總結(jié)是我們不斷向前邁進的動力，激勵著我們追求更好的自己。總結(jié)的時候，我們應(yīng)該關(guān)注并突出原文中的亮點和亮點。每一篇總結(jié)都是我們成長的見證，珍藏起來吧；
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇一
1、國家、行業(yè)、地方的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；
2、公司的相關(guān)規(guī)定；
3、公司管理體系文件（應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制程序）要求；
搶救生命，降低死亡率；防止病情的繼續(xù)惡化；減輕病痛，減少意外傷害，降低傷殘率，為此急救人員要樹立救死扶傷的人道主義精神，同時，要學(xué)習(xí)基本的急救知識與技能，充分發(fā)揮在現(xiàn)場對傷病人進行基礎(chǔ)急救的作用，為專業(yè)急救爭取寶貴時間，挽救生命，特制訂本預(yù)案。
本預(yù)案適用于建筑施工與服務(wù)過程中可能出現(xiàn)應(yīng)急事故的準(zhǔn)備和緊急狀況的響應(yīng)、處理和預(yù)防。
（一）應(yīng)急小組職責(zé)
1、執(zhí)行有關(guān)職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。
2、定期召開會議研究確定項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理計劃措施。
3、定期檢查應(yīng)急準(zhǔn)備措施的落實和執(zhí)行狀況。
4、組織整改職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的事故、事件隱患，防止違章行為。
5、負責(zé)組織事故、事件的搶救和救護工作，配合上級主管部門進行事故、事件調(diào)查、分析和上報工作。
6、收集現(xiàn)場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的管理現(xiàn)狀，提出合理化推薦，改善管理水平。
（二）管理人員職責(zé)
1、貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)、地方有關(guān)職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。組織制定事故、事件的應(yīng)急預(yù)案。
2、履行合同，對項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理負全責(zé)，行使指揮權(quán)。
3、領(lǐng)導(dǎo)組織緊急狀況事故、事件的搶救、救護、調(diào)查、上報和處理。
4、組織專業(yè)管理人員對作業(yè)現(xiàn)場進行定期檢查5、定期應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，有針對性地組織采取演練。
（三）安全員職責(zé)：
1、負責(zé)現(xiàn)場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的具體管理和組織實施。
2、組織員工進行職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理知識培訓(xùn)。
3、經(jīng)常性對員工進行宣傳教育，定期組織緊急狀況下的應(yīng)急演習(xí)。
4、對項目施工現(xiàn)場進行日常檢查，并定期對現(xiàn)場管理的狀況進行監(jiān)測、檢查與評估。
5、對應(yīng)急預(yù)案的實施及事故、事件進行搶救、救護、調(diào)查和報告。
(一)火災(zāi)爆炸
(二)高處墜落
(三)觸電
(四)食物中毒;
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等;
(六)化學(xué)爆炸
(一)火災(zāi)爆炸
一)現(xiàn)場急救:
1、立即脫離險境，但不能帶火奔跑，這樣不利于滅火，并加重呼吸道感染。
2、帶火者迅速臥倒，就地打滾滅火或用水滅火，也可用棉被，大衣等覆蓋滅火。
3、冷卻受傷部位，用冷自來水沖洗傷肢冷卻燒傷處。
4、脫掉傷處的手表，戒指、衣物。
5、消毒敷料(或清潔毛巾、床單等)覆蓋傷處以防感染。
6、勿刺破水泡，傷處勿涂藥膏，勿粘貼受傷皮膚。
7、口渴嚴(yán)重時可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預(yù)防休克。
8、發(fā)現(xiàn)起火時，首先判明起火的部位和燃燒的物質(zhì)，組織迅速撲救。如火勢較大，應(yīng)立即用電話等快速方法向消防隊報警。報警時應(yīng)詳細說明起火的確切地點、部位和燃燒的物質(zhì)?；鹁娫捥柎a是“119”。
9、在消防隊沒有到達前，現(xiàn)場人員應(yīng)根據(jù)不同的起火物質(zhì)，采用正確有效的滅火方法，如切開電源、撤離周圍的易燃易爆物質(zhì)，根據(jù)現(xiàn)場狀況，正確選取滅火用具。
10、滅火現(xiàn)場務(wù)必指定專人統(tǒng)一指揮，并持續(xù)高度的組織性、紀(jì)律性，行動務(wù)必統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、一致，防止現(xiàn)場混亂。
11、滅火時應(yīng)注意防止發(fā)生觸電、中毒、窒息、倒塌、墜落傷人等事故。
12、為了便于查明起火原因，認真吸取教訓(xùn)，在滅火過程中，要盡可能地注意觀察起火的部位、物質(zhì)、蔓延方向等特點。在滅火后，要個性注意保護現(xiàn)場的痕跡和遺留的物品，以利查找失火原因。
13、迅速將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。
(二)滅火的基本方法:滅火的基本方法，主要是破壞燃燒過程中維持物質(zhì)燃燒的條件，具體來說有四種:
1、隔離法將著火點或著火物與其周圍的可燃物質(zhì)二者加以隔離或移開，燃燒就會因缺少可燃物而停止。
2、窒息法阻止空氣流入燃燒區(qū)或用不燃燒的.物質(zhì)如氣體、干粉、泡沫等物質(zhì)隔絕或沖淡空氣，使燃燒物得不到足夠的氧氣而窒息。
3、冷卻法將滅火劑噴射到燃燒區(qū)內(nèi)，吸收或帶走熱量，以降低燃燒物的溫度和對周圍其它可燃物的熱輻射強度，到達停止燃燒的目的。
4、化學(xué)抑制法是用含氟、氯、溴的化學(xué)滅火劑(如1211等)噴向火焰。讓滅火劑參與燃燒反應(yīng)，并在反應(yīng)中，使氫游離基與氟、氯、溴離子結(jié)合，而中斷氫游離基與氧的反應(yīng)鏈，抑制燃燒過程，使火迅速熄滅。
(三)消防設(shè)施布置要求:
1、工程內(nèi)消防給水管網(wǎng)工程內(nèi)臨時豎管不應(yīng)少于兩條，宜成環(huán)狀布置，每根豎管的直徑應(yīng)根據(jù)要求的水樁股數(shù)，按最上層消火栓出水計算，但不應(yīng)小于100mm。
2、施工現(xiàn)場滅火器的配備
1)一般臨時設(shè)施區(qū)，每10㎡配備兩個10l滅火器，大型臨時設(shè)施總面積超過1200㎡的，應(yīng)備有專供消防用的太平桶、積水桶(池)、黃沙池等器材設(shè)施;上述設(shè)施周圍不得堆放物品。
2)臨時木工場、油漆庫等，每25㎡應(yīng)設(shè)置一個種類適宜的滅火器、;油庫、危險品倉庫應(yīng)配備足夠數(shù)量、種類的滅火器。
3)倉庫或堆料場內(nèi)，應(yīng)根據(jù)滅火對象的特性分組布置酸堿、泡沫、清水、二氧化碳等滅火器，每組滅火器不應(yīng)少于四個，每組滅火器之間的距離不應(yīng)大于30m。
4)使用滅火器噴射滅火劑時，操作者應(yīng)站在上風(fēng)側(cè)。室內(nèi)操作要注意通風(fēng)，必要時要戴防毒口罩、面具，以防中毒或窒息。
5)使用泡沫滅火器時，姿勢要正確，頭部要偏離筒體和筒底，以防爆炸傷人。
(四)預(yù)防措施:
1、要大力開展防火宣傳教育，提高廣大群眾對防火工作重大好處的認識。建立健全群眾性義務(wù)消防組織和防火安全制度，開展經(jīng)常性的防火災(zāi)安全檢查，消除火災(zāi)隱患，并根據(jù)生產(chǎn)場所性質(zhì)，配備適用和足夠的消防器材。
2、認真執(zhí)行建筑防火設(shè)計規(guī)范，庫房務(wù)必貼合防火等級要求;生活區(qū)、庫房之間應(yīng)有安全距離，并布置消防用水和消防通道。
3、性質(zhì)不同又能互相作用的物品應(yīng)分開存放。具有火災(zāi)、爆炸危險的庫房，要采用局部通風(fēng)或全面通風(fēng)，降低易爆氣體、蒸汽、粉塵在庫房中的濃度。
4、從技術(shù)上采取安全措施，消除火源。為了防止雷擊，易燃易爆生產(chǎn)場所和庫房還要安裝避雷設(shè)施。此外設(shè)備管道要貼合防火防爆要求，庫房地面要采用不發(fā)火地面。
5、加強爆炸危險源的管理，氧氣瓶，與乙炔瓶應(yīng)施置在陰涼通風(fēng)處，氧氣瓶與乙炔瓶距離應(yīng)分開在5m以上存放，施工操作時，氧氣瓶、乙炔瓶距明火不少于10米，務(wù)必由具備相應(yīng)資格的人施工作。
6、食堂液化氣罐應(yīng)放置于干燥、陰涼、通風(fēng)處，遠離火源，使用完畢，先關(guān)掉液化氣罐閥門，再關(guān)掉液化氣灶閥門，如發(fā)生漏氣現(xiàn)象，進房搶救，不能拿電燈、使用打火機、使用手機、抽煙、不得穿帶鐵鞋底的鞋子進入房間，進房打開窗戶及門待空氣清新，才能進入房間，各種油料易燃品的存放應(yīng)設(shè)置專庫，運離火源，禁止在庫房抽煙或帶火源進入庫房。
二)高處墜落
(一)墜落傷救護:
1、發(fā)生脊柱骨折，切忌由一人抱胸、一人扶腿搬運，因會加重骨折損傷脊髓神經(jīng)。運送時只能用硬板擔(dān)架、簡易門板擔(dān)架，工地上可用跳板制作擔(dān)架運送。傷員上下?lián)軙r應(yīng)由三四人分別用手托住頭、胸、臀和腿，持續(xù)動作一致平穩(wěn)。避免脊柱扭曲加重傷情。
2、呼吸心跳停止立即行心肺復(fù)蘇，首先要清除掉口鼻腔中的泥土，保護呼吸道通暢。迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
3、休克傷員平臥，盡量減少搬動。
4、開放傷要快速清除傷口周圍泥土，用敷料或其它潔凈物品包扎、止血。
5、四肢骨折選取一切可利用的方法進行妥善固定后迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
(二)注意事項:
1、持續(xù)冷靜，忙而不亂，有效地指揮現(xiàn)場急救。
2、分清輕重緩急，分別對傷員進行救護和轉(zhuǎn)送。
3、懷疑有骨折，尤其對脊柱骨折時，不應(yīng)讓傷員試行行走，以免加重損傷。
4、脊柱骨折傷員必須用木板搬運，不能用帆布等輕擔(dān)架搬運，防止脊髓損傷加重。
(三)高空墜落的預(yù)防:
1、施工組織設(shè)計中計劃的防高空墜落的安全技術(shù)措施費用及所用料具，保證落實。
2、高處作業(yè)的安全標(biāo)志、工具、儀表、電器設(shè)施和各種設(shè)備，務(wù)必在施工前加以檢查、確認其完好后方可投入使用。
3、攀登和懸空高處作業(yè)人員及搭設(shè)高處作業(yè)安全設(shè)施的人員，務(wù)必經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格并持證上崗。
4、杜絕違章指揮、違章操作發(fā)現(xiàn)有缺陷或隱患，務(wù)必及時解決，存在危及人身安全的現(xiàn)象務(wù)必立即停止作業(yè)。
5、施工作業(yè)場所所有可能墜落的物件，應(yīng)一律先行拆除或加以固定。高處作業(yè)所用的物料，均應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得妨礙通行和裝卸。工具應(yīng)順手放入工具袋;作業(yè)中的走道、通道板和登高用具隨時清掃干凈;拆卸下的物件及余料均應(yīng)及時清理運走，不得隨意放置或向下丟棄;傳遞物件禁止拋擲。
6、雨天和雪天進行高處作業(yè)時間，務(wù)必采取可靠的防滑、防寒和防凍措施。現(xiàn)場冰、霜、雨、雪及時清除。
7、對進行高處作業(yè)的建筑物，應(yīng)實現(xiàn)設(shè)置避雷設(shè)施，遇有6級以上大風(fēng)、濃霧等惡劣氣候，不得進行路提那與高空作業(yè)，暴風(fēng)雪及臺風(fēng)、暴雨后，對高處作業(yè)安全設(shè)施逐一加以檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時修理完善。
8、因作業(yè)需要，臨時拆除或變動安全防護設(shè)施時，務(wù)必經(jīng)過工程負責(zé)人同意，并采取可靠措施，作業(yè)后應(yīng)立即修理恢復(fù)。
9、防護棚的搭拆以及模板拆除之前，務(wù)必申請設(shè)置警戒區(qū)，并派專人監(jiān)護，禁止上下同時拆除。
10、施工現(xiàn)場應(yīng)加強安全作業(yè)，要有具體的防墜措施，如安全網(wǎng)、安全帶、安全帽、護欄、圍擋以防失足。
(三)觸電的應(yīng)急預(yù)案
一)現(xiàn)場急救:
1、切斷總電源。如電源總開關(guān)在附近，則迅速切斷電源，否則采取下一步措施。
2、脫離電源。用絕緣物(木質(zhì)、塑料、橡膠制品、書本、皮帶、棉麻、瓷器等)迅速將電線、電器與傷員分離。要防止相繼觸電。
3、包扎電燒傷傷口。如有傷口出血采取緊急止血措施。
4、心跳呼吸停止者立即進行心肺復(fù)蘇。
5、轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
二)預(yù)防觸電:
1、不能用潮濕的手去接觸電器開關(guān)，電器設(shè)備的維修和檢查要在切斷電源后進行。
2、電視機內(nèi)部的灰塵，要在切斷電源2-3分鐘以內(nèi)，再進行適度擦凈。
3、架設(shè)的電線斷了時，要用干木捧或塑料捧把它挑開。
4、絕對不能透過浸有斷電線的水域。
5、在電路以外的場所突然感到有電時，必須是發(fā)生了漏電現(xiàn)象，要立即檢查電路，以防意外。
(四)食物中毒
一)現(xiàn)場急救:清除毒物。輕癥且未嘔吐者可用手指刺激咽喉后壁催吐，催吐后數(shù)小時內(nèi)暫時禁食，如轉(zhuǎn)后進食些易消化的食物如面條、粥等?？啥囡嫓亻_水或淡鹽水和糖水，并注意臥床休息。
二)預(yù)防:加強飲食、飲水衛(wèi)生。不吃過期、腐變、不潔的食物，熟食尤其動物性食物要煮熟、煮透再吃;隔餐剩余飯菜在吃之前要充分加熱;避免生熟食物交叉污染;注意冰箱清潔，食物存放時間不要太長，魚、蟹、肉類存放冰箱宜用鹽腌，取出食用時要注意衛(wèi)生消毒。
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等創(chuàng)傷的急救
一)創(chuàng)傷急救的基本要求:
1、傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。
2、搶救前先使傷員安靜躺平，決定全身狀況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。
3、外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈現(xiàn)休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要思考胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。
4、為防止傷口感染:應(yīng)用清潔布覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。
5、搬運時應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。
二)預(yù)防:
1、對現(xiàn)場施工的攪拌機、混凝土輸送泵、木工機械、鋼筋機械以及起重機械等加強管理公司現(xiàn)場的機械類設(shè)備及車輛實行定機、定人、定崗位職責(zé)制的三定制度。
2、合理使用:項目部根據(jù)任務(wù)要求，正確選用配備適當(dāng)?shù)臋C械設(shè)備，要充分發(fā)揮機械設(shè)備的效能。按規(guī)定和要求，正確使用設(shè)備，不許任意超負荷運行。不得帶“病”運轉(zhuǎn)，反對只用不修養(yǎng)的錯誤作法。
3、加強“三定”制度，認真實行專人專機，以便操作工更好地熟悉設(shè)備性能和運轉(zhuǎn)狀況，加強職責(zé)心。
4、設(shè)備運行前、運行中、停機后都應(yīng)進行清潔、堅固、調(diào)整、潤滑和防腐的日常保養(yǎng)工作。
5、根據(jù)設(shè)備損壞狀況，該報廢的機械及時報廢。合理進行大、中、小修，大、中修后的設(shè)備，應(yīng)由設(shè)備科組織有關(guān)技術(shù)人員作技術(shù)鑒定，合格后才可允許項目部使用。
6、在靠近建筑物旁挖掘基坑的時候，就應(yīng)視挖掘深度，作好必要的安全措施;(挖基坑的時候，要注意村民觀看時，做好基坑邊臨時圍檔，對村民要做好安全教育，盡量使他們不要到基坑周邊。
7、挖掘土方就應(yīng)從上而下施工，禁止采用挖空底腳的操作方法，并且就應(yīng)做好排水措施。
8、挖掘基坑、井坑的時候，就應(yīng)視土壤性質(zhì)、濕度和挖掘深度，設(shè)置安全邊坡或者固壁支架;對于土質(zhì)疏松或者較寬、較深的溝坑，如果不能使用一般的支撐方法，務(wù)必按照特定的設(shè)計進行支撐。挖出泥土的堆放處所和在坑邊堆放的材料，至少要距離坑邊一米，高度不能超過1.5米。對基坑、井坑的邊坡或者固壁支架就應(yīng)隨時檢查(個性是雨后時期)，如果發(fā)現(xiàn)邊坡有裂縫、疏松或者支撐有折斷、走動等危險征兆，就應(yīng)立即采取措施。
9、按規(guī)定設(shè)置安全網(wǎng)、安裝集料平臺，卸料平臺限定荷載標(biāo)牌。護攔高度不低于1.5米，設(shè)置密目安全網(wǎng)封嚴(yán)。
10、拆除腳手架或模板時，設(shè)警戒線、派人看管，腳手架按設(shè)計規(guī)定不得超載。
11、出入口、攪拌機棚、搭設(shè)規(guī)范的防護棚。不得拋、扔等違反安全操作規(guī)程。
13、吊運零散物散件未使用吊籠，吊鉤設(shè)保險裝置。
14、樓層卸料平臺兩側(cè)設(shè)計防護欄桿防護嚴(yán)密，樓層物料按規(guī)定堆放，平臺腳手板搭設(shè)嚴(yán)密、牢固。
15、防護門制成定型化和工具化。16、對現(xiàn)場辦公樓塔吊旋轉(zhuǎn)半徑內(nèi)，要做好安全防護通道。
(六)化學(xué)爆炸
一)現(xiàn)場處理和搶救
1、發(fā)生爆炸事故后，現(xiàn)場人員立即撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，并報告行政部。
2、行政部接到事故報告后，通知其他救援小組成員趕往事故現(xiàn)場進行救護，同時行政部向應(yīng)急小組組長報告事故大致狀況后立即趕到事故現(xiàn)場。
3、救援小組負責(zé)人到達事故現(xiàn)場后應(yīng)根據(jù)事故的狀況迅速指揮救援小組成員進行現(xiàn)場搶救。
二)處理原則
1、救治傷者，解救被困人員。
2、迅速消滅危險源。
3、查找事故的原因，防止類似事件的發(fā)生。
三）處理方法
1、迅速撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，傷者可直接送往醫(yī)院。
2、行政部與相關(guān)部門查找事故原因，預(yù)防同類事件的發(fā)生。
3、行政部組織疏散無關(guān)人員，保護好現(xiàn)場。
4、相關(guān)部門配合工程技術(shù)部填寫事故報告。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇二
為貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》，落實國務(wù)院全國學(xué)校體育工作會議和《教育部、國家體育總局、共青團中央關(guān)于開展全國億萬學(xué)生陽光體育運動的通知》精神，結(jié)合我校實際，全面開展學(xué)生陽光體育運動，強身健體、通過開展冬季長跑活動，磨煉學(xué)生的意志，培養(yǎng)良好的鍛煉習(xí)慣，有效地增強學(xué)生體質(zhì)，進一步掀起陽光體育運動的新高潮。為了確保冬季長跑活動的順利開展，特制定冬季長跑活動安全應(yīng)急方案。
1.法定工作日內(nèi)，學(xué)生的長跑活動由學(xué)校統(tǒng)一組織在田徑場場內(nèi)完成。
2.冬季長跑開始前，由體育組確定好各班跑步的時間和行進地點及路線，要求跑步時班級與班級之間前后距離至少5米左右間隔2米，要求隊列整齊、有序。
3.長跑前，各班班主任老師負責(zé)對學(xué)生進行長跑中的安全教育。要求學(xué)生在跑動中不隨意講話，不擁擠，勻速行進，不忽快忽慢，跑動速度為中速。如發(fā)生有學(xué)生意外摔倒，其它同學(xué)應(yīng)該及時避讓，避免發(fā)生踩踏現(xiàn)象，各班班主任應(yīng)確保長跑活動安全開展。
4.班主任老師必須跟在長跑的學(xué)生隊伍中，保護學(xué)生安全。體育老師全面察看跑步狀況，協(xié)助管理學(xué)生隊伍。
5.向全校學(xué)生發(fā)《告家長書》，如有特異體質(zhì)和特殊疾病的學(xué)生，經(jīng)家長書面告知后，實行免跑。
6.班主任老師第一時間內(nèi)立刻向?qū)W校值班領(lǐng)導(dǎo)報告情況。
7.如傷勢嚴(yán)重，班主任負責(zé)立即送學(xué)生到醫(yī)院搶救。
8.由校方向家長報告事故過程和傷病狀況，處理善后事宜。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇三
1.1基本狀況北京xxx有限公司創(chuàng)辦于1991年，以生產(chǎn)經(jīng)營油漆涂料產(chǎn)品為主，屬民營企業(yè)，目前在冊職工有53人，工廠位于xxx中路北側(cè)，距離高速公路0.5公里，占地面積33000平方米，生產(chǎn)潛力為6000噸/年，擁有1套生產(chǎn)裝置，間歇式生產(chǎn)方式，倉儲潛力為2000平方米。
1.2主要產(chǎn)品有醇酸清漆和色漆、硝基清漆和色漆、聚氨酯清漆和色漆。
1.3主要原材料有200#、150#、丁醇、丁酯、乙酯、等原料，為中高閃點易燃易爆液體物料等。原料透過供應(yīng)商送貨到岸。
1.4交通、消防狀況交通便利，xxx城內(nèi)有消防支隊，廠內(nèi)有25人組成的義務(wù)消防隊廠區(qū)有150立方水池，半自動化消防系統(tǒng)，能夠滿足消防用水。同時，配備有監(jiān)控系統(tǒng)和火災(zāi)預(yù)警系統(tǒng)。（回到目錄）
2.1、危險化學(xué)品
指爆炸品，壓縮氣體和液化氣體，易燃液體，易燃固體，自燃物品，和遇濕易燃物品，氧化劑和有機過氧化物，有毒品和腐蝕品的化學(xué)品。
2.2、應(yīng)急救援
指在發(fā)生事故時，釆用的消除、減少事故危害和防止事故惡化，最大限度降低事故損失的措施。
2.3、重大危險源
指長期地或臨時地生產(chǎn)、搬運、使用或者儲存危險物品，且危險物品的數(shù)量等于或超過臨界量的單元(包括場所和設(shè)施)。
2.4、危險目標(biāo)
指因危險性質(zhì)、數(shù)量可能引起事故的危險化學(xué)品所在場所或設(shè)施。
2.5、預(yù)案
指根據(jù)預(yù)測危險源、危險目標(biāo)可能發(fā)生事故的類別，危害程度，而制定的事故應(yīng)急救援方案，要充分思考現(xiàn)有物質(zhì)，人員及危險源的具體條件，能及時、有效地統(tǒng)籌指導(dǎo)事故應(yīng)急救援行動。
2.6、易燃液體
指閃點等于或低于61℃的液體，液體混合物或內(nèi)含固體物質(zhì)的液體，但不包括由于其危險性已列入其它類別的液體。（回到目錄）
3.1危險目標(biāo)的確定
根據(jù)《重大危險源辨識》gb18218-2000和關(guān)于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導(dǎo)意見（安監(jiān)管協(xié)，調(diào)字[2004]56號）的要求，北京xxx有限公司儲存過程涉及的松香水、二甲苯異構(gòu)體混合物等溶劑屬于《重大危險源辨識》中表二所列易燃物質(zhì)。根據(jù)》重大危險源辨識》，儲存場所重大危險源辨識結(jié)果如下表。
（略）
計算過程如下：液體原料庫儲存方式為200升鐵通，每桶0.16噸。松香油最超多時不超過15.4噸；乙酸乙酯最大限量時不超過6.48噸；乙酸丁酯最大限量時不超過6.34噸；二甲苯異構(gòu)體混合物最超多時不超過6.3噸。
則：6.3/20+15.4/100+6.48/20+6.34/20=0.315+0.154+0.324+0.317=1.111構(gòu)成重大危險源。
中間品樹脂儲罐區(qū)7個儲罐，總?cè)莘e28立方米，17.92噸。中間品單個儲罐品種不構(gòu)成重大危險源。
地庫硝化棉液5桶，每桶0.16噸。5x0.16=0.8噸，單品種不構(gòu)成重大危險源。
綜上所述：溶劑庫桶裝多品種不構(gòu)成重大危險源。
公司溶劑庫桶裝危險化學(xué)品數(shù)量構(gòu)成重大危險源。
透過安全標(biāo)法評價分析，本公司儲存條件基本合格；溶劑庫桶裝儲存場所儲存危險化學(xué)品數(shù)量構(gòu)成重大危險源。主要危險因素為火災(zāi)爆炸，但本企業(yè)單品種為桶裝儲存方式，且安全設(shè)施、建筑、設(shè)備、工藝貼合有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程的要求，制定了安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、安全生產(chǎn)職責(zé)制和事故處理方案及應(yīng)急預(yù)案，成立了安全生產(chǎn)委員會。
評價結(jié)論：儲存條件貼合要求。
評價人員
總經(jīng)理xxx、各部門主管
3.2具體危險特性
3.2.1危險性類別：第3.2類中閃點易燃液體
3.2.2健康危害：溶劑油蒸汽可刺激眼及上呼吸道，如濃度過高，可引起呼吸困難、出現(xiàn)紫紺等缺氧癥狀。
3.2.3環(huán)境危害：對環(huán)境有危害，對空氣、環(huán)境及水源可造成污染。
3.2.4燃爆危險：本品易燃，其氣體與空氣可構(gòu)成爆炸性混合物，遇明火、高熱有燃燒爆炸危險。
3.3對周邊的影響。（回到目錄）
相鄰重點防火單位：xxx雖然公司有嚴(yán)密的安全管理措施，安裝有監(jiān)控施設(shè)，發(fā)生事故的幾率很小，但一旦發(fā)生大規(guī)模泄漏，有發(fā)生火災(zāi)和污染環(huán)境的可能。廠區(qū)東南角低向開挖的防滲防護池，容量約400立方米可防泄漏。故一般狀況下可將泄漏事故控制在必須的程度內(nèi)不會對周邊的環(huán)境造成大的危害，另四周地勢平坦交通便利，緊急狀況下人員可順利疏散，故對周邊社區(qū)一般不會造成大的傷亡事故。（回到目錄）
4.1根據(jù)危險化學(xué)品的種類不同備好相關(guān)的滅火器材和設(shè)施，現(xiàn)有消防栓系統(tǒng)一套，消防栓17套及配套水帶、水槍。
4.2現(xiàn)有滅火器35公斤和8公斤45具，做到每月查一次，發(fā)現(xiàn)壓力不足及時更換，并做好檢查記錄；熱煉爐位置同時備有砂土，以防萬一。同時保證器材始終處于完好狀態(tài)，維護、保管、檢查工作由xxx負責(zé)。透過人員培訓(xùn)確保每個職工都會使用滅會器材和設(shè)施。
4.3遇特?zé)崽鞖鈺r，備有2支水槍供平時噴淋降溫和消防使用。
4.4防毒面具30套，有防塵口罩若干。
4.5搶修器材：公司配備有電、氣焊、堵漏木及其它維修設(shè)施。（回到目錄）
5.1組織指揮機構(gòu)：
5.1.1消防安全負責(zé)人：xxx
5.1.2消防安全管理人員：xxx
5.1.3從業(yè)人員構(gòu)成xxx
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)火場滅火、人員及物資的救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)水、電、監(jiān)控系統(tǒng)、消防設(shè)備的維修和保養(yǎng)、火場現(xiàn)場設(shè)備操作等。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)火場被困人員疏散、警戒、救護工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)消防設(shè)施器材的各項檢查工作以及協(xié)助疏散組檢查火場被困人員有無疏漏及人、物救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)防火安全教育培訓(xùn)、火場組織人員保護火災(zāi)現(xiàn)場，防止殘火復(fù)燃，為調(diào)查火災(zāi)原因帶給狀況等工作。
5.2消防安全管理人：由在崗人員擔(dān)任。
5.2.1任務(wù)：根據(jù)消防安全職責(zé)人的指令主要完成；
5.2.2啟動滅火設(shè)施進行撲救；
5.2.3通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)前往火場進行組織指揮；
5.2.4通知其他人員帶來滅火器材、用具等前往火災(zāi)現(xiàn)場請領(lǐng)任務(wù)；
5.2.5向著起火點和其他范圍發(fā)布疏散命令；
5.2.6通知場內(nèi)值班電工及時切斷相關(guān)電源；
5.2.7向社會有關(guān)部門報告，請求協(xié)助和支援。
5.3廠內(nèi)值班人員應(yīng)確保24小時開通手機，切實做到召之即來，來之能戰(zhàn)。（回到目錄）
6.1報警裝置
6.1.124小時有效報警的固定電話。
6.1.2防爆對講機（必要時配備）
6.1.3緊急報警電鈴
6.2通訊聯(lián)絡(luò)流程：
首先發(fā)現(xiàn)人高聲呼叫示警，報告領(lǐng)導(dǎo)或電話通知門衛(wèi)聯(lián)系門衛(wèi)按動電鈴報警，同時電話報告領(lǐng)導(dǎo)。
通訊聯(lián)絡(luò)組通知公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并根據(jù)狀況報告消防、環(huán)保、安監(jiān)、公安、醫(yī)療、當(dāng)?shù)卣葐挝弧?BR> 辦公室負責(zé)人電話報告總指揮和通訊聯(lián)絡(luò)組。（回到目錄）
7.1報警
無論何人何時發(fā)現(xiàn)發(fā)生泄漏、著火、爆炸事故，應(yīng)立即通知門衛(wèi)和車間操作室，門衛(wèi)和車間操作室立即按動報警電鈴，當(dāng)班的安全和生產(chǎn)人員立即開展應(yīng)急處理.同時按報警程序報告，由指揮部成員通知各應(yīng)急救援隊成員迅速趕往事故現(xiàn)場。
7.2.泄漏處理
7.2.1發(fā)生泄漏時，由技檢部及公司義務(wù)消防隊員立即做好防護后進入現(xiàn)場。首先察看現(xiàn)場有無受傷人員，若有人員受傷，應(yīng)以最快速度將受傷者脫離現(xiàn)場，其次切斷火源、泄漏源，并進行隔離，嚴(yán)格限制出入。
7.2.2小量泄漏：盡可能將溢漏液體收集在密閉容器內(nèi)，同時決定泄漏的壓力和泄漏口的大小及其形狀，準(zhǔn)備好相應(yīng)的堵漏材料，堵漏工作準(zhǔn)備就緒后，立即用沙土或其它惰性材料吸收殘液。
7.2.3超多泄漏：在消防堤內(nèi)，如有泄出，引流入防護河床。噴霧狀水冷卻和稀釋蒸汽，保護現(xiàn)場人員。用防爆泵轉(zhuǎn)移至專用收集器內(nèi)，回收或運至廢物處理場所處理。
7.3.著火處理
7.3.1發(fā)生著火時，由公司義務(wù)消防隊員立即做好防護后，首先察看現(xiàn)場有無受傷人員，若有人員受傷應(yīng)以最快速度將受傷者脫離現(xiàn)場，其次切斷泄漏源，并進行隔離，嚴(yán)格限制出入。
7.3.2小量著火：立即組織消防隊采用滅火器滅火，滅火后，確認不再復(fù)燃，立即采取小量泄漏處理方法處理。
7.3.3超多著火：立即組織消防隊起動消防系統(tǒng)噴淋噴灑超多清水，讓其冷卻，滅火后，確認不復(fù)燃立即采取超多泄漏處理方法處理。
7.3.4現(xiàn)場指揮人員要密切注意各種危險征兆，若遇到火勢難以熄滅，著火處火焰變亮耀眼，伴有尖叫、罐體發(fā)生變色、罐體晃動等爆裂征兆時，指揮員務(wù)必適時做出準(zhǔn)確決定，及時下達撤退命令，現(xiàn)場人員看到或聽到事先規(guī)定的撤退信號后，應(yīng)迅速撤退至安全地帶。（回到目錄）
8.1當(dāng)事故可能對企業(yè)內(nèi)、外人員構(gòu)成威脅時，務(wù)必在指揮部的統(tǒng)一指揮下，由安全警戒隊負責(zé)治安和交通指揮，對事故救援無關(guān)人員及可能威脅到附近居民以及相鄰的危險化學(xué)品進行緊急疏散和撤離，向上風(fēng)向疏散到500米外的安全地點。
8.2事故現(xiàn)場人員的撤離疏散組通知各崗位人員迅速撤離，撤離時應(yīng)對人員進行清點，若有未撤離的人員，應(yīng)由義務(wù)消防隊員做好防護后到現(xiàn)場作搜尋。
8.3非事故現(xiàn)場人員的疏散，由應(yīng)急指揮部下達疏散撤離的指令，按指定的路線進行撤離。
8.4周邊區(qū)域單位、居民人員疏散，由公司應(yīng)急救援疏散組人員通知周邊區(qū)域各單位、各村莊及公司生活區(qū)居民按指示的路線進行疏散。
8.5應(yīng)急救援人員的撤離，公司應(yīng)急救援人員在發(fā)現(xiàn)事故現(xiàn)場出現(xiàn)危險狀況時(如?；飳⒁ǖ?，應(yīng)由現(xiàn)場指揮部下達緊急撤離命令，撤離到指定的區(qū)域，同時要將撤離的報告立刻報告到公司應(yīng)急救援指揮部。
8.6緊急疏散時應(yīng)注意：
8.6.1應(yīng)向上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移，明確專人引導(dǎo)和護送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線上設(shè)立哨位，指明方向。
8.6.2不要在低洼處滯留。
8.6.3要查清是否有人留在污染區(qū)與著火區(qū)。
8.6.4疏散時，被疏散人員嚴(yán)禁駕駛車輛及騎摩托車。（回到目錄）
硝化棉液為重大危險源，當(dāng)此危險源可能對企業(yè)周邊人員和環(huán)境構(gòu)成威脅時，務(wù)必在指揮部的統(tǒng)一指揮下設(shè)定危險區(qū)。
危險區(qū)內(nèi)與搶險救援無關(guān)的人員應(yīng)當(dāng)及時疏散，所涉及的公路應(yīng)當(dāng)通知政府有關(guān)部門進行斷路，使其改道行駛，直到指揮部下達撤消危險區(qū)的命令后，方可使其恢復(fù)正常狀態(tài)。
10.1搶險、救援，為確保事故傷害不擴大化，所有搶險救援人員，務(wù)必按規(guī)定戴好防毒口罩，在搶險救援時，不得獨自行動，作業(yè)時嚴(yán)格執(zhí)行公司的安全管理規(guī)定，并高度警覺，服從現(xiàn)場救援指揮部的指令。
10.2應(yīng)急救援隊伍的調(diào)度由現(xiàn)場救援指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮。
10.3為防止事故擴大，應(yīng)加大噴灑水量，增大沙土、等吸收入殘液的物質(zhì)使用量，同時將狀況上報縣主管部門請求增援，事故擴大后，根據(jù)實際狀況重新核定危險濃度區(qū)，并相應(yīng)調(diào)整疏散人員的范圍。
11.1受傷人員從事故現(xiàn)場救出后，由公司醫(yī)療救護組人員按受傷狀況進行分類搶救，現(xiàn)場搶救后，重者立即送醫(yī)院治療。
11.2現(xiàn)場救治方法
11.2.1皮膚接觸：立即脫去污染衣著，用肥皂水及超多清水徹底沖洗皮膚。
11.2.2眼睛接觸：立即翻開上下眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15min，就醫(yī)。
11.2.3吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，持續(xù)呼吸道通暢，如呼吸及心臟停止，立即進行人工呼吸和心臟按摩術(shù)。就醫(yī)。
11.4苯對人體的危害
急性中毒：輕者有頭痛、頭暈、惡心，嘔吐、輕度興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉狀態(tài);嚴(yán)重者發(fā)生昏迷、抽搐、血壓下降、以致呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒：主要表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱綜合癥;造血系統(tǒng)改變;白細胞血小板減少，重者出現(xiàn)再生障礙性貧血;少數(shù)病例在慢性中毒后可發(fā)生白血病(以急性粒細胞性為多見)。皮膚損害有脫脂、干燥、皺裂、皮炎、可致月經(jīng)量增多與經(jīng)期延長。（回到目錄）
12.1現(xiàn)場保護
由公司應(yīng)急救援的義務(wù)消防隊到達現(xiàn)場后，負責(zé)現(xiàn)場的保護工作，以便調(diào)查分析事故發(fā)生的原因，為預(yù)防和制定防護措施帶給第一手資料。
12.2現(xiàn)場洗消
事故現(xiàn)場的洗消由技檢部負責(zé)組織實施，現(xiàn)場洗消由車間及義務(wù)消防人員負責(zé)，做好防護后進入現(xiàn)場，用霧狀水稀釋蒸汽、用沙土、或其它惰性材料吸收殘液，或用防爆泵移至槽車或者專用收集器內(nèi)，回收或運至廢物處理場所處理。（回到目錄）
辦公室、生產(chǎn)車間安裝有固定電話。
13.1應(yīng)急電源
公司有柴油發(fā)電機組一臺，能夠保證全公司在出現(xiàn)停電時作為應(yīng)急電源使用。
13.2應(yīng)急照明
車間及各處重點部位都配有應(yīng)急照明燈，以備在緊急停電時使用。
13.3應(yīng)急救援器材
13.3.1滅火器材：35公斤的有6具，8公斤的有49具，做到每月查一次，發(fā)現(xiàn)壓力不足或有丟失的及時更換。
13.3.2防護器材：防毒口罩30套，防塵口罩若干。
13.4保障制度
13.4.1職責(zé)制度
公司根據(jù)各部門的實情制定有安全職責(zé)制。
13.4.2值班制度
公司建立了公司領(lǐng)導(dǎo)、安全值班24小時值班制度。
13.4.3培訓(xùn)制度
公司建立了新入廠職工三級安全教育培訓(xùn)制度、轉(zhuǎn)崗人員培訓(xùn)制度、特種作業(yè)人員培訓(xùn)制度以及日常安全教育制度。
13.4.4重大危險源管理制度
對重大危險源實行了承包和監(jiān)控。
13.4.5安全檢查制度
包括現(xiàn)場檢查及消防物資、應(yīng)急救援器材的檢查、維護和保養(yǎng)。
13.4.6演練制度
事故應(yīng)急救援預(yù)案每年組織一至二次專題演練演練。
13.4.7外部救援
13.4.8單位互助的方式
透過公司辦公室聯(lián)系城南街道政府進行救援。
13.4.9政府協(xié)調(diào)應(yīng)急救援力量
昌平消防支隊。
13.4.10應(yīng)急救援信息咨詢，可向國家應(yīng)急救援中心咨詢，必要時請求救援搶險。
13.4.11專家信息(暫空)（回到目錄）
14.1?；烦霈F(xiàn)滲漏、滴漏，啟動義務(wù)消防級應(yīng)急救援預(yù)案，進行搶險救援。
14.2?；烦霈F(xiàn)較大滲漏啟動公司級應(yīng)急救援預(yù)案，進行搶險救援。
14.3?；啡萜鏖_裂燃燒，廠區(qū)以外有可能受到危害時，在啟動公司級應(yīng)急救援預(yù)案的同時，應(yīng)立即上報當(dāng)?shù)卣?，啟動政府制定的?yīng)急救援預(yù)案。（回到目錄）
15.1發(fā)生的泄漏、著火得到控制后，在透過倒槽、稀釋、吸收、回收后，全部將?；軇┨幚硗戤?，且用不燃性洗液稀釋后放入廢水系統(tǒng)，周邊地區(qū)大氣中油氣濃度小于0.2%時，由事故應(yīng)急救援總指揮宣布事故應(yīng)急救援工作結(jié)束。
15.2事故應(yīng)急救援結(jié)束后，由指揮部通知各相關(guān)部門事故危險已解除，由應(yīng)急疏散隊負責(zé)通知周邊村莊及公司人員，事故危險已解除，能夠回到居住區(qū)和回到崗位。
為便于在發(fā)生事故時能夠迅速組織搶險救援和人員的疏散撤離，定期對應(yīng)急救援人員和公司員工進行應(yīng)急培訓(xùn)和教育。
16.1應(yīng)急救援人員培訓(xùn)：公司的應(yīng)急救援人員應(yīng)選取身體狀況良好，具有較高文化素質(zhì)，便于通訊聯(lián)系，以及具有豐富的本崗位工作經(jīng)驗的人員組成，為提高應(yīng)急救援人員的救援潛力和水平，由各應(yīng)急救援專業(yè)隊負責(zé)人每年對其隊員進行不低于兩次的培訓(xùn)。
