通過(guò)總結(jié)，我們可以更好地反思自己的行為和決策是否合理。學(xué)會(huì)管理時(shí)間，合理分配各項(xiàng)任務(wù)的重要性不容忽視。最后，祝大家寫出一篇精彩的總結(jié)，展示出自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步。
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇一
本委托書(shū)自簽署之日起 10 天內(nèi)有效。
委托人 受托人
(簽名或蓋公章) (簽名或蓋公章)
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日
校車年檢需要什么材料
一、內(nèi)容：
5、校車是否按照規(guī)定在車門兩邊用漢字仿宋體噴寫單位名稱或車輛所在地街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)名稱和駕駛室限坐人數(shù);貨車后欄板(包括掛車后欄板)外側(cè)是否按規(guī)定噴寫放大2~3倍的車號(hào)，個(gè)體或聯(lián)營(yíng)戶的汽車，門的兩側(cè)是否噴寫有"個(gè)體"字樣;字跡要求清晰，不得噴寫單位代號(hào)或其它圖案(特殊情況需經(jīng)車管所批準(zhǔn))
二、條件：
具有下列情況之一的校車，必須按照有關(guān)規(guī)定辦理后，方予檢驗(yàn)：
1、校車狀況與行駛證、檔案記載不符者;
2、號(hào)牌、行駛證破損不全、字跡不清或自行仿制號(hào)牌者;
3、校車改裝、改型、技術(shù)改造未辦理審批和變更手續(xù)者;
4、未按照規(guī)定噴寫單位名稱和號(hào)牌放大字樣者;
5、不按照規(guī)定安裝警報(bào)器、標(biāo)志燈具者;
6、未按照規(guī)定繳納養(yǎng)路費(fèi)和保險(xiǎn)者。
三、手續(xù)：
3、因特殊情況不能按期參加年檢的校車，應(yīng)事先向當(dāng)?shù)剀嚬芩暾?qǐng)延期。
四、其它規(guī)定：
2、無(wú)故不參加年檢或年檢不合格的校車，不準(zhǔn)在道路上行駛，也不準(zhǔn)轉(zhuǎn)籍;
3、符合報(bào)廢條件或使用超過(guò)規(guī)定年限的車輛，不予檢驗(yàn)，并收回牌證，注銷檔案，予以報(bào)廢。
驗(yàn)車手續(xù)(私戶)：
1、機(jī)動(dòng)車行駛證
2、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單
3、委托書(shū)
驗(yàn)車手續(xù)(公戶)：
1、機(jī)動(dòng)車行駛證
2、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單
3、單位法人代碼證書(shū)原件或復(fù)印件
4、單位申請(qǐng)書(shū)(加蓋公章)
5、委托書(shū)
2.如果您需要更換環(huán)保標(biāo)志，提前到環(huán)保局的汽修廠測(cè)完尾氣，節(jié)省時(shí)間;
3.到交通隊(duì)清違章;
4.年檢一定要趕前別趕后，每月初驗(yàn)車會(huì)很快;
5.注意事項(xiàng)：滅火器、停車牌。
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇二
__交通大隊(duì)車輛管理所：
茲委托___作為委托人的.全權(quán)代理人，代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車 ：審車年檢事宜，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫的表格，委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書(shū)的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書(shū)的有效期為：
20__年2月20日至 20__年2月25日止。
本委托書(shū)不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章)： 身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：
代理人(簽字)： 身份證號(hào)碼：(代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。)
簽署日期：年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，漢族，住__________省__________市__________鎮(zhèn)_____________路__________號(hào)。
委托代理人：_________________，_______________律師事務(wù)所律師，電話：_____________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)被執(zhí)行人_______________所有的位于__________市_______________路_______________號(hào)的房產(chǎn)進(jìn)行強(qiáng)制評(píng)估和拍賣。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被執(zhí)行人_______________房屋租賃合同糾紛執(zhí)行一案，貴院已于_____________年底執(zhí)行受理。在本案執(zhí)行期間，被執(zhí)行人拒不遵照貴院作出的（_____________）_____________初字第__________號(hào)判決書(shū)內(nèi)容履行法定義務(wù)，并以種種理由推脫、拒絕履行至今向法院申請(qǐng)拍賣房子，導(dǎo)致該案執(zhí)行_____年多才執(zhí)行回來(lái)區(qū)區(qū)_____萬(wàn)多元，剩余的_______________萬(wàn)多元及相應(yīng)的利息至今無(wú)法執(zhí)行到位，給申請(qǐng)人帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，也給被執(zhí)行人有債不還嘗到甜頭，更給貴院的執(zhí)行工作帶來(lái)困擾。
現(xiàn)鑒于被執(zhí)行人_______________所有的位于__________市_________________路_______________號(hào)的房產(chǎn)可供法院強(qiáng)制執(zhí)行，且此房產(chǎn)已由貴院于_____________年__________月__________日進(jìn)行了查封。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人民法院民事執(zhí)行中拍賣、變賣財(cái)產(chǎn)的規(guī)定》關(guān)于"在執(zhí)行程序中，被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)被查封、扣押、凍結(jié)后，人民法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行拍賣、變賣或者采取其他執(zhí)行措施“的規(guī)定，申請(qǐng)人特依法向貴院申請(qǐng)強(qiáng)制評(píng)估、拍賣被執(zhí)行人所有的上述房產(chǎn)，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益和貴院判決的嚴(yán)肅性。
此致
敬禮！
__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：______________
代理人：______________
_____________年_____月_____日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇四
中國(guó)航協(xié)地區(qū)代表處：
茲委托（被委托人姓名） 就申請(qǐng)辦理（一、二） 類航空（客、貨、客貨） 運(yùn)銷售代理資格認(rèn)可證書(shū)定期年檢事宜作為我公司代理人。
代理權(quán)限為：以（代理企業(yè)名稱） 名義申請(qǐng)辦理（一、二） 類航空（客、貨、客貨） 運(yùn)銷售代理資格認(rèn)可證書(shū)定期年檢有關(guān)事宜的具體手續(xù)。
被委托人姓名：
聯(lián)系方式： 電話： 傳真： 委托公司名稱：（簽章）
法定代表人：（簽章）
委托期限：
時(shí)間： 年 月 日
申 請(qǐng) 書(shū)
中國(guó)航協(xié) 地區(qū)代表處：
根據(jù)《中國(guó)民用航空運(yùn)輸銷售代理資格認(rèn)可辦法》的要求，我公司特向貴協(xié)會(huì)申請(qǐng)辦理（一、二） 類航空（客、貨、客貨） 運(yùn)銷售代理資格認(rèn)可證書(shū)定期年檢。
申 請(qǐng) 公 司： （蓋章）
法 人 代 表： （簽字）
聯(lián) 系 電 話：
年 月 日
武漢市公安局交通管理局車輛管理所：
茲委托 作為委托人的全權(quán)代理人，辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車 (號(hào)牌號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào)業(yè)務(wù)，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的'有關(guān)資料和填寫的表格，委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書(shū)的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書(shū)的有效期為： 年 月 日至 年 月 日止。本委托書(shū)不得轉(zhuǎn)委托。
委托人或法定代表人（簽字或蓋章）： 身份證號(hào)碼或單位公章： 代理人／經(jīng)辦人（簽字）： 身份證號(hào)碼： （代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號(hào)碼加蓋單位公章，代理個(gè)人機(jī)動(dòng)車登記業(yè)務(wù)的需對(duì)委托書(shū)進(jìn)行公證。） 附代理人身份證復(fù)印件。
簽署日期：日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇五
攀枝花農(nóng)村商業(yè)銀行有限公司昔街分理處：
我單位現(xiàn)委托下述委托人作為我方代理人到你處辦理以下業(yè)務(wù)：
委托人：
法定代表人：
單位名稱：
受委托人：
姓 名： 性別：
證件類型： 證件號(hào)碼：
一、授權(quán)權(quán)限：
現(xiàn)委托上述委托人作為我方的代理人。代理權(quán)限為：
將我單位在你處開(kāi)立的賬戶（賬戶名：xxxx，賬
號(hào)：xxxx的預(yù)留印鑒變更為“公章名（編碼）”，“xx”、“xx”、“xx”四枚印章。
二、 特別申明：
