在處理這個(gè)問(wèn)題時(shí)，我們需要考慮到各種因素。如何有效地管理時(shí)間，讓每一天都過(guò)得充實(shí)而有意義？以下是一些經(jīng)驗(yàn)豐富的人士總結(jié)的成功經(jīng)驗(yàn)，希望對(duì)大家有所啟示。
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇一
地址：唐山市_______
法定代表人：___電話：_______
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由
__年9月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，任外聘工長(zhǎng)職務(wù)，月工資3950元。20__年9月18日，申請(qǐng)人患腦出血住院治療;20__年10月18日，申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重，被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的'正式勞動(dòng)合同，也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。
第一，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作三年有余，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請(qǐng)人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請(qǐng)人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。
第二，申請(qǐng)人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。
第三，《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書(shū)面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請(qǐng)人20__年9月18日住院治療，所以被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20__年12月18日之后才能解除，但被申請(qǐng)人只支付了20__年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請(qǐng)人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。
第五，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。
第六，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
綜上所述，被申請(qǐng)人嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴委員會(huì)依法裁決，支持申請(qǐng)人的訴請(qǐng)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
__年__月__日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇二
地址：深圳市寶安區(qū)福永街道橋頭社區(qū)福海工業(yè)園1棟a法定代表人：陳泗權(quán)
被告：陽(yáng)勇軍，男，漢族，住址：湖南省新寧縣清江鄉(xiāng)新石村3組17號(hào)，身份證號(hào)碼：430528197704223815。
原告不服深圳市寶安區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“仲裁委”)于6月30日所作出的深寶勞人仲(福永)案[]1264號(hào)《仲裁裁決書(shū)》，特向貴院提起訴訟。
訴訟請(qǐng)求：
1、確認(rèn)原告與被告之間不存在勞動(dòng)關(guān)系;
5、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
一、仲裁委認(rèn)定原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系違背事實(shí)、適用法律錯(cuò)誤。
仲裁委認(rèn)定，被告提交了工作證、考勤記錄及工衣中均有原告公司的簡(jiǎn)稱，所以原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
我方認(rèn)為，仲裁委認(rèn)定之事實(shí)，是缺乏事實(shí)與法律依據(jù)的。因?yàn)閾?jù)原告了解，在深圳地區(qū)名為“連創(chuàng)”的五金機(jī)械類的公司就有數(shù)十家之多，仲裁委僅憑“連創(chuàng)”兩字就認(rèn)定原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系，是嚴(yán)重的偏頗裁判。
其次，原告已提供了工資表、廠牌等證據(jù)證實(shí)，原、被告之間不存在勞動(dòng)關(guān)系。但仲裁委卻不予采信，在原、被告之間是否存在勞動(dòng)關(guān)系這個(gè)爭(zhēng)議點(diǎn)上，仲裁委不僅不要求被告就勞動(dòng)關(guān)系的成立提交證據(jù)，反而要求原告提供證據(jù)，證明雙方之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，我方認(rèn)為這是明顯違反了我國(guó)“誰(shuí)主張、誰(shuí)舉證”的民事基本舉證規(guī)則。
二、仲裁委裁裁決原告應(yīng)支付工資、加班費(fèi)、無(wú)簽訂勞動(dòng)合同等
事項(xiàng)，缺乏事實(shí)與法律的依據(jù)。
原告認(rèn)為，工資、加班費(fèi)、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額等事項(xiàng)的支付，均是在原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系的基礎(chǔ)上而產(chǎn)生的。但現(xiàn)有的證據(jù)根本不足以證明原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系，更不用說(shuō)是否存在加班事實(shí)、是否拖欠工資。
綜上所述，仲裁委的嚴(yán)重缺乏事實(shí)及法律之依據(jù)，請(qǐng)求貴院依法改判，判如所請(qǐng)。
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
具狀人：年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇三
申訴人：
申訴人名稱：_________地址：________________
法定代表人：姓名：______職務(wù)：______________
住址：________________電話：____
委托代理人：姓名：______性別：_____年齡：____
工作單位：______________職務(wù)：____
住址：________________電話：____被訴人：
被訴人名稱：_________地址：________________
法定代表人：姓名：______職務(wù)：________________
案由：_________________________________
申請(qǐng)理由和要求：____________________________
為此，特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。
此致
_________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)
申訴人：________(蓋章)
法定代表人：______(簽章)
____年__月__日
附：本申請(qǐng)書(shū)副本____份。
合同副本______份。
仲裁協(xié)議書(shū)_____份。
其它有關(guān)文件____份。
注：經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請(qǐng)仲裁時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達(dá)成書(shū)面仲裁協(xié)議，仲裁機(jī)關(guān)方能受理。
推薦閱讀：
合同糾紛仲裁申請(qǐng)書(shū)大全
土地糾紛仲裁申請(qǐng)書(shū)范本
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)模板
工亡勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)
仲裁申請(qǐng)書(shū)寫作格式
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇四
經(jīng)典的仲裁申請(qǐng)書(shū)【例文一】：
反申請(qǐng)人:模具有限公司
法定代表人:經(jīng)理
被反申請(qǐng)人:姓名，聯(lián)系方式
反請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求依法裁決被反申請(qǐng)人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失8449。39元。
事實(shí)與理由
被反申請(qǐng)人于3月20日到反申請(qǐng)人處工作，從事鉗工工作。
206月7日，被反申請(qǐng)人在完成一項(xiàng)一汽mv3-5310381模具的壓件工作時(shí)，未按照工作流程進(jìn)行操作，致使上下模具錯(cuò)位，mv3-5310381全套模具壓廢，造成直接經(jīng)濟(jì)損失8449。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書(shū)。39元。
年7月8日，被反申請(qǐng)人辭職。對(duì)于給反申請(qǐng)人造成的損失，被反申請(qǐng)人未予以任何賠償?，F(xiàn)反申請(qǐng)人依法提出反請(qǐng)求，請(qǐng)依法裁決。
此致
煙臺(tái)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
反申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:
經(jīng)典的仲裁申請(qǐng)書(shū)【例文二】：
鄰水縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員：
申請(qǐng)人：蔣家勇漢族出生于1969年8月1日
家庭住址：鄰水縣華鎣鄉(xiāng)作坊溝村3社
電話：手機(jī)18782665822座機(jī)3495108
企業(yè)法定代表人：田中華聯(lián)系電話：3495222
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
三、停職留薪5個(gè)月：5×4750=23750.00元
四、住院治療生活補(bǔ)助金：20天×30.00=600.00元
五、住院治療護(hù)理費(fèi)：20天×60.00=1200.00元
六、解除勞動(dòng)合同在該礦工作十年的補(bǔ)助金：10×4750.00=47500.00元
七、以上各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)：132300.00元(大寫壹拾叁萬(wàn)貳仟叁佰元)
申請(qǐng)仲裁事由：
本人連續(xù)在該礦井下工作以上，于8月28日在該
礦礦井的519工作面作業(yè)時(shí)，由于工作面上方的矸石塌落，砸傷了我的左手食指，經(jīng)在壇同中心醫(yī)院診斷為左食指中節(jié)骨遠(yuǎn)端骨折，遠(yuǎn)側(cè)間關(guān)節(jié)中度功能障礙，經(jīng)過(guò)治療后，在廣安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘十級(jí)，于2月2日接到鑒定通知書(shū)，2月17日接到鑒定表，此后我多次到該礦找礦上業(yè)主代表游開(kāi)龍要求按照法律、法規(guī)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，該礦只同意賠付43000.00元，由于賠付金額差距太大，幾次協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)，現(xiàn)我特申請(qǐng)鄰水縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，《工傷保險(xiǎn)法》第三十條、第三十三條、第三十七條之規(guī)定，《勞動(dòng)法》第四十七之規(guī)定，及《四川省20工傷賠付標(biāo)準(zhǔn)》之規(guī)定，給予我進(jìn)行補(bǔ)償132300.00元(大寫壹拾叁萬(wàn)貳仟叁佰元)。
申請(qǐng)人：蔣家勇
年月日
此致
證明
鄰水縣國(guó)土資源局：
茲有鄰水縣旭升建材有限責(zé)任公司，廠址座落在鄰水縣華鎣鄉(xiāng)作坊溝村3社上觀音荒山地段，其生產(chǎn)范圍不在新農(nóng)村建設(shè)和場(chǎng)鎮(zhèn)開(kāi)發(fā)區(qū)域，情況屬實(shí)。
特此證明
鄰水縣華鎣鄉(xiāng)人民政府
年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇五
勞動(dòng)者申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁需提交以下證據(jù)材料：
1、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)登記表原件1份;
2、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)原件2份按被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本;
3、申請(qǐng)人身份證復(fù)印件1份(新一代身份證請(qǐng)復(fù)印雙面);
5、受委托人身份證明或資格證明復(fù)印件1份;
6、委托人與受委托人關(guān)系證明復(fù)印件1份;
7、委托代理不收費(fèi)協(xié)議原件1份;
8、律所所函或法律援助公函原件1份;
9、被申請(qǐng)人注冊(cè)登記資料復(fù)印件1份(打印之日起一個(gè)月內(nèi)有效);
10、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系的'證明材料復(fù)印件1份(如勞動(dòng)合同、暫住證、工作證、廠牌、工卡、工資記錄、入職登記表、押金收據(jù)、處罰憑證、社保單、解除或終止勞動(dòng)關(guān)系證明等)。
注意：
2、凡需提交復(fù)印件的，請(qǐng)?zhí)峁┰员愫藢?duì);
3、被申請(qǐng)人為企業(yè)及其分支機(jī)構(gòu)的，請(qǐng)到市工商物價(jià)信息中心打印注冊(cè)信息登記資料;
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇六
法定代表人：a
職務(wù)：經(jīng)理
仲裁代理人：b
××律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人：××省××縣××有限公司地址：××縣××路××號(hào)
法定代表人：c
職務(wù)：經(jīng)理
案由：貨物買賣糾紛
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.終止合同。
2.賠償因被申請(qǐng)人所交貨物的低質(zhì)給申請(qǐng)人造成的損失××萬(wàn)元人民幣。
