總結(jié)是我們更好地了解自己，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的方法之一?？偨Y(jié)的目的是為了更好地認識和改進自己的行為和表現(xiàn)，以便達到更好的發(fā)展和成長。以下是環(huán)保專家總結(jié)的減少碳排放的措施和方法，請大家共同努力。
大專護理畢業(yè)論文篇一
1.調(diào)研實例調(diào)研對象:隨機抽取意識清楚,無精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學學歷15例,中學學歷22例,中專學歷15例,大專以上學歷20例。
調(diào)研方法:針對80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進行分組自制問卷調(diào)查。
調(diào)查人員應對患者說明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認真如實填寫所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準確的性。
由被調(diào)查患者本人進行填表評估,不識字的或者因為某些原因不能自行填寫的交由調(diào)查人員進行詳盡說明后,按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問卷統(tǒng)計后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對于手術(shù)所擔心的問題,調(diào)查顯示擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心疾病性質(zhì)占5.0%,擔心體位不適占19.5%,擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心醫(yī)務人員服務態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔心輸液方面的困難、擔心術(shù)后對以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時間長短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準備的占13.5。
患者因缺乏對手術(shù)的認識,患者對無論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對手術(shù)環(huán)境的陌生都會導致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護理人員從術(shù)前訪問、術(shù)日護理、術(shù)后隨訪三個方面進行人性化貼心護理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進行,術(shù)后快速康復。
2.1術(shù)前訪問。
在手術(shù)前,護理人員應該探訪患者,與患者建立良好的護患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項,語言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問題,如講解麻醉過程,使無麻醉經(jīng)驗的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說明手術(shù)大概所需要的時間和手術(shù)的大致過程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對于病人主動提出的問題,護理人員應盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問題,可以借助醫(yī)生給患者進行講解;交談過程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對于手術(shù)有一定的心理準備;進一步與患者建立起良好的護患關(guān)系,主動詢問患者有什么特殊要求,使病人對護理人員覺得親切,從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護理。
手術(shù)當日,護理人員應取下口罩,主動向患者及其家屬介紹自己,使患者認出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強調(diào)下手術(shù)的重點和要求,對于患者擔心的問題進行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽輕音樂、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應該采取回訪方式,了解患者的康復情況,提醒患者康復中應該注意的問題,如忌口食品、不可激烈運動等。
詢問患者在康復過程中是否出現(xiàn)一些問題,認真耐心的予以回答,使患者在康復過程中保持平和心態(tài),讓康復過程事半功倍。
大專護理畢業(yè)論文篇二
摘要:探討心理護理在門診輸液過程中對老年患者的影響，保證門診老年患者輸液的安全、有效的進行治療，創(chuàng)建一個和諧的就醫(yī)環(huán)境。
關(guān)鍵詞:老年患者心理問題心理護理有效溝通
目前，隨著醫(yī)療水平的提高，死亡率及生育率的下降，我國已逐漸進入老齡化社會。
隨年齡增長，老年人組織器官和生理功能逐漸衰退，對疾病的易感染性增加，修復能力下降，老年病人的發(fā)病率、門診或住院治療率比其他年齡組高,在門診輸液治療的老年患者越來越多.老年心理問題已成為輸液室護士必須面對且要處理好的重要問題現(xiàn)將我們的做法介紹如下。
1門診臨時靜脈輸液老年患者的常見心理問題
1.1恐懼緊張
由于老年患者大多對醫(yī)療知識比較缺乏，對所患的疾病以及接受的治療不了解，加之老年患者理解及記憶能力下降，對醫(yī)生及護士的解釋不能明白，故在輸液中易出現(xiàn)恐懼緊張的不良心理問題。
另外，還有許多老年患者本身就患有慢性疾病，當其身體又出現(xiàn)其他的疾病時，就愈發(fā)恐懼緊張，擔心自己給家庭帶來負擔。
1.2焦慮憂慮
由于多數(shù)老年患者的經(jīng)濟條件不充裕，而所患的疾病多為慢性疾病，因而經(jīng)濟負擔較重，思想顧慮較多，思想存在著不小的壓力，出現(xiàn)焦慮不良心理問題。
同時由于患者本身血管彈性不好，穿刺時不能一次成功，且輸液時滴速較慢，耗時較長，這都易造成患者憂慮等不良情緒。
1.3易怒急躁
老年患者多有慢性疼痛折磨，因而有易激惹發(fā)怒的情緒。
同時由于醫(yī)院在輸液高峰期，患者就診時間長且就診程序繁瑣，從掛號、就診、交費、取藥等排隊時間過長，體力不支，因而容易出現(xiàn)急躁情緒，影響病情改善。
2心理護理
根據(jù)老年患者的心理特點，我們要幫助他們正確認識靜脈輸液，積極配合，從而達到治療效果。
2.1幫助患者正確認識輸液
護理人員針對患者尋求最佳治療和護理的心理，首先要和藹、真誠的主動和患者交流，了解病情，講明輸液的必要性、藥品作用及輸液過程中的注意事項，力求有效溝通。
2.2人性化操作
老年患者是一個特殊的群體,比健康人的'心理和情感更為脆弱,需要比正常人更多的關(guān)懷,護理人員在護理過程中從細微處體現(xiàn)人文關(guān)懷,在每項操作前用溫和的語言向患者介紹該操作的目的、作用及注意事項,操作中邊穿刺邊交談分散病人的注意力,若穿刺失敗道歉,并征求病人是否換人,穿刺成功感謝協(xié)作,定時觀察與問候病人,則體現(xiàn)了護理人員對病人的人性化關(guān)愛[1]，操作完畢后給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時,用手輕輕撫摩患者的頭部,以溫和的語言安慰患者,當患者詢問病情或其他情況時,應熱情、誠懇、準確地回答患者的問題,往往一個微笑,一句溫和的語言,一個得體的撫摩,就可起到藥物所無法替代的作用。
2.3舒適護理
給前來就診的患者創(chuàng)造一個舒適、有序的就診環(huán)境，在輸液過程中多巡視病人，多與患者交流，做一些健康教育，協(xié)助一些行動不便的患者解決如：如廁，喝水等生理需求。
做好老年患者的心理護理，能起到藥物所起不到的作用，可促進老年患者的身心健康。
對門診輸液的老年患者進行心理護理，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨，增強護士的主動服務意識，使護理人員的潛能得到最大限度地發(fā)揮，減少和避免了輸液并發(fā)癥，提高了老年患者輸液的安全性和滿意度。
大專護理畢業(yè)論文篇三
策略：對影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量提高的因素進行分析，并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略，以確保醫(yī)院工作的順利進行。
結(jié)果：影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的因素主要包括護理觀念缺失、社會環(huán)境影響、醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高等，通過采用加強風險護理管理、培養(yǎng)醫(yī)護人員的責任心、完善內(nèi)科臨床護理體制。
結(jié)論：醫(yī)院的內(nèi)科臨床護理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象，提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量，可以推動醫(yī)院工作的順利進行。
隨著醫(yī)院體制的改革，護理人員不僅是醫(yī)生的助手，而且還是醫(yī)生的搭檔，這就要求內(nèi)科護理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過硬的職業(yè)技能。
與此同時內(nèi)科護理的總體體系發(fā)展也在整個護理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護理有著與其他護理不同之處，內(nèi)科護理主要以藥物制約和心理交流為主，同時內(nèi)科的病癥多種多樣，這就存在著內(nèi)科護理具有一定的復雜性。
1內(nèi)科臨床護理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護理觀念：當前，隨著人們對于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視，對于內(nèi)科護理質(zhì)量也提出了更高的要求，但是，在醫(yī)院工作的很多護理人員并不具備現(xiàn)代化的護理觀念，尤其是臨床護理的整體意識及患者的個性化護理方面難以滿足患者的護理需求。
當前，很多醫(yī)護人員認為對于患者的護理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準確進行技術(shù)操作，但這些陳舊的臨床護理理念已經(jīng)不能夠滿足患者需要，從而難以確保醫(yī)護人員的護理工作順利進行。
1.2社會環(huán)境制約：隨著《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，很多社會大眾逐漸認識到內(nèi)科臨床護理對自身疾病治療的重要性，并對內(nèi)科護理質(zhì)量提出了更高的要求，同時，再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識不斷提高，對于臨床護理中出現(xiàn)的護患糾紛學會采用法律途徑進行解決，由此導致醫(yī)護人員的工作難以順利進行，因此，醫(yī)護人員只有不斷加強自身的責任意識，加強內(nèi)科護理管理，不斷提高內(nèi)科護理的質(zhì)量，以減少護患糾紛，確保醫(yī)院工作的順利進行。
1.3護理人員專業(yè)水平不高：臨床護理是一項專業(yè)性要求十分高的工作，要提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量沒有必要的護理專業(yè)功底是不現(xiàn)實的。
在當前我國醫(yī)院，尤其是一些小醫(yī)院，護理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護人員的專業(yè)水平不高，直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準確程度和技術(shù)操作的準確性得不到保證，制約著整個醫(yī)療質(zhì)量的提高，護理人員專業(yè)水平不高是限制臨床護理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護理人員綜合素質(zhì)不足：一直以來，我國醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護人員，嚴重損害了患者的身心健康，是臨床護理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由，這和我國醫(yī)院實行的護士聘任制度不無關(guān)系。
我國大多數(shù)醫(yī)院，大多數(shù)護士都是一些沒有實踐經(jīng)驗的?？飘厴I(yè)生，在她們走上崗位之前，往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗。
這些護理人員在臨床護理過程中難以滿足患者的健康和心理需求。
更有甚者，這些醫(yī)護人員在工作過程中，缺少對護理工作嚴格辦事的認識，導致工作中護理記錄不及時甚至缺失大量存在，這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根，造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略
2.1加強醫(yī)護人員培訓，提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì)：醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此，各個醫(yī)院應當建立健全醫(yī)護人員的培訓機制，加強醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)。
具體來說，對于剛畢業(yè)的新來護理人員，書本上學到的知識和工作實踐有很大的差別。
醫(yī)院應該針對這些新手進行崗前培訓，提高她們的護理意識，可以在工作中讓有經(jīng)驗的護理人員“一對一”進行指導，以幫助她們盡快適應到新的工作中去。
同時，知識是在不斷更新的，任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識一勞永逸，是不現(xiàn)實的。
大專護理畢業(yè)論文篇四
本文從護理學課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題，期望對護理學課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學知識的更新，使得護理學科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學模式和課程設(shè)置已不適應社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學內(nèi)容，通過新的組合方式進行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
2.意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護理學課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實意義和教學意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會組成教學小組。趙昕從工作過程出發(fā)，基于行動體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實訓教學為突破點，構(gòu)建職業(yè)導向的護理專業(yè)三維實訓課程體系;程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護理學課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學科為中心的教學模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學統(tǒng)計學》和《護理研究》兩門課程進行了整合，建立綜合性護理科研課程，指引學生在課程學習中深化和理解這一課題的研究知識，增強綜合技能，提高學生護理科研能力和知識，提高教學質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等護理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理，兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學》、《文獻檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》，重新制定教學大綱，從教學目標、教學內(nèi)容、教學方法及課程評價方法等方面進行全面改革，教學改革取得了一定效果。
評價標準可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學科特點，運用教師自評、學生自評、師學互評相結(jié)合的方法。評價標準采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學內(nèi)容的優(yōu)化，是護理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學生的認知規(guī)律和學習需要，提高了學生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學效果，促進了學生對知識的整體把握;按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復，節(jié)約了課堂教學時間。
3.與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學水平的重要標志，也是護理專業(yè)教學改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護士對所學知識的綜合運用，對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進行整合，是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點，強調(diào)了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學生的團結(jié)協(xié)作、自主學習、創(chuàng)新思維、人際交往及應變能力大大提高，使學生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學生能很快適應臨床;提高了自學能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應配套教材等。趙海平等認為存在的不足是開課時間過早，教學目標過高;考核方式不足，教學經(jīng)費開支的擴大和學生學習負擔的加重;師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學科教學的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應不斷探索、總結(jié)，與時俱進。
[2]甫全.整合課程與課程整合論[j].課程?教材?教法,1996,(10):6-11.
[4]beane,ulumintegrationandthedisciplinesofknowledge[j].phideltakappan,1995,76(8):616,622.
[5]熊梅.綜合課程的內(nèi)涵特點及其生成模式[j].都師范大學學報(社科版),2000,(6).
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[16]高薇,侍杏華.高職高專臨床護理課程師資隊伍模式探討[j].中華護理教育,2008,5(6):2.
大專護理畢業(yè)論文篇五
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修 實踐教學 一體化教學
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程是汽車專業(yè)的一門主干課程。
隨著汽車機電一體化程度的不斷加深，推行實踐教學成為該課程關(guān)鍵。
如何培養(yǎng)優(yōu)秀人才，促進汽車專業(yè)特色建設(shè)，培養(yǎng)學生實戰(zhàn)能力，成為教師專業(yè)素質(zhì)的重要衡量標準。
教師要在課程的實踐教學中注重學生實戰(zhàn)能力的培養(yǎng)。
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程是汽車運用與維修專業(yè)的一門重要課程，是從事汽車修理行業(yè)，特別是現(xiàn)代汽車修理的必備知識。
其課程主要包括汽車電氣設(shè)備的構(gòu)造、原理、特性、使用、維修、故障檢測判斷與排除等內(nèi)容，需要電工學、電子學、物理及電工學等知識，兼具理論性和實踐性。
實驗設(shè)備不足。
實踐教學主要方式為以班級為整體的演示性教學。
演示性教學不僅要求教師正確講解，更重視學生的動手操作。
實驗室設(shè)備臺套數(shù)不足，學生很難有操作機會，不能實際操作，教師也不能預計學生操作過程中可能出現(xiàn)的狀況，無法進行針對性講解，完全不能發(fā)揮學生的能動性和教師的指導作用。
學生主導地位不突出。
教學過程中，教師通常根據(jù)生產(chǎn)實際設(shè)置故障，然后帶領(lǐng)學生進行分析、診斷和排除，不能培養(yǎng)學生的獨立判斷能力。
實踐指導教師隊伍教學脫節(jié)。
實踐指導隊伍有理論課和實踐課。
理論課教師不注重實踐訓練，實踐課老師不注重理論學習，造成理論和實踐的脫節(jié)，重復教學但是效果不佳。
教學隊伍的“斷層”不利于高素質(zhì)應用型人才的培養(yǎng)，尤其是汽車這種實踐性較強的學科。
反饋信息無法測評。
教師的教學效果，學生是否在實踐過程中掌握了理論知識，并能獨立操作，都無法進行測評。
學生的反饋信息無法傳達到教師那里，造成單向教學，教學效果勢必受影響。
設(shè)計教學模塊，明確目標。
鑒于汽修專業(yè)學生的就業(yè)崗位主要集中在汽修、售后或相關(guān)部門，該專業(yè)學生首先必須掌握構(gòu)造原理特性等基礎(chǔ)知識；其次必須具有獨立的故障判斷、排除等修理技能。
此外，還應了解汽車電氣設(shè)備的型號、性能特點以及相關(guān)設(shè)備使用等技能。
根據(jù)以上情況，可以將教學工作分為如下幾個模塊：
第一模塊：種類型號模塊。
該模塊主要就汽車電氣的種類、型號、型號特性等進行分析講授。
第二模塊：原理特性模塊。
該模塊為基礎(chǔ)模塊，通過原理和特性掌握，為下一步學習故障判斷和排除打下基礎(chǔ)。
第三模塊：構(gòu)造、拆裝、檢修模塊。
第三模塊和第二模塊結(jié)合，理論和實踐相結(jié)合，通過實物演示和操作，便于進一步理解和掌握理論。
第四模塊：識圖、接線、故障判斷和排除模塊。
該模塊是教學工作的關(guān)鍵，是汽修專業(yè)必備的專業(yè)技能。
第五模塊：儀器設(shè)備使用模塊。
該模塊要求學生認識使用儀器設(shè)備，學會用才能會修。
以上模塊的劃分，是為了使教學知識點更為集中，方便教學工作開展和學生學習。
一體化教學。
所謂一體化教學，就是指課堂教學為主線，輔助教學設(shè)備為載體，理論和實踐相結(jié)合，視覺、聽覺和行動為一體，聽課、提問、實踐操作相貫通，全方位教學。
一體化教學的出發(fā)點，是使學生的能力得到最大化的培養(yǎng)，不僅要注意理論與實踐的相互結(jié)合，更要注意各個模塊的相互滲透，以能力為主線，全方位實施。
嚴格遵循教學規(guī)律，結(jié)合學生實習，充分利用課堂和校外場所等教學資源，逐步深入、循序漸進；注重師生互動，以教師為主導，以學生為主體，使學生獲得實實在在的能力。
需要注意的是，實行一體化教學，需要把握以下幾個環(huán)節(jié)：合理設(shè)計教學模塊，教學模塊是一體化教學的依據(jù)，教學模塊的設(shè)計，但一定要考慮本專業(yè)就業(yè)崗位的需要，在遵循課程教學體系的基礎(chǔ)上進行設(shè)計；以循序漸進為原則，注意模塊之間的相互關(guān)系，由淺到深，從基礎(chǔ)到專業(yè)，避免“斷層”；處理好理論教學和實踐教學的比例關(guān)系，不能過分注重理論學習，更不能盲目增加實踐學習時間，造成理論和實踐比例失當，可以將理論學習放在實踐教學中；突出學生的主體地位，切忌“滿堂灌”，加強師生互動，活躍課堂氛圍。
實行“三位一體”的教學方法。
即汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程的現(xiàn)場教學、技能訓練、模擬故障三者結(jié)合，以學生為主體，以教師為主導，教學工作圍繞學生實際操作技能開展。
通過現(xiàn)場教學進行實踐，通過學生實際操作進行理論學習，提高學生學習積極性。
實行“協(xié)作學習”的組織模式。
協(xié)作教學的組織模式是基于汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程自身的特點而定。
該課程的教學計劃中，包括蓄電池的結(jié)構(gòu)與工作原理的認知、充電系統(tǒng)和故障診斷、汽車空調(diào)系統(tǒng)的故障判斷和排除等，都有大量實踐環(huán)節(jié)，加上教學設(shè)備、實踐導師缺乏和學生自身興趣等原因，引入“協(xié)作學習”模式很有必要。
協(xié)作學習指以學生為中心、培養(yǎng)學生與學生之間的團結(jié)協(xié)作能力精神為宗旨，根據(jù)學生成績、技能水平和學生興趣，隨機分成不同檔次，組成協(xié)作小組。
協(xié)作學習不僅培養(yǎng)了學生之間的團結(jié)協(xié)作精神，對促進學習效果，提高學生學習積極性，提高教學質(zhì)量都有很大的作業(yè)。
實行“理論加實踐”的考核模式。
傳統(tǒng)考核模式側(cè)重于理論（理論成績70%，實踐成績20%，平時成績10%），忽視實踐成績，不利于學生綜合能力的提高和教學質(zhì)量的總體上升。
“理論加實踐”的考核模式，就是給予理論成績和實踐成績對等的地位，提高實踐所占比重，促使學生加強實踐能力的訓練，加強理論和實踐的結(jié)合，提高自身的綜合能力。
同時增加實踐成績的比重，也避免了學生在考核過程中濫竽充數(shù)、相互抄襲的現(xiàn)象，保證了考核的真實性。
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實踐教學本身就是理論教學和實踐教學相結(jié)合，突出實踐教學的地位，將理論教學融入實踐教學，避免脫節(jié)。
本文從汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實踐教學存在的問題出發(fā)，從教學方法和具體實施方面進行分析，提出一體化教學，三位一體和協(xié)作學習等模式。
筆者希望以上模式能對汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實踐教學提供參考價值，促進教學質(zhì)量的提高，為汽修行業(yè)培養(yǎng)更多專業(yè)化人才。
[1]馮崇毅。汽車電子控制技術(shù)[m]北京:機械工業(yè)出版社，2004.
[2]郭斌峰。汽車電氣設(shè)備的構(gòu)造與維修課程實踐教學新法[j]企業(yè)技術(shù)開發(fā)，20xx,22.
[3]李敏。汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修一體化教學的探索和實踐[j]科技信息，20xx,9.
[4]王朋。項目教學法在汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程教學中的應用[j]產(chǎn)學研薈萃20xx,7.
大專護理畢業(yè)論文篇六
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會產(chǎn)生不同程度的壓力，導致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認為癌癥是“絕癥”，甚至認為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專項檢查。
2.3情緒反應感到失望：當患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過預期，安排到死亡超過生存，很少考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他，甚至在遙遠的過去關(guān)系攜帶東西送，以示愛情，但這樣做會傷害到患者，甚至有可能導致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴心理：患者一階段適應，承認了自己的“病人角色，在一個平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應。
3.建立一套合理的心理護理：
3.1患者對真理的癌癥應該是適度保守秘密，以免病人過于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應給予科學的解釋，安慰和鼓勵，病人能正確對待疾病。
3.2心理起源和恢復精神和生活指導，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時維護，及時進行心理輔導病人的心理活動，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動各地的病人護理的病人，在家庭中的微妙變化，會影響患者的情緒，如果他愛家人，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，患者會增加心理悲觀。
3.5營造一個溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達到目標。
4.局部毒副反應的護理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應立即停止注射，血液分娩后拔出針頭;泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰塊冷24小時，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過高，是一個更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時間注射的化療藥物能自覺地聊到病人，分散。
可在治療前，如長春新堿充分說明有神經(jīng)毒性反應，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應，應是耐心向病人解釋，多數(shù)患者會逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動或行走在濕滑的地面上，應避免摔跤引起骨折。
6.護理經(jīng)驗和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護理。
農(nóng)村來的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹立信心。
時間長了，有些病人會知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機會，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識修養(yǎng)，樂觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學知識，心理學知識和溝通。
有人說“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，化療是開發(fā)“高效率”的方向，使化學療法和化學療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應被阻止，在停止化療后很快就會恢復。
多年的臨床實踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護理人員細心的觀察，分析等一系列的心理護理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿意的療效醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預，及時有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
參考文獻：
[1]張繼良。
化療所致惡心嘔吐防治進展[j].實用護理雜志，.32(8)：5.
[2]湯釗猷。
現(xiàn)代腫瘤學[m].上海醫(yī)科大學出版社，，9.2.
[3]陳小紅，吳姜華，陳萍。
肺癌化療患者健康教育需求分析[j].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學，，10(5)：492.
[4]左文述，徐忠法，劉奇。
現(xiàn)代乳腺瘤學[m].濟南：山東科學技術(shù)出版社，，38.
大專護理畢業(yè)論文篇七
摘要：在醫(yī)學教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫(yī)學教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結(jié)合，尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學生的道德品質(zhì)進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領(lǐng)應用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[d].華東師范大學,20xx.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[d].上海師范大學,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學特色研究[d].河南大學,20xx.
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大專護理畢業(yè)論文篇八
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會產(chǎn)生不同程度的壓力，導致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認為癌癥是“絕癥”，甚至認為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專項檢查。
2.3情緒反應感到失望：當患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過預期，安排到死亡超過生存，很少考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他，甚至在遙遠的過去關(guān)系攜帶東西送，以示愛情，但這樣做會傷害到患者，甚至有可能導致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴心理：患者一階段適應，承認了自己的“病人角色，在一個平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應。
3.建立一套合理的心理護理：
3.1患者對真理的癌癥應該是適度保守秘密，以免病人過于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應給予科學的解釋，安慰和鼓勵，病人能正確對待疾病。
3.2心理起源和恢復精神和生活指導，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時維護，及時進行心理輔導病人的心理活動，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動各地的病人護理的病人，在家庭中的微妙變化，會影響患者的情緒，如果他愛家人，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，患者會增加心理悲觀。
3.5營造一個溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達到目標。
4.局部毒副反應的護理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應立即停止注射，血液分娩后拔出針頭；泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈；局部可用冰塊冷24小時，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過高，是一個更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時間注射的化療藥物能自覺地聊到病人，分散。
可在治療前，如長春新堿充分說明有神經(jīng)毒性反應，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應，應是耐心向病人解釋，多數(shù)患者會逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動或行走在濕滑的地面上，應避免摔跤引起骨折。
6.護理經(jīng)驗和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護理。
農(nóng)村來的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹立信心。
時間長了，有些病人會知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機會，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識修養(yǎng)，樂觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學知識，心理學知識和溝通。
有人說“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，化療是開發(fā)“高效率”的方向，使化學療法和化學療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應被阻止，在停止化療后很快就會恢復。
多年的臨床實踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護理人員細心的觀察，分析等一系列的心理護理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿意的療效醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預，及時有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
參考文獻：
[1]張繼良。
化療所致惡心嘔吐防治進展[j].實用護理雜志，1999.32(8)：5.
