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衛(wèi)生院院感工作制度篇一
根據(jù)州人大會2015年工作安排，經(jīng)主任會議研究決定，9月25日至29日，我?guī)ьI(lǐng)由州人大教科文衛(wèi)工委、州衛(wèi)生局、州疾病預(yù)防控制中心、州衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)人員組成的執(zhí)法檢查組到霍爾果斯口岸、烏蘇市、沙灣縣、奎屯市，采取實地察看、聽取匯報、座談訪問、查閱資料等方式，對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(以下簡稱《條例》)的貫徹實施情況進行了檢查。同時，委托阿勒泰地區(qū)人大工委對當?shù)亍稐l例》的貫徹實施情況進行了檢查?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下,請予審議。
自2003年5月《條例》頒布實施以來，自治州各地在衛(wèi)生應(yīng)急體系、預(yù)案、物資、隊伍、培訓(xùn)、演練等方面做了大量工作，取得了一定的成效，《條例》貫徹實施情況總體上是好的。具體體現(xiàn)在：一是各地采取開辟新聞專欄，舉辦專家講座，現(xiàn)場咨詢服務(wù)、組織知識競賽、以案說法等群眾喜聞樂見的方式，加強了《條例》的宣傳教育。二是各級政府加強了對《條例》貫徹實施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確了職能部門的工作職責，組建了應(yīng)急處置隊伍，開展了禽流感、甲型hini流感的防控、“奧運安保”突發(fā)事件醫(yī)療救治等應(yīng)急演練，政府組織、部門聯(lián)動、全民參與的工作格局基本形成。三是加大投入，強化了公共衛(wèi)生配套建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施整體水平明顯提高。加強了突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮系統(tǒng)、疫情監(jiān)測報告處理系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)建設(shè)，加強了人員培訓(xùn)和應(yīng)急物質(zhì)儲備，突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的綜合處置能力明顯提升。各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建立了急診科、手術(shù)室、發(fā)熱門診、計免門診，同時改進和購置了一些醫(yī)療診斷治療設(shè)備，在一定程度上提高了醫(yī)療診斷水平和應(yīng)急能力。四是各地加強了突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認真開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集、分析、報告、通報等工作。目前，州、地、縣(市)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報率達到100%，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及部分私營醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報率達到了80%。五是各級衛(wèi)生行政部門加大執(zhí)法監(jiān)督力度，加強了對醫(yī)療機構(gòu)等部門的檢查，開展了行業(yè)隱患排查工作，有效地預(yù)防了傳染病的爆發(fā)。加強了餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管，實行了食品衛(wèi)生許可準入制度，全面推行了食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，確保食品安全，嚴防食物中毒事故發(fā)生，保障了各族人民群眾的身體健康和生活安全。
（一）《條例》的學(xué)習(xí)宣傳力度需要進一步加強。公民對《條例》的知曉率還比較低，缺乏有效地應(yīng)對防范知識，甚至一些從事具體工作的人員對《條例》也不熟悉。有的地方領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作沒有引起足夠的重視，存在著麻痹松懈思想。如霍爾果斯口岸衛(wèi)對《條例》貫徹落實的重視還不夠，相關(guān)部門信息溝通、協(xié)調(diào)工作還要加強。
（二）《條例》有關(guān)規(guī)定落實還不完全到位。各地對縣級以上人民政府應(yīng)當將突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費列入本級政府財政預(yù)算的規(guī)定還沒有完全落實。衛(wèi)生應(yīng)急平臺建設(shè)不健全、不完善，沒有單設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急管理機構(gòu)和編制，無專人負責具體工作，衛(wèi)生應(yīng)急工作人員均為兼職，一旦出現(xiàn)大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，勢必影響處置的'快速反應(yīng)和及時處理。以縣級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系未能充分發(fā)揮應(yīng)有的作用，未能形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機制。應(yīng)急演練的規(guī)模、強度、次數(shù)不夠，實戰(zhàn)經(jīng)驗不足。盡管有的地方開展了應(yīng)急演練活動，但僅僅局限于衛(wèi)生系統(tǒng)。
（三）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作問題突出。公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋，有的地方傳染病人與其他病人同在一個地方門診、掛號、取藥，容易造成醫(yī)源性感染、傳播。
（四）一些地方經(jīng)費投入和應(yīng)急物資儲備不足，無法滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的需求。有的縣市醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊，傳染病防治缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備，只能應(yīng)對一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，難以應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
（五）突發(fā)公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強。當前，我州從事疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治的專業(yè)人員，特別是基層醫(yī)療機構(gòu)、村防保人員的學(xué)歷偏低、技術(shù)不精，與繁重的傳染病預(yù)防、控制、醫(yī)療救治及監(jiān)管工作要求還有較大差距。疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員的年齡偏大，業(yè)務(wù)人員面臨斷層的危險，州、縣市疾控中心近十多年內(nèi)未進過新人，青黃不接，現(xiàn)有的人員缺乏系統(tǒng)的業(yè)務(wù)知識更新，與疾病任務(wù)的要求不相適應(yīng)。別外，村級防保人員偏少、技術(shù)能力偏低，還有的村沒有防保員，使基層傳染病防治工作受到嚴重制約。
（一）進一步提高認識，強化宣傳教育力度。各級政府要多措并舉，開展多種形式的宣傳活動，深入宣傳《條例》的重大意義、主要內(nèi)容、具體規(guī)定和法律責任，使廣大干部群眾知法、懂法、守法。建立和完善全民動員機制，努力做到對個負責和與社會負責的高度統(tǒng)一，群防群治，全面提高緊急應(yīng)對措施落實的社會化、組織化程度，增強全社會對突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)對能力。
各級政府要將突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費列入本級財政預(yù)算，依法保障應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的投入，完善多渠道籌集資金的機制。加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善基層衛(wèi)生院疾病預(yù)防控制工作硬件設(shè)施和設(shè)備配置，提高應(yīng)急防控能力。抓好應(yīng)急藥品物資的儲備工作，保證應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備，全面提高處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
（三）強化監(jiān)督檢查，落實責任?！疤煜轮?，不難于立法，而難于法之必行”。各級政府及其職能部門必須認真履行職責，做到有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究，對違反《條例》規(guī)定的單位和個人，要依法追究責任。各有關(guān)方面要團結(jié)協(xié)作、密切配合、相互支持，形成合力，齊抓共管，努力構(gòu)筑保障人民群眾身體健康和生命安全的防護屏障。
（四）建立和完善快速反應(yīng)與應(yīng)急處理機制，切實提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和處理能力。各級衛(wèi)生行政部門要盡快細化完善相應(yīng)的規(guī)章制度和措施,?建立和完善監(jiān)測和預(yù)警機制，全面加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與監(jiān)測，加強重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)建設(shè)，健全信息網(wǎng)絡(luò)，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布機制和制度，及時公告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理情況和工作動態(tài)，保障人民群眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的知情權(quán)。要努力健全疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，建立和完善技術(shù)支撐及物資保障機制，超前做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準備，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力，有效地預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
（五）進一步夯實農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)。加強對公共衛(wèi)生人員的培訓(xùn)、演練和管理，增強處理農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員的專業(yè)知識、操作技能的培訓(xùn)。應(yīng)采取一定的優(yōu)惠政策，注重對公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和引進，切實解決疾病預(yù)防控制部門技術(shù)人員青黃不接的斷層問題，加強基層特別是村級衛(wèi)生隊伍建設(shè)，確保基層公共衛(wèi)生工作得到有效改善。
（六）依法加強監(jiān)督，確?！稐l例》的全面貫徹實施。各級人大要不斷加強監(jiān)督力度，通過聽取審議工作報告、開展執(zhí)法檢查、評議以及組織代表視察等方式，督促政府有關(guān)部門，依法行政，嚴格執(zhí)法，促進《條例》的全面貫徹落實。
衛(wèi)生院院感工作制度篇二
（一） 依據(jù)與職責
依據(jù)：廣西壯族自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生廳編發(fā)的《藥品價格目錄》和南寧市財政局、衛(wèi)生局《關(guān)于加強醫(yī)療收費管理的規(guī)定》。
職責：通過價格公開，健全監(jiān)督機制，指導(dǎo)、檢查本院各收費部門嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的價格標準。
（二）公開辦法
1．在本院收費處的門口墻壁顯著位置公布有關(guān)的常見收費價格，在門診候診室墻壁上公布本院常用藥品的價格目錄。
2．在上級調(diào)整部分醫(yī)療收費價格或藥品價格時，及時修正公布，并立即通知各有關(guān)科室，在文件規(guī)定的調(diào)價日起，嚴格按照新的價格標準執(zhí)行。
3．院財務(wù)科妥善保存醫(yī)療收費標準調(diào)整的文件資料，院藥妥善保存各類藥品調(diào)價憑據(jù)。病人在對價格調(diào)整有疑問時，可以分別向財務(wù)、藥房詢問。院財務(wù)、藥房應(yīng)熱情接待，出示有關(guān)調(diào)價文件和憑據(jù)，答復(fù)詢問人。
4．住院病人的常用醫(yī)療收費標準在本院住院處門口公開，在住院期間，醫(yī)院實行《住院病人醫(yī)療收費通報制度》；病人出院，住院處在開具費用收據(jù)的同時，出具住院費用明細單。
（三）辦事科室及電話
衛(wèi)生院辦公室，電話：3128191
醫(yī)療收費差錯投訴處理程序
（一）依據(jù)
依據(jù)：廣西壯族自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生廳編發(fā)的《藥品價格目錄》和南寧市財政局、衛(wèi)生局《關(guān)于加強醫(yī)療收費管理的.規(guī)定》。
（二）投訴者需提供的有關(guān)材料
投訴人姓名、年齡、性別、住址、工作單位、醫(yī)藥費用清單、病歷資料或住院病區(qū)、投訴者身份資料及反映投訴內(nèi)容的有關(guān)材料。
（三）投訴處理程序及處理時限
1．投訴人在本院診療期間或診療后，對醫(yī)療收費有疑問或表示異議的，可以信件或來訪形式投訴。
2．責任人在接受投訴后，作相應(yīng)調(diào)查，并作出結(jié)論。對因工作差錯多收病人醫(yī)藥費用的，醫(yī)院將及時退還多收款項，賠禮道歉，差錯當事人按醫(yī)院管理制度給予處罰。并將調(diào)查和處理結(jié)果及時答復(fù)投訴人。
3．答復(fù)處理結(jié)果時限從接受投訴之日起不超過1周。
（四）辦事科室及聯(lián)系電話
辦公室，電話：3128191
醫(yī)療質(zhì)量投訴處理程序依據(jù)
《南寧市醫(yī)院管理若干規(guī)定》。
（二）投訴者需提供的有關(guān)材料
患者姓名、年齡、性別、住址、工作單位、病歷資料、住院病區(qū)（科室）、疾病診斷、經(jīng)管醫(yī)師、投訴者身份資料及反映投訴內(nèi)容的有關(guān)材料。
（三）投訴處理程序及處理時限
1、患者在本院治療期間或治療后，對治療過程中的某些環(huán)節(jié)及后果表示異議的，可以信件或來訪形式投訴。
2、投訴后1周內(nèi)醫(yī)院根據(jù)投訴內(nèi)容，作相應(yīng)調(diào)查，并由當事人所在科室討論，作出結(jié)論；院醫(yī)務(wù)科審核后回復(fù)投訴者，經(jīng)雙方協(xié)商后解決。
3、如經(jīng)多次協(xié)商解決無效時，2月內(nèi)醫(yī)院召開醫(yī)療糾紛評析小組會議，將討論結(jié)果通報投訴者，并根據(jù)結(jié)論采取相應(yīng)的解決辦法。
4、病員及家屬對醫(yī)療事件的上述處理有異議時，可提請市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，醫(yī)院根據(jù)鑒定結(jié)論處理解決。
5、雙方對死因有爭議時，必須進行尸檢。尸檢的時間按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定執(zhí)行。
（四）辦事科室及聯(lián)系電話
院辦公室：電話;3128191
職業(yè)行為投訴處理程序
（一）依據(jù)
中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《實施細則》等。
（二）投訴者需提供的有關(guān)材料
投訴人姓名、年齡、性別、住址、工作單位、病歷資料或住院病區(qū)、投訴者身份資料及反映投訴內(nèi)容的有關(guān)材料。
（三）投訴處理程序及處理時限
1．投訴人對本院工作人員的職業(yè)行為有意見，或發(fā)現(xiàn)有關(guān)問題，可以信件或來訪形式投訴。
2．責任人在接受投訴后，作相應(yīng)調(diào)查，并作出結(jié)論。醫(yī)院對確有職業(yè)行為問題的工作人員，視情節(jié)輕重，予以批評教育或相應(yīng)處罰，直至行政、紀律處分，并將處理結(jié)果及時答復(fù)投訴人。
3．答復(fù)投訴者處理結(jié)果的時限，一般問題從接受投訴之日起不超過1周，重大復(fù)雜問題在2個月內(nèi)完成。
（四）辦事科室及聯(lián)系電話
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衛(wèi)生院院感工作制度篇三
三國演義?的?施官鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內(nèi)感染性疾病控制工作制度
1、建立健全各項規(guī)章制度，并確保其真正得以落實。
3、對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。
4、對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。
5、認真執(zhí)行消毒隔離制度?？剖也季帧⒎謪^(qū)合理，人流、物流合理；所有物品、區(qū)域，標識與標志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生；潔、污物品分開放置。
6、嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預(yù)防措施；醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和/或消毒；必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。
7、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。
8、認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求，及時、準確報告?zhèn)魅静?。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的`，要及時修正報告。
9、與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。
10、醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索衛(wèi)生院疾控工作制度。
衛(wèi)生院院感工作制度篇四
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在基層基層，慢性病的基層預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，基層慢性病的防治工作的好壞直接關(guān)系到慢性病防治的效果。為此我院將慢性病防治工作納入基層衛(wèi)生室的考核?目標，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。根據(jù)上級慢性病防治相關(guān)文件的要求，特制定今年慢性病管理?工作計劃。
一、工作目標
1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進行登記建檔工作，制定慢病管理工作制度?，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作，責任落實到人。
2、利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
3、加強基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、以我院為核心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，從群體防治著眼，個體防治入手，探索建立縣疾控中心管理、評價我院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術(shù)支持，各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。
二、建檔工作目標
1、建立基層居民健康檔案，基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達到90%以上；
2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。
三、實施計劃
建立慢病工作制度；對基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作，在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機制。
１、高血壓、糖尿病的檢出
利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
２、高血壓、糖尿病患者的登記
將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔并規(guī)范化管理。
３、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診
對檢出的高血壓患者收集詳細的病史，進行必要的體格檢查和實驗室檢查，根據(jù)《高血壓防治基層實用規(guī)范》的要求進行臨床評估，實行分級管理和隨訪，并填寫《基層高血壓患者管理卡》。對高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實用規(guī)范》中規(guī)定的情形時及時轉(zhuǎn)診到上級綜合性醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室（站）繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓患者進行自我管理的技術(shù)支持。
４、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診
對檢出的糖尿病患者，根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案，判斷患者需要的管理類別進行隨訪和管理，并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對糖尿病患者實行藥物和非藥物治療。當患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的.病情時，及時轉(zhuǎn)診到上級綜合醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室（站）繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計劃，對糖尿病患者進行自我管理支持。
高血壓、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)
１、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
２、高血壓、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)
對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。
基層一般人群的健康促進
根據(jù)基層人群的健康需求，在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵基層人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。
１、在我院及村衛(wèi)生室建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳櫥窗，每２月更換１次內(nèi)容，制作高血壓、糖尿病防治知識宣傳單，通過居委會、醫(yī)療站點等發(fā)放給基層人群。
２、在轄區(qū)每月舉辦一次高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。
３、在轄區(qū)各村開展免費測血壓、血糖活動。
四、培訓(xùn)
按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室的醫(yī)生進行培訓(xùn)，以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。
五、評估
１、過程評估
高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，３５歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。
２、效果評估
高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
六、督導(dǎo)和考核
１、我院負責對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室（站）督導(dǎo)和考核，考核意見及時反饋到被檢單位，以便及時改進工作。
２、各村衛(wèi)生室（站）要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度，加強自我檢查。
為掌握人群慢病分布情況，扎實做好以高血壓、冠心病、糖尿病為主的社區(qū)慢性病防治工作，特定本制度。
1、慢病管理的對象：所有戶口在轄區(qū)的常住人口。?
