總結(jié)是一種思考和總結(jié)經(jīng)驗的方式,通過總結(jié)我們可以更加清晰地了解自己的需要與方向。10、寫完總結(jié)后,要仔細修改和潤色,確保語言流暢精準。閱讀一些成功人士的總結(jié)經(jīng)驗,可以幫助我們更好地提升自己的總結(jié)能力。
意外傷害協(xié)議書篇一
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就xx年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經(jīng)濟受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方不再要求公安機關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
甲方代理人: 乙方:
時間:20xx年xx月xx日 時間:20xx年xx月xx日
證明人:
時間:20xx年xx月xx日
意外傷害協(xié)議書篇二
甲方:
乙方:
甲乙雙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的'結(jié)果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
時間:年月日
意外傷害協(xié)議書篇三
為了預(yù)防和減少我校學(xué)生意外傷害事故的發(fā)生,保障學(xué)生健康成長,根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》、《上海市中小學(xué)校學(xué)生傷害事故處理條例》的精神,結(jié)合我校的實際,簽定本責(zé)任書。
一、條線領(lǐng)導(dǎo)要對以下行為和情況進行調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)問題及時整改
1、課間學(xué)生追逐、打鬧;
2、學(xué)生自行到?;顒踊蛘叻艑W(xué)后滯留學(xué)?;顒?;
3、體育活動中不慎碰撞、摔倒;
4、學(xué)校使用的教育教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國家和本市的安全標準;
5、學(xué)校的場地、房屋和設(shè)備等維護、管理不當;
6、學(xué)校組織教育教學(xué)活動未采取必要的'安全防護措施或未進行必要的安全教育;
7、實驗操作不當;
8、極個別教師體罰或變相體罰學(xué)生等。
二、發(fā)生事故及時啟動校內(nèi)傷害事故應(yīng)急預(yù)案,按如下報告制度及程序執(zhí)行。
(一)事發(fā)階段的有關(guān)工作和注意事項。
1、以最快的速度把受傷學(xué)生送往醫(yī)院救治。(就近、區(qū)級以上醫(yī)院、保留車票或發(fā)票。)
2、及時通知家長。
3、報告。(一般事故三天內(nèi)書面報區(qū)青保辦、鎮(zhèn)青保辦;重大事故立即報教育局、區(qū)青保辦,可先口頭后書面,同時向有關(guān)保險公司報出險。)
4、重特大事故(學(xué)生死亡)發(fā)生后,學(xué)校必須在12小時內(nèi)寫出事故書面報告,逐級上報。
5、報告內(nèi)容:事故發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù),事故簡要經(jīng)過,事故發(fā)生原因的初步判斷,事故發(fā)生區(qū)已采取的措施和事故控制情況以及報告人、報告單位、傷亡人數(shù)發(fā)生變化后,還應(yīng)及時進行補報。
6、調(diào)查取證。(被調(diào)查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護人在場并且簽名;調(diào)查人員應(yīng)2名,記錄內(nèi)容要實事求是,不誘導(dǎo);記錄用鋼筆或水筆)
(二)事故處理階段的原則和注意事項。
1、依法調(diào)解原則:
根據(jù)學(xué)生事故處理條例的有關(guān)條款規(guī)定接待學(xué)生家長,注意不要信口開河、隨心所欲,掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。
2、一次性解決原則:
學(xué)生事故的善后處理不解決住房、戶口、開學(xué)和工作;一個事故一次解決,不留尾巴;不搞分段解決;如家長不同意可提醒家長依法保護自己的合法權(quán)益。
(三)事故處理結(jié)尾階段的工作和注意事項
1、起草《協(xié)議書》。
《協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份;學(xué)生事故的簡要經(jīng)過,包括事發(fā)時間、地點;雙方達成的協(xié)議;雙方簽名等內(nèi)容。
2、給付補償金。
數(shù)額小的可支付現(xiàn)金,金額較大的用現(xiàn)金支票支付;不論金額大小,家長均要出具收條。
3、理賠。
不論是平保還是人保,均需提供下列材料;
(1)《協(xié)議書》復(fù)印件;
(2)病歷卡復(fù)印件;
(3)醫(yī)藥費發(fā)票原件和復(fù)印件;
(4)憑上述材料到區(qū)青保辦填寫的《校方責(zé)任險賠付意向書》,并由區(qū)青保辦蓋章;
(5)學(xué)校帳號
(6)平保理賠地址:
(四)本責(zé)任書發(fā)生有效期限:從20xx年x月x日到20xx年x月x日。
負責(zé)人:責(zé)任人簽名:
20xx年x月x日
意外傷害協(xié)議書篇四
甲方:法人代表:
乙方:監(jiān)護人:
乙方于年月日在發(fā)生傷害事故(),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣___元(大寫:)。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的`20%的違約金。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見證人:(簽字)
年月日
意外傷害協(xié)議書篇五
乙方:xx監(jiān)護人
何xx和陳xx兩學(xué)生于在寢室玩鬧時,不幸造成何玥弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過和事實,何玥弘和陳浩宇各自承擔此次意外傷害事故的一半責(zé)任。
2、由陳浩宇的監(jiān)護人一次性賠償何玥弘醫(yī)藥費共計人民幣300元(叁佰元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,何玥弘及其監(jiān)護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、何玥弘今后頭部外傷的恢復(fù)由監(jiān)護人負責(zé),陳浩宇及其監(jiān)護人不再承擔任何責(zé)任。
4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果,是甲、乙雙方真實意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協(xié)議簽定后雙方再無爭議,任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護人:乙方監(jiān)護人:
協(xié)議簽訂時間:
意外傷害協(xié)議書篇六
乙方:___
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):___乙方:___
