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工程款鑒定申請書篇一
申請人：
監(jiān)護人：
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：
日期：
工程款鑒定申請書篇二
（201）初字第號
申請人：
住所地：
法定代表人譚錦添。
申請事項
對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
事實與理由
申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛，因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議，為查明事實，依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院
申請人：
2013年月日
工程款鑒定申請書篇三
申請評估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu)：磚木)
事實與理由
遼陽市正一房地產(chǎn)評估咨詢有限公司作出的評估報告依據(jù)不足、事實不清、程序違法。第一，弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據(jù)不明;第二，沒有現(xiàn)場調(diào)查：沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細清單，逐項進行了清查核實，對資產(chǎn)現(xiàn)狀進行勘察，了解資產(chǎn)使用情況;第三，沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權(quán)清查評估明細表。;第四，房屋用途為商業(yè)用途，主要用于：加工場、汽車服務(wù)站;第五，估價機構(gòu)沒有將分戶的初步估價結(jié)果向被拆遷人公示7日，并進行現(xiàn)場說明，聽取有關(guān)意見。公示期滿后，估價機構(gòu)應(yīng)當向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價報告和分戶估價報告。委托人應(yīng)當向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價報告。特此，申請遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會重新鑒定。
此致
遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會
申請人：
__年12月21日
工程款鑒定申請書篇四
申請人（一審被告）：安徽久久翔生物科技有限公司。住所地：安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號雙贏大廈1116室。
法定代表人石永峰，總經(jīng)理。
申請鑒定事項：
申請事實理由：
2020年4月7日，上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據(jù)協(xié)議約定，“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品，若質(zhì)量有問題聯(lián)系被上訴人退換貨物，包裝問題亦聯(lián)系被上訴人等等”，現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產(chǎn)品類型與質(zhì)量均出現(xiàn)問題。
首先，上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類型為“中藥養(yǎng)生貼”，現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢該醫(yī)用冷敷貼備案號為魯齊械備20150084號，屬于“一類醫(yī)療器械”。其次，被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符，存在套用冒用行為，與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標注相應(yīng)信息，實際內(nèi)包裝標注為大家堂公司產(chǎn)品，系套用冒用產(chǎn)品，且產(chǎn)品質(zhì)量達不到相應(yīng)的標準。2020年5月31日，上訴人微信會議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問題，且該會議記錄發(fā)送給被上訴人確認。2020年11月8日，第三方公司組織的會議期間，上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問題提出過退貨退款的要求，但被上訴人一直不予理會。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定，被上訴人應(yīng)當對上訴人要求退貨的要求及時給予處理。
