抒情是一種表達(dá)個(gè)人情感和思想的文學(xué)形式，既可以通過文字表達(dá)，也可以通過聲音、畫面等方式表達(dá)出來(lái)。教育應(yīng)該怎樣引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和解決問題的能力，讓他們更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求？如果你不知道怎么寫一份總結(jié)，不妨參考以下這些總結(jié)范文，或許能給你一些啟發(fā)。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇一
摘要：目的就目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題進(jìn)行探討分析，為藥學(xué)服務(wù)的改革和發(fā)展提供參考意見。
關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù)；藥師；藥源性疾病
藥學(xué)服務(wù)需要的不是不假思索地依照醫(yī)師處方給患者用藥并做出相應(yīng)的一系列工作。
而是一切從病人的利益出發(fā)，提供恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煟够颊叩慕】岛蜕_(dá)到最佳的效果。
[1]20世紀(jì)90年代由hepler等提出的藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)又一嶄新的工作模式。
隨著中國(guó)醫(yī)療體制改革和以病人為中心服務(wù)理念的深入人心，藥學(xué)服務(wù)必將成為今后藥學(xué)發(fā)展的主要方向。
目前，國(guó)際國(guó)內(nèi)不合理用藥的現(xiàn)象極為嚴(yán)重，藥源性疾病和死亡已經(jīng)成為一個(gè)棘手和令人關(guān)注的社會(huì)問題，這是急需發(fā)展藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的根本原因。
本文就目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題進(jìn)行探討分析，為藥學(xué)服務(wù)的改革和發(fā)展提供參考意見。
一、目前的藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀
1.人員
長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)醫(yī)院藥房工作人員學(xué)歷參差不齊，有藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生，還有其它專業(yè)的畢業(yè)生。
在我國(guó)高等教育藥學(xué)專業(yè)課程主要以化學(xué)為主，與臨床用藥直接相關(guān)的內(nèi)容比較少。
臨床實(shí)習(xí)時(shí)間與國(guó)外相比明顯偏少，不可能給予臨床很大的幫助，導(dǎo)致無(wú)法與醫(yī)師交流。
零售藥店?duì)I業(yè)員的學(xué)歷就可見一斑了。
2.藥師沒有抓住“服務(wù)”二字轉(zhuǎn)變過來(lái)
我國(guó)醫(yī)院藥房的工作重心在藥品供應(yīng)上。
藥師坐在窗口按照醫(yī)師開的處方抓藥，調(diào)配藥品，簡(jiǎn)單介紹用法用量。
臨床藥學(xué)工作也未真正開展。
藥學(xué)信息服務(wù)只是編寫處方集和藥訊等。
醫(yī)院藥事管委會(huì)大部分是科主任，藥學(xué)人員比較少。
用藥監(jiān)護(hù)的承擔(dān)著應(yīng)當(dāng)是醫(yī)、藥、護(hù)共同承擔(dān)，現(xiàn)大多數(shù)為護(hù)士承擔(dān)。
零售藥店的服務(wù)只是一般的人性服務(wù)，不是真正的藥學(xué)服務(wù)。
3.藥物adr頻發(fā)不斷
在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下，藥品收入長(zhǎng)期以來(lái)一直是醫(yī)院主要收入來(lái)源和補(bǔ)償渠道之一。
生產(chǎn)廠商最大限度地利用其產(chǎn)品的讓利空間，使用不規(guī)范競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行促銷。
醫(yī)藥代表和醫(yī)師聯(lián)手打造藥方，指定用藥已成為業(yè)內(nèi)外公開的秘密。
醫(yī)藥代表和醫(yī)師雙贏榨干患者的錢包。
消費(fèi)者在零售藥店不聽藥師指導(dǎo)下的貴藥，進(jìn)口藥，自行購(gòu)藥。
藥師不高興。
零售藥店管理不規(guī)范，病人可自由購(gòu)買任何藥品。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的門診費(fèi)用當(dāng)年須用完，導(dǎo)致農(nóng)民購(gòu)買不需要的藥品存在自己家里，造成浪費(fèi)。
這些都有可能是藥源性疾病發(fā)生的源泉。
這與藥學(xué)服務(wù)所強(qiáng)調(diào)的安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理藥物使用原則相違背。
4.缺乏軟硬件
不同等級(jí)醫(yī)院由于設(shè)施條件、技術(shù)力量、經(jīng)費(fèi)投入的不同，在藥學(xué)服務(wù)的開展水平上存在差異，藥學(xué)服務(wù)需要的必備硬件(血藥濃度檢測(cè)儀，高效液相色譜儀，紫外分光光度儀等)，全部配置的醫(yī)院也很少。
藥學(xué)服務(wù)信息軟件或系統(tǒng)(合理用藥監(jiān)測(cè)軟件或系統(tǒng)，藥物信息咨詢軟件或系統(tǒng))配置的也很少。
5.法規(guī)不健全
我國(guó)的《藥品管理法》對(duì)藥師的職權(quán)、范圍、責(zé)任都有明確的規(guī)定，藥師只能在法規(guī)許可的范圍內(nèi)開展工作，無(wú)權(quán)改變處方。
《執(zhí)業(yè)藥師法》不能及時(shí)出臺(tái)，不能給藥師有力的。法律武器，制約了藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展。
二、幾點(diǎn)建議
1.明確藥師的培養(yǎng)方向，藥師都應(yīng)當(dāng)為藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生。
加強(qiáng)實(shí)踐，加強(qiáng)藥師上崗后的繼續(xù)教育，使藥師的水平有大幅度的提高。
2.提高思想，不能停留在藥學(xué)服務(wù)的傳統(tǒng)階段。
在實(shí)際工作中真正樹立以病人為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)理念，擺正位置，做好醫(yī)師的助手，根據(jù)患者的需求轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變服務(wù)質(zhì)量。
3.藥師在醫(yī)院里編寫處方集；分析藥物合理用藥問題；編輯藥訊；開展藥學(xué)知識(shí)討論；開展藥物咨詢和合理用藥教育；參與查房；討論典型藥歷；最大限度的減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
4.醫(yī)院管理層應(yīng)當(dāng)把藥學(xué)科室與臨床科室置于同等地位，提高到醫(yī)療質(zhì)量的高度來(lái)認(rèn)識(shí)，加大軟硬件的投入，為藥師、醫(yī)師、廣大群眾提供及時(shí)準(zhǔn)確全面的藥物相關(guān)信息，對(duì)促進(jìn)合理用藥具有重大意義。
5.進(jìn)一步完善與藥學(xué)服務(wù)有關(guān)的法規(guī)，使藥師在醫(yī)療診療中發(fā)揮更大的作用。
藥學(xué)服務(wù)大大發(fā)揮了藥師的專業(yè)特長(zhǎng)，與醫(yī)師和護(hù)士一起為安全有效的藥物治療把關(guān)，從而促進(jìn)藥物治療安全性的提高，減少adr的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)：
[1]張靜華主編。醫(yī)院藥學(xué)，，p177.
[2]張靜華主編。醫(yī)院藥學(xué)2007，p191.淺談中西藥的合理配伍應(yīng)用
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇二
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國(guó)今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點(diǎn)。因而，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中能夠立于不敗之地，加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是：統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用藥的指導(dǎo)，保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項(xiàng)環(huán)節(jié)，在患者診斷治療后，負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請(qǐng)、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作，與此同時(shí)還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)?，F(xiàn)如今，科技進(jìn)步飛快，專業(yè)化程度不斷提升，藥房也引進(jìn)先進(jìn)管理技術(shù)來(lái)提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過程中占據(jù)著十分重要的位置，與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會(huì)發(fā)展的新階段，社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出了更高的要求，加強(qiáng)醫(yī)藥管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫，因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度，加大對(duì)硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，大力提高醫(yī)院管理的信息化程度，重點(diǎn)培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強(qiáng)藥房管理
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理
在現(xiàn)代藥房管理體系中，藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié)，高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全，提升藥房管理質(zhì)量，從而決定了整個(gè)醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外，藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé)，藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個(gè)醫(yī)院的綜合實(shí)力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平，更好的為患者提供服務(wù)，主動(dòng)擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。（1）提高道德素質(zhì)水平，擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥房管理人員的思想道德教育，提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識(shí)，使其樹立正確的職業(yè)觀，做好本職工作，腳踏實(shí)地、一心一意地開展工作。（2）重視對(duì)藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識(shí)不斷增多、難度逐漸增大，這就提高了對(duì)藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來(lái)應(yīng)對(duì)日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)技術(shù)人員的培養(yǎng)，定期組織專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計(jì)劃并定期開展培訓(xùn)。此外，也要制定考核制度，擬定考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)考核，注重對(duì)技術(shù)人員的鼓勵(lì)，提供為其深造的機(jī)會(huì)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開展醫(yī)藥理論知識(shí)研討會(huì)和藥學(xué)法律法規(guī)的講座，加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí)，樹立良好的法治觀理念。加強(qiáng)各個(gè)科室部門之間的合作，醫(yī)院是一個(gè)整體，各個(gè)部門要通力合作，加強(qiáng)藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作，認(rèn)識(shí)自己的不足之處。例如，藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護(hù)人員的工作，組織查房并參加醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)講座，共同推進(jìn)新業(yè)務(wù)的開展，通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文進(jìn)行學(xué)術(shù)研究。（3）樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?，增?qiáng)安全用藥意識(shí)。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分，關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任，強(qiáng)化合理用藥意識(shí)，加深對(duì)藥物藥理的了解，結(jié)合實(shí)際情況為患者合理開藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時(shí)能夠及時(shí)與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中，要特別注意對(duì)特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度
建立一個(gè)完善的藥房管理規(guī)章制度是加強(qiáng)藥房管理的制度保障，可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù)，使藥房工作有條理有原則的進(jìn)行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯(cuò)率，一旦出現(xiàn)問題也可以很快找到原因并解決問題。同時(shí)，應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度，對(duì)每一天的工作進(jìn)行記錄總結(jié)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題或漏洞并及時(shí)改正，最大限度的提高工作質(zhì)量。
2提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位，藥學(xué)技術(shù)人員通過自己掌握的專業(yè)知識(shí)為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解，來(lái)保證藥物的正確安全使用，對(duì)患者和大眾有著藥物知識(shí)普及的作用，高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強(qiáng)退藥管理
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過程中十分常見，藥房人員要加強(qiáng)對(duì)退藥的管理，避免有質(zhì)量問題的退藥對(duì)患者產(chǎn)生不良影響。加強(qiáng)退藥流程的管理是有效方法，加強(qiáng)對(duì)退藥的檢查、核對(duì)、記錄來(lái)保證退藥信息的明確，一旦發(fā)現(xiàn)問題可以依據(jù)退藥信息進(jìn)行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開展藥物咨詢
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處，積極開展藥物咨詢，為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R(shí)、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)藥品的基本認(rèn)識(shí)，有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中的合理用藥。
3結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步的同時(shí)，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會(huì)的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展，加強(qiáng)藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強(qiáng)管理與投入，建立健全醫(yī)療制度，培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇三
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會(huì)各界和公眾的好評(píng)。全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中，強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢，嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會(huì)、公眾的評(píng)判。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進(jìn)了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)總結(jié)表彰電視會(huì)議，確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項(xiàng)重點(diǎn)工作，由此也對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會(huì)議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實(shí)踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個(gè)產(chǎn)品，通過營(yíng)銷的方式賣給病人，應(yīng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)院藥劑科管理中的一個(gè)新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿意。因?yàn)獒t(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無(wú)差錯(cuò)、無(wú)糾紛即可。從市場(chǎng)學(xué)的角度看，這是供銷。這時(shí)的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動(dòng)接受。營(yíng)銷，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進(jìn)行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱為營(yíng)銷。這時(shí)的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時(shí)，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡(jiǎn)化服務(wù)流程，將中西藥劃價(jià)合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中，切實(shí)感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡(jiǎn)化門診服務(wù)流程，合并劃價(jià)、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié)，率先實(shí)踐了藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷。
