熱門臨床用藥心得二(通用18篇)

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    平等和公正是構(gòu)建和諧社會(huì)的基石??偨Y(jié)要客觀真實(shí),不過(guò)分吹噓也不過(guò)分貶低。在范文中,你可以找到一些寫作總結(jié)的常見(jiàn)錯(cuò)誤和不足之處,以及如何避免它們。
    臨床用藥心得二篇一
    隨著時(shí)代的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高,醫(yī)療技術(shù)也在不斷創(chuàng)新。臨床醫(yī)學(xué)合理用藥成為現(xiàn)代醫(yī)療的重要組成部分。通過(guò)多年的臨床實(shí)踐和學(xué)習(xí),我深刻認(rèn)識(shí)到合理用藥對(duì)于患者的治療效果影響巨大。以下是我對(duì)臨床醫(yī)學(xué)合理用藥心得體會(huì)的總結(jié)。
    首先,準(zhǔn)確判斷病情才能進(jìn)行合理用藥。在醫(yī)療實(shí)踐中,準(zhǔn)確判斷疾病的類型和程度是確定治療方案的基礎(chǔ)。只有通過(guò)全面的體檢和詳細(xì)的病史了解,才能對(duì)患者的病情有準(zhǔn)確的判斷。一些疾病可能表現(xiàn)出相似的癥狀,但因?yàn)椴∫虿煌?,藥物治療方法也?yīng)有所區(qū)別。因此,在進(jìn)行合理用藥之前,我們應(yīng)該對(duì)患者的病情有詳細(xì)的了解和準(zhǔn)確的判斷。
    其次,藥物的選擇要因人而異。不同的人體質(zhì)、年齡和性別對(duì)藥物的影響有所不同。臨床醫(yī)學(xué)合理用藥要根據(jù)患者的實(shí)際情況做出選擇。例如,在給老年人用藥時(shí),要考慮到他們的代謝能力降低,藥物代謝和排泄時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),同時(shí)對(duì)肝腎功能也要有所了解。因此,老年人的藥物劑量應(yīng)該適當(dāng)減少,以避免藥物在體內(nèi)的累積和毒副作用的產(chǎn)生。
    此外,臨床醫(yī)學(xué)合理用藥還需要考慮多種因素。首先,根據(jù)藥物的特性進(jìn)行選擇。不同藥物有不同的作用機(jī)制和適應(yīng)癥,在進(jìn)行合理用藥時(shí)要考慮到患者的病情和藥物的副作用。對(duì)于對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的藥物,患者在服用時(shí)要小心,以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。其次,藥物的劑量也是合理用藥的重要環(huán)節(jié)。藥物的劑量過(guò)大會(huì)增加毒副作用的發(fā)生率,劑量過(guò)小則可能無(wú)法達(dá)到有效治療的效果。在用藥時(shí),我們需要根據(jù)患者的體重、年齡和病情來(lái)調(diào)整藥物的劑量。
    最后,臨床醫(yī)學(xué)合理用藥還需要做好藥物的監(jiān)測(cè)和評(píng)估。用藥后,患者的生理指標(biāo)和癥狀變化是評(píng)估藥物療效的重要依據(jù)。此外,對(duì)于容易引起肝腎功能損害的藥物,還需要定期進(jìn)行相關(guān)檢查以防止不可逆的損傷。對(duì)于患有慢性病的患者,長(zhǎng)期用藥必然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng),定期的藥物監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并調(diào)整藥物使用方案。
    總之,臨床醫(yī)學(xué)合理用藥是一個(gè)復(fù)雜且細(xì)致的過(guò)程,需要醫(yī)生根據(jù)患者的情況進(jìn)行全面的評(píng)估和選擇。在臨床實(shí)踐中,通過(guò)充分的病情判斷、個(gè)體化的用藥選擇、多因素的考慮和定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估,我們可以最大程度地減少藥物的不良反應(yīng)和副作用,提高患者的治療效果。隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,我相信臨床醫(yī)學(xué)合理用藥將會(huì)越來(lái)越加重要,并為患者的健康帶來(lái)更多的福祉。
    臨床用藥心得二篇二
    藥物在臨床應(yīng)用中起著至關(guān)重要的作用。作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)和掌握各種藥物的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和禁忌癥,以確?;颊吣軌颢@得最佳的治療效果。在臨床實(shí)踐中,我積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),今天我將就這些心得進(jìn)行總結(jié)和分享。
    第二段:藥物選擇與應(yīng)用
    在臨床應(yīng)用藥物時(shí),我們需要綜合考慮多個(gè)因素。首先,要根據(jù)患者的具體病情和臨床表現(xiàn)選擇合適的藥物。例如,在抗生素的選擇上,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌的敏感性和耐藥性選擇最合適的藥物。其次,在給藥途徑上,要根據(jù)患者的年齡、肝腎功能和藥物的特點(diǎn)進(jìn)行選擇,以確保藥物的吸收和代謝效果。最后,在劑量和頻次上,也要根據(jù)患者的個(gè)體差異和藥物的藥代動(dòng)力學(xué)進(jìn)行調(diào)整,避免藥物過(guò)量或不足的情況。
    第三段:藥物不良反應(yīng)與安全性
    在使用藥物時(shí),我們需要注意其不良反應(yīng)和安全性。藥物不良反應(yīng)是指在給藥過(guò)程中可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)可能會(huì)給患者帶來(lái)諸多困擾,甚至可能對(duì)生命健康造成威脅。因此,我們需要在使用藥物前仔細(xì)了解其不良反應(yīng)的類型、發(fā)生率和處理方法,以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。此外,藥物的安全性也是非常重要的。在用藥過(guò)程中,我們需要仔細(xì)評(píng)估患者的病情和藥物的安全性,以避免發(fā)生潛在的藥物不安全事件。
    第四段:藥物的合理使用與解讀
    在臨床應(yīng)用藥物時(shí),我們需要遵循合理用藥的原則,即根據(jù)疾病的特點(diǎn)和病情調(diào)整藥物的選擇和劑量。合理用藥能夠最大限度地發(fā)揮藥物的療效,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。此外,對(duì)于藥物的解讀也是非常重要的。我們需要了解藥物的藥理學(xué)作用、作用機(jī)制和臨床應(yīng)用,以便更好地指導(dǎo)患者在自我用藥時(shí)的選擇和使用。
    第五段:總結(jié)與展望
    通過(guò)臨床應(yīng)用藥物的實(shí)踐和總結(jié),我對(duì)于藥物的選擇和應(yīng)用有了更深刻的理解。藥物在臨床實(shí)踐中起著至關(guān)重要的作用,正確合理地運(yùn)用藥物是我們的責(zé)任和使命。希望通過(guò)我們的持續(xù)努力,能夠?yàn)榛颊咛峁└玫闹委熜Ч透踩挠盟幁h(huán)境。
    總結(jié)起來(lái),臨床應(yīng)用藥物需要考慮多個(gè)因素,包括藥物選擇與應(yīng)用、藥物不良反應(yīng)與安全性、藥物的合理使用與解讀等。通過(guò)對(duì)這些方面的理解和實(shí)踐,我們能夠更好地幫助患者獲得最佳的治療效果,并避免不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí),我們也需要不斷學(xué)習(xí)和更新藥物知識(shí),以適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。通過(guò)這樣的努力,我們相信可以為患者的健康帶來(lái)更大的福祉。
    臨床用藥心得二篇三
    第一段:介紹專家臨床用藥的背景和重要性(150字)。
    在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,專家臨床用藥是一項(xiàng)至關(guān)重要的工作。準(zhǔn)確、合理的用藥可以有效地治療疾病,緩解病痛,提高患者的生活質(zhì)量。而不恰當(dāng)?shù)挠盟巹t可能對(duì)患者身體造成負(fù)面影響甚至危害生命。專家臨床用藥的重要性不容忽視,因此,越來(lái)越多的醫(yī)生開始重視研究用藥學(xué),積累和總結(jié)臨床用藥心得,以提高臨床用藥的質(zhì)量和安全性。
    專家臨床用藥的經(jīng)驗(yàn)是醫(yī)生通過(guò)臨床實(shí)踐逐漸積累起來(lái)的。他們熟悉各種疾病,了解不同藥物的特點(diǎn),能夠根據(jù)患者的病情和個(gè)體差異,合理選擇藥物。此外,專家還會(huì)根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn),及時(shí)調(diào)整用藥方案,對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化治療。然而,僅憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行用藥存在著局限性,因?yàn)榕R床知識(shí)日新月異,醫(yī)學(xué)進(jìn)步迅猛,所以專家們也在不斷學(xué)習(xí)和更新用藥知識(shí),深入研究藥理學(xué),了解藥物的作用機(jī)理和不良反應(yīng),以更好地指導(dǎo)臨床用藥。
