了解與學(xué)習(xí)一種新的技能或知識(shí)，需要一段時(shí)間的摸索和總結(jié)。寫總結(jié)時(shí)要注意用語(yǔ)規(guī)范、準(zhǔn)確，不使用模糊、含糊不清的詞語(yǔ)和表達(dá)方式。下面是一些總結(jié)范文的例子，供大家參考和借鑒。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇一
本文淺談了臨床護(hù)理路徑的由來(lái)及概念，概述了臨床護(hù)理路徑的制定、內(nèi)容結(jié)構(gòu)，在國(guó)內(nèi)外發(fā)展概況及成效。分析了實(shí)施臨床護(hù)理路徑帶來(lái)的影響。最后對(duì)臨床護(hù)理路徑在我國(guó)的發(fā)展作出了展望。
臨床護(hù)理；路徑；內(nèi)容；結(jié)構(gòu)；影響。
臨床護(hù)理路徑(clinicalnursingpathway，cnp)作為一種新的管理模式成為臨床護(hù)理路徑是在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用的主要工具。它能夠指導(dǎo)護(hù)士有預(yù)見(jiàn)性地、主動(dòng)地工作；同時(shí)也使病人明確自己的護(hù)理目標(biāo)，自覺(jué)參與到疾病護(hù)理過(guò)程中，以減少住院天數(shù)。自80年代以來(lái)，臨床護(hù)理路徑在美國(guó)和英國(guó)得以應(yīng)用，并帶來(lái)了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。隨后澳大利亞及新加坡等國(guó)家的大醫(yī)院也陸續(xù)采納應(yīng)用并取得了較好的成績(jī)[1-2]。
臨床護(hù)理路徑(cnp)是病人在住院期間的一種護(hù)理模式，它能夠指導(dǎo)護(hù)士有預(yù)見(jiàn)性地、主動(dòng)地工作；同時(shí)也使病人明確自己的護(hù)理目標(biāo)，自覺(jué)參與到疾病護(hù)理過(guò)程中，以減少住院天數(shù)。針對(duì)特定的群體，用時(shí)間為橫軸，把入院指導(dǎo)、接診時(shí)診斷、檢查、護(hù)理、健康教育、出院計(jì)劃等理想科學(xué)的護(hù)理手段為縱軸，制做一個(gè)詳細(xì)可行的日程計(jì)劃表。對(duì)何時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查、護(hù)理，病情達(dá)到何種程度，何時(shí)可出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的描述與記錄。
因此護(hù)理工作不再是被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為病人實(shí)施治療護(hù)理，而是有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地進(jìn)行護(hù)理工作。病人明白自己的護(hù)理計(jì)劃目標(biāo)，而主動(dòng)參與護(hù)理過(guò)程，從而病人自我護(hù)理意識(shí)和能力，形成主動(dòng)護(hù)理與主動(dòng)參與相結(jié)合的護(hù)理工作模式，使護(hù)理效果達(dá)到最佳狀態(tài)。
我們可以可由表格式的護(hù)理路線圖來(lái)表示臨床護(hù)理路徑的主要內(nèi)容，但其有嚴(yán)格的時(shí)間框架，不同的疾病也有不同的路徑設(shè)計(jì)形式。以腹部外科膽囊切除術(shù)為例：
(1)病人一般信息包括，手術(shù)名稱、日期，管床醫(yī)生和管床護(hù)士等的姓名及電話等；
(2)護(hù)理流程表，包括從入院到出院，每天所需做的主要護(hù)理措施。如每天、每班次要進(jìn)行的全身評(píng)估、心理護(hù)理、檢查、護(hù)理重點(diǎn)、使用藥品、醫(yī)囑、營(yíng)養(yǎng)情況、病人活動(dòng)和安全情況。
(3)護(hù)理計(jì)劃和目標(biāo)，是指病人在一定的時(shí)間內(nèi)要如何達(dá)到最佳身心護(hù)理效果。注意重要檢查或護(hù)理的特別記錄[3]。
在臨床路徑管理中，臨床護(hù)理路徑是主要的應(yīng)用工具。cnp本著“以病人為中心，以護(hù)理成效為核心”的護(hù)理模式正在引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。無(wú)論是急癥工作還是常規(guī)護(hù)理工作；是成人還是新生兒；是內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科到兒科等均有相關(guān)報(bào)道。
在國(guó)外的應(yīng)用:在美國(guó)1995年成立了西南外科協(xié)會(huì)(bwsc)領(lǐng)導(dǎo)的臨床路徑委員會(huì)。實(shí)施的臨床路徑均為常見(jiàn)疾病，通過(guò)普通外科治療的臨床途徑。其中包括：經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹式膽囊切除術(shù)、腹股溝病、腹壁病、結(jié)腸憩室炎切除術(shù)、結(jié)腸癌切除術(shù)、乳房象限切除、乳房根治切除術(shù)等的臨床路徑。
在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用:我國(guó)臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用也日漸增多，大多數(shù)還處于試驗(yàn)階段，但都取得了不錯(cuò)的成效。
臨床護(hù)理路徑的成效:縱觀國(guó)內(nèi)外對(duì)臨床護(hù)理路徑研究和應(yīng)用的結(jié)果，實(shí)施臨床路徑可以取得如下成效：
(1)縮短患者的平均住院周期，界定標(biāo)準(zhǔn)的住院日；
(2)降低患者住院期間的費(fèi)用；
(3)規(guī)范診療護(hù)理的手段并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的交流與合作；
(4)通過(guò)變異分析促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的改進(jìn)；
(5)病人和家屬了解護(hù)理目標(biāo)，增加病人的參與意識(shí)，提高病人的滿意度。
對(duì)病人的影響：醫(yī)療費(fèi)用是大部分患者關(guān)注的問(wèn)題，臨床護(hù)理路徑的實(shí)施可縮短其住院天數(shù)，降低病人的醫(yī)療費(fèi)用，為病人減負(fù)。同時(shí)我們?cè)趯?shí)施標(biāo)準(zhǔn)的治療程序過(guò)程中，要注意對(duì)患者進(jìn)行健康教育，滿足患者對(duì)所患疾病的了解的渴望，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)和能力主動(dòng)參與治療的積極性，還能提升患者滿意率。
對(duì)醫(yī)院管理的影響：從中外醫(yī)院實(shí)施臨床路徑的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，這一做法并未造成醫(yī)療質(zhì)量的下降?，F(xiàn)在醫(yī)療資源緊缺，縮短患者住院周期可以提高醫(yī)療資源的有效利用率；護(hù)理人員可以對(duì)疾病有預(yù)見(jiàn)性地進(jìn)行護(hù)理，一方面可培養(yǎng)護(hù)士工作的自主、自律性，增強(qiáng)成就感；另一方面增加了醫(yī)護(hù)之間以及醫(yī)患之間的互動(dòng)，并可使醫(yī)院多學(xué)科合作。同時(shí)由于臨床護(hù)理路徑的監(jiān)控機(jī)制，可以保障醫(yī)院護(hù)理管理的有效進(jìn)行，增進(jìn)各方之間的溝通，保證臨床護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)性改善。
目前，我國(guó)臨床路徑護(hù)理的研究剛剛起步，隨著我國(guó)加入wto后，以及外資企業(yè)介入我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，到時(shí)誰(shuí)有更先進(jìn)的質(zhì)量管理模式，誰(shuí)才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存與發(fā)展。所以探索臨床路徑護(hù)理必將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高護(hù)理水平的必然和重要選擇，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑也必將成為一種發(fā)展趨勢(shì)。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇二
現(xiàn)階段我國(guó)的傳統(tǒng)體育課程包括像排球、足球、籃球以及田徑等，這些項(xiàng)目在對(duì)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)的增強(qiáng)上效果不太明顯。據(jù)此，教師可以通過(guò)拓展訓(xùn)練的開(kāi)展來(lái)幫助學(xué)生形成團(tuán)體合作能力，讓學(xué)生學(xué)會(huì)互幫互助，養(yǎng)成團(tuán)結(jié)合作的好習(xí)慣，為以后人生道路的發(fā)展打下鋪墊。
拓展訓(xùn)練；體育教學(xué)；相關(guān)研究
眾所周知，體育教學(xué)開(kāi)展目的是為了幫助學(xué)生塑造良好體魄，造就良好心理素質(zhì)，體育教學(xué)對(duì)于初中階段的學(xué)生而言具有重要作用，初中階段的學(xué)生處于身體發(fā)育時(shí)期，如果不經(jīng)常進(jìn)行鍛煉便會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能下降，容易生病，不利于學(xué)生的身心健康發(fā)展，這便是拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中開(kāi)展的必要性。本文將對(duì)初中體育教學(xué)中的拓展訓(xùn)練開(kāi)展進(jìn)行闡述，分別從：拓展訓(xùn)練發(fā)展研究、拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中的作用、拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用，三個(gè)部分進(jìn)行闡述。
拓展訓(xùn)練，又可以稱之為外展訓(xùn)練，是作為一種由內(nèi)到外的自我教育。在現(xiàn)階段位置，拓展訓(xùn)練已經(jīng)有了40年的發(fā)展，在80年代已經(jīng)漸漸走向了國(guó)際化，在1995年，我國(guó)引入了拓展訓(xùn)練并且得到了迅速的發(fā)展，以此形成了相關(guān)體系，目前在我國(guó)的各個(gè)省市區(qū)都新建了一大批拓展訓(xùn)練的基地。而拓展訓(xùn)練作為一種戶外的體育培訓(xùn)及教學(xué)方式得到了人們的認(rèn)可，尤其在企業(yè)進(jìn)行員工的培訓(xùn)、團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練以及提升人才素質(zhì)等方面都有非常重要的作用。至此拓展訓(xùn)練在廣大師生的認(rèn)可下也漸漸豐富起來(lái)，特別是針對(duì)初中階段的學(xué)生有十分重要的意義，對(duì)于其身體發(fā)育以及心理素質(zhì)都具有良好的促進(jìn)作用。
拓展訓(xùn)練是一種體驗(yàn)式學(xué)習(xí)方法，其實(shí)質(zhì)上是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)的沖擊，由于傳統(tǒng)教學(xué)是一種填鴨式以及灌輸式的教學(xué)方法，難以起到有效的教育作用。所以開(kāi)展拓展訓(xùn)練可以將全部的訓(xùn)練課程均交由學(xué)生親自體驗(yàn)以及實(shí)踐。而教師的工作就是，在上課前將課程的實(shí)際內(nèi)容、目的、要求以及必要的安全意識(shí)解釋給學(xué)生，在活動(dòng)過(guò)程中不需要進(jìn)行進(jìn)一講述，在學(xué)生進(jìn)行討論的過(guò)程中也不參與，促使學(xué)生發(fā)揮主體地位效益以及主觀能動(dòng)性。一般來(lái)說(shuō)，拓展訓(xùn)練的重要作用分別在以下三個(gè)方面表現(xiàn)出現(xiàn)：第一，對(duì)體育教學(xué)功能的實(shí)現(xiàn)能有效的促進(jìn)，使學(xué)生的心理以及身體健康能很好地發(fā)展，有效地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，對(duì)學(xué)生體育意識(shí)的增強(qiáng)有一定的幫助，使學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)以及團(tuán)結(jié)協(xié)作能力有效的提高。第二，將體育教學(xué)的內(nèi)容有效地豐富起來(lái)，以此使學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的參與積極性能很好地調(diào)動(dòng)起來(lái)，以此激發(fā)學(xué)生豐富的想象力以及創(chuàng)新能力。第三，能對(duì)初中體育教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有一定的促進(jìn)作用，在進(jìn)行拓展訓(xùn)練的時(shí)候，必須要求教師所組織的游戲項(xiàng)目有一定的趣味性以及挑戰(zhàn)性，而且在游戲項(xiàng)目的完成過(guò)程中，還必須要求與同伴一同建立相互信任的關(guān)系，與此同時(shí)還要將自己的自信心很好地建立起來(lái)，以此使體能訓(xùn)練得以強(qiáng)化，以此能一同完成艱難的任務(wù)，使學(xué)生的自我概念能有效提升，同時(shí)職業(yè)素養(yǎng)也能得到相應(yīng)的提升。開(kāi)展拓展訓(xùn)練的實(shí)施，既可以促使學(xué)生在集體活動(dòng)中進(jìn)一步提升適應(yīng)社會(huì)的能力，又可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。
（一）體能拓展訓(xùn)練的開(kāi)展在初中體育教學(xué)中，主要是以學(xué)生終身體育意識(shí)的強(qiáng)化以及身體素質(zhì)的提高作為教學(xué)目標(biāo)，而在教學(xué)中也主要是將體能訓(xùn)練當(dāng)做主導(dǎo)，使學(xué)生的靈活性、協(xié)調(diào)性、彈跳力、體力以及內(nèi)能等身體素質(zhì)能很有效地進(jìn)行鍛煉。比如，在進(jìn)行集體跳繩的時(shí)候，教師要求16個(gè)人作為一組的小團(tuán)體在一分鐘的時(shí)間中完成50以上圈數(shù)。也許在游戲剛開(kāi)始的時(shí)候，16名學(xué)生因?yàn)橄嗷サ呐浜喜粔蚰趸蛘邆€(gè)別人身體素質(zhì)比較差而完成不了任務(wù)，不過(guò)在教師的正確引導(dǎo)下，學(xué)生也漸漸意識(shí)到相互協(xié)作的重要意義，所以學(xué)生會(huì)自覺(jué)加緊訓(xùn)練，再經(jīng)過(guò)反復(fù)的練習(xí)、相互配合，以此完成這項(xiàng)艱難的任務(wù)。在其游戲進(jìn)行當(dāng)中，必須要讓學(xué)生能感受到集體以及自身的力量，對(duì)自身協(xié)作以及體能能力能決心提高。教師在開(kāi)展體能訓(xùn)練前應(yīng)制定相關(guān)計(jì)劃，可采用各種各樣的游戲來(lái)增加趣味性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使整個(gè)體育教學(xué)效果得到一定體現(xiàn)，除開(kāi)體能拓展訓(xùn)練外，心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練也是必不可少的。
（二）心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練的開(kāi)展綜上，我們說(shuō)到體育教學(xué)目的實(shí)際上是為了幫助學(xué)生形成良好的心理素質(zhì)，據(jù)此在開(kāi)展拓展訓(xùn)練時(shí)，教師還必須進(jìn)行心理素質(zhì)拓展，心理素質(zhì)的拓展能幫助學(xué)生形成良好的品格，使學(xué)生之間的凝聚力逐漸增強(qiáng)。例如：教師可以通過(guò)野外露營(yíng)或者野外探險(xiǎn)等活動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練，讓學(xué)生從這些活動(dòng)中獲得書本上沒(méi)有的知識(shí)，能形成堅(jiān)毅的品格，而這些品格對(duì)于正在成長(zhǎng)的初中階段的學(xué)生而言相當(dāng)重要，當(dāng)然，教師在進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)也要注意方式方法，初中階段的學(xué)生心理承受能力相對(duì)有限，教師在進(jìn)行野外露營(yíng)前應(yīng)對(duì)學(xué)生們進(jìn)行談話，并將一些注意事項(xiàng)一一交代，讓學(xué)生做好心理準(zhǔn)備，這種方法不僅能促進(jìn)師生之間的關(guān)系，還能減少拓展訓(xùn)練中一些不必要的麻煩。
綜上所述，拓展訓(xùn)練是一種動(dòng)態(tài)式的教學(xué)方法，促使學(xué)生認(rèn)真勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)，自己解決該過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。在體育教學(xué)中實(shí)施拓展訓(xùn)練，可以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有效增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)結(jié)意識(shí)、危機(jī)處理能力以及隨機(jī)應(yīng)變的能力，使學(xué)生的身體素質(zhì)與心理素質(zhì)都得到有效的提高，從而實(shí)現(xiàn)使學(xué)生全面發(fā)展的教學(xué)目標(biāo)。
［1］陳錫龍.拓展訓(xùn)練引入初中體育教學(xué)的實(shí)踐與思考[j].學(xué)周刊,
［2］謝素華.拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中的實(shí)施方案[j].基礎(chǔ)教育研究,
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇三
本論文的順利完成，離不開(kāi)各位老師、同學(xué)和朋友的關(guān)心和幫助。在此感謝-xx高工、xx教授、李xx老師、xx老師的指導(dǎo)和幫助;感謝實(shí)驗(yàn)室的。.。.。.等老師的指導(dǎo)和幫助;感謝xx大學(xué)。.。.。.的關(guān)心、支持和幫助;在x年的學(xué)習(xí)期間，得到。.。.。.等師兄和師弟妹的關(guān)心和幫助，在此表示深深的感謝。沒(méi)有他們的幫助和支持是沒(méi)有辦法完成我的學(xué)位論文的，同窗之間的友誼永遠(yuǎn)長(zhǎng)存。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇四
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理的作用日益受到重視。心理護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，應(yīng)貫徹臨床護(hù)理全過(guò)程，遍及護(hù)理實(shí)踐的每一個(gè)角落。做好心理護(hù)理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導(dǎo)。
心理護(hù)理育齡婦女語(yǔ)言。
語(yǔ)言作為人類最重要的交往工具，是信息傳遞最強(qiáng)有力的手段，它可以直接地及時(shí)地交流信息，溝通情感。但有時(shí)不恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言表達(dá)，往往會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)，產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術(shù)等候期間，患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂(lè)，得到適當(dāng)調(diào)整和放松。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者有任何不適或需要，可隨時(shí)向巡回護(hù)士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問(wèn)題無(wú)法及時(shí)正確回答，有時(shí)解釋不當(dāng)，會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。另有的護(hù)士則不善言辭，與育齡婦女交談時(shí)總覺(jué)得無(wú)話可說(shuō)。為了使大家掌握交流技巧，提高語(yǔ)言表達(dá)能力，平時(shí)晨會(huì)抓緊各方面知識(shí)訓(xùn)練，模擬心理問(wèn)題，尋找最佳語(yǔ)言表達(dá)方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實(shí)踐基礎(chǔ)上，不斷完善。
常年以來(lái)，心理護(hù)理問(wèn)題在我們指導(dǎo)站非常普遍而且十分突出，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會(huì)的足夠關(guān)注。正確對(duì)待和認(rèn)真解決心理問(wèn)題，并嘗試從各自的角度，調(diào)動(dòng)育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生，營(yíng)造和諧的診療心理環(huán)境，向有利于康復(fù)的方向發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會(huì)和睦家庭、共享健康快樂(lè)的美好人生貢獻(xiàn)愛(ài)心和力量。育齡婦女到我們指導(dǎo)站，我們護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到熱情地接診，親切而又耐心地詢問(wèn)，悉心體貼關(guān)懷周到，建立良好的關(guān)系，使育齡婦女感到醫(yī)護(hù)人員可信，醫(yī)護(hù)人員可以讓她們信任和放心，同時(shí)對(duì)育齡婦女來(lái)說(shuō)又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感。
計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)后遺癥患者隨著病情變化，有時(shí)高興、有時(shí)悲傷、有時(shí)滿意、有時(shí)失望；緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些后遺癥患者，由于長(zhǎng)期的疾病折磨，人的性格也會(huì)發(fā)生變化，比如以往那種興高采烈、生機(jī)勃勃的形象不見(jiàn)了，代之以動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動(dòng)依賴、敏感多疑，處處以自我為中心等表現(xiàn)。這些后遺癥患者會(huì)過(guò)分關(guān)注自己的機(jī)體感受，過(guò)分計(jì)較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現(xiàn)抑郁心境，有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥，我們護(hù)士必須做到態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、醫(yī)療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，使她們?nèi)〉脤?duì)我們的信賴。在日常護(hù)理中，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、給予她們更多的安慰和鼓勵(lì)，使她們?cè)诹己玫男睦砼浜舷?，接受手術(shù)。另外，幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺(jué)。因此，為她們創(chuàng)造一個(gè)和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。
無(wú)論手術(shù)何等重要，也不論手術(shù)大小，對(duì)育齡婦女都是較強(qiáng)的緊張刺激。如果意識(shí)到了這種緊張刺激，就會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄，對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)（如：心情緊張就有可能出現(xiàn)人流綜合征）。
因此，術(shù)前的心理護(hù)理具有極為重要的意義，為此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)前心理咨詢。咨詢應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行，耐心聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和要求，向家屬詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)經(jīng)過(guò)，闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù)，尤其要對(duì)手術(shù)的安全性做好充分的說(shuō)明，決不能向患者強(qiáng)調(diào)什么千分之一的危險(xiǎn)性。專業(yè)性和權(quán)威性的咨詢對(duì)患者獲得安全感極為重要，還要依據(jù)不同的育齡婦女用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結(jié)扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù)，就應(yīng)告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì)感到不適和疼痛，屆時(shí)應(yīng)有思想準(zhǔn)備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另?yè)?jù)研究報(bào)道，術(shù)前焦慮程度對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好；嚴(yán)重焦慮者，預(yù)后不佳；而無(wú)焦慮者，效果往往更差。這是因?yàn)?，無(wú)焦慮的患者由于對(duì)醫(yī)生或手術(shù)過(guò)度依賴，過(guò)分放心，對(duì)生理上帶來(lái)的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要，所以手術(shù)室一定要整齊清潔，床單無(wú)血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個(gè)手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺(tái)，不宜幾個(gè)手術(shù)臺(tái)并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士的舉止言談也十分重要，因?yàn)樗麄円贿M(jìn)手術(shù)室就失去了對(duì)自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫(yī)生和護(hù)士掌握了。所以，醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語(yǔ)親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫(yī)生、護(hù)士都應(yīng)時(shí)刻注意患者的情緒變化，如患者心理過(guò)度緊張時(shí)應(yīng)及時(shí)給予安慰。器械護(hù)士必須手疾眼快地配合手術(shù)，醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑，也不要竊竊私語(yǔ)，應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜，不可驚惶失措，以免給育齡婦女造成恐怖和緊張。
育齡婦女經(jīng)過(guò)手術(shù)，這時(shí)她們渴望知道自己的真實(shí)情況和手術(shù)效果。醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語(yǔ)言及時(shí)告知手術(shù)效果，進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，告訴她們手術(shù)進(jìn)行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫(yī)療護(hù)理下，很快就能恢復(fù)健康了。這時(shí)可能產(chǎn)生新的疑慮，怕傷口裂開(kāi)，發(fā)生意外（因?yàn)楝F(xiàn)在的輸卵管結(jié)扎手術(shù)外層皮膚不縫合）。這時(shí)就要告知如何適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)、注意事項(xiàng)及健康指導(dǎo)，讓她們聽(tīng)喜歡的音樂(lè)等。同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息，給予鼓勵(lì)和支持。幫助育齡婦女克服抑郁反應(yīng)。個(gè)別育齡婦女術(shù)后平靜下來(lái)之后，會(huì)出現(xiàn)一些抑郁反應(yīng)，主要表現(xiàn)有：不愿說(shuō)話、不愿活動(dòng)、食欲不振及睡眠不佳等狀況。患者的這種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解和調(diào)整，必將影響其及時(shí)下床活動(dòng)，而不能盡早下床活動(dòng)將會(huì)影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能，容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn)，注意她們不多的言語(yǔ)涵義，主動(dòng)關(guān)心和體貼她們。總之，使她們意識(shí)到既然已順利手術(shù)，就要爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。
為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥，我們護(hù)士要嚴(yán)格遵守診療和護(hù)理操作規(guī)程，還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對(duì)象應(yīng)用不同的心理療法，積極做好心理護(hù)理工作，常言道“言為心聲”，語(yǔ)言是人與人進(jìn)行情感交流最直接的方式，作為護(hù)理人員，應(yīng)該充分利用語(yǔ)言，把一片愛(ài)心傳遞給育齡婦女，根據(jù)其心理問(wèn)題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo)，從而獲得理解和信任，解除或減輕術(shù)前焦慮情緒，保證手術(shù)順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會(huì)的需要，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。通過(guò)我們的努力余杭區(qū)四項(xiàng)后遺癥患者逐年減少，3年（2006、2007、2008年）未增加一例。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇五
摘要：在進(jìn)行兒童文學(xué)創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中，教師應(yīng)利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵(lì)式的語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)，在語(yǔ)言魅力的影響下激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編熱情，不斷提升教學(xué)水平，激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學(xué)語(yǔ)言在兒童文學(xué)創(chuàng)編中的應(yīng)用，研究了利用平等、和平的語(yǔ)言構(gòu)建兒童文學(xué)閱讀活動(dòng)的氛圍；分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語(yǔ)言，激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編動(dòng)機(jī)；探究了利用鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言，提升兒童文學(xué)的創(chuàng)編自信。
關(guān)鍵詞：兒童文學(xué)；創(chuàng)編活動(dòng)；語(yǔ)言運(yùn)用
兒童文學(xué)即是以兒童作為主要閱讀對(duì)象的作品類型。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)中，其主要對(duì)已有的兒童文學(xué)知識(shí)進(jìn)行調(diào)動(dòng)，與語(yǔ)言等相關(guān)信息進(jìn)行結(jié)合作用，將兒童的語(yǔ)言由口語(yǔ)化轉(zhuǎn)變成書面語(yǔ)言，結(jié)合個(gè)人創(chuàng)造力、想象力進(jìn)行創(chuàng)作活動(dòng)。在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中，教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維，充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力以及想象力。
在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中，本身具有一定的指向性，這一指向性即是教師進(jìn)行創(chuàng)作意圖的所在，怎樣將該意圖向兒童進(jìn)行傳達(dá)，則是教師須掌握的重點(diǎn)教學(xué)技巧[2]。在闡述兒童文學(xué)過(guò)程中，存在多種傳達(dá)途徑，最為便捷、直接的便是語(yǔ)言傳達(dá)的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段，而語(yǔ)言的構(gòu)成要件主要是抽象符號(hào)，對(duì)于枯燥的語(yǔ)言符號(hào)兒童常常缺乏堅(jiān)持的耐心，理解起來(lái)較為困難。因此，在創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語(yǔ)，加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編目的的理解，讓兒童文學(xué)能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。
例如，在進(jìn)行《會(huì)變的云》、《陽(yáng)光》、《云》等創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中，當(dāng)兒童對(duì)于詩(shī)歌、散文人物出現(xiàn)無(wú)法創(chuàng)編的情況時(shí)，教師可以靈活設(shè)置“小樹(shù)孩子以及大樹(shù)媽媽”的形式，通過(guò)談話活動(dòng)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)，構(gòu)建生活的情境，啟發(fā)兒童一邊用語(yǔ)言表達(dá)一邊做出動(dòng)作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時(shí)，通過(guò)兒童能夠理解以及接受的形象符號(hào)表示出來(lái)。在“大、小樹(shù)”的詩(shī)歌創(chuàng)編中，兒童文學(xué)中的詩(shī)歌充滿變化，十分具有想象力。
形象的語(yǔ)言能夠加深兒童對(duì)于詩(shī)歌內(nèi)容的理解[3]。在教學(xué)《搖籃》的過(guò)程中，教師可將花園、天空等喻為搖籃，在教學(xué)《快樂(lè)的小屋》中，將紡織娘、蜘蛛等進(jìn)行擬人，將星星喻為寶寶等。在豐富語(yǔ)言中，極易引起兒童興趣的語(yǔ)言為名詞、動(dòng)詞等，因此教師可將語(yǔ)言改編為名詞、動(dòng)詞為主的簡(jiǎn)兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的.便句子，并通過(guò)疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動(dòng)的語(yǔ)言，幫助加深兒童創(chuàng)編意圖，發(fā)揮兒童想象能力。
教育心理學(xué)專家羅杰斯觀點(diǎn)認(rèn)為，心理自由安全是加強(qiáng)創(chuàng)造的前提。兒童的生理機(jī)制不成熟、年齡小，因此兒童在環(huán)境方面具有強(qiáng)烈敏感性，對(duì)教師有情感上的依戀，教師的行為語(yǔ)言等十分容易對(duì)兒童情緒產(chǎn)生影響，進(jìn)而對(duì)創(chuàng)編行為產(chǎn)生影響。在日常創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須持有親切和藹的態(tài)度，利用幽默、平等以及親切語(yǔ)言，營(yíng)造愉快輕松的創(chuàng)編活動(dòng)氛圍，讓兒童能夠進(jìn)行流暢自由的表達(dá)。在利用和藹親切的語(yǔ)言時(shí)，教師須注意以下幾點(diǎn)：