16.2員工應(yīng)急響應(yīng)的培訓(xùn)，公司的員工每季度參加由技檢部組織應(yīng)急響應(yīng)的培訓(xùn)。
16.3周邊企業(yè)有培訓(xùn)要求時，公司協(xié)助周邊企業(yè)搞好相應(yīng)的知識宣傳教育。（回到目錄）
為確保在發(fā)生事故時，能夠及時組織應(yīng)急救援，每年都要定期開展事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練。
17.1演練準(zhǔn)備，演練分為三個層次，即桌面演練、功能演練和全面演練，根據(jù)演練的方式和資料，準(zhǔn)備演練所需器材，對人員進行演練教育培訓(xùn)，并制定演練的方案和安全措施。
17.2演練范圍，公司級應(yīng)急救援演練的范圍為全公司的應(yīng)急救援演練，相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)要參加演練。
17.3演練時間，每年至少演練一至二次，每年的六月份“安全生產(chǎn)月”期間務(wù)必進行一次演練。
17.4演練組織，由公司生產(chǎn)部組織演練，辦公室做好記錄。（回到目錄）
18.1預(yù)案編寫依據(jù)
根據(jù)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局簽發(fā)的《危險化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案編制導(dǎo)則(單位版)》、《重大危險源辨識》gb18218-2000和關(guān)于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導(dǎo)意見（安監(jiān)管協(xié)，調(diào)字[20xx]56號）。
18.2預(yù)案指導(dǎo)原則和救援方針
在預(yù)案的編制過程中充分思考了“安全第一，以人為本”的理念，發(fā)生危險化學(xué)品事故時優(yōu)先保護人的安全。作為崗位人員，救援人員務(wù)必做到處事不亂，應(yīng)按預(yù)案要求盡可能地采取有效措施，若不能消除和阻止事故擴大，應(yīng)采取正常的逃生方法進行撤離，并迅速將險情上報，等待救援。
預(yù)案作為應(yīng)急救援的計劃方案，采取預(yù)防為主，常備不懈，高效協(xié)調(diào)的方針，同時應(yīng)根據(jù)實際狀況進行持續(xù)改善，使之更貼合救援要求。
18.3夜間預(yù)案的啟用
夜間發(fā)生事故，應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組人員在到達現(xiàn)場之前，臨時由公司義務(wù)消防隊值班人員和生產(chǎn)車間當(dāng)班人員按應(yīng)急救援預(yù)案組織指揮事故處理和落實搶險救援任務(wù)。應(yīng)急救援現(xiàn)場指揮部人員到達現(xiàn)場后，按事故應(yīng)急救援預(yù)案進行處理。
18.4若發(fā)生地震、臺風(fēng)、洪水等自然災(zāi)害，影響到公司安全時，應(yīng)同樣啟動應(yīng)急預(yù)案。
18.5預(yù)案打印
18.5.1使用a4白色膠版紙(70g以上)
18.5.2正文采用仿宋4號字
18.5.3打印裝訂成文本
18.5.4存盤電子版本一套
18.6預(yù)案版本
本預(yù)案為重大危險源應(yīng)急救援預(yù)案第01版。（回到目錄）
1、應(yīng)急救援有關(guān)人員聯(lián)系電話：xxx
2、危險化學(xué)品生產(chǎn)單位應(yīng)急咨詢服務(wù)電話（企業(yè)安全值班）：xxx
3、外部救援單位聯(lián)系電話：
(1)消防：119
(2)巡警：110
(3)醫(yī)療：120
(4)xxx安監(jiān)局：
(5)xxx環(huán)保局：。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇四
為加強對公司的知識產(chǎn)權(quán)保護 快速有效的處置相關(guān)突發(fā)事件 做到準(zhǔn)備到位應(yīng)對有序 及時高效 輿情平穩(wěn)。結(jié)合公司實際情況 制定本預(yù)案。
2.1 應(yīng)急指揮小組 設(shè)在總裁辦。
組長：
副組長：
成員：
2.2 工作職責(zé)
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急工作 決定應(yīng)急預(yù)案的啟動和終止 對應(yīng)急隊伍和資源進行調(diào)動第一時間向風(fēng)險管理領(lǐng)導(dǎo)小組報告突發(fā)事件情況和尋求幫助 并負責(zé)突發(fā)侵權(quán)事件調(diào)查、處理和善后工作。
2.3 應(yīng)急指揮部下設(shè)三個組
2.3.1 協(xié)調(diào)保障組 由王金良任組長 陳偉英、鐘宋元、徐麗萍為成員。
主要任務(wù) 與市區(qū)工商行政部門、市區(qū)科技局、市中級人民法院等知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)部門之間的聯(lián)系 保障信息共享和案件移送渠道的暢通 配合組織跨部門、跨地區(qū)聯(lián)合執(zhí)法行動。同時 為應(yīng)急行動和日常工作提供經(jīng)費、通信、交通等后勤保障。
2.3.2 現(xiàn)場處置組 由周杰任組長 施躍民、鄭海波為組員。
主要任務(wù) 根據(jù)應(yīng)急指揮部的指令 第一時間趕赴現(xiàn)場 了解、掌握、報告情況
對知識產(chǎn)權(quán)案件按法定程序直接進行處理。
2.3.3 輿情綜合組 由殷永生任組長 張雪蓮、施躍民、田俊為組員。
主要任務(wù) 及時監(jiān)控、收集相關(guān)輿情 掌握突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展動態(tài) 綜合向應(yīng)急指揮部匯報。根據(jù)應(yīng)急指揮部的要求 及時組織媒體 對突發(fā)事件的處理情況進行報告。必要時與市區(qū)委宣傳部輿情監(jiān)控部門報告相關(guān)情況尋求幫助 避免網(wǎng)絡(luò)輿情事態(tài)的惡化。
3.1 應(yīng)急協(xié)調(diào)
應(yīng)急單位要以保障現(xiàn)場處理順暢為原則 既保證現(xiàn)場處置人員、物資 也要協(xié)調(diào)相關(guān)部門、相關(guān)工作。應(yīng)急指揮部在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應(yīng)急預(yù)案后協(xié)調(diào)保障組應(yīng)及時為現(xiàn)場處置、輿情應(yīng)急組提供車輛、執(zhí)法器材、經(jīng)費等后勤支持。
3.2 現(xiàn)場處置
現(xiàn)場處置要以依法、有效、及時解決糾紛、平息事件為原則 將突發(fā)事件的不良影響控制在最小范圍內(nèi)。
3.2.1 應(yīng)急指揮小組在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應(yīng)急預(yù)案后 現(xiàn)場處置組第一時間趕赴現(xiàn)場 會同街道及相關(guān)管理部門固定證據(jù)、控制秩序 將事件現(xiàn)場情況按專利、商標(biāo)、版權(quán)分類后報風(fēng)險管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
3.2.2 現(xiàn)場處置組要及時向應(yīng)急指揮小組匯報突發(fā)事件處理的進展情況 如遇現(xiàn)場不能解決的復(fù)雜情況 應(yīng)在證據(jù)固定后 將當(dāng)事人帶離現(xiàn)場 避免更大沖突,同時通過應(yīng)急指揮小組加派處置力量。
3.2.3 現(xiàn)場處置完畢后 除第一時間向應(yīng)急指揮小組匯報外 組長應(yīng)將突發(fā)事件
的起因、現(xiàn)場處置情況及善后工作處理意見形成書面材料上報風(fēng)險管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
3.3 輿情應(yīng)急
輿情應(yīng)急主要堅持以正面導(dǎo)向、把握主動權(quán)、增強案件處理透明度、以疏代堵為
原則 注意發(fā)揮公司總裁辦企劃宣傳的應(yīng)對作用。
3.3.1 應(yīng)急指揮部在接到突發(fā)事件報告后 決定啟動應(yīng)急預(yù)案 并指示輿情綜合組應(yīng)急行動。
3.3.2 輿情綜合組對輿情進行初步分析后 將情況上報應(yīng)急指揮小組3.3.3 應(yīng)急指揮小組響應(yīng)輿情 布置協(xié)調(diào)保障組、現(xiàn)場處置組開展有針對性的查處行動。
3.3.4 經(jīng)應(yīng)急指揮小組同意 輿情綜合組形成新聞通稿 必要時并組織媒體報道3.3.5 輿情綜合組將輿情應(yīng)急情況及時以書面形式報應(yīng)急指揮小組。
應(yīng)急指揮小組必須對知識產(chǎn)權(quán)風(fēng)險應(yīng)急事件以及該風(fēng)險事件處理工作進行全面的總結(jié) 就風(fēng)險事件總結(jié)應(yīng)吸取的教訓(xùn) 提出今后的防范措施、管理辦法和思路等 并形成書面材料。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇五
提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，把維護師生健康和生命安全放在首位。做好學(xué)校衛(wèi)生安全工作，減少群體性食物中毒事件的發(fā)生，保障師生的身體健康和生命安全，學(xué)校本著為學(xué)生和教師的身體健康的目的出發(fā)，在加強學(xué)校常規(guī)管理的同時，加強對食堂食品衛(wèi)生工作管理，即適應(yīng)對學(xué)生非正常中毒或疑似食物中毒事故，特制定本預(yù)案。
學(xué)校成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、副組長，成員由總務(wù)處、團隊和值日老師、食堂管理員等組成。
l、停止食用中毒食品；
2、采集病人排泄物和可疑食品等標(biāo)本，以備檢驗；
3、組織醫(yī)生對中毒人員進行救治；
4、及時將病人送醫(yī)院進行治療，包括急救(催吐、洗胃、洗腸)、對癥治療和特殊治療；
5、對可疑中毒食物及其有關(guān)工具、設(shè)備和現(xiàn)場采取臨時控制措施。
1、及時逐級報告
一旦發(fā)生食物中毒，班主任或分餐老師應(yīng)及時向校領(lǐng)導(dǎo)或鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，學(xué)校則向市食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所和城廂區(qū)教育局報告。報告內(nèi)容有：發(fā)生中毒的地址、時間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù)，主要臨床表現(xiàn)，可能引起中毒的食物等。以利于有關(guān)部門積極采取措施、組織搶救、調(diào)查分析中毒原因和預(yù)防方法。若懷疑投毒則向公安部門報告。
2、保護現(xiàn)場、保留樣品
發(fā)生食物中毒后在向有關(guān)部門報告的同時要保護好現(xiàn)場和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于沖洗，病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留，以便衛(wèi)生部門采樣檢驗，為確定食物中毒提供可靠的情況。
3、如實反映情況
學(xué)校負責(zé)人及與本次中毒有關(guān)人員，如食堂工作人員及病人等應(yīng)如實反映本次中毒情況。將病人所吃的食物，進餐總?cè)藬?shù)，同時進餐而未發(fā)病者所吃的食物，病人中毒的主要特點，可疑食物的來源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和加熱的溫度、時間等情況如實向有關(guān)部門反映。
1、健全食物中毒報告制度
學(xué)校的食堂要認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部食品衛(wèi)生以及關(guān)于《食物中毒調(diào)查報告辦法》的精神，以便及時采取防治措施。
2、廣泛開展預(yù)防食物中毒宣傳教育
廣泛深入的開展預(yù)防食物中毒宣傳，結(jié)合學(xué)校實際情況，充分利用廣播、黑板報、主題班會、宣傳畫和實物標(biāo)本等各種形式，學(xué)習(xí)普及有關(guān)的衛(wèi)生知識，提高食物從業(yè)人員和廣大師生員工的衛(wèi)生管理水平，減少食物中毒發(fā)生。
l、在食品加工、供應(yīng)過程中或用餐時發(fā)現(xiàn)食品感官性狀可疑或有變質(zhì)可疑時，經(jīng)確認后，立即撤收處理該批全部食品。
2、在全校范圍內(nèi)樹立食品衛(wèi)生安全意識，時時警惕食物中毒事件的發(fā)生，班主任發(fā)現(xiàn)可疑病情后(食用某一食品后，兩人以上出現(xiàn)同一疑似食物中毒癥狀)，及時報告救治，由初步檢查確定，采取以下措施：
(1)觀察病情，對癥處理。
(2)如確定食物中毒，做好以下工作：
a、對患病的師生進行初步診斷、治療、護理。
b、立即報告學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動應(yīng)急預(yù)案，采取搶救措施。
c、立即撥打急救電話120或者與醫(yī)院聯(lián)系，救治患病師生。
d、立即向上級有關(guān)部門報告。
3、學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)指揮搶救工作，協(xié)調(diào)有關(guān)單位和部門的搶救，向教育局主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門匯報，指揮以下部門工作：
(1)、責(zé)令立即停止食品加工、供應(yīng)活動。
3
(2)、由校長辦立即向上級衛(wèi)生部門報告，報告時間距離發(fā)病時間不得超過2小時。
(3)、負責(zé)保護好現(xiàn)場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設(shè)備，保護好中毒現(xiàn)場和食品留樣，防止人為破壞現(xiàn)場，等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。
(4)班主任負責(zé)協(xié)助醫(yī)生護理患病學(xué)生，如發(fā)現(xiàn)人數(shù)較多，治療護理在班級進行。中毒師生病情較重、人數(shù)較多時，應(yīng)立即就近送醫(yī)院搶救或向120求援。
(5)、政教處負責(zé)做好師生思想工作，穩(wěn)定學(xué)生情緒；負責(zé)家長的疏導(dǎo)工作；學(xué)校落實專人接受新聞部門采訪、應(yīng)對社會質(zhì)詢；協(xié)助上級有關(guān)部門做好善后處理工作。
(6)、教務(wù)處要深入各班級配合衛(wèi)生行政部門。向患者了解食物中毒的經(jīng)過，可疑食品、中毒人數(shù)，并預(yù)測發(fā)展趨勢。
(7)、總務(wù)處做好后勤保障工作，保障搶救機動車、藥品、消毒用品到位，保障搶救中心必須品的供應(yīng)。
(8)、食堂負責(zé)人要協(xié)助衛(wèi)生部門作帶菌檢查和取證工作，按照衛(wèi)生部門的要求如實提供有關(guān)材料和樣品。
根據(jù)查明的事故原因，向上級領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門遞交書面事故分析報告，對發(fā)生的事故做到“三不放過”，對所有食堂工作人員進行安全教育，引以為戒，并對造成中毒的責(zé)任人、當(dāng)事人進行嚴(yán)肅處理，追究其責(zé)任。如故意破壞造成中毒事故，將當(dāng)事人交司法機關(guān)處理，如因工作疏忽造成中毒事故，對當(dāng)事人進行扣發(fā)工資、辭退或進行行政處分的處理。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇六
1.1成本控制不力
控制成本的目的是為了獲取利潤，然而建筑產(chǎn)品再生產(chǎn)過程中面臨著建設(shè)環(huán)節(jié)多（包括前期準(zhǔn)備、勘察、設(shè)計、施工和施工過程中的管理和設(shè)備材料采購等）、建設(shè)過程長（從工程項目招投標(biāo)開始，直至竣工交用，并且到保修期滿，貫穿于建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的全過程）。產(chǎn)品成本形成復(fù)雜（在建設(shè)過程中，隨著設(shè)計的變更和各種條件的變化，直至工程竣工結(jié)算、業(yè)主簽證，才能最終確定產(chǎn)品成本）等問題，通常導(dǎo)致產(chǎn)品成本失控。
1.2拖欠施工工程款嚴(yán)重
雖然建筑市場規(guī)模擴大，但是往往建設(shè)資金有較大缺口。業(yè)主拖欠施工工程款和勘察、設(shè)計及監(jiān)理費用問題比較嚴(yán)重。
1.3安全事故頻發(fā)
由于建筑市場管理比較混亂，監(jiān)管機構(gòu)監(jiān)督不到位，加之施工企業(yè)安全措施不完善，管理水平不高，導(dǎo)致民營建筑企業(yè)相對于國有大型企業(yè)，更容易發(fā)生安全事故，從而造成企業(yè)及社會的重大損失。
1.建立集權(quán)的財務(wù)組織結(jié)構(gòu)
1.1實施會計全員委派制。由于建筑產(chǎn)品地域分布廣泛，不便于總部監(jiān)督，因此在財務(wù)組織上更適于采取集權(quán)管理的戰(zhàn)略，實施會計人員全員委派制。在這一制度下，總會計師由董事會任命，各分子單位的財務(wù)經(jīng)理由總會計師直接委派，財務(wù)經(jīng)理再直接任免各工程項目的財務(wù)負責(zé)人員。這種方式能夠有效地擺脫會計人員與單位之間的依附關(guān)系，使會計人員的工作相對獨立，可以依法大膽地抵制企業(yè)的不合法行為，進而使會計工作進入一個良性的循環(huán)。
1.2健全財務(wù)管理制度。制度是企業(yè)生存的根本保障，事實證明有關(guān)企業(yè)經(jīng)營失敗，很大程度上可以歸因于企業(yè)控制制度的缺失或失效。因此，整合企業(yè)的管理制度非常必要。企業(yè)的管理制度按不同的標(biāo)準(zhǔn)可以劃分為不同的系統(tǒng)，如從管理層級看，可分為公司章程、公司治理制度、公司經(jīng)營管理制度和公司作業(yè)管理制度四個層次；從制度管理范圍看，可分為綜合管理制度、部門管理制度、業(yè)務(wù)管理制度；從制度管理功能看，可分為基本制度、管理辦法、操作指南、實施細則等。全面系統(tǒng)的管理制度框架應(yīng)該以管理層級為主，以管理范圍和管理功能為輔進行設(shè)計。
1.3將財務(wù)管理職能獨立出來。企業(yè)集團財務(wù)管理工作，因其管理范圍廣，管理內(nèi)容復(fù)雜，通常都作為獨立的部門以提高財務(wù)管理管理效率。通常，財務(wù)管理部門的職責(zé)包括：制定實施集團公司財務(wù)、會計管理制度以及內(nèi)部審計、委托審計的規(guī)章、制度等；對集團經(jīng)濟活動開展事前、事中審計，最大程度防范風(fēng)險，化解風(fēng)險；融資及管理資金，對集團公司營運資金管理與監(jiān)督，為企業(yè)經(jīng)營決策提出建議；負責(zé)集團及各級控股公司財務(wù)、審計工作的管理與監(jiān)督工作，對財務(wù)委派人員的業(yè)務(wù)進行管理等。
2.開展有效的資產(chǎn)管理。
2.1成立內(nèi)部銀行，充分發(fā)揮資金蓄水池作用。由于建筑企業(yè)的工程分布在全國各地，為了施工方便，企業(yè)會設(shè)立很多銀行賬戶，而每個賬戶中沉淀的資金如果集中起來數(shù)量會很驚人。因此，如果成立企業(yè)內(nèi)部銀行，將外部銀行結(jié)算、信貸、代收、代支等職能引入集團內(nèi)部，則可在企業(yè)內(nèi)部統(tǒng)一調(diào)劑、融通資金的運用，加速資金周轉(zhuǎn)速度。此外，還可將集中起來的閑散資金進行短期無風(fēng)險投資，提高了資金使用效率、效益。而且，整合后內(nèi)部銀行，統(tǒng)一結(jié)算辦法、統(tǒng)一銀行賬號、統(tǒng)一對外開具發(fā)票的整體會計核算，能真實反映各核算單位全部經(jīng)濟活動中的往來關(guān)系和企業(yè)的經(jīng)營狀況，便于對分、子公司有效監(jiān)督、考核、控制。
2.2實行資產(chǎn)有償使用，明確經(jīng)濟責(zé)任。建筑產(chǎn)品在生產(chǎn)過程中會占用公司大量資產(chǎn)，如房屋、機器設(shè)備等，但有些固定資產(chǎn)的折舊費用并不計入各項產(chǎn)品的成本，這會導(dǎo)致虛增利潤，同時也使公司承擔(dān)巨大的風(fēng)險。如果將各獨立核算單位使用的房屋、設(shè)備都按一定標(biāo)準(zhǔn)收取資產(chǎn)占用費，則既可以促進下屬單位加強資產(chǎn)管理，又能體現(xiàn)誰投資誰獲益的利益分配原則，保障集團總公司的應(yīng)得利益。
3.加強安全管理
建筑企業(yè)自身是建筑預(yù)防事故的基礎(chǔ)。首先，建筑企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身的特點，利用多種方式創(chuàng)造適合自身發(fā)展的的企業(yè)安全文化，使建筑工作者在心理、思想和行為上形成安全生產(chǎn)的自我意識，創(chuàng)造安全環(huán)境氛圍。其次，要向?qū)I(yè)技術(shù)化管理轉(zhuǎn)變，逐步放棄過去的經(jīng)驗管理模式，轉(zhuǎn)而更多依靠技術(shù)水平的提高和專業(yè)素養(yǎng)以及管理隊伍的專業(yè)化的提升。以適應(yīng)建筑安全管理專業(yè)化、技術(shù)化的發(fā)展趨勢。最后，應(yīng)加強對職工上崗特別是特種工種人員的培訓(xùn)和教育。企業(yè)要建立安全生產(chǎn)現(xiàn)代管理機制，樹立良好的安全生產(chǎn)形象，以增強市場競爭能力，從容應(yīng)對國際經(jīng)濟一體化的挑戰(zhàn)。
作者：解玲玲 于潔 單位：華北電力大學(xué) 河北農(nóng)業(yè)大學(xué)
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇七
1、缺乏客戶信用評價體系
就目前而言，小額信貸企業(yè)對于信用資產(chǎn)的評級和管理相關(guān)制度上都十分欠缺，這往往會導(dǎo)致企業(yè)無法準(zhǔn)確的進行信用評級。對于該公司而言，其主要還是結(jié)合公司的自身發(fā)展特點和現(xiàn)狀，以本地商業(yè)銀行對企業(yè)信用等級的評定標(biāo)準(zhǔn)，來制定本公司的信用額度管理辦法或則是相關(guān)的制度。此外，小額信貸企業(yè)并沒有針對一定時期內(nèi)，單一的企業(yè)法人類的客戶中對風(fēng)險管理水平以及財務(wù)報表狀況等方面進行綜合評估以及內(nèi)控信用的最高限額做出明確的規(guī)定，這就使得企業(yè)嚴(yán)重缺乏統(tǒng)一的評級系統(tǒng)和授信管理體制，往往會導(dǎo)致企業(yè)對單一的企業(yè)法人客戶的貸款沒有辦法進行嚴(yán)格的控制和掌握。
2、信貸風(fēng)險管理流程不科學(xué)
小額信貸企業(yè)中運行的信貸風(fēng)險管理的方式方法及流程等方面，從申請的受理、貸款的申請、審批、審查，直至貸款的最終發(fā)放，都是建立在信貸發(fā)放等環(huán)節(jié)來操作的。其流程進行的線索往往是根據(jù)貸款管理為主線，而沒有從貸款風(fēng)險的管理角度著手，因此，其根本無法具體表現(xiàn)對貸款風(fēng)險進行的識別、對貸款風(fēng)險進度的具體監(jiān)測或者對貸款風(fēng)險進行控制和管理的需求，也根本不能夠滿足現(xiàn)代貸款風(fēng)險管理中的實際需求。
3、缺少必要的信貸風(fēng)險預(yù)警體系
小額信貸公司還沒有建立起完善的信貸客戶的風(fēng)險信息反饋體系，未能涉及到信貸風(fēng)險的相關(guān)預(yù)警手段以及能夠進行預(yù)警的內(nèi)容，因此，在根本上不能發(fā)揮出風(fēng)險預(yù)警的提示作用。此外，在貸款中，往往是采取對客戶資料的客觀分析，或者是對客戶出具的財務(wù)報表等資料進行靜態(tài)的書面分析，或者是對借款人各方面條件進行靜態(tài)的分析，在實際操作中，這些方式都在一定程度上缺乏必要的科學(xué)性和客觀性，并且很難進行必要的風(fēng)險控制措施。
1、加強管理組織體系建設(shè)和人才的培養(yǎng)
對于組織體系和人力資源的配置這方面來說，首先就要對特定的崗位進行適當(dāng)?shù)脑鲈O(shè)，例如，“風(fēng)險管理”的崗位在小額信貸機構(gòu)中就是不可或缺的重要崗位。其次，要逐漸建立健全了其自身的組織機構(gòu)。再次，企業(yè)的管理人員和企業(yè)員工的素質(zhì)都要進行高要求，他們不僅要具有一定的學(xué)歷，同時，還要具有十分豐富的實踐經(jīng)驗，此外，企業(yè)員工的職業(yè)操守也是十分重要的。因此，建議相關(guān)負責(zé)人一定要進行經(jīng)常性的學(xué)習(xí)、積極參與培訓(xùn)，更新自身的知識庫，企業(yè)才能長遠發(fā)展。
2、加強客戶信用的評價與審核
“貸前調(diào)查”不僅可以幫助企業(yè)對信貸申請人的實際情況做出較為準(zhǔn)確的評估，還可以進一步避免企業(yè)對根本不具有還款條件的信貸申請人發(fā)放貸款，以此減少企業(yè)的風(fēng)險。因此，要科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋M職調(diào)查工作之后，才能夠形成有價值的初步調(diào)查報告。首先，對當(dāng)事人進行詢問，主要是依靠工作人員對信貸申請人進行相關(guān)事項的提問來進行。其次，是對申請人提交的資料進行相關(guān)審查，主要是針對信貸申請人提供的材料進行真實性、合法性、對應(yīng)性方面的審查。第三，是實地調(diào)查和觀察的方法，只有企業(yè)調(diào)查人員親自到申請人的經(jīng)營場所進行觀察，才有可能了解最為真實的情況。最后，是對申請人的財務(wù)狀況進行深入的分析，其主要分析的是信貸申請人所提供的材料數(shù)據(jù)之間是否有矛盾和不實，同時，這也通常被認為是評估信貸申請人還貸能力的最為科學(xué)和有效的手段。
3、優(yōu)化信貸風(fēng)險管理流程
第一，業(yè)務(wù)部進行相關(guān)授信工作方案的草擬，并且要對信貸工作人員進行一定的培訓(xùn)和知道，幫助其開拓業(yè)務(wù)、完善經(jīng)營。第二，業(yè)務(wù)部還需要為客戶授信額度進行負責(zé)。第三，企業(yè)的風(fēng)險管理部門在依照業(yè)務(wù)部出具的宏觀經(jīng)濟分析的資料基礎(chǔ)上，將貸款的分配方式和相關(guān)的財務(wù)指標(biāo)等綜合考慮，對各種業(yè)務(wù)風(fēng)險進行識別和計算，再進行自行審批或則是報告相關(guān)風(fēng)險監(jiān)督控制委員會來進行審批，同時，要針對這一情況出具貸款授權(quán)書或者限額管理的相關(guān)意見。第四，業(yè)務(wù)部門的人員要針對客戶經(jīng)理的業(yè)務(wù)報告進行重點的審查，同時，還要審查風(fēng)險管理工作人員出具的財務(wù)報告分析，以及相應(yīng)授信額度的實際執(zhí)行情況或者是日常授信審核等。
4、建立風(fēng)險預(yù)警和風(fēng)險補償機制
在小額貸款公司中，風(fēng)險的預(yù)警是極其重要的，其目的就是化解公司內(nèi)部潛在的種種風(fēng)險，使其不至于進一步擴大和蔓延。依照小額信貸企業(yè)特有的資本操作機制以及風(fēng)險特點，對其可能會出現(xiàn)的風(fēng)險盡早的做好應(yīng)對措施，并適時的建立起科學(xué)、高效的小額信貸企業(yè)中獨特的風(fēng)險預(yù)警機制。另外，小額信貸企業(yè)應(yīng)該依據(jù)一定的比例提取部分資金作為風(fēng)險準(zhǔn)備金，其提取的實際比例應(yīng)該不低于企業(yè)利益的10%。事實上，風(fēng)險準(zhǔn)備金的作用是很大的，其在緊急情況下可以及時彌補企業(yè)的損失，因此，對于風(fēng)險準(zhǔn)備金而言，任何人因為任何理由都不能夠用作其他用途。若實際經(jīng)營需要動用該比資金，則需要進行嚴(yán)格的審查并在資金充足時進行及時的補充，只有這樣，才能夠建立起有效的風(fēng)險預(yù)警以及補償機制。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇八
在競爭日趨激烈的市場經(jīng)濟中，煤炭企業(yè)營銷經(jīng)營活動在企業(yè)經(jīng)濟活動中扮演著越來越重要的角色。營銷系統(tǒng)的穩(wěn)健運行是煤炭企業(yè)長久快速發(fā)展的保證。而營銷活動中的經(jīng)營風(fēng)險管理如何、處置是否得當(dāng)直接影響著營銷系統(tǒng)的運作。本文從煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的必要性、可行性，探討煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險的應(yīng)對措施和方法。
（一）煤炭業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的必要性
1.日益加劇的市場競爭要求煤炭企業(yè)營銷活動要樹立和加強企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險的意識。在經(jīng)濟全球化，企業(yè)國際化的進程加快的今天，煤炭企業(yè)不僅面臨國內(nèi)競爭，而且也面臨著來自國際上的市場競爭。煤炭企業(yè)要在競爭中生存、發(fā)展，就必須經(jīng)受市場風(fēng)浪的洗禮和鍛煉。
2.煤炭企業(yè)內(nèi)部管理系統(tǒng)風(fēng)險因素增多，客觀上要求企業(yè)設(shè)立各種監(jiān)控體系，變事后管理為事前管理。應(yīng)對企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險。尤其是在兩個各具強勢文化和管理理念的企業(yè)的融合過程這種碰撞和交匯更甚，在某些方面表現(xiàn)還會比較激烈。這就對營銷經(jīng)營安全及在這一過程中的產(chǎn)生的經(jīng)營風(fēng)險的埋下隱患。企業(yè)在經(jīng)營管理中的任何失誤都會導(dǎo)致一定風(fēng)險。只有通過更周密的煤炭企業(yè)營銷風(fēng)險管理和監(jiān)控才能安全、高效的實現(xiàn)煤炭企業(yè)營銷安全運營。
3.信息量的擴大和知識更新速度的加快，要求企業(yè)要在最短時間內(nèi)做出決策和反應(yīng)。對信息的有效收集和及時處理是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的重要內(nèi)容，是提升企業(yè)反應(yīng)能力的重要保證。在市場競爭中，誰的信息化管理水平高，誰就主動；誰的決策反應(yīng)速度快，就能搶占良機。
（二）煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的可行性
煤炭企業(yè)營銷活動是有一定規(guī)律的，在營銷活動過程中許多風(fēng)險的出現(xiàn)具有再現(xiàn)性和可逆性。若在企業(yè)管理中將企業(yè)經(jīng)營的成功規(guī)律和失誤失敗規(guī)律納入同一系統(tǒng)理論框架中進行研究，就能夠揭示兩者交互轉(zhuǎn)化的規(guī)律，在經(jīng)營風(fēng)險發(fā)生、發(fā)展的過程中必須進行干預(yù)，并不斷調(diào)整，使企業(yè)營銷活動始終處于“安全、可控”的狀態(tài)。在實踐中，煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的財務(wù)運行狀況對整個企業(yè)的經(jīng)營活動具有前瞻性特征。在經(jīng)濟不景氣的大環(huán)境中，企業(yè)大多數(shù)是以發(fā)生營銷系統(tǒng)的風(fēng)險為征兆。企業(yè)營銷風(fēng)險的出現(xiàn)是一個漸進積累、不斷惡化的過程。一些極具敏感性的關(guān)鍵指標(biāo)會以不同的形式在不同程度活躍反映出來。通過對造成這些指標(biāo)異變的成因、發(fā)展過程的分析研究，就可以進行事前控制，阻斷或改變其發(fā)展路徑，實現(xiàn)化解風(fēng)險的目的。
（一）科學(xué)性原則
科學(xué)性是指企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險識別與應(yīng)對過程所涉及的程序和方法一定要科學(xué)、有效。建立的模型、方法和指標(biāo)體系如果不科學(xué)，就不能發(fā)出正確的警報信號。企業(yè)就不能得出科學(xué)的結(jié)論，就不能做出利于經(jīng)營管理決策，造成嚴(yán)重的后果。可見，企業(yè)要按其營銷系統(tǒng)經(jīng)營運行的實際情況，選擇適合本企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險管理模式，并不斷在實踐中加以完善和調(diào)整。
（二）系統(tǒng)性原則
風(fēng)險管理的系統(tǒng)性主要強調(diào)兩點：一是以目標(biāo)為中心，始終強調(diào)系統(tǒng)的客觀效果，強調(diào)預(yù)警的對象是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的經(jīng)營風(fēng)險。二是以整個系統(tǒng)為中心，識別與處置時結(jié)合客觀實際情況，強調(diào)整個系統(tǒng)的最優(yōu)化。若把企業(yè)作為一個總體系統(tǒng)來看待的話，按其業(yè)務(wù)流程劃分，可以分為營銷、生產(chǎn)、采購等于系統(tǒng)；根據(jù)其經(jīng)營管理流程劃分，可分為收入成本、現(xiàn)金流等于系統(tǒng)。對各子系統(tǒng)預(yù)警、控制的目的是確保企業(yè)總體系統(tǒng)的最優(yōu)化。
（三）成本效益權(quán)衡原則
在風(fēng)險管理中，成本和效益的權(quán)衡是一定要考慮的限制因素之一，即使用風(fēng)險管理系統(tǒng)產(chǎn)生的效益應(yīng)超過（至少等于）在風(fēng)險處理過程中所耗費的成本。運用選定的模型和方法，對企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險狀況進行預(yù)測和報告，過分要求其結(jié)果的準(zhǔn)確和完美是不必要的。把握主要問題，及時報警，以爭取選擇對策、控制企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險的時間才是最重要的。
（四）動態(tài)性原則
煤炭企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險管理系統(tǒng)對企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險的預(yù)測不但具有預(yù)測未來的價值，而且要具有分析經(jīng)營趨勢的作用。它要求這一系統(tǒng)一定要把過去與未來連接在一起，在分析過去的基礎(chǔ)上把握未來的發(fā)展趨勢。企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險管理是一種動態(tài)的分析過程，必須充分考慮環(huán)境因素的制約。如宏觀經(jīng)濟環(huán)境、公司法人治理結(jié)構(gòu)、信息化程度、觀念的變化等因素都可能影響預(yù)警系統(tǒng)的有效運行。動態(tài)性還體現(xiàn)在經(jīng)營風(fēng)險預(yù)警管理系統(tǒng)一定要按市場經(jīng)濟的發(fā)展、企業(yè)風(fēng)險的變化而不斷修正、補充管理內(nèi)容，確保企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險管理系統(tǒng)的先進性，有效性。
（一）經(jīng)營效率風(fēng)險分析
企業(yè)的經(jīng)營管理效率，是判定企業(yè)能否創(chuàng)造更多利潤的一種手段。若企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理效率不高，企業(yè)的高利潤狀態(tài)是難以持久的。影響企業(yè)經(jīng)營效率的因素就是企業(yè)的經(jīng)營效率風(fēng)險。它主要包括影響長期負債、流動負債、銷售收入的變化的因素和風(fēng)險。
（二）盈利能力
風(fēng)險盈利是企業(yè)的核心目的，對影響企業(yè)盈利的銷售成本、稅收政策、銀行政策以及煤炭價格的波動等因素的評判會對規(guī)避這方面的風(fēng)險起到重大的作用。
（三）現(xiàn)金流量風(fēng)險
沒有良好的現(xiàn)金流量，即使企業(yè)的項目再好，企業(yè)的資產(chǎn)價值再高都有可能走入運營困難的境地，甚至出現(xiàn)破產(chǎn)的危險。所以，現(xiàn)金流量風(fēng)險也是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)運轉(zhuǎn)過程中的必然思考的問題。
（四）壞賬風(fēng)險
煤炭企業(yè)的銷售過程在許多情況下采用賒銷的方式。客戶由于主觀或者客觀的原因很有可能發(fā)生違約的情況，所以企業(yè)的銷售過程中時刻面臨著壞賬的風(fēng)險。在煤炭銷售供不應(yīng)求的情況下，企業(yè)消化壞賬的能力也比較強，而如果環(huán)境出現(xiàn)不利的變化，煤炭價格急劇下滑，比如在發(fā)生的金融危機環(huán)境下就面臨著這樣的問題，壞賬風(fēng)險自然就成為企業(yè)發(fā)展的大包袱。所以，壞賬風(fēng)險是經(jīng)營風(fēng)險中的重要組成部分。壞賬風(fēng)險包括由于合同違約而造成的這種事后客觀風(fēng)險；也包括合同簽約之前對企業(yè)信息掌握程度的風(fēng)險，以及對企業(yè)清收壞賬過程中的人員組織和激勵機制的因素。
（一）從企業(yè)運營管理的角度設(shè)計風(fēng)險應(yīng)對方案
1.優(yōu)化煤炭生產(chǎn)、存儲過程的調(diào)度，降低企業(yè)倉儲的成本，規(guī)避不能準(zhǔn)時交貨的風(fēng)險。這個對策的目的是降低煤炭存儲成本，做到即時銷售，節(jié)省銷售費用，提高物流運輸系統(tǒng)的效率。
2.提高營銷系統(tǒng)物流管理水平，為客戶及時提高數(shù)量、質(zhì)量準(zhǔn)確的煤炭發(fā)運服務(wù)。這個對策的目的是提高產(chǎn)品銷售的效率，減少交貨周期，降低客戶對數(shù)量方面的賠償風(fēng)險。
3.提高信息收集和處理速度，保障信息傳導(dǎo)的暢通。收集宏觀環(huán)境信息、各個客戶的資信情況、最近的經(jīng)營情況、未來的發(fā)展和消費潛力，并按照不同客戶的實際情況調(diào)整煤炭企業(yè)未來的銷售策略。這個對策的目的是降低企業(yè)經(jīng)營效率風(fēng)險，在壞賬出現(xiàn)的原始階段降低壞賬風(fēng)險，提高企業(yè)現(xiàn)金流的穩(wěn)定性。同時，良好的信息傳遞有利于預(yù)測煤炭價格波動風(fēng)險，進而為企業(yè)應(yīng)對價格波動提供決策基礎(chǔ)和依據(jù)。
（二）從財務(wù)管理方面設(shè)計風(fēng)險應(yīng)對方案
1.進行成本管理，減少成本浪費。制定長遠規(guī)劃，對業(yè)務(wù)流程進行重新設(shè)計，把管理規(guī)范化，做到責(zé)任具體到人，提高辦事效率，降低管理成本。這種措施的目的是提高盈利能力，降低現(xiàn)金流動性風(fēng)險。
2.要時刻關(guān)注市場信息，隨時收集和應(yīng)用這些信息作為進行決策的依據(jù)，包括對手和客戶的相關(guān)信息等；采用主觀和客觀評價相結(jié)合的方法，建立營銷風(fēng)險數(shù)據(jù)庫，評判企業(yè)的營銷風(fēng)險程度。這種措施的目的是應(yīng)對壞賬風(fēng)險方面、現(xiàn)金流風(fēng)險方面，提高公司的盈利能力。
