實用護(hù)理研究教案(通用17篇)

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    教案可以記錄教師的教學(xué)經(jīng)驗和教學(xué)創(chuàng)新,為今后的教學(xué)活動提供參考。編寫教案時要注重教學(xué)資源的合理利用,提供多樣化的學(xué)習(xí)材料和教學(xué)工具。小編為大家收集整理了一些經(jīng)典的教案案例,希望能夠為你的備課工作提供一些參考。
    護(hù)理研究教案篇一
    論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理(達(dá)到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達(dá)主題的技巧,具體要求:
    l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
    2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護(hù)理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
    3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護(hù)理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”,則較為明確、新穎。
    4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如"中醫(yī)護(hù)理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
    5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
    二、署名
    1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
    2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
    3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進(jìn)修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負(fù),如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
    三、內(nèi)容提要
    提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。 1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
    2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以 100—200字為宜(占全文的 5%)。一般性護(hù)理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
    3.提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。
    護(hù)理研究教案篇二
    文化是指人類在社會歷史發(fā)展過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和,特指精神財富。把服務(wù)與文化聯(lián)系在一起,不禁使人感受到源遠(yuǎn)流長的五千多年的華夏文化,文化與醫(yī)療服務(wù)緊密相連,因此成為各醫(yī)院探討、研究的主題。醫(yī)院文化的內(nèi)涵是很豐富的,它是醫(yī)院兩個文明建設(shè)的基礎(chǔ),也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的`基礎(chǔ)工作,具有育人、導(dǎo)向、激勵、凝聚、約束的功能與作用。近年來醫(yī)療實踐證明,在同一地區(qū),特別是規(guī)模相同、功能相同、技術(shù)水平相近的醫(yī)院間競爭已相當(dāng)激烈。服務(wù)文化中服務(wù)意識、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)藝術(shù)成為競爭的焦點,為了探討研究醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化,近兩年來我們成立了課題組,作了以下研討。
    一、確立護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)目標(biāo)
    首先在護(hù)理人員中形成共有的理想情感、價值觀念和行為準(zhǔn)則,以教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng))著手,通過上課、報告會、大型座談討論會、演講等系列活動,大大激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,提高護(hù)理人員的素質(zhì),使大家統(tǒng)一了認(rèn)識,確立了“讓病人滿意,使病人健康”是我們護(hù)士永恒追求的目標(biāo)。
    二、護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)具體內(nèi)容
    2、講究護(hù)理服務(wù)藝術(shù):開展全方位、多層面的服務(wù)外,提倡微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、舒適服務(wù)。積極開展心理護(hù)理、健康教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng)),內(nèi)容豐富、形式多樣,有錄音、錄像、音樂、宣教等各種措施和方法。
    3、狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量:修訂了護(hù)士考核條例,制定各項規(guī)范操作章程,強(qiáng)化了由護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長共同參與的三級質(zhì)控體系。全院出院病人滿意率達(dá)98%。開展整體護(hù)理病房達(dá)50%。
    4、提高護(hù)理服務(wù)效率:手術(shù)室打開“瓶頸”,做到“來者不拒”開放周六全日手術(shù),與8月同期相比,手術(shù)率增加了21%。急癥科開設(shè)綠色通道,與市救護(hù)大隊聯(lián)網(wǎng)首創(chuàng)開設(shè)“311”急救專線,做到暢通、安全、高效。急癥就診率與去年同期相比上升20%。
    三、服務(wù)文化研究試點與成效
    1、手術(shù)室開展圍術(shù)期病人系列化心理護(hù)理的研究內(nèi)容包括:(1)術(shù)前出室訪視(2)術(shù)中播放背景音樂(3)建立信息發(fā)布窗口(4)術(shù)后認(rèn)真隨訪滿意率100%,需要率100%。
    2、急診室開展綠色通道護(hù)理服務(wù)的研究具體措施為(1)建立鮮明識別系統(tǒng)(2)建立急救呼叫系統(tǒng)(3)建立一支訓(xùn)練有素的搶救護(hù)士隊(4)設(shè)立綠袖章專職服務(wù)員(5)開展共青團(tuán)示范群體竟賽(6)急診觀察室病房化(7)開設(shè)本市第一條急救專線電話急診室綠色通道服務(wù)開展以來,深受群眾歡迎,受到社會廣泛好評。電臺、電視臺及全市各報刊先后七次報道。急診病人滿意率達(dá)98%以上。急診護(hù)理組榮獲上海市醫(yī)院文化創(chuàng)意大賽金獎。
    3、心內(nèi)科開展規(guī)范化健康教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng))的研究采用形式多樣的健康教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng))方法,達(dá)到普及化、板報化、書面化、輻射化、連續(xù)化、擴(kuò)大化、及時化、靈活化、實用化,每天對住院病人進(jìn)行集體或個別健康教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng))時間達(dá)30分鐘左右。使病人的滿意率從原來的90%上升到98.5%。此項工作還延伸到社會與家庭,組織了“起搏器之友聯(lián)誼會”為健康教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng))開闊了前景。
    [1][2]
    護(hù)理研究教案篇三
    中文論文評價
    前言:我們還處于科研課程的學(xué)習(xí)階段,還未真正進(jìn)入臨床工作,本文內(nèi)容僅屬于我們兩個人的觀點,對文章的評價可能會有照搬書本,生搬硬套的地方,對某些問題的理解可能會存在片面或者是偏差,還望老師理解。
    作者單位:西安市
    比較吸引眼球,能夠引起讀者的注意和興趣。
    2.文章的題目與文章的內(nèi)容相符,主要研究乳腺癌患者配偶的照顧負(fù)擔(dān)及相關(guān)的影響因素,文題基本相符。
    3.作者沒有詳細(xì)的說明樣本量243例是如何計算出來的,無法判斷樣本量是否充足。4.作者對所選取對象的基本特征進(jìn)行了詳細(xì)的闡述,如平均年齡、腫瘤分期、目前正在進(jìn)行的治療方式、配偶的基本情況以及婚齡?!肮舶l(fā)放249套問卷,收回有效問卷243套,有效率97.6%”回收率及有效率較高。
    (六)研究工具
    該研究采用描述性研究方法,研究工具選用的是量表,分別為:一般資料調(diào)查表、照顧者負(fù)擔(dān)量表(zarit burden interview,zbi)、社會支持評定量表(social support ratings scale,ssrs)、安德森癥狀評估量表(on symptom inventory,mdasi-c)1.應(yīng)用的測評工具以及測量方法客觀、充分。
    2.作者對研究中測評工具的來源以及漢化做了簡要描述,并通過引用以往的文獻(xiàn)及相關(guān)數(shù)據(jù)說明量表具有較好的信度和效度,具有較好的質(zhì)量保障。
    3.作者對測評工具做了清晰的描述,并且詳細(xì)的介紹了量表的各個維度以及不同得分所代表的意義,但在一開始作者并沒有解釋研究工具與研究目的之間的相關(guān)性。如為何要用安德森癥狀評估量表,雖然在討論方面能夠看到主要是調(diào)查患者疾病嚴(yán)重程度對照顧者負(fù)擔(dān)的影響。
    (七)資料收集
    1.作者對資料收集的過程做了簡要的描述,資料收集的方法也適用于本項研究。2.測評工具的設(shè)計合理能夠方便后期的數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)整理。
    3.不足:作者沒有對如何培訓(xùn)資料收集者進(jìn)行詳細(xì)的描述,也未對具體的培訓(xùn)方法進(jìn)行描述。資料收集過程在整個研究過程中是否保持一致未知。這是研究的局限性之一。4.資料收集獲得了醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。
    (八)統(tǒng)計學(xué)方法
    1.作者對文章中涉及的統(tǒng)計學(xué)方法(兩組間比較采用獨立樣本t檢驗,多組間比較采用anova檢驗,多因素分析采用多元線性回歸分析)及所用到的統(tǒng)計學(xué)評價指標(biāo)(描述性統(tǒng)計包括平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比等)進(jìn)行了簡要的介紹,闡明了所選用的統(tǒng)計分析模型。
    2.說明了所應(yīng)用的統(tǒng)計學(xué)軟件及數(shù)據(jù)庫的建立方法(采用epidata-3.0建立數(shù)據(jù)庫,使用spss 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析)。
    (九)研究結(jié)果
    人均月收入、患者癥狀嚴(yán)重程度和腫瘤分期?,F(xiàn)對研究結(jié)果的表述和內(nèi)容發(fā)表自己的看法:
    1、層次清楚,一目了然,簡明扼要,內(nèi)在邏輯性強(qiáng)。本文獻(xiàn)按照邏輯對應(yīng)順序?qū)ρ芯拷Y(jié)果進(jìn)行了描述,并且作者對問卷的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行了科學(xué)的統(tǒng)計學(xué)處理,如二元以上分類變量經(jīng)過亞變量處理后放入方程,而不是原始數(shù)據(jù),更不是原始記錄。本文獻(xiàn)有四個結(jié)果,作者分4個部分分別把研究結(jié)果依次列出。