事實(shí)和理由：(應(yīng)詳述，此略。)
基于上述事實(shí)，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請(qǐng)××仲裁委員會(huì)予以仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和地址：××年××月××日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的貨物買賣合同;××年××月××日××食品研究所的質(zhì)檢報(bào)告。
此致
××市仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：××縣××經(jīng)貿(mào)公司
法定代表人：a××年××月××日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇七
申請(qǐng)人：
法定代表人：
委托代理人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
_____要求：
一、立即支付貨款_________元。
二、賠償損失費(fèi)_________元。
事實(shí)與理由：
_______年____月____日，被申請(qǐng)人_______省_______市房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司與我廠在_______市簽訂銷合同一份，采購(gòu)我廠生產(chǎn)的鋼窗_________副。合同對(duì)鋼窗的.質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為_(kāi)______年_____月份。我廠按期向被申請(qǐng)人交付了鋼窗并經(jīng)過(guò)合格驗(yàn)收，但對(duì)方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合市場(chǎng)變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。由于_______房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_______省_______市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。
此致
____________委員會(huì)
申訴人：_______市鋼窗廠
_______年_____月_____日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇八
被申請(qǐng)人:河北xxxxxxxx有限公司
地址:唐山市xxxxxxx
法定代表人:xxx電話:xxxxxxx
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由
xx年9月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，任外聘工長(zhǎng)職務(wù)，月工資3950元。xxxx年9月18日，申請(qǐng)人患腦出血住院治療;xxxx年10月18日，申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重，被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。
第一，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作三年有余，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請(qǐng)人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請(qǐng)人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。
第二，申請(qǐng)人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。
第三，《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書(shū)面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請(qǐng)人xxxx年9月18日住院治療，所以被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系在xxxx年12月18日之后才能解除，但被申請(qǐng)人只支付了xxxx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請(qǐng)人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。
第五，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。
第六，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
綜上所述，被申請(qǐng)人嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴委員會(huì)依法裁決，支持申請(qǐng)人的訴請(qǐng)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
唐山市xxxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇九
范文一：
申訴人：……，男，漢族，198……出生，住所地重慶市渝中區(qū)……;聯(lián)系電話：138…………。
被申訴人：重慶鼎坤商貿(mào)有限公司;住所地：重慶市江北區(qū)……;法定代表人：……;聯(lián)系電話：……。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、裁決解除申訴人與被申訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系;
4、裁決被申訴人支付申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6400元;
5、裁決被申訴人承擔(dān)本案全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
被申訴人重慶某某有限公司系湖北勁牌保健酒業(yè)有限公司重慶銷售代理商。12月底，申訴人杜俊就進(jìn)入被申訴人單位，從事“勁酒”等產(chǎn)品的銷售工作。雙方自此建立勞動(dòng)關(guān)系，但未簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同。
直至年1月1日《勞動(dòng)合同法》實(shí)施，被申訴人不但不與申訴人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，而且未給申訴人辦理養(yǎng)老、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)的參保手續(xù)。
申訴人對(duì)此多次提出要求，被申訴人均不予理睬。申訴人迫與無(wú)奈于2008年9月底向江北區(qū)勞動(dòng)監(jiān)察部門如實(shí)作了反映。但被申訴人知悉后，不但不予改正，還于10月20日對(duì)申訴人報(bào)復(fù)性地安排工作調(diào)動(dòng)。將申訴人從銷售部主管下放到郊縣搞銷售。
申訴人是通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，努力工作，才從被申訴人的普通銷售人員一直做到銷售部主管，工資待遇也從最初幾百元到現(xiàn)在的1600多元，為被申訴人貢獻(xiàn)了自己的全部精力與才智。鑒于被申訴人的行為不僅嚴(yán)重侵害了申訴人的合法權(quán)益，也深深傷害了申訴人的感情，故申訴人于接到公司《崗位調(diào)動(dòng)通知》之日即10月20日向被申訴人遞交了書(shū)面《辭職報(bào)告》。
根據(jù)《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》第七條“用人單位自用工之日起即與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系”及第三十八條“用人單位有下列情形之一的，勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同：未按照勞動(dòng)合同約定提供勞動(dòng)保護(hù)或者勞動(dòng)條件的;未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的”的規(guī)定，申訴人有權(quán)解除雙方勞動(dòng)關(guān)系，且被申訴人應(yīng)為申訴人補(bǔ)辦社會(huì)保險(xiǎn)。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十六條“有下列情形之一的，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：勞動(dòng)者依照本法第三十八條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的”及第四十七條“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。本條所稱月工資是指勞動(dòng)者在勞動(dòng)合同解除或者終止前十二個(gè)月的平均工資”的規(guī)定，應(yīng)支付被申訴人工作4年的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金以平均工資每月1600元計(jì)為6400元。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條“用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資”的規(guī)定，被申訴人應(yīng)雙倍支付從2008年2月至10月20日的工資，扣除已支付部分，另應(yīng)支付工資13860元。
申訴人為維護(hù)自己合法勞動(dòng)權(quán)益，特根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》規(guī)定向貴委申請(qǐng)仲裁，懇請(qǐng)貴委予以公正裁決。
此致
重慶市某某區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人：xxx
xx年xx月xx日
范文二：
申訴人：xx縣人民政府xx街道辦事處
法定代表人：xx，辦事處主任
被申訴人：xx，女，19xx年7月15日出生，原xx縣電機(jī)廠職工，現(xiàn)住xx縣xx辦事處xx村xx號(hào)。
關(guān)于被申訴人xx訴xx縣人民政府xx街道辦事處勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，申訴人xx縣人民政府xx街道辦事處不服xx法民申字第01652-1號(hào)《民事裁定書(shū)》，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和事實(shí)，現(xiàn)提出申訴意見(jiàn)如下：
一、請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、依法駁回對(duì)原告xx的再申申請(qǐng)的訴訟請(qǐng)求。
2、請(qǐng)求最高人民法院依法撤銷(2011)xx法民申字第01652-1號(hào)《民事裁定書(shū)》，依法維護(hù)(2011)駐民終字第324號(hào)民事裁定。
3、本案的訴訟費(fèi)用由原告xx承擔(dān)。
二、事實(shí)與理由：
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十
申訴人：
郭某某，男，漢族，198年某月某日出生，住址
被申訴人：北京某某科技有限公司
法定代表人：abcd職務(wù)：董事長(zhǎng)電話：
地址：北京市海淀區(qū)北三環(huán)西路
電話：010-傳真:010-
申訴請(qǐng)求
1要求責(zé)令被申訴人立即支付所欠申訴人的勞動(dòng)報(bào)酬以及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
3若被申訴人在指定期間未支付所欠報(bào)酬以及補(bǔ)償金和賠償金，則請(qǐng)求依照刑事訴訟法和刑法的有關(guān)規(guī)定，依法移送公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹椤?BR> 事實(shí)和理由
申訴人原系被申訴人公司的員工，因被申訴人拖欠勞動(dòng)報(bào)酬等原因，從被申訴人處離職。離職后先后多次找被申訴人要求支付所欠的勞動(dòng)報(bào)酬，但是未予支付。6月13日，被申訴人申訴人簽署欠條，再次承認(rèn)拖欠申訴人勞動(dòng)報(bào)酬。并承諾在10月1日前付清。但是時(shí)至今日，分文未付。
根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)法以及其他法律法規(guī)的規(guī)定，拖欠勞動(dòng)報(bào)酬的'，應(yīng)該支付25%的經(jīng)濟(jì)賠償金，勞動(dòng)者可以依法要求勞動(dòng)行政主管提出控告和申訴，要求勞動(dòng)行政主管部門責(zé)令用人單位支付勞動(dòng)報(bào)酬并對(duì)用人單位予以行政處罰。
據(jù)此，申訴人特請(qǐng)求海淀區(qū)勞動(dòng)行政主管部門依法予以處理。
此致
北京市海淀區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
申訴人：
附：申訴人身份證份
被申訴人所簽署的欠條：份
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十一
優(yōu)秀精選范文：
申請(qǐng)人：××，女，漢族，出生年月日，住址被申請(qǐng)人：×××公司地址：××
法定代表人：××，電話：×××
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)0元
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的`工資合計(jì)26000元(1月至今)
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
×××勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
優(yōu)秀精選范文：
申請(qǐng)人：***，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào)，身份證號(hào)碼**********，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：******有限公司******車身廠住所地：
法定代表人:****負(fù)責(zé)人:****電話:822*****
被申請(qǐng)人：十堰市**勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：***電話:
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人xx年年——社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于xx年年2月被十堰****勞務(wù)公司派遣到******車身廠工作，年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
***勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十二
書(shū)寫土地糾紛仲裁