____年__月__日____年__月__日
意外傷害協(xié)議書篇七
乙方:_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責(zé)任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:_________________由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的.所有費用。
本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方:_________________
_______年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇八
甲方:監(jiān)護人:
乙方:監(jiān)護人:
___和___兩學(xué)生于在寢室玩鬧時,不幸造成__弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過和事實,何玥弘和陳浩宇各自承擔此次意外傷害事故的一半責(zé)任。
2、由___的.監(jiān)護人一次性賠償___醫(yī)藥費共計人民幣300元(叁佰元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,何玥弘及其監(jiān)護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、___今后頭部外傷的恢復(fù)由監(jiān)護人負責(zé),___及其監(jiān)護人不再承擔任何責(zé)任。
4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果,是甲、乙雙方真實意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協(xié)議簽定后雙方再無爭議,任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護人:乙方監(jiān)護人:
協(xié)議簽訂時間:
意外傷害協(xié)議書篇九
乙方:_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責(zé)任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:_________________由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。
本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方:_________________
_______年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇十
乙方:_______________
_______________受雇在甲方船上務(wù)工,________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者__________的直系親屬。甲乙雙方就死者__________的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成條款如下:
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__________乙方:__________
________年____月____日________年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇十一
乙方:________監(jiān)護人:________
乙方于________年________月________日________時不慎從學(xué)校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學(xué)校及時與家長聯(lián)系,送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療,經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排,六個月后需再次到醫(yī)院復(fù)查,并進行二次手術(shù),取出固定鋼針,使患者徹底康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、此次事故甲方負主要責(zé)任,乙方負次要責(zé)任。因此,甲方應(yīng)承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)
二、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)蓋章________________
乙方:(簽字)________________
見證人:(簽字)________________
________年________月________日
意外傷害協(xié)議書篇十二
甲方:
乙方:
依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷年月日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣元,大寫)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣元(大寫),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
意外傷害協(xié)議書篇十三
乙方:xxx
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):xxx乙方:xxx
xx年x月x日xx年x月x日
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意外傷害協(xié)議書篇十四
甲方:
乙方:
鄭翔、吉梓豪兩學(xué)生于二零一一年一月二十日二十一時三十分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)通??h骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用貳萬伍仟余元?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,各自應(yīng)承擔一半的責(zé)任;
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護人鄭永福監(jiān)護督促,吉梓豪家不再承擔任何責(zé)任。
甲方(簽字):__________
乙方:__________
________年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇十五
甲方:
乙方:
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方的______年 月 日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計70000元(柒萬元整),該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中______年 月 日付款______年 月 付款___元,______年 月 日付款___元,______年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
