在總結(jié)中，我們可以看到自己的不足，然后不斷提高自己。在寫總結(jié)之前，先梳理出需要總結(jié)的內(nèi)容和關(guān)鍵點(diǎn)。總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢？以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇一
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的.重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個(gè)醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一?，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。
三、我們是一個(gè)新建醫(yī)院，在新建病案室時(shí)，努力奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)三個(gè)月，使我院病案、處方點(diǎn)評、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達(dá)到了我市衛(wèi)生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷，917份，甲級病歷98%。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇二
第一段：引言（150字）
醫(yī)院病案室是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)而重要的部門，負(fù)責(zé)處理和管理患者的病歷信息。在我的工作中，我有幸成為醫(yī)院病案室的一員，并從中獲得了很多有價(jià)值的心得體會(huì)。在這篇文章中，我將分享我對醫(yī)院病案室的了解和體驗(yàn)。
第二段：工作內(nèi)容與挑戰(zhàn)（250字）
作為病案室的一員，我主要負(fù)責(zé)病歷的整理、歸檔和核對等工作。這項(xiàng)工作看似簡單，但實(shí)際上需要極高的細(xì)致性和耐心。每一份病歷都是病人的重要信息，其中的錯(cuò)誤或遺漏可能會(huì)對患者的治療產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，對于每一份病歷，我都要仔細(xì)檢查和核對，確保其準(zhǔn)確無誤。此外，工作中我們還需要與醫(yī)生和護(hù)士等其他部門進(jìn)行溝通和協(xié)作，以確保病例信息的準(zhǔn)確性和完整性。盡管工作內(nèi)容繁瑣且有時(shí)壓力巨大，但我明白這項(xiàng)工作的意義重大，對患者的治療和醫(yī)院的運(yùn)營極其重要。
第三段：團(tuán)隊(duì)合作與溝通（250字）
在病案室工作的過程中，我意識到團(tuán)隊(duì)合作和良好的溝通是十分重要的。每個(gè)人的工作都緊密相連，而且互相依賴。我與其他成員的配合和協(xié)作能夠使整個(gè)病案室運(yùn)營得更加順暢和高效。我們之間的溝通不僅僅局限于工作內(nèi)容，還包括共同解決問題和取得進(jìn)展的討論。在與其他部門的溝通中，我學(xué)會(huì)了有效傳遞信息和理解他們的需求。這樣的溝通能夠幫助我更好地完成工作，減少誤解和沖突。
第四段：責(zé)任與抱怨（250字）
作為病案室的一員，我深深體會(huì)到我肩負(fù)著巨大的責(zé)任。病歷是患者的隱私和生命的記錄，我們必須為每一份病歷的準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。即便工作繁忙，我也不能有絲毫疏忽，因?yàn)槿魏我粋€(gè)錯(cuò)誤都可能對患者的治療產(chǎn)生重大影響。在面對工作壓力和病人不滿的時(shí)候，我學(xué)會(huì)了保持冷靜和專業(yè)。盡管有時(shí)患者或家屬可能會(huì)抱怨我們的工作，但我要保持耐心和友善，并且盡力解決他們的問題。通過不斷的努力，我發(fā)現(xiàn)大多數(shù)抱怨都可以化解，并且我們的工作也得到了患者和醫(yī)生的認(rèn)可。
第五段：結(jié)論與對未來的展望（300字）
通過在病案室的工作經(jīng)歷，我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。這個(gè)工作鍛煉了我的細(xì)致性、耐心和團(tuán)隊(duì)合作能力。我學(xué)到了如何與他人進(jìn)行有效的溝通和協(xié)作，以及如何在工作壓力下保持冷靜和專業(yè)。在未來，我將繼續(xù)靈活運(yùn)用這些技能，用心完成每一份病歷的工作。同時(shí)，我也希望能夠通過進(jìn)一步學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識，為醫(yī)院病案室的發(fā)展和進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)。
總結(jié)：
通過在醫(yī)院病案室的工作，我深深認(rèn)識到這是一個(gè)細(xì)致而重要的部門。工作中的團(tuán)隊(duì)合作、溝通能力以及對責(zé)任的認(rèn)識，對于病例信息的處理和管理至關(guān)重要。盡管工作有時(shí)繁瑣，但通過保持專業(yè)和耐心，我們能夠?yàn)榛颊叩闹委熀歪t(yī)院的運(yùn)營做出重要貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇三
還沒來得及說再見便要離開科室了，但記憶是永久存在的。冰冷的檢查室(機(jī)器的環(huán)境維護(hù)和保養(yǎng))、帥帥的老鄉(xiāng)師兄、熱情活潑的桑老師、細(xì)心教導(dǎo)的陳老師，一切都還歷歷在目。
剛到科室時(shí)便與往常一般先辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，隨后陳老師便帶著我轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)各個(gè)檢查室，分別是dr室、ct室、mri室等，還特別強(qiáng)調(diào)了防輻射意識跟mri的安全隱患。印象深刻的是科室里各位老師的分工很明確，需要時(shí)互幫互助，這樣的團(tuán)隊(duì)精神讓人倍感親切與溫暖。
如病人今日咳嗽、咳痰，則首選dr檢查其肺部是否炎癥感染，而ct檢查用于鑒別診斷或進(jìn)一步診斷。
如摔倒哪個(gè)部位先著地、摔傷時(shí)間等等這些重要的病史信息，這樣一來，便有利于影像科醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確的判斷。
在醫(yī)院，時(shí)間就是生命，讀懂影像知識，掌握患者的生理及病理因素，及時(shí)診斷，及時(shí)用藥。
兩周的生活接近尾聲了，同時(shí)也迎來了首屆“8·19醫(yī)師節(jié)”，陳老師將自己的節(jié)目安排在了最后一個(gè)，說道“等我寫完報(bào)告再去”，舞臺上的他熱情奔放，電腦前的他一絲不茍，這就是醫(yī)生。
鋪路者的路盡管艱辛，但初心不變，愿我們每一個(gè)人都能成為鋪路者。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇四
xx年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待一定能夠被認(rèn)可。我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認(rèn)識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇五
醫(yī)院病案室是醫(yī)院重要的管理部門之一，負(fù)責(zé)病案的登記、整理、歸檔等工作。作為病案室的一名工作人員，我在這里工作已有一段時(shí)間了，通過與醫(yī)生、護(hù)士、病人的接觸，我逐漸認(rèn)識到了病案室的重要性，也領(lǐng)悟到了一些心得體會(huì)。
第二段：工作職責(zé)
病案室的主要工作職責(zé)是對病案進(jìn)行登記、整理、歸檔等。首先，我們要及時(shí)記錄病人的基本信息和診斷結(jié)果，確保病案的完整和準(zhǔn)確性。其次，我們要分類整理病案，確保能夠方便地檢索和查閱。最后，我們要將病案進(jìn)行歸檔，確保長期保存和便于管理。這些工作看似瑣碎，但卻是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，任何一項(xiàng)環(huán)節(jié)出錯(cuò)都可能對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理造成影響。
第三段：溝通與合作
作為病案室工作人員，我們需要與醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行緊密的溝通與合作。只有與他們密切配合，才能及時(shí)獲取病人的病情資料和檢查結(jié)果，確保病案的準(zhǔn)確和完整。同時(shí)，我們也需要與其他病案室的工作人員進(jìn)行協(xié)作，共同完成病案室的各項(xiàng)工作。溝通和合作能力是病案室工作不可或缺的素質(zhì)，它不僅能夠提高工作效率，還能夠改善工作環(huán)境和人際關(guān)系。
第四段：保密與責(zé)任
病案室承擔(dān)著病人病案的保密責(zé)任，我們要嚴(yán)格遵守保密協(xié)議，確保病人的病案信息不被泄露。病案室工作人員直接接觸病人的隱私，我們更應(yīng)該時(shí)刻提醒自己保護(hù)好病人的隱私權(quán)。同時(shí)，我們也要對自己的工作負(fù)責(zé)，確保病案的準(zhǔn)確性和完整性，避免因疏漏而導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。從某種程度上說，病案室的工作不僅僅是整理和歸檔，更是在為醫(yī)療質(zhì)量和病人安全保駕護(hù)航。
第五段：不斷學(xué)習(xí)與提升
病案室作為一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)管理部門，我們需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識和技能。病案管理法律法規(guī)的變化，新的病案分類系統(tǒng)的推出，都需要我們及時(shí)跟進(jìn)和學(xué)習(xí)，確保自己的工作符合最新的要求。同時(shí)，我們也要不斷提高自身的綜合素質(zhì)，不僅僅是熟悉病案管理的流程和規(guī)范，還要具備良好的計(jì)算機(jī)操作能力、溝通能力和責(zé)任意識，做到病案管理的專業(yè)化和規(guī)范化。
結(jié)尾：
通過與醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的溝通合作，我逐漸認(rèn)識到了病案室的重要性，并從中獲得了許多心得體會(huì)。病案室的工作不僅僅是簡單的登記和整理，更是需要溝通與合作、保密與責(zé)任、不斷學(xué)習(xí)和提升。希望在未來的工作中，我能夠繼續(xù)努力，發(fā)揮好病案室的作用，在醫(yī)院的管理和病案質(zhì)量提升中做出更大的貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇六
醫(yī)院病案室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中一個(gè)重要的部門，負(fù)責(zé)病案管理工作，對醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)起著關(guān)鍵作用。在我的實(shí)習(xí)過程中，我有幸進(jìn)入了醫(yī)院病案室進(jìn)行實(shí)踐，積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這五段式的文章中，我將分享我的心得和體會(huì)。
首先，病案室的工作遠(yuǎn)比我想象的要復(fù)雜。病案室不僅是一個(gè)檔案室，而且是一個(gè)涉及多個(gè)科室和多個(gè)環(huán)節(jié)的綜合管理部門。每個(gè)病案都有其獨(dú)特的特點(diǎn)，每個(gè)病例都需要仔細(xì)審核和歸檔。我們需要了解病歷的內(nèi)容，熟練使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，同時(shí)還要掌握各種疾病的分類標(biāo)準(zhǔn)和編碼規(guī)則。此外，病案室還需要協(xié)調(diào)與其他科室的溝通和合作，以確保病歷中的信息的準(zhǔn)確性和完整性。這種復(fù)雜而繁重的工作負(fù)荷給了我很大的壓力，同時(shí)也讓我認(rèn)識到病案室的重要性。
