人生只有一次，珍惜當下，追求卓越；注意結合自身實際情況，突出自己的特點和優(yōu)勢。通過閱讀這些總結范文，我們可以拓寬自己的思維，提升自己的寫作水平。
慢病工作匯報篇一
2011年度慢病管理工作總結
青樹嘴中心衛(wèi)生院在縣疾控中心的大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將2011年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
2011年我鎮(zhèn)慢病工作在縣疾控中心的具體指導下深入各村（場）、社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng) 醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，樹立全新的衛(wèi)生服務文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施
1、強化慢病防制網(wǎng)絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務的完成。
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務，而預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量。截至12月份，高血壓1977人，糖尿病315人。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展主要慢病的健康教育。今年通過舉辦講座、咨詢、義診等活動，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。
五、工作體會、存在問題、打算
2011年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅各硬件設施的完善，更需要居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。
但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，醫(yī)生隊伍建設有待整體提高。在今后的工作中，我們將以十七大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
青樹嘴中心衛(wèi)生院 2011年12月
慢病工作匯報篇二
稷山縣慢病防控工作第四輪督導檢查情況匯報
各位領導、各位同仁：
衛(wèi)生服務機構的慢病防控工作進行了督導檢查?，F(xiàn)將督導檢查與考核情況匯報如下：
一、? 亮點工作：
1、?? 組織機構健全、規(guī)范制度完善、工作方案詳實：稷峰鎮(zhèn)、清河鎮(zhèn)等衛(wèi)生院都是專人、?？?、專室管理，極大的方便了慢病工作的開展。慢病防控第一要素“控煙工作”，桐下村幾年如一日，始終堅持紅白喜事農(nóng)家宴一律不上煙的村規(guī)民約，足以證明他們慢病科室人多力量大的工作確是富有成效的。
2、?? 社區(qū)診斷工作底子清、情況明：蔡村鄉(xiāng)、翟店鎮(zhèn)等衛(wèi)生院為了明確服務對象，做到胸有成竹的開展慢病防控工作，他們?nèi)ツ昃秃菹鹿Ψ蛘莆樟巳爡^(qū)“人口年齡組花名冊”。蔡村鄉(xiāng)衛(wèi)生院還把全鄉(xiāng)人口以村為單位裝訂成冊一式二份，村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)衛(wèi)生院各使用一份。
3、?? 健康教育與健康促進工作扎實：縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心、西社鎮(zhèn)、太陽鄉(xiāng)、管村鄉(xiāng)等衛(wèi)生院充分利用和發(fā)揮縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的宣傳資料，內(nèi)容多、數(shù)量大、基本滿足健康教育與健康促進工作的需要。黑板報、大喇叭、橫幅標語，多形式、多渠道使慢病防控知識初步達到家喻戶曉、人人皆知的目的和效果?？h社區(qū)衛(wèi)生服務中心還特制了一批“慢病防控知識流動宣傳版面”，院內(nèi)、院外反響良好。
質(zhì)量和服務態(tài)度都比較滿意。尤其是西段村衛(wèi)生所翟創(chuàng)斌醫(yī)生人品好、愛學習、工作認真、優(yōu)質(zhì)服務，堪稱稷山衛(wèi)生所慢病管理一桿旗。
5、高危人群發(fā)現(xiàn)、干預工作成績突出：下迪、修善等社區(qū)衛(wèi)生院全面貫徹落實《國家慢病防控示范區(qū)指導方案》精神，開展了篩查、登記慢病高危險人群的工作。下迪社區(qū)還對登記出的吸煙人群、酗酒人群、嗜鹽人群開展了一系列的干預活動，大面積、降低了高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病率，有效保護了轄區(qū)人民的身體健康。
二、? 存在問題。
1、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)慢病主管人員兼職太多，根本忙不過來。
2、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)人口信息、年齡結構資料，底子不清、情況不明。
3、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)9.1；10.8；11.14三大活動及行為干預資料不全，甚至沒有很好的開展這些工作。
4、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)對全面理解《國家慢病防控示范指導方案》認識不到位。慢病高危險人群發(fā)現(xiàn)、干預等工作未起動。
5、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)兩病管理工作不規(guī)范、不科學：如運動指導量出現(xiàn)：每周5次/60分以及糖尿病人主食指導量：300/500克等現(xiàn)象；甚至還有用空白紙代替慢病隨訪表的現(xiàn)象。
6、預算不到位、任務和經(jīng)費不銜接：部分基層干部抱怨沒有經(jīng)費買糖尿病試紙，出現(xiàn)工作消極現(xiàn)象。
三、? 體會建議：
1、?? 強化對《國家慢病防控工作規(guī)范》和《慢病防控示范指導方案》的學習和培訓，以便統(tǒng)一思想、提高認識、增強隊伍凝聚力和戰(zhàn)斗力。
2、?? 強化預算管理和任務指標、經(jīng)費指標、獎懲指標的制定和落實
3、?? 實行領導干部分片包干責任制，并納入年終考核獎懲工作計劃。掌握第一手資料，發(fā)號可行性指令，保質(zhì)保量完成任務。
慢病防控管理工作是一項新工作，是一組發(fā)病率、致殘率、和死亡率高，嚴重耗費社會資源、危害人類健康，可防、可控的疾病。只要我們干群一心、群策群力、科學決策，稷山的慢病防控工作一定會一步一個腳印、一步一個臺階走向勝利，走向輝煌。
根據(jù)中心領導的安排，中心慢病科張吉榮科長一行四人對全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的慢病工作進行了督導檢查。
這次督導檢查依據(jù)國家新頒發(fā)的“慢病管理方案及千分制考核標準”逐條逐項檢查落實，一把尺子量到底?；久辶巳h慢病工作的開展情況。
這次督導檢查最大的特點就是：領導重視，各受檢單位基本上都是一把手親自安排部署、落實“國家慢病管理新方案”。尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務中心許正身主任、翟店鎮(zhèn)衛(wèi)生院黃振國院長、蔡村鄉(xiāng)衛(wèi)生院賈春虎院長等，都能以“新方案和標準”為模板，逐條逐項、認真學習、反復討論、對照落實。用他們的話說，“就是實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，讓老百姓同樣享受國家基本公共衛(wèi)生服務均等化的成果?！?BR> 其次是：慢病管理工作有創(chuàng)新、有亮點。2011年慢病工作“一桿旗”化峪鎮(zhèn)西段村衛(wèi)生所翟創(chuàng)斌同志：學習刻苦、善于思考、工作認真、思路清晰。每次督導都有值得推廣的新點子、新套套。35歲以上人口年齡組花名冊這次又發(fā)現(xiàn)：分開男女統(tǒng)計，極大的方便了慢病高危人群的篩查、統(tǒng)計和管理工作。
省社會主義新農(nóng)村試點:西社鎮(zhèn)范家莊衛(wèi)生所張文龍同志,多形式抓慢病的健康教育工作。黑板報、大喇叭、健康大課堂一起上就連村廣播室的鑰匙，村長都交給了他。以便于天天廣播、天天宣傳。這也是受益后的群眾呼聲。最近又開始張羅村級“報刊”的印發(fā)工作，計劃在“七一”黨的90華誕日，創(chuàng)刊號出版發(fā)行。
修善鄉(xiāng)衛(wèi)生院針對“國家新方案和標準”的要求；篩查、登記、管理了“慢病高危人群”。以村為單位，建立了吸煙、超重、高血脂等八類高危人群花名冊；鄉(xiāng)衛(wèi)生院有全鄉(xiāng)高危人群管理統(tǒng)計表，并制定了分類指導方案和具體措施。真正體現(xiàn)了預防為主、慢病防控關口前移的精神。
其三是：慢病隨訪管理任務完成好。經(jīng)過去年一年的'慢病管理實踐，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已基本熟練掌握了慢病的隨訪指導和管理工作。第一輪隨訪管理任務已全部完成，第二輪隨訪管理正按計劃有序開展，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已完成二次隨訪任務。
這次檢查存在的問題：
一是部分受檢單位對國家慢病管理新方案、新標準認識不到位，誤認為慢病項目管的區(qū)域太寬、是小題大做。是窮人享受富人的高檔標準和待遇，不適合縣情和國情。二是專業(yè)人員不專、兼職太多：部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病管理人員一人兼幾職，根本沒時間、沒精力抓這項工作。導致慢病管理工作僅流于形式。三是業(yè)務培訓工作不到位：業(yè)務人員業(yè)務素質(zhì)偏低，尤其是慢病防控新方案的出臺，縣、鄉(xiāng)兩級培訓工作都沒能跟上。導致慢病防控工作不全面、不扎實、不科學。
針對以上情況，我們首先要強化對“國家慢病新方案標準”的學習培訓。進一步提高認識、掌握技術、加快步伐、推動慢病工作的全面發(fā)展。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)人力資源短缺，慢病主管人員兼職太多問題將隨著國家對慢病工作的高度重視以及不斷出臺的新政策、新規(guī)定，相信大家會通過各種渠道和辦法，逐步得到解決?，F(xiàn)在的問題是我們?nèi)绾卫矛F(xiàn)有條件，抓住21世紀疾控工作“龍頭”，傾斜政策管理，先一步做好慢病防控工作。本著“危害健康”的主要問題解決了一切問題都會迎刃而解的思路，切實為稷山的經(jīng)濟社會發(fā)展出一份力。
慢病工作匯報篇三
以防治慢性病為重點，積極健全完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，扎實開展了各項綜合防病工作?，F(xiàn)將工作開展情況總結如下：
缺乏病健康教育宣傳工作。
（二）慢病防制。根據(jù)省市工作安排，我們于5月5日召開了全區(qū)慢病防治工作會議，培訓了慢性病管理系統(tǒng)、死因監(jiān)測報告等內(nèi)容，完善了居民健康檔案、高血壓病人建檔、糖尿病病人建檔、重癥精神病人等規(guī)范管理。按照1992年基本控制克山病病區(qū)考核達標時的克山病病人名單以及后發(fā)病的所有病人，我們開展了克山病病例搜索工作。10月20日，共搜索心肌疾病病歷41份，疑似病例2人，克山病診斷組人員根據(jù)《克山病診斷標準》（gb 17021）對篩選的疑似克山病病例進行了核實診斷，排除疑似克山病患者。
（三）瘧疾防控。5月4日，開展了對基層瘧防人員和鏡檢人員培訓，部署了瘧防工作任務，建立和完善了瘧疾監(jiān)測網(wǎng)絡，加強了傳染源檢索。全區(qū)設立中心鏡檢站1處，鏡檢站8處，共培訓鏡檢員19人、瘧防人員 22 人，調(diào)查瘧區(qū)流動人口65人，血檢614人（流動人口發(fā)熱患者7人），無陽性病人檢出，中心鏡檢站抽查、復檢血片81張，復檢率為13.2%，未發(fā)現(xiàn)錯、漏檢陽性血片，全區(qū)未發(fā)現(xiàn)當?shù)馗腥警懠膊∪恕?BR> 二〇一一年十二月十六日
慢病工作匯報篇四
隨著經(jīng)濟的發(fā)展、生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓病、糖尿病等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率致死率高，嚴重影響患者的身心健康，給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔，因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病防治的中心在基層，基層慢病防治的工作好壞直接關系到慢病制度的效果。為此，我院將慢病防治工作納入重點管理項目，根據(jù)上級要求，特制定今年的慢病管理工作計劃。
一．工作目標
1.建立慢病基礎信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡對高血壓、糖尿病患者進行摸底登記建檔工作，制度慢病管理工作制度，由副院長分管此項工作責任落實到人，配備專職人員具體執(zhí)行。