    2、真實性和科學(xué)性:數(shù)據(jù)來源真實可靠,統(tǒng)計學(xué)方法的應(yīng)用很恰當(dāng),統(tǒng)計的結(jié)果描述確切。如描述性統(tǒng)計包括平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比等指標(biāo)的計算。兩組間比較采用獨立樣本t檢驗,多組間比較采用anova檢驗,多因素分析采用多元線性回歸分析。統(tǒng)計學(xué)術(shù)語和符號規(guī)范,也列出具體的統(tǒng)計值(t值)及其p值。
    文獻(xiàn)研究中并沒有涉及。最后在家庭方面的分析中,只討論了經(jīng)濟(jì)的因素,其他因素如是否有小孩,小孩的年齡,家里老人的身體狀況和家庭關(guān)系等,這些文獻(xiàn)都沒有做相應(yīng)的研究。
    (十一)參考文獻(xiàn)
    2.參考文獻(xiàn)有11篇是最新公開的(近3~5年為主)公開發(fā)表的文獻(xiàn),這些對本文獻(xiàn)的科研作者有啟示和較大的幫助、與論文中的方法、結(jié)果和討論關(guān)系密切,反映了論文的科學(xué)依據(jù)。3.參考的文獻(xiàn)都寫明了作者,發(fā)表時間,發(fā)表刊物,引文題目,以及具體引用的位置,精確到頁碼,表明了對他人勞動成果的尊重以及為讀者提供了原文的線索。未公開發(fā)表的論文一般不能引用,該文引用的文章均是公開發(fā)表的符合原則。并且引用論文出自權(quán)威雜志,使作者的文章更具有說服力。
    4.引文的論點準(zhǔn)確無誤,沒有斷章取義。
    5.所有列出的參考文獻(xiàn)都采用了同意的書寫格式和標(biāo)注方法。6.所引用的參考文獻(xiàn)都在論文的正文中,并且按照出現(xiàn)的先后次序,而且將序號在引用處右上方角,外加方括號。
    護(hù)理研究教案篇四
    本課是研究擺,學(xué)生對擺已經(jīng)有了初步的了解,首先是日常生活中與擺相關(guān)的事物,如秋千、拳擊沙袋等,其次,前一課了解的鐘擺和自制單擺,學(xué)生對擺的運動特點,擺的各部分名稱(支架、擺線、擺錘、擺幅)以及操作擺有了初步的了解。
    這一課分為三部分,第一部分其實是課的導(dǎo)入。通過兩個問題“不同的擺自由擺動的快慢一樣嗎?”與“擺的快慢與什么有關(guān)?”引出問題。幾幅卡通畫其實是對今天活動的猜測,也是對前一課活動的提示和提升。圖中一個小男孩說:好像跟擺繩長有關(guān),男孩提出這個觀點,說明他是經(jīng)過觀察的。因為學(xué)生制作的擺擺錘的重量是相差不多的,但擺線的長度是有差異的。圖中的一位小女孩說:可能與擺錘的重量有關(guān)吧。這個觀點也反映了大多數(shù)學(xué)生原有認(rèn)知的。邊上一位男孩說:與擺的幅度也有關(guān)系的。也代表了一些學(xué)生的想法。但圖中另一位男生提出了:根據(jù)以前的觀測,擺幅大小對擺的速度影響不大,一則,部分的排除了前一位同學(xué)的看法,一則表示他把上一節(jié)課觀察到的現(xiàn)象與這節(jié)課聯(lián)系了起來,是思維發(fā)展比較超前學(xué)生的代表。在“機(jī)械鐘擺”中,學(xué)生觀察了不同擺幅的擺在相同時間內(nèi)擺動次數(shù)是一樣的,所以這位學(xué)生就提出了“與擺幅沒有多大關(guān)系”的觀點。也有一位同學(xué)提出:我們還是做實驗觀察一下吧,提示所有的爭論最終都要靠實驗來驗證。
    第二部分是用擺做實驗,第一個問題是“擺錘的重量是否影響擺的次數(shù)”,要讓學(xué)生知道在這里哪個是變量(也就是需要研究的問題),哪些是不變量,對無關(guān)因素我們要進(jìn)行控制,從而保證所要研究問題結(jié)果的精確性。在這里要控制的主要因素是擺繩和擺幅,這里我也讓學(xué)生明白,控制不變量,是在我們實驗的環(huán)境下力所能及的盡可能的控制不變量,還有如擺動的方向,擺錘的大?。ń榻B擺錘的選擇),每一次人不要湊得太近,最好同一個人控制擺錘的擺動等。第二個問題是“擺繩的長度是否影響擺的次數(shù)”。因為有前一個實驗作基礎(chǔ),所以這個實驗的設(shè)計相對較簡單。但這個實驗有兩次學(xué)生自己操作改變擺線長短,這樣,對學(xué)生操作的要求有所提高。
    學(xué)生在做完以上兩個實驗后,進(jìn)行的是對這兩個實驗的討論和分析,用了三個遞進(jìn)的問題“擺的快慢與繩長有關(guān)嗎?與擺的重量有關(guān)嗎?什么樣的擺擺動得快,什么樣的擺擺動得慢,我們是怎么知道的?”這三個問題其實學(xué)生通過實驗是不難得出結(jié)論的,關(guān)鍵是對學(xué)生所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行有理有據(jù)的分析,在分析的基礎(chǔ)上學(xué)生再去思考,就不難得出結(jié)論了(擺的擺動快慢與擺錘輕重?zé)o關(guān),與擺繩長短有關(guān),同一個擺中,擺繩越長擺動越慢,擺繩越短擺動越快)。
    第三部分教材是,討論兩個擺的擺動快慢情況,它們的擺繩長短一樣,但擺錘的長短不同。通過實驗觀察,再次激發(fā)學(xué)生的內(nèi)心矛盾(擺繩長一樣,為什么擺動速度還會不一樣呢?),要讓學(xué)生明白,影響擺擺動快慢的真正因素是擺的擺長,而不完全是擺繩,擺繩只是擺長的一部分,真正的擺長是支架到擺錘重心的距離。同時這一塊教材,也是為下一課《做一個鐘擺》作準(zhǔn)備的。
    科學(xué)概念:
    擺的擺動快慢與擺繩的長度有關(guān),同一個擺,擺繩越長擺動越慢,擺繩越短擺動越快。
    過程與方法:
    推測擺的'擺動快慢與什么有關(guān)。
    進(jìn)行改變擺的擺錘、擺的擺長對擺的次數(shù)是否產(chǎn)生影響的實驗研究。對實驗的結(jié)果進(jìn)行
    護(hù)理研究教案篇五
    在年全面啟動開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的基礎(chǔ)上,20全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全國各地各醫(yī)院各科室爭相效仿。賀利、湯婷[6]通過對在神經(jīng)外科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的研究發(fā)現(xiàn)這種以基礎(chǔ)護(hù)理為“試點”的重心工作,扎實基礎(chǔ)護(hù)理,細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理工作并且對相應(yīng)的處置在操作后做質(zhì)量評價,各項基礎(chǔ)護(hù)理完成率達(dá)96.7%,為病人提供了一個舒適的環(huán)境,使患者滿意、家屬滿意。張芬蘭、陳麗君[7]等人通過探討應(yīng)用雙側(cè)開胸內(nèi)固定治療雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折患者的療效及術(shù)后實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法和效果發(fā)現(xiàn)對雙側(cè)開胸內(nèi)固定治療雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折病人實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系,讓患者在治療中給予積極的配合,有效地提高了治療的效果。付海燕[8]通過在泌尿外科病房開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動研究發(fā)現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理激發(fā)了護(hù)士工作的積極性;保證了每個環(huán)節(jié)的連貫性和協(xié)調(diào)性;有利于護(hù)理管理人才、專業(yè)人才的培養(yǎng)。倪虹、楊興蘭[9]等人通過對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診兒科中的嘗試研究發(fā)現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理從單純的技術(shù)操作演變成為以人為本的護(hù)理,重視對人的無限關(guān)懷,提供人性化護(hù)理服務(wù),以人的基本需求理論為依倨,以護(hù)理程序為框架,以病人為中心,精湛技術(shù)為基礎(chǔ)的有計劃的、系統(tǒng)的身心護(hù)理。
    2o1o年2月實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措,也就是說,社會已要求急診兒科護(hù)士應(yīng)以微笑面對患兒及其家屬,介紹自己、醫(yī)院及就診程序。不是被動地執(zhí)行醫(yī)囑,而應(yīng)該積極、主動地了解病人的病情,心理狀態(tài),根據(jù)病人不同的需要幫助解決問題。在治療過程中主動詢問患者需求,幫助遞水,拿便器,協(xié)助入廁,為患者訂餐等使患者有一種溫馨感、親切感和家庭感。只有具備過硬的護(hù)理技術(shù)和與家屬溝通技巧,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,優(yōu)質(zhì)護(hù)理才會不斷深得人心。劉衛(wèi)華、趙麗娟[10]對神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措進(jìn)行了研究發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)的實施,滿足了患者及家屬的合理需求,提高了患者和家屬對護(hù)理人員的滿意度,護(hù)患糾紛明顯下降,床位使用率不斷增高,經(jīng)濟(jì)效益同步增長,滿意度達(dá)到了99.5%,同時激發(fā)了護(hù)士為患者服務(wù)的工作熱情,有效地促進(jìn)了和諧的護(hù)患關(guān)系,做到了病人滿意、家屬放心,為創(chuàng)立服務(wù)品牌打下了良好基礎(chǔ)!許寧、郭志紅[11]對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用進(jìn)行了研究表明開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),增強(qiáng)了護(hù)理人員的主動服務(wù)意識,護(hù)理人員重視患者的意見及建議,及時采取相應(yīng)措施,解決了存在的問題,患者滿意度不斷提高。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做好了基礎(chǔ)護(hù)理,保障了手術(shù)安全實施,縮短了手術(shù)時間,減少了患者痛苦,贏得了患者信賴,護(hù)患關(guān)系明顯改善,首次出現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零”投訴。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的提出是順應(yīng)了護(hù)理學(xué)的發(fā)展和整體護(hù)理概念的發(fā)展,但無論是在國內(nèi)還是國外優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究都沒有達(dá)到一個成熟的階段。學(xué)者們沒有形成一個公認(rèn)的、權(quán)威的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的定義及對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵理解也不一致。優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理是兩個有區(qū)別的概念,但要如何界定和使用也沒有定論。各個醫(yī)院都是結(jié)合自己的實際情況和對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵的理解,制定適合自己的相關(guān)規(guī)章制度并實施。
    由于理論的不成熟,影響了對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)識和提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施的研究。
    4展望
    對優(yōu)質(zhì)護(hù)理這一概念進(jìn)行詳細(xì)的分析和探討是非常有必要的,提出一個權(quán)威的定義是當(dāng)務(wù)之急,并在此基礎(chǔ)上對護(hù)理質(zhì)量、整體護(hù)理等相關(guān)的概念進(jìn)行界定,并探討影響優(yōu)質(zhì)護(hù)理的因素和促進(jìn)提高護(hù)理質(zhì)量的措施。這些都是優(yōu)質(zhì)護(hù)理下一步需要進(jìn)行研究的課題。
    參考文獻(xiàn)
    [2]barbaracherry,susan.“modernnursing”,inqualityimprovementandpatientsafety(on)[j].contemporarynursing:comprehensiveedition,,3:28-29.
    [3]衛(wèi)生部.2011年全國三級醫(yī)院全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[j].當(dāng)代護(hù)士(綜合版),2011,3:32.
