積極樂觀的心態(tài)是戰(zhàn)勝困難的法寶，它讓我們看到希望。發(fā)展寫作能力的步驟和要點。在這里，小編為大家整理了一些寫總結的技巧和注意事項，請大家參考。
土地仲裁申請書篇一
石龍區(qū)國土局：
石龍區(qū)xx學校是一所六年制公辦小學。位于石龍區(qū)撈飯店村中部，坐北朝南向，占地面積6000平方米，學校東鄰村小路，南院墻外是學校大路，北面鄰民宅，西面為河溝，四周與鄰里無土地糾紛。
學校建成于1992年7月，一至歸撈飯店村、區(qū)教體局雙重領導，直到20xx年改村辦小學為區(qū)辦小學。學校一直沒有土地使用證這給學校修建，特別是國家校安工程建設帶來不便，甚至無法進行，直接影響學校發(fā)展和安全。
為此，學校根據(jù)省政府“豫政(20xx)63號”文件和市政府“平政(20xx)85號”文件的指示精神，特懇請區(qū)國土局盡快辦理學校土地使用證為盼!
此致
敬禮！
申請單位：平頂山市石龍區(qū)xx學校。
20xx年12月29日。
土地仲裁申請書篇二
富寧縣國土資源局：
茲有申請人：李元金，現(xiàn)申請將位于富寧縣田蓬鎮(zhèn)田蓬街，土地使用證號：富國用(20xx)字第329號，地號：oa-02-23-2，用途：住宅，使用權類型：出讓，使用權面積136.66平米，因繼承遺產(chǎn)，經(jīng)家庭協(xié)商，把李正平位于富寧縣田蓬鎮(zhèn)田蓬街的土地使用權分為兩宗，一宗為李元金名字，面積為52.51平方米，一宗為全天分的名字，面積為86.03平方米，望貴局給予辦理相關手續(xù)為謝!
申請人：
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇三
申請人：
住所地：
法定代表人：
委托代理人：
被申請人：
住所地：
法定代表人：
被申請人：
住所地：
法定代表人：
請求事項：
1、兩被申請人在租賃場地投資建造的不動產(chǎn)歸申請人所有，申請人予以適當補償;
2、本案仲裁費用由兩被申請人承擔。
事實和理由：
申請人曾于4月就與兩被申請人之間的租賃合同糾紛向貴
委提請仲裁，仲裁請求包括：要求兩被申請人騰退租賃場地;其在租賃
場地建造的不動產(chǎn)無償歸申請人所有;向申請人支付租金、違約金等相
關費用等。經(jīng)審理，貴委于1月10日作出京仲裁字第0017號裁決書，支持了申請人的絕大部分請求，對于不動產(chǎn)無償歸申請人所有的請求，仲裁庭認為沒有合同依據(jù)，不予支持。后，因兩被申請人拒不履行仲裁裁決，我們向北京市二中院申請了強制執(zhí)行。經(jīng)法院采取強制執(zhí)行措施，現(xiàn)已順利收回租賃場地。由于對上述不動產(chǎn)的歸屬問題沒有解決，嚴重妨害了申請人行使所有者權利。因此，申請人依據(jù)《最高院關于審理城鎮(zhèn)房屋租賃合同糾紛案件具體應用法律若干問題的解釋》第11條及相關法律精神提出上述請求，并根據(jù)申請人與被申請人北京京豐世紀汽車配件市場有限公司于2月6日簽訂的《補充協(xié)議》中的仲裁條款及申請人與被申請人北京京豐世紀汽車配件市場有限公司、北京金旺世紀國際購物中心有限公司于9月25日簽訂的'《協(xié)議書》，就上述未決事項提請貴委裁決。
此致
北京仲裁委員會
申請人：北京國元通投資管理公司
10月29日
土地仲裁申請書篇四
申請人：朱xx。
被申請人：常熟市xx機械有限公司。
1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同的經(jīng)濟補償金9100元(2x4550);。
4、裁決被申請人向申請人支付9月份工資1824元(152元x12天)。
事實和理由：
