一份優(yōu)秀的報(bào)告應(yīng)該能夠清晰地表達(dá)研究的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論。編寫(xiě)報(bào)告時(shí),我們可以參考前人的研究成果,借鑒他們的方法和經(jīng)驗(yàn)。在報(bào)告撰寫(xiě)的過(guò)程中,我們可以參考一些報(bào)告寫(xiě)作的經(jīng)典指南和技巧。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇一
的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問(wèn)題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)國(guó)家都實(shí)施gmp、gsp全過(guò)程管理,而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)范來(lái)管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒(méi)有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門(mén)也沒(méi)有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購(gòu)進(jìn),有的在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過(guò)期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲(chǔ)存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲(chǔ)存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫(kù)房門(mén)窗不嚴(yán)密,庫(kù)內(nèi)溫濕度無(wú)法控制,無(wú)法保持庫(kù)內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫(kù)內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無(wú)明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無(wú)防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫(kù)房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲(chǔ)存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲(chǔ)存要求,而且藥品管理還非常混亂。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識(shí),對(duì)藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無(wú)法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購(gòu)進(jìn)、保管、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無(wú)章可循。
六、村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)管理問(wèn)題。在我市一些林場(chǎng)、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長(zhǎng)期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū),對(duì)其合法性需要到主管部門(mén)進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來(lái)很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營(yíng),這些承包個(gè)人對(duì)藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對(duì)以上存在的問(wèn)題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國(guó)家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國(guó)家局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺(tái)有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從20xx年我市開(kāi)始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒(méi)有達(dá)標(biāo);對(duì)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對(duì)一些不規(guī)范的違法行為要加強(qiáng)指導(dǎo),推進(jìn)整改;對(duì)違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問(wèn)題的要加大處罰力度,依法查處;對(duì)農(nóng)村、林場(chǎng)以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū))無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)許可證經(jīng)營(yíng)藥品的違法行為要堅(jiān)決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大人民群眾對(duì)藥品管理的重要性和藥品知識(shí)有更深一步的認(rèn)識(shí),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立誠(chéng)信體系,形成由藥監(jiān)部門(mén)一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)共同監(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動(dòng),尋找切實(shí)可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇二
調(diào)研方法:采用街頭抽樣調(diào)查。
調(diào)研對(duì)象:各個(gè)銀行金融機(jī)構(gòu)。
本次調(diào)查采取街頭抽樣調(diào)查,主要調(diào)查年齡在18-59歲之間,性別隨機(jī)抽取。發(fā)放問(wèn)卷100份,回收有效問(wèn)卷92份,其中男性占50人,女性為42人,被調(diào)查者80%為城鎮(zhèn)居民。
以下為回收調(diào)查問(wèn)卷的統(tǒng)計(jì)情況,一、銀行服務(wù)基本調(diào)查。
(一)被訪者是否使用過(guò)或正在使用信用卡。
被訪者中只有11人曾經(jīng)或正在使用信用卡,只占到被訪者的12%,而將近90%的人沒(méi)有使用過(guò)信用卡。
(二)被訪者對(duì)信用卡使用的態(tài)度。
從圖表中明確可以看出,大約31%的消費(fèi)者表示對(duì)信用卡還不甚了解,對(duì)其所起的作用不是很清楚,18%的消費(fèi)者仍在考慮,有意向辦理;19%的消費(fèi)者覺(jué)得沒(méi)必要,對(duì)其作用不大。13%的消費(fèi)者認(rèn)為信用卡很方便,能夠解其一時(shí)之需,還有11%的消費(fèi)者表示從未考慮過(guò)信用卡對(duì)其生活的影響。
(三)被訪者曾或現(xiàn)在參與的銀行投資理財(cái)活動(dòng)。
貸款10080沒(méi)有過(guò)288604540200投資43222其他理財(cái)咨詢結(jié)算。
可以看出,有將近一半的人參與過(guò)貸款,與此人數(shù)相近的被訪者有過(guò)投資的經(jīng)歷,有不到25%的人參與過(guò)理財(cái)咨詢服務(wù),只有兩人參與過(guò)結(jié)算服務(wù),30%的人還沒(méi)有接觸過(guò)以上的理財(cái)活動(dòng)。
(四)被訪者對(duì)理財(cái)活動(dòng)的態(tài)度。
調(diào)查顯示有將近70%的消費(fèi)者認(rèn)為可以適當(dāng)?shù)膮⑴c理財(cái)活動(dòng),10%的消費(fèi)者說(shuō)應(yīng)當(dāng)對(duì)銀行的理財(cái)產(chǎn)品持樂(lè)觀的態(tài)度,13%的消費(fèi)者表示銀行的理財(cái)產(chǎn)品有時(shí)也有一定風(fēng)險(xiǎn),投資須謹(jǐn)慎,應(yīng)該敬而遠(yuǎn)之。4%的消費(fèi)者未做考慮。
(五)選擇商業(yè)銀行時(shí)考慮的主要因素。
從雷達(dá)圖的分布來(lái)看,較多的人會(huì)就近選擇,服務(wù)和營(yíng)業(yè)點(diǎn)的數(shù)量也在很大程度上影響消費(fèi)者的選擇,有就少部分的消費(fèi)者會(huì)從知名度、安全性等方面考慮。
(六)被訪者的收入中用于儲(chǔ)蓄的比重從柱狀圖的分布情況來(lái)看,有46%的消費(fèi)者將會(huì)把大部分的收入存入銀行,三分之一的消費(fèi)者將一半的收入存入銀行,有17%的消費(fèi)者只將收入的1/4放在銀行,只有2%的消費(fèi)者表示目前在銀行沒(méi)有存款。
二、分析問(wèn)卷結(jié)果。
由以上的調(diào)研表可以明顯得知:
(一)被訪者在談到選擇銀行時(shí)的考慮因素時(shí),顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢(qián)存在離家較近的銀行,分析得知,現(xiàn)階段的浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民對(duì)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)還不是很全面,消費(fèi)者應(yīng)該將其視為市場(chǎng)當(dāng)中的普通服務(wù)公司,更多的了解金融服務(wù)機(jī)構(gòu),更好的利用其所提供的服務(wù),使得我們的生活更加的便捷,提高時(shí)間的效率,提高生活的質(zhì)量。人們對(duì)儲(chǔ)蓄的安全性沒(méi)有太多的顧慮,四大國(guó)有銀行的體制背景,使得這一金融業(yè)的關(guān)鍵問(wèn)題顯得并不那么重要,隨著改革開(kāi)放的深入,金融市場(chǎng)的逐步開(kāi)放,經(jīng)濟(jì)體制的優(yōu)化,競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的深化,各銀行的信用會(huì)顯得尤為重要。現(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務(wù)量,與許多的企事業(yè)單位合作,采用定點(diǎn)合作的方法來(lái)?yè)寠Z市場(chǎng)份額,此營(yíng)銷方案起到不小的作用。
(二)在談到對(duì)股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時(shí),人們的反應(yīng)不一,有些人已經(jīng)體會(huì)其帶來(lái)的變革,有些人則對(duì)其不以為然,調(diào)查表明,大部分的人對(duì)其不甚了解,進(jìn)而對(duì)其不會(huì)有過(guò)高的熱情。但人們的好奇十分的強(qiáng)烈,這說(shuō)明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導(dǎo)入,將會(huì)是一個(gè)較漫長(zhǎng)的過(guò)程,此類的金融機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)長(zhǎng)遠(yuǎn)的預(yù)知能力,克服眼前短暫的困難,創(chuàng)造美好的未來(lái)。
(三)信用卡在本地區(qū)的使用率并不是很高,有將近90%的人表示沒(méi)有使用過(guò)信用,這與本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀和人們的觀念有著極為重要的關(guān)系,很多人還不了解信用卡得作用和方便之處,提前消費(fèi)的觀念還不能為廣大的民眾所認(rèn)識(shí)和接受,人們對(duì)其的需要并不很強(qiáng)烈,伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們的思想觀念先進(jìn),人們會(huì)逐漸的接受使用信用卡,促進(jìn)本地區(qū)金融體制的完善。
被訪者對(duì)參與理財(cái)產(chǎn)品活動(dòng)的態(tài)度多為適當(dāng)參與,能使我們消費(fèi)者能夠在所參與的理財(cái)產(chǎn)品中獲益,使得自己的閑置資本達(dá)到效用最大化。(四)四大銀行占據(jù)著絕大比重的市場(chǎng)份額。究其原因,在街面所能見(jiàn)到的大多數(shù)為四大國(guó)有銀行,并且,大多數(shù)企事業(yè)單位與這些銀行有業(yè)務(wù)關(guān)系,等等因素。這其中工行占據(jù)了最多市場(chǎng)份額,26%的人選擇,建行、中行、農(nóng)行分列其后,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)交行擁有不少的客戶群,這得益于目前交行在北京的擴(kuò)張,并以其優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了廣泛的好評(píng)。近些年來(lái)股份制商業(yè)銀行逐漸的加大了對(duì)北京地區(qū)的擴(kuò)張,消費(fèi)擁有了更加多樣的選擇空間,有利于金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理競(jìng)爭(zhēng),提高本地區(qū)的金融服務(wù)質(zhì)量。北京市政府應(yīng)該加大對(duì)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的招商引資,活躍本地區(qū)的金融市場(chǎng),更好的服務(wù)于本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
(五)存在以上問(wèn)題的銀行應(yīng)該做出切實(shí)可行的整改方案,提升服務(wù)的品質(zhì),使得消費(fèi)對(duì)所選銀行的忠誠(chéng)度得以提升,銀行間展開(kāi)良性的競(jìng)爭(zhēng),實(shí)現(xiàn)雙贏。被訪者在談到選擇銀行時(shí)的考慮因素時(shí),顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢(qián)存在離家較近的銀行,分析得知,現(xiàn)階段的北京人對(duì)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)還不是很全面,消費(fèi)者應(yīng)該將其視為市場(chǎng)當(dāng)中的普通服務(wù)公司,更多的了解金融服務(wù)機(jī)構(gòu),更好的利用其所提供的服務(wù),使得我們的生活更加的便捷,提高時(shí)間的效率,提高生活的質(zhì)量。人們對(duì)儲(chǔ)蓄的安全性沒(méi)有太多的顧慮,四大國(guó)有銀行的體制背景,使得這一金融業(yè)的關(guān)鍵問(wèn)題顯得并不那么重要,隨著改革開(kāi)放的深入,金融市場(chǎng)的逐步開(kāi)放,經(jīng)濟(jì)體制的優(yōu)化,競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的深化,各銀行的信用會(huì)顯得尤為重要。現(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務(wù)量,與許多的企事業(yè)單位合作,采用定點(diǎn)合作的方法來(lái)?yè)寠Z市場(chǎng)份額,此營(yíng)銷方案起到不小的作用。
(六)雖然銀行目前的存在較多待改進(jìn)地方,但人們打算更換銀行的熱情并不是很高,用戶對(duì)其所選銀行有著較高的忠誠(chéng)度。這樣并不利于銀行之間的競(jìng)爭(zhēng),不能使得資源得到最優(yōu)化的配置。消費(fèi)者應(yīng)該及時(shí)的轉(zhuǎn)變?cè)械挠^念,緊跟時(shí)代的步伐,合理的爭(zhēng)取自身利益的最大化,同時(shí)形成對(duì)銀行的壓力,迫使其不斷地進(jìn)步。在談到對(duì)股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時(shí),人們的反應(yīng)不一,有些人已經(jīng)體會(huì)其帶來(lái)的變革,有些人則對(duì)其不以為然,調(diào)查表明,大部分的人對(duì)其不甚了解,進(jìn)而對(duì)其不會(huì)有過(guò)高的熱情。但人們的好奇十分的強(qiáng)烈,這說(shuō)明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導(dǎo)入,將會(huì)是一個(gè)較漫長(zhǎng)的過(guò)程,此類的金融機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)長(zhǎng)遠(yuǎn)的預(yù)知能力,克服眼前短暫的困難,創(chuàng)造美好的未來(lái)。在提及存款占收入的比重時(shí),將近50%的人表示其將大部分的收入存入銀行,多一半的人有不到一半或是將近一半的存款。了解到,每個(gè)對(duì)存款的態(tài)度不盡相同,出于安全性、流動(dòng)性、投資性的考慮,導(dǎo)致了不同存款比率。整體來(lái)看,本地區(qū)的人在消費(fèi)方面較為保守,生活負(fù)擔(dān)較重,人們多年來(lái)勤儉的生活習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)的生活狀況,致使存款的比重較大。
(七)在針對(duì)投資活動(dòng)的調(diào)查中,和現(xiàn)狀相符,將近一半的人都直接或間接地從事過(guò)股票的投資活動(dòng),炒股的門(mén)檻低,收益高,但存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)偏好小一些的人多投資與基金,試圖得到較少而穩(wěn)定回報(bào)。在投資的品種中,還有一個(gè)大類就是債券,相信有很多的人都有過(guò)債券投資的經(jīng)歷。債券可以視為無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的投資,但其的收益較低。有少數(shù)從事過(guò)期貨及其他種類的投資,這就要求投資者具有一定的專業(yè)知識(shí),以防范風(fēng)險(xiǎn)。還有不少的人從未從事過(guò)投資活動(dòng),這部分人更偏好與收益穩(wěn)定銀行存款。
被訪者對(duì)炒股的態(tài)度多為適當(dāng)參與,他們較為理性的認(rèn)識(shí)股市存在的意義,既不能脫離資本市場(chǎng)運(yùn)作,又不能對(duì)風(fēng)險(xiǎn)不做必要的防范,適當(dāng)合理參與,在實(shí)戰(zhàn)中不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的積累,不斷地優(yōu)化心態(tài)。
三、提高銀行服務(wù)質(zhì)量的建議。
調(diào)查中提出了許多可行的改進(jìn)措施和辦法,其中最重要的有幾點(diǎn):
(一)增加服務(wù)窗口,增設(shè)自助設(shè)備,加強(qiáng)引導(dǎo)服務(wù)。
提高服務(wù)效率等具體措施,如交通銀行、工商銀行、中國(guó)銀行、民生銀行提出實(shí)行彈性工作制、彈性工作窗口的措施;建設(shè)銀行提出實(shí)行劃分服務(wù)區(qū)、分層服務(wù)的措施以及提高每日自動(dòng)取款限額等;農(nóng)業(yè)銀行將逐步推行延時(shí)服務(wù);工商銀行所有營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間30分鐘,對(duì)業(yè)務(wù)流程實(shí)施現(xiàn)金業(yè)務(wù)和非現(xiàn)金業(yè)務(wù)高低柜分離,提高業(yè)務(wù)處理效率,縮短交易時(shí)間等。
(二)加強(qiáng)服務(wù)督察,針對(duì)客戶咨詢和投訴的問(wèn)題。
各個(gè)銀行都提出了增加客服電話,強(qiáng)化咨詢和受理工作,加強(qiáng)服務(wù)督察,積極配合消協(xié)處理用戶投訴;浦發(fā)銀行、招商銀行還提出了首問(wèn)負(fù)責(zé)制,爭(zhēng)取一站式服務(wù),不斷提高客戶滿意度。
(三)開(kāi)展各具特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)。
如工商銀行開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng);招商銀行推出的“滿意100,我最優(yōu)秀”服務(wù)月比賽活動(dòng);興業(yè)銀行、華夏銀行實(shí)施的“星級(jí)服務(wù)”考核,掛星上崗活動(dòng);交通銀行、浦發(fā)銀行增設(shè)的便民措施,體現(xiàn)了人文情感等等。這些活動(dòng)對(duì)提升銀行服務(wù)水平必將起到積極的推動(dòng)作用。
四、調(diào)查體會(huì)。
我覺(jué)得在金融單位很重要的一點(diǎn)就是必須要有很強(qiáng)的責(zé)任心。在工作崗位上,我們必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,要對(duì)自己的崗位負(fù)責(zé),要對(duì)自己辦理的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)。如果沒(méi)有完成當(dāng)天應(yīng)該完成的工作,那職員必須得加班;如果是不小心弄錯(cuò)了錢(qián)款,而又無(wú)法追回的話,那也必須由經(jīng)辦人負(fù)責(zé)賠償。雖然這次實(shí)習(xí)的業(yè)務(wù)多集中于比較簡(jiǎn)單的前臺(tái)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),但是,這幫助我更深層次地理解銀行會(huì)計(jì)的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面,不在局限于書(shū)本,而是有了一個(gè)比較全面的了解。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇三
柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自2014年成立以來(lái),在加大對(duì)藥品市場(chǎng)的監(jiān)管力度,規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序上花費(fèi)了巨大的精力和心血,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對(duì)某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對(duì)藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂(lè)觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動(dòng)中所了解的情況,以及結(jié)合我局在這幾年的對(duì)本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)法管理過(guò)程中所遇到的一些問(wèn)題及相應(yīng)管理辦法作一個(gè)總結(jié)分析。
(一)從加強(qiáng)崗位培訓(xùn)入手,提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過(guò)程中,把事前的培訓(xùn)幫助作為一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容,分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)行指導(dǎo)。同時(shí)采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身開(kāi)展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和藥學(xué)專業(yè)水平,為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)從規(guī)范購(gòu)藥渠道入手,保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量,我局“三管齊下”,一是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視營(yíng)銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗(yàn),做到“三查五對(duì)”(即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書(shū);對(duì)身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍),簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議,把好進(jìn)藥第一關(guān);二是加強(qiáng)藥品營(yíng)銷人員管理,通過(guò)建立信譽(yù)檔案、強(qiáng)化信用管理措施,督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營(yíng)銷人員,嚴(yán)格實(shí)行對(duì)營(yíng)銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn);三是大力整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序,專項(xiàng)打擊無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品、非法渠道購(gòu)藥等違法行為,有效地凈化了市場(chǎng)。
(三)從建立健全制度入手,統(tǒng)一管理“軟件”。
針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理沒(méi)有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況,我局在出臺(tái)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國(guó)家法律法規(guī)的要求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的“軟件”,即組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細(xì)化,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制作各項(xiàng)制度并統(tǒng)一上墻明示,統(tǒng)一對(duì)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范操作,統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定,有章可循。
(四)從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手,加強(qiáng)誠(chéng)信自律。
治并在新聞媒體予以公開(kāi)曝光,從而充分地調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性,主動(dòng)地加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。
(五)從密切部門(mén)配合入手,建立長(zhǎng)效機(jī)制。
一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)合組成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的通知》,并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組,加強(qiáng)指導(dǎo);二是建立互通信息制度,衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況,加強(qiáng)部門(mén)信息溝通,從而增強(qiáng)了部門(mén)溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度,也使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加重視藥品管理,提高了守法遵規(guī)的自覺(jué)性。
(一)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)管過(guò)程中存在的問(wèn)題。
各級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于病患者相對(duì)集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對(duì)較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,就顯得尤為重要。但是通過(guò)這幾年多的監(jiān)督管理實(shí)踐,我們感覺(jué)到,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問(wèn)題:
1、進(jìn)藥渠道不規(guī)范。由于長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都程度不同地存在著進(jìn)貨渠道混亂的問(wèn)題。雖然藥監(jiān)部門(mén)一而再、再而三地責(zé)令其改正,并嚴(yán)厲打擊其違法行為,但他們想方設(shè)法鉆法律空子,使得藥監(jiān)部門(mén)無(wú)法有效地對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,首先是法律觀念淡薄,對(duì)《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識(shí);其次專業(yè)知識(shí)匱乏,由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)藥品從業(yè)人員專業(yè)知識(shí)的忽視,導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對(duì)低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過(guò)程中遇到的.法律問(wèn)題。
我國(guó)目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范,如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp,藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp,藥品經(jīng)營(yíng)銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等,這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來(lái)的,具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位只有符合并通過(guò)這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證,才具有合法從業(yè)的資格,這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無(wú)法追究的情形。醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂,對(duì)百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段,我國(guó)藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為,致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無(wú)形之中對(duì)百姓的健康和生命構(gòu)成了潛在的威脅。如:合法票據(jù)、購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收有記錄是醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法購(gòu)進(jìn)藥品的依據(jù)和憑證,在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定,但卻沒(méi)有罰則,而這在實(shí)際操作中非常重要。
2、欠前后規(guī)定的一致性。
《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒(méi)有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定,但在《藥品管理法實(shí)施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位實(shí)施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書(shū)的過(guò)程”這樣的描述,顯然沒(méi)有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對(duì)藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。
我國(guó)目前實(shí)施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定,極大地促進(jìn)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒(méi)有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范,該制度很難得到醫(yī)院的重視,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作,無(wú)危機(jī)感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。
(一)、完善補(bǔ)充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上,需對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》;無(wú)《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營(yíng)范圍,到期重新審查發(fā)證。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(4)具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫(kù)、藥房、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員;具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行認(rèn)證;對(duì)認(rèn)證合格的,發(fā)給認(rèn)證證書(shū)。(6)《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實(shí)施辦法、實(shí)施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)會(huì)xx衛(wèi)生行政部門(mén)共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊性;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時(shí)除對(duì)藥庫(kù)、藥房軟硬件做出規(guī)定外,應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗(yàn)室、煎藥室的藥品管理問(wèn)題。
(二)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為可實(shí)行“扣分制”管理。
1、藥械從正規(guī)渠道購(gòu)進(jìn)2分。
2、建立藥械購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、登記2分。
3、藥械購(gòu)進(jìn)、使用帳目清楚2分。
4、使用正規(guī)藥品、器械2分。
5、特殊藥品管理規(guī)范2分。
6、依法對(duì)藥品、器械進(jìn)行管理2分。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)沒(méi)有做到的內(nèi)容,則此項(xiàng)分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計(jì)扣分達(dá)10分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時(shí)建議衛(wèi)生主管部門(mén)吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時(shí)予以吊銷。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇四
顯的改善,特別是經(jīng)過(guò)實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化分級(jí)以來(lái),部分個(gè)體診所的軟硬件水平有了較大的提高。年開(kāi)始,我們國(guó)家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng),今年省里又針對(duì)性的開(kāi)展了一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng),通過(guò)檢查結(jié)果看,我市民營(yíng)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在許多問(wèn)題,影響和制約了個(gè)體診所的健康發(fā)展,下面我結(jié)合日常的檢查情況,對(duì)個(gè)體診所存在的問(wèn)題做簡(jiǎn)要分析:
一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問(wèn)題。
【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條:醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū),不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
【法律規(guī)定】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條:違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動(dòng)超出登記范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。《醫(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項(xiàng)目(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱;(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址;(三)所有制形式;(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別;(五)診療科目;(六)床位數(shù);(七)接診時(shí)間;(八)聯(lián)系電話。
根據(jù)檢查情況,多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開(kāi)展診療活動(dòng),但是有個(gè)別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況,有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)別診所甚至違法開(kāi)展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項(xiàng)目。關(guān)于夸大宣傳的問(wèn)題,個(gè)體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少,但是個(gè)別診所通過(guò)散發(fā)小廣告,門(mén)頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍,多數(shù)有內(nèi)容違規(guī),新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個(gè)方面:一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)廣告內(nèi)容進(jìn)行成品審查,取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容,限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時(shí)間、聯(lián)系電話等8項(xiàng)內(nèi)容;同時(shí),規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項(xiàng)內(nèi)容,即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員以及其他社會(huì)社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的;法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問(wèn)題。
如何有效的做好對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,是關(guān)系到百姓的切身利益,關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問(wèn)題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科,是個(gè)新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,不斷探索、研究,于年3月日至日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個(gè)縣及3個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下:
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過(guò)幾年的探索,初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金萬(wàn)元,截止到目前,已核銷總資金為萬(wàn)元。2、綏棱縣的基本情況。
