總結(jié)是一種表達(dá)與交流的方式,通過對事物進(jìn)行深入思考和概括,我們可以更加清晰地向他人傳遞自己的觀點和體會。堅持正確認(rèn)識自己的優(yōu)點和劣勢,才能更好地成長。通過閱讀范文,我們能夠了解到總結(jié)的常見問題和注意事項。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇一
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過??瓶己撕细窈?,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的??梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受??墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù)?;颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細(xì)致入微。護士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病?;颊摺⑿杼厥庾o理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
兩個月以來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學(xué)到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇二
以下就是一篇神經(jīng)內(nèi)科的護士的實習(xí)工作的自我鑒定,
本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式,對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復(fù)雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
實習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實習(xí)時間內(nèi),全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實習(xí)的方法和重點,從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習(xí)方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇三
轉(zhuǎn)眼兩個月的實習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí),時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及??茩z測、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個實習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用?,F(xiàn)在隨著護理學(xué)科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評估患者,從各個方面給予其照顧護理,限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸煙飲酒史或高血壓史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。
飲食護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食??偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻?yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時,則需要綜合考慮。
皮膚護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20-30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,內(nèi)外翻運動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇四
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進(jìn)行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進(jìn)行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。
神經(jīng)內(nèi)科護士工作的心得體會范文5
光陰如梭,一年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史,回顧過去一年的工作,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,同事們的共同努力下,圓滿完成了各項工作,監(jiān)督及服務(wù)工作,并積極主動完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項臨時工作任務(wù),及時協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好各部門工作,發(fā)揮骨干的帶頭作用,新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰(zhàn)、“決心再接再厲,更上一層樓”,一定努力打開一個工作新局面?,F(xiàn)將2012年的工作做一下總結(jié):
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,該集體把創(chuàng)建活動與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來,系統(tǒng)管理、全面策劃、層層動員,做到同部署,同安排,同檢查該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號”活動工作,專門成立了創(chuàng)“號”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,使創(chuàng)“號”活動工作全面融入病區(qū)乃至于學(xué)科建設(shè)工作,精心策劃,高起點地開展創(chuàng)建工作,創(chuàng)建計劃明確,措施切實,長期以來多次召開工作會議及相關(guān)會議,切實解決實際問題,圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點,統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報和板報等形式,開展頗有聲勢的宣傳工作,為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎(chǔ),使?fàn)幃?dāng)“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號”活動深深扎根全病區(qū)青年心中,強化了大家的創(chuàng)建意識。眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科危重病人多,且大部分為癱瘓病人,生活不能自理,醫(yī)療、護理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點,支部書記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員,討論并制定了活動方案,如服務(wù)承諾、便民措施等,確保了三級查房制度的實施及病人醫(yī)療護理方案的具體實施,認(rèn)真對待危重病人的搶救工作。特別在護理工作方面,號長韋巧靈、護士長趙翠松同志以身作則,積極帶領(lǐng)全科護士認(rèn)真學(xué)習(xí)基本理論,規(guī)范護理操作常規(guī),開展技術(shù)崗位練兵,豐富整體護理理論和實踐的內(nèi)容,特別是自__年6月份以來,全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,深化“以病人為中心”的整體護理模式,提高了服務(wù)質(zhì)量及護理技術(shù)質(zhì)量。首先,為解決護理工作量繁重且人員編制不足問題,他們進(jìn)行科學(xué)的彈性排班,將病人最需要護理的時間作為他們的工作時間,即護士每天早晨提前半小時上班做晨間護理,并加強了對病人的午間和晚間護理。其次,印刷圖文并茂的健康教育小冊子向住院病人發(fā)放,并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識和技巧”vcd光碟,在病房內(nèi)播放,以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個溫馨便捷的護理服務(wù),他們集思廣益,利用休息時間美化病房環(huán)境,制作各種溫馨提示卡,定時對出院病人的健康狀況進(jìn)行回訪,及時周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。其三,重視病人的生活護理,他們特別購置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā),并定期為其洗頭、床上擦浴等,對需外出檢查、治療的病人,他們做到100%的陪護送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護士親自陪送,以確保病人就診的安全。
二、爭當(dāng)“青年崗位能手”蔚然成風(fēng),科研成果顯著
通過創(chuàng)“號”競賽活動中的積極教育和專項培訓(xùn),使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個臺階,涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實工作的青年崗位能手,參加創(chuàng)建“青年文明號”競賽活動的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化,神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)就是其中的佼佼者。該集體全體成員掛牌上崗,服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開上墻并印制發(fā)放“青年文明號服務(wù)卡”,自覺接受監(jiān)督,在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見箱,聘請院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的監(jiān)督員,加強巡視監(jiān)督,及時收集和處理病人意見,實實在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實處。兩年來,科室連年被評為先進(jìn)護理單元,黃宇被評為“南寧市優(yōu)秀青年自愿者”稱號,徐曼丹、梁冰被醫(yī)院評為“優(yōu)秀帶教老師”,徐曼丹被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”,趙翠松被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護理管理者”,韋巧靈被醫(yī)院評為抗擊“非典”先進(jìn)個人及“自治區(qū)優(yōu)秀團干部”,韋巧靈、何素萍、劉競麗獲院職工綜合素質(zhì)知識競賽二等獎。
積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略,積極開展科研工作,提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽及影響,__年至今,獲省級科研課題7項,結(jié)題4項,衛(wèi)生廳課題2項,已結(jié)題。獲美國《增進(jìn)人類健康?的課題6項,撰寫論文30多篇,有的項目已獲初步成果,特別是__年由莫雪安書記、秦超博士等負(fù)責(zé)的“造血干細(xì)胞移植治療重癥肌無力”的科研課題獲廣西科技攻關(guān)項目及衛(wèi)生廳課題,并且成功完成國內(nèi)第一、二、三例重癥肌無力患者的干細(xì)胞移植,獲得良好效果,達(dá)到全國、世界先進(jìn)水平,在全國各大煤體轉(zhuǎn)播,產(chǎn)生了極大的影響力。
三、重視教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量
重視教學(xué)工作在我院的每年工作計劃中,將其列為一項重點工程來抓,使每個人都認(rèn)識到教學(xué)工作的重要性。上課前通過認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料等,不斷充實自己的專業(yè)理論知識,并通過臨床示范指導(dǎo),不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來針對臨床醫(yī)療護理工作量繁重、學(xué)生多而師資緊張的情況,積極開展教學(xué)改革,改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,采用多媒體技術(shù),幫助學(xué)生建立全面的、動感的、形象化和多維的知識體系,以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助理解、記憶。
通過教學(xué)促進(jìn)臨床工作的發(fā)展,在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽。每年接收臨床醫(yī)護進(jìn)修生25人左右,制定周密的教學(xué)計劃,安排教學(xué)經(jīng)驗豐富的高年資、高學(xué)歷教授和青年專家為進(jìn)修生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識以及國內(nèi)外學(xué)科進(jìn)展情況等,為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才,為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻(xiàn)他們的一份力量。