3.監(jiān)控各個客戶的回款質(zhì)量、建立嚴(yán)格的合同評審制度。此措施的是能夠提升銷售客戶的透明度，保證企業(yè)穩(wěn)定的現(xiàn)金流量，降低客戶的壞賬風(fēng)險。
4.建立健全人員激勵機制，要將清理客戶壞賬的考核結(jié)果作為人員選拔晉升、調(diào)配、獎懲與資源分配的重要依據(jù)。也可把欠款回收按比率作為收款人員的獎勵，激發(fā)銷售人員清收欠款的積極性。這種措施的目的是提高銷售人員回收欠款的積極性，降低企業(yè)壞賬風(fēng)險。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇九
應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)思想：體現(xiàn)以人為本，一旦發(fā)生突發(fā)事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地實施救援，最大限度減少對環(huán)境的影響。
本廠區(qū)突發(fā)環(huán)境污染事故，包括廢水、廢氣、危險廢物事故排放等對河水造成污染、對當(dāng)?shù)卮髿猸h(huán)境造成污染、對廠區(qū)員工或周圍居民的生命已經(jīng)或可能造成重大影響的環(huán)境污染事故。
本預(yù)案適用于在本廠區(qū)范圍內(nèi)人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢（包括危險廢物）、破壞事件，因自然災(zāi)害造成的危急人體健康的環(huán)境污染事故等。
廠區(qū)如發(fā)生環(huán)境污染事故，從物質(zhì)的屬性上分主要有污水、大氣。從事故的類型分主要有危險品泄露、火災(zāi)、廢水事故排放、大氣事故排放等。
最易發(fā)生環(huán)境污染事故的單位是化學(xué)品存儲區(qū)、輕柴油儲罐、生產(chǎn)區(qū)、廢水處理區(qū)等，是防范事故的重點區(qū)域。人的操作失誤、防護不力、管理措施不到位和工作場所的設(shè)備設(shè)施存在隱患是造成事故發(fā)生的主要原因。
（一）指揮機構(gòu)
1、專項指揮部：組建一個針對環(huán)境污染事故的專項指揮機構(gòu)。
2、現(xiàn)場指揮機構(gòu)：機構(gòu)內(nèi)含現(xiàn)場指揮機構(gòu)，負責(zé)環(huán)境污染事故應(yīng)急指揮工作。
總指揮：xxx
副總指：xxx
成員：xxx
3、日常應(yīng)急救援辦公室：負責(zé)應(yīng)急救援的日常工作。
組長：xxx
成員：xxx
4、物業(yè)管理（行政）：協(xié)助事故報警及事故處理工作，包括保衛(wèi)治安、醫(yī)療、消防、物質(zhì)供應(yīng)等。
組長：xxx
成員：xxx
5、應(yīng)急救援專家組織
6、根據(jù)發(fā)生事故的特點，組建應(yīng)急救援專家組，由應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)組建。
組長：xxx
成員：xxx
（二）指揮機構(gòu)職責(zé)
單位通報事故情況，必要時想有關(guān)單位發(fā)出救援請求，組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗教訓(xùn)。
（三）成員分工
專項指揮部總指揮：組織指揮廠區(qū)的應(yīng)急救援。
物業(yè)管理處：協(xié)助總指揮做好事故報警、情況通報及事故處理工作；負責(zé)滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作；負責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護送工作。負責(zé)搶險救援物資的供應(yīng)和運輸工作。
日常應(yīng)急救援辦公室：現(xiàn)場及有害物資擴散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測工作；必要時代表指揮部對外發(fā)布有關(guān)信息。
其它人員：負責(zé)維持事故現(xiàn)場穩(wěn)定，對與事故應(yīng)急救援無關(guān)的人員進行緊急疏散。
對已確定的危險目標(biāo)，根據(jù)其可能導(dǎo)致事故的途徑，采取針對性的預(yù)防措施，避免事故發(fā)生。各種預(yù)防措施必須建立責(zé)任制，落實到企業(yè)和各人。一旦發(fā)生情況時，盡力降低危害的程度。
（一）化學(xué)品制度的管理措施
1、儲于鋼瓶內(nèi)的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹，壓力升高，能使鋼瓶爆炸。
2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)引起燃燒爆炸。
3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外，還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
（二）廢水事故排放的風(fēng)險防范措施
本廠污水處理站由專門管理人員進行溝通和解決。
1、建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，落實安全責(zé)任人。
2、實行安全生產(chǎn)檢查制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
3、做好勞動保護具的放置和管理工作。
4、做好安全防護設(shè)施管理工作，持續(xù)進行安全生產(chǎn)和安全培訓(xùn)。
1、廢水事故排放應(yīng)急措施：緊急停電時若出現(xiàn)廢水系統(tǒng)的供電模塊故障，單靠廢水調(diào)節(jié)池的調(diào)節(jié)容量來緩沖整個廠區(qū)產(chǎn)生的廢水風(fēng)險是很大的，利用備用的發(fā)電設(shè)備應(yīng)急使用。
一旦發(fā)生環(huán)境污染事故，應(yīng)立即將事故情況上報物業(yè)管理處、環(huán)保中心。報告內(nèi)容為事故發(fā)生的時間、地點、單位、事故的簡要情況、污染源種類、數(shù)量、性質(zhì)、傷亡人數(shù)等等。初步估計的直接經(jīng)濟損失和已采取的應(yīng)急措施等。
根據(jù)專項指揮部總指揮的指令，立即足見現(xiàn)場救援組明確成員及現(xiàn)場組長和副組長，并在第一時間趕到現(xiàn)場。
專家組接到命令后，立即趕到現(xiàn)場，根據(jù)污染源總類、數(shù)量、性質(zhì)為事故處理提供必要的技術(shù)指導(dǎo)，防止事故的擴大蔓延，防止二次危害的發(fā)生。要對現(xiàn)場的重要物資和設(shè)備等進行安全轉(zhuǎn)移。
（一）現(xiàn)場污染控制
1、立即采取有效措施，切斷污染源，隔離污染區(qū)，防止污染擴散。
2、及時通報和疏散可能受到污染危害的人員并參與對受危害人員的救治。
（二）現(xiàn)場調(diào)查與報告
1、污染事故現(xiàn)場勘察和技術(shù)調(diào)查取證。
2、環(huán)境監(jiān)測：一般要求水污染在4小時內(nèi)，氣污染在2小時內(nèi)定性檢測出污染物的種類及其可能的危害。24小時內(nèi)定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍，發(fā)出檢測報告。并采取污染跟蹤監(jiān)測，直到污染事故處理完畢，污染警報消除。
廠區(qū)內(nèi)必須保護事故現(xiàn)場，參加救援搶救的每個人要嚴(yán)格保護事故現(xiàn)場，確因搶險需要移動現(xiàn)場物件時，必須作出標(biāo)志、拍照、纖細記錄和繪制現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場主要痕跡、物證等。
保證事故應(yīng)急救援所需要經(jīng)費充分、通信保障、物資保障、宣傳和培訓(xùn)等。加大對環(huán)境保護的宣傳力度，培養(yǎng)一批訓(xùn)練有素、有責(zé)任心的專業(yè)人士。
隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化，或者應(yīng)急過程中發(fā)現(xiàn)存在的問題和出現(xiàn)的新情況，應(yīng)及時修改預(yù)案。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十
為準(zhǔn)確及時把握我縣工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展走勢，全面掌握工業(yè)企業(yè)經(jīng)營動態(tài)，有效監(jiān)測并及時化解工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險，促進經(jīng)濟社會平穩(wěn)發(fā)展，特制訂本辦法。
一、監(jiān)測與預(yù)警的原則
(一)分工協(xié)作原則。工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作屬地為主、條塊結(jié)合。各鎮(zhèn)(街道)是工作的主體，按屬地管理，負責(zé)做好本區(qū)域內(nèi)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作;縣有關(guān)責(zé)任部門對照工作職責(zé)，負責(zé)做好相應(yīng)的企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作?？h工業(yè)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡稱：縣預(yù)警辦)是監(jiān)測預(yù)警工作的綜合協(xié)調(diào)機構(gòu)。
(二)及時性原則。在對工業(yè)企業(yè)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象時，縣有關(guān)責(zé)任部門及各鎮(zhèn)(街道)應(yīng)及時銜接溝通、調(diào)查核實，并研究對策措施，相關(guān)情況及時上報。
(三)真實性原則。縣有關(guān)責(zé)任部門及各鎮(zhèn)(街道)應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確地反映企業(yè)風(fēng)險情況，不得故意隱瞞、掩飾或夸大。
(四)保密性原則。實施內(nèi)緊外松策略，嚴(yán)禁將企業(yè)風(fēng)險及處置情況隨意向外泄露，嚴(yán)格保護企業(yè)商業(yè)秘密。
二、監(jiān)測與預(yù)警的對象
縣內(nèi)年銷售收入2000萬元以上的工業(yè)企業(yè)。
三、監(jiān)測的內(nèi)容
對列為監(jiān)測預(yù)警對象工業(yè)企業(yè)的下列事項進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營有任意一種異?，F(xiàn)象的，該企業(yè)列為預(yù)警對象：
(一)企業(yè)當(dāng)月用電量異常減少的(季節(jié)性因素除外);或電費拖欠情況嚴(yán)重的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣供電局、濱海供電分局)
(二)企業(yè)在職職工人數(shù)當(dāng)月異常減少的(季節(jié)性因素除外);或企業(yè)達到欠薪預(yù)警黃色以上級別的;或群體性勞動糾紛涉及企業(yè)職工人數(shù)較多的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣人力社保局)
(三)企業(yè)有拖欠稅費情況且較嚴(yán)重的;或發(fā)生涉嫌追究刑事責(zé)任的嚴(yán)重偷逃稅事件的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣國稅局、縣地稅局)
(四)企業(yè)向銀行支付利息出現(xiàn)逾期或貸款本金形成不良的;企業(yè)自身經(jīng)營的現(xiàn)金流不足以歸還貸款本息等異常的。(監(jiān)測責(zé)任部門：人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦)
(五)企業(yè)當(dāng)月產(chǎn)值或出口額異常減少的(季節(jié)性因素除外);或產(chǎn)品庫存異常增加的;或負債、盈利異常波動的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣統(tǒng)計局、縣經(jīng)信局、縣商務(wù)局)
(六)其他將嚴(yán)重影響企業(yè)經(jīng)營的異常事件。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣安監(jiān)局、縣公安局、縣質(zhì)監(jiān)局、縣信訪局、縣法院、縣工商局等部門)
四、監(jiān)測與預(yù)警的責(zé)任
(一)明確職責(zé)。各鎮(zhèn)(街道)作為企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作的主體要承擔(dān)主要工作責(zé)任，主要負責(zé)人是第一責(zé)任人，要落實屬地監(jiān)管責(zé)任，加強對本轄區(qū)內(nèi)工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況的動態(tài)監(jiān)測與風(fēng)險預(yù)警，并及時與縣級有關(guān)部門做好信息溝通工作。同時，對本轄區(qū)內(nèi)未列為縣級監(jiān)測預(yù)警范圍但職工人數(shù)在50人以上的工業(yè)企業(yè)建立相應(yīng)的風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警工作預(yù)案，相關(guān)情況也要及時向縣預(yù)警辦報告。
縣級相關(guān)職能部門要完善工作機制與措施，細化工作預(yù)案，細分異常類別，落實專人加強監(jiān)測，及時反映。
(二)動態(tài)監(jiān)測。建立縣級責(zé)任部門和鎮(zhèn)(街道)對企業(yè)的風(fēng)險監(jiān)測報告制度，加強對企業(yè)進行生產(chǎn)經(jīng)營的風(fēng)險排摸，及時收集信息，一旦發(fā)現(xiàn)企業(yè)異常苗頭，各鎮(zhèn)(街道)要落實專人跟蹤和監(jiān)控，隨時掌握企業(yè)動態(tài)，分析企業(yè)趨勢，及時向縣預(yù)警辦報告情況;對產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度大、互保牽涉面廣、有民間借貸等情況的企業(yè)，其生產(chǎn)經(jīng)營異常情況和易引發(fā)社會不穩(wěn)定因素更要加倍重點關(guān)注，努力做到及早發(fā)現(xiàn)、及時報告。
(三)分級監(jiān)管。以及早化解企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險，確保我縣工業(yè)經(jīng)濟平穩(wěn)發(fā)展，確保社會和諧穩(wěn)定為目標(biāo)，建立分級監(jiān)管機制，在屬地為主的基礎(chǔ)上，對重點骨干企業(yè)的監(jiān)測預(yù)警要與縣級領(lǐng)導(dǎo)、縣級部門聯(lián)系企業(yè)制度掛鉤，企業(yè)相關(guān)情況要及時匯報縣級聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)，并請縣級聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)重點關(guān)注企業(yè)動態(tài)和協(xié)調(diào)落實解困對策措施;縣預(yù)警辦、縣級相關(guān)部門要主動配合各鎮(zhèn)(街道)做好一般企業(yè)的監(jiān)測與預(yù)警工作;各鎮(zhèn)(街道)要做好未入圍縣級監(jiān)測范圍小企業(yè)的監(jiān)測與預(yù)警工作。
五、監(jiān)測與預(yù)警的基本程序
(一)各監(jiān)測責(zé)任部門按時向縣預(yù)警辦報送企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營異常事件信息。
(二)縣預(yù)警辦及時將企業(yè)異常事件信息告知所屬鎮(zhèn)(街道);對重大事件及時上報縣政府。
(三)相關(guān)鎮(zhèn)(街道)及時深入企業(yè)排摸核實情況，研究對策措施，并及時將該企業(yè)的實情與應(yīng)對措施等上報縣預(yù)警辦。
(四)縣預(yù)警辦根據(jù)各責(zé)任部門及鎮(zhèn)(街道)上報情況，定期匯總分析，及時協(xié)調(diào)相關(guān)部門提出處置意見，化解企業(yè)風(fēng)險。及時向縣委、縣政府報送監(jiān)測預(yù)警信息。
六、化解風(fēng)險的舉措
各鎮(zhèn)(街道)要在風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警的基礎(chǔ)上，積極轉(zhuǎn)變觀念，建立好政府推動、企業(yè)為主、銀行參與、協(xié)會幫撐、市場運作的風(fēng)險企業(yè)救助工作協(xié)調(diào)機制，要分析企業(yè)風(fēng)險與問題的嚴(yán)重程度，“一廠一策”地研究有助于企業(yè)化解風(fēng)險的對策措施，確保我縣工業(yè)經(jīng)濟的平穩(wěn)較快發(fā)展和社會穩(wěn)定。
(一)一般程度問題的對策：主要指企業(yè)出現(xiàn)暫時性的困難，企業(yè)在一定的幫助下能自我扭轉(zhuǎn)局面的。對于該類企業(yè)主要是針對企業(yè)的需求進行協(xié)調(diào)，幫助企業(yè)克服困難，盡早渡過難關(guān)。
(二)較為嚴(yán)重問題的對策：主要是指企業(yè)出現(xiàn)的困難在一定程度上是較難自我扭轉(zhuǎn)局面的，如較嚴(yán)重的資金鏈問題等。對于該類企業(yè)既要針對企業(yè)的需求進行協(xié)調(diào)，更要考慮引導(dǎo)優(yōu)勢企業(yè)參與戰(zhàn)略重組，在重組過程中，給予企業(yè)一定政策扶持，發(fā)揮政府政策的杠桿作用，撬動民間互助，使困難企業(yè)擺脫困境。
(三)嚴(yán)重問題的對策：主要是指企業(yè)救助失敗的，或者較難救助的企業(yè)。對于該類企業(yè)既要運用各種可能繼續(xù)予以救助，也要有企業(yè)倒閉破產(chǎn)的最壞打算，要積極準(zhǔn)備各種維護社會穩(wěn)定的對策措施。
七、組織領(lǐng)導(dǎo)
為了加強對全縣工業(yè)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作，縣政府成立縣企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣經(jīng)信局、縣公安局、縣財政(地稅)局、縣人力社保局、縣商務(wù)局、縣統(tǒng)計局、縣安監(jiān)局、縣國稅局、縣工商局、縣質(zhì)監(jiān)局、人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦、縣供電局、濱海供電分局、縣信訪局、縣法院等部門的負責(zé)人為組成人員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣經(jīng)信局。
各鎮(zhèn)(街道)及縣級責(zé)任部門要高度重視本項工作，根據(jù)工作職責(zé)，精心制訂本地、本部門的工業(yè)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警方案，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，指定中層業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任工作聯(lián)絡(luò)員，做到責(zé)任到人，并嚴(yán)守企業(yè)秘密，確保監(jiān)測預(yù)警工作順利開展。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十一
風(fēng)險防范：
1、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)
加強鼻內(nèi)鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級培訓(xùn)的原則進行學(xué)習(xí)實踐。
2、嚴(yán)格管理鼻內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設(shè)備的使用狀況,及時排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。
3、嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征
術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
關(guān)注的重點，請麻醉醫(yī)師密切配合，予以控制行降血壓減少出血量。手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險及并發(fā)癥及其防治措施：
一、氣腫
1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復(fù) 脫出;或者手術(shù)時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表 現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降 低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦 無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn) 可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時發(fā)現(xiàn),可取出腹腔 鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管 區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。
3、大網(wǎng)膜氣腫 穿刺針進入過深刺入大網(wǎng)膜所致,很少 是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術(shù)操作,術(shù)后患者僅偶感腹 部不適。穿刺時如充氣壓力較正常增高應(yīng)予懷疑,稍許拔出氣 腹針提起前壁輕輕搖動,常能使大網(wǎng)膜自針頭滑落。腹腔鏡下 見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù) 的前提下,適當(dāng)降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時間。
二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見。患 者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移 位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排 出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重, 行胸腔閉式引流。
三、氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤 注co2氣體可導(dǎo)致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵 前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2 進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴(yán) 重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨 輪樣雜音,此時應(yīng)立即停止手術(shù),將患者取左側(cè)臥位,吸氧,注 射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這 些變化無統(tǒng)計學(xué)意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加 手術(shù)的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能 障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹 腔鏡手術(shù)。
五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān) 護發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴(yán)重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入 腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同 時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體 征,直至co2分壓和氧飽和度恢復(fù)正常,方可進一步手術(shù)或送 患者離開手術(shù)室。
六、術(shù)后肩痛 一 般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3 ～4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時臵患者水平位充分排 出腹腔內(nèi)co2氣體,并且腹腔內(nèi)注人300ml019%氯化鈉液或 右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并 發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。
七、損 傷
包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸 管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損 傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴(yán)重。
1、腹壁動靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時最易損傷, 多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照 腹壁,確認并指導(dǎo)輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管 一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可 見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止 血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮 膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn) 者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹 股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿 刺時垂直皮膚進入可避免。
420無損傷縫線 “8” 字縫合血管 表面筋膜止血。嚴(yán)重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管損傷 大網(wǎng)膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或 輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時用力過猛造 成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極 電凝或腹腔內(nèi)縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
4、腸管損傷 多數(shù)腸管損傷發(fā)生 于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術(shù) 后恢復(fù)多數(shù)良好。損傷較嚴(yán)重,腹腔鏡下無法修補者,應(yīng)及時 剖腹修補。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生, 但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性 穿孔的可能,穿孔所致的化學(xué)性和細菌性炎癥可引起嚴(yán)重后 果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛 及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔 的診斷依據(jù),因為氣腹后腹腔內(nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完 全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔, 然后修補穿孔,損傷嚴(yán)重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔 閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結(jié)腸造 瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時嚴(yán)格按照外科操作規(guī)范,電凝 或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
5、腔靜脈損傷 ,處理腎靜脈時易誤傷，術(shù)中發(fā)生可以增加氣腹壓力，輸血以4-0無損傷線縫合傷口，必要時開放縫合。
6、輸尿管損傷 如術(shù) 中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自 輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時,可經(jīng)膀 胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時吻合,經(jīng) 膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫 扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀 胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn) 腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探 查,切除較大范圍組織并修復(fù)。輸尿管缺損較長者甚至需行單 側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎 或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需 開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
7、皮膚電灼傷 腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的 10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特 別是使用單極電凝時。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月 內(nèi)痊愈。
8、神經(jīng)損傷
常見截石位壓迫 窩致腓神經(jīng)受傷,患者術(shù)后幾天出現(xiàn)垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)還可引起股神經(jīng)或坐骨神經(jīng) 及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經(jīng) 損傷。多數(shù)周圍神經(jīng)損傷都能自行恢復(fù),時間長短取決于損傷 的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理療和針灸促恢復(fù)。但嚴(yán)重的臂叢神經(jīng)損傷是難以恢復(fù)的。神經(jīng)損傷應(yīng)重視預(yù)防, 使用合乎要求的手術(shù)床,將患者臵于適當(dāng)舒適的體位,損傷是 完全可以避免的。
八、出 血
1、術(shù)中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當(dāng)腹腔鏡下不能控制出血時應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在 于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術(shù)器械 可在切割的同時有效止血,如pk刀。
2、術(shù)后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴(yán) 重。當(dāng)血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原 來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決 定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹 脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應(yīng)及時手 術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切 除術(shù)后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在 手術(shù)結(jié)束時,特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否 出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
九、穿刺點種植
穿刺點子宮內(nèi)膜異位種植和腫瘤種植。子宮內(nèi)膜異位癥 腹腔鏡手術(shù)時,應(yīng)減少套管和器械反復(fù)接觸切口,可有效避免 穿刺口子宮內(nèi)膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性 者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點種植生長。
十、術(shù)后常見并發(fā)癥
1、術(shù)后惡心、嘔吐 大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給 予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導(dǎo)期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有 效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。
2、術(shù)后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣 體及麻醉后腸功能未完全恢復(fù)有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多 翻身,并盡早下床活動。3、術(shù)后感染 腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹 腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,除嚴(yán)格無菌操作外,手 術(shù)時盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內(nèi)感染的病灶, 術(shù)畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術(shù)后放臵 引流管。術(shù)后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流 管,如超過20ml則適當(dāng)延長拔管時間。腹壁切口感染的原因 為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留, 切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預(yù)防性使用 抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險因素包括氣腹、高碳酸 血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈 血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時左右出現(xiàn)腓腸肌疼 痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時間,氣 腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防 止壓迫;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動,有血栓形成高危因 素者可術(shù)前口服阿斯匹林。
5、切口疝 大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴(yán)重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即 可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻, 但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性 腸瘺,此時需剖腹行修補術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下 將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹 腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標(biāo)本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術(shù)后粘連 手術(shù)面較大或粘連分離后 加用防粘劑,可減少術(shù)后 粘連。
十一、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹
出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷重要神經(jīng)血管及其他臟器，粘連嚴(yán)重松解困難，解剖結(jié)構(gòu)變異辨認不清。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十二
要使企業(yè)適應(yīng)當(dāng)前激烈的市場競爭形勢，就必須要重視起企業(yè)的風(fēng)險管理，制定各方面的風(fēng)險防控措施和內(nèi)部控制建設(shè)。許多企業(yè)的重大損失都是由管理上出現(xiàn)差錯而導(dǎo)致的風(fēng)險所引起的。企業(yè)所面臨的各種風(fēng)險，可以借助一定的分析手段來進行比較準(zhǔn)確的測量，根據(jù)測量結(jié)果，采取有效措施進行風(fēng)險控制，就能化解企業(yè)所面臨的各項風(fēng)險，確保企業(yè)經(jīng)濟效益實現(xiàn)最大化。