年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口人,常住農(nóng)民人口人,有人參加新農(nóng)合,按常住人口計(jì)算參合率為4.%。為完成省、市政府提出的年參合率達(dá)到%以上的工作目標(biāo),縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長(zhǎng)親自召開(kāi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)新農(nóng)合工作會(huì)議,落實(shí)新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對(duì)新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對(duì)面答疑解惑。縣的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策,按照省、市對(duì)新農(nóng)合工作的要求,科學(xué)合理的制定的我縣的補(bǔ)償方案,保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個(gè)行政村,個(gè)自然屯;多戶村民,常住人口0人左右;共有5個(gè)村衛(wèi)生所,名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到0%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話,但沒(méi)有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證,核銷時(shí)的票據(jù)全部為機(jī)打收據(jù)。參合報(bào)銷農(nóng)民的檔案基本完備。
二、存在的問(wèn)題。
通過(guò)調(diào)研,在取得成績(jī)的同時(shí),也存在管理上的問(wèn)題:1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒(méi)有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證,以收繳收據(jù)代替,有的辦理了,但是沒(méi)有照片等信息,給參合農(nóng)民的真實(shí)身份辨認(rèn)帶來(lái)了不便,形成了一些定點(diǎn)機(jī)構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說(shuō),冒名現(xiàn)象無(wú)法杜絕。
2、管理機(jī)構(gòu)的問(wèn)題:縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理,由于有的方面的人才缺乏,致使對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問(wèn)題,例如審查病例,什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒(méi)有獨(dú)立的辦公經(jīng)費(fèi),其日常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督存在比較遠(yuǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督不到位。
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問(wèn)題:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的存在病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,標(biāo)牌及程序未公示,基本藥物價(jià)格未公開(kāi)。還有的存在存在掛床現(xiàn)象,如開(kāi)人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長(zhǎng)治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農(nóng)民的個(gè)人問(wèn)題:有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保,還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報(bào)銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,如病人入院程序不規(guī)范,手續(xù)不齊,身份難以核定,加之部分村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)證明不實(shí)事求是,造成外傷病人性質(zhì)難以確定,給新農(nóng)合基金造成不必要損失。
5、國(guó)家實(shí)施"以政府為主導(dǎo),以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)"后,由于配送體系構(gòu)建、配送費(fèi)用、監(jiān)管等方面的原因,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無(wú)法滿足需要,一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去,加上交通費(fèi)、食宿費(fèi)等,使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。
首先要明確對(duì)管理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對(duì)基金管理和規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的重點(diǎn)問(wèn)題,開(kāi)展法律監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和專項(xiàng)監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強(qiáng)對(duì)管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。充實(shí)監(jiān)管力量,提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度,使一些監(jiān)督部門(mén)的監(jiān)管人員的政策掌握好,防止違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用,關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高,必須加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項(xiàng)長(zhǎng)期限巨的任務(wù)來(lái)抓,加大對(duì)基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度,全面加強(qiáng)對(duì)基金籌集、存儲(chǔ)、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,確保基金管理安全、運(yùn)行規(guī)范,確?;鹑坑迷谵r(nóng)民身上,切實(shí)提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、對(duì)參合農(nóng)民的管理。首先定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān);二是農(nóng)合辦對(duì)外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對(duì)參合人員統(tǒng)一辦理證,以便真假身份的確認(rèn)等。
建設(shè)。
5、加強(qiáng)監(jiān)管人員及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高服務(wù)水平。6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測(cè)、網(wǎng)上信息匯總,及時(shí)進(jìn)行預(yù)警報(bào)告,更好的對(duì)基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報(bào)銷與民政部門(mén)的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺(tái)。
7、盡快出臺(tái)新農(nóng)合管理法規(guī),使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循,加大監(jiān)管力度。
41第三篇:醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)節(jié)的調(diào)研。
總結(jié)。
報(bào)告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局關(guān)于開(kāi)展本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的調(diào)研總結(jié)報(bào)告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自年成立以來(lái),在加大對(duì)藥品市場(chǎng)的監(jiān)管力度,規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序上花費(fèi)了巨大的精力和心血,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對(duì)某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對(duì)藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂(lè)觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動(dòng)中所了解的情況,以及結(jié)合我局在這幾年的對(duì)本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)法管理過(guò)程中所遇到的一些問(wèn)題及相應(yīng)管理辦法作一個(gè)總結(jié)分析。
一、柘榮縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法(一)從加強(qiáng)崗位培訓(xùn)入手,提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過(guò)程中,把事前的培訓(xùn)幫助作為一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容,分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)行指導(dǎo)。同時(shí)采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身開(kāi)展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和藥學(xué)專業(yè)水平,為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)從規(guī)范購(gòu)藥渠道入手,保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量,我局“三管齊下”,一是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視營(yíng)銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗(yàn),做到“三查五對(duì)”(即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書(shū);對(duì)身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍),簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議,把好進(jìn)藥第一關(guān);二是加強(qiáng)藥品營(yíng)銷人員管理,通過(guò)建立信譽(yù)檔案、強(qiáng)化信用管理措施,督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營(yíng)銷人員,嚴(yán)格實(shí)行對(duì)營(yíng)銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn);三是大力整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序,專項(xiàng)打擊無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品、非法渠道購(gòu)藥等違法行為,有效地凈化了市場(chǎng)。
(三)從建立健全制度入手,統(tǒng)一管理“軟件”。
針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理沒(méi)有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況,我局在出臺(tái)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國(guó)家法律法規(guī)的要求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的“軟件”,即組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細(xì)化,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制作各項(xiàng)制度并統(tǒng)一上墻明示,統(tǒng)一對(duì)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范操作,統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定,有章可循。
(四)從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手,加強(qiáng)誠(chéng)信自律。
治并在新聞媒體予以公開(kāi)曝光,從而充分地調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性,主動(dòng)地加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。
(五)從密切部門(mén)配合入手,建立長(zhǎng)效機(jī)制。
一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)合組成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的通知》,并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組,加強(qiáng)指導(dǎo);二是建立互通信息制度,衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況,加強(qiáng)部門(mén)信息溝通,從而增強(qiáng)了部門(mén)溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度,也使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加重視藥品管理,提高了守法遵規(guī)的自覺(jué)性。
二、目前柘榮縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理上存在的主要問(wèn)題(一)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)管過(guò)程中存在的問(wèn)題各級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于病患者相對(duì)集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對(duì)較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,就顯得尤為重要。但是通過(guò)這幾年多的監(jiān)督管理實(shí)踐,我們感覺(jué)到,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問(wèn)題:1、進(jìn)藥渠道不規(guī)范。由于長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都程度不同地存在著進(jìn)貨渠道混亂的問(wèn)題。雖然藥監(jiān)部門(mén)一而再、再而三地責(zé)令其改正,并嚴(yán)厲打擊其違法行為,但他們想方設(shè)法鉆法律空子,使得藥監(jiān)部門(mén)無(wú)法有效地對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,首先是法律觀念淡薄,對(duì)《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識(shí);其次專業(yè)知識(shí)匱乏,由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)藥品從業(yè)人員專業(yè)知識(shí)的忽視,導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對(duì)低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過(guò)程中遇到的法律問(wèn)題。
我國(guó)目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范,如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp,藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp,藥品經(jīng)營(yíng)銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等,這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來(lái)的,具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位只有符合并通過(guò)這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證,才具有合法從業(yè)的資格,這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無(wú)法追究的情形。醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂,對(duì)百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段,我國(guó)藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒(méi)有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定,但在《藥品管理法實(shí)施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位實(shí)施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書(shū)的過(guò)程”這樣的描述,顯然沒(méi)有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對(duì)藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。
我國(guó)目前實(shí)施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定,極大地促進(jìn)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒(méi)有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范,該制度很難得到醫(yī)院的重視,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作,無(wú)危機(jī)感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。
三、對(duì)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的設(shè)想和對(duì)策(一)、完善補(bǔ)充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上,需對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》;無(wú)《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營(yíng)范圍,到期重新審查發(fā)證。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(4)具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫(kù)、藥房、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員;具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行認(rèn)證;對(duì)認(rèn)證合格的,發(fā)給認(rèn)證證書(shū)。(6)《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實(shí)施辦法、實(shí)施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)會(huì)xx衛(wèi)生行政部門(mén)共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊性;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時(shí)除對(duì)藥庫(kù)、藥房軟硬件做出規(guī)定外,應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗(yàn)室、煎藥室的藥品管理問(wèn)題。
(二)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為可實(shí)行“扣分制”管理。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)沒(méi)有做到的內(nèi)容,則此項(xiàng)分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計(jì)扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時(shí)建議衛(wèi)生主管部門(mén)吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時(shí)予以吊銷。
監(jiān)管工作實(shí)踐,就農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)管的難點(diǎn)及對(duì)策談一些看法和體會(huì)。
一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,村級(jí)衛(wèi)生所及個(gè)體診所6家。分布在農(nóng)村個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個(gè)自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)診所以及個(gè)體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱,有的甚致職工都開(kāi)不出工資,而且硬件設(shè)施極度匱乏,處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求,也給我們藥品監(jiān)管工作帶來(lái)了很大困難。首先,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件,還有的是資質(zhì)能力偏低,對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)、評(píng)價(jià)、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識(shí)還達(dá)不到規(guī)定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡(jiǎn)單的藥事管理職責(zé)。第二,藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例,學(xué)歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實(shí)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒(méi)有擺上日程,個(gè)別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實(shí)上處于可有可無(wú)狀態(tài),既缺乏外部的壓力,又缺少內(nèi)部激勵(lì)的動(dòng)力,就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度”,“藥品保管制度”等由于沒(méi)有相應(yīng)的法律責(zé)任,在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實(shí),給藥品的安全使用帶來(lái)了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理,注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益,忽視藥品的質(zhì)量管理,而且對(duì)藥房、藥庫(kù)及設(shè)施的投入比較少,很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房,藥庫(kù)硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡(jiǎn)陋”二字來(lái)形容。一是藥庫(kù)藥房條件差,既無(wú)隔熱裝置,室內(nèi)也無(wú)空調(diào),窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設(shè)施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是村衛(wèi)生所和個(gè)體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進(jìn)行分類,極易混淆;二是陰涼庫(kù)缺乏。全縣%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有設(shè)置陰涼庫(kù),有陰涼庫(kù)的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng),空調(diào)長(zhǎng)期關(guān)閉,起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱,%的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤(pán)注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應(yīng)有作用;四是中藥貯存器皿簡(jiǎn)陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍,造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變;五是溫度計(jì)配備不全,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)配備溫度計(jì),有的配備了溫度計(jì),也無(wú)記錄,溫濕度超過(guò)規(guī)定范圍時(shí),也不采取任何措施,溫濕度調(diào)控成為一名空話;六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施;七是藥品出庫(kù)不按先進(jìn)先出的原則操作,隨意性大,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效藥品。第六,藥品采購(gòu)渠道不正規(guī),質(zhì)量隱患大,由于沒(méi)有制度的約束,加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險(xiǎn)向無(wú)證經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)藥品,尤其是農(nóng)村個(gè)體診所,藥品采購(gòu)渠道比較混亂。而無(wú)證經(jīng)營(yíng)者提供的藥品來(lái)源復(fù)雜,加上儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)條件差,沒(méi)有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施,因此藥品質(zhì)量難以保證,安全隱患大。又因購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)質(zhì)量驗(yàn)收制度也不進(jìn)行驗(yàn)收,一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,難以追根溯源。
二、造成現(xiàn)狀的根本原因。
造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對(duì)混亂的原因很多,歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面。
規(guī)定的不明確?!端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》(暫行)第條規(guī)定:“城鎮(zhèn)中的個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所不得設(shè)置藥房,不得從事藥品購(gòu)銷活動(dòng)。而現(xiàn)實(shí)中城鎮(zhèn)個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別,但是藥房和藥柜怎么區(qū)別,法律法規(guī)都沒(méi)有明確規(guī)定,因而對(duì)違反第條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實(shí)中難以操作。2、不重視藥品管理,設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來(lái)只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高,對(duì)藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面,有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高,而藥品的管理對(duì)此沒(méi)有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院資金本來(lái)就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來(lái)得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買(mǎi)一臺(tái)空調(diào),一年下來(lái)電費(fèi)要好幾千,而保存的藥品價(jià)值也不過(guò)幾百元,經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級(jí)衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價(jià)格有的只有幾元,即使被藥監(jiān)部門(mén)查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術(shù)上投入明顯不足;再者,從現(xiàn)實(shí)中看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品(既使使用假劣藥品)導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的管理不夠重視,設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門(mén)對(duì)藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外,很少組織對(duì)藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn),從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識(shí)和藥品管理知識(shí)不足,整體素質(zhì)偏低,有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問(wèn)題。由于藥品監(jiān)督管理部門(mén)成立時(shí)間短、人員少、資金不足,執(zhí)法裝備落后,從而影響監(jiān)管覆蓋面。**縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個(gè),村級(jí)診所7個(gè),個(gè)體診所6個(gè),分布比較分散,每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次,這也是造成監(jiān)管不到位的一個(gè)客觀原因。
三、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的對(duì)策與建議。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問(wèn)題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一?,F(xiàn)行的《藥品管理法》對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn),尚屬于“使用”單位的性質(zhì),因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”(小編推薦你關(guān)注)。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問(wèn)題和實(shí)踐問(wèn)題。一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任;另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品卻游離于市場(chǎng)準(zhǔn)入之外,只要成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力,這對(duì)廣大藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)而言是一種超國(guó)民待遇,對(duì)藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實(shí)踐證明,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問(wèn)題,違法違規(guī)問(wèn)題一直居高不下,僅靠事后監(jiān)管很難治本,只有通過(guò)一定的立法程序,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品納入市場(chǎng)準(zhǔn)入的大環(huán)境中去,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品是市場(chǎng)流通的一種形式,從開(kāi)辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn),才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實(shí)行“醫(yī)藥分家”,不允許其單設(shè)藥房或藥庫(kù)。目前在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上,一些地方或通過(guò)規(guī)章或通過(guò)規(guī)范性文件對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫(kù)提出了基本標(biāo)準(zhǔn),這也不失為一種較好的現(xiàn)實(shí)選擇。
2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為,對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房與藥庫(kù)實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)。然而,要求農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備依法經(jīng)營(yíng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》(條)規(guī)定的必須履行的法定義務(wù),應(yīng)當(dāng)可以依法強(qiáng)制推行。問(wèn)題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù),并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款,即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”,但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款,這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”,僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實(shí)上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證,農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會(huì)得到明顯提升。
3、健全完善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現(xiàn)代管理科學(xué)的一些基本原則和方法。其中,制度保證是重要一環(huán)。相對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的gmp認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范,承擔(dān)%以上藥品終端消費(fèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今沒(méi)有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來(lái)規(guī)范,這是我國(guó)藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說(shuō)大型綜合性醫(yī)院多年來(lái)在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,然而,大量的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理起點(diǎn)低,制度落實(shí)幾乎都沒(méi)有成文,更無(wú)從談及制度執(zhí)行與保障,直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的隨意、被動(dòng)、削弱,造成了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實(shí)踐中,一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施,違法違規(guī)行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范,缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為,在現(xiàn)階段,農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩,一方面要堅(jiān)決貫徹落實(shí)藥事法規(guī),明確規(guī)定的有關(guān)制度,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品檢查驗(yàn)收制度、購(gòu)銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實(shí)際出發(fā),調(diào)動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身積極性,參照藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范,制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點(diǎn)的管理制度,如采購(gòu)審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)沒(méi)有做到的內(nèi)容,則此項(xiàng)分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計(jì)扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時(shí)建議衛(wèi)生主管部門(mén)吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時(shí)予以吊銷。
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機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇五
