在現(xiàn)代社會中，人們面臨著各種各樣的任務和目標，如學習、工作、生活等。為了更好地實現(xiàn)這些目標，我們需要制定計劃。我們在制定計劃時需要考慮到各種因素的影響，并保持靈活性和適應性。那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。
質控中心工作計劃篇一
20xx年是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟建設和西部大開發(fā)、青海大發(fā)展的主題不斷深入，黨的^v^精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。同時，突如其來的sars病魔嚴竣考驗著我們每一位醫(yī)務工。面對挑戰(zhàn)，我們依靠科學、群策群力，團結協(xié)作，體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念；面對機遇，我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關系，堅持“以病人為中心”的最高原則，努力促進醫(yī)院管理模式的轉變，開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。
全院現(xiàn)有職工146人，其中高級職稱4人，中級30人，開設病床102張，院外門診4個。
截止11月底，全院完成門診人次量30434人次，其中急診865人次；完成住院治療3092人次，治愈率為％，好轉率為％，死亡率為％；平均每一患者住院日為天；住院手術1045人次，門診手術132人次；搶救危重病人137人次，搶救成功率達，出入院診斷符合率，床位使用率44％，病床周轉次數(shù)為人次／床；單病種治愈好轉率達到^v^頒布的病種質量控制標準。全院業(yè)務收入萬元，其中藥品收入占％；人均門診費用為元，平均每一出院人次費用元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務收入的比例及人均住院天數(shù)的下降，可以看出，醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有資源利用率，體現(xiàn)技術含量，講求投入產出，堅持社會效益第一的原則等宏觀調控機制已發(fā)揮作用。實現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費，提高效益的目標。
二是堅持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務人員具有高度的服務意識，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識，要有為臨床一線服務就是為病人服務的胸懷，牢固樹立全院一盤棋，當好主人翁的思想。在全院范圍內正確處理好了兩種效益的關系，收到較好的效果。
三是一切服務以病人滿意為標準。我們定期征求病人及群眾意見，繼續(xù)聘請社會監(jiān)督員，針對群眾提出的熱點難點問題，結合醫(yī)院實際，認真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標采購，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為4天，減輕了病人負擔。在檢查、診療過程中堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，維護了病人的權益。在門急診工作中，積極探索調整診療流程，規(guī)范導診服務，基本緩解了“三長一短”的難題。在院務公開方面實行病人選擇醫(yī)生，住院費用清單制，藥品及檢查項目費用公示制，保護病人知情權，尊重病人選擇。開展“以病人為中心，以質量為核心，讓病人明明白白看病”的爭創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動，贏得了病人的信賴。四是強化質量管理和綜合管理。開展以“優(yōu)質、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動。
按照“二甲”醫(yī)院質量體系和考核內容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領導不定期深入科室的工作制度，基本形成了年終有評比、季度有檢查、月月有考核，考核結果與績效工資掛鉤，逐步完善的質量管理機制。全院基礎護理合格率達％，“三基”考試合格率達100%，年內無護理事故發(fā)生，健康教育達100％，急救藥品、物品完好率為100％。
在xx院領導的支持下，在同事們的幫助下，本人努力提高黨性修養(yǎng)，強化宗旨意識和服務理念，立足本職崗位，顧大局，重操行，抓工作，講學習，嚴守財經(jīng)紀律底線，熱心服務廣大員工，全面完成了xx年度的各項任務。
認真學習貫徹科學發(fā)展觀以及省委八屆黨會，積極參加“講黨性修養(yǎng)，樹良好作風，促科學發(fā)展”主題教育活動。利用參加民主生活會，撰寫思想報告等形式，對照自身存在的問題，深刻剖析思想根源，積極查擺問題，認真開展批評與自我批評。通過學習，達到了“提高素質，改變形象，推動工作”的目的。
認真履行出納崗位職責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，團結同志，嚴守紀律，踏實工作，受到了領導和同事們的好評。
（一）積極開展日常財務管理工作。作為財務戰(zhàn)線的一名“新兵”，本人始終以“小學生”的心態(tài)嚴格要求自己，虛心學習，不恥下問。工作耐心細致，服務熱情主動，收付一絲不茍，編表有條不紊，記賬有板有眼，工作任勞任怨，克服了孩子年齡小，學習壓力大，工作任務重等困難，順利完成了年初預算，年終決算，催收租金，申報經(jīng)費，保障開支等常規(guī)性財務工作。由于工作細致，全年未發(fā)生現(xiàn)金收付差錯。
（二）嚴格遵守財經(jīng)紀律和結算管理規(guī)定。年初，本人認真學習財經(jīng)法律法規(guī)，參與完善全院的財務規(guī)章和內控制度建設。從加強會計基礎工作入手，嚴格收付程序，細化報賬流程，審核票據(jù)真?zhèn)危婪抖悇诊L險，堅持“日清月結”。“看好錢袋子，記好賬本子，緊把收付關”。嚴格執(zhí)行資金預算管理制度，不擠占、不挪用，保證?？顚Ｓ谩Ｔ碌?，開展自查“回頭看”活動，不留問題“死角”。全年未發(fā)生“坐支現(xiàn)金”、大額現(xiàn)金結算、私設“小金庫”等違反財經(jīng)紀律的問題。
（三）加強與財政、社保、銀行等部門的溝通聯(lián)系。本單位屬于財政全額預算管理部門。財政資金能否及時、足額撥付，對全院的正常運轉關系重大，社會統(tǒng)籌費用能否按時繳納，與職工的切身利益息息相關。本人不辭辛苦，不厭其煩，夙興夜寐，風雨無阻，經(jīng)常在省財政廳、省醫(yī)保中心、省直住房公積金管理中心、開戶銀行之間往來奔波，申領經(jīng)費，上報資料，核對資金，精打細算，保證支付，順利完成了全年的各項工作。
（四）做好其他份內事務。本部門除了負責財務工作，還分管本單位的資產管理，人事管理，工商年審，醫(yī)保、公積金核算、年檢，收取水電費等其他具體而繁瑣的業(yè)務。本人積極協(xié)助主管會計開展工作，加班加點，不講條件，不計報酬，勇挑重擔，把工作當成歷練人生的舞臺，努力把自己鍛煉成業(yè)務過硬，技能嫻熟，敬業(yè)勤勉的復合型人才。
一年來，本人努力學習新理論、新知識、新思維，認真思考新情況、新問題、新形勢，積極踐行新解放、新跨越、新崛起，在理論水平和實踐能力方面取得了很大的進步。
（一）努力學習政治理論。認真閱讀了《科學發(fā)展觀讀本》、《社會主義市場經(jīng)濟基礎知識》等經(jīng)典理論，對中國特色社會主義理論體系，機關技能，當代經(jīng)濟與世情、國情、省情等知識有了更全面的了解。
（二）不斷豐富法律知識。系統(tǒng)學習了《會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》、《現(xiàn)金管理暫行條例》等財經(jīng)法規(guī)，增強了自身法律意識，真正達到了運用法律依法行政、溝通思想、理順工作、維護正義、實現(xiàn)和諧、謀求發(fā)展的目的。
（三）繼續(xù)提高業(yè)務水平。下半年，參加了財務知識培訓班，通過了會計人員從業(yè)資格考試，順利取得了上崗資格。此外，通過學習電腦技術和培養(yǎng)閱讀習慣，計算機操作水平和文字表達能力也得到了長足進步。
不足之處：處理復雜問題的能力有待進一步提高。
質控中心工作計劃篇二
1、做好護理人員自控工作。認真培訓、督促、檢查護理自控記錄，樹立護理人員自動自控理念，養(yǎng)成良好的質量觀、安全觀念。護理自控規(guī)范化，護理工作零失誤。
2、做好科室內互控工作。通過護士長、護理組長、組員的三級監(jiān)控，通過組與組之間的互相監(jiān)控，達到護理質量無縫隙管理。
3、認真做好護理質量持續(xù)改進工作。針對護理工作中的不足及問題，進行討論、分析，提出整改措施，認真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復出現(xiàn)。
4、科室制定完整的質控計劃，方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細。并在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。
5、在科室內開展品管圈管理。針對肛腸科日常護理工作及?？谱o理特點，制定符合本科特點的品管圈，提升護理管理效果。全科護理人員參與品管圈活動的學習、掌握，通過品管圈解決實際護理問題、難題。提升護理質量水平。
項及病人個性化風險管理項目1項。風險防范率達100%。