申請(qǐng)書(shū)
的格式如何?下面請(qǐng)看小編給大家整理收集的土地糾紛仲裁申請(qǐng)書(shū)格式，供大家閱讀參考。
申請(qǐng)人：___________縣_________鄉(xiāng)_________村_________組_________(指戶主)農(nóng)戶(以家庭為單位申請(qǐng)時(shí)使用)
申請(qǐng)人戶主(或代表人)姓名_________，性別_________，民族_________，出生年月_________，職業(yè)_________，家庭住址__________________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話_________。(非戶主作代表人時(shí)，要有其他所有成年家庭成員書(shū)面委托)
或：申請(qǐng)人姓名，性別，民族，出生年月，職業(yè)，家庭住址，郵政編碼，聯(lián)系電話。(以個(gè)人名義申請(qǐng)時(shí)使用)
申請(qǐng)方代表人姓名_________，性別_________，民族_________，工作單位或住址__________________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話(手機(jī))_________。(群體糾紛案件使用，但必須是申請(qǐng)人之一，并獲得其他申請(qǐng)人特別授權(quán)，最多不超過(guò)3人)
被申請(qǐng)人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話_________。(訴個(gè)人時(shí)使用。訴農(nóng)戶時(shí)，參見(jiàn)申請(qǐng)人戶格式)
被申請(qǐng)人單位名_________，住所地址__________________，郵政編碼_________。
法定代表人(或負(fù)責(zé)人)姓名_________和職務(wù)_________，聯(lián)系電話_________。(訴村、村民小組或其他單位時(shí)用。選訴村委會(huì)還是村經(jīng)濟(jì)合作社，視其行為時(shí)明示的身份;不清楚的，以承包
合同
上的發(fā)包單位為準(zhǔn))
第三人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話(手機(jī))_________。(本案處理結(jié)果與第3方有利害關(guān)系時(shí)使用。第三人為農(nóng)戶的，參見(jiàn)申請(qǐng)人戶格式)
或：第三人單位名，住所地址，郵政編碼(第三人是企業(yè)或其他單位時(shí)使用)
法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名________和職務(wù)________，聯(lián)系電話________。
一、仲裁請(qǐng)求
______________________________________
(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉(zhuǎn)或土地承包權(quán)益等有關(guān))。
二、事實(shí)和理由
______________________________________
(事實(shí)經(jīng)過(guò)——整個(gè)過(guò)程過(guò)來(lái)龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請(qǐng)人或其他第三人之間的身份關(guān)系、與本案的利害關(guān)系等要講清楚)
______________________________________
(提出上述仲裁請(qǐng)求的若干理由，但具體仲裁請(qǐng)求不需要重復(fù)再提。)
此致
________市農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________(簽名/指印)
________年________月________日
注意：1.同時(shí)要提供有關(guān)證據(jù)(注意收集以前判決、裁定、調(diào)解、協(xié)商的有關(guān)材料)。
2.本申請(qǐng)書(shū)需提供一式5份，增加被申請(qǐng)人和第三人的，要相應(yīng)增加份數(shù)。
申請(qǐng)人
姓名:________ 性別:_______ 年齡:________
住所:________ 郵編:_______ 電話:________
代理人：
姓名:________ 性別:_______ 年齡:________
住所:________ 郵編:_______ 電話:________
(法人或者其他組織)
名稱:________地址:_______________________
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)姓名:__________________
被申請(qǐng)人
姓名:________ 性別:_______ 年齡:________
住所:________ 郵編:_______ 電話:________
(法人或者其他組織)
名稱:________地址:_______________________
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)姓名:__________________
事實(shí)和理由:__________________________________
證據(jù)名稱:____________ 證據(jù)來(lái)源:______________
證人姓名:____________ 聯(lián)系方式:______________
附件:1、申請(qǐng)書(shū)副本_____份
2、其他有關(guān)材料_____份
3、身份證復(fù)印件或戶籍復(fù)印件
申請(qǐng)人：(簽名、蓋章或者按指印)
年月日
申請(qǐng)人：楊，曾用名楊平，女，白族，農(nóng)民，x年07月01日生，云南省大理市人，住云南省大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)xxxx號(hào)，身份證號(hào)5329xxxxxx，聯(lián)系電話138872xxxxx。
被申請(qǐng)人：楊xx，男，白族，農(nóng)民，1942年08月生，云南省大理市人，住云南省大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)x社xxx號(hào)，聯(lián)系電話136xxxxxx。系大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)x社原社長(zhǎng)，申請(qǐng)人楊之父親。
案 由：侵害農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)糾紛
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求被申請(qǐng)人返還其依職權(quán)強(qiáng)占的屬于申請(qǐng)人的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)份額0.80畝，并獨(dú)立辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人楊系被申請(qǐng)人楊xx的女兒。1992年11月13日，申請(qǐng)人嫁到大理市灣橋鎮(zhèn)甸中村，與李xx結(jié)婚，1993年離婚后回到大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)9社娘家。1994年01月24日，申請(qǐng)人與趙xx結(jié)婚，1995年07月14日協(xié)議離婚后回到娘家。由于父親楊xx重男輕女，多次逼我離家出走，無(wú)奈之下，我只好離開(kāi)家到大理市下關(guān)鎮(zhèn)打工為生。1999年04月21日，我與牛xx登記結(jié)婚，至今一起生活。期間，我的戶口一直和被申請(qǐng)人楊xx及弟弟及弟媳、侄兒在一起，直到現(xiàn)在。我的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)涉及的土地也和在被申請(qǐng)人承包經(jīng)營(yíng)權(quán)范圍內(nèi)。
x3年4月14日，在被申請(qǐng)人的一再逼迫之下，我只好將我的戶口從被申請(qǐng)人的戶口簿上遷出，獨(dú)立成戶，仍然為農(nóng)業(yè)戶口。因?yàn)楫?dāng)時(shí)農(nóng)村承包經(jīng)營(yíng)期還未屆滿，被申請(qǐng)人承諾在新的承包合同簽訂時(shí)更改承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證，將應(yīng)該屬于申請(qǐng)人的份額劃分給申請(qǐng)人。出于信任，申請(qǐng)人答應(yīng)按照這種方式執(zhí)行，屬于自己的承包經(jīng)營(yíng)份額暫時(shí)交由被申請(qǐng)人及其他家庭成員管理耕種。
x7年，申請(qǐng)人戶的承包經(jīng)營(yíng)權(quán)到期后，根據(jù)國(guó)家法律規(guī)定，繼續(xù)承包30年，需要簽訂和統(tǒng)計(jì)新的承包經(jīng)營(yíng)情況。被申請(qǐng)人利用它當(dāng)時(shí)擔(dān)任社長(zhǎng)的便利，私自更改承辦方土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)共有人情況，將申請(qǐng)人從共有人中剔除，將全部原先承包的5.58畝承包土地繼續(xù)承包，霸占了申請(qǐng)人0.80畝的承包經(jīng)營(yíng)份額，并據(jù)此辦理了xxxxxxx號(hào)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證。
事后，由于申請(qǐng)人一直在大理市打工居住，直到最近才得知事情真相。于是，申請(qǐng)人多次找到基層人民政府幫助解決，經(jīng)大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)人民調(diào)解委員會(huì)及大理市灣橋鎮(zhèn)司法所多次調(diào)解，被申請(qǐng)人拒不返還本應(yīng)屬于申請(qǐng)人的土地承包經(jīng)營(yíng)份額。
申請(qǐng)人認(rèn)為，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員的土地承包經(jīng)營(yíng)依法受到法律的保護(hù)，《中華人民共和國(guó)農(nóng)村土地承包法》第五條規(guī)定，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員有權(quán)依法承包由本集體經(jīng)濟(jì)組織發(fā)包的農(nóng)村土地。任何組織和個(gè)人不得剝奪和非法限制農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員承包土地的權(quán)利。第六條也規(guī)定，農(nóng)村土地承包，婦女與男子享有平等的權(quán)利。承包中應(yīng)當(dāng)保護(hù)婦女的合法權(quán)益，任何組織和個(gè)人不得剝奪、侵害婦女應(yīng)當(dāng)享有的土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)。
被申請(qǐng)人楊練利用自己當(dāng)時(shí)擔(dān)任社長(zhǎng)的便利，私自更改承辦方土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)共有人情況，將申請(qǐng)人從共有人中剔除，將全部原先承包的5.58畝承包土地繼續(xù)承包，霸占了申請(qǐng)人0.80畝的承包經(jīng)營(yíng)份額，并據(jù)此辦理了xxx號(hào)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證，致使申請(qǐng)人在莫名其妙的情況下變成了失地農(nóng)民，該行為嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人楊麗萍的合法權(quán)益。為維護(hù)自身合法權(quán)益，申請(qǐng)人特依據(jù)《中華人民共和國(guó)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)糾紛調(diào)解仲裁法》第19條、20條、21條之規(guī)定，向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，望你們查明事實(shí)，依法處理，支持申請(qǐng)人的仲裁申請(qǐng)，判如所請(qǐng)!
此致
大理市農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：____________(簽名/指印)
________年________月________日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十三
被申請(qǐng)人：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
聯(lián)系電話：_________________
仲裁請(qǐng)求：_________________
1、
2、
3、
事實(shí)和理由：_________________
此致
__________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________(簽名或蓋章)
_________年_____月____日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十四
地址：_________________________________
法定代表人：______________職務(wù)：_________________
申請(qǐng)人與兩被申請(qǐng)人因工程設(shè)備材料轉(zhuǎn)讓糾紛一案(案號(hào)：_________________(_____________)杭西民二初字第_______________號(hào))，業(yè)已經(jīng)貴院開(kāi)庭審理，現(xiàn)申請(qǐng)人依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，依法申請(qǐng)撤訴，請(qǐng)核準(zhǔn)。
此致
杭州市__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_______________________工程局
特別授權(quán)代理人(簽字)：_________________
時(shí)間：___________________
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十五
文縣勞動(dòng)局：
投訴人：陳黑兒，漢族49歲，系武都縣郭河鄉(xiāng)人，電話：
15097193318。
被投訴人：何得，系武都縣縣城人，電話：13519398999。
楊小全，系武都縣漢王鄉(xiāng)楊家壩人，電話：13993955588。
成新位，系武都縣郭河鄉(xiāng)人，電話：13739394887。投訴請(qǐng)求：
1、由被投訴人何得、楊小全、成新位，支付投訴人陳黑兒所欠工資和其他費(fèi)用、材料共計(jì)94890元。
2、由被投訴人承擔(dān)本案訴訟誤工費(fèi)5000元，
事實(shí)與理由：
家庭不時(shí)的還要支付他們的費(fèi)用，請(qǐng)求他們?cè)徖斫猓却晌沂譄o(wú)策，今天只有伸出可憐的雙手請(qǐng)求勞動(dòng)部門給予我援助，將所有款項(xiàng)催回，一表謝意!
