范文為教學中作為模范的文章，也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考，也可以作為演講材料編寫前的參考。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。
中醫(yī)學論文篇一
烏市新市區(qū)衛(wèi)生局：
我方于20____年3月13日收到新疆新醫(yī)司法鑒病鑒字第bla0010號法醫(yī)學鑒定書，我方對鑒定結論不服，理由如下：
1、我父______術后第7天（20____年1月11日）突發(fā)腹痛，由120急救送回醫(yī)院，有120單據(jù)為證，在委托方病人家屬進行病情陳述時已說明，鑒定方病情摘要中采用病歷描述：“術后第9天（20____年1月14日）患者突發(fā)腹痛”；與事實不符，在未與我方落實事實的情況下單方采用病院方描述，不符合事實，有偏頗之嫌。
2、我父20____年2月17日晨04：50日上衛(wèi)生間時，在馬桶上昏迷，護理記錄中也僅描述患者突然昏迷，并未提到跌倒，我方在病情陳述時也特別說明了當時的'情況，而鑒定方依然采用院方說法：“患者突發(fā)跌倒，查體：神志不清，呼之不應”。與事實嚴重不符，有偏頗之嫌。
3、鑒定方所說我父生前有多發(fā)性、多器官先天發(fā)育異常性疾患：如脾動脈分支動脈瘤、十二脂腸科憩室等疾患。缺乏相關檢查依據(jù)，所有證據(jù)無一可證明若有上述疾病，即為先天發(fā)育異常，鑒定方有主觀推斷之嫌。
4、鑒定中所述脾動脈分支動脈瘤及假性動脈瘤所在位置正好在第一次手術區(qū)域內(nèi)，即在腹腔內(nèi)，其破裂后出血應在腹腔而不是消化道。鑒定方得出鑒定結論：死亡原因為脾動脈分支動脈瘤破裂，假性動脈瘤形成，假性動脈瘤破裂，消化道大出血，失血性休克死亡。此結論與癥狀的因果關系不符醫(yī)學常理。
5、鑒定意見書中所有我父的名字均由____民錯寫成____明，由此可見鑒定方在做鑒定意見書時并不嚴謹仔細。
因此，我方特提起重新鑒定申請，懇求烏市新市區(qū)衛(wèi)生局予以批準。
申請人：______（____民長女）
______（____民次女）
20____年____月____日
中醫(yī)學論文篇二
要寫好一篇sci醫(yī)學論文，要注意以下幾點：
1、標題必須是有吸引力的，明確的概括和美麗的地圖。這三個是決定sci論文命運的關鍵。事實上，大多數(shù)的評論，評論的方法是在sci文章標題咋一看，抽象的圖，如果這三個不滿意，本文主要在這。必須讓人的心情！不要挑戰(zhàn)他的心情！因為這些評論家大多是很忙的人，你讓他感到累了，你的文章將不會有好結果的`。
2、標題是簡單的，明確的和強大的。盡量不出現(xiàn)新的，新的和其他的話，從邏輯的角度來看，目標是寫科學論文報告了新的進展，如果不是新的，那么它也不必要。從人的角度來看，他首先不是因為你寫一個新的文章，你會覺得沒有什么新的，有時甚至是適得反，使人認為你挑戰(zhàn)他的經(jīng)驗和智慧，使人努力找到你的文章并不是新的地方。中國雜志上經(jīng)常出現(xiàn)探針的初步研究等詞，這些都不是文章發(fā)表在sci。
3、在沒有充斥著數(shù)字摘要。因為大多數(shù)人敏感的數(shù)字不是抽象的，需要的是邏輯思維清晰，必須是結構化的。
4、表的選擇。我可以嘗試使用圖，圖，包括各種圖表。更直觀的圖，表是數(shù)字的，它是很難理解的。如果一篇文章讓人看起來不舒服，那么結果可以想象。此外，近年來，由于主張圖結合在一起，這也更容易理解。圖還包含足夠的信息不快出來的地圖，圖的文章是不是更好，因為布局圖太多。
5、參考文獻，資料必須標準化。最好的文獻管理軟件編輯，不費力的手工制作的，而不是請。所有來稿，所有引用的重新發(fā)現(xiàn)，并用軟件生成，確保不使各種小錯誤。
6、標題必須準確的拼寫。不推薦使用的一個詞，并提出用一個短語或句子。
7、避免長段落。通常一段3—5句適當，不追求連貫的感覺，堆放在一起，經(jīng)常一大張紙使任何人閱讀焦慮。要讓文章看起來簡單清新。
8、圖表不應掩蓋。在一般的評論相圖和文本是分開的，它必須是高質(zhì)量的，必須有足夠高的分辨率。
9、按照常規(guī)科學寫作要領。技術寫作是有自己的規(guī)則，規(guī)則不說話，只允許評論者認為你是一個新手或非正規(guī)軍，拒絕期高到幾乎沒有心理壓力。
10、論文格式遵守規(guī)則。通常，雙倍行距，段落之間留下了一個空白行，引用來區(qū)分文本字體。
11、完成了在國外后，最好先找個中國人花費幾年的時間來修改第一，如書面糾正明顯的錯誤和表達，并了解你的寫作的意義，然后找一個英語為母語的人修改，最好是一個醫(yī)學生，所以能夠正確的一些小錯誤習慣的表達。最終的目標是，甚至排斥不是因為語言問題。修改完成注意文章中回答致謝。
中醫(yī)學論文篇三
住址：____________________
請求事項：1、________________________________________。
2、________________________________________。
3、________________________________________。
事實和理由：1、________________________________________。
2、________________________________________。
3、________________________________________。
4、________________________________________。
此致
敬禮
___________人民法院
申請人：_____________
_____年_____月_____日
中醫(yī)學論文篇四
所謂的評語就是評論某人的表現(xiàn)或者操行的話，醫(yī)學論文評語，顧名思義就是導師們對于一篇醫(yī)學論文從選題、撰寫到最后提交的一番評論，對完成這次醫(yī)學論文的一些評語，來看下面：
1、論文選題比較適當，觀點正確，但缺少獨創(chuàng)性的思想，論證內(nèi)容比較充分，但缺乏論證深度。
英語表達比較通順，但存在少量語法錯誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意，論證不夠充分，具體例證較少，老生常談的內(nèi)容偏多，引用他人觀點的比例偏大。
英語表達基本達意，但存在較多的語法錯誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當;觀點不正確;語法錯誤過多;抄襲現(xiàn)象嚴重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒有按時間要求完成論文。
4、論文選題有新意，有實際應用價值，論文有自己獨到的觀點，能夠反映出學生的創(chuàng)造性勞動，結構安排合理，論證充分、透徹，有足夠的理論和實例支撐，英語語言表達順暢、得體，沒有語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得書記合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。
另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。
6、該論文的文獻調(diào)研全面系統(tǒng)，立題指導思想明確，實驗設計合理可行，能夠按照實驗計劃進行，并達到預期效果。
7、論文撰寫思路清晰，語言流暢簡練，層次清晰，邏輯性較強，用詞準確，各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范，文獻引用正確，科學性較強。
表明該學生具有一定的理論基礎和科研能力。
8、該論文選題正確,結構合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進,寫作進度安排合理,結論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實意義,建議推薦為校級優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當，有一定的獨立見解，論證充分，占有資料廣泛，但理論和實例支撐不夠。
英語語言表達基本順暢，僅存在個別語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎，視角較為獨特，體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實功底，特別是文章能夠結合相關的案例對課題進行論證分析，具有一定的實用價值。
經(jīng)過對論文的審核可以看出，作者在資料和案例收集上花了不少功夫，也能夠提出一些較為深刻的觀點，但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言，這是一篇合格的論文。
11、該同學針對當前實務界關注的熱點問題，完成了資產(chǎn)減值準備存在的問題及對策的寫作工作。
論文以上市公司利用資產(chǎn)減值準備調(diào)節(jié)利潤的現(xiàn)象為出發(fā)點，以資產(chǎn)減值準備存在的問題及成因為主要議題，采用規(guī)范分析法，重點討論了資產(chǎn)減值準備存在的問題、成因及對策，得到了完善企業(yè)會計準則，并采取相關措施來規(guī)范準則，以進一步完善資產(chǎn)減值會計，科學合理地計提資產(chǎn)減值準備的結論。
整個寫作過程該生思維較嚴謹，能夠面對復雜的問題作出合理的判斷。
12、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程認真刻苦、勇于專研，較主動地與指導教師溝通，虛心聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
13、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的企業(yè)會計準則相關規(guī)定的可操作性差、資產(chǎn)減值準備存在的特殊問題和資產(chǎn)減值準備計提外部監(jiān)管難度大等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
14、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程比較努力、愿意思考，能夠積極主動地與指導教師溝通，認真聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
15、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的收入的虛增或虛減、費用的.虛增或虛減、不等價資產(chǎn)置換創(chuàng)造利潤、虛列資產(chǎn)和負債和會計信息披露不充分等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
16、該生能夠運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的現(xiàn)代企業(yè)制度下會計監(jiān)督難度增加、會計監(jiān)督深度增加、會計監(jiān)督環(huán)境相對較差和會計人員監(jiān)督責任加重等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的一般，分析問題和解決問題的能力一般。
17、本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得數(shù)據(jù)合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。
另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。
優(yōu)：
18、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有較高難度，工作量大。
選題具有較高的學術研究(參考)價值(較大的實踐指導意義)。
該生查閱文獻資料能力強，能全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力強。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結構安排科學，主要觀點突出，邏輯關系清楚，有一定的個人見解。
文題完全相符，論點突出，論述緊扣主題。
19、語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求;參考了豐富的文獻資料，其時效性較強;沒有抄襲現(xiàn)象。
20、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有難度，工作量較大。
選題具有學術研究(參考)價值(實踐指導意義)。
21、該生查閱文獻資料能力較強，能較為全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力較強。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容較為完整，層次結構安排科學，主要觀點突出，邏輯關系清楚，但缺乏個人見解。
文題相符，論點突出，論述緊扣主題。
22、語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求;參考了較為豐富的文獻資料，其時效性較強;未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
23、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有一定難度，工作量一般。
選題具有學術研究(參考)價值(實踐指導意義)。
24、該生查閱文獻資料能力一般，能收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中基本能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力一般。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容基本完整，層次結構安排一般，主要觀點集中郵一定的邏輯性，但缺乏個人見解。
文題基本相符，論點比較突出，論述能較好地服務于論點。
25、語言表達一般，格式完全符合規(guī)范要求;參考了一定的文獻資料，其時效性一般;未見明顯抄襲現(xiàn)象。
26、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，基本能夠達到綜合訓練目標，題目難度較小，工作量不大。
論文選題一般。
27、該生查閱文獻資料能力較差，不能全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題的能力較差強。
文章篇幅符合學院規(guī)定，內(nèi)容不夠完整，層次結構安排存在一定問題，主要觀點不夠突出，邏輯性較差，沒有個人見解。
文題有偏差，論點不夠突出，論述不能緊緊圍繞主題。
28、語言表達較差，格式符合規(guī)范要求;占有資料較少，其時效性較差;有部分內(nèi)容與他人成果雷同。
29、在為期三個月的畢業(yè)設計中，該同學能在老師的嚴格要求下順利完成整個畢業(yè)設計工作和論文的撰寫。
程序能正確的運行，界面安排合理，論文符合要求。
30、在整個畢業(yè)設計的過程，態(tài)度端正，學習也比較認真，時間安排也很合理，能按時到實驗室，不存在無故早退或遲到的情況。
能基本在每個階段完成相應的任務，還能主動加班，做到時間上前緊后松。
當然，在這其間也存在一些不足和需要提高的地方。
中醫(yī)學論文篇五
隨著我國醫(yī)療改革的深入，國家對藥品的監(jiān)督體制進行了完善，對藥師的職責有了更高的要求，這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國臨床藥學不斷在發(fā)展，將藥學應用到臨床上需要堅實的經(jīng)驗和科學基礎，這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵專業(yè)藥師在社區(qū)開展藥學服務，促進臨床經(jīng)驗的積累。為了了解目前藥學的發(fā)展過程和水平，了解當前臨床藥學的應用水平，掌握藥師向社會公眾提供的各類信息和服務，包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應用知識等。本文通過了解藥師對公眾的藥學知識的普及，以此來發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開展臨床藥學的水平和成果。
1臨床藥學服務的發(fā)展現(xiàn)狀
隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們可以自行買到很多藥品，目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象，這在一定程度上妨礙了藥學專業(yè)人員為人們服務的水平。過去的藥學發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心，病人往往對他們保持一種敬畏的態(tài)度，藥師很難和病人進行同等地位的溝通，藥師主要的職責就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過渡時期之后，隨著社會觀念的變化，藥師不再是過去人們心中的印象，如今的藥師普遍實現(xiàn)了與大眾進行更多的溝通和交流，藥師的服務理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入，藥師的職能發(fā)生了較大的變化，藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念，按照藥物作用機理對藥品進行配制，還要及時向公眾傳達一些關于藥物知識的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念，然而新的問題也隨之出現(xiàn)，臨床藥學的關注點還是集中在藥物上，藥師對藥物藥理學的研究更加透徹，但是沒有充分將藥物的研究與患者個體化進行結合，因此造成藥學的研究和在群眾中推廣的不連貫性，影響藥師在社區(qū)服務中的形象。
2藥房藥師的藥學服務工作內(nèi)容
首先，監(jiān)測醫(yī)囑，對不合理用藥進行反饋。在醫(yī)院藥房中，合理設立用藥監(jiān)測系統(tǒng)，對醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進行審查，對醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時進行反饋，給予合理的處理意見，藥師每天要對醫(yī)囑給予審查，準確判斷用藥的合理性，對不合理用藥及時提醒并給出建議，防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次，嚴格審查處方，確保用藥安全。對患者服藥的用法用量進行審查，尤其是對需要帶出醫(yī)院的處方用藥，藥師要嚴格按照處方管理方法及原則進行仔細核對，確診沒有問題后再給藥，同時，對處方用藥與臨床診斷結果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進行審核。最后，開展藥物咨詢，提供準確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中，藥房藥師應該為臨床提供相關藥品信息咨詢，對臨床用藥問題應該給予合理解釋和建議。
3藥師在社區(qū)開展臨床藥學的意義
3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能
醫(yī)療改革未開始之前，藥師主要職能是負責藥物的配給，即配置藥物和給以藥物，傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心，藥師對藥品進行配給，藥師與病人之間互動較少，沒有形成良好的溝通關系，因此病人常常會抱怨藥師所表現(xiàn)出來“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后，這種狀況有所改善，隨著臨床藥學的不斷發(fā)展，對藥師提出了更高的要求，藥師的職能也發(fā)生了變化，從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，這就要求藥師要對病人的自身情況有著全面的了解，更好地為病人服務。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問題，比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結合病人的病情合理的給藥，及時解答病人在用藥過程中的問題，并及時解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關不良反應，實現(xiàn)對病人病情的時時跟蹤管理，促進藥師和病人之間實現(xiàn)良好的溝通，提高用藥合理水平。
3.2使病人盡快得到安全、有效的治療
隨著社會的不斷進步，人們對生活品質(zhì)的追求也越來越高，不再滿足于過去的用藥水平，公眾更注重藥品的質(zhì)量。藥師在社區(qū)開展藥學服務可以充分利用他們的專業(yè)知識，使他們可以實現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通，控制藥品的流通，向合格的生產(chǎn)廠家購買藥品，減少不合格的藥物在市場上的流通(這句話最好改一下，藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營，但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”，一心為患者服務，致力于改善病人的健康狀況。
3.3有利于培養(yǎng)藥師的責任感
目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”，這就要求藥師要重點關注配發(fā)的藥品在病人身上的療效，如果病人對藥師有一個較高的評價，則藥師會在各社區(qū)間樹立一個良好的的形象，如果藥師的配給對病人的身體狀況沒有改善，病人也不滿意療效，則公眾對藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關注病人自身，通過對他們病情的了解，找出適合他們的治療方案，促進病情的改善。
4藥師在社區(qū)的工作職責
4.1藥師的專業(yè)職責
在開展臨床藥學服務的過程中，藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識，并積極吸取臨床經(jīng)驗中的教訓，熟練掌握國內(nèi)國際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時，要嚴格按照藥品說明書中的有關規(guī)定、配藥標準，不能擅自規(guī)定用藥量。對每個患者的情況，對患者進行選藥、配藥，保證用藥的安全性和有效性，同時要盡量減少患者的費用，對患者遇到的問題要及時給出回答，提供人性化的服務。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學知識，拓展自己的知識層面，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務。
4.2藥師全方面服務的職責
醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化，目前藥師的工作職責是為病人提供全方位的醫(yī)學和藥學服務。首先在藥品的采購中，藥師要注意對藥品的采購量、庫存量進行統(tǒng)計，更要注意對藥品的質(zhì)量的把關[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過程中對病人進行耐心的講解，詳細對病人說明藥品的服用量、服用時間以及服用過程中應注意的事項，并對藥品可能出現(xiàn)的不良反應進行告知。當患者出現(xiàn)過敏等反應時，應立即停藥。
4.3藥師要把藥學知識提供到臨床
藥師相比較臨床醫(yī)生來說具有更專業(yè)的藥學知識，對藥物間的相互作用掌握得更加熟練，這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此，藥師應該把自己在社區(qū)中藥學知識及時和臨床醫(yī)生進行溝通，增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識，在臨床中使其得到有效的'應用，改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時，通常讓患者涂抹油性軟膏，但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合，因此影響油性軟膏對傷口的治療效果。針對這種情況，藥師可以和醫(yī)生進行溝通、交流，建議醫(yī)生利用甘油劑，以替代油性軟膏，促進患者傷口的愈合[4]。
4.4藥師要全面認知藥房的用藥情況
藥師要對藥房的藥品信息、藥品量、庫存量等信息了如指掌，還要牢記單個藥品的用藥量、用藥時間和注意事項等。藥師在面對患者的詢問時，能夠準確無誤地說出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對藥房信息有著全面的了解，關系到社會公眾對藥師服務質(zhì)量的評價，影響著藥師的服務形象。藥師在社區(qū)中進行最基礎的配發(fā)藥工作，這就為臨床藥學提供了便利，可通過發(fā)揮社區(qū)藥師的作用，為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗，使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情，對癥下藥，增強醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益[5]。
5提高臨床藥學的服務質(zhì)量
5.1藥師要及時和患者進行溝通
藥師在社區(qū)提供藥學服務時，要為病人提供人性化的服務，對病人的用藥量、時間等問題做好記錄，使病人能感受到藥師對他們自身的關注。藥師與患者進行溝通，不僅是要與患者建立良好的人際關系，保持患者心情愉悅，還要讓患者對他們產(chǎn)生信任感，增加病人對他們的信賴。就這一點來說，患者和病人之間存在著一種合作、互利的關系，藥師給予病人最合適的指導和建議，病人對藥師產(chǎn)生依賴心理，促進藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進行溝通的方式，在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧，對病人的處境表示理解，認真傾聽病人的狀況和需求，以使自己能對病人的病情進行更全面的掌控[7]。
5.2藥師主動和醫(yī)師形成合作關系
藥物機理、藥物間的相互作用關系較為復雜，醫(yī)師在診斷、治療的過程中往往會遇到一些用藥專業(yè)性的問題和阻礙，這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務的過程中，由于他們和群眾的接觸較為密切，對病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解，因此藥師的專業(yè)性知識和社區(qū)服務經(jīng)驗可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒，提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應該主動配合醫(yī)師的治療，積極和臨床醫(yī)師溝通，互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務中的經(jīng)驗，以更好地了解病人的病情，縮短治療時間，改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來越強烈。因此，藥師要不斷學習，通過對社區(qū)居民常見的病癥的情況的了解，針對每個居民的不同情況進行用藥指導，同時要具備良好的思想道德素質(zhì)，秉持“以患者為中心”的服務理念，通過與醫(yī)師建立良好的合作關系，提高臨床藥學服務的質(zhì)量。
6小結
藥師對藥學有著較深刻的理解，在臨床中可以及時對藥學知識進行推廣。在社區(qū)活動中，藥師積極開展臨床藥學服務，但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差，藥師在社區(qū)用藥服務中可以發(fā)揮積極的作用，為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗，以更好地改善病人的健康狀況。
參考文獻:
[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學服務中的作用[j].大家健康(學術版)，2014，23：334.
