對于每個人來說，總結都是一種重要的思維和反思方式。寫好總結需要我們清楚地了解總結的要求和標準。以下是小編整理的一些總結樣例，供大家參考和對比分析。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇一
隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展，畢業(yè)生就業(yè)市場競爭越來越激烈尤其對?？茖哟蔚呐R床醫(yī)學專業(yè)教學提出了新的挑戰(zhàn)。
對此，我院以能力培養(yǎng)為目標，以市場需求為導向，努力提高就業(yè)率，對臨床醫(yī)學?？平虒W進行改革，摸索出一條i臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生訂單式選修科教學的新路子。
一、確定訂單式特色教學模式
到嘉興五縣二區(qū)衛(wèi)生局及人民醫(yī)院進行醫(yī)療狀況調查，此外對我院兩所附屬醫(yī)院、六所教學醫(yī)院的臨床科室及醫(yī)技科室進行現(xiàn)有醫(yī)務人員年齡結構、職稱職務、醫(yī)院主要開展的業(yè)務項目、現(xiàn)有儀器設備進行摸底。
發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學大專生要進入縣市級醫(yī)院醫(yī)療科室有很大難度，而縣級醫(yī)院及以下基層單位小科，特別是醫(yī)技科室專業(yè)人才奇缺，本科生不愿去，中專生進不去。我們認為這些科室可作為專科生的就業(yè)方向。
但醫(yī)院對需求的人員要求較高，要求動手能力強、并有一技之長，人院后能立即上崗獨立開展工作。
在市場分析的基礎上，為適應醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展要求，我院決定開展選修特色教學。
采用“基本專業(yè)教學+x”的教學模式。
“基本專業(yè)教學”就是在“三基”教學基礎上，讓學生掌握基層醫(yī)院所必須掌握的醫(yī)療衛(wèi)生知識和技能。
所謂“x”就是加強選修學科的理論與實踐教學，根據(jù)學生志愿及附屬醫(yī)院醫(yī)技科室教學資源，我們開設了病理、超聲、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮膚科、康復、心電圖等八至十個選修特色教學課程。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇二
近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學影像學日新月異。
醫(yī)學影像學已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學、超聲成像、ct、mri、介入放射學、核醫(yī)學成像等諸多門類的綜合性學科。
它不再局限于單純的形態(tài)學診斷，隨著介入放射學的發(fā)展，其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重，著眼于功能研究的學科。
課時較少使得教師在教學中只能粗略地講解，學生也只能走馬觀花似地學習，從而認為醫(yī)學影像真的是一門“輔助”學科，作者通過實踐結合思考，做出以下的思考及建議。
1 醫(yī)學影像學在臨床醫(yī)學專業(yè)中存在的教學問題
1.1基礎知識薄弱
正如前文所說的那樣，醫(yī)學影像學的知識范圍既涉及臨床各個學科，也涉及基礎醫(yī)學，包括生理學、病理學、病理生理學、系統(tǒng)解剖學、斷層解剖學等。
部分學生會遺忘這些知識，所以需要教師進行重復地講解，從而浪費了一些時間。
而且，經(jīng)筆者調查，絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學專業(yè)并未開設斷層解剖學這門課，從而使得學生在畢業(yè)后無論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學影像學的碩士研究生，都會感到吃力。
1.2教學內容滯后
現(xiàn)代的醫(yī)學影像學是一門快速發(fā)展的學科。
以設備為例，平均4~5年換代一次，因此，我們的影像學知識的“半衰期”越來越短，但是從課堂的所教授的內容來看，并沒有及時跟上更新的“步伐”，隨之產(chǎn)生的問題就是學生無法適應影像科的臨床工作。
比如在最新的第7版醫(yī)學影像學教材中，有關能譜ct的一些新技術只是簡略地提及，在第6版以及之前的教材中更是未涉及。
有關肺結節(jié)的一些概念，比如磨玻璃密度影(ground glass opacity,ggo)，肺結節(jié)的密度的成分劃分（純磨玻璃密度結節(jié)，混合磨玻璃密度結節(jié)，實性結節(jié)），教材中也未提及，但這些概念對于肺癌或者良性結節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。
1.3實踐教學不足
由于影像學科本身的特點以及影像學的飛速發(fā)展使得學生要花很多時間來進行專業(yè)學習，從而忽略了臨床技能的培養(yǎng)，導致臨床實際操作技能低下。
我國的教學模式（基礎、專業(yè)、實習）仍在影像學教學中使用，而歐美等國家的教學模式為基礎、專業(yè)與實習，除基礎課外，專業(yè)理論與專業(yè)實習課程的比例幾乎是1:1,而國內是4:1,醫(yī)學影像學的教學不僅僅是理論知識，更重要的是讀片的技能。
筆者在國內的教學中發(fā)現(xiàn)，相當數(shù)量的學生理論知識的掌握尚可，但一旦面對圖像進行分析或者診斷，往往不知所措，說明我們理論與實踐的教學是脫節(jié)的，從我們的考試評價中也能發(fā)現(xiàn)，理論知識的考察占了很大的比重，而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。
1.4師資、人才力量匱乏
在師資力量方面，我們遠遠落后于歐美國家，主要表現(xiàn)為專業(yè)課任教教師和實習指導老師方面。
以我院為例，副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學位的不足尚不足50%，還有相當部分中級職稱的教師只具有本科學歷，博碩士生導師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%，總體來說，這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學影像學的教學。
再者，我們的教師制度多為終身制，使教學改革缺少動力。
在歐美發(fā)達國家，大學本科的教育多為具有教授職稱的教師，在臨床實習醫(yī)院與指導教師的選擇上，也有嚴格標準，正是基于這一嚴格的管理制度，才保證了優(yōu)秀的影像學醫(yī)師的培養(yǎng)。
相比臨床其他學科，具有高學歷的影像學人才數(shù)量明顯不足。
經(jīng)筆者調研，以江蘇省為例，具有影像醫(yī)學與核醫(yī)學博士點數(shù)量的醫(yī)科院?；蛘呔C合性大學醫(yī)學院屈指可數(shù)，其中超聲專業(yè)的博導只有1名，至今為止尚無核醫(yī)學專業(yè)的博導。
這與飛速發(fā)展的醫(yī)學影像學與對相關人才日益增長的需求顯然不符。
2 臨床醫(yī)學專業(yè)中的醫(yī)學影像學教學改革
2.1引入循證醫(yī)學與pbl教學模式
近年來，隨著醫(yī)學模式由“生物”醫(yī)學模式向“生物—社會—心理”模式的轉變，一種全新的模式正在進入今天的醫(yī)學領域，即循證醫(yī)學（evidence-based medicine,ebm ）。
介入治療的試驗設計和文獻評估，將現(xiàn)代的科研的最新成果引入教學中，使科研與教學、醫(yī)療同步，從而更好地服務臨床。
而對影像學方法的真實性、可靠性缺少合理的評估，采用這種培養(yǎng)模式的學生可能有比較扎實的基礎知識，但創(chuàng)新能力、自我學習能力顯然不足]，對影像學的方法學也缺少理解。
以問題為基礎的學習(problem based learning,pbl)也是當今流行的一種教學模式，是由美國神經(jīng)病學教授howard barrows在1969年創(chuàng)立，其以學生為中心，教師為指導[6]，其特點是以臨床或研究問題為中心，學生以小組為單位進行合作、討論以及自主學習，從而使學生掌握學習的內容，訓練學生解決問題的能力，培養(yǎng)學生社交能力與相互協(xié)作技巧。
這樣的理念比較適合運用于醫(yī)學影像學的教學過程中，在學生充分掌握各個系統(tǒng)的知識后，分別通過思考后提出問題、建立假設、收集資料等過程，使學生對所學知識進一步得到鞏固。
而ebm和pbl模式的引入，可以使得學生由被動學習轉為主動探索，促使他們在學習中發(fā)現(xiàn)新的問題，以適應醫(yī)學影像學的不斷發(fā)展。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇三
一、臨床醫(yī)學教學中pbl教學法的運用現(xiàn)狀
相較于傳統(tǒng)的教學模式而言，pbl教學法在理論上存在一定的優(yōu)勢，但是其在實際的臨床醫(yī)學教學運用過程中，仍然出現(xiàn)了一些不足，導致臨床醫(yī)學教學的實效性不高。
1.教學條件和教案編制不完善
在臨床醫(yī)學教學活動采用pbl教學法時，主要強調學生的自主學習和小組學習，教師對相關問題的合理設計，學生能夠借助實驗室資源、圖書期刊以及網(wǎng)絡等進行資料的收集，但是大多數(shù)高校無法滿足教學需求，教學條件無法跟上學生的實際需求。此外，對于教師而言，在運用pbl教學法時，需要對教案進行合理編制，但是該工作實施具有一定的難度，導致教案編制不夠完善。
2.教學評價體系不明確
教學評價體系直接影響著教學的質量和效果。我國大部分高校仍然采用傳統(tǒng)的教學方式與教學評價體系，無法有效發(fā)揮pbl教學法的作用和優(yōu)勢，學生的學習積極性和創(chuàng)造性不高，難以在短時間內接受pbl教學法，不利于學生的全面發(fā)展。
3.師資力量不足
一般在臨床醫(yī)學教學活動中運用pbl教學法時，其研究小組需由一名教師和多名學生組成。相較于傳統(tǒng)的教學模式，該教學法對教師的需求量較大。但是隨著高校的擴招，在實際的教學過程中，師資力量明顯不足。此外，教師在臨床醫(yī)學教學過程中發(fā)揮著引導和組織的作用，但是在實際的pbl教學模式中，大多數(shù)教師對pbl教學法沒有全面清晰地認知，缺乏專業(yè)的培訓，導致教學的質量和效果不佳。
二、臨床醫(yī)學教學中pbl教學法有效運用的途徑
將pbl教學法有效運用在臨床醫(yī)學教學活動中，其主要途徑可以從以下兩方面加以考慮：一是教師方面；二是學生方面；三是其他輔助措施。
1.教師方面
在臨床醫(yī)學教學活動中，要想充分有效運用pbl教學法，首先高校領導要能夠對該教學法進行積極宣傳，改變教師的教學觀念，提高教師對pbl教學法的認知。其次對引進教師方面提高實踐技能要求，現(xiàn)有教師要對自身的知識框架體系加以完善。教師在臨床醫(yī)學教學過程中運用pbl教學法時，要尊重學生的主體性地位，發(fā)揮自身的主導性作用，注重自身知識的積累，從而提高教學的實效性。此外，由于pbl教學法具有開放性，教師在運用該教學法時，必須要合理掌握相關的知識點，并能夠對其進行靈活有效的運用，同時要具備較強的思維邏輯能力，對問題進行合理設計，充分發(fā)揮自身的引導和組織作用。只有這樣，才能充分調動學生的學習積極性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學生的探究能力和創(chuàng)新能力，促進學生的全面發(fā)展。
2.學生方面
臨床醫(yī)學教學中pbl教學法的有效運用，需要學生的積極參與和配合。傳統(tǒng)的教學模式往往采用“灌輸式”和“填鴨式”模式，導致學生的學習積極性不高，缺乏探究能力和創(chuàng)新能力。因此在開展pbl教學法時，教師要結合學生的實際特點，引導學生接受pbl教學法，尊重學生的主體性地位，提高學習的效率。此外，像我校開展的小組合作探究結幫對項目，可以充分發(fā)揮學生自身的主觀能動性和創(chuàng)造性，具有團隊意識，積極參與，促進教學活動的順利進行。
3.其他輔助措施
一般pbl教學法在臨床醫(yī)學教學活動中的有效運用，其需要充足的教學資源作為支撐。由于學生在學習過程中需要借閱大量的參考資料，針對該情況高校必須要加強自身基礎設施的建設。揚州大學圖書館在醫(yī)學資料的提供與整合上很有特色，但仍然需要加強教學儀器的補足等措施，從而確保教學活動的順利開展。此外，高校應建立與pbl教學法相匹配的組織管理方式、教學評價體系以及教材體系的編寫，從而促進pbl教學的正常進行。綜上所述，pbl教學法在臨床醫(yī)學教學中的運用存在一些不足，如教學條件和教案編制不完善、教學評價體系不明確、師資力量不足等。因此必須要合理運用pbl教學法，這樣才能激發(fā)學生的學習興趣，充分調動學生的主觀能動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學生的探究意識和創(chuàng)新意識，提高學生的學習效率，促進學生的全面發(fā)展，提高臨床醫(yī)學教學的實效性。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇四
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務體系的建立，社區(qū)衛(wèi)生服務正在迅速發(fā)展，因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生。對于醫(yī)學高專的臨床專業(yè)的大專生來說，畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機構。因此，為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療服務，又懂得臨床預防的臨床醫(yī)生，在預防醫(yī)學的教學中需要重點培養(yǎng)學生的實踐能力。
一、預防醫(yī)學教育對臨床專科生的意義
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化，慢性病日趨成為主要疾病負擔，醫(yī)療服務觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預防、醫(yī)療、保健一體化服務轉變。2015年，全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[1]指出，經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
但是仍然存在一些問題，比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力不足，利用效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生服務體系難以有效應對當前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大?？圃盒ＥR床?？粕?，畢業(yè)后，其工作崗位主要在基層醫(yī)療機構。在我國，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務及部分疾病的康復、護理服務等。目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員比較短缺，急需一些既能夠提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生，因此加強臨床專科生的預防醫(yī)學教育，使其掌握群體預防和個體預防的知識和相應技能就非常重要。
二、臨床?？粕A防醫(yī)學教育的現(xiàn)況
2.1學校學生重視不夠
長期以來，我國衛(wèi)生政策側重于臨床診治及設施的建設，而很少關注預防醫(yī)學及公共衛(wèi)生教育資源的投入，這些更進一步加劇了醫(yī)療和預防學科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學行政管理的決策人對預防醫(yī)學的認識不足，一些?？圃盒H僅設立預防醫(yī)學教研室，基本上掛靠在其他系部，重視程度不足，專職教師數(shù)量非常有限。一些?？圃盒︻A防醫(yī)學類課程的課時一再壓縮，甚至列為選修，許多學校沒有安排臨床醫(yī)學生進行預防醫(yī)學的見習或實習的經(jīng)費及學時。
2.2師資力量不足
許多高等學校對教師的基本素質做出了規(guī)定，預防醫(yī)學教師基本上是醫(yī)學本科以上學歷，但是高學歷不代表高的教學水平，預防醫(yī)學教師基本上是從學校到學校，部分高校的教師更是科研能力強，就直接轉為副教授、教授，極少有臨床背景，更是缺乏臨床一線的實踐經(jīng)驗，這就導致教師的教學基本上是理論教學，沒有親身經(jīng)驗傳授給學生，疏于結合臨床工作實際，學生上課興致不高，教學效果較差。
2.3課程設置不合理教材針對性較差
實踐教學缺乏在部分?？圃盒＃捎趯W生在校學習時限的要求，預防醫(yī)學本應該在臨床課程教學結束之后才能進行的課程，由于種種原因，往往被提前進行，這就導致在授課過程中，學生缺乏相關臨床基礎知識，因此預防醫(yī)學教學效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學生使用的預防醫(yī)學教材，基本上是預防醫(yī)學專業(yè)課程內容的壓縮和拼湊，沒有從臨床角度來編寫教材，針對性差，一些課程偏于理論，不重視基層醫(yī)療機構對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預防及預防醫(yī)學服務需要的實際情況。對于臨床醫(yī)學生來說，教材涉及的內容與臨床實際聯(lián)系不夠緊密，難以激發(fā)學生的學習興趣。
在傳統(tǒng)的預防醫(yī)學教學中，涉及臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病社區(qū)管理這部分內容較少，再加上預防醫(yī)學教師對此認識普遍缺乏，同時缺乏相關的專業(yè)培訓，這些內容更容易被忽視。由于大綱要求，學時限制、考試方式等原因，填鴨式教學仍然是預防醫(yī)學教學的主要方式。和臨床醫(yī)學一樣，預防醫(yī)學也非常強調實踐和操作的領域。由于學校經(jīng)費及師資限制，很多?？圃盒]有設置預防醫(yī)學專業(yè)，很多?？圃盒ｎA防醫(yī)學實習無法開展，因此學生結合預防保健等知識綜合分析和解決問題的能力較差，走上工作崗位后面臨實際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預防醫(yī)學的考核方法也比較單一，只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試，忽視了對實踐技能運用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教學的投入，落實預防為主的觀念
政府決策部門應該加強對公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學的教學經(jīng)費投入，同時督促高校充分認識預防醫(yī)學教育的重要性，積極推進預防醫(yī)學教育，把預防為主的觀念充分落到實處，學生在學習預防醫(yī)學知識的同時也應該結合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，更加深入的了解預防醫(yī)學的精髓及預防為主的觀念。
3.2加大投入，預防為主
加強預防醫(yī)學教師專業(yè)知識及技能培養(yǎng)。在預防醫(yī)學教師選取過程中，不僅要注重教師的理論和研究能力，更要結合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，注重教師的實踐經(jīng)驗，因此預防醫(yī)學教師需要接受全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務管理學的培訓及實踐，使他們在授課過程中靈活結合各學科知識，提高學生學習熱情及興趣。同時，在教學過程中，可以參照國外公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教育情況，聘請有實際公共衛(wèi)生預防醫(yī)學工作經(jīng)驗的疾控中心人員來從事相關的預防醫(yī)學教學工作，這樣可以解決師資短缺的問題，還可以讓學生接觸更多的實踐經(jīng)驗，對于醫(yī)學生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校，要更加重視預防醫(yī)學師資隊伍的建設，提供相關研究項目支持和外出培訓訪問交流的機會，為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺。
3.3適當增加學時數(shù)
合理調整教材加強實踐教學適當增加預防醫(yī)學教學學時數(shù)，結合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求，整個教學過程把預防醫(yī)學、全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務有機結合起來，初步形成以社區(qū)為導向的預防醫(yī)學教學內容。在傳統(tǒng)教學基礎上，適當壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學時數(shù)，適當增加臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內容。在具體內容上面，可以對一些原理方法及相關技術粗略介紹，而對當今社會關注的跟預防醫(yī)學相關的內容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學科聯(lián)系討論，培養(yǎng)學生關注社會熱點問題及弱勢群體，加強情感教育。
另外根據(jù)學生需要可以開設《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預防醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，因此要加強預防醫(yī)學的實踐教學。首先要加強實踐基地建設，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務關系，為預防醫(yī)學的教學提供穩(wěn)定的實踐基地。其次積極開展教學實踐活動，學生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機構如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構進行社會實踐活動，通過具體的社會實踐，使同學們了解與人溝通的技巧，加強學生對預防醫(yī)學的認識，樹立良好的三級預防觀念，從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇五
【摘要】檢驗醫(yī)學是一門新興的、獨立的學科，是臨床醫(yī)學的重要組成部分。檢驗醫(yī)學應與臨床緊密結合。
【關鍵詞】檢驗醫(yī)學；轉換角色；臨床醫(yī)學；緊密結合
檢驗醫(yī)學是指對臨床標本進行正確地收集和測定，提供準確和及時的報告，并能為臨床提供咨詢服務，幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應用于診斷治療和預防工作中去的一門學科。它的基本任務是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細胞或其它體液的檢驗，與其它檢查技術相配合以確定患者的臨床診斷[1]。
1檢驗醫(yī)學的涵蓋內容和擴展更加廣泛
現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗早已經(jīng)告別了手工操作時代，目前各種類型的自動化化學分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室。其技術含量得到大幅度的提升。
例如：在臨床生物化學的檢測技術方面，原先所用的化學檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學方法。在試劑的應用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標本的檢測結果更具精確性和準確性。在臨床免疫學方面，隨著單克隆抗體的問世，標記免疫學的發(fā)展以及各種光化學免疫分析方法的應用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學檢驗方面，各種試劑的標準化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質量得到保證。
尤其在應用了核素 14c 標記技術和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計算機專家分析系統(tǒng)進行結果分析，不僅使整修檢測時間大大縮短，結果更加詳細準確，而且整修流程更顯得標準化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計數(shù)儀和凝血儀進入實驗室，淘汰了凝血時間的手工測試，同時擴展了白細胞表面分子標記物的檢測，從而使得 dic 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學、免疫學和分子生物學的綜合分類，大大提高了白血病診療的準確性。
在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗帶來的巨大變化。而這正是檢驗醫(yī)學產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。
2具有實際意義，已發(fā)展成一門學科
隨著醫(yī)學檢驗的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學專業(yè)的特點也開始表露出來：
首先，它比其他醫(yī)學專業(yè)更加強調整體協(xié)作。現(xiàn)在的檢驗醫(yī)學，早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗。面對琳瑯滿目的諸多檢驗項目和越來越準確的檢驗要求，非常需要整體協(xié)同運作。僅就檢測結果準確性要求而言，不僅涉及到標本采集時間、部位、方法的確定，還包括對檢驗方法的選擇，以盡量減少不同方法檢測同一目標時的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、盡量減少個體操作間的差異、盡量減少不同實驗室間的差異，如果這其中有一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，就會導致最終檢測結果的不客觀。
第三，檢驗醫(yī)學對新技術的應用比其他專業(yè)更為敏銳，其學科的發(fā)展與新技術的關系也更為密切。
以分子生物學技術為例，對于檢驗醫(yī)學來講，分子生物學使檢驗醫(yī)學的工作范圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗可以從事后性判斷向前瞻性轉變，而且其應用范圍也可以擴展到診斷、治療效果的評價、預后的評估、預測個體發(fā)生疾病的趨向、流行病學、健康狀態(tài)的評價、藥敏靶點的選擇。
第四，自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對于治療至關重要。
在不久的將來，臨床醫(yī)學實驗室將面臨著一個質的變化：首先是臨床生物化學、免疫學、微生物學和血液學之間將不再存在一個明顯的學科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大量的生物技術如：基因克隆技術、生物芯片技術、核酸雜交技術和生物傳感技術以及各種 pcr 等技術的應用和引進，將使得臨床實驗室的科技水平更高、學術氛圍更濃、人員素質更好。
3較色轉換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分
目前看來，檢驗醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關。準確的檢驗指標不僅可以評價治療效果，而且可以指導醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當?shù)目赡堋＠纾寒敂⊙Y血培養(yǎng)陽性時，既可明確疾病的病原診斷，進一步的藥敏試驗又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。
另外，它在疾病的預防中的作用也非常顯著，這是因為疾病早期往往缺乏明顯癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實驗室檢查得到確診，并接受及時的治療，例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由 who 推行的新生兒篩查工作，通過促甲狀腺激素 （tsh ）和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。
正是上述作用地不斷發(fā)揮，今天檢驗醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。
4檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學緊密結合的重要性和必要性
密不可分，臨床實驗室工作的核心是檢驗質量問題，為此檢驗科負責人應主動與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作。
(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學實驗室全面質量管理體系，強調醫(yī)學檢驗的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質控中，要求檢驗人員對所測結果進行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進檢驗科工作，或開展新業(yè)務， 滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗科人員還可以宣傳、講解、新技術新項目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項目認識理解問題，也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng)，回報結果未生長細菌時，醫(yī)生則認為檢驗科技術欠佳。實際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。
（2）在醫(yī)院的全面質量管理方案中檢驗科負責人參加臨床會診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗醫(yī)師更應主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結果，進行調查核實。
（3）檢驗科主動參與協(xié)作:由檢驗醫(yī)學的地位與作用，說明檢驗醫(yī)學的任務絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結果。過去很長時期，檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結果，一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結果，就被認為“越位”，這種片面、消極的，落后于時代的偏見應予糾正。