上述委托人在權(quán)限內(nèi)代表我方的事項(xiàng)我方均予以承認(rèn)。
附：委托人和被委托人身份證復(fù)印件
委托人（公章）：
法定代表人：
年月日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇六
委托拍賣申請(qǐng)書(shū) 由本站會(huì)員“xiaoxiaozi”投稿精心推薦，小編希望對(duì)你的學(xué)習(xí)工作能帶來(lái)參考借鑒作用。
委托拍賣申請(qǐng)書(shū)
在人們?cè)絹?lái)越重視發(fā)展的今天，申請(qǐng)書(shū)使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng)，利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。我們?cè)撛趺磳懮暾?qǐng)書(shū)呢？下面是小編收集整理的委托拍賣申請(qǐng)書(shū)，希望對(duì)大家有所幫助。
委托人：
拍賣人：
依照《中華人民共和國(guó)拍賣》、《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
第一條拍賣標(biāo)的委托人自愿委托拍賣人拍賣如下標(biāo)的：
委托人保證對(duì)拍賣標(biāo)的擁有無(wú)可爭(zhēng)議的所有權(quán)（處分權(quán)），并根據(jù)拍賣人的要求提供拍賣標(biāo)的有關(guān)證明和資料，說(shuō)明知道或應(yīng)當(dāng)知道的拍賣標(biāo)的瑕疵。
第二條拍賣期限及地點(diǎn)1.拍賣人應(yīng)于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日之前對(duì)本合同所載明的拍賣標(biāo)的進(jìn)行拍賣。
2.拍賣地點(diǎn)：
第三條拍賣標(biāo)的的保留價(jià)及約定
1.委托標(biāo)的物估價(jià)為＿＿＿＿＿＿，保留價(jià)為＿＿＿＿＿＿＿。
2.其它約定：
第四條拍賣標(biāo)的的交付（轉(zhuǎn)移）方式及其時(shí)間拍賣標(biāo)的經(jīng)拍賣成交的，雙方約定依照以下第種方式及時(shí)間交付（轉(zhuǎn)移）標(biāo)的物：
1、由委托人將標(biāo)的交付（轉(zhuǎn)移）買受人。
2、由拍賣人將標(biāo)的交付（轉(zhuǎn)移）買受人。委托人應(yīng)于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前將本合同所載拍賣標(biāo)的物實(shí)物和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)交付拍賣人，交付地點(diǎn)為＿＿＿＿＿＿＿＿＿，交付方式為＿＿＿＿＿＿＿＿，交付后保管費(fèi)用為＿＿＿＿＿＿＿＿。
第五條傭金、費(fèi)用及其支付的方式、期限拍賣標(biāo)的經(jīng)拍賣成交后，委托人應(yīng)在成交之日起＿＿日內(nèi)向拍賣人支付成交價(jià)＿＿%的傭金，支付方式為：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿拍賣標(biāo)的未成交的，委托人應(yīng)向拍賣人支付拍賣人組織拍賣活動(dòng)所產(chǎn)生的實(shí)際費(fèi)用（直接費(fèi)用）
第六條價(jià)款的支付方式及期限拍賣標(biāo)的經(jīng)拍賣成交的，拍賣人應(yīng)采用下列第＿＿種方式支付：
1.一次性支付：拍賣人應(yīng)在交割之日起＿＿日內(nèi)，將拍賣成交款支付給委托人；
2.分期支付：第一次為買受人在拍賣成交＿＿日內(nèi)向拍賣人支付＿＿＿＿＿元；第二次為買受人從拍賣成交日的次日起＿＿＿天內(nèi)向拍賣人支付＿＿＿＿＿元；尾款于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿時(shí)前交接標(biāo)的物實(shí)物和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)的同時(shí)付清。
拍賣人在每次收到成交款的＿＿日內(nèi)支付給委托人。
第七條拍賣標(biāo)的的撤回與撤除委托人在拍賣開(kāi)始前可以撤回拍賣標(biāo)的，委托人撤回拍賣標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)向拍賣人支付組織拍賣活動(dòng)已發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用（含競(jìng)買人誤工費(fèi)、交通食宿費(fèi)）
拍賣人在拍賣開(kāi)始前有確切證據(jù)證明拍賣標(biāo)的存在下列情況之一的，有權(quán)撤除該標(biāo)的，并不承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任：
1.拍賣標(biāo)的的權(quán)屬狀況與委托人聲明不一致的；
2.拍賣標(biāo)的存在委托人未聲明的重大瑕疵的。
第八條拍賣標(biāo)的未售出的約定因未成交或買受人未按約定交割等不可歸責(zé)于拍賣人的原因致使拍賣標(biāo)的未能售出的，委托人與拍賣人約定。
第九條保密約定拍賣人應(yīng)當(dāng)對(duì)委托人的身份及保留價(jià)進(jìn)行保密。
第十條其它約定
1.委托人不得參與競(jìng)買，也不得委托他人代為競(jìng)買本合同所列各拍賣標(biāo)的。
2.拍賣人不得擅自變更拍賣標(biāo)的保留價(jià)，也不得低于保留價(jià)拍賣本合同委托的標(biāo)的。
3.委托人不得擅自將拍賣標(biāo)的委托其它拍賣單位進(jìn)行拍賣，否則，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
第十一條違約責(zé)任
1.拍賣人保管不善造成拍賣標(biāo)的毀損、滅失的，參照標(biāo)的物估價(jià)＿＿＿%予以賠償。
2.拍賣人或委托人沒(méi)有確切證據(jù)撤除拍賣標(biāo)的，應(yīng)承擔(dān)以下責(zé)任：無(wú)權(quán)向?qū)Ψ绞杖∫寻l(fā)生的所有費(fèi)用，并向?qū)Ψ街Ц稑?biāo)的物估價(jià)＿＿＿%違約金。
3.拍賣人每有一次不按本合同約定的付款期限和數(shù)額向委托人付款的，無(wú)權(quán)向委托人收取傭金，并向委托人支付拍賣標(biāo)的物成交價(jià)＿＿＿%的違約金。
4.委托人不按本合同約定移交標(biāo)的物實(shí)物和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)的，向拍賣人支付拍賣標(biāo)的成交價(jià)＿＿＿%的違約金。
第十二條爭(zhēng)議解決方式雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可達(dá)成如下協(xié)議：
1.向＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；
2.向人民法院提起訴訟。
第十三條合同效力
1.本合同經(jīng)委托人和拍賣人簽字蓋章后產(chǎn)生法律效力。
2.合同一式＿＿＿份，當(dāng)事人雙方各執(zhí)＿＿＿份，拍賣所在地工商行政管理局備案一份。
委托人：拍賣人：
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
住所：住所：
開(kāi)戶行：開(kāi)戶行：
賬號(hào)：賬號(hào)：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
簽訂時(shí)間：________年____月____日
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拍賣申請(qǐng)書(shū)
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委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇七
廣州市白云區(qū)人民法院：
申請(qǐng)人廣州市某電器有限公司與鹽城某電子科技有限公司合同糾紛一案，案號(hào)為（20xx）云法從民二初字第x號(hào)。申請(qǐng)人原先委托了張某作為本公司代理人，現(xiàn)予以撤銷。申請(qǐng)人的委托代理關(guān)系以20xx年8月23日向貴院提交的授權(quán)委托書(shū)為準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
日期：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇八
申請(qǐng)人：
日期：年月日授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)8法律顧問(wèn)室：
茲有我部門_____，因與_____公司洽談_____項(xiàng)目(寫明要做的事項(xiàng))，需要辦理授權(quán)委托書(shū)，期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。權(quán)限為談判并簽訂合同。特此申請(qǐng)，請(qǐng)予辦理。
本人工作繁忙，不能親自辦理的`相關(guān)手續(xù)，特委托
____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
_____公司_____部(負(fù)責(zé)人簽字)
____年_____月____日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇九
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：年月日
浙江振泰擔(dān)保有限公司：
因（以下簡(jiǎn)稱“申請(qǐng)人”）擬從銀行貸款萬(wàn)元，用于房屋裝修 ?，F(xiàn)申請(qǐng)浙江振泰擔(dān)保有限公司作為貸款擔(dān)保人，擔(dān)保期限為36個(gè)月。
申請(qǐng)人同意由浙江振泰擔(dān)保有限公司在貸款申請(qǐng)期間對(duì)申請(qǐng)人的資質(zhì)進(jìn)行審核，申請(qǐng)人同意由浙江振泰擔(dān)保有限公司在貸款發(fā)放后對(duì)貸款用途進(jìn)行監(jiān)督。
申請(qǐng)人承諾提供的可用于申請(qǐng)貸款的個(gè)人資產(chǎn)沒(méi)有涉及所有權(quán)或者經(jīng)營(yíng)管理權(quán)方面的糾紛以及其他的訴訟等債務(wù)糾紛。 申請(qǐng)人保證所填寫的內(nèi)容和所提交的'申請(qǐng)材料真實(shí)無(wú)誤。如有不實(shí)，我公司將承擔(dān)由此引起的一切責(zé)任。
申請(qǐng)人（簽字）
年月日
擔(dān)保有限責(zé)任公司：
因項(xiàng)目資金周轉(zhuǎn)需要，我單位擬向 支行(以下簡(jiǎn)稱貸款銀行)申請(qǐng)金額人民幣(大寫) 萬(wàn)元借款，用于 期限 個(gè)月。貸款銀行要求就該借款提供第三方保證，為此，我單位特向貴公司申請(qǐng)?zhí)峁┙痤~人民幣(大寫) 萬(wàn)元的借款擔(dān)保。
