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人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人：____________，______年______月______日生，______族，戶(hù)籍______省__________________，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人：____________，______年______月______日生，______族，戶(hù)籍______省__________________。______市____________負(fù)責(zé)人。
電話(huà)：__________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1。禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬；
2。禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人______糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的'警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
（其他理由可以羅列）
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)！
此致
____________人民法院
申請(qǐng)人：____________
______年______月______日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇二
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
簽發(fā)人身保護(hù)令：
一、禁止被申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力；
二、禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤、接觸申請(qǐng)人及其相關(guān)近親屬；（注：相關(guān)近親屬，要寫(xiě)明父母、子女等身份關(guān)系類(lèi)型及其姓名）
三、責(zé)令被申請(qǐng)人遷出申請(qǐng)人住所，住所地址為。（注：住所地址需詳細(xì)、落實(shí)到房號(hào)）
事實(shí)與理由：
（注：這部分對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人具有家庭關(guān)系或共同生活關(guān)系的概述，比如年月日結(jié)婚及當(dāng)前的關(guān)系狀態(tài)描述）。
（注：這部分對(duì)申請(qǐng)人遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力的現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)的'情況予以描述）。
綜上，為保障申請(qǐng)人的人身安全，現(xiàn)根據(jù)《反家庭暴力法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提出上述申請(qǐng)，望依法審查核發(fā)。
此致
人民法院
申請(qǐng)人：
____年_____月_____日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇三
xx市人力資源和社會(huì)保障局：
本人xx，男，漢族，20xx年x月x日出生；身份證號(hào)碼為xx；家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話(huà)xx。
本人于20xx年x月x日16:30左右，在xx工作過(guò)程中，本人xx（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xx康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！
申請(qǐng)人：
日期：
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇四
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
1、禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的.親屬；
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬；
3.禁止被申請(qǐng)人……。
事實(shí)理由。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。起訴后，被申請(qǐng)人依然如故。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及孩子的正常生活；且被申請(qǐng)人經(jīng)常在電話(huà)里、短信里恐嚇、威脅申請(qǐng)人。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令，請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)。
此致
膠州市人民法院。
申請(qǐng)人：
____年_____月_____日。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：
聯(lián)系方式：。
被申請(qǐng)人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：
聯(lián)系方式：。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
1、；
2、；
3、。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于年月日，在區(qū)民政局登記結(jié)婚?；楹笥凶?，姓名：。
婚后，因被申請(qǐng)人的惡習(xí)，多次造成對(duì)申請(qǐng)人身體傷害。申請(qǐng)人于年月日，申請(qǐng)人向派出所報(bào)警。警方依法出警，并作出行政處罰決定：。
申請(qǐng)人于年月日至年月日，在醫(yī)院進(jìn)行治療，入院診斷：1、；2、。
為維護(hù)申請(qǐng)人人格權(quán)、健康權(quán)，防止申請(qǐng)人再次受到被申請(qǐng)人傷害，依據(jù)《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)人身保護(hù)令。
此致
區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：
附證據(jù)清單：
1、；
2、；
3、。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇六
敬愛(ài)的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我于20xx年xx月到貴公司工作，我非?？春霉镜陌l(fā)展前景和本職工作，我決心認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力工作，為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為了保障自己的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的'有關(guān)規(guī)定，特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
現(xiàn)申請(qǐng)自愿加入貴公司統(tǒng)一辦理的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，遵守《規(guī)定》中的各項(xiàng)條款。
特此申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇七
申請(qǐng)人: 女，漢族，x年 .月. 日生，住址xx區(qū)大 鎮(zhèn) 村號(hào)，。
被申請(qǐng)人: ，男，漢族，x年.月.日生，住xx區(qū)英村，. 。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅、辱罵申請(qǐng)人;
2、禁止被申請(qǐng)人在距離下列場(chǎng)所200米內(nèi)活動(dòng):申請(qǐng)人的住所、工作地點(diǎn)或者其他申請(qǐng)人經(jīng)常出入的場(chǎng)所。
事實(shí)與理由:
因被申請(qǐng)人精神極其偏激，不尊重申請(qǐng)人的人格，經(jīng)常無(wú)故打罵、侮辱申請(qǐng)人，掂刀威脅申請(qǐng)人，限制申請(qǐng)人的人身自由，不讓申請(qǐng)人自由活動(dòng)。申請(qǐng)人不堪忍受被申請(qǐng)人的家庭暴力傷害，于2x年5月13日向貴院提出離婚訴訟。為了保護(hù)申請(qǐng)人的人身不再受到威脅和傷害，申請(qǐng)人現(xiàn)依法提出人身安全保護(hù)申請(qǐng)。
請(qǐng)依法裁定人身安全保護(hù)令。
此致
人民法院
申請(qǐng)人:
x年五月二十日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇八
敬愛(ài)的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我于20xx年10月參加公交公司工作，我非?？春霉镜腵發(fā)展前景和本職工作，我決心認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力工作，為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
為保障自己的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，特向領(lǐng)導(dǎo)提請(qǐng)為我辦理社會(huì)統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
特此申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇九
申請(qǐng)人:，女，*年**月**日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人:，男，*年**月**日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省。無(wú)錫市負(fù)責(zé)人。
電話(huà):。
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬;。
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由:。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
(其他理由可以羅列)。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)!