（4）學習臨床知識加強臨床意識:檢驗醫(yī)學的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗科除了加強自身建設，還必須加強臨床意識。實驗室的工作應能為臨床科室提供被測項目的臨床資料，比如:根據(jù)患者病情和實驗結果，應能為臨床提供如何選擇實驗，進行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對檢驗結果進行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗報告，這就要求檢驗人員有一定的臨床知識和臨床實踐經(jīng)驗。
但是由于歷史的原因，檢驗科組成多以從事技術人員為主，而欠缺臨床知識，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗科應改變現(xiàn)有的知識結構和人才結構，引進醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調臨床醫(yī)生到檢驗科工作，設置檢驗醫(yī)師崗位，有助于加強臨床意識，才能更好的使實驗室工作與臨床診療工作緊密結合，提高檢驗醫(yī)學的整體素質。
檢驗醫(yī)學是現(xiàn)代實驗室科學技術與臨床在高層次上的結合，是一門多學科交叉，相互滲透的新興學科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多，新技術的應用及方法學上的革命性變革，使檢驗質量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析，進行診斷、治療和預后判斷，故實驗室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用。總之，檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學必須緊密結合，互相滲透、溝通，相互學習，才能使以病人為中心的共同目標真正落實，才能更完美的實現(xiàn)檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學的共同發(fā)展。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇六
3.1各組大鼠實驗前體重情況比較79
致謝108
臨床醫(yī)學碩士畢業(yè)論文提綱范文二
提要4-5
中文摘要5-7
abstract7-9
2.1資料來源16
2.2文獻納入和排除標準16
2.3.2文獻篩選和數(shù)據(jù)提取17
2.3.3統(tǒng)計學分析17
2.4敏感性分析17
致謝56
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇七
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務體系的建立，社區(qū)衛(wèi)生服務正在迅速發(fā)展，因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生。 對于醫(yī)學高專的臨床專業(yè)的大專生來說，畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機構。因此，為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療 服務，又懂得臨床預防的臨床醫(yī)生，在預防醫(yī)學的教學中需要重點培養(yǎng)學生的實踐能力。
一、預防醫(yī)學教育對臨床?？粕囊饬x
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化，慢性病日趨成為主要疾病負擔，醫(yī)療服務觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預防、醫(yī)療、保健一體化服務轉變。2015年，全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[1]指出，經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
但是仍然存在一些問題，比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力不足，利用效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生服務體系難以有效應對當前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大專科院校臨床?？粕?，畢業(yè)后，其工作崗位主要在基層醫(yī)療機構。在我國，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務及部分疾病的康復、護理服務等。目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員比較短缺，急需一些既能夠提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生，因此加強臨床專科生的預防醫(yī)學教育，使其掌握群體預防和個體預防的知識和相應技能就非常重要。
二、臨床?？粕A防醫(yī)學教育的現(xiàn)況
2.1學校學生重視不夠
長期以來，我國衛(wèi)生政策側重于臨床診治及設施的建設，而很少關注預防醫(yī)學及公共衛(wèi)生教育資源的投入，這些更進一步加劇了醫(yī)療和預防學科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學行政管理的決策人對預防醫(yī)學的認識不足，一些專科院校僅僅設立預防醫(yī)學教研室，基本上掛靠在其他系部，重視程度不足，專職教師數(shù)量非常有限。一些?？圃盒︻A防醫(yī)學類課程的課時一再壓縮，甚至列為選修，許多學校沒有安排臨床醫(yī)學生進行預防醫(yī)學的見習或實習的經(jīng)費及學時。
2.2師資力量不足
許多高等學校對教師的基本素質做出了規(guī)定，預防醫(yī)學教師基本上是醫(yī)學本科以上學歷，但是高學歷不代表高的教學水平，預防醫(yī)學教師基本上是從學校到學校，部分高校的教師更是科研能力強，就直接轉為副教授、教授，極少有臨床背景，更是缺乏臨床一線的實踐經(jīng)驗，這就導致教師的教學基本上是理論教學，沒有親身經(jīng)驗傳授給學生，疏于結合臨床工作實際，學生上課興致不高，教學效果較差。
2.3課程設置不合理教材針對性較差
實踐教學缺乏在部分?？圃盒?，由于學生在校學習時限的要求，預防醫(yī)學本應該在臨床課程教學結束之后才能進行的課程，由于種種原因，往往被提前進行，這就導致在授課過程中，學生缺乏相關臨床基礎知識，因此預防醫(yī)學教學效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學生使用的預防醫(yī)學教材，基本上是預防醫(yī)學專業(yè)課程內容的壓縮和拼湊，沒有從臨床角度來編寫教材，針對性差，一些課程偏于理論，不重視基層醫(yī)療機構對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預防及預防醫(yī)學服務需要的實際情況。對于臨床醫(yī)學生來說，教材涉及的內容與臨床實際聯(lián)系不夠緊密，難以激發(fā)學生的學習興趣。
在傳統(tǒng)的預防醫(yī)學教學中，涉及臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病社區(qū)管理這部分內容較少，再加上預防醫(yī)學教師對此認識普遍缺乏，同時缺乏相關的專業(yè)培訓，這些內容更容易被忽視。由于大綱要求，學時限制、考試方式等原因，填鴨式教學仍然是預防醫(yī)學教學的主要方式。和臨床醫(yī)學一樣，預防醫(yī)學也非常強調實踐和操作的領域。由于學校經(jīng)費及師資限制，很多?？圃盒]有設置預防醫(yī)學專業(yè)，很多?？圃盒ｎA防醫(yī)學實習無法開展，因此學生結合預防保健等知識綜合分析和解決問題的能力較差，走上工作崗位后面臨實際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預防醫(yī)學的考核方法也比較單一，只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試，忽視了對實踐技能運用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教學的投入，落實預防為主的觀念
政府決策部門應該加強對公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學的教學經(jīng)費投入，同時督促高校充分認識預防醫(yī)學教育的重要性，積極推進預防醫(yī)學教育，把預防為主的觀念充分落到實處，學生在學習預防醫(yī)學知識的同時也應該結合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，更加深入的了解預防醫(yī)學的精髓及預防為主的觀念。
3.2加大投入，預防為主
加強預防醫(yī)學教師專業(yè)知識及技能培養(yǎng)。在預防醫(yī)學教師選取過程中，不僅要注重教師的理論和研究能力，更要結合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，注重教師的實踐經(jīng)驗，因此預防醫(yī)學教師需要接受全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務管理學的培訓及實踐，使他們在授課過程中靈活結合各學科知識，提高學生學習熱情及興趣。同時，在教學過程中，可以參照國外公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教育情況，聘請有實際公共衛(wèi)生預防醫(yī)學工作經(jīng)驗的疾控中心人員來從事相關的預防醫(yī)學教學工作，這樣可以解決師資短缺的問題，還可以讓學生接觸更多的實踐經(jīng)驗，對于醫(yī)學生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校，要更加重視預防醫(yī)學師資隊伍的建設，提供相關研究項目支持和外出培訓訪問交流的機會，為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺。
3.3適當增加學時數(shù)
合理調整教材加強實踐教學適當增加預防醫(yī)學教學學時數(shù)，結合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求，整個教學過程把預防醫(yī)學、全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務有機結合起來，初步形成以社區(qū)為導向的預防醫(yī)學教學內容。在傳統(tǒng)教學基礎上，適當壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學時數(shù)，適當增加臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內容。在具體內容上面，可以對一些原理方法及相關技術粗略介紹，而對當今社會關注的跟預防醫(yī)學相關的內容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學科聯(lián)系討論，培養(yǎng)學生關注社會熱點問題及弱勢群體，加強情感教育。
另外根據(jù)學生需要可以開設《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預防醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，因此要加強預防醫(yī)學的實踐教學。首先要加強實踐基地建設，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務關系，為預防醫(yī)學的教學提供穩(wěn)定的實踐基地。其次積極開展教學實踐活動，學生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機構如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構進行社會實踐活動，通過具體的社會實踐，使同學們了解與人溝通的技巧，加強學生對預防醫(yī)學的認識，樹立良好的三級預防觀念，從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇八
轉眼間，五年的研究生生活即將過去，在這論文將要結尾的時刻，想要說的太多卻又不知從何說起?；叵肫疬@五年里的點點滴滴，有過浮躁、迷茫和失落，也體會過快樂、溫暖和喜悅，正是這所有的一點一滴讓我逐漸成熟成長起來。感謝身邊每一位老師、同學和家人的陪伴與鼓勵，讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單，從而努力前行!世人常說“千里馬常有，而伯樂不常有”，雖然我不是一匹千里馬，但我卻遇到了最好的伯樂。
感謝我的導師孫宏晨教授從始至終對我的指導、支持與鼓勵，讓我從起初對科研的一無所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導師對科研的執(zhí)著追求、對周圍人的謙遜與寬容，教會了我如何做人做事，讓我獲益匪淺。導師每每制定的目標，都讓我感受到壓力與責任，雖然有時想逃避或放棄，但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。
感謝導師的諄諄教誨，為我一次次的指明方向!在實驗之初，有幸來到吉林大學超分子結構與材料國家重點實驗室學習，在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英，并感受到了大家對科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實驗平臺，感謝張愷副教授對我實驗上的悉心指導，感謝張皓教授和張俊虎教授對我的提攜與幫助，感謝朱守俊和孟慶男師兄對我的真誠幫助，感謝張玖英老師和王丹老師對我的關心與幫助，讓我能夠順利克服遇到的每一個難題!
感謝吉林大學口腔醫(yī)學院周延民院長為我們提供了良好的科研環(huán)境，感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實驗設計和方法方面給予的指導與幫助，感謝史冊、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對我的幫助，感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學在實驗方面所做的大量工作，感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術方面提供的幫助，正是有了你們的無私幫助，本論文才得以順利完成!感謝家人對我無條件的支持與鼓勵，讓我能夠安心完成學業(yè)!感謝我的愛人周鼎先生，在生活和學習上我們互相幫助、互相扶持，希望我們能如此到老!
本研究課題是在國家自然科學基金重大國際合作研究項目(81320108011)、國家自然科學基金面上項目(81271111)、國家自然科學基金青年基金(81400488)、吉林大學研究生創(chuàng)新項目(20121128、2014068)、吉林大學白求恩醫(yī)學部博士研究生拔尖人才培育計劃資助下完成的，在此表示感謝!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇九
缺血性中風是神經(jīng)系統(tǒng)中較為常見病的一種，是一種發(fā)病率較高且給中老年患者身體健康造成嚴重影響的病癥。近兩年來，缺血性中風的發(fā)病率日漸上升，且發(fā)病年齡越來越年輕化，盡管該病的治療診斷水平在不斷提升，死亡率也得到了有效控制，但是其致殘率卻仍然在80%以上。偏癱是缺血性中風較為常見的運動障礙，不僅給患者的身心帶來長時間的痛苦，同時還會給家庭造成極大的負擔，甚至可能導致諸多社會問題。為此，在該病的治療上已經(jīng)成為了社會廣泛關注的問題。而針灸以其獨特的治療方法成為了治療缺血性中風最為有效的方法，眾多臨床報告也紛紛表明針灸在該病的治療上具有非常高的可靠性和有效性。筆者在治療缺血性中風偏癱上采用針灸治療，取得了非常好的療效，現(xiàn)將有關情況報道如下。
1.1一般資料
從我院2009年1月—2012年1月收治缺血性中風患者中選取56例，將其隨機分為治療組和對照組，每組各28例。所有患者均根據(jù)《各類腦血管病診斷》中對缺血性中風偏癱的標準確診。其中治療組患者中，女性12例，男性16例，年齡為55—70歲，平均年齡為62.4歲，病程時間為6個月—10年；對照組患者中，女性13例，男性15例，年齡為56—72歲，平均年齡為62.5歲，病程時間為1—10年。排除標準：精神疾病，心力衰竭，有嚴重肝腎功能不全，惡性腫瘤，針灸穴位附近有皮膚感染。兩組患者各方面均無明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2治療方法
治療組取曲池、合谷、外關、足三里、伏兔、百會、解溪、委中、環(huán)跳、腎腧、大椎、心腧、膈腧等穴位，均通過雙側取穴，每次取三對穴位，第一天先取四肢穴位，第二天則取背腧穴位，按照這種方法逐漸推移。在進行針灸時，首先對穴位周圍進行消毒處理，再運用無菌一次性毫針，將其刺入后需以逆轉提插的方法完成，得氣后用平補平瀉法，后再將g6805型電針儀與其連接，給予患者連續(xù)波，治療時間為30分鐘，隨后將針拔出，再用艾條懸灸15分鐘，每天一次，10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。對照組則按照中醫(yī)辨證治療法為患者提供鎮(zhèn)肝熄風湯或補陽還五湯加減，每日口服一次，同樣10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。
2.1療效標準
根據(jù)《中風病癥診斷療效標準》可以分為顯效，好轉，無效。分別為：顯效：患者在接受治療后，其臨床癥狀和體征均消失，且能夠具備基本的獨立生活能力；好轉：通過治療患者的臨床癥狀和體征有了明顯緩解，在扶杖情況下能夠獨立行走，生活基本自理；無效：各種臨床癥狀和體征均沒有任何改變。
2.2治療效果
治療組采用針灸治療，28例患者中7例顯效，17例好轉，4例無效，治療總有效率為85.71%，見效時間為7—30天；而采用中藥治療的對照組中，3例顯效，14例好轉，11例無效，治療總有效率為60.71%，見效時間為15—56天。兩組患者存在明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計學意義。
缺血性中風偏癱在中醫(yī)中也屬于偏枯和中風等疾病的范疇，中醫(yī)學認為缺血性中風偏癱主要是因為邪滯于內、氣血虛虧、風痰阻滯經(jīng)絡、經(jīng)絡閉阻和氣血不通所引起。《諸病源候論》中對缺血性中風偏癱明確指出：偏枯者，因氣血偏虛，風濕客于半身，在分腠之間，使氣血凝澀，不能潤養(yǎng)，久不蹉，邪氣獨留，則成偏枯。而在該病的治療上針灸是其中一種治療方法，其治療效果較為理想，且操作簡單，不會引起較大不良反應，同時其收費也相對較低等諸多優(yōu)點。中醫(yī)學中指出無氣則不能動，氣虧則半身不遂，氣屬陽，而陽明為多氣多血之經(jīng)，因此該病的治療中，以陽明經(jīng)穴位為主，有治痿獨取陽明之意。通過針刺來刺激患肢的經(jīng)絡氣血，隨即取相應的背腧穴位，背腧穴主要有足太陽膀胱和督脈穴位，這兩條經(jīng)脈緊密聯(lián)系腦和脊髓，可將陽氣和精髓輸送至腦，可謂是陽氣和精髓的關鍵通路，以針刺刺激這兩條經(jīng)脈的穴位可達到健腦補髓、振奮陽氣的目的，進而有效刺激腦功能恢復。百會則為足太陽和督脈交會之處，在振奮陽氣上有著至關重要的作用，同時其與腦有緊密聯(lián)系，督脈貫穿人體全身，在通調陽氣，醒腦開竅上有著極佳效果。鳳池為陽維脈和足少陽膽經(jīng)交會之處，《類經(jīng)圖翼》稱其可治中風不語，湯水不能入口。通過針刺可達到化痰散結、平肝熄風的效果。內關則屬于心包經(jīng)之絡穴，可起到調節(jié)元神的作用。三陰交在調節(jié)氣血、補肝腎、生腦髓上有著較好效果。另三陰交和足三里可對局部神經(jīng)造成刺激，進而幫助調節(jié)肌肉，使下肢內外側肌群更加接近平衡。極泉則在通六經(jīng)、醒神開竅上有著較好效果。環(huán)跳可謂是偏癱治療的關鍵穴位，可以對髖關節(jié)和骨盆的氣血進行調節(jié)，委中則屬于下肢經(jīng)脈氣血疏通的關鍵，陽陵泉則有效舒緩肌肉痙攣，丘墟在通經(jīng)活絡上也有著較好效果。總而言之，以針刺激穴位，可以起到調和陰陽、運行氣血、疏通經(jīng)絡，幫助偏癱患者快速恢復。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學知識可證，針刺能激發(fā)sod的活性，改善腦細胞凋亡和壞死的現(xiàn)象。而電針則能夠有效控制腦血管痙攣現(xiàn)象，改善腦血管低灌注情況，幫助腦細胞快速修復。而在本組資料中首先通過針刺促使腦部血液循環(huán)加快。再結合艾灸，將艾葉的藥性傳至致病處，使患者的腦血管和微循環(huán)逐漸恢復彈性。而通過以上方法，治療組的治療的總有效率達到了85.71%，見效時間為7—30天，由此可知，針灸是治療缺血性中風偏癱一種見效快、療效好、安全性高且收費低的方法，值得臨床推廣。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十
時光如白駒過隙，三年光陰匆匆而過。駐足回首，奮戰(zhàn)考研的日子仿佛就在昨天。從考研到讀研，從臨床摸爬滾打到開始科研之路的摸索，三年中所品味的酸甜苦辣，融化成心中滿滿的感激。
首先，感謝我的導師葉長生教授給我一個重新踏入校園提升自己的機會。
一直以來無論是在生活上還是在工作上，葉老師都給予了無微不至的關懷和照顧。葉老師言傳身教，授業(yè)傳道，不僅傳授淵博的專業(yè)知識，更用您的大智慧開啟學生們的做人之道。您的教誨：“對他人要有一顆感恩的心”、“對專業(yè)要有一顆敬畏的心”、“對病人要有一顆善良的心”,學生將永遠銘記心中，感激之情無以言表!
感謝腫瘤研究所李欣教授對我課題研究的引導和幫助!雖然在腫瘤研究所學習的時間不長，但是，李教授在實驗設計、科研思路以及論文撰寫等方面給予我的指導，讓我得到了很大的啟發(fā)，受益終生!
感謝乳腺科姚廣裕博士長期以來的關心和指導!姚廣裕博士扎實的臨床技術和嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，將是我學習的楷模!
感謝乳腺科劉民鋒博士、李文姬護士長在生活、工作等各方面給予我無私的幫助!
感謝乳腺科的各位兄弟姐妹，乳腺科是一個相親相愛的大家庭，能夠與你們共事，是我一輩子的幸運!
感謝腫瘤研究所黃仲曦副教授提供芯片數(shù)據(jù)分析方面的技術支持和幫助!
感謝南方醫(yī)院病理科丁彥青主任、黎相照技師和中山大學附屬第一醫(yī)院病理科陳雁揚醫(yī)師在病理標本免疫組化方面給予的技術支持和閱片指導!
感謝腫瘤研究所呂曉明、蔡隆梅、李進邦、陳玉香、劉金坤，以及所有一起奮戰(zhàn)在研究所實驗前線的師兄、師姐、師弟、師妹，感謝你們給予我實驗操作的指導，實驗室的生活是最難忘的一段經(jīng)歷!
感謝乳腺科所有研究生師弟師妹們在收集臨床病例資料時給予的幫助!
衷心感謝為評閱本論文而付出寶貴時間和辛勤勞動的專家教授們!
最后，要感謝我的家人，謝謝你們的理解和支持!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十一
本文能夠順利的完成，要感謝那些悉心指導我的老師，還有同學的幫助，因為你們這篇論文我才能完成的這么順利，衷心的謝謝你們!
首先，我要特別感謝我的導師班桂寧教授對我研究生三年來的生活和學習上的極大的關心和鼓勵，在做文章的過程中，不管我遇到什么困難，像他已經(jīng)講過的我還沒真正弄明白的問題，他都不厭其煩的再給我講解一次，記得暑假期間我的論文遇到了一些難題，給他打了電話約了時間后，他就來到教室耐心的給我講解，直到我完全弄懂。他淵博的知識，豐富的科研精神以及忘我的鉆研精神對我的學習影響非常大，他教會了我如何更好的發(fā)現(xiàn)問題，在他的影響下，我的解決問題的能力得到了進一步的提高。在生活上，也對我們關心備至，在課下他既是我的老師，又像朋友，又像父母，讓我在這三年的生活中每天都很開心，每天都很充實!
其次，我要真誠的感謝徐尚進教授，在他的引導下，我掌握了該專業(yè)的基礎知識，為后面的學習奠定了基礎，他富有啟發(fā)性的教學方式和平易近人的待人風格，增強了我的自學能力和培養(yǎng)了我怎樣更好的為人處事的能力。感謝教過我的其他老師，這些都是我完成研究生三年學習的必要過程，同時也要感謝李晨蘭老師對我的關心和鼓勵。
再次，感謝我的師姐李群蘭對我學習和生活上的關懷和幫助，感謝我的同門劉海林及師妹師弟對我學習和生活上的幫助，也感謝王蕊，楊旭，韋麗梅，劉美杏等同學三年來對我的學習及生活上的幫助和關懷。
特別地，感謝我的家人和每一位默默支持和鼓勵我的老師和朋友，正因為有你們我才能有今天的收獲。
最后，衷心的感謝專家評審們對我論文的指導及建議。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十二
臨床醫(yī)學檢驗不但能影響疾病的臨床診治，醫(yī)學的檢驗結果。同時，還可以使得人們加強對疾病的控制和治療意識。臨床醫(yī)學檢驗是疾病診治的預防和診治的重要手段，其對于整個醫(yī)療體系起著先導的作用。醫(yī)學檢驗技術是一門針對臨床標本進行正確地收集和測定，讓臨床診治能夠利用這些結論正確的采取相應的診治手段，達到良好的醫(yī)療目的。
醫(yī)學檢驗是對病人的體液、血液、分泌物或脫落細胞等標本進行化驗，以獲得病原與病理變化等進行檢查并提取資料的醫(yī)學手段。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，對于臨床檢驗工作乃至整個醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高，對于臨床檢驗的技術要求也越來越強。
1、檢驗條件和技術配備不合理
對于臨床醫(yī)學檢驗，檢驗技術質量是關鍵，沒有良好的檢驗技術，則后的任何檢驗都將可能存在誤差問題。加之設備的不先進以及老化問題，同樣影響著醫(yī)學檢驗的結論。
2、非病因素影響
非病因素中也存在著問題，因醫(yī)護工作者未有及時告知患者，而造成的未能及時得到檢驗結果。醫(yī)師在標本采集過程中的不嚴格問題，采集方法，數(shù)量，時間和環(huán)境等存在規(guī)范問題，則會對檢驗結果產(chǎn)生嚴重影響，從而影響檢驗結果的準確性。
3、實驗室室前檢查不規(guī)范
室前檢查同樣影響著檢驗的結果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對患者的病情申請送檢，而且不少檢查項目的檢查目的性不強。部分質量管理人員理論知識薄弱，運用不當?shù)膶嶋H操作，也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
4、文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯誤
文件管理，是對于進行各項檢驗工作的基本準則，唯有科學與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗工作的正常運行，以及檢驗結果的有效性。部分管理人員對于文件管理意識淡薄，對于其概念和意義并不熟悉，編寫建立檔案時存在分類不清，書寫不規(guī)范，原始記錄缺失等問題，其嚴重影響了錯誤發(fā)生的幾率，以及失去補救的條件。
5、檢驗人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
當前，醫(yī)患矛盾日益突出，尤其近段時間以來，社會上頻繁發(fā)生醫(yī)患糾紛的事件，有些甚至危及到了醫(yī)生的生命安全。同時檢驗人員和醫(yī)師之間也會存在著不和諧因素，但因為其對于檢驗技術的非專業(yè)性，使得對于高度專業(yè)、高難度的檢驗手段不甚了解，容易出現(xiàn)混淆項目檢測的現(xiàn)象。檢驗人員卻希望臨床醫(yī)生理解這些高難度的專業(yè)技術，雙方缺乏良好的溝通，在檢驗工作中雙方有著交流障礙，導致了檢驗工作出現(xiàn)矛盾，繼而引發(fā)錯誤。
檢驗前，應該首先對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關的檢查步驟進行核實，針對病患自身的情況提前告知其禁忌和相關注意事項。同時樣品采集控制，拿血液采集為例子，采集的時間通常為清晨，應當要空腹進行，空腹時間在16小時以內，血液采樣時應當使患者保持坐位或者平躺，采集血樣時，應當事先讓患者休息5-10分鐘，采樣時，壓脈要小于60秒。應當維護檢驗儀器，隨時查看檢驗儀器的運行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護也相當重要，定期檢查儀器的功能性運動，保證每個儀器都可以正常進行使用，一旦出問題，應該及時停止使用，并且更換，避免影響檢驗工作。在準備檢測試劑時，要針對檢驗項目進行準備，確保流程。在臨床檢驗過程中，應該按照其必要的操作流程來進行檢驗。
1、加強設備管理，改善檢驗環(huán)境。
應當加強設備管理并改善設備環(huán)境，根據(jù)技術要求，配備合適的儀器。要緊追國際的技術發(fā)展，引進先進的技術，運用精度高的設備確保檢驗的有效性。應當完善設備的管理，實行專人管理和維護。檢驗室對檢驗人員嚴格進行操作規(guī)程，應當對檢驗人員進行嚴格管理，防止檢驗人員發(fā)生不必要的錯誤。確保儀器的完整性和設備檢測的準確率。
2、制定文件管理規(guī)范。
要制定嚴格的管理規(guī)范并且嚴格實行，實行專人負責制度、健全文案管理系統(tǒng)。實施時，應當讓有經(jīng)驗的醫(yī)師進行檢驗單的填寫，確保檢驗單的信息填寫無誤后方可提交簽發(fā)，并且要經(jīng)過檢驗科主任的親自簽發(fā)，方能遞交到下一個環(huán)節(jié)。檢驗結束后，應該對檔案進行管理，確保檔案無誤。
3、完善實驗室室前檢查，提高質量
醫(yī)師及檢驗人員應該提高自身素質，對臨床醫(yī)師要求提高相關知識，檢驗人員同樣也得加強業(yè)務知識，提高自身素質。對醫(yī)療突發(fā)事件，要有很好的應急能力，對于新知識、新設備應當盡快掌握。強化標本采集能力，規(guī)范化、標準化、系統(tǒng)化采集工作，嚴格認真做好相關工作，減少操作中的檢測結果誤差，使得檢驗質量得以提升。
4、促進檢驗人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗科室人員和臨床醫(yī)師之間應當多進行交流與互動，院方應定或不定期開展各科室之間的交流，舉辦相應聯(lián)誼的活動。活動中，提倡各科室之間多做工作匯報。檢驗科人員和醫(yī)師之間應該多互相學習和了解對方的專業(yè)知識，積累臨床知識和工作經(jīng)驗，提升各方面能力。
5、對于非病因素的影響
非病因素的影響，應當及時告知患者檢查結果，多了解病人的心情。一切從病人出發(fā)，多和患者之間進行交流，多為患者著想。應該時常提醒患者相關的禁忌，避免患者在不知情的情況下錯誤的食用禁忌食物，服藥過量，造成不必要的事故。同時注重樣本采集時間，方法，規(guī)范，確保醫(yī)患之間有一個良好的配合。
[1]周亦農(nóng)。規(guī)范臨床教學管理培養(yǎng)合格醫(yī)學人才[j].醫(yī)學信息。2010
[2]楊丹。案例教學法在外科實習教學中應用的初步探索[j].當代醫(yī)學。2010.01.
