通過總結(jié),我們可以更好地理清思路、提高工作效率,進一步提升自己。我們要明確總結(jié)的目的和范圍,避免盲目和隨意。小編為大家整理了一些優(yōu)秀的總結(jié)樣例,供大家參考學(xué)習(xí)。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇一
2014年,在院黨委、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在兒科全體護理人員的努力下,以病人為中心,以病人的滿意為目標,能較好地完成了各項工作任務(wù)。
一、外示形象、內(nèi)強素質(zhì),為病人提供良好的服務(wù)。
1、認真學(xué)習(xí)法律法規(guī),文明禮貌用語,規(guī)范護理人員的服務(wù)行為,積極響應(yīng)醫(yī)院開展紀律教育月活動和優(yōu)質(zhì)服務(wù),開展層級管理,使護理人員形成了積極上進的氛圍,并取得較好的成績,在護理工作中,護理人員能熱情接待病人,注意服務(wù)流程及服務(wù)細節(jié),多與病人溝通,做好出院隨訪工作,構(gòu)建了良好的護患關(guān)系,病人對護理服務(wù)滿意度不斷提升。
2、實施疾病管理,定制醫(yī)護專屬方案,提供全方位、多層次的醫(yī)護服務(wù)。2014年科室派護士參加疾病管理師培訓(xùn)班,取得疾病管理師資格,通過疾病管理這個具有個性化的服務(wù)特色,為病人量身定做合適的醫(yī)療護理專屬方案,提供全方位、多層次的醫(yī)護服務(wù),滿足病人的需求,盡可能地節(jié)省醫(yī)療費用。為病人建立健康檔案,以通俗易懂的健康宣教,讓患者增加對疾病相關(guān)知識的認識,做好出院后康復(fù)指導(dǎo),提高自我保健意識。出院后還定期電話跟蹤隨訪,了解疾病康復(fù)情況,提醒復(fù)診及參加相關(guān)的健康知識講座等。通過這些人性化的服務(wù),令每位患者體會到護理人員的愛心、耐心、細心和責(zé)任心,從而建立了良好的護患關(guān)系,消除許多醫(yī)療隱患,充分發(fā)揮病人及家屬的主觀能動性,積極配合治療和護理,樹立科室的品牌和口碑。
二、加強環(huán)節(jié)管理,對基礎(chǔ)護理質(zhì)量指標分析。
發(fā)揮層級護理管理作用,成立質(zhì)控組,按護理管理標準和要求,對基。
礎(chǔ)護理質(zhì)量指標分析,進行監(jiān)控,重視環(huán)節(jié)管理,不斷完善、改進,對重點對象,對重點時段,進行重點輔導(dǎo),重點管理,確保護理質(zhì)控達標。
1、加強安全管理:護理不良事件是影響護理質(zhì)量的重要因素,因此對護理工作安全進行充分的風(fēng)險評估,對護理人員組織經(jīng)常性學(xué)習(xí),尤其對核心制度。重點抓薄弱環(huán)節(jié),如節(jié)、假日,新畢業(yè)護士等。做到重點檢查,督促落實,每月召開護士會,查找護理安全隱患,確保護理安全。
2、在急救物品、無菌物品管理方面,能嚴格管理,做到定人、定班、定時進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修處理,確保物品達標,急救物品處于應(yīng)急狀態(tài),搶救工作能順利進行。
3、重視感染管理工作,認真執(zhí)行消毒隔離制度,強化六步洗手法,加強醫(yī)療垃圾管理,每月對重要室間進行空氣培養(yǎng)及生物監(jiān)測,對出現(xiàn)的問題及時查找原因,積極采取有效措施。
4、加重危重病人的護理,在搶救工作中,注重迅速準確,重視輸液管理,加強床邊護理的落實,著重學(xué)習(xí)呼吸機及坐護儀的使用及新生兒重癥監(jiān)護室的管理,使護士在實踐中成長,無發(fā)生護理并發(fā)癥。
5、在護理病歷書寫方面,組織護士經(jīng)常學(xué)習(xí)標準與要求,虛心聽取護理專家們的意見,護士們認真書寫,能達到達標要求。
6、認真學(xué)習(xí)收費標準,規(guī)范護理收費行為,認真檢查,做到合理收費。
三、人才培養(yǎng)及業(yè)務(wù)培養(yǎng)。
作示教,同時,鼓勵護士積極學(xué)習(xí),參加護理本科、護理大專函授班的學(xué)習(xí),提高護理水平。
四、做好臨床帶教。
按教學(xué)大綱要求,選派素質(zhì)好、樂意教學(xué)工作的護理人員為帶教老師,制定帶教計劃,及時為學(xué)生上課,做好轉(zhuǎn)科鑒定,從學(xué)生的德、智、體多方面培養(yǎng),完滿帶教計劃。
“三甲”評審對我們護理工作提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。面對護理工作的挑戰(zhàn)和機遇,我科每一位護理人員將本著“求實、進取、敬業(yè)、誠信、奉獻”的宗旨,努力開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),及時了解患者的心理反應(yīng)與需求,提供具有個性化的心理疏導(dǎo)與護理干預(yù)措施,讓患者感受到我們的愛心、細心、耐心和責(zé)任心,感受到我們良好的職業(yè)修養(yǎng)與服務(wù)理念,減少醫(yī)患之間的不信任,促進融洽的護患溝通,更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇二
一、在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,完成院內(nèi)下達的各項工作任務(wù)。
二、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),端正服務(wù)態(tài)度,自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)。杜絕”紅包”,不準向患兒家屬索要禮品。
三、
工作人員必須按規(guī)定著裝上崗,衣著整潔,儀表端正,佩帶工作人員胸牌。辦公室、護士站保持整齊、潔凈、衛(wèi)生。不要高聲喧嘩、不準用電話吹牛聊天。
四、上班不準遲到、早退、堅守工作崗位,不得擅離職守、嚴格執(zhí)行首問負責(zé)制,盡可能幫病人解決問題,不得推諉敷衍患兒家屬,耐心解釋病情,不得和患兒家屬爭執(zhí)、吵架。
五、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,接待患兒及家屬要熱情、禮貌,語言文明,解答耐心,讓家屬感受到將患兒交給我們診治安心、放心。首診護士向新入院患兒家屬詳細介紹病房探訪制度、出入院制度,接診醫(yī)生要詳細交代疾病的診治措施、可能的并發(fā)癥及預(yù)后,并簽署知情同意書。
六、嚴格遵守院內(nèi)的規(guī)章制度,認真執(zhí)行各項技術(shù)操作常規(guī)和工作流程。各類人員按照自己的崗位職責(zé),盡職盡責(zé)完成本職工作任務(wù),杜絕差錯事故的發(fā)生。
七、堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,按規(guī)范書寫醫(yī)療文件,字跡清楚,各項內(nèi)容完整,治療過程中若病情有變化注意向家屬交待病情和有關(guān)事項,必要時再次簽署知情同意書。病歷資料妥善保存。
八、對危重病人處理要及時、敏捷,盡心竭力救治,必要時匯報領(lǐng)導(dǎo),組織人員全力搶救。疑難病人或3次診斷不明者,應(yīng)及時邀請會診,以求盡早明確診斷,及時予以治療。
九、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認真細致,嚴謹精心施行各項診療操作,要保證質(zhì)量,講究實效,防止差錯,杜絕事故,減少并發(fā)癥。密切觀察病人情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時處理和匯報。
十、每月組織科室人員政治學(xué)習(xí)一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次,科主任及護士長定期抽查醫(yī)療護理質(zhì)量,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),講奉獻、顧全大局;反對斤斤計較、比舒服、比金錢、比休息等不良作風(fēng)。多開展批評與自我批評,工作中互相團結(jié)協(xié)作,不推諉,如遇危重病人同心協(xié)力配合搶救。
十一、嚴格執(zhí)行交接班制度,除書面報告外,對重點病人需逐一床旁口頭交班。危重患者將其特殊病情記入交班本及護理記錄單上。一切用品應(yīng)整理齊備交給下一班。
十三、做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。新生兒科病房管理制度。
一、病房由科主任及護士長負責(zé)管理,各級醫(yī)師及護士積極協(xié)助。
二、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
三、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周清潔大掃除一次。
四、病房內(nèi)物品和床位要擺放整齊,定點定位存放患兒所需各種醫(yī)護用品,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
五、醫(yī)務(wù)人員入新生兒病房工作時必須穿工作服,戴帽子,有呼吸道感染時要戴口罩。著裝整潔,佩帶胸卡。病房內(nèi)不準吸煙。
六、對患兒要有愛心,態(tài)度熱情,關(guān)心體貼,對哭鬧的患兒要盡量安撫,使患兒的心理需求得到滿足,不得漠視患兒的存在。
七、護士長全面負責(zé)并指派專人保管病房財產(chǎn)、物資、設(shè)備,建立帳目,定期清點,如有損壞或遺失,應(yīng)及時查明原因,按有關(guān)規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。庫房應(yīng)保持整潔,注意安全。
八、遵守探視制度,各級醫(yī)師接待患兒家屬,詳細解答病情,不得以任何理由搪塞家屬。
十、對死亡患兒及時做好尸體料理,死亡患兒不得停放病房。新生兒科醫(yī)師崗位職責(zé)。
一、科主任職責(zé)。
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項任務(wù),負責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對患兒進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。
5、負責(zé)組織全科職工的再教育工作,運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和科內(nèi)工作的安排,加強病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,妥善安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
二、主任醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標準,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會議、出診。
4、指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
5、掌握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài),不斷吸收、運用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實踐。
6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。參與二線值班,在人員不足的情況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責(zé)。
三、主治醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查房,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點巡視、重點檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導(dǎo)。
9.在人員不足的情況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責(zé)。
四、總住院醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴防差錯事故發(fā)生。
3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫(yī)師及時處理,并向科主任匯報。
4、負責(zé)組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級醫(yī)師進行晚間查房和巡視工作。
5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習(xí)醫(yī)師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。
7、負責(zé)排班及,負責(zé)上報醫(yī)生考勤及周六、周日及節(jié)假日加班,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
8、執(zhí)行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。
五、住院醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,對危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應(yīng)于病人入院24小時內(nèi)完成。及時檢查和修改實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。
4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。
5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責(zé),在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應(yīng)詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。
7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應(yīng)及時向科主任匯報并主動登記。
8、有危重病人時不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責(zé)任。
9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。
10、住院醫(yī)師期間參加本科、普通兒科病房、兒科門診及輔助科室的輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進行學(xué)習(xí)、工作小結(jié),交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。
新生兒科三級醫(yī)師查房制度。
一、科主任、主任(副)醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有下級醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加。科主任查房每周1—2次,主任(副)醫(yī)師查房每周2—4次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進行,住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房兩次。
二、對危重病人,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化,并及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、主(副)任醫(yī)師、科主任臨時檢查處理。
三、查房前醫(yī)護人員做好準備工作,如病歷、x光片、各項有關(guān)檢查報告、所需用的檢查器械等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責(zé)。經(jīng)治住院醫(yī)師報告簡要病歷和當前病情并提出需要解決的問題。主(副)任醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況做好必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
四、查房內(nèi)容:
1、科主任、主(副)任醫(yī)師查房:要解決疑難病例的診治;審查對新入院、危重病人的診斷、治療計劃;決定特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理意見;進行必要的診治分析和教學(xué)講解。
2、主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病人進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反應(yīng);了解病人病情變化;檢查病歷并糾正其中錯誤記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出院轉(zhuǎn)院問題。
3、住院醫(yī)師查房:要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人,同時巡視一般病人;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查和治療意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,修改、開出醫(yī)囑;檢查病人飲食情況;主動征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
五、按教學(xué)規(guī)定定時進行教學(xué)查房或黃昏巡視,由住院醫(yī)師以上人員查房,實習(xí)同學(xué)參加,按教學(xué)實習(xí)要求進行。
六、上級醫(yī)師查房意見應(yīng)詳細、準確記錄于病歷中,必要時上級醫(yī)師應(yīng)審查修改簽字。上級醫(yī)師查房批示應(yīng)及時執(zhí)行。
新生兒科疑難、死亡病例討論制度。
一、疑難、危重病例討論。
1、凡遇疑難、危重病例,由科主任或區(qū)長主持召開討論會,有關(guān)人員參加,盡早明確診斷提出治療方案。
2、討論記錄應(yīng)全部或摘要記入《疑難、危重病例討論記錄本》中。
二、死亡病例討論制度。
死亡病歷討論制度是對死亡病例進行病情分析,從中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的制度,是提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。
1、參加人員。
科主任或其指定人員主持,科室全體醫(yī)師、護士長及相關(guān)護士、醫(yī)務(wù)科、主管醫(yī)療的副院長及相關(guān)科室人員或相關(guān)專家參加,必要時邀請院外專家參加。
2、討論程序。
討論前經(jīng)治醫(yī)護人員應(yīng)做好準備工作,如完整的病歷、影像資料,各有關(guān)檢查報告等。經(jīng)治醫(yī)師報告病史及診療措施、搶救過程并提出自己的分析意見,參加人對病情、治療措施、死因、可能存在的問題等作出分析。死亡病例討論錄要求本科醫(yī)師填寫,記錄者應(yīng)將發(fā)言人的意見如實詳細記錄在《死亡討論記錄本》上及病歷中,主持者應(yīng)歸納總結(jié)并審簽。
3、討論要求。
(1)、在本科死亡的病例由本科室進行死亡病例討論。
(2)死亡病例討論應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)完成,特殊情況下及時討論。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行。
(3)參加討論人員應(yīng)認真準備,從專業(yè)角度出發(fā),實事求是。重點內(nèi)容為診斷及死亡原因的分析以及應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)方面。(4)如存在較大醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛時,可請醫(yī)務(wù)科派人員參加討論,取得初步意見后交院學(xué)術(shù)委員會討論。
新生兒科病房會診制度。
一、凡遇疑難復(fù)雜病例,或有合并癥的病例,要及時報告主管上級醫(yī)師或科主任,以及時組織科內(nèi)的會診討論。
二、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它專科疾病有關(guān),由經(jīng)治醫(yī)師按要求填寫會診單,內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。由主管上級醫(yī)師或科主任同意、簽字后送到相關(guān)科室。
三、本可病人會診不得離開本科室,除非有特別的理由,須有科主任同意后執(zhí)行。
四、需急會診的病人,會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。
五、疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務(wù)科批準并確定會診時間、地點、人員等。一般由科主任或其指定的人員主持,醫(yī)務(wù)科及相關(guān)專家參加。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中記錄。
六、本科一時難以診治的疑難危重病例或家屬要求外院會診的病例,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,科主任簽字同意后,報醫(yī)務(wù)科審批登記加蓋公章后由醫(yī)務(wù)科或科室與有關(guān)專家取得聯(lián)系。邀請會診前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患方講明會診方式、人員、時間、費用等,并在醫(yī)患溝通記錄上專門記錄、簽字??浦魅位蚱渲付ㄈ藛T主持會診。會診后需進行手術(shù)或特殊治療的,應(yīng)按規(guī)定報醫(yī)務(wù)科進行審批。嚴禁擅自邀請院外人員來科室會診。
七、科室醫(yī)師外出會診:科室人員在完成好本職工作的前提下,遇外院病人需我科人員會診者,由申請會診的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科提出書面申請經(jīng)本院醫(yī)務(wù)科同意并登記后外出會診。外出會診人員除對方指定外,應(yīng)由科主任安排,原則上為副主任醫(yī)師以上人員。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進一步診治的,須提前向醫(yī)務(wù)科報告。
八、科內(nèi)、院內(nèi)或院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會診前準備工作,詳細介紹病史和診治經(jīng)過。會診中應(yīng)認真聽取意見,詳細記錄。會診主持人要認真總結(jié)會診意見并組織實施。
新生兒科危重病人搶救制度。
一、本科患者處于生命體征不穩(wěn)定的危急狀態(tài)或病情危重,短期內(nèi)有生命危險時,在場醫(yī)務(wù)人員必須及時采取積極有效的搶救措施。
二、搶救工作一般由科主任負責(zé)組織協(xié)調(diào)和指揮,特殊情況下由在場的本科最高職稱醫(yī)護人員組織協(xié)調(diào),由具有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)生和護士參加搶救工作。對重大、成批搶救應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo),并根據(jù)情況制定搶救方案。凡涉及法律事務(wù)、傳染病防治及醫(yī)療糾紛的需報告相關(guān)職能科室。
三、認真執(zhí)行首診負責(zé)制、三級查房制度、值班、交接班制度,保證危重病人的規(guī)范診治。接診、收治危重病人后,首診醫(yī)師應(yīng)注意監(jiān)測其各項生命體征,就地進行必要搶救措施,并及時向上級醫(yī)師匯報,嚴禁在病人生命體征未穩(wěn)定前自行離去。在危重病人的診治過程中,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在交班中及時報告,以便使科主任和有關(guān)醫(yī)師及時了解基本病情,經(jīng)治醫(yī)師嚴密觀察病情,隨時巡視病人并將病情變化匯報上級醫(yī)師,確保病人得到正確有效的處理.值班醫(yī)師應(yīng)注意危重病人的病情變化,根據(jù)情況及時作出必要處理,必要時,向病人的主診醫(yī)師和科主任匯報,并做好記錄,嚴禁以各種理由推委病人。
四、為保證搶救工作的順利進行,搶救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管、定位放置、定量儲存、定期檢查,用后及時補充。值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器等的性能及使用方法。搶救室物品一般不外借,以保證應(yīng)急使用。
五、所有參加搶救人員必須認真細致、全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,醫(yī)生未到前,護理人員應(yīng)根據(jù)病員的病情及時給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時提供有關(guān)的診斷依據(jù)。在危重病人的搶救過程中,要嚴密觀察病情,記錄要及時詳細,用藥處置要準確。
六、及時做好醫(yī)患溝通工作。對于病?;純海词购炇鸩∥Mㄖ獑?。通知單應(yīng)認真填寫,發(fā)放的同時應(yīng)詳細向病人家屬通報病情、預(yù)后及搶救措施,做好溝通工作,爭取患方的理解與合作。
七、做好各種文字記錄工作。按照《病歷書寫規(guī)范》的要求及時進行危重病人的病程記錄,其中應(yīng)有病情變化和相應(yīng)診療措施。搶救時,可按規(guī)定在6小時內(nèi)補寫記錄,并做好各種總結(jié)工作。
新生兒科與其他科室的協(xié)作制度。
一、與外科協(xié)作制度。
1、所有新生兒科病人,一旦收入院由新生兒科書寫病歷,確診為外科疾病患兒,請外科醫(yī)師協(xié)助制定診治方案,不需要開會診單,外科醫(yī)生意見由外科醫(yī)生記入病程記錄。懷疑外科疾病患兒可開會診單,請外科醫(yī)生會診,記錄外科醫(yī)生會診意見。
2、新生兒科醫(yī)生參與手術(shù)術(shù)前討論,討論記錄由外科醫(yī)生記錄并存入病歷。
3、外科患兒術(shù)后在新生兒病房由新生兒科醫(yī)生和外科醫(yī)生共同管理,各司其職,共同完成患兒的康復(fù)工作;外科醫(yī)師每天至少一次巡視患兒,并書寫病程記錄。新生兒科醫(yī)生護士隨時觀察病情,發(fā)現(xiàn)患兒異常情況及時與外科醫(yī)生溝通,不得以任何理由推卸責(zé)任,遇到問題不得互相指責(zé)。
4、兩科共同管理的死亡病例,在死亡討論時須兩科醫(yī)生一起參與,從各自專業(yè)角度出發(fā),實事求是分析討論,尋找出應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)。
二、與放射科協(xié)作制度。
1.新生兒呼吸、消化系統(tǒng)疾病多,放射線檢查是新生兒科診斷疾病必要手段之一,與放射科有效的溝通協(xié)作很重要。
2.新生兒科醫(yī)生開具x線申請單,申請單必須規(guī)范,并盡可能詳細提供病史及體格檢查及參考診斷。復(fù)查患兒須提供前次x線片號。3.對放射科醫(yī)生要有禮貌,盡量配合放射科醫(yī)生工作。以便射科醫(yī)生提高工作效率。
4.病情許可患兒行x線檢查,由專人送到放射科檢查。注意檢查過程中的保暖工作及突發(fā)意外的發(fā)生。
5、需要做消化道造影患兒應(yīng)通知2位家屬協(xié)助檢查,泛影葡胺造影者須做碘過敏試驗。
新生兒轉(zhuǎn)運制度。
一、新生兒科二線值班醫(yī)生、急診科有經(jīng)驗的值班護士及值班司機組成本院新生兒轉(zhuǎn)運小組,負責(zé)各下級醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)診工作。
二、各級醫(yī)護人員接到轉(zhuǎn)診要求時應(yīng)做好相關(guān)記錄:患兒一般情況,陽性體征和輔助檢查、診斷、治療和目前狀況,前往轉(zhuǎn)運醫(yī)院路徑。然后通知出診醫(yī)生和急診科護士,由急診科護士通知司機。不得以任何原因推諉轉(zhuǎn)診要求。
三、正常情況下接到轉(zhuǎn)診要求后5分鐘內(nèi)出診。若遇轉(zhuǎn)運小組外出轉(zhuǎn)運未回,通知備班轉(zhuǎn)運小組。特殊情況下不能及時出診,相關(guān)人員應(yīng)及時與對方溝通,由對方?jīng)Q定是否堅持要求轉(zhuǎn)運。
四、急診科和司機負責(zé)救護車每天的安檢工作,保證行車安全和藥品物品及設(shè)備的正常狀態(tài)。
五、出診醫(yī)生到達轉(zhuǎn)診醫(yī)院后,與當?shù)刂蛋噌t(yī)生詳細床邊交接班,認真查體,詳閱病歷及各項檢查指標,對患兒的病情及途中可能發(fā)生的變化做到心中有數(shù),對病情不穩(wěn)定的患兒進行現(xiàn)場搶救,待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)運。向家屬交代患兒的病情及途中可能出現(xiàn)的病情變化,甚至死亡,讓家屬有心理準備,表示理解,同意轉(zhuǎn)運并簽署好轉(zhuǎn)運同意書方能轉(zhuǎn)運,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
六、轉(zhuǎn)運全程要沉著冷靜,防止忙中出錯。窒息患兒應(yīng)按新生兒復(fù)蘇程序進行,如到達時已復(fù)蘇,應(yīng)評估患兒,包括生命體征情況,有無休克,酸中毒,是否需要氣管插管呼吸支持等;低體溫、休克、酸中毒是導(dǎo)致轉(zhuǎn)運途中病情惡化和死亡的主要因素。轉(zhuǎn)運前復(fù)蘇和穩(wěn)定對于患兒安全至關(guān)重要。特殊情況患兒如食道閉鎖、先天性膈疝及腹裂患兒轉(zhuǎn)運中的處理應(yīng)參照本科《新生兒診療常規(guī)》中有關(guān)新生兒轉(zhuǎn)運制度方面的內(nèi)容。
接好監(jiān)護儀,監(jiān)測生命體征和血氧飽和度;接好推注泵,控制好輸液速度;注意處理轉(zhuǎn)運途中出現(xiàn)的意外情況如:氣管插管脫出、堵管、氣胸,病情惡化等。
八、轉(zhuǎn)運回醫(yī)院后再次評估患兒情況。與新生兒科接診醫(yī)生做好病情交班工作。
新生兒科值班、交接班制度。
一、科室安排。
一、二線班,節(jié)假日超過2天以上,應(yīng)安排三線班。一線班由住院以上醫(yī)師擔(dān)任,二線班由主治以上醫(yī)師擔(dān)任,三線班由副主任以上醫(yī)師擔(dān)任。
二、值班醫(yī)師應(yīng)提前10分鐘接班,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,值班時應(yīng)堅守崗位,嚴禁脫崗、竄崗。值班醫(yī)師若有急事(會診、出診、其他病區(qū)查房)需暫時離開,須向值班護士說明去向。
三、一線值班醫(yī)生必須認真做好床邊交班并書寫交接班記錄,巡視整個病房,處理好重點病人并書寫病程記錄。新病人必須第一時間處理。隨到隨叫處理產(chǎn)房、手術(shù)室及愛嬰?yún)^(qū)的各種新生兒問題。遇有疑難問題及危重搶救時應(yīng)及時請示上級醫(yī)師協(xié)助處理。二線值班醫(yī)生帶領(lǐng)一線值班醫(yī)生提前10分鐘交接班,巡視整個病房,對重點病人提出處理意見并指導(dǎo)下級醫(yī)生實施;協(xié)同一線值班醫(yī)生收治新入院病人;負責(zé)vip夜查房和待產(chǎn)工作;及時處理下級醫(yī)生提出的各種疑難問題,悉心指導(dǎo);負責(zé)新生兒轉(zhuǎn)診工作。
四、值班醫(yī)師應(yīng)常規(guī)巡查重點病人,及時了解病員的病情變化,夜間必須在值班室留宿休息。
五、值班醫(yī)師應(yīng)有重點的將病員情況記錄于交班本上,記錄時應(yīng)記錄床號、姓名、診斷、病情和應(yīng)當注意的問題,必要時應(yīng)床旁口頭交、接班。接班后的值班醫(yī)師在全面了解病員情況的基礎(chǔ)上,對前一班醫(yī)師交待的醫(yī)療任務(wù)應(yīng)逐項完成,并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄中和交班本上。一線夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會上對觀察病人做重點交班,危重病人應(yīng)床前交接班,二線值班醫(yī)生補充交班。
六、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救,應(yīng)及時向科主任匯報,必要時應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和分管院長匯報,積極組織搶救和診治。
新生兒科病案內(nèi)涵質(zhì)量要求。
一、病案首頁。
根據(jù)《湖南省病歷書寫與管理規(guī)范》要求進行填寫。各級醫(yī)生對病案的審閱簽名應(yīng)在患者出院時一并完成,科主任在三天內(nèi)檢查病歷時完成簽名,科主任外出時由科主任制定副主任醫(yī)師及以上職稱人員代理簽名。
二、入院記錄。
新來院工作的臨床住院醫(yī)生,在輪轉(zhuǎn)期間完成規(guī)定的大病案的書寫,經(jīng)考核合格后方能書寫入院錄。實習(xí)醫(yī)生不得書寫入院錄。進修醫(yī)生必須經(jīng)本科室考核審定后方可書寫入院錄,且本院上級醫(yī)生必須認真審閱。大病歷或入院錄的體格檢查中必須包含有單獨立項的??魄闆r具體內(nèi)容,否則視為不合格病案。輔助檢查必須注明檢查醫(yī)院、時間、結(jié)果。外院的病理、x線片等報告,若來自二級以下醫(yī)院,則需本院相關(guān)科室會診,并出具會診報告,在病案中留存;若來自三級醫(yī)院,則需將報告(復(fù)印件)留存在病案中,若檢查時間超過2周,不能作為入院診斷的依據(jù),而只能作為參考,需在本院復(fù)查。
三、病程記錄。
首次病錄、術(shù)后首次病程錄必須由本院醫(yī)師書寫。本院各級診治醫(yī)生,應(yīng)及時對進修、實習(xí)醫(yī)生(含下級醫(yī)生)書寫的病程錄作必要的修改和補充,并按要求簽署全名。除此以外,自己還要認真書寫病程錄。要求每三次病程記錄中,必須有一次本院醫(yī)生所寫的病程記錄。出院前的最后一次病程記錄,必須對病人住院全過程進行小結(jié),包括入院時的簡要病情、主要檢查及診治過程、治療結(jié)果、出院診斷及出院后需要特別注意的方面。
四、疑難危重病例討論。
入院一周診斷不明、療效不明顯、重危病人持續(xù)搶救兩天以上,主診醫(yī)師應(yīng)及時匯報科主任,組織科內(nèi)病案討論,院醫(yī)務(wù)科及相關(guān)專家參加,必要時可邀請其他科人員參加。疑難危重病例討論記錄內(nèi)容應(yīng)包括討論的時間,地點,主持人及其他參加人員的姓名、職稱(職務(wù)),記錄人姓名及各位醫(yī)生的發(fā)言內(nèi)容等。記錄者簽名,主持人總結(jié)并審簽。
五、申請會診記錄。
申請會診必須規(guī)范填寫申請單,主要內(nèi)容應(yīng)包括簡明扼要的病史,體格檢查,輔助檢查結(jié)果,請求會診的目的,急會診必須注明請求會診時間(具體到時分)。院外會診申請單,需經(jīng)科主任審簽,請被邀請醫(yī)師需在會診單上簽署會診意見,病程記錄應(yīng)反映會診醫(yī)師的討論、分析及指導(dǎo)意見。
六、出院記錄。
一式兩份,內(nèi)容一致。各項內(nèi)容按要求詳細填寫,尤其是住院期間治療經(jīng)過、重要的輔助檢查結(jié)果及出院時病人的全身狀況等。若為進修、實習(xí)醫(yī)師所寫,本院診治醫(yī)師必須認真審閱并簽全名,以示負責(zé)。
九、死亡討論記錄。
患者死亡后討論在一周內(nèi)完成,特殊情況及時完成。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行??浦魅位蚋敝魅吾t(yī)師以上人員主持。討論記錄要求本科醫(yī)師書寫,記錄者簽名,主持人要總結(jié)并審簽,重點內(nèi)容為診斷及死亡原因的分析以及應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)方面,同時要在死亡討論記錄本上詳細記錄,各級醫(yī)師發(fā)言均要記錄完整。
新生兒科安全管理制度。
一、科室質(zhì)量管理小組負責(zé)每月對科室所屬各病房或?qū)I(yè)組的醫(yī)療工作進行督查,制定科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案,包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案并完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查;落實本科室的工作職責(zé);負責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。并在醫(yī)院規(guī)定的時限內(nèi)完成科室質(zhì)控自查報告,上報質(zhì)控科。
二、對確診困難或療效不佳的病例要進行疑難病例討論。
三、各科室值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班本,并和接班醫(yī)生做好危重病人的床前交接班工作。
四、新生兒科實行封閉式管理,嚴格執(zhí)行新生兒可探訪制度,禁止非本科室人員任意進出,各班安排專職人員負責(zé)檢查各通道門鎖是否處于正常狀態(tài),防止嬰兒失竊情況的發(fā)生。
五、對急危重患者、120救護車急救轉(zhuǎn)運來的的患者,可采取先診治、搶救后繳費的原則。全力搶救病人的生命。
新生兒科差錯事故防范處理制度。
一、科室有專人登記發(fā)生缺陷、事故經(jīng)過、原因及后果,務(wù)必做到及時、準確并及時組織討論總結(jié)。
二、凡發(fā)生醫(yī)療缺陷、事故或可能是醫(yī)療缺陷、事故的事件,當事人應(yīng)立即向本科室負責(zé)人報告??剖邑撠?zé)人及時向醫(yī)務(wù)科或護理部報告。以便立即組織搶救。并報告院領(lǐng)導(dǎo)。對重大事故,應(yīng)做好善后工作。
三、當事人及科室要認真記錄事發(fā)的詳細經(jīng)過,應(yīng)主動填寫缺陷或醫(yī)療事故登記本。
四、缺陷、事故發(fā)生后,如不及時(當即)匯報,或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴肅處理。
