教育是培養(yǎng)人才、促進社會進步的基礎(chǔ)工作，對國家和個人都有著重要意義。寫總結(jié)時，可以借鑒他人的經(jīng)驗，但不能完全照搬。下面是小編為大家整理的一些寫總結(jié)的案例，供大家參考和學習。
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇一
20xx年xx月xx日，初三年級xxx與初二年級xx發(fā)生口角廝打，廝打過程中致初二年級xxx腦部受傷，事發(fā)后學校立即將xx送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)xx人民醫(yī)院、xx人民醫(yī)院、xx醫(yī)學院檢查?，F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生和其它應當由乙方支付醫(yī)療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫：叁仟捌百玖拾捌元人民幣)，xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生后續(xù)治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫：壹仟元人民幣)。其他費用和相關(guān)事宜由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好原則，教育各自孩子健康成長，認真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商結(jié)果，是雙方真實意愿表達，并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各執(zhí)一份，學校執(zhí)一份，派出所執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
20xx年xx月xx日。
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇二
法定代理人：田________，董事長。
被申請人：______市________有限責任公司；
地址：_______市______區(qū)_____路_____號；
法定代表人：周_______，總經(jīng)理。
申請人_______市_______酒業(yè)有限責任公司（以下簡稱“申請人”）與被申請人_______市_____有限責任公司（以下簡稱“被申請人”），于xx年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定，由申請人將其生產(chǎn)的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為160元人民幣，全上供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請人負責。第一次供貨時間是xx年6月30日，數(shù)量為100件。被申請人于xx年7月15日付清第一次供貨價款的60%以后，申請人應于收到貨款的10天內(nèi)供應第二批白酒，交貨地點為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定，合同簽訂后一周內(nèi)由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時，由_____市仲裁委員會仲裁。xx年3月25日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。_______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理，并主持了調(diào)解。
申請人和被申請人本著互諒互讓的原則，自愿達成如下和解協(xié)議：
一、解除xx年6月25日簽訂的《購銷合同》。
二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒110件，由被申請人負責送到申請人所在地的_______倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。
三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金，由申請人返還1萬元人民幣，其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結(jié)算，申請人和被申請人之間的債權(quán)債務得以清結(jié)。
四、本案的仲裁費和財產(chǎn)保全費共4000元人民幣已由申請人支付，申請人負擔xx元人民幣，被申請人負擔xx元人民幣，被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人1萬元人民幣中扣除?？鄢鄣?000元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_______牌”白酒的當日以現(xiàn)金方式支付。
五、本協(xié)議書自雙方當事人簽訂之日起生效，一式三份，雙方各執(zhí)一份，由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請。
申請人：_____市____酒業(yè)有限責任公司。
法定代理人：田_____________________。
申請人：_______市______有限責任公司。
法定代表人：周_____________________。
____________年_________月________日。
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇三
男地址：_______
身份證號：_______
男地址：_______
身份證號：_______
乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于__年__月__日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字：_______
乙方簽字：_______
時間：_______
時間：_______
見證人：_______
附：甲方乙方身份證復印件
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇四
意外傷害賠償調(diào)解協(xié)議書怎么寫?小編整理了幾篇意外傷害賠償調(diào)解協(xié)議書供您參考!
