優(yōu)秀靜脈輸液申請書大全(18篇)

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    無論是學習、工作還是生活中的經歷,總結都是不可或缺的一環(huán)。如何有效管理時間在總結寫作的時候,可以參考以下的范文,以幫助你更好地進行總結。
    靜脈輸液申請書篇一
    一、物品準備:
    輸液器(2個)、頭皮針、液體、瓶套、紗布、復合碘棉簽、秒表、手表、治療巾、止血帶、輸液貼、筆、干棉簽、彎盤、手消毒液、輸液卡、輸液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。
    二、操作前準備:
    1、操作者洗手,按六步洗手法洗手,取適量消毒液與掌心,掌心相對手指并攏相互搓擦。手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進行。掌心相對,雙手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦,交換進行。彎曲各手指關節(jié)在另一手掌心旋轉搓擦,交換進行。將五指尖并攏在另一手掌心旋轉搓擦,交換進行。(洗手時間不少于15秒),戴口罩。
    2、查對,對治療本與液體名稱、劑量、濃度、有效期。
    3、擦瓶灰,輕擰瓶蓋檢查有無松動,查看瓶體、瓶底有無裂痕,再將瓶體輕輕倒置,查看溶液有無沉淀、混濁、絮狀物、變色等不能使用的現(xiàn)象(查看溶液時間不得少于10秒)。
    4、查輸液器、頭皮針的有效期及有無漏氣。
    三、輸液前的準備:
    1、推治療車至床尾,查對床頭卡、病人床號、姓名。
    3、推車至床前,治療車與床頭呈八字,選血管,備好輸液架。輸液中查對治療本對輸液瓶。
    四、正式輸液:
    1、套瓶套,常規(guī)消毒瓶蓋(消毒是棉簽禁止放平)。
    2、插輸液器,掛在輸液架上排氣,液面至墨菲式滴壺1/2或2/3處,倒轉滴壺,使液平面緩慢下降(第一次排氣排到連接處)。
    3、查看墨菲式滴壺下端輸液管無氣泡,針頭無液體滴出,針頭始終朝下,排氣時針頭距彎盤10厘米以上,對光查氣泡。
    4、消毒皮膚,直徑4—6厘米,扎止血帶。
    5、再次排氣對光查氣泡。
    6、繃緊皮膚穿刺,見回血后松止血帶,囑病人松拳,松調節(jié)夾。
    7、膠布固定,數(shù)滴數(shù),報告:操作完畢。
    五、輸液后。
    1、收拾用物,取輸液卡核對輸液本、床頭卡、輸液瓶,簽名后掛于輸液架上。
    2、整理衣被。并與病人溝通,解釋液體名稱、滴數(shù)、輸液時間及注意事項(xx,液體已經給你輸好了,您現(xiàn)在輸?shù)氖巧睇}水100ml,我為您調節(jié)的滴數(shù)是60滴/min,大約30min輸完。在輸液過程中,您的手只能平行移動,不能上下彎動,以免針頭滑出血管外。為保證治療的順利進行,請您不要隨意調節(jié)滴速,如果在輸液過程中,感覺到手背疼痛、液體不滴、胸悶皮膚發(fā)氧等不適癥狀,請您及時叫護士,我們也會隨時觀察您的輸液情況的。請問我還能為您做些什么嗎?請您好好休息吧。
    3、洗手后推車出病房。
    六、輸液結束。
    1、拔針,做輸液后健康教育。xx,液體已經輸好了,我來為您拔針,好嗎?
    拔針后,請您像我這樣,用拇指順著血管方向按壓3~5分鐘,以放出血,損傷血管。
    2、洗手,推車出病室。
    靜脈輸液申請書篇二
    在靜脈輸液小組全組成員的共同努力下,按計劃對我院靜脈輸液工作進行管理,現(xiàn)將工作總結如下:
    3、規(guī)范picc的培訓及護理文件書寫要求;
    4、與重癥小組共同完成輸液卡的書寫要求,并制定指引及模板;
    5、巡查各科室針刺傷應急預案文件及護士對針刺傷知識的掌握,提高護士職業(yè)安全意識;
    6、提高用藥安全:檢查科室高危藥物管理,藥物外滲的處理辦法;
    7、調研我院臨床輸血的情況,統(tǒng)計分析存在風險,提高臨床輸血安全;
    8、調研我院靜脈營養(yǎng)袋的使用情況,進一步規(guī)范靜脈營養(yǎng)袋的配置方法;
    9、完善靜脈輸液小組的會診職能,多次受邀指導臨床科室藥物外滲的處理。
    靜脈輸液小組
    靜脈輸液申請書篇三
    同學們好,今天我們一起來學習周圍靜脈輸液相關的理論知識。主要包括靜脈輸液的目的、常用溶液和補液原則。
    靜脈輸液(intravenousinfusion)是指利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內壓力高于人體靜脈壓的原理,將大量無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的技術。1.這項技術的主要目的有以下四個:首先通過靜脈注射能夠及時給患者補充水和電解質,從而維持酸堿平衡。常用于各種原因導致的失水,酸堿平衡紊亂的患者,例如一些腹瀉,劇烈嘔吐,大手術等。
    其次,可以增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。這常常用于一些嚴重燒傷,大出血,或者休克等病人身上。
    再次,可以通過輸入藥物而達到解毒,控制感染,利尿和治療疾病的目的。例如我們臨床上常用的頭孢類靜滴就是為了控制感染,而異煙肼則是為了治療結核。
    c堿性溶液:5%和1.4%碳酸氫鈉,11.2%和1.84%乳酸鈉溶液。堿性溶液在臨床比較少用,因為臨床有寧酸勿堿的原則,相對酸中毒而言堿中毒更難解決。其中乳酸鈉不宜用于一些休克,肝功能不好,缺氧,有心衰的患者和新生兒使用。因為他們對乳酸的利用能力差,很容易加重乳酸血癥。
    d高滲溶液。臨床最最常用的是20%甘露醇,常用于腦外傷的患者,可以降低顱內壓。
    (2)膠體溶液。
    膠體溶液與晶體溶液不同在于它分子量大,所以能在血液中存留時間較長,這樣就能夠有效維持血槳膠體滲透壓,血漿膠體滲透壓的升高會讓一些通過滲透進出膜兩側的小分子,例如水分子,進入血漿中,從而增加血容量,改善微循環(huán),提高血壓。常用的溶液有以下幾種:a右旋糖酐,臨床常用的有中分子和低分子,前者主要就是擴容,而低右除了擴容外還有抗血栓形成的功能,所以在臨床上更常用。
    b羥乙基淀粉,也可以叫706代血漿,而且和右旋糖酐比在體能停留時間更長,過敏反應也比較少,所以擴容效果更好,在急性大出血時還能夠與全血共同使用。
    c明膠類代血漿:此類血漿代用品有很好的血液相容性,也就是說即使輸注很多也不會影響血液自身的凝血機制和纖維蛋白溶濟系統(tǒng),所以它比右旋糖酐更安全。
    d血液制品:這類制品除了擴容,提高膠體滲透壓外還能夠補充蛋白質和抗體。常用的有白蛋白和血漿蛋白。但是這類制品價格昂貴,而且對于機體而言是異體蛋白的輸入,相對前面幾種更容易出現(xiàn)過敏反應,有些血制品還會出現(xiàn)一些安全隱患,例如一些傳染性疾病。當然隨著制作工藝的提高這類事件發(fā)生率不多下降。
    (3)靜脈高營養(yǎng)溶液:凡是通過消化道不能獲得人體需要的足夠營養(yǎng)物質都可以通過靜脈來維持,因此又稱作腸外營養(yǎng)。所以靜脈高營養(yǎng)溶液的主要成分都是機體必須一些物質,例如氨基酸,維生素,礦物質,脂肪酸等等。具體組成要依據(jù)患者的實際需要來配置,配置時要注意無菌,且現(xiàn)用現(xiàn)配,同時還要記住不能在營養(yǎng)溶液內添加任何與營養(yǎng)無關的物質,例如一些藥物。在臨床上常用的靜脈營養(yǎng)溶液有復發(fā)氨基酸,脂肪乳劑等。在護理工作中要注意那些有顏色的腸外營養(yǎng)液,因為往往有病人會同時既用腸內又用腸外,這時候換藥的時候要注意查對通道以免出錯。
    3.臨床補液原則:在實際工作中輸入的液體是要依據(jù)患者自身需要來定的,但一般遵循以下原則(1)先晶后膠、先鹽后糖。在未查明患者情況而患者有需要補液則可以先用晶液擴容,由于晶體溶液在體內存留時間短大概是以小時左右,所以要盡快查明患者需要后再用相應膠體溶液持久擴容。先鹽后糖液是這個原理,因為糖溶液經濟體代謝后很快就轉為低滲溶液,所以擴容作用相對小。
    (2)先快后慢,這是給病人補液的時候早期速度可以快些,等到患者病情基本穩(wěn)定后再逐步減慢。一般在開始的4到8個小時內要求輸入補液總量的三分之一或者二分之一,剩下的液體量則在24到28小時內補足。例如燒殺患者的補液,燒傷后的第一個24小時里,頭八個小時要求快速補液,所補充的液體為所需液體總量的一半,在后續(xù)的16個小時里再補充剩下的另一半。當然具體速度要依據(jù)患者的實際情況,比如年齡,心肺功能等。老年患者和心肺功能不好的患者就要注意不能太快。
    (3)寧少勿多,補充液體量時否足夠時根據(jù)所檢測的尿比重和尿量來看的,當每小時尿量達到30到四十毫升,比重為1.018就說明補液量恰當。
    (4)補鉀四不宜:不宜過早,見尿補鉀;不宜過濃,不超過0.3%;不宜過快,成人每分鐘30到40滴,小兒減量;不宜過多成人每天不超過5g,小孩子每天為0.1~0.3g/kg。
    好,今天的內容就是這么多,下結課我們將繼續(xù)講解具體如何操作靜脈注射。
