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醫(yī)學論文國家級期刊篇一
[摘要]眶內壁骨折在基層法醫(yī)臨床鑒定中比較常見。眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定,要進行詳細的影像學檢查,并考慮骨折的嚴重程度,結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響。
1前言
眼部損傷中,眼眶內側壁骨折發(fā)生率較高,在法醫(yī)學實踐中較常見,正確診斷眼眶內側壁骨折對于法醫(yī)鑒定至關重要。目前眼眶內側壁骨折的診斷多參考多排螺旋ct掃描的結果,而磁共振mri對于軟組織損傷的診斷效果更好,因此要求法醫(yī)檢驗鑒定人員要充分了解眶內壁損傷的特點,深刻了解鑒定標準中的相關條文和釋義內容,根據病歷和相關查體,綜合得出準確的檢驗鑒定意見。
2眶內壁解剖結構和骨折特點
眶內壁呈長方形,由4塊顱骨構成;額骨角突與淚骨構成前部及淚囊窩;中部占內壁的大部分,是篩骨紙板,后部小塊為蝶骨,中間大部分與篩竇相接。暴力作用于外壁,然后外壁傳遞給眼球一個外力,使眼球受到擠壓,引起眶內組織對內壁產生壓縮力致眼眶內壁骨折。
眶內壁骨折大多是在斗毆中形成,以青壯年男性占絕大多數。眼球受到鈍性暴力作用,如拳擊等,外力不直接作用于眶壁,而是作用于眶部軟組織,使眶內軟組織受到擠壓導致眶壓增高,眶壁向外骨折。骨折多發(fā)生在在眼眶壁較薄弱的下壁、內側壁及視神經管的內側壁。粉碎性眼眶骨折則表現為眼眶骨壁呈多處斷裂,斷裂的骨塊分離,并向四周不同方向移位。內壁骨折時若內直肌鞘及軟組織嵌入骨折縫內,限制眼球運動而出現復視;由于眶內壁大部分薄弱,骨折時多形成骨折片,骨折片移位,眶腔容積增大,早期也可出現眼球內陷。對于明確顯示沒有眼外肌的嵌鈍,眶內軟組織入竇腔較少者,可釆用非手術治療。對于眼球運動明顯障礙,復視范圍較大;眼球內陷明顯,影響外觀;牽拉試驗陽性,無恢復趨勢;證實有眼外肌嵌頓,以及較多的眶內容疝出的應盡早采取手術治療。手術目的就是盡量消除復視及矯正眼球內陷。當損傷力量較大時可出現眶壁的.粉碎性骨折,此時容易同時伴眶周積氣和上頜竇或篩竇積液等損傷。
3眶內壁骨折鑒定要點
3.1《人體損傷程度鑒定標準》中對眼部骨折構成輕傷條款已作了明確的界定,眶內壁骨折依照5.2.5d條款規(guī)定評定為輕微傷。單純性眶壁骨骨折,尤其是骨折移位較小的,對視覺功能影響較小,或隨著出血吸收和水腫消退,眼球運動功能障礙有的可緩解,預后較好,亦不留功能障礙,評定為輕微傷。但嚴重的眶壁骨折可造成眶腔增大,眶內容物減少,引起眼球內陷,而出現瞼裂變小,上瞼內2/3凹陷,上瞼溝形成而加重損傷程度。而對于骨折后合并有眼外肌、眼神經、面神經或眼神經損傷,引起復視、斜視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙、上瞼下垂等功能障礙可以依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條款規(guī)定眶壁骨折評定為輕傷二級。所以,對于眶部及相應處骨折要求鑒定的案例,要注意急性眶壁骨折影像資料收集,分析愈后眼球內陷與否及程度,為愈后視功能情況提供損傷基礎。
3.2眶部及相應處骨折的法醫(yī)學鑒定,進行詳細的ct、mri檢查是十分必要的,判明骨折的部位、類型及嚴重程度,進而分析可能造成視力損傷的病理基礎。對于無骨折的眼部鈍挫傷,亦必要進行眼底鏡檢查,發(fā)現傷前有無病變、視力狀況,明確眼部器官及相關軟組織損傷情況,結合傷者年齡、身體狀況、傷后就診時間及治療措施是否得當,針對不同的具體案例進行全面、科學分析,客觀評定損傷程度??魞缺诠钦廴绾喜⒀弁饧』蜓凵窠洆p傷,發(fā)生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙的,并有手術指征也行手術治療的損傷程度,要比不需手術治療的其它單純眶壁骨折或復雜眶壁骨折未經手術治療的損傷程度嚴重。因此,眶內壁骨折如合并眼外肌或眼神經損傷,發(fā)生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙雖經手術治療愈后較好,無遺留癥狀及體征的,也應依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條評定為輕傷二級。
4結語
總之,眼眶內側壁骨折在基層法醫(yī)受理案件中較為多見,通過mri鑒別新鮮性及陳舊性骨折意義重大,對于提高法醫(yī)鑒定質量和確保執(zhí)法公平公正至關重要。mri對于骨折的診斷不明確時務必使用ct檢查以明確診斷。對于外傷導致的眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定,法醫(yī)檢驗鑒定人員要慎之又慎,要進行詳細的影像學檢查,并考慮骨折的嚴重程度,結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響,充分掌握鑒定標準中的相關條文和釋義內容,綜合得出既保護鑒定人又符合傷情事實的法醫(yī)檢驗鑒定意見。
參考文獻
醫(yī)學論文國家級期刊篇二
中醫(yī)時間醫(yī)學可追溯到年前《內經》時期就奠定了基礎,經歷代醫(yī)家不斷豐富發(fā)展,已日臻完善。縱觀陰陽五行、天人相應、五運六氣、子午流注等學說,無不包含時間醫(yī)學的內容。中醫(yī)時間醫(yī)學就是用中醫(yī)理論來闡述人的生理,病理節(jié)律變化,并運用這些節(jié)律變化來診斷疾病,選擇有利時間進行治療和預防疾病?!鹅`樞順氣一日分為四時》篇曰:“朝則人氣始生、病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入臟,邪氣獨居于身,故甚也”。尚指出不同的疾病有不同的發(fā)病時間和傳變規(guī)律。根據不同時間癥狀,脈象和色澤的變化,可作為診斷疾病的依據。對疾病的防治,《內經》強調“謹候其時,病可與期,失時反候者,百病不治”。因四時氣候不同,防治疾病的原則是:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”。這種因時施治,擇時防病的觀點為歷代醫(yī)家所遵循。
中醫(yī)時間醫(yī)學在對人體生理、病理以及在疾病的診斷和治療方面均有它的特點。東漢張仲景通過長期臨床觀察,撰寫的《傷寒雜病論》,不僅認識到許多疾病的時間節(jié)律,而且提出了擇時治療的原則。如陰虛病的年變動節(jié)律是“春夏劇,秋冬差”,婦人淤血崩漏的晝夜節(jié)律是“暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇干燥”。此外,對寒熱、譫狂、勞病、黃疸、瘧疾等疾病變化的時間節(jié)律都進行了論述。對六經病緩解痊愈的時間節(jié)律性論述尤祥,指出六經病的病愈或轉到另一經的周期是6―7天。六經病的緩解各有不同時辰,“太陽病欲解時,從已至未上”?!瓣柮鞑∮鈺r,從申至戊上”。“少陰病欲解時,從子至寅上”?!柏赎幉∮鈺r,從丑至卯上”。認為這些節(jié)律變化的原因,是陰陽變化的結果。在擇時治療上,提出了運用汗、吐、下法的適宜時間,主張“春夏宜發(fā)汗”,,“春宜吐”,“秋宜下”。張氏這些主張對后世產生了較大的影響,尤其是金元醫(yī)學四大家運用得十分嫻熟,倍加推崇。
李東垣根據“時不可違”,“勿伐天和”的原則,主張春天患病者,于所用藥內加清涼風藥,夏天患病加大寒藥,秋天患病加溫氣藥,冬天患病加大熱藥。并制定了春天宜服補中益氣湯;夏天宜服清暑益氣湯;秋天宜服升陽益氣湯;冬天宜服神圣復氣湯。季節(jié)不同,加減用藥也不同,如羌活俞風湯,在望春,在大寒之后服藥時,宜加半夏、柴胡、人參;在夏季之月服用,宜加防己、白術、茯苓;在望夏之月服用,宜加石膏、黃芩、知母;在秋處,大寒之后,宜加半夏、厚樸、藿香、桂枝;霜降至望冬,加附子、官桂、當歸。李氏的按季節(jié)選方用藥的原則,至今指導臨床仍有實用價值。在民間代傳名老中醫(yī),亦有按季節(jié)選方的原則,即春天宜服參蘇飲;夏天宜服五積散;秋天宜服藿香正氣散;冬天宜服十神湯。擇時治療歷代醫(yī)家非常重視,在臨床實踐中得到了充分的肯定。
已故名醫(yī)蒲輔周認為,一切外感病,稱時病,也稱六氣為病,二者是統一的。治療外感熱病必須掌握季節(jié)性,一年12個月,有六個月的氣候變化,即風、火、暑、濕、燥、寒。春季時病有風濕、寒疫;夏季時病有溫熱、暑病、濕溫;秋季時病有溫燥、涼燥;冬季時病有冬溫、傷寒。應根據發(fā)病季節(jié)辯證治療,蒲老運用時間因素治療疾病,給我們留下了寶貴的經驗。如54年石家莊流腦大流行,蒲老以白虎湯主治,取得滿意療效。56年北京流腦大流行,醫(yī)療隊效仿蒲老的治療方法治療卻無效果,后請教于蒲老,蒲老認為治病要了解發(fā)運的變化,54年天氣干燥、暑熱偏勝,故用清泄暑邪法能獲救,56年濕氣偏勝,暑邪夾濕為患,當清暑熱,通陽利濕法治療,驗之果效。
結語;認識疾病的目的,在于駕馭疾病,認識疾病與時間的關系,在于了解疾病的傳變規(guī)律,掌握它的傳變,轉化與欲解向愈的時間,在有效的時間內采取積極措施,使疾病向有利人體的方向發(fā)展。所以,時間與治療的關系顯得特別重要。因時施治是根據不同發(fā)病時間,來考慮治療原則,在辯證確定治療原則時,首慮時間因素,以提高治療效果。擇時治療是選擇最佳時間治療,病人在這個時間治療,效果顯著而無副作用。因此,受到歷代醫(yī)家重視,積累了豐富的經驗,是時間醫(yī)學寶庫中的一筆巨大財富。
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醫(yī)學論文國家級期刊篇三
有醫(yī)學論文發(fā)表嗎?答案是否定的。不僅沒有而且收取審稿費和版面費,醫(yī)學期刊沒有政府補貼的絕大部分,承接各種生產成本獨立,這些成本來自于信息時代,期刊種類和感興趣的雜志的讀者,不愿意支付訂閱作為醫(yī)學職稱的剛性指標評價,自然傳播到我們的醫(yī)療醫(yī)生頭上的醫(yī)療出版物的成本。
一般論文發(fā)表或按頁面收費,或按單篇收費。另外還會有的費用,也就是審稿費。審稿費收稿即收,不論刊發(fā)與否。而且大多數習慣是:只有收訖了審稿費后,稿件才可以開始走審稿流程。很多學報在稿件被正式刊發(fā)錄用后,還會以“稿費”的名義退還或部分退還審稿費。同時,會有部分如cnki等數據庫、情報文獻中心等,少量購買學報或可網絡發(fā)售的電子版,大約一年會給3k到2w不等。(2w是需要你獨家授權不能賣別家才能給到的費用)還有極少數會適當刊載一個到兩個頁面的廣告。這些廣告的年費,大約也就是5k.以上這些,構成了絕大多數學報的全部對外收入。
那么為什么論文不是獲取稿費反而倒貼錢呢?學報本身的性質決定了,即便按2塊錢一公斤出售,也不會有發(fā)行量的。所以,與普通的社會性雜志不同,學報即不可能、也不允許追求發(fā)行量。同時會有大量“被索取”(各高校圖書館、國家級圖書館、相關系統單位、常務編委……)等等等等。
這其間,學報需要付出的費用構成分為:
2、編輯校改論文格式、排版、與作者溝通、辦理各項費用及印刷的日常工作人工成本;
3、與作者溝通的網絡費用、電話費用、郵寄費用;
4、辦公場所的各類年費租費水費電費郵資費(獨立信箱是要給郵局付費的);
5、版面印刷費用;
6、應對新聞出版署、中國科協等各類年審、申報、doi碼等購買、每年編輯學習、考試費用等等等等其他費用。
相比之下,超過一半的一年的盈利花費超過了一年的盈利。這是由在中國印刷管理與學術期刊的收集確定低維權成本高。因此,大多數數學報紙都隸屬于一些單位,以便于生存。高校學報是比較容易的,因為他們是由我們的老師處理。他們速度快,價格低,更容易出版。
籌集公共資金和社會資金維護學術出版是國際慣例標準。即使現在的習慣是,只要最后的手稿將立即發(fā)送到最后,提前網上公布,該文件印刷版完成后,重新排卷數量的問題…只是為了早點拿到錢。尤其是在社會資本幾乎是不可能成功的進入學術出版業(yè),在中國的公共資金的流通極為狹窄,對該雜志的選擇是更小。
醫(yī)學論文國家級期刊篇四
〔摘要〕隨著醫(yī)學技術不斷發(fā)展,生物醫(yī)學信號逐漸成為醫(yī)學方面的一項重要的診斷技術。由于生物體的復雜性,生物信號還具有隨機性強、信號弱、噪聲強、頻率范圍低、周期性等特點,這導致在相似性分析時面臨很多困難。該文提出了窗口斜率特征提取法,通過確定參數窗口閾值和網格高度,利用相關公式進行計算,用斜率變化規(guī)律對比相似波形。
〔關鍵詞〕生物醫(yī)學信號;相似性;度量方法;窗口斜率法
生物醫(yī)學信號是由復雜的生命體發(fā)出的不穩(wěn)定的自然信號,可以反映出生物體所處的狀態(tài)及生命情況等,生物醫(yī)學信號不同于其他信號,具有本身的特征和測試方法。通常生物信號包括心電、呼吸、脈搏等,這些信號是生物生命活動的基本屬性[1]。采集生物體內的信號后,可以根據信號的特征對生物體所處狀態(tài)進行分析和研究,為診斷生物體器官功能并確定治療方法提供可靠的依據。
1生物體醫(yī)學信號
生物體不同信號的波形圖。幾種常見的心電波形圖如圖2所示,可以看出不同形態(tài)的生物體反映出不同的信號特征,進而反映在波形圖上。醫(yī)師可以根據波形圖的特征對生物體的病情加以判斷,從而進行針對性治療。計算機和智能化技術的不斷發(fā)展為生物信號診斷技術提供可靠的保證。正確地劃分生物信號類別是醫(yī)學內的重要保證。一般來說,對波形間的相似性程度進行劃分類別,再對不同類別信號加以分析,可以縮短工作量,提高工作效率和分析的準確性,這是目前生物信號研究的發(fā)展方向。
2相似性分析法
指采用某種方法來描述和分析兩者之間的相似度。相似性分析通常分為兩個步驟:特征提取和表示以及相似性度量。由于生物體發(fā)出的生物自然信號能夠隨時間的推移而發(fā)生變化,因此可以把生物信號作為時序信號中的一種。對時序數據的分析目前已廣泛應用,例如氣象變化情況、石油勘探情況、股票走勢數據等??梢钥闯鰰r序數據具有很大的復雜性和計算量,其相似性度量會很大程度影響著分析的結果。生物信號同樣具有上述特性,復雜多變是生物信號波形曲線形態(tài)的主要特征,因此其相似性分析要包括以下兩個方面:一是從原始生物信號中提取特征信息,進行優(yōu)化組合,作為表示特征向量;二是對特征向量進行相似性度量或分類。原始數列的特征提取對降低計算量有很好的幫助,通過只保留數列的主要形態(tài),去除次要形態(tài)和細枝末節(jié),提高數據分析的準確性。目前,特征提取的方法有很多,研究思路也各不相同。keogh等[2]以時間序列為基礎,輸出的結果形式為線性分段,這種成為線性分段算法。主要方法是將數列表示為多段線性的直線,從而減少實驗數據。這種線性分段算法的優(yōu)點直觀明了,可進行多解析多運算,支持各類測量方法,應用廣泛。生物信號作為時間序列的一種,也存在復雜表現形式,因此在分析中會面臨很多困難?;€漂移和時間軸的伸縮是生物信號最主要面臨的問題[3-4],選擇合適的距離度量方法,能夠提高相似性分析的準確性。動態(tài)時間彎曲(dynamictimewarp,dtw)可以作為一種有效的解決方法,但它的缺點是時間復雜,應用并不廣泛.
