2022年護理質(zhì)量控制工作計劃

字號:


    制定工作計劃的過程是個思考的過程,制定好工作計劃以后,在心中基本上對某個項目已經(jīng)有譜了,“胸有成竹”了。制定的過程中,已經(jīng)將工作思路理清了,下面做起來就自然“水到渠成”了。下面是為您整理的《2022年護理質(zhì)量控制工作計劃》,僅供大家查閱。
    1.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、加強制度建設,保障患者安全
    以保障患者安全為目標,建立健全各項制度與規(guī)范,如:護理核心制度、護理應急預案、護理安全管理條例、護理服務程序、疾病護理常規(guī)等。各護理單元完善各班職責及流程、各種儀器操作流程等,護士長帶領本部護理人員全面學習、執(zhí)行。
    二、加強護理人員管理,提高服務質(zhì)量
    1、加強業(yè)務學習,提高理論知識及技能水平:制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓及三基考核計劃(包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、專業(yè)技能操作),全院培訓和科室培訓相結合、理論考核和操作考核相結合??剖医⒅艹块g小講課和提問制度,根據(jù)科室工作特點展開學習。
    2、組織護士禮儀與行為規(guī)范培訓:貫徹“以病人為中心”的思想,加強主動服務意識,及時滿足病人的要求,改善服務態(tài)度,注重護患溝通,提升服務質(zhì)量。制作護士與導醫(yī)禮儀與行為規(guī)范培訓資料,定期召開理論學習,觀看實際演練影碟,結合各科工作特點提出細節(jié)要求,定期進行檢查考核。
    3、加強護理風險教育與培訓:針對護理隊伍年輕化、新護士技術操作不熟練、解釋問題不到位、缺乏自我保護意,??浦R不足,制訂和落實新護士崗前護理部培訓和科室實練培訓,開展護理風險教育,鼓勵報告不良事件。
    三、加強醫(yī)院感染管理
    1、根據(jù)上海市消毒隔離質(zhì)量標準制定各科消毒隔離工作細則要求及考核標準,建立各種檢測記錄,定期組織培訓院感相關知識并且理論考核,每月進行質(zhì)控大檢查,對存在問題進行分析討論。
    2、科室環(huán)境衛(wèi)生管理:科室進行徹底衛(wèi)生清掃,要求環(huán)境整潔,物品擺放有序,各類臺帳分類存放,分清污染區(qū)、清潔區(qū)及無菌區(qū)。各科負責人監(jiān)督養(yǎng)成習慣。
    四、藥品物品管理
    各科建立藥品物品交接登記本,儀器維修保養(yǎng)登記。根據(jù)東莞市搶救藥品物品質(zhì)量標準制定氧氣設備、吸引裝置、搶救車、搶救儀器管理標準和要求:氧氣各部分功能良好濕化瓶定期消毒備用物品齊全;吸引器功能完好各瓶和管道無漏氣無老化用后浸泡消毒;搶救車內(nèi)附示意圖、藥品物品數(shù)量與示意圖相符合、無過期及缺項、實行五定管理等。
    五、結合現(xiàn)代營銷理念,強化東方品牌護理服務意識。
    1、護理部將通過召開動員會達成共識,提出服務綱領加強指導,設立感動基金表彰獎勵,開發(fā)護理服務新領域,發(fā)現(xiàn)服務新亮點。
    2、及時收集患者的意見和建議,在個性化服務中精益求精:開通與病人的溝通直通車,在病房專門設立了“綠葉信箱”,以快速度了解病人的所需所想,并盡快幫助病人聯(lián)系解決。
    總之,護理部將在院領導指揮下負責全面的護理工作,擬定全院的護理工作計劃,在領導審核后全面實施,并定期檢查考核,總結考核結果反饋給領導。平時深入科室對搶救危重病人進行技術指導,掌握全院護理人員工作、思想和學習動態(tài),加強團隊凝聚力,打造出一支技術精湛化、操作規(guī)范化、文化素養(yǎng)高、職業(yè)道德好的護理團隊。
    2.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、每月定期或不定期的組織業(yè)務學習。本著缺什么補什么,需什么學什么,發(fā)現(xiàn)什么改進什么的原則加強理論學習及實踐技能培訓,并不斷完善科內(nèi)護理常規(guī),提高了護士的理論水平,拓寬了護士的知識面,在對患者的健康宣教中逐漸體現(xiàn)了護士的知識水平,受到了患者、家屬的好評。
    二、認真學習核心制度及科內(nèi)常用的某些應急預案,將應急預案、核心制度,護士素質(zhì)及臨床常用護理數(shù)據(jù)、服務用語及服務基本要求等印發(fā)到每一位護士手中,時刻學習,不斷充電,用核心制度為我們的護理工作保駕護航,確保了醫(yī)療安全。
    三、每月科室優(yōu)質(zhì)控組對科內(nèi)護理質(zhì)量進行定期或不定期的檢查,找出問題,及時糾正,進行整改,嚴防了較大的差錯事故發(fā)生。
    四、科內(nèi)年輕的護士較多。為了使各層次的護理人員都能更好地服務于病人,對科內(nèi)不是常見的護理操作,來取傳、幫、帶、手把手指導低年資護士完成,以督促低年資護士的自我學習情況。
    五、開展優(yōu)質(zhì)護理服務伊始??剖艺匍_了頻繁的護士會議,目的將相關的精神傳達到每一名護士以及開展優(yōu)質(zhì)護理意義、目的。以取得護士認可才能順利由行,同時科室也積極動起來,光是在工作安排上做了調(diào)整,取消了原來的排班模式,改為APN排班模式,建立責任小組負責制,將病床包干到人,同時重新調(diào)整整修訂了各班職責,半年來,通過反復學習優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵及項目和全體護理人員的共同努力,不斷實踐,不斷改進,使我們護士的護理服務越來越周全,越來越人性化。