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時(shí)候,只有一般的小病能到藥店購(gòu)買(mǎi)藥品治療,其他大部分疾病需要到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行用藥治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病患者相對(duì)集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對(duì)較大。因此進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從購(gòu)進(jìn)到使用全過(guò)程的管理,對(duì)于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問(wèn)題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)國(guó)家都實(shí)施gmp、gsp全過(guò)程管理,而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)范來(lái)管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒(méi)有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門(mén)也沒(méi)有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購(gòu)進(jìn),有的'在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過(guò)期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲(chǔ)存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲(chǔ)存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫(kù)房門(mén)窗不嚴(yán)密,庫(kù)內(nèi)溫濕度無(wú)法控制,無(wú)法保持庫(kù)內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫(kù)內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無(wú)明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無(wú)防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫(kù)房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲(chǔ)存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲(chǔ)存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識(shí),對(duì)藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無(wú)法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購(gòu)進(jìn)、保管、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無(wú)章可循。
六、村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)管理問(wèn)題。在我市一些林場(chǎng)、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長(zhǎng)期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū),對(duì)其合法性需要到主管部門(mén)進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來(lái)很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營(yíng),這些承包個(gè)人對(duì)藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對(duì)以上存在的問(wèn)題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國(guó)家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國(guó)家局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺(tái)有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從xx年我市開(kāi)始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒(méi)有達(dá)標(biāo);對(duì)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對(duì)一些不規(guī)范的違法行為要加強(qiáng)指導(dǎo),推進(jìn)整改;對(duì)違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問(wèn)題的要加大處罰力度,依法查處;對(duì)農(nóng)村、林場(chǎng)以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū))無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)許可證經(jīng)營(yíng)藥品的違法行為要堅(jiān)決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大人民群眾對(duì)藥品管理的重要性和藥品知識(shí)有更深一步的認(rèn)識(shí),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立誠(chéng)信體系,形成由藥監(jiān)部門(mén)一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)共同監(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動(dòng),尋找切實(shí)可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇六
本文目錄機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告范文創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報(bào)告研究機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告:600320振華港機(jī)_600320股票。
一、基本情況。
**鎮(zhèn)位于瀏陽(yáng)北區(qū),面積117.4平方公里,現(xiàn)轄12個(gè)行政村(居),12539戶,人口4.6萬(wàn)。
境內(nèi)土壤肥沃,水系發(fā)達(dá),生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,旅游資源豐富。
xx年全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元,完成財(cái)政收入520萬(wàn)元,農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。
目前,該鎮(zhèn)行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業(yè)單位在編人員63人。
二、職能配置和運(yùn)作情況。
1、職能由”領(lǐng)導(dǎo)”向”服務(wù)”轉(zhuǎn)變。
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場(chǎng)規(guī)律的要求,應(yīng)該實(shí)現(xiàn)從”領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向”服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變,把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革的全新目標(biāo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后,盡管機(jī)構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制,但事實(shí)卻存在著”編制數(shù)量控制了,干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。
目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級(jí)政權(quán)機(jī)關(guān)設(shè)置的。
人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的”三大班子”。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒(méi)有法律規(guī)范,有很大的隨意性。
基層政府的機(jī)構(gòu)與人員編制逐年變動(dòng)。
如在**鎮(zhèn)就存在著國(guó)土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管,人權(quán)、財(cái)權(quán)在市局,但服務(wù)的對(duì)象卻仍然是基層,使一些工作人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制,在**鎮(zhèn)行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。
嚴(yán)重存在著”拿錢(qián)不干事,仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力不夠。
在一些重大事情面前,由于體制問(wèn)題,一些站所人員由于人事管理權(quán)在上,業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮,不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。
3、服務(wù)職能配置混淆不清。
目前機(jī)構(gòu)設(shè)置中,部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。
在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦,許多工作僅靠三個(gè)人是難以完成的,許多業(yè)務(wù)不是一個(gè)部門(mén)就可以完成的,結(jié)果使其成為”虛設(shè)機(jī)構(gòu)”。
如此等等現(xiàn)象的存在,嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。
三、
機(jī)構(gòu)編制人員配備及建議。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的一個(gè)級(jí)次或組成部分,作為聯(lián)系”三農(nóng)”最為密切的基層政府,其職能轉(zhuǎn)變,不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求,也是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實(shí)施的要求。
為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品,全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展,將成為新時(shí)期基層政府工作的重點(diǎn)。
1、為了推動(dòng)基層政府轉(zhuǎn)變職能,必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革要分類實(shí)施,分步驟推進(jìn),同時(shí)完善配套改革。
目前,根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要,要將一些農(nóng)機(jī)、農(nóng)技、畜牧、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理人才,通過(guò)各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來(lái),充實(shí)一批、淘汰一批;如要加強(qiáng)對(duì)文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行,服務(wù)型與公共型政府是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)基層政府的本質(zhì)要求,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。
3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革后為”三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式,必須依法支持與推動(dòng)農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織,把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺(tái),為此,要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對(duì)農(nóng)合組織開(kāi)放,尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報(bào)告機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告范文(2)|返回目錄。
三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。
但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房是否規(guī)范、藥品質(zhì)量能否得到保證,直接關(guān)系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。
目前大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房存在”小、亂、差”的問(wèn)題,使群眾買(mǎi)放心藥難的問(wèn)題日趨突出。
因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的改造和規(guī)范工作,就成為藥監(jiān)部門(mén)一項(xiàng)刻不容緩的工作任務(wù)。
一、存在的困難與問(wèn)題。
(一)硬件設(shè)施不完備。
硬件設(shè)施是一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的基礎(chǔ)性工程,直接影響著藥品的管理、使用等各個(gè)方面。
然而,4家醫(yī)療機(jī)構(gòu),大部分均不同程度地缺乏硬件設(shè)施。
一是藥房、藥庫(kù)面積過(guò)于狹窄,有的藥房面積不足15平方米,藥庫(kù)面積不足40平方米;二是沒(méi)有相應(yīng)的管理設(shè)施,如藥架、藥柜、干濕溫度計(jì)、隔地墊、冷藏設(shè)備及通風(fēng)、避光、防鼠、防蟲(chóng)等措施;三是調(diào)配使用工具不全,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配藥品都沒(méi)有使用專用工具,而是用手直接調(diào)配,并且包裝藥品沒(méi)有專用藥袋,這些都不符合藥品的包裝要求,直接污染了藥品。
(二)軟件資料不健全。
軟件資料最能反映一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理的全過(guò)程。
但是,在常用的10余種軟件資料中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)最多只能查到藥品購(gòu)進(jìn)記錄等三、四種資料,與藥品零售企業(yè)50余種軟件資料相比,還不足10%。
這主要體現(xiàn)在,一是各類相應(yīng)的規(guī)章制度不健全,如藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)、調(diào)配、事故處理等制度;二是本單位沒(méi)有建立起人員培訓(xùn)及健康檢查檔案;三是購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收記錄不完整、不寫(xiě)藥品劑型規(guī)格、不注明驗(yàn)收結(jié)論、購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在;四是沒(méi)有收集藥品質(zhì)量信息及無(wú)近效期藥品催銷表等問(wèn)題很為普遍。
(三)購(gòu)貨手續(xù)不完善。
在藥品采購(gòu)方面,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是存在著這樣那樣的問(wèn)題。
首先,雖然大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)藥品時(shí)都能做到查看一證一照(《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》),但沒(méi)有按要求將其加蓋公章的復(fù)印件留存下來(lái);其次,對(duì)于進(jìn)口藥品及一些特殊藥品,沒(méi)有索取《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《口岸檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關(guān)證明文件的復(fù)印件;此外,個(gè)別法律意識(shí)較弱的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在購(gòu)貨時(shí)沒(méi)有與供貨方簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議》,沒(méi)有索要正式稅票及交貨清單,一旦發(fā)生糾紛,缺少保護(hù)自己合法權(quán)益的有效證據(jù)。
(四)管理措施不得力。
藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、陳列等工作,是藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
但是,由于絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少必要的設(shè)施設(shè)備,加之思想不能引起足夠重視,所以在管理上存在著不少漏洞。
一是藥品堆垛不符要求,沒(méi)有與地面墻壁保持一定距離,藥品受潮現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生;二是藥品儲(chǔ)存未實(shí)行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理,在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時(shí),總是以”已經(jīng)報(bào)廢”為由推脫責(zé)任,難以辯清;三是藥品陳列比較混亂,導(dǎo)致許多藥品因使用時(shí)尋找不到而過(guò)期失效;四是庫(kù)房與藥房的溫濕度沒(méi)有定時(shí)監(jiān)控,造成了許多藥品霉?fàn)€變質(zhì)或被蟲(chóng)蛀;五是不能定期對(duì)藥品檢查養(yǎng)護(hù),例如藥品被陽(yáng)光曝曬現(xiàn)象已是司空見(jiàn)慣,由于這些問(wèn)題的存在,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量已令人十分堪憂。
(五)調(diào)配使用不規(guī)范。
藥品的調(diào)配使用,是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié),但是,由于長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣,調(diào)劑人員的調(diào)配使用行為極不規(guī)范,大多數(shù)調(diào)劑人員在藥品調(diào)配時(shí)不使用調(diào)配工具;調(diào)劑人員不經(jīng)處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品;部分調(diào)劑人員不在處方上簽名等;這些不良習(xí)慣和違法行為不僅嚴(yán)重危脅著人民群眾用藥的安全有效,而且嚴(yán)重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。
(六)服務(wù)質(zhì)量不滿意。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低,不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個(gè)外在體現(xiàn),更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。
但是,在服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量上,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在以下問(wèn)題:一是一些藥劑人員在工作時(shí)間內(nèi),不能堅(jiān)持在職在崗,不能按要求著工作服;二是個(gè)別藥劑人員態(tài)度惡劣,沒(méi)有體現(xiàn)患者至上和為人民服務(wù)的精神;三是未設(shè)立服務(wù)公約、監(jiān)督電話和患者意見(jiàn)簿等便民條件,不能正確傾聽(tīng)群眾呼聲;四是對(duì)藥品使用后的不良反應(yīng)等情況沒(méi)有及時(shí)監(jiān)測(cè),對(duì)患者反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題,不能詳細(xì)記錄并及時(shí)處理。
二、產(chǎn)生的原因。
(一)認(rèn)識(shí)有偏差,舊有管理體制存在弊端,缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
長(zhǎng)期以來(lái),由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直處于被保護(hù)地位,認(rèn)為只要取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,就如同獲得使用藥品的”通行證”,沒(méi)有危機(jī)感;其次,”以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴(yán)重存在;最后,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位被醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)攬,也是造成缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的一個(gè)重要原因。
(二)思想不重視,藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏。
一方面,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)藥房管理工作很不重視,總認(rèn)為藥房只是為了賣藥,傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固,直接影響了藥品使用制度改革工作的推進(jìn);另一方面,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,已成為一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。
筆者曾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑人員進(jìn)行過(guò)調(diào)查,問(wèn)其調(diào)劑職責(zé)有哪些,大多數(shù)回答不上來(lái),由于這些人未經(jīng)過(guò)正規(guī)藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn),只對(duì)藥品有粗淺的認(rèn)識(shí),嚴(yán)重影響著人民群眾的用藥安全。
(三)制度不健全,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房無(wú)章可循。
雖然以前衛(wèi)生管理部門(mén)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房制定過(guò)一些工作制度,且發(fā)揮了重要作用,但是,隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革,這些制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)藥房工作的需要。
另外,隨著我國(guó)加入wto,gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺(tái),但是由于考慮到”醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢(shì),我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用規(guī)范成為了藥品質(zhì)量管理方面的一個(gè)合理缺陷。
因此,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房規(guī)劃、人員結(jié)構(gòu)、藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)、使用及服務(wù)等環(huán)節(jié)上,沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量,從而造成藥房工作無(wú)章可循的問(wèn)題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。
(四)舉報(bào)案件少,群眾法律意識(shí)比較淡薄。
一方面,一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時(shí)候,總認(rèn)為吃一點(diǎn)小虧而已,不能及時(shí)向藥監(jiān)部門(mén)舉報(bào),延誤了作戰(zhàn)時(shí)機(jī)。
另一方面,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,在發(fā)生違法行為后,還不能正確認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,法律觀念極為淡薄。
三、幾點(diǎn)建議與對(duì)策。
(一)強(qiáng)化教育培訓(xùn),切實(shí)提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。
一是要實(shí)行藥品從業(yè)人員資格準(zhǔn)入制度。
藥品從業(yè)人員上崗必須先通過(guò)崗前培訓(xùn)并考試合格,憑藥監(jiān)部門(mén)核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作;二是要加強(qiáng)繼續(xù)教育工作,從藥品基本知識(shí)、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì);三是要鼓勵(lì)從業(yè)人員積極參與藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和資格的評(píng)審及考試,從根本上解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員的素質(zhì)問(wèn)題。
(二)加大經(jīng)濟(jì)投入,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)性發(fā)展。
”巧婦難為無(wú)米之炊”。
要使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房進(jìn)行有效改造,從而保障藥品質(zhì)量和人民群眾用藥安全有效,就需要社會(huì)多方面給予經(jīng)濟(jì)支持和投入。
首先,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要從思想上予以足夠重視,要加大對(duì)藥房改造的投資力度,下決心完善各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備;其次,政府有關(guān)職能部門(mén),要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房改造工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼邇A斜,幫助其度過(guò)難關(guān)。
(三)出臺(tái)相應(yīng)規(guī)范,促進(jìn)藥品使用科學(xué)化程度提高。
目前,國(guó)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用沒(méi)有相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范,這雖然是一個(gè)合理缺陷,但是面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的現(xiàn)狀,我們應(yīng)在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,制定出一整套既能適應(yīng)地域特點(diǎn),又能切實(shí)解決藥品使用質(zhì)量管理方面存在問(wèn)題的規(guī)范和制度。
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用行為進(jìn)行全面管理和規(guī)范,市局出臺(tái)的《**市創(chuàng)建”規(guī)范藥房”實(shí)施方案》及《**市醫(yī)療機(jī)構(gòu)”規(guī)范藥房”驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》就是一個(gè)很好的先例。
(四)利用多種手段,嚴(yán)厲打擊藥品違法犯罪行為。
”以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針中,監(jiān)督是中心。
要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,就須多管齊下。
一是充實(shí)執(zhí)法力量,改善執(zhí)法條件,狠抓隊(duì)伍自身建設(shè),充分調(diào)動(dòng)監(jiān)管環(huán)節(jié)的內(nèi)在因素;二是加強(qiáng)與公安、工商、衛(wèi)生等相關(guān)職能部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào),開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法活動(dòng),形成強(qiáng)大的執(zhí)法合力,營(yíng)造良好的執(zhí)法環(huán)境;三是以建立”藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)”為重點(diǎn),聘請(qǐng)有一定社會(huì)影響且責(zé)任心強(qiáng)的人士擔(dān)任藥品協(xié)管員,從而確保藥品監(jiān)管無(wú)盲區(qū);四是積極鼓勵(lì)群眾對(duì)藥品違法案件進(jìn)行舉報(bào)。
總之,我們要采取多種方法,建立起以藥監(jiān)部門(mén)牽頭,相關(guān)部門(mén)配合,群眾積極參與的藥品打假機(jī)制,著力提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量的整體水平。
(五)堅(jiān)持法制宣傳,增強(qiáng)人民群眾的法律意識(shí)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品治理是一項(xiàng)漫長(zhǎng)工程,不可能一蹴而就,這就需要社會(huì)各界尤其藥監(jiān)部門(mén)的不斷宣傳,不能僅僅停留在”3、15”、”9、15“等活動(dòng)開(kāi)展的層面上,而是要在日常工作之中,以嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)和對(duì)人民群眾用藥安全、有效、負(fù)責(zé)的滿腔熱情,不斷普及藥學(xué)基本知識(shí),宣傳藥事法律法規(guī)。
在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法過(guò)程中,要將宣傳和教育擺在突出位置,曉之以理,動(dòng)之以情,做到”標(biāo)本兼治”;此外,要采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,普及藥品基本知識(shí),指導(dǎo)百姓合理用藥,并要加大藥品法律法規(guī)的宣傳,鼓勵(lì)他們?cè)谧约河盟幨艿角趾r(shí),善于拿起法律武器來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。
總之,改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥環(huán)境,確保藥品安全有效,關(guān)系到老百姓的切身利益,關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的繁榮和穩(wěn)定,是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo)之一。
我們藥監(jiān)部門(mén)必須用發(fā)展的眼光去審視目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的困難與問(wèn)題,認(rèn)真分析問(wèn)題產(chǎn)生的根源,制定切實(shí)有效的措施,狠抓工作落實(shí),真正解決好人民群眾”用藥難、用放心藥難”的問(wèn)題,用自己的實(shí)際行動(dòng)來(lái)踐行”三個(gè)代表”重要思想。
研究機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告:600320振華港機(jī)_600320股票機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告范文(3)|返回目錄昨日,我們對(duì)振華港機(jī)進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研,與公司管理人員就經(jīng)營(yíng)情況、發(fā)展戰(zhàn)略以及目前市場(chǎng)比較關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了溝通交流。
評(píng)論:1.行業(yè)龍頭地位牢固:公司是全球最大的港口機(jī)械及大型鋼結(jié)構(gòu)制造商,具備全球同業(yè)最大產(chǎn)能、最強(qiáng)整機(jī)運(yùn)輸船隊(duì)和最長(zhǎng)碼頭岸線的核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
自1998年起公司主要產(chǎn)品集裝箱起重機(jī)已連續(xù)9年位居全球市場(chǎng)占有率的第一位,國(guó)際市場(chǎng)占有份額遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。
最近,公司收購(gòu)上海港機(jī)的工作已經(jīng)進(jìn)入了尾聲,兩家港機(jī)合并將進(jìn)一步鞏固公司的行業(yè)龍頭地位。
2.手持訂單充足,xx年業(yè)績(jī)有保障。
在全球經(jīng)濟(jì)一片蕭條的情況下,外界普遍預(yù)期公司將受到國(guó)際貿(mào)易量減少的沖擊。
公司憑借著在行業(yè)中較強(qiáng)的實(shí)力保持了充足的訂單,為xx年業(yè)績(jī)持續(xù)增長(zhǎng)打下了基礎(chǔ)。
目前公司手持訂單42億美元,訂單數(shù)量較去年同期上漲20%,并且尚未出現(xiàn)撤單的情況。
公司xx年xx年的產(chǎn)值目標(biāo)分別是280億元和350億元。
3.借鑒傳統(tǒng)業(yè)務(wù)崛起經(jīng)驗(yàn),大力發(fā)展海上重型機(jī)械。
公司與xx年開(kāi)始進(jìn)入海上重型機(jī)械領(lǐng)域,在預(yù)期傳統(tǒng)業(yè)務(wù)上升空間受限的情況,公司將下一步的發(fā)展目標(biāo)投向了海上重型機(jī)械市場(chǎng)。
(1)海上重型機(jī)械市場(chǎng)容量大,毛利率高。
海上重型機(jī)械每年有500億美元的市場(chǎng)容量,而該業(yè)務(wù)技術(shù)要求高,有能力拓展該業(yè)務(wù)的廠家少,處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。
并且該業(yè)務(wù)的毛利率高,比公司的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)高出10%左右。
(2)公司發(fā)展該業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)突出。
公司自xx年進(jìn)入該市場(chǎng)以來(lái),在技術(shù)和實(shí)力方面都有了一定的積累。
公司目前可以生產(chǎn)的產(chǎn)品包括大型浮吊、鋪管船和海上石油鉆井平臺(tái)等。
公司將技術(shù)創(chuàng)新作為發(fā)展該業(yè)務(wù)的立足點(diǎn)。
建立了博士后流動(dòng)站,正在籌建海工產(chǎn)品研究所,進(jìn)一步加大在技術(shù)方面的投入。
擴(kuò)建的長(zhǎng)興島基地也是為了滿足發(fā)展該業(yè)務(wù)的需要。
(3)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)或?qū)⒊鍪袌?chǎng)預(yù)期。
由于海上重型機(jī)械的生產(chǎn)方式特殊,大多采用先生產(chǎn)再出售的方式。
一般在生產(chǎn)過(guò)程中會(huì)接到訂單。
目前在建的海上重型機(jī)械有7-10臺(tái),其中2-4臺(tái)是不包含在訂單中的。
由于該類產(chǎn)品價(jià)格高昂,售出的時(shí)點(diǎn)會(huì)對(duì)公司收入和利潤(rùn)產(chǎn)生較大影響。
(4)xx年公司將大力拓展市場(chǎng)占有率。
在該業(yè)務(wù)上公司的目標(biāo)是在3-5年占到公司產(chǎn)值的50%以上。
由于該業(yè)務(wù)較高的毛利率,對(duì)利潤(rùn)的貢獻(xiàn)大于傳統(tǒng)業(yè)務(wù),將為公司未來(lái)利潤(rùn)的增長(zhǎng)提供空間。
我們認(rèn)為該業(yè)務(wù)將會(huì)是公司未來(lái)成長(zhǎng)的最大亮點(diǎn)。
(5)將享受國(guó)家政策支持。
國(guó)務(wù)院出臺(tái)的船舶振興規(guī)劃中涉及到了要加大對(duì)海上工程設(shè)備的投入,對(duì)公司拓展該業(yè)務(wù)將會(huì)是一大利好,由于目前規(guī)劃細(xì)則尚未出臺(tái),我們將密切京城學(xué)校:消失的少女們關(guān)注振興規(guī)劃對(duì)公司的影響。
4.集裝箱起重機(jī)業(yè)務(wù)進(jìn)入穩(wěn)定發(fā)展期。
公司主營(yíng)產(chǎn)品岸橋和岸橋的全球市場(chǎng)占有率分別在70%和50%左右。
由于較高的市場(chǎng)占有率,所以未來(lái)提升的空間不大。
加之對(duì)集裝箱起重機(jī)行業(yè)未來(lái)增速放緩的預(yù)期,公司該業(yè)務(wù)將步入穩(wěn)定發(fā)展期。
5、公司向大股東中交股份定向增發(fā)收購(gòu)上海港機(jī)100%的股權(quán)和江天實(shí)業(yè)60%的股權(quán)已獲批。
xx年報(bào)中并入公司進(jìn)行核算。
上海港機(jī)xx年的產(chǎn)值約為30億元,xx年公司收入的58%。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇七
機(jī)械行業(yè)又稱為機(jī)械工業(yè)或裝備制造業(yè),乃是中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)。按照2001中國(guó)證監(jiān)會(huì)發(fā)布的《上市公司行業(yè)分類指引》“機(jī)械、設(shè)備、儀表”屬“制造業(yè)”門(mén)類,對(duì)應(yīng)“普通機(jī)械制造業(yè)”、“專用設(shè)備制造業(yè)”、“交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè)”、“電器機(jī)械及器材制造業(yè)”、“儀器儀表及文化、辦公用機(jī)械制造業(yè)”5個(gè)大類、37個(gè)中類。
根據(jù)**數(shù)據(jù)庫(kù),該行業(yè)上市公司**家,其代表性企業(yè)有****。
(二)中國(guó)機(jī)械行業(yè)發(fā)展歷程
中國(guó)是世界上機(jī)械發(fā)展最早的國(guó)家之一。機(jī)械工程技術(shù)不僅對(duì)中國(guó)的物質(zhì)文化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了重要的推進(jìn)作用,而且對(duì)世界聞名的進(jìn)步作出了重大的貢獻(xiàn)。中國(guó)的機(jī)械發(fā)展歷程可以分成傳統(tǒng)機(jī)械時(shí)期和現(xiàn)代機(jī)械時(shí)期。
1、傳統(tǒng)機(jī)械時(shí)代:中國(guó)的傳統(tǒng)機(jī)械時(shí)代世界跨度由夏商時(shí)期一直持續(xù)到英國(guó)工業(yè)革命時(shí)期。中國(guó)古代在機(jī)械方面有著很多舉世聞名的發(fā)明,在動(dòng)力的利用和機(jī)械結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)上都有著自己突出的特色,比如:指南車、地動(dòng)儀、木構(gòu)水運(yùn)儀像臺(tái)等。到了近代由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)等諸多原因,中國(guó)的機(jī)械行業(yè)發(fā)展停滯不前,而這時(shí)候證正是英國(guó)工業(yè)革命爆發(fā)的時(shí)候,也正是西方資產(chǎn)階級(jí)政治革命和產(chǎn)業(yè)革命時(shí)期,機(jī)械行業(yè)的飛速發(fā)展,將中國(guó)遠(yuǎn)遠(yuǎn)拋在了身后。
2、現(xiàn)代機(jī)械時(shí)代:直到新中國(guó)成立之后,我國(guó)的機(jī)械行業(yè)才有了空前快速的發(fā)展。特別是改革開(kāi)放30年來(lái),我國(guó)的機(jī)械科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度非???。向機(jī)械產(chǎn)品大型化、精密化、自動(dòng)化、成套化的趨勢(shì)發(fā)展。甚至在有些方面已經(jīng)達(dá)到或超過(guò)了世界其他國(guó)家??傤~來(lái)說(shuō),新中國(guó)機(jī)械行業(yè)的成就是巨大的,發(fā)展速度之快,水平之高也是另其他國(guó)家望其項(xiàng)背的。而且這一時(shí)期還沒(méi)有結(jié)束,我國(guó)的機(jī)械行業(yè)將會(huì)向更高更好的水平發(fā)展。只要采取正確的方針、政策,把握好機(jī)械行業(yè)發(fā)展規(guī)律,中國(guó)的機(jī)械行業(yè)一定能夠振興,再次引領(lǐng)世界機(jī)械行業(yè)發(fā)展方向。
