熱門勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷(匯總20篇)

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    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇一
    法定代表人:________________電話:_____________
    被申訴人:________________
    1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)____________萬元。
    2.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
    ____________年_________月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國__________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用,學(xué)成必須為公司服務(wù)____________年。____________年___________月被申訴人學(xué)成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地_____________公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償____________萬元的損失。
    此致
    ______________市_______________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    __________(市)__________房地產(chǎn)有限公司
    ______________年_________月_________日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇二
    申請(qǐng)人:xx,男,xxx2年8月12日生,漢族。
    工作單位:山西省和順縣某公司。用工性質(zhì):聘任制。
    住址:山西省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)xx村.
    被申請(qǐng)人:山西省和順縣某公司
    地址:山西省和順縣
    勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
    1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
    2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
    事實(shí)與理由:
    20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于xxx5年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
    由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
    此致
    和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:xxx
    時(shí)間:20xx年x月x日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇三
    申請(qǐng)人:_______,女,漢族,_____年____月____日出生,住址:______________。電話:______________。
    法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。
    仲裁請(qǐng)求:_________________
    1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
    2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
    3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
    事實(shí)與理由:_________________
    此致
    ___________人民法院
    具狀人:___________
    ____年_____月_____日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇四
    申請(qǐng)人:吉xx,男,20xx年8月12日生,漢族。
    工作單位:xx省xx縣xx公司。用工性質(zhì):聘任制。
    住址:xx省xx縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.
    被申請(qǐng)人:xx省xx縣xx公司
    地址:xx省xx縣
    1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
    2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
    20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的`傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
    由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
    此致
    xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人(簽名):吉xx
    20xx年xx月xx日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇五
    申請(qǐng)人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯(lián)系方式:______________。
    被申請(qǐng)人:______________,地址:______________。
    法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。
    1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
    3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳________年________月至________年________月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
    _______年_______月,申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入________服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱________公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_______年_______月,________公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司________用品有限公司(即被申請(qǐng)人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間,被申請(qǐng)人曾數(shù)次侵犯申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益,其中_______年_______月,因被申請(qǐng)人扣克申請(qǐng)人底薪工資數(shù)千元,申請(qǐng)人等人提出強(qiáng)烈反對(duì),被申請(qǐng)人因此補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)人人民幣_(tái)______元草草解決此事。_______年_______月_______日,被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今,申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn),奉獻(xiàn)青春,被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的'社會(huì)保障,逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金,嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。_______年_______月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn),將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動(dòng)合同,同時(shí),要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金,以上請(qǐng)求,請(qǐng)仲裁委支持。
    此致
    _______________市勞動(dòng)仲裁委員
    申請(qǐng)人:______________
    _______年_______月_______日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇六
    8月18日,萬安鎮(zhèn)召開第二次全國地名普查補(bǔ)采工作推進(jìn)會(huì),全鎮(zhèn)十八個(gè)(村)社區(qū)分管負(fù)責(zé)人及地名負(fù)責(zé)人參加了此次會(huì)議。