    靜脈輸液申請書篇四
    天祝藏族自治縣衛(wèi)生局:
    我單位始建于1976年,根據(jù)國家大力發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)的有關文件精神,在我縣衛(wèi)生部門的直接領導支持下,嚴格按照衛(wèi)生廳下發(fā)的《關于規(guī)范村衛(wèi)生所室靜脈輸液的通知》(甘衛(wèi)農衛(wèi)發(fā){2012}16號),現(xiàn)將黑溝村衛(wèi)生所基本情況報告如下:
    一、基本情況。
    黑溝村衛(wèi)生所位于天??h朵什鄉(xiāng)黑溝村,占地面積60平方米。內設獨立清潔的輸液觀察室、治療室;具有有效的醫(yī)療許可證,又符合資質的鄉(xiāng)村醫(yī)生兩人。
    我所醫(yī)療設備有:診療床、診療桌、急救箱、出診箱、紫外線燈、換藥器械、康復針灸器械、血壓計、電腦、打印機、公眾服務電話、檔案柜、體重秤等診療設備。具備常規(guī)急救藥品和器械。常規(guī)的急救藥品有腎上腺素,去甲腎上腺素,異丙腎上腺素,西地蘭,氨茶堿,洛貝林,利多卡因,地塞米松,多巴胺,間羥胺,速尿,阿托品注射液;常規(guī)急救設備有聽診器,血壓計,氧氣袋,開口器,牙墊,人工呼吸器。熟練掌握了靜脈輸液知識,輸液技術,急救知識,消毒規(guī)范。
    二、公共衛(wèi)生開展情況。
    針對轄區(qū)居民不間斷的開展健康調查,我所已建立健康檔案200余戶,累計調查了1000余人,達到轄區(qū)人口的80%。轄區(qū)居民以高血壓、心腦血管病居多,我所以健康教育宣傳為主,以提高村民的健康狀況。為預防疾病的發(fā)生,提高村民生活質量,我所在衛(wèi)生所設置了健康教育宣傳專欄1塊,針對性進行健康教育,長期張貼,正確指導村民健康生活。
    同時,我所根據(jù)季節(jié)及流行趨勢,適時編寫宣傳版面,根據(jù)疾病流行情況發(fā)布醫(yī)療訊息,每季度出2——3版季節(jié)病防治要點,向群眾宣傳醫(yī)療知識,如編寫《手足口病的預防知識》、《春季傳染病的防治知識》《夏秋季節(jié)如何防治傳染病》《中醫(yī)藥防病知識》等,是村民健康知識有了極大的提高。
    三、基本醫(yī)療服務。
    我所堅持門診患者登記制度,規(guī)范書寫處方,并執(zhí)行24小時值班制度,將醫(yī)生電話對外公布(0935-xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx),轄區(qū)患者隨叫隨到。同時開展出診、咨詢、臨終關懷等業(yè)務,最大限度的服務轄區(qū)村民就醫(yī)。
    四、勇于承擔社會責任,特別服務弱勢群體,社會效果良好,為了更好地服務村民,我所實行醫(yī)療、衛(wèi)生、保健和約定服務,所有轄區(qū)居民可享受免費量血壓、健康咨詢、體格檢查等服務。其中慢性病人即高血壓、糖尿病病人免費服務。
    我們以病人為中心,優(yōu)化服務流程,規(guī)范用藥和醫(yī)療行為等,已經贏得了轄區(qū)居民的好評,為了更好的服務轄區(qū)村民,我所特此申請村衛(wèi)生所靜脈輸液的醫(yī)療機構,望批準!
    申請單位:天祝藏族自治縣朵什鄉(xiāng)xxx申請人:xxx。
    申請日期:2012年x月xx日
    靜脈輸液申請書篇五
    a補充水分及電解質,預防和糾正水電解質及酸堿平衡紊亂。
    b增加微循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注。
    c供給營養(yǎng)物質,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡。
    d輸入藥物,治療疾病2靜脈輸液的注意事項。
    a嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度,預防感染及差錯事故的發(fā)生。
    c對需要長期輸液的患者,要注意保護和合理使用靜脈,一般從遠端下靜脈開始穿刺(搶救時可例外)。
    d輸液前要排盡輸液管和針頭內空氣,藥液滴盡前要及時更換輸液瓶活拔針。
    e注意藥物的配伍禁忌,對于刺激性或者特殊藥物,應在確認枕頭已刺入靜脈時再輸入。
    g輸液過程中要加強巡視3常見輸液故障及排除方法。
    a溶液不滴。
    b茂菲氏滴管液面過高。
    c茂菲氏滴管液面過低。
    d輸液過程中,茂菲氏滴管液面自行下降4常見輸液反應。
    a發(fā)熱反應因輸入致熱物質引起。多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至一小時。
    b循環(huán)負荷過重反應也稱急性肺水腫,由于輸液速度過快,短時間內輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加心臟負荷過重引起的。
    d空氣栓塞輸液導管內空氣未排盡,導管連接不緊有漏氣。二靜脈輸血法。
    a補充血容量增加有效循環(huán)血量,改善心肌功能喝全身血液灌注,提升血壓,增加心排出量,促進循環(huán)。
    b糾正貧血增加血紅蛋白含量,促進攜氧功能。
    c補充血漿蛋白增加蛋白質,改善營養(yǎng)狀況。
    d補充各種凝血因子喝血小板改善凝血功能,有助于止血。
    e補充抗體補體等血液成分增強機體免疫力,提高機體抗感染的能力。
    f排除有害物質靜脈輸血的原則。
    a輸血前必須做血型鑒定及交叉配血試驗。
    b無論是輸全血還是輸成分血,均應選用同型血液輸注。
    a各種原因引起的大出血為靜脈輸血的只要適應證。
    b貧血或低蛋白血癥輸注濃縮紅細胞血漿清蛋白。
    c嚴重感染輸入新鮮血以抗體和補體,切忌用庫存血。
    a在取血喝輸血過程中,要嚴格進行無菌操作及查對制度。在輸血前,一定要由兩名護士根據(jù)需查對的項目再次進行查對,避免差錯事故的發(fā)生。
    b輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水,以防發(fā)生不良反應。
    c血液內不可隨意加入其他藥品,如鈣劑酸性及堿性藥物,以防血液凝集或溶解。
    d輸血過程中,一定要加強巡視,觀察有無輸血反應的現(xiàn)象,并詢問患者有無任何不適。一旦出現(xiàn)輸血反應,應立刻停止輸血,并按輸血反應進行處理。
    e嚴格掌握輸血速度,對年老體弱嚴重貧血心衰患者應謹慎,滴塑宜慢。
    f輸完的血袋送回輸血科保留24小時,以備患者在輸血后發(fā)生輸血反應時檢查分析原因。
    靜脈輸液申請書篇六
    周圍靜脈輸液并發(fā)癥:發(fā)熱反應,急性肺水腫,靜脈炎,空氣栓塞,血栓栓塞,疼痛,敗血癥,神經損傷,靜脈穿刺失敗,藥液外滲性損傷,導管阻塞,注射部位皮膚損傷。
    靜脈炎預防及處理:1,嚴格執(zhí)行無菌技術原則,避免操作中局部消毒不嚴密或針頭被污染,對長期靜脈輸液者應有計劃地更換輸液部位,注意保護靜脈。2.一般情況下,嚴禁在癱瘓的肢體行靜脈穿刺和補液,輸液最好選用上肢靜脈,輸入刺激性藥物時,應盡量選用粗血管。3.輸入非生理ph值藥液時,適當加入緩沖劑,輸注氨基酸類或其他高滲藥液時,應與其他液體混合輸入,而且輸入速度要慢4.嚴格控制藥物的濃度和輸液速度,輸注刺激性藥物的濃度要適宜,且輸注的速度要均勻緩慢。5.在輸液過程中,要嚴格無菌技術操作規(guī)程,嚴防輸液微粒進入血管6.嚴格掌握藥物配伍禁忌,每瓶藥液聯(lián)合用藥,以不超過2-3種為宜7.在使用外周靜脈留置針期間,每日用tdp燈照射穿刺肢體2次,每次30min,輸液過程中,持續(xù)熱敷穿刺肢體8.營養(yǎng)不良,免疫力低下的病人,應加強營養(yǎng),增強機體對血管壁創(chuàng)傷的修復能力和對局部炎癥抗炎能力9.盡量避免選擇下肢靜脈置留置針,輸液時可抬高20-30度,加快血液回流,如果是手術時留置在下肢靜脈的留置針,24h后應更換至上肢。10.加強留置針留置期間的護理,連續(xù)輸液者,應更換輸液器一次11.一旦發(fā)生靜脈炎,停止在患肢靜脈輸液并將患肢抬高,制動。12.如合并全身感染,應用抗生素治療。
    一、壓瘡預防。
    (二)注意事項。
    3.正確使用壓瘡預防器具,不宜使用橡膠類圈狀物。
    二、壓瘡護理。
    (一)評估和觀察要點1.評估患者病情、意識、活動能力及合作程度。
    2.評估患者營養(yǎng)及皮膚情況,有無大小便失禁。
    4.了解患者接受的治療和護理措施及效果。
    (二)注意事項。
    三、傷口護理。
    (一)評估和觀察要點1.評估患者的病情、意識、自理能力、合作程度。
    2.了解傷口形成的原因及持續(xù)時間。
    3.了解患者曾接受的治療護理情況。
    4.觀察傷口的部位、大小(長、寬、深)、潛行、組織形態(tài)、滲。
    出液、顏色、感染情況及傷口周圍皮膚或組織狀況。
    (二)注意事項。
    1.定期對傷口進行觀察、測量和記錄。