甲方：
乙方：
乙方到甲方家梳絨，于20xx年x月xx日上午十時左右，梳絨時因不慎至右手中指受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。
于 年 月 日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達成如下協(xié)議：
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣 元(大寫： )。
住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關(guān)系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任，本協(xié)議違約責任為：由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。
本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
xx中學初x(x)班學生xxx于20xx年x月x日被同學xx誤傷，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。
為妥善解決xxx同學受傷事宜，經(jīng)平等、友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自xxx同學受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計x元整，在本協(xié)議簽訂之前已經(jīng)全部獲得賠償，協(xié)議簽訂之后xxx及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費用。
2、xxx及其家長收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
xxx及其家長分配、處理前述費用的方式由xxx及其家長自行決定，后果由xxx及其家長自行承擔。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，各方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。
xxx家長簽字：
中間人簽字：
見證人簽字：
20xx年x月xx日
甲方： 女 歲 地址： 身份證號： 乙方： 甲方于20xx年x月x日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。
20xx年x月x日，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣 元(大寫： )，于20 年 月 日付清。
3、甲方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。
甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
附:甲方乙方身份證復印件
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇五
甲方:。
乙方:。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議:。
一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:(簽字)。
乙方:(簽字)。
20xx年xx月xx日。
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇六
甲方：
乙方：
甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則下，就甲方為乙方購買人身意外傷害險達成以下協(xié)議：
1、甲方為乙方以年度為單位購買人身意外傷害險，費用由甲方承擔。
2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險當日計算，乙方工作不滿一年離職，離職后乙方繼續(xù)享有本保險人身意外傷害險的受益權(quán)，乙方需承擔相應的費用，費用計算方式為總保費/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。
3、自甲方為乙方購買人身意外險當日計算，乙方工作不滿一年的，若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險的受益權(quán)，乙方需承擔相應的費用。具體計算方法為總保費/365天*自購買人身意外傷害險之日到離職之日的天數(shù)。
4、甲方為乙方購買人身意外傷害險，若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療費用由甲方先行墊付，乙方需放棄甲方為乙方購買的`意外傷害險的索賠權(quán)和受益權(quán)，并需配合甲方提供理賠資料，并由甲方單位領(lǐng)取該保險的賠金。
5、甲方為乙方購買人身意外傷害險，若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療費用自行支付，則乙方享有此保險的受益權(quán)，且醫(yī)療費用總額與保險公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔。
6、其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
7、保險合同號為：
8、本協(xié)議自甲方為乙方購買人身意外傷害險之日起生效。
甲方：蓋章
年月日
乙方：簽字
年月日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方在履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的'結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它：
甲方：(簽字)蓋章乙方：(簽字)見證人：(簽字)
年月日年月日年月日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇八
甲方：
乙方：
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方的______年 月 日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計70000元(柒萬元整)，該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中______年 月 日付款______年 月 付款___元，______年 月 日付款___元，______年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇九
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元（大寫：________元整）給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題，甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起，乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
意外傷害和解的協(xié)議書4
協(xié)議事項：
____年__月__日__時許，天氣雨天，甲乙雙方位于____公路，____路段發(fā)生意外事故，甲方______駕駛摩托車與皮卡車______乙方發(fā)生____事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在______，及__由__方負責。甲方就乙方____等事項賠償一次性給付。現(xiàn)甲乙雙方在交警部門的.監(jiān)督下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款。
1、甲乙雙方就本次事故____________等相關(guān)費用由__方負責。
