可以梳理思路、提煉核心，提高表達(dá)和思考能力。寫(xiě)總結(jié)時(shí)，我們要結(jié)合實(shí)際情況，具體分析每個(gè)環(huán)節(jié)的優(yōu)點(diǎn)和不足。以下是一些專(zhuān)家的建議和經(jīng)驗(yàn)，希望能夠?qū)δ愕墓ぷ饔兴鶐椭?BR> 護(hù)理管理論文篇一
護(hù)理管理是一種行為過(guò)程,是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo),采用一定的組織形式和方法,指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動(dòng)過(guò)程.如何通過(guò)改進(jìn)護(hù)理管理的方法,提高護(hù)理管理的技巧,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,創(chuàng)造性,主動(dòng)性,并將人性化的管理貫穿于整個(gè)理論管理過(guò)程中,使護(hù)理人員能夠在繁忙的工作中有條不紊的進(jìn)行,創(chuàng)造出更多的符合社會(huì)需要產(chǎn)品等問(wèn)題就擺在了醫(yī)院管理者面前.本文就如何改進(jìn)護(hù)理管理的方法,提高護(hù)理管理的技巧,探討如下.
1.1學(xué)會(huì)換位思考在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的今天,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都面臨著不同的生存壓力,由于護(hù)士工作比較瑣碎,加之面臨的種種壓力,如:長(zhǎng)期護(hù)理難治性患者的壓抑感和救治危重患者失敗的內(nèi)疚,悲傷、生離死別的體驗(yàn)等,造成較大的負(fù)性精神刺激,導(dǎo)致緊張性反應(yīng)的不斷累加,直接影響護(hù)士的身心健康,極易產(chǎn)生職業(yè)厭倦,故管理者在強(qiáng)調(diào)提高臨床護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),應(yīng)注重臨床護(hù)士的行為心理管理,協(xié)助護(hù)士正確認(rèn)識(shí)和舒緩壓力,保證護(hù)理質(zhì)量,杜絕護(hù)患糾紛的重要途徑.
1.2采用人性化管理方式,善于調(diào)動(dòng)護(hù)士的主動(dòng)性、能動(dòng)性,提升服務(wù)理念,實(shí)施人性化護(hù)理護(hù)理技術(shù)操作較多,勞動(dòng)強(qiáng)度較大,風(fēng)險(xiǎn)大,護(hù)士接觸患者最密切,精神負(fù)擔(dān)比較重.在醫(yī)院管理中,尤其是病房的制度化、規(guī)范化、常規(guī)化,主要依靠護(hù)理人員來(lái)完成和保證的,護(hù)士長(zhǎng)要確立“以人為本”的管理觀念,通過(guò)自己言傳身教,嚴(yán)格要求和規(guī)范護(hù)理人員行為的前提下,熱情、主動(dòng)地給予護(hù)理人員足夠的理解和關(guān)愛(ài),幫助其緩解過(guò)重的工作壓力,心理壓力,為其搭建一個(gè)展示才華.實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的平臺(tái),滿(mǎn)足其心理需要.
1.2.1注重觀念轉(zhuǎn)變,提升護(hù)士個(gè)人素質(zhì)要緩解患者對(duì)疾病的恐懼和不安,就要從患者身心狀況出發(fā),施以人性化服務(wù).而其本質(zhì)是“以患者為中心”,珍惜和關(guān)注患者的生存意義、價(jià)值以及患者的行為自由和健康轉(zhuǎn)歸.在護(hù)理實(shí)踐中,主要體現(xiàn)在對(duì)患者的價(jià)值,即對(duì)患者的生命與健康權(quán)、患者住院中的生活要求、患者的人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注上.這既體現(xiàn)為整體護(hù)理內(nèi)外環(huán)境所需的人性氛圍,也可顯現(xiàn)為護(hù)士個(gè)體的素質(zhì)和品格,是一種實(shí)踐人性化、人道化護(hù)理服務(wù)的行為和規(guī)范.因此,護(hù)士必須接受心理學(xué)知識(shí)的教育,掌握心理學(xué)基本理論,了解患者心理活動(dòng)及變化規(guī)律,從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持及引導(dǎo),推廣性地進(jìn)行心理護(hù)理是護(hù)士責(zé)無(wú)旁貸的義務(wù).
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1.2.2注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)首先,必須注重保持病區(qū)清潔、安靜,病房床單的整潔,墻壁懸掛設(shè)計(jì)精美的衛(wèi)生宣傳欄,走廊放置綠色植物,強(qiáng)調(diào)外在的人文氣氛,營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境.與此同時(shí),應(yīng)十分注重護(hù)士的儀表端莊,舉止文明,接待語(yǔ)言親切,服務(wù)規(guī)范,全體護(hù)士配徽上崗.接待患者時(shí)起身迎接,主動(dòng)問(wèn)好,自我介紹,協(xié)助選擇床位,進(jìn)行人院宣教:如介紹科室環(huán)境、主任、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士,病區(qū)設(shè)備使用、飲食安排、探視陪護(hù)制度,貴重物品管理,協(xié)助做好各項(xiàng)檢查.在患者住院期間,全程關(guān)注其身心狀況,使患者在充滿(mǎn)溫馨的感動(dòng)服務(wù)中接受治療.
1.2.3重視首因效應(yīng),融洽護(hù)患關(guān)系在人際交往中的第一印象起著非常重要的作用,良好護(hù)患關(guān)系的建立,亦應(yīng)重視首因效應(yīng).為此,在工作中應(yīng)堅(jiān)持“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,即對(duì)患者的詢(xún)問(wèn)和要求及時(shí)有回復(fù)、有落實(shí),不能有推諉、拖延、不耐煩的現(xiàn)象.工作中加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程,對(duì)新護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格崗前培訓(xùn)方能上崗,對(duì)年輕護(hù)士每周進(jìn)行一次技術(shù)操作考試,對(duì)資深護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科培訓(xùn)并定期考試,以促進(jìn)業(yè)務(wù)技術(shù)水平迅速提高.
一切不符合護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象都屬于質(zhì)量缺陷,在護(hù)理工作中,由于各種原因?qū)е铝罨颊卟粷M(mǎn)意的現(xiàn)象與結(jié)果發(fā)生,或給患者造成損害統(tǒng)稱(chēng)為護(hù)理質(zhì)量缺陷,護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為:護(hù)理糾紛、差錯(cuò)、事故.
2.1發(fā)生護(hù)理缺陷原因。
2.1.1管理者因素不重視缺陷管理,思想麻痹,對(duì)缺陷的出現(xiàn)缺乏客觀認(rèn)識(shí),管理制度不健全,缺乏管理.
2.1.2護(hù)士因素認(rèn)識(shí)不足,責(zé)任心不強(qiáng),法律意識(shí)淡薄,執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)格,護(hù)理技術(shù)不熟練,溝通缺乏,違反操作規(guī)程.
2.1.3綜合因素環(huán)境、醫(yī)護(hù)合作等.
2.2護(hù)理缺陷管理對(duì)策遇到護(hù)理工作中出現(xiàn)差錯(cuò),關(guān)鍵是要正視錯(cuò)誤,認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,采取必要的補(bǔ)救措施,把錯(cuò)誤造成的損失減少到最低,正所謂“金無(wú)足赤,人無(wú)完人”,使其能夠在以后的工作中避免再犯.
2.2.1作為管理者,正人先正己,其次在工作中要職責(zé)分明,獎(jiǎng)懲分明,做到激勵(lì)有方,批評(píng)有術(shù).
2.2.2建立護(hù)理缺陷管理制度建立護(hù)理缺陷報(bào)告制度.發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò),當(dāng)事人應(yīng)在24h內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),必要時(shí)報(bào)告科主任、主管醫(yī)生,護(hù)士長(zhǎng)了解情況后在48h內(nèi)報(bào)告科護(hù)士長(zhǎng),發(fā)生(疑似)護(hù)理事故或較嚴(yán)重的護(hù)理糾紛時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任、主管醫(yī)生,積極采取補(bǔ)救措施,同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部.逾期未按上述程序處置,作隱匿不報(bào)處理,凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí),將追究護(hù)士長(zhǎng)及當(dāng)事人的責(zé)任,建立分析、討論制度.發(fā)生缺陷3d內(nèi)病區(qū)組織召開(kāi)護(hù)理缺陷討論分析會(huì).分析發(fā)生原因和管理上的漏洞,制定整改措施,提出處理結(jié)果,護(hù)理部根據(jù)科室報(bào)告進(jìn)行分析.對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題立即進(jìn)行調(diào)查,查明原因后,根據(jù)情況處理,有些問(wèn)題需立即召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行通報(bào),提出防范措施,杜絕類(lèi)似情況發(fā)生,對(duì)一般問(wèn)題每月將問(wèn)題匯總、分析、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議通報(bào),每年對(duì)年度護(hù)理安全情況進(jìn)行全面匯總分析,制定完善各項(xiàng)制度.
關(guān)于護(hù)理管理方面論文范文例文經(jīng)查舉查實(shí),要進(jìn)行嚴(yán)肅處理,對(duì)于防止缺陷的人員應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì).
3討論。
護(hù)理管理是一門(mén)博大精深的學(xué)問(wèn),面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)的壓力,醫(yī)院在對(duì)患者提供人性化服務(wù)的同時(shí),管理者對(duì)護(hù)士隊(duì)伍也要施行人性化管理,在工作中,不斷總結(jié),不斷完善,獨(dú)辟溪徑,因人而異,建立一套適合本科室獨(dú)特的`護(hù)理管理模式,這樣才有利于拓寬管理的能力.護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分,本文就護(hù)理管理的方法和技巧方面進(jìn)行了探討.認(rèn)為充分利用護(hù)理管理技巧設(shè)計(jì)和保持良好的環(huán)境,能使護(hù)理人員高效率地完成既定目標(biāo).
護(hù)理管理涉及面廣,內(nèi)容豐富,醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)發(fā)展的要求,給護(hù)理管理提出新的挑戰(zhàn),賦予了新的內(nèi)容.筆者運(yùn)用質(zhì)量管理的技術(shù)、方法對(duì)護(hù)理管理的一些實(shí)例進(jìn)行定性和定量分析,力求探討具有較強(qiáng)實(shí)用性、操作性的管理方法,從而使護(hù)理管理的每項(xiàng)工作都科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的.
強(qiáng)化以人為本,規(guī)范服務(wù)程序.醫(yī)院和病房應(yīng)努力營(yíng)造一種充滿(mǎn)人性、人情味的,以關(guān)心患者、尊重病人、以患者利益和需求為中心的文環(huán)境,開(kāi)展星級(jí)服務(wù)是改進(jìn)護(hù)理服務(wù),實(shí)施人性化護(hù)理的具體體現(xiàn).體現(xiàn)了將人文關(guān)懷融人服務(wù)中,強(qiáng)化以人為本的星級(jí)服務(wù)程序.規(guī)范接待新患者人院的程序,在日常護(hù)理工作中,要求護(hù)士每天都要進(jìn)行因人而異程序化的健康教育及康復(fù)指導(dǎo).當(dāng)患者入院時(shí)送上一朵自己制作的康乃馨祝其早日康復(fù),當(dāng)患者即將出院時(shí),全體護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,到床旁看望患者,交代出院后注意事項(xiàng)并致以良好的祝福,這些雖然僅僅是一些簡(jiǎn)單的小事,但護(hù)士以人為本的護(hù)理行為卻在行使這些小事中得到了規(guī)范和升華.
創(chuàng)新管理模式,提高護(hù)理質(zhì)量.目前實(shí)行的整體化護(hù)理,是以人的健康為中心,必須以自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)及護(hù)理學(xué)為基礎(chǔ),要求護(hù)士對(duì)患者的資料進(jìn)行科學(xué)分析,確定患者潛在的健康問(wèn)題,制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施,使患者盡快恢復(fù)健康,既減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),又加快了醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率.因此,要提高整體護(hù)理的效率,就必須創(chuàng)新護(hù)理管理模式,開(kāi)展護(hù)士雙向選擇、擇優(yōu)上崗,改革傳統(tǒng)的護(hù)理人員分配制度,建立星級(jí)護(hù)理和標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),加強(qiáng)和鼓勵(lì)護(hù)理科研工作,激勵(lì)所有護(hù)理人員不斷改進(jìn)工作方法,創(chuàng)立適合現(xiàn)代醫(yī)療的護(hù)理常規(guī)操作技術(shù),提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì).
消除護(hù)患糾紛隱患,在優(yōu)化護(hù)患關(guān)系中,溝通極其重要,溝通不融洽,護(hù)理人員就無(wú)法評(píng)估患者情況,無(wú)法收集有效的資料與信息,無(wú)法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾,因此,在護(hù)理工作中,要求護(hù)士熟練掌握溝通的技巧,在溝通交流時(shí),語(yǔ)言要通俗、清晰、準(zhǔn)確,盡可能避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),結(jié)合患者實(shí)際情況向患者說(shuō)明診療計(jì)劃、檢查、治療及術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng),可能發(fā)生的并發(fā)癥,認(rèn)真傾聽(tīng)患者意見(jiàn),耐心準(zhǔn)確地回答問(wèn)題.特別是手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行的術(shù)前和術(shù)后的訪視可起到極佳效果.在遇到患者和家屬對(duì)護(hù)理工作有誤解、不明白及有疑問(wèn)時(shí),要耐心地給予解釋和說(shuō)明.以情感人,以理服人,提高患者對(duì)護(hù)理工作的順應(yīng)和信任度,從而保證護(hù)理工作順利完成.
全面質(zhì)量管理模式在護(hù)理管理中的價(jià)值。
人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。
改進(jìn)健康教育方法落實(shí)健康教育效果。
中國(guó)護(hù)理圖書(shū)網(wǎng)開(kāi)通。
醫(yī)學(xué)護(hù)理核心期刊。
護(hù)理自考本科報(bào)名。
寧波母嬰護(hù)理。
老年癡呆護(hù)理措施。
護(hù)理本科考研。
中華醫(yī)學(xué)論文。
醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)翻譯。
護(hù)理管理論文篇二
一些護(hù)理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護(hù)理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護(hù)理人員對(duì)患者或家屬的安全健康教育不到位導(dǎo)致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對(duì)自己病情不了解、認(rèn)識(shí)不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護(hù)理，嚴(yán)重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對(duì)治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對(duì)眼睛的日常保護(hù)不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2.1提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能
要提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)對(duì)新進(jìn)人員專(zhuān)科技能和基礎(chǔ)知識(shí)的`培訓(xùn)，后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過(guò)不同的途徑來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專(zhuān)業(yè)水平，例如：播放眼科技術(shù)的操作錄像，組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看，可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識(shí)，并提高眼部疾病的防范意識(shí)。對(duì)患者眼部進(jìn)行護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔，技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量，才能保證護(hù)理安全。
2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)和責(zé)任感
組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊(cè)》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí)，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來(lái)規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對(duì)人力資源進(jìn)行合理調(diào)配，以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程，強(qiáng)化其主動(dòng)服務(wù)的觀念，使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束，重視患者安全問(wèn)題，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長(zhǎng)定期檢查病區(qū)環(huán)境，護(hù)理人員在患者入院時(shí)進(jìn)行宣傳教育，并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對(duì)新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動(dòng)。同時(shí)要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒，出行必須要專(zhuān)人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進(jìn)行檢查時(shí)讓專(zhuān)人攙扶患者，進(jìn)行檢查時(shí)為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動(dòng)。
2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估來(lái)分析患者存在哪些危險(xiǎn)因素，從而根據(jù)這些危險(xiǎn)因素來(lái)制定具體的護(hù)理計(jì)劃，并確定重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。對(duì)于臥床時(shí)間太長(zhǎng)或是剛手術(shù)的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動(dòng)時(shí)必須有家屬或護(hù)理人員在旁，及時(shí)的給予幫助。通過(guò)以上這些預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有針對(duì)性的對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育
加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和了解，細(xì)致耐心的回答患者提出的問(wèn)題，指導(dǎo)患者治療期間的注意事項(xiàng)，緩解其緊張情緒，積極配合護(hù)理，并重視眼睛的保護(hù)?？裳?qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育，提醒患者術(shù)后以及臥床時(shí)間較長(zhǎng)后的注意事項(xiàng)，防止意外發(fā)生。也可定期的召開(kāi)護(hù)理人員與患者的座談會(huì)，讓護(hù)理人員傾聽(tīng)患者在護(hù)理過(guò)程中的意見(jiàn)和建議，這樣有利于護(hù)理人員及時(shí)的改進(jìn)工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時(shí)關(guān)注患者的心理變化，及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對(duì)于即將出院的患者，做好出院指導(dǎo)工作，避免出院后的不良反應(yīng)。
護(hù)理安全管理是完全符合護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的舉措，要全面做好眼科護(hù)理安全管理工作，不僅要不斷提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和責(zé)任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護(hù)理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護(hù)理過(guò)程中的差錯(cuò)，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護(hù)理管理論文篇三
摘要：風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。
關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，管理程序。
1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理概念。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護(hù)理過(guò)程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危害和經(jīng)濟(jì)損失，通過(guò)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析，尋求對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，盡可能地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[1]。有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)專(zhuān)家認(rèn)為：“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在”已成為醫(yī)療界的共識(shí)；有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機(jī)制，可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；用風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行連續(xù)識(shí)別，及時(shí)采取措施，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。
要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理就要對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，也稱(chēng)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別就是對(duì)潛在的和客觀存在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地評(píng)估和歸類(lèi)，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故原因的過(guò)程，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理程序的第一步[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要從以下幾個(gè)方面入手：
2.1病人自身的危險(xiǎn)因素臨床中，一些不安全因素可能來(lái)自、病人自身，如消化道出血恢復(fù)期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走時(shí)可能會(huì)因血壓低產(chǎn)生眩暈，造成跌倒摔傷；心梗病人，容易發(fā)生猝死。因此，臨床護(hù)士在病人管理中應(yīng)考慮到病人自身危險(xiǎn)因素，履行告知，并采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險(xiǎn)因素，如使用同樣的藥物，有的人會(huì)發(fā)生藥物反應(yīng)，有的人則不會(huì)發(fā)生，因此護(hù)士在=評(píng)估中首先要考慮病人自身危險(xiǎn)因素。
2.2環(huán)境的危險(xiǎn)因素環(huán)境的危險(xiǎn)因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達(dá)標(biāo)。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，特別是醫(yī)院的手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、新生兒室，這些地方空氣質(zhì)量不達(dá)標(biāo)可能會(huì)造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有沒(méi)有壁燈，這些也都屬于環(huán)境危險(xiǎn)因素。。
2.3給藥的危險(xiǎn)因素臨床中給藥錯(cuò)誤發(fā)生最多，因此給藥的核對(duì)、層層把關(guān)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)囑執(zhí)時(shí)間也很重要。。另外，護(hù)士交接班中存在危險(xiǎn)因素，臨床交接班中交接不及時(shí)、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多，因此護(hù)士在交接班時(shí)要做到及時(shí)、全面、準(zhǔn)確。在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，交接制度、查對(duì)制度都作為核心制度來(lái)要求。
2.4工作流程上的危險(xiǎn)因素一般情況下是根據(jù)制度確定流程，護(hù)理操作要有前后順序，不能隨便顛倒，因此護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要遵守操作流程。比如搶救流程，停電流程等，在這些搶救和應(yīng)急過(guò)程中，如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。
2.5醫(yī)院感染因素目前控制醫(yī)院感染是一項(xiàng)非常重要的工作任務(wù)。在評(píng)估中要檢查醫(yī)務(wù)人員是否達(dá)到一診一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔離是否到位，醫(yī)院感染控制措施是否合理等，在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。
2.6儀器使用中的危險(xiǎn)因素在醫(yī)院管理活動(dòng)中特別強(qiáng)調(diào)搶救儀器操作程序的設(shè)置，以及操作流程的掌握，這些也是醫(yī)院管理活動(dòng)中檢查的重點(diǎn)。應(yīng)做到儀器處于備用狀態(tài)，報(bào)警系統(tǒng)合理設(shè)置。
2.7醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關(guān)鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平的提高。
3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理。
風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。這些措施包括風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育；風(fēng)險(xiǎn)處理，如一但發(fā)生不良事件，處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機(jī)構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。
每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立一個(gè)專(zhuān)門(mén)組織對(duì)不良事件進(jìn)行管理，即建立風(fēng)險(xiǎn)管理。如北京大學(xué)人民醫(yī)院成立了護(hù)理缺陷管理小組，主要負(fù)責(zé)差錯(cuò)事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的計(jì)劃。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織建立后要做好明年的管理計(jì)劃，明年制定一個(gè)工作要點(diǎn)。第二：通過(guò)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織的管理和對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力。第三：在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中要抓好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，注重專(zhuān)科護(hù)理，但是基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
5護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研究。
參考文獻(xiàn)：
[2]斯李加寧。宋雁賓。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的思路與方法。[j]中國(guó)護(hù)理管理，2005(1)。
護(hù)理管理論文篇四
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護(hù)理管理論文篇五
第一段：引言（200字）
護(hù)理管理是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，關(guān)乎患者的安全和護(hù)理質(zhì)量。在我的護(hù)理管理實(shí)踐中，我深感護(hù)理管理的重要性，并通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，積累了一些心得體會(huì)。本文將分享我的護(hù)理管理心得體會(huì)，希望能為在護(hù)理管理崗位上工作的同行們提供一些參考和借鑒。
第二段：團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性（200字）
一個(gè)團(tuán)隊(duì)的凝聚力和合作能力對(duì)于護(hù)理管理至關(guān)重要。在我的護(hù)理管理實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性。良好的團(tuán)隊(duì)建設(shè)可以提升團(tuán)隊(duì)成員的工作效率和合作意識(shí)，從而保證患者的安全和護(hù)理質(zhì)量。在團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面，我始終注重培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)成員之間的信任和溝通，并定期組織團(tuán)隊(duì)會(huì)議，以便及時(shí)解決問(wèn)題和協(xié)調(diào)工作。
第三段：有效溝通與領(lǐng)導(dǎo)力（200字）
在護(hù)理管理中，良好的溝通技巧和領(lǐng)導(dǎo)力是必不可少的。作為團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)者，我時(shí)刻保持對(duì)團(tuán)隊(duì)成員的關(guān)心和關(guān)注，并傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)和建議。有效的溝通可以減少誤解和沖突，提高工作效率和患者護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，作為領(lǐng)導(dǎo)者，我注重激勵(lì)和贊揚(yáng)團(tuán)隊(duì)成員的工作，鼓勵(lì)他們參與護(hù)理管理的決策和實(shí)施過(guò)程，增強(qiáng)其歸屬感和工作動(dòng)力。
第四段：合理分配資源與時(shí)間管理（200字）
護(hù)理管理的成功離不開(kāi)資源的合理分配和時(shí)間的有效管理。在我的護(hù)理管理實(shí)踐中，我始終注重對(duì)資源的合理分配，確保每個(gè)患者都能得到適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和治療。同時(shí)，我還注重時(shí)間的管理，合理安排工作的優(yōu)先順序和時(shí)間分配，以確保工作的高效完成。此外，我還定期進(jìn)行資源和時(shí)間的評(píng)估，及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃，以應(yīng)對(duì)護(hù)理管理中的突發(fā)情況和變化。
第五段：持續(xù)學(xué)習(xí)與改進(jìn)（200字）
作為一名護(hù)理管理者，持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)是我不斷提高護(hù)理管理水平的關(guān)鍵。我通過(guò)參加各種培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)研討會(huì)，了解最新的護(hù)理管理理念和方法，并將其運(yùn)用于實(shí)踐中。同時(shí)，我還鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員參加學(xué)習(xí)和進(jìn)修，不斷提升自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能水平。通過(guò)持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)，我相信我能在護(hù)理管理崗位上不斷進(jìn)步，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
結(jié)尾（200字）
護(hù)理管理是一項(xiàng)復(fù)雜而重要的工作，需要具備良好的團(tuán)隊(duì)建設(shè)能力、有效的溝通技巧、領(lǐng)導(dǎo)力以及合理的資源分配和時(shí)間管理能力。通過(guò)我的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，我深刻認(rèn)識(shí)到這些方面的重要性，并不斷努力學(xué)習(xí)和提升自己。我希望我的護(hù)理管理心得體會(huì)能為在護(hù)理管理一線工作的同行們提供一些思路和啟示，為提高護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量貢獻(xiàn)我的一份力量。
護(hù)理管理論文篇六
從護(hù)理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護(hù)理安全的因素及護(hù)理管理者對(duì)護(hù)理安全的重視程度，以引起護(hù)理管理人員的足夠重視，增加其防范意識(shí)并采取措施，以保證病人安全。
護(hù)理安全 安全管理 護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理人員數(shù)量不足：護(hù)理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量和安全。由于護(hù)理人員不足，只有通過(guò)長(zhǎng)期超負(fù)荷勞動(dòng)來(lái)完成工作任務(wù)，久而久之護(hù)理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導(dǎo)致潛在不安全因素。
護(hù)理人員素質(zhì)不佳：低年資護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平較低，法律意識(shí)淡漠，缺乏觀察、綜合分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力，所占比例又大;護(hù)理學(xué)科帶頭人及護(hù)理骨干少;部分高年資護(hù)士雖臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但理論較差。
護(hù)理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責(zé)制度不嚴(yán)格：查對(duì)制度未認(rèn)真落實(shí)致錯(cuò)抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯(cuò)誤;交接班制度不認(rèn)真，心中無(wú)數(shù);不嚴(yán)格按規(guī)程或簡(jiǎn)化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認(rèn)真，病情變化或病情惡化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，失去搶救時(shí)機(jī);給病人多通道用藥時(shí)標(biāo)識(shí)不明確，導(dǎo)致加錯(cuò)藥;急診急救藥品儀器設(shè)備未嚴(yán)格管理，致急診急救工作運(yùn)轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時(shí);未嚴(yán)格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務(wù)質(zhì)量不佳：服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度生硬，服務(wù)技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力：護(hù)理管理者沒(méi)有針對(duì)性地進(jìn)行超前預(yù)防及教育管理，管理不力，要求不嚴(yán)，未認(rèn)真履行管理者職責(zé)，對(duì)護(hù)士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關(guān)不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護(hù)理工作強(qiáng)度及復(fù)雜性合理配置護(hù)士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術(shù)水平的護(hù)士，避免超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。合理配置護(hù)工，減少護(hù)理人員非護(hù)理工作量，增加護(hù)士的直接護(hù)理時(shí)間。分層次使用護(hù)理人員，設(shè)制助理護(hù)士崗位以緩解護(hù)理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護(hù)士經(jīng)過(guò)考試試用考核聘為助理護(hù)士，主要從事基礎(chǔ)護(hù)理工作，作為護(hù)理人力資源的有效補(bǔ)充，同時(shí)還可降低人力資源成本。
多元知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)：對(duì)工作經(jīng)驗(yàn)不足和應(yīng)變能力差的護(hù)士，重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、指導(dǎo)，并指定帶教老師帶教;對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏、技術(shù)力量差的護(hù)士進(jìn)行理論和專(zhuān)業(yè)技能方面的培訓(xùn)，訓(xùn)練其技術(shù)操作能力，定期進(jìn)行考試、檢查理論知識(shí)的學(xué)習(xí)狀況，鼓勵(lì)自學(xué)和深造，以提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;派出工作能力強(qiáng)、理論知識(shí)豐富、技術(shù)操作水平高的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員終生學(xué)習(xí)的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護(hù)理水平。強(qiáng)化安全意識(shí)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行持續(xù)有效的安全教育，進(jìn)行有關(guān)護(hù)理安全的案例分析，牢固樹(shù)立安全第一的思想。加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)變能力和語(yǔ)言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓病人誠(chéng)心接受治療。對(duì)病人加強(qiáng)安全教育，主動(dòng)遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心、重視病人的投訴、及時(shí)解決病人提出的問(wèn)題。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考試考核。鼓勵(lì)自學(xué)，寫(xiě)讀書(shū)筆記、加強(qiáng)科室學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)職責(zé)制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責(zé)制度，反復(fù)組織學(xué)習(xí)，讓每個(gè)護(hù)士知曉，并自覺(jué)貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。分層落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，監(jiān)督檢查核心制度的落實(shí)。
對(duì)專(zhuān)業(yè)思想不牢固的護(hù)士進(jìn)行愛(ài)崗敬業(yè)教育，樹(shù)立以病人為中心的思想。
重點(diǎn)加強(qiáng)缺陷控制，注重“五個(gè)重點(diǎn)”，重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人及重點(diǎn)員工是安全護(hù)理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。重點(diǎn)科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室，因此成為護(hù)理安全管理的關(guān)鍵科室，應(yīng)加強(qiáng)管理，關(guān)鍵科室除具有護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)外，還要具備本專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格證書(shū)。重點(diǎn)環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預(yù)防等，這些環(huán)節(jié)應(yīng)有具體的防范措施;重點(diǎn)時(shí)段如夜班、節(jié)假日等，在崗護(hù)士相對(duì)較少的時(shí)段，在這些時(shí)段更要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控;重點(diǎn)病人包括急危重病人、大手術(shù)、新入院病人、新生兒等，這類(lèi)病人病情相對(duì)復(fù)雜，易出現(xiàn)紕漏，對(duì)此類(lèi)病人要加強(qiáng)管理;重點(diǎn)員工是指新畢業(yè)護(hù)士，進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士，容易出錯(cuò)的護(hù)士，他們是發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題的高發(fā)人群，對(duì)這些人員要加強(qiáng)培訓(xùn)，監(jiān)督和管理。
護(hù)理管理論文篇七
情境模擬法在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員的安全管理意識(shí)，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護(hù)理安全管理中能夠采用情景模擬法進(jìn)行訓(xùn)練，以保證護(hù)理的安全。本文先簡(jiǎn)要分析情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義，然后就情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行具體分析。
情境模擬；骨科護(hù)理；安全管理
護(hù)理安全是骨科護(hù)理中的重要內(nèi)容，也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的安全管理，切實(shí)保證護(hù)理的安全。情景模擬指的是在骨科護(hù)理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員在情境中進(jìn)行護(hù)理安全訓(xùn)練和實(shí)踐的方法，這不僅能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，還能夠提高護(hù)理人員的安全管理和應(yīng)對(duì)能力，有助于保證護(hù)理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)要的探討。
情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理安全情境，讓護(hù)理人員根據(jù)具體的護(hù)理情境進(jìn)行安全護(hù)理的操作和訓(xùn)練的方法，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的實(shí)踐理解[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中，為了提高護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，醫(yī)院會(huì)采用理論講解的方式進(jìn)行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的理論了解，并不能真正提高學(xué)生的安全意識(shí)。情境模擬的應(yīng)用就能夠讓護(hù)理人員在具體的操作中明白護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護(hù)理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)理人員的行為和操作，有助于提高護(hù)理的專(zhuān)業(yè)技能。在情境模擬過(guò)程中，護(hù)理人員需要模擬工作過(guò)程中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，然后進(jìn)行相應(yīng)的操作來(lái)預(yù)防和補(bǔ)救，這個(gè)過(guò)程實(shí)際是對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練的過(guò)程，能夠有效規(guī)范護(hù)理人員的行為，并提高護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護(hù)理人員從患者角度進(jìn)行問(wèn)題的思考，有助于提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護(hù)理人員扮演患者角色，扮演過(guò)程中護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理進(jìn)行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務(wù)質(zhì)量。
2.1做好模擬前的說(shuō)明準(zhǔn)備工作。在具體應(yīng)用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。如，管理人員需要先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理相關(guān)知識(shí)的講解，包括護(hù)理過(guò)程中有可能出現(xiàn)哪些安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，以及應(yīng)該如何解決這一問(wèn)題等[4]。然后管理人員要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行情境模擬的說(shuō)明，告訴護(hù)理人員接下來(lái)需要模擬不同骨科患者的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員能夠做好心理準(zhǔn)備和護(hù)理操作準(zhǔn)備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對(duì)不同骨科護(hù)理中出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。2.2保持情境模擬的真實(shí)性。在具體的情境模擬過(guò)程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實(shí)性，這樣才能夠真正檢驗(yàn)?zāi)M操作訓(xùn)練的效果。換句話說(shuō)，管理人員需要根據(jù)患者在護(hù)理過(guò)程中有可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行情境模擬設(shè)計(jì)，然后讓護(hù)理人員進(jìn)行具體的護(hù)理操作。
比如，在康復(fù)訓(xùn)練中，部分患者有可能出現(xiàn)因?yàn)闆](méi)有遵從醫(yī)囑而進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果導(dǎo)致康復(fù)效果較差，患者身體恢復(fù)的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護(hù)理人員需要做到的是能夠加強(qiáng)與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復(fù)訓(xùn)練量，并且為患者分析隨意加大訓(xùn)練量有可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并且可以鍛煉護(hù)理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護(hù)理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護(hù)理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護(hù)理人員以實(shí)際的幫助。情境模擬過(guò)程中還需要注意的一點(diǎn)是，不同的骨科患者可能會(huì)出現(xiàn)不同的護(hù)理安全問(wèn)題，因此在情境模擬訓(xùn)練過(guò)程中也需要根據(jù)不同骨科護(hù)理情況創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理安全情境模擬，以便提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)保障護(hù)理的安全。2.3注意護(hù)理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果還必須要求能夠規(guī)范護(hù)理人員的具體操作。護(hù)理操作的規(guī)范性也是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容，不少護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題就是由護(hù)理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練時(shí)不僅要考驗(yàn)護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)能力、實(shí)踐能力，還要注意觀察護(hù)理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來(lái)提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。2.4及時(shí)對(duì)護(hù)理人員的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。及時(shí)對(duì)護(hù)理人員在情境模擬訓(xùn)練中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，并且能夠幫助護(hù)理人員整理護(hù)理安全管理中需要注意的問(wèn)題，提升護(hù)理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護(hù)理安全管理奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
例如，護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練之后，管理人員需要引導(dǎo)護(hù)理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)有哪些？護(hù)士進(jìn)行了哪些操作進(jìn)行預(yù)防和彌補(bǔ)？這些預(yù)防和彌補(bǔ)的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護(hù)理人員就能夠加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，并且能夠從實(shí)踐操作上進(jìn)行自我提高，這對(duì)于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言具有重要的作用。
綜上所述，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義，各醫(yī)院應(yīng)該要重視情境模擬的實(shí)踐應(yīng)用，讓護(hù)理人員在實(shí)踐的情境中進(jìn)行護(hù)理安全演練，以提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，保證骨科護(hù)理的安全，增強(qiáng)醫(yī)療效果。
作者：潘建生 單位：福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學(xué)法在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016,06:87-89.
