優(yōu)秀兒科臨床實習月總結大全(14篇)

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    通過總結,我們能夠更好地發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和劣勢,有針對性地提升自己的能力。要注意總結的邏輯性和條理性,使讀者能夠清晰地理解你的觀點和結論。以下是一些經(jīng)驗豐富的專家總結,可能對您的寫作有一定的啟發(fā)和幫助。
    兒科臨床實習月總結篇一
    你正在瀏覽的實習報告是一個月的兒科臨床實習小結
    在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
    為了科室的各項工作能順利進行,我看到每一位護士和醫(yī)生團結協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的.信心,默默地祈禱他們早日康復。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風和醫(yī)德。使每一位來實習的醫(yī)生和護士都感同深受,具有很好的教育意義。
    我在實習中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了很大的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表揚。
    兒科臨床實習月總結篇二
    實習,最初的感覺,或者說是我的目標,第一,把臨床上用的操作掌握好,第二,可以做到理論聯(lián)系實際,臨床實習總結。但現(xiàn)在實習完了,感覺自己的操作適合臨床上運用,但不能拿來考試,至于理論聯(lián)系實踐,可以說只做到了5%,所以,這也是導致之后找工作筆試直接被刷的結果。
    這八個月,所有大的、好的科室,該轉的都轉了,現(xiàn)在一如當時的感覺,還是喜歡手術室,因為他可以避免很多麻煩,而且你的付出會得到成正比的回報,說的通俗點,就是money,當然,這需要你比其它科室護士更多的努力,這種感覺,只有在大型手術臺上被罵的護士才能體會,還有一個缺點,就是你不能按時下班。對于急診科,就我個人而言,還是比較喜歡的,因為急診的工作干脆利落,搶救病人時也很刺激,而且有一個最大的優(yōu)點,團隊精神,這是在其他科室都難以看到的,只不過,那里的是非更多,所以,如果你的性格是溫柔儒雅型,還是離那遠一點好。至于其他科室,基本沒什么特別的,需要注意的只是本科室比較特別的藥物及治療,比如普外科,普外科的病人手術當天,即使已經(jīng)排氣,也不可以進食進水,而在其他科室,則完全可以;再比如婦產(chǎn)科,總的感覺:婦科臟,產(chǎn)科需要很小心,因為你面對的是剛出生的嬰兒和剛剛經(jīng)歷過人生一大考驗的產(chǎn)婦,哪怕你出現(xiàn)一點點的小插曲,迎接你的必定是一個家族的“美好”待遇,當然,作為女人,如果你在這樣的一個科室工作,也是不錯的;而在腫瘤科,最主要的,除了專業(yè)注意點之外,就是醫(yī)務人員自身的言行,對于一個病人的保密工作,一定要做到萬無一失。
    其次,你必須肯干,不可以懶惰,即使你有十二分的不滿,有十三分的委屈,只要是你該做的,你就必須去做,絕不能因為有老師承擔責任、因為你是實習生,而放縱自己。你的勤快、你的付出,所換來的回報絕對會超過你的汗水,不管是有意還是無意之間,老師們就會教會你更多。實習八個月中,有一位老師給我的印象特別深刻,因為她的脾氣特別暴躁,不要說你做錯了事,哪怕是你做的不合她的意,她都會毫不留情的在公共場合開口大罵,教訓你半天,但是,現(xiàn)在回想起來,有她的那段時間,我是最操心、最謹慎的,對于內(nèi)科那么復雜的醫(yī)囑,只有五天,幾乎全部拿下。那時的委屈,現(xiàn)在已經(jīng)變成了果實。
    再次,實習中,你會遇到很多很多的長輩,不管是護士還是醫(yī)生,不管是護士長還是主任,他們對于我們而言,都是我們將來的影子,多和他們溝通,不論是對你的工作還是你的人生,都會起到積極的作用。
    兒科臨床實習月總結篇三
    本人在兒科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍光箱,心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
    時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
    在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的.誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
    兒科臨床實習月總結篇四
    短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,我收獲頗豐!
    臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。
    實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。按照學校和醫(yī)院的要求我積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在醫(yī)院實習期間,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、骨傷等科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
    努力做到診治工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以愛心,細心,耐心為基本經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。按時參加查房,熟悉病人病情較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
    總之,在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。
    實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上自己的工作崗位,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
    兒科臨床實習月總結篇五
    在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及理解能力有限,進行心理護理非常困難,很難達到預計的效果和目的,甚至還會達到相反的結果。當前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成各項工作:(1)認真接待每一們病人,把每一位病人都當成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人原來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。
    為了科室的各項工作能順利進行,我看到每一位護士和醫(yī)生團結協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的`信心,默默地祈禱他們早日康復。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風和醫(yī)德。使每一位來實習的醫(yī)生和護士都感同深受,具有很好的教育意義。
    我在實習中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了很大的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表揚。
    兒科臨床實習月總結篇六
    隨著新醫(yī)改的不斷推進,不僅僅對于醫(yī)療服務提出了更高的要求,同時對廣大醫(yī)務人員提出了“加強醫(yī)德醫(yī)風建設,重視醫(yī)務人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質教育,大力弘揚救死扶傷的精神”。醫(yī)德醫(yī)風建設不僅以醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員為主體,還應包括對醫(yī)學院在校醫(yī)學生的醫(yī)德教育。從醫(yī)療衛(wèi)生人員成才的起始階段便注重醫(yī)德醫(yī)風的形成,能為解決現(xiàn)實中存在的醫(yī)德問題提供強有力的基礎支撐[2]。在醫(yī)德的教育實踐中,簡單灌輸式的教育方式已經(jīng)不能適應當前社會的需要,更有效的方式是使學生在實踐中去體驗。臨床見習實習教學的目標是為臨床一線培養(yǎng)不僅具有豐富醫(yī)學知識和臨床經(jīng)驗,更具有高尚醫(yī)德的醫(yī)務工作者。因此,在臨床見習實習階段注重對醫(yī)學生進行職業(yè)道德教育,養(yǎng)成全心全意為人民的身心健康服務的良好品德,意義深遠。筆者所在的兒科在幾代人多年帶教中一直都對實習醫(yī)學生醫(yī)德培養(yǎng)非常重視,筆者總結了豐富的臨床實習教學經(jīng)驗,并進行了匯總,現(xiàn)報道如下。
    1、在兒科實習中加強醫(yī)學生醫(yī)德教育的重要意義
    在許多人看來,兒童就是成人的縮小版,但實際上兒科與成人科比較有很大的不同,患兒的生理、心理都處于快速發(fā)育的特殊時期,認知能力差,同時大多數(shù)患兒家屬都會因孩子生病而產(chǎn)生緊張焦慮的情緒,而且患兒家屬對醫(yī)護人員的要求越來越高,因此兒科容易成為醫(yī)患沖突的多發(fā)區(qū)。據(jù)統(tǒng)計,在各種醫(yī)患糾紛中,80%為非技術因素所致,其中大多數(shù)與醫(yī)患溝通不足和不當有關系。通過多年的臨床帶教,筆者發(fā)現(xiàn)提高實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力,反復強調對患兒及家屬的人文關懷,能夠將醫(yī)患矛盾減少至最低。患兒家屬與醫(yī)生接觸最先感知的就是醫(yī)生的工作態(tài)度和職業(yè)精神,在臨床實踐培養(yǎng)過程中,核心目標就是教會學生如何做一名合格的臨床醫(yī)生,加強醫(yī)德教育、培養(yǎng)學生良好的職業(yè)素養(yǎng)無疑是確保人才培養(yǎng)質量的根本保障。
    2、在兒科實習中加強醫(yī)學生醫(yī)德教育的途徑
    2.1加強兒科醫(yī)生自身醫(yī)德修養(yǎng)
    醫(yī)生這個職業(yè)要求醫(yī)護人員更懂得尊重生命、愛護生命,具有救死扶傷的人道主義精神,因兒科患者更具有特殊性,這也就要求兒科醫(yī)師必須懷有仁愛之心與無私奉獻的精神。孫思邈在《大醫(yī)精誠》中指出,凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。因此,兒科臨床醫(yī)生在實習教學中不僅要向醫(yī)學生教授兒科專業(yè)知識與技能,還要培養(yǎng)其成為擁有高尚的職業(yè)道德的未來行醫(yī)者。
    2.2從自身做起,帶教老師成為實習學生的醫(yī)德典范
    當今社會醫(yī)德主流是良好的,但也有一些負面的信息通過各種途徑傳播給同學。例如學生聽聞個別醫(yī)務人員“開大處方、亂檢查、要紅包、拿回扣”等現(xiàn)象,容易造成醫(yī)學生醫(yī)德方面認知的偏差。兒科工作既辛苦又收入低,且工作強度大、醫(yī)患糾紛多。因此不免有個別醫(yī)生總把抱怨掛在口頭上,即使帶教期間也總是把作為兒科醫(yī)生的苦與累整天嘮叨不停,使一些原本有志向學習兒科的學生,在兒科輪轉后放棄選擇兒科專業(yè)。因此,本科室尤其注重實習帶教老師的選擇,挑選的都是臨床經(jīng)驗豐富,同時熱愛兒科事業(yè),具有愛心和責任心的醫(yī)師作為臨床帶教的主力。
    2.3通過提高兒科帶教教師的個人魅力加強對實習學生的影響
    臨床教師的個人魅力是其在工作、生活中表現(xiàn)出來的內(nèi)在的、持久的、連續(xù)的感召力,是其個性品質、個人修養(yǎng)、職業(yè)操守、敬業(yè)精神等素質的綜合體現(xiàn),會對醫(yī)學生的醫(yī)德感知產(chǎn)生榜樣性作用。因此,本科室在青年醫(yī)生中開展多種多樣的爭優(yōu)創(chuàng)先活動,通過黨建帶團建、送醫(yī)送藥下社區(qū)、青年志愿者等一系列活動,讓他們積極參與其中,使年輕人提升自己的人格魅力,不僅指導實習學生學會臨床的基本知識,同時在日常的點滴中感受到教師的魅力所在,對醫(yī)學生的醫(yī)德行為產(chǎn)生引導作用,對醫(yī)學生在臨床實習期間的不良行為產(chǎn)生修正作用。