2、__方自愿一次性賠償__方______費：包括______已付的人民幣______元，總共合計人民幣________元。
3、__方一次性現(xiàn)金付給上述費用，由__方自行____，__方不再承擔余后責任。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實，絕不后悔。
5、__方一次性給付__方上述款項，__方簽字收款后，本交通事故的民事賠償糾紛終結(jié)。
6、本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，呈報本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。
甲方：簽字______
乙方：簽字______
______年__月__日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十
乙方：_______________住址：_______________
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭傷腰部等事宜，雙方達成一致意見，特簽訂本協(xié)議，以資信守：
一、自本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，乙方一次性補償甲方人民幣_______________元(大寫：_______________)，此補償款包含但不限于殘疾賠償金、醫(yī)藥費、護理費、誤工費、交通費、伙食補助費、被扶養(yǎng)人生活費、傷殘等級鑒定費等。
二、甲方收到上述補償款后，不再向乙方主張任何權(quán)利，不再要求乙方支付任何款項。
三、如甲方需要繼續(xù)治療或者后續(xù)治療的，所產(chǎn)生的一切費用由甲方自行承擔，所產(chǎn)生的責任由甲方本人承擔，概與乙方無關(guān)。
四、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，甲方向_______________人民法院撤回號案，如甲方不及時撤回對甲方的.起訴，所產(chǎn)生的責任由甲方承擔。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙方各執(zhí)一份，_______________人民法院一份，具同等法律效力。
六、本協(xié)議自甲乙方簽字之日起生效。
甲方：_________________
_______年_______月_____日
乙方：_________________
_______年_______月_____日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十一
為了預防和減少我校學生意外傷害事故的發(fā)生，保障學生健康成長，根據(jù)教育部《學生傷害事故處理辦法》、《上海市中小學校學生傷害事故處理條例》的精神，結(jié)合我校的實際，簽定本責任書。
一、條線領(lǐng)導要對以下行為和情況進行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)問題及時整改
1、課間學生追逐、打鬧；
2、學生自行到?；顒踊蛘叻艑W后滯留學?；顒?；
3、體育活動中不慎碰撞、摔倒；
4、學校使用的教育教學和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國家和本市的安全標準；
5、學校的場地、房屋和設(shè)備等維護、管理不當；
6、學校組織教育教學活動未采取必要的'安全防護措施或未進行必要的安全教育；
7、實驗操作不當；
8、極個別教師體罰或變相體罰學生等。
二、發(fā)生事故及時啟動校內(nèi)傷害事故應急預案，按如下報告制度及程序執(zhí)行。
（一）事發(fā)階段的有關(guān)工作和注意事項。
1、以最快的速度把受傷學生送往醫(yī)院救治。（就近、區(qū)級以上醫(yī)院、保留車票或發(fā)票。）
2、及時通知家長。
3、報告。（一般事故三天內(nèi)書面報區(qū)青保辦、鎮(zhèn)青保辦；重大事故立即報教育局、區(qū)青保辦，可先口頭后書面，同時向有關(guān)保險公司報出險。）
4、重特大事故（學生死亡）發(fā)生后，學校必須在12小時內(nèi)寫出事故書面報告，逐級上報。
5、報告內(nèi)容：事故發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)，事故簡要經(jīng)過，事故發(fā)生原因的初步判斷，事故發(fā)生區(qū)已采取的措施和事故控制情況以及報告人、報告單位、傷亡人數(shù)發(fā)生變化后，還應及時進行補報。
6、調(diào)查取證。（被調(diào)查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護人在場并且簽名；調(diào)查人員應2名，記錄內(nèi)容要實事求是，不誘導；記錄用鋼筆或水筆）
（二）事故處理階段的原則和注意事項。
1、依法調(diào)解原則：
根據(jù)學生事故處理條例的有關(guān)條款規(guī)定接待學生家長，注意不要信口開河、隨心所欲，掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。
2、一次性解決原則：
學生事故的善后處理不解決住房、戶口、開學和工作；一個事故一次解決，不留尾巴；不搞分段解決；如家長不同意可提醒家長依法保護自己的合法權(quán)益。
（三）事故處理結(jié)尾階段的工作和注意事項
1、起草《協(xié)議書》。
《協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份；學生事故的簡要經(jīng)過，包括事發(fā)時間、地點；雙方達成的協(xié)議；雙方簽名等內(nèi)容。
2、給付補償金。
數(shù)額小的可支付現(xiàn)金，金額較大的用現(xiàn)金支票支付；不論金額大小，家長均要出具收條。
3、理賠。
不論是平保還是人保，均需提供下列材料；
（1）《協(xié)議書》復印件；
（2）病歷卡復印件；
（3）醫(yī)藥費發(fā)票原件和復印件；
（4）憑上述材料到區(qū)青保辦填寫的《校方責任險賠付意向書》，并由區(qū)青保辦蓋章；
（5）學校帳號
（6）平保理賠地址：
（四）本責任書發(fā)生有效期限：從20xx年x月x日到20xx年x月x日。
負責人：責任人簽名：
20xx年x月x日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十二
乙方：_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議：
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫：_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任,本協(xié)議違約責任為：_________________由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。
本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方：_________________
_______年____月____日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。
二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
簽訂日期：
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十四
甲方：
乙方：
在甲方保安員于xx商場門口處對乙方人身造成傷害后，甲方代表肇事保安員與乙方充分協(xié)商后，就刑事責任和民事賠償相關(guān)事宜與乙方達成和解，在雙方真實意思表示的基礎(chǔ)上達成如下協(xié)議：