第二，教師必須做好個(gè)人定位，教師不是兒童的指揮者，而是引導(dǎo)者、幫助者、協(xié)作者，在堅(jiān)持以上二點(diǎn)時(shí)自然會(huì)產(chǎn)生親切的語(yǔ)言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如，可以運(yùn)用探究式、討論式的語(yǔ)言組織活動(dòng)，讓兒童與教師間保持自由平等的交流關(guān)系，讓兒童的行為和語(yǔ)言得到自由發(fā)揮，進(jìn)而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。
例如，在進(jìn)行《山》的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內(nèi)涵，教師可設(shè)計(jì)2個(gè)外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片，指導(dǎo)兒童進(jìn)行觀察，結(jié)合圖片和兒童共同探討以下理由：“為何春天山坡會(huì)變成銀籃”、“為何冬天山坡會(huì)變成花籃”、“為何秋天山坡會(huì)變成果籃”、“為何夏天山坡會(huì)變成金籃”？“果”、“花”、“銀”、“金”等語(yǔ)言描述的是什么內(nèi)容？在具體操作中，有的兒童會(huì)說(shuō)：“指的是水果、花兒、金子等”，有的幼兒可以說(shuō)出具體的事物名稱，如：蘋果、香蕉、菊花、櫻花等，甚至?xí)f(shuō)出其他千奇百怪的答案。通過(guò)師生交流，教師可總結(jié)出，這些詞語(yǔ)傳達(dá)了豐富的內(nèi)涵：冬天是銀裝素裹的時(shí)節(jié)；秋天是果實(shí)累累的時(shí)節(jié)；夏天是陽(yáng)光燦爛的時(shí)節(jié)；春天是花兒盛開(kāi)的時(shí)節(jié)。
教師在創(chuàng)編活動(dòng)中不能用已有想象對(duì)兒童進(jìn)行約束，在聽(tīng)取兒童不同意見(jiàn)之時(shí)，不能立即反駁，須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案，如此學(xué)生便能夠提出與教師不通的看法，長(zhǎng)此以往，兒童的想象力將充滿個(gè)性色彩，具有獨(dú)創(chuàng)性以及靈活變通性。
1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間
兒童具有與生俱來(lái)的創(chuàng)造動(dòng)機(jī)，必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)之中，教師語(yǔ)言必須充滿探索性、啟發(fā)性，在進(jìn)行示范講解的過(guò)程中，教師須在知識(shí)傳授過(guò)程中持開(kāi)放態(tài)度。
例如，在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動(dòng)之中，教師須從作品的難易程度出發(fā)，利用玩偶、實(shí)物等工具，利用擬人化的手段以及播放課件等形式對(duì)文學(xué)作品進(jìn)行朗讀或現(xiàn)場(chǎng)模擬，在啟發(fā)式發(fā)提問(wèn)的基礎(chǔ)上幫助兒童理解作品的語(yǔ)言表現(xiàn)形式，幫助兒童對(duì)作品的主要內(nèi)容進(jìn)行整體感知，讓兒童能夠產(chǎn)生置身葉子描述的秋天的場(chǎng)景之中，進(jìn)一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由：“美麗的秋天又叫金秋，因此秋天的顏色是什么？”“楊柳葉說(shuō)秋風(fēng)將其送至大草原，它能見(jiàn)到什么？……”“楓葉說(shuō)，秋天十分美麗，美在秋天的哪些方面呢？”在這樣的啟發(fā)式教學(xué)基礎(chǔ)上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動(dòng)的積極性。
總之，教師須及時(shí)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)及鼓勵(lì)。在創(chuàng)編活動(dòng)中對(duì)兒童的情緒進(jìn)行觀察，找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點(diǎn)。
2.將兒童的無(wú)意識(shí)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)作活動(dòng)，激發(fā)其創(chuàng)編積極性
兒童作為天生創(chuàng)造者，其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語(yǔ)言的字里行間之中，教師須及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)和提醒。例如，某個(gè)兒童在進(jìn)行《陽(yáng)光》創(chuàng)編活動(dòng)時(shí)，將太陽(yáng)歸為紅色，其與詩(shī)歌的情理邏輯不相符合，這也許是獨(dú)特的創(chuàng)編行為，也可能是無(wú)意識(shí)的個(gè)性行為，教師須憑借本身的智慧，將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動(dòng)，及時(shí)提醒兒童進(jìn)行創(chuàng)編：“看，xx小朋友的太陽(yáng)是紅色的，真是很有想象力啊，這個(gè)太陽(yáng)肯定有一個(gè)特別故事，請(qǐng)他來(lái)給我們講講吧”。
又例如，在進(jìn)行《會(huì)變的圓》的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須利用簡(jiǎn)潔、明了的語(yǔ)言與兒童的情感貼近，教師可以先發(fā)問(wèn)：“我是一個(gè)圓，同學(xué)們喜不喜歡呀”，并將“圓”貼在頭上扮演角色，帶動(dòng)兒童進(jìn)入情景當(dāng)中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離，能夠產(chǎn)生無(wú)聲情感的傳遞，從而使得兒童從內(nèi)心接受老師、愛(ài)上老師，對(duì)教學(xué)知識(shí)產(chǎn)生興趣，并積極參與到活動(dòng)中來(lái)。在指導(dǎo)兒童進(jìn)行《會(huì)變的圓》的學(xué)習(xí)時(shí)，兒童也會(huì)產(chǎn)生無(wú)盡創(chuàng)意，并充滿童趣，如有的幼兒會(huì)說(shuō)：“西瓜個(gè)頭大；餅干圓又圓”等等。以上充分說(shuō)明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語(yǔ)言藝術(shù)，塑造教師親和力，加強(qiáng)師生互動(dòng)，從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。
1.給予兒童信心，提供行為創(chuàng)造支持力量
部分教育學(xué)家認(rèn)為學(xué)生會(huì)朝著教師期望以及鼓勵(lì)的方向進(jìn)行發(fā)展，鼓勵(lì)式的文字或者語(yǔ)言能夠有效激發(fā)情緒，促使個(gè)人進(jìn)行行動(dòng)，尤其是充滿創(chuàng)造性的語(yǔ)言則必須加強(qiáng)鼓勵(lì)，創(chuàng)造即是將以往沒(méi)有的東西制造或者產(chǎn)生出來(lái)，因此在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中須對(duì)兒童進(jìn)行及時(shí)肯定，給予充分的信心，讓兒童在創(chuàng)編活動(dòng)中產(chǎn)生協(xié)同感，產(chǎn)生行為創(chuàng)造的支持力量。
2.因人而異，有針對(duì)性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力
雖然每個(gè)兒童的天資存在不同的差異，但是每個(gè)學(xué)生本身都具有進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)造的意愿，并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學(xué)生害怕面創(chuàng)編活動(dòng)，教師必須對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)。例如給出類似于“老兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的http://提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留網(wǎng)址.師知道你也能夠說(shuō)出自己想的兒歌”等鼓勵(lì)性質(zhì)語(yǔ)言，幫助學(xué)生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過(guò)程中與其他學(xué)生類似的或者相等的結(jié)果，此時(shí)教師就必須發(fā)揮主觀能動(dòng)性，搜尋不同兒童個(gè)體創(chuàng)編結(jié)果的差異性和閃光點(diǎn)，并及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)：“真了不起，你的哪句話與其他人不同，十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言會(huì)讓兒童對(duì)自身具備的創(chuàng)編才能進(jìn)行正面肯定，產(chǎn)生創(chuàng)辦積極性，在活動(dòng)中盡全力完成創(chuàng)編實(shí)踐任務(wù)，最終引導(dǎo)學(xué)生成為鐘愛(ài)創(chuàng)造、長(zhǎng)于創(chuàng)造的個(gè)體[7]。
3.接納與眾不同的想象力
在應(yīng)用鼓勵(lì)式創(chuàng)編語(yǔ)言過(guò)程中，須注意部分兒童樂(lè)于創(chuàng)造、鐘愛(ài)創(chuàng)造，能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力，但是部分教師往往無(wú)法有效接納學(xué)生的想象力，甚至?xí)o予排斥態(tài)度，一旦遇見(jiàn)這樣情況，教師必須給予鼓勵(lì)語(yǔ)言：“××小朋友，你真棒，你真是說(shuō)得太好了！”這樣的語(yǔ)言會(huì)加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編活動(dòng)的反應(yīng)，也會(huì)對(duì)兒童的語(yǔ)言表達(dá)產(chǎn)生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須對(duì)消極的成分保持客觀接納態(tài)度，幫助兒童提升理解能力，幫助兒童掌握哪些是合理的，哪些又是不合理的，在輕松自由的氛圍下，向兒童講解創(chuàng)編活動(dòng)能夠接受的范圍標(biāo)準(zhǔn)[8]。另外，還要注意的是兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)具有嘗試性和探索性特征，所以這一過(guò)程也存在失敗因素，因此教師須對(duì)兒童給予全方位鼓勵(lì)：“你能行的，下次創(chuàng)編活動(dòng)你會(huì)完成得更好，失敗也是學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)”等，教師必須具有包容態(tài)度，抓住機(jī)會(huì)讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件，積累創(chuàng)編經(jīng)驗(yàn)。
[6]黃侃．作家談兒童讀物[m].中國(guó)出版，20xx，(6)：37．
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇六
隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，世界人口老齡化已日趨明顯，這已成為21世紀(jì)各國(guó)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題。全世界大于60歲的老人已達(dá)6億，目前全世界大約有50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，我國(guó)現(xiàn)有老年人口1億多人，為全世界老年人口的1/5，80歲以上的人口達(dá)900余萬(wàn)。人口平均壽命普遍延長(zhǎng)，老齡化問(wèn)題也日益突出，隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療環(huán)境的改善，軀體疾病得到良好的救治，心理問(wèn)題越來(lái)越受到人們的關(guān)注。
老年期是人生中的一個(gè)特殊時(shí)期，是走向人生的完成階段，也是實(shí)現(xiàn)作為人的生活價(jià)值的最后時(shí)期，這一時(shí)期隨著生活適應(yīng)能力的下降，身體狀況的減退，容易產(chǎn)生各種心理障礙，因此對(duì)老年人的心理護(hù)理尤為重要。
1.1老年期認(rèn)知變化：隨著年齡增長(zhǎng)，感知覺(jué)的適應(yīng)性變化最明顯。表現(xiàn)為視力明顯減退，出現(xiàn)所謂的“老花眼”；聽(tīng)力下降，尤以70歲以后明顯；味覺(jué)、嗅覺(jué)、皮膚覺(jué)在60歲以后都有明顯下降；記憶力下降表現(xiàn)為記憶廣度、機(jī)械識(shí)記，再認(rèn)和回憶等均減退；思維的變化：隨著年齡的搜集整理增長(zhǎng)，腦組織質(zhì)量和腦細(xì)胞數(shù)減少，萎縮，思維遲緩。但現(xiàn)實(shí)生活中各國(guó)政府官員和大中型企業(yè)中的決策者大多是50歲以上，甚至70歲以上的老人，表明思維的個(gè)體差異是很大的，雖然思維速度逐漸變慢，但可以用經(jīng)驗(yàn)、技能或?qū)I(yè)知識(shí)來(lái)彌補(bǔ)。
1.2老年人的社會(huì)變化：由社會(huì)人變成自由人，社會(huì)角色發(fā)生了變化，短期內(nèi)可能不適應(yīng)，隨之而帶來(lái)情緒上的變化，表現(xiàn)為消沉、郁悶、煩躁等。
1.3人格的變化：不安全感主要表現(xiàn)在身體健康，經(jīng)濟(jì)保障兩方面。由于權(quán)勢(shì)的失落而誘發(fā)的孤獨(dú)感；由于子女關(guān)心照顧的較少，或失去配偶等因素而導(dǎo)致的孤獨(dú)和苦楚。適應(yīng)性差對(duì)周圍環(huán)境的態(tài)度和方式趨于被動(dòng)，依戀已有的習(xí)慣對(duì)新環(huán)境很難適應(yīng)，拘泥刻板，速度減退，趨于保守。
2.1焦慮緊張：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人軀體各器官功能減退，易患許多慢性疾病，由于對(duì)身體健康問(wèn)題的擔(dān)憂，惟恐自己得了不治之癥，給家人帶來(lái)煩惱，給自己帶來(lái)痛苦而焦慮，緊張不安，甚至夜不能寐，食欲不振，機(jī)體抵抗力下降，更容易患軀體疾病，造成惡性循環(huán)。
2.2抑郁：由于離退休后，社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，一時(shí)難以適應(yīng)，認(rèn)為自己對(duì)社會(huì)、對(duì)家庭沒(méi)有貢獻(xiàn)了，成了社會(huì)、家庭的負(fù)擔(dān)，而導(dǎo)致抑郁，也有的喪偶后，一個(gè)人獨(dú)自生活，子女都忙于自己的事務(wù)，對(duì)老人缺乏關(guān)心、照顧，老人長(zhǎng)期生活在孤獨(dú)與寂寞、單調(diào)等待之中，久而久之，便覺(jué)得生活毫無(wú)意義而導(dǎo)致抑郁，甚至有輕生的念頭。也有的長(zhǎng)期生活在軀體疾病的折磨之中感到生活沒(méi)有希望而采取自殺行為搜集整理。
2.3溝通障礙、人際關(guān)系緊張：老年人由于腦組織萎縮，腦細(xì)胞減少、腦功能減退而導(dǎo)致智力水平下降，記憶力減退，敏感、多疑、愛(ài)嘮叨，對(duì)人不信任、斤斤計(jì)較等，造成與家人及周圍人溝通困難，人際關(guān)系緊張。
3.1確立生存意義、正確對(duì)待身體的變化：人貴有自知之明，老年人也一樣。老年人應(yīng)客觀地意識(shí)到歲月不饒人，要正確地對(duì)待身體的變化，要定期體檢，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。不要抱僥幸心理，麻痹大意，欺人自欺，延誤治療；也不要被疾病嚇倒，要坦然面對(duì)死亡，認(rèn)為生老病死是自然規(guī)律，要認(rèn)真地過(guò)好每一天，不僅應(yīng)老有所養(yǎng)，還要老有所樂(lè)，老有所學(xué)，老有所為。
3.2保持與外界環(huán)境的接觸：即與自然、社會(huì)和人的接觸。這既可以豐富自己的精神生活，愉悅心情，又可以及時(shí)的調(diào)整自己的行為，以便更好地適應(yīng)環(huán)境。在退休之前先做好思想上的準(zhǔn)備工作，認(rèn)識(shí)到退休是將工作崗位讓給青壯年，有利于提高工作質(zhì)量及工作效率，從而有利于社會(huì)發(fā)展，避免“養(yǎng)老金死亡”。退休后多參加一些力所能及的社會(huì)公益活動(dòng)，發(fā)揮余熱。多培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好，使生活豐富多彩。
3.3生活規(guī)律、適度腦體勞動(dòng)：讓老年人學(xué)會(huì)安排規(guī)律的生活與合理的作息時(shí)間，根據(jù)自己的興趣、愛(ài)好、體質(zhì)狀況有選擇性、有規(guī)律地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
包括跑步、打球、爬山、太極拳等體力運(yùn)動(dòng)，下棋、打牌等腦力運(yùn)動(dòng)，不僅能增強(qiáng)體質(zhì)，還能延緩大腦功能的衰退，有效地延緩記憶力的減退，思維能力和精力等高級(jí)心理功能的減退。
3.4家庭的和睦是老年人身心健康的基礎(chǔ)：老年人常會(huì)感到孤獨(dú)，希望得到家人的關(guān)心、愛(ài)護(hù)和照顧，因此子女應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，遇事與老人商量，使老人得到應(yīng)有的尊重，喪偶的老人獨(dú)自生活，會(huì)感到寂寞，因此子女應(yīng)理解老年人求偶需求，支持老年人的求偶行為，滿足老年人的愿望。
總之，老年期是人生的特殊時(shí)期，是身體及心理極易出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)期。因此應(yīng)充分了解老年人的變化特點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的變化，建立良好的人際關(guān)系，保持與家庭、社會(huì)的溝通，及時(shí)治療慢性疾病，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，樹(shù)立樂(lè)觀、開(kāi)朗的人生態(tài)度收集整理，使之愉快地度過(guò)晚年。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇七
［摘要］如果將資金比作一個(gè)的“血液”，那么酒店的資金管理系統(tǒng)就是保證酒店能夠正常高速運(yùn)轉(zhuǎn)的“心臟”。只有將財(cái)務(wù)管理的權(quán)利進(jìn)行合理的分配，才能保障酒店資金資產(chǎn)的有效使用，才能促進(jìn)酒店經(jīng)營(yíng)計(jì)劃的完成，進(jìn)而達(dá)到企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
［關(guān)鍵詞］酒店；資金管理；資產(chǎn)
1.1酒店財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，酒店的財(cái)務(wù)管理體系也應(yīng)不斷完善。
（1）在資金的籌措方面，要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和當(dāng)前世界金融市場(chǎng)需要的機(jī)制，擴(kuò)大酒店的資金來(lái)源渠道。
（2）在財(cái)務(wù)分析方面，建立適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的財(cái)務(wù)分析體系，建立規(guī)范的財(cái)務(wù)報(bào)表體系，與國(guó)際慣例接軌。
（3）在成本控制方面，要結(jié)合企業(yè)的實(shí)際，實(shí)行成本核算，完善成本控制制度。
（4）在資金管理制度方面，要逐步建立和完善資金管理制度，對(duì)酒店資金進(jìn)行統(tǒng)一的管理。
1.2酒店財(cái)務(wù)管理的趨勢(shì)
酒店的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是酒店組織財(cái)務(wù)活動(dòng)，處理財(cái)務(wù)關(guān)系所要達(dá)到的根本目的。它不僅僅是酒店財(cái)務(wù)管理工作的出發(fā)點(diǎn)，更決定著企業(yè)財(cái)務(wù)管理的基本方向。酒店財(cái)務(wù)管理目標(biāo)從它的演變進(jìn)程來(lái)看，都直接反映了酒店財(cái)務(wù)管理環(huán)境的變化，反映了企業(yè)利益集團(tuán)利益關(guān)系的平衡，更是各種因素相互作用的綜合體現(xiàn)。
2.1把握投資方向
酒店籌措資金，是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前，酒店要做好投資方向的調(diào)研。兩者相互依賴，相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金，那么在籌措資金之前，也要做好投資的調(diào)研。在酒店籌措資金之前，一定要對(duì)投資方案嚴(yán)格把關(guān)，并對(duì)其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項(xiàng)目是否有先進(jìn)的技術(shù)，在經(jīng)濟(jì)上是否能夠符合，以及此次投資的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后，才能選擇投資的方式。
2.2節(jié)約籌資成本
酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案，也會(huì)付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個(gè)方面來(lái)節(jié)約籌資的成本預(yù)算，達(dá)到酒店的利益最大化，增強(qiáng)其核心競(jìng)爭(zhēng)能力。
（1）籌資都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。酒店在籌資時(shí)要盡量選擇風(fēng)險(xiǎn)性較小的投資項(xiàng)目。降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風(fēng)險(xiǎn)，甚至負(fù)債，就會(huì)增加償還銀行貸款的負(fù)擔(dān)，負(fù)擔(dān)越重，就有可能在貸款到期的時(shí)候，沒(méi)有及時(shí)償還的能力。因此，酒店在籌資的時(shí)候，一定要是降低籌資成本，減少籌資風(fēng)險(xiǎn)。
（2）籌資時(shí)要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資，方案降低籌資成本和風(fēng)險(xiǎn)降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)。以便取得更好的效益。
在財(cái)務(wù)管理方式上，酒店集團(tuán)體現(xiàn)為高度的全面預(yù)算。預(yù)算結(jié)構(gòu)、運(yùn)作過(guò)程比較復(fù)雜。
在財(cái)務(wù)管理環(huán)境上，擁有廣泛融資投資的通道，能夠利用各種各樣的融資手段，為酒店集團(tuán)的市場(chǎng)進(jìn)入、后期投資、投資組合、轉(zhuǎn)移與退出創(chuàng)造良好的金融環(huán)境，提供財(cái)務(wù)資源的支持。
在財(cái)務(wù)管理目標(biāo)上，表現(xiàn)為成員個(gè)體財(cái)務(wù)目標(biāo)與集體整體財(cái)務(wù)目標(biāo)在戰(zhàn)略上的統(tǒng)一性。
在財(cái)務(wù)管理對(duì)象上，呈現(xiàn)出多級(jí)理財(cái)主體各自資金運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的一體化復(fù)合結(jié)構(gòu)特征。
在財(cái)務(wù)管理主體上，表現(xiàn)為一元中心下的多層級(jí)復(fù)合結(jié)構(gòu)。
因此，相對(duì)單體酒店而言，酒店集團(tuán)財(cái)務(wù)特征不僅復(fù)雜很多，在財(cái)務(wù)管理上也是突破了單體酒店的范圍。
現(xiàn)金流量是指在一定會(huì)計(jì)期間按照現(xiàn)金收付實(shí)現(xiàn)制，通過(guò)一定的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，其中包括經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、投資活動(dòng)、籌資活動(dòng)和非經(jīng)常性項(xiàng)目而產(chǎn)生的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出及其總量情況的總稱。
現(xiàn)金流量可分為3種：經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量、投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量和籌資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量。在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中，決定企業(yè)興衰存亡的是現(xiàn)金流，最能反映企業(yè)本質(zhì)的是現(xiàn)金流，在眾多價(jià)值評(píng)價(jià)指標(biāo)中基于現(xiàn)金流的評(píng)價(jià)是最具權(quán)威性的?，F(xiàn)金流量比傳統(tǒng)的利潤(rùn)指標(biāo)更能說(shuō)明企業(yè)的盈利質(zhì)量。首先，針對(duì)利用增加投資收益等非營(yíng)業(yè)活動(dòng)操縱利潤(rùn)的缺陷，現(xiàn)金流量只計(jì)算營(yíng)業(yè)利潤(rùn)而將非經(jīng)常性收益剔除在外。其次，會(huì)計(jì)利潤(rùn)是按照權(quán)責(zé)發(fā)生制確定的，可以通過(guò)虛假銷售、提前確認(rèn)銷售、擴(kuò)大賒銷范圍等手段調(diào)節(jié)利潤(rùn)，而現(xiàn)金流量是根據(jù)收付實(shí)現(xiàn)制確定的，上述調(diào)節(jié)利潤(rùn)的方法無(wú)法取得現(xiàn)金，因而不能增加現(xiàn)金流量?？梢?jiàn)，現(xiàn)金流量指標(biāo)可以彌補(bǔ)利潤(rùn)指標(biāo)在反映公司真實(shí)盈利能力上的缺陷。
在酒店運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中，只要是與資金有關(guān)的活動(dòng)，就是與財(cái)務(wù)管理有關(guān)的工作。在酒店內(nèi)部，各個(gè)部門都與財(cái)務(wù)部門打交道。比如說(shuō)工資的發(fā)放，年終獎(jiǎng)勵(lì)等，小到桌椅碗筷，大到內(nèi)部裝修都與財(cái)務(wù)管理有著密不可分的聯(lián)系。因此需要各個(gè)部門在財(cái)務(wù)部門的指導(dǎo)下，合理使用資金，來(lái)保證酒店的正常運(yùn)營(yíng)，提高工作效率，增加效益，降低成本。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇八
摘要：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度引用了企業(yè)會(huì)計(jì)制度的核算方法，從根本上解決了舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度核算的問(wèn)題，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有十分重要的意義。但隨著新制度的推進(jìn)實(shí)施，一些問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。本文在總結(jié)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實(shí)際，提出具體的對(duì)策建議。
關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度；公立醫(yī)院
目前，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作正在逐步推進(jìn)。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度作為醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，引用了企業(yè)會(huì)計(jì)制度的核算方法，從根本上解決了舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度核算的問(wèn)題，對(duì)原有的規(guī)則進(jìn)行了大幅改革和完善，體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有十分重要的意義。
（一）調(diào)整會(huì)計(jì)科目體系
新醫(yī)院制度對(duì)原制度中不合理的會(huì)計(jì)科目和核算方法進(jìn)行了調(diào)整，明確了新的會(huì)計(jì)科目體系，使醫(yī)院的日常核算依據(jù)性更強(qiáng)，能夠更加準(zhǔn)確反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支狀況。
（二）強(qiáng)化成本管理
新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中關(guān)于成本管理和成本控制等方面的具體規(guī)定，細(xì)化了醫(yī)療成本歸集核算體系，有利于公立醫(yī)院強(qiáng)化內(nèi)部管理，有利于提高成本核算與控制水平，同時(shí)還為衛(wèi)生計(jì)生、物價(jià)等有關(guān)部門制定合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供了可靠依據(jù)。
（三）加強(qiáng)預(yù)算約束
舊會(huì)計(jì)制度重核算、輕預(yù)算，會(huì)計(jì)只會(huì)算賬不會(huì)管理。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在全成本核算的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)了對(duì)預(yù)算約束方面的規(guī)定。預(yù)算管理是前提，成本管理是基礎(chǔ)，成本管理和預(yù)算管理相輔相成，缺一不可。有成本管理的制約，預(yù)算管理才能更好地執(zhí)行。
（一）利息收入和利息支出科目不對(duì)應(yīng)
醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度規(guī)定：短期投資及分期付息、到期還本的長(zhǎng)期債券投資利息在“其他收入/投資收益”科目中核算，銀行存款利息計(jì)入“其他收入/利息收入”科目，但是銀行借款利息支出計(jì)入“管理費(fèi)用/其他費(fèi)用/其他”科目，利息收入與利息支出科目不對(duì)應(yīng)。
（二）財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)遲緩
當(dāng)今是信息化的時(shí)代，但是大部分醫(yī)院重硬件建設(shè)，輕軟件建設(shè)，特別是忽視財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的現(xiàn)象非常普遍，甚至部分縣級(jí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表還是手工統(tǒng)計(jì)。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度要求公立醫(yī)院具有高效的信息管理系統(tǒng)，但是部分醫(yī)院開(kāi)發(fā)的財(cái)務(wù)軟件更新緩慢，有關(guān)數(shù)據(jù)不能及時(shí)上傳，影響了會(huì)計(jì)核算的效率。
（三）缺少固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備科目
隨著科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，電子設(shè)備和醫(yī)療器械貶值速度不斷加快，而財(cái)政部門固定資產(chǎn)報(bào)廢程序非常復(fù)雜，如果缺少固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備科目，就會(huì)造成固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值不符，進(jìn)而導(dǎo)致財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)失真。
（四）低值易耗品核算不全面
新會(huì)計(jì)制度中未設(shè)置“低值易耗品”科目，對(duì)于使用時(shí)間在一年以上，但是未達(dá)到固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械無(wú)法管理，賬務(wù)核算不全面。
（一）將“利息支出”增設(shè)在“其他支出科目”下
隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的不斷增加，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提出了更高要求。為充分體現(xiàn)“利息收入”和“利息支出”科目的配比性，建議將“利息支出”增設(shè)在“其他支出科目”下，方便流動(dòng)資金借款發(fā)生的利息支出準(zhǔn)確在賬務(wù)中反映。
（二）加快財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)
為適應(yīng)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生等管理部門的要求，醫(yī)院應(yīng)充分利用信息技術(shù)迅速發(fā)展的`契機(jī)，及時(shí)、定期升級(jí)醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)，特別是財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的電算化培訓(xùn)，將有關(guān)科室的數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)部門實(shí)時(shí)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，為財(cái)務(wù)核算提供數(shù)據(jù)支撐。
（三）增設(shè)“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目
在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中建議增設(shè)“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目。當(dāng)公立醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值低于賬面價(jià)值，可以將差額計(jì)入“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目，使固定資產(chǎn)價(jià)值得到真實(shí)反映，避免價(jià)值虛增。
（四）設(shè)置低值易耗品科目
建議增設(shè)低值易耗品科目。對(duì)于價(jià)格較低的并且使用時(shí)間較短的直接從當(dāng)期列支，對(duì)于價(jià)格較高并且使用時(shí)間較長(zhǎng)的可以分期攤銷。這樣就做到了會(huì)計(jì)核算全面、準(zhǔn)確。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施以來(lái)，有效地推動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作，加快了醫(yī)院發(fā)展，但隨著新制度的推進(jìn)實(shí)施，一些問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。因此，應(yīng)進(jìn)一步完善新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)醫(yī)院管理，盡快建立起適應(yīng)我國(guó)新形勢(shì)發(fā)展的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、快速發(fā)展。
[1]楚遵杰.關(guān)于對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度執(zhí)行的調(diào)查與思考[j].齊魯珠壇，2014(2).
[2]楊玉霞.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下固定資產(chǎn)核算和管理[j].現(xiàn)代醫(yī)院，2010(12).
