時(shí)間一晃而過,一段時(shí)間的工作活動(dòng)告一段落了,回顧這段時(shí)間的工作,相信你有很多感想吧,這時(shí)候,關(guān)鍵的工作報(bào)告怎么能落下!以下是整理的醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告,歡迎閱讀!
1.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇一
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照x市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及x市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為使廣大群眾對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng):
一是通過中層干部會(huì)議講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí);
二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,力爭讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院:
一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢;
二是配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督;
三是全面推行住院病人費(fèi)用清單制,并對(duì)醫(yī)保結(jié)算信息實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費(fèi)。
為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結(jié)算三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時(shí)解決問題,通過醫(yī)?;颊咦≡旱怯洷恚瞬橛袩o掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替的現(xiàn)象,對(duì)不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量
新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策,認(rèn)真解答群眾提出的'各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補(bǔ)償資金“一站式結(jié)算”,結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保群眾關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),規(guī)范操作,實(shí)行一站式服務(wù),大大提高了參保滿意度。
四、不足之處及下一步工作計(jì)劃
我院醫(yī)保工作在開展過程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
2.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇二
去年十二月份,我來到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對(duì)我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。
回顧即將過去的一年,我對(duì)社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的.職責(zé),現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:
一、努力學(xué)習(xí)、不斷提高自身政治素養(yǎng)
20xx年4月份,我申請(qǐng)加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí)。同時(shí)通過日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書寫心得體會(huì)和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感。
二、業(yè)務(wù)知識(shí)得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高
社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),過硬的業(yè)務(wù)能力。一年來,我通過不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長補(bǔ)短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。
三、盡心竭力,對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)
我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬戶,醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋,在居民了解情況時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),做到了高興而來、滿意而歸。
平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,做到了及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,風(fēng)雨無阻。通過不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。
一年來,通過大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá)90%,參保率達(dá)到50%。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)。
四、積極全面開展各項(xiàng)工作
1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。
2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過這些活動(dòng),提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),提升了自身工作素質(zhì),增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感。
3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。
4、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。
回顧一年來自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長避短、學(xué)他人之長、補(bǔ)己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!
3.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇三
醫(yī)保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門。作為審核股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,不論在審核報(bào)賬還是在處理問題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨(dú)擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé)。20xx年以來,在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹立了“審核股無小事”的思想,盡職盡責(zé),努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、主要表現(xiàn)
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí),注重提高。
20xx年以來,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件,認(rèn)真做到向書本學(xué)習(xí),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí)。我深知如不虛心學(xué)習(xí),積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。
(二)腳踏實(shí)地,努力工作審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。
審核股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng),我深知工作之難,責(zé)任之大。為此,認(rèn)真制定工作計(jì)劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當(dāng)好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,認(rèn)真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用。因此,在工作中,我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項(xiàng)在我手中積壓,不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認(rèn)真保證工作高效完成。三是維護(hù)工作形象。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己、寬以待人;對(duì)外界做到坦蕩處事、自重自愛,努力做到對(duì)上不輕漫,對(duì)外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象。
(三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),擺正位置。
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ);始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作大的規(guī)律就是“無規(guī)律”,“不由自主”。因此,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔、取得成績不驕傲,努力保證了審核工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在工作中,我始終堅(jiān)持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認(rèn)真做好工作。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計(jì)得失、不挑輕重。自工作以來,沒有耽誤過任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情。在生活中,堅(jiān)持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo)、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
20xx年,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,我取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,畏手畏腳,不夠?yàn)⒚撟栽?;組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現(xiàn)求快;有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;學(xué)習(xí)掌握新政策、新規(guī)定還不夠,對(duì)新形勢下的工作需求還有差距;學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等。
三、今后打算
(一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,不斷提高理論水平和辦事的能力。
(三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。
(四)工作中要學(xué)會(huì)開動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,探索工作的方法和思路。
(五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問題及時(shí)匯報(bào),也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,使我的工作能夠更加完善??傊?,20xx年以來,通過努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,收獲很大,我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),不斷超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進(jìn)步!