[5]覃紅桂,文國(guó)英,駱福秀,肖遠(yuǎn)瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護(hù)理人員骨科急救護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[j].華夏醫(yī)學(xué),2013,03:610-611.
護(hù)理管理論文篇八
3、社區(qū)護(hù)理健康促進(jìn)與健康教育管理的研究。
4、對(duì)早產(chǎn)兒家屬實(shí)施系統(tǒng)健康教育的效果觀察。
5、腦卒中一級(jí)預(yù)防護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展。
6、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護(hù)理對(duì)策。
7、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對(duì)策。
8、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)生活護(hù)理認(rèn)知狀況的調(diào)查。
9、護(hù)理干預(yù)對(duì)消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響。
10、維持性血液透析中低血壓的發(fā)生原因及護(hù)理對(duì)策。
11、臨床護(hù)理研究(各專(zhuān)科的護(hù)理技術(shù)特護(hù)措施護(hù)患關(guān)系應(yīng)用新技術(shù)新儀器等)題目。
12、急診護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素分析。
13、化療藥物對(duì)腫瘤科護(hù)士的危害與職業(yè)防護(hù)。
14、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護(hù)理對(duì)策。
15、腹式深呼吸和人性化護(hù)理對(duì)減輕分娩疼痛的效果觀察。
16、住院老年患者失眠原因分析及護(hù)理干預(yù)。
17、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
18、護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響。
19、肝性腦病患者的預(yù)見(jiàn)性觀察與護(hù)理。
20、外科病房陪護(hù)人員的管理。
21、腦卒中患者抑郁狀況調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策。
22、老年糖尿病夜間低血糖的預(yù)防及護(hù)理。
23、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病遵醫(yī)行為影響的研究。
24、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)。
25、護(hù)士長(zhǎng)非權(quán)力影響力在護(hù)理管理中的應(yīng)用。
26、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護(hù)理。
27、臨終護(hù)理的研究進(jìn)展。
28、家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者預(yù)后的影響。
29、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察。
30、康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗塞病人肢體功能恢復(fù)的效果觀察。
31、整體護(hù)理中人文關(guān)懷的實(shí)施進(jìn)展。
32、化療病人深靜脈置管護(hù)理的研究進(jìn)展。
33、壓瘡的護(hù)理進(jìn)展。
34、糖尿病健康教育的進(jìn)展。
35、異位妊娠護(hù)理研究進(jìn)展。
36、中西醫(yī)結(jié)合開(kāi)展健康教育的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)臨床辨證護(hù)理要點(diǎn)。
37、急性重癥胰腺炎的營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理。
38、愛(ài)滋病患者的心理護(hù)理現(xiàn)狀。
39、護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響。
40、我國(guó)社區(qū)護(hù)理與提高老年人生活質(zhì)量的研究分析。
41、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護(hù)理。
42、腫瘤患者化療期間失眠原因分析及護(hù)理對(duì)策。
43、胰島素泵對(duì)型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究。
44、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護(hù)理。
45、乳癌患者術(shù)后護(hù)理進(jìn)展。
46、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
47、新生兒呼吸窘迫綜合征的防治的護(hù)理進(jìn)展。
48、對(duì)內(nèi)科急診危重病人溝通技巧的研究?jī)?nèi)科病人護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)價(jià)與方法的研究。
49、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)。
50、人工氣道的護(hù)理進(jìn)展。
51、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)。
52、運(yùn)用人性排班法提高兒科護(hù)理工作滿(mǎn)意度。
53、術(shù)后疼痛護(hù)理的研究進(jìn)展。
54、化療藥物對(duì)腫瘤科護(hù)士的危害與職業(yè)防護(hù)。
55、護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響。
56、醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施。
57、女性更年期抑郁發(fā)病原因及護(hù)理干預(yù)的進(jìn)展。
58、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護(hù)理。
59、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響。
60、嚴(yán)重?zé)齻颊郀I(yíng)養(yǎng)支持的臨床護(hù)理體會(huì)。
61、手術(shù)室護(hù)理記錄常見(jiàn)問(wèn)題的分析及對(duì)策。
62、化學(xué)治療所致外周靜脈炎的預(yù)防及處理進(jìn)展。
63、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
64、ccu患者睡眠障礙原因分析與護(hù)理對(duì)策。
65、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食依從性的影響。
66、乳腺癌根治術(shù)后患者心理護(hù)理的研究進(jìn)展。
67、產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因分析及護(hù)理干預(yù)。
68、影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護(hù)理對(duì)策。
69、對(duì)早產(chǎn)兒家屬實(shí)施系統(tǒng)健康教育的效果觀察。
70、血液透析患者的生活質(zhì)量調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
71、早期人工通便在低出生體重兒護(hù)理中的應(yīng)用。
72、靜脈留置針的臨床應(yīng)用及護(hù)理。
73、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護(hù)理。
74、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策。
75、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察。
76、護(hù)理干預(yù)對(duì)改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響。
77、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對(duì)策。
78、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)。
79、護(hù)士在護(hù)患糾紛中的心理應(yīng)激與對(duì)策。
80、兒科常見(jiàn)病的健康教育。
81、支氣管哮喘健康教育研究現(xiàn)狀。
82、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。
83、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后護(hù)理進(jìn)展。
84、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
85、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護(hù)理體會(huì)。
86、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護(hù)理。
87、我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的必然性和存在的問(wèn)題。
88、關(guān)于老年骨質(zhì)疏松癥病人的健康教育。
89、精神分裂癥患者住院依靠原因分析與護(hù)理干預(yù)。
90、護(hù)理理論研究(發(fā)展有關(guān)的哲理護(hù)理模式)。
91、肺癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)。
92、產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理進(jìn)展。
93、性傳播疾病患者中常見(jiàn)的心理問(wèn)題分析及護(hù)理。
94、婦科腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理的研究進(jìn)展。
95、化療性嘔吐的防治及護(hù)理進(jìn)展。
96、老年癡呆病人的護(hù)理研究進(jìn)展。
97、腦卒中患者抑郁狀況調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策。
98、心理評(píng)估方法的研究。
99、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會(huì)。
100、外傷性截癱患者抑郁狀況調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
101、急診護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用iso標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐探討。
102、不孕患者社會(huì)心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策。
103、婦科腫瘤術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈栓塞的原因分析及護(hù)理。
104、外科術(shù)后病人鎮(zhèn)痛滿(mǎn)意度調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
105、慢性阻塞性肺部疾病康復(fù)期患者呼吸肌功能鍛煉的護(hù)理。
106、預(yù)防輸血并發(fā)癥策略的研究進(jìn)展。
107、腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護(hù)理查房。
108、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。
109、門(mén)診護(hù)理投訴原因的思考及對(duì)策。
110、風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理管理中實(shí)施體會(huì)。
111、舒適護(hù)理在自然分娩待產(chǎn)過(guò)程中的應(yīng)用。
112、腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護(hù)理查房。
113、術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理對(duì)策。
114、產(chǎn)時(shí)心理護(hù)理研究進(jìn)展。
115、手術(shù)室護(hù)理記錄常見(jiàn)問(wèn)題的分析及對(duì)策。
116、糖尿病合并冠心病護(hù)理和健康教育的研究進(jìn)展。
117、國(guó)內(nèi)外護(hù)士壓力研究與進(jìn)展。
118、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。
119、妊娠合并糖尿病病人的相關(guān)因素分析及防范對(duì)策。
120、新生兒醫(yī)院感染與護(hù)理行為危險(xiǎn)因素分析。
121、護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。
122、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
123、腹部手術(shù)停留置導(dǎo)尿后尿潴留的原因分析與護(hù)理。
124、宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的預(yù)防性護(hù)理。
125、外科術(shù)后病人鎮(zhèn)痛滿(mǎn)意度調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
126、內(nèi)科病人的心理護(hù)理。
127、舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復(fù)的效果觀察。
128、嚴(yán)重?zé)齻颊郀I(yíng)養(yǎng)支持的臨床護(hù)理體會(huì)。
129、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護(hù)理。
130、高等護(hù)理臨床教學(xué)管理的創(chuàng)新。
131、靜脈留置針在臨床上的應(yīng)用及發(fā)展。
132、重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對(duì)方式。
133、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理研究進(jìn)展。
134、子宮內(nèi)膜異位癥病人的治療進(jìn)展與護(hù)理。
135、早期康復(fù)治療和護(hù)理對(duì)周?chē)悦姘c患者的療效評(píng)估。
136、乙肝患兒父母焦慮及應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查與護(hù)理對(duì)策。
137、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食依從性的影響。
138、精神疾病患者管理模式的研究。
139、氣管切開(kāi)并發(fā)癥的預(yù)防研究現(xiàn)狀。
140、女性壓力性尿失禁護(hù)理的研究進(jìn)展。
141、腫瘤病人化療后并發(fā)便秘的原因分析及護(hù)理對(duì)策。
142、醫(yī)院專(zhuān)職陪護(hù)人員壓力因素的分析。
144、胸腹部手術(shù)后病人早期活動(dòng)的心理護(hù)理。
145、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
146、宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的預(yù)防性護(hù)理。
147、社區(qū)健康評(píng)估與方法的研究。
148、小兒秋季腹瀉的護(hù)理及研究進(jìn)展。
149、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討。
150、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復(fù)護(hù)理。
151、護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響。
152、陪護(hù)人員的負(fù)性心理對(duì)癌癥患者的影響。
153、各種人員心理壓力的調(diào)查與分析。
154、心理護(hù)理干預(yù)減輕腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察。
155、健康教育在外科病人護(hù)理中的應(yīng)用。
156、乳癌根治術(shù)患者心理護(hù)理的進(jìn)展。
157、風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理管理中實(shí)施體會(huì)。
158、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策。
159、人工肛門(mén)患者自我護(hù)理的進(jìn)展。
160、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)護(hù)理的研究進(jìn)展。
161、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問(wèn)題及對(duì)策。
162、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤全身化療副反應(yīng)的研究進(jìn)展。
163、康復(fù)體位護(hù)理及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響。
164、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
165、老年高血壓患者的健康教育。
166、“知情同意”的倫理與法律上爭(zhēng)論問(wèn)題的研究。
167、兒科護(hù)士的素質(zhì)要求與特點(diǎn)。
168、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)。
169、新生兒頭皮靜脈留置針應(yīng)用問(wèn)題分析與對(duì)策。
170、護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響。
171、住院病人后續(xù)服務(wù)的實(shí)踐。
172、家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者預(yù)后的影響。
173、安全注射中醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)現(xiàn)狀及發(fā)展。
174、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)。
175、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識(shí)和實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查。
176、老年患者腹部手術(shù)近期并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策。
177、心理危機(jī)干預(yù)在急診自殺患者護(hù)理中的應(yīng)用。
178、臨終關(guān)懷及護(hù)理進(jìn)展。
179、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施。
180、醫(yī)院專(zhuān)職陪護(hù)人員壓力因素的分析。
181、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防及護(hù)理。
182、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護(hù)理。
183、小兒靜脈留置針臨床應(yīng)用及護(hù)理進(jìn)展。
184、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。
185、護(hù)理干預(yù)對(duì)下肢深靜脈血栓構(gòu)成患者抗凝治療依從性的影響。
186、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)。
187、圍絕經(jīng)經(jīng)期綜合征的護(hù)理及健康教育。
188、護(hù)士在護(hù)患糾紛中的心理應(yīng)激與對(duì)策。
189、護(hù)理人員發(fā)生意外針刺傷原因分析及預(yù)防措施。
190、護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入治療患者的心理影響。
191、護(hù)士長(zhǎng)非權(quán)力影響力在護(hù)理管理中的應(yīng)用。
192、行為干預(yù)在腹部手術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用。
193、老年患者心理問(wèn)題及護(hù)理干預(yù)現(xiàn)狀。
194、機(jī)械通氣者安全吸痰的護(hù)理進(jìn)展。
195、實(shí)行人文關(guān)懷與構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的研究進(jìn)展。
196、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護(hù)理。
197、神經(jīng)外科危重病人人工氣道的護(hù)理研究。
198、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對(duì)策。
199、pbl教學(xué)法在護(hù)理查房中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)。
200、腦癱患兒生活自理潛力的訓(xùn)練及護(hù)理體會(huì)。
201、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見(jiàn)安全問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策。
202、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)。
203、兒童哮喘發(fā)生的原因分析及護(hù)理進(jìn)展。
204、子宮切除患者性生活質(zhì)量研究進(jìn)展。
205、氣管切開(kāi)術(shù)后濕化方法的研究進(jìn)展。
206、外傷性截癱患者抑郁狀況調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
207、老年糖尿病夜間低血糖的預(yù)防及護(hù)理。
208、產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護(hù)理。
209、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
210、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健。
211、影響高血壓患者用藥依從性的個(gè)人因素。
212、護(hù)理人員發(fā)生意外針刺傷原因分析及預(yù)防措施。
213、鎮(zhèn)痛泵在婦產(chǎn)科手術(shù)后的應(yīng)用及護(hù)理。
214、護(hù)理教師的倫理道德規(guī)范。
215、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病遵醫(yī)行為影響的研究。
216、內(nèi)科病人新藥使用的觀察及護(hù)理。
217、新生兒頭皮靜脈留置針應(yīng)用問(wèn)題分析與對(duì)策。
218、預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在院前急性心肌梗死救治中的應(yīng)用。
219、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問(wèn)題及對(duì)策。
220、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。
221、急診護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素分析。
222、嬰兒膚觸的研究進(jìn)展。
223、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
224、國(guó)內(nèi)靜脈留置針?lè)夤芗夹g(shù)的研究進(jìn)展。
225、預(yù)防子宮頸癌的健康教育。
226、老年病人跌倒的因素及護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展。
227、評(píng)判性思維在護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的相關(guān)研究。
228、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
229、護(hù)理干預(yù)在急性胰腺炎患者中的臨床應(yīng)用。
230、內(nèi)科住院病人睡眠質(zhì)量及影響因素的調(diào)查及護(hù)理。
231、下肢深靜脈血栓構(gòu)成患者遵醫(yī)行為的護(hù)理干預(yù)。
232、影響產(chǎn)婦泌乳不足原因分析及護(hù)理對(duì)策。
233、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染原因分析與護(hù)理。
234、糖尿病足的護(hù)理進(jìn)展。
235、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對(duì)策。
236、護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患兒治療效果的影響。
237、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防研究進(jìn)展。
238、預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響。
239、老年人便秘的護(hù)理進(jìn)展。
240、護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察。
241、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
242、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策。
243、靜脈炎護(hù)理干預(yù)的研究現(xiàn)狀。
244、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護(hù)理。
245、病例查房教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。
246、老年病人靜脈輸液的護(hù)理進(jìn)展。
247、picc并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理進(jìn)展。
248、護(hù)理管理研究(護(hù)理行政管理領(lǐng)導(dǎo)方式護(hù)理人才流動(dòng)和合作安排工作考核護(hù)理質(zhì)量控制)。
249、外科護(hù)士在工作中的危險(xiǎn)因素和安全防護(hù)。
250、重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對(duì)方式。
251、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察。
252、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用及護(hù)理。
253、高血壓腦出血病人的治療及護(hù)理進(jìn)展。
254、醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施。
255、老年慢性功能性便秘的護(hù)理。
256、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護(hù)理。
257、中醫(yī)“四診”在病情觀察中的作用與體會(huì)。
258、人工氣道濕化治療護(hù)理的研究進(jìn)展。
259、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施。
260、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期體位護(hù)理效果觀察。
261、護(hù)理職業(yè)危害和安全防護(hù)的研究進(jìn)展。
262、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對(duì)策。
263、孕期宣教對(duì)產(chǎn)婦分娩方式和新生兒的影響。
264、產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源與應(yīng)對(duì)方式調(diào)查。
265、外科臨床護(hù)理中的經(jīng)濟(jì)倫理法律問(wèn)題。
266、冠心病患者的健康教育現(xiàn)狀及進(jìn)展。
267、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響。
268、臨終關(guān)懷的倫理學(xué)問(wèn)題。
269、胸腔閉式引流的護(hù)理進(jìn)展。
270、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)。
271、臨終患者家屬心理反應(yīng)及護(hù)理干預(yù)。
272、氣管切開(kāi)患者氣道內(nèi)濕化不一樣護(hù)理方法效果觀察。
273、精神分裂癥再?gòu)?fù)發(fā)相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)。
274、人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理。
275、內(nèi)科各常見(jiàn)疾病健康教育實(shí)施質(zhì)量控制研究?jī)?nèi)科新技術(shù)應(yīng)用的觀察與護(hù)理。
276、直腸癌腸造口患者生活質(zhì)量的調(diào)查分析及護(hù)理干預(yù)。
277、妊娠合并糖尿病病人的護(hù)理進(jìn)展。
278、影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護(hù)理對(duì)策。
279、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后臥床時(shí)間探討。
280、胃癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)。
281、循證護(hù)理在預(yù)防化療期白血病患者口腔潰瘍中的應(yīng)用。
282、運(yùn)動(dòng)療法治療高血壓的進(jìn)展。
283、對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果觀察。
284、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護(hù)理。
285、產(chǎn)后出血護(hù)理的研究進(jìn)展。
286、護(hù)理干預(yù)對(duì)上消化道出血病人治療效果的影響分析。
287、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護(hù)理。
288、護(hù)理心理的研究進(jìn)展。
289、不一樣護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒臍部皮膚感染效果觀察。
291、外敷治療靜脈輸液外滲致腫脹的研究進(jìn)展。
292、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護(hù)理對(duì)策。
293、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量對(duì)護(hù)患糾紛的影響與護(hù)理干預(yù)。
294、宮頸癌的治療與護(hù)理研究進(jìn)展。
295、高血壓所致腦血管意外臨床護(hù)理對(duì)策研究進(jìn)展。
296、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問(wèn)題與護(hù)理干預(yù)模式探討。
297、術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理對(duì)策。
298、護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者的影響分析。
299、老年患者腹部手術(shù)近期并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策。
300、康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的影響。
護(hù)理管理論文篇九
我國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理中雖然應(yīng)用了績(jī)效管理，但在實(shí)際操作中，往往只進(jìn)行績(jī)效考核或者將績(jī)效考核等同于績(jī)效管理?？?jī)效考核只是績(jī)效管理中的一個(gè)環(huán)節(jié)、一種手段，不能只一味要求考核目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，簡(jiǎn)單地將考核作為決定護(hù)理工作者的薪酬、升降的依據(jù)，而沒(méi)有與員工交流考核結(jié)果、制訂出績(jī)效改進(jìn)的目標(biāo)和措施。這將不利于護(hù)理工作者能力和素質(zhì)的提高以及科室整體護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。
2．2護(hù)理績(jī)效管理實(shí)操性不合理。
護(hù)理績(jī)效評(píng)價(jià)者由護(hù)士長(zhǎng)或科主任擔(dān)任，這些管理者大都未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的績(jī)效管理培訓(xùn)，績(jī)效管理理論缺乏、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足、管理技能較低，在評(píng)價(jià)中往往會(huì)出現(xiàn)偏松、偏緊或者趨中的傾向，造成評(píng)價(jià)結(jié)果不準(zhǔn)確。同時(shí)，多數(shù)醫(yī)院都忽視了同事、患者及護(hù)理人員自己對(duì)其工作績(jī)效的評(píng)訂，造成考核信息來(lái)源不全面、不客觀。
2．3護(hù)理績(jī)效管理不合理。
在護(hù)理績(jī)效管理實(shí)踐過(guò)程中，一些醫(yī)院總體目標(biāo)、科室總體目標(biāo)以及個(gè)人目標(biāo)不協(xié)調(diào)統(tǒng)一，不能將醫(yī)院總體目標(biāo)和科室目標(biāo)有機(jī)融合，再層層分解到護(hù)理人員，導(dǎo)致護(hù)理工作中執(zhí)行不明確和超負(fù)荷工作兩種狀態(tài)并存?？茖W(xué)完整的績(jī)效管理過(guò)程是從制訂評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)到執(zhí)行考核，再到績(jī)效反饋與改進(jìn)。為進(jìn)行有效的反饋和績(jī)效改進(jìn)，管理者需要將考核結(jié)果與員工溝通交流。對(duì)于好的績(jī)效要保持，需改進(jìn)的績(jī)效則要與員工一起確定要達(dá)到的目標(biāo)以及改進(jìn)的步驟和措施。但在具體實(shí)踐中，很少對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行反饋，僅是“為評(píng)估而評(píng)估”，沒(méi)有起到雙向作用。另外，考核工具不夠科學(xué)合理，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況科學(xué)合理地選擇考核體系至關(guān)重要。目前許多醫(yī)療單位沒(méi)有合理選擇適合自身的考核方法，在考核標(biāo)準(zhǔn)的制訂中存在績(jī)效指標(biāo)不全面，指標(biāo)權(quán)重的確定不科學(xué)、不客觀的現(xiàn)象。很難得到準(zhǔn)確、可信的考核結(jié)果，無(wú)法根據(jù)考核結(jié)果指導(dǎo)管理者開(kāi)展護(hù)理管理，考核僅僅是為完成任務(wù)，失去了績(jī)效考核的意義。
3建議。
3．1正確認(rèn)識(shí)績(jī)效管理。
對(duì)護(hù)理管理者進(jìn)行系統(tǒng)全面的績(jī)效管理培訓(xùn)，提高其績(jī)效管理水平，正確認(rèn)識(shí)護(hù)理績(jī)效管理和績(jī)效考核，將績(jī)效管理的內(nèi)涵與精髓用于護(hù)理管理，而不只是簡(jiǎn)單實(shí)行績(jī)效考核;使其能夠恰當(dāng)識(shí)別關(guān)鍵護(hù)理行為，準(zhǔn)確區(qū)分有效勞動(dòng)和無(wú)效勞動(dòng)，避免在考核過(guò)程中出現(xiàn)趨中、偏松或偏緊傾向、暈輪效應(yīng)、近因效應(yīng)、評(píng)價(jià)者個(gè)人成見(jiàn)等現(xiàn)象。
在護(hù)理績(jī)效管理的操作中，要查閱相關(guān)資料、咨詢(xún)專(zhuān)家、與護(hù)理人員溝通，制訂全面細(xì)化的考核標(biāo)準(zhǔn)，確定科學(xué)合理的指標(biāo)權(quán)重，建立一套科學(xué)、客觀、公平與合理的考核體系，減小人為因素造成的誤差。使考核有據(jù)可依、有據(jù)可查，確?？己私Y(jié)果真實(shí)可信以及公平準(zhǔn)確。
針對(duì)護(hù)理績(jī)效管理的問(wèn)題，首先要根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)設(shè)定各科室的具體目標(biāo)。在護(hù)理績(jī)效管理中，使各科室明確并深刻理解醫(yī)院和護(hù)理部的總體戰(zhàn)略目標(biāo)，再根據(jù)各自的情況將這一目標(biāo)分解到不同科室。各科室要將其與自身目標(biāo)有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使護(hù)理人員各司其職，相互合作，層層實(shí)現(xiàn)各級(jí)目標(biāo)。其次，要及時(shí)進(jìn)行績(jī)效反饋與改進(jìn)。在考核結(jié)束后，要根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流。對(duì)于患者滿(mǎn)意的護(hù)理內(nèi)容要保持;對(duì)于需要改進(jìn)的績(jī)效，制訂出改進(jìn)的目標(biāo)和措施。同時(shí)，將考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲、晉升等掛鉤，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。同時(shí)，選擇正確的考核工具。每一種考核工具都有其優(yōu)缺點(diǎn)，這些評(píng)價(jià)工具在使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及對(duì)可能出現(xiàn)問(wèn)題的免疫力都不一樣。因此，各醫(yī)院、科室應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)和各種外部條件來(lái)選擇、開(kāi)發(fā)適當(dāng)?shù)目?jī)效考核方法，并與全體護(hù)理人員反復(fù)溝通，要因時(shí)制宜，隨著新情況的出現(xiàn)不斷調(diào)整完善。
4小結(jié)。
目前，在我國(guó)幾種護(hù)理管理模式并存，績(jī)效管理方法多種多樣，不同管理模式和考核方法有著各自的優(yōu)缺點(diǎn)。我們要立足于這一現(xiàn)狀，直面我國(guó)護(hù)理管理中存在的問(wèn)題，各醫(yī)院根據(jù)自身特點(diǎn)和社會(huì)發(fā)展，要因地制宜、因時(shí)制宜，應(yīng)用合理的管理模式，全面理解護(hù)理績(jī)效管理，選擇恰當(dāng)合理的考核方法，不斷提升管理者的水平，推動(dòng)我國(guó)護(hù)理績(jī)效管理從摸索試探階段進(jìn)入全面、科學(xué)與合理應(yīng)用實(shí)施的階段，促進(jìn)公立醫(yī)院的改革，提升護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理管理論文篇十
【摘要】目的探討小兒腹瀉病的整體護(hù)理，增加患兒的治愈率，促進(jìn)小兒腹瀉病的護(hù)理工作更好的發(fā)展。方法 對(duì)131例腹瀉患兒進(jìn)行嚴(yán)格消毒隔離，根據(jù)病情合理治療，精心護(hù)理。結(jié)果 痊愈出院60例，住院天數(shù)最少2d（3例），最多12d（1例），平均住院5．48d；好轉(zhuǎn)出院的患兒69倒，住院最少1d（7例），最多9d（3例），平均住院3．71d，無(wú)死亡病例。結(jié)論 我院小兒腹瀉病的整體護(hù)理質(zhì)量安全、可行。
【關(guān)鍵詞】小兒 腹瀉 護(hù)理
一、概述
小兒腹瀉，或稱(chēng)腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制
(一)病因
1.易感因素 嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對(duì)食物的耐受力差。
(2)生長(zhǎng)發(fā)育快：對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對(duì)較多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素 可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)引起。
(1)病毒感染：人類(lèi)輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見(jiàn)的病原。其他有?？刹《?、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染：大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門(mén)菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲(chóng)：小兒以白色念珠菌多見(jiàn)，梨形鞭毛蟲(chóng)、結(jié)腸小袋蟲(chóng)及蠕蟲(chóng)感染也可引起腸炎。
3.非感染因素
(1)飲食不當(dāng)：當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類(lèi)等，同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個(gè)別嬰兒對(duì)牛奶或某些食物成分過(guò)敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.感染性腹瀉 大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道，亦可通過(guò)污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類(lèi)消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解，使腸液的滲透壓增高，進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上，進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過(guò)結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無(wú)膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉 主要是飲食性腹瀉，由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過(guò)量或食物成分不恰當(dāng)時(shí)，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動(dòng)增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)
1.分類(lèi)
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱(chēng)為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過(guò)敏性及其他腹瀉病。
2.分期
(1)急性：病程連續(xù)在2周以?xún)?nèi)。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
3.分型
(1)輕型：無(wú)脫水，無(wú)中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見(jiàn)病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門(mén)菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問(wèn)題
1.腹瀉 與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足 與嘔吐、腹瀉丟失體液過(guò)多有關(guān)。
3.體溫過(guò)高 與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛 與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識(shí)缺乏 與家長(zhǎng)缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識(shí)有關(guān)。
五、護(hù)理目標(biāo)
1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長(zhǎng)能說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施
1.控制腹瀉次數(shù)，預(yù)防繼續(xù)失水
(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食，達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多，逐漸過(guò)渡到正常飲食。對(duì)乳糖不耐受者，應(yīng)限制糖量。對(duì)少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)用全靜脈營(yíng)養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時(shí)送檢，并注意采集黏液膿血部位，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
(3)控制感染：嚴(yán)格無(wú)菌觀念，嚴(yán)格消毒隔離，食具、衣物、尿布應(yīng)專(zhuān)用，護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理 按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無(wú)嘔吐者，可口服補(bǔ)液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則：先快后慢，先濃后淡，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過(guò)快或過(guò)慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理 密切觀察患兒體溫變化，鼓勵(lì)多飲水，做好口腔護(hù)理。體溫過(guò)高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性 勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會(huì)陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢(shì)和給予良好的皮膚護(hù)理，以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長(zhǎng)嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長(zhǎng)配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)，防止受涼或過(guò)熱。
參考文獻(xiàn)
[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護(hù)理報(bào)，-3-15.