2、凡年齡在35歲以上，首次門診就診的，必預(yù)測量血壓。?
3、健康檔案與各全科診室密切聯(lián)系，及時為患有慢性病的群眾建立個人健康檔案。?
4、中心保健科在各全科診室的配合下，做好對全鎮(zhèn)慢性病患者的日常保健工作。?
5、中心保健科每季開設(shè)一期慢件病防治知識講座，針對性的指導(dǎo)患者用藥及日常保健。?
6、中心保健及時將慢病防治工作情況向上級疾控中心進行反饋。
衛(wèi)生院院感工作制度篇五
衛(wèi)生院2015年工作計劃
2015年我院將繼續(xù)以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)思想，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀，認真完成上級部門下達的各項任務(wù)，現(xiàn)將2015年工作作如下安排：
一、繼續(xù)完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作
認真落實《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》（皖政〔2015〕122號）和《天長市人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施方案》（天政[2015]128號）文件精神，完善和執(zhí)行基層綜合醫(yī)改的各項工作任務(wù)。
建立以公益性為核心、以病人為中心、以績效為導(dǎo)向的公立衛(wèi)生院監(jiān)管制度，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。質(zhì)量是效益的根本，我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核小組，在院內(nèi)開展質(zhì)量考評，并定期將考評結(jié)果公布，接受全院的監(jiān)督。嚴格執(zhí)行十二項醫(yī)療基本制度；加強“三基”、“三嚴”培訓(xùn)，加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我；加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，處方的規(guī)范化，臨床合理用藥，不濫用抗生素；落實“三級”查房制度，醫(yī)生、護士的'交接-班不能照本宣讀；加強醫(yī)院感染管理工作，廢棄物處理專人負責，并按相關(guān)的制度執(zhí)行；繼續(xù)推進“規(guī)范藥房”工程。繼續(xù)推進醫(yī)院管理年活動，改進服務(wù)方式，方便群眾就醫(yī)。
三、做好10項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，按質(zhì)按量完成工作任務(wù)
1、落實擴大國家免疫規(guī)劃各項措施。嚴格執(zhí)行一類疫苗免費接種政策，加強免疫接種管理，確保安全接種。推進二類疫苗的開展工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善預(yù)防接種規(guī)范門診的管理要求。
2、加強重點傳染病防治。繼續(xù)做好疫情報告管理工作，完善艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病防治機制，廣泛開展艾滋病防治宣傳和健康教育，進一步提高防治知識普及率。推進現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，確保新涂陽肺結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率在70%以上，新涂陽肺結(jié)核病治愈率在85%以上，初治涂陽病人完成治療率達90%。繼續(xù)做好甲型h1n1流感、手足口病等新發(fā)傳染病防控工作。
3、繼續(xù)做好婦幼保健工作。抓好“降消”工作和新生兒疾病篩查，產(chǎn)前診斷，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，兒童系統(tǒng)管理。鞏固和完善愛嬰衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作。
4、進一步免費實施建立居民健康檔案、健康教育、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，保證服務(wù)質(zhì)量，完成工作任務(wù)。
四、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)
1、加強衛(wèi)生人才招聘、培養(yǎng)工作。在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排下，做好招募和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。
2、進一步加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育各類檔案；積極申報開展我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目工作，提高職工的業(yè)務(wù)水平，激發(fā)全體職工的學(xué)習(xí)能力。
3、加強與市醫(yī)院、中醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，提高我院的社會影響力。
五、加強財務(wù)管理
1、嚴格財務(wù)管理制度，嚴禁白條入帳，票據(jù)審批報銷一枝筆，增收節(jié)支。
2、為調(diào)動全院職工的積極性創(chuàng)造性，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，根據(jù)市衛(wèi)生局績效考核方案，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、勞動紀律和居民滿意度每月對職工進行考核，并發(fā)放基礎(chǔ)工資和績效工資。
六、堅持兩手抓，推進精神文明建設(shè)
2015年我院將繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》推進我院的精神文明、物質(zhì)文明建設(shè)，積極參與申報2015年市級精神文明單位。為此我們將加強我院班子建設(shè)，加強醫(yī)療衛(wèi)生人員思想道德建設(shè)，嚴格執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制，深入推進衛(wèi)生糾風工作，加強計劃生育綜合治理工作，嚴格b超性別鑒定和人工終止妊娠制度。完善醫(yī)院管理制度，提高工作效率，樹立務(wù)實高效的良好形象。切實做好安全和穩(wěn)定工作，防止重大事故的發(fā)生，努力維持團結(jié)穩(wěn)定的良好局面。
七、其它
1、加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
2、強化對行政村衛(wèi)生室人員、藥品、財務(wù)、業(yè)務(wù)的管理，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化工作。做好社會衛(wèi)生管理及衛(wèi)生普法教育工作。
3、繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，提高經(jīng)辦服務(wù)能力，杜絕違法違規(guī)行為。積極配合農(nóng)保中心把醫(yī)院管理系統(tǒng)接入全省新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)即時結(jié)算。
4、積極配合市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督管理局做好食品安全監(jiān)管，公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、集中供水監(jiān)管。深入宣傳貫徹《食品衛(wèi)生法》等法律法規(guī)，做好公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急事件處理的預(yù)案。
5、加強設(shè)備的管理工作，建立健全設(shè)備檔案。
6、為落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度，使各項工作能形成長效機制，督查考核工作行之有效，成立以院長為組長的績效考核領(lǐng)導(dǎo)組。
7、履行對本院、以及村衛(wèi)生室的監(jiān)管，加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督檢查。
衛(wèi)生院院感工作制度篇六
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備注：工作人員每年全面體檢一次，發(fā)現(xiàn)以上疾病應(yīng)離職治療或調(diào)離。?????
幼兒園健康教育制度?????
一、每學(xué)期對保教人員、家長、幼兒進行1－2次健康教育。?????
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三、每學(xué)期請專家衛(wèi)生講座一次。?????
四、定期由教師向幼兒講授衛(wèi)生知識課。?????
五、園內(nèi)定期以黑板報，衛(wèi)生櫥窗等形式宣傳相關(guān)知識。?????
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（一）設(shè)施安全設(shè)施不安全是幼兒園傷害事故發(fā)生的重要原因?????
1．幼兒園要符合選址標準。????????
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3、幼兒園要設(shè)置安全通道。?????
4、設(shè)備、器械裝訂規(guī)范、牢固。?????
5、按規(guī)定對設(shè)施、用品、用具進行維修、更新。?????
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（二）教育經(jīng)常幼兒園的安全教育重點是全體員工。?????
1．幼兒園安全是新員工的第一課。?????
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3．大型活動對相關(guān)人員進行有針對性安全教育。?????
4．應(yīng)對突發(fā)事件的教育。?????
5．根據(jù)幼兒的年齡和認知能力對幼兒進行安全教育，培養(yǎng)規(guī)則意識。?????
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（四）救治及時，發(fā)生傷害事故首先是救治孩子。?????
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幼兒園傳染病預(yù)防與防控制度?????
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定，為預(yù)防傳染病的發(fā)生、流行，保障師幼的身體健康，特制定本工作制度：
一、托幼機構(gòu)職責
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實傳染病管理責任制，建立園長責任制。按照有關(guān)部門和教育局的要求，組織園內(nèi)各項傳染病治措施的落實。
2、幼兒園設(shè)立專人負責傳染病疫情報告人，指定專人（保健員）具體負責本園傳染病疫情收集、報告、指導(dǎo)教師晨檢、幼兒健康教育、食堂衛(wèi)生、免疫預(yù)防等傳染病防治工作等。
3、主動與疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)加強溝通，接受技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查等工作。
二、傳染病防治
1、督促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好托幼機構(gòu)兒童常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作。
2、在本托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，應(yīng)當立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)（農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告。
3、班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。對因病缺勤的兒童，應(yīng)當了解兒童的患病情況和可能的原因，對疑似患傳染病的，要及時報告給園（所）疫情報告人。園（所）疫情報告人接到報告后應(yīng)當及時追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病人的早發(fā)現(xiàn)。
4、在本托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時，應(yīng)當及時設(shè)立臨時隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)當便于實施隨時性消毒與終末消毒，控制傳染病在園(所)內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。
5、托幼機構(gòu)應(yīng)當配合當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。
6、發(fā)生傳染病期間，托幼機構(gòu)應(yīng)當加強晨午檢和全日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護易感兒童。對發(fā)生傳染病的班級按要求進行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園（所）手續(xù)。
8、患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園（所）。根據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。
衛(wèi)生院院感工作制度篇七
1、站內(nèi)應(yīng)創(chuàng)造條件開展室內(nèi)質(zhì)控。生化，血液細胞計數(shù)（包括三分類，五分類），尿化學(xué)，凝血因子檢查，乙肝兩對半等應(yīng)每天做室內(nèi)質(zhì)控。生化待條件成熟時做雙水平。化學(xué)發(fā)光項目，由于試劑成本、標本量及質(zhì)控品因素，可以不每天測定質(zhì)控，但必須建立質(zhì)控體系，在更換試劑批號或校準后進行質(zhì)控。其余項目不論儀器或手工均應(yīng)積極爭取，根據(jù)自身特點，開展室內(nèi)質(zhì)控。
2、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的處理：所有開展質(zhì)控的項目，不論每日做，還是需要時做，均應(yīng)把數(shù)據(jù)輸入質(zhì)控管理內(nèi)軟件。
3、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的管理：月未匯總統(tǒng)計，評價；月初打印保存前一月質(zhì)控圖；并上報分析存檔。
4、失控處理及失控報告單：遇到失控，應(yīng)按失控原因分析步驟進行分析，并采取相應(yīng)措施予以糾正。失控后必須填寫失控報告單。
5、每日與質(zhì)控有關(guān)的.內(nèi)容要求記錄在本人的工作日記中，可供回顧性分析。
6、科主任將不定期在電腦中抽查室內(nèi)質(zhì)控開展執(zhí)行情況。應(yīng)嚴格執(zhí)行科室有關(guān)規(guī)定。并記錄在業(yè)務(wù)考評內(nèi)容中，作為各類審查時的材料。
衛(wèi)生院院感工作制度篇八
上班制度：
1、上班時間上午8：00—11：30，下午2：30—4：30，值班時間中午11：30—2：30，夜間4：30—次日8：00。不得遲到早退，不得離崗，不得在上班和值班時間打撲克麻將。不得在院內(nèi)公共場所喝酒、打撲克麻將。
2、臨床科室（醫(yī)生、護士、婦產(chǎn)科）、藥房、收費處應(yīng)保證24小時有人上班，輔助科室在臨床科室有需要時隨叫隨到。
3、醫(yī)生、婦產(chǎn)科、護理組設(shè)副班，在下班時間有必要時到衛(wèi)生院協(xié)助工作。院方安排總值，由院長、副院長輪流，在有重大特殊情況時到場處理?？剖野才哦?，由組長、副組長輪流，下班時間遇有危重、疑難病人時應(yīng)呼二值到場會診，共同解決問題。
4、婦產(chǎn)科順產(chǎn)接生應(yīng)有二位醫(yī)生到場，遇有危重產(chǎn)婦時，應(yīng)呼婦產(chǎn)科組長會診。新生兒遇有危重情時，應(yīng)請臨床醫(yī)生會診，臨床醫(yī)生應(yīng)予配合。護理組應(yīng)隨時配合搶救等各項工作。
遇有危重搶救病人時，各科室人員應(yīng)全力以赴，積極參與搶救工作。
5、嚴格執(zhí)行勞動紀律。各科組要如實填寫考勤登記表，不準弄虛作假。每月各組長要于當月最后一天將本組考勤情況上報院長辦公室。
假期制度：
1、每位職工每月六天假期，不得積假。
科室成員休假前一天應(yīng)向組長請假，經(jīng)組長同意方可休假。休假超過三天者應(yīng)告知院長。組長休假時，應(yīng)在休假前一天向院長請假，組長休假期間組內(nèi)事務(wù)由副組長負責。
2、請假未經(jīng)批準或未請假擅自休假者，按曠工論處。
3、請假人員在休假期間應(yīng)保持通訊通暢，如衛(wèi)生院有特殊重大任務(wù)，應(yīng)在接到通知后趕回衛(wèi)生院參加工作。
4、院內(nèi)工作人員一般不得請長假，遇有特殊情況，在不影響衛(wèi)生院工作開展的情況下，方準予請長假。
5、職工休假時如有在院外發(fā)揮業(yè)務(wù)專長，引起不良后果或造成醫(yī)療事故，一切后果自負。
收費制度：
1、杜絕亂收費現(xiàn)象，所有收費均按收費標準及院方規(guī)定收取，不得擅自提高或降低收費。
2、所有收費均應(yīng)交收費處，杜絕科室、個人自行收費和故意不收費行為。
3、本院在職職工需要在本院診治的，免收檢查費、住院費、治療費，藥費和材料費按實收取。
4、職工的直系親屬在本院診治，可有如下優(yōu)惠：輔助檢查及住院治療費按30%收取，藥費和材料費按實收取。非直系親屬一律按收費標準收取。
5、各項收費優(yōu)惠措施的執(zhí)行須經(jīng)院長審核同意。
服務(wù)制度：
準時上班，堅守崗位，方便群眾看病和辦事。改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提高辦事效率。
1、實行首問負責制，即群眾來院看病或辦事時，詢問院內(nèi)人員時，被詢問者應(yīng)清楚告知情況，并幫忙找到有關(guān)人員。
2、每位職工應(yīng)按組內(nèi)安排，做好份內(nèi)工作。如遇工作較忙，組內(nèi)其他人員無條件協(xié)助，不得推委。
3、群眾辦事時，如手續(xù)完備，應(yīng)予辦理，不得拖延。
4、病人呼叫時，反應(yīng)迅速，問清情況后，及時進行處理。
5、詳細診療病人，合理用藥，規(guī)范操作，對病人認真負責，杜絕差錯事故，確保醫(yī)療安全。
6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)多與病家溝通，使病家及時了解病情和醫(yī)學(xué)處理情況。與病家溝通時力求不亢不卑，柔聲細氣，耐心解釋。不得無故頂撞指責病家，不得與病家爭吵。
獎罰制度：
1、上班時間不在崗位，造成群眾看病辦事不方便，每次扣10元；
2、輔助科室、藥房值班人員不到位每次扣30元；
3、醫(yī)生、護士、婦產(chǎn)科、收費處人員離崗每次扣30元；
4、有曠工行為者，每次扣50元，曠工累計超過三次者予停崗處理；
6、自行提高或降低收費標準者，處當事人雙倍罰款；
7、群眾辦事看病時，相關(guān)人員有故意刁難拖延推委行為，每次扣30元；
10、出現(xiàn)差錯現(xiàn)象，每次扣50元，造成損失按實賠償。
儀器設(shè)備管理制度：
1、有儀器設(shè)備的'科室，要逐級建立使用管理責任制，指定專人管理。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設(shè)備處于良好運轉(zhuǎn)狀態(tài)，賬、卡、物相符。
2、新進儀器設(shè)備在使用前要由相關(guān)人員驗收、調(diào)試、安裝。具體操作人員在熟練掌握儀器的構(gòu)造、性能、使用和維護方法后，方可獨立使用。
3、操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時，應(yīng)立即查找原因，及時排除故障，嚴禁帶故障和超負荷使用。儀器損壞需修理者，應(yīng)及時上報。如系違章操作所至，視情節(jié)輕重要承擔一定數(shù)額的賠償。
4、不得私自外借，特殊情況須經(jīng)院長批準，方可借出。
5、各種儀器的說明書、線路圖等資料，應(yīng)及時歸檔，妥善保管。
6、儀器應(yīng)保持清潔、擺放整齊、室內(nèi)溫濕度適宜，下班前仔細檢查門、窗、水、電，確保安全。
考 勤 制 度
1、全院職工要堅守工作崗位，各科室要建立考勤本，指定專人按日登記職工出缺勤情況，按時報送主管院長。
2、必須按規(guī)定時間上下班，不得遲到早退，不得擅離職守。
3、職工請假應(yīng)書寫請假條，經(jīng)科室負責人或院長批準后方可休假，否則按曠工處理?；榧?、產(chǎn)假及法定假日按規(guī)定執(zhí)行。
請示報告制度
凡有下列情況，必須及時向主管院長或院長請示報告。
1、遇有突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情時。
2、有重大手術(shù)或首次開展的新技術(shù)、新療法時。
3、緊急手術(shù)及搶救危重病人而病人家屬或直接關(guān)系人不在時。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故時。
5、出現(xiàn)失盜現(xiàn)象或損壞物品時。
6、發(fā)現(xiàn)藥品過期失效或變質(zhì)時。
