優(yōu)質(zhì)調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)(模板14篇)

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    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇一
    甲 方:
    法定代表人:
    地址:
    乙 方:
    委托代理人: 委托權(quán)限為異常授權(quán)(祥見(jiàn)授權(quán)委托書(shū))
    鑒于:
    2、甲乙雙方在上訴過(guò)程中為妥善處理雙方之間的所有債權(quán)債務(wù)關(guān)系,有意和解。
    為此,甲乙雙方在平等自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成如下條款,以資共同遵守:
    一、雙方一致同意:乙方一次性支付人民幣 萬(wàn)元給甲方,甲方自愿放下一審判決書(shū)所認(rèn)定的賠償金額;至此,雙方所有債權(quán)債務(wù)結(jié)清,且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主張其他任何費(fèi)用(包括但不限于賠償、稅款、管理費(fèi)、補(bǔ)償、返還、訴訟費(fèi)以及因該工程項(xiàng)目所產(chǎn)生的其他債務(wù))。
    二、雙方一致同意,一審時(shí)所產(chǎn)生的訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用由甲方承擔(dān),上訴費(fèi)的減退自行辦理和承擔(dān)。
    三、自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起,乙方承諾當(dāng)天將上述款項(xiàng)匯入甲方以下帳戶(hù):
    戶(hù)名:
    開(kāi)戶(hù)行:
    帳號(hào):
    四、甲乙雙方承諾在上述款項(xiàng)支付后2日內(nèi)內(nèi)向重慶市第五中級(jí)人民法院提交撤銷(xiāo)上訴的書(shū)面申請(qǐng)。
    五、雙方確認(rèn)關(guān)于因承包合同所產(chǎn)生的糾紛遵照本和解協(xié)議書(shū)執(zhí)行。本和解協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字蓋章后,所確認(rèn)的款項(xiàng)支付完畢時(shí)生效,效力均等。
    甲方:(簽章) 乙方:(簽章)
    代表人: 代表人:
    年 月 日 年 月 日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇二
    甲方:________,性別:____,____族,________年________月________日出生,住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
    乙方:________,性別:____,____族,________年________月________號(hào)出生,住________市________縣________鎮(zhèn)________村________號(hào)。
    甲乙雙方就甲方受傷一事,雙方本著自愿、公平、友好的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲方的________年________月________日在工地因受傷遭受的損失,經(jīng)雙方核算,共計(jì)________元(________萬(wàn)元整),該損失包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、誤工費(fèi)等費(fèi)用。
    二、乙方自愿向甲方支付________元,其中________年________月________日付款________元,________年________月________付款________元,________年________月________日付款________元,________年________月________日付款________元。
    三、乙方向甲方支付賠償款后,甲乙雙方不得再有任何糾紛,甲方不得再找乙方提出賠償。
    四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
    五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效,雙方不得反悔。
    甲方:
    乙方:
    ____年____月____日
    ____年____月____日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇三
    甲(公司):
    乙:(員工)
    茲就乙解除與甲勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。
    一、對(duì)于*****之違紀(jì)事宜,甲已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙造成了不良影響,甲對(duì)此向乙表示歉意,對(duì)乙因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
    二、考慮到甲在乙工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙經(jīng)研究決定向甲支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙支付甲之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙對(duì)甲的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。
    三、本協(xié)議書(shū)簽訂后,甲須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書(shū),乙在收到甲提供的該裁定文書(shū)后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
    四、乙將以工資形式支付甲一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲開(kāi)立的銀行存折,甲或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
    五、甲承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲承諾不得再以任何理由向乙主張任何其他民事權(quán)利。
    六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙應(yīng)按約定向甲或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
    七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
    八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙向有關(guān)部門(mén)備案二份。
    甲:
    年 月 日
    乙:
    年 月 日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇四
    丙方:夏xx 丁方:劉xx
    因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案,現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致,達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下:
    1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬(wàn)元(壹拾萬(wàn)元整)解決上述糾紛,其中乙方承擔(dān)四萬(wàn)元,丙丁支付六萬(wàn)元。
    2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即向甲方支付四萬(wàn)元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任,甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書(shū),解除對(duì)乙方的財(cái)產(chǎn)保全。
    3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即支付給甲方一萬(wàn)元,剩余五萬(wàn)元分三年還清。20xx年6月30日前支付二萬(wàn)元;6月30日前支付二萬(wàn)元;20xx年6月30日前支付一萬(wàn)元。丙丁保證按時(shí)支付款項(xiàng),如有逾期,視為五萬(wàn)元自本協(xié)議簽訂之日到期,甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行剩余本金并按五萬(wàn)元本金執(zhí)行全部利息。
    4、本協(xié)議一式五份,自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢,甲乙丙丁各方再無(wú)瓜葛。
    甲方: 乙方:
    丙方: 丁方:
    簽訂日期:20xx年7月27日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇五
    申請(qǐng)執(zhí)行人(下稱(chēng)甲方):張____,男,漢族,____公司職工,____年10月23日生,云南省大理市人,住云南省大理市泰安路____號(hào)5棟3—2—2。
    被執(zhí)行人(下稱(chēng)乙方):李____,男,漢族,農(nóng)民,____年11月12日生,云南省大理市____鎮(zhèn)人,住云南省大理市____鎮(zhèn)____村委會(huì)____村____號(hào)。
    甲方與乙方為交通事故賠償糾紛一案,經(jīng)大理市人民法院(____)____民一初字第______號(hào)民事判決,()判決生效后,雙方自愿協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議,共同信守,決不反悔。
    一、____市____區(qū)人民法院(____)____民一初字第__號(hào)民事判決書(shū)判令:乙方賠償甲方因交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失____元,并承擔(dān)案件受理費(fèi)____元,訴訟保全費(fèi)____元,合計(jì)______元。現(xiàn)乙方一次性支付給甲方______元即案結(jié)事了,其他費(fèi)用均由甲方負(fù)責(zé),甲方完全同意,并自愿放棄不足部份。
    二、上述款項(xiàng)在簽訂本協(xié)議書(shū)時(shí)當(dāng)場(chǎng)付清,雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。
    三、本協(xié)議書(shū)經(jīng)雙方簽字確認(rèn)從簽定之日起生效。
    四、本協(xié)議書(shū)一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)______人民法院終結(jié)本案執(zhí)行程序一份,內(nèi)容相同,具有同等效力。
    甲方:張____乙方:李____
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇六
    編號(hào):
    當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):
    糾紛簡(jiǎn)要情況:
    經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:
    本協(xié)議一式 份,當(dāng)事人、 人民調(diào)解委員會(huì) 各持一份。
    當(dāng)事人(簽章):
    調(diào)解員 (簽名):
    年月日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇七
    甲 方:(注明名稱(chēng)、地址、法定代表人等)
    乙 方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)
    上列雙方因______引起爭(zhēng)議,乙方______于______年______月______日向______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁請(qǐng)求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
    2、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請(qǐng)求。
    4、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方:____________公司
    乙方(簽字):____________
    法定代表人或委托代理人:____________
    ______年______ 月______ 日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇八
    20xx年3月21日19時(shí)左右,_____在市區(qū)解放大道由西向東行走過(guò)橫線道時(shí),_____駕駛轎車(chē)沿解放大道由北向南行駛時(shí)與過(guò)橫道口的_____相撞,造成_____受傷的交通事故。
    經(jīng)公安交警部門(mén)事故認(rèn)定,_____負(fù)事故的全部責(zé)任,_____不負(fù)事故責(zé)任。
    _____受傷后經(jīng)醫(yī)院住院治療10天,花去醫(yī)療費(fèi)7000元,雙方在賠償數(shù)額上發(fā)生爭(zhēng)議,于20xx年4月15日,向交通事故調(diào)解中心申請(qǐng)調(diào)解,中心受理后于當(dāng)月16日進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)中心調(diào)解雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
    2、__________________________
    4、__________________________
    5、本協(xié)議經(jīng)雙方自愿調(diào)解達(dá)成,一經(jīng)簽訂不得反悔本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,調(diào)解中心存檔一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
    甲方:__________________________
    乙方:__________________________
    20xx年_月_日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇九
    甲方:
    乙方:
    丙方:
    鑒于:
    一、本協(xié)議各方確認(rèn),本協(xié)議簽訂之日甲方欠乙方本金利息
    合計(jì),乙方欠丙方本金利息合計(jì),現(xiàn)甲乙丙三方同意由甲代乙方直接向丙償還債務(wù)。
    二、甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)代乙方向甲方支付上述債務(wù)的本金利息合計(jì)。
    支付方法:
    三、甲方代乙方向丙方償還上述債務(wù)后,甲乙雙方之間基于【合同】的債權(quán)債務(wù)消滅,乙方無(wú)權(quán)再以同一理由要求甲方向乙方履行償還義務(wù)。
    償還義務(wù)。
    五、若甲方未按照本協(xié)議之規(guī)定履行還款義務(wù),則每逾期一日,甲方按應(yīng)付未付款的分之向丙方支付違約金。
    六、本協(xié)議未盡事宜,各方可協(xié)商解決,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議;協(xié)商不成,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
    七、本協(xié)議一式份,簽約各方各執(zhí)份,
    甲方:(蓋章)
    乙方:(蓋章)
    丙方:(蓋章)
    年月日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇十
    甲方:吳 ? ? ? ? ? ? ? 乙方:王
    丙方:夏 ? ? ? ? ? ? ? 丁方:劉
    因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案,現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致,達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下:
    1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬(wàn)元(壹拾萬(wàn)元整)解決上述糾紛,其中乙方承擔(dān)四萬(wàn)元,丙丁支付六萬(wàn)元。
    2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即向甲方支付四萬(wàn)元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任,甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書(shū),解除對(duì)乙方的財(cái)產(chǎn)保全。
    3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后,立即支付給甲方一萬(wàn)元,剩余五萬(wàn)元分三年還清。20__年6月30日前支付二萬(wàn)元;6月30日前支付二萬(wàn)元;20__年6月30日前支付一萬(wàn)元。丙丁保證按時(shí)支付款項(xiàng),如有逾期,視為五萬(wàn)元自本協(xié)議簽訂之日到期,甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行剩余本金并按五萬(wàn)元本金執(zhí)行全部利息。
    4、本協(xié)議一式五份,自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢,甲乙丙丁各方再無(wú)瓜葛。
    甲方: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?乙方: ? ? ? ? ? ? ?
