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民事仲裁申請書版篇一
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.
事實與理由:
申訴人于1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節(jié)嚴重受傷。208月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，2003年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關的醫(yī)藥****)?！豆ｋU條例》第十七條明確規(guī)定,“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔.”。申請人工傷治療期間，被申請人于2003年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、2003年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關規(guī)定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據(jù)《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，“職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資”。按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實施工傷保險條例辦法》第十三條規(guī)定:“用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支.”因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.
申請人在2003年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的`時間內(nèi),生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責.”《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:“生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30.”北京市職工月平均工資為24045元/12個月=2003.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.
由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
北京市tt區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人(簽名):
200x年3月23日
附件:
1、申請書副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動合同一份.
4、醫(yī)療證實材料及相關醫(yī)藥****.
5、正常上班的工資條與受傷治療期間的工資條
6、單位實發(fā)的傷殘補助金財務憑證
7、交通費****
8、工傷認定書一份
9、工傷傷殘鑒定書復印件
10、鄰居肖某的證言
說明:
1、勞動爭議仲裁申訴申請書所依據(jù)的法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國勞動法》、勞動部《關于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》、《勞動仲裁委員會組織規(guī)則》以及各省市貫徹勞動法、工傷保險條例、勞動合同法等的意見。
2、能夠提起勞動爭議的事項主要有:(1)因確認勞動關系發(fā)生的爭議;(2)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;(3)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;(4)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議;(5)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。
3、假如發(fā)生勞動爭議的一方當事人在3人以上,并且有共同理由的,應當推薦代表人進行勞動調(diào)解或者仲裁活動.同時,勞動爭議發(fā)生后,當事人既可以協(xié)商解決,也可以直接申請仲裁.
4、當事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁,必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。即：申請勞動仲裁，須自知道或者應當知道其權利被侵害之日起一年內(nèi)到勞動仲裁部門申請。
5、當事人必須向有管轄權的仲裁委員會提起申請.根據(jù)《勞動爭議處理條例》的規(guī)定,縣、市、市轄區(qū)仲裁區(qū)仲裁委員會負責本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動爭議.因此,當事人應當向勞動爭議發(fā)生地的仲裁委員會提交申請書.假如發(fā)生勞動爭議的企業(yè)與職工不在同一個仲裁委員會轄區(qū)的,由職工當事人工資關系所在地的仲裁委員會處理.
民事仲裁申請書版篇二
申訴人：
姓名
性別
年齡
被訴人：
法定代表人：
地址：
請求事項：
事實和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)：
此致
勞動爭議仲裁委員會
申訴人(單位)：___________(簽名或蓋章)
__________年_______月_________日
附：1.副本__________份
2.物證__________份
3.書證_________份
民事仲裁申請書版篇三
被申請人：xx建材有限公司，地址：xxxxxx。
法定代表人：徐xx。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的'伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
事實與理由：