一審期間，因一審原告中途變更了訴訟請求，且法院第二次送達相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收，導致信息不對等。一審庭審期間，一審原告于我方最大的爭議有二：1、在于產(chǎn)品是否復合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無”產(chǎn)品，是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況；2、我司當庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致（我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進行筆跡對比）。
為避免再審或者二審期間，雙方焦點問題仍無法認定，為維護雙方合法權(quán)益，特懇請法院對相關(guān)產(chǎn)品和外裝進行鑒定。
此致
福建省廈門市中級人民法院
申請人：安徽久久翔生物科技有限公司
2021年11月04日
說明：相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見上訴書證據(jù)清單
工程款鑒定申請書篇五
申請人：_________________中國__________企業(yè)有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________大廈__________層。
法定代表人：______________，董事長。
委托代理人：______________，本公司法律顧問。
被申請人：______________市__________投資發(fā)展有限公司，住所地_____市_____區(qū)_____路_____號。
法定代表人：______________。
被申請人：_________________酒店(深圳)有限公司，住所地__________市_____區(qū)_____村_____號。
法定代表人：______________。
案由：拖欠工程款。
請求事項
請求裁決被申請人支付我司工程款人民幣___________________元和利息________________元。
仲裁案件受理費和處理費由被申請人承擔。
事實與理由
_____年_____月_____日__________市_____投資發(fā)展有限公司與我司簽訂了《__________中心大廈工程施工合同》，由我司承建__________中心大廈?，F(xiàn)該大廈的建設(shè)工程早已竣工驗收，_____市某投資發(fā)展有限公司將此大廈交由某酒店(深圳)有限公司投入使用。就該項工程的工程款等事項，經(jīng)_____市某投資發(fā)展有限公司(為甲方)和某酒店(深圳)有限公司(為丙方)與我司(為乙方)于_____年_____月_____日協(xié)商，達成一致意見如下：
一、甲乙丙三方根據(jù)實際情況共同確認甲方欠乙方工程款本金為人民幣_______________萬元，三方不得以任何理由再對此提出異議。
二、乙方充分體諒甲方實際困難，同意由丙方代為甲方向乙方履行上述工程欠款的給付義務(wù)。乙方同意丙方以提供消費額度給乙方及其授權(quán)的人員在某酒店簽單消費的辦法抵償甲方尚欠乙方的工程款人民幣_________萬元”。同時，甲乙丙三方并簽訂《具體消費辦法》，該辦法第三條約定“消費項目及內(nèi)容：客房、會議廳、餐飲、娛樂、商務(wù)等酒店能提供的各項服務(wù)。如丙方無法或拒絕約定的消費辦法給乙方及其授權(quán)的人員簽單消費時，則乙方有權(quán)取消丙方以消費額度抵償債務(wù)的方式，并有權(quán)要求甲方和丙方任何一方或兩方以貨幣給付的形式履行剩余工程款的給付義務(wù)，并自當日起按銀行同期貸款利率計算?！?BR> 上述協(xié)議簽訂后，我司依約自__________年開始，在某酒店接受__________酒店(深圳)有限公司按上述約定提供的消費項目的服務(wù)內(nèi)容進行消費。但自_____年_____月以某酒店(深圳)有限公司就違反該協(xié)議停止我司及其授權(quán)的單位和人員的上述約定簽單消費，拒絕我司餐飲消費的簽單，其后相繼了停止我司客房、會議廳、餐飲、娛樂及其他服務(wù)消費的所有簽單。為此特申請裁決我司上述請求事項。
此致
__________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
工程款鑒定申請書篇六
湖南交通職業(yè)技術(shù)學院：