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇九
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵(lì)著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向x老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過(guò)畢業(yè)論文小組的同學(xué)們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無(wú)法平靜，從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助，在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，再次對(duì)關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝！
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十
摘要：在對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實(shí)踐反思的基礎(chǔ)上，從積極心理學(xué)的視角，探索心理健康教育課程改革的新思路：設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境，實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式，以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。
關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；大學(xué)生；健康教育；課程改革
自20世紀(jì)90年代起，我國(guó)大學(xué)生心理健康教育課程名稱歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化，直至近十年，“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知（教思政廳[20xx]5號(hào)），大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開(kāi)始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效，全國(guó)普通高校大多開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，呈現(xiàn)出一條從單一到多樣，從任選到必修的發(fā)展趨勢(shì)。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實(shí)踐模式：一是學(xué)科模式，以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計(jì)課程體系的主線，注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識(shí)；二是經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，采取心理?xùn)練、活動(dòng)、實(shí)踐等形式，旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)；三是問(wèn)題模式，注重心理輔導(dǎo)與咨詢，從大學(xué)生所面臨的心理問(wèn)題入手設(shè)計(jì)心理健康教育課程。但無(wú)論何種模式，以知識(shí)本位為核心的課程設(shè)計(jì)思想依舊占主導(dǎo)，過(guò)分突出學(xué)科理論體系，忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶，沒(méi)有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo)，直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)效性。
一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實(shí)踐的反思
大學(xué)生心理健康教育課程是一門新設(shè)課程，起步較晚，經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒，因而也存在不少問(wèn)題。
（一）教學(xué)目標(biāo)上，
以“問(wèn)題矯治”為導(dǎo)向“，成長(zhǎng)發(fā)展”不夠教育是有目的、有計(jì)劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)。依據(jù)教育的三項(xiàng)歷史使命，心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級(jí)：一級(jí)目標(biāo)面向全體學(xué)生，預(yù)防與發(fā)展為主，注重開(kāi)發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)；二級(jí)目標(biāo)面向心理問(wèn)題學(xué)生，解決問(wèn)題為主，注重心理咨詢與疏導(dǎo)，消除心理癥狀；三級(jí)目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生，以心理治療為主，注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響，在教學(xué)目標(biāo)上沒(méi)有契合以人為本，促進(jìn)人全面發(fā)展的精神，過(guò)于偏重二、三級(jí)目標(biāo)，忽視一級(jí)目標(biāo)，導(dǎo)致過(guò)分關(guān)注學(xué)生心理問(wèn)題與障礙矯治，忽視了學(xué)生心理潛能的開(kāi)發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)，偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主，促進(jìn)全體學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的最終目標(biāo)。
（二）教學(xué)內(nèi)容上，
以“理論”為主，“實(shí)踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主，知識(shí)本位的課程思想嚴(yán)重，過(guò)分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識(shí)，在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷，輕預(yù)防，重障礙，輕發(fā)展的特點(diǎn)，凸顯出過(guò)于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實(shí)際需要，解決學(xué)生日常生活的實(shí)際問(wèn)題，違背實(shí)施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教學(xué)的實(shí)效性。
（三）教學(xué)方法上，
以“教師講授”為主“，學(xué)生互動(dòng)”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程，但目前絕大多數(shù)高校所開(kāi)設(shè)的課程均是大班教學(xué)，教師課堂講授理論知識(shí)為主，缺少課堂互動(dòng)，更缺少教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過(guò)程教師唱獨(dú)角戲，學(xué)生冷眼旁觀，課堂教學(xué)枯燥無(wú)味，教學(xué)效果較差，學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學(xué)與心理健康
積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國(guó)心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā)，旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象，致力于研究人類積極品質(zhì)的一門科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗(yàn)、積極人格、積極的社會(huì)組織系統(tǒng)，其中積極情緒體驗(yàn)是核心，積極體驗(yàn)中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富，在整體上形成了“一個(gè)中心三個(gè)支撐點(diǎn)”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該從單純的問(wèn)題取向轉(zhuǎn)移到人類正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng)，通過(guò)挖掘人類自身?yè)碛械臐撃芎土α縼?lái)達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的，這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年，學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上，首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2]；cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度，而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系，促使人們對(duì)心理健康有了更加全面的認(rèn)識(shí)和理解。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開(kāi)發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒，提升主觀幸福感，從而預(yù)防各種心理問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]?？梢?jiàn)積極心理學(xué)作為一種意識(shí)、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中，成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價(jià)值取向。
三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析
（一）設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)
“智慧、感恩、樂(lè)觀、美德、幸?！钡确e極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類所固有的特質(zhì)，在教育教學(xué)過(guò)程中，如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化，那么與其相對(duì)的消極的特質(zhì)就會(huì)改變與消退[5]。因此，要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題，心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量，必須整合學(xué)校心理健康教育的三級(jí)目標(biāo)，協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系，將心理健康教育的著力點(diǎn)由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上，大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅(jiān)持健康、和諧、幸福的價(jià)值核心理念，關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)心理品質(zhì)和正向積極的力量，在協(xié)調(diào)心理問(wèn)題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開(kāi)發(fā)。
（二）構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境
積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容，擴(kuò)大了實(shí)施心理健康教育的途徑。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開(kāi)發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項(xiàng)學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來(lái)涵蓋三層含義：一是增加積極情緒體驗(yàn)是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑，其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感，為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”；二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格，彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6]，為開(kāi)展大學(xué)生人格教育奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)；三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境，增加積極體驗(yàn)，塑造積極人格離不開(kāi)營(yíng)造積極環(huán)境，一個(gè)良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗(yàn)、塑造積極人格的必要條件，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。
（三）實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式
大學(xué)生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程，它的開(kāi)設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦，更要讓學(xué)生入心，只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實(shí)踐與體驗(yàn)這門課，才能更好地領(lǐng)悟與體會(huì)，才能內(nèi)化與升華。為此，大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn)、以提升積極體驗(yàn)為核心、以合作共贏為主線”的原則，通過(guò)課堂互動(dòng)、團(tuán)體活動(dòng)、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段，形成自覺(jué)自愿的自我教育的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待，用樂(lè)觀的心態(tài)去體會(huì)，增強(qiáng)他們的心理免疫力和對(duì)不健康心理的抵抗力，達(dá)到預(yù)防心理問(wèn)題，提升心理素質(zhì)的目的。
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十一
摘要：隨著世界經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化，經(jīng)濟(jì)管理型人才市場(chǎng)需求量也越來(lái)越大。由于運(yùn)用專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)來(lái)管理企業(yè)，可以大大地減少企業(yè)項(xiàng)目投資的盲目性，因此經(jīng)濟(jì)管理人才也日益受到企業(yè)的熱捧。高校作為培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)管理人才的重要基地，為了培養(yǎng)出更多理論知識(shí)基礎(chǔ)深厚和專業(yè)實(shí)踐能力強(qiáng)的優(yōu)秀人才，必須提高實(shí)際的教學(xué)質(zhì)量，采取創(chuàng)新性的改革策略。文章簡(jiǎn)要介紹了高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)的主要特點(diǎn)，具體指出了高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)過(guò)程中存在的主要問(wèn)題，提出了經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)改革所采取的主要策略。
關(guān)鍵詞：經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)；特點(diǎn)；存在問(wèn)題；改革策略
濟(jì)管理學(xué)科的知識(shí)理論和技術(shù)方法，在當(dāng)前市場(chǎng)和生活的各個(gè)領(lǐng)域中起到了非常重要的作用。由于傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理方式與理論已經(jīng)很難適應(yīng)現(xiàn)代化的市場(chǎng)需求，因此對(duì)高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)進(jìn)行改革勢(shì)在必行。針對(duì)目前高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，必須對(duì)其進(jìn)行深入分析和研究，采取行之有效的教學(xué)改革策略以真正提高實(shí)際的課堂教學(xué)質(zhì)量，才能夠真正培養(yǎng)出符合經(jīng)濟(jì)時(shí)代發(fā)展需要，具有豐富的經(jīng)濟(jì)理論知識(shí)和較強(qiáng)的綜合性實(shí)踐應(yīng)用能力的人才。
高校教育承擔(dān)著為國(guó)家培養(yǎng)社會(huì)所需專業(yè)應(yīng)用型人才的主要任務(wù)，高校的教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到人才自身綜合素質(zhì)能力的高低。高校經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的主要培養(yǎng)目的就是培養(yǎng)出具備經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐應(yīng)用能力的專業(yè)人才。高校教育的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在如下兩個(gè)方面：
第一，本科教育與傳統(tǒng)的高中教育具有明顯的差別，高中教育注重基礎(chǔ)性知識(shí)教學(xué)，教學(xué)課時(shí)和教學(xué)科目都比較固定；本科教育的教學(xué)課程數(shù)量居多但學(xué)習(xí)時(shí)間較少，學(xué)習(xí)內(nèi)容更加寬泛和靈活，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式有了較大的改變。
第二，高中教育注重對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的應(yīng)試能力考核，而本科教育則更加關(guān)注對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，注重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的實(shí)踐能力。經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)的特點(diǎn)可以總結(jié)歸納為以下幾點(diǎn)，首先，針對(duì)性。經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)既要注重對(duì)學(xué)生專業(yè)的經(jīng)濟(jì)理論知識(shí)的教學(xué)，同時(shí)還要特別注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)。教師需要結(jié)合具體的教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)大綱要求，擬定科學(xué)合理的教學(xué)計(jì)劃并且能夠突出教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，教師必須能夠結(jié)合具體實(shí)際的案例進(jìn)行分析，能夠?qū)Ρ人鶎W(xué)的經(jīng)濟(jì)原理，幫助學(xué)生有針對(duì)性地解決實(shí)際問(wèn)題。其次，參與性。高校的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)特別注重學(xué)生在課堂教學(xué)過(guò)程中的參與度，注重整體的課堂教學(xué)氛圍。教師一定要充分運(yùn)用案例教學(xué)法來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過(guò)案例分析的教學(xué)模式，教師將自己搜集到的材料和觀點(diǎn)加以分析，在相互的討論過(guò)程中開(kāi)拓創(chuàng)新思維能力。
最后，實(shí)踐性。經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)旨在培養(yǎng)能夠獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的專業(yè)性人才，在人才培養(yǎng)過(guò)程中特別注重學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，注意學(xué)生在課堂中的實(shí)驗(yàn)操作，同時(shí)也特別注重學(xué)生在畢業(yè)后對(duì)經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)的靈活運(yùn)用能力和學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)的積累。
經(jīng)濟(jì)管理作為推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要力量，其重要性在實(shí)際的企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中會(huì)進(jìn)行處理。但是目前高校的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)中仍然存在一些不足的地方，具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。
1、課程教學(xué)理念滯后，教學(xué)手段單一。高校目前的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)仍然在很大程度上受到傳統(tǒng)的課程教學(xué)模式的影響，存在課程教學(xué)理念滯后的問(wèn)題。主要表現(xiàn)在很多任課教師在課堂教學(xué)過(guò)程中仍然會(huì)采取以教師為主的教學(xué)模式，往往由于過(guò)分放大教師在課堂上的引導(dǎo)作用，而忽視了學(xué)生在課堂教學(xué)過(guò)程中主導(dǎo)地位，很難從根本上提高學(xué)生的積極主動(dòng)意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，也很容易降低學(xué)生對(duì)課程本身的學(xué)習(xí)興趣。很多經(jīng)濟(jì)管理的任課教師對(duì)學(xué)科的教學(xué)目標(biāo)定位不夠科學(xué)，過(guò)于注重學(xué)生的理論知識(shí)講授而忽略了對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)，也容易忽略學(xué)生自身的實(shí)際特點(diǎn)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過(guò)程中師生之間的互動(dòng)和交流比較少，從而導(dǎo)致實(shí)際的課堂教學(xué)效果欠佳。
2、教學(xué)硬件設(shè)施不足，實(shí)踐基地缺乏。經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的學(xué)科應(yīng)用性比較強(qiáng)，對(duì)實(shí)際教學(xué)過(guò)程中的配套教學(xué)硬件設(shè)施和實(shí)踐基地的要求也比較高，但是由于受到教育經(jīng)費(fèi)等多方面因素的影響，導(dǎo)致硬件設(shè)施配備和實(shí)踐基地建設(shè)嚴(yán)重不足。在經(jīng)濟(jì)管理課程上需要針對(duì)教學(xué)案例播放某些視頻，但是由于學(xué)校沒(méi)有配備專業(yè)的多媒體設(shè)備而導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法更加直觀和形象地了解到教學(xué)內(nèi)容。此外，很多高校仍然存在著教育實(shí)踐基地發(fā)展滯后的問(wèn)題。由于學(xué)生會(huì)在經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)際課堂中學(xué)到如市場(chǎng)營(yíng)銷、生產(chǎn)運(yùn)作以及經(jīng)濟(jì)管理等理論知識(shí)，但是如果沒(méi)有在實(shí)踐中真正地加以演練，那么學(xué)生就很難運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，從而導(dǎo)致理論與實(shí)際的脫節(jié)。由于學(xué)生實(shí)習(xí)的地點(diǎn)多為金融機(jī)構(gòu)、證券公司、貿(mào)易公司、物流公司等經(jīng)濟(jì)相關(guān)單位，而專業(yè)所涉及的崗位也包含了財(cái)務(wù)管理、企業(yè)管理、市場(chǎng)營(yíng)銷以及人力資源管理等比較核心的部門，因此多半不愿接收在校大學(xué)生的實(shí)習(xí)，因此學(xué)校硬件設(shè)施不足和實(shí)踐基地缺乏會(huì)嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量。
3、實(shí)踐性教學(xué)程度重視不足。很多高校由于受到傳統(tǒng)理論教學(xué)模式的影響，以及教育經(jīng)費(fèi)不足等客觀條件的限制，加上還沒(méi)有對(duì)實(shí)踐教學(xué)引起足夠的重視，導(dǎo)致高校在經(jīng)濟(jì)管理方面的實(shí)踐性教學(xué)長(zhǎng)期得不到重視。首先，長(zhǎng)期以來(lái)傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是一種以理論知識(shí)講解為主的灌輸式的教學(xué)方式，注重讓學(xué)生收獲較多的理論知識(shí)，因此在教學(xué)上的很多實(shí)踐課程都停留在了形式的層面上，沒(méi)有真正的落到實(shí)處。其次，高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)主要采用的是理論加上實(shí)踐舉例的方式，缺乏一些實(shí)踐環(huán)節(jié)的安排，普遍存在重理論、輕實(shí)踐的傾向。經(jīng)濟(jì)管理是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生如果不經(jīng)過(guò)實(shí)踐平臺(tái)上的操作練習(xí)，是根本無(wú)法累積到理論知識(shí)運(yùn)用能力和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的，如果學(xué)生不能夠自己操作所學(xué)的理論知識(shí)，那么一旦學(xué)生遇到了實(shí)際問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)束手無(wú)策的尷尬局面。最后，經(jīng)濟(jì)管理所涉及的知識(shí)范圍非常寬泛，學(xué)生需要了解和掌握的行業(yè)領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)非常多，但是在目前的教學(xué)過(guò)程中教師卻過(guò)多地關(guān)注了書本教材上一般性的知識(shí)介紹，而對(duì)實(shí)際前沿的實(shí)踐理論脈絡(luò)無(wú)法從整體上清晰地把握，因此導(dǎo)致學(xué)生的實(shí)踐能力較差。
針對(duì)目前高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)中存在的問(wèn)題，必須結(jié)合經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)教育本身的特點(diǎn)，采取有針對(duì)性的措施和教學(xué)改革策略，以便更好地提高實(shí)際的課堂教學(xué)質(zhì)量。
1、優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，建立科學(xué)完善的教學(xué)體系。要想提高實(shí)際的課堂教學(xué)質(zhì)量，就必須將實(shí)際的課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理的優(yōu)化，將科學(xué)完善的教學(xué)體系建立起來(lái)。首先，一定要對(duì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)進(jìn)行合理化的歸類和劃分，準(zhǔn)確定位經(jīng)濟(jì)管理的專業(yè)特點(diǎn)，包括其實(shí)踐環(huán)節(jié)的具體內(nèi)容安排，制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，選擇合適的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)間安排，建立一套科學(xué)而完善的教學(xué)體系，全面提高學(xué)生對(duì)經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)的掌握能力和學(xué)生個(gè)人的綜合素質(zhì)。其次，要高度重視實(shí)踐教育的意義并能夠充分發(fā)揮出實(shí)踐教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，真正將學(xué)生在課堂上所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐應(yīng)用充分地結(jié)合起來(lái)，做到融會(huì)貫通，學(xué)校應(yīng)該針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況和接受能力，分階段性地開(kāi)展教學(xué)，并靈活而及時(shí)地進(jìn)行教學(xué)時(shí)間上的安排和調(diào)整，突出環(huán)節(jié)中的重點(diǎn)。最后，課程本身要有一套科學(xué)而完整的考核標(biāo)準(zhǔn)，教師要能夠從學(xué)生的考核成績(jī)中及時(shí)了解到學(xué)生對(duì)知識(shí)本身的掌握程度和真實(shí)的評(píng)估情況，以便日后有針對(duì)性地輔導(dǎo)學(xué)生。
2、利用多種形式加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)踐教學(xué)。由于受到諸多外在因素的`影響，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)長(zhǎng)期得不到重視，而實(shí)踐環(huán)節(jié)對(duì)于提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用能力具有非常重要的影響，因此必須利用多種不同的形式來(lái)提高實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。首先，可以利用模擬教學(xué)的形式，如運(yùn)用erp沙盤模擬形式開(kāi)展經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目管理的實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生真正有機(jī)會(huì)運(yùn)用到所學(xué)的知識(shí)。其次，安排學(xué)生到社會(huì)企業(yè)的實(shí)習(xí)，制定系統(tǒng)的實(shí)習(xí)指導(dǎo)方案，包括常見(jiàn)問(wèn)題解決辦法等。還可以鼓勵(lì)廣大學(xué)生參與科研實(shí)踐活動(dòng)，加深學(xué)生對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的真實(shí)理解，積累解決問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)。建立多種模式并用的實(shí)踐教育平臺(tái)，鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用自身創(chuàng)造性的思維能力進(jìn)一步推進(jìn)創(chuàng)業(yè)實(shí)踐。通過(guò)高校、政府以及企業(yè)等三方面的協(xié)調(diào)管理，搭建完善的創(chuàng)業(yè)平臺(tái)，可以引進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)投資基金，以更好地解決學(xué)生創(chuàng)業(yè)的資金問(wèn)題。最后，還可以依托于一些課外科技活動(dòng)來(lái)提升學(xué)生的創(chuàng)業(yè)綜合技能，利用一些如競(jìng)賽等渠道有效地提高實(shí)踐效果，如創(chuàng)業(yè)沙龍、創(chuàng)業(yè)論壇、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班、創(chuàng)業(yè)研討會(huì)、創(chuàng)業(yè)俱樂(lè)部等，還可以結(jié)合經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的具體特點(diǎn)，舉辦一些挑戰(zhàn)賽，如電子商務(wù)大賽、商務(wù)公關(guān)大賽、商務(wù)談判大賽、物流設(shè)計(jì)大賽、股市期貨模擬大賽等，讓學(xué)生在實(shí)際的操練過(guò)程中加深對(duì)專業(yè)知識(shí)的運(yùn)用能力。
3、豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，拓寬學(xué)生的知識(shí)面。相較一些如土木工程、計(jì)算機(jī)軟件工程等專業(yè)性比較突出的專業(yè)而言，經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的專業(yè)性不是很強(qiáng)，但是其實(shí)際的覆蓋范圍相對(duì)比較廣泛，畢業(yè)生在畢業(yè)后的擇業(yè)方向更是多樣，因此對(duì)學(xué)生知識(shí)面的寬度和廣度的要求都比較高。因此在實(shí)際的經(jīng)濟(jì)管理課程教學(xué)過(guò)程中，一定要特別注重對(duì)學(xué)生知識(shí)面的擴(kuò)展，并且要注重整個(gè)教學(xué)體系的完善和全面，要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行不同領(lǐng)域和行業(yè)的管理理論以及管理方法的介紹，要讓學(xué)生能夠脫離書本上的純理論知識(shí)，多了解一些社會(huì)企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理方面的背景知識(shí)。要運(yùn)用合適的教學(xué)方法以提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解能力和接受能力，特別是要結(jié)合當(dāng)前最新的發(fā)展形勢(shì)，介紹一些經(jīng)濟(jì)管理理論的新情況，如增加一些對(duì)大型復(fù)雜項(xiàng)目管理理論的講解，最好是能夠借助一些真實(shí)性的案例，以豐富學(xué)生的專業(yè)知識(shí)體系。
綜上所述，隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)管理性的專業(yè)人才已經(jīng)成了我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)過(guò)程中的重要推動(dòng)力量，在加快市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面扮演了非常重要的角色。經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的畢業(yè)生畢業(yè)后廣泛從事于財(cái)政、稅收、金融、貿(mào)易等經(jīng)濟(jì)部門，也會(huì)有很多人在大中小企業(yè)擔(dān)任經(jīng)濟(jì)相關(guān)的管理工作，因而其在校所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)起到了重要的輔助作用。但是由于當(dāng)前我國(guó)的高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)過(guò)程中仍然存在某些不足的地方，因此需要在相關(guān)細(xì)致的分析和研究基礎(chǔ)上采取相應(yīng)的改革性措施，以便更好地提高實(shí)際的課堂教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十二
摘要：探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法：術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通，并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果：通過(guò)有效溝通，使患者對(duì)次日手術(shù)流程有了一定了解，充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備，大大減輕了恐懼感，對(duì)手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論：深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施，患者在心理和生理?xiàng)l件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對(duì)日后康復(fù)起著極其重要的作用，從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)
人性化服務(wù)是一門藝術(shù)，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源，可通過(guò)心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動(dòng)，從而造成心理和軀體的不適，甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，這些反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會(huì)直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行，影響愈后。對(duì)手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù)，將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下：
1.1術(shù)前溫馨訪視
提起手術(shù)室，人們馬上會(huì)想冰冷的色調(diào)，嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?；颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時(shí)期，存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng)，嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問(wèn)題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認(rèn)識(shí)，面帶微笑，耐心傾聽(tīng)其內(nèi)心感受，并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心，尊重對(duì)方，可使用幽默鼓勵(lì)的話語(yǔ)，向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時(shí)間、注意事項(xiàng)、步入手術(shù)室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境，從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術(shù)，在做好患者溝通的同時(shí)，適時(shí)做好家屬指導(dǎo)，向病人及家屬說(shuō)明手術(shù)室有嚴(yán)格的無(wú)菌制度，謝絕家屬入室，術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時(shí)聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當(dāng)患者步入室門前，巡回護(hù)士再次三查七對(duì)，核對(duì)無(wú)誤將患者接進(jìn)室內(nèi)，為患者做任何處置時(shí)都嚴(yán)格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則，為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來(lái)的恐懼感，我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準(zhǔn)備室，這樣一來(lái)，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后，巡回護(hù)士會(huì)立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”，這個(gè)毯子是通過(guò)一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起，因此打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān)，熱風(fēng)會(huì)從一側(cè)吹進(jìn)去，保證了患者的最大舒適感，手術(shù)即將開(kāi)始時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話，比如“今天天氣不錯(cuò)，我們都準(zhǔn)備得很好了，你覺(jué)得身體有什么不舒服嗎？”“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。手術(shù)正式開(kāi)始后，巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問(wèn)一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會(huì)在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂(lè)，手術(shù)順利結(jié)束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視
患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對(duì)患者進(jìn)行訪視，詢問(wèn)切口疼痛、愈合情況，腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況，術(shù)后感受等，同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對(duì)在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)，并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入
由于術(shù)前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大，人員配置相對(duì)較少,使護(hù)士用于宣教的時(shí)間相對(duì)較短，從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧，靈活運(yùn)用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系，才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張，會(huì)密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對(duì)聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響，會(huì)給患者帶來(lái)強(qiáng)烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開(kāi)來(lái)，則會(huì)消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致
麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會(huì)感到寒冷，然而，手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來(lái)，細(xì)菌容易繁殖；二來(lái)，裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到燥熱；三來(lái)；醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無(wú)疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下，在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵(lì)下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過(guò)實(shí)施人性化服務(wù)，讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任，增強(qiáng)了溝通能力，也增強(qiáng)了今后工作的熱情度，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù)，醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過(guò)程，充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過(guò)程，是一項(xiàng)精神層面的工作，因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài)，護(hù)士必須在每個(gè)細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十三
摘要：近年來(lái)，兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與有所不同，因此在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之后的各種護(hù)理成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究的重點(diǎn)課題。文中對(duì)兒童慢性鼻竇炎的發(fā)病機(jī)理和當(dāng)前的研究水平做了簡(jiǎn)單的論述，并深入探討了鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理策略和措施，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐起到一些借鑒性的作用。
關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡手術(shù)；兒童慢性鼻竇炎；護(hù)理
經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的效果已經(jīng)得到了肯定，但是兒童的慢性鼻竇炎因與的鼻腔和鼻竇解剖有所不同，在治療策略上也較為特殊，以此需要對(duì)兒童實(shí)施術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、術(shù)腔護(hù)理以及各種并發(fā)癥情況的觀察等，采用系統(tǒng)性的護(hù)理策略，不但可以推動(dòng)兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復(fù)，而且還可以減少和預(yù)防術(shù)后各種并發(fā)的發(fā)生，在醫(yī)學(xué)生被認(rèn)為與手術(shù)有著同樣的重要作用[1]。本文的數(shù)據(jù)來(lái)源是中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)，以“兒童慢性鼻竇炎”和“術(shù)后護(hù)理”為檢索詞，共搜到76篇相關(guān)文獻(xiàn)，其中2005年只有2篇，2010年有40篇，2013年有122篇之多，分析上述數(shù)據(jù)得知，針對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童鼻竇炎護(hù)理的研究從2005年開(kāi)始逐漸增加，但是發(fā)展相對(duì)比較緩慢，因此開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎護(hù)理的研究對(duì)患者和醫(yī)療事業(yè)有著重要的現(xiàn)實(shí)作用。
2.1術(shù)前護(hù)理
在行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之前的護(hù)理主要是針對(duì)患者和患者家屬的心理指導(dǎo)，護(hù)理人員要結(jié)合兒童的實(shí)際病情，詳細(xì)講述鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的優(yōu)越性和安全性，并告知患者和患者家屬術(shù)前需要的一些準(zhǔn)備事項(xiàng)，對(duì)患者和家屬提出的理由要耐心的解答，幫助患者消除對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的顧慮，以一種積極向上的心態(tài)面對(duì)疾病和治療，加強(qiáng)讀一患者的溝通可以在很大程度上環(huán)節(jié)患者的緊張情緒，而且也有助于手術(shù)的順利進(jìn)行，對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系也有一定的推動(dòng)作用，術(shù)前護(hù)理也是遵循了新醫(yī)改中制定的以患者文本的人文理念[2]。
2.2術(shù)后護(hù)理
術(shù)后的心理護(hù)理：兒童患者在術(shù)后住院恢復(fù)期間往往有焦慮的情緒，而且伴有劇烈的鼻腔疼痛，有研究顯示疼痛的程度會(huì)隨著人的焦慮情緒而上升，因此護(hù)士應(yīng)該在術(shù)前的護(hù)理中告訴患者，疼痛一方面是鼻腔手術(shù)阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關(guān)系，并且手術(shù)局部炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致致病物質(zhì)釋放的增加，術(shù)后患者的鼻腔粘膜也會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹，上述兩種理由都會(huì)引發(fā)患者組織部位缺氧，進(jìn)而壓迫該區(qū)域的三叉神經(jīng)末梢，患者就會(huì)產(chǎn)生鼻腔疼痛和頭昏的癥狀，此時(shí)護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者聽(tīng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)，或者找一些溫和的話題與患者交談，以此來(lái)環(huán)節(jié)患者對(duì)疼痛部位的注意力，有助于患者術(shù)后不舒適的反應(yīng)。
體位護(hù)理：術(shù)后要讓患者保持平臥且頭偏向一側(cè)，這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道順暢，在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢(shì)，這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。
飲食護(hù)理：在術(shù)后如果患者的麻醉清醒較快，而且患者的吞咽功能恢復(fù)之后可以根據(jù)實(shí)際情況提前進(jìn)食，補(bǔ)充身體的生理需求，減緩術(shù)后的不適癥狀。
病情觀察和護(hù)理：對(duì)術(shù)后病情的觀察和護(hù)理主要是為了患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)其他的異常病癥則可以早發(fā)現(xiàn)早治療，由于兒童患者的語(yǔ)言表達(dá)能力較差，同時(shí)術(shù)后一般采取全麻的方式，兒童在術(shù)后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)容易處于嗜睡的狀態(tài)，因此全麻術(shù)后兒童在清醒之前需要全程的監(jiān)護(hù)和吸氧，護(hù)理人員要密切關(guān)注患兒的.神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況，并做好的詳細(xì)的記錄。術(shù)后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征，清醒之后使其保持半臥的狀態(tài)，減輕頭部的腫脹感和疼痛感。
術(shù)腔護(hù)理：對(duì)患兒進(jìn)行術(shù)腔護(hù)理主要是為了減輕患者鼻腔的結(jié)痂情況，避開(kāi)鼻腔和鼻道粘連，而且也可以推動(dòng)術(shù)后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術(shù)3天之后可以將患兒鼻腔內(nèi)部的膨脹海綿取出來(lái)，保持鼻腔通暢，如果此時(shí)患者的鼻腔出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象則可以向患者鼻腔噴減充血?jiǎng)?，也可以滴入適量的生理鹽水。手術(shù)后的第4天要幫助患兒換藥，清楚鼻腔內(nèi)部的血塊、息肉、肉芽等，防治鼻腔狹窄，要徹底清楚鼻竇內(nèi)腔的粘稠性分泌物，并使用生理鹽水清洗術(shù)腔，頻率保持在1周1次即可。
并發(fā)癥的觀察和護(hù)理：因?yàn)楸歉]與眼球、視神經(jīng)以及頸內(nèi)動(dòng)脈相鄰，如果術(shù)后的護(hù)理不到位極易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)和全身性的并發(fā)癥，而并發(fā)癥與手術(shù)者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系，褚薇薇研究的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理中有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，占據(jù)研究對(duì)象的5.6%，因此需要在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪和定時(shí)的換藥，清楚術(shù)腔中的病變組織，保持患者術(shù)腔內(nèi)的通氣順暢[3]。
術(shù)后要特別注意患兒是否出現(xiàn)眼痛和視力下降的癥狀，并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運(yùn)動(dòng)障礙燈，如果有跡象表明患兒術(shù)后出現(xiàn)了眼內(nèi)并發(fā)癥要立刻通知醫(yī)生采取有效的治療策略。
3.結(jié)束語(yǔ)
兒童慢性鼻竇炎雖然經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的藥物治療可以取得一定的效果，但是目前鼻內(nèi)鏡手術(shù)依然是最有效的治療策略，而且手術(shù)治療可以消除兒童鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻竇通氣引流障礙，但是術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要全面的護(hù)理措施，避開(kāi)各種并發(fā)癥的發(fā)生和推動(dòng)患者的恢復(fù)，文中對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)的全過(guò)程護(hù)理做了全面的探討，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐工作有所幫助。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十四
在東亞和東南亞地區(qū)諸多國(guó)家的文化中，各地區(qū)在歷史、地理、環(huán)境方面差別巨大，但這個(gè)文化最初的來(lái)源卻存在著驚人的一致性，它代表著―種人類的文化樣式，在泛東亞文明中的核心便是儒的思想，要了解它，要追溯到我國(guó)那個(gè)百家爭(zhēng)鳴的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代諸子思想。
孔子思想的出發(fā)點(diǎn)和其一切活動(dòng)，包括他的學(xué)術(shù)活動(dòng)和政治活動(dòng)的目的都是圍繞周禮而展開(kāi)的，要求人們“克己復(fù)禮”，補(bǔ)充以“仁”、“義”等道德觀。至于天道自然、生產(chǎn)技藝方面的知識(shí)，孔子認(rèn)為此乃“小人之事”，而非“君子之學(xué)”。孟子在性善論的基礎(chǔ)上主張施行“仁政”，《孟子告子上》曰：“仁義禮智，非由外鑠我也，我固有之?！辈⑻岢觯骸皩W(xué)則三代共之，皆所以明人倫也。”將“明人倫”作為其學(xué)習(xí)之終極目的，在政治思想方面，提出了“民為貴。社稷次之，君為輕”的主張，至于天道物理因果運(yùn)作之事，一些自然現(xiàn)象僅用來(lái)注釋其政治觀點(diǎn)。荀子“禮”、“法”并重，主張性惡論，認(rèn)為“人之性惡，其善者偽也”，要靠后天的“修身”“師法”來(lái)使人從善，在政治思想上，與孟子明顯不同，荀子主張強(qiáng)化君權(quán)，但重視民的作用，《荀子哀公》中曰：“君者，舟也；庶人者，水也。水則載舟，水則覆舟?！避髯映姓J(rèn)有自然規(guī)律，提出“明于天人之分”的唯物主義觀點(diǎn)，然而他也認(rèn)為君子“之于天地萬(wàn)物也，不務(wù)說(shuō)其所以然，而致善用其材?！奔磳?duì)大自然主要在利用而不探究其奧秘?？?、孟、荀及其他儒家學(xué)子，崇尚政治人倫之“禮義”，貶抑探索天地自然之“物理”和生產(chǎn)技藝這一點(diǎn)上是一脈相通的，從而構(gòu)成了中國(guó)持續(xù)兩千多年的“重政務(wù)、輕自然、斥技藝”的儒學(xué)傳統(tǒng)。
老子主張“返樸歸真”“無(wú)為而治”，在重視人的獨(dú)立價(jià)值和人的精神層面的基礎(chǔ)上，提出許多高度抽象的政治哲學(xué)原理。對(duì)自然物理運(yùn)行提出一個(gè)“道”的解釋：“有物混成，先天地生，寂兮寥兮，獨(dú)立而不改，周行而不殆，可以為天下母。吾不知其名，字之曰道，強(qiáng)名之曰大?！钡降资裁词恰暗馈?，只是含糊其詞：“道可道，非常道?！薄暗乐疄槲铮┗形┿?。”并在此基礎(chǔ)上要求否定其他一切知識(shí)和技巧，認(rèn)為宇宙萬(wàn)物都是自然而然往前發(fā)展，是“無(wú)為自化”的，所以在政治上就提出“絕圣棄智，民利百倍”，莊子也說(shuō)：“吾生也有涯，而知也無(wú)涯，以有涯隨無(wú)涯，殆已?！薄肮手蛊渌恢?，至矣?！币廊皇浅肿匀粺o(wú)為的思想，沒(méi)有將對(duì)自然科學(xué)的探索予以足夠重視。
墨子則強(qiáng)調(diào)：“用而不可，雖我亦將非之，且焉有善而不可用者！”，主要以實(shí)用為標(biāo)準(zhǔn)，不可用的知識(shí)在墨家看來(lái)，在道德上已非善物。法家崇拜權(quán)力，商鞅的.《商君書農(nóng)戰(zhàn)篇》謂：“詩(shī)、書、禮、樂(lè)、善、修、仁、廉、辯、慧，國(guó)有十者，上無(wú)使守戰(zhàn)?！币笕跨P除，實(shí)行“燔詩(shī)書、禁游學(xué)”等政策。韓非子則認(rèn)為社會(huì)“五蠹”為文學(xué)、工商、技藝等文化人。由此可見(jiàn)春秋戰(zhàn)國(guó)諸子學(xué)說(shuō)大多鄙視自然學(xué)科知識(shí)，其核心內(nèi)容是政治。
這歷史時(shí)期一般士人在經(jīng)濟(jì)上無(wú)獨(dú)立地位，需要依附于掌握經(jīng)濟(jì)特權(quán)的君主或貴族大官僚，將所學(xué)服務(wù)于其政治，孔子說(shuō)：“學(xué)也，祿在其中矣?！逼鋵W(xué)生子夏則宣稱：“學(xué)而優(yōu)則仕”也便是學(xué)成安邦術(shù)貨與帝王家，表明當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)的目的就是做官幫助君主進(jìn)行統(tǒng)治，所以學(xué)習(xí)知識(shí)就是學(xué)習(xí)治政的本領(lǐng)?？鬃右簧鷳{其學(xué)識(shí)在不斷求宦任官。他的學(xué)生子路、子貢等人也都在各諸侯國(guó)為官。
除君主養(yǎng)士外，各諸侯國(guó)的有名的權(quán)勢(shì)重臣也養(yǎng)士。著名的戰(zhàn)國(guó)四君子均致客三千人以上，秦相呂不韋將這種厲害關(guān)系說(shuō)的更透徹：耕田之利“十倍”，商人之利“百倍”，從政之利“無(wú)數(shù)”。于是由大商人參與政治投機(jī)，一變而為秦相。以此可推，那時(shí)的知識(shí)分子，絕大多數(shù)在君主、官宦之家得以生存，而為其出謀劃策，成為其忠實(shí)的臣屬?？v橫家的處世哲學(xué)是實(shí)務(wù)的，一切以取得成功達(dá)到目的為宗旨，法家商鞅進(jìn)說(shuō)秦孝公，連用霸道、帝道、王道諸說(shuō)，以窺探統(tǒng)治者的口味。
春秋戰(zhàn)國(guó)諸子由于其歷史、地理諸方面的局限，只能對(duì)君主政治提出自己的各類解釋，而在此局限中，多主張愚民。儒家的“民可使由之，不可使知之”等有關(guān)主張無(wú)須贅引；老子的圣人之治，要求“常使民無(wú)知無(wú)欲”等一套理論。墨家同樣認(rèn)為，“貴智者”是天子諸侯大人，“賤愚者”是“民”，民只能俯首從命。法家則為統(tǒng)治，認(rèn)為“民愚則易治也”，創(chuàng)造一套詳盡的愚民的政策。曾有學(xué)者指出：“戰(zhàn)國(guó)時(shí)期雖被人們稱之為‘百家爭(zhēng)鳴’，但每一家都尚同，都不寬容其他家的存在?？鬃幽钅畈煌Y樂(lè)征伐自天子出’；孟子說(shuō)‘天下惡乎定？定于一’；法家力主焚書坑儒，‘以法為教，以吏為師’；墨家赤裸裸地高叫‘尚同’，追求‘天下之義，尚于一人’；道家要求蕓蕓眾生歸于一個(gè)‘道’。這種百家爭(zhēng)鳴的實(shí)質(zhì)是百家邀寵繼而消滅對(duì)手，諸子百家?guī)缀醵甲哉J(rèn)為已經(jīng)找到了絕對(duì)真理，都對(duì)自己所持學(xué)說(shuō)有高度自信，不容他人懷疑，以君主統(tǒng)治的安穩(wěn)性作為其價(jià)值目標(biāo)，大多認(rèn)為君主統(tǒng)治下的社稷是第一位的，而個(gè)人存在的價(jià)值僅僅在于服從君主與社會(huì)的需要，基本忽視個(gè)人權(quán)利與人格尊嚴(yán)，這也成為中華文化傳統(tǒng)的精神之一。
程裕貞先生在其《中國(guó)文化要略》中說(shuō)：“構(gòu)成中國(guó)文化核心的東西，是歷代人們的哲學(xué)思想和學(xué)說(shuō)。他們對(duì)天地萬(wàn)物，對(duì)社會(huì)，對(duì)人生的各種思考和認(rèn)識(shí)，展示了中華民族的無(wú)窮智慧，也塑造了中華民族的靈魂與品格?！钡灿衅浜艽蟮木窒扌裕晕覀?cè)诶^承和發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)文化的同時(shí)，也應(yīng)持有相應(yīng)的懷疑和批判精神！
[1]高正.諸子百家研究[m].北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，1997.