4.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇四
一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。
一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè),熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)xx余人,大大超過了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。
三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象。
在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動(dòng)中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇五
20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份??剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況
20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,門診刷卡費(fèi)用xxx萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。
CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對(duì)護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作
嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
6.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇六
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng)的通知》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,通過精心組織,明確責(zé)任,層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動(dòng)取得了較好的效果?,F(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動(dòng)順利開展
為了保證創(chuàng)建活動(dòng)有序開展并取得實(shí)效,首先成立了創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé),制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施,分管副局長負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局,從組織上加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。
二、加大宣傳動(dòng)員力度,形成濃厚的輿論氛圍
全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會(huì)效應(yīng),首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動(dòng)的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認(rèn)識(shí)。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),按照市創(chuàng)建活動(dòng)工作要求,進(jìn)行了具體的安排和部署,同時(shí)在會(huì)上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題,并且針對(duì)存在的問題,著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動(dòng)中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實(shí)整治,務(wù)求實(shí)效。
三、認(rèn)真開展自查自糾,以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)創(chuàng)建工作
針對(duì)我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費(fèi),串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對(duì)照創(chuàng)建工作方案,進(jìn)行自查自糾。一是在自查過程中,針對(duì)自身存在的問題,對(duì)員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認(rèn)識(shí)到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任,確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí),各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會(huì)公開作出醫(yī)保服務(wù),以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對(duì)自查過程中發(fā)生的問題,進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清-場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。
四、強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平
在創(chuàng)建活動(dòng)期間,我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪,實(shí)地檢查等方式對(duì)定點(diǎn)零售藥店稽查。整個(gè)活動(dòng)期間,深入醫(yī)保定點(diǎn)藥店督查三次。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),大部分定點(diǎn)零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清-場下架,滯留醫(yī)療保險(xiǎn)卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點(diǎn)藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強(qiáng)調(diào)各種理由,沒有退還滯留的醫(yī)??ㄒ约安话匆?guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費(fèi),中藥費(fèi),存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費(fèi),營業(yè)時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴(yán)格審核醫(yī)???,出現(xiàn)人卡不符,冒名頂替等現(xiàn)象。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問題進(jìn)行現(xiàn)場整治,對(duì)查實(shí)的違規(guī)現(xiàn)象,視情節(jié)輕重分別給予批評(píng)教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對(duì)仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責(zé)令其當(dāng)場清理下架。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)查處,取得了較好的效果,促進(jìn)了創(chuàng)建活動(dòng)順利開展。
通過這次“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動(dòng),促使了各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險(xiǎn)工作職責(zé),規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評(píng),與此同時(shí)也促使了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平的進(jìn)一步提高。
7.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇七
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的整體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識(shí)。
二、措施得力規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制訂了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,住院治療,出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究。
三、改善服務(wù)態(tài)度提高醫(yī)療質(zhì)量
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,凈化了醫(yī)療不合理的`收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)、友情操作。
四、工作小結(jié):
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費(fèi)用1977312元,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費(fèi)用233996。19元,發(fā)生直補(bǔ)款1544299。5元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
我院醫(yī)保工作在開展過程中得到了醫(yī)保處的大力支持,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),全員醫(yī)務(wù)人員的的大力配合,才使得醫(yī)保工作得以順利進(jìn)行。20xx年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處,在今后的工作中,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
1.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇一
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照x市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及x市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為使廣大群眾對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng):
一是通過中層干部會(huì)議講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí);
二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,力爭讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院:
一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢;
二是配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督;
三是全面推行住院病人費(fèi)用清單制,并對(duì)醫(yī)保結(jié)算信息實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費(fèi)。
為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結(jié)算三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時(shí)解決問題,通過醫(yī)?;颊咦≡旱怯洷恚瞬橛袩o掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替的現(xiàn)象,對(duì)不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量
新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策,認(rèn)真解答群眾提出的'各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,外院門診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補(bǔ)償資金“一站式結(jié)算”,結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,墊付資金34萬元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運(yùn)行過程中,廣大參保群眾關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),規(guī)范操作,實(shí)行一站式服務(wù),大大提高了參保滿意度。
四、不足之處及下一步工作計(jì)劃
我院醫(yī)保工作在開展過程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。
在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
2.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇二
去年十二月份,我來到了街道社區(qū)這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對(duì)我來說,這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對(duì)在工作上給予我?guī)椭椭С值母魑煌卤硎旧钌畹母兄x。