[2]湯釗猷。
現(xiàn)代腫瘤學[m].上海醫(yī)科大學出版社，2000，9.2.
[3]陳小紅，吳姜華，陳萍。
肺癌化療患者健康教育需求分析[j].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學，2004，10(5)：492.
[4]左文述，徐忠法，劉奇。
現(xiàn)代乳腺瘤學[m].濟南：山東科學技術(shù)出版社，1996，38.
大專護理畢業(yè)論文篇九
1.調(diào)研實例調(diào)研對象：隨機抽取意識清楚，無精神障礙待術(shù)患者80例，年齡從9-82歲，總計100人，男女比例44:36。
其中文盲8例，小學學歷15例，中學學歷22例，中專學歷15例，大專以上學歷20例。
調(diào)研方法：針對80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進行分組自制問卷調(diào)查。
調(diào)查人員應對患者說明所調(diào)查的內(nèi)容及目的，保障患者認真如實填寫所調(diào)查的內(nèi)容，以確保此次調(diào)查的準確的性。
由被調(diào)查患者本人進行填表評估，不識字的或者因為某些原因不能自行填寫的交由調(diào)查人員進行詳盡說明后，按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論：調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表，調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表，回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況，甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問卷統(tǒng)計后表明女性焦慮值高于男性；中年組焦慮值高于其他組；在不同文化程度的比較中，焦慮情況無明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中，有88%的患者存在一條或多條對于手術(shù)所擔心的問題，調(diào)查顯示擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心疾病性質(zhì)占5.0%,擔心體位不適占19.5%,擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心醫(yī)務人員服務態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔心輸液方面的困難、擔心術(shù)后對以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時間長短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準備的占13.5。
患者因缺乏對手術(shù)的認識，患者對無論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解，對手術(shù)環(huán)境的陌生都會導致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護理根據(jù)調(diào)查的分析表明，病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化，測得在術(shù)前一天焦慮值是最高的，由此推斷，離手術(shù)日期越近，病人焦慮值越高。
提高護理質(zhì)量，消除術(shù)前焦慮狀況，護理人員從術(shù)前訪問、術(shù)日護理、術(shù)后隨訪三個方面進行人性化貼心護理，調(diào)整好患者的心態(tài)，確保手術(shù)順利進行，術(shù)后快速康復。
2.1術(shù)前訪問。
在手術(shù)前，護理人員應該探訪患者，與患者建立良好的護患關(guān)系，向患者介紹手術(shù)須知，講解手術(shù)要注意的事項，語言親切、從患者角度出發(fā)，讓患者貼近自身效益，主動配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問題，如講解麻醉過程，使無麻醉經(jīng)驗的患者消除顧慮；向手術(shù)患者說明手術(shù)大概所需要的時間和手術(shù)的大致過程，避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾；對于病人主動提出的問題，護理人員應盡可能耐心的給予解答，如有不能回答的問題，可以借助醫(yī)生給患者進行講解；交談過程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，使患者對于手術(shù)有一定的心理準備；進一步與患者建立起良好的護患關(guān)系，主動詢問患者有什么特殊要求，使病人對護理人員覺得親切，從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護理。
手術(shù)當日，護理人員應取下口罩，主動向患者及其家屬介紹自己，使患者認出自己，消除病人緊張的情緒和陌生感，安慰病人及其家屬使他們放心，強調(diào)下手術(shù)的重點和要求，對于患者擔心的問題進行解答，穩(wěn)定患者情緒。
護理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者，如：聽輕音樂、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后，應該采取回訪方式，了解患者的康復情況，提醒患者康復中應該注意的問題，如忌口食品、不可激烈運動等。
詢問患者在康復過程中是否出現(xiàn)一些問題，認真耐心的予以回答，使患者在康復過程中保持平和心態(tài)，讓康復過程事半功倍。
大專護理畢業(yè)論文篇十
(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學心理的重要原因。改革開放以來，隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風及社會道德水平滑波等無不對學生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學校周邊環(huán)境也需要整治，有些學生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對學習毫無興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學生學習的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學習上，如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學生回家時，?？吹礁赣H打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對孩子的管教，把這些學生視為“包袱”，甩到學校里，懶得去管。這些學生對學習大都抱無所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學”情緒。
(三)學校對學生的管理教育沒有適應新的教育形勢的變化，課堂教學沒有激發(fā)學生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學校還沒有真正把它們落實到行動上來，或者講開展得還很不深入。例如當今學校都在大力提倡研究性學習，如果能真正把它落實到處，學生的學習興趣肯定會大增的。但是，因此，在新的教育形勢下，學校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學校一些從事一線教育的教師，未能依據(jù)學生的現(xiàn)狀科學地組織課堂教學，仍然按照過去的模式，只顧完成授課任務，不注重調(diào)動學生興趣。這些也是造成學生“厭學”的重要原因。
(四)部分學生文化基礎(chǔ)差，對現(xiàn)在所學的課程聽不懂，缺乏學習興趣。這些學生當中，可分四種情況：一種是普通班的暫時后進生占的比例較大，這些暫時后進生不是自愿來讀書的，是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學習方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學生會都存在或輕或重的厭學情緒，但是其中很大一部分學生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學情緒并且進行自我調(diào)控，而后繼續(xù)學習。
二、研究調(diào)查結(jié)論
中專護理學生應該做到學會調(diào)整自己的厭學情緒，從而達到自己心中的目標，而自我調(diào)控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境，愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學們可以請老師和家長配合，營造一個重學、樂學的氛圍，消除自己因?qū)W習成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念，接受自我。
厭學的同學要重新認識自我價值，形成良好的自我意識，這是變厭學為樂學的重要一環(huán)。同學們要學會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面，并適當?shù)亟o自己一些肯定，認識到自己是能夠?qū)W習好的。
(三)培養(yǎng)興趣，樹立信心。
興趣是最好的老師，同學們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學習活動，并從中品味到學習的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求，增強自控能力。
當厭學的情緒一開始出現(xiàn)，同學們千萬不能自暴自棄，任由自己放棄在學習上的種種努力。有時候，同學們應該強制自己端正學習態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎(chǔ)知識的學習。
學習中最重要的一點，是要學會調(diào)整自己的學習方法，要認清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識，把學習重點轉(zhuǎn)移到對基礎(chǔ)知識的學習上來。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學情緒的同學不在少數(shù)，這些同學平時應多與老師溝通、請教，盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。
大專護理畢業(yè)論文篇十一
1.1一般資料
選取20xx年6月至20xx年6月在滄州市中心醫(yī)院實習的124名護理專業(yè)實習生納入本研究。年齡19～21歲，其中護理本科67名，大專57名，采用多媒體教學法和傳統(tǒng)教學法進行授課，全部完成在校理論學習，實習時間為4周。帶教老師15名，其中本科學歷8名，大專學歷7名；主管護師5名，護師10名。15名帶教老師全部參與教學工作，并設(shè)組長2名，由高年資主管護師擔任。
1.2教學內(nèi)容
(1)手術(shù)器械的認識。對于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進行拍照，講解手術(shù)開臺前各種類型器械包的準備、手術(shù)過程中使用的各種特殊器械及使用方法，如各種血管夾、特殊縫線的規(guī)格及適應方法等進行講解，并貫穿到實際應用中，從而達到理解并掌握的目的。
(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進行耐心細致的講解，例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等，真正做到圖文并茂，使學生在手術(shù)之前對于手術(shù)部位有清晰的感性認識，在老師的指導之下獨立的完整中小型手術(shù)的上臺配合[8-9]。
(3)操作技能的培訓。主要包括手術(shù)正確體位的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進行多媒體教學及實際臨床操作訓練外，鼓勵學生多觀摩不同類型的手術(shù)過程，感受手術(shù)的氛圍，多看多問，形成手術(shù)節(jié)奏感，與手術(shù)醫(yī)生達成默契，在實踐中學習并成長[10]。
(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學習。建立學生的安全意識，使其深切認識到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴重的不良后果，并配合各種正、反面教材講解使學生對手術(shù)室各項規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中，時刻樹立安全意識。
(5)教學幻燈片的制作。制作精良的幻燈片，結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗，將首次進入手術(shù)室人員易犯的錯誤一一總結(jié)，并結(jié)合手術(shù)室護理學的發(fā)展進步，補充前沿教學內(nèi)容[11]。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無菌操作的內(nèi)容等制作成實物與例圖結(jié)合的幻燈片，對比進行講解，利于學生的理解[12]。同時將無菌靜脈輸液術(shù)、導尿術(shù)及洗手方法，巡回護士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容，針對每堂課程的內(nèi)容，于課程結(jié)束時進行播放及講解，以加深學生的印象并形成整體的理論體系，使其在實習過程中逐步體會并掌握。
1.3教學計劃
統(tǒng)一制定教學進度一致的教育內(nèi)容，進科第1周由總帶教老師進行進科宣講，熟悉手術(shù)室的布局，進入手術(shù)室的流程，熟悉各項規(guī)章制度，了解各種器械及使用方法；第2周由小組實習老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過程，學習洗手、導尿及輸液等簡單的操作，掌握無菌操作規(guī)范，學會管理無菌器械臺；第3～4周在帶教老師的指導下，獨立上臺配合完成中小型手術(shù)；最后1日進行出科考試。
1.4教學評價
出科考試分為理論與實踐考試，各占50分，最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個等級，同時學生無記名投票對帶教老師進行打分，同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個等級，由總帶教老師進行統(tǒng)計。
1.5統(tǒng)計學方法
采用spss16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩種教學方法之間的比較采用x2檢驗，以p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
入組學員經(jīng)多媒體教學法和傳統(tǒng)教學法授課后對其學習效果進行比較。
(1)采用兩種教學方法比較護生出科前的考試成績，多媒體教學法成績優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學法，差異有統(tǒng)計學意義(x2=14.998，p0.05)。
(2)護生對兩種教學方法的滿意度評價結(jié)果表明，多媒體教學法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學法，其差異有統(tǒng)計學意義(x2=122.17，x2=22.66；p0.05)。
多媒體教學的優(yōu)勢顯而易見，其形式靈活、內(nèi)容生動，能夠較少的重復教學流程，即開即學，從而對于手術(shù)室護理的教學達到雙贏的效果。鑒于手術(shù)室護理工作的特殊性，實習同學進入手術(shù)室之前往往是抱著好奇、緊張的心態(tài)，多媒體教學能夠極大地提高實習同學對于手術(shù)室實習階段的興趣，通過多媒體教學，在實際接觸手術(shù)室臨床護理工作之前，能夠?qū)τ诩磳⒚媾R的新環(huán)境和新任務有一個感性的認識，提前熟悉手術(shù)操作的流程、手術(shù)器械及手術(shù)過程，從而達到理論與實際的統(tǒng)一。提高了專科手術(shù)帶教的質(zhì)量，縮短學時，從而極大提高手術(shù)室的效率及外科對于手術(shù)室的滿意程度。在進行多媒體教學以來，實習護生對于實習任務的完成有了極大地提高，明確了學習方向，并很快掌握正確的實踐方法，尤其對于手術(shù)室的操作流程及各項規(guī)章制度掌握良好。在大力推廣這項優(yōu)秀的教學技術(shù)的同時，對帶教老師及科室提出更高的要求，對于實習護生真正做到教學合一，在實踐中成長。
大專護理畢業(yè)論文篇十二
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護理干預措施。方法通過總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護理缺陷和護患糾紛，分析其發(fā)生原因，并制定相應護理干預措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護理缺陷表現(xiàn)形式多樣，其發(fā)生原因和護理人員自身因素（自律性下降，執(zhí)行制度職責不嚴格，業(yè)務技術(shù)水平缺陷，工作壓力過大等）、管理因素（病區(qū)管理，護理人力資源調(diào)配不當）、患者因素（病情危急，不良情緒）等有關(guān)。結(jié)論護理管理人員應在兒科病房的夜間護理安全問題上給予重視，不斷改進護理措施，提升患者就診安全及滿意度。
關(guān)鍵詞：兒科；夜間護理；護理安全
兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，意外事件多，缺少主動告知癥狀的能力；兒科病房內(nèi)護士工作量大，技術(shù)含量高，責任和職業(yè)壓力較大；兒科夜間護理當班人員多為工作年限較短的護士，工作經(jīng)驗不足，執(zhí)行醫(yī)囑和各種護理操作的能力相對較差，因而護理工作壓力大，護理力量相對薄弱，因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多，夜間更是兒科病房各種差錯事故易發(fā)時段。為減少兒科病房夜間護理缺陷發(fā)生率，提高患者就診安全及住院滿意度，我們通過總結(jié)2012年以來我科夜間發(fā)生的護理缺陷和護患糾紛，分析了發(fā)生的原因，并提出了相關(guān)的護理對策。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、資料和方法
我院是一所縣級三級乙等中醫(yī)醫(yī)院，兒科開放床位45張，每月出院病人人數(shù)在300人次左右，兒科護理人員共14人，平均年齡32.5±6.4歲；職稱分布：主管護師2人，護師2人，護士10人；學歷分布：本科2人，本科在讀1人，大專5人，中專6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護理值班記錄、總護士長夜查記錄、科室月度護理質(zhì)控記錄、院護理部和監(jiān)察科患者投訴記錄，對我科發(fā)生的所有的夜間護理缺陷和護患糾紛資料進行總結(jié)，對其發(fā)生原因進行分析、匯總。資料顯示，我科病房共出現(xiàn)夜間護理缺陷132次（其中嚴重護理缺陷11次），護患糾紛15次（其中嚴重護患糾紛3次），護理人員負主要責任的護患糾紛5次，未出現(xiàn)導致患兒死亡的嚴重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護理安全的影響因素較多，主要可分為護理人員相關(guān)因素，護理管理制度相關(guān)因素，患者及家屬相關(guān)因素，因此，應根據(jù)各種影響因素制定相應的護理干預措施。
3.1護理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴格表現(xiàn)為夜班護士不能嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和護理常規(guī)，如不嚴格執(zhí)行交接班制度，交接物品不嚴，有過期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn)，不能認真查看交班報告，對病區(qū)整體患者情況不熟悉，床旁交班過于簡單；不認真執(zhí)行查對制度，不能做到班班查對的原則，特別是后夜不查對前夜醫(yī)囑；違反操作規(guī)程及無菌原則，如配置液體不戴口罩，夜間輸液時為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務技術(shù)水平缺陷由于夜班護士多以年輕護士為主，因經(jīng)驗少，事物處理能力不夠成熟，在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多，是引起護患糾紛最常見的原因[1]。
3.1.3護士自律性不足夜間病房內(nèi)護士單獨一人值班，這需要護士有嚴格的自律性，也就是“慎獨”精神[2]?！吧鳘殹币辉~出自儒家《禮記?中庸》“，道也者，不可須臾離也，可離非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐懼乎其所不聞，莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也。”表明慎獨精神具有獨自、謹慎、圓滿完成本職工作的特殊品格和能力。護理工作的核心精神要求護士細致、細心、一絲不茍地為患兒服務，當夜間護理工作是個體獨立承擔的時候，護士的“慎獨”修養(yǎng)直接關(guān)系到護理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護士能否按照護理級別按時巡視病房，治療是否嚴格遵循無菌操作原則等，直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過大研究表明，兒科護士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4]，職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專科疾病特點、患兒不合作、家長期望值過高等因素有關(guān)[5]。年輕護士專業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟，特別是新護士，由于上崗前只接受護士的基本技能訓練，而?？菩圆粡?，在小兒靜脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當夜班獨自面對患兒及家長時，總是感到信心不足、精神緊張，影響技術(shù)的正常發(fā)揮，護理效果常常不理想，就會產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無能為力等心理紊亂綜合征，更容易導致夜間護理缺陷的發(fā)生。
3.2護理管理制度因素
3.2.1兒科護理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求，我國目前普遍采用的床護比是1:0.4，但臨床護理人員的缺乏在我國目前是非常普遍的一個現(xiàn)象[6]。我院兒科開放核定床位45張，應有護士18名，實有護士14名，缺口比為22.2%，且低年資護士占比達到71.4%(10/14)。兒科護理工作瑣碎繁雜，靜脈穿刺困難的患兒較多，加之患兒不配合治療措施，護士工作量較大，配備更顯不足。
3.2.2護理人員排班制度缺陷目前護理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同，有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護理兩班倒等模式[7,8]。科學合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則，還要注意能有效利用人力資源，充分調(diào)動護士工作積極性，提高護理工作質(zhì)量，減少護理差錯的發(fā)生。
3.2.3護理人力資源調(diào)配不當兒科是患者數(shù)量有較強的季節(jié)性波動的科室，尤其在冬春季節(jié)，呼吸道感染高發(fā)，患兒數(shù)量猛增，護理工作壓力增加，需要通過全院護理人力資料調(diào)配增援等手段來滿足臨床工作需要。然而由于全院總體護理人員不足，且兒科?？凭哂衅涮厥庑裕{(diào)配增援的護理人員不能獨立承擔夜班工作，增援對減輕科室護理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴重，如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等，急診入院后需要護士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施，如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點，對護理工作要求相對更高，增加夜間護理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見不良情緒有：對疾病缺乏認識和對環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒；對病程中病情變化過程的不了解引起的緊張情緒；對疾病不了解進而對治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒；對孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對心理；反復住院或病情較重患兒的經(jīng)濟負擔引起的悲觀心理等[9]，這些不良情緒都會對夜間護理管理及安全體驗造成影響。
3.4加強兒科病房夜間護理安全的護理對策
3.4.1強化護理人員的思想和法律意識教育根據(jù)科室特點制定了相應護理常規(guī)、操作流程，護理文書書寫規(guī)范，建立臨時醫(yī)囑的雙查對制度和方法。嚴格執(zhí)行交接班制度，科室設(shè)有“護士交班本”，具體規(guī)定了交接班內(nèi)容，幫助護士對患兒病情進行全面了解和掌握，明確具體交接對象。急救物品、儀器由專人負責。通過完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理行為，使護士的工作有章可循、有據(jù)可查，達到安全和滿足患者的需求，提高和保障護理質(zhì)量。
3.4.2實行護士長晚查房制度護士長下班前帶領(lǐng)責任護士巡視病房，重點了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護理落實情況，跟蹤危重患兒的病情變化，查看基礎(chǔ)護理落實情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能，保證夜間搶救藥品、器械的無短缺，設(shè)備性能良好。評估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化，督促接班護士進行認真仔細的床頭交接班，加強值班護士對危重患兒重點監(jiān)護。
3.4.3改進排班方法實行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護士的能力、資力等綜合素質(zhì)實行“新老護士搭配”值班制，低年資護士按照apn法排班，高年資護士全夜值班，輪科護士專人帶教并實行跟班制。在危重患兒多，工作量超負荷時增加人力資源，指定二線值班人員，在病區(qū)工作需要時，保證隨叫隨到，以確保各項治療和護理工作的落實。
3.4.4加強專科培訓，注重提升護理人員綜合素質(zhì)護理安全的前提是護士綜合素質(zhì)的提高，因此，只有通過?？婆嘤枺棺o士熟練掌握護理搶救知識和搶救技術(shù)，才能更好地保證護理安全。強化服務理念，深化優(yōu)質(zhì)服務內(nèi)涵，培養(yǎng)護士的主動服務意識。提高護士的自律性，尤其倡導護士夜間工作的慎獨精神，促使其自覺遵守職業(yè)道德準則，減少護患矛盾和護理缺陷。
參考文獻
大專護理畢業(yè)論文篇十三
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導師xx教授。您不僅在學習上對我悉心指導和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護，我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬敵跽撐姆较虻倪x定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導師淵博的專業(yè)知識，嚴謹求實的治學態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學習的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學院的領(lǐng)導和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！