    第三段:專家臨床用藥流程的建立與完善(300字)。
    為了提高臨床用藥的質(zhì)量和安全性,一些醫(yī)院和臨床醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開始建立和完善專家臨床用藥流程。首先,他們會(huì)對(duì)醫(yī)院內(nèi)的各類藥品進(jìn)行嚴(yán)格的審核,確保藥物的質(zhì)量和效果達(dá)標(biāo)。其次,醫(yī)生們會(huì)制定臨床用藥指南,對(duì)各類疾病的用藥進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范,以減少用藥誤區(qū)和不當(dāng)用藥。此外,臨床醫(yī)生們還會(huì)建立用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng),對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行跟蹤和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決可能存在的用藥問(wèn)題。這些措施的實(shí)施,不僅有助于提高用藥的準(zhǔn)確性和可靠性,也可以降低患者的用藥風(fēng)險(xiǎn)。
    專家臨床用藥心得體會(huì)的分享與交流,對(duì)于醫(yī)生的成長(zhǎng)和臨床實(shí)踐的進(jìn)步都起到了至關(guān)重要的作用。醫(yī)生們會(huì)定期參加學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)和培訓(xùn)班,與其他醫(yī)生展開交流,分享自己的臨床用藥心得。此外,一些醫(yī)生還會(huì)撰寫論文或編寫專著,總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和用藥心得,為其他醫(yī)生提供參考和借鑒。通過(guò)這樣的交流與分享,醫(yī)生們不僅可以相互學(xué)習(xí)和提高,也可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展和進(jìn)步。
    第五段:結(jié)語(yǔ)(250字)。
    專家臨床用藥是醫(yī)生們的一項(xiàng)重要工作,通過(guò)積累臨床經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)心得,醫(yī)生們可以提高用藥的準(zhǔn)確性和安全性,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。建立和完善專家臨床用藥流程,以及分享與交流臨床用藥心得,都有助于提高臨床用藥的質(zhì)量和效果。在醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的今天,醫(yī)生們應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí)和更新用藥知識(shí),深入研究藥理學(xué),以適應(yīng)新時(shí)代的醫(yī)療需求??傊?,專家臨床用藥不僅僅是醫(yī)生的職責(zé),更是一個(gè)終身學(xué)習(xí)和追求的過(guò)程。
    臨床用藥心得二篇四
    硫磺是一種常見(jiàn)的藥物成分,已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用。在我多年的臨床實(shí)踐中,我深刻體會(huì)到了硫磺在治療多種疾病中所起到的積極作用。以下是我對(duì)硫磺在臨床上用藥的心得體會(huì)。
    硫磺在皮膚病的治療中表現(xiàn)出色。硫磺能夠?qū)辜?xì)菌、真菌和寄生蟲等皮膚感染的病原體,同時(shí)具有抗炎和止癢的作用。尤其對(duì)于脂溢性皮炎、痤瘡和濕疹等常見(jiàn)病癥,硫磺能夠起到明顯的療效。我曾經(jīng)治療過(guò)一位年輕女性,患有頑固性痤瘡,試過(guò)多種治療方法后效果都不理想。最后根據(jù)她的病情特點(diǎn),我決定將硫磺作為主要用藥,并給予一些輔助治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,她的痤瘡明顯改善,皮膚也變得光滑細(xì)膩。這次經(jīng)歷讓我深信硫磺在皮膚病治療中的重要性,同時(shí)也讓我更加有信心在臨床上應(yīng)用硫磺。
    硫磺在風(fēng)濕病的治療中也有一定的效果。風(fēng)濕病是一類由多種原因引起的關(guān)節(jié)和軟組織的炎癥性疾病,患者常伴有關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限等癥狀。硫磺具有一定的抗炎作用,可以減輕風(fēng)濕病患者的痛苦。我曾經(jīng)治療過(guò)一位年邁的老人,患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重,影響日常生活。在給他用藥的過(guò)程中,我采用了硫磺作為輔助治療的手段。通過(guò)一段時(shí)間的用藥,老人的關(guān)節(jié)痛明顯減輕,同時(shí)他的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍也有所恢復(fù)。這次治療經(jīng)驗(yàn)讓我認(rèn)識(shí)到,硫磺可以在緩解風(fēng)濕病患者疼痛的同時(shí),提高他們的生活質(zhì)量。
    第三段:硫磺在肺結(jié)核治療中的應(yīng)用。
    硫磺在肺結(jié)核治療中也有重要的作用。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,臨床上非常常見(jiàn)。硫磺是治療肺結(jié)核的重要藥物之一,它可以抑制結(jié)核分枝桿菌的生長(zhǎng)和繁殖,從而控制肺結(jié)核的病情。我曾經(jīng)治療過(guò)一位年輕男性,患有多重耐藥肺結(jié)核,病情嚴(yán)重。在給他用藥的過(guò)程中,硫磺是我們的主要武器之一。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療,他的耐藥肺結(jié)核得到很好的控制,癥狀明顯減輕,病情穩(wěn)定。這次經(jīng)歷讓我更加確信硫磺在肺結(jié)核治療中的重要作用,也增加了我對(duì)硫磺的信任。
    第四段:合理應(yīng)用硫磺的思考。
    在臨床應(yīng)用硫磺時(shí),我們不能忽視副作用的可能性。硫磺可以引起皮膚過(guò)敏、消化道不適和肝功能異常等副作用。因此,在使用硫磺時(shí)需要掌握適當(dāng)?shù)挠盟巹┝亢陀梅?,同時(shí)注意對(duì)患者的監(jiān)護(hù)。此外,硫磺也不宜與其他藥物同時(shí)使用,以避免相互作用增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。在臨床上,我經(jīng)常提醒患者要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥,同時(shí)密切觀察用藥期間的反應(yīng),及時(shí)報(bào)告并調(diào)整治療方案。
    第五段:結(jié)語(yǔ)。
    總的來(lái)說(shuō),硫磺在臨床上的用藥經(jīng)驗(yàn)告訴我,合理應(yīng)用硫磺可以取得良好的治療效果。硫磺在皮膚病、風(fēng)濕病和肺結(jié)核等疾病的治療中發(fā)揮著重要的作用,可以緩解患者的癥狀,提高他們的生活質(zhì)量。然而,在使用硫磺時(shí)需要注意副作用的可能性,合理用藥才能更好地發(fā)揮硫磺的療效。在今后的臨床實(shí)踐中,我將繼續(xù)努力,深化對(duì)硫磺的了解,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
    臨床用藥心得二篇五
    硫磺是一種常用的藥物,具有抗菌、抗真菌等多種功效。在臨床上,硫磺被廣泛應(yīng)用于各種皮膚病的治療,并取得了良好的效果。本文將從硫磺的作用機(jī)制、使用方法、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等方面,分享我的心得體會(huì)。
    首先,硫磺具有抗菌和抗真菌作用。硫磺可以通過(guò)抑制微生物細(xì)胞膜的合成,阻礙其生長(zhǎng)和繁殖。這使得硫磺成為治療皮膚炎癥、痤瘡、濕疹等疾病的理想選擇。在我臨床實(shí)踐中,我經(jīng)常選擇硫磺藥膏或硫磺皂用于皰疹、疥瘡等疾病的治療。硫磺的抗菌和抗真菌作用可以迅速減輕患者的癥狀,促進(jìn)病情的恢復(fù)。
    其次,硫磺的使用方法需要注意。一般來(lái)說(shuō),硫磺藥膏可以外用于患處,硫磺皂則可以用于洗浴。在使用硫磺藥膏時(shí),我會(huì)先將患處清洗干凈,然后取適量的藥膏涂抹于患處,輕輕按摩至藥物完全吸收。對(duì)于硫磺皂,我會(huì)將其用溫水搓揉起泡后,涂抹于全身肌膚,稍作停留后用清水沖洗。在使用硫磺產(chǎn)品時(shí),一定要按照藥品說(shuō)明書上的指導(dǎo)進(jìn)行操作,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
    另外,硫磺在臨床應(yīng)用中可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的有干燥、刺激和過(guò)敏等癥狀。一般來(lái)說(shuō),這些不良反應(yīng)是輕微的,并且可以通過(guò)減少使用頻率或改用其他藥物來(lái)緩解。但對(duì)于極少數(shù)患者來(lái)說(shuō),可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),包括皮膚紅腫、呼吸困難等。因此,在使用硫磺藥物時(shí),醫(yī)生需要充分了解患者的過(guò)敏史,并密切觀察患者的反應(yīng)。