3生物醫(yī)學信號相似性分析的關鍵問題
生物信號作為時序信號的一種,具有維數高、數據量巨大、噪聲干擾嚴重的特點。但由于人體是一個復雜的自然系統,人體信號具有時序信號所沒有的一些特點。
3.1隨機性強
由于人體的個體差異性很大,所表現出的生理信號也會隨之產生差異,比如年齡的差異、性別的差異等。人體健康與生病的生理信號,其差異性會更大。生物醫(yī)學信號具有隨機性,它的特征并不平穩(wěn),隨著時間發(fā)生變化,這種變化為醫(yī)學中的信號處理帶來較大困難。
3.2信號弱,噪聲強
一般直接從人體中檢測到的電信號幅值比較小。因此,在處理各種生理信號之前要應用放大器。噪聲是指其他信號對所研究對象信號的干擾,研究時需要對信號去除噪聲再進行研究。
3.3頻率范圍低
經頻譜分析可知,除聲音信號(如心音)頻譜成分較高外,其他電生理信號的頻譜一般較低。
3.4周期性
生物信號的幅值會隨著時間而產生周期性的變化,如圖3所示的心電波形。首先,將連續(xù)信號分為單個波形,即找到電波的最高點為分割點;然后,將連續(xù)波形分為多個單段連續(xù)的波形。若分割點選取不準確,將會對信號的判斷產生影響.生物信號具有維度高、數據多等特征,在相似性分析方面存在一定的難度。由于人們大都注意特征數據的提取方法,因此希望距離度量采用更簡單的方法。生物信號經過復雜的特征數據提取后,距離度量通常采用簡單方法降低運算復雜程度,提高準確率。生物信號具有信號弱、噪聲強、頻率范圍低等特點,需要采用相應方法達到降維、去噪的功能。通常提取初次特征后,剩余的信息量仍然會很大,因此需要對特征數據進行再優(yōu)化,采用該方法雖然能保證較高的準確率,但優(yōu)化過程復雜度過高。
4窗口斜率的特征表示方法
特征提取方法是相似性分析的重要內容,是影響分析的效率和精確性的重要保證。由于生物信號波形的相似性,我們需要關注波形中特征點的微小差異,重視波形中的細節(jié)走勢變化,對波形進行分類研究。上文提到,特征提取優(yōu)化過程復雜度很高,難以同時兼顧提取的效率和準確性,但因為生物信號波形具有周期性,可以將波形按照周期進行劃分,波形的變化走勢可以用不同階段內的斜率表示,因此本研究提出了采用窗口斜率的特征表示方法。
4.1窗口斜率表示法
基于x、y軸的波形圖表示方法。首先將該坐標內的區(qū)域進行網格劃分,網格的大小可由兩個參數:閾值t和網格高度h決定。對橫坐標的劃分網格大小由閾值t確定,對縱坐標的劃分網格大小由網格高度h確定。兩個參數t和h的大小對窗口效率法分析結果影響較大,對于不同的生物信號波形應選取合適的參數進行劃分。在網格劃分中,首先設定兩個參數,窗口閾值為t,網格高度為h。則波形的任意一個窗口的幅值可表示為(at(i-1)+1,…,ati+1)。任意一個窗口內的縱向幅值差可以通過公式(3-1)來表示。(3-1)從公式可以看出,當閾值t固定后,公式所計算的值實際就是窗口內的斜率,因此這種方法稱作窗口斜率表示法。
4.2參數確定
從上述公式的計算方法我們可以看出,窗口斜率特征法的參數t對于窗口內斜率的計算有著重要的影響,參數選擇過大,則無法起到精細分析的效果;參數選擇過小,會導致任務量增加,網格高度一般選擇0.1且不變動。圖5顯示了心電波形和鋒電位波形的形狀,進行兩種心電波形分析時,采用窗口斜率法首先確定閾值和高度。通常,窗口閾值在關鍵波峰的1/10~1/5內選擇,經過大量實驗數據表明,心電波形窗口閾值為4時效果最佳,鋒電位波形窗口閾值為2時效果最佳.
4.3窗口斜率法特征提取結果
窗口斜率法的實質就是將坐標內的波形圖進行網格劃分,對網格內的數據進行斜率計算,計算結果表現在坐標內,從而對相似的波形區(qū)分開來。生物信號具有復雜性、緯度高等特征,非常適合采用窗口斜率法進行特征提取。在特征提取過程中主要關注窗口內斜率的變化規(guī)律,即使幾個波形走勢非常相似,但反映在斜率變化上會有很大的不同。圖6顯示了3種相似的波形經過窗口斜率法計算后,結果對比差異很明顯。計算前可以看到3種原始波形很難區(qū)分,但通過窗口斜率計算后,特征體現在斜率上會有很大的變化,通過這些變化可以準確判斷波形類別,再進行下一步研究分析。
4.4窗口斜率法特點
窗口斜率特征提取法是基于生物信號復雜性與相似性的難點而定。對3種相似的波形采用窗口斜率法計算后,其斜率波形表現出明顯的差異,因此,窗口斜率法對于生物信號波形的特征提取非常有用,其原理較為簡單,計算方法方便。經窗口斜率法對序列降維計算,能夠節(jié)約計算量。此外,窗口斜率法能夠維持靈敏度和特異度的平衡,使其均保持在較高水平,即在避免異常波形漏檢的情況下,提高了波形識別的準確率。因此,窗口斜率法可作為生物信號相似波形處理的重要手段。然而,窗口斜率法的關鍵點在于選擇合適的閾值參數,它很大程度影響計算的準確性。尋找最優(yōu)閾值是一個煩瑣的工作,需要不斷地迭代計算。窗口斜率法的關鍵點在于窗口閾值的選取,該參數對斜率計算結果影響很大,而且對不同波形時要求不盡相同。通過手動選取分類閾值,計算結果會有誤差,選不到最優(yōu)閾值,分類結果也得不到最優(yōu)。如果閾值范圍很大,會造成任務量增大,如何選擇確定合適的閾值參數,對于窗口斜率法的應用具有重要影響,這也是下一步工作的主要方向。此外,未來的工作還需要一些實驗結果來論證此方法的效果,通過對不同信號波的研究,確定選擇最佳閾值參數的方法與理論。
[參考文獻]
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醫(yī)學論文國家級期刊篇五
徐經世,男,1933年1月28日生。安徽省中醫(yī)院中醫(yī)內科主任醫(yī)師,安徽省中醫(yī)藥學會肝病專業(yè)委員會主任委員,安徽省委保健委專家組成員。曾歷任安徽中醫(yī)學院成人教育部主任、中醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長、院長、黨委書記等職。為醫(yī)之道惟德惟術,有濟人之術,必有濟人之心者,方可為蒼生良醫(yī)。故醫(yī)者宜存仁心以濟世,存仁術以濟人。徐經世樂善好施,謙恭好學,精勤不倦,淡泊名利,堪稱一代儒醫(yī)。從其所走過的路,讓人足以看出他的成長歷程是怎樣得影響了一代名老中醫(yī)的造就。
徐經世[1-2]祖籍巢湖,安徽巢湖市黃麓軍徐村人,是解放前有名的文化村,距離張治中將軍家鄉(xiāng)3里路??箲?zhàn)前全家定居肥東,生于肥東湖濱徐駱村。此村也是文化村,比鄰巢湖長江,河中木船運輸,此種商船來往,大宗商業(yè)臨河而出,村里有錢紳士創(chuàng)辦朝霞學社。張治中曾資助創(chuàng)辦黃麓師范學校,1946起,徐經世在其附小讀書,因距家有10余里路,來往不便,即住校學習。在肥東成長,后來合肥,業(yè)已60個春秋。
徐經世生活之地,隸屬今之合肥,位于安徽省中部,因東淝河與南淝河匯合于此而得名。歷史上屬古之廬州,又名廬陽,是昔日的“淮右首郡,吳楚要沖”,現為安徽省省會,列中國城市五十強之一。合肥是歷來兵家必爭之地,素以“三國舊地”聞名于世,當年魏將張遼大敗孫權十萬大軍,威震逍遙津;到了南北朝,合肥依然是南北軍事前沿陣地;北宋時,又變成抗金前沿;而明末,張獻忠領導的起義軍曾智取合肥;及到清末,太平天國李玉成與曾國藩指揮的湘軍在此會戰(zhàn),取得了三河鎮(zhèn)大捷;大大小小的戰(zhàn)役不斷證明著合肥曾是名副其實的“淮右襟喉、江南唇齒”。
合肥尚是全國衛(wèi)生城市,有著名的逍遙古津、教弩梵鐘、蜀山春曉、包河秀色、李鴻章故居景點;有紫蓬山國家森林公園、浩淼的八百里巢湖包公文化旅游區(qū)、徽園、西郊風景區(qū),并將昔日只在府苑別墅里才有的亭臺樓閣、水榭回廊搬上街頭,建成似翡翠項鏈般的環(huán)城公園,營造出城中有園、園中有城的亮麗景觀。
合肥歷史悠久,人才輩出,因北宋清官包拯生于此、長眠于此而有著“包公故里”之美稱。合肥歷史上的名人還有五代十國時期吳國的締造者楊行密,清末名相李鴻章,臺灣第一巡撫劉銘傳,愛國將領聶士成。到了現代,則有諾貝爾物理學獎的獲得者楊振寧,旅美女詞人、知名學者闞家等。
徐經世依托的安徽省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1959年,2004年增掛安徽省中醫(yī)院機構名稱,是一所集醫(yī)、教、研、防保與康復為一體的大型綜合性三甲中醫(yī)醫(yī)院,是國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局聯合確定的國家中醫(yī)臨床研究基地。目前擁有博士、碩士研究生導師65人,有傳統療法治療中心、體檢中心、名醫(yī)堂等11個診療服務中心和52個專病特色門診。附院承華佗神韻,繼新安衣缽,發(fā)揮名老中醫(yī)的傳幫帶作用,造就了一批部級名老中醫(yī)和江淮名中醫(yī)。近年依托名醫(yī)堂,啟動老中醫(yī)工作室工作,年輕中醫(yī)在繼承中汲取學術精華,在實踐中創(chuàng)新理論,一大批中青年專家脫穎而出,形成了層次分明、結構合理、老中青結合的學術梯隊。徐經世正是在這樣的歷史和文化環(huán)境下成長并發(fā)揮著作用的.。
徐經世曾祖父母,均為當地私塾先生,曾祖乃晚清秀才;祖父徐恕甫,在清朝廢科舉后,也從私塾,1956年調入安徽省中醫(yī)進修學校,任《傷寒論》教員;1957年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,在1959年成立中醫(yī)學院和安徽省第一康復醫(yī)院時,是接納治療抗美援朝傷病員的中醫(yī)顧問,后仙逝。
父親徐少甫,姊妹4人,2個妹妹均不幸夭折;姐姐80多去世,家在肥東。少甫后因署瘟高熱英年早逝,時30歲,學業(yè)剛成,惜乎憾哉。徐經世時年4歲;11歲時母親也因急性心肌梗塞撒手人寰。以后唯賴祖父母撫育,并潛心讀書。經世尚有2個妹妹,幼時也均由祖父母撫養(yǎng),小2歲者現康居上海,小3歲者康居巢湖。徐經世后與童氏女結婚,相依為命,現為合肥市無線電一廠退休職工。徐經世膝下有1子3女,學業(yè)皆有建樹,惜無后代從醫(yī)。
名師出高徒。徐經世幼年從研讀《四書》、《五經》開始,逐漸旁至諸子百家,為其以后學習中醫(yī)理論,打下良好的古文字基礎。后由祖父徐恕甫言傳身教,從背誦《藥性賦》、《湯頭歌》、《瀕湖脈學》等開始,然后精讀四大經典,反復研讀《醫(yī)學心悟》、《臨證指南醫(yī)案》等臨床醫(yī)著,深刻領會祖父辨證思維和處方用藥技巧。
曾受省中醫(yī)管理局委托,2000年開始徐經世偕門弟數名對祖父遺存手稿進行搶救性整理。先是列安徽省教育廳自然科學基金研究項目,此為安徽省對老中醫(yī)的發(fā)掘整理研究立項開創(chuàng)了先河。隨后多年,影響諸多老中醫(yī)項目成為本省科研項目。徐經世結合昔學,參閱祖父遺留的醫(yī)案、醫(yī)話和臨證心得手稿,進行精心整理,出版了專著《中醫(yī)臨床家--徐恕甫》,2003年還獲得安徽省人民政府科學技術獎。
徐經世尚私淑歷代諸多名家,如理脾宗東垣,和胃效天士;崇尚丹溪滋陰學說,提出了許多弘揚醫(yī)理的獨特觀點。中醫(yī)教育的歷史,歷來雖以師徒傳授為主,但不排斥正規(guī)化中醫(yī)教育。早在南北朝即有政府開設專門的醫(yī)學教育機構。目前,我國有30所高等中醫(yī)藥院校和50多所中等中醫(yī)藥學校,為國家培養(yǎng)約27萬中醫(yī)人才。院校教育為中醫(yī)教育建立了正規(guī)專業(yè)的學校辦學體制,不僅實現中醫(yī)教育的大規(guī)模、高效率辦學,培養(yǎng)大量中醫(yī)專業(yè)人才,而且促進了中醫(yī)學科在現代社會中的發(fā)展;既保存中醫(yī)特色,又融入現代的科學指導思想,同時加速了中醫(yī)與世界的接軌。徐恕甫于1956年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,一邊臨床,一邊在安徽中醫(yī)學院前身--安徽中醫(yī)進修學校任教員,自行編撰《傷寒淺解》教材4冊,為全省招收的進修學員講授經典課程。徐經世先隨祖父調動舉薦到學校深造,畢業(yè)后任安徽中醫(yī)學院內科教授,為學生以及附屬醫(yī)院實習生講授臨床課程,同樣以臨床依托,理論指導臨床,再從臨床升華理論,兩者結合,反復經臨床、教學和實踐的歷練。應該肯定的是,現代院校教育基本實現了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的規(guī)?;?、標準化和教育管理的規(guī)范化、制度化,較好地完成了與現代教育制度的接軌。假若能在此基礎上注重中醫(yī)學術本身特點的傳承,正確引導,發(fā)揮學員能動性,那么,造就成批的中醫(yī)藥優(yōu)秀臨床人才是完全可能的,相信應該比單純的師帶徒占有明顯成才優(yōu)勢。徐經世先后被遴選為全國第2、3、4批名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人指導老師,以此方法培養(yǎng)了多名優(yōu)秀繼承人,如陶永、卓思源、樊巧云等。國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同下發(fā)老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作管理辦法文件,給每期500名老中醫(yī)每人選配1-2名中青年業(yè)務骨干之繼承人,采取師承方式進行培養(yǎng),以達到繼承、整理老中醫(yī)藥專家的學術經驗和技術專長,培養(yǎng)造就高層次中醫(yī)臨床人員之目的。遴選的繼承人報國家中醫(yī)藥管理局審批后,報人事部、衛(wèi)生部備案。可見現代意義上的師承教育包括院校中研究生的教育均屬于高層次的政府指令性師承教育,是在專業(yè)基礎教育及實踐之后的繼續(xù)醫(yī)學教育。