7、發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或非正常死亡時。
8、工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。
9、發(fā)現(xiàn)病人走失或有過激行為時。
10、職工發(fā)生打架斗毆或與社會上發(fā)生沖突時。
工作人員制度
1、加強職業(yè)道德修養(yǎng)，嚴格遵守勞動紀律，不曠工、不遲到、不早退。
2、注意個人儀表，上班時要衣著整潔，佩帶胸卡，舉止端莊，待人接物嚴謹大方。
3、對病人要關(guān)心體貼，一視同仁，態(tài)度和藹，用語文明，禮貌待人。
4、堅守工作崗位，不得擅離職守，認真做好值班和交接-班工作。
5、保持環(huán)境清潔、溫馨，不大聲喧嘩，不隨地亂扔雜物，不吸煙，不隨地吐痰。
6、團結(jié)協(xié)作，密切配合，認真做好各項工作。
會議 制 度
1、院委會：由院長主持，院委會成員參加，也可根據(jù)會議內(nèi)容，確定相關(guān)人員參加，傳達上級精神，安排本院工作，至少每月一次。
2、院周會：由院長或副院長主持，各科室負責人、護士長參加每周五召開。
3、科務(wù)會：由科主任主持，科室人員參加，傳達院周會精神，總結(jié)上周工作，布置本周工作，每周一召開。
4、信息發(fā)布會：每季度向全院職工發(fā)布一次院內(nèi)信息，主要介紹行風建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、財務(wù)收支、基礎(chǔ)建設(shè)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的情況。
5、職代會：每年舉行一次，由工會籌備，聽取院長匯報一年來的工作，審議并通過下年工作計劃，討論通過有關(guān)重要事宜。
安全保衛(wèi)制度
1、建立安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，及時排查安全隱患問題。
2、重要部位按照有關(guān)部門的規(guī)定安裝防盜、防火、防汛等設(shè)施，定期檢查，確保設(shè)施完好。
3、財務(wù)人員要按規(guī)定及時將現(xiàn)金存入銀行，存取大額現(xiàn)金時須有專人負責護送，庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定數(shù)額并同有價票證一同存入保險柜。
4、麻醉及貴重藥品實行專人專柜管理。
5、值班人員堅守崗位，經(jīng)常巡視，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。
環(huán)境衛(wèi)生制度
1、環(huán)境達到硬化、凈化、綠化、美化。
2、衛(wèi)生區(qū)域劃分明確，責任到人，保持干凈、整潔。
3、室內(nèi)物品擺放整齊有序，不得存放無關(guān)物品。
4、室內(nèi)、外垃圾箱及時清理，保持清潔。
5、醫(yī)療廢棄物、廢水要按規(guī)定及時處理，做到日產(chǎn)日清。
行風和精神文明建設(shè)制度
1、行風和精神文明建設(shè)實行院長負責制，納入目標管理。
2、建立職工醫(yī)德醫(yī)風檔案，嚴格考核，兌現(xiàn)獎懲。
3、結(jié)合政治思想教育，組織職工認真學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等知識，注意培樹典型，發(fā)揮典型的示范作用。
4、大力提倡四種精神，即主人翁精神、奉獻精神、艱苦奮斗精神及團結(jié)協(xié)作精神。積極開展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，努力培養(yǎng)“有理想、有道德、有文化、有紀律”的新一代醫(yī)務(wù)工作者。
5、儀表端莊、服務(wù)熱情。醫(yī)務(wù)人員上崗要著裝潔凈、整齊，佩戴胸卡；使用文明用語，無“生、冷、硬、頂、推”和與患者吵架現(xiàn)象。
6、堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，最大限度地降低病人的診療費用。開展多種形式的便民利民服務(wù)。
7、 公開服務(wù)承諾，接受社會監(jiān)督。
衛(wèi)生院院感工作制度篇九
一、從實際出發(fā)，精心制定工作計劃。深入開展“衛(wèi)生下鄉(xiāng)對口幫扶”“萬名醫(yī)師下基層”活動，并扎實有效地開展了這項活動，院黨政領(lǐng)導(dǎo)給予高度重視，經(jīng)過認真研究討論，精心制定了衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作計劃，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理要求做到分工明確、責任到人。
二、積極組織，開展多種形式的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。
為了切實把衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作辦實辦好，院領(lǐng)導(dǎo)做為一項重要工作來抓，在全院各科室的大力配合下，我們克服了醫(yī)院資金短缺，醫(yī)務(wù)人員缺少的困難，組織了巡回醫(yī)療工作組進行對口幫扶，每季度選派我院優(yōu)秀中層管理干部到新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院，幫助建立健全各項規(guī)章制度，完善技術(shù)規(guī)范，并組織新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院中層干部來我院參觀學(xué)習(xí)3次。從而加強了鄉(xiāng)衛(wèi)生院的內(nèi)涵建設(shè)。同時，我院從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展角度出發(fā)，將我院一部分醫(yī)療器械于3月間分別捐贈于新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院，器械設(shè)備共38臺，價值約30，8028余元。我院每周選派醫(yī)療內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)專業(yè)專家下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，近一年派出醫(yī)務(wù)專家60人次，其中常住醫(yī)生人數(shù)24人，進行專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)帶教、病例討論等方面的業(yè)務(wù)幫帶，解決一些疑難雜癥，共診治患者1800人次，并協(xié)助彩b超、放射、檢驗等輻助科室開展常規(guī)的診療項目及規(guī)范操作流程。開展各類手術(shù)54臺。舉辦了培訓(xùn)班3次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員30人次，負責接納進修人員10名，為對口支援單位創(chuàng)收7萬多元。通過幫助管理，培訓(xùn)人才，診療病人，送醫(yī)送藥等活動，把“送”和“教”結(jié)合起來，從而提高了各級衛(wèi)生院的管理、技術(shù)、服務(wù)水平;同時，我院還在當?shù)胤e極組織開展義診活動，參加義診的專家共48人次。為當?shù)剞r(nóng)民患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，滿足廣大農(nóng)民患者的健康需求，得到了廣大農(nóng)牧民的'歡迎和贊揚。
三、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視對口支援工作，專門成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。由石繼海副院長主抓此項工作，由醫(yī)務(wù)科負責具體工作安排，外派人員按計劃交接工作，每日補貼20元，報銷交通費20元，工資、津貼、待遇不變，獎金以行政獎兌現(xiàn)，經(jīng)費由專項經(jīng)費支出，不足部分由醫(yī)院財政支出。
4月15日上午，彭文標副院長參加了衛(wèi)生局舉行的動員會和啟動儀式，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理隨后由中山市人民醫(yī)院10名醫(yī)師(其中有5名博士，外科、內(nèi)科、心理咨詢、超聲等專家)和5名護士長組成的幫扶小分隊一行15人來到我鎮(zhèn)，開始了為期3天的“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”。4月15日至4月17日，小分隊分別到古鎮(zhèn)醫(yī)院及11個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將情況總結(jié)如下：
一、活動開展情況
1、開展學(xué)術(shù)講座
15日下午，由小分隊成員在院會議室為我院臨床及社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開設(shè)了《急診急救基本知識》、《下肢靜脈血栓》、《心臟介入治療》等三個專題的學(xué)術(shù)講座，有65人次的醫(yī)務(wù)人員參加。
2、實施診療工作
在16、17兩天的工作中，專家們到古二、曹步等服務(wù)站診室為廣大群眾進行診療和咨詢活動，共為85人次的群眾實施診療工作。
3、為群眾義診
小分隊專家們主動到古二，古三的敬老院開展義診和健康宣教工作，共為群眾義診126人次，深受群眾的歡迎和好評。
4、小分隊專家們分5小組到我院各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，積極與醫(yī)務(wù)人員進行交流、指導(dǎo)等，幫助完善服務(wù)站的各項工作制度，對醫(yī)生的醫(yī)療行為進行診療規(guī)范的指導(dǎo)，為提高他們的診療技術(shù)作出努力。
二、指出存在的問題
通過三天的幫扶活動，小分隊專家指出部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題如下：
1、雙向轉(zhuǎn)診制度不夠完善，一些病人送往古鎮(zhèn)醫(yī)院診療后，并沒有轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行康復(fù)治療;一些應(yīng)上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生站中治療。
2、個別社區(qū)醫(yī)生在診療過程中診療行為不規(guī)范，用藥不規(guī)范，很少應(yīng)用輔助檢查幫助診斷疾病，存在醫(yī)療安全隱患。
三、提出建議
1、希望制定相關(guān)的規(guī)章制度，使醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”。
2、加強對社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范其診療行為，并制定嚴格的獎懲制度，努力杜絕醫(yī)療隱患。
3、進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的各項功能，積極開展康復(fù)保艦健康教育等工作。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索衛(wèi)生院下鄉(xiāng)工作制度。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十
1、??急診室護理工作在科主任、護理部領(lǐng)導(dǎo)下進行。護理人員要保持相對穩(wěn)定，不能隨意調(diào)換，以保證業(yè)務(wù)技術(shù)熟練及急診護理工作的正常開展。
1、??急診室護理工作在科主任、護理部領(lǐng)導(dǎo)下進行。護理人員要保持相對穩(wěn)定，不能隨意調(diào)換，以保證業(yè)務(wù)技術(shù)熟練及急診護理工作的正常開展。
2、??急診室護理人員要發(fā)揚“救死扶傷”的精神，對急診要做到三及時（及時接診、及時報告醫(yī)生、及時搶救護理）；三落實（落實首診科別、落實人員觀察、落實處理措施）；三負責（負責維持急癥搶救秩序、負責配合醫(yī)生救治病員、負責留察、轉(zhuǎn)診、入院接送以及護送重危病人做各種檢查等）。
3、??護理人員必須堅守工作崗位，私事不得使用急診專用外線電話，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真做好交接-班。
4、??急診室的.各種搶救藥品、器材、用具等要準備完善、配套齊全，保證隨時可用。做到定人保管、定點存放、定時檢查、定期消毒、定量請領(lǐng)補充。
5、??急診護理工作要做到分工明確，責任到人，協(xié)同作戰(zhàn)，各司其職，急診出診要落實班次。
6、??遇到大搶救，需立即報請護士長、科主任、護理部和院領(lǐng)導(dǎo)并作好記錄，凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時，要及時向有關(guān)部門報告。
7、??護理人員必須熟練掌握急診室各種搶救器械及儀器的使用。
8、??急診室各治療、搶救場所要保持清潔、整齊、安靜，室內(nèi)要經(jīng)常清掃，嚴禁非工作人員進入。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十一
一、醫(yī)院會計采用權(quán)責發(fā)生制基礎(chǔ)。
醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
二、醫(yī)院應(yīng)當按照下列規(guī)定運用會計科目：
（一）醫(yī)院應(yīng)當按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細科目。
（二）本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
（三）醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時，應(yīng)當填列會計科目的名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不得只填列科目編號、不填列科目名稱。
三、醫(yī)院財務(wù)報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財務(wù)報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成。
四、醫(yī)院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個完整的會計年度的期間（如季度、月度）編制的財務(wù)報告稱為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個會計年度為基礎(chǔ)編制的財務(wù)報告。
醫(yī)院對外提供的年度財務(wù)報告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。
五、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定；醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
六、醫(yī)院財務(wù)報告中的會計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。
醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)本制度有關(guān)會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求，對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違反規(guī)定，隨意改變會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。
醫(yī)院會計報表應(yīng)當根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。
七、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的'內(nèi)容而對會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要項目等所作的解釋。醫(yī)院會計報表附注至少應(yīng)當包括下列內(nèi)容：
（一）遵循《醫(yī)院會計制度》的聲明；
（二）重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明；
（三）重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明；
（四）重大投資、借款活動的說明；
（五）會計報表重要項目及其增減變動情況的說明；
（六）以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明；
（七）有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
八、醫(yī)院財務(wù)情況說明書至少應(yīng)當對醫(yī)院的下列情況做出說明：
（一）業(yè)務(wù)開展情況；
（二）年度預(yù)算執(zhí)行情況；
（三）資產(chǎn)利用、負債管理情況；
（四）成本核算及控制情況；
（五）績效考評情況；
（六）需要說明的其他事項。
醫(yī)院財務(wù)情況說明書中對上述事項（四）的說明應(yīng)附有成本報表（成本報表參考格式參見本制度第六部分）。
九、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告應(yīng)當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構(gòu)負責人（會計主管人員）簽名并蓋章；設(shè)置總會計師的單位，還應(yīng)當由總會計師簽名并蓋章。
十、醫(yī)院會計機構(gòu)設(shè)置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎(chǔ)工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。
十一、醫(yī)院對基本建設(shè)投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨建賬、單獨核算。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索衛(wèi)生院會計工作制度。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十二
一、急救工作制度
1．必須24小時開診，隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常值班接診。
3．對搶救和急診病人要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，24小時值班，隨時觀察和掌握病情變化，做好各項記錄和交接-班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人，或者延誤病人救治。
4．及時向家屬交待病人的病情變化及搶救情況，對一時診斷不清的危重病人，應(yīng)立即組織醫(yī)務(wù)人員進行會診，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，不得延誤時間，轉(zhuǎn)院時要有1-2名醫(yī)生帶上搶救藥品及器械，以防在路途發(fā)生事故。
5．平時要準備完善各類搶救藥品、器材等，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時修理和消毒，保證搶救需要。
6．如遇重大搶救病人，需立即報告院長，立即組織人員進行救治。凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時，要積極向有關(guān)部門報告。
二、會議制度
1．為加強院內(nèi)職工學(xué)習(xí)，不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，及時研究解決有關(guān)問題，應(yīng)每15天集中召開1次會議。
2．每位職工都要有政治學(xué)習(xí)筆記和業(yè)務(wù)工作手冊，并要結(jié)合實際，寫出學(xué)習(xí)心得體會或階段工作總結(jié)。
3．業(yè)務(wù)會議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識，相互交流，共同提高，不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。
4．根據(jù)上級要求或文件精神，隨時召開院內(nèi)職工會議。
三、設(shè)備管理制度
1．院內(nèi)全部設(shè)備都需財務(wù)人員建立臺帳目錄。
2．各科室（組）的設(shè)備由科室（組）負責人建立臺帳目錄。
3．全體醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)愛護院內(nèi)設(shè)備，誰損壞誰賠償。
4．院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。
5．院內(nèi)職工在調(diào)動時要交清全部財產(chǎn)，方可辦理工資手續(xù)。
6．設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護保養(yǎng)工作。
四、考勤制度
1．職工有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)書面請假，取得同意后，將自身業(yè)務(wù)移交代班人方可離開單位。
2．有事請假7天內(nèi)由醫(yī)院批準，7天以上報縣衛(wèi)生局批準。
3、返院后應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)銷假，不銷假按曠工對待。
4．每遲到或早退半小時按曠工半天計算，曠勤半天按1天計算，曠勤1天扣發(fā)當月崗位津貼及日平均工資。
