民事意外賠償協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)19篇)

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    民事意外賠償協(xié)議書篇一
    甲方:
    乙方:
    乙方于xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
    2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),于年月日付清。
    3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%.
    5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
    6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
    7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    甲方簽字:乙方簽字:
    時間:時間:
    見證人:
    民事意外賠償協(xié)議書篇二
    乙方:_________________
    2、乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時間為甲方正常發(fā)放工資時間。乙方獎金為______________元,差旅費、交通費、手機費等費用合計______________元,以上費用均需扣除所得稅,甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
    3、甲方同意向乙方支付經(jīng)濟補償金共計人民幣______________元。(稅前)甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
    4、甲方為乙方繳納基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金、住房公積金至________年________月________日止。
    5、甲方根據(jù)相關勞動法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動合同解除的證明并辦理相關退工手續(xù);
    6、乙方應當于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽或利益之行為。
    7、乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金*元。
    8、甲乙雙方之間無任何競業(yè)限制協(xié)議,合同解除后,乙方無需履行任何競業(yè)限制義務。
    9、本協(xié)議是解決雙方之間勞動爭議的所有安排和規(guī)定,雙方之間不再存在其他任何勞動爭議。
    此協(xié)議書一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙雙方各持一份,另一份留存乙方本人檔案。自因本人與_______________打架,導致_______________受傷,經(jīng)雙方協(xié)商本人自愿進行賠償,現(xiàn)欠_______________賠償款__________元(大小寫),定于_____年_____月_____日前還清。
    此據(jù)
    欠款人:______________
    _____年_____月_____日立
    申請執(zhí)行依據(jù):
    申請請求:
    1,強制執(zhí)行被申請人賠償款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按銀行同期貸款利率計算的利息)及加倍支付遲延履行期間的債務利息。
    2,本案執(zhí)行費由被申請人承擔。
    事實與理由:
    申請人與被申請人于_____年_____月_____日,在法院調(diào)解下達成調(diào)解協(xié)議,由法院依據(jù)調(diào)解協(xié)議制作的調(diào)解書已經(jīng)雙方簽收而生效結(jié)案。調(diào)解書約定被申請人應于_____年_____月_____日前支付申請人__________元。被告于_____年_____月_____日已支付賠償費_______________元,尚有_______________元未支付。被告于_____年_____月_____日又要求原告再次簽訂協(xié)議書并注明已收過其已支付的賠償費用,且延遲之前規(guī)定的最后日期。但如今被告并未在約定期限內(nèi)支付完剩下的賠償費用_______________元。
    故申請人請求法院強制執(zhí)行被申請人賠償款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按銀行同期貸款利率計算的利息)及加倍支付遲延履行期間的債務利息。
    此致
    _____________人民法院
    申請人:_________________
    ____ 年 _____ 月 _____ 日
    甲方(蓋章):_________________
    乙方(簽字或蓋章):_________________
    ________年________月________日
    民事意外賠償協(xié)議書篇三
    乙方于20xx年3月24日凌晨12時不慎從學校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學校及時與家長聯(lián)系,送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療,經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排,六個月后需再次到醫(yī)院復查,并進行二次手術,取出固定鋼針,使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    一、此次事故甲方負主要責任,乙方負次要責任。因此,甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)
    二、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    三、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
    五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方:(簽字)蓋章
    乙方:(簽字)
    見證人:(簽字)
    年月日
    民事意外賠償協(xié)議書篇四
    依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
    二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
    三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
    五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字):xxx 乙方:xxx
    xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日
    民事意外賠償協(xié)議書篇五
    甲方: 法人代表:
    乙方: 監(jiān) 護 人:
    乙方于 年 月 日在 發(fā)生傷害事故( ),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣___元(大寫: )。
    二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
    三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
    五、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲 方:(簽字)蓋章
    乙 方:(簽字)
    見證人:(簽字)
    年 月 日
    民事意外賠償協(xié)議書篇六
    依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
    二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
    三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
    五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字):xxx。
    民事意外賠償協(xié)議書篇七
    依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,甲方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方同意一次性支付乙方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣元,必須本人及監(jiān)護人共同簽收。之后甲方對乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。
    二、乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    三、乙方今后不得再因此事向甲方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方此事負有過錯或法律責任。僅僅是出于道義上的補償。
    五、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權要求乙方返還全部費用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字):xxx乙方(簽字):xxx
