精選醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)范文(16篇)

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    通過總結(jié),我們可以概括出規(guī)律和經(jīng)驗(yàn),為未來的發(fā)展提供指導(dǎo)??偨Y(jié)的時(shí)候要注意突出重點(diǎn),對(duì)重要的事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的描述和分析。下面是一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,它們涉及不同領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和工作總結(jié),希望能給大家?guī)硪恍﹩⑹竞退伎肌?BR>    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇一
    上半年院感工作主要圍繞市質(zhì)控中心督導(dǎo)檢查存在問題,逐步完善各項(xiàng)工作。具體情況如下:
    1―6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例,發(fā)病率為0。62%,病原學(xué)送檢率84。6%;在導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測(cè)中留置尿管53例次,尿管使用率3。27%,發(fā)生尿路感染1例,其導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率是1。49‰;外二科出現(xiàn)1例二類手術(shù)切口感染,手術(shù)切口感染率為0。85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次,按照要求進(jìn)行隔離診治。按照計(jì)劃開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查,將數(shù)據(jù)上傳至全國(guó)感控基地。
    上半年抽查手衛(wèi)生時(shí)機(jī)558次,實(shí)際實(shí)施464次,手衛(wèi)生依從性83。15%,時(shí)機(jī)主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77。59%,主要存在洗手法執(zhí)行時(shí)間不足15秒,個(gè)別人六步洗手法不正確。
    1、院內(nèi):對(duì)新招錄人員進(jìn)行崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)14人次,且考核合格;針對(duì)20xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題,聘請(qǐng)專家來我院授課,提升醫(yī)護(hù)人員防控水平;根據(jù)臨床科室需要深入科室進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)4次(內(nèi)容流感防控、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調(diào)查)。
    2、院外:11人次參加市區(qū)組織的培訓(xùn)會(huì)議;參加市質(zhì)控中心組織的研修班人員5月份通過考核。
    1、手術(shù)室:1月份對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)化設(shè)施進(jìn)行維護(hù)更換過濾網(wǎng),經(jīng)潔凈檢測(cè)及空氣培養(yǎng)結(jié)果合格后重新開展手術(shù);針對(duì)質(zhì)控中心專家提出的手術(shù)室存在的器械清洗等問題逐一進(jìn)行整改。
    2、胃鏡室:根據(jù)天津市內(nèi)鏡質(zhì)控要求對(duì)我院的消毒記錄進(jìn)行規(guī)范。
    3、口腔科:選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓(xùn),提升口腔科感染防控意識(shí)。
    4、醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練:4月份進(jìn)行了演練,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識(shí)的掌握,進(jìn)一步明確各科室職能,完善機(jī)制,提高臨床科室的鑒別能力,快速響應(yīng)及處置能力,最大限度降低危害,保障醫(yī)療安全。
    依據(jù)院感相關(guān)規(guī)范及臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)與我院現(xiàn)有的制度流程進(jìn)行對(duì)照,不斷完善我院的相關(guān)制度。(腸道門診、口腔科醫(yī)院感染管理制度、污染物品回收操作規(guī)定、重復(fù)使用器械處理流程等)
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇二
    醫(yī)院疫情防控工作
    總結(jié)
     我院作為縣級(jí)定點(diǎn)收治醫(yī)院,自接到疫情防控任務(wù)后,全力以赴開展醫(yī)療救治和疫情防控工作,全院有 1260 余名工作人員參與疫情防控,500 余名人員在奮戰(zhàn)在一線,其中 15 名醫(yī)護(hù)人員援助重風(fēng)險(xiǎn)區(qū),130 名醫(yī)護(hù)人員在定點(diǎn)收治醫(yī)院、隔離病房、發(fā)熱門診參與一線防控工作,確?;颊呖煞馈⒖煽?、可治。
    一、醫(yī)院采取的措施 1.及時(shí)制定防控方案 疫情發(fā)生后,醫(yī)院即刻啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案,成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)醫(yī)療救治、院感防控、后勤保障、信息統(tǒng)計(jì)等 4 個(gè)專業(yè)組,召開疫情防控工作部署會(huì),制定工作方案,明確工作職責(zé)、落實(shí)感染防控措施和疫情報(bào)告制度。領(lǐng)導(dǎo)小組每天利用晨會(huì)分析疫情發(fā)展態(tài)勢(shì),研析診療方案,保證精準(zhǔn)施治、科學(xué)治療。
    次安排 11 名醫(yī)生、18 名護(hù)士、5 名工勤人員入駐,于 1 月 27日收治首例確診患者。1 月 25 日,原有的發(fā)熱門診無法滿足日益增加的發(fā)熱病人就診需要,醫(yī)院立即對(duì)體檢中心 400 多平米區(qū)域進(jìn)行改造,在 24 小時(shí)內(nèi)高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置 4 間發(fā)熱門診,先后安排 18名醫(yī)生、23 名護(hù)士 24 小時(shí)值班,并且增加呼吸內(nèi)科醫(yī)生;在全院門診人次同比下降 50%、住院人次下降 40%的情況下,統(tǒng)籌醫(yī)療資源,自 2 月 3 日起,眼科、口腔科等 4 個(gè)門診科室停診,內(nèi)鏡中心、體檢中心 2 個(gè)科室暫停檢查常規(guī)項(xiàng)目,在門、急診增加預(yù)檢分診臺(tái),全天候?qū)Πl(fā)熱病人實(shí)施分診;將醫(yī)院感染科、腎內(nèi)科、中醫(yī)科等共 30 間病房改成隔離病房,并根據(jù)隔離要求作動(dòng)態(tài)調(diào)整。
    3.承擔(dān)區(qū)域核酸檢測(cè) 2 月 7 日,縣醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室通過市專家組現(xiàn)場(chǎng)考評(píng),承擔(dān)縣新冠病毒核酸初篩檢測(cè),隨后成立 2 組共 5 人的檢測(cè)小組。截止 2 月 24 日,共檢測(cè) 1504 人、1665 份標(biāo)本,為早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),推動(dòng)企業(yè)安全有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)。
    4.統(tǒng)籌調(diào)配防護(hù)物資 優(yōu)先滿足疫情防控一線醫(yī)護(hù)人員需要,同時(shí)積極采取措施,成立物資采購小組,對(duì)照醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn),分頭聯(lián)系 100 余家供應(yīng)商,通過多種方式、多種途徑調(diào)配醫(yī)用口罩、防護(hù)服等急需醫(yī)療物資。
    為保障救治需要,臨時(shí)擬定采購移動(dòng) dr、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備 100 余臺(tái)。
    5.嚴(yán)密做好院內(nèi)防控 根據(jù)疫情和診療方案的動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)更新完善救治方案,強(qiáng)化管控措施。1 月 21 日起在全院所有住院患者中全面排查發(fā)熱病人情況。2 月 1 日起,病房實(shí)行嚴(yán)格探視管理制度,對(duì)所有來院人員監(jiān)測(cè)體溫,對(duì)住院患者限人限時(shí)探視。春節(jié)期間,醫(yī)院所有人員取消假期,并且為了超前應(yīng)對(duì)疫情,迅速組建第二梯隊(duì)人員 20 名,另有 128 名積極報(bào)名,隨時(shí)就位。對(duì)全院 1300 余名職工開展防控、院感知識(shí)培訓(xùn),針對(duì)發(fā)熱門診、隔離病房等區(qū)域115 名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行防護(hù)用品穿脫專項(xiàng)培訓(xùn),目前醫(yī)護(hù)人員“零感染”。
    二、援助醫(yī)療隊(duì)員關(guān)愛保障 1.全力做好醫(yī)療隊(duì)員的物資保障 2 月 9 日,縣醫(yī)院 3 名醫(yī)生、7 名護(hù)士共 10 人作為省第五批援助醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員馳援,進(jìn)駐醫(yī)院。累計(jì)提供醫(yī)療防護(hù)、藥品、生活日用品等 132 種、8050 件物資,其中醫(yī)用防護(hù)服 500 套、n95醫(yī)用防護(hù)口罩 800 個(gè)、防護(hù)面罩 200 個(gè)。
    2.高標(biāo)落實(shí)醫(yī)療隊(duì)員的薪酬待遇 提高標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)臨時(shí)性工作補(bǔ)助,提高 2 倍標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放績(jī)效工資。
    3.及時(shí)激勵(lì)一批先進(jìn)典型