    [9]倪虹,楊興蘭,施正學(xué).優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診兒科中的嘗試[j].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(3):187.
    [11]許寧,郭志紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用[j].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(4):175.
    護(hù)理研究教案篇六
    1、認(rèn)識“研、究、報、選、洋、物、左、豪”8個生字,積累“研究、報告、今天、準(zhǔn)備、海洋、動物、左挑右選、自豪”8個詞語,學(xué)習(xí)新部首“牛字旁”。模仿“左(挑)右(選)”的形式,把詞語補充完整。描寫“物、研、究、選、左”5個生字。
    2、默讀課文。比較句子,體會:“藍(lán)鯨一天要吃4噸蝦,它的心臟像一輛小汽車那么大,舌頭上可以同時站50—60人?!?BR>    3、有感情地朗讀課文,體會人物說話時的語氣和心情。初步了解什么是研究報告,怎樣制作研究報告,激發(fā)學(xué)生樂于探究的精神。
    1、認(rèn)識8個生字,積累8個詞語。模仿“左(挑)右(選)”的形式,把詞語補充完整。
    2、積累課文中出現(xiàn)的量詞:份條噸輛幅種,學(xué)著正確運用。通過“噸、輛”等量詞體會藍(lán)鯨的龐大。
    3、聯(lián)系課文內(nèi)容,了解制作研究報告的基本方法。
    教學(xué)課件。
    一、激發(fā)興趣,導(dǎo)入新課。
    1、談話:人們對一種現(xiàn)象或者一種事物,經(jīng)過認(rèn)真地觀察、調(diào)查等寫出的文章,叫——研究報告。
    2、學(xué)習(xí)生字:研、究、報。
    研:(注意前鼻音,左右結(jié)構(gòu)的字)。
    究:(注意音節(jié)中iu在一起調(diào)號標(biāo)在后,上下結(jié)構(gòu)的字,“九”字應(yīng)先寫撇再寫橫折彎鉤。)。
    報:(左右結(jié)構(gòu)的字,右邊部分先寫豎,再寫橫折鉤。)。
    3、今天我們學(xué)的研究報告是丁丁小朋友寫的。他對什么進(jìn)行了研究,研究報告又是怎樣的'呢?我們一起來學(xué)習(xí)。
    4、出示課題,齊讀課題。
    二、整體感知,了解內(nèi)容。
    2、學(xué)生自學(xué)。
    3、交流。
    丁丁觀看了(海底世界)的錄像,又在新華書店(左挑右選),買了一本《鯨的家族》,最后選擇一種海洋動物(藍(lán)鯨)做研究報告。他制作的研究報告由(文字和圖片)內(nèi)容組成的。
    4、結(jié)合交流討論,學(xué)習(xí):“左”、“選”、“洋”、“物”。
    (1)選——書空(注意筆順規(guī)則:先里后外)。
    (2)學(xué)習(xí)新部首:“牛字旁”。注意“牛字旁”和“牛”字的書寫筆順的不同。
    5、指名分節(jié)讀課文。
    三、小結(jié)復(fù)習(xí)。
    1、比一比組詞。
    2、寫字指導(dǎo)。
    物:左右結(jié)構(gòu)。寫時注意左為豎畫右為撇畫的字,左豎應(yīng)收縮上靠而右撇應(yīng)舒展開。
    究:上下結(jié)構(gòu)。上下兩部分各占一半。
    選:先寫里面,再寫外面,“走之底”的捺盡量向右伸展,走之上的字,應(yīng)上略大而下稍小,且緊靠左下。
    左:橫短撇長,橫要寫得平,字才會端正。
    3、學(xué)生寫字,教師巡視指導(dǎo)。
    護(hù)理研究教案篇七
    常用的護(hù)理科研設(shè)計有哪些?
    護(hù)理研究是以人作為主要研究對象的實踐活動。由于研究對象個體存在文化、經(jīng)濟(jì)狀況、民族及宗教信仰方面的差異,其生理特點、疾病特點、治療要求不盡相同,患病以后受到社會-生理-心理綜合因素影響,研究對象對護(hù)理研究的依從性也不同。諸多方面干擾因素使護(hù)理研究容易出現(xiàn)偏倚和隨機(jī)誤差,從而影響了研究的真實性和可靠性。所以,在開展護(hù)理研究時,首先要進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲性O(shè)計。
    做研究有哪些科研設(shè)計方法,走什么樣的科研程序,這些都是做科研前需要掌握的。熟知設(shè)計方法和程序才能使做出來的科研嚴(yán)謹(jǐn)、正確,研究結(jié)果也才是可靠、令人信服的。
    又稱干預(yù)性研究,必須干預(yù)在前,效應(yīng)在后,屬于前瞻性研究。任何實驗性研究必須有干預(yù)措施、設(shè)置對照組、隨機(jī)抽樣或隨機(jī)分組這三項內(nèi)容。
    舉例如下:
    課題:個體化健康教育對腸造瘺術(shù)后患者生活質(zhì)量影響的隨機(jī)對照試驗。目的:探討健康教育對腸造瘺術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響。方法:選取在肛腸科住院的30名腸造瘺術(shù)后患者,患者年齡、性別、教育背景、醫(yī)療費用支付情況、造瘺時間等無顯著性差異。采取隨機(jī)分組法對30名患者分入試驗組和對照組。試驗組采取個性化健康教育,有針對性地一對一講解指導(dǎo)術(shù)后注意事項,對照組按常規(guī)進(jìn)行健康教育。研究過程中,對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行對照比較。
    結(jié)果:試驗組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。類實驗研究
    與實驗性研究方法基本類似,不同處是設(shè)計內(nèi)容不按隨機(jī)原則分組或取樣,但設(shè)計中一定有對研究對象的護(hù)理干預(yù)措施,包括不對等對照組設(shè)計、自身前后對照設(shè)計及時間連續(xù)性設(shè)計等。
    實例1:當(dāng)研究某種新護(hù)理措施的實施效果時,將同一家醫(yī)院一個內(nèi)科病房的住院患者作為對照組,另一個內(nèi)科病房的住院患者作為試驗組來進(jìn)行研究,這就是不對等對照組設(shè)計。
    實例2:“分?jǐn)?shù)獎勵法糾正小學(xué)生不良飲食習(xí)慣的自身前后對照研究”。方法:選取某小學(xué)68例有不良飲食習(xí)慣的小學(xué)生,采用自身前后對照研究,使用分?jǐn)?shù)獎勵法和原來以責(zé)備或體罰等懲罰為主的教育方法,觀察和評估干預(yù)前后小學(xué)生不良飲食習(xí)慣的糾正情況。這就是自身前后對照設(shè)計。
    非實驗性研究
    即流行病學(xué)中的觀察性研究,是對研究對象不施加任何護(hù)理干預(yù)措施的研究方法。研究常在完全自然狀態(tài)下進(jìn)行,比較簡便易行,適用于對研究的問題了解不多或該研究問題情況比較復(fù)雜時選用。如選取“居家老年人營養(yǎng)不良患病率、發(fā)病率及危險因素的調(diào)查”、“消化道惡性腫瘤患者確診初期生活質(zhì)量”等研究課題。
    前瞻性研究
    是一種科學(xué)的、合理的研究方法,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭O(shè)計、對照組,有可比性、明確的研究指標(biāo)。因此,研究結(jié)果可信,可作出科學(xué)結(jié)論。過對已有的資料(如病歷、護(hù)理記錄)進(jìn)行研究,總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題,為進(jìn)一步研究提供線索。
    量性研究和質(zhì)性研究
    量性研究簡單說就是運用數(shù)字資料和統(tǒng)計學(xué)手段來驗測、分析并驗證某個假說或結(jié)論。質(zhì)性研究:護(hù)理科研不僅用數(shù)據(jù)說話,還要用病人的真實感受、體驗來評價。以給患者洗頭為例,洗頭的時間段,時間長短,洗頭次數(shù)多少最佳,什么樣的姿勢患者最舒服等。這就是近年來護(hù)理領(lǐng)域提出的質(zhì)性研究。
    護(hù)理科研路線
    只有嚴(yán)格按照程序來開展護(hù)理科研,才會使研究更嚴(yán)謹(jǐn),結(jié)果最可靠,應(yīng)用在臨床的價值才最高。哪一個步驟省略或跳躍了,都會影響研究結(jié)果的可靠性、科學(xué)性。因此,學(xué)習(xí)和掌握這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S方法,培養(yǎng)和提高研究者科研思維的能力,是提高科研能力和水平的基礎(chǔ)。
    護(hù)理研究教案篇八
    護(hù)理研究是高職護(hù)理必修的一門專業(yè)核心課程,是用科學(xué)的方法探索、回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問題,直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實踐的過程。下面就是小編整理的護(hù)理研究的研究方法,一起來看一下吧。
    護(hù)理研究是以人作為主要研究對象的實踐活動。由于研究對象個體存在文化、經(jīng)濟(jì)狀況、民族及宗教信仰方面的差異,其生理特點、疾病特點、治療要求不盡相同,患病以后受到社會—生理—心理綜合因素影響,研究對象對護(hù)理研究的依從性也不同。諸多方面干擾因素使護(hù)理研究容易出現(xiàn)偏倚和隨機(jī)誤差,從而影響了研究的真實性和可靠性。所以,在開展護(hù)理研究時,首先要進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲性O(shè)計。
    做研究有哪些科研設(shè)計方法,走什么樣的科研程序,這些都是做科研前需要掌握的。熟知設(shè)計方法和程序才能使做出來的科研嚴(yán)謹(jǐn)、正確,研究結(jié)果也才是可靠、令人信服的。
    護(hù)理研究方法主要依據(jù)研究設(shè)計方法的不同而進(jìn)行分類。按照設(shè)計內(nèi)容不同分為實驗性研究、類實驗性研究和非實驗性研究;按照研究目的不同分為回顧性研究和前瞻性研究;按照研究性質(zhì)不同又可分為量性研究和質(zhì)性研究。
    又稱干預(yù)性研究,必須干預(yù)在前,效應(yīng)在后,屬于前瞻性研究。任何實驗性研究必須有干預(yù)措施、設(shè)置對照組、隨機(jī)抽樣或隨機(jī)分組這三項內(nèi)容。
    課題:個體化健康教育對腸造瘺術(shù)后患者生活質(zhì)量影響的隨機(jī)對照試驗。