意外傷害協(xié)議書篇一
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就xx年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經(jīng)濟受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方不再要求公安機關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
甲方代理人: 乙方:
時間:20xx年xx月xx日 時間:20xx年xx月xx日
證明人:
時間:20xx年xx月xx日
意外傷害協(xié)議書篇二
甲方:
乙方:
甲乙雙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的'結(jié)果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
時間:年月日
意外傷害協(xié)議書篇三
為了預(yù)防和減少我校學(xué)生意外傷害事故的發(fā)生,保障學(xué)生健康成長,根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》、《上海市中小學(xué)校學(xué)生傷害事故處理條例》的精神,結(jié)合我校的實際,簽定本責(zé)任書。
一、條線領(lǐng)導(dǎo)要對以下行為和情況進行調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)問題及時整改
1、課間學(xué)生追逐、打鬧;
2、學(xué)生自行到?;顒踊蛘叻艑W(xué)后滯留學(xué)?;顒?;
3、體育活動中不慎碰撞、摔倒;
4、學(xué)校使用的教育教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國家和本市的安全標準;
5、學(xué)校的場地、房屋和設(shè)備等維護、管理不當;
6、學(xué)校組織教育教學(xué)活動未采取必要的'安全防護措施或未進行必要的安全教育;
7、實驗操作不當;
8、極個別教師體罰或變相體罰學(xué)生等。
二、發(fā)生事故及時啟動校內(nèi)傷害事故應(yīng)急預(yù)案,按如下報告制度及程序執(zhí)行。
(一)事發(fā)階段的有關(guān)工作和注意事項。
1、以最快的速度把受傷學(xué)生送往醫(yī)院救治。(就近、區(qū)級以上醫(yī)院、保留車票或發(fā)票。)
2、及時通知家長。
3、報告。(一般事故三天內(nèi)書面報區(qū)青保辦、鎮(zhèn)青保辦;重大事故立即報教育局、區(qū)青保辦,可先口頭后書面,同時向有關(guān)保險公司報出險。)
4、重特大事故(學(xué)生死亡)發(fā)生后,學(xué)校必須在12小時內(nèi)寫出事故書面報告,逐級上報。
5、報告內(nèi)容:事故發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù),事故簡要經(jīng)過,事故發(fā)生原因的初步判斷,事故發(fā)生區(qū)已采取的措施和事故控制情況以及報告人、報告單位、傷亡人數(shù)發(fā)生變化后,還應(yīng)及時進行補報。
6、調(diào)查取證。(被調(diào)查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護人在場并且簽名;調(diào)查人員應(yīng)2名,記錄內(nèi)容要實事求是,不誘導(dǎo);記錄用鋼筆或水筆)
(二)事故處理階段的原則和注意事項。
1、依法調(diào)解原則:
根據(jù)學(xué)生事故處理條例的有關(guān)條款規(guī)定接待學(xué)生家長,注意不要信口開河、隨心所欲,掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。
2、一次性解決原則:
學(xué)生事故的善后處理不解決住房、戶口、開學(xué)和工作;一個事故一次解決,不留尾巴;不搞分段解決;如家長不同意可提醒家長依法保護自己的合法權(quán)益。
(三)事故處理結(jié)尾階段的工作和注意事項
1、起草《協(xié)議書》。
《協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份;學(xué)生事故的簡要經(jīng)過,包括事發(fā)時間、地點;雙方達成的協(xié)議;雙方簽名等內(nèi)容。
2、給付補償金。
數(shù)額小的可支付現(xiàn)金,金額較大的用現(xiàn)金支票支付;不論金額大小,家長均要出具收條。
3、理賠。
不論是平保還是人保,均需提供下列材料;
(1)《協(xié)議書》復(fù)印件;
(2)病歷卡復(fù)印件;
(3)醫(yī)藥費發(fā)票原件和復(fù)印件;
(4)憑上述材料到區(qū)青保辦填寫的《校方責(zé)任險賠付意向書》,并由區(qū)青保辦蓋章;
(5)學(xué)校帳號
(6)平保理賠地址:
(四)本責(zé)任書發(fā)生有效期限:從20xx年x月x日到20xx年x月x日。
負責(zé)人:責(zé)任人簽名:
20xx年x月x日
意外傷害協(xié)議書篇四
甲方:法人代表:
乙方:監(jiān)護人:
乙方于年月日在發(fā)生傷害事故(),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣___元(大寫:)。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的`20%的違約金。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見證人:(簽字)
年月日
意外傷害協(xié)議書篇五
乙方:xx監(jiān)護人
何xx和陳xx兩學(xué)生于在寢室玩鬧時,不幸造成何玥弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過和事實,何玥弘和陳浩宇各自承擔此次意外傷害事故的一半責(zé)任。
2、由陳浩宇的監(jiān)護人一次性賠償何玥弘醫(yī)藥費共計人民幣300元(叁佰元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,何玥弘及其監(jiān)護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、何玥弘今后頭部外傷的恢復(fù)由監(jiān)護人負責(zé),陳浩宇及其監(jiān)護人不再承擔任何責(zé)任。
4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果,是甲、乙雙方真實意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協(xié)議簽定后雙方再無爭議,任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護人:乙方監(jiān)護人:
協(xié)議簽訂時間:
意外傷害協(xié)議書篇六
乙方:___
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):___乙方:___
____年__月__日____年__月__日
意外傷害協(xié)議書篇七
