實用侵權賠償協(xié)議格式(通用12篇)

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    侵權賠償協(xié)議格式篇一
    ______年______月______日,甲乙雙方在十堰市______溜冰場發(fā)生摩擦,后在爭斗過程中,甲方眼部被打傷,經司法鑒定確定為*級傷殘,依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議簽訂后 ______ 日內,乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣______ 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
    二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
    三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
    五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字):______________ 乙方:______________
    侵權賠償協(xié)議格式篇二
    甲方:_____________,性別___________,族別___________,出生于___________年___________月___________日,籍貫___________,住址___________,身份證號:_____________。
    因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛,在行至___________處與_______________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞,致_______________受傷。_______________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經告一段落,_______________已基本康復。
    經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
    二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫:________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
    三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
    四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
    五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
    六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
    七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
    八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
    九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
    在場人簽字:_________________
    侵權賠償協(xié)議格式篇三
    甲方:
    乙方:
    經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。
    二、付款時間及辦法:
    三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
    四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
    五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金元。
    七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
    八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本
    協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。
    九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
    十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。
    十一、協(xié)議附件
    甲方簽字:
    年 月日
    乙方簽字:
    年 月 日
    侵權賠償協(xié)議格式篇四
    甲方:
    身份證號碼:
    住址:
    聯(lián)系電話:
    乙方:
    身份證號碼:
    住址:
    聯(lián)系電話:
    交通事故基本事實及雙方責任:
    _____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的`在路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,_____損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
    經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經支付的元)。
    三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的元。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
    五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
    六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
    甲方:乙方:
    _____年_____月_____日_____年_____月_____日
    侵權賠償協(xié)議格式篇五
    交通事故范本甲方:
    身份證號碼:
    住址:
    聯(lián)系電話:
    乙方:
    身份證號碼:
    住址:
    聯(lián)系電話:
    交通事故基本事實及雙方責任:
    ___年____月___日___時___分,甲方駕駛的與乙方駕駛的.在路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,_____損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
    經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
    一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經支付的元)。
    二、第一項的損失賠償包括_____損失賠償。
    三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的元。
    四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
    五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
    六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
    甲方:乙方:
    _____年_____月_____日_____年_____月_____日
    侵權賠償協(xié)議格式篇六
     甲方:_________
     乙方:_________
     為了維護某小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶的合法權益,甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《建筑施工補償協(xié)議》,因為乙方在某小區(qū)施工對小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶出行安全、生活環(huán)境、噪音污染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當的經濟補償作為對居戶傷害的回報,經甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:
     第一條 建筑施工時間,雙方約定,施工的期限為2014年3月至2016年10月,總計2.5年,商討的賠償金額依此期限計算,如果施工方未能按時完工,則補償金額作相應增加。
     第二條 在不影響施工進度的前提下,夜間建筑施工應盡量降低噪音的污染,盡量減小對小區(qū)居戶休息的影響。
     第三條:在協(xié)議施工期間,盡量減少因施工對小區(qū)居戶的出行安全、生活環(huán)境、噪音污染的影響,以免對小區(qū)居民造成更加嚴重的潛在傷害。
     第四條:乙方在簽訂協(xié)議后,必須按時足額的將經濟補償賠付到位,逾期應按協(xié)議的方案增加補償,并承擔由此造成的一切后果。
     第五條: 賠償金額:經小區(qū)居戶全體會議研究決定,賠償金額為每戶每年4000元,共計10000元,小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶共計144戶,因施工逾期,根據逾期時間,按上述商討的金額與時間的.比例進行追加補償。
     第六條:賠付時間,自協(xié)議簽訂之日起一個月內每戶的補償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業(yè)性質貸款利率計算追加賠付金額。
     第七條 爭議的解決
     本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協(xié)商的方式予以解決。經協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
     第八條 其他
     本協(xié)議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。
     本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
     甲方:
     乙方:
     甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則,就發(fā)生于2015年10月21日乙方在甲方公交車(牌照號為湘d95406)摔傷一事,達成賠償協(xié)議如下:
     一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費用,共計2000元,大寫(貳仟元整)。
     二、賠償時間,定于2015年 10 月 22 日前,由甲方一次性支付給乙方。
     三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
     四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
     五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
     六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
     七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
     八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
     九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
     甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日
    侵權賠償協(xié)議格式篇七
    甲方:
    乙方:
    乙方于年月日未經其許可,對其技術或者系統(tǒng)進行使用(修改),導致甲方的損失,現(xiàn)經雙方友好協(xié)商,達成以下和解賠款協(xié)議書。
    一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時,一次性向乙方賠償貨損元(大寫:)。
    二、賠款方式:現(xiàn)金()匯款(),匯款信息如下
    戶名:
    賬號:
    開戶行地址:
    三、甲方向乙方支付上述賠償金后,雙方關于該賠償事宜結束。
    四、甲方按本協(xié)議履行后,乙方不得就此事再向甲方主張任何權利。
    四、本協(xié)議第一條填寫金額處,需加蓋甲方公章方得視為甲方對理賠金額認可;
    五、本協(xié)議一式二份,雙方當事人各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章即具有法律效力。
    甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)
    代表人:代表人:
    身份證號碼:身份證號碼:
    日期:日期:
    侵權賠償協(xié)議格式篇八
    原告:_______________市__________廠。地址:____________。
    法定代表人:____________,廠長。
    委托代理人:____________,女,
    委托代理人:_______________
    法定代表人:_______________
    委托代理人:_______________
    委托代理人:____________
    (基本案情訴訟)關于經濟賠償問題,經本院調解,雙方自愿達成協(xié)議如下:
    被告__________市衛(wèi)生局賠償原告__________市__________廠經濟損失人民幣五萬元(已給付)。
    案件受理費八千五百一十元由被告__________負擔(已交納);
    本案鑒定費一千六百四十元由__________自行負擔。
    上述協(xié)議,符合有關法律規(guī)定,本院予以確認。
    本調解書雙方當事人簽收后,即具有法律效力。
    本件與原本核對無異
    _____________年__________月__________曰
    侵權賠償協(xié)議格式篇九
    甲方:,,___年_____月_____日出生,身份證編號:。
    乙方:,,___年_____月_____日出生,身份證編號:。
    乙方系___的妻兒。___(系甲方雇工)于___年_____月_____日在為甲方(系___生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
    一、因___家屬來滬料理___后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
    二、發(fā)生在上海期間的___的`喪葬費由甲方承擔。
    三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。四、甲方一次性向乙方支付因___死亡的賠償金,計人民幣___萬元。
    五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
    協(xié)議人:甲方:乙方:
    簽訂日期:___年_____月_____日
    簽訂地點:
    侵權賠償協(xié)議格式篇十
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________元(大寫:_______________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
    2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣__________元(大寫:_______________)。
    3、本協(xié)議簽訂后__________日內,甲方向乙方支付人民幣__________元(大寫:_______________),余款人民幣元(大寫:_______________)于__________年__________月__________日付清。
    4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
    6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的___________‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的___________%。
    7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的___________%的違約金。