2.加強基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，首先在全鎮(zhèn)成立一個“兩病”自我管理小組，鄉(xiāng)醫(yī)為指導醫(yī)生，經(jīng)過培訓學習進行自我管理、提高防治效果及生活質(zhì)量，每年進行4次面對面隨訪、指導。
3.加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及居民高血壓糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
4.建立高血壓糖尿病檔案管理系統(tǒng)。
二.、建檔目標工作
1.建立居民健康檔案，建檔率要達到95%。
2.建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，高危人群的管理登記，應有隨訪記錄，治療記錄及健康教育記錄。
三、.培訓
按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室醫(yī)生進行培訓，提高對高血壓糖尿病的管理質(zhì)量。
四、過程評估、效果評估
高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況、隨訪管理、雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況、35歲以上患者首診測血壓開展情況，就診患者的滿意度等。高血壓糖尿病防治知識知曉率，相關危險行為改變率，血壓、血糖的控制情況和藥物規(guī)范治療情況等進行評估。
五、督導考核
1.我院對村衛(wèi)生室督導考核，及時反饋考核意義及時改進工作。
2.各村衛(wèi)生室要制定工作制度、工作流程質(zhì)量控制等規(guī)章制度加強自我檢查。
東陽衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科
慢病工作匯報篇五
林東村、河南村片區(qū)團隊 孫禮友
為了使2012年居民健康檔案建立工作更好的開展，我們對2011年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進行了總結?；仡櫫诉@一年在建立健康檔案過程中還存在的不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案，發(fā)現(xiàn)存在一些質(zhì)量問題和需要加強的地方，現(xiàn)將總結結果匯報如下：
一、居民健康檔案建立過程
我院根據(jù)對居民健康檔案管理的要求，建立了相應的團隊。我們屬于林東、河南片區(qū)團隊，成員有：我，孫多民，孫蘇、陳艷、李靜，村醫(yī)陳林等6人。剛開始我們就對參加健康檔案建立的人員進行了培訓。制定了相對比較合適的搜集資料的方法，并做了相應的分工，明確任務，責任到人。配備了血壓計、聽診器等所需設備。摸底出林東和河南村的有人口基本情況：河南村居民共848人，林東村居民有1968人。工作之初，高書記也親自到村組，和村領導協(xié)調(diào)取得支持。團隊全體人員積極認真的開始了居民健康檔案建立的工作。
二、建檔數(shù)量
經(jīng)過近一年的時間，全體團隊建檔人員都在積極認真的工作。在河南村外出打工人員較多，以及林東村拆遷，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案1503份，其中高血壓檔案235人份，糖尿病42人份。完成老年檔案336人份?；就瓿闪?011年度規(guī)定的建檔人數(shù)目標要求。
三、
建檔質(zhì)量
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務規(guī)范”要求。我們按建檔流程通過門診（二門診）和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持按照居民健康檔案管理服務規(guī)范的要求，采取門診診斷出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對在村人員進行了一般體檢和健康檔案建立。
對收集的檔案資料，我們分工進行審核、檢查、登錄。在平時醫(yī)護工作很忙的情況下，我們在計算機“南京市浦口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群和慢病人員進行分類，實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理，使慢性病人和老年健康檔案能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。
四、工作不足
實際工作中，由于是建檔工作的第一年，剛開始的時候我們對居民健康檔案建立工作沒有經(jīng)驗，走了一些彎路，有些業(yè)務到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊，加之學習不夠，導致業(yè)務不熟。通過總結發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數(shù)據(jù)失真、隨訪不及時等現(xiàn)象發(fā)生，這會致使健康檔案建立的合格率不達標。
五、2012年度工作打算
通過對我團隊居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進行自查，對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，對上年度不符合標準的健康檔案會認真復核、完善、更新。在提高我團隊工作人員相關業(yè)務水平和認識的同時，我團隊擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：
1、加強我團隊人員相關業(yè)務知識學習，強化責任意識，大家在建檔工作要相互協(xié)調(diào)、協(xié)作。
2、仍采用門診（二門診）建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結合的方法建檔，希望能配備相關設備進行現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔。以保證建立健全完整符合標準的檔案。
3、完成剩余的居民健康檔案的建立工作，在力求質(zhì)量達標的前題下，保證建檔達標數(shù)量的完成，達到區(qū)衛(wèi)生局對于2012年度健康檔案建立的目標要求。對于已經(jīng)建成的健康檔案要及訪視和更新記錄。把好事做好。
4、實際工作中，我們一定嚴格要求，加強學習和交流，強化責任心，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作。
2011年12月18日
慢病工作匯報篇六
在各級領導的支持下，衛(wèi)生院的慢性病防治工作得到了全面的開展，現(xiàn)將全年工作總結如下：
我院慢病工作在疾控中心的具體指導下深入社會，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)，醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡量大努力為服務對象提供方便讓大家滿意，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，樹立全新基層衛(wèi)生服務中心文明新形象。
1、強化慢病防制網(wǎng)絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡，盡力促進全年信息工作目標任務的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察批漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓慢病知識
打算上半年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績，這要歸功于每位醫(yī)務人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會領導的共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個分水鎮(zhèn)。但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，各村衛(wèi)生室醫(yī)務人員隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓活動有待進一步拓展。在今后的工作中，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病工作匯報篇七
轉(zhuǎn)眼間20__年的慢病工作即將結束，在市疾控中心的大力支持下，我院20__年慢病工作開展的有聲有色，充分履行慢病預防控制職能，現(xiàn)將20__年慢病工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
20__年我院慢病工作在市疾控中心的指導下深入社區(qū)，大力開展以高血壓、糖尿病為主的慢病防制工作，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效的控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)
為使20__年慢病工作能高效有序的開展，強化隊伍是必然，我院在20__年組織了一系列講座及培訓，提高慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)，樹立全新的醫(yī)院文明專業(yè)形象。
三、定期開展自查，及時糾正紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照市疾控中心的要求，對各項慢病工作進行日常自查，及時糾正紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，對考核中存在的問題，認真分析，積極糾正。截至12月份，高血壓1130人，糖尿病213人，重型精神病29人。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了慢性病的防治知識，給任重而道遠的慢病預防保健工作打下了堅實的根基。
四、求真務實，全面落實慢病預防控制工作
舉辦講座、咨詢、義診等活動余次，受益居民千余人次發(fā)，發(fā)放教育處方余種，共計萬余份。進一步加強慢病健康教育力度，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識，接收咨詢?nèi)藬?shù)余人，發(fā)放宣傳資料余份。
五、工作體會、存在問題、打算
在市疾控中心的大力支持下，我院20__年慢病工作取得顯著成績，從衛(wèi)生院到社區(qū)、村衛(wèi)生室硬件設施、軟件管理都有了整體性的提高。但也存在不足之處內(nèi)部制度化、規(guī)范管理還有待加強，管理人員素質(zhì)有待進一步提高。在20__年的工作中，我們會吸取今年的長處，彌補不足，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病工作匯報篇八
解讀《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》
日前，國務院辦公廳發(fā)布了《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），這是首次以國務院名義印發(fā)慢性病防治規(guī)劃，是今后5-10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望壽命、推進健康中國建設的綱領性文件，是貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大舉措，對于全面建設小康社會、推進健康中國建設具有重大意義。
一、《規(guī)劃》的起草背景
《規(guī)劃》所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。慢性病是嚴重威脅我國居民健康的一類疾病，我國居民慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達86.6%，造成的疾病負擔已占總疾病負擔的70%以上，已成為影響國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。黨中央、國務院高度重視慢性病防治工作，國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要和“健康中國20xx”規(guī)劃綱要均提出了“實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略”的任務要求，并明確了“降低重大慢性病過早死亡率”的發(fā)展目標。
“十二五”期間，各地區(qū)、各有關部門認真貫徹落實《中國慢性病防治工作規(guī)劃（20xx-20xx年）》，積極推進慢性病綜合防治策略，健康支持性環(huán)境持續(xù)改善，群眾健康素養(yǎng)逐步提升，慢性病綜合防控成效初顯。但是，當前全社會對慢性病防控的重視程度仍然較低，群眾自我保健意識薄弱，現(xiàn)有防治體系和服務能力難以滿足人民群眾的健康需求，慢性病防治形勢仍然嚴峻。為此，按照黨中央、國務院統(tǒng)一部署，根據(jù)我國慢性病流行和防治狀況，國家衛(wèi)生計生委會同相關部門編制了本規(guī)劃。
