舞蹈是一種通過身體動(dòng)作和節(jié)奏來表現(xiàn)故事情節(jié)和情感的藝術(shù)形式?？偨Y(jié)是對過去一段時(shí)間的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行回顧和總結(jié)，它對我們的發(fā)展具有重要意義。下面這些總結(jié)范文旨在幫助大家更好地掌握總結(jié)寫作的要領(lǐng)。
民事賠償委托書篇一
委托人：
被受托人：
委托人現(xiàn)委托受托人在我與被告。
糾紛一案中，擔(dān)任我的'訴訟代理人，
民事授權(quán)委托書。代理人的權(quán)限為：代為起訴，增加、變更、訴訟請求，進(jìn)行和解、請求調(diào)解以及代收法律文書等授權(quán)。
委托人：
20xx年x月x日。
民事賠償委托書篇二
受委托人：______________________。
現(xiàn)委托上述受委托人在我與_________________的行政訴訟案件中作為我的代理，參加訴訟。
代理人_____________的代理權(quán)限為：___________________________委托人：
民事賠償委托書篇三
身份證號(hào)碼：
地址：
聯(lián)系電話：
受托人：
郵寄地址：
聯(lián)系電話：
我在此委托受托人作為我的訴訟代理人處理我的糾紛。
代理人的代理權(quán)限為（委托人根據(jù)實(shí)際需要選擇確認(rèn)并手印確認(rèn)，未選擇則視為未授權(quán)）：
1、調(diào)查取證；
2、起訴；
3、回應(yīng)；
4、出庭受審；
5、申請事項(xiàng)；
6、簽署和接收法律文件；
7、代表添加、更改或放棄索賠；
8、提起反訴；
9、進(jìn)行調(diào)解或和解；
10、（其他授權(quán)事項(xiàng)）：
代理人的授權(quán)委托書自簽署本授權(quán)之日起生效，并于年月日終止。
客戶：（簽名）。
簽字日期：年月日
注：本委托書一式三份，一份給受理法院，一份給委托人，一份給委托人。
民事賠償委托書篇四
委托人：
受托人：
為追索中國農(nóng)業(yè)銀行區(qū)辦事處拖欠我處的建筑工程墊款，我處已向市區(qū)人民法院提起訴訟。現(xiàn)自愿委托市區(qū)法律顧問處王律師及我處張同志為本案訴訟代理人。代理人全權(quán)代表我處出庭訴訟，并具有放棄或變更訴訟請求，進(jìn)行和解及提起上訴的權(quán)限。
特此授權(quán)。
委托人：市工商銀行辦事處(章)。
法定代表人：劉(章)。
受托人：王(章)張(章)。
民事賠償委托書篇五
現(xiàn)委托_____在我與__________一案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。
代理人_____的代理權(quán)限為：特別授權(quán)，全權(quán)委托，包括代為參加庭審、進(jìn)行辯論，承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解、簽訂調(diào)解協(xié)議，簽收法律文書等一切事項(xiàng)。
委托人：__________委托代理人：__________。
_____年_____月_____日。
民事賠償委托書篇六
法定代表人：職務(wù)：
受委托人：姓名：工作單位：職務(wù)：現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與因糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。
代理人的代理權(quán)限為：
委托人：
注：1、授權(quán)委托書須由委托人簽名或蓋章，并說明委托事項(xiàng)和權(quán)限方有效。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴，必須有被代理人的.特別授權(quán)。
2、此書一式二份，一份由委托人存查，一份由委托人交由受委托人遞交人民法院。
民事賠償委托書篇七
協(xié)議相關(guān)方：性別：身份證號(hào)碼：
甲方系xxx妻子。
系xxx父親系xxx母親系xxx兒子。
乙方系xxx車駕駛員丙方系xxx車所有人。
一.事故發(fā)生時(shí)間：年月日；地點(diǎn)：
二.事故概況：年月日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院治療。
三.協(xié)議條款：甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項(xiàng)xx萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。甲方（或委托人）：乙方：開戶行：丙方：賬號(hào)：見證人：
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托xx在我與xx交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)。
二、特別授權(quán)。
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人：（簽名或蓋章）。
被委托人：
（簽名或蓋章）。
_______年_______月________日。
民事賠償委托書篇八
電話：________________。
地址：________________。
1、請求法院依法責(zé)判令被賠償申請人對申請人排除妨礙、恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉。
2、請求法院依法判令被賠償申請人限制人身自由____天的損失費(fèi)元。
3、請求法院依法判令被賠償申請人賠償一次性精神撫慰金____萬元。
一、
二、
________________。
________________。
根據(jù)以上事實(shí)和法律規(guī)定，故賠償申請人依法再次向慶市第五中級(jí)人民法院判令被申請人給予賠償。
此致
申請人：___________________。
民事賠償委托書篇九
甲方：
乙方：
一、事故發(fā)生時(shí)間：xx年x月x日;地點(diǎn)：
二、事故概況：年月日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三、協(xié)議條款：甲乙丙三方在自愿的`基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項(xiàng)xx萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人：
日期：
民事賠償委托書篇十
引導(dǎo)語：交通事故保險(xiǎn)理賠委托書怎么寫交通事故保險(xiǎn)理賠委托書應(yīng)該包含哪些內(nèi)容下面小編為大家收集和整理了交通事故賠償委托書范文，歡迎大家閱讀和參考。
協(xié)議相關(guān)方性別身份證號(hào)碼。
甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子。
乙方系xxx車駕駛員。
丙方系xxx車所有人。
一.事故發(fā)生時(shí)間：年月日;地點(diǎn)：
二.事故概況：年月日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三.協(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項(xiàng)xx萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
茲授權(quán)委托身份證號(hào)：
代表我們?nèi)珯?quán)處理xxx交通事故的相關(guān)事項(xiàng)，并認(rèn)可其簽署的所有文件。
受委托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。委托人：
姓名性別。
身份證號(hào)碼。