大專護理畢業(yè)論文篇十四
會計核算是指會計主體對已經(jīng)發(fā)生或是完成的經(jīng)濟活動進行相應的核算，其實是記賬，算賬，報賬的總稱，只有很好地做好會計核算才能做好會計工作，并且會計核算的順利進行這樣將有利于更好地進行會計的相關(guān)工作可以提高工作的效率及編制準確和及時的報表，可見實現(xiàn)會計核算的順利進行對會計工作的重要作用?，F(xiàn)行的會計制度隨著我國財政體制的改變也有了相應的變化，如在進行國庫集中支付改革時每年都會制定相應的政府收支的科目，這是需要適時的增加或減少會計科目，此外還需要對賬戶做相應的改變，這樣也對會計核算產(chǎn)生了一定的影響，這種改變同時使得會計要素有了改變由原來的三個會計要素變成了五個，因此會計核算也要發(fā)生改變。
事業(yè)單位會計核算制度改革的必要性與可行性
事業(yè)單位會計核算制度改革的必要性：主要是體現(xiàn)在隨著我國在財務管理方面的制度改革，使得企業(yè)單位的會計核算也發(fā)生了一定的變化，為了使得會計的核算能夠跟上事業(yè)單位的發(fā)展需求，并且以確保企業(yè)的經(jīng)濟不受到影響，這就需要事業(yè)單位對會計核算制度提出相應的改變。然而現(xiàn)在事業(yè)單位主要是在采用收付實現(xiàn)制的方式進行會計核算進行的，這其中存在著嚴重的不足，因此需要對企業(yè)的會計核算進行改革，以更好地規(guī)范國家預算資金的使用，此外還可以提高資金的使用效益，強化了事業(yè)單位在社會中的職能，可見事業(yè)單位的會計核算制度改革的必要性。事業(yè)單位會計核算制度改革的可行性：主要是可以借鑒外國在會計核算方面的改革，并且根據(jù)自己的實際情況即事業(yè)單位的會計業(yè)務的范圍和事項等方面的特殊性，對事業(yè)單位中的會計核算進行改革，可見在進行事業(yè)單位的會計核算制度的改革上具有可行性。
事業(yè)單位會計核算中存在的問題
會計制度不完善
會計制度的不完善主要表現(xiàn)在以下的幾方面：
第一，在實行會計核算改革后，雖然針對事業(yè)單位的情況建立相應的法律和制度，但是在實際的開展中因為會計核算人員的能力有限和事業(yè)單位還沒有設(shè)計出較合理的會計核算的制度如在會計的科目和核算的內(nèi)容上就出現(xiàn)了一定的問題這些使得會計核算未能很好地開展。
第二，由于在不同的事業(yè)單位中對會計的科目及會計的內(nèi)容上有一定的不同這使得不同的事業(yè)單位之間出現(xiàn)了報表不能一致的情況，這樣導致了會計信息的不準確性及理解性較差，并且隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展各事業(yè)單位在經(jīng)濟方面的往來更是密切，不同單位不同的會計科目這使得單位之間在處理經(jīng)濟業(yè)務時出現(xiàn)了困難。
第三，我國對事業(yè)單位的監(jiān)督制度不到位，雖然會計在進行核算制定了相應的條例，但是由于監(jiān)督的不夠好，企業(yè)在進行經(jīng)濟活動時違反了成本過低或是不力造成了有法不依等違法的操作。
第四，事業(yè)單位內(nèi)部因控制制度不健全也使得會計核算出現(xiàn)了一定的問題主要是一些事業(yè)單位私自挪用國家的專項金或是對一些項目進行私自收費等這些行為都是由于會計制度不健全造成的。
會計的行為不規(guī)范
會計的行為不規(guī)范主要表現(xiàn)在下面的的情況中：
第一，原始憑證方面，存在著填寫不完全，主要是在一些項目中沒有進行填寫或是表述不清晰，甚至對其中的一些數(shù)據(jù)進行更改，論文格式這樣的行為嚴重違反了事業(yè)單位中在會計核算中的相應的規(guī)定即在填寫會計憑證是必須將其填寫完整，而且對數(shù)據(jù)不得隨意更改否則將嚴重的影響會計信息的準確性。
第二，記賬憑證方面，同樣存在著與原始憑證一樣的問題，并且對原始憑證的審核并沒有達到要求。
第三，在賬務方面，主要是指由于在事業(yè)單位的內(nèi)部由于實行財務與會計核算的分開管理，這種形式大大的對企業(yè)的財務管理造成了影響，使得單位的管理事物和賬簿之間進行了嚴格的劃分，因為這樣的結(jié)果是財務人員只是在資金的規(guī)范使用方面發(fā)揮著作用，但是并不能實現(xiàn)對事業(yè)單位的資產(chǎn)的監(jiān)督。
第四，在對支出方面的審核和控制也出現(xiàn)了力度不行等，主要是在原始憑證的審核手續(xù)不完整。
第五，在事業(yè)單位的會計核算上實行的是收付實現(xiàn)制這種做法反映的會計信息并不能符合配比原則，并且不能準確反映事業(yè)單位的結(jié)余情況，不能準確反映事業(yè)單位的資產(chǎn)和負債情況，這些都是會計的一些不規(guī)范行為。
事業(yè)單位預算的執(zhí)行能力較差主要是表現(xiàn)在以下的一些方面：
第二，在事業(yè)單位對預算進行編制的過程中，每個部門都在爭取自己部門的最大利益，并沒有就公司的整體情況進行把握，這樣為預算的進行帶來了很大的影響。
第三，一些事業(yè)單位在使用專項資金上，只是對撥款的過程進行了嚴格的控制，但是專項資金分配到各部門中將不再對其使用情況進行嚴格的監(jiān)督，這樣往往導致了專項資金并不能很好地發(fā)揮其的作用，甚至有些單位對于專項資金的分配中，并沒有將專項金用于專項的研究，而且事業(yè)單位使用這些資金對其他資金的不足進行彌補，以上的這些情況都導致了會計預算的執(zhí)行能力較差。
會計實務核算方面：主要是對于固定資產(chǎn)的核算問題和無形資產(chǎn)的核算問題上出現(xiàn)的問題。在固定資產(chǎn)的核算上，固定資產(chǎn)的實際價值并沒有得到很好證實，固定資產(chǎn)應該只是核算賬面的價值并不計提折舊。在無形資產(chǎn)的核算上，一般事業(yè)單位對無形資產(chǎn)時常忽略，即使將其登記入賬但是還是會存在不健全的情況，并且事業(yè)單位對無形資產(chǎn)的認識不足，這樣都造成了對無形資產(chǎn)的浪費。
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大專護理畢業(yè)論文篇十五
據(jù)學校的實踐計劃安排，我從三月底到六月中旬，到嵊泗縣市場局實踐。嵊泗縣市場局共有干部職工75名，下設(shè)辦公室、財務科、市場管理部和菜園、嵊山、黃龍市場管理所。主要職責是擔負全縣菜市場的管理工作。
一、實踐崗位：
三月底到五月底在財務科實踐，六月初到六月中旬在市場管理部實踐。
二、實踐過程：
1.市場局財務科只有兩個人，一個科長，一個出納，而教導我的是科長劉阿姨，剛到財務科，科長叫我先看她們以往所做的會計憑證，還教我記賬。雖說記賬看上去象小學生都會做的事，可重復如此大的工作，如果沒有一定的耐心和細心是很難勝任的，因為一出錯并不是隨便使用筆涂了，或是用橡皮擦涂了就算了。每一個步驟會計制度都是有嚴格的要求的。例如寫錯數(shù)字就要用紅筆劃橫線，再蓋上責任人的章，才能作廢。對于數(shù)字書寫也有嚴格要求，字跡一定要清晰清秀，按格填寫，不能東倒西歪。并且記賬時要清楚每一明細分錄及總賬名稱，不能亂寫，如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎，這并不是做作業(yè)或考試時出錯了就扣而已，這是關(guān)系到一個單位的賬務，是每一個單位以后制定計劃的依據(jù)。
所有的賬記好了，接下來就是結(jié)賬，每一賬頁要結(jié)一次，每個月也要結(jié)一次，所謂'日清月結(jié)'就是這個意思，結(jié)賬最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了，按計算器都按到手酸，而且一不留神就會出錯，要復查兩三次才行，一開始我掌握了計算公式就以為按計算器這樣的小事就不在話下了，可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù)，好在科長劉阿姨教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù)，否則真不知道要將賬本涂改成什么樣子。
除了做好會計的本職工作，其余時間有空的話我也會和出納學學知識。別人一提出納就想到是跑銀行的。其實跑銀行只是出納的其中一項重要工作。在和出納聊天的時候得知原來跑銀行也不是件容易的事，除熟知每項業(yè)務要怎么和銀行聯(lián)系以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或酷暑，誰不想呆在辦公室舒舒服服的，可出納就要每隔一兩天的就往銀行跑，那就不是件容易的事。
隨著會計制度的日益完善，社會對會計人員的高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的會計專業(yè)人員，為了順應社會的要求，加強社會競爭力，也應該嚴于自身的素質(zhì)，培養(yǎng)較強的會計工作操作能力。
作為學習了差不多三年會計的我，可以說對會計已經(jīng)是耳目能熟了，所以有關(guān)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識，基本理論，基本方法和結(jié)構(gòu)體系，我都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。淌若將這些理論極強的東西搬上實際上應用，那我也會是無從下手，一竅不通。下面是我通過這次會計實踐中領(lǐng)悟到的很多書本上所不能學到的會計的特點和積累，以及題外的很多道理。
以前，我總以為自己的會計理論知識還可以，正如象所有工作一樣，掌握了規(guī)律，照葫蘆畫瓢準沒錯，那么，當一名會計人員，應該總沒事了，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性，離開操作和實踐，其他一切都為零。
根據(jù)記賬憑證，登記其明細賬。期末，填寫科目匯總表以及試算平衡表，最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后，根據(jù)總賬合計，填制資產(chǎn)負債表、利潤表、損益表等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。
會計本來就是煩瑣的工作，實踐期間，我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦，以致于登賬登得錯漏百出。越錯越煩，越煩越錯，這只會導致'雪上加霜'.反之，只要你用心去做，反而會左右逢源。越做越覺樂趣，越做越起勁。梁啟超說過：凡職業(yè)都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然會發(fā)生，因此，做賬切忌：粗心大意，馬虎了事，心浮氣躁。做任何事都一樣，需要有恒心、細心和毅力，那才會到達成功的彼岸。
2.市場管理部是市場部的一個重要部門，它有正式職工15名，市場協(xié)管人員20名，我跟著市場管理部的方經(jīng)理了解熟悉整個市場服務、管理的一些基本做法和過程。并對市場周圍非法攤位進行撤消。但是往往情況卻不盡人意，比如說經(jīng)營者的物品擺放情況，有些經(jīng)營者東西往往亂擺亂放，多次勸說也沒什么效果，其中有2點原因：
（1）經(jīng)營者往往考慮自身利益，而不重視市場管理整體的需要，有一種只顧自己，不顧全局的思想。
（2）我們市場部能夠提供的攤位數(shù)量不能滿足經(jīng)營戶的實際需要。在市場局實踐期間，經(jīng)常能看到我們管理部門與經(jīng)營戶之間發(fā)生矛盾的事情，一方面說明經(jīng)營戶有自身方面存在的問題，另一方面也提醒我們?nèi)绾尾扇∮行У氖侄伪苊膺@些情況的出現(xiàn)，應該多動動腦筋。
三、幾點體會
1.通過實踐，我感受到自己所學的知識是遠遠不夠的，在財務科實踐的時候，是劉阿姨帶著我做報表算賬的，讓我知道自己所掌握的知識是如此的少，所懂得的知識往往都是一知半解。在市場管理部所做的一些工作，雖然說跟我所學的專業(yè)不對口，但是在里面我還是學到了很多，如何正確處理管理與服務的關(guān)系，應該說是大有學問，大有文章可做。
2.深刻的明白'花錢易，賺錢難'的道理。那些經(jīng)營者，每天起早摸黑，疲備不堪，再加上每個攤位的攤位費這么高，還要看生意好壞，讓我體驗到，賺錢是多么的不容易，不僅經(jīng)營者如此，連我們的市場協(xié)管員，每天也是很早上班，很晚才回家，而且只能照顧下崗失業(yè)職工，收入也很低。
3.現(xiàn)在就業(yè)很難，就比方說：攤位競標，有一次參加競標的經(jīng)營戶有120家，而實際攤位只能夠提供80個；在市場局工作的幾個大學生，每個月也就幾百塊錢的收入，只能夠勉強解決自己的吃飯問題，可見現(xiàn)在的就業(yè)實在是太難、太難了。
4.中專即將畢業(yè)，面對以后的道路，我該何去何從？通過這次的實踐，面對面的接觸社會，使我清醒得認識到，只有加倍的學習，不斷提高自身的文化知識，養(yǎng)成良好的行為規(guī)范，掌握更多的知識，才能在社會上有立足之地，才能成為社會有用人才。幼師專科畢業(yè)實習報告（二）
一個多月的實習生活，使我更深刻地了解到了一個幼兒教師的工作；更深刻地了解和掌握了中班這一年齡階段的幼兒的身心發(fā)展特點及其在保教工作方面與大班、小班幼兒的區(qū)別；同時也認識到了作為一個幼兒教師，除了做好幼兒的教育工作外，如何做好與保育員、其他教師及家長的合作、協(xié)調(diào)工作也具有同樣重要的地位。
的教育和隨機教育相結(jié)合。如我們班有兩個小朋友浪費洗手液，陳老師就會跟小朋友說明我們幼兒園的洗手液是怎么來的，不能浪費，并要求他們兩人帶一瓶回來作為賠償。這些日常生活突發(fā)的事件都成為教師培養(yǎng)幼兒良好行為習慣的機會。
我在見習初期的時候，看到小朋友椅子放得不整齊，我就會幫他們放好；他們告訴我飯菜吃不完，我就叫他們不要再吃了；他們要上廁所，不管當時在做什么活動，我都以為應該讓他們?nèi)ド蠋凰麄儾粫约好撘路臅r候，我會主動幫他們脫等等。我以為我是在幫助他們，可事實卻并非如此。經(jīng)過陳老師提示后我才認識到我的行為的后果就是他們永遠都不能學會自己的事情要自己做，不能養(yǎng)成良好的行為習慣。我的行為的出發(fā)點是關(guān)愛幼兒，但結(jié)果卻是溺愛他們。所以經(jīng)過反省我覺得幼兒教師心中應有一把尺，這把尺其實就是教師堅守的原則，這些原則的出發(fā)點和終點都應是發(fā)展和提高幼兒的能力。
小朋友們都非常天真可愛，我很愛他們，很喜歡和他們玩。幼兒園早上有半個小時是讓幼兒拿著玩具籮到室外自由活動的，我會趁這個機會和他們玩成一片，和他們聊天。我會扮演小偷，小朋友就拿著超人的玩具開著'警車'抓我。我試著讓自己變成小朋友，融入他們的生活，這樣我才會獲得他們的歡心，才會得到他們的信任和依賴。但這樣卻并不代表小朋友會聽我的命令做事。一個原因就是我還沒有真正以一個老師的身份和他們說話，命令他們做事。相反地，我把自己當作他們的朋友來督促他們做事。甚至有時候我把他們的話當兒戲，哄他們。有一次，姚清樂請求我教她折花，我不以為然地答應了，因為我以為她很快就會忘記，但是她記得很清楚，而且每天都追著我問什么時候教她。我覺得很慚愧，因為我傷了一個純真幼兒的心，我沒有說到做到，失信于幼兒，我想是不可能令幼兒信服的。于是，我鄭重地向她道了歉，并告誡自己今后要做到真正地尊重幼兒，對幼兒要講信用。
我很慶幸能夠跟中一班的小朋友及幾位優(yōu)秀的老師共同度過了一個多月的時間，小朋友們給我?guī)淼氖菬o盡的歡樂，而幾位老師的指導和教誨則是一筆寶貴的財富。特別是陳向群老師，她的音樂課讓我打開眼界，受益匪淺。在實習期間，她很認真的閱讀我們的教案，聽取我們的想法，并提出自己的意見。我們上完課后，她會主動地找我們談話，指出我們的不足，使我們能不斷地改進。
在實習期間，最大的感受就是理想與現(xiàn)實的差距很大。當我寫好一份教案，認真地在腦海模擬幾次上課的流程和情景后，我以為那節(jié)課可以上的很好了，但事實卻不是這樣。上課時間的把握，各個步驟的銜接，幼兒情緒的調(diào)動，課堂秩序的維持等不確定的因素，對教師的組織能力和控制能力提出了比我想象中更高的要求。而這些也是我以后要注意和提高的方面。
我把在實習期間的點點滴滴串聯(lián)起來，在這樣短暫的一個多月時間里，我的觀念，我的心態(tài)，我的能力在逐漸地發(fā)生變化，從中也領(lǐng)悟到作為一個新教師，一定要戒驕戒躁，要時刻一種學習的態(tài)度來對待自己的工作，注重經(jīng)驗的積累，注重觀察有經(jīng)驗的老師是如何上課的，并借鑒她們好的方面，不斷提升自己的能力。這是一個成長的過程，也是必經(jīng)的過程，如果自己的態(tài)度謙虛，觀察仔細，吸收得當，那么，就一定能夠取得進步，得到提高和發(fā)展。
而且，新教師還應該注意建立教師的個人魅力和樹立一個良好的形象。這就必須從自己的技能技巧、人格等方面下功夫。有些幼兒經(jīng)常會這樣說：'我喜歡某某老師，她唱歌可好聽了！''我喜歡某某老師，她跳舞可好看了！'等等。可見，拉近與幼兒的距離，建立自己的個人魅力，技能技巧也是一個很好的途徑。
園里，教師樹立形象要做到說一不二，對幼兒提出的要求要幼兒必須做到。當然這些要求不是過份的。例如，在活動中，有活動規(guī)則；在游戲中，有游戲規(guī)則，教師必須在細微處樹立威信。如果在細微處不注意，那更不用說在別的地方了。樹立威信不是讓幼兒怕你，而是提出的`要求必須遵守。'可見，在建立個人魅力和樹立良好形象方面，要注意的是生活中的點滴和細微之處，要講求原則和耐心，而不是靠幾節(jié)成功的課，因為這并不是短時間內(nèi)可以做到的。
大專護理畢業(yè)論文篇十六
畢業(yè)論文(設(shè)計)是高等教育考察學生綜合素質(zhì)、評估結(jié)業(yè)成績的主流形式。它既是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要教學環(huán)節(jié),又是教學工作水平評估的重要指標。下面是小編為您整理的關(guān)于大專畢業(yè)論文的范文，希望對您有所幫助!
摘 要：大專院校中計算機課程是一門很重要很年輕的學科,只有通過不斷的教學實踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較好的教學方式和教學效益.本文分析了當前階段大專院校計算機應用基礎(chǔ)課程的教學現(xiàn)狀,并結(jié)合大專院校計算機教學要求,和對教學方法改革創(chuàng)新嘗試.探索如何提高學生的學習效果,增強學生的就業(yè)能力.
關(guān) 鍵 詞：大專院校計算機教學方法創(chuàng)新
計算機及其相關(guān)技術(shù)被廣泛應用到社會生產(chǎn)的各個領(lǐng)域,已經(jīng)成為現(xiàn)代管理和分析的最重要手段之一,這就產(chǎn)生了大量的人才需求.為滿足這種實際應用型技術(shù)人才的需求,大部分大專院校均開設(shè)了計算機相關(guān)專業(yè)課程.計算機應用基礎(chǔ)課是計算機相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一.
一、大專院校當前計算機教學問題現(xiàn)狀
當前,大專院校在計算機應用基礎(chǔ)課教學中普遍存在著以下問題：
1.1課時比較少,甚至還被壓縮,無法滿足教學任務需要.
1.2教學方法單一,教學內(nèi)容又相對比較枯燥和抽象,若學生理解能力較差,則無法真正掌握課堂教學中的教學內(nèi).
1.3容忽視對學生操作能力培養(yǎng).計算機的核心特性就是操作性,并且利用實際操作能夠幫助學生更好更深刻地掌握計算機應用技能.但是在現(xiàn)階段教學中,應用基礎(chǔ)課通常以大班、理論授課為主,且授課課時有限,理論授課與實踐授課較為獨立,關(guān)聯(lián)度不夠,這就非常不利于學生技能和知識的掌握與提高.
1.4考試模式跟不上形勢變化,與課程目標脫節(jié).師資隊伍建設(shè)欠缺,觀念陳舊等等.
二、大專院校中計算機課程的教學要求
計算機課程教學要有以下要求：要求我們的學生必須要了解計算機的基本知識、簡單的組成概念,能夠了解計算機的工作流程,為進一步的計算機學習有一個好的基礎(chǔ);要求學生能簡單的掌握基本操作方法,能夠在實際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習慣;要求學生能簡單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準確的使用;要求學生能夠初步掌握程序的基本語言結(jié)構(gòu)的設(shè)計思想,學會通過程序語句編寫一些簡單的程序,以此來發(fā)展學生的思維能力,為其他語言的學習提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學生嚴謹?shù)膶W習態(tài)度;要求學生在課程知識的了解下能夠解決一些簡單和實踐應用問題,形成自學能力,具有創(chuàng)新能力;在教學上不能過分依賴課程上教師的講解,要主動的去思考和探究為主,自我的改變教學方式,通過大量的上機實踐來融合理論知識,強化上機的效果和作用.
三、教學改革創(chuàng)新策略探索
3.1適當調(diào)整教學結(jié)構(gòu),優(yōu)化教學內(nèi)容
鑒于社會經(jīng)濟水平已經(jīng)有了非常大的提高,大專院校的硬件水平也得到了一定的提高,在計算機應用基礎(chǔ)課程中利用更多的硬件資源開設(shè)更多的實踐課程就變得更加容易實現(xiàn).在進行教學改革時就可以綜合利用這個特點,適當調(diào)整課程教學結(jié)構(gòu),將理論授課與實踐授課進行結(jié)合,同時加大實踐操作的比重,讓學生在操作中學習和掌握理論知識.除此之外,課程的設(shè)置應該更傾向于實際應用和實際操作方面,使得學生學習的每一分鐘都能夠?qū)ψ约旱陌l(fā)展有所幫助.
3.2開展層次化教學,突出培養(yǎng)重點
進行教學改革必須抓住改革重點,針對目前大專計算機相關(guān)專業(yè)教學中存在的問題作出具體的應對和解決方案.鑒于統(tǒng)一教學無法真正提高學生的學習積極性,且不利于學生的自主學習和個人發(fā)展,故在對計算機應用基礎(chǔ)課進行改革時首先需要根據(jù)不同專業(yè)的教學需求和教學目標制定多層次教學方案,進行分層教學,突出教學重點.
可以在大專學生入學后對其進行適當?shù)膶I(yè)基礎(chǔ)能力測試,根據(jù)測試結(jié)果將學生分為若干個教學級別.這樣,就可以針對學生的不同情況制定適當?shù)慕虒W策略,實施因材施教.這種層次教學方式更容易被學生接受,更容易使學生產(chǎn)生學習興趣,對專業(yè)課程的開展具有積極的作用.
3.3利用課件進行全面輔導教學
充分發(fā)揮教師的主導作用,給與學生更多的空間培養(yǎng)學生的興趣,使得教師和學生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學生自己的知識.作為一名大專院校的教師,我們應該努力的去發(fā)揮我們計算機教師的主導作用,將一些復雜的計算機知識有效并且巧妙的教授給學生,所以我們更應該去認真鉆研課程教材,仔細的去了解學生的個性發(fā)展和思維方式,利用教學軟件進行合理教學,調(diào)動這些學生的積極性和能動性,使得我們的教學更加有效更加具有親合力.
3.4樹立“雙主”觀念,整合教學方法
改變“教師為主,學生為輔”的傳統(tǒng)教學觀念,樹立“以學生為主體,以教師為主導”的現(xiàn)代教學觀念.注重學生在學習過程中的主體地位,同時要充分發(fā)揮教師在上機課中的指導作用.依據(jù)“雙主”教學觀念,積極調(diào)整教學模式,靈活地運用和有機地結(jié)合多種教學方式,如層次式小組合作學習,基于任務驅(qū)動的目標教學法,研究性學習法等,充分地調(diào)動學生學習的積極性、主動性,讓學生在教師的指導下,自主地有目的地進行研究探索,主動深入地學習計算機應用知識.
3.5生生示范教學法
所謂生生示范教學法就是通過學生自己去演示和講解,這樣學生之間將會聽的非常的認真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學在講解的時候出現(xiàn)問題,學生之間也敢于指正和探討,這樣的教學方法在一定程度上完成了課堂上的教學任務,也在一定程度上培養(yǎng)了學生的表達、思考等能力,增強探究的意識,可以產(chǎn)生很好的教學效果,學生更可以通過多媒體甚至大膽的去演示,通過大媒體能提高參與的學生的積極性和學生的注意力,產(chǎn)生很好的互動,教學效果將非常好.
3.6改革考試模式,注重考核操作能力
信息化程度高的那些大專院校,在計算機應用基礎(chǔ)課的考核方面,要開發(fā)或引進上機考試系統(tǒng),完全取消筆試的考試形式.而對于那些信息化程度不高或教學設(shè)施無法滿足上機考試的院校,需要加強信息化建設(shè),并盡可能采用機考形式或采用機考和筆試相結(jié)合的考核方式.具體而言,就是將理論知識和操作部分分開進行考核,理論部分可以通過紙質(zhì)試卷考核,而操作部分則采用機考的考核辦法.
結(jié)語：
大專院校中計算機課程是一門很重要很年輕的學科,只有通過不斷的教學實踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學方式和教學效益,傳統(tǒng)的教學重視對知識的傳授,強調(diào)知識的科學性和完整性,教學中重視知識之間的聯(lián)系和對知識的記憶,但忽略對能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強化對教學方式的改革創(chuàng)新,注重培養(yǎng)實踐能力,只有這樣才能更好的去適應將來的社會發(fā)展的需要.
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[3]李響.大專計算機應用基礎(chǔ)課教學改革問題分析[j].高職教育.2013,05.
關(guān) 鍵 詞：大專院校;計算機;教學;要求;實踐
隨著計算的在大專院校中的應用和普及,計算機課程已經(jīng)成為高校不可或缺的課程之一,為了能使得大專院校中能正在的體現(xiàn)計算的出價值性、基礎(chǔ)性、實踐應用性,全力打造計算機課程的教學研究的新課題,落實計算機基礎(chǔ)知識和實踐技能,創(chuàng)造性的培養(yǎng)學生,提升學生視野,發(fā)展學生能力,提升學生智力.
一、大專院校中計算機課程的教學要求
計算機課程教學要有以下要求：要求我們的學生必須要了解計算機的基本知識、簡單的組成概念,能夠了解計算機的工作流程,為進一步的計算機學習有一個好的基礎(chǔ);要求學生能簡單的掌握基本操作方法,能夠在實際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習慣;要求學生能簡單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準確的使用;要求學生能夠初步掌握程序的基本語言結(jié)構(gòu)的設(shè)計思想,學會通過程序語句編寫一些簡單的程序,以此來發(fā)展學生的思維能力,為其他語言的學習提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學生嚴謹?shù)膶W習態(tài)度;要求學生在課程知識的了解下能夠解決一些簡單和實踐應用問題,形成自學能力,具有創(chuàng)新能力;在教學上不能過分依賴課程上教師的講解,要主動的去思考和探究為主,自我的改變教學方式,通過大量的上機實踐來融合理論知識,強化上機的效果和作用.
二、大專院校計算機教學方式
根據(jù)我在大專院校中的多年教學實踐中,我發(fā)現(xiàn)關(guān)于教學方法和經(jīng)驗總結(jié)如下：
(一)利用課件進行全面輔導教學
充分發(fā)揮教師的主導作用,給與學生更多的空間培養(yǎng)學生的興趣,使得教師和學生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學生自己的知識.作為一名大專院校的教師,我們應該努力的去發(fā)揮我們計算機教師的主導作用,將一些復雜的計算機知識有效并且巧妙的教授給學生,所以我們更應該去認真鉆研課程教材,仔細的去了解學生的個性發(fā)展和思維方式,利用教學軟件進行合理教學,調(diào)動這些學生的積極性和能動性,使得我們的教學更加有效更加具有親合力.
(二)項目教學法在教學實踐中的使用
教學就是為了能夠解決實踐中的問題,所以在教學中就應該讓學生通過相互合作來處理我們遇到的問題,所有需要學生解決的問題可以通過在教師的統(tǒng)籌下讓學生參與討論,在共同合作的過程中最終將問題得到解決,在這個項目教學法的過程中學生既能體會到學生過程的快樂也是學生在這個過程中獲得經(jīng)驗的`過程.學生參與整個項目的過程,從信息的收集、制定計劃、選擇方案和最后目標的達成以及對學生的結(jié)果的評價.學生在這個過程中既能對總體上的項目的一個把握也能對每一個環(huán)節(jié)都清晰.師生之間共同實施一個項目的教學方式可以產(chǎn)生很高的學習價值,從某種角度來說項目教學時利用課程進行社會文化的一種再加工和再生產(chǎn).