申請人于xxx年3月份正式在被申請人處工作，具體在公司售后服務部從事維修工作。當時公司沒有與我簽訂勞動合同，口頭上約定基本工資為每月2700元，出差另外有補貼和津貼(每天50元)。xxx年2月份基本工資增加為每月3300元。在這一年多的工作過程當中，我得到了公司、客戶的一致好評。但是xxx年9月初，公司領導突然要求我回去先休息一個星期?？墒钱斘倚菁倩毓疽院?，公司領導卻要我去其他車間工作，工資實行計件，當即被我拒絕了。然而，公司領導卻說要么去新崗位工作，要么自己打報告辭職，把我的8月份工資結清就算了。對此，申請人認為，公司在未與我協(xié)商一致的情況下，突然強行變更我工作崗位的事情，申請人感到實在是遺憾和無奈。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動合同、也未為我足額繳納社保費以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形，故我只好選擇辭職，并于xxx年9月13日正式向被申請人遞交了解除勞動合同通知書一份，要求被申請人結清工資和經(jīng)濟補償金給我。然而被申請人直到9月30日才付清了8月份的'工資，但是對9月份應該付的12天工資、解除合同經(jīng)濟補償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請人。申請人為了維護作為勞動者的合法權益，根據(jù)《勞動合同法》和相關法規(guī)的規(guī)定，特向你委申請仲裁，請求依法申請人的上述請求。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇五
xxxx土地管理所：
我場老場區(qū)職工住房建于建場初期的一九七六年，房屋結構是石頭和泥，早在十多年前就已成危房。
鑒于以上情況，20xx年，我場x戶職工家庭籌集資金，由我場場部組織在現(xiàn)在的新家屬區(qū)實施建房。因當時建房時間倉促，加之職工經(jīng)濟條件不佳，未提出和辦理土地使用申請手續(xù)。
為此，今特向貴所提出上述職工宅基地土地使用權申請，懇請貴所予以辦理。
以上報告，敬請批復。
申請人：xx。
20xx年x月x日。
土地仲裁申請書篇六
一、標題：
大旦村委會非法侵占三亞航運公司第四家屬委員會集體土地。
原三亞崖城鎮(zhèn)政府和三亞市國土局錯誤將此土地權屬確認給大旦村委會，特此提出仲裁申請書。
二、當事人基本情況：
第一當事人系原告：三亞市航運公司第四家屬委員會全體員工。
第二當事人系被告：三亞市崖城鎮(zhèn)大旦村委會。
三、仲裁請求事項：
追究大旦村委會的非法侵權的違法行為，歸還我公司的土地權屬，并賠償和追回一切經(jīng)濟損失。
四、糾紛事實與理由：
三亞航運公司第四家屬委員會(原名水運公社第四船隊)響應黨的政策方針，于一九六二年率先在崖州灣南山地塊開墾得一塊面積大約一百二十多畝的園地。
該園地曾命名為“第四船隊牛羊養(yǎng)殖農(nóng)場”。
該農(nóng)場的四至范圍為：東至蓮子塘的出海水溝，過樹林就是龍港居委會的農(nóng)場;南至海防林地;西至一條彎曲的大路，此大路從哨所起點向北伸延至蓮子塘南坎;北至蓮子塘頭。
原任農(nóng)場負責人是兩位已故的伍亞杰和陳亞瑞，后任農(nóng)場負責人是陳國寶和王先運。
現(xiàn)在有港門村港西地區(qū)各單位相關人員作見證。
我公司對這個農(nóng)場的經(jīng)營管理一直維持到九十年代初期，由于九十年代初期時本公司面臨破產(chǎn)，本公司的干部被逼迫遷往三亞市區(qū)辦公工作。
這時農(nóng)場事務干部很少關注。
大旦村委會趁機非法侵占我公司的集體土地，并私自發(fā)包給他人建高位池。
我公司的員工多次進行干涉，未效。
后來到了二零零四年三亞市國土局作土地權屬確認時，大旦村委會隱瞞事實真相，欺騙鎮(zhèn)政府及國土局，致使國土局錯誤將土地權屬確認給大旦村委會。
又由于本公司的`行政管理權不受崖城鎮(zhèn)政府管轄，因此崖城鎮(zhèn)政府沒有通知我公司參與土地權屬的確認事實。
在沒有我公司參與的情況下，將本公司的土地確認給大旦村委會，嚴重違反土地管理法的條例，因此我們公司全體員工無予承認。
特此提出仲裁，請有關部門及領導以事實為依據(jù)，以法律為標準做出公平公正及時解決土地權益歸屬，維護合法的權益，做出正確的仲裁。
此致!
