2023年醫(yī)院科室調(diào)研報告(匯總15篇)

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    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇一
    近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進(jìn)行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
    一、基本情況
    __市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負(fù)債約2.34億元,資產(chǎn)負(fù)債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
    二、醫(yī)院改革的主要做法
    (一)創(chuàng)新管理服務(wù)機(jī)制
    深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
    中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補(bǔ)),全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟(jì)效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進(jìn)行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補(bǔ)貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險,繼續(xù)實行護(hù)士崗位的薪績報酬及護(hù)士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進(jìn)各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項目28個,有18項分別獲得省、市級科技進(jìn)步獎。
    (二)有效承擔(dān)政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
    中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為__市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20__年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護(hù)人員請戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實惠民政策方面,每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標(biāo)準(zhǔn)費、治療費等,三年來累計減免費用300余萬元,收治三無病人87人次。
    (三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
    明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機(jī)制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
    (四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
    以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,大型儀器設(shè)備檢查進(jìn)行預(yù)約;5、爭取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項目。
    (五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
    一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進(jìn)住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護(hù)士人力,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,推廣移動臨床護(hù)理系統(tǒng),持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機(jī)預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
    (六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
    建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房,完成醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護(hù)士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
    (七)營造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
    做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強(qiáng)報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強(qiáng)化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
    (八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
    20__年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進(jìn)行專科宣傳,有效增強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力。現(xiàn)東郊分院開放病床230張,實際每天住院病人在260人以上,20__年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
    (九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強(qiáng)
    以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強(qiáng)日常院前急救演練,以先進(jìn)的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
    三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇二
    從xxxx年只有x人組成的x門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的??漆t(yī)院,xx年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
    (一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵
    xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化專科醫(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對職工的培訓(xùn)工作,每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團(tuán)隊精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動醫(yī)院快速發(fā)展。
    (二)以人才隊伍建設(shè)為動力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
    醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅持“走出去、請進(jìn)來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了xx人次,短期學(xué)習(xí)了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請x方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除x之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時,提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
    (三)以硬件建設(shè)為重點,增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
    為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競爭市場,提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自xxxx年以來,先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫(yī)院又投資xxx萬元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為x省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時,醫(yī)院還投資xx萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資xx萬元引進(jìn)眼睛驗配車等設(shè)備,投資xx萬元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資xx余萬元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬元增長到xxxx年的xxxx萬元,實現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬元增加到xxxx年的xxx萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及x等地的患者慕名而來選擇該院進(jìn)行治療。
    病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力
    x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積xxxx平方米,xx年來沒有增加過。近年來x醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要x-x個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。
    技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力
    醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入xxx萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動職工集資xxx萬元,購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
    醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力
    作為x??漆t(yī)院,x醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院xx名在職職工中,x醫(yī)生只有x人,占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例,xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人,其中x醫(yī)生xx人,占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出,該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程,一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細(xì),更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時專業(yè)人才梯隊也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
    立足專科醫(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢
    醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場經(jīng)濟(jì)競爭環(huán)境中獨樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院,而x專科醫(yī)院全市只有兩家,xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場,定位于壩下x患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
    引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體
    盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到x和省會的醫(yī)院看病,不僅費用高昂,而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對外宣傳力度,除x區(qū)電視臺、《x》等區(qū)級媒體外,更要加大在x電視臺、《x日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對xx醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識,從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來x就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用,在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
    探索合作模式,鼓勵民營資本投入
    xxxx年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇三
    醫(yī)院后勤工作職責(zé)在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的后勤總務(wù)、器械管理及安全保衛(wèi)工作。圍繞醫(yī)院為中心工作,堅持為臨床一線服務(wù)的宗旨,制訂本部工作計劃和相關(guān)工作制度、措施、辦法;對所屬班組和人員,按職責(zé)要求,進(jìn)行制度化、規(guī)范化管理,經(jīng)常對其完成任務(wù)的情況進(jìn)行督促檢查;經(jīng)常深入一線,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決存在的問題,定期總結(jié)。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它任務(wù)。具體職責(zé)如下:
    一、后勤總務(wù)工作。
    1.負(fù)責(zé)全院辦公設(shè)備等固定資產(chǎn)的管理、調(diào)配、使用和維修。按時清點登記發(fā)放,及時維修改造,合理添置、調(diào)配,做到賬、物相符;根據(jù)醫(yī)院住房制度,落實住房的分配。
    2.負(fù)責(zé)醫(yī)院基建工作。按國家法律、法規(guī)、規(guī)定,組織實施基建項目。負(fù)責(zé)基建項目的可行性論證,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù),執(zhí)行醫(yī)院基建合同,嚴(yán)把基建工程質(zhì)量,督促施工單位按工程進(jìn)度施工,保證工程質(zhì)量符合工程建設(shè)驗收規(guī)范;協(xié)助設(shè)計、施工單位進(jìn)行圖紙設(shè)計、工程預(yù)算等工作;負(fù)責(zé)基建財務(wù)、材料管理,做到合理使用資金,人庫有據(jù),出庫有手續(xù),做到財物相符;負(fù)責(zé)檢查驗收建材質(zhì)量,杜絕劣質(zhì)建材投入作用。
    3.搞好后勤常規(guī)工作的標(biāo)準(zhǔn)化管理,確保正常供水、供電、供氧、供氣、供暖,確保通訊設(shè)備及閉路電視等設(shè)備、設(shè)施的正常作用與安全運轉(zhuǎn),防止漏電、漏氣、漏水等。
    4.負(fù)責(zé)全院被服洗滌、消毒、縫紉、修補(bǔ)供應(yīng)的管理工作,按時清點,賬物相符,丟失和損壞有登記、有處理。
    5.按照財權(quán)范圍,認(rèn)真做好物資的申請、采購、供應(yīng)、保管、領(lǐng)發(fā)、報廢等審批工作,做到勤儉節(jié)約。
    6.負(fù)責(zé)污水、污物的處理工作,煙塵排放量和污水的處理,達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
    7.負(fù)責(zé)院容院貌建設(shè),綠化美化要做到協(xié)調(diào)明快,綠化面積和質(zhì)量要達(dá)到相應(yīng)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),院內(nèi)秩序井然,環(huán)境衛(wèi)生,排水通暢。