二、《規(guī)劃》的主要特點
《規(guī)劃》堅持目標導向和問題導向，突出了系統(tǒng)性、指導性、操作性，具有以下鮮明特點：
一是突出慢性病防治工作的綜合性和社會性。慢性病防治是一項社會系統(tǒng)工程，需要各級政府、有關部門以及全社會的共同參與，《規(guī)劃》提出要健全政府主導、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機制，就是強調(diào)要統(tǒng)籌資源，調(diào)動各方的積極性、主動性、創(chuàng)造性，共同發(fā)力，將健康融入所有政策，融入百姓生活。
二是強調(diào)個人健康責任。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，提出構建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式，促進群眾自覺形成健康的行為和生活方式，在科學指導下開展自我健康管理，人人參與、人人盡力、人人享有，形成衛(wèi)生與健康治理新格局。
危險因素控制、健康支持性環(huán)境建設等方面設置了16項主要量化指標，使目標任務具體化，工作過程可操作、可衡量、可考核。
三、《規(guī)劃》的核心內(nèi)容
《規(guī)劃》首先闡述了慢性病防治工作的重要性和必要性，總結了“十二五”期間我國慢性病防治工作取得的成績，分析了面臨的主要問題和挑戰(zhàn)，強調(diào)了防治任務的長期性和艱巨性?！兑?guī)劃》明確了今后5-10年實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的總體思路，提出要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環(huán)境為重點，以健康促進和健康管理為手段，堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、共建共享、預防為主、分類指導，推動由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。
《規(guī)劃》明確提出，到20xx年和20xx年，力爭30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率分別較20xx年降低10%和20%的核心目標，并提出了16項具體工作指標?！兑?guī)劃》以慢性病的三級預防為主線，強調(diào)防治結合、全程管理，針對一般人群、高危人群、患者三類目標人群提出了針對性的策略措施，同時按照從主體到支持性環(huán)境的順序，針對政策支持、社會支持和技術支持等方面提出了相應的措施要求。
一是加強健康教育，提升全民健康素質(zhì)。從健康知識普及和健康行為促進兩個方面入手，強調(diào)科學、實用、有針對性的慢性病防治健康教育，提出針對兒童、職工、社區(qū)居民等不同人群的健康促進重點。
二是實施早診早治，降低高危人群發(fā)病風險。強調(diào)慢性病的二級預防，以血壓、血糖、血脂、體重、肺功能、大便隱血等指標監(jiān)測為重點，推進居民健康體檢，促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)，逐步開展慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導。
三是強化規(guī)范診療，提高治療效果。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，積極推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，提高診療服務質(zhì)量。
四是促進醫(yī)防協(xié)同，實現(xiàn)全流程健康管理。強調(diào)疾病預防控制機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和優(yōu)勢互補，建立健康管理長效工作機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。
五是完善保障政策，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。從醫(yī)療保障和救助、藥品供應兩個方面入手，一方面強調(diào)醫(yī)保救助政策要充分發(fā)揮引導防治重心下沉和兜底困難人群的作用，另一方強調(diào)藥品生產(chǎn)供應要以提高藥物可及性為主要目標，通過降低藥品價格、完善用藥目錄等，滿足患者用藥需求。
六是控制危險因素，營造健康支持性環(huán)境。針對影響健康的環(huán)境和行為危險因素，提出具體干預措施，體現(xiàn)將健康融入所有政策。提出推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展，強化政府主體責任、落實各部門工作職責、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務。
七是統(tǒng)籌社會資源，創(chuàng)新驅(qū)動健康服務業(yè)發(fā)展。鼓勵、引導、支持社會力量開展慢性病防治服務，促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合，推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應用，探索慢性病健康管理服務新模式。
八是增強科技支撐，促進監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。強調(diào)建立國家、省級和區(qū)域慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡報告機制，逐步實現(xiàn)重點慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息實時更新。提出系統(tǒng)加強慢性病防治科研布局，推動科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術應用。
四、《規(guī)劃》的落實
為保障《規(guī)劃》目標的實現(xiàn)，從強化組織領導、落實部門責任、加強人才培養(yǎng)、營造良好氛圍等4個方面，提出保障《規(guī)劃》落實的措施。要求各地區(qū)將慢性病防治納入地方重要民生工程，制定本地區(qū)慢性病防治規(guī)劃及實施方案，建立監(jiān)督評價機制，推動各項規(guī)劃目標任務落實。20xx年將對規(guī)劃實施情況進行中期評估，20xx年組織實施終期評估。
慢病工作匯報篇九
2011年度慢病管理健康教育工作總結
在區(qū)疾控中心支持下,我們光亞社區(qū)衛(wèi)生服務中心加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將2011年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
2011年我中心慢病工作在區(qū)疾控中心的具體指導下，深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作，以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、加強團隊入戶服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，樹立全新的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的文明形象。
三、慢病防制的內(nèi)容
截至12月份，管理：高血壓3425人，糖尿病1401人，精神病27人，60歲以上老人2460人，65歲以上老人1634人。
針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的社區(qū)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座12次、各項咨詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方14余種，共近3萬份，更換健康教育宣傳欄88塊。(其中轄區(qū)內(nèi)27塊)
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌10余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料500余份。
五、工作體會、存在問題、打算
2011年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。
但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)團隊整體素質(zhì)有待提高。在今后的工作中，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)團隊素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
2011年12月14日
慢病工作匯報篇十
為了落實鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級公衛(wèi)辦工作會議精神，扎實做好高血壓、糖尿病等慢性病的防治工作。聯(lián)系我村實際情況，特制定本計劃：
1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測血壓制度；每年至少測四次血壓和血糖。
2.對新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料，建檔率和規(guī)范管理率達90%以上，有效隨訪率達85%。
3.轄區(qū)內(nèi)35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應達100%，糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應達100%以上。
4.高血壓、糖尿病的上報資料準確、完整、及時。
1、設專人負責社區(qū)各項慢病防治工作。
2、首診測血壓，35歲以上居民每年至少測四次血壓和血糖，做好居民的周期性體檢（一年一次）。
3、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù)，有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記（高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達100%，糖尿病達100%），規(guī)范管理和隨訪率均達95%以上，每年隨訪四次。
4、掌握轄區(qū)65歲以上老年人群（常住人口）的基本情況，健康檔案等資料齊全，開展老人周期性健康教育工作，有開展工作記錄及資料。
5、按要求對重點人群督導訪視，并有記錄。
6、按照慢性病防治要求，及時、準確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關原始資料統(tǒng)計成報表，按時上報。
7、按照各類慢病防治的需要，積極開展相應的慢病防治，健康宣教育及健康促進工作。
慢病工作匯報篇十一
房縣20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計劃 為進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化項目工作在我縣全面開展，遵循突出重點，分級管理的原則，以規(guī)范化建設管理為標準，以創(chuàng)建“慢病綜合防治示范區(qū)”、“健康湖北”、“疾控工作強基工程”為契機，結合我縣慢病防治實際情況，努力推進湖北省全民健康生活方式行動，逐步開展示范創(chuàng)建等健康促進活動，加強業(yè)務培訓，為我縣慢病綜合防治的開展，特制訂20xx年慢病綜合防治工作計劃。
（一）全面實施基本公共衛(wèi)生均等化項目服務慢性非傳染性疾病管理工作，以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx年版）為依據(jù)和標準，全力做好慢性病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務的工作落實。20xx年常住人口居民健康檔案建檔率要達到100%（紙質(zhì)和電子），65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者登記率達到60%及以上，規(guī)范化管理率達到60%及以上，血壓、血糖控制率達到45%及以上。
（二）重點做好慢性病綜合防治工作，以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為支撐，積極探索以人群分類管理為基礎，以高血壓、糖尿病、老年人健康管理、重性精神疾病為重點的慢病防治工作方法與途徑。
（三）積極開展慢性病控制工作。促進縣級以上醫(yī)療機構死因監(jiān)測、網(wǎng)絡報告工作及腫瘤監(jiān)測工作的進一步實施。督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作任務的落實，加強質(zhì)量控制，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。
（四）積極推進全民健康生活方式行動，以示范創(chuàng)建工作為重心，指導全縣開展形式多樣的慢性非傳染性疾病相關的健康宣傳、健康促進活動。