四、注重人才培養(yǎng),造就高素質(zhì)的人才隊伍
神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護人員33人,病區(qū)采取措施切實抓好青年醫(yī)護人員的培養(yǎng)工作,不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學(xué)、醫(yī)療、護理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上,鼓勵醫(yī)護人員參加護理專業(yè)大專、本科自考,研究生考試或利用業(yè)余時間參加院內(nèi)舉辦的英語沙龍、電腦培訓(xùn)并使科內(nèi)大部分青年通過了計算機一級考試等;在護士方面,也有目的、有計劃的進(jìn)行培養(yǎng),如有計劃的選派到外省先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)5名,選送區(qū)外短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)多名,區(qū)內(nèi)短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)近100人次,在學(xué)習(xí)中不斷提高,促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊伍有3名博士,7名碩士,2名在讀博士生和7名在讀碩士研究生,為促進(jìn)青年成長,他們擴大對外交流,鼓勵年輕醫(yī)師崗位成才,近兩年來請國外學(xué)者、專家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流8人次,請了1位臺灣學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué);8人次到國外和臺灣地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動,請國內(nèi)學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué)和學(xué)術(shù)交流30人次,參加區(qū)外繼續(xù)教育學(xué)習(xí)102人次,區(qū)內(nèi)短期專業(yè)學(xué)習(xí)班180人次,以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班二期100余人次。選派2名年輕醫(yī)師出國(日本)進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué),兩人已學(xué)成歸來。
五.立足本職,奉獻(xiàn)社會
六.社會效益和經(jīng)濟效益成績顯著
通過開展創(chuàng)建“青年文明號”活動,有效的促進(jìn)和推動了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,如早期腦梗塞的溶栓治療、長程腦電圖監(jiān)測、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢和心理健康指導(dǎo)、早期康復(fù)指導(dǎo)等,使該科的診療、護理技術(shù)水平達(dá)到廣西、國內(nèi)先進(jìn)水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)92%以上,危重病人搶救成功率達(dá)98%以上,病人對醫(yī)療護理工作滿意度由開展“青年文明號”活動前的56%升至96%~100%,平均97.54%。收到病人送的錦旗8面,花藍(lán)221個,感謝信28封,拒收紅包25人次,金額達(dá)15000元,謝絕病人宴請十余次。得到病人在《南國早報》上登報表揚一次,得到300余封病人的書面表揚信,其中有幾個病友在表揚信中是這樣評價他們工作的:“神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)的醫(yī)師、護士、工人都是病人的朋友,都能熱情友好的相待。護士小姐笑臉常開,平易近人,做到急病人所急,這樣好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在護理改革前是很難看到的?!绷硪晃桓呒壏ㄔ旱睦喜∮呀o予他們更高的評價,他說:“我這次到神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)住院,特別感到滿意和放心,我認(rèn)為這是解放后醫(yī)療作風(fēng)的一個醫(yī)院,如果其他醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)都象你們這樣好,那是病人的幸福。”
“讓青春與夢想在病區(qū)里放飛!”這是神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)全體團員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績做為新的起點,再接再厲,不斷創(chuàng)新,把創(chuàng)建“青年文明號”活動持續(xù)推向深入,為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)!
神經(jīng)內(nèi)科護士工作的心得體會范文
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇五
在這歲末迎新的時刻,我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護士長這兩年的工作,做如下總結(jié):
一、在科主任及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。
二、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項護理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總結(jié)講評,不斷提高護理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進(jìn)產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時傳達(dá)護理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業(yè)務(wù)統(tǒng)計工作,準(zhǔn)確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題,應(yīng)及時分析、鑒定、總結(jié),提出有效的防范措施。
時間過的真快,來到醫(yī)院上班快三個月了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,由于沒有在這個醫(yī)院實習(xí),所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性,可能與性格內(nèi)向相關(guān)吧!剛來時陳老師就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是現(xiàn)在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領(lǐng)導(dǎo)、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。
溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關(guān)系都達(dá)到和諧,不管用哪種方式應(yīng)該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現(xiàn)在也在慢慢的學(xué)著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇六
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進(jìn)修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設(shè)有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件。護士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過專科考核合格后,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的。可以允許一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受??墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù)?;颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
耿老師教我如何觀察患者的'病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細(xì)致入微。護士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病?;颊摺⑿杼厥庾o理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
兩個月以來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學(xué)進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。我清楚自己來這兒的目的,一定要踏踏實實,認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí),爭取盡快投入到工作中,很快我自己一個人能獨立進(jìn)行操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來,老師們都告訴我說:“雅娟,好好學(xué),慢慢來,我們也是從你這個時候一天一天熬過來的,只要你肯學(xué)以后一定會是一名優(yōu)秀的護士?!甭牭竭@些話后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多,我學(xué)會了怎樣觀察危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多,我一定會把自己的業(yè)務(wù)再提高,用知識來武裝自己,用病人來提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護士!
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇七
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。
當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。
生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇八
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進(jìn)行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。 7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作 1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。 3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。
我院屬于部隊醫(yī)院,依部隊而誕生,從事軍事化管理,以“全心全意為人民服務(wù)”為宗旨。這一年,領(lǐng)導(dǎo)教育我們要像軍人一樣約束自己,在工作崗位上要全心全意投入,一心只為病人著想,在黨的偉大領(lǐng)導(dǎo)下,光榮完成自己的使命。將這一思想運用于臨床,我深刻體會到了“全心全意”的意蘊:想病人所想,急病人所急,用愛心,耐心對待病人,不將工作外的情緒帶入工作中,誠心接納病人及家屬提出的意見。
護士被譽為“白衣天使”,想必體現(xiàn)之處也在于此,對于初出茅廬的我來說,還有很多不足之處,有時會浮現(xiàn)浮躁之氣,有時會帶入一些不滿情緒。我會認(rèn)真總結(jié)這一年中所得教訓(xùn),認(rèn)真改正領(lǐng)導(dǎo)及病人所指出的缺點,在新的一年展現(xiàn)一個全新的“天使形象”!來到神經(jīng)內(nèi)科之初,處于懵懂狀態(tài)。然而,感謝護士長的悉心安排,讓我熟悉各個班次的流程并熟知神經(jīng)內(nèi)科常見疾病;感謝各位老師的諄諄教導(dǎo),讓我懂得很多專業(yè)知識,并在各位老師的叮囑下,獨自完成各項護理操作。最終,撥開云霧見月明,我的頭腦思路逐漸清晰,已經(jīng)能夠獨立在科室中分擔(dān)一些工作,從一個實習(xí)生蛻變成真正的護士,這其中,有過汗水、淚水、批評,同樣有努力、快樂、表揚,唯一不變的是我的執(zhí)著!今后,我依舊要向前看,制定更高的目標(biāo),更加細(xì)心地完成工作,并且多多學(xué)習(xí),拓寬自己的知識面,不斷完善自己提高自己,努力與長輩看齊。
帶著激情敲響2011年的大門,就讓護理事業(yè)展開神圣潔白的翅膀在這片美好的天空中自由徜徉,就讓我用這雙手創(chuàng)造更美好的未來,用有限的生命投入到無限的護理工作中,解除他人的病患痛苦,升華自身?;赝^去,去其糟粕,取其精華:展望未來,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo),給予了我參加到這項神圣職業(yè)中的機會:感謝各位老師,讓我融入到了這項神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力,讓神經(jīng)內(nèi)科邁向更高的階段!