2013年3月7日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十六
優(yōu)秀精選范文：
申訴人：xx，女，出生xx年xx月，現(xiàn)住xxxx號(hào)，身份證號(hào)碼：xx聯(lián)系電話：xxxx委托代理人(特別代理)：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份證號(hào)碼：xxx，聯(lián)系電話：xxxx。
被申訴人：xxx住所地：xxxx聯(lián)系電話：xxxx法定代表人：xx，系公司xxx
仲裁請(qǐng)求：
1.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800*125%=2250元。
2.請(qǐng)求裁決被申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0.5*3000=1500元。
3.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{300021.75*(103天7)*2｝+1931(300021.75*7*2)=4827元。
4.請(qǐng)求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。
5.請(qǐng)求責(zé)令被申訴人為申訴人補(bǔ)繳20xx年7月1日-20xx年10月xx日期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
事實(shí)與理由
我叫xx，我是20xx年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司(以下簡(jiǎn)稱新興公司)工作的，20xx年10月xx日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒(méi)有依法與我簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有按照法律規(guī)定為我購(gòu)買任何社會(huì)保險(xiǎn)。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度(法定每周工作5天，每天8小時(shí))，而新興公司實(shí)行該綜合計(jì)算工時(shí)工作制又沒(méi)有通過(guò)勞動(dòng)行政部門的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申訴人不僅沒(méi)有及時(shí)支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒(méi)有給我支付任何加班工資。
綜上所述，被申訴人相應(yīng)的違法行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了我的合法權(quán)益，今特依據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定向貴院提起訴訟，懇請(qǐng)貴院能為我主持公道，謝謝!
此致
長(zhǎng)沙市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人：
年月日
優(yōu)秀精選范文：
申訴人：××，男，漢族，××年××月××日出生，
身份證號(hào)：××××××××
住址：××××××
通訊方式：××××××
代理人：××，××律師事務(wù)所律師
電話：××××××
被訴人：××建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：××職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：××××××
通訊方式：××××××
被訴人：××建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人：××職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：××××××
電話：××××××
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于××年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人××年2月致××年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
××年2月××應(yīng)聘到××建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為××元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保?！痢聊?月××被××建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到××建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，××年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送××骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，××年6月8日被××市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(×勞鑒字[××]××號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)?！痢聊?月3日經(jīng)××司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人××后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《××省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人：
年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十七
住所：_________________
法定代表人：_________________
被申請(qǐng)人：_________________zz房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司
住所：_________________
法定代表人：_________________
1、裁決被申請(qǐng)人立即向申請(qǐng)人支付設(shè)計(jì)費(fèi)萬(wàn)元。
2、裁決被申請(qǐng)人按每日發(fā)生的違約金為欠款總額的千分之二向申請(qǐng)人支付逾期付款違約金，暫計(jì)至為元，違約金總額從逾期付款之日計(jì)至實(shí)際付款日。
3、裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于年月日簽訂了《建設(shè)工程設(shè)計(jì)合同(一)》(下稱“原合同”，見(jiàn)證據(jù)2)，約定：_________________被申請(qǐng)人委托申請(qǐng)人承擔(dān)安置用房項(xiàng)目的工程設(shè)計(jì)。原合同對(duì)設(shè)計(jì)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、雙方權(quán)利義務(wù)做出了規(guī)定，并規(guī)定了違約責(zé)任及違約金的計(jì)算方法(即原合同第7.2款：_________________“每逾期一天，應(yīng)承擔(dān)支付金額千分之二的逾期違約金?！?。原合同第8.7款還約定：_________________本合同發(fā)生爭(zhēng)議，雙方當(dāng)事人同意由zz仲裁委員會(huì)仲裁。
原合同簽訂后，申請(qǐng)人依約履行了設(shè)計(jì)義務(wù)并將工程方案及工程施工圖交付予被申請(qǐng)人，工程方案及工程施工圖亦經(jīng)相關(guān)主管部門及審查所審查合格。(見(jiàn)證據(jù)3)
1、設(shè)計(jì)取費(fèi)：_________________新增用地建筑面積平方米套用原合同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬(wàn)元;本次設(shè)計(jì)需對(duì)原一期設(shè)計(jì)作重大調(diào)整，調(diào)整的工作量占原設(shè)計(jì)工作量的%，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬(wàn)元;補(bǔ)充協(xié)議修改及新增部分的總設(shè)計(jì)費(fèi)合計(jì)萬(wàn)元;原合同仍按原約定履行。(見(jiàn)補(bǔ)充協(xié)議第一條)
2、付款進(jìn)度：_________________補(bǔ)充協(xié)議簽訂后7日內(nèi)，支付該協(xié)議總設(shè)計(jì)費(fèi)的10%即萬(wàn)元作為定金;本次修改及新增部分(部分)的方案批復(fù)后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的20%即萬(wàn)元;本次修改及新增部分的施工圖提交后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的65%即萬(wàn)元;本次修改及新增部分的工程竣工驗(yàn)收后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的5%即萬(wàn)元。(見(jiàn)補(bǔ)充協(xié)議第三條)
3、補(bǔ)充協(xié)議簽字或蓋章后生效，未盡事宜參照設(shè)計(jì)合同執(zhí)行。(見(jiàn)補(bǔ)充協(xié)議第四條)
補(bǔ)充協(xié)議簽訂前，申請(qǐng)人即已根據(jù)被申請(qǐng)人的要求進(jìn)行補(bǔ)充協(xié)議所規(guī)定的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作，包括：_________________改擴(kuò)建工程的設(shè)計(jì)方案已完成、交付被申請(qǐng)人并已經(jīng)主管部門批復(fù)通過(guò)(見(jiàn)證據(jù)4)，開(kāi)始了施工圖設(shè)計(jì)。申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間補(bǔ)充協(xié)議的簽訂，是對(duì)被申請(qǐng)人的委托設(shè)計(jì)內(nèi)容、申請(qǐng)人已完成和應(yīng)完成的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作、設(shè)計(jì)收費(fèi)以及雙方相關(guān)權(quán)利義務(wù)進(jìn)行的書(shū)面補(bǔ)充和確認(rèn)。補(bǔ)充協(xié)議簽訂后，申請(qǐng)人依約完成了補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的施工圖并交付予被申請(qǐng)人，該工程施工圖亦經(jīng)zz市建設(shè)工程施工圖審查所審查合格。(見(jiàn)證據(jù)6、證據(jù)8)
依據(jù)補(bǔ)充協(xié)議第三條，就申請(qǐng)人已完成的全部設(shè)計(jì)工作，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)人支付設(shè)計(jì)費(fèi)累計(jì)萬(wàn)元，為此，申請(qǐng)人于20xx年月日開(kāi)具了兩張總額為萬(wàn)元的設(shè)計(jì)費(fèi)發(fā)票(見(jiàn)證據(jù)9)提交被申請(qǐng)人以催討欠款。
迄今為止，雖經(jīng)申請(qǐng)人多次催討，但被申請(qǐng)人并未依約支付全部到期應(yīng)付的設(shè)計(jì)費(fèi)及其相關(guān)逾期付款違約金(見(jiàn)證據(jù)10)。
綜上，被申請(qǐng)人拒不履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)，其行為已嚴(yán)重違約、損害了申請(qǐng)人的利益，應(yīng)繼續(xù)履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)并承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任。
基于以上事實(shí)和理由，申請(qǐng)人依法請(qǐng)求仲裁庭保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，裁如所請(qǐng)。
此致
仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十八
申請(qǐng)人：_扎賚特旗__巴彥高勒鎮(zhèn)__和平村__瑪爾吐組_馬蘭生_農(nóng)戶 申請(qǐng)人戶主（或代表人）姓名_馬蘭生__，性別__男_，民族__漢，出生年月_19361119__，職業(yè)_農(nóng)民__，家庭住址興安盟扎賚特旗巴彥高勒鎮(zhèn)和平村瑪爾吐屯，郵政編碼_137615__，聯(lián)系電話_***或***_。
一、仲裁請(qǐng)求
__請(qǐng)求本人及老伴土地31.4畝土地所有權(quán)。
二、事實(shí)和理由
本人由于95年尾欠三提五統(tǒng)（提留）于是將所有70畝土地由長(zhǎng)子馬奎祥、次子馬奎林代種，后經(jīng)過(guò)土地調(diào)整后本人擁有的31.4畝也由馬奎祥、馬奎林耕種并享受地補(bǔ)、本人年事已高經(jīng)多次索要無(wú)果、司法調(diào)解無(wú)效，（村委會(huì)于今年9月份已經(jīng)將土地補(bǔ)貼轉(zhuǎn)給本人，但土地不肯歸還）故提出申請(qǐng)要求給以仲裁土地所有權(quán)，同時(shí)附村委會(huì)裁決意見(jiàn)書(shū)。
此致
_扎賚特旗_農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_______（簽名／指?。?BR> _2013_年_11月_19_日
注意：1．同時(shí)要提供有關(guān)證據(jù)（注意收集以前判決、裁定、調(diào)解、協(xié)商的有關(guān)材料）。
2．本申請(qǐng)書(shū)需提供一式5份，增加被申請(qǐng)人和第三人的，要相應(yīng)增加份數(shù)。
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇一
地址：唐山市_______
法定代表人：___電話：_______
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由
__年9月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，任外聘工長(zhǎng)職務(wù)，月工資3950元。20__年9月18日，申請(qǐng)人患腦出血住院治療;20__年10月18日，申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重，被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的'正式勞動(dòng)合同，也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。
第一，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作三年有余，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請(qǐng)人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請(qǐng)人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。
