人身意外保險申請書(專業(yè)16篇)

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    人身意外保險申請書篇一
    申請人:____________,______年______月______日生,______族,戶籍______省__________________,暫住申請人父母家。
    被申請人:____________,______年______月______日生,______族,戶籍______省__________________。______市____________負責人。
    電話:__________________。
    申請事項:
    請求人民法院依法簽發(fā)人身保護令
    1。禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;
    2。禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
    事實與理由:
    申請人訴被申請人______糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的'警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
    (其他理由可以羅列)
    申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批準!
    此致
    ____________人民法院
    申請人:____________
    ______年______月______日
    人身意外保險申請書篇二
    申請人:
    被申請人:
    申請事項:
    簽發(fā)人身保護令:
    一、禁止被申請人實施家庭暴力;
    二、禁止被申請人騷擾、跟蹤、接觸申請人及其相關近親屬;(注:相關近親屬,要寫明父母、子女等身份關系類型及其姓名)
    三、責令被申請人遷出申請人住所,住所地址為。(注:住所地址需詳細、落實到房號)
    事實與理由:
    (注:這部分對申請人與被申請人具有家庭關系或共同生活關系的概述,比如年月日結(jié)婚及當前的關系狀態(tài)描述)。
    (注:這部分對申請人遭受家庭暴力或者面臨家庭暴力的現(xiàn)實危險的'情況予以描述)。
    綜上,為保障申請人的人身安全,現(xiàn)根據(jù)《反家庭暴力法》的相關規(guī)定,特向貴院提出上述申請,望依法審查核發(fā)。
    此致
    人民法院
    申請人:
    ____年_____月_____日
    人身意外保險申請書篇三
    xx市人力資源和社會保障局:
    本人xx,男,漢族,20xx年x月x日出生;身份證號碼為xx;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xx。
    本人于20xx年x月x日16:30左右,在xx工作過程中,本人xx(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進xx康復醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折?,F(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。
    現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
    申請人:
    日期:
    人身意外保險申請書篇四
    申請人:
    被申請人。
    申請事項。
    1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的.親屬;
    2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬;
    3.禁止被申請人……。
    事實理由。
    申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。起訴后,被申請人依然如故。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴重到影響到申請人及孩子的正常生活;且被申請人經(jīng)常在電話里、短信里恐嚇、威脅申請人。
    申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令,請依法審查批準。
    此致
    膠州市人民法院。
    申請人:
    ____年_____月_____日。
    人身意外保險申請書篇五
    申請人:,性別:,出生日期:年月日,住所地:
    聯(lián)系方式:。
    被申請人:,性別:,出生日期:年月日,住所地:
    聯(lián)系方式:。
    申請事項。
    1、;
    2、;
    3、。
    事實與理由。
    申請人與被申請人于年月日,在區(qū)民政局登記結(jié)婚?;楹笥凶?,姓名:。
    婚后,因被申請人的惡習,多次造成對申請人身體傷害。申請人于年月日,申請人向派出所報警。警方依法出警,并作出行政處罰決定:。
    申請人于年月日至年月日,在醫(yī)院進行治療,入院診斷:1、;2、。
    為維護申請人人格權、健康權,防止申請人再次受到被申請人傷害,依據(jù)《反家庭暴力法》、《民事訴訟法》等法律規(guī)定,特向貴院申請人身保護令。
    此致
    區(qū)人民法院。
    申請人:
    附證據(jù)清單:
    1、;
    2、;
    3、。
    人身意外保險申請書篇六
    敬愛的公司領導:
    我于20xx年xx月到貴公司工作,我非??春霉镜陌l(fā)展前景和本職工作,我決心認真學習,努力工作,為公司的發(fā)展作出應有的貢獻。為了保障自己的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關于參加社會保險的'有關規(guī)定,特向領導申請為我辦理養(yǎng)老保險的參保手續(xù)并履行繳費義務。
    現(xiàn)申請自愿加入貴公司統(tǒng)一辦理的社會養(yǎng)老保險,遵守《規(guī)定》中的各項條款。
    特此申請,懇請批準!
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    人身意外保險申請書篇七
    申請人: 女,漢族,x年 .月. 日生,住址xx區(qū)大 鎮(zhèn) 村號,。
    被申請人: ,男,漢族,x年.月.日生,住xx區(qū)英村,. 。
    申請事項:
    1、禁止被申請人毆打、威脅、辱罵申請人;
    2、禁止被申請人在距離下列場所200米內(nèi)活動:申請人的住所、工作地點或者其他申請人經(jīng)常出入的場所。
    事實與理由:
    因被申請人精神極其偏激,不尊重申請人的人格,經(jīng)常無故打罵、侮辱申請人,掂刀威脅申請人,限制申請人的人身自由,不讓申請人自由活動。申請人不堪忍受被申請人的家庭暴力傷害,于2x年5月13日向貴院提出離婚訴訟。為了保護申請人的人身不再受到威脅和傷害,申請人現(xiàn)依法提出人身安全保護申請。
    請依法裁定人身安全保護令。
    此致
    人民法院
    申請人:
    x年五月二十日
    人身意外保險申請書篇八
    敬愛的公司領導:
    我于20xx年10月參加公交公司工作,我非??春霉镜腵發(fā)展前景和本職工作,我決心認真學習,努力工作,為公司的發(fā)展作出應有的貢獻。
    為保障自己的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關于參加社會保險的有關規(guī)定,特向領導提請為我辦理社會統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險的參保手續(xù)并履行繳費義務。
    特此申請,懇請批準!