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇九
神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn),診斷指標(biāo),治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗,tia,sah等,發(fā)病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),查體可表現(xiàn)為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生,此時護士的協(xié)助翻身,指導(dǎo)患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。
對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關(guān)心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食,皮膚,預(yù)防感染,康復(fù)鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí)時辛勞卻充實的.,我在帶教老師悉心教導(dǎo)下,學(xué)會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,內(nèi)外翻運動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十一
該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號”活動工作,專門成立了創(chuàng)“號”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,使創(chuàng)“號”活動工作全面融入病區(qū)乃至于學(xué)科建設(shè)工作,精心策劃,高起點地開展創(chuàng)建工作,創(chuàng)建計劃明確,措施切實,長期以來多次召開工作會議及相關(guān)會議,切實解決實際問題,圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點,統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報和板報等形式,開展頗有聲勢的宣傳工作,為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎(chǔ),使?fàn)幃?dāng)“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號”活動深深扎根全病區(qū)青年心中,強化了大家的創(chuàng)建意識。眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科危重病人多,且大部分為癱瘓病人,生活不能自理,醫(yī)療、護理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點,支部書記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員,討論并制定了活動方案,如服務(wù)承諾、便民措施等,確保了三級查房制度的實施及病人醫(yī)療護理方案的具體實施,認(rèn)真對待危重病人的搶救工作。特別在護理工作方面,護士長出國留學(xué)同志以身作則,積極帶領(lǐng)全科護士認(rèn)真學(xué)習(xí)基本理論,規(guī)范護理操作常規(guī),開展技術(shù)崗位練兵,豐富整體護理理論和實踐的內(nèi)容,特別是自20**年6月份以來,全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,深化“以病人為中心”的整體護理模式,提高了服務(wù)質(zhì)量及護理技術(shù)質(zhì)量。首先,為解決護理工作量繁重且人員編制不足問題,他們進(jìn)行科學(xué)的彈性排班,將病人最需要護理的時間作為他們的工作時間,即護士每天早晨提前半小時上班做晨間護理,并加強了對病人的午間和晚間護理。其次,印刷圖文并茂的健康教育小冊子向住院病人發(fā)放,并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識和技巧”vcd光碟,在病房內(nèi)播放,以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個溫馨便捷的護理服務(wù),他們集思廣益,利用休息時間美化病房環(huán)境,制作各種溫馨提示卡,定時對出院病人的健康狀況進(jìn)行回訪,及時周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。其三,重視病人的生活護理,他們特別購置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā),并定期為其洗頭、床上擦浴等,對需外出檢查、治療的病人,他們做到100%的陪護送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護士親自陪送,以確保病人就診的安全。
二、爭當(dāng)“青年崗位能手”蔚然成風(fēng),科研成果顯著
通過創(chuàng)“號”競賽活動中的積極教育和專項培訓(xùn),使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個臺階,涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實工作的青年崗位能手,參加創(chuàng)建“青年文明號”競賽活動的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化,神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)就是其中的佼佼者。該集體全體成員掛牌上崗,服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開上墻并印制發(fā)放“青年文明號服務(wù)卡”,自覺接受監(jiān)督,在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見箱,聘請院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的監(jiān)督員,加強巡視監(jiān)督,及時收集和處理病人意見,實實在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實處。兩年來,科室連年被評為先進(jìn)護理單元,**同志被評為“出國留學(xué)市優(yōu)秀青年自愿者”稱號,出國留學(xué)同志被醫(yī)院評為“優(yōu)秀帶教老師”,出國留學(xué)被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”,被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護理管理者”,韋巧靈被醫(yī)院評為“出國留學(xué)”先進(jìn)個人及“*區(qū)優(yōu)秀團干部”,出國留學(xué)同志獲院職工綜合素質(zhì)知識競賽二等獎。
積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略,積極開展科研工作,提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽及影響,20**年至今,獲省級科研課題7項,結(jié)題4項,衛(wèi)生廳課題2項,已結(jié)題。獲美國《增進(jìn)人類健康》的課題6項,撰寫論文30多篇,有的項目已獲初步成果,特別是20**年由**書記、**博士等負(fù)責(zé)的“出國留學(xué)干細(xì)胞”的科研課題獲科技攻關(guān)項目及衛(wèi)生廳課題,并且成功完成國內(nèi)第一、二、三例重癥肌無力患者的干細(xì)胞移植,獲得良好效果,達(dá)到全國領(lǐng)先、世界先進(jìn)水平,在全國各大煤體轉(zhuǎn)播,產(chǎn)生了極大的影響力。
三、重視教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量
重視教學(xué)工作在我院的每年工作計劃中,將其列為一項重點工程來抓,使每個人都認(rèn)識到教學(xué)工作的重要性。上課前通過認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料等,不斷充實自己的專業(yè)理論知識,并通過臨床示范指導(dǎo),不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來針對臨床醫(yī)療護理工作量繁重、學(xué)生多而師資緊張的情況,積極開展教學(xué)改革,改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,采用多媒體技術(shù),幫助學(xué)生建立全面的、動感的、形象化和多維的知識體系,以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助理解、記憶。
通過教學(xué)促進(jìn)臨床工作的發(fā)展,在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽。每年接收臨床醫(yī)護進(jìn)修生25人左右,制定周密的教學(xué)計劃,安排教學(xué)經(jīng)驗豐富的高年資、高學(xué)歷教授和青年專家為進(jìn)修生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識以及國內(nèi)外學(xué)科進(jìn)展情況等,為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才,為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻(xiàn)他們的一份力量。
四、注重人才培養(yǎng),造就高素質(zhì)的人才隊伍
神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護人員33人,病區(qū)采取措施切實抓好青年醫(yī)護人員的培養(yǎng)工作,不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學(xué)、醫(yī)療、護理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上,鼓勵醫(yī)護人員參加護理專業(yè)大專、本科自考,研究生考試或利用業(yè)余時間參加院內(nèi)舉辦的英語沙龍、電腦培訓(xùn)并使科內(nèi)大部分青年通過了計算機一級考試等;在護士方面,也有目的、有計劃的進(jìn)行培養(yǎng),如有計劃的選派到外省先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)5名,選送區(qū)外短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)多名,區(qū)內(nèi)短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)100人次,在學(xué)習(xí)中不斷提高,促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊伍有3名博士,7名碩士,2名在讀博士生和7名在讀碩士研究生,為促進(jìn)青年成長,他們擴大對外交流,鼓勵年輕醫(yī)師崗位成才,近兩年來請國外學(xué)者、專家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流8人次,請了1位臺灣學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué),;8人次到國外和臺灣地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動,請國內(nèi)著名學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué)和學(xué)術(shù)交流30人次,參加區(qū)外繼續(xù)教育學(xué)習(xí)102人次,區(qū)內(nèi)短期專業(yè)學(xué)習(xí)班180人次,以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班二期100余人次。選派2名年輕醫(yī)師出國(日本)進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué),兩人已學(xué)成歸來。
五.立足本職,奉獻(xiàn)社會
六.社會效益和經(jīng)濟效益成績顯著
通過開展創(chuàng)建“青年文明號”活動,有效的促進(jìn)和推動了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,如早期腦梗塞的溶栓治療、長程腦電圖監(jiān)測、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢和心理健康指導(dǎo)、早期康復(fù)指導(dǎo)等,使該科的診療、護理技術(shù)水平達(dá)到廣西領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)92%以上,危重病人搶救成功率達(dá)98%以上,病人對醫(yī)療護理工作滿意度由開展“青年文明號”活動前的56%升至96%~100%,平均97.54%。收到病人送的錦旗8面,花藍(lán)221個,感謝信28封,拒收紅包25人次,金額達(dá)15000元,謝絕病人宴請十余次。得到病人在《南國早報》上登報表揚一次,得到300余封病人的書面表揚信,其中有幾個病友在表揚信中是這樣評價他們工作的:“神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)的醫(yī)師、護士、工人都是病人的朋友,都能熱情友好的相待。護士小姐笑臉常開,平易近人,做到急病人所急,這樣好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在護理改革前是很難看到的?!绷硪晃桓呒壏ㄔ旱睦喜∮呀o予他們更高的評價,他說:“我這次到神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)住院,特別感到滿意和放心,我認(rèn)為這是解放后醫(yī)療作風(fēng)最好的一個醫(yī)院,如果其他醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)都象你們這樣好,那是病人最大的幸福。”
“讓青春與夢想在病區(qū)里放飛!”這是神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)全體團員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績做為新的起點,再接再厲,不斷創(chuàng)新,把創(chuàng)建“青年文明號”活動持續(xù)推向深入,為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)!