1999年12月及2004年,安徽省中醫(yī)管理局先后下發(fā)文件,由政府指令性要求培養(yǎng)安徽省跨世紀中醫(yī)學術和技術帶頭人和江淮名中醫(yī),先由國家中醫(yī)管理局及安徽省人民政府相關領導出面主持拜師儀式,隨后實施3年的培養(yǎng)計劃,每年進行20余項指標之考查或考核。徐老也是這項工作的指導老師,且拜師學生最多,如李澤庚、王化猛、韓寧林、張國梁等均是其中高層次門第。鑒于徐經世培養(yǎng)人才的成就,國家中醫(yī)藥管理局曾在2006年授予他全國首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻獎,予以表彰。衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長余靖等出席頒獎儀式,并在“傳承中醫(yī),弘揚國粹”巨型簽名卷軸上簽名;2007年國家中醫(yī)藥管理局還授予徐經世全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作優(yōu)秀指導老師光榮稱號。
國家和各省發(fā)展中醫(yī)藥條例,均提出要重視和支持中醫(yī)文獻的收集、保護、整理以及有獨特療效中醫(yī)診療技術的發(fā)掘和利用。2007年7月18日,安徽中醫(yī)附院也專門下文成立了徐經世名老中醫(yī)研究室,配備助手和必要的硬件設施,進行學術思想、臨床經驗的總結。
徐經世自1951年正式跟隨祖父侍診;1956年安徽省中醫(yī)進修學校進修,1957年留校從醫(yī)、任教工作,并一邊臨床,一邊繼續(xù)深造,時光飛逝,迄今有近60年從醫(yī)歷史。歷代名醫(yī)中他推崇和崇拜諸多,如李東垣、朱丹溪、葉天士等。從這些醫(yī)家學術中,他汲取充足必要的養(yǎng)分,使自己臨床中能夠游刃而有余。如今可說他已是“病家滿天下”、“桃李滿天下”了。
古老的中醫(yī)學,多年來通過一代代學術經驗傳承,才使其可以發(fā)揚光大。徐經世主要受業(yè)于徐恕甫,他又傳授給了諸多門徒。
2.1徐恕甫授徒
共5人。徐少甫,30余歲學成之時,英年早逝。徐經世,部級名老中醫(yī)。郭幸福,舒城人,為嗣超公子,1965年安徽中醫(yī)學院首屆本科畢業(yè),乃安徽省著名中醫(yī)臨床家,現為安徽中醫(yī)學院國醫(yī)堂主任醫(yī)師,曾以75歲高齡,參加國務院頒布的《中醫(yī)條例》政策競賽,榮獲三等獎,可喜可敬。吳德慶,曾在徐恕甫先生調離家鄉(xiāng)來肥后,旋即在巢湖肥東一帶名氣大振。2009年去世。羅申道,學徒,中途因家事退出。
2.2徐經世授徒
凡20余人。目前較有影響的有:一、陶永,1957年生,浙江紹興人。1983年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院黨委書記、中醫(yī)內科主任醫(yī)師。為徐經世全國第2批名老中醫(yī)學術經驗繼承人、大弟子,率先研究徐經世學術經驗,先后發(fā)表相關論文10余篇,主持承擔老師臨床課題3項。二、王化猛,1963年生。1986年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,現為渦陽縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師,科教科科長。是中華中醫(yī)藥學會授予的全國基層優(yōu)秀名中醫(yī),安徽省衛(wèi)生廳有突出貢獻的中青年專家,省衛(wèi)生廳中醫(yī)學術和技術帶頭人,亳州市政府首批、第2批專業(yè)技術拔尖人才,市政協委員。8次分獲省市科學技術獎、科技進步獎、青年科技獎;主編《中國道家醫(yī)學文化研究》1部;發(fā)表老師中醫(yī)學術經驗論文20余篇。傳承方面似有神悟之處,被徐老譽為最得意門生之一。重點協助老師完成2部專著,整理部分醫(yī)案,撰寫發(fā)表老師一些重要論文。傳承方面,如徐經世注重未病研究,王化猛則承其學術,有所發(fā)揚,在國內創(chuàng)造性提出“慢性肝炎無證可辨型”新理論,并進行系列探討,日本業(yè)內曾介紹[4]該項成果;再如,徐經世注重中州膽胃調理,王化猛則系統總結徐經世該專題,并付諸臨床,尚對其消化復寧湯進行文獻追根式研究,與脾胃、膽胃升降理論有機結合,研究得以充實。三、張國梁,1961年生。1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,中醫(yī)附院主任醫(yī)師,碩士研究生導師,感染科主任。國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局手足口病、艾滋病臨床專家組成員,中華中醫(yī)藥學會內科肝膽專業(yè)委員會委員、防治艾滋病分會常務委員,安徽省中醫(yī)藥學會肝膽專業(yè)委員會常務副主任委員。主持國家、省、廳級科研項目8項,發(fā)表學術論文20余篇,參與專著編寫3部。對徐經世的消化復寧湯進行實驗研究,用現代方法對老師用藥特點進行數據分析,是難得的現代化中醫(yī)臨床研究型人才。四、韓寧林,1960年生,1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院。安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內科主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,急診科主任。是安徽省醫(yī)學會急診專業(yè)委員會委員、血液病專業(yè)委員會委員,安徽省中醫(yī)藥學會急癥專業(yè)委員會委員。五、卓思源,中醫(yī)內科研究生,副主任醫(yī)師,是徐經世全國第4批名老中醫(yī)學術經驗繼承人,現為安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內科副主任醫(yī)師,發(fā)表老師學術思想
醫(yī)學論文國家級期刊篇六
1.1輔助型實驗員
生物醫(yī)學實驗往往需要多個生物學重復,有時可能使得樣本量非常大,而僅僅依靠1個研究生的力量很難有效迅速完成。輔助型實驗員往往承擔輔助研究生進行大量重復簡單勞動的工作,如在大批量進行mtt實驗時,輔助型實驗員負責常規(guī)的細胞培養(yǎng)和胰酶消化,研究生負責細胞計數,最后由實驗員完成稀釋和接種。輔助型實驗員一般很少為專職,主要由其他幾類實驗員利用實驗空隙時間兼任。
1.2管理型實驗員
管理型實驗員一般有高年資實驗員擔任,往往負責實驗室制度的制定,執(zhí)行及對實驗室新人的培訓,實驗公用物資的采購,實驗室物品管理,重要實驗材料資源的入庫和保種,實驗試劑的校準以及各種實驗方案的修訂。管理型實驗員是實驗室正常運作的支撐力量,也是可持續(xù)性發(fā)展的重要保證。
1.3綜合型實驗員
綜合型實驗員是生物醫(yī)學實驗室中最為常見的實驗員類型,主要擔任以上2項或多項任務,在目前生物醫(yī)院實驗編制有限,經費中勞務費預算不足的情況下,擔任多個角色的實驗員亦越來越普遍。
在國內,由于實驗員群體往往學歷較低,對論文產出和課題申請沒有直接的參與,因此實驗員的重要性常常被忽視。但是在美國等生物醫(yī)學高度發(fā)達的國家,實驗員在實驗室中的地位往往非常高,也是最為穩(wěn)定的群體。作者訪問的美國nih實驗室,課題組負責人主要負責學術性事物,而在實驗室內,實驗員則是絕對的權威,盡管每天工作量不大,卻拿著較高的薪水,他們監(jiān)管著實驗室的一切運作,從細胞培養(yǎng)間pbs、ep管的庫存,到大型儀器的維護調試,從實驗室統一采購耗材協議價的商議,到網絡存儲設備硬盤更換,從實驗室新人培訓,到放射性同位素安全的監(jiān)管,5個實驗員有條不紊的維護著一個50多人的大型生物醫(yī)學實驗室的正常運轉。與這些實驗員交流后,作者發(fā)現這些實驗員其中并不乏“高手”,其中2人具有博士學位,還有一人在的nature雜志上發(fā)表過論著,從動手能力上來說,這些實驗員也絕對是非常熟練和有經驗的實驗能手。因此,對生物醫(yī)學實驗室來說,優(yōu)秀實驗員的重要性主要體現在以下幾個方面:
(1)保證實驗室的日常運轉;
(2)保證實驗室重要資源的可持續(xù)性;
(3)保證實驗室重要的實驗技術的可重復性;
(4)提高基礎實驗材料準備的效率,保證課題的產出;
(5)保證課題經費的合理利用。
既然實驗員對于生物醫(yī)學實驗室的發(fā)展具有如此重要的作用,培養(yǎng)優(yōu)秀的實驗員也是課題組負責人的共同追求之一。作者有幸參與多名實驗員的培養(yǎng),從中也獲得了一些可貴的經驗。
3.1根據實驗員自身條件與個人發(fā)展愿望制定培養(yǎng)計劃
由于新到實驗室的實驗員往往在知識背景、動手能力及工作經歷等方面都參差不齊,因此培養(yǎng)的起點應該根據水平差異進行調整。如一名中專畢業(yè)的檢驗專業(yè)的實驗員,作者在培養(yǎng)時則選擇從最基本的實驗技術———細胞培養(yǎng)入手進行教學,慢慢過渡到較為復雜的分子生物學和免疫學技術。而另一名具有碩士學位的實驗員,具有2年左右的實驗室工作經歷,作者則按照目標導向型實驗員的標準來培養(yǎng)。此外,對于制定長遠的培養(yǎng)計劃來說,必須參考個人的發(fā)展愿望。由于實驗室普遍收入較低,部分實驗員將實驗室工作作為暫時性工作,并沒有長遠的發(fā)展要求,課題負責人需要在各個方面加以照顧,并利用計件勞動的方式進行補貼,可使其中部分能夠穩(wěn)定的在實驗室工作,而對那些本身具有長遠發(fā)展要求的實驗員,則需要鍛煉其良好的實驗習慣,并逐步賦予一些管理性任務,可使他們很快提高并成為實驗室的中流砥柱。
3.2從實驗技術入手培養(yǎng)實驗習慣
良好的實驗習慣對于實驗的成敗至關重要,也是培養(yǎng)實驗員的關鍵環(huán)節(jié)。由于做實驗畢竟是實驗員的主要工作,因此培養(yǎng)嫻熟實驗技術的同時,也必須培養(yǎng)他們的實驗習慣。如在細胞培養(yǎng)時鍛煉其無菌操作觀念,操作pcr加樣時培養(yǎng)其對各種實驗試管的標記、倍比稀釋、以及分裝等各種微操作的良好習慣,以及對實驗臺整潔度的維持,都是良好實驗習慣的點滴培養(yǎng)。實驗員是研究生實驗操作的老師,實驗員的良好實驗習慣是研究生群體甚至是整個實驗室良好習慣的基礎,因此必須十分重視。
3.3逐步參與實驗室管理
當實驗員熟練掌握了多項實驗技術以后,也對實驗室的環(huán)境及課題組的基本思想有了大致概念,可以逐步讓實驗員參與到實驗室管理中。如實驗室新引進細胞株的凍存保種,實驗室物品的訂購以及課題組常用試劑的評估。實驗室管理的過程使實驗員更深刻地理解實驗室運作的模式和缺陷,促使他們主動的改變和彌補缺陷,增強了主人翁意識。同時在參與實驗室管理的過程中,課題組負責人也可觀察各實驗員管理能力的優(yōu)劣,可以從中擇優(yōu)加入實驗室管理團隊。
3.4培養(yǎng)科研能力
部分實驗員對科研非常感興趣,課題組負責人可根據實驗員的要求進行科學的指導,并讓他們參與部分課題的設計和獨立完成。作者首先讓實驗員在實驗室組會上進行匯報,從實驗技術和科研思維上都進行系統的訓練,研究生的發(fā)言也可讓實驗員在科研思維上得到很大的幫助。由于實驗員對實驗技術的開展基本都十分熟悉,一旦有了科學的假說和提出科學問題的能力,他們也很可能從學術上得到升華,從而更為深入的參與到課題組的科研工作中。
總之,實驗員的培養(yǎng)是目前國內生物醫(yī)學實驗室培養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié),本文著重提出了實驗員這個群體對實驗室的可持續(xù)發(fā)展的重要作用,如果更為合理和科學的培養(yǎng)實驗員,必然能更好的推動醫(yī)科大學及其附屬醫(yī)院生物醫(yī)學實驗室建設,更好的與國際接軌.