回顧即將過去的一年,我對(duì)社區(qū)工作有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行自己的.職責(zé),現(xiàn)將我個(gè)人的思想及工作情況總結(jié)如下:
一、努力學(xué)習(xí)、不斷提高自身政治素養(yǎng)
20xx年4月份,我申請(qǐng)加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預(yù)備黨員。政治身份的轉(zhuǎn)變,讓我更加嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,自覺貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策,培養(yǎng)自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識(shí)。同時(shí)通過日常的教育培訓(xùn)、政治學(xué)習(xí)使我在思想覺悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習(xí)中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認(rèn)真書寫心得體會(huì)和筆記,努力提高學(xué)習(xí)的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結(jié)合,強(qiáng)化了在自身工作中堅(jiān)持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和使命感。
二、業(yè)務(wù)知識(shí)得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高
社區(qū)工作崗位雖平凡、意義卻深遠(yuǎn)。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),過硬的業(yè)務(wù)能力。一年來,我通過不斷學(xué)習(xí)政治理論,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)理論,指導(dǎo)工作創(chuàng)新;學(xué)習(xí)各位新老同志,取長補(bǔ)短,完善自我,積極參加社區(qū)組織的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著的提高。
三、盡心竭力,對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)
我所負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及千家萬戶,醫(yī)療保險(xiǎn)政策需要做到細(xì)心詳細(xì)的解釋,在居民了解情況時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長居民提出的有關(guān)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策疑問,使轄區(qū)居民在辦醫(yī)療保險(xiǎn)登記中心中有數(shù),做到了高興而來、滿意而歸。
平均每個(gè)月去東寧辦理醫(yī)療保險(xiǎn)、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫(yī)療保險(xiǎn)41本,統(tǒng)計(jì)續(xù)交下一年保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)519本,做到了及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)交費(fèi)、發(fā)放證件,風(fēng)雨無阻。通過不懈宣傳使醫(yī)保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
截止到現(xiàn)在,登記參保的居民已達(dá)1376人。進(jìn)一步使居民提高認(rèn)知率,消除了疑慮,打消觀望的態(tài)度,形成了積極參加醫(yī)保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬戶。
一年來,通過大家的共同努力,我們社區(qū)上傳信息人數(shù)人,繳費(fèi)人數(shù)519人,信息上傳率達(dá)90%,參保率達(dá)到50%。切實(shí)做到了對(duì)組織負(fù)責(zé),對(duì)群眾負(fù)責(zé),對(duì)工作負(fù)責(zé)。
四、積極全面開展各項(xiàng)工作
1、積極參加慶七一各項(xiàng)活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節(jié)目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區(qū)文化。
2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的參觀檢查,通過這些活動(dòng),提高了對(duì)基層工作的認(rèn)識(shí),提升了自身工作素質(zhì),增強(qiáng)了為民服務(wù)的責(zé)任感。
3、參加河北支部走訪慰問,幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。
4、參加計(jì)生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對(duì)社區(qū)居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開展工作,奠定了良好的基礎(chǔ)。
回顧一年來自己所做的工作,在思想、學(xué)習(xí)、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認(rèn)識(shí)到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì)揚(yáng)長避短、學(xué)他人之長、補(bǔ)己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!
3.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇三
醫(yī)保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門。作為審核股一員肩負(fù)著領(lǐng)導(dǎo)助手的重任,不論在審核報(bào)賬還是在處理問題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨(dú)擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責(zé)。20xx年以來,在局領(lǐng)導(dǎo)的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認(rèn)真貫徹醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹立了“審核股無小事”的思想,盡職盡責(zé),努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、主要表現(xiàn)
(一)認(rèn)真學(xué)習(xí),注重提高。
20xx年以來,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各種政策法規(guī)和規(guī)章制度,不斷加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦流程的學(xué)習(xí),熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的各種文件,認(rèn)真做到向書本學(xué)習(xí),向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí),向同事學(xué)習(xí)。我深知如不虛心學(xué)習(xí),積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習(xí)求教把書本經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。
(二)腳踏實(shí)地,努力工作審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫(yī)保工作的整體。
審核股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強(qiáng)烈的能力要求和專業(yè)素養(yǎng),我深知工作之難,責(zé)任之大。為此,認(rèn)真制定工作計(jì)劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當(dāng)好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),踏實(shí)細(xì)心的工作態(tài)度,以高度的責(zé)任感和事業(yè)心來為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書本經(jīng)驗(yàn)用在實(shí)踐工作中,認(rèn)真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對(duì)全局工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著重要的作用。因此,在工作中,我堅(jiān)持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項(xiàng)在我手中積壓,不讓前來辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認(rèn)真保證工作高效完成。三是維護(hù)工作形象。我始終牢記自己是醫(yī)保局的一員,是領(lǐng)導(dǎo)身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做到謙虛謹(jǐn)慎、尊重服從;對(duì)同事做到嚴(yán)于律己、寬以待人;對(duì)外界做到坦蕩處事、自重自愛,努力做到對(duì)上不輕漫,對(duì)外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信,維護(hù)整個(gè)機(jī)關(guān)的形象。
(三)轉(zhuǎn)變作風(fēng),擺正位置。
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準(zhǔn)則;始終把增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)作為一切工作的基礎(chǔ);始終把思想作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作大的規(guī)律就是“無規(guī)律”,“不由自主”。因此,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)不言悔、取得成績不驕傲,努力保證了審核工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。在工作中,我始終堅(jiān)持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認(rèn)真做好工作。服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計(jì)得失、不挑輕重。自工作以來,沒有耽誤過任何領(lǐng)導(dǎo)交辦的任何事情。在生活中,堅(jiān)持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導(dǎo)、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
20xx年,在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的關(guān)心支持下,我取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,畏手畏腳,不夠?yàn)⒚撟栽?;組織協(xié)調(diào)能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現(xiàn)求快;有些工作思想上存在應(yīng)付現(xiàn)象;學(xué)習(xí)掌握新政策、新規(guī)定還不夠,對(duì)新形勢下的工作需求還有差距;學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等。
三、今后打算
(一)繼續(xù)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)保政策和審核股工作職責(zé),嚴(yán)守機(jī)關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項(xiàng)任務(wù)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)政策調(diào)研,不斷提高理論水平和辦事的能力。
(三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。
(四)工作中要學(xué)會(huì)開動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的參謀作用,積極為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策,探索工作的方法和思路。
(五)積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流,出現(xiàn)工作上和思想上的問題及時(shí)匯報(bào),也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時(shí)對(duì)我工作的不足進(jìn)行批評(píng)指正,使我的工作能夠更加完善??傊?,20xx年以來,通過努力學(xué)習(xí)和不斷摸索,收獲很大,我堅(jiān)信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養(yǎng),多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),不斷超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進(jìn)步!