我單位中標承建的貴院“公共教學樓”工程于20xx年12月31日簽定施工承包合同，20xx年12月28日竣工驗收，20xx年12月28日完成竣工結(jié)算審計全部工作。我單位按合同約定工作已全部完工，工程竣工結(jié)算已作終審并已簽字認可?，F(xiàn)向貴院申請支付剩于工程款。
專職報告，請批示。
湖南雷鋒建設(shè)有限公司
20xx年元月7日
工程款鑒定申請書篇七
茲有我公司與貴公司簽訂的德惠住邦·萬晟廣場項目總承工程暫定補充協(xié)議，現(xiàn)工程已基本完成，特申請辦理相關(guān)工程(土建部分)結(jié)算，1#樓(含地下室)工程申報工程結(jié)算造價為62,125,727.00元；12#樓工程申報工程結(jié)算造價為30,889,564.00元。我公司提報的住邦·萬晟廣場1、12樓工程結(jié)算造價主要依據(jù)施工圖紙及目前施工情況進行計算的`，該工程設(shè)計變更及簽證項目較多，部分項目須與貴單位最終確認后進卷結(jié)算。且該項目未全部竣工，若已完工程及后續(xù)工程發(fā)生設(shè)計變更及工程簽證項目，應(yīng)列入工程結(jié)算卷內(nèi)。
請貴公司盡快與我公司進行對卷決算。
施工總承包單位：吉林禹潤建筑工程有限公司
項目經(jīng)理：
日期：
工程款鑒定申請書篇八
我已單位經(jīng)完成了xx工程溝槽全部開挖完畢(已驗收)、沙基墊層全部完畢(已驗收)、管道安裝全部完畢(已試壓驗收)、沙覆蓋已全部完成(已驗收)、土方回填已全部完成(已驗收)、道路恢復及道路衛(wèi)生已開始施工，我公司已完成總工程進度的80%工程量。按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)支付該項工程款共計(小寫)：(大寫)：現(xiàn)報上工程支付申請表，請予以審查并及時支付。
xx施工單位
20xx年xx月xx日
工程款鑒定申請書篇九
（業(yè)主單位名稱）：
請貴單位按合同要求的萬仟佰拾元為工程結(jié)算款，請批準。
施工單位：
開戶銀行：
賬號：
施工單位工程負責人：
年監(jiān)理意見：
月
日
簽名：日期：業(yè)主代表意見：
簽名：日期：分管領(lǐng)導意見：
簽名：日期：站長意見：
簽名：日期：
二、工程進度款支付流程
1、施工單位先向工程部提交進度款《工程款支付申請表》，要求附上已完工程的預算書，一式叁份（工程部、預算辦、財務(wù)部各一份），施工單位項目經(jīng)理要簽字。
2、工程部審核當月完成的部位及項目及相關(guān)工程量，審核完畢由工程部經(jīng)理簽字后交到預算專員。
3、預算專員審核已完成工程量，并審核工程預算價，確定當月完成工程造價，根據(jù)合同約定，審批工程款，然后預算專員簽字確認。（注：預算辦要求提供電子版預算書時，施工單位要積極配合。）
4、預算專員將進度款《工程款支付申請表》上交財務(wù)部審核。
5、財務(wù)部審核無誤后，將進度款《工程款支付申請表》交由總經(jīng)理和董事長審批。
6、施工單位根據(jù)審核審批通過的進度款《工程款支付申請表》中的金額開具當?shù)亟ò舶l(fā)票，發(fā)票需按進度款《工程款支付申請表》中的工程項目分別填開。
7、施工單位將審核審批通過的進度款《工程款支付申請表》以及相同金額的建安發(fā)票上交到財務(wù)部，財務(wù)部再次復核《工程款支付申請表》的.金額是否與發(fā)票金額一致，以及核對發(fā)票的各項內(nèi)容后，交到出納處辦理該款項的轉(zhuǎn)付。
三、個人工程款支付其他注意事項
1、施工單位要提供開戶信息并加蓋公章，開戶信息內(nèi)容有：單位名稱、合同編號、開戶名稱、行號、賬號、開戶行。
2、工程預算書要按單位工程分開，并且而且設(shè)備基礎(chǔ)的土建工程與房屋的土建工程要分開。
工程款鑒定申請書篇十
申請人：
請求事項：
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由：
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人_______除了應(yīng)當承擔醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外，還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責任，請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定，以便確認對方當事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
敬禮!
__年__月__日。
工程款鑒定申請書篇十一
申請人：王金梅，女：漢族，19xx年5月7日出生，個體，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟)，身份證號，電話：.