    會(huì)議具體部署了下階段實(shí)施地名普查補(bǔ)采資料(地名標(biāo)志、和道路統(tǒng)計(jì))的各項(xiàng)工作。會(huì)上,副鎮(zhèn)長(zhǎng)張超對(duì)各村(社區(qū))前段時(shí)間在地名普查工作中所做的努力給予了高度肯定,并根據(jù)上級(jí)主管部門會(huì)議要求,通報(bào)了前期地名普查工作進(jìn)展情況,安排近期地名普查工作,要求要進(jìn)一步完善地名普查資料。最后,張鎮(zhèn)長(zhǎng)要求各村(社區(qū))抓緊時(shí)間進(jìn)度,保質(zhì)保量完成地名普查工作。
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇七
    申請(qǐng)人:
    身份證號(hào):
    住址:
    被申請(qǐng)人:
    法定代表人:
    地址:
    第三人:
    身份證號(hào):
    住址:
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    1、支付 年 月 日– 月 日工資__元及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元;
    2、支付未簽訂
    勞動(dòng)合同
    的雙倍工資差額__元;
    3、解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元;
    4、支付工資補(bǔ)償款__萬元。
    以上合計(jì):__元
    5、補(bǔ)繳 年 月、 月, 年 月— 月社會(huì)保險(xiǎn);
    事實(shí)和理由:
    經(jīng)第三人__介紹,申請(qǐng)人于 年 月 日入職被申請(qǐng)人處,任副總經(jīng)理,月工資__元,以現(xiàn)金形式發(fā)放。入職時(shí),被申請(qǐng)人、第三人同意補(bǔ)償申請(qǐng)人因跳槽導(dǎo)致的工資損失__萬元,其中__萬元經(jīng)被申請(qǐng)人、第三人同意,轉(zhuǎn)為投資款,用于受讓被申請(qǐng)人股東曹旦初的股權(quán),被申請(qǐng)人另于__年春節(jié)前支付補(bǔ)償款__萬元,尚欠補(bǔ)償款__萬元。
    因被申請(qǐng)人拖欠工資、未依法繳納社保和未簽訂勞動(dòng)合同,申請(qǐng)人決定于 年 月 日起停止工作,提起仲裁,請(qǐng)求仲裁委公正審理,支持如上請(qǐng)求。
    此致
    __勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:
    20xx年六月十五日
    申請(qǐng)人:,男,1982年8月12日生,漢族。
    工作單位:山西省和順縣某公司。用工性質(zhì):聘任制。
    住址:山西省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)xx村.
    被申請(qǐng)人:山西省和順縣某公司
    地址:山西省和順縣
    勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
    1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
    2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
    事實(shí)與理由:
    20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
    由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
    此致
    和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:
    時(shí)間:20xx年x月x日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇八
    3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金42600元;
    8、2014年防暑降溫費(fèi)512元及2014-冬季采暖補(bǔ)貼520元。
    事實(shí)和理由:
    此致
    天津市區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:
    年月日
    附:1、副本份;2、物證件;3、書證件;
    人的親筆簽名或蓋章。
    2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫明具體要求。
    3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí),可用同樣大小的紙(a4紙)續(xù)加中頁。4、申請(qǐng)書副本份數(shù),應(yīng)按被申請(qǐng)人數(shù)提交。
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇九
    申請(qǐng)人:________________,身份證號(hào)碼:________,聯(lián)系電話:________。
    被申請(qǐng)人:________________住所地:________
    法定代表人:________負(fù)責(zé)人:________電話:________
    被申請(qǐng)人:________________,住所地:________
    法定代表人:________電話:________
    申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):
    1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
    2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人________________年——_____________年社會(huì)保險(xiǎn)金。
    3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
    事實(shí)及理由:
    申請(qǐng)人于____________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作,_____________年5月25日用工單位以"效益不好、40歲以上人員全部辭退"為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的'合法權(quán)益,請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
    此致
    勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:________
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十
    住址:湖南省常寧市______號(hào)
    電話:______
    被申請(qǐng)人:____市______辦公設(shè)備廠
    住所:____市天河區(qū)______工業(yè)區(qū)
    法定代表人:______電話:______
    1、確認(rèn)雙方于____年8月日至____年____月____日期間存在勞動(dòng)關(guān)系。
    2、支付于____年9月日至____年____月____日期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資28600元。
    3、支付____年8月日至____年7月12日期間延時(shí)加班工資50068.97元,休息日加班工資18358.62元,法定節(jié)假日加班工資3034.48元。
    4、支付____年8月日至____年7月12日期間未休年休假工資3034.48元。
    5、支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金4400元。
    6、支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、檢查費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)合計(jì)539.3元;
    7、支付住院期間的伙食費(fèi)735元。
    8、支付停工留薪期間的工資20元。
    9、支付一次性傷殘補(bǔ)助金16348.5元。
    10、支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金10899元。
    11、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2724.75元。第2-11項(xiàng)合計(jì)140943.1元。
    申請(qǐng)人于____年8月日入職被申請(qǐng)人,任機(jī)械操作工人工作,填有入職登記表,____年10月12日工傷停工留薪期間屆滿后被申請(qǐng)人拒絕申請(qǐng)人繼續(xù)上班,違法解雇本人。在職期間沒有簽訂有任何形式的勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒有按相關(guān)規(guī)定為申請(qǐng)人繳納社保。
    ____年8月日至____年7月12日期間,申請(qǐng)人月基本工資為20元,現(xiàn)金發(fā)放,有簽收記錄保存在被申請(qǐng)人處。每天上班時(shí)間從早上7:30至下午6:00,中午有1.5小時(shí)的休息時(shí)間,即每天加班1小時(shí);每月沒有安排休息日,即每天加班8.25天;法定節(jié)假日沒有休息,該期間加班10天。____年和____年年休假共10天沒有休息。
