方案評估是制定方案后的必要環(huán)節(jié)，可以通過評估結果來進行調(diào)整和改進。制定方案需要與相關人員進行溝通和協(xié)商，以確保各方的利益得到平衡。以下是小編為大家收集的方案范例，供大家參考和借鑒。
醫(yī)改工作方案篇一
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
方便患者就醫(yī)咨詢，減少候診時間，解決“三長一短”問題，有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風險。
二、預約形式
1、電話預約。設置預約電話7608506，向社會公布。公示接診醫(yī)師和出診時間，由“一站式”服務臺工作人員將患者預約掛號信息進行登記,患者就診時憑有效身份證明到“一站式”服務臺，由導診人員協(xié)助取號就診。
2、院內(nèi)預約。醫(yī)院在“一站式”服務臺設置預約診療服務項目，配備專門人員負責預約診療服務相關數(shù)據(jù)的錄入和預約患者的取號、換號、退號以及相關統(tǒng)計工作?；颊呖芍苯拥结t(yī)院門診“一站式”服務臺提前預約一周內(nèi)的門診號；需要門診復診的患者，也可提前預約下一次復診的門診號，就診前到預約掛號窗口憑有效身份證明由導診人員協(xié)助取號就診。
三、實行預約掛號實名制
患者預約和就診時，應提供真實、有效的實名身份信息和證件。醫(yī)院在預約、換號、分診等環(huán)節(jié)核實患者實名身份信息。
四、落實預約掛號患者就診安排
患者在預約的時間段到醫(yī)院就診，掛號、分診窗口工作人員應按照患者預約登記為其辦理掛號手續(xù)，按照預先約定時段、醫(yī)師出診信息安排就診?；颊叱^預約時間就診應取消預約號，現(xiàn)場重新掛號就診。
五、工作要求
要妥善處理預約掛號和常規(guī)掛號的邏輯關系，實現(xiàn)兩類掛號方式患者就診權益的公平、公正、公開，逐步提高門診預約掛號的比例。加強復診病人的預約管理，復診預約率達到60%?？谇豢啤a(chǎn)前檢查、產(chǎn)后復查預約率達到80%。加強和規(guī)范門診日志登記管理，門診部負責做好預約掛號的統(tǒng)計工作。
坊子區(qū)人民醫(yī)院遠程醫(yī)療工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為建立遠程醫(yī)療會診網(wǎng)絡，與城市三級醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡對接，共享全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療資源，讓廣大群眾在我院就能享受到城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源，提高就醫(yī)效率，減輕就醫(yī)負擔，制定如下方案。
一、工作目標
通過建立與城市三級醫(yī)院遠程醫(yī)療會診中心，重點實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享等，提高我院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過開展遠程醫(yī)療會診，拓寬衛(wèi)生網(wǎng)絡服務功能，為建立衛(wèi)生信息一體化服務體系奠定基礎。
二、總體安排
（一）主要內(nèi)容
與省立醫(yī)院建立疑難危重病遠程會診中心。通過信息化手段，使病人不出濰坊就能得到國內(nèi)知名專家的服務。
（二）網(wǎng)絡設置
建立遠程醫(yī)療會診中心，配置必要的房屋設施與設備，明確責任部門，培訓專（兼）職技術人員，建立完善的管理制度，為網(wǎng)絡連接和項目實施提供硬件和軟件支持。
（三）組織管理
醫(yī)療部負責醫(yī)院遠程醫(yī)療會診工作組織實施和考核評價，制定促進此項工作順利實施的配套政策和規(guī)定。設備管理部負責網(wǎng)絡設備的安裝、調(diào)配與維護。
（四）原則要求
按照濰坊市遠程醫(yī)療工作實施方案的要求，遠程會診程序原則上實行區(qū)域優(yōu)先、逐級會診制度。各科室也可視病人病情實行跨級、跨區(qū)域自行選擇會診醫(yī)院。
三、實施步驟
（一）啟動階段（2012年5月-7月）。建立遠程會診網(wǎng)絡，成立組織機構，建立工作制度及運行機制，開展宣傳培訓，進入試運行階段。
（二）實施階段（2012年8月-11月底）。將網(wǎng)絡與省立醫(yī)院進行連接，轉(zhuǎn)入常態(tài)運行?？偨Y運行經(jīng)驗，加強信息管理。
（三）總結評價階段（2012年12月）。通過召開座談會等形式，對遠程醫(yī)療工作開展情況進行分析評價，總結經(jīng)驗，解決困難和問題，以利于進一步深入推進。
四、工作要求
實施遠程醫(yī)療是緩解基層群眾看病難、看病貴、看病不放心問題，提升基層醫(yī)療
機構醫(yī)療服務能力的重要舉措。醫(yī)院將加強日常監(jiān)督指導，保證遠程醫(yī)療工作有效、有序進行。
坊子區(qū)人民醫(yī)院檢驗、檢查結果“一單通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
為節(jié)約醫(yī)療資源，減輕患者負擔，決定進一步推行檢驗檢查結果“一單通”。
二、主要內(nèi)容
（一）將省衛(wèi)生廳公布認可的醫(yī)療機構臨床檢驗項目和二級以上醫(yī)院x光、ct、mr等影像資料一并納入“一單通”實施范圍，對有效結果進行互認。
（二）檢驗科開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參與衛(wèi)生部臨檢中心或省臨檢中心組織的檢驗檢查項目室間質(zhì)量評價，保證臨床檢驗項目的準確可靠。按時進行大型設備維護調(diào)校，保證設備檢查結果準確性、有效性。
（三）參加省級以上室間質(zhì)量評價且成績合格的醫(yī)療機構的臨床檢驗項目即被允許互認的項目，由省衛(wèi)生廳認可的檢驗項目，在報告單右上角標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣，實現(xiàn)通用互認。
（四）接診醫(yī)師必須認可患者持有的標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣的檢驗報告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有效時限應當進一步檢查的情形外，不得要求患者重復檢查。
（五）病人住院時，其他醫(yī)療機構出具的未超過有效時限的通用互認檢驗報告單或影像資料可粘貼在住院病歷中。
三、工作要求
要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負擔的高度，充分認識推行“一單通”的重要意義。本著為患者負責的態(tài)度，檢驗科要積極參與檢驗項目省級以上室間質(zhì)評，積極申報一單通項目，規(guī)范標識合格項目報告單；加強檢驗、影像質(zhì)量控制，保證結果真實可靠，降低互認風險。
坊子區(qū)人民醫(yī)院門（急）診病歷“一本通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
根據(jù)市衛(wèi)生局要求，自2011年起在全市醫(yī)療機構實行門（急）診病歷“一本通”。
結合我院實際，制定如下實施方案。
一、實施步驟
（一）宣傳發(fā)動階段（2011年1月）。做好宣傳發(fā)動工作，使全院職工理解“一本通”病歷推廣使用的目的意義。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關于在全市醫(yī)療機構使用門（急）診病歷“一本通”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔2010〕56號）精神組織專門培訓，使醫(yī)務人員全面掌握“一本通”病歷的規(guī)范使用要求。
（二）啟用過渡階段（2011年1-2月）。開始使用“一本通”門（急）診病歷，對醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習慣等作適應性調(diào)整。為避免浪費，已印制的原門（急）診病歷可延長使用至2月底。
（三）正式使用階段（2011年3月始）。全部開始規(guī)范使用“一本通”門（急）診病歷，原門（急）診病歷停止使用。
二、工作要求
（一）各科室要高度重視門（急）診病歷“一本通”制度，認真組織執(zhí)行。對于持有“一本通”有效病歷的患者，不得要求重復購買病歷。
（二）廣大醫(yī)務人員要掌握書寫規(guī)范。接診醫(yī)師必須認真填寫病歷，做到文字工整、字跡清楚；記錄要客觀、準確、及時、完整，確保病歷的完整性和可參考性。
坊子區(qū)人民醫(yī)院急救患者“先診療后結算”工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，決定對急救患者實行“先診療后結算”。
一、實施步驟
（一）“急救患者”主要是指因突發(fā)傷病，需要在醫(yī)療機構接受緊急救治處理的患者。對接收的急救患者，必須按照有關急診急救管理規(guī)定，在我院的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務。對超出我院救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時轉(zhuǎn)診；對不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地搶救，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結束后再由患者或其家屬一并結算相關費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、工作要求
（一）保證工作實效。相關科室要認真執(zhí)行“先診療后結算”，不斷完善各項管理制度，保證服務質(zhì)量和工作實效。
（二）強化督導考核。醫(yī)院成立分管負責同志牽頭，醫(yī)務、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導和日常管理協(xié)調(diào)。
坊子區(qū)人民醫(yī)院120急救免費出車(接診)工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急診急救工作水平，進一步完善120急救免費出車（接診）制度，制定如下方案。
一、目標任務
總體要求是“科學規(guī)劃，合理布局，全面完善，方便快捷”。按照“居民撥打120電話，城市5分鐘、農(nóng)村15分鐘救護車即可到達現(xiàn)場施救”的要求，科學布局急救點；加強急救能力建設，完善急救車輛配置標準和人員培訓、考核制度，隨車配備專職擔架工；120急救電話實行24小時接聽，急救點實行24小時接診，接到急救指令后先出動救援、先入院就診、先治療手術，后查病人來源、后補辦手續(xù)、后交納費用。急救點在本轄區(qū)內(nèi)出車全部免費。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費。
二、工作要求
（一）完善急救車輛的配備標準、人員培訓和考核制度。積極參加上級業(yè)務主管部門主辦的知識培訓、業(yè)務競賽等活動，全面提升院前急救能力。
（二）認真落實《關于加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作的通知》（濰衛(wèi)急救〔2010〕1號）精神，切實加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作，實行院前急救首診負責制，完善急救接轉(zhuǎn)診制度和有關程序，真正服務病人、方便病人。
（三）加大院前急救督查力度。市、縣衛(wèi)生局采取不定期的方式，全方位對120
急救點進行急救拉練；重點對院前急救人員、車輛、藥械配備、出車速度以及院前急救記錄的書寫等情況進行督查。一次考核檢查達不到任務目標要求的，進行通報；連續(xù)二次考核檢查仍達不到任務目標要求的，停止服務，限期整改。
三、措施保障
（一）提高認識，加強領導。120急救免費出車（接診）制度是我院20項醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關科室要高度重視，按照《2011年院前急救目標責任書》要求，逐條分解落實責任，不斷提高急救工作水平。
（二）完善機制，抓好落實。一是加強對120調(diào)度人員的管理，建立績效考核制度，將工作報酬與績效考核掛鉤。二是完善對急救點的考核制度，建立問題臺賬，對存在的問題限時整改。三是加強院前急救人員業(yè)務培訓和職業(yè)道德教育，提高院前急救人員工資待遇，保持人員的穩(wěn)定。
（三）認真自查，強化監(jiān)督。120院前急救要不定期、全方位認真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保障院前急救工作及時有效。
醫(yī)改工作方案篇二
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情，一切從實際出發(fā)，堅持正確的改革原則。堅持以人為本，把維護人民健康權益放在第一位。堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制。堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合。堅持統(tǒng)籌兼顧，把解決當前突出問題與完善制度體系結合起。
總體目標
建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。到，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，切實緩解“看病難、看病貴”問題。到，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。
四大體系
建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系四位一體的'基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
五大重點
加快推進基本醫(yī)療保障制度建設；初步建立國家基本藥物制度；健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化；推進公立醫(yī)院改革試點。
醫(yī)改工作方案篇三
為了進一步鞏固完善醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革成果進一步提高綜合改革成效，全面推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，按照《陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)基層醫(yī)改“回頭看”工作方案的通知》（陜衛(wèi)辦發(fā)[2012]74號）和《xx縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改“回頭看”工作方案》文件精神要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革“回頭看”工作方案制定如下：
一、活動目的
通過全面總結三年醫(yī)改進展情況，檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、用人機制、分配機制、藥品采購機制和多渠道的補償機制的政策、措施和任務目標落實情況，總結工作經(jīng)驗，查找薄弱環(huán)節(jié)，整改存在問題，完善和保障醫(yī)改新機制在基層持續(xù)順利運行，為實施醫(yī)改“十二五規(guī)劃”和抓好2012年醫(yī)改任務落實奠定更加堅實的基礎。
二、主要內(nèi)容
醫(yī)補助政策等關鍵環(huán)節(jié)，結合三年醫(yī)改總結，全面開展“回頭看”活動。
（一）實施基本藥物制度方面，重點“看”三項內(nèi)容：一是基本藥物配備、配送、使用、藥款結算情況和推行基本藥物制度的方法措施。二是藥品零差率銷售和補償政策落實情況，村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償資金到位情況，全額預算管理政策落實情況。三是藥品“三統(tǒng)一”管理和基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際運行效果、存在的問題和困難。
（二）基本公共衛(wèi)生服務均等化方面，重點“看”四項內(nèi)容：一是項目任務合理分配、規(guī)范開展和保質(zhì)保量完成情況。二是項目配套資金落實和資金使用管理情況。三是項目績效考核機制建立、執(zhí)行和資金兌現(xiàn)情況。四是基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行效果，居民均等受益情況。
的措施和執(zhí)行情況，醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務變化情況。七是村醫(yī)補助政策落實情況。
三、實施步驟
（一）宣傳動員階段（3月16日至3月23日）。結合我鄉(xiāng)醫(yī)改工作情況，制定“回頭看”工作方案，充分利用多種宣傳方式，廣泛發(fā)動醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員積極參與。
（二）全面自查階段（3月24日至4月6日）。根據(jù)活動方案的安排要求，對照工作方案，逐項梳理、總結醫(yī)改工作進展及成效，制定出可操作性的工作思路和方法，并針對改革實施中存在的問題，認真查找原因，形成自查報告。
（三）整改完善階段（4月7日至4月16日）。要針對存在的問題，提出具體整改措施，并向縣衛(wèi)生局醫(yī)改辦報送整改報告。
四、工作要求
（一）高度重視，加強領導。要切實增強做好醫(yī)改“回頭看”工作的責任感和緊迫感。院長要親自抓、負總責，加強組織領導和工作部署，確保如期、保質(zhì)完成任務。
（二）精心組織，突出實效。要制定切實可行的工作計劃，從精細化管理的角度出發(fā)，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革“回頭看”活動協(xié)調(diào)、同步開展。對查擺出的問題，進行扎實整改，切實鞏固和擴大醫(yī)改成果。
（三）加強宣傳，營造氛圍。要以做好三年醫(yī)改總結工作為契機，充分利用各種宣傳手段，廣泛宣傳我縣三年醫(yī)改取得的成果和群眾得到的實惠，積極營造有利于醫(yī)改持續(xù)深入推進的良好社會氛圍。
2012年3月20日
根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神，為推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革，更好地為全鄉(xiāng)人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療預防保健新型農(nóng)村合作醫(yī)療等服務，提高我鄉(xiāng)人民身體健康，促進我鄉(xiāng)經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)結合我鄉(xiāng)衛(wèi)生工作實際，制定本實施方案。
一、指導思想和基本原則
（一）指導思想：以科學發(fā)展為指導，深入貫徹國家和省、市縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生機構管理體制和運動機制改革，提高公共服務衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
（二）基本原則：堅持綜合改革，體制改革與機制創(chuàng)新并舉，維護公益性與調(diào)動積極性相統(tǒng)一；堅持以人為本，正確處衛(wèi)生機構，醫(yī)務人員和人民群眾之間的關系，滿足人民群眾醫(yī)療預防保健的多層次需求，實現(xiàn)改革成果共享。
《鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)改工作方案》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作方案篇四
在過去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領導和市衛(wèi)生局的精心指導下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，構建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)就有關狀況總結如下：
一、組織領導
為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我局于20xx年x月x日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領導班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務分解通知，明確了目標及職責。領導小組下設辦公室，辦公室設在衛(wèi)生局人秘股，具體負責日常工作。同時成立了實施基本藥物制度領導小組、基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化領導小組，辦公室設醫(yī)政防保股。
二、主要做法
1、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設
為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達93964人，參合率96.7%，比20xx年增加了6217人，提高了6個百分點。補償力度進一步提高。透過科學調(diào)整補償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點醫(yī)院、縣外定點醫(yī)院及非定點醫(yī)院住院費用補償比例到達75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標準提高到每人每年150元，20xx年我縣新農(nóng)合籌資總額達1409萬元。1-7月份共補助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補償4887人次；共支付補償金額648.82萬元，基金使用率到達86%報賬更加方便快捷。實行了參合農(nóng)民在省、市級定點醫(yī)療機構住院費用直補工作，直補率達90.7%以上，基本實現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當天出院，當天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實惠、有效的醫(yī)療保障服務。
2、扎實推行實施國家基本藥物制度
（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動
為統(tǒng)一思想，提高認識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于20xx年x月x日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實施國家基本藥物制度試點工作啟動儀式。縣委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領導，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導、衛(wèi)生院院長共計40余人參加了啟動儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點單位代表舒基林作了發(fā)言。
（2）制定方案、完善措施
為扎實有力、有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫?，使試點單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實施方案（暫行）》、《關于進一步做好國家基本藥物制度實施工作的通知》、《關于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點單位藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負責藥品采購工作；藥品采購務必透過江西省醫(yī)藥采購服務平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進行網(wǎng)上采購中標藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財政補助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財政撥款部分從35%提高至100%，試點單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預撥，現(xiàn)省財政補助已到位50萬元，縣財政補助已到位24萬元。
（3）全力實施，效果良好。
建立國家基本藥物制度是黨中央、國務院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作之一。我縣高度重視、全力實施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年x月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網(wǎng)上集中采購中標藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在20xx年1-7月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標與20xx年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出15%，實施基本藥物制度的四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達90%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。
（4）加強督查，解決問題
2、選取一家中標配送企業(yè)實行網(wǎng)上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴格按照國家政策，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度，在實際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟負擔，真真正正讓群眾得到實惠。
3、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設
（1）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設
近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構建設力度，透過用心爭取項目，定期組織培訓，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標準化村級衛(wèi)生室95所、達標衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519㎡設計科學，設施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進一步增強了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務功能。
（2）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設
為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務素質(zhì)，同時按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務技術骨干去外地進修學習。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓，對所有專業(yè)技術人員進行了“三基”考核?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關系，長期帶給技術支持；縣級三所醫(yī)療機構分別與8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關系。逐步構成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務平臺，使我縣在醫(yī)療隊伍建設上得到可持續(xù)發(fā)展。
4、全力促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化
2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補服葉酸發(fā)放，完成任務數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項補助，完成率51.59%；已建設了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了120xx名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費補種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項目領導小組職責人等制度牌，實行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣20xx年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財政應撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進展順利?，F(xiàn)已制定下發(fā)了20xx年度的實施基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作方案。
醫(yī)改工作方案篇五
為貫徹落實《安徽省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，實行基本藥物和補充藥品零差率銷售，特制定本方案。
