熱門不交醫(yī)療保險申請書(模板18篇)

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    不交醫(yī)療保險申請書篇一
    蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
    本人__,生于1958日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術治療。20__年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
    20__年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20__年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術,雖然手術順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術,恢復很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
    申請人:__
    20__年4月2日
    不交醫(yī)療保險申請書篇二
    尊敬的領導:
    我叫x,是x學校的一位老師,今年38歲。
    我于20__年11月份在__×學校打排球時不慎扭傷左足,當時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉,后未予以重視未曾就診治療。20__年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結果顯示:左足跟腱改變,左踝關節(jié)積液,需住院進行手術。
    為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術,個人自己結清了所有費用。
    我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    20__年9月28日
    不交醫(yī)療保險申請書篇三
    xxx市醫(yī)保中心:
    本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年x月x日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關規(guī)定,本人應于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)??I到手之前,本人因xxx疾病,在xxx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
    申請人:
    日期:
    不交醫(yī)療保險申請書篇四
    金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:
    本人 __x ,男/女,現(xiàn)年 歲,是金城江區(qū)(詳細地址)居民(低保戶),20__年__月__日因 (意外傷害簡要情況) ,診斷為__在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用,望批準。
    此致
    敬禮
    申請人:__
    __年__月__日
    不交醫(yī)療保險申請書篇五
    蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
    本人x,生于1958日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術治療。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
    20xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術,雖然手術順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術,恢復很慢,后期仍需大量的'時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
    申請人:x
    20xx年4月2日
    不交醫(yī)療保險申請書篇六
    尊敬的領導:
    我是x的一名退休職工,名叫 ,于x年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
    退休后,我常感到身體不適,于x年經醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業(yè)病。后經多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數(shù)。僅19__年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,依靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
    我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
    此致
    敬禮!
    南昌輕工機械廠退休職工:
    20__年2月18日
    不交醫(yī)療保險申請書篇七
    xx學校領導:
    根據(jù)《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向學校申請補助金,請校務會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為xx元,實際醫(yī)療費用為xx元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元,超出部分補助金報銷80%為xx元。
    申請人(簽名):xx
    申請時間:20xx年xx月xx日
    不交醫(yī)療保險申請書篇八
    尊敬的蘭坪縣民政局領導:
    本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結婚后,由于家庭經濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據(jù)家庭經濟收入的能力,結婚后幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。
    20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關專家醫(yī)生的建議下,結合我們的實際情況,商定在麗江就地手術治療。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養(yǎng),短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!
    特此申請
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    不交醫(yī)療保險申請書篇九
    xx市醫(yī)保中心:
    本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年x月x日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關規(guī)定,本人應于x月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險報銷申請書。在醫(yī)??I到手之前,本人因xxx疾病,在xxxx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
    申請人:
    時間:
    不交醫(yī)療保險申請書篇十
    申請單位:
    申請日期:
    蒼南縣人力資源和社會保障局印制
    填寫說明
    一、本表用鋼筆填寫,要求字跡工整清楚,內容真實。
    二、機構類別為:綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、門診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、衛(wèi)生院(所)、醫(yī)務室等。
    三、“申請內容”一欄由醫(yī)療機構填寫申請定點資格的意向。
    四、“職工人數(shù)”一欄由單位內設醫(yī)療機構填寫服務本單位參加基本醫(yī)療保險的職工人數(shù),其他類別醫(yī)療機構不填寫。
    五、醫(yī)療機構向人力資源和社會保障部門提交本申請書時,要附以下材料:
    2.社會保險登記證副本及復印件、社保經辦機構出具的依法參保繳費證明;
    3.法定代表人或主要負責人的身份證及復印件;
    4.科室設置材料、醫(yī)務人員名冊、執(zhí)業(yè)證書、資格證書及復印件;
    5.衛(wèi)生部門的書面意見;
    6.藥監(jiān)、物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;
    10.上兩年度業(yè)務收支和服務量情況;
    11.營業(yè)用房產權證或租房協(xié)議及營業(yè)用房平面圖(注明面積、功能區(qū)分);
    12.醫(yī)療保險工作分管領導和專職管理人員名單; 13. 人力資源和社會保障部門所需的其他材料。
    六、欄目如填寫不下,請另附頁。
    不交醫(yī)療保險申請書篇十一
    尊敬的公司領導:
    您好!
    首先感謝公司領導對我的栽培和幫助。我是一名__,于_x年x月進入公司工作,至今已有x年。公司的不斷發(fā)展壯大,我個人的能力也在不斷提升和進步。由于珍惜并且熱愛這份工作,因此在自己的崗位上,我一直努力工作,認真負責。 在此,特向公司申請給予我購買醫(yī)保的請求,希望公司能夠批準為盼,謝謝!
    此致
    敬禮!