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神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十二
20xx年6月13日,懷著彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽市人民醫(yī)院,這是人生的轉(zhuǎn)折點,是實現(xiàn)理想的開始,是人生航程的起點。
結(jié)束了為期兩天的實習(xí)前培訓(xùn)教育,很榮幸,我的第一個實習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責(zé)備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細(xì)了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負(fù)責(zé)。因此,我感到很溫暖,也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。
時光易逝,二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗,使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變,習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑,然后帶著我去查房,詳細(xì)的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療及預(yù)防。
在這有限的實習(xí)期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導(dǎo)下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經(jīng)驗。
在這里每個醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習(xí)生講一些看似簡單但很實用的臨床經(jīng)驗。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學(xué)生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現(xiàn)在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學(xué)習(xí),完成我的實習(xí),為我校爭取良好的'榮譽。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十三
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人,理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十四
時間過得真快,一切都還來不及思考和回顧,轉(zhuǎn)眼間我們來到云大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快一個月了。在這短短的一個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí)以及帶教老師每個操作逐一為我們示范,讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)期間身心愉悅,或許是由于第二個科室,我們對基礎(chǔ)護理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故,又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故??傊覀兌紣凵狭诉@個科室。
都說第一個科室是用來學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的,第二個科室是用來練技術(shù)、練膽量的。在第二個科室我們成長了很多。在第一個科室,我們打不上針的時候就會叫帶教老師幫忙,在神經(jīng)內(nèi)科的時候我們打不上針的時候會讓技術(shù)好點的同學(xué)來打,一般都能解決打不上針這個問題;在第一個科室的時候我們很少參與交接班,在神經(jīng)內(nèi)科,我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的和老師一起床旁交接班,揭開了交班的神秘面紗;在第一個科室我們看著老師做健康教育,在神經(jīng)內(nèi)科,老師看著我們做健康教育并在一旁指導(dǎo)補充。然而我們學(xué)到的不止這些,在神經(jīng)內(nèi)科我們還學(xué)會了使用pda(移動護士站)、學(xué)會了給患者喂?fàn)I養(yǎng)液、學(xué)會了給患者翻身叩背、學(xué)會了給患者做會陰部護理、學(xué)會了給患者做口腔護理、學(xué)會了給患者吸痰、學(xué)會了氧氣吸入、學(xué)會了給患者做氣管切開切口護理等等。第一次全面的把書本知識落實到臨床實際中來。
雖然學(xué)會了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次發(fā)藥的時候很多患者就會問“這是什么藥啊?”“這藥有什么作用啊?”“這藥要什么時候吃啊?”很多時候我們都回答不上來,這還需要我們再繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科的老師們讓我看到了個不一樣的護士:曾經(jīng)我認(rèn)為的護士每天都是跑腿的,但是神內(nèi)的老師們每天都在學(xué)習(xí)新東西,從pda(移動護士站)到智能血糖檢測儀的使用,從每月一個小講課到每周的護理查房讓我感受到護士是了不起的職業(yè),不是誰都能干的職業(yè),需要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后感謝神內(nèi)的所有老師和病人,讓我們了解到護理這個職業(yè)的價值,堅定了內(nèi)心的選擇,也很榮幸能到云大醫(yī)院實習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十五
:時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的`離開;當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十六
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
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在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子?。∥乙懒?,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運動,可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后,鼓勵患者以自主運動為主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運動,并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達(dá)需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽?;對?gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進(jìn)步,增強病人康復(fù)的信心。
指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心?;颊呋杳曰蛞庾R模糊時,因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時我們要理解家屬,運用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十七
神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn),診斷指標(biāo),治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗,tia,sah等,發(fā)病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),查體可表現(xiàn)為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。
神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生,此時護士的協(xié)助翻身,指導(dǎo)患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。
對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關(guān)心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食,皮膚,預(yù)防感染,康復(fù)鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的`實習(xí)時辛勞卻充實的,我在帶教老師悉心教導(dǎo)下,學(xué)會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇一
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過??瓶己撕细窈?,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的??梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受??墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù)?;颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細(xì)致入微。護士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病?;颊摺⑿杼厥庾o理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
兩個月以來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學(xué)到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇二
以下就是一篇神經(jīng)內(nèi)科的護士的實習(xí)工作的自我鑒定,
本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式,對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復(fù)雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
實習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實習(xí)時間內(nèi),全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實習(xí)的方法和重點,從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習(xí)方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇三
轉(zhuǎn)眼兩個月的實習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí),時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及??茩z測、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個實習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用?,F(xiàn)在隨著護理學(xué)科和社會的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評估患者,從各個方面給予其照顧護理,限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸煙飲酒史或高血壓史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護理等方面有其自身的特點。
飲食護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食??偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻?yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時,則需要綜合考慮。
皮膚護理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20-30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,內(nèi)外翻運動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇四
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護士進(jìn)行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進(jìn)行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。
神經(jīng)內(nèi)科護士工作的心得體會范文5
光陰如梭,一年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史,回顧過去一年的工作,在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,同事們的共同努力下,圓滿完成了各項工作,監(jiān)督及服務(wù)工作,并積極主動完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項臨時工作任務(wù),及時協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好各部門工作,發(fā)揮骨干的帶頭作用,新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰(zhàn)、“決心再接再厲,更上一層樓”,一定努力打開一個工作新局面?,F(xiàn)將2012年的工作做一下總結(jié):