[3]陳梅蘭。新時期臨床教學面臨的問題與對策[j].中國醫(yī)藥指南。2009.10
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十三
血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室,對護理人員要求較其他科室高,而患者對醫(yī)護人員的要求也高。我院血液凈化中心于20xx年正式成為四川省血液凈化?？谱o士培訓基地。為有效提高護士?？谱o理能力,為患者提供較高水平的專科護理服務。因此,針對血液透析?？铺攸c，在臨床培訓過程中，制定?？浦R和技能的培訓計劃。對護理人員培訓顯得尤為重要。
1對象與方法
1.1對象
抽取我科已培訓學員90名，均為女性，年齡24—45歲，平均38.6歲。本科15名，大專69名，中專6名。主管護師38名，護師50名。護士2名。工作年限3-，平均6.8年。其中有透析工作經(jīng)歷的68名，初次接觸的22名。學員臨床工作年限都在3年以上。隨機分為對照組（a組）和研究組（b組）。a組45人，平均年齡38.2±0.4歲；其中中專3人、大專34人和本科8人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。b組45人，平均年齡38.4±0.2歲；其中中專3人、大專34人和本科7人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。兩組學員年齡、學歷、職稱、工齡差異無統(tǒng)計學意義（p0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1專科培訓的方法：我科是血液透析科，分兩種帶教方法培訓學員90名，分3批進行培訓，均為女性。兩組性別、年齡、文化程度無顯著性差異(p0.05)。
1.2.2分組帶教法：護士在每個?？婆嘤柊鄷r間為3個月。培訓第一月為?？评碚搶W習時間，要求全體學員參加。由?？平淌诤椭髦吾t(yī)師及有授課能力的護理人員根據(jù)培訓教材講授?？评碚撝R和?？萍寄埽澳壳皣鴥韧獾难和肝鰧？菩录夹g和新業(yè)務。第二，三個月在血透室分兩種帶教方法進行操作培訓，要求學員通過培訓能夠規(guī)范掌握所有能夠提供培訓透析機器的操作及常用的`血液凈化技術，能夠進行透析過程中病人的護理和病情觀察以及透析突發(fā)事件的處理。通過帶教培訓，使得?？谱o士不僅通過系統(tǒng)的、全面的培訓，提高血液透析?？浦R水平，而且能夠有效掌握規(guī)范的血透技術操作和提高對病人的管理。
1.2.3?？谱o士人員分組，由于護士帶教師資不足，凡具帶教資格的老師和學員隨機分為兩組方式帶教。a組為一對三的帶教，一名老師帶教3名學員，全程帶教的模式。b組為一對一的帶教，一名老師帶教一名學員，全程帶教。
2考核與評價
各批次學員均根據(jù)考核手冊規(guī)定，對培訓內容中的專業(yè)知識進行閉卷考核，專業(yè)技能采用現(xiàn)場抽考，并對每項成績做好記錄。操作技能掌握情況的考核標準參照《臨床護理技術操作與質量評價》進行。以一百分為滿分。分為合格，不合格，良，優(yōu)。
3討論
制定規(guī)范的配訓計劃，通過對兩種帶教模式學員的考核和分析，總結出一對一的帶教模式更適合血透?？谱o士的帶教培訓。血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室。透析過程中病人極易發(fā)生多種急性，重癥并發(fā)癥，即使在病房工作了幾年乃至更長時間的護士來到血液透析室，對血液透析室的工作還是很陌生。而患者對醫(yī)護人員的要求也較高。一對一的帶教不但更具針對性，而且更能調動學員的學習積極性和主觀能動性。帶教老師也可以放手不放眼地對學員的每一個動作進行規(guī)范的指導和帶教。更能直接影響學員對血透?？浦R的理解和掌握以及?？萍寄艿囊?guī)范操作。加之隨著科學技術的發(fā)展，對血液透析的?？浦R和技能也需要不斷更新。由于培訓時間短，又需要從最基礎的知識點開始，由點到線，由線到面，循序漸進地提高專科護理能力，所以一對一的帶教更能使得培訓學員在較短時間內對?？浦R和技能的規(guī)范操作有更進一步的熟悉和掌握。
通過三期血液透析?？婆嘤枌W員，分兩種帶教模式進行操作培訓后的反饋和考核，可以總結出一對一的帶教模式培訓出的學員，其規(guī)范化的?？撇僮髂芰γ黠@強于對照組。因此為保證護理人員對血液透析患者提供更為優(yōu)質安全規(guī)范的?？谱o理服務，培訓基地應主張一對一的對學員進行全程帶教。同時針對血液透析的?？铺攸c，各血透室也應有計劃，有目標，有針對性地為血液透析?？婆囵B(yǎng)和儲備人才。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十四
1.1差異
小兒是一個發(fā)育不成熟的個體，對藥物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有著顯著的差異。小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，胃的蠕動較慢，消化液、酶的分泌較少，導致藥物的吸收不規(guī)則。尤其是新生兒因血漿蛋白、脂肪的含量較少，藥物的分布受到了限制和影響；小兒肝臟的容積直接限制了藥物的代謝；小兒的腎功能較弱，新生兒的腎血流量是成人的20%～40%[2]，因腎小球的濾過性較低，所以排泄較慢。小兒通常情況下的發(fā)病特點是：發(fā)病急、發(fā)病重，若及時的治療，很快緩解明顯癥狀。但是小兒用藥要注重個體化的原則，使用的藥物不僅能起到最佳的治療效果，而且還要降低毒副作用的形成與發(fā)生。
1.2藥物的本身問題
通常情況下，藥物的使用劑量是根據(jù)成人的劑量設計，很難變成為適合小兒的準確劑型，有時藥物劑型的變換會導致藥物性質的改變，影響藥物性質的穩(wěn)定性。另外的一些較為普通的藥品因劑型、劑量的不精確，或者是藥物中的賦形劑較多，從而引發(fā)小兒的不良反應。
1.3藥物的相互影響產(chǎn)生的問題
針對小兒用藥要求選擇對小兒影響較小的藥物，這樣藥品的選擇范圍較小，因而藥物之間的相互作用的療效會降低。例如，小兒的腹瀉疾病，通常情況下使用抗菌藥頭孢之類加上微生態(tài)制劑以及止瀉藥，然而抗生藥能抑制、殺死微生態(tài)制劑，止瀉藥也能將微生態(tài)制劑帶走，從而降低了療效。因此在臨床上小兒使用的抗生素只有頭孢類與大環(huán)內酯類。頭孢類是繁殖期的殺菌劑，大環(huán)內酯類是速效抑菌藥，因速效抗菌藥使細菌迅速處于靜止的狀態(tài)，因此頭孢就不能發(fā)揮繁殖期的殺菌作用。通常情況，這兩種藥是不能聯(lián)合使用；若是一定要合用，必須要進行藥敏實驗，以便在治療的過程中盡快的調整。
1.4中西藥的靈活使用
小兒為“稚陽體、邪易干?！薄芭K腑薄，藩籬疏，易于傳變。”發(fā)病易、傳變快、病情變化多端。掌握現(xiàn)代中藥的發(fā)展情況，可靈活的將中西藥聯(lián)合使用，提升治療效果，降低毒副作用。例如：六神丸，該藥成分中的雄黃是砷的化合物，不適合同西藥中的助消化的藥物如胃蛋白酶合劑、多酶片等聯(lián)合使用，也不能與抗貧血的藥物富馬鐵片以及亞鐵鹽和亞硝酸鹽類同時服用，否則會降低療效，甚至失效；更加不能同解痙止痛藥連用，否則會導致雄黃的氧化，反而增加毒性。又如含有酸性的中藥，如烏梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成藥保和丸、山楂丸等，這些含酸性的中藥時不能與含堿性的西藥如胃舒平、氨茶堿、碳酸氫鈉等進行合用，因為他們之間能發(fā)生化學反應，從而生成不易溶解的化合物或者是分解破壞之后失去藥效；也不能同磺胺類的藥物連用，因為磺胺類的藥物在酸性條件下會形成結晶尿，損害腎臟。因此，聯(lián)合使用中西藥時，必須要掌握藥的性質和配伍禁忌，才能提高療效。
2.1用藥的劑量、時間、配伍禁忌
藥物劑量的多少直接影響療效。例如使用多巴胺治療新生兒的硬腫癥，小劑量使微循環(huán)的血管擴張，改善微循環(huán)，并且防止dic，當劑量過大時，反而造成血管的收縮，減少血液的循環(huán)量，使硬腫癥狀加重。因此在操作的過程中，一定要控制劑量、濃度，并且還要防止滴液的外滲。小兒的給藥時間是規(guī)定的，靜脈滴注甘露醇，時間要控制在15～30min之內。中藥和西藥的給藥時間不相同的，西藥因為刺激性較大，所以要早飯后服用，避免損傷胃腸粘膜；中藥的藥性相對緩和，刺激性很小，所以在飯前服用，效果更佳。藥物的配伍禁忌同療效直接聯(lián)系。例如酸性藥和堿性藥是絕對能抵消本身的藥理作用，維生素c-抗壞血酸鈉靜脈注射液ph5.0～7.0，是不應作為酸性藥物來看待，但是氨茶堿不能與維生素c進行配伍，與nahco3應該進行分瓶輸注，與鉀注射液應該按照一定的配伍比例之后，加入葡萄糖中進行靜脈滴注，是具有一定的濃度和順序的。因此，在使用藥物的過程中，必須要了解藥物的性質以及中藥中的“十八畏”和“十九反”，才能增強藥物的療效，降低藥物的毒副作用。
2.2藥物的毒副作用和護理
沒有一種藥品在所有的情況之下是絕對安全和有療效的；任何一種藥都具有許多種的藥理作用，因人對藥物的敏感性是不同的，所以對藥的毒副作用的程度是不同的。增報道：低血鉀病人在使用青霉素之后會出現(xiàn)精神不振，無力、心悸、腹脹等癥狀?；颊咭詾槭遣∏榈陌l(fā)展，往往延誤了治療時間；還有報道，快速的滴注大劑量的青霉素鈉鹽，嚴重的會出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停、昏迷等從而誤診是青霉素過敏。因此，在以后的治療中隊青霉素的使用應該引起高度的重視，濃度和滴注的速度因隨病情的發(fā)展而改變。
2.3給藥的方式和心理護理
小兒本身懼怕打針、輸液，加之疾病的困擾，容易煩躁、哭鬧，是治療不能得到保證，有的小孩不配合治療，甚至會耽誤最佳治療時間。所以良好的醫(yī)療環(huán)境和必要的心理護理在治療疾病的過程中是能起到輔助作用。治療過程中，真切的關懷、和藹的慰問、親切的照顧以及肢體語言等，和患兒及家屬的溝通對治療起到了較好的效果。創(chuàng)造良好的治療氣氛，是使患兒接受最佳的治療。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十五
尊敬的領導:
您好!
我是××大學醫(yī)學與生命科學學院臨床醫(yī)學系的一名應屆本科畢業(yè)生,我學的專業(yè)是臨床醫(yī)學, 將于7月畢業(yè),很榮幸能有機會向您呈上我的個人資料。帶著一份渴望與熱忱欲在貴單位謀求一份適合我的工作.
作為一名醫(yī)學生,我熱愛我的專業(yè),并為其投入了巨大的精力和熱情,圓滿完成了所有課程的學習,并取得了良好的成績, 同時我也努力學習英語等課程，英語水平熟練，具備一定的聽說讀寫能力，我深知現(xiàn)代社會更需要“專業(yè)突出，素質全面”的人才，我積極參加社會活動，把握住每一個可以鍛煉自己的機會。在大學幾年里，我參加過很多活動, 如校運會、社會實踐、校園文化藝術節(jié)大合唱及書法比賽等，為班級和年級取得了好的成績，并做了大量的工作，曾擔任過宣傳委員、生活委員等職務，并主動組織過一些有意義的活動,如各種體育比賽、團日活動，聯(lián)歡晚會、社會實踐等，在寒暑假及業(yè)余時間,多次打過工、做過家教參加勤工儉學，在此期間，曾多次獲“優(yōu)秀團員”，班級的團日活動多次獲“最佳團日”稱號，社會實踐報告多次獲二、三等獎，在大三我光榮加入了中國^v^,這些經(jīng)歷無形中鍛煉了我的組織能力，磨礪了我的意志品質，也豐富了我的學習生活.也同時讓我我深深體會到團隊精神的重要性。
我在××醫(yī)學院附屬醫(yī)院實習，實習期間注重理論與實踐相結合，較好地掌握了臨床常見病多發(fā)病的診斷治療原則及預防方法，鞏固了作學知識，業(yè)余時間我也喜歡看些與醫(yī)學有關的雜志，來擴展自己的知識面，我沒參加考研，大部分時間都是在醫(yī)院度過，實習生活豐富而又充實。在此期間獲”優(yōu)秀實習生”稱號。
五年的學習是短暫的，所學的知識也是有限的，作為一名剛剛走出大學校門的我，還沒有太多的一線工作經(jīng)驗，還有很多很多的東西要學，大學培養(yǎng)的是一種思維方式和學習方法，大學五年不僅讓我學到了知識并怎樣學習知識，而且也讓我學會了怎樣做事和做人我渴望在更廣闊的天地里進一步提高自己的能力，我熱愛貴單位提供的職務，真誠希望能夠成為您領導下的一員，為貴單位添磚加瓦，并在實踐中不斷學習進步，值此附上簡歷一份，冒昧求職，希望您能給我一次機會。
如能蒙您不棄，有幸成為您的職員，我將不負厚望，踏踏實實做好屬于自己的這份工作，為貴單位的騰飛與發(fā)展貢獻自己的一份力量。
殷切期望您的佳音。
祝貴單位事業(yè)興旺發(fā)達、祝您工作順利??！
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十六
本文分析了當前臨床醫(yī)學專科畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。
臨床醫(yī)學專業(yè)；?？飘厴I(yè)生；就業(yè)狀況
《國務院辦公廳關于加強普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關于全面提高高等職業(yè)教育質量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導向，加快高等職業(yè)教育教學改革，提高人才培養(yǎng)質量，促進畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護理高等?？茖W校2015屆臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)情況進行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結合起來，根據(jù)崗位要求的變化，及時調整專業(yè)方向，通過更新、調整及增加必要的專業(yè)技術課程和實訓實習項目，提高學生的就業(yè)能力和適應性。
以黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生為調查對象，就業(yè)情況如下：本校2015屆三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計時間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業(yè)率中，面向三級醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生因為其獨特的專業(yè)特性，導致其就業(yè)渠道相對狹窄；其在校期間學習壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足，進一步加重了其就業(yè)困境。
如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰(zhàn)，如何應對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應思考的問題。
首先，加強就業(yè)工作的指導和服務力度，扭轉畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機構對基礎人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學專業(yè)專科畢業(yè)生的巨大潛力。黑龍江護理高等專科學校在促進畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構建了以面向基層就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導課開始就為學生樹立面向基層就業(yè)的思想，強調服務基層、服務鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在見習和實習階段，打破原有班級結構，以地域和學生自主報名為基礎，設置多個臨床見習、實習基地，使學生的實習醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機構服務特點。在臨床醫(yī)學專業(yè)班級的管理上，設置專業(yè)輔導員作為負責人，在學生入學到畢業(yè)的三年中一直負責學生的學習督促和就業(yè)指導，并將就業(yè)指導落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。
其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學專科畢業(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結構，提高培育精度，針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學生進行專門培訓，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導課程，協(xié)助學生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學生的高質量擇業(yè)再盡綿力。同時在課程體系建設中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復習和臨場應對中總結經(jīng)驗，將第一手的應考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導教學中；再將輔導教學中總結提煉的歷年考點和知識點融匯在常規(guī)教學中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)?？飘厴I(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應性。
再之，鼓勵臨床醫(yī)學學生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓，開設兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學習，有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫(yī)院對應聘畢業(yè)生的學歷要求越來越高，專科生的就業(yè)形勢越來越嚴峻，但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學生具有特色，在自己喜愛的特殊學科上，在專業(yè)老師的引導下，課堂學習、網(wǎng)絡學習和自我學習相結合，形成自己的專長，提高就業(yè)競爭力。同時，加強人文素質教育，拓展學生的綜合素質。提高畢業(yè)生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的把握方面得到加強。
綜上所述，引導畢業(yè)生轉變就業(yè)指導思路，將三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標與面向基層醫(yī)療機構就業(yè)的崗位設置相結合，建立以就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進而增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭力，為社會培養(yǎng)合格的、學有所長的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。
[1]李皓，肖愛平。關于臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調查與思考[j]。醫(yī)學教育探索，2009,8(6):741－743.
[2]牛春紅，劉斌焰，李麗芬，等醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調查分析及對策的研究[j]。)(中國高等醫(yī)學教育，2011,(11):16－18.
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十七
時間飛逝，兩年半的研究生生活即將告一段落，在這里我收獲很多，我真心的感謝你們大家。首先，我要感謝我的導師任飛老師，謝謝您對我孜孜不倦的教誨，對我論文從選題到構思再到定稿中的每個環(huán)節(jié)給予的細心的指導，您給出的建議對論文的完成起到了關鍵性的作用。還要感謝周煒星老師和金融物理研究所的學長們對我論文的指導和幫助。
最后，要感謝我的父母給予我的精神上的鼓勵與支持，他們一直是我求學路上的強大的后盾，在我遇到困難時給予我最大的支持，讓我重拾信心繼續(xù)前行。
公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
本文是在我的導師況志華教授的精心指導和親切關懷下完成的。正是由于況老師的悉心指導，使得我在整個寫作過程中，包括在選題、寫作思路、寫作方法上都得到了無私的幫助。他嚴肅的科學態(tài)度、嚴謹?shù)闹螌W精神、精益求精的工作作風深深地激勵了我。在此謹向辛勤培育我的恩師致以衷心的感謝!在攻讀碩士學位的兩年半時光中我得到了本專業(yè)多位老師的教誨、關懷與幫助，他們在課堂里精彩的授課使我受益匪淺，他們淵博的學識也讓我感觸良多，在此，我要向諸位老師鞠上一躬。
同時我也要感謝我的家人和mpa班的同學，是他們的鼓勵和支持給我了前進的動力，給了我克服困難的勇氣。
最后我要感謝百忙之中抽空審稿和參加論文答辯的老師們，關于公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞，感謝他們對本文提出的批評與建議，使我能夠認識到自己的不足，并加以改正。
護理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
感謝我的導師xxx教授，他們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學習中的榜樣;他們循循善誘的教導和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝我的小白老師，這片論文的每個實驗細節(jié)和每個數(shù)據(jù)，都離不開你的細心指導。而你開朗的個性和寬容的態(tài)度，幫助我能夠很快的融入我們這個新的實驗室。
感謝我的室友們，從遙遠的家來到這個陌生的城市里，是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情，維系著寢室那份家的融洽。四年了，仿佛就在昨天。四年里，我們沒有紅過臉，沒有吵過嘴，沒有發(fā)生上大學前所擔心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧，沒關系，各奔前程，大家珍重。但愿遠赴米國的平平安安，留守復旦的快快樂樂，揮師北上的g順順利利，也愿離開我們寢室的h&i開開心心。我們在一起的日子，我會記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽，焉得諼草，言樹之背，養(yǎng)育之恩，無以回報，你們永遠健康快樂是我最大的心愿。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十八
2012級臨床本科12bs0127022李興海
論文題目：氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標準
1.4統(tǒng)計學處理
2結果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應
3典型病例
4討論
主要參考文獻
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十九
論文致謝一:
寫到這里，我才發(fā)現(xiàn)居然能夠做到字如泉涌而又精致簡練。致謝的名字在腦中嗖嗖的飛過，以致我要非常強烈的克制它們擊穿我的意識。感謝師大，在你的呵護下，我無憂的生活了近十年，伴我從弱冠年華至而立之初。這是一段美好得想想都甜的人生經(jīng)歷。有緣能夠進入生命醫(yī)學研究所進行學習，這是一個重要的平臺，也是我的重要選擇。
感謝授業(yè)之師劉明耀教授和羅劍副教授的悉心指導。
上述論文的成果，都是課題參與成員辛勤付出的結晶。下面提到的你們，請接受我的誠摯感謝：汪秀、金蓉蓉、屈國君、李凱、孫哲、賈坤航、李珍惜、袁曾津、張濤。有一種叫做奉獻的品質，我有幸能夠觸及，無比幸運。
還有一些特殊的人，你們總是那么輕微，卻又那么重要。你們不需要我提及名字，但我必須在這里留下記錄的符號。你們的微笑很美。
在研宄所，有一群“科研掌中玩，足球腳下樂”的小伙子，我有幸能參加其中，感謝他們給我?guī)淼目鞓贰?BR> 家庭，總是最不需要我們回報的付出者。這里，感謝父母兄嫂的支持，還有能和我愉快玩耍的小侄女。
最后，感謝集體中的每一分子，在你們中間，我感受到了被照顧的溫暖。
論文致謝二:
本論文是在我博士生導師丁衛(wèi)平教授和溫龍平教授的悉心指導下完成的。再次，我首先向尊敬的丁老師和溫老師致以衷心的感謝和誠摯的敬意。能進入中科大從事學術研究，是我人生中一個重要的轉折點。丁老師和溫老師給了我關鍵性的機會和幫助、有力的支持，以及為我廓清了前進方向。
感謝兩位導師對我在學習上的幫助、科研工作上的支持和指導、為人處世方面的指點以及生活上的關照。六年的時間，讓我深深體會到做科研難，做科學家更難，做一流的科學家則是難上加難。無論如何，我會在今后的學術生涯中繼續(xù)努力，做一流的科學家，不辜負老師對我的隱隱厚望。謝謝!