乙方:_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責(zé)任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:_________________由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的.所有費用。
本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方:_________________
_______年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇八
甲方:監(jiān)護人:
乙方:監(jiān)護人:
___和___兩學(xué)生于在寢室玩鬧時,不幸造成__弘頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過和事實,何玥弘和陳浩宇各自承擔此次意外傷害事故的一半責(zé)任。
2、由___的.監(jiān)護人一次性賠償___醫(yī)藥費共計人民幣300元(叁佰元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,何玥弘及其監(jiān)護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。
3、___今后頭部外傷的恢復(fù)由監(jiān)護人負責(zé),___及其監(jiān)護人不再承擔任何責(zé)任。
4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果,是甲、乙雙方真實意思表示。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協(xié)議簽定后雙方再無爭議,任何一方不得反悔。
甲方監(jiān)護人:乙方監(jiān)護人:
協(xié)議簽訂時間:
意外傷害協(xié)議書篇九
乙方:_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫:_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責(zé)任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔違約責(zé)任,本協(xié)議違約責(zé)任為:_________________由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。
本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方:_________________
_______年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇十
乙方:_______________
_______________受雇在甲方船上務(wù)工,________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者__________的直系親屬。甲乙雙方就死者__________的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成條款如下:
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方(簽字):__________乙方:__________
________年____月____日________年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇十一
乙方:________監(jiān)護人:________
乙方于________年________月________日________時不慎從學(xué)校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學(xué)校及時與家長聯(lián)系,送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療,經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排,六個月后需再次到醫(yī)院復(fù)查,并進行二次手術(shù),取出固定鋼針,使患者徹底康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、此次事故甲方負主要責(zé)任,乙方負次要責(zé)任。因此,甲方應(yīng)承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)
二、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
三、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方:(簽字)蓋章________________
乙方:(簽字)________________
見證人:(簽字)________________
________年________月________日
意外傷害協(xié)議書篇十二
甲方:
乙方:
依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷年月日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣元,大寫)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣元(大寫),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
意外傷害協(xié)議書篇十三
乙方:xxx
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):xxx乙方:xxx
xx年x月x日xx年x月x日
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意外傷害協(xié)議書篇十四
甲方:
乙方:
鄭翔、吉梓豪兩學(xué)生于二零一一年一月二十日二十一時三十分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)通??h骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用貳萬伍仟余元?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,各自應(yīng)承擔一半的責(zé)任;
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護人鄭永福監(jiān)護督促,吉梓豪家不再承擔任何責(zé)任。
甲方(簽字):__________
乙方:__________
________年____月____日
意外傷害協(xié)議書篇十五
甲方:
乙方:
甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方的______年 月 日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計70000元(柒萬元整),該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元,其中______年 月 日付款______年 月 付款___元,______年 月 日付款___元,______年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日