五、發(fā)生缺陷或事故后,要妥善保管好相關(guān)藥品的藥瓶、輸液袋、輸血袋及診治所用物品和有關(guān)病案及資料,不得隱藏、銷毀和丟失。
六、情況沒檢查清楚前,科室人員不得隨意向其家屬及單位做解釋。嚴格遵守保護性醫(yī)療措施。
七、各科室要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,積極采取措施,有效防止和避免重大差錯事故的發(fā)生。
新生兒科感染管理小組職責(zé)。
一、在醫(yī)院感染科指導(dǎo)下開展本科室有關(guān)醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作,并制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。
二、針對本科室具體情況采取監(jiān)控措施,預(yù)防院內(nèi)感染。
三、對本科室已感染或可疑病例以及引起感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,對爆發(fā)、流行病例立即報告,并采取有效措施。
四、對本科散發(fā)的醫(yī)院感染病例進行登記,報感染科。
五、對法定傳染病人按傳染病防治法妥善安置,控制傳染擴散,并登記逐級上報。
六、合理使用抗生素,防止濫用。
七、有計劃地組織本科室職工(衛(wèi)生員)學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的知識,提供技術(shù)咨詢,降低醫(yī)院感染率。
新生兒科急救藥品管理制度。
一、根據(jù)新生兒科病房的特點,搶救室應(yīng)備齊常用的搶救藥品,還應(yīng)根據(jù)新生兒科危重病種備齊新生兒科急救藥品和常用藥品,保存一定數(shù)量基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
二、根據(jù)藥品種類與性質(zhì),如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒等分別放置,或按字母順序編號定位存放,每日檢查,保證隨時取用。應(yīng)指定專人管理,負責(zé)領(lǐng)取及保管。
三、定期清點、檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內(nèi)藥品不符,標簽?zāi):蚪?jīng)涂改者,不得使用。
四、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放、加鎖,并保持一定基數(shù),編號排列,定位存放,不準任意挪用或外借,每日檢查核對,班班交接,做到帳物相符,保證隨時應(yīng)用。
五、搶救藥品使用后應(yīng)及時補充,放回原處,以備再用。
新生兒科培訓(xùn)制度。
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,提高臨床醫(yī)護人員的基本素質(zhì),對科室人員的三基三嚴培訓(xùn)及專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)要常抓不懈,嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,有計劃安排科室醫(yī)(護)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高學(xué)術(shù)水平。積極引進和推廣新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。
一、目的使醫(yī)護人員牢固掌握基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能及??评碚撝R,培養(yǎng)嚴格作風(fēng)、嚴密組織和嚴謹態(tài)度的工作作風(fēng)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容。
1、湖南省《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》新生兒科部分。
2、本科臨床診療規(guī)范。
3、急診搶救基本技能。
5、衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。
三、培訓(xùn)方法。
1、所有臨床醫(yī)護人員每人一冊《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》。科室定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)本科室臨床診療規(guī)范。
2、組織科內(nèi)臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓(xùn)練。
3、對新分配入院臨床工作人員,參加科教處、醫(yī)務(wù)處、護理部組織集中“三基三嚴”培訓(xùn)。
4、參加醫(yī)務(wù)處組織的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學(xué)操作培訓(xùn)。
一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
1、醫(yī)護人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高政治和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,每周三為科內(nèi)學(xué)習(xí)時間,每位醫(yī)師輪流作為主講人,積極參與,認真準備。所有醫(yī)生必須準時出席,原則上不許請假,有事須向科主任說明。參加院部組織的考試及科室進行的考核,并做好考勤和學(xué)習(xí)記錄。
2、每年年初要根據(jù)實際情況,制定本科各級醫(yī)護人員年度學(xué)習(xí)計劃。根據(jù)計劃有針對性地安排學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、培訓(xùn)考核等。
3、青年醫(yī)、護師(士)及新畢業(yè)的護師(士)要加強理論和操作的學(xué)習(xí),加強基礎(chǔ)操作技能的訓(xùn)練。新畢業(yè)的醫(yī)、護師(士)三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進行輪換,以便全面了解和掌握本科的工作。
4、主治醫(yī)師、主管護師應(yīng)加強高層次專業(yè)理論的學(xué)習(xí),主任及主任護師要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進理論和先進技術(shù),結(jié)合實際,開展新技術(shù)新項目的研究工作。
5、在科教科及護理部統(tǒng)一計劃下,各級醫(yī)師及護師要定期舉行不同層次的業(yè)務(wù)技術(shù)講座如查房等。
二、考核、考試。
1、制定考核辦法,對科室醫(yī)護人員實行定期考核。
2、考試、考核不合格人員不得單獨從事臨床工作,經(jīng)再培訓(xùn)考試、考核合格后方重新進入臨床工作。
4、對于考試、考核成績優(yōu)秀者,給予適當獎勵。
新生兒科質(zhì)量檢查制度。
一、實行科主任負責(zé)制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負責(zé)制。按照新生兒科建設(shè)標準配備各級各類工作人員、設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全新生兒科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。
二、成立新生兒科質(zhì)量管理小組:
人員組成:由科主任、副主任、護士長組成。
工作內(nèi)容:每月定期開科室質(zhì)量分析會一次,督察科室的工作質(zhì)量。
1、自查規(guī)章制度的執(zhí)行情況、登記工作手冊和相應(yīng)的記錄本。
2、本科運行病歷情況和其它科歸檔病歷情況:填病歷評分表,復(fù)核質(zhì)控員檢查的病歷,按評分高低列出順序。(質(zhì)控員已完成。運行病歷5份以上,其他科室歸檔病歷5份)。
3、門診處方檢查情況:門診質(zhì)控員檢查處方情況。根據(jù)醫(yī)務(wù)科設(shè)計的評分標準打分)。
三、嚴格執(zhí)行新生兒科工作人員技術(shù)準入制度,新生兒科人員必須取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》后才能獨立值班。
四、加強對新生兒科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實行學(xué)分制管理,有計劃安排醫(yī)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進和開拓新生兒科新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。
五、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重病人隨時巡房。
六、實行新生兒科危重病人請示、報告制度。接診疑難危重病人,住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時報告醫(yī)務(wù)科組織搶救。
七、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。做好交接班,嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度??浦魅螒?yīng)對交接班情況進行檢查和監(jiān)督。嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。
八、認真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。
九、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī),認真做好帶教實習(xí)工作。
十、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標??剖颐磕陮γ總€工作人員進行一次業(yè)務(wù)考核。
新生兒科醫(yī)療文件及重要設(shè)備管理制度。
一、醫(yī)療文件是病人在住院期間的各種檢查、診斷、治療與護理的重要記錄,是醫(yī)療教學(xué)科研積累的有價值的原始資料,它不僅是衛(wèi)生機關(guān)的統(tǒng)計材料,也是檢查醫(yī)療護理質(zhì)量的重要依據(jù)和法律依據(jù),因此必須加強管理。
1、由病房護士長負責(zé)管理,護士長不在時由主班護士負責(zé)管理。各班護理人員均須按管理要求執(zhí)行,丟失病歷由當班醫(yī)護人員負責(zé)。
2、住院期間的醫(yī)療文件要求定點有數(shù),病歷中各種表格均應(yīng)排列整齊,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。用后必須歸還原處。
3、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)護人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷。
4、出院病志由醫(yī)生下出院醫(yī)囑,護士整理裝訂后交給主治醫(yī)生或由護士長轉(zhuǎn)給主治醫(yī)生,整理后再由查房主治醫(yī)師整理后交給主任審核后上交病案室。
5、住院期間患者的檢查報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果,患者如借用需留下字據(jù)后交給患者并定期返回。
6、住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病室時應(yīng)當由病房專門人員負責(zé)攜帶和保管(護士),不得由患者或患者家屬自行攜帶。
7、病人不得自行攜帶病歷出科室,外出會診或轉(zhuǎn)院時,只許攜帶病歷摘要。
8、病人出院或死亡之后,病歷須按規(guī)定排列整齊,由病案室負責(zé)保管。
9、病房交班本須按要求記錄,全部用完后必須妥善保存一年,以備查閱。
10、護士長定期查閱體溫單、護理記錄單等的書寫是否符合要求。
二、建立精密儀器使用登記本。
三、建立各種登記本:出入院登記本、建立健全各種質(zhì)量檢查本如質(zhì)量管理、差錯事故、病例討論、藥物不良反應(yīng)等登記本。
新生兒科計算機管理制度。
一、嚴禁非本科室人員使用本科室計算機。
二、未經(jīng)允許不得拷貝、刪除、修改科室計算機內(nèi)的信息。
三、未經(jīng)允許嚴禁使用各種軟盤、光盤等自帶工具,防止病毒侵入。
四、嚴禁在計算機上完各種電腦游戲、聊天等與工作無關(guān)的操作。
五、下班后及時關(guān)機,定時清除設(shè)備灰塵。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇三
2015年我科醫(yī)務(wù)人員積極配合,共同努力,努力在管理與服務(wù)上下功夫緊緊圍繞“二級甲等綜合醫(yī)院”的各項要求,認真開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,落實愛嬰醫(yī)院各項措施,按年初制定的工作計劃,圓滿完成了2015年的各項工作,現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)如下:
一、堅持“二級甲等醫(yī)院”的標準要求,深化開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,并順利通過了今年的“二級甲等醫(yī)院”二次復(fù)審。
(一)按照“二級甲等綜合醫(yī)院”的評審標準,嚴格制定各項整改措施,完善護理管理工作。征對質(zhì)控活動中運用pdca管理工具不熟練,結(jié)合兒??铺攸c,年初制定了護理核心制度、??谱o理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃,在日常工作中嚴格落實并督查,及時對各項工作加強痕跡管理,針對2013年“二級級等醫(yī)院”評審中存在的問題,積極整改,于2015年8月7-9日接受了“二級級等醫(yī)院”的復(fù)審。
(二)繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,我科室實施責(zé)任制整體護理,扁平化排班及減少交接班次數(shù),依據(jù)《責(zé)任制整體護理護士排班試行辦法》,彈性排班,為患者提供整體護理服務(wù)。
二、護理人力資源管理。
1理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng),排班上體現(xiàn)老、中、青搭配,按照各護理人員分層級別進行培訓(xùn),重視新入護士、低年資護士的培訓(xùn)及管理,提高了兒科護理技術(shù)水平。
(二)兒科仍繼續(xù)推行護理工作量化考核,落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度,建立了《護理人員績效考核表》,并將考核結(jié)果與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動了護士工作積極性。
(三)加強護理人員的在職培訓(xùn),每月按計劃組織全科護理業(yè)務(wù)課2次,全年共12次,組織參加了護理部全員培訓(xùn)10余次,每次培訓(xùn)后接受考核,全科均合格,每月按照護理部要求開展“三基、三嚴”培訓(xùn)及考核,不斷提升兒科護士的??萍夹g(shù)水平。
三、護理質(zhì)量管理。
(一)健全兒科護理質(zhì)量控制體系,按照護理層級,組織科室每一位護理人員參與護理質(zhì)控,組織全體護理人員參加了護理質(zhì)量控制與持續(xù)改進學(xué)習(xí)班,規(guī)范護理人員執(zhí)業(yè)行為。每月各質(zhì)控小組運用pdca管理工具開展質(zhì)控活動,同時接受各院級質(zhì)控小組進行督查。依據(jù)護理部每月按期編匯《護理質(zhì)量與安全簡報》,每月召開病區(qū)護士會,反饋質(zhì)控中存在的問題,并對未達到的目標進行原因分析,提出整改措施,達到持續(xù)改進的目的。
(二)各項護理質(zhì)量指標與達標。
1、病床與護理人員之比1:0.29。
2、護師以上占護理人員總數(shù)39%;
3、護理工作年計劃完成率100%;
4、崗前培訓(xùn)率100%;
5、院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)率100%;
6、護理基礎(chǔ)、??评碚摽己撕细衤?00%;
9、護理技術(shù)操作考核合格率100%;
10、急救藥品物品完好率100%;
12、健康教育覆蓋率100%;
17、無菌物品滅菌合格率100%;
18、一人一針一管執(zhí)行率100%;20、年護理嚴重差錯發(fā)生次率為0;
四、護理安全管理。
(一)建立并實施非懲罰性護理不良事件主動報告機制,全年主動上報發(fā)生的護理不良事件6起。其中給藥差錯3起,一般差錯2起,護理投訴1起,針對發(fā)生的原因,科室及時組織討論,提出整改措施,并及時報告護理部。每月病區(qū)護士會上對發(fā)生的護理不良事件進行剖析、不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,消除護理安全隱患,入院時風(fēng)險評估率達到了100%,加強預(yù)防措施宣教。建立有跌倒、墜床、用藥錯誤等護理風(fēng)險防范措施與應(yīng)急預(yù)案,每月科室組織學(xué)習(xí)并考核。
五、護理服務(wù)。
(一)全年發(fā)生護理服務(wù)投訴1起,接到投訴后,及時調(diào)查,通過與當事人溝通分析原因,對當事人批評教育,使其在思想上能充分認識到存在的不足,同時在科護士會上對其分析討論,查找原因,避免類似事件的發(fā)生。每月向患者發(fā)放護理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表,對護理工作、護理服務(wù)進行常規(guī)性滿意度測評;利用工休座談會,電話回訪等途徑廣泛聽取患者意見和建議;提高護理服務(wù)質(zhì)量,護理服務(wù)滿意度一直維持在90%以上。
六、護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(一)依據(jù)《護士分類分級培訓(xùn)大綱》,有計劃、有目標、有重點、分層次的對全科室護士進行培訓(xùn)考核。針對《n1護士工作手冊》、《n2-1護士工作手冊》,加強低年資護理人員的培養(yǎng),采取臨床帶教和組織專科護理查房、護理業(yè)務(wù)講座等形式,從實踐中充實提高。n2-2及以上護士由科室按照《護士分類分級培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)考核,并定期抽查落實情況。
(二)定期開展危重患者及急危重患者護理理論與技術(shù)的培訓(xùn)考核,使護士具備護理危重患者的相關(guān)知識與操作技能,(三)每月按計劃組織護理查房、不理病例討論、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理會診、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理常規(guī)的培訓(xùn),經(jīng)護理部考核,全科合格。
(四)共選派護理骨干護理學(xué)習(xí)班;回院后及時組織科室進行學(xué)習(xí)。
(五)選派護理骨干學(xué)習(xí)班;回院后及時組織科室進行學(xué)習(xí)。
七、
教學(xué)。
工作。
(一)全年接受省、市衛(wèi)校護理專業(yè)實習(xí)生80人,嚴格進行了崗前培訓(xùn)考核,嚴格落實《實習(xí)生管理制度》,檢查帶教質(zhì)量,指定n2-2及以上護士負責(zé)實習(xí)生帶教工作,護士長為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。
(二)接收龍街、九村衛(wèi)生院到我科進行進修學(xué)習(xí)5名護士,針對衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)范圍、技術(shù)需求給予相關(guān)指導(dǎo)。
八、創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展:
選派護理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)回院后及時組織科室進行學(xué)習(xí),積極新開展業(yè)務(wù)一項,收治早產(chǎn)兒,使用新生兒胃腸減壓技術(shù)1例,未發(fā)生護理并發(fā)癥。
九、存在的不足之處:
(一)在護理質(zhì)量控制中患者滿意度調(diào)查多次提出兒科環(huán)境衛(wèi)生有待提高,科室針對近來患兒較多,衛(wèi)生員工作量較大,及時上報增加衛(wèi)生員,增加保潔次數(shù)及衛(wèi)生員在崗時間。
(二)目前我院護理人員人,正式護士人,編外合同護士人,護理隊伍年青化,整體素質(zhì)不高,兒科??谱o士培養(yǎng)周期相對長,護士的培養(yǎng)是一項長期工作,將按照《臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求,加強護理隊伍建設(shè),盡快培育一批勝任優(yōu)質(zhì)護理工作的護理隊伍。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇四
2012年,在院部的帶領(lǐng)下,我院工作繼續(xù)平穩(wěn)向前發(fā)展,各項工作均取得較大的進步,現(xiàn)將兒科的工作總結(jié)如下:
一、主要指標完成情況:入院病人數(shù)為487人次,治愈452人次,治愈率:92.8%;好轉(zhuǎn)35人次,好轉(zhuǎn)率:7.2%,病死率:0%,周轉(zhuǎn)率:21.4,床位使用率:78.8%;共搶救56人次,搶救成功率:100%;平均住院日7天。今年實現(xiàn)總收入120萬元,較去年增長37萬元,增長幅度為7%;門診總量8010人次,較去年人次增加675人次,增長幅度為27%;病房總收入院數(shù)為487人次,較去年同期增加99人次,增長幅度為20%,開展臨床路徑管理病種3種,入徑人數(shù),入經(jīng)率,單病種付費一種小兒肺炎。
二、年初根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)組織召開的工作會精神并根據(jù)上一年工作的實際情況和存在的問題,及時召開了全科職工大會,修訂了新的一年的績效考評細則。重點鼓勵大家多收病人,重視醫(yī)療質(zhì)量,對于門診和住院藥費比超標的情況給予嚴厲處罰。
三、在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,我科建設(shè)新生兒室,設(shè)床位4張,今年裝備了輸液泵4臺、注射泵2臺、心電監(jiān)護儀1臺、新生兒保溫箱1臺、特定電磁波治療器1臺,設(shè)備到科室后馬上就運用到臨床上,減輕了醫(yī)護人員的勞動強度,使得病人病情變化能及時得到了解。由于價格低,很快得到病人家屬的認可,同時為科室的效益作出貢獻。
四、認真做好大同衛(wèi)校學(xué)生的實習(xí)帶教工作,狠抓教學(xué),得到實習(xí)學(xué)生的熱烈歡迎,充分調(diào)動了醫(yī)學(xué)實習(xí)生的學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)造性,同時也扭轉(zhuǎn)了科室的學(xué)習(xí)氣氛,通過以教學(xué)相長,不斷提高大家的專業(yè)素質(zhì)。開展了小兒頭皮靜脈留置針頭的應(yīng)用的項目。我們將努力完成好該項目。
五、開展“三好一滿意”活動,全面提高醫(yī)療護理質(zhì)量。這是我們一切工作的保證。結(jié)合兒科科室的工作特點,落實二甲醫(yī)院標準,認真履行崗位職責(zé)。醫(yī)生嚴格執(zhí)行三級查房制度,下級醫(yī)師如實記錄上級醫(yī)師意見,不私自更改醫(yī)囑,遇到疑難病例及時請示高年資醫(yī)師,遇到特殊情況及時報告主任及醫(yī)務(wù)科,能夠做到令行禁止。嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險制度,把握檢查、用藥指征,避免醫(yī)療資源的浪費和病人的不必要支出,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。嚴格執(zhí)行病人告知原則,充分尊重病人的知情權(quán),減少醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則,不憑印象、經(jīng)驗治療患者,不擅自“創(chuàng)新”,在日益復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴謹細實”的工作作風(fēng),避免醫(yī)患雙方的醫(yī)療風(fēng)險。護理狠抓思想和工作態(tài)度,對于工作中存在的問題及時糾正,對于工作失誤采取批評教育和嚴厲處罰的方式,讓大家認識到工作中的不慎可能帶來的嚴重后果。使得每個人思想里能夠有居安思危的意識。一年來,科室未發(fā)生一例醫(yī)療差錯及事故。病歷甲級率95%,處方合格率達99%。
六、做好行政管理工作,做到嚴把質(zhì)量關(guān),無醫(yī)療事故,減少糾紛。經(jīng)常對員工進行安全教育,消除消防隱患,注意交通安全,隨手關(guān)門,下班前檢查門窗,值班人員提高警惕,嚴防丟失被盜。嚴格勞動紀律與考核,衛(wèi)生環(huán)境良好,加強陪護、探視人員管理。
七、關(guān)心職工的文化生活,積極組織科室成員參加醫(yī)院的各種文體活動,兒1。
科還組織了大家去卡拉ok唱歌,參加了迎新年我院文藝活動,舒緩了工作壓力。
八、存在問題:我科目前由于每日門診量達100人次以上,門診醫(yī)師人手緊張,經(jīng)常出現(xiàn)患者排長隊的現(xiàn)象,病人就診因人多,難免出現(xiàn)情緒煩躁和不滿,使得兒科工作人員的壓力增大。此外,我科醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)薄弱,兒科想為醫(yī)院做更大的貢獻缺少有力的工具,同時,由于設(shè)備簡陋,對科室向?qū)I(yè)的深度發(fā)展產(chǎn)生不利影響。2013年將積極改進,爭取更大的成績。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇五
2012年即將結(jié)束,我科室在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在科室全體醫(yī)護人員的通力合作下,認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,時刻將愛國,創(chuàng)業(yè),求實,奉獻的精神放在工作第一位,本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度,切實加強院科兩級的領(lǐng)導(dǎo),順利完成了年初制定的各項工作計劃,為2012年工作任務(wù)的完成畫上了圓滿的句號。現(xiàn)將各項工作完成情況總結(jié)如下:
(一)政治學(xué)習(xí)。
在院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護士長的組織帶領(lǐng)下,全體科室成員以積極態(tài)度認真學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各政治會議上的講話,先后深入開展了以“作風(fēng)轉(zhuǎn)變年、作風(fēng)建設(shè)年”、“三好一滿意,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程”等為內(nèi)容的“法紀?道德?服務(wù)”主題教育,深入學(xué)習(xí)十七屆六中全會精神,貫徹社會主義核心價值體系是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代版的政治教育,迎接黨的十八大的召開。并以學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),結(jié)合工作實際,圍繞學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展活動有重點地匯報交流學(xué)習(xí)體會。認真貫徹黨的基本路線方針政策,利用報紙、雜志、書籍積極開展學(xué)習(xí)政治理論;道德法規(guī),認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
(二)日常醫(yī)護診療工作。
截止目前,兒科全年完成業(yè)務(wù)收入1068668.48元,同比上升12.4%;其中住院686人次,同比增加18天,上升2.7%,合計4607天,床位使用率70%;聽力篩查1993人次,增加107人,上升5.8%;門診觀察輸液4113人次,科室使用一次性耗材109579.46,同比上升12.6%。
(三)醫(yī)療安全工作。
科室全體醫(yī)務(wù)人員在科室主任及護士長的帶領(lǐng)下,積極響應(yīng)上級號召開展了安全有感領(lǐng)導(dǎo),牢固樹立“安全第一、質(zhì)量至上、以人為本”的理念,在克服工作壓力大、工作環(huán)境艱苦的條件下,認真貫徹落實各項工作部署和要求,以實現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為切入點,深化落實各級領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任,突出風(fēng)險控制,強化安全監(jiān)管,質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強。
1.醫(yī)療安全制度。
醫(yī)療安全是科室工作的根本,為確保醫(yī)療質(zhì)量,我科室把提升業(yè)務(wù)能力,增強法律意識、服務(wù)意識放在醫(yī)療安全的首位,科主任及護士長利用晨會和周例會,對科室全體人員進行醫(yī)療安全教育,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療活動的相關(guān)法律法規(guī)。在實際醫(yī)療中,對可能引起患者不滿的情況,積極做到想在患者發(fā)現(xiàn)前面,做在患者提出前面。此外,制定急救應(yīng)急預(yù)案,確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.安全生產(chǎn)規(guī)程執(zhí)行情況、設(shè)備管理情況:
進一步健全兒科各項管理制度,各項操作規(guī)程均有書面材料可查,嚴格執(zhí)行儀器設(shè)備的安全技術(shù)規(guī)程操作,儀器設(shè)備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系,科室每個人認真學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,每項工作嚴格按制度執(zhí)行。
工作場所干凈整潔,無亂棄廢物現(xiàn)象,醫(yī)療垃圾按要求處置,病房每日紫外線消毒,通風(fēng)。保證用畢即斷電,無私拉電線,違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對儀器、電源、病房等進行巡檢排查,糾正不良問題,以保證醫(yī)療操作的安全進行。
3.護理服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全技術(shù)管理:
加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,深入開展整體的護理,積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性,認真檢查并組織全科護士共同查房,特別加強入院介紹、出院指導(dǎo)、護理計劃、護理措施落實,病人對護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的責(zé)任心。逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強病房管理,做到護理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息,護士長每周1次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。重點危重病人的管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,減少差錯事故的發(fā)生,加強基礎(chǔ)護理,使基礎(chǔ)護理合格率基本達98%,褥瘡發(fā)生率為0。加強護理表格書寫質(zhì)量管理,護士長認真把關(guān),對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護理病歷質(zhì)量,護理表格合格率達到97.5%。定期對科室出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強護理安全管理,防患于未燃,使護理工作到位率較高。努力作好醫(yī)院感染管理工作。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測,對治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無菌醫(yī)療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。
4.科室全年發(fā)生一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,在日常工作中服務(wù)良好,未接到任何醫(yī)療投訴,未發(fā)生任何違規(guī)操作與治療的情況,未發(fā)生一起安全事故。
(四)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作。
科室全年分別對護理人員進行了病案首頁書寫、危機值、抗生素的應(yīng)用、常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度等業(yè)務(wù)知識、技能、法律法規(guī)的培訓(xùn)。并以問卷及現(xiàn)場問答等方式,由科室主任及護士長對全體人員每月進行業(yè)務(wù)考核,考核成績與每月考核結(jié)合。科室全年共完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)16次,理論考試3次,制度考核1次,護理操作4次,護理查房12次,疑難病例討論3次,合格率100%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復(fù)蘇比賽,其中靜脈輸液獲得第一名。此外,針對新生兒心肺復(fù)蘇、新生兒院感規(guī)范管理、聽力篩查等重點環(huán)節(jié),我們還外派兩名人員學(xué)習(xí),使科室人員的業(yè)務(wù)知識水平得到了更新。
二、存在的不足。
1.過去的一年,在病房條件與工作環(huán)境的限制下,兒科雖然在服務(wù)質(zhì)量與院感上順利走過,新的一年我們將在新病房的建設(shè)中面臨挑戰(zhàn),完善院感的控制。
2.全年聽力篩查率95.2%,未通過116人,復(fù)篩80人,轉(zhuǎn)診21人,宣傳工作還有待完善與提高。
3.現(xiàn)在的護士多是獨生子女,對工作的責(zé)任心和付出精神還有待提高,進一步加強醫(yī)護人員職業(yè)道德教育,以形成一支服務(wù)質(zhì)量好,技術(shù)硬的互助共進的團隊。
4.始終如一堅持隱患排查工作,突出醫(yī)療方面隱患的排查力度,確保全年無醫(yī)療差錯或者醫(yī)療事故發(fā)生。
兒科護理。
2012年10月31日。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇六
新生兒重癥監(jiān)護室(nicu)是一個相對獨立無人陪伴的治療新生兒的環(huán)境。我院是一所區(qū)級二級優(yōu)秀醫(yī)院,面對的新生兒家屬多為農(nóng)村人群,文化層次較低。隨著人們的物質(zhì)生活和文化水平的不斷提高,自我保護和法律意識的不斷增強,以及對護理工作的需求不斷增加。近幾年醫(yī)院的管理更注重人性化。我院新生兒科的探視時間更改為每天探視一次。無疑,這在增加新生兒的感染機會,加重護理人員消毒工作的同時,更注重了新生兒家屬對護理工作的監(jiān)督程度。因此也易引起一些護理糾紛。現(xiàn)將我科11起護理糾紛的發(fā)生原因及對策總結(jié)如下。
1臨床資料。
2006年1月至2007年12月孝感市第一人民醫(yī)院發(fā)生護理糾紛的新生兒共11例,男8例,女3例。年齡10min~15天。平均住院7天,均臨床好轉(zhuǎn)出院。護理糾紛發(fā)生在家屬探視或出院時,11例護理糾紛分別表現(xiàn)在:3例不遵守探視時間和探視規(guī)定,要多人一起探視或一天探視多次;3例訴輸液刮頭發(fā)太多影響新生兒形象;2例訴輸液部位發(fā)紅或有滲漏現(xiàn)象;2例出院時家屬懷疑抱錯新生兒,要有識別標記;1例訴患兒臉上有抓痕。
2原因分析。
2.1家長方面在我科住院新生兒多為獨生子女或農(nóng)村第二胎生育望兒者。家屬對其過分溺愛。當孩子送入新生兒科與大人隔離后,家屬常常會存在恐懼和缺乏安全感,懷疑和不信任等情緒,易激動。同時家屬對消毒隔離制度認識不夠,因此不能很好地配合執(zhí)行探視規(guī)定。又因其文化層次較低,愛子心切,對護理期望值高,不能忍受患兒受到一丁點不必要的傷害,如抓痕、輸液滲漏、刮頭發(fā)太多等。
2.2護士方面(1)服務(wù)態(tài)度和工作欠缺,缺少與家屬的交流。若護理人員言行不謹慎,說話不注意技巧,工作不講究方法,都可以導(dǎo)致糾紛發(fā)生。如家屬不服從探視規(guī)定時護士不讓進而又不說明其原因;患兒出院時護士不向家屬展示和講解我科標識新生兒的方法,讓家屬有“抱錯嬰兒”的疑慮。(2)工作責(zé)任心不強,缺乏“慎獨”精神。在新生兒科這樣一個患兒不會說又無人監(jiān)督的工作環(huán)境中,護士的責(zé)任心和“慎獨”精神是非常重要的。如明知輸液部位發(fā)紅、滲漏也不拔針,反而調(diào)慢速度,等到下班人員再來處理;基礎(chǔ)護理落實不到位,未給新生兒剪指甲的同時工作不主動,不按規(guī)定巡視新生兒是導(dǎo)致患兒臉上抓痕的兩大原因。(3)護理觀念陳舊。整體護理提倡以人為本,尊重人、理解人,樹立患者至上的服務(wù)意識[1]。但有極少數(shù)護士仍覺得患者來看病是有求于我,把自己擺在較高的位置,不尊重家屬和新生兒,認為護士只負責(zé)治療和護理的落實,只要患兒病好就行,不管其外觀形象。如輸液時圖簡單輸頭皮而不愿在手或腳部輸液,導(dǎo)致頭發(fā)刮得太多改變了患兒出生時的形象,讓患兒在家屬心中的形象打折扣或家屬認為這不是他(她)的孩子。