[2]程裕貞著.中國(guó)文化要略[m].北京：外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社，2007.
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十五
摘要：土木工程質(zhì)量的定義有狹義與廣義之分。狹義上是指在國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計(jì)文件和合同中，對(duì)土木工程的安全、適用、經(jīng)濟(jì)美觀等特性的綜合要求。廣義上土木工程質(zhì)量包括土木工程參與者的服務(wù)質(zhì)量和工作質(zhì)量，體現(xiàn)在其服務(wù)是否及時(shí)、主動(dòng)，態(tài)度是否誠(chéng)懇、守信，管理水平是否先進(jìn)等方面。本文筆者就新時(shí)期土木工程房建工程存在的質(zhì)量問(wèn)題梳理，剖析所導(dǎo)致的影響因素，結(jié)合實(shí)際提出了重視工程預(yù)案、抓好管理細(xì)節(jié)提升人員素養(yǎng)等三個(gè)方面的對(duì)策。
關(guān)鍵詞：新時(shí)期；土木工程；工程質(zhì)量；問(wèn)題；對(duì)策
確保和提高土木工程質(zhì)量是土木工程界永恒的主題，土木工程的質(zhì)量直接關(guān)系到國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生命的安全。因此，加強(qiáng)土木工程質(zhì)量管理尤為重要。土木工程實(shí)體質(zhì)量的好壞是決策、計(jì)劃、勘察、設(shè)計(jì)、施工等單位各方面各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的綜合體現(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，如今越來(lái)越多的建筑項(xiàng)目在開(kāi)工實(shí)施中，對(duì)其質(zhì)量的有效的管理將成為相關(guān)部門的工作重點(diǎn)。本文試圖就新時(shí)期土木工程房建工程質(zhì)的量問(wèn)題與對(duì)策加以探究，旨在共勉與交流。
土木工程質(zhì)量有四個(gè)要素：技術(shù)、管理、素質(zhì)和社會(huì)環(huán)境(含法制)。[1]本文依據(jù)這個(gè)四個(gè)要素對(duì)土木工程房建工程存在的質(zhì)量問(wèn)題加以分析。
首先，技術(shù)質(zhì)量問(wèn)題。本文認(rèn)為技術(shù)主要可以分為方法(施工)技術(shù)和管理技術(shù)兩個(gè)方面。這里我們主要談方法(施工)技術(shù)，方法主要包括施工方案、施工工藝、施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)措施等，往往出現(xiàn)的土木工程房建工程的質(zhì)量問(wèn)題以上述內(nèi)容為主。也就是說(shuō)一些工程沒(méi)有嚴(yán)格按照施工要求進(jìn)行，最終造成了不應(yīng)該出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題。
其次管理質(zhì)量問(wèn)題。談到管理，我們就不能回避人這一要素。綜合工程質(zhì)量案例，我們發(fā)現(xiàn)其中有很多質(zhì)量問(wèn)題都是人為性的，換句話說(shuō)源于管理不嚴(yán)。有些是由于管理者水平低、能力差，有些是由于某種利益驅(qū)使所作出的違背管理的行為。
第三，素質(zhì)質(zhì)量問(wèn)題。本文認(rèn)為這個(gè)素質(zhì)可以分為施工與管理者兩個(gè)方面。不管哪一方面的素質(zhì)，都體現(xiàn)出其質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)。最后我們來(lái)看看社會(huì)環(huán)境(含法制)質(zhì)量問(wèn)題。社會(huì)環(huán)境對(duì)人的素質(zhì)水平、設(shè)計(jì)和施工的技術(shù)水平、市場(chǎng)和企事業(yè)單位的管理水平乃至工程質(zhì)量水平有很大的影響。例如，《建筑法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》等一系列法治建設(shè)就肯定會(huì)對(duì)改善管理起著重要作用。也就是說(shuō)良好的社會(huì)條件、科技的持續(xù)發(fā)展會(huì)促進(jìn)人的素質(zhì)、設(shè)計(jì)和施工技術(shù)水平、管理能力乃至建筑工程質(zhì)量的根本提高。
分析土木工程房建工程質(zhì)量的影響因素，其主要包括工程項(xiàng)目實(shí)體的質(zhì)量、功能與使用的價(jià)值、工作的質(zhì)量(設(shè)計(jì)、施工、供應(yīng)、監(jiān)理等)等。當(dāng)然，也可以概括為人、材料、機(jī)械、方法與環(huán)境等幾個(gè)方面。其中，在人這一維度上體現(xiàn)在人的思想素質(zhì)、責(zé)任感、事業(yè)心、質(zhì)量觀、業(yè)務(wù)能力以及技術(shù)水平等。而材料因素方面體現(xiàn)在材料、成(半成)品、構(gòu)配件等上的檢查與驗(yàn)收上。機(jī)械因素上主要體現(xiàn)在施工的機(jī)械設(shè)備與工具等上。方法因素上主要體現(xiàn)在施工方案、施工工藝、施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)措施等上。環(huán)境因素主要體現(xiàn)在工程技術(shù)環(huán)境(如工程地質(zhì)、水文、氣象等)和工程管理環(huán)境(如質(zhì)量保證體系、質(zhì)量管理制度、勞動(dòng)環(huán)境，如勞動(dòng)組合、作業(yè)場(chǎng)所、工作面等)。
3.1重視工程預(yù)案
我們知道在工程施工建設(shè)之前，必須要有一個(gè)科學(xué)、合理的工程預(yù)案，這是提高工作質(zhì)量的關(guān)鍵所在。其預(yù)案是設(shè)計(jì)將有利于工程施工的順利開(kāi)展，為切實(shí)做好工程質(zhì)量提升奠定基礎(chǔ)。科學(xué)、合理的工程預(yù)案需要相關(guān)工作人員通過(guò)對(duì)影響工程施工的不同方面進(jìn)行全面研究，要對(duì)施工人員的素質(zhì)、技術(shù)和機(jī)械設(shè)備、周邊環(huán)境、施工成本、工程造價(jià)等等方面的縝密設(shè)計(jì)。只有這樣才能形成一份科學(xué)、合理工程建設(shè)預(yù)案。
3.2抓好管理細(xì)節(jié)
有人說(shuō)細(xì)節(jié)決定成敗，對(duì)于工程建設(shè)而言更是如此。在施工與管理過(guò)程中抓好細(xì)節(jié)對(duì)于提升工作質(zhì)量非常重要。土木工程房建工程由于其具有規(guī)模大、工期長(zhǎng)、設(shè)計(jì)繁雜等諸多特點(diǎn)，因此注重細(xì)節(jié)管理就尤為重要了。采取細(xì)化管理的方式，可以通過(guò)將工程細(xì)分成具體的不同項(xiàng)目進(jìn)行有效地管理。在實(shí)際管理過(guò)程中一定要落實(shí)到位，嚴(yán)格按照工程設(shè)計(jì)和預(yù)先制定方案加以實(shí)施。
3.3提升人員素養(yǎng)
工程實(shí)施不能缺少人這一關(guān)鍵要素，而有人的'參與之后就會(huì)因其素養(yǎng)高低不同出現(xiàn)不同程度的質(zhì)量問(wèn)題。以施工技術(shù)人員為例，土木工程房建工程的施工人員不但要具有較為專業(yè)的技術(shù)水平，還應(yīng)具有良好的道德品質(zhì)，更應(yīng)具有較強(qiáng)的安全意識(shí)。其這些方面水平的高低將直接影響到施工質(zhì)量的高低。為此，在提升工程質(zhì)量問(wèn)題上，我們必須要加大對(duì)人這一要素素養(yǎng)的提升。綜上所述，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，相應(yīng)的土木工程房建工程將會(huì)越來(lái)越多。而尤其所產(chǎn)生的質(zhì)量問(wèn)題也就持續(xù)被關(guān)注，成為社會(huì)焦點(diǎn)。結(jié)合新時(shí)期的工程建設(shè)特點(diǎn)，深入剖析質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)生的根源，及時(shí)有效地加以解決，將成為工程建筑研究的主題。
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[11]城市建設(shè)理論研究:電子版.
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十六
本文闡述了土木工程施工的特點(diǎn)，分析了土木工程施工中存在的問(wèn)題，提出了加強(qiáng)土木工程施工管理的措施。
土木工程；施工管理；思考
1.1施工復(fù)雜性
由于使用功能的多樣性，使土木工程類型多樣化，在土木工程類型和使用功能相同的情況下，不同土木工程施工的地理環(huán)境也會(huì)引起施工的差異，這就使土木工程施工具有復(fù)雜性。
1.2施工流動(dòng)性
土建工程施工不固定在某一個(gè)地區(qū)，沒(méi)有固定的生產(chǎn)和生活場(chǎng)所，土木工程施工流動(dòng)性非常大，使施工工作人員的生活極為不方便。特別在一些偏遠(yuǎn)的郊區(qū)，員工的生活單調(diào)，工作積極性不高，從而使工程生產(chǎn)效益不高。
1.3施工周期長(zhǎng)
由于土建工程的體積較大、施工具有復(fù)雜性和流動(dòng)性，致使土木工程施工周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，這就要求土建工程和工作人員相對(duì)穩(wěn)定，施工單位某種管理的風(fēng)格能夠保持較長(zhǎng)的時(shí)間，從而使土木工程施工的管理具有連續(xù)性，容易持續(xù)改進(jìn)。
1.4施工環(huán)境惡劣
由于土木工程的體積較大，使得土木工程施工多為露天作業(yè)，施工環(huán)境相對(duì)惡劣，受天氣環(huán)境變化的影響較大。施工計(jì)劃常因雨雪、風(fēng)暴、洪水等氣候變化被中斷。使施工單位必須根據(jù)實(shí)際情況更改施工計(jì)劃。因此，在土木工程施工中制定出確實(shí)可行，預(yù)見(jiàn)性強(qiáng)的施工計(jì)劃非常重要。
2.1土木工程施工流程問(wèn)題
土木工程施工是一個(gè)綜合、系統(tǒng)和復(fù)雜的項(xiàng)目，科學(xué)完善的施工流程是保證土木工程施工質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。因此，關(guān)于土木工程施工方面論文范文數(shù)據(jù)庫(kù)在土木工程施工的過(guò)程中，科學(xué)合理的安排與優(yōu)化施工工序和各個(gè)工作流程具有至關(guān)重要的意義。而目前我國(guó)許多土木工程施工單位在實(shí)際的施工過(guò)程中，沒(méi)有規(guī)范和完善的施工工藝流程，致使了土木工程施工中浪費(fèi)嚴(yán)重，施工效率低。
2.2土木工程施工現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題
土木工程施工現(xiàn)場(chǎng)是土建工程最后成形的場(chǎng)所，也是各種物流、人流以及信息流的匯集地，土木工程施工現(xiàn)場(chǎng)狀況如何關(guān)系著土木工程施工的質(zhì)量。而目前我國(guó)土建工程施工現(xiàn)場(chǎng)普遍存在著混亂的現(xiàn)象，施工現(xiàn)場(chǎng)比較臟、亂、差，具體表現(xiàn)在施工現(xiàn)場(chǎng)不夠整潔、設(shè)備的擺放較亂、設(shè)備面貌不美觀、施工垃圾堆積較多、機(jī)械停放不按規(guī)定、材料堆放較亂、施工場(chǎng)地的道路被占用、施工人員工作的精神面貌差、積極性不高以及工作效率不高等等。這與文明安全施工建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求相差甚遠(yuǎn)。
2.3土木工程施工管理問(wèn)題
土木工程施工管理是土建工程管理的重要組成部分，其不僅關(guān)系著土木工程施工質(zhì)量，而且還關(guān)系著整個(gè)土建工程質(zhì)量。土木工程施工管理是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)復(fù)雜的工作，其涉及施工材料、施工技術(shù)、質(zhì)量、進(jìn)度等方面的管理。目前我國(guó)土木工程施工管理比較落后，本位主義、虛假和腐敗的現(xiàn)象普遍存在，對(duì)土木工程施工造成了嚴(yán)重的影響。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展，加快了土木工程建設(shè)的步伐，不斷的增加了土建工程建設(shè)的數(shù)量，同時(shí)也對(duì)土木工程施工提出了更高的要求。在這種形勢(shì)下，土木工程施工中的問(wèn)題不斷增多，嚴(yán)重影響著整個(gè)土建工程質(zhì)量。因此，要增強(qiáng)土木工程建筑施工管理必須依靠先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，提高企業(yè)的創(chuàng)新意識(shí)，熟練的掌握建筑工程項(xiàng)目管理的專業(yè)知識(shí)。
科學(xué)合理的土木工程施工管理制度，有利于規(guī)范施工現(xiàn)場(chǎng)的各種行為，預(yù)防土建工程出現(xiàn)各種問(wèn)題，保證施工質(zhì)量。土木工程施工單位要科學(xué)合理的規(guī)劃和設(shè)計(jì)施工方案，在土木工程施工中要采用新的施工工藝流程，科學(xué)安排土木工程施工的進(jìn)度，加強(qiáng)對(duì)施工隊(duì)伍的管理工作，完善激勵(lì)機(jī)制。針對(duì)施工過(guò)程中遇到的技術(shù)問(wèn)題，要做出相應(yīng)合理科學(xué)的解決措施。還要相關(guān)部門的技術(shù)人員要共同進(jìn)行相關(guān)的審查和管理工作。
3.1建立完善土木工程施工管理制度
3.2加強(qiáng)土木工程施工管理意識(shí)
在土木工程施工管理中，將土建工程質(zhì)量管理放在第一位。注重加強(qiáng)施工質(zhì)量的管理，提高土建工程人員的施工質(zhì)量意識(shí)，以使施工單位及技術(shù)工程人員，加強(qiáng)對(duì)土木工程施工質(zhì)量問(wèn)題的重視。同時(shí)還要注重施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，由于土木工程施工具有周期長(zhǎng)、人員工種多、露天作業(yè)及環(huán)境條件惡劣的特點(diǎn)，這就增加了土建工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理的`難度。針對(duì)這種問(wèn)題，土木工程施工單位在實(shí)際的施工過(guò)程中，需要加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理意識(shí)，以保證土木工程施工順利開(kāi)展。
3.3加強(qiáng)對(duì)土木工程施工管理
在土木工程施工管理中要以具體情況為依據(jù)，進(jìn)行科學(xué)合理施工管理。這樣有利于預(yù)防土木工程施工中出現(xiàn)各種問(wèn)題。做好土木工程施工問(wèn)題的預(yù)防，要從土木工程施工前和施工過(guò)程管理進(jìn)行。
3.3.1土木工程施工前管理
土木工程施工的順利開(kāi)展，需要土木工程施工單位做好土木工程施工前期的施工材料、進(jìn)度和技術(shù)等管理工作。施工前的管理要以工程進(jìn)度的要求為根據(jù)，充分做好了解和統(tǒng)計(jì)各種施工材料的質(zhì)量和需求狀況方面相關(guān)要求的工作。同時(shí)，施工材料的供應(yīng)方式要符合材料管理的要求和目標(biāo)。最后，施工單位還要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行合理規(guī)劃和布置，以使施工工程的順利開(kāi)展得到保障。
3.3.2土木工程施工過(guò)程管理
土木工程施工單位要對(duì)施工人員進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)其施工水平，使其在施工中能正確的使用施工技術(shù)，特種設(shè)備需專業(yè)人員操作，避免因操作不當(dāng)帶來(lái)的安全隱患。對(duì)土木工程施工的質(zhì)量，要按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的審查，及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題。同時(shí)在土木工程施工中還要注重工程施工現(xiàn)場(chǎng)的管理。土木工程施工過(guò)程中的材料管理要根據(jù)合同的具體要求，來(lái)保證土木工程施工過(guò)程中的具體需要?？茖W(xué)合理的材料管理，可以保障材料的供應(yīng)。在施工過(guò)程中的材料管理時(shí)，需要做好材料的現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收工作，掌握了解工程施工的進(jìn)度；適時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)材料的供應(yīng)安排和計(jì)劃做出調(diào)整及加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)材料的管理工作。這樣有利于避免資源的浪費(fèi)和閑置。
3.4加大土木工程項(xiàng)目質(zhì)量控制力度
健全的質(zhì)量保證體系是保障建筑工程質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。企業(yè)自上而下應(yīng)該有一整套質(zhì)量責(zé)任制度，以國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)為重要依據(jù)，將質(zhì)量責(zé)任細(xì)化、量化，層層落實(shí)、道道把關(guān)、人人有份。安全生產(chǎn)是土木工程施工管理的大事，施工技術(shù)員是工人的直接領(lǐng)導(dǎo)，必須十分重視安全。在施工中必須做到事事派專人負(fù)責(zé)，及時(shí)地糾正和處理違章作業(yè)行為，把不安全性降低到最低，從而確保工人有利的，安全的工作環(huán)境，將事故消滅在萌芽狀態(tài)，最后還要嚴(yán)格執(zhí)行工程驗(yàn)收規(guī)范，加大監(jiān)督管理工作。此外，還應(yīng)完善土木工程施工項(xiàng)目的運(yùn)行機(jī)制。落實(shí)“兩層分離”及“兩制建設(shè)”的運(yùn)行機(jī)制。通過(guò)落實(shí)項(xiàng)目法施工，可以促進(jìn)管理層與作業(yè)層分離，各級(jí)責(zé)任明確，最后形成壓力和動(dòng)力的統(tǒng)一，調(diào)動(dòng)起施工項(xiàng)目管理的積極性。并建立承攬任務(wù)拓寬市場(chǎng)的激勵(lì)機(jī)制。企業(yè)沒(méi)有任務(wù)，就談不上工程項(xiàng)目管理，企業(yè)員工就要失業(yè)，企業(yè)會(huì)面臨倒閉。因此，企業(yè)必須采取一切有利于承攬任務(wù)拓寬市場(chǎng)的措施，調(diào)動(dòng)員工關(guān)心企業(yè)和承攬任務(wù)的積極性。
土木工程施工是一項(xiàng)系統(tǒng)復(fù)雜的項(xiàng)目，在進(jìn)行實(shí)際的施工中，土木工程施工單位需要正確的認(rèn)識(shí)到施工中存在的各種問(wèn)題，并結(jié)合土木工程施工的特點(diǎn)，通過(guò)采取科學(xué)、合理和有效的預(yù)防措施，不僅能夠避免施工中的安全隱患，提高施工質(zhì)量，而且還能合理配置土木工程施工資源，從而帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇一
本文淺談了臨床護(hù)理路徑的由來(lái)及概念，概述了臨床護(hù)理路徑的制定、內(nèi)容結(jié)構(gòu)，在國(guó)內(nèi)外發(fā)展概況及成效。分析了實(shí)施臨床護(hù)理路徑帶來(lái)的影響。最后對(duì)臨床護(hù)理路徑在我國(guó)的發(fā)展作出了展望。
臨床護(hù)理；路徑；內(nèi)容；結(jié)構(gòu)；影響。
臨床護(hù)理路徑(clinicalnursingpathway，cnp)作為一種新的管理模式成為臨床護(hù)理路徑是在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用的主要工具。它能夠指導(dǎo)護(hù)士有預(yù)見(jiàn)性地、主動(dòng)地工作；同時(shí)也使病人明確自己的護(hù)理目標(biāo)，自覺(jué)參與到疾病護(hù)理過(guò)程中，以減少住院天數(shù)。自80年代以來(lái)，臨床護(hù)理路徑在美國(guó)和英國(guó)得以應(yīng)用，并帶來(lái)了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。隨后澳大利亞及新加坡等國(guó)家的大醫(yī)院也陸續(xù)采納應(yīng)用并取得了較好的成績(jī)[1-2]。
臨床護(hù)理路徑(cnp)是病人在住院期間的一種護(hù)理模式，它能夠指導(dǎo)護(hù)士有預(yù)見(jiàn)性地、主動(dòng)地工作；同時(shí)也使病人明確自己的護(hù)理目標(biāo)，自覺(jué)參與到疾病護(hù)理過(guò)程中，以減少住院天數(shù)。針對(duì)特定的群體，用時(shí)間為橫軸，把入院指導(dǎo)、接診時(shí)診斷、檢查、護(hù)理、健康教育、出院計(jì)劃等理想科學(xué)的護(hù)理手段為縱軸，制做一個(gè)詳細(xì)可行的日程計(jì)劃表。對(duì)何時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查、護(hù)理，病情達(dá)到何種程度，何時(shí)可出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的描述與記錄。
因此護(hù)理工作不再是被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為病人實(shí)施治療護(hù)理，而是有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性地進(jìn)行護(hù)理工作。病人明白自己的護(hù)理計(jì)劃目標(biāo)，而主動(dòng)參與護(hù)理過(guò)程，從而病人自我護(hù)理意識(shí)和能力，形成主動(dòng)護(hù)理與主動(dòng)參與相結(jié)合的護(hù)理工作模式，使護(hù)理效果達(dá)到最佳狀態(tài)。
我們可以可由表格式的護(hù)理路線圖來(lái)表示臨床護(hù)理路徑的主要內(nèi)容，但其有嚴(yán)格的時(shí)間框架，不同的疾病也有不同的路徑設(shè)計(jì)形式。以腹部外科膽囊切除術(shù)為例：
(1)病人一般信息包括，手術(shù)名稱、日期，管床醫(yī)生和管床護(hù)士等的姓名及電話等；
(2)護(hù)理流程表，包括從入院到出院，每天所需做的主要護(hù)理措施。如每天、每班次要進(jìn)行的全身評(píng)估、心理護(hù)理、檢查、護(hù)理重點(diǎn)、使用藥品、醫(yī)囑、營(yíng)養(yǎng)情況、病人活動(dòng)和安全情況。
(3)護(hù)理計(jì)劃和目標(biāo)，是指病人在一定的時(shí)間內(nèi)要如何達(dá)到最佳身心護(hù)理效果。注意重要檢查或護(hù)理的特別記錄[3]。
在臨床路徑管理中，臨床護(hù)理路徑是主要的應(yīng)用工具。cnp本著“以病人為中心，以護(hù)理成效為核心”的護(hù)理模式正在引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。無(wú)論是急癥工作還是常規(guī)護(hù)理工作；是成人還是新生兒；是內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科到兒科等均有相關(guān)報(bào)道。
在國(guó)外的應(yīng)用:在美國(guó)1995年成立了西南外科協(xié)會(huì)(bwsc)領(lǐng)導(dǎo)的臨床路徑委員會(huì)。實(shí)施的臨床路徑均為常見(jiàn)疾病，通過(guò)普通外科治療的臨床途徑。其中包括：經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹式膽囊切除術(shù)、腹股溝病、腹壁病、結(jié)腸憩室炎切除術(shù)、結(jié)腸癌切除術(shù)、乳房象限切除、乳房根治切除術(shù)等的臨床路徑。
在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用:我國(guó)臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用也日漸增多，大多數(shù)還處于試驗(yàn)階段，但都取得了不錯(cuò)的成效。
臨床護(hù)理路徑的成效:縱觀國(guó)內(nèi)外對(duì)臨床護(hù)理路徑研究和應(yīng)用的結(jié)果，實(shí)施臨床路徑可以取得如下成效：
(1)縮短患者的平均住院周期，界定標(biāo)準(zhǔn)的住院日；
(2)降低患者住院期間的費(fèi)用；
(3)規(guī)范診療護(hù)理的手段并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的交流與合作；
(4)通過(guò)變異分析促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的改進(jìn)；
(5)病人和家屬了解護(hù)理目標(biāo)，增加病人的參與意識(shí)，提高病人的滿意度。
對(duì)病人的影響：醫(yī)療費(fèi)用是大部分患者關(guān)注的問(wèn)題，臨床護(hù)理路徑的實(shí)施可縮短其住院天數(shù)，降低病人的醫(yī)療費(fèi)用，為病人減負(fù)。同時(shí)我們?cè)趯?shí)施標(biāo)準(zhǔn)的治療程序過(guò)程中，要注意對(duì)患者進(jìn)行健康教育，滿足患者對(duì)所患疾病的了解的渴望，增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)和能力主動(dòng)參與治療的積極性，還能提升患者滿意率。
對(duì)醫(yī)院管理的影響：從中外醫(yī)院實(shí)施臨床路徑的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，這一做法并未造成醫(yī)療質(zhì)量的下降?，F(xiàn)在醫(yī)療資源緊缺，縮短患者住院周期可以提高醫(yī)療資源的有效利用率；護(hù)理人員可以對(duì)疾病有預(yù)見(jiàn)性地進(jìn)行護(hù)理，一方面可培養(yǎng)護(hù)士工作的自主、自律性，增強(qiáng)成就感；另一方面增加了醫(yī)護(hù)之間以及醫(yī)患之間的互動(dòng)，并可使醫(yī)院多學(xué)科合作。同時(shí)由于臨床護(hù)理路徑的監(jiān)控機(jī)制，可以保障醫(yī)院護(hù)理管理的有效進(jìn)行，增進(jìn)各方之間的溝通，保證臨床護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)性改善。
目前，我國(guó)臨床路徑護(hù)理的研究剛剛起步，隨著我國(guó)加入wto后，以及外資企業(yè)介入我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，到時(shí)誰(shuí)有更先進(jìn)的質(zhì)量管理模式，誰(shuí)才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存與發(fā)展。所以探索臨床路徑護(hù)理必將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高護(hù)理水平的必然和重要選擇，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑也必將成為一種發(fā)展趨勢(shì)。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇二
現(xiàn)階段我國(guó)的傳統(tǒng)體育課程包括像排球、足球、籃球以及田徑等，這些項(xiàng)目在對(duì)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)的增強(qiáng)上效果不太明顯。據(jù)此，教師可以通過(guò)拓展訓(xùn)練的開(kāi)展來(lái)幫助學(xué)生形成團(tuán)體合作能力，讓學(xué)生學(xué)會(huì)互幫互助，養(yǎng)成團(tuán)結(jié)合作的好習(xí)慣，為以后人生道路的發(fā)展打下鋪墊。
拓展訓(xùn)練；體育教學(xué)；相關(guān)研究
眾所周知，體育教學(xué)開(kāi)展目的是為了幫助學(xué)生塑造良好體魄，造就良好心理素質(zhì)，體育教學(xué)對(duì)于初中階段的學(xué)生而言具有重要作用，初中階段的學(xué)生處于身體發(fā)育時(shí)期，如果不經(jīng)常進(jìn)行鍛煉便會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能下降，容易生病，不利于學(xué)生的身心健康發(fā)展，這便是拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中開(kāi)展的必要性。本文將對(duì)初中體育教學(xué)中的拓展訓(xùn)練開(kāi)展進(jìn)行闡述，分別從：拓展訓(xùn)練發(fā)展研究、拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中的作用、拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用，三個(gè)部分進(jìn)行闡述。
拓展訓(xùn)練，又可以稱之為外展訓(xùn)練，是作為一種由內(nèi)到外的自我教育。在現(xiàn)階段位置，拓展訓(xùn)練已經(jīng)有了40年的發(fā)展，在80年代已經(jīng)漸漸走向了國(guó)際化，在1995年，我國(guó)引入了拓展訓(xùn)練并且得到了迅速的發(fā)展，以此形成了相關(guān)體系，目前在我國(guó)的各個(gè)省市區(qū)都新建了一大批拓展訓(xùn)練的基地。而拓展訓(xùn)練作為一種戶外的體育培訓(xùn)及教學(xué)方式得到了人們的認(rèn)可，尤其在企業(yè)進(jìn)行員工的培訓(xùn)、團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練以及提升人才素質(zhì)等方面都有非常重要的作用。至此拓展訓(xùn)練在廣大師生的認(rèn)可下也漸漸豐富起來(lái)，特別是針對(duì)初中階段的學(xué)生有十分重要的意義，對(duì)于其身體發(fā)育以及心理素質(zhì)都具有良好的促進(jìn)作用。