    2.根據(jù)傷口滲出情況確定傷口換藥頻率。
    四、造口護理。
    (二)注意事項。
    3.保持造口袋底盤與造口之間的空隙在合適的范圍。
    4.避免做增加腹壓的運動,以免形成造口旁疝。
    5.定期擴張造口,防止狹窄。
    五、靜脈炎預防及護理。
    (一)評估和觀察要點1.評估患者年齡、血管,選擇合適的導管型號,材質。
    2.評估穿刺部位皮膚情況、血管彈性及肢體活動度。
    3.了解藥物的性質、治療療程及。
    輸液速度對血管通路的影響4.根據(jù)靜脈炎分級標準評估靜脈炎情況。
    (二)注意事項。
    3.濕熱敷時,避開血管穿刺點、防燙傷。
    六、燒傷創(chuàng)面護理。
    2.評估燒傷面積、深度、部位、滲出液的氣味、量及性質,有無污染、感染等。
    3.嚴重燒傷患者應觀察生命體征。
    (二)注意事項。
    1.使用吸水性、透氣性敷料進行包扎且松緊度適宜。
    2.煩躁或意識障礙的患者,適當約束肢體。
    3.注意變換體位,避免創(chuàng)面長時間受壓。
    4.半暴露療法應盡量避免敷料移動,暴露創(chuàng)面不宜覆蓋敷料或被單。
    八、植皮區(qū)皮膚護理(一)評估和觀察要點。
    1.評估患者病情、意識、自理能力、合作程度。
    2.觀察植皮區(qū)皮瓣色澤、溫度、指壓反應、血供及疼痛程度。
    4.植皮區(qū)域勿暴露于高溫、強日光下避免損傷。
    九、糖尿病足的預防。
    (一)評估和觀察要點1.評估發(fā)生糖尿病足的危險因素。
    2.了解患者自理程度及依從性3.了解患者對糖尿病足預防方法及知識的掌握程度。
    (二)注意事項。
    十、糖尿病足的護理(一)評估和觀察要。
    1.評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力、及合作程度。
    2.根據(jù)wagner分級標準,評估患者足部情況3.檢測血糖變化。
    (二)注意事項。
    1.避免在下肢進行靜脈輸液2.嚴禁使用硬膏、雞眼膏或腐蝕性藥物接觸傷口。
    3.準確測量傷口面積并記錄。
    十一、截肢護理。
    (一)評估和觀察要點1.評估患者病情、自理能力、合作程度、營養(yǎng)及心里狀態(tài)。
    (二)注意事項1.彈力繃帶松緊度應適宜2.維持殘肢于功能位。
    透析室??祁}。
    二、急性中毒病人血液灌流觀察要點。
    1,評估病人生命體征,神志是否清楚。血壓是否穩(wěn)定,微循環(huán)灌注情況,有無呼吸困難、發(fā)紺。
    2,評估病人面色蒼白或紅潤,肢體活動情況,有無皮膚破損。了解病人是否有出血傾向,血小板的數(shù)量與質量,有無皮膚粘膜紫斑、嘔血、黑便、咯血等。
    3,評估病人中毒原因是自服或誤服.參考相關檢查結果,了解中毒程度。
    4,評估病人基礎血糖的情況,尤其注意病人有無低血糖癥狀。
    三、血液透析的護理措施。
    刺,防止感染,注意觀察,及時發(fā)現(xiàn)滲血。拔針時正確按壓針眼,防止局部血腫、動脈瘤,并向病人解釋。
    5,嚴格執(zhí)行無菌操作,置管及動靜脈內瘺穿刺時,選擇好正確的位置,防止局部血腫,宣教帶管期間的注意事項。
    6,掌握抗凝技巧,根據(jù)常規(guī)與個體特異性相結合進行血透抗。
    凝,保持血液肝素化。
    7,解釋嘔吐的原因,要求病人。
    每日攝入優(yōu)質蛋白質1~1.5g/kg,低鹽2g/d。低鉀、低磷,適量補鈣。觀察甲狀旁腺代謝紊亂程度以及鈣、磷代謝異常。
    8,定期檢測病人各項生化指標,如血肌酐、尿素氮等,觀察病人的體能狀態(tài)、貧血程度等。判斷血液透析的療效,必要時修改透析方案。
    四、透析機的消毒措施。
    【1】透析機外部消毒。
    1,每次透析結束后,如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外。
    部進行初步的消毒,采用500mg/l的含氯消毒劑擦拭消毒。
    2,如果血液污染到透析機應立。
    即用1500mg/l濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后,再用500mg/l濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。
    【2】機器內部消毒。
    1,每日透析結束時應對機器內。
    部管路進行消毒。
    2,透析時如發(fā)生破膜、傳感器。
    滲漏,在透析結束時應對機器立即消毒,消毒后的機器方可再次使用。
    1.疼痛:是一種令人不快的感覺。
    應:是機體對疼痛刺激所產生的一系列生理病理變化和心理變化。4.疼痛閾:是個體所能感受到的最小疼痛。5.疼痛耐受力:
    迷:意識完全喪失,對各種刺激。
    中毒意外低溫淹溺和電擊等各。
    在于不同疾病中共同的和成套的功能,代謝和形態(tài)結構的病理性變化。13.腦死亡:指機體作為一個整體的功能的永久性喪失,整體死亡的標志。14.水腫:過多的液體在組織間隙或體腔中積聚。15.肺水腫:肺間質有過量液體積聚和溢入肺泡腔內。16.缺氧:當組織得不到充足的氧,或不能充分利用氧時,組織的代謝功能,甚至形態(tài)結構都可發(fā)生異常變化。17.應激:機體在受到各種因素刺激時所出現(xiàn)的非特異性全身反應。18.休克:機體在嚴重失血失液感染創(chuàng)傷等強烈致病因素作用下,有效循環(huán)血量急劇減少,組織血液灌流量嚴重不足,導致各重要生命器官和細胞的功能代謝障礙及結構損害的全身性病理過程。19.呼衰:指由于外呼吸功能嚴重障礙。以致在靜息時動脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有二氧化碳分壓增高的病理過程。20.急性腎衰:指各種原因在短期內引起腎臟泌尿功能急劇障礙,以致機體內環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂的病理過程。
    靜脈輸液申請書篇七
    一、操作前準備
    (一)根據(jù)醫(yī)囑,核對處方;
    (五)將藥品與醫(yī)囑執(zhí)行單放置在治療臺同一部位;
    (八)治療車上層放置治療盤,內有安多福消毒液、無菌棉簽、輸液貼、消毒多層治療巾放置在治療盤內,排液彎盤。治療車抽屜放橡膠手套,一次性口罩,壓脈帶、一次性墊巾,療車下層放置壓脈帶浸泡桶。
    二、操作過程
    射器抽取藥液后全部注入液體內,混勻;
    (十)將寫好藥物名稱的輸液帖貼在液體袋上;
    (十一)將帶有保護紙的輸液貼貼在點滴架中端扶手處;(十二)選擇血管;
    (十三)將已選擇好血管的肢體下墊巾;
    右,穩(wěn)妥后,松開止血帶,適當開放水止,同時囑患者松拳;
    閉穿刺點,另一細粘貼條固定輸液器的末端;
    名;
    (二十一)患者輸液肢體置舒適位;
    行單上相應部位簽署輸液時間、滴數(shù)、姓名);
    (二十三)將醫(yī)囑執(zhí)行單放置床旁桌上,以便患者了解;
    (二十六)在治療室的醫(yī)囑執(zhí)行單上做已輸注標記(輸液時間、滴速),并簽姓名。
    五、流程圖
    靜脈輸液申請書篇八
    親愛的各位護理姐妹們:
    大家好,非常感謝大家在繁忙的工作中能夠抽出時間來參加今天三基三嚴技能培訓,我先做一下自我介紹,我叫,我的身份和大家一樣:是一名護士,現(xiàn)在在辦公室工作,主要負責醫(yī)院優(yōu)質服務培訓工作,我們在座的都是各單位的骨干師資,我剛才看了名單,而且很多老師有非常豐富的臨床經驗,所以,非常榮幸今天能在這里和大家進行交流,今天這六項操作都是我們臨床工作中基礎操作,使我們護理人員必須熟練掌握的操作技能,以便在治療疾病、保證患者安全和挽救患者生命過程中發(fā)揮積極、有效的作用;從為患者提供優(yōu)質服務的角度,我們工作當中每項操作都是醫(yī)務人員與患者接觸、為患者提供優(yōu)質服務的關鍵時刻,我們可以通過這些關鍵時刻向患者展示我們的服務。大家交流的主題是:靜脈輸液、靜脈采血。首先,與大家交流的是:靜脈輸液,主要從靜脈輸液概述、操作流程、常見輸液反應三個方面與大家進行交流。
    概述。
    一、概念:是利用大氣壓和液體靜壓形成的系統(tǒng)內壓高于人體靜脈壓的原理將一定量的無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的方法。
    二、目的:1.補充水分及電解質,預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂,常見于各種原因引起的脫水、酸堿失衡的患者,如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術后的患者。
    2.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量,常見于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。