(三)生生示范教學法
所謂生生示范教學法就是通過學生自己去演示和講解,這樣學生之間將會聽的非常的認真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學在講解的時候出現(xiàn)問題,學生之間也敢于指正和探討,這樣的教學方法在一定程度上完成了課堂上的教學任務,也在一定程度上培養(yǎng)了學生的表達、思考等能力,增強探究的意識,可以產(chǎn)生很好的教學效果,學生更可以通過多媒體甚至大膽的去演示,通過大媒體能提高參與的學生的積極性和學生的注意力,產(chǎn)生很好的互動,教學效果將非常好.
(四)情境問題的展開,啟發(fā)教學
啟發(fā)教學給了傳統(tǒng)的教學模式一個沉重打擊,更加符合學生的思維和學習習慣,可以使得學生從感性上升到理性,更好的認識事物和知識的本質(zhì),這個模式融入了過程式的思想進去,對學生的主動性思維和對問題的發(fā)現(xiàn)以及分析和處理將大大有益.
(五)案例教學法
我們在合適的時候通過選擇一些和學生生活相關(guān)的素材進行案例教學,這樣可以對學生的專業(yè)的綜合能力進行一次大范圍的檢驗,可以增強課堂的有效性,更有利于學生將書本上的知識聯(lián)系到實踐的應用中去,甚至有的時候可以由學生自己去進行設(shè)計和發(fā)揮.
(六)設(shè)問―--發(fā)現(xiàn)教學法
(七)自學指導法
對一些比較簡單或雷同的有關(guān)內(nèi)容可采用“自學指導法”來處理,在“自學指導法”中注意教師的指導作用,千萬不可放任不管.如可布置自學綱要,指出重點難點等.最后一定要檢查自學效果,否則學生會投機取巧,或是認為自學的內(nèi)容不重要而放棄這一部分的學習.
(八)探究引導法
大專院校計算機教學方法與要求實踐探究參考屬性評定問題的爭論可以給學生一個活躍的課堂氣氛,這樣的環(huán)境下學生更容易獲取知識,教學效果也最佳,只要探究的選題恰當,選題當然不能太簡單,但也不能過于復雜,否則就不能達到必要的效果.
三、結(jié)論
大專院校中計算機課程是一門很重要很年輕的學科,只有通過不斷的教學實踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學方式和教學效益,傳統(tǒng)的教學重視對知識的傳授,強調(diào)知識的科學性和完整性,教學中重視知識之間的聯(lián)系和對知識的記憶,但忽略對能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強化對知識的創(chuàng)新和分析和解決的實踐能力,只有這樣才能更好的去適應將來的社會,明確存在的不足,在教學的過程中,就需要教師有創(chuàng)造性的去做、去發(fā)揮了,教學有法但無定法,值得我們每一位教師去思考和探索.
參考文獻：
[1]周中云.輔助課堂教學的多媒體課件設(shè)計思路[j].重慶教育學院學報,2001.
摘 要：大專院校的基礎(chǔ)會計課程教學存在教育理念陳舊、教學資源匱乏、教學方法和手段落伍、實踐教學不完善等問題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學生職業(yè)能力的核心作用.文章首先說明“基礎(chǔ)會計學”課程的特點和重要性,并在此基礎(chǔ)上對目前的教學狀況加以分析,最后在教育觀念、學前教育、教材選用、教學方法及手段和考核方法等方面對該門課程的改革提出一些淺見.
關(guān) 鍵 詞：基礎(chǔ)會計;課程改革;教學方法大專院校的基礎(chǔ)會計課程教學存在教育理念陳舊、教學資源匱乏、教學方法和手段落伍、實踐教學不完善、師資結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化等問題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學生職業(yè)能力的核心作用.以下就職業(yè)院校和課程本身的特點,對“基礎(chǔ)會計學”教學提出一些意見和建議.
一、確立全新的教育觀念觀念的更新將引導著教學改革的進一步深入.“基礎(chǔ)會計學”傳統(tǒng)的教授方法為注入式教育,以講授為主,以教師為中心,課堂教學中師生間沒有良好的溝通.教師總是以專家的身份把知識講給學生,很少就一個會計問題以及相關(guān)內(nèi)容與學生展開討論,學生被動地接受知識,主觀能動性得不到發(fā)揮.這種重教不重學、重灌輸輕啟發(fā)、重講授輕能力的教育理念必須摒棄,要以學生為主體,圍繞學生為中心進行教學,引導學生求知探索,培養(yǎng)其獲取知識以及自主學習的能力.
二、重視學前專業(yè)教育興趣是學習的動力.要想學好一門課程,首先必須熱愛這門課程,因此首先要對學生進行專業(yè)興趣的培養(yǎng).對學生專業(yè)興趣的培養(yǎng)是從新生入學后的學前教育開始的,這是新生入學之后的第一項工作.由骨干教師介紹會計工作的重要性,分析目前市場的人才需求狀況,解讀人才培養(yǎng)方案,并結(jié)合畢業(yè)生的就業(yè)前景及形勢給學生做詳細的分析,包括專接本、考證、公務員考試等情況,使學生對會計專業(yè)有一個初步的認識,明確學習目的,確立學習目標,樹立學好專業(yè)的信心.
三、加強課程資源建設(shè)目前,很多大專院校選用的教材針對性不強,大多采用本科院校同專業(yè)教材,雖然知識體系大致相同,但大學教育和大專教育在人才培養(yǎng)目標及生源基礎(chǔ)上都有明顯不同.因此,大專院校應選用大專規(guī)劃教材,理論部分以必需、夠用為度,突出社會實踐和崗位工作的需要.還可根據(jù)自身院校的教學特點開發(fā)符合大專教育特點的校本教材,充分考慮到課程體系間的銜接、理論與實踐的比例以及較少課時和較高教學要求之間的關(guān)系.此外,還要加強精品課程建設(shè),從各個方面提升教師教輔隊伍的教育水平,帶動教學工作.
四、改革教學方法和教學手段教學過程最重要的組成部分之一就是教學方法,它直接影響教學效率和教學質(zhì)量.通過采用多樣的教學方法,使學生在掌握知識后,還能夠駕馭知識,靈活運用知識.本文著重介紹以下教學方法：
1.啟發(fā)式教學
采用啟發(fā)式教學,教師通過一些啟發(fā)式手段,如設(shè)疑、問答、談話等,通過對學生的引導,讓學生主動探索、答疑,調(diào)動學生的積極性.但由于本門課程是學生的專業(yè)入門課程,學生的專業(yè)知識完全是空白的,因此在課堂教學中,要確立教師的主導地位去引導和啟發(fā)學生,而學生是主體地位.通過啟發(fā)式教學讓學生主動思考,改變被動地位,激發(fā)學習興趣.
2.互動式教學
教學中的互動是多元的,包括師生間、生生間的積極參與、相互溝通,達到激發(fā)學生學習潛能、提高教學效果的目的.下面主要介紹兩種互動式教學方法.
(1)案例教學法.案例教學法可以在教學中將理論知識與現(xiàn)實事件聯(lián)系起來,在案例的剖析過程中,幫助學生掌握科學的思維方法,學會如何分析、處理會計事件,達到鍛煉學生思維、判斷、分析能力的目的.這種教學方法需要學生在掌握一定理論知識的基礎(chǔ)上才能夠?qū)嵤?“基礎(chǔ)會計學”作為初級階段的基礎(chǔ)課程,參與進來的學生是沒有任何基礎(chǔ)的初學者,傳統(tǒng)上很少運用案例教學,但是就會計一般原則的理解和運用這部分內(nèi)容來說,案例還是具有其獨到之處的.因此,需要任課教師大量地查閱資料,查找適合初學者分析的案例,選題要小而精,有一定的研究性.授課過程中,教師在講完與案例有關(guān)韻理論知識后,提出案例并讓學生對案例進行分析、評價,最后再由教師總結(jié)學生最終的分析結(jié)果.
(2)分組討論法.教師在教學中把學生分成若干小組,讓學生圍繞會計的初步知識,列舉生活中涉及與會計有關(guān)的事項或?qū)W習中的不理解之處,展開討論,各抒己見.通過發(fā)言,使學生的膽量、語言組織及表達能力得到鍛煉.但是在分組討論這種教學方法的實施過程中,容易偏離重點和主題,此時任課教師的引導和組織就變得極為重要.
此外,還有任務驅(qū)動法、角色扮演法等多種教學方法.建議根據(jù)不同的教學內(nèi)容,選擇適合的方法,也可穿插組合使用.與教學方法改革相配套的是教學手段上的更新,應充分利用現(xiàn)代教育技術(shù),發(fā)揮多媒體功能,利用教學課件,使抽象的教學內(nèi)容變得更具直觀性,有效提高教學質(zhì)量.
五、加強實踐教學重視實踐教學環(huán)節(jié),也是辦好大專會計專業(yè)的有效途徑.目前,雖然畢業(yè)生畢業(yè)之前都要到實習單位實習,但由于會計部門是單位中的一個重要部門,學生很難在短期內(nèi)了解一個單位完整的會計系統(tǒng).因此,必須加大實踐教學環(huán)節(jié)的比重,加強專業(yè)技能的訓練,使畢業(yè)生能夠在理論知識的指導下,在實際操作方面實現(xiàn)動手的準確性和快捷性.
實踐教學教材方面,最大的特點是突出應用性和實踐性,要以理論知識指導實踐項目,實訓項目的設(shè)置與理論教學內(nèi)容相配套j注重前后知識的銜接.通過實際操作加深對理論知識的理解,形成完整的理論與實踐相結(jié)合的教學體系.
在實踐環(huán)節(jié),采用“單項技能實踐”和“綜合技能實踐”兩種形式.單項技能實踐要注重基礎(chǔ)訓練,以熟悉內(nèi)容和流程、掌握基本技術(shù)和方法為目的.單項技能實踐與平時的理論教學同步進行,邊講邊練、邊學邊做,讓學生及時用理論指導自己的實踐活動.
例如講授會計憑證、賬簿這一章節(jié)時,把原始憑證、記賬憑證和賬簿發(fā)到學生手中,讓學生依據(jù)填制原則親自動手填制原始憑證,編制記賬憑證和賬簿,把書本上的分錄變成實際會計業(yè)務.綜合技能實踐是在整個學期理論知識系統(tǒng)學習結(jié)束之后,在會計模擬實訓室來完成的實訓項目.一般模擬一個企業(yè)一個月的經(jīng)濟業(yè)務活動,利用兩周的時間,在實訓室按實際會計崗位進行設(shè)置,讓學生像真的會計人員一樣,從取得和審核原始憑證、編制和審核記賬憑證、設(shè)置與登記賬簿,到錯賬更正、對賬和結(jié)賬、賬項調(diào)整,直至編制會計報表,利用模擬經(jīng)濟業(yè)務進行與實際經(jīng)濟活動相同的項目訓練.在模擬的環(huán)境中,使學生對會計工作的整體流程有直觀的了解和感受,在實踐教學中有機地將“教、學、做”融為一體.
六、加強師資隊伍建設(shè)很多院校的教師都是畢業(yè)后就走進校園從事教育工作的,理論知識雖然很精通,但實踐操作能力差,尤其在實踐環(huán)節(jié)的指導上,直接影響教學質(zhì)量;同時老教師存在著知識結(jié)構(gòu)老化、知識結(jié)構(gòu)欠缺的問題.這就要求從繼續(xù)再教育、雙師型培養(yǎng)、加強校企聯(lián)合、豐富實踐技能以及提高教科研能力等方面入手,建設(shè)一支高素質(zhì)的師資隊伍.
建立合理的成績考核制度,可以建立三個模塊綜合評定的成績考核方式：日常的一些考核如出勤、課上回答問題、作業(yè)等予以平均,占總成績的20%;學期末考成績占40%;綜合實訓成績占40%.期末的筆答測試可建立題庫,減少記憶類題型的試題,增大理解與應用題型的比例.使學生明白僅僅掌握理論知識并不意味著學好了課程,更重要的是對知識的理解和加強實際動手能力.
參考文獻：
[1]姜大源：現(xiàn)代職業(yè)教育導論[m].北京：經(jīng)濟科學出版社,2006.
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大專護理畢業(yè)論文篇十七
隨著社會醫(yī)學科學技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎(chǔ)理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術(shù)操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標準，使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復雜的綜合護理，不僅知其然，還應知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感，也使護理服務能做到更為自覺更為稱職，更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內(nèi)科疾病的病因復雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后，通過責任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準確記錄?？茖W的護理計劃和及時準確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據(jù)。
本人曾擔任數(shù)個月責任護士，直接負責15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數(shù)很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康，預防疾病，恢復健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結(jié)合起來，預防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻
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大專護理畢業(yè)論文篇十八
在工程項目管理的過程中，工程質(zhì)量、工期以及成本是其三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在具體施工過程中，只有保證工期與工程質(zhì)量順利開展，才能確保企業(yè)成本的最大程度降低。企業(yè)才能獲得更多的利潤，增強自身的競爭力，但是由于受施工過程中管理水平、技術(shù)條件、政府政策等的影響，企業(yè)的工程項目管理的運轉(zhuǎn)并不樂觀，這就需要我們針對具體情況，進行合理分析，提升對工程造價內(nèi)涵的認識，采取積極有效的措施降低工程成本，實現(xiàn)企業(yè)的綜合效益。
工程造價的制約和管理是指遵循工程造價的客觀特點和規(guī)律，運用經(jīng)濟和科學技術(shù)原理等管理手段解決建筑工程活動中的工程造價的制約與確定、技術(shù)與管理、經(jīng)濟與經(jīng)營等實際理由，力求合理使用人力、財力、物力，達到提高經(jīng)濟效益和投資效益的全部組織活動和業(yè)務行為。其基本內(nèi)容就是合理制約和管理工程項目造價，不斷降低工程成本，確保建筑工程質(zhì)量。近些年，我國建筑業(yè)取得了很大發(fā)展，但還是存在很大差距的。
為從根本上制約和管理住工程造價，就要實施全過程制約和管理，以取得最佳的經(jīng)濟效益和社會效益。工程造價的有效制約就是在投資決策階段、設(shè)計階段、施工階段和結(jié)算階段，把建筑工程造價的發(fā)生額制約在批準的工程造價限額之內(nèi)，做到偏差的隨時糾正，以確保項目投資目標的實現(xiàn)，并在各個建設(shè)項目中取得較好的經(jīng)濟效益，最終實現(xiàn)使竣工決算制約在審定的概算額內(nèi)。
2.1工程招標對工程造價的影響
建筑工程招標投標已經(jīng)非常普遍，施工單位需要在招標文件和自身能力的要求下，制定合理的標底，標底不能過高也不能過低。然而，在競標的過程中，由于企業(yè)之間的競爭比較激烈，惡意降低標價的現(xiàn)象普遍，在較低標價的影響下，施工企業(yè)不能保證工程的施工質(zhì)量。即使是施工的質(zhì)量達到了建筑工程的要求，工程造價過高的理由也比較嚴重，損害了自身的利益。
2.2工程設(shè)計方案對工程造價的影響
建筑施工單位在競標成功和簽訂合同之后，就要由設(shè)計人員進行工程項目的勘探和設(shè)計，為建筑工程施工提供可靠的設(shè)計方案。目前，我國建筑工程設(shè)計的質(zhì)量和深度還對工程的造價產(chǎn)生著影響。在一些城市特別是中小城市，設(shè)計人員的設(shè)計水平和技術(shù)有限，設(shè)計人員不能及時的掌握新技術(shù)和新理論，設(shè)計方案都存在一定的滯后性和技術(shù)漏洞。由于掌握的資料不夠，設(shè)計的深度和質(zhì)量不高，施工過程中更改設(shè)計方案的現(xiàn)象普遍，這直接就導致了工期的延長和工程費用的額外支出，加大了建筑工程的整體造價。
2.3施工管理措施不當對建筑工程造價的影響
工程造價管理人員需要對競標階段、施工準備階段、施工階段以及工程結(jié)算階段的工程成本進行制約，而施工階段的工期較長，是工程造價管理與制約的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前，我國建筑施工階段工程造價管理還存在諸多的理由，首先是工程造價管理的意識不強，無論是領(lǐng)導人員還是項目管理人員都沒有意識到工程造價管理的重要性，不能采取及時有效的手段來制約工程的整體花費。其次，設(shè)備和材料浪費嚴重。建材和設(shè)備的價格占工程總成本的一半以上，只有加強對工程建材和設(shè)備的管理，工程的成本才能得到有效的降低，但是施工現(xiàn)場材料和設(shè)備的浪費嚴重，很多價格昂貴的設(shè)備在沒有達到報廢程度的情況下就被棄之不用，資源浪費嚴重。
2.4工程結(jié)算階段對工程造價的影響
在工程造價的管理與制約過程中，很多施工單位都忽視了工程結(jié)算階段的造價管理。工程結(jié)算階段需要對工程的整體花費進行編制，將編制的方案報有關(guān)部門審批，對工程的索賠款進行收取，實現(xiàn)工程造價的全過程管理。但是由于管理的意識不強，工程結(jié)算階段的成本浪費嚴重。
對工程造價進行制約，是降低項目投資資本的重要因素，可以從以下幾個方面進行考慮：
3.1不斷優(yōu)化設(shè)計方案
設(shè)計方案是對工程項目的總體設(shè)計，對設(shè)計方案的優(yōu)化就是對工程項目的不斷改善。面對經(jīng)濟效益競爭日日激烈的市場環(huán)境，工程項目承包商在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上都希望得到更多的經(jīng)濟效益，因此設(shè)計師在對工程進行設(shè)計時，不能僅考慮技術(shù)方面的需要，更應該注意設(shè)計方案的經(jīng)濟實用型以及可行性。
要想降低工程造價首先應該從優(yōu)化設(shè)計方案入手，通過改革目前工程設(shè)計中的管理體制，引入項目設(shè)計競爭機制，通過競標單位之間的競爭不斷優(yōu)化設(shè)計方案，從幾個備選方案中根據(jù)經(jīng)濟需求以及技術(shù)含量選出最合適的方案。對于設(shè)計圖紙的審核過程，要認真對待那些施工難度大、結(jié)構(gòu)復雜的項目，從保證施工質(zhì)量、節(jié)省人力物力、提升施工進度的角度考慮，更全面的對設(shè)計方案進行整改。
3.2通過工程投標的方式引進競爭機制
工程項目中的招標一般主要是針對施工材料的采購以及施工設(shè)備的引進進行公開招標形式，通過招標從參加單位中選出最合適的合作單位，這樣不但可以保證材料和施工設(shè)備的質(zhì)量，還能夠最大程度的降低工程造價。在進行公開招標時要有明確的投標底線，這個標底應該是根據(jù)施工環(huán)境、物價、設(shè)計圖紙以及國家相關(guān)的法規(guī)大致評估的。
競標工作若想順利達到預設(shè)目的，必須要遵循公平、公開的原則，任何競標單位不得為了得到競標工程采取任意抬價或者是過分壓低價格，相關(guān)監(jiān)督部門應該對競標過程進行監(jiān)督，還要認真審查競標單位的資質(zhì)，確保競標工作的公平化以及工程項目可以在預定的期限內(nèi)保質(zhì)保量的完成。通過這種工程競標的方式，實現(xiàn)了工程競爭的公平環(huán)境，同時對于降低工程造價也是一大作用。
3.3選擇科學的施工方案，加強施工管理與組織
施工方案是對項目工程施工所采取的方案，施工方案的合理性，有助于降低工程預算。施工方案的選擇事關(guān)工程進展和工程質(zhì)量的保證，因此相關(guān)單位在做選擇時一定要慎重。首先應該確定施工方案的科學性以及技術(shù)方案的先進性，施工方案的科學性主要體現(xiàn)在施工方案是否是從施工實際環(huán)境出發(fā)，在實際操作中能否順利進行，技術(shù)的先進性指的是施工技術(shù)的前沿性，時代發(fā)展使得技術(shù)水平不斷更新?lián)Q代，方案要想得到應用應該不斷更新技術(shù)。
同時科學的方案還應該考慮施工的經(jīng)濟投入，盡量減少施工的投入成本并保證施工質(zhì)量。另外在施工過程中，單位負責人以及監(jiān)理人員應該認真履行工作職責，加強對安全施工的管理以及監(jiān)督，實現(xiàn)安全施工。加強工程管理，改善勞動組織方式，通過合理安排勞動節(jié)省人力物力、提高施工效率，節(jié)省機械費用開支，從而達到降低工程造價的目的[3]。
3.4制約各種人力物力的成本運算
我國現(xiàn)階段工程項目建設(shè)中還有很多施工技術(shù)需要人工完成，人工效率是有限的，這會增加很多人工費用的開支，因此加強對施工人員的管理，提高工作效率，可以適度的減少工程造價。此外，材料在我國工程項目施工中也是占據(jù)較大資金投入的一種，大致估算可以占到將近71%，所以在施工中如果能夠盡量節(jié)約材料成本就可以大幅度的降低工程造價。
市場上的建筑材料品種繁多，價格也是相差很多，承包商要想降低材料造價，就應該選派經(jīng)驗豐富、職業(yè)素養(yǎng)高的采購員對施工材料進行采購，同時要對材料進行“貨比三家”從眾多材料供應商中選出質(zhì)量上乘、價格優(yōu)惠、售后有保障的合作單位。另外，為了更大程度的降低材料的工程造價，應該杜絕施工過程中的材料浪費，實現(xiàn)材料的最大程度的利用。只有在施工過程中，嚴格制約人工費用以及材料的費用就能夠很大程度的降低項目工程造價，實現(xiàn)項目投資的最大利益。
3.5做好工程項目的竣工運算
項目工程的竣工運算是項目建設(shè)的最后一個程序，建設(shè)項目經(jīng)相關(guān)質(zhì)量驗收部門進行審核，審核通過后就可以交付應用。進行工程竣工運算，首先要收集竣工驗收所需要的相關(guān)資料，除去工程技術(shù)資料和安全文明施工材料不需要，其他的各種設(shè)計修改補充聯(lián)系單、監(jiān)理人或者是設(shè)計人的簽證單、監(jiān)理或業(yè)主認可的施工方案以及各種自然災害的憑據(jù)，竣工單位都要及時收集整理[4]。施工單位在確保資料完整的情況下，應該仔細的核算工程支出，遵循實事求是的原則，保護自身的利益不受侵犯。另外，工程施工中如果出現(xiàn)由于外界因素而導致施工進度延緩沒有按照預期計劃完成目標或者是出現(xiàn)的安全事故，施工單位應該廣泛收集有效證據(jù)，得到應有的賠償，減少不必要的成本支出，降低工程造價。
綜上所述，建筑工程造價管理及目標成本制約是一個極為復雜，卻非常重要的.過程。因此，施工企業(yè)要想在市場經(jīng)濟中占有一席之地，就必須對建筑工程的每個施工階段進行造價管理及成本制約。
[2]尹璐.淺談建筑工程造價的制約與管理[j].管理科學.2012
大專護理畢業(yè)論文篇一
1.調(diào)研實例調(diào)研對象:隨機抽取意識清楚,無精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學學歷15例,中學學歷22例,中專學歷15例,大專以上學歷20例。
調(diào)研方法:針對80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進行分組自制問卷調(diào)查。
調(diào)查人員應對患者說明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認真如實填寫所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準確的性。
由被調(diào)查患者本人進行填表評估,不識字的或者因為某些原因不能自行填寫的交由調(diào)查人員進行詳盡說明后,按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問卷統(tǒng)計后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對于手術(shù)所擔心的問題,調(diào)查顯示擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心疾病性質(zhì)占5.0%,擔心體位不適占19.5%,擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心醫(yī)務人員服務態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔心輸液方面的困難、擔心術(shù)后對以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時間長短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準備的占13.5。
患者因缺乏對手術(shù)的認識,患者對無論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對手術(shù)環(huán)境的陌生都會導致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護理人員從術(shù)前訪問、術(shù)日護理、術(shù)后隨訪三個方面進行人性化貼心護理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進行,術(shù)后快速康復。
2.1術(shù)前訪問。
在手術(shù)前,護理人員應該探訪患者,與患者建立良好的護患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項,語言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問題,如講解麻醉過程,使無麻醉經(jīng)驗的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說明手術(shù)大概所需要的時間和手術(shù)的大致過程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對于病人主動提出的問題,護理人員應盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問題,可以借助醫(yī)生給患者進行講解;交談過程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對于手術(shù)有一定的心理準備;進一步與患者建立起良好的護患關(guān)系,主動詢問患者有什么特殊要求,使病人對護理人員覺得親切,從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護理。
手術(shù)當日,護理人員應取下口罩,主動向患者及其家屬介紹自己,使患者認出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強調(diào)下手術(shù)的重點和要求,對于患者擔心的問題進行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽輕音樂、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應該采取回訪方式,了解患者的康復情況,提醒患者康復中應該注意的問題,如忌口食品、不可激烈運動等。
詢問患者在康復過程中是否出現(xiàn)一些問題,認真耐心的予以回答,使患者在康復過程中保持平和心態(tài),讓康復過程事半功倍。
大專護理畢業(yè)論文篇二
摘要:探討心理護理在門診輸液過程中對老年患者的影響，保證門診老年患者輸液的安全、有效的進行治療，創(chuàng)建一個和諧的就醫(yī)環(huán)境。
關(guān)鍵詞:老年患者心理問題心理護理有效溝通
目前，隨著醫(yī)療水平的提高，死亡率及生育率的下降，我國已逐漸進入老齡化社會。
隨年齡增長，老年人組織器官和生理功能逐漸衰退，對疾病的易感染性增加，修復能力下降，老年病人的發(fā)病率、門診或住院治療率比其他年齡組高,在門診輸液治療的老年患者越來越多.老年心理問題已成為輸液室護士必須面對且要處理好的重要問題現(xiàn)將我們的做法介紹如下。
1門診臨時靜脈輸液老年患者的常見心理問題
1.1恐懼緊張
由于老年患者大多對醫(yī)療知識比較缺乏，對所患的疾病以及接受的治療不了解，加之老年患者理解及記憶能力下降，對醫(yī)生及護士的解釋不能明白，故在輸液中易出現(xiàn)恐懼緊張的不良心理問題。