我國(guó)現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來(lái)源上沒有大的困難只是暫時(shí)的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越來(lái)越多，數(shù)量越來(lái)越多，但服務(wù)項(xiàng)目卻少有變化。面對(duì)公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項(xiàng)目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實(shí)物，看不見，摸不著，但確實(shí)又是一種消費(fèi)品。藥師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價(jià)值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無(wú)形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來(lái)影響病人購(gòu)買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由于藥品進(jìn)貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費(fèi)醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)在于，所有的藥師都是經(jīng)過國(guó)家認(rèn)證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會(huì)藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)是服務(wù)與消費(fèi)的同時(shí)性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實(shí)行三包，無(wú)形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時(shí)，消費(fèi)者己經(jīng)在消費(fèi)，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生產(chǎn)行為，只有病人進(jìn)入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時(shí)，病人己在消費(fèi)。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會(huì)影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，質(zhì)量上就會(huì)有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當(dāng)多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對(duì)所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時(shí)，排了許多隊(duì)，耗費(fèi)了許多的時(shí)間，來(lái)到藥房時(shí)，可能是情緒最低，心情最不好的時(shí)候，如藥房?jī)H是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊(duì)劃價(jià)、西藥房排隊(duì)劃價(jià)，中藥房排隊(duì)取藥、西藥房排隊(duì)取藥，勢(shì)必造成病人對(duì)醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊(duì)，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會(huì)升高，也就是一個(gè)藥學(xué)服務(wù)的營(yíng)銷過程。
21世紀(jì)是一個(gè)服務(wù)的世紀(jì)，毫無(wú)疑問，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識(shí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動(dòng)機(jī)不是滿足病人的需要，而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷過程中，我們期望病人能認(rèn)識(shí)藥師，認(rèn)可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中為醫(yī)院贏得更多的機(jī)會(huì)，使醫(yī)院聲譽(yù)上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價(jià)值觀，應(yīng)逐步引起全社會(huì)的重視。當(dāng)人類社會(huì)進(jìn)入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實(shí)踐，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇四
[摘要]目的：分析近年來(lái)我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來(lái)我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛實(shí)例，分析出現(xiàn)差錯(cuò)及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯(cuò)與糾紛;措施
近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對(duì)藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯(cuò)事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯(cuò)在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來(lái)越引起重視[1]。
本文對(duì)近幾年來(lái)我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯(cuò)及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，對(duì)患者語(yǔ)言生硬，態(tài)度不和藹對(duì)患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時(shí)，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過語(yǔ)言表現(xiàn)在工作中，使患者對(duì)其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯(cuò)及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對(duì)、發(fā)藥過程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強(qiáng)，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時(shí)未仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對(duì)發(fā)錯(cuò)藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽(yáng)制藥廠，標(biāo)簽相似度高)，清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑量造成藥品規(guī)格錯(cuò)誤發(fā)藥時(shí)，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動(dòng)，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯(cuò)。
1.2.3配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑型造成差錯(cuò)將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯(cuò);羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯(cuò)。
1.2.4對(duì)數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，引發(fā)糾紛發(fā)藥時(shí)未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時(shí)，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對(duì)用法用量未仔細(xì)核對(duì)，交代或標(biāo)示錯(cuò)誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時(shí)誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì)，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個(gè)月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時(shí)寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì)，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對(duì)藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說(shuō)明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對(duì)患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時(shí)，當(dāng)時(shí)窗口有兩個(gè)人，一個(gè)人在打電話，另一個(gè)人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時(shí)給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對(duì)處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。
實(shí)際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實(shí)習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費(fèi)處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會(huì)產(chǎn)生不滿，一旦處理不當(dāng)，往往會(huì)遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實(shí)際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會(huì)引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時(shí)會(huì)引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因?yàn)槟承┰虿荒苋∷帟r(shí)，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時(shí)因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價(jià)格、規(guī)格等調(diào)整未及時(shí)告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購(gòu)、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購(gòu)及請(qǐng)領(lǐng)不及時(shí)等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時(shí)更換醫(yī)囑;或者價(jià)格出現(xiàn)差錯(cuò)，都會(huì)引發(fā)爭(zhēng)吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強(qiáng)化崗位意識(shí)能力，注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實(shí)際操作能力
不合格藥師會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯(cuò)發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢(shì)在必行。
加強(qiáng)對(duì)藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實(shí)際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營(yíng)造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，對(duì)患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對(duì)面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價(jià)值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯(cuò)發(fā)生
調(diào)劑差錯(cuò)，必然會(huì)引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對(duì)處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對(duì)、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對(duì)發(fā)藥雙人崗位，加強(qiáng)核對(duì)，尤其對(duì)特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實(shí)行開放式發(fā)藥柜臺(tái)，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動(dòng)發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實(shí)行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對(duì)特殊情況，分類對(duì)待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報(bào)告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對(duì)藥品的批號(hào)、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對(duì)藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無(wú)條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋，如不理解需報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實(shí)與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤、藥庫(kù)有藥房無(wú)藥等現(xiàn)象，如能及時(shí)與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對(duì)醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來(lái)回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時(shí)應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師;對(duì)藥品價(jià)格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價(jià)格等。
3結(jié)語(yǔ)
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯(cuò)與糾紛是每個(gè)藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實(shí)到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯(cuò)與糾紛。
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藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇五
[摘要]以藥學(xué)人員的服務(wù)態(tài)度、工作狀態(tài)和合理用藥等為依據(jù)，分析醫(yī)院藥房進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)出現(xiàn)的糾紛問題并提出相應(yīng)的預(yù)防措施，以開展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，提升醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)水平。
在藥學(xué)服務(wù)過程中，減少工作失誤、避免不合理用藥和提高服務(wù)態(tài)度，可以明顯改善醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)人員必須具有“以患者為中心”的服務(wù)理念，才能保障用藥安全和患者的就醫(yī)質(zhì)量，同時(shí)得到患者的認(rèn)可和避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇六
在國(guó)家生態(tài)建設(shè)過程中，森林的作用不容小覷。而森林覆蓋率能夠真實(shí)地展現(xiàn)生態(tài)建設(shè)效果，森林并不只是具備經(jīng)濟(jì)效益，同樣兼具了社會(huì)與生態(tài)效益。為此，林業(yè)勘察工作人員在開展勘察設(shè)計(jì)工作的過程中，一定要積極地拓展個(gè)人視野，靈活運(yùn)用創(chuàng)新思維，將先進(jìn)的科研成果及栽培技術(shù)應(yīng)用在工程造林與園林綠化等方面，通過多種栽培技術(shù)，實(shí)現(xiàn)林業(yè)和農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域建設(shè)的協(xié)調(diào)性，推進(jìn)林業(yè)的多元發(fā)展[5]。這樣一來(lái)，林業(yè)原有的單一種植發(fā)展模式就能夠得以改變，使得林業(yè)發(fā)展成為環(huán)保與生態(tài)林業(yè)。與此同時(shí)，林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作人員應(yīng)當(dāng)以創(chuàng)新角度思考問題，對(duì)勘察設(shè)計(jì)工作理念進(jìn)行有效轉(zhuǎn)變，確保林業(yè)的跨越式發(fā)展，擴(kuò)展林業(yè)勘察設(shè)計(jì)成果的廣度。
6結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，在新形勢(shì)背景下，林業(yè)發(fā)展需要在提升經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)上，深入貫徹并落實(shí)可持續(xù)發(fā)展的理論，注重社會(huì)與生態(tài)效益的提升。為此，林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的理念需要與時(shí)俱進(jìn)，合理轉(zhuǎn)變并創(chuàng)新，對(duì)理念轉(zhuǎn)變展開深入研究。林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的重點(diǎn)就是要充分發(fā)揮林業(yè)生態(tài)功能，為國(guó)家生態(tài)建設(shè)提供高質(zhì)量服務(wù)。在林業(yè)勘察設(shè)計(jì)理念轉(zhuǎn)變的背景下，林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的成果將更加科學(xué)，且操作性會(huì)不斷增強(qiáng)，進(jìn)一步促進(jìn)林業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
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藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇七