一、行政村衛(wèi)生室的設置
河塌鄉(xiāng)現(xiàn)有行政村衛(wèi)生室6所，每個村設置1所政府支持的標準化村衛(wèi)生室，行政村衛(wèi)生室應具備必要的基礎設施(包括醫(yī)療用房、廚房、廁所等)、醫(yī)務人員、基本醫(yī)療設備和常規(guī)藥品，為農(nóng)民群眾提供規(guī)范有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，村衛(wèi)生室人員應具有執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格。村室人數(shù)按不超過本村農(nóng)業(yè)戶籍人數(shù)的1‰的比例限定，但每室至少不少于2人。采取個人主動報名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核方式，確定人選，各級政府配備給村衛(wèi)生室的各項資產(chǎn)屬于國有資產(chǎn)，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
二、村衛(wèi)生室的`工作任務
行政村衛(wèi)生室主要承擔轄區(qū)農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務和一般疾病的初級診治。
1、負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告。
2、協(xié)助做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理。
3、開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識。
4、參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好高血壓、糖尿并精神疾病等慢性非傳染病的隨訪與記錄。
5、協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預防接種，老年人保艦結核并艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施。
6、積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好參合農(nóng)民醫(yī)療費用報銷補償情況的定期公示工作。
7、使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見并多發(fā)病的一般診治、危重病人的初級救護、及時轉(zhuǎn)診和家庭康復指導。
8、上級衛(wèi)生部門規(guī)定的其他基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
三、推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，實行基本藥物零差率銷售
目前，我鄉(xiāng)有2個村衛(wèi)生室實行了一體化管理(即安元村衛(wèi)生室和斗山河村衛(wèi)生室)。根據(jù)松政辦(2015)30號文件《關于進一步加快推進行政村衛(wèi)生室改革的通知》精神及周華斌副縣長在全縣村衛(wèi)生室改革推進會上的講話要求，這2個村室必須于2015年3月7日前實行藥品零差率銷售。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院具體組織指導。
實地盤點庫存數(shù)量、生產(chǎn)廠家，核對進貨發(fā)票等具體事項，非目錄內(nèi)藥品一律下架。其余4個村衛(wèi)生室力爭在2015年6月底以前實施一體化管理，全部實行藥品零差率銷售。
四、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制
全鄉(xiāng)六個行政村由原來的14個村合并而成，規(guī)模大，從業(yè)人員眾多，全部進入村室工作困難大，因此我們鼓勵村醫(yī)生有序退出村衛(wèi)生室，鼓勵自謀職業(yè)或依法個體行醫(yī)，外出人員暫保留村衛(wèi)生室偏制，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制，實現(xiàn)公私并存，促進合理競爭，減員增效。
五、對行政村衛(wèi)生室實行績效考核
根據(jù)縣衛(wèi)生局要求對一體化管理的行政村衛(wèi)生室， 執(zhí)行《宿松縣村衛(wèi)生室績效考核細則》(附后)，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院對其進行組織考核，尚未實行一體化管理的行政村衛(wèi)生室，按照縣衛(wèi)生部門制定的考核標準和辦法，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院對其進行組織考核并上報考核結果。
六、強化組織保障機制，成立領導小組
鄉(xiāng)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管和業(yè)務指導，鄉(xiāng)直其他機關部門要加強協(xié)調(diào)、密切配合。鄉(xiāng)政府主要承擔領導協(xié)調(diào)，組織實施，確保社會穩(wěn)定的工作職責，并且成立領導小組(名單附后)，各村委會要以多種途徑解決村衛(wèi)生室的資金不足問題，全力做好政策宣傳，協(xié)調(diào)村室醫(yī)務人員與群眾矛盾等工作，村委會主要負責人作為維護社會穩(wěn)定第一責任人，要及時發(fā)現(xiàn)問題，將工作過程中的各種矛盾和不穩(wěn)定因素化解在基層，消滅在萌芽狀態(tài)，確保村室醫(yī)改穩(wěn)步推進。
醫(yī)改工作方案篇六
以下五個方面的問題：
第一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率均達到90%以上，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，明顯減輕城鄉(xiāng)居民個人醫(yī)藥費用負擔。各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標準提高到每人每年120元。20我區(qū)參合農(nóng)民146812人，參合率達95.18%，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例63.05%，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付額達2萬元。
第二是初步建立國家基本藥物制度.建立比較完整的基本藥物遴選、生產(chǎn)供應、使用和醫(yī)療保險報銷的體系。20xx年，國家公布基本藥物目錄307種；我區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，并實行零差價銷售。
第三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加快農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，用3年時間建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。20xx年我區(qū)已全面完成130個村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，并通過省、市衛(wèi)生部門驗收。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構目前已建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心8個，社區(qū)衛(wèi)生服務站32個，覆蓋率100%。
第四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。從20xx年起，逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務。健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務體系，完善公共衛(wèi)生服務經(jīng)費保障機制，至20xx年，我區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準達21.5元。
第五是推進公立醫(yī)院改革試點，推進公立醫(yī)院補償機制改革，加大政府投入，完善公立醫(yī)院經(jīng)濟補償政策，逐步解決“以藥補醫(yī)”問題。我區(qū)無此項任務。
醫(yī)改工作方案篇七
為進一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學習借鑒先進地區(qū)的好經(jīng)驗、好做法，**年5月*日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負責人組成的考察組，赴**省、壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設等方面工作進行醫(yī)改學習考察。現(xiàn)將學習考察情況報告如下：
一、**省基本醫(yī)療保障體系建設
（一）醫(yī)保參保擴面情況。截止**年底，**省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到**萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)**萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標任務。如果按照戶籍人口計算，四川省參保率也達到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達目標任務，省、市、縣三級醫(yī)保部門簽訂責任書，層層負責落實。二是衛(wèi)生、人社、財政、統(tǒng)計部門協(xié)作，依托基層，進行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對在外務工一年以上的人員，輕有關部門核實后，不納入當?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財政安排專項經(jīng)費，組織基層集中時間、集中人力進行擴面，每參保一人，給予經(jīng)辦機構和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費。三是將醫(yī)療保險經(jīng)辦工作納入政府目標任務考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費掛鉤，對于完成好的地區(qū)給予獎勵。四是逐月對各市、州擴面的情況進行調(diào)度分析，對存在問題及時研究解決，推進難度較大的地區(qū)進行通報、現(xiàn)場督查。
（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費方式改革情況。**年，**省21個市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用報銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個市州未設立起付線；門診醫(yī)療費用基本實現(xiàn)了及時結算，參保人員直接與醫(yī)療機構結算個人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機構與醫(yī)保經(jīng)辦機構結算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級以下的醫(yī)保定點醫(yī)療機構進行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結算方式均采用按人頭付費方式，包干給定點醫(yī)療機構使用，結余基金結轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機構承擔，基金使用率一般在10～30％之間。
（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇。考慮到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個人繳費分為兩檔，一檔個人繳費40元，籌資標準240元；另一擋個人繳費120元、160元，籌資標準320元、360元。
（四）多層次醫(yī)療保障體系建設情況。在基本醫(yī)療保險制度建立的同時，**省還逐步建立了職工大病補充醫(yī)療保險、居民大病補充醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療補助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補充醫(yī)療保險基本采取單獨籌資，委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運行。
二、**省**縣信息化建設情況
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，不斷提升公共衛(wèi)生服務效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：
（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡平臺。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級的醫(yī)療衛(wèi)生機構，與市縣相關部門互通共享，集醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務主要流程和處方、文書全部實現(xiàn)電子化，實現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對各醫(yī)療衛(wèi)生機構基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財務、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動態(tài)監(jiān)管。
（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎，依托衛(wèi)生信息化平臺，整合醫(yī)院、防保機構、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ?，建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫(yī)?？?，不僅能實時結算報銷費用，而且能實現(xiàn)掛號、就診、檢查、免疫、保健等多種服務，實現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務效率，有效避免了重復檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實行“一卡通”，醫(yī)務人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時間縮短近30％。
醫(yī)改工作方案篇八
衛(wèi)生部部長陳竺昨日稱，國務院近期將下發(fā)修改后的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（下稱《醫(yī)改意見》）及《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革實施方案》（下稱《醫(yī)改重點實施方案》）。
他昨日在全國衛(wèi)生工作會議上說，《醫(yī)改重點實施方案》中包含了國務院決定的今后3年醫(yī)改方面要著力做好的五項重點工作，明確提出堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的社會公益性質(zhì)。
這五項工作包括：推進基本醫(yī)療保障制度建設，鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；建設國家基本藥物制度，為人民群眾提供安全有效、優(yōu)質(zhì)價廉的藥品；合理配置衛(wèi)生資源，大力加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構建設；促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，全面做好重大疾病防治工作；推進公立醫(yī)院改革試點，加強醫(yī)療服務管理和監(jiān)管。
陳竺在會上表示，今后3年將選擇若干城市進行公立醫(yī)院改革試點，“形成公立醫(yī)院改革的總體思路和主要措施，為全面改革公立醫(yī)院奠定基礎?！?BR> 他還表示，《醫(yī)改意見（征求意見稿）》10月公布并向全社會征求意見以來，共收到各方面提出的意見、建議超過20萬條。
公立醫(yī)院改革試點：醫(yī)藥分開+政府扶助
“公立醫(yī)院管理體制改革，突破口是法人制度建設，這一制度建設成功，就是醫(yī)改成功?！惫枮I醫(yī)科大學衛(wèi)生經(jīng)濟教研室主任杜樂勛教授對《第一財經(jīng)日報》這樣評價公立醫(yī)院試點改革的五項核心內(nèi)容中的第一項。
但對公眾來說，陳竺此次公布的公立醫(yī)院試點改革五項核心內(nèi)容中，最引人注目的莫過于“醫(yī)藥收入分開”。它包含在“改革公立醫(yī)院補償機制”一項中，該項的內(nèi)容還包括“取消藥品加成政策”及“降低藥品、醫(yī)用耗材、部分大型診療設備偏高的.收費標準”。
“此前，衛(wèi)生系統(tǒng)（關于醫(yī)改）的大討論過程中漏網(wǎng)了一條‘大魚’，那就是財政預算外收支核算造成的弊病?！倍艠穭妆硎?。
7月，衛(wèi)生部前部長高強指出，政府要控制公立醫(yī)院的收費標準和收入規(guī)模，不鼓勵創(chuàng)收。收入支出都要由政府科學核定，給予保障，實行“核定收支，收支掛鉤，超收上交，差額補助”的經(jīng)濟機制。
而此次陳竺表示，與醫(yī)藥收入分開、取消藥品加成政策相對應的是，政府要負責公立醫(yī)院的基本建設和大型醫(yī)用設備購置、重點學科發(fā)展等，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助等。
值得注意的是，為彌補醫(yī)院因取消藥品加成政策而減少的收入或形成的虧損，試點地區(qū)的公立醫(yī)院可增設藥事服務費，該費用納入基本醫(yī)療保障報銷范圍，還可適當提高技術勞務性服務價格。
部分公立醫(yī)院可改制
“醫(yī)改必須‘逼上梁山’。要強化公立醫(yī)院的公益性，首先要進行‘藥改’和財政預算改革。其次是進行衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃——解決在地方財政的承受能力之下，哪些醫(yī)院留下，哪些醫(yī)院改制的問題?！倍艠穭妆硎尽?BR> 陳竺此次說，要重點加強縣醫(yī)院和以農(nóng)業(yè)人口為主的區(qū)級醫(yī)院能力建設，中國將進一步加強縣醫(yī)院標準化建設，自20起，3年內(nèi)中央重點支持2000所左右縣醫(yī)院建設，使每個縣至少有一所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平。
此外，對部分公立醫(yī)院，可有計劃、按步驟地進行優(yōu)化重組，包括遷建、整合、轉(zhuǎn)型、改制。
在杜樂勛看來，改制后的醫(yī)院可吸收社會資本，辦成公益性、非公立的混合所有制醫(yī)院。
建立“先發(fā)制人”的食品安全體系
陳竺此次指出，按照中央的要求，衛(wèi)生部要做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作，以落實《乳品質(zhì)量安全監(jiān)督管理條例》規(guī)定的綜合協(xié)調(diào)機制入手，建立“先發(fā)制人”的食品安全體系，系統(tǒng)而有序地解決食品安全問題。
他還宣布，中國將制訂并頒布國家基本藥物目錄（2009版），衛(wèi)生部將會同有關部門制訂國家基本藥物目錄管理辦法和生產(chǎn)供應招投標管理辦法，完善基本藥物價格形成機制、使用報銷政策和國家儲備制度。
醫(yī)改工作方案篇九
林州市茶店衛(wèi)生院醫(yī)改成果宣傳方案 為迎接黨的勝利召開，慶祝中國共產(chǎn)黨成立91周年， 充分展示三年來我市醫(yī)改取得的豐碩成果，讓更多的群眾關注衛(wèi)生、了解衛(wèi)生、參與衛(wèi)生、支持衛(wèi)生，進一步把我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革引向深入，為建設三省交界區(qū)域中心城市提供堅強有力的健康保障。按照林州市衛(wèi)生局要求，根據(jù)我鄉(xiāng)實際，現(xiàn)制定茶店衛(wèi)生院醫(yī)改成果宣傳工作實施方案。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的醫(yī)改要求，把握正確的宣傳方向，實現(xiàn)以宣傳促醫(yī)改，以醫(yī)改惠民生，推動我市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、目標任務
（一）宣傳促醫(yī)改，使醫(yī)改成果家喻戶曉，人人皆知，使人民群眾既看到醫(yī)改所取得的成果，又享受到醫(yī)改帶來的實惠。
（二）宣傳醫(yī)改是對階段性工作的回顧和總結，目的是找出差距，彌補不足，不斷推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。
（三）通過宣傳展示醫(yī)改成果，進一步密切黨群、政群和醫(yī)患關系，使黨群、政群關系更密切、醫(yī)患關系更融洽。
三、宣傳內(nèi)容
宣傳內(nèi)容要集中展示我鄉(xiāng)實施醫(yī)改后帶來的新變化和取得
的新成就。要突出本單位的特色，找準亮點，主要包括以下幾方面：
一是基本公共衛(wèi)生服務體系建設；二是基本醫(yī)療保障體系建設；三是基本公共衛(wèi)生服務均等化；四是實施國家基本藥物制度給群眾帶來的實惠；五是提供醫(yī)療服務和開展“四好一滿意”活動情況；六是文化建設方面的情況；七是衛(wèi)生監(jiān)督開展亮-劍、衛(wèi)監(jiān)行動的情況。
四、宣傳形式
（一）印制反映醫(yī)改成果和基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容的宣傳單，發(fā)放到各村各戶。
（三）組織單位職工及群眾聽上級衛(wèi)生部門人員進行的演講，舉辦報告會，通過談體會，找差距，推動醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革向縱深發(fā)展。
五、幾點要求
（一）提高認識，加強領導
治任務去完成，嚴格一把手負責制，主要領導親自抓。主管副職要具體抓，并明確專人具體負責，確保這項活動有序開展。
(二)加大投入，確保效果
（三）強化督導，整體推進
衛(wèi)生院將組織督導組深入各衛(wèi)生所對宣傳活動進行全程指導、全程跟蹤、全程督查。要及時總結典型經(jīng)驗，推動宣傳工作深入開展。
自2017年國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在、縣政府的正確領導下，醫(yī)改工作取得了突破性進展，人民群眾得到了實惠。為進一步深化全縣醫(yī)改工作，正確引導輿-論，營造良好的醫(yī)改輿-論氛圍和社會環(huán)境，特制定本方案。
一、總體目標
緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革和基層綜改，運用多種宣傳形式，采取多種宣傳手段，對醫(yī)改工作進行全方位、多角度宣傳與報道。充分展示我縣醫(yī)改工作取得的成績，進一步增強醫(yī)改工作的信心；科學解讀醫(yī)改相關政策，提高人民群眾對醫(yī)改工作知曉率，合理引導群眾預期；進一步增強醫(yī)務人員參與醫(yī)改的積極性、自覺性；宣傳醫(yī)改典型經(jīng)驗和先進事跡，提升醫(yī)改的創(chuàng)造性與活力；提高社會各界對醫(yī)改的支持率，努力營造全社會關心和支持醫(yī)改工作的良好氛圍。
二、宣傳主題
2011年縣醫(yī)改宣傳主題為“醫(yī)改在基層，基層在醫(yī)改”。
三、宣傳重點
根據(jù)國家和省市對2011年醫(yī)改的部署，確定以醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革和基層綜改為宣傳重點。
（一）宣傳醫(yī)改的目標、意義和要求。
（二）宣傳推進基本醫(yī)療保障制度建設進展情況。具體包括鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，進一步提高基本醫(yī)療保障水平；提高新農(nóng)合基金管理水平，方便群眾就醫(yī)。
（三）宣傳初步建立國家基本藥物制度進展情況。具體包括基層醫(yī)療單位全面實施基本藥物制度，改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度改革。
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醫(yī)改工作方案篇十
一、指導思想
堅持醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會效益原則，把維護人民健康權益放在第一位，推進體制和機制上創(chuàng)新。維護公立醫(yī)院的公益性，調(diào)動公立醫(yī)院醫(yī)務人員的積極性，提高公立醫(yī)院運行效率，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求，切實解決人民群眾“看病難、看病貴”問題。最終達到人民群眾“能夠看得起病、能夠看得了病、能夠看得好病”的要求，保障縣域經(jīng)濟健康快速發(fā)展。
二、工作任務和工作目標
1、明確醫(yī)院職責，完善管理制度
醫(yī)院是國家的公益事業(yè)單位，承擔著人民群眾的健康需求。醫(yī)院應該由政府全部管理起來，明確其社會責任，政府給予醫(yī)院和醫(yī)務人員足夠的工資待遇保障。否則，醫(yī)院的職能作用無從發(fā)揮，全心全意為人民的社會責任將是一句空話。因此，只有將醫(yī)院的公益性還給政府，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革才可以順利實施。政府確定醫(yī)院責任之后，醫(yī)院應把調(diào)動職工的積極性放在第一位，這樣才能更好地為病人服務。醫(yī)院在管理體制上和運行機制上應建立一套完善的制度，醫(yī)院服務質(zhì)量的提高依賴于管理體制的完善，醫(yī)院的核心管理制度是執(zhí)行程序的保障措施，進而促進醫(yī)院管理的規(guī)范化、科學化。醫(yī)院的核心內(nèi)容是“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全”，因此，要建立一套切實可行的各種規(guī)章制度和落實考核措施，具體就是將醫(yī)院管理分為人力資源管理、醫(yī)療管理、病歷管理、醫(yī)療安全管理、傳染病防治管理、藥事管理、醫(yī)療用品設備和信息管理、財務管理等八部分進一步完善，做細、做實，具有可操作性。
2、用足用好國家基本醫(yī)療保障政策
隨著國家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策的逐步完善，極大地提高城鎮(zhèn)居民和廣大農(nóng)民的健康意識和保健能力，這就給我們醫(yī)院提出了更高的要求。因此，在醫(yī)改過程中，我院將充分迎合人民群眾的需求，百姓需要的就是我們應該做到的，把一些常見病、多發(fā)病和地方病、慢性病等確立病種分類項目，制定相應的診療用藥方案，真正讓百姓得到實惠。
3、加強醫(yī)院人才隊伍建設
近幾年來，我院的一些技術骨干和老專家相繼退休，新上崗的一批大學生臨床經(jīng)驗不足，因此，我院在醫(yī)改過程中將重點加強醫(yī)院的人才隊伍建設。通過“請進來，送出去”的形式進行技能培訓及加強才隊伍的建設，今年派出省內(nèi)外進修人員四人，聘請市中醫(yī)院專家到我院授課、查房，提高醫(yī)療質(zhì)量，并且在預防保健上搞突破。
4、提高醫(yī)療質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)服務
醫(yī)療質(zhì)量即是醫(yī)院的核心，又是醫(yī)院的第一生命線，只有保證醫(yī)療質(zhì)量，才能保證醫(yī)療安全，醫(yī)療安全又是醫(yī)院最大的效益（包括經(jīng)濟效益和社會效益），只有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，才能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。因此，在醫(yī)改的過程中，將進一步完善醫(yī)療服務公約，建立健全醫(yī)療質(zhì)量考評細則，以保證醫(yī)院的各項工作良性開展。
5、實行績效工資考核管理辦法
醫(yī)院所有員工都是績效管理的對象，都要接受工作績效的考核。確認考核、獎懲方案，全面指導，監(jiān)督檢查，協(xié)調(diào)考核工作。將工作目標責任到人。各科科主任及護士長為績效管理的第一責任者，各科室要制定年度、季度、月度工作計劃和時間進度表，通過有效激勵機制和改進措施，按崗位職責、目標、計劃的要求開展考核工作。
6、加強財務和信息化管理
要規(guī)范和健全財務制度，對醫(yī)院的每個科室和每個人進行成本核算，掌握各科室的經(jīng)濟運行狀態(tài)并加以分析，為院委會提供詳實可行的經(jīng)濟運行情況報告，控制支出，增加工作效率，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。
三、保證措施
1、統(tǒng)一思想，明確方向，樹立大局觀念和醫(yī)改意識
我院將按照中共中央、國務院和衛(wèi)生部的要求，做好一切醫(yī)改工作，教育全院員工統(tǒng)一思想，確立各自的崗位責任，樹立全國醫(yī)改上下一盤棋的全局觀念，廣泛宣傳動員全院員工積極投入到國家醫(yī)改中來，以全新的風貌為廣大人民群眾做好基本醫(yī)療服務。