1.經(jīng)營風(fēng)險的概念
所謂的企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險，具體就是指企業(yè)作為市場經(jīng)營的主體，在激烈的市場競爭中，由于原材料、人工成本、生產(chǎn)成本、市場供求等多種不確定因素，而導(dǎo)致的企業(yè)利潤減少等問題。經(jīng)營杠桿系數(shù)是企業(yè)稅前利潤變動率與銷售額變動率之間的一個比值，利用這個比值可以判斷企業(yè)的利潤收益情況。經(jīng)營風(fēng)險是貫穿在企業(yè)的發(fā)展全過程中，是不會徹底消失的，但是，可以進行預(yù)先防范。
2.財務(wù)風(fēng)險的概念
企業(yè)財務(wù)風(fēng)險是企業(yè)在內(nèi)外財務(wù)管理過程中，因為各種不可預(yù)見或無法控制的因素，而產(chǎn)生的企業(yè)利潤降低。企業(yè)財務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的主要原因與企業(yè)資金結(jié)構(gòu)、財務(wù)管理水平、企業(yè)內(nèi)部制度及收益分配制度等密切相關(guān)。
3.經(jīng)營風(fēng)險與財務(wù)風(fēng)險的關(guān)系
經(jīng)營風(fēng)險與財務(wù)風(fēng)險之間既有區(qū)別，又有聯(lián)系。企業(yè)在實際經(jīng)營發(fā)展過程中，為了確保資金支持，往往會采取債務(wù)集資等方式，來擴大企業(yè)資本積累，為企業(yè)的發(fā)展提供充足的現(xiàn)金流。但是，債務(wù)資本的增加，就會使企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險加大，一旦資金出現(xiàn)問題，就容易引發(fā)經(jīng)營環(huán)節(jié)出現(xiàn)重大問題。但是，企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險與財務(wù)風(fēng)險之間，也具有互相促進的作用，良好的企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理，將有助于降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險，從而確保企業(yè)的經(jīng)營正常進行，并進一步促進企業(yè)財務(wù)和效益得到優(yōu)化。不過，如果企業(yè)面臨大好的發(fā)展機遇，則可以根據(jù)企業(yè)的承受能力，適當(dāng)?shù)卦黾迂攧?wù)風(fēng)險，以此來降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險。
1.企業(yè)經(jīng)營管理方面的因素
企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的原因很多，其中，最重要的因素是企業(yè)經(jīng)營管理方面的因素。這方面的因素主要有企業(yè)管理制度、人員配置與管理情況、產(chǎn)品銷售策略等。假如企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營管理制度存在不科學(xué)之處，或者存在漏洞，那么，在企業(yè)實際經(jīng)營管理過程中，就會發(fā)生經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險；人員配置與管理情況，涵蓋的范圍比較廣泛，其中，關(guān)鍵崗位人員或技術(shù)人員流失，對于企業(yè)的正常經(jīng)營影響比較大。如果企業(yè)人員配置不合理或者管理部科學(xué)，很多人才就會選擇離職或跳槽，這將給企業(yè)的正常經(jīng)營發(fā)展帶來重大的影響。對于生產(chǎn)企業(yè)來說，加入車間工人大量離職，企業(yè)將面臨生產(chǎn)停滯甚至生產(chǎn)癱瘓的問題，其損失也將是不可估量的；產(chǎn)品只有銷售出去，才能實現(xiàn)企業(yè)的利潤，所以，產(chǎn)品銷售策略非常關(guān)鍵，好的銷售策略將有助于產(chǎn)品在市場上順暢地銷售出去，并在目標(biāo)消費群體中形成良好的印象。如果銷售策略不正確，則產(chǎn)品實際銷售情況就不可能達到預(yù)期，產(chǎn)品積壓不僅導(dǎo)致企業(yè)遭受極大的經(jīng)濟損失，也會直接影響銷售人員的積極性。
2.企業(yè)財務(wù)資金管理方面的因素
在企業(yè)具體的經(jīng)營管理中，企業(yè)財務(wù)資金管理能力與管理水平，將會直接決定財務(wù)風(fēng)險的大小，如果財務(wù)風(fēng)險過大，還會進一步引發(fā)企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險。企業(yè)財務(wù)資金管理分為流動資金管理、回款管理和項目資金管理等。導(dǎo)致財務(wù)資金管理出現(xiàn)問題的原因很多，常見的有企業(yè)資金管理制度、財會流程、財會人員等。
1.經(jīng)營風(fēng)險的管理防控策略
為了降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險，必須要對生產(chǎn)經(jīng)營的各個環(huán)節(jié)進行嚴(yán)格的管理與控制。首先，企業(yè)要建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度體系，構(gòu)建適合自身發(fā)展的內(nèi)部控制機制，比如，構(gòu)建科學(xué)的組織機構(gòu)、合理設(shè)置部門與崗位、制定完善的工作流程等，同時，還要健全產(chǎn)品質(zhì)量管理、財務(wù)管理、薪酬管理、營銷管理等多個管理體系；其次，逐步健全和完善企業(yè)治理結(jié)構(gòu)。市場經(jīng)驗證明，很多企業(yè)的失敗，主要是因為戰(zhàn)略方向管理和監(jiān)督方面出現(xiàn)失誤，因此，在企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展過程中，必須要依靠董事會進行民主決策，決策依據(jù)必須要精準(zhǔn)、真實、有力，另外，還要加強人力資源信息管理，為企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營提供人力資源保證。
2.財務(wù)風(fēng)險的管理與控制
由于影響企業(yè)財務(wù)管理的因素比較多，因此，財務(wù)風(fēng)險的管理與控制難度要相對更高。要想降低企業(yè)財務(wù)風(fēng)險，必須要針對財務(wù)管理工作，完善財務(wù)管理的每一個環(huán)節(jié)，避免各環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題或漏洞。首先，要完善財務(wù)管理流程。針對企業(yè)財務(wù)管理流程中的每一個環(huán)節(jié)，進行認真深入的分析，預(yù)估其中可能存在的問題，然后，在此基礎(chǔ)上，對流程進行完善，以達到防患于未然。其次，企業(yè)要建構(gòu)適合自身情況的財務(wù)管理系統(tǒng)，信息科技和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，為企業(yè)財務(wù)信息化管理提供了實現(xiàn)的可能，企業(yè)要積極引進先進的財務(wù)管理技術(shù)與經(jīng)驗，打造一個現(xiàn)代化的企業(yè)財務(wù)管理平臺，以提高財務(wù)信息的準(zhǔn)確性、即時性和共享性，只有這樣，才能更好地根據(jù)財務(wù)數(shù)據(jù)信息，預(yù)估或財務(wù)風(fēng)險并提早進行防范，有效降低企業(yè)財務(wù)風(fēng)險，確保生產(chǎn)經(jīng)營順利進行。再次，企業(yè)要根據(jù)財務(wù)管理實際，建立完善的財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)。財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)ζ髽I(yè)財務(wù)管理風(fēng)險進行預(yù)先警示，企業(yè)決策層必須要高度重視，根據(jù)預(yù)警提示，及時調(diào)整財務(wù)管理策略，避免出現(xiàn)財務(wù)問題和財務(wù)風(fēng)險。綜上所述，作為市場競爭的主體，企業(yè)在發(fā)展過程中，不可避免地會遇到各種經(jīng)營風(fēng)險，只要這些風(fēng)險存在，就會影響企業(yè)的發(fā)展速度，所以，為了降低企業(yè)風(fēng)險，保證企業(yè)健康、良性的發(fā)展，就必須要針對企業(yè)經(jīng)營中的每個環(huán)節(jié)，有的放矢地采取有效措施，以切實消除經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十三
第一條編制目的
為迅速有效地處置存款保險風(fēng)險突發(fā)事件，最大程度地預(yù)防和減少存款保險風(fēng)險突發(fā)性事件造成的危害和損失，維護金融消費者權(quán)益，防止風(fēng)險擴散和蔓延，確保存款保險投保機構(gòu)的穩(wěn)健發(fā)展，維護轄區(qū)金融穩(wěn)定，助推地方經(jīng)濟健康有序發(fā)展。
第二條編制依據(jù)
根據(jù)《中國人民銀行法》《商業(yè)銀行法》《存款保險條例》《國家金融突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)。
第三條適用范圍
本預(yù)案所稱投保機構(gòu)是指地方一級法人銀行業(yè)金融機構(gòu)，目前具體是轄內(nèi)1家農(nóng)村信用合作聯(lián)社。本預(yù)案適用于轄內(nèi)投保機構(gòu)因下列事項引起嚴(yán)重后果，確需相關(guān)部門緊急支持和處置，包括但不僅限于：
（一）投保機構(gòu)非正常提款大量增加、發(fā)生集中擠兌存款事件，短期內(nèi)存款嚴(yán)重流失。
（二）其他金融機構(gòu)出現(xiàn)擠兌存款事件或其他金融風(fēng)險，有可能波及到本投保機構(gòu)。
（三）備付資金持續(xù)匱乏，并無法按常規(guī)途徑進行補充，難以保證正常業(yè)務(wù)資金需求。
（四）新聞媒體對本投保機構(gòu)負面報道增加，可能引發(fā)存款保險突發(fā)風(fēng)險的。
第四條基本原則
（一）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。存款保險風(fēng)險處置工作由舟曲縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)單位按照縣政府要求具體負責(zé)。
（二）及早預(yù)警，及時處置。對存款保險風(fēng)險做到早發(fā)現(xiàn)、早報告，并采取果斷措施，及時控制和化解風(fēng)險，采取自救以及外部救助相結(jié)合的原則，將風(fēng)險損失降低到最小程度，防止系統(tǒng)性風(fēng)險的發(fā)生。
（三）各司其職，團結(jié)協(xié)作。有關(guān)單位按照職責(zé)分工，積極籌劃落實各項防范化解風(fēng)險措施，相互協(xié)調(diào)，共同控制和化解風(fēng)險。
（四）依法處置，科學(xué)穩(wěn)妥。在處置突發(fā)存款保險事件過程中，要注意掌握政策、依法辦事，不得采取停付、限付等非法、違規(guī)手段使問題復(fù)雜化。必須積極主動，有效控制局勢，做到指揮統(tǒng)一、宣傳解釋統(tǒng)一、行動步驟統(tǒng)一，未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界披露任何信息。
（五）防化結(jié)合，重在防范。人民銀行舟曲縣支行和投保機構(gòu)應(yīng)加強風(fēng)險監(jiān)測，健全內(nèi)部控制制度，不斷提高風(fēng)險防范意識，增強應(yīng)對存款保險突發(fā)風(fēng)險事件的能力。
第五條領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)
成立舟曲縣存款保險風(fēng)險應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府主管金融的副縣長任組長，領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)存款保險風(fēng)險應(yīng)急處置。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在人民銀行舟曲縣支行，由人民銀行舟曲縣支行黨組書記、行長任主任，舟曲縣政府金融辦主任任副主任。
領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括：舟曲縣人民政府、舟曲縣金融辦、人民銀行舟曲縣支行、舟曲縣銀監(jiān)辦、舟曲縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社、財政局、公安局、檢察院、法院、國稅局、地稅局等有關(guān)單位。
第六條領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
（一）負責(zé)對存款保險風(fēng)險突發(fā)事件應(yīng)急處置工作的總體領(lǐng)導(dǎo)及具體部署，及時向相關(guān)部門報告情況，并及時啟動應(yīng)急預(yù)案，實施應(yīng)急處置措施，妥善協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系，控制事態(tài)發(fā)展，確保處置效果。
（二）負責(zé)對外信息發(fā)布和說明解釋工作，最大限度地消除不良影響，降低風(fēng)險損失，防止事態(tài)擴大。
（三）負責(zé)制定存款保險風(fēng)險應(yīng)急計劃并組織演練，在觸發(fā)應(yīng)急計劃的事件發(fā)生時，迅速組織實施應(yīng)急計劃。
（四）負責(zé)日常對投保機構(gòu)的風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警，負責(zé)對風(fēng)險處置的事后調(diào)查和責(zé)任追究。
第七條投保機構(gòu)職責(zé)
（一）負責(zé)組織制定本單位的存款保險突發(fā)風(fēng)險事件應(yīng)急處置預(yù)案，將預(yù)案報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案，并在發(fā)生突發(fā)風(fēng)險時及時啟動應(yīng)急處置預(yù)案。
（二）在出現(xiàn)存款保險風(fēng)險突發(fā)事件時，負責(zé)及時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告突發(fā)存款保險風(fēng)險事件情況，并采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
（三）要確定1—2名信息聯(lián)絡(luò)員，負責(zé)相關(guān)事宜的聯(lián)絡(luò)和溝通、指令傳達等工作，聯(lián)絡(luò)員變更要及時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告。
第八條建立健全風(fēng)險監(jiān)測制度
人民銀行舟曲縣支行和轄內(nèi)投保機構(gòu)應(yīng)建立存款保險突發(fā)風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測報告制度，對日常的流動性狀況進行持續(xù)跟蹤監(jiān)測。密切關(guān)注社會、經(jīng)濟動態(tài)，定期、不定期組織開展現(xiàn)場或非現(xiàn)場風(fēng)險排查，及時掌握風(fēng)險底數(shù)，對各類風(fēng)險做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置、早解決。
第九條建立健全壓力測試制度
人民銀行舟曲縣支行要建立健全壓力測試制度，定期對轄內(nèi)投保機構(gòu)壓力測試相關(guān)制度進行現(xiàn)場評估，且每年進行一次綜合性壓力測試，及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險隱患，向投保機構(gòu)進行風(fēng)險提示，重點防范流動性風(fēng)險的發(fā)生。
第十條嚴(yán)格執(zhí)行重大事項報告制度
各投保機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《甘肅省金融機構(gòu)重大事項報告制度》，及時將重大事項和突發(fā)事件反映給領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
第十一條突發(fā)事件防范
對以下可能引發(fā)流動性風(fēng)險的突發(fā)事件，投保機構(gòu)要高度重視，對因突發(fā)事件影響本機構(gòu)存貸款業(yè)務(wù)、不良貸款、撥備準(zhǔn)備、流動性等情況做全面評估，并在事件結(jié)束后一個工作日內(nèi)以書面形式向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報送評估報告。
（一）已發(fā)生或可能波及到轄內(nèi)的較嚴(yán)重的自然災(zāi)害；
（二）已發(fā)生或可能波及到轄內(nèi)的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件；
（三）可能引發(fā)突發(fā)性流動性風(fēng)險的各類謠言；
（四）投保機構(gòu)撤并及發(fā)生被搶被盜案件；
（五）高級管理人員犯罪、潛逃及意外死亡；
（六）其他金融機構(gòu)已發(fā)生擠兌或停付、限付；
（七）可能引發(fā)流動性風(fēng)險的其他突發(fā)事件。
第十二條啟動風(fēng)險處置預(yù)案條件
投保機構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一者，即視為流動性風(fēng)險發(fā)生，應(yīng)該啟動風(fēng)險處置預(yù)案：
（一）大批儲戶圍堵營業(yè)機構(gòu)，要求提取存款；
（二）因非信貸投放因素，備付金連續(xù)5天低于1％，且存款持續(xù)下滑；
（三）定期存款提前支取率明顯上升，連續(xù)數(shù)日超出該機構(gòu)正常提前支取率的2倍以上；
（四）短期內(nèi)存款異常大幅下降，10日內(nèi)存款余額下降3％以上；
（五）存款大戶集中清戶或連續(xù)異常轉(zhuǎn)移資金，導(dǎo)致出現(xiàn)較大支付缺口；
（六）備付金嚴(yán)重不足，已不能進行正常的資金清算；
（七）超過貸款總額2%的單一客戶資信下降，貸款短時間內(nèi)成為不良；
（八）風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組認為應(yīng)進行風(fēng)險處置的其他情形。
第十三條及時報告反映
投機構(gòu)發(fā)生存款保險突發(fā)風(fēng)險后，在1小時內(nèi)（不論是否工作日）報風(fēng)險處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，人民銀行舟曲縣支行接到專報后立即報送風(fēng)險處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及成員單位。
第十四條及時啟動預(yù)案
投保機構(gòu)發(fā)生流動性風(fēng)險時，風(fēng)險處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室應(yīng)立即啟動流動性應(yīng)急預(yù)案，實施處置預(yù)案，積極采取措施，保證存款支付。
第十五條處置風(fēng)險的操作順序
（一）若發(fā)生業(yè)務(wù)性臨時頭寸不足，可采用以下處置措施：
1、賣出所持國債及其他高流動性證券；
2、回收拆出資金（不論是否到期），收回到期貸款；
3、吸收存款、股金；
4、向其他金融機構(gòu)拆借資金；
5、清收對管理人員及其關(guān)系人發(fā)放的未到期貸款；
6、向人民銀行申請短期頭寸性再貸款；
7、申請動用存款準(zhǔn)備金。
（二）若發(fā)生擠兌事件，可以根據(jù)情況依次實施以下救助措施：
1、政府出面組織相關(guān)部門、涉農(nóng)經(jīng)濟組織向投保機構(gòu)入股；
2、地方政府緊急墊付資金；
3、向人民銀行申請金融穩(wěn)定再貸款；
4、向人民銀行申請動用存款保險基金；
第十六條投保機構(gòu)的自救措施
在發(fā)生存款保險風(fēng)險后，投保機構(gòu)要落實以下自救措施：
（三）適時組織開展送貸上門等支農(nóng)便民服務(wù)，展示投保機構(gòu)資金實力，及時消除公眾疑惑。
第十七條相關(guān)部門的應(yīng)對措施
在發(fā)生流動性風(fēng)險后，各有關(guān)部門要積極采取應(yīng)對措施：
（二）公安司法部門要密切關(guān)注社會動態(tài)，及時處置各種突發(fā)性事件，維護社會穩(wěn)定；打擊各類破壞金融秩序行為，依法對經(jīng)濟金融犯罪進行司法處置；打擊逃廢債行為，幫助法人銀行依法清收不良貸款，提高投保機構(gòu)的支付能力。
（三）政府部門領(lǐng)導(dǎo)必要時親臨現(xiàn)場做好協(xié)調(diào)解釋工作，擇機發(fā)表電視講話，平息事態(tài)；
（四）稅務(wù)部門要給予投保機構(gòu)稅費減免等優(yōu)惠措施，提高資本補充能力。
第十八條建立日（周）報制度
投保機構(gòu)對存款保險突發(fā)風(fēng)險的發(fā)展情況、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）報形式向風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
第十九條開展綜合評估
風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要在轄內(nèi)投保機構(gòu)存款保險風(fēng)險成功化解正常后5日內(nèi)，對風(fēng)險產(chǎn)生的原因、造成的后果以及應(yīng)急處置工作的有效性、科學(xué)性和以后的改進措施等方面，進行認真分析和總結(jié)，形成評估報告，提供給風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位。
第二十條原因調(diào)查和責(zé)任追究
各成員單位按照各自權(quán)限、職責(zé)對金融突發(fā)事件進行全面調(diào)查，追究相關(guān)人員責(zé)任。任何單位和個人在處置投保機構(gòu)存款保險風(fēng)險時，有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重和責(zé)任大小，由有關(guān)單位按照相關(guān)規(guī)定進行處理。構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)并依法追究其刑事責(zé)任：
（三）發(fā)生存款保險突發(fā)風(fēng)險后未依照本預(yù)案的規(guī)定履行報告職責(zé)的部門和人員；
（五）未嚴(yán)格執(zhí)行保密制度規(guī)定，導(dǎo)致泄密、失密，并造成風(fēng)險加劇的部門和人員；
（八）因管理層存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為，引發(fā)存款保險風(fēng)險的管理人員；
（九）風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守的行為；
（十）風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組認定應(yīng)追究責(zé)任的其他有關(guān)行為。
第二十一條本辦法自公布之日起施行，本辦法由人民銀行舟曲縣支行負責(zé)解釋。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十四
冠心病介入治療是指用經(jīng)皮穿刺動脈的方法，經(jīng)股動脈或橈動脈將帶有球囊的擴張管插入到冠狀動脈狹窄部位，然后充氣加壓，使球囊擴張，通過對冠狀動脈壁上粥樣斑塊的機械擠壓及牽張作用，使狹窄血管腔擴張，減少血管狹窄的程度，增加冠脈血流量，改善局部心肌血液供應(yīng)，從而使心肌缺血引起的各種癥狀如胸痛和/或胸悶減輕或消失，達到治療的目的。狹窄血管被擴張后，在病變部位再放置一個支架(stent)以免被擴張的冠脈血管彈性回縮及減少重新發(fā)生狹窄(稱再狹窄)。近年來研制出一種減少支架植入術(shù)后再狹窄發(fā)生率的所謂“藥物涂層支架”。該類支架的表面涂有一種特殊藥物，可防止或減少支架內(nèi)再狹窄?！八幬锿繉又Ъ堋彪m然價格比較昂貴，但由于臨床上取得較為滿意的效果，而且方法較為簡便、安全，患者也樂于接受。
冠心病介入治療的適應(yīng)癥包括：心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情未能穩(wěn)定;雖心絞痛癥狀輕微，但有明確大面積心肌缺血的客觀證據(jù)，狹窄病變顯著;介入治療或心臟搭橋術(shù)后心絞痛，冠狀動脈管腔再狹窄;急性心肌梗死發(fā)病12小時以內(nèi)，若超過12小時則1-2周后進行介入治療。
禁忌證包括缺血性心肌病、極低的心功能ef20%、腎功能不全及低腎小球濾過率等，介入治療后部分存在的有焦慮、腹脹、腰酸背痛、排尿困難、穿刺部位出血、術(shù)后低血壓、造影劑反應(yīng)、急性冠狀動脈閉塞、心臟壓塞等。心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低,并與適應(yīng)證和技術(shù)水平有密切關(guān)系。
單支血管病的患者總體來說預(yù)后是好的，遠期存活率很高(年死亡率1%),但這些患者同時也存在心絞痛發(fā)作活動能力和工作狀況下降，而且需要長期藥物治療等問題。關(guān)于多支血管病的血運重建問題，尤其要考慮的是患者的伴隨疾病，與左室功能狀況?？傊瑑A向選擇pci的主要因素是：年輕、腦血管病、嚴(yán)重慢阻肺、患有限制生存的疾病、適合植入支架的病變、非lad近端病變、不愿進行cabg的患者而愿意接受20-30%再狹窄的患者。傾向選擇cabg的主要因素是：年齡較大、嚴(yán)重二尖瓣返流、糖尿病、身功能不全、病變不適合植入支架、嚴(yán)重lad近端病變和傾向最少手術(shù)次數(shù)的患者。介入手術(shù)后通過造影判斷timi血流恢復(fù)程度，癥狀改善狀況。心血管介入病例完成后，通過運動平板，冠脈內(nèi)血管超聲，ffr，心肌灌注現(xiàn)象等措施評估冠脈介入療效，堅持術(shù)后抗血小板治療，降脂等措施，必要時半年后復(fù)查冠脈造影。
醫(yī)院制定嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施，嚴(yán)格按衛(wèi)生部《心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行，定期對心血管介入診療技術(shù)進行現(xiàn)場質(zhì)量督導(dǎo)檢查，并開展死亡病例討論、心血管介入質(zhì)量每月上報、制定執(zhí)行《心血管介入術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后觀察表》等。
我院自20__年6月始在北京大學(xué)人民醫(yī)院王偉民教授指導(dǎo)下開展冠脈介入治療技術(shù)，至20__年始獨立開展擇期冠脈介入治療及急診冠脈介入治療技術(shù)。至20__年7月我院已完成冠心病ptca+支架介入手術(shù)1560余例，死亡率0.18%，總并發(fā)癥發(fā)生率0.2%。冠脈介入目前已得到廣泛的開展,療效和預(yù)后都有保證。
冠心病介入治療優(yōu)于藥物治療，主要表現(xiàn)為減少心絞痛、減少抗心絞痛藥物的應(yīng)用、工作能力比較好、生活質(zhì)量比較好、以后的血管重建比較少。優(yōu)于cabg，主要表現(xiàn)為較短的住院時間和較低的住院費用、較短的康復(fù)期、較早地工作能力恢復(fù)和較早地重返工作崗位、沒有有關(guān)的大隱靜脈疾病。
總體來說，冠脈介入治療安全有效。介入治療不僅能改善患者癥狀、減少心血管事件發(fā)生、提高生活質(zhì)量，而且手術(shù)創(chuàng)傷小，能迅速恢復(fù)。
應(yīng)急預(yù)案：
(一)介入診療術(shù)中可能因?qū)Ч茕摻z等器械引起血管或心肌穿孔導(dǎo)致心包積液，需要立即行心包穿刺和引流，并緊急請心外科會診，必要時手術(shù)治療。
(二)介入器械、藥物干擾心臟敏感區(qū)域可能引起或加重心律失常(心跳加快、紊亂、甚至危及生命的室速或室顫或減慢，甚至停搏)，情況危急時需要藥物、電復(fù)律或起搏器植入。
(三)病情和病變性質(zhì)決定介入術(shù)的策略，復(fù)雜病變者請心外科會診，制定介入方案，有時于介入術(shù)中臨時改變計劃，會向家屬交待。
(四)介入術(shù)中心臟、血管內(nèi)血栓形成或脫落，以及器械的斷裂或脫落可能造成血管阻塞，引起心肌梗死、中風(fēng)、肺栓塞或其他部位缺血，情況危急時，會考慮中斷手術(shù)。
(五)部分介入術(shù)需聯(lián)合應(yīng)用抑制血液凝固的藥物，可能誘發(fā)或加重出血，包括傷口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、顱內(nèi)出血等，嚴(yán)重出血時需要輸血、壓迫、腔鏡、外科手術(shù)等處理。
(六)患者可能對消毒劑、對比劑或其他藥物、材料過敏，出現(xiàn)皮疹、頭暈、呼吸困難、休克、溶血等，予相應(yīng)處理，情況不能控制應(yīng)終止手術(shù)。
(七)急診介入治療過程會出現(xiàn)再灌注綜合征如：血壓下降、室性心律失常、心動過緩等，可予多巴胺、利多卡因、阿托品等靜推。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十五
輸尿管鏡技術(shù)風(fēng)險評估及應(yīng)急預(yù)案
風(fēng)險防范：
1、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)
加強輸尿管鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對輸尿管鏡鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照輸尿管鏡鏡手術(shù)分級培訓(xùn)的原則進行學(xué)習(xí)實踐。
2、嚴(yán)格管理輸尿管鏡鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設(shè)備的使用狀況,及時排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。
3、嚴(yán)格掌握輸尿管鏡鏡手術(shù)指征
術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，輸尿管鏡鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
時間,簡化手術(shù)過程,將對機體的影響降至最低。
6、嚴(yán)格落實執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)入制度、手術(shù)安全核查制度、查對制度等核心制度。
落實患者安全目標(biāo)責(zé)任制，確保依法依規(guī)開展手術(shù)，對手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)器械、材料做到100%符合規(guī)范。術(shù)中醫(yī)護全程參與，遇突發(fā)意外情況按既定預(yù)案執(zhí)行補救。
可能發(fā)生的風(fēng)險及并發(fā)癥及其防治措施：
輸尿管穿孔
輸尿管鏡術(shù)后多數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿, 一般尿色微紅, 持續(xù) 1-2 d 恢復(fù)正常, 偶爾出現(xiàn)血尿較重的患者, 可予止血藥物, 持續(xù)嚴(yán)重血尿可行膀胱鏡檢查明確出血在下尿路還是上尿路, 再具體處理。
輸尿管鏡手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生與操作者的熟練程度有一定關(guān)系。操作者應(yīng)及時
總結(jié)
手術(shù)經(jīng)驗, 注意防止并發(fā)癥發(fā)生的原因, 才能提高手術(shù)技能, 減少并發(fā)癥的發(fā)生。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十六
為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬\行安全，按照人社部《關(guān)于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》（人社部發(fā)[2011]30號）和省人社廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人社部關(guān)于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106號）要求，結(jié)合我縣醫(yī)療保險經(jīng)辦管理工作實際，特制定本預(yù)案。
成立以主管局長為組長、各科科長為組員的基金風(fēng)險處置應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)處理基金管理工作中發(fā)生的風(fēng)險處置工作。
完善醫(yī)療保險基金管理內(nèi)控制度，形成科室之間、崗位之間和業(yè)務(wù)之間相互制衡、相互監(jiān)督的內(nèi)控機制。
建立和完善監(jiān)督機制,不斷完善對醫(yī)療保險業(yè)務(wù)風(fēng)險點的監(jiān)控，加強對待遇審核和發(fā)放環(huán)節(jié)的監(jiān)督，嚴(yán)格按政策辦理各項業(yè)務(wù)，防范醫(yī)療保險欺詐行為。
利用醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，構(gòu)建醫(yī)療保險基金運行分析和風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)，將統(tǒng)籌基金累計結(jié)余作為醫(yī)療保險基金風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測的關(guān)鍵性指標(biāo)，加強對醫(yī)療保險基金運行情況的分析。當(dāng)統(tǒng)籌基金結(jié)余預(yù)計不足以支付下年度醫(yī)療保險待遇時，啟動基金預(yù)警預(yù)案，及時報縣政府和市人社局采取相應(yīng)措施籌集資金，確保為參保人員按時、足額發(fā)放醫(yī)療保險待遇。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十七
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。
2.患者進入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血，同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3.通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達。
4.做好一切搶救準(zhǔn)備，備好搶救藥品及麻醉機，積極配合搶救。
5.準(zhǔn)備手術(shù)所需的各種器械物品。
6.對于神志清醒的患者，做好心理護理、關(guān)心并安慰患者。
1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
2.情況嚴(yán)重者應(yīng)通知立即停止手術(shù)，保留未輸完的血袋，已備檢驗。
3.病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合麻醉醫(yī)生進行緊急救治，予氧氣吸入。
4.若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
5.按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科
6.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
7.加強病情觀察，做好搶救記錄。
1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。
2.配合麻醉師進行處理。
3.情況嚴(yán)重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù)，就地搶救，必要時進行心肺復(fù)蘇。
4.建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。
5.發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科。
6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。
2.根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅，馬上撥打“119”報警，并告訴準(zhǔn)確方位。
4.關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。
6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
1.立即啟用應(yīng)急照明設(shè)備（應(yīng)急燈、手電筒）。
2.術(shù)中如有出血情況時，可暫用大沙墊按壓處理，或用大針筒抽吸。
3.如為個別手術(shù)間發(fā)生意外而仃電時，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應(yīng)問題進行解決?？蓡⒂檬中g(shù)室備用電路（每個醫(yī)院都有備用電路，并備有長接線板）。
4.及時與總機及有關(guān)部門聯(lián)系，了解仃電情況，盡快恢復(fù)通電。
5.護理人員將停電經(jīng)過、時間、原因記錄于意外事件登記本上。
(一）手術(shù)患者進入手術(shù)室，在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時，應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管，快速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑用藥。同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。必要時準(zhǔn)備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇。必要時開放兩條靜脈通道。
（二）術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術(shù)，未行氣管插管的患者，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜脈通道。
（三）參加搶救人員應(yīng)主要互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到如實準(zhǔn)確的記錄搶救過程。
（四）護理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，術(shù)中密切觀察病情，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。
（五）急救物品做到“四定位”，班班清點，完好率達100，保證應(yīng)急使用。
（六）護理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
（一）手術(shù)室平時應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點補充,以保證應(yīng)急是使用.