另外，還有許多老年患者本身就患有慢性疾病，當其身體又出現(xiàn)其他的疾病時，就愈發(fā)恐懼緊張，擔心自己給家庭帶來負擔。
1.2焦慮憂慮
由于多數(shù)老年患者的經(jīng)濟條件不充裕，而所患的疾病多為慢性疾病，因而經(jīng)濟負擔較重，思想顧慮較多，思想存在著不小的壓力，出現(xiàn)焦慮不良心理問題。
同時由于患者本身血管彈性不好，穿刺時不能一次成功，且輸液時滴速較慢，耗時較長，這都易造成患者憂慮等不良情緒。
1.3易怒急躁
老年患者多有慢性疼痛折磨，因而有易激惹發(fā)怒的情緒。
同時由于醫(yī)院在輸液高峰期，患者就診時間長且就診程序繁瑣，從掛號、就診、交費、取藥等排隊時間過長，體力不支，因而容易出現(xiàn)急躁情緒，影響病情改善。
2心理護理
根據(jù)老年患者的心理特點，我們要幫助他們正確認識靜脈輸液，積極配合，從而達到治療效果。
2.1幫助患者正確認識輸液
護理人員針對患者尋求最佳治療和護理的心理，首先要和藹、真誠的主動和患者交流，了解病情，講明輸液的必要性、藥品作用及輸液過程中的注意事項，力求有效溝通。
2.2人性化操作
老年患者是一個特殊的群體,比健康人的'心理和情感更為脆弱,需要比正常人更多的關(guān)懷,護理人員在護理過程中從細微處體現(xiàn)人文關(guān)懷,在每項操作前用溫和的語言向患者介紹該操作的目的、作用及注意事項,操作中邊穿刺邊交談分散病人的注意力,若穿刺失敗道歉,并征求病人是否換人,穿刺成功感謝協(xié)作,定時觀察與問候病人,則體現(xiàn)了護理人員對病人的人性化關(guān)愛[1]，操作完畢后給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時,用手輕輕撫摩患者的頭部,以溫和的語言安慰患者,當患者詢問病情或其他情況時,應熱情、誠懇、準確地回答患者的問題,往往一個微笑,一句溫和的語言,一個得體的撫摩,就可起到藥物所無法替代的作用。
2.3舒適護理
給前來就診的患者創(chuàng)造一個舒適、有序的就診環(huán)境，在輸液過程中多巡視病人，多與患者交流，做一些健康教育，協(xié)助一些行動不便的患者解決如：如廁，喝水等生理需求。
做好老年患者的心理護理，能起到藥物所起不到的作用，可促進老年患者的身心健康。
對門診輸液的老年患者進行心理護理，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨，增強護士的主動服務意識，使護理人員的潛能得到最大限度地發(fā)揮，減少和避免了輸液并發(fā)癥，提高了老年患者輸液的安全性和滿意度。
大專護理畢業(yè)論文篇三
策略：對影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量提高的因素進行分析，并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略，以確保醫(yī)院工作的順利進行。
結(jié)果：影響內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的因素主要包括護理觀念缺失、社會環(huán)境影響、醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高等，通過采用加強風險護理管理、培養(yǎng)醫(yī)護人員的責任心、完善內(nèi)科臨床護理體制。
結(jié)論：醫(yī)院的內(nèi)科臨床護理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象，提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量，可以推動醫(yī)院工作的順利進行。
隨著醫(yī)院體制的改革，護理人員不僅是醫(yī)生的助手，而且還是醫(yī)生的搭檔，這就要求內(nèi)科護理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過硬的職業(yè)技能。
與此同時內(nèi)科護理的總體體系發(fā)展也在整個護理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護理有著與其他護理不同之處，內(nèi)科護理主要以藥物制約和心理交流為主，同時內(nèi)科的病癥多種多樣，這就存在著內(nèi)科護理具有一定的復雜性。
1內(nèi)科臨床護理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護理觀念：當前，隨著人們對于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視，對于內(nèi)科護理質(zhì)量也提出了更高的要求，但是，在醫(yī)院工作的很多護理人員并不具備現(xiàn)代化的護理觀念，尤其是臨床護理的整體意識及患者的個性化護理方面難以滿足患者的護理需求。
當前，很多醫(yī)護人員認為對于患者的護理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準確進行技術(shù)操作，但這些陳舊的臨床護理理念已經(jīng)不能夠滿足患者需要，從而難以確保醫(yī)護人員的護理工作順利進行。
1.2社會環(huán)境制約：隨著《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，很多社會大眾逐漸認識到內(nèi)科臨床護理對自身疾病治療的重要性，并對內(nèi)科護理質(zhì)量提出了更高的要求，同時，再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識不斷提高，對于臨床護理中出現(xiàn)的護患糾紛學會采用法律途徑進行解決，由此導致醫(yī)護人員的工作難以順利進行，因此，醫(yī)護人員只有不斷加強自身的責任意識，加強內(nèi)科護理管理，不斷提高內(nèi)科護理的質(zhì)量，以減少護患糾紛，確保醫(yī)院工作的順利進行。
1.3護理人員專業(yè)水平不高：臨床護理是一項專業(yè)性要求十分高的工作，要提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量沒有必要的護理專業(yè)功底是不現(xiàn)實的。
在當前我國醫(yī)院，尤其是一些小醫(yī)院，護理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護人員的專業(yè)水平不高，直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準確程度和技術(shù)操作的準確性得不到保證，制約著整個醫(yī)療質(zhì)量的提高，護理人員專業(yè)水平不高是限制臨床護理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護理人員綜合素質(zhì)不足：一直以來，我國醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護人員，嚴重損害了患者的身心健康，是臨床護理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由，這和我國醫(yī)院實行的護士聘任制度不無關(guān)系。
我國大多數(shù)醫(yī)院，大多數(shù)護士都是一些沒有實踐經(jīng)驗的?？飘厴I(yè)生，在她們走上崗位之前，往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗。
這些護理人員在臨床護理過程中難以滿足患者的健康和心理需求。
更有甚者，這些醫(yī)護人員在工作過程中，缺少對護理工作嚴格辦事的認識，導致工作中護理記錄不及時甚至缺失大量存在，這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根，造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護理質(zhì)量的策略
2.1加強醫(yī)護人員培訓，提高醫(yī)護人員綜合素質(zhì)：醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此，各個醫(yī)院應當建立健全醫(yī)護人員的培訓機制，加強醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)。
具體來說，對于剛畢業(yè)的新來護理人員，書本上學到的知識和工作實踐有很大的差別。
醫(yī)院應該針對這些新手進行崗前培訓，提高她們的護理意識，可以在工作中讓有經(jīng)驗的護理人員“一對一”進行指導，以幫助她們盡快適應到新的工作中去。
同時，知識是在不斷更新的，任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識一勞永逸，是不現(xiàn)實的。
大專護理畢業(yè)論文篇四
本文從護理學課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題，期望對護理學課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學知識的更新，使得護理學科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學模式和課程設(shè)置已不適應社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學內(nèi)容，通過新的組合方式進行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
2.意義。課程整合的目的在于強調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護理學課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實意義和教學意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會組成教學小組。趙昕從工作過程出發(fā)，基于行動體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實訓教學為突破點，構(gòu)建職業(yè)導向的護理專業(yè)三維實訓課程體系;程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護理學課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學科為中心的教學模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學統(tǒng)計學》和《護理研究》兩門課程進行了整合，建立綜合性護理科研課程，指引學生在課程學習中深化和理解這一課題的研究知識，增強綜合技能，提高學生護理科研能力和知識，提高教學質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等護理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理，兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學》、《文獻檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》，重新制定教學大綱，從教學目標、教學內(nèi)容、教學方法及課程評價方法等方面進行全面改革，教學改革取得了一定效果。
評價標準可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學科特點，運用教師自評、學生自評、師學互評相結(jié)合的方法。評價標準采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學內(nèi)容的優(yōu)化，是護理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學生的認知規(guī)律和學習需要，提高了學生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學效果，促進了學生對知識的整體把握;按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復，節(jié)約了課堂教學時間。
3.與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學水平的重要標志，也是護理專業(yè)教學改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調(diào)護士對所學知識的綜合運用，對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調(diào)學科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進行整合，是根據(jù)護士執(zhí)業(yè)考試的特點，強調(diào)了對護士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學生的團結(jié)協(xié)作、自主學習、創(chuàng)新思維、人際交往及應變能力大大提高，使學生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學生能很快適應臨床;提高了自學能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應配套教材等。趙海平等認為存在的不足是開課時間過早，教學目標過高;考核方式不足，教學經(jīng)費開支的擴大和學生學習負擔的加重;師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學科教學的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應不斷探索、總結(jié)，與時俱進。
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大專護理畢業(yè)論文篇五
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修 實踐教學 一體化教學
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程是汽車專業(yè)的一門主干課程。
隨著汽車機電一體化程度的不斷加深，推行實踐教學成為該課程關(guān)鍵。
如何培養(yǎng)優(yōu)秀人才，促進汽車專業(yè)特色建設(shè)，培養(yǎng)學生實戰(zhàn)能力，成為教師專業(yè)素質(zhì)的重要衡量標準。
教師要在課程的實踐教學中注重學生實戰(zhàn)能力的培養(yǎng)。
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程是汽車運用與維修專業(yè)的一門重要課程，是從事汽車修理行業(yè)，特別是現(xiàn)代汽車修理的必備知識。
其課程主要包括汽車電氣設(shè)備的構(gòu)造、原理、特性、使用、維修、故障檢測判斷與排除等內(nèi)容，需要電工學、電子學、物理及電工學等知識，兼具理論性和實踐性。
實驗設(shè)備不足。
實踐教學主要方式為以班級為整體的演示性教學。
演示性教學不僅要求教師正確講解，更重視學生的動手操作。
實驗室設(shè)備臺套數(shù)不足，學生很難有操作機會，不能實際操作，教師也不能預計學生操作過程中可能出現(xiàn)的狀況，無法進行針對性講解，完全不能發(fā)揮學生的能動性和教師的指導作用。
學生主導地位不突出。
教學過程中，教師通常根據(jù)生產(chǎn)實際設(shè)置故障，然后帶領(lǐng)學生進行分析、診斷和排除，不能培養(yǎng)學生的獨立判斷能力。
實踐指導教師隊伍教學脫節(jié)。
實踐指導隊伍有理論課和實踐課。
理論課教師不注重實踐訓練，實踐課老師不注重理論學習，造成理論和實踐的脫節(jié)，重復教學但是效果不佳。
教學隊伍的“斷層”不利于高素質(zhì)應用型人才的培養(yǎng)，尤其是汽車這種實踐性較強的學科。
反饋信息無法測評。
教師的教學效果，學生是否在實踐過程中掌握了理論知識，并能獨立操作，都無法進行測評。
學生的反饋信息無法傳達到教師那里，造成單向教學，教學效果勢必受影響。
設(shè)計教學模塊，明確目標。
鑒于汽修專業(yè)學生的就業(yè)崗位主要集中在汽修、售后或相關(guān)部門，該專業(yè)學生首先必須掌握構(gòu)造原理特性等基礎(chǔ)知識；其次必須具有獨立的故障判斷、排除等修理技能。
此外，還應了解汽車電氣設(shè)備的型號、性能特點以及相關(guān)設(shè)備使用等技能。
根據(jù)以上情況，可以將教學工作分為如下幾個模塊：
第一模塊：種類型號模塊。
該模塊主要就汽車電氣的種類、型號、型號特性等進行分析講授。
第二模塊：原理特性模塊。
該模塊為基礎(chǔ)模塊，通過原理和特性掌握，為下一步學習故障判斷和排除打下基礎(chǔ)。
第三模塊：構(gòu)造、拆裝、檢修模塊。
第三模塊和第二模塊結(jié)合，理論和實踐相結(jié)合，通過實物演示和操作，便于進一步理解和掌握理論。
第四模塊：識圖、接線、故障判斷和排除模塊。
該模塊是教學工作的關(guān)鍵，是汽修專業(yè)必備的專業(yè)技能。
第五模塊：儀器設(shè)備使用模塊。
該模塊要求學生認識使用儀器設(shè)備，學會用才能會修。
以上模塊的劃分，是為了使教學知識點更為集中，方便教學工作開展和學生學習。
一體化教學。
所謂一體化教學，就是指課堂教學為主線，輔助教學設(shè)備為載體，理論和實踐相結(jié)合，視覺、聽覺和行動為一體，聽課、提問、實踐操作相貫通，全方位教學。
一體化教學的出發(fā)點，是使學生的能力得到最大化的培養(yǎng)，不僅要注意理論與實踐的相互結(jié)合，更要注意各個模塊的相互滲透，以能力為主線，全方位實施。
嚴格遵循教學規(guī)律，結(jié)合學生實習，充分利用課堂和校外場所等教學資源，逐步深入、循序漸進；注重師生互動，以教師為主導，以學生為主體，使學生獲得實實在在的能力。
需要注意的是，實行一體化教學，需要把握以下幾個環(huán)節(jié)：合理設(shè)計教學模塊，教學模塊是一體化教學的依據(jù)，教學模塊的設(shè)計，但一定要考慮本專業(yè)就業(yè)崗位的需要，在遵循課程教學體系的基礎(chǔ)上進行設(shè)計；以循序漸進為原則，注意模塊之間的相互關(guān)系，由淺到深，從基礎(chǔ)到專業(yè)，避免“斷層”；處理好理論教學和實踐教學的比例關(guān)系，不能過分注重理論學習，更不能盲目增加實踐學習時間，造成理論和實踐比例失當，可以將理論學習放在實踐教學中；突出學生的主體地位，切忌“滿堂灌”，加強師生互動，活躍課堂氛圍。
實行“三位一體”的教學方法。
即汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程的現(xiàn)場教學、技能訓練、模擬故障三者結(jié)合，以學生為主體，以教師為主導，教學工作圍繞學生實際操作技能開展。
通過現(xiàn)場教學進行實踐，通過學生實際操作進行理論學習，提高學生學習積極性。
實行“協(xié)作學習”的組織模式。
協(xié)作教學的組織模式是基于汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程自身的特點而定。
該課程的教學計劃中，包括蓄電池的結(jié)構(gòu)與工作原理的認知、充電系統(tǒng)和故障診斷、汽車空調(diào)系統(tǒng)的故障判斷和排除等，都有大量實踐環(huán)節(jié)，加上教學設(shè)備、實踐導師缺乏和學生自身興趣等原因，引入“協(xié)作學習”模式很有必要。
協(xié)作學習指以學生為中心、培養(yǎng)學生與學生之間的團結(jié)協(xié)作能力精神為宗旨，根據(jù)學生成績、技能水平和學生興趣，隨機分成不同檔次，組成協(xié)作小組。
協(xié)作學習不僅培養(yǎng)了學生之間的團結(jié)協(xié)作精神，對促進學習效果，提高學生學習積極性，提高教學質(zhì)量都有很大的作業(yè)。
實行“理論加實踐”的考核模式。
傳統(tǒng)考核模式側(cè)重于理論（理論成績70%，實踐成績20%，平時成績10%），忽視實踐成績，不利于學生綜合能力的提高和教學質(zhì)量的總體上升。
“理論加實踐”的考核模式，就是給予理論成績和實踐成績對等的地位，提高實踐所占比重，促使學生加強實踐能力的訓練，加強理論和實踐的結(jié)合，提高自身的綜合能力。
同時增加實踐成績的比重，也避免了學生在考核過程中濫竽充數(shù)、相互抄襲的現(xiàn)象，保證了考核的真實性。
汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實踐教學本身就是理論教學和實踐教學相結(jié)合，突出實踐教學的地位，將理論教學融入實踐教學，避免脫節(jié)。
本文從汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實踐教學存在的問題出發(fā)，從教學方法和具體實施方面進行分析，提出一體化教學，三位一體和協(xié)作學習等模式。
筆者希望以上模式能對汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程實踐教學提供參考價值，促進教學質(zhì)量的提高，為汽修行業(yè)培養(yǎng)更多專業(yè)化人才。
[1]馮崇毅。汽車電子控制技術(shù)[m]北京:機械工業(yè)出版社，2004.
[2]郭斌峰。汽車電氣設(shè)備的構(gòu)造與維修課程實踐教學新法[j]企業(yè)技術(shù)開發(fā)，20xx,22.
[3]李敏。汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修一體化教學的探索和實踐[j]科技信息，20xx,9.
[4]王朋。項目教學法在汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修課程教學中的應用[j]產(chǎn)學研薈萃20xx,7.
大專護理畢業(yè)論文篇六
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會產(chǎn)生不同程度的壓力，導致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認為癌癥是“絕癥”，甚至認為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專項檢查。
2.3情緒反應感到失望：當患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過預期，安排到死亡超過生存，很少考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他，甚至在遙遠的過去關(guān)系攜帶東西送，以示愛情，但這樣做會傷害到患者，甚至有可能導致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴心理：患者一階段適應，承認了自己的“病人角色，在一個平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應。
3.建立一套合理的心理護理：
3.1患者對真理的癌癥應該是適度保守秘密，以免病人過于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應給予科學的解釋，安慰和鼓勵，病人能正確對待疾病。
3.2心理起源和恢復精神和生活指導，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時維護，及時進行心理輔導病人的心理活動，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動各地的病人護理的病人，在家庭中的微妙變化，會影響患者的情緒，如果他愛家人，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，患者會增加心理悲觀。
3.5營造一個溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達到目標。
4.局部毒副反應的護理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應立即停止注射，血液分娩后拔出針頭;泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰塊冷24小時，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過高，是一個更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時間注射的化療藥物能自覺地聊到病人，分散。
可在治療前，如長春新堿充分說明有神經(jīng)毒性反應，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應，應是耐心向病人解釋，多數(shù)患者會逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動或行走在濕滑的地面上，應避免摔跤引起骨折。
6.護理經(jīng)驗和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護理。
農(nóng)村來的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹立信心。
時間長了，有些病人會知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機會，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識修養(yǎng)，樂觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學知識，心理學知識和溝通。
有人說“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，化療是開發(fā)“高效率”的方向，使化學療法和化學療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應被阻止，在停止化療后很快就會恢復。
多年的臨床實踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護理人員細心的觀察，分析等一系列的心理護理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿意的療效醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預，及時有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
參考文獻：
[1]張繼良。
化療所致惡心嘔吐防治進展[j].實用護理雜志，.32(8)：5.
[2]湯釗猷。
現(xiàn)代腫瘤學[m].上海醫(yī)科大學出版社，，9.2.
[3]陳小紅，吳姜華，陳萍。
肺癌化療患者健康教育需求分析[j].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學，，10(5)：492.
[4]左文述，徐忠法，劉奇。
現(xiàn)代乳腺瘤學[m].濟南：山東科學技術(shù)出版社，，38.
大專護理畢業(yè)論文篇七
摘要：在醫(yī)學教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字：醫(yī)學教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結(jié)合，尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學生的道德品質(zhì)進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領(lǐng)應用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[d].華東師范大學,20xx.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[d].上海師范大學,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學特色研究[d].河南大學,20xx.
