優(yōu)質泌尿外科出科自我鑒定大全(14篇)

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    人們常常會試圖去理解和解讀自己的情感體驗,以便更好地應對和處理各種情感需求。培養(yǎng)良好的時間管理技巧,提高工作和學習效率。在這里,我們?yōu)榇蠹揖臏蕚淞艘恍┛偨Y的樣例,希望能夠給大家提供一些寫作的思路。
    泌尿外科出科自我鑒定篇一
    泌尿外科實習的你即將出科,一定很高興吧,出科的自我鑒定 是根據(jù)在泌尿科收獲的知識來寫。下面由本小編精心整理的泌尿外科出科
    自我鑒定范文
    ,希望可以幫到你哦!
    在泌尿外科科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
    以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有扎實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。一轉眼,一個月的泌尿外科科實習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
    記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站,聽著帶教老師介紹婦科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實習生活??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
    在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
    短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
    泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。
    結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節(jié)以上為上段,骶髂關節(jié)為中段,骶髂關節(jié)以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾病、采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
    在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項
    規(guī)章制度
    ,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
    在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
    通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
    短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
    在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
    在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
    通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
    泌尿外科出科自我鑒定篇二
    轉眼間來到泌尿外科已有三個月了,在這三個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術治療方法如:
    經(jīng)尿道碎石取石術、經(jīng)尿道前列腺電切術、腹腔鏡下腎臟切除術、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術、恥骨上膀胱切開取石術、恥骨上膀胱造瘺術、膀胱部分切除術、膀胱鏡下膀胱腫物切除術、膀胱穿刺術、包皮環(huán)切術、尿道肉阜切除術、尿道擴張術、包皮嵌頓復位術、睪丸切除術、精索靜脈曲張高位結扎術、腹膜后精索靜脈結扎術、前列腺穿刺活檢術、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術、隱睪牽引固定術、鞘膜積液手術及其術后基本抗炎防止感染的基本用藥。
    掌握了導尿術、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術的基本流程也基本熟悉;對于科室的`電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔出,還有手術室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過三個月的學習,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提高。
    能做到每天上班,不遲到,不早退,對于負責病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉機會,努力提高自身水平,爭取在下一個科室學習可以得到更大、更多的收獲。
    泌尿外科出科自我鑒定篇三
    短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
    在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
    在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
    通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中,取得更大的'進步。
    泌尿外科出科自我鑒定篇四
    尊敬的院領導:
    您好!本人于2011年4月至2012年4月在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進修學習一年,現(xiàn)進修結束,借此向院領導匯報一年來的學習進修情況。
    我在泌外二科進修期間,師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授,所在科室共有醫(yī)生9名:博士后2名;博士3名;在讀博士3名;碩士1名??剖遗鋫溻€激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進設備。主要從事泌尿系結石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術,輸尿管鏡鈥激光碎石術,后腹膜腫物腹腔鏡切除術,腎移植手術等。在進修期間,我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用,包括膀胱腫瘤復查、dj管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學習,我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用,今后工作中要加強對膀胱鏡的利用;通過本次學習,使我認識到泌尿系結石的嚴重危害性、復雜性以及治療的困難性,泌尿系結石因大小不同、所在位置不同、結石成分不同,會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復發(fā)的特點,這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結石的好發(fā)區(qū),我在學習中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導和幫助下學習、領會輸尿管鏡的操作,能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術方法。學習期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術在泌尿外科領域的廣泛應用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術,鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領域的應用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟和社會效益。
    總之,一年的進修學習,我個人在知識理論、手術操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術等手術。希望能夠得到院領導的支持和幫助。
    最后,衷心的感謝院領導給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝!
    2012年4月1日
    泌尿外科出科自我鑒定篇五
    通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。轉眼,一個月的外科實習生涯已告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等?;旧隙际菑牧汩_始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
    在一個科室里待久了,感覺家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
    【導語】的會員“啥叫高科技”為你整理了“”范文,希望對你的學習、工作有參考借鑒作用。血液透析室出科小結......