    8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
    9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
    10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    甲方簽章:_______________乙方簽字:_______________
    侵權賠償協(xié)議格式篇十一
    甲方:×××公司
    乙方:身份證號碼:
    乙方未經甲方的授權和同意,在同一商品上擅自使用甲方的注冊商標和近似商標并對外銷售,嚴重侵犯了甲方的商標專用權,損害了甲方的品牌形象和品牌商業(yè)信譽,擾亂了甲方的經營秩序,現(xiàn)經甲乙雙方協(xié)調一致,達成協(xié)議如下:
    1、乙方同意一次性賠償甲方人民幣_______元(大寫),作為乙方因侵權行為造成甲方經濟損失的賠償,賠償款在本協(xié)議簽字后三天內一次性支付。
    2、乙方保證在本協(xié)議生效后,不再從事侵犯“×××”注冊商標(包括甲方擁有專用權的所有注冊商標)的侵權行為。
    3、甲方承諾在本協(xié)議生效后,甲方不再追究乙方在本協(xié)議生效前的侵犯“×××”注冊商標專用權的責任,包括侵權等違法責任。
    4、若乙方在本協(xié)議生效后,繼續(xù)從事侵犯“×××”注冊商標(包括甲方擁有專用權的所有注冊商標)的侵權行為,甲方仍享有追究乙方全部侵權責任的權利,情節(jié)嚴重的將直接移交工商行政管理部門直至司法機關處理。
    5、本協(xié)議經甲乙雙方簽字后生效。若乙方不按本協(xié)議書規(guī)定及時支付經濟損失賠償款,甲方可以從乙方的信用保證金中直接扣除。
    6、作為甲方的特許加盟商,乙方有義務協(xié)助維護甲方的市場秩序、品牌形象及合法權益,對發(fā)現(xiàn)的任何侵犯甲方合法權益行為,乙方應積極進行舉報并密切配合調查;乙方自己若有任何侵犯甲方合法權益的行為,乙方愿意承擔賠償因此給甲方造成的所有損失,并承擔一切法律后果。
    7、本協(xié)議一式貳份,甲乙各執(zhí)壹份。
    甲方(或代表)簽章:______________
    年月日
    年月日乙方簽章:
    侵權賠償協(xié)議格式篇十二
    在不斷進步的社會中,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂協(xié)議可以保障自身的權益不被侵害。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編整理的賠償協(xié)議書10篇,歡迎大家分享。
    賠償協(xié)議書 篇1
    甲方:
    乙方:
    經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    1、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)藥費、營養(yǎng)費、交通費等合計人民幣xxx元。
    2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
    3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
    4、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何賠償費用幾何要求。
    5、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方不再有任何權利,義務。以后因這次賠償事故的結果也由乙方自行承擔,甲方對此不承擔任何責任。
    6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。
    7、本協(xié)議內容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結果完全滿意。
    8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,一式四份。雙方及調解人各執(zhí)一份,交派出所一份,經雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
    9、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    甲方;
    乙方:
    調解人:
    年月日
    賠償協(xié)議書 篇2
    甲方:
    法定代表人:
    乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
    一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
    二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時由甲方一次性支付給乙方。
    三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權利進行的適當處分。
    四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。
    五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。
    六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
    七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
    甲方簽字:
    (公司蓋章)
    日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
    簽約地點: 簽約地點: 乙方簽字:
    賠償協(xié)議書 篇3
    甲方,男,西濱鎮(zhèn)際后村人。
    乙方:,女,梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
    年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協(xié)議如下:
    一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。
    二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,復查費 元,合計 元。
    三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
    四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
    甲方(簽字):
    乙方(簽字):
    賠償協(xié)議書 篇4
    乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計________元(大寫:________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
    2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣________元(大寫:________)。
    3、本協(xié)議簽訂后________日內,甲方向乙方支付人民幣________元(大寫:________),余款人民幣________元(大寫:________)于________付清。
    4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的`方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
    6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
    7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
    8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
    9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
    10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    甲方簽章:________乙方簽字:____________