其次，病案室需要具備高度的責(zé)任心和耐心。作為病案管理人員，我們負(fù)責(zé)保護(hù)和維護(hù)患者的隱私，確保病歷的機(jī)密性和安全性。這就要求我們要細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)夭僮?，確保病歷不被外界人員非法獲取。在處理病案時(shí)，我們時(shí)常會(huì)遇到一些模糊、不完整的記錄，這就要求我們需要有足夠的耐心和負(fù)責(zé)任的態(tài)度。我們要與醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行溝通和交流，明確病歷中的內(nèi)容，核實(shí)病案的準(zhǔn)確性。耐心和細(xì)致是病案室工作的重要品質(zhì)。
再次，病案室的工作是需要不斷學(xué)習(xí)和更新的。醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)發(fā)展日新月異，醫(yī)療科學(xué)不斷向前推進(jìn)，編碼規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)也在不停地更新和變化。作為病案管理人員，我們必須與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)和掌握最新的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)，不斷提升自身的專業(yè)水平。在實(shí)習(xí)期間，我主動(dòng)請教老師和指導(dǎo)員，參加醫(yī)學(xué)講座和研討會(huì)，參與編碼規(guī)則的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。這些經(jīng)歷讓我深刻理解到，病案室的工作需要持續(xù)學(xué)習(xí)和不斷更新。
最后，病案室的工作也有很多挑戰(zhàn)和困難。首先，病案室的工作負(fù)荷通常很大，尤其是在醫(yī)院的病歷整理和歸檔階段，我們需要處理大量的病案，確保工作的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。其次，與其他科室的協(xié)調(diào)和溝通也是一個(gè)具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)。不同科室之間可能存在信息傳遞不暢、認(rèn)識不一致的情況，我們需要與他們建立良好的工作關(guān)系，協(xié)調(diào)各方的需求和利益。最后，病案室的工作需要高度的細(xì)心和關(guān)注細(xì)節(jié)的能力。病案中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都可能對病人的診療產(chǎn)生重要影響，我們需要仔細(xì)核對每個(gè)項(xiàng)目，確保病案的完整性和準(zhǔn)確性。
總結(jié)起來，我在醫(yī)院病案室的實(shí)踐中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。病案室的工作遠(yuǎn)比我想象的要復(fù)雜，需要高度的責(zé)任心和耐心，需要不斷學(xué)習(xí)和更新，同時(shí)也面臨一些挑戰(zhàn)和困難。但這些都無法動(dòng)搖我對病案室工作的熱愛和激情。我相信通過不斷的努力和學(xué)習(xí)，我能夠在病案室這個(gè)崗位上發(fā)光發(fā)熱，為醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇七
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。把本年度出院病人309份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至徐州衛(wèi)生局。
在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進(jìn)行編碼，微機(jī)首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇八
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。把本年度出院病人6068份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至省衛(wèi)生廳。
在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進(jìn)行編碼，微機(jī)首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇九
檔案管理工作和行政管理與業(yè)務(wù)開展是醫(yī)院管理的重要組成部分，因?yàn)闄n案在醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)中的作用日益顯著，而且隨著各行業(yè)信息化技術(shù)的迅猛發(fā)展，人們對檔案信息資源的開發(fā)與利用的需求日益增強(qiáng)。
一、醫(yī)院檔案管理的重要性
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在日常工作中形成的公文、電報(bào)、傳真、影像等各種載體檔案，它是醫(yī)院發(fā)展留下的珍貴財(cái)富，醫(yī)院科學(xué)化決策和醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)離不開信息資源的科學(xué)有效管理，同時(shí)也是為國家積累門類齊全、結(jié)構(gòu)合理的檔案史料。為管理層和各項(xiàng)事業(yè)提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息是醫(yī)院檔案管理工作的目的，同時(shí)圍繞臨床、科研、教學(xué)、管理等方面的信息開展服務(wù)，建立系統(tǒng)的檔案管理體系，強(qiáng)化檔案管理的效率觀、動(dòng)態(tài)觀和現(xiàn)代觀，將檔案管理工作密切結(jié)合醫(yī)院整體發(fā)展，為職工、患者以及社會(huì)公眾服務(wù)。因此，檔案管理工作在醫(yī)院管理中的作用也越來越突出和重要。醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展的重要標(biāo)志是實(shí)施了科學(xué)有效現(xiàn)代的檔案管理。檔案管理是提高醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平的需要。檔案管理工作的好壞，直接體現(xiàn)了醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平的高低，與文明醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展息息相關(guān)。
二、醫(yī)院檔案管理的分類
醫(yī)院檔案是指醫(yī)院在黨務(wù)、行政、醫(yī)療、統(tǒng)計(jì)等日常管理工作中形成的文字、圖表、數(shù)字、病歷、聲像、光盤、磁盤、微機(jī)存儲(chǔ)等真實(shí)歷史記錄。檔案根據(jù)途徑和利用方式的不同大致可分成以下幾種。
1.人事檔案。主要指職工檔案包括職工的獎(jiǎng)罰、考勤管理、職稱管理、績效管理等方面。由于干部人事檔案真實(shí)記錄了一個(gè)人的履歷、水平和品德等，是醫(yī)院組織人事工作不可缺少的重要參考。此外，在職工職業(yè)規(guī)劃、醫(yī)院人才引進(jìn)、人才培養(yǎng)、職稱晉升、干部聘用、人力資源合理配置和利用等方面發(fā)揮著重要的作用。
2.業(yè)務(wù)檔案。業(yè)務(wù)檔案是醫(yī)院檔案管理的重點(diǎn)，主要指病例檔案、藥械耗材檔案、科研檔案、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)檔案、設(shè)備檔案、醫(yī)療廢棄物檔案等。病歷檔案是醫(yī)院檔案管理不可或缺的重要部分，專業(yè)性和技術(shù)性強(qiáng)，是展現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵依據(jù)。病歷檔案是廣大人民群眾疾病防治和身體健康的原始記錄，其信息利用率高、實(shí)用性強(qiáng)，它需要檔案管理者和醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成收集、整理、組卷、登記、分類、編目、編碼、排號、貯存以及檔案的檢索、利用等工作，全面系統(tǒng)分析醫(yī)療信息資料，及時(shí)準(zhǔn)確提供給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)護(hù)人員和患者。科研檔案主要指一線醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中通過不斷總結(jié)，不斷探索治療手段的新思路和新辦法，進(jìn)而科研立項(xiàng)、實(shí)施以及科研成果推廣的應(yīng)用。
3.行政管理檔案。行政管理檔案主要指上級主管部門或相關(guān)單位的行文及公函，以及本院在日常工作中形成的文件、規(guī)章制度、事項(xiàng)決策、通知、通告、醫(yī)保政策、糾紛案卷、法律文書以及消防檢查和社會(huì)化服務(wù)形成的材料等。
4.黨群檔案。主要指上級和本院黨組織、共青團(tuán)工會(huì)等群眾組織在日常黨務(wù)工作、共青團(tuán)工作、工會(huì)工作中形成的文件和影像材料。
三、醫(yī)院檔案管理的作用
檔案管理在醫(yī)院運(yùn)行過程中主要發(fā)揮以下五個(gè)方面作用。
1.是醫(yī)院管理的重要工具。醫(yī)院任何決策及管理制度的出臺，必須是建立在之前管理系統(tǒng)理論基礎(chǔ)之上的，只有充分發(fā)揮檔案的輔助作用，才能更有效地提高決策的科學(xué)化和管理水平。
2.是醫(yī)院運(yùn)行的強(qiáng)力助推器。檔案是醫(yī)院日常運(yùn)行的真實(shí)記錄，具有憑證和參考作用。醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和管理都是建立在項(xiàng)目檔案整理和分析的基礎(chǔ)上的，科學(xué)有序的檔案整理為醫(yī)院發(fā)展和決策提供有效依據(jù)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院管理，不斷提升醫(yī)療服務(wù)和管理水平。
3.是醫(yī)院文化傳承的主要載體。檔案真實(shí)記錄和見證了醫(yī)院的發(fā)展，是醫(yī)院文化的重要組成部分。通過醫(yī)院的檔案能夠了解到醫(yī)院的成長歷程、醫(yī)院的院風(fēng)、文化氛圍等。醫(yī)院院史中的照片、文字和實(shí)物真實(shí)反映了醫(yī)院發(fā)展歷程，同時(shí)深深凝聚和激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的歸屬感和榮譽(yù)感。
4.是法律保護(hù)的原始憑據(jù)。檔案是當(dāng)事人的業(yè)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)記錄，能夠保護(hù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者、患者的合法權(quán)益不受非法侵害，對明確各方面的責(zé)任，減少不必要的糾紛提供法律依據(jù)。
5.是崗前培訓(xùn)的生動(dòng)素材。檔案是醫(yī)院不可或缺的教育資源，其真實(shí)性具有很強(qiáng)的說服力和感染力，真實(shí)的醫(yī)學(xué)案例能夠深入職工身心，防止錯(cuò)誤再發(fā)生；詳實(shí)的事實(shí)資料為員工展現(xiàn)真實(shí)的醫(yī)院，大大提高培訓(xùn)的效果。
四、結(jié)語