我還要感謝和我一起奮斗的、朝夕相處的同學們，在工作和學習過程中他們給予了我很多幫助和建議，再次向他們致以謝意。他們是：微流控實驗室的劉婧、鄒麗麗、梁晨、龔良全、李偉力等同學;納米生物學實驗室的周偉、張云嬌、張力、汪昌麗、王姍姍、金佩佩、魏鵬飛等同學。非常榮幸能夠有機會和他們在這個寬松、積極向上和團結的實驗室中一起學習生活，彼此間的討論使我對問題的理解更加深刻和全面，對論文的完成起到了非常重要的作用。
感謝所有在我成長和學習過程中曾經(jīng)給予我?guī)椭c支持的老師、同學和親友們，讓我深刻的感到遇到你們是我人生中最大的財富。
還要特別感謝我的父母。正是他們的大力支持和殷切的期盼使得我能順利的走完這六年。
也要感謝我的妻子多年來的默默奉獻最后感謝在百忙之中抽出時間為我評閱論文的諸位專家和老師，謝謝你們!
論文致謝三：
首先感謝國家!在本文完成過程中，正值國家大力發(fā)展工程科技，扶持中國科大建設之際。本文的成功完成離不幵國家和學校的支持與幫助。我們在將來的工作中要響應國家號召，正如在20xx年國際工程科技大會上的主旨演講所指出的，讓工程科技造福人類、創(chuàng)造未來。
感謝高大勇教授!是您的支持才能使我有幸涉足這一領域。您深厚的學術功底，嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和敏銳的科學洞察力使我受益良多。衷心感謝您多年來給予我的悉心教導和熱情幫助。
感謝趙剛教授!是您給我指引了新的方向，帶我走進了科研的大門，傳授了我科研的方法與思想。衷心希望您未來的事業(yè)能夠更上一層樓。感謝丁衛(wèi)平副教授!本文能夠完成得益于您的無私幫助。每當我在科研中遇到困難的時候，您的教導都給了我很大的幫助，讓我能夠解決困難繼續(xù)前進。
感謝彭虎教授!在我最無助的時刻，您為我打開了一扇新的大門，展現(xiàn)了一條新的道路，指明了我未來事業(yè)的方向。我一定不辜負您的期望，努力爭取在未來創(chuàng)造新的價值。
感謝馮煥清教授與周荷琴教授!每次與您二老的相處，都讓我感覺到家的溫暖。您們是我在整個大學期間的港灣，讓我在遠離家鄉(xiāng)求學的漫長過程中又有了第二故鄉(xiāng)。感謝杜宏偉副教授與陸偉老師!在我走投無路之時，您們的接納與包容讓我有了新的容身之處和工作環(huán)境。
感謝師弟馬運聰、龔良泉、李偉力和梁程!本文完成過程中，得到了你們許多的幫助，也讓我學到了很多東西，在此深表謝意。感謝師弟李力、陳思同、張義飛和朱振濤!與你們共事的時間是我最快樂的記憶，所取得的成果也讓我一直為之自豪。
感謝我的父親和母親!自從大學離開你們身邊，就一直承受著你們默默的付出。這些年為了支持我，你們不僅付出了大量的精力，也一直忍受著長期的別離。你們一直是我背后堅實的依靠。
感謝我的愛人趙冰菁!在這漫長而枯燥的時間里，你就像是一盞指路明燈，一直給予我繼續(xù)前行的動力和希望。感謝你這些年不離不棄的陪伴，我的快樂因你而存在，我的生命因你而精彩。
論文致謝四：
珞珈受業(yè)，光陰荏苒，五載如梭?？嘧x二十余載，拙論已新成?；厥走^去，諄諄之聲猶在耳畔，心中唯難舍與感恩二者已。遙想五年前，接到錄取
通知書
時，那種興奮之情溢于言表，碩博連讀的五年間，我常常感念于武大口腔的悉心培養(yǎng)和學術熏陶，這里于我難舍難忘，難舍受挫失望時密友間的互相鼓勵，難忘困惑不解時老師的諄諄教誨，難舍一起瘋一起耍的兄弟姐們。此時此刻，心頭絲緒萬千，疑消惑解之時的歡喜與舒暢。
一路走來，艱辛與歡喜交替，留戀與嘆然接踵，個中滋味唯自己體味。是我周圍那些可愛的人們，陪伴著我一步步走過，有我家人的支持，有我同學的幫扶，更有老師的教導。是你們讓我在求知這條大道上一路披荊斬棘走到現(xiàn)在?！爸x”字已不足以言表我此時心中的感激，唯有將可愛的人們記在心里。
范仲淹云：“云山蒼蒼，江水泱泱，先生之風，山高水長”。描述的就是我可敬可親的恩師一趙怡芳教授，我要把我最誠摯的敬意和感激獻給先生，我的研究內容從選題立題、具體實驗、結果分析直至文章撰寫及論文修改都凝結了恩師的心血和智慧。是先生前沿而精髓的學術造詣，使我明白了科研于人類進步的意義;是他嚴謹勤奮的治學風格，使我懂得了如何規(guī)劃自己的人生;是他虛懷若谷、從容豁達、以身立行的做人風格，使我學到了做人的哲學。先生對于他接觸過的學生都交之導之幫之扶之惜之愛之，并為之提供學問坐標系和人格營養(yǎng)?？梢哉f拜師入門，吾之大幸，感之念之，直至垂暮。
同時我要感謝病理科陳新明老師對我在實驗上耐心指導，為我實驗進行提供便利，感謝病理科熊世春老師對我實驗的幫助。感謝外科張文峰老師、趙吉宏老師、尚政軍老師、賈俊老師，是您們和恩師一起帶領我走進口腔醫(yī)學研究的大門，感謝您們對我臨床技能上的幫助和指導。
感謝李辰師姐、熊學鵬師兄、蔡育師兄、劉克師兄、孫艷芳師姐和鄒海嘯師兄在臨床工作上的幫助。感謝科研辦的陳智教授、黃翠教授、呂琳老師及凌晨老師對我的關心和幫助。感謝中心實驗室的賈榮老師、郭繼華老師、魏萍老師、熊衛(wèi)星老師、易安華老師、陳東老師、陳冬老師、閔志鵬老師、李漢萍老師，是在您們的幫助下我的博士課題才得以順利完成，感謝您們帶給我的關心和指導。
我還要感謝深深亦師亦友的陳剛和張偉，是在你們的幫助下我得以順利完成博士課題的研究，感謝胡祥、徐寧、任建崗、劉劍英、李瑞芳、朱鈞一、王宇帆、鐘皓研、廖亞洲、張建、鐘文群以及我們課題組所有兄弟姐妹們，難忘我們一起實驗、一起玩耍、一起糾結、一起開心的點點滴滴。
感謝我的同窗張靜、潘文婷和室友宋莉姐、劉慧姐、王敏姐，還要感謝“紅桃queen”微信群的姐妹們，你們關心我，鼓勵我，我們一起經(jīng)歷的博士生活美好而難忘，幾年共同生活中我們建立了深厚的友情。
感謝我的父母、我的姐姐對我莫大的支持和無私關愛!感謝您們在我漫漫求學路上給予我的理解，使我能夠專心學習，您們是我力量的源泉。養(yǎng)育之恩，無以回報，愿您們永遠幸福健康。
最后再一次感謝在畢業(yè)設計中曾經(jīng)幫助過我的朋友和老師，以及在我論文中被引用文獻的作者。
最后深深感謝在百忙之中評審我博士學位論文的各位專家及學者!
論文致謝五：
感謝李小明教授，給我學習的機會。我從您身上找到了學習和生活中努力的方向，您的諄諄教誨將始終鞭策我前進!
感謝周義成教授!在影像學習過程中給予我的極大幫助和支持。您是德藝雙磐的學者，是自律慈愛的長輩，您讓我感到了同濟精神的真諦，您精益求精的科研態(tài)度、廣博深厚的學術造詣將會一直激勵我!
衷心感謝同濟醫(yī)院的胡道予教授、朱文珍教授、漆劍頻教授、夏黎明教授、王仁法教授、王良教授、甘新蓮教授給我的關懷和幫助!
衷心感謝放射科全體老師給我的關心與幫助!你們的理解、包容和鼓勵讓我感受到同濟醫(yī)院放射科大家庭的溫暖，是我克服困難的強大支持和動力!感謝艾濤、張煒、穆可濤、李濤、張洧淞、郝永紅、張平、郭瑞敏、金騰等師兄、師姐、師弟、師妹在我學習和生活中所給予的幫助!衷心感謝研究生科的侯長榮老師、何惠君老師和畢清老師對我的幫助!
最后衷心感謝我的父母和愛人，感謝他們多年來對我始終如一的支持和鼓勵!
感謝我的女兒，你的出生給我?guī)砹诵腋：拖Ｍ?，感謝你予我與你一同成長和完善自我的機會。
真誠祝愿同濟醫(yī)院百年競芳華，桃李滿天下!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇二十
摘要：護士是一個特殊的職業(yè)群體，承擔著繁重的工作及重大責任。但近年來，隨著醫(yī)患矛盾的激化，護士這個群體在工作中承受著巨大的心理壓力。由于護士這個職業(yè)的特殊性，其心理健康更應得到重視，本文通過分析護士心理健康的影響因素，對護士心理健康的科學管理提出了一些建議。
關鍵詞：心理健康;職業(yè)群體;心理壓力;護士
隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，整體護理模式的建立，當今護士要具備扎實的醫(yī)學理論基礎、精湛的操作技能，同時還要擁有良好的健康的心理素質。護士是為患者提供健康服務的特殊職業(yè)群體，除了面對工作環(huán)境等方面的壓力外還要面對長時間心理壓力所帶來的困擾。本文就近幾年來國內的此項研究進展情況做了綜合闡述。
1護士的心理健康
1.1心理健康的概念mentalhealth
心理健康是指人的基本心理活動的過程內容完整、協(xié)調一致，即認識、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調，能適應社會，與社會保持同步。
1.2心理健康的研究測評工具
研究者常用的評定工具如癥狀自評量表(scl-90)、焦慮自評量表(sas)、抑郁自評量表(sds)等20余種量表，通過對護士群體網(wǎng)絡以及現(xiàn)場調查，然后進行數(shù)據(jù)分析，從數(shù)據(jù)中可以客觀的反觀護士人員目前的心理問題。
1.3護士心理健康現(xiàn)狀分析
近些年來，醫(yī)護工作者的心理問題已經(jīng)引起了許多學者的關注。與醫(yī)生相比，護士與病人的接觸更多，更需要保持良好的心態(tài)。但調查發(fā)現(xiàn)護士群體的軀體化、強迫、焦慮、精神病項因子分均高于其他群體。護士作為高風險職業(yè)群體，由于疾病復雜和不可預見性以及醫(yī)療技術的局限性，使得工作風險加大，又因為我國護士的需求量大，但實際在崗護士遠遠不能滿足實際需求，工作量大等原因，使得護士工作壓力大，精神時刻處于高度緊張狀態(tài)，這種狀態(tài)假如不能及時做到正確處理將會影響正常的護理工作。
1.4特殊崗位護士心理健康的特點
1.4.1急診科護士的心理健康特點
急診科護士與內科護士相比較，通過評估表來看她的評分明顯高于內科護士，各種精神壓力表現(xiàn)篩選陽性率也高于后者。
1.4.2手術室護士的心理健康特點
隨著科學的迅速發(fā)展，各種高尖端手術開展和先進、復雜、精細儀器設備的使用等，手術室護士因工作的特殊性，她們工作節(jié)奏快、風險大、工作時間長等因素，尤其注意力高度集中和較封閉的工作環(huán)境，易造成護士身心緊張，疲勞、焦慮、抑郁、強迫等心理狀態(tài)。這些會影響著她們的身心健康，制約著她們的工作積極性和創(chuàng)造性。
1.4.3精神科護士的心理健康特點
國內對精神科護士的心理健康研究報道較多，結果有一定差異，多數(shù)表明精神科護士的心理健康水平低于其他綜合科室護理人員。主要表現(xiàn)癥狀為：焦慮、強迫、恐懼;有報道還對精神科男女護士的心理健康水平作出了比較，結論是男護士的心理健康評分低于國內常規(guī)，在總體程度上要優(yōu)于女護士，但男護士在人際關系、焦慮兩方面存在一定的心理障礙。
1.4.4icu(重癥監(jiān)護室)護士的心理健康特點
重癥監(jiān)護室是對急性重癥患者進行集中治療的特殊科室，患者病情危急、不穩(wěn)定，護士的護理工作任務繁重，因此icu護士必須承受很強的工作壓力，問卷調查結果顯示icu護士評分明顯高于普通內科護士，外科護士。
2影響護士心理健康的主要因素
2.1工作性質的特殊性
影響護士心理健康的一個重要因素是自身的工作量和時間分配狀況。首先，護士的工作性質特殊，護士實行三班倒的工作制每班8個小時，執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑的同時還擔負著臨時的護理需要。各班在交接的時候要保持準確無誤。護士是醫(yī)院運轉的重要組成部分，擔負著協(xié)助醫(yī)生治療以及護理的工作，這些都導致護士工作的工作量大，作息時間不規(guī)律。其次，我國現(xiàn)有的護理人員嚴重不足，與發(fā)達國家相比，我國護理人員嚴重缺編。發(fā)達國家醫(yī)生與護士的比例是1:8.5，而中國的數(shù)據(jù)卻僅僅是1:1.07。另外，一些醫(yī)院隨意加床導致護理人員更加不足。護理人員不在崗的現(xiàn)象也非常嚴重，有的護理人員已從事行政或其他工作但仍占據(jù)編制，實際醫(yī)護比例可能更低。
2.2工作環(huán)境問題
與醫(yī)生相比，護士的工作環(huán)境更加惡劣，他們每天都要工作在擁擠的空間，忍受令人難過的氣味，接觸大量的病毒，面臨許多風險。與此同時，還要面臨應對病人的憤怒、悲傷的情緒。這些情緒都影響護士的精神狀況。這僅僅是物理意義上的工作環(huán)境，另外近些年來，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速，不斷變化的高科技醫(yī)療設備和知識，要求護士必須時刻提高自己的學習層次，不斷學習新型的醫(yī)療知識。競爭激烈的職稱晉升制度，這些在無形中增加了護理工作者的工作壓力，從而影響護士的心理狀態(tài)。
2.3緊張的護患關系
對護理工作者而言，與患者建立良好的關系就顯得相當重要。但現(xiàn)實是，近些年來醫(yī)患關系相當緊張，護患關系也是如此。護士的工作性質決定了其與患者的接觸相當多，在患者住院階段所產(chǎn)生的'矛盾也更多。護理工作稍有不慎，便會引起糾紛。護士與患者之間不能建立有效的信任，不信任的狀態(tài)也造成溝通不暢如此形成了惡性循環(huán)。
2.4社會認同度問題
長期以來的社會偏見，認為護士僅僅是醫(yī)生的助手、患者的保姆，護士的工作被認為是服務性行業(yè)。在經(jīng)濟社會發(fā)展的同時，大家對護理水平有了更高的要求，但卻并不了解護士的工作內容。護士工作長期得不到理解和尊重，另外加之經(jīng)濟收入分配的不合理，統(tǒng)統(tǒng)這些都提升了護士心理的不平衡，影響護士的工作情緒和心理健康。
2.5自身心理知識缺乏
目前，在護理專業(yè)的課程設置尚沒有形成完善的心理課程培訓，護士沒有接受完善的心理培訓。護士本身也沒有關注到自身心理知識的積累，長期繁重的工作帶來過重的壓力加之沒有科學排遣不良情緒的方法，這些都直接影響了護士群體的心理健康。
3解決護士心理健康問題的幾點建議
3.1加強學校教育和崗前培訓
護士群體自身缺乏心理知識，主要是由于在大學教育階段沒有設立相關的心理課程，在進入醫(yī)院后又有繁重的工作沒有時間接受心理健康知識。所以護理專業(yè)應該增加心里健康方面課程的學習，心理衛(wèi)生知識的內容需要eap管理團隊進行合理編排，以幫助護士群體提升自身的心理健康水平。培訓的方式不僅僅局限于集中上課的方式，通過情景學習、案例分析等方法進行學習，一方面提高了學習的積極性，另一方面更具有實用性。還可以印發(fā)宣傳小手冊，在醫(yī)院的走道里可以張貼心理衛(wèi)生小知識;定期邀請專家來進行知識講座等。
3.2關注和維持特殊科室護士的心理健康
精神科護士是所有臨床科室中最特殊的一個群體，要時刻警惕患者發(fā)生意外、攻擊行為等，所以精神科可以根據(jù)這一特殊因素盡量使用男護士。男護士既要做好各項護理工作又要做好自護的工作，所以，作為管理應合理安排人員，及時做好心理輔導、減壓工作，這樣才能保證及時、有效、安全的完成各項工作。
3.3增強專業(yè)心理健康知識培訓
護士心理健康可以通過組織培訓，讓護士學習心理健康知識，開展心理咨詢，采取科學的放松法，讓護士進行自我調適來減輕、消除心理壓力。
3.4增強醫(yī)院管理者整體意識
作為醫(yī)院管理者可以定期制定必要的集體活動，如野外郊游、文藝表演等放松心情，緩解壓力，才能幫助護理工作人員保持良好的心態(tài)來完成全面的護理工作。
4討論
綜上所述，護士群體作為醫(yī)護工作者，因其工作和生活等種種原因，心理健康水平低下且長期受到忽視，目前我國已經(jīng)開始重視有關護士心理的研究，這些將對全面提高護理質量是起決定性作用。只有護士這一特殊群體全方位都處于一個良好的狀況，才能為我國的護理事業(yè)作出更大的貢獻。
參考文獻
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【拓展知識】
臨床醫(yī)學的發(fā)展歷程
古代
早在史前時期，人類就開始積累治療疾病的經(jīng)驗，形成了臨床醫(yī)學的雛形。
古代中國在漫長的歷史中形成了獨特的傳統(tǒng)醫(yī)學臨床體系，詳見中醫(yī)學。
古埃及的埃伯斯紙草書文中記載了205種疾病，介紹了外科學的膿腫切開、淺表腫塊切除、包皮環(huán)切等手術，內科學的發(fā)汗、吐、泄、利尿、灌腸等療法。木乃伊的制作也涉及到高超的外科學知識。古印度的阿輸吠陀中記載了相當多的藥物和治療經(jīng)驗，首次將醫(yī)學分為8科，《阇羅加集》和《妙聞集》分別是阿輸吠陀醫(yī)學的內科學和外科學名著。古希臘《希波克拉底文集》中記載了外科學關于骨折、脫臼、頭部損傷的治療方法。古羅馬的蓋倫在藥物治療方面也有成就。
在古代，基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的分野并不明確，受客觀條件的限制，大多以經(jīng)驗積累為主，缺乏科學、系統(tǒng)的整理。
近代
17世紀的醫(yī)生西登哈姆（sydenhamt.,1624-1689）提出：“與醫(yī)生最有直接關系的既非解剖學之實習，也非生理學之實驗，乃是被疾病所苦之患者，故醫(yī)生的任務首先要正確探明痛苦之本質，也就是應多觀察患者的情況，然后再研究解剖、生理等知識，以導出疾病之解釋和療法。”西登哈姆的呼吁獲得了人們的支持，醫(yī)生開始回到病人身邊，從事臨床觀察和研究。西登哈姆也被稱為“臨床醫(yī)學之父”。
18世紀，臨床教學興起。萊頓大學在醫(yī)院設立了臨床教學專用病床。臨床醫(yī)學家布爾哈夫（boerhaveh.,1668-1738）充分利用教學病床展開床邊教學，開創(chuàng)了臨床病理討論會（cpc）的先河。
這一時期逐漸形成了生物醫(yī)學模式。這一模式將健康看作宿主、環(huán)境和病因三者的平衡。每一種疾病都能從器官、細胞、生物大分子上找到可測量的形態(tài)和（或）化學變化，確定生物的和（或）物理的病因，從而進行治療。
現(xiàn)代
在第三次科技革命的影響下，20世紀醫(yī)學先后發(fā)生了三次革命，產(chǎn)生了現(xiàn)代臨床醫(yī)學。
第一次革命發(fā)生在三十年代到五十年代，標志為磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)、抗生素的發(fā)現(xiàn)和青霉素的大規(guī)模生產(chǎn)。
第二次革命發(fā)生在七十年代，標志為電子計算機x線斷層掃描機（ct）和磁共振檢查（mri）的發(fā)明與應用。
第三次革命發(fā)生在七十年代后期，標志為利用遺傳工程生產(chǎn)生物制品（如生長抑素、胰島素、生長激素、干擾素、乙肝疫苗）。
伴隨著藥物學、治療學、分子生物學、免疫學、醫(yī)學遺傳學、器官移植技術、傳染病學、醫(yī)學影像學等學科的發(fā)展，生物醫(yī)學模式在七十年代逐漸過渡到生物-心理-社會醫(yī)學模式，從生物學、心理和社會三個因素綜合的看待健康與疾病，從多個方面實施綜合治療。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學已經(jīng)形成了分科專業(yè)化、發(fā)展國際化、技術現(xiàn)代化、學科相互滲透交叉等鮮明特點，與社會醫(yī)學、全科醫(yī)學的關系日益緊密，成為人類與疾病抗爭的最重要武器。
未來
作為與疾病直接對抗的科學，臨床醫(yī)學在未來將發(fā)揮更重要的作用，具體發(fā)展趨勢有四個：
應用分子生物學改造臨床醫(yī)學、臨床醫(yī)學與各種學科交叉融合、臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學相結合、老年醫(yī)學成為臨床醫(yī)學的重要研究課題。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇一
隨著高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展，畢業(yè)生就業(yè)市場競爭越來越激烈尤其對?？茖哟蔚呐R床醫(yī)學專業(yè)教學提出了新的挑戰(zhàn)。
對此，我院以能力培養(yǎng)為目標，以市場需求為導向，努力提高就業(yè)率，對臨床醫(yī)學?？平虒W進行改革，摸索出一條i臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生訂單式選修科教學的新路子。
一、確定訂單式特色教學模式
到嘉興五縣二區(qū)衛(wèi)生局及人民醫(yī)院進行醫(yī)療狀況調查，此外對我院兩所附屬醫(yī)院、六所教學醫(yī)院的臨床科室及醫(yī)技科室進行現(xiàn)有醫(yī)務人員年齡結構、職稱職務、醫(yī)院主要開展的業(yè)務項目、現(xiàn)有儀器設備進行摸底。
發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學大專生要進入縣市級醫(yī)院醫(yī)療科室有很大難度，而縣級醫(yī)院及以下基層單位小科，特別是醫(yī)技科室專業(yè)人才奇缺，本科生不愿去，中專生進不去。我們認為這些科室可作為專科生的就業(yè)方向。
但醫(yī)院對需求的人員要求較高，要求動手能力強、并有一技之長，人院后能立即上崗獨立開展工作。
在市場分析的基礎上，為適應醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展要求，我院決定開展選修特色教學。
采用“基本專業(yè)教學+x”的教學模式。
“基本專業(yè)教學”就是在“三基”教學基礎上，讓學生掌握基層醫(yī)院所必須掌握的醫(yī)療衛(wèi)生知識和技能。
所謂“x”就是加強選修學科的理論與實踐教學，根據(jù)學生志愿及附屬醫(yī)院醫(yī)技科室教學資源，我們開設了病理、超聲、放射、麻醉、眼科、耳鼻咽喉、骨科、皮膚科、康復、心電圖等八至十個選修特色教學課程。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇二
近代科技的快速發(fā)展使醫(yī)學影像學日新月異。
醫(yī)學影像學已經(jīng)成為包括傳統(tǒng)放射診斷學、超聲成像、ct、mri、介入放射學、核醫(yī)學成像等諸多門類的綜合性學科。
它不再局限于單純的形態(tài)學診斷，隨著介入放射學的發(fā)展，其已[1]經(jīng)發(fā)展成為診斷、治療并重，著眼于功能研究的學科。
課時較少使得教師在教學中只能粗略地講解，學生也只能走馬觀花似地學習，從而認為醫(yī)學影像真的是一門“輔助”學科，作者通過實踐結合思考，做出以下的思考及建議。
1 醫(yī)學影像學在臨床醫(yī)學專業(yè)中存在的教學問題
1.1基礎知識薄弱
正如前文所說的那樣，醫(yī)學影像學的知識范圍既涉及臨床各個學科，也涉及基礎醫(yī)學，包括生理學、病理學、病理生理學、系統(tǒng)解剖學、斷層解剖學等。
部分學生會遺忘這些知識，所以需要教師進行重復地講解，從而浪費了一些時間。
而且，經(jīng)筆者調查，絕大多數(shù)院校的臨床醫(yī)學專業(yè)并未開設斷層解剖學這門課，從而使得學生在畢業(yè)后無論是直接從事影像科的工作還是繼續(xù)攻讀醫(yī)學影像學的碩士研究生，都會感到吃力。
1.2教學內容滯后
現(xiàn)代的醫(yī)學影像學是一門快速發(fā)展的學科。
以設備為例，平均4~5年換代一次，因此，我們的影像學知識的“半衰期”越來越短，但是從課堂的所教授的內容來看，并沒有及時跟上更新的“步伐”，隨之產(chǎn)生的問題就是學生無法適應影像科的臨床工作。
比如在最新的第7版醫(yī)學影像學教材中，有關能譜ct的一些新技術只是簡略地提及，在第6版以及之前的教材中更是未涉及。
有關肺結節(jié)的一些概念，比如磨玻璃密度影(ground glass opacity,ggo)，肺結節(jié)的密度的成分劃分（純磨玻璃密度結節(jié)，混合磨玻璃密度結節(jié)，實性結節(jié)），教材中也未提及，但這些概念對于肺癌或者良性結節(jié)的鑒別診斷在臨床上早已使用。
1.3實踐教學不足
由于影像學科本身的特點以及影像學的飛速發(fā)展使得學生要花很多時間來進行專業(yè)學習，從而忽略了臨床技能的培養(yǎng)，導致臨床實際操作技能低下。
我國的教學模式（基礎、專業(yè)、實習）仍在影像學教學中使用，而歐美等國家的教學模式為基礎、專業(yè)與實習，除基礎課外，專業(yè)理論與專業(yè)實習課程的比例幾乎是1:1,而國內是4:1,醫(yī)學影像學的教學不僅僅是理論知識，更重要的是讀片的技能。
筆者在國內的教學中發(fā)現(xiàn)，相當數(shù)量的學生理論知識的掌握尚可，但一旦面對圖像進行分析或者診斷，往往不知所措，說明我們理論與實踐的教學是脫節(jié)的，從我們的考試評價中也能發(fā)現(xiàn)，理論知識的考察占了很大的比重，而真正的“影像診斷”的考核是不足或者缺乏的。
1.4師資、人才力量匱乏
在師資力量方面，我們遠遠落后于歐美國家，主要表現(xiàn)為專業(yè)課任教教師和實習指導老師方面。
以我院為例，副高及以上職稱的教師具有碩士及以上學位的不足尚不足50%，還有相當部分中級職稱的教師只具有本科學歷，博碩士生導師占副高及以上職稱的教師的比例不足30%，總體來說，這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速發(fā)展的醫(yī)學影像學的教學。