護(hù)理管理論文篇十一
2.1教育思想和理念的轉(zhuǎn)變《護(hù)理管理學(xué)》課程價(jià)值在于將管理的方法用于護(hù)理實(shí)踐工作中，因此作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)者，上至教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)，下至專(zhuān)業(yè)教師，首先應(yīng)該轉(zhuǎn)換教育思想，按照交叉學(xué)科課程的教學(xué)規(guī)律去設(shè)計(jì)課程，應(yīng)該將課程的教學(xué)目標(biāo)定位于學(xué)生研究、分析和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力的培養(yǎng)，而不僅僅是大量知識(shí)的傳授。
2.2注重師資培養(yǎng)該課程屬于交叉學(xué)科，這就要求授課教師既懂得管理學(xué)，又熟知護(hù)理學(xué)，還要具備駕馭教學(xué)的能力，而客觀現(xiàn)實(shí)中這三者者兼具的人才往往也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中最缺乏的師資。我們可以從中青年教師中挑選具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、良好的臨床綜合能力與教學(xué)能力的教師來(lái)?yè)?dān)任主講教師，同時(shí)廣泛吸取不同背景的教師充實(shí)到教學(xué)隊(duì)伍中。過(guò)去很多院校主要由基礎(chǔ)護(hù)理教研室的教師承擔(dān)《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)，現(xiàn)在可以安排有一定臨床管理經(jīng)驗(yàn)的教師，長(zhǎng)期從事醫(yī)院護(hù)理管理實(shí)踐的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)參與教學(xué)，把工作中碰到的實(shí)際問(wèn)題與理論相結(jié)合，生動(dòng)形象地傳授給學(xué)生。特別是一些綜合性大學(xué)中人文資源可以得到很好地利用，例如聘請(qǐng)管理學(xué)院的教師負(fù)責(zé)該課程概論部分的講授，不僅對(duì)學(xué)生是一種優(yōu)勢(shì)資源的應(yīng)用，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師也是一種良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
2.3嘗試多種教學(xué)方法在《護(hù)理管理學(xué)》的教學(xué)設(shè)計(jì)中遵循以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為中心的教育思想，教師注重由“教”向“導(dǎo)”的'轉(zhuǎn)變，積極發(fā)揮學(xué)生的“主角”作用，改進(jìn)教學(xué)方法。例如在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中采用案例教學(xué)法，教師首先需要精心選擇案例并布置給學(xué)生，這樣學(xué)生有充足的時(shí)間做好前期準(zhǔn)備工作，當(dāng)開(kāi)展課堂討論時(shí)教師必須從一個(gè)講演者、解惑者和裁判者的角色轉(zhuǎn)換為一個(gè)參與者、組織者和協(xié)調(diào)者的角色，學(xué)生則由一個(gè)被動(dòng)的接受者的角色轉(zhuǎn)換為一個(gè)主動(dòng)學(xué)習(xí)者的角色，這樣一來(lái)，學(xué)生的積極性才能被調(diào)動(dòng)起來(lái)，主動(dòng)參與學(xué)習(xí)。
2.4改革評(píng)價(jià)方式長(zhǎng)期以來(lái)的課程評(píng)價(jià)方式都以期末試卷的評(píng)分作為唯一的課程評(píng)價(jià)方式，但是《護(hù)理管理學(xué)》這一類(lèi)的人文交叉課程，期末試卷往往只能判斷學(xué)生對(duì)于管理學(xué)理論知識(shí)的掌握情況，而作為一門(mén)人文應(yīng)用性課程其主要意義在于如何去解決實(shí)踐中的問(wèn)題，對(duì)于學(xué)生是否在這一類(lèi)能力目標(biāo)上達(dá)標(biāo)卻不能獲得可靠的反饋，因此，期末試卷可作為課程評(píng)價(jià)的較小部分，通過(guò)將網(wǎng)上作業(yè)、團(tuán)隊(duì)作業(yè)、課程論壇、網(wǎng)上學(xué)習(xí)小組活動(dòng)等納入課程評(píng)價(jià)體系中，使課程的評(píng)價(jià)更加多元化，在一定程度上也督促了學(xué)生的學(xué)習(xí)。
護(hù)理管理論文篇十二
隨著我國(guó)人口的老齡化以及新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策的出臺(tái)，解決了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，提出大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)的理念，使人們對(duì)健康服務(wù)的需求越來(lái)越高。我院的一個(gè)門(mén)診部，因鐵路運(yùn)行機(jī)制的影響，地處渝中區(qū)兩路口（院本部在九龍坡區(qū)），位于幾家綜合型三甲醫(yī)院的狹縫中，為了長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，2002年經(jīng)過(guò)門(mén)診部的努力和渝中區(qū)衛(wèi)生局考察后掛牌為兩路口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。從那以后，我們既是鐵路醫(yī)院的一個(gè)門(mén)診部，又是要管理5萬(wàn)多居民的一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在工作中既要承擔(dān)門(mén)診的基本醫(yī)療，又要做好社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)。所以從開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)至今，門(mén)診部職工從被動(dòng)的接受上級(jí)安排工作到現(xiàn)在主動(dòng)的上門(mén)為轄區(qū)居民服務(wù)，經(jīng)歷了艱苦的歷程。而我作為一名門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)，親身經(jīng)歷并參與了社區(qū)護(hù)理管理，在無(wú)章可循的實(shí)踐摸索中，深切地體會(huì)到要為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，必須培養(yǎng)一支一專(zhuān)多能的護(hù)理隊(duì)伍才行?，F(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。
由于社區(qū)居民的人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)、文化程度不一，單位福利的好壞，對(duì)社區(qū)醫(yī)療理解、需求程度不同等，導(dǎo)致入戶(hù)調(diào)查難，建檔難，獲得相關(guān)信息后跟蹤隨防難。我們現(xiàn)有工作人員42人，護(hù)士10人，平均年齡48.5歲。因此，在人員配置上絕對(duì)不能湊合，要徹底改變歷史遺留下的人員老化、知識(shí)老化、工作素質(zhì)低的現(xiàn)象。要培養(yǎng)一支具備高度責(zé)任心、崇高的敬業(yè)精神、豐富的感染力和一定的親合力、交流能力的隊(duì)伍。社區(qū)護(hù)理人員必須從思想上充分認(rèn)識(shí)社區(qū)護(hù)理的重要性，使護(hù)理走出醫(yī)院，走進(jìn)社區(qū)，面向社會(huì)，更好地服務(wù)群眾。
由于政府的財(cái)政投入不到位，2002至2006年之間，我們沒(méi)有得到相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償，所以大家的工作積極性不高，覺(jué)得做與不做一個(gè)樣。作為管理者，首先應(yīng)加強(qiáng)職工的思想教育，相信社區(qū)醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展方向；其次是制定切實(shí)可行的目標(biāo)，作為護(hù)士長(zhǎng)我也身先士卒加入其中，帶頭完成，如未完成者與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤，各種慢病的管理率要求達(dá)到100%，由管理者組織人員負(fù)責(zé)抽樣調(diào)查，并嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。這一目標(biāo)的制定使基線調(diào)查這項(xiàng)艱難任務(wù)由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些團(tuán)隊(duì)甚至完成了80%以上，較好的完成了上級(jí)下達(dá)的基線調(diào)查任務(wù)，各種慢病管理率也基本達(dá)到100%。
社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院的臨床護(hù)理有很多相同之處，但又在臨床的基礎(chǔ)上增加了許多內(nèi)容。
3.1加強(qiáng)衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳。
社區(qū)服務(wù)的對(duì)象多為老年、慢性病患者，積極向他們宣傳相關(guān)疾病的衛(wèi)生保健知識(shí)，糾正不良的生活習(xí)慣，指導(dǎo)其合理飲食，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，是我們義不容辭的責(zé)任。所以我們堅(jiān)持對(duì)就診者發(fā)放健康教育處方，每月每個(gè)團(tuán)隊(duì)必須為其轄區(qū)群眾進(jìn)行1～2次健康知識(shí)講座，在講解時(shí)必須使用通俗易懂的語(yǔ)言，并在居委會(huì)的配合下制定健康專(zhuān)欄，使衛(wèi)生知識(shí)逐步普及。
3.2定期巡診和隨時(shí)出診。
由于生活上行動(dòng)不便或者經(jīng)濟(jì)困難等原因，有些患者不能到醫(yī)院來(lái)看病，有些慢性病患者不能堅(jiān)持來(lái)院治療，針對(duì)這些情況，我們制定了定期巡診和隨時(shí)出診制度，并作好相應(yīng)記錄，上門(mén)為患者進(jìn)行治療護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，這樣既為患者提供了有效、經(jīng)濟(jì)、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)，又為醫(yī)院增加了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3.3大力開(kāi)展婦幼保健。
由于實(shí)行計(jì)劃生育后，優(yōu)生優(yōu)育就成為年輕父母所關(guān)注的熱點(diǎn)話題，我們要求每個(gè)團(tuán)隊(duì)的責(zé)任護(hù)士必須定期到居委會(huì)了解孕產(chǎn)婦的名單，督促指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，幫助認(rèn)識(shí)孕期的各種危險(xiǎn)因素，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式及觀察幼兒的健康狀況，同時(shí)提醒父母如期為小孩進(jìn)行預(yù)防接種，以預(yù)防傳染病的發(fā)生，婦幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人員配置不夠的情況下（我們只有一個(gè)婦保防視護(hù)士和三個(gè)預(yù)防接種護(hù)士），要求護(hù)士要有良好的身體素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德才能去完成。
4.1注意護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高。
由于社區(qū)護(hù)理是融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體，要求社區(qū)護(hù)士不但要具備專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能，還要掌握人文、心理、營(yíng)養(yǎng)、保健等學(xué)科的知識(shí)，因此我們的社區(qū)護(hù)士除了通過(guò)全科護(hù)士培訓(xùn)外，還利用各種梁道開(kāi)展繼續(xù)教育，如參加區(qū)疾控中心，區(qū)婦幼保健站，區(qū)社管中心組織的各種培訓(xùn)，以及外出參觀學(xué)習(xí)，內(nèi)部組織講課等，逐步培養(yǎng)成知識(shí)技能全面的綜合型全科護(hù)士，以便更好地為轄區(qū)居民提供更全面的護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)。
4.2加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高凝聚力。
社區(qū)工作繁雜，不是靠一兩個(gè)人的努力就能完成的，因此，在平時(shí)的工作中，既要明確分工，又要強(qiáng)調(diào)團(tuán)體協(xié)作，使全體護(hù)士都為同一目標(biāo)努力工作，尤其是護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)一身作則，起好帶頭作用。在管理工作中，本著人性化的管理模式，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼每一位護(hù)士，幫助排憂解難，使她們能說(shuō)出心里話，做到一方有難八方支援，提高了人們的凝聚力，激發(fā)了服務(wù)熱情。
4.3加強(qiáng)與各級(jí)部門(mén)的聯(lián)系溝通。
社區(qū)服務(wù)中心的上級(jí)主管部門(mén)是社管中心，在電子化信息時(shí)代，社管中心的領(lǐng)導(dǎo)也想用電子檔的形式把各種紙質(zhì)檔的東西反映出來(lái)，然而他們又處于探索過(guò)程中，電腦設(shè)計(jì)人員又不懂醫(yī)學(xué)，怎樣才能使他們既能有效監(jiān)控各種數(shù)據(jù)信息，又不增加醫(yī)護(hù)人員不必要的工作量呢？這就要求管理者積極主動(dòng)為與社管中心聯(lián)系，配合修改完善各種電子表格和相應(yīng)的規(guī)章制度，以減少書(shū)寫(xiě)內(nèi)容。
護(hù)理管理者還應(yīng)起到承上啟下的作用，向領(lǐng)導(dǎo)要求改變護(hù)理人員的缺編問(wèn)題，我們目前的護(hù)士和醫(yī)生比為1∶1，不能達(dá)到國(guó)際衛(wèi)生組織提出的護(hù)士和醫(yī)生2∶1或4∶1的比例，尤其是婦女兒童預(yù)防保健工作全部交給社區(qū)中心后，護(hù)士將嚴(yán)重缺編，另外，要求完善對(duì)社區(qū)服務(wù)補(bǔ)償，加大財(cái)政投入，理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格，引導(dǎo)社會(huì)健康發(fā)展。
由于重視了社區(qū)的護(hù)理管理，提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和親和力，拓寬了知識(shí)面，尤其是我中心從企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制以來(lái)，人們從做不做一個(gè)樣的思想轉(zhuǎn)變到自謀生路，自求發(fā)展上來(lái)，思想觀念得到了質(zhì)的升華，幾年來(lái)，我們通過(guò)自己的努力和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的幫助，改善了就醫(yī)環(huán)境，降低了社區(qū)居民的醫(yī)療費(fèi)用，提高了居民的健康水平。同時(shí)，大家積極的獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，使社區(qū)護(hù)理更加規(guī)范后，制度后，現(xiàn)代化，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在居民心中的滿(mǎn)意度，為護(hù)理工作走進(jìn)社區(qū)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也為醫(yī)院制造了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)理管理論文篇十三
無(wú)論是我在內(nèi)科還是在icu，醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給了我極大的關(guān)心，對(duì)科室的護(hù)理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。同時(shí)，護(hù)理部決定將其他科室的護(hù)理骨干分批派到icu輪轉(zhuǎn)，對(duì)icu的工作也起到了很大的推動(dòng)作用，達(dá)到了相互學(xué)習(xí)，取償補(bǔ)短的良好效果；二是在管理上給予了很多指導(dǎo)和幫助。在工作中遇到很多棘手的問(wèn)題和困難，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)多次到科室進(jìn)行工作指導(dǎo)，幫助查找和分析存在的問(wèn)題，提出指導(dǎo)性的意見(jiàn)，并鼓勵(lì)我、關(guān)心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時(shí)間內(nèi)找準(zhǔn)工作突破口，及時(shí)將科室的工作理順；三是在人員培訓(xùn)上給予了很大的支持。為提高icu護(hù)理人員專(zhuān)科理論知識(shí)和業(yè)務(wù)能力，在護(hù)理部的支持下，先后派出5名同志外出學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了icu整體專(zhuān)科護(hù)理水平。
二、不斷的學(xué)習(xí)和提高，是搞好科室護(hù)理管理工作的基礎(chǔ)。
在我一年多的護(hù)理管理工作中，體會(huì)到作為護(hù)士長(zhǎng)不僅要熟悉業(yè)務(wù)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，還需要學(xué)習(xí)更多的管理知識(shí)。今年我到icu后，護(hù)理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆icu專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了我對(duì)icu專(zhuān)科護(hù)理的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)得到豐富，實(shí)際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心icu培訓(xùn)的一個(gè)半月時(shí)間，我充分抓住這次培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，一方面加強(qiáng)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，另一方面不放過(guò)任何機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)他們的管理制度、管理經(jīng)驗(yàn)、病員的經(jīng)濟(jì)管理以及科室的布局、環(huán)境，設(shè)施設(shè)備的配備、維護(hù)和保養(yǎng)等綜合性知識(shí)。回科室后，能夠?qū)W以致用，及時(shí)對(duì)科室的工作進(jìn)行了重新梳理，找問(wèn)題，尋差距，在很短的時(shí)間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責(zé)，擬訂、修訂了各類(lèi)護(hù)理表格；重新調(diào)整科室的布局，加強(qiáng)環(huán)境管理；加大科室護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，對(duì)icu專(zhuān)科技術(shù)操作進(jìn)行了強(qiáng)化；加強(qiáng)icu的感染管理工作，降低了感染率。
三、堅(jiān)定的信心和勇氣，是搞好科室護(hù)理管理工作的動(dòng)力。
我始終以飽滿(mǎn)的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對(duì)科室的工作。即使是在最艱難的時(shí)候，也從沒(méi)有放棄過(guò)。特別是剛到icu時(shí)，由于科室人員均來(lái)自不同的科室，需要有一段時(shí)間的相處和磨合，在這個(gè)階段，大家往往把icu的工作與原科室作對(duì)比，無(wú)論是在管理方式上、工作時(shí)間上、工作強(qiáng)度上、獎(jiǎng)金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統(tǒng)一，科室的凝聚力不強(qiáng)，對(duì)我開(kāi)展護(hù)理管理工作帶來(lái)了較大難度。加上icu成立時(shí)間短，病員數(shù)量不穩(wěn)定，忙的時(shí)候需要加床，閑的時(shí)候只有1、2個(gè)病人，工作量波動(dòng)大，人心浮動(dòng)。在這樣的情況下，我始終堅(jiān)信通過(guò)團(tuán)結(jié)科室醫(yī)護(hù)人員，大家齊心協(xié)力，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的共同奮斗，能夠使以上問(wèn)題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對(duì)科室的工作兢兢業(yè)業(yè)，盡心盡職，想盡一切辦法推動(dòng)科室的護(hù)理工作。我對(duì)工作的執(zhí)著態(tài)度，也讓科室的護(hù)士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強(qiáng)了凝聚力，使科室充滿(mǎn)活力和生機(jī)。
應(yīng)香港護(hù)士訓(xùn)練與教育基金會(huì)的邀請(qǐng)，與來(lái)自?xún)?nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護(hù)理同仁一起，赴港學(xué)習(xí)考察。通過(guò)2周的參觀學(xué)習(xí)、討論交流，近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護(hù)理管理的現(xiàn)狀，感受到了香港護(hù)理人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作、仁慈關(guān)懷、奉獻(xiàn)敬業(yè)的思想，學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理管理理念與管理知識(shí)，看到了內(nèi)地與香港護(hù)理管理中存在的差異，受益匪淺。
護(hù)理管理論文篇十四
古典文學(xué)中常見(jiàn)論文這個(gè)詞，當(dāng)代，論文常用來(lái)指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章，簡(jiǎn)稱(chēng)為論文。以下就是由編為您提供的。
5s管理源自于日本的企業(yè)，目前在世界上很多企業(yè)得到了廣泛推廣。本論文主要探討在臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理中引入5s管理的效果。
5s管理是日本企業(yè)的一種獨(dú)特管理方法，5s是5個(gè)日文的簡(jiǎn)稱(chēng)，具體講是指：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。
1.整理(1s)。整理的主要內(nèi)容是將工作場(chǎng)所任何東西區(qū)分為必需品和非必需品，現(xiàn)場(chǎng)不放置非必需品，不必要的東西盡快地、果斷地處理掉，消除過(guò)多的積壓物品，及時(shí)倒掉垃圾，長(zhǎng)期不用的物品放倉(cāng)庫(kù)。目的是騰出空間，活用空間，塑造清爽的工作場(chǎng)所，同時(shí)防止誤用、誤送。為此，我實(shí)習(xí)所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準(zhǔn)，要求各科室定時(shí)對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行全面檢查，包括看得到的和看不到的。
2.整頓(2s)。整頓的主要內(nèi)容是對(duì)整理之后留在現(xiàn)場(chǎng)的必要物品分門(mén)別類(lèi)放置，排列整齊，營(yíng)造整整齊齊的工作環(huán)境。物品的保管要定點(diǎn)、定容、定量。工作區(qū)只能放置真正需要的物品，在放置方法上下功夫，原則上做到“四易”—易找、易看到、易取、易歸位。目的是減少尋找物品的時(shí)間，要求尋找時(shí)間在30秒鐘以?xún)?nèi)。為此，我們對(duì)需要的物品根據(jù)使用頻度，決定日常用量及放置位置。并對(duì)存放物品的箱室實(shí)施了顏色管理：綠色—無(wú)菌藥品，藍(lán)色—清潔物品，黃色—用后物品，紅色—特殊物品(如搶救用物品)，桔色—辦公室物品，粉色—庫(kù)房物品。我們還采取了地板畫(huà)線定位，放置場(chǎng)所貼標(biāo)識(shí)，制定廢棄物處理辦法等措施。
3.清掃(3s)。清掃的主要內(nèi)容是將工作場(chǎng)所清掃干凈，消除污源。目的是保持工作場(chǎng)所干凈、亮麗，崗位保持在無(wú)垃圾、無(wú)灰塵的干凈整潔狀態(tài)，為病人和醫(yī)護(hù)人員提供良好的治療和工作環(huán)境。為此，我們建立了清掃基準(zhǔn)，制定了以下清掃制度：清掃責(zé)任分區(qū)制度，誰(shuí)使用誰(shuí)清潔(管理)制度;科室每日清掃制度，每月開(kāi)展一次全科室大清掃制度等。
4.清潔(4s)。清潔的主要內(nèi)容是將前面3個(gè)s——整理、整頓、清掃實(shí)施的做法制度化，規(guī)范化，且實(shí)施管理的公開(kāi)化和透明化，這是5s的核心。目的是維持3s的成果。這是成功實(shí)施5s的基本保障。為此，我們制定了目視管理的基準(zhǔn)，還制定了考評(píng)方法和獎(jiǎng)懲制度，定期自查制度，定期檢查制度。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常帶頭巡查，帶動(dòng)全體護(hù)理人員重視5s活動(dòng)。
5.修養(yǎng)(5s)。修養(yǎng)即素養(yǎng)，主要內(nèi)容包括：制度化素養(yǎng)，即對(duì)于規(guī)定了的事，大家都要遵守執(zhí)行，嚴(yán)守標(biāo)準(zhǔn);業(yè)務(wù)素養(yǎng)，就是掌握護(hù)理基本的理論知識(shí)和操作技能;情商素養(yǎng)，需要有團(tuán)隊(duì)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作精神;精神面貌素養(yǎng)，是要體現(xiàn)積極、認(rèn)真、慎獨(dú)、樂(lè)觀的工作態(tài)度。為了提高我們科室人員的素養(yǎng)，我們采取了5s管理日?；拇胧?，主要是在每天的晨會(huì)中，增加5s講評(píng)：加強(qiáng)教育與訓(xùn)練，尤其是對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行5s教育和護(hù)理技能培訓(xùn)，定期邀請(qǐng)本院和兄弟單位專(zhuān)家講課和安排本科室中高資歷護(hù)士輪流講業(yè)務(wù)課;經(jīng)常開(kāi)展個(gè)人和班組5s與業(yè)務(wù)工作自評(píng)等活動(dòng)，目的是提升護(hù)理人員的素質(zhì)和人格品質(zhì)，養(yǎng)成樂(lè)觀積極的工作態(tài)度和按規(guī)定行事的良好工作習(xí)慣，從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。
1.5s提高工作效率。5s創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和工作氛圍，有素養(yǎng)的工作伙伴，物品擺放有序，易取易歸位，不需要過(guò)多的尋找時(shí)間，這樣大大提高了工作效率，尤其是搶救病員的時(shí)候，效率會(huì)更高。同時(shí)5s倡導(dǎo)的制度化管理，使新來(lái)護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后能夠快速適應(yīng)崗位工作。
2.5s推進(jìn)管理制度化。按照5s要求，可以形成人人都是管理者，病區(qū)、工作區(qū)、治療室等均落實(shí)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，每月開(kāi)展一次5s質(zhì)量自查工作的制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并及時(shí)提出整改措施。
3.5s提高護(hù)理人員素質(zhì)。5s管理有助于護(hù)理人員養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫€(gè)人工作作風(fēng)和良好的職業(yè)素質(zhì)。引入5s管理以前，我們科室個(gè)別護(hù)理人員工作懶散，心態(tài)浮躁，常常出現(xiàn)丟三拉四的現(xiàn)象，出現(xiàn)了一些完全可以避免的問(wèn)題和事故。
4.5s促進(jìn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)常規(guī)化。實(shí)施5s管理，科室可以形成每月自辦一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的慣例，主要由中、高年資的護(hù)士輪流介紹主要病種的護(hù)理要點(diǎn)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，也邀請(qǐng)本單位或兄弟單位專(zhuān)家、醫(yī)生和護(hù)士作技術(shù)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)的常規(guī)化極大地促進(jìn)了整個(gè)科室護(hù)理水平的提高，而年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高則更為顯著。
5.5s減少事故發(fā)生。護(hù)理人員素質(zhì)的提高，直接提高護(hù)理質(zhì)量，從而可以減少和杜絕了重大醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過(guò)5s管理的推進(jìn)，護(hù)理工作的科學(xué)化和制度化水平可以大大提高。但在5s實(shí)施和推進(jìn)的過(guò)程中，也要注意一些問(wèn)題。
1.能流于形式。實(shí)施5s管理，不能只停留在概念和條條框框上，而要落實(shí)到具體的細(xì)節(jié)上，落實(shí)到具體的人和事，5s管理還需不斷深化，尤其是素養(yǎng)還有待更深層次提高。
2.注意人性化。在嚴(yán)格推行5s制度化管理時(shí)，也要注意人性化管理。比如，遇到一般病人不愿意穿病員服，不宜勉強(qiáng)，而對(duì)于危重病人，護(hù)理人員應(yīng)該耐心說(shuō)服。在人員工作量的分配上，年輕護(hù)士可以多承擔(dān)一些事務(wù)性工作，高年資的護(hù)士多承擔(dān)一些組織管理和傳幫帶工作。這樣護(hù)理人員的精力充沛，工作質(zhì)量好，年輕護(hù)士進(jìn)步快，5s也能夠得到更好的貫徹。
3.注重細(xì)節(jié)。每天下班前應(yīng)將護(hù)士站桌椅擺放整齊，清理桌面，物品歸類(lèi)放還原處，檢查當(dāng)班工作是否全部完成，檢查次日工作是否準(zhǔn)備妥當(dāng)，關(guān)好電腦開(kāi)關(guān)和電源等。對(duì)于工作區(qū)域的清潔應(yīng)該落實(shí)到專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，并由總務(wù)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行日常檢查，每周通報(bào)一次清潔管理情況。
醫(yī)院護(hù)理管理工作引入企業(yè)的5s管理方法，可以使護(hù)理工作更科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化，護(hù)理工作的質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階。如果在實(shí)施5s管理的過(guò)程中能夠再增加一些人性化管理，配備足夠的人員，足夠的床位，減少加床，改進(jìn)某些工作流程等具體條件和措施，護(hù)理工作將會(huì)更加地科學(xué)與和諧。
護(hù)理管理論文篇十五
1.1教學(xué)案例的收集與整理。
進(jìn)行病案教學(xué)中，注意選擇一些比較典型的、時(shí)效性強(qiáng)的案例，把抽象的內(nèi)容用形象的、生動(dòng)的案例表達(dá)出來(lái)，對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學(xué)目標(biāo)相匹配，要貼切、恰當(dāng)，能反應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。
（2）案例要生動(dòng)形象，在吸引學(xué)生的注意力的同時(shí)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
（3）案例要容易被學(xué)生理解，難易適度。
（4）基于內(nèi)容的重點(diǎn)難點(diǎn)之上來(lái)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題。
1.2病案討論。
教師對(duì)討論內(nèi)容和結(jié)果在進(jìn)行整理、總結(jié)、分析之后，聯(lián)系相關(guān)學(xué)科知識(shí)和基礎(chǔ)理論，針對(duì)難度較大的問(wèn)題進(jìn)行全面、深刻地點(diǎn)評(píng)，其目的，能夠使我們的同學(xué)盡快的習(xí)慣臨床思維方法。此階段，案例中的關(guān)鍵點(diǎn)及案例討論中存在的長(zhǎng)處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點(diǎn)指出，結(jié)合相應(yīng)的學(xué)科知識(shí)做必要的強(qiáng)化，以此幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)和理解相關(guān)的疾病。
1.3設(shè)計(jì)實(shí)例。
例如在進(jìn)行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理教學(xué)時(shí)，以一個(gè)典型的病例導(dǎo)入新課。如：患兒，男，11個(gè)月，因哭鬧，多汗一個(gè)月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內(nèi)，經(jīng)常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長(zhǎng)70cm，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見(jiàn)體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結(jié)合發(fā)病機(jī)理及圖片進(jìn)行講解。采用多媒體形式，使學(xué)生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴(yán)重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學(xué)生對(duì)佝僂病臨床表現(xiàn)和護(hù)理的認(rèn)識(shí)，并在看完病例后提問(wèn)：判斷小兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常？為什么會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見(jiàn)病因有哪些？首先，以問(wèn)題導(dǎo)入新課讓學(xué)生帶著疑問(wèn)和好奇心去聽(tīng)課，這樣激發(fā)了學(xué)生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點(diǎn)，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機(jī)制，然后請(qǐng)學(xué)生討論，并且提出護(hù)理診斷和護(hù)理措施。最后，在案例討論結(jié)束時(shí)教師進(jìn)行總結(jié)，內(nèi)容包括討論情況、學(xué)生發(fā)言和對(duì)案例的分析等，并將案例進(jìn)一步引申，與相關(guān)理論相結(jié)合，從而歸納出重點(diǎn)內(nèi)容。
2、病案教學(xué)應(yīng)用的啟示。
2.1促進(jìn)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)。
在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生是主動(dòng)的、積極的知識(shí)探究者，而不是被動(dòng)的、消極的接受者。病案教學(xué)法能夠最大限度地利用學(xué)生的時(shí)間和能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性。
2.2培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。
教師是學(xué)生構(gòu)建知識(shí)的組織者和促進(jìn)者，病案教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的活動(dòng)為主，在探究問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程中，學(xué)生能夠自覺(jué)地形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在掌握了學(xué)習(xí)的基本方法和基本技能的同時(shí)，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學(xué)的目的，是讓學(xué)生從一個(gè)決策者的角度出發(fā)，根據(jù)案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結(jié)果也可能略有差異，沒(méi)有人告訴你答案。在這樣一個(gè)主動(dòng)思考和參與的過(guò)程中，有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)于學(xué)校和教師來(lái)說(shuō)，都是個(gè)難題。案例的設(shè)計(jì)和選擇中，不同學(xué)科的知識(shí)被整合在了一起，學(xué)生通過(guò)課堂討論和教師的適當(dāng)引導(dǎo)，各科臨床知識(shí)與基礎(chǔ)知識(shí)間的應(yīng)用和聯(lián)系實(shí)現(xiàn)了活學(xué)活用。由此可見(jiàn)，病案教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)。
3、結(jié)語(yǔ)。
病案教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用表明：課堂內(nèi)容與案例的情境有機(jī)的結(jié)合在一起，從臨床角度，提出相應(yīng)的護(hù)理問(wèn)題，一方面，能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)單易懂，生動(dòng)形象的教授給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，同時(shí)，在討論的過(guò)程中，也鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)、邏輯思維及綜合分析問(wèn)題的能力；另一方面，由于案例教學(xué)法要求教師具備多學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)，可以促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高，在教學(xué)過(guò)程中，教師解決問(wèn)題的能力也得到提高。由此可見(jiàn)，病案教學(xué)法的應(yīng)用增強(qiáng)了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果。
護(hù)理管理論文篇十六
第一段：引言（介紹護(hù)理管理的背景和意義）