    目的:探討健康教育對腸造瘺術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響。
    方法:選取在肛腸科住院的30名腸造瘺術(shù)后患者,患者年齡、性別、教育背景、醫(yī)療費用支付情況、造瘺時間等無顯著性差異。采取隨機(jī)分組法對30名患者分入試驗組和對照組。試驗組采取個性化健康教育,有針對性地一對一講解指導(dǎo)術(shù)后注意事項,對照組按常規(guī)進(jìn)行健康教育。研究過程中,對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行對照比較。
    結(jié)果:試驗組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。
    與實驗性研究方法基本類似,不同處是設(shè)計內(nèi)容不按隨機(jī)原則分組或取樣,但設(shè)計中一定有對研究對象的護(hù)理干預(yù)措施,包括不對等對照組設(shè)計、自身前后對照設(shè)計及時間連續(xù)性設(shè)計等。
    實例1:當(dāng)研究某種新護(hù)理措施的實施效果時,將同一家醫(yī)院一個內(nèi)科病房的住院患者作為對照組,另一個內(nèi)科病房的住院患者作為試驗組來進(jìn)行研究,這就是不對等對照組設(shè)計。
    實例2:“分?jǐn)?shù)獎勵法糾正小學(xué)生不良飲食習(xí)慣的自身前后對照研究”。方法:選取某小學(xué)68例有不良飲食習(xí)慣的小學(xué)生,采用自身前后對照研究,使用分?jǐn)?shù)獎勵法和原來以責(zé)備或體罰等懲罰為主的教育方法,觀察和評估干預(yù)前后小學(xué)生不良飲食習(xí)慣的糾正情況。這就是自身前后對照設(shè)計。
    即流行病學(xué)中的觀察性研究,是對研究對象不施加任何護(hù)理干預(yù)措施的研究方法。研究常在完全自然狀態(tài)下進(jìn)行,比較簡便易行,適用于對研究的問題了解不多或該研究問題情況比較復(fù)雜時選用。如選取“居家老年人營養(yǎng)不良患病率、發(fā)病率及危險因素的.調(diào)查”、“消化道惡性腫瘤患者確診初期生活質(zhì)量”等研究課題。
    是一種科學(xué)的、合理的研究方法,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭O(shè)計、對照組,有可比性、明確的研究指標(biāo)。因此,研究結(jié)果可信,可作出科學(xué)結(jié)論。過對已有的資料(如病歷、護(hù)理記錄)進(jìn)行研究,總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題,為進(jìn)一步研究提供線索。
    量性研究簡單說就是運用數(shù)字資料和統(tǒng)計學(xué)手段來驗測、分析并驗證某個假說或結(jié)論。質(zhì)性研究:護(hù)理科研不僅用數(shù)據(jù)說話,還要用病人的真實感受、體驗來評價。以給患者洗頭為例,洗頭的時間段,時間長短,洗頭次數(shù)多少最佳,什么樣的姿勢患者最舒服等。這就是近年來護(hù)理領(lǐng)域提出的質(zhì)性研究。
    只有嚴(yán)格按照程序來開展護(hù)理科研,才會使研究更嚴(yán)謹(jǐn),結(jié)果最可靠,應(yīng)用在臨床的價值才最高。哪一個步驟省略或跳躍了,都會影響研究結(jié)果的可靠性、科學(xué)性。因此,學(xué)習(xí)和掌握這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S方法,培養(yǎng)和提高研究者科研思維的能力,是提高科研能力和水平的基礎(chǔ)。
    護(hù)理研究教案篇九
    1.護(hù)理研究的倫理原則:(1)有益的原則:免于遭受傷害或不適的權(quán)利、不被剝削和利用的權(quán)利。(2)尊重人的尊嚴(yán)的原則:自主決定權(quán)、充分認(rèn)知的權(quán)利。(3)公正的原則:公平治療的權(quán)利、隱私權(quán)。2.知情同意的特點:(1)自主,就是應(yīng)該允許有理性的個人自我決定。(2)研究對象的同意必須是自愿的,任何環(huán)境的壓力、外在的威脅等不利因素都可能使自由自愿的同意收到影響。(3)同意必須由有行為能力的人做出。
    (5)正文,是論文的主體,包括前言,教材與方法,結(jié)果和討論(6)參考文獻(xiàn)
    15.實驗性研究、類實驗性研究和非實驗性研究的優(yōu)點和局限性:(1)實驗性研究:優(yōu)點:是檢驗因果假設(shè)最有說服力的一種研究設(shè)計,最大限度的控制了外變量對依變量的影響,比較準(zhǔn)確的解釋了處理因素與結(jié)果即自變量與依變量之間的因果關(guān)系,反映研究的科學(xué)性和客觀性較高。局限性:在護(hù)理問題的研究中尚不能廣泛的應(yīng)用,因難以有效的控制某些干擾因素;不易做到完全隨機(jī)分組,很難找到完全均衡的對照組。(2)類實驗性研究:優(yōu)點:進(jìn)行人群的干預(yù)研究時可行性高,較為實用,不易觸犯理論原則。局限性:由于類實驗性研究有時無法進(jìn)行隨機(jī)分組,使得研究中已知的和未知的干擾因素?zé)o法像實驗性研究那樣隨機(jī)均衡地分布于各組中,特別是對于無對照組的類實驗性研究,效果的判斷很難完全歸因與干預(yù)措施,因此類實驗性研究結(jié)果的可信度不如實驗性研究高。(3)非實驗性研究:優(yōu)點:簡便、易行,可以同時收集到較多的信息,特別適用于對研究問題知之不多或研究問題比較復(fù)雜的情況,可為實驗性研究打下基礎(chǔ),較常用。局限性:沒有人為的施加因素,即無干預(yù)措施,也無法控制其他變量的影響,因此一般情況下無法解釋因果關(guān)系。
    16.質(zhì)性研究的特點:(1)質(zhì)性研究具有整體性,深入探索事物的內(nèi)涵和本質(zhì),而不是截取某一片段。(2)質(zhì)性研究要求研究人員深入研究情景,并在此情景中生活或工作相對長的時間,建立與研究對象間的信任關(guān)系,從而獲得研究對象的真實經(jīng)歷或體驗。(3)質(zhì)性研究的設(shè)計具有靈活性,可在收集資料的過程中隨時進(jìn)行調(diào)整。
    (4)往往采取立意抽樣的方法選取研究對象,即根據(jù)研究人員對研究對象的特征的判斷有目的地選取實驗對象。
    19.選擇性偏倚產(chǎn)生的原因和控制方法:(1)原因:入院率不同,診斷標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確或者不統(tǒng)一,無應(yīng)答,完全與整體存在差別。(2)控制方法:設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn),設(shè)立并嚴(yán)格掌握嚴(yán)謹(jǐn)對象的納入與排除標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立多組對照,提高應(yīng)答率,減少失訪率。
    (4)預(yù)實驗(5)設(shè)計資料收集的形式和程序(6)實施資料收集的方案
    28.文獻(xiàn)的分類:(1)一次文獻(xiàn):又稱原始文獻(xiàn),主要指原始論著、期刊論文、研究報告、會議錄、檔案資料、專利說明書、學(xué)位論文等。一次文獻(xiàn)有創(chuàng)造性、新穎性、先進(jìn)性和成熟性,是最基本的文獻(xiàn)類型,是產(chǎn)生二次、三次文獻(xiàn)的基礎(chǔ),但它數(shù)量龐大、類型復(fù)雜、語種繁多、發(fā)表分散,查找起來相對困難,因此需要借助二次文獻(xiàn)和三次文獻(xiàn)才能有效利用。(2)二次文獻(xiàn):是將大量無序的一次文獻(xiàn)進(jìn)行搜集整理,著錄其特征,并按一定的順序加以編排,以供讀者檢索所形成的文獻(xiàn)。包括各種目錄、索引、文摘等檢索工具,以提供查找一次文獻(xiàn)的線索,是文獻(xiàn)檢索的主體。二次文獻(xiàn)僅對一次文獻(xiàn)進(jìn)行著錄和標(biāo)引等深層加工,不會改變一次文獻(xiàn)的原有內(nèi)容。(3)三次文獻(xiàn):是科技人員在利用二次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,選用大量的一次文獻(xiàn),經(jīng)過系統(tǒng)的閱讀、分析、研究、整理和概括而編成的文獻(xiàn)。主要有論述、評論、進(jìn)展等。三次文獻(xiàn)是充分研究已經(jīng)發(fā)表的文獻(xiàn)基礎(chǔ)上,對已取得的成果、進(jìn)展加以評論、綜述,并預(yù)測其發(fā)展趨勢,以幫讀者快速了解、掌握當(dāng)前的研究水平和動態(tài),不必再一一閱讀一次文獻(xiàn)。(4)零次文獻(xiàn):指未經(jīng)發(fā)表或未進(jìn)入社會交流、未經(jīng)系統(tǒng)加工整理的最原始文獻(xiàn),如書信、手稿、私人筆記等。零次文獻(xiàn)是一次文獻(xiàn)的素材,對一次文獻(xiàn)的形成起重要作用,逐漸成為一種重要的情報信息源。29.研究假設(shè)的作用:(1)依據(jù)假設(shè),提出并確定研究中的自變量和因變量的種類、數(shù)目及其關(guān)系,從而確定了研究的方向和具體目標(biāo)。(2)依據(jù)假設(shè),確定研究中收集資料的方向、范圍和方法。(3)依據(jù)假設(shè),確定處理與分析數(shù)據(jù)資料的方向、范圍,以便驗證假設(shè)。(4)研究假設(shè)可以使理論的形成更加完整,幫助填補知識體系的不足。30.閱讀實驗報告的注意事項:(1)實驗設(shè)計是否嚴(yán)密(2)實驗觀察方法是否精確、完善(3)實驗條件是否嚴(yán)格控制(4)觀察記錄是否客觀(5)實驗結(jié)果是否可信,能否重復(fù)得出,重復(fù)實驗次數(shù)是否合理。31.問卷調(diào)查法的優(yōu)缺點:(1)優(yōu)點:省時、省錢,而且便于對研究對象提供的資料進(jìn)行保密,也不會因資料收集者的不同而影響研究對象完成問卷。(2)缺點:回收率相對較低,另外,研究對象可能經(jīng)過反復(fù)斟酌,掩飾了其觀點和看法,而未提供真實的資料。
    32.訪談法的優(yōu)缺點:(1)優(yōu)點:應(yīng)答率高;適合于不能填寫問卷的研究對象;所獲得的資料較為完整、豐富。(2)缺點:費時,需要研究者與研究對象一對一交談;花費較高,需要預(yù)約對象,并按照預(yù)約時間地點見面、交談、電話費、交通費支出較大;影響因素較多,易造成結(jié)果偏差.33.觀察法的優(yōu)缺點:(1)優(yōu)點:適用于不易被測量的情形;通過應(yīng)用觀察法,研究者可獲得更為深入的資料。(2)缺點:可能會涉及理論問題且較復(fù)雜;具有霍桑效應(yīng),即被觀察者可能因為知道被觀察而有意改變其行為而造成結(jié)果偏差;觀察結(jié)果受觀察者主觀因素的影響較大,獲得的資料主觀性較強(qiáng),可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。