2.1仔細(xì)審核處方藥師重視并堅(jiān)持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”，特別要注意醫(yī)院實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化管理后，醫(yī)生處方訂單的輸入錯(cuò)誤。對(duì)嬰幼兒的年齡進(jìn)行審核，防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況，基于體重給藥可請(qǐng)求醫(yī)師注明體重;對(duì)用量、用法是否合適進(jìn)行審核，識(shí)別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯(cuò)誤，應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供，與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對(duì)各種藥物之間是否具有相互作用進(jìn)行審核，是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對(duì)藥品是否為兒童禁用藥物進(jìn)行審核，對(duì)兒童是否有過敏史進(jìn)行審核，是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識(shí)，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告，保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量藥師在對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真的審核以后，對(duì)處方存在問題的地方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師，必要時(shí)經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量，告知口服液體制劑測(cè)量杯的使用，必要時(shí)給予示范如何正確測(cè)量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑，不可將腸溶劑掰開服用;講解各種藥物的給藥方法，例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物，例如，哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時(shí)間，講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物，講解抗感冒藥/抗過敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開展安全用藥咨詢工作父母/監(jiān)護(hù)人對(duì)藥物的認(rèn)知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護(hù)人的年齡，教育文化水平而有所不同對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人長(zhǎng)進(jìn)行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護(hù)人觀察不良反應(yīng)的方法，哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng)，講解藥物的正確貯存方法等。無(wú)論選擇何種教育方式，藥師應(yīng)以專業(yè)知識(shí)傳達(dá)以下信息:藥品使用方法，如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用，潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護(hù)人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng)，他們可以及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢電話。此外，家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分，對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人有關(guān)家庭用藥常識(shí)的咨詢，藥師可通過自身的專業(yè)知識(shí)，宣傳講解藥品常識(shí)和安全用藥知識(shí)，詳細(xì)講解用藥說(shuō)明，解答患兒用藥過程中遇到的問題，保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測(cè)藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，積極收集不良反應(yīng)信息并及時(shí)上報(bào);目前兒科臨床常用藥和市場(chǎng)上常見藥品中，由于說(shuō)明書中針對(duì)兒童的注意事項(xiàng)、用藥禁忌及adr等信息不夠完善，造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說(shuō)明書中有關(guān)于兒童的用法、用量的說(shuō)明，但也有一部分較為含糊，多以兒童酌減或遵醫(yī)囑等簡(jiǎn)單描述。兒童用藥的說(shuō)明書和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性，其直接后果便是造成兒童藥品使用不當(dāng)，導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜，穩(wěn)定性差，且兒科使用中藥的安全性研究較少，缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測(cè)〔3〕。通過分析兒童adr的發(fā)生原因，筆者認(rèn)為，可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說(shuō)明書、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測(cè)力度等方面入手，減少或避免adr的發(fā)生，提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語(yǔ)
據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，我國(guó)兒童adr發(fā)生率達(dá)12.9%，新生兒更是高達(dá)24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕?？梢妰和盟幇踩蝿?shì)相較成人更加嚴(yán)峻，減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長(zhǎng)關(guān)系到國(guó)家的未來(lái)，而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用，保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇八
【摘要】目的探討婦幼?？漆t(yī)院藥師如何開展臨床藥學(xué)服務(wù)。方法結(jié)合實(shí)踐探討婦幼醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的形式和重點(diǎn)內(nèi)容。結(jié)果婦幼醫(yī)院可根據(jù)自身的?？铺攸c(diǎn)以及臨床實(shí)際需要，選擇性開展臨床藥學(xué)服務(wù)的項(xiàng)目。結(jié)論努力實(shí)現(xiàn)婦幼醫(yī)院藥師在“服務(wù)患者、服務(wù)臨床”的要求中提升，符合醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向。
【關(guān)鍵詞】門診藥學(xué)服務(wù);婦幼?？漆t(yī)院;臨床藥學(xué)
隨著醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展，自動(dòng)化藥房(自動(dòng)化發(fā)藥系統(tǒng)、單劑量分包機(jī)、特殊藥品管理機(jī)柜等)的逐步推廣，臨床藥學(xué)的開展，門診藥師傳統(tǒng)的照方拿藥工作流程正在潛移默化的發(fā)生轉(zhuǎn)變;而婦幼醫(yī)院尤其因?yàn)槠浠颊叩膶？铺攸c(diǎn)，在門診藥學(xué)服務(wù)方面對(duì)藥師的要求也有著特殊性。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇九
摘要：隨著新課程改革的不斷推進(jìn)，我國(guó)的很多中小學(xué)都進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革，在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。新課程理念強(qiáng)調(diào)通過全面推行素質(zhì)教育，來(lái)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和思維能力。在初中歷史教學(xué)中，教師要根據(jù)新課程的理念對(duì)教學(xué)理念和方法進(jìn)行不斷改進(jìn)，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：新課程理念；初中歷史；教學(xué)
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場(chǎng)后，消費(fèi)者的消費(fèi)觀念產(chǎn)生了變化。面對(duì)眾多的商品(或服務(wù))，消費(fèi)者更樂于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費(fèi)者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費(fèi)者)的立場(chǎng)，而不是站在公司的立場(chǎng)上去研究、設(shè)計(jì)和改進(jìn)服務(wù)；
高度重視顧客意見，讓客戶參與決策，把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環(huán)；
千方百計(jì)留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機(jī)制。其中各個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對(duì)顧客意見建立快速反應(yīng)機(jī)制。
二、顧客永遠(yuǎn)是對(duì)的
顧客是商品的購(gòu)買者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭(zhēng)吵就是同所有顧客爭(zhēng)吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意：指顧客對(duì)商品品質(zhì)的滿意；
企業(yè)形象滿意：指社會(huì)公眾對(duì)企業(yè)綜合實(shí)力和總體印象的肯定評(píng)價(jià)。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠(chéng)懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個(gè)詞語(yǔ)英文首字母的縮寫?！?s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時(shí)代特點(diǎn)，還具備相當(dāng)?shù)目刹僮餍浴?BR> 研究：要時(shí)刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識(shí)，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對(duì)的技巧。平日多努力研究顧客的購(gòu)物心理、銷售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識(shí)，就不僅會(huì)在接待顧客的層面上有所提高，也必定會(huì)有更好的成績(jī)。
[服務(wù)理念]
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十一
【摘要】藥師主導(dǎo)的藥學(xué)服務(wù)是一項(xiàng)高尚的公益事業(yè)，融合了自然科學(xué)和人文科學(xué)，因此，藥師應(yīng)將人文關(guān)懷精神主動(dòng)貫徹落實(shí)到醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的工作實(shí)踐之中，做到以人為本，熱情主動(dòng)，結(jié)合患者的實(shí)際情況，去制定個(gè)體化、人性化、最優(yōu)化的給藥方案，達(dá)到最佳的藥學(xué)服務(wù)效果，從而更好地發(fā)揮醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)，融洽藥患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】藥師;藥學(xué)服務(wù);人文關(guān)懷
隨著“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式的提出，藥學(xué)服務(wù)也由以“疾病為中心”逐漸轉(zhuǎn)向以“患者為中心”轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)兼有自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的屬性，其核心理念即以人為本決定了藥學(xué)服務(wù)必須體現(xiàn)人文關(guān)懷。
藥師在落實(shí)藥學(xué)服務(wù)“人文化”過程中扮演著重要的角色，也擔(dān)負(fù)著重要的責(zé)任，這就要求藥師在與患者的交流中，不僅要運(yùn)用熟練的專業(yè)技能，還要為患者提供充滿人文關(guān)懷的服務(wù)。
整體的、人性化的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)越來(lái)越被人們認(rèn)可和關(guān)注，它已經(jīng)成為人類社會(huì)進(jìn)步和發(fā)展的必然趨勢(shì)。
1藥學(xué)服務(wù)與人文關(guān)懷
人文關(guān)懷是對(duì)人的生存狀況的關(guān)注，對(duì)人的尊重與符合人性的生活條件的肯定及人類自身解放、自由的追求的實(shí)現(xiàn)等[1]。
藥學(xué)服務(wù)就是以人為本的人性化工作，體現(xiàn)了對(duì)患者的生命、健康、人格、尊嚴(yán)的尊重和關(guān)注。
但是，縱觀我國(guó)藥學(xué)學(xué)科的形成、發(fā)展，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)，藥學(xué)教育精于自然科學(xué)，疏于人文科學(xué)，沒有真正樹立以人為本的理念，使藥師在成長(zhǎng)過程中人文底蘊(yùn)不足，導(dǎo)致藥師在提供藥學(xué)服務(wù)時(shí)，注重的多是藥物的血藥濃度、藥理作用、藥物代謝這些專業(yè)性的技術(shù)性指標(biāo)，卻常常忽視了與患者息息相關(guān)的社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境和心理趨向等因素對(duì)藥物療效的影響。
因此，對(duì)于疾病的治療和預(yù)防，單單考慮藥物的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要從患者心理、生理等不同的層次著手，這要求藥學(xué)服務(wù)不是純粹的技術(shù)，而且是充滿了濃郁人文性的關(guān)懷。
2實(shí)施人文關(guān)懷的重要意義
2.1實(shí)施人文關(guān)懷有利于患者早日康復(fù)藥物治療過程中心理因素對(duì)藥物的療效影響也是巨大的，它直接影響到人的感情波動(dòng)以及生理變化，從而影響到藥物的療效，并且心理因素在疾病的發(fā)生和演變過程中起著主要誘因作用甚至是主導(dǎo)作用。
因此，如何使患者有一個(gè)良好的心態(tài)和情緒，對(duì)于疾病的治療起著積極的作用。
如果在工作當(dāng)中，少一些冷漠的話語(yǔ)，多一些關(guān)切的職業(yè)用語(yǔ)，患者會(huì)從心理上找到歸屬感，就有利于提高患者藥物治療的依從性。
和諧的藥患關(guān)系將有利于疾病的早日康復(fù)。
2.2實(shí)施人文關(guān)懷有助于提高藥師自身素質(zhì)做好人文關(guān)懷式服務(wù)，藥師不僅要具有豐富的藥學(xué)知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)具有豐富的心理學(xué)及人文科學(xué)的知識(shí)。
這就督促藥師在工作的過程中，應(yīng)不斷提高個(gè)人人文素質(zhì)，不斷鞏固和加深專業(yè)技能，并學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，做到專業(yè)技能精深、相關(guān)知識(shí)廣博。
2.3人文關(guān)懷充分體現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)的社會(huì)價(jià)值人文關(guān)懷和人文服務(wù)，要求藥師要打消患者的顧慮，幫助患者掌握正確的使用方法和程序，使他們不僅知道服用什么藥，還要明白這些藥有什么特殊的用法和不良反應(yīng)。
只有這樣，患者才能得到最好的藥學(xué)服務(wù)，使醫(yī)療效果達(dá)到最佳化，也可因此減少因處方的不合理性導(dǎo)致的藥物不良反應(yīng)以及因缺乏最新的藥學(xué)情報(bào)和信息服務(wù)而造成的不良后果，最終結(jié)果是造福每位患者，惠及整個(gè)社會(huì)，體現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)的社會(huì)價(jià)值。
2.4人文關(guān)懷有利于提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，也要求藥師在提供藥學(xué)服務(wù)過程中要提高對(duì)患者心理、疾病的雙重重視，并提供人文關(guān)懷，使患者在接受服務(wù)過程中感受到尊重和溫暖。
優(yōu)質(zhì)的服務(wù)必然會(huì)換取較高的就診率和醫(yī)院的社會(huì)認(rèn)同率，在醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)中有著舉足輕重的作用。
3藥師如何在藥學(xué)服務(wù)中實(shí)踐人文關(guān)懷
3.1積極的為患者提供藥學(xué)咨詢服務(wù)藥師應(yīng)加強(qiáng)與患者進(jìn)行面對(duì)面的溝通與交流，耐心的解釋，告知患者服用藥物的時(shí)間、數(shù)量和方法，以及相關(guān)藥物配伍禁忌或飲食禁忌等，特別要提醒其藥物的不良反應(yīng)或副作用及處理對(duì)策[2]。
使患者按科學(xué)合理的給藥方案正確用藥，從而獲得患者的信任和積極配合。
患者在與藥師交流的過程中，感受到人文關(guān)懷，對(duì)其疾病的好轉(zhuǎn)不無(wú)裨益。
3.2幫助患者審查處方的合理性及用藥安全性藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量取決于藥學(xué)人員的素質(zhì)和水平。
在調(diào)配處方時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)的審查處方各項(xiàng)內(nèi)容，包括處方書寫是否規(guī)范、完整，特別是藥物配伍禁忌和相互作用，避免因給藥劑量過大或配伍不當(dāng)，造成藥物的浪費(fèi)以及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生[3]，負(fù)責(zé)任的工作態(tài)度也是人性化服務(wù)的一個(gè)重要方面。
3.3實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、報(bào)告藥物的不良反應(yīng)藥師在監(jiān)測(cè)、分析藥物不良反應(yīng)方面起著非常重要的作用。
藥師用其專業(yè)的藥學(xué)知識(shí)分析評(píng)估藥物與所發(fā)生不良反應(yīng)之間的相關(guān)性，并為醫(yī)生提供參考性意見，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，這既是對(duì)患者負(fù)責(zé)，又是對(duì)醫(yī)務(wù)人員自身負(fù)責(zé)。
實(shí)踐表明，這樣不僅保證了患者的用藥安全，對(duì)人性化的藥學(xué)服務(wù)也是一種有力的推動(dòng)[4]。
3.4為患者提供便捷的用藥信息服務(wù)信息技術(shù)的'發(fā)展為人們的生活帶來(lái)了極大的便利，藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)過程中可以利用網(wǎng)絡(luò)信息資源為患者建立個(gè)性化的電子藥歷以避免重復(fù)用藥和不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥[5]。
同時(shí)，藥師還可以對(duì)患者的疾病治療過程有較全面的了解，可以結(jié)合臨床用藥情況提出合理化用藥建議，電子藥歷的建立與管理正是對(duì)患者人文關(guān)懷的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)不應(yīng)僅是“以患者為中心”的技術(shù)型的服務(wù)，還應(yīng)是具有人文精神的藥學(xué)服務(wù)。
藥師在藥學(xué)服務(wù)過程中不僅要提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，而且要培養(yǎng)人文素質(zhì)，不僅要關(guān)心藥物對(duì)疾病的生物治療作用，而且要關(guān)愛和尊重作為患者的人。
注重人與人、人與自然、人與社會(huì)多種關(guān)系的協(xié)調(diào)，崇尚人生命的可貴性，維護(hù)患者權(quán)益和以人為本的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀和道德觀。
參考文獻(xiàn)
[1]俞吾金.人文關(guān)懷：馬克思哲學(xué)的另一個(gè)維度[j].新華文摘，，18(5)：35.