三亞市崖城鎮(zhèn)人民政府。
三亞市科工委總指揮部。
三亞市人民政府。
起訴人：三亞航運公司第四家屬委員會會體員工。
二零xx年六月二十八日。
土地仲裁申請書篇七
申請人×××戶，隸屬單位(村組)，聯(lián)系電話(手機)。
戶主姓名，性別，民族，出生年月，家庭住址，郵政編碼。
家庭成員姓名，性別，出生年月，與戶主關系。
申請人全權代表姓名，性別，民族，工作單位或住址，郵政編碼，聯(lián)系電話(手機)。
(1、非戶主家庭成員作申請人代表時使用，但要有其他所有成年家庭成員書面委托;
2、申請人眾多時使用，但必須是申請人之一)
被申請人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，郵政編碼,聯(lián)系電話(手機)。(訴個人時用)
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話
(手機)。(訴村、村民小組或其他單位時用。選訴村委會還是村經(jīng)濟合作社，以承包合同上的蓋章單位為準。)
第三人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，郵政編碼，聯(lián)系電話(手機)。(本案處理結果與第3方有利害關系時使用。)
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話
(手機)。(第三人是企業(yè)或其他單位時用)
一、仲裁請求
1、(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉或土地承包權益等有關)。
2、
二、事實和理由
(事實經(jīng)過——整個過程過來龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請人或其他第三人之間的身份關系、與本案的利害關系等要講清楚)
(提出上述仲裁請求的若干理由，但具體仲裁請求不需要重復再提。)
此致
平陽縣農(nóng)村土地承包仲裁委員會
申請人(簽名，指印)
200年月日
注意：1、同時要提供有關證據(jù)(注意收集以前判決、裁定、調解、協(xié)商的有關材料)。
2、本申請書需提供一式5份，增加被申請人和第三人的，要相應增加份數(shù)。
仲裁代表人身份證明書
平陽縣農(nóng)村土地承包仲裁委員會：
我等共同推選為我方參加
仲裁活動的代表人，其參加仲裁活動的行為，對全體推選人發(fā)生效力。
特此證明。
推選人：(簽章)
年月日
附：代表人簡況
注：本證明書一式多份，一份在接到受理通知書后提交農(nóng)村土地承包仲裁委員會，一份委托人留底，一份交受委托人。
授權委托書
你委受理一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：
1、姓名住址電話郵政編碼。
2、姓名住址電話。委托事項和權限為下列第項：
甲、一般授權代理(代為參與仲裁，代簽仲裁文書)。
乙、特別授權代理(代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求，進行和解，提起反申訴請求，代簽法律文書)。
丙、代理權限為：
委托人：(簽名、蓋章)受委托人：(簽名、蓋章)年月日
法定代表人(或主要負責人)身份證明書
職務，是我的法定代表人(或主要負責人)。特此證明。
(公章)年月
附：法定代表人(或主要負責人)基本情況：姓名：
性別：
年齡：
民族：
通訊址：
郵編：
電話：日
土地仲裁申請書篇八
申請人：_扎賚特旗__巴彥高勒鎮(zhèn)__和平村__瑪爾吐組_馬蘭生_農(nóng)戶申請人戶主（或代表人）姓名_馬蘭生__，性別__男_，民族__漢，出生年月___，職業(yè)_農(nóng)民__，家庭住址興安盟扎賚特旗巴彥高勒鎮(zhèn)和平村瑪爾吐屯，郵政編碼___，聯(lián)系電話_______或_______。
__請求本人及老伴土地畝土地所有權。
二、事實和理由。
本人由于95年尾欠三提五統(tǒng)（提留）于是將所有70畝土地由長子馬奎祥、次子馬奎林代種，后經(jīng)過土地調整后本人擁有的畝也由馬奎祥、馬奎林耕種并享受地補、本人年事已高經(jīng)多次索要無果、司法調解無效，（村委會于今年9月份已經(jīng)將土地補貼轉給本人，但土地不肯歸還）故提出申請要求給以仲裁土地所有權，同時附村委會裁決意見書。
此致
_扎賚特旗_農(nóng)村土地承包仲裁委員會。
申請人：_______（簽名／指?。?。
__年____月____日。
注意：
1．同時要提供有關證據(jù)（注意收集以前判決、裁定、調解、協(xié)商的有關材料）。
2．本申請書需提供一式5份，增加被申請人和第三人的`，要相應增加份數(shù)。
土地仲裁申請書篇九
申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xx。
代理人：姚xx北京中銀(長沙)律師事務所律師。
聯(lián)系人：劉xx聯(lián)系電話：
法定代表人：羅xx職務：總經(jīng)理。
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資元(自年9月至年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經(jīng)濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自年9月至年3月的社會保險。
事實與理由：
年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十
被申請人：陜西xx房地產(chǎn)開發(fā)有限公司。
住所地：xx市太元路中段。
法定代表人：xxx。
2、請求被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
20xx年5月14日申請人與兩被申請人簽訂了《商品房買賣合同》，約定：被申請人將位于xx市xxx小區(qū)第22棟號房屋以元出讓于申請人。被申請人應于20xx年12月31日向申請人交付房屋。申請人應在20xx年5月14日支付房款元。
申請人依據(jù)合同約定在20xx年5月14日支付房款元交納給被申請人。xx年3月申請人發(fā)現(xiàn)被申請人是在違法銷售房屋，其購買的房屋沒有法律規(guī)定的相關手續(xù)。因此申請人認為其與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》屬于無效合同。
現(xiàn)申請人為維護其合法權益特向貴委申請請求裁決確認合同無效，并由被申請人返還購房款元，賠償申請人利息5091元。
此致。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十一
姓名：__________性別：__________年齡：__________住所：__________郵編：__________電話：__________（法人或者其他組織）。
姓名：__________性別：__________年齡：__________住所：__________郵編：__________電話：__________（法人或者其他組織）。
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________事實和理由：
附件：1.申請書副本__________份。
2.其他有關材料__________份3.身份證復印件或戶籍復印件。