一、乙方因甲方保安員的傷害行為而產(chǎn)生的所有費用（包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、住院伙食補助費、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費和整容費等），雙方同意不經(jīng)傷殘鑒定，由甲方一次性向乙方賠償捌萬叁仟（83000.00）元整（包括甲方先前所墊付的醫(yī)藥費壹萬伍仟元）。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起七日內(nèi)將剩余賠償款陸萬捌仟（68000.00元）元整，以轉(zhuǎn)賬方式轉(zhuǎn)至乙方指定賬戶（乙方指定賬號為），即為付款義務履行完畢。
三、乙方對甲方保安員的傷害行為表示諒解，向公安機關(guān)申請撤案，并不再追究其刑事責任，同時自愿放棄提起刑事附帶民事訴訟的權(quán)利。
四、乙方確認并同意不再追究甲方和相關(guān)人員及鄖陽師范高等?？茖W校的任何責任（包括刑事責任和民事責任），甲方賠償?shù)轿缓笠虮敬问录е碌囊磺泻蠊梢曳匠袚?，并且此后不再以任何理由主張?quán)利。
五、本協(xié)議一式五份，在甲方將上述賠償款支付到位后產(chǎn)生法律效力，賠償不到位，則本協(xié)議沒有生效。甲、乙雙方各執(zhí)二份，交公安機關(guān)備案一份。
甲方：
乙方：
簽訂日期：
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十五
身份證號碼：_____________
住址：___________________
聯(lián)系電話：_______________
乙方：____________________
身份證號碼：_____________
住址：____________________
聯(lián)系電話：________________
甲、乙雙方因人身傷害糾紛，在______派出所達到如下協(xié)議：
1、事情經(jīng)過：______年______月______日甲、乙雙方等人在______因斗氣發(fā)生口角，進而互相發(fā)生打斗，結(jié)果雙方均有人受傷，只有乙方被打傷住院。乙方在______醫(yī)院住院治療，至______年______月______日出院，據(jù)法醫(yī)鑒定結(jié)論（或出院小結(jié)）：
2、在乙方住院期間，甲方已分______期共支付______元給乙方。甲方現(xiàn)一次性賠償乙方人民幣______元（大寫：______元），上述賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。
3、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間故意傷害事件的終止，雙方?jīng)]有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求，乙方放棄向公安機關(guān)要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的.權(quán)利。
4、甲、乙方雙方均保證，在本協(xié)議簽訂后應和平相處，不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角，保證不再發(fā)生此類事件。甲、乙雙方均做各自當時參加人員的工作，不就本事件再生事端。
5、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。一式三份，雙方各持一份，交公安機關(guān)備案一份。
甲方：___________________
乙方：___________________
乙方父母：_______________
______年______月______日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十六
受害人：
侵害人：
20xx年xx月xx日下午，某某因糾紛與x某某發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成x某某右手手臂受傷。20xx年xx月xx日，某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局治安拘留。
由于某某的過錯行為，已經(jīng)給受害人某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財產(chǎn)損失，對此，某某深有悔意?，F(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以資雙方共同信守：
1、某某對自己的違法行為給某某造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求x某某予以寬恕。
2、某某一次性賠償梁某某鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣萬元。
3、某某應在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項。某某付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務關(guān)系全部終止，梁某某也不再以訴訟、非訴等方式追究韓某某的民事責任。
4、x某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度，對某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關(guān)機關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機關(guān)追究某某故意傷害的刑事責任。
5、如果上述雙方有任何一方違約，則：對于受害者有繼續(xù)追究刑事責任并要求賠償（包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費）的權(quán)利；對于侵害人有要求受害人全額返還已經(jīng)向受害者支付的上述醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用，并有權(quán)要求承擔上述費用10%的違約責任以及如需律師維權(quán)產(chǎn)生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協(xié)議所發(fā)生的的爭議，由甲乙雙方友好協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，任何一方均有權(quán)向本協(xié)議簽訂地法院起訴。
6、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份。
甲方：
乙方：
簽訂日期：
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十七
乙方：_________________
乙方家屬：_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區(qū)___________樓下因騎摩托車，與__________、乙方發(fā)生糾紛，后發(fā)生爭執(zhí)，導致甲方一人輕傷、一人輕微傷，現(xiàn)雙方就賠償事宜達成如下協(xié)議：
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整，于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的`書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后，甲乙雙方之間因此次損害賠償所產(chǎn)生的權(quán)利義務予以終結(jié)，甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協(xié)議時，系完全出于自愿，不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協(xié)議于甲方、乙方家屬簽字后生效，一式六份，具同等效力。
甲方：_________________乙方：_________________