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十二
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強(qiáng)自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)等各方面專業(yè)技能和知識(shí)，保護(hù)患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點(diǎn)，合理安排人員。要做到“四查十對(duì)”，確保準(zhǔn)確無(wú)誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時(shí)期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對(duì)一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認(rèn)真核對(duì)，對(duì)服用周期要求要特別交代，使患者對(duì)藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識(shí)較強(qiáng)并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對(duì)面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價(jià)值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長(zhǎng)陪伴，尤其高燒時(shí)候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護(hù)士及時(shí)溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對(duì)處方點(diǎn)評(píng)中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯(cuò)誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進(jìn)行總結(jié)分析匯總，及時(shí)反饋給醫(yī)師，定期進(jìn)行講評(píng)，并對(duì)不合理處方醫(yī)師進(jìn)行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測(cè)。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時(shí)向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心上報(bào)。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強(qiáng)烈，體溫達(dá)39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標(biāo)，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護(hù)士，以團(tuán)隊(duì)為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個(gè)體化的用藥，藥品在實(shí)際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實(shí)際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實(shí)踐水平還有差距，同時(shí)，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來(lái)提高醫(yī)師對(duì)藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護(hù)患者用藥安全方面起著重要作用，但對(duì)臨床藥師的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和服務(wù)收費(fèi)還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值評(píng)價(jià)，對(duì)臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進(jìn)了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻(xiàn)
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藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十三
轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)理念論文【1】
并通過加強(qiáng)藥品管理、建立便捷的用藥供應(yīng)模式、為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)、做好藥學(xué)監(jiān)護(hù)及藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)服務(wù)等措施，改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
醫(yī)院藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，其基本任務(wù)是保證人民用藥安全、有效并實(shí)施藥學(xué)服務(wù)，去關(guān)心患者的健康，提高生命的質(zhì)量[1]。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平的提高及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，必須推出全新的藥學(xué)服務(wù)理念和藥學(xué)管理系統(tǒng)，以滿足患者的基本需求，適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要。
1改變藥學(xué)服務(wù)理念
傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)管理模式主要是實(shí)施對(duì)“物”(藥品)的供應(yīng)和管理。
工作內(nèi)容單一，方式簡(jiǎn)單，技術(shù)含量很低。
隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和藥學(xué)自身的發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和發(fā)展，藥學(xué)工作的服務(wù)理念將由以藥物為中心技術(shù)服務(wù)模式向以患者為中心技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)服務(wù)的工作重心也從單純發(fā)放藥品、生產(chǎn)院內(nèi)制劑向?yàn)榛颊咛峁└玫呐R床合理用藥指導(dǎo)，藥學(xué)信息普及宣傳，藥品價(jià)格公開咨詢等[2]。
通過與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通，建立藥學(xué)交流平臺(tái)，如：定期開展藥學(xué)知識(shí)講座等，提高全院的醫(yī)療水平，使全體醫(yī)護(hù)人員真正認(rèn)識(shí)到新型藥學(xué)服務(wù)理念的長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。
2改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)
2.1加強(qiáng)藥品管理藥品管理是藥學(xué)工作的重要內(nèi)容，藥學(xué)人員必須及時(shí)掌握各種藥品的有效期，并加強(qiáng)與各臨床科室的溝通，及時(shí)調(diào)整臨床各科急救藥品的效期。
對(duì)接近效期的藥物及時(shí)反饋到各臨床科室，及時(shí)使用[3]。
嚴(yán)格控制藥品存放溫度及干濕度，并積極配合藥品質(zhì)檢部門對(duì)藥品質(zhì)量定期檢查，確保藥品質(zhì)量。
還要加強(qiáng)對(duì)貴重藥品及毒、麻藥品的管理，貴重藥品應(yīng)儲(chǔ)藏在安全可靠的專庫(kù)或?qū)９駜?nèi)，要有專人負(fù)責(zé)保管，藥物進(jìn)出庫(kù)時(shí)要認(rèn)真查對(duì)，在調(diào)配這類藥物時(shí)必須準(zhǔn)確、細(xì)致、認(rèn)真，并及時(shí)進(jìn)行銷存，做到賬物相符。
2.2建立便捷的用藥供應(yīng)模式
盡快推廣住院患者單劑量包裝工作，強(qiáng)調(diào)藥師配藥制度，把不同固體口服制劑的一次用量統(tǒng)一包裝在一起，既改善了衛(wèi)生條件，保證了質(zhì)量，方便了臨床，又增加了患者用藥的依從性[4]。
并在病區(qū)開設(shè)由臨床藥師負(fù)責(zé)的具有專業(yè)特點(diǎn)的小藥房，隨時(shí)深入病房，面對(duì)面地密切觀察患者用藥的全過程，了解藥物療效及用藥中存在的問題，并與患者家屬取得直接聯(lián)系，隨時(shí)可以用藥咨詢及教育工作。
2.3為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)由于藥品種類繁多，患者自身了解的藥品知識(shí)非常匱乏，因此，為了保證患者臨床用藥的合理性，藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。
通過不同地點(diǎn)的不同服務(wù)方式，由患者自主選擇，可專門設(shè)立一個(gè)藥學(xué)服務(wù)窗口，為醫(yī)務(wù)人員和各個(gè)年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo)，包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、生產(chǎn)廠家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等資料。
還可在門診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價(jià)格查詢；對(duì)于特殊生理?xiàng)l件的患者，藥學(xué)服務(wù)要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點(diǎn)，進(jìn)行特別劑量的給藥說(shuō)明及藥物使用注意事項(xiàng)等信息，保證患者安全合理用藥，促進(jìn)患者的身心健康。
2.4做好藥學(xué)監(jiān)護(hù)安全合理的用藥監(jiān)護(hù)必須在醫(yī)生、藥師、護(hù)士的共同配合下完成，通過查看患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)，評(píng)價(jià)患者的用藥方案是否合理，對(duì)藥品的使用數(shù)量、種類、金額進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)用藥不合理的現(xiàn)象，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，以免給患者的身心健康帶來(lái)傷害，引發(fā)醫(yī)療糾紛。
對(duì)icu危重患者進(jìn)行重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)用藥后觀察及時(shí)掌握病情變化，藥品療效、不良反應(yīng)等情況，進(jìn)行藥物療效評(píng)價(jià)，根據(jù)實(shí)際需要提出調(diào)整用藥建議，并按規(guī)定正確書寫藥例，妥善保管和存檔[5]。
2.5做好藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)服務(wù)對(duì)用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要給予對(duì)癥處理；對(duì)出現(xiàn)的特別嚴(yán)重的情況，也要及時(shí)搶救。
同時(shí)，將不良反應(yīng)發(fā)生情況，做以認(rèn)真記載和填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》及時(shí)生產(chǎn)廠家和主管部門聯(lián)系，保證臨床用藥安全有效。
3討論
近年來(lái)，隨著人們對(duì)健康要求的提高，已不再僅僅滿足有藥可用和用藥安全問題，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，即應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為人們的迫切需要。
藥學(xué)服務(wù)理念也發(fā)生了全新的轉(zhuǎn)變，時(shí)刻以患者為中心，保證患者用藥的安全、有效、合理。
但是，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提高，服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變必須依靠一支強(qiáng)有力的藥學(xué)服務(wù)隊(duì)伍。
因此，必須通過迅速改變藥學(xué)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一批有素質(zhì)的臨床藥師；并通過建立健全規(guī)章制度，建立有效地考核機(jī)制，全面改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
參考文獻(xiàn)
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完善藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)合理用藥【2】
影響合理用藥的因素很多，關(guān)鍵因素在于落實(shí)國(guó)家藥物政策、規(guī)范醫(yī)療行為、加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)等。
由于我國(guó)將近30%以上的藥品是在各類藥店銷售，合理用藥涉及患者就醫(yī)的各個(gè)環(huán)節(jié)。
只有在醫(yī)生及各類藥師的正確指導(dǎo)下，才能最大限度地減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生。
據(jù)who報(bào)告，全世界50%以上的藥品是以不恰當(dāng)?shù)姆绞教幚?、調(diào)配和出售的，同時(shí)有50%的患者未能正確使用。
從而導(dǎo)致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身，而是死于不合理用藥，有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用藥造成的。
我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，不合理用藥現(xiàn)象同樣嚴(yán)重，其結(jié)果不僅引起藥物不良反應(yīng)、誘發(fā)藥害，還造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)，加重患者及社會(huì)負(fù)擔(dān)。
因此，合理用藥是全球衛(wèi)生界共同的追求目標(biāo)。
要達(dá)到合理用藥，關(guān)鍵措施在于國(guó)家藥物政策的指導(dǎo)和醫(yī)、藥、護(hù)、患各環(huán)節(jié)的共同努力。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇一
摘要：目的就目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題進(jìn)行探討分析，為藥學(xué)服務(wù)的改革和發(fā)展提供參考意見。
關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù)；藥師；藥源性疾病
藥學(xué)服務(wù)需要的不是不假思索地依照醫(yī)師處方給患者用藥并做出相應(yīng)的一系列工作。
而是一切從病人的利益出發(fā)，提供恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煟够颊叩慕】岛蜕_(dá)到最佳的效果。
[1]20世紀(jì)90年代由hepler等提出的藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)又一嶄新的工作模式。
隨著中國(guó)醫(yī)療體制改革和以病人為中心服務(wù)理念的深入人心，藥學(xué)服務(wù)必將成為今后藥學(xué)發(fā)展的主要方向。
目前，國(guó)際國(guó)內(nèi)不合理用藥的現(xiàn)象極為嚴(yán)重，藥源性疾病和死亡已經(jīng)成為一個(gè)棘手和令人關(guān)注的社會(huì)問題，這是急需發(fā)展藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的根本原因。
本文就目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題進(jìn)行探討分析，為藥學(xué)服務(wù)的改革和發(fā)展提供參考意見。
一、目前的藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀
1.人員
長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)醫(yī)院藥房工作人員學(xué)歷參差不齊，有藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生，還有其它專業(yè)的畢業(yè)生。
在我國(guó)高等教育藥學(xué)專業(yè)課程主要以化學(xué)為主，與臨床用藥直接相關(guān)的內(nèi)容比較少。
臨床實(shí)習(xí)時(shí)間與國(guó)外相比明顯偏少，不可能給予臨床很大的幫助，導(dǎo)致無(wú)法與醫(yī)師交流。
零售藥店?duì)I業(yè)員的學(xué)歷就可見一斑了。
2.藥師沒有抓住“服務(wù)”二字轉(zhuǎn)變過來(lái)
我國(guó)醫(yī)院藥房的工作重心在藥品供應(yīng)上。
藥師坐在窗口按照醫(yī)師開的處方抓藥，調(diào)配藥品，簡(jiǎn)單介紹用法用量。
臨床藥學(xué)工作也未真正開展。
藥學(xué)信息服務(wù)只是編寫處方集和藥訊等。
醫(yī)院藥事管委會(huì)大部分是科主任，藥學(xué)人員比較少。
用藥監(jiān)護(hù)的承擔(dān)著應(yīng)當(dāng)是醫(yī)、藥、護(hù)共同承擔(dān)，現(xiàn)大多數(shù)為護(hù)士承擔(dān)。
零售藥店的服務(wù)只是一般的人性服務(wù)，不是真正的藥學(xué)服務(wù)。
3.藥物adr頻發(fā)不斷
在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下，藥品收入長(zhǎng)期以來(lái)一直是醫(yī)院主要收入來(lái)源和補(bǔ)償渠道之一。