    3、在兒科實習中加強醫(yī)學生醫(yī)德教育的實踐活動
    3.1建立信任,與病患進行良好溝通,全面詳細采集病史
    兒科實習醫(yī)生不僅要和帶教老師學習醫(yī)療技術,還要學習與不同病情、不同層次的患者家長溝通的能力。兒科醫(yī)生所針對的患者都是兒童,除了一些大齡兒童可以部分敘述疾病過程外,大多數(shù)兒童疾病的經(jīng)過需要父母或其家屬進行敘述。與患兒家屬之間建立信任,態(tài)度和藹,目光真誠,言語友善,耐心傾聽,使之消除顧慮,樹立信心。體諒家長的焦慮心情,并根據(jù)需要加以必要的提示、追問和引導,使其能詳盡地敘述病情癥狀。與新生兒家屬溝通,更應理解家屬的心情,詢問病史時應著重系統(tǒng)了解主要癥狀的'發(fā)生、發(fā)展情況、輕重程度。此外采集個人史要全面,往往一些小細節(jié)都有助于明確診斷。對于住院患者,在診療中發(fā)現(xiàn)問題還需要多次、多個家屬進行詢問,以利于更好地完善病史。許多實習生都說來兒科后,說話聲音小了,動作輕柔,還學會了哄孩子。實習生從最初的旁聽、記錄,到在老師提示下問病史,最后可以獨立完成病史采集。
    3.2處處體現(xiàn)愛傷精神,全面系統(tǒng)進行查體
    小兒因病而就診,面對新奇的環(huán)境和陌生的“白大褂”往往恐懼不安,因此必須注意誘導患兒合作??晒膭罘Q贊患兒,拉近與患兒的關系。對患兒查體可先告知患兒做個小游戲,逐漸消除其戒心,分散注意力。同時語氣和藹,手法要輕柔,速度要快,冬季可以先將聽診器的聽筒捂熱后再接觸孩子的皮膚,暴露胸腹部特別是外生殖器時,尤其是年長兒童一定要注意避讓異性。在進行神經(jīng)系統(tǒng)查體前,需要安撫好患兒的緊張情緒,否則不能配合,將影響對疾病嚴重程度的判斷,造成不必要的檢查及治療。對于特別不能合作的患兒,可以待其入睡后或適應環(huán)境后再行檢查。有學生說原本以為兒科沒什么難的,無非是些發(fā)熱、感冒、腹瀉的患者,可是在實習期間才發(fā)現(xiàn)真正做起來并沒有那么簡單。
    3.3加強病歷書寫,并參加醫(yī)療糾紛案件分析討論
    病歷是醫(yī)療活動的記錄,也是一種重要的證據(jù),在發(fā)生醫(yī)療糾紛時,病歷是惟一的呈堂證供,同時病歷也最能體現(xiàn)出醫(yī)生的水平與負責程度,兒科實習醫(yī)生就是從認真寫好病歷的基礎工作做起。在采集病史、查體后,就是書寫病歷了,最初可以先參考帶教老師書寫過的同類型病歷,接下來通過查閱書籍來獨立完成大病歷及首程分析并請老師進行修改,在不斷的修改中提升病歷書寫水平??斩春吐o邊際的說教,易于引起醫(yī)學生的反感情緒,筆者科室在進行醫(yī)療糾紛病案分析時也讓實習生參與發(fā)言,從中汲取經(jīng)驗和教訓,進一步理解做好病歷記錄的重要性。因為兒科的特點,有些醫(yī)療糾紛可能會發(fā)生在患兒出院幾個月或幾年之后,所以帶教老師常常對實習生說你現(xiàn)在一個不經(jīng)意的記錄,就有可能會是幾年后糾紛敗訴的源頭。
    3.4實踐臨床操作技能
    在掌握理論知識、操作原理的同時,更需注重如何實踐[10]。對兒童進行操作前,要先消除其抵觸情緒,盡量讓他們主動配合治療,并及時表揚與鼓勵。在進行腰穿、骨穿等有創(chuàng)檢查前,要先與患兒家屬及患兒進行溝通,交代其必要性及操作的大致過程,消除患兒他們的恐懼心理。操作過程中,實習同學一方面觀摩操作,一方面在期間和患兒不間斷地交流,或是和他聊聊天,或是用一些小物品逗玩,操作完畢,一定要大聲地表揚,并告訴其家屬。
    4、實習階段是實踐職業(yè)道德課程的好時機
    隨著國家全面實施“二孩”政策,兒科醫(yī)生的缺口將越來越大,在臨床實習中通過多種形式加強醫(yī)學生醫(yī)德教育,培養(yǎng)出具備高尚醫(yī)德、高超技能的新型醫(yī)學人才,可以使更多的醫(yī)學生熱愛兒科,投身到兒科事業(yè)中,為兒童的健康提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
    兒科臨床實習月總結篇七
    在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及理解能力有限,進行心理護理非常困難,很難達到預計的效果和目的,甚至還會達到相反的結果。
    當前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成各項工作:(1)認真接待每一們病人,把每一位病人都當成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人原來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。
    為了科室的各項工作能順利進行,我看到每一位護士和醫(yī)生團結協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風和醫(yī)德。使每一位來實習的醫(yī)生和護士都感同深受,具有很好的教育意義。
    我在實習中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了很大的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表揚。
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    兒科臨床實習月總結篇八
    一、實習時間
    20xx.8.1~20xx.8.28
    二、實習科室
    重慶醫(yī)科大學附一院檢驗科體液組
    三、實習目的要求
    1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗,尿干化學定性試驗,尿沉渣檢查;
    2、掌握,胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查,各種穿刺液常規(guī)、
    3、掌握血沉檢查;
    4、掌握體液組各種標本的收集及處理
    6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除
    7、學習恰當?shù)呐c人溝通,與老師、同學、患者溝通合作的能力,
    四實習內(nèi)容
    1.尿干化學試驗
    原理:
    多聯(lián)試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時測定多個項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi),試帶上已產(chǎn)生的化學反應的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進行比較,通過計算機求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義:
    (5)ph、比重、維生素:這三個項目不能單獨用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的'是,它們可以對干化學試驗進行監(jiān)測。當出現(xiàn)陽性結果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發(fā)檢驗結果時,應注這些指標,是不是對測定的標本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進行復查。
    注意事項:
    2.尿沉渣檢查
    檢驗項目:
    尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。
    臨床意義:
    1.紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細胞為主,提示腎性疾??;但也見于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。