護(hù)理管理作為一項(xiàng)重要的醫(yī)療服務(wù)工作，其在現(xiàn)代醫(yī)療體系中扮演著至關(guān)重要的角色。護(hù)理管理涉及諸多方面，包括資源的合理分配、人員的協(xié)調(diào)配備、質(zhì)量的控制和績(jī)效的評(píng)估等。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的實(shí)踐和探索，我深感護(hù)理管理對(duì)于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗(yàn)以及護(hù)士個(gè)人的發(fā)展具有重要的影響和意義。在本文中，我將結(jié)合我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，總結(jié)護(hù)理管理的心得體會(huì)，以期提供一些參考和啟示。
第二段：注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)和協(xié)作
護(hù)理管理中，團(tuán)隊(duì)建設(shè)和協(xié)作是非常重要的因素。護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要高度的合作和溝通才能順利完成工作。作為一個(gè)護(hù)理管理者，我深知通過(guò)促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員之間的良好關(guān)系和有效的溝通，可以提高工作效率和質(zhì)量。因此，我注重建立積極的工作氛圍，鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員之間的互相支持和幫助，及時(shí)解決溝通問(wèn)題，提供必要的培訓(xùn)和支持，保證團(tuán)隊(duì)工作的順利開(kāi)展。
第三段：合理分配資源和優(yōu)化管理流程
資源的合理分配是護(hù)理管理工作中不可忽視的一環(huán)。作為護(hù)理管理者，我注重對(duì)護(hù)理資源進(jìn)行合理的規(guī)劃和分配，確保每位患者都能得到適當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我通過(guò)優(yōu)化管理流程和制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，來(lái)減少重復(fù)工作和浪費(fèi)資源的情況。通過(guò)合理分配資源和優(yōu)化管理流程，我有效提高了護(hù)理服務(wù)的效率，讓患者獲得更好的醫(yī)療體驗(yàn)。
第四段：注重質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估
在護(hù)理管理中，質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估是非常重要的環(huán)節(jié)。作為護(hù)理管理者，我注重制定和監(jiān)督各項(xiàng)質(zhì)量控制措施，確保護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。我通過(guò)建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)和定期組織績(jī)效評(píng)估，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行全面的評(píng)估和改進(jìn)。通過(guò)不斷的質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估工作，我提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量并獲得了良好的口碑。
第五段：自我反思和持續(xù)學(xué)習(xí)
護(hù)理管理是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。在實(shí)施護(hù)理管理工作的過(guò)程中，我學(xué)到了很多，也明確了自己的不足之處。通過(guò)不斷的自我反思和總結(jié)，我意識(shí)到作為一個(gè)護(hù)理管理者，需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的管理技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。因此，我會(huì)持續(xù)參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷提升自己的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平。
結(jié)論：
護(hù)理管理是一項(xiàng)重要的醫(yī)療服務(wù)工作，對(duì)于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗(yàn)有著重要的影響。通過(guò)注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)和協(xié)作、合理分配資源和優(yōu)化管理流程、注重質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估以及持續(xù)學(xué)習(xí)和自我反思，可以提高護(hù)理管理的效率和質(zhì)量。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷提升自己的護(hù)理管理能力，為更多的患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理管理論文篇十七
2、課程與教材評(píng)價(jià)問(wèn)題研究。
3、教師素質(zhì)與學(xué)生發(fā)展研究。
4、師范教育改革與教師能力結(jié)構(gòu)研究。
5、多元智能教學(xué)法研究。
6、現(xiàn)代教育理念與教學(xué)改革實(shí)踐研究。
7、突出培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的學(xué)制教學(xué)改革研究。
8、基礎(chǔ)教育新課程的教材編寫(xiě)質(zhì)量評(píng)價(jià)。
9、基礎(chǔ)教育校內(nèi)考試改革研究。
10、基礎(chǔ)教育學(xué)生評(píng)價(jià)制度改革理論與實(shí)踐。
11、中小學(xué)教師隊(duì)伍建設(shè)研究。
12、中小學(xué)教師評(píng)價(jià)研究。
13、中小學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)估研究。
14、中考制度改革研究。
15、高中招生錄取制度研究。
16、中小學(xué)生學(xué)習(xí)困難的實(shí)證研究。
17、學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題的新探索。
18、中小學(xué)生課后作業(yè)問(wèn)題研究。
19、中小學(xué)生學(xué)習(xí)效率問(wèn)題研究。
20、中小學(xué)生學(xué)習(xí)方法問(wèn)題研究。
21、從教材編寫(xiě)質(zhì)量看學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題。
22、科學(xué)發(fā)展觀下的考試評(píng)價(jià)制度改革研究。
23、科學(xué)發(fā)展觀下的學(xué)校教學(xué)改革研究。
24、科學(xué)發(fā)展觀下的學(xué)制教學(xué)與學(xué)生發(fā)展研究。
25、中小學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)研究。
26、成功智力理論與中小學(xué)教學(xué)改革。
27、多元智能理論指導(dǎo)下的學(xué)科教學(xué)改革研究。
28、兒童學(xué)習(xí)能力發(fā)展的研究。
29、兒童閱讀能力發(fā)展的研究。
30、兒童“數(shù)一形”能力發(fā)展的研究。
31、兒童社會(huì)交往能力發(fā)展的研究。
32、兒童道德發(fā)展的研究。
33、青春期性教育的研究。
34、青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的研究。
35、學(xué)生考試焦慮的研究。
36、學(xué)生心理健康教育的研究。
37、學(xué)生擇業(yè)心理研究。
38、當(dāng)代學(xué)生婚戀心理的研究。
39、社區(qū)居民迷信心理的研究。
40、各社會(huì)群體婚姻關(guān)系的研究。
41、老年人生死觀研究。
42、各心理學(xué)流派心理咨詢(xún)技術(shù)研究。
43、中小學(xué)教師心理調(diào)適問(wèn)題研究。
44、兒童言語(yǔ)能力的發(fā)展。
45、邪教心理探秘。
46、強(qiáng)迫癥（包括潔癖）心理矯治。
47、恐懼癥心理矯治。
48、人際障礙的心理矯治。
49、德育與心理健康教育的關(guān)系問(wèn)題。
50、學(xué)科教學(xué)中如何滲透心理健康教育的問(wèn)題。
51、校園文化建設(shè)中如何滲透心理健康教育的問(wèn)題。
52、中小學(xué)心理健康教育活動(dòng)課程研究。
53、班主任工作與心理健康教育。
54、基礎(chǔ)教育課程改革與心理健康教育的關(guān)系。
55、中小學(xué)心理健康教育中心理咨詢(xún)研究。
56、教師心理健康與心理健康輔導(dǎo)研究。
57、家庭心理健康教育研究。
58、中小學(xué)心理健康教育中的學(xué)校合作問(wèn)題。
059、中小學(xué)心理健康教育的管理問(wèn)題。
60、中小學(xué)心理健康教育的評(píng)估問(wèn)題。
61、中小學(xué)心理健康教育存在問(wèn)題及對(duì)策研究。
62、團(tuán)、隊(duì)活動(dòng)中滲透心理健康教育的研究。
63、網(wǎng)絡(luò)心理健康教育研究。
64、中小學(xué)心理健康教育與未成年人思想道德建設(shè)。
65、論學(xué)校心理健康教育的途徑。
66、學(xué)校管理實(shí)踐中激勵(lì)問(wèn)題的探討。
67、論21世紀(jì)學(xué)校校長(zhǎng)的綜合素質(zhì)。
68、論21世紀(jì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者的領(lǐng)導(dǎo)影響力。
69、論學(xué)校校園文化的組織與建設(shè)。
70、學(xué)習(xí)型組織理論結(jié)學(xué)校管理的啟示。
71、深入素質(zhì)教育改革，提高學(xué)校管理效能。
72、試析團(tuán)體成員之間溝通的心理障礙與調(diào)適。
73、論素質(zhì)教育目標(biāo)指導(dǎo)下學(xué)校激勵(lì)手段的運(yùn)用。
74、試析影響組織管理者正確決策的若干因素。
75、淺論目標(biāo)管理法在教育管理實(shí)踐中的應(yīng)用。
76、試析良好人際關(guān)系的作用與創(chuàng)建。
77、學(xué)校心理健康教育的管理與評(píng)估。
78、教師職業(yè)發(fā)展的心理障礙及管理對(duì)策。
79、大中小學(xué)生人際交流的心理特點(diǎn)及其教育管理。
80、中小學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性問(wèn)題的研究。
81、學(xué)生常見(jiàn)心理健康問(wèn)題及其教育管理。
82、男女學(xué)生心理發(fā)展差異及教育。
83、大中學(xué)生性心理發(fā)展及教育問(wèn)題研究。
84、班主任管理工作與心理健康教育。
85、青少年學(xué)生常見(jiàn)的心理健康問(wèn)題及教育對(duì)策。
86、大學(xué)生職業(yè)發(fā)展問(wèn)題及教育對(duì)策。
87、青少年學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃及職業(yè)教育指導(dǎo)。
88、青少年學(xué)生早戀現(xiàn)象的心理分析及教育引導(dǎo)。
89、信息技術(shù)與語(yǔ)文教學(xué)的整合。
090、信息技術(shù)與數(shù)學(xué)教學(xué)的整合。
91、信息技術(shù)與術(shù)科（音樂(lè)、美術(shù)）教學(xué)的整合。
92、信息技術(shù)與物理教學(xué)的整合。
93、信息技術(shù)與英語(yǔ)教學(xué)的整合。
94、信息技術(shù)在新課程改革中的作用分析。
95、信息技術(shù)在教學(xué)管理中的應(yīng)用。
96、利用信息技術(shù)改變教育方式。
97、利用信息技術(shù)提高教學(xué)質(zhì)量。
98、信息技術(shù)與教師的成長(zhǎng)。
99、農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)應(yīng)用探討。
100、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境下的教學(xué)模式探討。
101、多媒體教學(xué)環(huán)境下的教學(xué)模式探討。
102、中小學(xué)學(xué)?，F(xiàn)教育技術(shù)環(huán)境建設(shè)。
103、中小學(xué)教師信息技術(shù)素養(yǎng)與教改成效研究。
104、信息技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式的沖擊。
105、信息技術(shù)與研究性學(xué)習(xí)的關(guān)系。
106、信息技術(shù)對(duì)幼兒園課程改革的影響。
107、信息技術(shù)與素質(zhì)教育的關(guān)系。
108、信息技術(shù)教育在綜合實(shí)踐活動(dòng)課程中的作用。
109、信息技術(shù)與學(xué)生的學(xué)習(xí)（研究性學(xué)習(xí)、自主性學(xué)習(xí)、協(xié)作性學(xué)習(xí)）。
110、信息技術(shù)與課程整合中的創(chuàng)造教育探析。
111、信息技術(shù)與課程整合中的主體性教育探析。
112、基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的合作學(xué)習(xí)探究。
113、基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的小組協(xié)作學(xué)習(xí)探究。
114、基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的研究性學(xué)習(xí)探究。
115、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)模式探究。
116、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)方法探究。
117、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)策略探究。
118、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)評(píng)價(jià)探究。
119、信息技術(shù)與課程整合中的師生交互探究。
120、信息技術(shù)與課程整合中的情境創(chuàng)設(shè)探究。
121、（學(xué)科）專(zhuān)題教育（學(xué)習(xí)）資源網(wǎng)站（庫(kù)）的建設(shè)與應(yīng)用探究。
122、信息技術(shù)與（xx）學(xué)科課程整合的實(shí)踐研究。
123、研究性學(xué)習(xí)問(wèn)題。
124、社區(qū)教育問(wèn)題。
125、民辦教育問(wèn)題。
126、農(nóng)村教育問(wèn)題。
127、論教師流失。
128、學(xué)生流失成因及對(duì)策。
129、學(xué)生厭學(xué)成因及對(duì)策。
130、論情感教育。
131、論師生關(guān)系。
132、學(xué)生人格教育。
133、學(xué)生學(xué)會(huì)做人教學(xué)途徑。
134、學(xué)生學(xué)會(huì)做事教學(xué)策略。
135、教師職業(yè)道德建設(shè)。
136、提高課堂教學(xué)效率有效途徑。
137、學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮成因分析與對(duì)策。
138、至于新課改學(xué)生學(xué)習(xí)方式探究。
139、教師職業(yè)卷怠成因分析與對(duì)策。
140、家庭教育問(wèn)題。
141、論新課程改革與教師。
142、我國(guó)新課程改革的`可行性論證。
143、論教師的知識(shí)建構(gòu)。
144、論教學(xué)方法的改革。
145、論某一個(gè)教學(xué)模式的構(gòu)建。
146、關(guān)于學(xué)生失范行為的調(diào)查與研究。
147、論教育中的質(zhì)性評(píng)價(jià)。
148、我國(guó)學(xué)校生活與學(xué)習(xí)壓力的調(diào)查與研究。
149、論我國(guó)學(xué)校變革的阻力。
150、論我國(guó)教師的職業(yè)壓力。
151、學(xué)業(yè)不良兒童行為的歸固分析。
152、小學(xué)語(yǔ)文教師知識(shí)建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
153、小學(xué)數(shù)學(xué)教師知識(shí)建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
154、中小學(xué)校長(zhǎng)素質(zhì)研究。
155、中小學(xué)教師素質(zhì)研究。
156、中小學(xué)素質(zhì)教育現(xiàn)狀的調(diào)查與分析。
157、中小學(xué)實(shí)行校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制存在的問(wèn)題與完善。
158、校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)研究。
159、提高中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量的對(duì)策研究。
160、校本管理研究。
161、校本課程建設(shè)研究。
162、素質(zhì)教育與教育管理改革。
163、素質(zhì)教育背景下的教師隊(duì)伍建設(shè)。
164、素質(zhì)教育與行政管理改革。
165、素質(zhì)教育與教育觀念更新。
166、教育質(zhì)量監(jiān)控若干問(wèn)題研究。
167、教育質(zhì)量新視野。
168、中小學(xué)班級(jí)管理若干問(wèn)題研究。
169、中小學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)狀況的調(diào)查與分析。
170、學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變實(shí)踐研究。
171、自主學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
172、合作學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
173、探究學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
174、有意義學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
175、創(chuàng)新學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
176、教學(xué)的生活性。
177、教學(xué)的發(fā)展性。
178、教學(xué)的生命性。
179、教師在新課程教學(xué)中的地位和作用。
180、新課程與教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
181、新課程與學(xué)校管理改革。
182、好學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)研究。
183、優(yōu)秀教師的標(biāo)準(zhǔn)研究。
184、好學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)研究。
185、教師與家長(zhǎng)的合作研究。
186、論教育市場(chǎng)化。
187、論教育產(chǎn)業(yè)化。
188、論教師勞動(dòng)的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
189、我國(guó)義務(wù)教育投資問(wèn)題、原因與對(duì)策。
190、當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題與對(duì)策分析。
191、論知識(shí)經(jīng)濟(jì)背景下教育的應(yīng)對(duì)。
192、wto與教育改革。
193、論述教育投資評(píng)價(jià)。
194、教師職業(yè)流動(dòng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。
195、大學(xué)生收費(fèi)政策的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。
196、班級(jí)規(guī)模與學(xué)生成就。
197、論義務(wù)教育效益發(fā)展戰(zhàn)略。
198、中美教育觀比較。
199、論教師專(zhuān)業(yè)化的國(guó)際趨勢(shì)。
200、國(guó)際終身教育的理念與政策分析。
201、西方校本管理的特色與啟示。
202、西方國(guó)家教師教育政策新動(dòng)向。
203、國(guó)外素質(zhì)教育面面觀。
204、當(dāng)前教師職業(yè)壓力問(wèn)題與對(duì)策。
205、論學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)。
206、教育資源的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用。
207、論教師勞動(dòng)的特點(diǎn)。
208、教育亂收費(fèi)的原因與對(duì)策。
209、家長(zhǎng)擇校熱透視。
210、知識(shí)經(jīng)濟(jì)與教育改革。
211、教育產(chǎn)業(yè)化之我見(jiàn)。
212、農(nóng)村義務(wù)教育投資的困境與對(duì)策。
213、論教師勞動(dòng)的價(jià)值。
214、論教師職業(yè)的地位。
215、民辦學(xué)校發(fā)展的問(wèn)題與對(duì)策。
216、公立學(xué)校與私立學(xué)校的辦學(xué)模式比較。
217、論學(xué)校經(jīng)營(yíng)。
218、大學(xué)生就業(yè)困難的原因與對(duì)策。
219、職業(yè)學(xué)校面臨的困境與對(duì)策。
220、論教育報(bào)務(wù)。
221、論提高教師地位的有效途徑。
222、論教師培訓(xùn)的有效策略。
223、教師合理流動(dòng)探討。
224、應(yīng)試教育與素質(zhì)教育的比較分析。
225、學(xué)習(xí)方式的比較與選擇。
226、教學(xué)方式的比較與改革。
227、講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)的比較分析。
228、對(duì)終身教育的幾點(diǎn)思考。
229、國(guó)外基礎(chǔ)課程改革的經(jīng)驗(yàn)與啟示。
230、論教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的途徑。
231、孔子的“有教無(wú)實(shí)”與21世紀(jì)中國(guó)高等教育的大眾化。
232、墨子科技教育思想研究。
233、道家的“無(wú)為而治”與理想的教育管理模式。
234、王安石的人才管理思想研究。
235、隋唐科舉制度專(zhuān)題研究。
236、張之洞“中學(xué)為體，西學(xué)為用”教育思想研究。
237、蔡元培高等教育思想研究。
238、1922年學(xué)制改革研究。
239、五四時(shí)期工讀主義教育思潮研究。
240、1958年的“教育革命”研究。
241、20世紀(jì)80年代中等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
242、稷下學(xué)宮與大學(xué)教育精神。
243、評(píng)述顏之推的家庭教育思想。
244、王守仁兒童教育改革思想簡(jiǎn)論。
245、蔡元培高等教育思想簡(jiǎn)論。
246、1922年學(xué)制改革的中學(xué)課程改革簡(jiǎn)論。
247、評(píng)述毛澤東1957年提出的社會(huì)主義教育方針。
248、陶行知的教育思想新論。
249、陳鶴琴的活教育理論與幼兒教育改革。
250、陶行知的“教學(xué)做合一”思想研究。
251、中國(guó)當(dāng)代高等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
252、中國(guó)當(dāng)代農(nóng)村教育改革簡(jiǎn)論。
253、中小學(xué)公民教育研究。
254、中小學(xué)管理體制改革的歷史演變。
護(hù)理管理論文篇十八
護(hù)士長(zhǎng)是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會(huì)發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會(huì)，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛(ài)護(hù)理工作，一切要忠實(shí)于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對(duì)待患者一視同仁，做到自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識(shí)的日益更新，護(hù)士長(zhǎng)如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對(duì)于理論知識(shí)、專(zhuān)科護(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴(lài)和信任的。護(hù)士長(zhǎng)更要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹(shù)立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對(duì)待檢查的態(tài)度，以及管理上對(duì)她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對(duì)她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí)，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級(jí)檢查的要求，自覺(jué)實(shí)踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長(zhǎng)胸懷坦蕩，在眾人面前敞開(kāi)心扉，不怕得罪人，對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評(píng)教育，使之改正，決不視而不見(jiàn)。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對(duì)于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開(kāi)展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對(duì)患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語(yǔ)言和藹親切，工作專(zhuān)心細(xì)致，動(dòng)作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢(xún)和聽(tīng)取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn)，虛心求教，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí)，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施，所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周?chē)?，主?dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持，對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí)，并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時(shí)，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對(duì)策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長(zhǎng)，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，為人表率，以身作則，大膽管理，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
參考文獻(xiàn)。
[1]劉麗巖.21世紀(jì)護(hù)理管理者的基本素質(zhì)和管理技能.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，，25(2).
護(hù)理管理論文篇十九
摘要：風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。
關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，管理程序。
1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理概念。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護(hù)理過(guò)程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危害和經(jīng)濟(jì)損失，通過(guò)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析，尋求對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，盡可能地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[1]。有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)專(zhuān)家認(rèn)為：“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在”已成為醫(yī)療界的共識(shí)；有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機(jī)制，可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；用風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行連續(xù)識(shí)別，及時(shí)采取措施，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。
要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理就要對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，也稱(chēng)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別就是對(duì)潛在的和客觀存在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地評(píng)估和歸類(lèi)，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故原因的過(guò)程，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理程序的第一步[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要從以下幾個(gè)方面入手：
2.1病人自身的危險(xiǎn)因素臨床中，一些不安全因素可能來(lái)自、病人自身，如消化道出血恢復(fù)期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走時(shí)可能會(huì)因血壓低產(chǎn)生眩暈，造成跌倒摔傷；心梗病人，容易發(fā)生猝死。因此，臨床護(hù)士在病人管理中應(yīng)考慮到病人自身危險(xiǎn)因素，履行告知，并采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險(xiǎn)因素，如使用同樣的藥物，有的人會(huì)發(fā)生藥物反應(yīng)，有的人則不會(huì)發(fā)生，因此護(hù)士在=評(píng)估中首先要考慮病人自身危險(xiǎn)因素。
2.2環(huán)境的危險(xiǎn)因素環(huán)境的危險(xiǎn)因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達(dá)標(biāo)。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，特別是醫(yī)院的手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、新生兒室，這些地方空氣質(zhì)量不達(dá)標(biāo)可能會(huì)造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有沒(méi)有壁燈，這些也都屬于環(huán)境危險(xiǎn)因素。。
2.3給藥的危險(xiǎn)因素臨床中給藥錯(cuò)誤發(fā)生最多，因此給藥的核對(duì)、層層把關(guān)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)囑執(zhí)時(shí)間也很重要。。另外，護(hù)士交接班中存在危險(xiǎn)因素，臨床交接班中交接不及時(shí)、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多，因此護(hù)士在交接班時(shí)要做到及時(shí)、全面、準(zhǔn)確。在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，交接制度、查對(duì)制度都作為核心制度來(lái)要求。
2.4工作流程上的危險(xiǎn)因素一般情況下是根據(jù)制度確定流程，護(hù)理操作要有前后順序，不能隨便顛倒，因此護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要遵守操作流程。比如搶救流程，停電流程等，在這些搶救和應(yīng)急過(guò)程中，如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。
2.5醫(yī)院感染因素目前控制醫(yī)院感染是一項(xiàng)非常重要的工作任務(wù)。在評(píng)估中要檢查醫(yī)務(wù)人員是否達(dá)到一診一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔離是否到位，醫(yī)院感染控制措施是否合理等，在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。
2.6儀器使用中的危險(xiǎn)因素在醫(yī)院管理活動(dòng)中特別強(qiáng)調(diào)搶救儀器操作程序的設(shè)置，以及操作流程的掌握，這些也是醫(yī)院管理活動(dòng)中檢查的重點(diǎn)。應(yīng)做到儀器處于備用狀態(tài)，報(bào)警系統(tǒng)合理設(shè)置。
2.7醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關(guān)鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平的提高。
3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理。
風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。這些措施包括風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育；風(fēng)險(xiǎn)處理，如一但發(fā)生不良事件，處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機(jī)構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。
每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立一個(gè)專(zhuān)門(mén)組織對(duì)不良事件進(jìn)行管理，即建立風(fēng)險(xiǎn)管理。如北京大學(xué)人民醫(yī)院成立了護(hù)理缺陷管理小組，主要負(fù)責(zé)差錯(cuò)事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的計(jì)劃。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織建立后要做好明年的管理計(jì)劃，明年制定一個(gè)工作要點(diǎn)。第二：通過(guò)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織的管理和對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力。第三：在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中要抓好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，注重專(zhuān)科護(hù)理，但是基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
5護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研究。
參考文獻(xiàn)：
[2]斯李加寧。宋雁賓。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的思路與方法。[j]中國(guó)護(hù)理管理，2005(1)。
護(hù)理管理是一種行為過(guò)程,是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo),采用一定的組織形式和方法,指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動(dòng)過(guò)程.如何通過(guò)改進(jìn)護(hù)理管理的方法,提高護(hù)理管理的技巧,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,創(chuàng)造性,主動(dòng)性,并將人性化的管理貫穿于整個(gè)理論管理過(guò)程中,使護(hù)理人員能夠在繁忙的工作中有條不紊的進(jìn)行,創(chuàng)造出更多的符合社會(huì)需要產(chǎn)品等問(wèn)題就擺在了醫(yī)院管理者面前.本文就如何改進(jìn)護(hù)理管理的方法,提高護(hù)理管理的技巧,探討如下.
1.1學(xué)會(huì)換位思考在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的今天,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都面臨著不同的生存壓力,由于護(hù)士工作比較瑣碎,加之面臨的種種壓力,如:長(zhǎng)期護(hù)理難治性患者的壓抑感和救治危重患者失敗的內(nèi)疚,悲傷、生離死別的體驗(yàn)等,造成較大的負(fù)性精神刺激,導(dǎo)致緊張性反應(yīng)的不斷累加,直接影響護(hù)士的身心健康,極易產(chǎn)生職業(yè)厭倦,故管理者在強(qiáng)調(diào)提高臨床護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),應(yīng)注重臨床護(hù)士的行為心理管理,協(xié)助護(hù)士正確認(rèn)識(shí)和舒緩壓力,保證護(hù)理質(zhì)量,杜絕護(hù)患糾紛的重要途徑.
1.2采用人性化管理方式,善于調(diào)動(dòng)護(hù)士的主動(dòng)性、能動(dòng)性,提升服務(wù)理念,實(shí)施人性化護(hù)理護(hù)理技術(shù)操作較多,勞動(dòng)強(qiáng)度較大,風(fēng)險(xiǎn)大,護(hù)士接觸患者最密切,精神負(fù)擔(dān)比較重.在醫(yī)院管理中,尤其是病房的制度化、規(guī)范化、常規(guī)化,主要依靠護(hù)理人員來(lái)完成和保證的,護(hù)士長(zhǎng)要確立“以人為本”的管理觀念,通過(guò)自己言傳身教,嚴(yán)格要求和規(guī)范護(hù)理人員行為的前提下,熱情、主動(dòng)地給予護(hù)理人員足夠的理解和關(guān)愛(ài),幫助其緩解過(guò)重的工作壓力,心理壓力,為其搭建一個(gè)展示才華.實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的平臺(tái),滿(mǎn)足其心理需要.
