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仲裁申請書申請請求篇一
常州市天寧區(qū)勞動人事局爭議仲裁委員會：
貴委受理的申請人葛紹達被申請人常州市xx服裝有限公司勞動爭議糾紛一案，現(xiàn)申請人變更仲裁請求為：
1、被申請人立即向申請人支付賠償金2415.78x1.5x2=7247.34元。被申請人立即向申請人支付經(jīng)濟補助金2415.78x1.5=3623.67元。
2、
1）被申請人立即向申請人支付20xx年因考勤錯誤欠發(fā)的`工資1634.62元（20xx年1月我滿勤，但只發(fā)9天工資865.38元）。
2）被申請人立即向申請人支付20xx年2月份停發(fā)的工資2491.00元（20xx年2月春節(jié)期間我實際出勤15天，滿勤15天）。
3）被申請人立即向申請人支付20xx年3月份停發(fā)的工資1761.00元。
3、被申請人立即向申請人支付加班費（因單位不允許復(fù)印考勤表，缺20xx年4月份考勤表，暫時統(tǒng)計為3931.99元）。
4、被申請人立即向申請人支付因延長一個月試用期而欠發(fā)的工資276.54元。望貴委依法查明事實，支持申請人的申請請求！
特此申請
申請人：xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請書申請請求篇二
被申請人：xx市保安服務(wù)總公司城管分公司
法定代表人：張xx
住址：xx市xx區(qū)xx大街218號xx公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米
申請事項：增加、變更仲裁請求
事實與理由
申請人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補助金19368元。
此致
xx市勞動和社會保障
局勞動爭議仲裁委員會
申請人：王xx
二0xx年十一月九日
仲裁申請書申請請求篇三
申請人：(基本身份情況，如執(zhí)行依據(jù)的法律文書所列的基本身份情況)
申請執(zhí)行人：(基本身份情況)
被執(zhí)行人：(基本身份情況)
申請事項：
請求將x人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為xxxxx。
事實與理由：
須陳述自現(xiàn)申請執(zhí)行人轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)開始、至申請人受讓債權(quán)止的歷次轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)的經(jīng)過，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的經(jīng)過，包括簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議的當(dāng)事人、時間，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的時間、方式;須陳述申請人取得本案債權(quán)的具體份額，是否本案執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的全部債權(quán)或是部分債權(quán)，僅受讓部分債權(quán)的`須具體說明受讓了執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的哪一項債權(quán)。
綜上，特請求將x區(qū)人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為。
x人民法院
申請人：(簽名或蓋章)
x年x月x日
仲裁申請書申請請求篇四
被反申請人：姓名，基本情況
反請求事項：
請求被反申請人支付因設(shè)計出錯導(dǎo)致的各種損失共計人民幣xxxx元;
事實與理由：
被反申請人于20xx年9月2日入職，從事設(shè)計師一職，負(fù)責(zé)客戶室內(nèi)裝修設(shè)計出圖紙，20xx年1月10日自行辭職。在職三個多月經(jīng)手的客戶有四單被投訴，主要原因是設(shè)計出錯導(dǎo)致重改方案、返廠重作、補料或者更換物料等，造成反申請人成本損失達兩萬余元。因此，依據(jù)雙方簽訂的勞動合同及崗位薪資說明書，設(shè)計師因自身原因造成補料、返廠重做、更換物料等的，將承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
為此，反申請人特提出反請求，請求依法維護反申請人的合法權(quán)益。
此致
南山區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請日期：
仲裁申請書申請請求篇五
申請人：(基本身份情況，如執(zhí)行依據(jù)的法律文書所列的基本身份情況)
申請執(zhí)行人：(基本身份情況)
被執(zhí)行人：(基本身份情況)
申請事項：
請求將x人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為xxxxx。
事實與理由：
須陳述自現(xiàn)申請執(zhí)行人轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)開始、至申請人受讓債權(quán)止的歷次轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)的經(jīng)過，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的經(jīng)過，包括簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議的當(dāng)事人、時間，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的時間、方式;須陳述申請人取得本案債權(quán)的具體份額，是否本案執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的全部債權(quán)或是部分債權(quán)，僅受讓部分債權(quán)的須具體說明受讓了執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的哪一項債權(quán)。
綜上，特請求將x區(qū)人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為。
x人民法院
申請人：(簽名或蓋章)
x年x月x日