    通過微信、電話連線 10 名援助隊(duì)員,對(duì)救治工作動(dòng)態(tài)跟蹤報(bào)道,及時(shí)深度宣傳援助隊(duì)員的先進(jìn)事跡,對(duì)成績(jī)優(yōu)異的 4 名隊(duì)員分別申報(bào)文明職工、市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、市最美家庭表彰?BR>    4.及時(shí)傳送組織的溫暖關(guān)懷 援助醫(yī)療隊(duì)成立臨時(shí)支部,通過 3 名同志成為積極分子。為援助每個(gè)隊(duì)員辦理價(jià)值 100萬元的專屬保險(xiǎn)并進(jìn)行心理健康干預(yù)服務(wù),對(duì)其家庭開展走訪慰問,送上大米、蔬菜、肉制品等生活急需品。開展“一對(duì)一”關(guān)愛行動(dòng),設(shè)立固定幫扶聯(lián)系人,開通醫(yī)療隊(duì)員家屬就醫(yī)綠色通道,落實(shí)專人接送并全程引導(dǎo),為醫(yī)療隊(duì)員的子女教育給予更多幫助關(guān)愛。對(duì) 2 名隊(duì)員家中患病老人實(shí)行“多幫一”服務(wù),制定治療方案,聯(lián)系定期復(fù)查。
    三、
    今后工作重點(diǎn) 1.嚴(yán)防疫情擴(kuò)散反彈 進(jìn)一步嚴(yán)格防控紀(jì)律,強(qiáng)化在崗人員的管理,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)和風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)的院感防控,確保醫(yī)務(wù)人員“零感染”;進(jìn)一步加強(qiáng)患者管理,扎實(shí)做好門診和住院患者的防控,推進(jìn)“關(guān)口前移”,對(duì)不明原因肺炎患者應(yīng)收盡收,對(duì)所有高危人群開展核酸檢測(cè),做到應(yīng)檢盡檢,嚴(yán)防醫(yī)院聚集性疫情。
    2.科學(xué)調(diào)配醫(yī)療力量 對(duì)隔離病房、發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輪換和必要休整,保證有力、有效開展工作。
    3.著力保障物資供給
    加強(qiáng)與援助醫(yī)療隊(duì)員的銜接,繼續(xù)調(diào)配醫(yī)療防護(hù)物資,優(yōu)先保障一線醫(yī)護(hù)人員的需要。
    4.保證診療秩序 引導(dǎo)群眾通過網(wǎng)上預(yù)約和線上咨詢等方式就診,嚴(yán)格控制住院病人探視和陪護(hù)管理,減少在醫(yī)院停留時(shí)間,降低可能出現(xiàn)的感染風(fēng)險(xiǎn)。
    醫(yī)院疫情防控工作匯報(bào)材料
    醫(yī)院疫情防控要求
    醫(yī)院疫情防控總結(jié)
    防控疫情工作總結(jié)
    疫情防控工作總結(jié)范文材料
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇三
    為了保證師生的健康,牢固樹立“健康第一,安全至上”的思想,在預(yù)防全校師生新型冠狀病毒感染的肺炎傳染病的發(fā)生,維護(hù)教育教學(xué)秩序穩(wěn)定方面,學(xué)院做了大量的工作,采取了得力措施,團(tuán)結(jié)就是力量,為了打好這場(chǎng)抗擊甲流的攻堅(jiān)戰(zhàn),我院院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥督戰(zhàn),積極部署疫情防控方案。在廣大師生們齊心協(xié)力,萬眾一心的努力下,我院甲流疫情得到有效的控制,同時(shí),也為這次的甲流防控戰(zhàn)役譜寫了一幕又一幕溫馨、仁愛、和諧的美麗篇章。使學(xué)院防控新型冠狀病毒感染的肺炎傳染性疾病工作取得階段性勝利。
    一、提高認(rèn)識(shí),制定切實(shí)可行的工作目標(biāo)
    當(dāng)前,新型冠狀病毒感染的肺炎疫情仍在一些國(guó)家和地區(qū)蔓延,我院也出現(xiàn)確診病例,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。
    新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作,我院組織師生認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神,貫徹落實(shí)上級(jí)的決策部署,按照高度重視、全員參與、積極應(yīng)對(duì)、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學(xué)處置的總體要求,堅(jiān)持及時(shí)、準(zhǔn)確、適度的原則,充分準(zhǔn)備,嚴(yán)陣以待,認(rèn)真做好各項(xiàng)防控工作,確保校園穩(wěn)定。
    二、精心組織,建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
    為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行防控工作目標(biāo)責(zé)任制,學(xué)院成立了防控新型冠狀病毒感染的肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),按照各級(jí)《學(xué)校新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作方案》和工作意見要求,把學(xué)校防病防疫作為重要工作來抓,將新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作落實(shí)到學(xué)校具體部門、落實(shí)到每個(gè)班級(jí),認(rèn)真開展學(xué)校防病防疫工作的自查活動(dòng),及時(shí)消除衛(wèi)生安全隱患,預(yù)防和減少學(xué)校病源。進(jìn)一步完善和強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生工作管理制度,建立了學(xué)校衛(wèi)生管理工作的長(zhǎng)效機(jī)制。
    三、合理安排,采取有效的防控工作措施
    1、制定方案,精心準(zhǔn)備。認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件精神,制訂應(yīng)對(duì)學(xué)院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的工作方案并認(rèn)真落實(shí)。組織校醫(yī)和負(fù)責(zé)學(xué)校衛(wèi)生工作的人員參加新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn)和演練。做好疫情應(yīng)對(duì)的物資準(zhǔn)備,確保應(yīng)對(duì)疫情物資供應(yīng)。
    2、加強(qiáng)宣傳,及時(shí)預(yù)防。積極開展多種形式的健康宣教,普及新型冠狀病毒感染的肺炎防治知識(shí),倡導(dǎo)環(huán)境衛(wèi)生、科學(xué)洗手等衛(wèi)生行為,提高廣大學(xué)生、教職員工對(duì)流感防治的正確認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)能力。學(xué)校定期對(duì)校園、教室、圖書館(閱覽室)、教研室、宿舍等學(xué)生和教職員工學(xué)習(xí)、工作、生活場(chǎng)所衛(wèi)生進(jìn)行消毒,注意通風(fēng),保持空氣流通。
    3、建立制度,完善措施。每日對(duì)在校學(xué)生和教職工開展晨檢,仔細(xì)詢問是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀的學(xué)生或教職工,要立即按有關(guān)規(guī)定,要求其進(jìn)行進(jìn)一步診治,其間不得返校參加正常教學(xué)等活動(dòng)。指定專人每日負(fù)責(zé)學(xué)生和教職員工因病缺勤登記和隨訪工作。一旦出現(xiàn)學(xué)生、教職工因病缺勤,應(yīng)及時(shí)了解缺勤原因,發(fā)現(xiàn)流感樣疫情要在第一時(shí)間(2小時(shí)內(nèi))報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇四
    xx年即將就要過去,隨著時(shí)間的流逝xx這個(gè)數(shù)字將進(jìn)入歷史的長(zhǎng)河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jī)。
    現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
    控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平,增強(qiáng)工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí);保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實(shí)處,發(fā)揮實(shí)效。
    醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識(shí),掌握新知識(shí),掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
    一、政治思想方面,全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
    二、傳染病管理
    1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
    2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
    3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
    1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位 ,對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位,病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。
    2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
    3、輸血管理:嚴(yán)格執(zhí)行了《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁了擅自采血,成分輸血比例達(dá)到了規(guī)定要求,輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案健全,儲(chǔ)備血液能滿足急診臨時(shí)用血需求。
    4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
    5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。
    總之,院內(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
    xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績(jī)面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇五