    時間:_______________時間:____________
    見證人:________________
    賠償協(xié)議書 篇5
    協(xié)議雙方:
    甲方:________年____月____日出生
    身份證編號:
    乙方:________年____月____日出生
    身份證編號:
    乙方系xxx的妻兒。xxx(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系xxx生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜。
    甲、乙雙方經協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
    一、因xxx家屬來滬料理xxx后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
    二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費由甲方承擔。
    三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。
    四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金,計人民幣xxx萬元。
    五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
    協(xié)議人:
    甲方:乙方:
    簽訂日期:________年____月____日
    簽訂地點:
    賠償協(xié)議書 篇6
    甲方:________________________________________(姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址)。
    乙方:________________________________________(單位名稱(要寫全稱),地址)。
    法定代表人(負責人):________________________(姓名,職務)。
    甲乙雙方就___________________一案,關于賠償問題達成如下協(xié)議:
    本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交__________市衛(wèi)生局一份備案,具有同等法律效力。
    賠償協(xié)議書 篇7
    甲方:張三
    乙方:李四(嫌疑人趙五親屬)
    20xx年12月 日趙五與甲方因瑣事發(fā)生沖突,致甲方受到傷害,經法醫(yī)鑒定為輕傷,現(xiàn)趙五被刑事拘留,乙方系趙五配偶。事發(fā)后甲 乙雙方進行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經 協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:
    一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣 元,此賠償數額是
    對甲方所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、住宿費等。
    二、本協(xié)議是甲方請求賠償的一次性、終結性賠償協(xié)議,甲方不 得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向趙五或乙方提出任 何賠償要求。
    三、甲方簽訂本協(xié)議時,應同時出具書面的《刑事諒解書》,明 確對趙五不再追究刑事責任的意思表示,并遞交給公安機關。乙方應 同時向甲方支付上述賠償款項,甲方應簽署收條給乙方。
    四、本協(xié)議經甲乙雙方簽字后即產生法律效力。
    五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交公安機關一份。
    甲方: 乙方:
    賠償協(xié)議書 篇8
    甲方:______
    乙方:______
    甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:
    二、甲乙雙方經過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬元人民幣。
    三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
    四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
    五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。
    六、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,公安機關備案____份,雙方簽字并按手印后生效。
    甲方(簽章):________乙方(簽章):____
    聯(lián)系電話:_聯(lián)系電話:_____
    _______年_月_日_______年_月_日
    賠償協(xié)議書 篇9
    ________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________,致使乙方________,后在________醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
    二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題由乙方自己承擔責任。
    三、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方:________
    乙方:________
    ________ 年________ 月________ 日
    賠償協(xié)議書 篇10
    廣義的協(xié)議書是指社會集團或個人處理各種社會關系、事務時常用的“契約”類文書。小編整理的小編整理的保險賠償協(xié)議書范本,希望大家喜歡。
    年 月 日
    甲 方:(被保險人)
    注冊地址:
    企業(yè)營業(yè)執(zhí)照號碼:
    機構代碼:
    電話:
    郵編:
    傳真:
    基本存款賬戶銀行:
    賬號:
    乙方:
    注冊地址:
    電話:
    郵編:
    傳真:
    丙 方:(銀行)
    注冊地址:
    電話:
    郵編:
    傳真:
    鑒于:
    甲方已向乙方投保短期出口信用保險,保單號為(以下簡稱“保險單”),各方經充分協(xié)商,就保險單項下賠款轉讓授權事宜達成如下協(xié)議:
    一、自本協(xié)議生效之日起,且在保險單有效期內,對于甲方向買方代碼為 的買方的出口項下發(fā)生保險責任范圍內的損失,甲方授權乙方將按照保險單規(guī)定理賠后應付給甲方的賠款直接全額支付給丙方,且同時乙方在上述出口項下的賠償責任終止。
    二、甲方承諾:
    1、未經丙方書面同意,不撤銷、不變更本協(xié)議第一條的授權。特殊情況下確需撤銷或變更的,應事先取得丙方的書面同意,由丙方出具有權簽字人簽字并加蓋公章的撤銷或變更授權的通知,交乙方簽收后生效。
    2、未經丙方書面同意,在保險單有效期內不單方面解除保險單。
    三、乙方承諾:
    1、未經丙方書面同意,不接受甲方任何單方面的對本協(xié)議的撤銷或變更的請求。
    2、收到甲方和丙方聯(lián)合簽署的書面同意文件后,在不損害乙方權益的前提下,按照上述同意文件的內容,對本協(xié)議做相應的撤銷或變更。
    3、按照本協(xié)議第一條的規(guī)定,將應付給甲方的賠款直接支付到丙方指定的賬戶。
    4、若未按本協(xié)議的規(guī)定將本協(xié)議第三條第3款中規(guī)定的賠款支付給丙方,并給丙方造成實際損失的,承擔相應的賠償責任。
    四、在本協(xié)議第一條授權范圍內,如發(fā)生保險責任范圍內的損失,由甲方行使索賠權;甲方如需轉讓該索賠權,須簽署書面轉讓協(xié)議。
    五、本協(xié)議自三方簽字蓋章之日起生效。
    六、本協(xié)議一式三份,甲方、乙方和丙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方:(公章)
    法定代表人或授權簽字人:
    年月日
    乙方:(公章)
    法定代表人或授權簽字人:
    年月日
    丙方:(公章)
    法定代表人或授權簽字人:
    年月日