拓展訓(xùn)練是一種體驗(yàn)式學(xué)習(xí)方法，其實(shí)質(zhì)上是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)的沖擊，由于傳統(tǒng)教學(xué)是一種填鴨式以及灌輸式的教學(xué)方法，難以起到有效的教育作用。所以開(kāi)展拓展訓(xùn)練可以將全部的訓(xùn)練課程均交由學(xué)生親自體驗(yàn)以及實(shí)踐。而教師的工作就是，在上課前將課程的實(shí)際內(nèi)容、目的、要求以及必要的安全意識(shí)解釋給學(xué)生，在活動(dòng)過(guò)程中不需要進(jìn)行進(jìn)一講述，在學(xué)生進(jìn)行討論的過(guò)程中也不參與，促使學(xué)生發(fā)揮主體地位效益以及主觀能動(dòng)性。一般來(lái)說(shuō)，拓展訓(xùn)練的重要作用分別在以下三個(gè)方面表現(xiàn)出現(xiàn)：第一，對(duì)體育教學(xué)功能的實(shí)現(xiàn)能有效的促進(jìn)，使學(xué)生的心理以及身體健康能很好地發(fā)展，有效地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，對(duì)學(xué)生體育意識(shí)的增強(qiáng)有一定的幫助，使學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)以及團(tuán)結(jié)協(xié)作能力有效的提高。第二，將體育教學(xué)的內(nèi)容有效地豐富起來(lái)，以此使學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的參與積極性能很好地調(diào)動(dòng)起來(lái)，以此激發(fā)學(xué)生豐富的想象力以及創(chuàng)新能力。第三，能對(duì)初中體育教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有一定的促進(jìn)作用，在進(jìn)行拓展訓(xùn)練的時(shí)候，必須要求教師所組織的游戲項(xiàng)目有一定的趣味性以及挑戰(zhàn)性，而且在游戲項(xiàng)目的完成過(guò)程中，還必須要求與同伴一同建立相互信任的關(guān)系，與此同時(shí)還要將自己的自信心很好地建立起來(lái)，以此使體能訓(xùn)練得以強(qiáng)化，以此能一同完成艱難的任務(wù)，使學(xué)生的自我概念能有效提升，同時(shí)職業(yè)素養(yǎng)也能得到相應(yīng)的提升。開(kāi)展拓展訓(xùn)練的實(shí)施，既可以促使學(xué)生在集體活動(dòng)中進(jìn)一步提升適應(yīng)社會(huì)的能力，又可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。
（一）體能拓展訓(xùn)練的開(kāi)展在初中體育教學(xué)中，主要是以學(xué)生終身體育意識(shí)的強(qiáng)化以及身體素質(zhì)的提高作為教學(xué)目標(biāo)，而在教學(xué)中也主要是將體能訓(xùn)練當(dāng)做主導(dǎo)，使學(xué)生的靈活性、協(xié)調(diào)性、彈跳力、體力以及內(nèi)能等身體素質(zhì)能很有效地進(jìn)行鍛煉。比如，在進(jìn)行集體跳繩的時(shí)候，教師要求16個(gè)人作為一組的小團(tuán)體在一分鐘的時(shí)間中完成50以上圈數(shù)。也許在游戲剛開(kāi)始的時(shí)候，16名學(xué)生因?yàn)橄嗷サ呐浜喜粔蚰趸蛘邆€(gè)別人身體素質(zhì)比較差而完成不了任務(wù)，不過(guò)在教師的正確引導(dǎo)下，學(xué)生也漸漸意識(shí)到相互協(xié)作的重要意義，所以學(xué)生會(huì)自覺(jué)加緊訓(xùn)練，再經(jīng)過(guò)反復(fù)的練習(xí)、相互配合，以此完成這項(xiàng)艱難的任務(wù)。在其游戲進(jìn)行當(dāng)中，必須要讓學(xué)生能感受到集體以及自身的力量，對(duì)自身協(xié)作以及體能能力能決心提高。教師在開(kāi)展體能訓(xùn)練前應(yīng)制定相關(guān)計(jì)劃，可采用各種各樣的游戲來(lái)增加趣味性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使整個(gè)體育教學(xué)效果得到一定體現(xiàn)，除開(kāi)體能拓展訓(xùn)練外，心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練也是必不可少的。
（二）心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練的開(kāi)展綜上，我們說(shuō)到體育教學(xué)目的實(shí)際上是為了幫助學(xué)生形成良好的心理素質(zhì)，據(jù)此在開(kāi)展拓展訓(xùn)練時(shí)，教師還必須進(jìn)行心理素質(zhì)拓展，心理素質(zhì)的拓展能幫助學(xué)生形成良好的品格，使學(xué)生之間的凝聚力逐漸增強(qiáng)。例如：教師可以通過(guò)野外露營(yíng)或者野外探險(xiǎn)等活動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練，讓學(xué)生從這些活動(dòng)中獲得書本上沒(méi)有的知識(shí)，能形成堅(jiān)毅的品格，而這些品格對(duì)于正在成長(zhǎng)的初中階段的學(xué)生而言相當(dāng)重要，當(dāng)然，教師在進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)也要注意方式方法，初中階段的學(xué)生心理承受能力相對(duì)有限，教師在進(jìn)行野外露營(yíng)前應(yīng)對(duì)學(xué)生們進(jìn)行談話，并將一些注意事項(xiàng)一一交代，讓學(xué)生做好心理準(zhǔn)備，這種方法不僅能促進(jìn)師生之間的關(guān)系，還能減少拓展訓(xùn)練中一些不必要的麻煩。
綜上所述，拓展訓(xùn)練是一種動(dòng)態(tài)式的教學(xué)方法，促使學(xué)生認(rèn)真勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)，自己解決該過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。在體育教學(xué)中實(shí)施拓展訓(xùn)練，可以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有效增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)結(jié)意識(shí)、危機(jī)處理能力以及隨機(jī)應(yīng)變的能力，使學(xué)生的身體素質(zhì)與心理素質(zhì)都得到有效的提高，從而實(shí)現(xiàn)使學(xué)生全面發(fā)展的教學(xué)目標(biāo)。
［1］陳錫龍.拓展訓(xùn)練引入初中體育教學(xué)的實(shí)踐與思考[j].學(xué)周刊,
［2］謝素華.拓展訓(xùn)練在初中體育教學(xué)中的實(shí)施方案[j].基礎(chǔ)教育研究,
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇三
本論文的順利完成，離不開(kāi)各位老師、同學(xué)和朋友的關(guān)心和幫助。在此感謝-xx高工、xx教授、李xx老師、xx老師的指導(dǎo)和幫助;感謝實(shí)驗(yàn)室的。.。.。.等老師的指導(dǎo)和幫助;感謝xx大學(xué)。.。.。.的關(guān)心、支持和幫助;在x年的學(xué)習(xí)期間，得到。.。.。.等師兄和師弟妹的關(guān)心和幫助，在此表示深深的感謝。沒(méi)有他們的幫助和支持是沒(méi)有辦法完成我的學(xué)位論文的，同窗之間的友誼永遠(yuǎn)長(zhǎng)存。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇四
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理的作用日益受到重視。心理護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，應(yīng)貫徹臨床護(hù)理全過(guò)程，遍及護(hù)理實(shí)踐的每一個(gè)角落。做好心理護(hù)理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導(dǎo)。
心理護(hù)理育齡婦女語(yǔ)言。
語(yǔ)言作為人類最重要的交往工具，是信息傳遞最強(qiáng)有力的手段，它可以直接地及時(shí)地交流信息，溝通情感。但有時(shí)不恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言表達(dá)，往往會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)，產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術(shù)等候期間，患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂(lè)，得到適當(dāng)調(diào)整和放松。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者有任何不適或需要，可隨時(shí)向巡回護(hù)士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問(wèn)題無(wú)法及時(shí)正確回答，有時(shí)解釋不當(dāng)，會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。另有的護(hù)士則不善言辭，與育齡婦女交談時(shí)總覺(jué)得無(wú)話可說(shuō)。為了使大家掌握交流技巧，提高語(yǔ)言表達(dá)能力，平時(shí)晨會(huì)抓緊各方面知識(shí)訓(xùn)練，模擬心理問(wèn)題，尋找最佳語(yǔ)言表達(dá)方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實(shí)踐基礎(chǔ)上，不斷完善。
常年以來(lái)，心理護(hù)理問(wèn)題在我們指導(dǎo)站非常普遍而且十分突出，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會(huì)的足夠關(guān)注。正確對(duì)待和認(rèn)真解決心理問(wèn)題，并嘗試從各自的角度，調(diào)動(dòng)育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生，營(yíng)造和諧的診療心理環(huán)境，向有利于康復(fù)的方向發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會(huì)和睦家庭、共享健康快樂(lè)的美好人生貢獻(xiàn)愛(ài)心和力量。育齡婦女到我們指導(dǎo)站，我們護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到熱情地接診，親切而又耐心地詢問(wèn)，悉心體貼關(guān)懷周到，建立良好的關(guān)系，使育齡婦女感到醫(yī)護(hù)人員可信，醫(yī)護(hù)人員可以讓她們信任和放心，同時(shí)對(duì)育齡婦女來(lái)說(shuō)又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感。
計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)后遺癥患者隨著病情變化，有時(shí)高興、有時(shí)悲傷、有時(shí)滿意、有時(shí)失望；緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些后遺癥患者，由于長(zhǎng)期的疾病折磨，人的性格也會(huì)發(fā)生變化，比如以往那種興高采烈、生機(jī)勃勃的形象不見(jiàn)了，代之以動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動(dòng)依賴、敏感多疑，處處以自我為中心等表現(xiàn)。這些后遺癥患者會(huì)過(guò)分關(guān)注自己的機(jī)體感受，過(guò)分計(jì)較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現(xiàn)抑郁心境，有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥，我們護(hù)士必須做到態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、醫(yī)療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，使她們?nèi)〉脤?duì)我們的信賴。在日常護(hù)理中，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、給予她們更多的安慰和鼓勵(lì)，使她們?cè)诹己玫男睦砼浜舷?，接受手術(shù)。另外，幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺(jué)。因此，為她們創(chuàng)造一個(gè)和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。
無(wú)論手術(shù)何等重要，也不論手術(shù)大小，對(duì)育齡婦女都是較強(qiáng)的緊張刺激。如果意識(shí)到了這種緊張刺激，就會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄，對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)（如：心情緊張就有可能出現(xiàn)人流綜合征）。
因此，術(shù)前的心理護(hù)理具有極為重要的意義，為此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)前心理咨詢。咨詢應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行，耐心聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和要求，向家屬詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)經(jīng)過(guò)，闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù)，尤其要對(duì)手術(shù)的安全性做好充分的說(shuō)明，決不能向患者強(qiáng)調(diào)什么千分之一的危險(xiǎn)性。專業(yè)性和權(quán)威性的咨詢對(duì)患者獲得安全感極為重要，還要依據(jù)不同的育齡婦女用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結(jié)扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù)，就應(yīng)告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì)感到不適和疼痛，屆時(shí)應(yīng)有思想準(zhǔn)備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另?yè)?jù)研究報(bào)道，術(shù)前焦慮程度對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好；嚴(yán)重焦慮者，預(yù)后不佳；而無(wú)焦慮者，效果往往更差。這是因?yàn)?，無(wú)焦慮的患者由于對(duì)醫(yī)生或手術(shù)過(guò)度依賴，過(guò)分放心，對(duì)生理上帶來(lái)的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要，所以手術(shù)室一定要整齊清潔，床單無(wú)血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個(gè)手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺(tái)，不宜幾個(gè)手術(shù)臺(tái)并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士的舉止言談也十分重要，因?yàn)樗麄円贿M(jìn)手術(shù)室就失去了對(duì)自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫(yī)生和護(hù)士掌握了。所以，醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語(yǔ)親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫(yī)生、護(hù)士都應(yīng)時(shí)刻注意患者的情緒變化，如患者心理過(guò)度緊張時(shí)應(yīng)及時(shí)給予安慰。器械護(hù)士必須手疾眼快地配合手術(shù)，醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑，也不要竊竊私語(yǔ)，應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜，不可驚惶失措，以免給育齡婦女造成恐怖和緊張。
育齡婦女經(jīng)過(guò)手術(shù)，這時(shí)她們渴望知道自己的真實(shí)情況和手術(shù)效果。醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語(yǔ)言及時(shí)告知手術(shù)效果，進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，告訴她們手術(shù)進(jìn)行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫(yī)療護(hù)理下，很快就能恢復(fù)健康了。這時(shí)可能產(chǎn)生新的疑慮，怕傷口裂開(kāi)，發(fā)生意外（因?yàn)楝F(xiàn)在的輸卵管結(jié)扎手術(shù)外層皮膚不縫合）。這時(shí)就要告知如何適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)、注意事項(xiàng)及健康指導(dǎo)，讓她們聽(tīng)喜歡的音樂(lè)等。同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息，給予鼓勵(lì)和支持。幫助育齡婦女克服抑郁反應(yīng)。個(gè)別育齡婦女術(shù)后平靜下來(lái)之后，會(huì)出現(xiàn)一些抑郁反應(yīng)，主要表現(xiàn)有：不愿說(shuō)話、不愿活動(dòng)、食欲不振及睡眠不佳等狀況。患者的這種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解和調(diào)整，必將影響其及時(shí)下床活動(dòng)，而不能盡早下床活動(dòng)將會(huì)影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能，容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn)，注意她們不多的言語(yǔ)涵義，主動(dòng)關(guān)心和體貼她們。總之，使她們意識(shí)到既然已順利手術(shù)，就要爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。
為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥，我們護(hù)士要嚴(yán)格遵守診療和護(hù)理操作規(guī)程，還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對(duì)象應(yīng)用不同的心理療法，積極做好心理護(hù)理工作，常言道“言為心聲”，語(yǔ)言是人與人進(jìn)行情感交流最直接的方式，作為護(hù)理人員，應(yīng)該充分利用語(yǔ)言，把一片愛(ài)心傳遞給育齡婦女，根據(jù)其心理問(wèn)題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo)，從而獲得理解和信任，解除或減輕術(shù)前焦慮情緒，保證手術(shù)順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會(huì)的需要，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。通過(guò)我們的努力余杭區(qū)四項(xiàng)后遺癥患者逐年減少，3年（2006、2007、2008年）未增加一例。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇五
摘要：在進(jìn)行兒童文學(xué)創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中，教師應(yīng)利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵(lì)式的語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)，在語(yǔ)言魅力的影響下激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編熱情，不斷提升教學(xué)水平，激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學(xué)語(yǔ)言在兒童文學(xué)創(chuàng)編中的應(yīng)用，研究了利用平等、和平的語(yǔ)言構(gòu)建兒童文學(xué)閱讀活動(dòng)的氛圍；分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語(yǔ)言，激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編動(dòng)機(jī)；探究了利用鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言，提升兒童文學(xué)的創(chuàng)編自信。
關(guān)鍵詞：兒童文學(xué)；創(chuàng)編活動(dòng)；語(yǔ)言運(yùn)用
兒童文學(xué)即是以兒童作為主要閱讀對(duì)象的作品類型。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)中，其主要對(duì)已有的兒童文學(xué)知識(shí)進(jìn)行調(diào)動(dòng)，與語(yǔ)言等相關(guān)信息進(jìn)行結(jié)合作用，將兒童的語(yǔ)言由口語(yǔ)化轉(zhuǎn)變成書面語(yǔ)言，結(jié)合個(gè)人創(chuàng)造力、想象力進(jìn)行創(chuàng)作活動(dòng)。在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中，教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維，充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力以及想象力。
在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中，本身具有一定的指向性，這一指向性即是教師進(jìn)行創(chuàng)作意圖的所在，怎樣將該意圖向兒童進(jìn)行傳達(dá)，則是教師須掌握的重點(diǎn)教學(xué)技巧[2]。在闡述兒童文學(xué)過(guò)程中，存在多種傳達(dá)途徑，最為便捷、直接的便是語(yǔ)言傳達(dá)的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段，而語(yǔ)言的構(gòu)成要件主要是抽象符號(hào)，對(duì)于枯燥的語(yǔ)言符號(hào)兒童常常缺乏堅(jiān)持的耐心，理解起來(lái)較為困難。因此，在創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語(yǔ)，加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編目的的理解，讓兒童文學(xué)能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。
例如，在進(jìn)行《會(huì)變的云》、《陽(yáng)光》、《云》等創(chuàng)編活動(dòng)過(guò)程中，當(dāng)兒童對(duì)于詩(shī)歌、散文人物出現(xiàn)無(wú)法創(chuàng)編的情況時(shí)，教師可以靈活設(shè)置“小樹(shù)孩子以及大樹(shù)媽媽”的形式，通過(guò)談話活動(dòng)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)，構(gòu)建生活的情境，啟發(fā)兒童一邊用語(yǔ)言表達(dá)一邊做出動(dòng)作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時(shí)，通過(guò)兒童能夠理解以及接受的形象符號(hào)表示出來(lái)。在“大、小樹(shù)”的詩(shī)歌創(chuàng)編中，兒童文學(xué)中的詩(shī)歌充滿變化，十分具有想象力。
形象的語(yǔ)言能夠加深兒童對(duì)于詩(shī)歌內(nèi)容的理解[3]。在教學(xué)《搖籃》的過(guò)程中，教師可將花園、天空等喻為搖籃，在教學(xué)《快樂(lè)的小屋》中，將紡織娘、蜘蛛等進(jìn)行擬人，將星星喻為寶寶等。在豐富語(yǔ)言中，極易引起兒童興趣的語(yǔ)言為名詞、動(dòng)詞等，因此教師可將語(yǔ)言改編為名詞、動(dòng)詞為主的簡(jiǎn)兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的.便句子，并通過(guò)疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動(dòng)的語(yǔ)言，幫助加深兒童創(chuàng)編意圖，發(fā)揮兒童想象能力。
教育心理學(xué)專家羅杰斯觀點(diǎn)認(rèn)為，心理自由安全是加強(qiáng)創(chuàng)造的前提。兒童的生理機(jī)制不成熟、年齡小，因此兒童在環(huán)境方面具有強(qiáng)烈敏感性，對(duì)教師有情感上的依戀，教師的行為語(yǔ)言等十分容易對(duì)兒童情緒產(chǎn)生影響，進(jìn)而對(duì)創(chuàng)編行為產(chǎn)生影響。在日常創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須持有親切和藹的態(tài)度，利用幽默、平等以及親切語(yǔ)言，營(yíng)造愉快輕松的創(chuàng)編活動(dòng)氛圍，讓兒童能夠進(jìn)行流暢自由的表達(dá)。在利用和藹親切的語(yǔ)言時(shí)，教師須注意以下幾點(diǎn)：
第二，教師必須做好個(gè)人定位，教師不是兒童的指揮者，而是引導(dǎo)者、幫助者、協(xié)作者，在堅(jiān)持以上二點(diǎn)時(shí)自然會(huì)產(chǎn)生親切的語(yǔ)言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如，可以運(yùn)用探究式、討論式的語(yǔ)言組織活動(dòng)，讓兒童與教師間保持自由平等的交流關(guān)系，讓兒童的行為和語(yǔ)言得到自由發(fā)揮，進(jìn)而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。
例如，在進(jìn)行《山》的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內(nèi)涵，教師可設(shè)計(jì)2個(gè)外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片，指導(dǎo)兒童進(jìn)行觀察，結(jié)合圖片和兒童共同探討以下理由：“為何春天山坡會(huì)變成銀籃”、“為何冬天山坡會(huì)變成花籃”、“為何秋天山坡會(huì)變成果籃”、“為何夏天山坡會(huì)變成金籃”？“果”、“花”、“銀”、“金”等語(yǔ)言描述的是什么內(nèi)容？在具體操作中，有的兒童會(huì)說(shuō)：“指的是水果、花兒、金子等”，有的幼兒可以說(shuō)出具體的事物名稱，如：蘋果、香蕉、菊花、櫻花等，甚至?xí)f(shuō)出其他千奇百怪的答案。通過(guò)師生交流，教師可總結(jié)出，這些詞語(yǔ)傳達(dá)了豐富的內(nèi)涵：冬天是銀裝素裹的時(shí)節(jié)；秋天是果實(shí)累累的時(shí)節(jié)；夏天是陽(yáng)光燦爛的時(shí)節(jié)；春天是花兒盛開(kāi)的時(shí)節(jié)。
教師在創(chuàng)編活動(dòng)中不能用已有想象對(duì)兒童進(jìn)行約束，在聽(tīng)取兒童不同意見(jiàn)之時(shí)，不能立即反駁，須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案，如此學(xué)生便能夠提出與教師不通的看法，長(zhǎng)此以往，兒童的想象力將充滿個(gè)性色彩，具有獨(dú)創(chuàng)性以及靈活變通性。
1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間
兒童具有與生俱來(lái)的創(chuàng)造動(dòng)機(jī)，必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)之中，教師語(yǔ)言必須充滿探索性、啟發(fā)性，在進(jìn)行示范講解的過(guò)程中，教師須在知識(shí)傳授過(guò)程中持開(kāi)放態(tài)度。
例如，在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動(dòng)之中，教師須從作品的難易程度出發(fā)，利用玩偶、實(shí)物等工具，利用擬人化的手段以及播放課件等形式對(duì)文學(xué)作品進(jìn)行朗讀或現(xiàn)場(chǎng)模擬，在啟發(fā)式發(fā)提問(wèn)的基礎(chǔ)上幫助兒童理解作品的語(yǔ)言表現(xiàn)形式，幫助兒童對(duì)作品的主要內(nèi)容進(jìn)行整體感知，讓兒童能夠產(chǎn)生置身葉子描述的秋天的場(chǎng)景之中，進(jìn)一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由：“美麗的秋天又叫金秋，因此秋天的顏色是什么？”“楊柳葉說(shuō)秋風(fēng)將其送至大草原，它能見(jiàn)到什么？……”“楓葉說(shuō)，秋天十分美麗，美在秋天的哪些方面呢？”在這樣的啟發(fā)式教學(xué)基礎(chǔ)上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動(dòng)的積極性。
總之，教師須及時(shí)對(duì)兒童進(jìn)行引導(dǎo)及鼓勵(lì)。在創(chuàng)編活動(dòng)中對(duì)兒童的情緒進(jìn)行觀察，找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點(diǎn)。
2.將兒童的無(wú)意識(shí)活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)作活動(dòng)，激發(fā)其創(chuàng)編積極性
兒童作為天生創(chuàng)造者，其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語(yǔ)言的字里行間之中，教師須及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)和提醒。例如，某個(gè)兒童在進(jìn)行《陽(yáng)光》創(chuàng)編活動(dòng)時(shí)，將太陽(yáng)歸為紅色，其與詩(shī)歌的情理邏輯不相符合，這也許是獨(dú)特的創(chuàng)編行為，也可能是無(wú)意識(shí)的個(gè)性行為，教師須憑借本身的智慧，將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動(dòng)，及時(shí)提醒兒童進(jìn)行創(chuàng)編：“看，xx小朋友的太陽(yáng)是紅色的，真是很有想象力啊，這個(gè)太陽(yáng)肯定有一個(gè)特別故事，請(qǐng)他來(lái)給我們講講吧”。
又例如，在進(jìn)行《會(huì)變的圓》的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須利用簡(jiǎn)潔、明了的語(yǔ)言與兒童的情感貼近，教師可以先發(fā)問(wèn)：“我是一個(gè)圓，同學(xué)們喜不喜歡呀”，并將“圓”貼在頭上扮演角色，帶動(dòng)兒童進(jìn)入情景當(dāng)中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離，能夠產(chǎn)生無(wú)聲情感的傳遞，從而使得兒童從內(nèi)心接受老師、愛(ài)上老師，對(duì)教學(xué)知識(shí)產(chǎn)生興趣，并積極參與到活動(dòng)中來(lái)。在指導(dǎo)兒童進(jìn)行《會(huì)變的圓》的學(xué)習(xí)時(shí)，兒童也會(huì)產(chǎn)生無(wú)盡創(chuàng)意，并充滿童趣，如有的幼兒會(huì)說(shuō)：“西瓜個(gè)頭大；餅干圓又圓”等等。以上充分說(shuō)明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語(yǔ)言藝術(shù)，塑造教師親和力，加強(qiáng)師生互動(dòng)，從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。