    20xx年我科在醫(yī)院及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下,按照年初制定的工作目標(biāo)和衛(wèi)計(jì)部門醫(yī)管工作及行風(fēng)建設(shè)工作要點(diǎn),,摟起袖子加油干,狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全,開展醫(yī)療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各個(gè)方面均較好地完成了任務(wù),取得了明顯成績(jī)現(xiàn)總結(jié)如下:
    1.標(biāo)本檢測(cè):
    全年完成臨床標(biāo)本檢測(cè)33435人次,經(jīng)濟(jì)收入169萬元。院感監(jiān)測(cè)112份。較20xx年增加6400人次,收入增收13%,20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次,占總就診人數(shù)的53%.全年零差錯(cuò)。
    2.儀器設(shè)備:
    全年儀器設(shè)備總體運(yùn)行良好,設(shè)備完好率100%。所有設(shè)備每日養(yǎng)護(hù),定期保養(yǎng),按時(shí)校準(zhǔn),并做到次次有記錄。
    3.院感監(jiān)測(cè):生物監(jiān)測(cè)24件,空氣物表手每季度一次共計(jì)136件。
    院外:參加了由省檢驗(yàn)中心質(zhì)量控制培訓(xùn)及西安市檢驗(yàn)中心質(zhì)量控制培訓(xùn)各一次。
    院內(nèi):xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療,控感培訓(xùn)共2次。
    xx參加了院級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核2次。
    科內(nèi):xx按20xx年培訓(xùn)計(jì)劃開展了十次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座。
    xx堅(jiān)持每月一次答卷式的業(yè)務(wù)考核共十次。
    xx科內(nèi)召開以提高業(yè)務(wù)水平提升服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律為目的的醫(yī)療安全會(huì)議共七次。
    堅(jiān)持每月一次對(duì)儀器校準(zhǔn)工作,堅(jiān)持每日的室內(nèi)質(zhì)控,共計(jì)室內(nèi)質(zhì)控45項(xiàng)。對(duì)于失控項(xiàng)目有分析有處理有記錄,嚴(yán)格保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。堅(jiān)持對(duì)即時(shí)檢驗(yàn)(poct)設(shè)備每季度一次的比對(duì)并有記錄,確保醫(yī)療質(zhì)量。
    全年參加了省檢驗(yàn)中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、的室間質(zhì)量控制評(píng)價(jià)考核,兩次分別獲總分:94分;99分優(yōu)秀成績(jī),今年是第五次(年)連續(xù)榮獲相關(guān)合格證書。
    每天堅(jiān)持開展臨床化學(xué)、血液學(xué)的室內(nèi)質(zhì)量控制,做到月月有記錄,有評(píng)價(jià),有改進(jìn)措施,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。
    根據(jù)皮膚病特色引進(jìn)超敏c反應(yīng)蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測(cè)設(shè)備。
    1.在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi),自配生化清洗液,僅此一項(xiàng)每年節(jié)約資金2萬多元。
    2.一年來堅(jiān)持自行采集皮膚病標(biāo)本,旨在減少漏診,提高收益。
    3.20xx年省物價(jià)局較大幅度降低診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后,我們及時(shí)編纂適合我院特色的醫(yī)(社)保組合項(xiàng)目并上報(bào)相關(guān)部門執(zhí)行,旨在降本增效減少損夫。
    全年,每月及每周三接受院方對(duì)我科醫(yī)療管理全面考核,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)或口頭回饋中存在問題均進(jìn)行了及時(shí)整改,以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
    自20xx年10月份起增設(shè)了:“每周自查記錄”我們堅(jiān)持每周自查并留有記錄,旨在對(duì)每周工作回顧自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
    全年堅(jiān)持每月對(duì)本科工作人員個(gè)人質(zhì)量考核,有細(xì)化的考核項(xiàng)目,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),自評(píng)與考評(píng)結(jié)合,促進(jìn)員工自律與積極性。
    回顧20xx年檢驗(yàn)科工作,經(jīng)全體工作人員努力,在技術(shù)水平,服務(wù)質(zhì)量上很下功夫,盡管受魏則西等大環(huán)境影響對(duì)民營(yíng)醫(yī)院沖擊,仍取得了高于20xx年業(yè)績(jī),但客觀的講,也還存在很多不足和需要改進(jìn)的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外,科室梯隊(duì)建設(shè)服務(wù)意識(shí)都有待進(jìn)一步加強(qiáng)。與臨床科室,患者的溝通也有待進(jìn)一步的加強(qiáng)等等。
    成績(jī)只屬于過去,新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),20xx年工作目際如下:
    1、20xx年完成200萬元。
    2、20xx年原計(jì)劃完成300萬元,各種因素影響造成實(shí)際完成169萬元。
    20xx年計(jì)刬完成200萬元,如措施得力,大環(huán)境好,即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實(shí)現(xiàn)的,其內(nèi)部措施如下:
    1、緊跟醫(yī)院宣傳導(dǎo)向,隨時(shí)調(diào)整服務(wù)措施,信息方面加強(qiáng)宣傳力度,擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)認(rèn)知度。
    2、從科室角度增加品牌意識(shí),推銷自我,建全皮膚病實(shí)驗(yàn)檢查規(guī)范,隨時(shí)與臨床科室溝通并對(duì)臨床科室實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)與集中培訓(xùn)相結(jié)合方式,增加認(rèn)知度,提高服務(wù)水平。
    3、爭(zhēng)取院方支持增加服務(wù)項(xiàng)目,開發(fā)現(xiàn)有設(shè)備潛能。
    4、提高服務(wù)意識(shí),提高業(yè)務(wù)技能。贏得患者認(rèn)知信認(rèn)度。
    5、立足民營(yíng)醫(yī)院,徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高病人滿意度。
    6、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。做好各檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量控制工作,以實(shí)求是,確保為臨床提供準(zhǔn)確,及時(shí)的病人信息。
    7、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),順應(yīng)大環(huán)境變化;積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學(xué)習(xí)新的知識(shí)、新的進(jìn)展,不斷提高業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。
    開發(fā)新項(xiàng)目、新技術(shù)。
    為了醫(yī)院更美好的明天,為了我們共同的目標(biāo),我們一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭(zhēng)取做出更加優(yōu)異的成績(jī)。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇六
    在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,在全院各部門的積極配合下,順利完成了上半年的.各項(xiàng)工作任務(wù)。
    1、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,消毒供應(yīng)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作.防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
    2、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染,院感管理員每月不定期下科室檢查指導(dǎo),在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。
    3、全院綜合性監(jiān)測(cè),上半年未發(fā)生醫(yī)院感染。并且努力減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)上半年工作人員共發(fā)生銳器傷等暴露未發(fā)生感染的隱患。
    4、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。,我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
    5、院感培訓(xùn)及考核,進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及新進(jìn)員工,共90人次。培訓(xùn)內(nèi)容為:手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)。
    目前存在的問題:
    1、部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進(jìn)一步提高,部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng),未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手衛(wèi)生執(zhí)行率不夠。門診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行率不夠,臨床、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng),接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