    34.繪制統(tǒng)計表的注意事項:(1)重點突出:一個統(tǒng)計表以表達(dá)一個中心內(nèi)容為宜,不要把過多內(nèi)容放在一個龐雜的大表里(2)層次清楚:通常統(tǒng)計表就如完整的一句話,主語和賓語分別作為橫標(biāo)目和縱標(biāo)目,.構(gòu)成完整的一句話(3)簡潔、明了:表中的文字、數(shù)字和線條盡量從簡,不要出現(xiàn)過多復(fù)雜的字符(4)統(tǒng)計表與文字描述結(jié)合使用:用了統(tǒng)計表后,可用文字對表格中的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)或補充。但是不要用文字簡單重復(fù)表格中的數(shù)字,這樣浪費篇幅和讀者的時間。
    38.綜述論文的基本特征:信息性;新穎性;綜合性;評述性;客觀性
    39.統(tǒng)計圖的繪制要求:(1)圖號和圖題:扼要說明圖的內(nèi)容,寫在圖的下方中央位置(2)縱軸和橫軸:刻度應(yīng)均勻等距,標(biāo)明數(shù)值,橫軸尺度自左至右,縱軸尺度自上而下,數(shù)值一般由小到大,縱軸刻度一般以0為起點??v軸外側(cè)和橫軸下方,用文字標(biāo)明各軸代表的含義,并注明單位。縱軸、橫軸比例為5:7或7:5為宜。(3)圖例:統(tǒng)計圖中用不同線條或色調(diào)代表不同事物時,需用圖例說明。
    護(hù)理研究教案篇十
    首段引入:護(hù)理研究是護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的重要組成部分,也是提高護(hù)理素質(zhì)和實踐水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過進(jìn)行護(hù)理研究,我們可以深入了解護(hù)理領(lǐng)域的前沿知識和技術(shù),從而為臨床護(hù)理工作提供更科學(xué)、更有效的指導(dǎo)和支持。經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)和研究,我對護(hù)理研究有了更深刻的理解和體會,下面將分享我的心得和體會。
    第二段:認(rèn)識護(hù)理研究的重要性和意義。護(hù)理研究是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要方式,通過研究,我們可以不斷探索和發(fā)現(xiàn)新的護(hù)理知識,提升護(hù)理實踐水平。護(hù)理研究可以提高護(hù)理工作者的問題解決能力和創(chuàng)新能力,使臨床護(hù)理工作更加科學(xué)、規(guī)范和人性化。在護(hù)理研究中,我們需要靈活運用各種研究方法和技巧,充分發(fā)揮我們的智慧和創(chuàng)造力,不斷推動護(hù)理學(xué)科的進(jìn)步。
    第三段:護(hù)理研究中的必要步驟和技巧。在進(jìn)行護(hù)理研究時,我們首先需要明確研究目的和問題,明確研究的范圍和深度。其次,我們需要收集和整理相關(guān)的研究資料和文獻(xiàn),對已有的研究進(jìn)行歸納和總結(jié),為我們的研究提供理論和實踐的支持。然后,我們需要確定研究的方法和設(shè)計,選擇適合的研究方法和工具,進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集和分析。最后,我們需要根據(jù)研究結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和歸納,撰寫研究報告和論文,并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和討論,以便不斷改進(jìn)和完善我們的研究成果。
    第四段:護(hù)理研究中的挑戰(zhàn)與機(jī)遇。在進(jìn)行護(hù)理研究時,我們常常會面臨各種挑戰(zhàn)和困難,如研究題目的不確定性、數(shù)據(jù)的獲取和分析困難、研究過程中的時間和資源限制等。這時,我們需要保持信心和毅力,克服困難,努力尋找解決問題的方法和途徑。同時,護(hù)理研究也為我們提供了很多機(jī)遇,如參與國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和合作、發(fā)表研究成果在國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊上、申請科研項目和各種獎學(xué)金等。利用這些機(jī)遇,我們可以進(jìn)一步提升自己的研究水平和學(xué)術(shù)影響力。
    第五段:護(hù)理研究的重要性與責(zé)任。護(hù)理研究不僅對于護(hù)理學(xué)科的發(fā)展具有重要意義,還關(guān)系到千千萬萬患者和家庭的健康和生命。作為護(hù)士和護(hù)理學(xué)者,我們有責(zé)任將護(hù)理研究與臨床實踐相結(jié)合,將學(xué)術(shù)研究成果轉(zhuǎn)化為實際護(hù)理工作的技術(shù)和方法,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時,我們還需要積極參與護(hù)理研究的團(tuán)隊和組織,與其他學(xué)科進(jìn)行交流和合作,共同推動護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步。
    總結(jié):通過護(hù)理研究,我們不僅可以提升自己的專業(yè)能力和素質(zhì),更可以為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我將繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理研究的學(xué)習(xí),努力提高自己的研究水平和能力,為提升護(hù)理實踐水平和推動護(hù)理學(xué)科的進(jìn)步而努力奮斗。
    護(hù)理研究教案篇十一
    引言:
    護(hù)理研究是護(hù)理學(xué)發(fā)展的重要領(lǐng)域。在進(jìn)行護(hù)理研究的過程中,我收獲頗豐,對于護(hù)理實踐和學(xué)術(shù)研究的關(guān)系有了更深入的認(rèn)識。我深刻體會到護(hù)士在臨床工作中的角色和責(zé)任,同時也意識到研究對于提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平的重要性。下面就我在護(hù)理研究中所獲得的心得和體會進(jìn)行總結(jié)。
    第一段:理論框架的重要性
    在開展護(hù)理研究時,理論框架是非常重要的。理論框架為研究提供了方向和指導(dǎo),使得研究更加有針對性和可操作性。通過遵循一定的理論框架,可以更好地分析和解釋研究結(jié)果,使得研究結(jié)果更具說服力。在我的研究中,我選擇了XXX理論作為研究的理論框架,通過該理論框架的指導(dǎo),我明確了研究的目的和意義,并能夠更加深入地分析自己的研究結(jié)果。
    第二段:方法的精確性和可靠性
    在護(hù)理研究中,方法的選擇和實施是至關(guān)重要的。一個好的研究方法能夠保證研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。在我的研究中,我選擇了XXX方法進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集和分析。我充分了解和掌握了該方法的操作步驟和技巧,保證數(shù)據(jù)的合理性和可靠性。同時,我在實施研究過程中遵循了嚴(yán)格的研究倫理要求,保護(hù)了受試者的權(quán)益,并且保證了研究的可行性和可操作性。
    第三段:數(shù)據(jù)的收集和整理
    數(shù)據(jù)的收集和整理是護(hù)理研究過程中的重要環(huán)節(jié)。在我的研究中,我采用了多種數(shù)據(jù)收集方法,如問卷調(diào)查、觀察和訪談等。通過積極主動地與受試者溝通和交流,我獲得了大量的數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)整理過程中,我運用了統(tǒng)計學(xué)和護(hù)理學(xué)相關(guān)的方法和工具,對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析,得出了符合研究目的的結(jié)論。同時,我也注意到數(shù)據(jù)的保密性和隱私性,確保數(shù)據(jù)的安全性和可信度。
    第四段:結(jié)果的分析和解釋
    在分析和解釋研究結(jié)果時,我遵循了科學(xué)的原則和方法,運用了相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)和護(hù)理學(xué)方法進(jìn)行分析和解釋。通過綜合分析和對比,我發(fā)現(xiàn)研究結(jié)果與理論框架相吻合,并進(jìn)一步解釋了研究結(jié)果的原因和意義。在結(jié)果的分析和解釋過程中,我也考慮了研究的局限性和不足之處,提出了可以改進(jìn)和完善的建議。
    第五段:對護(hù)理實踐的啟示和影響
    通過護(hù)理研究,我對護(hù)理實踐有了更深入的理解和認(rèn)識。護(hù)士在臨床工作中不僅要運用豐富的護(hù)理知識和技能,還要關(guān)注護(hù)理研究的最新成果和發(fā)展趨勢,不斷提升自己的專業(yè)水平和能力。同時,研究成果也需要及時應(yīng)用到實踐中,用于改善和優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。護(hù)理研究對于提高護(hù)理質(zhì)量、提升護(hù)士職業(yè)價值和推動護(hù)理學(xué)科發(fā)展都具有重要意義。
    結(jié)尾:
    護(hù)理研究是一個不斷探索的過程。通過進(jìn)行護(hù)理研究,我認(rèn)識到科學(xué)的研究方法和理論框架對于研究的重要性,也深刻體會到護(hù)士在臨床工作中的責(zé)任和使命。未來,我將繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和深入研究,不斷提升自己的研究能力和專業(yè)水平,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
    護(hù)理研究教案篇十二
    中醫(yī)護(hù)理是祖國中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,具有獨特的理論體系和操作技術(shù),為大家分享了有關(guān)中醫(yī)護(hù)理的畢業(yè)論文,一起來看看吧!