(三)機(jī)械行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
機(jī)械工業(yè)素有“工業(yè)的心臟”之稱。它是其他經(jīng)濟(jì)部門(mén)的生產(chǎn)手段,也可說(shuō)是一切經(jīng)濟(jì)部門(mén)發(fā)展的基礎(chǔ)。它的發(fā)展水平是衡量一個(gè)國(guó)家工業(yè)化程度的重要標(biāo)志。為促進(jìn)民族地區(qū)的現(xiàn)代化,必須加速發(fā)展機(jī)械工業(yè)。
經(jīng)過(guò)新中國(guó)60多年的努力,我國(guó)機(jī)械行業(yè)整體實(shí)力和國(guó)際地位有了顯著提升,特別是自2002年以來(lái),我國(guó)機(jī)械工業(yè)已連續(xù)6年實(shí)現(xiàn)20%以上的增長(zhǎng)。尤其是“十五”期間我國(guó)機(jī)械工業(yè)經(jīng)濟(jì)非常迅速,機(jī)械工業(yè)全行業(yè)總產(chǎn)值年均增長(zhǎng)23.71%,2015年機(jī)械工業(yè)全行業(yè)總產(chǎn)值為2000年的2.9倍,利潤(rùn)為2000年的4.05倍。2015年機(jī)械工業(yè)全行業(yè)總產(chǎn)值比2000年增長(zhǎng)5.06倍,利潤(rùn)更是上升了7.5倍。2015年,由于全球性經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響,機(jī)械工業(yè)增速有所回落,但增速仍位居工業(yè)各部門(mén)之首。機(jī)械工業(yè)正在發(fā)生著歷史性的變化,行業(yè)發(fā)展已進(jìn)入產(chǎn)業(yè)升級(jí)的重要階段,中國(guó)將逐步由機(jī)械大國(guó)向機(jī)械強(qiáng)國(guó)所邁進(jìn)。
2015年,機(jī)械產(chǎn)品市場(chǎng)自給率進(jìn)一步提高到85%,對(duì)全國(guó)工業(yè)總產(chǎn)值、新產(chǎn)品產(chǎn)值、利潤(rùn)和稅金增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率分別為31.86%、67.58%、57.91%和24.01%,均居工業(yè)各行業(yè)首位。
2015年我國(guó)機(jī)械工業(yè)產(chǎn)銷額再創(chuàng)歷史新高:全年累計(jì)完成工業(yè)總產(chǎn)值14.38萬(wàn)億元,銷售產(chǎn)值14.06萬(wàn)億元,同比分別增長(zhǎng)33.93%和34.26%。自2015年3月起,機(jī)械工業(yè)月度產(chǎn)值連續(xù)10個(gè)月超過(guò)1.1萬(wàn)億元,已經(jīng)進(jìn)入了月產(chǎn)萬(wàn)億元的新時(shí)期。
近年來(lái)機(jī)械工業(yè)產(chǎn)銷高速增長(zhǎng),產(chǎn)業(yè)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,得益于國(guó)家政策對(duì)機(jī)械工業(yè)的大力支持,特別是在中央實(shí)施應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)沖擊的一攬子計(jì)劃后,相關(guān)產(chǎn)業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃的逐步落實(shí),推動(dòng)了機(jī)械工業(yè)快速企穩(wěn)回升。
調(diào)整與振興規(guī)劃》,提出依托高速鐵路、煤礦與金屬礦采掘、基礎(chǔ)設(shè)施、科技重大專項(xiàng)等十大領(lǐng)域重點(diǎn)工程,振興裝備制造業(yè);抓住九大產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目,實(shí)施裝備自主化;提升四大配套產(chǎn)品制造水平。政策措施包括加強(qiáng)投資項(xiàng)目的設(shè)備采購(gòu)管理、鼓勵(lì)使用國(guó)產(chǎn)首臺(tái)(套)裝備、推進(jìn)企業(yè)兼并重組等。上述領(lǐng)域涉及了經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的關(guān)鍵部門(mén),也是我國(guó)機(jī)械行業(yè)發(fā)展中亟待突破的領(lǐng)域,尤其是高檔數(shù)控機(jī)床和礦用機(jī)械長(zhǎng)期以來(lái)一直是我國(guó)制造領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié),與國(guó)外先進(jìn)水平有明顯的差距。這些產(chǎn)品再次被列入重點(diǎn)發(fā)展的領(lǐng)域,未來(lái)幾年內(nèi)將面臨超常規(guī)發(fā)展的機(jī)遇。國(guó)務(wù)院連續(xù)頒發(fā)加快振興裝備制造業(yè)的若干意見(jiàn)和汽車產(chǎn)業(yè)、裝備制造業(yè)調(diào)整振興規(guī)劃,為機(jī)械工業(yè)振興發(fā)展提供了強(qiáng)有力的政策支持和措施保障,這在新中國(guó)工業(yè)發(fā)展史上是史無(wú)前例的。同時(shí),加大了國(guó)家工業(yè)管理體制改革的力度,加強(qiáng)了政府部門(mén)對(duì)裝備制造業(yè)發(fā)展的管理和支持。在稅收政策方面,對(duì)機(jī)床、鑄造、鍛壓、模具等行業(yè)采取的增值稅先征后返等優(yōu)惠政策,對(duì)汽車產(chǎn)業(yè)實(shí)行了小排量購(gòu)置稅優(yōu)惠、以舊換新、下鄉(xiāng)補(bǔ)貼,對(duì)農(nóng)業(yè)裝備制造行業(yè)實(shí)行降低增值稅,逐年加大購(gòu)機(jī)補(bǔ)貼力度,對(duì)進(jìn)口關(guān)鍵零部件等給予關(guān)稅和增值稅優(yōu)惠,提高機(jī)電產(chǎn)品出口退稅等,有力支撐了機(jī)械工業(yè)振興發(fā)展。
(四)機(jī)械行業(yè)主要子行業(yè)分析
機(jī)械行業(yè)涵蓋的范圍較廣,彼此之間相關(guān)性較強(qiáng)。機(jī)械行業(yè)主要產(chǎn)品種類包括農(nóng)業(yè)機(jī)械、工程機(jī)械、電工電器、儀器儀表等。
(1)農(nóng)業(yè)機(jī)械
農(nóng)業(yè)機(jī)械是在作物種植業(yè)和畜牧業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中,以及農(nóng)、畜產(chǎn)品初加工和處理過(guò)程中所使用的各種機(jī)械。
“十一五”期間,我國(guó)農(nóng)業(yè)機(jī)械制造業(yè)受益于國(guó)家政策鼓勵(lì)、資金投入、財(cái)稅優(yōu)惠等多個(gè)方面的扶持,隨著科研、生產(chǎn)、開(kāi)發(fā)體系進(jìn)一步的創(chuàng)新和發(fā)展,產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,并穩(wěn)步保持快速發(fā)展態(tài)勢(shì),農(nóng)機(jī)工業(yè)主要總量指標(biāo)已經(jīng)位于世界前列。2015-2015年,中央財(cái)政累計(jì)安排農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼資金351億元,帶動(dòng)地方和農(nóng)民投入約1105億元,補(bǔ)貼購(gòu)置農(nóng)機(jī)具1078萬(wàn)臺(tái)(套),農(nóng)機(jī)裝備結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。2015年,我國(guó)耕種收綜合機(jī)械化水平超過(guò)了50%,標(biāo)志著我國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式發(fā)生了機(jī)械化生產(chǎn)方式大于傳統(tǒng)生產(chǎn)方式的歷史性轉(zhuǎn)折,我國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的變革進(jìn)入了以機(jī)械化生產(chǎn)方式為主導(dǎo)的新時(shí)代。
下發(fā)了《農(nóng)機(jī)工業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011-2015年)》,農(nóng)機(jī)工業(yè)到2015年要實(shí)現(xiàn)總產(chǎn)值4000億元人民幣,出口貿(mào)易額將達(dá)120億美元,占全行業(yè)銷售額的20%。
在未來(lái)較長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),農(nóng)業(yè)裝備板塊將成為國(guó)家優(yōu)先發(fā)展的重點(diǎn)行業(yè)之一,特別是當(dāng)前我國(guó)農(nóng)機(jī)化已經(jīng)由初級(jí)階段跨入了中級(jí)發(fā)展階段,預(yù)示著我國(guó)農(nóng)業(yè)機(jī)械化將迎來(lái)一個(gè)高速發(fā)展的新時(shí)代。農(nóng)機(jī)化發(fā)展進(jìn)程蘊(yùn)藏著巨大的市場(chǎng)空間,發(fā)展農(nóng)機(jī)工業(yè)前景廣闊。
(2)工程機(jī)械
中國(guó)工程機(jī)械行業(yè)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展,已形成能生產(chǎn)18大類、4500多種規(guī)格型號(hào)的產(chǎn)品,基本能滿足國(guó)內(nèi)市場(chǎng)需求的、具有相當(dāng)規(guī)模和蓬勃發(fā)展活力的重要行業(yè)。
2015年,我國(guó)工程機(jī)械行業(yè)保持了快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì),行業(yè)銷售總產(chǎn)值達(dá)到4367億元,比2015年增長(zhǎng)38%。挖掘機(jī)、裝載機(jī)、推土機(jī)、汽車起重機(jī)、叉車和壓路機(jī)等6種代表產(chǎn)品銷售統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,各產(chǎn)品銷售增幅普遍在2015年4月前后達(dá)到高峰,之后逐月回落,但仍處于高位,符合“前高后穩(wěn)”的態(tài)勢(shì)。
“十一五”期間,我國(guó)工程機(jī)械行業(yè)加大了科研開(kāi)發(fā)力度和技術(shù)改造步伐,產(chǎn)品質(zhì)量總體水平顯著提高,產(chǎn)品的可靠性不斷完善,與國(guó)際先進(jìn)水平的差距逐漸縮小。在此期間,我國(guó)工程機(jī)械產(chǎn)品自給率從“十五”期末的82.7%,提高到2015年的88.5%,逐步實(shí)現(xiàn)從制造到創(chuàng)造的跨越。
2015年,我國(guó)已超越美國(guó)、日本、歐洲成為全球最大的工程機(jī)械市場(chǎng),這對(duì)投資者來(lái)說(shuō)意味著良好的投資機(jī)會(huì)。大規(guī)模的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展等,都將直接帶動(dòng)工程機(jī)械市場(chǎng)繼續(xù)發(fā)展。
(3)儀器、儀表
中國(guó)儀器儀表行業(yè)在2015年世界金融危機(jī)期間增長(zhǎng)率下降,行業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)低迷狀態(tài)。自2015年下半年國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)回暖,儀器儀表市場(chǎng)逐漸趨熱,行業(yè)發(fā)展提速。2015年行業(yè)的總產(chǎn)值首次超過(guò)了4000億元。新興產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,帶動(dòng)了儀器儀表行業(yè),智能化技術(shù)也讓儀器儀表行業(yè)向高端制造業(yè)轉(zhuǎn)型。
目前,我國(guó)儀器儀表行業(yè)現(xiàn)狀門(mén)類齊全,有一定行業(yè)根柢,在發(fā)展中國(guó)家,屬“上游”,但與發(fā)家國(guó)家差距明顯。受系統(tǒng)方式、機(jī)制、經(jīng)濟(jì)及科技綜合水平、打點(diǎn)、人才等條件的限定,企業(yè)“多、散、弱”,科技斥地本事不強(qiáng),產(chǎn)品穩(wěn)定性、可靠性有差距,市場(chǎng)顯現(xiàn)高中檔產(chǎn)品以三資和進(jìn)口為主,中低檔產(chǎn)品以中資企業(yè)為主的場(chǎng)所排場(chǎng),而且由于市場(chǎng)范疇、人力成本、行業(yè)根柢等比較優(yōu)勢(shì),一些量大、面廣的產(chǎn)品將成為生產(chǎn)和出口的主力。
(五)機(jī)械行業(yè)的特征分析
機(jī)械工業(yè)具有產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度高,需求彈性大,對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)帶動(dòng)促進(jìn)作用強(qiáng),對(duì)國(guó)家積累和社會(huì)就業(yè)貢獻(xiàn)大等特點(diǎn)。
機(jī)械制造業(yè)是典型的離散型制造工業(yè),其生產(chǎn)過(guò)程具有加工—裝配性質(zhì);機(jī)械制造企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)模式多樣,有單件生產(chǎn)、多品種/小批量和重復(fù)大批量生產(chǎn)等多種方式;現(xiàn)代化的機(jī)械企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備較強(qiáng)的工程設(shè)計(jì)能力,需要大量采用數(shù)控機(jī)床、加工中心這樣的柔性化加工設(shè)備;機(jī)械產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和制造工藝復(fù)雜,生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具種類繁多,產(chǎn)品構(gòu)成、設(shè)備資源隨市場(chǎng)需求變化,產(chǎn)品的設(shè)計(jì)制造也涉及多種學(xué)科技術(shù),因此企業(yè)最好組成跨地區(qū)的聯(lián)盟,以提高對(duì)資源的動(dòng)態(tài)管理和質(zhì)量控制。 由于地區(qū)環(huán)境的影響,機(jī)械行業(yè)區(qū)地發(fā)展不平衡,東部地區(qū)在投入、產(chǎn)出及效益方面均占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),中西部地區(qū)基本處于弱勢(shì)。近年來(lái),由于國(guó)家持續(xù)加大對(duì)西部地區(qū)的開(kāi)發(fā)力度,這一形勢(shì)在逐漸改變,東部地區(qū)絕對(duì)量雖繼續(xù)大幅增長(zhǎng),但比重呈下降趨勢(shì)。
一、調(diào)研目的
我校作為國(guó)家中等職業(yè)示范學(xué)校,為準(zhǔn)確把握機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)的發(fā)展方向,更好的把握市場(chǎng)脈搏,探索現(xiàn)代職業(yè)教育的培養(yǎng)模式,進(jìn)行教材、教學(xué)改革,從而提高教學(xué)質(zhì)量起到真正的示范作用,進(jìn)行的本次調(diào)研活動(dòng)。
二、調(diào)研基本概況
(一)調(diào)研時(shí)間
2012年7月—8月
(二)調(diào)研對(duì)象
歷屆畢業(yè)生及所在就業(yè)單位;制造業(yè)及相關(guān)企業(yè);各兄弟學(xué)校。
(三)調(diào)研方法
1、深入企業(yè)一線
深入企業(yè),通過(guò)深入生產(chǎn)一線,進(jìn)行調(diào)研,廣泛征求企業(yè)對(duì)機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的意見(jiàn)和建議,為專業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
2、座談
1 )與企業(yè)工程技術(shù)人員、生產(chǎn)管理人員、一線技術(shù)骨干座談,廣泛聽(tīng)取他們的意見(jiàn),從不同層面了解企業(yè)對(duì)人才培養(yǎng)的要求。
2)與畢業(yè)學(xué)生座談聽(tīng)取他們的感受,對(duì)學(xué)校的建議,以及在企業(yè)遇到的困難,怎樣的培養(yǎng)方式使學(xué)生畢業(yè)后更適應(yīng)企業(yè)的`要求。
3)與其他學(xué)校交流
3、問(wèn)卷調(diào)查
為了加快專業(yè)建設(shè)信息的全面收集,了解生產(chǎn)一線機(jī)械加工技術(shù)人員、畢業(yè)生、頂崗實(shí)習(xí)在校學(xué)生對(duì)頂崗機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方面等方面的意見(jiàn)和建議,我們?cè)O(shè)計(jì)了專業(yè)建設(shè)調(diào)查表和畢業(yè)生跟蹤調(diào)查表。
三、調(diào)研情況匯總與分析
1、機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)前景與人才需求分析
機(jī)械制造業(yè)是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),在世界制造中心轉(zhuǎn)移的背景下,它成為我國(guó)的支柱產(chǎn)業(yè)之一,制造業(yè)對(duì)人才的需求增大。
社會(huì)緊密結(jié)合的職業(yè)教育帶來(lái)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。目前世界發(fā)達(dá)國(guó)家的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)正在進(jìn)行調(diào)整,由于亞洲人力資源的優(yōu)勢(shì),世界制造業(yè)中心將向亞洲轉(zhuǎn)移,特別是向中國(guó)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移,因此入世后我國(guó)的機(jī)械、機(jī)電產(chǎn)品的出口更具市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,這是我國(guó)沿海地區(qū)尤其是長(zhǎng)江三角洲地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的又一次機(jī)遇。
2、專業(yè)的人才結(jié)構(gòu)和對(duì)高技能人才需求分析
從收集的信息來(lái)看,數(shù)控機(jī)床操作的仍占較多的份額,而一些普通機(jī)加工的需求仍有一定的市場(chǎng),尤其是對(duì)熟練機(jī)加工需求很迫切。 企業(yè)對(duì)高質(zhì)量產(chǎn)品的追求,使得越來(lái)越多的企業(yè)更關(guān)注員工的質(zhì)量,很多企業(yè)用人時(shí),一方面考察其專業(yè)教育的背景,但更關(guān)注人的社會(huì)能力和非智力素質(zhì),善于與別人交流,正確的價(jià)值觀、敬業(yè)精神、吃苦精神、紀(jì)律性、責(zé)任心、工作態(tài)度。
3、機(jī)械專業(yè)教學(xué)改革分析
根據(jù)職業(yè)教育應(yīng)該服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)的辦學(xué)指導(dǎo)思想,對(duì)照我市的特色產(chǎn)業(yè),目前我校機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)在學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)上與企業(yè)的需求存在距離,結(jié)合不夠緊密。要改革教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,突出實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),加強(qiáng)職業(yè)技能訓(xùn)練;教學(xué)安排要注意增強(qiáng)適應(yīng)性、實(shí)用性和靈活性,應(yīng)實(shí)行工學(xué)結(jié)合,為本地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)與企業(yè)密切聯(lián)系培養(yǎng)實(shí)用人才和熟練勞動(dòng)者。要堅(jiān)持市場(chǎng)導(dǎo)向,突出培訓(xùn)的針對(duì)性、實(shí)用性,根據(jù)企業(yè)實(shí)際設(shè)置課程。
4、職業(yè)分析和教學(xué)分析
1)基本素質(zhì)及職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo)
a.具備良好的政治思想素質(zhì)、道德品質(zhì)和法律意識(shí);
b.具有健康的心理和樂(lè)觀的人生態(tài)度;
c.具備人文和科學(xué)素養(yǎng),形成穩(wěn)固的專業(yè)思想和良好的生活態(tài)度;
f.擁有健康的體魄,能適應(yīng)崗位對(duì)體質(zhì)的要求
2)專業(yè)知識(shí)目標(biāo)
a.安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能
b.掌握機(jī)械加工中常用工具的使用與材料的性能。
c.掌握機(jī)械制圖的基本知識(shí)。
d.掌握主要機(jī)械加工設(shè)備結(jié)構(gòu)、調(diào)整、維護(hù)保養(yǎng)及金屬切削加工的基本知識(shí)。
e.數(shù)控技術(shù)在機(jī)械加工中應(yīng)用的基本知識(shí)。
f.具備初步創(chuàng)業(yè)知識(shí)。
g.零件材料與熱處理的基礎(chǔ)知識(shí)
h.機(jī)床電氣基礎(chǔ)知識(shí)和控制系統(tǒng)知識(shí)
i.計(jì)算機(jī)輔助機(jī)械設(shè)計(jì)繪圖知識(shí)
3)專業(yè)技能目標(biāo)
a.具有機(jī)械加工的基本技能并能較熟練地操作1~2種機(jī)械加工設(shè)備。
b.具備識(shí)讀零件圖和裝配圖的能力。
c.具備查閱標(biāo)準(zhǔn)和手冊(cè)的初步能力。
g.具備數(shù)控加工及編程的能力,能進(jìn)行數(shù)控加工
證書(shū)要求
4)本專業(yè)畢業(yè)生除完成培養(yǎng)方案要求的課程外,還必須獲得以下證書(shū)中的一個(gè),方可授予畢業(yè)證:
國(guó)家職業(yè)資格數(shù)控車工(四級(jí))操作技能
國(guó)家職業(yè)資格加工中心(四級(jí))操作技能
國(guó)家職業(yè)資格鉗工(四級(jí))操作技能
國(guó)家職業(yè)資格裝配鉗工(四級(jí))操作技能
四、機(jī)械專業(yè)人才培養(yǎng)方案的建議
1、對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)的建議
調(diào)研結(jié)果表明企業(yè)要求學(xué)生的知識(shí)面寬,專業(yè)技能要好,工作態(tài)度端正,人際交往要友善并具備一定的溝通能力。所以企業(yè)不僅看重知識(shí)技能,更看重工作態(tài)度、學(xué)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)精神、溝通能力。所以對(duì)于該專業(yè)人才的培養(yǎng)建議,課程知識(shí)不要太深、但應(yīng)具有一定的寬度。
2、對(duì)課程設(shè)置的建議
該專業(yè)的課程設(shè)置是以能力為本位,以職業(yè)實(shí)踐為主線、 以項(xiàng)目課程為主體的模塊化專業(yè)課程體系.按照職業(yè)教育的要求和本專業(yè)高技能人才的培養(yǎng)規(guī)律,專業(yè)課程設(shè)置和課程內(nèi)容安排,都以學(xué)生的職業(yè)能力和專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用為主要目標(biāo),打破按照學(xué)科體系、知識(shí)體系設(shè)課的慣例。在整個(gè)教學(xué)課程體系中,以專業(yè)技能為主要項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目徹底改變?cè)械慕虒W(xué)課程體系。以項(xiàng)目為中心,設(shè)置多個(gè)技能模塊。專業(yè)課種類與課時(shí)合理配置。
3、對(duì)教學(xué)模式改革的建議
求。課程內(nèi)容的實(shí)施宜采用項(xiàng)目教學(xué)法.應(yīng)特別加強(qiáng)實(shí)踐性環(huán)節(jié)教學(xué),社會(huì)能力的培養(yǎng)應(yīng)在所有的專業(yè)課程的教學(xué)過(guò)程中滲透,要求專業(yè)教師在自己承擔(dān)的專業(yè)課教學(xué)中特別注意對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德的引導(dǎo),在課程考核中應(yīng)有對(duì)相關(guān)社會(huì)能力的考核指標(biāo)。
4、對(duì)專業(yè)師資配置及任職要求的建議
本專業(yè)教師應(yīng)具有中等職業(yè)學(xué)校及以上教師資格證書(shū),具有本專業(yè)中級(jí)以上職業(yè)資格證書(shū)或相應(yīng)技術(shù)職稱,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,能準(zhǔn)確把握行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)與相關(guān)行業(yè)保持緊密聯(lián)系,具備本專業(yè)領(lǐng)域堅(jiān)實(shí)的理論知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐能力, 能遵循職業(yè)教育教學(xué)規(guī)律正確分析、評(píng)價(jià)、設(shè)計(jì)、實(shí)施及評(píng)價(jià)教學(xué),具備一定的課程開(kāi)發(fā)和專業(yè)研究能力,具有處理相關(guān)公共關(guān)系的能力。
5、對(duì)專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)資源配置的建議
為了達(dá)到知識(shí),理論,實(shí)踐教學(xué)在時(shí)間上,場(chǎng)所上、教師上均實(shí)現(xiàn)一體化,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)校內(nèi)和校外實(shí)訓(xùn)基地,最大程度地建設(shè)與生產(chǎn)實(shí)際接近的實(shí)習(xí)環(huán)境,對(duì)本專業(yè)特別加強(qiáng)機(jī)械加工、一體化實(shí)訓(xùn)室等校內(nèi)實(shí)習(xí)基地建設(shè),并加強(qiáng)校外相關(guān)實(shí)習(xí)基地建設(shè)。
2012-2016年中國(guó)機(jī)械行業(yè)前景分析及人才需求調(diào)查報(bào)告#e#
(一) 政策環(huán)境利于行業(yè)發(fā)展
進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái),機(jī)械工業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境非常有利。展望“十二五”,黨中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)“十二五”規(guī)劃的建議已經(jīng)昭示,這一有利的政策環(huán)境將繼續(xù)保持并更加有利。 2015年2月,《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快振興裝備制造業(yè)的若干意見(jiàn)》(8號(hào)文)的出臺(tái),與《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》及《實(shí)施科技規(guī)劃綱要若干配套政策》相結(jié)合,“振興”和“自主創(chuàng)新”兩大政策取向相互促進(jìn)、協(xié)同統(tǒng)一,使得以機(jī)械工業(yè)為主體的裝備制造業(yè)進(jìn)入了一個(gè)加快振興的全新發(fā)展階段。圍繞兩大政策取向,國(guó)務(wù)院各部委密切協(xié)作、深入研究,多領(lǐng)域、多角度的配套細(xì)化政策不斷出臺(tái),裝備自主化要求不斷提升,重大技術(shù)裝備研制和重大產(chǎn)業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)能力顯著增強(qiáng)。
2015年,為應(yīng)對(duì)全球金融危機(jī)沖擊,刺激國(guó)內(nèi)需求,國(guó)務(wù)院出臺(tái)十大產(chǎn)業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃,裝備制造業(yè)和汽車產(chǎn)業(yè)位列其中,凸顯出機(jī)械工業(yè)在保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長(zhǎng)方面的重要地位和作用,體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)于機(jī)械工業(yè)平穩(wěn)較快健康發(fā)展的高度重視。
2015年12月的中央政治局會(huì)議明確提出以加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式為主線,實(shí)施積極的財(cái)政政策和穩(wěn)健的貨幣政策,增強(qiáng)宏觀調(diào)控的針對(duì)性、靈活性、有效性,加快推進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整,大力加強(qiáng)自主創(chuàng)新,切實(shí)抓好節(jié)能減排,不斷深化改革開(kāi)放,著力保障和改善民生,鞏固和擴(kuò)大應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)沖擊成果,保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。這進(jìn)一步為機(jī)械工業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)指出了明確的方向。在國(guó)民經(jīng)濟(jì)不斷升級(jí)的大背景下,各行業(yè)對(duì)裝備自主創(chuàng)新的需求將更加迫切,這非常有利于機(jī)械產(chǎn)品需求結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí),將促使機(jī)械工業(yè)國(guó)內(nèi)需求繼續(xù)穩(wěn)步回升,機(jī)械工業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位必將進(jìn)一步提升。
尤為令人振奮的是,黨的十七屆五中全會(huì)明確提出要培育和發(fā)展的七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)中,機(jī)械工業(yè)就占了兩個(gè)——高端裝備制造業(yè)和新能源汽車,而且其他5個(gè)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)也都離不開(kāi)機(jī)械工業(yè)的支撐。由此看來(lái),機(jī)械工業(yè)在“十二五”期間的地位和作用只會(huì)更加提高,發(fā)展的政策環(huán)境只會(huì)更加有利。
還必須引起關(guān)注的是,作為“十二五”主要追求的“著力保障和改善民生”這一重大政策取向,非常有利于機(jī)械工業(yè)的發(fā)展。因?yàn)闄C(jī)械工業(yè)吸納就業(yè)能力較強(qiáng),從業(yè)人員人數(shù)超過(guò)1700萬(wàn);同時(shí)產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度較高,機(jī)械工業(yè)的快速、健康發(fā)展,能夠帶動(dòng)其他關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,促進(jìn)國(guó)家“保障和改善民生”政策的落實(shí)。
(二)需求變化要求產(chǎn)業(yè)升級(jí)
1、內(nèi)需形勢(shì)
“十二五”時(shí)期,我國(guó)經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)較快發(fā)展的基本條件和長(zhǎng)期向好的基本趨勢(shì)不會(huì)改變,機(jī)械產(chǎn)品市場(chǎng)需求總量仍將保持持續(xù)增長(zhǎng),但毋庸諱言,需求增長(zhǎng)速度將比前十年趨緩。盡管如此,由于宏觀政策注重經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)和科學(xué)發(fā)展,因此對(duì)機(jī)械產(chǎn)品品種、質(zhì)量和水平的要求將受到更多關(guān)注。因此,“十二五”我國(guó)機(jī)械工業(yè)必須認(rèn)清這一形勢(shì)而加快行業(yè)自身的轉(zhuǎn)型升級(jí)。
采、大型天然氣液化和長(zhǎng)距離油氣管道輸送等重大工程建設(shè)將為裝備制造業(yè)創(chuàng)造巨大的高端裝備市場(chǎng)需求。
其次,在國(guó)家大力培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的背景下,機(jī)械工業(yè)孕育新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的條件正在趨于成熟。隨著節(jié)能環(huán)保產(chǎn)業(yè)、新一代信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)、生物產(chǎn)業(yè)、新能源產(chǎn)業(yè)、新材料產(chǎn)業(yè)、航空航天產(chǎn)業(yè)、軌道交通產(chǎn)業(yè)、海洋資源開(kāi)發(fā)產(chǎn)業(yè)、新能源汽車產(chǎn)業(yè)等新興產(chǎn)業(yè)的崛起,必然提出大量新型設(shè)備需求,如余熱余壓利用裝置、高效環(huán)保裝置、新材料生產(chǎn)和加工設(shè)備、海洋工程設(shè)備、新能源設(shè)備、智能電網(wǎng)設(shè)備、新能源汽車及與之配套的新型電池、電機(jī)和電控裝置等等,為機(jī)械行業(yè)提供廣闊的增長(zhǎng)空間。
再次,傳統(tǒng)的機(jī)械裝備市場(chǎng)需求將保持穩(wěn)定增長(zhǎng)。在低端設(shè)備需求萎縮的同時(shí),以節(jié)能減排為取向的產(chǎn)品升級(jí)將為量大面廣的傳統(tǒng)機(jī)械產(chǎn)品開(kāi)辟新的發(fā)展空間。與此同時(shí),由于我國(guó)仍處于大規(guī)模工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程之中,我國(guó)遼闊的幅員和東中西部巨大的階段性差異為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了廣闊的空間;因此在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi),工程機(jī)械、交通運(yùn)輸設(shè)備、通用機(jī)電設(shè)備等產(chǎn)品的需求將有望持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)。
最后,隨著以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的加快推進(jìn),隨著“千億斤糧食”增產(chǎn)工程的實(shí)施,與民生和農(nóng)業(yè)相關(guān)的機(jī)械產(chǎn)品需求將會(huì)迸發(fā)。如各種輕工和紡織機(jī)械、安全應(yīng)急救災(zāi)設(shè)備、現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)裝備、農(nóng)副產(chǎn)品加工機(jī)械、食品包裝機(jī)械、醫(yī)療保健機(jī)械、先進(jìn)印刷裝備和民用節(jié)能監(jiān)控儀表等產(chǎn)品的需求將迅猛增長(zhǎng)。
2、外需形勢(shì)
總體來(lái)看,“十二五”時(shí)期全球經(jīng)濟(jì)仍在較大程度上受金融危機(jī)余波的影響。
從短期看,盡管國(guó)外主要經(jīng)濟(jì)體已經(jīng)出現(xiàn)止跌企穩(wěn)的跡象,但不確定因素仍然很多,全球經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇將是一個(gè)緩慢曲折復(fù)雜的過(guò)程。受金融危機(jī)的影響,國(guó)際貿(mào)易保護(hù)主義傾向重新抬頭,我國(guó)面臨的貿(mào)易摩擦有明顯加劇之勢(shì),這將對(duì)我國(guó)出口造成不利影響;同時(shí),金融危機(jī)造成經(jīng)濟(jì)增速下降,失業(yè)率增長(zhǎng),對(duì)人們消費(fèi)習(xí)慣產(chǎn)生不利影響;在兩者同時(shí)作用下,短期內(nèi)我國(guó)機(jī)械產(chǎn)品的外需增長(zhǎng)空間未可樂(lè)觀。
從長(zhǎng)期看,金融危機(jī)已促使各國(guó)的政策調(diào)整,尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家正更加注重制造業(yè)等實(shí)體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這將會(huì)對(duì)全球現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)分工格局造成重大影響。如美國(guó)提出了以重振制造業(yè)為核心的“再工業(yè)化”的新思路和措施,試圖在新能源、新材料、航空航天等新興領(lǐng)域搶占未來(lái)發(fā)展的制高點(diǎn)。這種趨勢(shì)會(huì)加劇我國(guó)在高端裝備領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)壓力。
與此同時(shí),全球技術(shù)革新步伐加快和新興產(chǎn)業(yè)崛起將會(huì)刺激機(jī)械產(chǎn)品技術(shù)和工藝技術(shù)的創(chuàng)新,從而可能為我提供新的學(xué)習(xí)契機(jī)。
由于我國(guó)機(jī)械工業(yè)具有比較明顯的國(guó)際比較優(yōu)勢(shì),發(fā)展中國(guó)家不能生產(chǎn)的,我們能生產(chǎn);發(fā)達(dá)國(guó)家才能生產(chǎn)的,多數(shù)情況下我們可以更便宜地生產(chǎn)。因此,盡管“十二五”期間我國(guó)機(jī)械工業(yè)以滿足內(nèi)需為主,但出口量仍將不以人的意志為轉(zhuǎn)移地不斷增長(zhǎng)。隨著出口的擴(kuò)大、外資的進(jìn)入、技術(shù)的引進(jìn),機(jī)械工業(yè)的外向型程度將繼續(xù)提高。在此過(guò)程中,外部需求也將促進(jìn)機(jī)械工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量的提高和水平升級(jí)。
(三)能源資源約束更趨強(qiáng)化
能源、資源和環(huán)境安全問(wèn)題是國(guó)際社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。金融危機(jī)后,美元持續(xù)疲軟,帶動(dòng)能源和大宗商品價(jià)格大幅波動(dòng),能源、資源和環(huán)境安全受到各國(guó)政府的高度重視,新能源、節(jié)能減排、碳排放控制漸漸成為國(guó)際社會(huì)的熱門(mén)話語(yǔ)。
我國(guó)現(xiàn)已成為世界最大的能源消耗國(guó),為了承擔(dān)應(yīng)有的國(guó)際義務(wù),我國(guó)政府已初步?jīng)Q定,“十二五”期間非化石能源占一次能源消費(fèi)的比重要由2015年的 8%,提高到2015年的11%以上;單位gdp能源消耗在5年中一共要降低 16%;2015年全國(guó)能源消耗要控制在40億噸標(biāo)準(zhǔn)煤以內(nèi),也就是說(shuō)要以5%的能源年增長(zhǎng)率支撐7%的經(jīng)濟(jì)年增長(zhǎng)率。這是一個(gè)非常艱巨的任務(wù),要求裝備水平大幅很高。
目前我國(guó)能源結(jié)構(gòu)和利用效率問(wèn)題都很嚴(yán)重。隨著經(jīng)濟(jì)連續(xù)多年的持續(xù)快速增長(zhǎng),城鎮(zhèn)化步伐不斷加快,我國(guó)能源需求將不斷提高,供需矛盾日益突出;與此同時(shí),我國(guó)經(jīng)濟(jì)中存在的高耗能、高污染、高消耗問(wèn)題,加劇了能源、資源的供需矛盾和環(huán)境壓力。要改變這種現(xiàn)狀,既要提高我國(guó)能源和資源利用效率,又要提高我們經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)質(zhì)量,降低單位能耗,采取低碳發(fā)展戰(zhàn)略。這些都要求先進(jìn)機(jī)械裝備的支撐,從而也必然會(huì)促進(jìn)機(jī)械產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)調(diào)整和升級(jí)。
從機(jī)械工業(yè)目前的現(xiàn)狀看,無(wú)論是所生產(chǎn)的產(chǎn)品,還是自身的生產(chǎn)過(guò)程,都與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的上述要求相距甚遠(yuǎn)。目前機(jī)械產(chǎn)品的工作效率、鋼材利用率和環(huán)保性能普遍低于國(guó)際先進(jìn)水平,這種粗放式的發(fā)展模式不僅無(wú)法支撐國(guó)民經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級(jí),而且也不能適應(yīng)開(kāi)放環(huán)境下市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的形勢(shì),無(wú)法保障行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
(四)行業(yè)瓶頸凸現(xiàn)呼喚轉(zhuǎn)型