我單位提交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、公司章程、驗(yàn)資報(bào)告、貸款證復(fù)印件、企業(yè)簡(jiǎn)介與產(chǎn)品/項(xiàng)目介紹、已審計(jì)的上年度財(cái)務(wù)報(bào)表、上月財(cái)務(wù)報(bào)表等資料供貴公司初審，初審合格后按貴公司要求提供齊備的資料，申請(qǐng)并接受貴公司對(duì)擔(dān)保的詳細(xì)調(diào)查評(píng)審,同時(shí)保證所提交的資料真實(shí)、完整、合法、有效。
我單位承諾：貴公司為我方提供融資擔(dān)保，我方相應(yīng)提供公司主要負(fù)責(zé)人連帶責(zé)任保證，一定比例的保證金，不動(dòng)產(chǎn)抵押、動(dòng)產(chǎn)抵押、動(dòng)產(chǎn)質(zhì)押、權(quán)利質(zhì)押、企業(yè)或個(gè)人保證等一項(xiàng)或多項(xiàng)合法有效反擔(dān)保,同意按貴公司的要求辦理有關(guān)手續(xù)和支付相關(guān)費(fèi)用，并保證按合同約定使用擔(dān)保借款，及時(shí)清償借款本金與利息。
申請(qǐng)單位(公章)：
法定代表人(簽章)：
年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十
（執(zhí)行階段用）
委托單位： 住所： 法定代表人： 職務(wù)： 受委托人姓名：火健
工作單位：
地址：
電話：
傳真：
現(xiàn)委托江蘇火健律師事務(wù)所 律師在我與 糾紛一案中，作為我執(zhí)行階段的執(zhí)行代理人，代為申請(qǐng)執(zhí)行被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)。
代為申請(qǐng)執(zhí)行被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)。
上列受委托人的代理權(quán)限為：
1、代為申請(qǐng)執(zhí)行；
2、代為進(jìn)行執(zhí)行和解；
3、代為領(lǐng)取執(zhí)行標(biāo)的物、財(cái)產(chǎn)（包括領(lǐng)取現(xiàn)金）；
4、代為調(diào)查、提供被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)線索；
5、代為簽收有關(guān)法律文書(shū)。
委托人：
年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十一
尊敬的.______________：
名門尊柜家具有限公司于20xx年xx月xx日向xx市農(nóng)業(yè)銀行提出貸款申請(qǐng)xx萬(wàn)元，同時(shí)向xx融資性擔(dān)保有限公司提出為其貸款提供擔(dān)保的申請(qǐng)，申請(qǐng)企業(yè)法定代表人及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人保證對(duì)廣西弘昊融資性擔(dān)保有限公司所提供資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，企業(yè)委托擔(dān)保申請(qǐng)書(shū)。
法定代表人：___________(簽字)
財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：___________(簽字)
________年_______月________日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十二
三明市中級(jí)人民檢察院：
申請(qǐng)人：xx、xxx、xxx、xxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)理由：貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。
兩審法院在該案的庭審過(guò)程中，永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒(méi)有存在因果關(guān)系。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù)，并且又是一份沒(méi)有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。
對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證，最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后，又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。
由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí)，并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書(shū)（護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等）。
由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服，并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫書(shū)面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定，同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。
另外，根據(jù)衛(wèi)生部病歷書(shū)寫規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分（查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單）之間存在關(guān)聯(lián)性，使其可以相互印證，從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。
但是從本案中的證據(jù)來(lái)看，患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。
尤其是王火平在這段住院的`費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093。51元，而病歷上的9115。5元是錯(cuò)誤（參見(jiàn)答復(fù)函）說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒(méi)有記錄到該病歷中，由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。
因此申請(qǐng)人多次書(shū)面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門進(jìn)行司法鑒定，鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題，并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒(méi)有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴，剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定，懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
申請(qǐng)人：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十三
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好，我們是_，茲有關(guān)于交付權(quán)益金以及開(kāi)設(shè)分店授權(quán)書(shū)一事申請(qǐng)如下：
由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平以及_以來(lái)門店經(jīng)營(yíng)不善，導(dǎo)致每年利潤(rùn)極不可觀，以至于無(wú)法交付給總部應(yīng)繳納的權(quán)益金?，F(xiàn)想在本地區(qū)開(kāi)設(shè)第三個(gè)_（分店），以此來(lái)提高年收益情況。但現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)能力無(wú)法全部支付第三個(gè)門店的授權(quán)金額。故向總部領(lǐng)導(dǎo)發(fā)起申請(qǐng)，可否連同權(quán)益金及授權(quán)金額共同先交付給總部_元，望總部能夠先給予我們第三個(gè)門店的授權(quán)書(shū)，待門店開(kāi)業(yè)后我們定會(huì)精心管理，提高收益后會(huì)繳納全部金額。特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十四
申請(qǐng)人 于 年 月 日向 銀行申請(qǐng)借款 萬(wàn)元，期限 年，同時(shí)向廣西中小企業(yè)信用擔(dān)保有限公司提出為此次借款提供擔(dān)保的申請(qǐng)。申請(qǐng)人法定代表人及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人保證對(duì)提供給廣西中小企業(yè)信用擔(dān)保有限公司資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
法定代表人：
財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：
年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十五
委托鑒定申請(qǐng)書(shū)一：委托鑒定申請(qǐng)書(shū)
建平縣人民法院:
原告李兆軍訴被告聯(lián)通公司建平分公司、電力公司建平供電分公司、三道溝村委會(huì)財(cái)務(wù)賠償糾紛一案，為確定發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及直接原因，被告電力公司建平供電分公司申請(qǐng)人民法院委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機(jī)關(guān)，對(duì)20xx年5月23日發(fā)生電氣故障的變壓器發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及起火的直接原因做出司法學(xué)鑒定。
申請(qǐng)人;
20xx年11月29日
委托鑒定申請(qǐng)書(shū)二：委托法院鑒定申請(qǐng)書(shū)（1033字）
申請(qǐng)人：王志忠、王油田、王文麗、林玉英