（一）全面落實居民健康檔案、慢性非傳染性疾病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務工作。
1、以建立居民健康檔案為基礎，慢性病健康教育為重點，探索疾控機構指導基層公共衛(wèi)生開展慢病防治的方法與模式。
2、做好業(yè)務指導與培訓，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和湖北省慢病社區(qū)綜合防治技術，舉辦慢性病綜合防治培訓班，加強慢病防治隊伍能力建設。
3、每季度開展居民健康檔案、慢病管理情況的督導、統(tǒng)計和評估，并在全縣進行信息通報。每月及時上報、審核公共衛(wèi)生信息報表。
（二）做好慢性非傳染性疾病相關的死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作。
（1）在縣直醫(yī)療機構開展死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作，做好常規(guī)死因網(wǎng)報審核及分析工作。
（2）加強死因、腫瘤監(jiān)測工作督導，提高死因、腫瘤監(jiān)測工作質(zhì)量。
（3）舉辦死因監(jiān)測培訓班，提高專業(yè)人員業(yè)務素質(zhì)和工作能力。
（三） 慢性病人隨訪管理
1、通過居民健康體檢對發(fā)現(xiàn)的慢性病進行登記、管理，重點做好高血壓、糖尿病、重性精神病和老年人健康管理，積極推廣患者自我管理模式。
2、督促落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的高血壓病人、糖尿病病人進行一年不低于四次面對面隨訪工作，落實對老年人進行一年一次健康體檢和重性精神病人的隨訪管理，按要求做好相關項目檢查，做好隨訪記錄、填寫存檔備查并保證信息的真實性、準確性。同時做好服務券的督導、管理工作。
（四 ）開展健康教育和健康促進活動
1、采取多種形式開展慢性非傳染性疾病相關知識的宣傳健康教育活動、充分利用廣播電視進行宣傳慢性病防治知識。
2、組織專業(yè)技術人員對慢性病人進行慢性病防治知識講座。
（五 ）積極推進全民健康生活方式行動。
示范社區(qū)，示范單位、示范食堂、示范餐廳、示范超市等，進一步調(diào)動廣大居民的積極性，逐步提高居民健康素質(zhì)。
2、在城關、紅塔、軍店、化龍等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全民健康生活方式行動的健康教育和行為干預試點。規(guī)范和完善健康促進活動內(nèi)容，為全面推進全民健康生活方式行動探索和經(jīng)驗收集，并做好全民健康生活方式行動信息上報工作。
1、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定本年度慢性病防治工作計劃，制定完成每季度督導計劃和方案
2、制定完成“5、31”世界無煙日、“9、20”全國愛牙日、“10、8”全國高血壓日、“11、14”世界糖尿病日等相關慢性病宣傳日計劃、方案，指導開展好宣傳活動，并完成宣傳總結工作。。
3、全年開展“腫瘤監(jiān)測”、“死因監(jiān)測”、“全民健康行動”工作，并做好報表、年報分析、統(tǒng)計總結工作。
4、12月份整理資料，迎接上級有關部門的年終檢查和考評工作。
慢病工作匯報篇十二
20xx年，xx村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》認真貫徹落實《欒川縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現(xiàn)xx村衛(wèi)生室慢病工作總結匯報：
為有效預防和控制高血壓，，建立健康檔案，開展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
(一)是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓，和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
(二)是對確診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運動，心理等提供健康指導。
(三)是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行隨訪。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
1、為有效預防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的`發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理。
(一)是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
(二)是對確診患者進行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動，心理等提供健康指導。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
依據(jù)相關政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20xx年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病工作匯報篇十三
房縣20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計劃為進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化項目工作在我縣全面開展，遵循突出重點，分級管理的原則，以規(guī)范化建設管理為標準，以創(chuàng)建“慢病綜合防治示范區(qū)”、“健康湖北”、“疾控工作強基工程”為契機，結合我縣慢病防治實際情況，努力推進湖北省全民健康生活方式行動，逐步開展示范創(chuàng)建等健康促進活動，加強業(yè)務培訓，為我縣慢病綜合防治的開展，特制訂20xx年慢病綜合防治工作計劃。
(一)全面實施基本公共衛(wèi)生均等化項目服務慢性非傳染性疾病管理工作，以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)為依據(jù)和標準，全力做好慢性病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務的工作落實。20xx年常住人口居民健康檔案建檔率要達到100%(紙質(zhì)和電子)，65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者登記率達到60%及以上，規(guī)范化管理率達到60%及以上，血壓、血糖控制率達到45%及以上。
(二)重點做好慢性病綜合防治工作，以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為支撐，積極探索以人群分類管理為基礎，以高血壓、糖尿病、老年人健康管理、重性精神疾病為重點的慢病防治工作方法與途徑。
(三)積極開展慢性病控制工作。促進縣級以上醫(yī)療機構死因監(jiān)測、網(wǎng)絡報告工作及腫瘤監(jiān)測工作的進一步實施。督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作任務的落實，加強質(zhì)量控制，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。
(四)積極推進全民健康生活方式行動，以示范創(chuàng)建工作為重心，指導全縣開展形式多樣的慢性非傳染性疾病相關的健康宣傳、健康促進活動。
(一)全面落實居民健康檔案、慢性非傳染性疾病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務工作。
1、以建立居民健康檔案為基礎，慢性病健康教育為重點，探索疾控機構指導基層公共衛(wèi)生開展慢病防治的方法與模式。
2、做好業(yè)務指導與培訓，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和湖北省慢病社區(qū)綜合防治技術，舉辦慢性病綜合防治培訓班，加強慢病防治隊伍能力建設。
3、每季度開展居民健康檔案、慢病管理情況的督導、統(tǒng)計和評估，并在全縣進行信息通報。每月及時上報、審核公共衛(wèi)生信息報表。
(二)做好慢性非傳染性疾病相關的死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作。
(1)在縣直醫(yī)療機構開展死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作，做好常規(guī)死因網(wǎng)報審核及分析工作。
(2)加強死因、腫瘤監(jiān)測工作督導，提高死因、腫瘤監(jiān)測工作質(zhì)量。
(3)舉辦死因監(jiān)測培訓班，提高專業(yè)人員業(yè)務素質(zhì)和工作能力。
(三)慢性病人隨訪管理
1、通過居民健康體檢對發(fā)現(xiàn)的慢性病進行登記、管理，重點做好高血壓、糖尿病、重性精神病和老年人健康管理，積極推廣患者自我管理模式。
2、督促落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的高血壓病人、糖尿病病人進行一年不低于四次面對面隨訪工作，落實對老年人進行一年一次健康體檢和重性精神病人的隨訪管理，按要求做好相關項目檢查，做好隨訪記錄、填寫存檔備查并保證信息的真實性、準確性。同時做好服務券的督導、管理工作。
(四)開展健康教育和健康促進活動
1、采取多種形式開展慢性非傳染性疾病相關知識的宣傳健康教育活動、充分利用廣播電視進行宣傳慢性病防治知識。
2、組織專業(yè)技術人員對慢性病人進行慢性病防治知識講座。
(五)積極推進全民健康生活方式行動。
1、按照省衛(wèi)生廳《湖北省全民健康生活方式行動實施方案》的要求，協(xié)助衛(wèi)生行政部門在全市開展全民健康生活方式行動，重點開展全民健康生活方式示范創(chuàng)建活動，有計劃地在全縣建立示范社區(qū)，示范單位、示范食堂、示范餐廳、示范超市等，進一步調(diào)動廣大居民的積極性，逐步提高居民健康素質(zhì)。
2、在城關、紅塔、軍店、化龍等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全民健康生活方式行動的健康教育和行為干預試點。規(guī)范和完善健康促進活動內(nèi)容，為全面推進全民健康生活方式行動探索和經(jīng)驗收集，并做好全民健康生活方式行動信息上報工作。
1、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定本年度慢性病防治工作計劃，制定完成每季度督導計劃和方案
2、制定完成“5.31”世界無煙日、“9.20”全國愛牙日、“10.8”全國高血壓日、“11.14”世界糖尿病日等相關慢性病宣傳日計劃、方案，指導開展好宣傳活動，并完成宣傳總結工作。
3、全年開展“腫瘤監(jiān)測”、“死因監(jiān)測”、“全民健康行動”工作，并做好報表、年報分析、統(tǒng)計總結工作。
4、12月份整理資料，迎接上級有關部門的年終檢查和考評工作。
慢病工作匯報篇十四
隨著人民生活條件的不斷改善，人們的生活方式和習慣有了很大的改變，同時生活節(jié)奏的加快也導致了高血壓、腫瘤、糖尿病、心腦血管等慢性非傳染性疾病的日增，嚴重威脅著人們的身體健康。慢性病的'三高三低已成為一個有著普遍性的社會問題。有些疾病已成為導致人群喪失勞動力、甚至死亡的主要原因?，F(xiàn)慢性病防治工作已成為我們公共衛(wèi)生服務站的重點，現(xiàn)將xx年上半年慢病防治工作小結如下：
1、建立組織
我們成立了以院長為組長，防保所長為副組長，衛(wèi)生院和防保所相關人員為成員的領導小組。并定期開會，討論各自所遇到的問題以及解決的方法。做到分工到人，隨職責明確。
2、慢病管理措施
慢病調(diào)查是慢病管理的重要環(huán)節(jié)，我們結合農(nóng)民健康教育在全鎮(zhèn)8個村進行慢病宣傳工作，抽調(diào)了衛(wèi)生院和防保所相關人員參與宣傳。同時在各村，我們還安排了村醫(yī)協(xié)助宣傳工作。
3、慢病管理
35歲以上人群測血壓5495人次，累計建檔2921，建檔占總?cè)丝诘?1.05%;糖尿病建檔870人，建檔占總?cè)丝诘?5.3‰;惡性腫瘤新發(fā)現(xiàn)32人，死亡31人，累計建檔122人;居民死亡上半年共98人，死亡率為3.98‰。
4.65歲以上老年人體檢
65歲以上老年人上半年免費體檢567人。
5、居民健康檔案
居民健康檔案累計19847人，近1年來有動態(tài)記錄18854人。
1、大多數(shù)居民已進意識到慢病防治的重要性，但由于自身條件以及農(nóng)民生活局限性，沒有精力、時間等重視此項問題，所以對慢病的防治有一定的障礙性。
2.65歲以上老人建檔，發(fā)現(xiàn)慢性疾病，但由于經(jīng)濟原因，不及時到醫(yī)院就診或口服一些價格便宜療效差的藥物，導致慢病防控效果不夠顯著。
3、由于中醫(yī)資源缺乏，使得老年人中醫(yī)藥服務工作難以開展，即使開展很難得到預期效果。
3、慢病的工作量巨大，村級工作人員無新生力量，從精力及以學歷等都有障慢病工作開展的質(zhì)量，效率得不到提高。
3、通過每年65歲老年人體檢工作，增加體檢項目，提高體檢質(zhì)量，使老年人感受到體檢好處，認可慢病防制工作，以便慢病工作開展更加有效、順利!