來源:http://ba/ws/。
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法律家http://ba。
土地仲裁申請書篇十二
地址：xx。
法定代表人：xx，電話：xxx。
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計元（20xx年1月至今）。
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十三
申訴人：
電話：
住所地：
被訴人：xx有限公司。
法定代表人：
住所地：
由被訴人承擔經(jīng)濟補償金7000元。
申訴人于20xx年到被訴單位上班，從事專業(yè)的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20xx年6月30日，被訴人關閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應新的工種。因此，正在履行的勞動合同發(fā)生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動合同中止。
根據(jù)國家勞動法規(guī)定：勞動者不能勝任新的工作，經(jīng)過培訓也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動合同的，應給予經(jīng)濟補償金。補償標準為按職工在本企業(yè)的工作年限，每工作一年支付一個月工資，現(xiàn)在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年，應得到7個月的平均工資。即7x1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動合同后，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會保險，損害了申訴人的合法權益。勞動法規(guī)定：建立用工關系，必須要簽訂合同和辦理社會保險。原勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法(勞動部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規(guī)定：
1、用人單位解除勞動合同后，未按規(guī)定給予勞動者經(jīng)濟補償?shù)模~發(fā)給經(jīng)濟補償金外，還須按該經(jīng)濟補償金數(shù)額的百分之五十支付額外經(jīng)濟補償金。
2、未依法為勞動者繳納社會保險費的;用人單位未繳納社會保險費或者繳納標準低于法定標準的，均為未依法為勞動者繳納社會保險費，申請人可以要求解除勞動合同，中止勞動關系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關系，必須給予經(jīng)濟補償金。
綜上所述，申訴人根據(jù)有關規(guī)定，享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向仲裁委員會委申請仲裁，請依法公正裁決。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十四
被申請人：xxx公司。
地址：xx。
法定代表人：xx，電話：xxx。
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計元（20xx年1月至今）。
事實與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的`保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十五
申請人×××戶，隸屬單位（村組），聯(lián)系電話（手機）。
戶主姓名，性別，民族，出生年月，家庭住址，郵政編碼。
家庭成員姓名，性別，出生年月，與戶主關系。
申請人全權代表姓名，性別，民族，工作單位或住址，郵政編碼，聯(lián)系電話（手機）。
（1、非戶主家庭成員作申請人代表時使用，但要有其他所有成年家庭成員書面委托；
2、申請人眾多時使用，但必須是申請人之一）。
被申請人姓名（或戶名），（戶主）性別，民族，住址，郵政編碼,聯(lián)系電話（手機）。（訴個人時用）。
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話（手機）。（訴村、村民小組或其他單位時用。選訴村委會還是村經(jīng)濟合作社，以承包合同上的蓋章單位為準。）。
第三人姓名（或戶名），（戶主）性別，民族，住址，郵政編碼，聯(lián)系電話（手機）。（本案處理結果與第3方有利害關系時使用。）。
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話（手機）。（第三人是企業(yè)或其他單位時用）。
1、(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉或土地承包權益等有關)。
2、二、事實和理由。
（事實經(jīng)過——整個過程過來龍去脈一定要講清楚；第三人的身份、與被申請人或其他第三人之間的身份關系、與本案的利害關系等要講清楚）。
（提出上述仲裁請求的若干理由，但具體仲裁請求不需要重復再提。)此致
申請人（簽名，指?。?BR> 200年月日。
注意：
1、同時要提供有關證據(jù)（注意收集以前判決、裁定、調解、協(xié)商的有關材料）。
2、本申請書需提供一式5份，增加被申請人和第三人的，要相應增加份數(shù)。
我等共同推選為我方參加。
仲裁活動的代表人，其參加仲裁活動的行為，對全體推選人發(fā)生效力。
特此證明。
推選人：（簽章）。
附：代表人簡況。
注：本證明書一式多份，一份在接到受理通知書后提交農(nóng)村土地承包仲裁委員會，一份委托人留底，一份交受委托人。
授權委托書。
你委受理一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：
1、姓名住址電話郵政編碼。
2、姓名住址電話。委托事項和權限為下列第項：
甲、一般授權代理（代為參與仲裁，代簽仲裁文書）。
乙、特別授權代理（代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求，進行和解，提起反申訴請求，代簽法律文書）。
丙、代理權限為：
委托人：（簽名、蓋章）受委托人：（簽名、蓋章）年月日。
法定代表人（或主要負責人）身份證明書。
職務，是我的法定代表人（或主要負責人）。特此證明。
（公章）年月。
附：法定代表人（或主要負責人）基本情況：姓名：
性別：
年齡：
民族：
通訊址：
郵編：
電話：日。
土地仲裁申請書篇一
石龍區(qū)國土局：
石龍區(qū)xx學校是一所六年制公辦小學。位于石龍區(qū)撈飯店村中部，坐北朝南向，占地面積6000平方米，學校東鄰村小路，南院墻外是學校大路，北面鄰民宅，西面為河溝，四周與鄰里無土地糾紛。
學校建成于1992年7月，一至歸撈飯店村、區(qū)教體局雙重領導，直到20xx年改村辦小學為區(qū)辦小學。學校一直沒有土地使用證這給學校修建，特別是國家校安工程建設帶來不便，甚至無法進行，直接影響學校發(fā)展和安全。
為此，學校根據(jù)省政府“豫政(20xx)63號”文件和市政府“平政(20xx)85號”文件的指示精神，特懇請區(qū)國土局盡快辦理學校土地使用證為盼!
