熱門確認勞動關(guān)系的申請書大全(21篇)

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    確認勞動關(guān)系的申請書篇一
    住址:___________________________________________________。
    事實與理由:________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。
    綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的.關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護申請人的合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!
    此致
    _________________勞動爭議仲裁委員會
    申請人:________
    ___________年____月____日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇二
    上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
    被上訴人:_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被上訴人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
    上訴人因_____________(寫明案由,即糾紛的性質(zhì))一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號__________判決,現(xiàn)提出上訴。
    上訴請求:_________________(寫明提出上訴所要達到的目的)
    上訴理由:_________________(寫明上訴的`事實依據(jù)和法律依據(jù),應針對一審判決認定事實、適用法律或?qū)徟谐绦蛏洗嬖诘膯栴}和錯誤陳述理由)
    此致
    ___________人民法院
    具狀人:___________
    ____年_____月_____日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇三
    被申請人:_________________山東---------------有限公司,住所-----------------,注冊號--------------。
    請求事項
    1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系
    事實與理由
    申請人于20__年7月幾號到被申請人山東機械有限公司小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關(guān)系。
    為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關(guān)系。
    此致
    章丘市勞動爭議仲裁委員會
    申請人:_________________
    年? ? ?月? ? ?日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇四
    住址:___________________________________________________。
    事實與理由:________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人____月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。
    綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》及相關(guān)法律法規(guī),為維護申請人的合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!
    此致
    _________________勞動爭議仲裁委員會
    申請人:________
    ___________年____月____日
    風險提示:
    勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的',勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項:請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時,向勞動仲裁委員會遞交下列材料:
    1、申請人為勞動者的,應提交身份證復印件;
    2、勞動關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。
    3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
    4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書。證據(jù)目錄:
    1、__________公司招聘廣告;
    2、___________公司錄取申請人_________錄入通知;
    3、被申請人為申請人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費憑據(jù)復印件
    確認勞動關(guān)系的申請書篇五
    申請人:應,男,漢族,1979年4月15日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新組號。
    申請人:會,女,漢族,1924年12月25日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新號。
    被申請人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)華徐公路。
    訴訟請求:
    1、請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
    事實及理由:
    20xx年初,平進入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。20xx年9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往上海中山醫(yī)院青浦分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    確認勞動關(guān)系的申請書篇六
    申請人:應,男,漢族,______年______月______日出生,住__________市__________區(qū)_____鎮(zhèn)五新組號。
    申請人:會,女,漢族,______年______月______日出生,住__________市__________區(qū)_____鎮(zhèn)五新號。
    被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司
    法定代表人:
    住所地:__________市__________區(qū)__________鎮(zhèn)公路。
    訴訟請求:
    1、請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
    事實及理由:
    ___________年初,平進入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。______年______月______日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往中山醫(yī)院分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    __________市勞動仲裁委員會
    申請人:_________________
    _____年_____月_____日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇七
    申請人:
    被申請人:
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的`合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    確認勞動關(guān)系的申請書篇八
    申請人:_________,性別__________,__________族,_____年_____月_____日出生,身份證號:_________________家庭住址:_________________,四川省_________市_________區(qū)_________鄉(xiāng)_________村_________組_________號,聯(lián)系電話:_________________。
    被申請人:_________________建設(shè)工程有限公司,住所地:_________________,聯(lián)系電話:_______________。
    負責人:_________________。
    請求事項:
    請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    _____年_____月_____日,申請人到被申請人位于____________項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。_____年_____月_____日上午10:00左右,刮起了大風,申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上,工友________及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
    出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的'勞動關(guān)系。
    此致
    申請人:__________。
    _____年_____月_____日。
    確認勞動關(guān)系的申請書篇九
    被申請人:吳江市xxxx公司,法定代表人:汝xxxx,住所:吳江市xx鎮(zhèn)。
    請求事項:請求確認勞動關(guān)系。
    事實與理由:20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作,在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工,工作屬于木工,每天工資兩百元,申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的`建筑上摔下來受傷骨折,但是被申請人一直不予工傷認定,由于進入單位時沒有簽訂勞動合同,單位也沒有為申請人繳納社保,無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關(guān)系,以維護勞動者即申請人的合法權(quán)益。懇請貴委依法裁決。
    申請人:
    20xx年5月30日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十
    申請人:潘某,男,1966年8月1日出生,漢族,住址:湖北省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民。聯(lián)系電話:
    被申請人:河北xx建筑工程有限公司,住所地:河北正定縣恒山西路000號 法定代表人:韓xx 聯(lián)系電話:
    請求事項:
    請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    申請人于20xx年5月23日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來到河北xx工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的`工地上務(wù)工,20xx年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張xx叫申請人清理地下室模板,清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來,在撬的過程中由于用力過猛從鐵管上摔下來,隨即被工友們送往河北省人民醫(yī)院,經(jīng)河北省人民醫(yī)院診斷確定,申請人構(gòu)成腰椎骨骨折,發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請人的聯(lián)系。申請人多次與工地負責人陸經(jīng)理聯(lián)系,其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關(guān),申請人與其多次協(xié)商無果,由于無力負責沉重的醫(yī)療費用,現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。
    綜上,申請人在被申請人承建的工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會申請確認勞動關(guān)系。
    此致
    河北省正定縣勞動仲裁委員會
    申請人:潘xx
    20xx年12月20日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十一
    申請人:潘某,男,1966年8月1日出生,漢族,住址:湖北省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民。聯(lián)系電話:
    被申請人:河北建筑工程有限公司,住所地:河北正定縣恒山西路000號 法定代表人:韓 聯(lián)系電話:
    請求事項:
    請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    申請人于20xx年5月23日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來到河北工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的工地上務(wù)工,20xx年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張叫申請人清理地下室模板,清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來,在撬的過程中由于用力過猛從鐵管上摔下來,隨即被工友們送往河北省人民醫(yī)院,經(jīng)河北省人民醫(yī)院診斷確定,申請人構(gòu)成腰椎骨骨折,發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請人的聯(lián)系。申請人多次與工地負責人陸經(jīng)理聯(lián)系,其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關(guān),申請人與其多次協(xié)商無果,由于無力負責沉重的醫(yī)療費用,現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。
    綜上,申請人在被申請人承建的工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會申請確認勞動關(guān)系。
    此致
    河北省正定縣勞動仲裁委員會
    申請人:潘
    20xx年12月20日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十二
    上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號碼_________,聯(lián)系方式_________。
    被上訴人:_________________,性別_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份證號碼_________,聯(lián)系方式_________。
    上訴人與被上訴人__________糾紛一案,不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送達的_____判決書或者裁定書,現(xiàn)依法提起上訴。
    上訴請求:
    1、撤銷一審判決并依法改判(或者對具體的改判請求寫明);
    2、上訴費由被上訴人承擔。
    上訴理由:
    此致
    __________中級(高級)人民法院
    申請人:_________________
    _____年_____月_____日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十三
    申請人:應,男,漢族,1979年4月15日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新組號。
    申請人:會,女,漢族,1920xx年12月25日出生,住重慶市萬州區(qū)新田鎮(zhèn)五新號。
    被申請人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司,法定代表人:,住所地:上海市青浦區(qū)徐涇鎮(zhèn)華徐公路。
    訴訟請求:
    1、 請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
    事實及理由:
    20xx年初,平進入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。20xx年9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往上海中山醫(yī)院青浦分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    上海市勞動仲裁委員會
    申請人:
    年 月 日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十四
    申請人:________________,男,出生,身份證號:_________________,住。
    被申請人:_________________,住所地:_________________。
    仲裁請求:
    1、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金20700元、一次性工傷醫(yī)療補助金32267元、一次性傷殘就業(yè)補助金38720元共計87187元。
    2、請求裁決被申請人未簽訂書面合同雙倍工資25300元。