中醫(yī)學論文篇六
1充分利用現(xiàn)代教育技術，進一步提高質(zhì)量
現(xiàn)代教育技術主要是將媒體、教育心理學以及系統(tǒng)方法相結合的教育技術。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術為手段，深化教學改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當前計算機及網(wǎng)絡技術的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來了新的發(fā)展契機，基礎醫(yī)學教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開現(xiàn)代技術的依托。基礎醫(yī)學理論十分抽象，尤其是形態(tài)學方面的課程，學習時枯燥乏味。現(xiàn)代先進的計算機網(wǎng)絡技術、多媒體數(shù)字技術和視頻系統(tǒng)給基礎醫(yī)學教學帶來新的生機，多媒體課件的應用、課堂上動畫的演示等圖文并茂、形象生動，給課堂帶來了全新的感官效應，有效提高了學生的學習興趣。我校顯微形態(tài)中心構建了4個多媒體互動教學系統(tǒng)，以建構主義教育理論為指導構建“自主學習”的教學模式，讓學生成為課堂上真正的主動者，讓平時覺得被動和乏味的切片觀察變得有滋有味。學生在課堂上可以通過互動系統(tǒng)拍攝自己觀察到的典型結構，也可以通過控制鍵隨時向帶教老師提問，而教師也可以隨時展示教學示范圖片。同時，在課堂上，教師可以觀察學生的學習進度，捕捉學生在觀察切片過程中的呈現(xiàn)典型結構并加以解釋。這樣以學生為學習的主體，通過即時問答和師生互動，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學生自主學習的能力，提高了教學質(zhì)量[2]。因此，充分利用當前發(fā)達的科學技術，加強硬件和軟件的建設，搭建良好的現(xiàn)代教育技術平臺是基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學高校應當大力投入，增加教室中的多媒體教學設備，建設多媒體基礎醫(yī)學實驗室，加強網(wǎng)絡建設并構建網(wǎng)絡教學平臺等，為師生提供強大的施教和學習的網(wǎng)上虛擬環(huán)境。以網(wǎng)絡教育資源建設為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎醫(yī)學教育改革與時俱進，從而獲得全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
2進一步重視素質(zhì)教育，醫(yī)學人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展
社會科技的不斷進步，人們的健康意識越來越強，對生活質(zhì)量的要求也越來越高，使得人們對醫(yī)務工作者素質(zhì)的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應社會的發(fā)展，則必須加強對醫(yī)學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識、動手能力和解決實際問題的能力。但是，當前的教育模式，使得醫(yī)學生只局限于專業(yè)學習，從而呈現(xiàn)知識面窄、理論結合實際能力差、心理素質(zhì)低、缺乏團隊精神等問題。這種狀況對現(xiàn)有的醫(yī)學教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎醫(yī)學教育如果不與時俱進，則不能滿足社會的需求。因而，全面推進素質(zhì)教育成為基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。素質(zhì)教育的核心是促進人的全面發(fā)展，其主要任務就是要以人為本，強調(diào)德智體美全面發(fā)展，努力使學生既“成人”又“成才”。素質(zhì)教育的內(nèi)容包括自然素質(zhì)教育、心理素質(zhì)教育、社會文化素質(zhì)教育等，就即將成為醫(yī)務工作者的醫(yī)學生而言，素質(zhì)教育的內(nèi)容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學素質(zhì)、文化素質(zhì)和身心素質(zhì)等方面[3]。目前對醫(yī)學素質(zhì)的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學生從業(yè)的準繩，而基礎醫(yī)學教育階段是醫(yī)學生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設的關鍵時期。因此，在培養(yǎng)和提高學生醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)的同時，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強化醫(yī)學生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學生正確的人生觀和價值觀，不斷強化醫(yī)學生醫(yī)德規(guī)范的認知，樹立正確的醫(yī)德觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時，科研素質(zhì)的培養(yǎng)也是醫(yī)學生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對未來社會發(fā)展的適應能力，是基礎醫(yī)學可持續(xù)發(fā)展的關鍵[4]。
3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質(zhì)
人才的培養(yǎng)離不開優(yōu)秀的師資，教師的整體素質(zhì)是醫(yī)學人才培養(yǎng)的'關鍵。隨著社會和科學的不斷進步，知識體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學科層出不窮，學科交叉越來越明顯。而新時代的大學生由于社會信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來越強烈，并有更多的機會接觸更為廣泛的興趣和愛好，使得片面地獲取專業(yè)知識不能滿足他們的要求，他們需要更廣闊的知識海洋。因此，對教師的要求也越來越高。新時期的教師不但要擁有豐富的專業(yè)知識，還應有不斷拓寬知識面的能力，這就需要教師不斷地學習、學習、再學習；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵教師接受再教育，鼓勵教師在教學之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎醫(yī)學教學的教師成一般不再從事臨床醫(yī)療服務，不可避免地出現(xiàn)基礎醫(yī)學教育有關臨床方面知識的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎與臨床的結合是醫(yī)學教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學基礎課教師的臨床再教育。同時，基礎課教師還要積極參與基礎型和應用型科學研究[5]，才能不斷融合新知識，讓自己的課堂跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐。學校在改善學生教育環(huán)境的同時，也應積極改善教師的教學環(huán)境，比如給基礎醫(yī)學教師提供臨床見習帶教的機會，督促教師不斷加強基礎與臨床的結合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質(zhì)的提高。當然，在現(xiàn)代教育技術高速發(fā)展的新形勢下，教師應該加強對多媒體計算機和網(wǎng)絡相關的教學手段的學習，不斷根據(jù)新的教學工具改革自己的教學方法和課堂教育的結構，不斷完善自己的教學設計，優(yōu)化教學方案。
4學科之間的合作與協(xié)調(diào)，走可持續(xù)發(fā)展之路
基礎醫(yī)學教育首先要與相關臨床專業(yè)協(xié)調(diào)合作，為培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐提供良好的平臺；基礎醫(yī)學的理論學科也應該與各臨床專業(yè)學科緊密結合，協(xié)調(diào)發(fā)展。如在人體解剖學課程中，在低年級學生進行尸體解剖的同時，對高年級學生適當?shù)亻_展外科手術的教學，讓解剖學教研室與外科教研室有效地合作，既能提高教學資源的利用度，又有利于培養(yǎng)解剖教師的臨床能力，而且可以讓有興趣且學有余力的低年級學生初步了解一些臨床知識，讓學生更好地理解學習解剖學在實際工作中的作用。由于醫(yī)學教育的實踐性很強，使得醫(yī)學教育與社會上大型醫(yī)院的關系密不可分，醫(yī)院是醫(yī)學生培養(yǎng)實踐能力必不可少的場所。臨床教學和實習的環(huán)節(jié)最終決定了醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院的實習教學水平對醫(yī)學教育的可持續(xù)發(fā)展具有直接影響。在長期的探索和實踐中，我國的高等醫(yī)學教育逐漸形成了高校與社會醫(yī)院松散的臨床實踐基地相結合的辦學格局，從而緩解了擴招之后學生臨床教學和實習基地不足的局面，這種合作方式被迅速推廣和擴大，有些學校甚至把四年級學生的課程也轉(zhuǎn)移到了臨床教學醫(yī)院進行[6]。同時，社會醫(yī)院利用醫(yī)學院校也進一步提高了知名度，但是由于當前衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院日益成為獨立的經(jīng)濟主體，由于待遇體系的不同，一線醫(yī)護工作者教學積極性、自覺性有所降低。同時，擴招下某些應急納入臨床教學體系的醫(yī)院，帶教條件和師資水平參差不齊，在一定程度上影響了教學質(zhì)量。因而，高校在加強基礎醫(yī)學教育的同時，也不能忽視臨床教學環(huán)節(jié)，這也是基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的一個重要條件。
此外，前些年高校合并的浪潮使相當一部分醫(yī)學院校合并組建了綜合性大學，這些舉措在促進學科間的交叉和滲透，推動學科發(fā)展，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學效益，提升大學的核心競爭力等方面起了不少的作用。但是，醫(yī)學院校合并之后，醫(yī)學教育的特殊性在一定程度上被削弱，這需要醫(yī)學教育不斷與其他學科整合、滲透和融合，在尊重醫(yī)學學科自身規(guī)律的前提下，認真探究醫(yī)學教育在綜合性大學中應有的位置，在多學科的融合和交叉中，不斷促進醫(yī)學教育的可持續(xù)發(fā)展?？傊?，基礎醫(yī)學教育的基本使命是培養(yǎng)醫(yī)護工作者從業(yè)的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，面對21世紀急劇變革的世界，基礎醫(yī)學教育也必須用變革的精神來予以應對。新世紀的基礎醫(yī)學教育變革必須以科學發(fā)展觀為指導，以可持續(xù)發(fā)展為目標，適應醫(yī)學科學發(fā)展、適應醫(yī)學模式及醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的需求、適應知識經(jīng)濟時代和信息時代人才培養(yǎng)模式的需要?；A醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的目標應是培養(yǎng)具有較堅實的醫(yī)學基礎科學知識、較強的醫(yī)學基礎科學素養(yǎng)，能利用所學知識從生理、心理、社會等不同層面考察、分析人體的健康與疾病、有較強的自主學習能力和批判性思維能力，能較好地適應今后的臨床醫(yī)學學習和醫(yī)療衛(wèi)生保健服務工作的醫(yī)學生。
中醫(yī)學論文篇七
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
哈爾濱醫(yī)科大學級醫(yī)學影像專業(yè)的120名學生，全體學生都參加了涵蓋循證醫(yī)學知識的超聲實踐課程。
1.2調(diào)查方法
調(diào)查方法為問卷調(diào)查，全部實習課程結束后，向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問卷，學生獨立填寫并當場收回，共計發(fā)放問卷120份，全部收回，有效率達100%。問卷內(nèi)容包括:學生對循證醫(yī)學的熟知情況，循證醫(yī)學在超聲實踐教學中存在的問題，循證醫(yī)學聯(lián)合超聲實踐教學效果評價等。
1.3數(shù)據(jù)分析
調(diào)查問卷經(jīng)編碼后錄入計算機，數(shù)據(jù)分析采用spss17.0，主要對數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計分析。
2討論
傳統(tǒng)的超聲實踐教學模式是知識經(jīng)驗型教育，既教師依照課本向?qū)W生傳授超聲的基本掃查方法、疾病的超聲診斷知識點及個人臨床工作經(jīng)驗，學生是被動接受理論知識與圖片灌輸，此種方法可以在短期內(nèi)讓學生掌握較豐富的醫(yī)學知識。但畢業(yè)后，隨時間推移涌現(xiàn)出大量新的臨床證據(jù)將推翻以往的診斷，如這些證據(jù)沒有被超聲醫(yī)師所掌握，必定會導致錯誤的臨床診斷耽誤患者病情。循證醫(yī)學則促進了臨床醫(yī)學模式的改變，其對超聲醫(yī)學的影響不僅表現(xiàn)在超聲醫(yī)師的診療水平與時俱進，促進臨床決策的科學化，同時循證醫(yī)學也向超聲醫(yī)學教學提出了更高要求。本次調(diào)查結果表明，該校醫(yī)學影像專業(yè)學生接受新的超聲實踐教學模式之后對循證醫(yī)學在超聲醫(yī)學中的作用等問題有了深刻的理解。85%的學生認為循證醫(yī)學在超聲實踐教學中是很必要的，由此說明學生對超聲實踐課程中應用循證醫(yī)學持積極態(tài)度，循證醫(yī)學大大增加了學生對超聲實踐的濃厚興趣，絕大多數(shù)學生認為此種教學模式對自己的學習和以后的臨床工作有較大幫助，但仍然有少部分學生不夠重視循證醫(yī)學課程的學習，因此學習效果較差，僅僅掌握課堂上老師講授的幾種疾病的典型聲像圖，不能做到舉一反三融會貫通。目前，學生認為在學習過程中遇到一些問題，包括缺乏檢索技能、嚴格評價文獻的能力有限、無充分時間和英文水平有限。這就要求學校增加循證醫(yī)學的選修課，讓學生熟悉如何檢索文獻、如何正確評價文獻。此外，課堂上老師要多加示范與學生多次共同完成循證過程，多找些典型的英文文獻讓學生傳閱，掌握檢索方法熟悉超聲領域的常用詞匯。同時學校還應豐富現(xiàn)有的'數(shù)據(jù)庫資源，完善醫(yī)學數(shù)據(jù)庫資源的建設，最終以循證醫(yī)學增加學生對臨床工作的信心。
該項研究我們發(fā)現(xiàn)，有82.5%的學生會對超聲診斷的準確性提出疑義，通過查找文獻，病例追蹤學生們的超聲診斷水平有了很大的提高。學生能夠獨立思考發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，從學習中尋找快樂，增加學習興趣。這是以往教學模式完全達不到的教學效果。循證醫(yī)學為培養(yǎng)高素質(zhì)超聲醫(yī)學人才提供了新的思路。它是以解決臨床問題為出發(fā)點發(fā)現(xiàn)問題，通過查閱相關文獻尋找最佳證據(jù)，并以此來評價和綜合分析所得證據(jù)科學性，正確應用證據(jù)指導臨床診斷、治療和預后。將此種新型教學模式寓于超聲實踐課程中，不僅可以培養(yǎng)學生從被動學習到發(fā)現(xiàn)問題的意識，還可以培養(yǎng)學生尋找最佳科學證據(jù)解決臨床問題的主動學習能力。學生只有真正掌握循證思維并運用有效的手段獲取和更新臨床知識，才能在今后的工作中更好的服務于臨床。因此，本研究對我國醫(yī)學教育改革與發(fā)展具有重要意義。
中醫(yī)學論文篇八
1、論文選題比較適當，觀點正確，但缺少獨創(chuàng)性的思想，論證內(nèi)容比較充分，但缺乏論證深度。
英語表達比較通順，但存在少量語法錯誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意，論證不夠充分，具體例證較少，老生常談的內(nèi)容偏多，引用他人觀點的比例偏大。
英語表達基本達意，但存在較多的語法錯誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當;觀點不正確;語法錯誤過多;抄襲現(xiàn)象嚴重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒有按時間要求完成論文。
4、論文選題有新意，有實際應用價值，論文有自己獨到的觀點，能夠反映出學生的創(chuàng)造性勞動，結構安排合理，論證充分、透徹，有足夠的理論和實例支撐，英語語言表達順暢、得體，沒有語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得書記合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。
另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。
6、該論文的文獻調(diào)研全面系統(tǒng)，立題指導思想明確，實驗設計合理可行，能夠按照實驗計劃進行，并達到預期效果。
7、論文撰寫思路清晰，語言流暢簡練，層次清晰，邏輯性較強，用詞準確，各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范，文獻引用正確，科學性較強。
表明該學生具有一定的理論基礎和科研能力。
8、該論文選題正確,結構合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進,寫作進度安排合理,結論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實意義,建議推薦為校級優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當，有一定的獨立見解，論證充分，占有資料廣泛，但理論和實例支撐不夠。
英語語言表達基本順暢，僅存在個別語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎，視角較為獨特，體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實功底，特別是文章能夠結合相關的案例對課題進行論證分析，具有一定的實用價值。
經(jīng)過對論文的審核可以看出，作者在資料和案例收集上花了不少功夫，也能夠提出一些較為深刻的觀點，但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言，這是一篇合格的論文。
11、該同學針對當前實務界關注的熱點問題，完成了資產(chǎn)減值準備存在的問題及對策的寫作工作。
論文以上市公司利用資產(chǎn)減值準備調(diào)節(jié)利潤的現(xiàn)象為出發(fā)點，以資產(chǎn)減值準備存在的問題及成因為主要議題，采用規(guī)范分析法，重點討論了資產(chǎn)減值準備存在的問題、成因及對策，得到了完善企業(yè)會計準則，并采取相關措施來規(guī)范準則，以進一步完善資產(chǎn)減值會計，科學合理地計提資產(chǎn)減值準備的結論。
整個寫作過程該生思維較嚴謹，能夠面對復雜的'問題作出合理的判斷。
12、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程認真刻苦、勇于專研，較主動地與指導教師溝通，虛心聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
13、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的企業(yè)會計準則相關規(guī)定的可操作性差、資產(chǎn)減值準備存在的特殊問題和資產(chǎn)減值準備計提外部監(jiān)管難度大等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
14、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程比較努力、愿意思考，能夠積極主動地與指導教師溝通，認真聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
15、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的收入的虛增或虛減、費用的虛增或虛減、不等價資產(chǎn)置換創(chuàng)造利潤、虛列資產(chǎn)和負債和會計信息披露不充分等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
中醫(yī)學論文篇九
一、積極地心理指導與護理
所以，針對老年患者，醫(yī)療工作者應當首先進行心理上的疏導，與老年患者進行心理溝通，使其自身認識了解自身患病過程以及心血管疾病的特征，自己的病情，如何治療原則，幫助老年人增強自信心，培養(yǎng)起積極的心態(tài)，這樣才能盡量消除其負面心理情緒，促進心理健康，減少發(fā)病率。
二、養(yǎng)成良好有序的生活習慣
許多老年心血管疾病患者與自己不良的生活習慣與方式也有很大關系，醫(yī)務工作者特別是做為保健醫(yī)生，應當經(jīng)常提醒老年人，使其認識到吸煙、肥胖、高血壓、高血脂是心血管疾病的十分危險因素，平時飲食以低鹽、低脂、低脂肪、低膽固醇為主，多食瓜果蔬菜，維生素、蛋白質(zhì)含量豐富易于消化吸收的食物，平時養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，避兔勞累，情緒穩(wěn)定，消除疲勞，這樣才能保證身體健康，發(fā)病率低。
相當，也不可以配合一些健康有益的運動，但我們常說的`“飯后百步走”，心血管病老人是不適合的，特別是飽食飯后兩小時內(nèi)不要進行劇烈的運動，尤其對有動脈硬化的老年人，更應注意避免造成血壓突然升高的一切運動練習，這樣可以有效地防止心臟病發(fā)作或腦溢血的發(fā)病。也不宜進行“晨練”與“苦練”，可以多選擇一些輕柔、緩慢、勻速并帶有節(jié)奏的活動，例如太極拳、散步、按摩、等中、低強度的運動，時間上以30分鐘為好，感覺體力十分好時才可以運動1小時，可降血壓、血脂、減體重，有益于老年人的身心健康發(fā)展。當然，除此之外，老年人尤其是高血壓、高血脂、冠心病、心律失常等慢性病老年患者要格外注意天氣的變化，不止是天氣寒冷容易發(fā)病，氣溫高、溫度大、氣溫低的天氣也容易發(fā)病，心功能不好的老年人，也可以在家中自備一個氧氣瓶，身體不適時馬上及時吸氧，緩解癥狀。對于有高血壓、心臟病的老年人來說，常備保心丸也是十分必要的。
三、合理有效地配合用藥
老年人用藥必須十分謹慎，不要自作主張服藥治療，一定要在醫(yī)生的指導下合理治療，有效地用藥。老年人常常多種疾病并存，做為醫(yī)務工作者特別是保健醫(yī)生來說，也要做到安全、合理有效地給病人用藥，如針對高血壓患者降壓的治療方法可從低劑量開始，逐步遞增劑量，考慮使用長效制劑，每日給藥一次，殊知：“急則治標，慢則治本”，要囑咐老年人堅持長期用藥，不要經(jīng)常更換藥物，需要換時可在醫(yī)生的指導下更換。雖然有些老年人患有多種病癥，也不要一次給其開出許多藥物，要充分考慮老年人的接授能力。在用藥上，也要考慮到老年人的經(jīng)濟能力，盡量使用老年人能夠接授又不是價格太昂貴的藥品，以減輕老年人的心理負擔，以達到更好的治療效果。