    最后,硫磺在患者中的接受度較高,但還是有一些需要注意的事項(xiàng)。首先,硫磺藥物不宜長(zhǎng)期大量使用,以免引起皮膚干燥、脫屑等問(wèn)題。其次,硫磺產(chǎn)品也不宜與其他藥物混合使用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。另外,硫磺藥物對(duì)孕婦和哺乳期婦女的安全性尚無(wú)充分證據(jù),所以在使用過(guò)程中應(yīng)慎重考慮。此外,硫磺藥物也不適用于嚴(yán)重感染或疾病較深部位的治療。
    總結(jié)起來(lái),硫磺在臨床上的應(yīng)用具有廣泛的適應(yīng)癥,并顯示出良好的治療效果。然而,合理使用硫磺藥物也非常重要,必須根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行判斷和調(diào)整。臨床實(shí)踐的過(guò)程中,我認(rèn)識(shí)到硫磺作為一個(gè)有效的藥物,可以幫助患者緩解痛苦,促進(jìn)康復(fù)。但同時(shí),我們也要考慮到硫磺的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng),以確保治療的安全和有效。
    以上是我在臨床實(shí)踐中對(duì)硫磺在臨床應(yīng)用中的一些心得體會(huì)。在今后的醫(yī)學(xué)工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和探索,為患者提供更好的治療方案。
    臨床用藥心得二篇六
    第一段:引言(100字)
    近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,藥物治療在臨床實(shí)踐中的重要性也日益凸顯。作為專家,他們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床用藥實(shí)踐中積累了豐富的心得體會(huì),這不僅在醫(yī)療隊(duì)伍中起到了引導(dǎo)作用,也對(duì)患者的健康產(chǎn)生了積極的影響。本文將從專家臨床用藥心得體會(huì)的角度出發(fā),探討其對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量以及患者康復(fù)的積極作用。
    第二段:合理用藥的重要性(200字)
    在臨床實(shí)踐中,專家們一直強(qiáng)調(diào)合理用藥的重要性。首先,合理用藥可以減少藥物的不良反應(yīng)。專家通過(guò)深入研究藥物的特性,結(jié)合患者的具體情況,找到最佳用藥方案。其次,合理用藥可以提高治療效果。專家們通過(guò)對(duì)藥物的深入了解,精準(zhǔn)判斷疾病的類型與程度,保證患者獲得最佳療效。最后,合理用藥可以降低醫(yī)療費(fèi)用。專家們?cè)谟盟幏矫孀⒅亟?jīng)濟(jì)性與有效性的平衡,不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還減少了不必要的廢物產(chǎn)生。
    第三段:臨床用藥心得體會(huì)(400字)
    專家們?cè)谂R床用藥中積累了許多寶貴的心得體會(huì)。例如,針對(duì)某類疾病,專家一般會(huì)選擇已經(jīng)經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的成熟藥物進(jìn)行治療,而不是一味追求新型藥物。這是因?yàn)槭煜さ乃幬锝?jīng)過(guò)長(zhǎng)期使用,其安全性和療效得到了廣泛認(rèn)可。同時(shí),專家們也強(qiáng)調(diào)了藥物的個(gè)體化用法,即針對(duì)每個(gè)患者的特點(diǎn),量身定制用藥方案,以期獲得最好的效果。此外,專家們還強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科的聯(lián)合治療,通過(guò)多個(gè)領(lǐng)域的專家團(tuán)隊(duì)合作,取得更好的治療效果。
    第四段:專家臨床用藥體會(huì)的影響(300字)
    專家臨床用藥心得體會(huì)的積累,對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍和患者都產(chǎn)生了積極的影響。首先,在醫(yī)療隊(duì)伍中,專家的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)起到了示范和引領(lǐng)的作用。醫(yī)生們通過(guò)專家們的指導(dǎo),學(xué)習(xí)到了更加科學(xué)合理的用藥方法,提高了自己的醫(yī)療技術(shù)水平。其次,在患者方面,專家的用藥經(jīng)驗(yàn)提高了治療效果,加快了康復(fù)進(jìn)程。患者們對(duì)專家們的醫(yī)療專業(yè)性和治療效果充滿信心,從而能更好地配合治療,提高療效。
    第五段:結(jié)語(yǔ)(200字)
    專家臨床用藥心得體會(huì)對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和患者康復(fù)起到了重要的推動(dòng)作用。合理用藥不僅可以減少不良反應(yīng),提高治療效果,還可以降低醫(yī)療費(fèi)用,提高患者的生活質(zhì)量。專家們通過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),形成了一系列行之有效的臨床用藥心得體會(huì),為臨床用藥指明了方向,對(duì)患者和醫(yī)療隊(duì)伍產(chǎn)生了積極的影響。因此,我們?cè)谌粘at(yī)療實(shí)踐中,應(yīng)積極借鑒專家的用藥心得,不斷提升自身的醫(yī)療水平,為患者的康復(fù)做出更大的貢獻(xiàn)。
    臨床用藥心得二篇七
    一、家庭安全用藥
    市民在保證用藥的安全有效方面應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:
    (1)防止濫用藥物,什么叫濫用藥?濫用藥就是不管病情、用藥對(duì)象(老人、兒童、成年人)、藥物性能而任意使用藥物。這種做法輕者無(wú)效,延長(zhǎng)治療時(shí)間;重者延誤治療時(shí)機(jī)使病情加重,給病人帶來(lái)痛苦,甚至導(dǎo)致死亡。
    (2)盡量少聯(lián)合用藥。有些藥物聯(lián)合使用起相加作用,使療效提高;有些藥物聯(lián)合使用起相減作用,使療效減低,或毒性增加。因此,家庭用藥最好使用單一品種,即便有需要兩種藥聯(lián)合使用也就足夠了。
    (3)按藥品說(shuō)明書使用。不要忽視藥品包裝上的注意事項(xiàng)。衡量使用某個(gè)藥物時(shí),不能僅看它的使用方法和用途,對(duì)非專業(yè)的家庭成員來(lái)說(shuō),其注意事項(xiàng)則更顯得重要,它是安全有效用藥的保證。
    (4)防止藥物過(guò)敏。凡是過(guò)敏體質(zhì)者,或過(guò)去曾有藥物過(guò)敏史者,服用藥物都應(yīng)格外小心,尤其是磺胺類如復(fù)方新諾明、解熱鎮(zhèn)痛類去痛片等。同時(shí)還應(yīng)該注意,以往對(duì)某種藥有明確過(guò)敏史者應(yīng)禁止再次使用。
    哪類藥品需要防熱
    (1)膠囊或膠丸。如維生素e膠丸、魚肝油等,這類藥品受熱會(huì)出現(xiàn)軟化、破裂、漏油,甚至整瓶粘在一起,有時(shí)還會(huì)發(fā)出異味。
    (2)糖漿劑、眼藥水。要注意對(duì)光看一下是否依然澄清,如果有絮狀物、沉淀物、變色、霉變、結(jié)晶以及出現(xiàn)大量氣泡等,就不能再使用了。
    (3)沖劑類藥品。在制作過(guò)程中添加了大量糖分,受熱易發(fā)黏、結(jié)塊,密封不嚴(yán)的還容易生蟲。
    (4)中藥制劑“膏、丹、丸、散”。此是中藥制劑的特點(diǎn),蜂蜜、紅糖等是其中常見(jiàn)的添加劑,在夏季容易發(fā)霉生蟲,而且那些用白蠟封住的藥丸也可能在高溫下裂開,導(dǎo)致變質(zhì)。
    (5)栓劑。由于其特殊的用藥方式,在人體37℃的體溫下會(huì)被逐漸融化吸收,當(dāng)然在酷暑里也容易發(fā)生質(zhì)變,如出現(xiàn)酸敗、顆粒干涸、稀薄、色變、水油分離,甚至出現(xiàn)臭味。另外,眼藥膏在受熱后也容易出現(xiàn)類似于栓劑的變質(zhì)特征。
    二、家庭合理用藥
    首先,應(yīng)當(dāng)確診患者得的是什么病,然后對(duì)癥下藥,不能只憑患者自我感覺(jué)就隨便用藥。比如發(fā)燒、頭痛,是許多疾病共有的癥狀,不能簡(jiǎn)單地服一些止痛退燒藥就完事;又如腹痛,也是一些疾病的共有癥狀,如果不分青紅皂白地使用止痛藥,就會(huì)掩蓋一些急腹癥的癥狀,貽誤治療而造成嚴(yán)重后果。
    但如果將前一類止痛藥用于治療后一種腹痛,不但無(wú)效,反而有害。反之,用后一類藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無(wú)效。
    常見(jiàn)病的錯(cuò)誤服藥
    (1)頭痛使用止痛藥。研究表明:幾乎所有頭痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牽拉。在情緒緊張、藥物、酒精等因素引起偏頭痛時(shí),由于腦動(dòng)脈血管收縮,隨著每次心跳,動(dòng)脈血管受到牽拉便會(huì)產(chǎn)生跳痛。因此治療頭痛時(shí),首選藥物和最有效藥物并不是止痛藥而是作用于血管的藥物。