檔案管理工作可以有效助推現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的健康有序發(fā)展。要做好檔案管理工作，就必須吸收和借鑒優(yōu)秀的檔案管理工作研究成果，立足于服務(wù)患者、服務(wù)臨床、服務(wù)職工，使檔案管理工作更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)?？傊?，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展速度不斷加快的今天，醫(yī)院檔案管理工作只有與時(shí)俱進(jìn)，才能更好地為醫(yī)院建設(shè)服務(wù)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十
1、在醫(yī)務(wù)主任及信息主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、檢查、歸檔和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十一
開學(xué)伊始，回想暑假的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，最充實(shí)的時(shí)候就是在同濟(jì)醫(yī)院病案科見習(xí)那段時(shí)間。每天都很有規(guī)律，早上七點(diǎn)左右起床，八點(diǎn)就要到病案科，中午午休半個(gè)小時(shí)，下午五點(diǎn)多才能下班。
病案科的任務(wù)很多也很繁瑣，似乎每天都有做不完的活，那些老師阿姨們有時(shí)星期天也要加班。但是她們從來都不讓我們加班，對于不懂的地方我們虛心向她們請教，她們都能耐心的賜教，她們對我們關(guān)愛有加，累了的時(shí)候就讓我們休息，每次下班的時(shí)候都提醒我們把手用肥皂洗干凈。
這段時(shí)間里，我學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的知識，包括病歷檔案的存檔流程，還有同濟(jì)醫(yī)院的管理文化及員工間的交流氛圍。閑暇之余，翻翻病歷，看看住院記錄、一些檢察診斷之類，也學(xué)到了很多醫(yī)學(xué)知識。
在我去之前，我們班里已經(jīng)有幾位同學(xué)在那里見習(xí)，我向他們了解了見習(xí)內(nèi)容及如何聯(lián)系有關(guān)負(fù)責(zé)人等情況。我去的時(shí)候，就直接去找病案科主任，向她介紹我的情況，她很歡迎我們的到來，并為我們分配了任務(wù)。
剛開始，由于對整個(gè)工作流程不太明白，我就從基層做起，做那些很簡單的工作如對剛送過來的病歷進(jìn)行去訂書針，重新整理，排序，再裝訂，并書寫病案號及封面的內(nèi)容。科室的阿姨們對我們要求很嚴(yán)，在這里一丁點(diǎn)的差錯(cuò)都能造成天大的麻煩。每天都要整理幾百份甚至上千份病歷，稍不注意把一份小病歷夾雜在另一份病歷中，就要全科的人員全部出動(dòng)，從這些病歷中一份一份的查看，甚是麻煩。我在見習(xí)期間，就經(jīng)歷了好幾起這樣的事情。
病歷裝訂之后，還要進(jìn)行復(fù)查，以確定經(jīng)整理的病歷和送到病案科的病歷數(shù)量一樣，并且病案號和姓名，科室，日期都一致。對于曾經(jīng)住過院的病人病歷，還要把老病歷查找出來，并和新病歷裝訂在一起，以便病歷的復(fù)印和醫(yī)學(xué)研究。
整理好并確定無誤之后，還要把病歷的首頁部分基本內(nèi)容輸入查詢系統(tǒng)，以便復(fù)印或其他情況下需要病歷基本情況時(shí)進(jìn)行查詢。這是個(gè)很細(xì)致很繁瑣的工作，病案科的老師阿姨們不讓我們?nèi)プ?。我注意了一下輸入界面，很多需要填寫的?xiàng)目，幾乎把整個(gè)首頁的內(nèi)容都涵蓋了，老師阿姨們的輸入速度很快，可見她們對工作的熟練程度。雖然很繁瑣，很枯燥，但她們都能認(rèn)真的完成每份病歷的輸入，沒有任何抱怨，從中我學(xué)習(xí)到要認(rèn)真對待我們的學(xué)習(xí)生活中的每一件事情，做好自己應(yīng)該做的。
輸入查詢系統(tǒng)之后，就要檢查并上架。檢查病歷的書寫是否合格，是否漏寫了很重要的內(nèi)容或缺少必須的如手術(shù)知情書等病歷，對于不合格的要提醒并通知相應(yīng)的科室，讓他們補(bǔ)齊。最近一兩個(gè)月的病歷，是按科室分別上架的。這樣更方便尋找，因?yàn)樾枰獜?fù)印近期的病歷的很多。也方便醫(yī)生教授及學(xué)生做病歷研究，寫科研論文之類。對于在庫房中上架，確實(shí)是件挺麻煩的事情。我和其他的一個(gè)同學(xué)，在老師的指導(dǎo)下，花了近三天的時(shí)間才把五月份的上千甚至上萬份病歷全部上架。庫房里是按病案號順序進(jìn)行排序，同濟(jì)醫(yī)院的病人很多，病案號也很長，有七位，先把前四位相同的放在一起，然后再在前四位相同的病歷中第五位數(shù)相同的分成幾類，依次類推，直致把百位數(shù)以前的病歷全部按病案號分好類，再在每一百份中進(jìn)行排序，按次序上架。
最后幾天，在復(fù)印室待了幾天，由于每天都有很多人要求復(fù)印病歷，作醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，公司報(bào)銷，法醫(yī)鑒定及看病復(fù)查之類時(shí)使用。最近兩年的病歷都在庫房中，又是按病案號排序，很容易查找，最難查找的是正在整理中的病歷，又是翻看了一壘又一壘到最后才找到，有時(shí)候真是“踏破鐵鞋無覓處”，最后才知道是被有些醫(yī)生做科研借走了，或看錯(cuò)了年份，白費(fèi)了很多時(shí)間把幾百份病歷查找了好幾遍。這也教會(huì)了我們要細(xì)心做好工作，不然麻煩不說，白白耽擱了很多時(shí)間，影響了工作。
由于國家要求要保存病歷20年，空間有限，只能把時(shí)間很久的病歷掃描并輸入系統(tǒng)，以便需要的時(shí)候打印出來。這也是很復(fù)雜的一項(xiàng)工作。見習(xí)這段時(shí)間，我感觸很多，更多的是對紙質(zhì)病歷弊端的思考。我在見習(xí)過后，花了一段時(shí)間對電子病歷做了一下了解，瀏覽了有關(guān)網(wǎng)頁，并結(jié)合以前在聽講座報(bào)告中作的筆記，對電子病歷的有關(guān)現(xiàn)狀做了一個(gè)總結(jié)。
在同濟(jì)醫(yī)院病案科見習(xí)期間，目睹了倉庫中近兩年十幾萬病歷的海量容量，及科室上下十幾號人員每天忙碌于病歷的整理，繁瑣又麻煩，稍不小心都會(huì)造成巨大的麻煩。有時(shí)候，就想如果電子病歷得到實(shí)施并普及，那該是一件多么痛快人心的事啊!雖然對電子病歷一知半解，只是從講座和老師那里稍有了解。
2004年美國布什總統(tǒng)提出十年之內(nèi)在美國全面推行電子病歷，一直沒有多大進(jìn)展。奧巴馬上臺之后，專門撥出巨款用于電子病歷的開發(fā)實(shí)施普及。包括ibm,微軟，因特爾等國際軟件開發(fā)巨頭不惜一切代價(jià)開發(fā)健康檔案及電子病歷系統(tǒng)，更不用說那些醫(yī)院管理者，醫(yī)院軟件開發(fā)者及院校科研機(jī)構(gòu)了。其意義簡單歸結(jié)一下幾點(diǎn)：
1.計(jì)算機(jī)應(yīng)用面向臨床的發(fā)展，提高醫(yī)療效率和質(zhì)量。利于循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，幫醫(yī)生出主意，做研究。2.為醫(yī)院管理服務(wù)。
3.病人信息的異地共享，用于遠(yuǎn)程醫(yī)療及遠(yuǎn)程教育。
4.為客觀醫(yī)療管理服務(wù)?？梢蕴峁┐髽颖静v，為科研服務(wù)。想一下，如果使用一個(gè)好的統(tǒng)計(jì)軟件，一天也許就可以寫出一篇高水平的論文，而不用到病案科一本本查找病歷，從臨床醫(yī)生龍飛鳳舞的記錄辨認(rèn)總結(jié)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十二
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認(rèn)識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的`認(rèn)識，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十三
1）病案室在醫(yī)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。
2）住院一天以上的病員應(yīng)有完整的病案。病員出院（死亡）時(shí)，由醫(yī)生按規(guī)定的格式填寫，病案室應(yīng)定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整，同時(shí)填好分類卡片，依次整理，裝訂成冊并按號排列后上架存檔。
3）本院醫(yī)師因工作需要一般只限于病案室閱覽。對借用的病案，應(yīng)妥善保管和愛護(hù)，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆借、拆散和丟失。病案原則上不予外借，必需二人以上持有介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可以在病案室借閱和摘錄病史。
4）住院病案原則上應(yīng)永久保存。
1）凡出院病案一律由編目人員按病案分級編目。
2）每月整理所編目錄一次，每年進(jìn)行一次總編目，并作好統(tǒng)計(jì)工作。
3）嚴(yán)格遵守登記和目錄組織規(guī)劃，編目前要核對病案資料，編目后要核對登記資料，防止差錯(cuò)，使差錯(cuò)率降低到最低限度，病案號登記差錯(cuò)率為零。疑難問題不得盲目編目，應(yīng)重新審定病案或請責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)解釋。
4）凡登記過的條目和病案在封面上做標(biāo)記，防止漏編和重編，做到漏編率和重排率為零。
5）做好目錄查閱登記工作。
1）病案必須由病案室實(shí)行統(tǒng)一管理，必須及時(shí)有序地入檔保存，以備臨床及其他方面調(diào)用。
2）病案借閱原則上須在辦公時(shí)間內(nèi)辦理，其他時(shí)間除住院、急診病人臨診使用外不辦理借閱手續(xù)，未經(jīng)醫(yī)務(wù)科許可不得從病案室或其它環(huán)節(jié)拿走病案。
3）病案的使用權(quán)屬于院內(nèi)有關(guān)人員，如負(fù)責(zé)臨床、教學(xué)、科研工作的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)技科室的人員、管理人員等。非以上人員借閱須經(jīng)醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)許可或病案室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可在病案室內(nèi)借閱。
4）進(jìn)修生借用病案，須經(jīng)所屬科室?guī)Ы提t(yī)師簽字同意，病案室核準(zhǔn)后方可在病案室內(nèi)借閱，不得借出病案室。
5）研究分析病案、填寫未完成的病案記錄以及一般使用的病案，須來病案室使用，病案不得借出病案室。
6）如有下列幾種用途，病案可借出病案室，但不得攜出院外，且必須于當(dāng)日歸還，用途指：臨床病案討論會(huì)；*射線診斷討論會(huì)；尸體檢查及特批者。但需醫(yī)務(wù)科、病案室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。
7）使用病案過程中應(yīng)小心愛護(hù)，保持整潔，病案內(nèi)各種記錄、報(bào)告單、相片等資料，不得自行涂改、拆散、撕毀或遺失。用后放回指定地點(diǎn)，由病案室專人上架，不得轉(zhuǎn)借他人或轉(zhuǎn)移新地點(diǎn)。
8）新出院或死亡病人的病案，須經(jīng)病案整理裝訂后方可借用，不得從病案室或其他環(huán)節(jié)直接拿走。
9）病人住院時(shí)，其病歷由病區(qū)護(hù)理部負(fù)責(zé)統(tǒng)一保管（最好指定護(hù)士負(fù)責(zé)管理），醫(yī)生只有使用權(quán)。
10）出院病歷移送病案室前，須先由科主任審查評分后再行移交病案室，一般于出院三日內(nèi)由病案室收回。病區(qū)護(hù)士必須將出院病案整理好放置固定地方，以便病案室及時(shí)收回。
11）病案室內(nèi)建立的目錄體系（卡片式、書體）及統(tǒng)計(jì)資料等可以參閱，但不得借出病案室。
12）原始病案系醫(yī)院的內(nèi)部資料，具有保密性，必須由院內(nèi)工作人員傳達(dá)。在任何情況下，不許將病案交給病人或利用病人、院外人員傳送病案，以免病案丟失或發(fā)生其他問題。