2、強化措施，保證醫(yī)改工作在我院順利實施開展
我院院委會全面指導監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)改工作，要成立由主要領導為組長的醫(yī)改工作領導小組，設立辦公室，具體負責醫(yī)改的全面工作，各職能科室也要相應成立組織，落實任務，以確保我院的醫(yī)改工作順利進行。
四、組織領導
按照中共中央、國務院和上級衛(wèi)生主管部門的要求，為保證我院醫(yī)改工作順利實施，成立醫(yī)院醫(yī)改工作領導小組：
組長：楊永毅副組長：黃國增黃國虹
成員：邵文標
醫(yī)改工作方案篇十一
一、總體要求：保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，以破除以藥補醫(yī)機制為關鍵環(huán)節(jié)。注重改革整體性和協(xié)調(diào)性，注重體制機制創(chuàng)新和治理體系與能力建設。
統(tǒng)籌推進：管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機制等綜合改革。
運行新機制：維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性。以人才為核心的能力建設。
二、工作目標：取消藥品加成，縣域內(nèi)就診率提高到90％，基本實現(xiàn)大病不出縣的目標
三、主要任務：
（一）改革管理體制
1、功能定位：公益二類事業(yè)單位，我市醫(yī)療衛(wèi)生中心、農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的龍頭、城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系的紐帶。承擔居民常見病多發(fā)病的診治、急危重癥的搶救和疑難疾病的轉(zhuǎn)診?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構人員培訓指導以及部分公共衛(wèi)生服務（如：傳染病防控工作）、自然災害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作。
2、建立和完善公立醫(yī)院法人治理結構。財政局代表政府履行出資人職責負責縣級公立醫(yī)院國有資產(chǎn)監(jiān)管。衛(wèi)計局負責規(guī)劃縣級公立醫(yī)院建設發(fā)展，建立法人治理結構和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實人事管理、機構設置、內(nèi)部分配及年度預算執(zhí)行等經(jīng)營自主權。
3、合理規(guī)劃、科學配置醫(yī)療資源。繼續(xù)推進縣級公立醫(yī)院能力建設。合理控制縣級公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設標準。禁止舉債新建醫(yī)院或舉債購置大型醫(yī)用設備。
（二）建立科學補償機制
4、完善補償機制。縣級公立醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加財政補助和醫(yī)院節(jié)約運行成本等辦法解決。調(diào)整醫(yī)療服務價格補償要達到80％左右，通過醫(yī)院內(nèi)部挖潛分擔5％左右，15％左右由各級財政補助解決。充分發(fā)揮醫(yī)療保險補償作用。
5、理順醫(yī)療服務價格。按照“總量控制、結構調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，綜合考慮取消藥品加成、醫(yī)保支付能力、群眾就醫(yī)負擔以及我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平等因素合理調(diào)整價格，逐步理順醫(yī)療服務比價關系。體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。提高診療、手術、護理、床位和中醫(yī)服務等項目價格。
6、落實政府投入責任。
（三）改革醫(yī)保支付制度
7、深化支付方式改革。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，加快按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，建立醫(yī)保經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構之間的談判協(xié)商機制與利益風險分擔機制，以確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質(zhì)量要求。
8、加強醫(yī)保對醫(yī)療服務的監(jiān)督和制約。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用。利用信息化手段，逐步健全醫(yī)保對醫(yī)務人員用藥、檢查等醫(yī)療服務行為的監(jiān)督。加強對基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比、次均費用、參保人員負擔水平、住院率、平均住院日、復診率、人次人頭比、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、手術和擇期手術率等指標的控制。
（四）完善藥品和醫(yī)用耗材供應保障制度
9、完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購辦法?？h級公立醫(yī)院使用的藥品要依托省級藥品集中采購平臺，以省為單位，按照質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則，采取招采合一、量價掛鉤、雙信封制。等辦法開展集中招標采購。逐步建立基本藥物與非基本藥物采購銜接機制?？h級公立醫(yī)院要按照規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物和常用低價藥品。配備使用品種不低于國家基本藥物目錄（含省增補）規(guī)定品種的80％.基本藥物費用比例不低于藥品總費用的35％。
10、保障藥品供應。
11、嚴格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。
（五）深化人事分配制度改革
12、合理核定編制。在本級事業(yè)單位編制總量內(nèi)科學合理確定縣級公立醫(yī)院人員編制，積極探索編制備案制管理模式。
13、改革人事制度。落實縣級公立醫(yī)院用人自主權，新進人員實行公開招聘。按標準合理配置醫(yī)師、護士、藥師和技術人員、管理人員以及必要的后勤保障人員。衛(wèi)生專業(yè)技術崗位設置不低于單位崗位總數(shù)的80％.全面推行聘用制度和崗位管理制度。急需的專業(yè)人才適當簡化招聘程序。
14.建立適應行業(yè)特點的薪酬制度。建立完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核機制。通過科學的績效考核自主進行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，重點向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的的人員傾斜。合理拉開收入差距。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務人員獎金、津貼補貼等工資性收入與藥品、醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。允許公立醫(yī)院醫(yī)生通過多點執(zhí)業(yè)獲取合規(guī)報酬。
15、建立科學的績效考評機制。建立并完善以社會效益、運行效率、群眾滿意度為核心的縣級公立醫(yī)院績效考評制度，考核結果與醫(yī)保支付、財政補助和績效工資水平等掛鉤并向社會公開。醫(yī)院及院長考核由衛(wèi)生行政部門牽頭、財政、審計、人社等部門參與。醫(yī)院工作人員的績效考核由醫(yī)院負責，把醫(yī)務人員提供服務的數(shù)量、質(zhì)量、技術難度和患者滿意度等作為重要指標，考核結果與崗位聘用、績效分配、晉級晉職、評先評優(yōu)等掛鉤。
（六）加強醫(yī)院管理
16、落實院長負責制。完善公立醫(yī)院院長選拔任用制度。建立并完善院長任期目標管理責任制和問責制。
17、優(yōu)化內(nèi)部運行管理。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機制。嚴格執(zhí)行重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排、大額資金使用必須經(jīng)集體討論作出決定的制度。完善以安全、質(zhì)量、效率為為中心的管理制度，加強成本核算，建立健全成本責任制度，強化成本控制意識。嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務會計制度。健全財務分析和報告制度，對醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動實施會計監(jiān)督，加強經(jīng)濟運行分析與監(jiān)測、國有資產(chǎn)管理等工作，健全內(nèi)部控制制度，建立健全醫(yī)院財務審計和院長經(jīng)濟責任審計制度。實施院務公開，發(fā)揮職代會作用，加強民主決策、推進民主管理。
18、規(guī)范醫(yī)療服務行為。堅持依法執(zhí)業(yè)，科學合理診療。完善公立醫(yī)院用藥管理、處方審核制度，規(guī)范抗菌藥等藥品的臨床使用。加強臨床路徑和診療規(guī)范管理，加強醫(yī)療技術臨床應用管理。，嚴格控制高值醫(yī)用耗材的使用，加大對異常、高額醫(yī)療費用的預警和控制。鼓勵探索醫(yī)藥分開的多種形式，允許患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。結合三好一滿意活動、落實加強行業(yè)作風九不準和廉潔誠信行醫(yī)五項準則等要求，大力加強行風建設、醫(yī)德醫(yī)風建設。強化問責機制，嚴肅查處不負責任和失職瀆職行為。
（七）提升服務能力
19、完善人才培養(yǎng)制度。加快推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度建設，到2020年新進入縣級公立醫(yī)院的醫(yī)生必須經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。加強全科醫(yī)師培養(yǎng)。推進縣域衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育和知識更新培訓。加強縣級公立醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓，探索?？铺卦O崗位計劃，積極引進急需高層次人才。
20.全面推進信息化建設。加快縣級公立醫(yī)院信息化建設，著重規(guī)范醫(yī)院診療行為和提高醫(yī)務人員績效考核管理能力。充分利用現(xiàn)有資源，開展遠程會診、遠程
教學
查房、遠程病理及醫(yī)學影像診斷、遠程繼續(xù)教育等。強化信息系統(tǒng)運行安全。保護群眾隱私。
21、落實支持和引導社會資本辦醫(yī)政策。非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格實行市場調(diào)節(jié)價。
（八）加強上下聯(lián)動
22、深化醫(yī)療資源縱向整合。全面落實城市三級醫(yī)院對口支援縣級公立醫(yī)院制度。優(yōu)先支援試點縣級公立醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO。啟動城市三級醫(yī)院醫(yī)生到縣級醫(yī)院服務和縣級醫(yī)院青年醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務制度。繼續(xù)做好縣醫(yī)院科主任導師制培訓項目。
（九）強化服務監(jiān)管
24、強化行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生計生行政部門要完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制，加強公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、費用控制、財務運行監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理過快增長：加強對高額醫(yī)遼費用、抗菌藥物、貴重藥品以及高額醫(yī)用耗材使用情況的回溯檢查力度。及時查處為追求經(jīng)濟利益的不合理用藥、用材和檢查檢驗等行為。
25、發(fā)揮社會監(jiān)督和行業(yè)自律作用。推進醫(yī)藥信息公開，定期公開財務狀況，績效考核，質(zhì)量安全等信息，建立完善醫(yī)務人員管理信息系統(tǒng)和考核檔案，記錄醫(yī)務人員各項基本信息。年度考核結果及違規(guī)情況等。
26、促進醫(yī)患關系和諧。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，強化醫(yī)務人員人文素質(zhì)教育。加強平安醫(yī)院建設。，加強醫(yī)療糾紛調(diào)處，完善第三方調(diào)解機制，依法維護正常的醫(yī)療服務秩序，嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員和“醫(yī)鬧”等違法犯罪行為，積極發(fā)展醫(yī)療責任險和醫(yī)療意外保險，探索醫(yī)療風險工地機制。
四、實施步驟.
醫(yī)改工作方案篇十二
根據(jù)《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔２００９〕６號，以下簡稱《意見》），２００９－２０１１年重點抓好五項改革：一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設，二是初步建立國家基本藥物制度，三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，五是推進公立醫(yī)院改革試點。
推進五項重點改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。推進基本醫(yī)療保障制度建設，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度，切實減輕群眾個人支付的醫(yī)藥費用負擔。建立國家基本藥物制度，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，方便群眾就醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，降低醫(yī)療服務和藥品價格。促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務，最大限度地預防疾病。推進公立醫(yī)院改革試點，提高公立醫(yī)療機構服務水平，努力解決群眾“看好病”問題。
推進五項重點改革，旨在落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，具有改革階段性的鮮明特征。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實科學發(fā)展觀的本質(zhì)要求。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是艱巨而長期的任務，需要分階段有重點地推進。要處理好公平與效率的關系，在改革初期首先著力解決公平問題，保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求，并隨著經(jīng)濟社會發(fā)展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間的銜接問題。鼓勵社會資本投入，發(fā)展多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務，統(tǒng)籌利用全社會的醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高服務效率和質(zhì)量，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
推進五項重點改革，旨在增強改革的可操作性，突出重點，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項重大制度創(chuàng)新，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關鍵環(huán)節(jié)。五項重點改革涉及醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、公立醫(yī)療機構改革、醫(yī)療衛(wèi)生投入機制、醫(yī)務人員隊伍建設、醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制等關鍵環(huán)節(jié)和重要領域。抓好這五項改革，目的是從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務長期薄弱的狀況，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機構趨利行為，使其真正回歸公益性，有效解決當前醫(yī)藥衛(wèi)生領域的突出問題，為全面實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長遠目標奠定堅實基礎。
一、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設
（一）擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。三年內(nèi)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，參保率均提高到９０％以上。用兩年左右時間，將關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，確有困難的，經(jīng)省級人民政府批準后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員實現(xiàn)醫(yī)療保險待遇與企業(yè)繳費脫鉤。中央財政對困難地區(qū)的國有關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當補助。２００９年全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，將在校大學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。積極推進城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。政府對符合就業(yè)促進法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費用給予補貼。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虺擎?zhèn)居民醫(yī)保。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；驊艏诘氐男罗r(nóng)合。
（二）提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標準和保障水平。２０１０年，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年１２０元，并適當提高個人繳費標準，具體繳費標準由省級人民政府制定。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例逐步提高。逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的６倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的６倍以上。
（三）規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。各類醫(yī)?；鹨獔猿忠允斩ㄖА⑹罩胶?、略有結余的原則。合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；?、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金的年度結余和累計結余，結余過多的地方要采取提高保障水平等辦法，把結余逐步降到合理水平。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當年結余率原則上控制在１５％以內(nèi)，累計結余不超過當年統(tǒng)籌基金的２５％。建立基本醫(yī)療保險基金風險調(diào)劑金制度?；鹗罩闆r要定期向社會公布。提高基金統(tǒng)籌層次，２０１１年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基本實現(xiàn)市（地）級統(tǒng)籌。
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醫(yī)改工作方案篇十三
根據(jù)本次院長培訓要求，現(xiàn)將x縣x鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實施進展和醫(yī)療衛(wèi)生服務與管理工作開展狀況總結如下:
x鄉(xiāng)共x個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積x平方米，醫(yī)療用房x平方米，總資產(chǎn)x萬元，一體化管理的村衛(wèi)生室x所，衛(wèi)生院開設病床x張，編制人員x人，實際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務收入240萬元。
x鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實施基層醫(yī)改，全面落實醫(yī)改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網(wǎng)上采購藥品共計x萬元，藥品直接讓利患者x萬余元。去年9月至今，門診x人次，住院人次x人，業(yè)務收入x萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫(yī)改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫:
基層醫(yī)改后，縣財政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結合實際，制定了一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運行的長效機制。
二是抓職責落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標和職責，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標職責狀，構成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。透過明確職責，工作放權，我院領導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。
三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業(yè)務學習，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平和服務潛力，通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結果等方面工作狀況，從而促進了工作規(guī)范。
考核是促進工作落實的保證措施。我們透過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調(diào)動了職工的用心，推進了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。
一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每一天職工進行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進行督查自考狀況，每月有考核結果，結果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎勵性績效工資的依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術含量、職責風險、勞動強度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。
三是嚴格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經(jīng)濟獎懲促進了職工的行為規(guī)范。
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項資料，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點和難點。如何調(diào)動村醫(yī)的用心如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此，我們做了超多工作。
一是建立了包干負責制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔任組長，將全鄉(xiāng)13個衛(wèi)生室分成3個組，包保負責各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會成員每月對村衛(wèi)生室進行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項工作的落實，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導村衛(wèi)生室開展工作。
二是實行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法，對村衛(wèi)生室下達了醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務任務指標，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結果與下發(fā)財政補助經(jīng)費掛鉤。我縣對村衛(wèi)生室的補助經(jīng)費是在省補助每1200人口8000元的基礎上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫(yī)，每月人均近1000元。此項經(jīng)費對村醫(yī)還是有必須的吸引力的。我們對村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財務管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務任務完成狀況，考核分數(shù)90分及以上，全額撥付補助經(jīng)費。
三是嚴格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當月公共衛(wèi)生服務完成狀況的各項數(shù)據(jù)報送至衛(wèi)生院防保站，遲報一天，扣除當月績效得分5%，以此類推。對醫(yī)療服務工作:處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛(wèi)生室的財務管理，衛(wèi)生院對其設置總賬及收支、明細賬，村衛(wèi)生室設立現(xiàn)金日記賬和往來賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即:查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購藥票據(jù)、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據(jù)、核對庫存實物、核對就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購和零差率銷售狀況，對違規(guī)行為堅決糾正。
一、債務問題由于08年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了200多萬元的債務，其中170萬元為借貸，每年要承擔近20萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務收入已無法償還這筆債務，嚴重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項業(yè)務的正常運轉(zhuǎn)。
二、人才問題人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實際在崗人員數(shù)達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項目任務在逐漸增加，導致部分醫(yī)護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，個性是護士甚至需要連續(xù)加班幾個晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時，因人手不足，只得關掉部分科室。
三、分配問題特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務潛力相對較強，尤其是熱門專業(yè)如:麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫(yī)院待遇的一半，導致部分人才辭職。