仲裁申請書申請請求篇六
被申請人：方藝龍，男，1971年10月4日生，漢族，住平江縣城關(guān)鎮(zhèn)寺前6號
申請事項：將原告訴訟請求變更為“對合伙事項予以清算，并將原告的應(yīng)得分紅款項償付原告”。
事實和理由：
實際情況，要求變更訴訟請求為“對合伙事項進行清算，并將原告的應(yīng)得分紅款項償付原告”，同時，申請追加鴻星頁巖磚廠作為第三人參加訴訟。請法院準(zhǔn)許。
此致
平江縣人民法院
申請人：xxx
xx年x月xx日
仲裁申請書申請請求篇七
申請人：陳金清，男，漢族，xxxx年7月28日出生，福建省莆田縣東埔鄉(xiāng)梯吳村西亭17x2號，現(xiàn)住本市高新六路綠港花園5號樓5單元2樓1號。
被申請人：西安高科（集團）新西部實業(yè)發(fā)展公司
住所：西安市電子一路西段18號
法定代表人：段先念，董事長。
申請人訴被申請人商品房買賣合同糾紛一案，貴委已于20xx年9月29日作出（20xx）西仲字第2524號受理通知書受理，現(xiàn)增加如下仲裁請求，請依法合并審理：
1.裁決被申請人向申請人支付逾期履行產(chǎn)權(quán)登記義務(wù)違約金：20xx年9月30日至提請仲裁日為.7元，提請仲裁日次日起至裁決確定日的違約金數(shù)額請仲裁庭依法確定。
2.因前項請求而增加的仲裁費及相關(guān)費用由被申請人承擔(dān)。
事實和理由：
申請人與被申請人于20xx年11月14日簽訂了一份商品房買賣合同，該合同為被申請人提供的'格式條文。合同約定被申請人將其開發(fā)的位于西安高新區(qū)長安科技產(chǎn)業(yè)園內(nèi)j區(qū)第25幢4單元4層4403號房子出賣給申請人，并約定房屋交付使用后400日內(nèi)將辦理產(chǎn)權(quán)登記須由被申請人提供的資料報產(chǎn)權(quán)登記機關(guān)備案。合同簽訂日，申請人即依約向被申請人支付首付款元，并通過中國銀行按揭支付元。20xx年10月22日被申請人向申請人交付房屋，但截至申請人提請仲裁時，被申請人雖經(jīng)多次請求仍不履行辦理產(chǎn)權(quán)登記之義務(wù)。
[（%x84+%x270+%x23+%x21+%x28+%x26+%x281）x（1+50%）x/360]。由于裁決日尚不確定，提請仲裁日后之違約金數(shù)額處于變動狀態(tài)，該部分違約金以及有關(guān)仲裁費用，請仲裁庭依法裁決由被申請人承擔(dān)或向申請人支付，以切實維護申請人合法權(quán)益。
此致
西安仲裁委員會
申請人：
xxxx年xx月xx日
仲裁申請書申請請求篇八
申請人：(基本身份情況，如執(zhí)行依據(jù)的法律文書所列的基本身份情況)
申請執(zhí)行人：(基本身份情況)
被執(zhí)行人：(基本身份情況)
申請事項：
請求將x人民法院芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為xxxxx。
事實與理由：
須陳述自現(xiàn)申請執(zhí)行人轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)開始、至申請人受讓債權(quán)止的歷次轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)的經(jīng)過，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的經(jīng)過，包括簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議的當(dāng)事人、時間，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的時間、方式;須陳述申請人取得本案債權(quán)的具體份額，是否本案執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的全部債權(quán)或是部分債權(quán)，僅受讓部分債權(quán)的`須具體說明受讓了執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的哪一項債權(quán)。
綜上，特請求將x區(qū)人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為。
x人民法院
申請人：(簽名或蓋章)
x年x月x日
仲裁申請書申請請求篇九
申訴人__________，性別__________，種族__________，出生日期__________，住__________。聯(lián)系電話__________。
被申訴人__________有限公司，住所地________________。
法定代表人_____________聯(lián)系電話________________
申請事項____________________
證據(jù)及其來源
一、申訴人身份證明;__________
二、被申訴人工商登記材料;__________
三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;
四、住院病歷__________
五、工傷認(rèn)定決定書;__________
六、勞動能力鑒定結(jié)論書;__________
七、勞動合同;
八、證人證言。__________
此致
__________市勞動局勞動仲裁委
申訴人：_________________
_____________年_____月__________日
仲裁申請書申請請求篇十
申請人：張京四，男，1959年5月4日出生，漢族，住福建省屏南縣代溪鎮(zhèn)往里村新村83號。
申請人（原告）訴被告羅源縣白塔長基強風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動爭議工傷賠償糾紛一案，已經(jīng)貴院受理，現(xiàn)申請人要求撤回原訴求第二項包括的“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費460560元”。因此，原訴訟請求需要變更如下：
一、判決解除原告與被告之間的勞動關(guān)系。
二、判決被告支付原告工傷待遇各項款項合計人民幣192380元。
三、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
申請理由：