1.2.1注重觀念轉(zhuǎn)變,提升護(hù)士個(gè)人素質(zhì)要緩解患者對(duì)疾病的恐懼和不安,就要從患者身心狀況出發(fā),施以人性化服務(wù).而其本質(zhì)是“以患者為中心”,珍惜和關(guān)注患者的生存意義、價(jià)值以及患者的行為自由和健康轉(zhuǎn)歸.在護(hù)理實(shí)踐中,主要體現(xiàn)在對(duì)患者的價(jià)值,即對(duì)患者的生命與健康權(quán)、患者住院中的生活要求、患者的人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注上.這既體現(xiàn)為整體護(hù)理內(nèi)外環(huán)境所需的人性氛圍,也可顯現(xiàn)為護(hù)士個(gè)體的素質(zhì)和品格,是一種實(shí)踐人性化、人道化護(hù)理服務(wù)的行為和規(guī)范.因此,護(hù)士必須接受心理學(xué)知識(shí)的教育,掌握心理學(xué)基本理論,了解患者心理活動(dòng)及變化規(guī)律,從而有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持及引導(dǎo),推廣性地進(jìn)行心理護(hù)理是護(hù)士責(zé)無(wú)旁貸的義務(wù).
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21。
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1.2.2注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)首先,必須注重保持病區(qū)清潔、安靜,病房床單的整潔,墻壁懸掛設(shè)計(jì)精美的衛(wèi)生宣傳欄,走廊放置綠色植物,強(qiáng)調(diào)外在的人文氣氛,營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境.與此同時(shí),應(yīng)十分注重護(hù)士的儀表端莊,舉止文明,接待語(yǔ)言親切,服務(wù)規(guī)范,全體護(hù)士配徽上崗.接待患者時(shí)起身迎接,主動(dòng)問(wèn)好,自我介紹,協(xié)助選擇床位,進(jìn)行人院宣教:如介紹科室環(huán)境、主任、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士,病區(qū)設(shè)備使用、飲食安排、探視陪護(hù)制度,貴重物品管理,協(xié)助做好各項(xiàng)檢查.在患者住院期間,全程關(guān)注其身心狀況,使患者在充滿(mǎn)溫馨的感動(dòng)服務(wù)中接受治療.
1.2.3重視首因效應(yīng),融洽護(hù)患關(guān)系在人際交往中的第一印象起著非常重要的作用,良好護(hù)患關(guān)系的建立,亦應(yīng)重視首因效應(yīng).為此,在工作中應(yīng)堅(jiān)持“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,即對(duì)患者的詢(xún)問(wèn)和要求及時(shí)有回復(fù)、有落實(shí),不能有推諉、拖延、不耐煩的現(xiàn)象.工作中加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程,對(duì)新護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格崗前培訓(xùn)方能上崗,對(duì)年輕護(hù)士每周進(jìn)行一次技術(shù)操作考試,對(duì)資深護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科培訓(xùn)并定期考試,以促進(jìn)業(yè)務(wù)技術(shù)水平迅速提高.
一切不符合護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象都屬于質(zhì)量缺陷,在護(hù)理工作中,由于各種原因?qū)е铝罨颊卟粷M(mǎn)意的現(xiàn)象與結(jié)果發(fā)生,或給患者造成損害統(tǒng)稱(chēng)為護(hù)理質(zhì)量缺陷,護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為:護(hù)理糾紛、差錯(cuò)、事故.
2.1發(fā)生護(hù)理缺陷原因。
2.1.1管理者因素不重視缺陷管理,思想麻痹,對(duì)缺陷的出現(xiàn)缺乏客觀認(rèn)識(shí),管理制度不健全,缺乏管理.
2.1.2護(hù)士因素認(rèn)識(shí)不足,責(zé)任心不強(qiáng),法律意識(shí)淡薄,執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)格,護(hù)理技術(shù)不熟練,溝通缺乏,違反操作規(guī)程.
2.1.3綜合因素環(huán)境、醫(yī)護(hù)合作等.
2.2護(hù)理缺陷管理對(duì)策遇到護(hù)理工作中出現(xiàn)差錯(cuò),關(guān)鍵是要正視錯(cuò)誤,認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,采取必要的補(bǔ)救措施,把錯(cuò)誤造成的損失減少到最低,正所謂“金無(wú)足赤,人無(wú)完人”,使其能夠在以后的工作中避免再犯.
2.2.1作為管理者,正人先正己,其次在工作中要職責(zé)分明,獎(jiǎng)懲分明,做到激勵(lì)有方,批評(píng)有術(shù).
2.2.2建立護(hù)理缺陷管理制度建立護(hù)理缺陷報(bào)告制度.發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò),當(dāng)事人應(yīng)在24h內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),必要時(shí)報(bào)告科主任、主管醫(yī)生,護(hù)士長(zhǎng)了解情況后在48h內(nèi)報(bào)告科護(hù)士長(zhǎng),發(fā)生(疑似)護(hù)理事故或較嚴(yán)重的護(hù)理糾紛時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任、主管醫(yī)生,積極采取補(bǔ)救措施,同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部.逾期未按上述程序處置,作隱匿不報(bào)處理,凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí),將追究護(hù)士長(zhǎng)及當(dāng)事人的責(zé)任,建立分析、討論制度.發(fā)生缺陷3d內(nèi)病區(qū)組織召開(kāi)護(hù)理缺陷討論分析會(huì).分析發(fā)生原因和管理上的漏洞,制定整改措施,提出處理結(jié)果,護(hù)理部根據(jù)科室報(bào)告進(jìn)行分析.對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題立即進(jìn)行調(diào)查,查明原因后,根據(jù)情況處理,有些問(wèn)題需立即召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行通報(bào),提出防范措施,杜絕類(lèi)似情況發(fā)生,對(duì)一般問(wèn)題每月將問(wèn)題匯總、分析、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議通報(bào),每年對(duì)年度護(hù)理安全情況進(jìn)行全面匯總分析,制定完善各項(xiàng)制度.
關(guān)于護(hù)理管理方面論文范文例文經(jīng)查舉查實(shí),要進(jìn)行嚴(yán)肅處理,對(duì)于防止缺陷的人員應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì).
3討論。
護(hù)理管理是一門(mén)博大精深的學(xué)問(wèn),面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)的壓力,醫(yī)院在對(duì)患者提供人性化服務(wù)的同時(shí),管理者對(duì)護(hù)士隊(duì)伍也要施行人性化管理,在工作中,不斷總結(jié),不斷完善,獨(dú)辟溪徑,因人而異,建立一套適合本科室獨(dú)特的`護(hù)理管理模式,這樣才有利于拓寬管理的能力.護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分,本文就護(hù)理管理的方法和技巧方面進(jìn)行了探討.認(rèn)為充分利用護(hù)理管理技巧設(shè)計(jì)和保持良好的環(huán)境,能使護(hù)理人員高效率地完成既定目標(biāo).
護(hù)理管理涉及面廣,內(nèi)容豐富,醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)發(fā)展的要求,給護(hù)理管理提出新的挑戰(zhàn),賦予了新的內(nèi)容.筆者運(yùn)用質(zhì)量管理的技術(shù)、方法對(duì)護(hù)理管理的一些實(shí)例進(jìn)行定性和定量分析,力求探討具有較強(qiáng)實(shí)用性、操作性的管理方法,從而使護(hù)理管理的每項(xiàng)工作都科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的.
強(qiáng)化以人為本,規(guī)范服務(wù)程序.醫(yī)院和病房應(yīng)努力營(yíng)造一種充滿(mǎn)人性、人情味的,以關(guān)心患者、尊重病人、以患者利益和需求為中心的文環(huán)境,開(kāi)展星級(jí)服務(wù)是改進(jìn)護(hù)理服務(wù),實(shí)施人性化護(hù)理的具體體現(xiàn).體現(xiàn)了將人文關(guān)懷融人服務(wù)中,強(qiáng)化以人為本的星級(jí)服務(wù)程序.規(guī)范接待新患者人院的程序,在日常護(hù)理工作中,要求護(hù)士每天都要進(jìn)行因人而異程序化的健康教育及康復(fù)指導(dǎo).當(dāng)患者入院時(shí)送上一朵自己制作的康乃馨祝其早日康復(fù),當(dāng)患者即將出院時(shí),全體護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,到床旁看望患者,交代出院后注意事項(xiàng)并致以良好的祝福,這些雖然僅僅是一些簡(jiǎn)單的小事,但護(hù)士以人為本的護(hù)理行為卻在行使這些小事中得到了規(guī)范和升華.
創(chuàng)新管理模式,提高護(hù)理質(zhì)量.目前實(shí)行的整體化護(hù)理,是以人的健康為中心,必須以自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)及護(hù)理學(xué)為基礎(chǔ),要求護(hù)士對(duì)患者的資料進(jìn)行科學(xué)分析,確定患者潛在的健康問(wèn)題,制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施,使患者盡快恢復(fù)健康,既減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),又加快了醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率.因此,要提高整體護(hù)理的效率,就必須創(chuàng)新護(hù)理管理模式,開(kāi)展護(hù)士雙向選擇、擇優(yōu)上崗,改革傳統(tǒng)的護(hù)理人員分配制度,建立星級(jí)護(hù)理和標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),加強(qiáng)和鼓勵(lì)護(hù)理科研工作,激勵(lì)所有護(hù)理人員不斷改進(jìn)工作方法,創(chuàng)立適合現(xiàn)代醫(yī)療的護(hù)理常規(guī)操作技術(shù),提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì).
消除護(hù)患糾紛隱患,在優(yōu)化護(hù)患關(guān)系中,溝通極其重要,溝通不融洽,護(hù)理人員就無(wú)法評(píng)估患者情況,無(wú)法收集有效的資料與信息,無(wú)法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾,因此,在護(hù)理工作中,要求護(hù)士熟練掌握溝通的技巧,在溝通交流時(shí),語(yǔ)言要通俗、清晰、準(zhǔn)確,盡可能避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),結(jié)合患者實(shí)際情況向患者說(shuō)明診療計(jì)劃、檢查、治療及術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng),可能發(fā)生的并發(fā)癥,認(rèn)真傾聽(tīng)患者意見(jiàn),耐心準(zhǔn)確地回答問(wèn)題.特別是手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行的術(shù)前和術(shù)后的訪視可起到極佳效果.在遇到患者和家屬對(duì)護(hù)理工作有誤解、不明白及有疑問(wèn)時(shí),要耐心地給予解釋和說(shuō)明.以情感人,以理服人,提高患者對(duì)護(hù)理工作的順應(yīng)和信任度,從而保證護(hù)理工作順利完成.
全面質(zhì)量管理模式在護(hù)理管理中的價(jià)值。
人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。
改進(jìn)健康教育方法落實(shí)健康教育效果。
中國(guó)護(hù)理圖書(shū)網(wǎng)開(kāi)通。
醫(yī)學(xué)護(hù)理核心期刊。
護(hù)理自考本科報(bào)名。
寧波母嬰護(hù)理。
老年癡呆護(hù)理措施。
護(hù)理本科考研。
中華醫(yī)學(xué)論文。
醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)翻譯。
護(hù)理管理論文篇二
一些護(hù)理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護(hù)理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護(hù)理人員對(duì)患者或家屬的安全健康教育不到位導(dǎo)致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對(duì)自己病情不了解、認(rèn)識(shí)不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護(hù)理，嚴(yán)重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對(duì)治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對(duì)眼睛的日常保護(hù)不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2.1提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能
要提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)對(duì)新進(jìn)人員專(zhuān)科技能和基礎(chǔ)知識(shí)的`培訓(xùn)，后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過(guò)不同的途徑來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專(zhuān)業(yè)水平，例如：播放眼科技術(shù)的操作錄像，組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看，可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識(shí)，并提高眼部疾病的防范意識(shí)。對(duì)患者眼部進(jìn)行護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔，技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量，才能保證護(hù)理安全。
2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)和責(zé)任感
組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊(cè)》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí)，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來(lái)規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對(duì)人力資源進(jìn)行合理調(diào)配，以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程，強(qiáng)化其主動(dòng)服務(wù)的觀念，使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束，重視患者安全問(wèn)題，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長(zhǎng)定期檢查病區(qū)環(huán)境，護(hù)理人員在患者入院時(shí)進(jìn)行宣傳教育，并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對(duì)新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動(dòng)。同時(shí)要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒，出行必須要專(zhuān)人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進(jìn)行檢查時(shí)讓專(zhuān)人攙扶患者，進(jìn)行檢查時(shí)為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動(dòng)。
2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估來(lái)分析患者存在哪些危險(xiǎn)因素，從而根據(jù)這些危險(xiǎn)因素來(lái)制定具體的護(hù)理計(jì)劃，并確定重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。對(duì)于臥床時(shí)間太長(zhǎng)或是剛手術(shù)的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動(dòng)時(shí)必須有家屬或護(hù)理人員在旁，及時(shí)的給予幫助。通過(guò)以上這些預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有針對(duì)性的對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育
加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和了解，細(xì)致耐心的回答患者提出的問(wèn)題，指導(dǎo)患者治療期間的注意事項(xiàng)，緩解其緊張情緒，積極配合護(hù)理，并重視眼睛的保護(hù)?？裳?qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育，提醒患者術(shù)后以及臥床時(shí)間較長(zhǎng)后的注意事項(xiàng)，防止意外發(fā)生。也可定期的召開(kāi)護(hù)理人員與患者的座談會(huì)，讓護(hù)理人員傾聽(tīng)患者在護(hù)理過(guò)程中的意見(jiàn)和建議，這樣有利于護(hù)理人員及時(shí)的改進(jìn)工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時(shí)關(guān)注患者的心理變化，及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對(duì)于即將出院的患者，做好出院指導(dǎo)工作，避免出院后的不良反應(yīng)。
護(hù)理安全管理是完全符合護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的舉措，要全面做好眼科護(hù)理安全管理工作，不僅要不斷提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和責(zé)任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護(hù)理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護(hù)理過(guò)程中的差錯(cuò)，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護(hù)理管理論文篇三
摘要：風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。
關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，管理程序。
1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理概念。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護(hù)理過(guò)程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危害和經(jīng)濟(jì)損失，通過(guò)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析，尋求對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，盡可能地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[1]。有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)專(zhuān)家認(rèn)為：“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在”已成為醫(yī)療界的共識(shí)；有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機(jī)制，可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；用風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行連續(xù)識(shí)別，及時(shí)采取措施，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。
要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理就要對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，也稱(chēng)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別就是對(duì)潛在的和客觀存在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地評(píng)估和歸類(lèi)，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故原因的過(guò)程，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理程序的第一步[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要從以下幾個(gè)方面入手：
2.1病人自身的危險(xiǎn)因素臨床中，一些不安全因素可能來(lái)自、病人自身，如消化道出血恢復(fù)期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走時(shí)可能會(huì)因血壓低產(chǎn)生眩暈，造成跌倒摔傷；心梗病人，容易發(fā)生猝死。因此，臨床護(hù)士在病人管理中應(yīng)考慮到病人自身危險(xiǎn)因素，履行告知，并采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險(xiǎn)因素，如使用同樣的藥物，有的人會(huì)發(fā)生藥物反應(yīng)，有的人則不會(huì)發(fā)生，因此護(hù)士在=評(píng)估中首先要考慮病人自身危險(xiǎn)因素。
2.2環(huán)境的危險(xiǎn)因素環(huán)境的危險(xiǎn)因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達(dá)標(biāo)。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，特別是醫(yī)院的手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、新生兒室，這些地方空氣質(zhì)量不達(dá)標(biāo)可能會(huì)造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有沒(méi)有壁燈，這些也都屬于環(huán)境危險(xiǎn)因素。。
2.3給藥的危險(xiǎn)因素臨床中給藥錯(cuò)誤發(fā)生最多，因此給藥的核對(duì)、層層把關(guān)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)囑執(zhí)時(shí)間也很重要。。另外，護(hù)士交接班中存在危險(xiǎn)因素，臨床交接班中交接不及時(shí)、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多，因此護(hù)士在交接班時(shí)要做到及時(shí)、全面、準(zhǔn)確。在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，交接制度、查對(duì)制度都作為核心制度來(lái)要求。
2.4工作流程上的危險(xiǎn)因素一般情況下是根據(jù)制度確定流程，護(hù)理操作要有前后順序，不能隨便顛倒，因此護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要遵守操作流程。比如搶救流程，停電流程等，在這些搶救和應(yīng)急過(guò)程中，如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。
2.5醫(yī)院感染因素目前控制醫(yī)院感染是一項(xiàng)非常重要的工作任務(wù)。在評(píng)估中要檢查醫(yī)務(wù)人員是否達(dá)到一診一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔離是否到位，醫(yī)院感染控制措施是否合理等，在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。
2.6儀器使用中的危險(xiǎn)因素在醫(yī)院管理活動(dòng)中特別強(qiáng)調(diào)搶救儀器操作程序的設(shè)置，以及操作流程的掌握，這些也是醫(yī)院管理活動(dòng)中檢查的重點(diǎn)。應(yīng)做到儀器處于備用狀態(tài)，報(bào)警系統(tǒng)合理設(shè)置。
2.7醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關(guān)鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平的提高。
3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理。
風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。這些措施包括風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育；風(fēng)險(xiǎn)處理，如一但發(fā)生不良事件，處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機(jī)構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。
每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立一個(gè)專(zhuān)門(mén)組織對(duì)不良事件進(jìn)行管理，即建立風(fēng)險(xiǎn)管理。如北京大學(xué)人民醫(yī)院成立了護(hù)理缺陷管理小組，主要負(fù)責(zé)差錯(cuò)事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的計(jì)劃。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織建立后要做好明年的管理計(jì)劃，明年制定一個(gè)工作要點(diǎn)。第二：通過(guò)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織的管理和對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力。第三：在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中要抓好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，注重專(zhuān)科護(hù)理，但是基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
5護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研究。
參考文獻(xiàn)：
[2]斯李加寧。宋雁賓。加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的思路與方法。[j]中國(guó)護(hù)理管理，2005(1)。
護(hù)理管理論文篇四
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46、關(guān)于《醫(yī)院行政管理人員職業(yè)規(guī)劃執(zhí)行手冊(cè)》在職業(yè)規(guī)劃中應(yīng)用的探討
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49、新醫(yī)改背景下對(duì)公立醫(yī)院行政管理人員素質(zhì)提升對(duì)策
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護(hù)理管理論文篇五
第一段：引言（200字）
護(hù)理管理是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，關(guān)乎患者的安全和護(hù)理質(zhì)量。在我的護(hù)理管理實(shí)踐中，我深感護(hù)理管理的重要性，并通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，積累了一些心得體會(huì)。本文將分享我的護(hù)理管理心得體會(huì)，希望能為在護(hù)理管理崗位上工作的同行們提供一些參考和借鑒。
第二段：團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性（200字）
一個(gè)團(tuán)隊(duì)的凝聚力和合作能力對(duì)于護(hù)理管理至關(guān)重要。在我的護(hù)理管理實(shí)踐中，我深刻體會(huì)到團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性。良好的團(tuán)隊(duì)建設(shè)可以提升團(tuán)隊(duì)成員的工作效率和合作意識(shí)，從而保證患者的安全和護(hù)理質(zhì)量。在團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面，我始終注重培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)成員之間的信任和溝通，并定期組織團(tuán)隊(duì)會(huì)議，以便及時(shí)解決問(wèn)題和協(xié)調(diào)工作。
第三段：有效溝通與領(lǐng)導(dǎo)力（200字）
在護(hù)理管理中，良好的溝通技巧和領(lǐng)導(dǎo)力是必不可少的。作為團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)者，我時(shí)刻保持對(duì)團(tuán)隊(duì)成員的關(guān)心和關(guān)注，并傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)和建議。有效的溝通可以減少誤解和沖突，提高工作效率和患者護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，作為領(lǐng)導(dǎo)者，我注重激勵(lì)和贊揚(yáng)團(tuán)隊(duì)成員的工作，鼓勵(lì)他們參與護(hù)理管理的決策和實(shí)施過(guò)程，增強(qiáng)其歸屬感和工作動(dòng)力。
第四段：合理分配資源與時(shí)間管理（200字）
護(hù)理管理的成功離不開(kāi)資源的合理分配和時(shí)間的有效管理。在我的護(hù)理管理實(shí)踐中，我始終注重對(duì)資源的合理分配，確保每個(gè)患者都能得到適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和治療。同時(shí)，我還注重時(shí)間的管理，合理安排工作的優(yōu)先順序和時(shí)間分配，以確保工作的高效完成。此外，我還定期進(jìn)行資源和時(shí)間的評(píng)估，及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃，以應(yīng)對(duì)護(hù)理管理中的突發(fā)情況和變化。
第五段：持續(xù)學(xué)習(xí)與改進(jìn)（200字）
作為一名護(hù)理管理者，持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)是我不斷提高護(hù)理管理水平的關(guān)鍵。我通過(guò)參加各種培訓(xùn)課程和學(xué)術(shù)研討會(huì)，了解最新的護(hù)理管理理念和方法，并將其運(yùn)用于實(shí)踐中。同時(shí)，我還鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員參加學(xué)習(xí)和進(jìn)修，不斷提升自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技能水平。通過(guò)持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)，我相信我能在護(hù)理管理崗位上不斷進(jìn)步，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
結(jié)尾（200字）
護(hù)理管理是一項(xiàng)復(fù)雜而重要的工作，需要具備良好的團(tuán)隊(duì)建設(shè)能力、有效的溝通技巧、領(lǐng)導(dǎo)力以及合理的資源分配和時(shí)間管理能力。通過(guò)我的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，我深刻認(rèn)識(shí)到這些方面的重要性，并不斷努力學(xué)習(xí)和提升自己。我希望我的護(hù)理管理心得體會(huì)能為在護(hù)理管理一線工作的同行們提供一些思路和啟示，為提高護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量貢獻(xiàn)我的一份力量。
護(hù)理管理論文篇六
從護(hù)理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護(hù)理安全的因素及護(hù)理管理者對(duì)護(hù)理安全的重視程度，以引起護(hù)理管理人員的足夠重視，增加其防范意識(shí)并采取措施，以保證病人安全。
護(hù)理安全 安全管理 護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理人員數(shù)量不足：護(hù)理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護(hù)理質(zhì)量和安全。由于護(hù)理人員不足，只有通過(guò)長(zhǎng)期超負(fù)荷勞動(dòng)來(lái)完成工作任務(wù)，久而久之護(hù)理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導(dǎo)致潛在不安全因素。
護(hù)理人員素質(zhì)不佳：低年資護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平較低，法律意識(shí)淡漠，缺乏觀察、綜合分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力，所占比例又大;護(hù)理學(xué)科帶頭人及護(hù)理骨干少;部分高年資護(hù)士雖臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但理論較差。
護(hù)理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責(zé)制度不嚴(yán)格：查對(duì)制度未認(rèn)真落實(shí)致錯(cuò)抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯(cuò)誤;交接班制度不認(rèn)真，心中無(wú)數(shù);不嚴(yán)格按規(guī)程或簡(jiǎn)化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認(rèn)真，病情變化或病情惡化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，失去搶救時(shí)機(jī);給病人多通道用藥時(shí)標(biāo)識(shí)不明確，導(dǎo)致加錯(cuò)藥;急診急救藥品儀器設(shè)備未嚴(yán)格管理，致急診急救工作運(yùn)轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時(shí);未嚴(yán)格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務(wù)質(zhì)量不佳：服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度生硬，服務(wù)技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力：護(hù)理管理者沒(méi)有針對(duì)性地進(jìn)行超前預(yù)防及教育管理，管理不力，要求不嚴(yán)，未認(rèn)真履行管理者職責(zé)，對(duì)護(hù)士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關(guān)不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護(hù)理工作強(qiáng)度及復(fù)雜性合理配置護(hù)士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術(shù)水平的護(hù)士，避免超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。合理配置護(hù)工，減少護(hù)理人員非護(hù)理工作量，增加護(hù)士的直接護(hù)理時(shí)間。分層次使用護(hù)理人員，設(shè)制助理護(hù)士崗位以緩解護(hù)理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護(hù)士經(jīng)過(guò)考試試用考核聘為助理護(hù)士，主要從事基礎(chǔ)護(hù)理工作，作為護(hù)理人力資源的有效補(bǔ)充，同時(shí)還可降低人力資源成本。
多元知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)：對(duì)工作經(jīng)驗(yàn)不足和應(yīng)變能力差的護(hù)士，重點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、指導(dǎo)，并指定帶教老師帶教;對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏、技術(shù)力量差的護(hù)士進(jìn)行理論和專(zhuān)業(yè)技能方面的培訓(xùn)，訓(xùn)練其技術(shù)操作能力，定期進(jìn)行考試、檢查理論知識(shí)的學(xué)習(xí)狀況，鼓勵(lì)自學(xué)和深造，以提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;派出工作能力強(qiáng)、理論知識(shí)豐富、技術(shù)操作水平高的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員終生學(xué)習(xí)的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護(hù)理水平。強(qiáng)化安全意識(shí)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行持續(xù)有效的安全教育，進(jìn)行有關(guān)護(hù)理安全的案例分析，牢固樹(shù)立安全第一的思想。加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)變能力和語(yǔ)言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓病人誠(chéng)心接受治療。對(duì)病人加強(qiáng)安全教育，主動(dòng)遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心、重視病人的投訴、及時(shí)解決病人提出的問(wèn)題。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考試考核。鼓勵(lì)自學(xué)，寫(xiě)讀書(shū)筆記、加強(qiáng)科室學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)職責(zé)制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責(zé)制度，反復(fù)組織學(xué)習(xí)，讓每個(gè)護(hù)士知曉，并自覺(jué)貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。分層落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，監(jiān)督檢查核心制度的落實(shí)。
對(duì)專(zhuān)業(yè)思想不牢固的護(hù)士進(jìn)行愛(ài)崗敬業(yè)教育，樹(shù)立以病人為中心的思想。
重點(diǎn)加強(qiáng)缺陷控制，注重“五個(gè)重點(diǎn)”，重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人及重點(diǎn)員工是安全護(hù)理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。重點(diǎn)科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室，因此成為護(hù)理安全管理的關(guān)鍵科室，應(yīng)加強(qiáng)管理，關(guān)鍵科室除具有護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)外，還要具備本專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格證書(shū)。重點(diǎn)環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預(yù)防等，這些環(huán)節(jié)應(yīng)有具體的防范措施;重點(diǎn)時(shí)段如夜班、節(jié)假日等，在崗護(hù)士相對(duì)較少的時(shí)段，在這些時(shí)段更要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控;重點(diǎn)病人包括急危重病人、大手術(shù)、新入院病人、新生兒等，這類(lèi)病人病情相對(duì)復(fù)雜，易出現(xiàn)紕漏，對(duì)此類(lèi)病人要加強(qiáng)管理;重點(diǎn)員工是指新畢業(yè)護(hù)士，進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士，容易出錯(cuò)的護(hù)士，他們是發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題的高發(fā)人群，對(duì)這些人員要加強(qiáng)培訓(xùn)，監(jiān)督和管理。
護(hù)理管理論文篇七
情境模擬法在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用能夠有效增強(qiáng)護(hù)理人員的安全管理意識(shí)，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護(hù)理安全管理中能夠采用情景模擬法進(jìn)行訓(xùn)練，以保證護(hù)理的安全。本文先簡(jiǎn)要分析情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用意義，然后就情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的實(shí)踐應(yīng)用進(jìn)行具體分析。
情境模擬；骨科護(hù)理；安全管理
護(hù)理安全是骨科護(hù)理中的重要內(nèi)容，也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的安全管理，切實(shí)保證護(hù)理的安全。情景模擬指的是在骨科護(hù)理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員在情境中進(jìn)行護(hù)理安全訓(xùn)練和實(shí)踐的方法，這不僅能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，還能夠提高護(hù)理人員的安全管理和應(yīng)對(duì)能力，有助于保證護(hù)理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)要的探討。
情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護(hù)理安全情境，讓護(hù)理人員根據(jù)具體的護(hù)理情境進(jìn)行安全護(hù)理的操作和訓(xùn)練的方法，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的實(shí)踐理解[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中，為了提高護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，醫(yī)院會(huì)采用理論講解的方式進(jìn)行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理安全知識(shí)的理論了解，并不能真正提高學(xué)生的安全意識(shí)。情境模擬的應(yīng)用就能夠讓護(hù)理人員在具體的操作中明白護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護(hù)理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)理人員的行為和操作，有助于提高護(hù)理的專(zhuān)業(yè)技能。在情境模擬過(guò)程中，護(hù)理人員需要模擬工作過(guò)程中可能出現(xiàn)的護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，然后進(jìn)行相應(yīng)的操作來(lái)預(yù)防和補(bǔ)救，這個(gè)過(guò)程實(shí)際是對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練的過(guò)程，能夠有效規(guī)范護(hù)理人員的行為，并提高護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護(hù)理人員從患者角度進(jìn)行問(wèn)題的思考，有助于提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護(hù)理人員扮演患者角色，扮演過(guò)程中護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理進(jìn)行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務(wù)質(zhì)量。
2.1做好模擬前的說(shuō)明準(zhǔn)備工作。在具體應(yīng)用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。如，管理人員需要先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全管理相關(guān)知識(shí)的講解，包括護(hù)理過(guò)程中有可能出現(xiàn)哪些安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，以及應(yīng)該如何解決這一問(wèn)題等[4]。然后管理人員要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行情境模擬的說(shuō)明，告訴護(hù)理人員接下來(lái)需要模擬不同骨科患者的護(hù)理情境，讓護(hù)理人員能夠做好心理準(zhǔn)備和護(hù)理操作準(zhǔn)備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對(duì)不同骨科護(hù)理中出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，幫助護(hù)理人員更好地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。2.2保持情境模擬的真實(shí)性。在具體的情境模擬過(guò)程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實(shí)性，這樣才能夠真正檢驗(yàn)?zāi)M操作訓(xùn)練的效果。換句話說(shuō)，管理人員需要根據(jù)患者在護(hù)理過(guò)程中有可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行情境模擬設(shè)計(jì)，然后讓護(hù)理人員進(jìn)行具體的護(hù)理操作。
比如，在康復(fù)訓(xùn)練中，部分患者有可能出現(xiàn)因?yàn)闆](méi)有遵從醫(yī)囑而進(jìn)行高強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)果導(dǎo)致康復(fù)效果較差，患者身體恢復(fù)的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護(hù)理人員需要做到的是能夠加強(qiáng)與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復(fù)訓(xùn)練量，并且為患者分析隨意加大訓(xùn)練量有可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并且可以鍛煉護(hù)理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護(hù)理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護(hù)理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護(hù)理人員以實(shí)際的幫助。情境模擬過(guò)程中還需要注意的一點(diǎn)是，不同的骨科患者可能會(huì)出現(xiàn)不同的護(hù)理安全問(wèn)題，因此在情境模擬訓(xùn)練過(guò)程中也需要根據(jù)不同骨科護(hù)理情況創(chuàng)設(shè)不同的護(hù)理安全情境模擬，以便提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，切實(shí)保障護(hù)理的安全。2.3注意護(hù)理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果還必須要求能夠規(guī)范護(hù)理人員的具體操作。護(hù)理操作的規(guī)范性也是護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容，不少護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題就是由護(hù)理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進(jìn)行情境模擬訓(xùn)練時(shí)不僅要考驗(yàn)護(hù)理人員的應(yīng)對(duì)能力、實(shí)踐能力，還要注意觀察護(hù)理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來(lái)提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。2.4及時(shí)對(duì)護(hù)理人員的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。及時(shí)對(duì)護(hù)理人員在情境模擬訓(xùn)練中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理安全意識(shí)，并且能夠幫助護(hù)理人員整理護(hù)理安全管理中需要注意的問(wèn)題，提升護(hù)理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護(hù)理安全管理奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
例如，護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練之后，管理人員需要引導(dǎo)護(hù)理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)有哪些？護(hù)士進(jìn)行了哪些操作進(jìn)行預(yù)防和彌補(bǔ)？這些預(yù)防和彌補(bǔ)的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護(hù)理人員就能夠加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，并且能夠從實(shí)踐操作上進(jìn)行自我提高，這對(duì)于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言具有重要的作用。
綜上所述，情境模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用具有重要的意義，各醫(yī)院應(yīng)該要重視情境模擬的實(shí)踐應(yīng)用，讓護(hù)理人員在實(shí)踐的情境中進(jìn)行護(hù)理安全演練，以提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，保證骨科護(hù)理的安全，增強(qiáng)醫(yī)療效果。
作者：潘建生 單位：福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學(xué)法在骨科創(chuàng)傷救護(hù)中的應(yīng)用[j].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016,06:87-89.