此致
*人民法院。
申請(qǐng)人:。
x年一月二十日。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十
申請(qǐng)人:，女，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人:，男，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省。無(wú)錫市負(fù)責(zé)人。
電話(huà):。
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的'親屬;。
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由:。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
(其他理由可以羅列)。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)!
此致
xx人民法院。
申請(qǐng)人:。
xx年xx月xx日。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十一
申請(qǐng)人:，女，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人:，男，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省。無(wú)錫市負(fù)責(zé)人。
電話(huà):。
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的`親屬;
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
(其他理由可以羅列)
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)!
此致
x人民法院
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫xx,是xxx的一名普通教師,現(xiàn)由于家庭經(jīng)濟(jì)困難,特向?qū)W校申請(qǐng)困難補(bǔ)助!
xx年xx月,我有幸加入xx,做一名人民教師,開(kāi)始真正意義上的獨(dú)立生活,也正是這種步入社會(huì)的生活讓我體驗(yàn)到現(xiàn)實(shí)的不易,我和愛(ài)人都是剛參加工作,收入少,沒(méi)有積累,而且雙方家庭都需要照顧,加之由于雙方都不是本地人,居住成了我們的一大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,租房和計(jì)劃買(mǎi)房成了我們生活的一個(gè)重要組成部分,結(jié)婚以來(lái)一直在外面租房住,持續(xù)增長(zhǎng)的房租讓我們的`生活愈發(fā)變得緊張。城市的房?jī)r(jià)讓人望而卻步,鐵一般的現(xiàn)實(shí)讓我們不得不面對(duì),我們開(kāi)始四處籌錢(qián)、貸款,之后還有幾十年的還貸,以及迎面而來(lái)的裝修費(fèi)用,讓緊張的經(jīng)濟(jì)狀況更加捉襟見(jiàn)肘。
我希望在困難的時(shí)期能得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、組織的溫暖,以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我將會(huì)更加勤勉工作,回報(bào)學(xué)校。
我有理由相信xx這個(gè)大家庭,相信單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx
xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十三
家庭住址。
健康狀況。
受益人姓名及稱(chēng)謂。
保險(xiǎn)金額。
附加醫(yī)療費(fèi)。
保險(xiǎn)費(fèi)率。
每仟元保險(xiǎn)金額元角附加醫(yī)療險(xiǎn)每仟元元角。
保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)。
人民幣（大寫(xiě)）。
保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額。
按第檔次每仟元保險(xiǎn)金額儲(chǔ)金。
總計(jì)：人民幣（大寫(xiě)）。
保險(xiǎn)期限。
自年月日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止。
保險(xiǎn)公司簽章。
簽章：__________復(fù)核：_____________。
合同范本僅供參考，社會(huì)生活和企業(yè)運(yùn)營(yíng)事務(wù)紛繁復(fù)雜，合同范本并不一定適合使用者的實(shí)際情況并能有效保障自己合法權(quán)益，法律是門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，建議根據(jù)合同當(dāng)事人及交易的具體情況，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)律師或法律顧問(wèn)有針對(duì)性地代擬合同，有助防范風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)自身權(quán)益。
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人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十四
被申請(qǐng)人：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令：
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬;
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬;
事實(shí)理由
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。起訴后，被申請(qǐng)人依然如故。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及孩子的`正常生活;且被申請(qǐng)人經(jīng)常在電話(huà)里、短信里恐嚇、威脅申請(qǐng)人。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令，請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：______
_______年______月____日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十五
被申請(qǐng)人：xx
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1、禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的相關(guān)近親屬；
2、禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的相關(guān)近親屬。
事實(shí)與理由：
貴院擬受理的`申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，因被申請(qǐng)人在婚姻關(guān)系存續(xù)期間多次毆打申請(qǐng)人；申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人分居至今，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且被申請(qǐng)人曾多次到申請(qǐng)人居住處糾纏，在申請(qǐng)人正常駕駛途中甚至采取暴力手段打砸車(chē)輛，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及其親屬的正常生活。