    ____年7月12日,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的沖床車間操作沖床機(jī)時(shí),不慎被沖床壓傷左手。____市天河區(qū)人力資源和社會(huì)保障局于____年9月21日作出穗天人社工傷(______)______號(hào)《工傷認(rèn)定決定書》,認(rèn)定為工傷。____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)于____年10月24日作出穗勞鑒初(______)______號(hào)《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》,鑒定為傷殘等級(jí)為十級(jí),停工留薪期從____年7月12日至____年10月12日。住院21天,住院期間的醫(yī)藥費(fèi)全部由被申請(qǐng)人支付,有一個(gè)月停工留薪期間的工資沒有支付,住院伙食費(fèi)和十級(jí)傷殘的'相關(guān)侍遇等沒有支付。工傷待遇按____市職工平均工資54495元/年的60%計(jì)算。申請(qǐng)人自費(fèi)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,鑒定費(fèi)、檢查費(fèi)和掛號(hào)費(fèi)合計(jì)539.3元。
    基于上述事實(shí)和理由,請(qǐng)求你委支持本人的所有仲裁請(qǐng)求。
    此致
    ____市天河區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:____
    ____年____月____日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十一
    被申請(qǐng)人:_________________
    請(qǐng)求事項(xiàng):_________________
    事實(shí)和理由:_________________
    此致
    _____________仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:_________________(簽名或蓋章)
    _____________年__________月__________日
    附:_________________
    一、申請(qǐng)書副本_____份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));
    二、證據(jù)__________份;
    三、其他材料__________份。
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十二
    申請(qǐng)人:張xx,男,1xxx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市xx號(hào),身份證號(hào)碼:43x5211xxxx2xxx。
    代理人:姚xx北京中銀(xx)律師事務(wù)所律師
    聯(lián)系人:劉xx聯(lián)系電話:13xxx31xxxx
    法定代表人:羅xx職務(wù):總經(jīng)理
    申請(qǐng)事項(xiàng):
    一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3x234元(自20xx年x月至2xxx年3月止)。
    二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3xxx元。
    三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)xx26元。
    四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20xx年x月至20xx年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。
    事實(shí)與理由:
    2xxx年x月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為16xx元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的'工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),2xxx年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。
    綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)予支持!
    此致
    敬禮!
    申請(qǐng)人:xx
    xx年xx月xx日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十三
    申訴人:xx先生,男,漢族,19xx年x月x日出生,住址:湖北省(代理人)
    被訴人:xx公司,住所:xx市,法定代表人:xx小姐
    1、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除;
    5、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年5月份加班費(fèi)差額165元、6月份加班費(fèi)差額710元、7月份加班費(fèi)差額545元、8月份加班費(fèi)差額940元。
    6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年8月份伙食津貼480元,20xx年8月份扣費(fèi)480元。
    以上總計(jì)88052元。
    申訴人于20xx年x月x日入職被訴人處,擔(dān)任電工,月平均工資4550元。20xx年x月x日上午,申訴人在工作時(shí),高處墜落,導(dǎo)致腰部跌傷,后住院治療50余天。20xx年x月x日xx市社保局對(duì)申訴人的'受傷事故作出工傷認(rèn)定。20xx年x月xx日經(jīng)xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實(shí)際工資足額為申訴人購買社保,導(dǎo)致申xx市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心按照繳費(fèi)工資決定支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金xx430元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2645元,申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。申訴人工傷后,被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補(bǔ)足該部分差額,也未足額支付申訴人停工留薪期工資,且被訴人存在無故克扣20xx年x月份工資960元、為足額支付申訴人20xx年x月至x月份加班費(fèi),申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系,但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費(fèi)差額、以及克扣工資。
    申訴人認(rèn)為,被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國勞動(dòng)法律法規(guī),給申訴人造成了極大的損失。為維護(hù)自身的合法勞動(dòng)權(quán)益,申訴人特根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,向貴庭提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求貴庭查明事實(shí),依法支持申訴人的請(qǐng)求。
    此致
    xx市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院xx仲裁庭
    申請(qǐng)人:xxx
    時(shí)間:20xx年x月x日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十四
    申請(qǐng)人:_______,女,漢族,_____年____月____日出生,住址:______________。電話:______________。
    法定代表人:______________,職務(wù):______________。電話:______________。
    仲裁請(qǐng)求:_________________
    1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
    2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
    3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
    事實(shí)與理由:_________________
    此致
    ___________人民法院
    具狀人: ___________
    ____ 年 _____ 月 _____ 日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十五
    申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):
    1、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除;