慢病工作匯報篇十五
一、協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)地方病、慢性病及重癥精神病防治策略、防治規(guī)劃；
二、負責碘缺乏病防治和監(jiān)測工作；
六、做好地方病、慢性病、重癥精神病等工作各類資料收集、整理，及時正確上報有關數(shù)據(jù)和報表。
七、做好腫瘤、糖尿病、冠心病和腦卒中報告卡的收集、審核等工作；定期對各級醫(yī)療單位的報病情況進行督導、定期開展漏報調(diào)查。
八、結合各種地方病、慢性病、重癥精神病相關宣傳日開展相應的宣傳活動；
九、完成上級交辦的臨時性工作；
徐水區(qū)疾控中心地慢病科
慢病工作匯報篇一
2011年度慢病管理工作總結
青樹嘴中心衛(wèi)生院在縣疾控中心的大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將2011年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
2011年我鎮(zhèn)慢病工作在縣疾控中心的具體指導下深入各村（場）、社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng) 醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，樹立全新的衛(wèi)生服務文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施
1、強化慢病防制網(wǎng)絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務的完成。
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務，而預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量。截至12月份，高血壓1977人，糖尿病315人。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展主要慢病的健康教育。今年通過舉辦講座、咨詢、義診等活動，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。
五、工作體會、存在問題、打算
2011年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅各硬件設施的完善，更需要居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。
但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，醫(yī)生隊伍建設有待整體提高。在今后的工作中，我們將以十七大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
青樹嘴中心衛(wèi)生院 2011年12月
慢病工作匯報篇二
稷山縣慢病防控工作第四輪督導檢查情況匯報
各位領導、各位同仁：
衛(wèi)生服務機構的慢病防控工作進行了督導檢查?，F(xiàn)將督導檢查與考核情況匯報如下：
一、? 亮點工作：
1、?? 組織機構健全、規(guī)范制度完善、工作方案詳實：稷峰鎮(zhèn)、清河鎮(zhèn)等衛(wèi)生院都是專人、?？?、專室管理，極大的方便了慢病工作的開展。慢病防控第一要素“控煙工作”，桐下村幾年如一日，始終堅持紅白喜事農(nóng)家宴一律不上煙的村規(guī)民約，足以證明他們慢病科室人多力量大的工作確是富有成效的。
2、?? 社區(qū)診斷工作底子清、情況明：蔡村鄉(xiāng)、翟店鎮(zhèn)等衛(wèi)生院為了明確服務對象，做到胸有成竹的開展慢病防控工作，他們?nèi)ツ昃秃菹鹿Ψ蛘莆樟巳爡^(qū)“人口年齡組花名冊”。蔡村鄉(xiāng)衛(wèi)生院還把全鄉(xiāng)人口以村為單位裝訂成冊一式二份，村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)衛(wèi)生院各使用一份。
3、?? 健康教育與健康促進工作扎實：縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心、西社鎮(zhèn)、太陽鄉(xiāng)、管村鄉(xiāng)等衛(wèi)生院充分利用和發(fā)揮縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的宣傳資料，內(nèi)容多、數(shù)量大、基本滿足健康教育與健康促進工作的需要。黑板報、大喇叭、橫幅標語，多形式、多渠道使慢病防控知識初步達到家喻戶曉、人人皆知的目的和效果?？h社區(qū)衛(wèi)生服務中心還特制了一批“慢病防控知識流動宣傳版面”，院內(nèi)、院外反響良好。
質(zhì)量和服務態(tài)度都比較滿意。尤其是西段村衛(wèi)生所翟創(chuàng)斌醫(yī)生人品好、愛學習、工作認真、優(yōu)質(zhì)服務，堪稱稷山衛(wèi)生所慢病管理一桿旗。
5、高危人群發(fā)現(xiàn)、干預工作成績突出：下迪、修善等社區(qū)衛(wèi)生院全面貫徹落實《國家慢病防控示范區(qū)指導方案》精神，開展了篩查、登記慢病高危險人群的工作。下迪社區(qū)還對登記出的吸煙人群、酗酒人群、嗜鹽人群開展了一系列的干預活動，大面積、降低了高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病率，有效保護了轄區(qū)人民的身體健康。
二、? 存在問題。
1、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)慢病主管人員兼職太多，根本忙不過來。
2、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)人口信息、年齡結構資料，底子不清、情況不明。
3、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)9.1；10.8；11.14三大活動及行為干預資料不全，甚至沒有很好的開展這些工作。
4、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)對全面理解《國家慢病防控示范指導方案》認識不到位。慢病高危險人群發(fā)現(xiàn)、干預等工作未起動。
5、?? 部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)兩病管理工作不規(guī)范、不科學：如運動指導量出現(xiàn)：每周5次/60分以及糖尿病人主食指導量：300/500克等現(xiàn)象；甚至還有用空白紙代替慢病隨訪表的現(xiàn)象。
6、預算不到位、任務和經(jīng)費不銜接：部分基層干部抱怨沒有經(jīng)費買糖尿病試紙，出現(xiàn)工作消極現(xiàn)象。
三、? 體會建議：
1、?? 強化對《國家慢病防控工作規(guī)范》和《慢病防控示范指導方案》的學習和培訓，以便統(tǒng)一思想、提高認識、增強隊伍凝聚力和戰(zhàn)斗力。
2、?? 強化預算管理和任務指標、經(jīng)費指標、獎懲指標的制定和落實
3、?? 實行領導干部分片包干責任制，并納入年終考核獎懲工作計劃。掌握第一手資料，發(fā)號可行性指令，保質(zhì)保量完成任務。
慢病防控管理工作是一項新工作，是一組發(fā)病率、致殘率、和死亡率高，嚴重耗費社會資源、危害人類健康，可防、可控的疾病。只要我們干群一心、群策群力、科學決策，稷山的慢病防控工作一定會一步一個腳印、一步一個臺階走向勝利，走向輝煌。
根據(jù)中心領導的安排，中心慢病科張吉榮科長一行四人對全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的慢病工作進行了督導檢查。
這次督導檢查依據(jù)國家新頒發(fā)的“慢病管理方案及千分制考核標準”逐條逐項檢查落實，一把尺子量到底?；久辶巳h慢病工作的開展情況。
這次督導檢查最大的特點就是：領導重視，各受檢單位基本上都是一把手親自安排部署、落實“國家慢病管理新方案”。尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務中心許正身主任、翟店鎮(zhèn)衛(wèi)生院黃振國院長、蔡村鄉(xiāng)衛(wèi)生院賈春虎院長等，都能以“新方案和標準”為模板，逐條逐項、認真學習、反復討論、對照落實。用他們的話說，“就是實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，讓老百姓同樣享受國家基本公共衛(wèi)生服務均等化的成果?！?BR> 其次是：慢病管理工作有創(chuàng)新、有亮點。2011年慢病工作“一桿旗”化峪鎮(zhèn)西段村衛(wèi)生所翟創(chuàng)斌同志：學習刻苦、善于思考、工作認真、思路清晰。每次督導都有值得推廣的新點子、新套套。35歲以上人口年齡組花名冊這次又發(fā)現(xiàn)：分開男女統(tǒng)計，極大的方便了慢病高危人群的篩查、統(tǒng)計和管理工作。
省社會主義新農(nóng)村試點:西社鎮(zhèn)范家莊衛(wèi)生所張文龍同志,多形式抓慢病的健康教育工作。黑板報、大喇叭、健康大課堂一起上就連村廣播室的鑰匙，村長都交給了他。以便于天天廣播、天天宣傳。這也是受益后的群眾呼聲。最近又開始張羅村級“報刊”的印發(fā)工作，計劃在“七一”黨的90華誕日，創(chuàng)刊號出版發(fā)行。
修善鄉(xiāng)衛(wèi)生院針對“國家新方案和標準”的要求；篩查、登記、管理了“慢病高危人群”。以村為單位，建立了吸煙、超重、高血脂等八類高危人群花名冊；鄉(xiāng)衛(wèi)生院有全鄉(xiāng)高危人群管理統(tǒng)計表，并制定了分類指導方案和具體措施。真正體現(xiàn)了預防為主、慢病防控關口前移的精神。
其三是：慢病隨訪管理任務完成好。經(jīng)過去年一年的'慢病管理實踐，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已基本熟練掌握了慢病的隨訪指導和管理工作。第一輪隨訪管理任務已全部完成，第二輪隨訪管理正按計劃有序開展，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)已完成二次隨訪任務。
這次檢查存在的問題：
一是部分受檢單位對國家慢病管理新方案、新標準認識不到位，誤認為慢病項目管的區(qū)域太寬、是小題大做。是窮人享受富人的高檔標準和待遇，不適合縣情和國情。二是專業(yè)人員不專、兼職太多：部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病管理人員一人兼幾職，根本沒時間、沒精力抓這項工作。導致慢病管理工作僅流于形式。三是業(yè)務培訓工作不到位：業(yè)務人員業(yè)務素質(zhì)偏低，尤其是慢病防控新方案的出臺，縣、鄉(xiāng)兩級培訓工作都沒能跟上。導致慢病防控工作不全面、不扎實、不科學。
針對以上情況，我們首先要強化對“國家慢病新方案標準”的學習培訓。進一步提高認識、掌握技術、加快步伐、推動慢病工作的全面發(fā)展。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)人力資源短缺，慢病主管人員兼職太多問題將隨著國家對慢病工作的高度重視以及不斷出臺的新政策、新規(guī)定，相信大家會通過各種渠道和辦法，逐步得到解決?，F(xiàn)在的問題是我們?nèi)绾卫矛F(xiàn)有條件，抓住21世紀疾控工作“龍頭”，傾斜政策管理，先一步做好慢病防控工作。本著“危害健康”的主要問題解決了一切問題都會迎刃而解的思路，切實為稷山的經(jīng)濟社會發(fā)展出一份力。
慢病工作匯報篇三
以防治慢性病為重點，積極健全完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，扎實開展了各項綜合防病工作?，F(xiàn)將工作開展情況總結如下：
缺乏病健康教育宣傳工作。
（二）慢病防制。根據(jù)省市工作安排，我們于5月5日召開了全區(qū)慢病防治工作會議，培訓了慢性病管理系統(tǒng)、死因監(jiān)測報告等內(nèi)容，完善了居民健康檔案、高血壓病人建檔、糖尿病病人建檔、重癥精神病人等規(guī)范管理。按照1992年基本控制克山病病區(qū)考核達標時的克山病病人名單以及后發(fā)病的所有病人，我們開展了克山病病例搜索工作。10月20日，共搜索心肌疾病病歷41份，疑似病例2人，克山病診斷組人員根據(jù)《克山病診斷標準》（gb 17021）對篩選的疑似克山病病例進行了核實診斷，排除疑似克山病患者。
（三）瘧疾防控。5月4日，開展了對基層瘧防人員和鏡檢人員培訓，部署了瘧防工作任務，建立和完善了瘧疾監(jiān)測網(wǎng)絡，加強了傳染源檢索。全區(qū)設立中心鏡檢站1處，鏡檢站8處，共培訓鏡檢員19人、瘧防人員 22 人，調(diào)查瘧區(qū)流動人口65人，血檢614人（流動人口發(fā)熱患者7人），無陽性病人檢出，中心鏡檢站抽查、復檢血片81張，復檢率為13.2%，未發(fā)現(xiàn)錯、漏檢陽性血片，全區(qū)未發(fā)現(xiàn)當?shù)馗腥警懠膊∪恕?BR> 二〇一一年十二月十六日
慢病工作匯報篇四
隨著經(jīng)濟的發(fā)展、生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓病、糖尿病等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率致死率高，嚴重影響患者的身心健康，給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔，因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病防治的中心在基層，基層慢病防治的工作好壞直接關系到慢病制度的效果。為此，我院將慢病防治工作納入重點管理項目，根據(jù)上級要求，特制定今年的慢病管理工作計劃。
一．工作目標