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)理由：貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。
兩審法院在該案的庭審過(guò)程中，永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒(méi)有存在因果關(guān)系。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù)，并且又是一份沒(méi)有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。
對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證，最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后，又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。
由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí)，并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書(shū)（護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等）。
由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服，并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫書(shū)面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定，同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。
另外，根據(jù)衛(wèi)生部病歷書(shū)寫規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分（查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單）之間存在關(guān)聯(lián)性，使其可以相互印證，從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。
但是從本案中的證據(jù)來(lái)看，患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。
尤其是王火平在這段住院的費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093.51元，而病歷上的9115.5元是錯(cuò)誤（參見(jiàn)答復(fù)函）說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒(méi)有記錄到該病歷中，由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。
因此申請(qǐng)人多次書(shū)面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門進(jìn)行司法鑒定，鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題，并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒(méi)有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴，剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定，懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
此致
申請(qǐng)人：
委托鑒定申請(qǐng)書(shū)三：委托鑒定申請(qǐng)書(shū)（125字）
人民法院：
訴 糾紛一案，為查明案件事實(shí)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第七十二條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條的規(guī)定，特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論：
鑒定內(nèi)容：
證明內(nèi)容：
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
特此申請(qǐng)，望準(zhǔn)予為謝！
申請(qǐng)人：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十六
申請(qǐng)日期：_____年_____月_____日
一、申請(qǐng)擔(dān)保貸款情況
申請(qǐng)擔(dān)保貸款金額(萬(wàn)元)申請(qǐng)擔(dān)保期限自____年____月____日至____年____月____日擔(dān)保貸款資金用途：還款資金來(lái)源：還款計(jì)劃：反擔(dān)保措施：(其中包括法人代表抵、質(zhì)押的個(gè)人財(cái)產(chǎn))
申請(qǐng)企業(yè)意見(jiàn)：
申請(qǐng)企業(yè)蓋章：-------------
法人代表簽字：(蓋章)
____年____月____日
經(jīng)辦人(簽字)：
二、擬貸款銀行意見(jiàn)
擬貸款銀行
擬貸款銀行簽署意見(jiàn)：
擬貸款銀行(公章)：
___年___月___日
三、市信保中心意見(jiàn)
會(huì)員服務(wù)部初審意見(jiàn)：
初審人：
___年___月___日
擔(dān)保業(yè)務(wù)部復(fù)審意見(jiàn)：
復(fù)審人：
___年___月___日
市信保中心意見(jiàn)：
主任：
___年___月___日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十七
申請(qǐng)人：
日期：授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)5四川省高級(jí)人民法院：
申請(qǐng)人：老大公司（蓋章）
20__年月日授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)6致：北京_有限公司本公司已詳細(xì)閱讀貴公司有關(guān)授權(quán)經(jīng)銷商管理的制度和商業(yè)合同。茲申請(qǐng)成為貴公司授權(quán)經(jīng)銷商。我們承諾，若取得貴公司授權(quán)經(jīng)銷商資格，我們將本著"專營(yíng)專注"的商業(yè)原則，不經(jīng)營(yíng)其他廠家同類或類似產(chǎn)品的銷售或代理業(yè)務(wù)，以求長(zhǎng)期合作，共存共贏。
公司名稱：
法定住址：
法定代表人：
注冊(cè)資本：
經(jīng)營(yíng)范圍：
2、既往的業(yè)務(wù)經(jīng)歷及業(yè)績(jī)（請(qǐng)描述公司過(guò)去，現(xiàn)在曾經(jīng)從事的業(yè)務(wù)及取得的業(yè)績(jī)）
3、組織機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員
4、是否有成型的分銷渠道如有，請(qǐng)加以描述附件：
1、營(yíng)業(yè)執(zhí)照
2、稅務(wù)登記證
3、法定代表人身份證明
4、公司住址證明
法定代表人（簽字）：授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)7尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：您好，我們是_，茲有關(guān)于交付權(quán)益金以及開(kāi)設(shè)分店授權(quán)書(shū)一事申請(qǐng)如下：
由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平以及_以來(lái)門店經(jīng)營(yíng)不善，導(dǎo)致每年利潤(rùn)極不可觀，以至于無(wú)法交付給總部應(yīng)繳納的權(quán)益金。現(xiàn)想在本地區(qū)開(kāi)設(shè)第三個(gè)_（分店），以此來(lái)提高年收益情況。但現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)能力無(wú)法全部支付第三個(gè)門店的授權(quán)金額。故向總部領(lǐng)導(dǎo)發(fā)起申請(qǐng)，可否連同權(quán)益金及授權(quán)金額共同先交付給總部_元，望總部能夠先給予我們第三個(gè)門店的授權(quán)書(shū)，待門店開(kāi)業(yè)后我們定會(huì)精心管理，提高收益后會(huì)繳納全部金額。特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十八
企業(yè)金融擔(dān)保有限公司：
————公司(以下稱本公司)擬向————————銀行貸款申請(qǐng)流動(dòng)資金貸款時(shí)間為——月?，F(xiàn)申請(qǐng)貴公司為我公司的貸款提供擔(dān)保，隨申請(qǐng)一并提交的相關(guān)資料(詳見(jiàn)擔(dān)保貸款須提交的資料清單)，并隨時(shí)歡迎你公司派員前來(lái)進(jìn)行調(diào)查。
本公司鄭重承諾：
2、如尚需其他資料，本公司將在協(xié)助你公司擔(dān)保調(diào)查時(shí)提供;
3無(wú)論你公司決策結(jié)果是否同意為我公司提供擔(dān)保，所提供的一切資料除特別申明外，一律留存你公司存檔，不必退回。
公司成立時(shí)間、注冊(cè)資本、股權(quán)結(jié)構(gòu)、經(jīng)營(yíng)范圍(如為特殊行業(yè)對(duì)特許證件和相關(guān)資質(zhì)情況)歷史沿革、組織機(jī)構(gòu)代碼證、主要關(guān)聯(lián)企業(yè)情況、法人代表及主要股東。管理人員的簡(jiǎn)歷、經(jīng)營(yíng)歷史業(yè)績(jī)能力等。
1、國(guó)家行業(yè)政策、所處區(qū)域政策、所處行業(yè)供求關(guān)系及變化趨勢(shì)。
2.經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略與市場(chǎng)變化，生產(chǎn)技術(shù)和工藝達(dá)到國(guó)家或地
區(qū)標(biāo)準(zhǔn)程度、產(chǎn)品質(zhì)量是否滿足國(guó)家規(guī)定、產(chǎn)品供求關(guān)系、產(chǎn)品定位和市場(chǎng)細(xì)分是否使用市場(chǎng)、供貨渠道和銷售網(wǎng)絡(luò)有那些是否穩(wěn)定、當(dāng)年及未來(lái)時(shí)期的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計(jì)劃、主要銷售合同訂單等。