醫(yī)學論文國家級期刊篇七
摘要
總結了使用一次性雙頭精密輸液器的護理體會,主要包括使用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢、存在的隱患及對策,認為護理人員要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強巡視病房的基礎上,合理、安全地使用雙頭精密輸液器。
關鍵詞:雙頭輸液器;隱患及對策;應用體會
靜脈輸液是臨床常見的給藥途徑,一次性輸液器作為靜脈輸液的必備裝置在臨床上應用多年,伴隨著一次性雙頭精密輸液器的出現,更換液體這項普遍而繁重的操作得以改善[1],在人員緊張、工作量大、患者要求提高的情況下,我科于1月~207月引進了一次性雙頭精密輸液器,在方便快捷的同時,也存在一定隱患,現將應用體會總結如下。
1資料及方法
1.1資料
201*年1月~201*年7月,我科病房共使用一次性雙頭精密輸液器1萬余支,主要應用于病情平穩(wěn),輸液瓶數在兩瓶及兩瓶以上,且每瓶液體量在250ml以下的患者。
1.2方法
配制好一瓶液體,打開雙頭輸液器包裝,關閉其中一個穿刺器的開關,取下另一個穿刺器的帽蓋插入液體中,按一次性普通輸液器的排氣、穿刺方法進行輸液并妥善固定。配制第2瓶液體并將另一插頭插入,當第1瓶輸入完畢,關閉其開關,打開第2瓶的開關。需輸入第3瓶液體時,替換下已輸完的第1瓶液體瓶,當第2瓶輸入完畢,關閉其開關,打開第3瓶的開關,其余液體依次輸入。
2結果
2.1護士方面
護士更換液體的時間明顯縮短,病房響鈴次數減少,減少了無功而返的現象,增加了護士與患者溝通、健康宣教的時間,提高了護士的工作積極性。
2.2患者方面
減少了患者焦急等待更換液體的現象;減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況。但是由于一次性雙頭精密輸液器費用高,增加了患者的經濟負擔。
3體會
3.1應用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢
3.1.1提高了護理質量,優(yōu)化了護理層級管理在護理人員配備緊張的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應用,使實習護士發(fā)揮了巡視病房的作用,當發(fā)現一瓶液體輸完,可以及時開啟另一瓶液體,減少了家屬私自開啟開關影響正常輸液的情況,同時降低實習護士在患者及家屬催促下換錯液體的現象;而主管護師和責任護士有更多的時間與精力去觀察病情、與患者溝通、做健康宣教工作。
3.1.2增加了護理工作的計劃性,提高了工作效率在護理工作量大、更換液體頻繁的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應用,使護士可以有計劃地批量更換液體,減少了同時響鈴換液造成的忙亂現象,提高了護理工作的.計劃性[2];同時減少了護士往返于治療室和病房的次數,有效地提高了護理工作效率,減少了護士的體力消耗。
3.1.3減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況一次性雙頭精密輸液器的應用,使護士可以及時打開開關更換液體,避免液體輸完后回治療室取液體而致液面過低,靜脈回血、甚至凝固的情況。一次性雙頭精密輸液器的防空氣功能,杜絕了空氣栓塞的發(fā)生,保證了患者的安全,提高了護理質量。
3.2應用雙頭輸液器存在的隱患及對策
3.2.1存在患者或家屬自行打開開關導致輸液速度過快或過慢的隱患[3]第一瓶液體速度由護士調節(jié)好,如果輸液完畢后患者或家屬自行打開開關,會造成第二瓶液體輸入過快或過慢的現象,從而影響治療甚至造成危險。特別在心內科,幾乎每瓶液體的滴注速度要求都不一樣,所以要加強巡視病房,避免惰性心理,杜絕患者或家屬自行打開開關,避免事故的發(fā)生。
3.2.2存在違反無菌原則的隱患無陪床的患者去衛(wèi)生間時,舉兩瓶液體不方便,如果患者私自拔下一個插頭,回來再插液體瓶上,違反了無菌原則,增加了安全隱患,所以要加強對患者及家屬的宣教,減少類似事件的發(fā)生。
3.2.3存在發(fā)生護患糾紛的隱患由于一次性雙頭精密輸液器費用高,醫(yī)保不報銷,患者經濟負擔加重,抱怨護士為了減輕工作負擔而讓患者買單,存在不平的心理,從而增加了對護士的不滿,容易引起護患矛盾,所以要在使用前做好溝通工作,經溝通在患者理解的前提下再使用該類輸液器。一次性雙頭精密輸液器在帶來方便快捷的同時,也存在一定的安全隱患,我們要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強巡視病房的基礎上,合理、安全的應用。
參考文獻
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醫(yī)學論文國家級期刊篇八
虛擬儀器的發(fā)明以計算機為母體,以軟件為核心,利用計算機的升級和更新換代來不斷新鮮自己的血液,擴充自己的價值,特別是在生物醫(yī)學工程領域,它在數據分析,樣本儲蓄,傳輸速度和處理漏洞等方面至今無以匹敵。傳統的醫(yī)學儀器由于體積龐大,價格昂貴,功能不全等缺陷,使生物醫(yī)學研究受到極大阻礙。而虛擬儀器在很大程度上打破了這些障礙,使科研變得更為便捷和精確。它不僅能迅速掌握患者的各項生理數據,還能自動實現數據儲存,樣本分析和資源共享。虛擬儀器的整個系統通過精密軟件為依托,其精確性和穩(wěn)定性都能得到可靠保障,且運行方便,節(jié)約成本,易于維修,逐漸成為代替?zhèn)鹘y儀器的主流生物醫(yī)學工具。
在科技如此飛速發(fā)展的當今,通訊網絡技術的日益成熟,虛擬儀器在生物醫(yī)學工程領域的步伐也餓越來越矯健,不斷地向高速化,遠程化和精密化發(fā)展,旨在為生物醫(yī)學工程領域帶來光明的前景和卓越的貢獻。
作者:張玲宋霄薇
醫(yī)學論文國家級期刊篇九
醫(yī)學職稱論文發(fā)表需要多少錢?相比其他方面的期刊,一般醫(yī)學論文發(fā)表的文章都比較高,檔次也比較多,建議你問問你單位是在發(fā)什么。下面我們來看一看期刊的普遍價格。
醫(yī)學類的電子期刊會相對便宜一些,一般幾百塊錢就可以搞定,
醫(yī)學省級一般1000左右,好點的過千,
醫(yī)學國家級一般2000左右,很少有低于2000的,
醫(yī)學學報,科技核心一般一萬左右,學報可能會便宜一些,
醫(yī)學北大核心,南大核心,他們的價格可能在兩萬左右甚至更高,
省級跟國家級的收錄網站不同,價格也不一樣,自己有沒有文章價格也不一樣,以上價格是我們做這一行 幾年來總結的大概價格,僅供參考。
無論發(fā)表什么級別的論文,咱們根據單位要求來,總不會有錯,所以咱們一定要搞清楚評職稱對發(fā)表論文的要求。
一般醫(yī)學論文發(fā)布價格的影響有很多因素,如果不知道如何選擇期刊,可以找一些投資機構等代投,可以節(jié)省大量的時間,也可以針對你的問題進行指導,幫助你成功發(fā)表文章。特別是對于醫(yī)生用時間少,這是一個很好的選擇。
以上就是醫(yī)學論文的大概價格,如有懸殊差別但也不會太大差距,可以選擇一個可靠的代發(fā)機構。那樣可以直接影響你的論文通過率。希望需要發(fā)表醫(yī)學的朋友有所幫助。
醫(yī)學論文國家級期刊篇十
“人才”一詞最早見于《易經》,最初的含義指飽讀詩書、博學多才的人。隨著社會的進步和發(fā)展,人才的定義也發(fā)生了變化?!秶抑虚L期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx—20xx年)》將人才定義為:“具有一定的專業(yè)知識或專門技能,進行創(chuàng)造性勞動并對社會進步做出貢獻的人,是人力資源中能力和素質較高的勞動者?!币簿褪钦f,“人才”有別于“人員”,人員是人力資源但不是人才,人才是社會進步、國家繁榮和事業(yè)發(fā)展的關鍵因素。當前,我國已進入人口老齡化快速發(fā)展階段,越來越多的老人需要生活照料、精神慰藉、養(yǎng)生保健與疾病康復等。養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展關鍵靠人才,目前養(yǎng)老服務專門人才非常缺乏,尤其缺少中醫(yī)養(yǎng)老服務專門人才。中醫(yī)養(yǎng)老服務是一項新興和特色的職業(yè),從掌握的現有資料來看,各大專院校還未見開設該專業(yè),未構建人才培養(yǎng)模式,未制訂人才培養(yǎng)標準,因此,本文僅探討高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務專業(yè)人才培養(yǎng)標準。制訂了人才培養(yǎng)標準,可為進一步構建人才培養(yǎng)模式和開設相關專業(yè)提供參考。
培養(yǎng)目標是指培養(yǎng)人才的具體質量規(guī)格和培養(yǎng)要求,培養(yǎng)目標實際上就是教育目的在教育機構的具體化,它規(guī)定了一個學?;驅I(yè)培養(yǎng)什么樣的人才。中醫(yī)養(yǎng)老服務專業(yè)的人才培養(yǎng)目標必須充分體現開展中醫(yī)養(yǎng)老服務所必需的知識、能力和素質。
1.1總體目標
立足畢節(jié),面向全省,輻射全國,培養(yǎng)熱愛中醫(yī)養(yǎng)老服務事業(yè),德、智、體、美全面發(fā)展的,具有良好的職業(yè)素質、扎實的理論知識、較強的崗位工作能力,能夠熟練運用中醫(yī)理論和技能從事養(yǎng)老服務一線工作的,高素質、能力強、有特色的中醫(yī)養(yǎng)老服務專門人才。其中,知識目標包括掌握中國優(yōu)秀傳統文化知識、中醫(yī)基礎理論知識和中醫(yī)養(yǎng)老服務專業(yè)知識等;能力目標包括掌握基本業(yè)務能力、社會工作能力、就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力等;素質目標包括具備思想道德素質、科學文化素質、基本業(yè)務素質、人文修養(yǎng)素質和身心健康素質等。
1.2目標要求
以中醫(yī)養(yǎng)老服務崗位工作任務為培養(yǎng)標準,使學生通過3年的學習,能夠系統掌握本專業(yè)必需的基礎理論、基本知識和基本技能,具有從事本專業(yè)崗位工作較強的職業(yè)能力和優(yōu)良的'服務態(tài)度,具有適應相鄰專業(yè)崗位工作的基本能力和素質,具有發(fā)現問題、分析問題和解決問題的能力,具有開拓創(chuàng)新的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力,做事效率高,方法得當,能吃苦耐勞,并能順利通過職業(yè)技能工種鑒定,取得一個以上職業(yè)技能高級證書。
人才標準是各專業(yè)在培養(yǎng)人才的知識、能力與素質方面的具體要求,人才標準實際上規(guī)定了該專業(yè)培養(yǎng)什么樣的專門人才。
2.1知識要求
知識是對培養(yǎng)對象的知識素質要求,專業(yè)知識方面要求掌握中醫(yī)基礎理論,例如中醫(yī)診斷學、中藥方劑學、中醫(yī)養(yǎng)生學、傳統康復學、針灸推拿學、保健刮痧學、中醫(yī)藥膳學、中醫(yī)傳統運動學等基本知識;掌握中醫(yī)整體觀念和辨證論治原則以及治未病的理念;掌握中醫(yī)健康體檢、健康評估和健康干預的基本知識;掌握慢性病的管理和中醫(yī)康復治療基本知識;掌握一般危急重癥中西醫(yī)應急處理基本知識;掌握英語聽、說、讀、寫和計算機應用的基本知識;熟悉太極拳、八段錦、健身氣功、藥膳食療等中醫(yī)健康養(yǎng)生基本知識;熟悉臨床醫(yī)學概論、康復醫(yī)學概論、健康管理學和預防醫(yī)學等現代醫(yī)學基本知識;了解中國傳統文化知識;了解養(yǎng)老服務機構和老年行業(yè)產業(yè)相關法律法規(guī)和基本管理知識。
2.2能力要求
能力是對培養(yǎng)對象專業(yè)能力的素質要求,包括本專業(yè)技術能力、工作能力、社會能力和創(chuàng)新能力等,它是人才標準的核心。具體要求具有對老年人進行生活照料、精神慰藉、心理護理的能力;具有運用中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、中醫(yī)特色康復技術和現代醫(yī)學基本知識,從事中醫(yī)養(yǎng)老服務一線工作的能力;具有開展健康咨詢、未病管理與治療等健康管理服務的能力;具有開展中醫(yī)健康體檢、健康評估和健康干預的能力;具有慢性病中醫(yī)護理及康復治療能力;具有對危急重癥中西醫(yī)應急處理及轉診能力;具有英語聽、說、讀、寫和計算機基本操作能力;具有不斷學習、開拓創(chuàng)新的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力;具有對養(yǎng)老服務機構等的管理能力;具有良好的社會適應能力、人際溝通能力及隨機應變能力,能夠認真履行為老年人健康服務的責任和義務。
2.3素質要求
素質是對培養(yǎng)對象思想道德素質、科學文化素質、人文素質、業(yè)務素質、心理素質和身體素質等的要求。思想道德素質要求具有正確的世界觀、人生觀和價值觀,熱愛祖國、熱愛人民,熱愛中醫(yī)養(yǎng)老服務事業(yè),具有為促進社會和諧和應對我國人口老齡化做貢獻的志向;科學文化素質要求具有必要的自然科學、社會科學和人文科學等知識,特別是中國優(yōu)秀傳統文化知識;人文素質要求具有崇高的人文精神,始終堅持以人為本,對老年人有高度的責任心,充分尊重老年人的價值觀和權利,能夠營造和諧融洽的護患關系;業(yè)務素質要求具有良好的職業(yè)道德和熟練的業(yè)務能力,具有全心全意為人民服務的精神和求真務實的作風;心理素質要求心胸開闊,樂觀開朗,寬以待人、嚴于律己,具有較強的社會適應能力、忍耐能力和自我控制能力;身體素質要求身體健康,能夠吃苦耐勞。
醫(yī)學論文國家級期刊篇十一
各行各業(yè)都有自己的信息數據庫,這些數據庫里的信息大多是前人總結的經驗、文獻以及研究,也正是有了這些寶貴的、代代相傳的信息資料,才讓科學技術不斷的朝前發(fā)展,在醫(yī)學研究領域醫(yī)學科學工作者,無論是臨床醫(yī)療、科研、預防或教學工作,都需要不斷地進取,不斷地獲取 知識與信息,也就需要不斷地進行學術交流,而學術交流最重要的形式就是科研論文,指出醫(yī)學論文不同于其他領域的論文,這是科研與實踐工作中所得到的資料進行科學的歸納、分析、推理,并形成能夠反映客觀規(guī)律的論點,所以能成為醫(yī)學科研論文的,一定要具備:貯存價值、傳播價值以及研究教學價值。
論文寫作不易,醫(yī)學科研論文寫作更是如此,但論文寫作是一種創(chuàng)造性的腦力勞動,它凝聚著巨大的艱辛。在寫作的過程中,隨著思維的深化,可提高科技工作中分析問題與解決問題的能力,促進科研水平的提高。其次發(fā)表科技論文的多少(數)與它對社會效益、經濟效益的貢獻大?。ㄙ|),是評價科研工作者業(yè)務、科技成果的重要標準。
論文按分類可以分為很多類,醫(yī)學論文按不同的分類也是可以分為許多類:
(2)、按論文寫作目的分類為:學術論文和學位論文兩類;
按其他也可分為:
1、專題型論文。這是分析前人研究成果的基礎上,以直接論述的形式發(fā)表見解,從正面提出某學科中某一學術問題的一種論文。
2 、論辯型論文。這是針對他人在某學科中某一學術問題的見解,憑借充分的論據,著重揭露其不足或錯誤之處,通過論辯形式來發(fā)表見解的.一種論文。
3、綜述型論文。這是在歸納、總結前人或今人對某學科中某一學術問題已有研究成果的基礎上,加以介紹或評論,從而發(fā)表自己見解的一種論文。
4、綜合型論文。這是一種將綜述型和論辯型兩種形式有機結合起來寫成的一種論文。
論文寫作都是需要配備圖片、表格等其它與論文相關信息的資料,指出就醫(yī)學論文而言對圖片一般是沒有什么要求的,但是有一點要注意:圖片是很占字符數的,圖片太多、太大會占用很多字符,版面也會相應增加,發(fā)表論文的版面越多發(fā)表費用也就越高,希望大家對于這一塊上心,如果需要了解其他相關醫(yī)學論文發(fā)表的信息,請繼續(xù)瀏覽網站其他版塊。
醫(yī)學論文國家級期刊篇十二
醫(yī)學論文期刊《當代醫(yī)學》雜志是國家衛(wèi)生部主管,中國醫(yī)師協會主辦的.國家級綜合性期刊。曾榮獲衛(wèi)生部優(yōu)秀期刊獎。本刊為國家級正式出版刊物,面向海內外公開發(fā)行,國際標準刊號:issn1009-4393,國內統一刊號:cn11-4449/r,國內郵發(fā)代號:82-829。曾用刊名:中國醫(yī)院信息,引進國外醫(yī)藥技術與設備。1994年10月創(chuàng)刊,原名《引進國外醫(yī)學技術與設備》,更名為《當代醫(yī)學》,歷經兩次改版。國內外公開發(fā)行,發(fā)行量30萬冊,得到了國內外上千名知名專家學者的認同和支持。