再者，我們的教師制度多為終身制，使教學改革缺少動力。
在歐美發(fā)達國家，大學本科的教育多為具有教授職稱的教師，在臨床實習醫(yī)院與指導教師的選擇上，也有嚴格標準，正是基于這一嚴格的管理制度，才保證了優(yōu)秀的影像學醫(yī)師的培養(yǎng)。
相比臨床其他學科，具有高學歷的影像學人才數(shù)量明顯不足。
經(jīng)筆者調研，以江蘇省為例，具有影像醫(yī)學與核醫(yī)學博士點數(shù)量的醫(yī)科院?；蛘呔C合性大學醫(yī)學院屈指可數(shù)，其中超聲專業(yè)的博導只有1名，至今為止尚無核醫(yī)學專業(yè)的博導。
這與飛速發(fā)展的醫(yī)學影像學與對相關人才日益增長的需求顯然不符。
2 臨床醫(yī)學專業(yè)中的醫(yī)學影像學教學改革
2.1引入循證醫(yī)學與pbl教學模式
近年來，隨著醫(yī)學模式由“生物”醫(yī)學模式向“生物—社會—心理”模式的轉變，一種全新的模式正在進入今天的醫(yī)學領域，即循證醫(yī)學（evidence-based medicine,ebm ）。
介入治療的試驗設計和文獻評估，將現(xiàn)代的科研的最新成果引入教學中，使科研與教學、醫(yī)療同步，從而更好地服務臨床。
而對影像學方法的真實性、可靠性缺少合理的評估，采用這種培養(yǎng)模式的學生可能有比較扎實的基礎知識，但創(chuàng)新能力、自我學習能力顯然不足]，對影像學的方法學也缺少理解。
以問題為基礎的學習(problem based learning,pbl)也是當今流行的一種教學模式，是由美國神經(jīng)病學教授howard barrows在1969年創(chuàng)立，其以學生為中心，教師為指導[6]，其特點是以臨床或研究問題為中心，學生以小組為單位進行合作、討論以及自主學習，從而使學生掌握學習的內容，訓練學生解決問題的能力，培養(yǎng)學生社交能力與相互協(xié)作技巧。
這樣的理念比較適合運用于醫(yī)學影像學的教學過程中，在學生充分掌握各個系統(tǒng)的知識后，分別通過思考后提出問題、建立假設、收集資料等過程，使學生對所學知識進一步得到鞏固。
而ebm和pbl模式的引入，可以使得學生由被動學習轉為主動探索，促使他們在學習中發(fā)現(xiàn)新的問題，以適應醫(yī)學影像學的不斷發(fā)展。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇三
一、臨床醫(yī)學教學中pbl教學法的運用現(xiàn)狀
相較于傳統(tǒng)的教學模式而言，pbl教學法在理論上存在一定的優(yōu)勢，但是其在實際的臨床醫(yī)學教學運用過程中，仍然出現(xiàn)了一些不足，導致臨床醫(yī)學教學的實效性不高。
1.教學條件和教案編制不完善
在臨床醫(yī)學教學活動采用pbl教學法時，主要強調學生的自主學習和小組學習，教師對相關問題的合理設計，學生能夠借助實驗室資源、圖書期刊以及網(wǎng)絡等進行資料的收集，但是大多數(shù)高校無法滿足教學需求，教學條件無法跟上學生的實際需求。此外，對于教師而言，在運用pbl教學法時，需要對教案進行合理編制，但是該工作實施具有一定的難度，導致教案編制不夠完善。
2.教學評價體系不明確
教學評價體系直接影響著教學的質量和效果。我國大部分高校仍然采用傳統(tǒng)的教學方式與教學評價體系，無法有效發(fā)揮pbl教學法的作用和優(yōu)勢，學生的學習積極性和創(chuàng)造性不高，難以在短時間內接受pbl教學法，不利于學生的全面發(fā)展。
3.師資力量不足
一般在臨床醫(yī)學教學活動中運用pbl教學法時，其研究小組需由一名教師和多名學生組成。相較于傳統(tǒng)的教學模式，該教學法對教師的需求量較大。但是隨著高校的擴招，在實際的教學過程中，師資力量明顯不足。此外，教師在臨床醫(yī)學教學過程中發(fā)揮著引導和組織的作用，但是在實際的pbl教學模式中，大多數(shù)教師對pbl教學法沒有全面清晰地認知，缺乏專業(yè)的培訓，導致教學的質量和效果不佳。
二、臨床醫(yī)學教學中pbl教學法有效運用的途徑
將pbl教學法有效運用在臨床醫(yī)學教學活動中，其主要途徑可以從以下兩方面加以考慮：一是教師方面；二是學生方面；三是其他輔助措施。
1.教師方面
在臨床醫(yī)學教學活動中，要想充分有效運用pbl教學法，首先高校領導要能夠對該教學法進行積極宣傳，改變教師的教學觀念，提高教師對pbl教學法的認知。其次對引進教師方面提高實踐技能要求，現(xiàn)有教師要對自身的知識框架體系加以完善。教師在臨床醫(yī)學教學過程中運用pbl教學法時，要尊重學生的主體性地位，發(fā)揮自身的主導性作用，注重自身知識的積累，從而提高教學的實效性。此外，由于pbl教學法具有開放性，教師在運用該教學法時，必須要合理掌握相關的知識點，并能夠對其進行靈活有效的運用，同時要具備較強的思維邏輯能力，對問題進行合理設計，充分發(fā)揮自身的引導和組織作用。只有這樣，才能充分調動學生的學習積極性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學生的探究能力和創(chuàng)新能力，促進學生的全面發(fā)展。
2.學生方面
臨床醫(yī)學教學中pbl教學法的有效運用，需要學生的積極參與和配合。傳統(tǒng)的教學模式往往采用“灌輸式”和“填鴨式”模式，導致學生的學習積極性不高，缺乏探究能力和創(chuàng)新能力。因此在開展pbl教學法時，教師要結合學生的實際特點，引導學生接受pbl教學法，尊重學生的主體性地位，提高學習的效率。此外，像我校開展的小組合作探究結幫對項目，可以充分發(fā)揮學生自身的主觀能動性和創(chuàng)造性，具有團隊意識，積極參與，促進教學活動的順利進行。
3.其他輔助措施
一般pbl教學法在臨床醫(yī)學教學活動中的有效運用，其需要充足的教學資源作為支撐。由于學生在學習過程中需要借閱大量的參考資料，針對該情況高校必須要加強自身基礎設施的建設。揚州大學圖書館在醫(yī)學資料的提供與整合上很有特色，但仍然需要加強教學儀器的補足等措施，從而確保教學活動的順利開展。此外，高校應建立與pbl教學法相匹配的組織管理方式、教學評價體系以及教材體系的編寫，從而促進pbl教學的正常進行。綜上所述，pbl教學法在臨床醫(yī)學教學中的運用存在一些不足，如教學條件和教案編制不完善、教學評價體系不明確、師資力量不足等。因此必須要合理運用pbl教學法，這樣才能激發(fā)學生的學習興趣，充分調動學生的主觀能動性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學生的探究意識和創(chuàng)新意識，提高學生的學習效率，促進學生的全面發(fā)展，提高臨床醫(yī)學教學的實效性。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇四
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務體系的建立，社區(qū)衛(wèi)生服務正在迅速發(fā)展，因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生。對于醫(yī)學高專的臨床專業(yè)的大專生來說，畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機構。因此，為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療服務，又懂得臨床預防的臨床醫(yī)生，在預防醫(yī)學的教學中需要重點培養(yǎng)學生的實踐能力。
一、預防醫(yī)學教育對臨床專科生的意義
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化，慢性病日趨成為主要疾病負擔，醫(yī)療服務觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預防、醫(yī)療、保健一體化服務轉變。2015年，全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[1]指出，經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
但是仍然存在一些問題，比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力不足，利用效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生服務體系難以有效應對當前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大?？圃盒ＥR床?？粕?，畢業(yè)后，其工作崗位主要在基層醫(yī)療機構。在我國，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務及部分疾病的康復、護理服務等。目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員比較短缺，急需一些既能夠提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生，因此加強臨床專科生的預防醫(yī)學教育，使其掌握群體預防和個體預防的知識和相應技能就非常重要。
二、臨床?？粕A防醫(yī)學教育的現(xiàn)況
2.1學校學生重視不夠
長期以來，我國衛(wèi)生政策側重于臨床診治及設施的建設，而很少關注預防醫(yī)學及公共衛(wèi)生教育資源的投入，這些更進一步加劇了醫(yī)療和預防學科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學行政管理的決策人對預防醫(yī)學的認識不足，一些?？圃盒H僅設立預防醫(yī)學教研室，基本上掛靠在其他系部，重視程度不足，專職教師數(shù)量非常有限。一些?？圃盒︻A防醫(yī)學類課程的課時一再壓縮，甚至列為選修，許多學校沒有安排臨床醫(yī)學生進行預防醫(yī)學的見習或實習的經(jīng)費及學時。
2.2師資力量不足
許多高等學校對教師的基本素質做出了規(guī)定，預防醫(yī)學教師基本上是醫(yī)學本科以上學歷，但是高學歷不代表高的教學水平，預防醫(yī)學教師基本上是從學校到學校，部分高校的教師更是科研能力強，就直接轉為副教授、教授，極少有臨床背景，更是缺乏臨床一線的實踐經(jīng)驗，這就導致教師的教學基本上是理論教學，沒有親身經(jīng)驗傳授給學生，疏于結合臨床工作實際，學生上課興致不高，教學效果較差。
2.3課程設置不合理教材針對性較差
實踐教學缺乏在部分?？圃盒＃捎趯W生在校學習時限的要求，預防醫(yī)學本應該在臨床課程教學結束之后才能進行的課程，由于種種原因，往往被提前進行，這就導致在授課過程中，學生缺乏相關臨床基礎知識，因此預防醫(yī)學教學效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學生使用的預防醫(yī)學教材，基本上是預防醫(yī)學專業(yè)課程內容的壓縮和拼湊，沒有從臨床角度來編寫教材，針對性差，一些課程偏于理論，不重視基層醫(yī)療機構對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預防及預防醫(yī)學服務需要的實際情況。對于臨床醫(yī)學生來說，教材涉及的內容與臨床實際聯(lián)系不夠緊密，難以激發(fā)學生的學習興趣。
在傳統(tǒng)的預防醫(yī)學教學中，涉及臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病社區(qū)管理這部分內容較少，再加上預防醫(yī)學教師對此認識普遍缺乏，同時缺乏相關的專業(yè)培訓，這些內容更容易被忽視。由于大綱要求，學時限制、考試方式等原因，填鴨式教學仍然是預防醫(yī)學教學的主要方式。和臨床醫(yī)學一樣，預防醫(yī)學也非常強調實踐和操作的領域。由于學校經(jīng)費及師資限制，很多?？圃盒]有設置預防醫(yī)學專業(yè)，很多?？圃盒ｎA防醫(yī)學實習無法開展，因此學生結合預防保健等知識綜合分析和解決問題的能力較差，走上工作崗位后面臨實際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預防醫(yī)學的考核方法也比較單一，只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試，忽視了對實踐技能運用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教學的投入，落實預防為主的觀念
政府決策部門應該加強對公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學的教學經(jīng)費投入，同時督促高校充分認識預防醫(yī)學教育的重要性，積極推進預防醫(yī)學教育，把預防為主的觀念充分落到實處，學生在學習預防醫(yī)學知識的同時也應該結合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，更加深入的了解預防醫(yī)學的精髓及預防為主的觀念。
3.2加大投入，預防為主
加強預防醫(yī)學教師專業(yè)知識及技能培養(yǎng)。在預防醫(yī)學教師選取過程中，不僅要注重教師的理論和研究能力，更要結合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，注重教師的實踐經(jīng)驗，因此預防醫(yī)學教師需要接受全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務管理學的培訓及實踐，使他們在授課過程中靈活結合各學科知識，提高學生學習熱情及興趣。同時，在教學過程中，可以參照國外公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教育情況，聘請有實際公共衛(wèi)生預防醫(yī)學工作經(jīng)驗的疾控中心人員來從事相關的預防醫(yī)學教學工作，這樣可以解決師資短缺的問題，還可以讓學生接觸更多的實踐經(jīng)驗，對于醫(yī)學生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校，要更加重視預防醫(yī)學師資隊伍的建設，提供相關研究項目支持和外出培訓訪問交流的機會，為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺。
3.3適當增加學時數(shù)
合理調整教材加強實踐教學適當增加預防醫(yī)學教學學時數(shù)，結合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求，整個教學過程把預防醫(yī)學、全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務有機結合起來，初步形成以社區(qū)為導向的預防醫(yī)學教學內容。在傳統(tǒng)教學基礎上，適當壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學時數(shù)，適當增加臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內容。在具體內容上面，可以對一些原理方法及相關技術粗略介紹，而對當今社會關注的跟預防醫(yī)學相關的內容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學科聯(lián)系討論，培養(yǎng)學生關注社會熱點問題及弱勢群體，加強情感教育。
另外根據(jù)學生需要可以開設《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預防醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，因此要加強預防醫(yī)學的實踐教學。首先要加強實踐基地建設，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務關系，為預防醫(yī)學的教學提供穩(wěn)定的實踐基地。其次積極開展教學實踐活動，學生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機構如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構進行社會實踐活動，通過具體的社會實踐，使同學們了解與人溝通的技巧，加強學生對預防醫(yī)學的認識，樹立良好的三級預防觀念，從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇五
【摘要】檢驗醫(yī)學是一門新興的、獨立的學科，是臨床醫(yī)學的重要組成部分。檢驗醫(yī)學應與臨床緊密結合。
【關鍵詞】檢驗醫(yī)學；轉換角色；臨床醫(yī)學；緊密結合
檢驗醫(yī)學是指對臨床標本進行正確地收集和測定，提供準確和及時的報告，并能為臨床提供咨詢服務，幫助臨床將這些數(shù)據(jù)正確地應用于診斷治療和預防工作中去的一門學科。它的基本任務是通過生物、微生物、血清、抗原抭體、細胞或其它體液的檢驗，與其它檢查技術相配合以確定患者的臨床診斷[1]。
1檢驗醫(yī)學的涵蓋內容和擴展更加廣泛
現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗早已經(jīng)告別了手工操作時代，目前各種類型的自動化化學分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實驗室。其技術含量得到大幅度的提升。
例如：在臨床生物化學的檢測技術方面，原先所用的化學檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學方法。在試劑的應用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標本的檢測結果更具精確性和準確性。在臨床免疫學方面，隨著單克隆抗體的問世，標記免疫學的發(fā)展以及各種光化學免疫分析方法的應用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學檢驗方面，各種試劑的標準化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質量得到保證。
尤其在應用了核素 14c 標記技術和特殊的co2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計算機專家分析系統(tǒng)進行結果分析，不僅使整修檢測時間大大縮短，結果更加詳細準確，而且整修流程更顯得標準化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計數(shù)儀和凝血儀進入實驗室，淘汰了凝血時間的手工測試，同時擴展了白細胞表面分子標記物的檢測，從而使得 dic 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學、免疫學和分子生物學的綜合分類，大大提高了白血病診療的準確性。
在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗本身已經(jīng)不能完全涵蓋因此而給檢驗帶來的巨大變化。而這正是檢驗醫(yī)學產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。
2具有實際意義，已發(fā)展成一門學科
隨著醫(yī)學檢驗的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學檢驗的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學專業(yè)的特點也開始表露出來：
首先，它比其他醫(yī)學專業(yè)更加強調整體協(xié)作。現(xiàn)在的檢驗醫(yī)學，早已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗。面對琳瑯滿目的諸多檢驗項目和越來越準確的檢驗要求，非常需要整體協(xié)同運作。僅就檢測結果準確性要求而言，不僅涉及到標本采集時間、部位、方法的確定，還包括對檢驗方法的選擇，以盡量減少不同方法檢測同一目標時的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、盡量減少個體操作間的差異、盡量減少不同實驗室間的差異，如果這其中有一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，就會導致最終檢測結果的不客觀。
第三，檢驗醫(yī)學對新技術的應用比其他專業(yè)更為敏銳，其學科的發(fā)展與新技術的關系也更為密切。
以分子生物學技術為例，對于檢驗醫(yī)學來講，分子生物學使檢驗醫(yī)學的工作范圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗可以從事后性判斷向前瞻性轉變，而且其應用范圍也可以擴展到診斷、治療效果的評價、預后的評估、預測個體發(fā)生疾病的趨向、流行病學、健康狀態(tài)的評價、藥敏靶點的選擇。
第四，自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對于治療至關重要。
在不久的將來，臨床醫(yī)學實驗室將面臨著一個質的變化：首先是臨床生物化學、免疫學、微生物學和血液學之間將不再存在一個明顯的學科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大量的生物技術如：基因克隆技術、生物芯片技術、核酸雜交技術和生物傳感技術以及各種 pcr 等技術的應用和引進，將使得臨床實驗室的科技水平更高、學術氛圍更濃、人員素質更好。
3較色轉換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分
目前看來，檢驗醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、醫(yī)生息息相關，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關。準確的檢驗指標不僅可以評價治療效果，而且可以指導醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當?shù)目赡堋＠纾寒敂⊙Y血培養(yǎng)陽性時，既可明確疾病的病原診斷，進一步的藥敏試驗又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。
另外，它在疾病的預防中的作用也非常顯著，這是因為疾病早期往往缺乏明顯癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實驗室檢查得到確診，并接受及時的治療，例如子宮頸涂片檢查有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助于發(fā)現(xiàn)小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由 who 推行的新生兒篩查工作，通過促甲狀腺激素 （tsh ）和苯丙酣尿癥的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿癥的發(fā)病。
正是上述作用地不斷發(fā)揮，今天檢驗醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。
4檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學緊密結合的重要性和必要性
密不可分，臨床實驗室工作的核心是檢驗質量問題，為此檢驗科負責人應主動與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作。
(1)iso15189文件的核心是醫(yī)學實驗室全面質量管理體系，強調醫(yī)學檢驗的分析前、中、后全過程的管理[3]。在分析后質控中，要求檢驗人員對所測結果進行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進檢驗科工作，或開展新業(yè)務， 滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗科人員還可以宣傳、講解、新技術新項目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項目認識理解問題，也有取材等問題。一但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)送檢的膿液培養(yǎng)，回報結果未生長細菌時，醫(yī)生則認為檢驗科技術欠佳。實際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。