2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質控計劃。并通過科室組織的應急預案演練、護士長日巡查提高護理人員應急技能。護理人員掌握及落實率達100%。
3、創(chuàng)新護理安全管理舉措。
（1）推出邀請患者參與三查十對工作，即操作前、操作中、操作后查對。以及患者床號、姓名、年齡、診斷等。讓患者了解三查十對工作內容，自動參與查對。減少疑慮、減少差錯、保障安全。
（2）在科內推出手術室真人體位卡和手術室實景圖片。讓患者盡早融入手術情境中，消除恐懼心理，加強手術配合程度。
（3）倡導個性化宣教，多樣化宣教：針對不同民族、宗教信仰患者，科室要準備基督教、佛教書刊，護士做到相關了解，并重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。針對患者的心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向，護士要深入觀察，化解危機。針對有慢性病患者，護士要密切觀察，做好宣教，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生。
1、提高護士長自我管理能力。全面學習新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓及交流，提升護理管理水平。
2、積極配合護理重點崗位培訓，專科護士培訓。護士培訓后將學到的知識及技能充分運用到臨床護理。
3、繼續(xù)推進精細化管理。將原有的精細化管理措施鞏固改進，并推出新的精細化管理措施。20xx年將重點在改進病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細化管理重點項目。提升患者滿意度。
4、推進護理崗位管理。完善護理培訓效果，督促護理人員加強學習理論知識及技能操作，以達到護理人員順利晉階。
5、堅持護理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護理人員層級、工作量、護理質控、患者滿意度等進行績效分配，調動護理人員工作積極性。達到公平、合理、高效的目標。
6、完善目標管理及信息化管理。科室年初制定詳細、完整的護理工作計劃、分解目標，并有措施、方法、目標。全年積極落實計劃目標。工作中記錄相關真實工作數(shù)據(jù)，配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標上報工作。
1、學習、培訓先進的管理方法及管理工具。運用pdca、qcc、魚骨圖、柏拉圖等方法進行科學管理。年內科室將成立以降低術后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈（圈名：平安圈）。
2、建立有科室特色的護理風險管理項目3項。分別為：術后患者虛脫風險管理項目，術后患者心率減慢或心跳驟停風險管理項目，術后患者傷口出血風險管理項目。并制定詳細的預防和處理流程。
3、做好護士長上午時間段在崗工作，積極處理服務中的斷點問題。監(jiān)督護理工作中出現(xiàn)的質量問題，并及時改正，防范危險因素發(fā)生。
4、護理業(yè)務工作扎實進行。做好每月的護理查房，每季度的護理病歷討論，每季度的護理會診工作，每月的工休座談會工作。
5、堅持進行每月護理質量安全會議、護理質量持續(xù)改進會議。堅持護士長特殊病人日訪視工作，并及時記錄。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點、復雜情況，預見性處理護理問題。
質控中心工作計劃篇三
實行分管院長領導下的質量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質控措施，加強專項檢查、督導、整改，達到護理質量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?BR> （一）補充完善護理質量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質良好的護理質量管理隊伍。
（二）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如特、一級護理；基礎護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準；修訂護理技術操作流程。
2、組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次，對每月護理質量檢查情況通報，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學管理。
6、做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與?？谱o理，加強健康教育，提高病人生活質量。
7、組織學習《患者十大安全目標》，制定質量評價標準，每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
（三）加強護士業(yè)務技能培訓，確?；颊甙踩?BR> 2、護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標準實施細則”，每月組織1—2次護理理論學習，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。
4、每月進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質量。
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核，按時完成培訓計劃，以提高護士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
9、加強?？谱o士培訓與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。
質控中心工作計劃篇四
為了進一步落實以病人為中心，提高醫(yī)療服務能力，扎實推進創(chuàng)建工作，特制定20xx年度放射科質量管理工作計劃。
1、科室全體員工積極參加院內、外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。
2、主要學習《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學臨床“三基”訓練》，《x線診斷基礎》，《ct診斷》及有關雜志。
每季度一次政治、業(yè)務理論考試
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，發(fā)揚救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量滿足病人的需求。工作中有事業(yè)心和責任心，求真務實、踏實苦干。
全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，堅守工作崗位。
進一步完善落實放射科各種記錄及操作規(guī)程，如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等，將政治業(yè)務學習、質量控制、病例追蹤、設備維護、監(jiān)督檢查、報告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實到人頭，嚴格各設備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī)，定期召開科務會及質量控制分析會，總結不足之處，提出整改意見，并加以糾正落實。
質控中心工作計劃篇五
根據(jù)20xx年醫(yī)院、護理部及科室發(fā)展工作、目標，現(xiàn)制定本年度消化內科護理質控計劃。
一、科室三級護理質控管理
（一）以護士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網(wǎng)絡，落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。
（二）各質控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作，各聯(lián)絡員發(fā)揮上傳下達的作用，共同做好護理質控工作，護士長定期對聯(lián)絡員進行標準考核。
（三）護士長每月組織召開“護理質量分析會議”，各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中，未參加者一周內自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
二、科室各質控小組具體工作計劃
（一）護理安全管理組：
1.制度執(zhí)行：
（2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫；
（3）嚴格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑；
2.跌倒、壓瘡：
（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應急預案，知曉如何處理及上報；
3.不良事件：
（1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別；
（2）掌握不良事件報告及處理流程；
質控員每周按要求完成質量查檢表內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉，由質控員追蹤整改措施落實情況。
（二）護理文書組：
1.組織學習培訓護理文書相關制度，并進行考核；