20xx年2月xx應聘到xxxx建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被xxxx建設勞務有限公司勞務派遣到xxxx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送xx第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)xxxx司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
xx市勞動仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年6月26日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
民事仲裁申請書版篇四
申請人王某，男，36歲，漢族，咸陽某某商貿(mào)有限公司職工，住咸陽市人民路某某花園。
被申請人咸陽某某商貿(mào)有限公司法定代表人李某某，系該公司經(jīng)理。
住所地咸陽市人民中路
請求事項：
三、要求被申請人因其違法解除勞動合同，應支付申請人經(jīng)濟賠償金21000元;
四、要求被申請人支付申請人5月份工資1000元。
事實與理由：
申請人自元月起一直在被申請人咸陽某某商貿(mào)有限公司(原咸陽某某電子有限公司)從事計算機維護維修工作至今。期間，申請人嚴格遵守公司的規(guī)章制度，服從公司的管理，認真完成公司的各項工作，雖然該公司負責人一直拒絕與申請人簽訂正式的.勞動合同，但事實上申請人與咸陽某某商貿(mào)有限公司已經(jīng)成立勞動關系，然而該公司從沒有給申請人辦理各類社會保險。
5月份，公司經(jīng)理李某某以經(jīng)濟危機為借口，突然口頭作出辭退申請人的決定，但并未支付經(jīng)濟賠償金，反而扣發(fā)了申請人最后一個月工資。申請人認為被申請人在沒有提前一個月通知申請人以及未支付經(jīng)濟補償金的情況下，單方面解除勞動關系的行為違反了《勞動法》及《勞動合同法》的有關規(guī)定，并給申請人經(jīng)濟上及精神上造成了嚴重的損失和傷害。為了維護申請人的合法權益，現(xiàn)依據(jù)有關法律規(guī)定提起勞動爭議仲裁，請依法作出公正的裁決。
此致
咸陽市勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
xx年xx月xx日
民事仲裁申請書版篇五
法定代表人：劉__電話：________
被申訴人：張__
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。
2.被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實：
__x年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國__大學房地產(chǎn)開發(fā)學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。__x年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
廣州市天河勞動仲裁委員會
__(市)__房地產(chǎn)有限公司
__x1年11月8日
附件：協(xié)議一份。(略)
出國證書一套。(略)
費用支出票證。(略)
民事仲裁申請書版篇六
請求事項：
1、解除雙方的勞動關系；
2、依法裁決被申請人賠償申請人一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、伙食費、醫(yī)療費、鑒定費及交通費等費用，總計xx元（詳見賠償清單）。
事實與理由：
xx年xx月xx日，申請人與被申請人簽訂《勞動合同》，約定申請人在被申請人工廠從事xx工作，月工資為xx元，但申請人并未收到任何形式的合同原件或副本，被申請人也并未幫申請人辦理社會保險。xx年xx月xx日，申請人在被申請人廠內(nèi)操作機床過程中，由于意外，導致右手嚴重受傷。事故發(fā)生后，申請人被送到xx人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：右中指環(huán)指毀損傷。經(jīng)過xx天治療后，申請人出院，xxx人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書，建議申請人繼續(xù)治療一個月，休息兩個月。xx年xx月xx日，xx市勞動和社會保障局作出xxx號《工傷認定決定書》。后經(jīng)xx市勞動能力鑒定中心鑒定為十級傷殘。在此期間，被申請人除了支付申請人xxx元的醫(yī)療費外，其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、伙食補助費及交通費等共計xx元費用，被申請人一概不予支付。以上事實由門診病歷、xxx號《工傷認定決定書》、xxx號《勞動能力鑒定結論通知書》等證據(jù)證明。
綜上所述，申請人在被申請人處因工致殘，事實清楚，證據(jù)充分，被申請人應足額賠償申請人的經(jīng)濟損失。因此，為了維護自身權益，特向貴會申請仲裁，請貴會依法裁決。
此致
敬禮！
xx市人民法院
具狀人：xxx
xx年xx月xx日
民事仲裁申請書版篇七
住址：xx省常寧市******號
電話：******
被申請人：xx市******辦公設備廠
住所：xx市xx區(qū)******工業(yè)區(qū)
法定代表人：******電話：******
訴訟請求事項
1、確認雙方于xxxx年8月20日至xxxx年**月**日期間存在勞動關系。
2、支付于xxxx年9月20日至xxxx年**月**日期間未簽訂勞動合同的雙倍工資28600元。
3、支付xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間延時加班工資50068.97元，休息日加班工資18358.62元，法定節(jié)假日加班工資3034.48元。
4、支付xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間未休年休假工資3034.48元。
5、支付違法解除勞動合同的賠償金4400元。
6、支付勞動能力鑒定費、檢查費、掛號費合計539.3元;
7、支付住院期間的伙食費735元。
8、支付停工留薪期間的工資2200元。
9、支付一次性傷殘補助金16348.5元。
10、支付一次性傷殘就業(yè)補助金10899元。
11、支付一次性工傷醫(yī)療補助金2724.75元。第2-11項合計140943.1元。
事實和理由
申請人于xxxx年8月20日入職被申請人，任機械操作工人工作，填有入職登記表，xxxx年10月12日工傷停工留薪期間屆滿后被申請人拒絕申請人繼續(xù)上班，違法解雇本人。在職期間沒有簽訂有任何形式的勞動合同，被申請人沒有按相關規(guī)定為申請人繳納社保。
xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間，申請人月基本工資為2200元，現(xiàn)金發(fā)放，有簽收記錄保存在被申請人處。每天上班時間從早上7：30至下午6：00，中午有1.5小時的休息時間，即每天加班1小時;每月沒有安排休息日，即每天加班8.25天;法定節(jié)假日沒有休息，該期間加班10天。xxxx年和xxxx年年休假共10天沒有休息。
xxxx年7月12日，申請人在被申請人的沖床車間操作沖床機時，不慎被沖床壓傷左手。xx市xx區(qū)人力資源和社會保障局于xxxx年9月21日作出穗天人社工傷(xxxx)***號《工傷認定決定書》，認定為工傷。xx市勞動能力鑒定委員會于xxxx年10月24日作出穗勞鑒初(xxxx)***號《工傷職工勞動能力鑒定結論書》，鑒定為傷殘等級為十級，停工留薪期從xxxx年7月12日至xxxx年10月12日。住院21天，住院期間的.醫(yī)藥費全部由被申請人支付，有一個月停工留薪期間的工資沒有支付，住院伙食費和十級傷殘的相關侍遇等沒有支付。工傷待遇按xx市職工平均工資54495元/年的60%計算。申請人自費申請勞動能力鑒定，鑒定費、檢查費和掛號費合計539.3元。
基于上述事實和理由，請求你委支持本人的所有仲裁請求。
此致
xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：******
xxxx年月日
民事仲裁申請書版篇八
被申請人：___
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。
1、申請人__年入職被申請人單位，擔任__一職，直至__年__月__日解除勞動關系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據(jù)_)，勞動合同期滿后，申請人繼續(xù)在被申請人單位擔任保安，而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同，雙方形成事實勞動關系，直至雙方勞動關系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定，被申請人應支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
民共和國勞動法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關規(guī)定，被申請人__公司應當給申請人___補繳勞動關系存續(xù)期間的社會保險費。
此致
__區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
___年___月___日
民事仲裁申請書版篇九
申請人：xxxxx
地址：
郵編： 聯(lián)系方式：
委托人代理人：
地址：
聯(lián)系方式：
被申請人：河北省xxx開發(fā)有限公司
法定代表人：xxx 地址：xxx 郵編：xxx 聯(lián)系電話：xxx
案由：
本人xxxxx于20xx年3月12日與本案被申請人xx房地產(chǎn)開發(fā)有限公司簽署商品房買賣合同（編號：gf—xx---xxx 合同編號：s2-2-xxxx 下同。），本案簽署的商品房買賣合同約定房屋建筑面積為81.16平方米，位于河北省市燕郊開發(fā)區(qū)規(guī)劃路南側的“上上城 福成-淮福苑”五期第十二棟xx單元的xxx號房。在萬般期待中苦等一年，終迎來收房時刻，本人于20xx年3月4日接到被申請人的自20xx年3月6起的收房通知書，本人委托本案代理人于20xx年3月7日前往商品房所在地按流程收房。但卻等來了不符合合同約定面積（約定面積81.16平方米，實測面積為87.47平方米）及質(zhì)量的商品房，被申請人要求本人依照實測面積補足全款方可收房，根據(jù)已簽署的商品房買賣合同之約定，本人無義務承擔房屋面積誤差比絕對值超出3%的房價款。導致無法及時，有效驗收房。侵犯了本人的合法權益。
仲裁請求：
請求仲裁庭依照消費者權益保護法，合同法等有關法律之規(guī)定，結合本案之實際情況，對本人如下之請求給予仲裁支持：
1、本人要求先驗收商品房，待驗收完全合格，符合商品房屋交付之規(guī)定后，方履行支付相應款項之規(guī)定，要求流程明確，不模糊，收費項目明確，符合法律之規(guī)定。并要求被申請人不得懈怠，延誤，故意拖延，不盡驗收房配合等相關義務。
2、根據(jù)本案合同之約定，本人要求被申請方對商品房面積誤差比絕對值超出3%的房價款承擔雙倍返還于本人，且產(chǎn)權歸屬于本人。即由被申請人（商品房出賣人）承擔面積誤差比7.775%中的4.775%誤差比對應的3.88平方米的房價（單價*****元/平方米）雙倍房價款：3.88平方米乘于****元/平方米（單價）乘于兩倍，合計******元。并于本人驗收房屋交付其他合理款項時沖抵。
3、本人要求被申請方出示合法，有效的商品房公攤面積依據(jù)，并予于公示。
4、本人要求被申請方承擔延遲交付，驗收房的'違約責任，向本人支付逾期交付房違約金：（首付款數(shù)+月供數(shù)）乘于 33天 乘于 萬分之一，合計*******元。
5、本人要求被申請方承擔因其無法交付驗收房致使本人的日常誤工費，合計：*****元。
事實和理由：
本案所涉商品房存在如下不符合合同約定的流程及質(zhì)量問題，從而導致本人無法驗收房，侵犯了本人的合法權益。
1、 被申請人驗收房流程規(guī)定：先進行房屋實測面積驗收簽字---》補交超出合同約定面積的商品房屋款項——》拿到相應材料前往物業(yè)管理處進行相關流程——》拿到房屋鑰匙實際勘測房屋面積及質(zhì)量等事宜。本流程直接導致房屋所有權人的切身利益無法保障，先交款后驗收房屋，根據(jù)雙方已簽署的商品房買賣合同第十一條之相關約定，不符合商品房驗收交付的約定。
2、 本案所涉商品房買賣合同中的房屋約定面積為81.16平方米。而根據(jù)被申請人出示的本案商品房實際實測面積為87.47平方米，實測面積多出6.31平方米，面積誤差比為7.775%之巨，根據(jù)本案商品房買賣合同第五條第二款第二項的規(guī)定：面積誤差比絕對值超出3%時，買受人有權退房；買受人不退房的，超出3%部分的房價款由出賣人承擔，產(chǎn)權歸買受人；絕對值超出3%部分的房價款由出賣人雙倍返還買受人的合同條款約定。但本案的被申請人（商品房出賣人）竟然要求本人（即本案的申請人，亦買受人）補足所有誤差比面積總房價款（即多出的6.31平方米全部由本人承擔），否則不提供驗收房之流程操作，于合同之約定而不顧，于法不顧。從而導致本人無法驗收房，侵犯本人的合法權益。