申請人訴被告羅源縣白塔長基強風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動爭議工傷賠償糾紛一案，因原訴訟請求第二項：“判令被告支付原告工傷待遇各項款項及傷殘撫恤費等合計人民幣652940元”中包括工傷待遇賠償款192380元和一次性付給傷殘者傷殘撫恤費460560元?，F(xiàn)申請人要求撤回對被告“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費460560元”的訴請，但保留另案單項起訴被告賠償傷殘撫恤費的權(quán)利。因此，原訴訟請求需要變更，請求貴院準(zhǔn)許！
此致
福建省羅源縣人民法院
申請人：xxx
20xx年8月10日
我訴機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，貴院業(yè)已受理，我的原訴訟請求為：判令被告支付我的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助、鑒定費、傷殘補助費等共計元。經(jīng)鑒定，我的'傷殘構(gòu)成“xxxxxxx”?，F(xiàn)變更訴訟請求為：判令被告支付我的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、傷殘補助費、鑒定費、車損費等共計元，其余不變。特此申請，望批準(zhǔn)！
此致
申請人：xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請書申請請求篇十一
申訴申請人：
住址：
法定代表人：
電話：____
被申訴人：
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費35萬元。
2.被申訴人承擔(dān)仲裁費用。
理由與事實：
_______年_______月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國____大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進修學(xué)習(xí)并支付一切費用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。_______年_______月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
______房地產(chǎn)有限公司
_______年_______月_______日
仲裁申請書申請請求篇十二
被申請人：_______________________
法定代表人：___________________
住址：___________________________
申請事項：
變更勞動仲裁請求。
事實與理由。
申請人訴________________勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：_________________依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金______元、賠償金______元、加班工資______元、一次性傷殘補助金______元及變更補發(fā)工資為______月份工資、鑒定費為_________元、一次性傷殘就業(yè)補助金_________元、一次性工傷醫(yī)療補助金_________元。
__________市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會。
申請人：_____________
___年___月___日
仲裁申請書申請請求篇十三
法定代表人：___________________________
被反訴人(本案申訴人)：___________________________，__________________歲，性別：_________，民族：_________，住________________，電話號碼___________________________。
因__________與__________通訊有限公司勞動爭議糾紛一案，現(xiàn)提出勞動爭議仲裁反請求。
反請求事項：_________________
1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費人民幣__________元;
2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費用__________元;
事實與理由：
_________年_________月_________日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓(xùn)費用__________元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn)，為了方便被反訴人學(xué)習(xí)，反訴人提供實習(xí)場地和實際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。
_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。_________年_________月_________日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。
因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓(xùn)費用及培訓(xùn)指標(biāo)。
_________年_________月_________日
仲裁申請書申請請求篇十四
請求事項:
1.__________________
2.__________________
3.__________________
事實和理由:__________________說明(包括證據(jù)和證據(jù)的來源、證人的姓名、住址等情況)
申請事項:
1.__________________
2.__________________
3.__________________
申請人：_________________
日期：_________________
仲裁申請書申請請求篇十五
當(dāng)下市場經(jīng)濟活躍，交易頻繁，我們都會用到申請書，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編為大家整理的仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。
被申請人：xx有限公司
地址：xx市x
法定代表人：xxx電話：x
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù)；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的`醫(yī)療費用。