3對策。
3.1加強與新生兒家屬的交流與溝通在每個新生兒剛?cè)朐簳r,要求接診護士詳細地為家屬講解探視制度、消毒隔離制度、新生兒科護理流程、管床醫(yī)生、每日費用等并讓其簽字。讓家屬對新生兒科工作有一個大概的了解。同時,新生兒科護士要保持服飾整潔、大方、舉止文雅、態(tài)度溫和,給家屬以信任感、易接近感。對個別素質(zhì)差的家屬,應(yīng)態(tài)度和藹,不卑不亢地冷靜處理問題,先讓家屬陳述完畢,弄清楚問題的來龍去脈后再表態(tài),用實際行動感化患兒家屬,理解、尊重他們的心情。站在他們的角度,耐心解釋他們提出的疑問,避免造成家屬疑慮、誤解而引起糾紛。
3.2加強新生兒科護士的“慎獨”修養(yǎng)“慎獨”是指人在獨處時,仍能堅持自己的道德信念,自覺地遵循道德準則[2]。護理工作直接為人的生命和健康服務(wù),護士的道德水準直接支配和影響護理行為,并對患兒的生理、心理產(chǎn)生影響。因此,除了護理部挑選愛崗敬業(yè)、有愛心的護士到新生兒科上崗?fù)猓o士必須不斷加強自身道德修養(yǎng),提高綜合素質(zhì),升華思想境界。以強烈的責(zé)任感、深厚的同情心、高度的自覺性、良好的自制力主動、熱情地工作。同時,護士長在科室不斷加強“慎獨”觀念教育,正確引導(dǎo)和督促護士按護理流程工作。要求值班護士落實新生兒的基礎(chǔ)護理,在新生兒入院時剪指甲,避免患兒抓傷自己;靜脈輸液時盡可能選用手足靜脈,避免刮頭發(fā)影響患兒外觀。同時值班期間每15~30min巡視患兒一次,檢查輸液部位,發(fā)現(xiàn)靜脈發(fā)紅或滲漏現(xiàn)象及時處理。護士長不定期檢查,發(fā)現(xiàn)違反以上規(guī)定者每人每次給予一定的經(jīng)濟懲罰。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇七
1、認真學(xué)習(xí)、傳達井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、臨床醫(yī)學(xué)院下發(fā)的各類文件精神,認真貫徹、執(zhí)行教務(wù)處下達的各項教學(xué)任務(wù)及計劃,嚴格按照教學(xué)計劃和大綱的要求制定教學(xué)進度表,落實好各項教學(xué)工作,協(xié)調(diào)教學(xué)內(nèi)容,高質(zhì)量完成了理論課的教學(xué)任務(wù),教學(xué)環(huán)節(jié)無差錯事故。
1、2、3)《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》等的教學(xué)任務(wù);全年完成教學(xué)總學(xué)時652學(xué)時,其中理論課592學(xué)時,見習(xí)課60學(xué)時。圓滿完成了所擔(dān)任理論課的各學(xué)科考前輔導(dǎo)、期末考試、統(tǒng)一閱卷、成績報送等考務(wù)工作。
3、今年共接受井岡山大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、南昌大學(xué)撫州分院、南昌大學(xué)上饒分院等4所院校的臨床醫(yī)學(xué)共72名學(xué)生來兒科實習(xí)。共接受井岡山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生16名來兒科實習(xí)。做好來科實習(xí)同學(xué)的入科教育及出科考試,規(guī)范教學(xué)查房、執(zhí)行病區(qū)小講座、病例討論等制度,加強實習(xí)周報制度,強化學(xué)生的技能訓(xùn)練。配合井岡山大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、南昌大學(xué)撫州分院、南昌大學(xué)上饒分院等各院校做好兒科教學(xué)檢查、出科考試、畢業(yè)實習(xí)技能考核等工作、做好實習(xí)學(xué)生的出科鑒定及優(yōu)秀實習(xí)生的評優(yōu)工作。
4、今年共接受吉安市屬多家衛(wèi)生院共名全科醫(yī)師來兒科進行全科醫(yī)師培訓(xùn)。做好來科培訓(xùn)醫(yī)師的入科教育及出科考試,規(guī)范教學(xué)查房、執(zhí)行病區(qū)小講座、病例討論等制度,強化來科培訓(xùn)醫(yī)師的技能訓(xùn)練。
5、參與2013年臨床醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)實習(xí)生臨床技能大比武的兒科技能培訓(xùn),并獲得華東區(qū)優(yōu)秀獎。
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、臨床醫(yī)學(xué)院兒科2014年教學(xué)工作計劃
1、認真學(xué)習(xí)、傳達井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、臨床醫(yī)學(xué)院2014年下發(fā)的各類文件精神,貫徹、執(zhí)行教務(wù)處下達的教學(xué)任務(wù)及計劃,組織教研室嚴格按照教學(xué)計劃和大綱的要求制定教學(xué)進度表、課程表,落實好各項教學(xué)工作,協(xié)調(diào)教學(xué)內(nèi)容,嚴格教學(xué)管理,高質(zhì)量完成所承擔(dān)學(xué)科課程的教學(xué)任務(wù),保證各教學(xué)環(huán)節(jié)無差錯事故發(fā)生。
2、接受井岡山大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、南昌大學(xué)撫州分院、南昌大學(xué)上饒分院等院校的各專業(yè)實習(xí)同學(xué)來兒科實習(xí)。接受井岡山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生來兒科實習(xí)。加強入科教育出科考試,加強實習(xí)周報制度,做好實習(xí)生臨床技能培訓(xùn),加強對實習(xí)同學(xué)兒科基本理論、基本技能的培訓(xùn)和考核,配合各院校做好各個時期的教學(xué)檢查工作、出科考試及實習(xí)鑒定、評優(yōu)活動。
學(xué),完善教學(xué)質(zhì)量評價體系,定期進行教學(xué)反饋,通過各種方法、途徑提高全科教師教學(xué)水平。
4、進一步完善兒科教學(xué)考核體系,組織召開教學(xué)工作會議、教研室會議,定期進行教學(xué)行政查房及教學(xué)檢查。加強對教師的考核,建立長效激勵機制。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇八
學(xué)期即將結(jié)束,今天我將自己一年來科學(xué)教學(xué)中的一些做法提出來與大家交流一下。我本著注重全體學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上向前提高,但由于知識難度的增加和基礎(chǔ)較高,想再向前提高,需要做的工作就相當大了。其實我們科學(xué)老師是撿了一個大便宜,可又要因為這個便宜付出了很多,因為科學(xué)這門課對學(xué)生來說本身就是比較喜歡的,也許我們?nèi)枌W(xué)生最喜歡哪門課。大部分同學(xué)都會說是科學(xué),但不同于其它的課是需要做很多的實驗,有時在準備實驗時的一些器材在實驗室找不到,還得自己到家里或其它地方去尋找,不過現(xiàn)在在學(xué)校里有了專門的實驗員已經(jīng)好了很多,這個準備過程我感覺很煩,但每一次演示成功時還是有一些興奮。本學(xué)期我試著做一些大膽的嘗試,我現(xiàn)將本學(xué)期的教學(xué)工作總結(jié)如下:
一、扎扎實實打好基礎(chǔ)。
抓基礎(chǔ)知識,就是要抓科學(xué)課本知識,教學(xué)中力求每章節(jié)過關(guān)。由于各學(xué)生之間的智力差異和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不同,學(xué)生對科學(xué)的知識的掌握能力不同,教師應(yīng)針對學(xué)生實際情況因材施教,因人施教,盡量降低教學(xué)目標。如在講解密度的概念時我講完了并基本上大部分同學(xué)已經(jīng)理解了,但我總覺得我還沒有過關(guān),因為還有一部分同學(xué)有些疑惑,我再問全班學(xué)生:“在你們理解看來應(yīng)該怎么樣?”一會兒有學(xué)生會說密度是不是我們可以理解為組成物質(zhì)的分子的緊密程度?我說當然可以?。∮谑怯泻芏嗤瑢W(xué)都露出了笑意。還有在講壓強的概念時同樣是這樣講的。有時我還適當?shù)赜靡幌路窖?,對于一些科學(xué)知識更有說服力。我們有時為了留更多的復(fù)習(xí)時間而在平時教學(xué)中拼命趕進度的做法,必然造成學(xué)生對科學(xué)基本知識的“消化不良”,或是一知半解,更嚴重的甚至?xí)共糠謱W(xué)習(xí)跟不上的學(xué)生對科學(xué)失去興趣。這是我們每個教學(xué)工作者最為頭痛的事。
抓基本技能,要抓好科學(xué)用語的使用技能和實驗基本技能。平時的實驗教學(xué)中,對課本上的基本概念基本原理要深入淺出地分析,力求100%的學(xué)生理解,要讓學(xué)生真正了解每個實驗涉及科學(xué)反應(yīng)原理、裝置原理和操作原理,多給機會讓學(xué)生動腦思考問題的時間,多給學(xué)生提問的空間,多讓學(xué)生動手做實驗,體驗通過實驗進行觀察和研究的過程和樂趣,切實提高學(xué)生的實驗?zāi)芰?。如在實驗探究題中的一些控制變量法,在電壓不變時電流跟電阻成反比,這種敘述學(xué)生往往只回答電流跟電阻成反比,所以在實驗中也好在平時的作業(yè)講解中也好都是經(jīng)過反復(fù)的訓(xùn)練和強調(diào),在現(xiàn)在的考試中基本上不會出現(xiàn)一些失誤。
二、重視獲取知識的過程和科學(xué)探究能力的培養(yǎng)。
要提高學(xué)生的能力,就要在教學(xué)中加強學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力的培養(yǎng)。平時教學(xué)與復(fù)習(xí),都不能“重結(jié)論,輕過程,重簡單應(yīng)用的機械操練、輕問題情景和解答思路分析”。而應(yīng)該重視獲取知識的過程,讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)科學(xué)的“基本學(xué)科思維方法”。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇九
馬上就要到來,在過去的,我很好地完成了上級交待的工作和任務(wù),為了今后能夠更好的工作,為了今后能夠更有效率的工作,為了今后能夠為醫(yī)院贏得更多的榮譽,現(xiàn)將這一年的工作進行總結(jié):
做為兒科資歷最深年紀的老護士,去年,和比我年輕10歲、低年資護士一樣,我一共上了132個夜班。我從未倚老賣老,得過且過。相反,我以自己豐富的護理閱歷和經(jīng)驗,精湛過硬的護理技術(shù),從無懈怠,踏踏實實兢兢業(yè)業(yè)認認真真做好自己的每一項工作。從不計較工作的輕重苦累臟臭,只要是自己看到的能做的,無論份內(nèi)份外,都會主動去完成。
護理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻,過著幸??鞓返娜兆?。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的`天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病兒疼痛、鮮血、哭鬧中,但我快樂!
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十
眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達自己的意思,加上兒科平常護理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年,根據(jù)經(jīng)驗所得,談以下4點體會:
由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法,覺得工作永遠也沒可能干完、干好,只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況,我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,要有堅定的敬業(yè)和獻身精神,堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因為兒童是祖國的花朵,祖國的未來,而熱愛,關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復(fù)。
理解家屬,正確處理好護患關(guān)系許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏,易受氣,因為現(xiàn)在都是獨生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認為你是在練手藝,不負責(zé)任,不當一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的`態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
我認為,這一點是特別重要,有了這一點,上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使病兒能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,才能更好地工作,更好地為患兒服科工作人員吸取前年工作中出現(xiàn)的問題,一切從實際出發(fā),完善科室各項工作制度及各項工作流程,并制定相關(guān)工作考核標準,嚴格要求自己,讓我科室醫(yī)生護士分批次至上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),在各方面不斷地進行改進,均有了一定程度的提高與改善。
1、對重癥患兒尤其是對早產(chǎn)兒、低體重兒的診治水平較以前有所提高,明顯降低了我院入院患兒的死亡率。
2、規(guī)范合理用藥,減輕群眾的負擔(dān),我科藥品使用比例較去年大幅降低。
3、鞏固基本技能,強化醫(yī)療護理技能訓(xùn)練。按年初制定的
培訓(xùn)計劃組織實施,堅持每月進行技能操作及考核。每周二為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,全科人員共同參與,受教育面達100%。每月一次護理查房,人人發(fā)言。
4、加強科室感染管理工作,重視預(yù)防,控制感染的發(fā)生:
(1)加強工作人員消毒隔離意識,對各種消毒液及無菌物品及時更換,杜絕過期使用,避免各種輸液反應(yīng)的發(fā)生,培養(yǎng)良好習(xí)慣。
(2)加強科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測,物品分類放置,標識明顯,強化治療室及監(jiān)護室衛(wèi)生的保持。
(3)醫(yī)療廢物的分類放置與管理。
(4)消毒器械、一次性用品的管理。
5、監(jiān)督費用管控,通過每天核對遺囑、清單,避免了不必要的經(jīng)濟損失與糾紛。取消不合理收費,拒收病人家屬紅包及物品。
6、實施了責(zé)任制整體工作模式,要求責(zé)任護士為患者提供全面、全程、連續(xù)專業(yè)的護理服務(wù)。采用了績效考核獎懲細則,強化各班職責(zé),分工明確,責(zé)任到人,明顯提高了我科工作人員的工作積極性,增強了責(zé)任心與同志們間的相互協(xié)作能力。
7、加強各種藥品的管理,尤其對高危藥品的管理,制定高危藥品管理制度,定期檢查、定點放置、標識清楚、專人管理,防治臨床用藥過程中醫(yī)療事故的發(fā)生,減少不良反應(yīng)。
8、通過繼續(xù)加強缺陷管理檢查,提高了醫(yī)療護理工作質(zhì)量,增強了醫(yī)護人員工作責(zé)任心、服務(wù)意識。定期召開公休座談會,深入病房,加強與家屬的溝通、宣教,取得患兒家屬的理解、信任與支持,降低了醫(yī)療糾紛、患者投訴率??剖覄趧蛹o律,工作秩序和環(huán)境衛(wèi)生得到一定的加強,增強全員安全防范意識,質(zhì)量、競爭、憂患意識。
9、根據(jù)科室特點及人員結(jié)構(gòu),實施彈性排班,我科工作人員通訊工具始終保持暢通,能夠做到隨叫隨到。
10、每天堅持床頭護理交接班,詳細床頭卡內(nèi)容,做到對每個患兒病情的全面掌握及護理側(cè)重點。
11、幫助其他兄弟科室完成疑難護理技術(shù)操作。
12、每天核對護理記錄單,完善病例的書寫與管理。
13、積極學(xué)習(xí)院信息化管理系統(tǒng)。
1、個別工作人員素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、責(zé)任制護理有待進一步提高。
3、護理文書書寫欠規(guī)范。
4、護理人員間的相互協(xié)作能力差。
5、與患者之間缺乏交流,主動服務(wù)意識不強。
6、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
7、對新進人員的管理欠缺。
8、病房管理尚不足。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十一
一、 工作量指標:
1. 門診人次:19679人次
2. 出院人次:20xx人次
3. 病床使用率:76.4%
通過上半年努力,我科門診人次離醫(yī)院規(guī)定的全年25000人次較為接近,與4月-6月之間防控h7n9導(dǎo)致病人增長,也與我科人員在百姓心中印像提高有關(guān),很好發(fā)揮了社會效應(yīng),若照此發(fā)展超過年初的任務(wù),指日可待;住院部病員同樣也因此上漲,病床使用率雖然沒有達到》98%,這可能與我科病兒周轉(zhuǎn)快,住院天數(shù)短有關(guān)系。
二、 質(zhì)量效率指標:
1. 平均住院天數(shù):5天
2. 治愈率:91%
3. 三日確診率:96%
4. 甲級病案率92%
5. 法定傳染病報告率:100%
6. 院內(nèi)感染發(fā)生率:6%
質(zhì)量效率指標各值均在規(guī)定的范圍內(nèi),但也有差邊球,不
能掉以輕心,在下半年要堅持做好質(zhì)控,增加疑難危重癥的討論次數(shù),降低誤診率,提高治愈率,另要加強防犯發(fā)生院內(nèi)感染的意識,定期檢查傳染病登記情況,防止漏報發(fā)生。
三、 科室管理:
1. 切實開展科室內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試合格率:81%
2. 新業(yè)務(wù)引進開展:2項
3. 臨床路徑開展病種:2病種;入徑率:86%
5. 年度合醫(yī)、醫(yī)保不予結(jié)算例數(shù):0例
在科室管理方面,科室內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試合格率:81%,這是個不高的數(shù)值,由于科內(nèi)學(xué)習(xí)覺得學(xué)的都是老知識,沒有新意,總覺得搞得到,實際上是眼高手低,導(dǎo)致部分人員考試成績差,對科室整體素質(zhì)提高受到影響。改善措施只有在臨床實踐中具體教學(xué),提高醫(yī)務(wù)人員實戰(zhàn)經(jīng)驗,考試臨床接合題,另與獎懲掛鉤。對今年科技論文發(fā)表問題,主要是個人知識不能升華,看雜志不多,平時獲得資源少,學(xué)術(shù)交流機會少,這些都客觀理由,只有通過訂閱雜志,勤于思考,善于總結(jié),廣于交流,力爭下半年能發(fā)表1篇論文。
四、 服務(wù)質(zhì)量:
1. 患者滿意度:96%
2. 服務(wù)投訴:1起
3. 醫(yī)療糾分發(fā)生次數(shù):0起
醫(yī)院規(guī)定的服務(wù)“零投訴”,服務(wù)投訴“零容忍”,是警告我們對待患者要“容忍”,來就診的患兒,身體出現(xiàn)了不適,家長難免會出情緒上不如意,我們的服務(wù)若還是“生冷硬”,那么怎么能讓患兒家長安心治病,對侍他們,我們只有加強溝通,深入內(nèi)心,容忍患病后的不良情緒,才能爭取患者的配合,我科是一個年輕的群體,浮躁的心情,斗狠的事件時常出現(xiàn),盡管通過我與護士長共同努力,還是出6月份的投訴,讓人痛心之極,深入分析正是因為這種個性存在導(dǎo)致。這是三言兩語無法改變的事實。只有在平時加強這類人員平時溝通教育,深入了解,合理施崗位。杜絕此類事件的發(fā)生發(fā)展。
五、藥學(xué)管理:
1. 藥占比例:15.4%
3. 基本藥品使用比例74.5%
藥學(xué)的管理方面,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,我科基藥使用取得了驕人的成績,在藥占比方面,對于我科主要以用藥為主的科室,也能較好控制,這與我科要求平時開藥必須遵守,用完了再開,能在門診開,不在住院開,不能開“人情藥”、“超范圍藥”“備用藥”通過完善檢查,明確病因,規(guī)范用藥,避免了亂用藥,無指征用藥。
心藥”,務(wù)必要有理有據(jù),沒的感染指征的聯(lián)用,特別是超級聯(lián)用,若沒有上級醫(yī)師的允許,每例查出按100元/例處罰。但我科首先遵守醫(yī)院對抗生素的管理辦法,合理使用,嚴防耐藥。
這樣做取得一定成效,但也存在問題,比方說所有發(fā)熱都經(jīng)驗使用,家長逼迫使用,無細菌感染指標使用等等。最主要現(xiàn)在是醫(yī)療環(huán)境變成了:“穿裙子的男人是正常的,穿褲子的變成了另類”,只有從上到下都正規(guī)搞,比方說:“能吃藥不打針,能打針的不輸液”,病人能理性認識疾病的轉(zhuǎn)歸,能認識抗生素的危害,像戒煙一樣宣傳其危害,而不是去處罰醫(yī)務(wù)人員??赡軐頃纳啤?BR> 五、 成本控制:
1. 出院患者例均費用:1156.1元
2. 水電、衛(wèi)生材料及低值耗材支出占收入比例:1.6%
成本控制方面,出院例均費用,能較好的控制,得力于大家不開不合理檢查,不過多使用基本藥物以外的藥物,與院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督是分不開的。
收支節(jié)余方面,我科是一個“交通要塞”,需要一定的義務(wù)提供免費照明服務(wù),但我要求夜間人少時,值班人員關(guān)掉“路燈”,發(fā)現(xiàn)長流水要極時指正及匯報維修。
使用衛(wèi)生材料及低值耗材方面,我科護士長要求能節(jié)省的盡量節(jié)省,對于浪費現(xiàn)象,給予批評教育,必要時經(jīng)濟處罰,取得了小小的成績。
六、 安全管理:
1. 醫(yī)療事故發(fā)生:0起
2. 患者院內(nèi)跌倒、墜床發(fā)生比例:0例
3. 醫(yī)療、護理事故和醫(yī)療、護理過失行為報告率:100%
在醫(yī)療事故方面,上半年在大家共同努力下,取得零的突破,這與平時要求有關(guān),對于三天以上的發(fā)熱,效果差的,病情危重的必須上報,必要時進行危重癥討論,會診;由于條件限制的無法好轉(zhuǎn)的,可以規(guī)范轉(zhuǎn)診,確?;純旱陌踩瑴p少醫(yī)療事故的發(fā)生。對于轉(zhuǎn)診的患兒要求管床醫(yī)師關(guān)心到底。
我科都是未成年小孩子,這些意外無處不在。但發(fā)生院內(nèi)跌倒、墜床導(dǎo)致的身體傷害是沒有的。平時要居安思危,加強宣教,避免此類事件的身體傷害的發(fā)生。下半年我們?nèi)孕枧?,做的更好?BR> 至于醫(yī)療、護理事故和醫(yī)療、護理過失行為,我科一直秉承積極上報醫(yī)務(wù)科及護理部,同時還向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。決不漏報,故意不報。
20xx年上半年,通過數(shù)據(jù)可以看出,好的結(jié)果,我科會繼續(xù)保持。沒有發(fā)生,更要時刻警惕,最好消滅在萌芽狀態(tài)。不足的地方,找出原因,盡量彌補,爭取在下半年做好。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十二
1、嚴格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院可持續(xù)開展能力及抗風(fēng)險能力,使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的效勞是近兩年來醫(yī)院收入構(gòu)造調(diào)整的主要目的。一年來,我們將一百多個價格高,有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架,對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發(fā)改委降價的21種藥品以及有關(guān)科室申購的藥品進展了招標采購,有效地降低了藥品本錢,降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療,糾正濫開檢查、開大處方的行為,制定了以常用藥物為主的《根本用藥目錄》,在用藥構(gòu)造和用藥范圍上,對臨床用藥進展指導(dǎo)和控制,建立臨床用藥三線三級管理制度,嚴格控制進口、貴重藥品的使用,使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51,有效控制了藥品費用的不合理增長,較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”,醫(yī)院財力明顯增強,職工待遇逐步提高,醫(yī)院經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道,社會對醫(yī)院價格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。
2、鐵心硬手,抓好醫(yī)院行風(fēng)建立。
按照衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的“六個不準”的要求,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤,加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度,對群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的,實行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療效勞信息公示制度,在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價格、主要醫(yī)療效勞工程及收費標準、方便病人,承受患者及社會監(jiān)視。醫(yī)院每月進展一次效勞質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺承受社會監(jiān)視,醫(yī)院聘請了10名義務(wù)監(jiān)視員,每季度定期召開座談會,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱,公布投訴,只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行,醫(yī)院便及時調(diào)查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀的人和事,其中有2人次受到待崗處理。
自活動開展以來,群眾的投訴逐漸減少,滿意度逐漸提高,綜合測評中門診患者的滿意度為90,住院患者的滿意度為95。據(jù)不完全統(tǒng)計,全年有200多人次回絕病人吃請,100余人次拒收物品,30多人次拒收病人紅包,醫(yī)院收到、30封,受到回訪信表揚的有92人次。xx年年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評審組的考評驗收。
3、繼續(xù)推進人事分配制度的改革,實施了職工考評末位處理制。
我院人事分配制度改革經(jīng)過近三年時間的實施,已經(jīng)取得了一定的成績和經(jīng)歷,但也還有許多不夠完善的地方,如有的考評標準過于籠統(tǒng),有的.針對性不很強,有的不便操作等。今年對考評方案進一步進展了修訂,使考評工作中難以操作的條款得到進一步細化、量化,力求使其更科學(xué)、合理。為了促進效勞效率和效勞質(zhì)量的提高,醫(yī)院加大了考評處理力度,在職工年終考評中引入末位處理制,末位處理考評的主要內(nèi)容有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量及勞動紀律等方面,對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者,醫(yī)院給予停崗、待崗或轉(zhuǎn)崗的處理。根據(jù)全年的考評結(jié)果,財務(wù)科門診收費處有一名同志受到末位待崗處理。
1、加強學(xué)科建立,逐步完善我院人才構(gòu)造。抓好學(xué)科建立是提高醫(yī)療質(zhì)量的根底,是醫(yī)院開展的重要保證。針對我院目前學(xué)科建立不甚標準,??苾?yōu)勢和特色尚不明顯,人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象,根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)開展方向和各科室的實際情況,充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用,對部分學(xué)科進展構(gòu)造性調(diào)整。目前,醫(yī)院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科,婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科,其中,外一科專攻普外,外二科專攻骨科,外三科為綜合外科,通過對醫(yī)院現(xiàn)有資源的整合,實現(xiàn)科有重點,人有專精的格局。
2、積極開展醫(yī)療新技術(shù)新工程,提高醫(yī)院技術(shù)水平。今年醫(yī)院已申報7項新技術(shù)工程:外二科2項,五官科2項,婦產(chǎn)科2項,檢驗科1項。其中外二科開展的r—f治療腰椎骨折及帶鎖髓內(nèi)釘治療長骨骨折新技術(shù),獲得良好效果,填補了我縣空白。婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術(shù)獲得成功,利用陰道鏡篩查宮頸病變,效果良好。許多科室不斷拓展技術(shù)領(lǐng)域,通過提高醫(yī)療質(zhì)量和效勞水平,逐步形成自身的特色,如急診科對腦中風(fēng)、心梗等危重疾病的救治技術(shù),有獨到之處,常受到病人及家屬的贊揚,在縣城內(nèi)有一定的聲譽。放射科利用胃腸×光機及遙控灌腸器開展了對腸套迭病人的鋇灌腸復(fù)位,并取得了成功,使病人免去了開刀之苦。傳染科運用國內(nèi)外先進的肝病治療診斷新觀點新理念,提高診斷水平,如應(yīng)用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血,止血好轉(zhuǎn)出院率達88。
3、認真總結(jié)臨床工作,積極撰寫醫(yī)學(xué)論文。全院共有57篇專業(yè)論文在全國各級各類醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,其中國家級10篇:急診科2篇,中醫(yī)科1篇,五官科1篇,藥劑科2篇,醫(yī)???篇,內(nèi)科1篇,醫(yī)務(wù)科1篇。
4、加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,努力提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平,醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取請進來,派出去及遠程醫(yī)學(xué)教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年我院有9個專業(yè)選派13人次到北京等地知名醫(yī)院進修深造,有9人次參加各類短期培訓(xùn),請上級醫(yī)院專家來我院會診、開展新手術(shù)16人次,對我院新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展,人才培養(yǎng)起到了積極的促進作用。
5、想方設(shè)法籌措資金,改善醫(yī)院的硬件設(shè)施。醫(yī)院在財力緊張情況下,為滿足臨床醫(yī)療的需要,今年投資300余萬元,購進美國進口的貝克曼全自動生化分析儀、日本產(chǎn)的黑白b超、韓國產(chǎn)的c型臂機、除顫心電監(jiān)護儀、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡、電動手術(shù)床、手術(shù)整體無影燈等,使醫(yī)院的科技含量得到進一步提升。
由于歷史的原因,我院目前業(yè)務(wù)用地面積僅有20畝,已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要,且周邊已無拓展可能,更制約了今后醫(yī)院的開展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進一步改善,也為醫(yī)院的長遠開展奠定根底,去年醫(yī)院審時度勢,從長遠開展結(jié)合城市建立、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā),自籌資金350萬元,在于銀大道旁購置土地65畝,用于籌建人民醫(yī)院分院。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十三
新的課程改革以來一直從改變師生關(guān)系的維度入手,強化對課堂教學(xué)效益的提升。作為幼兒園的科學(xué)教師,理應(yīng)隨著課程改革的不斷深入,加強對理論成果的學(xué)習(xí),通過重新定位教師在教學(xué)過程中的角色定位,厘清師生關(guān)系,改造課堂結(jié)構(gòu)。
作為一名合格的教育教學(xué)工作者,在所教學(xué)的學(xué)科中應(yīng)該有具有深厚的學(xué)科素養(yǎng)和廣泛的學(xué)科視域。只有這樣的意識才能幫助教師在合適的教學(xué)契機為幼兒呈現(xiàn)最為及時、最為貼近的學(xué)科資源。而在這一狀態(tài)下,教師已經(jīng)不再是為教材束縛的課程資源的利用者,而是發(fā)揮著自身主動創(chuàng)造性積極從幼兒的認知和生活實際出發(fā)為他們創(chuàng)造全新的教學(xué)資源。
1.讓預(yù)設(shè)渠道更加多維
在新課程改革下,課堂教學(xué)層面呼吁教師的課前預(yù)設(shè)與課堂教學(xué)過程中的動態(tài)生成。這是一組相輔相成的,只有預(yù)設(shè)越充分,動態(tài)生成才能越廣闊,其效益也才能凸顯到最大化。而教師作為課程資源的開發(fā)者無疑將課前預(yù)設(shè)的渠道進一步拓展,為動態(tài)生成奠定了基礎(chǔ)。
例如在教學(xué)《流汗的秘密》一課時,如果教師死板硬套僅僅將目光聚焦于教材之中,那么幼兒也只能習(xí)得教材中所提供的知識。但教師在結(jié)合本課知識的基礎(chǔ)上引導(dǎo)幼兒回憶在現(xiàn)實生活中的其他動物流汗的狀況,這樣就依托于教材中的知識,進一步拓展了學(xué)生認知范疇,為課堂種種的預(yù)設(shè)提供了更大的可能性。
2.讓生成路徑更為廣闊
課程改革下的課堂教學(xué)呼吁動態(tài)生成的不可預(yù)測性,即要求幼兒能夠在課堂學(xué)習(xí)中擁有自己的想法和認知,這就決定了課堂不可能完全按照教師預(yù)設(shè)的思路一層不變地進行發(fā)展,多元理解和個性體驗成為了課堂應(yīng)該追求的目標。因而,課堂的動態(tài)生成如果能夠旁逸斜出則是有效的課堂。教師作為課程資源的開發(fā)者將現(xiàn)實生活中的種種元素介入到課堂之中,廣闊的生活資源和豐富的自然元素成為了課堂學(xué)習(xí)的內(nèi)容,課堂教學(xué)中的種種可能性就會發(fā)展得淋漓盡致。
例如在教學(xué)《耳朵的本領(lǐng)》一課時,由于教師不滿足于教材中提供的知識內(nèi)容,為幼兒在課堂上打開了生活中的大門。幼兒在學(xué)習(xí)書本知識的同時就能舉一反三融會貫通,于是在課堂學(xué)習(xí)過程中,課堂呈現(xiàn)出不同凡響的生成態(tài)勢,學(xué)生的思路活躍,見解獨到,認知深刻,為課堂的生成提供了堅實的基礎(chǔ)。
在傳統(tǒng)教學(xué)中,教師以填鴨式的教學(xué)將所有知識進行滿堂灌輸,幼兒成為了機械被動的容器,毫無人性的地被充塞著各種不同的知識。教師在課堂教學(xué)中的地位始終是高高在上的權(quán)威者。而新課程改革需要幼兒科學(xué)教學(xué),教師要承擔(dān)更多的組織者作用,引導(dǎo)學(xué)生主動參與到課堂教學(xué)當中來。
1.留有更多空間精心預(yù)設(shè)
當教師成為課堂教學(xué)的組織者,課堂教學(xué)中的師生關(guān)系就在悄然間發(fā)生了變化,即從傳統(tǒng)觀念中師道尊嚴的高低關(guān)系發(fā)展平等融洽的民主關(guān)系。而這一師生關(guān)系的變化中,教師已經(jīng)不再是知識信息的發(fā)布者,也不再是課堂教學(xué)的主體。因此,教師在備課過程中則擁有了更多關(guān)注預(yù)設(shè)的空間與渠道。當教師成為課堂教學(xué)流程的組織者之后,就應(yīng)該在課前準備更多地考量教學(xué)流程的設(shè)計、教學(xué)策略的選擇以及對教學(xué)生成的預(yù)設(shè)估計以及相應(yīng)的應(yīng)對方案。這樣的角色變化注定了幼兒科學(xué)教學(xué)就能在教師精心預(yù)設(shè)之下,在課堂教學(xué)過程之中散發(fā)更為華麗的精彩。
2.追求更多策略理答生成
而在生成過程中,教師作為課堂教學(xué)的組織者不僅在改善師生關(guān)系中能夠得到有效體現(xiàn),在改變整個課堂教學(xué)模式與版塊上也能起到至關(guān)重要的作用。幼兒由于受到其年齡特點和認知規(guī)律的影響,在課堂中好奇易動。因而,教師切不可只關(guān)注自己的教學(xué)本身,而要更多地將注意力放置在對幼兒學(xué)習(xí)狀態(tài)的關(guān)注上,這樣才能確保課堂在預(yù)設(shè)之下主動生成,提升科學(xué)課堂教學(xué)的效益。而作為課堂教學(xué)的組織者,教師則能更多的關(guān)注課堂中幼兒學(xué)習(xí)的生成狀況,還能及時對課堂教學(xué)中意外生成資源進行及時地調(diào)整和具有針對性的教學(xué),將教學(xué)的核心店聚焦在學(xué)生感興趣之處和認知有所偏差之處。
例如在教學(xué)《螞蟻》一課時,教師將教學(xué)分為出謎猜螞蟻、觀察螞蟻外形、了解螞蟻居所、了解螞蟻活動等幾個部分,而每一個部分的教學(xué)教師都將自己定位于一個課堂的組織者為幼兒創(chuàng)造各種情境和場景,讓幼兒自行觀察。教師作為組織者,才能及時根據(jù)學(xué)生在這些過程中呈現(xiàn)出來的狀態(tài)對教學(xué)流程進行有效地調(diào)整,這樣的課堂才能因為生成的有效變得更加高效。