第二，申請(qǐng)人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。
第三，《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書(shū)面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請(qǐng)人20__年9月18日住院治療，所以被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20__年12月18日之后才能解除，但被申請(qǐng)人只支付了20__年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請(qǐng)人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。
第五，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。
第六，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
綜上所述，被申請(qǐng)人嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴委員會(huì)依法裁決，支持申請(qǐng)人的訴請(qǐng)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
__年__月__日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇二
地址：深圳市寶安區(qū)福永街道橋頭社區(qū)福海工業(yè)園1棟a法定代表人：陳泗權(quán)
被告：陽(yáng)勇軍，男，漢族，住址：湖南省新寧縣清江鄉(xiāng)新石村3組17號(hào)，身份證號(hào)碼：430528197704223815。
原告不服深圳市寶安區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“仲裁委”)于6月30日所作出的深寶勞人仲(福永)案[]1264號(hào)《仲裁裁決書(shū)》，特向貴院提起訴訟。
訴訟請(qǐng)求：
1、確認(rèn)原告與被告之間不存在勞動(dòng)關(guān)系;
5、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
一、仲裁委認(rèn)定原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系違背事實(shí)、適用法律錯(cuò)誤。
仲裁委認(rèn)定，被告提交了工作證、考勤記錄及工衣中均有原告公司的簡(jiǎn)稱，所以原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
我方認(rèn)為，仲裁委認(rèn)定之事實(shí)，是缺乏事實(shí)與法律依據(jù)的。因?yàn)閾?jù)原告了解，在深圳地區(qū)名為“連創(chuàng)”的五金機(jī)械類的公司就有數(shù)十家之多，仲裁委僅憑“連創(chuàng)”兩字就認(rèn)定原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系，是嚴(yán)重的偏頗裁判。
其次，原告已提供了工資表、廠牌等證據(jù)證實(shí)，原、被告之間不存在勞動(dòng)關(guān)系。但仲裁委卻不予采信，在原、被告之間是否存在勞動(dòng)關(guān)系這個(gè)爭(zhēng)議點(diǎn)上，仲裁委不僅不要求被告就勞動(dòng)關(guān)系的成立提交證據(jù)，反而要求原告提供證據(jù)，證明雙方之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，我方認(rèn)為這是明顯違反了我國(guó)“誰(shuí)主張、誰(shuí)舉證”的民事基本舉證規(guī)則。
二、仲裁委裁裁決原告應(yīng)支付工資、加班費(fèi)、無(wú)簽訂勞動(dòng)合同等
事項(xiàng)，缺乏事實(shí)與法律的依據(jù)。
原告認(rèn)為，工資、加班費(fèi)、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額等事項(xiàng)的支付，均是在原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系的基礎(chǔ)上而產(chǎn)生的。但現(xiàn)有的證據(jù)根本不足以證明原、被告之間存在勞動(dòng)關(guān)系，更不用說(shuō)是否存在加班事實(shí)、是否拖欠工資。
綜上所述，仲裁委的嚴(yán)重缺乏事實(shí)及法律之依據(jù)，請(qǐng)求貴院依法改判，判如所請(qǐng)。
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
具狀人：年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇三
申訴人：
申訴人名稱：_________地址：________________
法定代表人：姓名：______職務(wù)：______________
住址：________________電話：____
委托代理人：姓名：______性別：_____年齡：____
工作單位：______________職務(wù)：____
住址：________________電話：____被訴人：
被訴人名稱：_________地址：________________
法定代表人：姓名：______職務(wù)：________________
案由：_________________________________
申請(qǐng)理由和要求：____________________________
為此，特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。
此致
_________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)
申訴人：________(蓋章)
法定代表人：______(簽章)
____年__月__日
附：本申請(qǐng)書(shū)副本____份。
合同副本______份。
仲裁協(xié)議書(shū)_____份。
其它有關(guān)文件____份。
注：經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請(qǐng)仲裁時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后達(dá)成書(shū)面仲裁協(xié)議，仲裁機(jī)關(guān)方能受理。
推薦閱讀：
合同糾紛仲裁申請(qǐng)書(shū)大全
土地糾紛仲裁申請(qǐng)書(shū)范本
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)模板
工亡勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)
仲裁申請(qǐng)書(shū)寫作格式
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇四
經(jīng)典的仲裁申請(qǐng)書(shū)【例文一】：
反申請(qǐng)人:模具有限公司
法定代表人:經(jīng)理
被反申請(qǐng)人:姓名，聯(lián)系方式
反請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求依法裁決被反申請(qǐng)人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失8449。39元。
事實(shí)與理由
被反申請(qǐng)人于3月20日到反申請(qǐng)人處工作，從事鉗工工作。
206月7日，被反申請(qǐng)人在完成一項(xiàng)一汽mv3-5310381模具的壓件工作時(shí)，未按照工作流程進(jìn)行操作，致使上下模具錯(cuò)位，mv3-5310381全套模具壓廢，造成直接經(jīng)濟(jì)損失8449。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書(shū)。39元。
年7月8日，被反申請(qǐng)人辭職。對(duì)于給反申請(qǐng)人造成的損失，被反申請(qǐng)人未予以任何賠償?，F(xiàn)反申請(qǐng)人依法提出反請(qǐng)求，請(qǐng)依法裁決。
此致
煙臺(tái)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
反申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:
經(jīng)典的仲裁申請(qǐng)書(shū)【例文二】：
鄰水縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員：
申請(qǐng)人：蔣家勇漢族出生于1969年8月1日
家庭住址：鄰水縣華鎣鄉(xiāng)作坊溝村3社
電話：手機(jī)18782665822座機(jī)3495108
企業(yè)法定代表人：田中華聯(lián)系電話：3495222
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
三、停職留薪5個(gè)月：5×4750=23750.00元
四、住院治療生活補(bǔ)助金：20天×30.00=600.00元
五、住院治療護(hù)理費(fèi)：20天×60.00=1200.00元
六、解除勞動(dòng)合同在該礦工作十年的補(bǔ)助金：10×4750.00=47500.00元
七、以上各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)：132300.00元(大寫壹拾叁萬(wàn)貳仟叁佰元)
申請(qǐng)仲裁事由：
本人連續(xù)在該礦井下工作以上，于8月28日在該
礦礦井的519工作面作業(yè)時(shí)，由于工作面上方的矸石塌落，砸傷了我的左手食指，經(jīng)在壇同中心醫(yī)院診斷為左食指中節(jié)骨遠(yuǎn)端骨折，遠(yuǎn)側(cè)間關(guān)節(jié)中度功能障礙，經(jīng)過(guò)治療后，在廣安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘十級(jí)，于2月2日接到鑒定通知書(shū)，2月17日接到鑒定表，此后我多次到該礦找礦上業(yè)主代表游開(kāi)龍要求按照法律、法規(guī)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，該礦只同意賠付43000.00元，由于賠付金額差距太大，幾次協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)，現(xiàn)我特申請(qǐng)鄰水縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，《工傷保險(xiǎn)法》第三十條、第三十三條、第三十七條之規(guī)定，《勞動(dòng)法》第四十七之規(guī)定，及《四川省20工傷賠付標(biāo)準(zhǔn)》之規(guī)定，給予我進(jìn)行補(bǔ)償132300.00元(大寫壹拾叁萬(wàn)貳仟叁佰元)。
申請(qǐng)人：蔣家勇
年月日
此致
證明
鄰水縣國(guó)土資源局：
茲有鄰水縣旭升建材有限責(zé)任公司，廠址座落在鄰水縣華鎣鄉(xiāng)作坊溝村3社上觀音荒山地段，其生產(chǎn)范圍不在新農(nóng)村建設(shè)和場(chǎng)鎮(zhèn)開(kāi)發(fā)區(qū)域，情況屬實(shí)。
特此證明
鄰水縣華鎣鄉(xiāng)人民政府
年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇五
勞動(dòng)者申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁需提交以下證據(jù)材料：
1、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)登記表原件1份;
2、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)原件2份按被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本;
3、申請(qǐng)人身份證復(fù)印件1份(新一代身份證請(qǐng)復(fù)印雙面);
5、受委托人身份證明或資格證明復(fù)印件1份;
6、委托人與受委托人關(guān)系證明復(fù)印件1份;
7、委托代理不收費(fèi)協(xié)議原件1份;
8、律所所函或法律援助公函原件1份;
9、被申請(qǐng)人注冊(cè)登記資料復(fù)印件1份(打印之日起一個(gè)月內(nèi)有效);
10、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系的'證明材料復(fù)印件1份(如勞動(dòng)合同、暫住證、工作證、廠牌、工卡、工資記錄、入職登記表、押金收據(jù)、處罰憑證、社保單、解除或終止勞動(dòng)關(guān)系證明等)。
注意：
2、凡需提交復(fù)印件的，請(qǐng)?zhí)峁┰员愫藢?duì);
3、被申請(qǐng)人為企業(yè)及其分支機(jī)構(gòu)的，請(qǐng)到市工商物價(jià)信息中心打印注冊(cè)信息登記資料;
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇六
法定代表人：a
職務(wù)：經(jīng)理
仲裁代理人：b
××律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人：××省××縣××有限公司地址：××縣××路××號(hào)
法定代表人：c
職務(wù)：經(jīng)理
案由：貨物買賣糾紛
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.終止合同。
2.賠償因被申請(qǐng)人所交貨物的低質(zhì)給申請(qǐng)人造成的損失××萬(wàn)元人民幣。
事實(shí)和理由：(應(yīng)詳述，此略。)
基于上述事實(shí)，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請(qǐng)××仲裁委員會(huì)予以仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和地址：××年××月××日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的貨物買賣合同;××年××月××日××食品研究所的質(zhì)檢報(bào)告。
此致
××市仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：××縣××經(jīng)貿(mào)公司