3.醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認，無漏簽；
班每日質控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意；
要求每日有質控記錄、整改及追蹤，由np班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（三）藥品（含用血）管理組：
1.藥品分類放置、專人管理、專冊登記；
2.a6班每天進行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質量；
6.急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整；
7.培訓安全用血相關制度；
8.組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案，做到人人知曉；
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（四）急救藥械管理組：
1.搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記；
2.搶救車內藥品在有效期內，質量合格，各種物品在有效期內；
3.各種器械完好，處于應急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足；
4.所有急救藥品、物品用后及時補充；
5.搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次；
8.儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法；
9.儀器設備故障時有應急預案及措施，做到全員知曉；
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。
（五）優(yōu)質護理管理組：
3.病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改；
4.護理人員著裝規(guī)范，文明用語，熱情接待患者；
5.護士知曉優(yōu)質護理的內涵及目標；
7.基礎護理：
（5）護士長不定期檢查生活護理質量；
8.?？谱o理：
（1）組織培訓科室疾病的護理常規(guī)，按常規(guī)對患者進行護理；
（2）責任護士知曉患者“十知道”；
（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤；
（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育；
質控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質護理查檢內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結存在問題、分析原因并提出整改措施。
（六）護理培訓組：
1.護士知曉各自崗位職責；
2.按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關內容；
3.各層級護士有各自的導師進行指導、學習；
4.每月組織2次業(yè)務學習，培訓者做好ppt進行講解；
5.每月組織1次護理薩基查房或病例討論；
6.操作考核：
（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核；
（3）根據(jù)本科特點進行1-2次的急救技能培訓與考核；
（4）充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力；
根據(jù)層級制定個性化的培訓計劃，定期完成各層級護士的培訓；制定年度業(yè)務學習計劃，每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論，做好記錄。做好各項護理制度、基礎及?？谱o理技術操作、各類應急預案培訓與考核。
質控中心工作計劃篇六
一、對全市醫(yī)師進行《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范》及《內蒙古自治區(qū)醫(yī)院評價標準2008版》，自治區(qū)內病歷質量管理考核標準和評分細則培訓。
二、充分發(fā)揮市病案質控中心的作用，突出質控中心的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化；擬下一步根據(jù)醫(yī)院等級、區(qū)域分布及醫(yī)院病歷管理情況，實行交叉檢查，以相互學習，相互促進，共同提高。
三、
醫(yī)療機構對于新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定落實情況，尤其對新版與舊版不同之處是否落實進行督查。
四、配合衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”專項檢查活動，在對醫(yī)療文書質量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。
五、將病歷質量檢查工作前移，加強運行病歷的實時監(jiān)控與管
理。對重點科室、部門實行提前介入，重點監(jiān)控如新生兒、重大、疑難致殘手術、新技術項目手術、死亡患者、疑難危重患者等病歷，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對門（急）診病歷質量的督查指導。
六、提高病案質控中心成員自身的業(yè)務素質建設，建立中心成員例會制度，進行業(yè)務培訓及外出學習參觀，提高病歷質量管理和指導水平。
七、舉辦病案質量管理培訓班。加強有關病歷書寫規(guī)范與相關法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。
八、質控中心每年根據(jù)檢查結果，對全市二級以上醫(yī)院病歷質量及存在問題，整改措施進行
總結
并上報衛(wèi)生局。
九、加強與其他質控中心及衛(wèi)生行政部門之間的溝通與交流，向上級醫(yī)院學習，以進一步提高質控中心的管理能力。
二、制定及修訂適應病歷規(guī)范管理的中心各項工作制度及職責；
三、調研全市病歷質量狀況，擬定病歷質量階段目標；
八、對病歷規(guī)范管理新技術、新項目的引進進行調研和科學論證；
十、接受全市各級醫(yī)院咨詢；
十一、完成自治區(qū)病歷質量控制中心的任務；
十二、接受烏蘭察布市病案質量管理委員會的工作考評。
二、組織制定及修訂適應病歷專業(yè)發(fā)展的中心各項制度及職責；
三、組織病歷質量調研，根據(jù)病歷專業(yè)的發(fā)展擬定病歷質量階段目標；
四、組織專家委員對全市二級以上醫(yī)院進行病歷質量督查和考核評價；
五、組織專家委員會對病案管理新技術、新項目引進進行調研和科學論證；
六、定期主持召開專家委員會議，商討病歷質量持續(xù)改進方法；
七、完成市區(qū)衛(wèi)生行政部門交辦的任務。
一、在質控中心主任的領導下工作；
二、協(xié)助主任制訂工作計劃，并組織實施；
三、參與全區(qū)各級醫(yī)院病歷人員的質量標準培訓及落實工作；
四、深入各級醫(yī)院監(jiān)督、檢查和考評病歷質量工作；
五、配合主任對質量體系運行中病歷工作存在的質量問題，提出修改措施；
六、協(xié)助組織有關病歷質量控制的繼續(xù)教育及科研工作；
七、主任外出時，主持質控中心工作。
一、在質控中心主任、副主任的領導下工作；
二、遵照全區(qū)病歷質量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃，參與并實施；
三、參與病歷質量檢查內容、檢查方法、檢查人員人安排；
四、負責全區(qū)二級以上醫(yī)院病歷質量督查和考核評價；
五、進行專項、專題調研，并提出合理改進措施和建議；
六、對全市病歷人員進行業(yè)務培訓，承擔授課任務；
七、對病歷質量管理新技術、新項目進行論證和評價；
八、協(xié)助病歷質控中心做好年度總結，對質控中心工作提出意見和建議。
病案質控中心專職秘書職責
一、在中心主任、副主任的領導下工作；
二、在中心主任的領導下制定和健全質控中心工作制度與職責；
三、協(xié)助組織，參與質量標準的執(zhí)行、指導、檢查等工作；
四、負責病歷質量信息資料的收集、分析、匯總、匯報工作；
五、安排質控中心各類會議，做好會議記錄，負責會議紀要、決議的印發(fā)。
六、做好各種文件和資料的收集、整理、立卷、存檔工作；
八、加強與全區(qū)質控網(wǎng)絡中心及各級醫(yī)院的溝通。
質控中心工作計劃篇七
醫(yī)院醫(yī)療質量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、質量管理職能部門、科室質控小組和各級醫(yī)務人員自我管理的四級管理體系。
（一）醫(yī)療質量管理委員會：醫(yī)院建立健全醫(yī)療質量管理委員會，由院長負責，成員由業(yè)務副院長、質量控制科、醫(yī)務科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關科室主任組成。
職責：主要是負責制定全院醫(yī)療質量控制目標、任務，并建立和不斷完善關于醫(yī)療質量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質量考核標準；組織、實施全院醫(yī)療質量檢查工作。