    引言
    隨著生活環(huán)境的不斷惡化,影響人類生存質(zhì)量的疾病不斷嚴(yán)重,人們對養(yǎng)生保健的需求日趨強(qiáng)烈,而中醫(yī)護(hù)理所具有的優(yōu)勢和特點都蘊含著解決問題的能力。中醫(yī)學(xué)是一種研究人體生理機(jī)能、病理變化及其疾病的診斷和預(yù)防的學(xué)科。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展,全國范圍內(nèi)開展了強(qiáng)調(diào)抓好患者的基礎(chǔ)護(hù)理,提升護(hù)理機(jī)能,提高護(hù)理質(zhì)量,減輕患者的負(fù)擔(dān)的活動。
    1對中醫(yī)護(hù)理的認(rèn)識及特點分析
    1.1對中醫(yī)護(hù)理的認(rèn)識
    中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)理論為指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)“三分治、七分養(yǎng)”的基本原則,堅持“防重于治”的觀念。中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)理的理論和方法,結(jié)合西醫(yī)操作技術(shù),取長補短采用多種治療方法,比如:中藥外治、推拿療法、拔罐療法、針灸療法和刮痧療法。人體是一個具有多種不同的功能的組織器官,但卻構(gòu)成了一個功能上互相協(xié)調(diào)平衡,結(jié)構(gòu)上互不影響、病理上相互干預(yù)的有機(jī)整體。
    1.2中醫(yī)護(hù)理的特點
    中醫(yī)護(hù)理學(xué)是我國醫(yī)學(xué)的重要組成部分,中醫(yī)護(hù)理歷史悠久,內(nèi)容豐富,為國人的健康做了千百年的重要貢獻(xiàn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日新月異的發(fā)展使中醫(yī)護(hù)理不斷向多元化發(fā)展,突出護(hù)理工作的系統(tǒng)性,應(yīng)用以人為本的護(hù)理理念的同時,提高全方位的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
    中醫(yī)根據(jù)臨床的不同病種通過望、聞、問、切四種診斷手法了解患者的病情、心理和身體狀況等信息。步步高論文發(fā)表網(wǎng)是為廣大評職稱客戶提供全文方位的藥學(xué)論文下載、臨床醫(yī)學(xué)論文快速發(fā)表服務(wù)的首選網(wǎng)站。
    中醫(yī)的護(hù)理工作要做到三因制宜的護(hù)理方法,即因時因地因人,針對不同地區(qū)不同患者采用不同的治療手法和手段,根據(jù)不同的發(fā)病癥狀所處不同的環(huán)境采用不同的護(hù)理措施。中醫(yī)認(rèn)為人和自然是一個和諧的整體,人要想保持健康的體魄就要做到“順?biāo)臅r調(diào)陰陽,避時邪養(yǎng)形神”根據(jù)春生、夏長、秋收、冬藏的自然發(fā)展規(guī)律,人體也會做出相應(yīng)的變化來適應(yīng)外界的變化。生活起居要適應(yīng)自然界的變化,就會預(yù)防疾病的發(fā)生。
    中醫(yī)認(rèn)為人的精神情志活動與患者的病理發(fā)展變化有著密切的關(guān)系。人的七種情緒喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是人體對外界各種刺激因素的反應(yīng)。不同情緒變化都相應(yīng)的產(chǎn)生人體某些組織或器官的病變,反復(fù)、持續(xù)的`精神刺激和突發(fā)的強(qiáng)烈精神刺激,都會導(dǎo)致人體氣機(jī)逆亂發(fā)生氣血陰陽失調(diào)、功能紊亂等疾病發(fā);而心情的愉悅,則會使氣血平和、氣機(jī)調(diào)暢,從而有保持身體的健康與強(qiáng)壯。
    2中醫(yī)護(hù)理在臨床上的應(yīng)用建議
    2.1中醫(yī)護(hù)理小組具體護(hù)理管理制度
    建立專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理小組,并制定出相關(guān)的管理計劃,組織各科室的護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)中醫(yī)護(hù)理知識,提高思想認(rèn)識和服務(wù)意識,對各科室護(hù)理人員結(jié)合病室的特點進(jìn)行相關(guān)的中醫(yī)護(hù)理知識培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核,并根據(jù)各科室患者的需求,制定出有效的護(hù)理方案。制定出完善的中醫(yī)護(hù)理操作程序和考核制度,將中醫(yī)護(hù)理技能納入護(hù)理人員考核中,相關(guān)部門對此進(jìn)行不定期抽查,根據(jù)患者的感受、評價和復(fù)原效果等因素做出合理的評估。
    2.2護(hù)理人員及時進(jìn)行護(hù)理記錄
    中醫(yī)護(hù)理人員的角色不僅是服務(wù)者,同時還是健康教育的研究者和管理者;中醫(yī)護(hù)理人員的職能不局限在以疾病為中心,重復(fù)與執(zhí)行醫(yī)囑對患者進(jìn)行生活護(hù)理,而是為患者提供全方位護(hù)理。加強(qiáng)臨床護(hù)理人員對患者癥狀、病情的記錄同時也要記錄下護(hù)理人員對患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作的時間、方法和效果的記錄。護(hù)理人員還應(yīng)對患者的飲食搭配、四季養(yǎng)生、起居保健、體制辨證、膳食調(diào)護(hù)和情緒的波動等方面進(jìn)行相關(guān)記錄,并向患者宣傳相關(guān)的疾病保健知識并指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式和行為模式,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使患者積極主動的配合護(hù)理人員的治療和護(hù)理工作。
    2.3提高中醫(yī)護(hù)理操作相關(guān)技術(shù)的改進(jìn)與中醫(yī)理論
    隨著我國醫(yī)療制度和醫(yī)療技術(shù)的不斷改革與發(fā)展,臨床護(hù)理方面也得到了很大的發(fā)展,根據(jù)疾病的改變中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作也需要將一些新的中醫(yī)治療技術(shù)應(yīng)用到臨床實踐中,比如加強(qiáng)無痛針刺、中藥離子導(dǎo)入術(shù)、刮痧器具的改進(jìn),電針與水針、無煙艾灸方法的研究和新型灌腸器的研發(fā),穴位埋線等先進(jìn)的醫(yī)療手段。同時還應(yīng)規(guī)范和研究中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,即相關(guān)中醫(yī)護(hù)理操作指標(biāo)的量化研究。把中醫(yī)中辯證治療的整體觀思想運用到臨床護(hù)理中,可將中醫(yī)護(hù)理的整體觀變得更加深化、全面,中醫(yī)的辨證施護(hù)法更為完善,并便于形成客觀規(guī)范化的操作指標(biāo)量化的研究方法和科學(xué)評估體系。
    3結(jié)語
    “治未病”是中醫(yī)的經(jīng)典理論,將“辯證施護(hù)”作為中醫(yī)護(hù)理的必要手段,中醫(yī)護(hù)理人員應(yīng)不斷吸收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)并結(jié)合中醫(yī)護(hù)理理論的基礎(chǔ),加大對護(hù)理科研的力度,在應(yīng)用西醫(yī)的護(hù)理為方式,提高臨床護(hù)理效果。三因制宜的中醫(yī)護(hù)理理念體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理對患者的個性化治療與護(hù)理特色。
    參考文獻(xiàn)
    護(hù)理研究教案篇十三
    1.對雙語教學(xué)認(rèn)識不深刻
    授課教師將雙語教學(xué)簡單認(rèn)定為比例不少于30%的外語授課。教師簡單地將雙語課程目標(biāo)理解為“強(qiáng)化英語”,重視英語的運用和表達(dá),但由于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容廣泛而龐雜,在有限的課堂時間內(nèi),很難很好地兼顧學(xué)習(xí)外語和引導(dǎo)學(xué)生理解專業(yè)知識。
    2.缺乏明確的雙語教學(xué)目標(biāo)
    有專家認(rèn)為護(hù)理專業(yè)雙語教學(xué)的目標(biāo)是學(xué)生既能夠自如熟練地對外籍患者進(jìn)行照料護(hù)理,又能夠提高專業(yè)英語水平進(jìn)行外文文獻(xiàn)的閱讀和學(xué)習(xí)。而我系本科生英語四級通過率為89.1%,六級通過率為19.1%。在授課過程中教師強(qiáng)調(diào)學(xué)生專業(yè)英語詞匯的積累和表達(dá)。但有研究表明:只有當(dāng)語言水平熟練到一定程度后,才能將注意力放在專業(yè)知識上。有的學(xué)生反映學(xué)習(xí)壓力大,很難深入的學(xué)習(xí)專業(yè)知識的學(xué)習(xí),語言的陌生導(dǎo)致不敢在課堂上自由地進(jìn)行討論交流,很難營造良好互動的課堂氣氛。
    3.雙語課程或內(nèi)容的選擇隨意性大
    《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)的必修課程,也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的基礎(chǔ)課程,課程地位高,學(xué)習(xí)任務(wù)重。本次教學(xué)實踐表明,這門課程不太適合實施雙語教學(xué),或者不是《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程的所有教學(xué)內(nèi)容都適合應(yīng)用雙語進(jìn)行教學(xué)?!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》授課內(nèi)容系統(tǒng)繁雜,絕大部分內(nèi)容是學(xué)生陌生的知識,實施雙語教學(xué),學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)以前從未接觸過的護(hù)理專業(yè)知識,練習(xí)近平20項技能操作,還要運用英語進(jìn)行表達(dá)、交流,導(dǎo)致學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加倍。
    4.沒有合適的好教材
    雙語教學(xué)就成了無源之水,選用什么教材直接關(guān)系到雙語教學(xué)質(zhì)量調(diào)查發(fā)現(xiàn)教師和學(xué)生認(rèn)為授課時沒有合適外文教材,造成教學(xué)效果不是很好。我們選擇了人民衛(wèi)生出版社的《funfamentalsofnursing》作為教材,該教材包括護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)兩門課程,內(nèi)容系統(tǒng)詳盡,結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),英文表達(dá)規(guī)范,但大部分學(xué)生反映難度偏大,課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)很耗時間,大部分學(xué)生干脆放棄閱讀英文部分,直接學(xué)習(xí)后面的中文部分。另外,初次授課教師尚未充分吃透教材,未能發(fā)揮教材的特點和優(yōu)勢,導(dǎo)致教師顧此失彼,壓力過大,學(xué)生“不堪其苦”。
    5.評價考核體系不完善
    雙語教學(xué)缺乏合理的評價體系,由于需要兼顧專業(yè)知識和英語的'教學(xué),授課時間緊張,教師忽視了進(jìn)行專業(yè)知識和雙語學(xué)習(xí)情況的平時考察,對學(xué)生的評價主要是通過期末考試評定,沒有將定量和定性分析相結(jié)合,未能及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生專業(yè)知識和雙語學(xué)習(xí)的薄弱點,也助長了學(xué)生的學(xué)習(xí)惰性,致使課程結(jié)束進(jìn)行總復(fù)習(xí)時,面對厚重的教材、繁雜的知識點以及滿目的英文“苦不堪言”,從而導(dǎo)致考試成績也不理想。針對以上出現(xiàn)的“問題”進(jìn)行深刻的反思和總結(jié),希望能為雙語課程的有效實施提供建設(shè)性意見,探索出一套適合我國高等護(hù)理專業(yè)的有效的雙語教學(xué)模式而不懈努力。
    護(hù)理研究教案篇十四
    目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于nicu重度顱腦損傷患者護(hù)理工作中的臨床療效和價值。