5．對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當月崗位津貼和日平均工資。
6、院長有事必須向衛(wèi)生局請假，取得同意后，向院務(wù)會打招呼方可離院，如有虛假，查清后按曠工對待。
五、藥房工作制度
1．對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時準確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。
2．按照分工，負責藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計及處方的調(diào)配工作。
3．認真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴格管理毒、麻、限、劇藥、貴重藥品。
4．調(diào)配處方時要嚴格執(zhí)行三查四對制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。
5．配方時應(yīng)細心認真，不得修改處方。
6．藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。
7．及時檢查藥品質(zhì)量、效期，加強藥品管理。
六、學(xué)習(xí)制度
1每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。
2．每月要寫學(xué)習(xí)筆記，自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。
3．不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，醫(yī)院定期或不定期組織集中學(xué)習(xí)。
4．醫(yī)院每季度檢查一次學(xué)習(xí)情況，并組織一次專題討論或知識講座。
5．醫(yī)院每月進行一次業(yè)務(wù)授課，選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識、新方法、新技術(shù)，以點帶面，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
6．集中學(xué)習(xí)要實行簽到制度。半年和年終的'業(yè)務(wù)考試，根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容出題，考試成績列入技術(shù)檔案，作為外出進修、學(xué)習(xí)、晉級、晉升和評選先進的重要條件。
七、安全保衛(wèi)制度
1．嚴格遵守安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負責的原則，責任到人，做好防火防盜。
2．除了住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿，發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時妥善處理。
3．夜間的安全值班人員要按時巡查，不得擅自脫離崗位。
4．職工摩托車要按指定地點存放。
5．收費人員須將現(xiàn)金按規(guī)定及時存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。
6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，應(yīng)由值班人員負責賠償。
九、出院入院的制度
1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。?2．病人住院應(yīng)仔細登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待。
3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準吸煙、酗酒等。
4．病人出院須經(jīng)任責醫(yī)師批準，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作制度。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十三
l、月例會制度：每月定期召開村級婦幼保健人員工作例會，村級婦幼保健人員匯報本轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況；新婚數(shù)、孕婦數(shù)、產(chǎn)褥期人數(shù)、有無各種原因的死亡病例、傳染病、育齡婦女普查、5歲以下兒童健康狀況、高危兒童管理中佝僂病、肺炎、腹瀉、營養(yǎng)不良四病發(fā)生情況、有無缺陷兒出生等等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員解答村級婦幼保健人員提出的問題，傳授健康教育知識及咨詢方法，對村婦幼保健員進行專業(yè)知識培訓(xùn)，發(fā)放健康教育教材，提供村婦幼保健健康宣傳版面的內(nèi)容。
2、趙莊鎮(zhèn)村級婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度：每月一次進行1學(xué)時的保健知識培訓(xùn)，具體內(nèi)容根據(jù)全鎮(zhèn)婦女兒童健康狀況所需而隨時制定，如：科學(xué)喂養(yǎng)，兒童早期教育，兒童常見疾病的防治，新婚時期性保健知識，婚前健康體檢內(nèi)容，孕期保健知識，高危孕婦保健內(nèi)容，產(chǎn)褥期訪視內(nèi)容，婦女病的防治，青春期保健要求內(nèi)容等，每年二次業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)后考核，不及格者應(yīng)補課直至合格為止。
3、趙莊鎮(zhèn)村級婦幼保健人員工作質(zhì)量督查制度：每季度或年終進行全年度業(yè)務(wù)考核，成績優(yōu)異給予獎勵，鎮(zhèn)級婦幼保健人員走訪村級婦幼保健人員管轄地區(qū)的.家庭了解工作滿意程度及收集資料的準確性、可靠性、科學(xué)性。
4、鎮(zhèn)保健資料匯總分析：通過村級婦幼保健人員的“子網(wǎng)絡(luò)”信息傳遞，總結(jié)匯總資料并分析書寫一份年終總結(jié)報告，提出干預(yù)措施，要求或建議健康促進措施。
婦幼工作培訓(xùn)考核制度
一、全鎮(zhèn)衛(wèi)生所有村婦幼人員要堅持每月三十號參加例會制度。
二、所有參加會議人員不得缺席和遲到，并認真聽文件精神及有關(guān)工作指導(dǎo)。
三、婦幼人員要實行月報，季報必須30號之前報出生、死亡數(shù)。
四、普服葉酸要按照縣婦幼保健站的要求及時保質(zhì)保量發(fā)放，并與每月的25日前上報普服葉酸登記表。
五、村婦幼人員要按上級要求把各種表格認真核對填寫清楚。
六、每年定期對全鎮(zhèn)婦幼人員進行一次測試和考核，對考核不過關(guān)者在進行培訓(xùn)直到過關(guān)為止。
七、村婦幼人員要記好每次的例會和培訓(xùn)筆記。不定期的抽查。
八、村婦幼人員上墻資料和各種月報、季報數(shù)要齊全、完整、準確。
九、年終做好各項婦保兒保工作資料的總結(jié)上報工作。
十、年終鎮(zhèn)衛(wèi)生院將對工作突出的單位和個人給于獎勵。
趙莊鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦管理制度
1、醫(yī)療保健機構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦實行首診負責制，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要進行建檔及專人管理，早期干預(yù)，及時轉(zhuǎn)診，避免診治延誤。
2、各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦保醫(yī)生在出診時對篩查出的高危孕產(chǎn)婦要進行專冊登記，專案管理，并在保健卡（冊）上做特殊標記，實施逐級報告制度。
3、對已確診的高危孕婦，根據(jù)不同的危險因素，采取不同的保健治療措施，認真進行監(jiān)護，重點管理，按時進行高危評分，積極診治。將每次檢查治療結(jié)果及處理意見詳細記錄在管理卡冊上。
4、對高危孕產(chǎn)婦加強管理，同時增加產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視次數(shù)，定期跟蹤隨訪，確保母嬰安全。
5、高危孕產(chǎn)婦均應(yīng)住院分娩，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)開設(shè)高危門診及高危病房，加強對高危孕婦的監(jiān)護，制定診療方案，適時計劃分娩，做好新生兒窒息復(fù)蘇的準備工作，保證母嬰平安。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院識別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)及時上轉(zhuǎn)，上級醫(yī)療保健機構(gòu)要及時向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息，評價轉(zhuǎn)診是否及時和延誤，并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法，提高轉(zhuǎn)診的效率。
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衛(wèi)生院院感工作制度篇十四
一、工作目標
貫徹落實《湖北省寄生蟲病防治2015—2015規(guī)劃》，認真執(zhí)行《湖北省2015年—2020年消除瘧疾實施方案》和《枝江市2015—2020年消除瘧疾實施方案》，完成瘧疾防治各項工作任務(wù)，按期實現(xiàn)消除瘧疾目標。
二、工作內(nèi)容與指標
（一）疫情報告。全鎮(zhèn)各級醫(yī)療單位對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例及時進行網(wǎng)絡(luò)報告和疫情專報（個案調(diào)查報告），報告率應(yīng)達到100%。
（二）傳染源管理。所有瘧疾現(xiàn)癥病人進行正規(guī)氯、伯喹八日或青蒿素類（惡性瘧）藥物治療，正規(guī)治療率應(yīng)達100%。
（三）輸入性瘧疾及疫點處理。對輸入性瘧疾和本地瘧疾發(fā)生點（村）開展主動調(diào)查，搜索傳染源。以病家為疫點，開展疫點處理，處置率應(yīng)達100%。在控制傳染源的基礎(chǔ)上，流行季節(jié)要對病家開展藥物浸帳或噴灑滅蚊，覆蓋率應(yīng)達90%以上，疫點內(nèi)人群預(yù)防服藥率應(yīng)在90%以上。
（四）發(fā)熱病人血檢。鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年應(yīng)開展瘧疾、疑似瘧疾、不明原因發(fā)熱（三熱）病人血檢。2012按照枝江市下達我鎮(zhèn)血檢發(fā)熱病人應(yīng)達到140人次。
三、工作要求
（一）加強疫情報告的管理。鎮(zhèn)各醫(yī)療單位和疾控中心應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人填寫疫情報告卡和個案調(diào)查表，城鎮(zhèn)12小時，鄉(xiāng)村24小時內(nèi)實施疫情網(wǎng)絡(luò)直報和疫情專報（網(wǎng)絡(luò)直報要填寫病人的詳細住址，農(nóng)村病人填寫到村組，城鎮(zhèn)病人填寫到街道居委會或具體單位，流動人口瘧疾病例要注明從某地輸入病例）。輸入性惡性瘧病例必須經(jīng)血檢診斷，先可作疑似病例報告，經(jīng)省疾病預(yù)防控制中心復(fù)查血片確診后作疫情報告。鎮(zhèn)衛(wèi)生院在瘧疾流行季節(jié)要到村組主動搜索病例，最大限度地減少疫情漏報。
（二）加強瘧疾傳染源的管理。全鎮(zhèn)自2015年以來，已連續(xù)六無瘧疾病人和疑似病例，故2012年本地休治對象。若發(fā)現(xiàn)流動人口中有瘧史病人，應(yīng)及時按規(guī)定給予休止期抗復(fù)發(fā)治療。如果發(fā)現(xiàn)輸入病例和本地新發(fā)病例，要認真落實現(xiàn)癥病人規(guī)范治療，所有治療人員實施村醫(yī)全程督導(dǎo)服藥，確保治療質(zhì)量。流行季節(jié)發(fā)生的瘧疾病例開展疫點處理，對重點人群（病人家屬、四鄰或自然村居民）采用磷酸哌喹或磷酸氯喹進行預(yù)防服藥，拔除病灶點。
（三）加強血檢質(zhì)量控制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立瘧原蟲鏡檢站。鎮(zhèn)鏡檢站要按照湖北省血檢規(guī)范操作和枝衛(wèi)函[09]26號文件要求做好瘧原蟲血檢工作，對臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾及原因不明的發(fā)熱病人要常規(guī)檢測瘧原蟲，應(yīng)制作厚、薄血膜，采用吉氏染色。保留全部陽性血片和陰性血片，認真填寫血檢登記，每月底前向疾控中心上報血檢結(jié)果。
（四）按照《湖北省消除瘧疾工作手冊》要求，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在消除瘧疾過程中注意痕跡資料的保存，并按照消除瘧疾考核時間做好驗收準備。
（五）加強輸入性瘧疾的管理。按照省衛(wèi)生廳、湖北出入境檢驗檢疫局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加強境外輸入性瘧疾防治管理》（鄂衛(wèi)發(fā)?[2015]40號）和省疾控中心下發(fā)的《湖北省輸入性瘧疾管理技術(shù)方案》（鄂疾控傳發(fā)?[2011]4號）的'要求，加強與勞務(wù)輸出部門的溝通和協(xié)作，及時了解流動人口的相關(guān)信息，積極開展輸入性瘧疾的主動或被動監(jiān)測，建立流動人口信息平臺，及時發(fā)現(xiàn)和處理疫情。醫(yī)生在接診發(fā)熱病人時，要主動詢問其是否有外出史，所到地區(qū)是否為瘧疾高發(fā)期或惡性瘧流行區(qū)，并及時開展瘧原蟲鏡檢，以便做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。重癥惡性瘧在抗惡性治療的同時要及時進行救治，杜絕死亡病例的發(fā)生，所有惡性瘧在治療后的第一、三、六個月各進行一次追蹤隨訪，若有復(fù)燃及時抗瘧治療。對從惡性瘧流行區(qū)回歸的人員應(yīng)開展血檢篩查和預(yù)防性抗瘧治療。對輸入的間日瘧、卵形瘧再次年的休止期進行休治。
（六）加強健康教育。各單位要結(jié)合4.26瘧疾宣傳日，充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等方式進行瘧防知識的宣傳，鎮(zhèn)衛(wèi)生院張貼瘧防知識宣傳畫或定期舉辦瘧防知識宣傳欄，村醫(yī)生向居民發(fā)放瘧防知識宣傳單，提高居民瘧防知識知曉率和自我保護意識，促進城鄉(xiāng)居民自覺參與瘧防工作，確保各項抗瘧措施落到實處。
（七）加強技術(shù)培訓(xùn)，穩(wěn)定瘧防隊伍。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合工作實際，配備瘧疾防治專業(yè)人員，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，舉辦相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)班，不斷提高我鎮(zhèn)瘧疾防治工作水平。
（八）加強瘧防資料的管理。要加強瘧疾防治資料管理，按時上報各項資料，為2015年消除瘧疾驗收打下堅實地基礎(chǔ)。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十五
為了讓廣大患者和醫(yī)務(wù)人員有一個文明、健康、和-諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術(shù)指導(dǎo)，制定本制度。
一、在醫(yī)院控煙領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。
二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在院內(nèi)張貼醒目標識和指引。
四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。
五、醫(yī)務(wù)人員不得在病人面前吸煙。
六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。
七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的.勸阻指導(dǎo)。
八、全體員工均是控煙義務(wù)宣傳員，應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。
1．均有義務(wù)進行同伴教育及相互監(jiān)督。
2．均有義務(wù)對病人及家屬進行控煙宣傳。
九、對在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。
十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結(jié)果及時公示。
十一、各科室主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區(qū)護士長負責本病區(qū)區(qū)域內(nèi)控煙工作。
十二、醫(yī)院將控煙目標作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。
十三、對試用期人員違反規(guī)定的，醫(yī)院不予接收。
十四、本單位配備兼職控煙協(xié)查員一名：孫紅紅。
本制度由醫(yī)院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執(zhí)行。
衛(wèi)生院院感工作制度篇一
根據(jù)州人大會2015年工作安排，經(jīng)主任會議研究決定，9月25日至29日，我?guī)ьI(lǐng)由州人大教科文衛(wèi)工委、州衛(wèi)生局、州疾病預(yù)防控制中心、州衛(wèi)生監(jiān)督所相關(guān)人員組成的執(zhí)法檢查組到霍爾果斯口岸、烏蘇市、沙灣縣、奎屯市，采取實地察看、聽取匯報、座談訪問、查閱資料等方式，對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(以下簡稱《條例》)的貫徹實施情況進行了檢查。同時，委托阿勒泰地區(qū)人大工委對當?shù)亍稐l例》的貫徹實施情況進行了檢查?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下,請予審議。
自2003年5月《條例》頒布實施以來，自治州各地在衛(wèi)生應(yīng)急體系、預(yù)案、物資、隊伍、培訓(xùn)、演練等方面做了大量工作，取得了一定的成效，《條例》貫徹實施情況總體上是好的。具體體現(xiàn)在：一是各地采取開辟新聞專欄，舉辦專家講座，現(xiàn)場咨詢服務(wù)、組織知識競賽、以案說法等群眾喜聞樂見的方式，加強了《條例》的宣傳教育。二是各級政府加強了對《條例》貫徹實施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確了職能部門的工作職責，組建了應(yīng)急處置隊伍，開展了禽流感、甲型hini流感的防控、“奧運安保”突發(fā)事件醫(yī)療救治等應(yīng)急演練，政府組織、部門聯(lián)動、全民參與的工作格局基本形成。三是加大投入，強化了公共衛(wèi)生配套建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施整體水平明顯提高。加強了突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮系統(tǒng)、疫情監(jiān)測報告處理系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)建設(shè)，加強了人員培訓(xùn)和應(yīng)急物質(zhì)儲備，突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的綜合處置能力明顯提升。各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建立了急診科、手術(shù)室、發(fā)熱門診、計免門診，同時改進和購置了一些醫(yī)療診斷治療設(shè)備，在一定程度上提高了醫(yī)療診斷水平和應(yīng)急能力。四是各地加強了突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認真開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集、分析、報告、通報等工作。目前，州、地、縣(市)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報率達到100%，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及部分私營醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報率達到了80%。五是各級衛(wèi)生行政部門加大執(zhí)法監(jiān)督力度，加強了對醫(yī)療機構(gòu)等部門的檢查，開展了行業(yè)隱患排查工作，有效地預(yù)防了傳染病的爆發(fā)。加強了餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管，實行了食品衛(wèi)生許可準入制度，全面推行了食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，確保食品安全，嚴防食物中毒事故發(fā)生，保障了各族人民群眾的身體健康和生活安全。
（一）《條例》的學(xué)習(xí)宣傳力度需要進一步加強。公民對《條例》的知曉率還比較低，缺乏有效地應(yīng)對防范知識，甚至一些從事具體工作的人員對《條例》也不熟悉。有的地方領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作沒有引起足夠的重視，存在著麻痹松懈思想。如霍爾果斯口岸衛(wèi)對《條例》貫徹落實的重視還不夠，相關(guān)部門信息溝通、協(xié)調(diào)工作還要加強。