3、 被申請人無法正確提供合法，有效的商品房公攤面積之依據(jù)。嚴重侵害了作為商品買受人消費者的知情權。違反了我國《消費者權益保護法》 、《物權法》中的有關規(guī)定。掩蓋，混淆業(yè)主的建筑物的公攤所有權。
4、 因被申請人的原因，導致本案所涉商品房延遲一個月多交付，約定交付日期為20xx年1月20日，實際通知驗收房屋日期為20xx年3月6日。逾期33天，有嚴重的逾期交付行為，侵犯本人的合法權益。根據(jù)雙方已簽署的商品房買賣合同第九條第一款第一項之相關約定，被申請方（出賣方）應按日向申請方（買受人）支付已交付房價款萬分之一的違約金，合同繼續(xù)履行。
證據(jù)和證據(jù)的來源，證人姓名和住址：
人證：
一、被申請方人證：
1、
二、申請方人證：
1、****單元的*****號房 業(yè)主。
地址：*****************
郵編： 聯(lián)系方式：
2、****單元的*****號房 業(yè)主。
地址：*****************
郵編： 聯(lián)系方式：
物證：
1、 商品房買賣合同復印件，來源于雙方合法，有效簽署成立。該合同原件被申請人（出賣人）兩份，本人（即本案的申請人，亦買受人）一份，市房管局一份，工商銀行燕郊分行一份。
2、入住通知單復印件。于被申請人簽發(fā)郵寄。
3、來源于被申請人財務部xxxxx簽發(fā)。
根據(jù)本人與被申請人達成的仲裁條款，為此，特向你會申請仲裁。
民事仲裁申請書版篇十
申訴事由：
本人在________年____月____日進入______公司______工作，職務為________，月工資________元，用人單位在__________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的`______月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險，現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金________（單月工資________）元。
2.要求該單位補交____個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償________（單月工資________）元。
申請人：________
________年________月________日
民事仲裁申請書版篇十一
申請人：張____，女，漢族，______年______月______日出生，住址：______。電話：______。
被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區(qū)。郵編：______
法定代表人：______，職務：______。電話：________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______年1月至______8年10月社會保險費.
事實與理由：
______年11月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。______年6月，白云公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益，其中______年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。______年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。______8年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
敬禮！
申請人：____________
______年______月______日
民事仲裁申請書版篇十二
法定代表人：xx，村長
被訴方：xx縣xx廠，地址：xx縣城關鎮(zhèn)東方紅路13號
法定代表人：南xx，廠長
案由：被訴方單方終止合同。
(一)繼續(xù)履行協(xié)議;
(二)賠償申訴方經(jīng)濟損失。
20xx年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書第12條規(guī)定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負責。”(見附件2)
雙方于20xx年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計劃20xx年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20xx年8月突然提出：“經(jīng)請示縣經(jīng)計委，不再給淀粉廠投資”(見附件3)，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商，同時主動向縣經(jīng)計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔任何經(jīng)濟損失，還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽不進去，置經(jīng)濟合同法和雙方簽訂的協(xié)議書于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請，請求依法裁決。
此致
xx縣工商行政管理局經(jīng)濟仲裁委員會
申訴方：xx鎮(zhèn)xx村民委員會(印)
20xx年4月1日
民事仲裁申請書版篇十三
申請人：
被申請人：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元；
2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元，被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。
民事仲裁申請書版篇一
3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;
4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;
5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;
6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;
7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.