    泌尿外科出科自我鑒定篇六
    在20xx年xx月xx日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
    我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
    在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他玫通的.時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是癌,但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算,帶教老師說經(jīng)過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
    觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
    這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
    泌尿外科出科自我鑒定篇七
    通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。轉眼,一個月的外科實習生涯已告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等?;旧隙际菑牧汩_始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
    在一個科室里待久了,感覺家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很,特別是手術不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
    泌尿外科出科自我鑒定篇八
    icu,作為我實習階段的首站,對我來說充滿了挑戰(zhàn),因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。通過這一個月的實習,并在帶教老師的悉心教導下,我學會了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和cvp的測定,心肺復蘇技術,心電圖機,微泵,監(jiān)護儀,血糖儀,血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,了解一些icu的常用藥。能在老師的指導下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血,并能獨立完成給病人做氣管切開術后護理,鼻飼,吸痰等,并嚴格遵循無菌原則。我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。
    總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。
    覺得在icu住著,意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,都于心不忍。雖說每天的14—15點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心是無法抵消肉體的折磨。
    在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但已萬分開心,學無止境,總比不會強啊。
    在老師的帶教下,定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性。
    icu的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現(xiàn)在每天早起,怕自己熬不住。
    比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩。
    泌尿外科出科自我鑒定篇九
    我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結。剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節(jié)的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
    那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發(fā)生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:
    1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。
    2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
    3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
    4、t管:
    (1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
    (2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,開腹的2個月。
    (3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
    5、mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:
    (1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
    (2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應該大于剛拔除t管的時候,那就會出血更厲害。
    泌尿外科出科自我鑒定篇十
    工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
    有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
    還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
    我想,這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
    我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
    在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
    學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
    這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
    一,先宏觀后微觀。
    一定要先對中醫(yī)的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
    二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
    中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
    很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
    中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
    我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
    學習方劑的問題,我以后會單獨論述??偨Y起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
    很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
    但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
    傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
    而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
    這是我通過實踐得出的結論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
    三,保持批判的精神學中醫(yī)。
    一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術
    對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
    凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
    這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫(yī)各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
    我常常說看一個人學醫(yī)的水平,看看他買了些什么書,可以得知八九,也是這個意思。
    泌尿外科出科自我鑒定篇十一
    轉眼間來到泌尿外科已有三個月了,在這三個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術治療方法如:
    經(jīng)尿道碎石取石術、經(jīng)尿道前列腺電切術、腹腔鏡下腎臟切除術、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術、恥骨上膀胱切開取石術、恥骨上膀胱造瘺術、膀胱部分切除術、膀胱鏡下膀胱腫物切除術、膀胱穿刺術、包皮環(huán)切術、尿道肉阜切除術、尿道擴張術、包皮嵌頓復位術、睪丸切除術、精索靜脈曲張高位結扎術、腹膜后精索靜脈結扎術、前列腺穿刺活檢術、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術、隱睪牽引固定術、鞘膜積液手術及其術后基本抗炎防止感染的基本用藥。
    掌握了導尿術、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術的基本流程也基本熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑,處方及檢驗單的書寫已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔出,還有手術室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過三個月的學習,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提高。