    3.供給營養(yǎng)物質,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡,常用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經口進食(昏迷、口腔疾患)的患者。
    4.輸入藥物,治療疾病,如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物達到解毒作用,輸入脫水劑降低顱內壓。
    三、常見溶液。
    1.晶體溶液:分子量小,在血管內存留時間短,對維持細胞內外水分的相對平衡具有重要作用,可以有效糾正體液及電解質失衡:
    葡萄糖溶液:用于補充水分及熱量,減少蛋白質消耗,常用溶液有5%葡萄糖和10%葡萄糖溶液。
    等滲電解質溶液:用于水分和電解質,維持體液和滲透壓平衡,體液丟失時往往伴有電解質的紊亂,常用的等滲電解質溶液包括0.9%氯化鈉、復方氯化鈉和5%葡萄糖氯化鈉溶液。堿性溶液:用于糾正酸中毒,調節(jié)酸堿平衡失調。
    (1)碳酸氫鈉溶液:nahco3溶液進入人體后,解離成鈉離子和碳酸氫根離子,碳酸氫根離子可以和體內剩余的氫離子結合成碳酸,最終以二氧化碳和水的形式排出體外,其優(yōu)點是補堿迅速,且不易加重乳酸血癥,但值得注意的是,碳酸氫鈉在中和酸以后生成的碳酸必須以二氧化碳的形式經肺呼出,因此對呼吸功能不全的患者,此溶液的使用是受到限制的。
    (2)乳酸鈉溶液:進入人體后,可解離成鈉離子和乳酸跟離子,乳酸根離子可與氫離子生成乳酸,對乳酸利用能力差,如休克、肝功能不全、缺氧等病人,易加重乳酸血癥,故不宜使用。
    (3)高滲溶液:用于利尿脫水,可以在短時間內提高血漿滲透壓,回收組織水分進入血管,消除水腫,同時可以降低顱內壓,改善中樞神經系統(tǒng)的功能,常用溶液20%甘露醇、50%葡萄糖溶液。
    2.膠體溶液:分子量大,在血管中存留時間長,能有效維持血漿膠體滲透壓,增加血容量,改善微循環(huán),提高血壓,(1)右旋糖酐溶液;主要作用是降低血液粘稠度,減少紅細胞聚集,改善血液循環(huán),防止血栓形成。
    (2)代血漿:急性大出血使可與全血共用。
    (3)血液制品:輸入后能提高膠體滲透壓,擴大和增加循環(huán)血容量,補充蛋白質和抗體,白蛋白、血漿。
    3.靜脈高營養(yǎng)液:能提供熱量,補充蛋白質,維持正氮平衡,并補充維生素和礦物質,包括氨基酸、脂肪乳。
    四、常用輸液部位選擇:
    1.周圍淺靜脈:是指分布于皮下的肢體末端的靜脈,上肢常用靜脈有肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈、手背靜脈網,手背靜脈網是成人患者輸液時的首選部位,肘正中靜脈、貴要靜脈和頭靜脈可以用來采集血標本、靜脈推注藥液或作為經外周中心靜脈置管(picc)的穿刺部位。
    下肢常用的淺靜脈有大隱靜脈、小隱靜脈和足背靜脈網,但下肢的淺靜脈不作為靜脈輸液的首選部位,因為下肢靜脈有靜脈瓣,容易形成血栓,導致靜脈炎。
    2.頭皮靜脈:由于頭皮靜脈分布較多,互相溝通,交錯成網,且表淺易見,不易滑動,便于固定,因此,常用于小兒靜脈輸液,主要有:顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈。
    3.鎖骨下靜脈和頸外靜脈:常用于中心靜脈置管,需要長期持續(xù)輸液或需要靜脈高營養(yǎng)的患者多選擇此部位。
    五、在選擇穿刺部位時要注意以下幾個問題:第一、因為老年人和兒童的血管脆性較大,所以應盡量避開易活動或凸起的靜脈,如手背靜脈,第二:穿刺部位應避開皮膚表面有感染、滲出的部位,以免將皮膚表面的細菌帶入血管。第三:避免在使用血液透析的端口或瘺管的端口進行輸液,第四:如果患者需要長期輸液,應有計劃的更換輸液部位,以保護靜脈,通常輸液部位的選擇應從遠心端靜脈開始,逐漸向近心端使用。
    操作流程。
    評估:病人的評估:評估病人的年齡、病情、意識狀態(tài)、合作程度及治療情況;局部皮膚及血管情況;病人是否愿意接受輸液治療及有無顧慮;病人對藥物作用、性質的了解程度;是否入廁。
    環(huán)境:整潔、安靜、安全、保暖、光線充足。
    護士:儀表端莊、服裝整潔、佩戴胸卡。
    操作流程:準備用物。
    常見輸液反應及護理:
    靜脈輸液申請書篇九
    一、接到醫(yī)囑:
    1、準備藥物。
    二、開始操作:
    1、自我介紹:來自某院某科的護士某某某,我要操作的項目是靜脈輸液,物品已經準備齊全,無菌物品均在有效期,可以開始操作了嗎,征得同意后開始操作。
    2、二人核對醫(yī)囑:藥物名稱、劑量、用法、次數(shù);轉抄輸液治療卡,再次核對。
    4、回治療室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齊。
    5、首先要用毛巾擦輸液瓶上的塵土,再檢查藥物的有效期、瓶口有無松動、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁、變色。然后套瓶套,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),插輸液器,再次核對醫(yī)囑,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。
    a、如需加注藥液為玻璃瓶:要檢查需加注藥液有效期、瓶口有無松動、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁、變色,起瓶蓋,消毒瓶口(一遍碘酒兩遍酒精或兩遍安爾碘),抽吸藥液,推注到輸液瓶或袋內,抽吸空氣,再次核對,寫輸液卡,貼于輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插輸液器,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。
    b、如為安郶:首先檢查安郶有無裂紋,藥液有無變色、渾濁;再用酒精泡過的砂輪劃瓶口,酒精消毒瓶口,掰開安郶抽吸藥液(遺留藥液不得大于0.1ml);向輸液瓶內推注,抽吸空氣;再次核對,寫輸液卡,貼于輸液瓶或袋上,酒精消毒瓶口后插輸液器,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。
    6、再次核對用物,推車至病人床旁。
    7、核對病人,再次確認病人做好輸液準備,掛輸液瓶并排好空氣至空氣過濾處(小壺液面1/2~2/3),將小飛機倒掛于輸液器小壺旁,將輸液器袋當墊巾放于病人手下,扎止血帶于穿刺點上6cm處,選好血管松止血帶,消毒皮膚一遍碘酒待干時撕輸液貼,輸液貼粘于治療盤內,兩遍酒精脫碘,扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴,(用安爾碘消毒:第一遍后撕輸液貼,輸液貼粘于治療盤內,第二遍后扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴)然后繃皮進行穿刺,見回血后,囑病人慢慢松拳,同時松止血帶,松水止,固定小飛機,依次將輸液貼粘好,再次核對病人、藥名、床號及輸液治療卡等,調節(jié)滴速,并囑某某:我已經為您扎好液體了,這是×××藥,治療××病的,滴速我已經調好,您不要調,如有不舒服及時按鈴,我們也會隨時來看您。整理用物,止血帶浸泡于500mg有效氯的消毒液中,墊巾放入醫(yī)療垃圾袋內,整理病人至舒適體位,視情況加蓋棉被等。洗手,在輸液治療卡上簽字,注明滴速,執(zhí)行時間,掛于輸液桿上。
    8、推治療車回治療室,處理用物,洗手,摘口罩。報告:老師我操作完畢,請您指教。
    靜脈輸液申請書篇十
    1.空氣栓塞時應采取的臥位是(d)。
    2.下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施,哪一項是錯誤的(a)。
    a.出現(xiàn)反應,立即停止輸液b.通知醫(yī)生及時處理c.寒戰(zhàn)者給予保溫處理d.高熱者給予物理降溫e.及時應用抗過敏藥物3.配制過敏試驗液的溶媒是:(a)。
    a、0、9%氯化鈉液b、注射用水c、5%葡萄糖液d、1、2%氯化鈉液。
    1.靜脈炎的臨床表現(xiàn)是(ace)。
    3.對輸液病人巡視時應觀察的內容包括(abcde)。
    a.有無輸液反應b.有無液體外滲c.液體是否滴完d.針頭有無脫出、阻塞或移位e.橡膠管有無扭曲、受壓4.發(fā)熱反應的常見原因有(acd)。
    四,問答題:1.靜脈炎的處理:
    1)按藥物說明書將藥物稀釋至一定濃度。
    2)注藥過程中應密切觀察患者有無疼痛等不適,及時檢查原因并給予處理。
    2.輸液反應防范措施。
    1、把好藥品質量關。
    2、把好液體配制關。
    3、堅持“一人一管”、“一液一針”,一定不要在這里“節(jié)省開支”!