[5]覃紅桂,文國(guó)英,駱福秀,肖遠(yuǎn)瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護(hù)理人員骨科急救護(hù)理技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[j].華夏醫(yī)學(xué),2013,03:610-611.
護(hù)理管理論文篇八
3、社區(qū)護(hù)理健康促進(jìn)與健康教育管理的研究。
4、對(duì)早產(chǎn)兒家屬實(shí)施系統(tǒng)健康教育的效果觀察。
5、腦卒中一級(jí)預(yù)防護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展。
6、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護(hù)理對(duì)策。
7、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對(duì)策。
8、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)生活護(hù)理認(rèn)知狀況的調(diào)查。
9、護(hù)理干預(yù)對(duì)消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響。
10、維持性血液透析中低血壓的發(fā)生原因及護(hù)理對(duì)策。
11、臨床護(hù)理研究(各專(zhuān)科的護(hù)理技術(shù)特護(hù)措施護(hù)患關(guān)系應(yīng)用新技術(shù)新儀器等)題目。
12、急診護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素分析。
13、化療藥物對(duì)腫瘤科護(hù)士的危害與職業(yè)防護(hù)。
14、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護(hù)理對(duì)策。
15、腹式深呼吸和人性化護(hù)理對(duì)減輕分娩疼痛的效果觀察。
16、住院老年患者失眠原因分析及護(hù)理干預(yù)。
17、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
18、護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響。
19、肝性腦病患者的預(yù)見(jiàn)性觀察與護(hù)理。
20、外科病房陪護(hù)人員的管理。
21、腦卒中患者抑郁狀況調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策。
22、老年糖尿病夜間低血糖的預(yù)防及護(hù)理。
23、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病遵醫(yī)行為影響的研究。
24、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)。
25、護(hù)士長(zhǎng)非權(quán)力影響力在護(hù)理管理中的應(yīng)用。
26、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護(hù)理。
27、臨終護(hù)理的研究進(jìn)展。
28、家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者預(yù)后的影響。
29、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察。
30、康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗塞病人肢體功能恢復(fù)的效果觀察。
31、整體護(hù)理中人文關(guān)懷的實(shí)施進(jìn)展。
32、化療病人深靜脈置管護(hù)理的研究進(jìn)展。
33、壓瘡的護(hù)理進(jìn)展。
34、糖尿病健康教育的進(jìn)展。
35、異位妊娠護(hù)理研究進(jìn)展。
36、中西醫(yī)結(jié)合開(kāi)展健康教育的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)臨床辨證護(hù)理要點(diǎn)。
37、急性重癥胰腺炎的營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理。
38、愛(ài)滋病患者的心理護(hù)理現(xiàn)狀。
39、護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響。
40、我國(guó)社區(qū)護(hù)理與提高老年人生活質(zhì)量的研究分析。
41、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護(hù)理。
42、腫瘤患者化療期間失眠原因分析及護(hù)理對(duì)策。
43、胰島素泵對(duì)型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究。
44、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護(hù)理。
45、乳癌患者術(shù)后護(hù)理進(jìn)展。
46、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
47、新生兒呼吸窘迫綜合征的防治的護(hù)理進(jìn)展。
48、對(duì)內(nèi)科急診危重病人溝通技巧的研究?jī)?nèi)科病人護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)價(jià)與方法的研究。
49、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)。
50、人工氣道的護(hù)理進(jìn)展。
51、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)。
52、運(yùn)用人性排班法提高兒科護(hù)理工作滿(mǎn)意度。
53、術(shù)后疼痛護(hù)理的研究進(jìn)展。
54、化療藥物對(duì)腫瘤科護(hù)士的危害與職業(yè)防護(hù)。
55、護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響。
56、醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施。
57、女性更年期抑郁發(fā)病原因及護(hù)理干預(yù)的進(jìn)展。
58、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護(hù)理。
59、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響。
60、嚴(yán)重?zé)齻颊郀I(yíng)養(yǎng)支持的臨床護(hù)理體會(huì)。
61、手術(shù)室護(hù)理記錄常見(jiàn)問(wèn)題的分析及對(duì)策。
62、化學(xué)治療所致外周靜脈炎的預(yù)防及處理進(jìn)展。
63、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
64、ccu患者睡眠障礙原因分析與護(hù)理對(duì)策。
65、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食依從性的影響。
66、乳腺癌根治術(shù)后患者心理護(hù)理的研究進(jìn)展。
67、產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因分析及護(hù)理干預(yù)。
68、影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護(hù)理對(duì)策。
69、對(duì)早產(chǎn)兒家屬實(shí)施系統(tǒng)健康教育的效果觀察。
70、血液透析患者的生活質(zhì)量調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
71、早期人工通便在低出生體重兒護(hù)理中的應(yīng)用。
72、靜脈留置針的臨床應(yīng)用及護(hù)理。
73、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護(hù)理。
74、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策。
75、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察。
76、護(hù)理干預(yù)對(duì)改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響。
77、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對(duì)策。
78、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)。
79、護(hù)士在護(hù)患糾紛中的心理應(yīng)激與對(duì)策。
80、兒科常見(jiàn)病的健康教育。
81、支氣管哮喘健康教育研究現(xiàn)狀。
82、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。
83、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后護(hù)理進(jìn)展。
84、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
85、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護(hù)理體會(huì)。
86、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護(hù)理。
87、我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的必然性和存在的問(wèn)題。
88、關(guān)于老年骨質(zhì)疏松癥病人的健康教育。
89、精神分裂癥患者住院依靠原因分析與護(hù)理干預(yù)。
90、護(hù)理理論研究(發(fā)展有關(guān)的哲理護(hù)理模式)。
91、肺癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)。
92、產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理進(jìn)展。
93、性傳播疾病患者中常見(jiàn)的心理問(wèn)題分析及護(hù)理。
94、婦科腹腔鏡術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理的研究進(jìn)展。
95、化療性嘔吐的防治及護(hù)理進(jìn)展。
96、老年癡呆病人的護(hù)理研究進(jìn)展。
97、腦卒中患者抑郁狀況調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策。
98、心理評(píng)估方法的研究。
99、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會(huì)。
100、外傷性截癱患者抑郁狀況調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
101、急診護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用iso標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐探討。
102、不孕患者社會(huì)心理特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策。
103、婦科腫瘤術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈栓塞的原因分析及護(hù)理。
104、外科術(shù)后病人鎮(zhèn)痛滿(mǎn)意度調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
105、慢性阻塞性肺部疾病康復(fù)期患者呼吸肌功能鍛煉的護(hù)理。
106、預(yù)防輸血并發(fā)癥策略的研究進(jìn)展。
107、腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護(hù)理查房。
108、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。
109、門(mén)診護(hù)理投訴原因的思考及對(duì)策。
110、風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理管理中實(shí)施體會(huì)。
111、舒適護(hù)理在自然分娩待產(chǎn)過(guò)程中的應(yīng)用。
112、腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護(hù)理查房。
113、術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理對(duì)策。
114、產(chǎn)時(shí)心理護(hù)理研究進(jìn)展。
115、手術(shù)室護(hù)理記錄常見(jiàn)問(wèn)題的分析及對(duì)策。
116、糖尿病合并冠心病護(hù)理和健康教育的研究進(jìn)展。
117、國(guó)內(nèi)外護(hù)士壓力研究與進(jìn)展。
118、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。
119、妊娠合并糖尿病病人的相關(guān)因素分析及防范對(duì)策。
120、新生兒醫(yī)院感染與護(hù)理行為危險(xiǎn)因素分析。
121、護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。
122、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
123、腹部手術(shù)停留置導(dǎo)尿后尿潴留的原因分析與護(hù)理。
124、宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的預(yù)防性護(hù)理。
125、外科術(shù)后病人鎮(zhèn)痛滿(mǎn)意度調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
126、內(nèi)科病人的心理護(hù)理。
127、舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復(fù)的效果觀察。
128、嚴(yán)重?zé)齻颊郀I(yíng)養(yǎng)支持的臨床護(hù)理體會(huì)。
129、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護(hù)理。
130、高等護(hù)理臨床教學(xué)管理的創(chuàng)新。
131、靜脈留置針在臨床上的應(yīng)用及發(fā)展。
132、重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對(duì)方式。
133、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理研究進(jìn)展。
134、子宮內(nèi)膜異位癥病人的治療進(jìn)展與護(hù)理。
135、早期康復(fù)治療和護(hù)理對(duì)周?chē)悦姘c患者的療效評(píng)估。
136、乙肝患兒父母焦慮及應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查與護(hù)理對(duì)策。
137、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食依從性的影響。
138、精神疾病患者管理模式的研究。
139、氣管切開(kāi)并發(fā)癥的預(yù)防研究現(xiàn)狀。
140、女性壓力性尿失禁護(hù)理的研究進(jìn)展。
141、腫瘤病人化療后并發(fā)便秘的原因分析及護(hù)理對(duì)策。
142、醫(yī)院專(zhuān)職陪護(hù)人員壓力因素的分析。
144、胸腹部手術(shù)后病人早期活動(dòng)的心理護(hù)理。
145、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
146、宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的預(yù)防性護(hù)理。
147、社區(qū)健康評(píng)估與方法的研究。
148、小兒秋季腹瀉的護(hù)理及研究進(jìn)展。
149、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討。
150、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復(fù)護(hù)理。
151、護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響。
152、陪護(hù)人員的負(fù)性心理對(duì)癌癥患者的影響。
153、各種人員心理壓力的調(diào)查與分析。
154、心理護(hù)理干預(yù)減輕腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察。
155、健康教育在外科病人護(hù)理中的應(yīng)用。
156、乳癌根治術(shù)患者心理護(hù)理的進(jìn)展。
157、風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理管理中實(shí)施體會(huì)。
158、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策。
159、人工肛門(mén)患者自我護(hù)理的進(jìn)展。
160、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)護(hù)理的研究進(jìn)展。
161、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問(wèn)題及對(duì)策。
162、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤全身化療副反應(yīng)的研究進(jìn)展。
163、康復(fù)體位護(hù)理及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響。
164、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
165、老年高血壓患者的健康教育。
166、“知情同意”的倫理與法律上爭(zhēng)論問(wèn)題的研究。
167、兒科護(hù)士的素質(zhì)要求與特點(diǎn)。
168、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)。
169、新生兒頭皮靜脈留置針應(yīng)用問(wèn)題分析與對(duì)策。
170、護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響。
171、住院病人后續(xù)服務(wù)的實(shí)踐。
172、家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者預(yù)后的影響。
173、安全注射中醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)現(xiàn)狀及發(fā)展。
174、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)。
175、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識(shí)和實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查。
176、老年患者腹部手術(shù)近期并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策。
177、心理危機(jī)干預(yù)在急診自殺患者護(hù)理中的應(yīng)用。
178、臨終關(guān)懷及護(hù)理進(jìn)展。
179、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施。
180、醫(yī)院專(zhuān)職陪護(hù)人員壓力因素的分析。
181、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防及護(hù)理。
182、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護(hù)理。
183、小兒靜脈留置針臨床應(yīng)用及護(hù)理進(jìn)展。
184、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用。
185、護(hù)理干預(yù)對(duì)下肢深靜脈血栓構(gòu)成患者抗凝治療依從性的影響。
186、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)。
187、圍絕經(jīng)經(jīng)期綜合征的護(hù)理及健康教育。
188、護(hù)士在護(hù)患糾紛中的心理應(yīng)激與對(duì)策。
189、護(hù)理人員發(fā)生意外針刺傷原因分析及預(yù)防措施。
190、護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入治療患者的心理影響。
191、護(hù)士長(zhǎng)非權(quán)力影響力在護(hù)理管理中的應(yīng)用。
192、行為干預(yù)在腹部手術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用。
193、老年患者心理問(wèn)題及護(hù)理干預(yù)現(xiàn)狀。
194、機(jī)械通氣者安全吸痰的護(hù)理進(jìn)展。
195、實(shí)行人文關(guān)懷與構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的研究進(jìn)展。
196、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護(hù)理。
197、神經(jīng)外科危重病人人工氣道的護(hù)理研究。
198、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對(duì)策。
199、pbl教學(xué)法在護(hù)理查房中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)。
200、腦癱患兒生活自理潛力的訓(xùn)練及護(hù)理體會(huì)。
201、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見(jiàn)安全問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策。
202、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)。
203、兒童哮喘發(fā)生的原因分析及護(hù)理進(jìn)展。
204、子宮切除患者性生活質(zhì)量研究進(jìn)展。
205、氣管切開(kāi)術(shù)后濕化方法的研究進(jìn)展。
206、外傷性截癱患者抑郁狀況調(diào)查及護(hù)理對(duì)策。
207、老年糖尿病夜間低血糖的預(yù)防及護(hù)理。
208、產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護(hù)理。
209、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
210、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健。
211、影響高血壓患者用藥依從性的個(gè)人因素。
212、護(hù)理人員發(fā)生意外針刺傷原因分析及預(yù)防措施。
213、鎮(zhèn)痛泵在婦產(chǎn)科手術(shù)后的應(yīng)用及護(hù)理。
214、護(hù)理教師的倫理道德規(guī)范。
215、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病遵醫(yī)行為影響的研究。
216、內(nèi)科病人新藥使用的觀察及護(hù)理。
217、新生兒頭皮靜脈留置針應(yīng)用問(wèn)題分析與對(duì)策。
218、預(yù)見(jiàn)性護(hù)理程序在院前急性心肌梗死救治中的應(yīng)用。
219、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問(wèn)題及對(duì)策。
220、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。
221、急診護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素分析。
222、嬰兒膚觸的研究進(jìn)展。
223、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
224、國(guó)內(nèi)靜脈留置針?lè)夤芗夹g(shù)的研究進(jìn)展。
225、預(yù)防子宮頸癌的健康教育。
226、老年病人跌倒的因素及護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展。
227、評(píng)判性思維在護(hù)理領(lǐng)域應(yīng)用的相關(guān)研究。
228、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析。
229、護(hù)理干預(yù)在急性胰腺炎患者中的臨床應(yīng)用。
230、內(nèi)科住院病人睡眠質(zhì)量及影響因素的調(diào)查及護(hù)理。
231、下肢深靜脈血栓構(gòu)成患者遵醫(yī)行為的護(hù)理干預(yù)。
232、影響產(chǎn)婦泌乳不足原因分析及護(hù)理對(duì)策。
233、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染原因分析與護(hù)理。
234、糖尿病足的護(hù)理進(jìn)展。
235、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對(duì)策。
236、護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患兒治療效果的影響。
237、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防研究進(jìn)展。
238、預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響。
239、老年人便秘的護(hù)理進(jìn)展。
240、護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察。
241、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用。
242、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策。
243、靜脈炎護(hù)理干預(yù)的研究現(xiàn)狀。
244、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護(hù)理。
245、病例查房教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。
246、老年病人靜脈輸液的護(hù)理進(jìn)展。
247、picc并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理進(jìn)展。
248、護(hù)理管理研究(護(hù)理行政管理領(lǐng)導(dǎo)方式護(hù)理人才流動(dòng)和合作安排工作考核護(hù)理質(zhì)量控制)。
249、外科護(hù)士在工作中的危險(xiǎn)因素和安全防護(hù)。
250、重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對(duì)方式。
251、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察。
252、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用及護(hù)理。
253、高血壓腦出血病人的治療及護(hù)理進(jìn)展。
254、醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施。
255、老年慢性功能性便秘的護(hù)理。
256、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護(hù)理。
257、中醫(yī)“四診”在病情觀察中的作用與體會(huì)。
258、人工氣道濕化治療護(hù)理的研究進(jìn)展。
259、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施。
260、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期體位護(hù)理效果觀察。
261、護(hù)理職業(yè)危害和安全防護(hù)的研究進(jìn)展。
262、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對(duì)策。
263、孕期宣教對(duì)產(chǎn)婦分娩方式和新生兒的影響。
264、產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源與應(yīng)對(duì)方式調(diào)查。
265、外科臨床護(hù)理中的經(jīng)濟(jì)倫理法律問(wèn)題。
266、冠心病患者的健康教育現(xiàn)狀及進(jìn)展。
267、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響。
268、臨終關(guān)懷的倫理學(xué)問(wèn)題。
269、胸腔閉式引流的護(hù)理進(jìn)展。
270、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)。
271、臨終患者家屬心理反應(yīng)及護(hù)理干預(yù)。
272、氣管切開(kāi)患者氣道內(nèi)濕化不一樣護(hù)理方法效果觀察。
273、精神分裂癥再?gòu)?fù)發(fā)相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)。
274、人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理。
275、內(nèi)科各常見(jiàn)疾病健康教育實(shí)施質(zhì)量控制研究?jī)?nèi)科新技術(shù)應(yīng)用的觀察與護(hù)理。
276、直腸癌腸造口患者生活質(zhì)量的調(diào)查分析及護(hù)理干預(yù)。
277、妊娠合并糖尿病病人的護(hù)理進(jìn)展。
278、影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護(hù)理對(duì)策。
279、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后臥床時(shí)間探討。
280、胃癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)。
281、循證護(hù)理在預(yù)防化療期白血病患者口腔潰瘍中的應(yīng)用。
282、運(yùn)動(dòng)療法治療高血壓的進(jìn)展。
283、對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果觀察。
284、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護(hù)理。
285、產(chǎn)后出血護(hù)理的研究進(jìn)展。
286、護(hù)理干預(yù)對(duì)上消化道出血病人治療效果的影響分析。
287、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護(hù)理。
288、護(hù)理心理的研究進(jìn)展。
289、不一樣護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒臍部皮膚感染效果觀察。
291、外敷治療靜脈輸液外滲致腫脹的研究進(jìn)展。
292、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護(hù)理對(duì)策。
293、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量對(duì)護(hù)患糾紛的影響與護(hù)理干預(yù)。
294、宮頸癌的治療與護(hù)理研究進(jìn)展。
295、高血壓所致腦血管意外臨床護(hù)理對(duì)策研究進(jìn)展。
296、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問(wèn)題與護(hù)理干預(yù)模式探討。
297、術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理對(duì)策。
298、護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者的影響分析。
299、老年患者腹部手術(shù)近期并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策。
300、康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的影響。
護(hù)理管理論文篇九
我國(guó)醫(yī)院護(hù)理管理中雖然應(yīng)用了績(jī)效管理，但在實(shí)際操作中，往往只進(jìn)行績(jī)效考核或者將績(jī)效考核等同于績(jī)效管理?？?jī)效考核只是績(jī)效管理中的一個(gè)環(huán)節(jié)、一種手段，不能只一味要求考核目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，簡(jiǎn)單地將考核作為決定護(hù)理工作者的薪酬、升降的依據(jù)，而沒(méi)有與員工交流考核結(jié)果、制訂出績(jī)效改進(jìn)的目標(biāo)和措施。這將不利于護(hù)理工作者能力和素質(zhì)的提高以及科室整體護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。
2．2護(hù)理績(jī)效管理實(shí)操性不合理。
護(hù)理績(jī)效評(píng)價(jià)者由護(hù)士長(zhǎng)或科主任擔(dān)任，這些管理者大都未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的績(jī)效管理培訓(xùn)，績(jī)效管理理論缺乏、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足、管理技能較低，在評(píng)價(jià)中往往會(huì)出現(xiàn)偏松、偏緊或者趨中的傾向，造成評(píng)價(jià)結(jié)果不準(zhǔn)確。同時(shí)，多數(shù)醫(yī)院都忽視了同事、患者及護(hù)理人員自己對(duì)其工作績(jī)效的評(píng)訂，造成考核信息來(lái)源不全面、不客觀。
2．3護(hù)理績(jī)效管理不合理。
在護(hù)理績(jī)效管理實(shí)踐過(guò)程中，一些醫(yī)院總體目標(biāo)、科室總體目標(biāo)以及個(gè)人目標(biāo)不協(xié)調(diào)統(tǒng)一，不能將醫(yī)院總體目標(biāo)和科室目標(biāo)有機(jī)融合，再層層分解到護(hù)理人員，導(dǎo)致護(hù)理工作中執(zhí)行不明確和超負(fù)荷工作兩種狀態(tài)并存?？茖W(xué)完整的績(jī)效管理過(guò)程是從制訂評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)到執(zhí)行考核，再到績(jī)效反饋與改進(jìn)。為進(jìn)行有效的反饋和績(jī)效改進(jìn)，管理者需要將考核結(jié)果與員工溝通交流。對(duì)于好的績(jī)效要保持，需改進(jìn)的績(jī)效則要與員工一起確定要達(dá)到的目標(biāo)以及改進(jìn)的步驟和措施。但在具體實(shí)踐中，很少對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行反饋，僅是“為評(píng)估而評(píng)估”，沒(méi)有起到雙向作用。另外，考核工具不夠科學(xué)合理，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況科學(xué)合理地選擇考核體系至關(guān)重要。目前許多醫(yī)療單位沒(méi)有合理選擇適合自身的考核方法，在考核標(biāo)準(zhǔn)的制訂中存在績(jī)效指標(biāo)不全面，指標(biāo)權(quán)重的確定不科學(xué)、不客觀的現(xiàn)象。很難得到準(zhǔn)確、可信的考核結(jié)果，無(wú)法根據(jù)考核結(jié)果指導(dǎo)管理者開(kāi)展護(hù)理管理，考核僅僅是為完成任務(wù)，失去了績(jī)效考核的意義。
3建議。
3．1正確認(rèn)識(shí)績(jī)效管理。
對(duì)護(hù)理管理者進(jìn)行系統(tǒng)全面的績(jī)效管理培訓(xùn)，提高其績(jī)效管理水平，正確認(rèn)識(shí)護(hù)理績(jī)效管理和績(jī)效考核，將績(jī)效管理的內(nèi)涵與精髓用于護(hù)理管理，而不只是簡(jiǎn)單實(shí)行績(jī)效考核;使其能夠恰當(dāng)識(shí)別關(guān)鍵護(hù)理行為，準(zhǔn)確區(qū)分有效勞動(dòng)和無(wú)效勞動(dòng)，避免在考核過(guò)程中出現(xiàn)趨中、偏松或偏緊傾向、暈輪效應(yīng)、近因效應(yīng)、評(píng)價(jià)者個(gè)人成見(jiàn)等現(xiàn)象。
在護(hù)理績(jī)效管理的操作中，要查閱相關(guān)資料、咨詢(xún)專(zhuān)家、與護(hù)理人員溝通，制訂全面細(xì)化的考核標(biāo)準(zhǔn)，確定科學(xué)合理的指標(biāo)權(quán)重，建立一套科學(xué)、客觀、公平與合理的考核體系，減小人為因素造成的誤差。使考核有據(jù)可依、有據(jù)可查，確?？己私Y(jié)果真實(shí)可信以及公平準(zhǔn)確。
針對(duì)護(hù)理績(jī)效管理的問(wèn)題，首先要根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)設(shè)定各科室的具體目標(biāo)。在護(hù)理績(jī)效管理中，使各科室明確并深刻理解醫(yī)院和護(hù)理部的總體戰(zhàn)略目標(biāo)，再根據(jù)各自的情況將這一目標(biāo)分解到不同科室。各科室要將其與自身目標(biāo)有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使護(hù)理人員各司其職，相互合作，層層實(shí)現(xiàn)各級(jí)目標(biāo)。其次，要及時(shí)進(jìn)行績(jī)效反饋與改進(jìn)。在考核結(jié)束后，要根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流。對(duì)于患者滿(mǎn)意的護(hù)理內(nèi)容要保持;對(duì)于需要改進(jìn)的績(jī)效，制訂出改進(jìn)的目標(biāo)和措施。同時(shí)，將考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲、晉升等掛鉤，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。同時(shí)，選擇正確的考核工具。每一種考核工具都有其優(yōu)缺點(diǎn)，這些評(píng)價(jià)工具在使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及對(duì)可能出現(xiàn)問(wèn)題的免疫力都不一樣。因此，各醫(yī)院、科室應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)和各種外部條件來(lái)選擇、開(kāi)發(fā)適當(dāng)?shù)目?jī)效考核方法，并與全體護(hù)理人員反復(fù)溝通，要因時(shí)制宜，隨著新情況的出現(xiàn)不斷調(diào)整完善。
4小結(jié)。
目前，在我國(guó)幾種護(hù)理管理模式并存，績(jī)效管理方法多種多樣，不同管理模式和考核方法有著各自的優(yōu)缺點(diǎn)。我們要立足于這一現(xiàn)狀，直面我國(guó)護(hù)理管理中存在的問(wèn)題，各醫(yī)院根據(jù)自身特點(diǎn)和社會(huì)發(fā)展，要因地制宜、因時(shí)制宜，應(yīng)用合理的管理模式，全面理解護(hù)理績(jī)效管理，選擇恰當(dāng)合理的考核方法，不斷提升管理者的水平，推動(dòng)我國(guó)護(hù)理績(jī)效管理從摸索試探階段進(jìn)入全面、科學(xué)與合理應(yīng)用實(shí)施的階段，促進(jìn)公立醫(yī)院的改革，提升護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理管理論文篇十
【摘要】目的探討小兒腹瀉病的整體護(hù)理，增加患兒的治愈率，促進(jìn)小兒腹瀉病的護(hù)理工作更好的發(fā)展。方法 對(duì)131例腹瀉患兒進(jìn)行嚴(yán)格消毒隔離，根據(jù)病情合理治療，精心護(hù)理。結(jié)果 痊愈出院60例，住院天數(shù)最少2d（3例），最多12d（1例），平均住院5．48d；好轉(zhuǎn)出院的患兒69倒，住院最少1d（7例），最多9d（3例），平均住院3．71d，無(wú)死亡病例。結(jié)論 我院小兒腹瀉病的整體護(hù)理質(zhì)量安全、可行。
【關(guān)鍵詞】小兒 腹瀉 護(hù)理
一、概述
小兒腹瀉，或稱(chēng)腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病，臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生，夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病，不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉，臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制
(一)病因
1.易感因素 嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良：消化酶和胃酸分泌少，消化酶活性低，對(duì)食物的耐受力差。
(2)生長(zhǎng)發(fā)育快：對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對(duì)較多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差：胃酸酸度低，殺菌力弱，同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足，易患腸道感染。
2.感染因素 可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)引起。
(1)病毒感染：人類(lèi)輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見(jiàn)的病原。其他有?？刹《?、柯薩奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染：大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原，包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門(mén)菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲(chóng)：小兒以白色念珠菌多見(jiàn)，梨形鞭毛蟲(chóng)、結(jié)腸小袋蟲(chóng)及蠕蟲(chóng)感染也可引起腸炎。
3.非感染因素
(1)飲食不當(dāng)：當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜，以及突然改變輔食種類(lèi)等，同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起：患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他：個(gè)別嬰兒對(duì)牛奶或某些食物成分過(guò)敏，以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.感染性腹瀉 大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道，亦可通過(guò)污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染，決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱，感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎：病毒侵入腸道后，侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞，小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降，腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足，使食物中的糖類(lèi)消化不完全而積滯在腸腔內(nèi)，并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解，使腸液的滲透壓增高，進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失，加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎：腸毒素性腸炎，主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上，進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素，使小腸液總量增多，超過(guò)結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉，排出大量無(wú)膿血的水樣便；侵襲性腸炎，主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織，引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、潰瘍和滲出等病變，排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉 主要是飲食性腹瀉，由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過(guò)量或食物成分不恰當(dāng)時(shí)，消化吸收不良的食物積滯于小腸上部，使局部酸度減低，有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖，造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動(dòng)增加，引起腹瀉，水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)
1.分類(lèi)
(1)感染性腹瀉：除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外，其他統(tǒng)稱(chēng)為腸炎。
(2)非感染性腹瀉：包括食物性、癥狀性、過(guò)敏性及其他腹瀉病。
2.分期
(1)急性：病程連續(xù)在2周以?xún)?nèi)。
(2)遷延性：病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
(3)慢性：病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
3.分型
(1)輕型：無(wú)脫水，無(wú)中毒癥狀。
(2)中型：輕至中度脫水，或有輕度中毒癥狀。
(3)重型：重度脫水，或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見(jiàn)病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)
(1)大腸桿菌腸炎：以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高，其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣，混有黏液，侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似，需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎：多發(fā)生在夏季，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，但較輕。
(3)鼠傷寒沙門(mén)菌小腸炎：全年散發(fā)，夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉，大便有腥臭味，嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒，甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小，病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問(wèn)題
1.腹瀉 與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足 與嘔吐、腹瀉丟失體液過(guò)多有關(guān)。
3.體溫過(guò)高 與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛 與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識(shí)缺乏 與家長(zhǎng)缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識(shí)有關(guān)。
五、護(hù)理目標(biāo)
1.腹瀉次數(shù)減少，大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長(zhǎng)能說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施
1.控制腹瀉次數(shù)，預(yù)防繼續(xù)失水
(1)飲食管理：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食，達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多，逐漸過(guò)渡到正常飲食。對(duì)乳糖不耐受者，應(yīng)限制糖量。對(duì)少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法，必要時(shí)用全靜脈營(yíng)養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情：注意大便的變化，觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量，及時(shí)送檢，并注意采集黏液膿血部位，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
(3)控制感染：嚴(yán)格無(wú)菌觀念，嚴(yán)格消毒隔離，食具、衣物、尿布應(yīng)專(zhuān)用，護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手，防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理 按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無(wú)嘔吐者，可口服補(bǔ)液鹽(ors)，服用期間讓患兒多飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則：先快后慢，先濃后淡，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性，前囟、眼窩凹陷情況及尿量，注意不可過(guò)快或過(guò)慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理 密切觀察患兒體溫變化，鼓勵(lì)多飲水，做好口腔護(hù)理。體溫過(guò)高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性 勤換患兒的尿布，每次排便后以清水徹底清洗會(huì)陰部，并用較柔軟紙巾沾拭，保持干燥，禁用不透氣的塑料布或橡皮布，防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢(shì)和給予良好的皮膚護(hù)理，以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，避免在夏季斷奶。
(2)教給家長(zhǎng)嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長(zhǎng)配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生，食物要新鮮，食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng)，防止受涼或過(guò)熱。
參考文獻(xiàn)
[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護(hù)理報(bào)，-3-15.