1）病案質(zhì)量檢查：病案移送病案室前，先由科主任審查評分，移交后由病案室再核查，病案管理委員會(huì)定期抽查并開展評比活動(dòng)。檢查人員要認(rèn)真、仔細(xì)。不循私情，嚴(yán)格把關(guān)，不合格的病案一律不準(zhǔn)上架。
2）病案質(zhì)量檢查應(yīng)以江西省《病歷書寫基本規(guī)范（試用）》為標(biāo)準(zhǔn)，凡不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)及時(shí)通知責(zé)任醫(yī)師來病案室補(bǔ)記，直到符合標(biāo)準(zhǔn)為止。
3）臨床各科應(yīng)按事先規(guī)定的時(shí)間定期來病案室復(fù)核病案質(zhì)量。
4）病案質(zhì)量檢查后應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量評定，劃分等級，并進(jìn)行登記，定期把檢查結(jié)果分析總結(jié)后向醫(yī)院管理部門匯報(bào)。
1）嚴(yán)禁在病案庫、計(jì)算機(jī)房內(nèi)吸煙和使用一切明火，嚴(yán)禁攜帶易燃、易爆品進(jìn)入病案室。
2）庫房內(nèi)無人把守時(shí)要把門鎖好，下班時(shí)必須檢查門、窗、水、電安全情況。
3）每月進(jìn)行一次安全工作及防火設(shè)備的檢查，節(jié)日前尤應(yīng)做好水、電的安全檢查。
4）教育宣傳重視安全防火工作，掌握滅火器材的使用方法。
5）非本室人員不得私自進(jìn)入病案庫，進(jìn)入病案庫要衣帽整潔，穿軟底鞋，著工作服。
6）定期打掃病案庫衛(wèi)生，保持整潔。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十四
20xx年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的'各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待一定能夠被認(rèn)可。我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認(rèn)識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十五
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對這一年的工作作以下總結(jié)：
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上，于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》，針對臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法，主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主，激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性，使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。
2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責(zé)任到個(gè)人，對病歷歸檔實(shí)行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》，對延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度，使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對門診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患，。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí)，重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí)，有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查，針對存在問題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議，使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時(shí)的反饋和整改；同時(shí)，實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人，按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰，有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十六
1、住院病案是醫(yī)院重要的文書檔案，同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)信息的重要數(shù)據(jù)來源，必須設(shè)立病案室專門負(fù)責(zé)全院住院病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。
2、病案歸檔前必須經(jīng)專職質(zhì)控醫(yī)師審核簽字，并由專職電腦錄入員將病案首頁內(nèi)容輸入電腦。
3、負(fù)責(zé)出院病案的登記，做好姓名索引卡、疾病索引卡、手術(shù)索引卡以及疾病分類icd—10編碼工作。
4、負(fù)責(zé)再入院病案的借閱和為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研提供有關(guān)病案資料。
5、病案室工作人員每月應(yīng)清理催收一次，各種借用病案應(yīng)堅(jiān)持借閱制度。病案送回時(shí)要進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有丟失、缺面、污損、涂改要及時(shí)指出、追回、糾正并要報(bào)告病案室負(fù)責(zé)人。
6、認(rèn)真做好病案保管工作。保持病案的清潔整齊、干燥、通風(fēng)、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。
7、對封存病案需專人負(fù)責(zé)保存，封存病案需經(jīng)信息科長（或病案室主任）和醫(yī)務(wù)科長共同簽字方可索取與借出，借出時(shí)間不得超過兩周。超過兩周時(shí)，專管人員負(fù)責(zé)向借出人追回病案。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十七
1、病案室負(fù)責(zé)全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。
2、住院病案由病案室集中長期保存，不得散失或銷毀。
3、每位病人住院一次，啟用一個(gè)新的住院號。
4、經(jīng)常清查借閱病案，及時(shí)催還。病案架半年清查一次，及時(shí)糾正和修復(fù)插錯(cuò)、漏檔、破損的病案。
5、臨床醫(yī)師借閱再入院病人的病案時(shí)，必須向病案室辦理借閱手續(xù)，進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士借閱，須持有上級醫(yī)師、護(hù)士長簽名的錯(cuò)條。
6、因臨床教學(xué)和科研等工作需要，借閱10份以下的少量病案，借閱者可當(dāng)即提借。如需借閱大批量（不能超過30份）的病案，應(yīng)預(yù)先聯(lián)系約定時(shí)間，借閱者可分期分批量提借，凡借閱的病案，原則上應(yīng)在病案室閱覽，未經(jīng)允許不得將病案帶出室外。
7、病案借閱期限為兩周，若不及時(shí)歸還，不得再借閱其它病案。
8、借閱病案丟失要及時(shí)上報(bào)病案室，并寫檢查一份，停止借閱病案半年。
9、醫(yī)師護(hù)士調(diào)離本院，需經(jīng)病案室確認(rèn)借閱病案已歸還，并由病案室負(fù)責(zé)人簽字。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十八
為加強(qiáng)我院病案管理工作，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定管理制度如下：
一、嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
二、在我院門（急）診就診的患者，必須建立門（急）診病歷，由患者自行保存；需住院的患者應(yīng)將其交所住科室，與住院病歷一同保存，出院時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)在出院記錄上填寫住院期間及出院時(shí)情況和出院后注意事項(xiàng)，復(fù)寫聯(lián)及門（急）診病歷交患者保存。
三、在我院就診建立的門（急）診病歷，僅限于患者本人，不得轉(zhuǎn)借他人使用，并妥善保管。對病歷應(yīng)有適宜的編號系統(tǒng)，病歷編號是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號，并由病歷書寫者按規(guī)定標(biāo)注頁碼。
四、各級醫(yī)師要按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》以及我院加強(qiáng)病歷書寫管理的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行病歷書寫，做到書寫規(guī)范，完成及時(shí)。病歷集中到病案室后，內(nèi)容不得再做改動(dòng)。
五、患者住院期間，各科室要認(rèn)真保管病歷，嚴(yán)防病案或其內(nèi)容丟失。所有醫(yī)護(hù)人員均不得以任何理由將病案交給患者或家屬帶出病房?；颊咦≡浩陂g需要復(fù)印病歷的，應(yīng)請示醫(yī)務(wù)部同意，由本院醫(yī)護(hù)人員攜帶病案，到病案室按照國家規(guī)定的'內(nèi)容復(fù)印。
六、病歷的封存。當(dāng)患方要求封存病歷時(shí)，由科室報(bào)醫(yī)務(wù)科，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
七、患者出院時(shí)，由病區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)按出院病歷排列次序整理，統(tǒng)一編頁后，填寫病歷內(nèi)容目錄表，質(zhì)控員檢查病歷并完善病歷質(zhì)量評分表和簽字，病歷應(yīng)于患者出院后24―72小時(shí)內(nèi)上交到病案室（返修病歷須在3日內(nèi)送回）。
八、嚴(yán)格按照病案保管流程，認(rèn)真整理、保管好病案。任何人不得擅自違規(guī)借出。
九、入庫的病案概不外借（晉升職稱例外）。本院醫(yī)師因科研、教學(xué)等需要查閱病歷，需填寫查閱申請表，只能在病案室查閱，并要愛護(hù)病案，不得拆散、涂改、撕毀和丟失。
十、公安、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)公司、患者或其代理人需查閱或復(fù)印病歷時(shí)，持相關(guān)證件，到病案室調(diào)閱或復(fù)印病歷。
十一、復(fù)印病歷由病案室專人負(fù)責(zé)辦理，一般應(yīng)在出院7天后方可辦理（特殊情況例外），病案復(fù)印要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的程序及內(nèi)容執(zhí)行，可提供申請人復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括：住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。凡由我院提供給單位或個(gè)人的復(fù)印病歷資料一律加蓋復(fù)印病歷專用章，否則無效。復(fù)印費(fèi)用由申請方支付。
十二、住院病案永久保存，不得丟失。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇一