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,該集體把創(chuàng)建活動與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護理工作緊密聯(lián)系起來,系統(tǒng)管理、全面策劃、層層動員,做到同部署,同安排,同檢查該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號”活動工作,專門成立了創(chuàng)“號”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,使創(chuàng)“號”活動工作全面融入病區(qū)乃至于學(xué)科建設(shè)工作,精心策劃,高起點地開展創(chuàng)建工作,創(chuàng)建計劃明確,措施切實,長期以來多次召開工作會議及相關(guān)會議,切實解決實際問題,圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點,統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報和板報等形式,開展頗有聲勢的宣傳工作,為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎(chǔ),使?fàn)幃?dāng)“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號”活動深深扎根全病區(qū)青年心中,強化了大家的創(chuàng)建意識。眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科危重病人多,且大部分為癱瘓病人,生活不能自理,醫(yī)療、護理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點,支部書記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員,討論并制定了活動方案,如服務(wù)承諾、便民措施等,確保了三級查房制度的實施及病人醫(yī)療護理方案的具體實施,認(rèn)真對待危重病人的搶救工作。特別在護理工作方面,號長韋巧靈、護士長趙翠松同志以身作則,積極帶領(lǐng)全科護士認(rèn)真學(xué)習(xí)基本理論,規(guī)范護理操作常規(guī),開展技術(shù)崗位練兵,豐富整體護理理論和實踐的內(nèi)容,特別是自__年6月份以來,全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,深化“以病人為中心”的整體護理模式,提高了服務(wù)質(zhì)量及護理技術(shù)質(zhì)量。首先,為解決護理工作量繁重且人員編制不足問題,他們進(jìn)行科學(xué)的彈性排班,將病人最需要護理的時間作為他們的工作時間,即護士每天早晨提前半小時上班做晨間護理,并加強了對病人的午間和晚間護理。其次,印刷圖文并茂的健康教育小冊子向住院病人發(fā)放,并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識和技巧”vcd光碟,在病房內(nèi)播放,以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個溫馨便捷的護理服務(wù),他們集思廣益,利用休息時間美化病房環(huán)境,制作各種溫馨提示卡,定時對出院病人的健康狀況進(jìn)行回訪,及時周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。其三,重視病人的生活護理,他們特別購置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā),并定期為其洗頭、床上擦浴等,對需外出檢查、治療的病人,他們做到100%的陪護送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護士親自陪送,以確保病人就診的安全。
二、爭當(dāng)“青年崗位能手”蔚然成風(fēng),科研成果顯著
通過創(chuàng)“號”競賽活動中的積極教育和專項培訓(xùn),使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個臺階,涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實工作的青年崗位能手,參加創(chuàng)建“青年文明號”競賽活動的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化,神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)就是其中的佼佼者。該集體全體成員掛牌上崗,服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開上墻并印制發(fā)放“青年文明號服務(wù)卡”,自覺接受監(jiān)督,在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見箱,聘請院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的監(jiān)督員,加強巡視監(jiān)督,及時收集和處理病人意見,實實在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實處。兩年來,科室連年被評為先進(jìn)護理單元,黃宇被評為“南寧市優(yōu)秀青年自愿者”稱號,徐曼丹、梁冰被醫(yī)院評為“優(yōu)秀帶教老師”,徐曼丹被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”,趙翠松被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護理管理者”,韋巧靈被醫(yī)院評為抗擊“非典”先進(jìn)個人及“自治區(qū)優(yōu)秀團干部”,韋巧靈、何素萍、劉競麗獲院職工綜合素質(zhì)知識競賽二等獎。
積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略,積極開展科研工作,提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽及影響,__年至今,獲省級科研課題7項,結(jié)題4項,衛(wèi)生廳課題2項,已結(jié)題。獲美國《增進(jìn)人類健康?的課題6項,撰寫論文30多篇,有的項目已獲初步成果,特別是__年由莫雪安書記、秦超博士等負(fù)責(zé)的“造血干細(xì)胞移植治療重癥肌無力”的科研課題獲廣西科技攻關(guān)項目及衛(wèi)生廳課題,并且成功完成國內(nèi)第一、二、三例重癥肌無力患者的干細(xì)胞移植,獲得良好效果,達(dá)到全國、世界先進(jìn)水平,在全國各大煤體轉(zhuǎn)播,產(chǎn)生了極大的影響力。
三、重視教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量
重視教學(xué)工作在我院的每年工作計劃中,將其列為一項重點工程來抓,使每個人都認(rèn)識到教學(xué)工作的重要性。上課前通過認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料等,不斷充實自己的專業(yè)理論知識,并通過臨床示范指導(dǎo),不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來針對臨床醫(yī)療護理工作量繁重、學(xué)生多而師資緊張的情況,積極開展教學(xué)改革,改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,采用多媒體技術(shù),幫助學(xué)生建立全面的、動感的、形象化和多維的知識體系,以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助理解、記憶。
通過教學(xué)促進(jìn)臨床工作的發(fā)展,在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽。每年接收臨床醫(yī)護進(jìn)修生25人左右,制定周密的教學(xué)計劃,安排教學(xué)經(jīng)驗豐富的高年資、高學(xué)歷教授和青年專家為進(jìn)修生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識以及國內(nèi)外學(xué)科進(jìn)展情況等,為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才,為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻(xiàn)他們的一份力量。
四、注重人才培養(yǎng),造就高素質(zhì)的人才隊伍
神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護人員33人,病區(qū)采取措施切實抓好青年醫(yī)護人員的培養(yǎng)工作,不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學(xué)、醫(yī)療、護理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上,鼓勵醫(yī)護人員參加護理專業(yè)大專、本科自考,研究生考試或利用業(yè)余時間參加院內(nèi)舉辦的英語沙龍、電腦培訓(xùn)并使科內(nèi)大部分青年通過了計算機一級考試等;在護士方面,也有目的、有計劃的進(jìn)行培養(yǎng),如有計劃的選派到外省先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)5名,選送區(qū)外短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)多名,區(qū)內(nèi)短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)近100人次,在學(xué)習(xí)中不斷提高,促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊伍有3名博士,7名碩士,2名在讀博士生和7名在讀碩士研究生,為促進(jìn)青年成長,他們擴大對外交流,鼓勵年輕醫(yī)師崗位成才,近兩年來請國外學(xué)者、專家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流8人次,請了1位臺灣學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué);8人次到國外和臺灣地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動,請國內(nèi)學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué)和學(xué)術(shù)交流30人次,參加區(qū)外繼續(xù)教育學(xué)習(xí)102人次,區(qū)內(nèi)短期專業(yè)學(xué)習(xí)班180人次,以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班二期100余人次。選派2名年輕醫(yī)師出國(日本)進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué),兩人已學(xué)成歸來。
五.立足本職,奉獻(xiàn)社會
六.社會效益和經(jīng)濟效益成績顯著
通過開展創(chuàng)建“青年文明號”活動,有效的促進(jìn)和推動了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,如早期腦梗塞的溶栓治療、長程腦電圖監(jiān)測、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢和心理健康指導(dǎo)、早期康復(fù)指導(dǎo)等,使該科的診療、護理技術(shù)水平達(dá)到廣西、國內(nèi)先進(jìn)水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)92%以上,危重病人搶救成功率達(dá)98%以上,病人對醫(yī)療護理工作滿意度由開展“青年文明號”活動前的56%升至96%~100%,平均97.54%。收到病人送的錦旗8面,花藍(lán)221個,感謝信28封,拒收紅包25人次,金額達(dá)15000元,謝絕病人宴請十余次。得到病人在《南國早報》上登報表揚一次,得到300余封病人的書面表揚信,其中有幾個病友在表揚信中是這樣評價他們工作的:“神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)的醫(yī)師、護士、工人都是病人的朋友,都能熱情友好的相待。護士小姐笑臉常開,平易近人,做到急病人所急,這樣好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在護理改革前是很難看到的?!绷硪晃桓呒壏ㄔ旱睦喜∮呀o予他們更高的評價,他說:“我這次到神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)住院,特別感到滿意和放心,我認(rèn)為這是解放后醫(yī)療作風(fēng)的一個醫(yī)院,如果其他醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)都象你們這樣好,那是病人的幸福。”
“讓青春與夢想在病區(qū)里放飛!”這是神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)全體團員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績做為新的起點,再接再厲,不斷創(chuàng)新,把創(chuàng)建“青年文明號”活動持續(xù)推向深入,為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)!