（二）質量管理職能部門：質控科牽頭，組織醫(yī)務科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質控情況進行及時全面監(jiān)督管理；定期進行醫(yī)療質量的檢查評比并提出獎懲意見；并對醫(yī)療質量中存在的問題，提出改進要求及整改意見。質控科每周二參加科室早交班，每周三組織業(yè)務查房，發(fā)布質控報告，提出醫(yī)療質量改進的建議并追蹤落實;每周一發(fā)放學習資料，每月一次“三基”考核。以上結果均與績效工資掛鉤。不定期聘請上級醫(yī)院高年資、高級職稱人員來我院講課，對我院新進人員進行培訓，組織我院業(yè)務學習，加強業(yè)務培訓 ,提高我院整體業(yè)務水平。
（三）科室質控小組：各臨床、醫(yī)技科室設立質控小組，由科主任、護士長、質控醫(yī)師、護士、藥師等人組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質量的第一責任人，負責對質控小組的工作進行指導、監(jiān)督。
對各種質量指標做好統(tǒng)計、分析、評價；結合本專業(yè)特點及技術水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術操作規(guī)范、急救預案。
（四）個人質量管理：臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的具體操作者，是質量管理的第一道關口，是質量管理的重要保證。
職責：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術操作規(guī)范，認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確保基礎質量，環(huán)節(jié)質量和終末質量，并為此負責。
讓各類人員了解自己的工作內容、范圍、義務、權利、權限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中，并組織進行學習，使每個醫(yī)務人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務，工作權限是什么，什么時候該請示、匯報等，準確定位, 將責任明確到人。
建立、健全各項規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實，并根據(jù)質量管理要求完善落實其他相關制度。
（一）首診負責制度。
（二）三級醫(yī)師査房制度。
（三）疑難病例討論制度。
（四）會診制度。
（五）危重患者搶救制度。
（六）手術分級管理制度。
（七）術前討論制度。
（八）死亡病例討論制度。
（九）分級護理制度。
（十）查對制度。
（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
（十二）交接班制度。
（十三）臨床用血審核制度。
（十四）新技術準人及醫(yī)療事故責任追究制度。
各級醫(yī)務人員要做好本職工作，科室質控小組成員要履行職責，切實負起責任，保證病歷質量和醫(yī)療安全。
為從根本上提高我院醫(yī)療質量，使我院醫(yī)療質量得到持續(xù)發(fā)展，按照我院制訂的相關制度，加強“三基三嚴”培訓，加強臨床導師制度的督察落實，加強我院醫(yī)務人員的繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓。
根據(jù)醫(yī)院實際，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會將對全院醫(yī)療質量負責；醫(yī)務部對醫(yī)療質量進行檢查、考核；質控科對醫(yī)療質量的環(huán)節(jié)質量和終末質量進行檢查、考核；對考核結果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。
以上任務艱巨，工作量大，不是通過某個人的努力所能完成，在新的一年里，質控科希望得到院級領導的大力支持，得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務人員的積極配合，通過醫(yī)務科全體同仁的齊心協(xié)力，質控科工作更上一個新的臺階。
質控中心工作計劃篇八
xx縣婦幼保健站核定事業(yè)編制5人，現(xiàn)有職工5人（領導1人，專業(yè)技術人員4人）。維吾爾族2人，漢族同志3人。副高級衛(wèi)生專業(yè)技術人員2人，占40%，中級衛(wèi)生專業(yè)技術人員1人，占20％，初級衛(wèi)生專業(yè)技術人員2人，占40％，黨員1人。內設站長辦公室、行政辦公室、婦保科、兒保科、婚檢科、信息管理科、多功能科、婚前醫(yī)學咨詢門診、預防艾滋病母嬰阻斷咨詢門診（vct）、農村孕產婦住院分娩補助等科室等十個科室。
一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進展情況
（一） 規(guī)范農村孕產婦住院分娩補助項目，提高補助率
1、加強婦幼專干對項目知識的培訓，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產婦及時享受政策補助。2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度，使黨的這項惠民政策家喻戶曉，努力提高全縣項目補助率。
截至九月底我縣農村產婦283人，享受補助283人，補助率達100%。補助金額約17萬元。
（二）阻斷艾滋病母嬰傳播工作
1、健康教育工作
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)保健服務單位發(fā)放到孕產婦手中，向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
2、提供自愿咨詢與自愿檢測服務
――xx年孕期hiv免費咨詢411人，孕期抗體檢測260人。
乙肝檢測 232人。
^v^檢測 232人。
（三）農村孕產婦增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目
1、加強項目的宣教工作
加強項目宣教是“增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷”項目的重要內容。我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準備懷孕農村婦女及孕早期婦女補充小劑量葉酸的好處及領取葉酸的程序。通過宣傳提高了準備懷孕農村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強婦幼專干對項目知識的培訓，要求對轄區(qū)內的待孕婦女進行摸底造冊，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補相關知識，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預防工作。截至九月底全縣共發(fā)放待孕婦女及早孕婦女452人，發(fā)放葉酸片1356瓶。
（四）新生兒疾病篩查
按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關要求，我站制定了以分管副縣長為組長、相關部門負責人為成員協(xié)調領導小組和技術領導小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
（1）孕產婦系統(tǒng)管理
xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產婦總數(shù)411人，活產數(shù)414人，產前建卡數(shù)392人，建卡率；，產前檢查375人，檢查率；孕早期檢查219人，孕早期檢查率；產后訪視369人，產后訪視率；住院分娩401人，住院分娩率；，高危產婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%；孕產婦死亡0。
（2）兒童系統(tǒng)管理
兒童保健嚴格實行“”體檢制,重點加強對0―3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0―7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人， 3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%； 5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率‰；今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對體弱兒全部進行了專案管理。并給予健康指導。
（3） 加強出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作。與^v^門密切配合，堅持持《出生醫(yī)學證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學證明196人。
為了加強基層婦幼保健人員的工作能力及業(yè)務水平，我站積極開展培訓工作，舉辦培訓班六期。培訓達112人次。
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展，我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農村孕產婦住院補助優(yōu)惠政策、預防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農村婦女葉酸增補預防神經(jīng)管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來，發(fā)放宣傳材料xx余份，小折子120張，版面宣傳欄5個。
1、需要解決辦公場地