1.給予兒童信心，提供行為創(chuàng)造支持力量
部分教育學(xué)家認(rèn)為學(xué)生會(huì)朝著教師期望以及鼓勵(lì)的方向進(jìn)行發(fā)展，鼓勵(lì)式的文字或者語(yǔ)言能夠有效激發(fā)情緒，促使個(gè)人進(jìn)行行動(dòng)，尤其是充滿創(chuàng)造性的語(yǔ)言則必須加強(qiáng)鼓勵(lì)，創(chuàng)造即是將以往沒(méi)有的東西制造或者產(chǎn)生出來(lái)，因此在兒童文學(xué)創(chuàng)編過(guò)程中須對(duì)兒童進(jìn)行及時(shí)肯定，給予充分的信心，讓兒童在創(chuàng)編活動(dòng)中產(chǎn)生協(xié)同感，產(chǎn)生行為創(chuàng)造的支持力量。
2.因人而異，有針對(duì)性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力
雖然每個(gè)兒童的天資存在不同的差異，但是每個(gè)學(xué)生本身都具有進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)造的意愿，并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學(xué)生害怕面創(chuàng)編活動(dòng)，教師必須對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)。例如給出類似于“老兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語(yǔ)言運(yùn)用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的http://提供,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留網(wǎng)址.師知道你也能夠說(shuō)出自己想的兒歌”等鼓勵(lì)性質(zhì)語(yǔ)言，幫助學(xué)生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過(guò)程中與其他學(xué)生類似的或者相等的結(jié)果，此時(shí)教師就必須發(fā)揮主觀能動(dòng)性，搜尋不同兒童個(gè)體創(chuàng)編結(jié)果的差異性和閃光點(diǎn)，并及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)：“真了不起，你的哪句話與其他人不同，十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵(lì)式、激勵(lì)式語(yǔ)言會(huì)讓兒童對(duì)自身具備的創(chuàng)編才能進(jìn)行正面肯定，產(chǎn)生創(chuàng)辦積極性，在活動(dòng)中盡全力完成創(chuàng)編實(shí)踐任務(wù)，最終引導(dǎo)學(xué)生成為鐘愛(ài)創(chuàng)造、長(zhǎng)于創(chuàng)造的個(gè)體[7]。
3.接納與眾不同的想象力
在應(yīng)用鼓勵(lì)式創(chuàng)編語(yǔ)言過(guò)程中，須注意部分兒童樂(lè)于創(chuàng)造、鐘愛(ài)創(chuàng)造，能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力，但是部分教師往往無(wú)法有效接納學(xué)生的想象力，甚至?xí)o予排斥態(tài)度，一旦遇見(jiàn)這樣情況，教師必須給予鼓勵(lì)語(yǔ)言：“××小朋友，你真棒，你真是說(shuō)得太好了！”這樣的語(yǔ)言會(huì)加強(qiáng)兒童對(duì)創(chuàng)編活動(dòng)的反應(yīng)，也會(huì)對(duì)兒童的語(yǔ)言表達(dá)產(chǎn)生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動(dòng)中，教師須對(duì)消極的成分保持客觀接納態(tài)度，幫助兒童提升理解能力，幫助兒童掌握哪些是合理的，哪些又是不合理的，在輕松自由的氛圍下，向兒童講解創(chuàng)編活動(dòng)能夠接受的范圍標(biāo)準(zhǔn)[8]。另外，還要注意的是兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動(dòng)具有嘗試性和探索性特征，所以這一過(guò)程也存在失敗因素，因此教師須對(duì)兒童給予全方位鼓勵(lì)：“你能行的，下次創(chuàng)編活動(dòng)你會(huì)完成得更好，失敗也是學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)”等，教師必須具有包容態(tài)度，抓住機(jī)會(huì)讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件，積累創(chuàng)編經(jīng)驗(yàn)。
[6]黃侃．作家談兒童讀物[m].中國(guó)出版，20xx，(6)：37．
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇六
隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，世界人口老齡化已日趨明顯，這已成為21世紀(jì)各國(guó)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題。全世界大于60歲的老人已達(dá)6億，目前全世界大約有50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，我國(guó)現(xiàn)有老年人口1億多人，為全世界老年人口的1/5，80歲以上的人口達(dá)900余萬(wàn)。人口平均壽命普遍延長(zhǎng)，老齡化問(wèn)題也日益突出，隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療環(huán)境的改善，軀體疾病得到良好的救治，心理問(wèn)題越來(lái)越受到人們的關(guān)注。
老年期是人生中的一個(gè)特殊時(shí)期，是走向人生的完成階段，也是實(shí)現(xiàn)作為人的生活價(jià)值的最后時(shí)期，這一時(shí)期隨著生活適應(yīng)能力的下降，身體狀況的減退，容易產(chǎn)生各種心理障礙，因此對(duì)老年人的心理護(hù)理尤為重要。
1.1老年期認(rèn)知變化：隨著年齡增長(zhǎng)，感知覺(jué)的適應(yīng)性變化最明顯。表現(xiàn)為視力明顯減退，出現(xiàn)所謂的“老花眼”；聽(tīng)力下降，尤以70歲以后明顯；味覺(jué)、嗅覺(jué)、皮膚覺(jué)在60歲以后都有明顯下降；記憶力下降表現(xiàn)為記憶廣度、機(jī)械識(shí)記，再認(rèn)和回憶等均減退；思維的變化：隨著年齡的搜集整理增長(zhǎng)，腦組織質(zhì)量和腦細(xì)胞數(shù)減少，萎縮，思維遲緩。但現(xiàn)實(shí)生活中各國(guó)政府官員和大中型企業(yè)中的決策者大多是50歲以上，甚至70歲以上的老人，表明思維的個(gè)體差異是很大的，雖然思維速度逐漸變慢，但可以用經(jīng)驗(yàn)、技能或?qū)I(yè)知識(shí)來(lái)彌補(bǔ)。
1.2老年人的社會(huì)變化：由社會(huì)人變成自由人，社會(huì)角色發(fā)生了變化，短期內(nèi)可能不適應(yīng)，隨之而帶來(lái)情緒上的變化，表現(xiàn)為消沉、郁悶、煩躁等。
1.3人格的變化：不安全感主要表現(xiàn)在身體健康，經(jīng)濟(jì)保障兩方面。由于權(quán)勢(shì)的失落而誘發(fā)的孤獨(dú)感；由于子女關(guān)心照顧的較少，或失去配偶等因素而導(dǎo)致的孤獨(dú)和苦楚。適應(yīng)性差對(duì)周圍環(huán)境的態(tài)度和方式趨于被動(dòng)，依戀已有的習(xí)慣對(duì)新環(huán)境很難適應(yīng)，拘泥刻板，速度減退，趨于保守。
2.1焦慮緊張：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人軀體各器官功能減退，易患許多慢性疾病，由于對(duì)身體健康問(wèn)題的擔(dān)憂，惟恐自己得了不治之癥，給家人帶來(lái)煩惱，給自己帶來(lái)痛苦而焦慮，緊張不安，甚至夜不能寐，食欲不振，機(jī)體抵抗力下降，更容易患軀體疾病，造成惡性循環(huán)。
2.2抑郁：由于離退休后，社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，一時(shí)難以適應(yīng)，認(rèn)為自己對(duì)社會(huì)、對(duì)家庭沒(méi)有貢獻(xiàn)了，成了社會(huì)、家庭的負(fù)擔(dān)，而導(dǎo)致抑郁，也有的喪偶后，一個(gè)人獨(dú)自生活，子女都忙于自己的事務(wù)，對(duì)老人缺乏關(guān)心、照顧，老人長(zhǎng)期生活在孤獨(dú)與寂寞、單調(diào)等待之中，久而久之，便覺(jué)得生活毫無(wú)意義而導(dǎo)致抑郁，甚至有輕生的念頭。也有的長(zhǎng)期生活在軀體疾病的折磨之中感到生活沒(méi)有希望而采取自殺行為搜集整理。
2.3溝通障礙、人際關(guān)系緊張：老年人由于腦組織萎縮，腦細(xì)胞減少、腦功能減退而導(dǎo)致智力水平下降，記憶力減退，敏感、多疑、愛(ài)嘮叨，對(duì)人不信任、斤斤計(jì)較等，造成與家人及周圍人溝通困難，人際關(guān)系緊張。
3.1確立生存意義、正確對(duì)待身體的變化：人貴有自知之明，老年人也一樣。老年人應(yīng)客觀地意識(shí)到歲月不饒人，要正確地對(duì)待身體的變化，要定期體檢，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。不要抱僥幸心理，麻痹大意，欺人自欺，延誤治療；也不要被疾病嚇倒，要坦然面對(duì)死亡，認(rèn)為生老病死是自然規(guī)律，要認(rèn)真地過(guò)好每一天，不僅應(yīng)老有所養(yǎng)，還要老有所樂(lè)，老有所學(xué)，老有所為。
3.2保持與外界環(huán)境的接觸：即與自然、社會(huì)和人的接觸。這既可以豐富自己的精神生活，愉悅心情，又可以及時(shí)的調(diào)整自己的行為，以便更好地適應(yīng)環(huán)境。在退休之前先做好思想上的準(zhǔn)備工作，認(rèn)識(shí)到退休是將工作崗位讓給青壯年，有利于提高工作質(zhì)量及工作效率，從而有利于社會(huì)發(fā)展，避免“養(yǎng)老金死亡”。退休后多參加一些力所能及的社會(huì)公益活動(dòng)，發(fā)揮余熱。多培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好，使生活豐富多彩。
3.3生活規(guī)律、適度腦體勞動(dòng)：讓老年人學(xué)會(huì)安排規(guī)律的生活與合理的作息時(shí)間，根據(jù)自己的興趣、愛(ài)好、體質(zhì)狀況有選擇性、有規(guī)律地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
包括跑步、打球、爬山、太極拳等體力運(yùn)動(dòng)，下棋、打牌等腦力運(yùn)動(dòng)，不僅能增強(qiáng)體質(zhì)，還能延緩大腦功能的衰退，有效地延緩記憶力的減退，思維能力和精力等高級(jí)心理功能的減退。
3.4家庭的和睦是老年人身心健康的基礎(chǔ)：老年人常會(huì)感到孤獨(dú)，希望得到家人的關(guān)心、愛(ài)護(hù)和照顧，因此子女應(yīng)經(jīng)常與老人溝通，遇事與老人商量，使老人得到應(yīng)有的尊重，喪偶的老人獨(dú)自生活，會(huì)感到寂寞，因此子女應(yīng)理解老年人求偶需求，支持老年人的求偶行為，滿足老年人的愿望。
總之，老年期是人生的特殊時(shí)期，是身體及心理極易出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)期。因此應(yīng)充分了解老年人的變化特點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的變化，建立良好的人際關(guān)系，保持與家庭、社會(huì)的溝通，及時(shí)治療慢性疾病，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，樹(shù)立樂(lè)觀、開(kāi)朗的人生態(tài)度收集整理，使之愉快地度過(guò)晚年。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇七
［摘要］如果將資金比作一個(gè)的“血液”，那么酒店的資金管理系統(tǒng)就是保證酒店能夠正常高速運(yùn)轉(zhuǎn)的“心臟”。只有將財(cái)務(wù)管理的權(quán)利進(jìn)行合理的分配，才能保障酒店資金資產(chǎn)的有效使用，才能促進(jìn)酒店經(jīng)營(yíng)計(jì)劃的完成，進(jìn)而達(dá)到企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
［關(guān)鍵詞］酒店；資金管理；資產(chǎn)
1.1酒店財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，酒店的財(cái)務(wù)管理體系也應(yīng)不斷完善。
（1）在資金的籌措方面，要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和當(dāng)前世界金融市場(chǎng)需要的機(jī)制，擴(kuò)大酒店的資金來(lái)源渠道。
（2）在財(cái)務(wù)分析方面，建立適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的財(cái)務(wù)分析體系，建立規(guī)范的財(cái)務(wù)報(bào)表體系，與國(guó)際慣例接軌。
（3）在成本控制方面，要結(jié)合企業(yè)的實(shí)際，實(shí)行成本核算，完善成本控制制度。
（4）在資金管理制度方面，要逐步建立和完善資金管理制度，對(duì)酒店資金進(jìn)行統(tǒng)一的管理。
1.2酒店財(cái)務(wù)管理的趨勢(shì)
酒店的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是酒店組織財(cái)務(wù)活動(dòng)，處理財(cái)務(wù)關(guān)系所要達(dá)到的根本目的。它不僅僅是酒店財(cái)務(wù)管理工作的出發(fā)點(diǎn)，更決定著企業(yè)財(cái)務(wù)管理的基本方向。酒店財(cái)務(wù)管理目標(biāo)從它的演變進(jìn)程來(lái)看，都直接反映了酒店財(cái)務(wù)管理環(huán)境的變化，反映了企業(yè)利益集團(tuán)利益關(guān)系的平衡，更是各種因素相互作用的綜合體現(xiàn)。
2.1把握投資方向
酒店籌措資金，是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前，酒店要做好投資方向的調(diào)研。兩者相互依賴，相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金，那么在籌措資金之前，也要做好投資的調(diào)研。在酒店籌措資金之前，一定要對(duì)投資方案嚴(yán)格把關(guān)，并對(duì)其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項(xiàng)目是否有先進(jìn)的技術(shù)，在經(jīng)濟(jì)上是否能夠符合，以及此次投資的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后，才能選擇投資的方式。
2.2節(jié)約籌資成本
酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案，也會(huì)付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個(gè)方面來(lái)節(jié)約籌資的成本預(yù)算，達(dá)到酒店的利益最大化，增強(qiáng)其核心競(jìng)爭(zhēng)能力。
（1）籌資都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。酒店在籌資時(shí)要盡量選擇風(fēng)險(xiǎn)性較小的投資項(xiàng)目。降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風(fēng)險(xiǎn)，甚至負(fù)債，就會(huì)增加償還銀行貸款的負(fù)擔(dān)，負(fù)擔(dān)越重，就有可能在貸款到期的時(shí)候，沒(méi)有及時(shí)償還的能力。因此，酒店在籌資的時(shí)候，一定要是降低籌資成本，減少籌資風(fēng)險(xiǎn)。
（2）籌資時(shí)要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資，方案降低籌資成本和風(fēng)險(xiǎn)降低籌資的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)。以便取得更好的效益。
在財(cái)務(wù)管理方式上，酒店集團(tuán)體現(xiàn)為高度的全面預(yù)算。預(yù)算結(jié)構(gòu)、運(yùn)作過(guò)程比較復(fù)雜。
在財(cái)務(wù)管理環(huán)境上，擁有廣泛融資投資的通道，能夠利用各種各樣的融資手段，為酒店集團(tuán)的市場(chǎng)進(jìn)入、后期投資、投資組合、轉(zhuǎn)移與退出創(chuàng)造良好的金融環(huán)境，提供財(cái)務(wù)資源的支持。
在財(cái)務(wù)管理目標(biāo)上，表現(xiàn)為成員個(gè)體財(cái)務(wù)目標(biāo)與集體整體財(cái)務(wù)目標(biāo)在戰(zhàn)略上的統(tǒng)一性。
在財(cái)務(wù)管理對(duì)象上，呈現(xiàn)出多級(jí)理財(cái)主體各自資金運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的一體化復(fù)合結(jié)構(gòu)特征。
在財(cái)務(wù)管理主體上，表現(xiàn)為一元中心下的多層級(jí)復(fù)合結(jié)構(gòu)。
因此，相對(duì)單體酒店而言，酒店集團(tuán)財(cái)務(wù)特征不僅復(fù)雜很多，在財(cái)務(wù)管理上也是突破了單體酒店的范圍。
現(xiàn)金流量是指在一定會(huì)計(jì)期間按照現(xiàn)金收付實(shí)現(xiàn)制，通過(guò)一定的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，其中包括經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、投資活動(dòng)、籌資活動(dòng)和非經(jīng)常性項(xiàng)目而產(chǎn)生的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出及其總量情況的總稱。
現(xiàn)金流量可分為3種：經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量、投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量和籌資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量。在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展過(guò)程中，決定企業(yè)興衰存亡的是現(xiàn)金流，最能反映企業(yè)本質(zhì)的是現(xiàn)金流，在眾多價(jià)值評(píng)價(jià)指標(biāo)中基于現(xiàn)金流的評(píng)價(jià)是最具權(quán)威性的?，F(xiàn)金流量比傳統(tǒng)的利潤(rùn)指標(biāo)更能說(shuō)明企業(yè)的盈利質(zhì)量。首先，針對(duì)利用增加投資收益等非營(yíng)業(yè)活動(dòng)操縱利潤(rùn)的缺陷，現(xiàn)金流量只計(jì)算營(yíng)業(yè)利潤(rùn)而將非經(jīng)常性收益剔除在外。其次，會(huì)計(jì)利潤(rùn)是按照權(quán)責(zé)發(fā)生制確定的，可以通過(guò)虛假銷售、提前確認(rèn)銷售、擴(kuò)大賒銷范圍等手段調(diào)節(jié)利潤(rùn)，而現(xiàn)金流量是根據(jù)收付實(shí)現(xiàn)制確定的，上述調(diào)節(jié)利潤(rùn)的方法無(wú)法取得現(xiàn)金，因而不能增加現(xiàn)金流量?？梢?jiàn)，現(xiàn)金流量指標(biāo)可以彌補(bǔ)利潤(rùn)指標(biāo)在反映公司真實(shí)盈利能力上的缺陷。
在酒店運(yùn)營(yíng)活動(dòng)中，只要是與資金有關(guān)的活動(dòng)，就是與財(cái)務(wù)管理有關(guān)的工作。在酒店內(nèi)部，各個(gè)部門都與財(cái)務(wù)部門打交道。比如說(shuō)工資的發(fā)放，年終獎(jiǎng)勵(lì)等，小到桌椅碗筷，大到內(nèi)部裝修都與財(cái)務(wù)管理有著密不可分的聯(lián)系。因此需要各個(gè)部門在財(cái)務(wù)部門的指導(dǎo)下，合理使用資金，來(lái)保證酒店的正常運(yùn)營(yíng)，提高工作效率，增加效益，降低成本。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇八
摘要：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度引用了企業(yè)會(huì)計(jì)制度的核算方法，從根本上解決了舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度核算的問(wèn)題，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有十分重要的意義。但隨著新制度的推進(jìn)實(shí)施，一些問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。本文在總結(jié)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實(shí)際，提出具體的對(duì)策建議。
關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度；公立醫(yī)院
目前，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作正在逐步推進(jìn)。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度作為醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，引用了企業(yè)會(huì)計(jì)制度的核算方法，從根本上解決了舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度核算的問(wèn)題，對(duì)原有的規(guī)則進(jìn)行了大幅改革和完善，體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性，對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有十分重要的意義。
（一）調(diào)整會(huì)計(jì)科目體系
新醫(yī)院制度對(duì)原制度中不合理的會(huì)計(jì)科目和核算方法進(jìn)行了調(diào)整，明確了新的會(huì)計(jì)科目體系，使醫(yī)院的日常核算依據(jù)性更強(qiáng)，能夠更加準(zhǔn)確反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支狀況。
（二）強(qiáng)化成本管理
新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中關(guān)于成本管理和成本控制等方面的具體規(guī)定，細(xì)化了醫(yī)療成本歸集核算體系，有利于公立醫(yī)院強(qiáng)化內(nèi)部管理，有利于提高成本核算與控制水平，同時(shí)還為衛(wèi)生計(jì)生、物價(jià)等有關(guān)部門制定合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供了可靠依據(jù)。
（三）加強(qiáng)預(yù)算約束
舊會(huì)計(jì)制度重核算、輕預(yù)算，會(huì)計(jì)只會(huì)算賬不會(huì)管理。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在全成本核算的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)了對(duì)預(yù)算約束方面的規(guī)定。預(yù)算管理是前提，成本管理是基礎(chǔ)，成本管理和預(yù)算管理相輔相成，缺一不可。有成本管理的制約，預(yù)算管理才能更好地執(zhí)行。
（一）利息收入和利息支出科目不對(duì)應(yīng)
醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度規(guī)定：短期投資及分期付息、到期還本的長(zhǎng)期債券投資利息在“其他收入/投資收益”科目中核算，銀行存款利息計(jì)入“其他收入/利息收入”科目，但是銀行借款利息支出計(jì)入“管理費(fèi)用/其他費(fèi)用/其他”科目，利息收入與利息支出科目不對(duì)應(yīng)。
（二）財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)遲緩
當(dāng)今是信息化的時(shí)代，但是大部分醫(yī)院重硬件建設(shè)，輕軟件建設(shè)，特別是忽視財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的現(xiàn)象非常普遍，甚至部分縣級(jí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表還是手工統(tǒng)計(jì)。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度要求公立醫(yī)院具有高效的信息管理系統(tǒng)，但是部分醫(yī)院開(kāi)發(fā)的財(cái)務(wù)軟件更新緩慢，有關(guān)數(shù)據(jù)不能及時(shí)上傳，影響了會(huì)計(jì)核算的效率。
（三）缺少固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備科目
隨著科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，電子設(shè)備和醫(yī)療器械貶值速度不斷加快，而財(cái)政部門固定資產(chǎn)報(bào)廢程序非常復(fù)雜，如果缺少固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備科目，就會(huì)造成固定資產(chǎn)賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值不符，進(jìn)而導(dǎo)致財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)失真。
（四）低值易耗品核算不全面
新會(huì)計(jì)制度中未設(shè)置“低值易耗品”科目，對(duì)于使用時(shí)間在一年以上，但是未達(dá)到固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械無(wú)法管理，賬務(wù)核算不全面。
（一）將“利息支出”增設(shè)在“其他支出科目”下
隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的不斷增加，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提出了更高要求。為充分體現(xiàn)“利息收入”和“利息支出”科目的配比性，建議將“利息支出”增設(shè)在“其他支出科目”下，方便流動(dòng)資金借款發(fā)生的利息支出準(zhǔn)確在賬務(wù)中反映。
（二）加快財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)
為適應(yīng)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生等管理部門的要求，醫(yī)院應(yīng)充分利用信息技術(shù)迅速發(fā)展的`契機(jī)，及時(shí)、定期升級(jí)醫(yī)院的管理信息系統(tǒng)，特別是財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的電算化培訓(xùn)，將有關(guān)科室的數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)部門實(shí)時(shí)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，為財(cái)務(wù)核算提供數(shù)據(jù)支撐。
（三）增設(shè)“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目
在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中建議增設(shè)“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目。當(dāng)公立醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值低于賬面價(jià)值，可以將差額計(jì)入“固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”科目，使固定資產(chǎn)價(jià)值得到真實(shí)反映，避免價(jià)值虛增。
（四）設(shè)置低值易耗品科目
建議增設(shè)低值易耗品科目。對(duì)于價(jià)格較低的并且使用時(shí)間較短的直接從當(dāng)期列支，對(duì)于價(jià)格較高并且使用時(shí)間較長(zhǎng)的可以分期攤銷。這樣就做到了會(huì)計(jì)核算全面、準(zhǔn)確。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施以來(lái)，有效地推動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作，加快了醫(yī)院發(fā)展，但隨著新制度的推進(jìn)實(shí)施，一些問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。因此，應(yīng)進(jìn)一步完善新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)醫(yī)院管理，盡快建立起適應(yīng)我國(guó)新形勢(shì)發(fā)展的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、快速發(fā)展。
[1]楚遵杰.關(guān)于對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度執(zhí)行的調(diào)查與思考[j].齊魯珠壇，2014(2).
[2]楊玉霞.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下固定資產(chǎn)核算和管理[j].現(xiàn)代醫(yī)院，2010(12).
[3]莫次峰.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下如何撰寫財(cái)務(wù)分析[j].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2012(6).
[4]匡美娟，周玉皎.對(duì)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》全面實(shí)施的思考[j].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014(6).
[5]梁秀林.對(duì)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中“結(jié)算差額“賬務(wù)處理的商榷[j].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2013(7).