生產(chǎn)廠商最大限度地利用其產(chǎn)品的讓利空間，使用不規(guī)范競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行促銷。
醫(yī)藥代表和醫(yī)師聯(lián)手打造藥方，指定用藥已成為業(yè)內(nèi)外公開的秘密。
醫(yī)藥代表和醫(yī)師雙贏榨干患者的錢包。
消費(fèi)者在零售藥店不聽藥師指導(dǎo)下的貴藥，進(jìn)口藥，自行購(gòu)藥。
藥師不高興。
零售藥店管理不規(guī)范，病人可自由購(gòu)買任何藥品。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的門診費(fèi)用當(dāng)年須用完，導(dǎo)致農(nóng)民購(gòu)買不需要的藥品存在自己家里，造成浪費(fèi)。
這些都有可能是藥源性疾病發(fā)生的源泉。
這與藥學(xué)服務(wù)所強(qiáng)調(diào)的安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理藥物使用原則相違背。
4.缺乏軟硬件
不同等級(jí)醫(yī)院由于設(shè)施條件、技術(shù)力量、經(jīng)費(fèi)投入的不同，在藥學(xué)服務(wù)的開展水平上存在差異，藥學(xué)服務(wù)需要的必備硬件(血藥濃度檢測(cè)儀，高效液相色譜儀，紫外分光光度儀等)，全部配置的醫(yī)院也很少。
藥學(xué)服務(wù)信息軟件或系統(tǒng)(合理用藥監(jiān)測(cè)軟件或系統(tǒng)，藥物信息咨詢軟件或系統(tǒng))配置的也很少。
5.法規(guī)不健全
我國(guó)的《藥品管理法》對(duì)藥師的職權(quán)、范圍、責(zé)任都有明確的規(guī)定，藥師只能在法規(guī)許可的范圍內(nèi)開展工作，無(wú)權(quán)改變處方。
《執(zhí)業(yè)藥師法》不能及時(shí)出臺(tái)，不能給藥師有力的。法律武器，制約了藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展。
二、幾點(diǎn)建議
1.明確藥師的培養(yǎng)方向，藥師都應(yīng)當(dāng)為藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生。
加強(qiáng)實(shí)踐，加強(qiáng)藥師上崗后的繼續(xù)教育，使藥師的水平有大幅度的提高。
2.提高思想，不能停留在藥學(xué)服務(wù)的傳統(tǒng)階段。
在實(shí)際工作中真正樹立以病人為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)理念，擺正位置，做好醫(yī)師的助手，根據(jù)患者的需求轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變服務(wù)質(zhì)量。
3.藥師在醫(yī)院里編寫處方集；分析藥物合理用藥問題；編輯藥訊；開展藥學(xué)知識(shí)討論；開展藥物咨詢和合理用藥教育；參與查房；討論典型藥歷；最大限度的減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
4.醫(yī)院管理層應(yīng)當(dāng)把藥學(xué)科室與臨床科室置于同等地位，提高到醫(yī)療質(zhì)量的高度來(lái)認(rèn)識(shí)，加大軟硬件的投入，為藥師、醫(yī)師、廣大群眾提供及時(shí)準(zhǔn)確全面的藥物相關(guān)信息，對(duì)促進(jìn)合理用藥具有重大意義。
5.進(jìn)一步完善與藥學(xué)服務(wù)有關(guān)的法規(guī)，使藥師在醫(yī)療診療中發(fā)揮更大的作用。
藥學(xué)服務(wù)大大發(fā)揮了藥師的專業(yè)特長(zhǎng)，與醫(yī)師和護(hù)士一起為安全有效的藥物治療把關(guān)，從而促進(jìn)藥物治療安全性的提高，減少adr的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)：
[1]張靜華主編。醫(yī)院藥學(xué)，，p177.
[2]張靜華主編。醫(yī)院藥學(xué)2007，p191.淺談中西藥的合理配伍應(yīng)用
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇二
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國(guó)今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點(diǎn)。因而，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中能夠立于不敗之地，加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是：統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用藥的指導(dǎo)，保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項(xiàng)環(huán)節(jié)，在患者診斷治療后，負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請(qǐng)、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作，與此同時(shí)還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)?，F(xiàn)如今，科技進(jìn)步飛快，專業(yè)化程度不斷提升，藥房也引進(jìn)先進(jìn)管理技術(shù)來(lái)提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過程中占據(jù)著十分重要的位置，與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會(huì)發(fā)展的新階段，社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出了更高的要求，加強(qiáng)醫(yī)藥管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫，因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度，加大對(duì)硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，大力提高醫(yī)院管理的信息化程度，重點(diǎn)培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強(qiáng)藥房管理
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理
在現(xiàn)代藥房管理體系中，藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié)，高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全，提升藥房管理質(zhì)量，從而決定了整個(gè)醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外，藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé)，藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個(gè)醫(yī)院的綜合實(shí)力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平，更好的為患者提供服務(wù)，主動(dòng)擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。（1）提高道德素質(zhì)水平，擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥房管理人員的思想道德教育，提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識(shí)，使其樹立正確的職業(yè)觀，做好本職工作，腳踏實(shí)地、一心一意地開展工作。（2）重視對(duì)藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識(shí)不斷增多、難度逐漸增大，這就提高了對(duì)藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來(lái)應(yīng)對(duì)日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)技術(shù)人員的培養(yǎng)，定期組織專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計(jì)劃并定期開展培訓(xùn)。此外，也要制定考核制度，擬定考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)考核，注重對(duì)技術(shù)人員的鼓勵(lì)，提供為其深造的機(jī)會(huì)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開展醫(yī)藥理論知識(shí)研討會(huì)和藥學(xué)法律法規(guī)的講座，加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí)，樹立良好的法治觀理念。加強(qiáng)各個(gè)科室部門之間的合作，醫(yī)院是一個(gè)整體，各個(gè)部門要通力合作，加強(qiáng)藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作，認(rèn)識(shí)自己的不足之處。例如，藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護(hù)人員的工作，組織查房并參加醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)講座，共同推進(jìn)新業(yè)務(wù)的開展，通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文進(jìn)行學(xué)術(shù)研究。（3）樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?，增?qiáng)安全用藥意識(shí)。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分，關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任，強(qiáng)化合理用藥意識(shí)，加深對(duì)藥物藥理的了解，結(jié)合實(shí)際情況為患者合理開藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時(shí)能夠及時(shí)與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中，要特別注意對(duì)特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度
建立一個(gè)完善的藥房管理規(guī)章制度是加強(qiáng)藥房管理的制度保障，可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù)，使藥房工作有條理有原則的進(jìn)行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯(cuò)率，一旦出現(xiàn)問題也可以很快找到原因并解決問題。同時(shí)，應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度，對(duì)每一天的工作進(jìn)行記錄總結(jié)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題或漏洞并及時(shí)改正，最大限度的提高工作質(zhì)量。
2提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位，藥學(xué)技術(shù)人員通過自己掌握的專業(yè)知識(shí)為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解，來(lái)保證藥物的正確安全使用，對(duì)患者和大眾有著藥物知識(shí)普及的作用，高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強(qiáng)退藥管理
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過程中十分常見，藥房人員要加強(qiáng)對(duì)退藥的管理，避免有質(zhì)量問題的退藥對(duì)患者產(chǎn)生不良影響。加強(qiáng)退藥流程的管理是有效方法，加強(qiáng)對(duì)退藥的檢查、核對(duì)、記錄來(lái)保證退藥信息的明確，一旦發(fā)現(xiàn)問題可以依據(jù)退藥信息進(jìn)行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開展藥物咨詢
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處，積極開展藥物咨詢，為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R(shí)、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)藥品的基本認(rèn)識(shí)，有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中的合理用藥。
3結(jié)束語(yǔ)
醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步的同時(shí)，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會(huì)的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展，加強(qiáng)藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強(qiáng)管理與投入，建立健全醫(yī)療制度，培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇三
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會(huì)各界和公眾的好評(píng)。全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中，強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢，嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會(huì)、公眾的評(píng)判。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進(jìn)了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)總結(jié)表彰電視會(huì)議，確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項(xiàng)重點(diǎn)工作，由此也對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會(huì)議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實(shí)踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個(gè)產(chǎn)品，通過營(yíng)銷的方式賣給病人，應(yīng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)院藥劑科管理中的一個(gè)新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿意。因?yàn)獒t(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無(wú)差錯(cuò)、無(wú)糾紛即可。從市場(chǎng)學(xué)的角度看，這是供銷。這時(shí)的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動(dòng)接受。營(yíng)銷，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進(jìn)行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱為營(yíng)銷。這時(shí)的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時(shí)，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡(jiǎn)化服務(wù)流程，將中西藥劃價(jià)合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中，切實(shí)感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡(jiǎn)化門診服務(wù)流程，合并劃價(jià)、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié)，率先實(shí)踐了藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷。