4.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇四
一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。
一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè),熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)xx余人,大大超過了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。
三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象。
在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識(shí),加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動(dòng)中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇五
20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份??剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況
20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,門診刷卡費(fèi)用xxx萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。
CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對(duì)護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作
嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
6.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇六
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng)的通知》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,通過精心組織,明確責(zé)任,層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動(dòng)取得了較好的效果?,F(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動(dòng)順利開展
為了保證創(chuàng)建活動(dòng)有序開展并取得實(shí)效,首先成立了創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé),制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施,分管副局長負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局,從組織上加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。
二、加大宣傳動(dòng)員力度,形成濃厚的輿論氛圍
全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會(huì)效應(yīng),首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動(dòng)的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認(rèn)識(shí)。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),按照市創(chuàng)建活動(dòng)工作要求,進(jìn)行了具體的安排和部署,同時(shí)在會(huì)上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題,并且針對(duì)存在的問題,著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動(dòng)中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實(shí)整治,務(wù)求實(shí)效。
三、認(rèn)真開展自查自糾,以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)創(chuàng)建工作
針對(duì)我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費(fèi),串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對(duì)照創(chuàng)建工作方案,進(jìn)行自查自糾。一是在自查過程中,針對(duì)自身存在的問題,對(duì)員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認(rèn)識(shí)到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任,確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí),各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會(huì)公開作出醫(yī)保服務(wù),以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對(duì)自查過程中發(fā)生的問題,進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清-場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。
四、強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平
在創(chuàng)建活動(dòng)期間,我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪,實(shí)地檢查等方式對(duì)定點(diǎn)零售藥店稽查。整個(gè)活動(dòng)期間,深入醫(yī)保定點(diǎn)藥店督查三次。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),大部分定點(diǎn)零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清-場下架,滯留醫(yī)療保險(xiǎn)卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點(diǎn)藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強(qiáng)調(diào)各種理由,沒有退還滯留的醫(yī)??ㄒ约安话匆?guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費(fèi),中藥費(fèi),存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費(fèi),營業(yè)時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴(yán)格審核醫(yī)???,出現(xiàn)人卡不符,冒名頂替等現(xiàn)象。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問題進(jìn)行現(xiàn)場整治,對(duì)查實(shí)的違規(guī)現(xiàn)象,視情節(jié)輕重分別給予批評(píng)教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對(duì)仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責(zé)令其當(dāng)場清理下架。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)查處,取得了較好的效果,促進(jìn)了創(chuàng)建活動(dòng)順利開展。
通過這次“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動(dòng),促使了各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險(xiǎn)工作職責(zé),規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評(píng),與此同時(shí)也促使了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平的進(jìn)一步提高。
7.醫(yī)療保障服務(wù)工作報(bào)告 篇七
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的整體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識(shí)。
二、措施得力規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制訂了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,住院治療,出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究。
三、改善服務(wù)態(tài)度提高醫(yī)療質(zhì)量
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,凈化了醫(yī)療不合理的`收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)、友情操作。
四、工作小結(jié):
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費(fèi)用1977312元,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費(fèi)用233996。19元,發(fā)生直補(bǔ)款1544299。5元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
我院醫(yī)保工作在開展過程中得到了醫(yī)保處的大力支持,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),全員醫(yī)務(wù)人員的的大力配合,才使得醫(yī)保工作得以順利進(jìn)行。20xx年的工作雖然取得了一定成績但仍存在不足之處,在今后的工作中,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,
五、下一步工作要點(diǎn)
1、加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。