總結可以幫助我們反思并總結過去的經驗，為以后的發(fā)展提供指導和參考?？偨Y要有自己的思考和觀點，不只是簡單地摘抄或復述別人的意見。以下是小編為大家收集的總結范文，希望能給你提供一些靈感與啟示。
心理護理學論文篇一
1.1曾有一位產婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
心理護理學論文篇二
中醫(yī)護理技術操作是中醫(yī)護理的核心,在臨床護理工作中應用廣泛。例如采用針灸、點穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預防、保健、調養(yǎng)、康復,歷來強調疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調理和護理兩個方面。調是指指導人們調攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調養(yǎng)等,護理是指對病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調整人體內外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結等。中醫(yī)護理人員已將中醫(yī)護理技術操作的適應證、使用范圍不斷擴展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護理是通過中醫(yī)護理技術操作在臨床實踐中來實現(xiàn)的,也是檢驗中醫(yī)護理理論的途徑。但是醉著臨床實踐，還有許多不到位的地方，因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護理操作的基礎上吸收現(xiàn)代護理操作中先進的、實用的內容來滿足需求,中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理相結合,使中醫(yī)護理規(guī)范化、科學化已成為中醫(yī)護理發(fā)展的趨勢。
2各種情形下科學內科護理的具體手段。
2.1特需內科的護理:隨著社會發(fā)展和大環(huán)境的變化,對部分特殊需求的患者在進入特需病房時進行的護理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔任職務、有一定經濟能力、在總體上，、較強的經濟支付能力，較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務理念的前提下,進行多元化服務護理。目前特需病房建設尚處初創(chuàng)階段，許多問題有待進一步去探索對特需病房及其護理特色的研究，是加強特需病房建設的一個十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因為區(qū)域的差異性,應該使患者適應新環(huán)境,病房應有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件，盡快進入患者的角色,有利于管理和恢復;(2)多元化護理中的溝通:語言溝通和文化溝通。因此,對于內科護理的護士需要努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求，及時提供必要的幫助和健康指導。(3)特需病房的護士應該能夠養(yǎng)成靈活應變的好習慣,特別是加強理論和技術的學習,熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導尿、灌腸等操作應輕捷、利落。
2.2心內科患者安全風險與護理:心內科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等，具體的護理手段及方法:對于不同類型的患者各自采取的護理對策:對于跌倒患者:遵守三個“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中,要加強防止行走時、洗澡時跌倒,而且還要指導患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標識,如“防跌倒”等標記。加強心理上的安撫,對于患者的家屬應該避免和預防腦出血及高血壓。
辯證施護：
根據護理基本法則，再按照“因時、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護一致的具體措施和方案?！氨孀C論治”是中醫(yī)精神實質，“辨證施護”則是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和護理方法。辨證是決定護理的前提和依據，施護是護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辨證的正確與否。基本特點有：1.整體觀念中醫(yī)護理的整體觀念包括兩個方面，人體是一個有機的整體。2.同病異護相同癥狀由于引起疾病原因(機體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護理措施。護理同樣以“實則攻之、虛則補之，寒則熱之、熱則寒之，氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護理措施。3.異病同護不同疾病在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機可采用同一護理方法。4.中醫(yī)護理不著眼于病的異同，而是著眼于病機和癥狀不同相同的病機或證可采用基本相同的護理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護理的特色除藥物、針灸療法外，還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護理技法，以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法，適用范圍非常廣泛，而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用，且都是西醫(yī)護理技能所不能代替的。在中醫(yī)護理教育過程中應在不斷吸取現(xiàn)代護理學理論精華的基礎上，結合中醫(yī)護理學整體觀念，發(fā)揚辨證施護的特色。
參考文獻。
［1］心內科患者護理安全隱患原因分析及對策安徽省醫(yī)學協(xié)會信息中心。
［2］論中醫(yī)護理學的性質及地位。
［3］淺談中醫(yī)內科護理。
心理護理學論文篇三
隨著社會醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質要加速提高，特別是責任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標準，使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識，對復雜的綜合護理，不僅知其然，還應知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產生信任感，也使護理服務能做到更為自覺更為稱職，更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內科疾病的病因復雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復與心理因素的關系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后，通過責任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據。
本人曾擔任數個月責任護士，直接負責15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學科，不是不被人們所關注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關心話，導致的結果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中，有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿學校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質量，并給予心理上的關懷與支持，使患者能在有限的時光內，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內部環(huán)境有效的調解，才能調動體內積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康，預防疾病，恢復健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多，能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結合起來，預防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻
[1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;
[2]3月，全國內科護理學術研討會362頁;論文集，實用護理雜志社
心理護理學論文篇四
1材料
1.1曾有一位產婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
2護理存在的問題
根據以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面
2.2.1護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施
3.1進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
心理護理學論文篇五
摘要：在醫(yī)學教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質水平。
關鍵字：醫(yī)學教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結合，尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術，還要對學生的道德品質進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關愛等優(yōu)秀品質。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設備被投入使用，護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應該注重經驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠將女性沒有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學技術在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內容和范圍開始擴大，護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務，提高基層人民的身體素質，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學生的心里素質培養(yǎng)，在臨床護理和技術培養(yǎng)的基礎上強化學生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[d].華東師范大學,20xx.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設置改革的研究[d].上海師范大學,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學特色研究[d].河南大學,20xx.
心理護理學論文篇六
摘要：臨床輸血護理
關鍵詞：臨床輸血護理
輸血治療是多部門和成員共同完成的一項治療任務，輸血護理工作的嚴密，操作的規(guī)范，護理人員掌握有關輸血知識及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關作用，所以輸血護理對于預防和消除不良反應具有十分重要的意義。
1.輸血前的護理
輸血前護士應充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過敏史、妊娠史、傳染病史、有無休克和肝腎衰竭等)，輸血的目的、輸注的血液類型、劑量等資料，有助于護士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時間，預計輸血中可能發(fā)生的潛在危險。護士應當運用自己的專業(yè)知識，針對患者及其家屬有關輸血的各種心理問題和心理需求，進行必要的輸血前心理護理，特別是要說明輸血的目的和必要性，以消除患者對輸血的恐懼心理，增強對輸血治療的信心;也需說明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應及并發(fā)癥，讓患者及其家屬有一定的思想準備。
2.采集患者血標本
據文獻報道輸血失誤10%在于護士采樣，51%在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護士在抽取交叉配血標本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(必須完整、規(guī)范填寫患者的住院號、病床號、姓名);檢查患者在輸血前，是否已檢測輸血前五項，醫(yī)生是否已履行告之義務，并按要求簽定《輸血治療同意書》。準確、無誤的采集患者的交叉配血標本(如患者在輸液時必須應選另外部位，以保證交叉配血標本質量)。如果同時為2名以上的患者采集交叉配血標本，應加強核對，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個完成。抽血完畢，應及時記錄采血時間，并將標本盡快送至輸血科或血庫。
3.取血
護士接到取血通知后，及時、準確記錄通知時間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫取血，與輸血科或血庫工作人員共同核對血液的登記、交叉配血單、血袋標簽等內容，并仔細檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常。確認無誤后應簽名并登記取血時間(準確到分)，以備查驗。
4.輸血及輸血過程中的護理
有文獻報道床邊核對環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯誤的25%[2]。因此，護士在取回血液后應盡快輸注，不得自行儲血，護士在患者床前應嚴格、認真履行“三查八對”程序，即檢查血液的有效期、血液的質量和輸血裝置是否完好;對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血實驗結果、血液種類和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護人員進一步仔細核對有關信息，特別是對患者的信息一定要認真核實(如果患者處于昏迷、意識障礙，必須反復核對)，確認與配血單報告相符，并再次核對無誤后方可用符合標準的輸血器進行輸血，并記錄核對和輸血護士的姓名及輸注時間。在輸血過程中必須經常詢問患者有無異常感覺，可以消除患者對輸血的恐懼和顧慮，輸血過程中應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血反應，出現(xiàn)異常情況應及時處理。
5.輸血后的護理
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫至少保存一天，對有輸血反應的應逐項填寫不良反應回報單，并返還輸血科(血庫)保存。輸血后護士對患者進行特殊的關心和詢問，有助于及時發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對輸血的正確認識，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應和并發(fā)癥的護理
發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染性輸血反應是常見的輸血不良反應，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見的癥狀。輸血時應嚴密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應立即報告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準備;盡快報告輸血科或血庫，查明輸血反應的原因。
參考文獻
心理護理學論文篇七
摘要：在醫(yī)學教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質水平。
關鍵字：醫(yī)學教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結合，尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術，還要對學生的道德品質進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關愛等優(yōu)秀品質。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設備被投入使用，護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應該注重經驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠將女性沒有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學技術在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內容和范圍開始擴大，護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務，提高基層人民的身體素質，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學生的心里素質培養(yǎng)，在臨床護理和技術培養(yǎng)的基礎上強化學生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[d].華東師范大學,20xx.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設置改革的研究[d].上海師范大學,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學特色研究[d].河南大學,20xx.
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心理護理學論文篇八
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
外科傷口；換藥方法；護理。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產生消極思想，為治療產生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項。患者通常情況下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
[1]高洪霞。人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j]。護理研究，2011(25)。
[2]劉渤。人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j]。護理研究，2009(2)。
[3]鄭孝炳。外科換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j]。中華中西醫(yī)雜志，2010(5)。
心理護理學論文篇九
本組236例病人均來自我院產科病房，其中初產婦158例，經產婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產者134例，引產者102例；妊娠時間28～42周，平均32.8周。
2.1催產素靜脈點滴在引產中的應用。
2.1.1適應證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進行性減退，對母兒均有較大的潛在性威脅，因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產者，應予以催產素引產，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內缺氧或慢性胎兒宮內缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者，均可行催產素引產。
2.1.2使用方法。
由于個體子宮平滑肌催產素受體存在較大的差異，所以不同個體對催產素的敏感性也有較大的差異，甚者可達7～8倍，因而催產素的用量也應個體化。
2.1.2.1單純催產素靜脈點滴引產。
適用于某種原因不宜進行人工破膜的產婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產素5u混勻后靜脈點滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強度并調整點滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產者，先以林格氏液500ml加入催產素2.5u靜滴，并依宮縮強度調整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產素5u靜滴。用藥2天仍未臨產者，在第三天根據宮頸條件，盡量人工破膜并催產素靜滴引產。催產素靜滴3天仍未臨產者為引產失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產素靜滴引產。
適用于可行人工破膜引產的產婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產素5u靜滴，并根據宮縮強度調整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產素2.5u靜滴調整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產素5u靜滴，并注意調整滴速。破膜后引產12～16h仍未進入產程者為引產失敗。
2.2催產素靜滴在催產中的應用。
2.2.1適應證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內窘迫，同時破膜可以增加子宮對催產素的敏感性并可減少催產素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產相同。但催產素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個體對催產素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產素的濃度以0.5%為宜（相當于5%葡萄糖500ml+催產素2.5u）。也有模擬內源性催產素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
心理護理學論文篇十
目的：探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機性質的把患兒分為兩組，分別為對照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護理的方法，然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現(xiàn)象。結果：觀察組和對照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好，有著很強的護理效果，能夠更好的促進兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
兒科護理；靜脈留置針；應用效果
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法
1.1一般資料選取
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
2兒科護理中留置針的具體應用
在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
3結果
經過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
4討論
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結
總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
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心理護理學論文篇十一
1樹立創(chuàng)新思想，創(chuàng)設良好的教學情境。