護(hù)理管理論文篇十一
2.1教育思想和理念的轉(zhuǎn)變《護(hù)理管理學(xué)》課程價(jià)值在于將管理的方法用于護(hù)理實(shí)踐工作中，因此作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)者，上至教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)，下至專(zhuān)業(yè)教師，首先應(yīng)該轉(zhuǎn)換教育思想，按照交叉學(xué)科課程的教學(xué)規(guī)律去設(shè)計(jì)課程，應(yīng)該將課程的教學(xué)目標(biāo)定位于學(xué)生研究、分析和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力的培養(yǎng)，而不僅僅是大量知識(shí)的傳授。
2.2注重師資培養(yǎng)該課程屬于交叉學(xué)科，這就要求授課教師既懂得管理學(xué)，又熟知護(hù)理學(xué)，還要具備駕馭教學(xué)的能力，而客觀現(xiàn)實(shí)中這三者者兼具的人才往往也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中最缺乏的師資。我們可以從中青年教師中挑選具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、良好的臨床綜合能力與教學(xué)能力的教師來(lái)?yè)?dān)任主講教師，同時(shí)廣泛吸取不同背景的教師充實(shí)到教學(xué)隊(duì)伍中。過(guò)去很多院校主要由基礎(chǔ)護(hù)理教研室的教師承擔(dān)《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)，現(xiàn)在可以安排有一定臨床管理經(jīng)驗(yàn)的教師，長(zhǎng)期從事醫(yī)院護(hù)理管理實(shí)踐的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)參與教學(xué)，把工作中碰到的實(shí)際問(wèn)題與理論相結(jié)合，生動(dòng)形象地傳授給學(xué)生。特別是一些綜合性大學(xué)中人文資源可以得到很好地利用，例如聘請(qǐng)管理學(xué)院的教師負(fù)責(zé)該課程概論部分的講授，不僅對(duì)學(xué)生是一種優(yōu)勢(shì)資源的應(yīng)用，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師也是一種良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
2.3嘗試多種教學(xué)方法在《護(hù)理管理學(xué)》的教學(xué)設(shè)計(jì)中遵循以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為中心的教育思想，教師注重由“教”向“導(dǎo)”的'轉(zhuǎn)變，積極發(fā)揮學(xué)生的“主角”作用，改進(jìn)教學(xué)方法。例如在《護(hù)理管理學(xué)》教學(xué)中采用案例教學(xué)法，教師首先需要精心選擇案例并布置給學(xué)生，這樣學(xué)生有充足的時(shí)間做好前期準(zhǔn)備工作，當(dāng)開(kāi)展課堂討論時(shí)教師必須從一個(gè)講演者、解惑者和裁判者的角色轉(zhuǎn)換為一個(gè)參與者、組織者和協(xié)調(diào)者的角色，學(xué)生則由一個(gè)被動(dòng)的接受者的角色轉(zhuǎn)換為一個(gè)主動(dòng)學(xué)習(xí)者的角色，這樣一來(lái)，學(xué)生的積極性才能被調(diào)動(dòng)起來(lái)，主動(dòng)參與學(xué)習(xí)。
2.4改革評(píng)價(jià)方式長(zhǎng)期以來(lái)的課程評(píng)價(jià)方式都以期末試卷的評(píng)分作為唯一的課程評(píng)價(jià)方式，但是《護(hù)理管理學(xué)》這一類(lèi)的人文交叉課程，期末試卷往往只能判斷學(xué)生對(duì)于管理學(xué)理論知識(shí)的掌握情況，而作為一門(mén)人文應(yīng)用性課程其主要意義在于如何去解決實(shí)踐中的問(wèn)題，對(duì)于學(xué)生是否在這一類(lèi)能力目標(biāo)上達(dá)標(biāo)卻不能獲得可靠的反饋，因此，期末試卷可作為課程評(píng)價(jià)的較小部分，通過(guò)將網(wǎng)上作業(yè)、團(tuán)隊(duì)作業(yè)、課程論壇、網(wǎng)上學(xué)習(xí)小組活動(dòng)等納入課程評(píng)價(jià)體系中，使課程的評(píng)價(jià)更加多元化，在一定程度上也督促了學(xué)生的學(xué)習(xí)。
護(hù)理管理論文篇十二
隨著我國(guó)人口的老齡化以及新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策的出臺(tái)，解決了群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，提出大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)的理念，使人們對(duì)健康服務(wù)的需求越來(lái)越高。我院的一個(gè)門(mén)診部，因鐵路運(yùn)行機(jī)制的影響，地處渝中區(qū)兩路口（院本部在九龍坡區(qū)），位于幾家綜合型三甲醫(yī)院的狹縫中，為了長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，2002年經(jīng)過(guò)門(mén)診部的努力和渝中區(qū)衛(wèi)生局考察后掛牌為兩路口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。從那以后，我們既是鐵路醫(yī)院的一個(gè)門(mén)診部，又是要管理5萬(wàn)多居民的一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在工作中既要承擔(dān)門(mén)診的基本醫(yī)療，又要做好社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)。所以從開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)至今，門(mén)診部職工從被動(dòng)的接受上級(jí)安排工作到現(xiàn)在主動(dòng)的上門(mén)為轄區(qū)居民服務(wù)，經(jīng)歷了艱苦的歷程。而我作為一名門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)，親身經(jīng)歷并參與了社區(qū)護(hù)理管理，在無(wú)章可循的實(shí)踐摸索中，深切地體會(huì)到要為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，必須培養(yǎng)一支一專(zhuān)多能的護(hù)理隊(duì)伍才行?，F(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。
由于社區(qū)居民的人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)、文化程度不一，單位福利的好壞，對(duì)社區(qū)醫(yī)療理解、需求程度不同等，導(dǎo)致入戶(hù)調(diào)查難，建檔難，獲得相關(guān)信息后跟蹤隨防難。我們現(xiàn)有工作人員42人，護(hù)士10人，平均年齡48.5歲。因此，在人員配置上絕對(duì)不能湊合，要徹底改變歷史遺留下的人員老化、知識(shí)老化、工作素質(zhì)低的現(xiàn)象。要培養(yǎng)一支具備高度責(zé)任心、崇高的敬業(yè)精神、豐富的感染力和一定的親合力、交流能力的隊(duì)伍。社區(qū)護(hù)理人員必須從思想上充分認(rèn)識(shí)社區(qū)護(hù)理的重要性，使護(hù)理走出醫(yī)院，走進(jìn)社區(qū)，面向社會(huì)，更好地服務(wù)群眾。
由于政府的財(cái)政投入不到位，2002至2006年之間，我們沒(méi)有得到相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償，所以大家的工作積極性不高，覺(jué)得做與不做一個(gè)樣。作為管理者，首先應(yīng)加強(qiáng)職工的思想教育，相信社區(qū)醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展方向；其次是制定切實(shí)可行的目標(biāo)，作為護(hù)士長(zhǎng)我也身先士卒加入其中，帶頭完成，如未完成者與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤，各種慢病的管理率要求達(dá)到100%，由管理者組織人員負(fù)責(zé)抽樣調(diào)查，并嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。這一目標(biāo)的制定使基線調(diào)查這項(xiàng)艱難任務(wù)由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些團(tuán)隊(duì)甚至完成了80%以上，較好的完成了上級(jí)下達(dá)的基線調(diào)查任務(wù)，各種慢病管理率也基本達(dá)到100%。
社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院的臨床護(hù)理有很多相同之處，但又在臨床的基礎(chǔ)上增加了許多內(nèi)容。
3.1加強(qiáng)衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳。
社區(qū)服務(wù)的對(duì)象多為老年、慢性病患者，積極向他們宣傳相關(guān)疾病的衛(wèi)生保健知識(shí)，糾正不良的生活習(xí)慣，指導(dǎo)其合理飲食，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，是我們義不容辭的責(zé)任。所以我們堅(jiān)持對(duì)就診者發(fā)放健康教育處方，每月每個(gè)團(tuán)隊(duì)必須為其轄區(qū)群眾進(jìn)行1～2次健康知識(shí)講座，在講解時(shí)必須使用通俗易懂的語(yǔ)言，并在居委會(huì)的配合下制定健康專(zhuān)欄，使衛(wèi)生知識(shí)逐步普及。
3.2定期巡診和隨時(shí)出診。
由于生活上行動(dòng)不便或者經(jīng)濟(jì)困難等原因，有些患者不能到醫(yī)院來(lái)看病，有些慢性病患者不能堅(jiān)持來(lái)院治療，針對(duì)這些情況，我們制定了定期巡診和隨時(shí)出診制度，并作好相應(yīng)記錄，上門(mén)為患者進(jìn)行治療護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，這樣既為患者提供了有效、經(jīng)濟(jì)、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)，又為醫(yī)院增加了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3.3大力開(kāi)展婦幼保健。
由于實(shí)行計(jì)劃生育后，優(yōu)生優(yōu)育就成為年輕父母所關(guān)注的熱點(diǎn)話題，我們要求每個(gè)團(tuán)隊(duì)的責(zé)任護(hù)士必須定期到居委會(huì)了解孕產(chǎn)婦的名單，督促指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，幫助認(rèn)識(shí)孕期的各種危險(xiǎn)因素，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式及觀察幼兒的健康狀況，同時(shí)提醒父母如期為小孩進(jìn)行預(yù)防接種，以預(yù)防傳染病的發(fā)生，婦幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人員配置不夠的情況下（我們只有一個(gè)婦保防視護(hù)士和三個(gè)預(yù)防接種護(hù)士），要求護(hù)士要有良好的身體素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德才能去完成。
4.1注意護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高。
由于社區(qū)護(hù)理是融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體，要求社區(qū)護(hù)士不但要具備專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能，還要掌握人文、心理、營(yíng)養(yǎng)、保健等學(xué)科的知識(shí)，因此我們的社區(qū)護(hù)士除了通過(guò)全科護(hù)士培訓(xùn)外，還利用各種梁道開(kāi)展繼續(xù)教育，如參加區(qū)疾控中心，區(qū)婦幼保健站，區(qū)社管中心組織的各種培訓(xùn)，以及外出參觀學(xué)習(xí)，內(nèi)部組織講課等，逐步培養(yǎng)成知識(shí)技能全面的綜合型全科護(hù)士，以便更好地為轄區(qū)居民提供更全面的護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)。
4.2加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高凝聚力。
社區(qū)工作繁雜，不是靠一兩個(gè)人的努力就能完成的，因此，在平時(shí)的工作中，既要明確分工，又要強(qiáng)調(diào)團(tuán)體協(xié)作，使全體護(hù)士都為同一目標(biāo)努力工作，尤其是護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)一身作則，起好帶頭作用。在管理工作中，本著人性化的管理模式，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、體貼每一位護(hù)士，幫助排憂解難，使她們能說(shuō)出心里話，做到一方有難八方支援，提高了人們的凝聚力，激發(fā)了服務(wù)熱情。
4.3加強(qiáng)與各級(jí)部門(mén)的聯(lián)系溝通。
社區(qū)服務(wù)中心的上級(jí)主管部門(mén)是社管中心，在電子化信息時(shí)代，社管中心的領(lǐng)導(dǎo)也想用電子檔的形式把各種紙質(zhì)檔的東西反映出來(lái)，然而他們又處于探索過(guò)程中，電腦設(shè)計(jì)人員又不懂醫(yī)學(xué)，怎樣才能使他們既能有效監(jiān)控各種數(shù)據(jù)信息，又不增加醫(yī)護(hù)人員不必要的工作量呢？這就要求管理者積極主動(dòng)為與社管中心聯(lián)系，配合修改完善各種電子表格和相應(yīng)的規(guī)章制度，以減少書(shū)寫(xiě)內(nèi)容。
護(hù)理管理者還應(yīng)起到承上啟下的作用，向領(lǐng)導(dǎo)要求改變護(hù)理人員的缺編問(wèn)題，我們目前的護(hù)士和醫(yī)生比為1∶1，不能達(dá)到國(guó)際衛(wèi)生組織提出的護(hù)士和醫(yī)生2∶1或4∶1的比例，尤其是婦女兒童預(yù)防保健工作全部交給社區(qū)中心后，護(hù)士將嚴(yán)重缺編，另外，要求完善對(duì)社區(qū)服務(wù)補(bǔ)償，加大財(cái)政投入，理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格，引導(dǎo)社會(huì)健康發(fā)展。
由于重視了社區(qū)的護(hù)理管理，提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和親和力，拓寬了知識(shí)面，尤其是我中心從企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制以來(lái)，人們從做不做一個(gè)樣的思想轉(zhuǎn)變到自謀生路，自求發(fā)展上來(lái)，思想觀念得到了質(zhì)的升華，幾年來(lái)，我們通過(guò)自己的努力和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的幫助，改善了就醫(yī)環(huán)境，降低了社區(qū)居民的醫(yī)療費(fèi)用，提高了居民的健康水平。同時(shí)，大家積極的獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，使社區(qū)護(hù)理更加規(guī)范后，制度后，現(xiàn)代化，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在居民心中的滿(mǎn)意度，為護(hù)理工作走進(jìn)社區(qū)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也為醫(yī)院制造了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)理管理論文篇十三
無(wú)論是我在內(nèi)科還是在icu，醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給了我極大的關(guān)心，對(duì)科室的護(hù)理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。同時(shí)，護(hù)理部決定將其他科室的護(hù)理骨干分批派到icu輪轉(zhuǎn)，對(duì)icu的工作也起到了很大的推動(dòng)作用，達(dá)到了相互學(xué)習(xí)，取償補(bǔ)短的良好效果；二是在管理上給予了很多指導(dǎo)和幫助。在工作中遇到很多棘手的問(wèn)題和困難，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)多次到科室進(jìn)行工作指導(dǎo)，幫助查找和分析存在的問(wèn)題，提出指導(dǎo)性的意見(jiàn)，并鼓勵(lì)我、關(guān)心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時(shí)間內(nèi)找準(zhǔn)工作突破口，及時(shí)將科室的工作理順；三是在人員培訓(xùn)上給予了很大的支持。為提高icu護(hù)理人員專(zhuān)科理論知識(shí)和業(yè)務(wù)能力，在護(hù)理部的支持下，先后派出5名同志外出學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了icu整體專(zhuān)科護(hù)理水平。
二、不斷的學(xué)習(xí)和提高，是搞好科室護(hù)理管理工作的基礎(chǔ)。
在我一年多的護(hù)理管理工作中，體會(huì)到作為護(hù)士長(zhǎng)不僅要熟悉業(yè)務(wù)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，還需要學(xué)習(xí)更多的管理知識(shí)。今年我到icu后，護(hù)理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆icu專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了我對(duì)icu專(zhuān)科護(hù)理的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)得到豐富，實(shí)際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心icu培訓(xùn)的一個(gè)半月時(shí)間，我充分抓住這次培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，一方面加強(qiáng)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，另一方面不放過(guò)任何機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)他們的管理制度、管理經(jīng)驗(yàn)、病員的經(jīng)濟(jì)管理以及科室的布局、環(huán)境，設(shè)施設(shè)備的配備、維護(hù)和保養(yǎng)等綜合性知識(shí)。回科室后，能夠?qū)W以致用，及時(shí)對(duì)科室的工作進(jìn)行了重新梳理，找問(wèn)題，尋差距，在很短的時(shí)間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責(zé)，擬訂、修訂了各類(lèi)護(hù)理表格；重新調(diào)整科室的布局，加強(qiáng)環(huán)境管理；加大科室護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，對(duì)icu專(zhuān)科技術(shù)操作進(jìn)行了強(qiáng)化；加強(qiáng)icu的感染管理工作，降低了感染率。
三、堅(jiān)定的信心和勇氣，是搞好科室護(hù)理管理工作的動(dòng)力。
我始終以飽滿(mǎn)的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對(duì)科室的工作。即使是在最艱難的時(shí)候，也從沒(méi)有放棄過(guò)。特別是剛到icu時(shí)，由于科室人員均來(lái)自不同的科室，需要有一段時(shí)間的相處和磨合，在這個(gè)階段，大家往往把icu的工作與原科室作對(duì)比，無(wú)論是在管理方式上、工作時(shí)間上、工作強(qiáng)度上、獎(jiǎng)金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統(tǒng)一，科室的凝聚力不強(qiáng)，對(duì)我開(kāi)展護(hù)理管理工作帶來(lái)了較大難度。加上icu成立時(shí)間短，病員數(shù)量不穩(wěn)定，忙的時(shí)候需要加床，閑的時(shí)候只有1、2個(gè)病人，工作量波動(dòng)大，人心浮動(dòng)。在這樣的情況下，我始終堅(jiān)信通過(guò)團(tuán)結(jié)科室醫(yī)護(hù)人員，大家齊心協(xié)力，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的共同奮斗，能夠使以上問(wèn)題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對(duì)科室的工作兢兢業(yè)業(yè)，盡心盡職，想盡一切辦法推動(dòng)科室的護(hù)理工作。我對(duì)工作的執(zhí)著態(tài)度，也讓科室的護(hù)士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強(qiáng)了凝聚力，使科室充滿(mǎn)活力和生機(jī)。
應(yīng)香港護(hù)士訓(xùn)練與教育基金會(huì)的邀請(qǐng)，與來(lái)自?xún)?nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護(hù)理同仁一起，赴港學(xué)習(xí)考察。通過(guò)2周的參觀學(xué)習(xí)、討論交流，近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護(hù)理管理的現(xiàn)狀，感受到了香港護(hù)理人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作、仁慈關(guān)懷、奉獻(xiàn)敬業(yè)的思想，學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理管理理念與管理知識(shí)，看到了內(nèi)地與香港護(hù)理管理中存在的差異，受益匪淺。
護(hù)理管理論文篇十四
古典文學(xué)中常見(jiàn)論文這個(gè)詞，當(dāng)代，論文常用來(lái)指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章，簡(jiǎn)稱(chēng)為論文。以下就是由編為您提供的。
5s管理源自于日本的企業(yè)，目前在世界上很多企業(yè)得到了廣泛推廣。本論文主要探討在臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理中引入5s管理的效果。
5s管理是日本企業(yè)的一種獨(dú)特管理方法，5s是5個(gè)日文的簡(jiǎn)稱(chēng)，具體講是指：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。
1.整理(1s)。整理的主要內(nèi)容是將工作場(chǎng)所任何東西區(qū)分為必需品和非必需品，現(xiàn)場(chǎng)不放置非必需品，不必要的東西盡快地、果斷地處理掉，消除過(guò)多的積壓物品，及時(shí)倒掉垃圾，長(zhǎng)期不用的物品放倉(cāng)庫(kù)。目的是騰出空間，活用空間，塑造清爽的工作場(chǎng)所，同時(shí)防止誤用、誤送。為此，我實(shí)習(xí)所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準(zhǔn)，要求各科室定時(shí)對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行全面檢查，包括看得到的和看不到的。
2.整頓(2s)。整頓的主要內(nèi)容是對(duì)整理之后留在現(xiàn)場(chǎng)的必要物品分門(mén)別類(lèi)放置，排列整齊，營(yíng)造整整齊齊的工作環(huán)境。物品的保管要定點(diǎn)、定容、定量。工作區(qū)只能放置真正需要的物品，在放置方法上下功夫，原則上做到“四易”—易找、易看到、易取、易歸位。目的是減少尋找物品的時(shí)間，要求尋找時(shí)間在30秒鐘以?xún)?nèi)。為此，我們對(duì)需要的物品根據(jù)使用頻度，決定日常用量及放置位置。并對(duì)存放物品的箱室實(shí)施了顏色管理：綠色—無(wú)菌藥品，藍(lán)色—清潔物品，黃色—用后物品，紅色—特殊物品(如搶救用物品)，桔色—辦公室物品，粉色—庫(kù)房物品。我們還采取了地板畫(huà)線定位，放置場(chǎng)所貼標(biāo)識(shí)，制定廢棄物處理辦法等措施。
3.清掃(3s)。清掃的主要內(nèi)容是將工作場(chǎng)所清掃干凈，消除污源。目的是保持工作場(chǎng)所干凈、亮麗，崗位保持在無(wú)垃圾、無(wú)灰塵的干凈整潔狀態(tài)，為病人和醫(yī)護(hù)人員提供良好的治療和工作環(huán)境。為此，我們建立了清掃基準(zhǔn)，制定了以下清掃制度：清掃責(zé)任分區(qū)制度，誰(shuí)使用誰(shuí)清潔(管理)制度;科室每日清掃制度，每月開(kāi)展一次全科室大清掃制度等。
4.清潔(4s)。清潔的主要內(nèi)容是將前面3個(gè)s——整理、整頓、清掃實(shí)施的做法制度化，規(guī)范化，且實(shí)施管理的公開(kāi)化和透明化，這是5s的核心。目的是維持3s的成果。這是成功實(shí)施5s的基本保障。為此，我們制定了目視管理的基準(zhǔn)，還制定了考評(píng)方法和獎(jiǎng)懲制度，定期自查制度，定期檢查制度。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常帶頭巡查，帶動(dòng)全體護(hù)理人員重視5s活動(dòng)。
5.修養(yǎng)(5s)。修養(yǎng)即素養(yǎng)，主要內(nèi)容包括：制度化素養(yǎng)，即對(duì)于規(guī)定了的事，大家都要遵守執(zhí)行，嚴(yán)守標(biāo)準(zhǔn);業(yè)務(wù)素養(yǎng)，就是掌握護(hù)理基本的理論知識(shí)和操作技能;情商素養(yǎng)，需要有團(tuán)隊(duì)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作精神;精神面貌素養(yǎng)，是要體現(xiàn)積極、認(rèn)真、慎獨(dú)、樂(lè)觀的工作態(tài)度。為了提高我們科室人員的素養(yǎng)，我們采取了5s管理日?；拇胧?，主要是在每天的晨會(huì)中，增加5s講評(píng)：加強(qiáng)教育與訓(xùn)練，尤其是對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行5s教育和護(hù)理技能培訓(xùn)，定期邀請(qǐng)本院和兄弟單位專(zhuān)家講課和安排本科室中高資歷護(hù)士輪流講業(yè)務(wù)課;經(jīng)常開(kāi)展個(gè)人和班組5s與業(yè)務(wù)工作自評(píng)等活動(dòng)，目的是提升護(hù)理人員的素質(zhì)和人格品質(zhì)，養(yǎng)成樂(lè)觀積極的工作態(tài)度和按規(guī)定行事的良好工作習(xí)慣，從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。
1.5s提高工作效率。5s創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和工作氛圍，有素養(yǎng)的工作伙伴，物品擺放有序，易取易歸位，不需要過(guò)多的尋找時(shí)間，這樣大大提高了工作效率，尤其是搶救病員的時(shí)候，效率會(huì)更高。同時(shí)5s倡導(dǎo)的制度化管理，使新來(lái)護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后能夠快速適應(yīng)崗位工作。
2.5s推進(jìn)管理制度化。按照5s要求，可以形成人人都是管理者，病區(qū)、工作區(qū)、治療室等均落實(shí)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，每月開(kāi)展一次5s質(zhì)量自查工作的制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并及時(shí)提出整改措施。
3.5s提高護(hù)理人員素質(zhì)。5s管理有助于護(hù)理人員養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫€(gè)人工作作風(fēng)和良好的職業(yè)素質(zhì)。引入5s管理以前，我們科室個(gè)別護(hù)理人員工作懶散，心態(tài)浮躁，常常出現(xiàn)丟三拉四的現(xiàn)象，出現(xiàn)了一些完全可以避免的問(wèn)題和事故。
4.5s促進(jìn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)常規(guī)化。實(shí)施5s管理，科室可以形成每月自辦一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的慣例，主要由中、高年資的護(hù)士輪流介紹主要病種的護(hù)理要點(diǎn)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，也邀請(qǐng)本單位或兄弟單位專(zhuān)家、醫(yī)生和護(hù)士作技術(shù)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)的常規(guī)化極大地促進(jìn)了整個(gè)科室護(hù)理水平的提高，而年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高則更為顯著。
5.5s減少事故發(fā)生。護(hù)理人員素質(zhì)的提高，直接提高護(hù)理質(zhì)量，從而可以減少和杜絕了重大醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過(guò)5s管理的推進(jìn)，護(hù)理工作的科學(xué)化和制度化水平可以大大提高。但在5s實(shí)施和推進(jìn)的過(guò)程中，也要注意一些問(wèn)題。
1.能流于形式。實(shí)施5s管理，不能只停留在概念和條條框框上，而要落實(shí)到具體的細(xì)節(jié)上，落實(shí)到具體的人和事，5s管理還需不斷深化，尤其是素養(yǎng)還有待更深層次提高。
2.注意人性化。在嚴(yán)格推行5s制度化管理時(shí)，也要注意人性化管理。比如，遇到一般病人不愿意穿病員服，不宜勉強(qiáng)，而對(duì)于危重病人，護(hù)理人員應(yīng)該耐心說(shuō)服。在人員工作量的分配上，年輕護(hù)士可以多承擔(dān)一些事務(wù)性工作，高年資的護(hù)士多承擔(dān)一些組織管理和傳幫帶工作。這樣護(hù)理人員的精力充沛，工作質(zhì)量好，年輕護(hù)士進(jìn)步快，5s也能夠得到更好的貫徹。
3.注重細(xì)節(jié)。每天下班前應(yīng)將護(hù)士站桌椅擺放整齊，清理桌面，物品歸類(lèi)放還原處，檢查當(dāng)班工作是否全部完成，檢查次日工作是否準(zhǔn)備妥當(dāng)，關(guān)好電腦開(kāi)關(guān)和電源等。對(duì)于工作區(qū)域的清潔應(yīng)該落實(shí)到專(zhuān)人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理，并由總務(wù)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行日常檢查，每周通報(bào)一次清潔管理情況。
醫(yī)院護(hù)理管理工作引入企業(yè)的5s管理方法，可以使護(hù)理工作更科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化，護(hù)理工作的質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階。如果在實(shí)施5s管理的過(guò)程中能夠再增加一些人性化管理，配備足夠的人員，足夠的床位，減少加床，改進(jìn)某些工作流程等具體條件和措施，護(hù)理工作將會(huì)更加地科學(xué)與和諧。
護(hù)理管理論文篇十五
1.1教學(xué)案例的收集與整理。
進(jìn)行病案教學(xué)中，注意選擇一些比較典型的、時(shí)效性強(qiáng)的案例，把抽象的內(nèi)容用形象的、生動(dòng)的案例表達(dá)出來(lái)，對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性有很大幫助。所選擇的案例有以下幾方面要求：
（1）所選的案例能夠與教學(xué)目標(biāo)相匹配，要貼切、恰當(dāng)，能反應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。
（2）案例要生動(dòng)形象，在吸引學(xué)生的注意力的同時(shí)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
（3）案例要容易被學(xué)生理解，難易適度。
（4）基于內(nèi)容的重點(diǎn)難點(diǎn)之上來(lái)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題。
1.2病案討論。
教師對(duì)討論內(nèi)容和結(jié)果在進(jìn)行整理、總結(jié)、分析之后，聯(lián)系相關(guān)學(xué)科知識(shí)和基礎(chǔ)理論，針對(duì)難度較大的問(wèn)題進(jìn)行全面、深刻地點(diǎn)評(píng)，其目的，能夠使我們的同學(xué)盡快的習(xí)慣臨床思維方法。此階段，案例中的關(guān)鍵點(diǎn)及案例討論中存在的長(zhǎng)處和不足必須要特別的講明，把病案中涉及到的理論背景重點(diǎn)指出，結(jié)合相應(yīng)的學(xué)科知識(shí)做必要的強(qiáng)化，以此幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)和理解相關(guān)的疾病。
1.3設(shè)計(jì)實(shí)例。
例如在進(jìn)行維生素d缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理教學(xué)時(shí)，以一個(gè)典型的病例導(dǎo)入新課。如：患兒，男，11個(gè)月，因哭鬧，多汗一個(gè)月就診，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，母親妊娠晚期有肌肉抽搐史。小兒常居在室內(nèi)，經(jīng)常腹瀉，至今不能扶站。查體：體重9kg，身長(zhǎng)70cm，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)尚可，前囟2cm×1.5cm，枕禿，未出牙，方顱、肋緣外翻，肝右肋下1cm，脾（—），輕度“o”型腿。病例中播放患兒的臨床表現(xiàn)，尤其是骨骼改變引起的幾種常見(jiàn)體征（枕禿、方顱、肋緣外翻“、o”形腿等等），結(jié)合發(fā)病機(jī)理及圖片進(jìn)行講解。采用多媒體形式，使學(xué)生更直觀地了解佝僂病患兒的癥狀和體征，嚴(yán)重患兒出現(xiàn)的后遺癥，加深了學(xué)生對(duì)佝僂病臨床表現(xiàn)和護(hù)理的認(rèn)識(shí)，并在看完病例后提問(wèn)：判斷小兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常？為什么會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)？常見(jiàn)病因有哪些？首先，以問(wèn)題導(dǎo)入新課讓學(xué)生帶著疑問(wèn)和好奇心去聽(tīng)課，這樣激發(fā)了學(xué)生的興趣和注意力。其次，教師精講佝僂病各期的臨床特點(diǎn)，討論出現(xiàn)上述體征的發(fā)病機(jī)制，然后請(qǐng)學(xué)生討論，并且提出護(hù)理診斷和護(hù)理措施。最后，在案例討論結(jié)束時(shí)教師進(jìn)行總結(jié)，內(nèi)容包括討論情況、學(xué)生發(fā)言和對(duì)案例的分析等，并將案例進(jìn)一步引申，與相關(guān)理論相結(jié)合，從而歸納出重點(diǎn)內(nèi)容。
2、病案教學(xué)應(yīng)用的啟示。
2.1促進(jìn)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)。
在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生是主動(dòng)的、積極的知識(shí)探究者，而不是被動(dòng)的、消極的接受者。病案教學(xué)法能夠最大限度地利用學(xué)生的時(shí)間和能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性。
2.2培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。
教師是學(xué)生構(gòu)建知識(shí)的組織者和促進(jìn)者，病案教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的活動(dòng)為主，在探究問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程中，學(xué)生能夠自覺(jué)地形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。在掌握了學(xué)習(xí)的基本方法和基本技能的同時(shí)，為學(xué)生的終身學(xué)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)造精神。
病案教學(xué)的目的，是讓學(xué)生從一個(gè)決策者的角度出發(fā)，根據(jù)案例中所提供的資料，作出自己的判斷，案例討論的結(jié)果也可能略有差異，沒(méi)有人告訴你答案。在這樣一個(gè)主動(dòng)思考和參與的過(guò)程中，有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
2.4培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，對(duì)于學(xué)校和教師來(lái)說(shuō)，都是個(gè)難題。案例的設(shè)計(jì)和選擇中，不同學(xué)科的知識(shí)被整合在了一起，學(xué)生通過(guò)課堂討論和教師的適當(dāng)引導(dǎo)，各科臨床知識(shí)與基礎(chǔ)知識(shí)間的應(yīng)用和聯(lián)系實(shí)現(xiàn)了活學(xué)活用。由此可見(jiàn)，病案教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生跨學(xué)科的綜合素質(zhì)。
3、結(jié)語(yǔ)。
病案教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用表明：課堂內(nèi)容與案例的情境有機(jī)的結(jié)合在一起，從臨床角度，提出相應(yīng)的護(hù)理問(wèn)題，一方面，能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容簡(jiǎn)單易懂，生動(dòng)形象的教授給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被有效激發(fā)，鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考的能力，同時(shí)，在討論的過(guò)程中，也鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)、邏輯思維及綜合分析問(wèn)題的能力；另一方面，由于案例教學(xué)法要求教師具備多學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)，可以促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高，在教學(xué)過(guò)程中，教師解決問(wèn)題的能力也得到提高。由此可見(jiàn)，病案教學(xué)法的應(yīng)用增強(qiáng)了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果。