法定代表人：a××年××月××日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇七
申請(qǐng)人：
法定代表人：
委托代理人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
_____要求：
一、立即支付貨款_________元。
二、賠償損失費(fèi)_________元。
事實(shí)與理由：
_______年____月____日，被申請(qǐng)人_______省_______市房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司與我廠在_______市簽訂銷合同一份，采購(gòu)我廠生產(chǎn)的鋼窗_________副。合同對(duì)鋼窗的.質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為_(kāi)______年_____月份。我廠按期向被申請(qǐng)人交付了鋼窗并經(jīng)過(guò)合格驗(yàn)收，但對(duì)方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合市場(chǎng)變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。由于_______房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_______省_______市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。
此致
____________委員會(huì)
申訴人：_______市鋼窗廠
_______年_____月_____日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇八
被申請(qǐng)人:河北xxxxxxxx有限公司
地址:唐山市xxxxxxx
法定代表人:xxx電話:xxxxxxx
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由
xx年9月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，任外聘工長(zhǎng)職務(wù)，月工資3950元。xxxx年9月18日，申請(qǐng)人患腦出血住院治療;xxxx年10月18日，申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重，被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。
第一，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作三年有余，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請(qǐng)人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請(qǐng)人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。
第二，申請(qǐng)人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。
第三，《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書(shū)面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請(qǐng)人xxxx年9月18日住院治療，所以被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系在xxxx年12月18日之后才能解除，但被申請(qǐng)人只支付了xxxx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請(qǐng)人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。
第五，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。
第六，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
綜上所述，被申請(qǐng)人嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請(qǐng)貴委員會(huì)依法裁決，支持申請(qǐng)人的訴請(qǐng)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
唐山市xxxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇九
范文一：
申訴人：……，男，漢族，198……出生，住所地重慶市渝中區(qū)……;聯(lián)系電話：138…………。
被申訴人：重慶鼎坤商貿(mào)有限公司;住所地：重慶市江北區(qū)……;法定代表人：……;聯(lián)系電話：……。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、裁決解除申訴人與被申訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系;
4、裁決被申訴人支付申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6400元;
5、裁決被申訴人承擔(dān)本案全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
被申訴人重慶某某有限公司系湖北勁牌保健酒業(yè)有限公司重慶銷售代理商。12月底，申訴人杜俊就進(jìn)入被申訴人單位，從事“勁酒”等產(chǎn)品的銷售工作。雙方自此建立勞動(dòng)關(guān)系，但未簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同。
直至年1月1日《勞動(dòng)合同法》實(shí)施，被申訴人不但不與申訴人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，而且未給申訴人辦理養(yǎng)老、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)的參保手續(xù)。
申訴人對(duì)此多次提出要求，被申訴人均不予理睬。申訴人迫與無(wú)奈于2008年9月底向江北區(qū)勞動(dòng)監(jiān)察部門如實(shí)作了反映。但被申訴人知悉后，不但不予改正，還于10月20日對(duì)申訴人報(bào)復(fù)性地安排工作調(diào)動(dòng)。將申訴人從銷售部主管下放到郊縣搞銷售。
申訴人是通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，努力工作，才從被申訴人的普通銷售人員一直做到銷售部主管，工資待遇也從最初幾百元到現(xiàn)在的1600多元，為被申訴人貢獻(xiàn)了自己的全部精力與才智。鑒于被申訴人的行為不僅嚴(yán)重侵害了申訴人的合法權(quán)益，也深深傷害了申訴人的感情，故申訴人于接到公司《崗位調(diào)動(dòng)通知》之日即10月20日向被申訴人遞交了書(shū)面《辭職報(bào)告》。
根據(jù)《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》第七條“用人單位自用工之日起即與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系”及第三十八條“用人單位有下列情形之一的，勞動(dòng)者可以解除勞動(dòng)合同：未按照勞動(dòng)合同約定提供勞動(dòng)保護(hù)或者勞動(dòng)條件的;未依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的”的規(guī)定，申訴人有權(quán)解除雙方勞動(dòng)關(guān)系，且被申訴人應(yīng)為申訴人補(bǔ)辦社會(huì)保險(xiǎn)。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十六條“有下列情形之一的，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：勞動(dòng)者依照本法第三十八條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的”及第四十七條“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。本條所稱月工資是指勞動(dòng)者在勞動(dòng)合同解除或者終止前十二個(gè)月的平均工資”的規(guī)定，應(yīng)支付被申訴人工作4年的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金以平均工資每月1600元計(jì)為6400元。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條“用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資”的規(guī)定，被申訴人應(yīng)雙倍支付從2008年2月至10月20日的工資，扣除已支付部分，另應(yīng)支付工資13860元。
申訴人為維護(hù)自己合法勞動(dòng)權(quán)益，特根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》規(guī)定向貴委申請(qǐng)仲裁，懇請(qǐng)貴委予以公正裁決。
此致
重慶市某某區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人：xxx
xx年xx月xx日
范文二：
申訴人：xx縣人民政府xx街道辦事處
法定代表人：xx，辦事處主任
被申訴人：xx，女，19xx年7月15日出生，原xx縣電機(jī)廠職工，現(xiàn)住xx縣xx辦事處xx村xx號(hào)。
關(guān)于被申訴人xx訴xx縣人民政府xx街道辦事處勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，申訴人xx縣人民政府xx街道辦事處不服xx法民申字第01652-1號(hào)《民事裁定書(shū)》，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和事實(shí)，現(xiàn)提出申訴意見(jiàn)如下：
一、請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、依法駁回對(duì)原告xx的再申申請(qǐng)的訴訟請(qǐng)求。
2、請(qǐng)求最高人民法院依法撤銷(2011)xx法民申字第01652-1號(hào)《民事裁定書(shū)》，依法維護(hù)(2011)駐民終字第324號(hào)民事裁定。
3、本案的訴訟費(fèi)用由原告xx承擔(dān)。
二、事實(shí)與理由：
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十
申訴人：
郭某某，男，漢族，198年某月某日出生，住址
被申訴人：北京某某科技有限公司
法定代表人：abcd職務(wù)：董事長(zhǎng)電話：
地址：北京市海淀區(qū)北三環(huán)西路
電話：010-傳真:010-
申訴請(qǐng)求
1要求責(zé)令被申訴人立即支付所欠申訴人的勞動(dòng)報(bào)酬以及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
3若被申訴人在指定期間未支付所欠報(bào)酬以及補(bǔ)償金和賠償金，則請(qǐng)求依照刑事訴訟法和刑法的有關(guān)規(guī)定，依法移送公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹椤?BR> 事實(shí)和理由
申訴人原系被申訴人公司的員工，因被申訴人拖欠勞動(dòng)報(bào)酬等原因，從被申訴人處離職。離職后先后多次找被申訴人要求支付所欠的勞動(dòng)報(bào)酬，但是未予支付。6月13日，被申訴人申訴人簽署欠條，再次承認(rèn)拖欠申訴人勞動(dòng)報(bào)酬。并承諾在10月1日前付清。但是時(shí)至今日，分文未付。
根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)法以及其他法律法規(guī)的規(guī)定，拖欠勞動(dòng)報(bào)酬的'，應(yīng)該支付25%的經(jīng)濟(jì)賠償金，勞動(dòng)者可以依法要求勞動(dòng)行政主管提出控告和申訴，要求勞動(dòng)行政主管部門責(zé)令用人單位支付勞動(dòng)報(bào)酬并對(duì)用人單位予以行政處罰。
據(jù)此，申訴人特請(qǐng)求海淀區(qū)勞動(dòng)行政主管部門依法予以處理。
此致
北京市海淀區(qū)人力資源和社會(huì)保障局
申訴人：
附：申訴人身份證份
被申訴人所簽署的欠條：份
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十一
優(yōu)秀精選范文：
申請(qǐng)人：××，女，漢族，出生年月日，住址被申請(qǐng)人：×××公司地址：××
法定代表人：××，電話：×××
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)0元
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的`工資合計(jì)26000元(1月至今)
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
×××勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
優(yōu)秀精選范文：
申請(qǐng)人：***，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào)，身份證號(hào)碼**********，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：******有限公司******車身廠住所地：
法定代表人:****負(fù)責(zé)人:****電話:822*****
被申請(qǐng)人：十堰市**勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：***電話:
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人xx年年——社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于xx年年2月被十堰****勞務(wù)公司派遣到******車身廠工作，年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
***勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十二
書(shū)寫土地糾紛仲裁
申請(qǐng)書(shū)
的格式如何?下面請(qǐng)看小編給大家整理收集的土地糾紛仲裁申請(qǐng)書(shū)格式，供大家閱讀參考。
申請(qǐng)人：___________縣_________鄉(xiāng)_________村_________組_________(指戶主)農(nóng)戶(以家庭為單位申請(qǐng)時(shí)使用)