以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領導能否帶到相關會議上，對醫(yī)改政策進行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長指明方向，走出困境。
總之，在各級領導的指導下和支持下，我院的工作取得了較大的進展，但是距領導的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉(zhuǎn)變服務理念，創(chuàng)新思路，努力推進我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
醫(yī)改工作方案篇十四
《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于6日正式全文公布，新醫(yī)改方案擯棄了此前改革過度市場化的做法，承諾強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，不斷增加投入，維護社會公平正義。《意見》首次提出，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，切實緩解“看病難、看病貴”問題。絕大多數(shù)媒體和群眾對這份《意見》都充滿了巨大信任和熱切期待。
筆者強調(diào)一點，落實好地方政府的財政投入責任，是新醫(yī)改能否落實到位的關鍵性、經(jīng)濟性的基礎。
一些地方政府完全違背了它應該具有的職能，而把自己變成一個追求利潤最大化的經(jīng)濟實體。地方政府集中表現(xiàn)為片面追求經(jīng)濟增長，特別是把財政收入視為最高動力，gdp成為‘公司’的營業(yè)額，財政收入成為‘公司’的利潤，地方政府變成了市場中單純追求經(jīng)濟利益的公司，地方政府領導則猶如董事長、總經(jīng)理，其‘政績’主要表現(xiàn)為‘公司’領導群體的升遷，從而實現(xiàn)行政集團的福利最大化，而忽略了政府的社會責任。（xx年11月《決策》雜志）
會瘋狂擴大利潤，應該承擔的社會責任、公共品建設以及國家積極倡導的科學發(fā)展觀，在很大程度上會出現(xiàn)懸空現(xiàn)象。
按照這個思路深入分析，中央政府雖然確定了新醫(yī)改公益性屬性，如果真落實這種公益性，地方政府就需要大量投入。這肯定會影響、降低地方政府的經(jīng)濟創(chuàng)收，地方政府進行公共品建設的積極性恐怕不會太高?？隙〞袀€別地方政府對國家的好政策進行各種變通，弄虛作假。尤其需要指出的是，今年中央的醫(yī)療投入資金仍然是1000多個億，與去年相比并沒有提高。地方政府的投入如果不能及時位對，再好的醫(yī)改政策，沒了財政支持，最終會成為一句空話。好制度卻成為了冷漠制度，嚴重違背了新醫(yī)改的公益性本質(zhì)。
所以，筆者建議，在落實新醫(yī)改過程中，僅僅倡導公益性口號是不夠的，還應該強化地方政府的財政投入責任，特別要將新醫(yī)改效果和財政投入責任的落實，納入地方政府的政績考察范圍，落實得好，就是優(yōu)秀政績；新醫(yī)改效果不夠好，就可以認定是不合格。依此推動地方政府責無旁貸的財政投入責任，淡化公司化傾向，履行守夜人職責，讓新醫(yī)改切實成為群眾“健康的保護神”。
本次通過對新醫(yī)改的`學習，我受益匪淺。
眾所周知，近年來，看病難、看病貴，已經(jīng)成為社會不和諧、不穩(wěn)定的重要因素之一?！皼]啥別沒錢，有啥別有病”，這是老百姓害怕生病的真實寫照。
當前，無論在城市還是農(nóng)村，都有一個不小的群體：他們有病不能及時看，該住院不能及時住院，病未痊愈便要離開醫(yī)院，生怕承擔不了高昂的醫(yī)藥費用。
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醫(yī)改工作方案篇十五
為了進一步鞏固完善醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革成果進一步提高綜合改革成效，全面推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，按照《陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)基層醫(yī)改“回頭看”工作方案的通知》（陜衛(wèi)辦發(fā)[2012]74號）和《xx縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改“回頭看”工作方案》文件精神要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革“回頭看”工作方案制定如下：
一、活動目的
通過全面總結三年醫(yī)改進展情況，檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、用人機制、分配機制、藥品采購機制和多渠道的補償機制的政策、措施和任務目標落實情況，總結工作經(jīng)驗，查找薄弱環(huán)節(jié)，整改存在問題，完善和保障醫(yī)改新機制在基層持續(xù)順利運行，為實施醫(yī)改“十二五規(guī)劃”和抓好2012年醫(yī)改任務落實奠定更加堅實的基礎。
二、主要內(nèi)容
醫(yī)補助政策等關鍵環(huán)節(jié)，結合三年醫(yī)改總結，全面開展“回頭看”活動。
（一）實施基本藥物制度方面，重點“看”三項內(nèi)容：一是基本藥物配備、配送、使用、藥款結算情況和推行基本藥物制度的方法措施。二是藥品零差率銷售和補償政策落實情況，村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償資金到位情況，全額預算管理政策落實情況。三是藥品“三統(tǒng)一”管理和基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際運行效果、存在的問題和困難。
（二）基本公共衛(wèi)生服務均等化方面，重點“看”四項內(nèi)容：一是項目任務合理分配、規(guī)范開展和保質(zhì)保量完成情況。二是項目配套資金落實和資金使用管理情況。三是項目績效考核機制建立、執(zhí)行和資金兌現(xiàn)情況。四是基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行效果，居民均等受益情況。
的措施和執(zhí)行情況，醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務變化情況。七是村醫(yī)補助政策落實情況。
三、實施步驟
（一）宣傳動員階段（3月16日至3月23日）。結合我鄉(xiāng)醫(yī)改工作情況，制定“回頭看”工作方案，充分利用多種宣傳方式，廣泛發(fā)動醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員積極參與。
（二）全面自查階段（3月24日至4月6日）。根據(jù)活動方案的安排要求，對照工作方案，逐項梳理、總結醫(yī)改工作進展及成效，制定出可操作性的工作思路和方法，并針對改革實施中存在的問題，認真查找原因，形成自查報告。
（三）整改完善階段（4月7日至4月16日）。要針對存在的問題，提出具體整改措施，并向縣衛(wèi)生局醫(yī)改辦報送整改報告。
四、工作要求
（一）高度重視，加強領導。要切實增強做好醫(yī)改“回頭看”工作的責任感和緊迫感。院長要親自抓、負總責，加強組織領導和工作部署，確保如期、保質(zhì)完成任務。
（二）精心組織，突出實效。要制定切實可行的工作計劃，從精細化管理的角度出發(fā)，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革“回頭看”活動協(xié)調(diào)、同步開展。對查擺出的問題，進行扎實整改，切實鞏固和擴大醫(yī)改成果。
（三）加強宣傳，營造氛圍。要以做好三年醫(yī)改總結工作為契機，充分利用各種宣傳手段，廣泛宣傳我縣三年醫(yī)改取得的成果和群眾得到的實惠，積極營造有利于醫(yī)改持續(xù)深入推進的良好社會氛圍。
2012年3月20日
醫(yī)改工作方案篇十六
根據(jù)旗委、旗人民政府、旗衛(wèi)生局《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革實施方案》精神，結合我院實際情況，特制定醫(yī)院改革實施提綱。
一、改革的總體要求
深入貫徹落實科學發(fā)展觀，突出和強化醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護人民健康權益放在第一位，充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員的工作積極性和主動性，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，降低醫(yī)療服務成本和費用，有效緩解群眾看病難、看病貴問題，提高社會滿意度，促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
二、改革的主要任務
（一）加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量
一、處置高效”的院前急救醫(yī)療工作體系和急救醫(yī)療網(wǎng)絡。加強中心血庫基礎設備配置，強化規(guī)范化管理，全面提高人員素質(zhì)，加強血液檢測工作，有效保證全旗臨床用血需要。
2.進一步推進整體護理工作，認真落實上級部門下發(fā)的護理服務操作規(guī)范，修訂完善護理質(zhì)量考核標準并嚴格考核，加強護理人員業(yè)務學習教育，提高護理服務質(zhì)量。
3.以附院托管為契機，提升醫(yī)院綜合實力
托管是我國醫(yī)院改革發(fā)展進程中的一種嘗試，是基于醫(yī)院優(yōu)勢互補、互助共贏前提下實施的一項改革策略。以附院托管為契機，按著旗委、旗政府提出的“穩(wěn)、提、快、好”的原則，制定切實可行的年度工作目標，切實提高管理和醫(yī)療服務水平，使kq醫(yī)院的綜合實力在全市旗縣區(qū)醫(yī)院中名列前茅，充分發(fā)揮托管帶來的經(jīng)濟社會效益。
附屬醫(yī)院分期分批向醫(yī)院委派管理人才和技術骨干，開展各類醫(yī)學管理、醫(yī)療護理講座和技術學習培訓，定期或不定期進行學術交流，并指導開展新技術新項目；通過他們精湛的專業(yè)技術、科學的管理水平，完善醫(yī)院管理制度和醫(yī)療操作規(guī)程，使醫(yī)院走上了科學、規(guī)范、合理的軌道。根據(jù)本院業(yè)務需要，定期派送人員到附屬醫(yī)院進修學習，通過長、短期培訓，提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)，規(guī)范基本技能和實踐操作。
4.按照院黨支部的統(tǒng)一部署，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動。認真完成好踐行承諾、領導點評、評選表彰各環(huán)節(jié)的工作，使“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動真正見到實效，使基層黨組織的“五個好”和共產(chǎn)黨員的“五帶頭”作用在實際工作中得到充分的體現(xiàn)。
（二）改革醫(yī)院運行機制
1．完善財務管理制度
推行醫(yī)院全成本核算，提高資金使用效率，實行財務公開，強化醫(yī)院風險經(jīng)營意識，有效降低運營成本。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》等有關法律法規(guī)，加強醫(yī)院財務監(jiān)管，嚴格預算和收支管理。落實和完善財務內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。
2.深化人事管理制度改革
（1）實行擇優(yōu)用人機制。嚴格人員準入，完善公開招聘、公平競爭的用人機制。解決醫(yī)院人員編制偏少、專業(yè)技術人才短缺問題。
（2）實行崗位分類管理。根據(jù)二級醫(yī)院編制標準，科學合理確定崗位設置。醫(yī)院工作人員分為管理、專業(yè)技術、工勤三類崗位，根據(jù)崗位所擔負任務設定各類別、職級的結構比例和任職條件。人員聘用方案經(jīng)衛(wèi)生局審核并報人事部門核準執(zhí)行。全院按300張床位核定422人編制。實行因事設崗，競爭上崗，形成人員按崗位聘用，工作按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機制。
3.完善分配制度
(1)建立以崗位績效工資制度為核心的分配機制。改革后人員工資由以下兩個部分組成：
1、基礎工資，占工資總額60%；
2、績效工資，占工資總額的40%，醫(yī)務人員績效工資的發(fā)放按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進行，向技術骨干、拔尖人才、學科帶頭人傾斜，向重點崗位和高風險崗位傾斜。取消下達收入指標和按經(jīng)濟收入為主核算績效工資的做法，建立以服務質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎、以專業(yè)技術能力和醫(yī)德醫(yī)風等為主要評價標準的績效考核體系，重點把醫(yī)療服務的數(shù)量和質(zhì)量指標、費用控制指標、合理用藥指標、患者滿意度指標做績效分配考核依據(jù)。適當拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的積極性，確保醫(yī)務人員的待遇穩(wěn)中有增。
(2）建立優(yōu)秀人才獎勵制度。醫(yī)院每年單列獎金120-150萬元，按照“公開、公平、公正”的原則，對業(yè)務骨干、技術精英、科技之星和優(yōu)秀工作者給予獎勵。
4．確定補償原則。對本院人員經(jīng)費及離退休人員工資，在職職工的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、住房公積金等所需費用有旗財政予以全額補償；對本院住院醫(yī)師培訓、人才引進重點學科發(fā)展等費用根據(jù)財政補償能力及實際需求給予鼓勵性補償，對本院基礎設施、大型設備購置、政策性虧損等，醫(yī)院根據(jù)具體情況向政府報請批復。
醫(yī)改工作方案篇十七
為了全面掌握**醫(yī)院實際情況，確保綜合改革工作的有效開展，按照衛(wèi)生部辦公廳《關于開展公立醫(yī)院改革試點基線調(diào)查工作的通知》和省市縣醫(yī)改工作要求，結合我院實際制定具體基線調(diào)查方案如下：
一、調(diào)查背景
開展基線調(diào)查是**醫(yī)院綜合改革工作內(nèi)容之一，是客觀、全面了解縣醫(yī)院基礎狀況和改革進展的重要途徑。本次基線調(diào)查工作由**醫(yī)院綜合改革領導小組辦公室統(tǒng)一組織實施，從相關部門抽調(diào)業(yè)務骨干具體開展調(diào)查工作。為保證基線調(diào)查的準確性和統(tǒng)一性，參照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的調(diào)查方案和調(diào)查表格內(nèi)容，并結合我院實際，具體規(guī)定了調(diào)查的內(nèi)容、方式及指標。
二、調(diào)查目的
全面掌握**醫(yī)院綜合改革前醫(yī)療服務體系和基本情況及存在的`問題、原因和影響改革的主要因素，確?？h醫(yī)院綜合改革工作有效開展。
三、調(diào)查時間
2 0 1 3年5月28日一6月20日。
四、調(diào)查方式及內(nèi)容
1
0 本次基線調(diào)查重點醫(yī)院人員結構、資產(chǎn)設備、科室建設、服務能力、管理體制、運行機制、運行效率、醫(yī)療質(zhì)量、收支狀況等基本情況進行詳細的摸底調(diào)查，并開展患者和醫(yī)務人員滿意度調(diào)查等。
五、保障措施
（一）組織機構及職責
成立“**醫(yī)院綜合改革基線調(diào)查工作領導小組，全面負責配合基線調(diào)查工作的組織實施，保證調(diào)查工作的順利開展。領導小組成員如下：
組 長：**（院長）
副組長：**（副院長）
成 員：** ** ** ** ** ** **
領導小組下設辦公室，地點設在**醫(yī)院醫(yī)改辦公室，辦公室主任由劉易剛副院長兼任。
主 任：**（副院長）
成 員：**（辦公室主任）
**財務科副主任）
**（器材科主任）
**（總務科副主任）
**（醫(yī)務科干事）
（二）具體分工
1、資產(chǎn)調(diào)查組，人員由財務科、總務科、器材科醫(yī)務
2
科信息科等科室抽調(diào)人員組成，具體調(diào)查醫(yī)院資產(chǎn)設備、收支狀況、科室建設、服務能力、運行效率等情況。
2、人事調(diào)查組，人員由辦公室、人事科的等科室抽調(diào)人員組成，具體調(diào)查醫(yī)院人員結構、管理體制、運行機制、醫(yī)療質(zhì)量等情況。
（三）工作要求
1、高度重視，加強協(xié)作。此次基線調(diào)查工作意義重大，各相關科室要高度重視此次調(diào)查工作，全力配合縣醫(yī)改基線調(diào)查小組的工作，保證調(diào)查工作的順利實施。
2、明確任務，落實責任。各相關科室要按照《方案》要求，明確相應的工作職責，確定專人負責，確保調(diào)查工作落到實處。
3、保證質(zhì)量，如期完成。要如實填寫有關調(diào)查表，加強調(diào)查質(zhì)量控制，保證調(diào)查結果的真實、準確，嚴禁弄虛作假和篡改調(diào)查結果，并按照《方案》規(guī)定的時限如期完成調(diào)查工作。
遵守紀律，服從安排。所有調(diào)查人員要遵守相關的調(diào)查紀律，服從領導小組的工作安排，確?？h醫(yī)院基線調(diào)查工作的順利進行。
2017年5月29日
3
醫(yī)改工作方案篇十八
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
方便患者就醫(yī)咨詢，減少候診時間，解決“三長一短”問題，有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風險。
二、預約形式
1、電話預約。設置預約電話7608506，向社會公布。公示接診醫(yī)師和出診時間，由“一站式”服務臺工作人員將患者預約掛號信息進行登記,患者就診時憑有效身份證明到“一站式”服務臺，由導診人員協(xié)助取號就診。
2、院內(nèi)預約。醫(yī)院在“一站式”服務臺設置預約診療服務項目，配備專門人員負責預約診療服務相關數(shù)據(jù)的錄入和預約患者的取號、換號、退號以及相關統(tǒng)計工作?；颊呖芍苯拥结t(yī)院門診“一站式”服務臺提前預約一周內(nèi)的門診號；需要門診復診的患者，也可提前預約下一次復診的門診號，就診前到預約掛號窗口憑有效身份證明由導診人員協(xié)助取號就診。
三、
實行預約掛號實名制
患者預約和就診時，應提供真實、有效的實名身份信息和證件。醫(yī)院在預約、換號、分診等環(huán)節(jié)核實患者實名身份信息。
四、落實預約掛號患者就診安排
患者在預約的時間段到醫(yī)院就診，掛號、分診窗口工作人員應按照患者預約登記為其辦理掛號手續(xù)，按照預先約定時段、醫(yī)師出診信息安排就診?；颊叱^預約時間就診應取消預約號，現(xiàn)場重新掛號就診。
五、工作要求
要妥善處理預約掛號和常規(guī)掛號的邏輯關系，實現(xiàn)兩類掛號方式患者就診權益的公平、公正、公開，逐步提高門診預約掛號的比例。加強復診病人的預約管理，復診預約率達到60%?？谇豢啤a(chǎn)前檢查、產(chǎn)后復查預約率達到80%。加強和規(guī)范門診日志登記管理，門診部負責做好預約掛號的統(tǒng)計工作。
坊子區(qū)人民醫(yī)院遠程醫(yī)療工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為建立遠程醫(yī)療會診網(wǎng)絡，與城市三級醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡對接，共享全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療資源，讓廣大群眾在我院就能享受到城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源，提高就醫(yī)效率，減輕就醫(yī)負擔，制定如下方案。
一、工作目標
通過建立與城市三級醫(yī)院遠程醫(yī)療會診中心，重點實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享等，提高我院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過開展遠程醫(yī)療會診，拓寬衛(wèi)生網(wǎng)絡服務功能，為建立衛(wèi)生信息一體化服務體系奠定基礎。
二、總體安排
（一）主要內(nèi)容
與省立醫(yī)院建立疑難危重病遠程會診中心。通過信息化手段，使病人不出濰坊就能得到國內(nèi)知名專家的服務。
（二）網(wǎng)絡設置
建立遠程醫(yī)療會診中心，配置必要的房屋設施與設備，明確責任部門，培訓專（兼）職技術人員，建立完善的管理制度，為網(wǎng)絡連接和項目實施提供硬件和軟件支持。
（三）組織管理
醫(yī)療部負責醫(yī)院遠程醫(yī)療會診工作組織實施和考核評價，制定促進此項工作順利實施的配套政策和規(guī)定。設備管理部負責網(wǎng)絡設備的安裝、調(diào)配與維護。
（四）原則要求
按照濰坊市遠程醫(yī)療工作實施方案的要求，遠程會診程序原則上實行區(qū)域優(yōu)先、逐級會診制度。各科室也可視病人病情實行跨級、跨區(qū)域自行選擇會診醫(yī)院。
三、實施步驟
（一）啟動階段（2012年5月-7月）。建立遠程會診網(wǎng)絡，成立組織機構，建立工作制度及運行機制，開展宣傳培訓，進入試運行階段。
（二）實施階段（2012年8月-11月底）。將網(wǎng)絡與省立醫(yī)院進行連接，轉(zhuǎn)入常態(tài)運行。
總結
運行經(jīng)驗，加強信息管理。
（三）總結評價階段（2012年12月）。通過召開座談會等形式，對遠程醫(yī)療工作開展情況進行分析評價，總結經(jīng)驗，解決困難和問題，以利于進一步深入推進。
四、工作要求
實施遠程醫(yī)療是緩解基層群眾看病難、看病貴、看病不放心問題，提升基層醫(yī)療
機構醫(yī)療服務能力的重要舉措。醫(yī)院將加強日常監(jiān)督指導，保證遠程醫(yī)療工作有效、有序進行。
坊子區(qū)人民醫(yī)院檢驗、檢查結果“一單通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
為節(jié)約醫(yī)療資源，減輕患者負擔，決定進一步推行檢驗檢查結果“一單通”。
二、主要內(nèi)容
（一）將省衛(wèi)生廳公布認可的醫(yī)療機構臨床檢驗項目和二級以上醫(yī)院x光、ct、mr等影像資料一并納入“一單通”實施范圍，對有效結果進行互認。
（二）檢驗科開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參與衛(wèi)生部臨檢中心或省臨檢中心組織的檢驗檢查項目室間質(zhì)量評價，保證臨床檢驗項目的準確可靠。按時進行大型設備維護調(diào)校，保證設備檢查結果準確性、有效性。
（三）參加省級以上室間質(zhì)量評價且成績合格的醫(yī)療機構的臨床檢驗項目即被允許互認的項目，由省衛(wèi)生廳認可的檢驗項目，在報告單右上角標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣，實現(xiàn)通用互認。
（四）接診醫(yī)師必須認可患者持有的標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣的檢驗報告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有效時限應當進一步檢查的情形外，不得要求患者重復檢查。
（五）病人住院時，其他醫(yī)療機構出具的未超過有效時限的通用互認檢驗報告單或影像資料可粘貼在住院病歷中。
三、工作要求
要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負擔的高度，充分認識推行“一單通”的重要意義。本著為患者負責的態(tài)度，檢驗科要積極參與檢驗項目省級以上室間質(zhì)評，積極申報一單通項目，規(guī)范標識合格項目報告單；加強檢驗、影像質(zhì)量控制，保證結果真實可靠，降低互認風險。
坊子區(qū)人民醫(yī)院門（急）診病歷“一本通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
根據(jù)市衛(wèi)生局要求，自2011年起在全市醫(yī)療機構實行門（急）診病歷“一本通”。
結合我院實際，制定如下實施方案。
一、實施步驟
（一）宣傳發(fā)動階段（2011年1月）。做好宣傳發(fā)動工作，使全院職工理解“一本通”病歷推廣使用的目的意義。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關于在全市醫(yī)療機構使用門（急）診病歷“一本通”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔2010〕56號）精神組織專門培訓，使醫(yī)務人員全面掌握“一本通”病歷的規(guī)范使用要求。
（二）啟用過渡階段（2011年1-2月）。開始使用“一本通”門（急）診病歷，對醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習慣等作適應性調(diào)整。為避免浪費，已印制的原門（急）診病歷可延長使用至2月底。
（三）正式使用階段（2011年3月始）。全部開始規(guī)范使用“一本通”門（急）診病歷，原門（急）診病歷停止使用。
二、工作要求
（一）各科室要高度重視門（急）診病歷“一本通”制度，認真組織執(zhí)行。對于持有“一本通”有效病歷的患者，不得要求重復購買病歷。
（二）廣大醫(yī)務人員要掌握書寫規(guī)范。接診醫(yī)師必須認真填寫病歷，做到文字工整、字跡清楚；記錄要客觀、準確、及時、完整，確保病歷的完整性和可參考性。
坊子區(qū)人民醫(yī)院急救患者“先診療后結算”工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，決定對急救患者實行“先診療后結算”。
一、實施步驟
（一）“急救患者”主要是指因突發(fā)傷病，需要在醫(yī)療機構接受緊急救治處理的患者。對接收的急救患者，必須按照有關急診急救管理規(guī)定，在我院的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務。對超出我院救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時轉(zhuǎn)診；對不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地搶救，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結束后再由患者或其家屬一并結算相關費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、工作要求
（一）保證工作實效。相關科室要認真執(zhí)行“先診療后結算”，不斷完善各項管理制度，保證服務質(zhì)量和工作實效。
（二）強化督導考核。醫(yī)院成立分管負責同志牽頭，醫(yī)務、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導和日常管理協(xié)調(diào)。
坊子區(qū)人民醫(yī)院120急救免費出車(接診)工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急診急救工作水平，進一步完善120急救免費出車（接診）制度，制定如下方案。
一、目標任務
總體要求是“科學規(guī)劃，合理布局，全面完善，方便快捷”。按照“居民撥打120電話，城市5分鐘、農(nóng)村15分鐘救護車即可到達現(xiàn)場施救”的要求，科學布局急救點；加強急救能力建設，完善急救車輛配置標準和人員培訓、考核制度，隨車配備專職擔架工；120急救電話實行24小時接聽，急救點實行24小時接診，接到急救指令后先出動救援、先入院就診、先治療手術，后查病人來源、后補辦手續(xù)、后交納費用。急救點在本轄區(qū)內(nèi)出車全部免費。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費。
二、工作要求
（一）完善急救車輛的配備標準、人員培訓和考核制度。積極參加上級業(yè)務主管部門主辦的知識培訓、業(yè)務競賽等活動，全面提升院前急救能力。
（二）認真落實《關于加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作的通知》（濰衛(wèi)急救〔2010〕1號）精神，切實加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作，實行院前急救首診負責制，完善急救接轉(zhuǎn)診制度和有關程序，真正服務病人、方便病人。
（三）加大院前急救督查力度。市、縣衛(wèi)生局采取不定期的方式，全方位對120
急救點進行急救拉練；重點對院前急救人員、車輛、藥械配備、出車速度以及院前急救記錄的書寫等情況進行督查。一次考核檢查達不到任務目標要求的，進行通報；連續(xù)二次考核檢查仍達不到任務目標要求的，停止服務，限期整改。
三、措施保障
（一）提高認識，加強領導。120急救免費出車（接診）制度是我院20項醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關科室要高度重視，按照《2011年院前急救目標責任書》要求，逐條分解落實責任，不斷提高急救工作水平。
（二）完善機制，抓好落實。一是加強對120調(diào)度人員的管理，建立績效考核制度，將工作報酬與績效考核掛鉤。二是完善對急救點的考核制度，建立問題臺賬，對存在的問題限時整改。三是加強院前急救人員業(yè)務培訓和職業(yè)道德教育，提高院前急救人員工資待遇，保持人員的穩(wěn)定。
（三）認真自查，強化監(jiān)督。120院前急救要不定期、全方位認真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保障院前急救工作及時有效。
醫(yī)改工作方案篇一
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