    方法將醫(yī)院nicu收入治療的重度顱腦損傷123例隨機(jī)分為觀察組和對照組。
    對照組給予nicu顱腦損傷常規(guī)護(hù)理,觀察組應(yīng)用臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。
    觀察比較兩組臨床療效、并發(fā)癥發(fā)生情況等。
    結(jié)果觀察組臨床療效及護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組,nicu住院時間和費用、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。
    結(jié)論為nicu重度顱腦損傷的患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),可提高患者臨床治療效果,促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系,值得臨床推廣。
    〔關(guān)鍵詞〕
    護(hù)理研究教案篇十五
    為進(jìn)一步扎實開展我院中醫(yī)護(hù)理工作,提高中醫(yī)護(hù)理科學(xué)管理水平和服務(wù)水平,促進(jìn)我院中醫(yī)護(hù)理工作健康發(fā)展,更好地發(fā)揮中醫(yī)特色,服務(wù)患者,特制訂工作計劃如下:
    一、人員配備
    1、積極引進(jìn)中西醫(yī)護(hù)理大專以上畢業(yè)生,從而使護(hù)理人員達(dá)到院衛(wèi)技人員的'50%。
    2、制定培訓(xùn)計劃,使系統(tǒng)接收中醫(yī)知識和技能培訓(xùn)護(hù)理人員達(dá)到院護(hù)理人員總數(shù)的75%以上,每人培訓(xùn)時間不少于60學(xué)時。
    二、人員培訓(xùn)
    1、培訓(xùn)內(nèi)容包括國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī);中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;中醫(yī)護(hù)理常規(guī),技術(shù)操作規(guī)程;中醫(yī)??茖2∽o(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;急、危、重、疑難病病基本知識和中醫(yī)護(hù)理技能等。主管護(hù)師、護(hù)師和護(hù)士要有所側(cè)重。
    2、培訓(xùn)形式采取院內(nèi)培訓(xùn)、脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)、學(xué)歷教育等方法,以院內(nèi)培訓(xùn)為主,包括全院培訓(xùn)和科室培訓(xùn),結(jié)合實際工作開展培訓(xùn)。培訓(xùn)方法包括集中授課、模擬演示、實操訓(xùn)練、小組討論等。
    三、臨床護(hù)理
    1、各科室在原基礎(chǔ)上再制定2個病種中醫(yī)疾病護(hù)理常規(guī),并組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行。
    2、在臨床工作中要充分尊重患者,進(jìn)一步開展辯證施護(hù),能夠在用藥、飲食、情志等方面提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
    護(hù)理研究教案篇十六
    優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20全院全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,特制定年推廣“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計劃:
    一、指導(dǎo)思想
    我院將全面實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
    二、工作目標(biāo)
    在新增加icu、nicu、兒科一、內(nèi)科二、婦科二、骨科二六個護(hù)理單元開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
    三、工作措施
    (一)修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)
    按照二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步健全完善《護(hù)理核心制度》、《危重病人護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)士崗位職責(zé)》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范》《??谱o(hù)理常規(guī)》,每一位護(hù)理人員印發(fā)《護(hù)士實用手冊》,并組織各級護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),各病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理人員必須增強(qiáng)主動服務(wù)意識,提高執(zhí)行能力,使規(guī)章制度落到實處。
    (二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
    1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三級三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。每季度綜合學(xué)習(xí)內(nèi)容考試一次,1人不合格扣科室綜合質(zhì)量考核分1分。
    2、提高臨床護(hù)士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o(hù)理骨干,重點加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析,消毒供應(yīng)中心等重點??谱o(hù)士的培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后,在全院組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容。
    3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立培訓(xùn)機(jī)制,按照護(hù)理部所規(guī)定的16個項目,有計劃的對護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn),要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核,牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實基本功底,進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練,提升臨床護(hù)理技能操作水平,從而提高護(hù)理服務(wù)。
    4、提高護(hù)士長的管理水平,護(hù)理部制定了《病區(qū)護(hù)士長周計劃安排》,并組織培訓(xùn),嚴(yán)格按照pdca循環(huán)管理模式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。
    5、加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護(hù)士在整個護(hù)理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的規(guī)范和程序;護(hù)士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。護(hù)理部計劃5月份開展護(hù)理禮儀表演和演講競賽,從而提高全院護(hù)理人員的禮儀規(guī)范和服務(wù)水平。
    6、采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
    7、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部和科室每月組織部分護(hù)士長和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時通過患者滿意度調(diào)查收集優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)最滿意護(hù)士,科室每月、護(hù)理部每季度評選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星護(hù)士,對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
    8、在全院臨床科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),每季度評選“明星護(hù)士”,將人性化服務(wù)理念作為一切工作的準(zhǔn)則,以星級護(hù)士評選活動為契機(jī),解決我院服務(wù)過程中的薄弱環(huán)節(jié),增強(qiáng)主動服務(wù)意識,規(guī)范護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平,促進(jìn)我院護(hù)理文化建設(shè)。
    9、細(xì)節(jié)決定成敗,抓好護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié),提供細(xì)微的人性化服務(wù),是我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點工作的一項指導(dǎo)原則,我們力圖將“以人為本”、“以病人為中心”的護(hù)理理念貫穿于工作的方方面面。
    (1)規(guī)范護(hù)士職業(yè)用語和行為舉止。
    如入院病人接待、電話接待、各項操作、床邊交接班和出院病人用語等。病人入院護(hù)士主動起立、主動問候、主動將病人領(lǐng)至床邊;交班時不直接稱呼床號,而是稱呼“爺爺”、“奶奶”、“叔叔”、“阿姨”等,讓病人感受到溫馨的規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。
    (2)實行形式多樣的健康教育。
    在新入院、特殊檢查前后、手術(shù)病人的心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及健康指導(dǎo)中,采用口頭囑咐、宣教手冊、病友相互交流、護(hù)理人員示范等多種方式,使患者更加容易掌握相關(guān)內(nèi)容,減輕患者的緊張恐懼心理。
    (3)實行“四聲”服務(wù)。
    病人詢問有迎聲;護(hù)理操作有解釋聲;住院期間有宣教聲;服務(wù)不足有抱歉聲。要求所有護(hù)士做到不冷漠家屬、不和家屬發(fā)生爭執(zhí)、不拒絕家屬合理要求、不對家屬說“我不知道,我不清楚”。
    (4)開展預(yù)約出院服務(wù)。
    出院患者由護(hù)士全程辦理各項手續(xù),包括:辦理出院手續(xù)、打印清單、協(xié)調(diào)復(fù)印病歷、診斷證明書的辦理、協(xié)調(diào)辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷等,做好出院指導(dǎo)護(hù)送患者出病區(qū)。
    (5)開展特色護(hù)理服務(wù)。
    各個試點病房根據(jù)??铺厣珵榛颊咛峁┨厣?wù),為護(hù)理工作錦上添花。如:icu、nicu24小時無陪護(hù)護(hù)理模式、消毒隔離產(chǎn)房新生兒洗浴的開展,婦產(chǎn)科、nicu新生兒油浴的應(yīng)用、消毒供應(yīng)中心的下收下送、中醫(yī)科、骨科根據(jù)患者不同的康復(fù)需求,給予特色中藥足浴;內(nèi)科將飲食指導(dǎo)做成圖文并茂的畫冊,易于患者理解并掌握等。
    (三)加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
    2、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
    3、加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期整改,在每月的護(hù)士長工作例會上進(jìn)行總結(jié);每月組織部分護(hù)士長及科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任小組長對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制,綜合評價,對存在問題以工作動態(tài)的形式發(fā)放科室限期整改。(面試網(wǎng))
    (四)、夯實基礎(chǔ)護(hù)理