除此之外，針對老年人的特殊情況，醫(yī)務工作者不僅要合理開藥，還要指導老年人正確地用藥。如開藥后，向病人講明怎樣用藥以及注意事項，記憶力、聽力、視力較差的老年患者，醫(yī)生還要注意多叮囑，防止其誤食多食少食藥物。當然，老年人自己也要聽從醫(yī)生的良好建議，養(yǎng)成良好的就醫(yī)習慣，每年或者隔半年可以去醫(yī)院做心電圖檢查，防病于未然，發(fā)現(xiàn)不適或者癥狀變化可以及時去醫(yī)院急診。平時除堅持規(guī)律用藥外，要多注意休息，不宜疲勞，可適當?shù)倪\動，飲食合理得當，少食多餐，一旦出現(xiàn)胸悶、心慌或腹瀉或其它不好癥狀，要立刻及時就醫(yī)，不要耽誤病情。
總之，希望通過我們積極有效地預防、干預與治療，可以使老年患者的病情得到穩(wěn)定，生活更加的有質(zhì)量有活力。
中醫(yī)學論文篇十
摘要:本科畢業(yè)生帶教實習時,運用pbl教學法結合立題、論文查詢、實驗方案制定及結果處理分析等方面,探討本科畢業(yè)帶教實習注意事項,總結帶教經(jīng)驗,為其他學科本科生畢業(yè)實習帶教提供參考。
關鍵詞:藥劑學;畢業(yè)實習;pbl教學法
藥劑學是一門綜合運用多學科知識解決實際問題的學科,對學生綜合能力要求很高。
藥劑學專業(yè)本科畢業(yè)實習是本科學習階段一個重要環(huán)節(jié),通過實習可以將本科階段所學理論知識運用到實驗實踐中,充分加深對理論知識的理解,也初步培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力。
因此怎樣帶領和引導學生將理論知識和科研實踐有機結合,順利完成畢業(yè)實習便成為每位實習帶教老師要思考的重要問題。
pbl教學法是“以問題為基礎,以學生為中心”的自我導向式學習,教師不再只是授課,而是把握教學的進度和方向,讓學生自主地探索如何解決問題,在解決問題的過程中學習到相應的知識[1]。
pbl作為一種優(yōu)秀的教學方法,已在世界多所醫(yī)學院校逐漸推廣應用,在國內(nèi)已廣泛滲透到普外科[2]、麻醉[3]、護理[4,5]、血液科[6]、檢驗科[7]、乳腺病科[8]等多個學科。
筆者結合自己帶教本科實習生的教學實踐,將pbl教學法和藥劑學專業(yè)本科學生的畢業(yè)實習相結合,取得了較好的效果。
1科研立題
立題是實習階段的第一步,傳統(tǒng)的帶教方式是帶教老師給出一個設計好的實驗方案,學生按照實驗方案中的流程按部就班完成實驗,不能很好理解立題依據(jù),實驗設計原理,這樣學生就很少思考為什么這么做,通過這樣的實驗設計解決了什么問題,不能把所學理論知識和實驗設計結合,在實習之初就不知道自己為什么做這樣的實驗,失去了對實驗興趣和熱情。
為了解決這一矛盾我們在實習之初,就將pbl教學理念和立題相結合。
首先由帶教老師提出將要開展的科研項目,詳細的介紹給全體實習生,同時提出該項研究應具備的基本能力,由學生根據(jù)自己的興趣愛好和專業(yè)特長自由選擇科研項目,學生的選擇權得到了尊重,主動性和積極性被調(diào)動起來,從而滿懷信心地投入到畢業(yè)實習中去。
2論文查詢與研讀
確定指導老師和課題方向后,要求學生對將要開展的研究工作有一個較為全面的了解。
論文查詢與研讀是獲取知識和信息的重要手段,通過研讀學科具有前沿性的文獻,了解學科研究前沿,了解學科研究內(nèi)容和進度,目前存在的問題以及通過哪些實驗方法和手段能解決這些問題。
雖然學生在本科階段已經(jīng)學習了一些文獻檢索的知識,但大多數(shù)學生還不知道如何將課堂所學理論知識與實踐應用結合起來。
因此帶教老師要鼓勵學生大量閱讀所選科研項目有關論文,積累科研項目有關基礎知識,根據(jù)這些基礎知識和實驗目的,選擇合適的檢索主題詞,學會使用萬方、維普、cnki、pubmed、sciencedirect等數(shù)據(jù)庫,輕松自如的找到自己所需要的參考論文。
找到自己所需論文后就要對這些論文進行系統(tǒng)的研讀,在研讀過程中找到解決問題的思路和方法。
3實驗方案設計
論文查詢與研讀及立題完成后,就可以進入實驗方案設計階段。
設計實驗方案時,要充分調(diào)動學生的積極性,要讓學生根據(jù)積累的科研項目相關知識自己設計實驗思路,依據(jù)實驗目的選擇合適的實驗方法、實驗材料、設備儀器,并合理安排實驗時間。
實驗方案確定后邀請做相關研究的高年級研究生參加,討論方案設計的先進性和可行性,找出其中存在的問題,提出解決方法。
通過討論充分釋放學生的潛能,既能讓學生自主的學習,又達到了pbl教學的目的。
4數(shù)據(jù)處理與結果分析
實驗操作階段完成之后,要對實驗結果進行整理和分析。
啟發(fā)學生學會分析結果,例如選擇何種統(tǒng)計軟以及結果何時有統(tǒng)計學意義,通過結果分析找出解決問題的方法,而不是簡單地告訴學生結果。
學生分析問題和解決問題的能力得到了大大提高,也為畢業(yè)后科研生涯的數(shù)據(jù)處理結果分析奠定扎實的基礎。
5論文寫作數(shù)據(jù)處理、結果分析
完成之后,總結課題研究成果,撰寫畢業(yè)論文。
啟發(fā)學生思考畢業(yè)論文撰寫的基本要素、注意事項等。
論文寫作完成之后,帶教老師全面審閱并提出修改意見,指導學生撰寫出更專業(yè)的符合要求的畢業(yè)論文。
6結語
如何優(yōu)化畢業(yè)實習生帶教方法已成為當前高校急需解決問題,在實際應用pbl的.過程中,筆者體會到pbl其實是一種新的教育理念,符合培養(yǎng)復合型高素質(zhì)藥學人才的需求。
因此將pbl教育理念貫穿于科研立題、論文查詢與研讀、實驗方案設計、實驗結果分析、畢業(yè)論文撰寫等實習過程中,體現(xiàn)了以學生為主體的新的教育理念,提高學生綜合運用所學知識、主動獲取知識和動手實踐的能力。
隨著對pbl教學法的進一步理解和掌握,相信能夠為藥劑學本科畢業(yè)實習生帶教提供新的思路和經(jīng)驗。
參考文獻
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中醫(yī)學論文篇十一
徐經(jīng)世,男,1933年1月28日生。安徽省中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師,安徽省中醫(yī)藥學會肝病專業(yè)委員會主任委員,安徽省委保健委專家組成員。曾歷任安徽中醫(yī)學院成人教育部主任、中醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長、院長、黨委書記等職。為醫(yī)之道惟德惟術,有濟人之術,必有濟人之心者,方可為蒼生良醫(yī)。故醫(yī)者宜存仁心以濟世,存仁術以濟人。徐經(jīng)世樂善好施,謙恭好學,精勤不倦,淡泊名利,堪稱一代儒醫(yī)。從其所走過的路,讓人足以看出他的成長歷程是怎樣得影響了一代名老中醫(yī)的造就。
徐經(jīng)世[1-2]祖籍巢湖,安徽巢湖市黃麓軍徐村人,是解放前有名的文化村,距離張治中將軍家鄉(xiāng)3里路?？箲?zhàn)前全家定居肥東,生于肥東湖濱徐駱村。此村也是文化村,比鄰巢湖長江,河中木船運輸,此種商船來往,大宗商業(yè)臨河而出,村里有錢紳士創(chuàng)辦朝霞學社。張治中曾資助創(chuàng)辦黃麓師范學校,1946起,徐經(jīng)世在其附小讀書,因距家有10余里路,來往不便,即住校學習。在肥東成長,后來合肥,業(yè)已60個春秋。
徐經(jīng)世生活之地,隸屬今之合肥,位于安徽省中部,因東淝河與南淝河匯合于此而得名。歷史上屬古之廬州,又名廬陽,是昔日的“淮右首郡,吳楚要沖”,現(xiàn)為安徽省省會,列中國城市五十強之一。合肥是歷來兵家必爭之地,素以“三國舊地”聞名于世,當年魏將張遼大敗孫權十萬大軍,威震逍遙津;到了南北朝,合肥依然是南北軍事前沿陣地;北宋時,又變成抗金前沿;而明末,張獻忠領導的起義軍曾智取合肥;及到清末,太平天國李玉成與曾國藩指揮的湘軍在此會戰(zhàn),取得了三河鎮(zhèn)大捷;大大小小的戰(zhàn)役不斷證明著合肥曾是名副其實的“淮右襟喉、江南唇齒”。
合肥尚是全國衛(wèi)生城市,有著名的逍遙古津、教弩梵鐘、蜀山春曉、包河秀色、李鴻章故居景點;有紫蓬山國家森林公園、浩淼的八百里巢湖包公文化旅游區(qū)、徽園、西郊風景區(qū),并將昔日只在府苑別墅里才有的亭臺樓閣、水榭回廊搬上街頭,建成似翡翠項鏈般的環(huán)城公園,營造出城中有園、園中有城的亮麗景觀。
合肥歷史悠久,人才輩出,因北宋清官包拯生于此、長眠于此而有著“包公故里”之美稱。合肥歷史上的名人還有五代十國時期吳國的締造者楊行密,清末名相李鴻章,臺灣第一巡撫劉銘傳,愛國將領聶士成。到了現(xiàn)代,則有諾貝爾物理學獎的獲得者楊振寧,旅美女詞人、知名學者闞家等。
徐經(jīng)世依托的安徽省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1959年,2004年增掛安徽省中醫(yī)院機構名稱,是一所集醫(yī)、教、研、防保與康復為一體的大型綜合性三甲中醫(yī)醫(yī)院,是國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合確定的國家中醫(yī)臨床研究基地。目前擁有博士、碩士研究生導師65人,有傳統(tǒng)療法治療中心、體檢中心、名醫(yī)堂等11個診療服務中心和52個專病特色門診。附院承華佗神韻,繼新安衣缽,發(fā)揮名老中醫(yī)的傳幫帶作用,造就了一批部級名老中醫(yī)和江淮名中醫(yī)。近年依托名醫(yī)堂,啟動老中醫(yī)工作室工作,年輕中醫(yī)在繼承中汲取學術精華,在實踐中創(chuàng)新理論,一大批中青年專家脫穎而出,形成了層次分明、結構合理、老中青結合的學術梯隊。徐經(jīng)世正是在這樣的歷史和文化環(huán)境下成長并發(fā)揮著作用的.。
徐經(jīng)世曾祖父母,均為當?shù)厮桔酉壬?曾祖乃晚清秀才;祖父徐恕甫,在清朝廢科舉后,也從私塾,1956年調(diào)入安徽省中醫(yī)進修學校,任《傷寒論》教員;1957年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,在1959年成立中醫(yī)學院和安徽省第一康復醫(yī)院時,是接納治療抗美援朝傷病員的中醫(yī)顧問,后仙逝。
父親徐少甫,姊妹4人,2個妹妹均不幸夭折;姐姐80多去世,家在肥東。少甫后因署瘟高熱英年早逝,時30歲,學業(yè)剛成,惜乎憾哉。徐經(jīng)世時年4歲;11歲時母親也因急性心肌梗塞撒手人寰。以后唯賴祖父母撫育,并潛心讀書。經(jīng)世尚有2個妹妹,幼時也均由祖父母撫養(yǎng),小2歲者現(xiàn)康居上海,小3歲者康居巢湖。徐經(jīng)世后與童氏女結婚,相依為命,現(xiàn)為合肥市無線電一廠退休職工。徐經(jīng)世膝下有1子3女,學業(yè)皆有建樹,惜無后代從醫(yī)。
名師出高徒。徐經(jīng)世幼年從研讀《四書》、《五經(jīng)》開始,逐漸旁至諸子百家,為其以后學習中醫(yī)理論,打下良好的古文字基礎。后由祖父徐恕甫言傳身教,從背誦《藥性賦》、《湯頭歌》、《瀕湖脈學》等開始,然后精讀四大經(jīng)典,反復研讀《醫(yī)學心悟》、《臨證指南醫(yī)案》等臨床醫(yī)著,深刻領會祖父辨證思維和處方用藥技巧。
曾受省中醫(yī)管理局委托,2000年開始徐經(jīng)世偕門弟數(shù)名對祖父遺存手稿進行搶救性整理。先是列安徽省教育廳自然科學基金研究項目,此為安徽省對老中醫(yī)的發(fā)掘整理研究立項開創(chuàng)了先河。隨后多年,影響諸多老中醫(yī)項目成為本省科研項目。徐經(jīng)世結合昔學,參閱祖父遺留的醫(yī)案、醫(yī)話和臨證心得手稿,進行精心整理,出版了專著《中醫(yī)臨床家--徐恕甫》,2003年還獲得安徽省人民政府科學技術獎。
徐經(jīng)世尚私淑歷代諸多名家,如理脾宗東垣,和胃效天士;崇尚丹溪滋陰學說,提出了許多弘揚醫(yī)理的獨特觀點。中醫(yī)教育的歷史,歷來雖以師徒傳授為主,但不排斥正規(guī)化中醫(yī)教育。早在南北朝即有政府開設專門的醫(yī)學教育機構。目前,我國有30所高等中醫(yī)藥院校和50多所中等中醫(yī)藥學校,為國家培養(yǎng)約27萬中醫(yī)人才。院校教育為中醫(yī)教育建立了正規(guī)專業(yè)的學校辦學體制,不僅實現(xiàn)中醫(yī)教育的大規(guī)模、高效率辦學,培養(yǎng)大量中醫(yī)專業(yè)人才,而且促進了中醫(yī)學科在現(xiàn)代社會中的發(fā)展;既保存中醫(yī)特色,又融入現(xiàn)代的科學指導思想,同時加速了中醫(yī)與世界的接軌。徐恕甫于1956年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,一邊臨床,一邊在安徽中醫(yī)學院前身--安徽中醫(yī)進修學校任教員,自行編撰《傷寒淺解》教材4冊,為全省招收的進修學員講授經(jīng)典課程。徐經(jīng)世先隨祖父調(diào)動舉薦到學校深造,畢業(yè)后任安徽中醫(yī)學院內(nèi)科教授,為學生以及附屬醫(yī)院實習生講授臨床課程,同樣以臨床依托,理論指導臨床,再從臨床升華理論,兩者結合,反復經(jīng)臨床、教學和實踐的歷練。應該肯定的是,現(xiàn)代院校教育基本實現(xiàn)了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的規(guī)?；?、標準化和教育管理的規(guī)范化、制度化,較好地完成了與現(xiàn)代教育制度的接軌。假若能在此基礎上注重中醫(yī)學術本身特點的傳承,正確引導,發(fā)揮學員能動性,那么,造就成批的中醫(yī)藥優(yōu)秀臨床人才是完全可能的,相信應該比單純的師帶徒占有明顯成才優(yōu)勢。徐經(jīng)世先后被遴選為全國第2、3、4批名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人指導老師,以此方法培養(yǎng)了多名優(yōu)秀繼承人,如陶永、卓思源、樊巧云等。國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同下發(fā)老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作管理辦法文件,給每期500名老中醫(yī)每人選配1-2名中青年業(yè)務骨干之繼承人,采取師承方式進行培養(yǎng),以達到繼承、整理老中醫(yī)藥專家的學術經(jīng)驗和技術專長,培養(yǎng)造就高層次中醫(yī)臨床人員之目的。遴選的繼承人報國家中醫(yī)藥管理局審批后,報人事部、衛(wèi)生部備案。可見現(xiàn)代意義上的師承教育包括院校中研究生的教育均屬于高層次的政府指令性師承教育,是在專業(yè)基礎教育及實踐之后的繼續(xù)醫(yī)學教育。
1999年12月及2004年,安徽省中醫(yī)管理局先后下發(fā)文件,由政府指令性要求培養(yǎng)安徽省跨世紀中醫(yī)學術和技術帶頭人和江淮名中醫(yī),先由國家中醫(yī)管理局及安徽省人民政府相關領導出面主持拜師儀式,隨后實施3年的培養(yǎng)計劃,每年進行20余項指標之考查或考核。徐老也是這項工作的指導老師,且拜師學生最多,如李澤庚、王化猛、韓寧林、張國梁等均是其中高層次門第。鑒于徐經(jīng)世培養(yǎng)人才的成就,國家中醫(yī)藥管理局曾在2006年授予他全國首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻獎,予以表彰。衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長余靖等出席頒獎儀式,并在“傳承中醫(yī),弘揚國粹”巨型簽名卷軸上簽名;2007年國家中醫(yī)藥管理局還授予徐經(jīng)世全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作優(yōu)秀指導老師光榮稱號。
國家和各省發(fā)展中醫(yī)藥條例,均提出要重視和支持中醫(yī)文獻的收集、保護、整理以及有獨特療效中醫(yī)診療技術的發(fā)掘和利用。2007年7月18日,安徽中醫(yī)附院也專門下文成立了徐經(jīng)世名老中醫(yī)研究室,配備助手和必要的硬件設施,進行學術思想、臨床經(jīng)驗的總結。
徐經(jīng)世自1951年正式跟隨祖父侍診;1956年安徽省中醫(yī)進修學校進修,1957年留校從醫(yī)、任教工作,并一邊臨床,一邊繼續(xù)深造,時光飛逝,迄今有近60年從醫(yī)歷史。歷代名醫(yī)中他推崇和崇拜諸多,如李東垣、朱丹溪、葉天士等。從這些醫(yī)家學術中,他汲取充足必要的養(yǎng)分,使自己臨床中能夠游刃而有余。如今可說他已是“病家滿天下”、“桃李滿天下”了。
古老的中醫(yī)學,多年來通過一代代學術經(jīng)驗傳承,才使其可以發(fā)揚光大。徐經(jīng)世主要受業(yè)于徐恕甫,他又傳授給了諸多門徒。
2.1徐恕甫授徒
共5人。徐少甫,30余歲學成之時,英年早逝。徐經(jīng)世,部級名老中醫(yī)。郭幸福,舒城人,為嗣超公子,1965年安徽中醫(yī)學院首屆本科畢業(yè),乃安徽省著名中醫(yī)臨床家,現(xiàn)為安徽中醫(yī)學院國醫(yī)堂主任醫(yī)師,曾以75歲高齡,參加國務院頒布的《中醫(yī)條例》政策競賽,榮獲三等獎,可喜可敬。吳德慶,曾在徐恕甫先生調(diào)離家鄉(xiāng)來肥后,旋即在巢湖肥東一帶名氣大振。2009年去世。羅申道,學徒,中途因家事退出。
2.2徐經(jīng)世授徒
凡20余人。目前較有影響的有:一、陶永,1957年生,浙江紹興人。1983年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院黨委書記、中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師。為徐經(jīng)世全國第2批名老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承人、大弟子,率先研究徐經(jīng)世學術經(jīng)驗,先后發(fā)表相關論文10余篇,主持承擔老師臨床課題3項。二、王化猛,1963年生。1986年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,現(xiàn)為渦陽縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師,科教科科長。是中華中醫(yī)藥學會授予的全國基層優(yōu)秀名中醫(yī),安徽省衛(wèi)生廳有突出貢獻的中青年專家,省衛(wèi)生廳中醫(yī)學術和技術帶頭人,亳州市政府首批、第2批專業(yè)技術拔尖人才,市政協(xié)委員。8次分獲省市科學技術獎、科技進步獎、青年科技獎;主編《中國道家醫(yī)學文化研究》1部;發(fā)表老師中醫(yī)學術經(jīng)驗論文20余篇。傳承方面似有神悟之處,被徐老譽為最得意門生之一。重點協(xié)助老師完成2部專著,整理部分醫(yī)案,撰寫發(fā)表老師一些重要論文。傳承方面,如徐經(jīng)世注重未病研究,王化猛則承其學術,有所發(fā)揚,在國內(nèi)創(chuàng)造性提出“慢性肝炎無證可辨型”新理論,并進行系列探討,日本業(yè)內(nèi)曾介紹[4]該項成果;再如,徐經(jīng)世注重中州膽胃調(diào)理,王化猛則系統(tǒng)總結徐經(jīng)世該專題,并付諸臨床,尚對其消化復寧湯進行文獻追根式研究,與脾胃、膽胃升降理論有機結合,研究得以充實。三、張國梁,1961年生。1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,中醫(yī)附院主任醫(yī)師,碩士研究生導師,感染科主任。國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局手足口病、艾滋病臨床專家組成員,中華中醫(yī)藥學會內(nèi)科肝膽專業(yè)委員會委員、防治艾滋病分會常務委員,安徽省中醫(yī)藥學會肝膽專業(yè)委員會常務副主任委員。主持國家、省、廳級科研項目8項,發(fā)表學術論文20余篇,參與專著編寫3部。對徐經(jīng)世的消化復寧湯進行實驗研究,用現(xiàn)代方法對老師用藥特點進行數(shù)據(jù)分析,是難得的現(xiàn)代化中醫(yī)臨床研究型人才。四、韓寧林,1960年生,1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院。安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,急診科主任。是安徽省醫(yī)學會急診專業(yè)委員會委員、血液病專業(yè)委員會委員,安徽省中醫(yī)藥學會急癥專業(yè)委員會委員。五、卓思源,中醫(yī)內(nèi)科研究生,副主任醫(yī)師,是徐經(jīng)世全國第4批名老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承人,現(xiàn)為安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師,發(fā)表老師學術思想
中醫(yī)學論文篇十二
〔摘要〕隨著醫(yī)學技術不斷發(fā)展，生物醫(yī)學信號逐漸成為醫(yī)學方面的一項重要的診斷技術。由于生物體的復雜性，生物信號還具有隨機性強、信號弱、噪聲強、頻率范圍低、周期性等特點，這導致在相似性分析時面臨很多困難。該文提出了窗口斜率特征提取法，通過確定參數(shù)窗口閾值和網(wǎng)格高度，利用相關公式進行計算，用斜率變化規(guī)律對比相似波形。
〔關鍵詞〕生物醫(yī)學信號;相似性;度量方法;窗口斜率法
生物醫(yī)學信號是由復雜的生命體發(fā)出的不穩(wěn)定的自然信號，可以反映出生物體所處的狀態(tài)及生命情況等，生物醫(yī)學信號不同于其他信號，具有本身的特征和測試方法。通常生物信號包括心電、呼吸、脈搏等，這些信號是生物生命活動的基本屬性［1］。采集生物體內(nèi)的信號后，可以根據(jù)信號的特征對生物體所處狀態(tài)進行分析和研究，為診斷生物體器官功能并確定治療方法提供可靠的依據(jù)。
1生物體醫(yī)學信號
生物體不同信號的波形圖。幾種常見的心電波形圖如圖2所示，可以看出不同形態(tài)的生物體反映出不同的信號特征，進而反映在波形圖上。醫(yī)師可以根據(jù)波形圖的特征對生物體的病情加以判斷，從而進行針對性治療。計算機和智能化技術的不斷發(fā)展為生物信號診斷技術提供可靠的保證。正確地劃分生物信號類別是醫(yī)學內(nèi)的重要保證。一般來說，對波形間的相似性程度進行劃分類別，再對不同類別信號加以分析，可以縮短工作量，提高工作效率和分析的準確性，這是目前生物信號研究的發(fā)展方向。
2相似性分析法
指采用某種方法來描述和分析兩者之間的相似度。相似性分析通常分為兩個步驟:特征提取和表示以及相似性度量。由于生物體發(fā)出的生物自然信號能夠隨時間的推移而發(fā)生變化，因此可以把生物信號作為時序信號中的一種。對時序數(shù)據(jù)的分析目前已廣泛應用，例如氣象變化情況、石油勘探情況、股票走勢數(shù)據(jù)等?？梢钥闯鰰r序數(shù)據(jù)具有很大的復雜性和計算量，其相似性度量會很大程度影響著分析的結果。生物信號同樣具有上述特性，復雜多變是生物信號波形曲線形態(tài)的主要特征，因此其相似性分析要包括以下兩個方面:一是從原始生物信號中提取特征信息，進行優(yōu)化組合，作為表示特征向量;二是對特征向量進行相似性度量或分類。原始數(shù)列的特征提取對降低計算量有很好的幫助，通過只保留數(shù)列的主要形態(tài)，去除次要形態(tài)和細枝末節(jié)，提高數(shù)據(jù)分析的準確性。目前，特征提取的方法有很多，研究思路也各不相同。keogh等［2］以時間序列為基礎，輸出的結果形式為線性分段，這種成為線性分段算法。主要方法是將數(shù)列表示為多段線性的直線，從而減少實驗數(shù)據(jù)。這種線性分段算法的優(yōu)點直觀明了，可進行多解析多運算，支持各類測量方法，應用廣泛。生物信號作為時間序列的一種，也存在復雜表現(xiàn)形式，因此在分析中會面臨很多困難?；€漂移和時間軸的伸縮是生物信號最主要面臨的問題［3－4］，選擇合適的距離度量方法，能夠提高相似性分析的準確性。動態(tài)時間彎曲(dynamictimewarp，dtw)可以作為一種有效的解決方法，但它的缺點是時間復雜，應用并不廣泛.