3.公司治理結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、財(cái)務(wù)制度等情況。
公司印章
年月日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇一
本委托書(shū)自簽署之日起 10 天內(nèi)有效。
委托人 受托人
(簽名或蓋公章) (簽名或蓋公章)
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日
校車年檢需要什么材料
一、內(nèi)容：
5、校車是否按照規(guī)定在車門兩邊用漢字仿宋體噴寫單位名稱或車輛所在地街道、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)名稱和駕駛室限坐人數(shù);貨車后欄板(包括掛車后欄板)外側(cè)是否按規(guī)定噴寫放大2~3倍的車號(hào)，個(gè)體或聯(lián)營(yíng)戶的汽車，門的兩側(cè)是否噴寫有"個(gè)體"字樣;字跡要求清晰，不得噴寫單位代號(hào)或其它圖案(特殊情況需經(jīng)車管所批準(zhǔn))
二、條件：
具有下列情況之一的校車，必須按照有關(guān)規(guī)定辦理后，方予檢驗(yàn)：
1、校車狀況與行駛證、檔案記載不符者;
2、號(hào)牌、行駛證破損不全、字跡不清或自行仿制號(hào)牌者;
3、校車改裝、改型、技術(shù)改造未辦理審批和變更手續(xù)者;
4、未按照規(guī)定噴寫單位名稱和號(hào)牌放大字樣者;
5、不按照規(guī)定安裝警報(bào)器、標(biāo)志燈具者;
6、未按照規(guī)定繳納養(yǎng)路費(fèi)和保險(xiǎn)者。
三、手續(xù)：
3、因特殊情況不能按期參加年檢的校車，應(yīng)事先向當(dāng)?shù)剀嚬芩暾?qǐng)延期。
四、其它規(guī)定：
2、無(wú)故不參加年檢或年檢不合格的校車，不準(zhǔn)在道路上行駛，也不準(zhǔn)轉(zhuǎn)籍;
3、符合報(bào)廢條件或使用超過(guò)規(guī)定年限的車輛，不予檢驗(yàn)，并收回牌證，注銷檔案，予以報(bào)廢。
驗(yàn)車手續(xù)(私戶)：
1、機(jī)動(dòng)車行駛證
2、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單
3、委托書(shū)
驗(yàn)車手續(xù)(公戶)：
1、機(jī)動(dòng)車行駛證
2、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單
3、單位法人代碼證書(shū)原件或復(fù)印件
4、單位申請(qǐng)書(shū)(加蓋公章)
5、委托書(shū)
2.如果您需要更換環(huán)保標(biāo)志，提前到環(huán)保局的汽修廠測(cè)完尾氣，節(jié)省時(shí)間;
3.到交通隊(duì)清違章;
4.年檢一定要趕前別趕后，每月初驗(yàn)車會(huì)很快;
5.注意事項(xiàng)：滅火器、停車牌。
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇二
__交通大隊(duì)車輛管理所：
茲委托___作為委托人的.全權(quán)代理人，代理委托人辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車 ：審車年檢事宜，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫的表格，委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書(shū)的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書(shū)的有效期為：
20__年2月20日至 20__年2月25日止。
本委托書(shū)不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章)： 身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：
代理人(簽字)： 身份證號(hào)碼：(代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號(hào)碼。)
簽署日期：年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，漢族，住__________省__________市__________鎮(zhèn)_____________路__________號(hào)。
委托代理人：_________________，_______________律師事務(wù)所律師，電話：_____________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求對(duì)被執(zhí)行人_______________所有的位于__________市_______________路_______________號(hào)的房產(chǎn)進(jìn)行強(qiáng)制評(píng)估和拍賣。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被執(zhí)行人_______________房屋租賃合同糾紛執(zhí)行一案，貴院已于_____________年底執(zhí)行受理。在本案執(zhí)行期間，被執(zhí)行人拒不遵照貴院作出的（_____________）_____________初字第__________號(hào)判決書(shū)內(nèi)容履行法定義務(wù)，并以種種理由推脫、拒絕履行至今向法院申請(qǐng)拍賣房子，導(dǎo)致該案執(zhí)行_____年多才執(zhí)行回來(lái)區(qū)區(qū)_____萬(wàn)多元，剩余的_______________萬(wàn)多元及相應(yīng)的利息至今無(wú)法執(zhí)行到位，給申請(qǐng)人帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，也給被執(zhí)行人有債不還嘗到甜頭，更給貴院的執(zhí)行工作帶來(lái)困擾。
現(xiàn)鑒于被執(zhí)行人_______________所有的位于__________市_________________路_______________號(hào)的房產(chǎn)可供法院強(qiáng)制執(zhí)行，且此房產(chǎn)已由貴院于_____________年__________月__________日進(jìn)行了查封。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人民法院民事執(zhí)行中拍賣、變賣財(cái)產(chǎn)的規(guī)定》關(guān)于"在執(zhí)行程序中，被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)被查封、扣押、凍結(jié)后，人民法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行拍賣、變賣或者采取其他執(zhí)行措施“的規(guī)定，申請(qǐng)人特依法向貴院申請(qǐng)強(qiáng)制評(píng)估、拍賣被執(zhí)行人所有的上述房產(chǎn)，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益和貴院判決的嚴(yán)肅性。
此致
敬禮！
__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：______________
代理人：______________
_____________年_____月_____日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇四
中國(guó)航協(xié)地區(qū)代表處：
茲委托（被委托人姓名） 就申請(qǐng)辦理（一、二） 類航空（客、貨、客貨） 運(yùn)銷售代理資格認(rèn)可證書(shū)定期年檢事宜作為我公司代理人。
代理權(quán)限為：以（代理企業(yè)名稱） 名義申請(qǐng)辦理（一、二） 類航空（客、貨、客貨） 運(yùn)銷售代理資格認(rèn)可證書(shū)定期年檢有關(guān)事宜的具體手續(xù)。
被委托人姓名：
聯(lián)系方式： 電話： 傳真： 委托公司名稱：（簽章）
法定代表人：（簽章）
委托期限：
時(shí)間： 年 月 日
申 請(qǐng) 書(shū)
中國(guó)航協(xié) 地區(qū)代表處：
根據(jù)《中國(guó)民用航空運(yùn)輸銷售代理資格認(rèn)可辦法》的要求，我公司特向貴協(xié)會(huì)申請(qǐng)辦理（一、二） 類航空（客、貨、客貨） 運(yùn)銷售代理資格認(rèn)可證書(shū)定期年檢。
申 請(qǐng) 公 司： （蓋章）
法 人 代 表： （簽字）
聯(lián) 系 電 話：
年 月 日
武漢市公安局交通管理局車輛管理所：
茲委托 作為委托人的全權(quán)代理人，辦理委托人擁有的機(jī)動(dòng)車 (號(hào)牌號(hào)碼或車輛識(shí)別代號(hào)業(yè)務(wù)，代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的'有關(guān)資料和填寫的表格，委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書(shū)的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé)，并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書(shū)的有效期為： 年 月 日至 年 月 日止。本委托書(shū)不得轉(zhuǎn)委托。
委托人或法定代表人（簽字或蓋章）： 身份證號(hào)碼或單位公章： 代理人／經(jīng)辦人（簽字）： 身份證號(hào)碼： （代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號(hào)碼加蓋單位公章，代理個(gè)人機(jī)動(dòng)車登記業(yè)務(wù)的需對(duì)委托書(shū)進(jìn)行公證。） 附代理人身份證復(fù)印件。
簽署日期：日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇五
攀枝花農(nóng)村商業(yè)銀行有限公司昔街分理處：
我單位現(xiàn)委托下述委托人作為我方代理人到你處辦理以下業(yè)務(wù)：
委托人：
法定代表人：
單位名稱：
受委托人：
姓 名： 性別：
證件類型： 證件號(hào)碼：
一、授權(quán)權(quán)限：
現(xiàn)委托上述委托人作為我方的代理人。代理權(quán)限為：
將我單位在你處開(kāi)立的賬戶（賬戶名：xxxx，賬
號(hào)：xxxx的預(yù)留印鑒變更為“公章名（編碼）”，“xx”、“xx”、“xx”四枚印章。
二、 特別申明：
上述委托人在權(quán)限內(nèi)代表我方的事項(xiàng)我方均予以承認(rèn)。
附：委托人和被委托人身份證復(fù)印件
委托人（公章）：
法定代表人：