    2、院感管理重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)仍有隱患,如、消毒供應(yīng)中心等。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇七
    一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。
    1、制定各類工作計(jì)劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)
    2、更換各種本部。
    3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)(全面綜合監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè))的項(xiàng)目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。
    (1)全院綜合性監(jiān)測(cè):,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.
    (2)目標(biāo)性監(jiān)測(cè):開展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)8例,監(jiān)測(cè)標(biāo)本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時(shí)給予督導(dǎo),進(jìn)行隔離,防止交叉感染。
    3、環(huán)境微生物監(jiān)測(cè):本月對(duì)全院重點(diǎn)科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進(jìn)行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測(cè),結(jié)果均達(dá)標(biāo)。
    4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類,認(rèn)真交接,不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí),銳器盒未注明開啟時(shí)間。
    5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測(cè),三證齊全,無過期。
    6、無菌物品管理方面:個(gè)別科無菌包過有效期,
    7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計(jì)劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核,試卷存檔。
    1、制定結(jié)核病、傳染病工作計(jì)劃。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報(bào)告卡進(jìn)行更新,并使用。
    2、不定期到檢驗(yàn)科、病案室檢查傳染病漏報(bào)情況,每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報(bào)未統(tǒng)計(jì)。
    制定食源性疾病工作計(jì)劃,更換各項(xiàng)登記本部。
    1、制定健康教育工作計(jì)劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。
    2不定期到檢驗(yàn)科、婦產(chǎn)科檢查各項(xiàng)登記,免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)、登記符合。按時(shí)上報(bào)婦幼周、月、季報(bào)表(10-1月)。本月上報(bào)高危孕婦48人。其他項(xiàng)目省略。
    3、按時(shí)到科室監(jiān)測(cè)afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時(shí)旬報(bào)表。
    4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識(shí)》,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮?,?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。
    5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的.準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識(shí)》有5名孕婦參加,取得較好效果。
    1、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。
    2、積極開展愛國(guó)衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇八
    院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤科及個(gè)相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測(cè)以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下。
    今年召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議1次,分別就2015年工作總結(jié)、2016年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃等幾個(gè)內(nèi)容,專門研究布署,落實(shí)相關(guān)工作。
    進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
    對(duì)亮點(diǎn)予以表揚(yáng),每個(gè)月對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)信息、病例監(jiān)測(cè)分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。
    1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操
    作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
    2、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。市防疫站每月對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確, 監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。
    3、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)
    準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
    4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
    制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時(shí)上報(bào)院感病例。
    sop以及藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度等。
    年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時(shí)有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級(jí)院感崗位培訓(xùn)2次。
    相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,護(hù)理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
    1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。
    2、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室各項(xiàng)記錄不及時(shí)不完善。
    3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時(shí)維修。
    4、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時(shí)候分類
    不認(rèn)真,護(hù)工有時(shí)候不使用專車專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個(gè)人防護(hù)不注意。
    5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
    醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛
    因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),警鐘長(zhǎng)鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。
    包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院院感科
    20xx年5月30日
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇九
    20xx年醫(yī)院感染工作在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和感染管理委員會(huì)成員的共同努力下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監(jiān)測(cè)效果,及時(shí)修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
    為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控成員,完善了二級(jí)管理體系。
    質(zhì)量控制,每周二下午進(jìn)行質(zhì)量檢查,每月進(jìn)行匯總,對(duì)存在的問題進(jìn)行反饋,整改,落實(shí)有效預(yù)防醫(yī)院感染的措施,在每月班組長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài)情況,醫(yī)院感染的發(fā)生率,抗生素使用的情況,對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行原因分析,提出改進(jìn)措施。
    負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè),每年對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè),最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