教師作為課堂教學(xué)的在強化學(xué)生作為課堂教學(xué)主體地位的同時,并非要抹殺教師在課堂教學(xué)中的作用,尤其是在幼兒學(xué)段,幼兒的知識儲備相對較少,而自我控制能力也相對薄弱,如果缺乏教師真正的作為控制,課堂必將出現(xiàn)混亂局面,因此在課堂教學(xué)中教師除了要與幼兒建立民主平等的師生關(guān)系外還要注重自身的引導(dǎo)職能,以自身引導(dǎo)者的角色幫助幼兒處理和理答科學(xué)教學(xué)中幼兒隨機產(chǎn)生的動態(tài)生成,起到及時引導(dǎo)的作用。
例如在教學(xué)《認識樹和樹葉》一課時,教師收集了各種生活中常見的樹木樹葉讓幼兒進行觸摸觀察比較時,很多學(xué)生提出在這一過程中發(fā)表了很多自己的見解,而這些都是教師在課前沒有預(yù)設(shè)到的,此時教師不能無視學(xué)生這些動態(tài)生成的內(nèi)容,而要及時處理這些內(nèi)容,這樣才能是一個課堂組織者應(yīng)盡的責(zé)任。
教師在課堂教學(xué)中不同的角色對于幼兒科學(xué)教學(xué)中預(yù)設(shè)與生成的影響可謂舉足輕重,作為幼兒科學(xué)教師要善于從自身的角色出發(fā),以不同的.角色職能提升科學(xué)教學(xué)的有效性。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十四
本人,年7月畢業(yè)于醫(yī)學(xué)??茖W(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),于1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實習(xí)。在實習(xí)過程中,始終堅持以病人為中心,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書本理論與臨床實踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
參加工作后我仍然堅持天天學(xué)習(xí),天天把握一種疾??;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內(nèi)兒科的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體技術(shù)與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,??疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂?。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
我也深知,在業(yè)務(wù)知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業(yè)務(wù)知識方面的學(xué)習(xí),認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),克服不足,在各級領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
兒科醫(yī)生工作總結(jié)的延伸內(nèi)容:什么是工作總結(jié),如何寫工作總結(jié)?及工作總結(jié)寫作的要點
工作總結(jié)是對一段時間來所做的工作進行分析研究,肯定成績,找出問題,把這些用文字表述出來,就叫做工作總結(jié)。
工作總結(jié)既是對自身社會實踐活動的回顧過程,又是人們思想認識提高的過程。通過總結(jié),人們可以把零散的、膚淺的感性認識上升為系統(tǒng)、深刻的理性認識,從而得出科學(xué)的結(jié)論,以便發(fā)揚成績,克服缺點,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),使今后的工作少走彎路,多出成果。
工作總結(jié)分為部門總結(jié),個人總結(jié)。要用第一人稱。即要從本單位、本部門的角度來撰寫。表達方式以敘述、議論為主,說明為輔,可以夾敘夾議說。
總結(jié)要寫得有理論價值。一方面,要抓主要矛盾,無論談成績或談存在問題,都不要面面俱到。另一方面,對主要矛盾要進行深入細致的分析,談成績要寫清怎么做的,為什么這樣做,效果如何,經(jīng)驗是什么;談存在問題,要寫清是什么問題,為什么會出現(xiàn)這種問題,其性質(zhì)是什么,教訓(xùn)是什么。這樣的總結(jié),才能對前一段的工作有所反思,并由感性認識上升到理性認識。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十五
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),以馬列主義為指導(dǎo),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。
實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
兒科新護士試用期工作總結(jié)
首先,通過這段時間的學(xué)習(xí),我對醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念都有了一個深入的了解。同時我還認真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運用,醫(yī)患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護,護理核心制度及護理程序等相關(guān)知識,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決辦法。
其次,也使我的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。特別是在心內(nèi)科,許多患者都病情危重,又大多是些老年人,所以基礎(chǔ)護理較多,病情變化較快。一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患者的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使患者能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患者的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,才能更好地工作,更好地為患者服務(wù)。
最后,通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高責(zé)任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,更好地服務(wù)于患者。我還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。醫(yī)護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行,達到更好的治療效果。
通過這幾個月的學(xué)習(xí)醫(yī),我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節(jié)做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十六
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準備著實習(xí)階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教教師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣:起病急,來勢兇,變化快。所以,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作資料多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有很多的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情景后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了必須的工作經(jīng)驗。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的提高之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示十分感激,我自我心里也覺得異常欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)當充分體現(xiàn)出“護士”這一主角的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)當做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)當做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)堅持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы探處熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,僅有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自我真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一主角有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際本事,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的期望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫忙病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一主角,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將本事發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地應(yīng)對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十七
加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件,照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護師主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得,我正忙著,等一下子再說“。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護互助不愉快的引前線。
為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)在本年度的五月xx日到xx月xx日派遣我到福州總院進修進修,在進修當中我認真的進修了關(guān)與…(以下自各兒想這說…最終在進修中總結(jié)了以前的不足,在進修快靠近尾聲的時侯我以優(yōu)異的成就為院里爭取了榮譽。在肝移植??茖W(xué)上我又以優(yōu)異的成就考取了肝移值專科護士證.工作中我積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作,協(xié)調(diào)同事認真落實每一件事情,在工作中我認真細心得到了領(lǐng)導(dǎo)對我的好評,在工作中我團結(jié)同事,不怕臟不怕累,認真的為病人做好每一次照顧護士,在工作需要的環(huán)境下我積極配合領(lǐng)導(dǎo),加班到很晚,為了使病人有一個好的照顧護士,在心理上能得到充分的伺候,每季度舉行個案照顧護士查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的進修熱忱。提高了她們的意見技術(shù)水平。
2、人材培養(yǎng):照顧護士部嚴格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派營業(yè)水平高的照顧護士人員帶教,使實習(xí)人員圓滿地完成為了使命,如:xx xx等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。照顧護士部還有計劃地選派照顧護士骨干出行進修進修分別是:idu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外埠參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,進修結(jié)束后人人寫進修小結(jié),或者進修心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應(yīng)急能力和搶救水平:xx月份照顧護士部分別在外科、內(nèi)科弄了急診病人進入醫(yī)院處置現(xiàn)場觀摩,提高了??普疹欁o士救治能力,張xx院長親自參加并賜與高度評價。照顧護士部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等舉行進修??祻?fù)。
加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件,照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得,我正忙著,等一下子再說“。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護互助不愉快的引前線。
跟著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們看法的轉(zhuǎn)變,對護士的整體本質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛,動作火速,富有同情心,護士的行為與盡職精神對照顧護士事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。是以,照顧護士部重點從三個方面著手抓。
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,按期舉行檢查考核,是提高照顧護士質(zhì)量的保證。為了提高照顧護士質(zhì)量,照顧護士部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的根蒂根基上,對各科室照顧護士臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實行得通的檢查與考核細則,每個月重點查,每季度遍及查的根蒂根基上又舉行不穩(wěn)按期抽檢、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在根蒂根基管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員的作用,能夠根據(jù)照顧護士部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。
在根蒂根基照顧護士質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行照顧護士操作標準,加強檢查,確保落實。照顧護士部堅持每周兩次照顧護士質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處舉行具體地原因闡發(fā),并經(jīng)由過程深入細致的思惟教育,鞏固照顧護士人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實行得通的改進辦法。及時改進工作中的單薄環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重照顧護士病歷書寫的及時性與標準性。xx xx xx病歷書寫標準,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀照顧護士病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴格看管關(guān)口,從點滴做起,整年安全達標、消毒隔離工作切合標準國,無差錯事故發(fā)生。
整年各科根蒂根基照顧護士合格率到達90%以上。健康教育覆蓋率到達100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都小聰明于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率到達100%,整年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被經(jīng)由過程各種途徑查出,經(jīng)由過程組織進修討論,落實改進辦法,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了照顧護士質(zhì)量。
在思惟教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀照顧護士人員的模范帶頭作用,不穩(wěn)按期組織各科室舉行進修,鞏固職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強根蒂根基照顧護士質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的周全管理。一年來,涌現(xiàn)出一多量進步前輩人物和典型較重要的事。xx xx兩位老護士長能以自己的實際步履和超卓的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日無私工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的照顧護士服務(wù)向人平易近交上一份對勁的答卷。xx xx xx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xx xx等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作風(fēng)紀,固執(zhí)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)照顧護士服務(wù),成就是肯定的。門診吧臺的xx xx二位主管,工作嚴謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫忙病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱忱殷勤的服務(wù)成為了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù),面臨病人的發(fā)急,她們用微笑、提供一流的照顧護士服務(wù)去緩解;面臨病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們打動、讓我們欣慰。
整年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種打針46648人次,灌腸1878人次,口腔照顧護士6380人次,導(dǎo)尿xx人次,吸氧3039人,心電監(jiān)護2476人次,被瘡照顧護士1368人次,會陰側(cè)切縫合術(shù)872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十八
x年是我院在新的務(wù)實型領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下的關(guān)鍵年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,切實解決群眾病痛,不斷將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為檢驗我們的標準,圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量” 強化
規(guī)章制度
建設(shè)。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量。
三、強化科室文化建設(shè),倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學(xué)、科研、課程建設(shè)及教書育人等任務(wù)。要按照教學(xué)大綱,落實教學(xué)計劃,安排實習(xí)生帶教工作。對教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學(xué)查房。完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。努力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,不斷進步。
兒科,包含了從胎兒到青春期的兒童,胎兒更多的還是在婦產(chǎn)科的敘述,新生兒,嬰兒,學(xué)齡前,學(xué)齡期兒童,至青春期結(jié)束,都是兒科的范疇。
先從新生兒營養(yǎng)說起,從母乳喂養(yǎng)的六大優(yōu)點,當然其中最重要的還是母乳中的營養(yǎng)成分,蛋白含量低,減少嬰兒胃內(nèi)蛋白凝塊的形成,脂肪含量高,提供的能量也多,乳糖也是不可或缺的成分,蛋白中最重要的就是乳清蛋白和酪蛋白了,含量高于牛奶,牛奶的成分中蛋白含量高,嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不全,難以消化,母乳中的活性物質(zhì),免疫分子含量高,對于增強嬰兒體質(zhì)至關(guān)重要,為了使牛奶達到母乳的標準,全脂配方奶粉已經(jīng)普及。
說完營養(yǎng),進入主題,就是兒科疾病了,首先要說的就是佝僂病,維生素d缺乏導(dǎo)致的佝僂病,分為三期,以活動期的表現(xiàn)最為明顯,乒乓顱,方顱,手足鐲,串珠胸,胸肋溝,雞胸,表現(xiàn)多且異常,到晚期常有后遺癥,ct顯示骨骺端骨質(zhì)沉積,明顯的刷狀緣。維生素d對鈣質(zhì)的吸收代謝轉(zhuǎn)化起調(diào)節(jié)作用,急性期可使用鈣劑治療,其余可配合維生素d治療。
兒童呼吸系統(tǒng)疾病,常見的就是肺炎和哮喘了,哮喘有很大一部分遺傳因素,以氣道高反應(yīng)性為特征,以氣道慢性炎癥為本質(zhì),抗炎治療配合激素和茶堿,可以以氣道舒張試驗為指標進行診斷,哮鳴音也是常見癥狀。肺炎由肺炎鏈球菌引起,使用抗生素藥物治療。
兒童結(jié)核病的診斷以結(jié)核菌素試驗為主,治療的原則也與成人相同,早期,足量,規(guī)律,全程,聯(lián)合的化療原則。
兒童腹瀉的病因需查清楚,是感染性還是非感染性,感染性的需使用抗菌,抗病毒或殺寄生蟲藥物,非感染性的可能是喂養(yǎng)不當,乳糖酶缺乏,過敏體質(zhì)所致,需鑒別診斷,腹瀉分輕型重型,重型由稀水樣便,配合大便的顏色加以診斷,是否有血便,重型腹瀉常有電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,需要補水及補充電解質(zhì),在補充之前,需查清是低滲,等滲還是高滲性失水,最為重要的是補鉀,四字原則,見尿補鉀,補鉀盡量口服,避免急性高血鉀反應(yīng)。
兒童腦癱以生前到生后一個月的非進行性的中樞系統(tǒng)損傷為主,特征是中樞運動障礙和姿勢異常,以病情嚴重程度分為全癱,四肢癱,偏癱,截癱等。
兒童心血管系統(tǒng)疾病最嚴重的就是法洛氏四聯(lián)癥了,右心室流出道梗阻,右心室肥大,主動脈騎跨,室間隔缺損,治療在外科中也屬于重型先天性心臟病。以心臟血液流向劃分心臟疾病,左向右分流型,因是動脈血流入右心室靜脈血,所以無紫紺現(xiàn)象發(fā)生,右向左分流型即右紫紺發(fā)生,是循環(huán)缺氧的表現(xiàn),最輕的就是無分流型了。
這里最要說的就是肺炎合并心衰的診斷,以呼吸突然大于60次每分,心跳突然大于180次每分,煩躁不安,奔馬律,情況嚴重。
不知不覺寫了好多,兒科疾病有其特殊性,無論是藥量藥性上,都要權(quán)衡考慮,以及兒童處于生長發(fā)育時期,各項生理機能未達到成人水平,需要觀察其生理及心理的變化,以助其健康成長。
慢慢的,發(fā)現(xiàn)自己長大了,開始研究兒童了,呵呵,愿天下所有的孩子們都茁壯成長,成為祖國的棟梁!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十九
20xx年是我院在新的務(wù)實型領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下的癥結(jié)年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持加強自主立異才能,著力加快革新開放,貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,繼承深入開展醫(yī)療治理年和醫(yī)療質(zhì)量治理效益年運動,切實辦理群眾病痛,賡續(xù)將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的辦事理念,切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作環(huán)抱病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為查驗我們的標準,環(huán)抱便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”強化規(guī)章制度扶植。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生司法、律例、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項反省制度以提醫(yī)療質(zhì)量。
三、強化科室文化扶植,提倡愛崗敬業(yè)、連合協(xié)作、無私奉獻的精神,盡力營造昂揚銳氣、發(fā)達生氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教授教化、科研、課程扶植及教書育人等任務(wù)。要依照教授教化綱目,落實教授教化計劃,支配實習(xí)生帶教工作。對教師的'教授教化事故或在教授教化質(zhì)量上呈現(xiàn)的嚴重問題實時處置懲罰。支配教研組的各類教授教化查房。完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。盡力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,賡續(xù)提高。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇二十
說起我們的兒科,過去大家的印象恐怕多是“小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟”。由于諸多原因,我們兒科在1999年前是醫(yī)院出了名的差科室,累科室,特別是兒科疾病診療護理難度相對成人大,加之當今多為獨生子女,家屬倍加嬌愛,兒科也成了醫(yī)患矛盾的高發(fā)區(qū),致使在兒科工作的醫(yī)務(wù)人員思想不穩(wěn)定,總想有一日能跳出兒科這個火坑。1999年我競聘為兒科主任后,我感到自己的責(zé)任重大,我常常在思考如何才能使兒科工作既能確保醫(yī)療安全,使患兒得到高效、滿意的服務(wù),又能改變兒科落后、經(jīng)濟與社會效益差的局面,為了改變兒科的現(xiàn)狀,我根據(jù)兒科病人流量大及兒科疾病變化快的特點,著重從科室管理、提高醫(yī)護人員整體素質(zhì)、發(fā)展特色??啤⑼貙挷≡吹确矫嫦率?,進行了大膽的改革和創(chuàng)新:調(diào)整病房布局、開拓新的??铺厣?、挖掘服務(wù)空間、走出醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)院加強橫向聯(lián)系,提高業(yè)務(wù)水平、增強服務(wù)意識、改善醫(yī)患關(guān)系、擴大行業(yè)影響,使兒科成為在湘中南地區(qū)名望較高、深得百姓信任的特色???。下面我就介紹一下我科幾年來的變化。
針對邵陽地區(qū)新生兒醫(yī)療市場的需求,我們在99年在全市各大醫(yī)院中率先建立了風(fēng)險大、責(zé)任性強的新生兒重癥監(jiān)護病房。幾年來治愈了各種新生兒早產(chǎn)兒重癥疑難病例數(shù)千例,特別是在超低出生體重兒早產(chǎn)兒的救治方面取得了巨大的成功,我們曾成功救治的一位孕期只有26周,體重僅850克的早產(chǎn)兒是目前邵陽市救治體重最輕、孕期最短的早產(chǎn)兒。我們還成功搶救一例呼吸停止40個小時的新生兒,為我市重癥患兒的救治工作再創(chuàng)奇跡。從xx年至現(xiàn)在新生兒危重病人搶救數(shù)百例,搶救治愈率高達95%以上,新生兒危重病人搶救成功率如此之高是全市唯一的一家醫(yī)院,標志著我市在新生兒搶救已達到了一個新的水平。
1999年11月份,我參加了湖南省第一期小兒腦癱康復(fù)診斷治療學(xué)習(xí)班,在學(xué)習(xí)的過程中我親眼目睹了無數(shù)的小兒腦癱的患兒不能說話及站立行走,病人終生痛苦,成為社會和家庭沉重的負擔(dān),對我震動很大,我當時想為什么不能夠早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,使患兒變成一個完全健康的小孩呢?給社會和家庭減輕負擔(dān),帶來幸福。同時我也深刻地感受到這是我們的責(zé)任,也是我們兒科發(fā)展的空間。憑著責(zé)任感和這個難得的機遇,我從學(xué)習(xí)班歸來后,立即組織兒科的醫(yī)務(wù)人員開展了這一科研項目的探索,我們查閱了大量的資料,開展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究,從出生日至3個月的小兒,我們開始隨訪、診斷與治療。這個新項目的開展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒,為孩子贏得了健康的生命,為患兒家庭驅(qū)散了憂愁的愁云,也為社會減輕了負擔(dān),也為科室拓寬病源,提高了“兩個效益”。xx年這一成果獲得了邵陽市科學(xué)技術(shù)進步二等獎,湖南省繼續(xù)教育項目學(xué)習(xí)班于同年11月在新寧山山舉行,并在全市推廣應(yīng)用。xx年10月18日創(chuàng)建了邵陽市唯一的一家小兒腦癱康復(fù)治療中心,超早期診斷治療腦癱填補了我市在該領(lǐng)域的空白,其康復(fù)的效果達到了國內(nèi)先進水平。目前這一科研項目又作為湖南省唯一的科學(xué)進步獎入選國家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎基金獎的評審中。
從xx年開始至今,我們科室與上級醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省們兒科發(fā)展的空間。憑著責(zé)任感和這個難得的機遇,我從學(xué)習(xí)班歸來后,立即組織兒科的醫(yī)務(wù)人員開展了這一科研項目的探索,我們查閱了大量的資料,開展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究,從出生日至3個月的小兒,我們開始隨訪、診斷與治療。這個新項目的開展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒,為孩子贏得了健康的生命,為患兒家庭驅(qū)散了憂愁的愁云,也為社會減輕了負擔(dān),也為科室拓寬病源,提高了“兩個效益”。xx年這一成果獲得了邵陽市科學(xué)技術(shù)進步二等獎,湖南省繼續(xù)教育項目學(xué)習(xí)班于同年11月在新寧山山舉行,并在全市推廣應(yīng)用。xx年10月18日創(chuàng)建了邵陽市唯一的一家小兒腦癱康復(fù)治療中心,超早期診斷治療腦癱填補了我市在該領(lǐng)域的空白,其康復(fù)的效果達到了國內(nèi)先進水平。目前這一科研項目又作為湖南省唯一的科學(xué)進步獎入選國家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎基金獎的評審中。
從xx年開始至今,我們科室與上級醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省人民醫(yī)院建立了良好的業(yè)務(wù)聯(lián)系渠道,并與下級的市縣以及鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院建立較為廣泛的橫向聯(lián)系,充分利用多渠道、多種方式建立業(yè)務(wù)聯(lián)系,互相取長補短。幾年來我們經(jīng)常利用休息時間到下級醫(yī)院進行講課、會診,為他們提高診療水平,排憂解難,不收取任何報酬,樹立科室和醫(yī)生良好的形象。堅持接診轉(zhuǎn)入我科住院的危重患兒,在轉(zhuǎn)運病兒時,不管什么時間接到電話,我們都堅持及時出診,不僅免收出診費用,還減免出車費用,減輕病人負擔(dān)。對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患兒,我們精心治療,細心護理,使其盡快康復(fù)。這些措施的實施,得到了基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和患兒家屬的一致好評,兒科每年的病人數(shù)不斷上升,住院患兒每年達xx多人次,床位使用率在100%以上。而且不少的病兒都是縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)送我科的。
嫻熟的技術(shù)源于高度的奉獻精神。兒科患者眾多,工作繁重,已是全院皆知,盡管如此,作為科室主任,我以身作則,嚴格要求自己,為了病人,我從醫(yī)二十多年來不知放棄了多少個休息日,只要病人需要,我時時刻刻都把自己當做值班醫(yī)師隨叫隨到,以院為家,把全部的心血都傾注在醫(yī)療事業(yè)上。特別是擔(dān)任科主任以來,從未休過探親假及工休假。xx年初,武岡老家的母親腦溢血病危,當時我正在新生兒重癥監(jiān)護室搶救一例體重950克的早產(chǎn)兒,為了挽救寶寶的生命而沒有請假回去照看母親,最后寶寶獲救了,而我的母親卻離我而去,成了我心中永遠的痛。在我的帶動下我科全體醫(yī)務(wù)人員都樂于吃苦,樂于奉獻,沒有一個喊苦叫累,加班加點已是我們的家常便飯,特別是彭新平副主任、謝劍平副主任、黃桂珍副主任醫(yī)師以及肖成平主治醫(yī)師經(jīng)常是二十四或四十八小時在科室吃住,連續(xù)工作,沒有向醫(yī)院提出任何要求。不管白天,還是夜晚,只要縣、區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)院來電話要轉(zhuǎn)診患兒,醫(yī)務(wù)人員都堅持及時出診,沒有和醫(yī)院要任何報酬。很多醫(yī)生、護士為了病人的健康不顧自己的身體而忘我工作,甚至忘記自己的孩子與家庭。這就是我們兒科醫(yī)務(wù)人員用自己的行動在平凡的工作崗位上展現(xiàn)出白衣天使的光彩,實現(xiàn)最高的人生價值。四、奉獻愛心,精益求精,實現(xiàn)科室的快速發(fā)展兒科是一個非常年輕的集體,平均年齡只有28歲左右。共青團工作在我科開展的也是有聲有色,每一次團支部開展活動,我都給以積極的支持,十三年來我科一直堅持定時為邵陽市福利院的孤兒做免費檢查,經(jīng)常送醫(yī)送藥上門,堅持參加義診、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等社會公益活動,在全科人員的共同努力下,小兒科先后被團省委、團市委授予“湖南省青年文明號”和“邵陽市青年文明號”。正是因為有了這樣一支朝氣蓬勃、愛崗敬業(yè)、奉獻創(chuàng)新的隊伍,我科的業(yè)績也在不斷攀升,經(jīng)濟收入從1998年的50余萬元到xx年達到了900多萬元,同時也提高了我院的.社會效益,得到了社會人民群眾的信任與認可,我們收到了很多病人送來的錦旗和寫來的感謝信。在整個的醫(yī)療活動中,我們?nèi)迫藛T嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,從未收取過紅包和回扣,大家都互相理解寬容。由于兒科醫(yī)務(wù)人員凝聚力強,工作熱情高,在工作與學(xué)習(xí)中你追我趕,不斷引進新技術(shù),不斷提高診療水平。為了提高全科人員的業(yè)務(wù)能力,我想首先是自己應(yīng)該成為一個出色的兒科醫(yī)生,為年幼的患兒解除病痛,為患兒的家庭拂去憂愁,于是我虛心向老同志、老專家學(xué)習(xí)請教,刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)理論與技能,當好科室的學(xué)術(shù)帶頭人。同時我也要求科室里的年輕醫(yī)師認真鉆研業(yè)務(wù),成為技術(shù)精英。多年來我科堅持每周的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難病例的討論。由于全科人員的共同努力,大家只有一個共同的目標:團結(jié)一心,精益求精,共同進步,使兒科成為一個團結(jié)、和諧、奮發(fā)向上朝氣蓬勃的集體。如今的兒科醫(yī)療水平在不斷提升,醫(yī)患關(guān)系融洽,就醫(yī)環(huán)境舒適,工作人員笑容燦爛,正在成長為一個先進的、高水準的醫(yī)療團隊,力爭使每一個患兒及家屬滿意。正是由于大家的共同努力,也使我們科室和我個人獲得了一個又一個榮譽。xx年我被評為邵陽市百佳醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院十佳職工,xx年被評為湖南省“三、八”紅旗手及邵陽市專家突出貢獻一等獎,并多次榮獲湖南醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”。先后在省級以上刊物發(fā)表論文6篇,科研項目獲邵陽市科技進步二等獎。兒科也榮獲了湖南省青年文明號。成績、榮譽既是鼓勵也是壓力。我及兒科全體人員決心在醫(yī)院黨委及各部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,再接再厲再創(chuàng)輝煌,在今后的工作中努力拼搏,開拓創(chuàng)新,將兒科建成具有規(guī)模較大的特色專科,積極拓展新生兒picu、腦癱康復(fù)中心、兒科保艦小兒外科等???,將我院兒科打造成名副其實的第一品牌。這幾年我科所做的一切,都離不開上級醫(yī)院、各部門領(lǐng)導(dǎo)以及身邊的每一位同行給予我和我們兒科的支持與愛護是分不開的,也是一個共產(chǎn)黨員和醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的職責(zé),因為生命對于每一個人而言只有一次,我們應(yīng)該用心去呵護每一個病人的生命。讓每一位病人健康幸福。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇一