    六、加大了病房的安全管理。科室老齡患者居多,針對科室這一特點,我們從病人一入院就開始進行細致詳盡的安全教育,預防了可能發(fā)送的跌倒、燙傷等事件,做好各項告知書,針對患者的情況做好相關的危險因素評估,并根據(jù)危險評估分值做好相關的預防措施,如穿防滑鞋,并在床尾,病人一覽表,科室走道,病室內(nèi)均有防滑倒,防墜床的警示標識,對于意識不太清又行動自如者,我們采取了從入院就膠布自制腕注明科別、姓名、年齡、診斷等佩戴在左手腕。
    七、為了減輕家屬負擔,我們針對生活不能自理或病情不允自理者行每周床上洗頭,而床上擦浴則根據(jù)病人的綜合因素考慮,同時在飯點前主動為病人及家屬訂三餐,總是想盡一切辦法,盡其所能,解患者所憂,排患者所難,滿足病人需要,使病人滿意。
    八、為了解除病人對醫(yī)院環(huán)境陌生的顧慮,我們除在入院時告知外,還統(tǒng)一有護理人員全程陪護進行院內(nèi)檢查,如果有重病人或需檢人數(shù)過多,則加派陪檢人員或有醫(yī)生陪同,此舉得到了家屬及病人的贊許。
    九、一年來,護士姐妹們付出了許多,得到了肯定,全年靜脈輸液,人次/肌肉注射、人次/皮試、人次/莫滴等等。這些數(shù)據(jù)表明,成績是可喜的,但缺點也是存在的:一方面是低年資護士工作能力,突發(fā)事件應對能力及心理素質(zhì)有待提高;另一方面是作為年長而又管理經(jīng)驗匱乏的護士長,科室管理能力有待進一步提高。
    十、明年工作設想:第一,指定規(guī)范詳細的培訓計劃;第二,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng);第三,提高自身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
    3.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
    1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
    2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
    3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
    4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
    5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
    6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
    7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
    8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
    二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
    1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
    2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
    3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
    三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。
    4.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、護理質(zhì)控原則:
    體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三個環(huán)節(jié)并重,自我控制與全面督導并全。
    二、護理質(zhì)控內(nèi)容:
    制度與科室管理、護理安全、消毒隔離、基礎護理及危重病人護理、難免壓瘡、護理文書,晚夜班護理查房隨機抽查。
    三、護理質(zhì)控體系:
    科內(nèi)實行護士長—責任組長—責任護士三級質(zhì)控,采取定期與不定期的方式相結合,對護理質(zhì)量進行實時和全過程的監(jiān)控,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。
    四、護理質(zhì)控組織:
    制度與科室管理、護理安全組:xx
    基礎護理、??谱o理組:xx
    護理文書組:xx
    消毒隔離組:xx
    輸液室質(zhì)控組:xx
    五、質(zhì)量管理評價方法:
    1、護士認真履行各班人員崗位職責和操作流程,進行自我控制。
    2、嚴格執(zhí)行交接班制度,下一班對上一班工作進行檢查督促,防止差錯發(fā)生。