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應(yīng)承擔(dān)各項責(zé)任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人三個半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助（以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn)）。
第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應(yīng)為申請人補交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔(dān)這部分費用應(yīng)。
綜上所述，被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權(quán)益。
此致
敬禮
申請人：
年 月 日
仲裁申請書申請請求篇十六
申請人：。
被申請人：。
上列當(dāng)事人間，因________________案，業(yè)經(jīng)________________________________仲裁委員會于_______年___月___日作出()______字第_____號裁決，被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請你院給予強制執(zhí)行?，F(xiàn)將事實、事由和具體請求目的分述如下：
此致
________________人民法院
申請人：____________
_________年____月____日
附：
1．書證________________()________________件；
2．物證________________()________________件；
4．________________仲裁委員會裁決復(fù)印件一份。
仲裁申請書申請請求篇十七
被申請人：___
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。
1、申請人__年入職被申請人單位，擔(dān)任__一職，直至__年__月__日解除勞動關(guān)系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據(jù)_)，勞動合同期滿后，申請人繼續(xù)在被申請人單位擔(dān)任保安，而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同，雙方形成事實勞動關(guān)系，直至雙方勞動關(guān)系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
民共和國勞動法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關(guān)規(guī)定，被申請人__公司應(yīng)當(dāng)給申請人___補繳勞動關(guān)系存續(xù)期間的社會保險費。
此致
__區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
___年___月___日
仲裁申請書申請請求篇一
常州市天寧區(qū)勞動人事局爭議仲裁委員會：
貴委受理的申請人葛紹達被申請人常州市xx服裝有限公司勞動爭議糾紛一案，現(xiàn)申請人變更仲裁請求為：
1、被申請人立即向申請人支付賠償金2415.78x1.5x2=7247.34元。被申請人立即向申請人支付經(jīng)濟補助金2415.78x1.5=3623.67元。
2、
1）被申請人立即向申請人支付20xx年因考勤錯誤欠發(fā)的`工資1634.62元（20xx年1月我滿勤，但只發(fā)9天工資865.38元）。
2）被申請人立即向申請人支付20xx年2月份停發(fā)的工資2491.00元（20xx年2月春節(jié)期間我實際出勤15天，滿勤15天）。
3）被申請人立即向申請人支付20xx年3月份停發(fā)的工資1761.00元。
3、被申請人立即向申請人支付加班費（因單位不允許復(fù)印考勤表，缺20xx年4月份考勤表，暫時統(tǒng)計為3931.99元）。
4、被申請人立即向申請人支付因延長一個月試用期而欠發(fā)的工資276.54元。望貴委依法查明事實，支持申請人的申請請求！
特此申請
申請人：xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請書申請請求篇二
被申請人：xx市保安服務(wù)總公司城管分公司
法定代表人：張xx
住址：xx市xx區(qū)xx大街218號xx公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米
申請事項：增加、變更仲裁請求
事實與理由
申請人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補助金19368元。
此致
xx市勞動和社會保障
局勞動爭議仲裁委員會
申請人：王xx
二0xx年十一月九日
仲裁申請書申請請求篇三
申請人：(基本身份情況，如執(zhí)行依據(jù)的法律文書所列的基本身份情況)
申請執(zhí)行人：(基本身份情況)
被執(zhí)行人：(基本身份情況)
申請事項：
請求將x人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為xxxxx。
事實與理由：
須陳述自現(xiàn)申請執(zhí)行人轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)開始、至申請人受讓債權(quán)止的歷次轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)的經(jīng)過，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的經(jīng)過，包括簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議的當(dāng)事人、時間，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的時間、方式;須陳述申請人取得本案債權(quán)的具體份額，是否本案執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的全部債權(quán)或是部分債權(quán)，僅受讓部分債權(quán)的`須具體說明受讓了執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的哪一項債權(quán)。