我縣行政面積約萬平方公里，是我國面積最大的縣。縣轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬余人。由于歷史原因，xx縣一直沒有單獨的婦幼保健機構，于xx年1月16日正式成立了xx縣婦幼保健站。由于無辦公場地現(xiàn)仍在xx縣疾控中心內辦公。僅有4間辦公室，根本無法滿足工作的需求。
質控中心工作計劃篇一
20xx年是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟建設和西部大開發(fā)、青海大發(fā)展的主題不斷深入，黨的^v^精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。同時，突如其來的sars病魔嚴竣考驗著我們每一位醫(yī)務工。面對挑戰(zhàn)，我們依靠科學、群策群力，團結協(xié)作，體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念；面對機遇，我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關系，堅持“以病人為中心”的最高原則，努力促進醫(yī)院管理模式的轉變，開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。
全院現(xiàn)有職工146人，其中高級職稱4人，中級30人，開設病床102張，院外門診4個。
截止11月底，全院完成門診人次量30434人次，其中急診865人次；完成住院治療3092人次，治愈率為％，好轉率為％，死亡率為％；平均每一患者住院日為天；住院手術1045人次，門診手術132人次；搶救危重病人137人次，搶救成功率達，出入院診斷符合率，床位使用率44％，病床周轉次數(shù)為人次／床；單病種治愈好轉率達到^v^頒布的病種質量控制標準。全院業(yè)務收入萬元，其中藥品收入占％；人均門診費用為元，平均每一出院人次費用元。從醫(yī)療收入、藥品收入分別占業(yè)務收入的比例及人均住院天數(shù)的下降，可以看出，醫(yī)療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善，提高了現(xiàn)有資源利用率，體現(xiàn)技術含量，講求投入產出，堅持社會效益第一的原則等宏觀調控機制已發(fā)揮作用。實現(xiàn)了收支平衡，略有節(jié)余，壓減支出，減少浪費，提高效益的目標。
二是堅持以兩種效益為保障。一方面要求醫(yī)務人員具有高度的服務意識，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務工作。另一方面要求行政工勤人員不要有“低人一等”的思想意識，要有為臨床一線服務就是為病人服務的胸懷，牢固樹立全院一盤棋，當好主人翁的思想。在全院范圍內正確處理好了兩種效益的關系，收到較好的效果。
三是一切服務以病人滿意為標準。我們定期征求病人及群眾意見，繼續(xù)聘請社會監(jiān)督員，針對群眾提出的熱點難點問題，結合醫(yī)院實際，認真加以研究和解決。參加醫(yī)藥招標采購，降低成本，減少損耗，提高效益，病人住院天數(shù)僅為4天，減輕了病人負擔。在檢查、診療過程中堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，維護了病人的權益。在門急診工作中，積極探索調整診療流程，規(guī)范導診服務，基本緩解了“三長一短”的難題。在院務公開方面實行病人選擇醫(yī)生，住院費用清單制，藥品及檢查項目費用公示制，保護病人知情權，尊重病人選擇。開展“以病人為中心，以質量為核心，讓病人明明白白看病”的爭創(chuàng)百姓放心醫(yī)院活動，贏得了病人的信賴。四是強化質量管理和綜合管理。開展以“優(yōu)質、高效、低耗”為主的“衛(wèi)生管理年”第二主題活動。
按照“二甲”醫(yī)院質量體系和考核內容保持了醫(yī)院季度考核、月考核和院領導不定期深入科室的工作制度，基本形成了年終有評比、季度有檢查、月月有考核，考核結果與績效工資掛鉤，逐步完善的質量管理機制。全院基礎護理合格率達％，“三基”考試合格率達100%，年內無護理事故發(fā)生，健康教育達100％，急救藥品、物品完好率為100％。
在xx院領導的支持下，在同事們的幫助下，本人努力提高黨性修養(yǎng)，強化宗旨意識和服務理念，立足本職崗位，顧大局，重操行，抓工作，講學習，嚴守財經(jīng)紀律底線，熱心服務廣大員工，全面完成了xx年度的各項任務。
認真學習貫徹科學發(fā)展觀以及省委八屆黨會，積極參加“講黨性修養(yǎng)，樹良好作風，促科學發(fā)展”主題教育活動。利用參加民主生活會，撰寫思想報告等形式，對照自身存在的問題，深刻剖析思想根源，積極查擺問題，認真開展批評與自我批評。通過學習，達到了“提高素質，改變形象，推動工作”的目的。
認真履行出納崗位職責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，團結同志，嚴守紀律，踏實工作，受到了領導和同事們的好評。
（一）積極開展日常財務管理工作。作為財務戰(zhàn)線的一名“新兵”，本人始終以“小學生”的心態(tài)嚴格要求自己，虛心學習，不恥下問。工作耐心細致，服務熱情主動，收付一絲不茍，編表有條不紊，記賬有板有眼，工作任勞任怨，克服了孩子年齡小，學習壓力大，工作任務重等困難，順利完成了年初預算，年終決算，催收租金，申報經(jīng)費，保障開支等常規(guī)性財務工作。由于工作細致，全年未發(fā)生現(xiàn)金收付差錯。
（二）嚴格遵守財經(jīng)紀律和結算管理規(guī)定。年初，本人認真學習財經(jīng)法律法規(guī)，參與完善全院的財務規(guī)章和內控制度建設。從加強會計基礎工作入手，嚴格收付程序，細化報賬流程，審核票據(jù)真?zhèn)危婪抖悇诊L險，堅持“日清月結”。“看好錢袋子，記好賬本子，緊把收付關”。嚴格執(zhí)行資金預算管理制度，不擠占、不挪用，保證?？顚Ｓ谩Ｔ碌?，開展自查“回頭看”活動，不留問題“死角”。全年未發(fā)生“坐支現(xiàn)金”、大額現(xiàn)金結算、私設“小金庫”等違反財經(jīng)紀律的問題。
（三）加強與財政、社保、銀行等部門的溝通聯(lián)系。本單位屬于財政全額預算管理部門。財政資金能否及時、足額撥付，對全院的正常運轉關系重大，社會統(tǒng)籌費用能否按時繳納，與職工的切身利益息息相關。本人不辭辛苦，不厭其煩，夙興夜寐，風雨無阻，經(jīng)常在省財政廳、省醫(yī)保中心、省直住房公積金管理中心、開戶銀行之間往來奔波，申領經(jīng)費，上報資料，核對資金，精打細算，保證支付，順利完成了全年的各項工作。
（四）做好其他份內事務。本部門除了負責財務工作，還分管本單位的資產管理，人事管理，工商年審，醫(yī)保、公積金核算、年檢，收取水電費等其他具體而繁瑣的業(yè)務。本人積極協(xié)助主管會計開展工作，加班加點，不講條件，不計報酬，勇挑重擔，把工作當成歷練人生的舞臺，努力把自己鍛煉成業(yè)務過硬，技能嫻熟，敬業(yè)勤勉的復合型人才。
一年來，本人努力學習新理論、新知識、新思維，認真思考新情況、新問題、新形勢，積極踐行新解放、新跨越、新崛起，在理論水平和實踐能力方面取得了很大的進步。
（一）努力學習政治理論。認真閱讀了《科學發(fā)展觀讀本》、《社會主義市場經(jīng)濟基礎知識》等經(jīng)典理論，對中國特色社會主義理論體系，機關技能，當代經(jīng)濟與世情、國情、省情等知識有了更全面的了解。
（二）不斷豐富法律知識。系統(tǒng)學習了《會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》、《現(xiàn)金管理暫行條例》等財經(jīng)法規(guī)，增強了自身法律意識，真正達到了運用法律依法行政、溝通思想、理順工作、維護正義、實現(xiàn)和諧、謀求發(fā)展的目的。
（三）繼續(xù)提高業(yè)務水平。下半年，參加了財務知識培訓班，通過了會計人員從業(yè)資格考試，順利取得了上崗資格。此外，通過學習電腦技術和培養(yǎng)閱讀習慣，計算機操作水平和文字表達能力也得到了長足進步。
不足之處：處理復雜問題的能力有待進一步提高。
質控中心工作計劃篇二
1、做好護理人員自控工作。認真培訓、督促、檢查護理自控記錄，樹立護理人員自動自控理念，養(yǎng)成良好的質量觀、安全觀念。護理自控規(guī)范化，護理工作零失誤。
2、做好科室內互控工作。通過護士長、護理組長、組員的三級監(jiān)控，通過組與組之間的互相監(jiān)控，達到護理質量無縫隙管理。
3、認真做好護理質量持續(xù)改進工作。針對護理工作中的不足及問題，進行討論、分析，提出整改措施，認真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復出現(xiàn)。
4、科室制定完整的質控計劃，方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細。并在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。
5、在科室內開展品管圈管理。針對肛腸科日常護理工作及?？谱o理特點，制定符合本科特點的品管圈，提升護理管理效果。全科護理人員參與品管圈活動的學習、掌握，通過品管圈解決實際護理問題、難題。提升護理質量水平。
項及病人個性化風險管理項目1項。風險防范率達100%。
2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質控計劃。并通過科室組織的應急預案演練、護士長日巡查提高護理人員應急技能。護理人員掌握及落實率達100%。
3、創(chuàng)新護理安全管理舉措。