    5、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人年5月份加班費(fèi)差額165元、6月份加班費(fèi)差額710元、7月份加班費(fèi)差額545元、8月份加班費(fèi)差額940元。
    6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人年8月份伙食津貼480元,年8月份扣費(fèi)480元。
    以上總計(jì)88052元。
    事實(shí)及理由:
    申訴人于_____________年________月________日入職被訴人處,擔(dān)任電工,月平均工資4550元。_______________年________月________日上午,申訴人在工作時(shí),高處墜落,導(dǎo)致腰部跌傷,后住院治療50余天。_____________年________月________日東莞市社保局對(duì)申訴人的受傷事故作出工傷認(rèn)定。_____________年________月________日經(jīng)東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實(shí)際工資足額為申訴人購買社保,導(dǎo)致申東莞市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心按照繳費(fèi)工資決定支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金11430元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2645元,申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。申訴人工傷后,被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補(bǔ)足該部分差額,也未足額支付申訴人停工留薪期工資,且被訴人存在無故克扣____________年________月份工資960元、為足額支付申訴人_______________年________月至________月份加班費(fèi),申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系,但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費(fèi)差額、以及克扣工資。
    申訴人認(rèn)為,被訴人的.行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國勞動(dòng)法律法規(guī),給申訴人造成了極大的損失。為維護(hù)自身的合法勞動(dòng)權(quán)益,申訴人特根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,向貴庭提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求貴庭查明事實(shí),依法支持申訴人的請(qǐng)求。
    此致
    ________市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院南城仲裁庭
    申請(qǐng)人:________
    時(shí)間:_________年________月________日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十六
    申請(qǐng)人__________,男,________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________號(hào)。
    被申請(qǐng)人武漢__________有限公司,住所地武漢市__________區(qū)__________大廈_____樓,法人代表__________董事長(zhǎng)。
    仲裁請(qǐng)求:_________________
    四、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)繳試用期三個(gè)月期間應(yīng)繳納而未繳納的社會(huì)保險(xiǎn)金和公積金。
    事實(shí)和理由:_________________
    _____年_____月_____日,申請(qǐng)人應(yīng)聘到被申請(qǐng)人處工作。_____年_____月,雙方正式簽訂勞動(dòng)合同(合同文本簽字欄后的日期系倒簽),崗位為風(fēng)險(xiǎn)控制部,合同期限為1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,試用期為三個(gè)月,月工資__________元。勞動(dòng)合同第十條(四)約定了競(jìng)業(yè)限制條款,但未規(guī)定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。試用期間被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)和公積金。合同期滿后,雙方?jīng)]有續(xù)簽勞動(dòng)合同。_____年_____月,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,申請(qǐng)人遵守了競(jìng)業(yè)限制條款。為此,申請(qǐng)人特向貴委提出如上仲裁請(qǐng)求,請(qǐng)求依法保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。湖北朋來律師事務(wù)所版權(quán)所有,侵權(quán)必究。
    此致
    _________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:_________________
    _____年_____月_____日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十七
    ._____?-?常用申請(qǐng)書
    法定代表人:
    第二被訴人:武漢xx公司
    住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開
    法定代表人:
    請(qǐng)求事項(xiàng):
    1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;
    2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元;
    3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元;
    4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
    5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;
    6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
    事實(shí)與理由:
    申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同,_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。_________年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xx公司工作,仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
    在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷_____,醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育_____,繳納_____費(fèi);合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。
    此致
    武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
    申請(qǐng)人:
    _______年_______月_______日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十八
    住所:________
    電話:________
    法定代表人:________
    委托代理人:________
    被申請(qǐng)人:________
    住所:________
    電話:
    法定代表人:________
    請(qǐng)求事項(xiàng):________
    事實(shí)與理由:________
    證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報(bào)號(hào)碼)
    此致
    成都仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:________(蓋章或簽名)
    ________年________月________日
    注:1、申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是公民的,應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、電話等;是法人或其他組織的,應(yīng)寫明法人或其他組織的名稱,法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的.姓名、職務(wù)、電話等。
    2、事實(shí)、理由和證據(jù)空格不夠時(shí),可增加中頁。
    此致
    敬禮!