    (2)流行性感冒使用抗生素。流行性感冒是由流感病毒引起的一種上呼吸道感染,流感病毒有甲、乙、丙三型,常因變異而產(chǎn)生新的亞型引起流行。目前,對(duì)流感患者使用抗生素現(xiàn)象很普遍,不僅多見(jiàn)于個(gè)人自用,就是一些醫(yī)生治療流感也常用抗生素。顯然抗生素對(duì)流感治療是無(wú)用的。只有當(dāng)并發(fā)細(xì)菌感染時(shí),方可考慮使用抗生素。
    (3)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉時(shí)使用抗生素。治療腹瀉一般分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉,前者當(dāng)然應(yīng)選用抗生素,而后者用抗生素則無(wú)效。消化功能紊亂可由飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏(對(duì)牛奶、魚蝦過(guò)敏等)、生活規(guī)律改變、外界氣候突變等原因引起,此類腹瀉使用抗生素均無(wú)效,應(yīng)當(dāng)采用飲食療法,或用一些助消化藥物。
    (4)丙種球蛋白預(yù)防傳染病。丙種球蛋白對(duì)部分傳染病有預(yù)防作用,如:麻疹、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹等。和上述病人有接觸者使用丙種球蛋白亦有效。但對(duì)乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用則無(wú)效。
    (5)皮炎、瘙癢癥用激素。由于腎上腺皮激素具有抗過(guò)敏、抗炎作用,因而對(duì)某些皮膚疾病、瘙癢癥有一定療效,但大多數(shù)情況下使用是無(wú)益的。而且長(zhǎng)期使用或經(jīng)常使用,可能誘發(fā)感染,影響生長(zhǎng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致潰瘍不愈。只有濕疹、接觸性皮炎、藥物性皮炎、牛皮癬等才選用激素?;计つw病、瘙癢的患者不要首選激素或激素制成的外涂藥,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此類藥。
    三、增強(qiáng)健康意識(shí)
    人類的健康長(zhǎng)壽除了先天的遺傳因素,還與社會(huì)、休息、運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療條件等諸多因素有關(guān),但重要的應(yīng)該是自我保健。世界衛(wèi)生組織提出“人類健康長(zhǎng)壽氣候條件占7%,醫(yī)療條件占8%,社會(huì)因素占10%,遺傳因素占15%,而60%取決于自己”??梢?jiàn)自我保健何等重要。
    因此,最后要告訴大家的是,健康源于飲食,也源于心情。保持良好的情緒至關(guān)重要。中國(guó)的諺語(yǔ)說(shuō)得好:“一日三笑,人生難老”,“藥補(bǔ)食補(bǔ),不如心補(bǔ)”,“性格開朗,疾病躲藏”,“心胸寬大能撐船,健康長(zhǎng)壽過(guò)百歲”??梢?jiàn),情緒樂(lè)觀,笑顏常駐,笑口常開,是人體健康長(zhǎng)壽不可缺少的條件。
    臨床用藥心得二篇八
    [關(guān)鍵詞]藥學(xué)專業(yè);藥械課程
    制藥設(shè)備是制藥行業(yè)的一個(gè)重要組成部分,它是制約制劑質(zhì)量的一個(gè)重要條件,對(duì)一個(gè)制藥技術(shù)人員來(lái)說(shuō),必須熟悉基本藥械知識(shí)。
    藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分走向制藥行業(yè)從事藥品生產(chǎn),工作中機(jī)械操作與維修也是工作的一部分,這是較普遍的現(xiàn)狀,結(jié)合本人這些年從事制藥工作的經(jīng)歷及感受,深感具備基本制藥機(jī)械知識(shí)對(duì)一個(gè)從藥人員的重要性與實(shí)用性,建議高等醫(yī)藥院校藥學(xué)專業(yè)開設(shè)基礎(chǔ)機(jī)械理論課程。
    下面從幾個(gè)方面進(jìn)行一點(diǎn)這方面的信息反饋及個(gè)人見(jiàn)解,以供普通高等醫(yī)藥教育部門參考。
    1我國(guó)制藥行業(yè)藥械現(xiàn)狀
    我國(guó)制藥行業(yè)主要分布在藥廠,其次部分醫(yī)院制劑室也從事小批量制劑生產(chǎn)。
    各類藥廠包括國(guó)有企業(yè)、中外合資、外資、集體及私有企業(yè),各級(jí)醫(yī)院根據(jù)自身?xiàng)l件也有不同規(guī)模的制劑室,這些藥品生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)院制劑室的制藥設(shè)備分布在滅菌、空氣潔凈、粉碎、混合、煎煮、提取、蒸餾、回收、干燥、制粒、壓片、攤涂、灌封等方面,各家藥品生產(chǎn)單位上述設(shè)備條件參差不齊,既有九十年代的先進(jìn)設(shè)備,也有基本處于作坊狀態(tài)的半手工設(shè)備,基本上是處于進(jìn)口、國(guó)產(chǎn)、改裝及自制機(jī)械并存的局面,這是由各單位的資金,生產(chǎn)規(guī)模及廠房等諸多因素限定的。
    無(wú)論如何作為制藥部門一項(xiàng)生產(chǎn)資料的制藥機(jī)械,是衡量一個(gè)制藥部門制藥技術(shù)先進(jìn)與否的重要指標(biāo)。
    新時(shí)期藥品和制劑生產(chǎn)部門都在按gmp標(biāo)準(zhǔn)推行藥品生產(chǎn),并與國(guó)標(biāo)接軌,從而在制藥機(jī)械方面更加完善,努力推行制藥的機(jī)械化與自動(dòng)化生產(chǎn),面對(duì)新形勢(shì),藥學(xué)學(xué)生必須調(diào)整專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu),以適應(yīng)實(shí)際生產(chǎn)的需要。
    2藥學(xué)專業(yè)開設(shè)藥械課程的必要性
    我國(guó)高等院校中雖然有專門的醫(yī)療器械學(xué)府,但這類院校的學(xué)生畢竟有限,滿足不了市場(chǎng)。
    中西藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生大部分將走向制藥行業(yè),現(xiàn)實(shí)點(diǎn)來(lái)說(shuō),限于眾多基層單位的資金,實(shí)驗(yàn)儀器、圖書資料等條件,他們不可能在專業(yè)性較強(qiáng)的新產(chǎn)品開發(fā)上從事工作,由于基層單位往往更注重經(jīng)濟(jì)效益,把生產(chǎn)放在首位,大多數(shù)畢業(yè)生在車間或制劑室從事基層生產(chǎn)。
    這樣在實(shí)際工作中會(huì)出現(xiàn)在校時(shí)某些開設(shè)的課程與實(shí)際生產(chǎn)相矛盾的情況,有些課程運(yùn)用較少,甚至運(yùn)用不上,而另外方面的知識(shí)象基礎(chǔ)藥械知識(shí)又知之較少。
    藥學(xué)人員在藥品生產(chǎn)中從事工作范疇包括制劑工藝流程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)質(zhì)量控制、制劑生產(chǎn)、設(shè)備養(yǎng)護(hù)與革新等。
    大部分單位在機(jī)械修理與護(hù)養(yǎng)方面雖然有專門人員從事該項(xiàng)工作,但直接從事機(jī)械操作的制劑人員對(duì)機(jī)械有一個(gè)更強(qiáng)的感性認(rèn)識(shí),他們往往能觸類旁通,有時(shí)能設(shè)計(jì)或革新出更加符合制劑工藝流程的新產(chǎn)品。
    掌握基本藥械理論對(duì)一個(gè)從事藥品生產(chǎn)的藥學(xué)人員來(lái)說(shuō)顯得尤其必要。
    3藥學(xué)專業(yè)開設(shè)藥械課程的現(xiàn)實(shí)意義
    讓藥學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)一些基本藥械知識(shí),并掌握一些實(shí)際操作技能,這樣他們?cè)谝院笞呦蛏a(chǎn)崗位后能很快地適應(yīng)崗位中的機(jī)械操作與檢修工作,并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決工作中的機(jī)械故障,或根據(jù)本單位的生產(chǎn)環(huán)境及實(shí)際生產(chǎn)狀況,同機(jī)械專業(yè)人員密切配合或單獨(dú)設(shè)計(jì)、革新、自制出更切合制劑工藝或本單位生產(chǎn)現(xiàn)狀的新機(jī)械及小產(chǎn)品,做一個(gè)全面性實(shí)用技術(shù)人才。
    在實(shí)際工作中,有時(shí)會(huì)遇到一些新購(gòu)設(shè)備由于某些部件設(shè)計(jì)不合理,或者不太適合本單位的`生產(chǎn)現(xiàn)狀,往往需要作一些適當(dāng)改進(jìn),有些小型藥廠和醫(yī)院制劑室的制劑產(chǎn)量不大,而市場(chǎng)上又無(wú)適應(yīng)生產(chǎn)量的機(jī)械產(chǎn)品,或基于資金緊張無(wú)力購(gòu)買同類制藥設(shè)備,在這種情況下自制或改進(jìn)的簡(jiǎn)易制藥設(shè)備有時(shí)具有較強(qiáng)的實(shí)用性,一方面節(jié)省了資金,同時(shí)又解決了實(shí)際問(wèn)題,這方面的信息在有關(guān)藥學(xué)專業(yè)雜志上辟有專門欄目進(jìn)行報(bào)道,需要很好地整理收集,它們都是行之有效的方法。
    在用人方面,基層單位更注重的是人才的實(shí)用性,其中就包括機(jī)械操作與維修技能,并把它作為一個(gè)藥學(xué)人員基本素質(zhì)的衡量標(biāo)準(zhǔn)。