傳統(tǒng)的教學中，教師采取把基礎知識、基本技能灌輸給學生的方法，注重步驟、結構的嚴謹性，就題論題，忽略了學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在布置作業(yè)時，將對于基礎知識與技能的掌握作為重點放在學生的學習上，在學生并不甘愿的情況下要求學生完成教師所布置的一些任務，從而形成了大部分學生的逆反心理。由此可見，傳統(tǒng)的教學方式只注重傳授知識，沒有給學生展開聯(lián)想的翅膀，沒能充分培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。要改變這一現(xiàn)狀，教師要樹立創(chuàng)新思想，創(chuàng)設良好的課堂教學情境，營造良好的教學氛圍。在課堂教學中，用熱情奔放的課堂氛圍熏陶學生，用教材中的情感內容陶冶學生，用富有感情的體態(tài)感染學生，用充滿激情的語言打動學生。同時，采取引導、探究等教學方式，給學生實現(xiàn)自我價值的時間和空間，從而激發(fā)學生的求知欲望，提高學生的學習興趣，發(fā)展學生的智力、能力，真正實現(xiàn)由傳統(tǒng)的獲取知識的教學模式向培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力的教學模式的轉變。
2創(chuàng)造靈活多樣的教學方法。
教學的主要目的是在于對學生學習積極性的調動，使學生將理論知識與實踐的技能順利的結合在一起，靈活的教學模式有助于學生在學習的過程中對自身價值的發(fā)現(xiàn)，使學生在積極學習的同時，能將理論知識靈活的運用到實踐中。在目前選擇教學方法的時候，教師要與學生的實際情況進行結合，對教學目標進行靈活的設置，以方便帶教的教師和護生明確目標實現(xiàn)的方法、主要目標和評價方法等。在學生每一個目標實現(xiàn)時，都應及時的給予鼓勵，并對其中存在的不足之處進行指出，然后在展開下一個學習目標。這種教學方法易于學生接受，并對知識更好的汲取。
3培養(yǎng)學生獨立思考的習慣。
創(chuàng)新思維是從產生問題開始的，養(yǎng)成獨立思考、積極思考的習慣，有助于學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并最終解決問題，走上發(fā)明創(chuàng)新之路。作為年輕教師應善于引導學生養(yǎng)成積極思考質疑問難的習慣，不斷推動其創(chuàng)新能力的發(fā)展。建立合理思維的結構。思維能力的結構體系主要由分析能力、綜合能力、比較能力、抽象能力、概括能力五種能力構成，它們彼此間互相聯(lián)系、互相制約，形成完整的思維體系。因此，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力，就要使這五種能力有機協(xié)調、均衡發(fā)展，使學生建立一個科學合理的思維結構。
4引導學生多向思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
首先，教師應針對教學的重難點，精心設計有層次、有坡度、題型多變的練習題。不能只重視計算結果，要讓學生通過訓練，不斷探索解題的捷徑，使學生思維的廣闊性不斷得到發(fā)展，如針對一道題，讓學生思考一題多解、一題多變等，鼓勵學生敢于質疑，大膽地提出與眾不同的意見，學會從不同的角度、不同的層次去思考問題，獨辟蹊徑地解決問題，以培養(yǎng)學生的多向思維，發(fā)揮個性創(chuàng)造力。其次，教師要根據教學內容和以往的教學經驗，結合學生的實際情況，從多個角度設計問題，讓學生自己去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。然后在教師的點撥下，學生利用已有知識沿著不同的途徑朝各個方向擴散，從而拓展出更多的信息，培養(yǎng)多向思維，從而促進創(chuàng)新能力的發(fā)展。最后，教師在設計問題時要注意給學生留有充足的思維的時間和空間，讓學生充分思考、充分表達自己的見解。這樣學生才能真正掌握知識，將知識變成自己知識體系的一部分，并且能夠熟練應用。
5雙元制教學模式。
雙元制的教學模式指的是雙元齊下，結合教學活動所實施的地區(qū)，一元為醫(yī)院，一元為學校。學生在學校進行理論知識學習時，也要注重在醫(yī)院對實踐技能的學習，將理論和實踐相結合。雙元制的教學模式優(yōu)點主要是將理論與實踐、學校與醫(yī)院、學生與護理者全部都相互結合起來，將學科本位與能力本位的教學模式全部集于一身，從而提升學生的整體能力。雙元制教學模式的主要目標是要讓學生在牢牢掌握理論知識的同時，還要具備堅實的實踐能力，讓學生不僅養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質，又要使學生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性，竭盡所能的做好日后的護理工作。雙元制的教學策略主要是協(xié)調好學校與醫(yī)院之間的關系，制定健全有效的規(guī)章制度與方案，從而保障護理教學可以順利的進行。
6加強創(chuàng)新實踐的基礎知識和基本技能訓練。
任何發(fā)明創(chuàng)造活動，都必須掌握一定的專業(yè)知識和操作技能，遵循一定的活動規(guī)律，因此，重視“雙基”訓練是培養(yǎng)學生創(chuàng)新實踐能力的必要選擇，要在鼓勵學生敢于動手創(chuàng)新的同時，指導學生學會創(chuàng)新，嚴格訓練，不僅對實踐者掌握熟練的操作技能、技巧，進而形成、發(fā)展實踐能力大有裨益，而且非常有利于培養(yǎng)學生嚴肅的科學態(tài)度，這一點對學生的創(chuàng)造人生將產生長遠的積極影響。
7結語。
總而言之，針對我國現(xiàn)階段的護理教育工作，要注重學生思維的創(chuàng)新培養(yǎng)，不斷地做好相應的教學舉措，加強護生在學校和醫(yī)院里各方面技能的提升，培養(yǎng)全面發(fā)展的護理人才，從而有利于護理教學質量的提高，為當前社會和臨床需要培養(yǎng)專業(yè)的護理人才。
醫(yī)學護理教育中的素質教育研究。
一、加強醫(yī)學護理教育中素質教育的必要性。
素質教育是我國近年來對教育提出的新的要求，是適應時代發(fā)展的新的教育理念。素質教育提倡以提高全民族的思想政治修養(yǎng)、品德文化素質、身心健康、創(chuàng)新能力以及實踐能力教育為目的的全面的教育理念，培養(yǎng)全面發(fā)展的人。醫(yī)學護理教育是培養(yǎng)護理學方面具有深厚的知識、以及人文學和護理學等相關知識，為人類健康的護理專業(yè)培養(yǎng)人才的活動。隨著社會的進步和人們對健康要求的不斷提升，對護理行業(yè)的要求越來越嚴格，同樣對從事護理工作的護士的專業(yè)要求也不斷地提高。當今護理專業(yè)工作已經由傳統(tǒng)的圍繞疾病轉向了以病人為中心的綜合的、整體的護理。由于護理專業(yè)具有很強的專業(yè)性特點，因此它要求護士應該具有過硬的專業(yè)技能和良好的思想道德修養(yǎng)，以及具備健康的身體素質，當然對護士的文化水平要求也在不斷地提高。因此，對于如何實施護理教育的素質教育，使其應該護理行業(yè)的發(fā)展、適應現(xiàn)代社會對護理人才的需求，是目前護理教育中最基本的一項教育內容。
二、護理教育中素質教育的主要內容。
(一)思想道德素質。
思想道德素質包括了幾個方面的素養(yǎng)：思想素質、道德素質以及職業(yè)道德素質三個方面。思想道德素養(yǎng)是國家一切教育的核心和政治方向，對大學生進行思想道德教育是一起教育的重中之重。護理學是一門實踐性較強的學科，它的實踐性、服務性以及社會性決定了從事該職業(yè)的人－－護士必須具備良好的思想道德修養(yǎng)，只有當護士對所從事的職業(yè)具有自豪感的時候，才能全身心地投入到為人民身心健康服務的行業(yè)中去。思想道德素質可以通過對學生進行愛國主義教育、開設護理學導論等課程進行，或者進行大型的演講和授帽儀式等來加強護理學生的良好醫(yī)德與醫(yī)風。
(二)專業(yè)技能素質。
作為一名合格的護士，必須具備扎實的專業(yè)技能，熟練掌握基礎醫(yī)學護理知識，以及與護理有關的各個學科的知識，同時必須具備精湛的護理技術，具有獨立的思維能力和溝通能力，能夠平衡醫(yī)療過程中各種人際關系。這主要可以通過加強理論教育，比如在護理禮儀中講述護士應該遵守的規(guī)則，使學生懂得協(xié)調自己的形象與職業(yè)的需求。
(三)科學文化素質。
科學文化素質是醫(yī)學護理教育中素質教育的關鍵。隨著醫(yī)學模式的轉變和整個護理事業(yè)的推廣［1］，從護理的理念、對象以及內容方面都發(fā)生了深刻的變化，總而言之就是要培養(yǎng)出適應21世紀的具有高素質的護理人才，而主要的途徑就是加強科學文化素養(yǎng)的教育，完善護理學生的知識結構。比如，傳統(tǒng)的護理專業(yè)課程體系主要是以護理專業(yè)知識為主，而缺少人文類的知識，為了拓寬學生的知識面，護理專業(yè)的課程體系應該增加一些選修課，比如藝術類、交流溝通類等，這些課程可以幫助學生全面提高自身文化素養(yǎng)，完善學生的知識結構。
三、加強醫(yī)學護理教育中素質教育的具體措施。
(一)促進學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。
學生在正式開始學習護理專業(yè)之前，對護理學基本的認識非常粗淺，對護理專業(yè)的熱愛和學習的熱情也不是非常的高。因此，在護理專業(yè)的學生入校學習護理理念課的時候，就是要著重培養(yǎng)學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。例如，在學習護理學基礎緒論的時候，教師要身著潔白整齊的護士服，簡潔明快地給學生做自我介紹，給學生留下良好的第一印象，讓學生對護士這個職業(yè)產生憧憬和向往。同時，通過對護理學發(fā)展史的介紹，突出闡述護理學對人類生活的重要意義，讓學生感受到護理職業(yè)的神圣與光榮。通過對南丁格爾的生平的講解，在學生中樹立高大光輝的護士形象，增強學生的事業(yè)感和奉獻精神。此外，還可以通過要求醫(yī)院中的優(yōu)秀護士現(xiàn)身說法，讓學生感受到真切的使命感，培養(yǎng)學生的責任心和在今后的護士職業(yè)中實現(xiàn)自身價值的堅定意志。
(二)加強培養(yǎng)學生的溝通能力和技巧。
正如南丁格爾所述的那樣，"護理工作是最精細藝術中的最精細者"，護理工作的最終目的就是保證病人的健康和安全，因此護士的著裝、言行舉止等對護理工作的好與壞起著決定性的作用。所以要在醫(yī)學護理教育中重視對學生形象、溝通能力和技巧的培養(yǎng)。首先，教師要以身作則，對護士的著裝要求、技術操作、言行舉止等做親身示范，在日常的教學中嚴格要求學生，培養(yǎng)學生的護理職業(yè)素養(yǎng)。其次，教師要在教學中關注學生對自身言行舉止的培養(yǎng)，從眼神、表情、姿勢等多個方面培養(yǎng)溝通技巧，教育學生妥善處理醫(yī)患關系，使學生真正掌握語言的技巧和溝通的藝術，為將來的現(xiàn)實工作打下良好的基礎。
(三)在日常生活學習中加強學生的美育教育。
"白衣天使"是人們對護士職業(yè)綜合美的一種贊譽。作為將來從事護士職業(yè)的學生，對其進行有效的美育教育是非常必要和重要的。通過對生活學習中的各種小細節(jié)的合理利用，不斷對學生進行美的熏陶，在使其掌握審美相關理論知識的同時，具備良好的美育修養(yǎng)。在日常教學中，要突出培養(yǎng)學生對護理專業(yè)美的認識、美的心靈、美的態(tài)度以及美的行為，提高學生審美能力和美的創(chuàng)造能力，從日常簡單的習慣入手，培養(yǎng)學生今后工作中的良好習慣，從而能夠使其在將來的工作中能夠主動地為病人創(chuàng)造美的治療、康復環(huán)境。
(四)不斷提高學生健康的體魄和良好的身體素質。
學生健康的體魄和良好的身體素質是其承擔繁重的學習任務、提高自身職業(yè)素質的先決條件。因此，在開展醫(yī)學護理教育的過程中，要非常重視對學生的身體素質的培養(yǎng)，通過創(chuàng)建科學的體育鍛煉學科和活動，借助學生的體育課、早鍛煉、午鍛煉以及體育文化節(jié)等方式，在促進學生身體素質提高的同時，也培養(yǎng)學生之間的團隊協(xié)作和集體意識，為將來的現(xiàn)實工作奠定良好的基礎。
心理護理學論文篇十二
世界人口老齡話的問題日益嚴重，為實現(xiàn)聯(lián)合國提出的“不分年齡，人人共享”的發(fā)展目標，努力滿足老年人的基本醫(yī)療需求，建立多層次的醫(yī)療保障體系，改善老年人的醫(yī)療條件，給老年人完善的的護理環(huán)境。
人口老齡化；完善護理。
(一)人口老齡化的概念人口老齡化有兩個方面的含義：一是指老年人口相對增多，在總人口中所占比例不斷上升的過程；二是指社會人口結構呈現(xiàn)老年狀態(tài)，進入老齡化社會。國際上通?？捶ㄊ牵斠粋€國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。
(二)中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢20世紀90年代以來，中國的老齡化進程加快。65歲及以上老年人口從1990年的6299萬增加到20xx年的8811萬，占總人口的比例由5.57%上升為6.96%，目前中國人口已經進入老年型。性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人口中的絕大多數。預計到20xx年，65歲及以上老年人口占總人口的比例將超過20%。同時，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加，到20xx年將增加到7400多萬人。
(三)我市老齡化現(xiàn)狀和趨勢按戶籍人口統(tǒng)計，截止20xx年末，我市60周歲及以上老年人口75.35萬人，占總人口的17.27%，比上年同期增加3.92萬人，增長5.49%，老齡化程度高于全省16.18%的比例，列全省第四位。其中80周歲及以上高齡老人10.79萬人，占老年人口的14.32%，占總人口的2.47%。預計到20xx年我市老年人口數將達到最高158萬人，老齡化比例接近40.24%左右。
（四）老年人健康問題十分嚴重老齡人口數目及在總人口中所占的比例的增加，意味著將有越來越多的人進入具有發(fā)生某些慢性病和體力衰竭的危險年齡段。進入老年是人生中的一次重大轉折。老年人離開了工作多年的崗位，每天的生活內容發(fā)生了改變，所以，無論從心理上還是生理上，都會出現(xiàn)很大變化，甚至會產生很多問題；由于機體組織的衰老及功能的減退，各種老年性疾病接踵而來。隨著年齡的增大，心、腦血管疾病、腫瘤等非感染性和感染性疾病發(fā)生率都增加，據有關資料統(tǒng)計中國城市65歲以上老年人患病率60.2%，為總人口平均患病率23.7%的2.54倍。
（五）目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足。
目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足如下述幾點：
1.我國的部分城市和地區(qū)已先期進入老齡社會，而社會的準備確不足，老年人的照顧、出行、就醫(yī)等問題還沒有受到社會的重視。
2.有些單位發(fā)不出老年人的退休金，醫(yī)藥費不能及時報銷，造成老年人經濟困難，有病無法得到及時治療，小病演變成大病。
3.目前的醫(yī)療工作還是以各級醫(yī)院為基礎開展的，醫(yī)院只把病人作為服務對象，沒有把健康老年群體和易感老年群體作為服務對象，將老年病的預防、保健工作放在了次要位置。
（六）傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題。
傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題：
1.忽視老年人的自我保健能力和功效，只重視疾病的治療，而對影響他們健康的心理因素、社會因素沒有給予足夠的重視。
2.重視醫(yī)療工作，忽視預防保健工作；臨床醫(yī)師們重視個體病人信息，忽視群體病人信息；對老年群體的健康狀況缺乏詳細的了解。由于不能及時得到老年群體的年齡結構、患病情況、健康水平的資料，對于各種嚴重疾病的高危人群無法進行監(jiān)控和分析，也就不能提出預防措施。
3.隨著老齡人口的逐年增加，壽命的延長，老年群體的健康狀況與年齡成反比，并且多數患有多種疾病，住院率遠遠大于中青年齡段。像北京病人集中的地方，老年病人因各種原因引起的住院難現(xiàn)象時常發(fā)生，給老年病人及時診斷、治療帶來困難。
筆者認為人口老齡化是人類最重大的成就之一，也是對人類最嚴重的挑戰(zhàn)之一。人口老齡化是社會和經濟的發(fā)展，物質文化生活水平的提高，以及公共衛(wèi)生政策所取得的成就。但是取得一定成就不等于完善，對于老年人的就醫(yī)護理還有所欠缺，需要進一步的完善。
紹興市中醫(yī)院作為創(chuàng)三甲的醫(yī)院之一，在老年人護理上已經有過硬的技術和高素質。筆者認為在老年人護理上沒有最好，只有更好，堅持做到精益求精，日益完善，作為紹興市中醫(yī)院的一名護理人員對于老年人護理筆者有以下幾點建議。
（一）在醫(yī)療政策上完善老年人的需求是多層次的，對老年人的需求問題要分輕重緩急解決。
需要明確的是，不是所有覺得老年人需求問題都要由政府解決，都由政府包下來。對于那些關系到老年人的基本自下而上需求，如：經濟、醫(yī)療、合法權益等基本保障問題，主要應由政府來解決，特別是對困難老年人的基本醫(yī)療保障應由政府承擔。建立完善基本醫(yī)療保障制度，保證老年人都能享受醫(yī)療保障，有病得醫(yī)，住院能得到最大力度的護理。對于那些收入水平較高，個人需求層次較高的老年人，可以由政府制定優(yōu)惠政策，激活市場、借助社會力量來滿足其需求。
（二）在護理服務上的完善。
在護理服務上，配備高素質的護理人員提供高質量的護理。
1.作為醫(yī)生和護理人員，擁有較多的護理知識和經驗，能針對患者的體征做出正確的診斷和治療，并能在各種不典型的臨床反應癥狀中，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予恰當的搶救和護理。
2.用自身扎實的專業(yè)知識水平和較豐富的臨床經驗，針對老年人群多發(fā)疾病、疾病并發(fā)癥多和一個人同時患多種疾病的特點，對癥下藥。
3.老年病人的機能衰退和疾病的長期復發(fā)治療，使尿道、血管等器官變硬變窄，給醫(yī)療護理技術操作造成一定的難度，醫(yī)護人員有過硬的技術操作本領，減少病人不必要的痛苦，避免操作不當影響技術效果。
4.有耐心，做為老年人服務的醫(yī)護人員，除了具有一般醫(yī)生所必需的敬業(yè)精神外，還有一份特別的耐心，不厭其煩的護理老人。
5.老年人，尤其是老年病人，因病痛的折磨和社會交往減少，容易產生厭世情緒和孤獨癥。老年人特別喜歡回憶往事并向他人傾訴，醫(yī)護人員特別注意心理醫(yī)護質量，用愛心去傾聽老年人心聲。
心理護理學論文篇十三
xx級、xx級及xx級3屆中醫(yī)護理學本科畢業(yè)生共243名，其中xx級62名，xx級74名，xx級107名。均為國家高考統(tǒng)一招生，學制4年。
2、方法。
依據選題范圍、科研設計及撰寫方法3個方面對243份開題報告進行回顧性分析，開題報告由資深護理專家與護理學院專職教師依據評分表評分。采用spss13.0統(tǒng)計軟件對結果進行描述性分析。
3、結果。
3.1選題范圍243份開題報告所涉及的選題范圍見表1和表2。
3.2科研設計開題報告中實驗性研究占86.7%，均為臨床試驗，調查研究占29.3%，無研究設計開題報告占42.28%。其中，實驗性研究設計，明確研究對象納入及排除標準的占85.1%，隨機占17.7%;正確設置對照的占79.68%。
3.3開題報告撰寫情況243份開題報告撰寫存在問題詳見表3。
4、討論。
4.1選題范圍。
臨床護理最多，占34.98%，其他為中醫(yī)護理占19.75%，社區(qū)護理最少僅為3.29%。中醫(yī)護理中，中醫(yī)技術操作技能最受關注，涉及內容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)?？谱o理技術，占中醫(yī)護理選題方向的87.5%。中醫(yī)護理學本科生開題報告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護理及臨床護理的內容較多。中醫(yī)護理技術操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護理操作方法最受關注，占中醫(yī)護理選題的87.5%，這不僅表明中醫(yī)院校護理學本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護生選題能從解決患者實際問題的角度出發(fā)，對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護理作為選題方向的最少，可能與護生對社區(qū)了解不夠有關。心理護理占選題方向的18.52%，這與當今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護人員的心理健康有關。
4.2開題報告撰寫質量。
開題報告中需要詳細論述的內容包括選題的目的和依據;選題的理論意義和現(xiàn)實意義;國內外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻;自己的設想以及課題的學術和實際應用價值;選題的基本內容、構思及預期達到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案及可行性分析;已有的研究工作基礎和研究條件;論文工作計劃；預期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進度計劃和經費估算等共計8個方面?；仡櫡治鲋嗅t(yī)護理相關開題報告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數的62.12%。而中醫(yī)護理開題報告應包括課題的中醫(yī)理論基礎;辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據。同時還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻資料查閱不足等。
4.3對策。
4.3.1實行導師制的`論文指導。
培養(yǎng)護理學本科生具備護理研究的基本能力是高等護理教育的目標之一。指導老師在科研選題、文獻查閱、科研設計與科研實施、數據統(tǒng)計分析等標書撰寫等方面起到了至關重要的指導作用。在指導過程中，進一步培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新意識以及科研設計能力。許多導師本身是護士長或護理部主任，她們工作的方式方法增強了學生護理管理意識;在與導師的接觸中也鍛煉了學生的溝通技巧。導師制論文指導的關鍵是指導教師的科研素質和指導方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度，是培養(yǎng)本科學生科研能力的關鍵。而指導老師應充分認識本院的特色及自己的專長開展課題研究。
4.3.2提高中醫(yī)護理學本科生及指導老師對開題報告的重視度。
分析243份開題報告的撰寫質量，發(fā)現(xiàn)部分護生及臨床導師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應作為護理學本科生畢業(yè)考核的重要考核指標之一，以期提高護生對于開題報告的重視程度。護生開題報告的評定應作為臨床導師的工作績效考核內容之一，以提高臨床導師的積極性。
4.3.3加強中醫(yī)護理學本科生開題報告撰寫寫技巧的訓練。
學生開題訓練，加深了對知識的`理解和記憶，促進了科研實際能力的提高，增加了學生學習的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實習實踐過程中，護生在臨床導師的引導下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法,有意識地加強護生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓練。對于開題報告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應進行多次的專題講座指導。
綜上所述，畢業(yè)科研實習是護理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是對學生綜合運用多學科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓練學生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機。開題報告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護生對臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導師指導能力的一種檢驗。在現(xiàn)有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護生科研能力的關鍵。
心理護理學論文篇十四
隨著計算機網絡的發(fā)展與應用，網絡教學在傳統(tǒng)教學上應用的越來越廣范，網絡資源彌補了傳統(tǒng)教學內容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學更加生動，更能引起學生們的學習興趣。在傳統(tǒng)護理學上結合多媒體教學，讓教學手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學生的感官，加深學生對知識的理解，盡可能的使學生記得住、記得牢，進一步加深印象，從而在以后的實踐工作中的到更好的運用。