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大專護理畢業(yè)論文篇八
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上會產(chǎn)生不同程度的壓力，導致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭的信心，影響治療和護理工作的進行。
1.臨床資料：
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者，男143，女167，年齡22-81歲，平均51歲，其中110例乳腺癌，100例胃腸道腫瘤，30例肺癌，食管癌5o例，20例肝癌。
2.心理分析：
2.1心理恐懼癌癥患者：惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度，有恐懼，認為癌癥是“絕癥”，甚至認為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”，還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理：確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神，緊張，煩躁不安，到處求醫(yī)，做各種專項檢查。
2.3情緒反應感到失望：當患者得知自己得了癌癥，他產(chǎn)生了悲觀失望，超過預期，安排到死亡超過生存，很少考慮現(xiàn)實疾病的治療和處置，不安，猶豫舉棋不定。
2.4“社會偶聯(lián)”的悲觀情緒：患者的親屬和朋友，同事和鄰居，一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他，甚至在遙遠的過去關(guān)系攜帶東西送，以示愛情，但這樣做會傷害到患者，甚至有可能導致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴心理：患者一階段適應，承認了自己的“病人角色，在一個平靜的心情，把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴化療，只追求數(shù)量，考慮全面。
治療(營養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理：害怕化療，化療藥物他們很難適應疼痛，藥物療效和缺乏信心的物理效應。
3.建立一套合理的心理護理：
3.1患者對真理的癌癥應該是適度保守秘密，以免病人過于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人，應給予科學的解釋，安慰和鼓勵，病人能正確對待疾病。
3.2心理起源和恢復精神和生活指導，了解腫瘤綜合治療的重要意義，以及意志和情感的作用，治愈疾病，消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時維護，及時進行心理輔導病人的心理活動，消除悲觀情緒。
病，化療的患者的特征。
3.4調(diào)動各地的病人護理的病人，在家庭中的微妙變化，會影響患者的情緒，如果他愛家人，病人的悲觀情緒就會減輕甚至消失，反之，患者會增加心理悲觀。
3.5營造一個溫馨，舒適，安靜，優(yōu)雅，適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風良好，光照充足，良好的生活環(huán)境，可以幫助患者放松身心，促進人與人之間的關(guān)系，提高心理治療的效果，患者在輕松，愉快的氣氛配合治療，治療以達到目標。
4.局部毒副反應的護理：
靜脈注射的化療藥物，如在血管滲漏會引起局部刺激，組織糜爛，壞死，疼痛。
這種情況應立即停止注射，血液分娩后拔出針頭；泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松，以減少局部組織反應，減輕疼痛，也可用于利多卡因和密封圈；局部可用冰塊冷24小時，避免熱敷，金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎，尤其是藥物濃度過高，是一個更可能的原因，累了靜脈變性，疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計劃，并合理降低藥物濃度，減慢輸液速度。
5.其他反應：
惡心，嘔吐，厭食或潰瘍，做好解釋工作，化療前，消除或減輕患者的緊張，適當使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前，在同一時間注射的化療藥物能自覺地聊到病人，分散。
可在治療前，如長春新堿充分說明有神經(jīng)毒性反應，部分患者治療后出現(xiàn)麻木，疼痛，四肢震顫等現(xiàn)象，這些反應，應是耐心向病人解釋，多數(shù)患者會逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥，所以病人下床活動或行走在濕滑的地面上，應避免摔跤引起骨折。
6.護理經(jīng)驗和結(jié)論：
根據(jù)癌癥病人，理解，文化素質(zhì)，采取不同的心理護理。
農(nóng)村來的病人，一般采取“躲”的`道理是指，如肺告訴他，“肺結(jié)核”，肝癌告訴他“肝硬化”，讓病人樹立信心。
時間長了，有些病人會知道一些“隱藏”，我們必須選擇一個單間或者雙人間住，盡量減少病人的“知情”的機會，避免在病人情緒低落，信心喪失治療。
初步交談，一些知識修養(yǎng)，樂觀的病人，它必須知道有他的病情略知一二，我們以必要的醫(yī)學知識，心理學知識和溝通。
有人說“化療”二字，可反射性產(chǎn)生了恐懼，恐懼惡心，嘔吐，脫發(fā)等副作用，在這種情況下，我們告訴患者隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，化療是開發(fā)“高效率”的方向，使化學療法和化學療法的副作用減少到最低的最佳效果，但這些副作用可以用藥物，即使是輕微的反應被阻止，在停止化療后很快就會恢復。
多年的臨床實踐證明，只要病人心情輕松舒展，有一定的幫助治療。
護理人員細心的觀察，分析等一系列的心理護理，化療期間大多數(shù)癌癥患者，可以消除恐懼，絕望，偏執(zhí)，保持情緒穩(wěn)定，在“現(xiàn)實”面前正確的態(tài)度，并愉快地配合治療，并獲得滿意的療效醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。
因此，我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中，心理和行為干預，及時有效，幫助患者消除癌癥死亡的誤解，提高生活質(zhì)量，延長生存期。
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大專護理畢業(yè)論文篇九
1.調(diào)研實例調(diào)研對象：隨機抽取意識清楚，無精神障礙待術(shù)患者80例，年齡從9-82歲，總計100人，男女比例44:36。
其中文盲8例，小學學歷15例，中學學歷22例，中專學歷15例，大專以上學歷20例。
調(diào)研方法：針對80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進行分組自制問卷調(diào)查。
調(diào)查人員應對患者說明所調(diào)查的內(nèi)容及目的，保障患者認真如實填寫所調(diào)查的內(nèi)容，以確保此次調(diào)查的準確的性。
由被調(diào)查患者本人進行填表評估，不識字的或者因為某些原因不能自行填寫的交由調(diào)查人員進行詳盡說明后，按照患者意愿填寫。
調(diào)研結(jié)論：調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表，調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表，回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況，甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問卷統(tǒng)計后表明女性焦慮值高于男性；中年組焦慮值高于其他組；在不同文化程度的比較中，焦慮情況無明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中，有88%的患者存在一條或多條對于手術(shù)所擔心的問題，調(diào)查顯示擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心疾病性質(zhì)占5.0%,擔心體位不適占19.5%,擔心手術(shù)效果占16.7%,擔心醫(yī)務人員服務態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔心輸液方面的困難、擔心術(shù)后對以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時間長短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準備的占13.5。
患者因缺乏對手術(shù)的認識，患者對無論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解，對手術(shù)環(huán)境的陌生都會導致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護理根據(jù)調(diào)查的分析表明，病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化，測得在術(shù)前一天焦慮值是最高的，由此推斷，離手術(shù)日期越近，病人焦慮值越高。
提高護理質(zhì)量，消除術(shù)前焦慮狀況，護理人員從術(shù)前訪問、術(shù)日護理、術(shù)后隨訪三個方面進行人性化貼心護理，調(diào)整好患者的心態(tài)，確保手術(shù)順利進行，術(shù)后快速康復。
2.1術(shù)前訪問。
在手術(shù)前，護理人員應該探訪患者，與患者建立良好的護患關(guān)系，向患者介紹手術(shù)須知，講解手術(shù)要注意的事項，語言親切、從患者角度出發(fā)，讓患者貼近自身效益，主動配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問題，如講解麻醉過程，使無麻醉經(jīng)驗的患者消除顧慮；向手術(shù)患者說明手術(shù)大概所需要的時間和手術(shù)的大致過程，避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾；對于病人主動提出的問題，護理人員應盡可能耐心的給予解答，如有不能回答的問題，可以借助醫(yī)生給患者進行講解；交談過程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，使患者對于手術(shù)有一定的心理準備；進一步與患者建立起良好的護患關(guān)系，主動詢問患者有什么特殊要求，使病人對護理人員覺得親切，從而產(chǎn)生信賴感。
2.2術(shù)日護理。
手術(shù)當日，護理人員應取下口罩，主動向患者及其家屬介紹自己，使患者認出自己，消除病人緊張的情緒和陌生感，安慰病人及其家屬使他們放心，強調(diào)下手術(shù)的重點和要求，對于患者擔心的問題進行解答，穩(wěn)定患者情緒。
護理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者，如：聽輕音樂、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后，應該采取回訪方式，了解患者的康復情況，提醒患者康復中應該注意的問題，如忌口食品、不可激烈運動等。
詢問患者在康復過程中是否出現(xiàn)一些問題，認真耐心的予以回答，使患者在康復過程中保持平和心態(tài)，讓康復過程事半功倍。
大專護理畢業(yè)論文篇十
(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學心理的重要原因。改革開放以來，隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善，人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高，但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風及社會道德水平滑波等無不對學生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學校周邊環(huán)境也需要整治，有些學生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對學習毫無興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學生學習的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張，給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學習上，如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學生回家時，?？吹礁赣H打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對孩子的管教，把這些學生視為“包袱”，甩到學校里，懶得去管。這些學生對學習大都抱無所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學”情緒。
(三)學校對學生的管理教育沒有適應新的教育形勢的變化，課堂教學沒有激發(fā)學生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學校還沒有真正把它們落實到行動上來，或者講開展得還很不深入。例如當今學校都在大力提倡研究性學習，如果能真正把它落實到處，學生的學習興趣肯定會大增的。但是，因此，在新的教育形勢下，學校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學校一些從事一線教育的教師，未能依據(jù)學生的現(xiàn)狀科學地組織課堂教學，仍然按照過去的模式，只顧完成授課任務，不注重調(diào)動學生興趣。這些也是造成學生“厭學”的重要原因。
(四)部分學生文化基礎(chǔ)差，對現(xiàn)在所學的課程聽不懂，缺乏學習興趣。這些學生當中，可分四種情況：一種是普通班的暫時后進生占的比例較大，這些暫時后進生不是自愿來讀書的，是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學習方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學生會都存在或輕或重的厭學情緒，但是其中很大一部分學生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學情緒并且進行自我調(diào)控，而后繼續(xù)學習。
二、研究調(diào)查結(jié)論
中專護理學生應該做到學會調(diào)整自己的厭學情緒，從而達到自己心中的目標，而自我調(diào)控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境，愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學們可以請老師和家長配合，營造一個重學、樂學的氛圍，消除自己因?qū)W習成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念，接受自我。
厭學的同學要重新認識自我價值，形成良好的自我意識，這是變厭學為樂學的重要一環(huán)。同學們要學會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面，并適當?shù)亟o自己一些肯定，認識到自己是能夠?qū)W習好的。
(三)培養(yǎng)興趣，樹立信心。
興趣是最好的老師，同學們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學習活動，并從中品味到學習的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求，增強自控能力。
當厭學的情緒一開始出現(xiàn)，同學們千萬不能自暴自棄，任由自己放棄在學習上的種種努力。有時候，同學們應該強制自己端正學習態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎(chǔ)知識的學習。
學習中最重要的一點，是要學會調(diào)整自己的學習方法，要認清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識，把學習重點轉(zhuǎn)移到對基礎(chǔ)知識的學習上來。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學情緒的同學不在少數(shù)，這些同學平時應多與老師溝通、請教，盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。
大專護理畢業(yè)論文篇十一
1.1一般資料
選取20xx年6月至20xx年6月在滄州市中心醫(yī)院實習的124名護理專業(yè)實習生納入本研究。年齡19～21歲，其中護理本科67名，大專57名，采用多媒體教學法和傳統(tǒng)教學法進行授課，全部完成在校理論學習，實習時間為4周。帶教老師15名，其中本科學歷8名，大專學歷7名；主管護師5名，護師10名。15名帶教老師全部參與教學工作，并設(shè)組長2名，由高年資主管護師擔任。
1.2教學內(nèi)容
(1)手術(shù)器械的認識。對于手術(shù)室使用的各種器械包、特殊器械等進行拍照，講解手術(shù)開臺前各種類型器械包的準備、手術(shù)過程中使用的各種特殊器械及使用方法，如各種血管夾、特殊縫線的規(guī)格及適應方法等進行講解，并貫穿到實際應用中，從而達到理解并掌握的目的。
(2)手術(shù)部位的解剖。利用圖片及文字向?qū)W生進行耐心細致的講解，例如腹股溝管的解剖、甲狀腺的解剖及子宮卵巢輸尿管的解剖等，真正做到圖文并茂，使學生在手術(shù)之前對于手術(shù)部位有清晰的感性認識，在老師的指導之下獨立的完整中小型手術(shù)的上臺配合[8-9]。
(3)操作技能的培訓。主要包括手術(shù)正確體位的擺放、正規(guī)的手術(shù)配合示范等。除了進行多媒體教學及實際臨床操作訓練外，鼓勵學生多觀摩不同類型的手術(shù)過程，感受手術(shù)的氛圍，多看多問，形成手術(shù)節(jié)奏感，與手術(shù)醫(yī)生達成默契，在實踐中學習并成長[10]。
(4)規(guī)章制度及手術(shù)核心制度的學習。建立學生的安全意識，使其深切認識到手術(shù)中任何小小的疏忽都將造成嚴重的不良后果，并配合各種正、反面教材講解使學生對手術(shù)室各項規(guī)章制度及手術(shù)核心制度深埋心中，時刻樹立安全意識。
(5)教學幻燈片的制作。制作精良的幻燈片，結(jié)合既往傳統(tǒng)的帶教經(jīng)驗，將首次進入手術(shù)室人員易犯的錯誤一一總結(jié)，并結(jié)合手術(shù)室護理學的發(fā)展進步，補充前沿教學內(nèi)容[11]。通常將手術(shù)室的布局、流程、人員著裝的要求及無菌操作的內(nèi)容等制作成實物與例圖結(jié)合的幻燈片，對比進行講解，利于學生的理解[12]。同時將無菌靜脈輸液術(shù)、導尿術(shù)及洗手方法，巡回護士的術(shù)前、術(shù)后工作等各項內(nèi)容制作成視頻內(nèi)容，針對每堂課程的內(nèi)容，于課程結(jié)束時進行播放及講解，以加深學生的印象并形成整體的理論體系，使其在實習過程中逐步體會并掌握。
1.3教學計劃
統(tǒng)一制定教學進度一致的教育內(nèi)容，進科第1周由總帶教老師進行進科宣講，熟悉手術(shù)室的布局，進入手術(shù)室的流程，熟悉各項規(guī)章制度，了解各種器械及使用方法；第2周由小組實習老師帶領(lǐng)觀摩手術(shù)過程，學習洗手、導尿及輸液等簡單的操作，掌握無菌操作規(guī)范，學會管理無菌器械臺；第3～4周在帶教老師的指導下，獨立上臺配合完成中小型手術(shù)；最后1日進行出科考試。
1.4教學評價
出科考試分為理論與實踐考試，各占50分，最后相加為總分。共分為優(yōu)秀、良、中等、合格及不合格5個等級，同時學生無記名投票對帶教老師進行打分，同樣分為優(yōu)秀、中等、合格及不合格5個等級，由總帶教老師進行統(tǒng)計。
1.5統(tǒng)計學方法
采用spss16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，兩種教學方法之間的比較采用x2檢驗，以p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
入組學員經(jīng)多媒體教學法和傳統(tǒng)教學法授課后對其學習效果進行比較。
(1)采用兩種教學方法比較護生出科前的考試成績，多媒體教學法成績優(yōu)良人數(shù)明顯多于傳統(tǒng)教學法，差異有統(tǒng)計學意義(x2=14.998，p0.05)。
(2)護生對兩種教學方法的滿意度評價結(jié)果表明，多媒體教學法的授課內(nèi)容和授課形式滿意度高于傳統(tǒng)教學法，其差異有統(tǒng)計學意義(x2=122.17，x2=22.66；p0.05)。
多媒體教學的優(yōu)勢顯而易見，其形式靈活、內(nèi)容生動，能夠較少的重復教學流程，即開即學，從而對于手術(shù)室護理的教學達到雙贏的效果。鑒于手術(shù)室護理工作的特殊性，實習同學進入手術(shù)室之前往往是抱著好奇、緊張的心態(tài)，多媒體教學能夠極大地提高實習同學對于手術(shù)室實習階段的興趣，通過多媒體教學，在實際接觸手術(shù)室臨床護理工作之前，能夠?qū)τ诩磳⒚媾R的新環(huán)境和新任務有一個感性的認識，提前熟悉手術(shù)操作的流程、手術(shù)器械及手術(shù)過程，從而達到理論與實際的統(tǒng)一。提高了專科手術(shù)帶教的質(zhì)量，縮短學時，從而極大提高手術(shù)室的效率及外科對于手術(shù)室的滿意程度。在進行多媒體教學以來，實習護生對于實習任務的完成有了極大地提高，明確了學習方向，并很快掌握正確的實踐方法，尤其對于手術(shù)室的操作流程及各項規(guī)章制度掌握良好。在大力推廣這項優(yōu)秀的教學技術(shù)的同時，對帶教老師及科室提出更高的要求，對于實習護生真正做到教學合一，在實踐中成長。
大專護理畢業(yè)論文篇十二
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護理干預措施。方法通過總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護理缺陷和護患糾紛，分析其發(fā)生原因，并制定相應護理干預措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護理缺陷表現(xiàn)形式多樣，其發(fā)生原因和護理人員自身因素（自律性下降，執(zhí)行制度職責不嚴格，業(yè)務技術(shù)水平缺陷，工作壓力過大等）、管理因素（病區(qū)管理，護理人力資源調(diào)配不當）、患者因素（病情危急，不良情緒）等有關(guān)。結(jié)論護理管理人員應在兒科病房的夜間護理安全問題上給予重視，不斷改進護理措施，提升患者就診安全及滿意度。
關(guān)鍵詞：兒科；夜間護理；護理安全
兒科病房收治的對象為心理、語言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒，患兒年齡小，病情變化快，意外事件多，缺少主動告知癥狀的能力；兒科病房內(nèi)護士工作量大，技術(shù)含量高，責任和職業(yè)壓力較大；兒科夜間護理當班人員多為工作年限較短的護士，工作經(jīng)驗不足，執(zhí)行醫(yī)囑和各種護理操作的能力相對較差，因而護理工作壓力大，護理力量相對薄弱，因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多，夜間更是兒科病房各種差錯事故易發(fā)時段。為減少兒科病房夜間護理缺陷發(fā)生率，提高患者就診安全及住院滿意度，我們通過總結(jié)2012年以來我科夜間發(fā)生的護理缺陷和護患糾紛，分析了發(fā)生的原因，并提出了相關(guān)的護理對策。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、資料和方法
我院是一所縣級三級乙等中醫(yī)醫(yī)院，兒科開放床位45張，每月出院病人人數(shù)在300人次左右，兒科護理人員共14人，平均年齡32.5±6.4歲；職稱分布：主管護師2人，護師2人，護士10人；學歷分布：本科2人，本科在讀1人，大專5人，中專6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護理值班記錄、總護士長夜查記錄、科室月度護理質(zhì)控記錄、院護理部和監(jiān)察科患者投訴記錄，對我科發(fā)生的所有的夜間護理缺陷和護患糾紛資料進行總結(jié)，對其發(fā)生原因進行分析、匯總。資料顯示，我科病房共出現(xiàn)夜間護理缺陷132次（其中嚴重護理缺陷11次），護患糾紛15次（其中嚴重護患糾紛3次），護理人員負主要責任的護患糾紛5次，未出現(xiàn)導致患兒死亡的嚴重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護理安全的影響因素較多，主要可分為護理人員相關(guān)因素，護理管理制度相關(guān)因素，患者及家屬相關(guān)因素，因此，應根據(jù)各種影響因素制定相應的護理干預措施。
3.1護理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴格表現(xiàn)為夜班護士不能嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和護理常規(guī)，如不嚴格執(zhí)行交接班制度，交接物品不嚴，有過期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn)，不能認真查看交班報告，對病區(qū)整體患者情況不熟悉，床旁交班過于簡單；不認真執(zhí)行查對制度，不能做到班班查對的原則，特別是后夜不查對前夜醫(yī)囑；違反操作規(guī)程及無菌原則，如配置液體不戴口罩，夜間輸液時為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務技術(shù)水平缺陷由于夜班護士多以年輕護士為主，因經(jīng)驗少，事物處理能力不夠成熟，在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多，是引起護患糾紛最常見的原因[1]。
3.1.3護士自律性不足夜間病房內(nèi)護士單獨一人值班，這需要護士有嚴格的自律性，也就是“慎獨”精神[2]?！吧鳘殹币辉~出自儒家《禮記?中庸》“，道也者，不可須臾離也，可離非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐懼乎其所不聞，莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也。”表明慎獨精神具有獨自、謹慎、圓滿完成本職工作的特殊品格和能力。護理工作的核心精神要求護士細致、細心、一絲不茍地為患兒服務，當夜間護理工作是個體獨立承擔的時候，護士的“慎獨”修養(yǎng)直接關(guān)系到護理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護士能否按照護理級別按時巡視病房，治療是否嚴格遵循無菌操作原則等，直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過大研究表明，兒科護士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4]，職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專科疾病特點、患兒不合作、家長期望值過高等因素有關(guān)[5]。年輕護士專業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟，特別是新護士，由于上崗前只接受護士的基本技能訓練，而?？菩圆粡?，在小兒靜脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當夜班獨自面對患兒及家長時，總是感到信心不足、精神緊張，影響技術(shù)的正常發(fā)揮，護理效果常常不理想，就會產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無能為力等心理紊亂綜合征，更容易導致夜間護理缺陷的發(fā)生。
3.2護理管理制度因素
3.2.1兒科護理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求，我國目前普遍采用的床護比是1:0.4，但臨床護理人員的缺乏在我國目前是非常普遍的一個現(xiàn)象[6]。我院兒科開放核定床位45張，應有護士18名，實有護士14名，缺口比為22.2%，且低年資護士占比達到71.4%(10/14)。兒科護理工作瑣碎繁雜，靜脈穿刺困難的患兒較多，加之患兒不配合治療措施，護士工作量較大，配備更顯不足。
3.2.2護理人員排班制度缺陷目前護理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同，有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護理兩班倒等模式[7,8]。科學合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則，還要注意能有效利用人力資源，充分調(diào)動護士工作積極性，提高護理工作質(zhì)量，減少護理差錯的發(fā)生。