    由于維持自身生存發(fā)展的需要,基層單位強(qiáng)調(diào)人才的實(shí)用性與現(xiàn)實(shí)性,從這個(gè)意義上講,藥學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)基本的藥械理論,掌握實(shí)用的機(jī)械操作與維修技能,無(wú)論從工作需要或者經(jīng)濟(jì)效益方面都體現(xiàn)出重要的現(xiàn)實(shí)意義。
    4藥械課程的內(nèi)容及時(shí)間按排
    藥學(xué)專業(yè)開設(shè)基本藥械課程是讓學(xué)生具備一些機(jī)械方面的基本知識(shí),象能熟練地看懂、繪制并簡(jiǎn)單設(shè)計(jì)機(jī)械制圖,了解與制藥聯(lián)系較緊的機(jī)械原理,雖然在現(xiàn)在有的《中藥藥劑學(xué)》書本中串插有相應(yīng)的制藥機(jī)械內(nèi)容,但其講述過(guò)于淺顯,不能應(yīng)付實(shí)際生產(chǎn)。
    在實(shí)驗(yàn)技能方面,要讓學(xué)生熟練掌握一些基本維修技能,象焊、車、鉗、切、割、砂、磨等。
    針對(duì)這些,理論課程上可并設(shè)與制藥聯(lián)系較緊密的機(jī)械制圖、機(jī)械設(shè)計(jì)與工藝、機(jī)械原理、機(jī)械維修及制藥機(jī)械等方面的基礎(chǔ)理論課程,學(xué)時(shí)上這些課程總時(shí)數(shù)可按排200學(xué)時(shí)左右,其中課堂教學(xué)為150學(xué)時(shí)左右,實(shí)驗(yàn)教學(xué)為50學(xué)時(shí)左右,具體各門課程的學(xué)時(shí)在總學(xué)時(shí)基礎(chǔ)上根據(jù)各自內(nèi)容進(jìn)行協(xié)調(diào)。
    這些課目的開設(shè)如果沖擊了總個(gè)教學(xué)課時(shí)的安排,可考慮將四年制藥學(xué)本科改為五年制;或者重新調(diào)整教學(xué)大綱,根據(jù)情況壓縮、刪減某些與實(shí)際工作聯(lián)系不多的課目;或者將上述藥械課目?jī)?nèi)容壓縮成一本書,課時(shí)上再適當(dāng)調(diào)整。
    事物是運(yùn)動(dòng)發(fā)展的,醫(yī)藥院校的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)根據(jù)新時(shí)期形勢(shì)的變化做到及時(shí)調(diào)整,保證為生產(chǎn)、教學(xué)、科研服務(wù)。
    臨床用藥心得二篇九
    (5)聯(lián)合用藥不適宜的;。
    (6)重復(fù)給藥的;。
    (8)其它用藥不適宜情況的。
    2、出現(xiàn)下列情況之一的處方為超常處方:
    (1)無(wú)正當(dāng)理由的大處方的;。
    (2)無(wú)正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的;。
    (3)無(wú)適應(yīng)證用藥,無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥的;。
    (4)根據(jù)患者點(diǎn)藥開具處方,而患者疾病又無(wú)治療需求的;。
    (5)其他人情處方和無(wú)正當(dāng)理由的嚴(yán)重不適宜用藥的;。
    (6)醫(yī)保患者的處方中自費(fèi)藥品使用存在不合理現(xiàn)象的。
    第四章管理措施。
    第七條管理方式以總量控制(全院及各科室藥品使用比例)、分級(jí)管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)控、定期通報(bào)、知情告知等相結(jié)合,落實(shí)各科室用藥、單品種用藥總量、醫(yī)師用藥情況、醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)等監(jiān)控,并通報(bào)監(jiān)控情況。
    第八條將全院藥品收入占總收入的比例控制在0%以內(nèi)。年初經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)對(duì)各臨床科室藥品使用比例審定后下發(fā),并按所定比例執(zhí)行考核。
    第九條將合理用藥納入醫(yī)療質(zhì)量考核,并作為考核醫(yī)師的一項(xiàng)指標(biāo)。
    第十條分級(jí)管理。
    (一)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)根據(jù)情況確定各臨床科室藥品與收入的`比例,嚴(yán)格控制藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例,逐年降低藥品收入比例。
    (二)各臨床科室主任為本科室合理用藥的第一責(zé)任人,并負(fù)責(zé)對(duì)本科室合理用藥實(shí)施管理職責(zé)。
    (三)藥劑科負(fù)責(zé)監(jiān)控全院用藥情況,并定期將結(jié)果匯總上報(bào)。臨床藥師必須對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核,發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開具處方的醫(yī)師,情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院臨床合理用藥管理督導(dǎo)組報(bào)告。
    (四)臨床醫(yī)生在臨床診療過(guò)程中要按照藥品說(shuō)明書所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、療程、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理的用藥方案。用藥方案應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則,要充分考慮藥物的成本與療效比;執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀察療效,注意不良反應(yīng),根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)進(jìn)行必要檢驗(yàn)和影像監(jiān)測(cè),并根據(jù)其變化情況及時(shí)調(diào)整用藥。使用中藥(含中藥飲片、中成藥)時(shí),要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則,注意配伍禁忌,合理選藥。
    (五)臨床醫(yī)生不得隨意擴(kuò)大藥品說(shuō)明書規(guī)定的適應(yīng)癥和劑量范圍,因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用適應(yīng)癥和劑量范圍者,應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事委員會(huì)審批并簽署患者知情同意書;同時(shí)在病歷上作出分析記錄。門診用藥不得超出藥品使用說(shuō)明書規(guī)定的范圍。
    (六)使用貴重藥品、醫(yī)?;颊呤褂米再M(fèi)藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書。
    (七)加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作,臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報(bào)告藥劑科及臨床合理用藥督導(dǎo)小組。
    第十一條檢查考核。
    (一)醫(yī)院分月、季、半年及年度公示各臨床科室藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用比例。
    (二)醫(yī)院定期或不定期組織專家對(duì)每個(gè)科室的運(yùn)行病歷、出院病歷進(jìn)行抽查。重點(diǎn)檢查對(duì)象:
    1、所有發(fā)生投訴的病人病歷、死亡病人病歷和病危病人病歷;。
    2、當(dāng)月藥品使用比例超標(biāo)的科室、用量過(guò)大有集中使用現(xiàn)象的藥品、科室、醫(yī)師;。
    3、實(shí)行“雙十制”管理,即每月用量/金額前十位藥品的品規(guī)和科室;。
    4、抗菌藥物臨床應(yīng)用。【1】【2】【3】。
    臨床用藥心得二篇十
    衛(wèi)生局:
    我院于5月17日上午派遣以副院長(zhǎng)xxx為首的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科主任、藥劑科主任等5人,屆時(shí)在市一醫(yī)院參加“靜脈安全用藥與合理使用抗菌藥物”的基本知識(shí)和原則。聽(tīng)后很受鼓舞亦很及時(shí),對(duì)我們提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全幫助很大。
    我院于5月20日下午組織了全體醫(yī)、藥、護(hù)、技(值班人員除外)全體人員進(jìn)行了培訓(xùn),分別由主管業(yè)務(wù)的尤自軍院長(zhǎng)、付建軍院長(zhǎng)及李云斌院長(zhǎng)主講,主講內(nèi)容:學(xué)習(xí)合理安全用藥知識(shí)“靜脈用藥配伍禁忌”,回顧我院一年來(lái)不合理處方的配伍,尤其是中草藥注射劑不合理使用,甚至濫用。在使用抗菌藥物方面,主要表現(xiàn)在不合理使用諸如劑量過(guò)大、重復(fù)使用、品種過(guò)多聯(lián)合使用、使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。