護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點，有效的提高教學質量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎醫(yī)學知識聯(lián)系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應該把相關的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關的知識點。護理學教學過程中，有很多內容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現(xiàn)出來，讓學生們從中體會學習的樂趣，進一步提高學習成績。
首先，無論是傳統(tǒng)的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質量，提高學生素質，是學生能夠掌握相關的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調整，優(yōu)化教學方式，讓二者可以有效地結合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學，教師還是應該占據到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學習大量的理論知識，大多數學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據實際的教學內容合理的選擇一些相關的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學內容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內容。運用良好、適當的護理教學方法，可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識，樹立良好的工作和服務態(tài)度，傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng)，適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術手段，彌補傳統(tǒng)教學的不足，讓二者有效的結合、相輔相成達到提高教學質量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優(yōu)化教學結構，提高教學質量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數量的掌握運用多媒體工具及技術特點，打破傳統(tǒng)教學的理念，開拓創(chuàng)新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹的教學環(huán)境中學習提高學生素質，提升教學水平。
任何一種教學方式都不是完善的，在實際教學中不要死板的、機械的運用，要把各種教學手段靈活的運用，發(fā)揮各自的優(yōu)點，讓各種教學方式有機的結合起來。在新形勢下的護理教學中采用多媒體教學，能有效的提高護理教學質量，但是也存在不少問題，因此在護理學教學中，應該結合實際的情況進行運用多媒體教學，取長補短達到相輔相成的效果，達到提到教學質量，提升學生素養(yǎng)的目的。
心理護理學論文篇十五
隨著用人單位對本科護理畢業(yè)生的要求愈來愈高，提高護理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學護理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導，從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革并付諸實踐，取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護理教育模式改革。
護理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關系到職業(yè)的選擇和適應[1]，因而“職業(yè)角色勝任力”被越來越多的教育者和用人單位重視。據文獻報道[2]，某三級醫(yī)院兩年內本科學歷離職護士占離職總數的84%，護齡低于1年的離職護士占離職總數的49%，從側面反映出新護士的角色勝任存在困難，與心理素質不強、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應不良密切相關。本科護理院校作為培養(yǎng)高等護理人才的搖籃，如何幫助護理學生(以下簡稱護生)畢業(yè)上崗后能迅速適應護士角色成為廣大護理教育者共同思考的問題。江蘇大學護理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革，現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色，是指社會和職業(yè)規(guī)范對從事相應職業(yè)活動的人所形成的一種期望行為模式，職業(yè)角色化，則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個體形成適應該職業(yè)的角色人格，掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為，它是個體社會化的表現(xiàn)，也是個體完成角色轉換的過程。護士職業(yè)角色化，特指從事護士職業(yè)的個體所應具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對護生而言，順利完成從學生到護理工作者的角色轉換，是踏入護理職業(yè)生涯的起始點。職業(yè)角色化是一個逐漸內化的過程，，需通過與工作環(huán)境相互作用來實現(xiàn)，護生的角色學習必須將系統(tǒng)的理論學習和不斷的實踐結合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應[3]，因此，護生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質教育改革。
角色人格是護理心理學中一個特定的概念，是在個性心理學關于人格以及社會心理學關于角色人格二者概念的基礎上演變而來的，是指從事特定職業(yè)的個體所應具備的角色適應行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個體是否能以良好的心態(tài)去面對復雜社會環(huán)境的關鍵因素。人文素質教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié)，包括專業(yè)角色認知、心理教育和人文思想滲透[4]，因此，護理專業(yè)可通過這三方面提高護生的人文素養(yǎng)，建立護生良好的角色人格。
2.1.1引導護生專業(yè)角色認知。
護生剛踏入大學校園，學校就給予角色引導。護理專業(yè)在開學初期即開設了“醫(yī)學導論”課程，讓護生熟悉古今中外醫(yī)學的發(fā)展，了解醫(yī)學的科學性質、學科領域、分支結構和研究范疇。接著開設“護理學導論”課程，讓護生進一步了解在醫(yī)學方向中護理學獨立的專業(yè)領域，明確護理學的基礎理論、學科框架及其發(fā)展趨勢。通過這兩門課程的學習，一方面將護生視角從大學生轉向醫(yī)學生，最終定位于護理學生，另一方面引領護生對護理專業(yè)的工作性質、工作要求、服務對象有初步的認識。
2.1.2協(xié)助護生領會心理護理職責。
欲完成對他人的心理護理，首先自身應具備健康的心理狀態(tài)。因此，護理專業(yè)首先開設“大學生健康心理”選修課程和“基礎心理學”必修課程，通過該課程的學習，護生了解正常人的心理及變化規(guī)律，并學會自我心理調適；隨后開設“心理護理學”課程，指導護生在了解心理護理內涵的基礎上，將心理護理轉化為一種護理能力，教授護生為患者心理護理的技巧。
2.1.3人文教育融入護理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護理教育的整個過程。一方面，開設“護理倫理學”、“護理管理學”、“護理教育學”等基礎人文課程，輔以“護理禮儀學”、“護理美學”、“人際溝通學”等選修課程，豐富護生的人文素養(yǎng)。另一方面，護理專業(yè)課程教學時，要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內涵，將人文素質教育融入教學過程，通過教師言行、教學內容等方式營造充滿人文關懷的課堂環(huán)境，將人文精神傳遞給護生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習實踐改革。
職業(yè)態(tài)度，又可稱為專業(yè)態(tài)度，是指個人對某種特定職業(yè)的評價和比較持久的肯定或否定的心理反應傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂，了解自身的價值，對樹立正確職業(yè)態(tài)度，塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎是職業(yè)認知[6]，護士的職業(yè)認知開始于專業(yè)教育階段，及早進行職業(yè)認知干預對提升護生職業(yè)認同有積極的促進作用[6]。因此，護理專業(yè)組織護生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實踐，讓護生深入了解護理職業(yè)，形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床，培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，在第一學年期間，護理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動，護生擔任門診志愿者，以團組織形式見習，見習任務是觀察醫(yī)院建筑布局，了解護士工作環(huán)境、基本工作內容和相關醫(yī)療制度。這學年共需完成兩周的志愿者活動，學年結束后，護生書寫見習心得并小組匯報。
2.2.2“十日良師”見習，培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護生往往是通過教師的言行舉止來認識護理專業(yè)，因此，護理專業(yè)制訂并實施了“十日良師”見習計劃。見習計劃分內、外科兩部分，確定見習目標，并據此目標確定反思性任務。第二學年結束前，組織護生內科“十日良師”見習，選定心內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科4個科室輪轉，每個科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認同的帶教老師和專科護士，對遴選的教師和護生進行集中培訓，解讀見習目標和具體任務。見習過程中，帶教老師負責一對一或一對二帶教，鼓勵并引導護生反思內??；護生通過攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn)，感受帶教老師專業(yè)和學術上的精深，體會護理專業(yè)的價值感。見習結束后，舉行師生見習交流會分享見習心得。第三學年結束前，組織護生外科“十日良師”見習，輪轉普外科、胸外科、神經外科、骨科4個科室，見習方式同第二學年。
2.3角色行為適應與護理技能教學改革。
角色行為是指人們按照特定的社會角色，即與特定的社會地位相適應的社會的規(guī)范，以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7]，其適應程度直接關系到個體能否順利進入職業(yè)角色。護生在角色行為適應過程中往往面臨社會適應差、角色轉變跨度大等困難，如果不能正確處理這些問題，將會妨礙護生進入實習護生甚至護士的角色。角色行為以角色技能為核心，因此，護理專業(yè)通過基礎護理技能訓練-校內綜合護理技能訓練-臨床綜合護理技能訓練三階段進行護理技能教學，幫助護生逐漸適應護士角色行為[8]。
2.3.1基礎護理技能訓練。
第二學年第一學期，由附屬醫(yī)院護理技能教學組教師進行基礎護理操作教學，包括各種鋪床法、無菌與隔離技術、口腔護理、導尿術、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術、生命體征的測量等。平時開放護理操作訓練室，期末進行一周全面訓練，要求護生熟練掌握基礎護理各項技能，并學會將護理程序貫穿整個操作過程，強調整體護理與護理操作的有機結合。
2.3.2校內護理技能綜合運用訓練。
實習前，護生進行一周的校內綜合技能訓練。此階段在回顧基礎護理操作的基礎上，結合情景模擬教學、病例教學及規(guī)范化病人等教學形式，將操作與臨床銜接，操作過程中注重護生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問題能力的培養(yǎng)，為臨床實習做好充分準備，有利于護生順利完成從在校護生到實習護生的角色轉變。
2.3.3臨床護理技能綜合運用訓練。
實習結束后護生參加一周的綜合技能訓練和畢業(yè)技能考核。訓練融合人文關懷的應用，堅持以病人為中心，將護理操作與滿足患者需求結合在一起，強化評判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng)，注重護生儀表、儀態(tài)的規(guī)范，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)態(tài)度和精神，滿足醫(yī)院對實用性護理人才的需要。
2.4整體護理理念與護理專業(yè)課程改革。
護理理念是護士對護理的信念及其所認同的價值觀[9]，現(xiàn)代護理理念認為，人是各系統(tǒng)相互作用的整體，構成人體的各系統(tǒng)彼此相關并相互作用，因此護士應具備整體護理的理念。為突出整體護理，護理專業(yè)課程教師反復討論，組合各系統(tǒng)內、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課，各系統(tǒng)選出一名課程負責人負責該系統(tǒng)授課的協(xié)調；選擇一名專業(yè)課總負責人，統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護理專業(yè)課程進行整合后，打破一種疾病分割成內、外科治療和護理的局面，避免內容重復的同時節(jié)約了課時，減輕學生負擔。每學年與專業(yè)課總負責人、各系統(tǒng)負責人、任課教師開展2-3次教學研討會，聽取負責人和任課教師的反饋意見。
2.5構建本科護理教育的教學質量評價體系。
2.5.1教學過程評價。
成立由護理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學質量評價體系，下設人文素質評價組、護理技能評價組、護理實踐評價組。人文素質評價組由護理專職教師組成，負責設計人文案例，考核護生如何從病人實際需求出發(fā)為病人服務；護理技能評價組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成，負責考核護生三階段護理操作；護理實踐評價組由臨床帶教老師組成，通過訪談研究護生的見習心得。
2.5.2教學終末評價。
教學終末考核分每學期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實行教考分開制，理論考核由護理系主任負責，試題從題庫隨機抽取；操作技能考核由附院技能考核組成員負責。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識、操作技能三方面對護生進行評價。護生在實習期間選擇一個感興趣的科研角度進行研究，實行雙導師(學院導師與臨床導師)科研論文指導，最終獨立撰寫1篇科研型論文。護生畢業(yè)前參加全國護士資格考試，并通過本校組織的畢業(yè)護理技能考核。
通過護理人文素質教育、盡早并持續(xù)臨床實踐、漸進性護理技能訓練、優(yōu)化護理專業(yè)課程、建立完整的質量評價體系等措施，逐漸建立護生健全的角色人格，培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度，形成良好的角色行為，樹立整體護理理念，最終達成護士職業(yè)角色的內化。通過四年的實施，江蘇大學本科護理教育改革得到了護生和教學老師的一致好評，其中集中見習模式很受護生歡迎，經調查顯示，經歷臨床集中見習的護生其專業(yè)認同感顯著高于未經歷臨床集中見習的護生。本次改革還在進行中，需多屆實踐結果的反復驗證。
心理護理學論文篇十六
通過對兒科護理心理護理的應用體會和總結，提高護理過程中的效率和質量。方法：配合醫(yī)生治療小兒疾病的同時，考慮小兒的心理需求，給予恰當的心理護理。結果：良好的心理護理，對患者的身心康復有明顯的效果。結論：在兒科護理中，堅持做好心理護理，是醫(yī)學模式轉變、豐富整體護理內涵的需要，也是促進醫(yī)學發(fā)展的保證。
兒科；心理；護理。
心理狀態(tài)的改變常常為機體的功能改變提供早期信息，有經驗的母親常會發(fā)現(xiàn)自己的孩子在軀體疾病的初期，往往表現(xiàn)為情緒煩躁、好哭、不安等。事實上，許多軀體疾病都可以伴隨著心理狀態(tài)的變化。在護理工作中，護士既要配合醫(yī)生治療小兒疾病又要考慮小兒的心理要求，并要顧及家長的情感需求，給予恰當的心理護理。護士要成功地完成一項護理措施，必須懂得心理護理的原理與有關知識，具有必要的動手能力。在兒科護理工作中，堅持做好心理護理，不僅是醫(yī)學模式轉變、豐富整體護理內涵的需求，也是樹立良好形象、促進醫(yī)院發(fā)展的保證。本人根據多年的臨床經驗，淺談一下心理護理在兒科中的應用體會。
1、兒科患者的心理特征。
1.1恐懼不安。幼兒期的孩子生病住院，離開了熟悉、溫馨、備受呵護的家庭環(huán)境，被迫與家庭成員分離，對患兒心理是一個沉重的打擊，再加上疾病、檢查、治療帶給患兒軀體的不良刺激，以及生疏的環(huán)境、飲食的不適應等多種因素，都會使患兒產生恐懼不安的心理。
1.2愛的需要增強。幼兒在生病時，對愛的需要更加強烈。他們依賴母親，希望母親陪伴，如果得不到滿足，會引起患兒食欲不振、沉默少言、精神萎靡，失眠多夢，甚至行為異常。
1.3依賴性增強，情緒自控能力差。目前的兒科患者，大多是獨生子女，日常在父母和家庭成員的百般呵護下成長，依賴性強，自理能力差。生病后住進醫(yī)院，離開父母，離開家庭，精神上受到打擊，加上疾病的折磨，自理能力進一步減低，而依賴性加強。幼兒正處于生長發(fā)育階段，腦神經發(fā)育還不成熟，表現(xiàn)為耐受力低，尤其是生病后，感情更加脆弱，稍有不適，既表現(xiàn)出焦慮不安、哭鬧。在臨床護理工作中，選擇符合兒童心理特點的表揚藝術，有效的實施心理護理，影響和轉化患兒的消極情緒，激發(fā)和調動其積極情緒，促進疾病早日康復。
2、了解患兒及家屬心理活動，用言語技巧滿足心理需要。
患兒從溫馨的家庭生活環(huán)境到陌生的醫(yī)院，由于受到家長的寵愛和嬌生慣養(yǎng)在無形中養(yǎng)成了任性、霸道、自私等不良習慣，加之生病后家長對其的同情、遷就，使其變得更任性，不愿意接受治療、講條件等。對此，護理人員必須用自身的職業(yè)素質去滿足患兒的心理需求，絕不能有責備或用不良的行為懲罰患兒，要以高尚的護理情感去接觸、親近患兒，做好說服工作。在治療前努力用語言技巧去解除他們的緊張恐懼心理，千方百計使患兒從情感上接受并信任護理人員，同時要做好家長的工作，爭取家長的協(xié)作，因為家長的行為情緒、言語對患兒有著直接的影響作用，應使其以積極的心理支持給患兒增加信心和勇氣，起到良好的心理傳導作用，從而誘導患兒在不愿意的前提下同意治療。
3、巧妙語言和嫻熟技術是順利完成患兒治療的保證。
在兒科治療護理中，藥物治療是疾病康復過程中不可缺少的一部分，同時也是造成患兒痛苦、恐懼的主要原因。如輸液、注射等均可給患兒造成精神上的緊張恐懼和肉體上的痛苦，導致患兒產生反抗行為。對此，在治療護理中要抓住患兒的心理特點，在治療前盡量使用巧妙的語言排除他們的恐懼心理，消除見醫(yī)生就哭、談針色變的惡性刺激，主動誘導和鼓勵并爭取他們患兒的合作，千萬不能因他們年齡小就忽視他們的感情，用嚇?；驈娖鹊男袨閬硗瓿芍委熑蝿铡Ｔ谧龈鞣N治療時應用嫻熟的治療技術，穩(wěn)、準、輕、快地完成操作過程，把痛苦減少到最低限度，同時向患兒保證許諾，使患兒從心理上確認許諾是真的，從感情上依賴護理人員，完成從不愿接受治療到主動配合治療的心理過渡。
4、做好患兒家長的心理護理。
由于現(xiàn)在多為獨生子女，兒童患病后家長會產生焦慮、恐懼等心理反應。家長的心理狀態(tài)對患兒有著直接的影響，父母的情緒傾向可以轉化為患兒的情緒傾向，這會直接影響醫(yī)患配合和患兒自身的康復。作為醫(yī)護人員應充分理解患兒家長的心情，對患兒的不恭言語和家長的抱怨都忍讓在先。適時地向家長介紹情況，做好安慰解釋工作，告訴他們穩(wěn)定情緒，以積極的心態(tài)配合治療，有利于患兒的配合，減輕患兒的痛苦，并利于疾病的康復。
5、對恐懼和缺乏安全感的心理護理。
入院后護士應針對患兒的疾病，以客觀、理解、關心的態(tài)度向家長講解和說明該疾病可能發(fā)生的各種事項，讓他們有充分的思想準備來面對即將發(fā)生的所有問題。進行各種檢查和治療操作前應向家長說明檢查步驟、方法以及檢查目的，求得家長的配合。靜脈輸液治療時，要告知家長頭皮輸液和其他部位是一樣的，并且頭皮靜脈穿刺更易于固定和觀察，一旦出現(xiàn)滲漏，可以立即發(fā)現(xiàn)。進行護理操作時一定要有自信心，特別是新護士不要慌慌張張，避免說一些模棱兩可的話，比如“我試一試”。要以一顆真誠的心和家長交談，告訴他們“我們將會最大程度地減輕孩子的痛苦”。努力提高操作成功率，如小兒靜脈穿刺爭取一次成功，這樣可以減輕家長的恐懼感。
心理護理在兒科中的應用和加強，使患兒及家屬以積極的心態(tài)配合治療，不但提高了醫(yī)患合作的效果、增強了醫(yī)患關系，而且對完善兒科整體護理、促進患兒早日康復有重要的臨床意義。
[1]姜乾金。醫(yī)學心理學。北京：人民衛(wèi)生出版社，2007。
[2]戴曉陽，佟術艷。護理心理學。北京：人民衛(wèi)生出版社，2004。
心理護理學論文篇十七
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內容歸納如下：
(1)論文標題。向答辯小組報告論文的題目，標志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細描述有關課題的具體內容，其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數據、結果。
(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔的具體工作、解決方案、研究結果。
(5)側重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結論、價值和展望。對研究結果進行分析，得出結論;新成果的`理論價值、實用價值和經濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價，要求客觀，實事求是，態(tài)度謙虛。經過參加畢業(yè)設計與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領域內，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關鍵問題作詳細、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
心理護理學論文篇十八
隨著社會醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質要加速提高，特別是責任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標準，使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識，對復雜的綜合護理，不僅知其然，還應知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產生信任感，也使護理服務能做到更為自覺更為稱職，更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內科疾病的病因復雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復與心理因素的關系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后，通過責任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據。
本人曾擔任數個月責任護士，直接負責15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學科，不是不被人們所關注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關心話，導致的結果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中，有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿學校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質量，并給予心理上的關懷與支持，使患者能在有限的時光內，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內部環(huán)境有效的調解，才能調動體內積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康，預防疾病，恢復健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多，能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結合起來，預防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻
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[2]1997年3月，全國內科護理學術研討會362頁;論文集，實用護理雜志社
心理護理學論文篇十九
目的：探討產后抑郁癥的社區(qū)護理干預的護理體會。方法：通過社區(qū)片醫(yī)開展產后家庭訪視工作，使產婦在自己熟悉的家中，享受到社區(qū)片醫(yī)的健康指導，調整產婦產后的心理應激狀態(tài)，提高了照顧嬰兒能力，改善了產后不良生活方式。結果加強對產婦的心理護理，實施科學、有效的護理干預，使產后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。結論通過在產后訪視中加強了對產婦心理問題的早期發(fā)現(xiàn)和護理，來提高產婦的認知應對能力，使產后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制，使其處于最佳心身狀態(tài)，輕松、安全地度過產褥期。
“十月懷胎，一朝分娩”是婦女的一個自然、正常的生理過程。然而由于認識不足，產婦尤其是初產婦容易出現(xiàn)一些復雜的心理變化，以焦慮、抑郁最為常見。產后抑郁是情感性精神障礙性疾病，以產婦郁悶、食欲不振、愛哭、失眠或嗜睡，注意力難以集中、疲倦、失去生存欲望、有自殺或殘害嬰兒的傾向為特征。產后抑郁癥不僅影響產婦的身心健康。也會對嬰幼兒的情感、智力發(fā)育和行為發(fā)展產生不利影響。為提高產婦產后婦幼衛(wèi)生保健質量，我中心通過社區(qū)片醫(yī)開展產后家庭訪視工作，解決了產婦產后的心理應激狀態(tài)，提高了育兒行為能力，改善了產后不良生活方式。建立了家庭護理、健康教育、生活方式干預的新型醫(yī)患關系。現(xiàn)總結如下：
1.1對象：本訪視對象是歸屬我院13個小區(qū)內初產婦，出院后經電話預約在第一周和第二周兩次免費家庭產后防視，2008一o9～2010一o9訪視社區(qū)產婦總計156例，年齡22～31歲，正常產98例、剖宮產58例。
情況，檢查臍帶脫落和愈合情況，有否發(fā)生臀紅、痱子；詢問新生兒喂養(yǎng)方式、大小便次數。
2.1部分產婦由于缺乏妊娠知識，產后對母乳喂養(yǎng)認識不足。尤其是初產婦容易出現(xiàn)一些復雜的心理變化，易惹怒，情緒不穩(wěn)、敏感，心理脆弱，長期存在著焦慮、恐懼等心理障礙，以焦慮、抑郁最為常見。產褥期初始階段因臥床時間相對長，自我照顧程度受限和照顧新生兒心理準備不夠。雖有家屬幫助產婦整理家務、照顧新生兒、但產婦感覺還是處理不好孩子問題。
2.2新生兒情況生理性黃疸26例，臍帶脫落有滲出13例，新生兒臀紅15例，新生兒痱子、頭部濕疹11例。部分產婦見到嬰兒的正常生理改變（新生兒黃疸、溢奶）也可引起情緒焦慮，泌乳量減少，使產婦心緒不寧。
3.1產婦心理護理干預：我中心通過建立一支具有豐富產科及新生兒護理知識的社區(qū)片醫(yī)隊伍。在保證產褥期家庭訪視的同時，加強對產婦的心理護理。在訪視過程中我們鼓勵母親提問，以便于能及時了解最需要、最想要得到的支持。通過實踐了解到在產婦的心理顧慮中占首位的是對新生兒護理的知識缺乏希望能從專業(yè)醫(yī)護人員處獲得可靠信息。因此我中心社區(qū)片醫(yī)就以多樣的面對面的教育活動。指導產婦掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，傳播與嬰兒健康成長有關的知識。其次是針對產婦本人的情緒問題時，我們鼓勵其說出自己的想法，調動產婦情緒，阻斷負向思維，學會新的應對技巧。通過運用恰當的形體語言，可使病人消除顧慮、減少緊張情緒，增加信任感［1］我們采用了讓產婦經常聽音樂來進行護理干預的方法。因為音樂是一種與語言及其它聲音既相似有又不同的特殊信息，對人體各系統(tǒng)均可產生良好的生理效應。實踐證明，音樂的快慢、強弱、升降能很快地對抑郁癥狀起調節(jié)作用［2］。通過運用這個方法后，我們感受到產婦在精神面貌及對刺激的應對能力方面有了明顯的改善。
3.2產后家庭護理干預：
3.2.1家庭及社會的支持我中心地處城郊結合部，產婦受教育程度高低不一，許多產婦家庭存在封建陋習，如：重男輕女、產婦在月子里不能洗澡、洗頭等等。社區(qū)片醫(yī)要耐心反復地加以說明和解釋孕產婦提出的問題，正確地疏導病人內心壓抑。鼓勵孕產婦消除緊張與焦慮的心情，樹立信心，鼓起勇氣。讓家人積極為產婦提供安全和安靜的修養(yǎng)環(huán)境，多給予關心、體貼、情感支持。避免產婦生理應激導致血壓、體溫升高及焦慮。
3.2.2加強產婦的健康教育和衛(wèi)生保健指導為防止和減少產后抑郁癥的發(fā)生，我們不僅要加強產婦的健康教育和衛(wèi)生保健，為產婦及其家庭提供相應的指導，而且要對存在抑郁癥高危因素的孕產婦給予更多的關心與幫助，使其能夠提高處理生活難題的自信心，從而改善不良的心理狀態(tài)，同時對家屬進行教育和指導，爭取其家人的理解與配合，改善夫妻、婆媳關系，創(chuàng)造一個良好的家庭氛圍。實踐證明，實施家庭護理干預對減輕產婦產后抑郁的發(fā)病有顯著作用［3］。
3.2.3衛(wèi)生健康指導：產婦出汗多要經常更換內衣，產后一周可用溫度適宜熱水淋浴或擦浴。保證會陰清潔，會陰有傷口時，每日用1：5000高猛酸鉀溫水擦洗2次。注意觀察惡露顏色變化，預防產褥期感染。
3.2.4產后康復運動指導：產后3d以臥床休息為主，可做床上活動，定時做子宮按摩促進回縮。產婦可根據體力恢復情況有選擇做產褥期體操，可幫助產婦恢復腹肌、盆底肌張力，促進惡露排出，預防子宮后傾，膀胱及直腸膨出、子宮脫垂癥。產后15d可做輕體力家務勞動，不能蹲位活動，防止子宮脫垂。提醒產婦產后42d去醫(yī)院進行健康檢查，婦科檢查，了解盆腔內生殖器恢復情況。
3.3產婦育兒知識健康指導對孕產婦因勢利導地進行生理、心理及社會全方位的整體護理，使產婦及其親屬充分了解育兒相關知識，與社區(qū)片醫(yī)人員充分配合，相互支持，相互鼓勵，消除和解決心理問題。
3.3.1臍部護理：每天給新生兒洗澡時注意保持臍部干燥，更換臍部敷料時，觀察臍部有無滲液，如有滲出物，用75%酒精棉簽清潔臍部，然后用無菌紗布包扎。換尿布時，尿布應放在臍下方，防止尿、便污染臍部。新生兒臀紅、尿布疹護理。
3.3.2新生兒生理黃疸護理：一般不影響吃奶和消化無需處理。喂奶間隔時間多喂葡萄糖水。重癥者及時就醫(yī)治療。
3.3.3皮膚護理每次喂奶前、后都要更換尿布，換尿布時首先用溫水洗凈臀部，選擇質地柔軟、吸水性強、透氣好尿布，然后將臀部、會陰撒上爽身粉，如發(fā)現(xiàn)新生兒大、小便次數增多或消化不良，應及時更換尿布。新生兒痱子、濕疹護理：加強新生兒皮膚衛(wèi)生護理，勤洗澡，夏季每日洗2-3次、去汗?jié)n、洗后擦干、涂爽身粉，保持皮膚干燥、涼爽。避免室溫過高、保證通風換氣，空氣新鮮。新生兒衣服要寬大放開新生兒手腳，穿連衣褲，衣布要散熱、透氣和吸水性較好。
3.3.4向產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，支持產婦進行母乳喂養(yǎng)。指導產婦。
要充分休息，保持精神愉快，加強營養(yǎng)，多喝肉湯、魚湯等，保證足夠蛋白質和維生素飲食。對于奶量不足采取混合喂養(yǎng)方法。喂乳后要將新生兒豎抱，輕拍其背部，驅出胃內氣體，防止溢奶。
我中心所處社區(qū)進行社區(qū)家庭訪視產婦156人，共發(fā)現(xiàn)2例輕度抑郁癥患者，無一例中度抑郁癥患者。訪視結果臨床實踐證明，正確的心理干預可為母子健康打下良好的基礎。通過我中心社區(qū)片醫(yī)通過在產后訪視中加強了對產婦心理問題的早期發(fā)現(xiàn)和護理，來提高產婦的認知應對能力，以及提醒家庭成員和社會對她們支持、關心等一系列的社區(qū)干預方法。使產后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。
綜上所述，雖然產后抑郁對產婦及家庭都造成了許多負面影響，但是只要通過及時的社區(qū)護理干預來早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，影響是能避免的。社區(qū)片醫(yī)通過156例孕產婦因勢利導地進行生理、心理及社會全方位的整體護理，使產婦及其親屬充分了解產褥期知識，多方面信息指導和幫助產婦，使她們保持良好的精神狀態(tài)，提高其心理素質，減少產后抑郁癥的發(fā)生；促進母乳喂養(yǎng)，提高了護理質量，確保母嬰健康平安，讓孕產婦順利度過產褥期，得到良好的社會評價。
心理護理學論文篇二十
】目的探討燒傷幼兒的護理方法。方法回顧性分析我院2005年7月至2010年12月間收治的44例燒傷幼兒的護理過程。結果經醫(yī)護人員精心護理，患兒未出現(xiàn)嚴重肢體功能障礙，均康復出院。結論對燒傷幼兒進行護理時，醫(yī)護人員應做到細致謹慎，從而將致殘率降至最低、減輕患兒痛苦。
【】幼兒燒傷護理。
燒傷作為兒科中較為常見的急癥之一，嚴重威脅著幼兒的生命安全。本文對2005年7月至2010年12月間我院收治的44例燒傷患兒的護理過程進行了回顧性分析，旨在為今后此類患者的護理干預提供參考。
1臨床治療。
2005年7月至2010年12月間我院共收治幼兒燒傷患者44例，年齡最大者47個月，年齡最小者12個月，其中男性患兒24例，女性患兒20例。采用三度四分法診斷標準，面積采用新九分法。其中燒傷面積在15%以下的患兒4例，燒傷面積在15%～30%之間的患兒22例，燒傷面積在30%～50%之間的患兒15例，燒傷面積在50%的患兒3例。體表燒傷合并呼吸道燒傷患兒1例。
2.1常規(guī)護理時刻注意患兒的生命體征，清除其呼吸道內的分泌物，誘導患兒咳痰并觀察痰液顏色?；純禾狄撼屎谏虺霈F(xiàn)呼吸困難，可能是吸入性損傷所致，此時做好器官切開手術準備；在患兒吸氧時觀察其缺氧癥狀，血氧飽和度，若患兒癥狀較嚴重則采用面罩吸氧；為了防止患兒燒傷面受壓，每隔1至2小時翻身一次進行皮膚護理；病房內濕度保持在40%左右，溫度保持在25℃至28℃之間，每隔4小時對病房內消毒一次。
2.2休克期護理幼兒燒傷后，會出現(xiàn)血漿丟失、脫水、電解質失調等癥狀，燒傷面積大于10%時患兒可能出現(xiàn)休克。煩躁、口渴、尿少以及嘔吐是燒傷患兒的常見的臨床表現(xiàn)，有些患兒還伴有皮膚發(fā)紺、抽搐、驚厥、高熱、面色蒼白以及呼吸加快等癥狀，有些患兒的呼吸頻率可達每分鐘60次。燒傷面積較大的患兒在48小時至72小時間時間段內體液會大量丟失、外泄，極易出現(xiàn)休克癥狀，給患兒輸液時應遵循“先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢”的原則，保持輸液暢通，記錄患兒每小時尿量，并根據患兒尿量隨時調整輸液速度，本組病例中有11例患兒出現(xiàn)不同程度休克但均平穩(wěn)度過。
2.3感染期護理燒傷幼兒進入感染期后，應嚴格加強各方面的護理工作，這是因為此時隨著患兒體液的補充恢復，病毒和細菌很可能通過剖面進入患兒體內，流進血液，突發(fā)全身侵襲性感染，最終導致敗血癥的發(fā)生而使患兒死亡。此階段應保證患兒的營養(yǎng)供給，為減少細菌來源控制人員流動，嚴格無菌操作，確保病床整潔，醫(yī)護人員時刻陪護并加強衛(wèi)生宣導。
2.4.1頭部和面部的燒傷護理對于頭部和面部燒傷患兒的護理，應稍墊高頭部，促進靜脈回流以減輕水腫；每隔一段時間變換一次患兒的頭部位置，以減輕頭枕部長時間受壓給局部血液循環(huán)帶來的`影響；剪掉患兒燒傷部位毛發(fā)，降低感染幾率，保證創(chuàng)面清潔，及時更換消毒棉紗墊。
2.4.2患兒會陰部位護理由于燒傷的會陰部位容易被患兒的大小便感染，因此應對患兒的大小便及時清理以保證改部位干燥整潔。男性患兒若出現(xiàn)陰囊水腫，應及時托起陰囊以減輕水腫。為有效防止女性患兒陰的唇因燒傷粘連而畸形愈合，可用油紗將其陰的唇隔開。
2.5患兒的心理護理干預患兒有可能因突發(fā)燒傷而造成情緒較大波動，形成恐懼心理，此時護理人員應以積極的態(tài)度和飽滿的熱情進行陪護、照料，鼓勵其變得勇敢，從而從燒傷的陰影中脫離出來，戰(zhàn)勝疾病。
2.6患兒的恢復期護理患兒處于恢復期時，有些患兒因害怕疤痕收縮帶來的疼痛而采取被動體位造成燒傷部位粘連，為了避免這一狀況發(fā)生，護理人員應鼓勵患兒加強燒傷部位功能活動，如屈伸腿、伸彎腰、屈伸肘以及腕和踝部等。對于那些已經因疤痕攣縮而出現(xiàn)局部畸形的患兒，可通過矯形手術使其最大程度上回復正常。
3討論。
本組44例燒傷幼兒從致傷原因來看，太多是家長看護疏忽所致，因此應重點應加強監(jiān)護人的責任心。1～2歲患兒活動能力逐步增強，活動范圍增大，主要是因為該年齡的小兒對周圍環(huán)境不熟悉，好奇心強，對事物感興趣，而自身的協(xié)調性比較差，家長本身對日常生活中的小環(huán)節(jié)不夠注意，此期應加強危險意識教育，加強對小兒的看管；3～4歲兒童活動能力較強，活動范圍廣，此期小兒主要為火焰燒傷。這些因素應引起監(jiān)護人的高度重視，加強日常生活中的一些常識教育，提高安全意識，遠離易燃易爆物品。燒傷患兒多是急診入院，作為護士應沉著冷靜，準確評估病情，燒傷早期做好抗休克護理，迅速建立有效的靜脈通道，保持呼吸道通暢，嚴密觀察病情變化，準確記錄尿量；感染期應加強消毒隔離措施，協(xié)助醫(yī)生做好創(chuàng)面處理，預防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。對頭面部燒傷伴有呼吸道燒傷患兒除嚴密觀察病情變化外，最重要的是保持呼吸道通暢。本組1例伴有吸入性損傷患兒均在傷后6至8小時行氣管切開術，并給予高濃度吸氧、霧化吸入、氣管濕化，未發(fā)生呼吸道梗阻；四肢燒傷患者早期應注意保持肢體功能位置，同時做好患者心理護理和健康教育指導，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理工作的好壞直接關系著燒傷幼兒的預期恢復結果，在整個治療規(guī)程中起著重要作用。因此護理人員應以積極的態(tài)度、飽滿的熱情以及專業(yè)的護理知識來開展護理工作，減少患兒痛苦，使其重獲健康。
[2]陳偉玲。83例小兒燒傷治療體會[j].浙江臨床醫(yī)學，2005，(03)：42.
心理護理學論文篇一
1.1曾有一位產婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
心理護理學論文篇二
中醫(yī)護理技術操作是中醫(yī)護理的核心,在臨床護理工作中應用廣泛。例如采用針灸、點穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預防、保健、調養(yǎng)、康復,歷來強調疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調理和護理兩個方面。調是指指導人們調攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調養(yǎng)等,護理是指對病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調整人體內外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結等。中醫(yī)護理人員已將中醫(yī)護理技術操作的適應證、使用范圍不斷擴展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護理是通過中醫(yī)護理技術操作在臨床實踐中來實現(xiàn)的,也是檢驗中醫(yī)護理理論的途徑。但是醉著臨床實踐，還有許多不到位的地方，因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護理操作的基礎上吸收現(xiàn)代護理操作中先進的、實用的內容來滿足需求,中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理相結合,使中醫(yī)護理規(guī)范化、科學化已成為中醫(yī)護理發(fā)展的趨勢。
2各種情形下科學內科護理的具體手段。
2.1特需內科的護理:隨著社會發(fā)展和大環(huán)境的變化,對部分特殊需求的患者在進入特需病房時進行的護理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔任職務、有一定經濟能力、在總體上，、較強的經濟支付能力，較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務理念的前提下,進行多元化服務護理。目前特需病房建設尚處初創(chuàng)階段，許多問題有待進一步去探索對特需病房及其護理特色的研究，是加強特需病房建設的一個十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因為區(qū)域的差異性,應該使患者適應新環(huán)境,病房應有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件，盡快進入患者的角色,有利于管理和恢復;(2)多元化護理中的溝通:語言溝通和文化溝通。因此,對于內科護理的護士需要努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求，及時提供必要的幫助和健康指導。(3)特需病房的護士應該能夠養(yǎng)成靈活應變的好習慣,特別是加強理論和技術的學習,熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導尿、灌腸等操作應輕捷、利落。
2.2心內科患者安全風險與護理:心內科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等，具體的護理手段及方法:對于不同類型的患者各自采取的護理對策:對于跌倒患者:遵守三個“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中,要加強防止行走時、洗澡時跌倒,而且還要指導患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標識,如“防跌倒”等標記。加強心理上的安撫,對于患者的家屬應該避免和預防腦出血及高血壓。
辯證施護：
根據護理基本法則，再按照“因時、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護一致的具體措施和方案?！氨孀C論治”是中醫(yī)精神實質，“辨證施護”則是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和護理方法。辨證是決定護理的前提和依據，施護是護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辨證的正確與否。基本特點有：1.整體觀念中醫(yī)護理的整體觀念包括兩個方面，人體是一個有機的整體。2.同病異護相同癥狀由于引起疾病原因(機體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護理措施。護理同樣以“實則攻之、虛則補之，寒則熱之、熱則寒之，氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護理措施。3.異病同護不同疾病在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機可采用同一護理方法。4.中醫(yī)護理不著眼于病的異同，而是著眼于病機和癥狀不同相同的病機或證可采用基本相同的護理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護理的特色除藥物、針灸療法外，還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護理技法，以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法，適用范圍非常廣泛，而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用，且都是西醫(yī)護理技能所不能代替的。在中醫(yī)護理教育過程中應在不斷吸取現(xiàn)代護理學理論精華的基礎上，結合中醫(yī)護理學整體觀念，發(fā)揚辨證施護的特色。
參考文獻。
［1］心內科患者護理安全隱患原因分析及對策安徽省醫(yī)學協(xié)會信息中心。
［2］論中醫(yī)護理學的性質及地位。
［3］淺談中醫(yī)內科護理。
心理護理學論文篇三
隨著社會醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質要加速提高，特別是責任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標準，使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識，對復雜的綜合護理，不僅知其然，還應知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產生信任感，也使護理服務能做到更為自覺更為稱職，更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內科疾病的病因復雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復與心理因素的關系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后，通過責任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據。
本人曾擔任數個月責任護士，直接負責15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學科，不是不被人們所關注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關心話，導致的結果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中，有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿學校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質量，并給予心理上的關懷與支持，使患者能在有限的時光內，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內部環(huán)境有效的調解，才能調動體內積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康，預防疾病，恢復健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多，能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結合起來，預防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻
[1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;
[2]3月，全國內科護理學術研討會362頁;論文集，實用護理雜志社
心理護理學論文篇四
1材料
1.1曾有一位產婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
2護理存在的問題
根據以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面
2.2.1護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施
3.1進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
心理護理學論文篇五
摘要：在醫(yī)學教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質水平。
關鍵字：醫(yī)學教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結合，尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術，還要對學生的道德品質進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關愛等優(yōu)秀品質。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設備被投入使用，護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應該注重經驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠將女性沒有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學技術在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內容和范圍開始擴大，護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務，提高基層人民的身體素質，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學生的心里素質培養(yǎng)，在臨床護理和技術培養(yǎng)的基礎上強化學生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[d].華東師范大學,20xx.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設置改革的研究[d].上海師范大學,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學特色研究[d].河南大學,20xx.