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的.重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個(gè)醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一?，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。
三、我們是一個(gè)新建醫(yī)院，在新建病案室時(shí)，努力奮戰(zhàn)，加班加點(diǎn)三個(gè)月，使我院病案、處方點(diǎn)評、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達(dá)到了我市衛(wèi)生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷，917份，甲級病歷98%。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇二
第一段：引言（150字）
醫(yī)院病案室是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)而重要的部門，負(fù)責(zé)處理和管理患者的病歷信息。在我的工作中，我有幸成為醫(yī)院病案室的一員，并從中獲得了很多有價(jià)值的心得體會(huì)。在這篇文章中，我將分享我對醫(yī)院病案室的了解和體驗(yàn)。
第二段：工作內(nèi)容與挑戰(zhàn)（250字）
作為病案室的一員，我主要負(fù)責(zé)病歷的整理、歸檔和核對等工作。這項(xiàng)工作看似簡單，但實(shí)際上需要極高的細(xì)致性和耐心。每一份病歷都是病人的重要信息，其中的錯(cuò)誤或遺漏可能會(huì)對患者的治療產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，對于每一份病歷，我都要仔細(xì)檢查和核對，確保其準(zhǔn)確無誤。此外，工作中我們還需要與醫(yī)生和護(hù)士等其他部門進(jìn)行溝通和協(xié)作，以確保病例信息的準(zhǔn)確性和完整性。盡管工作內(nèi)容繁瑣且有時(shí)壓力巨大，但我明白這項(xiàng)工作的意義重大，對患者的治療和醫(yī)院的運(yùn)營極其重要。
第三段：團(tuán)隊(duì)合作與溝通（250字）
在病案室工作的過程中，我意識到團(tuán)隊(duì)合作和良好的溝通是十分重要的。每個(gè)人的工作都緊密相連，而且互相依賴。我與其他成員的配合和協(xié)作能夠使整個(gè)病案室運(yùn)營得更加順暢和高效。我們之間的溝通不僅僅局限于工作內(nèi)容，還包括共同解決問題和取得進(jìn)展的討論。在與其他部門的溝通中，我學(xué)會(huì)了有效傳遞信息和理解他們的需求。這樣的溝通能夠幫助我更好地完成工作，減少誤解和沖突。
第四段：責(zé)任與抱怨（250字）
作為病案室的一員，我深深體會(huì)到我肩負(fù)著巨大的責(zé)任。病歷是患者的隱私和生命的記錄，我們必須為每一份病歷的準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。即便工作繁忙，我也不能有絲毫疏忽，因?yàn)槿魏我粋€(gè)錯(cuò)誤都可能對患者的治療產(chǎn)生重大影響。在面對工作壓力和病人不滿的時(shí)候，我學(xué)會(huì)了保持冷靜和專業(yè)。盡管有時(shí)患者或家屬可能會(huì)抱怨我們的工作，但我要保持耐心和友善，并且盡力解決他們的問題。通過不斷的努力，我發(fā)現(xiàn)大多數(shù)抱怨都可以化解，并且我們的工作也得到了患者和醫(yī)生的認(rèn)可。
第五段：結(jié)論與對未來的展望（300字）
通過在病案室的工作經(jīng)歷，我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。這個(gè)工作鍛煉了我的細(xì)致性、耐心和團(tuán)隊(duì)合作能力。我學(xué)到了如何與他人進(jìn)行有效的溝通和協(xié)作，以及如何在工作壓力下保持冷靜和專業(yè)。在未來，我將繼續(xù)靈活運(yùn)用這些技能，用心完成每一份病歷的工作。同時(shí)，我也希望能夠通過進(jìn)一步學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識，為醫(yī)院病案室的發(fā)展和進(jìn)步做出更大的貢獻(xiàn)。
總結(jié)：
通過在醫(yī)院病案室的工作，我深深認(rèn)識到這是一個(gè)細(xì)致而重要的部門。工作中的團(tuán)隊(duì)合作、溝通能力以及對責(zé)任的認(rèn)識，對于病例信息的處理和管理至關(guān)重要。盡管工作有時(shí)繁瑣，但通過保持專業(yè)和耐心，我們能夠?yàn)榛颊叩闹委熀歪t(yī)院的運(yùn)營做出重要貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇三
還沒來得及說再見便要離開科室了，但記憶是永久存在的。冰冷的檢查室(機(jī)器的環(huán)境維護(hù)和保養(yǎng))、帥帥的老鄉(xiāng)師兄、熱情活潑的桑老師、細(xì)心教導(dǎo)的陳老師，一切都還歷歷在目。
剛到科室時(shí)便與往常一般先辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，隨后陳老師便帶著我轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)各個(gè)檢查室，分別是dr室、ct室、mri室等，還特別強(qiáng)調(diào)了防輻射意識跟mri的安全隱患。印象深刻的是科室里各位老師的分工很明確，需要時(shí)互幫互助，這樣的團(tuán)隊(duì)精神讓人倍感親切與溫暖。
如病人今日咳嗽、咳痰，則首選dr檢查其肺部是否炎癥感染，而ct檢查用于鑒別診斷或進(jìn)一步診斷。
如摔倒哪個(gè)部位先著地、摔傷時(shí)間等等這些重要的病史信息，這樣一來，便有利于影像科醫(yī)生更快、更準(zhǔn)確的判斷。
在醫(yī)院，時(shí)間就是生命，讀懂影像知識，掌握患者的生理及病理因素，及時(shí)診斷，及時(shí)用藥。
兩周的生活接近尾聲了，同時(shí)也迎來了首屆“8·19醫(yī)師節(jié)”，陳老師將自己的節(jié)目安排在了最后一個(gè)，說道“等我寫完報(bào)告再去”，舞臺上的他熱情奔放，電腦前的他一絲不茍，這就是醫(yī)生。
鋪路者的路盡管艱辛，但初心不變，愿我們每一個(gè)人都能成為鋪路者。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇四
xx年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待一定能夠被認(rèn)可。我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認(rèn)識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇五
醫(yī)院病案室是醫(yī)院重要的管理部門之一，負(fù)責(zé)病案的登記、整理、歸檔等工作。作為病案室的一名工作人員，我在這里工作已有一段時(shí)間了，通過與醫(yī)生、護(hù)士、病人的接觸，我逐漸認(rèn)識到了病案室的重要性，也領(lǐng)悟到了一些心得體會(huì)。
第二段：工作職責(zé)
病案室的主要工作職責(zé)是對病案進(jìn)行登記、整理、歸檔等。首先，我們要及時(shí)記錄病人的基本信息和診斷結(jié)果，確保病案的完整和準(zhǔn)確性。其次，我們要分類整理病案，確保能夠方便地檢索和查閱。最后，我們要將病案進(jìn)行歸檔，確保長期保存和便于管理。這些工作看似瑣碎，但卻是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，任何一項(xiàng)環(huán)節(jié)出錯(cuò)都可能對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理造成影響。
第三段：溝通與合作
作為病案室工作人員，我們需要與醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行緊密的溝通與合作。只有與他們密切配合，才能及時(shí)獲取病人的病情資料和檢查結(jié)果，確保病案的準(zhǔn)確和完整。同時(shí)，我們也需要與其他病案室的工作人員進(jìn)行協(xié)作，共同完成病案室的各項(xiàng)工作。溝通和合作能力是病案室工作不可或缺的素質(zhì)，它不僅能夠提高工作效率，還能夠改善工作環(huán)境和人際關(guān)系。
第四段：保密與責(zé)任
病案室承擔(dān)著病人病案的保密責(zé)任，我們要嚴(yán)格遵守保密協(xié)議，確保病人的病案信息不被泄露。病案室工作人員直接接觸病人的隱私，我們更應(yīng)該時(shí)刻提醒自己保護(hù)好病人的隱私權(quán)。同時(shí)，我們也要對自己的工作負(fù)責(zé)，確保病案的準(zhǔn)確性和完整性，避免因疏漏而導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。從某種程度上說，病案室的工作不僅僅是整理和歸檔，更是在為醫(yī)療質(zhì)量和病人安全保駕護(hù)航。
第五段：不斷學(xué)習(xí)與提升
病案室作為一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)管理部門，我們需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識和技能。病案管理法律法規(guī)的變化，新的病案分類系統(tǒng)的推出，都需要我們及時(shí)跟進(jìn)和學(xué)習(xí)，確保自己的工作符合最新的要求。同時(shí)，我們也要不斷提高自身的綜合素質(zhì)，不僅僅是熟悉病案管理的流程和規(guī)范，還要具備良好的計(jì)算機(jī)操作能力、溝通能力和責(zé)任意識，做到病案管理的專業(yè)化和規(guī)范化。
結(jié)尾：
通過與醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的溝通合作，我逐漸認(rèn)識到了病案室的重要性，并從中獲得了許多心得體會(huì)。病案室的工作不僅僅是簡單的登記和整理，更是需要溝通與合作、保密與責(zé)任、不斷學(xué)習(xí)和提升。希望在未來的工作中，我能夠繼續(xù)努力，發(fā)揮好病案室的作用，在醫(yī)院的管理和病案質(zhì)量提升中做出更大的貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇六
醫(yī)院病案室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中一個(gè)重要的部門，負(fù)責(zé)病案管理工作，對醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)起著關(guān)鍵作用。在我的實(shí)習(xí)過程中，我有幸進(jìn)入了醫(yī)院病案室進(jìn)行實(shí)踐，積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這五段式的文章中，我將分享我的心得和體會(huì)。
首先，病案室的工作遠(yuǎn)比我想象的要復(fù)雜。病案室不僅是一個(gè)檔案室，而且是一個(gè)涉及多個(gè)科室和多個(gè)環(huán)節(jié)的綜合管理部門。每個(gè)病案都有其獨(dú)特的特點(diǎn)，每個(gè)病例都需要仔細(xì)審核和歸檔。我們需要了解病歷的內(nèi)容，熟練使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，同時(shí)還要掌握各種疾病的分類標(biāo)準(zhǔn)和編碼規(guī)則。此外，病案室還需要協(xié)調(diào)與其他科室的溝通和合作，以確保病歷中的信息的準(zhǔn)確性和完整性。這種復(fù)雜而繁重的工作負(fù)荷給了我很大的壓力，同時(shí)也讓我認(rèn)識到病案室的重要性。
其次，病案室需要具備高度的責(zé)任心和耐心。作為病案管理人員，我們負(fù)責(zé)保護(hù)和維護(hù)患者的隱私，確保病歷的機(jī)密性和安全性。這就要求我們要細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)夭僮?，確保病歷不被外界人員非法獲取。在處理病案時(shí)，我們時(shí)常會(huì)遇到一些模糊、不完整的記錄，這就要求我們需要有足夠的耐心和負(fù)責(zé)任的態(tài)度。我們要與醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行溝通和交流，明確病歷中的內(nèi)容，核實(shí)病案的準(zhǔn)確性。耐心和細(xì)致是病案室工作的重要品質(zhì)。