發(fā)展瓶頸之一是需求形勢(shì)的變化。展望“十二五”,實(shí)物產(chǎn)品需求雖仍有增長(zhǎng),但此前高速增長(zhǎng)的勢(shì)頭將逐漸趨緩,從而單靠它難以繼續(xù)支撐行業(yè)快速發(fā)展;瓶頸之二是供給的變化。無(wú)論是中國(guó)還是世界,能源、資源和環(huán)境的約束正日益強(qiáng)化,今后無(wú)法繼續(xù)靠高消耗去實(shí)現(xiàn)高增長(zhǎng)。上述兩點(diǎn)是客觀條件的變化,這些大趨勢(shì)不可回避,必須正視。與此同時(shí),自主創(chuàng)新能力薄弱,不能有效地支撐產(chǎn)品的升級(jí);基礎(chǔ)發(fā)展滯后,制約主機(jī)的發(fā)展;產(chǎn)能過(guò)剩嚴(yán)重,加劇市場(chǎng)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)和惡性價(jià)格競(jìng)爭(zhēng);高素質(zhì)人才資源不足,難以保障行業(yè)健康發(fā)展。這些矛盾都因需求和供給形勢(shì)的客觀變化而激化,但都可以通過(guò)主觀努力去解決或緩解。 面對(duì)上述瓶頸約束,“十二五”機(jī)械工業(yè)必須加快發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變,由過(guò)度依賴于消耗能源、資源和增加環(huán)境成本轉(zhuǎn)向更多地依靠技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和勞動(dòng)者素質(zhì)提高實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)。生產(chǎn)模式努力向節(jié)能減排、綠色制造轉(zhuǎn)變;產(chǎn)品結(jié)構(gòu)努力向高端產(chǎn)品升級(jí),產(chǎn)業(yè)技術(shù)向與信息技術(shù)等新技術(shù)的深度融合方向轉(zhuǎn)變;商業(yè)模式從賣產(chǎn)品向賣服務(wù)方向轉(zhuǎn)變;驅(qū)動(dòng)模式從投資拉動(dòng)向內(nèi)涵驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變;增長(zhǎng)點(diǎn)從傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向新興產(chǎn)業(yè)方向轉(zhuǎn)變。為此今后行業(yè)發(fā)展要由專注于產(chǎn)能擴(kuò)張轉(zhuǎn)向更為重視提高產(chǎn)品水平、質(zhì)量以及品牌形象,更為重視提升人員素質(zhì)和更新經(jīng)營(yíng)理念;由專注于有形產(chǎn)品的傳統(tǒng)制造轉(zhuǎn)向更為重視發(fā)展現(xiàn)代制造服務(wù)業(yè),延伸產(chǎn)業(yè)鏈,增大附加值;由專注于對(duì)廠房、設(shè)備等“硬”件的投入,轉(zhuǎn)向更為重視提高研發(fā)、管理、人才等“軟”實(shí)力的投入。
當(dāng)前中國(guó)機(jī)械行業(yè)人才需求的形勢(shì)
中國(guó)工程機(jī)械行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃指出,到2015年我國(guó)工程機(jī)械行業(yè)的銷售規(guī)模將達(dá)到9000億元,年平均增長(zhǎng)率大約為17%,其中出口260億美元左右,行業(yè)銷售收入和出口額均比2015年翻一番以上。2012年3月,產(chǎn)業(yè)安全數(shù)據(jù)庫(kù)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的機(jī)械行業(yè)外貿(mào)訂單綜合指數(shù)繼續(xù)呈小幅增長(zhǎng)。機(jī)械行業(yè)的人才招聘方面,與去年同期相比,雖然增長(zhǎng)幅度趨緩,但也出現(xiàn)了穩(wěn)步小幅上漲的態(tài)勢(shì)。
機(jī)械英才網(wǎng)旗下機(jī)械英才網(wǎng)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2012年一季度機(jī)械行業(yè)的招聘需求較去年同期上漲61.5%。以往的招聘大戶“北上廣”招聘需求有一定上漲,但是相較往年漲幅都趨于平緩。截至2012年3月,上海2012年招聘需求同比增長(zhǎng)87.4%;廣東為45.1%;北京的為21.2%。
在職位方面,2012年一季度招聘需求較大的職位有生產(chǎn)管理、銷售工程師、機(jī)械設(shè)計(jì)工程師、機(jī)械工程師、機(jī)械維修/操作工、電力電氣工程師、工藝設(shè)計(jì)師、電工/磨工/銑工/鉗工/鈑金工。
生產(chǎn)管理
招聘需求同比上漲:117.1%
2012年一季度,生產(chǎn)管理這一職位的招聘需求較去年同期上漲了117.1%,位列第一,漲幅翻番,也是此次熱招職位中惟一一個(gè)漲幅翻倍的職位。這一職位的招聘需求占招聘總需求的4.6%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,生產(chǎn)管理是對(duì)企業(yè)生產(chǎn)系統(tǒng)的設(shè)置和運(yùn)行的各項(xiàng)管理工作的總稱,又稱生產(chǎn)控制。其內(nèi)容包括:1、生產(chǎn)組織工作。即選擇廠址,布置工廠,組織生產(chǎn)線,實(shí)行勞動(dòng)定額和勞動(dòng)組織,設(shè)置生產(chǎn)管理系統(tǒng)等。2、生產(chǎn)計(jì)劃工作。即編制生產(chǎn)計(jì)劃、生產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)備計(jì)劃和生產(chǎn)作業(yè)計(jì)劃等。3、生產(chǎn)控制工作。即控制生產(chǎn)進(jìn)度、生產(chǎn)庫(kù)存、生產(chǎn)質(zhì)量和生產(chǎn)成本等。
銷售工程師
招聘需求同比上漲:93.4%
2012年一季度,銷售工程師的招聘需求較去年同期上漲93.4%,排名第二。銷售工程師作為常年熱招的職位,其招聘需求一直都在上漲,這一職位的招聘需求占招聘總需求的12.2%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,機(jī)械對(duì)銷售人員綜合素質(zhì)要求較高,要有行業(yè)的專業(yè)技術(shù)知識(shí),也要有較強(qiáng)的市場(chǎng)開(kāi)拓和銷售能力。薪酬多是由底薪+提成,為了促使員工多銷售,其中業(yè)績(jī)提成所占比例較大。從職業(yè)發(fā)展來(lái)說(shuō),銷售工程師可以晉升為銷售經(jīng)理、銷售總監(jiān),也可以在該行業(yè)的其他領(lǐng)域發(fā)展。
機(jī)械設(shè)計(jì)工程師
招聘需求同比上漲:87.4%
2012年一季度,機(jī)械設(shè)計(jì)師的招聘需求較去年同期上漲87.4%,排名第三。這一職位的招聘需求占招聘總需求的5.0%。
據(jù)機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家介紹,應(yīng)聘這一職位需要是機(jī)械類專業(yè);熟悉電子產(chǎn)品生產(chǎn)通用設(shè)備及工藝流程;熟悉pcb板設(shè)計(jì)軟件及熟練使用autocad等機(jī)械設(shè)計(jì)軟件;熟悉plc等編程控制技術(shù)。這一職位還可以從事結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的工作。
機(jī)械工程師
招聘需求同比上漲:82.6%
2012年一季度,機(jī)械工程師的招聘需求較去年同期上漲82.6%,位列第四。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的16.1%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家介紹,機(jī)械工程師也是機(jī)械行業(yè)的老牌熱招職位,每一季度的熱招職位里都少不了它的存在。不僅僅是在網(wǎng)上招聘時(shí)是熱招職位,就算是在現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)上,機(jī)械工程師也一直都是企業(yè)招聘關(guān)注的焦點(diǎn)。
機(jī)械維修/操作工
招聘需求同比上漲:42.1%
2012年一季度,機(jī)械維修/操作工的招聘需求較去年同期上漲42.1%,位列第五。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的4.2%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家介紹,任職要求是機(jī)械工程、自動(dòng)化控制或相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷,有機(jī)械、液壓、潤(rùn)滑、機(jī)械精度檢查及機(jī)床調(diào)整、氣動(dòng)等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);熟練操作autocad以及office軟件,熟悉iso-9001-2000質(zhì)量管理體系模式。這一職位如果更進(jìn)一步就是機(jī)械維修工程師,其就業(yè)范圍也十分廣泛,如汽車制造、鋼鐵行業(yè),建筑施工等行業(yè)都有就業(yè)機(jī)會(huì)。
電力電氣工程師
招聘需求同比上漲:38.1%
2012年一季度,電力電氣工程師的招聘需求較去年同期上漲38.1%,位列第六。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的4.0%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,這一職位需要本科及以上學(xué)歷,電氣工程及自動(dòng)化、電力電子或電力拖動(dòng)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè);從事數(shù)控機(jī)床電器設(shè)計(jì)及調(diào)試工作經(jīng)驗(yàn);熟悉電機(jī)設(shè)計(jì),精通ansys等相關(guān)設(shè)計(jì)軟件;熟悉模擬、數(shù)字電路。
工藝設(shè)計(jì)師
招聘需求同比上漲:35.9%
2012年一季度,工藝設(shè)計(jì)師的招聘需求較去年同期上漲35.9%,位列第七。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的2.9%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家提醒,應(yīng)聘這一職位需要材料、工業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)專業(yè),大專以上學(xué)歷;還需要熟悉各種材質(zhì)、原料的特點(diǎn);擅長(zhǎng)使用各種設(shè)計(jì)軟件;對(duì)空間有較強(qiáng)的整體把握能力;并要有較強(qiáng)審美能力和創(chuàng)意思維能力。以前單純從事工藝設(shè)計(jì)人員現(xiàn)在也負(fù)責(zé)制作工作,目前這類人才十分緊缺。
電工/磨工/銑工/鉗工/鈑金工
招聘需求同比上漲22.0%
2012年一季度,電工/磨工/銑工/鉗工/鈑金工的招聘需求較去年同期上漲22.0%,位列第八。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的5.4%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,“藍(lán)領(lǐng)”在最近兩年成為了企業(yè)招聘的熱詞。隨處可見(jiàn)急需用工的招聘啟事,工資上漲,福利待遇水平提高,成為了藍(lán)領(lǐng)招聘的必要條件。企業(yè)對(duì)操作型人才的需求增加將會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間,而人才的供應(yīng)始終保持在一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài),這使得操作工的人才缺口越來(lái)越大。
由此可以看出市場(chǎng)對(duì)人才的需求很大,只要學(xué)好專業(yè),前途偉大而光明。
由于本人能力有限,此報(bào)告大部分轉(zhuǎn)載于機(jī)械英才網(wǎng)和中國(guó)機(jī)經(jīng)網(wǎng),特在次致敬
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇八
隨著我市人口老齡化趨勢(shì)日益加劇,養(yǎng)老服務(wù)已成為一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題,如何加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)成為社會(huì)廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬,由市政協(xié)葉樂(lè)安副主席牽頭組成專題調(diào)研組,就我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理情況開(kāi)展了為期2個(gè)月的調(diào)查研究。調(diào)研組通過(guò)實(shí)地察看、座談和學(xué)習(xí)考察等方式,了解相關(guān)情況和收集數(shù)據(jù)。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
我市于進(jìn)入人口老齡化城市行列,近年來(lái)老齡人口呈現(xiàn)出增長(zhǎng)快、壽齡高、空巢多等特點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至底,全市60周歲以上老年人為18.36萬(wàn)人,占全市總?cè)丝诘?4.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長(zhǎng),預(yù)計(jì)到20xx年將達(dá)到19.8萬(wàn)人。隨著我市人口老齡化趨勢(shì)日益加劇,老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng),養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題日趨嚴(yán)峻。
近年來(lái),市委、市政府重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度。目前,我市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)22家,其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家,國(guó)辦社會(huì)福利院1家(市社會(huì)福利中心),合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張,占老年人口總數(shù)的1.5%;較好地解決了500多名農(nóng)村五保對(duì)象的集中供養(yǎng)問(wèn)題,其中城鎮(zhèn)“三無(wú)”和農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率分別達(dá)到100%和99.65%。同時(shí)引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),興樂(lè)集團(tuán)投資5000萬(wàn)建設(shè)溫州市首家高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——余霞樂(lè)園,20建成后無(wú)償捐贈(zèng)給市慈善總會(huì)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運(yùn)行。
(一)缺少科學(xué)規(guī)劃。目前,我市尚沒(méi)有一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃,對(duì)市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理設(shè)置布局,以及在數(shù)量、規(guī)模上的標(biāo)準(zhǔn)都沒(méi)有明確,使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性,也導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的用地?zé)o法得到保證。此外,由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能像學(xué)校、幼兒園、菜場(chǎng)等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中,使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定,造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費(fèi)用投入在社會(huì)事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財(cái)政投入到社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費(fèi)僅為386萬(wàn)元,其中用于農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無(wú)”對(duì)象集中供養(yǎng)的經(jīng)費(fèi)310萬(wàn)元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)經(jīng)費(fèi)76萬(wàn)元。對(duì)民辦社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入和補(bǔ)助幾乎沒(méi)有,如運(yùn)營(yíng)資助、投資獎(jiǎng)勵(lì)、從業(yè)人員培訓(xùn)獎(jiǎng)勵(lì)、貸款貼息補(bǔ)助等,均沒(méi)有落實(shí)到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)受到規(guī)劃、土地等政策的制約,土地指標(biāo)難以落實(shí)。政府部門(mén)沒(méi)有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(浙政發(fā)〔〕13號(hào))規(guī)定預(yù)留、落實(shí)年度建設(shè)用地指標(biāo),新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的若干意見(jiàn)》“1+5”文件制定了相應(yīng)的優(yōu)惠措施,但我市沒(méi)有出臺(tái)配套文件,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在用水、用電、用氣(燃料、燃?xì)?、通信、有線(數(shù)字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實(shí)不到位。同時(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本應(yīng)享受的各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠難以到位,大大挫傷了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性。
(三)監(jiān)管服務(wù)缺位。一是管理標(biāo)準(zhǔn)缺乏。我市尚未制定符合我市實(shí)際的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)管理規(guī)范,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)運(yùn)營(yíng)缺乏一套完整的準(zhǔn)入、監(jiān)控、管理標(biāo)準(zhǔn)和體系,在行業(yè)指導(dǎo)、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達(dá)標(biāo),消防安全不合格,無(wú)證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院,消防不達(dá)標(biāo),安全隱患嚴(yán)重。民政、消防等有關(guān)部門(mén)由于執(zhí)法力量不足,未能進(jìn)行必要的日常監(jiān)管服務(wù)和指導(dǎo)。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于房產(chǎn)功能的變更,補(bǔ)辦審批手續(xù)辦理緩慢,住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門(mén)協(xié)調(diào)配合不夠,導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批手續(xù)很難落實(shí)。
(四)隊(duì)伍建設(shè)落后。一是從業(yè)人數(shù)匱乏。我市各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)老年人多人,而現(xiàn)有的工作人員不足300人,供養(yǎng)人數(shù)與工作人員數(shù)約為7:1,遠(yuǎn)不能滿足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員缺乏,特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護(hù)理員,專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重短缺。二是專業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為降低運(yùn)行成本,聘請(qǐng)的大部分工作人員、護(hù)工都是年齡偏大、沒(méi)有接受專業(yè)服務(wù)培訓(xùn)的農(nóng)村婦女,大多負(fù)責(zé)買(mǎi)菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作,只能對(duì)老年人進(jìn)行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低,大部分工作人員工資待遇沒(méi)有達(dá)到我市最低工資標(biāo)準(zhǔn),也沒(méi)有參加各種保險(xiǎn),工作積極性普遍不高,難以提供專業(yè)化的服務(wù)。
(一)強(qiáng)化政府主導(dǎo),加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃和組織體系建設(shè)
一是加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況,加快制訂落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃,將各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)布局納入市政基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃,科學(xué)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),合理配套各類資源,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置,為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。
二是健全組織體系。構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),建立具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級(jí)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化對(duì)全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)。加快出臺(tái)和完善我市的各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)政策措施,明確目標(biāo)、要求、任務(wù)、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入,將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財(cái)政投入的穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。設(shè)立專項(xiàng)發(fā)展資金,積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)。加大對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特別是農(nóng)村敬老院的資金支持力度,抓好硬件改造,改善環(huán)境,提升服務(wù)水平。
(二)加大扶持力度,加快民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐
一是落實(shí)配套補(bǔ)貼。對(duì)符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)規(guī)范、合法登記的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),在省財(cái)政按照核定的床位數(shù)給予補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,按照省政府文件要求由市財(cái)政再給予配套補(bǔ)助到位。實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。做好對(duì)于重點(diǎn)項(xiàng)目一次性獎(jiǎng)勵(lì),新增護(hù)理型床位補(bǔ)助,收住本市戶籍失能、半失能老年人運(yùn)營(yíng)資助,從業(yè)人員培訓(xùn)獎(jiǎng)勵(lì),貸款貼息等。
二是落實(shí)優(yōu)惠政策。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省、溫州市對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費(fèi)扶持和融資優(yōu)惠政策,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅,對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時(shí),加大資源供給政策扶持,對(duì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),要在土地規(guī)劃、稅費(fèi)優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)獎(jiǎng)、投資權(quán)益、金融信貸、收費(fèi)價(jià)格等方面進(jìn)一步給予政策扶持。
三是落實(shí)土地指標(biāo)。市政府要根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》要求規(guī)劃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置,預(yù)留和落實(shí)年度建設(shè)用地指標(biāo),切實(shí)落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)用地指標(biāo)單列要求,對(duì)納入規(guī)范建設(shè)的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)采取行政劃撥的方式供地,并優(yōu)先予以保障。
(三)加強(qiáng)服務(wù)管理,推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展
一是健全管理制度。出臺(tái)我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)性文件,建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。完善包括機(jī)構(gòu)質(zhì)量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈(zèng)管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人身意外傷害事故的保險(xiǎn)和處理辦法,為保護(hù)老年人的合法權(quán)益和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的利益提供基本依據(jù)。
二是加強(qiáng)分類指導(dǎo)。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理,對(duì)全市范圍內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面排查,協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。對(duì)有些確實(shí)無(wú)法取得完備手續(xù)的,在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下,有關(guān)部門(mén)要給予協(xié)調(diào)配合,方便辦理相關(guān)手續(xù);對(duì)于不符合安全要求且整改無(wú)效的,要由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關(guān)部門(mén)及時(shí)予以取締,同時(shí)穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)供養(yǎng)的老人轉(zhuǎn)移安置問(wèn)題。
三是建立協(xié)調(diào)機(jī)制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),制定部門(mén)協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強(qiáng)相關(guān)政策銜接,形成工作合力。同時(shí),建立健全部門(mén)考核機(jī)制,在細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主管部門(mén)的考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上,將土地、規(guī)劃、消防等相關(guān)涉老部門(mén)所承擔(dān)的養(yǎng)老工作內(nèi)容列入年度工作目標(biāo)考核,落實(shí)責(zé)任。
(四)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)水平
一是加大培訓(xùn)力度。開(kāi)展機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn),提高管理者素質(zhì),增強(qiáng)管理能力;加強(qiáng)專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn),對(duì)醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),實(shí)行持證上崗、規(guī)范服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化服務(wù)。
二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員最低工資保障制度和相適應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇,實(shí)施護(hù)理員特殊崗位補(bǔ)貼制度,對(duì)取得《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書(shū)》并從事養(yǎng)老護(hù)理崗位的從業(yè)人員,按照不同等級(jí),分別予以補(bǔ)貼。逐步提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理人員的工資待遇,完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障,以解除他們的后顧之憂,保持養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定。
三是培育志愿者隊(duì)伍。倡導(dǎo)社會(huì)各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展結(jié)對(duì)活動(dòng),建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵(lì)老年人加入到志愿者隊(duì)伍中,鼓勵(lì)健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補(bǔ)充的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告》
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇九
監(jiān)管工作實(shí)踐,就農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)管的難點(diǎn)及對(duì)策談一些看法和體會(huì)。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,村級(jí)衛(wèi)生所及個(gè)體診所316家。分布在農(nóng)村16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個(gè)自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)診所以及個(gè)體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱,有的甚致職工都開(kāi)不出工資,而且硬件設(shè)施極度匱乏,處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求,也給我們藥品監(jiān)管工作帶來(lái)了很大困難。首先,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件,還有的是資質(zhì)能力偏低,對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)、評(píng)價(jià)、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識(shí)還達(dá)不到規(guī)定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡(jiǎn)單的藥事管理職責(zé)。第二,藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例,學(xué)歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實(shí)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒(méi)有擺上日程,個(gè)別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實(shí)上處于可有可無(wú)狀態(tài),既缺乏外部的壓力,又缺少內(nèi)部激勵(lì)的動(dòng)力,就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度”,“藥品保管制度”等由于沒(méi)有相應(yīng)的法律責(zé)任,在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實(shí),給藥品的安全使用帶來(lái)了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理,注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益,忽視藥品的質(zhì)量管理,而且對(duì)藥房、藥庫(kù)及設(shè)施的投入比較少,很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房,藥庫(kù)硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡(jiǎn)陋”二字來(lái)形容。一是藥庫(kù)藥房條件差,既無(wú)隔熱裝置,室內(nèi)也無(wú)空調(diào),窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設(shè)施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是村衛(wèi)生所和個(gè)體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進(jìn)行分類,極易混淆;二是陰涼庫(kù)缺乏。全縣80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有設(shè)置陰涼庫(kù),有陰涼庫(kù)的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng),空調(diào)長(zhǎng)期關(guān)閉,起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱,95%的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤(pán)注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應(yīng)有作用;四是中藥貯存器皿簡(jiǎn)陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍,造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變;五是溫度計(jì)配備不全,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)配備溫度計(jì),有的配備了溫度計(jì),也無(wú)記錄,溫濕度超過(guò)規(guī)定范圍時(shí),也不采取任何措施,溫濕度調(diào)控成為一名空話;六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施;七是藥品出庫(kù)不按先進(jìn)先出的原則操作,隨意性大,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效藥品。第六,藥品采購(gòu)渠道不正規(guī),質(zhì)量隱患大,由于沒(méi)有制度的約束,加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險(xiǎn)向無(wú)證經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)藥品,尤其是農(nóng)村個(gè)體診所,藥品采購(gòu)渠道比較混亂。而無(wú)證經(jīng)營(yíng)者提供的藥品來(lái)源復(fù)雜,加上儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)條件差,沒(méi)有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施,因此藥品質(zhì)量難以保證,安全隱患大。又因購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)質(zhì)量驗(yàn)收制度也不進(jìn)行驗(yàn)收,一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,難以追根溯源。
造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對(duì)混亂的原因很多,歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面。
規(guī)定的不明確。《藥品流通監(jiān)督管理辦法》(暫行)第27條規(guī)定、“城鎮(zhèn)中的個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所不得設(shè)置藥房,不得從事藥品購(gòu)銷活動(dòng)。而現(xiàn)實(shí)中城鎮(zhèn)個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別,但是藥房和藥柜怎么區(qū)別,法律法規(guī)都沒(méi)有明確規(guī)定,因而對(duì)違反第27條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實(shí)中難以操作。