心理護理學論文篇六
摘要：臨床輸血護理
關鍵詞：臨床輸血護理
輸血治療是多部門和成員共同完成的一項治療任務，輸血護理工作的嚴密，操作的規(guī)范，護理人員掌握有關輸血知識及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關作用，所以輸血護理對于預防和消除不良反應具有十分重要的意義。
1.輸血前的護理
輸血前護士應充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過敏史、妊娠史、傳染病史、有無休克和肝腎衰竭等)，輸血的目的、輸注的血液類型、劑量等資料，有助于護士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時間，預計輸血中可能發(fā)生的潛在危險。護士應當運用自己的專業(yè)知識，針對患者及其家屬有關輸血的各種心理問題和心理需求，進行必要的輸血前心理護理，特別是要說明輸血的目的和必要性，以消除患者對輸血的恐懼心理，增強對輸血治療的信心;也需說明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應及并發(fā)癥，讓患者及其家屬有一定的思想準備。
2.采集患者血標本
據文獻報道輸血失誤10%在于護士采樣，51%在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護士在抽取交叉配血標本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(必須完整、規(guī)范填寫患者的住院號、病床號、姓名);檢查患者在輸血前，是否已檢測輸血前五項，醫(yī)生是否已履行告之義務，并按要求簽定《輸血治療同意書》。準確、無誤的采集患者的交叉配血標本(如患者在輸液時必須應選另外部位，以保證交叉配血標本質量)。如果同時為2名以上的患者采集交叉配血標本，應加強核對，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個完成。抽血完畢，應及時記錄采血時間，并將標本盡快送至輸血科或血庫。
3.取血
護士接到取血通知后，及時、準確記錄通知時間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫取血，與輸血科或血庫工作人員共同核對血液的登記、交叉配血單、血袋標簽等內容，并仔細檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常。確認無誤后應簽名并登記取血時間(準確到分)，以備查驗。
4.輸血及輸血過程中的護理
有文獻報道床邊核對環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯誤的25%[2]。因此，護士在取回血液后應盡快輸注，不得自行儲血，護士在患者床前應嚴格、認真履行“三查八對”程序，即檢查血液的有效期、血液的質量和輸血裝置是否完好;對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血實驗結果、血液種類和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護人員進一步仔細核對有關信息，特別是對患者的信息一定要認真核實(如果患者處于昏迷、意識障礙，必須反復核對)，確認與配血單報告相符，并再次核對無誤后方可用符合標準的輸血器進行輸血，并記錄核對和輸血護士的姓名及輸注時間。在輸血過程中必須經常詢問患者有無異常感覺，可以消除患者對輸血的恐懼和顧慮，輸血過程中應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血反應，出現(xiàn)異常情況應及時處理。
5.輸血后的護理
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫至少保存一天，對有輸血反應的應逐項填寫不良反應回報單，并返還輸血科(血庫)保存。輸血后護士對患者進行特殊的關心和詢問，有助于及時發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對輸血的正確認識，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應和并發(fā)癥的護理
發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染性輸血反應是常見的輸血不良反應，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見的癥狀。輸血時應嚴密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應立即報告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準備;盡快報告輸血科或血庫，查明輸血反應的原因。
參考文獻
心理護理學論文篇七
摘要：在醫(yī)學教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關注，這可以保證護理職業(yè)人員的素質水平。
關鍵字：醫(yī)學教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結合，尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術，還要對學生的道德品質進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關愛等優(yōu)秀品質。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設備被投入使用，護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應該注重經驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠將女性沒有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學技術在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內容和范圍開始擴大，護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務，提高基層人民的身體素質，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育，設置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學生的心里素質培養(yǎng)，在臨床護理和技術培養(yǎng)的基礎上強化學生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[d].華東師范大學,20xx.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設置改革的研究[d].上海師范大學,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學特色研究[d].河南大學,20xx.
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心理護理學論文篇八
外科傷口為細菌感染，治療不當能夠造成傷口感染現(xiàn)象出現(xiàn)，造成傷口愈合時間延長同時質量效果差。外科醫(yī)療工作者要系統(tǒng)的分析、合理的控制、良好的交流、耐心護理，推動傷口快速愈合。從恢復階段中要保持良好的觀察，了解傷口情況同時制定應急方法。
外科傷口；換藥方法；護理。
1.1、換藥的原則：無菌操作是每位醫(yī)護人員必須牢記的準則。外科工作者從換藥過程中，和病人進行直接的接觸，所以一定要做到無菌操作。從換藥過程中應當了解患者傷口位置、現(xiàn)狀等等，從換藥過程中保證材料齊全。在換藥之前應當保持自身清潔，做好相應的預防措施。從換藥完成時能夠結合傷口具體現(xiàn)狀科學合理的轉變治療計劃，存在另外特殊情況的病人要快速調整治療方案，防止傷口惡化。
1.2、外科傷口換藥目的：換藥為業(yè)務過程內非常關鍵的操作，同時為外科病房內非常常見的治療手段。外科患者身體損傷，很有可能出現(xiàn)出血現(xiàn)象，出現(xiàn)感染之后也許存在化膿情況，上述種種均能夠導致敷料污染。換藥，也就是更換敷料，能夠及時消除覆蓋物，保持良好的環(huán)境，推動肉芽組織快速恢復，推動傷口痊愈。工作者從換藥過程中，能夠了解傷口具體現(xiàn)狀，結合傷口具體現(xiàn)狀轉變治療計劃，制定相應的應對措施，推動傷口痊愈。部分患者存在水腫情況，從換藥過程中能夠合理控制松緊度，防止給血管產生壓迫造成血液不能夠流通阻礙傷口痊愈。
1.3、傷口的處理方法。
（1）從換藥過程中通過碘伏進行殺菌，避免給傷口產生刺激，同時能夠通過凡士林油紗有效的緩解病人產生的痛苦，同時避免組織液滲漏現(xiàn)象出現(xiàn)。
（2）血供充足，感染可能性低的傷口能夠通過生理鹽水進行處理，隨后進行包扎。
（3）在皮膚存在明顯破壞的傷口，從破壞的地方通過鹽水進行殺菌，從附近區(qū)域通過碘伏進行殺菌，殺菌完成之后，能夠通過鹽水紗布及凡士林紗布進行包扎，推動傷口快速痊愈。
（4）在傷口出現(xiàn)感染之后要特別強調進行引流排膿，某些情況下應當拆開縫線，進行合理的引流，能夠通過雙氧水及生理鹽水進行殺菌，出現(xiàn)壞死組織之后要進行清理，同時能夠通過抗生素紗布進行填充，從傷口附近要能夠通過碘酒及乙醇進行殺菌。另外傷口出現(xiàn)感染之后應當及時更換敷料。
1.4、換藥的常用藥品：
（1）鹽水。
（2）3%雙氧水。
（3）0.02%高錳酸鉀溶液。
（4）0.1%雷佛奴爾（黃紗條）、0.02%呋喃西林溶液。有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。
（5）抗生素溶液。
（6）1%～2%苯氧乙醇溶液，對綠膿桿菌具有殺菌作用，效果最好，采用創(chuàng)面連續(xù)濕敷。
（7）油劑紗布，具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不易干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少者，可2～3d更換一次。常用有：凡士林紗布；魚肝油紗布：具有營養(yǎng)和促進肉芽、上皮生長等作用，用于愈合緩慢的傷口。
（8）粉劑、軟膏類。
（9）中藥類，如紅油膏、生肌散、生肌玉紅膏、紫花燒傷膏、濕潤燒傷膏、大青膏等，具有止痛、拔毒生肌、排膿去腐等作用。
2.1、注意事項。
2.1.1、無菌一期傷口換藥通常保持于24小時、72小時，系統(tǒng)了解腫脹滲出現(xiàn)狀。
2.1.2、從手術之后三天之內應當保持換藥，尤其要強調產生血腫及引流現(xiàn)象規(guī)避風險為特別重要的。
2.1.3、骨科創(chuàng)面比較普遍的為皮膚壞死、褥瘡創(chuàng)面，鹽水通常同部分階段，能夠從感染明顯、滲出明顯的創(chuàng)面內得到采納，能夠有效的緩解水腫現(xiàn)象，避免滲出現(xiàn)象。
2.1.4、再植手術通?？梢越柚腕w溫保持一致的呋喃西林溶液換藥，給手指進行換藥要防止環(huán)形包扎，某些地方要通過紗布進行填充。
2.1.5、在創(chuàng)面方面而言，第一應當強調清創(chuàng)，在遭到明顯破壞的肌腱和血管組織進行處理，從換藥過程中能夠有效的處理，假如執(zhí)意保留，很有可能導致感染現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.1.6、從進行了相應處理的創(chuàng)口中，應當特別強調維持肉芽生長狀態(tài)，肉芽組織具備非常明顯的抗感染特征，若不存在滲出現(xiàn)象，那么應當避免通過抗生素及另外藥物進行處理，通過碘伏進行殺菌即可。
2.1.7、油紗條和創(chuàng)面保持一定距離，要從鹽水紗布中，避免鹽水流失。
2.1.8、出現(xiàn)感染現(xiàn)象之后應當開展細菌培養(yǎng)+藥敏再換藥，保證其安全性。
2.2.1、心理護理：身體遭受損傷的患者往往精神比較緊張，可能造成患者和家屬情緒失控，在患者非常的擔憂。部分意外情況也許能夠造成患者和家屬產生消極思想，為治療產生明顯阻礙。護理工作者應當了解其心情，推廣普及相關知識，推動患者保持良好的心理狀態(tài)，在精神層面進行撫慰，推動患者提高治愈信心。
2.2.2、積極配合醫(yī)生：醫(yī)生和護士應當保持良好的溝通交流，維持治療室良好的環(huán)境。按階段在基礎設施開展檢驗，根據實際情況領取基礎設施，合理布局，保證醫(yī)生可以馬上利用。從換藥環(huán)節(jié)之內，護士應當做好防護工作，從清潔過程中，應當避免給傷口造成明顯的刺激，某些情況下應當通過凡士林紗布進行包扎，推動醫(yī)療工作順利進行，了解患者現(xiàn)狀，進行工作匯報。護士應當保證患者和家屬了解具體現(xiàn)狀，告知患者注意事項。患者通常情況下能耗非常明顯，要科學合理的調整飲食結構，特別注重補充蛋白質，推動傷口能夠快速愈合，保證治療效果。
[1]高洪霞。人文關懷護理在門診換藥病人中的應用[j]。護理研究，2011(25)。
[2]劉渤。人性化服務在換藥室護理質量管理中的應用[j]。護理研究，2009(2)。
[3]鄭孝炳。外科換藥的環(huán)境條件和應掌握的環(huán)節(jié)[j]。中華中西醫(yī)雜志，2010(5)。
心理護理學論文篇九
本組236例病人均來自我院產科病房，其中初產婦158例，經產婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產者134例，引產者102例；妊娠時間28～42周，平均32.8周。
2.1催產素靜脈點滴在引產中的應用。
2.1.1適應證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進行性減退，對母兒均有較大的潛在性威脅，因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產者，應予以催產素引產，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內缺氧或慢性胎兒宮內缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者，均可行催產素引產。
2.1.2使用方法。
由于個體子宮平滑肌催產素受體存在較大的差異，所以不同個體對催產素的敏感性也有較大的差異，甚者可達7～8倍，因而催產素的用量也應個體化。
2.1.2.1單純催產素靜脈點滴引產。
適用于某種原因不宜進行人工破膜的產婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產素5u混勻后靜脈點滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強度并調整點滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產者，先以林格氏液500ml加入催產素2.5u靜滴，并依宮縮強度調整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產素5u靜滴。用藥2天仍未臨產者，在第三天根據宮頸條件，盡量人工破膜并催產素靜滴引產。催產素靜滴3天仍未臨產者為引產失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產素靜滴引產。
適用于可行人工破膜引產的產婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產素5u靜滴，并根據宮縮強度調整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產素2.5u靜滴調整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產素5u靜滴，并注意調整滴速。破膜后引產12～16h仍未進入產程者為引產失敗。
2.2催產素靜滴在催產中的應用。
2.2.1適應證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內窘迫，同時破膜可以增加子宮對催產素的敏感性并可減少催產素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產相同。但催產素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個體對催產素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產素的濃度以0.5%為宜（相當于5%葡萄糖500ml+催產素2.5u）。也有模擬內源性催產素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
心理護理學論文篇十
目的：探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機性質的把患兒分為兩組，分別為對照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對照組使用常規(guī)的靜脈穿刺護理的方法，然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現(xiàn)象。結果：觀察組和對照組無論是在操作技能和并發(fā)癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好，有著很強的護理效果，能夠更好的促進兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。
兒科護理；靜脈留置針；應用效果
靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法
1.1一般資料選取
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。
2兒科護理中留置針的具體應用
在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。
3結果
經過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。
4討論
在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經濟的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結
總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
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心理護理學論文篇十一
1樹立創(chuàng)新思想，創(chuàng)設良好的教學情境。
傳統(tǒng)的教學中，教師采取把基礎知識、基本技能灌輸給學生的方法，注重步驟、結構的嚴謹性，就題論題，忽略了學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在布置作業(yè)時，將對于基礎知識與技能的掌握作為重點放在學生的學習上，在學生并不甘愿的情況下要求學生完成教師所布置的一些任務，從而形成了大部分學生的逆反心理。由此可見，傳統(tǒng)的教學方式只注重傳授知識，沒有給學生展開聯(lián)想的翅膀，沒能充分培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。要改變這一現(xiàn)狀，教師要樹立創(chuàng)新思想，創(chuàng)設良好的課堂教學情境，營造良好的教學氛圍。在課堂教學中，用熱情奔放的課堂氛圍熏陶學生，用教材中的情感內容陶冶學生，用富有感情的體態(tài)感染學生，用充滿激情的語言打動學生。同時，采取引導、探究等教學方式，給學生實現(xiàn)自我價值的時間和空間，從而激發(fā)學生的求知欲望，提高學生的學習興趣，發(fā)展學生的智力、能力，真正實現(xiàn)由傳統(tǒng)的獲取知識的教學模式向培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力的教學模式的轉變。
2創(chuàng)造靈活多樣的教學方法。
教學的主要目的是在于對學生學習積極性的調動，使學生將理論知識與實踐的技能順利的結合在一起，靈活的教學模式有助于學生在學習的過程中對自身價值的發(fā)現(xiàn)，使學生在積極學習的同時，能將理論知識靈活的運用到實踐中。在目前選擇教學方法的時候，教師要與學生的實際情況進行結合，對教學目標進行靈活的設置，以方便帶教的教師和護生明確目標實現(xiàn)的方法、主要目標和評價方法等。在學生每一個目標實現(xiàn)時，都應及時的給予鼓勵，并對其中存在的不足之處進行指出，然后在展開下一個學習目標。這種教學方法易于學生接受，并對知識更好的汲取。
3培養(yǎng)學生獨立思考的習慣。
創(chuàng)新思維是從產生問題開始的，養(yǎng)成獨立思考、積極思考的習慣，有助于學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并最終解決問題，走上發(fā)明創(chuàng)新之路。作為年輕教師應善于引導學生養(yǎng)成積極思考質疑問難的習慣，不斷推動其創(chuàng)新能力的發(fā)展。建立合理思維的結構。思維能力的結構體系主要由分析能力、綜合能力、比較能力、抽象能力、概括能力五種能力構成，它們彼此間互相聯(lián)系、互相制約，形成完整的思維體系。因此，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力，就要使這五種能力有機協(xié)調、均衡發(fā)展，使學生建立一個科學合理的思維結構。