    1、病歷監(jiān)測(cè):
    對(duì)院感病例回顧性調(diào)查模式逐份查閱出院病歷,防止漏報(bào),真實(shí)了解我院的醫(yī)院感染率的`基線。并同時(shí)采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對(duì)重點(diǎn)病人整個(gè)治療、護(hù)理過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。
    2、感染率監(jiān)測(cè):發(fā)生醫(yī)院感染3人,感染率為3%,達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的要求。
    3、漏報(bào)率的監(jiān)測(cè):從查運(yùn)行病歷到歸檔病歷,未發(fā)現(xiàn)漏報(bào)醫(yī)院感染病歷。
    4、開展現(xiàn)患率調(diào)查:
    7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查時(shí)間為1天,共調(diào)查32個(gè),在院病人32人,實(shí)查率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示,院內(nèi)感染率為0%。
    5、消毒滅菌監(jiān)測(cè):
    1每月對(duì)消毒間預(yù)真空高壓鍋進(jìn)行效果監(jiān)測(cè),依照供應(yīng)室消毒管理規(guī)范的要求,每周做b—d試驗(yàn),每包次進(jìn)行化學(xué)滅菌實(shí)驗(yàn),保證消毒包的消毒滅菌質(zhì)量達(dá)100%。
    2每月對(duì)全院使用中的84消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè):共監(jiān)測(cè)190份,合格186份,合格率為96%。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十
    20xx年,醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,院感科積極工作,進(jìn)一步健全落實(shí)院感組織網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格管理制度,開展必要的監(jiān)測(cè)檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核,臨床科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例,院感科做好院感病例的監(jiān)測(cè)與分析,指導(dǎo)臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0。9%,全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。
    今年3月醫(yī)院調(diào)整了院感委員會(huì),健全了院科兩級(jí)院感質(zhì)量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理,傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。
    進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,制訂了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、治療室、急診科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
    進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)傳染病醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員,加強(qiáng)了傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的.培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
    20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內(nèi)科出院2596人次,婦產(chǎn)科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染發(fā)生率為0.14%;內(nèi)科醫(yī)院感染病例有1例,感染發(fā)生率為0.038%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例,感染發(fā)生率為0.15%;中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。
    為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),委托縣疾控中心對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、護(hù)理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空可室認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》,并進(jìn)行提問考核,做到人人明確,人人掌握。
    1、加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項(xiàng)。
    2、加強(qiáng)監(jiān)管,處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。
    3、各項(xiàng)登記本責(zé)任到人,定期、不定期檢查如有漏項(xiàng)及時(shí)改正。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十一
    本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,仔細(xì)實(shí)行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染學(xué)問培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療平安,有效的限制了科室感染,確保了醫(yī)療平安?,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
    1、質(zhì)量限制:每月進(jìn)行2次檢查,對(duì)存在問題剛好反饋、整理,有效的預(yù)防和限制科室感染,對(duì)存在的問題,進(jìn)行緣由分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施,并向全院通報(bào)。
    2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康親密相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,削減了科室感染。
    3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè):對(duì)新領(lǐng)進(jìn)紫外線燈管每次進(jìn)行檢查,對(duì)科室運(yùn)用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),每半年換一次燈管,消毒效果均達(dá)標(biāo)。
    4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè):嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避開職業(yè)暴露,并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。
    5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè):每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果,發(fā)覺多重耐藥要求實(shí)行隔離措施,加強(qiáng)工作人員自我防護(hù),避開交叉感染。
    剛好發(fā)覺消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,剛好訂正整改,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命平安。
    編制科室感染限制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
    對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,專人回收,登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理學(xué)問培訓(xùn),使工作人員提高了相識(shí),落實(shí)了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。
    1、對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)。
    2、對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
    3、對(duì)全科臨床醫(yī)生進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格。
    4、對(duì)新上崗人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。
    通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染學(xué)問,把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
    通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素養(yǎng),為醫(yī)務(wù)人員及患者供應(yīng)了一個(gè)平安的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十二
    即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
    院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作:
    一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
    根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
    二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控在手足口并甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口并甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口并甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。
    三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