事實與理由:
申訴人于1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節(jié)嚴重受傷。208月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，2003年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關的醫(yī)藥****)?！豆ｋU條例》第十七條明確規(guī)定,“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔.”。申請人工傷治療期間，被申請人于2003年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、2003年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關規(guī)定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據(jù)《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，“職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資”。按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實施工傷保險條例辦法》第十三條規(guī)定:“用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支.”因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.
申請人在2003年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的`時間內(nèi),生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責.”《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:“生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30.”北京市職工月平均工資為24045元/12個月=2003.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.
申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.
由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
北京市tt區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人(簽名):
200x年3月23日
附件:
1、申請書副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動合同一份.
4、醫(yī)療證實材料及相關醫(yī)藥****.
5、正常上班的工資條與受傷治療期間的工資條
6、單位實發(fā)的傷殘補助金財務憑證
7、交通費****
8、工傷認定書一份
9、工傷傷殘鑒定書復印件
10、鄰居肖某的證言
說明:
1、勞動爭議仲裁申訴申請書所依據(jù)的法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國勞動法》、勞動部《關于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》、《勞動仲裁委員會組織規(guī)則》以及各省市貫徹勞動法、工傷保險條例、勞動合同法等的意見。
2、能夠提起勞動爭議的事項主要有:(1)因確認勞動關系發(fā)生的爭議;(2)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;(3)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;(4)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議;(5)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。
3、假如發(fā)生勞動爭議的一方當事人在3人以上,并且有共同理由的,應當推薦代表人進行勞動調(diào)解或者仲裁活動.同時,勞動爭議發(fā)生后,當事人既可以協(xié)商解決,也可以直接申請仲裁.
4、當事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁,必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。即：申請勞動仲裁，須自知道或者應當知道其權利被侵害之日起一年內(nèi)到勞動仲裁部門申請。
5、當事人必須向有管轄權的仲裁委員會提起申請.根據(jù)《勞動爭議處理條例》的規(guī)定,縣、市、市轄區(qū)仲裁區(qū)仲裁委員會負責本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動爭議.因此,當事人應當向勞動爭議發(fā)生地的仲裁委員會提交申請書.假如發(fā)生勞動爭議的企業(yè)與職工不在同一個仲裁委員會轄區(qū)的,由職工當事人工資關系所在地的仲裁委員會處理.
民事仲裁申請書版篇二
申訴人：
姓名
性別
年齡
被訴人：
法定代表人：
地址：
請求事項：
事實和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)：
此致
勞動爭議仲裁委員會
申訴人(單位)：___________(簽名或蓋章)
__________年_______月_________日
附：1.副本__________份
2.物證__________份
3.書證_________份
民事仲裁申請書版篇三
被申請人：xx建材有限公司，地址：xxxxxx。
法定代表人：徐xx。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的'伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
事實與理由：