3生物醫(yī)學信號相似性分析的關鍵問題
生物信號作為時序信號的一種，具有維數(shù)高、數(shù)據(jù)量巨大、噪聲干擾嚴重的特點。但由于人體是一個復雜的自然系統(tǒng)，人體信號具有時序信號所沒有的一些特點。
3.1隨機性強
由于人體的個體差異性很大，所表現(xiàn)出的生理信號也會隨之產(chǎn)生差異，比如年齡的差異、性別的差異等。人體健康與生病的生理信號，其差異性會更大。生物醫(yī)學信號具有隨機性，它的特征并不平穩(wěn)，隨著時間發(fā)生變化，這種變化為醫(yī)學中的信號處理帶來較大困難。
3.2信號弱，噪聲強
一般直接從人體中檢測到的電信號幅值比較小。因此，在處理各種生理信號之前要應用放大器。噪聲是指其他信號對所研究對象信號的干擾，研究時需要對信號去除噪聲再進行研究。
3.3頻率范圍低
經(jīng)頻譜分析可知，除聲音信號(如心音)頻譜成分較高外，其他電生理信號的頻譜一般較低。
3.4周期性
生物信號的幅值會隨著時間而產(chǎn)生周期性的變化，如圖3所示的心電波形。首先，將連續(xù)信號分為單個波形，即找到電波的最高點為分割點;然后，將連續(xù)波形分為多個單段連續(xù)的波形。若分割點選取不準確，將會對信號的判斷產(chǎn)生影響.生物信號具有維度高、數(shù)據(jù)多等特征，在相似性分析方面存在一定的難度。由于人們大都注意特征數(shù)據(jù)的提取方法，因此希望距離度量采用更簡單的方法。生物信號經(jīng)過復雜的特征數(shù)據(jù)提取后，距離度量通常采用簡單方法降低運算復雜程度，提高準確率。生物信號具有信號弱、噪聲強、頻率范圍低等特點，需要采用相應方法達到降維、去噪的功能。通常提取初次特征后，剩余的信息量仍然會很大，因此需要對特征數(shù)據(jù)進行再優(yōu)化，采用該方法雖然能保證較高的準確率，但優(yōu)化過程復雜度過高。
4窗口斜率的特征表示方法
特征提取方法是相似性分析的重要內(nèi)容，是影響分析的效率和精確性的重要保證。由于生物信號波形的相似性，我們需要關注波形中特征點的微小差異，重視波形中的細節(jié)走勢變化，對波形進行分類研究。上文提到，特征提取優(yōu)化過程復雜度很高，難以同時兼顧提取的效率和準確性，但因為生物信號波形具有周期性，可以將波形按照周期進行劃分，波形的變化走勢可以用不同階段內(nèi)的斜率表示，因此本研究提出了采用窗口斜率的特征表示方法。
4.1窗口斜率表示法
基于x、y軸的波形圖表示方法。首先將該坐標內(nèi)的區(qū)域進行網(wǎng)格劃分，網(wǎng)格的大小可由兩個參數(shù):閾值t和網(wǎng)格高度h決定。對橫坐標的劃分網(wǎng)格大小由閾值t確定，對縱坐標的劃分網(wǎng)格大小由網(wǎng)格高度h確定。兩個參數(shù)t和h的大小對窗口效率法分析結果影響較大，對于不同的生物信號波形應選取合適的參數(shù)進行劃分。在網(wǎng)格劃分中，首先設定兩個參數(shù)，窗口閾值為t，網(wǎng)格高度為h。則波形的任意一個窗口的幅值可表示為(at(i－1)+1，…，ati+1)。任意一個窗口內(nèi)的縱向幅值差可以通過公式(3－1)來表示。(3－1)從公式可以看出，當閾值t固定后，公式所計算的值實際就是窗口內(nèi)的斜率，因此這種方法稱作窗口斜率表示法。
4.2參數(shù)確定
從上述公式的計算方法我們可以看出，窗口斜率特征法的參數(shù)t對于窗口內(nèi)斜率的計算有著重要的影響，參數(shù)選擇過大，則無法起到精細分析的效果;參數(shù)選擇過小，會導致任務量增加，網(wǎng)格高度一般選擇0.1且不變動。圖5顯示了心電波形和鋒電位波形的形狀，進行兩種心電波形分析時，采用窗口斜率法首先確定閾值和高度。通常，窗口閾值在關鍵波峰的1/10～1/5內(nèi)選擇，經(jīng)過大量實驗數(shù)據(jù)表明，心電波形窗口閾值為4時效果最佳，鋒電位波形窗口閾值為2時效果最佳.
4.3窗口斜率法特征提取結果
窗口斜率法的實質(zhì)就是將坐標內(nèi)的波形圖進行網(wǎng)格劃分，對網(wǎng)格內(nèi)的數(shù)據(jù)進行斜率計算，計算結果表現(xiàn)在坐標內(nèi)，從而對相似的波形區(qū)分開來。生物信號具有復雜性、緯度高等特征，非常適合采用窗口斜率法進行特征提取。在特征提取過程中主要關注窗口內(nèi)斜率的變化規(guī)律，即使幾個波形走勢非常相似，但反映在斜率變化上會有很大的不同。圖6顯示了3種相似的波形經(jīng)過窗口斜率法計算后，結果對比差異很明顯。計算前可以看到3種原始波形很難區(qū)分，但通過窗口斜率計算后，特征體現(xiàn)在斜率上會有很大的變化，通過這些變化可以準確判斷波形類別，再進行下一步研究分析。
4.4窗口斜率法特點
窗口斜率特征提取法是基于生物信號復雜性與相似性的難點而定。對3種相似的波形采用窗口斜率法計算后，其斜率波形表現(xiàn)出明顯的差異，因此，窗口斜率法對于生物信號波形的特征提取非常有用，其原理較為簡單，計算方法方便。經(jīng)窗口斜率法對序列降維計算，能夠節(jié)約計算量。此外，窗口斜率法能夠維持靈敏度和特異度的平衡，使其均保持在較高水平，即在避免異常波形漏檢的情況下，提高了波形識別的準確率。因此，窗口斜率法可作為生物信號相似波形處理的重要手段。然而，窗口斜率法的關鍵點在于選擇合適的閾值參數(shù)，它很大程度影響計算的準確性。尋找最優(yōu)閾值是一個煩瑣的工作，需要不斷地迭代計算。窗口斜率法的關鍵點在于窗口閾值的選取，該參數(shù)對斜率計算結果影響很大，而且對不同波形時要求不盡相同。通過手動選取分類閾值，計算結果會有誤差，選不到最優(yōu)閾值，分類結果也得不到最優(yōu)。如果閾值范圍很大，會造成任務量增大，如何選擇確定合適的閾值參數(shù)，對于窗口斜率法的應用具有重要影響，這也是下一步工作的主要方向。此外，未來的工作還需要一些實驗結果來論證此方法的效果，通過對不同信號波的研究，確定選擇最佳閾值參數(shù)的方法與理論。
［參考文獻］
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［3］練仕榴，鄭剛，牟善玲.用于心電波形分析的相似性度量策略［j］.計算機工程，20xx，37(9):263－265.
［4］張大克，王玉杰.隨機平均歐氏距離的統(tǒng)計性質(zhì)與分類閾值［j］.天津科技大學學報，20xx，23(4):85－88.
中醫(yī)學論文篇十三
高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導師隊伍，臨床醫(yī)學研究生導師隊伍建設,是提升醫(yī)學研究生學術水平和育人水平的重要因素。
現(xiàn)階段，由于研究生的擴招和授予學位的細化，導師隊伍也不斷擴大，但是，導師隊伍的擴大不能以質(zhì)量下降為代價。
我們的研究生導師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。
但是仍然存在一些問題，比如具有正高級職稱的導師比例偏低、具有博士學位的導師比例偏低、導師隊伍年齡仍然偏大、學科建設中近親繁殖現(xiàn)象嚴重等。
另外，臨床研究生導師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來愈多，使作為醫(yī)生的導師疲于應付臨床工作，對研究生的指導和教育所分配的時間明顯減少。
因此，有必要通過制定更嚴格的導師隊伍建設機制，提高導師遴選門檻，廢除導師終身制，擴大導師隊伍、提高導師自身的素養(yǎng)，進而建設高水平的導師隊伍。
臨床醫(yī)學醫(yī)學發(fā)展醫(yī)學制度
模塊式教學的產(chǎn)生已經(jīng)展現(xiàn)了滿足當前社會發(fā)展需要的科學性，以及與時俱進的創(chuàng)新性。
為了緊跟學科發(fā)展的步伐，全面反映該學科的內(nèi)涵，上海交通大學醫(yī)學院于2009年對八年制臨床醫(yī)學專業(yè)進行了教學改革，充分整合各學科的課程，以模塊式教學為架構，強調(diào)多學科的交叉、滲透、融合。
首先對教學改革進行了頂層設計，課程體系以器官系統(tǒng)(或問題、病例)為中心，以臨床醫(yī)學問題為切入點，根據(jù)各醫(yī)學院校的特點將基礎各學科之間、基礎與臨床之間進行橫向整合和縱向銜接，改變以往課程結構過于強調(diào)學科本位、科目過多和缺乏整合的模式，打破傳統(tǒng)的醫(yī)學前-基礎醫(yī)學-臨床醫(yī)學三段式課程結構，整體設置長學制的課程門類和課時比例。
整個課程設置強調(diào)整體性，各階段既有側(cè)重，又互相聯(lián)接和交錯。
整個課程體系注重生物-心理-社會醫(yī)學模式為指導，注重醫(yī)學與人文、生理與心理、預防與治療的有機結合，基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學與醫(yī)學人文貫穿在整個過程中，始終不斷線，相互交錯融合，幾次反復，循序漸進，螺旋式上升，注意知識、能力、素質(zhì)三者并重。
第二部分是以器官系統(tǒng)為基礎的整合課程，整合了部分基礎醫(yī)學課程如診斷、影像等和臨床醫(yī)學的內(nèi)容，包括神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)八個模塊。
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對于科學型研究生，由于社會資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學型的研究生，今后的人生計劃還是以做臨床醫(yī)生為主。
很多進入臨床醫(yī)學攻讀學位的研究生，因為專業(yè)型學位有指標數(shù)量限制，是被動地被招收為科學型研究生，其目的是“曲線”進入臨床，而不是真正地喜歡基礎研究，拿到研究生學位就業(yè)時，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學習期間，用于科研實驗和臨床工作的時間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。
這樣就造成臨床醫(yī)學研究生用于實驗的時間偏少，科研素質(zhì)得不到應有的提高。
為了使科學型的臨床醫(yī)學研究生能踏實地進行科研工作，國家也出臺了科學型研究生不能以該學歷報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學學位的研究生報考，反而會使科學型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學習作為跳板，而不是踏踏實實地專心于科學研究。
研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對性的考核制度，加強培養(yǎng)過程中的科研管理，這就需要一些科學嚴謹?shù)目己酥贫群涂己酥笜恕?BR> 考核指標可有很多項目，例如文獻閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面。
科研能力和工作量是考核研究生的主要內(nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和發(fā)表論文。
由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學生必須發(fā)表1~2篇論文，甚或必須發(fā)表在sci收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書。
發(fā)表論文是經(jīng)過期刊編輯部、審稿專家審閱，同時要面對廣大讀者和科研工作者的評判，故而這一指標較畢業(yè)論文更為客觀。
這一考核指標無疑對導師和研究生造成了很大的壓力，提高了導師和學生對科研的重視程度。
醫(yī)學院校中，尤其是臨床科室的導師忙于臨床工作，能直接參與實驗的時間有限，研究生是實驗研究的主力軍，對研究生畢業(yè)設立這樣的硬指標，無疑會提高導師的科研成績和產(chǎn)出量。
同時，科研實力是高校之間的評比和競爭的重要一項。
很多院校也樂此不疲，出臺相應的政策和制度，通過對研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來增加學?？傮w的科研產(chǎn)量，進而提高學校的軟實力。
科研活動有其嚴謹性和科學性，不能搞急功近利和浮夸。
尤其是醫(yī)學科學研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎研究也需要一定的時間去進行選題、實施。
如果不能科學地制定研究生質(zhì)量的評判指標，單純地以發(fā)表論文作為畢業(yè)的條件，反而會出現(xiàn)不利影響。
研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫論文上，而不能專注于具有實際意義的科研活動上。
臨床醫(yī)學研究生由于需要臨床實習，實驗時間多在一年左右，時間較短，難以完成高水平的課題。
要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進性不足的課題；要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學成果，寫出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實際上造成國家財力和人力的浪費。
最初大學生的擴招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”；研究生擴招，也有將研究生教育作為大學本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。
碩士研究生的報考人數(shù)從1999年的31.9萬人上升到2010年的140萬，錄取人數(shù)從1999年的6.5萬人擴充到2010年的46.5萬人，十二年期間翻了七倍多。
研究生人數(shù)的增加一方面促進了整個國家科研水平的提高，為國家的發(fā)展儲備了大量的人才；另一方面，研究生人數(shù)的增加也對研究生教育制度與管理以及教學等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)。
我國的經(jīng)濟在改革開放后快速發(fā)展，每年為社會創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學畢業(yè)生人數(shù)增加，報考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學位甚至博士學位不是因為他們喜愛科學研究，而是希望通過研究生學習增加自己的就業(yè)機會，這就導致了一部分學生學習不認真、不刻苦，在很大程度上浪費了國家教育資源。
有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。
由于研究生規(guī)模不斷擴大，一些高校為了完成招生任務而降低錄取分數(shù)線，招收一些基礎薄弱、學科知識不扎實的學生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。
按照整合的'"代謝與能量"課程模塊的要求，我校制訂了新的教學計劃和教學大綱，打破學科間的界限，注重學科間的有機聯(lián)系，加強學科間的合作。
在講解糖代謝這一部分時，我們以體溫調(diào)節(jié)為切入點，引出維持體溫的關鍵物質(zhì)基礎-血糖，通過血糖來源-代謝-去路三部分將基礎代謝、生理病理等知識點串聯(lián)統(tǒng)一。
血糖來源中結合激素調(diào)節(jié)，代謝中講解氧化供能和無氧酵解的具體過程，去路中強調(diào)與脂肪、蛋白質(zhì)等代謝物質(zhì)的相互聯(lián)系，將代謝的三大物質(zhì)有機整合。
并隨時拋出相關病例，請學生思考其中涉及哪些代謝與能量方面的知識，從能量與物質(zhì)代謝的宏觀角度把握各病例之間的內(nèi)在聯(lián)系。
在教學中，我們采取多種教學方法及教學手段并用，激發(fā)學生學習的主動性與準確分析解決問題的能力。
由評價學生是否參與互動教學、翻譯與討論課成績3個部分組成。
將學生的積極互動和主動參與在成績考核中體現(xiàn)出來，不僅是對學生自主學習的肯定，更能激發(fā)學生在課上認真思考，自愿配合的愿望。
在理論課上，教師對學生參與互動教學情況進行評分。
教師應積極鼓勵學生參與互動，對參與較少的學生以提問的方式使其加入互動教學過程。
在課程結束時，發(fā)給同學一些英文資料并進行翻譯，使學生掌握專業(yè)詞匯和這一領域的最新研究動態(tài)，始終與科技發(fā)展的最前沿接軌。
設置小班討論課，討論課上要求學生自主提出問題，查閱準備材料并根據(jù)知識點回答問題。
理論試卷的題型包括單選題、結構式、名詞解釋和問答題。
不僅考核知識覆蓋面，還要考核學生對內(nèi)容理解的深度和綜合分析能力。
為加強理論聯(lián)系實踐，我們授課時采用了實踐-理論-實踐的總分總模式，先以醫(yī)學實例為切入點，串聯(lián)講解相關的理論知識，然后要求學生運用所學知識，分析討論新的案例，既能吸引學習的興趣，又能使學生掌握怎樣在實踐中運用理論。
討論課的開展使學生能敏銳的發(fā)現(xiàn)問題，自主的查閱材料，全面深入的分析問題，在不斷重復復習理論知識的同時，又能了解前沿領域的研究成果。
代謝與能量模塊式教學方式實施以來，學校教學質(zhì)量得到明顯提升。
學生的個人能力和綜合素質(zhì)全面提高，反應素質(zhì)教育培養(yǎng)綜合創(chuàng)新型人才的需求。
師生間的互動與交流頻繁，相互促進共同進步，取得可喜的成果。
但目前還存在一定的欠缺，有待深入和完善。
整個《代謝與能量》模塊的課時數(shù)為27，授課內(nèi)容包括酶和維生素、糖代謝、脂類代謝、生物氧化、蛋白質(zhì)分解與氨基酸代謝、核苷酸代謝、物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)與發(fā)熱以及討論課。
課時數(shù)與傳統(tǒng)的生化課程相比較，被極大地壓縮，導致上課時進度過快，很多重要的內(nèi)容沒有時間進行講解，例如在物質(zhì)代謝中起重要作用的維生素僅有不到1課時的學時進行講解，而能量代謝中的基本內(nèi)容——生物氧化一方面由于《從細胞到人體》模塊對它進行詳細的介紹，另一方面由于課時數(shù)的原因《代謝與能量》模塊幾乎沒有進行講解；同時由于課時數(shù)的原因，在課堂上很難對于授課內(nèi)容進行知識的延伸與拓展。
成績優(yōu)異，進展迅速，正快速替代傳統(tǒng)章節(jié)式教學，成為目前應用廣泛的先進教學模式。
但與之配套的教材建設進展遲緩，學生還只能通過教師的課上降解和課件進行學習和復習，卻無法完成課前的預習任務。
因此加快相應的教材建設顯得尤為迫切。
中醫(yī)學論文篇十四
(若為博士論文，請您在評語后為論文打分。：
申請人類型所在所院科研博士、臨床博士、導師姓名入學時間北京協(xié)和醫(yī)學院、中國醫(yī)學科學院博士研究生培養(yǎng)表格學位申請人學位論文評閱人評語(學位申請人學位論文評閱人評語(續(xù))簽名：
綜合、全面地反映該學科及相關領域的發(fā)展和最新成果，歸納總結正確探索了有價值的現(xiàn)象、新規(guī)律，提出了新命題、新方向;糾正了前人在重要問題的提法或結論上的錯誤，從而對該領域科學研究起了重要作用;創(chuàng)造性解決自然科學或臨床醫(yī)學中的關鍵問題論文體現(xiàn)本學科及相關領域堅實寬廣的基礎理論與系統(tǒng)深入的專門知識具有很強的獨立從事科學研究工作的能力;采用先進技術、設備、方法、信息，進行論文研究工作;論文研究的難度較大、工作量飽滿。
中醫(yī)學論文篇一
烏市新市區(qū)衛(wèi)生局：
我方于20____年3月13日收到新疆新醫(yī)司法鑒病鑒字第bla0010號法醫(yī)學鑒定書，我方對鑒定結論不服，理由如下：
1、我父______術后第7天（20____年1月11日）突發(fā)腹痛，由120急救送回醫(yī)院，有120單據(jù)為證，在委托方病人家屬進行病情陳述時已說明，鑒定方病情摘要中采用病歷描述：“術后第9天（20____年1月14日）患者突發(fā)腹痛”；與事實不符，在未與我方落實事實的情況下單方采用病院方描述，不符合事實，有偏頗之嫌。
2、我父20____年2月17日晨04：50日上衛(wèi)生間時，在馬桶上昏迷，護理記錄中也僅描述患者突然昏迷，并未提到跌倒，我方在病情陳述時也特別說明了當時的'情況，而鑒定方依然采用院方說法：“患者突發(fā)跌倒，查體：神志不清，呼之不應”。與事實嚴重不符，有偏頗之嫌。
3、鑒定方所說我父生前有多發(fā)性、多器官先天發(fā)育異常性疾患：如脾動脈分支動脈瘤、十二脂腸科憩室等疾患。缺乏相關檢查依據(jù)，所有證據(jù)無一可證明若有上述疾病，即為先天發(fā)育異常，鑒定方有主觀推斷之嫌。
4、鑒定中所述脾動脈分支動脈瘤及假性動脈瘤所在位置正好在第一次手術區(qū)域內(nèi)，即在腹腔內(nèi)，其破裂后出血應在腹腔而不是消化道。鑒定方得出鑒定結論：死亡原因為脾動脈分支動脈瘤破裂，假性動脈瘤形成，假性動脈瘤破裂，消化道大出血，失血性休克死亡。此結論與癥狀的因果關系不符醫(yī)學常理。
5、鑒定意見書中所有我父的名字均由____民錯寫成____明，由此可見鑒定方在做鑒定意見書時并不嚴謹仔細。
因此，我方特提起重新鑒定申請，懇求烏市新市區(qū)衛(wèi)生局予以批準。
申請人：______（____民長女）
______（____民次女）
20____年____月____日
中醫(yī)學論文篇二
要寫好一篇sci醫(yī)學論文，要注意以下幾點：
1、標題必須是有吸引力的，明確的概括和美麗的地圖。這三個是決定sci論文命運的關鍵。事實上，大多數(shù)的評論，評論的方法是在sci文章標題咋一看，抽象的圖，如果這三個不滿意，本文主要在這。必須讓人的心情！不要挑戰(zhàn)他的心情！因為這些評論家大多是很忙的人，你讓他感到累了，你的文章將不會有好結果的`。
2、標題是簡單的，明確的和強大的。盡量不出現(xiàn)新的，新的和其他的話，從邏輯的角度來看，目標是寫科學論文報告了新的進展，如果不是新的，那么它也不必要。從人的角度來看，他首先不是因為你寫一個新的文章，你會覺得沒有什么新的，有時甚至是適得反，使人認為你挑戰(zhàn)他的經(jīng)驗和智慧，使人努力找到你的文章并不是新的地方。中國雜志上經(jīng)常出現(xiàn)探針的初步研究等詞，這些都不是文章發(fā)表在sci。
3、在沒有充斥著數(shù)字摘要。因為大多數(shù)人敏感的數(shù)字不是抽象的，需要的是邏輯思維清晰，必須是結構化的。