4引導學生多向思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
首先，教師應針對教學的重難點，精心設計有層次、有坡度、題型多變的練習題。不能只重視計算結果，要讓學生通過訓練，不斷探索解題的捷徑，使學生思維的廣闊性不斷得到發(fā)展，如針對一道題，讓學生思考一題多解、一題多變等，鼓勵學生敢于質疑，大膽地提出與眾不同的意見，學會從不同的角度、不同的層次去思考問題，獨辟蹊徑地解決問題，以培養(yǎng)學生的多向思維，發(fā)揮個性創(chuàng)造力。其次，教師要根據教學內容和以往的教學經驗，結合學生的實際情況，從多個角度設計問題，讓學生自己去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。然后在教師的點撥下，學生利用已有知識沿著不同的途徑朝各個方向擴散，從而拓展出更多的信息，培養(yǎng)多向思維，從而促進創(chuàng)新能力的發(fā)展。最后，教師在設計問題時要注意給學生留有充足的思維的時間和空間，讓學生充分思考、充分表達自己的見解。這樣學生才能真正掌握知識，將知識變成自己知識體系的一部分，并且能夠熟練應用。
5雙元制教學模式。
雙元制的教學模式指的是雙元齊下，結合教學活動所實施的地區(qū)，一元為醫(yī)院，一元為學校。學生在學校進行理論知識學習時，也要注重在醫(yī)院對實踐技能的學習，將理論和實踐相結合。雙元制的教學模式優(yōu)點主要是將理論與實踐、學校與醫(yī)院、學生與護理者全部都相互結合起來，將學科本位與能力本位的教學模式全部集于一身，從而提升學生的整體能力。雙元制教學模式的主要目標是要讓學生在牢牢掌握理論知識的同時，還要具備堅實的實踐能力，讓學生不僅養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質，又要使學生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性，竭盡所能的做好日后的護理工作。雙元制的教學策略主要是協(xié)調好學校與醫(yī)院之間的關系，制定健全有效的規(guī)章制度與方案，從而保障護理教學可以順利的進行。
6加強創(chuàng)新實踐的基礎知識和基本技能訓練。
任何發(fā)明創(chuàng)造活動，都必須掌握一定的專業(yè)知識和操作技能，遵循一定的活動規(guī)律，因此，重視“雙基”訓練是培養(yǎng)學生創(chuàng)新實踐能力的必要選擇，要在鼓勵學生敢于動手創(chuàng)新的同時，指導學生學會創(chuàng)新，嚴格訓練，不僅對實踐者掌握熟練的操作技能、技巧，進而形成、發(fā)展實踐能力大有裨益，而且非常有利于培養(yǎng)學生嚴肅的科學態(tài)度，這一點對學生的創(chuàng)造人生將產生長遠的積極影響。
7結語。
總而言之，針對我國現(xiàn)階段的護理教育工作，要注重學生思維的創(chuàng)新培養(yǎng)，不斷地做好相應的教學舉措，加強護生在學校和醫(yī)院里各方面技能的提升，培養(yǎng)全面發(fā)展的護理人才，從而有利于護理教學質量的提高，為當前社會和臨床需要培養(yǎng)專業(yè)的護理人才。
醫(yī)學護理教育中的素質教育研究。
一、加強醫(yī)學護理教育中素質教育的必要性。
素質教育是我國近年來對教育提出的新的要求，是適應時代發(fā)展的新的教育理念。素質教育提倡以提高全民族的思想政治修養(yǎng)、品德文化素質、身心健康、創(chuàng)新能力以及實踐能力教育為目的的全面的教育理念，培養(yǎng)全面發(fā)展的人。醫(yī)學護理教育是培養(yǎng)護理學方面具有深厚的知識、以及人文學和護理學等相關知識，為人類健康的護理專業(yè)培養(yǎng)人才的活動。隨著社會的進步和人們對健康要求的不斷提升，對護理行業(yè)的要求越來越嚴格，同樣對從事護理工作的護士的專業(yè)要求也不斷地提高。當今護理專業(yè)工作已經由傳統(tǒng)的圍繞疾病轉向了以病人為中心的綜合的、整體的護理。由于護理專業(yè)具有很強的專業(yè)性特點，因此它要求護士應該具有過硬的專業(yè)技能和良好的思想道德修養(yǎng)，以及具備健康的身體素質，當然對護士的文化水平要求也在不斷地提高。因此，對于如何實施護理教育的素質教育，使其應該護理行業(yè)的發(fā)展、適應現(xiàn)代社會對護理人才的需求，是目前護理教育中最基本的一項教育內容。
二、護理教育中素質教育的主要內容。
(一)思想道德素質。
思想道德素質包括了幾個方面的素養(yǎng)：思想素質、道德素質以及職業(yè)道德素質三個方面。思想道德素養(yǎng)是國家一切教育的核心和政治方向，對大學生進行思想道德教育是一起教育的重中之重。護理學是一門實踐性較強的學科，它的實踐性、服務性以及社會性決定了從事該職業(yè)的人－－護士必須具備良好的思想道德修養(yǎng)，只有當護士對所從事的職業(yè)具有自豪感的時候，才能全身心地投入到為人民身心健康服務的行業(yè)中去。思想道德素質可以通過對學生進行愛國主義教育、開設護理學導論等課程進行，或者進行大型的演講和授帽儀式等來加強護理學生的良好醫(yī)德與醫(yī)風。
(二)專業(yè)技能素質。
作為一名合格的護士，必須具備扎實的專業(yè)技能，熟練掌握基礎醫(yī)學護理知識，以及與護理有關的各個學科的知識，同時必須具備精湛的護理技術，具有獨立的思維能力和溝通能力，能夠平衡醫(yī)療過程中各種人際關系。這主要可以通過加強理論教育，比如在護理禮儀中講述護士應該遵守的規(guī)則，使學生懂得協(xié)調自己的形象與職業(yè)的需求。
(三)科學文化素質。
科學文化素質是醫(yī)學護理教育中素質教育的關鍵。隨著醫(yī)學模式的轉變和整個護理事業(yè)的推廣［1］，從護理的理念、對象以及內容方面都發(fā)生了深刻的變化，總而言之就是要培養(yǎng)出適應21世紀的具有高素質的護理人才，而主要的途徑就是加強科學文化素養(yǎng)的教育，完善護理學生的知識結構。比如，傳統(tǒng)的護理專業(yè)課程體系主要是以護理專業(yè)知識為主，而缺少人文類的知識，為了拓寬學生的知識面，護理專業(yè)的課程體系應該增加一些選修課，比如藝術類、交流溝通類等，這些課程可以幫助學生全面提高自身文化素養(yǎng)，完善學生的知識結構。
三、加強醫(yī)學護理教育中素質教育的具體措施。
(一)促進學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。
學生在正式開始學習護理專業(yè)之前，對護理學基本的認識非常粗淺，對護理專業(yè)的熱愛和學習的熱情也不是非常的高。因此，在護理專業(yè)的學生入校學習護理理念課的時候，就是要著重培養(yǎng)學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。例如，在學習護理學基礎緒論的時候，教師要身著潔白整齊的護士服，簡潔明快地給學生做自我介紹，給學生留下良好的第一印象，讓學生對護士這個職業(yè)產生憧憬和向往。同時，通過對護理學發(fā)展史的介紹，突出闡述護理學對人類生活的重要意義，讓學生感受到護理職業(yè)的神圣與光榮。通過對南丁格爾的生平的講解，在學生中樹立高大光輝的護士形象，增強學生的事業(yè)感和奉獻精神。此外，還可以通過要求醫(yī)院中的優(yōu)秀護士現(xiàn)身說法，讓學生感受到真切的使命感，培養(yǎng)學生的責任心和在今后的護士職業(yè)中實現(xiàn)自身價值的堅定意志。
(二)加強培養(yǎng)學生的溝通能力和技巧。
正如南丁格爾所述的那樣，"護理工作是最精細藝術中的最精細者"，護理工作的最終目的就是保證病人的健康和安全，因此護士的著裝、言行舉止等對護理工作的好與壞起著決定性的作用。所以要在醫(yī)學護理教育中重視對學生形象、溝通能力和技巧的培養(yǎng)。首先，教師要以身作則，對護士的著裝要求、技術操作、言行舉止等做親身示范，在日常的教學中嚴格要求學生，培養(yǎng)學生的護理職業(yè)素養(yǎng)。其次，教師要在教學中關注學生對自身言行舉止的培養(yǎng)，從眼神、表情、姿勢等多個方面培養(yǎng)溝通技巧，教育學生妥善處理醫(yī)患關系，使學生真正掌握語言的技巧和溝通的藝術，為將來的現(xiàn)實工作打下良好的基礎。
(三)在日常生活學習中加強學生的美育教育。
"白衣天使"是人們對護士職業(yè)綜合美的一種贊譽。作為將來從事護士職業(yè)的學生，對其進行有效的美育教育是非常必要和重要的。通過對生活學習中的各種小細節(jié)的合理利用，不斷對學生進行美的熏陶，在使其掌握審美相關理論知識的同時，具備良好的美育修養(yǎng)。在日常教學中，要突出培養(yǎng)學生對護理專業(yè)美的認識、美的心靈、美的態(tài)度以及美的行為，提高學生審美能力和美的創(chuàng)造能力，從日常簡單的習慣入手，培養(yǎng)學生今后工作中的良好習慣，從而能夠使其在將來的工作中能夠主動地為病人創(chuàng)造美的治療、康復環(huán)境。
(四)不斷提高學生健康的體魄和良好的身體素質。
學生健康的體魄和良好的身體素質是其承擔繁重的學習任務、提高自身職業(yè)素質的先決條件。因此，在開展醫(yī)學護理教育的過程中，要非常重視對學生的身體素質的培養(yǎng)，通過創(chuàng)建科學的體育鍛煉學科和活動，借助學生的體育課、早鍛煉、午鍛煉以及體育文化節(jié)等方式，在促進學生身體素質提高的同時，也培養(yǎng)學生之間的團隊協(xié)作和集體意識，為將來的現(xiàn)實工作奠定良好的基礎。
心理護理學論文篇十二
世界人口老齡話的問題日益嚴重，為實現(xiàn)聯(lián)合國提出的“不分年齡，人人共享”的發(fā)展目標，努力滿足老年人的基本醫(yī)療需求，建立多層次的醫(yī)療保障體系，改善老年人的醫(yī)療條件，給老年人完善的的護理環(huán)境。
人口老齡化；完善護理。
(一)人口老齡化的概念人口老齡化有兩個方面的含義：一是指老年人口相對增多，在總人口中所占比例不斷上升的過程；二是指社會人口結構呈現(xiàn)老年狀態(tài)，進入老齡化社會。國際上通?？捶ㄊ牵斠粋€國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。
(二)中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢20世紀90年代以來，中國的老齡化進程加快。65歲及以上老年人口從1990年的6299萬增加到20xx年的8811萬，占總人口的比例由5.57%上升為6.96%，目前中國人口已經進入老年型。性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人口中的絕大多數。預計到20xx年，65歲及以上老年人口占總人口的比例將超過20%。同時，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加，到20xx年將增加到7400多萬人。
(三)我市老齡化現(xiàn)狀和趨勢按戶籍人口統(tǒng)計，截止20xx年末，我市60周歲及以上老年人口75.35萬人，占總人口的17.27%，比上年同期增加3.92萬人，增長5.49%，老齡化程度高于全省16.18%的比例，列全省第四位。其中80周歲及以上高齡老人10.79萬人，占老年人口的14.32%，占總人口的2.47%。預計到20xx年我市老年人口數將達到最高158萬人，老齡化比例接近40.24%左右。
（四）老年人健康問題十分嚴重老齡人口數目及在總人口中所占的比例的增加，意味著將有越來越多的人進入具有發(fā)生某些慢性病和體力衰竭的危險年齡段。進入老年是人生中的一次重大轉折。老年人離開了工作多年的崗位，每天的生活內容發(fā)生了改變，所以，無論從心理上還是生理上，都會出現(xiàn)很大變化，甚至會產生很多問題；由于機體組織的衰老及功能的減退，各種老年性疾病接踵而來。隨著年齡的增大，心、腦血管疾病、腫瘤等非感染性和感染性疾病發(fā)生率都增加，據有關資料統(tǒng)計中國城市65歲以上老年人患病率60.2%，為總人口平均患病率23.7%的2.54倍。
（五）目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足。
目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足如下述幾點：
1.我國的部分城市和地區(qū)已先期進入老齡社會，而社會的準備確不足，老年人的照顧、出行、就醫(yī)等問題還沒有受到社會的重視。
2.有些單位發(fā)不出老年人的退休金，醫(yī)藥費不能及時報銷，造成老年人經濟困難，有病無法得到及時治療，小病演變成大病。
3.目前的醫(yī)療工作還是以各級醫(yī)院為基礎開展的，醫(yī)院只把病人作為服務對象，沒有把健康老年群體和易感老年群體作為服務對象，將老年病的預防、保健工作放在了次要位置。
（六）傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題。
傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題：
1.忽視老年人的自我保健能力和功效，只重視疾病的治療，而對影響他們健康的心理因素、社會因素沒有給予足夠的重視。
2.重視醫(yī)療工作，忽視預防保健工作；臨床醫(yī)師們重視個體病人信息，忽視群體病人信息；對老年群體的健康狀況缺乏詳細的了解。由于不能及時得到老年群體的年齡結構、患病情況、健康水平的資料，對于各種嚴重疾病的高危人群無法進行監(jiān)控和分析，也就不能提出預防措施。
3.隨著老齡人口的逐年增加，壽命的延長，老年群體的健康狀況與年齡成反比，并且多數患有多種疾病，住院率遠遠大于中青年齡段。像北京病人集中的地方，老年病人因各種原因引起的住院難現(xiàn)象時常發(fā)生，給老年病人及時診斷、治療帶來困難。
筆者認為人口老齡化是人類最重大的成就之一，也是對人類最嚴重的挑戰(zhàn)之一。人口老齡化是社會和經濟的發(fā)展，物質文化生活水平的提高，以及公共衛(wèi)生政策所取得的成就。但是取得一定成就不等于完善，對于老年人的就醫(yī)護理還有所欠缺，需要進一步的完善。
紹興市中醫(yī)院作為創(chuàng)三甲的醫(yī)院之一，在老年人護理上已經有過硬的技術和高素質。筆者認為在老年人護理上沒有最好，只有更好，堅持做到精益求精，日益完善，作為紹興市中醫(yī)院的一名護理人員對于老年人護理筆者有以下幾點建議。
（一）在醫(yī)療政策上完善老年人的需求是多層次的，對老年人的需求問題要分輕重緩急解決。
需要明確的是，不是所有覺得老年人需求問題都要由政府解決，都由政府包下來。對于那些關系到老年人的基本自下而上需求，如：經濟、醫(yī)療、合法權益等基本保障問題，主要應由政府來解決，特別是對困難老年人的基本醫(yī)療保障應由政府承擔。建立完善基本醫(yī)療保障制度，保證老年人都能享受醫(yī)療保障，有病得醫(yī)，住院能得到最大力度的護理。對于那些收入水平較高，個人需求層次較高的老年人，可以由政府制定優(yōu)惠政策，激活市場、借助社會力量來滿足其需求。
（二）在護理服務上的完善。
在護理服務上，配備高素質的護理人員提供高質量的護理。
1.作為醫(yī)生和護理人員，擁有較多的護理知識和經驗，能針對患者的體征做出正確的診斷和治療，并能在各種不典型的臨床反應癥狀中，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予恰當的搶救和護理。
2.用自身扎實的專業(yè)知識水平和較豐富的臨床經驗，針對老年人群多發(fā)疾病、疾病并發(fā)癥多和一個人同時患多種疾病的特點，對癥下藥。
3.老年病人的機能衰退和疾病的長期復發(fā)治療，使尿道、血管等器官變硬變窄，給醫(yī)療護理技術操作造成一定的難度，醫(yī)護人員有過硬的技術操作本領，減少病人不必要的痛苦，避免操作不當影響技術效果。
4.有耐心，做為老年人服務的醫(yī)護人員，除了具有一般醫(yī)生所必需的敬業(yè)精神外，還有一份特別的耐心，不厭其煩的護理老人。
5.老年人，尤其是老年病人，因病痛的折磨和社會交往減少，容易產生厭世情緒和孤獨癥。老年人特別喜歡回憶往事并向他人傾訴，醫(yī)護人員特別注意心理醫(yī)護質量，用愛心去傾聽老年人心聲。
心理護理學論文篇十三
xx級、xx級及xx級3屆中醫(yī)護理學本科畢業(yè)生共243名，其中xx級62名，xx級74名，xx級107名。均為國家高考統(tǒng)一招生，學制4年。
2、方法。
依據選題范圍、科研設計及撰寫方法3個方面對243份開題報告進行回顧性分析，開題報告由資深護理專家與護理學院專職教師依據評分表評分。采用spss13.0統(tǒng)計軟件對結果進行描述性分析。
3、結果。
3.1選題范圍243份開題報告所涉及的選題范圍見表1和表2。
3.2科研設計開題報告中實驗性研究占86.7%，均為臨床試驗，調查研究占29.3%，無研究設計開題報告占42.28%。其中，實驗性研究設計，明確研究對象納入及排除標準的占85.1%，隨機占17.7%;正確設置對照的占79.68%。
3.3開題報告撰寫情況243份開題報告撰寫存在問題詳見表3。
4、討論。
4.1選題范圍。
臨床護理最多，占34.98%，其他為中醫(yī)護理占19.75%，社區(qū)護理最少僅為3.29%。中醫(yī)護理中，中醫(yī)技術操作技能最受關注，涉及內容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)?？谱o理技術，占中醫(yī)護理選題方向的87.5%。中醫(yī)護理學本科生開題報告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護理及臨床護理的內容較多。中醫(yī)護理技術操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護理操作方法最受關注，占中醫(yī)護理選題的87.5%，這不僅表明中醫(yī)院校護理學本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護生選題能從解決患者實際問題的角度出發(fā)，對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護理作為選題方向的最少，可能與護生對社區(qū)了解不夠有關。心理護理占選題方向的18.52%，這與當今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護人員的心理健康有關。
4.2開題報告撰寫質量。
開題報告中需要詳細論述的內容包括選題的目的和依據;選題的理論意義和現(xiàn)實意義;國內外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻;自己的設想以及課題的學術和實際應用價值;選題的基本內容、構思及預期達到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案及可行性分析;已有的研究工作基礎和研究條件;論文工作計劃；預期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進度計劃和經費估算等共計8個方面?；仡櫡治鲋嗅t(yī)護理相關開題報告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數的62.12%。而中醫(yī)護理開題報告應包括課題的中醫(yī)理論基礎;辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據。同時還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻資料查閱不足等。
4.3對策。
4.3.1實行導師制的`論文指導。
培養(yǎng)護理學本科生具備護理研究的基本能力是高等護理教育的目標之一。指導老師在科研選題、文獻查閱、科研設計與科研實施、數據統(tǒng)計分析等標書撰寫等方面起到了至關重要的指導作用。在指導過程中，進一步培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新意識以及科研設計能力。許多導師本身是護士長或護理部主任，她們工作的方式方法增強了學生護理管理意識;在與導師的接觸中也鍛煉了學生的溝通技巧。導師制論文指導的關鍵是指導教師的科研素質和指導方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度，是培養(yǎng)本科學生科研能力的關鍵。而指導老師應充分認識本院的特色及自己的專長開展課題研究。
4.3.2提高中醫(yī)護理學本科生及指導老師對開題報告的重視度。
分析243份開題報告的撰寫質量，發(fā)現(xiàn)部分護生及臨床導師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應作為護理學本科生畢業(yè)考核的重要考核指標之一，以期提高護生對于開題報告的重視程度。護生開題報告的評定應作為臨床導師的工作績效考核內容之一，以提高臨床導師的積極性。
4.3.3加強中醫(yī)護理學本科生開題報告撰寫寫技巧的訓練。
學生開題訓練，加深了對知識的`理解和記憶，促進了科研實際能力的提高，增加了學生學習的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實習實踐過程中，護生在臨床導師的引導下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法,有意識地加強護生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓練。對于開題報告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應進行多次的專題講座指導。