    針對(duì)上面存在問(wèn)題我院改進(jìn)措施如下:
    一、我院藥劑科編輯了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和院《抗菌藥物分級(jí)管理目錄》。其次進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),對(duì)象是全體藥劑人員及臨床醫(yī)師,利用電教學(xué)設(shè)施,進(jìn)一步講解了一醫(yī)院副院長(zhǎng)賀艱關(guān)于《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用》及《關(guān)于注射劑安全使用》和一醫(yī)院藥劑科主任張虹關(guān)于《合理安全用藥知識(shí)》等內(nèi)容。
    二、成立“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組”,組長(zhǎng):業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)xxx,醫(yī)院監(jiān)測(cè)員:藥劑科副主任xxx(兼),各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)為本科室監(jiān)測(cè)員。
    三、成立臨床用藥督導(dǎo)小組,定期對(duì)抗菌藥物應(yīng)用情況進(jìn)行抽查(每季度一次),科室明確專人負(fù)責(zé)。
    四、設(shè)立我院“抗菌藥物分級(jí)管理目錄”及“管理辦法”。
    臨床用藥心得二篇十一
    2、安全用藥,合理用藥;
    3、藥品安全,人人關(guān)心,人人參與,人人有責(zé);
    4、遵照醫(yī)囑和按藥品說(shuō)明書用藥;
    5、藥品安全需要大家共同參與;
    6、全社會(huì)行動(dòng)起來(lái),打擊制售假劣藥品行為;
    7、強(qiáng)化藥品質(zhì)量意識(shí),確保臨床用藥安全;
    8、關(guān)注藥品、關(guān)愛(ài)生命、珍視健康;
    9、實(shí)施藥品分類管理,利國(guó)利民;
    10、藥品質(zhì)量安全,責(zé)任重于泰山;
    11、保障藥品安全,共建平安江山;
    12、藥品質(zhì)量安全行,健康保健人生路;
    13、建藥品安全體系,保千家萬(wàn)戶健康。
    臨床用藥心得二篇十二
    [摘要]目的探討藥學(xué)監(jiān)護(hù)對(duì)于中藥臨床合理用藥的實(shí)際意義。
    方法對(duì)年3月~2010年7月隨機(jī)抽取的我院857例門診服用中藥的患者的臨床記錄資料進(jìn)行回顧性的分析總結(jié)。
    結(jié)果臨床中藥咨詢總?cè)藬?shù)為532人,總用藥咨詢率約為62.08%,其中患者咨詢藥物的用法用量者可以多達(dá)346人,約占40.37%;而咨詢中藥的煎煮方法者有186人,約占服用中藥病人的21.70%。
    由此可以看出大部分門診服用中藥的患者對(duì)于中藥的用法用量以及煎煮方法并不十分清楚。
    結(jié)論借鑒西藥pc方法加強(qiáng)中藥臨床合理用藥的監(jiān)督,是臨床藥學(xué)發(fā)展新方向,對(duì)促進(jìn)中藥臨床合理用藥及中醫(yī)發(fā)展有著重要作用。
    臨床用藥心得二篇十三
    中藥處方是由多味中藥組成的復(fù)方,成分較為復(fù)雜,一般煎劑的質(zhì)量與煎藥器具、熱源、加水量、煎煮次數(shù)、煎煮時(shí)間及特殊藥材處理等有關(guān)。
    煎藥器具的選擇
    砂鍋:導(dǎo)熱均勻,熱力緩和,鍋周保溫性強(qiáng),水分蒸發(fā)?。坏板伩紫遁^多易“串味”,且易破碎。
    銅、鐵質(zhì)煎器:雖傳熱快但化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化,并與中藥中多種成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而影響質(zhì)量,一般認(rèn)為銅、鐵質(zhì)煎器不宜供煎藥時(shí)使用。
    鋁鍋:雖傳熱快、化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定,但鋁鍋不耐強(qiáng)酸強(qiáng)堿,對(duì)酸堿性不很強(qiáng)的藥可以選用,但不是理想的煎藥用具。
    搪瓷器皿和不銹鋼鍋:具有抗酸耐堿的性能,可以避免與中藥成分發(fā)生反應(yīng),大量制備時(shí)多選用。
    煎藥過(guò)程的掌握
    火候:一般沿用直火煎煮法,沸前用大火,至沸后改用小火,保持微沸狀態(tài),減慢水分蒸發(fā),有利于有效成分的溶出。
    用水:煎煮用水最好采用經(jīng)過(guò)凈化和軟化的飲用水,以減少雜質(zhì)混入,防止水中鈣、鎂等離子與藥材成分發(fā)生沉淀反應(yīng)。水的用量一般為藥材量的5-8倍,或加水浸過(guò)藥面3-5厘米。
    次數(shù):一般一服中藥可煎煮2-3次,煎煮次數(shù)太少,提取不完全,藥材損失大;煎煮次數(shù)太多,不僅耗工和燃料,而且煎出液中雜質(zhì)增多。
    時(shí)間:多數(shù)藥材在煎煮前應(yīng)用冷水浸泡20-40分鐘,主要使有效成分溶解和浸出。煎煮時(shí)間應(yīng)根據(jù)藥材成分及質(zhì)地而定,一般來(lái)說(shuō)治感冒的藥頭煎10-15分鐘,二煎10分鐘;滋補(bǔ)藥頭煎30-40分鐘,二煎25-30分鐘;一般性藥頭煎20-25分鐘,二煎15-20分鐘。煎煮后應(yīng)趁熱濾過(guò),盡量減少藥渣中煎液的'殘留量。
    特殊中藥的處理
    在處方中有些藥材性質(zhì)特殊,不能與方中群藥同煎,應(yīng)分不同情況區(qū)別對(duì)待。醫(yī)師會(huì)在處方中注明,藥房在配藥時(shí)會(huì)另包并加以說(shuō)明。
    先煎:礦物類、貝殼類、角甲類中藥,因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,可打碎先煎30分鐘,再加群藥;有的有毒中藥要先煎1-2小時(shí),久煎能減毒或去毒;有的植物藥只有久煎后的水解產(chǎn)物才能起到治療作用。
    后下:氣味芳香,含揮發(fā)性成分多的藥材,一般在中藥即將煎好前5-10分鐘入煎劑;有的中藥成分對(duì)熱不穩(wěn)定,不易久煎應(yīng)后下。
    包煎:花粉類、細(xì)小種子果實(shí)類、藥粉等體積小的中藥,若直接入煎劑,或浮于水面,或沉入鍋底,需用紗布包好與其他藥同煎;含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥物在煎煮過(guò)程中易粘鍋焦化需包煎;附絨毛的藥物,包煎可避免絨毛脫落,刺激咽喉,引起咳嗽。烊化:一些膠類或糖類中藥,宜加適量開水或熱藥液溶化或隔水蒸后服用。
    另煎:一些貴重中藥,為充分利用藥材,以免造成浪費(fèi),可另煎取汁,再兌入煎好的藥液中同服。
    沖服:一些難溶于水的貴重藥,宜先碾成極細(xì)粉再將煎好的藥液加入攪拌后服用。
    臨床用藥心得二篇十四
    摘要:臨床上合理用藥是我國(guó)醫(yī)藥的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容,它也是避免藥源性病癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是保證病人可以用藥安全、保證醫(yī)院提供醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵。臨床上的不合理用藥則會(huì)嚴(yán)重威脅到人們的健康,也會(huì)造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)現(xiàn)象。本文先是分析臨床上不合理用藥的表現(xiàn)和危害,然后講解了臨床合理用藥的重大意義,最后分析了臨床合理用藥的心得體會(huì)。
    關(guān)鍵詞:臨床;合理用藥;心得體會(huì)
    世界衛(wèi)生部門在85年制定了基本藥物的含義,基本藥物就是可以滿足人們?nèi)粘1=⌒枰乃幤?,它們還可以被科學(xué)合理的使用。在醫(yī)院臨床上,治療病人疾病以及預(yù)防人們疾病的藥物具有雙面作用,如果使用不當(dāng)就會(huì)對(duì)人們的身體健康產(chǎn)生損害,如果合理科學(xué)的使用就會(huì)保護(hù)人們的健康。下面先講一講臨床上不合理用藥的表現(xiàn)和危害。
    1臨床上不合理用藥的表現(xiàn)和危害
    性質(zhì)上的變化,造成處方匹配不合理、藥物用量與藥物用法不同造成的藥物效果不同、病例探討不及時(shí)等。臨床上不合理用藥的危害主要有三個(gè)方面,一是耽誤了病人的疾病治療,臨床不合理用藥妨礙了病人的治療效果,使病人得不到合理科學(xué)醫(yī)治,甚至?xí)斐刹∪说牟∏閻夯?;二是浪費(fèi)了醫(yī)院有限的、寶貴的醫(yī)藥資源,使醫(yī)院資源得不到恰當(dāng)應(yīng)用;三是合并藥物出現(xiàn)反應(yīng),由于藥物間不同的蛋白結(jié)合率,在進(jìn)行藥物搭配使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些藥物間的相互作用,降低藥物療效,病人服用后甚至?xí)霈F(xiàn)不良的反應(yīng)。一些藥品生產(chǎn)者和藥品經(jīng)營(yíng)者只想到了自己的經(jīng)濟(jì)利益,不顧藥物搭配間相互作用帶來(lái)的不良反應(yīng),誤導(dǎo)或者引導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行藥物不合理合并使用,造成不良的后果。