神經(jīng)內(nèi)科護士工作的心得體會范文
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇五
在這歲末迎新的時刻,我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護士長這兩年的工作,做如下總結(jié):
一、在科主任及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。
二、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負(fù)責(zé)制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責(zé)以及各項護理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總結(jié)講評,不斷提高護理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進(jìn)行科學(xué)合理的排班,制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進(jìn)產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時傳達(dá)護理部的工作要求,督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負(fù)責(zé),保證供應(yīng)并定期檢查,做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業(yè)務(wù)統(tǒng)計工作,準(zhǔn)確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題,應(yīng)及時分析、鑒定、總結(jié),提出有效的防范措施。
時間過的真快,來到醫(yī)院上班快三個月了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,由于沒有在這個醫(yī)院實習(xí),所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性,可能與性格內(nèi)向相關(guān)吧!剛來時陳老師就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是現(xiàn)在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領(lǐng)導(dǎo)、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。
溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關(guān)系都達(dá)到和諧,不管用哪種方式應(yīng)該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現(xiàn)在也在慢慢的學(xué)著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇六
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進(jìn)修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設(shè)有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件。護士必須經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過專科考核合格后,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的。可以允許一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受??墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù)?;颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
耿老師教我如何觀察患者的'病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細(xì)致入微。護士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病?;颊摺⑿杼厥庾o理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
兩個月以來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學(xué)進(jìn)醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。我清楚自己來這兒的目的,一定要踏踏實實,認(rèn)認(rèn)真真的學(xué)習(xí),爭取盡快投入到工作中,很快我自己一個人能獨立進(jìn)行操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來,老師們都告訴我說:“雅娟,好好學(xué),慢慢來,我們也是從你這個時候一天一天熬過來的,只要你肯學(xué)以后一定會是一名優(yōu)秀的護士?!甭牭竭@些話后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會到在工作中學(xué)習(xí)、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多,我學(xué)會了怎樣觀察危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語言準(zhǔn)確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我以后要學(xué)習(xí)的東西還很多,我一定會把自己的業(yè)務(wù)再提高,用知識來武裝自己,用病人來提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護士!
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇七
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。
當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。
生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇八
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進(jìn)行了護理技術(shù)操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。 7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。 2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。 7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作 1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。 3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。
我院屬于部隊醫(yī)院,依部隊而誕生,從事軍事化管理,以“全心全意為人民服務(wù)”為宗旨。這一年,領(lǐng)導(dǎo)教育我們要像軍人一樣約束自己,在工作崗位上要全心全意投入,一心只為病人著想,在黨的偉大領(lǐng)導(dǎo)下,光榮完成自己的使命。將這一思想運用于臨床,我深刻體會到了“全心全意”的意蘊:想病人所想,急病人所急,用愛心,耐心對待病人,不將工作外的情緒帶入工作中,誠心接納病人及家屬提出的意見。
護士被譽為“白衣天使”,想必體現(xiàn)之處也在于此,對于初出茅廬的我來說,還有很多不足之處,有時會浮現(xiàn)浮躁之氣,有時會帶入一些不滿情緒。我會認(rèn)真總結(jié)這一年中所得教訓(xùn),認(rèn)真改正領(lǐng)導(dǎo)及病人所指出的缺點,在新的一年展現(xiàn)一個全新的“天使形象”!來到神經(jīng)內(nèi)科之初,處于懵懂狀態(tài)。然而,感謝護士長的悉心安排,讓我熟悉各個班次的流程并熟知神經(jīng)內(nèi)科常見疾病;感謝各位老師的諄諄教導(dǎo),讓我懂得很多專業(yè)知識,并在各位老師的叮囑下,獨自完成各項護理操作。最終,撥開云霧見月明,我的頭腦思路逐漸清晰,已經(jīng)能夠獨立在科室中分擔(dān)一些工作,從一個實習(xí)生蛻變成真正的護士,這其中,有過汗水、淚水、批評,同樣有努力、快樂、表揚,唯一不變的是我的執(zhí)著!今后,我依舊要向前看,制定更高的目標(biāo),更加細(xì)心地完成工作,并且多多學(xué)習(xí),拓寬自己的知識面,不斷完善自己提高自己,努力與長輩看齊。
帶著激情敲響2011年的大門,就讓護理事業(yè)展開神圣潔白的翅膀在這片美好的天空中自由徜徉,就讓我用這雙手創(chuàng)造更美好的未來,用有限的生命投入到無限的護理工作中,解除他人的病患痛苦,升華自身?;赝^去,去其糟粕,取其精華:展望未來,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo),給予了我參加到這項神圣職業(yè)中的機會:感謝各位老師,讓我融入到了這項神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力,讓神經(jīng)內(nèi)科邁向更高的階段!