方便患者就醫(yī)咨詢，減少候診時間，解決“三長一短”問題，有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風險。
二、預約形式
1、電話預約。設置預約電話7608506，向社會公布。公示接診醫(yī)師和出診時間，由“一站式”服務臺工作人員將患者預約掛號信息進行登記,患者就診時憑有效身份證明到“一站式”服務臺，由導診人員協(xié)助取號就診。
2、院內(nèi)預約。醫(yī)院在“一站式”服務臺設置預約診療服務項目，配備專門人員負責預約診療服務相關數(shù)據(jù)的錄入和預約患者的取號、換號、退號以及相關統(tǒng)計工作?；颊呖芍苯拥结t(yī)院門診“一站式”服務臺提前預約一周內(nèi)的門診號；需要門診復診的患者，也可提前預約下一次復診的門診號，就診前到預約掛號窗口憑有效身份證明由導診人員協(xié)助取號就診。
三、實行預約掛號實名制
患者預約和就診時，應提供真實、有效的實名身份信息和證件。醫(yī)院在預約、換號、分診等環(huán)節(jié)核實患者實名身份信息。
四、落實預約掛號患者就診安排
患者在預約的時間段到醫(yī)院就診，掛號、分診窗口工作人員應按照患者預約登記為其辦理掛號手續(xù)，按照預先約定時段、醫(yī)師出診信息安排就診?；颊叱^預約時間就診應取消預約號，現(xiàn)場重新掛號就診。
五、工作要求
要妥善處理預約掛號和常規(guī)掛號的邏輯關系，實現(xiàn)兩類掛號方式患者就診權益的公平、公正、公開，逐步提高門診預約掛號的比例。加強復診病人的預約管理，復診預約率達到60%?？谇豢啤a(chǎn)前檢查、產(chǎn)后復查預約率達到80%。加強和規(guī)范門診日志登記管理，門診部負責做好預約掛號的統(tǒng)計工作。
坊子區(qū)人民醫(yī)院遠程醫(yī)療工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為建立遠程醫(yī)療會診網(wǎng)絡，與城市三級醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡對接，共享全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療資源，讓廣大群眾在我院就能享受到城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源，提高就醫(yī)效率，減輕就醫(yī)負擔，制定如下方案。
一、工作目標
通過建立與城市三級醫(yī)院遠程醫(yī)療會診中心，重點實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享等，提高我院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過開展遠程醫(yī)療會診，拓寬衛(wèi)生網(wǎng)絡服務功能，為建立衛(wèi)生信息一體化服務體系奠定基礎。
二、總體安排
（一）主要內(nèi)容
與省立醫(yī)院建立疑難危重病遠程會診中心。通過信息化手段，使病人不出濰坊就能得到國內(nèi)知名專家的服務。
（二）網(wǎng)絡設置
建立遠程醫(yī)療會診中心，配置必要的房屋設施與設備，明確責任部門，培訓專（兼）職技術人員，建立完善的管理制度，為網(wǎng)絡連接和項目實施提供硬件和軟件支持。
（三）組織管理
醫(yī)療部負責醫(yī)院遠程醫(yī)療會診工作組織實施和考核評價，制定促進此項工作順利實施的配套政策和規(guī)定。設備管理部負責網(wǎng)絡設備的安裝、調(diào)配與維護。
（四）原則要求
按照濰坊市遠程醫(yī)療工作實施方案的要求，遠程會診程序原則上實行區(qū)域優(yōu)先、逐級會診制度。各科室也可視病人病情實行跨級、跨區(qū)域自行選擇會診醫(yī)院。
三、實施步驟
（一）啟動階段（2012年5月-7月）。建立遠程會診網(wǎng)絡，成立組織機構，建立工作制度及運行機制，開展宣傳培訓，進入試運行階段。
（二）實施階段（2012年8月-11月底）。將網(wǎng)絡與省立醫(yī)院進行連接，轉(zhuǎn)入常態(tài)運行?？偨Y運行經(jīng)驗，加強信息管理。
（三）總結評價階段（2012年12月）。通過召開座談會等形式，對遠程醫(yī)療工作開展情況進行分析評價，總結經(jīng)驗，解決困難和問題，以利于進一步深入推進。
四、工作要求
實施遠程醫(yī)療是緩解基層群眾看病難、看病貴、看病不放心問題，提升基層醫(yī)療
機構醫(yī)療服務能力的重要舉措。醫(yī)院將加強日常監(jiān)督指導，保證遠程醫(yī)療工作有效、有序進行。
坊子區(qū)人民醫(yī)院檢驗、檢查結果“一單通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
為節(jié)約醫(yī)療資源，減輕患者負擔，決定進一步推行檢驗檢查結果“一單通”。
二、主要內(nèi)容
（一）將省衛(wèi)生廳公布認可的醫(yī)療機構臨床檢驗項目和二級以上醫(yī)院x光、ct、mr等影像資料一并納入“一單通”實施范圍，對有效結果進行互認。
（二）檢驗科開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參與衛(wèi)生部臨檢中心或省臨檢中心組織的檢驗檢查項目室間質(zhì)量評價，保證臨床檢驗項目的準確可靠。按時進行大型設備維護調(diào)校，保證設備檢查結果準確性、有效性。
（三）參加省級以上室間質(zhì)量評價且成績合格的醫(yī)療機構的臨床檢驗項目即被允許互認的項目，由省衛(wèi)生廳認可的檢驗項目，在報告單右上角標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣，實現(xiàn)通用互認。
（四）接診醫(yī)師必須認可患者持有的標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣的檢驗報告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有效時限應當進一步檢查的情形外，不得要求患者重復檢查。
（五）病人住院時，其他醫(yī)療機構出具的未超過有效時限的通用互認檢驗報告單或影像資料可粘貼在住院病歷中。
三、工作要求
要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負擔的高度，充分認識推行“一單通”的重要意義。本著為患者負責的態(tài)度，檢驗科要積極參與檢驗項目省級以上室間質(zhì)評，積極申報一單通項目，規(guī)范標識合格項目報告單；加強檢驗、影像質(zhì)量控制，保證結果真實可靠，降低互認風險。
坊子區(qū)人民醫(yī)院門（急）診病歷“一本通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
根據(jù)市衛(wèi)生局要求，自2011年起在全市醫(yī)療機構實行門（急）診病歷“一本通”。
結合我院實際，制定如下實施方案。
一、實施步驟
（一）宣傳發(fā)動階段（2011年1月）。做好宣傳發(fā)動工作，使全院職工理解“一本通”病歷推廣使用的目的意義。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關于在全市醫(yī)療機構使用門（急）診病歷“一本通”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔2010〕56號）精神組織專門培訓，使醫(yī)務人員全面掌握“一本通”病歷的規(guī)范使用要求。
（二）啟用過渡階段（2011年1-2月）。開始使用“一本通”門（急）診病歷，對醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習慣等作適應性調(diào)整。為避免浪費，已印制的原門（急）診病歷可延長使用至2月底。
（三）正式使用階段（2011年3月始）。全部開始規(guī)范使用“一本通”門（急）診病歷，原門（急）診病歷停止使用。
二、工作要求
（一）各科室要高度重視門（急）診病歷“一本通”制度，認真組織執(zhí)行。對于持有“一本通”有效病歷的患者，不得要求重復購買病歷。
（二）廣大醫(yī)務人員要掌握書寫規(guī)范。接診醫(yī)師必須認真填寫病歷，做到文字工整、字跡清楚；記錄要客觀、準確、及時、完整，確保病歷的完整性和可參考性。
坊子區(qū)人民醫(yī)院急救患者“先診療后結算”工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，決定對急救患者實行“先診療后結算”。
一、實施步驟
（一）“急救患者”主要是指因突發(fā)傷病，需要在醫(yī)療機構接受緊急救治處理的患者。對接收的急救患者，必須按照有關急診急救管理規(guī)定，在我院的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務。對超出我院救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時轉(zhuǎn)診；對不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地搶救，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結束后再由患者或其家屬一并結算相關費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、工作要求
（一）保證工作實效。相關科室要認真執(zhí)行“先診療后結算”，不斷完善各項管理制度，保證服務質(zhì)量和工作實效。
（二）強化督導考核。醫(yī)院成立分管負責同志牽頭，醫(yī)務、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導和日常管理協(xié)調(diào)。
坊子區(qū)人民醫(yī)院120急救免費出車(接診)工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急診急救工作水平，進一步完善120急救免費出車（接診）制度，制定如下方案。
一、目標任務
總體要求是“科學規(guī)劃，合理布局，全面完善，方便快捷”。按照“居民撥打120電話，城市5分鐘、農(nóng)村15分鐘救護車即可到達現(xiàn)場施救”的要求，科學布局急救點；加強急救能力建設，完善急救車輛配置標準和人員培訓、考核制度，隨車配備專職擔架工；120急救電話實行24小時接聽，急救點實行24小時接診，接到急救指令后先出動救援、先入院就診、先治療手術，后查病人來源、后補辦手續(xù)、后交納費用。急救點在本轄區(qū)內(nèi)出車全部免費。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費。
二、工作要求
（一）完善急救車輛的配備標準、人員培訓和考核制度。積極參加上級業(yè)務主管部門主辦的知識培訓、業(yè)務競賽等活動，全面提升院前急救能力。
（二）認真落實《關于加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作的通知》（濰衛(wèi)急救〔2010〕1號）精神，切實加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作，實行院前急救首診負責制，完善急救接轉(zhuǎn)診制度和有關程序，真正服務病人、方便病人。
（三）加大院前急救督查力度。市、縣衛(wèi)生局采取不定期的方式，全方位對120
急救點進行急救拉練；重點對院前急救人員、車輛、藥械配備、出車速度以及院前急救記錄的書寫等情況進行督查。一次考核檢查達不到任務目標要求的，進行通報；連續(xù)二次考核檢查仍達不到任務目標要求的，停止服務，限期整改。
三、措施保障
（一）提高認識，加強領導。120急救免費出車（接診）制度是我院20項醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關科室要高度重視，按照《2011年院前急救目標責任書》要求，逐條分解落實責任，不斷提高急救工作水平。
（二）完善機制，抓好落實。一是加強對120調(diào)度人員的管理，建立績效考核制度，將工作報酬與績效考核掛鉤。二是完善對急救點的考核制度，建立問題臺賬，對存在的問題限時整改。三是加強院前急救人員業(yè)務培訓和職業(yè)道德教育，提高院前急救人員工資待遇，保持人員的穩(wěn)定。
（三）認真自查，強化監(jiān)督。120院前急救要不定期、全方位認真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保障院前急救工作及時有效。
醫(yī)改工作方案篇二
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情，一切從實際出發(fā)，堅持正確的改革原則。堅持以人為本，把維護人民健康權益放在第一位。堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制。堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合。堅持統(tǒng)籌兼顧，把解決當前突出問題與完善制度體系結合起。
總體目標
建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。到，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，切實緩解“看病難、看病貴”問題。到，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。
四大體系
建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系四位一體的'基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
五大重點
加快推進基本醫(yī)療保障制度建設；初步建立國家基本藥物制度；健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化；推進公立醫(yī)院改革試點。
醫(yī)改工作方案篇三
為了進一步鞏固完善醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革成果進一步提高綜合改革成效，全面推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，按照《陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)基層醫(yī)改“回頭看”工作方案的通知》（陜衛(wèi)辦發(fā)[2012]74號）和《xx縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改“回頭看”工作方案》文件精神要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革“回頭看”工作方案制定如下：
一、活動目的
通過全面總結三年醫(yī)改進展情況，檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、用人機制、分配機制、藥品采購機制和多渠道的補償機制的政策、措施和任務目標落實情況，總結工作經(jīng)驗，查找薄弱環(huán)節(jié)，整改存在問題，完善和保障醫(yī)改新機制在基層持續(xù)順利運行，為實施醫(yī)改“十二五規(guī)劃”和抓好2012年醫(yī)改任務落實奠定更加堅實的基礎。
二、主要內(nèi)容
醫(yī)補助政策等關鍵環(huán)節(jié)，結合三年醫(yī)改總結，全面開展“回頭看”活動。
（一）實施基本藥物制度方面，重點“看”三項內(nèi)容：一是基本藥物配備、配送、使用、藥款結算情況和推行基本藥物制度的方法措施。二是藥品零差率銷售和補償政策落實情況，村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償資金到位情況，全額預算管理政策落實情況。三是藥品“三統(tǒng)一”管理和基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際運行效果、存在的問題和困難。
（二）基本公共衛(wèi)生服務均等化方面，重點“看”四項內(nèi)容：一是項目任務合理分配、規(guī)范開展和保質(zhì)保量完成情況。二是項目配套資金落實和資金使用管理情況。三是項目績效考核機制建立、執(zhí)行和資金兌現(xiàn)情況。四是基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行效果，居民均等受益情況。
的措施和執(zhí)行情況，醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務變化情況。七是村醫(yī)補助政策落實情況。
三、實施步驟
（一）宣傳動員階段（3月16日至3月23日）。結合我鄉(xiāng)醫(yī)改工作情況，制定“回頭看”工作方案，充分利用多種宣傳方式，廣泛發(fā)動醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員積極參與。
（二）全面自查階段（3月24日至4月6日）。根據(jù)活動方案的安排要求，對照工作方案，逐項梳理、總結醫(yī)改工作進展及成效，制定出可操作性的工作思路和方法，并針對改革實施中存在的問題，認真查找原因，形成自查報告。
（三）整改完善階段（4月7日至4月16日）。要針對存在的問題，提出具體整改措施，并向縣衛(wèi)生局醫(yī)改辦報送整改報告。
四、工作要求
（一）高度重視，加強領導。要切實增強做好醫(yī)改“回頭看”工作的責任感和緊迫感。院長要親自抓、負總責，加強組織領導和工作部署，確保如期、保質(zhì)完成任務。
（二）精心組織，突出實效。要制定切實可行的工作計劃，從精細化管理的角度出發(fā)，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革“回頭看”活動協(xié)調(diào)、同步開展。對查擺出的問題，進行扎實整改，切實鞏固和擴大醫(yī)改成果。
（三）加強宣傳，營造氛圍。要以做好三年醫(yī)改總結工作為契機，充分利用各種宣傳手段，廣泛宣傳我縣三年醫(yī)改取得的成果和群眾得到的實惠，積極營造有利于醫(yī)改持續(xù)深入推進的良好社會氛圍。
2012年3月20日
根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生工作會議精神，為推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生一體化綜合改革，更好地為全鄉(xiāng)人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療預防保健新型農(nóng)村合作醫(yī)療等服務，提高我鄉(xiāng)人民身體健康，促進我鄉(xiāng)經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)結合我鄉(xiāng)衛(wèi)生工作實際，制定本實施方案。
一、指導思想和基本原則
（一）指導思想：以科學發(fā)展為指導，深入貫徹國家和省、市縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快建立國家基本藥物制度，推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生機構管理體制和運動機制改革，提高公共服務衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務能力，滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
（二）基本原則：堅持綜合改革，體制改革與機制創(chuàng)新并舉，維護公益性與調(diào)動積極性相統(tǒng)一；堅持以人為本，正確處衛(wèi)生機構，醫(yī)務人員和人民群眾之間的關系，滿足人民群眾醫(yī)療預防保健的多層次需求，實現(xiàn)改革成果共享。
《鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)改工作方案》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
醫(yī)改工作方案篇四
在過去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領導和市衛(wèi)生局的精心指導下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，構建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)就有關狀況總結如下：
一、組織領導
為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我局于20xx年x月x日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領導班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務分解通知，明確了目標及職責。領導小組下設辦公室，辦公室設在衛(wèi)生局人秘股，具體負責日常工作。同時成立了實施基本藥物制度領導小組、基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化領導小組，辦公室設醫(yī)政防保股。
二、主要做法
1、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設
為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達93964人，參合率96.7%，比20xx年增加了6217人，提高了6個百分點。補償力度進一步提高。透過科學調(diào)整補償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點醫(yī)院、縣外定點醫(yī)院及非定點醫(yī)院住院費用補償比例到達75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標準提高到每人每年150元，20xx年我縣新農(nóng)合籌資總額達1409萬元。1-7月份共補助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補償4887人次；共支付補償金額648.82萬元，基金使用率到達86%報賬更加方便快捷。實行了參合農(nóng)民在省、市級定點醫(yī)療機構住院費用直補工作，直補率達90.7%以上，基本實現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當天出院，當天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實惠、有效的醫(yī)療保障服務。
2、扎實推行實施國家基本藥物制度
（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動
為統(tǒng)一思想，提高認識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于20xx年x月x日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實施國家基本藥物制度試點工作啟動儀式。縣委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領導，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導、衛(wèi)生院院長共計40余人參加了啟動儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點單位代表舒基林作了發(fā)言。
（2）制定方案、完善措施
為扎實有力、有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫?，使試點單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實施方案（暫行）》、《關于進一步做好國家基本藥物制度實施工作的通知》、《關于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點單位藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負責藥品采購工作；藥品采購務必透過江西省醫(yī)藥采購服務平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進行網(wǎng)上采購中標藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財政補助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財政撥款部分從35%提高至100%，試點單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預撥，現(xiàn)省財政補助已到位50萬元，縣財政補助已到位24萬元。
（3）全力實施，效果良好。
建立國家基本藥物制度是黨中央、國務院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作之一。我縣高度重視、全力實施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年x月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網(wǎng)上集中采購中標藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在20xx年1-7月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標與20xx年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出15%，實施基本藥物制度的四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達90%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。
（4）加強督查，解決問題
2、選取一家中標配送企業(yè)實行網(wǎng)上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴格按照國家政策，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度，在實際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟負擔，真真正正讓群眾得到實惠。
3、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設
（1）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設
近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構建設力度，透過用心爭取項目，定期組織培訓，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標準化村級衛(wèi)生室95所、達標衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519㎡設計科學，設施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進一步增強了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務功能。
（2）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設
為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務素質(zhì)，同時按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務技術骨干去外地進修學習。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓，對所有專業(yè)技術人員進行了“三基”考核?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關系，長期帶給技術支持；縣級三所醫(yī)療機構分別與8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關系。逐步構成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務平臺，使我縣在醫(yī)療隊伍建設上得到可持續(xù)發(fā)展。
4、全力促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化
2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補服葉酸發(fā)放，完成任務數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項補助，完成率51.59%；已建設了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了120xx名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費補種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項目領導小組職責人等制度牌，實行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣20xx年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財政應撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進展順利?，F(xiàn)已制定下發(fā)了20xx年度的實施基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作方案。
醫(yī)改工作方案篇五
為貫徹落實《安徽省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，實行基本藥物和補充藥品零差率銷售，特制定本方案。
一、行政村衛(wèi)生室的設置