    4、縮小液體與體溫的溫差。
    5、輸液速度要慢。
    6、液體配伍應避繁就簡,尤其中藥針劑最好不與西藥配伍混合,如要用,必須有文獻資料支持作依據(jù),不可憑經驗行事。3.輸液反應的處理:
    2、換上一套新的輸液器管道及與原液體性質不同的液體,可暫不加藥,待病情穩(wěn)定后再議加藥。
    3、聯(lián)合用藥:
    1.靜脈炎的臨床表現(xiàn)是()。
    3.對輸液病人巡視時應觀察的內容包括()。
    a.有無輸液反應b.有無液體外滲c.液體是否滴完d.針頭有無脫出、阻塞或移位e.橡膠管有無扭曲、受壓4.發(fā)熱反應的常見原因有()。
    四,問答題:1.靜脈炎的處理:
    2.輸液反應防范措施。
    3.輸液反應的處理:
    靜脈輸液申請書篇十一
    各村衛(wèi)生所:
    為了進一步絕村衛(wèi)生所靜脈輸液現(xiàn)象,降低安全隱患,保證患者就醫(yī)安全、有效,治理過度醫(yī)療,減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,特簽訂村所靜脈輸液目標管理責任書,如發(fā)現(xiàn)私自輸液及出現(xiàn)輸液安全差錯事故,輸液衛(wèi)生所及責任人承擔一切法律責任,衛(wèi)生院概不負責。
    責任單位:
    單位負責人:責任村所:責任村所:責任村所:責任村所:責任村所:責任村所:責任村所:
    時間:年月日村所負責人:時間:月日。
    村所負責人:時間:月日。
    村所負責人:時間:月日。
    村所負責人:時間:月日。
    村所負責人:時間:月日。
    村所負責人:時間:月日。
    村所負責人:時間:月日。
    靜脈輸液申請書篇十二
    靜脈輸液技術是現(xiàn)代醫(yī)療中非常常見的一項技術,并且被廣泛應用于臨床解決各種疾病的治療。近期,我參加了一次有關靜脈輸液的專題講座,通過此次聽課,我對靜脈輸液技術的重要性有了更為深入的理解,并且對其技術操作有了更加清晰的認識和掌握。在此,我將分享我在聽課過程中的體會和心得,希望能夠對大家有所啟發(fā)。
    第二段:技術操作的重要性
    靜脈輸液技術對于患者的治療效果有著重要的影響,一方面是因為其直接注射到患者的血液中,所以輸液質量的好壞對于患者的身體狀況以及疾病的康復有著直接的影響;另一方面,輸液液量、速度以及輸液點的準確選擇也是決定著患者的治療效果的重要因素。因此,在進行靜脈輸液操作時,醫(yī)務人員應該保持高度的責任心和專業(yè)性,將操作規(guī)范和細致入微,以確保輸液的療效。
    第三段:熟練的技術操作
    對于醫(yī)務人員來說,熟練的技術操作對于保障患者的安全和治療效果尤為重要。通過聽課,我了解到一些提高操作技巧的方法,比如在輸液前需要進行充分的手部洗滌,穿刺時需要選擇恰當?shù)慕嵌群土Χ?,并對注射點進行仔細的觀察,等等。這些看似細微的操作上的注意事項,卻對于患者的輸液過程和治療效果有著重要的影響。只有通過不斷的學習和實踐,我們才能掌握這些技能,提高自己的專業(yè)水平。
    第四段:關注患者的體驗
    雖然靜脈輸液技術是一項操作技巧較強的醫(yī)療操作,但是我們不能忽視患者的心理體驗。在聽課中,我發(fā)現(xiàn)了一點很重要的問題,那就是我們在操作過程中應該關注患者的感受和反饋,盡量減輕他們的不適和疼痛感。通過使用適當?shù)尼橆^和注射器,優(yōu)化注射技巧,我們可以減少患者的疼痛感,給予他們更好的治療體驗。此外,我們還可以通過耐心和細心的交流,解答患者的疑慮,安撫他們的情緒,提供良好的服務,讓他們感到被關心和呵護,這也是我們作為醫(yī)務人員應盡的職責。
    第五段:不斷學習和實踐
    最后,我認識到靜脈輸液技術只是醫(yī)務人員工作中的一項技術,而且是一個相對復雜和精細的技術。為了掌握這項技術,我們不能僅憑一次聽課就能夠完全掌握,而是需要不斷學習和實踐。通過不斷和臨床實踐相結合,我們可以提高自己的技術操作水平,進而提高患者的治療效果和安全性。同時,我們也應該關注相關的最新研究和技術進展,不斷更新自己的知識儲備,以適應不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和科技發(fā)展。
    總結:
    通過這次關于靜脈輸液的專題講座,我對靜脈輸液技術的重要性和操作方法有了更加全面的了解。熟練的技術操作和關注患者的體驗是保障靜脈輸液效果和患者安全的重要因素。然而,這只是起點,我們還需要不斷學習和實踐,提高自己的技術水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。只有不斷努力,我們才能在醫(yī)療事業(yè)中真正發(fā)揮應有的作用。
    靜脈輸液申請書篇十三
    1)嚴格執(zhí)行無菌操作,預防并發(fā)癥;嚴格執(zhí)行查對制度,防止發(fā)生差錯。
    2)對需要長期輸液的病人應注意保護靜脈,合理使用,一般先從四肢遠端小靜脈開始。
    3)根據(jù)病情、用藥原則、藥物性質,有計劃地安排藥物輸液的順序。如需加入藥物,應注意配伍禁忌,合理安排,以盡快達到治療目的。
    4)輸液前必須排盡輸液管及針頭內的空氣,輸液中應防止液體流空,及時更換輸液瓶及添加藥液,輸液完應及時拔針,以預防空氣栓塞。
    5)進針后,應確保針頭在靜脈內再輸入藥液,以免造成組織損害。如需輸入對血管刺激性大的藥物,宜充分稀釋,并待穿刺成功后再加藥,輸完應再輸入一定量的'0.9%氯化鈉溶液,以保護靜脈。
    6)輸液過程中,應加強巡視,耐心傾聽病人的主訴,嚴密觀察輸液情況,注意有無局部或全身反應,以便及時處理輸液故障及輸液反應。
    7)保持輸液器及藥液的無菌狀態(tài),連續(xù)輸液超過24小時應每日更換輸液器。
    9)留置針一般可保留3~5天,最多不超過7天,并注意保護相應肢體,一旦發(fā)現(xiàn)針管內有回血,應立即用肝素液沖洗,以免堵塞管腔。
    1. 嚴格執(zhí)行查對制度,防止發(fā)生差錯
    (1)查: 操作前, 操作中, 操作后
    (2)對:主人姓名,動物名,藥名,時間,劑量,濃度,方法
    2. 嚴格執(zhí)行無菌操作,預防并發(fā)癥
    (1)輸液器及藥液應無菌
    (2)連續(xù)輸液超過24小時應更換輸液器
    3. 預防空氣栓塞
    (1) 排盡管內空氣,防止液體流空
    (2) 及時添加藥液
    (3) 輸完液后及時拔針
    4. 注意觀察輸液情況
    (1)針頭有無滑脫
    (2)局部有無腫脹
    (3)動物有無輸液反應
    煩躁,喘息,臉腫,瘙癢,嘔吐,流涎,鼻孔流泡沫樣血水
    5. 注意藥物配伍禁忌
    核對藥物配伍禁忌表,確保配伍
    安全
    6. 注意保護血管
    (1)四肢靜脈從遠端小靜脈開始
    (2)穿刺時掌握三個環(huán)節(jié);選擇靜脈要準;穿刺要穩(wěn);針頭固定要牢
    靜脈輸液申請書篇十四
    1、建立健全藥物管理制度。包括麻醉z藥品與精神藥y品的使用與管理制度。一般藥品管理制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度及醫(yī)囑查對制度。
    2、加強藥物有效的安全管理,如麻醉z藥品專柜上鎖,高危藥品用醒目的.紅色標識防止護士混淆拿錯。
    3、嚴格醫(yī)囑執(zhí)行及“三查七對”制度,落實醫(yī)囑兩人有聲查對制度,班班查對,危重患者的醫(yī)囑有更改時隨時查對、臨時醫(yī)囑誰執(zhí)行誰簽字,不準代簽名。實行靜脈輸液“三查七對”制,護士長對護士執(zhí)行醫(yī)囑的全過程進行監(jiān)督檢查和質量控制,每周大查對一次,護理部定期抽查。
    4、應用正確的溶藥技術可有效提高工作效率,減少工作量,保證有效用藥濃度。
    5、保障最佳給藥時間:每日兩次用藥的患者,在藥瓶和輸液單上明確注明給藥時間,制定優(yōu)先輸液原則,抗生素現(xiàn)用現(xiàn)配,以免降低藥物療效。
    6、合理控制給藥速度:加強宣教,每次巡視監(jiān)督并告知,對于需要嚴格控制輸入速度的藥物,用靜脈輸液泵控制滴速,以保證輸用藥的安全。
    7、更新相關知識,組織護士學習藥物新知識、新技術、擴大知識面。通過對各環(huán)節(jié)的嚴格管理,嚴格的用藥管理制度及各環(huán)節(jié)的監(jiān)測管理是保證患者靜脈輸液治療安全的關鍵。
    靜脈輸液申請書篇十五
    靜脈輸液是醫(yī)學中一項重要的治療手段,通過靜脈注射藥物或液體進入患者的血液循環(huán)系統(tǒng),快速起效。作為一名醫(yī)護人員,在查房過程中,不僅要關注患者的病情變化,還需要仔細觀察靜脈輸液的相關情況,確?;颊叩陌踩c舒適。在長期的實踐中,我積累了一些心得體會,愿與大家分享。以下是我對靜脈輸液查房的心得體會。
    正文:
    第一段:了解患者基本情況
    在查房前,我們首先要對患者進行基本的了解。這包括患者的年齡、性別、診斷、病情穩(wěn)定性等,這些信息可以幫助我們更好地評估患者的輸液需求。年齡和性別可以根據(jù)不同的生理特點來確定輸液的速度和類型,例如對于老年患者和小兒患者應慎用高滲溶液。診斷則可以幫助我們了解患者是否有其他禁忌病情,以便調整靜脈輸液的藥物選擇和濃度。病情穩(wěn)定性可以判斷是否需要頻繁查房以監(jiān)測患者的輸液效果。