    __年__月__日
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇十九
    10月18日上午,市科協(xié)組織各科技社團(tuán)和有關(guān)單位在三峽廣場(chǎng)集中開展“世界糧食日”主題科普活動(dòng),為市民宣傳講解與糧食問題相關(guān)的科普知識(shí),倡導(dǎo)大家養(yǎng)成愛糧節(jié)糧的良好社會(huì)風(fēng)尚。
    活動(dòng)中,沙區(qū)科協(xié)、市農(nóng)學(xué)會(huì)、市水產(chǎn)學(xué)會(huì)、重慶動(dòng)物學(xué)會(huì)、市柑桔學(xué)會(huì)、市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)、市園藝學(xué)會(huì)、重大科協(xié)等10余家單位集中擺臺(tái),向市民發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場(chǎng)解答有關(guān)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全、如何分辨食品真假、苗木種植等方面知識(shí)。
    隨著人們生活水平的提高,食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康受到市民的廣泛關(guān)注?!叭绾闻袆e偽劣食品?”“轉(zhuǎn)基因食品吃了后會(huì)不會(huì)危害健康?”……針對(duì)市民現(xiàn)場(chǎng)提出的問題,相關(guān)科普工作人員耐心地進(jìn)行解答,講授了辨別技巧和科普知識(shí)??破展ぷ魅藛T介紹,市民在日常購物時(shí),可通過“艷、白、反、長(zhǎng)、散、低、小”七字法進(jìn)行判別。即:對(duì)顏色過分艷麗的食品要提防是否添加色素;凡是食品呈不正常不自然的白色,十有八九會(huì)有漂白劑、增白劑、面粉處理劑等化學(xué)品的危害;盡量少吃保質(zhì)期過長(zhǎng)的食品;防反自然生長(zhǎng)的食物;提防小作坊式加工企業(yè)的產(chǎn)品;提防價(jià)格上明顯低于一般價(jià)格水平的食品;提防散裝豆制品等散裝食品。如果市民發(fā)現(xiàn)假冒偽劣食品,可撥打電話:12331進(jìn)行投訴舉報(bào)。
    此外,針對(duì)近年來爭(zhēng)議頗多的轉(zhuǎn)基因技術(shù)產(chǎn)品問題,科普工作人員介紹說,目前市售小西紅柿、彩椒、小南瓜、小黃瓜等都不是轉(zhuǎn)基因的。國際上對(duì)轉(zhuǎn)基因食品的安全,有一系列的安全評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范,通過安全評(píng)價(jià)獲得安全證書的轉(zhuǎn)基因食品,與傳統(tǒng)食品一樣安全,可以放心食用。
    勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書工傷篇二十
    申請(qǐng)人:,男,x年8月12日生,漢族。
    工作單位:xx省xx縣某公司。用工性質(zhì):聘任制。
    住址:xx省xx縣大槐樹鎮(zhèn)xx村.
    被申請(qǐng)人:xx省xx縣某公司
    地址:xx省xx縣
    勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
    1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
    2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
    事實(shí)與理由:
    20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
    由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的`正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
    此致
    xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
    申請(qǐng)人:
    時(shí)間:20xx年x月x日