（二）對特殊器械如開胸器、骨科包等常規(guī)準(zhǔn)備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)急。
（三）各類搶救藥品定量，儀器固定房間放置，嚴(yán)格交接班，以備應(yīng)急使用。
（四）全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。
（五）工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力，如遇有以外事件發(fā)生后，及時通知相關(guān)人員，立即到達手術(shù)室進行搶救。
（六）按通知根據(jù)傷員的傷情，合理安排手術(shù)房間和人員，有護士長和科主任統(tǒng)一指揮
（七）值班護士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用物、液體、藥品，并送入手術(shù)間。
（八）巡回護士力求備好電刀、吸引器、輸液、輸血用品、給氧裝置等。同時準(zhǔn)備好一切搶救用品，保證手術(shù)順利進行。
（九）洗手護士密切配合手術(shù)醫(yī)生進行手術(shù)。
（十）根據(jù)情況隨時與護理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。
（十一）同時安排1——2名護理員負責(zé)專門取血，送標(biāo)本等外出工作，保證病人在最短時間內(nèi)得到最有效的搶救。
（十二）各班分工負責(zé)，忙而不亂，若遇有大量傷員要及時報告協(xié)調(diào)。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇一
1、國家、行業(yè)、地方的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；
2、公司的相關(guān)規(guī)定；
3、公司管理體系文件（應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制程序）要求；
搶救生命，降低死亡率；防止病情的繼續(xù)惡化；減輕病痛，減少意外傷害，降低傷殘率，為此急救人員要樹立救死扶傷的人道主義精神，同時，要學(xué)習(xí)基本的急救知識與技能，充分發(fā)揮在現(xiàn)場對傷病人進行基礎(chǔ)急救的作用，為專業(yè)急救爭取寶貴時間，挽救生命，特制訂本預(yù)案。
本預(yù)案適用于建筑施工與服務(wù)過程中可能出現(xiàn)應(yīng)急事故的準(zhǔn)備和緊急狀況的響應(yīng)、處理和預(yù)防。
（一）應(yīng)急小組職責(zé)
1、執(zhí)行有關(guān)職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。
2、定期召開會議研究確定項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理計劃措施。
3、定期檢查應(yīng)急準(zhǔn)備措施的落實和執(zhí)行狀況。
4、組織整改職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的事故、事件隱患，防止違章行為。
5、負責(zé)組織事故、事件的搶救和救護工作，配合上級主管部門進行事故、事件調(diào)查、分析和上報工作。
6、收集現(xiàn)場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的管理現(xiàn)狀，提出合理化推薦，改善管理水平。
（二）管理人員職責(zé)
1、貫徹執(zhí)行國家、行業(yè)、地方有關(guān)職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的法律、法規(guī)，落實公司的各項管理文件。組織制定事故、事件的應(yīng)急預(yù)案。
2、履行合同，對項目職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理負全責(zé)，行使指揮權(quán)。
3、領(lǐng)導(dǎo)組織緊急狀況事故、事件的搶救、救護、調(diào)查、上報和處理。
4、組織專業(yè)管理人員對作業(yè)現(xiàn)場進行定期檢查5、定期應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，有針對性地組織采取演練。
（三）安全員職責(zé)：
1、負責(zé)現(xiàn)場職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境的具體管理和組織實施。
2、組織員工進行職業(yè)安全衛(wèi)生與環(huán)境管理知識培訓(xùn)。
3、經(jīng)常性對員工進行宣傳教育，定期組織緊急狀況下的應(yīng)急演習(xí)。
4、對項目施工現(xiàn)場進行日常檢查，并定期對現(xiàn)場管理的狀況進行監(jiān)測、檢查與評估。
5、對應(yīng)急預(yù)案的實施及事故、事件進行搶救、救護、調(diào)查和報告。
(一)火災(zāi)爆炸
(二)高處墜落
(三)觸電
(四)食物中毒;
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等;
(六)化學(xué)爆炸
(一)火災(zāi)爆炸
一)現(xiàn)場急救:
1、立即脫離險境，但不能帶火奔跑，這樣不利于滅火，并加重呼吸道感染。
2、帶火者迅速臥倒，就地打滾滅火或用水滅火，也可用棉被，大衣等覆蓋滅火。
3、冷卻受傷部位，用冷自來水沖洗傷肢冷卻燒傷處。
4、脫掉傷處的手表，戒指、衣物。
5、消毒敷料(或清潔毛巾、床單等)覆蓋傷處以防感染。
6、勿刺破水泡，傷處勿涂藥膏，勿粘貼受傷皮膚。
7、口渴嚴(yán)重時可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預(yù)防休克。
8、發(fā)現(xiàn)起火時，首先判明起火的部位和燃燒的物質(zhì)，組織迅速撲救。如火勢較大，應(yīng)立即用電話等快速方法向消防隊報警。報警時應(yīng)詳細說明起火的確切地點、部位和燃燒的物質(zhì)?；鹁娫捥柎a是“119”。
9、在消防隊沒有到達前，現(xiàn)場人員應(yīng)根據(jù)不同的起火物質(zhì)，采用正確有效的滅火方法，如切開電源、撤離周圍的易燃易爆物質(zhì)，根據(jù)現(xiàn)場狀況，正確選取滅火用具。
10、滅火現(xiàn)場務(wù)必指定專人統(tǒng)一指揮，并持續(xù)高度的組織性、紀(jì)律性，行動務(wù)必統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、一致，防止現(xiàn)場混亂。
11、滅火時應(yīng)注意防止發(fā)生觸電、中毒、窒息、倒塌、墜落傷人等事故。
12、為了便于查明起火原因，認真吸取教訓(xùn)，在滅火過程中，要盡可能地注意觀察起火的部位、物質(zhì)、蔓延方向等特點。在滅火后，要個性注意保護現(xiàn)場的痕跡和遺留的物品，以利查找失火原因。
13、迅速將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。
(二)滅火的基本方法:滅火的基本方法，主要是破壞燃燒過程中維持物質(zhì)燃燒的條件，具體來說有四種:
1、隔離法將著火點或著火物與其周圍的可燃物質(zhì)二者加以隔離或移開，燃燒就會因缺少可燃物而停止。
2、窒息法阻止空氣流入燃燒區(qū)或用不燃燒的.物質(zhì)如氣體、干粉、泡沫等物質(zhì)隔絕或沖淡空氣，使燃燒物得不到足夠的氧氣而窒息。
3、冷卻法將滅火劑噴射到燃燒區(qū)內(nèi)，吸收或帶走熱量，以降低燃燒物的溫度和對周圍其它可燃物的熱輻射強度，到達停止燃燒的目的。
4、化學(xué)抑制法是用含氟、氯、溴的化學(xué)滅火劑(如1211等)噴向火焰。讓滅火劑參與燃燒反應(yīng)，并在反應(yīng)中，使氫游離基與氟、氯、溴離子結(jié)合，而中斷氫游離基與氧的反應(yīng)鏈，抑制燃燒過程，使火迅速熄滅。
(三)消防設(shè)施布置要求:
1、工程內(nèi)消防給水管網(wǎng)工程內(nèi)臨時豎管不應(yīng)少于兩條，宜成環(huán)狀布置，每根豎管的直徑應(yīng)根據(jù)要求的水樁股數(shù)，按最上層消火栓出水計算，但不應(yīng)小于100mm。
2、施工現(xiàn)場滅火器的配備
1)一般臨時設(shè)施區(qū)，每10㎡配備兩個10l滅火器，大型臨時設(shè)施總面積超過1200㎡的，應(yīng)備有專供消防用的太平桶、積水桶(池)、黃沙池等器材設(shè)施;上述設(shè)施周圍不得堆放物品。
2)臨時木工場、油漆庫等，每25㎡應(yīng)設(shè)置一個種類適宜的滅火器、;油庫、危險品倉庫應(yīng)配備足夠數(shù)量、種類的滅火器。
3)倉庫或堆料場內(nèi)，應(yīng)根據(jù)滅火對象的特性分組布置酸堿、泡沫、清水、二氧化碳等滅火器，每組滅火器不應(yīng)少于四個，每組滅火器之間的距離不應(yīng)大于30m。
4)使用滅火器噴射滅火劑時，操作者應(yīng)站在上風(fēng)側(cè)。室內(nèi)操作要注意通風(fēng)，必要時要戴防毒口罩、面具，以防中毒或窒息。
5)使用泡沫滅火器時，姿勢要正確，頭部要偏離筒體和筒底，以防爆炸傷人。
(四)預(yù)防措施:
1、要大力開展防火宣傳教育，提高廣大群眾對防火工作重大好處的認識。建立健全群眾性義務(wù)消防組織和防火安全制度，開展經(jīng)常性的防火災(zāi)安全檢查，消除火災(zāi)隱患，并根據(jù)生產(chǎn)場所性質(zhì)，配備適用和足夠的消防器材。
2、認真執(zhí)行建筑防火設(shè)計規(guī)范，庫房務(wù)必貼合防火等級要求;生活區(qū)、庫房之間應(yīng)有安全距離，并布置消防用水和消防通道。
3、性質(zhì)不同又能互相作用的物品應(yīng)分開存放。具有火災(zāi)、爆炸危險的庫房，要采用局部通風(fēng)或全面通風(fēng)，降低易爆氣體、蒸汽、粉塵在庫房中的濃度。
4、從技術(shù)上采取安全措施，消除火源。為了防止雷擊，易燃易爆生產(chǎn)場所和庫房還要安裝避雷設(shè)施。此外設(shè)備管道要貼合防火防爆要求，庫房地面要采用不發(fā)火地面。
5、加強爆炸危險源的管理，氧氣瓶，與乙炔瓶應(yīng)施置在陰涼通風(fēng)處，氧氣瓶與乙炔瓶距離應(yīng)分開在5m以上存放，施工操作時，氧氣瓶、乙炔瓶距明火不少于10米，務(wù)必由具備相應(yīng)資格的人施工作。
6、食堂液化氣罐應(yīng)放置于干燥、陰涼、通風(fēng)處，遠離火源，使用完畢，先關(guān)掉液化氣罐閥門，再關(guān)掉液化氣灶閥門，如發(fā)生漏氣現(xiàn)象，進房搶救，不能拿電燈、使用打火機、使用手機、抽煙、不得穿帶鐵鞋底的鞋子進入房間，進房打開窗戶及門待空氣清新，才能進入房間，各種油料易燃品的存放應(yīng)設(shè)置專庫，運離火源，禁止在庫房抽煙或帶火源進入庫房。
二)高處墜落
(一)墜落傷救護:
1、發(fā)生脊柱骨折，切忌由一人抱胸、一人扶腿搬運，因會加重骨折損傷脊髓神經(jīng)。運送時只能用硬板擔(dān)架、簡易門板擔(dān)架，工地上可用跳板制作擔(dān)架運送。傷員上下?lián)軙r應(yīng)由三四人分別用手托住頭、胸、臀和腿，持續(xù)動作一致平穩(wěn)。避免脊柱扭曲加重傷情。
2、呼吸心跳停止立即行心肺復(fù)蘇，首先要清除掉口鼻腔中的泥土，保護呼吸道通暢。迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
3、休克傷員平臥，盡量減少搬動。
4、開放傷要快速清除傷口周圍泥土，用敷料或其它潔凈物品包扎、止血。
5、四肢骨折選取一切可利用的方法進行妥善固定后迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
(二)注意事項:
1、持續(xù)冷靜，忙而不亂，有效地指揮現(xiàn)場急救。
2、分清輕重緩急，分別對傷員進行救護和轉(zhuǎn)送。
3、懷疑有骨折，尤其對脊柱骨折時，不應(yīng)讓傷員試行行走，以免加重損傷。
4、脊柱骨折傷員必須用木板搬運，不能用帆布等輕擔(dān)架搬運，防止脊髓損傷加重。
(三)高空墜落的預(yù)防:
1、施工組織設(shè)計中計劃的防高空墜落的安全技術(shù)措施費用及所用料具，保證落實。
2、高處作業(yè)的安全標(biāo)志、工具、儀表、電器設(shè)施和各種設(shè)備，務(wù)必在施工前加以檢查、確認其完好后方可投入使用。
3、攀登和懸空高處作業(yè)人員及搭設(shè)高處作業(yè)安全設(shè)施的人員，務(wù)必經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格并持證上崗。
4、杜絕違章指揮、違章操作發(fā)現(xiàn)有缺陷或隱患，務(wù)必及時解決，存在危及人身安全的現(xiàn)象務(wù)必立即停止作業(yè)。
5、施工作業(yè)場所所有可能墜落的物件，應(yīng)一律先行拆除或加以固定。高處作業(yè)所用的物料，均應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得妨礙通行和裝卸。工具應(yīng)順手放入工具袋;作業(yè)中的走道、通道板和登高用具隨時清掃干凈;拆卸下的物件及余料均應(yīng)及時清理運走，不得隨意放置或向下丟棄;傳遞物件禁止拋擲。
6、雨天和雪天進行高處作業(yè)時間，務(wù)必采取可靠的防滑、防寒和防凍措施。現(xiàn)場冰、霜、雨、雪及時清除。
7、對進行高處作業(yè)的建筑物，應(yīng)實現(xiàn)設(shè)置避雷設(shè)施，遇有6級以上大風(fēng)、濃霧等惡劣氣候，不得進行路提那與高空作業(yè)，暴風(fēng)雪及臺風(fēng)、暴雨后，對高處作業(yè)安全設(shè)施逐一加以檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時修理完善。
8、因作業(yè)需要，臨時拆除或變動安全防護設(shè)施時，務(wù)必經(jīng)過工程負責(zé)人同意，并采取可靠措施，作業(yè)后應(yīng)立即修理恢復(fù)。
9、防護棚的搭拆以及模板拆除之前，務(wù)必申請設(shè)置警戒區(qū)，并派專人監(jiān)護，禁止上下同時拆除。
10、施工現(xiàn)場應(yīng)加強安全作業(yè)，要有具體的防墜措施，如安全網(wǎng)、安全帶、安全帽、護欄、圍擋以防失足。
(三)觸電的應(yīng)急預(yù)案
一)現(xiàn)場急救:
1、切斷總電源。如電源總開關(guān)在附近，則迅速切斷電源，否則采取下一步措施。
2、脫離電源。用絕緣物(木質(zhì)、塑料、橡膠制品、書本、皮帶、棉麻、瓷器等)迅速將電線、電器與傷員分離。要防止相繼觸電。
3、包扎電燒傷傷口。如有傷口出血采取緊急止血措施。
4、心跳呼吸停止者立即進行心肺復(fù)蘇。
5、轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
二)預(yù)防觸電:
1、不能用潮濕的手去接觸電器開關(guān)，電器設(shè)備的維修和檢查要在切斷電源后進行。
2、電視機內(nèi)部的灰塵，要在切斷電源2-3分鐘以內(nèi)，再進行適度擦凈。
3、架設(shè)的電線斷了時，要用干木捧或塑料捧把它挑開。
4、絕對不能透過浸有斷電線的水域。
5、在電路以外的場所突然感到有電時，必須是發(fā)生了漏電現(xiàn)象，要立即檢查電路，以防意外。
(四)食物中毒
一)現(xiàn)場急救:清除毒物。輕癥且未嘔吐者可用手指刺激咽喉后壁催吐，催吐后數(shù)小時內(nèi)暫時禁食，如轉(zhuǎn)后進食些易消化的食物如面條、粥等?？啥囡嫓亻_水或淡鹽水和糖水，并注意臥床休息。
二)預(yù)防:加強飲食、飲水衛(wèi)生。不吃過期、腐變、不潔的食物，熟食尤其動物性食物要煮熟、煮透再吃;隔餐剩余飯菜在吃之前要充分加熱;避免生熟食物交叉污染;注意冰箱清潔，食物存放時間不要太長，魚、蟹、肉類存放冰箱宜用鹽腌，取出食用時要注意衛(wèi)生消毒。
(五)機械傷害、坍塌、物體打擊等創(chuàng)傷的急救
一)創(chuàng)傷急救的基本要求:
1、傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。
2、搶救前先使傷員安靜躺平，決定全身狀況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。
3、外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈現(xiàn)休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要思考胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。
4、為防止傷口感染:應(yīng)用清潔布覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。
5、搬運時應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。
二)預(yù)防:
1、對現(xiàn)場施工的攪拌機、混凝土輸送泵、木工機械、鋼筋機械以及起重機械等加強管理公司現(xiàn)場的機械類設(shè)備及車輛實行定機、定人、定崗位職責(zé)制的三定制度。
2、合理使用:項目部根據(jù)任務(wù)要求，正確選用配備適當(dāng)?shù)臋C械設(shè)備，要充分發(fā)揮機械設(shè)備的效能。按規(guī)定和要求，正確使用設(shè)備，不許任意超負荷運行。不得帶“病”運轉(zhuǎn)，反對只用不修養(yǎng)的錯誤作法。
3、加強“三定”制度，認真實行專人專機，以便操作工更好地熟悉設(shè)備性能和運轉(zhuǎn)狀況，加強職責(zé)心。
4、設(shè)備運行前、運行中、停機后都應(yīng)進行清潔、堅固、調(diào)整、潤滑和防腐的日常保養(yǎng)工作。
5、根據(jù)設(shè)備損壞狀況，該報廢的機械及時報廢。合理進行大、中、小修，大、中修后的設(shè)備，應(yīng)由設(shè)備科組織有關(guān)技術(shù)人員作技術(shù)鑒定，合格后才可允許項目部使用。
6、在靠近建筑物旁挖掘基坑的時候，就應(yīng)視挖掘深度，作好必要的安全措施;(挖基坑的時候，要注意村民觀看時，做好基坑邊臨時圍檔，對村民要做好安全教育，盡量使他們不要到基坑周邊。
7、挖掘土方就應(yīng)從上而下施工，禁止采用挖空底腳的操作方法，并且就應(yīng)做好排水措施。
8、挖掘基坑、井坑的時候，就應(yīng)視土壤性質(zhì)、濕度和挖掘深度，設(shè)置安全邊坡或者固壁支架;對于土質(zhì)疏松或者較寬、較深的溝坑，如果不能使用一般的支撐方法，務(wù)必按照特定的設(shè)計進行支撐。挖出泥土的堆放處所和在坑邊堆放的材料，至少要距離坑邊一米，高度不能超過1.5米。對基坑、井坑的邊坡或者固壁支架就應(yīng)隨時檢查(個性是雨后時期)，如果發(fā)現(xiàn)邊坡有裂縫、疏松或者支撐有折斷、走動等危險征兆，就應(yīng)立即采取措施。
9、按規(guī)定設(shè)置安全網(wǎng)、安裝集料平臺，卸料平臺限定荷載標(biāo)牌。護攔高度不低于1.5米，設(shè)置密目安全網(wǎng)封嚴(yán)。
10、拆除腳手架或模板時，設(shè)警戒線、派人看管，腳手架按設(shè)計規(guī)定不得超載。
11、出入口、攪拌機棚、搭設(shè)規(guī)范的防護棚。不得拋、扔等違反安全操作規(guī)程。
13、吊運零散物散件未使用吊籠，吊鉤設(shè)保險裝置。
14、樓層卸料平臺兩側(cè)設(shè)計防護欄桿防護嚴(yán)密，樓層物料按規(guī)定堆放，平臺腳手板搭設(shè)嚴(yán)密、牢固。
15、防護門制成定型化和工具化。16、對現(xiàn)場辦公樓塔吊旋轉(zhuǎn)半徑內(nèi)，要做好安全防護通道。
(六)化學(xué)爆炸
一)現(xiàn)場處理和搶救
1、發(fā)生爆炸事故后，現(xiàn)場人員立即撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，并報告行政部。
2、行政部接到事故報告后，通知其他救援小組成員趕往事故現(xiàn)場進行救護，同時行政部向應(yīng)急小組組長報告事故大致狀況后立即趕到事故現(xiàn)場。
3、救援小組負責(zé)人到達事故現(xiàn)場后應(yīng)根據(jù)事故的狀況迅速指揮救援小組成員進行現(xiàn)場搶救。
二)處理原則
1、救治傷者，解救被困人員。
2、迅速消滅危險源。
3、查找事故的原因，防止類似事件的發(fā)生。
三）處理方法
1、迅速撥打“119”火警電話和“120”急救中心電話，傷者可直接送往醫(yī)院。
2、行政部與相關(guān)部門查找事故原因，預(yù)防同類事件的發(fā)生。
3、行政部組織疏散無關(guān)人員，保護好現(xiàn)場。
4、相關(guān)部門配合工程技術(shù)部填寫事故報告。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇二
為貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》，落實國務(wù)院全國學(xué)校體育工作會議和《教育部、國家體育總局、共青團中央關(guān)于開展全國億萬學(xué)生陽光體育運動的通知》精神，結(jié)合我校實際，全面開展學(xué)生陽光體育運動，強身健體、通過開展冬季長跑活動，磨煉學(xué)生的意志，培養(yǎng)良好的鍛煉習(xí)慣，有效地增強學(xué)生體質(zhì)，進一步掀起陽光體育運動的新高潮。為了確保冬季長跑活動的順利開展，特制定冬季長跑活動安全應(yīng)急方案。
1.法定工作日內(nèi)，學(xué)生的長跑活動由學(xué)校統(tǒng)一組織在田徑場場內(nèi)完成。
2.冬季長跑開始前，由體育組確定好各班跑步的時間和行進地點及路線，要求跑步時班級與班級之間前后距離至少5米左右間隔2米，要求隊列整齊、有序。
3.長跑前，各班班主任老師負責(zé)對學(xué)生進行長跑中的安全教育。要求學(xué)生在跑動中不隨意講話，不擁擠，勻速行進，不忽快忽慢，跑動速度為中速。如發(fā)生有學(xué)生意外摔倒，其它同學(xué)應(yīng)該及時避讓，避免發(fā)生踩踏現(xiàn)象，各班班主任應(yīng)確保長跑活動安全開展。
4.班主任老師必須跟在長跑的學(xué)生隊伍中，保護學(xué)生安全。體育老師全面察看跑步狀況，協(xié)助管理學(xué)生隊伍。
5.向全校學(xué)生發(fā)《告家長書》，如有特異體質(zhì)和特殊疾病的學(xué)生，經(jīng)家長書面告知后，實行免跑。
6.班主任老師第一時間內(nèi)立刻向?qū)W校值班領(lǐng)導(dǎo)報告情況。
7.如傷勢嚴(yán)重，班主任負責(zé)立即送學(xué)生到醫(yī)院搶救。
8.由校方向家長報告事故過程和傷病狀況，處理善后事宜。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇三
1.1基本狀況北京xxx有限公司創(chuàng)辦于1991年，以生產(chǎn)經(jīng)營油漆涂料產(chǎn)品為主，屬民營企業(yè)，目前在冊職工有53人，工廠位于xxx中路北側(cè)，距離高速公路0.5公里，占地面積33000平方米，生產(chǎn)潛力為6000噸/年，擁有1套生產(chǎn)裝置，間歇式生產(chǎn)方式，倉儲潛力為2000平方米。
1.2主要產(chǎn)品有醇酸清漆和色漆、硝基清漆和色漆、聚氨酯清漆和色漆。
1.3主要原材料有200#、150#、丁醇、丁酯、乙酯、等原料，為中高閃點易燃易爆液體物料等。原料透過供應(yīng)商送貨到岸。
1.4交通、消防狀況交通便利，xxx城內(nèi)有消防支隊，廠內(nèi)有25人組成的義務(wù)消防隊廠區(qū)有150立方水池，半自動化消防系統(tǒng)，能夠滿足消防用水。同時，配備有監(jiān)控系統(tǒng)和火災(zāi)預(yù)警系統(tǒng)。（回到目錄）
2.1、危險化學(xué)品
指爆炸品，壓縮氣體和液化氣體，易燃液體，易燃固體，自燃物品，和遇濕易燃物品，氧化劑和有機過氧化物，有毒品和腐蝕品的化學(xué)品。
2.2、應(yīng)急救援
指在發(fā)生事故時，釆用的消除、減少事故危害和防止事故惡化，最大限度降低事故損失的措施。
2.3、重大危險源
指長期地或臨時地生產(chǎn)、搬運、使用或者儲存危險物品，且危險物品的數(shù)量等于或超過臨界量的單元(包括場所和設(shè)施)。
2.4、危險目標(biāo)
指因危險性質(zhì)、數(shù)量可能引起事故的危險化學(xué)品所在場所或設(shè)施。
2.5、預(yù)案
指根據(jù)預(yù)測危險源、危險目標(biāo)可能發(fā)生事故的類別，危害程度，而制定的事故應(yīng)急救援方案，要充分思考現(xiàn)有物質(zhì)，人員及危險源的具體條件，能及時、有效地統(tǒng)籌指導(dǎo)事故應(yīng)急救援行動。
2.6、易燃液體
指閃點等于或低于61℃的液體，液體混合物或內(nèi)含固體物質(zhì)的液體，但不包括由于其危險性已列入其它類別的液體。（回到目錄）
3.1危險目標(biāo)的確定
根據(jù)《重大危險源辨識》gb18218-2000和關(guān)于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導(dǎo)意見（安監(jiān)管協(xié)，調(diào)字[2004]56號）的要求，北京xxx有限公司儲存過程涉及的松香水、二甲苯異構(gòu)體混合物等溶劑屬于《重大危險源辨識》中表二所列易燃物質(zhì)。根據(jù)》重大危險源辨識》，儲存場所重大危險源辨識結(jié)果如下表。
（略）
計算過程如下：液體原料庫儲存方式為200升鐵通，每桶0.16噸。松香油最超多時不超過15.4噸；乙酸乙酯最大限量時不超過6.48噸；乙酸丁酯最大限量時不超過6.34噸；二甲苯異構(gòu)體混合物最超多時不超過6.3噸。
則：6.3/20+15.4/100+6.48/20+6.34/20=0.315+0.154+0.324+0.317=1.111構(gòu)成重大危險源。
中間品樹脂儲罐區(qū)7個儲罐，總?cè)莘e28立方米，17.92噸。中間品單個儲罐品種不構(gòu)成重大危險源。
地庫硝化棉液5桶，每桶0.16噸。5x0.16=0.8噸，單品種不構(gòu)成重大危險源。
綜上所述：溶劑庫桶裝多品種不構(gòu)成重大危險源。
公司溶劑庫桶裝危險化學(xué)品數(shù)量構(gòu)成重大危險源。
透過安全標(biāo)法評價分析，本公司儲存條件基本合格；溶劑庫桶裝儲存場所儲存危險化學(xué)品數(shù)量構(gòu)成重大危險源。主要危險因素為火災(zāi)爆炸，但本企業(yè)單品種為桶裝儲存方式，且安全設(shè)施、建筑、設(shè)備、工藝貼合有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程的要求，制定了安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、安全生產(chǎn)職責(zé)制和事故處理方案及應(yīng)急預(yù)案，成立了安全生產(chǎn)委員會。
評價結(jié)論：儲存條件貼合要求。
評價人員
總經(jīng)理xxx、各部門主管
3.2具體危險特性
3.2.1危險性類別：第3.2類中閃點易燃液體
3.2.2健康危害：溶劑油蒸汽可刺激眼及上呼吸道，如濃度過高，可引起呼吸困難、出現(xiàn)紫紺等缺氧癥狀。
3.2.3環(huán)境危害：對環(huán)境有危害，對空氣、環(huán)境及水源可造成污染。
3.2.4燃爆危險：本品易燃，其氣體與空氣可構(gòu)成爆炸性混合物，遇明火、高熱有燃燒爆炸危險。
3.3對周邊的影響。（回到目錄）
相鄰重點防火單位：xxx雖然公司有嚴(yán)密的安全管理措施，安裝有監(jiān)控施設(shè)，發(fā)生事故的幾率很小，但一旦發(fā)生大規(guī)模泄漏，有發(fā)生火災(zāi)和污染環(huán)境的可能。廠區(qū)東南角低向開挖的防滲防護池，容量約400立方米可防泄漏。故一般狀況下可將泄漏事故控制在必須的程度內(nèi)不會對周邊的環(huán)境造成大的危害，另四周地勢平坦交通便利，緊急狀況下人員可順利疏散，故對周邊社區(qū)一般不會造成大的傷亡事故。（回到目錄）
4.1根據(jù)危險化學(xué)品的種類不同備好相關(guān)的滅火器材和設(shè)施，現(xiàn)有消防栓系統(tǒng)一套，消防栓17套及配套水帶、水槍。
4.2現(xiàn)有滅火器35公斤和8公斤45具，做到每月查一次，發(fā)現(xiàn)壓力不足及時更換，并做好檢查記錄；熱煉爐位置同時備有砂土，以防萬一。同時保證器材始終處于完好狀態(tài)，維護、保管、檢查工作由xxx負責(zé)。透過人員培訓(xùn)確保每個職工都會使用滅會器材和設(shè)施。
4.3遇特?zé)崽鞖鈺r，備有2支水槍供平時噴淋降溫和消防使用。
4.4防毒面具30套，有防塵口罩若干。
4.5搶修器材：公司配備有電、氣焊、堵漏木及其它維修設(shè)施。（回到目錄）
5.1組織指揮機構(gòu)：
5.1.1消防安全負責(zé)人：xxx
5.1.2消防安全管理人員：xxx
5.1.3從業(yè)人員構(gòu)成xxx
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)火場滅火、人員及物資的救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)水、電、監(jiān)控系統(tǒng)、消防設(shè)備的維修和保養(yǎng)、火場現(xiàn)場設(shè)備操作等。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)火場被困人員疏散、警戒、救護工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)消防設(shè)施器材的各項檢查工作以及協(xié)助疏散組檢查火場被困人員有無疏漏及人、物救援工作。
組長：xxx
組員：xxx
職責(zé)：主要負責(zé)防火安全教育培訓(xùn)、火場組織人員保護火災(zāi)現(xiàn)場，防止殘火復(fù)燃，為調(diào)查火災(zāi)原因帶給狀況等工作。
5.2消防安全管理人：由在崗人員擔(dān)任。
5.2.1任務(wù)：根據(jù)消防安全職責(zé)人的指令主要完成；
5.2.2啟動滅火設(shè)施進行撲救；
5.2.3通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)前往火場進行組織指揮；
5.2.4通知其他人員帶來滅火器材、用具等前往火災(zāi)現(xiàn)場請領(lǐng)任務(wù)；
5.2.5向著起火點和其他范圍發(fā)布疏散命令；
5.2.6通知場內(nèi)值班電工及時切斷相關(guān)電源；
5.2.7向社會有關(guān)部門報告，請求協(xié)助和支援。
5.3廠內(nèi)值班人員應(yīng)確保24小時開通手機，切實做到召之即來，來之能戰(zhàn)。（回到目錄）
6.1報警裝置
6.1.124小時有效報警的固定電話。
6.1.2防爆對講機（必要時配備）
6.1.3緊急報警電鈴
6.2通訊聯(lián)絡(luò)流程：
首先發(fā)現(xiàn)人高聲呼叫示警，報告領(lǐng)導(dǎo)或電話通知門衛(wèi)聯(lián)系門衛(wèi)按動電鈴報警，同時電話報告領(lǐng)導(dǎo)。
通訊聯(lián)絡(luò)組通知公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并根據(jù)狀況報告消防、環(huán)保、安監(jiān)、公安、醫(yī)療、當(dāng)?shù)卣葐挝弧?BR> 辦公室負責(zé)人電話報告總指揮和通訊聯(lián)絡(luò)組。（回到目錄）
7.1報警
無論何人何時發(fā)現(xiàn)發(fā)生泄漏、著火、爆炸事故，應(yīng)立即通知門衛(wèi)和車間操作室，門衛(wèi)和車間操作室立即按動報警電鈴，當(dāng)班的安全和生產(chǎn)人員立即開展應(yīng)急處理.同時按報警程序報告，由指揮部成員通知各應(yīng)急救援隊成員迅速趕往事故現(xiàn)場。
7.2.泄漏處理
7.2.1發(fā)生泄漏時，由技檢部及公司義務(wù)消防隊員立即做好防護后進入現(xiàn)場。首先察看現(xiàn)場有無受傷人員，若有人員受傷，應(yīng)以最快速度將受傷者脫離現(xiàn)場，其次切斷火源、泄漏源，并進行隔離，嚴(yán)格限制出入。
7.2.2小量泄漏：盡可能將溢漏液體收集在密閉容器內(nèi)，同時決定泄漏的壓力和泄漏口的大小及其形狀，準(zhǔn)備好相應(yīng)的堵漏材料，堵漏工作準(zhǔn)備就緒后，立即用沙土或其它惰性材料吸收殘液。
7.2.3超多泄漏：在消防堤內(nèi)，如有泄出，引流入防護河床。噴霧狀水冷卻和稀釋蒸汽，保護現(xiàn)場人員。用防爆泵轉(zhuǎn)移至專用收集器內(nèi)，回收或運至廢物處理場所處理。
7.3.著火處理
7.3.1發(fā)生著火時，由公司義務(wù)消防隊員立即做好防護后，首先察看現(xiàn)場有無受傷人員，若有人員受傷應(yīng)以最快速度將受傷者脫離現(xiàn)場，其次切斷泄漏源，并進行隔離，嚴(yán)格限制出入。
7.3.2小量著火：立即組織消防隊采用滅火器滅火，滅火后，確認不再復(fù)燃，立即采取小量泄漏處理方法處理。
7.3.3超多著火：立即組織消防隊起動消防系統(tǒng)噴淋噴灑超多清水，讓其冷卻，滅火后，確認不復(fù)燃立即采取超多泄漏處理方法處理。
7.3.4現(xiàn)場指揮人員要密切注意各種危險征兆，若遇到火勢難以熄滅，著火處火焰變亮耀眼，伴有尖叫、罐體發(fā)生變色、罐體晃動等爆裂征兆時，指揮員務(wù)必適時做出準(zhǔn)確決定，及時下達撤退命令，現(xiàn)場人員看到或聽到事先規(guī)定的撤退信號后，應(yīng)迅速撤退至安全地帶。（回到目錄）
8.1當(dāng)事故可能對企業(yè)內(nèi)、外人員構(gòu)成威脅時，務(wù)必在指揮部的統(tǒng)一指揮下，由安全警戒隊負責(zé)治安和交通指揮，對事故救援無關(guān)人員及可能威脅到附近居民以及相鄰的危險化學(xué)品進行緊急疏散和撤離，向上風(fēng)向疏散到500米外的安全地點。
8.2事故現(xiàn)場人員的撤離疏散組通知各崗位人員迅速撤離，撤離時應(yīng)對人員進行清點，若有未撤離的人員，應(yīng)由義務(wù)消防隊員做好防護后到現(xiàn)場作搜尋。
8.3非事故現(xiàn)場人員的疏散，由應(yīng)急指揮部下達疏散撤離的指令，按指定的路線進行撤離。
8.4周邊區(qū)域單位、居民人員疏散，由公司應(yīng)急救援疏散組人員通知周邊區(qū)域各單位、各村莊及公司生活區(qū)居民按指示的路線進行疏散。
8.5應(yīng)急救援人員的撤離，公司應(yīng)急救援人員在發(fā)現(xiàn)事故現(xiàn)場出現(xiàn)危險狀況時(如?；飳⒁ǖ?，應(yīng)由現(xiàn)場指揮部下達緊急撤離命令，撤離到指定的區(qū)域，同時要將撤離的報告立刻報告到公司應(yīng)急救援指揮部。
8.6緊急疏散時應(yīng)注意：
8.6.1應(yīng)向上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移，明確專人引導(dǎo)和護送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線上設(shè)立哨位，指明方向。
8.6.2不要在低洼處滯留。
8.6.3要查清是否有人留在污染區(qū)與著火區(qū)。
8.6.4疏散時，被疏散人員嚴(yán)禁駕駛車輛及騎摩托車。（回到目錄）
硝化棉液為重大危險源，當(dāng)此危險源可能對企業(yè)周邊人員和環(huán)境構(gòu)成威脅時，務(wù)必在指揮部的統(tǒng)一指揮下設(shè)定危險區(qū)。
危險區(qū)內(nèi)與搶險救援無關(guān)的人員應(yīng)當(dāng)及時疏散，所涉及的公路應(yīng)當(dāng)通知政府有關(guān)部門進行斷路，使其改道行駛，直到指揮部下達撤消危險區(qū)的命令后，方可使其恢復(fù)正常狀態(tài)。
10.1搶險、救援，為確保事故傷害不擴大化，所有搶險救援人員，務(wù)必按規(guī)定戴好防毒口罩，在搶險救援時，不得獨自行動，作業(yè)時嚴(yán)格執(zhí)行公司的安全管理規(guī)定，并高度警覺，服從現(xiàn)場救援指揮部的指令。
10.2應(yīng)急救援隊伍的調(diào)度由現(xiàn)場救援指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮。
10.3為防止事故擴大，應(yīng)加大噴灑水量，增大沙土、等吸收入殘液的物質(zhì)使用量，同時將狀況上報縣主管部門請求增援，事故擴大后，根據(jù)實際狀況重新核定危險濃度區(qū)，并相應(yīng)調(diào)整疏散人員的范圍。
11.1受傷人員從事故現(xiàn)場救出后，由公司醫(yī)療救護組人員按受傷狀況進行分類搶救，現(xiàn)場搶救后，重者立即送醫(yī)院治療。
11.2現(xiàn)場救治方法
11.2.1皮膚接觸：立即脫去污染衣著，用肥皂水及超多清水徹底沖洗皮膚。
11.2.2眼睛接觸：立即翻開上下眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15min，就醫(yī)。
11.2.3吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，持續(xù)呼吸道通暢，如呼吸及心臟停止，立即進行人工呼吸和心臟按摩術(shù)。就醫(yī)。
11.4苯對人體的危害
急性中毒：輕者有頭痛、頭暈、惡心，嘔吐、輕度興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉狀態(tài);嚴(yán)重者發(fā)生昏迷、抽搐、血壓下降、以致呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒：主要表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱綜合癥;造血系統(tǒng)改變;白細胞血小板減少，重者出現(xiàn)再生障礙性貧血;少數(shù)病例在慢性中毒后可發(fā)生白血病(以急性粒細胞性為多見)。皮膚損害有脫脂、干燥、皺裂、皮炎、可致月經(jīng)量增多與經(jīng)期延長。（回到目錄）
12.1現(xiàn)場保護
由公司應(yīng)急救援的義務(wù)消防隊到達現(xiàn)場后，負責(zé)現(xiàn)場的保護工作，以便調(diào)查分析事故發(fā)生的原因，為預(yù)防和制定防護措施帶給第一手資料。
12.2現(xiàn)場洗消
事故現(xiàn)場的洗消由技檢部負責(zé)組織實施，現(xiàn)場洗消由車間及義務(wù)消防人員負責(zé)，做好防護后進入現(xiàn)場，用霧狀水稀釋蒸汽、用沙土、或其它惰性材料吸收殘液，或用防爆泵移至槽車或者專用收集器內(nèi)，回收或運至廢物處理場所處理。（回到目錄）
辦公室、生產(chǎn)車間安裝有固定電話。
13.1應(yīng)急電源
公司有柴油發(fā)電機組一臺，能夠保證全公司在出現(xiàn)停電時作為應(yīng)急電源使用。
13.2應(yīng)急照明
車間及各處重點部位都配有應(yīng)急照明燈，以備在緊急停電時使用。
13.3應(yīng)急救援器材
13.3.1滅火器材：35公斤的有6具，8公斤的有49具，做到每月查一次，發(fā)現(xiàn)壓力不足或有丟失的及時更換。
13.3.2防護器材：防毒口罩30套，防塵口罩若干。
13.4保障制度
13.4.1職責(zé)制度
公司根據(jù)各部門的實情制定有安全職責(zé)制。
13.4.2值班制度
公司建立了公司領(lǐng)導(dǎo)、安全值班24小時值班制度。
13.4.3培訓(xùn)制度
公司建立了新入廠職工三級安全教育培訓(xùn)制度、轉(zhuǎn)崗人員培訓(xùn)制度、特種作業(yè)人員培訓(xùn)制度以及日常安全教育制度。
13.4.4重大危險源管理制度
對重大危險源實行了承包和監(jiān)控。
13.4.5安全檢查制度
包括現(xiàn)場檢查及消防物資、應(yīng)急救援器材的檢查、維護和保養(yǎng)。
13.4.6演練制度
事故應(yīng)急救援預(yù)案每年組織一至二次專題演練演練。
13.4.7外部救援
13.4.8單位互助的方式
透過公司辦公室聯(lián)系城南街道政府進行救援。
13.4.9政府協(xié)調(diào)應(yīng)急救援力量
昌平消防支隊。
13.4.10應(yīng)急救援信息咨詢，可向國家應(yīng)急救援中心咨詢，必要時請求救援搶險。
13.4.11專家信息(暫空)（回到目錄）
14.1?；烦霈F(xiàn)滲漏、滴漏，啟動義務(wù)消防級應(yīng)急救援預(yù)案，進行搶險救援。
14.2?；烦霈F(xiàn)較大滲漏啟動公司級應(yīng)急救援預(yù)案，進行搶險救援。
14.3?；啡萜鏖_裂燃燒，廠區(qū)以外有可能受到危害時，在啟動公司級應(yīng)急救援預(yù)案的同時，應(yīng)立即上報當(dāng)?shù)卣?，啟動政府制定的?yīng)急救援預(yù)案。（回到目錄）
15.1發(fā)生的泄漏、著火得到控制后，在透過倒槽、稀釋、吸收、回收后，全部將?；軇┨幚硗戤?，且用不燃性洗液稀釋后放入廢水系統(tǒng)，周邊地區(qū)大氣中油氣濃度小于0.2%時，由事故應(yīng)急救援總指揮宣布事故應(yīng)急救援工作結(jié)束。
15.2事故應(yīng)急救援結(jié)束后，由指揮部通知各相關(guān)部門事故危險已解除，由應(yīng)急疏散隊負責(zé)通知周邊村莊及公司人員，事故危險已解除，能夠回到居住區(qū)和回到崗位。