再次，病案室的工作是需要不斷學(xué)習(xí)和更新的。醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)發(fā)展日新月異，醫(yī)療科學(xué)不斷向前推進(jìn)，編碼規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)也在不停地更新和變化。作為病案管理人員，我們必須與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)和掌握最新的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)，不斷提升自身的專業(yè)水平。在實(shí)習(xí)期間，我主動(dòng)請教老師和指導(dǎo)員，參加醫(yī)學(xué)講座和研討會(huì)，參與編碼規(guī)則的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。這些經(jīng)歷讓我深刻理解到，病案室的工作需要持續(xù)學(xué)習(xí)和不斷更新。
最后，病案室的工作也有很多挑戰(zhàn)和困難。首先，病案室的工作負(fù)荷通常很大，尤其是在醫(yī)院的病歷整理和歸檔階段，我們需要處理大量的病案，確保工作的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。其次，與其他科室的協(xié)調(diào)和溝通也是一個(gè)具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)。不同科室之間可能存在信息傳遞不暢、認(rèn)識不一致的情況，我們需要與他們建立良好的工作關(guān)系，協(xié)調(diào)各方的需求和利益。最后，病案室的工作需要高度的細(xì)心和關(guān)注細(xì)節(jié)的能力。病案中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都可能對病人的診療產(chǎn)生重要影響，我們需要仔細(xì)核對每個(gè)項(xiàng)目，確保病案的完整性和準(zhǔn)確性。
總結(jié)起來，我在醫(yī)院病案室的實(shí)踐中獲得了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。病案室的工作遠(yuǎn)比我想象的要復(fù)雜，需要高度的責(zé)任心和耐心，需要不斷學(xué)習(xí)和更新，同時(shí)也面臨一些挑戰(zhàn)和困難。但這些都無法動(dòng)搖我對病案室工作的熱愛和激情。我相信通過不斷的努力和學(xué)習(xí)，我能夠在病案室這個(gè)崗位上發(fā)光發(fā)熱，為醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇七
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。把本年度出院病人309份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至徐州衛(wèi)生局。
在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進(jìn)行編碼，微機(jī)首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇八
在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。把本年度出院病人6068份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至省衛(wèi)生廳。
在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進(jìn)行編碼，微機(jī)首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇九
檔案管理工作和行政管理與業(yè)務(wù)開展是醫(yī)院管理的重要組成部分，因?yàn)闄n案在醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)中的作用日益顯著，而且隨著各行業(yè)信息化技術(shù)的迅猛發(fā)展，人們對檔案信息資源的開發(fā)與利用的需求日益增強(qiáng)。
一、醫(yī)院檔案管理的重要性
醫(yī)院檔案是醫(yī)院在日常工作中形成的公文、電報(bào)、傳真、影像等各種載體檔案，它是醫(yī)院發(fā)展留下的珍貴財(cái)富，醫(yī)院科學(xué)化決策和醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)離不開信息資源的科學(xué)有效管理，同時(shí)也是為國家積累門類齊全、結(jié)構(gòu)合理的檔案史料。為管理層和各項(xiàng)事業(yè)提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息是醫(yī)院檔案管理工作的目的，同時(shí)圍繞臨床、科研、教學(xué)、管理等方面的信息開展服務(wù)，建立系統(tǒng)的檔案管理體系，強(qiáng)化檔案管理的效率觀、動(dòng)態(tài)觀和現(xiàn)代觀，將檔案管理工作密切結(jié)合醫(yī)院整體發(fā)展，為職工、患者以及社會(huì)公眾服務(wù)。因此，檔案管理工作在醫(yī)院管理中的作用也越來越突出和重要。醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展的重要標(biāo)志是實(shí)施了科學(xué)有效現(xiàn)代的檔案管理。檔案管理是提高醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平的需要。檔案管理工作的好壞，直接體現(xiàn)了醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平的高低，與文明醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展息息相關(guān)。
二、醫(yī)院檔案管理的分類
醫(yī)院檔案是指醫(yī)院在黨務(wù)、行政、醫(yī)療、統(tǒng)計(jì)等日常管理工作中形成的文字、圖表、數(shù)字、病歷、聲像、光盤、磁盤、微機(jī)存儲(chǔ)等真實(shí)歷史記錄。檔案根據(jù)途徑和利用方式的不同大致可分成以下幾種。
1.人事檔案。主要指職工檔案包括職工的獎(jiǎng)罰、考勤管理、職稱管理、績效管理等方面。由于干部人事檔案真實(shí)記錄了一個(gè)人的履歷、水平和品德等，是醫(yī)院組織人事工作不可缺少的重要參考。此外，在職工職業(yè)規(guī)劃、醫(yī)院人才引進(jìn)、人才培養(yǎng)、職稱晉升、干部聘用、人力資源合理配置和利用等方面發(fā)揮著重要的作用。
2.業(yè)務(wù)檔案。業(yè)務(wù)檔案是醫(yī)院檔案管理的重點(diǎn)，主要指病例檔案、藥械耗材檔案、科研檔案、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)檔案、設(shè)備檔案、醫(yī)療廢棄物檔案等。病歷檔案是醫(yī)院檔案管理不可或缺的重要部分，專業(yè)性和技術(shù)性強(qiáng)，是展現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵依據(jù)。病歷檔案是廣大人民群眾疾病防治和身體健康的原始記錄，其信息利用率高、實(shí)用性強(qiáng)，它需要檔案管理者和醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成收集、整理、組卷、登記、分類、編目、編碼、排號、貯存以及檔案的檢索、利用等工作，全面系統(tǒng)分析醫(yī)療信息資料，及時(shí)準(zhǔn)確提供給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)護(hù)人員和患者。科研檔案主要指一線醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中通過不斷總結(jié)，不斷探索治療手段的新思路和新辦法，進(jìn)而科研立項(xiàng)、實(shí)施以及科研成果推廣的應(yīng)用。
3.行政管理檔案。行政管理檔案主要指上級主管部門或相關(guān)單位的行文及公函，以及本院在日常工作中形成的文件、規(guī)章制度、事項(xiàng)決策、通知、通告、醫(yī)保政策、糾紛案卷、法律文書以及消防檢查和社會(huì)化服務(wù)形成的材料等。
4.黨群檔案。主要指上級和本院黨組織、共青團(tuán)工會(huì)等群眾組織在日常黨務(wù)工作、共青團(tuán)工作、工會(huì)工作中形成的文件和影像材料。
三、醫(yī)院檔案管理的作用
檔案管理在醫(yī)院運(yùn)行過程中主要發(fā)揮以下五個(gè)方面作用。
1.是醫(yī)院管理的重要工具。醫(yī)院任何決策及管理制度的出臺，必須是建立在之前管理系統(tǒng)理論基礎(chǔ)之上的，只有充分發(fā)揮檔案的輔助作用，才能更有效地提高決策的科學(xué)化和管理水平。
2.是醫(yī)院運(yùn)行的強(qiáng)力助推器。檔案是醫(yī)院日常運(yùn)行的真實(shí)記錄，具有憑證和參考作用。醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和管理都是建立在項(xiàng)目檔案整理和分析的基礎(chǔ)上的，科學(xué)有序的檔案整理為醫(yī)院發(fā)展和決策提供有效依據(jù)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院管理，不斷提升醫(yī)療服務(wù)和管理水平。
3.是醫(yī)院文化傳承的主要載體。檔案真實(shí)記錄和見證了醫(yī)院的發(fā)展，是醫(yī)院文化的重要組成部分。通過醫(yī)院的檔案能夠了解到醫(yī)院的成長歷程、醫(yī)院的院風(fēng)、文化氛圍等。醫(yī)院院史中的照片、文字和實(shí)物真實(shí)反映了醫(yī)院發(fā)展歷程，同時(shí)深深凝聚和激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的歸屬感和榮譽(yù)感。
4.是法律保護(hù)的原始憑據(jù)。檔案是當(dāng)事人的業(yè)務(wù)活動(dòng)的真實(shí)記錄，能夠保護(hù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者、患者的合法權(quán)益不受非法侵害，對明確各方面的責(zé)任，減少不必要的糾紛提供法律依據(jù)。
5.是崗前培訓(xùn)的生動(dòng)素材。檔案是醫(yī)院不可或缺的教育資源，其真實(shí)性具有很強(qiáng)的說服力和感染力，真實(shí)的醫(yī)學(xué)案例能夠深入職工身心，防止錯(cuò)誤再發(fā)生；詳實(shí)的事實(shí)資料為員工展現(xiàn)真實(shí)的醫(yī)院，大大提高培訓(xùn)的效果。
四、結(jié)語
檔案管理工作可以有效助推現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的健康有序發(fā)展。要做好檔案管理工作，就必須吸收和借鑒優(yōu)秀的檔案管理工作研究成果，立足于服務(wù)患者、服務(wù)臨床、服務(wù)職工，使檔案管理工作更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)?？傊?，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展速度不斷加快的今天，醫(yī)院檔案管理工作只有與時(shí)俱進(jìn)，才能更好地為醫(yī)院建設(shè)服務(wù)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十
1、在醫(yī)務(wù)主任及信息主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、檢查、歸檔和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十一