此致
敬禮！
申請單位：平頂山市石龍區(qū)xx學校。
20xx年12月29日。
土地仲裁申請書篇二
富寧縣國土資源局：
茲有申請人：李元金，現(xiàn)申請將位于富寧縣田蓬鎮(zhèn)田蓬街，土地使用證號：富國用(20xx)字第329號，地號：oa-02-23-2，用途：住宅，使用權類型：出讓，使用權面積136.66平米，因繼承遺產(chǎn)，經(jīng)家庭協(xié)商，把李正平位于富寧縣田蓬鎮(zhèn)田蓬街的土地使用權分為兩宗，一宗為李元金名字，面積為52.51平方米，一宗為全天分的名字，面積為86.03平方米，望貴局給予辦理相關手續(xù)為謝!
申請人：
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇三
申請人：
住所地：
法定代表人：
委托代理人：
被申請人：
住所地：
法定代表人：
被申請人：
住所地：
法定代表人：
請求事項：
1、兩被申請人在租賃場地投資建造的不動產(chǎn)歸申請人所有，申請人予以適當補償;
2、本案仲裁費用由兩被申請人承擔。
事實和理由：
申請人曾于4月就與兩被申請人之間的租賃合同糾紛向貴
委提請仲裁，仲裁請求包括：要求兩被申請人騰退租賃場地;其在租賃
場地建造的不動產(chǎn)無償歸申請人所有;向申請人支付租金、違約金等相
關費用等。經(jīng)審理，貴委于1月10日作出京仲裁字第0017號裁決書，支持了申請人的絕大部分請求，對于不動產(chǎn)無償歸申請人所有的請求，仲裁庭認為沒有合同依據(jù)，不予支持。后，因兩被申請人拒不履行仲裁裁決，我們向北京市二中院申請了強制執(zhí)行。經(jīng)法院采取強制執(zhí)行措施，現(xiàn)已順利收回租賃場地。由于對上述不動產(chǎn)的歸屬問題沒有解決，嚴重妨害了申請人行使所有者權利。因此，申請人依據(jù)《最高院關于審理城鎮(zhèn)房屋租賃合同糾紛案件具體應用法律若干問題的解釋》第11條及相關法律精神提出上述請求，并根據(jù)申請人與被申請人北京京豐世紀汽車配件市場有限公司于2月6日簽訂的《補充協(xié)議》中的仲裁條款及申請人與被申請人北京京豐世紀汽車配件市場有限公司、北京金旺世紀國際購物中心有限公司于9月25日簽訂的'《協(xié)議書》，就上述未決事項提請貴委裁決。
此致
北京仲裁委員會
申請人：北京國元通投資管理公司
10月29日
土地仲裁申請書篇四
申請人：朱xx。
被申請人：常熟市xx機械有限公司。
1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同的經(jīng)濟補償金9100元(2x4550);。
4、裁決被申請人向申請人支付9月份工資1824元(152元x12天)。
事實和理由：
申請人于xxx年3月份正式在被申請人處工作，具體在公司售后服務部從事維修工作。當時公司沒有與我簽訂勞動合同，口頭上約定基本工資為每月2700元，出差另外有補貼和津貼(每天50元)。xxx年2月份基本工資增加為每月3300元。在這一年多的工作過程當中，我得到了公司、客戶的一致好評。但是xxx年9月初，公司領導突然要求我回去先休息一個星期?？墒钱斘倚菁倩毓疽院?，公司領導卻要我去其他車間工作，工資實行計件，當即被我拒絕了。然而，公司領導卻說要么去新崗位工作，要么自己打報告辭職，把我的8月份工資結清就算了。對此，申請人認為，公司在未與我協(xié)商一致的情況下，突然強行變更我工作崗位的事情，申請人感到實在是遺憾和無奈。