河塌鄉(xiāng)現(xiàn)有行政村衛(wèi)生室6所，每個村設置1所政府支持的標準化村衛(wèi)生室，行政村衛(wèi)生室應具備必要的基礎設施(包括醫(yī)療用房、廚房、廁所等)、醫(yī)務人員、基本醫(yī)療設備和常規(guī)藥品，為農(nóng)民群眾提供規(guī)范有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，村衛(wèi)生室人員應具有執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格。村室人數(shù)按不超過本村農(nóng)業(yè)戶籍人數(shù)的1‰的比例限定，但每室至少不少于2人。采取個人主動報名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核方式，確定人選，各級政府配備給村衛(wèi)生室的各項資產(chǎn)屬于國有資產(chǎn)，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
二、村衛(wèi)生室的`工作任務
行政村衛(wèi)生室主要承擔轄區(qū)農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務和一般疾病的初級診治。
1、負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告。
2、協(xié)助做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理。
3、開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識。
4、參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好高血壓、糖尿并精神疾病等慢性非傳染病的隨訪與記錄。
5、協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預防接種，老年人保艦結核并艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施。
6、積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好參合農(nóng)民醫(yī)療費用報銷補償情況的定期公示工作。
7、使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見并多發(fā)病的一般診治、危重病人的初級救護、及時轉(zhuǎn)診和家庭康復指導。
8、上級衛(wèi)生部門規(guī)定的其他基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
三、推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，實行基本藥物零差率銷售
目前，我鄉(xiāng)有2個村衛(wèi)生室實行了一體化管理(即安元村衛(wèi)生室和斗山河村衛(wèi)生室)。根據(jù)松政辦(2015)30號文件《關于進一步加快推進行政村衛(wèi)生室改革的通知》精神及周華斌副縣長在全縣村衛(wèi)生室改革推進會上的講話要求，這2個村室必須于2015年3月7日前實行藥品零差率銷售。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院具體組織指導。
實地盤點庫存數(shù)量、生產(chǎn)廠家，核對進貨發(fā)票等具體事項，非目錄內(nèi)藥品一律下架。其余4個村衛(wèi)生室力爭在2015年6月底以前實施一體化管理，全部實行藥品零差率銷售。
四、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制
全鄉(xiāng)六個行政村由原來的14個村合并而成，規(guī)模大，從業(yè)人員眾多，全部進入村室工作困難大，因此我們鼓勵村醫(yī)生有序退出村衛(wèi)生室，鼓勵自謀職業(yè)或依法個體行醫(yī)，外出人員暫保留村衛(wèi)生室偏制，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制，實現(xiàn)公私并存，促進合理競爭，減員增效。
五、對行政村衛(wèi)生室實行績效考核
根據(jù)縣衛(wèi)生局要求對一體化管理的行政村衛(wèi)生室， 執(zhí)行《宿松縣村衛(wèi)生室績效考核細則》(附后)，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院對其進行組織考核，尚未實行一體化管理的行政村衛(wèi)生室，按照縣衛(wèi)生部門制定的考核標準和辦法，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院對其進行組織考核并上報考核結果。
六、強化組織保障機制，成立領導小組
鄉(xiāng)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管和業(yè)務指導，鄉(xiāng)直其他機關部門要加強協(xié)調(diào)、密切配合。鄉(xiāng)政府主要承擔領導協(xié)調(diào)，組織實施，確保社會穩(wěn)定的工作職責，并且成立領導小組(名單附后)，各村委會要以多種途徑解決村衛(wèi)生室的資金不足問題，全力做好政策宣傳，協(xié)調(diào)村室醫(yī)務人員與群眾矛盾等工作，村委會主要負責人作為維護社會穩(wěn)定第一責任人，要及時發(fā)現(xiàn)問題，將工作過程中的各種矛盾和不穩(wěn)定因素化解在基層，消滅在萌芽狀態(tài)，確保村室醫(yī)改穩(wěn)步推進。
醫(yī)改工作方案篇六
以下五個方面的問題：
第一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率均達到90%以上，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，明顯減輕城鄉(xiāng)居民個人醫(yī)藥費用負擔。各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標準提高到每人每年120元。20我區(qū)參合農(nóng)民146812人，參合率達95.18%，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例63.05%，新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付額達2萬元。
第二是初步建立國家基本藥物制度.建立比較完整的基本藥物遴選、生產(chǎn)供應、使用和醫(yī)療保險報銷的體系。20xx年，國家公布基本藥物目錄307種；我區(qū)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，并實行零差價銷售。
第三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，加快農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用，用3年時間建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。20xx年我區(qū)已全面完成130個村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，并通過省、市衛(wèi)生部門驗收。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構目前已建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心8個，社區(qū)衛(wèi)生服務站32個，覆蓋率100%。
第四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。從20xx年起，逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務。健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務體系，完善公共衛(wèi)生服務經(jīng)費保障機制，至20xx年，我區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準達21.5元。
第五是推進公立醫(yī)院改革試點，推進公立醫(yī)院補償機制改革，加大政府投入，完善公立醫(yī)院經(jīng)濟補償政策，逐步解決“以藥補醫(yī)”問題。我區(qū)無此項任務。
醫(yī)改工作方案篇七
為進一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作，學習借鑒先進地區(qū)的好經(jīng)驗、好做法，**年5月*日至30日，自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負責人組成的考察組，赴**省、壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設等方面工作進行醫(yī)改學習考察。現(xiàn)將學習考察情況報告如下：
一、**省基本醫(yī)療保障體系建設
（一）醫(yī)保參保擴面情況。截止**年底，**省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到**萬人，參保率96％；新農(nóng)合參合人數(shù)**萬人，參合率98％，超額完成了省委要求的參保率95％的目標任務。如果按照戶籍人口計算，四川省參保率也達到94.6％，如將長期外出人員剔除，參保率為97.4％，基本實現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動人口大省，參保率取得如此成效很不容易，其具體做法：一是省政府對參保工作高度重視，將其作為重要民生工程。由省政府下達目標任務，省、市、縣三級醫(yī)保部門簽訂責任書，層層負責落實。二是衛(wèi)生、人社、財政、統(tǒng)計部門協(xié)作，依托基層，進行入戶調(diào)查，摸清參保底數(shù)。對在外務工一年以上的人員，輕有關部門核實后，不納入當?shù)貐⒈；鶖?shù)。省財政安排專項經(jīng)費，組織基層集中時間、集中人力進行擴面，每參保一人，給予經(jīng)辦機構和工作人員3～5元不等的工作經(jīng)費。三是將醫(yī)療保險經(jīng)辦工作納入政府目標任務考核范疇，并與醫(yī)保工作經(jīng)費掛鉤，對于完成好的地區(qū)給予獎勵。四是逐月對各市、州擴面的情況進行調(diào)度分析，對存在問題及時研究解決，推進難度較大的地區(qū)進行通報、現(xiàn)場督查。
（二）居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費方式改革情況。**年，**省21個市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30～50元之間，從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥；政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用報銷比例在50～70％之間，起付線在50～100元，封頂線大多在100～400元之間，10個市州未設立起付線；門診醫(yī)療費用基本實現(xiàn)了及時結算，參保人員直接與醫(yī)療機構結算個人自付部分，統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機構與醫(yī)保經(jīng)辦機構結算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級以下的醫(yī)保定點醫(yī)療機構進行普通門診就醫(yī)，原則上每年選擇一次；結算方式均采用按人頭付費方式，包干給定點醫(yī)療機構使用，結余基金結轉(zhuǎn)下年使用，超支部分由醫(yī)療機構承擔，基金使用率一般在10～30％之間。
（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一，還打破參保人員身份界限，統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策，取消新農(nóng)合，將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇。考慮到農(nóng)民籌資水平，城鄉(xiāng)居民參保個人繳費分為兩檔，一檔個人繳費40元，籌資標準240元；另一擋個人繳費120元、160元，籌資標準320元、360元。
（四）多層次醫(yī)療保障體系建設情況。在基本醫(yī)療保險制度建立的同時，**省還逐步建立了職工大病補充醫(yī)療保險、居民大病補充醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療補助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等，一個覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補充醫(yī)療保險基本采取單獨籌資，委托商業(yè)保險公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運行。
二、**省**縣信息化建設情況
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容，四川省新津縣作為全國衛(wèi)生信息化的試點地區(qū)，按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實施的思路，加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，不斷提升公共衛(wèi)生服務效率和質(zhì)量，取得了較好成效。具體做法是：
（一）搭建一體化的信息網(wǎng)絡平臺。新津縣投資1800萬元，建立起了縣級衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng)，覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級的醫(yī)療衛(wèi)生機構，與市縣相關部門互通共享，集醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體，真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務主要流程和處方、文書全部實現(xiàn)電子化，實現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對各醫(yī)療衛(wèi)生機構基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財務、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動態(tài)監(jiān)管。
（二）建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎，依托衛(wèi)生信息化平臺，整合醫(yī)院、防保機構、社區(qū)、社保等信息資源，拓展醫(yī)?？üδ?，建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫(yī)?？?，不僅能實時結算報銷費用，而且能實現(xiàn)掛號、就診、檢查、免疫、保健等多種服務，實現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”，大幅提高了服務效率，有效避免了重復檢查，方便了醫(yī)生，惠及了群眾。通過實行“一卡通”，醫(yī)務人員工作效率大大提高，群眾就醫(yī)時間縮短近30％。
醫(yī)改工作方案篇八
衛(wèi)生部部長陳竺昨日稱，國務院近期將下發(fā)修改后的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（下稱《醫(yī)改意見》）及《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革實施方案》（下稱《醫(yī)改重點實施方案》）。
他昨日在全國衛(wèi)生工作會議上說，《醫(yī)改重點實施方案》中包含了國務院決定的今后3年醫(yī)改方面要著力做好的五項重點工作，明確提出堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的社會公益性質(zhì)。
這五項工作包括：推進基本醫(yī)療保障制度建設，鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；建設國家基本藥物制度，為人民群眾提供安全有效、優(yōu)質(zhì)價廉的藥品；合理配置衛(wèi)生資源，大力加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構建設；促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，全面做好重大疾病防治工作；推進公立醫(yī)院改革試點，加強醫(yī)療服務管理和監(jiān)管。
陳竺在會上表示，今后3年將選擇若干城市進行公立醫(yī)院改革試點，“形成公立醫(yī)院改革的總體思路和主要措施，為全面改革公立醫(yī)院奠定基礎?！?BR> 他還表示，《醫(yī)改意見（征求意見稿）》10月公布并向全社會征求意見以來，共收到各方面提出的意見、建議超過20萬條。
公立醫(yī)院改革試點：醫(yī)藥分開+政府扶助
“公立醫(yī)院管理體制改革，突破口是法人制度建設，這一制度建設成功，就是醫(yī)改成功?！惫枮I醫(yī)科大學衛(wèi)生經(jīng)濟教研室主任杜樂勛教授對《第一財經(jīng)日報》這樣評價公立醫(yī)院試點改革的五項核心內(nèi)容中的第一項。
但對公眾來說，陳竺此次公布的公立醫(yī)院試點改革五項核心內(nèi)容中，最引人注目的莫過于“醫(yī)藥收入分開”。它包含在“改革公立醫(yī)院補償機制”一項中，該項的內(nèi)容還包括“取消藥品加成政策”及“降低藥品、醫(yī)用耗材、部分大型診療設備偏高的.收費標準”。
“此前，衛(wèi)生系統(tǒng)（關于醫(yī)改）的大討論過程中漏網(wǎng)了一條‘大魚’，那就是財政預算外收支核算造成的弊病?！倍艠穭妆硎?。
7月，衛(wèi)生部前部長高強指出，政府要控制公立醫(yī)院的收費標準和收入規(guī)模，不鼓勵創(chuàng)收。收入支出都要由政府科學核定，給予保障，實行“核定收支，收支掛鉤，超收上交，差額補助”的經(jīng)濟機制。
而此次陳竺表示，與醫(yī)藥收入分開、取消藥品加成政策相對應的是，政府要負責公立醫(yī)院的基本建設和大型醫(yī)用設備購置、重點學科發(fā)展等，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助等。
值得注意的是，為彌補醫(yī)院因取消藥品加成政策而減少的收入或形成的虧損，試點地區(qū)的公立醫(yī)院可增設藥事服務費，該費用納入基本醫(yī)療保障報銷范圍，還可適當提高技術勞務性服務價格。
部分公立醫(yī)院可改制
“醫(yī)改必須‘逼上梁山’。要強化公立醫(yī)院的公益性，首先要進行‘藥改’和財政預算改革。其次是進行衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃——解決在地方財政的承受能力之下，哪些醫(yī)院留下，哪些醫(yī)院改制的問題?！倍艠穭妆硎尽?BR> 陳竺此次說，要重點加強縣醫(yī)院和以農(nóng)業(yè)人口為主的區(qū)級醫(yī)院能力建設，中國將進一步加強縣醫(yī)院標準化建設，自20起，3年內(nèi)中央重點支持2000所左右縣醫(yī)院建設，使每個縣至少有一所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平。
此外，對部分公立醫(yī)院，可有計劃、按步驟地進行優(yōu)化重組，包括遷建、整合、轉(zhuǎn)型、改制。
在杜樂勛看來，改制后的醫(yī)院可吸收社會資本，辦成公益性、非公立的混合所有制醫(yī)院。
建立“先發(fā)制人”的食品安全體系
陳竺此次指出，按照中央的要求，衛(wèi)生部要做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作，以落實《乳品質(zhì)量安全監(jiān)督管理條例》規(guī)定的綜合協(xié)調(diào)機制入手，建立“先發(fā)制人”的食品安全體系，系統(tǒng)而有序地解決食品安全問題。
他還宣布，中國將制訂并頒布國家基本藥物目錄（2009版），衛(wèi)生部將會同有關部門制訂國家基本藥物目錄管理辦法和生產(chǎn)供應招投標管理辦法，完善基本藥物價格形成機制、使用報銷政策和國家儲備制度。
醫(yī)改工作方案篇九
林州市茶店衛(wèi)生院醫(yī)改成果宣傳方案 為迎接黨的勝利召開，慶祝中國共產(chǎn)黨成立91周年， 充分展示三年來我市醫(yī)改取得的豐碩成果，讓更多的群眾關注衛(wèi)生、了解衛(wèi)生、參與衛(wèi)生、支持衛(wèi)生，進一步把我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革引向深入，為建設三省交界區(qū)域中心城市提供堅強有力的健康保障。按照林州市衛(wèi)生局要求，根據(jù)我鄉(xiāng)實際，現(xiàn)制定茶店衛(wèi)生院醫(yī)改成果宣傳工作實施方案。
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的醫(yī)改要求，把握正確的宣傳方向，實現(xiàn)以宣傳促醫(yī)改，以醫(yī)改惠民生，推動我市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、目標任務
（一）宣傳促醫(yī)改，使醫(yī)改成果家喻戶曉，人人皆知，使人民群眾既看到醫(yī)改所取得的成果，又享受到醫(yī)改帶來的實惠。
（二）宣傳醫(yī)改是對階段性工作的回顧和總結，目的是找出差距，彌補不足，不斷推動醫(yī)改向縱深發(fā)展。
（三）通過宣傳展示醫(yī)改成果，進一步密切黨群、政群和醫(yī)患關系，使黨群、政群關系更密切、醫(yī)患關系更融洽。
三、宣傳內(nèi)容
宣傳內(nèi)容要集中展示我鄉(xiāng)實施醫(yī)改后帶來的新變化和取得
的新成就。要突出本單位的特色，找準亮點，主要包括以下幾方面：
一是基本公共衛(wèi)生服務體系建設；二是基本醫(yī)療保障體系建設；三是基本公共衛(wèi)生服務均等化；四是實施國家基本藥物制度給群眾帶來的實惠；五是提供醫(yī)療服務和開展“四好一滿意”活動情況；六是文化建設方面的情況；七是衛(wèi)生監(jiān)督開展亮-劍、衛(wèi)監(jiān)行動的情況。
四、宣傳形式
（一）印制反映醫(yī)改成果和基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容的宣傳單，發(fā)放到各村各戶。
（三）組織單位職工及群眾聽上級衛(wèi)生部門人員進行的演講，舉辦報告會，通過談體會，找差距，推動醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革向縱深發(fā)展。
五、幾點要求
（一）提高認識，加強領導
治任務去完成，嚴格一把手負責制，主要領導親自抓。主管副職要具體抓，并明確專人具體負責，確保這項活動有序開展。
(二)加大投入，確保效果
（三）強化督導，整體推進
衛(wèi)生院將組織督導組深入各衛(wèi)生所對宣傳活動進行全程指導、全程跟蹤、全程督查。要及時總結典型經(jīng)驗，推動宣傳工作深入開展。
自2017年國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在、縣政府的正確領導下，醫(yī)改工作取得了突破性進展，人民群眾得到了實惠。為進一步深化全縣醫(yī)改工作，正確引導輿-論，營造良好的醫(yī)改輿-論氛圍和社會環(huán)境，特制定本方案。
一、總體目標
緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革和基層綜改，運用多種宣傳形式，采取多種宣傳手段，對醫(yī)改工作進行全方位、多角度宣傳與報道。充分展示我縣醫(yī)改工作取得的成績，進一步增強醫(yī)改工作的信心；科學解讀醫(yī)改相關政策，提高人民群眾對醫(yī)改工作知曉率，合理引導群眾預期；進一步增強醫(yī)務人員參與醫(yī)改的積極性、自覺性；宣傳醫(yī)改典型經(jīng)驗和先進事跡，提升醫(yī)改的創(chuàng)造性與活力；提高社會各界對醫(yī)改的支持率，努力營造全社會關心和支持醫(yī)改工作的良好氛圍。
二、宣傳主題
2011年縣醫(yī)改宣傳主題為“醫(yī)改在基層，基層在醫(yī)改”。
三、宣傳重點
根據(jù)國家和省市對2011年醫(yī)改的部署，確定以醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革和基層綜改為宣傳重點。
（一）宣傳醫(yī)改的目標、意義和要求。
（二）宣傳推進基本醫(yī)療保障制度建設進展情況。具體包括鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，進一步提高基本醫(yī)療保障水平；提高新農(nóng)合基金管理水平，方便群眾就醫(yī)。
（三）宣傳初步建立國家基本藥物制度進展情況。具體包括基層醫(yī)療單位全面實施基本藥物制度，改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度改革。
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醫(yī)改工作方案篇十
一、指導思想
堅持醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會效益原則，把維護人民健康權益放在第一位，推進體制和機制上創(chuàng)新。維護公立醫(yī)院的公益性，調(diào)動公立醫(yī)院醫(yī)務人員的積極性，提高公立醫(yī)院運行效率，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求，切實解決人民群眾“看病難、看病貴”問題。最終達到人民群眾“能夠看得起病、能夠看得了病、能夠看得好病”的要求，保障縣域經(jīng)濟健康快速發(fā)展。
二、工作任務和工作目標
1、明確醫(yī)院職責，完善管理制度
醫(yī)院是國家的公益事業(yè)單位，承擔著人民群眾的健康需求。醫(yī)院應該由政府全部管理起來，明確其社會責任，政府給予醫(yī)院和醫(yī)務人員足夠的工資待遇保障。否則，醫(yī)院的職能作用無從發(fā)揮，全心全意為人民的社會責任將是一句空話。因此，只有將醫(yī)院的公益性還給政府，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革才可以順利實施。政府確定醫(yī)院責任之后，醫(yī)院應把調(diào)動職工的積極性放在第一位，這樣才能更好地為病人服務。醫(yī)院在管理體制上和運行機制上應建立一套完善的制度，醫(yī)院服務質(zhì)量的提高依賴于管理體制的完善，醫(yī)院的核心管理制度是執(zhí)行程序的保障措施，進而促進醫(yī)院管理的規(guī)范化、科學化。醫(yī)院的核心內(nèi)容是“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全”，因此，要建立一套切實可行的各種規(guī)章制度和落實考核措施，具體就是將醫(yī)院管理分為人力資源管理、醫(yī)療管理、病歷管理、醫(yī)療安全管理、傳染病防治管理、藥事管理、醫(yī)療用品設備和信息管理、財務管理等八部分進一步完善，做細、做實，具有可操作性。
2、用足用好國家基本醫(yī)療保障政策
隨著國家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策的逐步完善，極大地提高城鎮(zhèn)居民和廣大農(nóng)民的健康意識和保健能力，這就給我們醫(yī)院提出了更高的要求。因此，在醫(yī)改過程中，我院將充分迎合人民群眾的需求，百姓需要的就是我們應該做到的，把一些常見病、多發(fā)病和地方病、慢性病等確立病種分類項目，制定相應的診療用藥方案，真正讓百姓得到實惠。
3、加強醫(yī)院人才隊伍建設
近幾年來，我院的一些技術骨干和老專家相繼退休，新上崗的一批大學生臨床經(jīng)驗不足，因此，我院在醫(yī)改過程中將重點加強醫(yī)院的人才隊伍建設。通過“請進來，送出去”的形式進行技能培訓及加強才隊伍的建設，今年派出省內(nèi)外進修人員四人，聘請市中醫(yī)院專家到我院授課、查房，提高醫(yī)療質(zhì)量，并且在預防保健上搞突破。
4、提高醫(yī)療質(zhì)量，開展優(yōu)質(zhì)服務
醫(yī)療質(zhì)量即是醫(yī)院的核心，又是醫(yī)院的第一生命線，只有保證醫(yī)療質(zhì)量，才能保證醫(yī)療安全，醫(yī)療安全又是醫(yī)院最大的效益（包括經(jīng)濟效益和社會效益），只有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，才能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。因此，在醫(yī)改的過程中，將進一步完善醫(yī)療服務公約，建立健全醫(yī)療質(zhì)量考評細則，以保證醫(yī)院的各項工作良性開展。
5、實行績效工資考核管理辦法
醫(yī)院所有員工都是績效管理的對象，都要接受工作績效的考核。確認考核、獎懲方案，全面指導，監(jiān)督檢查，協(xié)調(diào)考核工作。將工作目標責任到人。各科科主任及護士長為績效管理的第一責任者，各科室要制定年度、季度、月度工作計劃和時間進度表，通過有效激勵機制和改進措施，按崗位職責、目標、計劃的要求開展考核工作。
6、加強財務和信息化管理
要規(guī)范和健全財務制度，對醫(yī)院的每個科室和每個人進行成本核算，掌握各科室的經(jīng)濟運行狀態(tài)并加以分析，為院委會提供詳實可行的經(jīng)濟運行情況報告，控制支出，增加工作效率，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。
三、保證措施
1、統(tǒng)一思想，明確方向，樹立大局觀念和醫(yī)改意識