醫(yī)學論文期刊《當代醫(yī)學》欄目設置:論著、醫(yī)院管理、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、中西醫(yī)、預防與衛(wèi)生、護理園地、血管介入、腫瘤介入、專題論文、藥物與臨床、技術與創(chuàng)新、綜述、個案報告、經驗交流、教育園地等。
醫(yī)學論文期刊推薦三:核心級期刊(也是難度比較大的醫(yī)學論文期刊)
醫(yī)學論文期刊《中國醫(yī)院藥學雜志》是中國藥學會主辦、中國科協主管的國內外公開發(fā)行的醫(yī)院藥學專業(yè)性學術期刊,為中國精品科技期刊。本刊為半月刊,大16開本,80頁碼,每月15,30號出版。主要介紹國內外醫(yī)院藥學創(chuàng)新性成果、藥學先進技術、臨床合理用藥、中西藥制劑、醫(yī)院調劑、醫(yī)院藥學學科的科學管理與改革、藥學基礎知識及理論等。
醫(yī)學論文期刊《中國醫(yī)院藥學雜志》欄目設置:中國醫(yī)院藥學雜志設有研究論文(制劑研究、新藥研究、治療藥物監(jiān)測、藥動學、藥品質量、藥物配伍和相互作用,新藥臨床應用及藥物應用再評價)、藥物與臨床(臨床療效觀察、臨床用藥分析、臨床合理用藥、藥物不良反應及其防治)、綜述、醫(yī)院制劑、藥事管理、醫(yī)院調劑、藥物不良反應、科技簡報、讀者園地及其他欄目。
以上這幾個醫(yī)學論文期刊都是在各個級別期刊中的代表,如果還有想了解更多的醫(yī)學論文期刊,大家還可以到網上查詢,但是千萬要分辨真假期刊,以防受騙。
醫(yī)學論文國家級期刊篇一
[摘要]眶內壁骨折在基層法醫(yī)臨床鑒定中比較常見。眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定,要進行詳細的影像學檢查,并考慮骨折的嚴重程度,結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響。
1前言
眼部損傷中,眼眶內側壁骨折發(fā)生率較高,在法醫(yī)學實踐中較常見,正確診斷眼眶內側壁骨折對于法醫(yī)鑒定至關重要。目前眼眶內側壁骨折的診斷多參考多排螺旋ct掃描的結果,而磁共振mri對于軟組織損傷的診斷效果更好,因此要求法醫(yī)檢驗鑒定人員要充分了解眶內壁損傷的特點,深刻了解鑒定標準中的相關條文和釋義內容,根據病歷和相關查體,綜合得出準確的檢驗鑒定意見。
2眶內壁解剖結構和骨折特點
眶內壁呈長方形,由4塊顱骨構成;額骨角突與淚骨構成前部及淚囊窩;中部占內壁的大部分,是篩骨紙板,后部小塊為蝶骨,中間大部分與篩竇相接。暴力作用于外壁,然后外壁傳遞給眼球一個外力,使眼球受到擠壓,引起眶內組織對內壁產生壓縮力致眼眶內壁骨折。
眶內壁骨折大多是在斗毆中形成,以青壯年男性占絕大多數。眼球受到鈍性暴力作用,如拳擊等,外力不直接作用于眶壁,而是作用于眶部軟組織,使眶內軟組織受到擠壓導致眶壓增高,眶壁向外骨折。骨折多發(fā)生在在眼眶壁較薄弱的下壁、內側壁及視神經管的內側壁。粉碎性眼眶骨折則表現為眼眶骨壁呈多處斷裂,斷裂的骨塊分離,并向四周不同方向移位。內壁骨折時若內直肌鞘及軟組織嵌入骨折縫內,限制眼球運動而出現復視;由于眶內壁大部分薄弱,骨折時多形成骨折片,骨折片移位,眶腔容積增大,早期也可出現眼球內陷。對于明確顯示沒有眼外肌的嵌鈍,眶內軟組織入竇腔較少者,可釆用非手術治療。對于眼球運動明顯障礙,復視范圍較大;眼球內陷明顯,影響外觀;牽拉試驗陽性,無恢復趨勢;證實有眼外肌嵌頓,以及較多的眶內容疝出的應盡早采取手術治療。手術目的就是盡量消除復視及矯正眼球內陷。當損傷力量較大時可出現眶壁的.粉碎性骨折,此時容易同時伴眶周積氣和上頜竇或篩竇積液等損傷。
3眶內壁骨折鑒定要點
3.1《人體損傷程度鑒定標準》中對眼部骨折構成輕傷條款已作了明確的界定,眶內壁骨折依照5.2.5d條款規(guī)定評定為輕微傷。單純性眶壁骨骨折,尤其是骨折移位較小的,對視覺功能影響較小,或隨著出血吸收和水腫消退,眼球運動功能障礙有的可緩解,預后較好,亦不留功能障礙,評定為輕微傷。但嚴重的眶壁骨折可造成眶腔增大,眶內容物減少,引起眼球內陷,而出現瞼裂變小,上瞼內2/3凹陷,上瞼溝形成而加重損傷程度。而對于骨折后合并有眼外肌、眼神經、面神經或眼神經損傷,引起復視、斜視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙、上瞼下垂等功能障礙可以依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條款規(guī)定眶壁骨折評定為輕傷二級。所以,對于眶部及相應處骨折要求鑒定的案例,要注意急性眶壁骨折影像資料收集,分析愈后眼球內陷與否及程度,為愈后視功能情況提供損傷基礎。
3.2眶部及相應處骨折的法醫(yī)學鑒定,進行詳細的ct、mri檢查是十分必要的,判明骨折的部位、類型及嚴重程度,進而分析可能造成視力損傷的病理基礎。對于無骨折的眼部鈍挫傷,亦必要進行眼底鏡檢查,發(fā)現傷前有無病變、視力狀況,明確眼部器官及相關軟組織損傷情況,結合傷者年齡、身體狀況、傷后就診時間及治療措施是否得當,針對不同的具體案例進行全面、科學分析,客觀評定損傷程度??魞缺诠钦廴绾喜⒀弁饧』蜓凵窠洆p傷,發(fā)生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙的,并有手術指征也行手術治療的損傷程度,要比不需手術治療的其它單純眶壁骨折或復雜眶壁骨折未經手術治療的損傷程度嚴重。因此,眶內壁骨折如合并眼外肌或眼神經損傷,發(fā)生復視、視力障礙、眼球運動及感覺障礙雖經手術治療愈后較好,無遺留癥狀及體征的,也應依據《人體損傷程度鑒定標準》第5.2.4f條評定為輕傷二級。
4結語
總之,眼眶內側壁骨折在基層法醫(yī)受理案件中較為多見,通過mri鑒別新鮮性及陳舊性骨折意義重大,對于提高法醫(yī)鑒定質量和確保執(zhí)法公平公正至關重要。mri對于骨折的診斷不明確時務必使用ct檢查以明確診斷。對于外傷導致的眼部鈍挫傷致眶部及相應處骨折的損傷程度評定,法醫(yī)檢驗鑒定人員要慎之又慎,要進行詳細的影像學檢查,并考慮骨折的嚴重程度,結合視力變化及傷前眼病史等諸多因素的影響,充分掌握鑒定標準中的相關條文和釋義內容,綜合得出既保護鑒定人又符合傷情事實的法醫(yī)檢驗鑒定意見。
參考文獻
醫(yī)學論文國家級期刊篇二
中醫(yī)時間醫(yī)學可追溯到年前《內經》時期就奠定了基礎,經歷代醫(yī)家不斷豐富發(fā)展,已日臻完善。縱觀陰陽五行、天人相應、五運六氣、子午流注等學說,無不包含時間醫(yī)學的內容。中醫(yī)時間醫(yī)學就是用中醫(yī)理論來闡述人的生理,病理節(jié)律變化,并運用這些節(jié)律變化來診斷疾病,選擇有利時間進行治療和預防疾病?!鹅`樞順氣一日分為四時》篇曰:“朝則人氣始生、病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入臟,邪氣獨居于身,故甚也”。尚指出不同的疾病有不同的發(fā)病時間和傳變規(guī)律。根據不同時間癥狀,脈象和色澤的變化,可作為診斷疾病的依據。對疾病的防治,《內經》強調“謹候其時,病可與期,失時反候者,百病不治”。因四時氣候不同,防治疾病的原則是:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”。這種因時施治,擇時防病的觀點為歷代醫(yī)家所遵循。
中醫(yī)時間醫(yī)學在對人體生理、病理以及在疾病的診斷和治療方面均有它的特點。東漢張仲景通過長期臨床觀察,撰寫的《傷寒雜病論》,不僅認識到許多疾病的時間節(jié)律,而且提出了擇時治療的原則。如陰虛病的年變動節(jié)律是“春夏劇,秋冬差”,婦人淤血崩漏的晝夜節(jié)律是“暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇干燥”。此外,對寒熱、譫狂、勞病、黃疸、瘧疾等疾病變化的時間節(jié)律都進行了論述。對六經病緩解痊愈的時間節(jié)律性論述尤祥,指出六經病的病愈或轉到另一經的周期是6―7天。六經病的緩解各有不同時辰,“太陽病欲解時,從已至未上”?!瓣柮鞑∮鈺r,從申至戊上”。“少陰病欲解時,從子至寅上”?!柏赎幉∮鈺r,從丑至卯上”。認為這些節(jié)律變化的原因,是陰陽變化的結果。在擇時治療上,提出了運用汗、吐、下法的適宜時間,主張“春夏宜發(fā)汗”,,“春宜吐”,“秋宜下”。張氏這些主張對后世產生了較大的影響,尤其是金元醫(yī)學四大家運用得十分嫻熟,倍加推崇。
李東垣根據“時不可違”,“勿伐天和”的原則,主張春天患病者,于所用藥內加清涼風藥,夏天患病加大寒藥,秋天患病加溫氣藥,冬天患病加大熱藥。并制定了春天宜服補中益氣湯;夏天宜服清暑益氣湯;秋天宜服升陽益氣湯;冬天宜服神圣復氣湯。季節(jié)不同,加減用藥也不同,如羌活俞風湯,在望春,在大寒之后服藥時,宜加半夏、柴胡、人參;在夏季之月服用,宜加防己、白術、茯苓;在望夏之月服用,宜加石膏、黃芩、知母;在秋處,大寒之后,宜加半夏、厚樸、藿香、桂枝;霜降至望冬,加附子、官桂、當歸。李氏的按季節(jié)選方用藥的原則,至今指導臨床仍有實用價值。在民間代傳名老中醫(yī),亦有按季節(jié)選方的原則,即春天宜服參蘇飲;夏天宜服五積散;秋天宜服藿香正氣散;冬天宜服十神湯。擇時治療歷代醫(yī)家非常重視,在臨床實踐中得到了充分的肯定。
已故名醫(yī)蒲輔周認為,一切外感病,稱時病,也稱六氣為病,二者是統一的。治療外感熱病必須掌握季節(jié)性,一年12個月,有六個月的氣候變化,即風、火、暑、濕、燥、寒。春季時病有風濕、寒疫;夏季時病有溫熱、暑病、濕溫;秋季時病有溫燥、涼燥;冬季時病有冬溫、傷寒。應根據發(fā)病季節(jié)辯證治療,蒲老運用時間因素治療疾病,給我們留下了寶貴的經驗。如54年石家莊流腦大流行,蒲老以白虎湯主治,取得滿意療效。56年北京流腦大流行,醫(yī)療隊效仿蒲老的治療方法治療卻無效果,后請教于蒲老,蒲老認為治病要了解發(fā)運的變化,54年天氣干燥、暑熱偏勝,故用清泄暑邪法能獲救,56年濕氣偏勝,暑邪夾濕為患,當清暑熱,通陽利濕法治療,驗之果效。
結語;認識疾病的目的,在于駕馭疾病,認識疾病與時間的關系,在于了解疾病的傳變規(guī)律,掌握它的傳變,轉化與欲解向愈的時間,在有效的時間內采取積極措施,使疾病向有利人體的方向發(fā)展。所以,時間與治療的關系顯得特別重要。因時施治是根據不同發(fā)病時間,來考慮治療原則,在辯證確定治療原則時,首慮時間因素,以提高治療效果。擇時治療是選擇最佳時間治療,病人在這個時間治療,效果顯著而無副作用。因此,受到歷代醫(yī)家重視,積累了豐富的經驗,是時間醫(yī)學寶庫中的一筆巨大財富。
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醫(yī)學論文國家級期刊篇三
有醫(yī)學論文發(fā)表嗎?答案是否定的。不僅沒有而且收取審稿費和版面費,醫(yī)學期刊沒有政府補貼的絕大部分,承接各種生產成本獨立,這些成本來自于信息時代,期刊種類和感興趣的雜志的讀者,不愿意支付訂閱作為醫(yī)學職稱的剛性指標評價,自然傳播到我們的醫(yī)療醫(yī)生頭上的醫(yī)療出版物的成本。
一般論文發(fā)表或按頁面收費,或按單篇收費。另外還會有的費用,也就是審稿費。審稿費收稿即收,不論刊發(fā)與否。而且大多數習慣是:只有收訖了審稿費后,稿件才可以開始走審稿流程。很多學報在稿件被正式刊發(fā)錄用后,還會以“稿費”的名義退還或部分退還審稿費。同時,會有部分如cnki等數據庫、情報文獻中心等,少量購買學報或可網絡發(fā)售的電子版,大約一年會給3k到2w不等。(2w是需要你獨家授權不能賣別家才能給到的費用)還有極少數會適當刊載一個到兩個頁面的廣告。這些廣告的年費,大約也就是5k.以上這些,構成了絕大多數學報的全部對外收入。
那么為什么論文不是獲取稿費反而倒貼錢呢?學報本身的性質決定了,即便按2塊錢一公斤出售,也不會有發(fā)行量的。所以,與普通的社會性雜志不同,學報即不可能、也不允許追求發(fā)行量。同時會有大量“被索取”(各高校圖書館、國家級圖書館、相關系統單位、常務編委……)等等等等。
這其間,學報需要付出的費用構成分為:
2、編輯校改論文格式、排版、與作者溝通、辦理各項費用及印刷的日常工作人工成本;
3、與作者溝通的網絡費用、電話費用、郵寄費用;
4、辦公場所的各類年費租費水費電費郵資費(獨立信箱是要給郵局付費的);
5、版面印刷費用;
6、應對新聞出版署、中國科協等各類年審、申報、doi碼等購買、每年編輯學習、考試費用等等等等其他費用。
相比之下,超過一半的一年的盈利花費超過了一年的盈利。這是由在中國印刷管理與學術期刊的收集確定低維權成本高。因此,大多數數學報紙都隸屬于一些單位,以便于生存。高校學報是比較容易的,因為他們是由我們的老師處理。他們速度快,價格低,更容易出版。
籌集公共資金和社會資金維護學術出版是國際慣例標準。即使現在的習慣是,只要最后的手稿將立即發(fā)送到最后,提前網上公布,該文件印刷版完成后,重新排卷數量的問題…只是為了早點拿到錢。尤其是在社會資本幾乎是不可能成功的進入學術出版業(yè),在中國的公共資金的流通極為狹窄,對該雜志的選擇是更小。
醫(yī)學論文國家級期刊篇四
〔摘要〕隨著醫(yī)學技術不斷發(fā)展,生物醫(yī)學信號逐漸成為醫(yī)學方面的一項重要的診斷技術。由于生物體的復雜性,生物信號還具有隨機性強、信號弱、噪聲強、頻率范圍低、周期性等特點,這導致在相似性分析時面臨很多困難。該文提出了窗口斜率特征提取法,通過確定參數窗口閾值和網格高度,利用相關公式進行計算,用斜率變化規(guī)律對比相似波形。
〔關鍵詞〕生物醫(yī)學信號;相似性;度量方法;窗口斜率法
生物醫(yī)學信號是由復雜的生命體發(fā)出的不穩(wěn)定的自然信號,可以反映出生物體所處的狀態(tài)及生命情況等,生物醫(yī)學信號不同于其他信號,具有本身的特征和測試方法。通常生物信號包括心電、呼吸、脈搏等,這些信號是生物生命活動的基本屬性[1]。采集生物體內的信號后,可以根據信號的特征對生物體所處狀態(tài)進行分析和研究,為診斷生物體器官功能并確定治療方法提供可靠的依據。
1生物體醫(yī)學信號
生物體不同信號的波形圖。幾種常見的心電波形圖如圖2所示,可以看出不同形態(tài)的生物體反映出不同的信號特征,進而反映在波形圖上。醫(yī)師可以根據波形圖的特征對生物體的病情加以判斷,從而進行針對性治療。計算機和智能化技術的不斷發(fā)展為生物信號診斷技術提供可靠的保證。正確地劃分生物信號類別是醫(yī)學內的重要保證。一般來說,對波形間的相似性程度進行劃分類別,再對不同類別信號加以分析,可以縮短工作量,提高工作效率和分析的準確性,這是目前生物信號研究的發(fā)展方向。
2相似性分析法
指采用某種方法來描述和分析兩者之間的相似度。相似性分析通常分為兩個步驟:特征提取和表示以及相似性度量。由于生物體發(fā)出的生物自然信號能夠隨時間的推移而發(fā)生變化,因此可以把生物信號作為時序信號中的一種。對時序數據的分析目前已廣泛應用,例如氣象變化情況、石油勘探情況、股票走勢數據等??梢钥闯鰰r序數據具有很大的復雜性和計算量,其相似性度量會很大程度影響著分析的結果。生物信號同樣具有上述特性,復雜多變是生物信號波形曲線形態(tài)的主要特征,因此其相似性分析要包括以下兩個方面:一是從原始生物信號中提取特征信息,進行優(yōu)化組合,作為表示特征向量;二是對特征向量進行相似性度量或分類。原始數列的特征提取對降低計算量有很好的幫助,通過只保留數列的主要形態(tài),去除次要形態(tài)和細枝末節(jié),提高數據分析的準確性。目前,特征提取的方法有很多,研究思路也各不相同。keogh等[2]以時間序列為基礎,輸出的結果形式為線性分段,這種成為線性分段算法。主要方法是將數列表示為多段線性的直線,從而減少實驗數據。這種線性分段算法的優(yōu)點直觀明了,可進行多解析多運算,支持各類測量方法,應用廣泛。生物信號作為時間序列的一種,也存在復雜表現形式,因此在分析中會面臨很多困難?;€漂移和時間軸的伸縮是生物信號最主要面臨的問題[3-4],選擇合適的距離度量方法,能夠提高相似性分析的準確性。動態(tài)時間彎曲(dynamictimewarp,dtw)可以作為一種有效的解決方法,但它的缺點是時間復雜,應用并不廣泛.