________年____月____日________年____月____日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十八
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法（含有關(guān)條件）：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方在履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它：
甲方：
乙方：
簽訂日期：
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇一
20xx年xx月xx日，初三年級xxx與初二年級xx發(fā)生口角廝打，廝打過程中致初二年級xxx腦部受傷，事發(fā)后學校立即將xx送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)xx人民醫(yī)院、xx人民醫(yī)院、xx醫(yī)學院檢查?，F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生和其它應當由乙方支付醫(yī)療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫：叁仟捌百玖拾捌元人民幣)，xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能發(fā)生后續(xù)治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫：壹仟元人民幣)。其他費用和相關(guān)事宜由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、甲乙雙方應堅持和平友好原則，教育各自孩子健康成長，認真做人。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商結(jié)果，是雙方真實意愿表達，并且公平合理。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各執(zhí)一份，學校執(zhí)一份，派出所執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
20xx年xx月xx日。
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇二
法定代理人：田________，董事長。
被申請人：______市________有限責任公司；
地址：_______市______區(qū)_____路_____號；
法定代表人：周_______，總經(jīng)理。
申請人_______市_______酒業(yè)有限責任公司（以下簡稱“申請人”）與被申請人_______市_____有限責任公司（以下簡稱“被申請人”），于xx年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定，由申請人將其生產(chǎn)的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為160元人民幣，全上供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請人負責。第一次供貨時間是xx年6月30日，數(shù)量為100件。被申請人于xx年7月15日付清第一次供貨價款的60%以后，申請人應于收到貨款的10天內(nèi)供應第二批白酒，交貨地點為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定，合同簽訂后一周內(nèi)由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時，由_____市仲裁委員會仲裁。xx年3月25日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。_______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理，并主持了調(diào)解。
申請人和被申請人本著互諒互讓的原則，自愿達成如下和解協(xié)議：
一、解除xx年6月25日簽訂的《購銷合同》。
二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒110件，由被申請人負責送到申請人所在地的_______倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。
三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金，由申請人返還1萬元人民幣，其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結(jié)算，申請人和被申請人之間的債權(quán)債務得以清結(jié)。
四、本案的仲裁費和財產(chǎn)保全費共4000元人民幣已由申請人支付，申請人負擔xx元人民幣，被申請人負擔xx元人民幣，被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人1萬元人民幣中扣除?？鄢鄣?000元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_______牌”白酒的當日以現(xiàn)金方式支付。
五、本協(xié)議書自雙方當事人簽訂之日起生效，一式三份，雙方各執(zhí)一份，由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請。
申請人：_____市____酒業(yè)有限責任公司。
法定代理人：田_____________________。
申請人：_______市______有限責任公司。
法定代表人：周_____________________。
____________年_________月________日。
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇三
男地址：_______
身份證號：_______
男地址：_______
身份證號：_______
乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于__年__月__日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字：_______
乙方簽字：_______
時間：_______
時間：_______
見證人：_______
附：甲方乙方身份證復印件
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇四
意外傷害賠償調(diào)解協(xié)議書怎么寫?小編整理了幾篇意外傷害賠償調(diào)解協(xié)議書供您參考!
甲方：
乙方：
乙方到甲方家梳絨，于20xx年x月xx日上午十時左右，梳絨時因不慎至右手中指受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。
于 年 月 日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達成如下協(xié)議：
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣 元(大寫： )。
住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關(guān)系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任，本協(xié)議違約責任為：由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。
本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：
乙方：
年 月 日
xx中學初x(x)班學生xxx于20xx年x月x日被同學xx誤傷，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。