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇九
神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn),診斷指標(biāo),治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗,tia,sah等,發(fā)病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),查體可表現(xiàn)為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生,此時護士的協(xié)助翻身,指導(dǎo)患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。
對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關(guān)心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食,皮膚,預(yù)防感染,康復(fù)鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí)時辛勞卻充實的.,我在帶教老師悉心教導(dǎo)下,學(xué)會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,內(nèi)外翻運動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十一
該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號”活動工作,專門成立了創(chuàng)“號”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,使創(chuàng)“號”活動工作全面融入病區(qū)乃至于學(xué)科建設(shè)工作,精心策劃,高起點地開展創(chuàng)建工作,創(chuàng)建計劃明確,措施切實,長期以來多次召開工作會議及相關(guān)會議,切實解決實際問題,圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點,統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報和板報等形式,開展頗有聲勢的宣傳工作,為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎(chǔ),使?fàn)幃?dāng)“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號”活動深深扎根全病區(qū)青年心中,強化了大家的創(chuàng)建意識。眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科危重病人多,且大部分為癱瘓病人,生活不能自理,醫(yī)療、護理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點,支部書記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員,討論并制定了活動方案,如服務(wù)承諾、便民措施等,確保了三級查房制度的實施及病人醫(yī)療護理方案的具體實施,認(rèn)真對待危重病人的搶救工作。特別在護理工作方面,護士長出國留學(xué)同志以身作則,積極帶領(lǐng)全科護士認(rèn)真學(xué)習(xí)基本理論,規(guī)范護理操作常規(guī),開展技術(shù)崗位練兵,豐富整體護理理論和實踐的內(nèi)容,特別是自20**年6月份以來,全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,深化“以病人為中心”的整體護理模式,提高了服務(wù)質(zhì)量及護理技術(shù)質(zhì)量。首先,為解決護理工作量繁重且人員編制不足問題,他們進(jìn)行科學(xué)的彈性排班,將病人最需要護理的時間作為他們的工作時間,即護士每天早晨提前半小時上班做晨間護理,并加強了對病人的午間和晚間護理。其次,印刷圖文并茂的健康教育小冊子向住院病人發(fā)放,并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識和技巧”vcd光碟,在病房內(nèi)播放,以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個溫馨便捷的護理服務(wù),他們集思廣益,利用休息時間美化病房環(huán)境,制作各種溫馨提示卡,定時對出院病人的健康狀況進(jìn)行回訪,及時周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。其三,重視病人的生活護理,他們特別購置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā),并定期為其洗頭、床上擦浴等,對需外出檢查、治療的病人,他們做到100%的陪護送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護士親自陪送,以確保病人就診的安全。
二、爭當(dāng)“青年崗位能手”蔚然成風(fēng),科研成果顯著
通過創(chuàng)“號”競賽活動中的積極教育和專項培訓(xùn),使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個臺階,涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實工作的青年崗位能手,參加創(chuàng)建“青年文明號”競賽活動的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化,神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)就是其中的佼佼者。該集體全體成員掛牌上崗,服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開上墻并印制發(fā)放“青年文明號服務(wù)卡”,自覺接受監(jiān)督,在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見箱,聘請院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的監(jiān)督員,加強巡視監(jiān)督,及時收集和處理病人意見,實實在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實處。兩年來,科室連年被評為先進(jìn)護理單元,**同志被評為“出國留學(xué)市優(yōu)秀青年自愿者”稱號,出國留學(xué)同志被醫(yī)院評為“優(yōu)秀帶教老師”,出國留學(xué)被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”,被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護理管理者”,韋巧靈被醫(yī)院評為“出國留學(xué)”先進(jìn)個人及“*區(qū)優(yōu)秀團干部”,出國留學(xué)同志獲院職工綜合素質(zhì)知識競賽二等獎。
積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略,積極開展科研工作,提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽及影響,20**年至今,獲省級科研課題7項,結(jié)題4項,衛(wèi)生廳課題2項,已結(jié)題。獲美國《增進(jìn)人類健康》的課題6項,撰寫論文30多篇,有的項目已獲初步成果,特別是20**年由**書記、**博士等負(fù)責(zé)的“出國留學(xué)干細(xì)胞”的科研課題獲科技攻關(guān)項目及衛(wèi)生廳課題,并且成功完成國內(nèi)第一、二、三例重癥肌無力患者的干細(xì)胞移植,獲得良好效果,達(dá)到全國領(lǐng)先、世界先進(jìn)水平,在全國各大煤體轉(zhuǎn)播,產(chǎn)生了極大的影響力。
三、重視教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量
重視教學(xué)工作在我院的每年工作計劃中,將其列為一項重點工程來抓,使每個人都認(rèn)識到教學(xué)工作的重要性。上課前通過認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料等,不斷充實自己的專業(yè)理論知識,并通過臨床示范指導(dǎo),不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來針對臨床醫(yī)療護理工作量繁重、學(xué)生多而師資緊張的情況,積極開展教學(xué)改革,改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,采用多媒體技術(shù),幫助學(xué)生建立全面的、動感的、形象化和多維的知識體系,以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助理解、記憶。
通過教學(xué)促進(jìn)臨床工作的發(fā)展,在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽。每年接收臨床醫(yī)護進(jìn)修生25人左右,制定周密的教學(xué)計劃,安排教學(xué)經(jīng)驗豐富的高年資、高學(xué)歷教授和青年專家為進(jìn)修生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識以及國內(nèi)外學(xué)科進(jìn)展情況等,為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才,為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻(xiàn)他們的一份力量。
四、注重人才培養(yǎng),造就高素質(zhì)的人才隊伍
神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護人員33人,病區(qū)采取措施切實抓好青年醫(yī)護人員的培養(yǎng)工作,不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學(xué)、醫(yī)療、護理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上,鼓勵醫(yī)護人員參加護理專業(yè)大專、本科自考,研究生考試或利用業(yè)余時間參加院內(nèi)舉辦的英語沙龍、電腦培訓(xùn)并使科內(nèi)大部分青年通過了計算機一級考試等;在護士方面,也有目的、有計劃的進(jìn)行培養(yǎng),如有計劃的選派到外省先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)5名,選送區(qū)外短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)多名,區(qū)內(nèi)短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)100人次,在學(xué)習(xí)中不斷提高,促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊伍有3名博士,7名碩士,2名在讀博士生和7名在讀碩士研究生,為促進(jìn)青年成長,他們擴大對外交流,鼓勵年輕醫(yī)師崗位成才,近兩年來請國外學(xué)者、專家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流8人次,請了1位臺灣學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué),;8人次到國外和臺灣地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動,請國內(nèi)著名學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué)和學(xué)術(shù)交流30人次,參加區(qū)外繼續(xù)教育學(xué)習(xí)102人次,區(qū)內(nèi)短期專業(yè)學(xué)習(xí)班180人次,以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班二期100余人次。選派2名年輕醫(yī)師出國(日本)進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué),兩人已學(xué)成歸來。
五.立足本職,奉獻(xiàn)社會
六.社會效益和經(jīng)濟效益成績顯著
通過開展創(chuàng)建“青年文明號”活動,有效的促進(jìn)和推動了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,如早期腦梗塞的溶栓治療、長程腦電圖監(jiān)測、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢和心理健康指導(dǎo)、早期康復(fù)指導(dǎo)等,使該科的診療、護理技術(shù)水平達(dá)到廣西領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)92%以上,危重病人搶救成功率達(dá)98%以上,病人對醫(yī)療護理工作滿意度由開展“青年文明號”活動前的56%升至96%~100%,平均97.54%。收到病人送的錦旗8面,花藍(lán)221個,感謝信28封,拒收紅包25人次,金額達(dá)15000元,謝絕病人宴請十余次。得到病人在《南國早報》上登報表揚一次,得到300余封病人的書面表揚信,其中有幾個病友在表揚信中是這樣評價他們工作的:“神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)的醫(yī)師、護士、工人都是病人的朋友,都能熱情友好的相待。護士小姐笑臉常開,平易近人,做到急病人所急,這樣好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在護理改革前是很難看到的?!绷硪晃桓呒壏ㄔ旱睦喜∮呀o予他們更高的評價,他說:“我這次到神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)住院,特別感到滿意和放心,我認(rèn)為這是解放后醫(yī)療作風(fēng)最好的一個醫(yī)院,如果其他醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)都象你們這樣好,那是病人最大的幸福。”
“讓青春與夢想在病區(qū)里放飛!”這是神經(jīng)內(nèi)科**區(qū)全體團員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績做為新的起點,再接再厲,不斷創(chuàng)新,把創(chuàng)建“青年文明號”活動持續(xù)推向深入,為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)!