20xx年2月xx應聘到xxxx建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被xxxx建設勞務有限公司勞務派遣到xxxx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送xx第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)xxxx司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
xx市勞動仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年6月26日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
民事仲裁申請書版篇四
申請人王某，男，36歲，漢族，咸陽某某商貿(mào)有限公司職工，住咸陽市人民路某某花園。
被申請人咸陽某某商貿(mào)有限公司法定代表人李某某，系該公司經(jīng)理。
住所地咸陽市人民中路
請求事項：
三、要求被申請人因其違法解除勞動合同，應支付申請人經(jīng)濟賠償金21000元;
四、要求被申請人支付申請人5月份工資1000元。
事實與理由：
申請人自元月起一直在被申請人咸陽某某商貿(mào)有限公司(原咸陽某某電子有限公司)從事計算機維護維修工作至今。期間，申請人嚴格遵守公司的規(guī)章制度，服從公司的管理，認真完成公司的各項工作，雖然該公司負責人一直拒絕與申請人簽訂正式的.勞動合同，但事實上申請人與咸陽某某商貿(mào)有限公司已經(jīng)成立勞動關系，然而該公司從沒有給申請人辦理各類社會保險。
5月份，公司經(jīng)理李某某以經(jīng)濟危機為借口，突然口頭作出辭退申請人的決定，但并未支付經(jīng)濟賠償金，反而扣發(fā)了申請人最后一個月工資。申請人認為被申請人在沒有提前一個月通知申請人以及未支付經(jīng)濟補償金的情況下，單方面解除勞動關系的行為違反了《勞動法》及《勞動合同法》的有關規(guī)定，并給申請人經(jīng)濟上及精神上造成了嚴重的損失和傷害。為了維護申請人的合法權益，現(xiàn)依據(jù)有關法律規(guī)定提起勞動爭議仲裁，請依法作出公正的裁決。
此致
咸陽市勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
xx年xx月xx日
民事仲裁申請書版篇五
法定代表人：劉__電話：________
被申訴人：張__
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。
2.被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實：
__x年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國__大學房地產(chǎn)開發(fā)學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。__x年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
廣州市天河勞動仲裁委員會
__(市)__房地產(chǎn)有限公司
__x1年11月8日
附件：協(xié)議一份。(略)
出國證書一套。(略)
費用支出票證。(略)
民事仲裁申請書版篇六
請求事項：
1、解除雙方的勞動關系；
2、依法裁決被申請人賠償申請人一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、伙食費、醫(yī)療費、鑒定費及交通費等費用，總計xx元（詳見賠償清單）。
事實與理由：
xx年xx月xx日，申請人與被申請人簽訂《勞動合同》，約定申請人在被申請人工廠從事xx工作，月工資為xx元，但申請人并未收到任何形式的合同原件或副本，被申請人也并未幫申請人辦理社會保險。xx年xx月xx日，申請人在被申請人廠內(nèi)操作機床過程中，由于意外，導致右手嚴重受傷。事故發(fā)生后，申請人被送到xx人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：右中指環(huán)指毀損傷。經(jīng)過xx天治療后，申請人出院，xxx人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書，建議申請人繼續(xù)治療一個月，休息兩個月。xx年xx月xx日，xx市勞動和社會保障局作出xxx號《工傷認定決定書》。后經(jīng)xx市勞動能力鑒定中心鑒定為十級傷殘。在此期間，被申請人除了支付申請人xxx元的醫(yī)療費外，其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、伙食補助費及交通費等共計xx元費用，被申請人一概不予支付。以上事實由門診病歷、xxx號《工傷認定決定書》、xxx號《勞動能力鑒定結論通知書》等證據(jù)證明。
綜上所述，申請人在被申請人處因工致殘，事實清楚，證據(jù)充分，被申請人應足額賠償申請人的經(jīng)濟損失。因此，為了維護自身權益，特向貴會申請仲裁，請貴會依法裁決。
此致
敬禮！
xx市人民法院
具狀人：xxx
xx年xx月xx日
民事仲裁申請書版篇七
住址：xx省常寧市******號
電話：******
被申請人：xx市******辦公設備廠
住所：xx市xx區(qū)******工業(yè)區(qū)
法定代表人：******電話：******
訴訟請求事項
1、確認雙方于xxxx年8月20日至xxxx年**月**日期間存在勞動關系。
2、支付于xxxx年9月20日至xxxx年**月**日期間未簽訂勞動合同的雙倍工資28600元。
3、支付xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間延時加班工資50068.97元，休息日加班工資18358.62元，法定節(jié)假日加班工資3034.48元。
4、支付xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間未休年休假工資3034.48元。
5、支付違法解除勞動合同的賠償金4400元。
6、支付勞動能力鑒定費、檢查費、掛號費合計539.3元;
7、支付住院期間的伙食費735元。
8、支付停工留薪期間的工資2200元。
9、支付一次性傷殘補助金16348.5元。
10、支付一次性傷殘就業(yè)補助金10899元。