申請(qǐng)人故依法向貴院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)！
此致
敬禮
慈溪市人民法院
申請(qǐng)人：
xxx年一月三日
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人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十六
第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員，身體健康，能正常工作或正常勞動(dòng)的，可以作為被保險(xiǎn)人，由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)(個(gè)人也可以投保)。
第二章保險(xiǎn)期限
第二條保險(xiǎn)期限為一年，自起保日的零時(shí)起到期滿(mǎn)日的二十四時(shí)止。期滿(mǎn)時(shí)，另辦續(xù)保手續(xù)。
第三章保險(xiǎn)金額
第三條保險(xiǎn)金額最低為壹仟元，最高為壹萬(wàn)元。在此限度內(nèi)，一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。
保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。
第四章保險(xiǎn)責(zé)任
第四條本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人：____________，______年______月______日生，______族，戶(hù)籍______省__________________，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人：____________，______年______月______日生，______族，戶(hù)籍______省__________________。______市____________負(fù)責(zé)人。
電話(huà)：__________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1。禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬；
2。禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人______糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的'警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
（其他理由可以羅列）
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)！
此致
____________人民法院
申請(qǐng)人：____________
______年______月______日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇二
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
簽發(fā)人身保護(hù)令：
一、禁止被申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力；
二、禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤、接觸申請(qǐng)人及其相關(guān)近親屬；（注：相關(guān)近親屬，要寫(xiě)明父母、子女等身份關(guān)系類(lèi)型及其姓名）
三、責(zé)令被申請(qǐng)人遷出申請(qǐng)人住所，住所地址為。（注：住所地址需詳細(xì)、落實(shí)到房號(hào)）
事實(shí)與理由：
（注：這部分對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人具有家庭關(guān)系或共同生活關(guān)系的概述，比如年月日結(jié)婚及當(dāng)前的關(guān)系狀態(tài)描述）。
（注：這部分對(duì)申請(qǐng)人遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力的現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)的'情況予以描述）。
綜上，為保障申請(qǐng)人的人身安全，現(xiàn)根據(jù)《反家庭暴力法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提出上述申請(qǐng)，望依法審查核發(fā)。
此致
人民法院
申請(qǐng)人：
____年_____月_____日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇三
xx市人力資源和社會(huì)保障局：
本人xx，男，漢族，20xx年x月x日出生；身份證號(hào)碼為xx；家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話(huà)xx。
本人于20xx年x月x日16:30左右，在xx工作過(guò)程中，本人xx（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xx康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！
申請(qǐng)人：
日期：
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇四
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
1、禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的.親屬；
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬；
3.禁止被申請(qǐng)人……。
事實(shí)理由。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。起訴后，被申請(qǐng)人依然如故。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及孩子的正常生活；且被申請(qǐng)人經(jīng)常在電話(huà)里、短信里恐嚇、威脅申請(qǐng)人。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令，請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)。
此致
膠州市人民法院。
申請(qǐng)人：
____年_____月_____日。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：
聯(lián)系方式：。
被申請(qǐng)人：，性別：，出生日期：年月日，住所地：
聯(lián)系方式：。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
1、；
2、；
3、。
事實(shí)與理由。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于年月日，在區(qū)民政局登記結(jié)婚?；楹笥凶?，姓名：。
婚后，因被申請(qǐng)人的惡習(xí)，多次造成對(duì)申請(qǐng)人身體傷害。申請(qǐng)人于年月日，申請(qǐng)人向派出所報(bào)警。警方依法出警，并作出行政處罰決定：。
申請(qǐng)人于年月日至年月日，在醫(yī)院進(jìn)行治療，入院診斷：1、；2、。