    3、實行責任護士—責任組長—護士長三級質(zhì)控,對質(zhì)控成員進行護理管理知識培訓,對病房質(zhì)量進行督查,并對當月出現(xiàn)的問題進行追蹤督查,限期整改。
    4、護士長每月制定月計劃,每周有周重點,每周一晨會有周工作總結,對上周工作進行整改,護士長每月進行月工作總結,了解工作完成情況,每月末召開科室護理質(zhì)量分析會,對存在的問題做好原因分析并提出整改措施,持續(xù)改進。護士工作質(zhì)量量化評分,每月進行績效考核,并與獎金掛鉤。
    5、護士長每天下病房督察,每日五查,每周至少兩次夜查房,并進行節(jié)假日查房。
    6、加強三基三嚴??剖颐吭逻M行護理三基理論考試操作考核,并接受護理部抽查。
    六、質(zhì)控小組職責:
    1、在科室護士長的領導下及指導下進行工作。
    2、由組長具體安排組員按照統(tǒng)一標準和要求定期或不定期檢查和評價各小組工作質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出改進措施,督查改進效果。
    3、每月底各小組將檢查結果結果匯總并報告護士長,參加科室組織的護理質(zhì)量分析會,護理風險討論會,對各問題進行分析,并提出改進措施,督查改進效果。
    七、急診科質(zhì)控小組各組質(zhì)控內(nèi)容:
    (一)制度與科室管理組、護理安全組
    1、檢查護士儀表、在崗情況,護士的醫(yī)德醫(yī)風,服務意識。
    2、檢查并督促各項制度的落實,檢查搶救設備,嚴格把好實習同學帶教。
    3、及時發(fā)現(xiàn)病房各種安全隱患,及時檢查維修。
    4、檢查科室備用物品及性用品的有效期,做好防壓瘡,防偷盜等工作,把好安全關。
    5、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。
    6、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。
    (二)基礎護理、??谱o理
    1、針對病人危重情況組織不同形式的查房或科內(nèi)會診,共同商討護理措施。
    2、對照標準檢查基礎護理、危重病人護理的落實情況,對責任護士提供指導性意見。
    3、檢查管道護理落實情況。
    4、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。
    5、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。
    (三)護理文書組
    1、明確護理文書書寫規(guī)范,按照標準不定時檢查病歷,即時反饋。
    2、評估病人對疾病健康知識的了解程度,檢查責任護士健康教育是否到位并針對病人個體差異,提出有效的宣教方式。
    3、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。
    4、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。
    (四)消毒隔離質(zhì)控組
    1、組織本科室預防,控制醫(yī)院感染的知識培訓,督促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作和隔離消毒工作,宣教自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
    2、每月進行物表,空氣培養(yǎng),紫外線強度檢測。
    3、督促檢查無菌物品的更換,嚴格區(qū)分生活垃圾與醫(yī)療。
    4、督促各項隔離消毒措施、流程的落實。
    5、督促衛(wèi)生員的工作,定期檢查,做好指導。
    6、檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。
    7、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。
    (五)輸液室質(zhì)控組
    1、嚴格按照輸液室質(zhì)量控制標準對輸液室的工作做好質(zhì)控。
    2、對檢查發(fā)現(xiàn)的問題,分類整理為共性問題和特殊問題,提出整改措施,并追蹤督查。
    3、參與科室組織的護理質(zhì)量分析講評會。
    4、護士長不在崗時替代護士長工作。
    5.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、制定工作職責,明確分工
    1、根據(jù)我院具體工作實際明確工作職責,根據(jù)小組人員結構特點分工管理,小組成員負責科內(nèi)壓瘡管理工作。
    2、負責各科壓瘡的指導和護理會診,疑難壓瘡由小組聯(lián)系??谱o士進行會診與指導。
    二、規(guī)范壓瘡評估及上報工作
    1、加強學習壓瘡評估、上報及護理表格的正確填寫與應用,重視手術病人 皮膚情況交接。
    2、鼓勵壓瘡上報,指導難免壓瘡的界定、評估及上報。
    3、規(guī)范壓瘡上報流程,定期統(tǒng)計全院壓瘡評估率、發(fā)生率并報護理部。
    4、根據(jù)上報數(shù)據(jù)、案例,整理分析,通過干預降低壓瘡發(fā)生率,促進帶入壓瘡的控制與愈合。
    三、強化全院護士對壓瘡的認識,提高壓瘡的預防和護理水平