綜上，特請求將x區(qū)人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為。
x人民法院
申請人：(簽名或蓋章)
x年x月x日
仲裁申請書申請請求篇四
被反申請人：姓名，基本情況
反請求事項：
請求被反申請人支付因設(shè)計出錯導(dǎo)致的各種損失共計人民幣xxxx元;
事實與理由：
被反申請人于20xx年9月2日入職，從事設(shè)計師一職，負(fù)責(zé)客戶室內(nèi)裝修設(shè)計出圖紙，20xx年1月10日自行辭職。在職三個多月經(jīng)手的客戶有四單被投訴，主要原因是設(shè)計出錯導(dǎo)致重改方案、返廠重作、補料或者更換物料等，造成反申請人成本損失達兩萬余元。因此，依據(jù)雙方簽訂的勞動合同及崗位薪資說明書，設(shè)計師因自身原因造成補料、返廠重做、更換物料等的，將承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
為此，反申請人特提出反請求，請求依法維護反申請人的合法權(quán)益。
此致
南山區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請日期：
仲裁申請書申請請求篇五
申請人：(基本身份情況，如執(zhí)行依據(jù)的法律文書所列的基本身份情況)
申請執(zhí)行人：(基本身份情況)
被執(zhí)行人：(基本身份情況)
申請事項：
請求將x人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為xxxxx。
事實與理由：
須陳述自現(xiàn)申請執(zhí)行人轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)開始、至申請人受讓債權(quán)止的歷次轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)的經(jīng)過，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的經(jīng)過，包括簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議的當(dāng)事人、時間，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的時間、方式;須陳述申請人取得本案債權(quán)的具體份額，是否本案執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的全部債權(quán)或是部分債權(quán)，僅受讓部分債權(quán)的須具體說明受讓了執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的哪一項債權(quán)。
綜上，特請求將x區(qū)人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為。
x人民法院
申請人：(簽名或蓋章)
x年x月x日
仲裁申請書申請請求篇六
被申請人：方藝龍，男，1971年10月4日生，漢族，住平江縣城關(guān)鎮(zhèn)寺前6號
申請事項：將原告訴訟請求變更為“對合伙事項予以清算，并將原告的應(yīng)得分紅款項償付原告”。
事實和理由：
實際情況，要求變更訴訟請求為“對合伙事項進行清算，并將原告的應(yīng)得分紅款項償付原告”，同時，申請追加鴻星頁巖磚廠作為第三人參加訴訟。請法院準(zhǔn)許。
此致
平江縣人民法院
申請人：xxx
xx年x月xx日
仲裁申請書申請請求篇七
申請人：陳金清，男，漢族，xxxx年7月28日出生，福建省莆田縣東埔鄉(xiāng)梯吳村西亭17x2號，現(xiàn)住本市高新六路綠港花園5號樓5單元2樓1號。
被申請人：西安高科（集團）新西部實業(yè)發(fā)展公司
住所：西安市電子一路西段18號
法定代表人：段先念，董事長。
申請人訴被申請人商品房買賣合同糾紛一案，貴委已于20xx年9月29日作出（20xx）西仲字第2524號受理通知書受理，現(xiàn)增加如下仲裁請求，請依法合并審理：
1.裁決被申請人向申請人支付逾期履行產(chǎn)權(quán)登記義務(wù)違約金：20xx年9月30日至提請仲裁日為.7元，提請仲裁日次日起至裁決確定日的違約金數(shù)額請仲裁庭依法確定。
2.因前項請求而增加的仲裁費及相關(guān)費用由被申請人承擔(dān)。
事實和理由：
申請人與被申請人于20xx年11月14日簽訂了一份商品房買賣合同，該合同為被申請人提供的'格式條文。合同約定被申請人將其開發(fā)的位于西安高新區(qū)長安科技產(chǎn)業(yè)園內(nèi)j區(qū)第25幢4單元4層4403號房子出賣給申請人，并約定房屋交付使用后400日內(nèi)將辦理產(chǎn)權(quán)登記須由被申請人提供的資料報產(chǎn)權(quán)登記機關(guān)備案。合同簽訂日，申請人即依約向被申請人支付首付款元，并通過中國銀行按揭支付元。20xx年10月22日被申請人向申請人交付房屋，但截至申請人提請仲裁時，被申請人雖經(jīng)多次請求仍不履行辦理產(chǎn)權(quán)登記之義務(wù)。
[（%x84+%x270+%x23+%x21+%x28+%x26+%x281）x（1+50%）x/360]。由于裁決日尚不確定，提請仲裁日后之違約金數(shù)額處于變動狀態(tài)，該部分違約金以及有關(guān)仲裁費用，請仲裁庭依法裁決由被申請人承擔(dān)或向申請人支付，以切實維護申請人合法權(quán)益。
此致
西安仲裁委員會
申請人：
xxxx年xx月xx日
仲裁申請書申請請求篇八
申請人：(基本身份情況，如執(zhí)行依據(jù)的法律文書所列的基本身份情況)
申請執(zhí)行人：(基本身份情況)
被執(zhí)行人：(基本身份情況)
申請事項：
請求將x人民法院芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為xxxxx。
事實與理由：