    申請人:_x
    日期:20_年x月_日
    不交醫(yī)療保險申請書篇十二
    申請人:李、男、漢族、現(xiàn)年59歲,全家六口人。19年9月參加教育教學工作,現(xiàn)在在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學任教,小學高級教師,工作已年滿37年。
    申請事由:本人于20年2月6日因患腦出血疾病,經搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險。但是不能行動,失去語言表達功能,生活能力完全喪失,現(xiàn)癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助,繼續(xù)進行治療。
    我20年2月6日晚上,突然患病,當晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經院方搶救一天仍未脫離危險,后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術,接著急轉南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對我進行開顱手術治療,昏迷長達三十多天,多次手術后效果較好,把我從死神的手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費用高達8萬余元。
    現(xiàn)在,因家庭經濟條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復治療,每天的醫(yī)療費用還高達200多元。由于生活不能自理,需有家人專業(yè)在家護理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的.工資及親屬的資助難以承擔。為此,特申請上級給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
    本人為黨工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療,盡快恢復健康,以余熱回報社會。
    特此申請。
    申請人:x
    20年10月16日
    不交醫(yī)療保險申請書篇十三
    敬愛的公司領導:
    本人于年懇、態(tài)度端正,積極為公司的發(fā)展做出應有的貢獻。為保障自身的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關于職工參加社會保險及醫(yī)療保險的相關規(guī)定,特向貴司領導申請辦理醫(yī)療保險及社會保險,并履行應有的'繳費義務?,F(xiàn)申請自愿加入貴司統(tǒng)一辦理的社會保險和醫(yī)療保險計劃,遵守相關規(guī)定中的各項條款。
    特此申請,望予以批準!
    申請人:
    申請時間:
    身份證號:
    不交醫(yī)療保險申請書篇十四
    xx市醫(yī)保中心:
    本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關規(guī)定,本人應于xx月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)??I到手之前,本人因xx疾病,在xx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
    申請人:xx
    日期:
    不交醫(yī)療保險申請書篇十五
    尊敬的上級領導:
    您好!
    我叫_x,現(xiàn)年 歲,_x縣_x鎮(zhèn)_x村人,現(xiàn)是_x畜牧局一名普通的職工,因家庭經濟困難,經過再三考慮,特申請貧困補助。
    我的家庭是一個五口之家:丈夫、兒子、兩個女兒還有我。丈夫_x是一位農民,因為沒有文化、沒有本錢,只好在家務農以種田為生;兒子_x, 24 歲, 在_x大學;大女兒_x,_x歲,已出嫁,家庭條件一般,對這個家也幫不上什么忙;小女兒_x,19歲,在_x縣第三中學讀高中。我雖然有一份工作,由于家庭收入僅僅來源于我一個人,支出的項目比較多,所以,家庭經濟特別困難。家庭的艱辛深刻影響著我的兒女,家庭的困難已無力支持兒女完成他們的學業(yè),影響著他們的健康成長。
    全家人的生活十分困難,讓我非常的.揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請貧困補助,我異常高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后,為維持我們家庭的基本生活,支持我的兒女完成學業(yè),特申請貧困救濟補助。
    我有理由相信偉大的中國共產黨,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手。
    此致
    敬禮!
    申請人:_x
    _x年_月_日
    不交醫(yī)療保險申請書篇十六
    尊敬的xx縣工會:
    我叫xxx,是xxx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒有妻子和子女,只有兩位xxx多歲的年邁父母。我在20xx年xx月xx日入廠,月平均工資xxx元,其工資收入在省吃儉用的情況下,基本能維持一家人的生計,然而不幸的是在20xx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民醫(yī)院,經醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫(yī)院的病床上,由于家庭無積蓄,短短的一個多月里,為了治病,我已欠下了xx萬多元的債務。
    近期,醫(yī)院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個療程,每一個療程需x至x萬元的費用,共計需xx多萬元,這個天文數(shù)字我一個工人實在難以支撐呀,但我只有咬牙設法渡過難關,親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實在太大,有如杯水車薪,我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進行的治療,為了維持身體基本營養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營養(yǎng)液,每瓶300元左右,還有日?;居盟帯⒍挤浅0嘿F,公司見我如此的`窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個家庭的全部費用均靠我xxxx元工資,巨大的開支,使家庭基本生活費用已經入不敷出。為節(jié)省開支,我父母堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。
    相對于其他家庭,我的家庭是一個再普通不過的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風和自律精神,使我參加工作以來,在困難的時候從沒有向工會開過口。目前,家里經濟負擔已經實在過重,希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖,拿到一些困難補助,以此來挽救我的生命。
    所以特此提出申請,望能核查批準。
    此致
    敬禮!
    申請人:
    20xx年x月xx日
    不交醫(yī)療保險申請書篇十七
    尊敬的領導:
    本人常淑艷,家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū),多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起,于我撫養(yǎng),我孩子還在上學,生活特別困難。
    由于沒有固定工作和經濟來源,生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無勞動能力,特別是近年來由于車禍造成精神疾病,冠狀動脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。
    常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環(huán)償還債務,已到無路可走地步,為了能夠生存下去,我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人,為我伸出友愛之手,讓我度過難關,讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育,長大成人以回報社會和各位好心人,故申請臨時求助,望各位領導給予批準。
    衷心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導!
    此致
    敬禮!
    xx
    20xx年x月x日
    不交醫(yī)療保險申請書篇十八
    西河口鄉(xiāng)民政辦:
    我叫張友樹,今年66歲,系我鄉(xiāng)_村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。
    我于_年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。
    懇請民政部門領導,給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。
    申請人:_
    _年4月18