3生物醫(yī)學信號相似性分析的關鍵問題
生物信號作為時序信號的一種,具有維數高、數據量巨大、噪聲干擾嚴重的特點。但由于人體是一個復雜的自然系統,人體信號具有時序信號所沒有的一些特點。
3.1隨機性強
由于人體的個體差異性很大,所表現出的生理信號也會隨之產生差異,比如年齡的差異、性別的差異等。人體健康與生病的生理信號,其差異性會更大。生物醫(yī)學信號具有隨機性,它的特征并不平穩(wěn),隨著時間發(fā)生變化,這種變化為醫(yī)學中的信號處理帶來較大困難。
3.2信號弱,噪聲強
一般直接從人體中檢測到的電信號幅值比較小。因此,在處理各種生理信號之前要應用放大器。噪聲是指其他信號對所研究對象信號的干擾,研究時需要對信號去除噪聲再進行研究。
3.3頻率范圍低
經頻譜分析可知,除聲音信號(如心音)頻譜成分較高外,其他電生理信號的頻譜一般較低。
3.4周期性
生物信號的幅值會隨著時間而產生周期性的變化,如圖3所示的心電波形。首先,將連續(xù)信號分為單個波形,即找到電波的最高點為分割點;然后,將連續(xù)波形分為多個單段連續(xù)的波形。若分割點選取不準確,將會對信號的判斷產生影響.生物信號具有維度高、數據多等特征,在相似性分析方面存在一定的難度。由于人們大都注意特征數據的提取方法,因此希望距離度量采用更簡單的方法。生物信號經過復雜的特征數據提取后,距離度量通常采用簡單方法降低運算復雜程度,提高準確率。生物信號具有信號弱、噪聲強、頻率范圍低等特點,需要采用相應方法達到降維、去噪的功能。通常提取初次特征后,剩余的信息量仍然會很大,因此需要對特征數據進行再優(yōu)化,采用該方法雖然能保證較高的準確率,但優(yōu)化過程復雜度過高。
4窗口斜率的特征表示方法
特征提取方法是相似性分析的重要內容,是影響分析的效率和精確性的重要保證。由于生物信號波形的相似性,我們需要關注波形中特征點的微小差異,重視波形中的細節(jié)走勢變化,對波形進行分類研究。上文提到,特征提取優(yōu)化過程復雜度很高,難以同時兼顧提取的效率和準確性,但因為生物信號波形具有周期性,可以將波形按照周期進行劃分,波形的變化走勢可以用不同階段內的斜率表示,因此本研究提出了采用窗口斜率的特征表示方法。
4.1窗口斜率表示法
基于x、y軸的波形圖表示方法。首先將該坐標內的區(qū)域進行網格劃分,網格的大小可由兩個參數:閾值t和網格高度h決定。對橫坐標的劃分網格大小由閾值t確定,對縱坐標的劃分網格大小由網格高度h確定。兩個參數t和h的大小對窗口效率法分析結果影響較大,對于不同的生物信號波形應選取合適的參數進行劃分。在網格劃分中,首先設定兩個參數,窗口閾值為t,網格高度為h。則波形的任意一個窗口的幅值可表示為(at(i-1)+1,…,ati+1)。任意一個窗口內的縱向幅值差可以通過公式(3-1)來表示。(3-1)從公式可以看出,當閾值t固定后,公式所計算的值實際就是窗口內的斜率,因此這種方法稱作窗口斜率表示法。
4.2參數確定
從上述公式的計算方法我們可以看出,窗口斜率特征法的參數t對于窗口內斜率的計算有著重要的影響,參數選擇過大,則無法起到精細分析的效果;參數選擇過小,會導致任務量增加,網格高度一般選擇0.1且不變動。圖5顯示了心電波形和鋒電位波形的形狀,進行兩種心電波形分析時,采用窗口斜率法首先確定閾值和高度。通常,窗口閾值在關鍵波峰的1/10~1/5內選擇,經過大量實驗數據表明,心電波形窗口閾值為4時效果最佳,鋒電位波形窗口閾值為2時效果最佳.
4.3窗口斜率法特征提取結果
窗口斜率法的實質就是將坐標內的波形圖進行網格劃分,對網格內的數據進行斜率計算,計算結果表現在坐標內,從而對相似的波形區(qū)分開來。生物信號具有復雜性、緯度高等特征,非常適合采用窗口斜率法進行特征提取。在特征提取過程中主要關注窗口內斜率的變化規(guī)律,即使幾個波形走勢非常相似,但反映在斜率變化上會有很大的不同。圖6顯示了3種相似的波形經過窗口斜率法計算后,結果對比差異很明顯。計算前可以看到3種原始波形很難區(qū)分,但通過窗口斜率計算后,特征體現在斜率上會有很大的變化,通過這些變化可以準確判斷波形類別,再進行下一步研究分析。
4.4窗口斜率法特點
窗口斜率特征提取法是基于生物信號復雜性與相似性的難點而定。對3種相似的波形采用窗口斜率法計算后,其斜率波形表現出明顯的差異,因此,窗口斜率法對于生物信號波形的特征提取非常有用,其原理較為簡單,計算方法方便。經窗口斜率法對序列降維計算,能夠節(jié)約計算量。此外,窗口斜率法能夠維持靈敏度和特異度的平衡,使其均保持在較高水平,即在避免異常波形漏檢的情況下,提高了波形識別的準確率。因此,窗口斜率法可作為生物信號相似波形處理的重要手段。然而,窗口斜率法的關鍵點在于選擇合適的閾值參數,它很大程度影響計算的準確性。尋找最優(yōu)閾值是一個煩瑣的工作,需要不斷地迭代計算。窗口斜率法的關鍵點在于窗口閾值的選取,該參數對斜率計算結果影響很大,而且對不同波形時要求不盡相同。通過手動選取分類閾值,計算結果會有誤差,選不到最優(yōu)閾值,分類結果也得不到最優(yōu)。如果閾值范圍很大,會造成任務量增大,如何選擇確定合適的閾值參數,對于窗口斜率法的應用具有重要影響,這也是下一步工作的主要方向。此外,未來的工作還需要一些實驗結果來論證此方法的效果,通過對不同信號波的研究,確定選擇最佳閾值參數的方法與理論。
[參考文獻]
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醫(yī)學論文國家級期刊篇五
徐經世,男,1933年1月28日生。安徽省中醫(yī)院中醫(yī)內科主任醫(yī)師,安徽省中醫(yī)藥學會肝病專業(yè)委員會主任委員,安徽省委保健委專家組成員。曾歷任安徽中醫(yī)學院成人教育部主任、中醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長、院長、黨委書記等職。為醫(yī)之道惟德惟術,有濟人之術,必有濟人之心者,方可為蒼生良醫(yī)。故醫(yī)者宜存仁心以濟世,存仁術以濟人。徐經世樂善好施,謙恭好學,精勤不倦,淡泊名利,堪稱一代儒醫(yī)。從其所走過的路,讓人足以看出他的成長歷程是怎樣得影響了一代名老中醫(yī)的造就。
徐經世[1-2]祖籍巢湖,安徽巢湖市黃麓軍徐村人,是解放前有名的文化村,距離張治中將軍家鄉(xiāng)3里路??箲?zhàn)前全家定居肥東,生于肥東湖濱徐駱村。此村也是文化村,比鄰巢湖長江,河中木船運輸,此種商船來往,大宗商業(yè)臨河而出,村里有錢紳士創(chuàng)辦朝霞學社。張治中曾資助創(chuàng)辦黃麓師范學校,1946起,徐經世在其附小讀書,因距家有10余里路,來往不便,即住校學習。在肥東成長,后來合肥,業(yè)已60個春秋。
徐經世生活之地,隸屬今之合肥,位于安徽省中部,因東淝河與南淝河匯合于此而得名。歷史上屬古之廬州,又名廬陽,是昔日的“淮右首郡,吳楚要沖”,現為安徽省省會,列中國城市五十強之一。合肥是歷來兵家必爭之地,素以“三國舊地”聞名于世,當年魏將張遼大敗孫權十萬大軍,威震逍遙津;到了南北朝,合肥依然是南北軍事前沿陣地;北宋時,又變成抗金前沿;而明末,張獻忠領導的起義軍曾智取合肥;及到清末,太平天國李玉成與曾國藩指揮的湘軍在此會戰(zhàn),取得了三河鎮(zhèn)大捷;大大小小的戰(zhàn)役不斷證明著合肥曾是名副其實的“淮右襟喉、江南唇齒”。
合肥尚是全國衛(wèi)生城市,有著名的逍遙古津、教弩梵鐘、蜀山春曉、包河秀色、李鴻章故居景點;有紫蓬山國家森林公園、浩淼的八百里巢湖包公文化旅游區(qū)、徽園、西郊風景區(qū),并將昔日只在府苑別墅里才有的亭臺樓閣、水榭回廊搬上街頭,建成似翡翠項鏈般的環(huán)城公園,營造出城中有園、園中有城的亮麗景觀。
合肥歷史悠久,人才輩出,因北宋清官包拯生于此、長眠于此而有著“包公故里”之美稱。合肥歷史上的名人還有五代十國時期吳國的締造者楊行密,清末名相李鴻章,臺灣第一巡撫劉銘傳,愛國將領聶士成。到了現代,則有諾貝爾物理學獎的獲得者楊振寧,旅美女詞人、知名學者闞家等。
徐經世依托的安徽省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1959年,2004年增掛安徽省中醫(yī)院機構名稱,是一所集醫(yī)、教、研、防保與康復為一體的大型綜合性三甲中醫(yī)醫(yī)院,是國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局聯合確定的國家中醫(yī)臨床研究基地。目前擁有博士、碩士研究生導師65人,有傳統療法治療中心、體檢中心、名醫(yī)堂等11個診療服務中心和52個專病特色門診。附院承華佗神韻,繼新安衣缽,發(fā)揮名老中醫(yī)的傳幫帶作用,造就了一批部級名老中醫(yī)和江淮名中醫(yī)。近年依托名醫(yī)堂,啟動老中醫(yī)工作室工作,年輕中醫(yī)在繼承中汲取學術精華,在實踐中創(chuàng)新理論,一大批中青年專家脫穎而出,形成了層次分明、結構合理、老中青結合的學術梯隊。徐經世正是在這樣的歷史和文化環(huán)境下成長并發(fā)揮著作用的.。
徐經世曾祖父母,均為當地私塾先生,曾祖乃晚清秀才;祖父徐恕甫,在清朝廢科舉后,也從私塾,1956年調入安徽省中醫(yī)進修學校,任《傷寒論》教員;1957年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,在1959年成立中醫(yī)學院和安徽省第一康復醫(yī)院時,是接納治療抗美援朝傷病員的中醫(yī)顧問,后仙逝。
父親徐少甫,姊妹4人,2個妹妹均不幸夭折;姐姐80多去世,家在肥東。少甫后因署瘟高熱英年早逝,時30歲,學業(yè)剛成,惜乎憾哉。徐經世時年4歲;11歲時母親也因急性心肌梗塞撒手人寰。以后唯賴祖父母撫育,并潛心讀書。經世尚有2個妹妹,幼時也均由祖父母撫養(yǎng),小2歲者現康居上海,小3歲者康居巢湖。徐經世后與童氏女結婚,相依為命,現為合肥市無線電一廠退休職工。徐經世膝下有1子3女,學業(yè)皆有建樹,惜無后代從醫(yī)。
名師出高徒。徐經世幼年從研讀《四書》、《五經》開始,逐漸旁至諸子百家,為其以后學習中醫(yī)理論,打下良好的古文字基礎。后由祖父徐恕甫言傳身教,從背誦《藥性賦》、《湯頭歌》、《瀕湖脈學》等開始,然后精讀四大經典,反復研讀《醫(yī)學心悟》、《臨證指南醫(yī)案》等臨床醫(yī)著,深刻領會祖父辨證思維和處方用藥技巧。
曾受省中醫(yī)管理局委托,2000年開始徐經世偕門弟數名對祖父遺存手稿進行搶救性整理。先是列安徽省教育廳自然科學基金研究項目,此為安徽省對老中醫(yī)的發(fā)掘整理研究立項開創(chuàng)了先河。隨后多年,影響諸多老中醫(yī)項目成為本省科研項目。徐經世結合昔學,參閱祖父遺留的醫(yī)案、醫(yī)話和臨證心得手稿,進行精心整理,出版了專著《中醫(yī)臨床家--徐恕甫》,2003年還獲得安徽省人民政府科學技術獎。
徐經世尚私淑歷代諸多名家,如理脾宗東垣,和胃效天士;崇尚丹溪滋陰學說,提出了許多弘揚醫(yī)理的獨特觀點。中醫(yī)教育的歷史,歷來雖以師徒傳授為主,但不排斥正規(guī)化中醫(yī)教育。早在南北朝即有政府開設專門的醫(yī)學教育機構。目前,我國有30所高等中醫(yī)藥院校和50多所中等中醫(yī)藥學校,為國家培養(yǎng)約27萬中醫(yī)人才。院校教育為中醫(yī)教育建立了正規(guī)專業(yè)的學校辦學體制,不僅實現中醫(yī)教育的大規(guī)模、高效率辦學,培養(yǎng)大量中醫(yī)專業(yè)人才,而且促進了中醫(yī)學科在現代社會中的發(fā)展;既保存中醫(yī)特色,又融入現代的科學指導思想,同時加速了中醫(yī)與世界的接軌。徐恕甫于1956年任安徽省中醫(yī)研究所研究員,一邊臨床,一邊在安徽中醫(yī)學院前身--安徽中醫(yī)進修學校任教員,自行編撰《傷寒淺解》教材4冊,為全省招收的進修學員講授經典課程。徐經世先隨祖父調動舉薦到學校深造,畢業(yè)后任安徽中醫(yī)學院內科教授,為學生以及附屬醫(yī)院實習生講授臨床課程,同樣以臨床依托,理論指導臨床,再從臨床升華理論,兩者結合,反復經臨床、教學和實踐的歷練。應該肯定的是,現代院校教育基本實現了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的規(guī)?;?、標準化和教育管理的規(guī)范化、制度化,較好地完成了與現代教育制度的接軌。假若能在此基礎上注重中醫(yī)學術本身特點的傳承,正確引導,發(fā)揮學員能動性,那么,造就成批的中醫(yī)藥優(yōu)秀臨床人才是完全可能的,相信應該比單純的師帶徒占有明顯成才優(yōu)勢。徐經世先后被遴選為全國第2、3、4批名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人指導老師,以此方法培養(yǎng)了多名優(yōu)秀繼承人,如陶永、卓思源、樊巧云等。國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同下發(fā)老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作管理辦法文件,給每期500名老中醫(yī)每人選配1-2名中青年業(yè)務骨干之繼承人,采取師承方式進行培養(yǎng),以達到繼承、整理老中醫(yī)藥專家的學術經驗和技術專長,培養(yǎng)造就高層次中醫(yī)臨床人員之目的。遴選的繼承人報國家中醫(yī)藥管理局審批后,報人事部、衛(wèi)生部備案。可見現代意義上的師承教育包括院校中研究生的教育均屬于高層次的政府指令性師承教育,是在專業(yè)基礎教育及實踐之后的繼續(xù)醫(yī)學教育。
1999年12月及2004年,安徽省中醫(yī)管理局先后下發(fā)文件,由政府指令性要求培養(yǎng)安徽省跨世紀中醫(yī)學術和技術帶頭人和江淮名中醫(yī),先由國家中醫(yī)管理局及安徽省人民政府相關領導出面主持拜師儀式,隨后實施3年的培養(yǎng)計劃,每年進行20余項指標之考查或考核。徐老也是這項工作的指導老師,且拜師學生最多,如李澤庚、王化猛、韓寧林、張國梁等均是其中高層次門第。鑒于徐經世培養(yǎng)人才的成就,國家中醫(yī)藥管理局曾在2006年授予他全國首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻獎,予以表彰。衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長余靖等出席頒獎儀式,并在“傳承中醫(yī),弘揚國粹”巨型簽名卷軸上簽名;2007年國家中醫(yī)藥管理局還授予徐經世全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作優(yōu)秀指導老師光榮稱號。
國家和各省發(fā)展中醫(yī)藥條例,均提出要重視和支持中醫(yī)文獻的收集、保護、整理以及有獨特療效中醫(yī)診療技術的發(fā)掘和利用。2007年7月18日,安徽中醫(yī)附院也專門下文成立了徐經世名老中醫(yī)研究室,配備助手和必要的硬件設施,進行學術思想、臨床經驗的總結。