    切實做好基礎(chǔ)護(hù)理,及時準(zhǔn)確的監(jiān)測生命體征和觀察病情,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,勤巡視輸液病人,善于觀察病人發(fā)現(xiàn)問題及時解決,按級別護(hù)理落實口腔護(hù)理,會陰護(hù)理,床上洗頭、洗腳、剪指甲等。在每月護(hù)士長例會上對基礎(chǔ)護(hù)理做的好的科室給予表揚。對基礎(chǔ)護(hù)理差的的科室護(hù)理部組織護(hù)士長帶領(lǐng)小組長到好的科室參觀學(xué)習(xí)。
    (五)、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理
    1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實行apn排班方法,彈性排班。
    2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2--3名、每組責(zé)任護(hù)士3--4名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理不超過7名病人。患者從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等均由責(zé)任護(hù)士為患者提供。全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理,切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
    3、深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
    4、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)??铺厣?,各科依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。
    (六)定期滿意度調(diào)查
    1、每月參加科室工休座談會,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。
    2、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉等現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
    (七)加強(qiáng)患者健康教育
    1、個體宣教個體宣教由責(zé)任護(hù)士做每天不少于3次的宣教,根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、術(shù)前注意事項、術(shù)后康復(fù)鍛煉方法、特殊飲食制作成不同的卡片,針對不同的病情選擇適用的卡片,向病人做詳細(xì)的講解。
    2、集體宣教每周舉行2次,由責(zé)任組長負(fù)責(zé),內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護(hù)等。
    (八)建立績效考核措施、嚴(yán)格落實各種制度的執(zhí)行
    1、責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé),按照崗位管理進(jìn)行考核,護(hù)士應(yīng)服從醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的安排,作為績效考核依據(jù)。
    2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施,堅持客觀、公平、公開原則,分配向一線護(hù)士傾斜,調(diào)動護(hù)士積極性。
    3、建立護(hù)理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選,進(jìn)行獎勵補償,對積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎勵力度。
    4、護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效考核。
    5、護(hù)理部依據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對科室考核,考核結(jié)果作為護(hù)士長的績效考核。
    護(hù)理研究教案篇十七
    班級
    學(xué)號
    姓名
    一、名詞解釋:
    1、循證護(hù)理
    2、系統(tǒng)評價
    二、填空題:
    1:循證護(hù)理的基本要素包括、、三部分組成。
    2、實施循證護(hù)理的三個核心環(huán)節(jié)是、、。
    3、ebm實踐的最佳證據(jù)的三個特征是、、。
    4、系統(tǒng)評價的步驟包括
    、、、、。
    5、臨床護(hù)理實踐指南的意義包括、、、。
    三、判斷題
    1、臨床經(jīng)驗?zāi)艹蔀榭煽康淖C據(jù)。
    2、證據(jù)的來源分為一級來源證據(jù)(原始研究證據(jù))、二級來源證據(jù)(二次研究證據(jù))。
    3、尋找證據(jù)時,首先應(yīng)尋找可靠的系統(tǒng)評價。
    4、證據(jù)檢索的基本思路是先選擇敏感度高的策略,在此基礎(chǔ)上再選特異度高的策略。
    5、系統(tǒng)評價和臨床試驗:應(yīng)首先檢索原始研究系統(tǒng)評價;如果沒有,再查系統(tǒng)評價。
    四、簡答題
    1、結(jié)合臨床實際,談?wù)勗谂R床開展循證護(hù)理必要性和意義。2、結(jié)合臨床實際,談?wù)剬W(xué)習(xí)循證護(hù)理的心得體會。
    五、案例分析
    案例1:一例剖宮產(chǎn)術(shù)后8天合并左下肢深靜脈血栓形成的患者,對于此患者的治療,出現(xiàn)了兩種不同的觀點。第一種,建議尿激酶溶栓治療,但應(yīng)評價溶栓風(fēng)險,且考慮時間已較長,主張小劑量尿激酶;另一種觀點,考慮血栓時間較長,溶栓效果可能不佳,且剖宮產(chǎn)術(shù)后不到兩周,出血風(fēng)險較大,所以主張華法林早期聯(lián)合低分子肝素鈣及阿司匹林抗凝治療,低右及丹參輔助治療,治療效果若不佳,建議外科行取栓術(shù)治療。目前對于下肢深靜脈血栓的治療有相關(guān)建議,但一直無相關(guān)指南及專家共識。對于溶栓以及外科手術(shù)治療,孰劣孰優(yōu)。問題:
    請根據(jù)案例1.提出相應(yīng)的循證問題。
    2.根據(jù)所提出的循證問題,確定檢索關(guān)鍵詞。
    3.檢索文獻(xiàn),提出相關(guān)證據(jù)。
    4.根據(jù)相關(guān)證據(jù),提出相應(yīng)處理方案。
    (廣西梧州市人民醫(yī)院手術(shù)室 543000)循證護(hù)理(ebn)又稱實證護(hù)理或求證護(hù)理,其核心思想是運用現(xiàn)有最新、最可靠的科學(xué)證據(jù)為患者服務(wù)。是護(hù)理人員在制定護(hù)理計劃中,將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、患者需求相結(jié)合,獲得最佳證據(jù)的過程。2009年1月至12月,我院針對患者在手術(shù)過程中的常見問題進(jìn)行循證護(hù)理,取得了良好的效果,現(xiàn)報告如下。
    1方法
    由手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控組牽頭,根據(jù)術(shù)中遇到最常見的,對患者健康影響較大的問題作為研究題目。查閱并應(yīng)用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索有關(guān)資料,對資料分析后做出相應(yīng)的判斷并實施,分析效果。
    2資料
    2009年1月至12月,本院列入循證預(yù)防干預(yù)的手術(shù)患者726例,男420例,女306例,平均年齡56.2歲。其中700例為壓瘡循證預(yù)防對象;325例全麻患者為角膜炎循證預(yù)防對象;650例為低體溫、靜脈炎循證預(yù)防對象;680例為高頻電刀燒灼傷循證預(yù)防對象;186例截石位手術(shù)病人為血壓下降循證預(yù)防對象。
    3實踐
    3.1皮膚壓瘡
    3.1.1循證 9.33kpa的局部皮膚壓力持續(xù)2小時以上可引起不可逆轉(zhuǎn)的細(xì)胞變性;麻醉藥物的阻滯作用,使受阻滯以下的血管擴(kuò)張,血流變慢,受壓部位失去了正常的血液循環(huán);身體內(nèi)部每降低1g血清蛋白時,壓瘡的發(fā)生將增加3倍;局部皮膚過度潮濕引起皮膚軟化及抵抗力降低,增加壓瘡的發(fā)生率。
    3.1.2干預(yù) 制作許多形狀不
    一、厚薄不一的海綿墊,并且軟布包裹,根據(jù)患者手術(shù)體位所需放置于各個骨隆突受力部位;將周圍布單撫平,保持干燥不潮濕;約束帶松緊適宜;擺放體位時避免拖、拉、推等動作;盡量縮短手術(shù)時間。
    3.1.3效果 護(hù)理措施得當(dāng),且術(shù)后對病人皮膚保溫、按摩等,壓瘡發(fā)生率由1.3%下降到0.4%(3/700)。
    3.2眼角膜炎
    3.2.1循證 引起角膜炎癥的最常見原因是外傷或感染,當(dāng)角膜上皮受到機(jī)械性、物理性和化學(xué)性等因素?fù)p傷時,細(xì)菌、病毒和真菌就趁機(jī)而入,發(fā)生感染;全麻后患者眼睛不能閉合;頜面部手術(shù)操作與眼睛太近;無影燈的持續(xù)強(qiáng)光刺激;敷料的纖維屑致角膜機(jī)械性損傷等均會造成患者角膜炎癥。
    3.2.2干預(yù) 全麻誘導(dǎo)后,在上緣瞼裂周圍涂上金霉素軟膏,閉合雙眼,分別用紗布覆蓋,膠布固定。
    3.2.3效果 術(shù)后患者少反映流淚、怕光、眼痛、異物感等不適,角膜炎發(fā)生率由11%下降到2.1%(7/325)。
    3.3體溫下降及靜脈炎
    3.3.1循證 患者入室后,體表面積暴露大,輸入較冷溶液或內(nèi)臟長時間暴露,失血過多、麻醉后肌肉松馳等致體溫下降。大量冷溶液和冷庫血的輸入,對皮膚的寒冷刺激,血液溫度降低。低體溫對酶催化反應(yīng)有影響,特別是凝血酶原在低溫下活性降低,易發(fā)生手術(shù)野滲透血不止,加重失血。
    3.3.2干預(yù) 患者入室前15分鐘將室溫調(diào)至25-28℃,濕度調(diào)至40%-60%,同時用溫控墊或加溫器輸血、輸液;大量的體腔沖洗液(如前列腺電切灌注液)需加溫;非手術(shù)野皮膚用小棉被或手術(shù)巾遮蓋保暖;盡量不要弄濕衣服或床鋪。
    3.3.3結(jié)果 術(shù)中滲血、休克減少,手術(shù)時間縮短,患者麻醉清醒后寒戰(zhàn)發(fā)生率明顯降低,靜脈炎的發(fā)生率由2.2%下降到0.3%(2/650)。
    3.4 高頻電刀燒灼傷
    3.4.1循證 電刀極板、刀頭及其連接電纜使用不當(dāng)引起,使患者身體出現(xiàn)多點接地形成高頻電流異常通道?;蛘呋颊邫C(jī)體攜帶非接地金屬引起高頻輻射,造成灼傷。
    3.4.2干預(yù) 手術(shù)床及金屬支架必須用干燥、厚實的絕緣襯墊,保證患者身體不直接接觸;沖洗時,防止患者通過沖洗液與地面直接相連;負(fù)極板貼服于患者肌肉豐富處,避免骨突、疤痕;使用一次性負(fù)極板;患者植入有心臟起搏器的慎用電刀;手術(shù)中,各個帶有電極的肢體不能互相接觸。
    3.4.3結(jié)果 正確連接電刀,做好絕緣保護(hù),高頻電刀的燒灼傷由偶發(fā)降低到0。
    3.5截石位血壓下降
    3.5.1循證 截石位是將雙腿抬高于心臟平面,腿腳部壓力明顯降低。麻醉又使患者的感覺神經(jīng)受到不同程度的阻滯,肌肉松馳無力使血管和自身的調(diào)節(jié)能力明顯下降,影響了血液的流動。手術(shù)結(jié)束后雙腿放下改平臥位時,體內(nèi)靜脈系統(tǒng)的血液重新分布,有效循環(huán)血量驟減,導(dǎo)致血壓下降。
    3.5.2干預(yù) 術(shù)前正確擺放截石位,保證患者體位的安全、舒適。術(shù)畢改平臥位時,先將一側(cè)下肢緩慢放平,再將頭低腳高位15°體位改為平臥位。先將一側(cè)下肢緩慢放平,輕拍小腿肌肉做被屈膝運動,1-2分鐘后再按同樣的方法放下另一側(cè)。
    3.5.3效果 這樣使心血管系統(tǒng)有一個代償?shù)倪^程,避免雙下肢同時放平引起的血液瞬間轉(zhuǎn)移向下肢,導(dǎo)致有效循環(huán)血量的銳減,引起血壓下降,通過預(yù)防,血壓下降發(fā)生率由5.2%下降到1.6%(3/186)。
    4討論
    循證護(hù)理理念融入臨床護(hù)理是護(hù)理學(xué)發(fā)展的需要,要求護(hù)理人員不僅注重護(hù)理技術(shù)的提高,更應(yīng)通過患者潛在的健康問題,慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前獲得的最好的研究證據(jù),并結(jié)合個人技能和臨床經(jīng)驗,制訂出完整的護(hù)理方案。同時預(yù)見性的干預(yù)護(hù)理,能有計劃、有針對性地為患者提供個性化的服務(wù),有效解決手術(shù)中常見的護(hù)理問題,使患者安全平穩(wěn)地度過手術(shù)期,提高護(hù)理質(zhì)量。