1.建立慢病基礎信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡對高血壓、糖尿病患者進行摸底登記建檔工作，制度慢病管理工作制度，由副院長分管此項工作責任落實到人，配備專職人員具體執(zhí)行。
2.加強基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，首先在全鎮(zhèn)成立一個“兩病”自我管理小組，鄉(xiāng)醫(yī)為指導醫(yī)生，經(jīng)過培訓學習進行自我管理、提高防治效果及生活質(zhì)量，每年進行4次面對面隨訪、指導。
3.加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及居民高血壓糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
4.建立高血壓糖尿病檔案管理系統(tǒng)。
二.、建檔目標工作
1.建立居民健康檔案，建檔率要達到95%。
2.建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，高危人群的管理登記，應有隨訪記錄，治療記錄及健康教育記錄。
三、.培訓
按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛(wèi)生室醫(yī)生進行培訓，提高對高血壓糖尿病的管理質(zhì)量。
四、過程評估、效果評估
高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況、隨訪管理、雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況、35歲以上患者首診測血壓開展情況，就診患者的滿意度等。高血壓糖尿病防治知識知曉率，相關危險行為改變率，血壓、血糖的控制情況和藥物規(guī)范治療情況等進行評估。
五、督導考核
1.我院對村衛(wèi)生室督導考核，及時反饋考核意義及時改進工作。
2.各村衛(wèi)生室要制定工作制度、工作流程質(zhì)量控制等規(guī)章制度加強自我檢查。
東陽衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科
慢病工作匯報篇五
林東村、河南村片區(qū)團隊 孫禮友
為了使2012年居民健康檔案建立工作更好的開展，我們對2011年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進行了總結?；仡櫫诉@一年在建立健康檔案過程中還存在的不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案，發(fā)現(xiàn)存在一些質(zhì)量問題和需要加強的地方，現(xiàn)將總結結果匯報如下：
一、居民健康檔案建立過程
我院根據(jù)對居民健康檔案管理的要求，建立了相應的團隊。我們屬于林東、河南片區(qū)團隊，成員有：我，孫多民，孫蘇、陳艷、李靜，村醫(yī)陳林等6人。剛開始我們就對參加健康檔案建立的人員進行了培訓。制定了相對比較合適的搜集資料的方法，并做了相應的分工，明確任務，責任到人。配備了血壓計、聽診器等所需設備。摸底出林東和河南村的有人口基本情況：河南村居民共848人，林東村居民有1968人。工作之初，高書記也親自到村組，和村領導協(xié)調(diào)取得支持。團隊全體人員積極認真的開始了居民健康檔案建立的工作。
二、建檔數(shù)量
經(jīng)過近一年的時間，全體團隊建檔人員都在積極認真的工作。在河南村外出打工人員較多，以及林東村拆遷，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案1503份，其中高血壓檔案235人份，糖尿病42人份。完成老年檔案336人份?；就瓿闪?011年度規(guī)定的建檔人數(shù)目標要求。
三、
建檔質(zhì)量
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務規(guī)范”要求。我們按建檔流程通過門診（二門診）和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持按照居民健康檔案管理服務規(guī)范的要求，采取門診診斷出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對在村人員進行了一般體檢和健康檔案建立。
對收集的檔案資料，我們分工進行審核、檢查、登錄。在平時醫(yī)護工作很忙的情況下，我們在計算機“南京市浦口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群和慢病人員進行分類，實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理，使慢性病人和老年健康檔案能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。
四、工作不足
實際工作中，由于是建檔工作的第一年，剛開始的時候我們對居民健康檔案建立工作沒有經(jīng)驗，走了一些彎路，有些業(yè)務到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊，加之學習不夠，導致業(yè)務不熟。通過總結發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數(shù)據(jù)失真、隨訪不及時等現(xiàn)象發(fā)生，這會致使健康檔案建立的合格率不達標。
五、2012年度工作打算
通過對我團隊居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進行自查，對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，對上年度不符合標準的健康檔案會認真復核、完善、更新。在提高我團隊工作人員相關業(yè)務水平和認識的同時，我團隊擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：
1、加強我團隊人員相關業(yè)務知識學習，強化責任意識，大家在建檔工作要相互協(xié)調(diào)、協(xié)作。
2、仍采用門診（二門診）建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結合的方法建檔，希望能配備相關設備進行現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔。以保證建立健全完整符合標準的檔案。
3、完成剩余的居民健康檔案的建立工作，在力求質(zhì)量達標的前題下，保證建檔達標數(shù)量的完成，達到區(qū)衛(wèi)生局對于2012年度健康檔案建立的目標要求。對于已經(jīng)建成的健康檔案要及訪視和更新記錄。把好事做好。
4、實際工作中，我們一定嚴格要求，加強學習和交流，強化責任心，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作。
2011年12月18日
慢病工作匯報篇六
在各級領導的支持下，衛(wèi)生院的慢性病防治工作得到了全面的開展，現(xiàn)將全年工作總結如下：
我院慢病工作在疾控中心的具體指導下深入社會，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)，醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡量大努力為服務對象提供方便讓大家滿意，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，樹立全新基層衛(wèi)生服務中心文明新形象。
1、強化慢病防制網(wǎng)絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡，盡力促進全年信息工作目標任務的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察批漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓慢病知識
打算上半年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績，這要歸功于每位醫(yī)務人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))、各村居委會領導的共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個分水鎮(zhèn)。但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，各村衛(wèi)生室醫(yī)務人員隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓活動有待進一步拓展。在今后的工作中，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病工作匯報篇七
轉(zhuǎn)眼間20__年的慢病工作即將結束，在市疾控中心的大力支持下，我院20__年慢病工作開展的有聲有色，充分履行慢病預防控制職能，現(xiàn)將20__年慢病工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
20__年我院慢病工作在市疾控中心的指導下深入社區(qū)，大力開展以高血壓、糖尿病為主的慢病防制工作，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效的控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)
為使20__年慢病工作能高效有序的開展，強化隊伍是必然，我院在20__年組織了一系列講座及培訓，提高慢病管理人員的職業(yè)素質(zhì)，樹立全新的醫(yī)院文明專業(yè)形象。
三、定期開展自查，及時糾正紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照市疾控中心的要求，對各項慢病工作進行日常自查，及時糾正紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，對考核中存在的問題，認真分析，積極糾正。截至12月份，高血壓1130人，糖尿病213人，重型精神病29人。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了慢性病的防治知識，給任重而道遠的慢病預防保健工作打下了堅實的根基。
四、求真務實，全面落實慢病預防控制工作
舉辦講座、咨詢、義診等活動余次，受益居民千余人次發(fā)，發(fā)放教育處方余種，共計萬余份。進一步加強慢病健康教育力度，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識，接收咨詢?nèi)藬?shù)余人，發(fā)放宣傳資料余份。
五、工作體會、存在問題、打算
在市疾控中心的大力支持下，我院20__年慢病工作取得顯著成績，從衛(wèi)生院到社區(qū)、村衛(wèi)生室硬件設施、軟件管理都有了整體性的提高。但也存在不足之處內(nèi)部制度化、規(guī)范管理還有待加強，管理人員素質(zhì)有待進一步提高。在20__年的工作中，我們會吸取今年的長處，彌補不足，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病工作匯報篇八
解讀《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》
日前，國務院辦公廳發(fā)布了《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（20xx-2025年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），這是首次以國務院名義印發(fā)慢性病防治規(guī)劃，是今后5-10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望壽命、推進健康中國建設的綱領性文件，是貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大舉措，對于全面建設小康社會、推進健康中國建設具有重大意義。
一、《規(guī)劃》的起草背景
《規(guī)劃》所稱慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。慢性病是嚴重威脅我國居民健康的一類疾病，我國居民慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例高達86.6%，造成的疾病負擔已占總疾病負擔的70%以上，已成為影響國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。黨中央、國務院高度重視慢性病防治工作，國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要和“健康中國20xx”規(guī)劃綱要均提出了“實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略”的任務要求，并明確了“降低重大慢性病過早死亡率”的發(fā)展目標。
“十二五”期間，各地區(qū)、各有關部門認真貫徹落實《中國慢性病防治工作規(guī)劃（20xx-20xx年）》，積極推進慢性病綜合防治策略，健康支持性環(huán)境持續(xù)改善，群眾健康素養(yǎng)逐步提升，慢性病綜合防控成效初顯。但是，當前全社會對慢性病防控的重視程度仍然較低，群眾自我保健意識薄弱，現(xiàn)有防治體系和服務能力難以滿足人民群眾的健康需求，慢性病防治形勢仍然嚴峻。為此，按照黨中央、國務院統(tǒng)一部署，根據(jù)我國慢性病流行和防治狀況，國家衛(wèi)生計生委會同相關部門編制了本規(guī)劃。
二、《規(guī)劃》的主要特點
《規(guī)劃》堅持目標導向和問題導向，突出了系統(tǒng)性、指導性、操作性，具有以下鮮明特點：