    8.負(fù)責(zé)醫(yī)院各類食堂。認(rèn)真做好病員膳食、職工食堂管理工作,教育膳食人員嚴(yán)格遵守《食品衛(wèi)生法》,堅持炊事人員健康檢查制度,辦好伙食,熱情為病員、職工服務(wù),保證食品衛(wèi)生安全。
    9.負(fù)責(zé)后勤臨時工用工的管理制度,按照醫(yī)院規(guī)章制度嚴(yán)格要求,合理安排。
    10.做好進(jìn)修、實習(xí)、參觀人員的生活接待。協(xié)助有關(guān)部門做好太平間的管理工作。
    11.負(fù)責(zé)醫(yī)院科研、教學(xué)所需動物的飼養(yǎng)、購買、供應(yīng)。
    二、器械管理工作
    1.負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)。按照臨床和醫(yī)技科室作用的需要,根據(jù)經(jīng)濟(jì)和實用的原則,合理供應(yīng)和調(diào)配。建立健全設(shè)備采購與更新制度,擬訂儀器設(shè)備的購置和更新計劃,按規(guī)定程序?qū)徟蠼M織選購,為醫(yī)院提供品種數(shù)自百分網(wǎng),請保留此標(biāo)記量齊全、性能精確優(yōu)良的技術(shù)裝備,以滿足全院醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作的需要。
    2.負(fù)責(zé)醫(yī)用衛(wèi)生材料及醫(yī)療儀器的管理。建立健全醫(yī)療設(shè)備管理制度;對設(shè)備實行科學(xué)管理,購置大型設(shè)備必須經(jīng)過嚴(yán)格的可行性論證并按規(guī)定采購;了解、檢查各科室對醫(yī)療器械的作用和管理情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理;組織有關(guān)人員對購入、調(diào)入的國內(nèi)外貴重儀器設(shè)備進(jìn)行驗收、鑒定工作,督促使用人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,發(fā)揮儀器的應(yīng)用效能;加強(qiáng)大中型設(shè)備合理應(yīng)用情況分析;建立健全設(shè)備檔案,健全操作規(guī)程、制定各種設(shè)備使用交接班制度;各科醫(yī)療設(shè)備的折舊核算及管理工作。
    3.負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)。設(shè)備維修保養(yǎng)有計劃、有措施、有登記,通過對設(shè)備的選購、保養(yǎng)及維修工作的管理,保證儀器設(shè)備始終處于最佳的技術(shù)狀態(tài),保證醫(yī)院工作需要及職工對醫(yī)療器械和設(shè)備的維修服務(wù)滿意。
    三、安全保衛(wèi)工作
    1.熟知國家法律、法規(guī)和醫(yī)院的有關(guān)制度、規(guī)定,不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)工作能力。
    2.認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國消防法》和有關(guān)易燃、易爆、放射源、菌種病毒等危險物品的管理規(guī)定。定期檢查消防安全設(shè)備,保證消防通道暢通,消防設(shè)備齊全、標(biāo)志醒目,消防有專人管理并設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng),負(fù)責(zé)制訂火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練。建立和完善放射事故等意外事故的處理預(yù)案,建立醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度并認(rèn)真落實,加強(qiáng)對放射科、檢驗科、醫(yī)用氧艙、核醫(yī)學(xué)科、中心供氧室、危險品倉庫、配電室、壓力容器、消防、計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)及電梯等重要部門的安全管理。
    3.定期開展治安保衛(wèi)安全檢查,建立檢查記錄。對重大安全隱患,要提出整改意見,及時予以糾正。負(fù)責(zé)組織檢查各科安全情況,發(fā)現(xiàn)和清除治安災(zāi)害事故隱患。
    4.協(xié)助公安機(jī)關(guān)對醫(yī)院發(fā)生的刑事、治安案件及治安災(zāi)害事故等進(jìn)行調(diào)查和偵破工作;向公安機(jī)關(guān)報告醫(yī)院的重大不安定因素,并協(xié)助公安機(jī)關(guān)和有關(guān)部門采取預(yù)防和化解措施。調(diào)解醫(yī)院內(nèi)部治安糾紛。
    5.開展社會主義法制和治安保衛(wèi)的宣傳教育工作,提高群眾的法制觀念和自覺維護(hù)本院治安秩序的意識,預(yù)防和打擊內(nèi)部違法犯罪行為。
    6.負(fù)責(zé)組織群防群治,做好防火災(zāi)、防盜竊、防搶劫、防破壞、防詐騙、防泄密和防治安災(zāi)害事故等治安防范工作。
    7.協(xié)助公安機(jī)關(guān)監(jiān)督、考察、教育本院被依法判處管制、剝奪政治權(quán)力、宣告緩刑、假釋、監(jiān)外執(zhí)行和依法保外就醫(yī)的犯罪分子,以及被監(jiān)視居注取保候?qū)彽姆缸锵右扇撕蛣趧咏甜B(yǎng)所外執(zhí)行人員。
    8.參與所在地區(qū)的社會治安綜合治理工作。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇四
    一、存在的問題
    (一)預(yù)約診療服務(wù)
    向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
    (二)門診流程管理
    1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,午間門診未按規(guī)定長期開診,給上班族、學(xué)生等患者就醫(yī)帶來不便。
    2、門診收費室、掛號窗口少,流程不合理,患者排隊等候時間過長。
    3、門診與輔助檢查科室相聚較遠(yuǎn),雨雪天氣病人檢查不方便。
    4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
    (三)急診綠色通道管理
    院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門
    協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個完整的急救體系。
    (四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
    1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時,患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
    2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
    二、改進(jìn)措施
    (一)預(yù)約診療服務(wù)
    利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項,增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
    (二)門診流程管理
    1、對門診樓進(jìn)行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專家診斷室;門診各診斷室實行彈性工作時間。
    2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
    3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
    4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
    (三)急診綠色通道管理
    加強(qiáng)院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機(jī)制,形成一個完整的急救體系。
    (四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
    進(jìn)一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇五
    醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實現(xiàn)其基本功能的'過程。它不僅關(guān)注細(xì)節(jié)管理,而且注重效率管理和資源優(yōu)化,是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分,也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題:
    一、存在的問題
    (一)預(yù)約診療服務(wù)
    向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
    (二)門診流程管理
    1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,午間門診未按規(guī)定長期開診,給上班族、學(xué)生等患者就醫(yī)帶來不便。
    2、門診收費室、掛號窗口少,流程不合理,患者排隊等候時間過長。
    3、門診與輔助檢查科室相聚較遠(yuǎn),雨雪天氣病人檢查不方便。
    4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
    (三)急診綠色通道管理
    院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個完整的急救體系。
    (四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
    1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時,患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
    2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
    二、改進(jìn)措施
    (一)預(yù)約診療服務(wù)
    利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項,增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
    (二)門診流程管理
    1、對門診樓進(jìn)行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專家診斷室;門診各診斷室實行彈性工作時間。
    2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
    3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
    4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
    (三)急診綠色通道管理
    加強(qiáng)院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機(jī)制,形成一個完整的急救體系。
    (四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
    進(jìn)一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇六
    (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志任組長,分管同志具體負(fù)責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進(jìn)。
    (二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機(jī)制。
    (三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進(jìn)展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補(bǔ)助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
    (四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策,強(qiáng)化成本費用管理,加強(qiáng)改擴(kuò)建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
    (五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機(jī)制,實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評價標(biāo)準(zhǔn)的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
    四、需要解決的問題
    (一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
    (二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
    (三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實際缺編922人,同時相應(yīng)提高財政差額補(bǔ)貼比例。
    (四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
    (五)按照新政策規(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護(hù)設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
    (六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時要瞄準(zhǔn)國家提出的后老年病床和康復(fù)病床達(dá)10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
    (七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實習(xí)帶教,不斷擴(kuò)大對外交流,利用先進(jìn)服務(wù)理念和技術(shù),促進(jìn)科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
    (八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
    從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的??漆t(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
    一、主要做法
    (一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵
    ____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細(xì)化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機(jī)會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對職工的培訓(xùn)工作,每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團(tuán)隊精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動醫(yī)院快速發(fā)展。
    (二)以人才隊伍建設(shè)為動力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
    醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅持“走出去、請進(jìn)來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)__人次,短期學(xué)習(xí)__人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請_方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進(jìn)的同時,提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
    (三)以硬件建設(shè)為重點,增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
    為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場,提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來,先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)_技術(shù)的一項空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬元引進(jìn)了高端錐形束ct機(jī),使得該院成為_省首家引進(jìn)newtom高端錐形束ct機(jī)的醫(yī)院,該設(shè)備的引進(jìn)對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時,醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬元引進(jìn)眼睛驗配車等設(shè)備,投資__萬元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元,實現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進(jìn)行治療。