2014年,在院黨委、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在兒科全體護理人員的努力下,以病人為中心,以病人的滿意為目標,能較好地完成了各項工作任務(wù)。
一、外示形象、內(nèi)強素質(zhì),為病人提供良好的服務(wù)。
1、認真學(xué)習(xí)法律法規(guī),文明禮貌用語,規(guī)范護理人員的服務(wù)行為,積極響應(yīng)醫(yī)院開展紀律教育月活動和優(yōu)質(zhì)服務(wù),開展層級管理,使護理人員形成了積極上進的氛圍,并取得較好的成績,在護理工作中,護理人員能熱情接待病人,注意服務(wù)流程及服務(wù)細節(jié),多與病人溝通,做好出院隨訪工作,構(gòu)建了良好的護患關(guān)系,病人對護理服務(wù)滿意度不斷提升。
2、實施疾病管理,定制醫(yī)護專屬方案,提供全方位、多層次的醫(yī)護服務(wù)。2014年科室派護士參加疾病管理師培訓(xùn)班,取得疾病管理師資格,通過疾病管理這個具有個性化的服務(wù)特色,為病人量身定做合適的醫(yī)療護理專屬方案,提供全方位、多層次的醫(yī)護服務(wù),滿足病人的需求,盡可能地節(jié)省醫(yī)療費用。為病人建立健康檔案,以通俗易懂的健康宣教,讓患者增加對疾病相關(guān)知識的認識,做好出院后康復(fù)指導(dǎo),提高自我保健意識。出院后還定期電話跟蹤隨訪,了解疾病康復(fù)情況,提醒復(fù)診及參加相關(guān)的健康知識講座等。通過這些人性化的服務(wù),令每位患者體會到護理人員的愛心、耐心、細心和責(zé)任心,從而建立了良好的護患關(guān)系,消除許多醫(yī)療隱患,充分發(fā)揮病人及家屬的主觀能動性,積極配合治療和護理,樹立科室的品牌和口碑。
二、加強環(huán)節(jié)管理,對基礎(chǔ)護理質(zhì)量指標分析。
發(fā)揮層級護理管理作用,成立質(zhì)控組,按護理管理標準和要求,對基。
礎(chǔ)護理質(zhì)量指標分析,進行監(jiān)控,重視環(huán)節(jié)管理,不斷完善、改進,對重點對象,對重點時段,進行重點輔導(dǎo),重點管理,確保護理質(zhì)控達標。
1、加強安全管理:護理不良事件是影響護理質(zhì)量的重要因素,因此對護理工作安全進行充分的風(fēng)險評估,對護理人員組織經(jīng)常性學(xué)習(xí),尤其對核心制度。重點抓薄弱環(huán)節(jié),如節(jié)、假日,新畢業(yè)護士等。做到重點檢查,督促落實,每月召開護士會,查找護理安全隱患,確保護理安全。
2、在急救物品、無菌物品管理方面,能嚴格管理,做到定人、定班、定時進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修處理,確保物品達標,急救物品處于應(yīng)急狀態(tài),搶救工作能順利進行。
3、重視感染管理工作,認真執(zhí)行消毒隔離制度,強化六步洗手法,加強醫(yī)療垃圾管理,每月對重要室間進行空氣培養(yǎng)及生物監(jiān)測,對出現(xiàn)的問題及時查找原因,積極采取有效措施。
4、加重危重病人的護理,在搶救工作中,注重迅速準確,重視輸液管理,加強床邊護理的落實,著重學(xué)習(xí)呼吸機及坐護儀的使用及新生兒重癥監(jiān)護室的管理,使護士在實踐中成長,無發(fā)生護理并發(fā)癥。
5、在護理病歷書寫方面,組織護士經(jīng)常學(xué)習(xí)標準與要求,虛心聽取護理專家們的意見,護士們認真書寫,能達到達標要求。
6、認真學(xué)習(xí)收費標準,規(guī)范護理收費行為,認真檢查,做到合理收費。
三、人才培養(yǎng)及業(yè)務(wù)培養(yǎng)。
作示教,同時,鼓勵護士積極學(xué)習(xí),參加護理本科、護理大專函授班的學(xué)習(xí),提高護理水平。
四、做好臨床帶教。
按教學(xué)大綱要求,選派素質(zhì)好、樂意教學(xué)工作的護理人員為帶教老師,制定帶教計劃,及時為學(xué)生上課,做好轉(zhuǎn)科鑒定,從學(xué)生的德、智、體多方面培養(yǎng),完滿帶教計劃。
“三甲”評審對我們護理工作提出了更高的要求和挑戰(zhàn)。面對護理工作的挑戰(zhàn)和機遇,我科每一位護理人員將本著“求實、進取、敬業(yè)、誠信、奉獻”的宗旨,努力開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),及時了解患者的心理反應(yīng)與需求,提供具有個性化的心理疏導(dǎo)與護理干預(yù)措施,讓患者感受到我們的愛心、細心、耐心和責(zé)任心,感受到我們良好的職業(yè)修養(yǎng)與服務(wù)理念,減少醫(yī)患之間的不信任,促進融洽的護患溝通,更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇二
一、在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,完成院內(nèi)下達的各項工作任務(wù)。
二、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),端正服務(wù)態(tài)度,自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)。杜絕”紅包”,不準向患兒家屬索要禮品。
三、
工作人員必須按規(guī)定著裝上崗,衣著整潔,儀表端正,佩帶工作人員胸牌。辦公室、護士站保持整齊、潔凈、衛(wèi)生。不要高聲喧嘩、不準用電話吹牛聊天。
四、上班不準遲到、早退、堅守工作崗位,不得擅離職守、嚴格執(zhí)行首問負責(zé)制,盡可能幫病人解決問題,不得推諉敷衍患兒家屬,耐心解釋病情,不得和患兒家屬爭執(zhí)、吵架。
五、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,接待患兒及家屬要熱情、禮貌,語言文明,解答耐心,讓家屬感受到將患兒交給我們診治安心、放心。首診護士向新入院患兒家屬詳細介紹病房探訪制度、出入院制度,接診醫(yī)生要詳細交代疾病的診治措施、可能的并發(fā)癥及預(yù)后,并簽署知情同意書。
六、嚴格遵守院內(nèi)的規(guī)章制度,認真執(zhí)行各項技術(shù)操作常規(guī)和工作流程。各類人員按照自己的崗位職責(zé),盡職盡責(zé)完成本職工作任務(wù),杜絕差錯事故的發(fā)生。
七、堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,按規(guī)范書寫醫(yī)療文件,字跡清楚,各項內(nèi)容完整,治療過程中若病情有變化注意向家屬交待病情和有關(guān)事項,必要時再次簽署知情同意書。病歷資料妥善保存。
八、對危重病人處理要及時、敏捷,盡心竭力救治,必要時匯報領(lǐng)導(dǎo),組織人員全力搶救。疑難病人或3次診斷不明者,應(yīng)及時邀請會診,以求盡早明確診斷,及時予以治療。
九、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認真細致,嚴謹精心施行各項診療操作,要保證質(zhì)量,講究實效,防止差錯,杜絕事故,減少并發(fā)癥。密切觀察病人情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時處理和匯報。
十、每月組織科室人員政治學(xué)習(xí)一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次,科主任及護士長定期抽查醫(yī)療護理質(zhì)量,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),講奉獻、顧全大局;反對斤斤計較、比舒服、比金錢、比休息等不良作風(fēng)。多開展批評與自我批評,工作中互相團結(jié)協(xié)作,不推諉,如遇危重病人同心協(xié)力配合搶救。
十一、嚴格執(zhí)行交接班制度,除書面報告外,對重點病人需逐一床旁口頭交班。危重患者將其特殊病情記入交班本及護理記錄單上。一切用品應(yīng)整理齊備交給下一班。
十三、做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。新生兒科病房管理制度。
一、病房由科主任及護士長負責(zé)管理,各級醫(yī)師及護士積極協(xié)助。
二、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
三、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周清潔大掃除一次。
四、病房內(nèi)物品和床位要擺放整齊,定點定位存放患兒所需各種醫(yī)護用品,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
五、醫(yī)務(wù)人員入新生兒病房工作時必須穿工作服,戴帽子,有呼吸道感染時要戴口罩。著裝整潔,佩帶胸卡。病房內(nèi)不準吸煙。
六、對患兒要有愛心,態(tài)度熱情,關(guān)心體貼,對哭鬧的患兒要盡量安撫,使患兒的心理需求得到滿足,不得漠視患兒的存在。
七、護士長全面負責(zé)并指派專人保管病房財產(chǎn)、物資、設(shè)備,建立帳目,定期清點,如有損壞或遺失,應(yīng)及時查明原因,按有關(guān)規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。庫房應(yīng)保持整潔,注意安全。
八、遵守探視制度,各級醫(yī)師接待患兒家屬,詳細解答病情,不得以任何理由搪塞家屬。
十、對死亡患兒及時做好尸體料理,死亡患兒不得停放病房。新生兒科醫(yī)師崗位職責(zé)。
一、科主任職責(zé)。
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項任務(wù),負責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對患兒進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。
5、負責(zé)組織全科職工的再教育工作,運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題。
7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和科內(nèi)工作的安排,加強病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科的技術(shù)指導(dǎo)工作。
8、參加門診、會診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,妥善安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。
二、主任醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標準,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。
3、定期參加門診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會議、出診。
4、指導(dǎo)本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
5、掌握本科范圍內(nèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài),不斷吸收、運用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實踐。
6、督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。參與二線值班,在人員不足的情況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責(zé)。
三、主治醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查房,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點巡視、重點檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導(dǎo)。
9.在人員不足的情況下?lián)沃髦吾t(yī)師職責(zé)。
四、總住院醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴防差錯事故發(fā)生。
3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫(yī)師及時處理,并向科主任匯報。
4、負責(zé)組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級醫(yī)師進行晚間查房和巡視工作。
5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習(xí)醫(yī)師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。
7、負責(zé)排班及,負責(zé)上報醫(yī)生考勤及周六、周日及節(jié)假日加班,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
8、執(zhí)行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。
五、住院醫(yī)師職責(zé)。
1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,對危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。
3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應(yīng)于病人入院24小時內(nèi)完成。及時檢查和修改實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。
4、及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。
5、住院醫(yī)師對所管病員全面負責(zé),在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應(yīng)詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。
7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應(yīng)及時向科主任匯報并主動登記。
8、有危重病人時不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責(zé)任。
9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。
10、住院醫(yī)師期間參加本科、普通兒科病房、兒科門診及輔助科室的輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進行學(xué)習(xí)、工作小結(jié),交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。
新生兒科三級醫(yī)師查房制度。
一、科主任、主任(副)醫(yī)師或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有下級醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加。科主任查房每周1—2次,主任(副)醫(yī)師查房每周2—4次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進行,住院醫(yī)師對所管病人每日至少查房兩次。
二、對危重病人,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化,并及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、主(副)任醫(yī)師、科主任臨時檢查處理。
三、查房前醫(yī)護人員做好準備工作,如病歷、x光片、各項有關(guān)檢查報告、所需用的檢查器械等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責(zé)。經(jīng)治住院醫(yī)師報告簡要病歷和當前病情并提出需要解決的問題。主(副)任醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況做好必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。
四、查房內(nèi)容:
1、科主任、主(副)任醫(yī)師查房:要解決疑難病例的診治;審查對新入院、危重病人的診斷、治療計劃;決定特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理意見;進行必要的診治分析和教學(xué)講解。
2、主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的病人進行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護士的反應(yīng);了解病人病情變化;檢查病歷并糾正其中錯誤記錄;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出院轉(zhuǎn)院問題。
3、住院醫(yī)師查房:要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病人,同時巡視一般病人;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查和治療意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,修改、開出醫(yī)囑;檢查病人飲食情況;主動征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。
五、按教學(xué)規(guī)定定時進行教學(xué)查房或黃昏巡視,由住院醫(yī)師以上人員查房,實習(xí)同學(xué)參加,按教學(xué)實習(xí)要求進行。
六、上級醫(yī)師查房意見應(yīng)詳細、準確記錄于病歷中,必要時上級醫(yī)師應(yīng)審查修改簽字。上級醫(yī)師查房批示應(yīng)及時執(zhí)行。
新生兒科疑難、死亡病例討論制度。
一、疑難、危重病例討論。
1、凡遇疑難、危重病例,由科主任或區(qū)長主持召開討論會,有關(guān)人員參加,盡早明確診斷提出治療方案。
2、討論記錄應(yīng)全部或摘要記入《疑難、危重病例討論記錄本》中。
二、死亡病例討論制度。
死亡病歷討論制度是對死亡病例進行病情分析,從中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的制度,是提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)。
1、參加人員。
科主任或其指定人員主持,科室全體醫(yī)師、護士長及相關(guān)護士、醫(yī)務(wù)科、主管醫(yī)療的副院長及相關(guān)科室人員或相關(guān)專家參加,必要時邀請院外專家參加。
2、討論程序。
討論前經(jīng)治醫(yī)護人員應(yīng)做好準備工作,如完整的病歷、影像資料,各有關(guān)檢查報告等。經(jīng)治醫(yī)師報告病史及診療措施、搶救過程并提出自己的分析意見,參加人對病情、治療措施、死因、可能存在的問題等作出分析。死亡病例討論錄要求本科醫(yī)師填寫,記錄者應(yīng)將發(fā)言人的意見如實詳細記錄在《死亡討論記錄本》上及病歷中,主持者應(yīng)歸納總結(jié)并審簽。
3、討論要求。
(1)、在本科死亡的病例由本科室進行死亡病例討論。
(2)死亡病例討論應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)完成,特殊情況下及時討論。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行。
(3)參加討論人員應(yīng)認真準備,從專業(yè)角度出發(fā),實事求是。重點內(nèi)容為診斷及死亡原因的分析以及應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)方面。(4)如存在較大醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛時,可請醫(yī)務(wù)科派人員參加討論,取得初步意見后交院學(xué)術(shù)委員會討論。
新生兒科病房會診制度。
一、凡遇疑難復(fù)雜病例,或有合并癥的病例,要及時報告主管上級醫(yī)師或科主任,以及時組織科內(nèi)的會診討論。
二、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它專科疾病有關(guān),由經(jīng)治醫(yī)師按要求填寫會診單,內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。由主管上級醫(yī)師或科主任同意、簽字后送到相關(guān)科室。
三、本可病人會診不得離開本科室,除非有特別的理由,須有科主任同意后執(zhí)行。
四、需急會診的病人,會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。
五、疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務(wù)科批準并確定會診時間、地點、人員等。一般由科主任或其指定的人員主持,醫(yī)務(wù)科及相關(guān)專家參加。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中記錄。
六、本科一時難以診治的疑難危重病例或家屬要求外院會診的病例,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,科主任簽字同意后,報醫(yī)務(wù)科審批登記加蓋公章后由醫(yī)務(wù)科或科室與有關(guān)專家取得聯(lián)系。邀請會診前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患方講明會診方式、人員、時間、費用等,并在醫(yī)患溝通記錄上專門記錄、簽字??浦魅位蚱渲付ㄈ藛T主持會診。會診后需進行手術(shù)或特殊治療的,應(yīng)按規(guī)定報醫(yī)務(wù)科進行審批。嚴禁擅自邀請院外人員來科室會診。
七、科室醫(yī)師外出會診:科室人員在完成好本職工作的前提下,遇外院病人需我科人員會診者,由申請會診的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科提出書面申請經(jīng)本院醫(yī)務(wù)科同意并登記后外出會診。外出會診人員除對方指定外,應(yīng)由科主任安排,原則上為副主任醫(yī)師以上人員。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進一步診治的,須提前向醫(yī)務(wù)科報告。
八、科內(nèi)、院內(nèi)或院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會診前準備工作,詳細介紹病史和診治經(jīng)過。會診中應(yīng)認真聽取意見,詳細記錄。會診主持人要認真總結(jié)會診意見并組織實施。
新生兒科危重病人搶救制度。
一、本科患者處于生命體征不穩(wěn)定的危急狀態(tài)或病情危重,短期內(nèi)有生命危險時,在場醫(yī)務(wù)人員必須及時采取積極有效的搶救措施。
二、搶救工作一般由科主任負責(zé)組織協(xié)調(diào)和指揮,特殊情況下由在場的本科最高職稱醫(yī)護人員組織協(xié)調(diào),由具有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)生和護士參加搶救工作。對重大、成批搶救應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo),并根據(jù)情況制定搶救方案。凡涉及法律事務(wù)、傳染病防治及醫(yī)療糾紛的需報告相關(guān)職能科室。
三、認真執(zhí)行首診負責(zé)制、三級查房制度、值班、交接班制度,保證危重病人的規(guī)范診治。接診、收治危重病人后,首診醫(yī)師應(yīng)注意監(jiān)測其各項生命體征,就地進行必要搶救措施,并及時向上級醫(yī)師匯報,嚴禁在病人生命體征未穩(wěn)定前自行離去。在危重病人的診治過程中,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在交班中及時報告,以便使科主任和有關(guān)醫(yī)師及時了解基本病情,經(jīng)治醫(yī)師嚴密觀察病情,隨時巡視病人并將病情變化匯報上級醫(yī)師,確保病人得到正確有效的處理.值班醫(yī)師應(yīng)注意危重病人的病情變化,根據(jù)情況及時作出必要處理,必要時,向病人的主診醫(yī)師和科主任匯報,并做好記錄,嚴禁以各種理由推委病人。
四、為保證搶救工作的順利進行,搶救器材及藥品力求齊全、完備,要定人保管、定位放置、定量儲存、定期檢查,用后及時補充。值班人員必須熟練掌握各種搶救器械、儀器等的性能及使用方法。搶救室物品一般不外借,以保證應(yīng)急使用。
五、所有參加搶救人員必須認真細致、全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,醫(yī)生未到前,護理人員應(yīng)根據(jù)病員的病情及時給氧、吸痰、測量血壓,建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時提供有關(guān)的診斷依據(jù)。在危重病人的搶救過程中,要嚴密觀察病情,記錄要及時詳細,用藥處置要準確。
六、及時做好醫(yī)患溝通工作。對于病?;純海词购炇鸩∥Mㄖ獑?。通知單應(yīng)認真填寫,發(fā)放的同時應(yīng)詳細向病人家屬通報病情、預(yù)后及搶救措施,做好溝通工作,爭取患方的理解與合作。
七、做好各種文字記錄工作。按照《病歷書寫規(guī)范》的要求及時進行危重病人的病程記錄,其中應(yīng)有病情變化和相應(yīng)診療措施。搶救時,可按規(guī)定在6小時內(nèi)補寫記錄,并做好各種總結(jié)工作。
新生兒科與其他科室的協(xié)作制度。
一、與外科協(xié)作制度。
1、所有新生兒科病人,一旦收入院由新生兒科書寫病歷,確診為外科疾病患兒,請外科醫(yī)師協(xié)助制定診治方案,不需要開會診單,外科醫(yī)生意見由外科醫(yī)生記入病程記錄。懷疑外科疾病患兒可開會診單,請外科醫(yī)生會診,記錄外科醫(yī)生會診意見。
2、新生兒科醫(yī)生參與手術(shù)術(shù)前討論,討論記錄由外科醫(yī)生記錄并存入病歷。
3、外科患兒術(shù)后在新生兒病房由新生兒科醫(yī)生和外科醫(yī)生共同管理,各司其職,共同完成患兒的康復(fù)工作;外科醫(yī)師每天至少一次巡視患兒,并書寫病程記錄。新生兒科醫(yī)生護士隨時觀察病情,發(fā)現(xiàn)患兒異常情況及時與外科醫(yī)生溝通,不得以任何理由推卸責(zé)任,遇到問題不得互相指責(zé)。
4、兩科共同管理的死亡病例,在死亡討論時須兩科醫(yī)生一起參與,從各自專業(yè)角度出發(fā),實事求是分析討論,尋找出應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)。
二、與放射科協(xié)作制度。
1.新生兒呼吸、消化系統(tǒng)疾病多,放射線檢查是新生兒科診斷疾病必要手段之一,與放射科有效的溝通協(xié)作很重要。
2.新生兒科醫(yī)生開具x線申請單,申請單必須規(guī)范,并盡可能詳細提供病史及體格檢查及參考診斷。復(fù)查患兒須提供前次x線片號。3.對放射科醫(yī)生要有禮貌,盡量配合放射科醫(yī)生工作。以便射科醫(yī)生提高工作效率。
4.病情許可患兒行x線檢查,由專人送到放射科檢查。注意檢查過程中的保暖工作及突發(fā)意外的發(fā)生。
5、需要做消化道造影患兒應(yīng)通知2位家屬協(xié)助檢查,泛影葡胺造影者須做碘過敏試驗。
新生兒轉(zhuǎn)運制度。
一、新生兒科二線值班醫(yī)生、急診科有經(jīng)驗的值班護士及值班司機組成本院新生兒轉(zhuǎn)運小組,負責(zé)各下級醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)診工作。
二、各級醫(yī)護人員接到轉(zhuǎn)診要求時應(yīng)做好相關(guān)記錄:患兒一般情況,陽性體征和輔助檢查、診斷、治療和目前狀況,前往轉(zhuǎn)運醫(yī)院路徑。然后通知出診醫(yī)生和急診科護士,由急診科護士通知司機。不得以任何原因推諉轉(zhuǎn)診要求。
三、正常情況下接到轉(zhuǎn)診要求后5分鐘內(nèi)出診。若遇轉(zhuǎn)運小組外出轉(zhuǎn)運未回,通知備班轉(zhuǎn)運小組。特殊情況下不能及時出診,相關(guān)人員應(yīng)及時與對方溝通,由對方?jīng)Q定是否堅持要求轉(zhuǎn)運。
四、急診科和司機負責(zé)救護車每天的安檢工作,保證行車安全和藥品物品及設(shè)備的正常狀態(tài)。
五、出診醫(yī)生到達轉(zhuǎn)診醫(yī)院后,與當?shù)刂蛋噌t(yī)生詳細床邊交接班,認真查體,詳閱病歷及各項檢查指標,對患兒的病情及途中可能發(fā)生的變化做到心中有數(shù),對病情不穩(wěn)定的患兒進行現(xiàn)場搶救,待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)運。向家屬交代患兒的病情及途中可能出現(xiàn)的病情變化,甚至死亡,讓家屬有心理準備,表示理解,同意轉(zhuǎn)運并簽署好轉(zhuǎn)運同意書方能轉(zhuǎn)運,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
六、轉(zhuǎn)運全程要沉著冷靜,防止忙中出錯。窒息患兒應(yīng)按新生兒復(fù)蘇程序進行,如到達時已復(fù)蘇,應(yīng)評估患兒,包括生命體征情況,有無休克,酸中毒,是否需要氣管插管呼吸支持等;低體溫、休克、酸中毒是導(dǎo)致轉(zhuǎn)運途中病情惡化和死亡的主要因素。轉(zhuǎn)運前復(fù)蘇和穩(wěn)定對于患兒安全至關(guān)重要。特殊情況患兒如食道閉鎖、先天性膈疝及腹裂患兒轉(zhuǎn)運中的處理應(yīng)參照本科《新生兒診療常規(guī)》中有關(guān)新生兒轉(zhuǎn)運制度方面的內(nèi)容。
接好監(jiān)護儀,監(jiān)測生命體征和血氧飽和度;接好推注泵,控制好輸液速度;注意處理轉(zhuǎn)運途中出現(xiàn)的意外情況如:氣管插管脫出、堵管、氣胸,病情惡化等。
八、轉(zhuǎn)運回醫(yī)院后再次評估患兒情況。與新生兒科接診醫(yī)生做好病情交班工作。
新生兒科值班、交接班制度。
一、科室安排。
一、二線班,節(jié)假日超過2天以上,應(yīng)安排三線班。一線班由住院以上醫(yī)師擔(dān)任,二線班由主治以上醫(yī)師擔(dān)任,三線班由副主任以上醫(yī)師擔(dān)任。
二、值班醫(yī)師應(yīng)提前10分鐘接班,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,值班時應(yīng)堅守崗位,嚴禁脫崗、竄崗。值班醫(yī)師若有急事(會診、出診、其他病區(qū)查房)需暫時離開,須向值班護士說明去向。
三、一線值班醫(yī)生必須認真做好床邊交班并書寫交接班記錄,巡視整個病房,處理好重點病人并書寫病程記錄。新病人必須第一時間處理。隨到隨叫處理產(chǎn)房、手術(shù)室及愛嬰?yún)^(qū)的各種新生兒問題。遇有疑難問題及危重搶救時應(yīng)及時請示上級醫(yī)師協(xié)助處理。二線值班醫(yī)生帶領(lǐng)一線值班醫(yī)生提前10分鐘交接班,巡視整個病房,對重點病人提出處理意見并指導(dǎo)下級醫(yī)生實施;協(xié)同一線值班醫(yī)生收治新入院病人;負責(zé)vip夜查房和待產(chǎn)工作;及時處理下級醫(yī)生提出的各種疑難問題,悉心指導(dǎo);負責(zé)新生兒轉(zhuǎn)診工作。
四、值班醫(yī)師應(yīng)常規(guī)巡查重點病人,及時了解病員的病情變化,夜間必須在值班室留宿休息。
五、值班醫(yī)師應(yīng)有重點的將病員情況記錄于交班本上,記錄時應(yīng)記錄床號、姓名、診斷、病情和應(yīng)當注意的問題,必要時應(yīng)床旁口頭交、接班。接班后的值班醫(yī)師在全面了解病員情況的基礎(chǔ)上,對前一班醫(yī)師交待的醫(yī)療任務(wù)應(yīng)逐項完成,并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄中和交班本上。一線夜班值班醫(yī)師在次日科室晨會上對觀察病人做重點交班,危重病人應(yīng)床前交接班,二線值班醫(yī)生補充交班。
六、值班醫(yī)師在值班期間如遇有重大搶救,應(yīng)及時向科主任匯報,必要時應(yīng)向醫(yī)務(wù)科和分管院長匯報,積極組織搶救和診治。
新生兒科病案內(nèi)涵質(zhì)量要求。
一、病案首頁。
根據(jù)《湖南省病歷書寫與管理規(guī)范》要求進行填寫。各級醫(yī)生對病案的審閱簽名應(yīng)在患者出院時一并完成,科主任在三天內(nèi)檢查病歷時完成簽名,科主任外出時由科主任制定副主任醫(yī)師及以上職稱人員代理簽名。
二、入院記錄。
新來院工作的臨床住院醫(yī)生,在輪轉(zhuǎn)期間完成規(guī)定的大病案的書寫,經(jīng)考核合格后方能書寫入院錄。實習(xí)醫(yī)生不得書寫入院錄。進修醫(yī)生必須經(jīng)本科室考核審定后方可書寫入院錄,且本院上級醫(yī)生必須認真審閱。大病歷或入院錄的體格檢查中必須包含有單獨立項的??魄闆r具體內(nèi)容,否則視為不合格病案。輔助檢查必須注明檢查醫(yī)院、時間、結(jié)果。外院的病理、x線片等報告,若來自二級以下醫(yī)院,則需本院相關(guān)科室會診,并出具會診報告,在病案中留存;若來自三級醫(yī)院,則需將報告(復(fù)印件)留存在病案中,若檢查時間超過2周,不能作為入院診斷的依據(jù),而只能作為參考,需在本院復(fù)查。
三、病程記錄。
首次病錄、術(shù)后首次病程錄必須由本院醫(yī)師書寫。本院各級診治醫(yī)生,應(yīng)及時對進修、實習(xí)醫(yī)生(含下級醫(yī)生)書寫的病程錄作必要的修改和補充,并按要求簽署全名。除此以外,自己還要認真書寫病程錄。要求每三次病程記錄中,必須有一次本院醫(yī)生所寫的病程記錄。出院前的最后一次病程記錄,必須對病人住院全過程進行小結(jié),包括入院時的簡要病情、主要檢查及診治過程、治療結(jié)果、出院診斷及出院后需要特別注意的方面。
四、疑難危重病例討論。
入院一周診斷不明、療效不明顯、重危病人持續(xù)搶救兩天以上,主診醫(yī)師應(yīng)及時匯報科主任,組織科內(nèi)病案討論,院醫(yī)務(wù)科及相關(guān)專家參加,必要時可邀請其他科人員參加。疑難危重病例討論記錄內(nèi)容應(yīng)包括討論的時間,地點,主持人及其他參加人員的姓名、職稱(職務(wù)),記錄人姓名及各位醫(yī)生的發(fā)言內(nèi)容等。記錄者簽名,主持人總結(jié)并審簽。
五、申請會診記錄。
申請會診必須規(guī)范填寫申請單,主要內(nèi)容應(yīng)包括簡明扼要的病史,體格檢查,輔助檢查結(jié)果,請求會診的目的,急會診必須注明請求會診時間(具體到時分)。院外會診申請單,需經(jīng)科主任審簽,請被邀請醫(yī)師需在會診單上簽署會診意見,病程記錄應(yīng)反映會診醫(yī)師的討論、分析及指導(dǎo)意見。
六、出院記錄。
一式兩份,內(nèi)容一致。各項內(nèi)容按要求詳細填寫,尤其是住院期間治療經(jīng)過、重要的輔助檢查結(jié)果及出院時病人的全身狀況等。若為進修、實習(xí)醫(yī)師所寫,本院診治醫(yī)師必須認真審閱并簽全名,以示負責(zé)。
九、死亡討論記錄。
患者死亡后討論在一周內(nèi)完成,特殊情況及時完成。進行尸檢的病例可在接到尸檢報告后進行??浦魅位蚋敝魅吾t(yī)師以上人員主持。討論記錄要求本科醫(yī)師書寫,記錄者簽名,主持人要總結(jié)并審簽,重點內(nèi)容為診斷及死亡原因的分析以及應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)方面,同時要在死亡討論記錄本上詳細記錄,各級醫(yī)師發(fā)言均要記錄完整。
新生兒科安全管理制度。
一、科室質(zhì)量管理小組負責(zé)每月對科室所屬各病房或?qū)I(yè)組的醫(yī)療工作進行督查,制定科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案,包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案并完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查;落實本科室的工作職責(zé);負責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。并在醫(yī)院規(guī)定的時限內(nèi)完成科室質(zhì)控自查報告,上報質(zhì)控科。
二、對確診困難或療效不佳的病例要進行疑難病例討論。
三、各科室值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班本,并和接班醫(yī)生做好危重病人的床前交接班工作。
四、新生兒科實行封閉式管理,嚴格執(zhí)行新生兒可探訪制度,禁止非本科室人員任意進出,各班安排專職人員負責(zé)檢查各通道門鎖是否處于正常狀態(tài),防止嬰兒失竊情況的發(fā)生。
五、對急危重患者、120救護車急救轉(zhuǎn)運來的的患者,可采取先診治、搶救后繳費的原則。全力搶救病人的生命。
新生兒科差錯事故防范處理制度。
一、科室有專人登記發(fā)生缺陷、事故經(jīng)過、原因及后果,務(wù)必做到及時、準確并及時組織討論總結(jié)。
二、凡發(fā)生醫(yī)療缺陷、事故或可能是醫(yī)療缺陷、事故的事件,當事人應(yīng)立即向本科室負責(zé)人報告??剖邑撠?zé)人及時向醫(yī)務(wù)科或護理部報告。以便立即組織搶救。并報告院領(lǐng)導(dǎo)。對重大事故,應(yīng)做好善后工作。
三、當事人及科室要認真記錄事發(fā)的詳細經(jīng)過,應(yīng)主動填寫缺陷或醫(yī)療事故登記本。
四、缺陷、事故發(fā)生后,如不及時(當即)匯報,或有意隱瞞,事后發(fā)現(xiàn),要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴肅處理。
五、發(fā)生缺陷或事故后,要妥善保管好相關(guān)藥品的藥瓶、輸液袋、輸血袋及診治所用物品和有關(guān)病案及資料,不得隱藏、銷毀和丟失。