    2臨床合理用藥的重大意義
    我國(guó)的醫(yī)藥技術(shù)不斷高速發(fā)展,臨床藥品的`種類也在不斷增多,這就加大了臨床合理用藥的難度。臨床合理用藥可以提高醫(yī)院病人的治愈指數(shù),避免藥害事故的發(fā)生,使醫(yī)院病人得到早日康復(fù),也可以減輕病人經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)。who和國(guó)際上的醫(yī)藥學(xué)界都呼吁醫(yī)院臨床醫(yī)生能夠重視合理科學(xué)的用藥。臨床合理科學(xué)用藥也是臨床藥物應(yīng)用的最高境界,全球的醫(yī)藥學(xué)者都為這個(gè)最高境界而努力;臨床合理科學(xué)用藥,在減輕病人病痛、解除病人疾病的時(shí)候,也保證了醫(yī)院藥物使用的有效性??傊?,我國(guó)臨床合理用藥的意義非常重大,需要臨床醫(yī)生重視起來(lái)。
    3臨床合理用藥的心得體會(huì)
    3.1控制好藥劑科的采購(gòu)情況:醫(yī)院的藥劑科要根據(jù)國(guó)家藥品招標(biāo)采購(gòu)方面的規(guī)定政策,在中標(biāo)的藥品目錄中選擇適合自己醫(yī)院臨床部門、醫(yī)療部門、科研部門使用的藥物品種規(guī)格,最好選擇一些名牌廠家的藥物產(chǎn)品。根據(jù)藥物生產(chǎn)廠家的合理藥品檢測(cè)報(bào)告書,驗(yàn)證收入到醫(yī)院的醫(yī)藥庫(kù)中,保證臨床用藥的藥品質(zhì)量。在藥物庫(kù)養(yǎng)護(hù)藥品期間,藥劑科需要根據(jù)gsp規(guī)定,選擇合適的溫度、濕度、光線條件去保證藥物質(zhì)量。在藥師方面,也要注意藥物調(diào)配,防止出現(xiàn)差錯(cuò)事故。
    3.2醫(yī)師正確開具處方:“用藥如用兵”,這就是說(shuō)醫(yī)院臨床上進(jìn)行藥品使用就像古代派遣兵將去打仗一樣。古代打仗時(shí)合理的調(diào)兵遣將可以取得戰(zhàn)爭(zhēng)的最終勝利,臨床上用藥也是這樣,臨床醫(yī)生的責(zé)任很大,需要高超的醫(yī)技、高尚的醫(yī)德。臨床醫(yī)生要考慮到臨床路徑、臨床治療指南、藥典用藥須知、處方藥品集、藥物正確使用說(shuō)明書,然后根據(jù)患者的實(shí)際情況和自己的綜合醫(yī)藥知識(shí)理論體系,對(duì)病人合理使用醫(yī)藥,做到藥到病除。臨床醫(yī)生對(duì)病人病癥進(jìn)行明確診斷是合理用藥的前提條件,臨床科室醫(yī)生可以對(duì)病人以往的病例情況、藥物使用方案向臨床藥師進(jìn)行簡(jiǎn)要匯報(bào),臨床藥師在給藥劑量、藥物選擇、給藥頻次、藥物間的相互作用、特殊人群用藥、手術(shù)期間預(yù)防用藥、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的問(wèn)題上,和臨床醫(yī)師充分交流。認(rèn)清醫(yī)院病人的疾病特征和病情嚴(yán)重情況,據(jù)此進(jìn)行用藥劑量、品種上的選擇,制定出合理科學(xué)的用藥方案。
    3.3護(hù)士加強(qiáng)藥品管理:臨床護(hù)士在藥物使用的前線,是臨床醫(yī)生
    醫(yī)藥治療囑咐的實(shí)際執(zhí)行者,護(hù)士需要注重病區(qū)藥品藥庫(kù)的管理,尤其對(duì)待高危的藥品管理,例如氯化鉀針這種藥品的管理。臨床護(hù)士還要注意藥物間的搭配禁忌,防止藥品間出現(xiàn)不良反應(yīng)。當(dāng)臨床護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥品出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),要及時(shí)把藥物情況匯報(bào)給主治醫(yī)生,及時(shí)杜絕病人用藥后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),保證病人能夠用藥安全。
    3.4成立藥物治療委員會(huì):醫(yī)藥可以根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門的有關(guān)規(guī)定,成立藥物的治療委員會(huì),及時(shí)對(duì)自己醫(yī)院臨床醫(yī)生的門診處罰以及住院病例進(jìn)行檢查監(jiān)督,當(dāng)發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生有不合理用藥情況時(shí),要及時(shí)給予制止、處罰、整改。醫(yī)院成立的藥物治療委員會(huì)要對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行每天的檢查。醫(yī)院還要定期在醫(yī)務(wù)科舉辦關(guān)于用藥安全的知識(shí)講座,使醫(yī)院的全體醫(yī)務(wù)人員都可以收到培訓(xùn)教育,使全體醫(yī)務(wù)人員都可以很好的提高自己的科學(xué)合理用藥水平。臨床的醫(yī)生還要對(duì)患者、患者家屬進(jìn)行醫(yī)藥方面的咨詢工作,使自己的醫(yī)藥知識(shí)專長(zhǎng)得到發(fā)揮,也使臨床病人更好的收到醫(yī)療服務(wù)。
    及出現(xiàn)的臨床不合理用藥問(wèn)題,需要找到根源,然后有效解決。我國(guó)醫(yī)院也要控制好藥劑科的采購(gòu)情況、臨床醫(yī)生也要保證能夠正確開具處方,還要加強(qiáng)對(duì)病人的用藥說(shuō)明、加強(qiáng)護(hù)士對(duì)藥品藥庫(kù)的管理工作、醫(yī)院還可以成立藥物治療委員會(huì)來(lái)監(jiān)督臨床醫(yī)生用藥情況,使我國(guó)的臨床合理用藥工作可以得到良性化的發(fā)展。
    臨床用藥心得二篇十五
    臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)基本任務(wù),也是處方藥品的重要應(yīng)用領(lǐng)域,是治療疾病的有效手段。在實(shí)際操作中,應(yīng)加強(qiáng)臨床應(yīng)用規(guī)范和安全性,對(duì)于錯(cuò)誤和不良反應(yīng)要及時(shí)處理。在我長(zhǎng)期從事臨床工作的經(jīng)歷中,深有體會(huì)和感觸,下面簡(jiǎn)要談一下我的心得體會(huì)。
    第二段:臨床用藥需要精準(zhǔn)的診斷
    在臨床用藥過(guò)程中,首先需要準(zhǔn)確診斷,根據(jù)病情選擇合適的藥物,避免錯(cuò)誤用藥。診斷不精確會(huì)給藥物治療帶來(lái)嚴(yán)重后果。比如糖尿病,不同類型、不同階段、不同并發(fā)癥應(yīng)選用各具特點(diǎn)的藥物才能達(dá)到較好的療效,如果不加區(qū)分地盲目使用,會(huì)造成不必要的損失。
    第三段:臨床用藥需要個(gè)體化
    在臨床用藥過(guò)程中,還要針對(duì)患者的個(gè)體差異進(jìn)行用藥,因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況、生理生化指標(biāo)以及心理狀況都不同。比如一些患者的肝功能、腎功能降低,對(duì)藥物代謝能力有影響,應(yīng)避免使用容易引起肝腎毒性的藥物。還有心理因素,如對(duì)藥物過(guò)敏等,也會(huì)導(dǎo)致藥物效應(yīng)的變化。因此在用藥時(shí)要特別注意患者的個(gè)性化差異。
    第四段:臨床用藥需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)
    在臨床用藥過(guò)程中,藥物的效果和安全性必須得到嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。藥物可以治病,也可能導(dǎo)致毒副作用,比如一些抗生素、抗腫瘤藥物等。因此,在用藥期間需要加強(qiáng)對(duì)藥效和藥物不良反應(yīng)的檢測(cè)和監(jiān)控,及時(shí)調(diào)整藥物用量或更換藥物,確保治療效果。
    第五段:總結(jié)
    臨床用藥是醫(yī)生的一項(xiàng)基本技能,臨床用藥的正確使用能夠起到治療疾病、減輕患者痛苦、提高生活質(zhì)量的作用。臨床用藥需要精準(zhǔn)的診斷、個(gè)體化的用藥、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),來(lái)保證藥物在實(shí)踐中的安全性和有效性。藥物是疾病治療的重要工具,更是勿可輕視的醫(yī)療工具,我們應(yīng)該在用藥前了解藥物的作用、機(jī)制、不良反應(yīng),避免出現(xiàn)錯(cuò)誤和不良反應(yīng)。
    臨床用藥心得二篇十六
    一、合理用藥是指安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。不合理用藥會(huì)影響健康,甚至危及生命。
    二、用藥要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。
    三、購(gòu)買藥品要到合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店,注意區(qū)分處方藥和非處方藥,處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購(gòu)買。
    四、閱讀藥品說(shuō)明書是正確用藥的前提,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。如有疑問(wèn)要及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)生。