    二、面臨問題
    病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力
    _醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積____平方米,__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。
    技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力
    醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動職工集資___萬元,購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機(jī),有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
    醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力
    作為_??漆t(yī)院,_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在??粕献鼍黾?xì),更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時專業(yè)人才梯隊也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
    三、建議對策
    立足專科醫(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢
    醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場經(jīng)濟(jì)競爭環(huán)境中獨樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院,而_??漆t(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場,定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽(yù)度,從而增強(qiáng)患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
    引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體
    盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到_和省會的醫(yī)院看病,不僅費用高昂,而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度,除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外,更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力,讓市民對__醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識,從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用,在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
    探索合作模式,鼓勵民營資本投入
    ____年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進(jìn)民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持,同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇七
    黨的十七大提出,確保到實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針,明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,我們采用座談會、查看相關(guān)資料和實地了解等形式,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
    一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況
    我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)。至三年平均收入1984.4萬元,其中財政補(bǔ)助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元,藥品收入占收入比例為42.1%。從6月20日起,全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物,實行網(wǎng)上集中采購,統(tǒng)一配送,零差率銷售,8個月來運行還算平穩(wěn)。
    二、基本藥物制度實施情況
    基本藥物制度實施以來,呈現(xiàn)出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰?;舅幬镏贫葘嵤┣?,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主,實施基本藥物制度后,規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛(wèi)生院的診療行為,過度醫(yī)療現(xiàn)象極少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來,斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈,基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現(xiàn)象,小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制,醫(yī)生選藥更科學(xué)、開藥更規(guī)范,群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,自實施基本藥物制度以來,全縣藥品價格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%,門診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月),門診次均費用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)的目的。
    三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題
    1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺
    我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人,臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人),正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補(bǔ),暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)。實施醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入,連?;具\轉(zhuǎn)都困難,根本無力聘請臨時工,縣財政安排臨時工資金有限,待遇非常低,大多數(shù)臨時工已心生去意。
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才,而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺,住院部都無法開展,群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院,群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護(hù)士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護(hù)士(有資格證3人)都是臨時聘用人員,而長安營、蘭蓉等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開展困難。
    2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價的實施,患者真正得到了實惠,原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移,而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病,拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加,現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加,勢必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運行機(jī)制被切斷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降,按20至20三年平均數(shù)計算,20實施藥品零差價銷售后,11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院年平均每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬,利潤50多萬,而實施基本藥物后,一個月的收入純利潤僅7萬,根本無法保障正常運轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因,目前都還要償還各類債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險,如財政配套資金不安排到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現(xiàn)收支平衡陷入困境。
    3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)
    按照“中央補(bǔ)助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補(bǔ)償原則,實行國家基本藥物制度的財政補(bǔ)償是中央、省級財政出小頭,縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元,要維持這個水平,在國家政策補(bǔ)貼外,縣財政還要有較強(qiáng)的補(bǔ)貼能力。實施基本藥物制度之后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元,西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元),如果財政補(bǔ)貼不能及時到位,可能會出現(xiàn)技術(shù)骨干流失,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會凸現(xiàn)。
    4、臨時工待遇過低
    聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬,正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人),去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請了18名臨時工(臨床醫(yī)師10人,護(hù)士4人,藥房、收費等后勤人員4人),由于待遇過低,部分臨時工辭職,住院部現(xiàn)已無法開設(shè),白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬,正式職工17人,醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請了臨時工13人,基本運轉(zhuǎn)正常;醫(yī)改后因待遇偏低,部分臨時工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職),現(xiàn)有臨時工8人(臨床醫(yī)師3人,護(hù)士4人,衛(wèi)生員1人),現(xiàn)住院部都無法開展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。
    由于現(xiàn)有一系列的政策只針對正式在編人員,加之我縣財政相當(dāng)困難,僅安排了每人每月800元的補(bǔ)助,臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的.重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展主要依靠聘請臨時工。經(jīng)測算,要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉(zhuǎn)需聘請臨時工169人,如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標(biāo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉(zhuǎn)都困難,部分業(yè)務(wù)將會停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。
    四、對策和建議
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇八
    中心領(lǐng)導(dǎo):
    健康管理中心建設(shè)時為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害,保護(hù)人身及財產(chǎn)安全,維護(hù)公共安全。中心整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主。隨著中心的建設(shè)發(fā)展,各檢查設(shè)備、科室的完善,針對醫(yī)院建筑《醫(yī)院管理學(xué)—醫(yī)院建筑分冊》則提出:醫(yī)院消防滅火系統(tǒng)對于重要醫(yī)療設(shè)備、信息機(jī)房、重要文件檔案室等不宜用水噴淋滅火設(shè)施,以更好保證設(shè)備和財產(chǎn)安全。
    健康中心目前配置重要設(shè)備及保存重要文檔的科室、機(jī)房如下:
    一、x線照光室
    二、生化檢驗室
    三、微機(jī)信息機(jī)房
    四、檔案資料室
    五、b超、肝掃描等各醫(yī)療設(shè)備檢查室
    現(xiàn)在中心的整體消防工程設(shè)計以水噴淋滅火系統(tǒng)為主,而采用水滅火系統(tǒng)通常有以下缺點:
    一、帶電運行著的電氣或電子設(shè)備容易被水浸損壞;
    二、自動噴水滅火系統(tǒng)存在有誤動作的可能性,會給正常帶電運行的電氣或電子設(shè)備、珍貴資料等造成不必要的損壞。
    為預(yù)防火災(zāi)、減少火災(zāi)危害,保護(hù)人身及財產(chǎn)安全,以上機(jī)房、設(shè)備檢查室等的消防系統(tǒng)滅火裝置應(yīng)具有以下優(yōu)勢特點:
    一、安全可靠、不導(dǎo)電;
    二、全淹沒滅火效果明顯;
    三、潔凈、環(huán)保無殘留;
    四、長期貯存不泄漏;
    還可以通過增強(qiáng)管理人員的水平、掌握控制要求及方法,加強(qiáng)系統(tǒng)的定期運行、檢測、維護(hù)以減少誤動作現(xiàn)象的發(fā)生。并可根據(jù)不同的設(shè)備和設(shè)施其價值與使用性能采用不同的滅火系統(tǒng)。
    20xx年11月18日
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇九
    黨的十七大提出,確保到2020年實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo),明確“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針,明確衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,我們采用座談會、查看相關(guān)資料和實地了解等形式,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
    我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(其中南山鎮(zhèn)衛(wèi)生院正在籌建中),工作人員463人,其中正式職工325人,臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人)。2008年至2010年三年平均收入1984.4萬元,其中財政補(bǔ)助收入474.1萬元、醫(yī)療收入678.3萬元、藥品差價收入835萬元,藥品收入占收入比例為42.1%。從2011年6月20日起,全縣所轄的11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物,實行網(wǎng)上集中采購,統(tǒng)一配送,零差率銷售,8個月來運行還算平穩(wěn)。