申請(qǐng)人戶主(或代表人)姓名_________，性別_________，民族_________，出生年月_________，職業(yè)_________，家庭住址__________________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話_________。(非戶主作代表人時(shí)，要有其他所有成年家庭成員書(shū)面委托)
或：申請(qǐng)人姓名，性別，民族，出生年月，職業(yè)，家庭住址，郵政編碼，聯(lián)系電話。(以個(gè)人名義申請(qǐng)時(shí)使用)
申請(qǐng)方代表人姓名_________，性別_________，民族_________，工作單位或住址__________________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話(手機(jī))_________。(群體糾紛案件使用，但必須是申請(qǐng)人之一，并獲得其他申請(qǐng)人特別授權(quán)，最多不超過(guò)3人)
被申請(qǐng)人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話_________。(訴個(gè)人時(shí)使用。訴農(nóng)戶時(shí)，參見(jiàn)申請(qǐng)人戶格式)
被申請(qǐng)人單位名_________，住所地址__________________，郵政編碼_________。
法定代表人(或負(fù)責(zé)人)姓名_________和職務(wù)_________，聯(lián)系電話_________。(訴村、村民小組或其他單位時(shí)用。選訴村委會(huì)還是村經(jīng)濟(jì)合作社，視其行為時(shí)明示的身份;不清楚的，以承包
合同
上的發(fā)包單位為準(zhǔn))
第三人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，郵政編碼_________，聯(lián)系電話(手機(jī))_________。(本案處理結(jié)果與第3方有利害關(guān)系時(shí)使用。第三人為農(nóng)戶的，參見(jiàn)申請(qǐng)人戶格式)
或：第三人單位名，住所地址，郵政編碼(第三人是企業(yè)或其他單位時(shí)使用)
法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名________和職務(wù)________，聯(lián)系電話________。
一、仲裁請(qǐng)求
______________________________________
(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉(zhuǎn)或土地承包權(quán)益等有關(guān))。
二、事實(shí)和理由
______________________________________
(事實(shí)經(jīng)過(guò)——整個(gè)過(guò)程過(guò)來(lái)龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請(qǐng)人或其他第三人之間的身份關(guān)系、與本案的利害關(guān)系等要講清楚)
______________________________________
(提出上述仲裁請(qǐng)求的若干理由，但具體仲裁請(qǐng)求不需要重復(fù)再提。)
此致
________市農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________(簽名/指印)
________年________月________日
注意：1.同時(shí)要提供有關(guān)證據(jù)(注意收集以前判決、裁定、調(diào)解、協(xié)商的有關(guān)材料)。
2.本申請(qǐng)書(shū)需提供一式5份，增加被申請(qǐng)人和第三人的，要相應(yīng)增加份數(shù)。
申請(qǐng)人
姓名:________ 性別:_______ 年齡:________
住所:________ 郵編:_______ 電話:________
代理人：
姓名:________ 性別:_______ 年齡:________
住所:________ 郵編:_______ 電話:________
(法人或者其他組織)
名稱:________地址:_______________________
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)姓名:__________________
被申請(qǐng)人
姓名:________ 性別:_______ 年齡:________
住所:________ 郵編:_______ 電話:________
(法人或者其他組織)
名稱:________地址:_______________________
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)姓名:__________________
事實(shí)和理由:__________________________________
證據(jù)名稱:____________ 證據(jù)來(lái)源:______________
證人姓名:____________ 聯(lián)系方式:______________
附件:1、申請(qǐng)書(shū)副本_____份
2、其他有關(guān)材料_____份
3、身份證復(fù)印件或戶籍復(fù)印件
申請(qǐng)人：(簽名、蓋章或者按指印)
年月日
申請(qǐng)人：楊，曾用名楊平，女，白族，農(nóng)民，x年07月01日生，云南省大理市人，住云南省大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)xxxx號(hào)，身份證號(hào)5329xxxxxx，聯(lián)系電話138872xxxxx。
被申請(qǐng)人：楊xx，男，白族，農(nóng)民，1942年08月生，云南省大理市人，住云南省大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)x社xxx號(hào)，聯(lián)系電話136xxxxxx。系大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)x社原社長(zhǎng)，申請(qǐng)人楊之父親。
案 由：侵害農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)糾紛
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求被申請(qǐng)人返還其依職權(quán)強(qiáng)占的屬于申請(qǐng)人的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)份額0.80畝，并獨(dú)立辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人楊系被申請(qǐng)人楊xx的女兒。1992年11月13日，申請(qǐng)人嫁到大理市灣橋鎮(zhèn)甸中村，與李xx結(jié)婚，1993年離婚后回到大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)9社娘家。1994年01月24日，申請(qǐng)人與趙xx結(jié)婚，1995年07月14日協(xié)議離婚后回到娘家。由于父親楊xx重男輕女，多次逼我離家出走，無(wú)奈之下，我只好離開(kāi)家到大理市下關(guān)鎮(zhèn)打工為生。1999年04月21日，我與牛xx登記結(jié)婚，至今一起生活。期間，我的戶口一直和被申請(qǐng)人楊xx及弟弟及弟媳、侄兒在一起，直到現(xiàn)在。我的農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)涉及的土地也和在被申請(qǐng)人承包經(jīng)營(yíng)權(quán)范圍內(nèi)。
x3年4月14日，在被申請(qǐng)人的一再逼迫之下，我只好將我的戶口從被申請(qǐng)人的戶口簿上遷出，獨(dú)立成戶，仍然為農(nóng)業(yè)戶口。因?yàn)楫?dāng)時(shí)農(nóng)村承包經(jīng)營(yíng)期還未屆滿，被申請(qǐng)人承諾在新的承包合同簽訂時(shí)更改承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證，將應(yīng)該屬于申請(qǐng)人的份額劃分給申請(qǐng)人。出于信任，申請(qǐng)人答應(yīng)按照這種方式執(zhí)行，屬于自己的承包經(jīng)營(yíng)份額暫時(shí)交由被申請(qǐng)人及其他家庭成員管理耕種。
x7年，申請(qǐng)人戶的承包經(jīng)營(yíng)權(quán)到期后，根據(jù)國(guó)家法律規(guī)定，繼續(xù)承包30年，需要簽訂和統(tǒng)計(jì)新的承包經(jīng)營(yíng)情況。被申請(qǐng)人利用它當(dāng)時(shí)擔(dān)任社長(zhǎng)的便利，私自更改承辦方土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)共有人情況，將申請(qǐng)人從共有人中剔除，將全部原先承包的5.58畝承包土地繼續(xù)承包，霸占了申請(qǐng)人0.80畝的承包經(jīng)營(yíng)份額，并據(jù)此辦理了xxxxxxx號(hào)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證。
事后，由于申請(qǐng)人一直在大理市打工居住，直到最近才得知事情真相。于是，申請(qǐng)人多次找到基層人民政府幫助解決，經(jīng)大理市灣橋鎮(zhèn)中莊村委會(huì)人民調(diào)解委員會(huì)及大理市灣橋鎮(zhèn)司法所多次調(diào)解，被申請(qǐng)人拒不返還本應(yīng)屬于申請(qǐng)人的土地承包經(jīng)營(yíng)份額。
申請(qǐng)人認(rèn)為，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員的土地承包經(jīng)營(yíng)依法受到法律的保護(hù)，《中華人民共和國(guó)農(nóng)村土地承包法》第五條規(guī)定，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員有權(quán)依法承包由本集體經(jīng)濟(jì)組織發(fā)包的農(nóng)村土地。任何組織和個(gè)人不得剝奪和非法限制農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織成員承包土地的權(quán)利。第六條也規(guī)定，農(nóng)村土地承包，婦女與男子享有平等的權(quán)利。承包中應(yīng)當(dāng)保護(hù)婦女的合法權(quán)益，任何組織和個(gè)人不得剝奪、侵害婦女應(yīng)當(dāng)享有的土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)。
被申請(qǐng)人楊練利用自己當(dāng)時(shí)擔(dān)任社長(zhǎng)的便利，私自更改承辦方土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)共有人情況，將申請(qǐng)人從共有人中剔除，將全部原先承包的5.58畝承包土地繼續(xù)承包，霸占了申請(qǐng)人0.80畝的承包經(jīng)營(yíng)份額，并據(jù)此辦理了xxx號(hào)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證，致使申請(qǐng)人在莫名其妙的情況下變成了失地農(nóng)民，該行為嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人楊麗萍的合法權(quán)益。為維護(hù)自身合法權(quán)益，申請(qǐng)人特依據(jù)《中華人民共和國(guó)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)糾紛調(diào)解仲裁法》第19條、20條、21條之規(guī)定，向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，望你們查明事實(shí)，依法處理，支持申請(qǐng)人的仲裁申請(qǐng)，判如所請(qǐng)!
此致
大理市農(nóng)村土地承包糾紛仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：____________(簽名/指印)
________年________月________日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十三
被申請(qǐng)人：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
聯(lián)系電話：_________________
仲裁請(qǐng)求：_________________
1、
2、
3、
事實(shí)和理由：_________________
此致
__________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________(簽名或蓋章)
_________年_____月____日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十四
地址：_________________________________
法定代表人：______________職務(wù)：_________________
申請(qǐng)人與兩被申請(qǐng)人因工程設(shè)備材料轉(zhuǎn)讓糾紛一案(案號(hào)：_________________(_____________)杭西民二初字第_______________號(hào))，業(yè)已經(jīng)貴院開(kāi)庭審理，現(xiàn)申請(qǐng)人依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，依法申請(qǐng)撤訴，請(qǐng)核準(zhǔn)。
此致
杭州市__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_______________________工程局
特別授權(quán)代理人(簽字)：_________________
時(shí)間：___________________
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十五
文縣勞動(dòng)局：
投訴人：陳黑兒，漢族49歲，系武都縣郭河鄉(xiāng)人，電話：
15097193318。
被投訴人：何得，系武都縣縣城人，電話：13519398999。
楊小全，系武都縣漢王鄉(xiāng)楊家壩人，電話：13993955588。
成新位，系武都縣郭河鄉(xiāng)人，電話：13739394887。投訴請(qǐng)求：
1、由被投訴人何得、楊小全、成新位，支付投訴人陳黑兒所欠工資和其他費(fèi)用、材料共計(jì)94890元。
2、由被投訴人承擔(dān)本案訴訟誤工費(fèi)5000元，
事實(shí)與理由：
家庭不時(shí)的還要支付他們的費(fèi)用，請(qǐng)求他們?cè)徖斫猓却晌沂譄o(wú)策，今天只有伸出可憐的雙手請(qǐng)求勞動(dòng)部門給予我援助，將所有款項(xiàng)催回，一表謝意!