為妥善解決xxx同學受傷事宜，經(jīng)平等、友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自xxx同學受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計x元整，在本協(xié)議簽訂之前已經(jīng)全部獲得賠償，協(xié)議簽訂之后xxx及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費用。
2、xxx及其家長收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
xxx及其家長分配、處理前述費用的方式由xxx及其家長自行決定，后果由xxx及其家長自行承擔。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，各方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。
xxx家長簽字：
中間人簽字：
見證人簽字：
20xx年x月xx日
甲方： 女 歲 地址： 身份證號： 乙方： 甲方于20xx年x月x日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。
20xx年x月x日，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣 元(大寫： )，于20 年 月 日付清。
3、甲方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。
甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
附:甲方乙方身份證復印件
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇五
甲方:。
乙方:。
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議:。
一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:(簽字)。
乙方:(簽字)。
20xx年xx月xx日。
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇六
甲方：
乙方：
甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則下，就甲方為乙方購買人身意外傷害險達成以下協(xié)議：
1、甲方為乙方以年度為單位購買人身意外傷害險，費用由甲方承擔。
2、自甲方為乙方購買人身意外傷害險當日計算，乙方工作不滿一年離職，離職后乙方繼續(xù)享有本保險人身意外傷害險的受益權(quán)，乙方需承擔相應的費用，費用計算方式為總保費/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。
3、自甲方為乙方購買人身意外險當日計算，乙方工作不滿一年的，若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險的受益權(quán)，乙方需承擔相應的費用。具體計算方法為總保費/365天*自購買人身意外傷害險之日到離職之日的天數(shù)。
4、甲方為乙方購買人身意外傷害險，若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療費用由甲方先行墊付，乙方需放棄甲方為乙方購買的`意外傷害險的索賠權(quán)和受益權(quán)，并需配合甲方提供理賠資料，并由甲方單位領(lǐng)取該保險的賠金。
5、甲方為乙方購買人身意外傷害險，若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療費用自行支付，則乙方享有此保險的受益權(quán)，且醫(yī)療費用總額與保險公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔。
6、其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
7、保險合同號為：
8、本協(xié)議自甲方為乙方購買人身意外傷害險之日起生效。
甲方：蓋章
年月日
乙方：簽字
年月日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方在履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的'結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它：
甲方：(簽字)蓋章乙方：(簽字)見證人：(簽字)
年月日年月日年月日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇八
甲方：
乙方：
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自愿、公平、友好的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方的______年 月 日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算，共計70000元(柒萬元整)，該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自愿向甲方支付70000元，其中______年 月 日付款______年 月 付款___元，______年 月 日付款___元，______年 月 日付款 元。
三、乙方向甲方支付賠償款后，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇九
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元（大寫：________元整）給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題，甲方再不再承擔任何的責任。
三、甲方在付款之時起，乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
意外傷害和解的協(xié)議書4
協(xié)議事項：
____年__月__日__時許，天氣雨天，甲乙雙方位于____公路，____路段發(fā)生意外事故，甲方______駕駛摩托車與皮卡車______乙方發(fā)生____事故，造成雙方均不同程度受傷，雙方都在______，及__由__方負責。甲方就乙方____等事項賠償一次性給付。現(xiàn)甲乙雙方在交警部門的.監(jiān)督下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，自愿達成如下賠償協(xié)議條款。
1、甲乙雙方就本次事故____________等相關(guān)費用由__方負責。
2、__方自愿一次性賠償__方______費：包括______已付的人民幣______元，總共合計人民幣________元。
3、__方一次性現(xiàn)金付給上述費用，由__方自行____，__方不再承擔余后責任。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無誤，雙方簽字后，甲乙雙方意思表示真實，絕不后悔。
5、__方一次性給付__方上述款項，__方簽字收款后，本交通事故的民事賠償糾紛終結(jié)。
6、本協(xié)議壹式叁份，簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)壹份，呈報本案經(jīng)辦交警部門存檔壹份。
甲方：簽字______
乙方：簽字______
______年__月__日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十
乙方：_______________住址：_______________
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭傷腰部等事宜，雙方達成一致意見，特簽訂本協(xié)議，以資信守：