3.2.3護理人力資源調(diào)配不當兒科是患者數(shù)量有較強的季節(jié)性波動的科室，尤其在冬春季節(jié)，呼吸道感染高發(fā)，患兒數(shù)量猛增，護理工作壓力增加，需要通過全院護理人力資料調(diào)配增援等手段來滿足臨床工作需要。然而由于全院總體護理人員不足，且兒科?？凭哂衅涮厥庑裕{(diào)配增援的護理人員不能獨立承擔夜班工作，增援對減輕科室護理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴重，如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等，急診入院后需要護士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施，如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點，對護理工作要求相對更高，增加夜間護理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見不良情緒有：對疾病缺乏認識和對環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒；對病程中病情變化過程的不了解引起的緊張情緒；對疾病不了解進而對治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒；對孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對心理；反復住院或病情較重患兒的經(jīng)濟負擔引起的悲觀心理等[9]，這些不良情緒都會對夜間護理管理及安全體驗造成影響。
3.4加強兒科病房夜間護理安全的護理對策
3.4.1強化護理人員的思想和法律意識教育根據(jù)科室特點制定了相應護理常規(guī)、操作流程，護理文書書寫規(guī)范，建立臨時醫(yī)囑的雙查對制度和方法。嚴格執(zhí)行交接班制度，科室設(shè)有“護士交班本”，具體規(guī)定了交接班內(nèi)容，幫助護士對患兒病情進行全面了解和掌握，明確具體交接對象。急救物品、儀器由專人負責。通過完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理行為，使護士的工作有章可循、有據(jù)可查，達到安全和滿足患者的需求，提高和保障護理質(zhì)量。
3.4.2實行護士長晚查房制度護士長下班前帶領(lǐng)責任護士巡視病房，重點了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護理落實情況，跟蹤危重患兒的病情變化，查看基礎(chǔ)護理落實情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能，保證夜間搶救藥品、器械的無短缺，設(shè)備性能良好。評估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化，督促接班護士進行認真仔細的床頭交接班，加強值班護士對危重患兒重點監(jiān)護。
3.4.3改進排班方法實行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護士的能力、資力等綜合素質(zhì)實行“新老護士搭配”值班制，低年資護士按照apn法排班，高年資護士全夜值班，輪科護士專人帶教并實行跟班制。在危重患兒多，工作量超負荷時增加人力資源，指定二線值班人員，在病區(qū)工作需要時，保證隨叫隨到，以確保各項治療和護理工作的落實。
3.4.4加強專科培訓，注重提升護理人員綜合素質(zhì)護理安全的前提是護士綜合素質(zhì)的提高，因此，只有通過?？婆嘤枺棺o士熟練掌握護理搶救知識和搶救技術(shù)，才能更好地保證護理安全。強化服務理念，深化優(yōu)質(zhì)服務內(nèi)涵，培養(yǎng)護士的主動服務意識。提高護士的自律性，尤其倡導護士夜間工作的慎獨精神，促使其自覺遵守職業(yè)道德準則，減少護患矛盾和護理缺陷。
參考文獻
大專護理畢業(yè)論文篇十三
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導師xx教授。您不僅在學習上對我悉心指導和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護，我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬敵跽撐姆较虻倪x定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導師的心血。她對護理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導師淵博的專業(yè)知識，嚴謹求實的治學態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學習的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學院的領(lǐng)導和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！
大專護理畢業(yè)論文篇十四
會計核算是指會計主體對已經(jīng)發(fā)生或是完成的經(jīng)濟活動進行相應的核算，其實是記賬，算賬，報賬的總稱，只有很好地做好會計核算才能做好會計工作，并且會計核算的順利進行這樣將有利于更好地進行會計的相關(guān)工作可以提高工作的效率及編制準確和及時的報表，可見實現(xiàn)會計核算的順利進行對會計工作的重要作用?，F(xiàn)行的會計制度隨著我國財政體制的改變也有了相應的變化，如在進行國庫集中支付改革時每年都會制定相應的政府收支的科目，這是需要適時的增加或減少會計科目，此外還需要對賬戶做相應的改變，這樣也對會計核算產(chǎn)生了一定的影響，這種改變同時使得會計要素有了改變由原來的三個會計要素變成了五個，因此會計核算也要發(fā)生改變。
事業(yè)單位會計核算制度改革的必要性與可行性
事業(yè)單位會計核算制度改革的必要性：主要是體現(xiàn)在隨著我國在財務管理方面的制度改革，使得企業(yè)單位的會計核算也發(fā)生了一定的變化，為了使得會計的核算能夠跟上事業(yè)單位的發(fā)展需求，并且以確保企業(yè)的經(jīng)濟不受到影響，這就需要事業(yè)單位對會計核算制度提出相應的改變。然而現(xiàn)在事業(yè)單位主要是在采用收付實現(xiàn)制的方式進行會計核算進行的，這其中存在著嚴重的不足，因此需要對企業(yè)的會計核算進行改革，以更好地規(guī)范國家預算資金的使用，此外還可以提高資金的使用效益，強化了事業(yè)單位在社會中的職能，可見事業(yè)單位的會計核算制度改革的必要性。事業(yè)單位會計核算制度改革的可行性：主要是可以借鑒外國在會計核算方面的改革，并且根據(jù)自己的實際情況即事業(yè)單位的會計業(yè)務的范圍和事項等方面的特殊性，對事業(yè)單位中的會計核算進行改革，可見在進行事業(yè)單位的會計核算制度的改革上具有可行性。
事業(yè)單位會計核算中存在的問題
會計制度不完善
會計制度的不完善主要表現(xiàn)在以下的幾方面：
第一，在實行會計核算改革后，雖然針對事業(yè)單位的情況建立相應的法律和制度，但是在實際的開展中因為會計核算人員的能力有限和事業(yè)單位還沒有設(shè)計出較合理的會計核算的制度如在會計的科目和核算的內(nèi)容上就出現(xiàn)了一定的問題這些使得會計核算未能很好地開展。
第二，由于在不同的事業(yè)單位中對會計的科目及會計的內(nèi)容上有一定的不同這使得不同的事業(yè)單位之間出現(xiàn)了報表不能一致的情況，這樣導致了會計信息的不準確性及理解性較差，并且隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展各事業(yè)單位在經(jīng)濟方面的往來更是密切，不同單位不同的會計科目這使得單位之間在處理經(jīng)濟業(yè)務時出現(xiàn)了困難。
第三，我國對事業(yè)單位的監(jiān)督制度不到位，雖然會計在進行核算制定了相應的條例，但是由于監(jiān)督的不夠好，企業(yè)在進行經(jīng)濟活動時違反了成本過低或是不力造成了有法不依等違法的操作。
第四，事業(yè)單位內(nèi)部因控制制度不健全也使得會計核算出現(xiàn)了一定的問題主要是一些事業(yè)單位私自挪用國家的專項金或是對一些項目進行私自收費等這些行為都是由于會計制度不健全造成的。
會計的行為不規(guī)范
會計的行為不規(guī)范主要表現(xiàn)在下面的的情況中：
第一，原始憑證方面，存在著填寫不完全，主要是在一些項目中沒有進行填寫或是表述不清晰，甚至對其中的一些數(shù)據(jù)進行更改，論文格式這樣的行為嚴重違反了事業(yè)單位中在會計核算中的相應的規(guī)定即在填寫會計憑證是必須將其填寫完整，而且對數(shù)據(jù)不得隨意更改否則將嚴重的影響會計信息的準確性。
第二，記賬憑證方面，同樣存在著與原始憑證一樣的問題，并且對原始憑證的審核并沒有達到要求。
第三，在賬務方面，主要是指由于在事業(yè)單位的內(nèi)部由于實行財務與會計核算的分開管理，這種形式大大的對企業(yè)的財務管理造成了影響，使得單位的管理事物和賬簿之間進行了嚴格的劃分，因為這樣的結(jié)果是財務人員只是在資金的規(guī)范使用方面發(fā)揮著作用，但是并不能實現(xiàn)對事業(yè)單位的資產(chǎn)的監(jiān)督。
第四，在對支出方面的審核和控制也出現(xiàn)了力度不行等，主要是在原始憑證的審核手續(xù)不完整。
第五，在事業(yè)單位的會計核算上實行的是收付實現(xiàn)制這種做法反映的會計信息并不能符合配比原則，并且不能準確反映事業(yè)單位的結(jié)余情況，不能準確反映事業(yè)單位的資產(chǎn)和負債情況，這些都是會計的一些不規(guī)范行為。
事業(yè)單位預算的執(zhí)行能力較差主要是表現(xiàn)在以下的一些方面：
第二，在事業(yè)單位對預算進行編制的過程中，每個部門都在爭取自己部門的最大利益，并沒有就公司的整體情況進行把握，這樣為預算的進行帶來了很大的影響。
第三，一些事業(yè)單位在使用專項資金上，只是對撥款的過程進行了嚴格的控制，但是專項資金分配到各部門中將不再對其使用情況進行嚴格的監(jiān)督，這樣往往導致了專項資金并不能很好地發(fā)揮其的作用，甚至有些單位對于專項資金的分配中，并沒有將專項金用于專項的研究，而且事業(yè)單位使用這些資金對其他資金的不足進行彌補，以上的這些情況都導致了會計預算的執(zhí)行能力較差。
會計實務核算方面：主要是對于固定資產(chǎn)的核算問題和無形資產(chǎn)的核算問題上出現(xiàn)的問題。在固定資產(chǎn)的核算上，固定資產(chǎn)的實際價值并沒有得到很好證實，固定資產(chǎn)應該只是核算賬面的價值并不計提折舊。在無形資產(chǎn)的核算上，一般事業(yè)單位對無形資產(chǎn)時常忽略，即使將其登記入賬但是還是會存在不健全的情況，并且事業(yè)單位對無形資產(chǎn)的認識不足，這樣都造成了對無形資產(chǎn)的浪費。
畢業(yè)論文大專
大專畢業(yè)論文-大專論文
電力大專畢業(yè)論文
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大專護理畢業(yè)論文篇十五
據(jù)學校的實踐計劃安排，我從三月底到六月中旬，到嵊泗縣市場局實踐。嵊泗縣市場局共有干部職工75名，下設(shè)辦公室、財務科、市場管理部和菜園、嵊山、黃龍市場管理所。主要職責是擔負全縣菜市場的管理工作。
一、實踐崗位：
三月底到五月底在財務科實踐，六月初到六月中旬在市場管理部實踐。
二、實踐過程：
1.市場局財務科只有兩個人，一個科長，一個出納，而教導我的是科長劉阿姨，剛到財務科，科長叫我先看她們以往所做的會計憑證，還教我記賬。雖說記賬看上去象小學生都會做的事，可重復如此大的工作，如果沒有一定的耐心和細心是很難勝任的，因為一出錯并不是隨便使用筆涂了，或是用橡皮擦涂了就算了。每一個步驟會計制度都是有嚴格的要求的。例如寫錯數(shù)字就要用紅筆劃橫線，再蓋上責任人的章，才能作廢。對于數(shù)字書寫也有嚴格要求，字跡一定要清晰清秀，按格填寫，不能東倒西歪。并且記賬時要清楚每一明細分錄及總賬名稱，不能亂寫，如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎，這并不是做作業(yè)或考試時出錯了就扣而已，這是關(guān)系到一個單位的賬務，是每一個單位以后制定計劃的依據(jù)。
所有的賬記好了，接下來就是結(jié)賬，每一賬頁要結(jié)一次，每個月也要結(jié)一次，所謂'日清月結(jié)'就是這個意思，結(jié)賬最麻煩的就是結(jié)算期間費用和稅費了，按計算器都按到手酸，而且一不留神就會出錯，要復查兩三次才行，一開始我掌握了計算公式就以為按計算器這樣的小事就不在話下了，可就是因為粗心大意反而算錯了不少數(shù)據(jù)，好在科長劉阿姨教我先用鉛筆寫數(shù)據(jù)，否則真不知道要將賬本涂改成什么樣子。
除了做好會計的本職工作，其余時間有空的話我也會和出納學學知識。別人一提出納就想到是跑銀行的。其實跑銀行只是出納的其中一項重要工作。在和出納聊天的時候得知原來跑銀行也不是件容易的事，除熟知每項業(yè)務要怎么和銀行聯(lián)系以外還要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天或酷暑，誰不想呆在辦公室舒舒服服的，可出納就要每隔一兩天的就往銀行跑，那就不是件容易的事。
隨著會計制度的日益完善，社會對會計人員的高度重視和嚴格要求，我們作為未來社會的會計專業(yè)人員，為了順應社會的要求，加強社會競爭力，也應該嚴于自身的素質(zhì)，培養(yǎng)較強的會計工作操作能力。
作為學習了差不多三年會計的我，可以說對會計已經(jīng)是耳目能熟了，所以有關(guān)會計的專業(yè)基礎(chǔ)知識，基本理論，基本方法和結(jié)構(gòu)體系，我都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。淌若將這些理論極強的東西搬上實際上應用，那我也會是無從下手，一竅不通。下面是我通過這次會計實踐中領(lǐng)悟到的很多書本上所不能學到的會計的特點和積累，以及題外的很多道理。
以前，我總以為自己的會計理論知識還可以，正如象所有工作一樣，掌握了規(guī)律，照葫蘆畫瓢準沒錯，那么，當一名會計人員，應該總沒事了，現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性，離開操作和實踐，其他一切都為零。
根據(jù)記賬憑證，登記其明細賬。期末，填寫科目匯總表以及試算平衡表，最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后，根據(jù)總賬合計，填制資產(chǎn)負債表、利潤表、損益表等年度報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。
會計本來就是煩瑣的工作，實踐期間，我曾覺得整天要對著那枯燥無味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦，以致于登賬登得錯漏百出。越錯越煩，越煩越錯，這只會導致'雪上加霜'.反之，只要你用心去做，反而會左右逢源。越做越覺樂趣，越做越起勁。梁啟超說過：凡職業(yè)都具有趣味的，只要你肯干下去，趣味自然會發(fā)生，因此，做賬切忌：粗心大意，馬虎了事，心浮氣躁。做任何事都一樣，需要有恒心、細心和毅力，那才會到達成功的彼岸。
2.市場管理部是市場部的一個重要部門，它有正式職工15名，市場協(xié)管人員20名，我跟著市場管理部的方經(jīng)理了解熟悉整個市場服務、管理的一些基本做法和過程。并對市場周圍非法攤位進行撤消。但是往往情況卻不盡人意，比如說經(jīng)營者的物品擺放情況，有些經(jīng)營者東西往往亂擺亂放，多次勸說也沒什么效果，其中有2點原因：
（1）經(jīng)營者往往考慮自身利益，而不重視市場管理整體的需要，有一種只顧自己，不顧全局的思想。
（2）我們市場部能夠提供的攤位數(shù)量不能滿足經(jīng)營戶的實際需要。在市場局實踐期間，經(jīng)常能看到我們管理部門與經(jīng)營戶之間發(fā)生矛盾的事情，一方面說明經(jīng)營戶有自身方面存在的問題，另一方面也提醒我們?nèi)绾尾扇∮行У氖侄伪苊膺@些情況的出現(xiàn)，應該多動動腦筋。
三、幾點體會
1.通過實踐，我感受到自己所學的知識是遠遠不夠的，在財務科實踐的時候，是劉阿姨帶著我做報表算賬的，讓我知道自己所掌握的知識是如此的少，所懂得的知識往往都是一知半解。在市場管理部所做的一些工作，雖然說跟我所學的專業(yè)不對口，但是在里面我還是學到了很多，如何正確處理管理與服務的關(guān)系，應該說是大有學問，大有文章可做。
2.深刻的明白'花錢易，賺錢難'的道理。那些經(jīng)營者，每天起早摸黑，疲備不堪，再加上每個攤位的攤位費這么高，還要看生意好壞，讓我體驗到，賺錢是多么的不容易，不僅經(jīng)營者如此，連我們的市場協(xié)管員，每天也是很早上班，很晚才回家，而且只能照顧下崗失業(yè)職工，收入也很低。
3.現(xiàn)在就業(yè)很難，就比方說：攤位競標，有一次參加競標的經(jīng)營戶有120家，而實際攤位只能夠提供80個；在市場局工作的幾個大學生，每個月也就幾百塊錢的收入，只能夠勉強解決自己的吃飯問題，可見現(xiàn)在的就業(yè)實在是太難、太難了。
4.中專即將畢業(yè)，面對以后的道路，我該何去何從？通過這次的實踐，面對面的接觸社會，使我清醒得認識到，只有加倍的學習，不斷提高自身的文化知識，養(yǎng)成良好的行為規(guī)范，掌握更多的知識，才能在社會上有立足之地，才能成為社會有用人才。幼師專科畢業(yè)實習報告（二）
一個多月的實習生活，使我更深刻地了解到了一個幼兒教師的工作；更深刻地了解和掌握了中班這一年齡階段的幼兒的身心發(fā)展特點及其在保教工作方面與大班、小班幼兒的區(qū)別；同時也認識到了作為一個幼兒教師，除了做好幼兒的教育工作外，如何做好與保育員、其他教師及家長的合作、協(xié)調(diào)工作也具有同樣重要的地位。
的教育和隨機教育相結(jié)合。如我們班有兩個小朋友浪費洗手液，陳老師就會跟小朋友說明我們幼兒園的洗手液是怎么來的，不能浪費，并要求他們兩人帶一瓶回來作為賠償。這些日常生活突發(fā)的事件都成為教師培養(yǎng)幼兒良好行為習慣的機會。
我在見習初期的時候，看到小朋友椅子放得不整齊，我就會幫他們放好；他們告訴我飯菜吃不完，我就叫他們不要再吃了；他們要上廁所，不管當時在做什么活動，我都以為應該讓他們?nèi)ド蠋凰麄儾粫约好撘路臅r候，我會主動幫他們脫等等。我以為我是在幫助他們，可事實卻并非如此。經(jīng)過陳老師提示后我才認識到我的行為的后果就是他們永遠都不能學會自己的事情要自己做，不能養(yǎng)成良好的行為習慣。我的行為的出發(fā)點是關(guān)愛幼兒，但結(jié)果卻是溺愛他們。所以經(jīng)過反省我覺得幼兒教師心中應有一把尺，這把尺其實就是教師堅守的原則，這些原則的出發(fā)點和終點都應是發(fā)展和提高幼兒的能力。
小朋友們都非常天真可愛，我很愛他們，很喜歡和他們玩。幼兒園早上有半個小時是讓幼兒拿著玩具籮到室外自由活動的，我會趁這個機會和他們玩成一片，和他們聊天。我會扮演小偷，小朋友就拿著超人的玩具開著'警車'抓我。我試著讓自己變成小朋友，融入他們的生活，這樣我才會獲得他們的歡心，才會得到他們的信任和依賴。但這樣卻并不代表小朋友會聽我的命令做事。一個原因就是我還沒有真正以一個老師的身份和他們說話，命令他們做事。相反地，我把自己當作他們的朋友來督促他們做事。甚至有時候我把他們的話當兒戲，哄他們。有一次，姚清樂請求我教她折花，我不以為然地答應了，因為我以為她很快就會忘記，但是她記得很清楚，而且每天都追著我問什么時候教她。我覺得很慚愧，因為我傷了一個純真幼兒的心，我沒有說到做到，失信于幼兒，我想是不可能令幼兒信服的。于是，我鄭重地向她道了歉，并告誡自己今后要做到真正地尊重幼兒，對幼兒要講信用。
我很慶幸能夠跟中一班的小朋友及幾位優(yōu)秀的老師共同度過了一個多月的時間，小朋友們給我?guī)淼氖菬o盡的歡樂，而幾位老師的指導和教誨則是一筆寶貴的財富。特別是陳向群老師，她的音樂課讓我打開眼界，受益匪淺。在實習期間，她很認真的閱讀我們的教案，聽取我們的想法，并提出自己的意見。我們上完課后，她會主動地找我們談話，指出我們的不足，使我們能不斷地改進。
在實習期間，最大的感受就是理想與現(xiàn)實的差距很大。當我寫好一份教案，認真地在腦海模擬幾次上課的流程和情景后，我以為那節(jié)課可以上的很好了，但事實卻不是這樣。上課時間的把握，各個步驟的銜接，幼兒情緒的調(diào)動，課堂秩序的維持等不確定的因素，對教師的組織能力和控制能力提出了比我想象中更高的要求。而這些也是我以后要注意和提高的方面。
我把在實習期間的點點滴滴串聯(lián)起來，在這樣短暫的一個多月時間里，我的觀念，我的心態(tài)，我的能力在逐漸地發(fā)生變化，從中也領(lǐng)悟到作為一個新教師，一定要戒驕戒躁，要時刻一種學習的態(tài)度來對待自己的工作，注重經(jīng)驗的積累，注重觀察有經(jīng)驗的老師是如何上課的，并借鑒她們好的方面，不斷提升自己的能力。這是一個成長的過程，也是必經(jīng)的過程，如果自己的態(tài)度謙虛，觀察仔細，吸收得當，那么，就一定能夠取得進步，得到提高和發(fā)展。
而且，新教師還應該注意建立教師的個人魅力和樹立一個良好的形象。這就必須從自己的技能技巧、人格等方面下功夫。有些幼兒經(jīng)常會這樣說：'我喜歡某某老師，她唱歌可好聽了！''我喜歡某某老師，她跳舞可好看了！'等等。可見，拉近與幼兒的距離，建立自己的個人魅力，技能技巧也是一個很好的途徑。
園里，教師樹立形象要做到說一不二，對幼兒提出的要求要幼兒必須做到。當然這些要求不是過份的。例如，在活動中，有活動規(guī)則；在游戲中，有游戲規(guī)則，教師必須在細微處樹立威信。如果在細微處不注意，那更不用說在別的地方了。樹立威信不是讓幼兒怕你，而是提出的`要求必須遵守。'可見，在建立個人魅力和樹立良好形象方面，要注意的是生活中的點滴和細微之處，要講求原則和耐心，而不是靠幾節(jié)成功的課，因為這并不是短時間內(nèi)可以做到的。
大專護理畢業(yè)論文篇十六
畢業(yè)論文(設(shè)計)是高等教育考察學生綜合素質(zhì)、評估結(jié)業(yè)成績的主流形式。它既是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要教學環(huán)節(jié),又是教學工作水平評估的重要指標。下面是小編為您整理的關(guān)于大專畢業(yè)論文的范文，希望對您有所幫助!
摘 要：大專院校中計算機課程是一門很重要很年輕的學科,只有通過不斷的教學實踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較好的教學方式和教學效益.本文分析了當前階段大專院校計算機應用基礎(chǔ)課程的教學現(xiàn)狀,并結(jié)合大專院校計算機教學要求,和對教學方法改革創(chuàng)新嘗試.探索如何提高學生的學習效果,增強學生的就業(yè)能力.
關(guān) 鍵 詞：大專院校計算機教學方法創(chuàng)新
計算機及其相關(guān)技術(shù)被廣泛應用到社會生產(chǎn)的各個領(lǐng)域,已經(jīng)成為現(xiàn)代管理和分析的最重要手段之一,這就產(chǎn)生了大量的人才需求.為滿足這種實際應用型技術(shù)人才的需求,大部分大專院校均開設(shè)了計算機相關(guān)專業(yè)課程.計算機應用基礎(chǔ)課是計算機相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一.
一、大專院校當前計算機教學問題現(xiàn)狀
當前,大專院校在計算機應用基礎(chǔ)課教學中普遍存在著以下問題：
1.1課時比較少,甚至還被壓縮,無法滿足教學任務需要.
1.2教學方法單一,教學內(nèi)容又相對比較枯燥和抽象,若學生理解能力較差,則無法真正掌握課堂教學中的教學內(nèi).
1.3容忽視對學生操作能力培養(yǎng).計算機的核心特性就是操作性,并且利用實際操作能夠幫助學生更好更深刻地掌握計算機應用技能.但是在現(xiàn)階段教學中,應用基礎(chǔ)課通常以大班、理論授課為主,且授課課時有限,理論授課與實踐授課較為獨立,關(guān)聯(lián)度不夠,這就非常不利于學生技能和知識的掌握與提高.
1.4考試模式跟不上形勢變化,與課程目標脫節(jié).師資隊伍建設(shè)欠缺,觀念陳舊等等.
二、大專院校中計算機課程的教學要求
計算機課程教學要有以下要求：要求我們的學生必須要了解計算機的基本知識、簡單的組成概念,能夠了解計算機的工作流程,為進一步的計算機學習有一個好的基礎(chǔ);要求學生能簡單的掌握基本操作方法,能夠在實際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習慣;要求學生能簡單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準確的使用;要求學生能夠初步掌握程序的基本語言結(jié)構(gòu)的設(shè)計思想,學會通過程序語句編寫一些簡單的程序,以此來發(fā)展學生的思維能力,為其他語言的學習提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學生嚴謹?shù)膶W習態(tài)度;要求學生在課程知識的了解下能夠解決一些簡單和實踐應用問題,形成自學能力,具有創(chuàng)新能力;在教學上不能過分依賴課程上教師的講解,要主動的去思考和探究為主,自我的改變教學方式,通過大量的上機實踐來融合理論知識,強化上機的效果和作用.
三、教學改革創(chuàng)新策略探索
3.1適當調(diào)整教學結(jié)構(gòu),優(yōu)化教學內(nèi)容
鑒于社會經(jīng)濟水平已經(jīng)有了非常大的提高,大專院校的硬件水平也得到了一定的提高,在計算機應用基礎(chǔ)課程中利用更多的硬件資源開設(shè)更多的實踐課程就變得更加容易實現(xiàn).在進行教學改革時就可以綜合利用這個特點,適當調(diào)整課程教學結(jié)構(gòu),將理論授課與實踐授課進行結(jié)合,同時加大實踐操作的比重,讓學生在操作中學習和掌握理論知識.除此之外,課程的設(shè)置應該更傾向于實際應用和實際操作方面,使得學生學習的每一分鐘都能夠?qū)ψ约旱陌l(fā)展有所幫助.
3.2開展層次化教學,突出培養(yǎng)重點
進行教學改革必須抓住改革重點,針對目前大專計算機相關(guān)專業(yè)教學中存在的問題作出具體的應對和解決方案.鑒于統(tǒng)一教學無法真正提高學生的學習積極性,且不利于學生的自主學習和個人發(fā)展,故在對計算機應用基礎(chǔ)課進行改革時首先需要根據(jù)不同專業(yè)的教學需求和教學目標制定多層次教學方案,進行分層教學,突出教學重點.
可以在大專學生入學后對其進行適當?shù)膶I(yè)基礎(chǔ)能力測試,根據(jù)測試結(jié)果將學生分為若干個教學級別.這樣,就可以針對學生的不同情況制定適當?shù)慕虒W策略,實施因材施教.這種層次教學方式更容易被學生接受,更容易使學生產(chǎn)生學習興趣,對專業(yè)課程的開展具有積極的作用.
3.3利用課件進行全面輔導教學
充分發(fā)揮教師的主導作用,給與學生更多的空間培養(yǎng)學生的興趣,使得教師和學生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學生自己的知識.作為一名大專院校的教師,我們應該努力的去發(fā)揮我們計算機教師的主導作用,將一些復雜的計算機知識有效并且巧妙的教授給學生,所以我們更應該去認真鉆研課程教材,仔細的去了解學生的個性發(fā)展和思維方式,利用教學軟件進行合理教學,調(diào)動這些學生的積極性和能動性,使得我們的教學更加有效更加具有親合力.
3.4樹立“雙主”觀念,整合教學方法
改變“教師為主,學生為輔”的傳統(tǒng)教學觀念,樹立“以學生為主體,以教師為主導”的現(xiàn)代教學觀念.注重學生在學習過程中的主體地位,同時要充分發(fā)揮教師在上機課中的指導作用.依據(jù)“雙主”教學觀念,積極調(diào)整教學模式,靈活地運用和有機地結(jié)合多種教學方式,如層次式小組合作學習,基于任務驅(qū)動的目標教學法,研究性學習法等,充分地調(diào)動學生學習的積極性、主動性,讓學生在教師的指導下,自主地有目的地進行研究探索,主動深入地學習計算機應用知識.
3.5生生示范教學法
所謂生生示范教學法就是通過學生自己去演示和講解,這樣學生之間將會聽的非常的認真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學在講解的時候出現(xiàn)問題,學生之間也敢于指正和探討,這樣的教學方法在一定程度上完成了課堂上的教學任務,也在一定程度上培養(yǎng)了學生的表達、思考等能力,增強探究的意識,可以產(chǎn)生很好的教學效果,學生更可以通過多媒體甚至大膽的去演示,通過大媒體能提高參與的學生的積極性和學生的注意力,產(chǎn)生很好的互動,教學效果將非常好.
3.6改革考試模式,注重考核操作能力
信息化程度高的那些大專院校,在計算機應用基礎(chǔ)課的考核方面,要開發(fā)或引進上機考試系統(tǒng),完全取消筆試的考試形式.而對于那些信息化程度不高或教學設(shè)施無法滿足上機考試的院校,需要加強信息化建設(shè),并盡可能采用機考形式或采用機考和筆試相結(jié)合的考核方式.具體而言,就是將理論知識和操作部分分開進行考核,理論部分可以通過紙質(zhì)試卷考核,而操作部分則采用機考的考核辦法.
結(jié)語：
大專院校中計算機課程是一門很重要很年輕的學科,只有通過不斷的教學實踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學方式和教學效益,傳統(tǒng)的教學重視對知識的傳授,強調(diào)知識的科學性和完整性,教學中重視知識之間的聯(lián)系和對知識的記憶,但忽略對能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強化對教學方式的改革創(chuàng)新,注重培養(yǎng)實踐能力,只有這樣才能更好的去適應將來的社會發(fā)展的需要.
參考文獻：
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關(guān) 鍵 詞：大專院校;計算機;教學;要求;實踐
隨著計算的在大專院校中的應用和普及,計算機課程已經(jīng)成為高校不可或缺的課程之一,為了能使得大專院校中能正在的體現(xiàn)計算的出價值性、基礎(chǔ)性、實踐應用性,全力打造計算機課程的教學研究的新課題,落實計算機基礎(chǔ)知識和實踐技能,創(chuàng)造性的培養(yǎng)學生,提升學生視野,發(fā)展學生能力,提升學生智力.
一、大專院校中計算機課程的教學要求
計算機課程教學要有以下要求：要求我們的學生必須要了解計算機的基本知識、簡單的組成概念,能夠了解計算機的工作流程,為進一步的計算機學習有一個好的基礎(chǔ);要求學生能簡單的掌握基本操作方法,能夠在實際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習慣;要求學生能簡單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準確的使用;要求學生能夠初步掌握程序的基本語言結(jié)構(gòu)的設(shè)計思想,學會通過程序語句編寫一些簡單的程序,以此來發(fā)展學生的思維能力,為其他語言的學習提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學生嚴謹?shù)膶W習態(tài)度;要求學生在課程知識的了解下能夠解決一些簡單和實踐應用問題,形成自學能力,具有創(chuàng)新能力;在教學上不能過分依賴課程上教師的講解,要主動的去思考和探究為主,自我的改變教學方式,通過大量的上機實踐來融合理論知識,強化上機的效果和作用.