須陳述自現(xiàn)申請執(zhí)行人轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)開始、至申請人受讓債權(quán)止的歷次轉(zhuǎn)讓本案債權(quán)的經(jīng)過，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的經(jīng)過，包括簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議的當(dāng)事人、時間，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實的時間、方式;須陳述申請人取得本案債權(quán)的具體份額，是否本案執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的全部債權(quán)或是部分債權(quán)，僅受讓部分債權(quán)的`須具體說明受讓了執(zhí)行依據(jù)的法律文書確定的哪一項債權(quán)。
綜上，特請求將x區(qū)人民法院()芙執(zhí)字第號案件的申請執(zhí)行人變更為。
x人民法院
申請人：(簽名或蓋章)
x年x月x日
仲裁申請書申請請求篇九
申訴人__________，性別__________，種族__________，出生日期__________，住__________。聯(lián)系電話__________。
被申訴人__________有限公司，住所地________________。
法定代表人_____________聯(lián)系電話________________
申請事項____________________
證據(jù)及其來源
一、申訴人身份證明;__________
二、被申訴人工商登記材料;__________
三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;
四、住院病歷__________
五、工傷認(rèn)定決定書;__________
六、勞動能力鑒定結(jié)論書;__________
七、勞動合同;
八、證人證言。__________
此致
__________市勞動局勞動仲裁委
申訴人：_________________
_____________年_____月__________日
仲裁申請書申請請求篇十
申請人：張京四，男，1959年5月4日出生，漢族，住福建省屏南縣代溪鎮(zhèn)往里村新村83號。
申請人（原告）訴被告羅源縣白塔長基強風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動爭議工傷賠償糾紛一案，已經(jīng)貴院受理，現(xiàn)申請人要求撤回原訴求第二項包括的“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費460560元”。因此，原訴訟請求需要變更如下：
一、判決解除原告與被告之間的勞動關(guān)系。
二、判決被告支付原告工傷待遇各項款項合計人民幣192380元。
三、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
申請理由：
申請人訴被告羅源縣白塔長基強風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動爭議工傷賠償糾紛一案，因原訴訟請求第二項：“判令被告支付原告工傷待遇各項款項及傷殘撫恤費等合計人民幣652940元”中包括工傷待遇賠償款192380元和一次性付給傷殘者傷殘撫恤費460560元?，F(xiàn)申請人要求撤回對被告“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費460560元”的訴請，但保留另案單項起訴被告賠償傷殘撫恤費的權(quán)利。因此，原訴訟請求需要變更，請求貴院準(zhǔn)許！
此致
福建省羅源縣人民法院
申請人：xxx
20xx年8月10日
我訴機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，貴院業(yè)已受理，我的原訴訟請求為：判令被告支付我的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助、鑒定費、傷殘補助費等共計元。經(jīng)鑒定，我的'傷殘構(gòu)成“xxxxxxx”?，F(xiàn)變更訴訟請求為：判令被告支付我的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、傷殘補助費、鑒定費、車損費等共計元，其余不變。特此申請，望批準(zhǔn)！
此致
申請人：xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請書申請請求篇十一
申訴申請人：
住址：
法定代表人：
電話：____
被申訴人：
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費35萬元。
2.被申訴人承擔(dān)仲裁費用。
理由與事實：
_______年_______月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國____大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進修學(xué)習(xí)并支付一切費用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。_______年_______月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
______房地產(chǎn)有限公司
_______年_______月_______日
仲裁申請書申請請求篇十二
被申請人：_______________________
法定代表人：___________________
住址：___________________________
申請事項：
變更勞動仲裁請求。
事實與理由。
申請人訴________________勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：_________________依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金______元、賠償金______元、加班工資______元、一次性傷殘補助金______元及變更補發(fā)工資為______月份工資、鑒定費為_________元、一次性傷殘就業(yè)補助金_________元、一次性工傷醫(yī)療補助金_________元。
__________市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會。
申請人：_____________
___年___月___日
仲裁申請書申請請求篇十三
法定代表人：___________________________