4、表的選擇。我可以嘗試使用圖，圖，包括各種圖表。更直觀的圖，表是數(shù)字的，它是很難理解的。如果一篇文章讓人看起來不舒服，那么結果可以想象。此外，近年來，由于主張圖結合在一起，這也更容易理解。圖還包含足夠的信息不快出來的地圖，圖的文章是不是更好，因為布局圖太多。
5、參考文獻，資料必須標準化。最好的文獻管理軟件編輯，不費力的手工制作的，而不是請。所有來稿，所有引用的重新發(fā)現(xiàn)，并用軟件生成，確保不使各種小錯誤。
6、標題必須準確的拼寫。不推薦使用的一個詞，并提出用一個短語或句子。
7、避免長段落。通常一段3—5句適當，不追求連貫的感覺，堆放在一起，經(jīng)常一大張紙使任何人閱讀焦慮。要讓文章看起來簡單清新。
8、圖表不應掩蓋。在一般的評論相圖和文本是分開的，它必須是高質(zhì)量的，必須有足夠高的分辨率。
9、按照常規(guī)科學寫作要領。技術寫作是有自己的規(guī)則，規(guī)則不說話，只允許評論者認為你是一個新手或非正規(guī)軍，拒絕期高到幾乎沒有心理壓力。
10、論文格式遵守規(guī)則。通常，雙倍行距，段落之間留下了一個空白行，引用來區(qū)分文本字體。
11、完成了在國外后，最好先找個中國人花費幾年的時間來修改第一，如書面糾正明顯的錯誤和表達，并了解你的寫作的意義，然后找一個英語為母語的人修改，最好是一個醫(yī)學生，所以能夠正確的一些小錯誤習慣的表達。最終的目標是，甚至排斥不是因為語言問題。修改完成注意文章中回答致謝。
中醫(yī)學論文篇三
住址：____________________
請求事項：1、________________________________________。
2、________________________________________。
3、________________________________________。
事實和理由：1、________________________________________。
2、________________________________________。
3、________________________________________。
4、________________________________________。
此致
敬禮
___________人民法院
申請人：_____________
_____年_____月_____日
中醫(yī)學論文篇四
所謂的評語就是評論某人的表現(xiàn)或者操行的話，醫(yī)學論文評語，顧名思義就是導師們對于一篇醫(yī)學論文從選題、撰寫到最后提交的一番評論，對完成這次醫(yī)學論文的一些評語，來看下面：
1、論文選題比較適當，觀點正確，但缺少獨創(chuàng)性的思想，論證內(nèi)容比較充分，但缺乏論證深度。
英語表達比較通順，但存在少量語法錯誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意，論證不夠充分，具體例證較少，老生常談的內(nèi)容偏多，引用他人觀點的比例偏大。
英語表達基本達意，但存在較多的語法錯誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當;觀點不正確;語法錯誤過多;抄襲現(xiàn)象嚴重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒有按時間要求完成論文。
4、論文選題有新意，有實際應用價值，論文有自己獨到的觀點，能夠反映出學生的創(chuàng)造性勞動，結構安排合理，論證充分、透徹，有足夠的理論和實例支撐，英語語言表達順暢、得體，沒有語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得書記合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。
另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。
6、該論文的文獻調(diào)研全面系統(tǒng)，立題指導思想明確，實驗設計合理可行，能夠按照實驗計劃進行，并達到預期效果。
7、論文撰寫思路清晰，語言流暢簡練，層次清晰，邏輯性較強，用詞準確，各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范，文獻引用正確，科學性較強。
表明該學生具有一定的理論基礎和科研能力。
8、該論文選題正確,結構合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進,寫作進度安排合理,結論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實意義,建議推薦為校級優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當，有一定的獨立見解，論證充分，占有資料廣泛，但理論和實例支撐不夠。
英語語言表達基本順暢，僅存在個別語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎，視角較為獨特，體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實功底，特別是文章能夠結合相關的案例對課題進行論證分析，具有一定的實用價值。
經(jīng)過對論文的審核可以看出，作者在資料和案例收集上花了不少功夫，也能夠提出一些較為深刻的觀點，但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言，這是一篇合格的論文。
11、該同學針對當前實務界關注的熱點問題，完成了資產(chǎn)減值準備存在的問題及對策的寫作工作。
論文以上市公司利用資產(chǎn)減值準備調(diào)節(jié)利潤的現(xiàn)象為出發(fā)點，以資產(chǎn)減值準備存在的問題及成因為主要議題，采用規(guī)范分析法，重點討論了資產(chǎn)減值準備存在的問題、成因及對策，得到了完善企業(yè)會計準則，并采取相關措施來規(guī)范準則，以進一步完善資產(chǎn)減值會計，科學合理地計提資產(chǎn)減值準備的結論。
整個寫作過程該生思維較嚴謹，能夠面對復雜的問題作出合理的判斷。
12、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程認真刻苦、勇于專研，較主動地與指導教師溝通，虛心聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
13、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的企業(yè)會計準則相關規(guī)定的可操作性差、資產(chǎn)減值準備存在的特殊問題和資產(chǎn)減值準備計提外部監(jiān)管難度大等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
14、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程比較努力、愿意思考，能夠積極主動地與指導教師溝通，認真聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
15、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的收入的虛增或虛減、費用的.虛增或虛減、不等價資產(chǎn)置換創(chuàng)造利潤、虛列資產(chǎn)和負債和會計信息披露不充分等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
16、該生能夠運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的現(xiàn)代企業(yè)制度下會計監(jiān)督難度增加、會計監(jiān)督深度增加、會計監(jiān)督環(huán)境相對較差和會計人員監(jiān)督責任加重等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的一般，分析問題和解決問題的能力一般。
17、本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得數(shù)據(jù)合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。
另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。
優(yōu)：
18、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有較高難度，工作量大。
選題具有較高的學術研究(參考)價值(較大的實踐指導意義)。
該生查閱文獻資料能力強，能全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力強。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結構安排科學，主要觀點突出，邏輯關系清楚，有一定的個人見解。
文題完全相符，論點突出，論述緊扣主題。
19、語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求;參考了豐富的文獻資料，其時效性較強;沒有抄襲現(xiàn)象。
20、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有難度，工作量較大。
選題具有學術研究(參考)價值(實踐指導意義)。
21、該生查閱文獻資料能力較強，能較為全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力較強。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容較為完整，層次結構安排科學，主要觀點突出，邏輯關系清楚，但缺乏個人見解。
文題相符，論點突出，論述緊扣主題。
22、語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求;參考了較為豐富的文獻資料，其時效性較強;未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
23、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有一定難度，工作量一般。
選題具有學術研究(參考)價值(實踐指導意義)。
24、該生查閱文獻資料能力一般，能收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中基本能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力一般。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容基本完整，層次結構安排一般，主要觀點集中郵一定的邏輯性，但缺乏個人見解。
文題基本相符，論點比較突出，論述能較好地服務于論點。
25、語言表達一般，格式完全符合規(guī)范要求;參考了一定的文獻資料，其時效性一般;未見明顯抄襲現(xiàn)象。
26、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，基本能夠達到綜合訓練目標，題目難度較小，工作量不大。
論文選題一般。
27、該生查閱文獻資料能力較差，不能全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題的能力較差強。
文章篇幅符合學院規(guī)定，內(nèi)容不夠完整，層次結構安排存在一定問題，主要觀點不夠突出，邏輯性較差，沒有個人見解。
文題有偏差，論點不夠突出，論述不能緊緊圍繞主題。
28、語言表達較差，格式符合規(guī)范要求;占有資料較少，其時效性較差;有部分內(nèi)容與他人成果雷同。
29、在為期三個月的畢業(yè)設計中，該同學能在老師的嚴格要求下順利完成整個畢業(yè)設計工作和論文的撰寫。
程序能正確的運行，界面安排合理，論文符合要求。
30、在整個畢業(yè)設計的過程，態(tài)度端正，學習也比較認真，時間安排也很合理，能按時到實驗室，不存在無故早退或遲到的情況。
能基本在每個階段完成相應的任務，還能主動加班，做到時間上前緊后松。
當然，在這其間也存在一些不足和需要提高的地方。
中醫(yī)學論文篇五
隨著我國醫(yī)療改革的深入，國家對藥品的監(jiān)督體制進行了完善，對藥師的職責有了更高的要求，這就促使藥師的職能發(fā)生變化。我國臨床藥學不斷在發(fā)展，將藥學應用到臨床上需要堅實的經(jīng)驗和科學基礎，這就要求藥師要轉(zhuǎn)變觀念，鼓勵專業(yè)藥師在社區(qū)開展藥學服務，促進臨床經(jīng)驗的積累。為了了解目前藥學的發(fā)展過程和水平，了解當前臨床藥學的應用水平，掌握藥師向社會公眾提供的各類信息和服務，包括日常生活中如何用藥、藥物類型的選擇、具體的應用知識等。本文通過了解藥師對公眾的藥學知識的普及，以此來發(fā)現(xiàn)藥師在社區(qū)開展臨床藥學的水平和成果。
1臨床藥學服務的發(fā)展現(xiàn)狀
隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們可以自行買到很多藥品，目前存在很多濫用藥品的現(xiàn)象，這在一定程度上妨礙了藥學專業(yè)人員為人們服務的水平。過去的藥學發(fā)展理念以醫(yī)生和藥師為中心，病人往往對他們保持一種敬畏的態(tài)度，藥師很難和病人進行同等地位的溝通，藥師主要的職責就是配發(fā)藥品。而在經(jīng)歷一段過渡時期之后，隨著社會觀念的變化，藥師不再是過去人們心中的印象，如今的藥師普遍實現(xiàn)了與大眾進行更多的溝通和交流，藥師的服務理念真正做到了以人為中心[1]。隨著醫(yī)療改革的深入，藥師的職能發(fā)生了較大的變化，藥師逐漸改變傳統(tǒng)的觀念，按照藥物作用機理對藥品進行配制，還要及時向公眾傳達一些關于藥物知識的信息。這些變化極大地改變了人們的傳統(tǒng)觀念，然而新的問題也隨之出現(xiàn)，臨床藥學的關注點還是集中在藥物上，藥師對藥物藥理學的研究更加透徹，但是沒有充分將藥物的研究與患者個體化進行結合，因此造成藥學的研究和在群眾中推廣的不連貫性，影響藥師在社區(qū)服務中的形象。
2藥房藥師的藥學服務工作內(nèi)容
首先，監(jiān)測醫(yī)囑，對不合理用藥進行反饋。在醫(yī)院藥房中，合理設立用藥監(jiān)測系統(tǒng)，對醫(yī)囑中的藥物配伍禁忌、用藥劑量、相互作用、給藥途徑等進行審查，對醫(yī)囑中的不良用藥現(xiàn)象要及時進行反饋，給予合理的處理意見，藥師每天要對醫(yī)囑給予審查，準確判斷用藥的合理性，對不合理用藥及時提醒并給出建議，防止不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。其次，嚴格審查處方，確保用藥安全。對患者服藥的用法用量進行審查，尤其是對需要帶出醫(yī)院的處方用藥，藥師要嚴格按照處方管理方法及原則進行仔細核對，確診沒有問題后再給藥，同時，對處方用藥與臨床診斷結果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重復用藥及特殊人群用藥劑量是否合理等信息進行審核。最后，開展藥物咨詢，提供準確的藥物信息。在社區(qū)醫(yī)院中，藥房藥師應該為臨床提供相關藥品信息咨詢，對臨床用藥問題應該給予合理解釋和建議。
3藥師在社區(qū)開展臨床藥學的意義
3.1可以加快轉(zhuǎn)變藥師的職能
醫(yī)療改革未開始之前，藥師主要職能是負責藥物的配給，即配置藥物和給以藥物，傳統(tǒng)的配給方式?jīng)Q定了藥師的工作職能是以藥品為中心，藥師對藥品進行配給，藥師與病人之間互動較少，沒有形成良好的溝通關系，因此病人常常會抱怨藥師所表現(xiàn)出來“冷漠”的態(tài)度。在醫(yī)療改革后，這種狀況有所改善，隨著臨床藥學的不斷發(fā)展，對藥師提出了更高的要求，藥師的職能也發(fā)生了變化，從以藥物為中心逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，這就要求藥師要對病人的自身情況有著全面的了解，更好地為病人服務。因此藥師不僅要處理好臨床中的具體醫(yī)藥問題，比如藥物毒理、藥物間的相互作用等。還要密切結合病人的病情合理的給藥，及時解答病人在用藥過程中的問題，并及時解決病人用藥中出現(xiàn)的藥物相關不良反應，實現(xiàn)對病人病情的時時跟蹤管理，促進藥師和病人之間實現(xiàn)良好的溝通，提高用藥合理水平。
3.2使病人盡快得到安全、有效的治療
隨著社會的不斷進步，人們對生活品質(zhì)的追求也越來越高，不再滿足于過去的用藥水平，公眾更注重藥品的質(zhì)量。藥師在社區(qū)開展藥學服務可以充分利用他們的專業(yè)知識，使他們可以實現(xiàn)和醫(yī)生的良好溝通，控制藥品的流通，向合格的生產(chǎn)廠家購買藥品，減少不合格的藥物在市場上的流通(這句話最好改一下，藥品是醫(yī)院統(tǒng)一采購的)。藥師雖然和醫(yī)生不屬于統(tǒng)一陣營，但是他們有著相同的理念———“以患者為中心”，一心為患者服務，致力于改善病人的健康狀況。
3.3有利于培養(yǎng)藥師的責任感
目前藥師工作的中心由“藥物”轉(zhuǎn)向“人”，這就要求藥師要重點關注配發(fā)的藥品在病人身上的療效，如果病人對藥師有一個較高的評價，則藥師會在各社區(qū)間樹立一個良好的的形象，如果藥師的配給對病人的身體狀況沒有改善，病人也不滿意療效，則公眾對藥師的印象就較差。因此這就要求藥師要緊密關注病人自身，通過對他們病情的了解，找出適合他們的治療方案，促進病情的改善。
4藥師在社區(qū)的工作職責
4.1藥師的專業(yè)職責
在開展臨床藥學服務的過程中，藥師要充分利用已有自己的醫(yī)藥知識，并積極吸取臨床經(jīng)驗中的教訓，熟練掌握國內(nèi)國際藥品的信息和抗病原理[2]。在選藥、配藥時，要嚴格按照藥品說明書中的有關規(guī)定、配藥標準，不能擅自規(guī)定用藥量。對每個患者的情況，對患者進行選藥、配藥，保證用藥的安全性和有效性，同時要盡量減少患者的費用，對患者遇到的問題要及時給出回答，提供人性化的服務。藥師還要不斷豐富現(xiàn)有的藥學知識，拓展自己的知識層面，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務。
4.2藥師全方面服務的職責
醫(yī)療改革促使藥師的職能發(fā)生了變化，目前藥師的工作職責是為病人提供全方位的醫(yī)學和藥學服務。首先在藥品的采購中，藥師要注意對藥品的采購量、庫存量進行統(tǒng)計，更要注意對藥品的質(zhì)量的把關[3]。其次要在藥品的配藥和給藥過程中對病人進行耐心的講解，詳細對病人說明藥品的服用量、服用時間以及服用過程中應注意的事項，并對藥品可能出現(xiàn)的不良反應進行告知。當患者出現(xiàn)過敏等反應時，應立即停藥。
4.3藥師要把藥學知識提供到臨床
藥師相比較臨床醫(yī)生來說具有更專業(yè)的藥學知識，對藥物間的相互作用掌握得更加熟練，這是臨床醫(yī)生所欠缺的地方。因此，藥師應該把自己在社區(qū)中藥學知識及時和臨床醫(yī)生進行溝通，增加臨床醫(yī)生的專業(yè)知識，在臨床中使其得到有效的'應用，改善病人的健康情況。比如外科醫(yī)生在處理外傷性創(chuàng)口時，通常讓患者涂抹油性軟膏，但油性軟膏不能和傷口的滲出液更好地融合，因此影響油性軟膏對傷口的治療效果。針對這種情況，藥師可以和醫(yī)生進行溝通、交流，建議醫(yī)生利用甘油劑，以替代油性軟膏，促進患者傷口的愈合[4]。
4.4藥師要全面認知藥房的用藥情況
藥師要對藥房的藥品信息、藥品量、庫存量等信息了如指掌，還要牢記單個藥品的用藥量、用藥時間和注意事項等。藥師在面對患者的詢問時，能夠準確無誤地說出藥品的藥理作用和藥品的治療方向。藥師能否對藥房信息有著全面的了解，關系到社會公眾對藥師服務質(zhì)量的評價，影響著藥師的服務形象。藥師在社區(qū)中進行最基礎的配發(fā)藥工作，這就為臨床藥學提供了便利，可通過發(fā)揮社區(qū)藥師的作用，為醫(yī)院臨床治療提供經(jīng)驗，使醫(yī)生能夠更好地了解患者的病情，對癥下藥，增強醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益[5]。
5提高臨床藥學的服務質(zhì)量
5.1藥師要及時和患者進行溝通
藥師在社區(qū)提供藥學服務時，要為病人提供人性化的服務，對病人的用藥量、時間等問題做好記錄，使病人能感受到藥師對他們自身的關注。藥師與患者進行溝通，不僅是要與患者建立良好的人際關系，保持患者心情愉悅，還要讓患者對他們產(chǎn)生信任感，增加病人對他們的信賴。就這一點來說，患者和病人之間存在著一種合作、互利的關系，藥師給予病人最合適的指導和建議，病人對藥師產(chǎn)生依賴心理，促進藥師形象的提升[6]。藥師要掌握好與病人進行溝通的方式，在現(xiàn)代病人更追求一種安全、可靠的治療。因此藥師要針對不同病人的性格、狀態(tài)采取不同的溝通技巧，對病人的處境表示理解，認真傾聽病人的狀況和需求，以使自己能對病人的病情進行更全面的掌控[7]。
5.2藥師主動和醫(yī)師形成合作關系
藥物機理、藥物間的相互作用關系較為復雜，醫(yī)師在診斷、治療的過程中往往會遇到一些用藥專業(yè)性的問題和阻礙，這就需要專業(yè)藥師的配合[8]。專業(yè)藥師在社區(qū)臨床服務的過程中，由于他們和群眾的接觸較為密切，對病人的健康狀況、日常用藥需求都有明確的了解，因此藥師的專業(yè)性知識和社區(qū)服務經(jīng)驗可以為醫(yī)院的臨床治療提供借鑒，提高醫(yī)院臨床治療的效果。專業(yè)藥師也應該主動配合醫(yī)師的治療，積極和臨床醫(yī)師溝通，互相吸取在用藥、社區(qū)臨床服務中的經(jīng)驗，以更好地了解病人的病情，縮短治療時間，改善病人的健康狀況。社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求越來越強烈。因此，藥師要不斷學習，通過對社區(qū)居民常見的病癥的情況的了解，針對每個居民的不同情況進行用藥指導，同時要具備良好的思想道德素質(zhì)，秉持“以患者為中心”的服務理念，通過與醫(yī)師建立良好的合作關系，提高臨床藥學服務的質(zhì)量。
6小結
藥師對藥學有著較深刻的理解，在臨床中可以及時對藥學知識進行推廣。在社區(qū)活動中，藥師積極開展臨床藥學服務，但在“以患者為中心”的理念之下仍存在偏差，藥師在社區(qū)用藥服務中可以發(fā)揮積極的作用，為醫(yī)院臨床治療積累豐富的經(jīng)驗，以更好地改善病人的健康狀況。
參考文獻:
[2]鐘躍騰.社區(qū)藥師在臨床藥學服務中的作用[j].大家健康(學術版)，2014，23：334.