    五、處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物,不能自行調(diào)整用量或停用。
    六、任何藥物都有不良反應(yīng),非處方藥長(zhǎng)期、大量使用也會(huì)導(dǎo)致不良后果。用藥過(guò)程中如有不適要及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。
    七、孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌;兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者,用藥應(yīng)謹(jǐn)慎,用藥后要注意觀察;從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對(duì)工作的影響。
    八、藥品存放要科學(xué)、妥善,防止因存放不當(dāng)導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理;謹(jǐn)防兒童及精神異常者接觸,一旦誤服、誤用,及時(shí)攜帶藥品及包裝就醫(yī)。
    九、接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,國(guó)家免費(fèi)提供一類疫苗。
    十、保健食品不能替代藥品。
    臨床用藥心得二篇十七
    臨床用藥是臨床醫(yī)生日常工作中必須掌握的一項(xiàng)技術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,新藥層出不窮,藥物使用也愈加復(fù)雜,對(duì)于常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,臨床用藥更是至關(guān)重要。本篇文章將分享我在工作中的一些個(gè)人感悟,以期能夠?qū)εR床用藥有更加深入的理解和認(rèn)識(shí)。
    第二段:規(guī)范用藥,合理處方
    首先,規(guī)范用藥顯得尤為重要。對(duì)于處方藥,我們應(yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)倫理和藥物管理規(guī)定,具體而言,需要掌握藥物的藥理學(xué)、藥物相互作用等知識(shí),以避免因用藥不當(dāng)造成不必要的損傷。此外,對(duì)于非處方藥,醫(yī)生在開具藥品時(shí)應(yīng)具備科學(xué)合理的用藥意識(shí),推廣“應(yīng)該開多少,給多少”的概念,以避免“過(guò)度用藥”的現(xiàn)象。因此,合理處方應(yīng)成為醫(yī)生臨床實(shí)踐的核心,不斷強(qiáng)化臨床用藥研究,以便更好地發(fā)揮藥物治療的功效。
    第三段:注意藥品的質(zhì)量和來(lái)源
    其次,關(guān)注藥品的質(zhì)量和來(lái)源也不可忽視。藥品的質(zhì)量問(wèn)題涉及到醫(yī)療安全,因此,臨床醫(yī)生應(yīng)該認(rèn)真審核各種藥品來(lái)源信息,確保使用藥品的質(zhì)量和安全。如果需要進(jìn)口藥品,建議采用正規(guī)渠道,查明藥品來(lái)源和合法生產(chǎn)廠家,以保證藥品的品質(zhì)和效果。
    第四段:考慮患者的訴求
    同時(shí),關(guān)注患者的訴求也是臨床用藥必備的技能。作為醫(yī)務(wù)工作者,供職的重心是患者,而非藥品本身。因此,在制訂臨床用藥方案時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的各種情況,進(jìn)行全面評(píng)估,充分考慮患者的認(rèn)知和需求。在選擇藥品時(shí),應(yīng)該注意藥理學(xué)特性、藥物副作用、用藥的合理場(chǎng)合等問(wèn)題,以便更好地為患者提供個(gè)性化的用藥方案和治療方案。
    第五段:加強(qiáng)交流,提高臨床用藥水平
    最后,加強(qiáng)交流提高臨床用藥水平。臨床用藥是一項(xiàng)生命科學(xué)的交叉領(lǐng)域,既需要醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累,又涉及到藥學(xué)、化學(xué)等多種領(lǐng)域的知識(shí)。因此,積極參加專業(yè)討論、學(xué)習(xí)名家經(jīng)驗(yàn)、持續(xù)不斷更新知識(shí)儲(chǔ)備,是提高臨床用藥水平的必由之路。
    總結(jié):
    在醫(yī)療實(shí)踐中,臨床用藥堪稱醫(yī)學(xué)診療的核心工作之一。我們應(yīng)該在尊重患者訴求、規(guī)范用藥、注意藥品質(zhì)量和來(lái)源的基礎(chǔ)上進(jìn)行用藥選擇和方案制訂。在不斷提高專業(yè)水平的過(guò)程中,我們將為廣大患者提供更加科學(xué)、有效的治療服務(wù),以實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療、良好生活和工作。
    臨床用藥心得二篇十八
    為進(jìn)一步加強(qiáng)中心抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)xx市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《年xx市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的通知要求,中心與各相關(guān)科室簽訂責(zé)任書。
    1.明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任。中心負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人,各科室負(fù)責(zé)人為科室第一責(zé)任人,中心把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為科室主任綜合目標(biāo)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)之一。
    2.嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。明確抗菌藥物分級(jí)目錄,限定各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。
    3.加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。中心對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理,清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴(yán)重、性價(jià)比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種;抗菌藥物進(jìn)購(gòu)需經(jīng)藥劑科長(zhǎng)計(jì)劃并報(bào)中心主任審批后方可報(bào)規(guī)定的醫(yī)藥公司進(jìn)購(gòu)。
    4.抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)。住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40ddd以下;i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí),i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。
    5.落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。中心每個(gè)月組織處方點(diǎn)評(píng),重點(diǎn)抽查臨床科室以及i類切口手術(shù)治療病例;臨床內(nèi)、外、婦科組織科內(nèi)處方自評(píng)制,每名醫(yī)師不少于10份處方,點(diǎn)評(píng)結(jié)果月底報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果,對(duì)合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師,向全院公示;對(duì)不合理使用抗菌藥物前5名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消處方權(quán)。
    6、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度。中心將對(duì)各科室抗菌藥物使用量進(jìn)行排序,對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題的,對(duì)科室責(zé)任人實(shí)行誡勉談話。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物臨床的醫(yī)師,依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用處理;構(gòu)成犯罪的,移交相關(guān)部門處理。對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物的科室,視情形給予警告、限期整改;問(wèn)題嚴(yán)重的,免去該科室主任職務(wù)。
    本責(zé)任書一式兩份。中心醫(yī)務(wù)科、各臨床科室各存一份。
    xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(公章)科室:科。
    簽字:簽字。
    年月日年月日。