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動合同、也未為我足額繳納社保費以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形，故我只好選擇辭職，并于xxx年9月13日正式向被申請人遞交了解除勞動合同通知書一份，要求被申請人結清工資和經(jīng)濟補償金給我。然而被申請人直到9月30日才付清了8月份的'工資，但是對9月份應該付的12天工資、解除合同經(jīng)濟補償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請人。申請人為了維護作為勞動者的合法權益，根據(jù)《勞動合同法》和相關法規(guī)的規(guī)定，特向你委申請仲裁，請求依法申請人的上述請求。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇五
xxxx土地管理所：
我場老場區(qū)職工住房建于建場初期的一九七六年，房屋結構是石頭和泥，早在十多年前就已成危房。
鑒于以上情況，20xx年，我場x戶職工家庭籌集資金，由我場場部組織在現(xiàn)在的新家屬區(qū)實施建房。因當時建房時間倉促，加之職工經(jīng)濟條件不佳，未提出和辦理土地使用申請手續(xù)。
為此，今特向貴所提出上述職工宅基地土地使用權申請，懇請貴所予以辦理。
以上報告，敬請批復。
申請人：xx。
20xx年x月x日。
土地仲裁申請書篇六
一、標題：
大旦村委會非法侵占三亞航運公司第四家屬委員會集體土地。
原三亞崖城鎮(zhèn)政府和三亞市國土局錯誤將此土地權屬確認給大旦村委會，特此提出仲裁申請書。
二、當事人基本情況：
第一當事人系原告：三亞市航運公司第四家屬委員會全體員工。
第二當事人系被告：三亞市崖城鎮(zhèn)大旦村委會。
三、仲裁請求事項：
追究大旦村委會的非法侵權的違法行為，歸還我公司的土地權屬，并賠償和追回一切經(jīng)濟損失。
四、糾紛事實與理由：
三亞航運公司第四家屬委員會(原名水運公社第四船隊)響應黨的政策方針，于一九六二年率先在崖州灣南山地塊開墾得一塊面積大約一百二十多畝的園地。
該園地曾命名為“第四船隊牛羊養(yǎng)殖農(nóng)場”。
該農(nóng)場的四至范圍為：東至蓮子塘的出海水溝，過樹林就是龍港居委會的農(nóng)場;南至海防林地;西至一條彎曲的大路，此大路從哨所起點向北伸延至蓮子塘南坎;北至蓮子塘頭。
原任農(nóng)場負責人是兩位已故的伍亞杰和陳亞瑞，后任農(nóng)場負責人是陳國寶和王先運。
現(xiàn)在有港門村港西地區(qū)各單位相關人員作見證。
我公司對這個農(nóng)場的經(jīng)營管理一直維持到九十年代初期，由于九十年代初期時本公司面臨破產(chǎn)，本公司的干部被逼迫遷往三亞市區(qū)辦公工作。
這時農(nóng)場事務干部很少關注。
大旦村委會趁機非法侵占我公司的集體土地，并私自發(fā)包給他人建高位池。
我公司的員工多次進行干涉，未效。
后來到了二零零四年三亞市國土局作土地權屬確認時，大旦村委會隱瞞事實真相，欺騙鎮(zhèn)政府及國土局，致使國土局錯誤將土地權屬確認給大旦村委會。
又由于本公司的`行政管理權不受崖城鎮(zhèn)政府管轄，因此崖城鎮(zhèn)政府沒有通知我公司參與土地權屬的確認事實。
在沒有我公司參與的情況下，將本公司的土地確認給大旦村委會，嚴重違反土地管理法的條例，因此我們公司全體員工無予承認。
特此提出仲裁，請有關部門及領導以事實為依據(jù)，以法律為標準做出公平公正及時解決土地權益歸屬，維護合法的權益，做出正確的仲裁。
此致!