六、情況沒檢查清楚前,科室人員不得隨意向其家屬及單位做解釋。嚴格遵守保護性醫(yī)療措施。
七、各科室要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,積極采取措施,有效防止和避免重大差錯事故的發(fā)生。
新生兒科感染管理小組職責(zé)。
一、在醫(yī)院感染科指導(dǎo)下開展本科室有關(guān)醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作,并制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。
二、針對本科室具體情況采取監(jiān)控措施,預(yù)防院內(nèi)感染。
三、對本科室已感染或可疑病例以及引起感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,對爆發(fā)、流行病例立即報告,并采取有效措施。
四、對本科散發(fā)的醫(yī)院感染病例進行登記,報感染科。
五、對法定傳染病人按傳染病防治法妥善安置,控制傳染擴散,并登記逐級上報。
六、合理使用抗生素,防止濫用。
七、有計劃地組織本科室職工(衛(wèi)生員)學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的知識,提供技術(shù)咨詢,降低醫(yī)院感染率。
新生兒科急救藥品管理制度。
一、根據(jù)新生兒科病房的特點,搶救室應(yīng)備齊常用的搶救藥品,還應(yīng)根據(jù)新生兒科危重病種備齊新生兒科急救藥品和常用藥品,保存一定數(shù)量基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
二、根據(jù)藥品種類與性質(zhì),如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒等分別放置,或按字母順序編號定位存放,每日檢查,保證隨時取用。應(yīng)指定專人管理,負責(zé)領(lǐng)取及保管。
三、定期清點、檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內(nèi)藥品不符,標簽?zāi):蚪?jīng)涂改者,不得使用。
四、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放、加鎖,并保持一定基數(shù),編號排列,定位存放,不準任意挪用或外借,每日檢查核對,班班交接,做到帳物相符,保證隨時應(yīng)用。
五、搶救藥品使用后應(yīng)及時補充,放回原處,以備再用。
新生兒科培訓(xùn)制度。
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,提高臨床醫(yī)護人員的基本素質(zhì),對科室人員的三基三嚴培訓(xùn)及專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)要常抓不懈,嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,有計劃安排科室醫(yī)(護)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高學(xué)術(shù)水平。積極引進和推廣新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。
一、目的使醫(yī)護人員牢固掌握基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能及??评碚撝R,培養(yǎng)嚴格作風(fēng)、嚴密組織和嚴謹態(tài)度的工作作風(fēng)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容。
1、湖南省《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》新生兒科部分。
2、本科臨床診療規(guī)范。
3、急診搶救基本技能。
5、衛(wèi)生部、廳、局及本院規(guī)定的法律、法規(guī)、制度、規(guī)范。
三、培訓(xùn)方法。
1、所有臨床醫(yī)護人員每人一冊《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員“三基”訓(xùn)練指南》。科室定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)本科室臨床診療規(guī)范。
2、組織科內(nèi)臨床理論、急診搶救基本技能及基本操作訓(xùn)練。
3、對新分配入院臨床工作人員,參加科教處、醫(yī)務(wù)處、護理部組織集中“三基三嚴”培訓(xùn)。
4、參加醫(yī)務(wù)處組織的病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通以及急救醫(yī)學(xué)操作培訓(xùn)。
一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
1、醫(yī)護人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持四項基本原則、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷提高政治和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。除參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,每周三為科內(nèi)學(xué)習(xí)時間,每位醫(yī)師輪流作為主講人,積極參與,認真準備。所有醫(yī)生必須準時出席,原則上不許請假,有事須向科主任說明。參加院部組織的考試及科室進行的考核,并做好考勤和學(xué)習(xí)記錄。
2、每年年初要根據(jù)實際情況,制定本科各級醫(yī)護人員年度學(xué)習(xí)計劃。根據(jù)計劃有針對性地安排學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、培訓(xùn)考核等。
3、青年醫(yī)、護師(士)及新畢業(yè)的護師(士)要加強理論和操作的學(xué)習(xí),加強基礎(chǔ)操作技能的訓(xùn)練。新畢業(yè)的醫(yī)、護師(士)三年內(nèi)要在科內(nèi)各工作崗位上進行輪換,以便全面了解和掌握本科的工作。
4、主治醫(yī)師、主管護師應(yīng)加強高層次專業(yè)理論的學(xué)習(xí),主任及主任護師要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進理論和先進技術(shù),結(jié)合實際,開展新技術(shù)新項目的研究工作。
5、在科教科及護理部統(tǒng)一計劃下,各級醫(yī)師及護師要定期舉行不同層次的業(yè)務(wù)技術(shù)講座如查房等。
二、考核、考試。
1、制定考核辦法,對科室醫(yī)護人員實行定期考核。
2、考試、考核不合格人員不得單獨從事臨床工作,經(jīng)再培訓(xùn)考試、考核合格后方重新進入臨床工作。
4、對于考試、考核成績優(yōu)秀者,給予適當獎勵。
新生兒科質(zhì)量檢查制度。
一、實行科主任負責(zé)制,醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負責(zé)制。按照新生兒科建設(shè)標準配備各級各類工作人員、設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全新生兒科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。
二、成立新生兒科質(zhì)量管理小組:
人員組成:由科主任、副主任、護士長組成。
工作內(nèi)容:每月定期開科室質(zhì)量分析會一次,督察科室的工作質(zhì)量。
1、自查規(guī)章制度的執(zhí)行情況、登記工作手冊和相應(yīng)的記錄本。
2、本科運行病歷情況和其它科歸檔病歷情況:填病歷評分表,復(fù)核質(zhì)控員檢查的病歷,按評分高低列出順序。(質(zhì)控員已完成。運行病歷5份以上,其他科室歸檔病歷5份)。
3、門診處方檢查情況:門診質(zhì)控員檢查處方情況。根據(jù)醫(yī)務(wù)科設(shè)計的評分標準打分)。
三、嚴格執(zhí)行新生兒科工作人員技術(shù)準入制度,新生兒科人員必須取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》后才能獨立值班。
四、加強對新生兒科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實行學(xué)分制管理,有計劃安排醫(yī)師進修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進和開拓新生兒科新技術(shù),以提高新生兒科的醫(yī)療質(zhì)量。
五、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅持每天早晚查房,危重病人隨時巡房。
六、實行新生兒科危重病人請示、報告制度。接診疑難危重病人,住院醫(yī)師要及時報告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時奔赴搶救現(xiàn)場,指揮搶救工作。必要時報告醫(yī)務(wù)科組織搶救。
七、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度,新入院病人24小時內(nèi)完成病歷書寫。按時查房、書寫病程記錄,對危重疑難病人及時組織會診、討論。做好交接班,嚴格實行醫(yī)生、護士每班值班、交接班制度??浦魅螒?yīng)對交接班情況進行檢查和監(jiān)督。嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。
八、認真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴格工作程序,嚴禁擅離職守。
九、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)常規(guī),認真做好帶教實習(xí)工作。
十、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標??剖颐磕陮γ總€工作人員進行一次業(yè)務(wù)考核。
新生兒科醫(yī)療文件及重要設(shè)備管理制度。
一、醫(yī)療文件是病人在住院期間的各種檢查、診斷、治療與護理的重要記錄,是醫(yī)療教學(xué)科研積累的有價值的原始資料,它不僅是衛(wèi)生機關(guān)的統(tǒng)計材料,也是檢查醫(yī)療護理質(zhì)量的重要依據(jù)和法律依據(jù),因此必須加強管理。
1、由病房護士長負責(zé)管理,護士長不在時由主班護士負責(zé)管理。各班護理人員均須按管理要求執(zhí)行,丟失病歷由當班醫(yī)護人員負責(zé)。
2、住院期間的醫(yī)療文件要求定點有數(shù),病歷中各種表格均應(yīng)排列整齊,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。用后必須歸還原處。
3、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)護人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷。
4、出院病志由醫(yī)生下出院醫(yī)囑,護士整理裝訂后交給主治醫(yī)生或由護士長轉(zhuǎn)給主治醫(yī)生,整理后再由查房主治醫(yī)師整理后交給主任審核后上交病案室。
5、住院期間患者的檢查報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果,患者如借用需留下字據(jù)后交給患者并定期返回。
6、住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病室時應(yīng)當由病房專門人員負責(zé)攜帶和保管(護士),不得由患者或患者家屬自行攜帶。
7、病人不得自行攜帶病歷出科室,外出會診或轉(zhuǎn)院時,只許攜帶病歷摘要。
8、病人出院或死亡之后,病歷須按規(guī)定排列整齊,由病案室負責(zé)保管。
9、病房交班本須按要求記錄,全部用完后必須妥善保存一年,以備查閱。
10、護士長定期查閱體溫單、護理記錄單等的書寫是否符合要求。
二、建立精密儀器使用登記本。
三、建立各種登記本:出入院登記本、建立健全各種質(zhì)量檢查本如質(zhì)量管理、差錯事故、病例討論、藥物不良反應(yīng)等登記本。
新生兒科計算機管理制度。
一、嚴禁非本科室人員使用本科室計算機。
二、未經(jīng)允許不得拷貝、刪除、修改科室計算機內(nèi)的信息。
三、未經(jīng)允許嚴禁使用各種軟盤、光盤等自帶工具,防止病毒侵入。
四、嚴禁在計算機上完各種電腦游戲、聊天等與工作無關(guān)的操作。
五、下班后及時關(guān)機,定時清除設(shè)備灰塵。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇三
2015年我科醫(yī)務(wù)人員積極配合,共同努力,努力在管理與服務(wù)上下功夫緊緊圍繞“二級甲等綜合醫(yī)院”的各項要求,認真開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,落實愛嬰醫(yī)院各項措施,按年初制定的工作計劃,圓滿完成了2015年的各項工作,現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)如下:
一、堅持“二級甲等醫(yī)院”的標準要求,深化開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,并順利通過了今年的“二級甲等醫(yī)院”二次復(fù)審。
(一)按照“二級甲等綜合醫(yī)院”的評審標準,嚴格制定各項整改措施,完善護理管理工作。征對質(zhì)控活動中運用pdca管理工具不熟練,結(jié)合兒??铺攸c,年初制定了護理核心制度、??谱o理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃,在日常工作中嚴格落實并督查,及時對各項工作加強痕跡管理,針對2013年“二級級等醫(yī)院”評審中存在的問題,積極整改,于2015年8月7-9日接受了“二級級等醫(yī)院”的復(fù)審。
(二)繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,我科室實施責(zé)任制整體護理,扁平化排班及減少交接班次數(shù),依據(jù)《責(zé)任制整體護理護士排班試行辦法》,彈性排班,為患者提供整體護理服務(wù)。
二、護理人力資源管理。
1理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng),排班上體現(xiàn)老、中、青搭配,按照各護理人員分層級別進行培訓(xùn),重視新入護士、低年資護士的培訓(xùn)及管理,提高了兒科護理技術(shù)水平。
(二)兒科仍繼續(xù)推行護理工作量化考核,落實以護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護理難度、技術(shù)要求等要素的績效考核制度,建立了《護理人員績效考核表》,并將考核結(jié)果與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動了護士工作積極性。
(三)加強護理人員的在職培訓(xùn),每月按計劃組織全科護理業(yè)務(wù)課2次,全年共12次,組織參加了護理部全員培訓(xùn)10余次,每次培訓(xùn)后接受考核,全科均合格,每月按照護理部要求開展“三基、三嚴”培訓(xùn)及考核,不斷提升兒科護士的??萍夹g(shù)水平。
三、護理質(zhì)量管理。
(一)健全兒科護理質(zhì)量控制體系,按照護理層級,組織科室每一位護理人員參與護理質(zhì)控,組織全體護理人員參加了護理質(zhì)量控制與持續(xù)改進學(xué)習(xí)班,規(guī)范護理人員執(zhí)業(yè)行為。每月各質(zhì)控小組運用pdca管理工具開展質(zhì)控活動,同時接受各院級質(zhì)控小組進行督查。依據(jù)護理部每月按期編匯《護理質(zhì)量與安全簡報》,每月召開病區(qū)護士會,反饋質(zhì)控中存在的問題,并對未達到的目標進行原因分析,提出整改措施,達到持續(xù)改進的目的。
(二)各項護理質(zhì)量指標與達標。
1、病床與護理人員之比1:0.29。
2、護師以上占護理人員總數(shù)39%;
3、護理工作年計劃完成率100%;
4、崗前培訓(xùn)率100%;
5、院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)率100%;
6、護理基礎(chǔ)、??评碚摽己撕细衤?00%;
9、護理技術(shù)操作考核合格率100%;
10、急救藥品物品完好率100%;
12、健康教育覆蓋率100%;
17、無菌物品滅菌合格率100%;
18、一人一針一管執(zhí)行率100%;20、年護理嚴重差錯發(fā)生次率為0;
四、護理安全管理。
(一)建立并實施非懲罰性護理不良事件主動報告機制,全年主動上報發(fā)生的護理不良事件6起。其中給藥差錯3起,一般差錯2起,護理投訴1起,針對發(fā)生的原因,科室及時組織討論,提出整改措施,并及時報告護理部。每月病區(qū)護士會上對發(fā)生的護理不良事件進行剖析、不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,消除護理安全隱患,入院時風(fēng)險評估率達到了100%,加強預(yù)防措施宣教。建立有跌倒、墜床、用藥錯誤等護理風(fēng)險防范措施與應(yīng)急預(yù)案,每月科室組織學(xué)習(xí)并考核。
五、護理服務(wù)。
(一)全年發(fā)生護理服務(wù)投訴1起,接到投訴后,及時調(diào)查,通過與當事人溝通分析原因,對當事人批評教育,使其在思想上能充分認識到存在的不足,同時在科護士會上對其分析討論,查找原因,避免類似事件的發(fā)生。每月向患者發(fā)放護理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表,對護理工作、護理服務(wù)進行常規(guī)性滿意度測評;利用工休座談會,電話回訪等途徑廣泛聽取患者意見和建議;提高護理服務(wù)質(zhì)量,護理服務(wù)滿意度一直維持在90%以上。
六、護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(一)依據(jù)《護士分類分級培訓(xùn)大綱》,有計劃、有目標、有重點、分層次的對全科室護士進行培訓(xùn)考核。針對《n1護士工作手冊》、《n2-1護士工作手冊》,加強低年資護理人員的培養(yǎng),采取臨床帶教和組織專科護理查房、護理業(yè)務(wù)講座等形式,從實踐中充實提高。n2-2及以上護士由科室按照《護士分類分級培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)考核,并定期抽查落實情況。
(二)定期開展危重患者及急危重患者護理理論與技術(shù)的培訓(xùn)考核,使護士具備護理危重患者的相關(guān)知識與操作技能,(三)每月按計劃組織護理查房、不理病例討論、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理會診、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護理常規(guī)的培訓(xùn),經(jīng)護理部考核,全科合格。
(四)共選派護理骨干護理學(xué)習(xí)班;回院后及時組織科室進行學(xué)習(xí)。
(五)選派護理骨干學(xué)習(xí)班;回院后及時組織科室進行學(xué)習(xí)。
七、
教學(xué)。
工作。
(一)全年接受省、市衛(wèi)校護理專業(yè)實習(xí)生80人,嚴格進行了崗前培訓(xùn)考核,嚴格落實《實習(xí)生管理制度》,檢查帶教質(zhì)量,指定n2-2及以上護士負責(zé)實習(xí)生帶教工作,護士長為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。
(二)接收龍街、九村衛(wèi)生院到我科進行進修學(xué)習(xí)5名護士,針對衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)范圍、技術(shù)需求給予相關(guān)指導(dǎo)。
八、創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展:
選派護理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)回院后及時組織科室進行學(xué)習(xí),積極新開展業(yè)務(wù)一項,收治早產(chǎn)兒,使用新生兒胃腸減壓技術(shù)1例,未發(fā)生護理并發(fā)癥。
九、存在的不足之處:
(一)在護理質(zhì)量控制中患者滿意度調(diào)查多次提出兒科環(huán)境衛(wèi)生有待提高,科室針對近來患兒較多,衛(wèi)生員工作量較大,及時上報增加衛(wèi)生員,增加保潔次數(shù)及衛(wèi)生員在崗時間。
(二)目前我院護理人員人,正式護士人,編外合同護士人,護理隊伍年青化,整體素質(zhì)不高,兒科??谱o士培養(yǎng)周期相對長,護士的培養(yǎng)是一項長期工作,將按照《臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求,加強護理隊伍建設(shè),盡快培育一批勝任優(yōu)質(zhì)護理工作的護理隊伍。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇四
2012年,在院部的帶領(lǐng)下,我院工作繼續(xù)平穩(wěn)向前發(fā)展,各項工作均取得較大的進步,現(xiàn)將兒科的工作總結(jié)如下:
一、主要指標完成情況:入院病人數(shù)為487人次,治愈452人次,治愈率:92.8%;好轉(zhuǎn)35人次,好轉(zhuǎn)率:7.2%,病死率:0%,周轉(zhuǎn)率:21.4,床位使用率:78.8%;共搶救56人次,搶救成功率:100%;平均住院日7天。今年實現(xiàn)總收入120萬元,較去年增長37萬元,增長幅度為7%;門診總量8010人次,較去年人次增加675人次,增長幅度為27%;病房總收入院數(shù)為487人次,較去年同期增加99人次,增長幅度為20%,開展臨床路徑管理病種3種,入徑人數(shù),入經(jīng)率,單病種付費一種小兒肺炎。
二、年初根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)組織召開的工作會精神并根據(jù)上一年工作的實際情況和存在的問題,及時召開了全科職工大會,修訂了新的一年的績效考評細則。重點鼓勵大家多收病人,重視醫(yī)療質(zhì)量,對于門診和住院藥費比超標的情況給予嚴厲處罰。
三、在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,我科建設(shè)新生兒室,設(shè)床位4張,今年裝備了輸液泵4臺、注射泵2臺、心電監(jiān)護儀1臺、新生兒保溫箱1臺、特定電磁波治療器1臺,設(shè)備到科室后馬上就運用到臨床上,減輕了醫(yī)護人員的勞動強度,使得病人病情變化能及時得到了解。由于價格低,很快得到病人家屬的認可,同時為科室的效益作出貢獻。
四、認真做好大同衛(wèi)校學(xué)生的實習(xí)帶教工作,狠抓教學(xué),得到實習(xí)學(xué)生的熱烈歡迎,充分調(diào)動了醫(yī)學(xué)實習(xí)生的學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)造性,同時也扭轉(zhuǎn)了科室的學(xué)習(xí)氣氛,通過以教學(xué)相長,不斷提高大家的專業(yè)素質(zhì)。開展了小兒頭皮靜脈留置針頭的應(yīng)用的項目。我們將努力完成好該項目。
五、開展“三好一滿意”活動,全面提高醫(yī)療護理質(zhì)量。這是我們一切工作的保證。結(jié)合兒科科室的工作特點,落實二甲醫(yī)院標準,認真履行崗位職責(zé)。醫(yī)生嚴格執(zhí)行三級查房制度,下級醫(yī)師如實記錄上級醫(yī)師意見,不私自更改醫(yī)囑,遇到疑難病例及時請示高年資醫(yī)師,遇到特殊情況及時報告主任及醫(yī)務(wù)科,能夠做到令行禁止。嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險制度,把握檢查、用藥指征,避免醫(yī)療資源的浪費和病人的不必要支出,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。嚴格執(zhí)行病人告知原則,充分尊重病人的知情權(quán),減少醫(yī)患糾紛。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、用藥原則,不憑印象、經(jīng)驗治療患者,不擅自“創(chuàng)新”,在日益復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境中保證“嚴謹細實”的工作作風(fēng),避免醫(yī)患雙方的醫(yī)療風(fēng)險。護理狠抓思想和工作態(tài)度,對于工作中存在的問題及時糾正,對于工作失誤采取批評教育和嚴厲處罰的方式,讓大家認識到工作中的不慎可能帶來的嚴重后果。使得每個人思想里能夠有居安思危的意識。一年來,科室未發(fā)生一例醫(yī)療差錯及事故。病歷甲級率95%,處方合格率達99%。
六、做好行政管理工作,做到嚴把質(zhì)量關(guān),無醫(yī)療事故,減少糾紛。經(jīng)常對員工進行安全教育,消除消防隱患,注意交通安全,隨手關(guān)門,下班前檢查門窗,值班人員提高警惕,嚴防丟失被盜。嚴格勞動紀律與考核,衛(wèi)生環(huán)境良好,加強陪護、探視人員管理。
七、關(guān)心職工的文化生活,積極組織科室成員參加醫(yī)院的各種文體活動,兒1。
科還組織了大家去卡拉ok唱歌,參加了迎新年我院文藝活動,舒緩了工作壓力。
八、存在問題:我科目前由于每日門診量達100人次以上,門診醫(yī)師人手緊張,經(jīng)常出現(xiàn)患者排長隊的現(xiàn)象,病人就診因人多,難免出現(xiàn)情緒煩躁和不滿,使得兒科工作人員的壓力增大。此外,我科醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)薄弱,兒科想為醫(yī)院做更大的貢獻缺少有力的工具,同時,由于設(shè)備簡陋,對科室向?qū)I(yè)的深度發(fā)展產(chǎn)生不利影響。2013年將積極改進,爭取更大的成績。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇五
2012年即將結(jié)束,我科室在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在科室全體醫(yī)護人員的通力合作下,認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,時刻將愛國,創(chuàng)業(yè),求實,奉獻的精神放在工作第一位,本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度,切實加強院科兩級的領(lǐng)導(dǎo),順利完成了年初制定的各項工作計劃,為2012年工作任務(wù)的完成畫上了圓滿的句號。現(xiàn)將各項工作完成情況總結(jié)如下:
(一)政治學(xué)習(xí)。
在院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護士長的組織帶領(lǐng)下,全體科室成員以積極態(tài)度認真學(xué)習(xí)了院領(lǐng)導(dǎo)在各政治會議上的講話,先后深入開展了以“作風(fēng)轉(zhuǎn)變年、作風(fēng)建設(shè)年”、“三好一滿意,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程”等為內(nèi)容的“法紀?道德?服務(wù)”主題教育,深入學(xué)習(xí)十七屆六中全會精神,貫徹社會主義核心價值體系是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代版的政治教育,迎接黨的十八大的召開。并以學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),結(jié)合工作實際,圍繞學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展活動有重點地匯報交流學(xué)習(xí)體會。認真貫徹黨的基本路線方針政策,利用報紙、雜志、書籍積極開展學(xué)習(xí)政治理論;道德法規(guī),認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
(二)日常醫(yī)護診療工作。
截止目前,兒科全年完成業(yè)務(wù)收入1068668.48元,同比上升12.4%;其中住院686人次,同比增加18天,上升2.7%,合計4607天,床位使用率70%;聽力篩查1993人次,增加107人,上升5.8%;門診觀察輸液4113人次,科室使用一次性耗材109579.46,同比上升12.6%。
(三)醫(yī)療安全工作。
科室全體醫(yī)務(wù)人員在科室主任及護士長的帶領(lǐng)下,積極響應(yīng)上級號召開展了安全有感領(lǐng)導(dǎo),牢固樹立“安全第一、質(zhì)量至上、以人為本”的理念,在克服工作壓力大、工作環(huán)境艱苦的條件下,認真貫徹落實各項工作部署和要求,以實現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為切入點,深化落實各級領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任,突出風(fēng)險控制,強化安全監(jiān)管,質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強。
1.醫(yī)療安全制度。
醫(yī)療安全是科室工作的根本,為確保醫(yī)療質(zhì)量,我科室把提升業(yè)務(wù)能力,增強法律意識、服務(wù)意識放在醫(yī)療安全的首位,科主任及護士長利用晨會和周例會,對科室全體人員進行醫(yī)療安全教育,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療活動的相關(guān)法律法規(guī)。在實際醫(yī)療中,對可能引起患者不滿的情況,積極做到想在患者發(fā)現(xiàn)前面,做在患者提出前面。此外,制定急救應(yīng)急預(yù)案,確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.安全生產(chǎn)規(guī)程執(zhí)行情況、設(shè)備管理情況:
進一步健全兒科各項管理制度,各項操作規(guī)程均有書面材料可查,嚴格執(zhí)行儀器設(shè)備的安全技術(shù)規(guī)程操作,儀器設(shè)備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系,科室每個人認真學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,每項工作嚴格按制度執(zhí)行。
工作場所干凈整潔,無亂棄廢物現(xiàn)象,醫(yī)療垃圾按要求處置,病房每日紫外線消毒,通風(fēng)。保證用畢即斷電,無私拉電線,違章使用電器情況。3月份組織科室安全小組成員對儀器、電源、病房等進行巡檢排查,糾正不良問題,以保證醫(yī)療操作的安全進行。
3.護理服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全技術(shù)管理:
加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,深入開展整體的護理,積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性,認真檢查并組織全科護士共同查房,特別加強入院介紹、出院指導(dǎo)、護理計劃、護理措施落實,病人對護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的責(zé)任心。逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。加強病房管理,做到護理單元的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息,護士長每周1次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。重點危重病人的管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責(zé)管理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,減少差錯事故的發(fā)生,加強基礎(chǔ)護理,使基礎(chǔ)護理合格率基本達98%,褥瘡發(fā)生率為0。加強護理表格書寫質(zhì)量管理,護士長認真把關(guān),對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶,努力提高護理病歷質(zhì)量,護理表格合格率達到97.5%。定期對科室出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,加強護理安全管理,防患于未燃,使護理工作到位率較高。努力作好醫(yī)院感染管理工作。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測,對治療室、新生兒室等每月采樣一次。一次性無菌醫(yī)療器材等用后毀形、回收有專人管理并登記備案。
4.科室全年發(fā)生一例醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,在日常工作中服務(wù)良好,未接到任何醫(yī)療投訴,未發(fā)生任何違規(guī)操作與治療的情況,未發(fā)生一起安全事故。
(四)教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作。
科室全年分別對護理人員進行了病案首頁書寫、危機值、抗生素的應(yīng)用、常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度等業(yè)務(wù)知識、技能、法律法規(guī)的培訓(xùn)。并以問卷及現(xiàn)場問答等方式,由科室主任及護士長對全體人員每月進行業(yè)務(wù)考核,考核成績與每月考核結(jié)合。科室全年共完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)16次,理論考試3次,制度考核1次,護理操作4次,護理查房12次,疑難病例討論3次,合格率100%。并參加院上組織的靜脈輸液與心肺復(fù)蘇比賽,其中靜脈輸液獲得第一名。此外,針對新生兒心肺復(fù)蘇、新生兒院感規(guī)范管理、聽力篩查等重點環(huán)節(jié),我們還外派兩名人員學(xué)習(xí),使科室人員的業(yè)務(wù)知識水平得到了更新。
二、存在的不足。
1.過去的一年,在病房條件與工作環(huán)境的限制下,兒科雖然在服務(wù)質(zhì)量與院感上順利走過,新的一年我們將在新病房的建設(shè)中面臨挑戰(zhàn),完善院感的控制。
2.全年聽力篩查率95.2%,未通過116人,復(fù)篩80人,轉(zhuǎn)診21人,宣傳工作還有待完善與提高。
3.現(xiàn)在的護士多是獨生子女,對工作的責(zé)任心和付出精神還有待提高,進一步加強醫(yī)護人員職業(yè)道德教育,以形成一支服務(wù)質(zhì)量好,技術(shù)硬的互助共進的團隊。
4.始終如一堅持隱患排查工作,突出醫(yī)療方面隱患的排查力度,確保全年無醫(yī)療差錯或者醫(yī)療事故發(fā)生。
兒科護理。
2012年10月31日。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇六
新生兒重癥監(jiān)護室(nicu)是一個相對獨立無人陪伴的治療新生兒的環(huán)境。我院是一所區(qū)級二級優(yōu)秀醫(yī)院,面對的新生兒家屬多為農(nóng)村人群,文化層次較低。隨著人們的物質(zhì)生活和文化水平的不斷提高,自我保護和法律意識的不斷增強,以及對護理工作的需求不斷增加。近幾年醫(yī)院的管理更注重人性化。我院新生兒科的探視時間更改為每天探視一次。無疑,這在增加新生兒的感染機會,加重護理人員消毒工作的同時,更注重了新生兒家屬對護理工作的監(jiān)督程度。因此也易引起一些護理糾紛。現(xiàn)將我科11起護理糾紛的發(fā)生原因及對策總結(jié)如下。
1臨床資料。
2006年1月至2007年12月孝感市第一人民醫(yī)院發(fā)生護理糾紛的新生兒共11例,男8例,女3例。年齡10min~15天。平均住院7天,均臨床好轉(zhuǎn)出院。護理糾紛發(fā)生在家屬探視或出院時,11例護理糾紛分別表現(xiàn)在:3例不遵守探視時間和探視規(guī)定,要多人一起探視或一天探視多次;3例訴輸液刮頭發(fā)太多影響新生兒形象;2例訴輸液部位發(fā)紅或有滲漏現(xiàn)象;2例出院時家屬懷疑抱錯新生兒,要有識別標記;1例訴患兒臉上有抓痕。
2原因分析。
2.1家長方面在我科住院新生兒多為獨生子女或農(nóng)村第二胎生育望兒者。家屬對其過分溺愛。當孩子送入新生兒科與大人隔離后,家屬常常會存在恐懼和缺乏安全感,懷疑和不信任等情緒,易激動。同時家屬對消毒隔離制度認識不夠,因此不能很好地配合執(zhí)行探視規(guī)定。又因其文化層次較低,愛子心切,對護理期望值高,不能忍受患兒受到一丁點不必要的傷害,如抓痕、輸液滲漏、刮頭發(fā)太多等。
2.2護士方面(1)服務(wù)態(tài)度和工作欠缺,缺少與家屬的交流。若護理人員言行不謹慎,說話不注意技巧,工作不講究方法,都可以導(dǎo)致糾紛發(fā)生。如家屬不服從探視規(guī)定時護士不讓進而又不說明其原因;患兒出院時護士不向家屬展示和講解我科標識新生兒的方法,讓家屬有“抱錯嬰兒”的疑慮。(2)工作責(zé)任心不強,缺乏“慎獨”精神。在新生兒科這樣一個患兒不會說又無人監(jiān)督的工作環(huán)境中,護士的責(zé)任心和“慎獨”精神是非常重要的。如明知輸液部位發(fā)紅、滲漏也不拔針,反而調(diào)慢速度,等到下班人員再來處理;基礎(chǔ)護理落實不到位,未給新生兒剪指甲的同時工作不主動,不按規(guī)定巡視新生兒是導(dǎo)致患兒臉上抓痕的兩大原因。(3)護理觀念陳舊。整體護理提倡以人為本,尊重人、理解人,樹立患者至上的服務(wù)意識[1]。但有極少數(shù)護士仍覺得患者來看病是有求于我,把自己擺在較高的位置,不尊重家屬和新生兒,認為護士只負責(zé)治療和護理的落實,只要患兒病好就行,不管其外觀形象。如輸液時圖簡單輸頭皮而不愿在手或腳部輸液,導(dǎo)致頭發(fā)刮得太多改變了患兒出生時的形象,讓患兒在家屬心中的形象打折扣或家屬認為這不是他(她)的孩子。
3對策。