為便于在發(fā)生事故時能夠迅速組織搶險救援和人員的疏散撤離，定期對應(yīng)急救援人員和公司員工進行應(yīng)急培訓(xùn)和教育。
16.1應(yīng)急救援人員培訓(xùn)：公司的應(yīng)急救援人員應(yīng)選取身體狀況良好，具有較高文化素質(zhì)，便于通訊聯(lián)系，以及具有豐富的本崗位工作經(jīng)驗的人員組成，為提高應(yīng)急救援人員的救援潛力和水平，由各應(yīng)急救援專業(yè)隊負責(zé)人每年對其隊員進行不低于兩次的培訓(xùn)。
16.2員工應(yīng)急響應(yīng)的培訓(xùn)，公司的員工每季度參加由技檢部組織應(yīng)急響應(yīng)的培訓(xùn)。
16.3周邊企業(yè)有培訓(xùn)要求時，公司協(xié)助周邊企業(yè)搞好相應(yīng)的知識宣傳教育。（回到目錄）
為確保在發(fā)生事故時，能夠及時組織應(yīng)急救援，每年都要定期開展事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練。
17.1演練準(zhǔn)備，演練分為三個層次，即桌面演練、功能演練和全面演練，根據(jù)演練的方式和資料，準(zhǔn)備演練所需器材，對人員進行演練教育培訓(xùn)，并制定演練的方案和安全措施。
17.2演練范圍，公司級應(yīng)急救援演練的范圍為全公司的應(yīng)急救援演練，相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)要參加演練。
17.3演練時間，每年至少演練一至二次，每年的六月份“安全生產(chǎn)月”期間務(wù)必進行一次演練。
17.4演練組織，由公司生產(chǎn)部組織演練，辦公室做好記錄。（回到目錄）
18.1預(yù)案編寫依據(jù)
根據(jù)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局簽發(fā)的《危險化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案編制導(dǎo)則(單位版)》、《重大危險源辨識》gb18218-2000和關(guān)于開展重大危險源監(jiān)督管理工作的指導(dǎo)意見（安監(jiān)管協(xié)，調(diào)字[20xx]56號）。
18.2預(yù)案指導(dǎo)原則和救援方針
在預(yù)案的編制過程中充分思考了“安全第一，以人為本”的理念，發(fā)生危險化學(xué)品事故時優(yōu)先保護人的安全。作為崗位人員，救援人員務(wù)必做到處事不亂，應(yīng)按預(yù)案要求盡可能地采取有效措施，若不能消除和阻止事故擴大，應(yīng)采取正常的逃生方法進行撤離，并迅速將險情上報，等待救援。
預(yù)案作為應(yīng)急救援的計劃方案，采取預(yù)防為主，常備不懈，高效協(xié)調(diào)的方針，同時應(yīng)根據(jù)實際狀況進行持續(xù)改善，使之更貼合救援要求。
18.3夜間預(yù)案的啟用
夜間發(fā)生事故，應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組人員在到達現(xiàn)場之前，臨時由公司義務(wù)消防隊值班人員和生產(chǎn)車間當(dāng)班人員按應(yīng)急救援預(yù)案組織指揮事故處理和落實搶險救援任務(wù)。應(yīng)急救援現(xiàn)場指揮部人員到達現(xiàn)場后，按事故應(yīng)急救援預(yù)案進行處理。
18.4若發(fā)生地震、臺風(fēng)、洪水等自然災(zāi)害，影響到公司安全時，應(yīng)同樣啟動應(yīng)急預(yù)案。
18.5預(yù)案打印
18.5.1使用a4白色膠版紙(70g以上)
18.5.2正文采用仿宋4號字
18.5.3打印裝訂成文本
18.5.4存盤電子版本一套
18.6預(yù)案版本
本預(yù)案為重大危險源應(yīng)急救援預(yù)案第01版。（回到目錄）
1、應(yīng)急救援有關(guān)人員聯(lián)系電話：xxx
2、危險化學(xué)品生產(chǎn)單位應(yīng)急咨詢服務(wù)電話（企業(yè)安全值班）：xxx
3、外部救援單位聯(lián)系電話：
(1)消防：119
(2)巡警：110
(3)醫(yī)療：120
(4)xxx安監(jiān)局：
(5)xxx環(huán)保局：。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇四
為加強對公司的知識產(chǎn)權(quán)保護 快速有效的處置相關(guān)突發(fā)事件 做到準(zhǔn)備到位應(yīng)對有序 及時高效 輿情平穩(wěn)。結(jié)合公司實際情況 制定本預(yù)案。
2.1 應(yīng)急指揮小組 設(shè)在總裁辦。
組長：
副組長：
成員：
2.2 工作職責(zé)
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急工作 決定應(yīng)急預(yù)案的啟動和終止 對應(yīng)急隊伍和資源進行調(diào)動第一時間向風(fēng)險管理領(lǐng)導(dǎo)小組報告突發(fā)事件情況和尋求幫助 并負責(zé)突發(fā)侵權(quán)事件調(diào)查、處理和善后工作。
2.3 應(yīng)急指揮部下設(shè)三個組
2.3.1 協(xié)調(diào)保障組 由王金良任組長 陳偉英、鐘宋元、徐麗萍為成員。
主要任務(wù) 與市區(qū)工商行政部門、市區(qū)科技局、市中級人民法院等知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)部門之間的聯(lián)系 保障信息共享和案件移送渠道的暢通 配合組織跨部門、跨地區(qū)聯(lián)合執(zhí)法行動。同時 為應(yīng)急行動和日常工作提供經(jīng)費、通信、交通等后勤保障。
2.3.2 現(xiàn)場處置組 由周杰任組長 施躍民、鄭海波為組員。
主要任務(wù) 根據(jù)應(yīng)急指揮部的指令 第一時間趕赴現(xiàn)場 了解、掌握、報告情況
對知識產(chǎn)權(quán)案件按法定程序直接進行處理。
2.3.3 輿情綜合組 由殷永生任組長 張雪蓮、施躍民、田俊為組員。
主要任務(wù) 及時監(jiān)控、收集相關(guān)輿情 掌握突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展動態(tài) 綜合向應(yīng)急指揮部匯報。根據(jù)應(yīng)急指揮部的要求 及時組織媒體 對突發(fā)事件的處理情況進行報告。必要時與市區(qū)委宣傳部輿情監(jiān)控部門報告相關(guān)情況尋求幫助 避免網(wǎng)絡(luò)輿情事態(tài)的惡化。
3.1 應(yīng)急協(xié)調(diào)
應(yīng)急單位要以保障現(xiàn)場處理順暢為原則 既保證現(xiàn)場處置人員、物資 也要協(xié)調(diào)相關(guān)部門、相關(guān)工作。應(yīng)急指揮部在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應(yīng)急預(yù)案后協(xié)調(diào)保障組應(yīng)及時為現(xiàn)場處置、輿情應(yīng)急組提供車輛、執(zhí)法器材、經(jīng)費等后勤支持。
3.2 現(xiàn)場處置
現(xiàn)場處置要以依法、有效、及時解決糾紛、平息事件為原則 將突發(fā)事件的不良影響控制在最小范圍內(nèi)。
3.2.1 應(yīng)急指揮小組在接到突發(fā)事件報告 決定啟動應(yīng)急預(yù)案后 現(xiàn)場處置組第一時間趕赴現(xiàn)場 會同街道及相關(guān)管理部門固定證據(jù)、控制秩序 將事件現(xiàn)場情況按專利、商標(biāo)、版權(quán)分類后報風(fēng)險管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
3.2.2 現(xiàn)場處置組要及時向應(yīng)急指揮小組匯報突發(fā)事件處理的進展情況 如遇現(xiàn)場不能解決的復(fù)雜情況 應(yīng)在證據(jù)固定后 將當(dāng)事人帶離現(xiàn)場 避免更大沖突,同時通過應(yīng)急指揮小組加派處置力量。
3.2.3 現(xiàn)場處置完畢后 除第一時間向應(yīng)急指揮小組匯報外 組長應(yīng)將突發(fā)事件
的起因、現(xiàn)場處置情況及善后工作處理意見形成書面材料上報風(fēng)險管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
3.3 輿情應(yīng)急
輿情應(yīng)急主要堅持以正面導(dǎo)向、把握主動權(quán)、增強案件處理透明度、以疏代堵為
原則 注意發(fā)揮公司總裁辦企劃宣傳的應(yīng)對作用。
3.3.1 應(yīng)急指揮部在接到突發(fā)事件報告后 決定啟動應(yīng)急預(yù)案 并指示輿情綜合組應(yīng)急行動。
3.3.2 輿情綜合組對輿情進行初步分析后 將情況上報應(yīng)急指揮小組3.3.3 應(yīng)急指揮小組響應(yīng)輿情 布置協(xié)調(diào)保障組、現(xiàn)場處置組開展有針對性的查處行動。
3.3.4 經(jīng)應(yīng)急指揮小組同意 輿情綜合組形成新聞通稿 必要時并組織媒體報道3.3.5 輿情綜合組將輿情應(yīng)急情況及時以書面形式報應(yīng)急指揮小組。
應(yīng)急指揮小組必須對知識產(chǎn)權(quán)風(fēng)險應(yīng)急事件以及該風(fēng)險事件處理工作進行全面的總結(jié) 就風(fēng)險事件總結(jié)應(yīng)吸取的教訓(xùn) 提出今后的防范措施、管理辦法和思路等 并形成書面材料。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇五
提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，把維護師生健康和生命安全放在首位。做好學(xué)校衛(wèi)生安全工作，減少群體性食物中毒事件的發(fā)生，保障師生的身體健康和生命安全，學(xué)校本著為學(xué)生和教師的身體健康的目的出發(fā)，在加強學(xué)校常規(guī)管理的同時，加強對食堂食品衛(wèi)生工作管理，即適應(yīng)對學(xué)生非正常中毒或疑似食物中毒事故，特制定本預(yù)案。
學(xué)校成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，由學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、副組長，成員由總務(wù)處、團隊和值日老師、食堂管理員等組成。
l、停止食用中毒食品；
2、采集病人排泄物和可疑食品等標(biāo)本，以備檢驗；
3、組織醫(yī)生對中毒人員進行救治；
4、及時將病人送醫(yī)院進行治療，包括急救(催吐、洗胃、洗腸)、對癥治療和特殊治療；
5、對可疑中毒食物及其有關(guān)工具、設(shè)備和現(xiàn)場采取臨時控制措施。
1、及時逐級報告
一旦發(fā)生食物中毒，班主任或分餐老師應(yīng)及時向校領(lǐng)導(dǎo)或鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，學(xué)校則向市食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所和城廂區(qū)教育局報告。報告內(nèi)容有：發(fā)生中毒的地址、時間、中毒人數(shù)及死亡人數(shù)，主要臨床表現(xiàn)，可能引起中毒的食物等。以利于有關(guān)部門積極采取措施、組織搶救、調(diào)查分析中毒原因和預(yù)防方法。若懷疑投毒則向公安部門報告。
2、保護現(xiàn)場、保留樣品
發(fā)生食物中毒后在向有關(guān)部門報告的同時要保護好現(xiàn)場和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于沖洗，病人的排泄物(嘔吐物、大便)要保留，以便衛(wèi)生部門采樣檢驗，為確定食物中毒提供可靠的情況。
3、如實反映情況
學(xué)校負責(zé)人及與本次中毒有關(guān)人員，如食堂工作人員及病人等應(yīng)如實反映本次中毒情況。將病人所吃的食物，進餐總?cè)藬?shù)，同時進餐而未發(fā)病者所吃的食物，病人中毒的主要特點，可疑食物的來源、質(zhì)量、存放條件、加工烹調(diào)的方法和加熱的溫度、時間等情況如實向有關(guān)部門反映。
1、健全食物中毒報告制度
學(xué)校的食堂要認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部食品衛(wèi)生以及關(guān)于《食物中毒調(diào)查報告辦法》的精神，以便及時采取防治措施。
2、廣泛開展預(yù)防食物中毒宣傳教育
廣泛深入的開展預(yù)防食物中毒宣傳，結(jié)合學(xué)校實際情況，充分利用廣播、黑板報、主題班會、宣傳畫和實物標(biāo)本等各種形式，學(xué)習(xí)普及有關(guān)的衛(wèi)生知識，提高食物從業(yè)人員和廣大師生員工的衛(wèi)生管理水平，減少食物中毒發(fā)生。
l、在食品加工、供應(yīng)過程中或用餐時發(fā)現(xiàn)食品感官性狀可疑或有變質(zhì)可疑時，經(jīng)確認后，立即撤收處理該批全部食品。
2、在全校范圍內(nèi)樹立食品衛(wèi)生安全意識，時時警惕食物中毒事件的發(fā)生，班主任發(fā)現(xiàn)可疑病情后(食用某一食品后，兩人以上出現(xiàn)同一疑似食物中毒癥狀)，及時報告救治，由初步檢查確定，采取以下措施：
(1)觀察病情，對癥處理。
(2)如確定食物中毒，做好以下工作：
a、對患病的師生進行初步診斷、治療、護理。
b、立即報告學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動應(yīng)急預(yù)案，采取搶救措施。
c、立即撥打急救電話120或者與醫(yī)院聯(lián)系，救治患病師生。
d、立即向上級有關(guān)部門報告。
3、學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)指揮搶救工作，協(xié)調(diào)有關(guān)單位和部門的搶救，向教育局主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門匯報，指揮以下部門工作：
(1)、責(zé)令立即停止食品加工、供應(yīng)活動。
3
(2)、由校長辦立即向上級衛(wèi)生部門報告，報告時間距離發(fā)病時間不得超過2小時。
(3)、負責(zé)保護好現(xiàn)場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設(shè)備，保護好中毒現(xiàn)場和食品留樣，防止人為破壞現(xiàn)場，等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。
(4)班主任負責(zé)協(xié)助醫(yī)生護理患病學(xué)生，如發(fā)現(xiàn)人數(shù)較多，治療護理在班級進行。中毒師生病情較重、人數(shù)較多時，應(yīng)立即就近送醫(yī)院搶救或向120求援。
(5)、政教處負責(zé)做好師生思想工作，穩(wěn)定學(xué)生情緒；負責(zé)家長的疏導(dǎo)工作；學(xué)校落實專人接受新聞部門采訪、應(yīng)對社會質(zhì)詢；協(xié)助上級有關(guān)部門做好善后處理工作。
(6)、教務(wù)處要深入各班級配合衛(wèi)生行政部門。向患者了解食物中毒的經(jīng)過，可疑食品、中毒人數(shù)，并預(yù)測發(fā)展趨勢。
(7)、總務(wù)處做好后勤保障工作，保障搶救機動車、藥品、消毒用品到位，保障搶救中心必須品的供應(yīng)。
(8)、食堂負責(zé)人要協(xié)助衛(wèi)生部門作帶菌檢查和取證工作，按照衛(wèi)生部門的要求如實提供有關(guān)材料和樣品。
根據(jù)查明的事故原因，向上級領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門遞交書面事故分析報告，對發(fā)生的事故做到“三不放過”，對所有食堂工作人員進行安全教育，引以為戒，并對造成中毒的責(zé)任人、當(dāng)事人進行嚴(yán)肅處理，追究其責(zé)任。如故意破壞造成中毒事故，將當(dāng)事人交司法機關(guān)處理，如因工作疏忽造成中毒事故，對當(dāng)事人進行扣發(fā)工資、辭退或進行行政處分的處理。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇六
1.1成本控制不力
控制成本的目的是為了獲取利潤，然而建筑產(chǎn)品再生產(chǎn)過程中面臨著建設(shè)環(huán)節(jié)多（包括前期準(zhǔn)備、勘察、設(shè)計、施工和施工過程中的管理和設(shè)備材料采購等）、建設(shè)過程長（從工程項目招投標(biāo)開始，直至竣工交用，并且到保修期滿，貫穿于建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的全過程）。產(chǎn)品成本形成復(fù)雜（在建設(shè)過程中，隨著設(shè)計的變更和各種條件的變化，直至工程竣工結(jié)算、業(yè)主簽證，才能最終確定產(chǎn)品成本）等問題，通常導(dǎo)致產(chǎn)品成本失控。
1.2拖欠施工工程款嚴(yán)重
雖然建筑市場規(guī)模擴大，但是往往建設(shè)資金有較大缺口。業(yè)主拖欠施工工程款和勘察、設(shè)計及監(jiān)理費用問題比較嚴(yán)重。
1.3安全事故頻發(fā)
由于建筑市場管理比較混亂，監(jiān)管機構(gòu)監(jiān)督不到位，加之施工企業(yè)安全措施不完善，管理水平不高，導(dǎo)致民營建筑企業(yè)相對于國有大型企業(yè)，更容易發(fā)生安全事故，從而造成企業(yè)及社會的重大損失。
1.建立集權(quán)的財務(wù)組織結(jié)構(gòu)
1.1實施會計全員委派制。由于建筑產(chǎn)品地域分布廣泛，不便于總部監(jiān)督，因此在財務(wù)組織上更適于采取集權(quán)管理的戰(zhàn)略，實施會計人員全員委派制。在這一制度下，總會計師由董事會任命，各分子單位的財務(wù)經(jīng)理由總會計師直接委派，財務(wù)經(jīng)理再直接任免各工程項目的財務(wù)負責(zé)人員。這種方式能夠有效地擺脫會計人員與單位之間的依附關(guān)系，使會計人員的工作相對獨立，可以依法大膽地抵制企業(yè)的不合法行為，進而使會計工作進入一個良性的循環(huán)。
1.2健全財務(wù)管理制度。制度是企業(yè)生存的根本保障，事實證明有關(guān)企業(yè)經(jīng)營失敗，很大程度上可以歸因于企業(yè)控制制度的缺失或失效。因此，整合企業(yè)的管理制度非常必要。企業(yè)的管理制度按不同的標(biāo)準(zhǔn)可以劃分為不同的系統(tǒng)，如從管理層級看，可分為公司章程、公司治理制度、公司經(jīng)營管理制度和公司作業(yè)管理制度四個層次；從制度管理范圍看，可分為綜合管理制度、部門管理制度、業(yè)務(wù)管理制度；從制度管理功能看，可分為基本制度、管理辦法、操作指南、實施細則等。全面系統(tǒng)的管理制度框架應(yīng)該以管理層級為主，以管理范圍和管理功能為輔進行設(shè)計。
1.3將財務(wù)管理職能獨立出來。企業(yè)集團財務(wù)管理工作，因其管理范圍廣，管理內(nèi)容復(fù)雜，通常都作為獨立的部門以提高財務(wù)管理管理效率。通常，財務(wù)管理部門的職責(zé)包括：制定實施集團公司財務(wù)、會計管理制度以及內(nèi)部審計、委托審計的規(guī)章、制度等；對集團經(jīng)濟活動開展事前、事中審計，最大程度防范風(fēng)險，化解風(fēng)險；融資及管理資金，對集團公司營運資金管理與監(jiān)督，為企業(yè)經(jīng)營決策提出建議；負責(zé)集團及各級控股公司財務(wù)、審計工作的管理與監(jiān)督工作，對財務(wù)委派人員的業(yè)務(wù)進行管理等。
2.開展有效的資產(chǎn)管理。
2.1成立內(nèi)部銀行，充分發(fā)揮資金蓄水池作用。由于建筑企業(yè)的工程分布在全國各地，為了施工方便，企業(yè)會設(shè)立很多銀行賬戶，而每個賬戶中沉淀的資金如果集中起來數(shù)量會很驚人。因此，如果成立企業(yè)內(nèi)部銀行，將外部銀行結(jié)算、信貸、代收、代支等職能引入集團內(nèi)部，則可在企業(yè)內(nèi)部統(tǒng)一調(diào)劑、融通資金的運用，加速資金周轉(zhuǎn)速度。此外，還可將集中起來的閑散資金進行短期無風(fēng)險投資，提高了資金使用效率、效益。而且，整合后內(nèi)部銀行，統(tǒng)一結(jié)算辦法、統(tǒng)一銀行賬號、統(tǒng)一對外開具發(fā)票的整體會計核算，能真實反映各核算單位全部經(jīng)濟活動中的往來關(guān)系和企業(yè)的經(jīng)營狀況，便于對分、子公司有效監(jiān)督、考核、控制。
2.2實行資產(chǎn)有償使用，明確經(jīng)濟責(zé)任。建筑產(chǎn)品在生產(chǎn)過程中會占用公司大量資產(chǎn)，如房屋、機器設(shè)備等，但有些固定資產(chǎn)的折舊費用并不計入各項產(chǎn)品的成本，這會導(dǎo)致虛增利潤，同時也使公司承擔(dān)巨大的風(fēng)險。如果將各獨立核算單位使用的房屋、設(shè)備都按一定標(biāo)準(zhǔn)收取資產(chǎn)占用費，則既可以促進下屬單位加強資產(chǎn)管理，又能體現(xiàn)誰投資誰獲益的利益分配原則，保障集團總公司的應(yīng)得利益。
3.加強安全管理
建筑企業(yè)自身是建筑預(yù)防事故的基礎(chǔ)。首先，建筑企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身的特點，利用多種方式創(chuàng)造適合自身發(fā)展的的企業(yè)安全文化，使建筑工作者在心理、思想和行為上形成安全生產(chǎn)的自我意識，創(chuàng)造安全環(huán)境氛圍。其次，要向?qū)I(yè)技術(shù)化管理轉(zhuǎn)變，逐步放棄過去的經(jīng)驗管理模式，轉(zhuǎn)而更多依靠技術(shù)水平的提高和專業(yè)素養(yǎng)以及管理隊伍的專業(yè)化的提升。以適應(yīng)建筑安全管理專業(yè)化、技術(shù)化的發(fā)展趨勢。最后，應(yīng)加強對職工上崗特別是特種工種人員的培訓(xùn)和教育。企業(yè)要建立安全生產(chǎn)現(xiàn)代管理機制，樹立良好的安全生產(chǎn)形象，以增強市場競爭能力，從容應(yīng)對國際經(jīng)濟一體化的挑戰(zhàn)。
作者：解玲玲 于潔 單位：華北電力大學(xué) 河北農(nóng)業(yè)大學(xué)
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇七
1、缺乏客戶信用評價體系
就目前而言，小額信貸企業(yè)對于信用資產(chǎn)的評級和管理相關(guān)制度上都十分欠缺，這往往會導(dǎo)致企業(yè)無法準(zhǔn)確的進行信用評級。對于該公司而言，其主要還是結(jié)合公司的自身發(fā)展特點和現(xiàn)狀，以本地商業(yè)銀行對企業(yè)信用等級的評定標(biāo)準(zhǔn)，來制定本公司的信用額度管理辦法或則是相關(guān)的制度。此外，小額信貸企業(yè)并沒有針對一定時期內(nèi)，單一的企業(yè)法人類的客戶中對風(fēng)險管理水平以及財務(wù)報表狀況等方面進行綜合評估以及內(nèi)控信用的最高限額做出明確的規(guī)定，這就使得企業(yè)嚴(yán)重缺乏統(tǒng)一的評級系統(tǒng)和授信管理體制，往往會導(dǎo)致企業(yè)對單一的企業(yè)法人客戶的貸款沒有辦法進行嚴(yán)格的控制和掌握。
2、信貸風(fēng)險管理流程不科學(xué)
小額信貸企業(yè)中運行的信貸風(fēng)險管理的方式方法及流程等方面，從申請的受理、貸款的申請、審批、審查，直至貸款的最終發(fā)放，都是建立在信貸發(fā)放等環(huán)節(jié)來操作的。其流程進行的線索往往是根據(jù)貸款管理為主線，而沒有從貸款風(fēng)險的管理角度著手，因此，其根本無法具體表現(xiàn)對貸款風(fēng)險進行的識別、對貸款風(fēng)險進度的具體監(jiān)測或者對貸款風(fēng)險進行控制和管理的需求，也根本不能夠滿足現(xiàn)代貸款風(fēng)險管理中的實際需求。
3、缺少必要的信貸風(fēng)險預(yù)警體系
小額信貸公司還沒有建立起完善的信貸客戶的風(fēng)險信息反饋體系，未能涉及到信貸風(fēng)險的相關(guān)預(yù)警手段以及能夠進行預(yù)警的內(nèi)容，因此，在根本上不能發(fā)揮出風(fēng)險預(yù)警的提示作用。此外，在貸款中，往往是采取對客戶資料的客觀分析，或者是對客戶出具的財務(wù)報表等資料進行靜態(tài)的書面分析，或者是對借款人各方面條件進行靜態(tài)的分析，在實際操作中，這些方式都在一定程度上缺乏必要的科學(xué)性和客觀性，并且很難進行必要的風(fēng)險控制措施。
1、加強管理組織體系建設(shè)和人才的培養(yǎng)
對于組織體系和人力資源的配置這方面來說，首先就要對特定的崗位進行適當(dāng)?shù)脑鲈O(shè)，例如，“風(fēng)險管理”的崗位在小額信貸機構(gòu)中就是不可或缺的重要崗位。其次，要逐漸建立健全了其自身的組織機構(gòu)。再次，企業(yè)的管理人員和企業(yè)員工的素質(zhì)都要進行高要求，他們不僅要具有一定的學(xué)歷，同時，還要具有十分豐富的實踐經(jīng)驗，此外，企業(yè)員工的職業(yè)操守也是十分重要的。因此，建議相關(guān)負責(zé)人一定要進行經(jīng)常性的學(xué)習(xí)、積極參與培訓(xùn)，更新自身的知識庫，企業(yè)才能長遠發(fā)展。
2、加強客戶信用的評價與審核
“貸前調(diào)查”不僅可以幫助企業(yè)對信貸申請人的實際情況做出較為準(zhǔn)確的評估，還可以進一步避免企業(yè)對根本不具有還款條件的信貸申請人發(fā)放貸款，以此減少企業(yè)的風(fēng)險。因此，要科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋M職調(diào)查工作之后，才能夠形成有價值的初步調(diào)查報告。首先，對當(dāng)事人進行詢問，主要是依靠工作人員對信貸申請人進行相關(guān)事項的提問來進行。其次，是對申請人提交的資料進行相關(guān)審查，主要是針對信貸申請人提供的材料進行真實性、合法性、對應(yīng)性方面的審查。第三，是實地調(diào)查和觀察的方法，只有企業(yè)調(diào)查人員親自到申請人的經(jīng)營場所進行觀察，才有可能了解最為真實的情況。最后，是對申請人的財務(wù)狀況進行深入的分析，其主要分析的是信貸申請人所提供的材料數(shù)據(jù)之間是否有矛盾和不實，同時，這也通常被認為是評估信貸申請人還貸能力的最為科學(xué)和有效的手段。
3、優(yōu)化信貸風(fēng)險管理流程
第一，業(yè)務(wù)部進行相關(guān)授信工作方案的草擬，并且要對信貸工作人員進行一定的培訓(xùn)和知道，幫助其開拓業(yè)務(wù)、完善經(jīng)營。第二，業(yè)務(wù)部還需要為客戶授信額度進行負責(zé)。第三，企業(yè)的風(fēng)險管理部門在依照業(yè)務(wù)部出具的宏觀經(jīng)濟分析的資料基礎(chǔ)上，將貸款的分配方式和相關(guān)的財務(wù)指標(biāo)等綜合考慮，對各種業(yè)務(wù)風(fēng)險進行識別和計算，再進行自行審批或則是報告相關(guān)風(fēng)險監(jiān)督控制委員會來進行審批，同時，要針對這一情況出具貸款授權(quán)書或者限額管理的相關(guān)意見。第四，業(yè)務(wù)部門的人員要針對客戶經(jīng)理的業(yè)務(wù)報告進行重點的審查，同時，還要審查風(fēng)險管理工作人員出具的財務(wù)報告分析，以及相應(yīng)授信額度的實際執(zhí)行情況或者是日常授信審核等。
4、建立風(fēng)險預(yù)警和風(fēng)險補償機制
在小額貸款公司中，風(fēng)險的預(yù)警是極其重要的，其目的就是化解公司內(nèi)部潛在的種種風(fēng)險，使其不至于進一步擴大和蔓延。依照小額信貸企業(yè)特有的資本操作機制以及風(fēng)險特點，對其可能會出現(xiàn)的風(fēng)險盡早的做好應(yīng)對措施，并適時的建立起科學(xué)、高效的小額信貸企業(yè)中獨特的風(fēng)險預(yù)警機制。另外，小額信貸企業(yè)應(yīng)該依據(jù)一定的比例提取部分資金作為風(fēng)險準(zhǔn)備金，其提取的實際比例應(yīng)該不低于企業(yè)利益的10%。事實上，風(fēng)險準(zhǔn)備金的作用是很大的，其在緊急情況下可以及時彌補企業(yè)的損失，因此，對于風(fēng)險準(zhǔn)備金而言，任何人因為任何理由都不能夠用作其他用途。若實際經(jīng)營需要動用該比資金，則需要進行嚴(yán)格的審查并在資金充足時進行及時的補充，只有這樣，才能夠建立起有效的風(fēng)險預(yù)警以及補償機制。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇八
在競爭日趨激烈的市場經(jīng)濟中，煤炭企業(yè)營銷經(jīng)營活動在企業(yè)經(jīng)濟活動中扮演著越來越重要的角色。營銷系統(tǒng)的穩(wěn)健運行是煤炭企業(yè)長久快速發(fā)展的保證。而營銷活動中的經(jīng)營風(fēng)險管理如何、處置是否得當(dāng)直接影響著營銷系統(tǒng)的運作。本文從煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的必要性、可行性，探討煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險的應(yīng)對措施和方法。
（一）煤炭業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的必要性
1.日益加劇的市場競爭要求煤炭企業(yè)營銷活動要樹立和加強企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險的意識。在經(jīng)濟全球化，企業(yè)國際化的進程加快的今天，煤炭企業(yè)不僅面臨國內(nèi)競爭，而且也面臨著來自國際上的市場競爭。煤炭企業(yè)要在競爭中生存、發(fā)展，就必須經(jīng)受市場風(fēng)浪的洗禮和鍛煉。
2.煤炭企業(yè)內(nèi)部管理系統(tǒng)風(fēng)險因素增多，客觀上要求企業(yè)設(shè)立各種監(jiān)控體系，變事后管理為事前管理。應(yīng)對企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險。尤其是在兩個各具強勢文化和管理理念的企業(yè)的融合過程這種碰撞和交匯更甚，在某些方面表現(xiàn)還會比較激烈。這就對營銷經(jīng)營安全及在這一過程中的產(chǎn)生的經(jīng)營風(fēng)險的埋下隱患。企業(yè)在經(jīng)營管理中的任何失誤都會導(dǎo)致一定風(fēng)險。只有通過更周密的煤炭企業(yè)營銷風(fēng)險管理和監(jiān)控才能安全、高效的實現(xiàn)煤炭企業(yè)營銷安全運營。
3.信息量的擴大和知識更新速度的加快，要求企業(yè)要在最短時間內(nèi)做出決策和反應(yīng)。對信息的有效收集和及時處理是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的重要內(nèi)容，是提升企業(yè)反應(yīng)能力的重要保證。在市場競爭中，誰的信息化管理水平高，誰就主動；誰的決策反應(yīng)速度快，就能搶占良機。
（二）煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)經(jīng)營風(fēng)險管理的可行性
煤炭企業(yè)營銷活動是有一定規(guī)律的，在營銷活動過程中許多風(fēng)險的出現(xiàn)具有再現(xiàn)性和可逆性。若在企業(yè)管理中將企業(yè)經(jīng)營的成功規(guī)律和失誤失敗規(guī)律納入同一系統(tǒng)理論框架中進行研究，就能夠揭示兩者交互轉(zhuǎn)化的規(guī)律，在經(jīng)營風(fēng)險發(fā)生、發(fā)展的過程中必須進行干預(yù)，并不斷調(diào)整，使企業(yè)營銷活動始終處于“安全、可控”的狀態(tài)。在實踐中，煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的財務(wù)運行狀況對整個企業(yè)的經(jīng)營活動具有前瞻性特征。在經(jīng)濟不景氣的大環(huán)境中，企業(yè)大多數(shù)是以發(fā)生營銷系統(tǒng)的風(fēng)險為征兆。企業(yè)營銷風(fēng)險的出現(xiàn)是一個漸進積累、不斷惡化的過程。一些極具敏感性的關(guān)鍵指標(biāo)會以不同的形式在不同程度活躍反映出來。通過對造成這些指標(biāo)異變的成因、發(fā)展過程的分析研究，就可以進行事前控制，阻斷或改變其發(fā)展路徑，實現(xiàn)化解風(fēng)險的目的。
（一）科學(xué)性原則
科學(xué)性是指企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險識別與應(yīng)對過程所涉及的程序和方法一定要科學(xué)、有效。建立的模型、方法和指標(biāo)體系如果不科學(xué)，就不能發(fā)出正確的警報信號。企業(yè)就不能得出科學(xué)的結(jié)論，就不能做出利于經(jīng)營管理決策，造成嚴(yán)重的后果。可見，企業(yè)要按其營銷系統(tǒng)經(jīng)營運行的實際情況，選擇適合本企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險管理模式，并不斷在實踐中加以完善和調(diào)整。
（二）系統(tǒng)性原則
風(fēng)險管理的系統(tǒng)性主要強調(diào)兩點：一是以目標(biāo)為中心，始終強調(diào)系統(tǒng)的客觀效果，強調(diào)預(yù)警的對象是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)的經(jīng)營風(fēng)險。二是以整個系統(tǒng)為中心，識別與處置時結(jié)合客觀實際情況，強調(diào)整個系統(tǒng)的最優(yōu)化。若把企業(yè)作為一個總體系統(tǒng)來看待的話，按其業(yè)務(wù)流程劃分，可以分為營銷、生產(chǎn)、采購等于系統(tǒng)；根據(jù)其經(jīng)營管理流程劃分，可分為收入成本、現(xiàn)金流等于系統(tǒng)。對各子系統(tǒng)預(yù)警、控制的目的是確保企業(yè)總體系統(tǒng)的最優(yōu)化。
（三）成本效益權(quán)衡原則
在風(fēng)險管理中，成本和效益的權(quán)衡是一定要考慮的限制因素之一，即使用風(fēng)險管理系統(tǒng)產(chǎn)生的效益應(yīng)超過（至少等于）在風(fēng)險處理過程中所耗費的成本。運用選定的模型和方法，對企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險狀況進行預(yù)測和報告，過分要求其結(jié)果的準(zhǔn)確和完美是不必要的。把握主要問題，及時報警，以爭取選擇對策、控制企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險的時間才是最重要的。
（四）動態(tài)性原則
煤炭企業(yè)營銷經(jīng)營風(fēng)險管理系統(tǒng)對企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險的預(yù)測不但具有預(yù)測未來的價值，而且要具有分析經(jīng)營趨勢的作用。它要求這一系統(tǒng)一定要把過去與未來連接在一起，在分析過去的基礎(chǔ)上把握未來的發(fā)展趨勢。企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險管理是一種動態(tài)的分析過程，必須充分考慮環(huán)境因素的制約。如宏觀經(jīng)濟環(huán)境、公司法人治理結(jié)構(gòu)、信息化程度、觀念的變化等因素都可能影響預(yù)警系統(tǒng)的有效運行。動態(tài)性還體現(xiàn)在經(jīng)營風(fēng)險預(yù)警管理系統(tǒng)一定要按市場經(jīng)濟的發(fā)展、企業(yè)風(fēng)險的變化而不斷修正、補充管理內(nèi)容，確保企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險管理系統(tǒng)的先進性，有效性。
（一）經(jīng)營效率風(fēng)險分析
企業(yè)的經(jīng)營管理效率，是判定企業(yè)能否創(chuàng)造更多利潤的一種手段。若企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理效率不高，企業(yè)的高利潤狀態(tài)是難以持久的。影響企業(yè)經(jīng)營效率的因素就是企業(yè)的經(jīng)營效率風(fēng)險。它主要包括影響長期負債、流動負債、銷售收入的變化的因素和風(fēng)險。
（二）盈利能力
風(fēng)險盈利是企業(yè)的核心目的，對影響企業(yè)盈利的銷售成本、稅收政策、銀行政策以及煤炭價格的波動等因素的評判會對規(guī)避這方面的風(fēng)險起到重大的作用。
（三）現(xiàn)金流量風(fēng)險
沒有良好的現(xiàn)金流量，即使企業(yè)的項目再好，企業(yè)的資產(chǎn)價值再高都有可能走入運營困難的境地，甚至出現(xiàn)破產(chǎn)的危險。所以，現(xiàn)金流量風(fēng)險也是煤炭企業(yè)營銷系統(tǒng)運轉(zhuǎn)過程中的必然思考的問題。
（四）壞賬風(fēng)險
煤炭企業(yè)的銷售過程在許多情況下采用賒銷的方式。客戶由于主觀或者客觀的原因很有可能發(fā)生違約的情況，所以企業(yè)的銷售過程中時刻面臨著壞賬的風(fēng)險。在煤炭銷售供不應(yīng)求的情況下，企業(yè)消化壞賬的能力也比較強，而如果環(huán)境出現(xiàn)不利的變化，煤炭價格急劇下滑，比如在發(fā)生的金融危機環(huán)境下就面臨著這樣的問題，壞賬風(fēng)險自然就成為企業(yè)發(fā)展的大包袱。所以，壞賬風(fēng)險是經(jīng)營風(fēng)險中的重要組成部分。壞賬風(fēng)險包括由于合同違約而造成的這種事后客觀風(fēng)險；也包括合同簽約之前對企業(yè)信息掌握程度的風(fēng)險，以及對企業(yè)清收壞賬過程中的人員組織和激勵機制的因素。
（一）從企業(yè)運營管理的角度設(shè)計風(fēng)險應(yīng)對方案
1.優(yōu)化煤炭生產(chǎn)、存儲過程的調(diào)度，降低企業(yè)倉儲的成本，規(guī)避不能準(zhǔn)時交貨的風(fēng)險。這個對策的目的是降低煤炭存儲成本，做到即時銷售，節(jié)省銷售費用，提高物流運輸系統(tǒng)的效率。
2.提高營銷系統(tǒng)物流管理水平，為客戶及時提高數(shù)量、質(zhì)量準(zhǔn)確的煤炭發(fā)運服務(wù)。這個對策的目的是提高產(chǎn)品銷售的效率，減少交貨周期，降低客戶對數(shù)量方面的賠償風(fēng)險。
3.提高信息收集和處理速度，保障信息傳導(dǎo)的暢通。收集宏觀環(huán)境信息、各個客戶的資信情況、最近的經(jīng)營情況、未來的發(fā)展和消費潛力，并按照不同客戶的實際情況調(diào)整煤炭企業(yè)未來的銷售策略。這個對策的目的是降低企業(yè)經(jīng)營效率風(fēng)險，在壞賬出現(xiàn)的原始階段降低壞賬風(fēng)險，提高企業(yè)現(xiàn)金流的穩(wěn)定性。同時，良好的信息傳遞有利于預(yù)測煤炭價格波動風(fēng)險，進而為企業(yè)應(yīng)對價格波動提供決策基礎(chǔ)和依據(jù)。
（二）從財務(wù)管理方面設(shè)計風(fēng)險應(yīng)對方案
1.進行成本管理，減少成本浪費。制定長遠規(guī)劃，對業(yè)務(wù)流程進行重新設(shè)計，把管理規(guī)范化，做到責(zé)任具體到人，提高辦事效率，降低管理成本。這種措施的目的是提高盈利能力，降低現(xiàn)金流動性風(fēng)險。
2.要時刻關(guān)注市場信息，隨時收集和應(yīng)用這些信息作為進行決策的依據(jù)，包括對手和客戶的相關(guān)信息等；采用主觀和客觀評價相結(jié)合的方法，建立營銷風(fēng)險數(shù)據(jù)庫，評判企業(yè)的營銷風(fēng)險程度。這種措施的目的是應(yīng)對壞賬風(fēng)險方面、現(xiàn)金流風(fēng)險方面，提高公司的盈利能力。
3.監(jiān)控各個客戶的回款質(zhì)量、建立嚴(yán)格的合同評審制度。此措施的是能夠提升銷售客戶的透明度，保證企業(yè)穩(wěn)定的現(xiàn)金流量，降低客戶的壞賬風(fēng)險。