被申請人：劉磊(劉小磊)，男，漢族，19xx年10月28日出生，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，身份證號，現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項：
請求對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責任能力的結(jié)論。
事實及理由：
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日，被申請人劉磊被人歐打致：頭部右項骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認識自己的行為后果。有對其進行精神病鑒定的必要，為了維護被申請人劉磊的合法權(quán)益，特依法向貴院提出申請，請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
工程款鑒定申請書篇十二
1.申請對賣盡契約進行書寫時間鑒定;
2.申請對陳紀旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;
3.申請對陳紀旺在契約上的手印進行真實性鑒定。
原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理，現(xiàn)被告陳_如有正當理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構(gòu)對上述請求事項進行司法鑒定。
此致
_____法院
申請人:____
____年____月____日
工程款鑒定申請書篇十三
申請人：xx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：
被申請人：xx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮(zhèn)，電話：
申請請求：請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認。
事實與理由：申請人訴被申請人離婚一案中，雙方對共同生活期間經(jīng)營的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實上，照像館投資為申請人借入資金，被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在，被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上，特提出申請，請求予以鑒定。
此致
xx人民法院。
二0一二年八月十九日。
工程款鑒定申請書篇十四
申請人：______________，性別_______，年齡_______，工作單位：______________，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：______________，性別_______，年齡_______，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：
因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________市中級人民法院。
申請人：______________。
_______年_______月_______日。
工程款鑒定申請書篇十五
申請人：
申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù)：
申請人系《故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場，應(yīng)當制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄，繪制現(xiàn)場圖，對現(xiàn)場情況和被傷害人的.傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗?！钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見，公安機關(guān)辦案單位應(yīng)當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關(guān)辦理傷害案件，應(yīng)當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。
卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定，特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
工程款鑒定申請書篇十六
申請事項：
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由：
申請人訴胡某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重，花費了巨額醫(yī)療費用，仍需要進一步的`治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機構(gòu)達成一致意見，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費，以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院
申請人：xxx
xx年11月24日
工程款鑒定申請書篇十七
申請事項：
天津市質(zhì)量管理協(xié)會鑒定人員出庭作證。
申請理由：
申請人與天津市xxx電子工程有限公司貨款糾紛一案，經(jīng)貴院委托，由天津市質(zhì)量管理協(xié)會對原告供應(yīng)的`樓宇對講（可視）系統(tǒng)進行產(chǎn)品質(zhì)量鑒定。天津市質(zhì)量管理協(xié)會于20xx年4月30日作出xx號鑒定結(jié)論。申請人認為，鑒定人不具備鑒定資質(zhì)，現(xiàn)場勘驗過程流于形式，缺乏專業(yè)水準。申請人對其作出的鑒定結(jié)論有異議。根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干》第六十條之規(guī)定，特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢。
代理人：xxx
20xx年x月x日
工程款鑒定申請書篇十八
榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所：
我叫郭斌斌，男，漢族，1984年8月29日出生，神木縣大保當鎮(zhèn)人。是開大車的司機，開車有十多年。是名老司機。
20xx年4月25日上午，申請人在榆林市麻河梁開車的途中，被開陜ka7281車輛的司機姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請人不注意故意砸在頭部，致使申請人頭部嚴重受傷，血流不止，申請人當時頭昏眼花，此時兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請人頭部，申請人下意識一躲，砸在申請人的肩部，將肩部砸傷。申請人被打傷后意識不清，頭部受傷嚴重?，F(xiàn)申請人仍頭痛頭昏，心慌心跳，惡心嘔吐，無進食欲望，看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂，而申請人所受之傷傷在人最重要的.頭部，同時心臟檢查也出現(xiàn)了嚴重的問題。申請人之傷已造成后遺癥，也構(gòu)成了傷殘。故申請人書面向貴所提出申請，希貴所對申請人之傷進行鑒定。聯(lián)系電話：1502962929215399293077.