    丙方: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?丁方:
    簽訂日期:20__年7月27日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇十一
    以下就是房產(chǎn)繼承糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)的相關(guān)回答。
    甲方(遺贈(zèng)人):______________(寫(xiě)明姓名、住址)
    乙方(受贈(zèng)人):______________(寫(xiě)明姓名、住址)
    甲乙雙方就遺贈(zèng)事宜達(dá)成協(xié)議如下:_________________
    一、甲方所有的_______________(寫(xiě)明遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)的其本情況),在甲方死亡后贈(zèng)送給乙方。其所有權(quán)的證明為:_________________(寫(xiě)明證明甲方擁有所有權(quán)的證據(jù)名稱(chēng),如贈(zèng)與房屋,就應(yīng)有房產(chǎn)所有權(quán)證)。
    二、乙方應(yīng)于每月十日前給付甲方生活費(fèi)_______________元,醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)_______________元(可以約定其他費(fèi)用)。
    三、乙方應(yīng)在甲方去世后三十日內(nèi)辦理贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)。逾期不辦的,視為拒絕遺贈(zèng),其遺產(chǎn)可按法定繼承處理。
    四、甲方應(yīng)負(fù)對(duì)遺贈(zèng)財(cái)產(chǎn)的維護(hù)責(zé)任,不得隨意處理遺贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)。如果甲方故意將財(cái)產(chǎn)損壞或者送給他人的,乙方有權(quán)要求甲方修理、更換或者收回;甲方拒不修理、更換或者收回的,乙方有權(quán)終止協(xié)議。
    五、乙方應(yīng)當(dāng)按時(shí)給付甲方費(fèi)用。逾期給付的,甲方有權(quán)要求乙方履行協(xié)議。如果連續(xù)三個(gè)月不給付費(fèi)用的,甲方有權(quán)終止協(xié)議。
    六、本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效。一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
    甲方:______________
    乙方:______________
    _____________年__________月__________日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇十二
    趙,男,漢族,現(xiàn)年30歲,銅廠村委會(huì)大河邊村村民
    趙,男,漢族,現(xiàn)年24歲,銅廠村委會(huì)大河邊村村民
    大河鎮(zhèn)大水昝煤礦
    案由:20xx年10月10日,大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡,大河派出所接到報(bào)案后于20xx年10月10日及時(shí)趕現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行尸表檢驗(yàn)。經(jīng)檢驗(yàn),全身無(wú)傷痕、無(wú)中毒跡象,排除他殺、自殺、 投毒等人為因素,經(jīng)征求死者家屬意見(jiàn),不作醫(yī)學(xué)鑒定,初定為疾病意外死亡,大河鎮(zhèn)綜治中、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所、銅廠村委會(huì)于20xx年10月11日召集煤礦領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人親宿在煤礦現(xiàn)場(chǎng)調(diào)處,死者親屬申請(qǐng)法律援助并獲得批準(zhǔn),自愿達(dá)成善后處理協(xié)議書(shū)。
    一、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;
    三、雙方自協(xié)議簽字之日起,由親屬領(lǐng)尸離礦,擇日安葬;
    六、本協(xié)議書(shū)雙方當(dāng)事人簽字后具有法律效力;
    七、本協(xié)議書(shū)一式三份,大河法律援助工作站及雙方當(dāng)事人各一份。
    當(dāng)事人簽字:
    調(diào)解單位:法律援助工作站
    20xx年10月10日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇十三
    侵權(quán)方:姓名: 性別: 民族: 聯(lián)系電話: 身份證號(hào)碼:家庭住址:
    受害方:姓名: 性別: 民族: 聯(lián)系電話: 身份證號(hào)碼:家庭住址:
    1、侵權(quán)方施占強(qiáng)與受害方樂(lè)建軍、鄭艷君夫婦從20xx年5月起,由于施占強(qiáng)修建房屋的事實(shí)兩家成為正式的靠墻鄰居關(guān)系。樂(lè)建軍、鄭艷君夫婦房屋位置位于四川省崇州市懷遠(yuǎn)鎮(zhèn)泉水村2組114號(hào)。施占強(qiáng)修建房屋地址位于受害方房屋左手邊;修建方式為靠墻修建。
    2、侵權(quán)人施占強(qiáng)從20xx年5月分開(kāi)始動(dòng)土修建房屋;從動(dòng)土之日起受害人房屋地基被松動(dòng)房屋下沉受到傷害,開(kāi)始裂縫;導(dǎo)致受害人152。7平米基礎(chǔ)建筑面積的房屋整體受損?,F(xiàn)房屋估價(jià)在45—50萬(wàn)元之間。
    3、現(xiàn)就調(diào)解之日起查看房屋受損情況如下:
    a、一樓廁所、衛(wèi)生間、廚房、屋檐、臥室、前廳等均受到不同程度損害;最厲害的兩處已經(jīng)墻體整體裂縫、承重墻磚體破損;有多處地方已經(jīng)透光。
    b、二樓后房,前廳門(mén)道整體受損。
    c、房屋不能在原基礎(chǔ)承重墻體上繼續(xù)修建;如要修建也得以施占強(qiáng)的的墻壁做為共墻來(lái)使用。
    d、據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)咨詢(xún)結(jié)果表明;房屋下沉?xí)r間最厲害的范圍在新修建房屋一年左右;受害方在未來(lái)一年內(nèi)房屋的受損程度無(wú)法預(yù)知;不排除有重大受損的可能。
    e、由于施占強(qiáng)與受害方的房屋屬于靠墻修建;之前受害方的排水空間被占用;排水成為雙方的共同問(wèn)題需要解決。
    f、二樓陽(yáng)光篷由于侵害方在修建過(guò)程中出現(xiàn)了嚴(yán)重?fù)p害;化糞池由于侵害方的修建蓋于地基之下。
    就以上問(wèn)題;受害方與侵權(quán)方多次協(xié)調(diào)未果。今在鎮(zhèn)政府和村委的共同參與下達(dá)成以下調(diào)解內(nèi)容:
    1、由侵權(quán)人施占強(qiáng)一次性賠償受害人樂(lè)建軍、鄭艷君由于房屋破損所帶來(lái)的損失:萬(wàn)元;作為給受害方帶來(lái)不便的損失和后期修補(bǔ)房屋時(shí)的費(fèi)用。
    2、由于侵權(quán)方施占強(qiáng)的行為侵犯了受害人樂(lè)建軍夫婦房屋的相鄰權(quán)已經(jīng)成為事實(shí);為解決雙方今后房屋修建和共同排水防水問(wèn)題經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成方案為;侵權(quán)方同意并承諾今后如果受害人修建或修復(fù)房屋時(shí)可以使用侵權(quán)人的墻體做為共墻修建和使用;同時(shí)排水、防水問(wèn)題由侵權(quán)方承擔(dān)。
    3、由于地基下沉受害方后期房屋的受損程度具有不可預(yù)見(jiàn)性;如果以后房屋出現(xiàn)無(wú)法修復(fù)的狀況;責(zé)任由侵權(quán)人承擔(dān)。
    4、今后受害人清理化糞池時(shí),侵害方需要無(wú)條件配合。
    本侵權(quán)協(xié)議書(shū)一式三份;經(jīng)雙方當(dāng)事人、調(diào)解人簽章后生效。由雙方當(dāng)事人、調(diào)解人各持一份。
    侵權(quán)人(簽章):
    受害人(簽章):
    調(diào)解人(簽章):
    20xx年x月x日
    調(diào)解協(xié)議做判決書(shū)篇十四
    乙方:________
    鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的參與下,雙方達(dá)成以下協(xié)議,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
    一、乙方基本情況:
    二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí):
    三、甲方整個(gè)治療過(guò)程中所有行為均符合國(guó)家的法律法規(guī)及治療常規(guī),對(duì)甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
    四、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳,甲方出于人道主義對(duì)乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償:
    給予乙方一次性補(bǔ)償8萬(wàn)元整,該補(bǔ)償費(fèi)用包含:
    五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案,在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
    六、雙方聲明,甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)充分協(xié)商與溝通訂立,對(duì)協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。
    七、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽或蓋章之日起生效。
    甲方:__________乙方(或授權(quán)代理人):__________
    日期:__________日期:__________