11、支付一次性工傷醫(yī)療補助金2724.75元。第2-11項合計140943.1元。
事實和理由
申請人于xxxx年8月20日入職被申請人，任機械操作工人工作，填有入職登記表，xxxx年10月12日工傷停工留薪期間屆滿后被申請人拒絕申請人繼續(xù)上班，違法解雇本人。在職期間沒有簽訂有任何形式的勞動合同，被申請人沒有按相關規(guī)定為申請人繳納社保。
xxxx年8月20日至xxxx年7月12日期間，申請人月基本工資為2200元，現(xiàn)金發(fā)放，有簽收記錄保存在被申請人處。每天上班時間從早上7：30至下午6：00，中午有1.5小時的休息時間，即每天加班1小時;每月沒有安排休息日，即每天加班8.25天;法定節(jié)假日沒有休息，該期間加班10天。xxxx年和xxxx年年休假共10天沒有休息。
xxxx年7月12日，申請人在被申請人的沖床車間操作沖床機時，不慎被沖床壓傷左手。xx市xx區(qū)人力資源和社會保障局于xxxx年9月21日作出穗天人社工傷(xxxx)***號《工傷認定決定書》，認定為工傷。xx市勞動能力鑒定委員會于xxxx年10月24日作出穗勞鑒初(xxxx)***號《工傷職工勞動能力鑒定結論書》，鑒定為傷殘等級為十級，停工留薪期從xxxx年7月12日至xxxx年10月12日。住院21天，住院期間的.醫(yī)藥費全部由被申請人支付，有一個月停工留薪期間的工資沒有支付，住院伙食費和十級傷殘的相關侍遇等沒有支付。工傷待遇按xx市職工平均工資54495元/年的60%計算。申請人自費申請勞動能力鑒定，鑒定費、檢查費和掛號費合計539.3元。
基于上述事實和理由，請求你委支持本人的所有仲裁請求。
此致
xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：******
xxxx年月日
民事仲裁申請書版篇八
被申請人：___
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。
1、申請人__年入職被申請人單位，擔任__一職，直至__年__月__日解除勞動關系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據(jù)_)，勞動合同期滿后，申請人繼續(xù)在被申請人單位擔任保安，而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同，雙方形成事實勞動關系，直至雙方勞動關系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定，被申請人應支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
民共和國勞動法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關規(guī)定，被申請人__公司應當給申請人___補繳勞動關系存續(xù)期間的社會保險費。
此致
__區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
___年___月___日
民事仲裁申請書版篇九
申請人：xxxxx
地址：
郵編： 聯(lián)系方式：
委托人代理人：
地址：
聯(lián)系方式：
被申請人：河北省xxx開發(fā)有限公司
法定代表人：xxx 地址：xxx 郵編：xxx 聯(lián)系電話：xxx
案由：
本人xxxxx于20xx年3月12日與本案被申請人xx房地產(chǎn)開發(fā)有限公司簽署商品房買賣合同（編號：gf—xx---xxx 合同編號：s2-2-xxxx 下同。），本案簽署的商品房買賣合同約定房屋建筑面積為81.16平方米，位于河北省市燕郊開發(fā)區(qū)規(guī)劃路南側的“上上城 福成-淮福苑”五期第十二棟xx單元的xxx號房。在萬般期待中苦等一年，終迎來收房時刻，本人于20xx年3月4日接到被申請人的自20xx年3月6起的收房通知書，本人委托本案代理人于20xx年3月7日前往商品房所在地按流程收房。但卻等來了不符合合同約定面積（約定面積81.16平方米，實測面積為87.47平方米）及質(zhì)量的商品房，被申請人要求本人依照實測面積補足全款方可收房，根據(jù)已簽署的商品房買賣合同之約定，本人無義務承擔房屋面積誤差比絕對值超出3%的房價款。導致無法及時，有效驗收房。侵犯了本人的合法權益。
仲裁請求：
請求仲裁庭依照消費者權益保護法，合同法等有關法律之規(guī)定，結合本案之實際情況，對本人如下之請求給予仲裁支持：
1、本人要求先驗收商品房，待驗收完全合格，符合商品房屋交付之規(guī)定后，方履行支付相應款項之規(guī)定，要求流程明確，不模糊，收費項目明確，符合法律之規(guī)定。并要求被申請人不得懈怠，延誤，故意拖延，不盡驗收房配合等相關義務。
2、根據(jù)本案合同之約定，本人要求被申請方對商品房面積誤差比絕對值超出3%的房價款承擔雙倍返還于本人，且產(chǎn)權歸屬于本人。即由被申請人（商品房出賣人）承擔面積誤差比7.775%中的4.775%誤差比對應的3.88平方米的房價（單價*****元/平方米）雙倍房價款：3.88平方米乘于****元/平方米（單價）乘于兩倍，合計******元。并于本人驗收房屋交付其他合理款項時沖抵。
3、本人要求被申請方出示合法，有效的商品房公攤面積依據(jù)，并予于公示。
4、本人要求被申請方承擔延遲交付，驗收房的'違約責任，向本人支付逾期交付房違約金：（首付款數(shù)+月供數(shù)）乘于 33天 乘于 萬分之一，合計*******元。
5、本人要求被申請方承擔因其無法交付驗收房致使本人的日常誤工費，合計：*****元。
事實和理由：
本案所涉商品房存在如下不符合合同約定的流程及質(zhì)量問題，從而導致本人無法驗收房，侵犯了本人的合法權益。
1、 被申請人驗收房流程規(guī)定：先進行房屋實測面積驗收簽字---》補交超出合同約定面積的商品房屋款項——》拿到相應材料前往物業(yè)管理處進行相關流程——》拿到房屋鑰匙實際勘測房屋面積及質(zhì)量等事宜。本流程直接導致房屋所有權人的切身利益無法保障，先交款后驗收房屋，根據(jù)雙方已簽署的商品房買賣合同第十一條之相關約定，不符合商品房驗收交付的約定。