此致
申請人：
20xx年4月29日
工程款鑒定申請書篇一
申請人：
監(jiān)護人：
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應(yīng)靈敏，完全不能自理?，F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：
日期：
工程款鑒定申請書篇二
（201）初字第號
申請人：
住所地：
法定代表人譚錦添。
申請事項
對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
事實與理由
申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛，因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議，為查明事實，依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進行司法鑒定。
此致
區(qū)人民法院
申請人：
2013年月日
工程款鑒定申請書篇三
申請評估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(建筑面積90.01平方米;建筑結(jié)構(gòu)：磚木)
事實與理由
遼陽市正一房地產(chǎn)評估咨詢有限公司作出的評估報告依據(jù)不足、事實不清、程序違法。第一，弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據(jù)不明;第二，沒有現(xiàn)場調(diào)查：沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細清單，逐項進行了清查核實，對資產(chǎn)現(xiàn)狀進行勘察，了解資產(chǎn)使用情況;第三，沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權(quán)清查評估明細表。;第四，房屋用途為商業(yè)用途，主要用于：加工場、汽車服務(wù)站;第五，估價機構(gòu)沒有將分戶的初步估價結(jié)果向被拆遷人公示7日，并進行現(xiàn)場說明，聽取有關(guān)意見。公示期滿后，估價機構(gòu)應(yīng)當向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價報告和分戶估價報告。委托人應(yīng)當向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價報告。特此，申請遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會重新鑒定。
此致
遼陽市房地產(chǎn)估價師委員會
申請人：
__年12月21日
工程款鑒定申請書篇四
申請人（一審被告）：安徽久久翔生物科技有限公司。住所地：安徽省合肥市高新區(qū)玉蘭大道777號雙贏大廈1116室。
法定代表人石永峰，總經(jīng)理。
申請鑒定事項：
申請事實理由：
2020年4月7日，上訴人與被上訴人簽訂了《供貨協(xié)議》以經(jīng)銷“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼。根據(jù)協(xié)議約定，“被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品品質(zhì)依樣品，若質(zhì)量有問題聯(lián)系被上訴人退換貨物，包裝問題亦聯(lián)系被上訴人等等”，現(xiàn)“李易貼”牌的肚臍溫腎扶陽貼產(chǎn)品類型與質(zhì)量均出現(xiàn)問題。
首先，上訴人與被上訴人約定的產(chǎn)品類型為“中藥養(yǎng)生貼”，現(xiàn)被上訴人向上訴人提供的產(chǎn)品經(jīng)查詢該醫(yī)用冷敷貼備案號為魯齊械備20150084號，屬于“一類醫(yī)療器械”。其次，被上訴人提供給上訴人的產(chǎn)品包裝內(nèi)外不符，存在套用冒用行為，與協(xié)議約定不符。該產(chǎn)品包裝悉數(shù)標有“山東柳新唐健康產(chǎn)業(yè)有限公司”、“醫(yī)用冷敷貼”、“外用”等字樣，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，產(chǎn)品的零售包裝和單次使用包裝上都沒有標注相應(yīng)信息，實際內(nèi)包裝標注為大家堂公司產(chǎn)品，系套用冒用產(chǎn)品，且產(chǎn)品質(zhì)量達不到相應(yīng)的標準。2020年5月31日，上訴人微信會議記錄上明確記錄該產(chǎn)品出現(xiàn)問題，且該會議記錄發(fā)送給被上訴人確認。2020年11月8日，第三方公司組織的會議期間，上訴人就該批產(chǎn)品因相關(guān)問題提出過退貨退款的要求，但被上訴人一直不予理會。根據(jù)協(xié)議相關(guān)條款規(guī)定，被上訴人應(yīng)當對上訴人要求退貨的要求及時給予處理。