我國(guó)現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來(lái)源上沒有大的困難只是暫時(shí)的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越來(lái)越多，數(shù)量越來(lái)越多，但服務(wù)項(xiàng)目卻少有變化。面對(duì)公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項(xiàng)目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實(shí)物，看不見，摸不著，但確實(shí)又是一種消費(fèi)品。藥師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價(jià)值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無(wú)形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來(lái)影響病人購(gòu)買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由于藥品進(jìn)貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費(fèi)醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)在于，所有的藥師都是經(jīng)過國(guó)家認(rèn)證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會(huì)藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)是服務(wù)與消費(fèi)的同時(shí)性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實(shí)行三包，無(wú)形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時(shí)，消費(fèi)者己經(jīng)在消費(fèi)，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生產(chǎn)行為，只有病人進(jìn)入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時(shí)，病人己在消費(fèi)。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會(huì)影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，質(zhì)量上就會(huì)有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當(dāng)多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對(duì)所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時(shí)，排了許多隊(duì)，耗費(fèi)了許多的時(shí)間，來(lái)到藥房時(shí)，可能是情緒最低，心情最不好的時(shí)候，如藥房?jī)H是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊(duì)劃價(jià)、西藥房排隊(duì)劃價(jià)，中藥房排隊(duì)取藥、西藥房排隊(duì)取藥，勢(shì)必造成病人對(duì)醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊(duì)，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會(huì)升高，也就是一個(gè)藥學(xué)服務(wù)的營(yíng)銷過程。
21世紀(jì)是一個(gè)服務(wù)的世紀(jì)，毫無(wú)疑問，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識(shí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動(dòng)機(jī)不是滿足病人的需要，而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷過程中，我們期望病人能認(rèn)識(shí)藥師，認(rèn)可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中為醫(yī)院贏得更多的機(jī)會(huì)，使醫(yī)院聲譽(yù)上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價(jià)值觀，應(yīng)逐步引起全社會(huì)的重視。當(dāng)人類社會(huì)進(jìn)入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實(shí)踐，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇四
[摘要]目的：分析近年來(lái)我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來(lái)我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛實(shí)例，分析出現(xiàn)差錯(cuò)及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯(cuò)與糾紛;措施
近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對(duì)藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯(cuò)事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯(cuò)在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來(lái)越引起重視[1]。
本文對(duì)近幾年來(lái)我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯(cuò)及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，對(duì)患者語(yǔ)言生硬，態(tài)度不和藹對(duì)患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時(shí)，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過語(yǔ)言表現(xiàn)在工作中，使患者對(duì)其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯(cuò)及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對(duì)、發(fā)藥過程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強(qiáng)，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時(shí)未仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對(duì)發(fā)錯(cuò)藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽(yáng)制藥廠，標(biāo)簽相似度高)，清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑量造成藥品規(guī)格錯(cuò)誤發(fā)藥時(shí)，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動(dòng)，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯(cuò)。
1.2.3配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑型造成差錯(cuò)將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯(cuò);羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯(cuò)。
1.2.4對(duì)數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，引發(fā)糾紛發(fā)藥時(shí)未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時(shí)，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對(duì)用法用量未仔細(xì)核對(duì)，交代或標(biāo)示錯(cuò)誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時(shí)誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì)，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個(gè)月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時(shí)寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì)，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對(duì)藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說(shuō)明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對(duì)患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時(shí)，當(dāng)時(shí)窗口有兩個(gè)人，一個(gè)人在打電話，另一個(gè)人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時(shí)給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對(duì)處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。
實(shí)際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實(shí)習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費(fèi)處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會(huì)產(chǎn)生不滿，一旦處理不當(dāng)，往往會(huì)遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實(shí)際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會(huì)引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時(shí)會(huì)引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因?yàn)槟承┰虿荒苋∷帟r(shí)，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時(shí)因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價(jià)格、規(guī)格等調(diào)整未及時(shí)告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購(gòu)、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購(gòu)及請(qǐng)領(lǐng)不及時(shí)等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時(shí)更換醫(yī)囑;或者價(jià)格出現(xiàn)差錯(cuò)，都會(huì)引發(fā)爭(zhēng)吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強(qiáng)化崗位意識(shí)能力，注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實(shí)際操作能力
不合格藥師會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯(cuò)發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢(shì)在必行。
加強(qiáng)對(duì)藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實(shí)際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營(yíng)造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運(yùn)用專業(yè)知識(shí)，對(duì)患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對(duì)面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價(jià)值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯(cuò)發(fā)生
調(diào)劑差錯(cuò)，必然會(huì)引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對(duì)處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對(duì)、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對(duì)發(fā)藥雙人崗位，加強(qiáng)核對(duì)，尤其對(duì)特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實(shí)行開放式發(fā)藥柜臺(tái)，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動(dòng)發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實(shí)行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對(duì)特殊情況，分類對(duì)待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報(bào)告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對(duì)藥品的批號(hào)、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對(duì)藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無(wú)條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋，如不理解需報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實(shí)與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤、藥庫(kù)有藥房無(wú)藥等現(xiàn)象，如能及時(shí)與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對(duì)醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來(lái)回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時(shí)應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師;對(duì)藥品價(jià)格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價(jià)格等。
3結(jié)語(yǔ)
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯(cuò)與糾紛是每個(gè)藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實(shí)到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯(cuò)與糾紛。
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[摘要]以藥學(xué)人員的服務(wù)態(tài)度、工作狀態(tài)和合理用藥等為依據(jù)，分析醫(yī)院藥房進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)出現(xiàn)的糾紛問題并提出相應(yīng)的預(yù)防措施，以開展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，提升醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)水平。
在藥學(xué)服務(wù)過程中，減少工作失誤、避免不合理用藥和提高服務(wù)態(tài)度，可以明顯改善醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)人員必須具有“以患者為中心”的服務(wù)理念，才能保障用藥安全和患者的就醫(yī)質(zhì)量，同時(shí)得到患者的認(rèn)可和避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇六
在國(guó)家生態(tài)建設(shè)過程中，森林的作用不容小覷。而森林覆蓋率能夠真實(shí)地展現(xiàn)生態(tài)建設(shè)效果，森林并不只是具備經(jīng)濟(jì)效益，同樣兼具了社會(huì)與生態(tài)效益。為此，林業(yè)勘察工作人員在開展勘察設(shè)計(jì)工作的過程中，一定要積極地拓展個(gè)人視野，靈活運(yùn)用創(chuàng)新思維，將先進(jìn)的科研成果及栽培技術(shù)應(yīng)用在工程造林與園林綠化等方面，通過多種栽培技術(shù)，實(shí)現(xiàn)林業(yè)和農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域建設(shè)的協(xié)調(diào)性，推進(jìn)林業(yè)的多元發(fā)展[5]。這樣一來(lái)，林業(yè)原有的單一種植發(fā)展模式就能夠得以改變，使得林業(yè)發(fā)展成為環(huán)保與生態(tài)林業(yè)。與此同時(shí)，林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作人員應(yīng)當(dāng)以創(chuàng)新角度思考問題，對(duì)勘察設(shè)計(jì)工作理念進(jìn)行有效轉(zhuǎn)變，確保林業(yè)的跨越式發(fā)展，擴(kuò)展林業(yè)勘察設(shè)計(jì)成果的廣度。
6結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，在新形勢(shì)背景下，林業(yè)發(fā)展需要在提升經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)上，深入貫徹并落實(shí)可持續(xù)發(fā)展的理論，注重社會(huì)與生態(tài)效益的提升。為此，林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的理念需要與時(shí)俱進(jìn)，合理轉(zhuǎn)變并創(chuàng)新，對(duì)理念轉(zhuǎn)變展開深入研究。林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的重點(diǎn)就是要充分發(fā)揮林業(yè)生態(tài)功能，為國(guó)家生態(tài)建設(shè)提供高質(zhì)量服務(wù)。在林業(yè)勘察設(shè)計(jì)理念轉(zhuǎn)變的背景下，林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作的成果將更加科學(xué)，且操作性會(huì)不斷增強(qiáng)，進(jìn)一步促進(jìn)林業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