中醫(yī)學論文篇六
1充分利用現(xiàn)代教育技術，進一步提高質(zhì)量
現(xiàn)代教育技術主要是將媒體、教育心理學以及系統(tǒng)方法相結合的教育技術。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術為手段，深化教學改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當前計算機及網(wǎng)絡技術的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來了新的發(fā)展契機，基礎醫(yī)學教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開現(xiàn)代技術的依托。基礎醫(yī)學理論十分抽象，尤其是形態(tài)學方面的課程，學習時枯燥乏味。現(xiàn)代先進的計算機網(wǎng)絡技術、多媒體數(shù)字技術和視頻系統(tǒng)給基礎醫(yī)學教學帶來新的生機，多媒體課件的應用、課堂上動畫的演示等圖文并茂、形象生動，給課堂帶來了全新的感官效應，有效提高了學生的學習興趣。我校顯微形態(tài)中心構建了4個多媒體互動教學系統(tǒng)，以建構主義教育理論為指導構建“自主學習”的教學模式，讓學生成為課堂上真正的主動者，讓平時覺得被動和乏味的切片觀察變得有滋有味。學生在課堂上可以通過互動系統(tǒng)拍攝自己觀察到的典型結構，也可以通過控制鍵隨時向帶教老師提問，而教師也可以隨時展示教學示范圖片。同時，在課堂上，教師可以觀察學生的學習進度，捕捉學生在觀察切片過程中的呈現(xiàn)典型結構并加以解釋。這樣以學生為學習的主體，通過即時問答和師生互動，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學生自主學習的能力，提高了教學質(zhì)量[2]。因此，充分利用當前發(fā)達的科學技術，加強硬件和軟件的建設，搭建良好的現(xiàn)代教育技術平臺是基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學高校應當大力投入，增加教室中的多媒體教學設備，建設多媒體基礎醫(yī)學實驗室，加強網(wǎng)絡建設并構建網(wǎng)絡教學平臺等，為師生提供強大的施教和學習的網(wǎng)上虛擬環(huán)境。以網(wǎng)絡教育資源建設為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎醫(yī)學教育改革與時俱進，從而獲得全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
2進一步重視素質(zhì)教育，醫(yī)學人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展
社會科技的不斷進步，人們的健康意識越來越強，對生活質(zhì)量的要求也越來越高，使得人們對醫(yī)務工作者素質(zhì)的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應社會的發(fā)展，則必須加強對醫(yī)學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識、動手能力和解決實際問題的能力。但是，當前的教育模式，使得醫(yī)學生只局限于專業(yè)學習，從而呈現(xiàn)知識面窄、理論結合實際能力差、心理素質(zhì)低、缺乏團隊精神等問題。這種狀況對現(xiàn)有的醫(yī)學教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎醫(yī)學教育如果不與時俱進，則不能滿足社會的需求。因而，全面推進素質(zhì)教育成為基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容。素質(zhì)教育的核心是促進人的全面發(fā)展，其主要任務就是要以人為本，強調(diào)德智體美全面發(fā)展，努力使學生既“成人”又“成才”。素質(zhì)教育的內(nèi)容包括自然素質(zhì)教育、心理素質(zhì)教育、社會文化素質(zhì)教育等，就即將成為醫(yī)務工作者的醫(yī)學生而言，素質(zhì)教育的內(nèi)容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學素質(zhì)、文化素質(zhì)和身心素質(zhì)等方面[3]。目前對醫(yī)學素質(zhì)的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學生從業(yè)的準繩，而基礎醫(yī)學教育階段是醫(yī)學生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設的關鍵時期。因此，在培養(yǎng)和提高學生醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)的同時，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強化醫(yī)學生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學生正確的人生觀和價值觀，不斷強化醫(yī)學生醫(yī)德規(guī)范的認知，樹立正確的醫(yī)德觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時，科研素質(zhì)的培養(yǎng)也是醫(yī)學生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對未來社會發(fā)展的適應能力，是基礎醫(yī)學可持續(xù)發(fā)展的關鍵[4]。
3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質(zhì)
人才的培養(yǎng)離不開優(yōu)秀的師資，教師的整體素質(zhì)是醫(yī)學人才培養(yǎng)的'關鍵。隨著社會和科學的不斷進步，知識體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學科層出不窮，學科交叉越來越明顯。而新時代的大學生由于社會信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來越強烈，并有更多的機會接觸更為廣泛的興趣和愛好，使得片面地獲取專業(yè)知識不能滿足他們的要求，他們需要更廣闊的知識海洋。因此，對教師的要求也越來越高。新時期的教師不但要擁有豐富的專業(yè)知識，還應有不斷拓寬知識面的能力，這就需要教師不斷地學習、學習、再學習；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵教師接受再教育，鼓勵教師在教學之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎醫(yī)學教學的教師成一般不再從事臨床醫(yī)療服務，不可避免地出現(xiàn)基礎醫(yī)學教育有關臨床方面知識的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎與臨床的結合是醫(yī)學教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學基礎課教師的臨床再教育。同時，基礎課教師還要積極參與基礎型和應用型科學研究[5]，才能不斷融合新知識，讓自己的課堂跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐。學校在改善學生教育環(huán)境的同時，也應積極改善教師的教學環(huán)境，比如給基礎醫(yī)學教師提供臨床見習帶教的機會，督促教師不斷加強基礎與臨床的結合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質(zhì)的提高。當然，在現(xiàn)代教育技術高速發(fā)展的新形勢下，教師應該加強對多媒體計算機和網(wǎng)絡相關的教學手段的學習，不斷根據(jù)新的教學工具改革自己的教學方法和課堂教育的結構，不斷完善自己的教學設計，優(yōu)化教學方案。
4學科之間的合作與協(xié)調(diào)，走可持續(xù)發(fā)展之路
基礎醫(yī)學教育首先要與相關臨床專業(yè)協(xié)調(diào)合作，為培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐提供良好的平臺；基礎醫(yī)學的理論學科也應該與各臨床專業(yè)學科緊密結合，協(xié)調(diào)發(fā)展。如在人體解剖學課程中，在低年級學生進行尸體解剖的同時，對高年級學生適當?shù)亻_展外科手術的教學，讓解剖學教研室與外科教研室有效地合作，既能提高教學資源的利用度，又有利于培養(yǎng)解剖教師的臨床能力，而且可以讓有興趣且學有余力的低年級學生初步了解一些臨床知識，讓學生更好地理解學習解剖學在實際工作中的作用。由于醫(yī)學教育的實踐性很強，使得醫(yī)學教育與社會上大型醫(yī)院的關系密不可分，醫(yī)院是醫(yī)學生培養(yǎng)實踐能力必不可少的場所。臨床教學和實習的環(huán)節(jié)最終決定了醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，而醫(yī)院的實習教學水平對醫(yī)學教育的可持續(xù)發(fā)展具有直接影響。在長期的探索和實踐中，我國的高等醫(yī)學教育逐漸形成了高校與社會醫(yī)院松散的臨床實踐基地相結合的辦學格局，從而緩解了擴招之后學生臨床教學和實習基地不足的局面，這種合作方式被迅速推廣和擴大，有些學校甚至把四年級學生的課程也轉(zhuǎn)移到了臨床教學醫(yī)院進行[6]。同時，社會醫(yī)院利用醫(yī)學院校也進一步提高了知名度，但是由于當前衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)院日益成為獨立的經(jīng)濟主體，由于待遇體系的不同，一線醫(yī)護工作者教學積極性、自覺性有所降低。同時，擴招下某些應急納入臨床教學體系的醫(yī)院，帶教條件和師資水平參差不齊，在一定程度上影響了教學質(zhì)量。因而，高校在加強基礎醫(yī)學教育的同時，也不能忽視臨床教學環(huán)節(jié)，這也是基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的一個重要條件。
此外，前些年高校合并的浪潮使相當一部分醫(yī)學院校合并組建了綜合性大學，這些舉措在促進學科間的交叉和滲透，推動學科發(fā)展，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學效益，提升大學的核心競爭力等方面起了不少的作用。但是，醫(yī)學院校合并之后，醫(yī)學教育的特殊性在一定程度上被削弱，這需要醫(yī)學教育不斷與其他學科整合、滲透和融合，在尊重醫(yī)學學科自身規(guī)律的前提下，認真探究醫(yī)學教育在綜合性大學中應有的位置，在多學科的融合和交叉中，不斷促進醫(yī)學教育的可持續(xù)發(fā)展?？傊?，基礎醫(yī)學教育的基本使命是培養(yǎng)醫(yī)護工作者從業(yè)的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，面對21世紀急劇變革的世界，基礎醫(yī)學教育也必須用變革的精神來予以應對。新世紀的基礎醫(yī)學教育變革必須以科學發(fā)展觀為指導，以可持續(xù)發(fā)展為目標，適應醫(yī)學科學發(fā)展、適應醫(yī)學模式及醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的需求、適應知識經(jīng)濟時代和信息時代人才培養(yǎng)模式的需要?；A醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的目標應是培養(yǎng)具有較堅實的醫(yī)學基礎科學知識、較強的醫(yī)學基礎科學素養(yǎng)，能利用所學知識從生理、心理、社會等不同層面考察、分析人體的健康與疾病、有較強的自主學習能力和批判性思維能力，能較好地適應今后的臨床醫(yī)學學習和醫(yī)療衛(wèi)生保健服務工作的醫(yī)學生。
中醫(yī)學論文篇七
1對象與方法
1.1調(diào)查對象
哈爾濱醫(yī)科大學級醫(yī)學影像專業(yè)的120名學生，全體學生都參加了涵蓋循證醫(yī)學知識的超聲實踐課程。
1.2調(diào)查方法
調(diào)查方法為問卷調(diào)查，全部實習課程結束后，向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問卷，學生獨立填寫并當場收回，共計發(fā)放問卷120份，全部收回，有效率達100%。問卷內(nèi)容包括:學生對循證醫(yī)學的熟知情況，循證醫(yī)學在超聲實踐教學中存在的問題，循證醫(yī)學聯(lián)合超聲實踐教學效果評價等。
1.3數(shù)據(jù)分析
調(diào)查問卷經(jīng)編碼后錄入計算機，數(shù)據(jù)分析采用spss17.0，主要對數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計分析。
2討論
傳統(tǒng)的超聲實踐教學模式是知識經(jīng)驗型教育，既教師依照課本向?qū)W生傳授超聲的基本掃查方法、疾病的超聲診斷知識點及個人臨床工作經(jīng)驗，學生是被動接受理論知識與圖片灌輸，此種方法可以在短期內(nèi)讓學生掌握較豐富的醫(yī)學知識。但畢業(yè)后，隨時間推移涌現(xiàn)出大量新的臨床證據(jù)將推翻以往的診斷，如這些證據(jù)沒有被超聲醫(yī)師所掌握，必定會導致錯誤的臨床診斷耽誤患者病情。循證醫(yī)學則促進了臨床醫(yī)學模式的改變，其對超聲醫(yī)學的影響不僅表現(xiàn)在超聲醫(yī)師的診療水平與時俱進，促進臨床決策的科學化，同時循證醫(yī)學也向超聲醫(yī)學教學提出了更高要求。本次調(diào)查結果表明，該校醫(yī)學影像專業(yè)學生接受新的超聲實踐教學模式之后對循證醫(yī)學在超聲醫(yī)學中的作用等問題有了深刻的理解。85%的學生認為循證醫(yī)學在超聲實踐教學中是很必要的，由此說明學生對超聲實踐課程中應用循證醫(yī)學持積極態(tài)度，循證醫(yī)學大大增加了學生對超聲實踐的濃厚興趣，絕大多數(shù)學生認為此種教學模式對自己的學習和以后的臨床工作有較大幫助，但仍然有少部分學生不夠重視循證醫(yī)學課程的學習，因此學習效果較差，僅僅掌握課堂上老師講授的幾種疾病的典型聲像圖，不能做到舉一反三融會貫通。目前，學生認為在學習過程中遇到一些問題，包括缺乏檢索技能、嚴格評價文獻的能力有限、無充分時間和英文水平有限。這就要求學校增加循證醫(yī)學的選修課，讓學生熟悉如何檢索文獻、如何正確評價文獻。此外，課堂上老師要多加示范與學生多次共同完成循證過程，多找些典型的英文文獻讓學生傳閱，掌握檢索方法熟悉超聲領域的常用詞匯。同時學校還應豐富現(xiàn)有的'數(shù)據(jù)庫資源，完善醫(yī)學數(shù)據(jù)庫資源的建設，最終以循證醫(yī)學增加學生對臨床工作的信心。
該項研究我們發(fā)現(xiàn)，有82.5%的學生會對超聲診斷的準確性提出疑義，通過查找文獻，病例追蹤學生們的超聲診斷水平有了很大的提高。學生能夠獨立思考發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，從學習中尋找快樂，增加學習興趣。這是以往教學模式完全達不到的教學效果。循證醫(yī)學為培養(yǎng)高素質(zhì)超聲醫(yī)學人才提供了新的思路。它是以解決臨床問題為出發(fā)點發(fā)現(xiàn)問題，通過查閱相關文獻尋找最佳證據(jù)，并以此來評價和綜合分析所得證據(jù)科學性，正確應用證據(jù)指導臨床診斷、治療和預后。將此種新型教學模式寓于超聲實踐課程中，不僅可以培養(yǎng)學生從被動學習到發(fā)現(xiàn)問題的意識，還可以培養(yǎng)學生尋找最佳科學證據(jù)解決臨床問題的主動學習能力。學生只有真正掌握循證思維并運用有效的手段獲取和更新臨床知識，才能在今后的工作中更好的服務于臨床。因此，本研究對我國醫(yī)學教育改革與發(fā)展具有重要意義。
中醫(yī)學論文篇八
1、論文選題比較適當，觀點正確，但缺少獨創(chuàng)性的思想，論證內(nèi)容比較充分，但缺乏論證深度。
英語表達比較通順，但存在少量語法錯誤。
論文格式符合規(guī)范要求。
2、論文選題缺乏新意，論證不夠充分，具體例證較少，老生常談的內(nèi)容偏多，引用他人觀點的比例偏大。
英語表達基本達意，但存在較多的語法錯誤。
論文格式基本符合要求。
3、選題不適當;觀點不正確;語法錯誤過多;抄襲現(xiàn)象嚴重;論文格式不符合規(guī)范要求;沒有按時間要求完成論文。
4、論文選題有新意，有實際應用價值，論文有自己獨到的觀點，能夠反映出學生的創(chuàng)造性勞動，結構安排合理，論證充分、透徹，有足夠的理論和實例支撐，英語語言表達順暢、得體，沒有語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
5、本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得書記合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。
另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。
6、該論文的文獻調(diào)研全面系統(tǒng)，立題指導思想明確，實驗設計合理可行，能夠按照實驗計劃進行，并達到預期效果。
7、論文撰寫思路清晰，語言流暢簡練，層次清晰，邏輯性較強，用詞準確，各種數(shù)據(jù)、圖表齊備、規(guī)范，文獻引用正確，科學性較強。
表明該學生具有一定的理論基礎和科研能力。
8、該論文選題正確,結構合理,內(nèi)容豐富,數(shù)據(jù)資料充分,分析方法先進,寫作進度安排合理,結論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實意義,建議推薦為校級優(yōu)秀畢業(yè)論文.