（1）推出邀請患者參與三查十對工作，即操作前、操作中、操作后查對。以及患者床號、姓名、年齡、診斷等。讓患者了解三查十對工作內容，自動參與查對。減少疑慮、減少差錯、保障安全。
（2）在科內推出手術室真人體位卡和手術室實景圖片。讓患者盡早融入手術情境中，消除恐懼心理，加強手術配合程度。
（3）倡導個性化宣教，多樣化宣教：針對不同民族、宗教信仰患者，科室要準備基督教、佛教書刊，護士做到相關了解，并重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。針對患者的心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向，護士要深入觀察，化解危機。針對有慢性病患者，護士要密切觀察，做好宣教，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生。
1、提高護士長自我管理能力。全面學習新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓及交流，提升護理管理水平。
2、積極配合護理重點崗位培訓，專科護士培訓。護士培訓后將學到的知識及技能充分運用到臨床護理。
3、繼續(xù)推進精細化管理。將原有的精細化管理措施鞏固改進，并推出新的精細化管理措施。20xx年將重點在改進病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細化管理重點項目。提升患者滿意度。
4、推進護理崗位管理。完善護理培訓效果，督促護理人員加強學習理論知識及技能操作，以達到護理人員順利晉階。
5、堅持護理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護理人員層級、工作量、護理質控、患者滿意度等進行績效分配，調動護理人員工作積極性。達到公平、合理、高效的目標。
6、完善目標管理及信息化管理。科室年初制定詳細、完整的護理工作計劃、分解目標，并有措施、方法、目標。全年積極落實計劃目標。工作中記錄相關真實工作數(shù)據(jù)，配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標上報工作。
1、學習、培訓先進的管理方法及管理工具。運用pdca、qcc、魚骨圖、柏拉圖等方法進行科學管理。年內科室將成立以降低術后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈（圈名：平安圈）。
2、建立有科室特色的護理風險管理項目3項。分別為：術后患者虛脫風險管理項目，術后患者心率減慢或心跳驟停風險管理項目，術后患者傷口出血風險管理項目。并制定詳細的預防和處理流程。
3、做好護士長上午時間段在崗工作，積極處理服務中的斷點問題。監(jiān)督護理工作中出現(xiàn)的質量問題，并及時改正，防范危險因素發(fā)生。
4、護理業(yè)務工作扎實進行。做好每月的護理查房，每季度的護理病歷討論，每季度的護理會診工作，每月的工休座談會工作。
5、堅持進行每月護理質量安全會議、護理質量持續(xù)改進會議。堅持護士長特殊病人日訪視工作，并及時記錄。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點、復雜情況，預見性處理護理問題。
質控中心工作計劃篇三
實行分管院長領導下的質量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質控措施，加強專項檢查、督導、整改，達到護理質量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?BR> （一）補充完善護理質量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質良好的護理質量管理隊伍。
（二）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如特、一級護理；基礎護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準；修訂護理技術操作流程。
2、組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次，對每月護理質量檢查情況通報，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。
5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學管理。
6、做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與?？谱o理，加強健康教育，提高病人生活質量。
7、組織學習《患者十大安全目標》，制定質量評價標準，每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
（三）加強護士業(yè)務技能培訓，確?；颊甙踩?BR> 2、護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標準實施細則”，每月組織1—2次護理理論學習，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。
4、每月進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質量。
6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核，按時完成培訓計劃，以提高護士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。
9、加強?？谱o士培訓與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。
質控中心工作計劃篇四
為了進一步落實以病人為中心，提高醫(yī)療服務能力，扎實推進創(chuàng)建工作，特制定20xx年度放射科質量管理工作計劃。
1、科室全體員工積極參加院內、外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。
2、主要學習《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學臨床“三基”訓練》，《x線診斷基礎》，《ct診斷》及有關雜志。
每季度一次政治、業(yè)務理論考試
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，發(fā)揚救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量滿足病人的需求。工作中有事業(yè)心和責任心，求真務實、踏實苦干。
全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，堅守工作崗位。
進一步完善落實放射科各種記錄及操作規(guī)程，如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等，將政治業(yè)務學習、質量控制、病例追蹤、設備維護、監(jiān)督檢查、報告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實到人頭，嚴格各設備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī)，定期召開科務會及質量控制分析會，總結不足之處，提出整改意見，并加以糾正落實。
質控中心工作計劃篇五
根據(jù)20xx年醫(yī)院、護理部及科室發(fā)展工作、目標，現(xiàn)制定本年度消化內科護理質控計劃。
一、科室三級護理質控管理
（一）以護士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網(wǎng)絡，落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。
（二）各質控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作，各聯(lián)絡員發(fā)揮上傳下達的作用，共同做好護理質控工作，護士長定期對聯(lián)絡員進行標準考核。
（三）護士長每月組織召開“護理質量分析會議”，各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中，未參加者一周內自行閱讀并簽名，做到全員知曉。
二、科室各質控小組具體工作計劃
（一）護理安全管理組：
1.制度執(zhí)行：
（2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫；
（3）嚴格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑；
2.跌倒、壓瘡：
（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應急預案，知曉如何處理及上報；
3.不良事件：
（1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別；
（2）掌握不良事件報告及處理流程；
質控員每周按要求完成質量查檢表內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉，由質控員追蹤整改措施落實情況。
（二）護理文書組：
1.組織學習培訓護理文書相關制度，并進行考核；
3.醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認，無漏簽；
班每日質控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意；