與xxx關(guān)系。
簽名/時(shí)間。
民事賠償委托書篇十一
協(xié)議雙方：
甲方：_____，______年____月____日出生，
身份證編號(hào)：。
乙方：_____，______年____月____日出生，
身份證編號(hào)：_____。
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計(jì)人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于______年____月____日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人：_____
甲方：_____乙方：_____
簽訂日期：______年____月____日
簽訂地點(diǎn)：____
民事賠償委托書篇十二
身份證編號(hào)：_____。
乙方：_____，______年____月____日出生，
身份證編號(hào)：_____
乙方系妻兒。(系甲方雇工)于______年____月____日在為甲方(系
生前雇主)勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜，
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火
化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計(jì)人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于______年____月____日存于在
銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)
向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任
何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本
協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人
民法院管轄。
協(xié)議人：_____
甲方：_____乙方：_____
簽訂日期：______年____月____日
簽訂地點(diǎn)：__________
民事賠償委托書篇十三
乙方：___________。
事實(shí)概述：于______年______月______日乙方______跟甲方______鋼筋班組在______工作，在______月______日下午______點(diǎn)左右下班行走中被______棟樓層落物擊中右眼角，當(dāng)時(shí)送經(jīng)大理學(xué)院附屬醫(yī)院診治，現(xiàn)已康復(fù)，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)(____________元)由甲方全部承擔(dān)。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)______甲方)與______(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)____________元(大寫：___________元整)。
二、付款時(shí)間及辦法：
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的`結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：_____乙方：_____見證人：_____。
______年______月______日。
民事賠償委托書篇十四
聯(lián)系電話：_________________。
郵編：______________。
具體委托事項(xiàng)、委托范圍：_________________委托人委托上列受委托人在___________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由_____________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
民事賠償委托書篇一
委托人：
被受托人：
委托人現(xiàn)委托受托人在我與被告。
糾紛一案中，擔(dān)任我的'訴訟代理人，
民事授權(quán)委托書。代理人的權(quán)限為：代為起訴，增加、變更、訴訟請求，進(jìn)行和解、請求調(diào)解以及代收法律文書等授權(quán)。
委托人：
20xx年x月x日。
民事賠償委托書篇二
受委托人：______________________。
現(xiàn)委托上述受委托人在我與_________________的行政訴訟案件中作為我的代理，參加訴訟。
代理人_____________的代理權(quán)限為：___________________________委托人：
民事賠償委托書篇三
身份證號(hào)碼：
地址：
聯(lián)系電話：
受托人：
郵寄地址：
聯(lián)系電話：
我在此委托受托人作為我的訴訟代理人處理我的糾紛。
代理人的代理權(quán)限為（委托人根據(jù)實(shí)際需要選擇確認(rèn)并手印確認(rèn)，未選擇則視為未授權(quán)）：
1、調(diào)查取證；
2、起訴；
3、回應(yīng)；
4、出庭受審；
5、申請事項(xiàng)；
6、簽署和接收法律文件；
7、代表添加、更改或放棄索賠；
8、提起反訴；
9、進(jìn)行調(diào)解或和解；
10、（其他授權(quán)事項(xiàng)）：
代理人的授權(quán)委托書自簽署本授權(quán)之日起生效，并于年月日終止。
客戶：（簽名）。
簽字日期：年月日
注：本委托書一式三份，一份給受理法院，一份給委托人，一份給委托人。
民事賠償委托書篇四
委托人：
受托人：
為追索中國農(nóng)業(yè)銀行區(qū)辦事處拖欠我處的建筑工程墊款，我處已向市區(qū)人民法院提起訴訟。現(xiàn)自愿委托市區(qū)法律顧問處王律師及我處張同志為本案訴訟代理人。代理人全權(quán)代表我處出庭訴訟，并具有放棄或變更訴訟請求，進(jìn)行和解及提起上訴的權(quán)限。
特此授權(quán)。
委托人：市工商銀行辦事處(章)。
法定代表人：劉(章)。
受托人：王(章)張(章)。
民事賠償委托書篇五
現(xiàn)委托_____在我與__________一案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。
代理人_____的代理權(quán)限為：特別授權(quán)，全權(quán)委托，包括代為參加庭審、進(jìn)行辯論，承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解、簽訂調(diào)解協(xié)議，簽收法律文書等一切事項(xiàng)。
委托人：__________委托代理人：__________。
_____年_____月_____日。
民事賠償委托書篇六
法定代表人：職務(wù)：
受委托人：姓名：工作單位：職務(wù)：現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與因糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。
代理人的代理權(quán)限為：
委托人：
注：1、授權(quán)委托書須由委托人簽名或蓋章，并說明委托事項(xiàng)和權(quán)限方有效。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴，必須有被代理人的.特別授權(quán)。
2、此書一式二份，一份由委托人存查，一份由委托人交由受委托人遞交人民法院。
民事賠償委托書篇七
協(xié)議相關(guān)方：性別：身份證號(hào)碼：
甲方系xxx妻子。
系xxx父親系xxx母親系xxx兒子。
乙方系xxx車駕駛員丙方系xxx車所有人。
一.事故發(fā)生時(shí)間：年月日；地點(diǎn)：