    第二段:觀察輸液設備情況
    進入病房后,我們首先要仔細觀察患者的輸液設備情況。我們要檢查輸液瓶、輸液管、針頭等是否完好無損。若發(fā)現(xiàn)有損壞或者已經過期的設備,要及時更換,以免對患者造成傷害。同時,我們還要注意輸液管路是否通暢,輸液瓶和輸液器之間是否連接緊密,以及針頭是否插得牢固。這些細節(jié)問題都需要我們及時發(fā)現(xiàn)并解決,以確?;颊哽o脈輸液的安全。
    第三段:觀察患者輸液反應
    在查房過程中,我們除了注意患者的病情變化,還要重點觀察患者的輸液反應。輸液反應是指患者因輸液而產生的不良反應,如發(fā)熱、過敏等。這些反應可能會威脅到患者的生命安全,因此我們要及時發(fā)現(xiàn)和處理。我們要詢問患者有無不適感覺,觀察患者的皮膚是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等過敏癥狀。同時,在輸液過程中,我們要隨時觀察患者的生命體征,如心率、呼吸、血壓等,以及尿量、血糖等指標的變化,以及時發(fā)現(xiàn)輸液不良反應。
    第四段:妥善處理輸液問題
    在查房過程中,我們難免會遇到一些輸液問題,這需要我們及時采取措施予以解決。例如,若患者出現(xiàn)過敏反應,我們要立即停止輸液,給予抗過敏治療。若輸液管道堵塞或漏液,我們要及時疏通或更換輸液管,確保輸液暢通無阻。另外,對于輸液速度過快或過慢的情況,我們要根據(jù)患者的情況調整輸液速度,確保患者獲得適當?shù)囊后w和藥物。
    第五段:記錄相關信息
    在查房結束后,我們要及時記錄患者的輸液情況。這包括輸液開始時間、輸液速度、藥物種類和濃度、輸液反應等信息。這些記錄有助于我們對患者的輸液進展進行評估,也是后續(xù)醫(yī)學管理和研究的重要參考。因此,我們要認真負責地完成這部分工作,并將其與其他醫(yī)護人員進行共享,以提高整體護理質量。
    結尾:
    通過對靜脈輸液查房的心得體會,我深刻地認識到了細致觀察、及時處理和正確記錄的重要性。只有通過不斷地實踐和總結經驗,我們才能不斷提高自己的專業(yè)技能,為患者提供更加安全和有效的醫(yī)學護理。希望我的經驗可以對醫(yī)護人員在靜脈輸液查房中的工作有所啟發(fā)和幫助。
    靜脈輸液申請書篇十六
    靜脈輸液是臨床常見的治療手段之一,在臨床實踐中的應用廣泛。作為一名實習護士,我在實踐中不斷總結經驗,不斷提升自己的臨床技能。在接觸靜脈輸液的過程中,我積累了一些心得體會,今天我將分享給大家。
    首先,正確選擇靜脈輸液途徑是非常重要的。在臨床實踐中,有多種途徑可供選擇,如手背靜脈、前臂靜脈、手腕靜脈等。不同途徑適用于不同患者群體,正確選擇途徑可以減少疼痛、避免損傷,提高治療效果。在選擇途徑時,要充分考慮患者的年齡、個人特點、病情等因素,并結合自己的經驗進行判斷。在操作過程中,要仔細觀察血管走向,避免選擇彎曲的血管,以保證準確插入針頭。
    其次,注意靜脈輸液的速度。不同藥物有著不同的推薦輸液速度,過快或過慢都可能對患者產生負面影響。因此,在臨床實踐中,我們要仔細閱讀藥物說明書,了解推薦的輸液速度,并根據(jù)患者的具體病情進行調整。同時,還要與患者密切合作,詢問他們是否感到不適,以便及時調整速度。臨床實踐中,我們還可以借助輸液泵等設備,以精確控制輸液速度,提供更好的醫(yī)療服務。
    此外,注意輸液期間的觀察和護理措施也是非常重要的。輸液期間,我們需要密切觀察患者的生命體征,如呼吸、血壓、心率等,以及輸液部位的情況,如有無紅腫、滲液等異常,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理。另外,在輸液期間還要注意密切觀察患者的不適反應,如頭暈、惡心、嘔吐等,及時采取護理措施。同時,還要保持輸液環(huán)境的清潔,定期更換輸液器和輸液袋,避免交叉感染。
    最后,臨床靜脈輸液體會還要強調與患者的良好溝通。與患者建立良好的溝通和信任,能夠使患者感受到關懷和安心。在輸液前,我們要向患者詳細解釋輸液的目的、方法和可能的不適反應。在輸液過程中,我們要用溫和的語言安慰患者,給予他們鼓勵和支持。同時,我們還要傾聽患者的需求和意見,根據(jù)需要及時調整護理措施。良好的溝通可以提高治療效果,減輕患者的焦慮和恐懼。
    總之,臨床靜脈輸液是一項細致復雜的護理工作,需要護士有深厚的專業(yè)知識和豐富的實踐經驗。而我們作為青年護士,則要不斷學習和總結,在實踐中不斷提高自己的技能和素質。通過正確選擇輸液途徑、控制輸液速度、觀察護理、良好溝通,我們能夠為患者提供更安全、舒適的護理服務,同時也能夠不斷提升自己的護理水平。愿每個實習護士都能在臨床實踐中獲得豐富的經驗,為患者健康貢獻自己的力量。
    靜脈輸液申請書篇十七
    (1)補充水分及電解質,預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調患者,如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術后的患者。
    (2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量,常用于嚴重燒傷、大出血、休克的患者。
    (3)供給營養(yǎng)物質,處進組織修復,增加體重,維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經口進食(如昏迷、口腔疾病)的患者。
    (4)輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物達到解毒作用,輸入脫水劑降低顱內壓的。
    1.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度,預防感染及差錯事故的發(fā)生。
    2.根據(jù)病情需要,合理安排輸液順序,并根據(jù)治療原則,按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配藥物。
    3.對需長期輸液患者,要注意保護和合理使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始穿刺(搶救時可例外)。
    4.輸液前應排盡輸液管及針頭空氣,藥液滴盡前要按需及時更換溶液瓶或拔針,嚴防造成空氣栓塞。
    5.注意藥物的配伍禁忌,對于刺激性或特殊藥物,應在確認針頭已刺入靜脈內時再輸入。
    6.嚴格掌握輸液的速度。對有心、肺、腎疾病得分患者,老患者、嬰幼兒以及輸注高滲、含鉀或升壓藥液的患者,要適當減慢輸液速度,對要嚴重脫水,心肺功能良好者可適當加快輸液速度。
    7.輸液過程中要加強巡視,注意觀察下列情況:
    (1)滴入是否通暢,針頭或輸液管有無漏液,針頭有無脫出、阻塞或移位,輸液管有無扭曲、受傷。
    (2)有無溶液外溢,注射局部有無腫脹或疼痛。有些藥物如甘露醇,去甲腎上腺。
    靜脈輸液申請書篇十八
    1、認真核對藥液(藥名、濃度、劑量與有效期),檢查藥瓶有無破裂,動瓶后對光檢查藥物質量,有無絮狀物、沉淀、混濁、變色)填寫輸液卡。
    2、將瓶上的鋁蓋中心部分啟開,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要時加藥物,搖勻,并注意配伍禁忌,貼輸液卡,套上網套。
    3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,將輸液管與通氣管插入瓶塞至針頭根部。
    4、攜用至床旁,向病人解釋靜脈輸液的必要性,解除其恐懼心理,以便合作。囑病人排尿,讓病人取舒適位。準備3-4條膠布,放于適當之處。
    5、掛輸液瓶于架上,反通氣管固定在網套上。
    6、查對輸液卡,核對病人。
    7、進行排氣,用手指擠壓茂菲管1/2處時,取下靜脈針頭的護帽,松開調節(jié)器,藥液從靜脈針流出,排盡茂菲滴管下段管內空氣,再次關緊調節(jié)器,將靜脈針頭放入護帽內。
    8、選擇靜脈,在其部位下墊小枕,扎上止血帶,用2%碘酊、70%酒精消毒皮膚、待干,囑病人握拳、使靜脈充盈。
    9、取下針頭上的護帽,再次對光檢查輸液管內有無氣體,旋緊調節(jié)器。左手繃緊皮膚,右手持針,按靜脈注射要求行靜脈穿刺。見回血后將針頭再進少許,然后松拳,松止血帶,松調節(jié)器。見溶液點滴通暢后,一手扶住針頭,一手用膠布固定,蓋上無菌紗布,肢體放于舒適位。
    11、如連續(xù)輸液且藥物間無配伍禁忌時,認真核對后啟開鋁辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,從第一瓶拔出輸液管,插入第2瓶內,待輸液通暢后方可離開。
    12、輸液完畢,夾緊調節(jié)器,除去膠布,用無菌干棉簽按壓針眼上方,迅速拔出針頭,按壓片刻,再次核對。
    13、讓病人休息,整理用物。
    1.輸入液體與藥物以達解毒、治療與控制感染的目的。2.補充營養(yǎng)及水分,維持與調節(jié)體內水、電解質及酸堿平衡。3.補充體液,糾正血容量不足,改善微循環(huán),回升血壓。4.輸入脫水劑,降低顱內壓,減輕或消除腹水及組織水腫。