    基本藥物制度實施以來,呈現(xiàn)出三個方面的特點。一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰。基本藥物制度實施前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以診療業(yè)務(wù)為主,實施基本藥物制度后,規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛(wèi)生院的診療行為,過度醫(yī)療現(xiàn)象極少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能轉(zhuǎn)變?yōu)楣残l(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩塊。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。實施基本藥物制度以來,斬斷了“以藥養(yǎng)醫(yī)”“開單提成”的利益鏈,基本杜絕了開高級藥、開高價藥的現(xiàn)象,小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制,醫(yī)生選藥更科學(xué)、開藥更規(guī)范,群眾用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費用明顯降低。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,自實施基本藥物制度以來,全縣藥品價格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院門診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院較醫(yī)改前增加了240%,門診人數(shù)從醫(yī)改前的1270人/月上升到4360人/月),門診次均費用從去年的114元下降到81元,比去年同期減少29%;住院人次比去年同期減少27%,住院次均費用從去年的1037元下降為786元,比去年同期減少24.2%,基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)的目的。
    1、衛(wèi)生技術(shù)人才短缺
    我縣11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有正式職工325人,臨時工138人(醫(yī)改前臨時工188人),正式職工中具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的不足1/2,只好通過聘請具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格的臨時工來彌補(bǔ),暫時維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)。實施醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒有什么收入,連保基本運轉(zhuǎn)都困難,根本無力聘請臨時工,縣財政安排臨時工資金有限,待遇非常低,大多數(shù)臨時工已心生去意。
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才分布也極不均勻,交通條件較好的地方如儒林鎮(zhèn)、西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大多數(shù)人才,而交通不便的三、四、五區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才尤為短缺,住院部都無法開展,群眾只有到縣城的縣級醫(yī)院住院,群眾意見非常大。如汀坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在崗的4名護(hù)士(有資格證4人)、白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院4名護(hù)士(有資格證3人)都是臨時聘用人員,而長安營、蘭蓉等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本聘請不到臨時工,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)開展困難。
    2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價的實施,患者真正得到了實惠,原來在村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移,而且有不少群眾在縣級醫(yī)院看病,拿到處方后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診打針。雖然有效緩解群眾看病貴的問題,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加,現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù)。另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量的增加,勢必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。藥品零差率銷售使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運行機(jī)制被切斷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降,按2008年至2010年三年平均數(shù)計算,2011年實施藥品零差價銷售后,11家衛(wèi)生院減少藥品利潤960萬元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年平均每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬,利潤50多萬,而實施基本藥物后,一個月的收入純利潤僅7萬,根本無法保障正常運轉(zhuǎn)。加之我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因,目前都還要償還各類債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險,如財政配套資金不安排到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將無法實現(xiàn)收支平衡陷入困境。
    3、衛(wèi)生人才穩(wěn)定面臨挑戰(zhàn)
    按照“中央補(bǔ)助、省級統(tǒng)籌、縣級保障”的財政補(bǔ)償原則,實行國家基本藥物制度的財政補(bǔ)償是中央、省級財政出小頭,縣級財政出大頭。實施基本藥物制度之前,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均工資收入為2.87萬元,要維持這個水平,在國家政策補(bǔ)貼外,縣財政還要有較強(qiáng)的補(bǔ)貼能力。實施基本藥物制度之后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年收入為2.5萬元,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資水平降幅較大,(如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年人均收入4萬元,西巖鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均3.5萬元),如果財政補(bǔ)貼不能及時到位,可能會出現(xiàn)技術(shù)骨干流失,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才更加短缺,群眾“看病難、看病貴”又會凸現(xiàn)。
    4、臨時工待遇過低
    聘請的臨時工是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)自身需要來聘請的。如白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院服務(wù)人口1.8萬,正式職工僅11人(有資格證醫(yī)師3人),去年根據(jù)業(yè)務(wù)需要聘請了18名臨時工(臨床醫(yī)師10人,護(hù)士4人,藥房、收費等后勤人員4人),由于待遇過低,部分臨時工辭職,住院部現(xiàn)已無法開設(shè),白毛坪鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院群眾只有到30公里外的縣城醫(yī)院住院。汀坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)人口1.7萬,正式職工17人,醫(yī)改前根據(jù)業(yè)務(wù)需聘請了臨時工13人,基本運轉(zhuǎn)正常;醫(yī)改后因待遇偏低,部分臨時工辭職(特別是5名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師辭職),現(xiàn)有臨時工8人(臨床醫(yī)師3人,護(hù)士4人,衛(wèi)生員1人),現(xiàn)住院部都無法開展,病人需住院只有跑到40公里外的縣級醫(yī)院。
    由于現(xiàn)有一系列的政策只針對正式在編人員,加之我縣財政相當(dāng)困難,僅安排了每人每月800元的補(bǔ)助,臨時工的工資待遇實在太低。隨著上級對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作量非常大,正式職工中由于后勤人員多(如退伍安置的)和有執(zhí)業(yè)資格證的衛(wèi)技人員太少等原因,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展主要依靠聘請臨時工。經(jīng)測算,要保證我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常運轉(zhuǎn)需聘請臨時工169人,如果按照縣財政今年安排衛(wèi)生系統(tǒng)60個臨時工的指標(biāo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連基本運轉(zhuǎn)都困難,部分業(yè)務(wù)將會停滯,特別是住院部這一塊,如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能收治住院病人,將更加加劇縣級醫(yī)院的住院難,群眾“看病難、看病貴”問題會更加突出。
    取消臨時工數(shù)量限制,實行按需聘請。由于衛(wèi)生技術(shù)人員總量、結(jié)構(gòu)、分布等原因,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只好臨時聘請一些醫(yī)師、護(hù)士來補(bǔ)充。建議縣委縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭組織相關(guān)部門每年到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展實地調(diào)研,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口、業(yè)務(wù)量、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r,同時適當(dāng)考慮服務(wù)。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十
    醫(yī)院屬于人員密集場所,建筑密集,設(shè)備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災(zāi),可能造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。xx年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
    (二)重視易爆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會造成嚴(yán)重的后果。
    (三)關(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進(jìn)設(shè)備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計用途、電力超負(fù)荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因為電氣線路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達(dá)不到要求,從而引發(fā)了大火。
    (四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護(hù)人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
    (五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機(jī)房裝有固定或移動的x線機(jī)。x線機(jī)常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而造成電器起火。x線機(jī)使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為x射線時,同時也會產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險性。
    (一)堅持防火巡查制度,及時消除火災(zāi)隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負(fù)責(zé)”,切實整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施,每天堅持下病區(qū)、宿舍區(qū)進(jìn)行消防安全檢查,對消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進(jìn)行逐個查看、測試,對安全出口、疏散通道進(jìn)行疏通,對雜物間進(jìn)行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場整改的,當(dāng)場檢修或更新;不能現(xiàn)場整改的,要及時向領(lǐng)導(dǎo)請求,落實整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
    (二)加強(qiáng)管理,重點監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點部位進(jìn)行重點監(jiān)控,對易燃危險藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
    (三)定期對員工進(jìn)行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實用性。同時經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士參加疏散演習(xí),增強(qiáng)對火災(zāi)危害性的認(rèn)識,學(xué)習(xí)實用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
    (四)抓好防火宣傳,加強(qiáng)消防知識的普及與培訓(xùn),擴(kuò)大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓(xùn)。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護(hù)人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進(jìn)行消防知識培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴(kuò)大防火的社會覆蓋面,增強(qiáng)防火力量,充實消防隊伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
    公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十一
    調(diào)查報告一般由兩部分組成。
    (一)標(biāo)題。標(biāo)題可以有兩種寫法。一種是規(guī)范化的標(biāo)題格式,即“發(fā)文主題”加“文種”,基本格式為“××關(guān)于××××的調(diào)查報告”、“關(guān)于××××的調(diào)查報告”、“××××調(diào)查”等。另一種是自由式標(biāo)題,包括陳述式、提問式和正副題結(jié)合使用三種。
    (二)正文。正文一般分前言、主體、結(jié)尾三部分。
    1.前言。有幾種寫法:第一種是寫明調(diào)查的起因或目的、時間和地點、對象或范圍、經(jīng)過與方法,以及人員組成等調(diào)查本身的情況,從中引出中心問題或基本結(jié)論來;第二種是寫明調(diào)查對象的歷史背景、大致發(fā)展經(jīng)過、現(xiàn)實狀況、主要成績、突出問題等基本情況,進(jìn)而提出中心問題或主要觀點來;第三種是開門見山,直接概括出調(diào)查的結(jié)果,如肯定做法、指出問題、提示影響、說明中心內(nèi)容等。前言起到畫龍點睛的作用,要精練概括,直切主題。
    2.主體。這是調(diào)查報告最主要的部分,這部分詳述調(diào)查研究的基本情況、做法、經(jīng)驗,以及分析調(diào)查研究所得材料中得出的各種具體認(rèn)識、觀點和基本結(jié)論。
    3.結(jié)尾。結(jié)尾的寫法也比較多,可以提出解決問題的方法、對策或下一步改進(jìn)工作的建議;或總結(jié)全文的主要觀點,進(jìn)一步深化主題;或提出問題,引發(fā)人們的進(jìn)一步思考;或展望前景,發(fā)出鼓舞和號召。