    2.白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
    3.上皮細胞腎實質損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統(tǒng)炎癥時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。
    4.管型出現(xiàn)管型表示腎實質損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現(xiàn)管型。
    5.結晶生理性結晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。
    注意事項:
    患者采尿后應該迅速地進行鏡檢,否則放置時間過長長,如果是低張尿可出現(xiàn)溶血;如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞,影響檢驗的準確性。
    3.大便常規(guī)、大便隱血試驗
    項目:
    顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血(obt)等
    臨床意義:
    1上消化道有出血:ob呈陽性
    5藥物導致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質激素等)腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲病等,ob顯示陽性。
    注意事項:
    進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應,因此在進行化學法obt前要求素食3天,免疫法隱血試驗特異性高,不受動物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
    4.腦脊液常規(guī)檢查
    項目:
    一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數(shù)計數(shù)、白細胞計數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
    臨床意義:
    (1)紅細胞增:常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
    (2)淋巴細胞增多:見于結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
    (3)嗜中性粒細胞增多:見:于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結核性腦膜炎惡化期。
    (4)吞噬細胞:常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
    (5)腫瘤細胞:見于腦、脊髓腫瘤。
    (6)白血病細胞:見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
    (7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見于化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
    (8)腦脊液蛋白輕度增高(+―++):常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
    注意事項:
    (1)標本收集后應立即送驗,一般不能超過1h。收到標本后應立即檢查,久置可致細胞破壞,影響細胞計數(shù)及分類檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
    (2)細胞計數(shù)管應避免標本凝固,遇高蛋白標本時,可用edta鹽抗凝。
    5.白帶常規(guī)
    原理:
    通過陰-道ph值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項有關女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
    臨床意義:
    (1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見于滴蟲性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內(nèi)膜炎等。
    (2)無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見于應用雌激素類藥物后。
    (3)血性白帶:白帶如染血,應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內(nèi)節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。
    (4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
    (5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
    (6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
    注意事項:
    陰-道標本采集前24小時,禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
    6、血沉
    原理:
    臨床意義:
    (1)觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復發(fā)和活躍;當病情好轉或靜止時,血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。
    (2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正常或略有增高。
    (3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,血沉可作為重要診斷指標之一。
    (4)血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤復發(fā)或出現(xiàn)轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象,因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質。
    (5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關?;顒悠谘良涌欤徊∏楹棉D時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項:
    應排除主動性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規(guī)律化,適當增加體育活動,減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運動,仔細觀察發(fā)生的癥狀,去醫(yī)院隨訪。
    五、實習中的問題和不足
    1.理論知識不扎實
    2.形態(tài)學不夠重視
    六、實習感想
    在實習中真正體會到了活到老學到老的真正意義,本以體液組的工作很簡單,但真正要把工作做好,還是需要踏實嚴謹?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重復,沒有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時間遠遠不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