（二）《條例》有關(guān)規(guī)定落實還不完全到位。各地對縣級以上人民政府應(yīng)當將突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費列入本級政府財政預(yù)算的規(guī)定還沒有完全落實。衛(wèi)生應(yīng)急平臺建設(shè)不健全、不完善，沒有單設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急管理機構(gòu)和編制，無專人負責具體工作，衛(wèi)生應(yīng)急工作人員均為兼職，一旦出現(xiàn)大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，勢必影響處置的'快速反應(yīng)和及時處理。以縣級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系未能充分發(fā)揮應(yīng)有的作用，未能形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機制。應(yīng)急演練的規(guī)模、強度、次數(shù)不夠，實戰(zhàn)經(jīng)驗不足。盡管有的地方開展了應(yīng)急演練活動，但僅僅局限于衛(wèi)生系統(tǒng)。
（三）農(nóng)村公共衛(wèi)生工作問題突出。公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋，有的地方傳染病人與其他病人同在一個地方門診、掛號、取藥，容易造成醫(yī)源性感染、傳播。
（四）一些地方經(jīng)費投入和應(yīng)急物資儲備不足，無法滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時的需求。有的縣市醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊，傳染病防治缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備，只能應(yīng)對一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，難以應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
（五）突發(fā)公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強。當前，我州從事疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治的專業(yè)人員，特別是基層醫(yī)療機構(gòu)、村防保人員的學(xué)歷偏低、技術(shù)不精，與繁重的傳染病預(yù)防、控制、醫(yī)療救治及監(jiān)管工作要求還有較大差距。疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員的年齡偏大，業(yè)務(wù)人員面臨斷層的危險，州、縣市疾控中心近十多年內(nèi)未進過新人，青黃不接，現(xiàn)有的人員缺乏系統(tǒng)的業(yè)務(wù)知識更新，與疾病任務(wù)的要求不相適應(yīng)。別外，村級防保人員偏少、技術(shù)能力偏低，還有的村沒有防保員，使基層傳染病防治工作受到嚴重制約。
（一）進一步提高認識，強化宣傳教育力度。各級政府要多措并舉，開展多種形式的宣傳活動，深入宣傳《條例》的重大意義、主要內(nèi)容、具體規(guī)定和法律責任，使廣大干部群眾知法、懂法、守法。建立和完善全民動員機制，努力做到對個負責和與社會負責的高度統(tǒng)一，群防群治，全面提高緊急應(yīng)對措施落實的社會化、組織化程度，增強全社會對突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)對能力。
各級政府要將突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需經(jīng)費列入本級財政預(yù)算，依法保障應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的投入，完善多渠道籌集資金的機制。加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善基層衛(wèi)生院疾病預(yù)防控制工作硬件設(shè)施和設(shè)備配置，提高應(yīng)急防控能力。抓好應(yīng)急藥品物資的儲備工作，保證應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備，全面提高處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
（三）強化監(jiān)督檢查，落實責任?！疤煜轮?，不難于立法，而難于法之必行”。各級政府及其職能部門必須認真履行職責，做到有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究，對違反《條例》規(guī)定的單位和個人，要依法追究責任。各有關(guān)方面要團結(jié)協(xié)作、密切配合、相互支持，形成合力，齊抓共管，努力構(gòu)筑保障人民群眾身體健康和生命安全的防護屏障。
（四）建立和完善快速反應(yīng)與應(yīng)急處理機制，切實提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和處理能力。各級衛(wèi)生行政部門要盡快細化完善相應(yīng)的規(guī)章制度和措施,?建立和完善監(jiān)測和預(yù)警機制，全面加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防與監(jiān)測，加強重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)建設(shè)，健全信息網(wǎng)絡(luò)，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布機制和制度，及時公告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理情況和工作動態(tài)，保障人民群眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的知情權(quán)。要努力健全疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，建立和完善技術(shù)支撐及物資保障機制，超前做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準備，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力，有效地預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
（五）進一步夯實農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)。加強對公共衛(wèi)生人員的培訓(xùn)、演練和管理，增強處理農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員的專業(yè)知識、操作技能的培訓(xùn)。應(yīng)采取一定的優(yōu)惠政策，注重對公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和引進，切實解決疾病預(yù)防控制部門技術(shù)人員青黃不接的斷層問題，加強基層特別是村級衛(wèi)生隊伍建設(shè)，確保基層公共衛(wèi)生工作得到有效改善。
（六）依法加強監(jiān)督，確?！稐l例》的全面貫徹實施。各級人大要不斷加強監(jiān)督力度，通過聽取審議工作報告、開展執(zhí)法檢查、評議以及組織代表視察等方式，督促政府有關(guān)部門，依法行政，嚴格執(zhí)法，促進《條例》的全面貫徹落實。
衛(wèi)生院院感工作制度篇二
（一） 依據(jù)與職責
依據(jù)：廣西壯族自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生廳編發(fā)的《藥品價格目錄》和南寧市財政局、衛(wèi)生局《關(guān)于加強醫(yī)療收費管理的規(guī)定》。
職責：通過價格公開，健全監(jiān)督機制，指導(dǎo)、檢查本院各收費部門嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的價格標準。
（二）公開辦法
1．在本院收費處的門口墻壁顯著位置公布有關(guān)的常見收費價格，在門診候診室墻壁上公布本院常用藥品的價格目錄。
2．在上級調(diào)整部分醫(yī)療收費價格或藥品價格時，及時修正公布，并立即通知各有關(guān)科室，在文件規(guī)定的調(diào)價日起，嚴格按照新的價格標準執(zhí)行。
3．院財務(wù)科妥善保存醫(yī)療收費標準調(diào)整的文件資料，院藥妥善保存各類藥品調(diào)價憑據(jù)。病人在對價格調(diào)整有疑問時，可以分別向財務(wù)、藥房詢問。院財務(wù)、藥房應(yīng)熱情接待，出示有關(guān)調(diào)價文件和憑據(jù)，答復(fù)詢問人。
4．住院病人的常用醫(yī)療收費標準在本院住院處門口公開，在住院期間，醫(yī)院實行《住院病人醫(yī)療收費通報制度》；病人出院，住院處在開具費用收據(jù)的同時，出具住院費用明細單。
（三）辦事科室及電話
衛(wèi)生院辦公室，電話：3128191
醫(yī)療收費差錯投訴處理程序
（一）依據(jù)
依據(jù)：廣西壯族自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生廳編發(fā)的《藥品價格目錄》和南寧市財政局、衛(wèi)生局《關(guān)于加強醫(yī)療收費管理的.規(guī)定》。
（二）投訴者需提供的有關(guān)材料
投訴人姓名、年齡、性別、住址、工作單位、醫(yī)藥費用清單、病歷資料或住院病區(qū)、投訴者身份資料及反映投訴內(nèi)容的有關(guān)材料。
（三）投訴處理程序及處理時限
1．投訴人在本院診療期間或診療后，對醫(yī)療收費有疑問或表示異議的，可以信件或來訪形式投訴。
2．責任人在接受投訴后，作相應(yīng)調(diào)查，并作出結(jié)論。對因工作差錯多收病人醫(yī)藥費用的，醫(yī)院將及時退還多收款項，賠禮道歉，差錯當事人按醫(yī)院管理制度給予處罰。并將調(diào)查和處理結(jié)果及時答復(fù)投訴人。
3．答復(fù)處理結(jié)果時限從接受投訴之日起不超過1周。
（四）辦事科室及聯(lián)系電話
辦公室，電話：3128191
醫(yī)療質(zhì)量投訴處理程序依據(jù)
《南寧市醫(yī)院管理若干規(guī)定》。
（二）投訴者需提供的有關(guān)材料
患者姓名、年齡、性別、住址、工作單位、病歷資料、住院病區(qū)（科室）、疾病診斷、經(jīng)管醫(yī)師、投訴者身份資料及反映投訴內(nèi)容的有關(guān)材料。
（三）投訴處理程序及處理時限
1、患者在本院治療期間或治療后，對治療過程中的某些環(huán)節(jié)及后果表示異議的，可以信件或來訪形式投訴。
2、投訴后1周內(nèi)醫(yī)院根據(jù)投訴內(nèi)容，作相應(yīng)調(diào)查，并由當事人所在科室討論，作出結(jié)論；院醫(yī)務(wù)科審核后回復(fù)投訴者，經(jīng)雙方協(xié)商后解決。
3、如經(jīng)多次協(xié)商解決無效時，2月內(nèi)醫(yī)院召開醫(yī)療糾紛評析小組會議，將討論結(jié)果通報投訴者，并根據(jù)結(jié)論采取相應(yīng)的解決辦法。
4、病員及家屬對醫(yī)療事件的上述處理有異議時，可提請市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定，醫(yī)院根據(jù)鑒定結(jié)論處理解決。
5、雙方對死因有爭議時，必須進行尸檢。尸檢的時間按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定執(zhí)行。
（四）辦事科室及聯(lián)系電話
院辦公室：電話;3128191
職業(yè)行為投訴處理程序
（一）依據(jù)
中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《實施細則》等。
（二）投訴者需提供的有關(guān)材料
投訴人姓名、年齡、性別、住址、工作單位、病歷資料或住院病區(qū)、投訴者身份資料及反映投訴內(nèi)容的有關(guān)材料。
（三）投訴處理程序及處理時限
1．投訴人對本院工作人員的職業(yè)行為有意見，或發(fā)現(xiàn)有關(guān)問題，可以信件或來訪形式投訴。
2．責任人在接受投訴后，作相應(yīng)調(diào)查，并作出結(jié)論。醫(yī)院對確有職業(yè)行為問題的工作人員，視情節(jié)輕重，予以批評教育或相應(yīng)處罰，直至行政、紀律處分，并將處理結(jié)果及時答復(fù)投訴人。
3．答復(fù)投訴者處理結(jié)果的時限，一般問題從接受投訴之日起不超過1周，重大復(fù)雜問題在2個月內(nèi)完成。
（四）辦事科室及聯(lián)系電話
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衛(wèi)生院院感工作制度篇三
三國演義?的?施官鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內(nèi)感染性疾病控制工作制度
1、建立健全各項規(guī)章制度，并確保其真正得以落實。
3、對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。
4、對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。
5、認真執(zhí)行消毒隔離制度?？剖也季帧⒎謪^(qū)合理，人流、物流合理；所有物品、區(qū)域，標識與標志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生；潔、污物品分開放置。
6、嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預(yù)防措施；醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和/或消毒；必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。
7、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。
8、認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求，及時、準確報告?zhèn)魅静?。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的`，要及時修正報告。
9、與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。
10、醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。
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衛(wèi)生院院感工作制度篇四
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在基層基層，慢性病的基層預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，基層慢性病的防治工作的好壞直接關(guān)系到慢性病防治的效果。為此我院將慢性病防治工作納入基層衛(wèi)生室的考核?目標，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。根據(jù)上級慢性病防治相關(guān)文件的要求，特制定今年慢性病管理?工作計劃。
一、工作目標
1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進行登記建檔工作，制定慢病管理工作制度?，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作，責任落實到人。
2、利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
3、加強基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、以我院為核心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，從群體防治著眼，個體防治入手，探索建立縣疾控中心管理、評價我院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術(shù)支持，各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。
二、建檔工作目標
1、建立基層居民健康檔案，基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達到90%以上；
2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。
三、實施計劃
建立慢病工作制度；對基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作，在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機制。
１、高血壓、糖尿病的檢出
利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
２、高血壓、糖尿病患者的登記
將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔并規(guī)范化管理。
３、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診
對檢出的高血壓患者收集詳細的病史，進行必要的體格檢查和實驗室檢查，根據(jù)《高血壓防治基層實用規(guī)范》的要求進行臨床評估，實行分級管理和隨訪，并填寫《基層高血壓患者管理卡》。對高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實用規(guī)范》中規(guī)定的情形時及時轉(zhuǎn)診到上級綜合性醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室（站）繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓患者進行自我管理的技術(shù)支持。
４、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診
對檢出的糖尿病患者，根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案，判斷患者需要的管理類別進行隨訪和管理，并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對糖尿病患者實行藥物和非藥物治療。當患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的.病情時，及時轉(zhuǎn)診到上級綜合醫(yī)院，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室（站）繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計劃，對糖尿病患者進行自我管理支持。
高血壓、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)
１、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。
按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。
２、高血壓、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)
對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。
基層一般人群的健康促進
根據(jù)基層人群的健康需求，在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵基層人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。
１、在我院及村衛(wèi)生室建立高血壓、糖尿病防治知識宣傳櫥窗，每２月更換１次內(nèi)容，制作高血壓、糖尿病防治知識宣傳單，通過居委會、醫(yī)療站點等發(fā)放給基層人群。
２、在轄區(qū)每月舉辦一次高血壓、糖尿病知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。
３、在轄區(qū)各村開展免費測血壓、血糖活動。
四、培訓(xùn)
按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室的醫(yī)生進行培訓(xùn)，以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。
五、評估
１、過程評估
高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，３５歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。
２、效果評估
高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
六、督導(dǎo)和考核
１、我院負責對轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室（站）督導(dǎo)和考核，考核意見及時反饋到被檢單位，以便及時改進工作。
２、各村衛(wèi)生室（站）要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度，加強自我檢查。
為掌握人群慢病分布情況，扎實做好以高血壓、冠心病、糖尿病為主的社區(qū)慢性病防治工作，特定本制度。
1、慢病管理的對象：所有戶口在轄區(qū)的常住人口。?