9、論文選題適當，有一定的獨立見解，論證充分，占有資料廣泛，但理論和實例支撐不夠。
英語語言表達基本順暢，僅存在個別語法錯誤，論文格式符合規(guī)范要求。
10、該論文選題較為新穎，視角較為獨特，體現(xiàn)了一定的人力資源管理理論的扎實功底，特別是文章能夠結合相關的案例對課題進行論證分析，具有一定的實用價值。
經(jīng)過對論文的審核可以看出，作者在資料和案例收集上花了不少功夫，也能夠提出一些較為深刻的觀點，但在理論的深度和部分論據(jù)的引證上還存在一定的欠缺之處。
總體而言，這是一篇合格的論文。
11、該同學針對當前實務界關注的熱點問題，完成了資產(chǎn)減值準備存在的問題及對策的寫作工作。
論文以上市公司利用資產(chǎn)減值準備調(diào)節(jié)利潤的現(xiàn)象為出發(fā)點，以資產(chǎn)減值準備存在的問題及成因為主要議題，采用規(guī)范分析法，重點討論了資產(chǎn)減值準備存在的問題、成因及對策，得到了完善企業(yè)會計準則，并采取相關措施來規(guī)范準則，以進一步完善資產(chǎn)減值會計，科學合理地計提資產(chǎn)減值準備的結論。
整個寫作過程該生思維較嚴謹，能夠面對復雜的'問題作出合理的判斷。
12、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程認真刻苦、勇于專研，較主動地與指導教師溝通，虛心聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
13、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的企業(yè)會計準則相關規(guī)定的可操作性差、資產(chǎn)減值準備存在的特殊問題和資產(chǎn)減值準備計提外部監(jiān)管難度大等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
14、該生對待畢業(yè)論文寫作態(tài)度較端正，寫作過程比較努力、愿意思考，能夠積極主動地與指導教師溝通，認真聽取指導教師的指導及修改意見，修改及完成畢業(yè)論文。
15、該生能夠較熟練運用所學的專業(yè)知識解決本文提出的收入的虛增或虛減、費用的虛增或虛減、不等價資產(chǎn)置換創(chuàng)造利潤、虛列資產(chǎn)和負債和會計信息披露不充分等幾個方面問題，基礎理論和專業(yè)知識掌握的較好，分析問題和解決問題的能力較強。
中醫(yī)學論文篇九
一、積極地心理指導與護理
所以，針對老年患者，醫(yī)療工作者應當首先進行心理上的疏導，與老年患者進行心理溝通，使其自身認識了解自身患病過程以及心血管疾病的特征，自己的病情，如何治療原則，幫助老年人增強自信心，培養(yǎng)起積極的心態(tài)，這樣才能盡量消除其負面心理情緒，促進心理健康，減少發(fā)病率。
二、養(yǎng)成良好有序的生活習慣
許多老年心血管疾病患者與自己不良的生活習慣與方式也有很大關系，醫(yī)務工作者特別是做為保健醫(yī)生，應當經(jīng)常提醒老年人，使其認識到吸煙、肥胖、高血壓、高血脂是心血管疾病的十分危險因素，平時飲食以低鹽、低脂、低脂肪、低膽固醇為主，多食瓜果蔬菜，維生素、蛋白質(zhì)含量豐富易于消化吸收的食物，平時養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，避兔勞累，情緒穩(wěn)定，消除疲勞，這樣才能保證身體健康，發(fā)病率低。
相當，也不可以配合一些健康有益的運動，但我們常說的`“飯后百步走”，心血管病老人是不適合的，特別是飽食飯后兩小時內(nèi)不要進行劇烈的運動，尤其對有動脈硬化的老年人，更應注意避免造成血壓突然升高的一切運動練習，這樣可以有效地防止心臟病發(fā)作或腦溢血的發(fā)病。也不宜進行“晨練”與“苦練”，可以多選擇一些輕柔、緩慢、勻速并帶有節(jié)奏的活動，例如太極拳、散步、按摩、等中、低強度的運動，時間上以30分鐘為好，感覺體力十分好時才可以運動1小時，可降血壓、血脂、減體重，有益于老年人的身心健康發(fā)展。當然，除此之外，老年人尤其是高血壓、高血脂、冠心病、心律失常等慢性病老年患者要格外注意天氣的變化，不止是天氣寒冷容易發(fā)病，氣溫高、溫度大、氣溫低的天氣也容易發(fā)病，心功能不好的老年人，也可以在家中自備一個氧氣瓶，身體不適時馬上及時吸氧，緩解癥狀。對于有高血壓、心臟病的老年人來說，常備保心丸也是十分必要的。
三、合理有效地配合用藥
老年人用藥必須十分謹慎，不要自作主張服藥治療，一定要在醫(yī)生的指導下合理治療，有效地用藥。老年人常常多種疾病并存，做為醫(yī)務工作者特別是保健醫(yī)生來說，也要做到安全、合理有效地給病人用藥，如針對高血壓患者降壓的治療方法可從低劑量開始，逐步遞增劑量，考慮使用長效制劑，每日給藥一次，殊知：“急則治標，慢則治本”，要囑咐老年人堅持長期用藥，不要經(jīng)常更換藥物，需要換時可在醫(yī)生的指導下更換。雖然有些老年人患有多種病癥，也不要一次給其開出許多藥物，要充分考慮老年人的接授能力。在用藥上，也要考慮到老年人的經(jīng)濟能力，盡量使用老年人能夠接授又不是價格太昂貴的藥品，以減輕老年人的心理負擔，以達到更好的治療效果。
除此之外，針對老年人的特殊情況，醫(yī)務工作者不僅要合理開藥，還要指導老年人正確地用藥。如開藥后，向病人講明怎樣用藥以及注意事項，記憶力、聽力、視力較差的老年患者，醫(yī)生還要注意多叮囑，防止其誤食多食少食藥物。當然，老年人自己也要聽從醫(yī)生的良好建議，養(yǎng)成良好的就醫(yī)習慣，每年或者隔半年可以去醫(yī)院做心電圖檢查，防病于未然，發(fā)現(xiàn)不適或者癥狀變化可以及時去醫(yī)院急診。平時除堅持規(guī)律用藥外，要多注意休息，不宜疲勞，可適當?shù)倪\動，飲食合理得當，少食多餐，一旦出現(xiàn)胸悶、心慌或腹瀉或其它不好癥狀，要立刻及時就醫(yī)，不要耽誤病情。
總之，希望通過我們積極有效地預防、干預與治療，可以使老年患者的病情得到穩(wěn)定，生活更加的有質(zhì)量有活力。
中醫(yī)學論文篇十
摘要:本科畢業(yè)生帶教實習時,運用pbl教學法結合立題、論文查詢、實驗方案制定及結果處理分析等方面,探討本科畢業(yè)帶教實習注意事項,總結帶教經(jīng)驗,為其他學科本科生畢業(yè)實習帶教提供參考。
關鍵詞:藥劑學;畢業(yè)實習;pbl教學法
藥劑學是一門綜合運用多學科知識解決實際問題的學科,對學生綜合能力要求很高。
藥劑學專業(yè)本科畢業(yè)實習是本科學習階段一個重要環(huán)節(jié),通過實習可以將本科階段所學理論知識運用到實驗實踐中,充分加深對理論知識的理解,也初步培養(yǎng)本科生的科研創(chuàng)新能力。
因此怎樣帶領和引導學生將理論知識和科研實踐有機結合,順利完成畢業(yè)實習便成為每位實習帶教老師要思考的重要問題。
pbl教學法是“以問題為基礎,以學生為中心”的自我導向式學習,教師不再只是授課,而是把握教學的進度和方向,讓學生自主地探索如何解決問題,在解決問題的過程中學習到相應的知識[1]。
pbl作為一種優(yōu)秀的教學方法,已在世界多所醫(yī)學院校逐漸推廣應用,在國內(nèi)已廣泛滲透到普外科[2]、麻醉[3]、護理[4,5]、血液科[6]、檢驗科[7]、乳腺病科[8]等多個學科。
筆者結合自己帶教本科實習生的教學實踐,將pbl教學法和藥劑學專業(yè)本科學生的畢業(yè)實習相結合,取得了較好的效果。
1科研立題
立題是實習階段的第一步,傳統(tǒng)的帶教方式是帶教老師給出一個設計好的實驗方案,學生按照實驗方案中的流程按部就班完成實驗,不能很好理解立題依據(jù),實驗設計原理,這樣學生就很少思考為什么這么做,通過這樣的實驗設計解決了什么問題,不能把所學理論知識和實驗設計結合,在實習之初就不知道自己為什么做這樣的實驗,失去了對實驗興趣和熱情。
為了解決這一矛盾我們在實習之初,就將pbl教學理念和立題相結合。
首先由帶教老師提出將要開展的科研項目,詳細的介紹給全體實習生,同時提出該項研究應具備的基本能力,由學生根據(jù)自己的興趣愛好和專業(yè)特長自由選擇科研項目,學生的選擇權得到了尊重,主動性和積極性被調(diào)動起來,從而滿懷信心地投入到畢業(yè)實習中去。
2論文查詢與研讀
確定指導老師和課題方向后,要求學生對將要開展的研究工作有一個較為全面的了解。
論文查詢與研讀是獲取知識和信息的重要手段,通過研讀學科具有前沿性的文獻,了解學科研究前沿,了解學科研究內(nèi)容和進度,目前存在的問題以及通過哪些實驗方法和手段能解決這些問題。
雖然學生在本科階段已經(jīng)學習了一些文獻檢索的知識,但大多數(shù)學生還不知道如何將課堂所學理論知識與實踐應用結合起來。
因此帶教老師要鼓勵學生大量閱讀所選科研項目有關論文,積累科研項目有關基礎知識,根據(jù)這些基礎知識和實驗目的,選擇合適的檢索主題詞,學會使用萬方、維普、cnki、pubmed、sciencedirect等數(shù)據(jù)庫,輕松自如的找到自己所需要的參考論文。
找到自己所需論文后就要對這些論文進行系統(tǒng)的研讀,在研讀過程中找到解決問題的思路和方法。
3實驗方案設計
論文查詢與研讀及立題完成后,就可以進入實驗方案設計階段。
設計實驗方案時,要充分調(diào)動學生的積極性,要讓學生根據(jù)積累的科研項目相關知識自己設計實驗思路,依據(jù)實驗目的選擇合適的實驗方法、實驗材料、設備儀器,并合理安排實驗時間。
實驗方案確定后邀請做相關研究的高年級研究生參加,討論方案設計的先進性和可行性,找出其中存在的問題,提出解決方法。
通過討論充分釋放學生的潛能,既能讓學生自主的學習,又達到了pbl教學的目的。
4數(shù)據(jù)處理與結果分析
實驗操作階段完成之后,要對實驗結果進行整理和分析。
啟發(fā)學生學會分析結果,例如選擇何種統(tǒng)計軟以及結果何時有統(tǒng)計學意義,通過結果分析找出解決問題的方法,而不是簡單地告訴學生結果。
學生分析問題和解決問題的能力得到了大大提高,也為畢業(yè)后科研生涯的數(shù)據(jù)處理結果分析奠定扎實的基礎。
5論文寫作數(shù)據(jù)處理、結果分析
完成之后,總結課題研究成果,撰寫畢業(yè)論文。
啟發(fā)學生思考畢業(yè)論文撰寫的基本要素、注意事項等。
論文寫作完成之后,帶教老師全面審閱并提出修改意見,指導學生撰寫出更專業(yè)的符合要求的畢業(yè)論文。
6結語
如何優(yōu)化畢業(yè)實習生帶教方法已成為當前高校急需解決問題,在實際應用pbl的.過程中,筆者體會到pbl其實是一種新的教育理念,符合培養(yǎng)復合型高素質(zhì)藥學人才的需求。
因此將pbl教育理念貫穿于科研立題、論文查詢與研讀、實驗方案設計、實驗結果分析、畢業(yè)論文撰寫等實習過程中,體現(xiàn)了以學生為主體的新的教育理念,提高學生綜合運用所學知識、主動獲取知識和動手實踐的能力。
隨著對pbl教學法的進一步理解和掌握,相信能夠為藥劑學本科畢業(yè)實習生帶教提供新的思路和經(jīng)驗。
參考文獻
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中醫(yī)學論文篇十一
徐經(jīng)世,男,1933年1月28日生。安徽省中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師,安徽省中醫(yī)藥學會肝病專業(yè)委員會主任委員,安徽省委保健委專家組成員。曾歷任安徽中醫(yī)學院成人教育部主任、中醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長、院長、黨委書記等職。為醫(yī)之道惟德惟術,有濟人之術,必有濟人之心者,方可為蒼生良醫(yī)。故醫(yī)者宜存仁心以濟世,存仁術以濟人。徐經(jīng)世樂善好施,謙恭好學,精勤不倦,淡泊名利,堪稱一代儒醫(yī)。從其所走過的路,讓人足以看出他的成長歷程是怎樣得影響了一代名老中醫(yī)的造就。
徐經(jīng)世[1-2]祖籍巢湖,安徽巢湖市黃麓軍徐村人,是解放前有名的文化村,距離張治中將軍家鄉(xiāng)3里路?？箲?zhàn)前全家定居肥東,生于肥東湖濱徐駱村。此村也是文化村,比鄰巢湖長江,河中木船運輸,此種商船來往,大宗商業(yè)臨河而出,村里有錢紳士創(chuàng)辦朝霞學社。張治中曾資助創(chuàng)辦黃麓師范學校,1946起,徐經(jīng)世在其附小讀書,因距家有10余里路,來往不便,即住校學習。在肥東成長,后來合肥,業(yè)已60個春秋。
徐經(jīng)世生活之地,隸屬今之合肥,位于安徽省中部,因東淝河與南淝河匯合于此而得名。歷史上屬古之廬州,又名廬陽,是昔日的“淮右首郡,吳楚要沖”,現(xiàn)為安徽省省會,列中國城市五十強之一。合肥是歷來兵家必爭之地,素以“三國舊地”聞名于世,當年魏將張遼大敗孫權十萬大軍,威震逍遙津;到了南北朝,合肥依然是南北軍事前沿陣地;北宋時,又變成抗金前沿;而明末,張獻忠領導的起義軍曾智取合肥;及到清末,太平天國李玉成與曾國藩指揮的湘軍在此會戰(zhàn),取得了三河鎮(zhèn)大捷;大大小小的戰(zhàn)役不斷證明著合肥曾是名副其實的“淮右襟喉、江南唇齒”。
合肥尚是全國衛(wèi)生城市,有著名的逍遙古津、教弩梵鐘、蜀山春曉、包河秀色、李鴻章故居景點;有紫蓬山國家森林公園、浩淼的八百里巢湖包公文化旅游區(qū)、徽園、西郊風景區(qū),并將昔日只在府苑別墅里才有的亭臺樓閣、水榭回廊搬上街頭,建成似翡翠項鏈般的環(huán)城公園,營造出城中有園、園中有城的亮麗景觀。
合肥歷史悠久,人才輩出,因北宋清官包拯生于此、長眠于此而有著“包公故里”之美稱。合肥歷史上的名人還有五代十國時期吳國的締造者楊行密,清末名相李鴻章,臺灣第一巡撫劉銘傳,愛國將領聶士成。到了現(xiàn)代,則有諾貝爾物理學獎的獲得者楊振寧,旅美女詞人、知名學者闞家等。
徐經(jīng)世依托的安徽省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1959年,2004年增掛安徽省中醫(yī)院機構名稱,是一所集醫(yī)、教、研、防保與康復為一體的大型綜合性三甲中醫(yī)醫(yī)院,是國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合確定的國家中醫(yī)臨床研究基地。目前擁有博士、碩士研究生導師65人,有傳統(tǒng)療法治療中心、體檢中心、名醫(yī)堂等11個診療服務中心和52個專病特色門診。附院承華佗神韻,繼新安衣缽,發(fā)揮名老中醫(yī)的傳幫帶作用,造就了一批部級名老中醫(yī)和江淮名中醫(yī)。近年依托名醫(yī)堂,啟動老中醫(yī)工作室工作,年輕中醫(yī)在繼承中汲取學術精華,在實踐中創(chuàng)新理論,一大批中青年專家脫穎而出,形成了層次分明、結構合理、老中青結合的學術梯隊。徐經(jīng)世正是在這樣的歷史和文化環(huán)境下成長并發(fā)揮著作用的.。
徐經(jīng)世曾祖父母,均為當?shù)厮桔酉壬?曾祖乃晚清秀才;祖父徐恕甫,在清朝廢科舉后,也從私塾,1956年調(diào)入安徽省中醫(yī)進修學校,任《傷寒論》教員;1957年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,在1959年成立中醫(yī)學院和安徽省第一康復醫(yī)院時,是接納治療抗美援朝傷病員的中醫(yī)顧問,后仙逝。
父親徐少甫,姊妹4人,2個妹妹均不幸夭折;姐姐80多去世,家在肥東。少甫后因署瘟高熱英年早逝,時30歲,學業(yè)剛成,惜乎憾哉。徐經(jīng)世時年4歲;11歲時母親也因急性心肌梗塞撒手人寰。以后唯賴祖父母撫育,并潛心讀書。經(jīng)世尚有2個妹妹,幼時也均由祖父母撫養(yǎng),小2歲者現(xiàn)康居上海,小3歲者康居巢湖。徐經(jīng)世后與童氏女結婚,相依為命,現(xiàn)為合肥市無線電一廠退休職工。徐經(jīng)世膝下有1子3女,學業(yè)皆有建樹,惜無后代從醫(yī)。
名師出高徒。徐經(jīng)世幼年從研讀《四書》、《五經(jīng)》開始,逐漸旁至諸子百家,為其以后學習中醫(yī)理論,打下良好的古文字基礎。后由祖父徐恕甫言傳身教,從背誦《藥性賦》、《湯頭歌》、《瀕湖脈學》等開始,然后精讀四大經(jīng)典,反復研讀《醫(yī)學心悟》、《臨證指南醫(yī)案》等臨床醫(yī)著,深刻領會祖父辨證思維和處方用藥技巧。
曾受省中醫(yī)管理局委托,2000年開始徐經(jīng)世偕門弟數(shù)名對祖父遺存手稿進行搶救性整理。先是列安徽省教育廳自然科學基金研究項目,此為安徽省對老中醫(yī)的發(fā)掘整理研究立項開創(chuàng)了先河。隨后多年,影響諸多老中醫(yī)項目成為本省科研項目。徐經(jīng)世結合昔學,參閱祖父遺留的醫(yī)案、醫(yī)話和臨證心得手稿,進行精心整理,出版了專著《中醫(yī)臨床家--徐恕甫》,2003年還獲得安徽省人民政府科學技術獎。
徐經(jīng)世尚私淑歷代諸多名家,如理脾宗東垣,和胃效天士;崇尚丹溪滋陰學說,提出了許多弘揚醫(yī)理的獨特觀點。中醫(yī)教育的歷史,歷來雖以師徒傳授為主,但不排斥正規(guī)化中醫(yī)教育。早在南北朝即有政府開設專門的醫(yī)學教育機構。目前,我國有30所高等中醫(yī)藥院校和50多所中等中醫(yī)藥學校,為國家培養(yǎng)約27萬中醫(yī)人才。院校教育為中醫(yī)教育建立了正規(guī)專業(yè)的學校辦學體制,不僅實現(xiàn)中醫(yī)教育的大規(guī)模、高效率辦學,培養(yǎng)大量中醫(yī)專業(yè)人才,而且促進了中醫(yī)學科在現(xiàn)代社會中的發(fā)展;既保存中醫(yī)特色,又融入現(xiàn)代的科學指導思想,同時加速了中醫(yī)與世界的接軌。徐恕甫于1956年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,一邊臨床,一邊在安徽中醫(yī)學院前身--安徽中醫(yī)進修學校任教員,自行編撰《傷寒淺解》教材4冊,為全省招收的進修學員講授經(jīng)典課程。徐經(jīng)世先隨祖父調(diào)動舉薦到學校深造,畢業(yè)后任安徽中醫(yī)學院內(nèi)科教授,為學生以及附屬醫(yī)院實習生講授臨床課程,同樣以臨床依托,理論指導臨床,再從臨床升華理論,兩者結合,反復經(jīng)臨床、教學和實踐的歷練。應該肯定的是,現(xiàn)代院校教育基本實現(xiàn)了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的規(guī)?；?、標準化和教育管理的規(guī)范化、制度化,較好地完成了與現(xiàn)代教育制度的接軌。假若能在此基礎上注重中醫(yī)學術本身特點的傳承,正確引導,發(fā)揮學員能動性,那么,造就成批的中醫(yī)藥優(yōu)秀臨床人才是完全可能的,相信應該比單純的師帶徒占有明顯成才優(yōu)勢。徐經(jīng)世先后被遴選為全國第2、3、4批名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人指導老師,以此方法培養(yǎng)了多名優(yōu)秀繼承人,如陶永、卓思源、樊巧云等。國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同下發(fā)老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作管理辦法文件,給每期500名老中醫(yī)每人選配1-2名中青年業(yè)務骨干之繼承人,采取師承方式進行培養(yǎng),以達到繼承、整理老中醫(yī)藥專家的學術經(jīng)驗和技術專長,培養(yǎng)造就高層次中醫(yī)臨床人員之目的。遴選的繼承人報國家中醫(yī)藥管理局審批后,報人事部、衛(wèi)生部備案。可見現(xiàn)代意義上的師承教育包括院校中研究生的教育均屬于高層次的政府指令性師承教育,是在專業(yè)基礎教育及實踐之后的繼續(xù)醫(yī)學教育。
1999年12月及2004年,安徽省中醫(yī)管理局先后下發(fā)文件,由政府指令性要求培養(yǎng)安徽省跨世紀中醫(yī)學術和技術帶頭人和江淮名中醫(yī),先由國家中醫(yī)管理局及安徽省人民政府相關領導出面主持拜師儀式,隨后實施3年的培養(yǎng)計劃,每年進行20余項指標之考查或考核。徐老也是這項工作的指導老師,且拜師學生最多,如李澤庚、王化猛、韓寧林、張國梁等均是其中高層次門第。鑒于徐經(jīng)世培養(yǎng)人才的成就,國家中醫(yī)藥管理局曾在2006年授予他全國首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻獎,予以表彰。衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長余靖等出席頒獎儀式,并在“傳承中醫(yī),弘揚國粹”巨型簽名卷軸上簽名;2007年國家中醫(yī)藥管理局還授予徐經(jīng)世全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作優(yōu)秀指導老師光榮稱號。
國家和各省發(fā)展中醫(yī)藥條例,均提出要重視和支持中醫(yī)文獻的收集、保護、整理以及有獨特療效中醫(yī)診療技術的發(fā)掘和利用。2007年7月18日,安徽中醫(yī)附院也專門下文成立了徐經(jīng)世名老中醫(yī)研究室,配備助手和必要的硬件設施,進行學術思想、臨床經(jīng)驗的總結。
徐經(jīng)世自1951年正式跟隨祖父侍診;1956年安徽省中醫(yī)進修學校進修,1957年留校從醫(yī)、任教工作,并一邊臨床,一邊繼續(xù)深造,時光飛逝,迄今有近60年從醫(yī)歷史。歷代名醫(yī)中他推崇和崇拜諸多,如李東垣、朱丹溪、葉天士等。從這些醫(yī)家學術中,他汲取充足必要的養(yǎng)分,使自己臨床中能夠游刃而有余。如今可說他已是“病家滿天下”、“桃李滿天下”了。
古老的中醫(yī)學,多年來通過一代代學術經(jīng)驗傳承,才使其可以發(fā)揚光大。徐經(jīng)世主要受業(yè)于徐恕甫,他又傳授給了諸多門徒。
2.1徐恕甫授徒
共5人。徐少甫,30余歲學成之時,英年早逝。徐經(jīng)世,部級名老中醫(yī)。郭幸福,舒城人,為嗣超公子,1965年安徽中醫(yī)學院首屆本科畢業(yè),乃安徽省著名中醫(yī)臨床家,現(xiàn)為安徽中醫(yī)學院國醫(yī)堂主任醫(yī)師,曾以75歲高齡,參加國務院頒布的《中醫(yī)條例》政策競賽,榮獲三等獎,可喜可敬。吳德慶,曾在徐恕甫先生調(diào)離家鄉(xiāng)來肥后,旋即在巢湖肥東一帶名氣大振。2009年去世。羅申道,學徒,中途因家事退出。
2.2徐經(jīng)世授徒
凡20余人。目前較有影響的有:一、陶永,1957年生,浙江紹興人。1983年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院黨委書記、中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師。為徐經(jīng)世全國第2批名老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承人、大弟子,率先研究徐經(jīng)世學術經(jīng)驗,先后發(fā)表相關論文10余篇,主持承擔老師臨床課題3項。二、王化猛,1963年生。1986年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,現(xiàn)為渦陽縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師,科教科科長。是中華中醫(yī)藥學會授予的全國基層優(yōu)秀名中醫(yī),安徽省衛(wèi)生廳有突出貢獻的中青年專家,省衛(wèi)生廳中醫(yī)學術和技術帶頭人,亳州市政府首批、第2批專業(yè)技術拔尖人才,市政協(xié)委員。8次分獲省市科學技術獎、科技進步獎、青年科技獎;主編《中國道家醫(yī)學文化研究》1部;發(fā)表老師中醫(yī)學術經(jīng)驗論文20余篇。傳承方面似有神悟之處,被徐老譽為最得意門生之一。重點協(xié)助老師完成2部專著,整理部分醫(yī)案,撰寫發(fā)表老師一些重要論文。傳承方面,如徐經(jīng)世注重未病研究,王化猛則承其學術,有所發(fā)揚,在國內(nèi)創(chuàng)造性提出“慢性肝炎無證可辨型”新理論,并進行系列探討,日本業(yè)內(nèi)曾介紹[4]該項成果;再如,徐經(jīng)世注重中州膽胃調(diào)理,王化猛則系統(tǒng)總結徐經(jīng)世該專題,并付諸臨床,尚對其消化復寧湯進行文獻追根式研究,與脾胃、膽胃升降理論有機結合,研究得以充實。三、張國梁,1961年生。1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,中醫(yī)附院主任醫(yī)師,碩士研究生導師,感染科主任。國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局手足口病、艾滋病臨床專家組成員,中華中醫(yī)藥學會內(nèi)科肝膽專業(yè)委員會委員、防治艾滋病分會常務委員,安徽省中醫(yī)藥學會肝膽專業(yè)委員會常務副主任委員。主持國家、省、廳級科研項目8項,發(fā)表學術論文20余篇,參與專著編寫3部。對徐經(jīng)世的消化復寧湯進行實驗研究,用現(xiàn)代方法對老師用藥特點進行數(shù)據(jù)分析,是難得的現(xiàn)代化中醫(yī)臨床研究型人才。四、韓寧林,1960年生,1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院。安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,急診科主任。是安徽省醫(yī)學會急診專業(yè)委員會委員、血液病專業(yè)委員會委員,安徽省中醫(yī)藥學會急癥專業(yè)委員會委員。五、卓思源,中醫(yī)內(nèi)科研究生,副主任醫(yī)師,是徐經(jīng)世全國第4批名老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承人,現(xiàn)為安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師,發(fā)表老師學術思想
中醫(yī)學論文篇十二
〔摘要〕隨著醫(yī)學技術不斷發(fā)展，生物醫(yī)學信號逐漸成為醫(yī)學方面的一項重要的診斷技術。由于生物體的復雜性，生物信號還具有隨機性強、信號弱、噪聲強、頻率范圍低、周期性等特點，這導致在相似性分析時面臨很多困難。該文提出了窗口斜率特征提取法，通過確定參數(shù)窗口閾值和網(wǎng)格高度，利用相關公式進行計算，用斜率變化規(guī)律對比相似波形。
〔關鍵詞〕生物醫(yī)學信號;相似性;度量方法;窗口斜率法
生物醫(yī)學信號是由復雜的生命體發(fā)出的不穩(wěn)定的自然信號，可以反映出生物體所處的狀態(tài)及生命情況等，生物醫(yī)學信號不同于其他信號，具有本身的特征和測試方法。通常生物信號包括心電、呼吸、脈搏等，這些信號是生物生命活動的基本屬性［1］。采集生物體內(nèi)的信號后，可以根據(jù)信號的特征對生物體所處狀態(tài)進行分析和研究，為診斷生物體器官功能并確定治療方法提供可靠的依據(jù)。
1生物體醫(yī)學信號
生物體不同信號的波形圖。幾種常見的心電波形圖如圖2所示，可以看出不同形態(tài)的生物體反映出不同的信號特征，進而反映在波形圖上。醫(yī)師可以根據(jù)波形圖的特征對生物體的病情加以判斷，從而進行針對性治療。計算機和智能化技術的不斷發(fā)展為生物信號診斷技術提供可靠的保證。正確地劃分生物信號類別是醫(yī)學內(nèi)的重要保證。一般來說，對波形間的相似性程度進行劃分類別，再對不同類別信號加以分析，可以縮短工作量，提高工作效率和分析的準確性，這是目前生物信號研究的發(fā)展方向。
2相似性分析法
指采用某種方法來描述和分析兩者之間的相似度。相似性分析通常分為兩個步驟:特征提取和表示以及相似性度量。由于生物體發(fā)出的生物自然信號能夠隨時間的推移而發(fā)生變化，因此可以把生物信號作為時序信號中的一種。對時序數(shù)據(jù)的分析目前已廣泛應用，例如氣象變化情況、石油勘探情況、股票走勢數(shù)據(jù)等?？梢钥闯鰰r序數(shù)據(jù)具有很大的復雜性和計算量，其相似性度量會很大程度影響著分析的結果。生物信號同樣具有上述特性，復雜多變是生物信號波形曲線形態(tài)的主要特征，因此其相似性分析要包括以下兩個方面:一是從原始生物信號中提取特征信息，進行優(yōu)化組合，作為表示特征向量;二是對特征向量進行相似性度量或分類。原始數(shù)列的特征提取對降低計算量有很好的幫助，通過只保留數(shù)列的主要形態(tài)，去除次要形態(tài)和細枝末節(jié)，提高數(shù)據(jù)分析的準確性。目前，特征提取的方法有很多，研究思路也各不相同。keogh等［2］以時間序列為基礎，輸出的結果形式為線性分段，這種成為線性分段算法。主要方法是將數(shù)列表示為多段線性的直線，從而減少實驗數(shù)據(jù)。這種線性分段算法的優(yōu)點直觀明了，可進行多解析多運算，支持各類測量方法，應用廣泛。生物信號作為時間序列的一種，也存在復雜表現(xiàn)形式，因此在分析中會面臨很多困難?；€漂移和時間軸的伸縮是生物信號最主要面臨的問題［3－4］，選擇合適的距離度量方法，能夠提高相似性分析的準確性。動態(tài)時間彎曲(dynamictimewarp，dtw)可以作為一種有效的解決方法，但它的缺點是時間復雜，應用并不廣泛.