年月日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇六
委托拍賣申請(qǐng)書(shū) 由本站會(huì)員“xiaoxiaozi”投稿精心推薦，小編希望對(duì)你的學(xué)習(xí)工作能帶來(lái)參考借鑒作用。
委托拍賣申請(qǐng)書(shū)
在人們?cè)絹?lái)越重視發(fā)展的今天，申請(qǐng)書(shū)使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng)，利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。我們?cè)撛趺磳懮暾?qǐng)書(shū)呢？下面是小編收集整理的委托拍賣申請(qǐng)書(shū)，希望對(duì)大家有所幫助。
委托人：
拍賣人：
依照《中華人民共和國(guó)拍賣》、《中華人民共和國(guó)合同法》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
第一條拍賣標(biāo)的委托人自愿委托拍賣人拍賣如下標(biāo)的：
委托人保證對(duì)拍賣標(biāo)的擁有無(wú)可爭(zhēng)議的所有權(quán)（處分權(quán)），并根據(jù)拍賣人的要求提供拍賣標(biāo)的有關(guān)證明和資料，說(shuō)明知道或應(yīng)當(dāng)知道的拍賣標(biāo)的瑕疵。
第二條拍賣期限及地點(diǎn)1.拍賣人應(yīng)于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日之前對(duì)本合同所載明的拍賣標(biāo)的進(jìn)行拍賣。
2.拍賣地點(diǎn)：
第三條拍賣標(biāo)的的保留價(jià)及約定
1.委托標(biāo)的物估價(jià)為＿＿＿＿＿＿，保留價(jià)為＿＿＿＿＿＿＿。
2.其它約定：
第四條拍賣標(biāo)的的交付（轉(zhuǎn)移）方式及其時(shí)間拍賣標(biāo)的經(jīng)拍賣成交的，雙方約定依照以下第種方式及時(shí)間交付（轉(zhuǎn)移）標(biāo)的物：
1、由委托人將標(biāo)的交付（轉(zhuǎn)移）買受人。
2、由拍賣人將標(biāo)的交付（轉(zhuǎn)移）買受人。委托人應(yīng)于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前將本合同所載拍賣標(biāo)的物實(shí)物和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)交付拍賣人，交付地點(diǎn)為＿＿＿＿＿＿＿＿＿，交付方式為＿＿＿＿＿＿＿＿，交付后保管費(fèi)用為＿＿＿＿＿＿＿＿。
第五條傭金、費(fèi)用及其支付的方式、期限拍賣標(biāo)的經(jīng)拍賣成交后，委托人應(yīng)在成交之日起＿＿日內(nèi)向拍賣人支付成交價(jià)＿＿%的傭金，支付方式為：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿拍賣標(biāo)的未成交的，委托人應(yīng)向拍賣人支付拍賣人組織拍賣活動(dòng)所產(chǎn)生的實(shí)際費(fèi)用（直接費(fèi)用）
第六條價(jià)款的支付方式及期限拍賣標(biāo)的經(jīng)拍賣成交的，拍賣人應(yīng)采用下列第＿＿種方式支付：
1.一次性支付：拍賣人應(yīng)在交割之日起＿＿日內(nèi)，將拍賣成交款支付給委托人；
2.分期支付：第一次為買受人在拍賣成交＿＿日內(nèi)向拍賣人支付＿＿＿＿＿元；第二次為買受人從拍賣成交日的次日起＿＿＿天內(nèi)向拍賣人支付＿＿＿＿＿元；尾款于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿時(shí)前交接標(biāo)的物實(shí)物和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)的同時(shí)付清。
拍賣人在每次收到成交款的＿＿日內(nèi)支付給委托人。
第七條拍賣標(biāo)的的撤回與撤除委托人在拍賣開(kāi)始前可以撤回拍賣標(biāo)的，委托人撤回拍賣標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)向拍賣人支付組織拍賣活動(dòng)已發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用（含競(jìng)買人誤工費(fèi)、交通食宿費(fèi)）
拍賣人在拍賣開(kāi)始前有確切證據(jù)證明拍賣標(biāo)的存在下列情況之一的，有權(quán)撤除該標(biāo)的，并不承擔(dān)由此產(chǎn)生的法律責(zé)任：
1.拍賣標(biāo)的的權(quán)屬狀況與委托人聲明不一致的；
2.拍賣標(biāo)的存在委托人未聲明的重大瑕疵的。
第八條拍賣標(biāo)的未售出的約定因未成交或買受人未按約定交割等不可歸責(zé)于拍賣人的原因致使拍賣標(biāo)的未能售出的，委托人與拍賣人約定。
第九條保密約定拍賣人應(yīng)當(dāng)對(duì)委托人的身份及保留價(jià)進(jìn)行保密。
第十條其它約定
1.委托人不得參與競(jìng)買，也不得委托他人代為競(jìng)買本合同所列各拍賣標(biāo)的。
2.拍賣人不得擅自變更拍賣標(biāo)的保留價(jià)，也不得低于保留價(jià)拍賣本合同委托的標(biāo)的。
3.委托人不得擅自將拍賣標(biāo)的委托其它拍賣單位進(jìn)行拍賣，否則，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
第十一條違約責(zé)任
1.拍賣人保管不善造成拍賣標(biāo)的毀損、滅失的，參照標(biāo)的物估價(jià)＿＿＿%予以賠償。
2.拍賣人或委托人沒(méi)有確切證據(jù)撤除拍賣標(biāo)的，應(yīng)承擔(dān)以下責(zé)任：無(wú)權(quán)向?qū)Ψ绞杖∫寻l(fā)生的所有費(fèi)用，并向?qū)Ψ街Ц稑?biāo)的物估價(jià)＿＿＿%違約金。
3.拍賣人每有一次不按本合同約定的付款期限和數(shù)額向委托人付款的，無(wú)權(quán)向委托人收取傭金，并向委托人支付拍賣標(biāo)的物成交價(jià)＿＿＿%的違約金。
4.委托人不按本合同約定移交標(biāo)的物實(shí)物和產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)的，向拍賣人支付拍賣標(biāo)的成交價(jià)＿＿＿%的違約金。
第十二條爭(zhēng)議解決方式雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可達(dá)成如下協(xié)議：
1.向＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；
2.向人民法院提起訴訟。
第十三條合同效力
1.本合同經(jīng)委托人和拍賣人簽字蓋章后產(chǎn)生法律效力。
2.合同一式＿＿＿份，當(dāng)事人雙方各執(zhí)＿＿＿份，拍賣所在地工商行政管理局備案一份。
委托人：拍賣人：
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
住所：住所：
開(kāi)戶行：開(kāi)戶行：
賬號(hào)：賬號(hào)：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：
簽訂時(shí)間：________年____月____日
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拍賣申請(qǐng)書(shū)
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委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇七
廣州市白云區(qū)人民法院：
申請(qǐng)人廣州市某電器有限公司與鹽城某電子科技有限公司合同糾紛一案，案號(hào)為（20xx）云法從民二初字第x號(hào)。申請(qǐng)人原先委托了張某作為本公司代理人，現(xiàn)予以撤銷。申請(qǐng)人的委托代理關(guān)系以20xx年8月23日向貴院提交的授權(quán)委托書(shū)為準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
日期：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇八
申請(qǐng)人：
日期：年月日授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)8法律顧問(wèn)室：
茲有我部門_____，因與_____公司洽談_____項(xiàng)目(寫明要做的事項(xiàng))，需要辦理授權(quán)委托書(shū)，期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。權(quán)限為談判并簽訂合同。特此申請(qǐng)，請(qǐng)予辦理。
本人工作繁忙，不能親自辦理的`相關(guān)手續(xù)，特委托
____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
_____公司_____部(負(fù)責(zé)人簽字)
____年_____月____日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇九
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：年月日
浙江振泰擔(dān)保有限公司：
因（以下簡(jiǎn)稱“申請(qǐng)人”）擬從銀行貸款萬(wàn)元，用于房屋裝修 ?，F(xiàn)申請(qǐng)浙江振泰擔(dān)保有限公司作為貸款擔(dān)保人，擔(dān)保期限為36個(gè)月。
申請(qǐng)人同意由浙江振泰擔(dān)保有限公司在貸款申請(qǐng)期間對(duì)申請(qǐng)人的資質(zhì)進(jìn)行審核，申請(qǐng)人同意由浙江振泰擔(dān)保有限公司在貸款發(fā)放后對(duì)貸款用途進(jìn)行監(jiān)督。
申請(qǐng)人承諾提供的可用于申請(qǐng)貸款的個(gè)人資產(chǎn)沒(méi)有涉及所有權(quán)或者經(jīng)營(yíng)管理權(quán)方面的糾紛以及其他的訴訟等債務(wù)糾紛。 申請(qǐng)人保證所填寫的內(nèi)容和所提交的'申請(qǐng)材料真實(shí)無(wú)誤。如有不實(shí)，我公司將承擔(dān)由此引起的一切責(zé)任。
申請(qǐng)人（簽字）
年月日
擔(dān)保有限責(zé)任公司：
因項(xiàng)目資金周轉(zhuǎn)需要，我單位擬向 支行(以下簡(jiǎn)稱貸款銀行)申請(qǐng)金額人民幣(大寫) 萬(wàn)元借款，用于 期限 個(gè)月。貸款銀行要求就該借款提供第三方保證，為此，我單位特向貴公司申請(qǐng)?zhí)峁┙痤~人民幣(大寫) 萬(wàn)元的借款擔(dān)保。