    通過老師的諄諄教導,讓我從一個剛剛走出校門什么也不懂的學生,漸漸適應了醫(yī)院的工作。這里的每個老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問題,我犯錯了會寬容而詳細的指導,還會安慰說她們當初實習的也會犯錯誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝,感謝你們在實習期間對我的指導和幫助。
    祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
    兒科臨床實習月總結篇九
    時間稍縱即逝,轉眼已是二月,實習快接近尾聲?;仡欉@一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到同仁,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做個總結。
    實習生活主要分為五個階段,在李老師的安排下,我在報到的第二天跟著黃娟學姐后面開始了第一階段實習生活,那時主要接觸醫(yī)療耗材的驗收工作、計量管理工作以及簡單的設備維護維修工作,在每天的設備巡檢工作中,我漸漸熟悉了學姐負責片區(qū)設備。記得剛開始接觸儀器,心情總是格外的激動與欣喜,有種終于見著面的感覺,對設備有種異樣的情愫,愛不釋手而又小心翼翼。
    第二個階段是在庫房的實習,那段時間過得忙碌而又充實,我主要負責醫(yī)療耗材與器械的驗收工作,查詢?nèi)C、授權書、保證產(chǎn)品購買的正常渠道以及保質期,驗收讓自己從中也學到了很多,首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商,了解他們所提供產(chǎn)品的種類、名稱、價格,以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作,熟悉一號庫到五號庫各庫物品擺放類別,熟悉各庫內(nèi)物品的架次分明,物品擺放清楚。在送貨去科室的過程中常常會遇到大大小小的問題,深深的感受到溝通方式很重要。
    第三個階段跟著王曉東老師學習,東哥一直讓我很佩服,他對他對各種設備的市場前景、品牌廠家、價格都很熟悉,說起來侃侃而談。跟著他的兩個月,我主要做的是合同的整理。將院內(nèi)設備按設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價格、付款方式、使用科室、銷售公司及售后電話、公司地址等做成一張大表。通過整理我對全院設備情況有了系統(tǒng)性的了解,熟悉各科室應配置設備種類等。另外跟東哥參與合同制定工作,了解設備申購至采購的整個流程。
    第四個階段原是安排跟著王士森老師的,后來因協(xié)助財務部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了,一直深感遺憾,每每設備出現(xiàn)故障時總喜歡跟他一起下科室維修,動手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗的積累,還有基本原理的掌握等,這些都是我需要努力的。
    為了能更好的管理全院固定資產(chǎn),財務部及設備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來有六千張的卡片,經(jīng)過抄錄、復核、序列號查找登記、科室確認簽字終于結束。其中序列號的查找,我跟阿芳每天做的不亦樂乎,最重要的是將全院的設備都過目了一遍,現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺設備的存放位置。
    第五個階段跟著李老師,開始做關于血細胞分析儀的課題,從其發(fā)展史、血細胞計數(shù)原理、白細胞分類技術、儀器的選購安裝與調試評價、維修保養(yǎng)等方面加以詳述,并對血細胞分析儀的市場前景、著名廠家的機型列舉及售后評價等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗科實習,在檢驗科程前光老師的指導下我很快學會了希森美康k-4500和xk-21的操作,熟悉了兩臺設備的一些日常保養(yǎng)知識,對每日的質控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料,書店涉獵相關書籍,邊學習邊整理,有些不懂的問題向老師們咨詢,在這樣的日子里我覺得自己過得特別充實,每每在深入了解的時候總深深感受到自己知識的缺乏,于是強烈的學習欲望由此產(chǎn)生。
    兒科臨床實習月總結篇十
    本人在臨床實習24周期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜畢業(yè)實習的每一天。
    “醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。在帶教老師的指導下,學會了清創(chuàng)縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務,成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學,精益求精,做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
    在實習期間充滿了無數(shù)艱辛與喜悅,有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價值的人生,以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業(yè),我相信自己的未來不是夢!
    時光如梭,轉眼為期九個月的實習生活已經(jīng)結束。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
    按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、急診、等六個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。
    我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責任感,認真工作的態(tài)度,細致入微的工作作風,都深深的感染著我,讓我對待每一件事都必須細心、認真,生死攸關,性命所托,絕不容出半點差錯,有的半點失誤!
    在醫(yī)院里,我看到了許多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對那種病沒有了任何辦法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對病魔樂觀的心態(tài)以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,但有很多因為醫(yī)學的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命,那個時刻,不光痛苦的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責。
    通常在下班之后,我會在醫(yī)院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對,加強理論知識,我發(fā)現(xiàn)那樣自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。
    臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
    給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