一、自本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，乙方一次性補償甲方人民幣_______________元(大寫：_______________)，此補償款包含但不限于殘疾賠償金、醫(yī)藥費、護理費、誤工費、交通費、伙食補助費、被扶養(yǎng)人生活費、傷殘等級鑒定費等。
二、甲方收到上述補償款后，不再向乙方主張任何權(quán)利，不再要求乙方支付任何款項。
三、如甲方需要繼續(xù)治療或者后續(xù)治療的，所產(chǎn)生的一切費用由甲方自行承擔，所產(chǎn)生的責任由甲方本人承擔，概與乙方無關(guān)。
四、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，甲方向_______________人民法院撤回號案，如甲方不及時撤回對甲方的.起訴，所產(chǎn)生的責任由甲方承擔。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙方各執(zhí)一份，_______________人民法院一份，具同等法律效力。
六、本協(xié)議自甲乙方簽字之日起生效。
甲方：_________________
_______年_______月_____日
乙方：_________________
_______年_______月_____日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十一
為了預防和減少我校學生意外傷害事故的發(fā)生，保障學生健康成長，根據(jù)教育部《學生傷害事故處理辦法》、《上海市中小學校學生傷害事故處理條例》的精神，結(jié)合我校的實際，簽定本責任書。
一、條線領(lǐng)導要對以下行為和情況進行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)問題及時整改
1、課間學生追逐、打鬧；
2、學生自行到?；顒踊蛘叻艑W后滯留學?；顒?；
3、體育活動中不慎碰撞、摔倒；
4、學校使用的教育教學和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國家和本市的安全標準；
5、學校的場地、房屋和設(shè)備等維護、管理不當；
6、學校組織教育教學活動未采取必要的'安全防護措施或未進行必要的安全教育；
7、實驗操作不當；
8、極個別教師體罰或變相體罰學生等。
二、發(fā)生事故及時啟動校內(nèi)傷害事故應急預案，按如下報告制度及程序執(zhí)行。
（一）事發(fā)階段的有關(guān)工作和注意事項。
1、以最快的速度把受傷學生送往醫(yī)院救治。（就近、區(qū)級以上醫(yī)院、保留車票或發(fā)票。）
2、及時通知家長。
3、報告。（一般事故三天內(nèi)書面報區(qū)青保辦、鎮(zhèn)青保辦；重大事故立即報教育局、區(qū)青保辦，可先口頭后書面，同時向有關(guān)保險公司報出險。）
4、重特大事故（學生死亡）發(fā)生后，學校必須在12小時內(nèi)寫出事故書面報告，逐級上報。
5、報告內(nèi)容：事故發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)，事故簡要經(jīng)過，事故發(fā)生原因的初步判斷，事故發(fā)生區(qū)已采取的措施和事故控制情況以及報告人、報告單位、傷亡人數(shù)發(fā)生變化后，還應及時進行補報。
6、調(diào)查取證。（被調(diào)查人是未成年人要有班主任或監(jiān)護人在場并且簽名；調(diào)查人員應2名，記錄內(nèi)容要實事求是，不誘導；記錄用鋼筆或水筆）
（二）事故處理階段的原則和注意事項。
1、依法調(diào)解原則：
根據(jù)學生事故處理條例的有關(guān)條款規(guī)定接待學生家長，注意不要信口開河、隨心所欲，掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。
2、一次性解決原則：
學生事故的善后處理不解決住房、戶口、開學和工作；一個事故一次解決，不留尾巴；不搞分段解決；如家長不同意可提醒家長依法保護自己的合法權(quán)益。
（三）事故處理結(jié)尾階段的工作和注意事項
1、起草《協(xié)議書》。
《協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份；學生事故的簡要經(jīng)過，包括事發(fā)時間、地點；雙方達成的協(xié)議；雙方簽名等內(nèi)容。
2、給付補償金。
數(shù)額小的可支付現(xiàn)金，金額較大的用現(xiàn)金支票支付；不論金額大小，家長均要出具收條。
3、理賠。
不論是平保還是人保，均需提供下列材料；
（1）《協(xié)議書》復印件；
（2）病歷卡復印件；
（3）醫(yī)藥費發(fā)票原件和復印件；
（4）憑上述材料到區(qū)青保辦填寫的《校方責任險賠付意向書》，并由區(qū)青保辦蓋章；
（5）學校帳號
（6）平保理賠地址：
（四）本責任書發(fā)生有效期限：從20xx年x月x日到20xx年x月x日。
負責人：責任人簽名：
20xx年x月x日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十二
乙方：_________________
乙方到甲方家梳絨,于_______年_______月_______日上午_________時左右,梳絨時因不慎至右手中指受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調(diào),甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議：
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計_________人民幣元(大寫：_________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。
為確保此事故的完滿解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示,是一次終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任,本協(xié)議違約責任為：_________________由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。
本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
乙方：_________________
_______年____月____日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。
二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
簽訂日期：
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十四
甲方：
乙方：
在甲方保安員于xx商場門口處對乙方人身造成傷害后，甲方代表肇事保安員與乙方充分協(xié)商后，就刑事責任和民事賠償相關(guān)事宜與乙方達成和解，在雙方真實意思表示的基礎(chǔ)上達成如下協(xié)議：
一、乙方因甲方保安員的傷害行為而產(chǎn)生的所有費用（包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、住院伙食補助費、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費和整容費等），雙方同意不經(jīng)傷殘鑒定，由甲方一次性向乙方賠償捌萬叁仟（83000.00）元整（包括甲方先前所墊付的醫(yī)藥費壹萬伍仟元）。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起七日內(nèi)將剩余賠償款陸萬捌仟（68000.00元）元整，以轉(zhuǎn)賬方式轉(zhuǎn)至乙方指定賬戶（乙方指定賬號為），即為付款義務履行完畢。