護(hù)理管理論文篇十六
第一段：引言（介紹護(hù)理管理的背景和意義）
護(hù)理管理作為一項(xiàng)重要的醫(yī)療服務(wù)工作，其在現(xiàn)代醫(yī)療體系中扮演著至關(guān)重要的角色。護(hù)理管理涉及諸多方面，包括資源的合理分配、人員的協(xié)調(diào)配備、質(zhì)量的控制和績(jī)效的評(píng)估等。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的實(shí)踐和探索，我深感護(hù)理管理對(duì)于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗(yàn)以及護(hù)士個(gè)人的發(fā)展具有重要的影響和意義。在本文中，我將結(jié)合我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，總結(jié)護(hù)理管理的心得體會(huì)，以期提供一些參考和啟示。
第二段：注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)和協(xié)作
護(hù)理管理中，團(tuán)隊(duì)建設(shè)和協(xié)作是非常重要的因素。護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要高度的合作和溝通才能順利完成工作。作為一個(gè)護(hù)理管理者，我深知通過(guò)促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員之間的良好關(guān)系和有效的溝通，可以提高工作效率和質(zhì)量。因此，我注重建立積極的工作氛圍，鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員之間的互相支持和幫助，及時(shí)解決溝通問(wèn)題，提供必要的培訓(xùn)和支持，保證團(tuán)隊(duì)工作的順利開(kāi)展。
第三段：合理分配資源和優(yōu)化管理流程
資源的合理分配是護(hù)理管理工作中不可忽視的一環(huán)。作為護(hù)理管理者，我注重對(duì)護(hù)理資源進(jìn)行合理的規(guī)劃和分配，確保每位患者都能得到適當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我通過(guò)優(yōu)化管理流程和制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，來(lái)減少重復(fù)工作和浪費(fèi)資源的情況。通過(guò)合理分配資源和優(yōu)化管理流程，我有效提高了護(hù)理服務(wù)的效率，讓患者獲得更好的醫(yī)療體驗(yàn)。
第四段：注重質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估
在護(hù)理管理中，質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估是非常重要的環(huán)節(jié)。作為護(hù)理管理者，我注重制定和監(jiān)督各項(xiàng)質(zhì)量控制措施，確保護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。我通過(guò)建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)和定期組織績(jī)效評(píng)估，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行全面的評(píng)估和改進(jìn)。通過(guò)不斷的質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估工作，我提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量并獲得了良好的口碑。
第五段：自我反思和持續(xù)學(xué)習(xí)
護(hù)理管理是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。在實(shí)施護(hù)理管理工作的過(guò)程中，我學(xué)到了很多，也明確了自己的不足之處。通過(guò)不斷的自我反思和總結(jié)，我意識(shí)到作為一個(gè)護(hù)理管理者，需要不斷學(xué)習(xí)和提升自己的管理技能和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。因此，我會(huì)持續(xù)參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷提升自己的綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平。
結(jié)論：
護(hù)理管理是一項(xiàng)重要的醫(yī)療服務(wù)工作，對(duì)于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗(yàn)有著重要的影響。通過(guò)注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)和協(xié)作、合理分配資源和優(yōu)化管理流程、注重質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估以及持續(xù)學(xué)習(xí)和自我反思，可以提高護(hù)理管理的效率和質(zhì)量。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷提升自己的護(hù)理管理能力，為更多的患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理管理論文篇十七
2、課程與教材評(píng)價(jià)問(wèn)題研究。
3、教師素質(zhì)與學(xué)生發(fā)展研究。
4、師范教育改革與教師能力結(jié)構(gòu)研究。
5、多元智能教學(xué)法研究。
6、現(xiàn)代教育理念與教學(xué)改革實(shí)踐研究。
7、突出培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的學(xué)制教學(xué)改革研究。
8、基礎(chǔ)教育新課程的教材編寫(xiě)質(zhì)量評(píng)價(jià)。
9、基礎(chǔ)教育校內(nèi)考試改革研究。
10、基礎(chǔ)教育學(xué)生評(píng)價(jià)制度改革理論與實(shí)踐。
11、中小學(xué)教師隊(duì)伍建設(shè)研究。
12、中小學(xué)教師評(píng)價(jià)研究。
13、中小學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)估研究。
14、中考制度改革研究。
15、高中招生錄取制度研究。
16、中小學(xué)生學(xué)習(xí)困難的實(shí)證研究。
17、學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題的新探索。
18、中小學(xué)生課后作業(yè)問(wèn)題研究。
19、中小學(xué)生學(xué)習(xí)效率問(wèn)題研究。
20、中小學(xué)生學(xué)習(xí)方法問(wèn)題研究。
21、從教材編寫(xiě)質(zhì)量看學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題。
22、科學(xué)發(fā)展觀下的考試評(píng)價(jià)制度改革研究。
23、科學(xué)發(fā)展觀下的學(xué)校教學(xué)改革研究。
24、科學(xué)發(fā)展觀下的學(xué)制教學(xué)與學(xué)生發(fā)展研究。
25、中小學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)研究。
26、成功智力理論與中小學(xué)教學(xué)改革。
27、多元智能理論指導(dǎo)下的學(xué)科教學(xué)改革研究。
28、兒童學(xué)習(xí)能力發(fā)展的研究。
29、兒童閱讀能力發(fā)展的研究。
30、兒童“數(shù)一形”能力發(fā)展的研究。
31、兒童社會(huì)交往能力發(fā)展的研究。
32、兒童道德發(fā)展的研究。
33、青春期性教育的研究。
34、青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的研究。
35、學(xué)生考試焦慮的研究。
36、學(xué)生心理健康教育的研究。
37、學(xué)生擇業(yè)心理研究。
38、當(dāng)代學(xué)生婚戀心理的研究。
39、社區(qū)居民迷信心理的研究。
40、各社會(huì)群體婚姻關(guān)系的研究。
41、老年人生死觀研究。
42、各心理學(xué)流派心理咨詢(xún)技術(shù)研究。
43、中小學(xué)教師心理調(diào)適問(wèn)題研究。
44、兒童言語(yǔ)能力的發(fā)展。
45、邪教心理探秘。
46、強(qiáng)迫癥（包括潔癖）心理矯治。
47、恐懼癥心理矯治。
48、人際障礙的心理矯治。
49、德育與心理健康教育的關(guān)系問(wèn)題。
50、學(xué)科教學(xué)中如何滲透心理健康教育的問(wèn)題。
51、校園文化建設(shè)中如何滲透心理健康教育的問(wèn)題。
52、中小學(xué)心理健康教育活動(dòng)課程研究。
53、班主任工作與心理健康教育。
54、基礎(chǔ)教育課程改革與心理健康教育的關(guān)系。
55、中小學(xué)心理健康教育中心理咨詢(xún)研究。
56、教師心理健康與心理健康輔導(dǎo)研究。
57、家庭心理健康教育研究。
58、中小學(xué)心理健康教育中的學(xué)校合作問(wèn)題。
059、中小學(xué)心理健康教育的管理問(wèn)題。
60、中小學(xué)心理健康教育的評(píng)估問(wèn)題。
61、中小學(xué)心理健康教育存在問(wèn)題及對(duì)策研究。
62、團(tuán)、隊(duì)活動(dòng)中滲透心理健康教育的研究。
63、網(wǎng)絡(luò)心理健康教育研究。
64、中小學(xué)心理健康教育與未成年人思想道德建設(shè)。
65、論學(xué)校心理健康教育的途徑。
66、學(xué)校管理實(shí)踐中激勵(lì)問(wèn)題的探討。
67、論21世紀(jì)學(xué)校校長(zhǎng)的綜合素質(zhì)。
68、論21世紀(jì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者的領(lǐng)導(dǎo)影響力。
69、論學(xué)校校園文化的組織與建設(shè)。
70、學(xué)習(xí)型組織理論結(jié)學(xué)校管理的啟示。
71、深入素質(zhì)教育改革，提高學(xué)校管理效能。
72、試析團(tuán)體成員之間溝通的心理障礙與調(diào)適。
73、論素質(zhì)教育目標(biāo)指導(dǎo)下學(xué)校激勵(lì)手段的運(yùn)用。
74、試析影響組織管理者正確決策的若干因素。
75、淺論目標(biāo)管理法在教育管理實(shí)踐中的應(yīng)用。
76、試析良好人際關(guān)系的作用與創(chuàng)建。
77、學(xué)校心理健康教育的管理與評(píng)估。
78、教師職業(yè)發(fā)展的心理障礙及管理對(duì)策。
79、大中小學(xué)生人際交流的心理特點(diǎn)及其教育管理。
80、中小學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性問(wèn)題的研究。
81、學(xué)生常見(jiàn)心理健康問(wèn)題及其教育管理。
82、男女學(xué)生心理發(fā)展差異及教育。
83、大中學(xué)生性心理發(fā)展及教育問(wèn)題研究。
84、班主任管理工作與心理健康教育。
85、青少年學(xué)生常見(jiàn)的心理健康問(wèn)題及教育對(duì)策。
86、大學(xué)生職業(yè)發(fā)展問(wèn)題及教育對(duì)策。
87、青少年學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃及職業(yè)教育指導(dǎo)。
88、青少年學(xué)生早戀現(xiàn)象的心理分析及教育引導(dǎo)。
89、信息技術(shù)與語(yǔ)文教學(xué)的整合。
090、信息技術(shù)與數(shù)學(xué)教學(xué)的整合。
91、信息技術(shù)與術(shù)科（音樂(lè)、美術(shù)）教學(xué)的整合。
92、信息技術(shù)與物理教學(xué)的整合。
93、信息技術(shù)與英語(yǔ)教學(xué)的整合。
94、信息技術(shù)在新課程改革中的作用分析。
95、信息技術(shù)在教學(xué)管理中的應(yīng)用。
96、利用信息技術(shù)改變教育方式。
97、利用信息技術(shù)提高教學(xué)質(zhì)量。
98、信息技術(shù)與教師的成長(zhǎng)。
99、農(nóng)村學(xué)校信息技術(shù)應(yīng)用探討。
100、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境下的教學(xué)模式探討。
101、多媒體教學(xué)環(huán)境下的教學(xué)模式探討。
102、中小學(xué)學(xué)?，F(xiàn)教育技術(shù)環(huán)境建設(shè)。
103、中小學(xué)教師信息技術(shù)素養(yǎng)與教改成效研究。
104、信息技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方式的沖擊。
105、信息技術(shù)與研究性學(xué)習(xí)的關(guān)系。
106、信息技術(shù)對(duì)幼兒園課程改革的影響。
107、信息技術(shù)與素質(zhì)教育的關(guān)系。
108、信息技術(shù)教育在綜合實(shí)踐活動(dòng)課程中的作用。
109、信息技術(shù)與學(xué)生的學(xué)習(xí)（研究性學(xué)習(xí)、自主性學(xué)習(xí)、協(xié)作性學(xué)習(xí)）。
110、信息技術(shù)與課程整合中的創(chuàng)造教育探析。
111、信息技術(shù)與課程整合中的主體性教育探析。
112、基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的合作學(xué)習(xí)探究。
113、基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的小組協(xié)作學(xué)習(xí)探究。
114、基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的研究性學(xué)習(xí)探究。
115、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)模式探究。
116、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)方法探究。
117、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)策略探究。
118、信息技術(shù)與課程整合中的教學(xué)評(píng)價(jià)探究。
119、信息技術(shù)與課程整合中的師生交互探究。
120、信息技術(shù)與課程整合中的情境創(chuàng)設(shè)探究。
121、（學(xué)科）專(zhuān)題教育（學(xué)習(xí)）資源網(wǎng)站（庫(kù)）的建設(shè)與應(yīng)用探究。
122、信息技術(shù)與（xx）學(xué)科課程整合的實(shí)踐研究。
123、研究性學(xué)習(xí)問(wèn)題。
124、社區(qū)教育問(wèn)題。
125、民辦教育問(wèn)題。
126、農(nóng)村教育問(wèn)題。
127、論教師流失。
128、學(xué)生流失成因及對(duì)策。
129、學(xué)生厭學(xué)成因及對(duì)策。
130、論情感教育。
131、論師生關(guān)系。
132、學(xué)生人格教育。
133、學(xué)生學(xué)會(huì)做人教學(xué)途徑。
134、學(xué)生學(xué)會(huì)做事教學(xué)策略。
135、教師職業(yè)道德建設(shè)。
136、提高課堂教學(xué)效率有效途徑。
137、學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮成因分析與對(duì)策。
138、至于新課改學(xué)生學(xué)習(xí)方式探究。
139、教師職業(yè)卷怠成因分析與對(duì)策。
140、家庭教育問(wèn)題。
141、論新課程改革與教師。
142、我國(guó)新課程改革的`可行性論證。
143、論教師的知識(shí)建構(gòu)。
144、論教學(xué)方法的改革。
145、論某一個(gè)教學(xué)模式的構(gòu)建。
146、關(guān)于學(xué)生失范行為的調(diào)查與研究。
147、論教育中的質(zhì)性評(píng)價(jià)。
148、我國(guó)學(xué)校生活與學(xué)習(xí)壓力的調(diào)查與研究。
149、論我國(guó)學(xué)校變革的阻力。
150、論我國(guó)教師的職業(yè)壓力。
151、學(xué)業(yè)不良兒童行為的歸固分析。
152、小學(xué)語(yǔ)文教師知識(shí)建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
153、小學(xué)數(shù)學(xué)教師知識(shí)建構(gòu)狀況的調(diào)查研究。
154、中小學(xué)校長(zhǎng)素質(zhì)研究。
155、中小學(xué)教師素質(zhì)研究。
156、中小學(xué)素質(zhì)教育現(xiàn)狀的調(diào)查與分析。
157、中小學(xué)實(shí)行校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制存在的問(wèn)題與完善。
158、校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)研究。
159、提高中小學(xué)教學(xué)質(zhì)量的對(duì)策研究。
160、校本管理研究。
161、校本課程建設(shè)研究。
162、素質(zhì)教育與教育管理改革。
163、素質(zhì)教育背景下的教師隊(duì)伍建設(shè)。
164、素質(zhì)教育與行政管理改革。
165、素質(zhì)教育與教育觀念更新。
166、教育質(zhì)量監(jiān)控若干問(wèn)題研究。
167、教育質(zhì)量新視野。
168、中小學(xué)班級(jí)管理若干問(wèn)題研究。
169、中小學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)狀況的調(diào)查與分析。
170、學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變實(shí)踐研究。
171、自主學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
172、合作學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
173、探究學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
174、有意義學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
175、創(chuàng)新學(xué)習(xí)實(shí)踐研究。
176、教學(xué)的生活性。
177、教學(xué)的發(fā)展性。
178、教學(xué)的生命性。
179、教師在新課程教學(xué)中的地位和作用。
180、新課程與教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
181、新課程與學(xué)校管理改革。
182、好學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)研究。
183、優(yōu)秀教師的標(biāo)準(zhǔn)研究。
184、好學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)研究。
185、教師與家長(zhǎng)的合作研究。
186、論教育市場(chǎng)化。
187、論教育產(chǎn)業(yè)化。
188、論教師勞動(dòng)的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
189、我國(guó)義務(wù)教育投資問(wèn)題、原因與對(duì)策。
190、當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題與對(duì)策分析。
191、論知識(shí)經(jīng)濟(jì)背景下教育的應(yīng)對(duì)。
192、wto與教育改革。
193、論述教育投資評(píng)價(jià)。
194、教師職業(yè)流動(dòng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。
195、大學(xué)生收費(fèi)政策的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。
196、班級(jí)規(guī)模與學(xué)生成就。
197、論義務(wù)教育效益發(fā)展戰(zhàn)略。
198、中美教育觀比較。
199、論教師專(zhuān)業(yè)化的國(guó)際趨勢(shì)。
200、國(guó)際終身教育的理念與政策分析。
201、西方校本管理的特色與啟示。
202、西方國(guó)家教師教育政策新動(dòng)向。
203、國(guó)外素質(zhì)教育面面觀。
204、當(dāng)前教師職業(yè)壓力問(wèn)題與對(duì)策。
205、論學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)。
206、教育資源的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用。
207、論教師勞動(dòng)的特點(diǎn)。
208、教育亂收費(fèi)的原因與對(duì)策。
209、家長(zhǎng)擇校熱透視。
210、知識(shí)經(jīng)濟(jì)與教育改革。
211、教育產(chǎn)業(yè)化之我見(jiàn)。
212、農(nóng)村義務(wù)教育投資的困境與對(duì)策。
213、論教師勞動(dòng)的價(jià)值。
214、論教師職業(yè)的地位。
215、民辦學(xué)校發(fā)展的問(wèn)題與對(duì)策。
216、公立學(xué)校與私立學(xué)校的辦學(xué)模式比較。
217、論學(xué)校經(jīng)營(yíng)。
218、大學(xué)生就業(yè)困難的原因與對(duì)策。
219、職業(yè)學(xué)校面臨的困境與對(duì)策。
220、論教育報(bào)務(wù)。
221、論提高教師地位的有效途徑。
222、論教師培訓(xùn)的有效策略。
223、教師合理流動(dòng)探討。
224、應(yīng)試教育與素質(zhì)教育的比較分析。
225、學(xué)習(xí)方式的比較與選擇。
226、教學(xué)方式的比較與改革。
227、講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)的比較分析。
228、對(duì)終身教育的幾點(diǎn)思考。
229、國(guó)外基礎(chǔ)課程改革的經(jīng)驗(yàn)與啟示。
230、論教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展的途徑。
231、孔子的“有教無(wú)實(shí)”與21世紀(jì)中國(guó)高等教育的大眾化。
232、墨子科技教育思想研究。
233、道家的“無(wú)為而治”與理想的教育管理模式。
234、王安石的人才管理思想研究。
235、隋唐科舉制度專(zhuān)題研究。
236、張之洞“中學(xué)為體，西學(xué)為用”教育思想研究。
237、蔡元培高等教育思想研究。
238、1922年學(xué)制改革研究。
239、五四時(shí)期工讀主義教育思潮研究。
240、1958年的“教育革命”研究。
241、20世紀(jì)80年代中等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
242、稷下學(xué)宮與大學(xué)教育精神。
243、評(píng)述顏之推的家庭教育思想。
244、王守仁兒童教育改革思想簡(jiǎn)論。
245、蔡元培高等教育思想簡(jiǎn)論。
246、1922年學(xué)制改革的中學(xué)課程改革簡(jiǎn)論。
247、評(píng)述毛澤東1957年提出的社會(huì)主義教育方針。
248、陶行知的教育思想新論。
249、陳鶴琴的活教育理論與幼兒教育改革。
250、陶行知的“教學(xué)做合一”思想研究。
251、中國(guó)當(dāng)代高等教育結(jié)構(gòu)改革研究。
252、中國(guó)當(dāng)代農(nóng)村教育改革簡(jiǎn)論。
253、中小學(xué)公民教育研究。
254、中小學(xué)管理體制改革的歷史演變。
護(hù)理管理論文篇十八
護(hù)士長(zhǎng)是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì)，護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天，以及社會(huì)發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)模式的改變，當(dāng)今新世紀(jì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會(huì)，我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的代言人，既是護(hù)士，也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者，首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛(ài)護(hù)理工作，一切要忠實(shí)于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，對(duì)待患者一視同仁，做到自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常工作中，成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理知識(shí)的日益更新，護(hù)士長(zhǎng)如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對(duì)于理論知識(shí)、專(zhuān)科護(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴(lài)和信任的。護(hù)士長(zhǎng)更要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn)，才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹(shù)立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對(duì)待檢查的態(tài)度，以及管理上對(duì)她們的希望，要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù)，個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任，對(duì)她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí)，全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度，明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，完成上級(jí)檢查的要求，自覺(jué)實(shí)踐“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長(zhǎng)胸懷坦蕩，在眾人面前敞開(kāi)心扉，不怕得罪人，對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評(píng)教育，使之改正，決不視而不見(jiàn)。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞，很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此，對(duì)于護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開(kāi)展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對(duì)患者要極端負(fù)責(zé)，儀表端莊，語(yǔ)言和藹親切，工作專(zhuān)心細(xì)致，動(dòng)作輕巧，準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心，虛心征詢(xún)和聽(tīng)取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系，團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn)，虛心求教，取長(zhǎng)補(bǔ)短，對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí)，亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法，切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系，護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施，所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周?chē)?，主?dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持，對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí)，并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系，在抓好本職工作的同時(shí)，應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù)，遇事多與科主任共同探求對(duì)策，調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長(zhǎng)，除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，為人表率，以身作則，大膽管理，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)，進(jìn)一步提高管理水平。
參考文獻(xiàn)。
[1]劉麗巖.21世紀(jì)護(hù)理管理者的基本素質(zhì)和管理技能.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，，25(2).
護(hù)理管理論文篇十九
摘要：風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。
關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，管理程序。
1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理概念。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)病人在治療、護(hù)理過(guò)程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院有組織、有系統(tǒng)地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危害和經(jīng)濟(jì)損失，通過(guò)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析，尋求對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，盡可能地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[1]。有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)專(zhuān)家認(rèn)為：“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在”已成為醫(yī)療界的共識(shí)；有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機(jī)制，可有效避免醫(yī)療事故和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；用風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行連續(xù)識(shí)別，及時(shí)采取措施，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。
要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理就要對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，也稱(chēng)為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別就是對(duì)潛在的和客觀存在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地評(píng)估和歸類(lèi)，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故原因的過(guò)程，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理程序的第一步[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要從以下幾個(gè)方面入手：
2.1病人自身的危險(xiǎn)因素臨床中，一些不安全因素可能來(lái)自、病人自身，如消化道出血恢復(fù)期病人，由于大量出血病人血容量下降，下床行走時(shí)可能會(huì)因血壓低產(chǎn)生眩暈，造成跌倒摔傷；心梗病人，容易發(fā)生猝死。因此，臨床護(hù)士在病人管理中應(yīng)考慮到病人自身危險(xiǎn)因素，履行告知，并采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，病人的免疫力、抵抗力也屬于病人自身危險(xiǎn)因素，如使用同樣的藥物，有的人會(huì)發(fā)生藥物反應(yīng)，有的人則不會(huì)發(fā)生，因此護(hù)士在=評(píng)估中首先要考慮病人自身危險(xiǎn)因素。
2.2環(huán)境的危險(xiǎn)因素環(huán)境的危險(xiǎn)因素主要是指病人就診環(huán)境、病人治療環(huán)境、病人居住環(huán)境是否達(dá)標(biāo)。如醫(yī)院空氣質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，特別是醫(yī)院的手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、新生兒室，這些地方空氣質(zhì)量不達(dá)標(biāo)可能會(huì)造成院內(nèi)感染。醫(yī)院科室布局及看病流程是否合理，人流、物流是否交叉，地面是否光滑，病房有沒(méi)有壁燈，這些也都屬于環(huán)境危險(xiǎn)因素。。
2.3給藥的危險(xiǎn)因素臨床中給藥錯(cuò)誤發(fā)生最多，因此給藥的核對(duì)、層層把關(guān)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)囑執(zhí)時(shí)間也很重要。。另外，護(hù)士交接班中存在危險(xiǎn)因素，臨床交接班中交接不及時(shí)、不徹底、不完善給病人造成不良事件的情況也比較多，因此護(hù)士在交接班時(shí)要做到及時(shí)、全面、準(zhǔn)確。在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，交接制度、查對(duì)制度都作為核心制度來(lái)要求。
2.4工作流程上的危險(xiǎn)因素一般情況下是根據(jù)制度確定流程，護(hù)理操作要有前后順序，不能隨便顛倒，因此護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要遵守操作流程。比如搶救流程，停電流程等，在這些搶救和應(yīng)急過(guò)程中，如果顛倒順序就可能產(chǎn)生不良后果。
2.5醫(yī)院感染因素目前控制醫(yī)院感染是一項(xiàng)非常重要的工作任務(wù)。在評(píng)估中要檢查醫(yī)務(wù)人員是否達(dá)到一診一洗手，一操作一洗手，以及消毒隔離是否到位，醫(yī)院感染控制措施是否合理等，在醫(yī)院感染控制中要考慮到這些因素。
2.6儀器使用中的危險(xiǎn)因素在醫(yī)院管理活動(dòng)中特別強(qiáng)調(diào)搶救儀器操作程序的設(shè)置，以及操作流程的掌握，這些也是醫(yī)院管理活動(dòng)中檢查的重點(diǎn)。應(yīng)做到儀器處于備用狀態(tài)，報(bào)警系統(tǒng)合理設(shè)置。
2.7醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平是保證病人安全非常關(guān)鍵環(huán)節(jié)。管理者要注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和水平的提高。
3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理。
風(fēng)險(xiǎn)處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的措施。這些措施包括風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防，如修訂規(guī)章制度、完善工作流程、制定防范措施、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育；風(fēng)險(xiǎn)處理，如一但發(fā)生不良事件，處理方式分為醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)(院內(nèi)能夠解決)和轉(zhuǎn)移其他機(jī)構(gòu)(院內(nèi)不能解決)。
每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立一個(gè)專(zhuān)門(mén)組織對(duì)不良事件進(jìn)行管理，即建立風(fēng)險(xiǎn)管理。如北京大學(xué)人民醫(yī)院成立了護(hù)理缺陷管理小組，主要負(fù)責(zé)差錯(cuò)事故管理、病人投訴管理和壓瘡管理三方面工作。第一：制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的計(jì)劃。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織建立后要做好明年的管理計(jì)劃，明年制定一個(gè)工作要點(diǎn)。第二：通過(guò)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織的管理和對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力。第三：在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中要抓好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。雖然現(xiàn)在培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，注重專(zhuān)科護(hù)理，但是基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
5護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研究。
參考文獻(xiàn)：
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