    為了推進(jìn)我院開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)發(fā)展意識,創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機(jī)制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實踐活動方案要求,結(jié)合本單位工作實際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報如下:
    調(diào)研地點:湖南大學(xué)醫(yī)院
    調(diào)研人員:醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
    調(diào)研對象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無黨派群眾
    調(diào)研課題:
    (一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
    (二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
    (三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測和公共衛(wèi)生管理機(jī)制;
    (四)堅持以人為本的理念,切實解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題;
    (五)如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機(jī)制;
    (六)怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
    調(diào)研形式:
    1、召開座談會,各自發(fā)表自己的看法和觀點,查找突出問題
    2、發(fā)放問卷調(diào)查
    3、走訪群眾,個別交談
    調(diào)研結(jié)果分析:
    一、學(xué)習(xí)認(rèn)識
    按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實科學(xué)發(fā)展觀的及時性與必要性,學(xué)會用科學(xué)發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題,與實際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
    科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨立存在的。科學(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國基本國情的,對科學(xué)判斷和全面把握國際形勢的發(fā)展變化、正確應(yīng)對世界多極化和經(jīng)濟(jì)全球化及科技進(jìn)步的發(fā)展趨勢,顯得非常必要。樹立和落實全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對于我們更好地堅持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實踐的經(jīng)驗總結(jié),也是推進(jìn)全面建設(shè)小康社會的迫切要求。
    以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點,急民之所急,想民之所想。
    二、調(diào)研課題
    調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
    問題1:人才短缺
    問題分析:目前影響醫(yī)院科學(xué)發(fā)展最突出的問題是缺乏基本的專業(yè)人才。兩校合并時,校醫(yī)院在崗人員有120余人,臨時工8人,隨著學(xué)生擴(kuò)招,在校學(xué)生達(dá)到了3萬余人,學(xué)校在崗職工穩(wěn)定在4000人,離退休人員2500余人。服務(wù)對象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員,2008年學(xué)校再次確定我院編制為103人,其中專業(yè)技術(shù)人員92人,管理崗位5人,其他崗位6人,近半年多來已退休7人,均為專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)實有專業(yè)技術(shù)人員85人,本年度還要退休4人?,F(xiàn)85人分布在南北兩院和天馬醫(yī)療站,包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節(jié)假日班,為了確保醫(yī)療工作24小時、365天的正常運轉(zhuǎn),許多職工加班存假數(shù)十天,多的達(dá)上百天。也就是說,工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息,醫(yī)院又無法支付加班費或者支付少量的加班費(每天30元),致使部分科室無法正常工作或停診,病人不滿意,職工有意見,領(lǐng)導(dǎo)也為難。因此,人才短缺、人員和專業(yè)結(jié)構(gòu)極不合理、職工年齡嚴(yán)重老化是影響和制約醫(yī)院發(fā)展最突出的問題。
    問題2:人才培養(yǎng)
    問題分析:醫(yī)療是一個專業(yè)性很強(qiáng)的高風(fēng)險職業(yè),對人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識更新也加快了節(jié)奏,許多觀點和知識都在更新,而我們所掌握的知識已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請專家來院會診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進(jìn)所需的專業(yè)技術(shù)人員,來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進(jìn)來的,這樣的人員一是專業(yè)不對口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時間太長或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點,使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
    問題3:經(jīng)費短缺
    問題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項經(jīng)費470萬,擔(dān)負(fù)著3萬多學(xué)生的公費醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報銷等,其中離休干部一年所支付的費用就達(dá)390萬左右,年支出約700余萬元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補(bǔ)貼.設(shè)備購置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計劃,也無專項經(jīng)費,完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時更新和升級換代,因此,醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
    整改措施:
    1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級以上醫(yī)院引進(jìn)相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過自然減員、人才引進(jìn)、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊伍。
    2、醫(yī)院有計劃、有目的的對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強(qiáng)??漆t(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小??拼缶C合、適應(yīng)能力較強(qiáng)的全科醫(yī)師。
    3、在進(jìn)一步加強(qiáng)公費醫(yī)療管理的同時,希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
    4、新進(jìn)技術(shù)人員在沒有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點來保證工作正常運轉(zhuǎn),保障一方平安。
    兩校合并以來,醫(yī)院始終堅持“五個一”(一塊牌子、一套班子、一個規(guī)劃、一個財務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點:
    1、資源不能共享
    2、勞務(wù)分配不統(tǒng)一
    問題分析1:兩校合并時,人員結(jié)構(gòu)南院較北院相對合理,北院中醫(yī)醫(yī)師(4人),內(nèi)科醫(yī)生1人,外科醫(yī)生1人,口腔科醫(yī)生2人,年齡普遍偏大。設(shè)備投入南院略強(qiáng)于北院,在崗人員北院占1/3,工作任務(wù)南院占3/5還多。隨著人員的自然減員,技術(shù)人員結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失調(diào),如北院現(xiàn)在無外科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生,五官科醫(yī)生,而口腔科有醫(yī)生3人。隨著學(xué)院的調(diào)整,在職人員、離退休人員和學(xué)生以及周邊人員(服務(wù)對象),南校區(qū)比北校區(qū)多得多,比值約為5:1,設(shè)備在原有的基礎(chǔ)上南院新增了彩色b超、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀、全自動生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀等高檔儀器,這些設(shè)備的添置除了彩色b超外,其余設(shè)備經(jīng)費來源均屬自籌。
    問題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進(jìn)行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見和建議,2007年底進(jìn)行了修訂,在2007年度職代會上沒有通過,現(xiàn)正在委托部門工會進(jìn)行修訂。
    整改措施:
    1、資源不能共享。專業(yè)技術(shù)人員自2008年3月份南北兩院根據(jù)工作需要在不斷進(jìn)行調(diào)整;為了充分利用現(xiàn)有醫(yī)療儀器,南北兩院職工、學(xué)生可以自由在南北兩院就診、住院和進(jìn)行檢查。
    2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
    問題分析:進(jìn)入20世紀(jì)90年代以后,至少有10個國家具有生產(chǎn)生物武器的能力。美國“9·11”事件后,生物恐怖的威脅離我們并不遙遠(yuǎn),面臨的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會更多、更復(fù)雜。隨著生物技術(shù)、化學(xué)技術(shù)和核技術(shù)在工農(nóng)業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究和軍事上的日益廣泛應(yīng)用,由此而導(dǎo)致的許多新發(fā)、再發(fā)傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發(fā),有些在20世紀(jì)60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設(shè)復(fù)燃,特別是2003年sars的暴發(fā)流行,國家對公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急機(jī)制建設(shè)引起了高度重視,并投入了大量專項資金建立疾病預(yù)防控制中心,增加專業(yè)隊伍人員,制定各種應(yīng)急預(yù)案及防控措施。
    目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活,成為損害人類健康的一個重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病,近年來有明顯的上升趨勢。學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對措施,因為高校是一個人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進(jìn)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊伍,學(xué)校增列應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項經(jīng)費等顯得尤為重要。
    整改措施:
    1、加強(qiáng)傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識和應(yīng)急能力。
    2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
    3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報告制度,完善機(jī)構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實,定期檢查督促。
    4、為了認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項經(jīng)費,主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
    根據(jù)國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案(國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)重大動物疫情應(yīng)急預(yù)案,國家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
    調(diào)研課題四:堅持以人為本,切實解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題
    存在的主要問題
    1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)
    2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差
    3、解決職工活動場地和午休用房
    4、制定合理的勞務(wù)分配方案
    存在問題的主要原因
    上述問題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問題在職代會上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費困難,都沒有及時加以解決,通過開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動以來,院活動領(lǐng)導(dǎo)小組針對上述問題進(jìn)行了認(rèn)真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
    整改措施:
    1、醫(yī)院千方百計自籌資金10余萬元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場所新安裝空調(diào)40余臺,使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對綜合病房醫(yī)生辦公室進(jìn)行了調(diào)整,新增病房一間。
    2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實際,對南北兩院口腔科全面進(jìn)行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計四月底以前全部完工,改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點。
    3、解決職工活動場地和午休用房。院工會2001年創(chuàng)建先進(jìn)職工之家建了多個活動場地,如羽毛球場、乒乓球室等,因無專人負(fù)責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會擬制定相關(guān)制度,確?;顒訄鏊拈_放和有效利用。
    午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問題。
    4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費雖數(shù)量很少,但涉及到職工個人利益,也影響工作積極性的調(diào)動。2007年制定了一個方案,由于職代會沒有通過,也沒有再作修訂。開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實施。
    調(diào)研課題五:如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機(jī)制
    存在問題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹立正確的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個別共產(chǎn)黨員,這些問題的存在需要堅持長期不懈的素質(zhì)教育和社會的共同監(jiān)督。