綜上所述，畢業(yè)科研實習是護理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是對學生綜合運用多學科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓練學生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機。開題報告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護生對臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導師指導能力的一種檢驗。在現(xiàn)有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護生科研能力的關鍵。
心理護理學論文篇十四
隨著計算機網絡的發(fā)展與應用，網絡教學在傳統(tǒng)教學上應用的越來越廣范，網絡資源彌補了傳統(tǒng)教學內容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學更加生動，更能引起學生們的學習興趣。在傳統(tǒng)護理學上結合多媒體教學，讓教學手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學生的感官，加深學生對知識的理解，盡可能的使學生記得住、記得牢，進一步加深印象，從而在以后的實踐工作中的到更好的運用。
護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點，有效的提高教學質量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎醫(yī)學知識聯(lián)系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應該把相關的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關的知識點。護理學教學過程中，有很多內容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現(xiàn)出來，讓學生們從中體會學習的樂趣，進一步提高學習成績。
首先，無論是傳統(tǒng)的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質量，提高學生素質，是學生能夠掌握相關的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調整，優(yōu)化教學方式，讓二者可以有效地結合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學，教師還是應該占據到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學習大量的理論知識，大多數學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據實際的教學內容合理的選擇一些相關的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學內容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內容。運用良好、適當的護理教學方法，可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識，樹立良好的工作和服務態(tài)度，傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng)，適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術手段，彌補傳統(tǒng)教學的不足，讓二者有效的結合、相輔相成達到提高教學質量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優(yōu)化教學結構，提高教學質量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數量的掌握運用多媒體工具及技術特點，打破傳統(tǒng)教學的理念，開拓創(chuàng)新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹的教學環(huán)境中學習提高學生素質，提升教學水平。
任何一種教學方式都不是完善的，在實際教學中不要死板的、機械的運用，要把各種教學手段靈活的運用，發(fā)揮各自的優(yōu)點，讓各種教學方式有機的結合起來。在新形勢下的護理教學中采用多媒體教學，能有效的提高護理教學質量，但是也存在不少問題，因此在護理學教學中，應該結合實際的情況進行運用多媒體教學，取長補短達到相輔相成的效果，達到提到教學質量，提升學生素養(yǎng)的目的。
心理護理學論文篇十五
隨著用人單位對本科護理畢業(yè)生的要求愈來愈高，提高護理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學護理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導，從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革并付諸實踐，取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護理教育模式改革。
護理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關系到職業(yè)的選擇和適應[1]，因而“職業(yè)角色勝任力”被越來越多的教育者和用人單位重視。據文獻報道[2]，某三級醫(yī)院兩年內本科學歷離職護士占離職總數的84%，護齡低于1年的離職護士占離職總數的49%，從側面反映出新護士的角色勝任存在困難，與心理素質不強、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應不良密切相關。本科護理院校作為培養(yǎng)高等護理人才的搖籃，如何幫助護理學生(以下簡稱護生)畢業(yè)上崗后能迅速適應護士角色成為廣大護理教育者共同思考的問題。江蘇大學護理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革，現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色，是指社會和職業(yè)規(guī)范對從事相應職業(yè)活動的人所形成的一種期望行為模式，職業(yè)角色化，則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個體形成適應該職業(yè)的角色人格，掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為，它是個體社會化的表現(xiàn)，也是個體完成角色轉換的過程。護士職業(yè)角色化，特指從事護士職業(yè)的個體所應具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對護生而言，順利完成從學生到護理工作者的角色轉換，是踏入護理職業(yè)生涯的起始點。職業(yè)角色化是一個逐漸內化的過程，，需通過與工作環(huán)境相互作用來實現(xiàn)，護生的角色學習必須將系統(tǒng)的理論學習和不斷的實踐結合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應[3]，因此，護生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質教育改革。
角色人格是護理心理學中一個特定的概念，是在個性心理學關于人格以及社會心理學關于角色人格二者概念的基礎上演變而來的，是指從事特定職業(yè)的個體所應具備的角色適應行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個體是否能以良好的心態(tài)去面對復雜社會環(huán)境的關鍵因素。人文素質教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié)，包括專業(yè)角色認知、心理教育和人文思想滲透[4]，因此，護理專業(yè)可通過這三方面提高護生的人文素養(yǎng)，建立護生良好的角色人格。
2.1.1引導護生專業(yè)角色認知。
護生剛踏入大學校園，學校就給予角色引導。護理專業(yè)在開學初期即開設了“醫(yī)學導論”課程，讓護生熟悉古今中外醫(yī)學的發(fā)展，了解醫(yī)學的科學性質、學科領域、分支結構和研究范疇。接著開設“護理學導論”課程，讓護生進一步了解在醫(yī)學方向中護理學獨立的專業(yè)領域，明確護理學的基礎理論、學科框架及其發(fā)展趨勢。通過這兩門課程的學習，一方面將護生視角從大學生轉向醫(yī)學生，最終定位于護理學生，另一方面引領護生對護理專業(yè)的工作性質、工作要求、服務對象有初步的認識。
2.1.2協(xié)助護生領會心理護理職責。
欲完成對他人的心理護理，首先自身應具備健康的心理狀態(tài)。因此，護理專業(yè)首先開設“大學生健康心理”選修課程和“基礎心理學”必修課程，通過該課程的學習，護生了解正常人的心理及變化規(guī)律，并學會自我心理調適；隨后開設“心理護理學”課程，指導護生在了解心理護理內涵的基礎上，將心理護理轉化為一種護理能力，教授護生為患者心理護理的技巧。
2.1.3人文教育融入護理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護理教育的整個過程。一方面，開設“護理倫理學”、“護理管理學”、“護理教育學”等基礎人文課程，輔以“護理禮儀學”、“護理美學”、“人際溝通學”等選修課程，豐富護生的人文素養(yǎng)。另一方面，護理專業(yè)課程教學時，要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內涵，將人文素質教育融入教學過程，通過教師言行、教學內容等方式營造充滿人文關懷的課堂環(huán)境，將人文精神傳遞給護生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習實踐改革。
職業(yè)態(tài)度，又可稱為專業(yè)態(tài)度，是指個人對某種特定職業(yè)的評價和比較持久的肯定或否定的心理反應傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂，了解自身的價值，對樹立正確職業(yè)態(tài)度，塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎是職業(yè)認知[6]，護士的職業(yè)認知開始于專業(yè)教育階段，及早進行職業(yè)認知干預對提升護生職業(yè)認同有積極的促進作用[6]。因此，護理專業(yè)組織護生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實踐，讓護生深入了解護理職業(yè)，形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床，培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，在第一學年期間，護理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動，護生擔任門診志愿者，以團組織形式見習，見習任務是觀察醫(yī)院建筑布局，了解護士工作環(huán)境、基本工作內容和相關醫(yī)療制度。這學年共需完成兩周的志愿者活動，學年結束后，護生書寫見習心得并小組匯報。
2.2.2“十日良師”見習，培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護生往往是通過教師的言行舉止來認識護理專業(yè)，因此，護理專業(yè)制訂并實施了“十日良師”見習計劃。見習計劃分內、外科兩部分，確定見習目標，并據此目標確定反思性任務。第二學年結束前，組織護生內科“十日良師”見習，選定心內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科4個科室輪轉，每個科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認同的帶教老師和專科護士，對遴選的教師和護生進行集中培訓，解讀見習目標和具體任務。見習過程中，帶教老師負責一對一或一對二帶教，鼓勵并引導護生反思內??；護生通過攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn)，感受帶教老師專業(yè)和學術上的精深，體會護理專業(yè)的價值感。見習結束后，舉行師生見習交流會分享見習心得。第三學年結束前，組織護生外科“十日良師”見習，輪轉普外科、胸外科、神經外科、骨科4個科室，見習方式同第二學年。
2.3角色行為適應與護理技能教學改革。
角色行為是指人們按照特定的社會角色，即與特定的社會地位相適應的社會的規(guī)范，以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7]，其適應程度直接關系到個體能否順利進入職業(yè)角色。護生在角色行為適應過程中往往面臨社會適應差、角色轉變跨度大等困難，如果不能正確處理這些問題，將會妨礙護生進入實習護生甚至護士的角色。角色行為以角色技能為核心，因此，護理專業(yè)通過基礎護理技能訓練-校內綜合護理技能訓練-臨床綜合護理技能訓練三階段進行護理技能教學，幫助護生逐漸適應護士角色行為[8]。
2.3.1基礎護理技能訓練。
第二學年第一學期，由附屬醫(yī)院護理技能教學組教師進行基礎護理操作教學，包括各種鋪床法、無菌與隔離技術、口腔護理、導尿術、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術、生命體征的測量等。平時開放護理操作訓練室，期末進行一周全面訓練，要求護生熟練掌握基礎護理各項技能，并學會將護理程序貫穿整個操作過程，強調整體護理與護理操作的有機結合。
2.3.2校內護理技能綜合運用訓練。
實習前，護生進行一周的校內綜合技能訓練。此階段在回顧基礎護理操作的基礎上，結合情景模擬教學、病例教學及規(guī)范化病人等教學形式，將操作與臨床銜接，操作過程中注重護生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問題能力的培養(yǎng)，為臨床實習做好充分準備，有利于護生順利完成從在校護生到實習護生的角色轉變。
2.3.3臨床護理技能綜合運用訓練。
實習結束后護生參加一周的綜合技能訓練和畢業(yè)技能考核。訓練融合人文關懷的應用，堅持以病人為中心，將護理操作與滿足患者需求結合在一起，強化評判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng)，注重護生儀表、儀態(tài)的規(guī)范，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)態(tài)度和精神，滿足醫(yī)院對實用性護理人才的需要。
2.4整體護理理念與護理專業(yè)課程改革。
護理理念是護士對護理的信念及其所認同的價值觀[9]，現(xiàn)代護理理念認為，人是各系統(tǒng)相互作用的整體，構成人體的各系統(tǒng)彼此相關并相互作用，因此護士應具備整體護理的理念。為突出整體護理，護理專業(yè)課程教師反復討論，組合各系統(tǒng)內、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課，各系統(tǒng)選出一名課程負責人負責該系統(tǒng)授課的協(xié)調；選擇一名專業(yè)課總負責人，統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護理專業(yè)課程進行整合后，打破一種疾病分割成內、外科治療和護理的局面，避免內容重復的同時節(jié)約了課時，減輕學生負擔。每學年與專業(yè)課總負責人、各系統(tǒng)負責人、任課教師開展2-3次教學研討會，聽取負責人和任課教師的反饋意見。
2.5構建本科護理教育的教學質量評價體系。
2.5.1教學過程評價。
成立由護理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學質量評價體系，下設人文素質評價組、護理技能評價組、護理實踐評價組。人文素質評價組由護理專職教師組成，負責設計人文案例，考核護生如何從病人實際需求出發(fā)為病人服務；護理技能評價組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成，負責考核護生三階段護理操作；護理實踐評價組由臨床帶教老師組成，通過訪談研究護生的見習心得。
2.5.2教學終末評價。
教學終末考核分每學期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實行教考分開制，理論考核由護理系主任負責，試題從題庫隨機抽取；操作技能考核由附院技能考核組成員負責。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識、操作技能三方面對護生進行評價。護生在實習期間選擇一個感興趣的科研角度進行研究，實行雙導師(學院導師與臨床導師)科研論文指導，最終獨立撰寫1篇科研型論文。護生畢業(yè)前參加全國護士資格考試，并通過本校組織的畢業(yè)護理技能考核。
通過護理人文素質教育、盡早并持續(xù)臨床實踐、漸進性護理技能訓練、優(yōu)化護理專業(yè)課程、建立完整的質量評價體系等措施，逐漸建立護生健全的角色人格，培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度，形成良好的角色行為，樹立整體護理理念，最終達成護士職業(yè)角色的內化。通過四年的實施，江蘇大學本科護理教育改革得到了護生和教學老師的一致好評，其中集中見習模式很受護生歡迎，經調查顯示，經歷臨床集中見習的護生其專業(yè)認同感顯著高于未經歷臨床集中見習的護生。本次改革還在進行中，需多屆實踐結果的反復驗證。
心理護理學論文篇十六
通過對兒科護理心理護理的應用體會和總結，提高護理過程中的效率和質量。方法：配合醫(yī)生治療小兒疾病的同時，考慮小兒的心理需求，給予恰當的心理護理。結果：良好的心理護理，對患者的身心康復有明顯的效果。結論：在兒科護理中，堅持做好心理護理，是醫(yī)學模式轉變、豐富整體護理內涵的需要，也是促進醫(yī)學發(fā)展的保證。
兒科；心理；護理。
心理狀態(tài)的改變常常為機體的功能改變提供早期信息，有經驗的母親常會發(fā)現(xiàn)自己的孩子在軀體疾病的初期，往往表現(xiàn)為情緒煩躁、好哭、不安等。事實上，許多軀體疾病都可以伴隨著心理狀態(tài)的變化。在護理工作中，護士既要配合醫(yī)生治療小兒疾病又要考慮小兒的心理要求，并要顧及家長的情感需求，給予恰當的心理護理。護士要成功地完成一項護理措施，必須懂得心理護理的原理與有關知識，具有必要的動手能力。在兒科護理工作中，堅持做好心理護理，不僅是醫(yī)學模式轉變、豐富整體護理內涵的需求，也是樹立良好形象、促進醫(yī)院發(fā)展的保證。本人根據多年的臨床經驗，淺談一下心理護理在兒科中的應用體會。
1、兒科患者的心理特征。
1.1恐懼不安。幼兒期的孩子生病住院，離開了熟悉、溫馨、備受呵護的家庭環(huán)境，被迫與家庭成員分離，對患兒心理是一個沉重的打擊，再加上疾病、檢查、治療帶給患兒軀體的不良刺激，以及生疏的環(huán)境、飲食的不適應等多種因素，都會使患兒產生恐懼不安的心理。
1.2愛的需要增強。幼兒在生病時，對愛的需要更加強烈。他們依賴母親，希望母親陪伴，如果得不到滿足，會引起患兒食欲不振、沉默少言、精神萎靡，失眠多夢，甚至行為異常。
1.3依賴性增強，情緒自控能力差。目前的兒科患者，大多是獨生子女，日常在父母和家庭成員的百般呵護下成長，依賴性強，自理能力差。生病后住進醫(yī)院，離開父母，離開家庭，精神上受到打擊，加上疾病的折磨，自理能力進一步減低，而依賴性加強。幼兒正處于生長發(fā)育階段，腦神經發(fā)育還不成熟，表現(xiàn)為耐受力低，尤其是生病后，感情更加脆弱，稍有不適，既表現(xiàn)出焦慮不安、哭鬧。在臨床護理工作中，選擇符合兒童心理特點的表揚藝術，有效的實施心理護理，影響和轉化患兒的消極情緒，激發(fā)和調動其積極情緒，促進疾病早日康復。
2、了解患兒及家屬心理活動，用言語技巧滿足心理需要。
患兒從溫馨的家庭生活環(huán)境到陌生的醫(yī)院，由于受到家長的寵愛和嬌生慣養(yǎng)在無形中養(yǎng)成了任性、霸道、自私等不良習慣，加之生病后家長對其的同情、遷就，使其變得更任性，不愿意接受治療、講條件等。對此，護理人員必須用自身的職業(yè)素質去滿足患兒的心理需求，絕不能有責備或用不良的行為懲罰患兒，要以高尚的護理情感去接觸、親近患兒，做好說服工作。在治療前努力用語言技巧去解除他們的緊張恐懼心理，千方百計使患兒從情感上接受并信任護理人員，同時要做好家長的工作，爭取家長的協(xié)作，因為家長的行為情緒、言語對患兒有著直接的影響作用，應使其以積極的心理支持給患兒增加信心和勇氣，起到良好的心理傳導作用，從而誘導患兒在不愿意的前提下同意治療。
3、巧妙語言和嫻熟技術是順利完成患兒治療的保證。