2、 本案所涉商品房買賣合同中的房屋約定面積為81.16平方米。而根據(jù)被申請人出示的本案商品房實際實測面積為87.47平方米，實測面積多出6.31平方米，面積誤差比為7.775%之巨，根據(jù)本案商品房買賣合同第五條第二款第二項的規(guī)定：面積誤差比絕對值超出3%時，買受人有權退房；買受人不退房的，超出3%部分的房價款由出賣人承擔，產(chǎn)權歸買受人；絕對值超出3%部分的房價款由出賣人雙倍返還買受人的合同條款約定。但本案的被申請人（商品房出賣人）竟然要求本人（即本案的申請人，亦買受人）補足所有誤差比面積總房價款（即多出的6.31平方米全部由本人承擔），否則不提供驗收房之流程操作，于合同之約定而不顧，于法不顧。從而導致本人無法驗收房，侵犯本人的合法權益。
3、 被申請人無法正確提供合法，有效的商品房公攤面積之依據(jù)。嚴重侵害了作為商品買受人消費者的知情權。違反了我國《消費者權益保護法》 、《物權法》中的有關規(guī)定。掩蓋，混淆業(yè)主的建筑物的公攤所有權。
4、 因被申請人的原因，導致本案所涉商品房延遲一個月多交付，約定交付日期為20xx年1月20日，實際通知驗收房屋日期為20xx年3月6日。逾期33天，有嚴重的逾期交付行為，侵犯本人的合法權益。根據(jù)雙方已簽署的商品房買賣合同第九條第一款第一項之相關約定，被申請方（出賣方）應按日向申請方（買受人）支付已交付房價款萬分之一的違約金，合同繼續(xù)履行。
證據(jù)和證據(jù)的來源，證人姓名和住址：
人證：
一、被申請方人證：
1、
二、申請方人證：
1、****單元的*****號房 業(yè)主。
地址：*****************
郵編： 聯(lián)系方式：
2、****單元的*****號房 業(yè)主。
地址：*****************
郵編： 聯(lián)系方式：
物證：
1、 商品房買賣合同復印件，來源于雙方合法，有效簽署成立。該合同原件被申請人（出賣人）兩份，本人（即本案的申請人，亦買受人）一份，市房管局一份，工商銀行燕郊分行一份。
2、入住通知單復印件。于被申請人簽發(fā)郵寄。
3、來源于被申請人財務部xxxxx簽發(fā)。
根據(jù)本人與被申請人達成的仲裁條款，為此，特向你會申請仲裁。
民事仲裁申請書版篇十
申訴事由：
本人在________年____月____日進入______公司______工作，職務為________，月工資________元，用人單位在__________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的`______月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險，現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金________（單月工資________）元。
2.要求該單位補交____個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償________（單月工資________）元。
申請人：________
________年________月________日
民事仲裁申請書版篇十一
申請人：張____，女，漢族，______年______月______日出生，住址：______。電話：______。
被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區(qū)。郵編：______
法定代表人：______，職務：______。電話：________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______年1月至______8年10月社會保險費.
事實與理由：
______年11月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。______年6月，白云公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益，其中______年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。______年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。______8年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
敬禮！
申請人：____________
______年______月______日
民事仲裁申請書版篇十二
法定代表人：xx，村長
被訴方：xx縣xx廠，地址：xx縣城關鎮(zhèn)東方紅路13號
法定代表人：南xx，廠長
案由：被訴方單方終止合同。
(一)繼續(xù)履行協(xié)議;
(二)賠償申訴方經(jīng)濟損失。
20xx年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書第12條規(guī)定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負責。”(見附件2)
雙方于20xx年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計劃20xx年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20xx年8月突然提出：“經(jīng)請示縣經(jīng)計委，不再給淀粉廠投資”(見附件3)，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商，同時主動向縣經(jīng)計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔任何經(jīng)濟損失，還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽不進去，置經(jīng)濟合同法和雙方簽訂的協(xié)議書于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請，請求依法裁決。
此致
xx縣工商行政管理局經(jīng)濟仲裁委員會
申訴方：xx鎮(zhèn)xx村民委員會(印)
20xx年4月1日
民事仲裁申請書版篇十三
申請人：
被申請人：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元；
2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元，被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。