2、不重視藥品管理,設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來(lái)只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高,對(duì)藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面,有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高,而藥品的管理對(duì)此沒(méi)有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院資金本來(lái)就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來(lái)得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買(mǎi)一臺(tái)空調(diào),一年下來(lái)電費(fèi)要好幾千,而保存的藥品價(jià)值也不過(guò)幾百元,經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級(jí)衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價(jià)格有的只有幾元,即使被藥監(jiān)部門(mén)查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術(shù)上投入明顯不足;再者,從現(xiàn)實(shí)中看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品(既使使用假劣藥品)導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的管理不夠重視,設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門(mén)對(duì)藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外,很少組織對(duì)藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn),從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識(shí)和藥品管理知識(shí)不足,整體素質(zhì)偏低,有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問(wèn)題。由于藥品監(jiān)督管理部門(mén)成立時(shí)間短、人員少、資金不足,執(zhí)法裝備落后,從而影響監(jiān)管覆蓋面。xx縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個(gè),村級(jí)診所187個(gè),個(gè)體診所316個(gè),分布比較分散,每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次,這也是造成監(jiān)管不到位的一個(gè)客觀原因。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問(wèn)題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn),尚屬于“使用”單位的性質(zhì),因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”,認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范,承擔(dān)80%以上藥品終端消費(fèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今沒(méi)有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來(lái)規(guī)范,這是我國(guó)藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說(shuō)大型綜合性醫(yī)院多年來(lái)在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,然而,大量的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理起點(diǎn)低,制度落實(shí)幾乎都沒(méi)有成文,更無(wú)從談及制度執(zhí)行與保障,直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的隨意、被動(dòng)、削弱,造成了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實(shí)踐中,一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施,違法違規(guī)行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范,缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為,在現(xiàn)階段,農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩,一方面要堅(jiān)決貫徹落實(shí)藥事法規(guī),明確規(guī)定的有關(guān)制度,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品檢查驗(yàn)收制度、購(gòu)銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實(shí)際出發(fā),調(diào)動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身積極性,參照藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范,制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點(diǎn)的管理制度,如采購(gòu)審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。
在當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理法制尚不健全完善的階段,加強(qiáng)和促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理上臺(tái)階、上水平,要依靠多方面的力量,要采取有效措施調(diào)動(dòng)多方面的積極性、主動(dòng)性,尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門(mén)等協(xié)調(diào)動(dòng)作,運(yùn)用法制的、政策的、自律的、經(jīng)濟(jì)的手段,切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道,為廣大農(nóng)民的用藥安全有效,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)良好環(huán)境。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十
近年來(lái),隨著科技的不斷進(jìn)步和人們生活水平的提高,機(jī)械行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中扮演著越來(lái)越重要的角色。為了更好地了解和跟進(jìn)機(jī)械行業(yè)發(fā)展的趨勢(shì),本次調(diào)研報(bào)告的進(jìn)行是至關(guān)重要的。通過(guò)深入的調(diào)查研究,我對(duì)機(jī)械行業(yè)的發(fā)展形勢(shì)和未來(lái)走向有了更清晰的認(rèn)識(shí)。在調(diào)研的過(guò)程中,我也收獲了很多關(guān)于機(jī)械行業(yè)的心得和體會(huì)。以下是我對(duì)機(jī)械調(diào)研報(bào)告的一些感悟和總結(jié)。
首先,在調(diào)研過(guò)程中,我深刻意識(shí)到機(jī)械行業(yè)正經(jīng)歷著深刻的變革。隨著國(guó)家對(duì)環(huán)保要求的提高,機(jī)械行業(yè)也面臨著轉(zhuǎn)型升級(jí)的壓力。在以往的調(diào)研中,我發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的企業(yè)開(kāi)始注重研發(fā)環(huán)保型的機(jī)械設(shè)備,以降低能源消耗和減少環(huán)境污染。這使得企業(yè)需要投入更多的人力、財(cái)力和時(shí)間來(lái)研發(fā)新產(chǎn)品,同時(shí)也要加大推廣力度。為了應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈,企業(yè)需要不斷提高自己的技術(shù)和創(chuàng)新能力,以求在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
其次,我對(duì)機(jī)械行業(yè)的市場(chǎng)需求和發(fā)展空間有了更深刻的認(rèn)識(shí)。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平的提升,人們對(duì)機(jī)械設(shè)備的需求也在不斷增加。在工業(yè)領(lǐng)域,機(jī)械設(shè)備的更新?lián)Q代是必不可少的。不僅如此,隨著城市建設(shè)的快速發(fā)展,對(duì)建筑機(jī)械設(shè)備的需求也迅速上升。由此可以預(yù)見(jiàn),機(jī)械行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模將會(huì)持續(xù)擴(kuò)大,發(fā)展前景廣闊。然而,隨著市場(chǎng)的不斷擴(kuò)大,也面臨著激烈的競(jìng)爭(zhēng)壓力。因此,企業(yè)必須具備強(qiáng)大的技術(shù)和研發(fā)能力,同時(shí)還要不斷提升產(chǎn)品質(zhì)量和提供優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù),才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
再次,我認(rèn)識(shí)到機(jī)械行業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)科技進(jìn)步的支撐。隨著科技的不斷進(jìn)步,機(jī)械行業(yè)也在不斷革新。通過(guò)觀察和調(diào)研,我發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的機(jī)械設(shè)備開(kāi)始引入人工智能技術(shù),如機(jī)器學(xué)習(xí)、自然語(yǔ)言處理等,以提高設(shè)備的自動(dòng)化程度和智能化水平。例如,一些自動(dòng)化設(shè)備可以通過(guò)學(xué)習(xí)和分析數(shù)據(jù),自動(dòng)調(diào)整工作參數(shù),提高生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質(zhì)量。同時(shí),機(jī)械行業(yè)還在積極推廣工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)設(shè)備之間的信息交互和共享,進(jìn)一步提高生產(chǎn)效率和產(chǎn)能利用率。這些技術(shù)的引入不僅僅是機(jī)械行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的需要,也是推動(dòng)機(jī)械行業(yè)向更高水平發(fā)展的必然趨勢(shì)。
最后,我還認(rèn)識(shí)到機(jī)械行業(yè)的發(fā)展需要與人才培養(yǎng)相結(jié)合。機(jī)械行業(yè)是一個(gè)技術(shù)密集型行業(yè),依賴于高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。然而,在調(diào)研過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)機(jī)械行業(yè)對(duì)于高技能人才的需求已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了供給。尤其是在高端技術(shù)領(lǐng)域,如工藝設(shè)計(jì)、自動(dòng)控制等,人才缺口更加明顯。因此,為了推動(dòng)機(jī)械行業(yè)的持續(xù)發(fā)展,需要加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)和吸引。政府部門(mén)和企業(yè)應(yīng)該加大對(duì)高技能人才的培訓(xùn)和引進(jìn)力度,同時(shí)還要加強(qiáng)與高校和科研機(jī)構(gòu)的合作,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和創(chuàng)新能力。
總而言之,通過(guò)這次機(jī)械調(diào)研報(bào)告,我對(duì)機(jī)械行業(yè)的發(fā)展形勢(shì)和未來(lái)走向有了更清晰的認(rèn)識(shí)。機(jī)械行業(yè)正經(jīng)歷著深刻的變革,市場(chǎng)需求不斷擴(kuò)大,科技進(jìn)步的支撐和人才的培養(yǎng)是機(jī)械行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。我相信,在各方的共同努力下,機(jī)械行業(yè)將迎來(lái)更加美好的未來(lái)。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十一
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu),如老年社會(huì)福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等,主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對(duì)象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,省委、省政府把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會(huì)和基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系,市委、市政府也把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)作為落實(shí)民生幸福工程、構(gòu)建社會(huì)建設(shè)“十大體系”的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點(diǎn)推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平,我們通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、實(shí)地調(diào)查等形式對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)研。
我市是全國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止6月底,全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測(cè)數(shù))192萬(wàn)。近年來(lái),在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全市上下共同努力,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快,今年全市共新建改擴(kuò)建各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目45個(gè),總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底,全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家),床位總數(shù)5.46萬(wàn)張,位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為全國(guó)模范敬老院、省級(jí)文明敬老院,市社會(huì)福利中心等11家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),啟東市榮獲全國(guó)農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體,如皋市被評(píng)為全國(guó)第三批示范養(yǎng)老活動(dòng)單位,啟東市的農(nóng)村關(guān)愛(ài)之家建設(shè)經(jīng)驗(yàn)被國(guó)家民政部向全國(guó)推廣,海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國(guó)農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。
(一)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快推進(jìn),示范托底能力不斷增強(qiáng)。目前,全市共有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家,其中城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心13家,床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家,床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心建設(shè)進(jìn)程加快。“十二五”以來(lái),全市累計(jì)投入近5億元,通州區(qū)社會(huì)福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門(mén)市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會(huì)福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會(huì)福利中心相繼開(kāi)工建設(shè)。目前,市社會(huì)福利中心(陽(yáng)光老年公寓)三期工程開(kāi)業(yè)運(yùn)營(yíng),如東縣社會(huì)福利中心工程已竣工驗(yàn)收,開(kāi)發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到“三有三能六達(dá)標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn),占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強(qiáng)敬老院管理服務(wù)工作,制定了249項(xiàng)敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)了“國(guó)家級(jí)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”驗(yàn)收,全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前,全市“三無(wú)”、“五?!崩先嘶緦?shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。
(二)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展,多元服務(wù)格局初步形成。目前,全市共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家,床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國(guó)率先出臺(tái)《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn)》,省民政廳通報(bào)轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底,全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放貸款7500萬(wàn)元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計(jì)發(fā)放貸款2200多萬(wàn)元,支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu),盤(pán)活社會(huì)存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對(duì)護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投貸實(shí)行傾斜,如皋農(nóng)商行對(duì)如皋博愛(ài)醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬(wàn)元,支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動(dòng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)。郵儲(chǔ)銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬(wàn)元,支持其在創(chuàng)辦愛(ài)心托老所的基礎(chǔ)上,又成功創(chuàng)辦該市首個(gè)老年關(guān)愛(ài)之家;郵儲(chǔ)銀行海門(mén)市支行向海門(mén)康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬(wàn)元,支持其對(duì)床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級(jí)改造并獲頒經(jīng)營(yíng)許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃,對(duì)市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期、遠(yuǎn)期()建設(shè)確定空間布局,做到“四定”(定點(diǎn)、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實(shí)際組織開(kāi)展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作,啟東市在全省縣級(jí)市率先出臺(tái)《社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃》,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營(yíng)模式。在堅(jiān)持“原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變”原則的前提下,積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)改革試點(diǎn),目前如皋市社會(huì)福利中心、海門(mén)市老年活動(dòng)中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營(yíng)已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢(shì)頭良好。我市長(zhǎng)青樂(lè)齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運(yùn)營(yíng)情況較好,入住率均達(dá)到50%左右,入住老人95%以上為失能、半失能老人,較大程度上解決了失能、半失能老人生活問(wèn)題,減輕其家人的負(fù)擔(dān)。
(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升,社會(huì)認(rèn)可程度不斷提高。一是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺(tái)《南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理,不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全檢查,最大限度消除安全管理隱患。對(duì)全市84家未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面整治,共清理整改未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來(lái),積極組織開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作,依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn),今年586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項(xiàng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù),養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%,有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機(jī)構(gòu)品牌。通過(guò)開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng),培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各類典型,涌現(xiàn)出南通市社會(huì)福利中心(陽(yáng)光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會(huì)福利中心、常青樂(lè)齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會(huì)認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌。
近年來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績(jī),但與上級(jí)要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實(shí)際情況相比,還存在不少問(wèn)題。
一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看,按照民政部提出的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“9073”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步“9064”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),4%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求,我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)“十二五”目標(biāo),年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張,今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬(wàn)張以上,任務(wù)非常艱巨。
二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低,一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會(huì)力量投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(20xx年目標(biāo)為50%),護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(20xx年目標(biāo)為30%)。
三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱?,F(xiàn)有護(hù)理員隊(duì)伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問(wèn)題,整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外,由于待遇和社會(huì)地位不高、工作苦臟累等因素,愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實(shí)施了護(hù)理員崗位補(bǔ)貼政策,但由于門(mén)檻較高,文化程度低無(wú)法通過(guò)國(guó)家職業(yè)資格考試、超過(guò)法定勞動(dòng)年齡的護(hù)理員無(wú)法享受崗位補(bǔ)貼。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平較低。
四是瓶頸制約問(wèn)題突出。第一,用地難。由于認(rèn)識(shí)問(wèn)題和其他一些客觀原因,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長(zhǎng)期得不到突破,制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二,融資難。由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因,市場(chǎng)融資難度較大。第三,達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因,過(guò)去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況,不少敬老院和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件難度較大。
今后我們將以十八屆三中、四中全會(huì)精神為引領(lǐng),認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔〕35號(hào)),按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)主體”的指導(dǎo)思想,確保托底功能、立足服務(wù)本地,以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點(diǎn),堅(jiān)持盤(pán)活存量與發(fā)展增量并重,規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉,統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求,真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。20xx年目標(biāo)任務(wù)是:全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張,社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的50%,護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的30%,養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。年目標(biāo)任務(wù)是:養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張,社會(huì)力量舉辦或經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上,養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。
(一)著力健全完善規(guī)劃體系,引領(lǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點(diǎn)、定量、定序、定位的“四定”要求,制定出臺(tái)市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級(jí)清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至20xx年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,重點(diǎn)把土地、資金等資源要素落實(shí)到規(guī)劃和具體項(xiàng)目上,確保規(guī)劃指標(biāo)落實(shí)到位,具體項(xiàng)目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會(huì)福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會(huì)福利中心、海門(mén)市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),爭(zhēng)取早日建成運(yùn)營(yíng),著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用,重點(diǎn)為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實(shí)好入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補(bǔ)貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級(jí)改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù),安排市級(jí)福彩公益金并爭(zhēng)取省級(jí)資金扶持,加大農(nóng)村敬老院升級(jí)改造力度,20xx年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對(duì)象生活的前提下,拓展社會(huì)寄養(yǎng)、日托照料等多種功能,逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入,擴(kuò)大收住對(duì)象,無(wú)償或低收費(fèi)收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭(zhēng)選擇1家較好的敬老院作為試點(diǎn),更新設(shè)施設(shè)備,老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機(jī)等電器,在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實(shí)各項(xiàng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策,在資金、場(chǎng)地、人員等方面,進(jìn)一步降低社會(huì)力量準(zhǔn)入門(mén)檻,為其舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵(lì)個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社會(huì)力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)鼓勵(lì)民間資本對(duì)企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合和改造,用于發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間,從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分考慮社會(huì)承受能力,合理定價(jià);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展,不斷提升服務(wù)水平,從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)制改革,逐步實(shí)施公建民營(yíng)試點(diǎn)。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會(huì)精神和《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕35號(hào)),積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制運(yùn)營(yíng)的具體辦法,對(duì)政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過(guò)公建民營(yíng)等方式管理運(yùn)營(yíng)。重點(diǎn)支持鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)合作經(jīng)營(yíng)、承包經(jīng)營(yíng)、委托管理等方式運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,今后新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首選公建民營(yíng)方式。逐步推進(jìn)改革試點(diǎn)。對(duì)已投入運(yùn)營(yíng)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研分析,逐步推進(jìn)運(yùn)營(yíng)機(jī)制的改革試點(diǎn),發(fā)揮市場(chǎng)(社會(huì))主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門(mén)公建民營(yíng)試點(diǎn)做法的基礎(chǔ)上,積極鼓勵(lì)各地民間資本通過(guò)公建民營(yíng)、委托管理等方式運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個(gè)縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營(yíng)試點(diǎn),進(jìn)一步激活機(jī)制,提高入住率。
(四)積極招引機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項(xiàng)目,努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目納入招商引資的大盤(pán)子統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)招引品牌信譽(yù)好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)、市場(chǎng)開(kāi)拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項(xiàng)目到本地落戶,帶動(dòng)本地養(yǎng)老服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求,合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地,培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見(jiàn)〉的通知》,強(qiáng)化各項(xiàng)扶持政策措施的落實(shí),積極化解養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目用地難、融資難等問(wèn)題。積極推動(dòng)將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)“十百千”行動(dòng)計(jì)劃,大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”,推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),爭(zhēng)取省級(jí)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)引導(dǎo)資金支持。
(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,加快護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式,科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局,實(shí)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對(duì)接。支持社會(huì)資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)一、二級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級(jí)以下醫(yī)院新建或擴(kuò)建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),條件具備的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制。對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的,可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍。完善老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險(xiǎn)。積極探索建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,研究起草建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的政策意見(jiàn),增強(qiáng)老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平,建立老年人健康檔案,開(kāi)展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費(fèi)健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。
(六)認(rèn)真研究落實(shí)相關(guān)政策,努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實(shí)相關(guān)政策。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》,研究、完善我市鼓勵(lì)扶持政策。同時(shí),充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗(yàn)區(qū)的契機(jī),加強(qiáng)上級(jí)政策對(duì)接,積極爭(zhēng)取中央和省對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持,推動(dòng)全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地納入年度用地計(jì)劃,推廣啟東經(jīng)驗(yàn),加快研究出臺(tái)廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施,在土地出讓金和建設(shè)配套費(fèi)征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實(shí)施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》,確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營(yíng)和管理。督促所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高安全防范意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范,細(xì)化預(yù)案措施,防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì),發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對(duì)已經(jīng)運(yùn)營(yíng)較長(zhǎng)時(shí)間的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的,可明確替代辦法,在確保安全的前提下,適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。