要求每日有質控記錄、整改及追蹤，由np班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（三）藥品（含用血）管理組：
1.藥品分類放置、專人管理、專冊登記；
2.a6班每天進行藥品清點，保證藥品基數(shù)及質量；
6.急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整；
7.培訓安全用血相關制度；
8.組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案，做到人人知曉；
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
（四）急救藥械管理組：
1.搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記；
2.搶救車內藥品在有效期內，質量合格，各種物品在有效期內；
3.各種器械完好，處于應急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足；
4.所有急救藥品、物品用后及時補充；
5.搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次；
8.儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法；
9.儀器設備故障時有應急預案及措施，做到全員知曉；
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。
（五）優(yōu)質護理管理組：
3.病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改；
4.護理人員著裝規(guī)范，文明用語，熱情接待患者；
5.護士知曉優(yōu)質護理的內涵及目標；
7.基礎護理：
（5）護士長不定期檢查生活護理質量；
8.?？谱o理：
（1）組織培訓科室疾病的護理常規(guī)，按常規(guī)對患者進行護理；
（2）責任護士知曉患者“十知道”；
（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤；
（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育；
質控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優(yōu)質護理查檢內容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結存在問題、分析原因并提出整改措施。
（六）護理培訓組：
1.護士知曉各自崗位職責；
2.按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關內容；
3.各層級護士有各自的導師進行指導、學習；
4.每月組織2次業(yè)務學習，培訓者做好ppt進行講解；
5.每月組織1次護理薩基查房或病例討論；
6.操作考核：
（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核；
（3）根據(jù)本科特點進行1-2次的急救技能培訓與考核；
（4）充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力；
根據(jù)層級制定個性化的培訓計劃，定期完成各層級護士的培訓；制定年度業(yè)務學習計劃，每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論，做好記錄。做好各項護理制度、基礎及?？谱o理技術操作、各類應急預案培訓與考核。
質控中心工作計劃篇六
一、對全市醫(yī)師進行《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范》及《內蒙古自治區(qū)醫(yī)院評價標準2008版》，自治區(qū)內病歷質量管理考核標準和評分細則培訓。
二、充分發(fā)揮市病案質控中心的作用，突出質控中心的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化；擬下一步根據(jù)醫(yī)院等級、區(qū)域分布及醫(yī)院病歷管理情況，實行交叉檢查，以相互學習，相互促進，共同提高。
三、
醫(yī)療機構對于新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定落實情況，尤其對新版與舊版不同之處是否落實進行督查。
四、配合衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”專項檢查活動，在對醫(yī)療文書質量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導、反饋、評價。
五、將病歷質量檢查工作前移，加強運行病歷的實時監(jiān)控與管
理。對重點科室、部門實行提前介入，重點監(jiān)控如新生兒、重大、疑難致殘手術、新技術項目手術、死亡患者、疑難危重患者等病歷，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對門（急）診病歷質量的督查指導。
六、提高病案質控中心成員自身的業(yè)務素質建設，建立中心成員例會制度，進行業(yè)務培訓及外出學習參觀，提高病歷質量管理和指導水平。
七、舉辦病案質量管理培訓班。加強有關病歷書寫規(guī)范與相關法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓。
八、質控中心每年根據(jù)檢查結果，對全市二級以上醫(yī)院病歷質量及存在問題，整改措施進行
總結
并上報衛(wèi)生局。
九、加強與其他質控中心及衛(wèi)生行政部門之間的溝通與交流，向上級醫(yī)院學習，以進一步提高質控中心的管理能力。
二、制定及修訂適應病歷規(guī)范管理的中心各項工作制度及職責；
三、調研全市病歷質量狀況，擬定病歷質量階段目標；
八、對病歷規(guī)范管理新技術、新項目的引進進行調研和科學論證；
十、接受全市各級醫(yī)院咨詢；
十一、完成自治區(qū)病歷質量控制中心的任務；
十二、接受烏蘭察布市病案質量管理委員會的工作考評。
二、組織制定及修訂適應病歷專業(yè)發(fā)展的中心各項制度及職責；
三、組織病歷質量調研，根據(jù)病歷專業(yè)的發(fā)展擬定病歷質量階段目標；
四、組織專家委員對全市二級以上醫(yī)院進行病歷質量督查和考核評價；
五、組織專家委員會對病案管理新技術、新項目引進進行調研和科學論證；
六、定期主持召開專家委員會議，商討病歷質量持續(xù)改進方法；
七、完成市區(qū)衛(wèi)生行政部門交辦的任務。
一、在質控中心主任的領導下工作；
二、協(xié)助主任制訂工作計劃，并組織實施；
三、參與全區(qū)各級醫(yī)院病歷人員的質量標準培訓及落實工作；
四、深入各級醫(yī)院監(jiān)督、檢查和考評病歷質量工作；
五、配合主任對質量體系運行中病歷工作存在的質量問題，提出修改措施；
六、協(xié)助組織有關病歷質量控制的繼續(xù)教育及科研工作；
七、主任外出時，主持質控中心工作。
一、在質控中心主任、副主任的領導下工作；
二、遵照全區(qū)病歷質量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃，參與并實施；
三、參與病歷質量檢查內容、檢查方法、檢查人員人安排；
四、負責全區(qū)二級以上醫(yī)院病歷質量督查和考核評價；
五、進行專項、專題調研，并提出合理改進措施和建議；
六、對全市病歷人員進行業(yè)務培訓，承擔授課任務；
七、對病歷質量管理新技術、新項目進行論證和評價；
八、協(xié)助病歷質控中心做好年度總結，對質控中心工作提出意見和建議。
病案質控中心專職秘書職責
一、在中心主任、副主任的領導下工作；
二、在中心主任的領導下制定和健全質控中心工作制度與職責；
三、協(xié)助組織，參與質量標準的執(zhí)行、指導、檢查等工作；
四、負責病歷質量信息資料的收集、分析、匯總、匯報工作；
五、安排質控中心各類會議，做好會議記錄，負責會議紀要、決議的印發(fā)。
六、做好各種文件和資料的收集、整理、立卷、存檔工作；
八、加強與全區(qū)質控網(wǎng)絡中心及各級醫(yī)院的溝通。
質控中心工作計劃篇七
醫(yī)院醫(yī)療質量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、質量管理職能部門、科室質控小組和各級醫(yī)務人員自我管理的四級管理體系。
（一）醫(yī)療質量管理委員會：醫(yī)院建立健全醫(yī)療質量管理委員會，由院長負責，成員由業(yè)務副院長、質量控制科、醫(yī)務科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關科室主任組成。
職責：主要是負責制定全院醫(yī)療質量控制目標、任務，并建立和不斷完善關于醫(yī)療質量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質量考核標準；組織、實施全院醫(yī)療質量檢查工作。
（二）質量管理職能部門：質控科牽頭，組織醫(yī)務科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質控情況進行及時全面監(jiān)督管理；定期進行醫(yī)療質量的檢查評比并提出獎懲意見；并對醫(yī)療質量中存在的問題，提出改進要求及整改意見。質控科每周二參加科室早交班，每周三組織業(yè)務查房，發(fā)布質控報告，提出醫(yī)療質量改進的建議并追蹤落實;每周一發(fā)放學習資料，每月一次“三基”考核。以上結果均與績效工資掛鉤。不定期聘請上級醫(yī)院高年資、高級職稱人員來我院講課，對我院新進人員進行培訓，組織我院業(yè)務學習，加強業(yè)務培訓 ,提高我院整體業(yè)務水平。