[6]湯光美.新“醫(yī)院會(huì)計(jì)制度“對(duì)幾大熱議問(wèn)題的解決[j].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2011(9)
[7]程薇.新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》下的成本管理[j].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2011(9)
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇九
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵(lì)著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷，在此謹(jǐn)向x老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過(guò)畢業(yè)論文小組的同學(xué)們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無(wú)法平靜，從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助，在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意！最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，再次對(duì)關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝！
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十
摘要：在對(duì)大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實(shí)踐反思的基礎(chǔ)上，從積極心理學(xué)的視角，探索心理健康教育課程改革的新思路：設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)，構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境，實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式，以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。
關(guān)鍵詞：積極心理學(xué)；大學(xué)生；健康教育；課程改革
自20世紀(jì)90年代起，我國(guó)大學(xué)生心理健康教育課程名稱歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化，直至近十年，“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知（教思政廳[20xx]5號(hào)），大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開(kāi)始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效，全國(guó)普通高校大多開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，呈現(xiàn)出一條從單一到多樣，從任選到必修的發(fā)展趨勢(shì)。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實(shí)踐模式：一是學(xué)科模式，以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計(jì)課程體系的主線，注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識(shí)；二是經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，采取心理?xùn)練、活動(dòng)、實(shí)踐等形式，旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)；三是問(wèn)題模式，注重心理輔導(dǎo)與咨詢，從大學(xué)生所面臨的心理問(wèn)題入手設(shè)計(jì)心理健康教育課程。但無(wú)論何種模式，以知識(shí)本位為核心的課程設(shè)計(jì)思想依舊占主導(dǎo)，過(guò)分突出學(xué)科理論體系，忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶，沒(méi)有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo)，直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實(shí)效性。
一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實(shí)踐的反思
大學(xué)生心理健康教育課程是一門新設(shè)課程，起步較晚，經(jīng)驗(yàn)不足，沒(méi)有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒，因而也存在不少問(wèn)題。
（一）教學(xué)目標(biāo)上，
以“問(wèn)題矯治”為導(dǎo)向“，成長(zhǎng)發(fā)展”不夠教育是有目的、有計(jì)劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會(huì)活動(dòng)。依據(jù)教育的三項(xiàng)歷史使命，心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級(jí)：一級(jí)目標(biāo)面向全體學(xué)生，預(yù)防與發(fā)展為主，注重開(kāi)發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)；二級(jí)目標(biāo)面向心理問(wèn)題學(xué)生，解決問(wèn)題為主，注重心理咨詢與疏導(dǎo)，消除心理癥狀；三級(jí)目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生，以心理治療為主，注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響，在教學(xué)目標(biāo)上沒(méi)有契合以人為本，促進(jìn)人全面發(fā)展的精神，過(guò)于偏重二、三級(jí)目標(biāo)，忽視一級(jí)目標(biāo)，導(dǎo)致過(guò)分關(guān)注學(xué)生心理問(wèn)題與障礙矯治，忽視了學(xué)生心理潛能的開(kāi)發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)，偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主，促進(jìn)全體學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展的最終目標(biāo)。
（二）教學(xué)內(nèi)容上，
以“理論”為主，“實(shí)踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主，知識(shí)本位的課程思想嚴(yán)重，過(guò)分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識(shí)，在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷，輕預(yù)防，重障礙，輕發(fā)展的特點(diǎn)，凸顯出過(guò)于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實(shí)際需要，解決學(xué)生日常生活的實(shí)際問(wèn)題，違背實(shí)施心理健康教育的初衷，降低了心理健康教育教學(xué)的實(shí)效性。
（三）教學(xué)方法上，
以“教師講授”為主“，學(xué)生互動(dòng)”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程，但目前絕大多數(shù)高校所開(kāi)設(shè)的課程均是大班教學(xué)，教師課堂講授理論知識(shí)為主，缺少課堂互動(dòng)，更缺少教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過(guò)程教師唱獨(dú)角戲，學(xué)生冷眼旁觀，課堂教學(xué)枯燥無(wú)味，教學(xué)效果較差，學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學(xué)與心理健康
積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國(guó)心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā)，旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象，致力于研究人類積極品質(zhì)的一門科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗(yàn)、積極人格、積極的社會(huì)組織系統(tǒng)，其中積極情緒體驗(yàn)是核心，積極體驗(yàn)中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富，在整體上形成了“一個(gè)中心三個(gè)支撐點(diǎn)”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點(diǎn)應(yīng)該從單純的問(wèn)題取向轉(zhuǎn)移到人類正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng)，通過(guò)挖掘人類自身?yè)碛械臐撃芎土α縼?lái)達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的，這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年，學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上，首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2]；cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度，而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系，促使人們對(duì)心理健康有了更加全面的認(rèn)識(shí)和理解。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開(kāi)發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒，提升主觀幸福感，從而預(yù)防各種心理問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]?？梢?jiàn)積極心理學(xué)作為一種意識(shí)、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中，成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價(jià)值取向。
三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析
（一）設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)
“智慧、感恩、樂(lè)觀、美德、幸?！钡确e極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類所固有的特質(zhì)，在教育教學(xué)過(guò)程中，如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化，那么與其相對(duì)的消極的特質(zhì)就會(huì)改變與消退[5]。因此，要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題，心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量，必須整合學(xué)校心理健康教育的三級(jí)目標(biāo)，協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系，將心理健康教育的著力點(diǎn)由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上，大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅(jiān)持健康、和諧、幸福的價(jià)值核心理念，關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢(shì)心理品質(zhì)和正向積極的力量，在協(xié)調(diào)心理問(wèn)題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開(kāi)發(fā)。
（二）構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境
積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容，擴(kuò)大了實(shí)施心理健康教育的途徑。我國(guó)學(xué)者孟萬(wàn)金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開(kāi)發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項(xiàng)學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來(lái)涵蓋三層含義：一是增加積極情緒體驗(yàn)是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑，其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感，為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”；二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格，彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6]，為開(kāi)展大學(xué)生人格教育奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)；三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境，增加積極體驗(yàn)，塑造積極人格離不開(kāi)營(yíng)造積極環(huán)境，一個(gè)良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗(yàn)、塑造積極人格的必要條件，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。
（三）實(shí)踐以積極體驗(yàn)為核心的體驗(yàn)式教學(xué)模式
大學(xué)生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程，它的開(kāi)設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦，更要讓學(xué)生入心，只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實(shí)踐與體驗(yàn)這門課，才能更好地領(lǐng)悟與體會(huì)，才能內(nèi)化與升華。為此，大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn)、以提升積極體驗(yàn)為核心、以合作共贏為主線”的原則，通過(guò)課堂互動(dòng)、團(tuán)體活動(dòng)、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段，形成自覺(jué)自愿的自我教育的氛圍，培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待，用樂(lè)觀的心態(tài)去體會(huì)，增強(qiáng)他們的心理免疫力和對(duì)不健康心理的抵抗力，達(dá)到預(yù)防心理問(wèn)題，提升心理素質(zhì)的目的。
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十一
摘要：隨著世界經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化，經(jīng)濟(jì)管理型人才市場(chǎng)需求量也越來(lái)越大。由于運(yùn)用專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)來(lái)管理企業(yè)，可以大大地減少企業(yè)項(xiàng)目投資的盲目性，因此經(jīng)濟(jì)管理人才也日益受到企業(yè)的熱捧。高校作為培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)管理人才的重要基地，為了培養(yǎng)出更多理論知識(shí)基礎(chǔ)深厚和專業(yè)實(shí)踐能力強(qiáng)的優(yōu)秀人才，必須提高實(shí)際的教學(xué)質(zhì)量，采取創(chuàng)新性的改革策略。文章簡(jiǎn)要介紹了高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)的主要特點(diǎn)，具體指出了高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)過(guò)程中存在的主要問(wèn)題，提出了經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)改革所采取的主要策略。
關(guān)鍵詞：經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)；特點(diǎn)；存在問(wèn)題；改革策略
濟(jì)管理學(xué)科的知識(shí)理論和技術(shù)方法，在當(dāng)前市場(chǎng)和生活的各個(gè)領(lǐng)域中起到了非常重要的作用。由于傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理方式與理論已經(jīng)很難適應(yīng)現(xiàn)代化的市場(chǎng)需求，因此對(duì)高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)進(jìn)行改革勢(shì)在必行。針對(duì)目前高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，必須對(duì)其進(jìn)行深入分析和研究，采取行之有效的教學(xué)改革策略以真正提高實(shí)際的課堂教學(xué)質(zhì)量，才能夠真正培養(yǎng)出符合經(jīng)濟(jì)時(shí)代發(fā)展需要，具有豐富的經(jīng)濟(jì)理論知識(shí)和較強(qiáng)的綜合性實(shí)踐應(yīng)用能力的人才。
高校教育承擔(dān)著為國(guó)家培養(yǎng)社會(huì)所需專業(yè)應(yīng)用型人才的主要任務(wù)，高校的教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到人才自身綜合素質(zhì)能力的高低。高校經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的主要培養(yǎng)目的就是培養(yǎng)出具備經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐應(yīng)用能力的專業(yè)人才。高校教育的特點(diǎn)主要表現(xiàn)在如下兩個(gè)方面：
第一，本科教育與傳統(tǒng)的高中教育具有明顯的差別，高中教育注重基礎(chǔ)性知識(shí)教學(xué)，教學(xué)課時(shí)和教學(xué)科目都比較固定；本科教育的教學(xué)課程數(shù)量居多但學(xué)習(xí)時(shí)間較少，學(xué)習(xí)內(nèi)容更加寬泛和靈活，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式有了較大的改變。
第二，高中教育注重對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的應(yīng)試能力考核，而本科教育則更加關(guān)注對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，注重培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的實(shí)踐能力。經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)的特點(diǎn)可以總結(jié)歸納為以下幾點(diǎn)，首先，針對(duì)性。經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)既要注重對(duì)學(xué)生專業(yè)的經(jīng)濟(jì)理論知識(shí)的教學(xué)，同時(shí)還要特別注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)。教師需要結(jié)合具體的教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)大綱要求，擬定科學(xué)合理的教學(xué)計(jì)劃并且能夠突出教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，教師必須能夠結(jié)合具體實(shí)際的案例進(jìn)行分析，能夠?qū)Ρ人鶎W(xué)的經(jīng)濟(jì)原理，幫助學(xué)生有針對(duì)性地解決實(shí)際問(wèn)題。其次，參與性。高校的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)特別注重學(xué)生在課堂教學(xué)過(guò)程中的參與度，注重整體的課堂教學(xué)氛圍。教師一定要充分運(yùn)用案例教學(xué)法來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過(guò)案例分析的教學(xué)模式，教師將自己搜集到的材料和觀點(diǎn)加以分析，在相互的討論過(guò)程中開(kāi)拓創(chuàng)新思維能力。
最后，實(shí)踐性。經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)旨在培養(yǎng)能夠獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的專業(yè)性人才，在人才培養(yǎng)過(guò)程中特別注重學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，注意學(xué)生在課堂中的實(shí)驗(yàn)操作，同時(shí)也特別注重學(xué)生在畢業(yè)后對(duì)經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)的靈活運(yùn)用能力和學(xué)生管理經(jīng)驗(yàn)的積累。
經(jīng)濟(jì)管理作為推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要力量，其重要性在實(shí)際的企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中會(huì)進(jìn)行處理。但是目前高校的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)中仍然存在一些不足的地方，具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。
1、課程教學(xué)理念滯后，教學(xué)手段單一。高校目前的經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)仍然在很大程度上受到傳統(tǒng)的課程教學(xué)模式的影響，存在課程教學(xué)理念滯后的問(wèn)題。主要表現(xiàn)在很多任課教師在課堂教學(xué)過(guò)程中仍然會(huì)采取以教師為主的教學(xué)模式，往往由于過(guò)分放大教師在課堂上的引導(dǎo)作用，而忽視了學(xué)生在課堂教學(xué)過(guò)程中主導(dǎo)地位，很難從根本上提高學(xué)生的積極主動(dòng)意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，也很容易降低學(xué)生對(duì)課程本身的學(xué)習(xí)興趣。很多經(jīng)濟(jì)管理的任課教師對(duì)學(xué)科的教學(xué)目標(biāo)定位不夠科學(xué)，過(guò)于注重學(xué)生的理論知識(shí)講授而忽略了對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)，也容易忽略學(xué)生自身的實(shí)際特點(diǎn)，導(dǎo)致整個(gè)教學(xué)過(guò)程中師生之間的互動(dòng)和交流比較少，從而導(dǎo)致實(shí)際的課堂教學(xué)效果欠佳。
2、教學(xué)硬件設(shè)施不足，實(shí)踐基地缺乏。經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的學(xué)科應(yīng)用性比較強(qiáng)，對(duì)實(shí)際教學(xué)過(guò)程中的配套教學(xué)硬件設(shè)施和實(shí)踐基地的要求也比較高，但是由于受到教育經(jīng)費(fèi)等多方面因素的影響，導(dǎo)致硬件設(shè)施配備和實(shí)踐基地建設(shè)嚴(yán)重不足。在經(jīng)濟(jì)管理課程上需要針對(duì)教學(xué)案例播放某些視頻，但是由于學(xué)校沒(méi)有配備專業(yè)的多媒體設(shè)備而導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法更加直觀和形象地了解到教學(xué)內(nèi)容。此外，很多高校仍然存在著教育實(shí)踐基地發(fā)展滯后的問(wèn)題。由于學(xué)生會(huì)在經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)際課堂中學(xué)到如市場(chǎng)營(yíng)銷、生產(chǎn)運(yùn)作以及經(jīng)濟(jì)管理等理論知識(shí)，但是如果沒(méi)有在實(shí)踐中真正地加以演練，那么學(xué)生就很難運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，從而導(dǎo)致理論與實(shí)際的脫節(jié)。由于學(xué)生實(shí)習(xí)的地點(diǎn)多為金融機(jī)構(gòu)、證券公司、貿(mào)易公司、物流公司等經(jīng)濟(jì)相關(guān)單位，而專業(yè)所涉及的崗位也包含了財(cái)務(wù)管理、企業(yè)管理、市場(chǎng)營(yíng)銷以及人力資源管理等比較核心的部門，因此多半不愿接收在校大學(xué)生的實(shí)習(xí)，因此學(xué)校硬件設(shè)施不足和實(shí)踐基地缺乏會(huì)嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量。
3、實(shí)踐性教學(xué)程度重視不足。很多高校由于受到傳統(tǒng)理論教學(xué)模式的影響，以及教育經(jīng)費(fèi)不足等客觀條件的限制，加上還沒(méi)有對(duì)實(shí)踐教學(xué)引起足夠的重視，導(dǎo)致高校在經(jīng)濟(jì)管理方面的實(shí)踐性教學(xué)長(zhǎng)期得不到重視。首先，長(zhǎng)期以來(lái)傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是一種以理論知識(shí)講解為主的灌輸式的教學(xué)方式，注重讓學(xué)生收獲較多的理論知識(shí)，因此在教學(xué)上的很多實(shí)踐課程都停留在了形式的層面上，沒(méi)有真正的落到實(shí)處。其次，高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)主要采用的是理論加上實(shí)踐舉例的方式，缺乏一些實(shí)踐環(huán)節(jié)的安排，普遍存在重理論、輕實(shí)踐的傾向。經(jīng)濟(jì)管理是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生如果不經(jīng)過(guò)實(shí)踐平臺(tái)上的操作練習(xí)，是根本無(wú)法累積到理論知識(shí)運(yùn)用能力和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的，如果學(xué)生不能夠自己操作所學(xué)的理論知識(shí)，那么一旦學(xué)生遇到了實(shí)際問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)束手無(wú)策的尷尬局面。最后，經(jīng)濟(jì)管理所涉及的知識(shí)范圍非常寬泛，學(xué)生需要了解和掌握的行業(yè)領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)非常多，但是在目前的教學(xué)過(guò)程中教師卻過(guò)多地關(guān)注了書本教材上一般性的知識(shí)介紹，而對(duì)實(shí)際前沿的實(shí)踐理論脈絡(luò)無(wú)法從整體上清晰地把握，因此導(dǎo)致學(xué)生的實(shí)踐能力較差。
針對(duì)目前高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)中存在的問(wèn)題，必須結(jié)合經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)教育本身的特點(diǎn)，采取有針對(duì)性的措施和教學(xué)改革策略，以便更好地提高實(shí)際的課堂教學(xué)質(zhì)量。
1、優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，建立科學(xué)完善的教學(xué)體系。要想提高實(shí)際的課堂教學(xué)質(zhì)量，就必須將實(shí)際的課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理的優(yōu)化，將科學(xué)完善的教學(xué)體系建立起來(lái)。首先，一定要對(duì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)進(jìn)行合理化的歸類和劃分，準(zhǔn)確定位經(jīng)濟(jì)管理的專業(yè)特點(diǎn)，包括其實(shí)踐環(huán)節(jié)的具體內(nèi)容安排，制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，選擇合適的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)間安排，建立一套科學(xué)而完善的教學(xué)體系，全面提高學(xué)生對(duì)經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)的掌握能力和學(xué)生個(gè)人的綜合素質(zhì)。其次，要高度重視實(shí)踐教育的意義并能夠充分發(fā)揮出實(shí)踐教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，真正將學(xué)生在課堂上所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐應(yīng)用充分地結(jié)合起來(lái)，做到融會(huì)貫通，學(xué)校應(yīng)該針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況和接受能力，分階段性地開(kāi)展教學(xué)，并靈活而及時(shí)地進(jìn)行教學(xué)時(shí)間上的安排和調(diào)整，突出環(huán)節(jié)中的重點(diǎn)。最后，課程本身要有一套科學(xué)而完整的考核標(biāo)準(zhǔn)，教師要能夠從學(xué)生的考核成績(jī)中及時(shí)了解到學(xué)生對(duì)知識(shí)本身的掌握程度和真實(shí)的評(píng)估情況，以便日后有針對(duì)性地輔導(dǎo)學(xué)生。
2、利用多種形式加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)踐教學(xué)。由于受到諸多外在因素的`影響，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)長(zhǎng)期得不到重視，而實(shí)踐環(huán)節(jié)對(duì)于提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用能力具有非常重要的影響，因此必須利用多種不同的形式來(lái)提高實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。首先，可以利用模擬教學(xué)的形式，如運(yùn)用erp沙盤模擬形式開(kāi)展經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目管理的實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生真正有機(jī)會(huì)運(yùn)用到所學(xué)的知識(shí)。其次，安排學(xué)生到社會(huì)企業(yè)的實(shí)習(xí)，制定系統(tǒng)的實(shí)習(xí)指導(dǎo)方案，包括常見(jiàn)問(wèn)題解決辦法等。還可以鼓勵(lì)廣大學(xué)生參與科研實(shí)踐活動(dòng)，加深學(xué)生對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的真實(shí)理解，積累解決問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)。建立多種模式并用的實(shí)踐教育平臺(tái)，鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用自身創(chuàng)造性的思維能力進(jìn)一步推進(jìn)創(chuàng)業(yè)實(shí)踐。通過(guò)高校、政府以及企業(yè)等三方面的協(xié)調(diào)管理，搭建完善的創(chuàng)業(yè)平臺(tái)，可以引進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)投資基金，以更好地解決學(xué)生創(chuàng)業(yè)的資金問(wèn)題。最后，還可以依托于一些課外科技活動(dòng)來(lái)提升學(xué)生的創(chuàng)業(yè)綜合技能，利用一些如競(jìng)賽等渠道有效地提高實(shí)踐效果，如創(chuàng)業(yè)沙龍、創(chuàng)業(yè)論壇、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班、創(chuàng)業(yè)研討會(huì)、創(chuàng)業(yè)俱樂(lè)部等，還可以結(jié)合經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的具體特點(diǎn)，舉辦一些挑戰(zhàn)賽，如電子商務(wù)大賽、商務(wù)公關(guān)大賽、商務(wù)談判大賽、物流設(shè)計(jì)大賽、股市期貨模擬大賽等，讓學(xué)生在實(shí)際的操練過(guò)程中加深對(duì)專業(yè)知識(shí)的運(yùn)用能力。
3、豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，拓寬學(xué)生的知識(shí)面。相較一些如土木工程、計(jì)算機(jī)軟件工程等專業(yè)性比較突出的專業(yè)而言，經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的專業(yè)性不是很強(qiáng)，但是其實(shí)際的覆蓋范圍相對(duì)比較廣泛，畢業(yè)生在畢業(yè)后的擇業(yè)方向更是多樣，因此對(duì)學(xué)生知識(shí)面的寬度和廣度的要求都比較高。因此在實(shí)際的經(jīng)濟(jì)管理課程教學(xué)過(guò)程中，一定要特別注重對(duì)學(xué)生知識(shí)面的擴(kuò)展，并且要注重整個(gè)教學(xué)體系的完善和全面，要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行不同領(lǐng)域和行業(yè)的管理理論以及管理方法的介紹，要讓學(xué)生能夠脫離書本上的純理論知識(shí)，多了解一些社會(huì)企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理方面的背景知識(shí)。要運(yùn)用合適的教學(xué)方法以提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解能力和接受能力，特別是要結(jié)合當(dāng)前最新的發(fā)展形勢(shì)，介紹一些經(jīng)濟(jì)管理理論的新情況，如增加一些對(duì)大型復(fù)雜項(xiàng)目管理理論的講解，最好是能夠借助一些真實(shí)性的案例，以豐富學(xué)生的專業(yè)知識(shí)體系。
綜上所述，隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)管理性的專業(yè)人才已經(jīng)成了我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)建設(shè)過(guò)程中的重要推動(dòng)力量，在加快市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面扮演了非常重要的角色。經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)的畢業(yè)生畢業(yè)后廣泛從事于財(cái)政、稅收、金融、貿(mào)易等經(jīng)濟(jì)部門，也會(huì)有很多人在大中小企業(yè)擔(dān)任經(jīng)濟(jì)相關(guān)的管理工作，因而其在校所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)起到了重要的輔助作用。但是由于當(dāng)前我國(guó)的高校經(jīng)濟(jì)管理教學(xué)過(guò)程中仍然存在某些不足的地方，因此需要在相關(guān)細(xì)致的分析和研究基礎(chǔ)上采取相應(yīng)的改革性措施，以便更好地提高實(shí)際的課堂教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十二
摘要：探討深入實(shí)施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法：術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通，并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果：通過(guò)有效溝通，使患者對(duì)次日手術(shù)流程有了一定了解，充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備，大大減輕了恐懼感，對(duì)手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論：深入實(shí)施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施，患者在心理和生理?xiàng)l件呈最佳狀態(tài)時(shí)接受手術(shù)對(duì)日后康復(fù)起著極其重要的作用，從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)
人性化服務(wù)是一門藝術(shù)，是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源，可通過(guò)心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷，直接影響病人的正常心理活動(dòng)，從而造成心理和軀體的不適，甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)，這些反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，不僅對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，而且會(huì)直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行，影響愈后。對(duì)手術(shù)患者實(shí)施人性化服務(wù)，將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下：
1.1術(shù)前溫馨訪視
提起手術(shù)室，人們馬上會(huì)想冰冷的色調(diào)，嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?；颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時(shí)期，存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng)，嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息，如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問(wèn)題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊，有禮節(jié)的向病人作自我介紹，相互認(rèn)識(shí)，面帶微笑，耐心傾聽(tīng)其內(nèi)心感受，并輔以點(diǎn)頭表示理解。要時(shí)刻以病人為中心，尊重對(duì)方，可使用幽默鼓勵(lì)的話語(yǔ)，向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時(shí)間、注意事項(xiàng)、步入手術(shù)室后的流程，在身體條件允許下，可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境，從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心，使其處于最佳心理狀態(tài)，配合手術(shù)，在做好患者溝通的同時(shí)，適時(shí)做好家屬指導(dǎo)，向病人及家屬說(shuō)明手術(shù)室有嚴(yán)格的無(wú)菌制度，謝絕家屬入室，術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后，家屬可在候區(qū)或病房等候，方便及時(shí)聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘，調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃，濕度40%-60%，當(dāng)患者步入室門前，巡回護(hù)士再次三查七對(duì)，核對(duì)無(wú)誤將患者接進(jìn)室內(nèi)，為患者做任何處置時(shí)都嚴(yán)格按照動(dòng)作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則，為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來(lái)的恐懼感，我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個(gè)器械準(zhǔn)備室，這樣一來(lái)，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后，巡回護(hù)士會(huì)立即給病人蓋上一個(gè)“保溫毯”，這個(gè)毯子是通過(guò)一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起，因此打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān)，熱風(fēng)會(huì)從一側(cè)吹進(jìn)去，保證了患者的最大舒適感，手術(shù)即將開(kāi)始時(shí)，醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話，比如“今天天氣不錯(cuò)，我們都準(zhǔn)備得很好了，你覺(jué)得身體有什么不舒服嗎？”“一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士會(huì)贈(zèng)送美麗的鮮花給您，不知道您喜歡玫瑰還是百合呢？”這一類的話，會(huì)迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力，使之不再緊張。手術(shù)正式開(kāi)始后，巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問(wèn)一下患者的感受，比如是否感到呼吸困難，寒冷等，還會(huì)在患者身邊緊緊握住患者手，不斷地鼓勵(lì)他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂(lè)，手術(shù)順利結(jié)束后，親親呼喚病人的名字，謝謝他的合作，告訴患者他配合的很好，現(xiàn)在就可以回玫瑰，家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視