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2.1仔細(xì)審核處方藥師重視并堅(jiān)持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”，特別要注意醫(yī)院實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化管理后，醫(yī)生處方訂單的輸入錯(cuò)誤。對(duì)嬰幼兒的年齡進(jìn)行審核，防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況，基于體重給藥可請(qǐng)求醫(yī)師注明體重;對(duì)用量、用法是否合適進(jìn)行審核，識(shí)別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯(cuò)誤，應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供，與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對(duì)各種藥物之間是否具有相互作用進(jìn)行審核，是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對(duì)藥品是否為兒童禁用藥物進(jìn)行審核，對(duì)兒童是否有過敏史進(jìn)行審核，是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識(shí)，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告，保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量藥師在對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真的審核以后，對(duì)處方存在問題的地方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師，必要時(shí)經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量，告知口服液體制劑測(cè)量杯的使用，必要時(shí)給予示范如何正確測(cè)量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑，不可將腸溶劑掰開服用;講解各種藥物的給藥方法，例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物，例如，哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時(shí)間，講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物，講解抗感冒藥/抗過敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開展安全用藥咨詢工作父母/監(jiān)護(hù)人對(duì)藥物的認(rèn)知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護(hù)人的年齡，教育文化水平而有所不同對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人長(zhǎng)進(jìn)行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護(hù)人觀察不良反應(yīng)的方法，哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng)，講解藥物的正確貯存方法等。無(wú)論選擇何種教育方式，藥師應(yīng)以專業(yè)知識(shí)傳達(dá)以下信息:藥品使用方法，如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用，潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護(hù)人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng)，他們可以及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢電話。此外，家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分，對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人有關(guān)家庭用藥常識(shí)的咨詢，藥師可通過自身的專業(yè)知識(shí)，宣傳講解藥品常識(shí)和安全用藥知識(shí)，詳細(xì)講解用藥說(shuō)明，解答患兒用藥過程中遇到的問題，保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測(cè)藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，積極收集不良反應(yīng)信息并及時(shí)上報(bào);目前兒科臨床常用藥和市場(chǎng)上常見藥品中，由于說(shuō)明書中針對(duì)兒童的注意事項(xiàng)、用藥禁忌及adr等信息不夠完善，造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說(shuō)明書中有關(guān)于兒童的用法、用量的說(shuō)明，但也有一部分較為含糊，多以兒童酌減或遵醫(yī)囑等簡(jiǎn)單描述。兒童用藥的說(shuō)明書和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性，其直接后果便是造成兒童藥品使用不當(dāng)，導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜，穩(wěn)定性差，且兒科使用中藥的安全性研究較少，缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測(cè)〔3〕。通過分析兒童adr的發(fā)生原因，筆者認(rèn)為，可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說(shuō)明書、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測(cè)力度等方面入手，減少或避免adr的發(fā)生，提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語(yǔ)
據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，我國(guó)兒童adr發(fā)生率達(dá)12.9%，新生兒更是高達(dá)24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕?？梢妰和盟幇踩蝿?shì)相較成人更加嚴(yán)峻，減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長(zhǎng)關(guān)系到國(guó)家的未來(lái)，而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用，保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇八
【摘要】目的探討婦幼?？漆t(yī)院藥師如何開展臨床藥學(xué)服務(wù)。方法結(jié)合實(shí)踐探討婦幼醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的形式和重點(diǎn)內(nèi)容。結(jié)果婦幼醫(yī)院可根據(jù)自身的?？铺攸c(diǎn)以及臨床實(shí)際需要，選擇性開展臨床藥學(xué)服務(wù)的項(xiàng)目。結(jié)論努力實(shí)現(xiàn)婦幼醫(yī)院藥師在“服務(wù)患者、服務(wù)臨床”的要求中提升，符合醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向。
【關(guān)鍵詞】門診藥學(xué)服務(wù);婦幼?？漆t(yī)院;臨床藥學(xué)
隨著醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展，自動(dòng)化藥房(自動(dòng)化發(fā)藥系統(tǒng)、單劑量分包機(jī)、特殊藥品管理機(jī)柜等)的逐步推廣，臨床藥學(xué)的開展，門診藥師傳統(tǒng)的照方拿藥工作流程正在潛移默化的發(fā)生轉(zhuǎn)變;而婦幼醫(yī)院尤其因?yàn)槠浠颊叩膶？铺攸c(diǎn)，在門診藥學(xué)服務(wù)方面對(duì)藥師的要求也有著特殊性。
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇九
摘要：隨著新課程改革的不斷推進(jìn)，我國(guó)的很多中小學(xué)都進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革，在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。新課程理念強(qiáng)調(diào)通過全面推行素質(zhì)教育，來(lái)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和思維能力。在初中歷史教學(xué)中，教師要根據(jù)新課程的理念對(duì)教學(xué)理念和方法進(jìn)行不斷改進(jìn)，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：新課程理念；初中歷史；教學(xué)
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場(chǎng)后，消費(fèi)者的消費(fèi)觀念產(chǎn)生了變化。面對(duì)眾多的商品(或服務(wù))，消費(fèi)者更樂于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費(fèi)者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費(fèi)者)的立場(chǎng)，而不是站在公司的立場(chǎng)上去研究、設(shè)計(jì)和改進(jìn)服務(wù)；
高度重視顧客意見，讓客戶參與決策，把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環(huán)；
千方百計(jì)留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機(jī)制。其中各個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對(duì)顧客意見建立快速反應(yīng)機(jī)制。
二、顧客永遠(yuǎn)是對(duì)的
顧客是商品的購(gòu)買者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭(zhēng)吵就是同所有顧客爭(zhēng)吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意：指顧客對(duì)商品品質(zhì)的滿意；
企業(yè)形象滿意：指社會(huì)公眾對(duì)企業(yè)綜合實(shí)力和總體印象的肯定評(píng)價(jià)。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠(chéng)懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個(gè)詞語(yǔ)英文首字母的縮寫?！?s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時(shí)代特點(diǎn)，還具備相當(dāng)?shù)目刹僮餍浴?BR> 研究：要時(shí)刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識(shí)，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對(duì)的技巧。平日多努力研究顧客的購(gòu)物心理、銷售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識(shí)，就不僅會(huì)在接待顧客的層面上有所提高，也必定會(huì)有更好的成績(jī)。
[服務(wù)理念]
藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十一
【摘要】藥師主導(dǎo)的藥學(xué)服務(wù)是一項(xiàng)高尚的公益事業(yè)，融合了自然科學(xué)和人文科學(xué)，因此，藥師應(yīng)將人文關(guān)懷精神主動(dòng)貫徹落實(shí)到醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的工作實(shí)踐之中，做到以人為本，熱情主動(dòng)，結(jié)合患者的實(shí)際情況，去制定個(gè)體化、人性化、最優(yōu)化的給藥方案，達(dá)到最佳的藥學(xué)服務(wù)效果，從而更好地發(fā)揮醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)，融洽藥患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】藥師;藥學(xué)服務(wù);人文關(guān)懷
隨著“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式的提出，藥學(xué)服務(wù)也由以“疾病為中心”逐漸轉(zhuǎn)向以“患者為中心”轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)兼有自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的屬性，其核心理念即以人為本決定了藥學(xué)服務(wù)必須體現(xiàn)人文關(guān)懷。
藥師在落實(shí)藥學(xué)服務(wù)“人文化”過程中扮演著重要的角色，也擔(dān)負(fù)著重要的責(zé)任，這就要求藥師在與患者的交流中，不僅要運(yùn)用熟練的專業(yè)技能，還要為患者提供充滿人文關(guān)懷的服務(wù)。
整體的、人性化的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)越來(lái)越被人們認(rèn)可和關(guān)注，它已經(jīng)成為人類社會(huì)進(jìn)步和發(fā)展的必然趨勢(shì)。
1藥學(xué)服務(wù)與人文關(guān)懷
人文關(guān)懷是對(duì)人的生存狀況的關(guān)注，對(duì)人的尊重與符合人性的生活條件的肯定及人類自身解放、自由的追求的實(shí)現(xiàn)等[1]。
藥學(xué)服務(wù)就是以人為本的人性化工作，體現(xiàn)了對(duì)患者的生命、健康、人格、尊嚴(yán)的尊重和關(guān)注。
但是，縱觀我國(guó)藥學(xué)學(xué)科的形成、發(fā)展，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)，藥學(xué)教育精于自然科學(xué)，疏于人文科學(xué)，沒有真正樹立以人為本的理念，使藥師在成長(zhǎng)過程中人文底蘊(yùn)不足，導(dǎo)致藥師在提供藥學(xué)服務(wù)時(shí)，注重的多是藥物的血藥濃度、藥理作用、藥物代謝這些專業(yè)性的技術(shù)性指標(biāo)，卻常常忽視了與患者息息相關(guān)的社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境和心理趨向等因素對(duì)藥物療效的影響。
因此，對(duì)于疾病的治療和預(yù)防，單單考慮藥物的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要從患者心理、生理等不同的層次著手，這要求藥學(xué)服務(wù)不是純粹的技術(shù)，而且是充滿了濃郁人文性的關(guān)懷。
2實(shí)施人文關(guān)懷的重要意義
2.1實(shí)施人文關(guān)懷有利于患者早日康復(fù)藥物治療過程中心理因素對(duì)藥物的療效影響也是巨大的，它直接影響到人的感情波動(dòng)以及生理變化，從而影響到藥物的療效，并且心理因素在疾病的發(fā)生和演變過程中起著主要誘因作用甚至是主導(dǎo)作用。
因此，如何使患者有一個(gè)良好的心態(tài)和情緒，對(duì)于疾病的治療起著積極的作用。
如果在工作當(dāng)中，少一些冷漠的話語(yǔ)，多一些關(guān)切的職業(yè)用語(yǔ)，患者會(huì)從心理上找到歸屬感，就有利于提高患者藥物治療的依從性。
和諧的藥患關(guān)系將有利于疾病的早日康復(fù)。
2.2實(shí)施人文關(guān)懷有助于提高藥師自身素質(zhì)做好人文關(guān)懷式服務(wù)，藥師不僅要具有豐富的藥學(xué)知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)具有豐富的心理學(xué)及人文科學(xué)的知識(shí)。
這就督促藥師在工作的過程中，應(yīng)不斷提高個(gè)人人文素質(zhì)，不斷鞏固和加深專業(yè)技能，并學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，做到專業(yè)技能精深、相關(guān)知識(shí)廣博。
2.3人文關(guān)懷充分體現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)的社會(huì)價(jià)值人文關(guān)懷和人文服務(wù)，要求藥師要打消患者的顧慮，幫助患者掌握正確的使用方法和程序，使他們不僅知道服用什么藥，還要明白這些藥有什么特殊的用法和不良反應(yīng)。
只有這樣，患者才能得到最好的藥學(xué)服務(wù)，使醫(yī)療效果達(dá)到最佳化，也可因此減少因處方的不合理性導(dǎo)致的藥物不良反應(yīng)以及因缺乏最新的藥學(xué)情報(bào)和信息服務(wù)而造成的不良后果，最終結(jié)果是造福每位患者，惠及整個(gè)社會(huì)，體現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)的社會(huì)價(jià)值。
2.4人文關(guān)懷有利于提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，也要求藥師在提供藥學(xué)服務(wù)過程中要提高對(duì)患者心理、疾病的雙重重視，并提供人文關(guān)懷，使患者在接受服務(wù)過程中感受到尊重和溫暖。
優(yōu)質(zhì)的服務(wù)必然會(huì)換取較高的就診率和醫(yī)院的社會(huì)認(rèn)同率，在醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)中有著舉足輕重的作用。
3藥師如何在藥學(xué)服務(wù)中實(shí)踐人文關(guān)懷
3.1積極的為患者提供藥學(xué)咨詢服務(wù)藥師應(yīng)加強(qiáng)與患者進(jìn)行面對(duì)面的溝通與交流，耐心的解釋，告知患者服用藥物的時(shí)間、數(shù)量和方法，以及相關(guān)藥物配伍禁忌或飲食禁忌等，特別要提醒其藥物的不良反應(yīng)或副作用及處理對(duì)策[2]。