(七)不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強(qiáng)技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度,目前全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)力度,提高中高級(jí)以上職稱護(hù)理員的比重。二是強(qiáng)化內(nèi)部管理。不斷強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德教育,增強(qiáng)主人翁意識(shí)和責(zé)任意識(shí),妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老人的精神關(guān)愛(ài),不斷豐富老人的日間生活,創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實(shí)好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補(bǔ)貼,降低崗位補(bǔ)貼門(mén)檻,適時(shí)提高崗位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),對(duì)取得中高級(jí)以上職稱和護(hù)理工齡較長(zhǎng)的護(hù)理員加大崗位補(bǔ)貼力度。落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇,確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營(yíng)造社會(huì)氛圍。通過(guò)一年一度的“敬老月”等活動(dòng),開(kāi)展優(yōu)秀護(hù)理員或“最美護(hù)工”等評(píng)比活動(dòng),積極營(yíng)造全社會(huì)關(guān)愛(ài)、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會(huì)氛圍。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十二
按照市農(nóng)機(jī)局的安排,xx縣農(nóng)機(jī)局高度重視,局主要負(fù)責(zé)人作了重要批示,抽調(diào)2人組成調(diào)研組,先后到魯村、燕崖、悅莊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)地調(diào)研,與農(nóng)戶進(jìn)行了交談,并與縣政府調(diào)研室、縣蔬菜中心、果樹(shù)中心、畜牧局、農(nóng)業(yè)局有關(guān)人員進(jìn)行了交流,查閱了大量的資料,認(rèn)真進(jìn)行了梳理和分析,保證了調(diào)研數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性?,F(xiàn)報(bào)告如下:
xx縣地處魯中山區(qū),境內(nèi)有人口55萬(wàn),其中農(nóng)業(yè)人口46萬(wàn),占全縣人口的85、5%。全縣耕地僅24萬(wàn)畝,人均占有0、52畝。近年來(lái),縣委、縣政府及相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)出臺(tái)了一系列設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展政策,使xx以蔬菜、林果、養(yǎng)殖為代表的設(shè)施農(nóng)業(yè)得到了迅速發(fā)展。截至20xx年5月,全縣設(shè)施蔬菜業(yè)面積到達(dá)到了3、58萬(wàn)畝,設(shè)施林果業(yè)700余畝,設(shè)施養(yǎng)殖業(yè)達(dá)到了63萬(wàn)平方米,年產(chǎn)值達(dá)到了10、5億元,純收入達(dá)到了3、6億元,并出現(xiàn)了悅莊韭菜、魯村黃瓜、燕崖大櫻桃等知名品牌。設(shè)施農(nóng)業(yè)成為提升xx果品、蔬菜品質(zhì),提高產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力,增加農(nóng)民收入的有效途徑。
從技術(shù)類別上來(lái)看,xx縣的設(shè)施農(nóng)業(yè)共應(yīng)用了四種類型。
1、日光溫室。由于日光溫室具備較高的保溫性能,成為種植冬季蔬菜和矮棵水果(如大棚草莓)的首選。目前在魯村、南麻、中莊、東里等鄉(xiāng)鎮(zhèn)得到了大面積的推廣應(yīng)用,全縣共有3020個(gè),共計(jì)210萬(wàn)平方米。典型代表村魯村鎮(zhèn)王村一個(gè)村共有大棚700余個(gè),面積達(dá)到了49萬(wàn)平方米。
2、塑料大棚。主要用于春暖蔬菜的種植,在土門(mén)、南麻、悅莊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)得到了廣泛的應(yīng)用。目前全縣共有塑料大棚8500個(gè),計(jì)280、5萬(wàn)平方米。
3、小拱棚。目前共有20、8萬(wàn)個(gè),1334萬(wàn)平方米。主要集中在悅莊鎮(zhèn),以種植韭菜等矮科蔬菜為主。
4、塑料連棟溫室。這已成為林果高效農(nóng)業(yè)的發(fā)展方向。代表區(qū)域是燕崖鄉(xiāng)、中莊鄉(xiāng)。主要以種植大棚櫻桃、大棚油桃等水果為主。目前共有16個(gè),2、3萬(wàn)平方米。由于投入成本大,發(fā)展數(shù)量較少。
從經(jīng)營(yíng)機(jī)制上看,設(shè)施農(nóng)業(yè)目前全部由農(nóng)戶自主經(jīng)營(yíng)。主要通過(guò)農(nóng)戶——經(jīng)紀(jì)人(或外地客商)——市場(chǎng)(或公司)的市場(chǎng)鏈進(jìn)行銷售。
設(shè)施農(nóng)業(yè)與其他農(nóng)業(yè)相比,具有很大的優(yōu)勢(shì):
1、解決了“菜籃子”、“果盤(pán)子”問(wèn)題。讓廣大人民無(wú)論是在寒冷的冬季還是在萬(wàn)物剛開(kāi)始孕育的春天,都能吃到多樣的蔬菜和珍稀的水果,是解決“民生”問(wèn)題的一項(xiàng)重大措施。
2、增強(qiáng)了農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。設(shè)施農(nóng)業(yè)能在局部范圍改善或創(chuàng)造環(huán)境氣象因素,在一定程度上擺脫氣候?qū)r(nóng)業(yè)生產(chǎn)的不利影響,減輕熱、凍、風(fēng)霜等氣象災(zāi)害,提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力,確保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)定性。同時(shí),能較好地滿足動(dòng)植物對(duì)環(huán)境條件(光、熱、水、肥等)的要求,實(shí)現(xiàn)反季節(jié)生產(chǎn),從而獲得高產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的農(nóng)產(chǎn)品。
3、提升了產(chǎn)品的附加值。物以稀為貴,由于設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展的大都是時(shí)令中的稀缺品種,產(chǎn)品價(jià)格高,取得了高效益。以燕崖鄉(xiāng)大棚櫻桃為例,價(jià)格最高的時(shí)候達(dá)到了500元/市斤,一般160元/市斤,最低價(jià)格25元/市斤,大大提升了產(chǎn)品的價(jià)值。
4、在增加農(nóng)民收入、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村進(jìn)程中發(fā)揮出了巨大的作用。設(shè)施農(nóng)業(yè)的高附加值為農(nóng)民提供了高收入。魯村等蔬菜種植農(nóng)戶年平均收入達(dá)到了2萬(wàn)元以上,燕崖鄉(xiāng)林果種植戶年均純收入達(dá)到了4萬(wàn)元,高收入加快了社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)進(jìn)程。
設(shè)施農(nóng)業(yè)的缺點(diǎn),主要是一次性投入成本較高。例如日光溫室,每平方米投入約34、3元,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的溫室(10米寬,50米長(zhǎng)),需投入約1、8萬(wàn)元。投入較高的塑料連棟溫室,每平方米投入約75元。一個(gè)6連棟溫室(占地6畝),一次性投資需30萬(wàn)元。沒(méi)有雄厚的資金,或得不到金融機(jī)構(gòu)的支持,一般的農(nóng)戶很難建設(shè)起來(lái)。
目前,xx縣的設(shè)施裝備還處于低層次階段。主要裝備有co2發(fā)生器、大棚卷簾機(jī)、灌溉和藥物噴施設(shè)備。其中,全縣共裝備co2發(fā)生器1560臺(tái),主要用于日光溫室,配置率達(dá)到了50%;配備大棚卷簾機(jī)920臺(tái),平均每個(gè)日光溫室0、3臺(tái);用于設(shè)施農(nóng)業(yè)的灌溉設(shè)備13200余臺(tái)套,藥物噴施設(shè)備16000余臺(tái);地暖設(shè)備1套;采用無(wú)土栽培技術(shù)的共有8個(gè)溫室。
xx縣設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展的投入全部由農(nóng)戶自籌。經(jīng)營(yíng)狀況較好。按照設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展種類不同,效益有所不同。
1、設(shè)施蔬菜業(yè)。采用日光溫室種植黃瓜、芹菜等蔬菜的,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)溫室(10米寬,50米長(zhǎng))年收入約1、5萬(wàn)元,成本約3000元,純收入約12000元。主要銷往博山、泰安、湖北、東北等地;采用塑料大棚的,主要種植辣椒、西紅柿、黃瓜,間作佛手瓜,每棚(300m2)年純收入約1萬(wàn)元;采用小拱棚的,主要種植韭菜,每畝年純收入為11000-15000元。
2、設(shè)施林果業(yè)。主要采用塑料連棟溫室、日光溫室等設(shè)施,種植大棚櫻桃、油桃、草莓等林果作物。平均每棚(約600平方米)大櫻桃收入約5萬(wàn)元,效益最高的收入為6、2萬(wàn)元。產(chǎn)品覆蓋日本、東南亞、香港等10個(gè)國(guó)家和地區(qū)。平均每棚(約600平方米)油桃收入約2萬(wàn)元,銷往全國(guó)各地。
3、設(shè)施園藝業(yè)。主要以種植花卉和盆景、名木為主。其中玫瑰實(shí)現(xiàn)了規(guī)?;N植,重要集中在魯村鎮(zhèn)王村,共有玫瑰溫室60多個(gè)。產(chǎn)品銷往北京、東北、湖北、泰安、青島等地。每個(gè)溫室年純收入5000元以上。雖然收入相較設(shè)施蔬菜業(yè)偏低,但由于具備易于管理、種植成本低、節(jié)約勞動(dòng)力的優(yōu)勢(shì)(一個(gè)中年婦女即可管理),自20xx年至今得到了快速的發(fā)展,加快了當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)力轉(zhuǎn)移。
4、設(shè)施養(yǎng)殖業(yè)。主要以養(yǎng)殖大棚鴨、大棚雞為主。平均每棚(400平方米)鴨年收入約1-1、2萬(wàn)元(20xx年數(shù)字)。按20xx年上半年銷售價(jià)格計(jì)算,每個(gè)棚養(yǎng)鴨年純收入將達(dá)到3萬(wàn)元以上。每個(gè)棚(300平方米)養(yǎng)雞年純收入約0、6-1、5萬(wàn)元。
1、加強(qiáng)政府引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)自身實(shí)際,確定了設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展品種,采取政府引導(dǎo),以點(diǎn)帶面的方式,促進(jìn)當(dāng)?shù)卦O(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展。如魯村鎮(zhèn)在發(fā)展大棚蔬菜之初,鎮(zhèn)黨委、政府每個(gè)中層干部建設(shè)了一個(gè)日光溫室,引導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展。在市場(chǎng)成熟以后,又將日光溫室全部出售給了農(nóng)戶,由農(nóng)戶自主經(jīng)營(yíng),實(shí)現(xiàn)了政府引導(dǎo)發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)的目的。
2、制定落實(shí)了設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展政策。為了發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè),xx縣采取各類措施,抓好規(guī)范發(fā)展。燕崖鄉(xiāng)申請(qǐng)列入了全國(guó)農(nóng)業(yè)大櫻桃標(biāo)準(zhǔn)化示范區(qū),制定了無(wú)公害大櫻桃生產(chǎn)、銷售、檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。魯村、悅莊、南麻、中莊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的林果、蔬菜均被認(rèn)定為“山東省無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品”,提高了產(chǎn)品的知名度,促進(jìn)了農(nóng)民發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)的積極性。
3、將農(nóng)業(yè)機(jī)械購(gòu)置補(bǔ)貼項(xiàng)目與設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展有機(jī)結(jié)合,抓好設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展配套。對(duì)大棚卷簾機(jī)、水泵、藥物噴施等機(jī)械進(jìn)行了扶持,提高了設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化水平。
4、對(duì)發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)給予了相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。xx縣自20xx年開(kāi)始實(shí)行了獎(jiǎng)勵(lì)制度。對(duì)每建成1個(gè)存養(yǎng)1500只以上的肉鴨大棚扶持300元,每建成一處50個(gè)連片大棚的肉鴨標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地,獎(jiǎng)勵(lì)5萬(wàn)元。對(duì)每建成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化雞舍協(xié)調(diào)金融部門(mén)提供貸款5萬(wàn)元,扶持貸款貼息1500元。另外各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)發(fā)展設(shè)施蔬菜也實(shí)施了一系列獎(jiǎng)勵(lì)制度,提高了農(nóng)民發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)的積極性。
5、加大對(duì)設(shè)施農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用水、用電、機(jī)耕路等基礎(chǔ)設(shè)施的投資力度,組織舉辦了各類實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)班,提高了農(nóng)戶的種植、養(yǎng)殖水平,為設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了條件。
6、鼓勵(lì)和扶持投資者成立了各類專業(yè)協(xié)會(huì)組織、中介機(jī)構(gòu),培養(yǎng)形成蔬菜瓜果、營(yíng)銷、貯運(yùn)、出口大戶,促使其能夠把本地的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品帶出去,把先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)理念、技術(shù)、品種引進(jìn)來(lái)。共培育發(fā)展運(yùn)行規(guī)范和具有一定市場(chǎng)開(kāi)拓能力的各類協(xié)會(huì)和合作組織150個(gè),帶動(dòng)農(nóng)戶2萬(wàn)戶。
7、抓好銷售市場(chǎng)和龍頭企業(yè)建設(shè)。先后建成東里無(wú)公害和沂蒙山果蔬骨干市場(chǎng)2處,產(chǎn)地批發(fā)市場(chǎng)150多處。發(fā)展省級(jí)龍頭企業(yè)1家、市級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)7家,新認(rèn)定縣級(jí)龍頭企業(yè)18家,保證了所產(chǎn)農(nóng)產(chǎn)品能夠得到及時(shí)銷售,維護(hù)廣大農(nóng)民的利益。
1、農(nóng)業(yè)機(jī)械化水平低。整個(gè)產(chǎn)業(yè)的機(jī)械化水平處于低層次階段,急需農(nóng)機(jī)部門(mén)加大推廣扶持力度,促進(jìn)設(shè)施農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)發(fā)展。
2、設(shè)施農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地規(guī)模小,零星分散,拳頭產(chǎn)品少。設(shè)施農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平低,產(chǎn)業(yè)鏈短,品牌不強(qiáng),輻射帶動(dòng)能力差。
3、農(nóng)戶技術(shù)水平低。原有的農(nóng)業(yè)知識(shí)已不適應(yīng)設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要,急需對(duì)農(nóng)戶進(jìn)行大規(guī)模的新技術(shù)培訓(xùn),充電加油。
4、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全形勢(shì)嚴(yán)峻。現(xiàn)有的千家萬(wàn)戶生產(chǎn)模式不利于有效監(jiān)督,造成農(nóng)殘超標(biāo)問(wèn)題仍有發(fā)生,降低了農(nóng)產(chǎn)品的品質(zhì)。
5、龍頭加工、流通企業(yè)不夠大,市場(chǎng)體系、運(yùn)銷組織不完善,帶動(dòng)力不強(qiáng),農(nóng)戶對(duì)市場(chǎng)的認(rèn)知度不夠,生產(chǎn)中存在一定的盲目性,造成效益不穩(wěn)定,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。
6、設(shè)施農(nóng)業(yè)的資金投入不足,投資主體單一,全縣的設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展主要依靠農(nóng)戶的自有資金和貸款資金。自有資金量十分有限。
六、今后發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化的建議
1、加大對(duì)設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化的投資扶持力度。設(shè)立專用資金,扶持農(nóng)戶用于設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展配套,提升設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化水平。
2、加強(qiáng)政府引導(dǎo),根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H建立特色型設(shè)施農(nóng)業(yè)基地,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)規(guī)模化。加大投資、管理力度,打造強(qiáng)勢(shì)設(shè)施農(nóng)產(chǎn)品品牌。
3、繼續(xù)對(duì)設(shè)施農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給予相應(yīng)扶持。解決農(nóng)戶資金薄弱的問(wèn)題,由政府部門(mén)出臺(tái)制定相應(yīng)的優(yōu)惠政策進(jìn)行補(bǔ)貼。
4、抓好設(shè)施農(nóng)業(yè)監(jiān)管制度的制定和實(shí)施,從源頭上控制高毒農(nóng)藥的使用和殘留超標(biāo),確保農(nóng)產(chǎn)品達(dá)到無(wú)公害質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
5、努力發(fā)揮現(xiàn)有銷售市場(chǎng)的潛力,由政府部門(mén)改造、提升或新建專業(yè)性、規(guī)模化、高知名度的農(nóng)產(chǎn)品銷售市場(chǎng)。抓好推介、宣傳,積極向外界發(fā)布銷售信息,引進(jìn)外來(lái)客商,解決農(nóng)民的銷售關(guān)。同時(shí)實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,杜絕不合格農(nóng)產(chǎn)品流入市場(chǎng),提升農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量和水平。
6、抓好對(duì)流通企業(yè)、加工企業(yè)的扶持力度,促使其做大做強(qiáng)。
7、加大科技培訓(xùn)力度,提高農(nóng)戶的科學(xué)管理水平。
8、研究新的.設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展模式,克服農(nóng)戶單一經(jīng)營(yíng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力差、技術(shù)水平低的不良因素,大力推行股份制農(nóng)業(yè)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)協(xié)會(huì)等形式,實(shí)現(xiàn)集約化、規(guī)模化生產(chǎn)、銷售。
9、推廣設(shè)施農(nóng)業(yè)新技術(shù)、新品種,為設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展提供有力保障。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十三
近幾年來(lái),浙江省遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在鼓勵(lì)民營(yíng)資本參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項(xiàng)中,進(jìn)行大膽探索,創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)模式,引起社會(huì)各界的高度關(guān)注。我們通過(guò)對(duì)浙江省杭州、溫州、臺(tái)州、寧波等地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行的實(shí)地考察調(diào)研,有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大致分為以下幾種:
國(guó)家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開(kāi)辦的,為充分發(fā)揮投入的國(guó)有資本效能,提高管理和運(yùn)營(yíng)水平,獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務(wù),主管部門(mén)采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的方式,公開(kāi)招聘經(jīng)營(yíng)管理人員。招投標(biāo)結(jié)束,雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入?。ㄊ兆∥灞?、特困老人,政府給予補(bǔ)貼)的前提下,招收社會(huì)老人入住,享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間,經(jīng)營(yíng)者以租金形式分批向主管部門(mén)上交部分經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。
集資興辦。溫州永嘉的康樂(lè)山莊、玉環(huán)的夕陽(yáng)紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來(lái),在集體的土地上個(gè)人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類,所不同的是該山莊由私營(yíng)業(yè)主出面策劃,政府劃撥土地,私營(yíng)業(yè)主只投入少量啟動(dòng)資金,辦妥手續(xù),然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房。現(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營(yíng)者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營(yíng)利企業(yè)。上述山莊均享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營(yíng)利機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂(lè)園是由政府出面協(xié)調(diào),政府劃撥土地100余畝,并出面協(xié)調(diào)市財(cái)政、市慈善總會(huì)、大紅鷹集團(tuán)共同出資1.3億元興建的。該院建筑規(guī)范,環(huán)境幽雅,條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因?yàn)闂l件好、收費(fèi)低,老人常常排隊(duì)等候人住,床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對(duì)熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開(kāi)辦的,年租金15—16萬(wàn)元,收住老人70—80位,滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂(lè)園是私營(yíng)業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營(yíng)良好的企業(yè),投資1400多萬(wàn)元興建的全省規(guī)模最大的民營(yíng)老年公寓,所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好,現(xiàn)收住100多位老人。臺(tái)州市崇德山莊由臺(tái)州著名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動(dòng)中心等,是一個(gè)設(shè)計(jì)超前、功能完備的老年人社區(qū),現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬(wàn)元,建設(shè)總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會(huì)福利機(jī)構(gòu)改革的方向,是盤(pán)活存量資產(chǎn),有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。因?yàn)檫@兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問(wèn)題:
國(guó)有土地資源的流失。土地是我國(guó)極為稀有且不可再生的資源,國(guó)家對(duì)土地資源的保護(hù)極其重視,頒布了《中華人民共和國(guó)土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來(lái),沒(méi)有經(jīng)任何土地部門(mén)審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù),即自己動(dòng)手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂(lè)山莊和夕陽(yáng)紅山莊,嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益。康樂(lè)山莊、夕陽(yáng)紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒(méi)有計(jì)人土地成本,所造房屋與房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價(jià),這部分差價(jià)構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)了一套80多平米住房的使用權(quán),現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬(wàn)元,自己僅需向山莊管理機(jī)構(gòu)上繳2800元的管理費(fèi)即可。還有一位老人以每平方米1200元的價(jià)格,花30萬(wàn)元擁有了一棟250多平方米帶車庫(kù)獨(dú)立別墅的使用權(quán),裝修費(fèi)卻花了60多萬(wàn),而在其對(duì)面僅一路之隔的房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會(huì)再分配不公??禈?lè)山莊、夕陽(yáng)紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人,多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無(wú)力集資蓋房,無(wú)法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂(lè)園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級(jí)干部,夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費(fèi)用,每月僅需開(kāi)支20xx元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無(wú)形中每月增加了不菲的收入。社會(huì)福利屬于社會(huì)再分配的范疇,其出發(fā)點(diǎn)是扶危濟(jì)困,是幫助社會(huì)上最需要幫助的人群,起到穩(wěn)定社會(huì)的作用??墒侨俗≈T如寧波市頤樂(lè)園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利,再來(lái)這里以較小的代價(jià)獲得超值的服務(wù),實(shí)際上是社會(huì)福利享受對(duì)象的錯(cuò)位,既違背了社會(huì)福利的本意,也造成了事實(shí)上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺(tái)以在工商登記和在民政登記為
標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分營(yíng)利養(yǎng)老企業(yè)或非營(yíng)利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的文件以后,由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營(yíng)老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記,這樣就需要補(bǔ)交土地出讓金,該老板表示這筆出讓金肯定會(huì)轉(zhuǎn)嫁到人住在該山莊的老人頭上,無(wú)形中把政府推到了山莊老人的對(duì)立面,導(dǎo)致政府與老年人的直接對(duì)立。對(duì)此當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)深表憂慮。
存在國(guó)際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了增加收入,提出吸收港、澳、臺(tái)甚至外國(guó)老年人來(lái)人住。如果該機(jī)構(gòu)是按完全成本計(jì)價(jià)接收入住,則無(wú)可厚非,但如果是按目前通行的不計(jì)地價(jià)和造價(jià),僅按運(yùn)營(yíng)成本計(jì)價(jià)的方式接納入住,就值得商榷。
第四種模式恰恰是應(yīng)該大力提倡和推廣的。因?yàn)樗钦嬲拿耖g資本投入,自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧,既彌補(bǔ)了政府社會(huì)福利的不足,又為社會(huì)老人提供了養(yǎng)老服務(wù),滿足了日益增長(zhǎng)的老年人的需求,同時(shí)也吸納了很多下崗女工和民工,完全符合我國(guó)政府大力發(fā)展社會(huì)服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想,理應(yīng)給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸:只有登記為民辦非企才能享受國(guó)家的優(yōu)惠政策,可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來(lái)許多麻煩和困難。如在溫州開(kāi)辦水心老年公寓的一對(duì)夫婦,以公寓為家,吃住在公寓,親自買(mǎi)菜、做飯,慘淡經(jīng)營(yíng),年盈余僅六七千元。即便如此,按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定,這盈余的六七千元也歸該公寓所有,而不能屬于個(gè)人。奉化的99老人樂(lè)園因?yàn)榈怯洖槊褶k非企業(yè),受政策限制,投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機(jī)構(gòu)所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說(shuō)明),資金問(wèn)題凸現(xiàn),舉債無(wú)門(mén),經(jīng)營(yíng)陷入困境。臺(tái)州市崇德山莊由臺(tái)州著名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,建設(shè)總投資約需3—4億元。由于臺(tái)州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營(yíng)利福利事業(yè)單位”,土地不能抵押貸款,將來(lái)土地上的建筑物也不能抵押貸款,致使企業(yè)資金運(yùn)作困難,且其投入資金將不能收回,投資商如今是進(jìn)退維谷,騎虎難下。
我們發(fā)現(xiàn)各地對(duì)什么是社會(huì)福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè),也有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會(huì)福利事業(yè);有的以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè);有的又以營(yíng)利或非營(yíng)利來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認(rèn)為上述看法都是錯(cuò)誤的。
首先,社會(huì)福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別。社會(huì)福利是國(guó)家在法律和政策范圍內(nèi),向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會(huì)制度。它表現(xiàn)為國(guó)家及社會(huì)團(tuán)體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會(huì)服務(wù)以及各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè),講求的是公平與公正,是不計(jì)成本和盈利的。比如國(guó)家辦的養(yǎng)老院、福利院,國(guó)家投入了土地、資金等大量的人力物力,決不是為了盈利,而是為了扶危濟(jì)困,穩(wěn)定社會(huì)。而產(chǎn)業(yè)則不同,產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè),是經(jīng)營(yíng)活動(dòng),提供的是商品,追求的是利潤(rùn)和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè),是為老年人提供特殊商品、設(shè)施和服務(wù),滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的集合。
其次,以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè),不僅不科學(xué),而且容易造成混亂。比如,寧波市的頤樂(lè)園組建了管理公司,在工商局進(jìn)行了登記,對(duì)外介紹其經(jīng)營(yíng)是盈利的。那么能否據(jù)此斷定它是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呢?結(jié)論是否定的。因?yàn)樗耐顿Y主體是國(guó)家、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)(寧波慈善分會(huì))和社會(huì)捐贈(zèng)(大紅鷹集團(tuán)),仍然是社會(huì)福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對(duì)原始投入不計(jì)成本、不計(jì)利息、不算折舊、不求回報(bào)的基礎(chǔ)之上的,是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運(yùn)營(yíng)成本為起算點(diǎn)的盈利,并不是真正意義上的盈利。極而言之,不過(guò)是福利機(jī)構(gòu)管理方式的改進(jìn)、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂(lè)園恰好應(yīng)該定性為老齡產(chǎn)業(yè),也是國(guó)家應(yīng)該重點(diǎn)扶持的對(duì)象。
通過(guò)調(diào)研,我們感到:國(guó)家出臺(tái)政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。適時(shí)出臺(tái)相關(guān)政策,吸引大量民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵(lì)、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展,既可以彌補(bǔ)國(guó)家福利資金投入的不足,又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),促進(jìn)社會(huì)服務(wù)業(yè)的發(fā)展,保持社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,對(duì)于提高老年人的生命、生活質(zhì)量,拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),促進(jìn)社會(huì)就業(yè),都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點(diǎn)和對(duì)象應(yīng)該是民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。有投入,有產(chǎn)出,才能稱之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報(bào),不計(jì)成本,不講產(chǎn)出,那是慈善事業(yè),而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟(jì)學(xué)原理告訴我們,資本是具有逐利性的。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,獲取合理的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。既然我們認(rèn)定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會(huì)服務(wù)業(yè)的重要組成部分,就應(yīng)當(dāng)把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來(lái)對(duì)待,就應(yīng)當(dāng)出臺(tái)真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”,重點(diǎn)扶持民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),讓所有熱心為老服務(wù),積極投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民營(yíng)業(yè)主明明白白辦企業(yè),在市場(chǎng)調(diào)節(jié)、公平競(jìng)爭(zhēng)的基礎(chǔ)上,在講求社會(huì)效益的同時(shí),堂堂正正地賺取合理的利潤(rùn),為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),最終使更多的老人受惠。
現(xiàn)行老年社會(huì)福利實(shí)施方式很有改革的必要。我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)福利制度及其實(shí)施方式是在長(zhǎng)期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的,基本上是由國(guó)家投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不計(jì)成本,管辦一體。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),由于多數(shù)國(guó)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有進(jìn)入市場(chǎng),沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng),經(jīng)營(yíng)者沒(méi)有壓力,其經(jīng)營(yíng)狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)??傮w來(lái)說(shuō)投資大,經(jīng)營(yíng)效益差,并存在不當(dāng)享受社會(huì)福利、社會(huì)二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門(mén)已經(jīng)覺(jué)察端倪,開(kāi)始探索社會(huì)福利實(shí)施的新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”,“要實(shí)行錢(qián)隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”,采取政府購(gòu)買(mǎi)公益性崗位、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的辦法,發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng),讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購(gòu)買(mǎi)公益性崗位、購(gòu)買(mǎi)服務(wù),使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式,政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實(shí)行投資與經(jīng)營(yíng)分離、辦管分離、公開(kāi)招聘經(jīng)營(yíng)管理人員,有效地盤(pán)活了福利機(jī)構(gòu)存量資產(chǎn),提高了資本利用效能,既減輕了政府管理負(fù)擔(dān),又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,建議相關(guān)部門(mén)借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國(guó)家辦福利機(jī)構(gòu)、管辦一體的實(shí)施方法,改為以甄別、確定福利對(duì)象,實(shí)行貨幣化補(bǔ)助養(yǎng)老。對(duì)于已建好的社會(huì)福利設(shè)施,也應(yīng)參照溫州的做法,實(shí)行辦管分離,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會(huì)福利設(shè)施的投資效能。這樣,不僅可以使國(guó)家節(jié)約大量的固定資產(chǎn)投資,還可以充分利用稀缺的社會(huì)福利資源,讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十四