（2）在醫(yī)院的全面質量管理方案中檢驗科負責人參加臨床會診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗醫(yī)師更應主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結果，進行調查核實。
（3）檢驗科主動參與協(xié)作:由檢驗醫(yī)學的地位與作用，說明檢驗醫(yī)學的任務絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結果。過去很長時期，檢驗科被定位于“輔助科室”。即檢驗科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗結果，一旦檢驗科提供了未受指定的檢驗結果，就被認為“越位”，這種片面、消極的，落后于時代的偏見應予糾正。
（4）學習臨床知識加強臨床意識:檢驗醫(yī)學的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗科除了加強自身建設，還必須加強臨床意識。實驗室的工作應能為臨床科室提供被測項目的臨床資料，比如:根據(jù)患者病情和實驗結果，應能為臨床提供如何選擇實驗，進行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對檢驗結果進行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗報告，這就要求檢驗人員有一定的臨床知識和臨床實踐經(jīng)驗。
但是由于歷史的原因，檢驗科組成多以從事技術人員為主，而欠缺臨床知識，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗科應改變現(xiàn)有的知識結構和人才結構，引進醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調臨床醫(yī)生到檢驗科工作，設置檢驗醫(yī)師崗位，有助于加強臨床意識，才能更好的使實驗室工作與臨床診療工作緊密結合，提高檢驗醫(yī)學的整體素質。
檢驗醫(yī)學是現(xiàn)代實驗室科學技術與臨床在高層次上的結合，是一門多學科交叉，相互滲透的新興學科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗科開展項目的增多，新技術的應用及方法學上的革命性變革，使檢驗質量和水平顯著提高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗信息綜合分析，進行診斷、治療和預后判斷，故實驗室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重要作用。總之，檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學必須緊密結合，互相滲透、溝通，相互學習，才能使以病人為中心的共同目標真正落實，才能更完美的實現(xiàn)檢驗醫(yī)學與臨床醫(yī)學的共同發(fā)展。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇六
3.1各組大鼠實驗前體重情況比較79
致謝108
臨床醫(yī)學碩士畢業(yè)論文提綱范文二
提要4-5
中文摘要5-7
abstract7-9
2.1資料來源16
2.2文獻納入和排除標準16
2.3.2文獻篩選和數(shù)據(jù)提取17
2.3.3統(tǒng)計學分析17
2.4敏感性分析17
致謝56
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇七
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和新型衛(wèi)生服務體系的建立，社區(qū)衛(wèi)生服務正在迅速發(fā)展，因此急需一大批既能提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生。 對于醫(yī)學高專的臨床專業(yè)的大專生來說，畢業(yè)以后主要去向是社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層衛(wèi)生機構。因此，為使我們的臨床專業(yè)畢業(yè)生成為既能夠提供醫(yī)療 服務，又懂得臨床預防的臨床醫(yī)生，在預防醫(yī)學的教學中需要重點培養(yǎng)學生的實踐能力。
一、預防醫(yī)學教育對臨床?？粕囊饬x
隨著我國人口老齡化的加速到來、居民生活方式的迅速變化，慢性病日趨成為主要疾病負擔，醫(yī)療服務觀念已由傳統(tǒng)的單純“治病”向預防、醫(yī)療、保健一體化服務轉變。2015年，全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）[1]指出，經(jīng)過長期發(fā)展，我國已經(jīng)建立起由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
但是仍然存在一些問題，比如說基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力不足，利用效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生服務體系難以有效應對當前面臨的慢性病高發(fā)等健康問題。對于廣大專科院校臨床?？粕?，畢業(yè)后，其工作崗位主要在基層醫(yī)療機構。在我國，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主要職責是提供預防、保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務及部分疾病的康復、護理服務等。目前，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員比較短缺，急需一些既能夠提供醫(yī)療服務，又懂得如何開展臨床預防的臨床醫(yī)生，因此加強臨床專科生的預防醫(yī)學教育，使其掌握群體預防和個體預防的知識和相應技能就非常重要。
二、臨床?？粕A防醫(yī)學教育的現(xiàn)況
2.1學校學生重視不夠
長期以來，我國衛(wèi)生政策側重于臨床診治及設施的建設，而很少關注預防醫(yī)學及公共衛(wèi)生教育資源的投入，這些更進一步加劇了醫(yī)療和預防學科間的分裂及公共衛(wèi)生脫離臨床的傾向[2]。一些從事教學行政管理的決策人對預防醫(yī)學的認識不足，一些專科院校僅僅設立預防醫(yī)學教研室，基本上掛靠在其他系部，重視程度不足，專職教師數(shù)量非常有限。一些?？圃盒︻A防醫(yī)學類課程的課時一再壓縮，甚至列為選修，許多學校沒有安排臨床醫(yī)學生進行預防醫(yī)學的見習或實習的經(jīng)費及學時。
2.2師資力量不足
許多高等學校對教師的基本素質做出了規(guī)定，預防醫(yī)學教師基本上是醫(yī)學本科以上學歷，但是高學歷不代表高的教學水平，預防醫(yī)學教師基本上是從學校到學校，部分高校的教師更是科研能力強，就直接轉為副教授、教授，極少有臨床背景，更是缺乏臨床一線的實踐經(jīng)驗，這就導致教師的教學基本上是理論教學，沒有親身經(jīng)驗傳授給學生，疏于結合臨床工作實際，學生上課興致不高，教學效果較差。
2.3課程設置不合理教材針對性較差
實踐教學缺乏在部分?？圃盒?，由于學生在校學習時限的要求，預防醫(yī)學本應該在臨床課程教學結束之后才能進行的課程，由于種種原因，往往被提前進行，這就導致在授課過程中，學生缺乏相關臨床基礎知識，因此預防醫(yī)學教學效果就較差。目前沒有專門給臨床醫(yī)學生使用的預防醫(yī)學教材，基本上是預防醫(yī)學專業(yè)課程內容的壓縮和拼湊，沒有從臨床角度來編寫教材，針對性差，一些課程偏于理論，不重視基層醫(yī)療機構對我國醫(yī)療衛(wèi)生保健、疾病預防及預防醫(yī)學服務需要的實際情況。對于臨床醫(yī)學生來說，教材涉及的內容與臨床實際聯(lián)系不夠緊密，難以激發(fā)學生的學習興趣。
在傳統(tǒng)的預防醫(yī)學教學中，涉及臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病社區(qū)管理這部分內容較少，再加上預防醫(yī)學教師對此認識普遍缺乏，同時缺乏相關的專業(yè)培訓，這些內容更容易被忽視。由于大綱要求，學時限制、考試方式等原因，填鴨式教學仍然是預防醫(yī)學教學的主要方式。和臨床醫(yī)學一樣，預防醫(yī)學也非常強調實踐和操作的領域。由于學校經(jīng)費及師資限制，很多?？圃盒]有設置預防醫(yī)學專業(yè)，很多?？圃盒ｎA防醫(yī)學實習無法開展，因此學生結合預防保健等知識綜合分析和解決問題的能力較差，走上工作崗位后面臨實際多變的現(xiàn)場常常束手無策。預防醫(yī)學的考核方法也比較單一，只是傳統(tǒng)的閉卷理論考試，忽視了對實踐技能運用等綜合能力的考查。
三、對策
3.1督促政府及高校增加公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教學的投入，落實預防為主的觀念
政府決策部門應該加強對公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學的教學經(jīng)費投入，同時督促高校充分認識預防醫(yī)學教育的重要性，積極推進預防醫(yī)學教育，把預防為主的觀念充分落到實處，學生在學習預防醫(yī)學知識的同時也應該結合最新醫(yī)療改革形勢和全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，更加深入的了解預防醫(yī)學的精髓及預防為主的觀念。
3.2加大投入，預防為主
加強預防醫(yī)學教師專業(yè)知識及技能培養(yǎng)。在預防醫(yī)學教師選取過程中，不僅要注重教師的理論和研究能力，更要結合新醫(yī)改的精神及全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要的精神，注重教師的實踐經(jīng)驗，因此預防醫(yī)學教師需要接受全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務管理學的培訓及實踐，使他們在授課過程中靈活結合各學科知識，提高學生學習熱情及興趣。同時，在教學過程中，可以參照國外公共衛(wèi)生預防醫(yī)學教育情況，聘請有實際公共衛(wèi)生預防醫(yī)學工作經(jīng)驗的疾控中心人員來從事相關的預防醫(yī)學教學工作，這樣可以解決師資短缺的問題，還可以讓學生接觸更多的實踐經(jīng)驗，對于醫(yī)學生技能培養(yǎng)有顯著幫助。作為高校，要更加重視預防醫(yī)學師資隊伍的建設，提供相關研究項目支持和外出培訓訪問交流的機會，為教師的專業(yè)成長搭建良好的平臺。
3.3適當增加學時數(shù)
合理調整教材加強實踐教學適當增加預防醫(yī)學教學學時數(shù)，結合新醫(yī)改思路及規(guī)劃要求，整個教學過程把預防醫(yī)學、全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務有機結合起來，初步形成以社區(qū)為導向的預防醫(yī)學教學內容。在傳統(tǒng)教學基礎上，適當壓縮環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生及營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的學時數(shù)，適當增加臨床預防服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、慢性病防控及社區(qū)管理方面的內容。在具體內容上面，可以對一些原理方法及相關技術粗略介紹，而對當今社會關注的跟預防醫(yī)學相關的內容比如霧霾天氣對健康的危害、職業(yè)中毒等與其他學科聯(lián)系討論，培養(yǎng)學生關注社會熱點問題及弱勢群體，加強情感教育。
另外根據(jù)學生需要可以開設《營養(yǎng)與膳食》等選修課。預防醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，因此要加強預防醫(yī)學的實踐教學。首先要加強實踐基地建設，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立良好穩(wěn)定的業(yè)務關系，為預防醫(yī)學的教學提供穩(wěn)定的實踐基地。其次積極開展教學實踐活動，學生充分利用寒暑假到基層醫(yī)療機構如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構進行社會實踐活動，通過具體的社會實踐，使同學們了解與人溝通的技巧，加強學生對預防醫(yī)學的認識，樹立良好的三級預防觀念，從而使他們能夠更加順利的走向臨床工作崗位。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇八
轉眼間，五年的研究生生活即將過去，在這論文將要結尾的時刻，想要說的太多卻又不知從何說起?；叵肫疬@五年里的點點滴滴，有過浮躁、迷茫和失落，也體會過快樂、溫暖和喜悅，正是這所有的一點一滴讓我逐漸成熟成長起來。感謝身邊每一位老師、同學和家人的陪伴與鼓勵，讓我在這原本艱辛的道路上不再孤單，從而努力前行!世人常說“千里馬常有，而伯樂不常有”，雖然我不是一匹千里馬，但我卻遇到了最好的伯樂。
感謝我的導師孫宏晨教授從始至終對我的指導、支持與鼓勵，讓我從起初對科研的一無所知到逐漸產(chǎn)生興趣。導師對科研的執(zhí)著追求、對周圍人的謙遜與寬容，教會了我如何做人做事，讓我獲益匪淺。導師每每制定的目標，都讓我感受到壓力與責任，雖然有時想逃避或放棄，但正是這樣的壓力讓我逐漸明確了前行的方向。
感謝導師的諄諄教誨，為我一次次的指明方向!在實驗之初，有幸來到吉林大學超分子結構與材料國家重點實驗室學習，在這里讓我知道了什么是科研、什么是精英，并感受到了大家對科研的狂熱。感謝楊柏教授為我們提供了這樣好的實驗平臺，感謝張愷副教授對我實驗上的悉心指導，感謝張皓教授和張俊虎教授對我的提攜與幫助，感謝朱守俊和孟慶男師兄對我的真誠幫助，感謝張玖英老師和王丹老師對我的關心與幫助，讓我能夠順利克服遇到的每一個難題!
感謝吉林大學口腔醫(yī)學院周延民院長為我們提供了良好的科研環(huán)境，感謝于維先教授、林崇韜教授、張澤兵老師、朱桂彬老師和張桂榮老師在實驗設計和方法方面給予的指導與幫助，感謝史冊、李琛、姜力銘、喬春燕、金晗等師姐和倪世磊師兄對我的幫助，感謝趙亮、王丹丹、布文奐、唐琪、常蓓、王班超、李超、李道偉、朱陽、唐宇欣、張雪、方滕姣子、叢明宇、趙菁等同學在實驗方面所做的大量工作，感謝張東蘆和苗鳳杰在病理技術方面提供的幫助，正是有了你們的無私幫助，本論文才得以順利完成!感謝家人對我無條件的支持與鼓勵，讓我能夠安心完成學業(yè)!感謝我的愛人周鼎先生，在生活和學習上我們互相幫助、互相扶持，希望我們能如此到老!
本研究課題是在國家自然科學基金重大國際合作研究項目(81320108011)、國家自然科學基金面上項目(81271111)、國家自然科學基金青年基金(81400488)、吉林大學研究生創(chuàng)新項目(20121128、2014068)、吉林大學白求恩醫(yī)學部博士研究生拔尖人才培育計劃資助下完成的，在此表示感謝!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇九
缺血性中風是神經(jīng)系統(tǒng)中較為常見病的一種，是一種發(fā)病率較高且給中老年患者身體健康造成嚴重影響的病癥。近兩年來，缺血性中風的發(fā)病率日漸上升，且發(fā)病年齡越來越年輕化，盡管該病的治療診斷水平在不斷提升，死亡率也得到了有效控制，但是其致殘率卻仍然在80%以上。偏癱是缺血性中風較為常見的運動障礙，不僅給患者的身心帶來長時間的痛苦，同時還會給家庭造成極大的負擔，甚至可能導致諸多社會問題。為此，在該病的治療上已經(jīng)成為了社會廣泛關注的問題。而針灸以其獨特的治療方法成為了治療缺血性中風最為有效的方法，眾多臨床報告也紛紛表明針灸在該病的治療上具有非常高的可靠性和有效性。筆者在治療缺血性中風偏癱上采用針灸治療，取得了非常好的療效，現(xiàn)將有關情況報道如下。
1.1一般資料
從我院2009年1月—2012年1月收治缺血性中風患者中選取56例，將其隨機分為治療組和對照組，每組各28例。所有患者均根據(jù)《各類腦血管病診斷》中對缺血性中風偏癱的標準確診。其中治療組患者中，女性12例，男性16例，年齡為55—70歲，平均年齡為62.4歲，病程時間為6個月—10年；對照組患者中，女性13例，男性15例，年齡為56—72歲，平均年齡為62.5歲，病程時間為1—10年。排除標準：精神疾病，心力衰竭，有嚴重肝腎功能不全，惡性腫瘤，針灸穴位附近有皮膚感染。兩組患者各方面均無明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2治療方法
治療組取曲池、合谷、外關、足三里、伏兔、百會、解溪、委中、環(huán)跳、腎腧、大椎、心腧、膈腧等穴位，均通過雙側取穴，每次取三對穴位，第一天先取四肢穴位，第二天則取背腧穴位，按照這種方法逐漸推移。在進行針灸時，首先對穴位周圍進行消毒處理，再運用無菌一次性毫針，將其刺入后需以逆轉提插的方法完成，得氣后用平補平瀉法，后再將g6805型電針儀與其連接，給予患者連續(xù)波，治療時間為30分鐘，隨后將針拔出，再用艾條懸灸15分鐘，每天一次，10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。對照組則按照中醫(yī)辨證治療法為患者提供鎮(zhèn)肝熄風湯或補陽還五湯加減，每日口服一次，同樣10天為一個療程，每個療程間隔3天時間。
2.1療效標準
根據(jù)《中風病癥診斷療效標準》可以分為顯效，好轉，無效。分別為：顯效：患者在接受治療后，其臨床癥狀和體征均消失，且能夠具備基本的獨立生活能力；好轉：通過治療患者的臨床癥狀和體征有了明顯緩解，在扶杖情況下能夠獨立行走，生活基本自理；無效：各種臨床癥狀和體征均沒有任何改變。
2.2治療效果
治療組采用針灸治療，28例患者中7例顯效，17例好轉，4例無效，治療總有效率為85.71%，見效時間為7—30天；而采用中藥治療的對照組中，3例顯效，14例好轉，11例無效，治療總有效率為60.71%，見效時間為15—56天。兩組患者存在明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計學意義。
缺血性中風偏癱在中醫(yī)中也屬于偏枯和中風等疾病的范疇，中醫(yī)學認為缺血性中風偏癱主要是因為邪滯于內、氣血虛虧、風痰阻滯經(jīng)絡、經(jīng)絡閉阻和氣血不通所引起。《諸病源候論》中對缺血性中風偏癱明確指出：偏枯者，因氣血偏虛，風濕客于半身，在分腠之間，使氣血凝澀，不能潤養(yǎng)，久不蹉，邪氣獨留，則成偏枯。而在該病的治療上針灸是其中一種治療方法，其治療效果較為理想，且操作簡單，不會引起較大不良反應，同時其收費也相對較低等諸多優(yōu)點。中醫(yī)學中指出無氣則不能動，氣虧則半身不遂，氣屬陽，而陽明為多氣多血之經(jīng)，因此該病的治療中，以陽明經(jīng)穴位為主，有治痿獨取陽明之意。通過針刺來刺激患肢的經(jīng)絡氣血，隨即取相應的背腧穴位，背腧穴主要有足太陽膀胱和督脈穴位，這兩條經(jīng)脈緊密聯(lián)系腦和脊髓，可將陽氣和精髓輸送至腦，可謂是陽氣和精髓的關鍵通路，以針刺刺激這兩條經(jīng)脈的穴位可達到健腦補髓、振奮陽氣的目的，進而有效刺激腦功能恢復。百會則為足太陽和督脈交會之處，在振奮陽氣上有著至關重要的作用，同時其與腦有緊密聯(lián)系，督脈貫穿人體全身，在通調陽氣，醒腦開竅上有著極佳效果。鳳池為陽維脈和足少陽膽經(jīng)交會之處，《類經(jīng)圖翼》稱其可治中風不語，湯水不能入口。通過針刺可達到化痰散結、平肝熄風的效果。內關則屬于心包經(jīng)之絡穴，可起到調節(jié)元神的作用。三陰交在調節(jié)氣血、補肝腎、生腦髓上有著較好效果。另三陰交和足三里可對局部神經(jīng)造成刺激，進而幫助調節(jié)肌肉，使下肢內外側肌群更加接近平衡。極泉則在通六經(jīng)、醒神開竅上有著較好效果。環(huán)跳可謂是偏癱治療的關鍵穴位，可以對髖關節(jié)和骨盆的氣血進行調節(jié)，委中則屬于下肢經(jīng)脈氣血疏通的關鍵，陽陵泉則有效舒緩肌肉痙攣，丘墟在通經(jīng)活絡上也有著較好效果。總而言之，以針刺激穴位，可以起到調和陰陽、運行氣血、疏通經(jīng)絡，幫助偏癱患者快速恢復。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學知識可證，針刺能激發(fā)sod的活性，改善腦細胞凋亡和壞死的現(xiàn)象。而電針則能夠有效控制腦血管痙攣現(xiàn)象，改善腦血管低灌注情況，幫助腦細胞快速修復。而在本組資料中首先通過針刺促使腦部血液循環(huán)加快。再結合艾灸，將艾葉的藥性傳至致病處，使患者的腦血管和微循環(huán)逐漸恢復彈性。而通過以上方法，治療組的治療的總有效率達到了85.71%，見效時間為7—30天，由此可知，針灸是治療缺血性中風偏癱一種見效快、療效好、安全性高且收費低的方法，值得臨床推廣。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十
時光如白駒過隙，三年光陰匆匆而過。駐足回首，奮戰(zhàn)考研的日子仿佛就在昨天。從考研到讀研，從臨床摸爬滾打到開始科研之路的摸索，三年中所品味的酸甜苦辣，融化成心中滿滿的感激。
首先，感謝我的導師葉長生教授給我一個重新踏入校園提升自己的機會。
一直以來無論是在生活上還是在工作上，葉老師都給予了無微不至的關懷和照顧。葉老師言傳身教，授業(yè)傳道，不僅傳授淵博的專業(yè)知識，更用您的大智慧開啟學生們的做人之道。您的教誨：“對他人要有一顆感恩的心”、“對專業(yè)要有一顆敬畏的心”、“對病人要有一顆善良的心”,學生將永遠銘記心中，感激之情無以言表!
感謝腫瘤研究所李欣教授對我課題研究的引導和幫助!雖然在腫瘤研究所學習的時間不長，但是，李教授在實驗設計、科研思路以及論文撰寫等方面給予我的指導，讓我得到了很大的啟發(fā)，受益終生!
感謝乳腺科姚廣裕博士長期以來的關心和指導!姚廣裕博士扎實的臨床技術和嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，將是我學習的楷模!
感謝乳腺科劉民鋒博士、李文姬護士長在生活、工作等各方面給予我無私的幫助!
感謝乳腺科的各位兄弟姐妹，乳腺科是一個相親相愛的大家庭，能夠與你們共事，是我一輩子的幸運!
感謝腫瘤研究所黃仲曦副教授提供芯片數(shù)據(jù)分析方面的技術支持和幫助!
感謝南方醫(yī)院病理科丁彥青主任、黎相照技師和中山大學附屬第一醫(yī)院病理科陳雁揚醫(yī)師在病理標本免疫組化方面給予的技術支持和閱片指導!
感謝腫瘤研究所呂曉明、蔡隆梅、李進邦、陳玉香、劉金坤，以及所有一起奮戰(zhàn)在研究所實驗前線的師兄、師姐、師弟、師妹，感謝你們給予我實驗操作的指導，實驗室的生活是最難忘的一段經(jīng)歷!
感謝乳腺科所有研究生師弟師妹們在收集臨床病例資料時給予的幫助!
衷心感謝為評閱本論文而付出寶貴時間和辛勤勞動的專家教授們!
最后，要感謝我的家人，謝謝你們的理解和支持!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十一
本文能夠順利的完成，要感謝那些悉心指導我的老師，還有同學的幫助，因為你們這篇論文我才能完成的這么順利，衷心的謝謝你們!
首先，我要特別感謝我的導師班桂寧教授對我研究生三年來的生活和學習上的極大的關心和鼓勵，在做文章的過程中，不管我遇到什么困難，像他已經(jīng)講過的我還沒真正弄明白的問題，他都不厭其煩的再給我講解一次，記得暑假期間我的論文遇到了一些難題，給他打了電話約了時間后，他就來到教室耐心的給我講解，直到我完全弄懂。他淵博的知識，豐富的科研精神以及忘我的鉆研精神對我的學習影響非常大，他教會了我如何更好的發(fā)現(xiàn)問題，在他的影響下，我的解決問題的能力得到了進一步的提高。在生活上，也對我們關心備至，在課下他既是我的老師，又像朋友，又像父母，讓我在這三年的生活中每天都很開心，每天都很充實!