一審期間，因一審原告中途變更了訴訟請求，且法院第二次送達相關(guān)材料非公司法人或者授權(quán)代理人簽收，導致信息不對等。一審庭審期間，一審原告于我方最大的爭議有二：1、在于產(chǎn)品是否復合相關(guān)的法律法規(guī)的要求、是否是屬于“三無”產(chǎn)品，是否屬于套用和濫用醫(yī)療器械資質(zhì)的情況；2、我司當庭提供的產(chǎn)品是否與一審原告所提供的產(chǎn)品相一致（我方可以提供原封帶有簽字大包裝產(chǎn)品與一審原告微信所發(fā)送的帶有簽字的外包裝進行筆跡對比）。
為避免再審或者二審期間，雙方焦點問題仍無法認定，為維護雙方合法權(quán)益，特懇請法院對相關(guān)產(chǎn)品和外裝進行鑒定。
此致
福建省廈門市中級人民法院
申請人：安徽久久翔生物科技有限公司
2021年11月04日
說明：相應(yīng)的產(chǎn)品圖片和記錄詳見上訴書證據(jù)清單
工程款鑒定申請書篇五
申請人：_________________中國__________企業(yè)有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________大廈__________層。
法定代表人：______________，董事長。
委托代理人：______________，本公司法律顧問。
被申請人：______________市__________投資發(fā)展有限公司，住所地_____市_____區(qū)_____路_____號。
法定代表人：______________。
被申請人：_________________酒店(深圳)有限公司，住所地__________市_____區(qū)_____村_____號。
法定代表人：______________。
案由：拖欠工程款。
請求事項
請求裁決被申請人支付我司工程款人民幣___________________元和利息________________元。
仲裁案件受理費和處理費由被申請人承擔。
事實與理由
_____年_____月_____日__________市_____投資發(fā)展有限公司與我司簽訂了《__________中心大廈工程施工合同》，由我司承建__________中心大廈?，F(xiàn)該大廈的建設(shè)工程早已竣工驗收，_____市某投資發(fā)展有限公司將此大廈交由某酒店(深圳)有限公司投入使用。就該項工程的工程款等事項，經(jīng)_____市某投資發(fā)展有限公司(為甲方)和某酒店(深圳)有限公司(為丙方)與我司(為乙方)于_____年_____月_____日協(xié)商，達成一致意見如下：
一、甲乙丙三方根據(jù)實際情況共同確認甲方欠乙方工程款本金為人民幣_______________萬元，三方不得以任何理由再對此提出異議。
二、乙方充分體諒甲方實際困難，同意由丙方代為甲方向乙方履行上述工程欠款的給付義務(wù)。乙方同意丙方以提供消費額度給乙方及其授權(quán)的人員在某酒店簽單消費的辦法抵償甲方尚欠乙方的工程款人民幣_________萬元”。同時，甲乙丙三方并簽訂《具體消費辦法》，該辦法第三條約定“消費項目及內(nèi)容：客房、會議廳、餐飲、娛樂、商務(wù)等酒店能提供的各項服務(wù)。如丙方無法或拒絕約定的消費辦法給乙方及其授權(quán)的人員簽單消費時，則乙方有權(quán)取消丙方以消費額度抵償債務(wù)的方式，并有權(quán)要求甲方和丙方任何一方或兩方以貨幣給付的形式履行剩余工程款的給付義務(wù)，并自當日起按銀行同期貸款利率計算?！?BR> 上述協(xié)議簽訂后，我司依約自__________年開始，在某酒店接受__________酒店(深圳)有限公司按上述約定提供的消費項目的服務(wù)內(nèi)容進行消費。但自_____年_____月以某酒店(深圳)有限公司就違反該協(xié)議停止我司及其授權(quán)的單位和人員的上述約定簽單消費，拒絕我司餐飲消費的簽單，其后相繼了停止我司客房、會議廳、餐飲、娛樂及其他服務(wù)消費的所有簽單。為此特申請裁決我司上述請求事項。
此致
__________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
工程款鑒定申請書篇六
湖南交通職業(yè)技術(shù)學院：
我單位中標承建的貴院“公共教學樓”工程于20xx年12月31日簽定施工承包合同，20xx年12月28日竣工驗收，20xx年12月28日完成竣工結(jié)算審計全部工作。我單位按合同約定工作已全部完工，工程竣工結(jié)算已作終審并已簽字認可?，F(xiàn)向貴院申請支付剩于工程款。
專職報告，請批示。
湖南雷鋒建設(shè)有限公司
20xx年元月7日
工程款鑒定申請書篇七
茲有我公司與貴公司簽訂的德惠住邦·萬晟廣場項目總承工程暫定補充協(xié)議，現(xiàn)工程已基本完成，特申請辦理相關(guān)工程(土建部分)結(jié)算，1#樓(含地下室)工程申報工程結(jié)算造價為62,125,727.00元；12#樓工程申報工程結(jié)算造價為30,889,564.00元。我公司提報的住邦·萬晟廣場1、12樓工程結(jié)算造價主要依據(jù)施工圖紙及目前施工情況進行計算的`，該工程設(shè)計變更及簽證項目較多，部分項目須與貴單位最終確認后進卷結(jié)算。且該項目未全部竣工，若已完工程及后續(xù)工程發(fā)生設(shè)計變更及工程簽證項目，應(yīng)列入工程結(jié)算卷內(nèi)。