4.建立健全人員激勵機制，要將清理客戶壞賬的考核結(jié)果作為人員選拔晉升、調(diào)配、獎懲與資源分配的重要依據(jù)。也可把欠款回收按比率作為收款人員的獎勵，激發(fā)銷售人員清收欠款的積極性。這種措施的目的是提高銷售人員回收欠款的積極性，降低企業(yè)壞賬風(fēng)險。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇九
應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)思想：體現(xiàn)以人為本，一旦發(fā)生突發(fā)事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地實施救援，最大限度減少對環(huán)境的影響。
本廠區(qū)突發(fā)環(huán)境污染事故，包括廢水、廢氣、危險廢物事故排放等對河水造成污染、對當(dāng)?shù)卮髿猸h(huán)境造成污染、對廠區(qū)員工或周圍居民的生命已經(jīng)或可能造成重大影響的環(huán)境污染事故。
本預(yù)案適用于在本廠區(qū)范圍內(nèi)人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢（包括危險廢物）、破壞事件，因自然災(zāi)害造成的危急人體健康的環(huán)境污染事故等。
廠區(qū)如發(fā)生環(huán)境污染事故，從物質(zhì)的屬性上分主要有污水、大氣。從事故的類型分主要有危險品泄露、火災(zāi)、廢水事故排放、大氣事故排放等。
最易發(fā)生環(huán)境污染事故的單位是化學(xué)品存儲區(qū)、輕柴油儲罐、生產(chǎn)區(qū)、廢水處理區(qū)等，是防范事故的重點區(qū)域。人的操作失誤、防護不力、管理措施不到位和工作場所的設(shè)備設(shè)施存在隱患是造成事故發(fā)生的主要原因。
（一）指揮機構(gòu)
1、專項指揮部：組建一個針對環(huán)境污染事故的專項指揮機構(gòu)。
2、現(xiàn)場指揮機構(gòu)：機構(gòu)內(nèi)含現(xiàn)場指揮機構(gòu)，負責(zé)環(huán)境污染事故應(yīng)急指揮工作。
總指揮：xxx
副總指：xxx
成員：xxx
3、日常應(yīng)急救援辦公室：負責(zé)應(yīng)急救援的日常工作。
組長：xxx
成員：xxx
4、物業(yè)管理（行政）：協(xié)助事故報警及事故處理工作，包括保衛(wèi)治安、醫(yī)療、消防、物質(zhì)供應(yīng)等。
組長：xxx
成員：xxx
5、應(yīng)急救援專家組織
6、根據(jù)發(fā)生事故的特點，組建應(yīng)急救援專家組，由應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)組建。
組長：xxx
成員：xxx
（二）指揮機構(gòu)職責(zé)
單位通報事故情況，必要時想有關(guān)單位發(fā)出救援請求，組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗教訓(xùn)。
（三）成員分工
專項指揮部總指揮：組織指揮廠區(qū)的應(yīng)急救援。
物業(yè)管理處：協(xié)助總指揮做好事故報警、情況通報及事故處理工作；負責(zé)滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作；負責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護送工作。負責(zé)搶險救援物資的供應(yīng)和運輸工作。
日常應(yīng)急救援辦公室：現(xiàn)場及有害物資擴散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測工作；必要時代表指揮部對外發(fā)布有關(guān)信息。
其它人員：負責(zé)維持事故現(xiàn)場穩(wěn)定，對與事故應(yīng)急救援無關(guān)的人員進行緊急疏散。
對已確定的危險目標(biāo)，根據(jù)其可能導(dǎo)致事故的途徑，采取針對性的預(yù)防措施，避免事故發(fā)生。各種預(yù)防措施必須建立責(zé)任制，落實到企業(yè)和各人。一旦發(fā)生情況時，盡力降低危害的程度。
（一）化學(xué)品制度的管理措施
1、儲于鋼瓶內(nèi)的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹，壓力升高，能使鋼瓶爆炸。
2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)引起燃燒爆炸。
3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外，還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
（二）廢水事故排放的風(fēng)險防范措施
本廠污水處理站由專門管理人員進行溝通和解決。
1、建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，落實安全責(zé)任人。
2、實行安全生產(chǎn)檢查制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
3、做好勞動保護具的放置和管理工作。
4、做好安全防護設(shè)施管理工作，持續(xù)進行安全生產(chǎn)和安全培訓(xùn)。
1、廢水事故排放應(yīng)急措施：緊急停電時若出現(xiàn)廢水系統(tǒng)的供電模塊故障，單靠廢水調(diào)節(jié)池的調(diào)節(jié)容量來緩沖整個廠區(qū)產(chǎn)生的廢水風(fēng)險是很大的，利用備用的發(fā)電設(shè)備應(yīng)急使用。
一旦發(fā)生環(huán)境污染事故，應(yīng)立即將事故情況上報物業(yè)管理處、環(huán)保中心。報告內(nèi)容為事故發(fā)生的時間、地點、單位、事故的簡要情況、污染源種類、數(shù)量、性質(zhì)、傷亡人數(shù)等等。初步估計的直接經(jīng)濟損失和已采取的應(yīng)急措施等。
根據(jù)專項指揮部總指揮的指令，立即足見現(xiàn)場救援組明確成員及現(xiàn)場組長和副組長，并在第一時間趕到現(xiàn)場。
專家組接到命令后，立即趕到現(xiàn)場，根據(jù)污染源總類、數(shù)量、性質(zhì)為事故處理提供必要的技術(shù)指導(dǎo)，防止事故的擴大蔓延，防止二次危害的發(fā)生。要對現(xiàn)場的重要物資和設(shè)備等進行安全轉(zhuǎn)移。
（一）現(xiàn)場污染控制
1、立即采取有效措施，切斷污染源，隔離污染區(qū)，防止污染擴散。
2、及時通報和疏散可能受到污染危害的人員并參與對受危害人員的救治。
（二）現(xiàn)場調(diào)查與報告
1、污染事故現(xiàn)場勘察和技術(shù)調(diào)查取證。
2、環(huán)境監(jiān)測：一般要求水污染在4小時內(nèi)，氣污染在2小時內(nèi)定性檢測出污染物的種類及其可能的危害。24小時內(nèi)定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍，發(fā)出檢測報告。并采取污染跟蹤監(jiān)測，直到污染事故處理完畢，污染警報消除。
廠區(qū)內(nèi)必須保護事故現(xiàn)場，參加救援搶救的每個人要嚴(yán)格保護事故現(xiàn)場，確因搶險需要移動現(xiàn)場物件時，必須作出標(biāo)志、拍照、纖細記錄和繪制現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場主要痕跡、物證等。
保證事故應(yīng)急救援所需要經(jīng)費充分、通信保障、物資保障、宣傳和培訓(xùn)等。加大對環(huán)境保護的宣傳力度，培養(yǎng)一批訓(xùn)練有素、有責(zé)任心的專業(yè)人士。
隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化，或者應(yīng)急過程中發(fā)現(xiàn)存在的問題和出現(xiàn)的新情況，應(yīng)及時修改預(yù)案。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十
為準(zhǔn)確及時把握我縣工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展走勢，全面掌握工業(yè)企業(yè)經(jīng)營動態(tài)，有效監(jiān)測并及時化解工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險，促進經(jīng)濟社會平穩(wěn)發(fā)展，特制訂本辦法。
一、監(jiān)測與預(yù)警的原則
(一)分工協(xié)作原則。工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作屬地為主、條塊結(jié)合。各鎮(zhèn)(街道)是工作的主體，按屬地管理，負責(zé)做好本區(qū)域內(nèi)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作;縣有關(guān)責(zé)任部門對照工作職責(zé)，負責(zé)做好相應(yīng)的企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作?？h工業(yè)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡稱：縣預(yù)警辦)是監(jiān)測預(yù)警工作的綜合協(xié)調(diào)機構(gòu)。
(二)及時性原則。在對工業(yè)企業(yè)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象時，縣有關(guān)責(zé)任部門及各鎮(zhèn)(街道)應(yīng)及時銜接溝通、調(diào)查核實，并研究對策措施，相關(guān)情況及時上報。
(三)真實性原則。縣有關(guān)責(zé)任部門及各鎮(zhèn)(街道)應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確地反映企業(yè)風(fēng)險情況，不得故意隱瞞、掩飾或夸大。
(四)保密性原則。實施內(nèi)緊外松策略，嚴(yán)禁將企業(yè)風(fēng)險及處置情況隨意向外泄露，嚴(yán)格保護企業(yè)商業(yè)秘密。
二、監(jiān)測與預(yù)警的對象
縣內(nèi)年銷售收入2000萬元以上的工業(yè)企業(yè)。
三、監(jiān)測的內(nèi)容
對列為監(jiān)測預(yù)警對象工業(yè)企業(yè)的下列事項進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營有任意一種異?，F(xiàn)象的，該企業(yè)列為預(yù)警對象：
(一)企業(yè)當(dāng)月用電量異常減少的(季節(jié)性因素除外);或電費拖欠情況嚴(yán)重的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣供電局、濱海供電分局)
(二)企業(yè)在職職工人數(shù)當(dāng)月異常減少的(季節(jié)性因素除外);或企業(yè)達到欠薪預(yù)警黃色以上級別的;或群體性勞動糾紛涉及企業(yè)職工人數(shù)較多的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣人力社保局)
(三)企業(yè)有拖欠稅費情況且較嚴(yán)重的;或發(fā)生涉嫌追究刑事責(zé)任的嚴(yán)重偷逃稅事件的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣國稅局、縣地稅局)
(四)企業(yè)向銀行支付利息出現(xiàn)逾期或貸款本金形成不良的;企業(yè)自身經(jīng)營的現(xiàn)金流不足以歸還貸款本息等異常的。(監(jiān)測責(zé)任部門：人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦)
(五)企業(yè)當(dāng)月產(chǎn)值或出口額異常減少的(季節(jié)性因素除外);或產(chǎn)品庫存異常增加的;或負債、盈利異常波動的。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣統(tǒng)計局、縣經(jīng)信局、縣商務(wù)局)
(六)其他將嚴(yán)重影響企業(yè)經(jīng)營的異常事件。(監(jiān)測責(zé)任部門：縣安監(jiān)局、縣公安局、縣質(zhì)監(jiān)局、縣信訪局、縣法院、縣工商局等部門)
四、監(jiān)測與預(yù)警的責(zé)任
(一)明確職責(zé)。各鎮(zhèn)(街道)作為企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警工作的主體要承擔(dān)主要工作責(zé)任，主要負責(zé)人是第一責(zé)任人，要落實屬地監(jiān)管責(zé)任，加強對本轄區(qū)內(nèi)工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營情況的動態(tài)監(jiān)測與風(fēng)險預(yù)警，并及時與縣級有關(guān)部門做好信息溝通工作。同時，對本轄區(qū)內(nèi)未列為縣級監(jiān)測預(yù)警范圍但職工人數(shù)在50人以上的工業(yè)企業(yè)建立相應(yīng)的風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警工作預(yù)案，相關(guān)情況也要及時向縣預(yù)警辦報告。
縣級相關(guān)職能部門要完善工作機制與措施，細化工作預(yù)案，細分異常類別，落實專人加強監(jiān)測，及時反映。
(二)動態(tài)監(jiān)測。建立縣級責(zé)任部門和鎮(zhèn)(街道)對企業(yè)的風(fēng)險監(jiān)測報告制度，加強對企業(yè)進行生產(chǎn)經(jīng)營的風(fēng)險排摸，及時收集信息，一旦發(fā)現(xiàn)企業(yè)異常苗頭，各鎮(zhèn)(街道)要落實專人跟蹤和監(jiān)控，隨時掌握企業(yè)動態(tài)，分析企業(yè)趨勢，及時向縣預(yù)警辦報告情況;對產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度大、互保牽涉面廣、有民間借貸等情況的企業(yè)，其生產(chǎn)經(jīng)營異常情況和易引發(fā)社會不穩(wěn)定因素更要加倍重點關(guān)注，努力做到及早發(fā)現(xiàn)、及時報告。
(三)分級監(jiān)管。以及早化解企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險，確保我縣工業(yè)經(jīng)濟平穩(wěn)發(fā)展，確保社會和諧穩(wěn)定為目標(biāo)，建立分級監(jiān)管機制，在屬地為主的基礎(chǔ)上，對重點骨干企業(yè)的監(jiān)測預(yù)警要與縣級領(lǐng)導(dǎo)、縣級部門聯(lián)系企業(yè)制度掛鉤，企業(yè)相關(guān)情況要及時匯報縣級聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)，并請縣級聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)重點關(guān)注企業(yè)動態(tài)和協(xié)調(diào)落實解困對策措施;縣預(yù)警辦、縣級相關(guān)部門要主動配合各鎮(zhèn)(街道)做好一般企業(yè)的監(jiān)測與預(yù)警工作;各鎮(zhèn)(街道)要做好未入圍縣級監(jiān)測范圍小企業(yè)的監(jiān)測與預(yù)警工作。
五、監(jiān)測與預(yù)警的基本程序
(一)各監(jiān)測責(zé)任部門按時向縣預(yù)警辦報送企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營異常事件信息。
(二)縣預(yù)警辦及時將企業(yè)異常事件信息告知所屬鎮(zhèn)(街道);對重大事件及時上報縣政府。
(三)相關(guān)鎮(zhèn)(街道)及時深入企業(yè)排摸核實情況，研究對策措施，并及時將該企業(yè)的實情與應(yīng)對措施等上報縣預(yù)警辦。
(四)縣預(yù)警辦根據(jù)各責(zé)任部門及鎮(zhèn)(街道)上報情況，定期匯總分析，及時協(xié)調(diào)相關(guān)部門提出處置意見，化解企業(yè)風(fēng)險。及時向縣委、縣政府報送監(jiān)測預(yù)警信息。
六、化解風(fēng)險的舉措
各鎮(zhèn)(街道)要在風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警的基礎(chǔ)上，積極轉(zhuǎn)變觀念，建立好政府推動、企業(yè)為主、銀行參與、協(xié)會幫撐、市場運作的風(fēng)險企業(yè)救助工作協(xié)調(diào)機制，要分析企業(yè)風(fēng)險與問題的嚴(yán)重程度，“一廠一策”地研究有助于企業(yè)化解風(fēng)險的對策措施，確保我縣工業(yè)經(jīng)濟的平穩(wěn)較快發(fā)展和社會穩(wěn)定。
(一)一般程度問題的對策：主要指企業(yè)出現(xiàn)暫時性的困難，企業(yè)在一定的幫助下能自我扭轉(zhuǎn)局面的。對于該類企業(yè)主要是針對企業(yè)的需求進行協(xié)調(diào)，幫助企業(yè)克服困難，盡早渡過難關(guān)。
(二)較為嚴(yán)重問題的對策：主要是指企業(yè)出現(xiàn)的困難在一定程度上是較難自我扭轉(zhuǎn)局面的，如較嚴(yán)重的資金鏈問題等。對于該類企業(yè)既要針對企業(yè)的需求進行協(xié)調(diào)，更要考慮引導(dǎo)優(yōu)勢企業(yè)參與戰(zhàn)略重組，在重組過程中，給予企業(yè)一定政策扶持，發(fā)揮政府政策的杠桿作用，撬動民間互助，使困難企業(yè)擺脫困境。
(三)嚴(yán)重問題的對策：主要是指企業(yè)救助失敗的，或者較難救助的企業(yè)。對于該類企業(yè)既要運用各種可能繼續(xù)予以救助，也要有企業(yè)倒閉破產(chǎn)的最壞打算，要積極準(zhǔn)備各種維護社會穩(wěn)定的對策措施。
七、組織領(lǐng)導(dǎo)
為了加強對全縣工業(yè)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作，縣政府成立縣企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣經(jīng)信局、縣公安局、縣財政(地稅)局、縣人力社保局、縣商務(wù)局、縣統(tǒng)計局、縣安監(jiān)局、縣國稅局、縣工商局、縣質(zhì)監(jiān)局、人行海鹽縣支行、縣銀監(jiān)辦、縣供電局、濱海供電分局、縣信訪局、縣法院等部門的負責(zé)人為組成人員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣經(jīng)信局。
各鎮(zhèn)(街道)及縣級責(zé)任部門要高度重視本項工作，根據(jù)工作職責(zé)，精心制訂本地、本部門的工業(yè)企業(yè)風(fēng)險監(jiān)測與預(yù)警方案，明確分管領(lǐng)導(dǎo)，指定中層業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任工作聯(lián)絡(luò)員，做到責(zé)任到人，并嚴(yán)守企業(yè)秘密，確保監(jiān)測預(yù)警工作順利開展。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十一
風(fēng)險防范：
1、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)
加強鼻內(nèi)鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級培訓(xùn)的原則進行學(xué)習(xí)實踐。
2、嚴(yán)格管理鼻內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設(shè)備的使用狀況,及時排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。
3、嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征
術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
關(guān)注的重點，請麻醉醫(yī)師密切配合，予以控制行降血壓減少出血量。手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險及并發(fā)癥及其防治措施：
一、氣腫
1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復(fù) 脫出;或者手術(shù)時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表 現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降 低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦 無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn) 可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時發(fā)現(xiàn),可取出腹腔 鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管 區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。
3、大網(wǎng)膜氣腫 穿刺針進入過深刺入大網(wǎng)膜所致,很少 是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術(shù)操作,術(shù)后患者僅偶感腹 部不適。穿刺時如充氣壓力較正常增高應(yīng)予懷疑,稍許拔出氣 腹針提起前壁輕輕搖動,常能使大網(wǎng)膜自針頭滑落。腹腔鏡下 見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù) 的前提下,適當(dāng)降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時間。
二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見。患 者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移 位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排 出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重, 行胸腔閉式引流。
三、氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤 注co2氣體可導(dǎo)致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵 前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2 進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴(yán) 重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨 輪樣雜音,此時應(yīng)立即停止手術(shù),將患者取左側(cè)臥位,吸氧,注 射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這 些變化無統(tǒng)計學(xué)意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加 手術(shù)的危險性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能 障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹 腔鏡手術(shù)。
五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān) 護發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴(yán)重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入 腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。同 時增加機械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護患者生命體 征,直至co2分壓和氧飽和度恢復(fù)正常,方可進一步手術(shù)或送 患者離開手術(shù)室。
六、術(shù)后肩痛 一 般認為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3 ～4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時臵患者水平位充分排 出腹腔內(nèi)co2氣體,并且腹腔內(nèi)注人300ml019%氯化鈉液或 右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并 發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。
七、損 傷
包括機械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸 管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損 傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴(yán)重。
1、腹壁動靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時最易損傷, 多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照 腹壁,確認并指導(dǎo)輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管 一般不能用腹壁透照法確認,熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可 見穿刺孔活動性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止 血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴大皮 膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn) 者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點離腹 股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿 刺時垂直皮膚進入可避免。
420無損傷縫線 “8” 字縫合血管 表面筋膜止血。嚴(yán)重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管損傷 大網(wǎng)膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或 輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時用力過猛造 成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極 電凝或腹腔內(nèi)縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
4、腸管損傷 多數(shù)腸管損傷發(fā)生 于氣腹針和套管插入時,或是分離粘連時,多為穿孔性損傷。機械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補,術(shù) 后恢復(fù)多數(shù)良好。損傷較嚴(yán)重,腹腔鏡下無法修補者,應(yīng)及時 剖腹修補。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生, 但不見氣泡不能認為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性 穿孔的可能,穿孔所致的化學(xué)性和細菌性炎癥可引起嚴(yán)重后 果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛 及反跳痛,移動性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔 的診斷依據(jù),因為氣腹后腹腔內(nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完 全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔, 然后修補穿孔,損傷嚴(yán)重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔 閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時還可先行近端結(jié)腸造 瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時嚴(yán)格按照外科操作規(guī)范,電凝 或電切時避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
5、腔靜脈損傷 ,處理腎靜脈時易誤傷，術(shù)中發(fā)生可以增加氣腹壓力，輸血以4-0無損傷線縫合傷口，必要時開放縫合。
6、輸尿管損傷 如術(shù) 中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自 輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時,可經(jīng)膀 胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時吻合,經(jīng) 膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫 扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀 胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn) 腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探 查,切除較大范圍組織并修復(fù)。輸尿管缺損較長者甚至需行單 側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎 或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需 開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
7、皮膚電灼傷 腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的 10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特 別是使用單極電凝時。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月 內(nèi)痊愈。
8、神經(jīng)損傷
常見截石位壓迫 窩致腓神經(jīng)受傷,患者術(shù)后幾天出現(xiàn)垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)還可引起股神經(jīng)或坐骨神經(jīng) 及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經(jīng) 損傷。多數(shù)周圍神經(jīng)損傷都能自行恢復(fù),時間長短取決于損傷 的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理療和針灸促恢復(fù)。但嚴(yán)重的臂叢神經(jīng)損傷是難以恢復(fù)的。神經(jīng)損傷應(yīng)重視預(yù)防, 使用合乎要求的手術(shù)床,將患者臵于適當(dāng)舒適的體位,損傷是 完全可以避免的。
八、出 血
1、術(shù)中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點并止血,一般采用電凝或縫合。當(dāng)腹腔鏡下不能控制出血時應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在 于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進的手術(shù)器械 可在切割的同時有效止血,如pk刀。
2、術(shù)后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴(yán) 重。當(dāng)血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原 來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時間、患者癥狀和出血部位決 定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動過速、出冷汗、面色蒼白、腹 脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時,應(yīng)及時手 術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切 除術(shù)后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在 手術(shù)結(jié)束時,特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否 出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險。
九、穿刺點種植
穿刺點子宮內(nèi)膜異位種植和腫瘤種植。子宮內(nèi)膜異位癥 腹腔鏡手術(shù)時,應(yīng)減少套管和器械反復(fù)接觸切口,可有效避免 穿刺口子宮內(nèi)膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性 者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點種植生長。
十、術(shù)后常見并發(fā)癥
1、術(shù)后惡心、嘔吐 大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給 予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導(dǎo)期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有 效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。
2、術(shù)后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣 體及麻醉后腸功能未完全恢復(fù)有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多 翻身,并盡早下床活動。3、術(shù)后感染 腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹 腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,除嚴(yán)格無菌操作外,手 術(shù)時盡量避免不必要的闌尾切除。對任何腹腔內(nèi)感染的病灶, 術(shù)畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術(shù)后放臵 引流管。術(shù)后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流 管,如超過20ml則適當(dāng)延長拔管時間。腹壁切口感染的原因 為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留, 切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預(yù)防性使用 抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險因素包括氣腹、高碳酸 血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈 血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時左右出現(xiàn)腓腸肌疼 痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時間,氣 腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防 止壓迫;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動,有血栓形成高危因 素者可術(shù)前口服阿斯匹林。
5、切口疝 大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴(yán)重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即 可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻, 但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性 腸瘺,此時需剖腹行修補術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下 將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹 腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標(biāo)本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術(shù)后粘連 手術(shù)面較大或粘連分離后 加用防粘劑,可減少術(shù)后 粘連。
十一、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹
出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷重要神經(jīng)血管及其他臟器，粘連嚴(yán)重松解困難，解剖結(jié)構(gòu)變異辨認不清。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十二
要使企業(yè)適應(yīng)當(dāng)前激烈的市場競爭形勢，就必須要重視起企業(yè)的風(fēng)險管理，制定各方面的風(fēng)險防控措施和內(nèi)部控制建設(shè)。許多企業(yè)的重大損失都是由管理上出現(xiàn)差錯而導(dǎo)致的風(fēng)險所引起的。企業(yè)所面臨的各種風(fēng)險，可以借助一定的分析手段來進行比較準(zhǔn)確的測量，根據(jù)測量結(jié)果，采取有效措施進行風(fēng)險控制，就能化解企業(yè)所面臨的各項風(fēng)險，確保企業(yè)經(jīng)濟效益實現(xiàn)最大化。
1.經(jīng)營風(fēng)險的概念
所謂的企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險，具體就是指企業(yè)作為市場經(jīng)營的主體，在激烈的市場競爭中，由于原材料、人工成本、生產(chǎn)成本、市場供求等多種不確定因素，而導(dǎo)致的企業(yè)利潤減少等問題。經(jīng)營杠桿系數(shù)是企業(yè)稅前利潤變動率與銷售額變動率之間的一個比值，利用這個比值可以判斷企業(yè)的利潤收益情況。經(jīng)營風(fēng)險是貫穿在企業(yè)的發(fā)展全過程中，是不會徹底消失的，但是，可以進行預(yù)先防范。
2.財務(wù)風(fēng)險的概念
企業(yè)財務(wù)風(fēng)險是企業(yè)在內(nèi)外財務(wù)管理過程中，因為各種不可預(yù)見或無法控制的因素，而產(chǎn)生的企業(yè)利潤降低。企業(yè)財務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的主要原因與企業(yè)資金結(jié)構(gòu)、財務(wù)管理水平、企業(yè)內(nèi)部制度及收益分配制度等密切相關(guān)。