    1、加強組員自身學習,通過參加省、市壓瘡管理學習,引進壓瘡護理新理念并及時分享和更新。
    2、壓瘡小組成員經(jīng)常就壓瘡新理念進行溝通,糾正如用消毒劑擦拭傷口、使用烤燈和氣圈等誤區(qū),傳達濕性療法、自溶性清創(chuàng)等新理念,通過護理查房、院內(nèi)護理講課等方式進行壓瘡新知識普及。
    3、條件允許時邀請傷口治療師到我院對疑難傷口進行現(xiàn)場指導或授課。
    4、申請增加預防用具、敷料等,規(guī)范壓瘡預防方法,減少壓瘡的發(fā)生。
    5、將壓瘡各期表現(xiàn)、預防方法制成固定的卡片或宣傳畫,使護理人員易于辨識,方面臨床工作。
    6、提高護士收集案例意識,對疑難傷口護理的成功案例進行全員分享。
    四、組織壓瘡護理小組開展壓瘡預防和護理科研和護理論文的撰寫。
    五、具體安排
    第一季度
    1、討論各科室壓瘡護理工作存在難點、疑點。
    2、組織壓瘡護理專題學術講座主題:壓瘡危險評估表的分析及臨床應用。
    第二季度
    1、??频湫汀⒁呻y、特殊護理病例的查房或病例討論。
    2、進行半年工作小結。
    3、組織壓瘡護理專題學術講座主題:壓瘡的分期與壓瘡的危險困素。
    第三季度
    1、專科典型、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。
    2、組織壓瘡護理專題學術講座主題:本院壓瘡用具的選擇與使用。
    第四季度
    1、??频湫汀⒁呻y、特殊護理病例的查房或病例討論。
    2、小組成員進行全年小組工作總結并制定新一年小組工作計劃。
    3、組織壓瘡護理專題學術講座主題:壓瘡護理新進展。
    附:壓瘡護理小組工作職責
    1、在護理部的指導下,協(xié)助做好對全院壓瘡護理的評估、指導、督導工作。
    2、制定和完善壓瘡護理評估表及工作流程。
    3、負責為壓瘡提供??谱o理,提高護理人員在評估和處理壓瘡問題上的??谱o理知識及??谱o理技巧。
    4、組織對難免性壓瘡的確認:科室經(jīng)申報壓瘡高危預警、并采取相應的預防護理措施而仍然發(fā)生的少數(shù)難免性壓瘡,壓瘡管理小組本著實事求是的原則,在24小時內(nèi)查看病人,確認是否為難免性壓瘡,提出進一步的防治措施。
    5、及時對護理工作中的壓瘡問題給予評估和指導,組織小組成員討論分析,制定護理措施,跟蹤評價效果。
    6、及時搜集、關注、傳達、培訓國內(nèi)外有關壓瘡護理的新知識、新技術、新業(yè)務信息。
    7、每季度召開小組工作會議,統(tǒng)計分析相關數(shù)據(jù),總結經(jīng)驗,持續(xù)改進。
    6.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
    1、強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
    2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化護理知識,50項護理操作及??萍寄苡柧殲橹鳎筛吣曩Y的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。
    3、做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
    4、隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
    二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
    1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
    2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
    3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
    4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
    5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
    三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量
    1、培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
    2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創(chuàng)造感動的服務理念運用到實際工作中。
    3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。
    4、深化親情服務,提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
    四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
    五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權益。