2、凡年齡在35歲以上，首次門診就診的，必預(yù)測量血壓。?
3、健康檔案與各全科診室密切聯(lián)系，及時為患有慢性病的群眾建立個人健康檔案。?
4、中心保健科在各全科診室的配合下，做好對全鎮(zhèn)慢性病患者的日常保健工作。?
5、中心保健科每季開設(shè)一期慢件病防治知識講座，針對性的指導(dǎo)患者用藥及日常保健。?
6、中心保健及時將慢病防治工作情況向上級疾控中心進行反饋。
衛(wèi)生院院感工作制度篇五
衛(wèi)生院2015年工作計劃
2015年我院將繼續(xù)以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)思想，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀，認真完成上級部門下達的各項任務(wù)，現(xiàn)將2015年工作作如下安排：
一、繼續(xù)完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作
認真落實《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》（皖政〔2015〕122號）和《天長市人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施方案》（天政[2015]128號）文件精神，完善和執(zhí)行基層綜合醫(yī)改的各項工作任務(wù)。
建立以公益性為核心、以病人為中心、以績效為導(dǎo)向的公立衛(wèi)生院監(jiān)管制度，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。質(zhì)量是效益的根本，我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核小組，在院內(nèi)開展質(zhì)量考評，并定期將考評結(jié)果公布，接受全院的監(jiān)督。嚴格執(zhí)行十二項醫(yī)療基本制度；加強“三基”、“三嚴”培訓(xùn)，加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我；加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，處方的規(guī)范化，臨床合理用藥，不濫用抗生素；落實“三級”查房制度，醫(yī)生、護士的'交接-班不能照本宣讀；加強醫(yī)院感染管理工作，廢棄物處理專人負責，并按相關(guān)的制度執(zhí)行；繼續(xù)推進“規(guī)范藥房”工程。繼續(xù)推進醫(yī)院管理年活動，改進服務(wù)方式，方便群眾就醫(yī)。
三、做好10項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，按質(zhì)按量完成工作任務(wù)
1、落實擴大國家免疫規(guī)劃各項措施。嚴格執(zhí)行一類疫苗免費接種政策，加強免疫接種管理，確保安全接種。推進二類疫苗的開展工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善預(yù)防接種規(guī)范門診的管理要求。
2、加強重點傳染病防治。繼續(xù)做好疫情報告管理工作，完善艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病防治機制，廣泛開展艾滋病防治宣傳和健康教育，進一步提高防治知識普及率。推進現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，確保新涂陽肺結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率在70%以上，新涂陽肺結(jié)核病治愈率在85%以上，初治涂陽病人完成治療率達90%。繼續(xù)做好甲型h1n1流感、手足口病等新發(fā)傳染病防控工作。
3、繼續(xù)做好婦幼保健工作。抓好“降消”工作和新生兒疾病篩查，產(chǎn)前診斷，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，兒童系統(tǒng)管理。鞏固和完善愛嬰衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作。
4、進一步免費實施建立居民健康檔案、健康教育、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，保證服務(wù)質(zhì)量，完成工作任務(wù)。
四、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)
1、加強衛(wèi)生人才招聘、培養(yǎng)工作。在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排下，做好招募和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。
2、進一步加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育各類檔案；積極申報開展我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目工作，提高職工的業(yè)務(wù)水平，激發(fā)全體職工的學(xué)習(xí)能力。
3、加強與市醫(yī)院、中醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，提高我院的社會影響力。
五、加強財務(wù)管理
1、嚴格財務(wù)管理制度，嚴禁白條入帳，票據(jù)審批報銷一枝筆，增收節(jié)支。
2、為調(diào)動全院職工的積極性創(chuàng)造性，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，根據(jù)市衛(wèi)生局績效考核方案，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、勞動紀律和居民滿意度每月對職工進行考核，并發(fā)放基礎(chǔ)工資和績效工資。
六、堅持兩手抓，推進精神文明建設(shè)
2015年我院將繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》推進我院的精神文明、物質(zhì)文明建設(shè)，積極參與申報2015年市級精神文明單位。為此我們將加強我院班子建設(shè)，加強醫(yī)療衛(wèi)生人員思想道德建設(shè)，嚴格執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制，深入推進衛(wèi)生糾風工作，加強計劃生育綜合治理工作，嚴格b超性別鑒定和人工終止妊娠制度。完善醫(yī)院管理制度，提高工作效率，樹立務(wù)實高效的良好形象。切實做好安全和穩(wěn)定工作，防止重大事故的發(fā)生，努力維持團結(jié)穩(wěn)定的良好局面。
七、其它
1、加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
2、強化對行政村衛(wèi)生室人員、藥品、財務(wù)、業(yè)務(wù)的管理，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化工作。做好社會衛(wèi)生管理及衛(wèi)生普法教育工作。
3、繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，提高經(jīng)辦服務(wù)能力，杜絕違法違規(guī)行為。積極配合農(nóng)保中心把醫(yī)院管理系統(tǒng)接入全省新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)即時結(jié)算。
4、積極配合市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督管理局做好食品安全監(jiān)管，公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、集中供水監(jiān)管。深入宣傳貫徹《食品衛(wèi)生法》等法律法規(guī)，做好公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急事件處理的預(yù)案。
5、加強設(shè)備的管理工作，建立健全設(shè)備檔案。
6、為落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度，使各項工作能形成長效機制，督查考核工作行之有效，成立以院長為組長的績效考核領(lǐng)導(dǎo)組。
7、履行對本院、以及村衛(wèi)生室的監(jiān)管，加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督檢查。
衛(wèi)生院院感工作制度篇六
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備注：工作人員每年全面體檢一次，發(fā)現(xiàn)以上疾病應(yīng)離職治療或調(diào)離。?????
幼兒園健康教育制度?????
一、每學(xué)期對保教人員、家長、幼兒進行1－2次健康教育。?????
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三、每學(xué)期請專家衛(wèi)生講座一次。?????
四、定期由教師向幼兒講授衛(wèi)生知識課。?????
五、園內(nèi)定期以黑板報，衛(wèi)生櫥窗等形式宣傳相關(guān)知識。?????
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（一）設(shè)施安全設(shè)施不安全是幼兒園傷害事故發(fā)生的重要原因?????
1．幼兒園要符合選址標準。????????
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3、幼兒園要設(shè)置安全通道。?????
4、設(shè)備、器械裝訂規(guī)范、牢固。?????
5、按規(guī)定對設(shè)施、用品、用具進行維修、更新。?????
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（二）教育經(jīng)常幼兒園的安全教育重點是全體員工。?????
1．幼兒園安全是新員工的第一課。?????
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3．大型活動對相關(guān)人員進行有針對性安全教育。?????
4．應(yīng)對突發(fā)事件的教育。?????
5．根據(jù)幼兒的年齡和認知能力對幼兒進行安全教育，培養(yǎng)規(guī)則意識。?????
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（四）救治及時，發(fā)生傷害事故首先是救治孩子。?????
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幼兒園傳染病預(yù)防與防控制度?????
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定，為預(yù)防傳染病的發(fā)生、流行，保障師幼的身體健康，特制定本工作制度：
一、托幼機構(gòu)職責
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實傳染病管理責任制，建立園長責任制。按照有關(guān)部門和教育局的要求，組織園內(nèi)各項傳染病治措施的落實。
2、幼兒園設(shè)立專人負責傳染病疫情報告人，指定專人（保健員）具體負責本園傳染病疫情收集、報告、指導(dǎo)教師晨檢、幼兒健康教育、食堂衛(wèi)生、免疫預(yù)防等傳染病防治工作等。
3、主動與疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)加強溝通，接受技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查等工作。
二、傳染病防治
1、督促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好托幼機構(gòu)兒童常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作。
2、在本托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，應(yīng)當立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)（農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告。
3、班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。對因病缺勤的兒童，應(yīng)當了解兒童的患病情況和可能的原因，對疑似患傳染病的，要及時報告給園（所）疫情報告人。園（所）疫情報告人接到報告后應(yīng)當及時追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病人的早發(fā)現(xiàn)。
4、在本托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時，應(yīng)當及時設(shè)立臨時隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)當便于實施隨時性消毒與終末消毒，控制傳染病在園(所)內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。
5、托幼機構(gòu)應(yīng)當配合當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。
6、發(fā)生傳染病期間，托幼機構(gòu)應(yīng)當加強晨午檢和全日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護易感兒童。對發(fā)生傳染病的班級按要求進行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園（所）手續(xù)。
8、患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園（所）。根據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。
衛(wèi)生院院感工作制度篇七
1、站內(nèi)應(yīng)創(chuàng)造條件開展室內(nèi)質(zhì)控。生化，血液細胞計數(shù)（包括三分類，五分類），尿化學(xué)，凝血因子檢查，乙肝兩對半等應(yīng)每天做室內(nèi)質(zhì)控。生化待條件成熟時做雙水平。化學(xué)發(fā)光項目，由于試劑成本、標本量及質(zhì)控品因素，可以不每天測定質(zhì)控，但必須建立質(zhì)控體系，在更換試劑批號或校準后進行質(zhì)控。其余項目不論儀器或手工均應(yīng)積極爭取，根據(jù)自身特點，開展室內(nèi)質(zhì)控。
2、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的處理：所有開展質(zhì)控的項目，不論每日做，還是需要時做，均應(yīng)把數(shù)據(jù)輸入質(zhì)控管理內(nèi)軟件。
3、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的管理：月未匯總統(tǒng)計，評價；月初打印保存前一月質(zhì)控圖；并上報分析存檔。
4、失控處理及失控報告單：遇到失控，應(yīng)按失控原因分析步驟進行分析，并采取相應(yīng)措施予以糾正。失控后必須填寫失控報告單。
5、每日與質(zhì)控有關(guān)的.內(nèi)容要求記錄在本人的工作日記中，可供回顧性分析。
6、科主任將不定期在電腦中抽查室內(nèi)質(zhì)控開展執(zhí)行情況。應(yīng)嚴格執(zhí)行科室有關(guān)規(guī)定。并記錄在業(yè)務(wù)考評內(nèi)容中，作為各類審查時的材料。
衛(wèi)生院院感工作制度篇八
上班制度：
1、上班時間上午8：00—11：30，下午2：30—4：30，值班時間中午11：30—2：30，夜間4：30—次日8：00。不得遲到早退，不得離崗，不得在上班和值班時間打撲克麻將。不得在院內(nèi)公共場所喝酒、打撲克麻將。
2、臨床科室（醫(yī)生、護士、婦產(chǎn)科）、藥房、收費處應(yīng)保證24小時有人上班，輔助科室在臨床科室有需要時隨叫隨到。
3、醫(yī)生、婦產(chǎn)科、護理組設(shè)副班，在下班時間有必要時到衛(wèi)生院協(xié)助工作。院方安排總值，由院長、副院長輪流，在有重大特殊情況時到場處理?？剖野才哦?，由組長、副組長輪流，下班時間遇有危重、疑難病人時應(yīng)呼二值到場會診，共同解決問題。
4、婦產(chǎn)科順產(chǎn)接生應(yīng)有二位醫(yī)生到場，遇有危重產(chǎn)婦時，應(yīng)呼婦產(chǎn)科組長會診。新生兒遇有危重情時，應(yīng)請臨床醫(yī)生會診，臨床醫(yī)生應(yīng)予配合。護理組應(yīng)隨時配合搶救等各項工作。
遇有危重搶救病人時，各科室人員應(yīng)全力以赴，積極參與搶救工作。
5、嚴格執(zhí)行勞動紀律。各科組要如實填寫考勤登記表，不準弄虛作假。每月各組長要于當月最后一天將本組考勤情況上報院長辦公室。
假期制度：
1、每位職工每月六天假期，不得積假。
科室成員休假前一天應(yīng)向組長請假，經(jīng)組長同意方可休假。休假超過三天者應(yīng)告知院長。組長休假時，應(yīng)在休假前一天向院長請假，組長休假期間組內(nèi)事務(wù)由副組長負責。
2、請假未經(jīng)批準或未請假擅自休假者，按曠工論處。
3、請假人員在休假期間應(yīng)保持通訊通暢，如衛(wèi)生院有特殊重大任務(wù)，應(yīng)在接到通知后趕回衛(wèi)生院參加工作。
4、院內(nèi)工作人員一般不得請長假，遇有特殊情況，在不影響衛(wèi)生院工作開展的情況下，方準予請長假。
5、職工休假時如有在院外發(fā)揮業(yè)務(wù)專長，引起不良后果或造成醫(yī)療事故，一切后果自負。
收費制度：
1、杜絕亂收費現(xiàn)象，所有收費均按收費標準及院方規(guī)定收取，不得擅自提高或降低收費。
2、所有收費均應(yīng)交收費處，杜絕科室、個人自行收費和故意不收費行為。
3、本院在職職工需要在本院診治的，免收檢查費、住院費、治療費，藥費和材料費按實收取。
4、職工的直系親屬在本院診治，可有如下優(yōu)惠：輔助檢查及住院治療費按30%收取，藥費和材料費按實收取。非直系親屬一律按收費標準收取。
5、各項收費優(yōu)惠措施的執(zhí)行須經(jīng)院長審核同意。
服務(wù)制度：
準時上班，堅守崗位，方便群眾看病和辦事。改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提高辦事效率。
1、實行首問負責制，即群眾來院看病或辦事時，詢問院內(nèi)人員時，被詢問者應(yīng)清楚告知情況，并幫忙找到有關(guān)人員。
2、每位職工應(yīng)按組內(nèi)安排，做好份內(nèi)工作。如遇工作較忙，組內(nèi)其他人員無條件協(xié)助，不得推委。
3、群眾辦事時，如手續(xù)完備，應(yīng)予辦理，不得拖延。
4、病人呼叫時，反應(yīng)迅速，問清情況后，及時進行處理。
5、詳細診療病人，合理用藥，規(guī)范操作，對病人認真負責，杜絕差錯事故，確保醫(yī)療安全。
6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)多與病家溝通，使病家及時了解病情和醫(yī)學(xué)處理情況。與病家溝通時力求不亢不卑，柔聲細氣，耐心解釋。不得無故頂撞指責病家，不得與病家爭吵。
獎罰制度：
1、上班時間不在崗位，造成群眾看病辦事不方便，每次扣10元；
2、輔助科室、藥房值班人員不到位每次扣30元；
3、醫(yī)生、護士、婦產(chǎn)科、收費處人員離崗每次扣30元；
4、有曠工行為者，每次扣50元，曠工累計超過三次者予停崗處理；
6、自行提高或降低收費標準者，處當事人雙倍罰款；
7、群眾辦事看病時，相關(guān)人員有故意刁難拖延推委行為，每次扣30元；
10、出現(xiàn)差錯現(xiàn)象，每次扣50元，造成損失按實賠償。
儀器設(shè)備管理制度：
1、有儀器設(shè)備的'科室，要逐級建立使用管理責任制，指定專人管理。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設(shè)備處于良好運轉(zhuǎn)狀態(tài)，賬、卡、物相符。
2、新進儀器設(shè)備在使用前要由相關(guān)人員驗收、調(diào)試、安裝。具體操作人員在熟練掌握儀器的構(gòu)造、性能、使用和維護方法后，方可獨立使用。