    注意事項。
    1、嚴格執(zhí)行無菌操作與查對制度。
    2、掛輸液卡或倒轉輸液瓶,直接在瓶簽上寫姓名,床號與加入的藥物。
    3、輸液前,輸液管內的空氣要排盡,輸液過程中要及時更換液體瓶,溶液滴盡前要及時拔。
    針,嚴防空氣進入靜脈,造成空氣栓塞。
    4、長期輸液者應注意保護合理使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始。
    5、特殊藥物及刺激性強的藥物,例如甘露醇、山梨醇、去甲腎上腺素、銻劑、可引起。
    組織壞死。應確定針頭已刺入靜脈內,才可加入或輸入。
    6、根據(jù)病情需要,應有計劃地安排輸液順序,使盡快達到輸液效果。
    7、需連續(xù)輸液24h者,應每天更換輸液管。
    8、輸液瓶內需加藥物時,應根據(jù)治療原則,按急、緩與藥物在血液中維持的有效濃度、時間等情況,進行合理安排。
    9、對小兒及昏迷等不合作的病人,局部肢體需用夾板固定,加強觀察。
    10、對年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患的病人,輸液速度宜慢;輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥滴入速度宜慢。
    11、一次性輸液管不可重復使用。
    12、輸液過程中應加強巡視,嚴密觀察輸液情況及病人主訴。觀察針頭及橡膠管有無漏水,針頭有無脫出、阻塞或移位,膠管有無扭曲、受壓,溶液滴的快、慢及局部皮膚有無腫脹、疼痛等。
    13、排氣方法:針頭剌入瓶,擠管負壓升,滴管呈水平,猛倒慢下松。
    1.嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。
    2.注意藥物的配伍禁忌,刺激性強及特殊藥物應在穿刺成功后再加入液體內。
    3.根據(jù)病情需要與治療原則,應有計劃地安排輸液順序,使盡快達到治療結果。
    4.長期輸液者,注意保護與使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始(搶救情況外)。
    5.對小兒及昏迷等不合作病人應選擇適當血管,局部肢體需用夾板固定。
    6.輸液過程中,應加強巡視嚴密觀察輸液情況,如滴速是否適宜,有無漏水或脫出,局部是否疼痛、腫脹等,如有上速情況須及時處理。7.輸液前要排盡空氣,輸液過程中要及時更換或添加溶液,以免空氣進入靜脈形成栓塞。
    8.連續(xù)24小時以上輸液者,須每天更換輸液管。
    皮試流程。
    神經外科皮試管理流程。
    醫(yī)生開出皮試醫(yī)囑。
    攜用物至病房;再次核對床號、姓名,皮試主班護士審核。
    查看皮試結果,執(zhí)行單、臨時醫(yī)囑注明。
    查看人、時間。
    通知責任護士或連班護士告知醫(yī)生與主班護士皮試結果醫(yī)囑本登記,注明登記人。
    再次宣教,告知患者及主班護士看結果時間;執(zhí)行單、醫(yī)囑單簽字,注明皮試人及時間。
    (1)操作前準備。
    著裝整齊,洗手、戴口罩,備齊用物;
    (2)檢查核對:檢查核對醫(yī)囑、藥物,檢查輸液器的有效期、質量檢查瓶口有。
    玻璃瓶裝,按開啟玻璃安瓿的方法開瓶,如果是塑料瓶裝,則用酒精棉簽消毒瓶頸后直接旋。
    開;
    (12)守候觀察20分鐘,判斷、記錄結果(陰性皮膚周圍無紅腫、皮丘無改變,無自覺癥狀)。
    (13)。
    整理用物歸位,洗手。
    皮試的目的。
    1.做皮試前必須仔細詢問患者及家族有無該藥過敏史,有過敏史者不可做試驗。嚴格無菌操作與查對制度。
    2.檢查治療盤內常規(guī)備好的1:1000鹽酸腎上腺素、備一次性2ml無菌注射器1具。
    3.注射后需嚴密觀察患者的不良反應,不可立即離去,如患者有惡心、嘔吐、腹瀉、呼吸困難、紅疹等現(xiàn)象應立即報告醫(yī)生處理。4.評估與選擇合適的注射部位,避免損傷神經與血管。不能在局部皮膚有損傷、炎癥、硬結、瘢痕或皮膚疾患處穿刺。5.在注射藥物前再次詢問患者有無過敏史。
    6.操作熟練,各種皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,皮試劑量準確,一次注射成功。進針時以針頭斜面全部進入皮內即可,如進針過深可影響局部反應結果的觀察與判斷。
    7.勿用碘酊消毒皮膚,酒精消毒后應自然晾干,注射后囑患者勿揉擦、手抓以及覆蓋注射部位,以免影響結果的觀察。
    目的及適用人群:
    1.注入藥物,用于不宜或不能口服或靜脈注射者.2.要求比皮下注射更快發(fā)生療效時.3.注射刺激性較強或藥量較大的藥物時.操作前準備:
    評估患者:
    一般。
    資料:姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、文化程度。
    軀體資料:1.病情及治療情況,詢問藥物過敏史及用藥史;
    2.意識狀況,肢體活動能力;
    3.注射部位的皮膚及肌肉組織狀況。
    病人的心理狀況:包括對疾病的認識與態(tài)度、對給藥計劃的了解,認識程度及合作程度,精神、行為及情緒的變化物品準備:
    1、需達到藥效與不能或不宜經口服給藥時采用;注射刺激性較強或藥量較大的藥物。
    2、不能或不宜作靜脈注射,要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者.肌肉注射注意事項。
    1、肌注后用干棉簽在針孔處用力按壓片刻(不可揉按注射部位)。
    2、注射某些刺激性藥物如頭孢類、青霉素類應經常更換注射部位,并用熱毛巾敷注射部位,以防止藥物刺激產生的局部硬結(水溫不可太高,以免發(fā)生燙傷)。
    3、兩次注射之間應間隔4—6h,以使藥物更好地發(fā)揮效能。
    4、注射某些特殊性質的藥物,在實際操作中受理化因素的限制,在注射過程中有時會出現(xiàn)藥液泡沫、堵針等現(xiàn)象,希望您諒解并配合操作。
    刮痧流程。
    緩解、治療夏秋之間的急性疾患,如中暑、霍亂、痢疾等病癥,以感冒、胸悶、頭痛等。禁忌癥:
    病人形體過于消瘦,皮膚病變處、有出血傾向者均不宜用刮痧療法?!驹u估】。
    1.物品準備。
    介紹刮痧目的與方法。3.環(huán)境準備。
    1.按要求著裝,洗手、戴口罩。
    2.備齊用物,攜至床邊。核對、解釋。根據(jù)刮痧部位,取適當體位。
    協(xié)助病人松開衣著,充分暴漏刮痧部位,保暖。3.確定刮痧部位,常用部位:(1)頭部:眉心、太陽穴。
    (2)頸部:喉頭兩側、頸部左右兩側與頸后兩側。
    (3)背部:兩肩部、脊中線、脊椎旁兩側與肩胛內緣向下、向外處。(4)胸部:胸中線與胸骨兩旁。(5)四肢:肘與下肢屈側面。
    4.選用邊緣光滑而無缺損的刮具。以免劃破皮膚。術著右手持刮痧板蘸取刮痧油,在所選定的部位,從上至下,由內向外,朝單一方向刮動(不能來回的刮)。用力的輕重,以病人能忍受為度。5.刮動數(shù)次后,當刮具感澀時,需要再蘸再刮,直至皮下呈現(xiàn)紅色或紫紅色為度,一般每一部位刮20次左右。
    6.如刮背部,應當向脊椎左右兩側沿肋間隙呈弧線狀對稱的刮,每次刮8-10條,每條長6-15公分。
    7.刮痧過程中應觀察病人面色,局部皮膚顏色等變化。
    9.清理用物,洗手、記錄?!驹u價】。
    1.操作方法正。
    確、熟練。2.患者對刮痧的滿意度。3.注意與病人交流。
    1.室內空氣流通,忌對流風,注意保暖避風,以防復感風寒而加重病情。
    2.根據(jù)病人的年齡、病情、部位與體位,選用合適的手法與刺激強度。
    3.刮痧過程中要隨時觀察病情變化,如見胸悶不適、面色蒼白、出冷汗等情況,應立即停刮并報告醫(yī)生。
    4.刮痧后囑患者保持情緒安定,避免發(fā)怒、煩躁、焦慮情緒。飲食宜清淡,忌生冷瓜果及油膩之品。
    5.使用過的刮具,應清潔消毒處理后,擦干備用。
    刮痧的目的。
    我們刮痧的目的,是通經絡,因為經絡可以“決生死,處百病,調虛實,不可不通”。同樣,按摩、拔罐的目的,也是通經絡。針、灸、藥、氣功,也是通經絡。因為,每一味藥,都有歸經,歸到哪條經上,就是通哪條經絡。因此,中醫(yī)的治療手段,不管是哪一種,都會歸結到通經絡上,這正是殊途同歸。
    刮痧,相當于給你的表層皮膚腠理“松土”;拔罐,是給表層下一層的皮膚腠理“松土”,或者是,用刮痧不好操作的的表層“松土”;按摩,是既包括了給表層,又包括了給里層的皮膚腠理“松土”,它對刮痧拔罐的作用,既是一個歸納,也是一個補充。