3生物醫(yī)學信號相似性分析的關鍵問題
生物信號作為時序信號的一種，具有維數(shù)高、數(shù)據(jù)量巨大、噪聲干擾嚴重的特點。但由于人體是一個復雜的自然系統(tǒng)，人體信號具有時序信號所沒有的一些特點。
3.1隨機性強
由于人體的個體差異性很大，所表現(xiàn)出的生理信號也會隨之產(chǎn)生差異，比如年齡的差異、性別的差異等。人體健康與生病的生理信號，其差異性會更大。生物醫(yī)學信號具有隨機性，它的特征并不平穩(wěn)，隨著時間發(fā)生變化，這種變化為醫(yī)學中的信號處理帶來較大困難。
3.2信號弱，噪聲強
一般直接從人體中檢測到的電信號幅值比較小。因此，在處理各種生理信號之前要應用放大器。噪聲是指其他信號對所研究對象信號的干擾，研究時需要對信號去除噪聲再進行研究。
3.3頻率范圍低
經(jīng)頻譜分析可知，除聲音信號(如心音)頻譜成分較高外，其他電生理信號的頻譜一般較低。
3.4周期性
生物信號的幅值會隨著時間而產(chǎn)生周期性的變化，如圖3所示的心電波形。首先，將連續(xù)信號分為單個波形，即找到電波的最高點為分割點;然后，將連續(xù)波形分為多個單段連續(xù)的波形。若分割點選取不準確，將會對信號的判斷產(chǎn)生影響.生物信號具有維度高、數(shù)據(jù)多等特征，在相似性分析方面存在一定的難度。由于人們大都注意特征數(shù)據(jù)的提取方法，因此希望距離度量采用更簡單的方法。生物信號經(jīng)過復雜的特征數(shù)據(jù)提取后，距離度量通常采用簡單方法降低運算復雜程度，提高準確率。生物信號具有信號弱、噪聲強、頻率范圍低等特點，需要采用相應方法達到降維、去噪的功能。通常提取初次特征后，剩余的信息量仍然會很大，因此需要對特征數(shù)據(jù)進行再優(yōu)化，采用該方法雖然能保證較高的準確率，但優(yōu)化過程復雜度過高。
4窗口斜率的特征表示方法
特征提取方法是相似性分析的重要內(nèi)容，是影響分析的效率和精確性的重要保證。由于生物信號波形的相似性，我們需要關注波形中特征點的微小差異，重視波形中的細節(jié)走勢變化，對波形進行分類研究。上文提到，特征提取優(yōu)化過程復雜度很高，難以同時兼顧提取的效率和準確性，但因為生物信號波形具有周期性，可以將波形按照周期進行劃分，波形的變化走勢可以用不同階段內(nèi)的斜率表示，因此本研究提出了采用窗口斜率的特征表示方法。
4.1窗口斜率表示法
基于x、y軸的波形圖表示方法。首先將該坐標內(nèi)的區(qū)域進行網(wǎng)格劃分，網(wǎng)格的大小可由兩個參數(shù):閾值t和網(wǎng)格高度h決定。對橫坐標的劃分網(wǎng)格大小由閾值t確定，對縱坐標的劃分網(wǎng)格大小由網(wǎng)格高度h確定。兩個參數(shù)t和h的大小對窗口效率法分析結果影響較大，對于不同的生物信號波形應選取合適的參數(shù)進行劃分。在網(wǎng)格劃分中，首先設定兩個參數(shù)，窗口閾值為t，網(wǎng)格高度為h。則波形的任意一個窗口的幅值可表示為(at(i－1)+1，…，ati+1)。任意一個窗口內(nèi)的縱向幅值差可以通過公式(3－1)來表示。(3－1)從公式可以看出，當閾值t固定后，公式所計算的值實際就是窗口內(nèi)的斜率，因此這種方法稱作窗口斜率表示法。
4.2參數(shù)確定
從上述公式的計算方法我們可以看出，窗口斜率特征法的參數(shù)t對于窗口內(nèi)斜率的計算有著重要的影響，參數(shù)選擇過大，則無法起到精細分析的效果;參數(shù)選擇過小，會導致任務量增加，網(wǎng)格高度一般選擇0.1且不變動。圖5顯示了心電波形和鋒電位波形的形狀，進行兩種心電波形分析時，采用窗口斜率法首先確定閾值和高度。通常，窗口閾值在關鍵波峰的1/10～1/5內(nèi)選擇，經(jīng)過大量實驗數(shù)據(jù)表明，心電波形窗口閾值為4時效果最佳，鋒電位波形窗口閾值為2時效果最佳.
4.3窗口斜率法特征提取結果
窗口斜率法的實質(zhì)就是將坐標內(nèi)的波形圖進行網(wǎng)格劃分，對網(wǎng)格內(nèi)的數(shù)據(jù)進行斜率計算，計算結果表現(xiàn)在坐標內(nèi)，從而對相似的波形區(qū)分開來。生物信號具有復雜性、緯度高等特征，非常適合采用窗口斜率法進行特征提取。在特征提取過程中主要關注窗口內(nèi)斜率的變化規(guī)律，即使幾個波形走勢非常相似，但反映在斜率變化上會有很大的不同。圖6顯示了3種相似的波形經(jīng)過窗口斜率法計算后，結果對比差異很明顯。計算前可以看到3種原始波形很難區(qū)分，但通過窗口斜率計算后，特征體現(xiàn)在斜率上會有很大的變化，通過這些變化可以準確判斷波形類別，再進行下一步研究分析。
4.4窗口斜率法特點
窗口斜率特征提取法是基于生物信號復雜性與相似性的難點而定。對3種相似的波形采用窗口斜率法計算后，其斜率波形表現(xiàn)出明顯的差異，因此，窗口斜率法對于生物信號波形的特征提取非常有用，其原理較為簡單，計算方法方便。經(jīng)窗口斜率法對序列降維計算，能夠節(jié)約計算量。此外，窗口斜率法能夠維持靈敏度和特異度的平衡，使其均保持在較高水平，即在避免異常波形漏檢的情況下，提高了波形識別的準確率。因此，窗口斜率法可作為生物信號相似波形處理的重要手段。然而，窗口斜率法的關鍵點在于選擇合適的閾值參數(shù)，它很大程度影響計算的準確性。尋找最優(yōu)閾值是一個煩瑣的工作，需要不斷地迭代計算。窗口斜率法的關鍵點在于窗口閾值的選取，該參數(shù)對斜率計算結果影響很大，而且對不同波形時要求不盡相同。通過手動選取分類閾值，計算結果會有誤差，選不到最優(yōu)閾值，分類結果也得不到最優(yōu)。如果閾值范圍很大，會造成任務量增大，如何選擇確定合適的閾值參數(shù)，對于窗口斜率法的應用具有重要影響，這也是下一步工作的主要方向。此外，未來的工作還需要一些實驗結果來論證此方法的效果，通過對不同信號波的研究，確定選擇最佳閾值參數(shù)的方法與理論。
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中醫(yī)學論文篇十三
高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導師隊伍，臨床醫(yī)學研究生導師隊伍建設,是提升醫(yī)學研究生學術水平和育人水平的重要因素。
現(xiàn)階段，由于研究生的擴招和授予學位的細化，導師隊伍也不斷擴大，但是，導師隊伍的擴大不能以質(zhì)量下降為代價。
我們的研究生導師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。
但是仍然存在一些問題，比如具有正高級職稱的導師比例偏低、具有博士學位的導師比例偏低、導師隊伍年齡仍然偏大、學科建設中近親繁殖現(xiàn)象嚴重等。
另外，臨床研究生導師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來愈多，使作為醫(yī)生的導師疲于應付臨床工作，對研究生的指導和教育所分配的時間明顯減少。
因此，有必要通過制定更嚴格的導師隊伍建設機制，提高導師遴選門檻，廢除導師終身制，擴大導師隊伍、提高導師自身的素養(yǎng)，進而建設高水平的導師隊伍。
臨床醫(yī)學醫(yī)學發(fā)展醫(yī)學制度
模塊式教學的產(chǎn)生已經(jīng)展現(xiàn)了滿足當前社會發(fā)展需要的科學性，以及與時俱進的創(chuàng)新性。
為了緊跟學科發(fā)展的步伐，全面反映該學科的內(nèi)涵，上海交通大學醫(yī)學院于2009年對八年制臨床醫(yī)學專業(yè)進行了教學改革，充分整合各學科的課程，以模塊式教學為架構，強調(diào)多學科的交叉、滲透、融合。
首先對教學改革進行了頂層設計，課程體系以器官系統(tǒng)(或問題、病例)為中心，以臨床醫(yī)學問題為切入點，根據(jù)各醫(yī)學院校的特點將基礎各學科之間、基礎與臨床之間進行橫向整合和縱向銜接，改變以往課程結構過于強調(diào)學科本位、科目過多和缺乏整合的模式，打破傳統(tǒng)的醫(yī)學前-基礎醫(yī)學-臨床醫(yī)學三段式課程結構，整體設置長學制的課程門類和課時比例。
整個課程設置強調(diào)整體性，各階段既有側(cè)重，又互相聯(lián)接和交錯。
整個課程體系注重生物-心理-社會醫(yī)學模式為指導，注重醫(yī)學與人文、生理與心理、預防與治療的有機結合，基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學與醫(yī)學人文貫穿在整個過程中，始終不斷線，相互交錯融合，幾次反復，循序漸進，螺旋式上升，注意知識、能力、素質(zhì)三者并重。
第二部分是以器官系統(tǒng)為基礎的整合課程，整合了部分基礎醫(yī)學課程如診斷、影像等和臨床醫(yī)學的內(nèi)容，包括神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)八個模塊。
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對于科學型研究生，由于社會資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學型的研究生，今后的人生計劃還是以做臨床醫(yī)生為主。
很多進入臨床醫(yī)學攻讀學位的研究生，因為專業(yè)型學位有指標數(shù)量限制，是被動地被招收為科學型研究生，其目的是“曲線”進入臨床，而不是真正地喜歡基礎研究，拿到研究生學位就業(yè)時，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學習期間，用于科研實驗和臨床工作的時間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。
這樣就造成臨床醫(yī)學研究生用于實驗的時間偏少，科研素質(zhì)得不到應有的提高。
為了使科學型的臨床醫(yī)學研究生能踏實地進行科研工作，國家也出臺了科學型研究生不能以該學歷報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學學位的研究生報考，反而會使科學型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學習作為跳板，而不是踏踏實實地專心于科學研究。
研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對性的考核制度，加強培養(yǎng)過程中的科研管理，這就需要一些科學嚴謹?shù)目己酥贫群涂己酥笜恕?BR> 考核指標可有很多項目，例如文獻閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面。
科研能力和工作量是考核研究生的主要內(nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和發(fā)表論文。
由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學生必須發(fā)表1~2篇論文，甚或必須發(fā)表在sci收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書。
發(fā)表論文是經(jīng)過期刊編輯部、審稿專家審閱，同時要面對廣大讀者和科研工作者的評判，故而這一指標較畢業(yè)論文更為客觀。
這一考核指標無疑對導師和研究生造成了很大的壓力，提高了導師和學生對科研的重視程度。
醫(yī)學院校中，尤其是臨床科室的導師忙于臨床工作，能直接參與實驗的時間有限，研究生是實驗研究的主力軍，對研究生畢業(yè)設立這樣的硬指標，無疑會提高導師的科研成績和產(chǎn)出量。
同時，科研實力是高校之間的評比和競爭的重要一項。
很多院校也樂此不疲，出臺相應的政策和制度，通過對研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來增加學?？傮w的科研產(chǎn)量，進而提高學校的軟實力。
科研活動有其嚴謹性和科學性，不能搞急功近利和浮夸。
尤其是醫(yī)學科學研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎研究也需要一定的時間去進行選題、實施。
如果不能科學地制定研究生質(zhì)量的評判指標，單純地以發(fā)表論文作為畢業(yè)的條件，反而會出現(xiàn)不利影響。
研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫論文上，而不能專注于具有實際意義的科研活動上。
臨床醫(yī)學研究生由于需要臨床實習，實驗時間多在一年左右，時間較短，難以完成高水平的課題。
要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進性不足的課題；要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學成果，寫出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實際上造成國家財力和人力的浪費。
最初大學生的擴招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”；研究生擴招，也有將研究生教育作為大學本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。
碩士研究生的報考人數(shù)從1999年的31.9萬人上升到2010年的140萬，錄取人數(shù)從1999年的6.5萬人擴充到2010年的46.5萬人，十二年期間翻了七倍多。
研究生人數(shù)的增加一方面促進了整個國家科研水平的提高，為國家的發(fā)展儲備了大量的人才；另一方面，研究生人數(shù)的增加也對研究生教育制度與管理以及教學等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)。
我國的經(jīng)濟在改革開放后快速發(fā)展，每年為社會創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學畢業(yè)生人數(shù)增加，報考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學位甚至博士學位不是因為他們喜愛科學研究，而是希望通過研究生學習增加自己的就業(yè)機會，這就導致了一部分學生學習不認真、不刻苦，在很大程度上浪費了國家教育資源。
有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。
由于研究生規(guī)模不斷擴大，一些高校為了完成招生任務而降低錄取分數(shù)線，招收一些基礎薄弱、學科知識不扎實的學生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。
按照整合的'"代謝與能量"課程模塊的要求，我校制訂了新的教學計劃和教學大綱，打破學科間的界限，注重學科間的有機聯(lián)系，加強學科間的合作。
在講解糖代謝這一部分時，我們以體溫調(diào)節(jié)為切入點，引出維持體溫的關鍵物質(zhì)基礎-血糖，通過血糖來源-代謝-去路三部分將基礎代謝、生理病理等知識點串聯(lián)統(tǒng)一。
血糖來源中結合激素調(diào)節(jié)，代謝中講解氧化供能和無氧酵解的具體過程，去路中強調(diào)與脂肪、蛋白質(zhì)等代謝物質(zhì)的相互聯(lián)系，將代謝的三大物質(zhì)有機整合。
并隨時拋出相關病例，請學生思考其中涉及哪些代謝與能量方面的知識，從能量與物質(zhì)代謝的宏觀角度把握各病例之間的內(nèi)在聯(lián)系。
在教學中，我們采取多種教學方法及教學手段并用，激發(fā)學生學習的主動性與準確分析解決問題的能力。
由評價學生是否參與互動教學、翻譯與討論課成績3個部分組成。
將學生的積極互動和主動參與在成績考核中體現(xiàn)出來，不僅是對學生自主學習的肯定，更能激發(fā)學生在課上認真思考，自愿配合的愿望。
在理論課上，教師對學生參與互動教學情況進行評分。
教師應積極鼓勵學生參與互動，對參與較少的學生以提問的方式使其加入互動教學過程。
在課程結束時，發(fā)給同學一些英文資料并進行翻譯，使學生掌握專業(yè)詞匯和這一領域的最新研究動態(tài)，始終與科技發(fā)展的最前沿接軌。
設置小班討論課，討論課上要求學生自主提出問題，查閱準備材料并根據(jù)知識點回答問題。
理論試卷的題型包括單選題、結構式、名詞解釋和問答題。
不僅考核知識覆蓋面，還要考核學生對內(nèi)容理解的深度和綜合分析能力。
為加強理論聯(lián)系實踐，我們授課時采用了實踐-理論-實踐的總分總模式，先以醫(yī)學實例為切入點，串聯(lián)講解相關的理論知識，然后要求學生運用所學知識，分析討論新的案例，既能吸引學習的興趣，又能使學生掌握怎樣在實踐中運用理論。
討論課的開展使學生能敏銳的發(fā)現(xiàn)問題，自主的查閱材料，全面深入的分析問題，在不斷重復復習理論知識的同時，又能了解前沿領域的研究成果。
代謝與能量模塊式教學方式實施以來，學校教學質(zhì)量得到明顯提升。
學生的個人能力和綜合素質(zhì)全面提高，反應素質(zhì)教育培養(yǎng)綜合創(chuàng)新型人才的需求。
師生間的互動與交流頻繁，相互促進共同進步，取得可喜的成果。
但目前還存在一定的欠缺，有待深入和完善。
整個《代謝與能量》模塊的課時數(shù)為27，授課內(nèi)容包括酶和維生素、糖代謝、脂類代謝、生物氧化、蛋白質(zhì)分解與氨基酸代謝、核苷酸代謝、物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)與發(fā)熱以及討論課。
課時數(shù)與傳統(tǒng)的生化課程相比較，被極大地壓縮，導致上課時進度過快，很多重要的內(nèi)容沒有時間進行講解，例如在物質(zhì)代謝中起重要作用的維生素僅有不到1課時的學時進行講解，而能量代謝中的基本內(nèi)容——生物氧化一方面由于《從細胞到人體》模塊對它進行詳細的介紹，另一方面由于課時數(shù)的原因《代謝與能量》模塊幾乎沒有進行講解；同時由于課時數(shù)的原因，在課堂上很難對于授課內(nèi)容進行知識的延伸與拓展。
成績優(yōu)異，進展迅速，正快速替代傳統(tǒng)章節(jié)式教學，成為目前應用廣泛的先進教學模式。
但與之配套的教材建設進展遲緩，學生還只能通過教師的課上降解和課件進行學習和復習，卻無法完成課前的預習任務。
因此加快相應的教材建設顯得尤為迫切。
中醫(yī)學論文篇十四
(若為博士論文，請您在評語后為論文打分。：
申請人類型所在所院科研博士、臨床博士、導師姓名入學時間北京協(xié)和醫(yī)學院、中國醫(yī)學科學院博士研究生培養(yǎng)表格學位申請人學位論文評閱人評語(學位申請人學位論文評閱人評語(續(xù))簽名：
綜合、全面地反映該學科及相關領域的發(fā)展和最新成果，歸納總結正確探索了有價值的現(xiàn)象、新規(guī)律，提出了新命題、新方向;糾正了前人在重要問題的提法或結論上的錯誤，從而對該領域科學研究起了重要作用;創(chuàng)造性解決自然科學或臨床醫(yī)學中的關鍵問題論文體現(xiàn)本學科及相關領域堅實寬廣的基礎理論與系統(tǒng)深入的專門知識具有很強的獨立從事科學研究工作的能力;采用先進技術、設備、方法、信息，進行論文研究工作;論文研究的難度較大、工作量飽滿。