徐經世自1951年正式跟隨祖父侍診;1956年安徽省中醫(yī)進修學校進修,1957年留校從醫(yī)、任教工作,并一邊臨床,一邊繼續(xù)深造,時光飛逝,迄今有近60年從醫(yī)歷史。歷代名醫(yī)中他推崇和崇拜諸多,如李東垣、朱丹溪、葉天士等。從這些醫(yī)家學術中,他汲取充足必要的養(yǎng)分,使自己臨床中能夠游刃而有余。如今可說他已是“病家滿天下”、“桃李滿天下”了。
古老的中醫(yī)學,多年來通過一代代學術經驗傳承,才使其可以發(fā)揚光大。徐經世主要受業(yè)于徐恕甫,他又傳授給了諸多門徒。
2.1徐恕甫授徒
共5人。徐少甫,30余歲學成之時,英年早逝。徐經世,部級名老中醫(yī)。郭幸福,舒城人,為嗣超公子,1965年安徽中醫(yī)學院首屆本科畢業(yè),乃安徽省著名中醫(yī)臨床家,現為安徽中醫(yī)學院國醫(yī)堂主任醫(yī)師,曾以75歲高齡,參加國務院頒布的《中醫(yī)條例》政策競賽,榮獲三等獎,可喜可敬。吳德慶,曾在徐恕甫先生調離家鄉(xiāng)來肥后,旋即在巢湖肥東一帶名氣大振。2009年去世。羅申道,學徒,中途因家事退出。
2.2徐經世授徒
凡20余人。目前較有影響的有:一、陶永,1957年生,浙江紹興人。1983年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院黨委書記、中醫(yī)內科主任醫(yī)師。為徐經世全國第2批名老中醫(yī)學術經驗繼承人、大弟子,率先研究徐經世學術經驗,先后發(fā)表相關論文10余篇,主持承擔老師臨床課題3項。二、王化猛,1963年生。1986年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,現為渦陽縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師,科教科科長。是中華中醫(yī)藥學會授予的全國基層優(yōu)秀名中醫(yī),安徽省衛(wèi)生廳有突出貢獻的中青年專家,省衛(wèi)生廳中醫(yī)學術和技術帶頭人,亳州市政府首批、第2批專業(yè)技術拔尖人才,市政協委員。8次分獲省市科學技術獎、科技進步獎、青年科技獎;主編《中國道家醫(yī)學文化研究》1部;發(fā)表老師中醫(yī)學術經驗論文20余篇。傳承方面似有神悟之處,被徐老譽為最得意門生之一。重點協助老師完成2部專著,整理部分醫(yī)案,撰寫發(fā)表老師一些重要論文。傳承方面,如徐經世注重未病研究,王化猛則承其學術,有所發(fā)揚,在國內創(chuàng)造性提出“慢性肝炎無證可辨型”新理論,并進行系列探討,日本業(yè)內曾介紹[4]該項成果;再如,徐經世注重中州膽胃調理,王化猛則系統總結徐經世該專題,并付諸臨床,尚對其消化復寧湯進行文獻追根式研究,與脾胃、膽胃升降理論有機結合,研究得以充實。三、張國梁,1961年生。1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院,中醫(yī)附院主任醫(yī)師,碩士研究生導師,感染科主任。國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局手足口病、艾滋病臨床專家組成員,中華中醫(yī)藥學會內科肝膽專業(yè)委員會委員、防治艾滋病分會常務委員,安徽省中醫(yī)藥學會肝膽專業(yè)委員會常務副主任委員。主持國家、省、廳級科研項目8項,發(fā)表學術論文20余篇,參與專著編寫3部。對徐經世的消化復寧湯進行實驗研究,用現代方法對老師用藥特點進行數據分析,是難得的現代化中醫(yī)臨床研究型人才。四、韓寧林,1960年生,1984年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院。安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內科主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,急診科主任。是安徽省醫(yī)學會急診專業(yè)委員會委員、血液病專業(yè)委員會委員,安徽省中醫(yī)藥學會急癥專業(yè)委員會委員。五、卓思源,中醫(yī)內科研究生,副主任醫(yī)師,是徐經世全國第4批名老中醫(yī)學術經驗繼承人,現為安徽中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)內科副主任醫(yī)師,發(fā)表老師學術思想
醫(yī)學論文國家級期刊篇六
1.1輔助型實驗員
生物醫(yī)學實驗往往需要多個生物學重復,有時可能使得樣本量非常大,而僅僅依靠1個研究生的力量很難有效迅速完成。輔助型實驗員往往承擔輔助研究生進行大量重復簡單勞動的工作,如在大批量進行mtt實驗時,輔助型實驗員負責常規(guī)的細胞培養(yǎng)和胰酶消化,研究生負責細胞計數,最后由實驗員完成稀釋和接種。輔助型實驗員一般很少為專職,主要由其他幾類實驗員利用實驗空隙時間兼任。
1.2管理型實驗員
管理型實驗員一般有高年資實驗員擔任,往往負責實驗室制度的制定,執(zhí)行及對實驗室新人的培訓,實驗公用物資的采購,實驗室物品管理,重要實驗材料資源的入庫和保種,實驗試劑的校準以及各種實驗方案的修訂。管理型實驗員是實驗室正常運作的支撐力量,也是可持續(xù)性發(fā)展的重要保證。
1.3綜合型實驗員
綜合型實驗員是生物醫(yī)學實驗室中最為常見的實驗員類型,主要擔任以上2項或多項任務,在目前生物醫(yī)院實驗編制有限,經費中勞務費預算不足的情況下,擔任多個角色的實驗員亦越來越普遍。
在國內,由于實驗員群體往往學歷較低,對論文產出和課題申請沒有直接的參與,因此實驗員的重要性常常被忽視。但是在美國等生物醫(yī)學高度發(fā)達的國家,實驗員在實驗室中的地位往往非常高,也是最為穩(wěn)定的群體。作者訪問的美國nih實驗室,課題組負責人主要負責學術性事物,而在實驗室內,實驗員則是絕對的權威,盡管每天工作量不大,卻拿著較高的薪水,他們監(jiān)管著實驗室的一切運作,從細胞培養(yǎng)間pbs、ep管的庫存,到大型儀器的維護調試,從實驗室統一采購耗材協議價的商議,到網絡存儲設備硬盤更換,從實驗室新人培訓,到放射性同位素安全的監(jiān)管,5個實驗員有條不紊的維護著一個50多人的大型生物醫(yī)學實驗室的正常運轉。與這些實驗員交流后,作者發(fā)現這些實驗員其中并不乏“高手”,其中2人具有博士學位,還有一人在的nature雜志上發(fā)表過論著,從動手能力上來說,這些實驗員也絕對是非常熟練和有經驗的實驗能手。因此,對生物醫(yī)學實驗室來說,優(yōu)秀實驗員的重要性主要體現在以下幾個方面:
(1)保證實驗室的日常運轉;
(2)保證實驗室重要資源的可持續(xù)性;
(3)保證實驗室重要的實驗技術的可重復性;
(4)提高基礎實驗材料準備的效率,保證課題的產出;
(5)保證課題經費的合理利用。
既然實驗員對于生物醫(yī)學實驗室的發(fā)展具有如此重要的作用,培養(yǎng)優(yōu)秀的實驗員也是課題組負責人的共同追求之一。作者有幸參與多名實驗員的培養(yǎng),從中也獲得了一些可貴的經驗。
3.1根據實驗員自身條件與個人發(fā)展愿望制定培養(yǎng)計劃
由于新到實驗室的實驗員往往在知識背景、動手能力及工作經歷等方面都參差不齊,因此培養(yǎng)的起點應該根據水平差異進行調整。如一名中專畢業(yè)的檢驗專業(yè)的實驗員,作者在培養(yǎng)時則選擇從最基本的實驗技術———細胞培養(yǎng)入手進行教學,慢慢過渡到較為復雜的分子生物學和免疫學技術。而另一名具有碩士學位的實驗員,具有2年左右的實驗室工作經歷,作者則按照目標導向型實驗員的標準來培養(yǎng)。此外,對于制定長遠的培養(yǎng)計劃來說,必須參考個人的發(fā)展愿望。由于實驗室普遍收入較低,部分實驗員將實驗室工作作為暫時性工作,并沒有長遠的發(fā)展要求,課題負責人需要在各個方面加以照顧,并利用計件勞動的方式進行補貼,可使其中部分能夠穩(wěn)定的在實驗室工作,而對那些本身具有長遠發(fā)展要求的實驗員,則需要鍛煉其良好的實驗習慣,并逐步賦予一些管理性任務,可使他們很快提高并成為實驗室的中流砥柱。
3.2從實驗技術入手培養(yǎng)實驗習慣
良好的實驗習慣對于實驗的成敗至關重要,也是培養(yǎng)實驗員的關鍵環(huán)節(jié)。由于做實驗畢竟是實驗員的主要工作,因此培養(yǎng)嫻熟實驗技術的同時,也必須培養(yǎng)他們的實驗習慣。如在細胞培養(yǎng)時鍛煉其無菌操作觀念,操作pcr加樣時培養(yǎng)其對各種實驗試管的標記、倍比稀釋、以及分裝等各種微操作的良好習慣,以及對實驗臺整潔度的維持,都是良好實驗習慣的點滴培養(yǎng)。實驗員是研究生實驗操作的老師,實驗員的良好實驗習慣是研究生群體甚至是整個實驗室良好習慣的基礎,因此必須十分重視。
3.3逐步參與實驗室管理
當實驗員熟練掌握了多項實驗技術以后,也對實驗室的環(huán)境及課題組的基本思想有了大致概念,可以逐步讓實驗員參與到實驗室管理中。如實驗室新引進細胞株的凍存保種,實驗室物品的訂購以及課題組常用試劑的評估。實驗室管理的過程使實驗員更深刻地理解實驗室運作的模式和缺陷,促使他們主動的改變和彌補缺陷,增強了主人翁意識。同時在參與實驗室管理的過程中,課題組負責人也可觀察各實驗員管理能力的優(yōu)劣,可以從中擇優(yōu)加入實驗室管理團隊。
3.4培養(yǎng)科研能力
部分實驗員對科研非常感興趣,課題組負責人可根據實驗員的要求進行科學的指導,并讓他們參與部分課題的設計和獨立完成。作者首先讓實驗員在實驗室組會上進行匯報,從實驗技術和科研思維上都進行系統的訓練,研究生的發(fā)言也可讓實驗員在科研思維上得到很大的幫助。由于實驗員對實驗技術的開展基本都十分熟悉,一旦有了科學的假說和提出科學問題的能力,他們也很可能從學術上得到升華,從而更為深入的參與到課題組的科研工作中。
總之,實驗員的培養(yǎng)是目前國內生物醫(yī)學實驗室培養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié),本文著重提出了實驗員這個群體對實驗室的可持續(xù)發(fā)展的重要作用,如果更為合理和科學的培養(yǎng)實驗員,必然能更好的推動醫(yī)科大學及其附屬醫(yī)院生物醫(yī)學實驗室建設,更好的與國際接軌.
醫(yī)學論文國家級期刊篇七
摘要
總結了使用一次性雙頭精密輸液器的護理體會,主要包括使用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢、存在的隱患及對策,認為護理人員要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強巡視病房的基礎上,合理、安全地使用雙頭精密輸液器。
關鍵詞:雙頭輸液器;隱患及對策;應用體會
靜脈輸液是臨床常見的給藥途徑,一次性輸液器作為靜脈輸液的必備裝置在臨床上應用多年,伴隨著一次性雙頭精密輸液器的出現,更換液體這項普遍而繁重的操作得以改善[1],在人員緊張、工作量大、患者要求提高的情況下,我科于1月~207月引進了一次性雙頭精密輸液器,在方便快捷的同時,也存在一定隱患,現將應用體會總結如下。
1資料及方法
1.1資料
201*年1月~201*年7月,我科病房共使用一次性雙頭精密輸液器1萬余支,主要應用于病情平穩(wěn),輸液瓶數在兩瓶及兩瓶以上,且每瓶液體量在250ml以下的患者。
1.2方法
配制好一瓶液體,打開雙頭輸液器包裝,關閉其中一個穿刺器的開關,取下另一個穿刺器的帽蓋插入液體中,按一次性普通輸液器的排氣、穿刺方法進行輸液并妥善固定。配制第2瓶液體并將另一插頭插入,當第1瓶輸入完畢,關閉其開關,打開第2瓶的開關。需輸入第3瓶液體時,替換下已輸完的第1瓶液體瓶,當第2瓶輸入完畢,關閉其開關,打開第3瓶的開關,其余液體依次輸入。
2結果
2.1護士方面
護士更換液體的時間明顯縮短,病房響鈴次數減少,減少了無功而返的現象,增加了護士與患者溝通、健康宣教的時間,提高了護士的工作積極性。
2.2患者方面
減少了患者焦急等待更換液體的現象;減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況。但是由于一次性雙頭精密輸液器費用高,增加了患者的經濟負擔。
3體會
3.1應用雙頭精密輸液器的優(yōu)勢
3.1.1提高了護理質量,優(yōu)化了護理層級管理在護理人員配備緊張的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應用,使實習護士發(fā)揮了巡視病房的作用,當發(fā)現一瓶液體輸完,可以及時開啟另一瓶液體,減少了家屬私自開啟開關影響正常輸液的情況,同時降低實習護士在患者及家屬催促下換錯液體的現象;而主管護師和責任護士有更多的時間與精力去觀察病情、與患者溝通、做健康宣教工作。
3.1.2增加了護理工作的計劃性,提高了工作效率在護理工作量大、更換液體頻繁的情況下,一次性雙頭精密輸液器的應用,使護士可以有計劃地批量更換液體,減少了同時響鈴換液造成的忙亂現象,提高了護理工作的.計劃性[2];同時減少了護士往返于治療室和病房的次數,有效地提高了護理工作效率,減少了護士的體力消耗。
3.1.3減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況一次性雙頭精密輸液器的應用,使護士可以及時打開開關更換液體,避免液體輸完后回治療室取液體而致液面過低,靜脈回血、甚至凝固的情況。一次性雙頭精密輸液器的防空氣功能,杜絕了空氣栓塞的發(fā)生,保證了患者的安全,提高了護理質量。
3.2應用雙頭輸液器存在的隱患及對策
3.2.1存在患者或家屬自行打開開關導致輸液速度過快或過慢的隱患[3]第一瓶液體速度由護士調節(jié)好,如果輸液完畢后患者或家屬自行打開開關,會造成第二瓶液體輸入過快或過慢的現象,從而影響治療甚至造成危險。特別在心內科,幾乎每瓶液體的滴注速度要求都不一樣,所以要加強巡視病房,避免惰性心理,杜絕患者或家屬自行打開開關,避免事故的發(fā)生。
3.2.2存在違反無菌原則的隱患無陪床的患者去衛(wèi)生間時,舉兩瓶液體不方便,如果患者私自拔下一個插頭,回來再插液體瓶上,違反了無菌原則,增加了安全隱患,所以要加強對患者及家屬的宣教,減少類似事件的發(fā)生。
3.2.3存在發(fā)生護患糾紛的隱患由于一次性雙頭精密輸液器費用高,醫(yī)保不報銷,患者經濟負擔加重,抱怨護士為了減輕工作負擔而讓患者買單,存在不平的心理,從而增加了對護士的不滿,容易引起護患矛盾,所以要在使用前做好溝通工作,經溝通在患者理解的前提下再使用該類輸液器。一次性雙頭精密輸液器在帶來方便快捷的同時,也存在一定的安全隱患,我們要在做好溝通、宣教,重視無菌操作,加強巡視病房的基礎上,合理、安全的應用。
參考文獻
[1]曹倩,何艷,陰曉倩.雙頭輸液器排氣新方法[j].護理研究,,27(6b):1778.