患者經(jīng)過(guò)手術(shù)后，尤其是大手術(shù)的患者，他們渴望知道自己的手術(shù)效果，由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對(duì)患者進(jìn)行訪視，詢問(wèn)切口疼痛、愈合情況，腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況，術(shù)后感受等，同時(shí)就患者的不適給予安慰和解釋，并記錄患者對(duì)在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)價(jià)，并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入
由于術(shù)前患者心理壓力較大，容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大，人員配置相對(duì)較少,使護(hù)士用于宣教的時(shí)間相對(duì)較短，從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧，靈活運(yùn)用，拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系，才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張，會(huì)密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情，包括對(duì)聲音的敏感程度，若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時(shí)發(fā)出的叮咣聲響，會(huì)給患者帶來(lái)強(qiáng)烈的恐懼感，因此若能將空間分隔開(kāi)來(lái)，則會(huì)消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致
麻醉后，患者血流速度變慢，體溫降低，常會(huì)感到寒冷，然而，手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高，否則一來(lái)，細(xì)菌容易繁殖；二來(lái)，裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會(huì)感到燥熱；三來(lái)；醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此，給患者加蓋保暖毯無(wú)疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實(shí)施下，在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵(lì)下，患者身心得到了充分放松，為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過(guò)實(shí)施人性化服務(wù)，讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任，增強(qiáng)了溝通能力，也增強(qiáng)了今后工作的熱情度，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高，也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù)，醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念，在此期間配合默契，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實(shí)施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過(guò)程，充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過(guò)程，是一項(xiàng)精神層面的工作，因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài)，護(hù)士必須在每個(gè)細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力，因人施教，使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十三
摘要：近年來(lái)，兒童慢性鼻竇炎的主要治療策略是經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療，但是由于兒童鼻腔、鼻竇的解剖與有所不同，因此在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之后的各種護(hù)理成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究的重點(diǎn)課題。文中對(duì)兒童慢性鼻竇炎的發(fā)病機(jī)理和當(dāng)前的研究水平做了簡(jiǎn)單的論述，并深入探討了鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理策略和措施，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐起到一些借鑒性的作用。
關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡手術(shù)；兒童慢性鼻竇炎；護(hù)理
經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的效果已經(jīng)得到了肯定，但是兒童的慢性鼻竇炎因與的鼻腔和鼻竇解剖有所不同，在治療策略上也較為特殊，以此需要對(duì)兒童實(shí)施術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、術(shù)腔護(hù)理以及各種并發(fā)癥情況的觀察等，采用系統(tǒng)性的護(hù)理策略，不但可以推動(dòng)兒童鼻腔鼻竇黏膜的生理功能恢復(fù)，而且還可以減少和預(yù)防術(shù)后各種并發(fā)的發(fā)生，在醫(yī)學(xué)生被認(rèn)為與手術(shù)有著同樣的重要作用[1]。本文的數(shù)據(jù)來(lái)源是中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)，以“兒童慢性鼻竇炎”和“術(shù)后護(hù)理”為檢索詞，共搜到76篇相關(guān)文獻(xiàn)，其中2005年只有2篇，2010年有40篇，2013年有122篇之多，分析上述數(shù)據(jù)得知，針對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童鼻竇炎護(hù)理的研究從2005年開(kāi)始逐漸增加，但是發(fā)展相對(duì)比較緩慢，因此開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎護(hù)理的研究對(duì)患者和醫(yī)療事業(yè)有著重要的現(xiàn)實(shí)作用。
2.1術(shù)前護(hù)理
在行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療之前的護(hù)理主要是針對(duì)患者和患者家屬的心理指導(dǎo)，護(hù)理人員要結(jié)合兒童的實(shí)際病情，詳細(xì)講述鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎的優(yōu)越性和安全性，并告知患者和患者家屬術(shù)前需要的一些準(zhǔn)備事項(xiàng)，對(duì)患者和家屬提出的理由要耐心的解答，幫助患者消除對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的顧慮，以一種積極向上的心態(tài)面對(duì)疾病和治療，加強(qiáng)讀一患者的溝通可以在很大程度上環(huán)節(jié)患者的緊張情緒，而且也有助于手術(shù)的順利進(jìn)行，對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系也有一定的推動(dòng)作用，術(shù)前護(hù)理也是遵循了新醫(yī)改中制定的以患者文本的人文理念[2]。
2.2術(shù)后護(hù)理
術(shù)后的心理護(hù)理：兒童患者在術(shù)后住院恢復(fù)期間往往有焦慮的情緒，而且伴有劇烈的鼻腔疼痛，有研究顯示疼痛的程度會(huì)隨著人的焦慮情緒而上升，因此護(hù)士應(yīng)該在術(shù)前的護(hù)理中告訴患者，疼痛一方面是鼻腔手術(shù)阻塞引起。另一方面與患者的情緒有很大關(guān)系，并且手術(shù)局部炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致致病物質(zhì)釋放的增加，術(shù)后患者的鼻腔粘膜也會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹，上述兩種理由都會(huì)引發(fā)患者組織部位缺氧，進(jìn)而壓迫該區(qū)域的三叉神經(jīng)末梢，患者就會(huì)產(chǎn)生鼻腔疼痛和頭昏的癥狀，此時(shí)護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者聽(tīng)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)，或者找一些溫和的話題與患者交談，以此來(lái)環(huán)節(jié)患者對(duì)疼痛部位的注意力，有助于患者術(shù)后不舒適的反應(yīng)。
體位護(hù)理：術(shù)后要讓患者保持平臥且頭偏向一側(cè)，這樣可以使鼻腔分泌物和血液流出，保持呼吸道順暢，在患者麻醉清醒之后采取半臥的姿勢(shì)，這樣有利于呼氣和減輕頭部的脹痛感。
飲食護(hù)理：在術(shù)后如果患者的麻醉清醒較快，而且患者的吞咽功能恢復(fù)之后可以根據(jù)實(shí)際情況提前進(jìn)食，補(bǔ)充身體的生理需求，減緩術(shù)后的不適癥狀。
病情觀察和護(hù)理：對(duì)術(shù)后病情的觀察和護(hù)理主要是為了患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)其他的異常病癥則可以早發(fā)現(xiàn)早治療，由于兒童患者的語(yǔ)言表達(dá)能力較差，同時(shí)術(shù)后一般采取全麻的方式，兒童在術(shù)后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)容易處于嗜睡的狀態(tài)，因此全麻術(shù)后兒童在清醒之前需要全程的監(jiān)護(hù)和吸氧，護(hù)理人員要密切關(guān)注患兒的.神志、臉色、生命體征以及鼻腔流血的情況，并做好的詳細(xì)的記錄。術(shù)后每隔15分鐘檢查1次患兒的生命體征，清醒之后使其保持半臥的狀態(tài)，減輕頭部的腫脹感和疼痛感。
術(shù)腔護(hù)理：對(duì)患兒進(jìn)行術(shù)腔護(hù)理主要是為了減輕患者鼻腔的結(jié)痂情況，避開(kāi)鼻腔和鼻道粘連，而且也可以推動(dòng)術(shù)后鼻腔炎癥和水腫的消退。在手術(shù)3天之后可以將患兒鼻腔內(nèi)部的膨脹海綿取出來(lái)，保持鼻腔通暢，如果此時(shí)患者的鼻腔出現(xiàn)滲血的現(xiàn)象則可以向患者鼻腔噴減充血?jiǎng)?，也可以滴入適量的生理鹽水。手術(shù)后的第4天要幫助患兒換藥，清楚鼻腔內(nèi)部的血塊、息肉、肉芽等，防治鼻腔狹窄，要徹底清楚鼻竇內(nèi)腔的粘稠性分泌物，并使用生理鹽水清洗術(shù)腔，頻率保持在1周1次即可。
并發(fā)癥的觀察和護(hù)理：因?yàn)楸歉]與眼球、視神經(jīng)以及頸內(nèi)動(dòng)脈相鄰，如果術(shù)后的護(hù)理不到位極易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)和全身性的并發(fā)癥，而并發(fā)癥與手術(shù)者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系，褚薇薇研究的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療兒童慢性鼻竇炎的護(hù)理中有3例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，占據(jù)研究對(duì)象的5.6%，因此需要在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪和定時(shí)的換藥，清楚術(shù)腔中的病變組織，保持患者術(shù)腔內(nèi)的通氣順暢[3]。
術(shù)后要特別注意患兒是否出現(xiàn)眼痛和視力下降的癥狀，并檢查患兒眼臉是否存在淤血、腫脹和眼球運(yùn)動(dòng)障礙燈，如果有跡象表明患兒術(shù)后出現(xiàn)了眼內(nèi)并發(fā)癥要立刻通知醫(yī)生采取有效的治療策略。
3.結(jié)束語(yǔ)
兒童慢性鼻竇炎雖然經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的藥物治療可以取得一定的效果，但是目前鼻內(nèi)鏡手術(shù)依然是最有效的治療策略，而且手術(shù)治療可以消除兒童鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻竇通氣引流障礙，但是術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要全面的護(hù)理措施，避開(kāi)各種并發(fā)癥的發(fā)生和推動(dòng)患者的恢復(fù)，文中對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)的全過(guò)程護(hù)理做了全面的探討，希望對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐工作有所幫助。
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十四
在東亞和東南亞地區(qū)諸多國(guó)家的文化中，各地區(qū)在歷史、地理、環(huán)境方面差別巨大，但這個(gè)文化最初的來(lái)源卻存在著驚人的一致性，它代表著―種人類的文化樣式，在泛東亞文明中的核心便是儒的思想，要了解它，要追溯到我國(guó)那個(gè)百家爭(zhēng)鳴的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代諸子思想。
孔子思想的出發(fā)點(diǎn)和其一切活動(dòng)，包括他的學(xué)術(shù)活動(dòng)和政治活動(dòng)的目的都是圍繞周禮而展開(kāi)的，要求人們“克己復(fù)禮”，補(bǔ)充以“仁”、“義”等道德觀。至于天道自然、生產(chǎn)技藝方面的知識(shí)，孔子認(rèn)為此乃“小人之事”，而非“君子之學(xué)”。孟子在性善論的基礎(chǔ)上主張施行“仁政”，《孟子告子上》曰：“仁義禮智，非由外鑠我也，我固有之?！辈⑻岢觯骸皩W(xué)則三代共之，皆所以明人倫也。”將“明人倫”作為其學(xué)習(xí)之終極目的，在政治思想方面，提出了“民為貴。社稷次之，君為輕”的主張，至于天道物理因果運(yùn)作之事，一些自然現(xiàn)象僅用來(lái)注釋其政治觀點(diǎn)。荀子“禮”、“法”并重，主張性惡論，認(rèn)為“人之性惡，其善者偽也”，要靠后天的“修身”“師法”來(lái)使人從善，在政治思想上，與孟子明顯不同，荀子主張強(qiáng)化君權(quán)，但重視民的作用，《荀子哀公》中曰：“君者，舟也；庶人者，水也。水則載舟，水則覆舟?！避髯映姓J(rèn)有自然規(guī)律，提出“明于天人之分”的唯物主義觀點(diǎn)，然而他也認(rèn)為君子“之于天地萬(wàn)物也，不務(wù)說(shuō)其所以然，而致善用其材?！奔磳?duì)大自然主要在利用而不探究其奧秘?？?、孟、荀及其他儒家學(xué)子，崇尚政治人倫之“禮義”，貶抑探索天地自然之“物理”和生產(chǎn)技藝這一點(diǎn)上是一脈相通的，從而構(gòu)成了中國(guó)持續(xù)兩千多年的“重政務(wù)、輕自然、斥技藝”的儒學(xué)傳統(tǒng)。
老子主張“返樸歸真”“無(wú)為而治”，在重視人的獨(dú)立價(jià)值和人的精神層面的基礎(chǔ)上，提出許多高度抽象的政治哲學(xué)原理。對(duì)自然物理運(yùn)行提出一個(gè)“道”的解釋：“有物混成，先天地生，寂兮寥兮，獨(dú)立而不改，周行而不殆，可以為天下母。吾不知其名，字之曰道，強(qiáng)名之曰大?！钡降资裁词恰暗馈?，只是含糊其詞：“道可道，非常道?！薄暗乐疄槲铮┗形┿?。”并在此基礎(chǔ)上要求否定其他一切知識(shí)和技巧，認(rèn)為宇宙萬(wàn)物都是自然而然往前發(fā)展，是“無(wú)為自化”的，所以在政治上就提出“絕圣棄智，民利百倍”，莊子也說(shuō)：“吾生也有涯，而知也無(wú)涯，以有涯隨無(wú)涯，殆已?！薄肮手蛊渌恢?，至矣?！币廊皇浅肿匀粺o(wú)為的思想，沒(méi)有將對(duì)自然科學(xué)的探索予以足夠重視。
墨子則強(qiáng)調(diào)：“用而不可，雖我亦將非之，且焉有善而不可用者！”，主要以實(shí)用為標(biāo)準(zhǔn)，不可用的知識(shí)在墨家看來(lái)，在道德上已非善物。法家崇拜權(quán)力，商鞅的.《商君書農(nóng)戰(zhàn)篇》謂：“詩(shī)、書、禮、樂(lè)、善、修、仁、廉、辯、慧，國(guó)有十者，上無(wú)使守戰(zhàn)?！币笕跨P除，實(shí)行“燔詩(shī)書、禁游學(xué)”等政策。韓非子則認(rèn)為社會(huì)“五蠹”為文學(xué)、工商、技藝等文化人。由此可見(jiàn)春秋戰(zhàn)國(guó)諸子學(xué)說(shuō)大多鄙視自然學(xué)科知識(shí)，其核心內(nèi)容是政治。
這歷史時(shí)期一般士人在經(jīng)濟(jì)上無(wú)獨(dú)立地位，需要依附于掌握經(jīng)濟(jì)特權(quán)的君主或貴族大官僚，將所學(xué)服務(wù)于其政治，孔子說(shuō)：“學(xué)也，祿在其中矣?！逼鋵W(xué)生子夏則宣稱：“學(xué)而優(yōu)則仕”也便是學(xué)成安邦術(shù)貨與帝王家，表明當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)的目的就是做官幫助君主進(jìn)行統(tǒng)治，所以學(xué)習(xí)知識(shí)就是學(xué)習(xí)治政的本領(lǐng)?？鬃右簧鷳{其學(xué)識(shí)在不斷求宦任官。他的學(xué)生子路、子貢等人也都在各諸侯國(guó)為官。
除君主養(yǎng)士外，各諸侯國(guó)的有名的權(quán)勢(shì)重臣也養(yǎng)士。著名的戰(zhàn)國(guó)四君子均致客三千人以上，秦相呂不韋將這種厲害關(guān)系說(shuō)的更透徹：耕田之利“十倍”，商人之利“百倍”，從政之利“無(wú)數(shù)”。于是由大商人參與政治投機(jī)，一變而為秦相。以此可推，那時(shí)的知識(shí)分子，絕大多數(shù)在君主、官宦之家得以生存，而為其出謀劃策，成為其忠實(shí)的臣屬?？v橫家的處世哲學(xué)是實(shí)務(wù)的，一切以取得成功達(dá)到目的為宗旨，法家商鞅進(jìn)說(shuō)秦孝公，連用霸道、帝道、王道諸說(shuō)，以窺探統(tǒng)治者的口味。
春秋戰(zhàn)國(guó)諸子由于其歷史、地理諸方面的局限，只能對(duì)君主政治提出自己的各類解釋，而在此局限中，多主張愚民。儒家的“民可使由之，不可使知之”等有關(guān)主張無(wú)須贅引；老子的圣人之治，要求“常使民無(wú)知無(wú)欲”等一套理論。墨家同樣認(rèn)為，“貴智者”是天子諸侯大人，“賤愚者”是“民”，民只能俯首從命。法家則為統(tǒng)治，認(rèn)為“民愚則易治也”，創(chuàng)造一套詳盡的愚民的政策。曾有學(xué)者指出：“戰(zhàn)國(guó)時(shí)期雖被人們稱之為‘百家爭(zhēng)鳴’，但每一家都尚同，都不寬容其他家的存在?？鬃幽钅畈煌Y樂(lè)征伐自天子出’；孟子說(shuō)‘天下惡乎定？定于一’；法家力主焚書坑儒，‘以法為教，以吏為師’；墨家赤裸裸地高叫‘尚同’，追求‘天下之義，尚于一人’；道家要求蕓蕓眾生歸于一個(gè)‘道’。這種百家爭(zhēng)鳴的實(shí)質(zhì)是百家邀寵繼而消滅對(duì)手，諸子百家?guī)缀醵甲哉J(rèn)為已經(jīng)找到了絕對(duì)真理，都對(duì)自己所持學(xué)說(shuō)有高度自信，不容他人懷疑，以君主統(tǒng)治的安穩(wěn)性作為其價(jià)值目標(biāo)，大多認(rèn)為君主統(tǒng)治下的社稷是第一位的，而個(gè)人存在的價(jià)值僅僅在于服從君主與社會(huì)的需要，基本忽視個(gè)人權(quán)利與人格尊嚴(yán)，這也成為中華文化傳統(tǒng)的精神之一。
程裕貞先生在其《中國(guó)文化要略》中說(shuō)：“構(gòu)成中國(guó)文化核心的東西，是歷代人們的哲學(xué)思想和學(xué)說(shuō)。他們對(duì)天地萬(wàn)物，對(duì)社會(huì)，對(duì)人生的各種思考和認(rèn)識(shí)，展示了中華民族的無(wú)窮智慧，也塑造了中華民族的靈魂與品格?！钡灿衅浜艽蟮木窒扌裕晕覀?cè)诶^承和發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)文化的同時(shí)，也應(yīng)持有相應(yīng)的懷疑和批判精神！
[1]高正.諸子百家研究[m].北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，1997.
[2]程裕貞著.中國(guó)文化要略[m].北京：外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社，2007.
護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十五
摘要：土木工程質(zhì)量的定義有狹義與廣義之分。狹義上是指在國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計(jì)文件和合同中，對(duì)土木工程的安全、適用、經(jīng)濟(jì)美觀等特性的綜合要求。廣義上土木工程質(zhì)量包括土木工程參與者的服務(wù)質(zhì)量和工作質(zhì)量，體現(xiàn)在其服務(wù)是否及時(shí)、主動(dòng)，態(tài)度是否誠(chéng)懇、守信，管理水平是否先進(jìn)等方面。本文筆者就新時(shí)期土木工程房建工程存在的質(zhì)量問(wèn)題梳理，剖析所導(dǎo)致的影響因素，結(jié)合實(shí)際提出了重視工程預(yù)案、抓好管理細(xì)節(jié)提升人員素養(yǎng)等三個(gè)方面的對(duì)策。
關(guān)鍵詞：新時(shí)期；土木工程；工程質(zhì)量；問(wèn)題；對(duì)策
確保和提高土木工程質(zhì)量是土木工程界永恒的主題，土木工程的質(zhì)量直接關(guān)系到國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生命的安全。因此，加強(qiáng)土木工程質(zhì)量管理尤為重要。土木工程實(shí)體質(zhì)量的好壞是決策、計(jì)劃、勘察、設(shè)計(jì)、施工等單位各方面各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的綜合體現(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，如今越來(lái)越多的建筑項(xiàng)目在開(kāi)工實(shí)施中，對(duì)其質(zhì)量的有效的管理將成為相關(guān)部門的工作重點(diǎn)。本文試圖就新時(shí)期土木工程房建工程質(zhì)的量問(wèn)題與對(duì)策加以探究，旨在共勉與交流。
土木工程質(zhì)量有四個(gè)要素：技術(shù)、管理、素質(zhì)和社會(huì)環(huán)境(含法制)。[1]本文依據(jù)這個(gè)四個(gè)要素對(duì)土木工程房建工程存在的質(zhì)量問(wèn)題加以分析。
首先，技術(shù)質(zhì)量問(wèn)題。本文認(rèn)為技術(shù)主要可以分為方法(施工)技術(shù)和管理技術(shù)兩個(gè)方面。這里我們主要談方法(施工)技術(shù)，方法主要包括施工方案、施工工藝、施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)措施等，往往出現(xiàn)的土木工程房建工程的質(zhì)量問(wèn)題以上述內(nèi)容為主。也就是說(shuō)一些工程沒(méi)有嚴(yán)格按照施工要求進(jìn)行，最終造成了不應(yīng)該出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題。
其次管理質(zhì)量問(wèn)題。談到管理，我們就不能回避人這一要素。綜合工程質(zhì)量案例，我們發(fā)現(xiàn)其中有很多質(zhì)量問(wèn)題都是人為性的，換句話說(shuō)源于管理不嚴(yán)。有些是由于管理者水平低、能力差，有些是由于某種利益驅(qū)使所作出的違背管理的行為。
第三，素質(zhì)質(zhì)量問(wèn)題。本文認(rèn)為這個(gè)素質(zhì)可以分為施工與管理者兩個(gè)方面。不管哪一方面的素質(zhì)，都體現(xiàn)出其質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)。最后我們來(lái)看看社會(huì)環(huán)境(含法制)質(zhì)量問(wèn)題。社會(huì)環(huán)境對(duì)人的素質(zhì)水平、設(shè)計(jì)和施工的技術(shù)水平、市場(chǎng)和企事業(yè)單位的管理水平乃至工程質(zhì)量水平有很大的影響。例如，《建筑法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》等一系列法治建設(shè)就肯定會(huì)對(duì)改善管理起著重要作用。也就是說(shuō)良好的社會(huì)條件、科技的持續(xù)發(fā)展會(huì)促進(jìn)人的素質(zhì)、設(shè)計(jì)和施工技術(shù)水平、管理能力乃至建筑工程質(zhì)量的根本提高。
分析土木工程房建工程質(zhì)量的影響因素，其主要包括工程項(xiàng)目實(shí)體的質(zhì)量、功能與使用的價(jià)值、工作的質(zhì)量(設(shè)計(jì)、施工、供應(yīng)、監(jiān)理等)等。當(dāng)然，也可以概括為人、材料、機(jī)械、方法與環(huán)境等幾個(gè)方面。其中，在人這一維度上體現(xiàn)在人的思想素質(zhì)、責(zé)任感、事業(yè)心、質(zhì)量觀、業(yè)務(wù)能力以及技術(shù)水平等。而材料因素方面體現(xiàn)在材料、成(半成)品、構(gòu)配件等上的檢查與驗(yàn)收上。機(jī)械因素上主要體現(xiàn)在施工的機(jī)械設(shè)備與工具等上。方法因素上主要體現(xiàn)在施工方案、施工工藝、施工組織設(shè)計(jì)、施工技術(shù)措施等上。環(huán)境因素主要體現(xiàn)在工程技術(shù)環(huán)境(如工程地質(zhì)、水文、氣象等)和工程管理環(huán)境(如質(zhì)量保證體系、質(zhì)量管理制度、勞動(dòng)環(huán)境，如勞動(dòng)組合、作業(yè)場(chǎng)所、工作面等)。
3.1重視工程預(yù)案
我們知道在工程施工建設(shè)之前，必須要有一個(gè)科學(xué)、合理的工程預(yù)案，這是提高工作質(zhì)量的關(guān)鍵所在。其預(yù)案是設(shè)計(jì)將有利于工程施工的順利開(kāi)展，為切實(shí)做好工程質(zhì)量提升奠定基礎(chǔ)。科學(xué)、合理的工程預(yù)案需要相關(guān)工作人員通過(guò)對(duì)影響工程施工的不同方面進(jìn)行全面研究，要對(duì)施工人員的素質(zhì)、技術(shù)和機(jī)械設(shè)備、周邊環(huán)境、施工成本、工程造價(jià)等等方面的縝密設(shè)計(jì)。只有這樣才能形成一份科學(xué)、合理工程建設(shè)預(yù)案。
3.2抓好管理細(xì)節(jié)
有人說(shuō)細(xì)節(jié)決定成敗，對(duì)于工程建設(shè)而言更是如此。在施工與管理過(guò)程中抓好細(xì)節(jié)對(duì)于提升工作質(zhì)量非常重要。土木工程房建工程由于其具有規(guī)模大、工期長(zhǎng)、設(shè)計(jì)繁雜等諸多特點(diǎn)，因此注重細(xì)節(jié)管理就尤為重要了。采取細(xì)化管理的方式，可以通過(guò)將工程細(xì)分成具體的不同項(xiàng)目進(jìn)行有效地管理。在實(shí)際管理過(guò)程中一定要落實(shí)到位，嚴(yán)格按照工程設(shè)計(jì)和預(yù)先制定方案加以實(shí)施。
3.3提升人員素養(yǎng)
工程實(shí)施不能缺少人這一關(guān)鍵要素，而有人的'參與之后就會(huì)因其素養(yǎng)高低不同出現(xiàn)不同程度的質(zhì)量問(wèn)題。以施工技術(shù)人員為例，土木工程房建工程的施工人員不但要具有較為專業(yè)的技術(shù)水平，還應(yīng)具有良好的道德品質(zhì)，更應(yīng)具有較強(qiáng)的安全意識(shí)。其這些方面水平的高低將直接影響到施工質(zhì)量的高低。為此，在提升工程質(zhì)量問(wèn)題上，我們必須要加大對(duì)人這一要素素養(yǎng)的提升。綜上所述，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，相應(yīng)的土木工程房建工程將會(huì)越來(lái)越多。而尤其所產(chǎn)生的質(zhì)量問(wèn)題也就持續(xù)被關(guān)注，成為社會(huì)焦點(diǎn)。結(jié)合新時(shí)期的工程建設(shè)特點(diǎn)，深入剖析質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)生的根源，及時(shí)有效地加以解決，將成為工程建筑研究的主題。
[2]郝文彬.土木工程房屋建筑施工管理問(wèn)題與對(duì)策探析[j].建筑工程技術(shù)與設(shè)計(jì),2015(21).
[3]徐輝照.淺析現(xiàn)代化土木工程施工管理中的問(wèn)題與對(duì)策[j].房地產(chǎn)導(dǎo)刊,2015(11).
[4]肖喜生.土木工程施工管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策分析[j].建筑工程技術(shù)與設(shè)計(jì),2015(27).
[5]唐思軒.提出土木工程施工管理中存在的問(wèn)題及提出解決對(duì)策[j].建筑工程技術(shù)與設(shè)計(jì),2015(3).
[6]宋成.淺議土木工程房建工程質(zhì)量保障措施[j].裝飾裝修天地,2016(2).
[7]王敬.土木工程管理中全過(guò)程造價(jià)控制的問(wèn)題與對(duì)策研究[j].房地產(chǎn)導(dǎo)刊,2014(31).
[8]安巖.淺談土木工程概預(yù)算存在的問(wèn)題及解決對(duì)策[j].房地產(chǎn)導(dǎo)刊,2013(3).
[10]論土木工程管理及施工過(guò)程的質(zhì)量控制措施[j].
[11]城市建設(shè)理論研究:電子版.
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護(hù)士本科畢業(yè)論文篇十六
本文闡述了土木工程施工的特點(diǎn)，分析了土木工程施工中存在的問(wèn)題，提出了加強(qiáng)土木工程施工管理的措施。
土木工程；施工管理；思考
1.1施工復(fù)雜性
由于使用功能的多樣性，使土木工程類型多樣化，在土木工程類型和使用功能相同的情況下，不同土木工程施工的地理環(huán)境也會(huì)引起施工的差異，這就使土木工程施工具有復(fù)雜性。
1.2施工流動(dòng)性
土建工程施工不固定在某一個(gè)地區(qū)，沒(méi)有固定的生產(chǎn)和生活場(chǎng)所，土木工程施工流動(dòng)性非常大，使施工工作人員的生活極為不方便。特別在一些偏遠(yuǎn)的郊區(qū)，員工的生活單調(diào)，工作積極性不高，從而使工程生產(chǎn)效益不高。
1.3施工周期長(zhǎng)
由于土建工程的體積較大、施工具有復(fù)雜性和流動(dòng)性，致使土木工程施工周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，這就要求土建工程和工作人員相對(duì)穩(wěn)定，施工單位某種管理的風(fēng)格能夠保持較長(zhǎng)的時(shí)間，從而使土木工程施工的管理具有連續(xù)性，容易持續(xù)改進(jìn)。
1.4施工環(huán)境惡劣
由于土木工程的體積較大，使得土木工程施工多為露天作業(yè)，施工環(huán)境相對(duì)惡劣，受天氣環(huán)境變化的影響較大。施工計(jì)劃常因雨雪、風(fēng)暴、洪水等氣候變化被中斷。使施工單位必須根據(jù)實(shí)際情況更改施工計(jì)劃。因此，在土木工程施工中制定出確實(shí)可行，預(yù)見(jiàn)性強(qiáng)的施工計(jì)劃非常重要。
2.1土木工程施工流程問(wèn)題
土木工程施工是一個(gè)綜合、系統(tǒng)和復(fù)雜的項(xiàng)目，科學(xué)完善的施工流程是保證土木工程施工質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。因此，關(guān)于土木工程施工方面論文范文數(shù)據(jù)庫(kù)在土木工程施工的過(guò)程中，科學(xué)合理的安排與優(yōu)化施工工序和各個(gè)工作流程具有至關(guān)重要的意義。而目前我國(guó)許多土木工程施工單位在實(shí)際的施工過(guò)程中，沒(méi)有規(guī)范和完善的施工工藝流程，致使了土木工程施工中浪費(fèi)嚴(yán)重，施工效率低。
2.2土木工程施工現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題
土木工程施工現(xiàn)場(chǎng)是土建工程最后成形的場(chǎng)所，也是各種物流、人流以及信息流的匯集地，土木工程施工現(xiàn)場(chǎng)狀況如何關(guān)系著土木工程施工的質(zhì)量。而目前我國(guó)土建工程施工現(xiàn)場(chǎng)普遍存在著混亂的現(xiàn)象，施工現(xiàn)場(chǎng)比較臟、亂、差，具體表現(xiàn)在施工現(xiàn)場(chǎng)不夠整潔、設(shè)備的擺放較亂、設(shè)備面貌不美觀、施工垃圾堆積較多、機(jī)械停放不按規(guī)定、材料堆放較亂、施工場(chǎng)地的道路被占用、施工人員工作的精神面貌差、積極性不高以及工作效率不高等等。這與文明安全施工建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求相差甚遠(yuǎn)。
2.3土木工程施工管理問(wèn)題
土木工程施工管理是土建工程管理的重要組成部分，其不僅關(guān)系著土木工程施工質(zhì)量，而且還關(guān)系著整個(gè)土建工程質(zhì)量。土木工程施工管理是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)復(fù)雜的工作，其涉及施工材料、施工技術(shù)、質(zhì)量、進(jìn)度等方面的管理。目前我國(guó)土木工程施工管理比較落后，本位主義、虛假和腐敗的現(xiàn)象普遍存在，對(duì)土木工程施工造成了嚴(yán)重的影響。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展，加快了土木工程建設(shè)的步伐，不斷的增加了土建工程建設(shè)的數(shù)量，同時(shí)也對(duì)土木工程施工提出了更高的要求。在這種形勢(shì)下，土木工程施工中的問(wèn)題不斷增多，嚴(yán)重影響著整個(gè)土建工程質(zhì)量。因此，要增強(qiáng)土木工程建筑施工管理必須依靠先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，提高企業(yè)的創(chuàng)新意識(shí)，熟練的掌握建筑工程項(xiàng)目管理的專業(yè)知識(shí)。
科學(xué)合理的土木工程施工管理制度，有利于規(guī)范施工現(xiàn)場(chǎng)的各種行為，預(yù)防土建工程出現(xiàn)各種問(wèn)題，保證施工質(zhì)量。土木工程施工單位要科學(xué)合理的規(guī)劃和設(shè)計(jì)施工方案，在土木工程施工中要采用新的施工工藝流程，科學(xué)安排土木工程施工的進(jìn)度，加強(qiáng)對(duì)施工隊(duì)伍的管理工作，完善激勵(lì)機(jī)制。針對(duì)施工過(guò)程中遇到的技術(shù)問(wèn)題，要做出相應(yīng)合理科學(xué)的解決措施。還要相關(guān)部門的技術(shù)人員要共同進(jìn)行相關(guān)的審查和管理工作。
3.1建立完善土木工程施工管理制度
3.2加強(qiáng)土木工程施工管理意識(shí)
在土木工程施工管理中，將土建工程質(zhì)量管理放在第一位。注重加強(qiáng)施工質(zhì)量的管理，提高土建工程人員的施工質(zhì)量意識(shí)，以使施工單位及技術(shù)工程人員，加強(qiáng)對(duì)土木工程施工質(zhì)量問(wèn)題的重視。同時(shí)還要注重施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，由于土木工程施工具有周期長(zhǎng)、人員工種多、露天作業(yè)及環(huán)境條件惡劣的特點(diǎn)，這就增加了土建工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理的`難度。針對(duì)這種問(wèn)題，土木工程施工單位在實(shí)際的施工過(guò)程中，需要加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理意識(shí)，以保證土木工程施工順利開(kāi)展。
3.3加強(qiáng)對(duì)土木工程施工管理
在土木工程施工管理中要以具體情況為依據(jù)，進(jìn)行科學(xué)合理施工管理。這樣有利于預(yù)防土木工程施工中出現(xiàn)各種問(wèn)題。做好土木工程施工問(wèn)題的預(yù)防，要從土木工程施工前和施工過(guò)程管理進(jìn)行。
3.3.1土木工程施工前管理
土木工程施工的順利開(kāi)展，需要土木工程施工單位做好土木工程施工前期的施工材料、進(jìn)度和技術(shù)等管理工作。施工前的管理要以工程進(jìn)度的要求為根據(jù)，充分做好了解和統(tǒng)計(jì)各種施工材料的質(zhì)量和需求狀況方面相關(guān)要求的工作。同時(shí)，施工材料的供應(yīng)方式要符合材料管理的要求和目標(biāo)。最后，施工單位還要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行合理規(guī)劃和布置，以使施工工程的順利開(kāi)展得到保障。
3.3.2土木工程施工過(guò)程管理
土木工程施工單位要對(duì)施工人員進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)其施工水平，使其在施工中能正確的使用施工技術(shù)，特種設(shè)備需專業(yè)人員操作，避免因操作不當(dāng)帶來(lái)的安全隱患。對(duì)土木工程施工的質(zhì)量，要按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的審查，及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題。同時(shí)在土木工程施工中還要注重工程施工現(xiàn)場(chǎng)的管理。土木工程施工過(guò)程中的材料管理要根據(jù)合同的具體要求，來(lái)保證土木工程施工過(guò)程中的具體需要?？茖W(xué)合理的材料管理，可以保障材料的供應(yīng)。在施工過(guò)程中的材料管理時(shí)，需要做好材料的現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收工作，掌握了解工程施工的進(jìn)度；適時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)材料的供應(yīng)安排和計(jì)劃做出調(diào)整及加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)材料的管理工作。這樣有利于避免資源的浪費(fèi)和閑置。
3.4加大土木工程項(xiàng)目質(zhì)量控制力度
健全的質(zhì)量保證體系是保障建筑工程質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。企業(yè)自上而下應(yīng)該有一整套質(zhì)量責(zé)任制度，以國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)為重要依據(jù)，將質(zhì)量責(zé)任細(xì)化、量化，層層落實(shí)、道道把關(guān)、人人有份。安全生產(chǎn)是土木工程施工管理的大事，施工技術(shù)員是工人的直接領(lǐng)導(dǎo)，必須十分重視安全。在施工中必須做到事事派專人負(fù)責(zé)，及時(shí)地糾正和處理違章作業(yè)行為，把不安全性降低到最低，從而確保工人有利的，安全的工作環(huán)境，將事故消滅在萌芽狀態(tài)，最后還要嚴(yán)格執(zhí)行工程驗(yàn)收規(guī)范，加大監(jiān)督管理工作。此外，還應(yīng)完善土木工程施工項(xiàng)目的運(yùn)行機(jī)制。落實(shí)“兩層分離”及“兩制建設(shè)”的運(yùn)行機(jī)制。通過(guò)落實(shí)項(xiàng)目法施工，可以促進(jìn)管理層與作業(yè)層分離，各級(jí)責(zé)任明確，最后形成壓力和動(dòng)力的統(tǒng)一，調(diào)動(dòng)起施工項(xiàng)目管理的積極性。并建立承攬任務(wù)拓寬市場(chǎng)的激勵(lì)機(jī)制。企業(yè)沒(méi)有任務(wù)，就談不上工程項(xiàng)目管理，企業(yè)員工就要失業(yè)，企業(yè)會(huì)面臨倒閉。因此，企業(yè)必須采取一切有利于承攬任務(wù)拓寬市場(chǎng)的措施，調(diào)動(dòng)員工關(guān)心企業(yè)和承攬任務(wù)的積極性。
土木工程施工是一項(xiàng)系統(tǒng)復(fù)雜的項(xiàng)目，在進(jìn)行實(shí)際的施工中，土木工程施工單位需要正確的認(rèn)識(shí)到施工中存在的各種問(wèn)題，并結(jié)合土木工程施工的特點(diǎn)，通過(guò)采取科學(xué)、合理和有效的預(yù)防措施，不僅能夠避免施工中的安全隱患，提高施工質(zhì)量，而且還能合理配置土木工程施工資源，從而帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
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