三、乙方對甲方保安員的傷害行為表示諒解，向公安機關(guān)申請撤案，并不再追究其刑事責任，同時自愿放棄提起刑事附帶民事訴訟的權(quán)利。
四、乙方確認并同意不再追究甲方和相關(guān)人員及鄖陽師范高等?？茖W校的任何責任（包括刑事責任和民事責任），甲方賠償?shù)轿缓笠虮敬问录е碌囊磺泻蠊梢曳匠袚?，并且此后不再以任何理由主張?quán)利。
五、本協(xié)議一式五份，在甲方將上述賠償款支付到位后產(chǎn)生法律效力，賠償不到位，則本協(xié)議沒有生效。甲、乙雙方各執(zhí)二份，交公安機關(guān)備案一份。
甲方：
乙方：
簽訂日期：
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十五
身份證號碼：_____________
住址：___________________
聯(lián)系電話：_______________
乙方：____________________
身份證號碼：_____________
住址：____________________
聯(lián)系電話：________________
甲、乙雙方因人身傷害糾紛，在______派出所達到如下協(xié)議：
1、事情經(jīng)過：______年______月______日甲、乙雙方等人在______因斗氣發(fā)生口角，進而互相發(fā)生打斗，結(jié)果雙方均有人受傷，只有乙方被打傷住院。乙方在______醫(yī)院住院治療，至______年______月______日出院，據(jù)法醫(yī)鑒定結(jié)論（或出院小結(jié)）：
2、在乙方住院期間，甲方已分______期共支付______元給乙方。甲方現(xiàn)一次性賠償乙方人民幣______元（大寫：______元），上述賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。
3、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間故意傷害事件的終止，雙方?jīng)]有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究責任或索賠請求，乙方放棄向公安機關(guān)要求治安處罰或向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的.權(quán)利。
4、甲、乙方雙方均保證，在本協(xié)議簽訂后應和平相處，不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角，保證不再發(fā)生此類事件。甲、乙雙方均做各自當時參加人員的工作，不就本事件再生事端。
5、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。一式三份，雙方各持一份，交公安機關(guān)備案一份。
甲方：___________________
乙方：___________________
乙方父母：_______________
______年______月______日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十六
受害人：
侵害人：
20xx年xx月xx日下午，某某因糾紛與x某某發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成x某某右手手臂受傷。20xx年xx月xx日，某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局治安拘留。
由于某某的過錯行為，已經(jīng)給受害人某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財產(chǎn)損失，對此，某某深有悔意?，F(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以資雙方共同信守：
1、某某對自己的違法行為給某某造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求x某某予以寬恕。
2、某某一次性賠償梁某某鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣萬元。
3、某某應在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項。某某付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務關(guān)系全部終止，梁某某也不再以訴訟、非訴等方式追究韓某某的民事責任。
4、x某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度，對某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關(guān)機關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機關(guān)追究某某故意傷害的刑事責任。
5、如果上述雙方有任何一方違約，則：對于受害者有繼續(xù)追究刑事責任并要求賠償（包括但不限于上述鑒定費、后期治療費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金、律師費、訴訟費、保全費）的權(quán)利；對于侵害人有要求受害人全額返還已經(jīng)向受害者支付的上述醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等費用，并有權(quán)要求承擔上述費用10%的違約責任以及如需律師維權(quán)產(chǎn)生的律師費、訴訟費、保全費。如因履行本協(xié)議所發(fā)生的的爭議，由甲乙雙方友好協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，任何一方均有權(quán)向本協(xié)議簽訂地法院起訴。
6、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份。
甲方：
乙方：
簽訂日期：
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十七
乙方：_________________
乙方家屬：_________________
_________年____月_______日晚甲方在__________市__________區(qū)___________樓下因騎摩托車，與__________、乙方發(fā)生糾紛，后發(fā)生爭執(zhí)，導致甲方一人輕傷、一人輕微傷，現(xiàn)雙方就賠償事宜達成如下協(xié)議：
1、乙方賠償甲方人民幣___________元整，于簽約時支付。
2、甲方收到上述賠償款后向檢察院及法院各出具一份請求減輕或免除乙方刑事責任的`書面證明材料。
3、乙方向甲方支付上述賠償款后，甲乙雙方之間因此次損害賠償所產(chǎn)生的權(quán)利義務予以終結(jié)，甲方不得要求乙方再行承擔任何形式的民事責任或刑事責任。
4、雙方確認在簽訂協(xié)議時，系完全出于自愿，不存在重大誤解或受到任何威脅、利誘。
5、本協(xié)議于甲方、乙方家屬簽字后生效，一式六份，具同等效力。
甲方：_________________乙方：_________________
________年____月____日________年____月____日
意外傷害調(diào)解協(xié)議書篇十八
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜。本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法（含有關(guān)條件）：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方在履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方在履行賠償義務后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它：
甲方：
乙方：
簽訂日期：