[3]李永紅,廉兵,楊芳芳.雙頭輸液器使用中的風險管理及體會[j].中國實用醫(yī)藥,,7(19):230.
醫(yī)學論文國家級期刊篇八
虛擬儀器的發(fā)明以計算機為母體,以軟件為核心,利用計算機的升級和更新換代來不斷新鮮自己的血液,擴充自己的價值,特別是在生物醫(yī)學工程領域,它在數據分析,樣本儲蓄,傳輸速度和處理漏洞等方面至今無以匹敵。傳統的醫(yī)學儀器由于體積龐大,價格昂貴,功能不全等缺陷,使生物醫(yī)學研究受到極大阻礙。而虛擬儀器在很大程度上打破了這些障礙,使科研變得更為便捷和精確。它不僅能迅速掌握患者的各項生理數據,還能自動實現數據儲存,樣本分析和資源共享。虛擬儀器的整個系統通過精密軟件為依托,其精確性和穩(wěn)定性都能得到可靠保障,且運行方便,節(jié)約成本,易于維修,逐漸成為代替?zhèn)鹘y儀器的主流生物醫(yī)學工具。
在科技如此飛速發(fā)展的當今,通訊網絡技術的日益成熟,虛擬儀器在生物醫(yī)學工程領域的步伐也餓越來越矯健,不斷地向高速化,遠程化和精密化發(fā)展,旨在為生物醫(yī)學工程領域帶來光明的前景和卓越的貢獻。
作者:張玲宋霄薇
醫(yī)學論文國家級期刊篇九
醫(yī)學職稱論文發(fā)表需要多少錢?相比其他方面的期刊,一般醫(yī)學論文發(fā)表的文章都比較高,檔次也比較多,建議你問問你單位是在發(fā)什么。下面我們來看一看期刊的普遍價格。
醫(yī)學類的電子期刊會相對便宜一些,一般幾百塊錢就可以搞定,
醫(yī)學省級一般1000左右,好點的過千,
醫(yī)學國家級一般2000左右,很少有低于2000的,
醫(yī)學學報,科技核心一般一萬左右,學報可能會便宜一些,
醫(yī)學北大核心,南大核心,他們的價格可能在兩萬左右甚至更高,
省級跟國家級的收錄網站不同,價格也不一樣,自己有沒有文章價格也不一樣,以上價格是我們做這一行 幾年來總結的大概價格,僅供參考。
無論發(fā)表什么級別的論文,咱們根據單位要求來,總不會有錯,所以咱們一定要搞清楚評職稱對發(fā)表論文的要求。
一般醫(yī)學論文發(fā)布價格的影響有很多因素,如果不知道如何選擇期刊,可以找一些投資機構等代投,可以節(jié)省大量的時間,也可以針對你的問題進行指導,幫助你成功發(fā)表文章。特別是對于醫(yī)生用時間少,這是一個很好的選擇。
以上就是醫(yī)學論文的大概價格,如有懸殊差別但也不會太大差距,可以選擇一個可靠的代發(fā)機構。那樣可以直接影響你的論文通過率。希望需要發(fā)表醫(yī)學的朋友有所幫助。
醫(yī)學論文國家級期刊篇十
“人才”一詞最早見于《易經》,最初的含義指飽讀詩書、博學多才的人。隨著社會的進步和發(fā)展,人才的定義也發(fā)生了變化?!秶抑虚L期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx—20xx年)》將人才定義為:“具有一定的專業(yè)知識或專門技能,進行創(chuàng)造性勞動并對社會進步做出貢獻的人,是人力資源中能力和素質較高的勞動者?!币簿褪钦f,“人才”有別于“人員”,人員是人力資源但不是人才,人才是社會進步、國家繁榮和事業(yè)發(fā)展的關鍵因素。當前,我國已進入人口老齡化快速發(fā)展階段,越來越多的老人需要生活照料、精神慰藉、養(yǎng)生保健與疾病康復等。養(yǎng)老服務事業(yè)的發(fā)展關鍵靠人才,目前養(yǎng)老服務專門人才非常缺乏,尤其缺少中醫(yī)養(yǎng)老服務專門人才。中醫(yī)養(yǎng)老服務是一項新興和特色的職業(yè),從掌握的現有資料來看,各大專院校還未見開設該專業(yè),未構建人才培養(yǎng)模式,未制訂人才培養(yǎng)標準,因此,本文僅探討高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務專業(yè)人才培養(yǎng)標準。制訂了人才培養(yǎng)標準,可為進一步構建人才培養(yǎng)模式和開設相關專業(yè)提供參考。
培養(yǎng)目標是指培養(yǎng)人才的具體質量規(guī)格和培養(yǎng)要求,培養(yǎng)目標實際上就是教育目的在教育機構的具體化,它規(guī)定了一個學?;驅I(yè)培養(yǎng)什么樣的人才。中醫(yī)養(yǎng)老服務專業(yè)的人才培養(yǎng)目標必須充分體現開展中醫(yī)養(yǎng)老服務所必需的知識、能力和素質。
1.1總體目標
立足畢節(jié),面向全省,輻射全國,培養(yǎng)熱愛中醫(yī)養(yǎng)老服務事業(yè),德、智、體、美全面發(fā)展的,具有良好的職業(yè)素質、扎實的理論知識、較強的崗位工作能力,能夠熟練運用中醫(yī)理論和技能從事養(yǎng)老服務一線工作的,高素質、能力強、有特色的中醫(yī)養(yǎng)老服務專門人才。其中,知識目標包括掌握中國優(yōu)秀傳統文化知識、中醫(yī)基礎理論知識和中醫(yī)養(yǎng)老服務專業(yè)知識等;能力目標包括掌握基本業(yè)務能力、社會工作能力、就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力等;素質目標包括具備思想道德素質、科學文化素質、基本業(yè)務素質、人文修養(yǎng)素質和身心健康素質等。
1.2目標要求
以中醫(yī)養(yǎng)老服務崗位工作任務為培養(yǎng)標準,使學生通過3年的學習,能夠系統掌握本專業(yè)必需的基礎理論、基本知識和基本技能,具有從事本專業(yè)崗位工作較強的職業(yè)能力和優(yōu)良的'服務態(tài)度,具有適應相鄰專業(yè)崗位工作的基本能力和素質,具有發(fā)現問題、分析問題和解決問題的能力,具有開拓創(chuàng)新的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力,做事效率高,方法得當,能吃苦耐勞,并能順利通過職業(yè)技能工種鑒定,取得一個以上職業(yè)技能高級證書。
人才標準是各專業(yè)在培養(yǎng)人才的知識、能力與素質方面的具體要求,人才標準實際上規(guī)定了該專業(yè)培養(yǎng)什么樣的專門人才。
2.1知識要求
知識是對培養(yǎng)對象的知識素質要求,專業(yè)知識方面要求掌握中醫(yī)基礎理論,例如中醫(yī)診斷學、中藥方劑學、中醫(yī)養(yǎng)生學、傳統康復學、針灸推拿學、保健刮痧學、中醫(yī)藥膳學、中醫(yī)傳統運動學等基本知識;掌握中醫(yī)整體觀念和辨證論治原則以及治未病的理念;掌握中醫(yī)健康體檢、健康評估和健康干預的基本知識;掌握慢性病的管理和中醫(yī)康復治療基本知識;掌握一般危急重癥中西醫(yī)應急處理基本知識;掌握英語聽、說、讀、寫和計算機應用的基本知識;熟悉太極拳、八段錦、健身氣功、藥膳食療等中醫(yī)健康養(yǎng)生基本知識;熟悉臨床醫(yī)學概論、康復醫(yī)學概論、健康管理學和預防醫(yī)學等現代醫(yī)學基本知識;了解中國傳統文化知識;了解養(yǎng)老服務機構和老年行業(yè)產業(yè)相關法律法規(guī)和基本管理知識。
2.2能力要求
能力是對培養(yǎng)對象專業(yè)能力的素質要求,包括本專業(yè)技術能力、工作能力、社會能力和創(chuàng)新能力等,它是人才標準的核心。具體要求具有對老年人進行生活照料、精神慰藉、心理護理的能力;具有運用中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、中醫(yī)特色康復技術和現代醫(yī)學基本知識,從事中醫(yī)養(yǎng)老服務一線工作的能力;具有開展健康咨詢、未病管理與治療等健康管理服務的能力;具有開展中醫(yī)健康體檢、健康評估和健康干預的能力;具有慢性病中醫(yī)護理及康復治療能力;具有對危急重癥中西醫(yī)應急處理及轉診能力;具有英語聽、說、讀、寫和計算機基本操作能力;具有不斷學習、開拓創(chuàng)新的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力;具有對養(yǎng)老服務機構等的管理能力;具有良好的社會適應能力、人際溝通能力及隨機應變能力,能夠認真履行為老年人健康服務的責任和義務。
2.3素質要求
素質是對培養(yǎng)對象思想道德素質、科學文化素質、人文素質、業(yè)務素質、心理素質和身體素質等的要求。思想道德素質要求具有正確的世界觀、人生觀和價值觀,熱愛祖國、熱愛人民,熱愛中醫(yī)養(yǎng)老服務事業(yè),具有為促進社會和諧和應對我國人口老齡化做貢獻的志向;科學文化素質要求具有必要的自然科學、社會科學和人文科學等知識,特別是中國優(yōu)秀傳統文化知識;人文素質要求具有崇高的人文精神,始終堅持以人為本,對老年人有高度的責任心,充分尊重老年人的價值觀和權利,能夠營造和諧融洽的護患關系;業(yè)務素質要求具有良好的職業(yè)道德和熟練的業(yè)務能力,具有全心全意為人民服務的精神和求真務實的作風;心理素質要求心胸開闊,樂觀開朗,寬以待人、嚴于律己,具有較強的社會適應能力、忍耐能力和自我控制能力;身體素質要求身體健康,能夠吃苦耐勞。
醫(yī)學論文國家級期刊篇十一
各行各業(yè)都有自己的信息數據庫,這些數據庫里的信息大多是前人總結的經驗、文獻以及研究,也正是有了這些寶貴的、代代相傳的信息資料,才讓科學技術不斷的朝前發(fā)展,在醫(yī)學研究領域醫(yī)學科學工作者,無論是臨床醫(yī)療、科研、預防或教學工作,都需要不斷地進取,不斷地獲取 知識與信息,也就需要不斷地進行學術交流,而學術交流最重要的形式就是科研論文,指出醫(yī)學論文不同于其他領域的論文,這是科研與實踐工作中所得到的資料進行科學的歸納、分析、推理,并形成能夠反映客觀規(guī)律的論點,所以能成為醫(yī)學科研論文的,一定要具備:貯存價值、傳播價值以及研究教學價值。
論文寫作不易,醫(yī)學科研論文寫作更是如此,但論文寫作是一種創(chuàng)造性的腦力勞動,它凝聚著巨大的艱辛。在寫作的過程中,隨著思維的深化,可提高科技工作中分析問題與解決問題的能力,促進科研水平的提高。其次發(fā)表科技論文的多少(數)與它對社會效益、經濟效益的貢獻大?。ㄙ|),是評價科研工作者業(yè)務、科技成果的重要標準。
論文按分類可以分為很多類,醫(yī)學論文按不同的分類也是可以分為許多類:
(2)、按論文寫作目的分類為:學術論文和學位論文兩類;
按其他也可分為:
1、專題型論文。這是分析前人研究成果的基礎上,以直接論述的形式發(fā)表見解,從正面提出某學科中某一學術問題的一種論文。
2 、論辯型論文。這是針對他人在某學科中某一學術問題的見解,憑借充分的論據,著重揭露其不足或錯誤之處,通過論辯形式來發(fā)表見解的.一種論文。
3、綜述型論文。這是在歸納、總結前人或今人對某學科中某一學術問題已有研究成果的基礎上,加以介紹或評論,從而發(fā)表自己見解的一種論文。
4、綜合型論文。這是一種將綜述型和論辯型兩種形式有機結合起來寫成的一種論文。
論文寫作都是需要配備圖片、表格等其它與論文相關信息的資料,指出就醫(yī)學論文而言對圖片一般是沒有什么要求的,但是有一點要注意:圖片是很占字符數的,圖片太多、太大會占用很多字符,版面也會相應增加,發(fā)表論文的版面越多發(fā)表費用也就越高,希望大家對于這一塊上心,如果需要了解其他相關醫(yī)學論文發(fā)表的信息,請繼續(xù)瀏覽網站其他版塊。
醫(yī)學論文國家級期刊篇十二
醫(yī)學論文期刊《當代醫(yī)學》雜志是國家衛(wèi)生部主管,中國醫(yī)師協會主辦的.國家級綜合性期刊。曾榮獲衛(wèi)生部優(yōu)秀期刊獎。本刊為國家級正式出版刊物,面向海內外公開發(fā)行,國際標準刊號:issn1009-4393,國內統一刊號:cn11-4449/r,國內郵發(fā)代號:82-829。曾用刊名:中國醫(yī)院信息,引進國外醫(yī)藥技術與設備。1994年10月創(chuàng)刊,原名《引進國外醫(yī)學技術與設備》,更名為《當代醫(yī)學》,歷經兩次改版。國內外公開發(fā)行,發(fā)行量30萬冊,得到了國內外上千名知名專家學者的認同和支持。
醫(yī)學論文期刊《當代醫(yī)學》欄目設置:論著、醫(yī)院管理、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、中西醫(yī)、預防與衛(wèi)生、護理園地、血管介入、腫瘤介入、專題論文、藥物與臨床、技術與創(chuàng)新、綜述、個案報告、經驗交流、教育園地等。
醫(yī)學論文期刊推薦三:核心級期刊(也是難度比較大的醫(yī)學論文期刊)
醫(yī)學論文期刊《中國醫(yī)院藥學雜志》是中國藥學會主辦、中國科協主管的國內外公開發(fā)行的醫(yī)院藥學專業(yè)性學術期刊,為中國精品科技期刊。本刊為半月刊,大16開本,80頁碼,每月15,30號出版。主要介紹國內外醫(yī)院藥學創(chuàng)新性成果、藥學先進技術、臨床合理用藥、中西藥制劑、醫(yī)院調劑、醫(yī)院藥學學科的科學管理與改革、藥學基礎知識及理論等。
醫(yī)學論文期刊《中國醫(yī)院藥學雜志》欄目設置:中國醫(yī)院藥學雜志設有研究論文(制劑研究、新藥研究、治療藥物監(jiān)測、藥動學、藥品質量、藥物配伍和相互作用,新藥臨床應用及藥物應用再評價)、藥物與臨床(臨床療效觀察、臨床用藥分析、臨床合理用藥、藥物不良反應及其防治)、綜述、醫(yī)院制劑、藥事管理、醫(yī)院調劑、藥物不良反應、科技簡報、讀者園地及其他欄目。
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