二、大專院校計算機教學方式
根據(jù)我在大專院校中的多年教學實踐中,我發(fā)現(xiàn)關(guān)于教學方法和經(jīng)驗總結(jié)如下：
(一)利用課件進行全面輔導教學
充分發(fā)揮教師的主導作用,給與學生更多的空間培養(yǎng)學生的興趣,使得教師和學生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學生自己的知識.作為一名大專院校的教師,我們應該努力的去發(fā)揮我們計算機教師的主導作用,將一些復雜的計算機知識有效并且巧妙的教授給學生,所以我們更應該去認真鉆研課程教材,仔細的去了解學生的個性發(fā)展和思維方式,利用教學軟件進行合理教學,調(diào)動這些學生的積極性和能動性,使得我們的教學更加有效更加具有親合力.
(二)項目教學法在教學實踐中的使用
教學就是為了能夠解決實踐中的問題,所以在教學中就應該讓學生通過相互合作來處理我們遇到的問題,所有需要學生解決的問題可以通過在教師的統(tǒng)籌下讓學生參與討論,在共同合作的過程中最終將問題得到解決,在這個項目教學法的過程中學生既能體會到學生過程的快樂也是學生在這個過程中獲得經(jīng)驗的`過程.學生參與整個項目的過程,從信息的收集、制定計劃、選擇方案和最后目標的達成以及對學生的結(jié)果的評價.學生在這個過程中既能對總體上的項目的一個把握也能對每一個環(huán)節(jié)都清晰.師生之間共同實施一個項目的教學方式可以產(chǎn)生很高的學習價值,從某種角度來說項目教學時利用課程進行社會文化的一種再加工和再生產(chǎn).
(三)生生示范教學法
所謂生生示范教學法就是通過學生自己去演示和講解,這樣學生之間將會聽的非常的認真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學在講解的時候出現(xiàn)問題,學生之間也敢于指正和探討,這樣的教學方法在一定程度上完成了課堂上的教學任務,也在一定程度上培養(yǎng)了學生的表達、思考等能力,增強探究的意識,可以產(chǎn)生很好的教學效果,學生更可以通過多媒體甚至大膽的去演示,通過大媒體能提高參與的學生的積極性和學生的注意力,產(chǎn)生很好的互動,教學效果將非常好.
(四)情境問題的展開,啟發(fā)教學
啟發(fā)教學給了傳統(tǒng)的教學模式一個沉重打擊,更加符合學生的思維和學習習慣,可以使得學生從感性上升到理性,更好的認識事物和知識的本質(zhì),這個模式融入了過程式的思想進去,對學生的主動性思維和對問題的發(fā)現(xiàn)以及分析和處理將大大有益.
(五)案例教學法
我們在合適的時候通過選擇一些和學生生活相關(guān)的素材進行案例教學,這樣可以對學生的專業(yè)的綜合能力進行一次大范圍的檢驗,可以增強課堂的有效性,更有利于學生將書本上的知識聯(lián)系到實踐的應用中去,甚至有的時候可以由學生自己去進行設(shè)計和發(fā)揮.
(六)設(shè)問―--發(fā)現(xiàn)教學法
(七)自學指導法
對一些比較簡單或雷同的有關(guān)內(nèi)容可采用“自學指導法”來處理,在“自學指導法”中注意教師的指導作用,千萬不可放任不管.如可布置自學綱要,指出重點難點等.最后一定要檢查自學效果,否則學生會投機取巧,或是認為自學的內(nèi)容不重要而放棄這一部分的學習.
(八)探究引導法
大專院校計算機教學方法與要求實踐探究參考屬性評定問題的爭論可以給學生一個活躍的課堂氣氛,這樣的環(huán)境下學生更容易獲取知識,教學效果也最佳,只要探究的選題恰當,選題當然不能太簡單,但也不能過于復雜,否則就不能達到必要的效果.
三、結(jié)論
大專院校中計算機課程是一門很重要很年輕的學科,只有通過不斷的教學實踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學方式和教學效益,傳統(tǒng)的教學重視對知識的傳授,強調(diào)知識的科學性和完整性,教學中重視知識之間的聯(lián)系和對知識的記憶,但忽略對能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強化對知識的創(chuàng)新和分析和解決的實踐能力,只有這樣才能更好的去適應將來的社會,明確存在的不足,在教學的過程中,就需要教師有創(chuàng)造性的去做、去發(fā)揮了,教學有法但無定法,值得我們每一位教師去思考和探索.
參考文獻：
[1]周中云.輔助課堂教學的多媒體課件設(shè)計思路[j].重慶教育學院學報,2001.
摘 要：大專院校的基礎(chǔ)會計課程教學存在教育理念陳舊、教學資源匱乏、教學方法和手段落伍、實踐教學不完善等問題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學生職業(yè)能力的核心作用.文章首先說明“基礎(chǔ)會計學”課程的特點和重要性,并在此基礎(chǔ)上對目前的教學狀況加以分析,最后在教育觀念、學前教育、教材選用、教學方法及手段和考核方法等方面對該門課程的改革提出一些淺見.
關(guān) 鍵 詞：基礎(chǔ)會計;課程改革;教學方法大專院校的基礎(chǔ)會計課程教學存在教育理念陳舊、教學資源匱乏、教學方法和手段落伍、實踐教學不完善、師資結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化等問題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學生職業(yè)能力的核心作用.以下就職業(yè)院校和課程本身的特點,對“基礎(chǔ)會計學”教學提出一些意見和建議.
一、確立全新的教育觀念觀念的更新將引導著教學改革的進一步深入.“基礎(chǔ)會計學”傳統(tǒng)的教授方法為注入式教育,以講授為主,以教師為中心,課堂教學中師生間沒有良好的溝通.教師總是以專家的身份把知識講給學生,很少就一個會計問題以及相關(guān)內(nèi)容與學生展開討論,學生被動地接受知識,主觀能動性得不到發(fā)揮.這種重教不重學、重灌輸輕啟發(fā)、重講授輕能力的教育理念必須摒棄,要以學生為主體,圍繞學生為中心進行教學,引導學生求知探索,培養(yǎng)其獲取知識以及自主學習的能力.
二、重視學前專業(yè)教育興趣是學習的動力.要想學好一門課程,首先必須熱愛這門課程,因此首先要對學生進行專業(yè)興趣的培養(yǎng).對學生專業(yè)興趣的培養(yǎng)是從新生入學后的學前教育開始的,這是新生入學之后的第一項工作.由骨干教師介紹會計工作的重要性,分析目前市場的人才需求狀況,解讀人才培養(yǎng)方案,并結(jié)合畢業(yè)生的就業(yè)前景及形勢給學生做詳細的分析,包括專接本、考證、公務員考試等情況,使學生對會計專業(yè)有一個初步的認識,明確學習目的,確立學習目標,樹立學好專業(yè)的信心.
三、加強課程資源建設(shè)目前,很多大專院校選用的教材針對性不強,大多采用本科院校同專業(yè)教材,雖然知識體系大致相同,但大學教育和大專教育在人才培養(yǎng)目標及生源基礎(chǔ)上都有明顯不同.因此,大專院校應選用大專規(guī)劃教材,理論部分以必需、夠用為度,突出社會實踐和崗位工作的需要.還可根據(jù)自身院校的教學特點開發(fā)符合大專教育特點的校本教材,充分考慮到課程體系間的銜接、理論與實踐的比例以及較少課時和較高教學要求之間的關(guān)系.此外,還要加強精品課程建設(shè),從各個方面提升教師教輔隊伍的教育水平,帶動教學工作.
四、改革教學方法和教學手段教學過程最重要的組成部分之一就是教學方法,它直接影響教學效率和教學質(zhì)量.通過采用多樣的教學方法,使學生在掌握知識后,還能夠駕馭知識,靈活運用知識.本文著重介紹以下教學方法：
1.啟發(fā)式教學
采用啟發(fā)式教學,教師通過一些啟發(fā)式手段,如設(shè)疑、問答、談話等,通過對學生的引導,讓學生主動探索、答疑,調(diào)動學生的積極性.但由于本門課程是學生的專業(yè)入門課程,學生的專業(yè)知識完全是空白的,因此在課堂教學中,要確立教師的主導地位去引導和啟發(fā)學生,而學生是主體地位.通過啟發(fā)式教學讓學生主動思考,改變被動地位,激發(fā)學習興趣.
2.互動式教學
教學中的互動是多元的,包括師生間、生生間的積極參與、相互溝通,達到激發(fā)學生學習潛能、提高教學效果的目的.下面主要介紹兩種互動式教學方法.
(1)案例教學法.案例教學法可以在教學中將理論知識與現(xiàn)實事件聯(lián)系起來,在案例的剖析過程中,幫助學生掌握科學的思維方法,學會如何分析、處理會計事件,達到鍛煉學生思維、判斷、分析能力的目的.這種教學方法需要學生在掌握一定理論知識的基礎(chǔ)上才能夠?qū)嵤?“基礎(chǔ)會計學”作為初級階段的基礎(chǔ)課程,參與進來的學生是沒有任何基礎(chǔ)的初學者,傳統(tǒng)上很少運用案例教學,但是就會計一般原則的理解和運用這部分內(nèi)容來說,案例還是具有其獨到之處的.因此,需要任課教師大量地查閱資料,查找適合初學者分析的案例,選題要小而精,有一定的研究性.授課過程中,教師在講完與案例有關(guān)韻理論知識后,提出案例并讓學生對案例進行分析、評價,最后再由教師總結(jié)學生最終的分析結(jié)果.
(2)分組討論法.教師在教學中把學生分成若干小組,讓學生圍繞會計的初步知識,列舉生活中涉及與會計有關(guān)的事項或?qū)W習中的不理解之處,展開討論,各抒己見.通過發(fā)言,使學生的膽量、語言組織及表達能力得到鍛煉.但是在分組討論這種教學方法的實施過程中,容易偏離重點和主題,此時任課教師的引導和組織就變得極為重要.
此外,還有任務驅(qū)動法、角色扮演法等多種教學方法.建議根據(jù)不同的教學內(nèi)容,選擇適合的方法,也可穿插組合使用.與教學方法改革相配套的是教學手段上的更新,應充分利用現(xiàn)代教育技術(shù),發(fā)揮多媒體功能,利用教學課件,使抽象的教學內(nèi)容變得更具直觀性,有效提高教學質(zhì)量.
五、加強實踐教學重視實踐教學環(huán)節(jié),也是辦好大專會計專業(yè)的有效途徑.目前,雖然畢業(yè)生畢業(yè)之前都要到實習單位實習,但由于會計部門是單位中的一個重要部門,學生很難在短期內(nèi)了解一個單位完整的會計系統(tǒng).因此,必須加大實踐教學環(huán)節(jié)的比重,加強專業(yè)技能的訓練,使畢業(yè)生能夠在理論知識的指導下,在實際操作方面實現(xiàn)動手的準確性和快捷性.
實踐教學教材方面,最大的特點是突出應用性和實踐性,要以理論知識指導實踐項目,實訓項目的設(shè)置與理論教學內(nèi)容相配套j注重前后知識的銜接.通過實際操作加深對理論知識的理解,形成完整的理論與實踐相結(jié)合的教學體系.
在實踐環(huán)節(jié),采用“單項技能實踐”和“綜合技能實踐”兩種形式.單項技能實踐要注重基礎(chǔ)訓練,以熟悉內(nèi)容和流程、掌握基本技術(shù)和方法為目的.單項技能實踐與平時的理論教學同步進行,邊講邊練、邊學邊做,讓學生及時用理論指導自己的實踐活動.
例如講授會計憑證、賬簿這一章節(jié)時,把原始憑證、記賬憑證和賬簿發(fā)到學生手中,讓學生依據(jù)填制原則親自動手填制原始憑證,編制記賬憑證和賬簿,把書本上的分錄變成實際會計業(yè)務.綜合技能實踐是在整個學期理論知識系統(tǒng)學習結(jié)束之后,在會計模擬實訓室來完成的實訓項目.一般模擬一個企業(yè)一個月的經(jīng)濟業(yè)務活動,利用兩周的時間,在實訓室按實際會計崗位進行設(shè)置,讓學生像真的會計人員一樣,從取得和審核原始憑證、編制和審核記賬憑證、設(shè)置與登記賬簿,到錯賬更正、對賬和結(jié)賬、賬項調(diào)整,直至編制會計報表,利用模擬經(jīng)濟業(yè)務進行與實際經(jīng)濟活動相同的項目訓練.在模擬的環(huán)境中,使學生對會計工作的整體流程有直觀的了解和感受,在實踐教學中有機地將“教、學、做”融為一體.
六、加強師資隊伍建設(shè)很多院校的教師都是畢業(yè)后就走進校園從事教育工作的,理論知識雖然很精通,但實踐操作能力差,尤其在實踐環(huán)節(jié)的指導上,直接影響教學質(zhì)量;同時老教師存在著知識結(jié)構(gòu)老化、知識結(jié)構(gòu)欠缺的問題.這就要求從繼續(xù)再教育、雙師型培養(yǎng)、加強校企聯(lián)合、豐富實踐技能以及提高教科研能力等方面入手,建設(shè)一支高素質(zhì)的師資隊伍.
建立合理的成績考核制度,可以建立三個模塊綜合評定的成績考核方式：日常的一些考核如出勤、課上回答問題、作業(yè)等予以平均,占總成績的20%;學期末考成績占40%;綜合實訓成績占40%.期末的筆答測試可建立題庫,減少記憶類題型的試題,增大理解與應用題型的比例.使學生明白僅僅掌握理論知識并不意味著學好了課程,更重要的是對知識的理解和加強實際動手能力.
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大專護理畢業(yè)論文篇十七
隨著社會醫(yī)學科學技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高，特別是責任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎(chǔ)理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術(shù)操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標準，使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復雜的綜合護理，不僅知其然，還應知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感，也使護理服務能做到更為自覺更為稱職，更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內(nèi)科疾病的病因復雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復與心理因素的關(guān)系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調(diào)，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后，通過責任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準確記錄?？茖W的護理計劃和及時準確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據(jù)。
本人曾擔任數(shù)個月責任護士，直接負責15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學科，不是不被人們所關(guān)注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關(guān)心話，導致的結(jié)果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉(zhuǎn)，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數(shù)很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中，有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質(zhì)量，并給予心理上的關(guān)懷與支持，使患者能在有限的時光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術(shù)如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解，才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康，預防疾病，恢復健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結(jié)合起來，預防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
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[2]1997年3月，全國內(nèi)科護理學術(shù)研討會362頁;論文集，實用護理雜志社
大專護理畢業(yè)論文篇十八
在工程項目管理的過程中，工程質(zhì)量、工期以及成本是其三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在具體施工過程中，只有保證工期與工程質(zhì)量順利開展，才能確保企業(yè)成本的最大程度降低。企業(yè)才能獲得更多的利潤，增強自身的競爭力，但是由于受施工過程中管理水平、技術(shù)條件、政府政策等的影響，企業(yè)的工程項目管理的運轉(zhuǎn)并不樂觀，這就需要我們針對具體情況，進行合理分析，提升對工程造價內(nèi)涵的認識，采取積極有效的措施降低工程成本，實現(xiàn)企業(yè)的綜合效益。
工程造價的制約和管理是指遵循工程造價的客觀特點和規(guī)律，運用經(jīng)濟和科學技術(shù)原理等管理手段解決建筑工程活動中的工程造價的制約與確定、技術(shù)與管理、經(jīng)濟與經(jīng)營等實際理由，力求合理使用人力、財力、物力，達到提高經(jīng)濟效益和投資效益的全部組織活動和業(yè)務行為。其基本內(nèi)容就是合理制約和管理工程項目造價，不斷降低工程成本，確保建筑工程質(zhì)量。近些年，我國建筑業(yè)取得了很大發(fā)展，但還是存在很大差距的。
為從根本上制約和管理住工程造價，就要實施全過程制約和管理，以取得最佳的經(jīng)濟效益和社會效益。工程造價的有效制約就是在投資決策階段、設(shè)計階段、施工階段和結(jié)算階段，把建筑工程造價的發(fā)生額制約在批準的工程造價限額之內(nèi)，做到偏差的隨時糾正，以確保項目投資目標的實現(xiàn)，并在各個建設(shè)項目中取得較好的經(jīng)濟效益，最終實現(xiàn)使竣工決算制約在審定的概算額內(nèi)。
2.1工程招標對工程造價的影響
建筑工程招標投標已經(jīng)非常普遍，施工單位需要在招標文件和自身能力的要求下，制定合理的標底，標底不能過高也不能過低。然而，在競標的過程中，由于企業(yè)之間的競爭比較激烈，惡意降低標價的現(xiàn)象普遍，在較低標價的影響下，施工企業(yè)不能保證工程的施工質(zhì)量。即使是施工的質(zhì)量達到了建筑工程的要求，工程造價過高的理由也比較嚴重，損害了自身的利益。
2.2工程設(shè)計方案對工程造價的影響
建筑施工單位在競標成功和簽訂合同之后，就要由設(shè)計人員進行工程項目的勘探和設(shè)計，為建筑工程施工提供可靠的設(shè)計方案。目前，我國建筑工程設(shè)計的質(zhì)量和深度還對工程的造價產(chǎn)生著影響。在一些城市特別是中小城市，設(shè)計人員的設(shè)計水平和技術(shù)有限，設(shè)計人員不能及時的掌握新技術(shù)和新理論，設(shè)計方案都存在一定的滯后性和技術(shù)漏洞。由于掌握的資料不夠，設(shè)計的深度和質(zhì)量不高，施工過程中更改設(shè)計方案的現(xiàn)象普遍，這直接就導致了工期的延長和工程費用的額外支出，加大了建筑工程的整體造價。
2.3施工管理措施不當對建筑工程造價的影響
工程造價管理人員需要對競標階段、施工準備階段、施工階段以及工程結(jié)算階段的工程成本進行制約，而施工階段的工期較長，是工程造價管理與制約的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前，我國建筑施工階段工程造價管理還存在諸多的理由，首先是工程造價管理的意識不強，無論是領(lǐng)導人員還是項目管理人員都沒有意識到工程造價管理的重要性，不能采取及時有效的手段來制約工程的整體花費。其次，設(shè)備和材料浪費嚴重。建材和設(shè)備的價格占工程總成本的一半以上，只有加強對工程建材和設(shè)備的管理，工程的成本才能得到有效的降低，但是施工現(xiàn)場材料和設(shè)備的浪費嚴重，很多價格昂貴的設(shè)備在沒有達到報廢程度的情況下就被棄之不用，資源浪費嚴重。
2.4工程結(jié)算階段對工程造價的影響
在工程造價的管理與制約過程中，很多施工單位都忽視了工程結(jié)算階段的造價管理。工程結(jié)算階段需要對工程的整體花費進行編制，將編制的方案報有關(guān)部門審批，對工程的索賠款進行收取，實現(xiàn)工程造價的全過程管理。但是由于管理的意識不強，工程結(jié)算階段的成本浪費嚴重。
對工程造價進行制約，是降低項目投資資本的重要因素，可以從以下幾個方面進行考慮：
3.1不斷優(yōu)化設(shè)計方案
設(shè)計方案是對工程項目的總體設(shè)計，對設(shè)計方案的優(yōu)化就是對工程項目的不斷改善。面對經(jīng)濟效益競爭日日激烈的市場環(huán)境，工程項目承包商在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上都希望得到更多的經(jīng)濟效益，因此設(shè)計師在對工程進行設(shè)計時，不能僅考慮技術(shù)方面的需要，更應該注意設(shè)計方案的經(jīng)濟實用型以及可行性。
要想降低工程造價首先應該從優(yōu)化設(shè)計方案入手，通過改革目前工程設(shè)計中的管理體制，引入項目設(shè)計競爭機制，通過競標單位之間的競爭不斷優(yōu)化設(shè)計方案，從幾個備選方案中根據(jù)經(jīng)濟需求以及技術(shù)含量選出最合適的方案。對于設(shè)計圖紙的審核過程，要認真對待那些施工難度大、結(jié)構(gòu)復雜的項目，從保證施工質(zhì)量、節(jié)省人力物力、提升施工進度的角度考慮，更全面的對設(shè)計方案進行整改。
3.2通過工程投標的方式引進競爭機制
工程項目中的招標一般主要是針對施工材料的采購以及施工設(shè)備的引進進行公開招標形式，通過招標從參加單位中選出最合適的合作單位，這樣不但可以保證材料和施工設(shè)備的質(zhì)量，還能夠最大程度的降低工程造價。在進行公開招標時要有明確的投標底線，這個標底應該是根據(jù)施工環(huán)境、物價、設(shè)計圖紙以及國家相關(guān)的法規(guī)大致評估的。
競標工作若想順利達到預設(shè)目的，必須要遵循公平、公開的原則，任何競標單位不得為了得到競標工程采取任意抬價或者是過分壓低價格，相關(guān)監(jiān)督部門應該對競標過程進行監(jiān)督，還要認真審查競標單位的資質(zhì)，確保競標工作的公平化以及工程項目可以在預定的期限內(nèi)保質(zhì)保量的完成。通過這種工程競標的方式，實現(xiàn)了工程競爭的公平環(huán)境，同時對于降低工程造價也是一大作用。
3.3選擇科學的施工方案，加強施工管理與組織
施工方案是對項目工程施工所采取的方案，施工方案的合理性，有助于降低工程預算。施工方案的選擇事關(guān)工程進展和工程質(zhì)量的保證，因此相關(guān)單位在做選擇時一定要慎重。首先應該確定施工方案的科學性以及技術(shù)方案的先進性，施工方案的科學性主要體現(xiàn)在施工方案是否是從施工實際環(huán)境出發(fā)，在實際操作中能否順利進行，技術(shù)的先進性指的是施工技術(shù)的前沿性，時代發(fā)展使得技術(shù)水平不斷更新?lián)Q代，方案要想得到應用應該不斷更新技術(shù)。
同時科學的方案還應該考慮施工的經(jīng)濟投入，盡量減少施工的投入成本并保證施工質(zhì)量。另外在施工過程中，單位負責人以及監(jiān)理人員應該認真履行工作職責，加強對安全施工的管理以及監(jiān)督，實現(xiàn)安全施工。加強工程管理，改善勞動組織方式，通過合理安排勞動節(jié)省人力物力、提高施工效率，節(jié)省機械費用開支，從而達到降低工程造價的目的[3]。
3.4制約各種人力物力的成本運算
我國現(xiàn)階段工程項目建設(shè)中還有很多施工技術(shù)需要人工完成，人工效率是有限的，這會增加很多人工費用的開支，因此加強對施工人員的管理，提高工作效率，可以適度的減少工程造價。此外，材料在我國工程項目施工中也是占據(jù)較大資金投入的一種，大致估算可以占到將近71%，所以在施工中如果能夠盡量節(jié)約材料成本就可以大幅度的降低工程造價。
市場上的建筑材料品種繁多，價格也是相差很多，承包商要想降低材料造價，就應該選派經(jīng)驗豐富、職業(yè)素養(yǎng)高的采購員對施工材料進行采購，同時要對材料進行“貨比三家”從眾多材料供應商中選出質(zhì)量上乘、價格優(yōu)惠、售后有保障的合作單位。另外，為了更大程度的降低材料的工程造價，應該杜絕施工過程中的材料浪費，實現(xiàn)材料的最大程度的利用。只有在施工過程中，嚴格制約人工費用以及材料的費用就能夠很大程度的降低項目工程造價，實現(xiàn)項目投資的最大利益。
3.5做好工程項目的竣工運算
項目工程的竣工運算是項目建設(shè)的最后一個程序，建設(shè)項目經(jīng)相關(guān)質(zhì)量驗收部門進行審核，審核通過后就可以交付應用。進行工程竣工運算，首先要收集竣工驗收所需要的相關(guān)資料，除去工程技術(shù)資料和安全文明施工材料不需要，其他的各種設(shè)計修改補充聯(lián)系單、監(jiān)理人或者是設(shè)計人的簽證單、監(jiān)理或業(yè)主認可的施工方案以及各種自然災害的憑據(jù)，竣工單位都要及時收集整理[4]。施工單位在確保資料完整的情況下，應該仔細的核算工程支出，遵循實事求是的原則，保護自身的利益不受侵犯。另外，工程施工中如果出現(xiàn)由于外界因素而導致施工進度延緩沒有按照預期計劃完成目標或者是出現(xiàn)的安全事故，施工單位應該廣泛收集有效證據(jù)，得到應有的賠償，減少不必要的成本支出，降低工程造價。
綜上所述，建筑工程造價管理及目標成本制約是一個極為復雜，卻非常重要的.過程。因此，施工企業(yè)要想在市場經(jīng)濟中占有一席之地，就必須對建筑工程的每個施工階段進行造價管理及成本制約。
[2]尹璐.淺談建筑工程造價的制約與管理[j].管理科學.2012