    能做到每天上班,不遲到,不早退,對于負責病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人應的'問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉機會,努力提高自身水平,爭取在下一個科室學習可以得到更、更多的收獲。
    泌尿外科出科自我鑒定篇十二
    工欲善其事,必先利其器,中醫(yī)的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫(yī)之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經(jīng)典里,苦讀了數(shù)年,出口成章,大段的經(jīng)文背得爛熟,臨床時,邊都摸不著,開口動手便錯,進而懷疑經(jīng)典,懷疑中醫(yī)。
    有的執(zhí)迷于藥物學里,變成了草藥醫(yī)生,單方醫(yī)生,把個別中藥和處方視為絕密,越求越奇,以為不是深山老林里的神藥或者異人奇方就不能治病。
    還有的求于易,求于道,將中醫(yī)和氣功,宗教混于一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。
    我想,這些不應該是朋友們學醫(yī)的初衷。
    我雖然出生在中醫(yī)世家,卻也在醫(yī)學上走了很多彎路,對臨床療效的追求也曾經(jīng)讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫(yī)路途,我的最大感悟就是-------------------中醫(yī)本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神秘面紗。
    在這個處處追求效率的時代,還原中醫(yī)的本來面目,破除中醫(yī)迷信,節(jié)約后來者的精力和時間,就是我現(xiàn)在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫(yī)界方可吸引優(yōu)秀的年輕人,才能發(fā)揚光大。
    學習的方法和路徑---先從端正態(tài)度開始。
    這個問題已經(jīng)有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調(diào)的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統(tǒng)掌握中醫(yī)體系的人,也適合已經(jīng)學醫(yī)幾年,或者讀完了中醫(yī)院校還一頭霧水,愿意重新鉆研的情況。
    一,先宏觀后微觀。
    一定要先對中醫(yī)的學術體系有一個整體的大概印象,先通過走馬觀花式的瀏覽,然后再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種秘方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。
    二,培養(yǎng)提高思辨能力,不要強調(diào)死記硬背。
    中醫(yī)學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內(nèi)容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫(yī)學里需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業(yè)。
    很多內(nèi)容,理解以后就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺后深,先一般后特殊。
    中醫(yī)知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫(yī)生不可能面面俱到的學,也不可能什么病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的范圍內(nèi)有所建樹,善莫大焉。
    我記得當年背了好幾百個處方,但是臨床根本不怎么用,現(xiàn)在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨床開不出方的情況,呵呵。
    學習方劑的問題,我以后會單獨論述。總結起來一句話就是--------------一個臨床醫(yī)生真的不需要學那么多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數(shù)方,一法學透可變數(shù)法。
    很多老醫(yī)生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以后慢慢理解,對于幼兒學醫(yī),這個當然是有道理的。
    但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨床水平真心不怎么樣,可惜了背書受的那些罪喲。
    傳統(tǒng)的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫(yī)的時間并不多,這些規(guī)矩里面,包含著對學徒勞動力的殘酷盤剝。
    而我以為,一個完全沒有醫(yī)學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。
    這是我通過實踐得出的結論。至于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,我指導的幾個學生都能超分數(shù)線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。
    三,保持批判的精神學中醫(yī)。
    一定在建立好自己的醫(yī)學體系以后,再去研究各家學術
    對前輩的經(jīng)驗,帶著懷疑的態(tài)度學習,以臨床療效來驗證。
    凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。
    這是因為你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫(yī)各家學術的嘴仗里,除了更糊涂,沒有別的收獲。
    泌尿外科出科自我鑒定篇十三
    泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節(jié)以上為上段,骶髂關節(jié)為中段,骶髂關節(jié)以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾并采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
    在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
    在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
    通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
    泌尿外科出科自我鑒定篇十四
    手術室是一個對工作質量與無菌觀念有著高要求的地方,同時我們的實習也是在沒有任何的模擬練習下直接開始接觸真實的手術工作,這里面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情, 沒有專門的學習時間,一切從實踐中學習。這就要求我們必須學會學習,面對大量陌生的工作內(nèi)容仔細觀摩,快速記憶,認真思考,還要有慎獨的無菌意識。
    在手術室的學習工作主要有兩個階段。第一個階段是第一周剛來的時候,對我院手術室的各種操作及日常工作流程還處于學習階段,不僅沒幫上老師什么忙,不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解,心里產(chǎn)生愧疚感的同時也給了我學習的動力,要讓自己更快更好的融入手術室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細觀察,先是牢記下來工作的步驟,再思考這些操作的注意事項及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時,就主動把不清楚的工作內(nèi)容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時,就在腦海中回憶與反復工作的步驟和細節(jié),在下一次同樣的操作中取得進步。
    還記得第一次進到手術間時心里是緊張的,畢竟是第一次進入一個高度要求無菌操作的大房間,在心里默默的回想學校里病房里學過、接觸過的各項無菌原則,生怕因為自己的過錯影響手術的進行,這也造成了那時候行動比較拘謹,沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了,恰巧當時還碰上了急性子的老師,于是工作的節(jié)奏一下子就快了起來,連呼吸都是緊張的。
    就這樣在短短的兩三天里,我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法,還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法,在觀摩,實踐,批評,改進中越來越熟練手術室的工作,同時還在接下來的幾天里克服了對各種手術及復蘇用物環(huán)境的不熟悉,使我的手術室實習開始進入第二個階段。
    從進入手術室實習的第二周開始,我基本熟悉了手術室日常的各種工作流程后,我對自己提出了更高的要求:在做對的同時做快做好。
    實習到第二周之后,我將不同類型手術的工作流程梳理清楚,把術中的各個操作步驟連貫起來。做巡回時,老師打開手術包時就開消毒液,老師擺體位時就對好燈,老師插管時就寫好標簽。洗手上臺時,時刻提醒自己無菌原則的要求,記下手術的進度與要用的器械之間的關系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進行下去。同時我不斷減少工作中出現(xiàn)的不足,老師指出不妥之處后牢牢記在心中,再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。
    當然,遺憾的地方是對于電刀,腔鏡工具等昂貴的手術器械沒有機會系統(tǒng)的學習其工作原理,所以遇到要使用這些器械的手術時,無法形成配合的套路,只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術室工作,我會好好弄清楚這些器械的工作流程,定能更好的完成工作。
    四周過去了三周,在手術室的實習不久后即將告一段落,在實踐中的學習是深刻的,手術室不僅教會了我許多操作的技能,更進一步強化了我的無菌觀念與嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。另一方面,與不同老師的配合中也學到了不少人際溝通的經(jīng)驗,相信對今后的工作生活都會大有裨益。