一是突出慢性病防治工作的綜合性和社會性。慢性病防治是一項社會系統(tǒng)工程，需要各級政府、有關部門以及全社會的共同參與，《規(guī)劃》提出要健全政府主導、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機制，就是強調(diào)要統(tǒng)籌資源，調(diào)動各方的積極性、主動性、創(chuàng)造性，共同發(fā)力，將健康融入所有政策，融入百姓生活。
二是強調(diào)個人健康責任。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，提出構建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式，促進群眾自覺形成健康的行為和生活方式，在科學指導下開展自我健康管理，人人參與、人人盡力、人人享有，形成衛(wèi)生與健康治理新格局。
危險因素控制、健康支持性環(huán)境建設等方面設置了16項主要量化指標，使目標任務具體化，工作過程可操作、可衡量、可考核。
三、《規(guī)劃》的核心內(nèi)容
《規(guī)劃》首先闡述了慢性病防治工作的重要性和必要性，總結了“十二五”期間我國慢性病防治工作取得的成績，分析了面臨的主要問題和挑戰(zhàn)，強調(diào)了防治任務的長期性和艱巨性?！兑?guī)劃》明確了今后5-10年實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略的總體思路，提出要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，以提高人民健康水平為核心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以控制慢性病危險因素、建設健康支持性環(huán)境為重點，以健康促進和健康管理為手段，堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、共建共享、預防為主、分類指導，推動由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。
《規(guī)劃》明確提出，到20xx年和20xx年，力爭30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡率分別較20xx年降低10%和20%的核心目標，并提出了16項具體工作指標?！兑?guī)劃》以慢性病的三級預防為主線，強調(diào)防治結合、全程管理，針對一般人群、高危人群、患者三類目標人群提出了針對性的策略措施，同時按照從主體到支持性環(huán)境的順序，針對政策支持、社會支持和技術支持等方面提出了相應的措施要求。
一是加強健康教育，提升全民健康素質(zhì)。從健康知識普及和健康行為促進兩個方面入手，強調(diào)科學、實用、有針對性的慢性病防治健康教育，提出針對兒童、職工、社區(qū)居民等不同人群的健康促進重點。
二是實施早診早治，降低高危人群發(fā)病風險。強調(diào)慢性病的二級預防，以血壓、血糖、血脂、體重、肺功能、大便隱血等指標監(jiān)測為重點，推進居民健康體檢，促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)，逐步開展慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導。
三是強化規(guī)范診療，提高治療效果。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，積極推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，提高診療服務質(zhì)量。
四是促進醫(yī)防協(xié)同，實現(xiàn)全流程健康管理。強調(diào)疾病預防控制機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和優(yōu)勢互補，建立健康管理長效工作機制，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。
五是完善保障政策，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。從醫(yī)療保障和救助、藥品供應兩個方面入手，一方面強調(diào)醫(yī)保救助政策要充分發(fā)揮引導防治重心下沉和兜底困難人群的作用，另一方強調(diào)藥品生產(chǎn)供應要以提高藥物可及性為主要目標，通過降低藥品價格、完善用藥目錄等，滿足患者用藥需求。
六是控制危險因素，營造健康支持性環(huán)境。針對影響健康的環(huán)境和行為危險因素，提出具體干預措施，體現(xiàn)將健康融入所有政策。提出推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展，強化政府主體責任、落實各部門工作職責、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務。
七是統(tǒng)籌社會資源，創(chuàng)新驅(qū)動健康服務業(yè)發(fā)展。鼓勵、引導、支持社會力量開展慢性病防治服務，促進慢性病全程防治管理服務與居家、社區(qū)、機構養(yǎng)老緊密結合，推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應用，探索慢性病健康管理服務新模式。
八是增強科技支撐，促進監(jiān)測評價和研發(fā)創(chuàng)新。強調(diào)建立國家、省級和區(qū)域慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡報告機制，逐步實現(xiàn)重點慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素信息實時更新。提出系統(tǒng)加強慢性病防治科研布局，推動科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術應用。
四、《規(guī)劃》的落實
為保障《規(guī)劃》目標的實現(xiàn)，從強化組織領導、落實部門責任、加強人才培養(yǎng)、營造良好氛圍等4個方面，提出保障《規(guī)劃》落實的措施。要求各地區(qū)將慢性病防治納入地方重要民生工程，制定本地區(qū)慢性病防治規(guī)劃及實施方案，建立監(jiān)督評價機制，推動各項規(guī)劃目標任務落實。20xx年將對規(guī)劃實施情況進行中期評估，20xx年組織實施終期評估。
慢病工作匯報篇九
2011年度慢病管理健康教育工作總結
在區(qū)疾控中心支持下,我們光亞社區(qū)衛(wèi)生服務中心加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將2011年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
2011年我中心慢病工作在區(qū)疾控中心的具體指導下，深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作，以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內(nèi)容，改進辦事程序、加強團隊入戶服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，樹立全新的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的文明形象。
三、慢病防制的內(nèi)容
截至12月份，管理：高血壓3425人，糖尿病1401人，精神病27人，60歲以上老人2460人，65歲以上老人1634人。
針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的社區(qū)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座12次、各項咨詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方14余種，共近3萬份，更換健康教育宣傳欄88塊。(其中轄區(qū)內(nèi)27塊)
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌10余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料500余份。
五、工作體會、存在問題、打算
2011年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。
但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)團隊整體素質(zhì)有待提高。在今后的工作中，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)團隊素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
2011年12月14日
慢病工作匯報篇十
為了落實鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級公衛(wèi)辦工作會議精神，扎實做好高血壓、糖尿病等慢性病的防治工作。聯(lián)系我村實際情況，特制定本計劃：
1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測血壓制度；每年至少測四次血壓和血糖。
2.對新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料，建檔率和規(guī)范管理率達90%以上，有效隨訪率達85%。
3.轄區(qū)內(nèi)35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應達100%，糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應達100%以上。
4.高血壓、糖尿病的上報資料準確、完整、及時。
1、設專人負責社區(qū)各項慢病防治工作。
2、首診測血壓，35歲以上居民每年至少測四次血壓和血糖，做好居民的周期性體檢（一年一次）。
3、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù)，有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記（高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達100%，糖尿病達100%），規(guī)范管理和隨訪率均達95%以上，每年隨訪四次。
4、掌握轄區(qū)65歲以上老年人群（常住人口）的基本情況，健康檔案等資料齊全，開展老人周期性健康教育工作，有開展工作記錄及資料。
5、按要求對重點人群督導訪視，并有記錄。
6、按照慢性病防治要求，及時、準確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關原始資料統(tǒng)計成報表，按時上報。
7、按照各類慢病防治的需要，積極開展相應的慢病防治，健康宣教育及健康促進工作。
慢病工作匯報篇十一
房縣20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計劃 為進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化項目工作在我縣全面開展，遵循突出重點，分級管理的原則，以規(guī)范化建設管理為標準，以創(chuàng)建“慢病綜合防治示范區(qū)”、“健康湖北”、“疾控工作強基工程”為契機，結合我縣慢病防治實際情況，努力推進湖北省全民健康生活方式行動，逐步開展示范創(chuàng)建等健康促進活動，加強業(yè)務培訓，為我縣慢病綜合防治的開展，特制訂20xx年慢病綜合防治工作計劃。
（一）全面實施基本公共衛(wèi)生均等化項目服務慢性非傳染性疾病管理工作，以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx年版）為依據(jù)和標準，全力做好慢性病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務的工作落實。20xx年常住人口居民健康檔案建檔率要達到100%（紙質(zhì)和電子），65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者登記率達到60%及以上，規(guī)范化管理率達到60%及以上，血壓、血糖控制率達到45%及以上。
（二）重點做好慢性病綜合防治工作，以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為支撐，積極探索以人群分類管理為基礎，以高血壓、糖尿病、老年人健康管理、重性精神疾病為重點的慢病防治工作方法與途徑。
（三）積極開展慢性病控制工作。促進縣級以上醫(yī)療機構死因監(jiān)測、網(wǎng)絡報告工作及腫瘤監(jiān)測工作的進一步實施。督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作任務的落實，加強質(zhì)量控制，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。
（四）積極推進全民健康生活方式行動，以示范創(chuàng)建工作為重心，指導全縣開展形式多樣的慢性非傳染性疾病相關的健康宣傳、健康促進活動。
（一）全面落實居民健康檔案、慢性非傳染性疾病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務工作。
1、以建立居民健康檔案為基礎，慢性病健康教育為重點，探索疾控機構指導基層公共衛(wèi)生開展慢病防治的方法與模式。
2、做好業(yè)務指導與培訓，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和湖北省慢病社區(qū)綜合防治技術，舉辦慢性病綜合防治培訓班，加強慢病防治隊伍能力建設。