我單位提交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、公司章程、驗(yàn)資報(bào)告、貸款證復(fù)印件、企業(yè)簡(jiǎn)介與產(chǎn)品/項(xiàng)目介紹、已審計(jì)的上年度財(cái)務(wù)報(bào)表、上月財(cái)務(wù)報(bào)表等資料供貴公司初審，初審合格后按貴公司要求提供齊備的資料，申請(qǐng)并接受貴公司對(duì)擔(dān)保的詳細(xì)調(diào)查評(píng)審,同時(shí)保證所提交的資料真實(shí)、完整、合法、有效。
我單位承諾：貴公司為我方提供融資擔(dān)保，我方相應(yīng)提供公司主要負(fù)責(zé)人連帶責(zé)任保證，一定比例的保證金，不動(dòng)產(chǎn)抵押、動(dòng)產(chǎn)抵押、動(dòng)產(chǎn)質(zhì)押、權(quán)利質(zhì)押、企業(yè)或個(gè)人保證等一項(xiàng)或多項(xiàng)合法有效反擔(dān)保,同意按貴公司的要求辦理有關(guān)手續(xù)和支付相關(guān)費(fèi)用，并保證按合同約定使用擔(dān)保借款，及時(shí)清償借款本金與利息。
申請(qǐng)單位(公章)：
法定代表人(簽章)：
年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十
（執(zhí)行階段用）
委托單位： 住所： 法定代表人： 職務(wù)： 受委托人姓名：火健
工作單位：
地址：
電話：
傳真：
現(xiàn)委托江蘇火健律師事務(wù)所 律師在我與 糾紛一案中，作為我執(zhí)行階段的執(zhí)行代理人，代為申請(qǐng)執(zhí)行被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)。
代為申請(qǐng)執(zhí)行被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)。
上列受委托人的代理權(quán)限為：
1、代為申請(qǐng)執(zhí)行；
2、代為進(jìn)行執(zhí)行和解；
3、代為領(lǐng)取執(zhí)行標(biāo)的物、財(cái)產(chǎn)（包括領(lǐng)取現(xiàn)金）；
4、代為調(diào)查、提供被執(zhí)行人的財(cái)產(chǎn)線索；
5、代為簽收有關(guān)法律文書(shū)。
委托人：
年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十一
尊敬的.______________：
名門尊柜家具有限公司于20xx年xx月xx日向xx市農(nóng)業(yè)銀行提出貸款申請(qǐng)xx萬(wàn)元，同時(shí)向xx融資性擔(dān)保有限公司提出為其貸款提供擔(dān)保的申請(qǐng)，申請(qǐng)企業(yè)法定代表人及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人保證對(duì)廣西弘昊融資性擔(dān)保有限公司所提供資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，企業(yè)委托擔(dān)保申請(qǐng)書(shū)。
法定代表人：___________(簽字)
財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：___________(簽字)
________年_______月________日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十二
三明市中級(jí)人民檢察院：
申請(qǐng)人：xx、xxx、xxx、xxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)理由：貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。
兩審法院在該案的庭審過(guò)程中，永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒(méi)有存在因果關(guān)系。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù)，并且又是一份沒(méi)有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。
對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證，最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后，又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。
由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí)，并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書(shū)（護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等）。
由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服，并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫書(shū)面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定，同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。
另外，根據(jù)衛(wèi)生部病歷書(shū)寫規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分（查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單）之間存在關(guān)聯(lián)性，使其可以相互印證，從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。
但是從本案中的證據(jù)來(lái)看，患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。
尤其是王火平在這段住院的`費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093。51元，而病歷上的9115。5元是錯(cuò)誤（參見(jiàn)答復(fù)函）說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒(méi)有記錄到該病歷中，由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。
因此申請(qǐng)人多次書(shū)面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門進(jìn)行司法鑒定，鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題，并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒(méi)有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴，剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定，懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
申請(qǐng)人：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十三
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好，我們是_，茲有關(guān)于交付權(quán)益金以及開(kāi)設(shè)分店授權(quán)書(shū)一事申請(qǐng)如下：
由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平以及_以來(lái)門店經(jīng)營(yíng)不善，導(dǎo)致每年利潤(rùn)極不可觀，以至于無(wú)法交付給總部應(yīng)繳納的權(quán)益金?，F(xiàn)想在本地區(qū)開(kāi)設(shè)第三個(gè)_（分店），以此來(lái)提高年收益情況。但現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)能力無(wú)法全部支付第三個(gè)門店的授權(quán)金額。故向總部領(lǐng)導(dǎo)發(fā)起申請(qǐng)，可否連同權(quán)益金及授權(quán)金額共同先交付給總部_元，望總部能夠先給予我們第三個(gè)門店的授權(quán)書(shū)，待門店開(kāi)業(yè)后我們定會(huì)精心管理，提高收益后會(huì)繳納全部金額。特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
日期：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十四
申請(qǐng)人 于 年 月 日向 銀行申請(qǐng)借款 萬(wàn)元，期限 年，同時(shí)向廣西中小企業(yè)信用擔(dān)保有限公司提出為此次借款提供擔(dān)保的申請(qǐng)。申請(qǐng)人法定代表人及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人保證對(duì)提供給廣西中小企業(yè)信用擔(dān)保有限公司資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
法定代表人：
財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：
年 月 日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十五
委托鑒定申請(qǐng)書(shū)一：委托鑒定申請(qǐng)書(shū)
建平縣人民法院:
原告李兆軍訴被告聯(lián)通公司建平分公司、電力公司建平供電分公司、三道溝村委會(huì)財(cái)務(wù)賠償糾紛一案，為確定發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及直接原因，被告電力公司建平供電分公司申請(qǐng)人民法院委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機(jī)關(guān)，對(duì)20xx年5月23日發(fā)生電氣故障的變壓器發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及起火的直接原因做出司法學(xué)鑒定。
申請(qǐng)人;
20xx年11月29日
委托鑒定申請(qǐng)書(shū)二：委托法院鑒定申請(qǐng)書(shū)（1033字）
申請(qǐng)人：王志忠、王油田、王文麗、林玉英
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