3、操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時，應(yīng)立即查找原因，及時排除故障，嚴禁帶故障和超負荷使用。儀器損壞需修理者，應(yīng)及時上報。如系違章操作所至，視情節(jié)輕重要承擔一定數(shù)額的賠償。
4、不得私自外借，特殊情況須經(jīng)院長批準，方可借出。
5、各種儀器的說明書、線路圖等資料，應(yīng)及時歸檔，妥善保管。
6、儀器應(yīng)保持清潔、擺放整齊、室內(nèi)溫濕度適宜，下班前仔細檢查門、窗、水、電，確保安全。
考 勤 制 度
1、全院職工要堅守工作崗位，各科室要建立考勤本，指定專人按日登記職工出缺勤情況，按時報送主管院長。
2、必須按規(guī)定時間上下班，不得遲到早退，不得擅離職守。
3、職工請假應(yīng)書寫請假條，經(jīng)科室負責人或院長批準后方可休假，否則按曠工處理?；榧?、產(chǎn)假及法定假日按規(guī)定執(zhí)行。
請示報告制度
凡有下列情況，必須及時向主管院長或院長請示報告。
1、遇有突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情時。
2、有重大手術(shù)或首次開展的新技術(shù)、新療法時。
3、緊急手術(shù)及搶救危重病人而病人家屬或直接關(guān)系人不在時。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故時。
5、出現(xiàn)失盜現(xiàn)象或損壞物品時。
6、發(fā)現(xiàn)藥品過期失效或變質(zhì)時。
7、發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或非正常死亡時。
8、工作人員因公出差、院外會診、接受院外任務(wù)時。
9、發(fā)現(xiàn)病人走失或有過激行為時。
10、職工發(fā)生打架斗毆或與社會上發(fā)生沖突時。
工作人員制度
1、加強職業(yè)道德修養(yǎng)，嚴格遵守勞動紀律，不曠工、不遲到、不早退。
2、注意個人儀表，上班時要衣著整潔，佩帶胸卡，舉止端莊，待人接物嚴謹大方。
3、對病人要關(guān)心體貼，一視同仁，態(tài)度和藹，用語文明，禮貌待人。
4、堅守工作崗位，不得擅離職守，認真做好值班和交接-班工作。
5、保持環(huán)境清潔、溫馨，不大聲喧嘩，不隨地亂扔雜物，不吸煙，不隨地吐痰。
6、團結(jié)協(xié)作，密切配合，認真做好各項工作。
會議 制 度
1、院委會：由院長主持，院委會成員參加，也可根據(jù)會議內(nèi)容，確定相關(guān)人員參加，傳達上級精神，安排本院工作，至少每月一次。
2、院周會：由院長或副院長主持，各科室負責人、護士長參加每周五召開。
3、科務(wù)會：由科主任主持，科室人員參加，傳達院周會精神，總結(jié)上周工作，布置本周工作，每周一召開。
4、信息發(fā)布會：每季度向全院職工發(fā)布一次院內(nèi)信息，主要介紹行風建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、財務(wù)收支、基礎(chǔ)建設(shè)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的情況。
5、職代會：每年舉行一次，由工會籌備，聽取院長匯報一年來的工作，審議并通過下年工作計劃，討論通過有關(guān)重要事宜。
安全保衛(wèi)制度
1、建立安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，及時排查安全隱患問題。
2、重要部位按照有關(guān)部門的規(guī)定安裝防盜、防火、防汛等設(shè)施，定期檢查，確保設(shè)施完好。
3、財務(wù)人員要按規(guī)定及時將現(xiàn)金存入銀行，存取大額現(xiàn)金時須有專人負責護送，庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定數(shù)額并同有價票證一同存入保險柜。
4、麻醉及貴重藥品實行專人專柜管理。
5、值班人員堅守崗位，經(jīng)常巡視，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。
環(huán)境衛(wèi)生制度
1、環(huán)境達到硬化、凈化、綠化、美化。
2、衛(wèi)生區(qū)域劃分明確，責任到人，保持干凈、整潔。
3、室內(nèi)物品擺放整齊有序，不得存放無關(guān)物品。
4、室內(nèi)、外垃圾箱及時清理，保持清潔。
5、醫(yī)療廢棄物、廢水要按規(guī)定及時處理，做到日產(chǎn)日清。
行風和精神文明建設(shè)制度
1、行風和精神文明建設(shè)實行院長負責制，納入目標管理。
2、建立職工醫(yī)德醫(yī)風檔案，嚴格考核，兌現(xiàn)獎懲。
3、結(jié)合政治思想教育，組織職工認真學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等知識，注意培樹典型，發(fā)揮典型的示范作用。
4、大力提倡四種精神，即主人翁精神、奉獻精神、艱苦奮斗精神及團結(jié)協(xié)作精神。積極開展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，努力培養(yǎng)“有理想、有道德、有文化、有紀律”的新一代醫(yī)務(wù)工作者。
5、儀表端莊、服務(wù)熱情。醫(yī)務(wù)人員上崗要著裝潔凈、整齊，佩戴胸卡；使用文明用語，無“生、冷、硬、頂、推”和與患者吵架現(xiàn)象。
6、堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，最大限度地降低病人的診療費用。開展多種形式的便民利民服務(wù)。
7、 公開服務(wù)承諾，接受社會監(jiān)督。
衛(wèi)生院院感工作制度篇九
一、從實際出發(fā)，精心制定工作計劃。深入開展“衛(wèi)生下鄉(xiāng)對口幫扶”“萬名醫(yī)師下基層”活動，并扎實有效地開展了這項活動，院黨政領(lǐng)導(dǎo)給予高度重視，經(jīng)過認真研究討論，精心制定了衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作計劃，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理要求做到分工明確、責任到人。
二、積極組織，開展多種形式的衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。
為了切實把衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作辦實辦好，院領(lǐng)導(dǎo)做為一項重要工作來抓，在全院各科室的大力配合下，我們克服了醫(yī)院資金短缺，醫(yī)務(wù)人員缺少的困難，組織了巡回醫(yī)療工作組進行對口幫扶，每季度選派我院優(yōu)秀中層管理干部到新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院，幫助建立健全各項規(guī)章制度，完善技術(shù)規(guī)范，并組織新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院中層干部來我院參觀學(xué)習(xí)3次。從而加強了鄉(xiāng)衛(wèi)生院的內(nèi)涵建設(shè)。同時，我院從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)發(fā)展角度出發(fā)，將我院一部分醫(yī)療器械于3月間分別捐贈于新城鄉(xiāng)衛(wèi)生院、阿嘎如泰衛(wèi)生院，器械設(shè)備共38臺，價值約30，8028余元。我院每周選派醫(yī)療內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)專業(yè)專家下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，近一年派出醫(yī)務(wù)專家60人次，其中常住醫(yī)生人數(shù)24人，進行專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)帶教、病例討論等方面的業(yè)務(wù)幫帶，解決一些疑難雜癥，共診治患者1800人次，并協(xié)助彩b超、放射、檢驗等輻助科室開展常規(guī)的診療項目及規(guī)范操作流程。開展各類手術(shù)54臺。舉辦了培訓(xùn)班3次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員30人次，負責接納進修人員10名，為對口支援單位創(chuàng)收7萬多元。通過幫助管理，培訓(xùn)人才，診療病人，送醫(yī)送藥等活動，把“送”和“教”結(jié)合起來，從而提高了各級衛(wèi)生院的管理、技術(shù)、服務(wù)水平;同時，我院還在當?shù)胤e極組織開展義診活動，參加義診的專家共48人次。為當?shù)剞r(nóng)民患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，滿足廣大農(nóng)民患者的健康需求，得到了廣大農(nóng)牧民的'歡迎和贊揚。
三、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視對口支援工作，專門成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。由石繼海副院長主抓此項工作，由醫(yī)務(wù)科負責具體工作安排，外派人員按計劃交接工作，每日補貼20元，報銷交通費20元，工資、津貼、待遇不變，獎金以行政獎兌現(xiàn)，經(jīng)費由專項經(jīng)費支出，不足部分由醫(yī)院財政支出。
4月15日上午，彭文標副院長參加了衛(wèi)生局舉行的動員會和啟動儀式，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理隨后由中山市人民醫(yī)院10名醫(yī)師(其中有5名博士，外科、內(nèi)科、心理咨詢、超聲等專家)和5名護士長組成的幫扶小分隊一行15人來到我鎮(zhèn)，開始了為期3天的“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”。4月15日至4月17日，小分隊分別到古鎮(zhèn)醫(yī)院及11個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將情況總結(jié)如下：
一、活動開展情況
1、開展學(xué)術(shù)講座
15日下午，由小分隊成員在院會議室為我院臨床及社區(qū)醫(yī)務(wù)人員開設(shè)了《急診急救基本知識》、《下肢靜脈血栓》、《心臟介入治療》等三個專題的學(xué)術(shù)講座，有65人次的醫(yī)務(wù)人員參加。
2、實施診療工作
在16、17兩天的工作中，專家們到古二、曹步等服務(wù)站診室為廣大群眾進行診療和咨詢活動，共為85人次的群眾實施診療工作。
3、為群眾義診
小分隊專家們主動到古二，古三的敬老院開展義診和健康宣教工作，共為群眾義診126人次，深受群眾的歡迎和好評。
4、小分隊專家們分5小組到我院各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，積極與醫(yī)務(wù)人員進行交流、指導(dǎo)等，幫助完善服務(wù)站的各項工作制度，對醫(yī)生的醫(yī)療行為進行診療規(guī)范的指導(dǎo)，為提高他們的診療技術(shù)作出努力。
二、指出存在的問題
通過三天的幫扶活動，小分隊專家指出部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題如下：
1、雙向轉(zhuǎn)診制度不夠完善，一些病人送往古鎮(zhèn)醫(yī)院診療后，并沒有轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行康復(fù)治療;一些應(yīng)上送醫(yī)院診治的病人仍留在衛(wèi)生站中治療。
2、個別社區(qū)醫(yī)生在診療過程中診療行為不規(guī)范，用藥不規(guī)范，很少應(yīng)用輔助檢查幫助診斷疾病，存在醫(yī)療安全隱患。
三、提出建議
1、希望制定相關(guān)的規(guī)章制度，使醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”。
2、加強對社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范其診療行為，并制定嚴格的獎懲制度，努力杜絕醫(yī)療隱患。
3、進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的各項功能，積極開展康復(fù)保艦健康教育等工作。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索衛(wèi)生院下鄉(xiāng)工作制度。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十
1、??急診室護理工作在科主任、護理部領(lǐng)導(dǎo)下進行。護理人員要保持相對穩(wěn)定，不能隨意調(diào)換，以保證業(yè)務(wù)技術(shù)熟練及急診護理工作的正常開展。
1、??急診室護理工作在科主任、護理部領(lǐng)導(dǎo)下進行。護理人員要保持相對穩(wěn)定，不能隨意調(diào)換，以保證業(yè)務(wù)技術(shù)熟練及急診護理工作的正常開展。
2、??急診室護理人員要發(fā)揚“救死扶傷”的精神，對急診要做到三及時（及時接診、及時報告醫(yī)生、及時搶救護理）；三落實（落實首診科別、落實人員觀察、落實處理措施）；三負責（負責維持急癥搶救秩序、負責配合醫(yī)生救治病員、負責留察、轉(zhuǎn)診、入院接送以及護送重危病人做各種檢查等）。
3、??護理人員必須堅守工作崗位，私事不得使用急診專用外線電話，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真做好交接-班。
4、??急診室的.各種搶救藥品、器材、用具等要準備完善、配套齊全，保證隨時可用。做到定人保管、定點存放、定時檢查、定期消毒、定量請領(lǐng)補充。
5、??急診護理工作要做到分工明確，責任到人，協(xié)同作戰(zhàn)，各司其職，急診出診要落實班次。
6、??遇到大搶救，需立即報請護士長、科主任、護理部和院領(lǐng)導(dǎo)并作好記錄，凡涉及法律、糾紛的病員，在積極救治的同時，要及時向有關(guān)部門報告。
7、??護理人員必須熟練掌握急診室各種搶救器械及儀器的使用。
8、??急診室各治療、搶救場所要保持清潔、整齊、安靜，室內(nèi)要經(jīng)常清掃，嚴禁非工作人員進入。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十一
一、醫(yī)院會計采用權(quán)責發(fā)生制基礎(chǔ)。
醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
二、醫(yī)院應(yīng)當按照下列規(guī)定運用會計科目：
（一）醫(yī)院應(yīng)當按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細科目。
（二）本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
（三）醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時，應(yīng)當填列會計科目的名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不得只填列科目編號、不填列科目名稱。
三、醫(yī)院財務(wù)報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財務(wù)報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成。
四、醫(yī)院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個完整的會計年度的期間（如季度、月度）編制的財務(wù)報告稱為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個會計年度為基礎(chǔ)編制的財務(wù)報告。
醫(yī)院對外提供的年度財務(wù)報告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。
五、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定；醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
六、醫(yī)院財務(wù)報告中的會計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。
醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)本制度有關(guān)會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求，對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違反規(guī)定，隨意改變會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。
醫(yī)院會計報表應(yīng)當根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。
七、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的'內(nèi)容而對會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要項目等所作的解釋。醫(yī)院會計報表附注至少應(yīng)當包括下列內(nèi)容：
（一）遵循《醫(yī)院會計制度》的聲明；
（二）重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明；
（三）重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明；
（四）重大投資、借款活動的說明；
（五）會計報表重要項目及其增減變動情況的說明；
（六）以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明；
（七）有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
八、醫(yī)院財務(wù)情況說明書至少應(yīng)當對醫(yī)院的下列情況做出說明：
（一）業(yè)務(wù)開展情況；
（二）年度預(yù)算執(zhí)行情況；
（三）資產(chǎn)利用、負債管理情況；
（四）成本核算及控制情況；
（五）績效考評情況；
（六）需要說明的其他事項。
醫(yī)院財務(wù)情況說明書中對上述事項（四）的說明應(yīng)附有成本報表（成本報表參考格式參見本制度第六部分）。
九、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告應(yīng)當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構(gòu)負責人（會計主管人員）簽名并蓋章；設(shè)置總會計師的單位，還應(yīng)當由總會計師簽名并蓋章。
十、醫(yī)院會計機構(gòu)設(shè)置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎(chǔ)工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。
十一、醫(yī)院對基本建設(shè)投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨建賬、單獨核算。
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衛(wèi)生院院感工作制度篇十二
一、急救工作制度
1．必須24小時開診，隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常值班接診。
3．對搶救和急診病人要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，24小時值班，隨時觀察和掌握病情變化，做好各項記錄和交接-班工作。不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥病人，或者延誤病人救治。
4．及時向家屬交待病人的病情變化及搶救情況，對一時診斷不清的危重病人，應(yīng)立即組織醫(yī)務(wù)人員進行會診，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定后速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，不得延誤時間，轉(zhuǎn)院時要有1-2名醫(yī)生帶上搶救藥品及器械，以防在路途發(fā)生事故。