其次，我要真誠的感謝徐尚進教授，在他的引導下，我掌握了該專業(yè)的基礎知識，為后面的學習奠定了基礎，他富有啟發(fā)性的教學方式和平易近人的待人風格，增強了我的自學能力和培養(yǎng)了我怎樣更好的為人處事的能力。感謝教過我的其他老師，這些都是我完成研究生三年學習的必要過程，同時也要感謝李晨蘭老師對我的關心和鼓勵。
再次，感謝我的師姐李群蘭對我學習和生活上的關懷和幫助，感謝我的同門劉海林及師妹師弟對我學習和生活上的幫助，也感謝王蕊，楊旭，韋麗梅，劉美杏等同學三年來對我的學習及生活上的幫助和關懷。
特別地，感謝我的家人和每一位默默支持和鼓勵我的老師和朋友，正因為有你們我才能有今天的收獲。
最后，衷心的感謝專家評審們對我論文的指導及建議。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十二
臨床醫(yī)學檢驗不但能影響疾病的臨床診治，醫(yī)學的檢驗結果。同時，還可以使得人們加強對疾病的控制和治療意識。臨床醫(yī)學檢驗是疾病診治的預防和診治的重要手段，其對于整個醫(yī)療體系起著先導的作用。醫(yī)學檢驗技術是一門針對臨床標本進行正確地收集和測定，讓臨床診治能夠利用這些結論正確的采取相應的診治手段，達到良好的醫(yī)療目的。
醫(yī)學檢驗是對病人的體液、血液、分泌物或脫落細胞等標本進行化驗，以獲得病原與病理變化等進行檢查并提取資料的醫(yī)學手段。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，對于臨床檢驗工作乃至整個醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高，對于臨床檢驗的技術要求也越來越強。
1、檢驗條件和技術配備不合理
對于臨床醫(yī)學檢驗，檢驗技術質量是關鍵，沒有良好的檢驗技術，則后的任何檢驗都將可能存在誤差問題。加之設備的不先進以及老化問題，同樣影響著醫(yī)學檢驗的結論。
2、非病因素影響
非病因素中也存在著問題，因醫(yī)護工作者未有及時告知患者，而造成的未能及時得到檢驗結果。醫(yī)師在標本采集過程中的不嚴格問題，采集方法，數(shù)量，時間和環(huán)境等存在規(guī)范問題，則會對檢驗結果產(chǎn)生嚴重影響，從而影響檢驗結果的準確性。
3、實驗室室前檢查不規(guī)范
室前檢查同樣影響著檢驗的結果。具體體現(xiàn)在部分醫(yī)師并未針對患者的病情申請送檢，而且不少檢查項目的檢查目的性不強。部分質量管理人員理論知識薄弱，運用不當?shù)膶嶋H操作，也使得體統(tǒng)的誤差判斷不可避免。
4、文件管理出現(xiàn)規(guī)范性錯誤
文件管理，是對于進行各項檢驗工作的基本準則，唯有科學與規(guī)范的文件管理模式與制度才可以保證檢驗工作的正常運行，以及檢驗結果的有效性。部分管理人員對于文件管理意識淡薄，對于其概念和意義并不熟悉，編寫建立檔案時存在分類不清，書寫不規(guī)范，原始記錄缺失等問題，其嚴重影響了錯誤發(fā)生的幾率，以及失去補救的條件。
5、檢驗人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧。
當前，醫(yī)患矛盾日益突出，尤其近段時間以來，社會上頻繁發(fā)生醫(yī)患糾紛的事件，有些甚至危及到了醫(yī)生的生命安全。同時檢驗人員和醫(yī)師之間也會存在著不和諧因素，但因為其對于檢驗技術的非專業(yè)性，使得對于高度專業(yè)、高難度的檢驗手段不甚了解，容易出現(xiàn)混淆項目檢測的現(xiàn)象。檢驗人員卻希望臨床醫(yī)生理解這些高難度的專業(yè)技術，雙方缺乏良好的溝通，在檢驗工作中雙方有著交流障礙，導致了檢驗工作出現(xiàn)矛盾，繼而引發(fā)錯誤。
檢驗前，應該首先對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位等相關的檢查步驟進行核實，針對病患自身的情況提前告知其禁忌和相關注意事項。同時樣品采集控制，拿血液采集為例子，采集的時間通常為清晨，應當要空腹進行，空腹時間在16小時以內，血液采樣時應當使患者保持坐位或者平躺，采集血樣時，應當事先讓患者休息5-10分鐘，采樣時，壓脈要小于60秒。應當維護檢驗儀器，隨時查看檢驗儀器的運行狀態(tài)如何。日常保養(yǎng)以及日常維護也相當重要，定期檢查儀器的功能性運動，保證每個儀器都可以正常進行使用，一旦出問題，應該及時停止使用，并且更換，避免影響檢驗工作。在準備檢測試劑時，要針對檢驗項目進行準備，確保流程。在臨床檢驗過程中，應該按照其必要的操作流程來進行檢驗。
1、加強設備管理，改善檢驗環(huán)境。
應當加強設備管理并改善設備環(huán)境，根據(jù)技術要求，配備合適的儀器。要緊追國際的技術發(fā)展，引進先進的技術，運用精度高的設備確保檢驗的有效性。應當完善設備的管理，實行專人管理和維護。檢驗室對檢驗人員嚴格進行操作規(guī)程，應當對檢驗人員進行嚴格管理，防止檢驗人員發(fā)生不必要的錯誤。確保儀器的完整性和設備檢測的準確率。
2、制定文件管理規(guī)范。
要制定嚴格的管理規(guī)范并且嚴格實行，實行專人負責制度、健全文案管理系統(tǒng)。實施時，應當讓有經(jīng)驗的醫(yī)師進行檢驗單的填寫，確保檢驗單的信息填寫無誤后方可提交簽發(fā)，并且要經(jīng)過檢驗科主任的親自簽發(fā)，方能遞交到下一個環(huán)節(jié)。檢驗結束后，應該對檔案進行管理，確保檔案無誤。
3、完善實驗室室前檢查，提高質量
醫(yī)師及檢驗人員應該提高自身素質，對臨床醫(yī)師要求提高相關知識，檢驗人員同樣也得加強業(yè)務知識，提高自身素質。對醫(yī)療突發(fā)事件，要有很好的應急能力，對于新知識、新設備應當盡快掌握。強化標本采集能力，規(guī)范化、標準化、系統(tǒng)化采集工作，嚴格認真做好相關工作，減少操作中的檢測結果誤差，使得檢驗質量得以提升。
4、促進檢驗人員與臨床醫(yī)師之間的交流。
檢驗科室人員和臨床醫(yī)師之間應當多進行交流與互動，院方應定或不定期開展各科室之間的交流，舉辦相應聯(lián)誼的活動。活動中，提倡各科室之間多做工作匯報。檢驗科人員和醫(yī)師之間應該多互相學習和了解對方的專業(yè)知識，積累臨床知識和工作經(jīng)驗，提升各方面能力。
5、對于非病因素的影響
非病因素的影響，應當及時告知患者檢查結果，多了解病人的心情。一切從病人出發(fā)，多和患者之間進行交流，多為患者著想。應該時常提醒患者相關的禁忌，避免患者在不知情的情況下錯誤的食用禁忌食物，服藥過量，造成不必要的事故。同時注重樣本采集時間，方法，規(guī)范，確保醫(yī)患之間有一個良好的配合。
[1]周亦農(nóng)。規(guī)范臨床教學管理培養(yǎng)合格醫(yī)學人才[j].醫(yī)學信息。2010
[2]楊丹。案例教學法在外科實習教學中應用的初步探索[j].當代醫(yī)學。2010.01.
[3]陳梅蘭。新時期臨床教學面臨的問題與對策[j].中國醫(yī)藥指南。2009.10
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十三
血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室,對護理人員要求較其他科室高,而患者對醫(yī)護人員的要求也高。我院血液凈化中心于20xx年正式成為四川省血液凈化?？谱o士培訓基地。為有效提高護士?？谱o理能力,為患者提供較高水平的專科護理服務。因此,針對血液透析?？铺攸c，在臨床培訓過程中，制定?？浦R和技能的培訓計劃。對護理人員培訓顯得尤為重要。
1對象與方法
1.1對象
抽取我科已培訓學員90名，均為女性，年齡24—45歲，平均38.6歲。本科15名，大專69名，中專6名。主管護師38名，護師50名。護士2名。工作年限3-，平均6.8年。其中有透析工作經(jīng)歷的68名，初次接觸的22名。學員臨床工作年限都在3年以上。隨機分為對照組（a組）和研究組（b組）。a組45人，平均年齡38.2±0.4歲；其中中專3人、大專34人和本科8人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。b組45人，平均年齡38.4±0.2歲；其中中專3人、大專34人和本科7人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。兩組學員年齡、學歷、職稱、工齡差異無統(tǒng)計學意義（p0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1專科培訓的方法：我科是血液透析科，分兩種帶教方法培訓學員90名，分3批進行培訓，均為女性。兩組性別、年齡、文化程度無顯著性差異(p0.05)。
1.2.2分組帶教法：護士在每個?？婆嘤柊鄷r間為3個月。培訓第一月為?？评碚搶W習時間，要求全體學員參加。由?？平淌诤椭髦吾t(yī)師及有授課能力的護理人員根據(jù)培訓教材講授?？评碚撝R和?？萍寄埽澳壳皣鴥韧獾难和肝鰧？菩录夹g和新業(yè)務。第二，三個月在血透室分兩種帶教方法進行操作培訓，要求學員通過培訓能夠規(guī)范掌握所有能夠提供培訓透析機器的操作及常用的`血液凈化技術，能夠進行透析過程中病人的護理和病情觀察以及透析突發(fā)事件的處理。通過帶教培訓，使得?？谱o士不僅通過系統(tǒng)的、全面的培訓，提高血液透析?？浦R水平，而且能夠有效掌握規(guī)范的血透技術操作和提高對病人的管理。
1.2.3?？谱o士人員分組，由于護士帶教師資不足，凡具帶教資格的老師和學員隨機分為兩組方式帶教。a組為一對三的帶教，一名老師帶教3名學員，全程帶教的模式。b組為一對一的帶教，一名老師帶教一名學員，全程帶教。
2考核與評價
各批次學員均根據(jù)考核手冊規(guī)定，對培訓內容中的專業(yè)知識進行閉卷考核，專業(yè)技能采用現(xiàn)場抽考，并對每項成績做好記錄。操作技能掌握情況的考核標準參照《臨床護理技術操作與質量評價》進行。以一百分為滿分。分為合格，不合格，良，優(yōu)。
3討論
制定規(guī)范的配訓計劃，通過對兩種帶教模式學員的考核和分析，總結出一對一的帶教模式更適合血透?？谱o士的帶教培訓。血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室。透析過程中病人極易發(fā)生多種急性，重癥并發(fā)癥，即使在病房工作了幾年乃至更長時間的護士來到血液透析室，對血液透析室的工作還是很陌生。而患者對醫(yī)護人員的要求也較高。一對一的帶教不但更具針對性，而且更能調動學員的學習積極性和主觀能動性。帶教老師也可以放手不放眼地對學員的每一個動作進行規(guī)范的指導和帶教。更能直接影響學員對血透?？浦R的理解和掌握以及?？萍寄艿囊?guī)范操作。加之隨著科學技術的發(fā)展，對血液透析的?？浦R和技能也需要不斷更新。由于培訓時間短，又需要從最基礎的知識點開始，由點到線，由線到面，循序漸進地提高專科護理能力，所以一對一的帶教更能使得培訓學員在較短時間內對?？浦R和技能的規(guī)范操作有更進一步的熟悉和掌握。
通過三期血液透析?？婆嘤枌W員，分兩種帶教模式進行操作培訓后的反饋和考核，可以總結出一對一的帶教模式培訓出的學員，其規(guī)范化的?？撇僮髂芰γ黠@強于對照組。因此為保證護理人員對血液透析患者提供更為優(yōu)質安全規(guī)范的?？谱o理服務，培訓基地應主張一對一的對學員進行全程帶教。同時針對血液透析的?？铺攸c，各血透室也應有計劃，有目標，有針對性地為血液透析?？婆囵B(yǎng)和儲備人才。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十四
1.1差異
小兒是一個發(fā)育不成熟的個體，對藥物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有著顯著的差異。小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，胃的蠕動較慢，消化液、酶的分泌較少，導致藥物的吸收不規(guī)則。尤其是新生兒因血漿蛋白、脂肪的含量較少，藥物的分布受到了限制和影響；小兒肝臟的容積直接限制了藥物的代謝；小兒的腎功能較弱，新生兒的腎血流量是成人的20%～40%[2]，因腎小球的濾過性較低，所以排泄較慢。小兒通常情況下的發(fā)病特點是：發(fā)病急、發(fā)病重，若及時的治療，很快緩解明顯癥狀。但是小兒用藥要注重個體化的原則，使用的藥物不僅能起到最佳的治療效果，而且還要降低毒副作用的形成與發(fā)生。
1.2藥物的本身問題
通常情況下，藥物的使用劑量是根據(jù)成人的劑量設計，很難變成為適合小兒的準確劑型，有時藥物劑型的變換會導致藥物性質的改變，影響藥物性質的穩(wěn)定性。另外的一些較為普通的藥品因劑型、劑量的不精確，或者是藥物中的賦形劑較多，從而引發(fā)小兒的不良反應。
1.3藥物的相互影響產(chǎn)生的問題
針對小兒用藥要求選擇對小兒影響較小的藥物，這樣藥品的選擇范圍較小，因而藥物之間的相互作用的療效會降低。例如，小兒的腹瀉疾病，通常情況下使用抗菌藥頭孢之類加上微生態(tài)制劑以及止瀉藥，然而抗生藥能抑制、殺死微生態(tài)制劑，止瀉藥也能將微生態(tài)制劑帶走，從而降低了療效。因此在臨床上小兒使用的抗生素只有頭孢類與大環(huán)內酯類。頭孢類是繁殖期的殺菌劑，大環(huán)內酯類是速效抑菌藥，因速效抗菌藥使細菌迅速處于靜止的狀態(tài)，因此頭孢就不能發(fā)揮繁殖期的殺菌作用。通常情況，這兩種藥是不能聯(lián)合使用；若是一定要合用，必須要進行藥敏實驗，以便在治療的過程中盡快的調整。
1.4中西藥的靈活使用
小兒為“稚陽體、邪易干?！薄芭K腑薄，藩籬疏，易于傳變。”發(fā)病易、傳變快、病情變化多端。掌握現(xiàn)代中藥的發(fā)展情況，可靈活的將中西藥聯(lián)合使用，提升治療效果，降低毒副作用。例如：六神丸，該藥成分中的雄黃是砷的化合物，不適合同西藥中的助消化的藥物如胃蛋白酶合劑、多酶片等聯(lián)合使用，也不能與抗貧血的藥物富馬鐵片以及亞鐵鹽和亞硝酸鹽類同時服用，否則會降低療效，甚至失效；更加不能同解痙止痛藥連用，否則會導致雄黃的氧化，反而增加毒性。又如含有酸性的中藥，如烏梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成藥保和丸、山楂丸等，這些含酸性的中藥時不能與含堿性的西藥如胃舒平、氨茶堿、碳酸氫鈉等進行合用，因為他們之間能發(fā)生化學反應，從而生成不易溶解的化合物或者是分解破壞之后失去藥效；也不能同磺胺類的藥物連用，因為磺胺類的藥物在酸性條件下會形成結晶尿，損害腎臟。因此，聯(lián)合使用中西藥時，必須要掌握藥的性質和配伍禁忌，才能提高療效。
2.1用藥的劑量、時間、配伍禁忌
藥物劑量的多少直接影響療效。例如使用多巴胺治療新生兒的硬腫癥，小劑量使微循環(huán)的血管擴張，改善微循環(huán)，并且防止dic，當劑量過大時，反而造成血管的收縮，減少血液的循環(huán)量，使硬腫癥狀加重。因此在操作的過程中，一定要控制劑量、濃度，并且還要防止滴液的外滲。小兒的給藥時間是規(guī)定的，靜脈滴注甘露醇，時間要控制在15～30min之內。中藥和西藥的給藥時間不相同的，西藥因為刺激性較大，所以要早飯后服用，避免損傷胃腸粘膜；中藥的藥性相對緩和，刺激性很小，所以在飯前服用，效果更佳。藥物的配伍禁忌同療效直接聯(lián)系。例如酸性藥和堿性藥是絕對能抵消本身的藥理作用，維生素c-抗壞血酸鈉靜脈注射液ph5.0～7.0，是不應作為酸性藥物來看待，但是氨茶堿不能與維生素c進行配伍，與nahco3應該進行分瓶輸注，與鉀注射液應該按照一定的配伍比例之后，加入葡萄糖中進行靜脈滴注，是具有一定的濃度和順序的。因此，在使用藥物的過程中，必須要了解藥物的性質以及中藥中的“十八畏”和“十九反”，才能增強藥物的療效，降低藥物的毒副作用。
2.2藥物的毒副作用和護理
沒有一種藥品在所有的情況之下是絕對安全和有療效的；任何一種藥都具有許多種的藥理作用，因人對藥物的敏感性是不同的，所以對藥的毒副作用的程度是不同的。增報道：低血鉀病人在使用青霉素之后會出現(xiàn)精神不振，無力、心悸、腹脹等癥狀?；颊咭詾槭遣∏榈陌l(fā)展，往往延誤了治療時間；還有報道，快速的滴注大劑量的青霉素鈉鹽，嚴重的會出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停、昏迷等從而誤診是青霉素過敏。因此，在以后的治療中隊青霉素的使用應該引起高度的重視，濃度和滴注的速度因隨病情的發(fā)展而改變。
2.3給藥的方式和心理護理
小兒本身懼怕打針、輸液，加之疾病的困擾，容易煩躁、哭鬧，是治療不能得到保證，有的小孩不配合治療，甚至會耽誤最佳治療時間。所以良好的醫(yī)療環(huán)境和必要的心理護理在治療疾病的過程中是能起到輔助作用。治療過程中，真切的關懷、和藹的慰問、親切的照顧以及肢體語言等，和患兒及家屬的溝通對治療起到了較好的效果。創(chuàng)造良好的治療氣氛，是使患兒接受最佳的治療。
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十五
尊敬的領導:
您好!
我是××大學醫(yī)學與生命科學學院臨床醫(yī)學系的一名應屆本科畢業(yè)生,我學的專業(yè)是臨床醫(yī)學, 將于7月畢業(yè),很榮幸能有機會向您呈上我的個人資料。帶著一份渴望與熱忱欲在貴單位謀求一份適合我的工作.
作為一名醫(yī)學生,我熱愛我的專業(yè),并為其投入了巨大的精力和熱情,圓滿完成了所有課程的學習,并取得了良好的成績, 同時我也努力學習英語等課程，英語水平熟練，具備一定的聽說讀寫能力，我深知現(xiàn)代社會更需要“專業(yè)突出，素質全面”的人才，我積極參加社會活動，把握住每一個可以鍛煉自己的機會。在大學幾年里，我參加過很多活動, 如校運會、社會實踐、校園文化藝術節(jié)大合唱及書法比賽等，為班級和年級取得了好的成績，并做了大量的工作，曾擔任過宣傳委員、生活委員等職務，并主動組織過一些有意義的活動,如各種體育比賽、團日活動，聯(lián)歡晚會、社會實踐等，在寒暑假及業(yè)余時間,多次打過工、做過家教參加勤工儉學，在此期間，曾多次獲“優(yōu)秀團員”，班級的團日活動多次獲“最佳團日”稱號，社會實踐報告多次獲二、三等獎，在大三我光榮加入了中國^v^,這些經(jīng)歷無形中鍛煉了我的組織能力，磨礪了我的意志品質，也豐富了我的學習生活.也同時讓我我深深體會到團隊精神的重要性。
我在××醫(yī)學院附屬醫(yī)院實習，實習期間注重理論與實踐相結合，較好地掌握了臨床常見病多發(fā)病的診斷治療原則及預防方法，鞏固了作學知識，業(yè)余時間我也喜歡看些與醫(yī)學有關的雜志，來擴展自己的知識面，我沒參加考研，大部分時間都是在醫(yī)院度過，實習生活豐富而又充實。在此期間獲”優(yōu)秀實習生”稱號。
五年的學習是短暫的，所學的知識也是有限的，作為一名剛剛走出大學校門的我，還沒有太多的一線工作經(jīng)驗，還有很多很多的東西要學，大學培養(yǎng)的是一種思維方式和學習方法，大學五年不僅讓我學到了知識并怎樣學習知識，而且也讓我學會了怎樣做事和做人我渴望在更廣闊的天地里進一步提高自己的能力，我熱愛貴單位提供的職務，真誠希望能夠成為您領導下的一員，為貴單位添磚加瓦，并在實踐中不斷學習進步，值此附上簡歷一份，冒昧求職，希望您能給我一次機會。
如能蒙您不棄，有幸成為您的職員，我將不負厚望，踏踏實實做好屬于自己的這份工作，為貴單位的騰飛與發(fā)展貢獻自己的一份力量。
殷切期望您的佳音。
祝貴單位事業(yè)興旺發(fā)達、祝您工作順利??！
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十六
本文分析了當前臨床醫(yī)學專科畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。
臨床醫(yī)學專業(yè)；?？飘厴I(yè)生；就業(yè)狀況
《國務院辦公廳關于加強普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關于全面提高高等職業(yè)教育質量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導向，加快高等職業(yè)教育教學改革，提高人才培養(yǎng)質量，促進畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護理高等?？茖W校2015屆臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)情況進行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結合起來，根據(jù)崗位要求的變化，及時調整專業(yè)方向，通過更新、調整及增加必要的專業(yè)技術課程和實訓實習項目，提高學生的就業(yè)能力和適應性。
以黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫(yī)學?？飘厴I(yè)生為調查對象，就業(yè)情況如下：本校2015屆三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計時間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業(yè)率中，面向三級醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生因為其獨特的專業(yè)特性，導致其就業(yè)渠道相對狹窄；其在校期間學習壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的了解不足，進一步加重了其就業(yè)困境。
如何面對越來越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰(zhàn)，如何應對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應思考的問題。
首先，加強就業(yè)工作的指導和服務力度，扭轉畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機構對基礎人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學專業(yè)專科畢業(yè)生的巨大潛力。黑龍江護理高等專科學校在促進畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構建了以面向基層就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導課開始就為學生樹立面向基層就業(yè)的思想，強調服務基層、服務鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對三年制臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在見習和實習階段，打破原有班級結構，以地域和學生自主報名為基礎，設置多個臨床見習、實習基地，使學生的實習醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機構服務特點。在臨床醫(yī)學專業(yè)班級的管理上，設置專業(yè)輔導員作為負責人，在學生入學到畢業(yè)的三年中一直負責學生的學習督促和就業(yè)指導，并將就業(yè)指導落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。
其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學專科畢業(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結構，提高培育精度，針對執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對學生進行專門培訓，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率。學校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導課程，協(xié)助學生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學生的高質量擇業(yè)再盡綿力。同時在課程體系建設中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復習和臨場應對中總結經(jīng)驗，將第一手的應考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導教學中；再將輔導教學中總結提煉的歷年考點和知識點融匯在常規(guī)教學中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)?？飘厴I(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應性。
再之，鼓勵臨床醫(yī)學學生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓，開設兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學習，有針對性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫(yī)院對應聘畢業(yè)生的學歷要求越來越高，專科生的就業(yè)形勢越來越嚴峻，但是基層醫(yī)院在專長型人才方面始終都有相當穩(wěn)定的需求。也就是說在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學生具有特色，在自己喜愛的特殊學科上，在專業(yè)老師的引導下，課堂學習、網(wǎng)絡學習和自我學習相結合，形成自己的專長，提高就業(yè)競爭力。同時，加強人文素質教育，拓展學生的綜合素質。提高畢業(yè)生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢的把握方面得到加強。
綜上所述，引導畢業(yè)生轉變就業(yè)指導思路，將三年制臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標與面向基層醫(yī)療機構就業(yè)的崗位設置相結合，建立以就業(yè)為導向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進而增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭力，為社會培養(yǎng)合格的、學有所長的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。
[1]李皓，肖愛平。關于臨床醫(yī)學專業(yè)?？飘厴I(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調查與思考[j]。醫(yī)學教育探索，2009,8(6):741－743.
[2]牛春紅，劉斌焰，李麗芬，等醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀的調查分析及對策的研究[j]。)(中國高等醫(yī)學教育，2011,(11):16－18.
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十七
時間飛逝，兩年半的研究生生活即將告一段落，在這里我收獲很多，我真心的感謝你們大家。首先，我要感謝我的導師任飛老師，謝謝您對我孜孜不倦的教誨，對我論文從選題到構思再到定稿中的每個環(huán)節(jié)給予的細心的指導，您給出的建議對論文的完成起到了關鍵性的作用。還要感謝周煒星老師和金融物理研究所的學長們對我論文的指導和幫助。
最后，要感謝我的父母給予我的精神上的鼓勵與支持，他們一直是我求學路上的強大的后盾，在我遇到困難時給予我最大的支持，讓我重拾信心繼續(xù)前行。
公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
本文是在我的導師況志華教授的精心指導和親切關懷下完成的。正是由于況老師的悉心指導，使得我在整個寫作過程中，包括在選題、寫作思路、寫作方法上都得到了無私的幫助。他嚴肅的科學態(tài)度、嚴謹?shù)闹螌W精神、精益求精的工作作風深深地激勵了我。在此謹向辛勤培育我的恩師致以衷心的感謝!在攻讀碩士學位的兩年半時光中我得到了本專業(yè)多位老師的教誨、關懷與幫助，他們在課堂里精彩的授課使我受益匪淺，他們淵博的學識也讓我感觸良多，在此，我要向諸位老師鞠上一躬。
同時我也要感謝我的家人和mpa班的同學，是他們的鼓勵和支持給我了前進的動力，給了我克服困難的勇氣。
最后我要感謝百忙之中抽空審稿和參加論文答辯的老師們，關于公共管理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞，感謝他們對本文提出的批評與建議，使我能夠認識到自己的不足，并加以改正。
護理專業(yè)畢業(yè)論文致謝詞
感謝我的導師xxx教授，他們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學習中的榜樣;他們循循善誘的教導和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝我的小白老師，這片論文的每個實驗細節(jié)和每個數(shù)據(jù)，都離不開你的細心指導。而你開朗的個性和寬容的態(tài)度，幫助我能夠很快的融入我們這個新的實驗室。
感謝我的室友們，從遙遠的家來到這個陌生的城市里，是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情，維系著寢室那份家的融洽。四年了，仿佛就在昨天。四年里，我們沒有紅過臉，沒有吵過嘴，沒有發(fā)生上大學前所擔心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧，沒關系，各奔前程，大家珍重。但愿遠赴米國的平平安安，留守復旦的快快樂樂，揮師北上的g順順利利，也愿離開我們寢室的h&i開開心心。我們在一起的日子，我會記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽，焉得諼草，言樹之背，養(yǎng)育之恩，無以回報，你們永遠健康快樂是我最大的心愿。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十八
2012級臨床本科12bs0127022李興海
論文題目：氧療對慢性阻塞性肺疾病的治療效果分析摘要
關鍵詞
1資料與方法
1.1一般資料
1.2治療方法
1.3治療效果判斷標準
1.4統(tǒng)計學處理
2結果
2.1臨床治療效果
2.2不良反應
3典型病例
4討論
主要參考文獻
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇十九
論文致謝一:
寫到這里，我才發(fā)現(xiàn)居然能夠做到字如泉涌而又精致簡練。致謝的名字在腦中嗖嗖的飛過，以致我要非常強烈的克制它們擊穿我的意識。感謝師大，在你的呵護下，我無憂的生活了近十年，伴我從弱冠年華至而立之初。這是一段美好得想想都甜的人生經(jīng)歷。有緣能夠進入生命醫(yī)學研究所進行學習，這是一個重要的平臺，也是我的重要選擇。
感謝授業(yè)之師劉明耀教授和羅劍副教授的悉心指導。
上述論文的成果，都是課題參與成員辛勤付出的結晶。下面提到的你們，請接受我的誠摯感謝：汪秀、金蓉蓉、屈國君、李凱、孫哲、賈坤航、李珍惜、袁曾津、張濤。有一種叫做奉獻的品質，我有幸能夠觸及，無比幸運。
還有一些特殊的人，你們總是那么輕微，卻又那么重要。你們不需要我提及名字，但我必須在這里留下記錄的符號。你們的微笑很美。
在研宄所，有一群“科研掌中玩，足球腳下樂”的小伙子，我有幸能參加其中，感謝他們給我?guī)淼目鞓贰?BR> 家庭，總是最不需要我們回報的付出者。這里，感謝父母兄嫂的支持，還有能和我愉快玩耍的小侄女。
最后，感謝集體中的每一分子，在你們中間，我感受到了被照顧的溫暖。
論文致謝二:
本論文是在我博士生導師丁衛(wèi)平教授和溫龍平教授的悉心指導下完成的。再次，我首先向尊敬的丁老師和溫老師致以衷心的感謝和誠摯的敬意。能進入中科大從事學術研究，是我人生中一個重要的轉折點。丁老師和溫老師給了我關鍵性的機會和幫助、有力的支持，以及為我廓清了前進方向。
感謝兩位導師對我在學習上的幫助、科研工作上的支持和指導、為人處世方面的指點以及生活上的關照。六年的時間，讓我深深體會到做科研難，做科學家更難，做一流的科學家則是難上加難。無論如何，我會在今后的學術生涯中繼續(xù)努力，做一流的科學家，不辜負老師對我的隱隱厚望。謝謝!