    病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
    1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
    2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
    3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。
    4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
    6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
    7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
    據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
    這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
    在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
    1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
    2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近—親婚配情況。
    3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
    還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
    以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
    在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
    據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
    這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
    自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
    通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要注重以下幾點:
    第一,要注意個人形象,這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的'醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
    所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
    第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎隨便你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。
    第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。
    因為任何知識源于實習,歸于實習。所以要付諸實習來檢驗所學?,F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實習對我們越發(fā)重要起來。剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位,有很多方面不能很快適應;而充實則是在這段時間里,在校園無法學到的知識和技能,更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經(jīng)驗。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎?,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經(jīng)驗,二來也對自己的工作情況有個系統(tǒng)的認識。
    短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
    臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
    剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
    到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
    在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
    在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
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    兒科臨床實習月總結篇十一
    20xx年,我榮幸的作為一名實習醫(yī)師在中醫(yī)學院附屬醫(yī)院學習。在這短暫的半年時間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿完成了實習任務,使自己的醫(yī)學基礎知識在臨床實踐活動中能充分的應用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質有了大幅度的提高。先將本次實習體會總結如下:
    1. 立足實際,制定實習目標
    作為本次全科醫(yī)師培訓班的學員來說,大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗,因此在進入臨床實習時要給自己定好位,要有的放矢的來學,抓住重點制定計劃,才能收到良好的學習效果。
    2. 注重細節(jié) ,提高學習效果
    再次進入病房里工作,帶著平時工作中疑問和解決不了的難點,有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時間的時候就翻翻記錄的小本子,有時候真的會對你有所幫助。
    3. 學習特色,學習后有專長
    作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務能力,是順應醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時機促發(fā)展,既有利于社會,也有利于業(yè)務人員的業(yè)務長足發(fā)展。在實習中,對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預防保健等領域的推廣應用,都進行了了解和實際操作,在對常見病學習的同時,掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務開拓者作用。
    4. 培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學模式作用
    醫(yī)學是自然科學,發(fā)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學習才能跟得上醫(yī)學發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學習中,我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會效益。因此,在新的醫(yī)學模式要求下,我們就要轉變過去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響,這就要求我們不僅會看病還要學會適應社會環(huán)境對醫(yī)務人員的要求。在學習期間我們和帶教老師學到了醫(yī)療技術也學到了如何進行醫(yī)患溝通構建和諧醫(yī)患關系,使自己的綜合素質得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學習任務。