5．平時要準備完善各類搶救藥品、器材等，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時修理和消毒，保證搶救需要。
6．如遇重大搶救病人，需立即報告院長，立即組織人員進行救治。凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時，要積極向有關(guān)部門報告。
二、會議制度
1．為加強院內(nèi)職工學(xué)習(xí)，不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，及時研究解決有關(guān)問題，應(yīng)每15天集中召開1次會議。
2．每位職工都要有政治學(xué)習(xí)筆記和業(yè)務(wù)工作手冊，并要結(jié)合實際，寫出學(xué)習(xí)心得體會或階段工作總結(jié)。
3．業(yè)務(wù)會議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識，相互交流，共同提高，不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。
4．根據(jù)上級要求或文件精神，隨時召開院內(nèi)職工會議。
三、設(shè)備管理制度
1．院內(nèi)全部設(shè)備都需財務(wù)人員建立臺帳目錄。
2．各科室（組）的設(shè)備由科室（組）負責人建立臺帳目錄。
3．全體醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)愛護院內(nèi)設(shè)備，誰損壞誰賠償。
4．院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。
5．院內(nèi)職工在調(diào)動時要交清全部財產(chǎn)，方可辦理工資手續(xù)。
6．設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護保養(yǎng)工作。
四、考勤制度
1．職工有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)書面請假，取得同意后，將自身業(yè)務(wù)移交代班人方可離開單位。
2．有事請假7天內(nèi)由醫(yī)院批準，7天以上報縣衛(wèi)生局批準。
3、返院后應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)銷假，不銷假按曠工對待。
4．每遲到或早退半小時按曠工半天計算，曠勤半天按1天計算，曠勤1天扣發(fā)當月崗位津貼及日平均工資。
5．對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當月崗位津貼和日平均工資。
6、院長有事必須向衛(wèi)生局請假，取得同意后，向院務(wù)會打招呼方可離院，如有虛假，查清后按曠工對待。
五、藥房工作制度
1．對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時準確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。
2．按照分工，負責藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計及處方的調(diào)配工作。
3．認真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴格管理毒、麻、限、劇藥、貴重藥品。
4．調(diào)配處方時要嚴格執(zhí)行三查四對制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。
5．配方時應(yīng)細心認真，不得修改處方。
6．藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。
7．及時檢查藥品質(zhì)量、效期，加強藥品管理。
六、學(xué)習(xí)制度
1每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。
2．每月要寫學(xué)習(xí)筆記，自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。
3．不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，醫(yī)院定期或不定期組織集中學(xué)習(xí)。
4．醫(yī)院每季度檢查一次學(xué)習(xí)情況，并組織一次專題討論或知識講座。
5．醫(yī)院每月進行一次業(yè)務(wù)授課，選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識、新方法、新技術(shù)，以點帶面，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
6．集中學(xué)習(xí)要實行簽到制度。半年和年終的'業(yè)務(wù)考試，根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容出題，考試成績列入技術(shù)檔案，作為外出進修、學(xué)習(xí)、晉級、晉升和評選先進的重要條件。
七、安全保衛(wèi)制度
1．嚴格遵守安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負責的原則，責任到人，做好防火防盜。
2．除了住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿，發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時妥善處理。
3．夜間的安全值班人員要按時巡查，不得擅自脫離崗位。
4．職工摩托車要按指定地點存放。
5．收費人員須將現(xiàn)金按規(guī)定及時存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。
6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，應(yīng)由值班人員負責賠償。
九、出院入院的制度
1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。?2．病人住院應(yīng)仔細登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待。
3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準吸煙、酗酒等。
4．病人出院須經(jīng)任責醫(yī)師批準，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作制度。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十三
l、月例會制度：每月定期召開村級婦幼保健人員工作例會，村級婦幼保健人員匯報本轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況；新婚數(shù)、孕婦數(shù)、產(chǎn)褥期人數(shù)、有無各種原因的死亡病例、傳染病、育齡婦女普查、5歲以下兒童健康狀況、高危兒童管理中佝僂病、肺炎、腹瀉、營養(yǎng)不良四病發(fā)生情況、有無缺陷兒出生等等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員解答村級婦幼保健人員提出的問題，傳授健康教育知識及咨詢方法，對村婦幼保健員進行專業(yè)知識培訓(xùn)，發(fā)放健康教育教材，提供村婦幼保健健康宣傳版面的內(nèi)容。
2、趙莊鎮(zhèn)村級婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度：每月一次進行1學(xué)時的保健知識培訓(xùn)，具體內(nèi)容根據(jù)全鎮(zhèn)婦女兒童健康狀況所需而隨時制定，如：科學(xué)喂養(yǎng)，兒童早期教育，兒童常見疾病的防治，新婚時期性保健知識，婚前健康體檢內(nèi)容，孕期保健知識，高危孕婦保健內(nèi)容，產(chǎn)褥期訪視內(nèi)容，婦女病的防治，青春期保健要求內(nèi)容等，每年二次業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)后考核，不及格者應(yīng)補課直至合格為止。
3、趙莊鎮(zhèn)村級婦幼保健人員工作質(zhì)量督查制度：每季度或年終進行全年度業(yè)務(wù)考核，成績優(yōu)異給予獎勵，鎮(zhèn)級婦幼保健人員走訪村級婦幼保健人員管轄地區(qū)的.家庭了解工作滿意程度及收集資料的準確性、可靠性、科學(xué)性。
4、鎮(zhèn)保健資料匯總分析：通過村級婦幼保健人員的“子網(wǎng)絡(luò)”信息傳遞，總結(jié)匯總資料并分析書寫一份年終總結(jié)報告，提出干預(yù)措施，要求或建議健康促進措施。
婦幼工作培訓(xùn)考核制度
一、全鎮(zhèn)衛(wèi)生所有村婦幼人員要堅持每月三十號參加例會制度。
二、所有參加會議人員不得缺席和遲到，并認真聽文件精神及有關(guān)工作指導(dǎo)。
三、婦幼人員要實行月報，季報必須30號之前報出生、死亡數(shù)。
四、普服葉酸要按照縣婦幼保健站的要求及時保質(zhì)保量發(fā)放，并與每月的25日前上報普服葉酸登記表。
五、村婦幼人員要按上級要求把各種表格認真核對填寫清楚。
六、每年定期對全鎮(zhèn)婦幼人員進行一次測試和考核，對考核不過關(guān)者在進行培訓(xùn)直到過關(guān)為止。
七、村婦幼人員要記好每次的例會和培訓(xùn)筆記。不定期的抽查。
八、村婦幼人員上墻資料和各種月報、季報數(shù)要齊全、完整、準確。
九、年終做好各項婦保兒保工作資料的總結(jié)上報工作。
十、年終鎮(zhèn)衛(wèi)生院將對工作突出的單位和個人給于獎勵。
趙莊鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦管理制度
1、醫(yī)療保健機構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦實行首診負責制，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要進行建檔及專人管理，早期干預(yù)，及時轉(zhuǎn)診，避免診治延誤。
2、各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦保醫(yī)生在出診時對篩查出的高危孕產(chǎn)婦要進行專冊登記，專案管理，并在保健卡（冊）上做特殊標記，實施逐級報告制度。
3、對已確診的高危孕婦，根據(jù)不同的危險因素，采取不同的保健治療措施，認真進行監(jiān)護，重點管理，按時進行高危評分，積極診治。將每次檢查治療結(jié)果及處理意見詳細記錄在管理卡冊上。
4、對高危孕產(chǎn)婦加強管理，同時增加產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視次數(shù)，定期跟蹤隨訪，確保母嬰安全。
5、高危孕產(chǎn)婦均應(yīng)住院分娩，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)開設(shè)高危門診及高危病房，加強對高危孕婦的監(jiān)護，制定診療方案，適時計劃分娩，做好新生兒窒息復(fù)蘇的準備工作，保證母嬰平安。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院識別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)及時上轉(zhuǎn)，上級醫(yī)療保健機構(gòu)要及時向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息，評價轉(zhuǎn)診是否及時和延誤，并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法，提高轉(zhuǎn)診的效率。
注：查看本文相關(guān)詳情請搜索進入安徽人事資料網(wǎng)然后站內(nèi)搜索衛(wèi)生院婦幼工作制度。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十四
一、工作目標
貫徹落實《湖北省寄生蟲病防治2015—2015規(guī)劃》，認真執(zhí)行《湖北省2015年—2020年消除瘧疾實施方案》和《枝江市2015—2020年消除瘧疾實施方案》，完成瘧疾防治各項工作任務(wù)，按期實現(xiàn)消除瘧疾目標。
二、工作內(nèi)容與指標
（一）疫情報告。全鎮(zhèn)各級醫(yī)療單位對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例及時進行網(wǎng)絡(luò)報告和疫情專報（個案調(diào)查報告），報告率應(yīng)達到100%。
（二）傳染源管理。所有瘧疾現(xiàn)癥病人進行正規(guī)氯、伯喹八日或青蒿素類（惡性瘧）藥物治療，正規(guī)治療率應(yīng)達100%。
（三）輸入性瘧疾及疫點處理。對輸入性瘧疾和本地瘧疾發(fā)生點（村）開展主動調(diào)查，搜索傳染源。以病家為疫點，開展疫點處理，處置率應(yīng)達100%。在控制傳染源的基礎(chǔ)上，流行季節(jié)要對病家開展藥物浸帳或噴灑滅蚊，覆蓋率應(yīng)達90%以上，疫點內(nèi)人群預(yù)防服藥率應(yīng)在90%以上。
（四）發(fā)熱病人血檢。鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年應(yīng)開展瘧疾、疑似瘧疾、不明原因發(fā)熱（三熱）病人血檢。2012按照枝江市下達我鎮(zhèn)血檢發(fā)熱病人應(yīng)達到140人次。
三、工作要求
（一）加強疫情報告的管理。鎮(zhèn)各醫(yī)療單位和疾控中心應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人填寫疫情報告卡和個案調(diào)查表，城鎮(zhèn)12小時，鄉(xiāng)村24小時內(nèi)實施疫情網(wǎng)絡(luò)直報和疫情專報（網(wǎng)絡(luò)直報要填寫病人的詳細住址，農(nóng)村病人填寫到村組，城鎮(zhèn)病人填寫到街道居委會或具體單位，流動人口瘧疾病例要注明從某地輸入病例）。輸入性惡性瘧病例必須經(jīng)血檢診斷，先可作疑似病例報告，經(jīng)省疾病預(yù)防控制中心復(fù)查血片確診后作疫情報告。鎮(zhèn)衛(wèi)生院在瘧疾流行季節(jié)要到村組主動搜索病例，最大限度地減少疫情漏報。
（二）加強瘧疾傳染源的管理。全鎮(zhèn)自2015年以來，已連續(xù)六無瘧疾病人和疑似病例，故2012年本地休治對象。若發(fā)現(xiàn)流動人口中有瘧史病人，應(yīng)及時按規(guī)定給予休止期抗復(fù)發(fā)治療。如果發(fā)現(xiàn)輸入病例和本地新發(fā)病例，要認真落實現(xiàn)癥病人規(guī)范治療，所有治療人員實施村醫(yī)全程督導(dǎo)服藥，確保治療質(zhì)量。流行季節(jié)發(fā)生的瘧疾病例開展疫點處理，對重點人群（病人家屬、四鄰或自然村居民）采用磷酸哌喹或磷酸氯喹進行預(yù)防服藥，拔除病灶點。
（三）加強血檢質(zhì)量控制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立瘧原蟲鏡檢站。鎮(zhèn)鏡檢站要按照湖北省血檢規(guī)范操作和枝衛(wèi)函[09]26號文件要求做好瘧原蟲血檢工作，對臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾及原因不明的發(fā)熱病人要常規(guī)檢測瘧原蟲，應(yīng)制作厚、薄血膜，采用吉氏染色。保留全部陽性血片和陰性血片，認真填寫血檢登記，每月底前向疾控中心上報血檢結(jié)果。
（四）按照《湖北省消除瘧疾工作手冊》要求，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在消除瘧疾過程中注意痕跡資料的保存，并按照消除瘧疾考核時間做好驗收準備。
（五）加強輸入性瘧疾的管理。按照省衛(wèi)生廳、湖北出入境檢驗檢疫局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加強境外輸入性瘧疾防治管理》（鄂衛(wèi)發(fā)?[2015]40號）和省疾控中心下發(fā)的《湖北省輸入性瘧疾管理技術(shù)方案》（鄂疾控傳發(fā)?[2011]4號）的'要求，加強與勞務(wù)輸出部門的溝通和協(xié)作，及時了解流動人口的相關(guān)信息，積極開展輸入性瘧疾的主動或被動監(jiān)測，建立流動人口信息平臺，及時發(fā)現(xiàn)和處理疫情。醫(yī)生在接診發(fā)熱病人時，要主動詢問其是否有外出史，所到地區(qū)是否為瘧疾高發(fā)期或惡性瘧流行區(qū)，并及時開展瘧原蟲鏡檢，以便做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。重癥惡性瘧在抗惡性治療的同時要及時進行救治，杜絕死亡病例的發(fā)生，所有惡性瘧在治療后的第一、三、六個月各進行一次追蹤隨訪，若有復(fù)燃及時抗瘧治療。對從惡性瘧流行區(qū)回歸的人員應(yīng)開展血檢篩查和預(yù)防性抗瘧治療。對輸入的間日瘧、卵形瘧再次年的休止期進行休治。
（六）加強健康教育。各單位要結(jié)合4.26瘧疾宣傳日，充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等方式進行瘧防知識的宣傳，鎮(zhèn)衛(wèi)生院張貼瘧防知識宣傳畫或定期舉辦瘧防知識宣傳欄，村醫(yī)生向居民發(fā)放瘧防知識宣傳單，提高居民瘧防知識知曉率和自我保護意識，促進城鄉(xiāng)居民自覺參與瘧防工作，確保各項抗瘧措施落到實處。
（七）加強技術(shù)培訓(xùn)，穩(wěn)定瘧防隊伍。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合工作實際，配備瘧疾防治專業(yè)人員，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，舉辦相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)班，不斷提高我鎮(zhèn)瘧疾防治工作水平。
（八）加強瘧防資料的管理。要加強瘧疾防治資料管理，按時上報各項資料，為2015年消除瘧疾驗收打下堅實地基礎(chǔ)。
衛(wèi)生院院感工作制度篇十五
為了讓廣大患者和醫(yī)務(wù)人員有一個文明、健康、和-諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術(shù)指導(dǎo)，制定本制度。
一、在醫(yī)院控煙領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。
二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在院內(nèi)張貼醒目標識和指引。
四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。
五、醫(yī)務(wù)人員不得在病人面前吸煙。
六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。
七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的.勸阻指導(dǎo)。
八、全體員工均是控煙義務(wù)宣傳員，應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。
1．均有義務(wù)進行同伴教育及相互監(jiān)督。
2．均有義務(wù)對病人及家屬進行控煙宣傳。
九、對在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。
十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結(jié)果及時公示。
十一、各科室主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區(qū)護士長負責本病區(qū)區(qū)域內(nèi)控煙工作。
十二、醫(yī)院將控煙目標作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。
十三、對試用期人員違反規(guī)定的，醫(yī)院不予接收。
十四、本單位配備兼職控煙協(xié)查員一名：孫紅紅。
本制度由醫(yī)院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執(zhí)行。