    20xx年月日20xx年月日
    民事意外賠償協(xié)議書篇八
    乙方:_________
    為了維護某小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶的合法權益,甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《建筑施工補償協(xié)議》,因為乙方在某小區(qū)施工對小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶出行安全、生活環(huán)境、噪音污染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當?shù)慕?jīng)濟補償作為對居戶傷害的回報,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    第一條 建筑施工時間,雙方約定,施工的期限為20xx年3月至20xx年10月,總計2.5年,商討的賠償金額依此期限計算,如果施工方未能按時完工,則補償金額作相應增加。
    第二條 在不影響施工進度的前提下,夜間建筑施工應盡量降低噪音的污染,盡量減小對小區(qū)居戶休息的影響。
    第三條:在協(xié)議施工期間,盡量減少因施工對小區(qū)居戶的出行安全、生活環(huán)境、噪音污染的影響,以免對小區(qū)居民造成更加嚴重的潛在傷害。
    第四條:乙方在簽訂協(xié)議后,必須按時足額的將經(jīng)濟補償賠付到位,逾期應按協(xié)議的方案增加補償,并承擔由此造成的一切后果。
    第五條: 賠償金額:經(jīng)小區(qū)居戶全體會議研究決定,賠償金額為每戶每年4000元,共計10000元,小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶共計144戶,因施工逾期,根據(jù)逾期時間,按上述商討的金額與時間的比例進行追加補償。
    第六條:賠付時間,自協(xié)議簽訂之日起一個月內(nèi)每戶的補償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業(yè)性質(zhì)貸款利率計算追加賠付金額。
    第七條 爭議的解決
    本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
    第八條 其他
    本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。
    本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
    民事意外賠償協(xié)議書篇九
    賠償請求人:________________________
    委托代理人:________________________
    賠償義務機關:______________________
    法定代表人:________________________
    委托代理人:________________________
    賠償請求人認為本機關有違法行使職權的行為,給其合法權益造成了損害,于______年______月______日向本機關提出如下賠償請求:
    上述事實有________________________等證據(jù)予以證實。
    (賠償義務機關)認為______ 的行為,無法律依據(jù),應予撤消。此行為同時給賠償請求人造成了經(jīng)濟損失,屬于國家賠償法規(guī)定應予賠償?shù)那樾?,應予賠償;賠償請求人提出的 ____________的損失,不屬于國家賠償法規(guī)定的范圍。經(jīng)賠償義務機關____________與賠償請求人在平等的基礎上自愿協(xié)商,就賠償請求事項達成協(xié)議如下:
    本協(xié)議一式兩份,由賠償請求人和賠償請求機關各執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字生效,具有法律效力。
    賠償請求人:____________
    委托代理人:____________
    賠償義務機關:__________
    法定代理人:____________
    ______年______月______日
    民事意外賠償協(xié)議書篇十
    ____________________市____區(qū)____與____國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成__________xx搶救無效死亡?,F(xiàn)____(甲方)與____(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計_______萬元(未包括喪葬費,喪葬費____元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方____支付給了乙方____的哥哥____)。
    二、甲方將上述___________萬元于本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:________。
    三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
    四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
    五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
    九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
    甲方(簽字):_____________
    乙方(簽字):_____________
    ____________年______月____日
    民事意外賠償協(xié)議書篇十一
    乙方于年月日在發(fā)生傷害事故(),經(jīng)治療后現(xiàn)已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣______元(大寫:)。
    二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
    三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
    五、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方:(簽字)蓋章。
    乙方:(簽字)。
    見證人:(簽字)。
    ____年____月____日。
    民事意外賠償協(xié)議書篇十二
    乙方:_________
    ___受雇在甲方船上務工,__年七月_日不慎意外死亡。乙方系死者___的直系親屬。甲乙雙方就死者___的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成條款如下:
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;
    七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;
    甲方:____公司(蓋章)
    乙方:____
    日期:____年____月____日
    民事意外賠償協(xié)議書篇十三
    法定代表人:________,
    職務:________
    乙方:________________之父,
    身份證號碼:____________
    ________,________之母
    身份證號碼:________
    乙方之子________系甲方單位的工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于________年____月____死亡。________,____,________歲,身份證號碼:____________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
    母親:________,年齡:____歲,出生日期:________年____月____日,家庭住址:________________。
    為妥善處理________工傷死亡的善后事宜,依據(jù)(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)、(________省工傷保險條例)等有關法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣________元(大寫:________整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
    二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議。
    乙方收到甲方________元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)________的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于________工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
    乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的'賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者________的尸體運回____________市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應承擔相應法律責任。
    三、付款方式和付款時間
    甲方于________年____月____日前支付乙方全部賠償金____________元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