請貴公司盡快與我公司進行對卷決算。
施工總承包單位：吉林禹潤建筑工程有限公司
項目經(jīng)理：
日期：
工程款鑒定申請書篇八
我已單位經(jīng)完成了xx工程溝槽全部開挖完畢(已驗收)、沙基墊層全部完畢(已驗收)、管道安裝全部完畢(已試壓驗收)、沙覆蓋已全部完成(已驗收)、土方回填已全部完成(已驗收)、道路恢復及道路衛(wèi)生已開始施工，我公司已完成總工程進度的80%工程量。按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)支付該項工程款共計(小寫)：(大寫)：現(xiàn)報上工程支付申請表，請予以審查并及時支付。
xx施工單位
20xx年xx月xx日
工程款鑒定申請書篇九
（業(yè)主單位名稱）：
請貴單位按合同要求的萬仟佰拾元為工程結(jié)算款，請批準。
施工單位：
開戶銀行：
賬號：
施工單位工程負責人：
年監(jiān)理意見：
月
日
簽名：日期：業(yè)主代表意見：
簽名：日期：分管領(lǐng)導意見：
簽名：日期：站長意見：
簽名：日期：
二、工程進度款支付流程
1、施工單位先向工程部提交進度款《工程款支付申請表》，要求附上已完工程的預算書，一式叁份（工程部、預算辦、財務(wù)部各一份），施工單位項目經(jīng)理要簽字。
2、工程部審核當月完成的部位及項目及相關(guān)工程量，審核完畢由工程部經(jīng)理簽字后交到預算專員。
3、預算專員審核已完成工程量，并審核工程預算價，確定當月完成工程造價，根據(jù)合同約定，審批工程款，然后預算專員簽字確認。（注：預算辦要求提供電子版預算書時，施工單位要積極配合。）
4、預算專員將進度款《工程款支付申請表》上交財務(wù)部審核。
5、財務(wù)部審核無誤后，將進度款《工程款支付申請表》交由總經(jīng)理和董事長審批。
6、施工單位根據(jù)審核審批通過的進度款《工程款支付申請表》中的金額開具當?shù)亟ò舶l(fā)票，發(fā)票需按進度款《工程款支付申請表》中的工程項目分別填開。
7、施工單位將審核審批通過的進度款《工程款支付申請表》以及相同金額的建安發(fā)票上交到財務(wù)部，財務(wù)部再次復核《工程款支付申請表》的.金額是否與發(fā)票金額一致，以及核對發(fā)票的各項內(nèi)容后，交到出納處辦理該款項的轉(zhuǎn)付。
三、個人工程款支付其他注意事項
1、施工單位要提供開戶信息并加蓋公章，開戶信息內(nèi)容有：單位名稱、合同編號、開戶名稱、行號、賬號、開戶行。
2、工程預算書要按單位工程分開，并且而且設(shè)備基礎(chǔ)的土建工程與房屋的土建工程要分開。
工程款鑒定申請書篇十
申請人：
請求事項：
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由：
申請人_______與對方當事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人_______除了應(yīng)當承擔醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外，還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責任，請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定，以便確認對方當事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
敬禮!
__年__月__日。
工程款鑒定申請書篇十一
申請人：王金梅，女：漢族，19xx年5月7日出生，個體，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟)，身份證號，電話：.
被申請人：劉磊(劉小磊)，男，漢族，19xx年10月28日出生，戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號，身份證號，現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項：
請求對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責任能力的結(jié)論。
事實及理由：
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
20xx年11月26日，被申請人劉磊被人歐打致：頭部右項骨骨折;右額頂部頭皮血腫;頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷;頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在巴彥淖爾市中心醫(yī)院住院治療25天。劉磊受傷后經(jīng)常說話語無倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認識自己的行為后果。有對其進行精神病鑒定的必要，為了維護被申請人劉磊的合法權(quán)益，特依法向貴院提出申請，請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進行司法鑒定，并作出劉磊是否有刑事責任能力的結(jié)論。
此致
敬禮!