三亞市崖城鎮(zhèn)人民政府。
三亞市科工委總指揮部。
三亞市人民政府。
起訴人：三亞航運公司第四家屬委員會會體員工。
二零xx年六月二十八日。
土地仲裁申請書篇七
申請人×××戶，隸屬單位(村組)，聯(lián)系電話(手機)。
戶主姓名，性別，民族，出生年月，家庭住址，郵政編碼。
家庭成員姓名，性別，出生年月，與戶主關系。
申請人全權代表姓名，性別，民族，工作單位或住址，郵政編碼，聯(lián)系電話(手機)。
(1、非戶主家庭成員作申請人代表時使用，但要有其他所有成年家庭成員書面委托;
2、申請人眾多時使用，但必須是申請人之一)
被申請人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，郵政編碼,聯(lián)系電話(手機)。(訴個人時用)
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話
(手機)。(訴村、村民小組或其他單位時用。選訴村委會還是村經(jīng)濟合作社，以承包合同上的蓋章單位為準。)
第三人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，郵政編碼，聯(lián)系電話(手機)。(本案處理結果與第3方有利害關系時使用。)
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話
(手機)。(第三人是企業(yè)或其他單位時用)
一、仲裁請求
1、(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉或土地承包權益等有關)。
2、
二、事實和理由
(事實經(jīng)過——整個過程過來龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請人或其他第三人之間的身份關系、與本案的利害關系等要講清楚)
(提出上述仲裁請求的若干理由，但具體仲裁請求不需要重復再提。)
此致
平陽縣農(nóng)村土地承包仲裁委員會
申請人(簽名，指印)
200年月日
注意：1、同時要提供有關證據(jù)(注意收集以前判決、裁定、調解、協(xié)商的有關材料)。
2、本申請書需提供一式5份，增加被申請人和第三人的，要相應增加份數(shù)。
仲裁代表人身份證明書
平陽縣農(nóng)村土地承包仲裁委員會：
我等共同推選為我方參加
仲裁活動的代表人，其參加仲裁活動的行為，對全體推選人發(fā)生效力。
特此證明。
推選人：(簽章)
年月日
附：代表人簡況
注：本證明書一式多份，一份在接到受理通知書后提交農(nóng)村土地承包仲裁委員會，一份委托人留底，一份交受委托人。
授權委托書
你委受理一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：
1、姓名住址電話郵政編碼。
2、姓名住址電話。委托事項和權限為下列第項：
甲、一般授權代理(代為參與仲裁，代簽仲裁文書)。
乙、特別授權代理(代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求，進行和解，提起反申訴請求，代簽法律文書)。
丙、代理權限為：
委托人：(簽名、蓋章)受委托人：(簽名、蓋章)年月日
法定代表人(或主要負責人)身份證明書
職務，是我的法定代表人(或主要負責人)。特此證明。
(公章)年月
附：法定代表人(或主要負責人)基本情況：姓名：
性別：
年齡：
民族：
通訊址：
郵編：
電話：日
土地仲裁申請書篇八
申請人：_扎賚特旗__巴彥高勒鎮(zhèn)__和平村__瑪爾吐組_馬蘭生_農(nóng)戶申請人戶主（或代表人）姓名_馬蘭生__，性別__男_，民族__漢，出生年月___，職業(yè)_農(nóng)民__，家庭住址興安盟扎賚特旗巴彥高勒鎮(zhèn)和平村瑪爾吐屯，郵政編碼___，聯(lián)系電話_______或_______。
__請求本人及老伴土地畝土地所有權。
二、事實和理由。
本人由于95年尾欠三提五統(tǒng)（提留）于是將所有70畝土地由長子馬奎祥、次子馬奎林代種，后經(jīng)過土地調整后本人擁有的畝也由馬奎祥、馬奎林耕種并享受地補、本人年事已高經(jīng)多次索要無果、司法調解無效，（村委會于今年9月份已經(jīng)將土地補貼轉給本人，但土地不肯歸還）故提出申請要求給以仲裁土地所有權，同時附村委會裁決意見書。
此致
_扎賚特旗_農(nóng)村土地承包仲裁委員會。
申請人：_______（簽名／指?。?。
__年____月____日。
注意：
1．同時要提供有關證據(jù)（注意收集以前判決、裁定、調解、協(xié)商的有關材料）。
2．本申請書需提供一式5份，增加被申請人和第三人的`，要相應增加份數(shù)。
土地仲裁申請書篇九
申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xx。
代理人：姚xx北京中銀(長沙)律師事務所律師。
聯(lián)系人：劉xx聯(lián)系電話：
法定代表人：羅xx職務：總經(jīng)理。
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資元(自年9月至年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經(jīng)濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自年9月至年3月的社會保險。
事實與理由：
年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十
被申請人：陜西xx房地產(chǎn)開發(fā)有限公司。
住所地：xx市太元路中段。
法定代表人：xxx。
2、請求被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
20xx年5月14日申請人與兩被申請人簽訂了《商品房買賣合同》，約定：被申請人將位于xx市xxx小區(qū)第22棟號房屋以元出讓于申請人。被申請人應于20xx年12月31日向申請人交付房屋。申請人應在20xx年5月14日支付房款元。
申請人依據(jù)合同約定在20xx年5月14日支付房款元交納給被申請人。xx年3月申請人發(fā)現(xiàn)被申請人是在違法銷售房屋，其購買的房屋沒有法律規(guī)定的相關手續(xù)。因此申請人認為其與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》屬于無效合同。
現(xiàn)申請人為維護其合法權益特向貴委申請請求裁決確認合同無效，并由被申請人返還購房款元，賠償申請人利息5091元。
此致。
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十一
姓名：__________性別：__________年齡：__________住所：__________郵編：__________電話：__________（法人或者其他組織）。
姓名：__________性別：__________年齡：__________住所：__________郵編：__________電話：__________（法人或者其他組織）。