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神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十二
20xx年6月13日,懷著彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽市人民醫(yī)院,這是人生的轉(zhuǎn)折點,是實現(xiàn)理想的開始,是人生航程的起點。
結(jié)束了為期兩天的實習(xí)前培訓(xùn)教育,很榮幸,我的第一個實習(xí)站是神經(jīng)內(nèi)科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責(zé)備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內(nèi)科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負(fù)責(zé)的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細(xì)了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負(fù)責(zé)。因此,我感到很溫暖,也很快就適應(yīng)了新的環(huán)境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。
時光易逝,二十天的神經(jīng)內(nèi)科生活就這樣悄然無聲的結(jié)束了。在神內(nèi)的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗,使我的學(xué)生身份的轉(zhuǎn)變,習(xí)慣醫(yī)生的生活。早晨交班前我拿著血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結(jié)果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據(jù)我說的開好一部分醫(yī)囑,然后帶著我去查房,詳細(xì)的給我講解每個疾病的病因、機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療及預(yù)防。
在這有限的實習(xí)期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導(dǎo)下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內(nèi)科主任副主任醫(yī)師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見和經(jīng)驗。
在這里每個醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽,并不像我我所聽到的勾心斗角;每位醫(yī)務(wù)人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習(xí)生講一些看似簡單但很實用的臨床經(jīng)驗。我很感謝平?jīng)鲠t(yī)專的每位領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的教育。以前,我總覺得這并不是大學(xué)生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現(xiàn)在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學(xué)習(xí),完成我的實習(xí),為我校爭取良好的'榮譽。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十三
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人,理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十四
時間過得真快,一切都還來不及思考和回顧,轉(zhuǎn)眼間我們來到云大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快一個月了。在這短短的一個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí)以及帶教老師每個操作逐一為我們示范,讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)期間身心愉悅,或許是由于第二個科室,我們對基礎(chǔ)護理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故,又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故??傊覀兌紣凵狭诉@個科室。
都說第一個科室是用來學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的,第二個科室是用來練技術(shù)、練膽量的。在第二個科室我們成長了很多。在第一個科室,我們打不上針的時候就會叫帶教老師幫忙,在神經(jīng)內(nèi)科的時候我們打不上針的時候會讓技術(shù)好點的同學(xué)來打,一般都能解決打不上針這個問題;在第一個科室的時候我們很少參與交接班,在神經(jīng)內(nèi)科,我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的和老師一起床旁交接班,揭開了交班的神秘面紗;在第一個科室我們看著老師做健康教育,在神經(jīng)內(nèi)科,老師看著我們做健康教育并在一旁指導(dǎo)補充。然而我們學(xué)到的不止這些,在神經(jīng)內(nèi)科我們還學(xué)會了使用pda(移動護士站)、學(xué)會了給患者喂?fàn)I養(yǎng)液、學(xué)會了給患者翻身叩背、學(xué)會了給患者做會陰部護理、學(xué)會了給患者做口腔護理、學(xué)會了給患者吸痰、學(xué)會了氧氣吸入、學(xué)會了給患者做氣管切開切口護理等等。第一次全面的把書本知識落實到臨床實際中來。
雖然學(xué)會了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次發(fā)藥的時候很多患者就會問“這是什么藥啊?”“這藥有什么作用啊?”“這藥要什么時候吃啊?”很多時候我們都回答不上來,這還需要我們再繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科的老師們讓我看到了個不一樣的護士:曾經(jīng)我認(rèn)為的護士每天都是跑腿的,但是神內(nèi)的老師們每天都在學(xué)習(xí)新東西,從pda(移動護士站)到智能血糖檢測儀的使用,從每月一個小講課到每周的護理查房讓我感受到護士是了不起的職業(yè),不是誰都能干的職業(yè),需要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后感謝神內(nèi)的所有老師和病人,讓我們了解到護理這個職業(yè)的價值,堅定了內(nèi)心的選擇,也很榮幸能到云大醫(yī)院實習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十五
:時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的`離開;當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十六
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
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在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子?。∥乙懒?,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí);當(dāng)一側(cè)肢體有自主運動,可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后,鼓勵患者以自主運動為主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運動,并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達(dá)需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽?;對?gòu)音障礙的患者,宜早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好;對失讀、失寫的患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進(jìn)步,增強病人康復(fù)的信心。
指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心?;颊呋杳曰蛞庾R模糊時,因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上,這時我們要理解家屬,運用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機的工作原理,各種參數(shù)的意義及設(shè)定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科工作心得篇十七
神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)已近尾聲,時間雖短,收獲卻是最大的。這一個月以來,我了解了常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因及易患因素,熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn),診斷指標(biāo),治療原則及毒副作用。在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗,tia,sah等,發(fā)病多在40歲以上,患者多有高血壓史或飲酒史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),查體可表現(xiàn)為意識障礙,感知覺運動障礙,肌張力異常,常伴頭痛、吞咽障礙、失語等。
神經(jīng)內(nèi)科疾病常伴肢體運動障礙,由于長期臥床,易導(dǎo)致壓瘡產(chǎn)生,此時護士的協(xié)助翻身,指導(dǎo)患者主動屈伸下肢和背屈運動就顯得尤為重要了。
對于意識清醒的患者,要安慰患者及家屬,關(guān)心尊重患者,建立治愈疾病的信心,理解家屬,營造一種和諧的親情氛圍。神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食,皮膚,預(yù)防感染,康復(fù)鍛煉方面有其自身特點。飲食一般為低鹽低脂飲食,總飲食原則為食用富含維生素,高蛋白,低鹽低脂。腦出血病人要多吃蔬菜,保持大便通暢。在神經(jīng)內(nèi)科的`實習(xí)時辛勞卻充實的,我在帶教老師悉心教導(dǎo)下,學(xué)會了愛傷觀念,以一顆包容的心,耐心的照顧病人。