    整改措施:進(jìn)一步加強(qiáng)思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
    重點是抓好五個方面的教育:
    一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)教育。按照“堅持與時俱進(jìn)、堅持黨的先進(jìn)性、堅持執(zhí)政為民”的根本要求,采取多種形式和方法,推動學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營造解放思想,實事求是,與時俱進(jìn)和聚精會神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實際,按照“學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀”的精神要求,分析問題,尋找差距,積極促進(jìn)發(fā)展的各項舉措,推動我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
    二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個別談心、家庭走訪多種形式,對干部職工進(jìn)行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛心、細(xì)心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價值取向,把滿足服務(wù)對象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團(tuán)隊精神,提高全體員工的社會主義道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì),自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
    三是加強(qiáng)患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強(qiáng)責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚奉獻(xiàn)精神,樹立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
    四是加強(qiáng)誠信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》,大力開展重合同、守信用活動,不斷提高職工的信用意識,努力營造信守承諾、誠信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠實守信的社會風(fēng)尚,推動誠信服務(wù)不斷深化。
    五是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關(guān)懷意識,建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對象的合理需求來考慮問題,加強(qiáng)與服務(wù)對象的交流與溝通,切實履行對病人的告知義務(wù),努力營造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進(jìn)患者早日康復(fù)。
    基本方法:一是強(qiáng)化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)服務(wù)意識;二是通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評和專題輔導(dǎo)報告講座,提高責(zé)任意識;三是加強(qiáng)社會監(jiān)督力度,通過社會輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個滿意的答復(fù)。
    總之,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立正確的服務(wù)意識是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項長期的、永恒的主題,無論高校后勤系統(tǒng)管理機(jī)制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項服務(wù)工作中不斷探索、不斷實踐、不斷提高。
    調(diào)研課題六:怎樣加強(qiáng)特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用
    存在問題:在調(diào)研中,群眾反映個別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實有個別黨員存在“辦事不認(rèn)真,無一定計劃,無一定方向,敷衍了事,得過且過,做一天和尚撞一天鐘”的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
    原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識淡薄。自黨員先進(jìn)性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強(qiáng)黨員意識,但還是有個別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識不強(qiáng)。一個黨員就是一面旗幟,一個崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽(yù)感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動,就不可能事事處處以自己的.模范作用帶動和影響周圍的群眾,也不可能誠心誠意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅定。沒有堅定的理想信念,就不會有正確的政治方向、政治立場和政治觀點,以及很強(qiáng)的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對信念產(chǎn)生動搖,甚至對共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個別人,但影響力比較大。
    胡同志在十七大報告中強(qiáng)調(diào),“中國特色社會主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時代前列帶領(lǐng)人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強(qiáng)自身建設(shè),始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)核心”。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強(qiáng)基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
    整改措施:
    一是加強(qiáng)學(xué)習(xí):是每一個共產(chǎn)黨員增強(qiáng)素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來對待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長知識、掌握工作方法、把握自然界、人類社會和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
    二是創(chuàng)新工作機(jī)制:堅持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動員能力優(yōu)勢,充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過程和各環(huán)節(jié)。
    三是堅持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)的核心問題,也是基層黨建工作的核心問題。基層黨建工作貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,必須堅持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
    四是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)和溝通:團(tuán)結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團(tuán)結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺上握手、臺下踢腳,凡事都想爭個高低輸贏,那會帶來無窮無盡的煩惱,影響自己的身心健康。團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)是共識,共識的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過溝通達(dá)成共識,通過協(xié)商找到平衡點,從而消除消極情緒,正確看待社會的進(jìn)步和黨的偉大。
    五是加強(qiáng)自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強(qiáng)黨性修養(yǎng),增強(qiáng)信念意識、宗旨意識、自律意識,做政治堅定的人。
    基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動契機(jī),加強(qiáng)黨的理想信念教育;二是通過專題輔導(dǎo)講座,增強(qiáng)明辨是非的能力,正確看待社會上的一些負(fù)面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會,開展批評與自我批評,開展談心活動,增強(qiáng)黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動,如黨員民主生活會、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開展有意義的活動,對黨員進(jìn)行愛國主義的教育,培養(yǎng)黨員的團(tuán)隊精神和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。
    某某大學(xué)醫(yī)院
    xx領(lǐng)導(dǎo)小組
    20xx年4月17日
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十二
    為深入貫徹學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,尋找和發(fā)現(xiàn)影響后勤科學(xué)發(fā)展的`突出問題,進(jìn)一步提升后勤科學(xué)發(fā)展的能力和水平。
    二、調(diào)研內(nèi)容
    根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一安排,利用業(yè)余時間對醫(yī)師及輔助等科室進(jìn)行調(diào)研,圍繞全院各科室和職工關(guān)心的有關(guān)后勤方面存在的問題進(jìn)行深入的調(diào)查研究。
    三、目前后勤工作現(xiàn)狀
    目前后勤工作是醫(yī)院整體工作的`重要組成部分,也是整個醫(yī)院保障工作的基礎(chǔ),更是醫(yī)院正常運行的重要支撐。隨著醫(yī)院的發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的引進(jìn)、基礎(chǔ)規(guī)模的擴(kuò)大、群眾需求的變化,對后勤工作也提出了更高的要求。醫(yī)院為了更好的滿足全院各科室及病人的需要,在社會上樹立良好形象,進(jìn)一步提高醫(yī)院的社會知名度。
    四、對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題,提出的整改意見和建議
    1、堅持學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),結(jié)合實際學(xué)習(xí)黨的基本知識和政治思想文件、書籍,深刻領(lǐng)會胡錦濤的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南;積極參加黨總支組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動;積極宣傳我院的辦院方針政策和黨總支的精神;時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白后勤職工所肩負(fù)的責(zé)任。同時,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的業(yè)務(wù)知識,不斷提高后勤職工的理論水平和綜合素質(zhì)。
    2、牢固樹立“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)病人”的服務(wù)意識,進(jìn)一步強(qiáng)化后勤工作的耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過宣傳教育,使后勤職工都能相互理解,相互學(xué)習(xí),形成良好的工作氛圍。
    3、緊緊圍繞“學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀”這個主題,開展后勤保障服務(wù),進(jìn)一步增強(qiáng)全科職工的率先意識,、創(chuàng)新意識、機(jī)遇意識,質(zhì)量意識,通過強(qiáng)化內(nèi)部管理,深化機(jī)制改革,提高競爭實力,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政與行風(fēng)建設(shè),提升后勤形象。
    作為衛(wèi)生單位后勤工作者,思想政治學(xué)習(xí)更要結(jié)合自身實際情況,要認(rèn)真貫徹執(zhí)行胡錦濤提出的:發(fā)展要有新思路,改革要有新突破,開放要有新局面,各項工作要有新舉措的原則。必須堅定不移地站在時代潮流的前列,這是歷史和時代賦予我們的莊嚴(yán)使命。后勤職工一定要把增強(qiáng)思想學(xué)習(xí),踐行科學(xué)發(fā)展觀,與當(dāng)前各項工作結(jié)合起來;與謀劃好今后的后勤保障為醫(yī)療衛(wèi)生工作和人民身體健康服務(wù)結(jié)合起來;著力提高后勤職工職業(yè)道德水平和專業(yè)素質(zhì),提高醫(yī)療衛(wèi)生后勤服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十三
    自xx年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,在政府主導(dǎo)下,著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè),建立起了基本藥物制度和基層運行新機(jī)制,推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。
    (一)機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn),縣級層面整合初步完成。
    (二)公立醫(yī)院改革攻堅克難,試點工作取得明顯成效。我縣自xx年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革,兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成,同步實施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運行機(jī)制等綜合改革,今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來,各級財政投入有所增加,醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制,公益性運行機(jī)制初步建立。
    (三)信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇,為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐??h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審,達(dá)國家目前評級最高水平,開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項,獲500萬元專項資金支持。
    近幾年來,雖然醫(yī)改取得了明顯成效,但也還是存在一些不容忽視的問題,與人民群眾的期待相比,還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響,加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅區(qū)和深水區(qū),深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。
    (一)醫(yī)療方面
    一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰,存在縣內(nèi)競爭問題,造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患,群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。