    刮痧通過調整陰陽平衡,提高抗病能力的作用機理,主要起到解表祛邪、開竅醒腦、舒經通絡、行氣活血、祛濕化濁的作用。有些病人刮不出痧,除了方法錯誤外,也可能是最近常刮或者病得太嚴重身體太虛弱而不易刮出痧等原因造成,切忌用力過猛造成傷害。釋疑:刮痧并非愈痛愈黑愈有效源援基介紹,刮痧通過調整陰陽平衡,提高抗病能力的作用機理,主要起到解表祛邪、開竅醒腦、舒經通絡、行氣活血、祛濕化濁的作用。據(jù)介紹,它是以中醫(yī)皮部理論為基礎,用器具(牛角、玉石、火罐)等在皮膚相關部位刮拭,以達到疏通經絡、活血化淤之目的。但值得注意的就是,很多人以為刮痧一定是感覺到疼痛難忍、刮得“慘不忍睹”才是最高境界。源援基表示,其實這是錯誤觀點,刮痧并非愈痛愈有效,也不是刮得又黑又紫才好。其實,刮拭部位出痧后呈現(xiàn)微紅色或紫紅色就可以停止。刮痧部位、力道等若掌握不當,片面追求出痧的顏色,不僅無效,還可以造成皮肉損傷。
    拔火罐。
    拔火罐法是以罐為工具,利用燃燒熱力,排除罐內空氣形成負壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部淤血現(xiàn)象,達到溫通經絡、驅風散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種技術操作。
    罐的類型:玻璃罐、竹罐、陶罐點火方法:閃火法、貼棉法、投火法。
    走罐法,又稱推罐法,多用于脊背、大腿等面積較大部位的酸痛麻木、風濕痹痛等癥;刺血拔罐法:先用梅花針叩打,或用三棱針淺刺出血后,再行拔罐,留置5~10min。
    一、評估:
    1、當前主要癥狀,臨床表現(xiàn)及既往史(凝血功能情況)。
    2、患者體質及實施拔罐處皮膚情況。
    3、對疼痛的耐受程度、心理狀況。
    二、目標:
    1、緩解風寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。
    2、用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。
    三、禁忌癥:
    1、高熱抽搐及凝血機制障礙者。
    2、皮膚潰瘍、水腫及大血管處。
    3、孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。
    四、告知:
    1、治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡或燙傷。
    2、由于罐內空氣負壓吸引的作用,局部皮膚出現(xiàn)與罐口相當大小的紫紅色瘀斑,數(shù)日后自然消失。
    五、用物準備:
    治療盤、火。
    罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。
    六、操作流程:
    1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑。
    2、取合理部位,暴露拔罐部位,注意保暖。
    3、遵醫(yī)囑選擇拔罐部位。
    4、一手持火罐,另一手持止血鉗夾95%酒精棉點燃,深入罐內中下端,繞1~2周后迅速抽出,使罐內形成負壓后并迅速扣至選定的部位(穴位)上,待火罐穩(wěn)定后方可離開,防止火罐脫落,適時留罐,一般10min。
    5、拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況與皮膚顏色(局部皮膚紫紅色為度)。
    6、操作完畢,協(xié)助患者整理衣著,整理床單,安排舒適體位。
    7、清理用物,詳細記錄實施拔罐后的客觀情況,并簽名。
    8、起罐:一手夾持罐體,另一手拇指按壓罐口皮膚,使空氣進入罐內,即可起罐。
    1、室溫保持在22~25℃之間,必要時用屏風遮擋病人。
    2、拔罐時應采取合理體位,選擇肌肉較厚的部位;骨骼凹凸不平與毛發(fā)較多處不宜拔罐。
    3、操作前一定要檢查灌口是否光滑,有誤裂痕。
    4、防止燙傷。拔罐時動作要穩(wěn)、準、快,起罐時切勿強拉。
    5、使用過的火罐,均應清潔消毒處理,擦干后備用。
    6、起罐后,如局部出現(xiàn)小水泡,可不必處理,可自行吸收。
    7、如水泡較大,消毒局部皮膚后,再用注射器吸出液體,保持干燥,必要時覆蓋消毒敷料。
    拔火罐的目的。
    近些年,家庭用的抽氣式罐很常見,但也存在用法不當?shù)膯栴}。專家指出,拔罐治療需要注意以下一些事項。
    一、分清體質。體質過于虛弱者不宜拔罐,會使虛者更虛。
    二、注意身體狀況。有心臟病、血液病、患皮膚病以及孕婦、婦女經期、過飽、過饑、醉酒時都不適宜拔罐。
    三、小心不宜部位。肚臍、心前區(qū),皮膚細嫩處、破損處、瘢痕處,乳頭、骨突出處均不宜拔。拔罐舊痕未消退前,最好也別拔。
    四、拔罐后不可立即洗澡。拔罐后,皮膚處于一種被“傷害”的狀態(tài),敏感脆弱,此時洗澡非常容易導致皮膚破損、發(fā)炎等,建議等上兩三個小時。拔罐時應避免有風直吹,防止受涼。
    做艾灸的最終目的是什么艾灸調理疾病,主要是想用艾灸打通人體阻塞的經脈、用陽氣滋潤。
    姓名。
    性別。
    年齡。
    住院號。
    診斷。
    治療項目。
    治療部位。
    一、評估。
    1、核對姓名、診斷、介紹并解釋:你好,我是你的責任護士,xx,請問你叫什么名字,請讓我看一下你的腕帶,這些天你的右前臂有些疼是嗎?今天遵醫(yī)囑要為你做艾灸治療。
    2、操作目的:請問你以前接受過這項治療嗎,那我簡單的為你介紹一下,艾條灸就是將艾條點燃后,在體表一定部位上反復的熏烤,以達到溫通經絡,祛濕散寒的效果。
    3、患者理解與配合:在艾灸的過程中,局部皮膚會有紅暈、溫熱的現(xiàn)象,這是正常的治療反應,你不用太緊張。
    4、有無禁忌癥:艾條點燃后啊會產生淡淡的中藥味道,你對這種味道能耐受嗎?好的,我看一下你右前臂的皮膚情況好嗎?皮膚完好,適合此項治療,這項治療大約需要20--30分鐘,你需要去衛(wèi)生間嗎?好的,請你稍等,我去準備用物,馬上回來。
    5、評估環(huán)境:光線充足溫濕度適宜,適合此項治療。
    二、核對物品。
    洗手。
    戴口罩。
    三、攜用物至床旁,核對醫(yī)囑。
    1、核對:xxx你好,請讓我再看一下你的腕帶,現(xiàn)在可以為你做治療了嗎?(關閉門窗,遮檔床幔)。
    2、體位:你這樣坐著舒適嗎?(暴露施灸部位,保暖。)。
    3、定位:現(xiàn)在我為你選穴了,請問有沒有酸麻脹痛的感覺?(鋪治療巾)。
    4、點灸施灸:xxx我要開始施灸了,請你不用緊張。
    5、灸畢:(灸后艾條徹底熄滅,清潔局部皮膚。)。
    6、再次核對腕帶:
    xxx今天的艾灸治療結束了,請讓我再看一下你的腕帶。
    7、體位:你這樣坐著舒適嗎?(拉開床幔,開窗通風)。
    我向你講解艾灸后的注意事項:第一,艾灸后三小時內請不要洗澡,以免外感風寒。第二,艾灸結束后要多飲水,有利于排毒。第三,施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱,屬于正?,F(xiàn)象。
    9、致謝:xxx,感謝你的配合,那你好好休息,如有不適請及時告訴我。
    四、醫(yī)療垃圾分類處理,洗手、脫口罩、記錄。
    結束:報告老師,操作完畢.艾灸的注意事項】。
    1.要專心致志,耐心堅持施灸時要注意思想集中,不要在施灸時分散注意力,以免艾條移動,不在穴位上,徒傷皮肉,浪費時間。對于養(yǎng)生保健灸,則要長期堅持,偶爾灸是不能收到預期效果的。
    2.要注意體位、穴位的準確性體位一方面要適合艾灸的需要,同時要注意體位舒適、自然,要根據(jù)處方找準部位、穴位,以保證艾灸的效果。
    3.防火現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質地的,很容易燃著,因此,施灸時一定要注意防止落火,尤其是用艾炷灸時更要小心,以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后,可將艾條點燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶內,以利于熄滅。
    4.要注意保暖與防暑因施灸時要暴露部分體表部位,在冬季要保暖,在夏天高溫時要防中暑,同時還要注意室內溫度的調節(jié)與開換氣扇,及時換取新鮮空氣。
    5.要防止感染化膿灸或因施灸不當,局部燙傷可能起瘡,產生灸瘡,一定不要把瘡搞破,如果已經破潰感染,要及時使用消炎藥。
    6.要掌握施灸的程序如果灸的穴位多且分散,應按先背部后胸腹,先頭身后四肢的順序進行。
    7.注意施灸的時間有些病證必須注意施灸時間,如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時與在飯后立即施灸。
    8.要循序漸進,初次使用灸法要注意掌握好刺激量,先少量、小劑量,如用小艾炷,或灸的時間短一些,壯數(shù)少一些。以后再加大劑量。不要一開始就大劑量進行。
    9.防止暈灸暈灸雖不多見,但是一旦暈灸則會出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等,甚至發(fā)生暈倒。出現(xiàn)暈灸后,要立即停灸,并躺下靜臥,再加灸足三里,溫與灸10分鐘左右。
    10.注意施灸溫度的調節(jié)對于皮膚感覺遲鈍者或小兒,用示指與中指置于施灸部位兩側,以感知施灸部位的溫度,做到既不致燙傷皮膚,又能收到好的效果。