    實習已經(jīng)結束,但以后的學習任重道遠,希望能到附屬醫(yī)院學習深造,感謝附院對我們學習的鼎力支持!
    兒科臨床實習月總結篇十二
    廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫(yī)學事業(yè),在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟愂菬o法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫(yī)生!
    大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會創(chuàng)新,學會適應社會的發(fā)展要求。
    兒科臨床實習月總結篇十三
    俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護士占護士比例的60%,其中低年資聘用護士占50%,而聘用護士入學門檻低,綜合素質均較低。為了提高兒科護理質量,更好為病兒提供優(yōu)質服務,使病兒得到真正實惠,加強對聘用護士培訓是當務之急,筆者將從事兒科五年護理管理工作來,對聘用護士培訓的經(jīng)驗總結如下,供護理同仁參考。
    一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
    兒科護理工作繁瑣,責任心強,家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護士跳槽,為了穩(wěn)定護理隊伍,保證護理質量,除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外,還要定期進行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè),具有為護理事業(yè)獻身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
    二、加強醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護意識
    新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄,科室應定期組織護理人員學習《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護。
    查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
    三、轉變觀念,加強以人為本的服務意識
    21世紀,客戶成為企業(yè)的第一資源,服務成為競爭的主體,護士的服務態(tài)度,服務質量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護士應明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護士存在的必要,醫(yī)院就要關門,護士就要失業(yè),護士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護士服務理念和行業(yè)準則,進一步樹立以人為本的主動服務意識。
    四、加強專項技能和應急能力的培訓
    隨著物質、文化生活水平的提高,家長對服務期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護士的心理素質,臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習頭皮靜脈穿刺。
    五、加強??评碚撝R培訓,提高病情觀察能力和護理記錄書寫質量
    兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護士只有具備一定專科理論知識,才能準確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護士必須有扎實的??评碚撝R。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務學習和護理查房外,還要鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的學術活動,參加不同學歷層次繼續(xù)學習,閱讀相關的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應護理工作。
    護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復印,它可作為護患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準確,大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校,知識水平缺乏,而要準確、規(guī)范書寫護理記錄,必須具有一定專科理論知識,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護士的理論知識培訓。
    六、加強美感意識
    有句話是“給好人學好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓,包括:儀表、語言、情感等。
    七、培養(yǎng)團隊意識
    只有團結協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進行協(xié)調、整合,如進行合理分工、搭配,并給予幫助、引導、鼓勵,大家只有團結協(xié)作,步調一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護理工作。
    八、重視對聘用護士的人文關懷
    聘用護士已成為護理隊伍生力軍,后備力量,關愛她們的今天就是關愛她們的未來,部分聘用護士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴格要求她們以外,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學習上更多的關懷,使她們安心工作。
    兒科聘用護士經(jīng)過培訓后,綜合素質均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責任心強,服務態(tài)度好,服務質量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護理質量已逐步上了一個臺階。
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    兒科臨床實習月總結篇十四
    在x醫(yī)院實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
    對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結和臨床,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
    在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
    在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房有了更全面的認識和了解。