為維護(hù)申請(qǐng)人人格權(quán)、健康權(quán)，防止申請(qǐng)人再次受到被申請(qǐng)人傷害，依據(jù)《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)人身保護(hù)令。
此致
區(qū)人民法院。
申請(qǐng)人：
附證據(jù)清單：
1、；
2、；
3、。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇六
敬愛(ài)的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我于20xx年xx月到貴公司工作，我非?？春霉镜陌l(fā)展前景和本職工作，我決心認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力工作，為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。為了保障自己的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的'有關(guān)規(guī)定，特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)為我辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
現(xiàn)申請(qǐng)自愿加入貴公司統(tǒng)一辦理的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，遵守《規(guī)定》中的各項(xiàng)條款。
特此申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇七
申請(qǐng)人: 女，漢族，x年 .月. 日生，住址xx區(qū)大 鎮(zhèn) 村號(hào)，。
被申請(qǐng)人: ，男，漢族，x年.月.日生，住xx區(qū)英村，. 。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅、辱罵申請(qǐng)人;
2、禁止被申請(qǐng)人在距離下列場(chǎng)所200米內(nèi)活動(dòng):申請(qǐng)人的住所、工作地點(diǎn)或者其他申請(qǐng)人經(jīng)常出入的場(chǎng)所。
事實(shí)與理由:
因被申請(qǐng)人精神極其偏激，不尊重申請(qǐng)人的人格，經(jīng)常無(wú)故打罵、侮辱申請(qǐng)人，掂刀威脅申請(qǐng)人，限制申請(qǐng)人的人身自由，不讓申請(qǐng)人自由活動(dòng)。申請(qǐng)人不堪忍受被申請(qǐng)人的家庭暴力傷害，于2x年5月13日向貴院提出離婚訴訟。為了保護(hù)申請(qǐng)人的人身不再受到威脅和傷害，申請(qǐng)人現(xiàn)依法提出人身安全保護(hù)申請(qǐng)。
請(qǐng)依法裁定人身安全保護(hù)令。
此致
人民法院
申請(qǐng)人:
x年五月二十日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇八
敬愛(ài)的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我于20xx年10月參加公交公司工作，我非?？春霉镜腵發(fā)展前景和本職工作，我決心認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力工作，為公司的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
為保障自己的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》和《勞動(dòng)法》關(guān)于參加社會(huì)保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定，特向領(lǐng)導(dǎo)提請(qǐng)為我辦理社會(huì)統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的參保手續(xù)并履行繳費(fèi)義務(wù)。
特此申請(qǐng)，懇請(qǐng)批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇九
申請(qǐng)人:，女，*年**月**日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人:，男，*年**月**日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省。無(wú)錫市負(fù)責(zé)人。
電話(huà):。
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬;。
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由:。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
(其他理由可以羅列)。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)!
此致
*人民法院。
申請(qǐng)人:。
x年一月二十日。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十
申請(qǐng)人:，女，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人:，男，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省。無(wú)錫市負(fù)責(zé)人。
電話(huà):。
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的'親屬;。
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由:。
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
(其他理由可以羅列)。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)!
此致
xx人民法院。
申請(qǐng)人:。
xx年xx月xx日。
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十一
申請(qǐng)人:，女，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省，暫住申請(qǐng)人父母家。
被申請(qǐng)人:，男，x年xx月xx日生，漢族，戶(hù)籍江蘇省。無(wú)錫市負(fù)責(zé)人。
電話(huà):。
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的`親屬;
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。后，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人開(kāi)始分居，現(xiàn)在，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及父母的正常生活。上次開(kāi)庭后，被申請(qǐng)人依然五行我素，對(duì)于法院的警告不予理睬，繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請(qǐng)人。
(其他理由可以羅列)
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)!
此致
x人民法院
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫xx,是xxx的一名普通教師,現(xiàn)由于家庭經(jīng)濟(jì)困難,特向?qū)W校申請(qǐng)困難補(bǔ)助!