我還要感謝和我一起奮斗的、朝夕相處的同學們，在工作和學習過程中他們給予了我很多幫助和建議，再次向他們致以謝意。他們是：微流控實驗室的劉婧、鄒麗麗、梁晨、龔良全、李偉力等同學;納米生物學實驗室的周偉、張云嬌、張力、汪昌麗、王姍姍、金佩佩、魏鵬飛等同學。非常榮幸能夠有機會和他們在這個寬松、積極向上和團結的實驗室中一起學習生活，彼此間的討論使我對問題的理解更加深刻和全面，對論文的完成起到了非常重要的作用。
感謝所有在我成長和學習過程中曾經(jīng)給予我?guī)椭c支持的老師、同學和親友們，讓我深刻的感到遇到你們是我人生中最大的財富。
還要特別感謝我的父母。正是他們的大力支持和殷切的期盼使得我能順利的走完這六年。
也要感謝我的妻子多年來的默默奉獻最后感謝在百忙之中抽出時間為我評閱論文的諸位專家和老師，謝謝你們!
論文致謝三：
首先感謝國家!在本文完成過程中，正值國家大力發(fā)展工程科技，扶持中國科大建設之際。本文的成功完成離不幵國家和學校的支持與幫助。我們在將來的工作中要響應國家號召，正如在20xx年國際工程科技大會上的主旨演講所指出的，讓工程科技造福人類、創(chuàng)造未來。
感謝高大勇教授!是您的支持才能使我有幸涉足這一領域。您深厚的學術功底，嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和敏銳的科學洞察力使我受益良多。衷心感謝您多年來給予我的悉心教導和熱情幫助。
感謝趙剛教授!是您給我指引了新的方向，帶我走進了科研的大門，傳授了我科研的方法與思想。衷心希望您未來的事業(yè)能夠更上一層樓。感謝丁衛(wèi)平副教授!本文能夠完成得益于您的無私幫助。每當我在科研中遇到困難的時候，您的教導都給了我很大的幫助，讓我能夠解決困難繼續(xù)前進。
感謝彭虎教授!在我最無助的時刻，您為我打開了一扇新的大門，展現(xiàn)了一條新的道路，指明了我未來事業(yè)的方向。我一定不辜負您的期望，努力爭取在未來創(chuàng)造新的價值。
感謝馮煥清教授與周荷琴教授!每次與您二老的相處，都讓我感覺到家的溫暖。您們是我在整個大學期間的港灣，讓我在遠離家鄉(xiāng)求學的漫長過程中又有了第二故鄉(xiāng)。感謝杜宏偉副教授與陸偉老師!在我走投無路之時，您們的接納與包容讓我有了新的容身之處和工作環(huán)境。
感謝師弟馬運聰、龔良泉、李偉力和梁程!本文完成過程中，得到了你們許多的幫助，也讓我學到了很多東西，在此深表謝意。感謝師弟李力、陳思同、張義飛和朱振濤!與你們共事的時間是我最快樂的記憶，所取得的成果也讓我一直為之自豪。
感謝我的父親和母親!自從大學離開你們身邊，就一直承受著你們默默的付出。這些年為了支持我，你們不僅付出了大量的精力，也一直忍受著長期的別離。你們一直是我背后堅實的依靠。
感謝我的愛人趙冰菁!在這漫長而枯燥的時間里，你就像是一盞指路明燈，一直給予我繼續(xù)前行的動力和希望。感謝你這些年不離不棄的陪伴，我的快樂因你而存在，我的生命因你而精彩。
論文致謝四：
珞珈受業(yè)，光陰荏苒，五載如梭?？嘧x二十余載，拙論已新成?；厥走^去，諄諄之聲猶在耳畔，心中唯難舍與感恩二者已。遙想五年前，接到錄取
通知書
時，那種興奮之情溢于言表，碩博連讀的五年間，我常常感念于武大口腔的悉心培養(yǎng)和學術熏陶，這里于我難舍難忘，難舍受挫失望時密友間的互相鼓勵，難忘困惑不解時老師的諄諄教誨，難舍一起瘋一起耍的兄弟姐們。此時此刻，心頭絲緒萬千，疑消惑解之時的歡喜與舒暢。
一路走來，艱辛與歡喜交替，留戀與嘆然接踵，個中滋味唯自己體味。是我周圍那些可愛的人們，陪伴著我一步步走過，有我家人的支持，有我同學的幫扶，更有老師的教導。是你們讓我在求知這條大道上一路披荊斬棘走到現(xiàn)在?！爸x”字已不足以言表我此時心中的感激，唯有將可愛的人們記在心里。
范仲淹云：“云山蒼蒼，江水泱泱，先生之風，山高水長”。描述的就是我可敬可親的恩師一趙怡芳教授，我要把我最誠摯的敬意和感激獻給先生，我的研究內容從選題立題、具體實驗、結果分析直至文章撰寫及論文修改都凝結了恩師的心血和智慧。是先生前沿而精髓的學術造詣，使我明白了科研于人類進步的意義;是他嚴謹勤奮的治學風格，使我懂得了如何規(guī)劃自己的人生;是他虛懷若谷、從容豁達、以身立行的做人風格，使我學到了做人的哲學。先生對于他接觸過的學生都交之導之幫之扶之惜之愛之，并為之提供學問坐標系和人格營養(yǎng)?？梢哉f拜師入門，吾之大幸，感之念之，直至垂暮。
同時我要感謝病理科陳新明老師對我在實驗上耐心指導，為我實驗進行提供便利，感謝病理科熊世春老師對我實驗的幫助。感謝外科張文峰老師、趙吉宏老師、尚政軍老師、賈俊老師，是您們和恩師一起帶領我走進口腔醫(yī)學研究的大門，感謝您們對我臨床技能上的幫助和指導。
感謝李辰師姐、熊學鵬師兄、蔡育師兄、劉克師兄、孫艷芳師姐和鄒海嘯師兄在臨床工作上的幫助。感謝科研辦的陳智教授、黃翠教授、呂琳老師及凌晨老師對我的關心和幫助。感謝中心實驗室的賈榮老師、郭繼華老師、魏萍老師、熊衛(wèi)星老師、易安華老師、陳東老師、陳冬老師、閔志鵬老師、李漢萍老師，是在您們的幫助下我的博士課題才得以順利完成，感謝您們帶給我的關心和指導。
我還要感謝深深亦師亦友的陳剛和張偉，是在你們的幫助下我得以順利完成博士課題的研究，感謝胡祥、徐寧、任建崗、劉劍英、李瑞芳、朱鈞一、王宇帆、鐘皓研、廖亞洲、張建、鐘文群以及我們課題組所有兄弟姐妹們，難忘我們一起實驗、一起玩耍、一起糾結、一起開心的點點滴滴。
感謝我的同窗張靜、潘文婷和室友宋莉姐、劉慧姐、王敏姐，還要感謝“紅桃queen”微信群的姐妹們，你們關心我，鼓勵我，我們一起經(jīng)歷的博士生活美好而難忘，幾年共同生活中我們建立了深厚的友情。
感謝我的父母、我的姐姐對我莫大的支持和無私關愛!感謝您們在我漫漫求學路上給予我的理解，使我能夠專心學習，您們是我力量的源泉。養(yǎng)育之恩，無以回報，愿您們永遠幸福健康。
最后再一次感謝在畢業(yè)設計中曾經(jīng)幫助過我的朋友和老師，以及在我論文中被引用文獻的作者。
最后深深感謝在百忙之中評審我博士學位論文的各位專家及學者!
論文致謝五：
感謝李小明教授，給我學習的機會。我從您身上找到了學習和生活中努力的方向，您的諄諄教誨將始終鞭策我前進!
感謝周義成教授!在影像學習過程中給予我的極大幫助和支持。您是德藝雙磐的學者，是自律慈愛的長輩，您讓我感到了同濟精神的真諦，您精益求精的科研態(tài)度、廣博深厚的學術造詣將會一直激勵我!
衷心感謝同濟醫(yī)院的胡道予教授、朱文珍教授、漆劍頻教授、夏黎明教授、王仁法教授、王良教授、甘新蓮教授給我的關懷和幫助!
衷心感謝放射科全體老師給我的關心與幫助!你們的理解、包容和鼓勵讓我感受到同濟醫(yī)院放射科大家庭的溫暖，是我克服困難的強大支持和動力!感謝艾濤、張煒、穆可濤、李濤、張洧淞、郝永紅、張平、郭瑞敏、金騰等師兄、師姐、師弟、師妹在我學習和生活中所給予的幫助!衷心感謝研究生科的侯長榮老師、何惠君老師和畢清老師對我的幫助!
最后衷心感謝我的父母和愛人，感謝他們多年來對我始終如一的支持和鼓勵!
感謝我的女兒，你的出生給我?guī)砹诵腋：拖Ｍ?，感謝你予我與你一同成長和完善自我的機會。
真誠祝愿同濟醫(yī)院百年競芳華，桃李滿天下!
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇二十
摘要：護士是一個特殊的職業(yè)群體，承擔著繁重的工作及重大責任。但近年來，隨著醫(yī)患矛盾的激化，護士這個群體在工作中承受著巨大的心理壓力。由于護士這個職業(yè)的特殊性，其心理健康更應得到重視，本文通過分析護士心理健康的影響因素，對護士心理健康的科學管理提出了一些建議。
關鍵詞：心理健康;職業(yè)群體;心理壓力;護士
隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，整體護理模式的建立，當今護士要具備扎實的醫(yī)學理論基礎、精湛的操作技能，同時還要擁有良好的健康的心理素質。護士是為患者提供健康服務的特殊職業(yè)群體，除了面對工作環(huán)境等方面的壓力外還要面對長時間心理壓力所帶來的困擾。本文就近幾年來國內的此項研究進展情況做了綜合闡述。
1護士的心理健康
1.1心理健康的概念mentalhealth
心理健康是指人的基本心理活動的過程內容完整、協(xié)調一致，即認識、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調，能適應社會，與社會保持同步。
1.2心理健康的研究測評工具
研究者常用的評定工具如癥狀自評量表(scl-90)、焦慮自評量表(sas)、抑郁自評量表(sds)等20余種量表，通過對護士群體網(wǎng)絡以及現(xiàn)場調查，然后進行數(shù)據(jù)分析，從數(shù)據(jù)中可以客觀的反觀護士人員目前的心理問題。
1.3護士心理健康現(xiàn)狀分析
近些年來，醫(yī)護工作者的心理問題已經(jīng)引起了許多學者的關注。與醫(yī)生相比，護士與病人的接觸更多，更需要保持良好的心態(tài)。但調查發(fā)現(xiàn)護士群體的軀體化、強迫、焦慮、精神病項因子分均高于其他群體。護士作為高風險職業(yè)群體，由于疾病復雜和不可預見性以及醫(yī)療技術的局限性，使得工作風險加大，又因為我國護士的需求量大，但實際在崗護士遠遠不能滿足實際需求，工作量大等原因，使得護士工作壓力大，精神時刻處于高度緊張狀態(tài)，這種狀態(tài)假如不能及時做到正確處理將會影響正常的護理工作。
1.4特殊崗位護士心理健康的特點
1.4.1急診科護士的心理健康特點
急診科護士與內科護士相比較，通過評估表來看她的評分明顯高于內科護士，各種精神壓力表現(xiàn)篩選陽性率也高于后者。
1.4.2手術室護士的心理健康特點
隨著科學的迅速發(fā)展，各種高尖端手術開展和先進、復雜、精細儀器設備的使用等，手術室護士因工作的特殊性，她們工作節(jié)奏快、風險大、工作時間長等因素，尤其注意力高度集中和較封閉的工作環(huán)境，易造成護士身心緊張，疲勞、焦慮、抑郁、強迫等心理狀態(tài)。這些會影響著她們的身心健康，制約著她們的工作積極性和創(chuàng)造性。
1.4.3精神科護士的心理健康特點
國內對精神科護士的心理健康研究報道較多，結果有一定差異，多數(shù)表明精神科護士的心理健康水平低于其他綜合科室護理人員。主要表現(xiàn)癥狀為：焦慮、強迫、恐懼;有報道還對精神科男女護士的心理健康水平作出了比較，結論是男護士的心理健康評分低于國內常規(guī)，在總體程度上要優(yōu)于女護士，但男護士在人際關系、焦慮兩方面存在一定的心理障礙。
1.4.4icu(重癥監(jiān)護室)護士的心理健康特點
重癥監(jiān)護室是對急性重癥患者進行集中治療的特殊科室，患者病情危急、不穩(wěn)定，護士的護理工作任務繁重，因此icu護士必須承受很強的工作壓力，問卷調查結果顯示icu護士評分明顯高于普通內科護士，外科護士。
2影響護士心理健康的主要因素
2.1工作性質的特殊性
影響護士心理健康的一個重要因素是自身的工作量和時間分配狀況。首先，護士的工作性質特殊，護士實行三班倒的工作制每班8個小時，執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑的同時還擔負著臨時的護理需要。各班在交接的時候要保持準確無誤。護士是醫(yī)院運轉的重要組成部分，擔負著協(xié)助醫(yī)生治療以及護理的工作，這些都導致護士工作的工作量大，作息時間不規(guī)律。其次，我國現(xiàn)有的護理人員嚴重不足，與發(fā)達國家相比，我國護理人員嚴重缺編。發(fā)達國家醫(yī)生與護士的比例是1:8.5，而中國的數(shù)據(jù)卻僅僅是1:1.07。另外，一些醫(yī)院隨意加床導致護理人員更加不足。護理人員不在崗的現(xiàn)象也非常嚴重，有的護理人員已從事行政或其他工作但仍占據(jù)編制，實際醫(yī)護比例可能更低。
2.2工作環(huán)境問題
與醫(yī)生相比，護士的工作環(huán)境更加惡劣，他們每天都要工作在擁擠的空間，忍受令人難過的氣味，接觸大量的病毒，面臨許多風險。與此同時，還要面臨應對病人的憤怒、悲傷的情緒。這些情緒都影響護士的精神狀況。這僅僅是物理意義上的工作環(huán)境，另外近些年來，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速，不斷變化的高科技醫(yī)療設備和知識，要求護士必須時刻提高自己的學習層次，不斷學習新型的醫(yī)療知識。競爭激烈的職稱晉升制度，這些在無形中增加了護理工作者的工作壓力，從而影響護士的心理狀態(tài)。
2.3緊張的護患關系
對護理工作者而言，與患者建立良好的關系就顯得相當重要。但現(xiàn)實是，近些年來醫(yī)患關系相當緊張，護患關系也是如此。護士的工作性質決定了其與患者的接觸相當多，在患者住院階段所產(chǎn)生的'矛盾也更多。護理工作稍有不慎，便會引起糾紛。護士與患者之間不能建立有效的信任，不信任的狀態(tài)也造成溝通不暢如此形成了惡性循環(huán)。
2.4社會認同度問題
長期以來的社會偏見，認為護士僅僅是醫(yī)生的助手、患者的保姆，護士的工作被認為是服務性行業(yè)。在經(jīng)濟社會發(fā)展的同時，大家對護理水平有了更高的要求，但卻并不了解護士的工作內容。護士工作長期得不到理解和尊重，另外加之經(jīng)濟收入分配的不合理，統(tǒng)統(tǒng)這些都提升了護士心理的不平衡，影響護士的工作情緒和心理健康。
2.5自身心理知識缺乏
目前，在護理專業(yè)的課程設置尚沒有形成完善的心理課程培訓，護士沒有接受完善的心理培訓。護士本身也沒有關注到自身心理知識的積累，長期繁重的工作帶來過重的壓力加之沒有科學排遣不良情緒的方法，這些都直接影響了護士群體的心理健康。
3解決護士心理健康問題的幾點建議
3.1加強學校教育和崗前培訓
護士群體自身缺乏心理知識，主要是由于在大學教育階段沒有設立相關的心理課程，在進入醫(yī)院后又有繁重的工作沒有時間接受心理健康知識。所以護理專業(yè)應該增加心里健康方面課程的學習，心理衛(wèi)生知識的內容需要eap管理團隊進行合理編排，以幫助護士群體提升自身的心理健康水平。培訓的方式不僅僅局限于集中上課的方式，通過情景學習、案例分析等方法進行學習，一方面提高了學習的積極性，另一方面更具有實用性。還可以印發(fā)宣傳小手冊，在醫(yī)院的走道里可以張貼心理衛(wèi)生小知識;定期邀請專家來進行知識講座等。
3.2關注和維持特殊科室護士的心理健康
精神科護士是所有臨床科室中最特殊的一個群體，要時刻警惕患者發(fā)生意外、攻擊行為等，所以精神科可以根據(jù)這一特殊因素盡量使用男護士。男護士既要做好各項護理工作又要做好自護的工作，所以，作為管理應合理安排人員，及時做好心理輔導、減壓工作，這樣才能保證及時、有效、安全的完成各項工作。
3.3增強專業(yè)心理健康知識培訓
護士心理健康可以通過組織培訓，讓護士學習心理健康知識，開展心理咨詢，采取科學的放松法，讓護士進行自我調適來減輕、消除心理壓力。
3.4增強醫(yī)院管理者整體意識
作為醫(yī)院管理者可以定期制定必要的集體活動，如野外郊游、文藝表演等放松心情，緩解壓力，才能幫助護理工作人員保持良好的心態(tài)來完成全面的護理工作。
4討論
綜上所述，護士群體作為醫(yī)護工作者，因其工作和生活等種種原因，心理健康水平低下且長期受到忽視，目前我國已經(jīng)開始重視有關護士心理的研究，這些將對全面提高護理質量是起決定性作用。只有護士這一特殊群體全方位都處于一個良好的狀況，才能為我國的護理事業(yè)作出更大的貢獻。
參考文獻
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【拓展知識】
臨床醫(yī)學的發(fā)展歷程
古代
早在史前時期，人類就開始積累治療疾病的經(jīng)驗，形成了臨床醫(yī)學的雛形。
古代中國在漫長的歷史中形成了獨特的傳統(tǒng)醫(yī)學臨床體系，詳見中醫(yī)學。
古埃及的埃伯斯紙草書文中記載了205種疾病，介紹了外科學的膿腫切開、淺表腫塊切除、包皮環(huán)切等手術，內科學的發(fā)汗、吐、泄、利尿、灌腸等療法。木乃伊的制作也涉及到高超的外科學知識。古印度的阿輸吠陀中記載了相當多的藥物和治療經(jīng)驗，首次將醫(yī)學分為8科，《阇羅加集》和《妙聞集》分別是阿輸吠陀醫(yī)學的內科學和外科學名著。古希臘《希波克拉底文集》中記載了外科學關于骨折、脫臼、頭部損傷的治療方法。古羅馬的蓋倫在藥物治療方面也有成就。
在古代，基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的分野并不明確，受客觀條件的限制，大多以經(jīng)驗積累為主，缺乏科學、系統(tǒng)的整理。
近代
17世紀的醫(yī)生西登哈姆（sydenhamt.,1624-1689）提出：“與醫(yī)生最有直接關系的既非解剖學之實習，也非生理學之實驗，乃是被疾病所苦之患者，故醫(yī)生的任務首先要正確探明痛苦之本質，也就是應多觀察患者的情況，然后再研究解剖、生理等知識，以導出疾病之解釋和療法。”西登哈姆的呼吁獲得了人們的支持，醫(yī)生開始回到病人身邊，從事臨床觀察和研究。西登哈姆也被稱為“臨床醫(yī)學之父”。
18世紀，臨床教學興起。萊頓大學在醫(yī)院設立了臨床教學專用病床。臨床醫(yī)學家布爾哈夫（boerhaveh.,1668-1738）充分利用教學病床展開床邊教學，開創(chuàng)了臨床病理討論會（cpc）的先河。
這一時期逐漸形成了生物醫(yī)學模式。這一模式將健康看作宿主、環(huán)境和病因三者的平衡。每一種疾病都能從器官、細胞、生物大分子上找到可測量的形態(tài)和（或）化學變化，確定生物的和（或）物理的病因，從而進行治療。
現(xiàn)代
在第三次科技革命的影響下，20世紀醫(yī)學先后發(fā)生了三次革命，產(chǎn)生了現(xiàn)代臨床醫(yī)學。
第一次革命發(fā)生在三十年代到五十年代，標志為磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)、抗生素的發(fā)現(xiàn)和青霉素的大規(guī)模生產(chǎn)。
第二次革命發(fā)生在七十年代，標志為電子計算機x線斷層掃描機（ct）和磁共振檢查（mri）的發(fā)明與應用。
第三次革命發(fā)生在七十年代后期，標志為利用遺傳工程生產(chǎn)生物制品（如生長抑素、胰島素、生長激素、干擾素、乙肝疫苗）。
伴隨著藥物學、治療學、分子生物學、免疫學、醫(yī)學遺傳學、器官移植技術、傳染病學、醫(yī)學影像學等學科的發(fā)展，生物醫(yī)學模式在七十年代逐漸過渡到生物-心理-社會醫(yī)學模式，從生物學、心理和社會三個因素綜合的看待健康與疾病，從多個方面實施綜合治療。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學已經(jīng)形成了分科專業(yè)化、發(fā)展國際化、技術現(xiàn)代化、學科相互滲透交叉等鮮明特點，與社會醫(yī)學、全科醫(yī)學的關系日益緊密，成為人類與疾病抗爭的最重要武器。
未來
作為與疾病直接對抗的科學，臨床醫(yī)學在未來將發(fā)揮更重要的作用，具體發(fā)展趨勢有四個：
應用分子生物學改造臨床醫(yī)學、臨床醫(yī)學與各種學科交叉融合、臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學相結合、老年醫(yī)學成為臨床醫(yī)學的重要研究課題。