二.事故概況：年月日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院治療。
三.協(xié)議條款：甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項(xiàng)xx萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。甲方（或委托人）：乙方：開戶行：丙方：賬號(hào)：見證人：
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托xx在我與xx交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)。
二、特別授權(quán)。
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人：（簽名或蓋章）。
被委托人：
（簽名或蓋章）。
_______年_______月________日。
民事賠償委托書篇八
電話：________________。
地址：________________。
1、請求法院依法責(zé)判令被賠償申請人對申請人排除妨礙、恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉。
2、請求法院依法判令被賠償申請人限制人身自由____天的損失費(fèi)元。
3、請求法院依法判令被賠償申請人賠償一次性精神撫慰金____萬元。
一、
二、
________________。
________________。
根據(jù)以上事實(shí)和法律規(guī)定，故賠償申請人依法再次向慶市第五中級(jí)人民法院判令被申請人給予賠償。
此致
申請人：___________________。
民事賠償委托書篇九
甲方：
乙方：
一、事故發(fā)生時(shí)間：xx年x月x日;地點(diǎn)：
二、事故概況：年月日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三、協(xié)議條款：甲乙丙三方在自愿的`基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項(xiàng)xx萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人：
日期：
民事賠償委托書篇十
引導(dǎo)語：交通事故保險(xiǎn)理賠委托書怎么寫交通事故保險(xiǎn)理賠委托書應(yīng)該包含哪些內(nèi)容下面小編為大家收集和整理了交通事故賠償委托書范文，歡迎大家閱讀和參考。
協(xié)議相關(guān)方性別身份證號(hào)碼。
甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子。
乙方系xxx車駕駛員。
丙方系xxx車所有人。
一.事故發(fā)生時(shí)間：年月日;地點(diǎn)：
二.事故概況：年月日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三.協(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項(xiàng)xx萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
茲授權(quán)委托身份證號(hào)：
代表我們?nèi)珯?quán)處理xxx交通事故的相關(guān)事項(xiàng)，并認(rèn)可其簽署的所有文件。
受委托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。委托人：
姓名性別。
身份證號(hào)碼。
與xxx關(guān)系。
簽名/時(shí)間。
民事賠償委托書篇十一
協(xié)議雙方：
甲方：_____，______年____月____日出生，
身份證編號(hào)：。
乙方：_____，______年____月____日出生，
身份證編號(hào)：_____。
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計(jì)人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于______年____月____日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人：_____
甲方：_____乙方：_____
簽訂日期：______年____月____日
簽訂地點(diǎn)：____
民事賠償委托書篇十二
身份證編號(hào)：_____。
乙方：_____，______年____月____日出生，
身份證編號(hào)：_____
乙方系妻兒。(系甲方雇工)于______年____月____日在為甲方(系
生前雇主)勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜，
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火
化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計(jì)人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于______年____月____日存于在
銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)
向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任
何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本
協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人
民法院管轄。
協(xié)議人：_____
甲方：_____乙方：_____
簽訂日期：______年____月____日
簽訂地點(diǎn)：__________
民事賠償委托書篇十三
乙方：___________。
事實(shí)概述：于______年______月______日乙方______跟甲方______鋼筋班組在______工作，在______月______日下午______點(diǎn)左右下班行走中被______棟樓層落物擊中右眼角，當(dāng)時(shí)送經(jīng)大理學(xué)院附屬醫(yī)院診治，現(xiàn)已康復(fù)，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)(____________元)由甲方全部承擔(dān)。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)______甲方)與______(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)____________元(大寫：___________元整)。
二、付款時(shí)間及辦法：
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的`結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方：_____乙方：_____見證人：_____。
______年______月______日。
民事賠償委托書篇十四
聯(lián)系電話：_________________。
郵編：______________。
具體委托事項(xiàng)、委托范圍：_________________委托人委托上列受委托人在___________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由_____________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。