開學(xué)伊始，回想暑假的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，最充實(shí)的時(shí)候就是在同濟(jì)醫(yī)院病案科見習(xí)那段時(shí)間。每天都很有規(guī)律，早上七點(diǎn)左右起床，八點(diǎn)就要到病案科，中午午休半個(gè)小時(shí)，下午五點(diǎn)多才能下班。
病案科的任務(wù)很多也很繁瑣，似乎每天都有做不完的活，那些老師阿姨們有時(shí)星期天也要加班。但是她們從來都不讓我們加班，對于不懂的地方我們虛心向她們請教，她們都能耐心的賜教，她們對我們關(guān)愛有加，累了的時(shí)候就讓我們休息，每次下班的時(shí)候都提醒我們把手用肥皂洗干凈。
這段時(shí)間里，我學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的知識，包括病歷檔案的存檔流程，還有同濟(jì)醫(yī)院的管理文化及員工間的交流氛圍。閑暇之余，翻翻病歷，看看住院記錄、一些檢察診斷之類，也學(xué)到了很多醫(yī)學(xué)知識。
在我去之前，我們班里已經(jīng)有幾位同學(xué)在那里見習(xí)，我向他們了解了見習(xí)內(nèi)容及如何聯(lián)系有關(guān)負(fù)責(zé)人等情況。我去的時(shí)候，就直接去找病案科主任，向她介紹我的情況，她很歡迎我們的到來，并為我們分配了任務(wù)。
剛開始，由于對整個(gè)工作流程不太明白，我就從基層做起，做那些很簡單的工作如對剛送過來的病歷進(jìn)行去訂書針，重新整理，排序，再裝訂，并書寫病案號及封面的內(nèi)容。科室的阿姨們對我們要求很嚴(yán)，在這里一丁點(diǎn)的差錯(cuò)都能造成天大的麻煩。每天都要整理幾百份甚至上千份病歷，稍不注意把一份小病歷夾雜在另一份病歷中，就要全科的人員全部出動(dòng)，從這些病歷中一份一份的查看，甚是麻煩。我在見習(xí)期間，就經(jīng)歷了好幾起這樣的事情。
病歷裝訂之后，還要進(jìn)行復(fù)查，以確定經(jīng)整理的病歷和送到病案科的病歷數(shù)量一樣，并且病案號和姓名，科室，日期都一致。對于曾經(jīng)住過院的病人病歷，還要把老病歷查找出來，并和新病歷裝訂在一起，以便病歷的復(fù)印和醫(yī)學(xué)研究。
整理好并確定無誤之后，還要把病歷的首頁部分基本內(nèi)容輸入查詢系統(tǒng)，以便復(fù)印或其他情況下需要病歷基本情況時(shí)進(jìn)行查詢。這是個(gè)很細(xì)致很繁瑣的工作，病案科的老師阿姨們不讓我們?nèi)プ?。我注意了一下輸入界面，很多需要填寫的?xiàng)目，幾乎把整個(gè)首頁的內(nèi)容都涵蓋了，老師阿姨們的輸入速度很快，可見她們對工作的熟練程度。雖然很繁瑣，很枯燥，但她們都能認(rèn)真的完成每份病歷的輸入，沒有任何抱怨，從中我學(xué)習(xí)到要認(rèn)真對待我們的學(xué)習(xí)生活中的每一件事情，做好自己應(yīng)該做的。
輸入查詢系統(tǒng)之后，就要檢查并上架。檢查病歷的書寫是否合格，是否漏寫了很重要的內(nèi)容或缺少必須的如手術(shù)知情書等病歷，對于不合格的要提醒并通知相應(yīng)的科室，讓他們補(bǔ)齊。最近一兩個(gè)月的病歷，是按科室分別上架的。這樣更方便尋找，因?yàn)樾枰獜?fù)印近期的病歷的很多。也方便醫(yī)生教授及學(xué)生做病歷研究，寫科研論文之類。對于在庫房中上架，確實(shí)是件挺麻煩的事情。我和其他的一個(gè)同學(xué)，在老師的指導(dǎo)下，花了近三天的時(shí)間才把五月份的上千甚至上萬份病歷全部上架。庫房里是按病案號順序進(jìn)行排序，同濟(jì)醫(yī)院的病人很多，病案號也很長，有七位，先把前四位相同的放在一起，然后再在前四位相同的病歷中第五位數(shù)相同的分成幾類，依次類推，直致把百位數(shù)以前的病歷全部按病案號分好類，再在每一百份中進(jìn)行排序，按次序上架。
最后幾天，在復(fù)印室待了幾天，由于每天都有很多人要求復(fù)印病歷，作醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，公司報(bào)銷，法醫(yī)鑒定及看病復(fù)查之類時(shí)使用。最近兩年的病歷都在庫房中，又是按病案號排序，很容易查找，最難查找的是正在整理中的病歷，又是翻看了一壘又一壘到最后才找到，有時(shí)候真是“踏破鐵鞋無覓處”，最后才知道是被有些醫(yī)生做科研借走了，或看錯(cuò)了年份，白費(fèi)了很多時(shí)間把幾百份病歷查找了好幾遍。這也教會(huì)了我們要細(xì)心做好工作，不然麻煩不說，白白耽擱了很多時(shí)間，影響了工作。
由于國家要求要保存病歷20年，空間有限，只能把時(shí)間很久的病歷掃描并輸入系統(tǒng)，以便需要的時(shí)候打印出來。這也是很復(fù)雜的一項(xiàng)工作。見習(xí)這段時(shí)間，我感觸很多，更多的是對紙質(zhì)病歷弊端的思考。我在見習(xí)過后，花了一段時(shí)間對電子病歷做了一下了解，瀏覽了有關(guān)網(wǎng)頁，并結(jié)合以前在聽講座報(bào)告中作的筆記，對電子病歷的有關(guān)現(xiàn)狀做了一個(gè)總結(jié)。
在同濟(jì)醫(yī)院病案科見習(xí)期間，目睹了倉庫中近兩年十幾萬病歷的海量容量，及科室上下十幾號人員每天忙碌于病歷的整理，繁瑣又麻煩，稍不小心都會(huì)造成巨大的麻煩。有時(shí)候，就想如果電子病歷得到實(shí)施并普及，那該是一件多么痛快人心的事啊!雖然對電子病歷一知半解，只是從講座和老師那里稍有了解。
2004年美國布什總統(tǒng)提出十年之內(nèi)在美國全面推行電子病歷，一直沒有多大進(jìn)展。奧巴馬上臺之后，專門撥出巨款用于電子病歷的開發(fā)實(shí)施普及。包括ibm,微軟，因特爾等國際軟件開發(fā)巨頭不惜一切代價(jià)開發(fā)健康檔案及電子病歷系統(tǒng)，更不用說那些醫(yī)院管理者，醫(yī)院軟件開發(fā)者及院校科研機(jī)構(gòu)了。其意義簡單歸結(jié)一下幾點(diǎn)：
1.計(jì)算機(jī)應(yīng)用面向臨床的發(fā)展，提高醫(yī)療效率和質(zhì)量。利于循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，幫醫(yī)生出主意，做研究。2.為醫(yī)院管理服務(wù)。
3.病人信息的異地共享，用于遠(yuǎn)程醫(yī)療及遠(yuǎn)程教育。
4.為客觀醫(yī)療管理服務(wù)?？梢蕴峁┐髽颖静v，為科研服務(wù)。想一下，如果使用一個(gè)好的統(tǒng)計(jì)軟件，一天也許就可以寫出一篇高水平的論文，而不用到病案科一本本查找病歷，從臨床醫(yī)生龍飛鳳舞的記錄辨認(rèn)總結(jié)。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十二
醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認(rèn)真的對待必定能夠被認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認(rèn)識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的`認(rèn)識，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足患者的需求。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十三
1）病案室在醫(yī)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。
2）住院一天以上的病員應(yīng)有完整的病案。病員出院（死亡）時(shí)，由醫(yī)生按規(guī)定的格式填寫，病案室應(yīng)定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整，同時(shí)填好分類卡片，依次整理，裝訂成冊并按號排列后上架存檔。
3）本院醫(yī)師因工作需要一般只限于病案室閱覽。對借用的病案，應(yīng)妥善保管和愛護(hù)，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆借、拆散和丟失。病案原則上不予外借，必需二人以上持有介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可以在病案室借閱和摘錄病史。
4）住院病案原則上應(yīng)永久保存。
1）凡出院病案一律由編目人員按病案分級編目。
2）每月整理所編目錄一次，每年進(jìn)行一次總編目，并作好統(tǒng)計(jì)工作。
3）嚴(yán)格遵守登記和目錄組織規(guī)劃，編目前要核對病案資料，編目后要核對登記資料，防止差錯(cuò)，使差錯(cuò)率降低到最低限度，病案號登記差錯(cuò)率為零。疑難問題不得盲目編目，應(yīng)重新審定病案或請責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)解釋。
4）凡登記過的條目和病案在封面上做標(biāo)記，防止漏編和重編，做到漏編率和重排率為零。
5）做好目錄查閱登記工作。
1）病案必須由病案室實(shí)行統(tǒng)一管理，必須及時(shí)有序地入檔保存，以備臨床及其他方面調(diào)用。
2）病案借閱原則上須在辦公時(shí)間內(nèi)辦理，其他時(shí)間除住院、急診病人臨診使用外不辦理借閱手續(xù)，未經(jīng)醫(yī)務(wù)科許可不得從病案室或其它環(huán)節(jié)拿走病案。
3）病案的使用權(quán)屬于院內(nèi)有關(guān)人員，如負(fù)責(zé)臨床、教學(xué)、科研工作的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)技科室的人員、管理人員等。非以上人員借閱須經(jīng)醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)許可或病案室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可在病案室內(nèi)借閱。
4）進(jìn)修生借用病案，須經(jīng)所屬科室?guī)Ы提t(yī)師簽字同意，病案室核準(zhǔn)后方可在病案室內(nèi)借閱，不得借出病案室。
5）研究分析病案、填寫未完成的病案記錄以及一般使用的病案，須來病案室使用，病案不得借出病案室。
6）如有下列幾種用途，病案可借出病案室，但不得攜出院外，且必須于當(dāng)日歸還，用途指：臨床病案討論會(huì)；*射線診斷討論會(huì)；尸體檢查及特批者。但需醫(yī)務(wù)科、病案室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。
7）使用病案過程中應(yīng)小心愛護(hù)，保持整潔，病案內(nèi)各種記錄、報(bào)告單、相片等資料，不得自行涂改、拆散、撕毀或遺失。用后放回指定地點(diǎn)，由病案室專人上架，不得轉(zhuǎn)借他人或轉(zhuǎn)移新地點(diǎn)。
8）新出院或死亡病人的病案，須經(jīng)病案整理裝訂后方可借用，不得從病案室或其他環(huán)節(jié)直接拿走。
9）病人住院時(shí)，其病歷由病區(qū)護(hù)理部負(fù)責(zé)統(tǒng)一保管（最好指定護(hù)士負(fù)責(zé)管理），醫(yī)生只有使用權(quán)。
10）出院病歷移送病案室前，須先由科主任審查評分后再行移交病案室，一般于出院三日內(nèi)由病案室收回。病區(qū)護(hù)士必須將出院病案整理好放置固定地方，以便病案室及時(shí)收回。
11）病案室內(nèi)建立的目錄體系（卡片式、書體）及統(tǒng)計(jì)資料等可以參閱，但不得借出病案室。
12）原始病案系醫(yī)院的內(nèi)部資料，具有保密性，必須由院內(nèi)工作人員傳達(dá)。在任何情況下，不許將病案交給病人或利用病人、院外人員傳送病案，以免病案丟失或發(fā)生其他問題。
1）病案質(zhì)量檢查：病案移送病案室前，先由科主任審查評分，移交后由病案室再核查，病案管理委員會(huì)定期抽查并開展評比活動(dòng)。檢查人員要認(rèn)真、仔細(xì)。不循私情，嚴(yán)格把關(guān)，不合格的病案一律不準(zhǔn)上架。
2）病案質(zhì)量檢查應(yīng)以江西省《病歷書寫基本規(guī)范（試用）》為標(biāo)準(zhǔn)，凡不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)及時(shí)通知責(zé)任醫(yī)師來病案室補(bǔ)記，直到符合標(biāo)準(zhǔn)為止。