    為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,2009年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份,合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份,合格率100%。
    對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,使其合格率達(dá)100%。
    五、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
    按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦
    法》等規(guī)定,為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況,制定具體落實(shí)措施。
    醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報(bào)結(jié)果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院2011例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
    六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
    院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反潰并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
    七、院感培訓(xùn)及考核
    進(jìn)行9次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)5位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。
    八、前瞻性調(diào)查及漏報(bào)率調(diào)查第三季度對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報(bào)。上半年對(duì)3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報(bào)率調(diào)查,漏報(bào)率為0。
    九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
    為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十三
    為了進(jìn)一步實(shí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進(jìn)出國(guó)留學(xué)院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安,根據(jù)醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作安排,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
    1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長(zhǎng)干脆擔(dān)當(dāng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任,并將此項(xiàng)工作列入議事日程,納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作安排中。仔細(xì)做到了預(yù)防和限制醫(yī)院感染三級(jí)管理,使預(yù)防和限制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。
    2、依據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和限制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組仔細(xì)組織學(xué)習(xí)實(shí)施。
    3、醫(yī)院感染管理小組依據(jù)工作須要?jiǎng)偤谜匍_不定期會(huì)議,通報(bào)存在的主要問題,主動(dòng)查找隱患,剛好制定并落實(shí)改進(jìn)措施,體現(xiàn)了院感小組在仔細(xì)履行職能,實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
    4、組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的'學(xué)問。
    各項(xiàng)管理規(guī)范到位,主動(dòng)協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),提出改進(jìn)工作的詳細(xì)措施:
    1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查,做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì),每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析,剛好提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn),剛好反饋到各感染管理小組。
    2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員常常深化科室檢查消毒管理狀況,剛好發(fā)覺消毒工作中存在的問題,并提出改進(jìn)措施。
    3、堅(jiān)持做好各科消毒工作。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應(yīng)室、等區(qū)域的消毒管理,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
    4、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理,用后立即毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收,確保了我院運(yùn)用一次性醫(yī)療用品的平安運(yùn)用。
    5、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理:
    (1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,剛好進(jìn)行處理。
    (2)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地限制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
    1、加強(qiáng)了傳染病的防治工作:
    (1)、加強(qiáng)了傳染病的健康教化和法制宣揚(yáng)工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識(shí),切斷傳播途徑。
    制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,打算了各種消毒藥械和防護(hù)物品,常常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
    2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除常常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還主動(dòng)敦促相關(guān)科室仔細(xì)做好傳染病的疫情報(bào)告,剛好精確的進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。針對(duì)各類傳染病的流行季節(jié),適時(shí)實(shí)行相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
    3、仔細(xì)做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。
    1、接著組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《傳染病防治法》及實(shí)施方法、《出國(guó)留學(xué)醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理方法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
    2、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡(jiǎn)潔的預(yù)防和限制醫(yī)院感染的學(xué)問,消毒隔離及清潔衛(wèi)生學(xué)問。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能駕馭醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,仔細(xì)履行職責(zé),從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
    1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個(gè)別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí),加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上,而要落實(shí)在行動(dòng)上。
    2、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十四
    為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,促進(jìn)我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作計(jì)劃,在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
    一、加強(qiáng)管理,健全各項(xiàng)規(guī)章制度:
    1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任,并將此項(xiàng)工作列入議事日程,納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級(jí)管理,使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。
    2、根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。
    3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會(huì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染2004工作計(jì)劃》,并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況,制定了各科室管理小組工作計(jì)劃,并對(duì)一年的工作進(jìn)行了總結(jié),各科室配有質(zhì)控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運(yùn)行,發(fā)揮了積極的作用。