在兒科治療護理中，藥物治療是疾病康復過程中不可缺少的一部分，同時也是造成患兒痛苦、恐懼的主要原因。如輸液、注射等均可給患兒造成精神上的緊張恐懼和肉體上的痛苦，導致患兒產生反抗行為。對此，在治療護理中要抓住患兒的心理特點，在治療前盡量使用巧妙的語言排除他們的恐懼心理，消除見醫(yī)生就哭、談針色變的惡性刺激，主動誘導和鼓勵并爭取他們患兒的合作，千萬不能因他們年齡小就忽視他們的感情，用嚇?；驈娖鹊男袨閬硗瓿芍委熑蝿铡Ｔ谧龈鞣N治療時應用嫻熟的治療技術，穩(wěn)、準、輕、快地完成操作過程，把痛苦減少到最低限度，同時向患兒保證許諾，使患兒從心理上確認許諾是真的，從感情上依賴護理人員，完成從不愿接受治療到主動配合治療的心理過渡。
4、做好患兒家長的心理護理。
由于現(xiàn)在多為獨生子女，兒童患病后家長會產生焦慮、恐懼等心理反應。家長的心理狀態(tài)對患兒有著直接的影響，父母的情緒傾向可以轉化為患兒的情緒傾向，這會直接影響醫(yī)患配合和患兒自身的康復。作為醫(yī)護人員應充分理解患兒家長的心情，對患兒的不恭言語和家長的抱怨都忍讓在先。適時地向家長介紹情況，做好安慰解釋工作，告訴他們穩(wěn)定情緒，以積極的心態(tài)配合治療，有利于患兒的配合，減輕患兒的痛苦，并利于疾病的康復。
5、對恐懼和缺乏安全感的心理護理。
入院后護士應針對患兒的疾病，以客觀、理解、關心的態(tài)度向家長講解和說明該疾病可能發(fā)生的各種事項，讓他們有充分的思想準備來面對即將發(fā)生的所有問題。進行各種檢查和治療操作前應向家長說明檢查步驟、方法以及檢查目的，求得家長的配合。靜脈輸液治療時，要告知家長頭皮輸液和其他部位是一樣的，并且頭皮靜脈穿刺更易于固定和觀察，一旦出現(xiàn)滲漏，可以立即發(fā)現(xiàn)。進行護理操作時一定要有自信心，特別是新護士不要慌慌張張，避免說一些模棱兩可的話，比如“我試一試”。要以一顆真誠的心和家長交談，告訴他們“我們將會最大程度地減輕孩子的痛苦”。努力提高操作成功率，如小兒靜脈穿刺爭取一次成功，這樣可以減輕家長的恐懼感。
心理護理在兒科中的應用和加強，使患兒及家屬以積極的心態(tài)配合治療，不但提高了醫(yī)患合作的效果、增強了醫(yī)患關系，而且對完善兒科整體護理、促進患兒早日康復有重要的臨床意義。
[1]姜乾金。醫(yī)學心理學。北京：人民衛(wèi)生出版社，2007。
[2]戴曉陽，佟術艷。護理心理學。北京：人民衛(wèi)生出版社，2004。
心理護理學論文篇十七
自我介紹作為答辯的開場白，包括姓名、學號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑，禮貌得體的介紹自己，爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始，接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內容歸納如下：
(1)論文標題。向答辯小組報告論文的題目，標志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細描述有關課題的具體內容，其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數據、結果。
(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔的具體工作、解決方案、研究結果。
(5)側重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重，這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結論、價值和展望。對研究結果進行分析，得出結論;新成果的`理論價值、實用價值和經濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價，要求客觀，實事求是，態(tài)度謙虛。經過參加畢業(yè)設計與論文的撰寫，專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步，研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后，是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié)，有問有答，是一個相互交流的過程。一般為3個問題，采用由淺入深的順序提問，采取答辯人當場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領域內，一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分，通常會讓答辯人對關鍵問題作詳細、展開性論述，深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞，也是答辯小組經常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤，這可能是由于答辯人比較緊張而導致口誤，也可能是答辯人從未意識到，如果遇到這種狀況，不要緊張，保持鎮(zhèn)靜，認真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目，即答辯教師故意以錯誤的觀點提問，這就需要答辯人頭腦始終保持清醒，精神高度集中，正確作答。
心理護理學論文篇十八
隨著社會醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質要加速提高，特別是責任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標準，使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產生哪些正副作用的知識，對復雜的綜合護理，不僅知其然，還應知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產生信任感，也使護理服務能做到更為自覺更為稱職，更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內科疾病的病因復雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復與心理因素的關系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后，通過責任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據。
本人曾擔任數個月責任護士，直接負責15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學科，不是不被人們所關注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關心話，導致的結果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中，有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿學校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質量，并給予心理上的關懷與支持，使患者能在有限的時光內，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內部環(huán)境有效的調解，才能調動體內積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康，預防疾病，恢復健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數60%多，能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結合起來，預防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻
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[2]1997年3月，全國內科護理學術研討會362頁;論文集，實用護理雜志社
心理護理學論文篇十九
目的：探討產后抑郁癥的社區(qū)護理干預的護理體會。方法：通過社區(qū)片醫(yī)開展產后家庭訪視工作，使產婦在自己熟悉的家中，享受到社區(qū)片醫(yī)的健康指導，調整產婦產后的心理應激狀態(tài)，提高了照顧嬰兒能力，改善了產后不良生活方式。結果加強對產婦的心理護理，實施科學、有效的護理干預，使產后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。結論通過在產后訪視中加強了對產婦心理問題的早期發(fā)現(xiàn)和護理，來提高產婦的認知應對能力，使產后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制，使其處于最佳心身狀態(tài)，輕松、安全地度過產褥期。
“十月懷胎，一朝分娩”是婦女的一個自然、正常的生理過程。然而由于認識不足，產婦尤其是初產婦容易出現(xiàn)一些復雜的心理變化，以焦慮、抑郁最為常見。產后抑郁是情感性精神障礙性疾病，以產婦郁悶、食欲不振、愛哭、失眠或嗜睡，注意力難以集中、疲倦、失去生存欲望、有自殺或殘害嬰兒的傾向為特征。產后抑郁癥不僅影響產婦的身心健康。也會對嬰幼兒的情感、智力發(fā)育和行為發(fā)展產生不利影響。為提高產婦產后婦幼衛(wèi)生保健質量，我中心通過社區(qū)片醫(yī)開展產后家庭訪視工作，解決了產婦產后的心理應激狀態(tài)，提高了育兒行為能力，改善了產后不良生活方式。建立了家庭護理、健康教育、生活方式干預的新型醫(yī)患關系。現(xiàn)總結如下：
1.1對象：本訪視對象是歸屬我院13個小區(qū)內初產婦，出院后經電話預約在第一周和第二周兩次免費家庭產后防視，2008一o9～2010一o9訪視社區(qū)產婦總計156例，年齡22～31歲，正常產98例、剖宮產58例。
情況，檢查臍帶脫落和愈合情況，有否發(fā)生臀紅、痱子；詢問新生兒喂養(yǎng)方式、大小便次數。
2.1部分產婦由于缺乏妊娠知識，產后對母乳喂養(yǎng)認識不足。尤其是初產婦容易出現(xiàn)一些復雜的心理變化，易惹怒，情緒不穩(wěn)、敏感，心理脆弱，長期存在著焦慮、恐懼等心理障礙，以焦慮、抑郁最為常見。產褥期初始階段因臥床時間相對長，自我照顧程度受限和照顧新生兒心理準備不夠。雖有家屬幫助產婦整理家務、照顧新生兒、但產婦感覺還是處理不好孩子問題。
2.2新生兒情況生理性黃疸26例，臍帶脫落有滲出13例，新生兒臀紅15例，新生兒痱子、頭部濕疹11例。部分產婦見到嬰兒的正常生理改變（新生兒黃疸、溢奶）也可引起情緒焦慮，泌乳量減少，使產婦心緒不寧。
3.1產婦心理護理干預：我中心通過建立一支具有豐富產科及新生兒護理知識的社區(qū)片醫(yī)隊伍。在保證產褥期家庭訪視的同時，加強對產婦的心理護理。在訪視過程中我們鼓勵母親提問，以便于能及時了解最需要、最想要得到的支持。通過實踐了解到在產婦的心理顧慮中占首位的是對新生兒護理的知識缺乏希望能從專業(yè)醫(yī)護人員處獲得可靠信息。因此我中心社區(qū)片醫(yī)就以多樣的面對面的教育活動。指導產婦掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，傳播與嬰兒健康成長有關的知識。其次是針對產婦本人的情緒問題時，我們鼓勵其說出自己的想法，調動產婦情緒，阻斷負向思維，學會新的應對技巧。通過運用恰當的形體語言，可使病人消除顧慮、減少緊張情緒，增加信任感［1］我們采用了讓產婦經常聽音樂來進行護理干預的方法。因為音樂是一種與語言及其它聲音既相似有又不同的特殊信息，對人體各系統(tǒng)均可產生良好的生理效應。實踐證明，音樂的快慢、強弱、升降能很快地對抑郁癥狀起調節(jié)作用［2］。通過運用這個方法后，我們感受到產婦在精神面貌及對刺激的應對能力方面有了明顯的改善。
3.2產后家庭護理干預：
3.2.1家庭及社會的支持我中心地處城郊結合部，產婦受教育程度高低不一，許多產婦家庭存在封建陋習，如：重男輕女、產婦在月子里不能洗澡、洗頭等等。社區(qū)片醫(yī)要耐心反復地加以說明和解釋孕產婦提出的問題，正確地疏導病人內心壓抑。鼓勵孕產婦消除緊張與焦慮的心情，樹立信心，鼓起勇氣。讓家人積極為產婦提供安全和安靜的修養(yǎng)環(huán)境，多給予關心、體貼、情感支持。避免產婦生理應激導致血壓、體溫升高及焦慮。
3.2.2加強產婦的健康教育和衛(wèi)生保健指導為防止和減少產后抑郁癥的發(fā)生，我們不僅要加強產婦的健康教育和衛(wèi)生保健，為產婦及其家庭提供相應的指導，而且要對存在抑郁癥高危因素的孕產婦給予更多的關心與幫助，使其能夠提高處理生活難題的自信心，從而改善不良的心理狀態(tài)，同時對家屬進行教育和指導，爭取其家人的理解與配合，改善夫妻、婆媳關系，創(chuàng)造一個良好的家庭氛圍。實踐證明，實施家庭護理干預對減輕產婦產后抑郁的發(fā)病有顯著作用［3］。
3.2.3衛(wèi)生健康指導：產婦出汗多要經常更換內衣，產后一周可用溫度適宜熱水淋浴或擦浴。保證會陰清潔，會陰有傷口時，每日用1：5000高猛酸鉀溫水擦洗2次。注意觀察惡露顏色變化，預防產褥期感染。
3.2.4產后康復運動指導：產后3d以臥床休息為主，可做床上活動，定時做子宮按摩促進回縮。產婦可根據體力恢復情況有選擇做產褥期體操，可幫助產婦恢復腹肌、盆底肌張力，促進惡露排出，預防子宮后傾，膀胱及直腸膨出、子宮脫垂癥。產后15d可做輕體力家務勞動，不能蹲位活動，防止子宮脫垂。提醒產婦產后42d去醫(yī)院進行健康檢查，婦科檢查，了解盆腔內生殖器恢復情況。
3.3產婦育兒知識健康指導對孕產婦因勢利導地進行生理、心理及社會全方位的整體護理，使產婦及其親屬充分了解育兒相關知識，與社區(qū)片醫(yī)人員充分配合，相互支持，相互鼓勵，消除和解決心理問題。
3.3.1臍部護理：每天給新生兒洗澡時注意保持臍部干燥，更換臍部敷料時，觀察臍部有無滲液，如有滲出物，用75%酒精棉簽清潔臍部，然后用無菌紗布包扎。換尿布時，尿布應放在臍下方，防止尿、便污染臍部。新生兒臀紅、尿布疹護理。
3.3.2新生兒生理黃疸護理：一般不影響吃奶和消化無需處理。喂奶間隔時間多喂葡萄糖水。重癥者及時就醫(yī)治療。
3.3.3皮膚護理每次喂奶前、后都要更換尿布，換尿布時首先用溫水洗凈臀部，選擇質地柔軟、吸水性強、透氣好尿布，然后將臀部、會陰撒上爽身粉，如發(fā)現(xiàn)新生兒大、小便次數增多或消化不良，應及時更換尿布。新生兒痱子、濕疹護理：加強新生兒皮膚衛(wèi)生護理，勤洗澡，夏季每日洗2-3次、去汗?jié)n、洗后擦干、涂爽身粉，保持皮膚干燥、涼爽。避免室溫過高、保證通風換氣，空氣新鮮。新生兒衣服要寬大放開新生兒手腳，穿連衣褲，衣布要散熱、透氣和吸水性較好。
3.3.4向產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，支持產婦進行母乳喂養(yǎng)。指導產婦。
要充分休息，保持精神愉快，加強營養(yǎng)，多喝肉湯、魚湯等，保證足夠蛋白質和維生素飲食。對于奶量不足采取混合喂養(yǎng)方法。喂乳后要將新生兒豎抱，輕拍其背部，驅出胃內氣體，防止溢奶。
我中心所處社區(qū)進行社區(qū)家庭訪視產婦156人，共發(fā)現(xiàn)2例輕度抑郁癥患者，無一例中度抑郁癥患者。訪視結果臨床實踐證明，正確的心理干預可為母子健康打下良好的基礎。通過我中心社區(qū)片醫(yī)通過在產后訪視中加強了對產婦心理問題的早期發(fā)現(xiàn)和護理，來提高產婦的認知應對能力，以及提醒家庭成員和社會對她們支持、關心等一系列的社區(qū)干預方法。使產后抑郁癥的發(fā)生得到明顯控制。
綜上所述，雖然產后抑郁對產婦及家庭都造成了許多負面影響，但是只要通過及時的社區(qū)護理干預來早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，影響是能避免的。社區(qū)片醫(yī)通過156例孕產婦因勢利導地進行生理、心理及社會全方位的整體護理，使產婦及其親屬充分了解產褥期知識，多方面信息指導和幫助產婦，使她們保持良好的精神狀態(tài)，提高其心理素質，減少產后抑郁癥的發(fā)生；促進母乳喂養(yǎng)，提高了護理質量，確保母嬰健康平安，讓孕產婦順利度過產褥期，得到良好的社會評價。
心理護理學論文篇二十
】目的探討燒傷幼兒的護理方法。方法回顧性分析我院2005年7月至2010年12月間收治的44例燒傷幼兒的護理過程。結果經醫(yī)護人員精心護理，患兒未出現(xiàn)嚴重肢體功能障礙，均康復出院。結論對燒傷幼兒進行護理時，醫(yī)護人員應做到細致謹慎，從而將致殘率降至最低、減輕患兒痛苦。
【】幼兒燒傷護理。
燒傷作為兒科中較為常見的急癥之一，嚴重威脅著幼兒的生命安全。本文對2005年7月至2010年12月間我院收治的44例燒傷患兒的護理過程進行了回顧性分析，旨在為今后此類患者的護理干預提供參考。
1臨床治療。
2005年7月至2010年12月間我院共收治幼兒燒傷患者44例，年齡最大者47個月，年齡最小者12個月，其中男性患兒24例，女性患兒20例。采用三度四分法診斷標準，面積采用新九分法。其中燒傷面積在15%以下的患兒4例，燒傷面積在15%～30%之間的患兒22例，燒傷面積在30%～50%之間的患兒15例，燒傷面積在50%的患兒3例。體表燒傷合并呼吸道燒傷患兒1例。
2.1常規(guī)護理時刻注意患兒的生命體征，清除其呼吸道內的分泌物，誘導患兒咳痰并觀察痰液顏色?；純禾狄撼屎谏虺霈F(xiàn)呼吸困難，可能是吸入性損傷所致，此時做好器官切開手術準備；在患兒吸氧時觀察其缺氧癥狀，血氧飽和度，若患兒癥狀較嚴重則采用面罩吸氧；為了防止患兒燒傷面受壓，每隔1至2小時翻身一次進行皮膚護理；病房內濕度保持在40%左右，溫度保持在25℃至28℃之間，每隔4小時對病房內消毒一次。
2.2休克期護理幼兒燒傷后，會出現(xiàn)血漿丟失、脫水、電解質失調等癥狀，燒傷面積大于10%時患兒可能出現(xiàn)休克。煩躁、口渴、尿少以及嘔吐是燒傷患兒的常見的臨床表現(xiàn)，有些患兒還伴有皮膚發(fā)紺、抽搐、驚厥、高熱、面色蒼白以及呼吸加快等癥狀，有些患兒的呼吸頻率可達每分鐘60次。燒傷面積較大的患兒在48小時至72小時間時間段內體液會大量丟失、外泄，極易出現(xiàn)休克癥狀，給患兒輸液時應遵循“先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢”的原則，保持輸液暢通，記錄患兒每小時尿量，并根據患兒尿量隨時調整輸液速度，本組病例中有11例患兒出現(xiàn)不同程度休克但均平穩(wěn)度過。
2.3感染期護理燒傷幼兒進入感染期后，應嚴格加強各方面的護理工作，這是因為此時隨著患兒體液的補充恢復，病毒和細菌很可能通過剖面進入患兒體內，流進血液，突發(fā)全身侵襲性感染，最終導致敗血癥的發(fā)生而使患兒死亡。此階段應保證患兒的營養(yǎng)供給，為減少細菌來源控制人員流動，嚴格無菌操作，確保病床整潔，醫(yī)護人員時刻陪護并加強衛(wèi)生宣導。
2.4.1頭部和面部的燒傷護理對于頭部和面部燒傷患兒的護理，應稍墊高頭部，促進靜脈回流以減輕水腫；每隔一段時間變換一次患兒的頭部位置，以減輕頭枕部長時間受壓給局部血液循環(huán)帶來的`影響；剪掉患兒燒傷部位毛發(fā)，降低感染幾率，保證創(chuàng)面清潔，及時更換消毒棉紗墊。
2.4.2患兒會陰部位護理由于燒傷的會陰部位容易被患兒的大小便感染，因此應對患兒的大小便及時清理以保證改部位干燥整潔。男性患兒若出現(xiàn)陰囊水腫，應及時托起陰囊以減輕水腫。為有效防止女性患兒陰的唇因燒傷粘連而畸形愈合，可用油紗將其陰的唇隔開。
2.5患兒的心理護理干預患兒有可能因突發(fā)燒傷而造成情緒較大波動，形成恐懼心理，此時護理人員應以積極的態(tài)度和飽滿的熱情進行陪護、照料，鼓勵其變得勇敢，從而從燒傷的陰影中脫離出來，戰(zhàn)勝疾病。
2.6患兒的恢復期護理患兒處于恢復期時，有些患兒因害怕疤痕收縮帶來的疼痛而采取被動體位造成燒傷部位粘連，為了避免這一狀況發(fā)生，護理人員應鼓勵患兒加強燒傷部位功能活動，如屈伸腿、伸彎腰、屈伸肘以及腕和踝部等。對于那些已經因疤痕攣縮而出現(xiàn)局部畸形的患兒，可通過矯形手術使其最大程度上回復正常。
3討論。
本組44例燒傷幼兒從致傷原因來看，太多是家長看護疏忽所致，因此應重點應加強監(jiān)護人的責任心。1～2歲患兒活動能力逐步增強，活動范圍增大，主要是因為該年齡的小兒對周圍環(huán)境不熟悉，好奇心強，對事物感興趣，而自身的協(xié)調性比較差，家長本身對日常生活中的小環(huán)節(jié)不夠注意，此期應加強危險意識教育，加強對小兒的看管；3～4歲兒童活動能力較強，活動范圍廣，此期小兒主要為火焰燒傷。這些因素應引起監(jiān)護人的高度重視，加強日常生活中的一些常識教育，提高安全意識，遠離易燃易爆物品。燒傷患兒多是急診入院，作為護士應沉著冷靜，準確評估病情，燒傷早期做好抗休克護理，迅速建立有效的靜脈通道，保持呼吸道通暢，嚴密觀察病情變化，準確記錄尿量；感染期應加強消毒隔離措施，協(xié)助醫(yī)生做好創(chuàng)面處理，預防感染及并發(fā)癥的發(fā)生。對頭面部燒傷伴有呼吸道燒傷患兒除嚴密觀察病情變化外，最重要的是保持呼吸道通暢。本組1例伴有吸入性損傷患兒均在傷后6至8小時行氣管切開術，并給予高濃度吸氧、霧化吸入、氣管濕化，未發(fā)生呼吸道梗阻；四肢燒傷患者早期應注意保持肢體功能位置，同時做好患者心理護理和健康教育指導，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理工作的好壞直接關系著燒傷幼兒的預期恢復結果，在整個治療規(guī)程中起著重要作用。因此護理人員應以積極的態(tài)度、飽滿的熱情以及專業(yè)的護理知識來開展護理工作，減少患兒痛苦，使其重獲健康。
[2]陳偉玲。83例小兒燒傷治療體會[j].浙江臨床醫(yī)學，2005，(03)：42.