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________事實和理由：
附件：1.申請書副本__________份。
2.其他有關材料__________份3.身份證復印件或戶籍復印件。
來源:http://ba/ws/。
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法律家http://ba。
土地仲裁申請書篇十二
地址：xx。
法定代表人：xx，電話：xxx。
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計元（20xx年1月至今）。
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十三
申訴人：
電話：
住所地：
被訴人：xx有限公司。
法定代表人：
住所地：
由被訴人承擔經(jīng)濟補償金7000元。
申訴人于20xx年到被訴單位上班，從事專業(yè)的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20xx年6月30日，被訴人關閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應新的工種。因此，正在履行的勞動合同發(fā)生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動合同中止。
根據(jù)國家勞動法規(guī)定：勞動者不能勝任新的工作，經(jīng)過培訓也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動合同的，應給予經(jīng)濟補償金。補償標準為按職工在本企業(yè)的工作年限，每工作一年支付一個月工資，現(xiàn)在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年，應得到7個月的平均工資。即7x1000元=7000元的補償金。在簽訂勞動合同后，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會保險，損害了申訴人的合法權益。勞動法規(guī)定：建立用工關系，必須要簽訂合同和辦理社會保險。原勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法(勞動部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規(guī)定：
1、用人單位解除勞動合同后，未按規(guī)定給予勞動者經(jīng)濟補償?shù)模~發(fā)給經(jīng)濟補償金外，還須按該經(jīng)濟補償金數(shù)額的百分之五十支付額外經(jīng)濟補償金。
2、未依法為勞動者繳納社會保險費的;用人單位未繳納社會保險費或者繳納標準低于法定標準的，均為未依法為勞動者繳納社會保險費，申請人可以要求解除勞動合同，中止勞動關系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關系，必須給予經(jīng)濟補償金。
綜上所述，申訴人根據(jù)有關規(guī)定，享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向仲裁委員會委申請仲裁，請依法公正裁決。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十四
被申請人：xxx公司。
地址：xx。
法定代表人：xx，電話：xxx。
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計元。
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計元（20xx年1月至今）。
事實與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的`保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
申請人：xxx。
20xx年xx月xx日。
土地仲裁申請書篇十五
申請人×××戶，隸屬單位（村組），聯(lián)系電話（手機）。
戶主姓名，性別，民族，出生年月，家庭住址，郵政編碼。
家庭成員姓名，性別，出生年月，與戶主關系。
申請人全權代表姓名，性別，民族，工作單位或住址，郵政編碼，聯(lián)系電話（手機）。
（1、非戶主家庭成員作申請人代表時使用，但要有其他所有成年家庭成員書面委托；
2、申請人眾多時使用，但必須是申請人之一）。
被申請人姓名（或戶名），（戶主）性別，民族，住址，郵政編碼,聯(lián)系電話（手機）。（訴個人時用）。
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話（手機）。（訴村、村民小組或其他單位時用。選訴村委會還是村經(jīng)濟合作社，以承包合同上的蓋章單位為準。）。
第三人姓名（或戶名），（戶主）性別，民族，住址，郵政編碼，聯(lián)系電話（手機）。（本案處理結果與第3方有利害關系時使用。）。
單位名，住所地址，郵政編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話（手機）。（第三人是企業(yè)或其他單位時用）。
1、(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉或土地承包權益等有關)。
2、二、事實和理由。
（事實經(jīng)過——整個過程過來龍去脈一定要講清楚；第三人的身份、與被申請人或其他第三人之間的身份關系、與本案的利害關系等要講清楚）。
（提出上述仲裁請求的若干理由，但具體仲裁請求不需要重復再提。)此致
申請人（簽名，指?。?BR> 200年月日。
注意：
1、同時要提供有關證據(jù)（注意收集以前判決、裁定、調解、協(xié)商的有關材料）。
2、本申請書需提供一式5份，增加被申請人和第三人的，要相應增加份數(shù)。
我等共同推選為我方參加。
仲裁活動的代表人，其參加仲裁活動的行為，對全體推選人發(fā)生效力。
特此證明。
推選人：（簽章）。
附：代表人簡況。
注：本證明書一式多份，一份在接到受理通知書后提交農(nóng)村土地承包仲裁委員會，一份委托人留底，一份交受委托人。
授權委托書。
你委受理一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：
1、姓名住址電話郵政編碼。
2、姓名住址電話。委托事項和權限為下列第項：
甲、一般授權代理（代為參與仲裁，代簽仲裁文書）。
乙、特別授權代理（代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求，進行和解，提起反申訴請求，代簽法律文書）。
丙、代理權限為：
委托人：（簽名、蓋章）受委托人：（簽名、蓋章）年月日。
法定代表人（或主要負責人）身份證明書。
職務，是我的法定代表人（或主要負責人）。特此證明。
（公章）年月。
附：法定代表人（或主要負責人）基本情況：姓名：
性別：
年齡：
民族：
通訊址：
郵編：
電話：日。