    四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為________的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
    六、違約責任
    1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣____________元(大寫:____________整)作為違約金。
    2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
    七、爭議解決
    甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交________仲裁委員會裁決。
    八、其他
    本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
    甲方(蓋章):
    乙方簽字:
    簽訂時間:________年____月____日
    民事意外賠償協(xié)議書篇十四
    乙方于20xx年3月24日凌晨12時不慎從學校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學校及時與家長聯(lián)系,送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療,經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排,六個月后需再次到醫(yī)院復查,并進行二次手術,取出固定鋼針,使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    一、此次事故甲方負主要責任,乙方負次要責任。因此,甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)
    二、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    三、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
    五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方:(簽字)蓋章
    乙方:(簽字)
    見證人:(簽字)
    年月日
    意外賠償協(xié)議書樣本參考
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    在不斷進步的時代,協(xié)議書使用的頻率越來越高,協(xié)議書的簽訂是雙方或數(shù)方之間權利義務的最好規(guī)范。那么協(xié)議書怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的民事賠償協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。
    協(xié)議雙方:
    甲方:__________, _______年____月____日出生,
    身份證編號:__________。
    乙方:__________, _______年____月____日出生,
    身份證編號:__________,
    乙方系_____的'妻兒。_____(系甲方雇工)于年月日在為甲方(系_____生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因_____死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
    一、因_____家屬來滬料理_____后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火
    化前的生活費,由甲方承擔。
    二、發(fā)生在上海期間的_____的喪葬費由甲方承擔。
    三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。
    四、甲方一次性向乙方支付因_____死亡的賠償金,計人民幣_____萬元。
    五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據(jù)。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項_______年____月____日賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
    協(xié)議人: _______
    甲方: _______ 乙方: _______
    簽訂日期:_______年____月____日
    簽訂地點:_________
    民事意外賠償協(xié)議書篇十六
    乙方:___
    甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
    第一條、本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
    某市20__年度職工平均工資:___元。
    某市20__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:___元。
    某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:___元。
    第二條、賠償項目及計算方法(略)
    第三條、甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
    第四條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
    第五條、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
    甲方:北京___醫(yī)院
    乙方:
    代表:
    日期:
    日期:
    民事意外賠償協(xié)議書篇十七
    協(xié)議雙方:
    甲方:x年x月x日出生,
    身份證編號: 。
    乙方:x年x月x日出生,
    身份證編號:
    身份證編號:
    甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
    一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
    二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。
    三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。
    四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計人民幣×××萬元。
    五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的`存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據(jù)。
    六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
    八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
    協(xié)議人:
    甲方: 乙方:
    簽訂日期: 年 月 日
    簽訂地點:
    民事意外賠償協(xié)議書篇十八
    甲方:
    乙方:
    乙方于20xx年3月24日凌晨12時不慎從學校床上跌下,摔傷右肩部致使右鎖骨骨折,學校及時與家長聯(lián)系,送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院進行治療,經(jīng)治療后現(xiàn)已出院。根據(jù)醫(yī)生安排,六個月后需再次到醫(yī)院復查,并進行二次手術,取出固定鋼針,使患者徹底康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    一、此次事故甲方負主要責任,乙方負次要責任。因此,甲方應承擔病人第一次住院的治療費及醫(yī)藥費共計6350.50元;第二次治療費、陪護費共1500元。兩項總計7850.50元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)
    二、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    三、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平、合理。
    五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,上交一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    甲方:(簽字)蓋章
    乙方:(簽字)
    見證人:(簽字)
    年月日
    民事意外賠償協(xié)議書篇十九
    乙方:xxx
    依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
    二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
    三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
    四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
    五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
    六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方(簽字):xxx
    乙方:xxx
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