我院將按照中共中央、國務院和衛(wèi)生部的要求，做好一切醫(yī)改工作，教育全院員工統(tǒng)一思想，確立各自的崗位責任，樹立全國醫(yī)改上下一盤棋的全局觀念，廣泛宣傳動員全院員工積極投入到國家醫(yī)改中來，以全新的風貌為廣大人民群眾做好基本醫(yī)療服務。
2、強化措施，保證醫(yī)改工作在我院順利實施開展
我院院委會全面指導監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)改工作，要成立由主要領導為組長的醫(yī)改工作領導小組，設立辦公室，具體負責醫(yī)改的全面工作，各職能科室也要相應成立組織，落實任務，以確保我院的醫(yī)改工作順利進行。
四、組織領導
按照中共中央、國務院和上級衛(wèi)生主管部門的要求，為保證我院醫(yī)改工作順利實施，成立醫(yī)院醫(yī)改工作領導小組：
組長：楊永毅副組長：黃國增黃國虹
成員：邵文標
醫(yī)改工作方案篇十一
一、總體要求：保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，以破除以藥補醫(yī)機制為關鍵環(huán)節(jié)。注重改革整體性和協(xié)調(diào)性，注重體制機制創(chuàng)新和治理體系與能力建設。
統(tǒng)籌推進：管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫(yī)保制度、監(jiān)管機制等綜合改革。
運行新機制：維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性。以人才為核心的能力建設。
二、工作目標：取消藥品加成，縣域內(nèi)就診率提高到90％，基本實現(xiàn)大病不出縣的目標
三、主要任務：
（一）改革管理體制
1、功能定位：公益二類事業(yè)單位，我市醫(yī)療衛(wèi)生中心、農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的龍頭、城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系的紐帶。承擔居民常見病多發(fā)病的診治、急危重癥的搶救和疑難疾病的轉(zhuǎn)診?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構人員培訓指導以及部分公共衛(wèi)生服務（如：傳染病防控工作）、自然災害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置工作。
2、建立和完善公立醫(yī)院法人治理結構。財政局代表政府履行出資人職責負責縣級公立醫(yī)院國有資產(chǎn)監(jiān)管。衛(wèi)計局負責規(guī)劃縣級公立醫(yī)院建設發(fā)展，建立法人治理結構和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實人事管理、機構設置、內(nèi)部分配及年度預算執(zhí)行等經(jīng)營自主權。
3、合理規(guī)劃、科學配置醫(yī)療資源。繼續(xù)推進縣級公立醫(yī)院能力建設。合理控制縣級公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設標準。禁止舉債新建醫(yī)院或舉債購置大型醫(yī)用設備。
（二）建立科學補償機制
4、完善補償機制。縣級公立醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務價格、增加財政補助和醫(yī)院節(jié)約運行成本等辦法解決。調(diào)整醫(yī)療服務價格補償要達到80％左右，通過醫(yī)院內(nèi)部挖潛分擔5％左右，15％左右由各級財政補助解決。充分發(fā)揮醫(yī)療保險補償作用。
5、理順醫(yī)療服務價格。按照“總量控制、結構調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，綜合考慮取消藥品加成、醫(yī)保支付能力、群眾就醫(yī)負擔以及我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平等因素合理調(diào)整價格，逐步理順醫(yī)療服務比價關系。體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。提高診療、手術、護理、床位和中醫(yī)服務等項目價格。
6、落實政府投入責任。
（三）改革醫(yī)保支付制度
7、深化支付方式改革。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，加快按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，建立醫(yī)保經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構之間的談判協(xié)商機制與利益風險分擔機制，以確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質(zhì)量要求。
8、加強醫(yī)保對醫(yī)療服務的監(jiān)督和制約。充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用。利用信息化手段，逐步健全醫(yī)保對醫(yī)務人員用藥、檢查等醫(yī)療服務行為的監(jiān)督。加強對基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比、次均費用、參保人員負擔水平、住院率、平均住院日、復診率、人次人頭比、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、手術和擇期手術率等指標的控制。
（四）完善藥品和醫(yī)用耗材供應保障制度
9、完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購辦法?？h級公立醫(yī)院使用的藥品要依托省級藥品集中采購平臺，以省為單位，按照質(zhì)量優(yōu)先、價格合理的原則，采取招采合一、量價掛鉤、雙信封制。等辦法開展集中招標采購。逐步建立基本藥物與非基本藥物采購銜接機制?？h級公立醫(yī)院要按照規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物和常用低價藥品。配備使用品種不低于國家基本藥物目錄（含省增補）規(guī)定品種的80％.基本藥物費用比例不低于藥品總費用的35％。
10、保障藥品供應。
11、嚴格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。
（五）深化人事分配制度改革
12、合理核定編制。在本級事業(yè)單位編制總量內(nèi)科學合理確定縣級公立醫(yī)院人員編制，積極探索編制備案制管理模式。
13、改革人事制度。落實縣級公立醫(yī)院用人自主權，新進人員實行公開招聘。按標準合理配置醫(yī)師、護士、藥師和技術人員、管理人員以及必要的后勤保障人員。衛(wèi)生專業(yè)技術崗位設置不低于單位崗位總數(shù)的80％.全面推行聘用制度和崗位管理制度。急需的專業(yè)人才適當簡化招聘程序。
14.建立適應行業(yè)特點的薪酬制度。建立完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核機制。通過科學的績效考核自主進行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，重點向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的的人員傾斜。合理拉開收入差距。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務人員獎金、津貼補貼等工資性收入與藥品、醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。允許公立醫(yī)院醫(yī)生通過多點執(zhí)業(yè)獲取合規(guī)報酬。
15、建立科學的績效考評機制。建立并完善以社會效益、運行效率、群眾滿意度為核心的縣級公立醫(yī)院績效考評制度，考核結果與醫(yī)保支付、財政補助和績效工資水平等掛鉤并向社會公開。醫(yī)院及院長考核由衛(wèi)生行政部門牽頭、財政、審計、人社等部門參與。醫(yī)院工作人員的績效考核由醫(yī)院負責，把醫(yī)務人員提供服務的數(shù)量、質(zhì)量、技術難度和患者滿意度等作為重要指標，考核結果與崗位聘用、績效分配、晉級晉職、評先評優(yōu)等掛鉤。
（六）加強醫(yī)院管理
16、落實院長負責制。完善公立醫(yī)院院長選拔任用制度。建立并完善院長任期目標管理責任制和問責制。
17、優(yōu)化內(nèi)部運行管理。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機制。嚴格執(zhí)行重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排、大額資金使用必須經(jīng)集體討論作出決定的制度。完善以安全、質(zhì)量、效率為為中心的管理制度，加強成本核算，建立健全成本責任制度，強化成本控制意識。嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務會計制度。健全財務分析和報告制度，對醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動實施會計監(jiān)督，加強經(jīng)濟運行分析與監(jiān)測、國有資產(chǎn)管理等工作，健全內(nèi)部控制制度，建立健全醫(yī)院財務審計和院長經(jīng)濟責任審計制度。實施院務公開，發(fā)揮職代會作用，加強民主決策、推進民主管理。
18、規(guī)范醫(yī)療服務行為。堅持依法執(zhí)業(yè)，科學合理診療。完善公立醫(yī)院用藥管理、處方審核制度，規(guī)范抗菌藥等藥品的臨床使用。加強臨床路徑和診療規(guī)范管理，加強醫(yī)療技術臨床應用管理。，嚴格控制高值醫(yī)用耗材的使用，加大對異常、高額醫(yī)療費用的預警和控制。鼓勵探索醫(yī)藥分開的多種形式，允許患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。結合三好一滿意活動、落實加強行業(yè)作風九不準和廉潔誠信行醫(yī)五項準則等要求，大力加強行風建設、醫(yī)德醫(yī)風建設。強化問責機制，嚴肅查處不負責任和失職瀆職行為。
（七）提升服務能力
19、完善人才培養(yǎng)制度。加快推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度建設，到2020年新進入縣級公立醫(yī)院的醫(yī)生必須經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。加強全科醫(yī)師培養(yǎng)。推進縣域衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育和知識更新培訓。加強縣級公立醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓，探索?？铺卦O崗位計劃，積極引進急需高層次人才。
20.全面推進信息化建設。加快縣級公立醫(yī)院信息化建設，著重規(guī)范醫(yī)院診療行為和提高醫(yī)務人員績效考核管理能力。充分利用現(xiàn)有資源，開展遠程會診、遠程
教學
查房、遠程病理及醫(yī)學影像診斷、遠程繼續(xù)教育等。強化信息系統(tǒng)運行安全。保護群眾隱私。
21、落實支持和引導社會資本辦醫(yī)政策。非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格實行市場調(diào)節(jié)價。
（八）加強上下聯(lián)動
22、深化醫(yī)療資源縱向整合。全面落實城市三級醫(yī)院對口支援縣級公立醫(yī)院制度。優(yōu)先支援試點縣級公立醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO。啟動城市三級醫(yī)院醫(yī)生到縣級醫(yī)院服務和縣級醫(yī)院青年醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務制度。繼續(xù)做好縣醫(yī)院科主任導師制培訓項目。
（九）強化服務監(jiān)管
24、強化行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生計生行政部門要完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制，加強公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、費用控制、財務運行監(jiān)管，嚴格控制醫(yī)藥費用不合理過快增長：加強對高額醫(yī)遼費用、抗菌藥物、貴重藥品以及高額醫(yī)用耗材使用情況的回溯檢查力度。及時查處為追求經(jīng)濟利益的不合理用藥、用材和檢查檢驗等行為。
25、發(fā)揮社會監(jiān)督和行業(yè)自律作用。推進醫(yī)藥信息公開，定期公開財務狀況，績效考核，質(zhì)量安全等信息，建立完善醫(yī)務人員管理信息系統(tǒng)和考核檔案，記錄醫(yī)務人員各項基本信息。年度考核結果及違規(guī)情況等。
26、促進醫(yī)患關系和諧。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，強化醫(yī)務人員人文素質(zhì)教育。加強平安醫(yī)院建設。，加強醫(yī)療糾紛調(diào)處，完善第三方調(diào)解機制，依法維護正常的醫(yī)療服務秩序，嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員和“醫(yī)鬧”等違法犯罪行為，積極發(fā)展醫(yī)療責任險和醫(yī)療意外保險，探索醫(yī)療風險工地機制。
四、實施步驟.
醫(yī)改工作方案篇十二
根據(jù)《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔２００９〕６號，以下簡稱《意見》），２００９－２０１１年重點抓好五項改革：一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設，二是初步建立國家基本藥物制度，三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，五是推進公立醫(yī)院改革試點。
推進五項重點改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。推進基本醫(yī)療保障制度建設，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度，切實減輕群眾個人支付的醫(yī)藥費用負擔。建立國家基本藥物制度，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，方便群眾就醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，降低醫(yī)療服務和藥品價格。促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務，最大限度地預防疾病。推進公立醫(yī)院改革試點，提高公立醫(yī)療機構服務水平，努力解決群眾“看好病”問題。
推進五項重點改革，旨在落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，具有改革階段性的鮮明特征。把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實科學發(fā)展觀的本質(zhì)要求。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是艱巨而長期的任務，需要分階段有重點地推進。要處理好公平與效率的關系，在改革初期首先著力解決公平問題，保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求，并隨著經(jīng)濟社會發(fā)展逐步提高保障水平。逐步解決城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之間的銜接問題。鼓勵社會資本投入，發(fā)展多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務，統(tǒng)籌利用全社會的醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高服務效率和質(zhì)量，滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
推進五項重點改革，旨在增強改革的可操作性，突出重點，帶動醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項重大制度創(chuàng)新，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革的關鍵環(huán)節(jié)。五項重點改革涉及醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、公立醫(yī)療機構改革、醫(yī)療衛(wèi)生投入機制、醫(yī)務人員隊伍建設、醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制等關鍵環(huán)節(jié)和重要領域。抓好這五項改革，目的是從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務長期薄弱的狀況，扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)療機構趨利行為，使其真正回歸公益性，有效解決當前醫(yī)藥衛(wèi)生領域的突出問題，為全面實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長遠目標奠定堅實基礎。
一、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設
（一）擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。三年內(nèi)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，參保率均提高到９０％以上。用兩年左右時間，將關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，確有困難的，經(jīng)省級人民政府批準后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員實現(xiàn)醫(yī)療保險待遇與企業(yè)繳費脫鉤。中央財政對困難地區(qū)的國有關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當補助。２００９年全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，將在校大學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。積極推進城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。政府對符合就業(yè)促進法規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費用給予補貼。靈活就業(yè)人員自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虺擎?zhèn)居民醫(yī)保。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；驊艏诘氐男罗r(nóng)合。
（二）提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標準和保障水平。２０１０年，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年１２０元，并適當提高個人繳費標準，具體繳費標準由省級人民政府制定。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例逐步提高。逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的６倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的６倍以上。
（三）規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。各類醫(yī)?；鹨獔猿忠允斩ㄖА⑹罩胶?、略有結余的原則。合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；?、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金的年度結余和累計結余，結余過多的地方要采取提高保障水平等辦法，把結余逐步降到合理水平。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當年結余率原則上控制在１５％以內(nèi)，累計結余不超過當年統(tǒng)籌基金的２５％。建立基本醫(yī)療保險基金風險調(diào)劑金制度?；鹗罩闆r要定期向社會公布。提高基金統(tǒng)籌層次，２０１１年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基本實現(xiàn)市（地）級統(tǒng)籌。
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醫(yī)改工作方案篇十三
根據(jù)本次院長培訓要求，現(xiàn)將x縣x鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實施進展和醫(yī)療衛(wèi)生服務與管理工作開展狀況總結如下:
x鄉(xiāng)共x個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積x平方米，醫(yī)療用房x平方米，總資產(chǎn)x萬元，一體化管理的村衛(wèi)生室x所，衛(wèi)生院開設病床x張，編制人員x人，實際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務收入240萬元。
x鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實施基層醫(yī)改，全面落實醫(yī)改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網(wǎng)上采購藥品共計x萬元，藥品直接讓利患者x萬余元。去年9月至今，門診x人次，住院人次x人，業(yè)務收入x萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫(yī)改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫:
基層醫(yī)改后，縣財政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結合實際，制定了一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運行的長效機制。
二是抓職責落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標和職責，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標職責狀，構成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。透過明確職責，工作放權，我院領導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。
三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業(yè)務學習，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平和服務潛力，通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結果等方面工作狀況，從而促進了工作規(guī)范。
考核是促進工作落實的保證措施。我們透過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調(diào)動了職工的用心，推進了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。
一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每一天職工進行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進行督查自考狀況，每月有考核結果，結果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎勵性績效工資的依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術含量、職責風險、勞動強度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。
三是嚴格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經(jīng)濟獎懲促進了職工的行為規(guī)范。
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項資料，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點和難點。如何調(diào)動村醫(yī)的用心如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此，我們做了超多工作。
一是建立了包干負責制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔任組長，將全鄉(xiāng)13個衛(wèi)生室分成3個組，包保負責各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會成員每月對村衛(wèi)生室進行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項工作的落實，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導村衛(wèi)生室開展工作。
二是實行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法，對村衛(wèi)生室下達了醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務任務指標，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結果與下發(fā)財政補助經(jīng)費掛鉤。我縣對村衛(wèi)生室的補助經(jīng)費是在省補助每1200人口8000元的基礎上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫(yī)，每月人均近1000元。此項經(jīng)費對村醫(yī)還是有必須的吸引力的。我們對村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財務管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務任務完成狀況，考核分數(shù)90分及以上，全額撥付補助經(jīng)費。
三是嚴格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當月公共衛(wèi)生服務完成狀況的各項數(shù)據(jù)報送至衛(wèi)生院防保站，遲報一天，扣除當月績效得分5%，以此類推。對醫(yī)療服務工作:處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛(wèi)生室的財務管理，衛(wèi)生院對其設置總賬及收支、明細賬，村衛(wèi)生室設立現(xiàn)金日記賬和往來賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即:查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購藥票據(jù)、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據(jù)、核對庫存實物、核對就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購和零差率銷售狀況，對違規(guī)行為堅決糾正。
一、債務問題由于08年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了200多萬元的債務，其中170萬元為借貸，每年要承擔近20萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務收入已無法償還這筆債務，嚴重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項業(yè)務的正常運轉(zhuǎn)。
二、人才問題人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實際在崗人員數(shù)達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項目任務在逐漸增加，導致部分醫(yī)護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，個性是護士甚至需要連續(xù)加班幾個晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時，因人手不足，只得關掉部分科室。