    4、醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)工作需要及時(shí)召開不定期會(huì)議,通報(bào)存在的主要問題,積極查找隱患,及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施。全年共召開會(huì)議10次,每次會(huì)議主題明確,內(nèi)容充實(shí),具體,及時(shí),記錄完整,體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)在認(rèn)真履行職能,實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
    5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識(shí)。
    二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職能,各項(xiàng)管理規(guī)范到位,積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),提出改進(jìn)工作的具體措施:
    1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(cè)方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對(duì)每日出院病歷檢查,做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì),每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分析,及時(shí)提出院科兩級(jí)醫(yī)院感染重點(diǎn),及時(shí)反饋到各感染管理小組,全年共出簡(jiǎn)報(bào)4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標(biāo)明確,重點(diǎn)突出,責(zé)任落實(shí),防范有效的特點(diǎn)。
    2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量,醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進(jìn)行的各項(xiàng)消毒工作分別如實(shí)登記在醫(yī)院感染管理委員會(huì)制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項(xiàng)登記本上。各科記錄完整、及時(shí)、真實(shí)。醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題,并提出改進(jìn)措施。確保了消毒質(zhì)量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
    3、全院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
    4、堅(jiān)持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、icu病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強(qiáng)化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
    5、嚴(yán)格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
    6、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗(yàn)證件、進(jìn)貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收,核數(shù)實(shí)發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
    7、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理:(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時(shí)進(jìn)行焚燒處理。(2)、加強(qiáng)了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防??泼吭逻M(jìn)行查對(duì),嚴(yán)防了血袋外流。(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
    8、加強(qiáng)了全院清潔衛(wèi)生管理:根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院感染管理委員會(huì)配合其它相關(guān)部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標(biāo)準(zhǔn)、要求、獎(jiǎng)懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對(duì)檢查情況進(jìn)行考核評(píng)分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進(jìn)行無害化處理。病室堅(jiān)持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
    9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會(huì)積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個(gè)別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理認(rèn)識(shí)不足,雙向防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)及不合理使用抗生素等。通過認(rèn)真查找,及時(shí)提出改進(jìn)防范的措施,對(duì)消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
    三、加強(qiáng)傳染病管理:
    1、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
    (1)、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識(shí),切斷傳播途徑。
    (2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)并對(duì)全院職工分期進(jìn)行培訓(xùn)。
    (3)、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診:
    制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品,經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
    2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作,除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報(bào)告,及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。
    3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作, 填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。
    4、每月定期對(duì)門診醫(yī)生的門診日志進(jìn)行檢查,杜絕了傳染病的漏報(bào)。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報(bào)告352例,疫情報(bào)告率、及時(shí)率、報(bào)告準(zhǔn)確率均為100%。針對(duì)各類傳染病的流行季節(jié),適時(shí)采取相應(yīng)有效的防范措施,有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
    四、大力普及醫(yī)院感染知識(shí),加強(qiáng)了對(duì)全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識(shí)的技能提高和培訓(xùn)。
    1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《四川省預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
    2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓(xùn)4次。
    3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學(xué)習(xí)傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識(shí)培訓(xùn)2次。
    4、組織食堂職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《食品衛(wèi)生法》,嚴(yán)防飲食不潔造成的疾病流行。
    5、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識(shí),消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識(shí)。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,認(rèn)真履行職責(zé),從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
    五、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,搞好相關(guān)監(jiān)測(cè),為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
    1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對(duì)我院醫(yī)院感染情況堅(jiān)持了長(zhǎng)期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份,其中入院48小時(shí)以后的出院病歷6010份,共發(fā)生醫(yī)院感染73例,其醫(yī)院感染率為1.2%,主要為呼吸道感染居首,其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染;符合我國(guó)醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進(jìn)行了漏報(bào)調(diào)查,全年共漏報(bào)5例,漏報(bào)率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例,甲級(jí)愈合1131例,其無菌切口甲級(jí)愈合率100%。通過監(jiān)測(cè),及時(shí)了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況,并提出針對(duì)性意見或改進(jìn)措施反饋給各感染管理小組,有效地促進(jìn)了我院感染管理工作的進(jìn)行。