事實(shí)理由：貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。
兩審法院在該案的庭審過(guò)程中，永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒(méi)有存在因果關(guān)系。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù)，并且又是一份沒(méi)有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。
對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證，最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后，又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。
由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí)，并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書(shū)（護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等）。
由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服，并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫書(shū)面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定，同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。
另外，根據(jù)衛(wèi)生部病歷書(shū)寫規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分（查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單）之間存在關(guān)聯(lián)性，使其可以相互印證，從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。
但是從本案中的證據(jù)來(lái)看，患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。
尤其是王火平在這段住院的費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093.51元，而病歷上的9115.5元是錯(cuò)誤（參見(jiàn)答復(fù)函）說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒(méi)有記錄到該病歷中，由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。
因此申請(qǐng)人多次書(shū)面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門進(jìn)行司法鑒定，鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題，并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒(méi)有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴，剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定，懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。
此致
申請(qǐng)人：
委托鑒定申請(qǐng)書(shū)三：委托鑒定申請(qǐng)書(shū)（125字）
人民法院：
訴 糾紛一案，為查明案件事實(shí)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第七十二條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條的規(guī)定，特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論：
鑒定內(nèi)容：
證明內(nèi)容：
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
特此申請(qǐng)，望準(zhǔn)予為謝！
申請(qǐng)人：
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十六
申請(qǐng)日期：_____年_____月_____日
一、申請(qǐng)擔(dān)保貸款情況
申請(qǐng)擔(dān)保貸款金額(萬(wàn)元)申請(qǐng)擔(dān)保期限自____年____月____日至____年____月____日擔(dān)保貸款資金用途：還款資金來(lái)源：還款計(jì)劃：反擔(dān)保措施：(其中包括法人代表抵、質(zhì)押的個(gè)人財(cái)產(chǎn))
申請(qǐng)企業(yè)意見(jiàn)：
申請(qǐng)企業(yè)蓋章：-------------
法人代表簽字：(蓋章)
____年____月____日
經(jīng)辦人(簽字)：
二、擬貸款銀行意見(jiàn)
擬貸款銀行
擬貸款銀行簽署意見(jiàn)：
擬貸款銀行(公章)：
___年___月___日
三、市信保中心意見(jiàn)
會(huì)員服務(wù)部初審意見(jiàn)：
初審人：
___年___月___日
擔(dān)保業(yè)務(wù)部復(fù)審意見(jiàn)：
復(fù)審人：
___年___月___日
市信保中心意見(jiàn)：
主任：
___年___月___日
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十七
申請(qǐng)人：
日期：授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)5四川省高級(jí)人民法院：
申請(qǐng)人：老大公司（蓋章）
20__年月日授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)6致：北京_有限公司本公司已詳細(xì)閱讀貴公司有關(guān)授權(quán)經(jīng)銷商管理的制度和商業(yè)合同。茲申請(qǐng)成為貴公司授權(quán)經(jīng)銷商。我們承諾，若取得貴公司授權(quán)經(jīng)銷商資格，我們將本著"專營(yíng)專注"的商業(yè)原則，不經(jīng)營(yíng)其他廠家同類或類似產(chǎn)品的銷售或代理業(yè)務(wù)，以求長(zhǎng)期合作，共存共贏。
公司名稱：
法定住址：
法定代表人：
注冊(cè)資本：
經(jīng)營(yíng)范圍：
2、既往的業(yè)務(wù)經(jīng)歷及業(yè)績(jī)（請(qǐng)描述公司過(guò)去，現(xiàn)在曾經(jīng)從事的業(yè)務(wù)及取得的業(yè)績(jī)）
3、組織機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員
4、是否有成型的分銷渠道如有，請(qǐng)加以描述附件：
1、營(yíng)業(yè)執(zhí)照
2、稅務(wù)登記證
3、法定代表人身份證明
4、公司住址證明
法定代表人（簽字）：授權(quán)委托申請(qǐng)書(shū)7尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：您好，我們是_，茲有關(guān)于交付權(quán)益金以及開(kāi)設(shè)分店授權(quán)書(shū)一事申請(qǐng)如下：
由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平以及_以來(lái)門店經(jīng)營(yíng)不善，導(dǎo)致每年利潤(rùn)極不可觀，以至于無(wú)法交付給總部應(yīng)繳納的權(quán)益金。現(xiàn)想在本地區(qū)開(kāi)設(shè)第三個(gè)_（分店），以此來(lái)提高年收益情況。但現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)能力無(wú)法全部支付第三個(gè)門店的授權(quán)金額。故向總部領(lǐng)導(dǎo)發(fā)起申請(qǐng)，可否連同權(quán)益金及授權(quán)金額共同先交付給總部_元，望總部能夠先給予我們第三個(gè)門店的授權(quán)書(shū)，待門店開(kāi)業(yè)后我們定會(huì)精心管理，提高收益后會(huì)繳納全部金額。特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)。
此致
敬禮
委托年檢申請(qǐng)書(shū)篇十八
企業(yè)金融擔(dān)保有限公司：
————公司(以下稱本公司)擬向————————銀行貸款申請(qǐng)流動(dòng)資金貸款時(shí)間為——月?，F(xiàn)申請(qǐng)貴公司為我公司的貸款提供擔(dān)保，隨申請(qǐng)一并提交的相關(guān)資料(詳見(jiàn)擔(dān)保貸款須提交的資料清單)，并隨時(shí)歡迎你公司派員前來(lái)進(jìn)行調(diào)查。
本公司鄭重承諾：
2、如尚需其他資料，本公司將在協(xié)助你公司擔(dān)保調(diào)查時(shí)提供;
3無(wú)論你公司決策結(jié)果是否同意為我公司提供擔(dān)保，所提供的一切資料除特別申明外，一律留存你公司存檔，不必退回。
公司成立時(shí)間、注冊(cè)資本、股權(quán)結(jié)構(gòu)、經(jīng)營(yíng)范圍(如為特殊行業(yè)對(duì)特許證件和相關(guān)資質(zhì)情況)歷史沿革、組織機(jī)構(gòu)代碼證、主要關(guān)聯(lián)企業(yè)情況、法人代表及主要股東。管理人員的簡(jiǎn)歷、經(jīng)營(yíng)歷史業(yè)績(jī)能力等。
1、國(guó)家行業(yè)政策、所處區(qū)域政策、所處行業(yè)供求關(guān)系及變化趨勢(shì)。
2.經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略與市場(chǎng)變化，生產(chǎn)技術(shù)和工藝達(dá)到國(guó)家或地
區(qū)標(biāo)準(zhǔn)程度、產(chǎn)品質(zhì)量是否滿足國(guó)家規(guī)定、產(chǎn)品供求關(guān)系、產(chǎn)品定位和市場(chǎng)細(xì)分是否使用市場(chǎng)、供貨渠道和銷售網(wǎng)絡(luò)有那些是否穩(wěn)定、當(dāng)年及未來(lái)時(shí)期的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)計(jì)劃、主要銷售合同訂單等。
3.公司治理結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、財(cái)務(wù)制度等情況。
公司印章
年月日