三、分配問題特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務潛力相對較強，尤其是熱門專業(yè)如:麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫(yī)院待遇的一半，導致部分人才辭職。
以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領導能否帶到相關會議上，對醫(yī)改政策進行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長指明方向，走出困境。
總之，在各級領導的指導下和支持下，我院的工作取得了較大的進展，但是距領導的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉(zhuǎn)變服務理念，創(chuàng)新思路，努力推進我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
醫(yī)改工作方案篇十四
《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》于6日正式全文公布，新醫(yī)改方案擯棄了此前改革過度市場化的做法，承諾強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，不斷增加投入，維護社會公平正義。《意見》首次提出，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，切實緩解“看病難、看病貴”問題。絕大多數(shù)媒體和群眾對這份《意見》都充滿了巨大信任和熱切期待。
筆者強調(diào)一點，落實好地方政府的財政投入責任，是新醫(yī)改能否落實到位的關鍵性、經(jīng)濟性的基礎。
一些地方政府完全違背了它應該具有的職能，而把自己變成一個追求利潤最大化的經(jīng)濟實體。地方政府集中表現(xiàn)為片面追求經(jīng)濟增長，特別是把財政收入視為最高動力，gdp成為‘公司’的營業(yè)額，財政收入成為‘公司’的利潤，地方政府變成了市場中單純追求經(jīng)濟利益的公司，地方政府領導則猶如董事長、總經(jīng)理，其‘政績’主要表現(xiàn)為‘公司’領導群體的升遷，從而實現(xiàn)行政集團的福利最大化，而忽略了政府的社會責任。（xx年11月《決策》雜志）
會瘋狂擴大利潤，應該承擔的社會責任、公共品建設以及國家積極倡導的科學發(fā)展觀，在很大程度上會出現(xiàn)懸空現(xiàn)象。
按照這個思路深入分析，中央政府雖然確定了新醫(yī)改公益性屬性，如果真落實這種公益性，地方政府就需要大量投入。這肯定會影響、降低地方政府的經(jīng)濟創(chuàng)收，地方政府進行公共品建設的積極性恐怕不會太高?？隙〞袀€別地方政府對國家的好政策進行各種變通，弄虛作假。尤其需要指出的是，今年中央的醫(yī)療投入資金仍然是1000多個億，與去年相比并沒有提高。地方政府的投入如果不能及時位對，再好的醫(yī)改政策，沒了財政支持，最終會成為一句空話。好制度卻成為了冷漠制度，嚴重違背了新醫(yī)改的公益性本質(zhì)。
所以，筆者建議，在落實新醫(yī)改過程中，僅僅倡導公益性口號是不夠的，還應該強化地方政府的財政投入責任，特別要將新醫(yī)改效果和財政投入責任的落實，納入地方政府的政績考察范圍，落實得好，就是優(yōu)秀政績；新醫(yī)改效果不夠好，就可以認定是不合格。依此推動地方政府責無旁貸的財政投入責任，淡化公司化傾向，履行守夜人職責，讓新醫(yī)改切實成為群眾“健康的保護神”。
本次通過對新醫(yī)改的`學習，我受益匪淺。
眾所周知，近年來，看病難、看病貴，已經(jīng)成為社會不和諧、不穩(wěn)定的重要因素之一?！皼]啥別沒錢，有啥別有病”，這是老百姓害怕生病的真實寫照。
當前，無論在城市還是農(nóng)村，都有一個不小的群體：他們有病不能及時看，該住院不能及時住院，病未痊愈便要離開醫(yī)院，生怕承擔不了高昂的醫(yī)藥費用。
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醫(yī)改工作方案篇十五
為了進一步鞏固完善醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革成果進一步提高綜合改革成效，全面推進我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，按照《陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)基層醫(yī)改“回頭看”工作方案的通知》（陜衛(wèi)辦發(fā)[2012]74號）和《xx縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改“回頭看”工作方案》文件精神要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革“回頭看”工作方案制定如下：
一、活動目的
通過全面總結三年醫(yī)改進展情況，檢查醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、用人機制、分配機制、藥品采購機制和多渠道的補償機制的政策、措施和任務目標落實情況，總結工作經(jīng)驗，查找薄弱環(huán)節(jié)，整改存在問題，完善和保障醫(yī)改新機制在基層持續(xù)順利運行，為實施醫(yī)改“十二五規(guī)劃”和抓好2012年醫(yī)改任務落實奠定更加堅實的基礎。
二、主要內(nèi)容
醫(yī)補助政策等關鍵環(huán)節(jié)，結合三年醫(yī)改總結，全面開展“回頭看”活動。
（一）實施基本藥物制度方面，重點“看”三項內(nèi)容：一是基本藥物配備、配送、使用、藥款結算情況和推行基本藥物制度的方法措施。二是藥品零差率銷售和補償政策落實情況，村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償資金到位情況，全額預算管理政策落實情況。三是藥品“三統(tǒng)一”管理和基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際運行效果、存在的問題和困難。
（二）基本公共衛(wèi)生服務均等化方面，重點“看”四項內(nèi)容：一是項目任務合理分配、規(guī)范開展和保質(zhì)保量完成情況。二是項目配套資金落實和資金使用管理情況。三是項目績效考核機制建立、執(zhí)行和資金兌現(xiàn)情況。四是基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行效果，居民均等受益情況。
的措施和執(zhí)行情況，醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務變化情況。七是村醫(yī)補助政策落實情況。
三、實施步驟
（一）宣傳動員階段（3月16日至3月23日）。結合我鄉(xiāng)醫(yī)改工作情況，制定“回頭看”工作方案，充分利用多種宣傳方式，廣泛發(fā)動醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員積極參與。
（二）全面自查階段（3月24日至4月6日）。根據(jù)活動方案的安排要求，對照工作方案，逐項梳理、總結醫(yī)改工作進展及成效，制定出可操作性的工作思路和方法，并針對改革實施中存在的問題，認真查找原因，形成自查報告。
（三）整改完善階段（4月7日至4月16日）。要針對存在的問題，提出具體整改措施，并向縣衛(wèi)生局醫(yī)改辦報送整改報告。
四、工作要求
（一）高度重視，加強領導。要切實增強做好醫(yī)改“回頭看”工作的責任感和緊迫感。院長要親自抓、負總責，加強組織領導和工作部署，確保如期、保質(zhì)完成任務。
（二）精心組織，突出實效。要制定切實可行的工作計劃，從精細化管理的角度出發(fā)，確保醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革“回頭看”活動協(xié)調(diào)、同步開展。對查擺出的問題，進行扎實整改，切實鞏固和擴大醫(yī)改成果。
（三）加強宣傳，營造氛圍。要以做好三年醫(yī)改總結工作為契機，充分利用各種宣傳手段，廣泛宣傳我縣三年醫(yī)改取得的成果和群眾得到的實惠，積極營造有利于醫(yī)改持續(xù)深入推進的良好社會氛圍。
2012年3月20日
醫(yī)改工作方案篇十六
根據(jù)旗委、旗人民政府、旗衛(wèi)生局《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革實施方案》精神，結合我院實際情況，特制定醫(yī)院改革實施提綱。
一、改革的總體要求
深入貫徹落實科學發(fā)展觀，突出和強化醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護人民健康權益放在第一位，充分調(diào)動廣大醫(yī)務人員的工作積極性和主動性，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，降低醫(yī)療服務成本和費用，有效緩解群眾看病難、看病貴問題，提高社會滿意度，促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
二、改革的主要任務
（一）加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量
一、處置高效”的院前急救醫(yī)療工作體系和急救醫(yī)療網(wǎng)絡。加強中心血庫基礎設備配置，強化規(guī)范化管理，全面提高人員素質(zhì)，加強血液檢測工作，有效保證全旗臨床用血需要。
2.進一步推進整體護理工作，認真落實上級部門下發(fā)的護理服務操作規(guī)范，修訂完善護理質(zhì)量考核標準并嚴格考核，加強護理人員業(yè)務學習教育，提高護理服務質(zhì)量。
3.以附院托管為契機，提升醫(yī)院綜合實力
托管是我國醫(yī)院改革發(fā)展進程中的一種嘗試，是基于醫(yī)院優(yōu)勢互補、互助共贏前提下實施的一項改革策略。以附院托管為契機，按著旗委、旗政府提出的“穩(wěn)、提、快、好”的原則，制定切實可行的年度工作目標，切實提高管理和醫(yī)療服務水平，使kq醫(yī)院的綜合實力在全市旗縣區(qū)醫(yī)院中名列前茅，充分發(fā)揮托管帶來的經(jīng)濟社會效益。
附屬醫(yī)院分期分批向醫(yī)院委派管理人才和技術骨干，開展各類醫(yī)學管理、醫(yī)療護理講座和技術學習培訓，定期或不定期進行學術交流，并指導開展新技術新項目；通過他們精湛的專業(yè)技術、科學的管理水平，完善醫(yī)院管理制度和醫(yī)療操作規(guī)程，使醫(yī)院走上了科學、規(guī)范、合理的軌道。根據(jù)本院業(yè)務需要，定期派送人員到附屬醫(yī)院進修學習，通過長、短期培訓，提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)，規(guī)范基本技能和實踐操作。
4.按照院黨支部的統(tǒng)一部署，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動。認真完成好踐行承諾、領導點評、評選表彰各環(huán)節(jié)的工作，使“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動真正見到實效，使基層黨組織的“五個好”和共產(chǎn)黨員的“五帶頭”作用在實際工作中得到充分的體現(xiàn)。
（二）改革醫(yī)院運行機制
1．完善財務管理制度
推行醫(yī)院全成本核算，提高資金使用效率，實行財務公開，強化醫(yī)院風險經(jīng)營意識，有效降低運營成本。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》等有關法律法規(guī)，加強醫(yī)院財務監(jiān)管，嚴格預算和收支管理。落實和完善財務內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。
2.深化人事管理制度改革
（1）實行擇優(yōu)用人機制。嚴格人員準入，完善公開招聘、公平競爭的用人機制。解決醫(yī)院人員編制偏少、專業(yè)技術人才短缺問題。
（2）實行崗位分類管理。根據(jù)二級醫(yī)院編制標準，科學合理確定崗位設置。醫(yī)院工作人員分為管理、專業(yè)技術、工勤三類崗位，根據(jù)崗位所擔負任務設定各類別、職級的結構比例和任職條件。人員聘用方案經(jīng)衛(wèi)生局審核并報人事部門核準執(zhí)行。全院按300張床位核定422人編制。實行因事設崗，競爭上崗，形成人員按崗位聘用，工作按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機制。
3.完善分配制度
(1)建立以崗位績效工資制度為核心的分配機制。改革后人員工資由以下兩個部分組成：
1、基礎工資，占工資總額60%；
2、績效工資，占工資總額的40%，醫(yī)務人員績效工資的發(fā)放按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進行，向技術骨干、拔尖人才、學科帶頭人傾斜，向重點崗位和高風險崗位傾斜。取消下達收入指標和按經(jīng)濟收入為主核算績效工資的做法，建立以服務質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎、以專業(yè)技術能力和醫(yī)德醫(yī)風等為主要評價標準的績效考核體系，重點把醫(yī)療服務的數(shù)量和質(zhì)量指標、費用控制指標、合理用藥指標、患者滿意度指標做績效分配考核依據(jù)。適當拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的積極性，確保醫(yī)務人員的待遇穩(wěn)中有增。
(2）建立優(yōu)秀人才獎勵制度。醫(yī)院每年單列獎金120-150萬元，按照“公開、公平、公正”的原則，對業(yè)務骨干、技術精英、科技之星和優(yōu)秀工作者給予獎勵。
4．確定補償原則。對本院人員經(jīng)費及離退休人員工資，在職職工的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、住房公積金等所需費用有旗財政予以全額補償；對本院住院醫(yī)師培訓、人才引進重點學科發(fā)展等費用根據(jù)財政補償能力及實際需求給予鼓勵性補償，對本院基礎設施、大型設備購置、政策性虧損等，醫(yī)院根據(jù)具體情況向政府報請批復。
醫(yī)改工作方案篇十七
為了全面掌握**醫(yī)院實際情況，確保綜合改革工作的有效開展，按照衛(wèi)生部辦公廳《關于開展公立醫(yī)院改革試點基線調(diào)查工作的通知》和省市縣醫(yī)改工作要求，結合我院實際制定具體基線調(diào)查方案如下：
一、調(diào)查背景
開展基線調(diào)查是**醫(yī)院綜合改革工作內(nèi)容之一，是客觀、全面了解縣醫(yī)院基礎狀況和改革進展的重要途徑。本次基線調(diào)查工作由**醫(yī)院綜合改革領導小組辦公室統(tǒng)一組織實施，從相關部門抽調(diào)業(yè)務骨干具體開展調(diào)查工作。為保證基線調(diào)查的準確性和統(tǒng)一性，參照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的調(diào)查方案和調(diào)查表格內(nèi)容，并結合我院實際，具體規(guī)定了調(diào)查的內(nèi)容、方式及指標。
二、調(diào)查目的
全面掌握**醫(yī)院綜合改革前醫(yī)療服務體系和基本情況及存在的`問題、原因和影響改革的主要因素，確?？h醫(yī)院綜合改革工作有效開展。
三、調(diào)查時間
2 0 1 3年5月28日一6月20日。
四、調(diào)查方式及內(nèi)容
1
0 本次基線調(diào)查重點醫(yī)院人員結構、資產(chǎn)設備、科室建設、服務能力、管理體制、運行機制、運行效率、醫(yī)療質(zhì)量、收支狀況等基本情況進行詳細的摸底調(diào)查，并開展患者和醫(yī)務人員滿意度調(diào)查等。
五、保障措施
（一）組織機構及職責
成立“**醫(yī)院綜合改革基線調(diào)查工作領導小組，全面負責配合基線調(diào)查工作的組織實施，保證調(diào)查工作的順利開展。領導小組成員如下：
組 長：**（院長）
副組長：**（副院長）
成 員：** ** ** ** ** ** **
領導小組下設辦公室，地點設在**醫(yī)院醫(yī)改辦公室，辦公室主任由劉易剛副院長兼任。
主 任：**（副院長）
成 員：**（辦公室主任）
**財務科副主任）
**（器材科主任）
**（總務科副主任）
**（醫(yī)務科干事）
（二）具體分工
1、資產(chǎn)調(diào)查組，人員由財務科、總務科、器材科醫(yī)務
2
科信息科等科室抽調(diào)人員組成，具體調(diào)查醫(yī)院資產(chǎn)設備、收支狀況、科室建設、服務能力、運行效率等情況。
2、人事調(diào)查組，人員由辦公室、人事科的等科室抽調(diào)人員組成，具體調(diào)查醫(yī)院人員結構、管理體制、運行機制、醫(yī)療質(zhì)量等情況。
（三）工作要求
1、高度重視，加強協(xié)作。此次基線調(diào)查工作意義重大，各相關科室要高度重視此次調(diào)查工作，全力配合縣醫(yī)改基線調(diào)查小組的工作，保證調(diào)查工作的順利實施。
2、明確任務，落實責任。各相關科室要按照《方案》要求，明確相應的工作職責，確定專人負責，確保調(diào)查工作落到實處。
3、保證質(zhì)量，如期完成。要如實填寫有關調(diào)查表，加強調(diào)查質(zhì)量控制，保證調(diào)查結果的真實、準確，嚴禁弄虛作假和篡改調(diào)查結果，并按照《方案》規(guī)定的時限如期完成調(diào)查工作。
遵守紀律，服從安排。所有調(diào)查人員要遵守相關的調(diào)查紀律，服從領導小組的工作安排，確?？h醫(yī)院基線調(diào)查工作的順利進行。
2017年5月29日
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醫(yī)改工作方案篇十八
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
方便患者就醫(yī)咨詢，減少候診時間，解決“三長一短”問題，有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風險。
二、預約形式
1、電話預約。設置預約電話7608506，向社會公布。公示接診醫(yī)師和出診時間，由“一站式”服務臺工作人員將患者預約掛號信息進行登記,患者就診時憑有效身份證明到“一站式”服務臺，由導診人員協(xié)助取號就診。
2、院內(nèi)預約。醫(yī)院在“一站式”服務臺設置預約診療服務項目，配備專門人員負責預約診療服務相關數(shù)據(jù)的錄入和預約患者的取號、換號、退號以及相關統(tǒng)計工作?；颊呖芍苯拥结t(yī)院門診“一站式”服務臺提前預約一周內(nèi)的門診號；需要門診復診的患者，也可提前預約下一次復診的門診號，就診前到預約掛號窗口憑有效身份證明由導診人員協(xié)助取號就診。
三、
實行預約掛號實名制
患者預約和就診時，應提供真實、有效的實名身份信息和證件。醫(yī)院在預約、換號、分診等環(huán)節(jié)核實患者實名身份信息。
四、落實預約掛號患者就診安排
患者在預約的時間段到醫(yī)院就診，掛號、分診窗口工作人員應按照患者預約登記為其辦理掛號手續(xù)，按照預先約定時段、醫(yī)師出診信息安排就診?；颊叱^預約時間就診應取消預約號，現(xiàn)場重新掛號就診。
五、工作要求
要妥善處理預約掛號和常規(guī)掛號的邏輯關系，實現(xiàn)兩類掛號方式患者就診權益的公平、公正、公開，逐步提高門診預約掛號的比例。加強復診病人的預約管理，復診預約率達到60%?？谇豢啤a(chǎn)前檢查、產(chǎn)后復查預約率達到80%。加強和規(guī)范門診日志登記管理，門診部負責做好預約掛號的統(tǒng)計工作。
坊子區(qū)人民醫(yī)院遠程醫(yī)療工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為建立遠程醫(yī)療會診網(wǎng)絡，與城市三級醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡對接，共享全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療資源，讓廣大群眾在我院就能享受到城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源，提高就醫(yī)效率，減輕就醫(yī)負擔，制定如下方案。
一、工作目標
通過建立與城市三級醫(yī)院遠程醫(yī)療會診中心，重點實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享等，提高我院醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。通過開展遠程醫(yī)療會診，拓寬衛(wèi)生網(wǎng)絡服務功能，為建立衛(wèi)生信息一體化服務體系奠定基礎。
二、總體安排
（一）主要內(nèi)容
與省立醫(yī)院建立疑難危重病遠程會診中心。通過信息化手段，使病人不出濰坊就能得到國內(nèi)知名專家的服務。
（二）網(wǎng)絡設置
建立遠程醫(yī)療會診中心，配置必要的房屋設施與設備，明確責任部門，培訓專（兼）職技術人員，建立完善的管理制度，為網(wǎng)絡連接和項目實施提供硬件和軟件支持。
（三）組織管理
醫(yī)療部負責醫(yī)院遠程醫(yī)療會診工作組織實施和考核評價，制定促進此項工作順利實施的配套政策和規(guī)定。設備管理部負責網(wǎng)絡設備的安裝、調(diào)配與維護。
（四）原則要求
按照濰坊市遠程醫(yī)療工作實施方案的要求，遠程會診程序原則上實行區(qū)域優(yōu)先、逐級會診制度。各科室也可視病人病情實行跨級、跨區(qū)域自行選擇會診醫(yī)院。
三、實施步驟
（一）啟動階段（2012年5月-7月）。建立遠程會診網(wǎng)絡，成立組織機構，建立工作制度及運行機制，開展宣傳培訓，進入試運行階段。
（二）實施階段（2012年8月-11月底）。將網(wǎng)絡與省立醫(yī)院進行連接，轉(zhuǎn)入常態(tài)運行。
總結
運行經(jīng)驗，加強信息管理。
（三）總結評價階段（2012年12月）。通過召開座談會等形式，對遠程醫(yī)療工作開展情況進行分析評價，總結經(jīng)驗，解決困難和問題，以利于進一步深入推進。
四、工作要求
實施遠程醫(yī)療是緩解基層群眾看病難、看病貴、看病不放心問題，提升基層醫(yī)療
機構醫(yī)療服務能力的重要舉措。醫(yī)院將加強日常監(jiān)督指導，保證遠程醫(yī)療工作有效、有序進行。
坊子區(qū)人民醫(yī)院檢驗、檢查結果“一單通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
一、目的意義
為節(jié)約醫(yī)療資源，減輕患者負擔，決定進一步推行檢驗檢查結果“一單通”。
二、主要內(nèi)容
（一）將省衛(wèi)生廳公布認可的醫(yī)療機構臨床檢驗項目和二級以上醫(yī)院x光、ct、mr等影像資料一并納入“一單通”實施范圍，對有效結果進行互認。
（二）檢驗科開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參與衛(wèi)生部臨檢中心或省臨檢中心組織的檢驗檢查項目室間質(zhì)量評價，保證臨床檢驗項目的準確可靠。按時進行大型設備維護調(diào)校，保證設備檢查結果準確性、有效性。
（三）參加省級以上室間質(zhì)量評價且成績合格的醫(yī)療機構的臨床檢驗項目即被允許互認的項目，由省衛(wèi)生廳認可的檢驗項目，在報告單右上角標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣，實現(xiàn)通用互認。
（四）接診醫(yī)師必須認可患者持有的標注“質(zhì)評合格，省內(nèi)參考”字樣的檢驗報告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有效時限應當進一步檢查的情形外，不得要求患者重復檢查。
（五）病人住院時，其他醫(yī)療機構出具的未超過有效時限的通用互認檢驗報告單或影像資料可粘貼在住院病歷中。
三、工作要求
要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負擔的高度，充分認識推行“一單通”的重要意義。本著為患者負責的態(tài)度，檢驗科要積極參與檢驗項目省級以上室間質(zhì)評，積極申報一單通項目，規(guī)范標識合格項目報告單；加強檢驗、影像質(zhì)量控制，保證結果真實可靠，降低互認風險。
坊子區(qū)人民醫(yī)院門（急）診病歷“一本通”實施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
根據(jù)市衛(wèi)生局要求，自2011年起在全市醫(yī)療機構實行門（急）診病歷“一本通”。
結合我院實際，制定如下實施方案。
一、實施步驟
（一）宣傳發(fā)動階段（2011年1月）。做好宣傳發(fā)動工作，使全院職工理解“一本通”病歷推廣使用的目的意義。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關于在全市醫(yī)療機構使用門（急）診病歷“一本通”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔2010〕56號）精神組織專門培訓，使醫(yī)務人員全面掌握“一本通”病歷的規(guī)范使用要求。
（二）啟用過渡階段（2011年1-2月）。開始使用“一本通”門（急）診病歷，對醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習慣等作適應性調(diào)整。為避免浪費，已印制的原門（急）診病歷可延長使用至2月底。
（三）正式使用階段（2011年3月始）。全部開始規(guī)范使用“一本通”門（急）診病歷，原門（急）診病歷停止使用。
二、工作要求
（一）各科室要高度重視門（急）診病歷“一本通”制度，認真組織執(zhí)行。對于持有“一本通”有效病歷的患者，不得要求重復購買病歷。
（二）廣大醫(yī)務人員要掌握書寫規(guī)范。接診醫(yī)師必須認真填寫病歷，做到文字工整、字跡清楚；記錄要客觀、準確、及時、完整，確保病歷的完整性和可參考性。
坊子區(qū)人民醫(yī)院急救患者“先診療后結算”工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，決定對急救患者實行“先診療后結算”。
一、實施步驟
（一）“急救患者”主要是指因突發(fā)傷病，需要在醫(yī)療機構接受緊急救治處理的患者。對接收的急救患者，必須按照有關急診急救管理規(guī)定，在我院的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務。對超出我院救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時轉(zhuǎn)診；對不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地搶救，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結束后再由患者或其家屬一并結算相關費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、工作要求
（一）保證工作實效。相關科室要認真執(zhí)行“先診療后結算”，不斷完善各項管理制度，保證服務質(zhì)量和工作實效。
（二）強化督導考核。醫(yī)院成立分管負責同志牽頭，醫(yī)務、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導和日常管理協(xié)調(diào)。
坊子區(qū)人民醫(yī)院120急救免費出車(接診)工作實施方案
各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
為提高急診急救工作水平，進一步完善120急救免費出車（接診）制度，制定如下方案。
一、目標任務
總體要求是“科學規(guī)劃，合理布局，全面完善，方便快捷”。按照“居民撥打120電話，城市5分鐘、農(nóng)村15分鐘救護車即可到達現(xiàn)場施救”的要求，科學布局急救點；加強急救能力建設，完善急救車輛配置標準和人員培訓、考核制度，隨車配備專職擔架工；120急救電話實行24小時接聽，急救點實行24小時接診，接到急救指令后先出動救援、先入院就診、先治療手術，后查病人來源、后補辦手續(xù)、后交納費用。急救點在本轄區(qū)內(nèi)出車全部免費。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費。
二、工作要求
（一）完善急救車輛的配備標準、人員培訓和考核制度。積極參加上級業(yè)務主管部門主辦的知識培訓、業(yè)務競賽等活動，全面提升院前急救能力。
（二）認真落實《關于加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作的通知》（濰衛(wèi)急救〔2010〕1號）精神，切實加強院前急救病人接轉(zhuǎn)診工作，實行院前急救首診負責制，完善急救接轉(zhuǎn)診制度和有關程序，真正服務病人、方便病人。
（三）加大院前急救督查力度。市、縣衛(wèi)生局采取不定期的方式，全方位對120
急救點進行急救拉練；重點對院前急救人員、車輛、藥械配備、出車速度以及院前急救記錄的書寫等情況進行督查。一次考核檢查達不到任務目標要求的，進行通報；連續(xù)二次考核檢查仍達不到任務目標要求的，停止服務，限期整改。
三、措施保障
（一）提高認識，加強領導。120急救免費出車（接診）制度是我院20項醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關科室要高度重視，按照《2011年院前急救目標責任書》要求，逐條分解落實責任，不斷提高急救工作水平。
（二）完善機制，抓好落實。一是加強對120調(diào)度人員的管理，建立績效考核制度，將工作報酬與績效考核掛鉤。二是完善對急救點的考核制度，建立問題臺賬，對存在的問題限時整改。三是加強院前急救人員業(yè)務培訓和職業(yè)道德教育，提高院前急救人員工資待遇，保持人員的穩(wěn)定。
（三）認真自查，強化監(jiān)督。120院前急救要不定期、全方位認真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保障院前急救工作及時有效。