3.1加強與新生兒家屬的交流與溝通在每個新生兒剛?cè)朐簳r,要求接診護士詳細地為家屬講解探視制度、消毒隔離制度、新生兒科護理流程、管床醫(yī)生、每日費用等并讓其簽字。讓家屬對新生兒科工作有一個大概的了解。同時,新生兒科護士要保持服飾整潔、大方、舉止文雅、態(tài)度溫和,給家屬以信任感、易接近感。對個別素質(zhì)差的家屬,應(yīng)態(tài)度和藹,不卑不亢地冷靜處理問題,先讓家屬陳述完畢,弄清楚問題的來龍去脈后再表態(tài),用實際行動感化患兒家屬,理解、尊重他們的心情。站在他們的角度,耐心解釋他們提出的疑問,避免造成家屬疑慮、誤解而引起糾紛。
3.2加強新生兒科護士的“慎獨”修養(yǎng)“慎獨”是指人在獨處時,仍能堅持自己的道德信念,自覺地遵循道德準則[2]。護理工作直接為人的生命和健康服務(wù),護士的道德水準直接支配和影響護理行為,并對患兒的生理、心理產(chǎn)生影響。因此,除了護理部挑選愛崗敬業(yè)、有愛心的護士到新生兒科上崗?fù)猓o士必須不斷加強自身道德修養(yǎng),提高綜合素質(zhì),升華思想境界。以強烈的責(zé)任感、深厚的同情心、高度的自覺性、良好的自制力主動、熱情地工作。同時,護士長在科室不斷加強“慎獨”觀念教育,正確引導(dǎo)和督促護士按護理流程工作。要求值班護士落實新生兒的基礎(chǔ)護理,在新生兒入院時剪指甲,避免患兒抓傷自己;靜脈輸液時盡可能選用手足靜脈,避免刮頭發(fā)影響患兒外觀。同時值班期間每15~30min巡視患兒一次,檢查輸液部位,發(fā)現(xiàn)靜脈發(fā)紅或滲漏現(xiàn)象及時處理。護士長不定期檢查,發(fā)現(xiàn)違反以上規(guī)定者每人每次給予一定的經(jīng)濟懲罰。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇七
1、認真學(xué)習(xí)、傳達井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、臨床醫(yī)學(xué)院下發(fā)的各類文件精神,認真貫徹、執(zhí)行教務(wù)處下達的各項教學(xué)任務(wù)及計劃,嚴格按照教學(xué)計劃和大綱的要求制定教學(xué)進度表,落實好各項教學(xué)工作,協(xié)調(diào)教學(xué)內(nèi)容,高質(zhì)量完成了理論課的教學(xué)任務(wù),教學(xué)環(huán)節(jié)無差錯事故。
1、2、3)《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》等的教學(xué)任務(wù);全年完成教學(xué)總學(xué)時652學(xué)時,其中理論課592學(xué)時,見習(xí)課60學(xué)時。圓滿完成了所擔(dān)任理論課的各學(xué)科考前輔導(dǎo)、期末考試、統(tǒng)一閱卷、成績報送等考務(wù)工作。
3、今年共接受井岡山大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、南昌大學(xué)撫州分院、南昌大學(xué)上饒分院等4所院校的臨床醫(yī)學(xué)共72名學(xué)生來兒科實習(xí)。共接受井岡山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生16名來兒科實習(xí)。做好來科實習(xí)同學(xué)的入科教育及出科考試,規(guī)范教學(xué)查房、執(zhí)行病區(qū)小講座、病例討論等制度,加強實習(xí)周報制度,強化學(xué)生的技能訓(xùn)練。配合井岡山大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、南昌大學(xué)撫州分院、南昌大學(xué)上饒分院等各院校做好兒科教學(xué)檢查、出科考試、畢業(yè)實習(xí)技能考核等工作、做好實習(xí)學(xué)生的出科鑒定及優(yōu)秀實習(xí)生的評優(yōu)工作。
4、今年共接受吉安市屬多家衛(wèi)生院共名全科醫(yī)師來兒科進行全科醫(yī)師培訓(xùn)。做好來科培訓(xùn)醫(yī)師的入科教育及出科考試,規(guī)范教學(xué)查房、執(zhí)行病區(qū)小講座、病例討論等制度,強化來科培訓(xùn)醫(yī)師的技能訓(xùn)練。
5、參與2013年臨床醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)實習(xí)生臨床技能大比武的兒科技能培訓(xùn),并獲得華東區(qū)優(yōu)秀獎。
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、臨床醫(yī)學(xué)院兒科2014年教學(xué)工作計劃
1、認真學(xué)習(xí)、傳達井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院、臨床醫(yī)學(xué)院2014年下發(fā)的各類文件精神,貫徹、執(zhí)行教務(wù)處下達的教學(xué)任務(wù)及計劃,組織教研室嚴格按照教學(xué)計劃和大綱的要求制定教學(xué)進度表、課程表,落實好各項教學(xué)工作,協(xié)調(diào)教學(xué)內(nèi)容,嚴格教學(xué)管理,高質(zhì)量完成所承擔(dān)學(xué)科課程的教學(xué)任務(wù),保證各教學(xué)環(huán)節(jié)無差錯事故發(fā)生。
2、接受井岡山大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、南昌大學(xué)撫州分院、南昌大學(xué)上饒分院等院校的各專業(yè)實習(xí)同學(xué)來兒科實習(xí)。接受井岡山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生來兒科實習(xí)。加強入科教育出科考試,加強實習(xí)周報制度,做好實習(xí)生臨床技能培訓(xùn),加強對實習(xí)同學(xué)兒科基本理論、基本技能的培訓(xùn)和考核,配合各院校做好各個時期的教學(xué)檢查工作、出科考試及實習(xí)鑒定、評優(yōu)活動。
學(xué),完善教學(xué)質(zhì)量評價體系,定期進行教學(xué)反饋,通過各種方法、途徑提高全科教師教學(xué)水平。
4、進一步完善兒科教學(xué)考核體系,組織召開教學(xué)工作會議、教研室會議,定期進行教學(xué)行政查房及教學(xué)檢查。加強對教師的考核,建立長效激勵機制。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇八
學(xué)期即將結(jié)束,今天我將自己一年來科學(xué)教學(xué)中的一些做法提出來與大家交流一下。我本著注重全體學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上向前提高,但由于知識難度的增加和基礎(chǔ)較高,想再向前提高,需要做的工作就相當大了。其實我們科學(xué)老師是撿了一個大便宜,可又要因為這個便宜付出了很多,因為科學(xué)這門課對學(xué)生來說本身就是比較喜歡的,也許我們?nèi)枌W(xué)生最喜歡哪門課。大部分同學(xué)都會說是科學(xué),但不同于其它的課是需要做很多的實驗,有時在準備實驗時的一些器材在實驗室找不到,還得自己到家里或其它地方去尋找,不過現(xiàn)在在學(xué)校里有了專門的實驗員已經(jīng)好了很多,這個準備過程我感覺很煩,但每一次演示成功時還是有一些興奮。本學(xué)期我試著做一些大膽的嘗試,我現(xiàn)將本學(xué)期的教學(xué)工作總結(jié)如下:
一、扎扎實實打好基礎(chǔ)。
抓基礎(chǔ)知識,就是要抓科學(xué)課本知識,教學(xué)中力求每章節(jié)過關(guān)。由于各學(xué)生之間的智力差異和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不同,學(xué)生對科學(xué)的知識的掌握能力不同,教師應(yīng)針對學(xué)生實際情況因材施教,因人施教,盡量降低教學(xué)目標。如在講解密度的概念時我講完了并基本上大部分同學(xué)已經(jīng)理解了,但我總覺得我還沒有過關(guān),因為還有一部分同學(xué)有些疑惑,我再問全班學(xué)生:“在你們理解看來應(yīng)該怎么樣?”一會兒有學(xué)生會說密度是不是我們可以理解為組成物質(zhì)的分子的緊密程度?我說當然可以?。∮谑怯泻芏嗤瑢W(xué)都露出了笑意。還有在講壓強的概念時同樣是這樣講的。有時我還適當?shù)赜靡幌路窖?,對于一些科學(xué)知識更有說服力。我們有時為了留更多的復(fù)習(xí)時間而在平時教學(xué)中拼命趕進度的做法,必然造成學(xué)生對科學(xué)基本知識的“消化不良”,或是一知半解,更嚴重的甚至?xí)共糠謱W(xué)習(xí)跟不上的學(xué)生對科學(xué)失去興趣。這是我們每個教學(xué)工作者最為頭痛的事。
抓基本技能,要抓好科學(xué)用語的使用技能和實驗基本技能。平時的實驗教學(xué)中,對課本上的基本概念基本原理要深入淺出地分析,力求100%的學(xué)生理解,要讓學(xué)生真正了解每個實驗涉及科學(xué)反應(yīng)原理、裝置原理和操作原理,多給機會讓學(xué)生動腦思考問題的時間,多給學(xué)生提問的空間,多讓學(xué)生動手做實驗,體驗通過實驗進行觀察和研究的過程和樂趣,切實提高學(xué)生的實驗?zāi)芰?。如在實驗探究題中的一些控制變量法,在電壓不變時電流跟電阻成反比,這種敘述學(xué)生往往只回答電流跟電阻成反比,所以在實驗中也好在平時的作業(yè)講解中也好都是經(jīng)過反復(fù)的訓(xùn)練和強調(diào),在現(xiàn)在的考試中基本上不會出現(xiàn)一些失誤。
二、重視獲取知識的過程和科學(xué)探究能力的培養(yǎng)。
要提高學(xué)生的能力,就要在教學(xué)中加強學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力的培養(yǎng)。平時教學(xué)與復(fù)習(xí),都不能“重結(jié)論,輕過程,重簡單應(yīng)用的機械操練、輕問題情景和解答思路分析”。而應(yīng)該重視獲取知識的過程,讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)科學(xué)的“基本學(xué)科思維方法”。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇九
馬上就要到來,在過去的,我很好地完成了上級交待的工作和任務(wù),為了今后能夠更好的工作,為了今后能夠更有效率的工作,為了今后能夠為醫(yī)院贏得更多的榮譽,現(xiàn)將這一年的工作進行總結(jié):
做為兒科資歷最深年紀的老護士,去年,和比我年輕10歲、低年資護士一樣,我一共上了132個夜班。我從未倚老賣老,得過且過。相反,我以自己豐富的護理閱歷和經(jīng)驗,精湛過硬的護理技術(shù),從無懈怠,踏踏實實兢兢業(yè)業(yè)認認真真做好自己的每一項工作。從不計較工作的輕重苦累臟臭,只要是自己看到的能做的,無論份內(nèi)份外,都會主動去完成。
護理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻,過著幸??鞓返娜兆?。我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的`天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病兒疼痛、鮮血、哭鬧中,但我快樂!
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十
眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達自己的意思,加上兒科平常護理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年,根據(jù)經(jīng)驗所得,談以下4點體會:
由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法,覺得工作永遠也沒可能干完、干好,只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況,我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,要有堅定的敬業(yè)和獻身精神,堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因為兒童是祖國的花朵,祖國的未來,而熱愛,關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復(fù)。
理解家屬,正確處理好護患關(guān)系許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏,易受氣,因為現(xiàn)在都是獨生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認為你是在練手藝,不負責(zé)任,不當一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的`態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
我認為,這一點是特別重要,有了這一點,上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使病兒能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,才能更好地工作,更好地為患兒服科工作人員吸取前年工作中出現(xiàn)的問題,一切從實際出發(fā),完善科室各項工作制度及各項工作流程,并制定相關(guān)工作考核標準,嚴格要求自己,讓我科室醫(yī)生護士分批次至上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),在各方面不斷地進行改進,均有了一定程度的提高與改善。
1、對重癥患兒尤其是對早產(chǎn)兒、低體重兒的診治水平較以前有所提高,明顯降低了我院入院患兒的死亡率。
2、規(guī)范合理用藥,減輕群眾的負擔(dān),我科藥品使用比例較去年大幅降低。
3、鞏固基本技能,強化醫(yī)療護理技能訓(xùn)練。按年初制定的
培訓(xùn)計劃組織實施,堅持每月進行技能操作及考核。每周二為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,全科人員共同參與,受教育面達100%。每月一次護理查房,人人發(fā)言。
4、加強科室感染管理工作,重視預(yù)防,控制感染的發(fā)生:
(1)加強工作人員消毒隔離意識,對各種消毒液及無菌物品及時更換,杜絕過期使用,避免各種輸液反應(yīng)的發(fā)生,培養(yǎng)良好習(xí)慣。
(2)加強科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測,物品分類放置,標識明顯,強化治療室及監(jiān)護室衛(wèi)生的保持。
(3)醫(yī)療廢物的分類放置與管理。
(4)消毒器械、一次性用品的管理。
5、監(jiān)督費用管控,通過每天核對遺囑、清單,避免了不必要的經(jīng)濟損失與糾紛。取消不合理收費,拒收病人家屬紅包及物品。
6、實施了責(zé)任制整體工作模式,要求責(zé)任護士為患者提供全面、全程、連續(xù)專業(yè)的護理服務(wù)。采用了績效考核獎懲細則,強化各班職責(zé),分工明確,責(zé)任到人,明顯提高了我科工作人員的工作積極性,增強了責(zé)任心與同志們間的相互協(xié)作能力。
7、加強各種藥品的管理,尤其對高危藥品的管理,制定高危藥品管理制度,定期檢查、定點放置、標識清楚、專人管理,防治臨床用藥過程中醫(yī)療事故的發(fā)生,減少不良反應(yīng)。
8、通過繼續(xù)加強缺陷管理檢查,提高了醫(yī)療護理工作質(zhì)量,增強了醫(yī)護人員工作責(zé)任心、服務(wù)意識。定期召開公休座談會,深入病房,加強與家屬的溝通、宣教,取得患兒家屬的理解、信任與支持,降低了醫(yī)療糾紛、患者投訴率??剖覄趧蛹o律,工作秩序和環(huán)境衛(wèi)生得到一定的加強,增強全員安全防范意識,質(zhì)量、競爭、憂患意識。
9、根據(jù)科室特點及人員結(jié)構(gòu),實施彈性排班,我科工作人員通訊工具始終保持暢通,能夠做到隨叫隨到。
10、每天堅持床頭護理交接班,詳細床頭卡內(nèi)容,做到對每個患兒病情的全面掌握及護理側(cè)重點。
11、幫助其他兄弟科室完成疑難護理技術(shù)操作。
12、每天核對護理記錄單,完善病例的書寫與管理。
13、積極學(xué)習(xí)院信息化管理系統(tǒng)。
1、個別工作人員素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、責(zé)任制護理有待進一步提高。
3、護理文書書寫欠規(guī)范。
4、護理人員間的相互協(xié)作能力差。
5、與患者之間缺乏交流,主動服務(wù)意識不強。
6、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
7、對新進人員的管理欠缺。
8、病房管理尚不足。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十一
一、 工作量指標:
1. 門診人次:19679人次
2. 出院人次:20xx人次
3. 病床使用率:76.4%
通過上半年努力,我科門診人次離醫(yī)院規(guī)定的全年25000人次較為接近,與4月-6月之間防控h7n9導(dǎo)致病人增長,也與我科人員在百姓心中印像提高有關(guān),很好發(fā)揮了社會效應(yīng),若照此發(fā)展超過年初的任務(wù),指日可待;住院部病員同樣也因此上漲,病床使用率雖然沒有達到》98%,這可能與我科病兒周轉(zhuǎn)快,住院天數(shù)短有關(guān)系。
二、 質(zhì)量效率指標:
1. 平均住院天數(shù):5天
2. 治愈率:91%
3. 三日確診率:96%
4. 甲級病案率92%
5. 法定傳染病報告率:100%
6. 院內(nèi)感染發(fā)生率:6%
質(zhì)量效率指標各值均在規(guī)定的范圍內(nèi),但也有差邊球,不
能掉以輕心,在下半年要堅持做好質(zhì)控,增加疑難危重癥的討論次數(shù),降低誤診率,提高治愈率,另要加強防犯發(fā)生院內(nèi)感染的意識,定期檢查傳染病登記情況,防止漏報發(fā)生。
三、 科室管理:
1. 切實開展科室內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試合格率:81%
2. 新業(yè)務(wù)引進開展:2項
3. 臨床路徑開展病種:2病種;入徑率:86%
5. 年度合醫(yī)、醫(yī)保不予結(jié)算例數(shù):0例
在科室管理方面,科室內(nèi)部業(yè)務(wù)培訓(xùn),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考試合格率:81%,這是個不高的數(shù)值,由于科內(nèi)學(xué)習(xí)覺得學(xué)的都是老知識,沒有新意,總覺得搞得到,實際上是眼高手低,導(dǎo)致部分人員考試成績差,對科室整體素質(zhì)提高受到影響。改善措施只有在臨床實踐中具體教學(xué),提高醫(yī)務(wù)人員實戰(zhàn)經(jīng)驗,考試臨床接合題,另與獎懲掛鉤。對今年科技論文發(fā)表問題,主要是個人知識不能升華,看雜志不多,平時獲得資源少,學(xué)術(shù)交流機會少,這些都客觀理由,只有通過訂閱雜志,勤于思考,善于總結(jié),廣于交流,力爭下半年能發(fā)表1篇論文。
四、 服務(wù)質(zhì)量:
1. 患者滿意度:96%
2. 服務(wù)投訴:1起
3. 醫(yī)療糾分發(fā)生次數(shù):0起
醫(yī)院規(guī)定的服務(wù)“零投訴”,服務(wù)投訴“零容忍”,是警告我們對待患者要“容忍”,來就診的患兒,身體出現(xiàn)了不適,家長難免會出情緒上不如意,我們的服務(wù)若還是“生冷硬”,那么怎么能讓患兒家長安心治病,對侍他們,我們只有加強溝通,深入內(nèi)心,容忍患病后的不良情緒,才能爭取患者的配合,我科是一個年輕的群體,浮躁的心情,斗狠的事件時常出現(xiàn),盡管通過我與護士長共同努力,還是出6月份的投訴,讓人痛心之極,深入分析正是因為這種個性存在導(dǎo)致。這是三言兩語無法改變的事實。只有在平時加強這類人員平時溝通教育,深入了解,合理施崗位。杜絕此類事件的發(fā)生發(fā)展。
五、藥學(xué)管理:
1. 藥占比例:15.4%
3. 基本藥品使用比例74.5%
藥學(xué)的管理方面,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,我科基藥使用取得了驕人的成績,在藥占比方面,對于我科主要以用藥為主的科室,也能較好控制,這與我科要求平時開藥必須遵守,用完了再開,能在門診開,不在住院開,不能開“人情藥”、“超范圍藥”“備用藥”通過完善檢查,明確病因,規(guī)范用藥,避免了亂用藥,無指征用藥。
心藥”,務(wù)必要有理有據(jù),沒的感染指征的聯(lián)用,特別是超級聯(lián)用,若沒有上級醫(yī)師的允許,每例查出按100元/例處罰。但我科首先遵守醫(yī)院對抗生素的管理辦法,合理使用,嚴防耐藥。
這樣做取得一定成效,但也存在問題,比方說所有發(fā)熱都經(jīng)驗使用,家長逼迫使用,無細菌感染指標使用等等。最主要現(xiàn)在是醫(yī)療環(huán)境變成了:“穿裙子的男人是正常的,穿褲子的變成了另類”,只有從上到下都正規(guī)搞,比方說:“能吃藥不打針,能打針的不輸液”,病人能理性認識疾病的轉(zhuǎn)歸,能認識抗生素的危害,像戒煙一樣宣傳其危害,而不是去處罰醫(yī)務(wù)人員??赡軐頃纳啤?BR> 五、 成本控制:
1. 出院患者例均費用:1156.1元
2. 水電、衛(wèi)生材料及低值耗材支出占收入比例:1.6%
成本控制方面,出院例均費用,能較好的控制,得力于大家不開不合理檢查,不過多使用基本藥物以外的藥物,與院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督是分不開的。
收支節(jié)余方面,我科是一個“交通要塞”,需要一定的義務(wù)提供免費照明服務(wù),但我要求夜間人少時,值班人員關(guān)掉“路燈”,發(fā)現(xiàn)長流水要極時指正及匯報維修。
使用衛(wèi)生材料及低值耗材方面,我科護士長要求能節(jié)省的盡量節(jié)省,對于浪費現(xiàn)象,給予批評教育,必要時經(jīng)濟處罰,取得了小小的成績。
六、 安全管理:
1. 醫(yī)療事故發(fā)生:0起
2. 患者院內(nèi)跌倒、墜床發(fā)生比例:0例
3. 醫(yī)療、護理事故和醫(yī)療、護理過失行為報告率:100%
在醫(yī)療事故方面,上半年在大家共同努力下,取得零的突破,這與平時要求有關(guān),對于三天以上的發(fā)熱,效果差的,病情危重的必須上報,必要時進行危重癥討論,會診;由于條件限制的無法好轉(zhuǎn)的,可以規(guī)范轉(zhuǎn)診,確?;純旱陌踩瑴p少醫(yī)療事故的發(fā)生。對于轉(zhuǎn)診的患兒要求管床醫(yī)師關(guān)心到底。
我科都是未成年小孩子,這些意外無處不在。但發(fā)生院內(nèi)跌倒、墜床導(dǎo)致的身體傷害是沒有的。平時要居安思危,加強宣教,避免此類事件的身體傷害的發(fā)生。下半年我們?nèi)孕枧?,做的更好?BR> 至于醫(yī)療、護理事故和醫(yī)療、護理過失行為,我科一直秉承積極上報醫(yī)務(wù)科及護理部,同時還向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。決不漏報,故意不報。
20xx年上半年,通過數(shù)據(jù)可以看出,好的結(jié)果,我科會繼續(xù)保持。沒有發(fā)生,更要時刻警惕,最好消滅在萌芽狀態(tài)。不足的地方,找出原因,盡量彌補,爭取在下半年做好。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十二
1、嚴格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院可持續(xù)開展能力及抗風(fēng)險能力,使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的效勞是近兩年來醫(yī)院收入構(gòu)造調(diào)整的主要目的。一年來,我們將一百多個價格高,有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架,對使用量多、金額大的前50位藥品和國家發(fā)改委降價的21種藥品以及有關(guān)科室申購的藥品進展了招標采購,有效地降低了藥品本錢,降低了藥品價格。同時堅持合理檢查、合理用藥、合理治療,糾正濫開檢查、開大處方的行為,制定了以常用藥物為主的《根本用藥目錄》,在用藥構(gòu)造和用藥范圍上,對臨床用藥進展指導(dǎo)和控制,建立臨床用藥三線三級管理制度,嚴格控制進口、貴重藥品的使用,使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51,有效控制了藥品費用的不合理增長,較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”,醫(yī)院財力明顯增強,職工待遇逐步提高,醫(yī)院經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道,社會對醫(yī)院價格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。
2、鐵心硬手,抓好醫(yī)院行風(fēng)建立。
按照衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的“六個不準”的要求,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤,加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度,對群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題的,實行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療效勞信息公示制度,在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價格、主要醫(yī)療效勞工程及收費標準、方便病人,承受患者及社會監(jiān)視。醫(yī)院每月進展一次效勞質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺承受社會監(jiān)視,醫(yī)院聘請了10名義務(wù)監(jiān)視員,每季度定期召開座談會,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱,公布投訴,只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行,醫(yī)院便及時調(diào)查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀的人和事,其中有2人次受到待崗處理。
自活動開展以來,群眾的投訴逐漸減少,滿意度逐漸提高,綜合測評中門診患者的滿意度為90,住院患者的滿意度為95。據(jù)不完全統(tǒng)計,全年有200多人次回絕病人吃請,100余人次拒收物品,30多人次拒收病人紅包,醫(yī)院收到、30封,受到回訪信表揚的有92人次。xx年年底我院已順利通過縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評審組的考評驗收。
3、繼續(xù)推進人事分配制度的改革,實施了職工考評末位處理制。
我院人事分配制度改革經(jīng)過近三年時間的實施,已經(jīng)取得了一定的成績和經(jīng)歷,但也還有許多不夠完善的地方,如有的考評標準過于籠統(tǒng),有的.針對性不很強,有的不便操作等。今年對考評方案進一步進展了修訂,使考評工作中難以操作的條款得到進一步細化、量化,力求使其更科學(xué)、合理。為了促進效勞效率和效勞質(zhì)量的提高,醫(yī)院加大了考評處理力度,在職工年終考評中引入末位處理制,末位處理考評的主要內(nèi)容有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量及勞動紀律等方面,對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者,醫(yī)院給予停崗、待崗或轉(zhuǎn)崗的處理。根據(jù)全年的考評結(jié)果,財務(wù)科門診收費處有一名同志受到末位待崗處理。
1、加強學(xué)科建立,逐步完善我院人才構(gòu)造。抓好學(xué)科建立是提高醫(yī)療質(zhì)量的根底,是醫(yī)院開展的重要保證。針對我院目前學(xué)科建立不甚標準,??苾?yōu)勢和特色尚不明顯,人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象,根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)開展方向和各科室的實際情況,充分發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用,對部分學(xué)科進展構(gòu)造性調(diào)整。目前,醫(yī)院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科,婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科,其中,外一科專攻普外,外二科專攻骨科,外三科為綜合外科,通過對醫(yī)院現(xiàn)有資源的整合,實現(xiàn)科有重點,人有專精的格局。
2、積極開展醫(yī)療新技術(shù)新工程,提高醫(yī)院技術(shù)水平。今年醫(yī)院已申報7項新技術(shù)工程:外二科2項,五官科2項,婦產(chǎn)科2項,檢驗科1項。其中外二科開展的r—f治療腰椎骨折及帶鎖髓內(nèi)釘治療長骨骨折新技術(shù),獲得良好效果,填補了我縣空白。婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術(shù)獲得成功,利用陰道鏡篩查宮頸病變,效果良好。許多科室不斷拓展技術(shù)領(lǐng)域,通過提高醫(yī)療質(zhì)量和效勞水平,逐步形成自身的特色,如急診科對腦中風(fēng)、心梗等危重疾病的救治技術(shù),有獨到之處,常受到病人及家屬的贊揚,在縣城內(nèi)有一定的聲譽。放射科利用胃腸×光機及遙控灌腸器開展了對腸套迭病人的鋇灌腸復(fù)位,并取得了成功,使病人免去了開刀之苦。傳染科運用國內(nèi)外先進的肝病治療診斷新觀點新理念,提高診斷水平,如應(yīng)用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血,止血好轉(zhuǎn)出院率達88。
3、認真總結(jié)臨床工作,積極撰寫醫(yī)學(xué)論文。全院共有57篇專業(yè)論文在全國各級各類醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,其中國家級10篇:急診科2篇,中醫(yī)科1篇,五官科1篇,藥劑科2篇,醫(yī)???篇,內(nèi)科1篇,醫(yī)務(wù)科1篇。
4、加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,努力提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平,醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取請進來,派出去及遠程醫(yī)學(xué)教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年我院有9個專業(yè)選派13人次到北京等地知名醫(yī)院進修深造,有9人次參加各類短期培訓(xùn),請上級醫(yī)院專家來我院會診、開展新手術(shù)16人次,對我院新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展,人才培養(yǎng)起到了積極的促進作用。
5、想方設(shè)法籌措資金,改善醫(yī)院的硬件設(shè)施。醫(yī)院在財力緊張情況下,為滿足臨床醫(yī)療的需要,今年投資300余萬元,購進美國進口的貝克曼全自動生化分析儀、日本產(chǎn)的黑白b超、韓國產(chǎn)的c型臂機、除顫心電監(jiān)護儀、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡、電動手術(shù)床、手術(shù)整體無影燈等,使醫(yī)院的科技含量得到進一步提升。
由于歷史的原因,我院目前業(yè)務(wù)用地面積僅有20畝,已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要,且周邊已無拓展可能,更制約了今后醫(yī)院的開展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進一步改善,也為醫(yī)院的長遠開展奠定根底,去年醫(yī)院審時度勢,從長遠開展結(jié)合城市建立、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā),自籌資金350萬元,在于銀大道旁購置土地65畝,用于籌建人民醫(yī)院分院。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十三
新的課程改革以來一直從改變師生關(guān)系的維度入手,強化對課堂教學(xué)效益的提升。作為幼兒園的科學(xué)教師,理應(yīng)隨著課程改革的不斷深入,加強對理論成果的學(xué)習(xí),通過重新定位教師在教學(xué)過程中的角色定位,厘清師生關(guān)系,改造課堂結(jié)構(gòu)。
作為一名合格的教育教學(xué)工作者,在所教學(xué)的學(xué)科中應(yīng)該有具有深厚的學(xué)科素養(yǎng)和廣泛的學(xué)科視域。只有這樣的意識才能幫助教師在合適的教學(xué)契機為幼兒呈現(xiàn)最為及時、最為貼近的學(xué)科資源。而在這一狀態(tài)下,教師已經(jīng)不再是為教材束縛的課程資源的利用者,而是發(fā)揮著自身主動創(chuàng)造性積極從幼兒的認知和生活實際出發(fā)為他們創(chuàng)造全新的教學(xué)資源。
1.讓預(yù)設(shè)渠道更加多維
在新課程改革下,課堂教學(xué)層面呼吁教師的課前預(yù)設(shè)與課堂教學(xué)過程中的動態(tài)生成。這是一組相輔相成的,只有預(yù)設(shè)越充分,動態(tài)生成才能越廣闊,其效益也才能凸顯到最大化。而教師作為課程資源的開發(fā)者無疑將課前預(yù)設(shè)的渠道進一步拓展,為動態(tài)生成奠定了基礎(chǔ)。
例如在教學(xué)《流汗的秘密》一課時,如果教師死板硬套僅僅將目光聚焦于教材之中,那么幼兒也只能習(xí)得教材中所提供的知識。但教師在結(jié)合本課知識的基礎(chǔ)上引導(dǎo)幼兒回憶在現(xiàn)實生活中的其他動物流汗的狀況,這樣就依托于教材中的知識,進一步拓展了學(xué)生認知范疇,為課堂種種的預(yù)設(shè)提供了更大的可能性。
2.讓生成路徑更為廣闊
課程改革下的課堂教學(xué)呼吁動態(tài)生成的不可預(yù)測性,即要求幼兒能夠在課堂學(xué)習(xí)中擁有自己的想法和認知,這就決定了課堂不可能完全按照教師預(yù)設(shè)的思路一層不變地進行發(fā)展,多元理解和個性體驗成為了課堂應(yīng)該追求的目標。因而,課堂的動態(tài)生成如果能夠旁逸斜出則是有效的課堂。教師作為課程資源的開發(fā)者將現(xiàn)實生活中的種種元素介入到課堂之中,廣闊的生活資源和豐富的自然元素成為了課堂學(xué)習(xí)的內(nèi)容,課堂教學(xué)中的種種可能性就會發(fā)展得淋漓盡致。
例如在教學(xué)《耳朵的本領(lǐng)》一課時,由于教師不滿足于教材中提供的知識內(nèi)容,為幼兒在課堂上打開了生活中的大門。幼兒在學(xué)習(xí)書本知識的同時就能舉一反三融會貫通,于是在課堂學(xué)習(xí)過程中,課堂呈現(xiàn)出不同凡響的生成態(tài)勢,學(xué)生的思路活躍,見解獨到,認知深刻,為課堂的生成提供了堅實的基礎(chǔ)。
在傳統(tǒng)教學(xué)中,教師以填鴨式的教學(xué)將所有知識進行滿堂灌輸,幼兒成為了機械被動的容器,毫無人性的地被充塞著各種不同的知識。教師在課堂教學(xué)中的地位始終是高高在上的權(quán)威者。而新課程改革需要幼兒科學(xué)教學(xué),教師要承擔(dān)更多的組織者作用,引導(dǎo)學(xué)生主動參與到課堂教學(xué)當中來。
1.留有更多空間精心預(yù)設(shè)
當教師成為課堂教學(xué)的組織者,課堂教學(xué)中的師生關(guān)系就在悄然間發(fā)生了變化,即從傳統(tǒng)觀念中師道尊嚴的高低關(guān)系發(fā)展平等融洽的民主關(guān)系。而這一師生關(guān)系的變化中,教師已經(jīng)不再是知識信息的發(fā)布者,也不再是課堂教學(xué)的主體。因此,教師在備課過程中則擁有了更多關(guān)注預(yù)設(shè)的空間與渠道。當教師成為課堂教學(xué)流程的組織者之后,就應(yīng)該在課前準備更多地考量教學(xué)流程的設(shè)計、教學(xué)策略的選擇以及對教學(xué)生成的預(yù)設(shè)估計以及相應(yīng)的應(yīng)對方案。這樣的角色變化注定了幼兒科學(xué)教學(xué)就能在教師精心預(yù)設(shè)之下,在課堂教學(xué)過程之中散發(fā)更為華麗的精彩。
2.追求更多策略理答生成
而在生成過程中,教師作為課堂教學(xué)的組織者不僅在改善師生關(guān)系中能夠得到有效體現(xiàn),在改變整個課堂教學(xué)模式與版塊上也能起到至關(guān)重要的作用。幼兒由于受到其年齡特點和認知規(guī)律的影響,在課堂中好奇易動。因而,教師切不可只關(guān)注自己的教學(xué)本身,而要更多地將注意力放置在對幼兒學(xué)習(xí)狀態(tài)的關(guān)注上,這樣才能確保課堂在預(yù)設(shè)之下主動生成,提升科學(xué)課堂教學(xué)的效益。而作為課堂教學(xué)的組織者,教師則能更多的關(guān)注課堂中幼兒學(xué)習(xí)的生成狀況,還能及時對課堂教學(xué)中意外生成資源進行及時地調(diào)整和具有針對性的教學(xué),將教學(xué)的核心店聚焦在學(xué)生感興趣之處和認知有所偏差之處。
例如在教學(xué)《螞蟻》一課時,教師將教學(xué)分為出謎猜螞蟻、觀察螞蟻外形、了解螞蟻居所、了解螞蟻活動等幾個部分,而每一個部分的教學(xué)教師都將自己定位于一個課堂的組織者為幼兒創(chuàng)造各種情境和場景,讓幼兒自行觀察。教師作為組織者,才能及時根據(jù)學(xué)生在這些過程中呈現(xiàn)出來的狀態(tài)對教學(xué)流程進行有效地調(diào)整,這樣的課堂才能因為生成的有效變得更加高效。