3.經(jīng)營風(fēng)險與財務(wù)風(fēng)險的關(guān)系
經(jīng)營風(fēng)險與財務(wù)風(fēng)險之間既有區(qū)別，又有聯(lián)系。企業(yè)在實際經(jīng)營發(fā)展過程中，為了確保資金支持，往往會采取債務(wù)集資等方式，來擴大企業(yè)資本積累，為企業(yè)的發(fā)展提供充足的現(xiàn)金流。但是，債務(wù)資本的增加，就會使企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險加大，一旦資金出現(xiàn)問題，就容易引發(fā)經(jīng)營環(huán)節(jié)出現(xiàn)重大問題。但是，企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險與財務(wù)風(fēng)險之間，也具有互相促進的作用，良好的企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理，將有助于降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險，從而確保企業(yè)的經(jīng)營正常進行，并進一步促進企業(yè)財務(wù)和效益得到優(yōu)化。不過，如果企業(yè)面臨大好的發(fā)展機遇，則可以根據(jù)企業(yè)的承受能力，適當(dāng)?shù)卦黾迂攧?wù)風(fēng)險，以此來降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險。
1.企業(yè)經(jīng)營管理方面的因素
企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的原因很多，其中，最重要的因素是企業(yè)經(jīng)營管理方面的因素。這方面的因素主要有企業(yè)管理制度、人員配置與管理情況、產(chǎn)品銷售策略等。假如企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營管理制度存在不科學(xué)之處，或者存在漏洞，那么，在企業(yè)實際經(jīng)營管理過程中，就會發(fā)生經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險；人員配置與管理情況，涵蓋的范圍比較廣泛，其中，關(guān)鍵崗位人員或技術(shù)人員流失，對于企業(yè)的正常經(jīng)營影響比較大。如果企業(yè)人員配置不合理或者管理部科學(xué)，很多人才就會選擇離職或跳槽，這將給企業(yè)的正常經(jīng)營發(fā)展帶來重大的影響。對于生產(chǎn)企業(yè)來說，加入車間工人大量離職，企業(yè)將面臨生產(chǎn)停滯甚至生產(chǎn)癱瘓的問題，其損失也將是不可估量的；產(chǎn)品只有銷售出去，才能實現(xiàn)企業(yè)的利潤，所以，產(chǎn)品銷售策略非常關(guān)鍵，好的銷售策略將有助于產(chǎn)品在市場上順暢地銷售出去，并在目標(biāo)消費群體中形成良好的印象。如果銷售策略不正確，則產(chǎn)品實際銷售情況就不可能達到預(yù)期，產(chǎn)品積壓不僅導(dǎo)致企業(yè)遭受極大的經(jīng)濟損失，也會直接影響銷售人員的積極性。
2.企業(yè)財務(wù)資金管理方面的因素
在企業(yè)具體的經(jīng)營管理中，企業(yè)財務(wù)資金管理能力與管理水平，將會直接決定財務(wù)風(fēng)險的大小，如果財務(wù)風(fēng)險過大，還會進一步引發(fā)企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險。企業(yè)財務(wù)資金管理分為流動資金管理、回款管理和項目資金管理等。導(dǎo)致財務(wù)資金管理出現(xiàn)問題的原因很多，常見的有企業(yè)資金管理制度、財會流程、財會人員等。
1.經(jīng)營風(fēng)險的管理防控策略
為了降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險，必須要對生產(chǎn)經(jīng)營的各個環(huán)節(jié)進行嚴(yán)格的管理與控制。首先，企業(yè)要建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度體系，構(gòu)建適合自身發(fā)展的內(nèi)部控制機制，比如，構(gòu)建科學(xué)的組織機構(gòu)、合理設(shè)置部門與崗位、制定完善的工作流程等，同時，還要健全產(chǎn)品質(zhì)量管理、財務(wù)管理、薪酬管理、營銷管理等多個管理體系；其次，逐步健全和完善企業(yè)治理結(jié)構(gòu)。市場經(jīng)驗證明，很多企業(yè)的失敗，主要是因為戰(zhàn)略方向管理和監(jiān)督方面出現(xiàn)失誤，因此，在企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展過程中，必須要依靠董事會進行民主決策，決策依據(jù)必須要精準(zhǔn)、真實、有力，另外，還要加強人力資源信息管理，為企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營提供人力資源保證。
2.財務(wù)風(fēng)險的管理與控制
由于影響企業(yè)財務(wù)管理的因素比較多，因此，財務(wù)風(fēng)險的管理與控制難度要相對更高。要想降低企業(yè)財務(wù)風(fēng)險，必須要針對財務(wù)管理工作，完善財務(wù)管理的每一個環(huán)節(jié)，避免各環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題或漏洞。首先，要完善財務(wù)管理流程。針對企業(yè)財務(wù)管理流程中的每一個環(huán)節(jié)，進行認真深入的分析，預(yù)估其中可能存在的問題，然后，在此基礎(chǔ)上，對流程進行完善，以達到防患于未然。其次，企業(yè)要建構(gòu)適合自身情況的財務(wù)管理系統(tǒng)，信息科技和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，為企業(yè)財務(wù)信息化管理提供了實現(xiàn)的可能，企業(yè)要積極引進先進的財務(wù)管理技術(shù)與經(jīng)驗，打造一個現(xiàn)代化的企業(yè)財務(wù)管理平臺，以提高財務(wù)信息的準(zhǔn)確性、即時性和共享性，只有這樣，才能更好地根據(jù)財務(wù)數(shù)據(jù)信息，預(yù)估或財務(wù)風(fēng)險并提早進行防范，有效降低企業(yè)財務(wù)風(fēng)險，確保生產(chǎn)經(jīng)營順利進行。再次，企業(yè)要根據(jù)財務(wù)管理實際，建立完善的財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)。財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)ζ髽I(yè)財務(wù)管理風(fēng)險進行預(yù)先警示，企業(yè)決策層必須要高度重視，根據(jù)預(yù)警提示，及時調(diào)整財務(wù)管理策略，避免出現(xiàn)財務(wù)問題和財務(wù)風(fēng)險。綜上所述，作為市場競爭的主體，企業(yè)在發(fā)展過程中，不可避免地會遇到各種經(jīng)營風(fēng)險，只要這些風(fēng)險存在，就會影響企業(yè)的發(fā)展速度，所以，為了降低企業(yè)風(fēng)險，保證企業(yè)健康、良性的發(fā)展，就必須要針對企業(yè)經(jīng)營中的每個環(huán)節(jié)，有的放矢地采取有效措施，以切實消除經(jīng)營風(fēng)險和財務(wù)風(fēng)險。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十三
第一條編制目的
為迅速有效地處置存款保險風(fēng)險突發(fā)事件，最大程度地預(yù)防和減少存款保險風(fēng)險突發(fā)性事件造成的危害和損失，維護金融消費者權(quán)益，防止風(fēng)險擴散和蔓延，確保存款保險投保機構(gòu)的穩(wěn)健發(fā)展，維護轄區(qū)金融穩(wěn)定，助推地方經(jīng)濟健康有序發(fā)展。
第二條編制依據(jù)
根據(jù)《中國人民銀行法》《商業(yè)銀行法》《存款保險條例》《國家金融突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)。
第三條適用范圍
本預(yù)案所稱投保機構(gòu)是指地方一級法人銀行業(yè)金融機構(gòu)，目前具體是轄內(nèi)1家農(nóng)村信用合作聯(lián)社。本預(yù)案適用于轄內(nèi)投保機構(gòu)因下列事項引起嚴(yán)重后果，確需相關(guān)部門緊急支持和處置，包括但不僅限于：
（一）投保機構(gòu)非正常提款大量增加、發(fā)生集中擠兌存款事件，短期內(nèi)存款嚴(yán)重流失。
（二）其他金融機構(gòu)出現(xiàn)擠兌存款事件或其他金融風(fēng)險，有可能波及到本投保機構(gòu)。
（三）備付資金持續(xù)匱乏，并無法按常規(guī)途徑進行補充，難以保證正常業(yè)務(wù)資金需求。
（四）新聞媒體對本投保機構(gòu)負面報道增加，可能引發(fā)存款保險突發(fā)風(fēng)險的。
第四條基本原則
（一）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。存款保險風(fēng)險處置工作由舟曲縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)單位按照縣政府要求具體負責(zé)。
（二）及早預(yù)警，及時處置。對存款保險風(fēng)險做到早發(fā)現(xiàn)、早報告，并采取果斷措施，及時控制和化解風(fēng)險，采取自救以及外部救助相結(jié)合的原則，將風(fēng)險損失降低到最小程度，防止系統(tǒng)性風(fēng)險的發(fā)生。
（三）各司其職，團結(jié)協(xié)作。有關(guān)單位按照職責(zé)分工，積極籌劃落實各項防范化解風(fēng)險措施，相互協(xié)調(diào)，共同控制和化解風(fēng)險。
（四）依法處置，科學(xué)穩(wěn)妥。在處置突發(fā)存款保險事件過程中，要注意掌握政策、依法辦事，不得采取停付、限付等非法、違規(guī)手段使問題復(fù)雜化。必須積極主動，有效控制局勢，做到指揮統(tǒng)一、宣傳解釋統(tǒng)一、行動步驟統(tǒng)一，未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界披露任何信息。
（五）防化結(jié)合，重在防范。人民銀行舟曲縣支行和投保機構(gòu)應(yīng)加強風(fēng)險監(jiān)測，健全內(nèi)部控制制度，不斷提高風(fēng)險防范意識，增強應(yīng)對存款保險突發(fā)風(fēng)險事件的能力。
第五條領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)
成立舟曲縣存款保險風(fēng)險應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣政府主管金融的副縣長任組長，領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)統(tǒng)一組織和領(lǐng)導(dǎo)存款保險風(fēng)險應(yīng)急處置。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在人民銀行舟曲縣支行，由人民銀行舟曲縣支行黨組書記、行長任主任，舟曲縣政府金融辦主任任副主任。
領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括：舟曲縣人民政府、舟曲縣金融辦、人民銀行舟曲縣支行、舟曲縣銀監(jiān)辦、舟曲縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社、財政局、公安局、檢察院、法院、國稅局、地稅局等有關(guān)單位。
第六條領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
（一）負責(zé)對存款保險風(fēng)險突發(fā)事件應(yīng)急處置工作的總體領(lǐng)導(dǎo)及具體部署，及時向相關(guān)部門報告情況，并及時啟動應(yīng)急預(yù)案，實施應(yīng)急處置措施，妥善協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系，控制事態(tài)發(fā)展，確保處置效果。
（二）負責(zé)對外信息發(fā)布和說明解釋工作，最大限度地消除不良影響，降低風(fēng)險損失，防止事態(tài)擴大。
（三）負責(zé)制定存款保險風(fēng)險應(yīng)急計劃并組織演練，在觸發(fā)應(yīng)急計劃的事件發(fā)生時，迅速組織實施應(yīng)急計劃。
（四）負責(zé)日常對投保機構(gòu)的風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警，負責(zé)對風(fēng)險處置的事后調(diào)查和責(zé)任追究。
第七條投保機構(gòu)職責(zé)
（一）負責(zé)組織制定本單位的存款保險突發(fā)風(fēng)險事件應(yīng)急處置預(yù)案，將預(yù)案報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案，并在發(fā)生突發(fā)風(fēng)險時及時啟動應(yīng)急處置預(yù)案。
（二）在出現(xiàn)存款保險風(fēng)險突發(fā)事件時，負責(zé)及時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告突發(fā)存款保險風(fēng)險事件情況，并采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
（三）要確定1—2名信息聯(lián)絡(luò)員，負責(zé)相關(guān)事宜的聯(lián)絡(luò)和溝通、指令傳達等工作，聯(lián)絡(luò)員變更要及時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告。
第八條建立健全風(fēng)險監(jiān)測制度
人民銀行舟曲縣支行和轄內(nèi)投保機構(gòu)應(yīng)建立存款保險突發(fā)風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測報告制度，對日常的流動性狀況進行持續(xù)跟蹤監(jiān)測。密切關(guān)注社會、經(jīng)濟動態(tài)，定期、不定期組織開展現(xiàn)場或非現(xiàn)場風(fēng)險排查，及時掌握風(fēng)險底數(shù)，對各類風(fēng)險做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置、早解決。
第九條建立健全壓力測試制度
人民銀行舟曲縣支行要建立健全壓力測試制度，定期對轄內(nèi)投保機構(gòu)壓力測試相關(guān)制度進行現(xiàn)場評估，且每年進行一次綜合性壓力測試，及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險隱患，向投保機構(gòu)進行風(fēng)險提示，重點防范流動性風(fēng)險的發(fā)生。
第十條嚴(yán)格執(zhí)行重大事項報告制度
各投保機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《甘肅省金融機構(gòu)重大事項報告制度》，及時將重大事項和突發(fā)事件反映給領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
第十一條突發(fā)事件防范
對以下可能引發(fā)流動性風(fēng)險的突發(fā)事件，投保機構(gòu)要高度重視，對因突發(fā)事件影響本機構(gòu)存貸款業(yè)務(wù)、不良貸款、撥備準(zhǔn)備、流動性等情況做全面評估，并在事件結(jié)束后一個工作日內(nèi)以書面形式向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報送評估報告。
（一）已發(fā)生或可能波及到轄內(nèi)的較嚴(yán)重的自然災(zāi)害；
（二）已發(fā)生或可能波及到轄內(nèi)的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件；
（三）可能引發(fā)突發(fā)性流動性風(fēng)險的各類謠言；
（四）投保機構(gòu)撤并及發(fā)生被搶被盜案件；
（五）高級管理人員犯罪、潛逃及意外死亡；
（六）其他金融機構(gòu)已發(fā)生擠兌或停付、限付；
（七）可能引發(fā)流動性風(fēng)險的其他突發(fā)事件。
第十二條啟動風(fēng)險處置預(yù)案條件
投保機構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一者，即視為流動性風(fēng)險發(fā)生，應(yīng)該啟動風(fēng)險處置預(yù)案：
（一）大批儲戶圍堵營業(yè)機構(gòu)，要求提取存款；
（二）因非信貸投放因素，備付金連續(xù)5天低于1％，且存款持續(xù)下滑；
（三）定期存款提前支取率明顯上升，連續(xù)數(shù)日超出該機構(gòu)正常提前支取率的2倍以上；
（四）短期內(nèi)存款異常大幅下降，10日內(nèi)存款余額下降3％以上；
（五）存款大戶集中清戶或連續(xù)異常轉(zhuǎn)移資金，導(dǎo)致出現(xiàn)較大支付缺口；
（六）備付金嚴(yán)重不足，已不能進行正常的資金清算；
（七）超過貸款總額2%的單一客戶資信下降，貸款短時間內(nèi)成為不良；
（八）風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組認為應(yīng)進行風(fēng)險處置的其他情形。
第十三條及時報告反映
投機構(gòu)發(fā)生存款保險突發(fā)風(fēng)險后，在1小時內(nèi)（不論是否工作日）報風(fēng)險處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，人民銀行舟曲縣支行接到專報后立即報送風(fēng)險處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及成員單位。
第十四條及時啟動預(yù)案
投保機構(gòu)發(fā)生流動性風(fēng)險時，風(fēng)險處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室應(yīng)立即啟動流動性應(yīng)急預(yù)案，實施處置預(yù)案，積極采取措施，保證存款支付。
第十五條處置風(fēng)險的操作順序
（一）若發(fā)生業(yè)務(wù)性臨時頭寸不足，可采用以下處置措施：
1、賣出所持國債及其他高流動性證券；
2、回收拆出資金（不論是否到期），收回到期貸款；
3、吸收存款、股金；
4、向其他金融機構(gòu)拆借資金；
5、清收對管理人員及其關(guān)系人發(fā)放的未到期貸款；
6、向人民銀行申請短期頭寸性再貸款；
7、申請動用存款準(zhǔn)備金。
（二）若發(fā)生擠兌事件，可以根據(jù)情況依次實施以下救助措施：
1、政府出面組織相關(guān)部門、涉農(nóng)經(jīng)濟組織向投保機構(gòu)入股；
2、地方政府緊急墊付資金；
3、向人民銀行申請金融穩(wěn)定再貸款；
4、向人民銀行申請動用存款保險基金；
第十六條投保機構(gòu)的自救措施
在發(fā)生存款保險風(fēng)險后，投保機構(gòu)要落實以下自救措施：
（三）適時組織開展送貸上門等支農(nóng)便民服務(wù)，展示投保機構(gòu)資金實力，及時消除公眾疑惑。
第十七條相關(guān)部門的應(yīng)對措施
在發(fā)生流動性風(fēng)險后，各有關(guān)部門要積極采取應(yīng)對措施：
（二）公安司法部門要密切關(guān)注社會動態(tài)，及時處置各種突發(fā)性事件，維護社會穩(wěn)定；打擊各類破壞金融秩序行為，依法對經(jīng)濟金融犯罪進行司法處置；打擊逃廢債行為，幫助法人銀行依法清收不良貸款，提高投保機構(gòu)的支付能力。
（三）政府部門領(lǐng)導(dǎo)必要時親臨現(xiàn)場做好協(xié)調(diào)解釋工作，擇機發(fā)表電視講話，平息事態(tài)；
（四）稅務(wù)部門要給予投保機構(gòu)稅費減免等優(yōu)惠措施，提高資本補充能力。
第十八條建立日（周）報制度
投保機構(gòu)對存款保險突發(fā)風(fēng)險的發(fā)展情況、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）報形式向風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
第十九條開展綜合評估
風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要在轄內(nèi)投保機構(gòu)存款保險風(fēng)險成功化解正常后5日內(nèi)，對風(fēng)險產(chǎn)生的原因、造成的后果以及應(yīng)急處置工作的有效性、科學(xué)性和以后的改進措施等方面，進行認真分析和總結(jié)，形成評估報告，提供給風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位。
第二十條原因調(diào)查和責(zé)任追究
各成員單位按照各自權(quán)限、職責(zé)對金融突發(fā)事件進行全面調(diào)查，追究相關(guān)人員責(zé)任。任何單位和個人在處置投保機構(gòu)存款保險風(fēng)險時，有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重和責(zé)任大小，由有關(guān)單位按照相關(guān)規(guī)定進行處理。構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)并依法追究其刑事責(zé)任：
（三）發(fā)生存款保險突發(fā)風(fēng)險后未依照本預(yù)案的規(guī)定履行報告職責(zé)的部門和人員；
（五）未嚴(yán)格執(zhí)行保密制度規(guī)定，導(dǎo)致泄密、失密，并造成風(fēng)險加劇的部門和人員；
（八）因管理層存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為，引發(fā)存款保險風(fēng)險的管理人員；
（九）風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守的行為；
（十）風(fēng)險處置領(lǐng)導(dǎo)小組認定應(yīng)追究責(zé)任的其他有關(guān)行為。
第二十一條本辦法自公布之日起施行，本辦法由人民銀行舟曲縣支行負責(zé)解釋。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十四
冠心病介入治療是指用經(jīng)皮穿刺動脈的方法，經(jīng)股動脈或橈動脈將帶有球囊的擴張管插入到冠狀動脈狹窄部位，然后充氣加壓，使球囊擴張，通過對冠狀動脈壁上粥樣斑塊的機械擠壓及牽張作用，使狹窄血管腔擴張，減少血管狹窄的程度，增加冠脈血流量，改善局部心肌血液供應(yīng)，從而使心肌缺血引起的各種癥狀如胸痛和/或胸悶減輕或消失，達到治療的目的。狹窄血管被擴張后，在病變部位再放置一個支架(stent)以免被擴張的冠脈血管彈性回縮及減少重新發(fā)生狹窄(稱再狹窄)。近年來研制出一種減少支架植入術(shù)后再狹窄發(fā)生率的所謂“藥物涂層支架”。該類支架的表面涂有一種特殊藥物，可防止或減少支架內(nèi)再狹窄?！八幬锿繉又Ъ堋彪m然價格比較昂貴，但由于臨床上取得較為滿意的效果，而且方法較為簡便、安全，患者也樂于接受。
冠心病介入治療的適應(yīng)癥包括：心絞痛經(jīng)積極藥物治療，病情未能穩(wěn)定;雖心絞痛癥狀輕微，但有明確大面積心肌缺血的客觀證據(jù)，狹窄病變顯著;介入治療或心臟搭橋術(shù)后心絞痛，冠狀動脈管腔再狹窄;急性心肌梗死發(fā)病12小時以內(nèi)，若超過12小時則1-2周后進行介入治療。
禁忌證包括缺血性心肌病、極低的心功能ef20%、腎功能不全及低腎小球濾過率等，介入治療后部分存在的有焦慮、腹脹、腰酸背痛、排尿困難、穿刺部位出血、術(shù)后低血壓、造影劑反應(yīng)、急性冠狀動脈閉塞、心臟壓塞等。心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低,并與適應(yīng)證和技術(shù)水平有密切關(guān)系。
單支血管病的患者總體來說預(yù)后是好的，遠期存活率很高(年死亡率1%),但這些患者同時也存在心絞痛發(fā)作活動能力和工作狀況下降，而且需要長期藥物治療等問題。關(guān)于多支血管病的血運重建問題，尤其要考慮的是患者的伴隨疾病，與左室功能狀況?？傊瑑A向選擇pci的主要因素是：年輕、腦血管病、嚴(yán)重慢阻肺、患有限制生存的疾病、適合植入支架的病變、非lad近端病變、不愿進行cabg的患者而愿意接受20-30%再狹窄的患者。傾向選擇cabg的主要因素是：年齡較大、嚴(yán)重二尖瓣返流、糖尿病、身功能不全、病變不適合植入支架、嚴(yán)重lad近端病變和傾向最少手術(shù)次數(shù)的患者。介入手術(shù)后通過造影判斷timi血流恢復(fù)程度，癥狀改善狀況。心血管介入病例完成后，通過運動平板，冠脈內(nèi)血管超聲，ffr，心肌灌注現(xiàn)象等措施評估冠脈介入療效，堅持術(shù)后抗血小板治療，降脂等措施，必要時半年后復(fù)查冠脈造影。
醫(yī)院制定嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施，嚴(yán)格按衛(wèi)生部《心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范》規(guī)定執(zhí)行，定期對心血管介入診療技術(shù)進行現(xiàn)場質(zhì)量督導(dǎo)檢查，并開展死亡病例討論、心血管介入質(zhì)量每月上報、制定執(zhí)行《心血管介入術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后觀察表》等。
我院自20__年6月始在北京大學(xué)人民醫(yī)院王偉民教授指導(dǎo)下開展冠脈介入治療技術(shù)，至20__年始獨立開展擇期冠脈介入治療及急診冠脈介入治療技術(shù)。至20__年7月我院已完成冠心病ptca+支架介入手術(shù)1560余例，死亡率0.18%，總并發(fā)癥發(fā)生率0.2%。冠脈介入目前已得到廣泛的開展,療效和預(yù)后都有保證。
冠心病介入治療優(yōu)于藥物治療，主要表現(xiàn)為減少心絞痛、減少抗心絞痛藥物的應(yīng)用、工作能力比較好、生活質(zhì)量比較好、以后的血管重建比較少。優(yōu)于cabg，主要表現(xiàn)為較短的住院時間和較低的住院費用、較短的康復(fù)期、較早地工作能力恢復(fù)和較早地重返工作崗位、沒有有關(guān)的大隱靜脈疾病。
總體來說，冠脈介入治療安全有效。介入治療不僅能改善患者癥狀、減少心血管事件發(fā)生、提高生活質(zhì)量，而且手術(shù)創(chuàng)傷小，能迅速恢復(fù)。
應(yīng)急預(yù)案：
(一)介入診療術(shù)中可能因?qū)Ч茕摻z等器械引起血管或心肌穿孔導(dǎo)致心包積液，需要立即行心包穿刺和引流，并緊急請心外科會診，必要時手術(shù)治療。
(二)介入器械、藥物干擾心臟敏感區(qū)域可能引起或加重心律失常(心跳加快、紊亂、甚至危及生命的室速或室顫或減慢，甚至停搏)，情況危急時需要藥物、電復(fù)律或起搏器植入。
(三)病情和病變性質(zhì)決定介入術(shù)的策略，復(fù)雜病變者請心外科會診，制定介入方案，有時于介入術(shù)中臨時改變計劃，會向家屬交待。
(四)介入術(shù)中心臟、血管內(nèi)血栓形成或脫落，以及器械的斷裂或脫落可能造成血管阻塞，引起心肌梗死、中風(fēng)、肺栓塞或其他部位缺血，情況危急時，會考慮中斷手術(shù)。
(五)部分介入術(shù)需聯(lián)合應(yīng)用抑制血液凝固的藥物，可能誘發(fā)或加重出血，包括傷口、消化道、腹膜后、胸腔、眼底、顱內(nèi)出血等，嚴(yán)重出血時需要輸血、壓迫、腔鏡、外科手術(shù)等處理。
(六)患者可能對消毒劑、對比劑或其他藥物、材料過敏，出現(xiàn)皮疹、頭暈、呼吸困難、休克、溶血等，予相應(yīng)處理，情況不能控制應(yīng)終止手術(shù)。
(七)急診介入治療過程會出現(xiàn)再灌注綜合征如：血壓下降、室性心律失常、心動過緩等，可予多巴胺、利多卡因、阿托品等靜推。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十五
輸尿管鏡技術(shù)風(fēng)險評估及應(yīng)急預(yù)案
風(fēng)險防范：
1、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)
加強輸尿管鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對輸尿管鏡鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照輸尿管鏡鏡手術(shù)分級培訓(xùn)的原則進行學(xué)習(xí)實踐。
2、嚴(yán)格管理輸尿管鏡鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個設(shè)備的使用狀況,及時排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。
3、嚴(yán)格掌握輸尿管鏡鏡手術(shù)指征
術(shù)前充分評估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證，輸尿管鏡鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評價自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對患者制定個體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通
充分與患者溝通，評估患者的心理、身體狀況。
時間,簡化手術(shù)過程,將對機體的影響降至最低。
6、嚴(yán)格落實執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)入制度、手術(shù)安全核查制度、查對制度等核心制度。
落實患者安全目標(biāo)責(zé)任制，確保依法依規(guī)開展手術(shù)，對手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)器械、材料做到100%符合規(guī)范。術(shù)中醫(yī)護全程參與，遇突發(fā)意外情況按既定預(yù)案執(zhí)行補救。
可能發(fā)生的風(fēng)險及并發(fā)癥及其防治措施：
輸尿管穿孔
輸尿管鏡術(shù)后多數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿, 一般尿色微紅, 持續(xù) 1-2 d 恢復(fù)正常, 偶爾出現(xiàn)血尿較重的患者, 可予止血藥物, 持續(xù)嚴(yán)重血尿可行膀胱鏡檢查明確出血在下尿路還是上尿路, 再具體處理。
輸尿管鏡手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生與操作者的熟練程度有一定關(guān)系。操作者應(yīng)及時
總結(jié)
手術(shù)經(jīng)驗, 注意防止并發(fā)癥發(fā)生的原因, 才能提高手術(shù)技能, 減少并發(fā)癥的發(fā)生。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十六
為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬\行安全，按照人社部《關(guān)于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》（人社部發(fā)[2011]30號）和省人社廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人社部關(guān)于進一步加強社會險基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106號）要求，結(jié)合我縣醫(yī)療保險經(jīng)辦管理工作實際，特制定本預(yù)案。
成立以主管局長為組長、各科科長為組員的基金風(fēng)險處置應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)處理基金管理工作中發(fā)生的風(fēng)險處置工作。
完善醫(yī)療保險基金管理內(nèi)控制度，形成科室之間、崗位之間和業(yè)務(wù)之間相互制衡、相互監(jiān)督的內(nèi)控機制。
建立和完善監(jiān)督機制,不斷完善對醫(yī)療保險業(yè)務(wù)風(fēng)險點的監(jiān)控，加強對待遇審核和發(fā)放環(huán)節(jié)的監(jiān)督，嚴(yán)格按政策辦理各項業(yè)務(wù)，防范醫(yī)療保險欺詐行為。
利用醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，構(gòu)建醫(yī)療保險基金運行分析和風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)，將統(tǒng)籌基金累計結(jié)余作為醫(yī)療保險基金風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測的關(guān)鍵性指標(biāo)，加強對醫(yī)療保險基金運行情況的分析。當(dāng)統(tǒng)籌基金結(jié)余預(yù)計不足以支付下年度醫(yī)療保險待遇時，啟動基金預(yù)警預(yù)案，及時報縣政府和市人社局采取相應(yīng)措施籌集資金，確保為參保人員按時、足額發(fā)放醫(yī)療保險待遇。
風(fēng)險預(yù)案與應(yīng)急預(yù)案篇十七
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。
2.患者進入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血，同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3.通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達。
4.做好一切搶救準(zhǔn)備，備好搶救藥品及麻醉機，積極配合搶救。
5.準(zhǔn)備手術(shù)所需的各種器械物品。
6.對于神志清醒的患者，做好心理護理、關(guān)心并安慰患者。
1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
2.情況嚴(yán)重者應(yīng)通知立即停止手術(shù)，保留未輸完的血袋，已備檢驗。
3.病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合麻醉醫(yī)生進行緊急救治，予氧氣吸入。
4.若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
5.按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科
6.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
7.加強病情觀察，做好搶救記錄。
1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。
2.配合麻醉師進行處理。
3.情況嚴(yán)重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù)，就地搶救，必要時進行心肺復(fù)蘇。
4.建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。
5.發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科。
6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。
2.根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅，馬上撥打“119”報警，并告訴準(zhǔn)確方位。
4.關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。
6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
1.立即啟用應(yīng)急照明設(shè)備（應(yīng)急燈、手電筒）。
2.術(shù)中如有出血情況時，可暫用大沙墊按壓處理，或用大針筒抽吸。
3.如為個別手術(shù)間發(fā)生意外而仃電時，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應(yīng)問題進行解決?？蓡⒂檬中g(shù)室備用電路（每個醫(yī)院都有備用電路，并備有長接線板）。
4.及時與總機及有關(guān)部門聯(lián)系，了解仃電情況，盡快恢復(fù)通電。
5.護理人員將停電經(jīng)過、時間、原因記錄于意外事件登記本上。
(一）手術(shù)患者進入手術(shù)室，在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時，應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管，快速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑用藥。同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。必要時準(zhǔn)備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇。必要時開放兩條靜脈通道。
（二）術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術(shù)，未行氣管插管的患者，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜脈通道。
（三）參加搶救人員應(yīng)主要互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到如實準(zhǔn)確的記錄搶救過程。
（四）護理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，術(shù)中密切觀察病情，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。
（五）急救物品做到“四定位”，班班清點，完好率達100，保證應(yīng)急使用。
（六）護理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
（一）手術(shù)室平時應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點補充,以保證應(yīng)急是使用.
（二）對特殊器械如開胸器、骨科包等常規(guī)準(zhǔn)備，同時備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應(yīng)急。
（三）各類搶救藥品定量，儀器固定房間放置，嚴(yán)格交接班，以備應(yīng)急使用。
（四）全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。
（五）工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力，如遇有以外事件發(fā)生后，及時通知相關(guān)人員，立即到達手術(shù)室進行搶救。
（六）按通知根據(jù)傷員的傷情，合理安排手術(shù)房間和人員，有護士長和科主任統(tǒng)一指揮
（七）值班護士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用物、液體、藥品，并送入手術(shù)間。
（八）巡回護士力求備好電刀、吸引器、輸液、輸血用品、給氧裝置等。同時準(zhǔn)備好一切搶救用品，保證手術(shù)順利進行。
（九）洗手護士密切配合手術(shù)醫(yī)生進行手術(shù)。
（十）根據(jù)情況隨時與護理部、急診科聯(lián)系，做好一切記錄。
（十一）同時安排1——2名護理員負責(zé)專門取血，送標(biāo)本等外出工作，保證病人在最短時間內(nèi)得到最有效的搶救。
（十二）各班分工負責(zé)，忙而不亂，若遇有大量傷員要及時報告協(xié)調(diào)。