20xx年x月x日
工程款鑒定申請書篇十二
1.申請對賣盡契約進行書寫時間鑒定;
2.申請對陳紀旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;
3.申請對陳紀旺在契約上的手印進行真實性鑒定。
原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理，現(xiàn)被告陳_如有正當理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構(gòu)對上述請求事項進行司法鑒定。
此致
_____法院
申請人:____
____年____月____日
工程款鑒定申請書篇十三
申請人：xx，男，漢族，生于1978年8月8日，住滑縣道口。電話：
被申請人：xx，女，漢族，生于1978年5月15日，住滑縣道口鎮(zhèn)，電話：
申請請求：請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進行筆跡鑒定確認。
事實與理由：申請人訴被申請人離婚一案中，雙方對共同生活期間經(jīng)營的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元，三姑10000元（已還清），偉叔5000元（已還清），借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實上，照像館投資為申請人借入資金，被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在，被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上，特提出申請，請求予以鑒定。
此致
xx人民法院。
二0一二年八月十九日。
工程款鑒定申請書篇十四
申請人：______________，性別_______，年齡_______，工作單位：______________，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：______________，性別_______，年齡_______，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：
因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定，被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。
此致
__________市中級人民法院。
申請人：______________。
_______年_______月_______日。
工程款鑒定申請書篇十五
申請人：
申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù)：
申請人系《故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場，應(yīng)當制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄，繪制現(xiàn)場圖，對現(xiàn)場情況和被傷害人的.傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗?！钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見，公安機關(guān)辦案單位應(yīng)當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關(guān)辦理傷害案件，應(yīng)當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。
卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定，特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
工程款鑒定申請書篇十六
申請事項：
請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。
事實和理由：
申請人訴胡某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重，花費了巨額醫(yī)療費用，仍需要進一步的`治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機構(gòu)達成一致意見，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費，以便確定賠償數(shù)額。
此致
人民法院
申請人：xxx
xx年11月24日
工程款鑒定申請書篇十七
申請事項：
天津市質(zhì)量管理協(xié)會鑒定人員出庭作證。
申請理由：
申請人與天津市xxx電子工程有限公司貨款糾紛一案，經(jīng)貴院委托，由天津市質(zhì)量管理協(xié)會對原告供應(yīng)的`樓宇對講（可視）系統(tǒng)進行產(chǎn)品質(zhì)量鑒定。天津市質(zhì)量管理協(xié)會于20xx年4月30日作出xx號鑒定結(jié)論。申請人認為，鑒定人不具備鑒定資質(zhì)，現(xiàn)場勘驗過程流于形式，缺乏專業(yè)水準。申請人對其作出的鑒定結(jié)論有異議。根據(jù)《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干》第六十條之規(guī)定，特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢。
代理人：xxx
20xx年x月x日
工程款鑒定申請書篇十八
榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所：
我叫郭斌斌，男，漢族，1984年8月29日出生，神木縣大保當鎮(zhèn)人。是開大車的司機，開車有十多年。是名老司機。
20xx年4月25日上午，申請人在榆林市麻河梁開車的途中，被開陜ka7281車輛的司機姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請人不注意故意砸在頭部，致使申請人頭部嚴重受傷，血流不止，申請人當時頭昏眼花，此時兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請人頭部，申請人下意識一躲，砸在申請人的肩部，將肩部砸傷。申請人被打傷后意識不清，頭部受傷嚴重?，F(xiàn)申請人仍頭痛頭昏，心慌心跳，惡心嘔吐，無進食欲望，看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂，而申請人所受之傷傷在人最重要的.頭部，同時心臟檢查也出現(xiàn)了嚴重的問題。申請人之傷已造成后遺癥，也構(gòu)成了傷殘。故申請人書面向貴所提出申請，希貴所對申請人之傷進行鑒定。聯(lián)系電話：1502962929215399293077.
此致
申請人：
20xx年4月29日