教師作為課堂教學(xué)的在強化學(xué)生作為課堂教學(xué)主體地位的同時,并非要抹殺教師在課堂教學(xué)中的作用,尤其是在幼兒學(xué)段,幼兒的知識儲備相對較少,而自我控制能力也相對薄弱,如果缺乏教師真正的作為控制,課堂必將出現(xiàn)混亂局面,因此在課堂教學(xué)中教師除了要與幼兒建立民主平等的師生關(guān)系外還要注重自身的引導(dǎo)職能,以自身引導(dǎo)者的角色幫助幼兒處理和理答科學(xué)教學(xué)中幼兒隨機產(chǎn)生的動態(tài)生成,起到及時引導(dǎo)的作用。
例如在教學(xué)《認識樹和樹葉》一課時,教師收集了各種生活中常見的樹木樹葉讓幼兒進行觸摸觀察比較時,很多學(xué)生提出在這一過程中發(fā)表了很多自己的見解,而這些都是教師在課前沒有預(yù)設(shè)到的,此時教師不能無視學(xué)生這些動態(tài)生成的內(nèi)容,而要及時處理這些內(nèi)容,這樣才能是一個課堂組織者應(yīng)盡的責(zé)任。
教師在課堂教學(xué)中不同的角色對于幼兒科學(xué)教學(xué)中預(yù)設(shè)與生成的影響可謂舉足輕重,作為幼兒科學(xué)教師要善于從自身的角色出發(fā),以不同的.角色職能提升科學(xué)教學(xué)的有效性。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十四
本人,年7月畢業(yè)于醫(yī)學(xué)??茖W(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),于1月至今在朱陽鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實習(xí)。在實習(xí)過程中,始終堅持以病人為中心,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書本理論與臨床實踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
參加工作后我仍然堅持天天學(xué)習(xí),天天把握一種疾??;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內(nèi)兒科的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體技術(shù)與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,??疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂?。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
我也深知,在業(yè)務(wù)知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業(yè)務(wù)知識方面的學(xué)習(xí),認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),克服不足,在各級領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
兒科醫(yī)生工作總結(jié)的延伸內(nèi)容:什么是工作總結(jié),如何寫工作總結(jié)?及工作總結(jié)寫作的要點
工作總結(jié)是對一段時間來所做的工作進行分析研究,肯定成績,找出問題,把這些用文字表述出來,就叫做工作總結(jié)。
工作總結(jié)既是對自身社會實踐活動的回顧過程,又是人們思想認識提高的過程。通過總結(jié),人們可以把零散的、膚淺的感性認識上升為系統(tǒng)、深刻的理性認識,從而得出科學(xué)的結(jié)論,以便發(fā)揚成績,克服缺點,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),使今后的工作少走彎路,多出成果。
工作總結(jié)分為部門總結(jié),個人總結(jié)。要用第一人稱。即要從本單位、本部門的角度來撰寫。表達方式以敘述、議論為主,說明為輔,可以夾敘夾議說。
總結(jié)要寫得有理論價值。一方面,要抓主要矛盾,無論談成績或談存在問題,都不要面面俱到。另一方面,對主要矛盾要進行深入細致的分析,談成績要寫清怎么做的,為什么這樣做,效果如何,經(jīng)驗是什么;談存在問題,要寫清是什么問題,為什么會出現(xiàn)這種問題,其性質(zhì)是什么,教訓(xùn)是什么。這樣的總結(jié),才能對前一段的工作有所反思,并由感性認識上升到理性認識。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十五
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),以馬列主義為指導(dǎo),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。
實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
兒科新護士試用期工作總結(jié)
首先,通過這段時間的學(xué)習(xí),我對醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念都有了一個深入的了解。同時我還認真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運用,醫(yī)患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護,護理核心制度及護理程序等相關(guān)知識,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決辦法。
其次,也使我的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。特別是在心內(nèi)科,許多患者都病情危重,又大多是些老年人,所以基礎(chǔ)護理較多,病情變化較快。一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患者的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使患者能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患者的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,才能更好地工作,更好地為患者服務(wù)。
最后,通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高責(zé)任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,更好地服務(wù)于患者。我還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。醫(yī)護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行,達到更好的治療效果。
通過這幾個月的學(xué)習(xí)醫(yī),我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節(jié)做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十六
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準備著實習(xí)階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教教師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣:起病急,來勢兇,變化快。所以,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作資料多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有很多的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情景后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了必須的工作經(jīng)驗。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的提高之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示十分感激,我自我心里也覺得異常欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)當充分體現(xiàn)出“護士”這一主角的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)當做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)當做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)堅持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы探處熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,僅有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自我真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一主角有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際本事,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的期望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫忙病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了“護士”這一主角,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將本事發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地應(yīng)對挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十七
加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件,照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護師主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得,我正忙著,等一下子再說“。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護互助不愉快的引前線。
為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)在本年度的五月xx日到xx月xx日派遣我到福州總院進修進修,在進修當中我認真的進修了關(guān)與…(以下自各兒想這說…最終在進修中總結(jié)了以前的不足,在進修快靠近尾聲的時侯我以優(yōu)異的成就為院里爭取了榮譽。在肝移植??茖W(xué)上我又以優(yōu)異的成就考取了肝移值專科護士證.工作中我積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作,協(xié)調(diào)同事認真落實每一件事情,在工作中我認真細心得到了領(lǐng)導(dǎo)對我的好評,在工作中我團結(jié)同事,不怕臟不怕累,認真的為病人做好每一次照顧護士,在工作需要的環(huán)境下我積極配合領(lǐng)導(dǎo),加班到很晚,為了使病人有一個好的照顧護士,在心理上能得到充分的伺候,每季度舉行個案照顧護士查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的進修熱忱。提高了她們的意見技術(shù)水平。
2、人材培養(yǎng):照顧護士部嚴格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派營業(yè)水平高的照顧護士人員帶教,使實習(xí)人員圓滿地完成為了使命,如:xx xx等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。照顧護士部還有計劃地選派照顧護士骨干出行進修進修分別是:idu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外埠參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,進修結(jié)束后人人寫進修小結(jié),或者進修心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應(yīng)急能力和搶救水平:xx月份照顧護士部分別在外科、內(nèi)科弄了急診病人進入醫(yī)院處置現(xiàn)場觀摩,提高了??普疹欁o士救治能力,張xx院長親自參加并賜與高度評價。照顧護士部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等舉行進修??祻?fù)。
加強護患溝通是做好一切照顧護士工作的前提和須要條件,照顧護士部奉行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展照顧護士工作起到良好的促進作用。照顧護士部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話“禁說三句“忌語““我不懂得,我正忙著,等一下子再說“。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護互助不愉快的引前線。
跟著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們看法的轉(zhuǎn)變,對護士的整體本質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛,動作火速,富有同情心,護士的行為與盡職精神對照顧護士事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。是以,照顧護士部重點從三個方面著手抓。
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,按期舉行檢查考核,是提高照顧護士質(zhì)量的保證。為了提高照顧護士質(zhì)量,照顧護士部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的根蒂根基上,對各科室照顧護士臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實行得通的檢查與考核細則,每個月重點查,每季度遍及查的根蒂根基上又舉行不穩(wěn)按期抽檢、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在根蒂根基管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)成員的作用,能夠根據(jù)照顧護士部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。
在根蒂根基照顧護士質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行照顧護士操作標準,加強檢查,確保落實。照顧護士部堅持每周兩次照顧護士質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處舉行具體地原因闡發(fā),并經(jīng)由過程深入細致的思惟教育,鞏固照顧護士人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實行得通的改進辦法。及時改進工作中的單薄環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重照顧護士病歷書寫的及時性與標準性。xx xx xx病歷書寫標準,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀照顧護士病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴格看管關(guān)口,從點滴做起,整年安全達標、消毒隔離工作切合標準國,無差錯事故發(fā)生。
整年各科根蒂根基照顧護士合格率到達90%以上。健康教育覆蓋率到達100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都小聰明于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率到達100%,整年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被經(jīng)由過程各種途徑查出,經(jīng)由過程組織進修討論,落實改進辦法,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了照顧護士質(zhì)量。
在思惟教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀照顧護士人員的模范帶頭作用,不穩(wěn)按期組織各科室舉行進修,鞏固職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強根蒂根基照顧護士質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的周全管理。一年來,涌現(xiàn)出一多量進步前輩人物和典型較重要的事。xx xx兩位老護士長能以自己的實際步履和超卓的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日無私工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的照顧護士服務(wù)向人平易近交上一份對勁的答卷。xx xx xx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xx xx等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作風(fēng)紀,固執(zhí)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)照顧護士服務(wù),成就是肯定的。門診吧臺的xx xx二位主管,工作嚴謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫忙病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱忱殷勤的服務(wù)成為了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù),面臨病人的發(fā)急,她們用微笑、提供一流的照顧護士服務(wù)去緩解;面臨病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們打動、讓我們欣慰。
整年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種打針46648人次,灌腸1878人次,口腔照顧護士6380人次,導(dǎo)尿xx人次,吸氧3039人,心電監(jiān)護2476人次,被瘡照顧護士1368人次,會陰側(cè)切縫合術(shù)872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十八
x年是我院在新的務(wù)實型領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下的關(guān)鍵年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力,著力加快改革開放,貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動,切實解決群眾病痛,不斷將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作圍繞病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為檢驗我們的標準,圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量” 強化
規(guī)章制度
建設(shè)。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量。
三、強化科室文化建設(shè),倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教學(xué)、科研、課程建設(shè)及教書育人等任務(wù)。要按照教學(xué)大綱,落實教學(xué)計劃,安排實習(xí)生帶教工作。對教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學(xué)查房。完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。努力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,不斷進步。
兒科,包含了從胎兒到青春期的兒童,胎兒更多的還是在婦產(chǎn)科的敘述,新生兒,嬰兒,學(xué)齡前,學(xué)齡期兒童,至青春期結(jié)束,都是兒科的范疇。
先從新生兒營養(yǎng)說起,從母乳喂養(yǎng)的六大優(yōu)點,當然其中最重要的還是母乳中的營養(yǎng)成分,蛋白含量低,減少嬰兒胃內(nèi)蛋白凝塊的形成,脂肪含量高,提供的能量也多,乳糖也是不可或缺的成分,蛋白中最重要的就是乳清蛋白和酪蛋白了,含量高于牛奶,牛奶的成分中蛋白含量高,嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不全,難以消化,母乳中的活性物質(zhì),免疫分子含量高,對于增強嬰兒體質(zhì)至關(guān)重要,為了使牛奶達到母乳的標準,全脂配方奶粉已經(jīng)普及。
說完營養(yǎng),進入主題,就是兒科疾病了,首先要說的就是佝僂病,維生素d缺乏導(dǎo)致的佝僂病,分為三期,以活動期的表現(xiàn)最為明顯,乒乓顱,方顱,手足鐲,串珠胸,胸肋溝,雞胸,表現(xiàn)多且異常,到晚期常有后遺癥,ct顯示骨骺端骨質(zhì)沉積,明顯的刷狀緣。維生素d對鈣質(zhì)的吸收代謝轉(zhuǎn)化起調(diào)節(jié)作用,急性期可使用鈣劑治療,其余可配合維生素d治療。
兒童呼吸系統(tǒng)疾病,常見的就是肺炎和哮喘了,哮喘有很大一部分遺傳因素,以氣道高反應(yīng)性為特征,以氣道慢性炎癥為本質(zhì),抗炎治療配合激素和茶堿,可以以氣道舒張試驗為指標進行診斷,哮鳴音也是常見癥狀。肺炎由肺炎鏈球菌引起,使用抗生素藥物治療。
兒童結(jié)核病的診斷以結(jié)核菌素試驗為主,治療的原則也與成人相同,早期,足量,規(guī)律,全程,聯(lián)合的化療原則。
兒童腹瀉的病因需查清楚,是感染性還是非感染性,感染性的需使用抗菌,抗病毒或殺寄生蟲藥物,非感染性的可能是喂養(yǎng)不當,乳糖酶缺乏,過敏體質(zhì)所致,需鑒別診斷,腹瀉分輕型重型,重型由稀水樣便,配合大便的顏色加以診斷,是否有血便,重型腹瀉常有電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,需要補水及補充電解質(zhì),在補充之前,需查清是低滲,等滲還是高滲性失水,最為重要的是補鉀,四字原則,見尿補鉀,補鉀盡量口服,避免急性高血鉀反應(yīng)。
兒童腦癱以生前到生后一個月的非進行性的中樞系統(tǒng)損傷為主,特征是中樞運動障礙和姿勢異常,以病情嚴重程度分為全癱,四肢癱,偏癱,截癱等。
兒童心血管系統(tǒng)疾病最嚴重的就是法洛氏四聯(lián)癥了,右心室流出道梗阻,右心室肥大,主動脈騎跨,室間隔缺損,治療在外科中也屬于重型先天性心臟病。以心臟血液流向劃分心臟疾病,左向右分流型,因是動脈血流入右心室靜脈血,所以無紫紺現(xiàn)象發(fā)生,右向左分流型即右紫紺發(fā)生,是循環(huán)缺氧的表現(xiàn),最輕的就是無分流型了。
這里最要說的就是肺炎合并心衰的診斷,以呼吸突然大于60次每分,心跳突然大于180次每分,煩躁不安,奔馬律,情況嚴重。
不知不覺寫了好多,兒科疾病有其特殊性,無論是藥量藥性上,都要權(quán)衡考慮,以及兒童處于生長發(fā)育時期,各項生理機能未達到成人水平,需要觀察其生理及心理的變化,以助其健康成長。
慢慢的,發(fā)現(xiàn)自己長大了,開始研究兒童了,呵呵,愿天下所有的孩子們都茁壯成長,成為祖國的棟梁!
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇十九
20xx年是我院在新的務(wù)實型領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下的癥結(jié)年頭,對醫(yī)各科室提出了新的更高的要求,使我科面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅持加強自主立異才能,著力加快革新開放,貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖,繼承深入開展醫(yī)療治理年和醫(yī)療質(zhì)量治理效益年運動,切實辦理群眾病痛,賡續(xù)將兒科各項工作推向前進。
一、堅持“以患者為中心”的辦事理念,切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作環(huán)抱病人展開,把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點,也作為查驗我們的標準,環(huán)抱便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價切實可行患者做實事。
二、狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”強化規(guī)章制度扶植。全面落實醫(yī)療衛(wèi)生司法、律例、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項反省制度以提醫(yī)療質(zhì)量。
三、強化科室文化扶植,提倡愛崗敬業(yè)、連合協(xié)作、無私奉獻的精神,盡力營造昂揚銳氣、發(fā)達生氣、浩然正氣。
四、兒科教研組在我院肩負著兒科教授教化、科研、課程扶植及教書育人等任務(wù)。要依照教授教化綱目,落實教授教化計劃,支配實習(xí)生帶教工作。對教師的'教授教化事故或在教授教化質(zhì)量上呈現(xiàn)的嚴重問題實時處置懲罰。支配教研組的各類教授教化查房。完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。盡力開展科研,爭取出成果。
五、爭取搞好兒科病房,賡續(xù)提高。
兒科教學(xué)工作總結(jié)篇二十
說起我們的兒科,過去大家的印象恐怕多是“小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟”。由于諸多原因,我們兒科在1999年前是醫(yī)院出了名的差科室,累科室,特別是兒科疾病診療護理難度相對成人大,加之當今多為獨生子女,家屬倍加嬌愛,兒科也成了醫(yī)患矛盾的高發(fā)區(qū),致使在兒科工作的醫(yī)務(wù)人員思想不穩(wěn)定,總想有一日能跳出兒科這個火坑。1999年我競聘為兒科主任后,我感到自己的責(zé)任重大,我常常在思考如何才能使兒科工作既能確保醫(yī)療安全,使患兒得到高效、滿意的服務(wù),又能改變兒科落后、經(jīng)濟與社會效益差的局面,為了改變兒科的現(xiàn)狀,我根據(jù)兒科病人流量大及兒科疾病變化快的特點,著重從科室管理、提高醫(yī)護人員整體素質(zhì)、發(fā)展特色??啤⑼貙挷≡吹确矫嫦率?,進行了大膽的改革和創(chuàng)新:調(diào)整病房布局、開拓新的??铺厣?、挖掘服務(wù)空間、走出醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)院加強橫向聯(lián)系,提高業(yè)務(wù)水平、增強服務(wù)意識、改善醫(yī)患關(guān)系、擴大行業(yè)影響,使兒科成為在湘中南地區(qū)名望較高、深得百姓信任的特色???。下面我就介紹一下我科幾年來的變化。
針對邵陽地區(qū)新生兒醫(yī)療市場的需求,我們在99年在全市各大醫(yī)院中率先建立了風(fēng)險大、責(zé)任性強的新生兒重癥監(jiān)護病房。幾年來治愈了各種新生兒早產(chǎn)兒重癥疑難病例數(shù)千例,特別是在超低出生體重兒早產(chǎn)兒的救治方面取得了巨大的成功,我們曾成功救治的一位孕期只有26周,體重僅850克的早產(chǎn)兒是目前邵陽市救治體重最輕、孕期最短的早產(chǎn)兒。我們還成功搶救一例呼吸停止40個小時的新生兒,為我市重癥患兒的救治工作再創(chuàng)奇跡。從xx年至現(xiàn)在新生兒危重病人搶救數(shù)百例,搶救治愈率高達95%以上,新生兒危重病人搶救成功率如此之高是全市唯一的一家醫(yī)院,標志著我市在新生兒搶救已達到了一個新的水平。
1999年11月份,我參加了湖南省第一期小兒腦癱康復(fù)診斷治療學(xué)習(xí)班,在學(xué)習(xí)的過程中我親眼目睹了無數(shù)的小兒腦癱的患兒不能說話及站立行走,病人終生痛苦,成為社會和家庭沉重的負擔(dān),對我震動很大,我當時想為什么不能夠早期發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,使患兒變成一個完全健康的小孩呢?給社會和家庭減輕負擔(dān),帶來幸福。同時我也深刻地感受到這是我們的責(zé)任,也是我們兒科發(fā)展的空間。憑著責(zé)任感和這個難得的機遇,我從學(xué)習(xí)班歸來后,立即組織兒科的醫(yī)務(wù)人員開展了這一科研項目的探索,我們查閱了大量的資料,開展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究,從出生日至3個月的小兒,我們開始隨訪、診斷與治療。這個新項目的開展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒,為孩子贏得了健康的生命,為患兒家庭驅(qū)散了憂愁的愁云,也為社會減輕了負擔(dān),也為科室拓寬病源,提高了“兩個效益”。xx年這一成果獲得了邵陽市科學(xué)技術(shù)進步二等獎,湖南省繼續(xù)教育項目學(xué)習(xí)班于同年11月在新寧山山舉行,并在全市推廣應(yīng)用。xx年10月18日創(chuàng)建了邵陽市唯一的一家小兒腦癱康復(fù)治療中心,超早期診斷治療腦癱填補了我市在該領(lǐng)域的空白,其康復(fù)的效果達到了國內(nèi)先進水平。目前這一科研項目又作為湖南省唯一的科學(xué)進步獎入選國家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎基金獎的評審中。
從xx年開始至今,我們科室與上級醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省們兒科發(fā)展的空間。憑著責(zé)任感和這個難得的機遇,我從學(xué)習(xí)班歸來后,立即組織兒科的醫(yī)務(wù)人員開展了這一科研項目的探索,我們查閱了大量的資料,開展了以《高危兒的隨訪與超早期診治腦癱》為課題的研究,從出生日至3個月的小兒,我們開始隨訪、診斷與治療。這個新項目的開展到目前為止已成功治愈了1000多例小兒腦性癱瘓患兒,為孩子贏得了健康的生命,為患兒家庭驅(qū)散了憂愁的愁云,也為社會減輕了負擔(dān),也為科室拓寬病源,提高了“兩個效益”。xx年這一成果獲得了邵陽市科學(xué)技術(shù)進步二等獎,湖南省繼續(xù)教育項目學(xué)習(xí)班于同年11月在新寧山山舉行,并在全市推廣應(yīng)用。xx年10月18日創(chuàng)建了邵陽市唯一的一家小兒腦癱康復(fù)治療中心,超早期診斷治療腦癱填補了我市在該領(lǐng)域的空白,其康復(fù)的效果達到了國內(nèi)先進水平。目前這一科研項目又作為湖南省唯一的科學(xué)進步獎入選國家衛(wèi)生部宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎基金獎的評審中。
從xx年開始至今,我們科室與上級醫(yī)院如省兒童醫(yī)院、湘雅附一、附二、附三及省人民醫(yī)院建立了良好的業(yè)務(wù)聯(lián)系渠道,并與下級的市縣以及鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院建立較為廣泛的橫向聯(lián)系,充分利用多渠道、多種方式建立業(yè)務(wù)聯(lián)系,互相取長補短。幾年來我們經(jīng)常利用休息時間到下級醫(yī)院進行講課、會診,為他們提高診療水平,排憂解難,不收取任何報酬,樹立科室和醫(yī)生良好的形象。堅持接診轉(zhuǎn)入我科住院的危重患兒,在轉(zhuǎn)運病兒時,不管什么時間接到電話,我們都堅持及時出診,不僅免收出診費用,還減免出車費用,減輕病人負擔(dān)。對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患兒,我們精心治療,細心護理,使其盡快康復(fù)。這些措施的實施,得到了基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員和患兒家屬的一致好評,兒科每年的病人數(shù)不斷上升,住院患兒每年達xx多人次,床位使用率在100%以上。而且不少的病兒都是縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)送我科的。
嫻熟的技術(shù)源于高度的奉獻精神。兒科患者眾多,工作繁重,已是全院皆知,盡管如此,作為科室主任,我以身作則,嚴格要求自己,為了病人,我從醫(yī)二十多年來不知放棄了多少個休息日,只要病人需要,我時時刻刻都把自己當做值班醫(yī)師隨叫隨到,以院為家,把全部的心血都傾注在醫(yī)療事業(yè)上。特別是擔(dān)任科主任以來,從未休過探親假及工休假。xx年初,武岡老家的母親腦溢血病危,當時我正在新生兒重癥監(jiān)護室搶救一例體重950克的早產(chǎn)兒,為了挽救寶寶的生命而沒有請假回去照看母親,最后寶寶獲救了,而我的母親卻離我而去,成了我心中永遠的痛。在我的帶動下我科全體醫(yī)務(wù)人員都樂于吃苦,樂于奉獻,沒有一個喊苦叫累,加班加點已是我們的家常便飯,特別是彭新平副主任、謝劍平副主任、黃桂珍副主任醫(yī)師以及肖成平主治醫(yī)師經(jīng)常是二十四或四十八小時在科室吃住,連續(xù)工作,沒有向醫(yī)院提出任何要求。不管白天,還是夜晚,只要縣、區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)院來電話要轉(zhuǎn)診患兒,醫(yī)務(wù)人員都堅持及時出診,沒有和醫(yī)院要任何報酬。很多醫(yī)生、護士為了病人的健康不顧自己的身體而忘我工作,甚至忘記自己的孩子與家庭。這就是我們兒科醫(yī)務(wù)人員用自己的行動在平凡的工作崗位上展現(xiàn)出白衣天使的光彩,實現(xiàn)最高的人生價值。四、奉獻愛心,精益求精,實現(xiàn)科室的快速發(fā)展兒科是一個非常年輕的集體,平均年齡只有28歲左右。共青團工作在我科開展的也是有聲有色,每一次團支部開展活動,我都給以積極的支持,十三年來我科一直堅持定時為邵陽市福利院的孤兒做免費檢查,經(jīng)常送醫(yī)送藥上門,堅持參加義診、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等社會公益活動,在全科人員的共同努力下,小兒科先后被團省委、團市委授予“湖南省青年文明號”和“邵陽市青年文明號”。正是因為有了這樣一支朝氣蓬勃、愛崗敬業(yè)、奉獻創(chuàng)新的隊伍,我科的業(yè)績也在不斷攀升,經(jīng)濟收入從1998年的50余萬元到xx年達到了900多萬元,同時也提高了我院的.社會效益,得到了社會人民群眾的信任與認可,我們收到了很多病人送來的錦旗和寫來的感謝信。在整個的醫(yī)療活動中,我們?nèi)迫藛T嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,從未收取過紅包和回扣,大家都互相理解寬容。由于兒科醫(yī)務(wù)人員凝聚力強,工作熱情高,在工作與學(xué)習(xí)中你追我趕,不斷引進新技術(shù),不斷提高診療水平。為了提高全科人員的業(yè)務(wù)能力,我想首先是自己應(yīng)該成為一個出色的兒科醫(yī)生,為年幼的患兒解除病痛,為患兒的家庭拂去憂愁,于是我虛心向老同志、老專家學(xué)習(xí)請教,刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)理論與技能,當好科室的學(xué)術(shù)帶頭人。同時我也要求科室里的年輕醫(yī)師認真鉆研業(yè)務(wù),成為技術(shù)精英。多年來我科堅持每周的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難病例的討論。由于全科人員的共同努力,大家只有一個共同的目標:團結(jié)一心,精益求精,共同進步,使兒科成為一個團結(jié)、和諧、奮發(fā)向上朝氣蓬勃的集體。如今的兒科醫(yī)療水平在不斷提升,醫(yī)患關(guān)系融洽,就醫(yī)環(huán)境舒適,工作人員笑容燦爛,正在成長為一個先進的、高水準的醫(yī)療團隊,力爭使每一個患兒及家屬滿意。正是由于大家的共同努力,也使我們科室和我個人獲得了一個又一個榮譽。xx年我被評為邵陽市百佳醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院十佳職工,xx年被評為湖南省“三、八”紅旗手及邵陽市專家突出貢獻一等獎,并多次榮獲湖南醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀帶教老師”。先后在省級以上刊物發(fā)表論文6篇,科研項目獲邵陽市科技進步二等獎。兒科也榮獲了湖南省青年文明號。成績、榮譽既是鼓勵也是壓力。我及兒科全體人員決心在醫(yī)院黨委及各部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,再接再厲再創(chuàng)輝煌,在今后的工作中努力拼搏,開拓創(chuàng)新,將兒科建成具有規(guī)模較大的特色專科,積極拓展新生兒picu、腦癱康復(fù)中心、兒科保艦小兒外科等???,將我院兒科打造成名副其實的第一品牌。這幾年我科所做的一切,都離不開上級醫(yī)院、各部門領(lǐng)導(dǎo)以及身邊的每一位同行給予我和我們兒科的支持與愛護是分不開的,也是一個共產(chǎn)黨員和醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的職責(zé),因為生命對于每一個人而言只有一次,我們應(yīng)該用心去呵護每一個病人的生命。讓每一位病人健康幸福。