    7.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、急診護理安全是本年度工作的重點
    1、加強護理安全監(jiān)控管理,每月定期進行護理不良事件的分析、討論會議,對重點人物(如新入職員工)進行重點分析,吸取他人教訓,防范差錯。
    2、嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生,質(zhì)控員每周進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。
    3、每周對科室搶救藥品、器械進行常規(guī)檢查,確保其性能完好、并進行安全性能的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,確保完好率100%。
    4、根據(jù)__省急診護理安全管理目標,制定科室安全管理目標,并組織培訓落實。
    5、苦練急救技術,確保搶救病人在第一時間內(nèi)得到有效的急救處理。
    二、抓業(yè)務建設,提高護理隊伍整體素質(zhì)
    1、??萍寄艿呐嘤枺褐贫▽?浦R培訓考核計劃,實行閉卷考試,講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)護士的專業(yè)能力打下扎實的基礎。
    2、技術操作培訓:每月安排一項技術操作培訓,按急救中心的考核要求,按時組織醫(yī)護人員的急救技術訓練,按時完成市級急救技能的考核,并確保人人過關。
    3、強化相關知識的學習掌握,定期組織各種應急預案、急救藥品的相關知識、搶救流程、綠色通道相關規(guī)定的學習。
    三、增強主動服務意識,促進醫(yī)患關系和諧
    規(guī)范服務行為,注重服務技巧,落實知情告知制度,及時妥善處理各類矛盾,定期分析、總結,強化安全措施。延伸服務范圍,如病人離院后的電話回訪等。急診病人做到:在院時有護士觀察、陪伴、關心,出院時有護士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
    四、樹立法律意識,確保醫(yī)患權益
    1、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)抓起,定期進行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進。
    2、實行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知,要求護士對洗胃、導尿等操作必須有告知和簽字,對特殊用藥按說明書做好相關內(nèi)容的告知,如輸液滴速和常見的不良反應等。
    五、嚴格執(zhí)行核心制度,確保護理工作的安全有效及全面落實
    1、建立檢查、考評、反饋機制,經(jīng)常聽取醫(yī)護人員的意見,及時提出整改措施。
    2、制定各班次工作職責及質(zhì)量標準,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
    3、積極參加護理部組織的業(yè)務查房,學習護理工作經(jīng)驗,提高護理水平。
    六、加強院前急救與長途醫(yī)療護送安全管理
    1、增加院前急救設施(如注射泵等)對院前急救知識和技能定期組織培訓,提高院前急救水平及速度。
    2、對長途醫(yī)療護送每次進行總結分析,聽取醫(yī)護人員意見,不斷完善醫(yī)療護送的文書書寫、病情告知及相關工作內(nèi)容。
    七、全面推行護士績效管理,提高護士的工作積極性
    1、科室根據(jù)護理部的績效管理方案,結合本科室的工作特點,制定出科室的績效考核方案,并組織實施。
    2、以質(zhì)量為重點,結合工作量、出勤、勞動紀律、服務投訴、業(yè)務技能及三基考試成績、職稱、繼教、本科室工作年限等展開對護士的績效管理。
    總之,20__年我科將面臨大部分護理人員更新,工作任務艱巨等諸多困難,我們將進一步凝聚大家的力量,團結一心,共同拼搏,在上級部門的支持下,使各項工作安全運行,確保兩個效益雙贏。
    8.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、精神文明方面
    1.樹立全心全意為病人服務的理念,進一步改善護理服務態(tài)度,構建和諧的護患關系。
    2.發(fā)放各種護理工作滿意度調(diào)查問卷,每季度。
    3.在征求住院病人意見、出院病人反饋(或電話詢問),本科室醫(yī)生及護士認同的基礎上,通過科室的季考核、年評價推薦,年終評選并獎勵“護理服務標兵”。
    4.“-國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術節(jié)”,以豐富護士業(yè)余文化生活。
    二、護理工作方面
    1.從“三基三嚴”入手,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
    2.抓住護士交、護理查房、病例討論等關鍵環(huán)節(jié),以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。