被反訴人(本案申訴人)：___________________________，__________________歲，性別：_________，民族：_________，住________________，電話號碼___________________________。
因__________與__________通訊有限公司勞動爭議糾紛一案，現(xiàn)提出勞動爭議仲裁反請求。
反請求事項：_________________
1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費人民幣__________元;
2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費用__________元;
事實與理由：
_________年_________月_________日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓(xùn)費用__________元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn)，為了方便被反訴人學(xué)習(xí)，反訴人提供實習(xí)場地和實際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。
_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。_________年_________月_________日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。
因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓(xùn)費用及培訓(xùn)指標(biāo)。
_________年_________月_________日
仲裁申請書申請請求篇十四
請求事項:
1.__________________
2.__________________
3.__________________
事實和理由:__________________說明(包括證據(jù)和證據(jù)的來源、證人的姓名、住址等情況)
申請事項:
1.__________________
2.__________________
3.__________________
申請人：_________________
日期：_________________
仲裁申請書申請請求篇十五
當(dāng)下市場經(jīng)濟活躍，交易頻繁，我們都會用到申請書，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編為大家整理的仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。
被申請人：xx有限公司
地址：xx市x
法定代表人：xxx電話：x
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù)；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的`醫(yī)療費用。
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應(yīng)承擔(dān)各項責(zé)任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人三個半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助（以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn)）。
第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應(yīng)為申請人補交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔(dān)這部分費用應(yīng)。
綜上所述，被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權(quán)益。
此致
敬禮
申請人：
年 月 日
仲裁申請書申請請求篇十六
申請人：。
被申請人：。
上列當(dāng)事人間，因________________案，業(yè)經(jīng)________________________________仲裁委員會于_______年___月___日作出()______字第_____號裁決，被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請你院給予強制執(zhí)行?，F(xiàn)將事實、事由和具體請求目的分述如下：
此致
________________人民法院
申請人：____________
_________年____月____日
附：
1．書證________________()________________件；
2．物證________________()________________件；
4．________________仲裁委員會裁決復(fù)印件一份。
仲裁申請書申請請求篇十七
被申請人：___
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。
1、申請人__年入職被申請人單位，擔(dān)任__一職，直至__年__月__日解除勞動關(guān)系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據(jù)_)，勞動合同期滿后，申請人繼續(xù)在被申請人單位擔(dān)任保安，而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同，雙方形成事實勞動關(guān)系，直至雙方勞動關(guān)系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定，被申請人應(yīng)支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
民共和國勞動法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關(guān)規(guī)定，被申請人__公司應(yīng)當(dāng)給申請人___補繳勞動關(guān)系存續(xù)期間的社會保險費。
此致
__區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
___年___月___日