xx年xx月,我有幸加入xx,做一名人民教師,開(kāi)始真正意義上的獨(dú)立生活,也正是這種步入社會(huì)的生活讓我體驗(yàn)到現(xiàn)實(shí)的不易,我和愛(ài)人都是剛參加工作,收入少,沒(méi)有積累,而且雙方家庭都需要照顧,加之由于雙方都不是本地人,居住成了我們的一大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,租房和計(jì)劃買(mǎi)房成了我們生活的一個(gè)重要組成部分,結(jié)婚以來(lái)一直在外面租房住,持續(xù)增長(zhǎng)的房租讓我們的`生活愈發(fā)變得緊張。城市的房?jī)r(jià)讓人望而卻步,鐵一般的現(xiàn)實(shí)讓我們不得不面對(duì),我們開(kāi)始四處籌錢(qián)、貸款,之后還有幾十年的還貸,以及迎面而來(lái)的裝修費(fèi)用,讓緊張的經(jīng)濟(jì)狀況更加捉襟見(jiàn)肘。
我希望在困難的時(shí)期能得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、組織的溫暖,以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我將會(huì)更加勤勉工作,回報(bào)學(xué)校。
我有理由相信xx這個(gè)大家庭,相信單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx
xx年xx月xx日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十三
家庭住址。
健康狀況。
受益人姓名及稱(chēng)謂。
保險(xiǎn)金額。
附加醫(yī)療費(fèi)。
保險(xiǎn)費(fèi)率。
每仟元保險(xiǎn)金額元角附加醫(yī)療險(xiǎn)每仟元元角。
保險(xiǎn)費(fèi)合計(jì)。
人民幣（大寫(xiě)）。
保險(xiǎn)儲(chǔ)金金額。
按第檔次每仟元保險(xiǎn)金額儲(chǔ)金。
總計(jì)：人民幣（大寫(xiě)）。
保險(xiǎn)期限。
自年月日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止。
保險(xiǎn)公司簽章。
簽章：__________復(fù)核：_____________。
合同范本僅供參考，社會(huì)生活和企業(yè)運(yùn)營(yíng)事務(wù)紛繁復(fù)雜，合同范本并不一定適合使用者的實(shí)際情況并能有效保障自己合法權(quán)益，法律是門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，建議根據(jù)合同當(dāng)事人及交易的具體情況，聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)律師或法律顧問(wèn)有針對(duì)性地代擬合同，有助防范風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)自身權(quán)益。
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人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十四
被申請(qǐng)人：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令：
1.禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬;
2.禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的親屬;
事實(shí)理由
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，已經(jīng)為貴院受理。起訴前，被申請(qǐng)人多次毆打申請(qǐng)人。起訴后，被申請(qǐng)人依然如故。且晚上下班后，到申請(qǐng)人居住處糾纏，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及孩子的`正常生活;且被申請(qǐng)人經(jīng)常在電話(huà)里、短信里恐嚇、威脅申請(qǐng)人。
申請(qǐng)人故依法向人民法院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令，請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：______
_______年______月____日
人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十五
被申請(qǐng)人：xx
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院依法簽發(fā)人身保護(hù)令
1、禁止被申請(qǐng)人毆打、威脅申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的相關(guān)近親屬；
2、禁止被申請(qǐng)人騷擾、跟蹤申請(qǐng)人及申請(qǐng)人的相關(guān)近親屬。
事實(shí)與理由：
貴院擬受理的`申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人離婚糾紛一案，因被申請(qǐng)人在婚姻關(guān)系存續(xù)期間多次毆打申請(qǐng)人；申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人分居至今，被申請(qǐng)人多次到申請(qǐng)人單位無(wú)辜吵鬧。且被申請(qǐng)人曾多次到申請(qǐng)人居住處糾纏，在申請(qǐng)人正常駕駛途中甚至采取暴力手段打砸車(chē)輛，嚴(yán)重到影響到申請(qǐng)人及其親屬的正常生活。
申請(qǐng)人故依法向貴院申請(qǐng)上述人身保護(hù)令。請(qǐng)依法審查批準(zhǔn)！
此致
敬禮
慈溪市人民法院
申請(qǐng)人：
xxx年一月三日
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人身意外保險(xiǎn)申請(qǐng)書(shū)篇十六
第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員，身體健康，能正常工作或正常勞動(dòng)的，可以作為被保險(xiǎn)人，由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)(個(gè)人也可以投保)。
第二章保險(xiǎn)期限
第二條保險(xiǎn)期限為一年，自起保日的零時(shí)起到期滿(mǎn)日的二十四時(shí)止。期滿(mǎn)時(shí)，另辦續(xù)保手續(xù)。
第三章保險(xiǎn)金額
第三條保險(xiǎn)金額最低為壹仟元，最高為壹萬(wàn)元。在此限度內(nèi)，一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。
保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。
第四章保險(xiǎn)責(zé)任
第四條本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。