    3.加強專科護理業(yè)務的學習,提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。
    4.加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。
    5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。
    6.落實三級護理質(zhì)量評價,全年護理部質(zhì)控組評價6~7次。
    7.加強護理安全管理,建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。
    三、業(yè)務培訓方面
    1.組織全院護士業(yè)務學習及講座6-7次。
    2.對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓。
    3.加強對重點科室如急診室、手術室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等??谱o士的專業(yè)技能培訓,并制定??茘徫坏募寄芤蟆?BR>    4.以科室為單位對護士進行能力考核,專科業(yè)務考核和護理操作考核各。
    9.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、緊跟醫(yī)院形式,響應護理部號召,各種資料均用電子版打印,使各種記錄更加規(guī)范。
    二、年初制定本年度業(yè)務學習計劃,結合科室特點,講解一些對臨床和實際工作有用的知識,列出目錄,打出講稿,安排好時間,裝訂成冊,有計劃地學習。
    三、抽出一到兩名責任心強,業(yè)務精,有經(jīng)驗的護士擔任責任制,負責所管病房的管理。
    四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,總結兩年來好的經(jīng)驗,挖掘新的服務項目,使優(yōu)質(zhì)護理服務無縫隙,更貼近患者。定期組織討論,定期發(fā)放問卷調(diào)查,聽取患者的意見和建議,不斷改進服務流程。
    五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設備性能,操作規(guī)范及流程進行培訓和考核,對護士考核成績記錄在冊,作為年終評先參考。
    六、做好基礎護理,特別是床單元的管理,減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。
    七、做好護理安全教育,繼續(xù)做好患者身份識別制度,防止腦血管,特別是癡呆患者走失,制定防跌倒,防墜床措施,減少護理安全隱患。
    八、開展集體健康宣教,每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課,講解本科常見疾病發(fā)生的病因,預防保健,康復鍛煉知識,使患者在住院期間能學到一些保健常識。
    九、合理分配護士資源,新老搭配,中午和晚上5:00—8:00增派一名護士,實行彈性排班,保證護理安全和護理質(zhì)量。
    十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房,定期召開公休座談會,聽取患者對治療,護理,飲食方面的建議,不斷改進病房管理工作。
    十一、搞好醫(yī)護配合,做到上傳下達,對醫(yī)院及護理部安排的工作及時組織完成。
    十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作,安排兩個治療班,保證用藥的及時性和準確性。
    十三、獎優(yōu)罰劣,獎勤罰懶,做到有章可循,規(guī)范護士自身行為。
    十四、做好醫(yī)院感染控制工作,加強自我防護,避免交叉感染。
    十五、關心護士生活和工作,嚴以律己,寬以待人,創(chuàng)造團結,和諧的工作氛圍。
    10.2022年護理質(zhì)量控制工作計劃
    一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。
    二、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總講評,不斷提高護理質(zhì)量。
    三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
    四、組織業(yè)務學習和專業(yè)技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
    五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
    六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產(chǎn)房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
    七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
    八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
    九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。