    3、請求裁決被申請人經(jīng)濟補償金5750元
    、年
    終獎金1500元。
    事實及理由:
    _______年_______月_______日,申請人受聘被申請人公司從事沖壓工作,雙方未訂書面合同(直到事發(fā)后被申請人才與我補簽書面勞動合同),月平均工資2300元。_______年_______月_______日,申請人在工作時間在工作中受傷。事故發(fā)生后,申請人被送到醫(yī)院進行治療,經(jīng)過26天治療后,申請人出院。_______年_______月_______日,市人力資源和社會保障局作出工傷認定的決定。后經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日請人再次住院取出鋼板。事故發(fā)生后,被申請人僅支付申請人住院醫(yī)療費15500元、取鋼板費用5000元,未予以支付一次性傷殘補助金等費用。為維護自身合法權(quán)益申請人多次找被申請人協(xié)商具體賠償事宜,被申請人以賠償要求過高、公司為職工繳納團體意外傷害險了保險金尚未支付為由一拖再拖,申請人至今沒有得到應有的`賠償。
    綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關(guān)待遇,請貴委支持申請人的請求為謝。
    此致
    _________________勞動爭議仲裁委員會
    申請人:_________________
    _______年_______月_______日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十五
    申請人:
    被申請人:
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    敬禮
    勞動爭議仲裁委員會
    申請人:
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十六
    身份證號:
    家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號
    聯(lián)系電話:
    被申請人:中豪建設(shè)工程有限公司
    住所地:烏市雅山新天地c區(qū)a棟1段x層商鋪x號
    聯(lián)系電話:。
    負責人:厲
    請求事項:
    請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    x4年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤園項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。x4年x月x日上午10:00左右,刮起了大風,申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
    出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的`勞動關(guān)系。
    此致
    烏魯木齊市x區(qū)勞動仲裁委
    申請人:
    x4年6月日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十七
    被申請人:吳江市xxxx公司,法定代表人:汝某某,住所:吳江市xx鎮(zhèn)。
    請求事項:請求確認勞動關(guān)系。
    事實與理由:20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作,在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工,工作屬于木工,每天工資兩百元,申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的建筑上摔下來受傷骨折,但是被申請人一直不予工傷認定,由于進入單位時沒有簽訂勞動合同,單位也沒有為申請人繳納社保,無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關(guān)系,以維護勞動者即申請人的合法權(quán)益。懇請貴委依法裁決。
    此致
    吳江市勞動爭議仲裁委員會
    申請人:
    20xx年5月30日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十八
    被申請人:甘肅金程建筑工程有限責任公司
    法定代表人:張系該公司董事長
    地址:武威市電話
    仲裁請求
    要求確認申請人與被申請人在山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓修建期間存在勞動關(guān)系。
    事實與理由
    山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓由被申請人承建,20xx年開春動工后,被申請人將其木工工程分包給小組長劉向嵐負責,20xx年4月13日,劉向嵐找申請人到工地上班,具體從事木工工作。20xx年7月2日9時許,在架設(shè)樓梯模板時,因塔架不穩(wěn),申請人站立不定不慎從塔架上摔落在地造成身體受傷。為解決損害賠償問題,申請人向山丹縣人力資源和社會保障局提出工傷認定,因沒有勞動合同,該局未能受理申請人工傷認定申請。鑒于以上事實,申請人認為其受傷是在被申請人建設(shè)工地,且是在工作期間因工作原因造成,依法應與被申請人存在勞動關(guān)系,因此,為認定工傷需要,特依法向貴委提出如上請求,請裁判。
    此致
    山丹縣勞動人事爭議仲裁委員會
    申請人:
    20xx年10月20日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇十九
    被申請人:__________
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    ___年____月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資____元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。_________年_________月_________日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的.。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    _________年_________月_________日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇二十
    被申請人:xxx
    申請事項:依法確認被申請人和申請人之間存在勞動關(guān)系。
    事實和理由:
    年月份申請人通過到被申請人處工作,被安排做,月工資元,雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。年月日時,申請人在上班中發(fā)生事故,造成申請人的。當場送往醫(yī)院。事故發(fā)生后,因單位沒有給申請人繳納工傷保險,也不為申請人申請工傷,致使其無法享受工傷待遇,給申請人造成重大傷害及損失。
    申請人認為,被申請人的行為違反《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī),致使申請人的合法權(quán)益得不到保障。為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)向貴委申請仲裁,請求裁決申請人和被申請人存在勞動關(guān)系,望貴委依法支持申請人的仲裁請求。
    此致
    xxx
    20xx年xx月xx日
    確認勞動關(guān)系的申請書篇二十一
    申請人:應,男,漢族,年月日出生,住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)。
    申請人:會,女,漢族,年月日出生,住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)。
    被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司,法定代表人:,住所地:xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)。
    訴訟請求:
    請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
    事實及理由:
    20xx年初,平進入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險。20xx年9月18日17時40分,其在公司倉庫和工友崔裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒,被送往中山醫(yī)院分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動合同,勞動關(guān)系無法確認,被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告,申請人為維護自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁,望裁如梭請!
    此致
    xx市勞動仲裁委員會
    申請人:
    年 月 日