    二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求,導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。
    三是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行市場化運作,進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資,目前普遍有債務(wù)問題。
    四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高,與其他行業(yè)相比,心理不平衡,極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。
    五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī),其中,35歲以下68名;35至60歲359名;60歲以上148名,8月底,到達(dá)退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視,門檻相對較高,明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格,才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。
    (二)醫(yī)藥方面
    一是基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制問題。部分藥價虛高,加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
    二是藥物定價機(jī)制問題。
    三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時,尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品,不能及時配送到位,影響了診療活動的正常開展。
    四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。
    (三)醫(yī)保方面
    一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并,基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。
    二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠,使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。
    三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁,不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運行。
    (一)找準(zhǔn)定位,增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
    把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重,按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則,除了重大疑難疾病之外,常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭??h級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色??疲玫貫榛颊叻?wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上,提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù),特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè),開展一般普外和婦科手術(shù),做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村(居)衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,統(tǒng)一價格和收費,醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦,納入衛(wèi)生院編制,面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),適應(yīng)市場需求,鎖定債務(wù),避免新債,積極化解債務(wù)積壓問題。同時,加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理,提高效率,降低成本。
    (二)提升內(nèi)功,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)
    一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制,按規(guī)定嚴(yán)格核實人員身份編制,加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的人員支持,按照實際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員,切實解決看病難問題;同時,建立競爭性的用人機(jī)制,實行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系,落實精細(xì)績效管理,按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼,把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中,避免“大鍋飯”,堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè),強(qiáng)化以人為本,患者至上,提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn),對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng),選派骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵個人自學(xué),提升業(yè)務(wù)水平,調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性,最大限度釋放潛能,爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇,對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性,促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。
    (三)統(tǒng)籌推進(jìn),優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
    一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素,重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作,鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,對其學(xué)費予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時,聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時,對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。
    (四)形成合力,建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制
    改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能,加強(qiáng)衛(wèi)計、財政、人社、發(fā)改、物價等部門之間的溝通協(xié)調(diào),加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo),發(fā)揮職能,積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評價機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”步伐,醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件,密切相關(guān),應(yīng)做到同步建立、綜合互動,才能實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的,降低因其它兩項改革不到位給醫(yī)?;饚淼倪^重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險,滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機(jī)制外,對基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度,加快全科醫(yī)生、??漆t(yī)師的培養(yǎng),盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比,現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理,特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低,未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動價值,或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為,調(diào)整理順醫(yī)藥價格,注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。
    (五)大力宣傳,積極營造良好氛圍
    一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,明確參保人員的權(quán)利和義務(wù),積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法,讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定,積極支持醫(yī)保,避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?;颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義,樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識,摒除參?;颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)?;饟p失或惡意騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)行為,經(jīng)查實后,按規(guī)定從嚴(yán)查處,促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機(jī)制。凡是國家批準(zhǔn)的合格藥物都可以進(jìn)入市場競爭,借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運作。并允許地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實際情況進(jìn)行不同方式的探索,解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高,醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題,使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。
    (六)完善機(jī)制,提高區(qū)域醫(yī)療市場服務(wù)能力
    完善藥品供應(yīng)保障管理制度。根據(jù)國家醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等要求提出工作規(guī)劃、明確任務(wù)分工,建立低價藥品供應(yīng)保障工作協(xié)調(diào)聯(lián)席會議制度,及時研究解決常用低價藥品供應(yīng)保障工作中存在的問題,做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十四
    安徽省xx三級甲等醫(yī)院的門診患者、住院患者。
    1.現(xiàn)場問卷調(diào)查
    調(diào)查內(nèi)容總體分為門診服務(wù)、住院部服務(wù)兩大部分。聘請第三方調(diào)查員來現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查,以保證調(diào)查結(jié)果的客觀、公平、公正。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級?,F(xiàn)場調(diào)查的對象為門診患者。主要針對的是臨床無病房科室及門診醫(yī)技的就診患者,如:心理科、性醫(yī)學(xué)科、口腔內(nèi)科、準(zhǔn)分子、超聲醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像等。每個無病房科室調(diào)查15份、醫(yī)技科室調(diào)查20份。
    2.電話回訪
    電話回訪的調(diào)查對象為每個月出院的患者。醫(yī)院臨床有病房科室,每個科室分有治療小組,每個治療組至少回訪5位病人,一個科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意,并及時記錄意見建議及不滿意原因。
    3.考核評分方法
    考核分為臨床無病房科室、臨床有病房科室、醫(yī)技科室、麻醉手術(shù)四個部分。
    滿意率越低,扣分越多,不滿意率越高,扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同時,科室被投訴情況及省衛(wèi)生計生委測評結(jié)果一并納入科室考核。
    20xx年1到5月份共開展患者滿意度調(diào)查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次,調(diào)查覆蓋全院46個有病房科室,145個臨床診療組;門診無病房科室及醫(yī)技科室患者現(xiàn)場問卷調(diào)查1234人次。
    false調(diào)查結(jié)果顯示,1到5月份患者滿意度總體呈現(xiàn)較平穩(wěn)趨勢,滿意為74.89%,基本滿意為20.99%,不滿意為2.46%,5月份滿意率有所下滑,不滿意率有所上升。
    從科室滿意度來看,門診無病房科室的滿意度相較其他科室略低,基本滿意較多。有病房科室和無病房科室的不滿意率相對高一點,滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術(shù)。
    1.調(diào)查存在的問題
    醫(yī)療問題和護(hù)理問題占的比重較大,分別為64.58%和31.25%,窗口后勤服務(wù)和醫(yī)院層面所占比例較小,都為2.08%。在醫(yī)療問題中,醫(yī)生和患者交流不夠為最主要原因。護(hù)理質(zhì)量不好,護(hù)士服務(wù)態(tài)度不好為護(hù)理不滿意的主要原因。
    2.調(diào)查結(jié)果分析
    從上述的表格中不難看出,不滿意主要集中在,醫(yī)生缺少與患者之間的溝通交流,對待患者的服務(wù)態(tài)度不夠友善,醫(yī)療管理層面比較混亂,護(hù)士技術(shù)和態(tài)度不夠好。其次是,排隊多、后勤服務(wù)不到位、醫(yī)療費用高、硬件設(shè)施差等原因。怎樣減少不滿意率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,我們可以從以下幾個方面出發(fā):
    第一,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通交流能力,增強(qiáng)互信。如何與患者進(jìn)行友好的交談是現(xiàn)代醫(yī)生必備的技能,醫(yī)生不能只是是醫(yī)術(shù)高明,有時醫(yī)生和患者明明想法一致,但因為醫(yī)生的態(tài)度強(qiáng)硬、冷漠,讓患者及家屬對醫(yī)生產(chǎn)生不信任感,產(chǎn)生抵觸情緒,這不利于病人配合治療,還有可能延誤治療,讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫(yī)生的銘言,“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”。醫(yī)生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色,病痛已經(jīng)讓患者情緒低落,醫(yī)生的鼓勵會讓患者重拾信心,以良好的心態(tài)面對病魔。醫(yī)生要懂得換位思考,真心誠意地站在患者的角度考慮問題,做到以心換心,針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時說話的語氣盡量和善,面帶笑容,耐心地聽患者的疑惑,并作出解釋說明。當(dāng)然這其中的溝通必須注意恰當(dāng)?shù)募记珊头椒?。護(hù)理人員亦是如此。