2013年3月7日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十六
優(yōu)秀精選范文：
申訴人：xx，女，出生xx年xx月，現(xiàn)住xxxx號(hào)，身份證號(hào)碼：xx聯(lián)系電話：xxxx委托代理人(特別代理)：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份證號(hào)碼：xxx，聯(lián)系電話：xxxx。
被申訴人：xxx住所地：xxxx聯(lián)系電話：xxxx法定代表人：xx，系公司xxx
仲裁請(qǐng)求：
1.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800*125%=2250元。
2.請(qǐng)求裁決被申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金0.5*3000=1500元。
3.請(qǐng)求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{300021.75*(103天7)*2｝+1931(300021.75*7*2)=4827元。
4.請(qǐng)求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。
5.請(qǐng)求責(zé)令被申訴人為申訴人補(bǔ)繳20xx年7月1日-20xx年10月xx日期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
事實(shí)與理由
我叫xx，我是20xx年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司(以下簡(jiǎn)稱新興公司)工作的，20xx年10月xx日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒(méi)有依法與我簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有按照法律規(guī)定為我購(gòu)買任何社會(huì)保險(xiǎn)。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度(法定每周工作5天，每天8小時(shí))，而新興公司實(shí)行該綜合計(jì)算工時(shí)工作制又沒(méi)有通過(guò)勞動(dòng)行政部門的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申訴人不僅沒(méi)有及時(shí)支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒(méi)有給我支付任何加班工資。
綜上所述，被申訴人相應(yīng)的違法行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了我的合法權(quán)益，今特依據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定向貴院提起訴訟，懇請(qǐng)貴院能為我主持公道，謝謝!
此致
長(zhǎng)沙市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人：
年月日
優(yōu)秀精選范文：
申訴人：××，男，漢族，××年××月××日出生，
身份證號(hào)：××××××××
住址：××××××
通訊方式：××××××
代理人：××，××律師事務(wù)所律師
電話：××××××
被訴人：××建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：××職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：××××××
通訊方式：××××××
被訴人：××建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人：××職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：××××××
電話：××××××
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于××年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人××年2月致××年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
××年2月××應(yīng)聘到××建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為××元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保?！痢聊?月××被××建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到××建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，××年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送××骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，××年6月8日被××市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(×勞鑒字[××]××號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)?！痢聊?月3日經(jīng)××司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人××后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《××省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人：
年月日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十七
住所：_________________
法定代表人：_________________
被申請(qǐng)人：_________________zz房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司
住所：_________________
法定代表人：_________________
1、裁決被申請(qǐng)人立即向申請(qǐng)人支付設(shè)計(jì)費(fèi)萬(wàn)元。
2、裁決被申請(qǐng)人按每日發(fā)生的違約金為欠款總額的千分之二向申請(qǐng)人支付逾期付款違約金，暫計(jì)至為元，違約金總額從逾期付款之日計(jì)至實(shí)際付款日。
3、裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于年月日簽訂了《建設(shè)工程設(shè)計(jì)合同(一)》(下稱“原合同”，見(jiàn)證據(jù)2)，約定：_________________被申請(qǐng)人委托申請(qǐng)人承擔(dān)安置用房項(xiàng)目的工程設(shè)計(jì)。原合同對(duì)設(shè)計(jì)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、雙方權(quán)利義務(wù)做出了規(guī)定，并規(guī)定了違約責(zé)任及違約金的計(jì)算方法(即原合同第7.2款：_________________“每逾期一天，應(yīng)承擔(dān)支付金額千分之二的逾期違約金?！?。原合同第8.7款還約定：_________________本合同發(fā)生爭(zhēng)議，雙方當(dāng)事人同意由zz仲裁委員會(huì)仲裁。
原合同簽訂后，申請(qǐng)人依約履行了設(shè)計(jì)義務(wù)并將工程方案及工程施工圖交付予被申請(qǐng)人，工程方案及工程施工圖亦經(jīng)相關(guān)主管部門及審查所審查合格。(見(jiàn)證據(jù)3)
1、設(shè)計(jì)取費(fèi)：_________________新增用地建筑面積平方米套用原合同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬(wàn)元;本次設(shè)計(jì)需對(duì)原一期設(shè)計(jì)作重大調(diào)整，調(diào)整的工作量占原設(shè)計(jì)工作量的%，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬(wàn)元;補(bǔ)充協(xié)議修改及新增部分的總設(shè)計(jì)費(fèi)合計(jì)萬(wàn)元;原合同仍按原約定履行。(見(jiàn)補(bǔ)充協(xié)議第一條)
2、付款進(jìn)度：_________________補(bǔ)充協(xié)議簽訂后7日內(nèi)，支付該協(xié)議總設(shè)計(jì)費(fèi)的10%即萬(wàn)元作為定金;本次修改及新增部分(部分)的方案批復(fù)后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的20%即萬(wàn)元;本次修改及新增部分的施工圖提交后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的65%即萬(wàn)元;本次修改及新增部分的工程竣工驗(yàn)收后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的5%即萬(wàn)元。(見(jiàn)補(bǔ)充協(xié)議第三條)
3、補(bǔ)充協(xié)議簽字或蓋章后生效，未盡事宜參照設(shè)計(jì)合同執(zhí)行。(見(jiàn)補(bǔ)充協(xié)議第四條)
補(bǔ)充協(xié)議簽訂前，申請(qǐng)人即已根據(jù)被申請(qǐng)人的要求進(jìn)行補(bǔ)充協(xié)議所規(guī)定的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作，包括：_________________改擴(kuò)建工程的設(shè)計(jì)方案已完成、交付被申請(qǐng)人并已經(jīng)主管部門批復(fù)通過(guò)(見(jiàn)證據(jù)4)，開(kāi)始了施工圖設(shè)計(jì)。申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間補(bǔ)充協(xié)議的簽訂，是對(duì)被申請(qǐng)人的委托設(shè)計(jì)內(nèi)容、申請(qǐng)人已完成和應(yīng)完成的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作、設(shè)計(jì)收費(fèi)以及雙方相關(guān)權(quán)利義務(wù)進(jìn)行的書(shū)面補(bǔ)充和確認(rèn)。補(bǔ)充協(xié)議簽訂后，申請(qǐng)人依約完成了補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的施工圖并交付予被申請(qǐng)人，該工程施工圖亦經(jīng)zz市建設(shè)工程施工圖審查所審查合格。(見(jiàn)證據(jù)6、證據(jù)8)
依據(jù)補(bǔ)充協(xié)議第三條，就申請(qǐng)人已完成的全部設(shè)計(jì)工作，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)人支付設(shè)計(jì)費(fèi)累計(jì)萬(wàn)元，為此，申請(qǐng)人于20xx年月日開(kāi)具了兩張總額為萬(wàn)元的設(shè)計(jì)費(fèi)發(fā)票(見(jiàn)證據(jù)9)提交被申請(qǐng)人以催討欠款。
迄今為止，雖經(jīng)申請(qǐng)人多次催討，但被申請(qǐng)人并未依約支付全部到期應(yīng)付的設(shè)計(jì)費(fèi)及其相關(guān)逾期付款違約金(見(jiàn)證據(jù)10)。
綜上，被申請(qǐng)人拒不履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)，其行為已嚴(yán)重違約、損害了申請(qǐng)人的利益，應(yīng)繼續(xù)履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)并承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任。
基于以上事實(shí)和理由，申請(qǐng)人依法請(qǐng)求仲裁庭保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，裁如所請(qǐng)。
此致
仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
申請(qǐng)糾紛申請(qǐng)書(shū)格式篇十八
申請(qǐng)人：_扎賚特旗__巴彥高勒鎮(zhèn)__和平村__瑪爾吐組_馬蘭生_農(nóng)戶 申請(qǐng)人戶主（或代表人）姓名_馬蘭生__，性別__男_，民族__漢，出生年月_19361119__，職業(yè)_農(nóng)民__，家庭住址興安盟扎賚特旗巴彥高勒鎮(zhèn)和平村瑪爾吐屯，郵政編碼_137615__，聯(lián)系電話_***或***_。
一、仲裁請(qǐng)求
__請(qǐng)求本人及老伴土地31.4畝土地所有權(quán)。
二、事實(shí)和理由
本人由于95年尾欠三提五統(tǒng)（提留）于是將所有70畝土地由長(zhǎng)子馬奎祥、次子馬奎林代種，后經(jīng)過(guò)土地調(diào)整后本人擁有的31.4畝也由馬奎祥、馬奎林耕種并享受地補(bǔ)、本人年事已高經(jīng)多次索要無(wú)果、司法調(diào)解無(wú)效，（村委會(huì)于今年9月份已經(jīng)將土地補(bǔ)貼轉(zhuǎn)給本人，但土地不肯歸還）故提出申請(qǐng)要求給以仲裁土地所有權(quán)，同時(shí)附村委會(huì)裁決意見(jiàn)書(shū)。
此致
_扎賚特旗_農(nóng)村土地承包仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_______（簽名／指?。?BR> _2013_年_11月_19_日
注意：1．同時(shí)要提供有關(guān)證據(jù)（注意收集以前判決、裁定、調(diào)解、協(xié)商的有關(guān)材料）。
2．本申請(qǐng)書(shū)需提供一式5份，增加被申請(qǐng)人和第三人的，要相應(yīng)增加份數(shù)。