3、每季度開展居民健康檔案、慢病管理情況的督導、統(tǒng)計和評估，并在全縣進行信息通報。每月及時上報、審核公共衛(wèi)生信息報表。
（二）做好慢性非傳染性疾病相關的死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作。
（1）在縣直醫(yī)療機構開展死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作，做好常規(guī)死因網(wǎng)報審核及分析工作。
（2）加強死因、腫瘤監(jiān)測工作督導，提高死因、腫瘤監(jiān)測工作質(zhì)量。
（3）舉辦死因監(jiān)測培訓班，提高專業(yè)人員業(yè)務素質(zhì)和工作能力。
（三） 慢性病人隨訪管理
1、通過居民健康體檢對發(fā)現(xiàn)的慢性病進行登記、管理，重點做好高血壓、糖尿病、重性精神病和老年人健康管理，積極推廣患者自我管理模式。
2、督促落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的高血壓病人、糖尿病病人進行一年不低于四次面對面隨訪工作，落實對老年人進行一年一次健康體檢和重性精神病人的隨訪管理，按要求做好相關項目檢查，做好隨訪記錄、填寫存檔備查并保證信息的真實性、準確性。同時做好服務券的督導、管理工作。
（四 ）開展健康教育和健康促進活動
1、采取多種形式開展慢性非傳染性疾病相關知識的宣傳健康教育活動、充分利用廣播電視進行宣傳慢性病防治知識。
2、組織專業(yè)技術人員對慢性病人進行慢性病防治知識講座。
（五 ）積極推進全民健康生活方式行動。
示范社區(qū)，示范單位、示范食堂、示范餐廳、示范超市等，進一步調(diào)動廣大居民的積極性，逐步提高居民健康素質(zhì)。
2、在城關、紅塔、軍店、化龍等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全民健康生活方式行動的健康教育和行為干預試點。規(guī)范和完善健康促進活動內(nèi)容，為全面推進全民健康生活方式行動探索和經(jīng)驗收集，并做好全民健康生活方式行動信息上報工作。
1、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定本年度慢性病防治工作計劃，制定完成每季度督導計劃和方案
2、制定完成“5、31”世界無煙日、“9、20”全國愛牙日、“10、8”全國高血壓日、“11、14”世界糖尿病日等相關慢性病宣傳日計劃、方案，指導開展好宣傳活動，并完成宣傳總結工作。。
3、全年開展“腫瘤監(jiān)測”、“死因監(jiān)測”、“全民健康行動”工作，并做好報表、年報分析、統(tǒng)計總結工作。
4、12月份整理資料，迎接上級有關部門的年終檢查和考評工作。
慢病工作匯報篇十二
20xx年，xx村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》認真貫徹落實《欒川縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強管理，嚴抓慢病項目工作，取得了較好效果，現(xiàn)xx村衛(wèi)生室慢病工作總結匯報：
為有效預防和控制高血壓，，建立健康檔案，開展高血壓，康復指導工作，掌握我村高血壓病的發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
(一)是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓，健康體檢測血壓，和建檔過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。
(二)是對確診確高血壓患者行登記管理，并提供面對面隨訪，詢問病情，測量血壓對用藥，飲食，運動，心理等提供健康指導。
(三)是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行隨訪。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為38人。隨訪76人次。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
1、為有效預防和控制糖尿病，，建立健康檔案，開展糖尿病，康復指導工作，掌握我村糖尿病的`發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
2、型糖尿病管理。
(一)是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖，建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者。
(二)是對確診患者進行登記，管理隨訪，空腹血糖測量，對用藥。飲食，運動，心理等提供健康指導。
截止20xx年5月底，xx村衛(wèi)生室共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為5人，隨訪10人次。并按要求錄入電子檔案。
依據(jù)相關政策對轄區(qū)所有重性精神病人，進行登記，建檔，隨訪管理，并協(xié)同政府，家庭監(jiān)護人一起管理，以防病人無端滋事，造成傷害個人，他人，社會等不良因素的現(xiàn)象發(fā)生。
截止20xx年5月底xx村衛(wèi)生室共登記并在檔管理重癥精神病患者為1人。并對其隨訪2人次。
慢病工作匯報篇十三
房縣20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計劃為進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化項目工作在我縣全面開展，遵循突出重點，分級管理的原則，以規(guī)范化建設管理為標準，以創(chuàng)建“慢病綜合防治示范區(qū)”、“健康湖北”、“疾控工作強基工程”為契機，結合我縣慢病防治實際情況，努力推進湖北省全民健康生活方式行動，逐步開展示范創(chuàng)建等健康促進活動，加強業(yè)務培訓，為我縣慢病綜合防治的開展，特制訂20xx年慢病綜合防治工作計劃。
(一)全面實施基本公共衛(wèi)生均等化項目服務慢性非傳染性疾病管理工作，以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)為依據(jù)和標準，全力做好慢性病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務的工作落實。20xx年常住人口居民健康檔案建檔率要達到100%(紙質(zhì)和電子)，65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者登記率達到60%及以上，規(guī)范化管理率達到60%及以上，血壓、血糖控制率達到45%及以上。
(二)重點做好慢性病綜合防治工作，以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為支撐，積極探索以人群分類管理為基礎，以高血壓、糖尿病、老年人健康管理、重性精神疾病為重點的慢病防治工作方法與途徑。
(三)積極開展慢性病控制工作。促進縣級以上醫(yī)療機構死因監(jiān)測、網(wǎng)絡報告工作及腫瘤監(jiān)測工作的進一步實施。督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作任務的落實，加強質(zhì)量控制，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。
(四)積極推進全民健康生活方式行動，以示范創(chuàng)建工作為重心，指導全縣開展形式多樣的慢性非傳染性疾病相關的健康宣傳、健康促進活動。
(一)全面落實居民健康檔案、慢性非傳染性疾病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務工作。
1、以建立居民健康檔案為基礎，慢性病健康教育為重點，探索疾控機構指導基層公共衛(wèi)生開展慢病防治的方法與模式。
2、做好業(yè)務指導與培訓，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和湖北省慢病社區(qū)綜合防治技術，舉辦慢性病綜合防治培訓班，加強慢病防治隊伍能力建設。
3、每季度開展居民健康檔案、慢病管理情況的督導、統(tǒng)計和評估，并在全縣進行信息通報。每月及時上報、審核公共衛(wèi)生信息報表。
(二)做好慢性非傳染性疾病相關的死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作。
(1)在縣直醫(yī)療機構開展死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作，做好常規(guī)死因網(wǎng)報審核及分析工作。
(2)加強死因、腫瘤監(jiān)測工作督導，提高死因、腫瘤監(jiān)測工作質(zhì)量。
(3)舉辦死因監(jiān)測培訓班，提高專業(yè)人員業(yè)務素質(zhì)和工作能力。
(三)慢性病人隨訪管理
1、通過居民健康體檢對發(fā)現(xiàn)的慢性病進行登記、管理，重點做好高血壓、糖尿病、重性精神病和老年人健康管理，積極推廣患者自我管理模式。
2、督促落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)的高血壓病人、糖尿病病人進行一年不低于四次面對面隨訪工作，落實對老年人進行一年一次健康體檢和重性精神病人的隨訪管理，按要求做好相關項目檢查，做好隨訪記錄、填寫存檔備查并保證信息的真實性、準確性。同時做好服務券的督導、管理工作。
(四)開展健康教育和健康促進活動
1、采取多種形式開展慢性非傳染性疾病相關知識的宣傳健康教育活動、充分利用廣播電視進行宣傳慢性病防治知識。
2、組織專業(yè)技術人員對慢性病人進行慢性病防治知識講座。
(五)積極推進全民健康生活方式行動。
1、按照省衛(wèi)生廳《湖北省全民健康生活方式行動實施方案》的要求，協(xié)助衛(wèi)生行政部門在全市開展全民健康生活方式行動，重點開展全民健康生活方式示范創(chuàng)建活動，有計劃地在全縣建立示范社區(qū)，示范單位、示范食堂、示范餐廳、示范超市等，進一步調(diào)動廣大居民的積極性，逐步提高居民健康素質(zhì)。
2、在城關、紅塔、軍店、化龍等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全民健康生活方式行動的健康教育和行為干預試點。規(guī)范和完善健康促進活動內(nèi)容，為全面推進全民健康生活方式行動探索和經(jīng)驗收集，并做好全民健康生活方式行動信息上報工作。
1、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定本年度慢性病防治工作計劃，制定完成每季度督導計劃和方案
2、制定完成“5.31”世界無煙日、“9.20”全國愛牙日、“10.8”全國高血壓日、“11.14”世界糖尿病日等相關慢性病宣傳日計劃、方案，指導開展好宣傳活動，并完成宣傳總結工作。
3、全年開展“腫瘤監(jiān)測”、“死因監(jiān)測”、“全民健康行動”工作，并做好報表、年報分析、統(tǒng)計總結工作。
4、12月份整理資料，迎接上級有關部門的年終檢查和考評工作。
慢病工作匯報篇十四
隨著人民生活條件的不斷改善，人們的生活方式和習慣有了很大的改變，同時生活節(jié)奏的加快也導致了高血壓、腫瘤、糖尿病、心腦血管等慢性非傳染性疾病的日增，嚴重威脅著人們的身體健康。慢性病的'三高三低已成為一個有著普遍性的社會問題。有些疾病已成為導致人群喪失勞動力、甚至死亡的主要原因?，F(xiàn)慢性病防治工作已成為我們公共衛(wèi)生服務站的重點，現(xiàn)將xx年上半年慢病防治工作小結如下：
1、建立組織
我們成立了以院長為組長，防保所長為副組長，衛(wèi)生院和防保所相關人員為成員的領導小組。并定期開會，討論各自所遇到的問題以及解決的方法。做到分工到人，隨職責明確。
2、慢病管理措施
慢病調(diào)查是慢病管理的重要環(huán)節(jié)，我們結合農(nóng)民健康教育在全鎮(zhèn)8個村進行慢病宣傳工作，抽調(diào)了衛(wèi)生院和防保所相關人員參與宣傳。同時在各村，我們還安排了村醫(yī)協(xié)助宣傳工作。
3、慢病管理
35歲以上人群測血壓5495人次，累計建檔2921，建檔占總?cè)丝诘?1.05%;糖尿病建檔870人，建檔占總?cè)丝诘?5.3‰;惡性腫瘤新發(fā)現(xiàn)32人，死亡31人，累計建檔122人;居民死亡上半年共98人，死亡率為3.98‰。
4.65歲以上老年人體檢
65歲以上老年人上半年免費體檢567人。
5、居民健康檔案
居民健康檔案累計19847人，近1年來有動態(tài)記錄18854人。
1、大多數(shù)居民已進意識到慢病防治的重要性，但由于自身條件以及農(nóng)民生活局限性，沒有精力、時間等重視此項問題，所以對慢病的防治有一定的障礙性。
2.65歲以上老人建檔，發(fā)現(xiàn)慢性疾病，但由于經(jīng)濟原因，不及時到醫(yī)院就診或口服一些價格便宜療效差的藥物，導致慢病防控效果不夠顯著。
3、由于中醫(yī)資源缺乏，使得老年人中醫(yī)藥服務工作難以開展，即使開展很難得到預期效果。
3、慢病的工作量巨大，村級工作人員無新生力量，從精力及以學歷等都有障慢病工作開展的質(zhì)量，效率得不到提高。
3、通過每年65歲老年人體檢工作，增加體檢項目，提高體檢質(zhì)量，使老年人感受到體檢好處，認可慢病防制工作，以便慢病工作開展更加有效、順利!
慢病工作匯報篇十五
一、協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)地方病、慢性病及重癥精神病防治策略、防治規(guī)劃；
二、負責碘缺乏病防治和監(jiān)測工作；
六、做好地方病、慢性病、重癥精神病等工作各類資料收集、整理，及時正確上報有關數(shù)據(jù)和報表。
七、做好腫瘤、糖尿病、冠心病和腦卒中報告卡的收集、審核等工作；定期對各級醫(yī)療單位的報病情況進行督導、定期開展漏報調(diào)查。
八、結合各種地方病、慢性病、重癥精神病相關宣傳日開展相應的宣傳活動；
九、完成上級交辦的臨時性工作；
徐水區(qū)疾控中心地慢病科