（三）科室質控小組：各臨床、醫(yī)技科室設立質控小組，由科主任、護士長、質控醫(yī)師、護士、藥師等人組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質量的第一責任人，負責對質控小組的工作進行指導、監(jiān)督。
對各種質量指標做好統(tǒng)計、分析、評價；結合本專業(yè)特點及技術水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術操作規(guī)范、急救預案。
（四）個人質量管理：臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的具體操作者，是質量管理的第一道關口，是質量管理的重要保證。
職責：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術操作規(guī)范，認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確保基礎質量，環(huán)節(jié)質量和終末質量，并為此負責。
讓各類人員了解自己的工作內容、范圍、義務、權利、權限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中，并組織進行學習，使每個醫(yī)務人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務，工作權限是什么，什么時候該請示、匯報等，準確定位, 將責任明確到人。
建立、健全各項規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實，并根據(jù)質量管理要求完善落實其他相關制度。
（一）首診負責制度。
（二）三級醫(yī)師査房制度。
（三）疑難病例討論制度。
（四）會診制度。
（五）危重患者搶救制度。
（六）手術分級管理制度。
（七）術前討論制度。
（八）死亡病例討論制度。
（九）分級護理制度。
（十）查對制度。
（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
（十二）交接班制度。
（十三）臨床用血審核制度。
（十四）新技術準人及醫(yī)療事故責任追究制度。
各級醫(yī)務人員要做好本職工作，科室質控小組成員要履行職責，切實負起責任，保證病歷質量和醫(yī)療安全。
為從根本上提高我院醫(yī)療質量，使我院醫(yī)療質量得到持續(xù)發(fā)展，按照我院制訂的相關制度，加強“三基三嚴”培訓，加強臨床導師制度的督察落實，加強我院醫(yī)務人員的繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓。
根據(jù)醫(yī)院實際，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會將對全院醫(yī)療質量負責；醫(yī)務部對醫(yī)療質量進行檢查、考核；質控科對醫(yī)療質量的環(huán)節(jié)質量和終末質量進行檢查、考核；對考核結果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。
以上任務艱巨，工作量大，不是通過某個人的努力所能完成，在新的一年里，質控科希望得到院級領導的大力支持，得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務人員的積極配合，通過醫(yī)務科全體同仁的齊心協(xié)力，質控科工作更上一個新的臺階。
質控中心工作計劃篇八
xx縣婦幼保健站核定事業(yè)編制5人，現(xiàn)有職工5人（領導1人，專業(yè)技術人員4人）。維吾爾族2人，漢族同志3人。副高級衛(wèi)生專業(yè)技術人員2人，占40%，中級衛(wèi)生專業(yè)技術人員1人，占20％，初級衛(wèi)生專業(yè)技術人員2人，占40％，黨員1人。內設站長辦公室、行政辦公室、婦保科、兒保科、婚檢科、信息管理科、多功能科、婚前醫(yī)學咨詢門診、預防艾滋病母嬰阻斷咨詢門診（vct）、農村孕產婦住院分娩補助等科室等十個科室。
一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進展情況
（一） 規(guī)范農村孕產婦住院分娩補助項目，提高補助率
1、加強婦幼專干對項目知識的培訓，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產婦及時享受政策補助。2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度，使黨的這項惠民政策家喻戶曉，努力提高全縣項目補助率。
截至九月底我縣農村產婦283人，享受補助283人，補助率達100%。補助金額約17萬元。
（二）阻斷艾滋病母嬰傳播工作
1、健康教育工作
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)保健服務單位發(fā)放到孕產婦手中，向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
2、提供自愿咨詢與自愿檢測服務
――xx年孕期hiv免費咨詢411人，孕期抗體檢測260人。
乙肝檢測 232人。
^v^檢測 232人。
（三）農村孕產婦增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目
1、加強項目的宣教工作
加強項目宣教是“增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷”項目的重要內容。我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準備懷孕農村婦女及孕早期婦女補充小劑量葉酸的好處及領取葉酸的程序。通過宣傳提高了準備懷孕農村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強婦幼專干對項目知識的培訓，要求對轄區(qū)內的待孕婦女進行摸底造冊，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補相關知識，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預防工作。截至九月底全縣共發(fā)放待孕婦女及早孕婦女452人，發(fā)放葉酸片1356瓶。
（四）新生兒疾病篩查
按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關要求，我站制定了以分管副縣長為組長、相關部門負責人為成員協(xié)調領導小組和技術領導小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
（1）孕產婦系統(tǒng)管理
xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產婦總數(shù)411人，活產數(shù)414人，產前建卡數(shù)392人，建卡率；，產前檢查375人，檢查率；孕早期檢查219人，孕早期檢查率；產后訪視369人，產后訪視率；住院分娩401人，住院分娩率；，高危產婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%；孕產婦死亡0。
（2）兒童系統(tǒng)管理
兒童保健嚴格實行“”體檢制,重點加強對0―3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0―7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人， 3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%； 5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率‰；今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對體弱兒全部進行了專案管理。并給予健康指導。
（3） 加強出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作。與^v^門密切配合，堅持持《出生醫(yī)學證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學證明196人。
為了加強基層婦幼保健人員的工作能力及業(yè)務水平，我站積極開展培訓工作，舉辦培訓班六期。培訓達112人次。
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展，我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農村孕產婦住院補助優(yōu)惠政策、預防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農村婦女葉酸增補預防神經(jīng)管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來，發(fā)放宣傳材料xx余份，小折子120張，版面宣傳欄5個。
1、需要解決辦公場地
我縣行政面積約萬平方公里，是我國面積最大的縣。縣轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬余人。由于歷史原因，xx縣一直沒有單獨的婦幼保健機構，于xx年1月16日正式成立了xx縣婦幼保健站。由于無辦公場地現(xiàn)仍在xx縣疾控中心內辦公。僅有4間辦公室，根本無法滿足工作的需求。