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    人身意外保險申請書篇九
    申請人:,女,*年**月**日生,漢族,戶籍江蘇省,暫住申請人父母家。
    被申請人:,男,*年**月**日生,漢族,戶籍江蘇省。無錫市負責人。
    電話:。
    1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;。
    2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
    事實與理由:。
    申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
    (其他理由可以羅列)。
    申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批準!
    此致
    *人民法院。
    申請人:。
    x年一月二十日。
    人身意外保險申請書篇十
    申請人:,女,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省,暫住申請人父母家。
    被申請人:,男,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省。無錫市負責人。
    電話:。
    1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的'親屬;。
    2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
    事實與理由:。
    申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
    (其他理由可以羅列)。
    申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批準!
    此致
    xx人民法院。
    申請人:。
    xx年xx月xx日。
    人身意外保險申請書篇十一
    申請人:,女,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省,暫住申請人父母家。
    被申請人:,男,x年xx月xx日生,漢族,戶籍江蘇省。無錫市負責人。
    電話:。
    申請事項:
    請求人民法院依法簽發(fā)人身保護令
    1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的`親屬;
    2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。
    事實與理由:
    申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。后,申請人和被申請人開始分居,現(xiàn)在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭后,被申請人依然五行我素,對于法院的警告不予理睬,繼續(xù)發(fā)短信威脅及恐嚇申請人。
    (其他理由可以羅列)
    申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批準!
    此致
    x人民法院
    申請人:
    xx年xx月xx日
    人身意外保險申請書篇十二
    尊敬的領導:
    你好!
    我叫xx,是xxx的一名普通教師,現(xiàn)由于家庭經(jīng)濟困難,特向?qū)W校申請困難補助!
    xx年xx月,我有幸加入xx,做一名人民教師,開始真正意義上的獨立生活,也正是這種步入社會的生活讓我體驗到現(xiàn)實的不易,我和愛人都是剛參加工作,收入少,沒有積累,而且雙方家庭都需要照顧,加之由于雙方都不是本地人,居住成了我們的一大現(xiàn)實問題,租房和計劃買房成了我們生活的一個重要組成部分,結(jié)婚以來一直在外面租房住,持續(xù)增長的房租讓我們的`生活愈發(fā)變得緊張。城市的房價讓人望而卻步,鐵一般的現(xiàn)實讓我們不得不面對,我們開始四處籌錢、貸款,之后還有幾十年的還貸,以及迎面而來的裝修費用,讓緊張的經(jīng)濟狀況更加捉襟見肘。
    我希望在困難的時期能得到領導的關懷、組織的溫暖,以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔。我將會更加勤勉工作,回報學校。
    我有理由相信xx這個大家庭,相信單位領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
    此致
    敬禮!
    申請人:xxx
    xx年xx月xx日
    人身意外保險申請書篇十三
    家庭住址。
    健康狀況。
    受益人姓名及稱謂。
    保險金額。
    附加醫(yī)療費。
    保險費率。
    每仟元保險金額元角附加醫(yī)療險每仟元元角。
    保險費合計。
    人民幣(大寫)。
    保險儲金金額。
    按第檔次每仟元保險金額儲金。
    總計:人民幣(大寫)。
    保險期限。
    自年月日零時起至年月日二十四時止。
    保險公司簽章。
    簽章:__________復核:_____________。
    合同范本僅供參考,社會生活和企業(yè)運營事務紛繁復雜,合同范本并不一定適合使用者的實際情況并能有效保障自己合法權益,法律是門實踐性很強的學科,建議根據(jù)合同當事人及交易的具體情況,聘請專業(yè)律師或法律顧問有針對性地代擬合同,有助防范風險、保護自身權益。
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    人身意外保險申請書篇十四
    被申請人:_________________
    申請事項
    請求人民法院依法簽發(fā)人身保護令:
    1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;
    2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬;
    事實理由
    申請人訴被申請人離婚糾紛一案,已經(jīng)為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。起訴后,被申請人依然如故。且晚上下班后,到申請人居住處糾纏,嚴重到影響到申請人及孩子的`正常生活;且被申請人經(jīng)常在電話里、短信里恐嚇、威脅申請人。
    申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令,請依法審查批準。
    申請人:______
    _______年______月____日
    人身意外保險申請書篇十五
    被申請人:xx
    申請事項:請求人民法院依法簽發(fā)人身保護令
    1、禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的相關近親屬;
    2、禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的相關近親屬。
    事實與理由:
    貴院擬受理的`申請人訴被申請人離婚糾紛一案,因被申請人在婚姻關系存續(xù)期間多次毆打申請人;申請人和被申請人分居至今,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且被申請人曾多次到申請人居住處糾纏,在申請人正常駕駛途中甚至采取暴力手段打砸車輛,嚴重到影響到申請人及其親屬的正常生活。
    申請人故依法向貴院申請上述人身保護令。請依法審查批準!
    此致
    敬禮
    慈溪市人民法院
    申請人:
    xxx年一月三日
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    人身意外保險申請書篇十六
    第一條凡機關團體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)(個人也可以投保)。
    第二章保險期限
    第二條保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。
    第三章保險金額
    第三條保險金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。
    保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
    第四章保險責任
    第四條本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。