使患者按科學(xué)合理的給藥方案正確用藥，從而獲得患者的信任和積極配合。
患者在與藥師交流的過程中，感受到人文關(guān)懷，對(duì)其疾病的好轉(zhuǎn)不無(wú)裨益。
3.2幫助患者審查處方的合理性及用藥安全性藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量取決于藥學(xué)人員的素質(zhì)和水平。
在調(diào)配處方時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)的審查處方各項(xiàng)內(nèi)容，包括處方書寫是否規(guī)范、完整，特別是藥物配伍禁忌和相互作用，避免因給藥劑量過大或配伍不當(dāng)，造成藥物的浪費(fèi)以及藥物不良反應(yīng)的發(fā)生[3]，負(fù)責(zé)任的工作態(tài)度也是人性化服務(wù)的一個(gè)重要方面。
3.3實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、報(bào)告藥物的不良反應(yīng)藥師在監(jiān)測(cè)、分析藥物不良反應(yīng)方面起著非常重要的作用。
藥師用其專業(yè)的藥學(xué)知識(shí)分析評(píng)估藥物與所發(fā)生不良反應(yīng)之間的相關(guān)性，并為醫(yī)生提供參考性意見，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，這既是對(duì)患者負(fù)責(zé)，又是對(duì)醫(yī)務(wù)人員自身負(fù)責(zé)。
實(shí)踐表明，這樣不僅保證了患者的用藥安全，對(duì)人性化的藥學(xué)服務(wù)也是一種有力的推動(dòng)[4]。
3.4為患者提供便捷的用藥信息服務(wù)信息技術(shù)的'發(fā)展為人們的生活帶來(lái)了極大的便利，藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)過程中可以利用網(wǎng)絡(luò)信息資源為患者建立個(gè)性化的電子藥歷以避免重復(fù)用藥和不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥[5]。
同時(shí)，藥師還可以對(duì)患者的疾病治療過程有較全面的了解，可以結(jié)合臨床用藥情況提出合理化用藥建議，電子藥歷的建立與管理正是對(duì)患者人文關(guān)懷的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)不應(yīng)僅是“以患者為中心”的技術(shù)型的服務(wù)，還應(yīng)是具有人文精神的藥學(xué)服務(wù)。
藥師在藥學(xué)服務(wù)過程中不僅要提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，而且要培養(yǎng)人文素質(zhì)，不僅要關(guān)心藥物對(duì)疾病的生物治療作用，而且要關(guān)愛和尊重作為患者的人。
注重人與人、人與自然、人與社會(huì)多種關(guān)系的協(xié)調(diào)，崇尚人生命的可貴性，維護(hù)患者權(quán)益和以人為本的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀和道德觀。
參考文獻(xiàn)
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藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十二
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強(qiáng)自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)等各方面專業(yè)技能和知識(shí)，保護(hù)患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點(diǎn)，合理安排人員。要做到“四查十對(duì)”，確保準(zhǔn)確無(wú)誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時(shí)期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對(duì)一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認(rèn)真核對(duì)，對(duì)服用周期要求要特別交代，使患者對(duì)藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識(shí)較強(qiáng)并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對(duì)面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價(jià)值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長(zhǎng)陪伴，尤其高燒時(shí)候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護(hù)士及時(shí)溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對(duì)處方點(diǎn)評(píng)中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯(cuò)誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進(jìn)行總結(jié)分析匯總，及時(shí)反饋給醫(yī)師，定期進(jìn)行講評(píng)，并對(duì)不合理處方醫(yī)師進(jìn)行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測(cè)。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時(shí)向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心上報(bào)。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強(qiáng)烈，體溫達(dá)39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標(biāo)，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護(hù)士，以團(tuán)隊(duì)為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個(gè)體化的用藥，藥品在實(shí)際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實(shí)際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實(shí)踐水平還有差距，同時(shí)，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來(lái)提高醫(yī)師對(duì)藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護(hù)患者用藥安全方面起著重要作用，但對(duì)臨床藥師的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和服務(wù)收費(fèi)還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值評(píng)價(jià)，對(duì)臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進(jìn)了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻(xiàn)
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藥學(xué)服務(wù)論文參考文獻(xiàn)篇十三
轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)理念論文【1】
并通過加強(qiáng)藥品管理、建立便捷的用藥供應(yīng)模式、為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)、做好藥學(xué)監(jiān)護(hù)及藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)服務(wù)等措施，改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
醫(yī)院藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，其基本任務(wù)是保證人民用藥安全、有效并實(shí)施藥學(xué)服務(wù)，去關(guān)心患者的健康，提高生命的質(zhì)量[1]。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平的提高及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，必須推出全新的藥學(xué)服務(wù)理念和藥學(xué)管理系統(tǒng)，以滿足患者的基本需求，適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要。
1改變藥學(xué)服務(wù)理念
傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)管理模式主要是實(shí)施對(duì)“物”(藥品)的供應(yīng)和管理。
工作內(nèi)容單一，方式簡(jiǎn)單，技術(shù)含量很低。
隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和藥學(xué)自身的發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和發(fā)展，藥學(xué)工作的服務(wù)理念將由以藥物為中心技術(shù)服務(wù)模式向以患者為中心技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)服務(wù)的工作重心也從單純發(fā)放藥品、生產(chǎn)院內(nèi)制劑向?yàn)榛颊咛峁└玫呐R床合理用藥指導(dǎo)，藥學(xué)信息普及宣傳，藥品價(jià)格公開咨詢等[2]。
通過與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通，建立藥學(xué)交流平臺(tái)，如：定期開展藥學(xué)知識(shí)講座等，提高全院的醫(yī)療水平，使全體醫(yī)護(hù)人員真正認(rèn)識(shí)到新型藥學(xué)服務(wù)理念的長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。
2改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)
2.1加強(qiáng)藥品管理藥品管理是藥學(xué)工作的重要內(nèi)容，藥學(xué)人員必須及時(shí)掌握各種藥品的有效期，并加強(qiáng)與各臨床科室的溝通，及時(shí)調(diào)整臨床各科急救藥品的效期。
對(duì)接近效期的藥物及時(shí)反饋到各臨床科室，及時(shí)使用[3]。
嚴(yán)格控制藥品存放溫度及干濕度，并積極配合藥品質(zhì)檢部門對(duì)藥品質(zhì)量定期檢查，確保藥品質(zhì)量。
還要加強(qiáng)對(duì)貴重藥品及毒、麻藥品的管理，貴重藥品應(yīng)儲(chǔ)藏在安全可靠的專庫(kù)或?qū)９駜?nèi)，要有專人負(fù)責(zé)保管，藥物進(jìn)出庫(kù)時(shí)要認(rèn)真查對(duì)，在調(diào)配這類藥物時(shí)必須準(zhǔn)確、細(xì)致、認(rèn)真，并及時(shí)進(jìn)行銷存，做到賬物相符。
2.2建立便捷的用藥供應(yīng)模式
盡快推廣住院患者單劑量包裝工作，強(qiáng)調(diào)藥師配藥制度，把不同固體口服制劑的一次用量統(tǒng)一包裝在一起，既改善了衛(wèi)生條件，保證了質(zhì)量，方便了臨床，又增加了患者用藥的依從性[4]。
并在病區(qū)開設(shè)由臨床藥師負(fù)責(zé)的具有專業(yè)特點(diǎn)的小藥房，隨時(shí)深入病房，面對(duì)面地密切觀察患者用藥的全過程，了解藥物療效及用藥中存在的問題，并與患者家屬取得直接聯(lián)系，隨時(shí)可以用藥咨詢及教育工作。
2.3為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)由于藥品種類繁多，患者自身了解的藥品知識(shí)非常匱乏，因此，為了保證患者臨床用藥的合理性，藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。
通過不同地點(diǎn)的不同服務(wù)方式，由患者自主選擇，可專門設(shè)立一個(gè)藥學(xué)服務(wù)窗口，為醫(yī)務(wù)人員和各個(gè)年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo)，包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、生產(chǎn)廠家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等資料。
還可在門診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價(jià)格查詢；對(duì)于特殊生理?xiàng)l件的患者，藥學(xué)服務(wù)要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點(diǎn)，進(jìn)行特別劑量的給藥說(shuō)明及藥物使用注意事項(xiàng)等信息，保證患者安全合理用藥，促進(jìn)患者的身心健康。
2.4做好藥學(xué)監(jiān)護(hù)安全合理的用藥監(jiān)護(hù)必須在醫(yī)生、藥師、護(hù)士的共同配合下完成，通過查看患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)，評(píng)價(jià)患者的用藥方案是否合理，對(duì)藥品的使用數(shù)量、種類、金額進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)用藥不合理的現(xiàn)象，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，以免給患者的身心健康帶來(lái)傷害，引發(fā)醫(yī)療糾紛。
對(duì)icu危重患者進(jìn)行重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)用藥后觀察及時(shí)掌握病情變化，藥品療效、不良反應(yīng)等情況，進(jìn)行藥物療效評(píng)價(jià)，根據(jù)實(shí)際需要提出調(diào)整用藥建議，并按規(guī)定正確書寫藥例，妥善保管和存檔[5]。
2.5做好藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)服務(wù)對(duì)用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要給予對(duì)癥處理；對(duì)出現(xiàn)的特別嚴(yán)重的情況，也要及時(shí)搶救。
同時(shí)，將不良反應(yīng)發(fā)生情況，做以認(rèn)真記載和填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》及時(shí)生產(chǎn)廠家和主管部門聯(lián)系，保證臨床用藥安全有效。
3討論
近年來(lái)，隨著人們對(duì)健康要求的提高，已不再僅僅滿足有藥可用和用藥安全問題，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，即應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為人們的迫切需要。
藥學(xué)服務(wù)理念也發(fā)生了全新的轉(zhuǎn)變，時(shí)刻以患者為中心，保證患者用藥的安全、有效、合理。
但是，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提高，服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變必須依靠一支強(qiáng)有力的藥學(xué)服務(wù)隊(duì)伍。
因此，必須通過迅速改變藥學(xué)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一批有素質(zhì)的臨床藥師；并通過建立健全規(guī)章制度，建立有效地考核機(jī)制，全面改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
參考文獻(xiàn)
[2]王振國(guó)。開展醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的作用與意義。中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，6(18):101.
完善藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)合理用藥【2】
影響合理用藥的因素很多，關(guān)鍵因素在于落實(shí)國(guó)家藥物政策、規(guī)范醫(yī)療行為、加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)等。
由于我國(guó)將近30%以上的藥品是在各類藥店銷售，合理用藥涉及患者就醫(yī)的各個(gè)環(huán)節(jié)。
只有在醫(yī)生及各類藥師的正確指導(dǎo)下，才能最大限度地減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生。
據(jù)who報(bào)告，全世界50%以上的藥品是以不恰當(dāng)?shù)姆绞教幚?、調(diào)配和出售的，同時(shí)有50%的患者未能正確使用。
從而導(dǎo)致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身，而是死于不合理用藥，有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用藥造成的。
我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，不合理用藥現(xiàn)象同樣嚴(yán)重，其結(jié)果不僅引起藥物不良反應(yīng)、誘發(fā)藥害，還造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)，加重患者及社會(huì)負(fù)擔(dān)。
因此，合理用藥是全球衛(wèi)生界共同的追求目標(biāo)。
要達(dá)到合理用藥，關(guān)鍵措施在于國(guó)家藥物政策的指導(dǎo)和醫(yī)、藥、護(hù)、患各環(huán)節(jié)的共同努力。