    2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗(yàn)科配合,承擔(dān)了對(duì)全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測(cè)工作。全年對(duì)全院各臨床科室使用中的消毒劑,無菌物品,物表,醫(yī)務(wù)人員的手,重點(diǎn)科室的空氣等進(jìn)行每月1次抽樣監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)10次,采樣500件,合格494件,合格率為98.8%。在監(jiān)測(cè)過程中,有針對(duì)性地將監(jiān)測(cè)重點(diǎn)放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上,對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向醫(yī)院感染委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并與相關(guān)科室聯(lián)系,提出整改措施,以確保消毒質(zhì)量。
    3、全年接受縣防疫站對(duì)我院消毒情況監(jiān)測(cè)2次,共采樣77件,合格77件,合格率100%。
    4、認(rèn)真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標(biāo)準(zhǔn)包,滅菌消毒過程進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè),鍋鍋記錄,每月按要求進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè),均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對(duì)供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測(cè)1次,并隨時(shí)了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌,處理過程,滅菌包大小,鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對(duì)臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時(shí)反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機(jī)抽查的無菌物品,滅菌合格率達(dá)100%。
    六、存在問題:
    1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠,醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個(gè)別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象,我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí),加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度,使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上,而要落實(shí)在行動(dòng)上。
    2、本科同志在下科檢查工作中,對(duì)存在的問題監(jiān)督力度不夠,今后經(jīng)常深入科室,真抓實(shí)干,切實(shí)為臨床和病人服務(wù)。
    3、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十五
    本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫(yī)療安全。現(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
    1、質(zhì)量控制:每月進(jìn)行2次檢查,對(duì)存在問題及時(shí)反饋、整理,有效的預(yù)防和控制科室感染,對(duì)存在的問題,進(jìn)行原因分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施,并向全院通報(bào)。
    2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了科室感染。
    3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè):對(duì)新領(lǐng)進(jìn)紫外線燈管每次進(jìn)行檢查,對(duì)科室使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè),每半年換一次燈管,消毒效果均達(dá)標(biāo)。
    4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè):嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員
    執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。
    5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè):每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施,加強(qiáng)工作人員自我防護(hù),避免交叉感染。
    及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時(shí)糾正整改,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命安全。
    編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。
    對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,專人回收,登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),使工作人員提高了認(rèn)識(shí),落實(shí)了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。
    1、對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓(xùn)
    2、對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。
    3、對(duì)全科臨床醫(yī)生進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn),組織考試均合格
    4、對(duì)新上崗人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。
    通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí),把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
    通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
    急診科
    xx—12—31
    醫(yī)院院感疫情工作總結(jié)篇十六
    為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí),保障患者安全,筑牢醫(yī)院感染安全屏障,根據(jù)恩施州衛(wèi)生計(jì)生辦發(fā)[20xx]20號(hào)文件要求,自3月以來,我院也積極開展主題為“感染控制、人人有責(zé)”的感染宣傳月活動(dòng)。在院感辦、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,我科從加強(qiáng)院感知識(shí)宣傳、查找醫(yī)院感染安全隱患、采取有效的感控防治措施、強(qiáng)化院感知識(shí)學(xué)習(xí)等多方面積極開展院感宣傳工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
    組織醫(yī)生護(hù)士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現(xiàn)在做起”的倡議簽名活動(dòng);設(shè)計(jì)一期科內(nèi)櫥窗院感知識(shí)宣傳欄,主題是“遏制細(xì)菌耐藥,標(biāo)本正確采集運(yùn)送”;并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛(wèi)生知識(shí)的圖片;科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識(shí)及監(jiān)控我科院感工作。讓醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬了解院內(nèi)感染知識(shí),強(qiáng)化感控意識(shí),防止疾病傳播,保障患者安全。
    正,確保標(biāo)本合格有效,檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)準(zhǔn)確,并有效遏制耐藥菌的傳播。一類手術(shù)切口和污染切口手術(shù)病人嚴(yán)格管理,先無菌再有菌,并做好終末消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法,治療車、隔離病房門口放置快速手消毒劑,進(jìn)出隔離病房穿隔離衣,用快速手消毒劑洗手消毒,防止病菌傳播;科室負(fù)責(zé)人及感控人員嚴(yán)格督查抗生素使用情況,無感染者嚴(yán)禁使用抗生素,手術(shù)預(yù)防使用抗生素嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。抗生素使用比例參照醫(yī)院核定比例,并納入績(jī)效考核,有獎(jiǎng)懲措施。
    通過每周一直周六晨會(huì)提問組織醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)法律、法規(guī)及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),并將提問結(jié)果納入績(jī)效考核;積極參院感辦組織的“遏制細(xì)菌耐藥”院感知識(shí)培訓(xùn);鼎力支持我科護(hù)士向麗佳參加全州院感知識(shí)競(jìng)賽,進(jìn)一步強(qiáng)化科室醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)及感控意識(shí)。
    內(nèi)感染管理,遏制細(xì)菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫(yī)院感染安全屏障、保障患者安全。