3）臨床各科應(yīng)按事先規(guī)定的時(shí)間定期來病案室復(fù)核病案質(zhì)量。
4）病案質(zhì)量檢查后應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量評定，劃分等級，并進(jìn)行登記，定期把檢查結(jié)果分析總結(jié)后向醫(yī)院管理部門匯報(bào)。
1）嚴(yán)禁在病案庫、計(jì)算機(jī)房內(nèi)吸煙和使用一切明火，嚴(yán)禁攜帶易燃、易爆品進(jìn)入病案室。
2）庫房內(nèi)無人把守時(shí)要把門鎖好，下班時(shí)必須檢查門、窗、水、電安全情況。
3）每月進(jìn)行一次安全工作及防火設(shè)備的檢查，節(jié)日前尤應(yīng)做好水、電的安全檢查。
4）教育宣傳重視安全防火工作，掌握滅火器材的使用方法。
5）非本室人員不得私自進(jìn)入病案庫，進(jìn)入病案庫要衣帽整潔，穿軟底鞋，著工作服。
6）定期打掃病案庫衛(wèi)生，保持整潔。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十四
20xx年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會(huì)了如何為人處事。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的'各種活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對待一定能夠被認(rèn)可。我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積壓，不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認(rèn)識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識，遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十五
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得了一定的成效，現(xiàn)對這一年的工作作以下總結(jié)：
1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)的《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》的基礎(chǔ)上，于5月份制定了《住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則》，針對臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法，主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主，激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積極性，使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺階，乙級病歷較上一年度大大減少。
2、針對普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責(zé)任到個(gè)人，對病歷歸檔實(shí)行每月核查，根據(jù)本院《醫(yī)院管理細(xì)則》，對延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度，使出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。
4、今年加大了對門診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患，。
5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí)，重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落實(shí)，有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。
6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查，針對存在問題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。
7.加強(qiáng)對各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議，使科級、院級質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書寫存在問題得到及時(shí)的反饋和整改；同時(shí)，實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，對乙級、丙級病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生和科室負(fù)責(zé)人，按本院《醫(yī)院管理細(xì)則》進(jìn)行處罰，有效提高了病歷書寫質(zhì)量。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十六
1、住院病案是醫(yī)院重要的文書檔案，同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)信息的重要數(shù)據(jù)來源，必須設(shè)立病案室專門負(fù)責(zé)全院住院病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。
2、病案歸檔前必須經(jīng)專職質(zhì)控醫(yī)師審核簽字，并由專職電腦錄入員將病案首頁內(nèi)容輸入電腦。
3、負(fù)責(zé)出院病案的登記，做好姓名索引卡、疾病索引卡、手術(shù)索引卡以及疾病分類icd—10編碼工作。
4、負(fù)責(zé)再入院病案的借閱和為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研提供有關(guān)病案資料。
5、病案室工作人員每月應(yīng)清理催收一次，各種借用病案應(yīng)堅(jiān)持借閱制度。病案送回時(shí)要進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)有丟失、缺面、污損、涂改要及時(shí)指出、追回、糾正并要報(bào)告病案室負(fù)責(zé)人。
6、認(rèn)真做好病案保管工作。保持病案的清潔整齊、干燥、通風(fēng)、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。
7、對封存病案需專人負(fù)責(zé)保存，封存病案需經(jīng)信息科長（或病案室主任）和醫(yī)務(wù)科長共同簽字方可索取與借出，借出時(shí)間不得超過兩周。超過兩周時(shí)，專管人員負(fù)責(zé)向借出人追回病案。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十七
1、病案室負(fù)責(zé)全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。
2、住院病案由病案室集中長期保存，不得散失或銷毀。
3、每位病人住院一次，啟用一個(gè)新的住院號。
4、經(jīng)常清查借閱病案，及時(shí)催還。病案架半年清查一次，及時(shí)糾正和修復(fù)插錯(cuò)、漏檔、破損的病案。
5、臨床醫(yī)師借閱再入院病人的病案時(shí)，必須向病案室辦理借閱手續(xù)，進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士借閱，須持有上級醫(yī)師、護(hù)士長簽名的錯(cuò)條。
6、因臨床教學(xué)和科研等工作需要，借閱10份以下的少量病案，借閱者可當(dāng)即提借。如需借閱大批量（不能超過30份）的病案，應(yīng)預(yù)先聯(lián)系約定時(shí)間，借閱者可分期分批量提借，凡借閱的病案，原則上應(yīng)在病案室閱覽，未經(jīng)允許不得將病案帶出室外。
7、病案借閱期限為兩周，若不及時(shí)歸還，不得再借閱其它病案。
8、借閱病案丟失要及時(shí)上報(bào)病案室，并寫檢查一份，停止借閱病案半年。
9、醫(yī)師護(hù)士調(diào)離本院，需經(jīng)病案室確認(rèn)借閱病案已歸還，并由病案室負(fù)責(zé)人簽字。
在醫(yī)院病案室的體會(huì)篇十八
為加強(qiáng)我院病案管理工作，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定管理制度如下：
一、嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
二、在我院門（急）診就診的患者，必須建立門（急）診病歷，由患者自行保存；需住院的患者應(yīng)將其交所住科室，與住院病歷一同保存，出院時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)在出院記錄上填寫住院期間及出院時(shí)情況和出院后注意事項(xiàng)，復(fù)寫聯(lián)及門（急）診病歷交患者保存。
三、在我院就診建立的門（急）診病歷，僅限于患者本人，不得轉(zhuǎn)借他人使用，并妥善保管。對病歷應(yīng)有適宜的編號系統(tǒng)，病歷編號是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號，并由病歷書寫者按規(guī)定標(biāo)注頁碼。
四、各級醫(yī)師要按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》以及我院加強(qiáng)病歷書寫管理的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行病歷書寫，做到書寫規(guī)范，完成及時(shí)。病歷集中到病案室后，內(nèi)容不得再做改動(dòng)。
五、患者住院期間，各科室要認(rèn)真保管病歷，嚴(yán)防病案或其內(nèi)容丟失。所有醫(yī)護(hù)人員均不得以任何理由將病案交給患者或家屬帶出病房?；颊咦≡浩陂g需要復(fù)印病歷的，應(yīng)請示醫(yī)務(wù)部同意，由本院醫(yī)護(hù)人員攜帶病案，到病案室按照國家規(guī)定的'內(nèi)容復(fù)印。
六、病歷的封存。當(dāng)患方要求封存病歷時(shí)，由科室報(bào)醫(yī)務(wù)科，在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
七、患者出院時(shí)，由病區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)按出院病歷排列次序整理，統(tǒng)一編頁后，填寫病歷內(nèi)容目錄表，質(zhì)控員檢查病歷并完善病歷質(zhì)量評分表和簽字，病歷應(yīng)于患者出院后24―72小時(shí)內(nèi)上交到病案室（返修病歷須在3日內(nèi)送回）。
八、嚴(yán)格按照病案保管流程，認(rèn)真整理、保管好病案。任何人不得擅自違規(guī)借出。
九、入庫的病案概不外借（晉升職稱例外）。本院醫(yī)師因科研、教學(xué)等需要查閱病歷，需填寫查閱申請表，只能在病案室查閱，并要愛護(hù)病案，不得拆散、涂改、撕毀和丟失。
十、公安、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)公司、患者或其代理人需查閱或復(fù)印病歷時(shí)，持相關(guān)證件，到病案室調(diào)閱或復(fù)印病歷。
十一、復(fù)印病歷由病案室專人負(fù)責(zé)辦理，一般應(yīng)在出院7天后方可辦理（特殊情況例外），病案復(fù)印要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的程序及內(nèi)容執(zhí)行，可提供申請人復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括：住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。凡由我院提供給單位或個(gè)人的復(fù)印病歷資料一律加蓋復(fù)印病歷專用章，否則無效。復(fù)印費(fèi)用由申請方支付。
十二、住院病案永久保存，不得丟失。