    第二,提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,完善工作流程。很多患者在意見建議中反映,在醫(yī)院看病太麻煩,有很多繁瑣的手續(xù)流程,來回跑很不方便,有時候按照預(yù)約時間來做檢查,但還是要等很久,這就大大降低了醫(yī)院的工作效率以及患者的滿意度。這都是工作流程不夠完善,各科室之間管理不到位,溝通和銜接有問題所造成的??床×鞒虘?yīng)體現(xiàn)“以人為本”的宗旨,合理化流程,簡化流程,盡量縮短排隊等候的時間。在就醫(yī)、診療、檢查、交費、報銷、取藥等各個環(huán)節(jié)都做到順暢地銜接,建議對診斷治療過程中所有的收費全部推行網(wǎng)上操作和信息化管理。徹底廢棄醫(yī)院中存在的手工開單、項目不清等現(xiàn)象的出現(xiàn)。縮短時間,確保整個看病過程的計劃性、連續(xù)性。
    第三,加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化建設(shè),完善質(zhì)量考核體系。將患者滿意度測評結(jié)果納入每月醫(yī)院質(zhì)控考核體系,與科室績效掛鉤,與個人年度考核、醫(yī)德標(biāo)兵和晉職晉升等掛鉤。分類、整理患者反映的問題,讓相關(guān)科室整改,最后由科室提供反饋整改的內(nèi)容。對于“紅包”、亂收費等重點問題,進(jìn)行嚴(yán)肅調(diào)查、核實,一經(jīng)查處將依照醫(yī)院獎懲條例給予相應(yīng)懲處。對于經(jīng)常受患者表揚的個人或集體,則要進(jìn)行宣傳、表彰,樹立正面典型,讓醫(yī)院形成風(fēng)清氣正的文化氛圍,從而讓醫(yī)護(hù)人員自我約束,提高職業(yè)修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
    第四,努力優(yōu)化醫(yī)院硬件、軟件建設(shè),打造更舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于人們對于自身的健康越來越為重視,前來看病的人數(shù)也在不斷增加,這就造成供不應(yīng)求的現(xiàn)象。設(shè)備陳舊,數(shù)量太少,床位不夠,服務(wù)窗口太少等問題一直困擾前來就診的患者,排隊等候時間長,人多嘈雜會直接降低患者滿意率。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展,及時更新醫(yī)療器材設(shè)備,擴(kuò)大科室面積,增加掛號、取藥、收費窗口,完善病房設(shè)施條件,時刻保持環(huán)境衛(wèi)生、整潔,優(yōu)化醫(yī)院his系統(tǒng)和網(wǎng)上、微信預(yù)約診療系統(tǒng),方便患者。
    綜上所述,患者滿意度是衡量一家醫(yī)院質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn),對于醫(yī)院的生存和發(fā)展有著深遠(yuǎn)影響。針對目前存在的問題,我們要進(jìn)行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意為患者服務(wù)?;颊叩臐M意度提升了,醫(yī)院可以獲得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前來就診,這是一個良性循環(huán),有利于醫(yī)院效益的長遠(yuǎn)發(fā)展。
    醫(yī)院科室調(diào)研報告篇十五
    自xxxx9年我縣實施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,在政府主導(dǎo)下,著力實施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè),建立起了基本藥物制度和基層運行新機(jī)制,推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。
    一、主要成績
    (一)機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn),縣級層面整合初步完成。
    (二)公立醫(yī)院改革攻堅克難,試點工作取得明顯成效。我縣自xxxx3年12月31日實行縣級公立醫(yī)院綜合改革,兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成,同步實施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運行機(jī)制等綜合改革,今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來,各級財政投入有所增加,醫(yī)藥費用過快增長勢頭得到遏制,公益性運行機(jī)制初步建立。
    (三)信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇,為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐??h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計委6級評審,達(dá)國家目前評級最高水平,開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項,獲500萬元專項資金支持。
    二、存在問題
    近幾年來,雖然醫(yī)改取得了明顯成效,但也還是存在一些不容忽視的問題,與人民群眾的期待相比,還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響,加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅區(qū)和深水區(qū),深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點問題亟待解決。
    (一)醫(yī)療方面
    一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰,存在縣內(nèi)競爭問題,造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費。上級醫(yī)院依然人滿為患,群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。
    二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費保障不足,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化,難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求,導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。
    三是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行市場化運作,進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資,目前普遍有債務(wù)問題。
    四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高,與其他行業(yè)相比,心理不平衡,極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。
    五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī),其中,35歲以下68名;35至60歲359名;60歲以上148名,8月底,到達(dá)退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視,門檻相對較高,明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格,才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。
    (二)醫(yī)藥方面
    一是基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制問題。部分藥價虛高,加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
    二是藥物定價機(jī)制問題。
    三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時,尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品,不能及時配送到位,影響了診療活動的正常開展。
    四是藥品儲藏、分送、損耗費用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點,科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。
    (三)醫(yī)保方面
    一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并,基層計生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。
    二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠,使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費用的控制采用了定額包干的辦法。
    三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁,不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運行。
    三、幾點建議
    (一)找準(zhǔn)定位,增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平
    把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重,按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則,除了重大疑難疾病之外,常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭??h級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色專科,更好地為患者服務(wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上,提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù),特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè),開展一般普外和婦科手術(shù),做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村(居)衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,統(tǒng)一價格和收費,醫(yī)療費納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦,納入衛(wèi)生院編制,面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),適應(yīng)市場需求,鎖定債務(wù),避免新債,積極化解債務(wù)積壓問題。同時,加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理,提高效率,降低成本。
    (二)提升內(nèi)功,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)
    一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制,按規(guī)定嚴(yán)格核實人員身份編制,加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的人員支持,按照實際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員,切實解決看病難問題;同時,建立競爭性的用人機(jī)制,實行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系,落實精細(xì)績效管理,按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼,把對每一個科室、每一項工作的要求都體現(xiàn)在績效中,避免“大鍋飯”,堅決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè),強(qiáng)化以人為本,患者至上,提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn),對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng),選派骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵個人自學(xué),提升業(yè)務(wù)水平,調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性,最大限度釋放潛能,爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇,對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性,促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。
    (三)統(tǒng)籌推進(jìn),優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍
    一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理條件等因素,重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作,鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,對其學(xué)費予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時,聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時,對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。
    (四)形成合力,建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制
    專科醫(yī)師的培養(yǎng),盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比,現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理,特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低,未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動價值,或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為,調(diào)整理順醫(yī)藥價格,注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。
    (五)大力宣傳,積極營造良好氛圍
    一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,明確參保人員的權(quán)利和義務(wù),積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法,讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項規(guī)定,積極支持醫(yī)保,避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?;颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義,樹立合理醫(yī)療消費的保障意識和費用意識,摒除參保患者醫(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)保基金損失或惡意騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)行為,經(jīng)查實后,按規(guī)定從嚴(yán)查處,促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機(jī)制。凡是國家批準(zhǔn)的合格藥物都可以進(jìn)入市場競爭,借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運作。并允許地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實際情況進(jìn)行不同方式的探索,解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高,醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題,使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。
    (六)完善機(jī)制,提高區(qū)域醫(yī)療市場服務(wù)能力
    一是完善藥品供應(yīng)保障管理制度。根據(jù)國家醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等要求提出工作規(guī)劃、明確任務(wù)分工,建立低價藥品供應(yīng)保障工作協(xié)調(diào)聯(lián)席會議制度,及時研究解決常用低價藥品供應(yīng)保障工作中存在的問題,做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作。