農(nóng)業(yè)機(jī)械化是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的物質(zhì)技術(shù)基礎(chǔ),是農(nóng)業(yè)先進(jìn)科技得以有效實(shí)施的關(guān)鍵載體。加快現(xiàn)代都市農(nóng)業(yè)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí),我市農(nóng)業(yè)機(jī)械化既具備發(fā)展基礎(chǔ),又面臨一系列問(wèn)題和挑戰(zhàn),需要我們采取有力措施,積極應(yīng)對(duì),努力實(shí)現(xiàn)由農(nóng)機(jī)大市向農(nóng)機(jī)強(qiáng)市的轉(zhuǎn)變。
1、近年來(lái),我市農(nóng)業(yè)和農(nóng)村形勢(shì)持續(xù)向好,農(nóng)民收入保持連續(xù)快速增長(zhǎng),在農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼的拉動(dòng)下,農(nóng)民購(gòu)機(jī)用機(jī)熱情空前高漲,農(nóng)機(jī)服務(wù)業(yè)日趨壯大,農(nóng)機(jī)事業(yè)呈現(xiàn)出加速發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)。一是農(nóng)機(jī)總量快速增長(zhǎng),裝備結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化。全市農(nóng)機(jī)總值達(dá)到5.32億元,農(nóng)機(jī)總動(dòng)力首次突破百萬(wàn)千瓦大關(guān);大中型拖拉機(jī)達(dá)到3460臺(tái),小麥聯(lián)合收割機(jī)1230臺(tái),玉米聯(lián)合收獲機(jī)180臺(tái),同比增長(zhǎng)50,主要農(nóng)機(jī)擁有量繼續(xù)位居濟(jì)南市第一、全省前列。二是農(nóng)機(jī)作業(yè)領(lǐng)域逐步拓寬,農(nóng)機(jī)作業(yè)水平顯著提高。全市機(jī)耕、機(jī)播、機(jī)收面積分別達(dá)到130萬(wàn)畝、115萬(wàn)畝90萬(wàn)畝。其中,小麥機(jī)械化率均達(dá)95以上,基本實(shí)現(xiàn)全過(guò)程機(jī)械化,玉米機(jī)收率達(dá)21.4,同比增長(zhǎng)41。保護(hù)性耕作、旱作農(nóng)業(yè)、大蔥生產(chǎn)機(jī)械化和秸稈綜合利用等節(jié)本增效技術(shù)的推廣應(yīng)用面積,均有較大幅度增長(zhǎng)。三是農(nóng)機(jī)服務(wù)業(yè)持續(xù)發(fā)展,農(nóng)機(jī)經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步增長(zhǎng)。全市各類農(nóng)機(jī)合作服務(wù)組織達(dá)到73個(gè),專業(yè)農(nóng)戶5146個(gè),農(nóng)機(jī)銷售、修配網(wǎng)點(diǎn)273個(gè);全市農(nóng)機(jī)從業(yè)人員達(dá)2.8萬(wàn)人,農(nóng)機(jī)經(jīng)營(yíng)服務(wù)總收入突破5億元,農(nóng)機(jī)服務(wù)業(yè)已成為拉動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì),促進(jìn)農(nóng)民增收的重要力量。
2、我市農(nóng)機(jī)化事業(yè)經(jīng)過(guò)近幾年的加速發(fā)展,取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,打下了良好基礎(chǔ)。但根據(jù)建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的要求,還有一定差距,主要表現(xiàn)為:一是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題比較突出。主要表現(xiàn)為:動(dòng)力機(jī)械多,配套機(jī)械少;小型拖拉機(jī)多,大型拖拉機(jī)少;小型農(nóng)機(jī)具多,大中型農(nóng)機(jī)具跟不上發(fā)展需要;糧食作物中,小麥機(jī)械化水平較高,玉米機(jī)械化雖然有較大突破,但仍處于起步階段;經(jīng)濟(jì)作物、林、牧、漁及農(nóng)產(chǎn)品加工機(jī)械化才剛起步,南部丘陵山區(qū)受自然條件限制,農(nóng)機(jī)化水平仍然較低。二是農(nóng)機(jī)研發(fā)力度和有效供給不足。農(nóng)機(jī)具的品種、規(guī)格不多,質(zhì)量性能不穩(wěn)定,有效供給不足,存在著許多農(nóng)機(jī)作業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)。三是地方財(cái)政對(duì)農(nóng)機(jī)化發(fā)展的資金投入不足。目前,我市農(nóng)機(jī)化的資金投入主要以國(guó)家政策性資金和農(nóng)機(jī)化項(xiàng)目資金為主,我市缺少對(duì)農(nóng)田機(jī)耕道路建設(shè)、大中型農(nóng)業(yè)機(jī)械更新和農(nóng)機(jī)化新技術(shù)推廣等農(nóng)民自身無(wú)力解決的問(wèn)題的啟動(dòng)和引導(dǎo)資金投入。四是農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍不穩(wěn)定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)站全部取消事業(yè)編制,公益性職能的履行無(wú)法得到財(cái)政支持,辦公經(jīng)費(fèi)和人員工資全無(wú)保障,農(nóng)機(jī)站原有的作業(yè)機(jī)械老化、損壞嚴(yán)重,平調(diào)、擠占、挪用鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)站資產(chǎn)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)站在很大程度上存在“無(wú)錢(qián)養(yǎng)兵,無(wú)錢(qián)打仗”現(xiàn)象。由于專業(yè)人才大量流失,很多農(nóng)機(jī)新技術(shù)新機(jī)具得不到推廣普及,制約了全市農(nóng)機(jī)化發(fā)展。立足全市實(shí)際,確定今后一個(gè)時(shí)期我市農(nóng)機(jī)化發(fā)展總的思路是:全面貫徹中央四個(gè)一號(hào)文件和各級(jí)農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作會(huì)議精神,以實(shí)施農(nóng)機(jī)化基礎(chǔ)設(shè)施三項(xiàng)建設(shè)為重點(diǎn),努力推動(dòng)農(nóng)機(jī)化結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)四個(gè)轉(zhuǎn)變,在全市初步建立起農(nóng)機(jī)化發(fā)展的四大保障體系,為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)都市發(fā)展、新農(nóng)村建設(shè)提供農(nóng)業(yè)機(jī)械物質(zhì)保障。
3、農(nóng)機(jī)化基礎(chǔ)設(shè)施三項(xiàng)建設(shè)重點(diǎn):一是加強(qiáng)機(jī)耕道路建設(shè)。機(jī)耕道路建設(shè)要與農(nóng)機(jī)化示范基地建設(shè)、與農(nóng)田水利基本建設(shè)、與村村通公路項(xiàng)目建設(shè)、與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合,納入本地新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃中,納入板塊基地建設(shè)中,納入土地整理建設(shè)中,同規(guī)劃,同建設(shè),同使用,不斷完善農(nóng)村機(jī)耕道路,搞好管理維護(hù)。二是加強(qiáng)農(nóng)機(jī)示范基地建設(shè)。建立一批長(zhǎng)期性、基地性、具有示范指導(dǎo)意義的高質(zhì)量、高品位的保護(hù)性耕作一條龍作業(yè)、玉米生產(chǎn)全程機(jī)械化和特色經(jīng)濟(jì)作物生產(chǎn)全程機(jī)械化示范園區(qū)。充分發(fā)揮其示范輻射和龍頭帶動(dòng)作用,使農(nóng)機(jī)示范園區(qū)成為融農(nóng)機(jī)示范、技術(shù)推廣、技術(shù)培訓(xùn)“三位一體”互動(dòng)發(fā)展基地。三是加強(qiáng)農(nóng)業(yè)特色板塊建設(shè)。一家一戶幾畝地分散經(jīng)營(yíng)是不利于發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的,加快農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)板塊建設(shè)的目的之一是要統(tǒng)籌考慮,便于農(nóng)機(jī)作業(yè)。特色產(chǎn)業(yè)的種植要盡可能做到規(guī)?;纬梢粔K一種,一村一品,一片一業(yè)的發(fā)展布局。農(nóng)藝要符合農(nóng)機(jī)作業(yè)要求,同種同播,同期成熟有利于農(nóng)機(jī)開(kāi)展規(guī)模作業(yè)。要鼓勵(lì)土地有償使用,有序流轉(zhuǎn),適度集中。
4、農(nóng)機(jī)化結(jié)構(gòu)四個(gè)轉(zhuǎn)變:一是由抓糧食作物生產(chǎn)主要環(huán)節(jié)機(jī)械化,向全面提高糧食生產(chǎn)機(jī)械化水平轉(zhuǎn)變。在鞏固提高小麥生產(chǎn)全過(guò)程機(jī)械化的同時(shí),全面推進(jìn)玉米生產(chǎn)全過(guò)程機(jī)械化和保護(hù)性耕作機(jī)械化。重點(diǎn)發(fā)展大型拖拉機(jī)以及與其配套的復(fù)式多功能機(jī)械。著力實(shí)施好國(guó)家優(yōu)質(zhì)糧農(nóng)機(jī)裝備推進(jìn)、省秸稈機(jī)械化還田和保護(hù)性耕作三個(gè)項(xiàng)目,力爭(zhēng)玉米機(jī)收及還田面積達(dá)到20萬(wàn)畝,秋季保護(hù)性耕作面積突破4萬(wàn)畝。二是由抓糧食作物生產(chǎn)機(jī)械化向經(jīng)濟(jì)作物機(jī)械化轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)發(fā)展大蔥、韭菜等經(jīng)濟(jì)作物生產(chǎn)機(jī)具及設(shè)施農(nóng)業(yè)裝備。抓好大蔥機(jī)械化收刨項(xiàng)目,力爭(zhēng)收刨面積達(dá)到3萬(wàn)畝。加快韭菜收割機(jī)研發(fā),力爭(zhēng)年內(nèi)試制出樣機(jī),進(jìn)行田間作業(yè)試驗(yàn)。三是由抓農(nóng)田生產(chǎn)機(jī)械化,向畜牧、養(yǎng)殖生產(chǎn)機(jī)械化轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)發(fā)展秸稈青貯、揉絲、顆粒飼料,秸稈養(yǎng)殖食用菌等設(shè)備。聯(lián)合畜牧部門(mén),在全市建設(shè)秸稈過(guò)腹還田、炭化等秸稈轉(zhuǎn)化示范點(diǎn)20個(gè)。四是由抓農(nóng)業(yè)產(chǎn)中機(jī)械化,向產(chǎn)前、產(chǎn)后機(jī)械化轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)發(fā)展林果加工和特色農(nóng)產(chǎn)品加工龍頭企業(yè)生產(chǎn)機(jī)械化。
5、農(nóng)機(jī)化發(fā)展四個(gè)保障體系:一是建立以財(cái)政投入為引導(dǎo)、農(nóng)民投入為主體的農(nóng)機(jī)化資金保障體系。建議政府從政策、科技、資金上強(qiáng)化對(duì)農(nóng)機(jī)化的支持和保護(hù),建立經(jīng)常性的農(nóng)機(jī)化投入機(jī)制。圍繞《農(nóng)機(jī)化促進(jìn)法和中央1號(hào)文件的貫徹實(shí)施,我市應(yīng)盡快建立健全加快農(nóng)機(jī)化發(fā)展的配套措施,以調(diào)動(dòng)農(nóng)民購(gòu)機(jī)用機(jī)的積極性。如對(duì)國(guó)家、省農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼進(jìn)行地方資金配套,擴(kuò)大農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼的規(guī)模和范圍;制定機(jī)耕道建設(shè)補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)作業(yè)補(bǔ)貼、大中型農(nóng)機(jī)具更新補(bǔ)貼等政策;對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化農(nóng)機(jī)作業(yè)服務(wù)組織給予政策扶持,鼓勵(lì)搞好農(nóng)機(jī)跨區(qū)作業(yè);通過(guò)建立農(nóng)機(jī)互助基金、提供優(yōu)惠貸款等,積極引導(dǎo)農(nóng)民和農(nóng)機(jī)服務(wù)組織發(fā)展農(nóng)機(jī)化。二是建立以農(nóng)機(jī)部門(mén)為引導(dǎo)、農(nóng)機(jī)大戶為主體的農(nóng)機(jī)化社會(huì)服務(wù)體系。按照“農(nóng)民自愿、民主管理、互助合作,風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享”的原則,引導(dǎo)廣大農(nóng)機(jī)手創(chuàng)建農(nóng)機(jī)合作社、農(nóng)機(jī)作業(yè)公司等多種形式的服務(wù)組織。要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì)建設(shè)的指導(dǎo)工作,抓緊組織農(nóng)機(jī)強(qiáng)鎮(zhèn)、大鎮(zhèn)組建農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì),對(duì)機(jī)械數(shù)量較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn),打破行政界線,協(xié)調(diào)相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)合組建農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì),逐步在全市構(gòu)建以農(nóng)機(jī)合作服務(wù)組織為龍頭,農(nóng)機(jī)大戶為主體,農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì)為紐帶的新型農(nóng)機(jī)社會(huì)化服務(wù)體系。三是建立以農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣培訓(xùn)為主要內(nèi)容的農(nóng)機(jī)化科技保障體系。在資金投入方面,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見(jiàn)》中提出的“切實(shí)保障公益性農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi),所需經(jīng)費(fèi)全額列入財(cái)政預(yù)算,并隨著財(cái)政收入的增長(zhǎng)而相應(yīng)增加”的要求,建議政府加大對(duì)農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣的投入力度:設(shè)立年度農(nóng)機(jī)化技術(shù)推廣專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),對(duì)重大農(nóng)機(jī)化技術(shù)示范推廣項(xiàng)目給予重點(diǎn)支持;給予基層農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣系統(tǒng)事業(yè)經(jīng)費(fèi)保障,改善推廣條件,提高工資待遇,加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),使技術(shù)人員為農(nóng)民提供更好地服務(wù)。在推廣培訓(xùn)方面,大力實(shí)施科技入戶工程,逐步培育起村有農(nóng)機(jī)龍頭大戶,組有農(nóng)機(jī)戶,戶有農(nóng)機(jī)明白人的基層農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣體系;要充分利用現(xiàn)有的農(nóng)機(jī)培訓(xùn)資源,開(kāi)展“陽(yáng)光工程培訓(xùn)”、“職業(yè)技能培訓(xùn)”,普及農(nóng)機(jī)使用、維修知識(shí)技能;要注重科技創(chuàng)新,組織我市特色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)關(guān)鍵機(jī)具研發(fā)和示范推廣。四是建立以“平安農(nóng)機(jī)”創(chuàng)建為主要內(nèi)容的農(nóng)機(jī)安全生產(chǎn)保障體系。認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針,著力構(gòu)筑宣傳教育、源頭管理、監(jiān)督檢查三道防線。充分發(fā)揮農(nóng)機(jī)學(xué)校和農(nóng)機(jī)安全學(xué)習(xí)日的作用,組織廣大機(jī)手學(xué)習(xí)農(nóng)機(jī)法律和安全生產(chǎn)知識(shí);積極開(kāi)展“農(nóng)機(jī)安全村”創(chuàng)建活動(dòng),在每個(gè)行政村設(shè)立1-2名農(nóng)機(jī)安全協(xié)管員,協(xié)助市農(nóng)機(jī)部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)管理人員做好本村農(nóng)機(jī)安全管理工作;組織農(nóng)機(jī)執(zhí)法力量開(kāi)展農(nóng)機(jī)安全檢查,查糾違章行為,全面清理“黑車非駕”,消除農(nóng)機(jī)安全隱患。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇一
的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問(wèn)題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)國(guó)家都實(shí)施gmp、gsp全過(guò)程管理,而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)范來(lái)管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒(méi)有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門(mén)也沒(méi)有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購(gòu)進(jìn),有的在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過(guò)期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲(chǔ)存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲(chǔ)存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫(kù)房門(mén)窗不嚴(yán)密,庫(kù)內(nèi)溫濕度無(wú)法控制,無(wú)法保持庫(kù)內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫(kù)內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無(wú)明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無(wú)防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫(kù)房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲(chǔ)存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲(chǔ)存要求,而且藥品管理還非常混亂。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識(shí),對(duì)藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無(wú)法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購(gòu)進(jìn)、保管、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無(wú)章可循。
六、村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)管理問(wèn)題。在我市一些林場(chǎng)、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長(zhǎng)期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū),對(duì)其合法性需要到主管部門(mén)進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來(lái)很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營(yíng),這些承包個(gè)人對(duì)藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對(duì)以上存在的問(wèn)題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國(guó)家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國(guó)家局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺(tái)有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從20xx年我市開(kāi)始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒(méi)有達(dá)標(biāo);對(duì)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對(duì)一些不規(guī)范的違法行為要加強(qiáng)指導(dǎo),推進(jìn)整改;對(duì)違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問(wèn)題的要加大處罰力度,依法查處;對(duì)農(nóng)村、林場(chǎng)以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū))無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)許可證經(jīng)營(yíng)藥品的違法行為要堅(jiān)決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大人民群眾對(duì)藥品管理的重要性和藥品知識(shí)有更深一步的認(rèn)識(shí),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立誠(chéng)信體系,形成由藥監(jiān)部門(mén)一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)共同監(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動(dòng),尋找切實(shí)可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇二
調(diào)研方法:采用街頭抽樣調(diào)查。
調(diào)研對(duì)象:各個(gè)銀行金融機(jī)構(gòu)。
本次調(diào)查采取街頭抽樣調(diào)查,主要調(diào)查年齡在18-59歲之間,性別隨機(jī)抽取。發(fā)放問(wèn)卷100份,回收有效問(wèn)卷92份,其中男性占50人,女性為42人,被調(diào)查者80%為城鎮(zhèn)居民。
以下為回收調(diào)查問(wèn)卷的統(tǒng)計(jì)情況,一、銀行服務(wù)基本調(diào)查。
(一)被訪者是否使用過(guò)或正在使用信用卡。
被訪者中只有11人曾經(jīng)或正在使用信用卡,只占到被訪者的12%,而將近90%的人沒(méi)有使用過(guò)信用卡。
(二)被訪者對(duì)信用卡使用的態(tài)度。
從圖表中明確可以看出,大約31%的消費(fèi)者表示對(duì)信用卡還不甚了解,對(duì)其所起的作用不是很清楚,18%的消費(fèi)者仍在考慮,有意向辦理;19%的消費(fèi)者覺(jué)得沒(méi)必要,對(duì)其作用不大。13%的消費(fèi)者認(rèn)為信用卡很方便,能夠解其一時(shí)之需,還有11%的消費(fèi)者表示從未考慮過(guò)信用卡對(duì)其生活的影響。
(三)被訪者曾或現(xiàn)在參與的銀行投資理財(cái)活動(dòng)。
貸款10080沒(méi)有過(guò)288604540200投資43222其他理財(cái)咨詢結(jié)算。
可以看出,有將近一半的人參與過(guò)貸款,與此人數(shù)相近的被訪者有過(guò)投資的經(jīng)歷,有不到25%的人參與過(guò)理財(cái)咨詢服務(wù),只有兩人參與過(guò)結(jié)算服務(wù),30%的人還沒(méi)有接觸過(guò)以上的理財(cái)活動(dòng)。
(四)被訪者對(duì)理財(cái)活動(dòng)的態(tài)度。
調(diào)查顯示有將近70%的消費(fèi)者認(rèn)為可以適當(dāng)?shù)膮⑴c理財(cái)活動(dòng),10%的消費(fèi)者說(shuō)應(yīng)當(dāng)對(duì)銀行的理財(cái)產(chǎn)品持樂(lè)觀的態(tài)度,13%的消費(fèi)者表示銀行的理財(cái)產(chǎn)品有時(shí)也有一定風(fēng)險(xiǎn),投資須謹(jǐn)慎,應(yīng)該敬而遠(yuǎn)之。4%的消費(fèi)者未做考慮。
(五)選擇商業(yè)銀行時(shí)考慮的主要因素。
從雷達(dá)圖的分布來(lái)看,較多的人會(huì)就近選擇,服務(wù)和營(yíng)業(yè)點(diǎn)的數(shù)量也在很大程度上影響消費(fèi)者的選擇,有就少部分的消費(fèi)者會(huì)從知名度、安全性等方面考慮。
(六)被訪者的收入中用于儲(chǔ)蓄的比重從柱狀圖的分布情況來(lái)看,有46%的消費(fèi)者將會(huì)把大部分的收入存入銀行,三分之一的消費(fèi)者將一半的收入存入銀行,有17%的消費(fèi)者只將收入的1/4放在銀行,只有2%的消費(fèi)者表示目前在銀行沒(méi)有存款。
二、分析問(wèn)卷結(jié)果。
由以上的調(diào)研表可以明顯得知:
(一)被訪者在談到選擇銀行時(shí)的考慮因素時(shí),顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢(qián)存在離家較近的銀行,分析得知,現(xiàn)階段的浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民對(duì)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)還不是很全面,消費(fèi)者應(yīng)該將其視為市場(chǎng)當(dāng)中的普通服務(wù)公司,更多的了解金融服務(wù)機(jī)構(gòu),更好的利用其所提供的服務(wù),使得我們的生活更加的便捷,提高時(shí)間的效率,提高生活的質(zhì)量。人們對(duì)儲(chǔ)蓄的安全性沒(méi)有太多的顧慮,四大國(guó)有銀行的體制背景,使得這一金融業(yè)的關(guān)鍵問(wèn)題顯得并不那么重要,隨著改革開(kāi)放的深入,金融市場(chǎng)的逐步開(kāi)放,經(jīng)濟(jì)體制的優(yōu)化,競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的深化,各銀行的信用會(huì)顯得尤為重要。現(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務(wù)量,與許多的企事業(yè)單位合作,采用定點(diǎn)合作的方法來(lái)?yè)寠Z市場(chǎng)份額,此營(yíng)銷方案起到不小的作用。
(二)在談到對(duì)股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時(shí),人們的反應(yīng)不一,有些人已經(jīng)體會(huì)其帶來(lái)的變革,有些人則對(duì)其不以為然,調(diào)查表明,大部分的人對(duì)其不甚了解,進(jìn)而對(duì)其不會(huì)有過(guò)高的熱情。但人們的好奇十分的強(qiáng)烈,這說(shuō)明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導(dǎo)入,將會(huì)是一個(gè)較漫長(zhǎng)的過(guò)程,此類的金融機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)長(zhǎng)遠(yuǎn)的預(yù)知能力,克服眼前短暫的困難,創(chuàng)造美好的未來(lái)。
(三)信用卡在本地區(qū)的使用率并不是很高,有將近90%的人表示沒(méi)有使用過(guò)信用,這與本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀和人們的觀念有著極為重要的關(guān)系,很多人還不了解信用卡得作用和方便之處,提前消費(fèi)的觀念還不能為廣大的民眾所認(rèn)識(shí)和接受,人們對(duì)其的需要并不很強(qiáng)烈,伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們的思想觀念先進(jìn),人們會(huì)逐漸的接受使用信用卡,促進(jìn)本地區(qū)金融體制的完善。
被訪者對(duì)參與理財(cái)產(chǎn)品活動(dòng)的態(tài)度多為適當(dāng)參與,能使我們消費(fèi)者能夠在所參與的理財(cái)產(chǎn)品中獲益,使得自己的閑置資本達(dá)到效用最大化。(四)四大銀行占據(jù)著絕大比重的市場(chǎng)份額。究其原因,在街面所能見(jiàn)到的大多數(shù)為四大國(guó)有銀行,并且,大多數(shù)企事業(yè)單位與這些銀行有業(yè)務(wù)關(guān)系,等等因素。這其中工行占據(jù)了最多市場(chǎng)份額,26%的人選擇,建行、中行、農(nóng)行分列其后,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)交行擁有不少的客戶群,這得益于目前交行在北京的擴(kuò)張,并以其優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了廣泛的好評(píng)。近些年來(lái)股份制商業(yè)銀行逐漸的加大了對(duì)北京地區(qū)的擴(kuò)張,消費(fèi)擁有了更加多樣的選擇空間,有利于金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理競(jìng)爭(zhēng),提高本地區(qū)的金融服務(wù)質(zhì)量。北京市政府應(yīng)該加大對(duì)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的招商引資,活躍本地區(qū)的金融市場(chǎng),更好的服務(wù)于本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
(五)存在以上問(wèn)題的銀行應(yīng)該做出切實(shí)可行的整改方案,提升服務(wù)的品質(zhì),使得消費(fèi)對(duì)所選銀行的忠誠(chéng)度得以提升,銀行間展開(kāi)良性的競(jìng)爭(zhēng),實(shí)現(xiàn)雙贏。被訪者在談到選擇銀行時(shí)的考慮因素時(shí),顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢(qián)存在離家較近的銀行,分析得知,現(xiàn)階段的北京人對(duì)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)還不是很全面,消費(fèi)者應(yīng)該將其視為市場(chǎng)當(dāng)中的普通服務(wù)公司,更多的了解金融服務(wù)機(jī)構(gòu),更好的利用其所提供的服務(wù),使得我們的生活更加的便捷,提高時(shí)間的效率,提高生活的質(zhì)量。人們對(duì)儲(chǔ)蓄的安全性沒(méi)有太多的顧慮,四大國(guó)有銀行的體制背景,使得這一金融業(yè)的關(guān)鍵問(wèn)題顯得并不那么重要,隨著改革開(kāi)放的深入,金融市場(chǎng)的逐步開(kāi)放,經(jīng)濟(jì)體制的優(yōu)化,競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的深化,各銀行的信用會(huì)顯得尤為重要。現(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務(wù)量,與許多的企事業(yè)單位合作,采用定點(diǎn)合作的方法來(lái)?yè)寠Z市場(chǎng)份額,此營(yíng)銷方案起到不小的作用。
(六)雖然銀行目前的存在較多待改進(jìn)地方,但人們打算更換銀行的熱情并不是很高,用戶對(duì)其所選銀行有著較高的忠誠(chéng)度。這樣并不利于銀行之間的競(jìng)爭(zhēng),不能使得資源得到最優(yōu)化的配置。消費(fèi)者應(yīng)該及時(shí)的轉(zhuǎn)變?cè)械挠^念,緊跟時(shí)代的步伐,合理的爭(zhēng)取自身利益的最大化,同時(shí)形成對(duì)銀行的壓力,迫使其不斷地進(jìn)步。在談到對(duì)股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時(shí),人們的反應(yīng)不一,有些人已經(jīng)體會(huì)其帶來(lái)的變革,有些人則對(duì)其不以為然,調(diào)查表明,大部分的人對(duì)其不甚了解,進(jìn)而對(duì)其不會(huì)有過(guò)高的熱情。但人們的好奇十分的強(qiáng)烈,這說(shuō)明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導(dǎo)入,將會(huì)是一個(gè)較漫長(zhǎng)的過(guò)程,此類的金融機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)長(zhǎng)遠(yuǎn)的預(yù)知能力,克服眼前短暫的困難,創(chuàng)造美好的未來(lái)。在提及存款占收入的比重時(shí),將近50%的人表示其將大部分的收入存入銀行,多一半的人有不到一半或是將近一半的存款。了解到,每個(gè)對(duì)存款的態(tài)度不盡相同,出于安全性、流動(dòng)性、投資性的考慮,導(dǎo)致了不同存款比率。整體來(lái)看,本地區(qū)的人在消費(fèi)方面較為保守,生活負(fù)擔(dān)較重,人們多年來(lái)勤儉的生活習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)的生活狀況,致使存款的比重較大。
(七)在針對(duì)投資活動(dòng)的調(diào)查中,和現(xiàn)狀相符,將近一半的人都直接或間接地從事過(guò)股票的投資活動(dòng),炒股的門(mén)檻低,收益高,但存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)偏好小一些的人多投資與基金,試圖得到較少而穩(wěn)定回報(bào)。在投資的品種中,還有一個(gè)大類就是債券,相信有很多的人都有過(guò)債券投資的經(jīng)歷。債券可以視為無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的投資,但其的收益較低。有少數(shù)從事過(guò)期貨及其他種類的投資,這就要求投資者具有一定的專業(yè)知識(shí),以防范風(fēng)險(xiǎn)。還有不少的人從未從事過(guò)投資活動(dòng),這部分人更偏好與收益穩(wěn)定銀行存款。
被訪者對(duì)炒股的態(tài)度多為適當(dāng)參與,他們較為理性的認(rèn)識(shí)股市存在的意義,既不能脫離資本市場(chǎng)運(yùn)作,又不能對(duì)風(fēng)險(xiǎn)不做必要的防范,適當(dāng)合理參與,在實(shí)戰(zhàn)中不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的積累,不斷地優(yōu)化心態(tài)。
三、提高銀行服務(wù)質(zhì)量的建議。
調(diào)查中提出了許多可行的改進(jìn)措施和辦法,其中最重要的有幾點(diǎn):
(一)增加服務(wù)窗口,增設(shè)自助設(shè)備,加強(qiáng)引導(dǎo)服務(wù)。
提高服務(wù)效率等具體措施,如交通銀行、工商銀行、中國(guó)銀行、民生銀行提出實(shí)行彈性工作制、彈性工作窗口的措施;建設(shè)銀行提出實(shí)行劃分服務(wù)區(qū)、分層服務(wù)的措施以及提高每日自動(dòng)取款限額等;農(nóng)業(yè)銀行將逐步推行延時(shí)服務(wù);工商銀行所有營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間30分鐘,對(duì)業(yè)務(wù)流程實(shí)施現(xiàn)金業(yè)務(wù)和非現(xiàn)金業(yè)務(wù)高低柜分離,提高業(yè)務(wù)處理效率,縮短交易時(shí)間等。
(二)加強(qiáng)服務(wù)督察,針對(duì)客戶咨詢和投訴的問(wèn)題。
各個(gè)銀行都提出了增加客服電話,強(qiáng)化咨詢和受理工作,加強(qiáng)服務(wù)督察,積極配合消協(xié)處理用戶投訴;浦發(fā)銀行、招商銀行還提出了首問(wèn)負(fù)責(zé)制,爭(zhēng)取一站式服務(wù),不斷提高客戶滿意度。
(三)開(kāi)展各具特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)。
如工商銀行開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng);招商銀行推出的“滿意100,我最優(yōu)秀”服務(wù)月比賽活動(dòng);興業(yè)銀行、華夏銀行實(shí)施的“星級(jí)服務(wù)”考核,掛星上崗活動(dòng);交通銀行、浦發(fā)銀行增設(shè)的便民措施,體現(xiàn)了人文情感等等。這些活動(dòng)對(duì)提升銀行服務(wù)水平必將起到積極的推動(dòng)作用。
四、調(diào)查體會(huì)。
我覺(jué)得在金融單位很重要的一點(diǎn)就是必須要有很強(qiáng)的責(zé)任心。在工作崗位上,我們必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,要對(duì)自己的崗位負(fù)責(zé),要對(duì)自己辦理的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)。如果沒(méi)有完成當(dāng)天應(yīng)該完成的工作,那職員必須得加班;如果是不小心弄錯(cuò)了錢(qián)款,而又無(wú)法追回的話,那也必須由經(jīng)辦人負(fù)責(zé)賠償。雖然這次實(shí)習(xí)的業(yè)務(wù)多集中于比較簡(jiǎn)單的前臺(tái)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),但是,這幫助我更深層次地理解銀行會(huì)計(jì)的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面,不在局限于書(shū)本,而是有了一個(gè)比較全面的了解。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇三
柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自2014年成立以來(lái),在加大對(duì)藥品市場(chǎng)的監(jiān)管力度,規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序上花費(fèi)了巨大的精力和心血,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對(duì)某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對(duì)藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂(lè)觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動(dòng)中所了解的情況,以及結(jié)合我局在這幾年的對(duì)本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)法管理過(guò)程中所遇到的一些問(wèn)題及相應(yīng)管理辦法作一個(gè)總結(jié)分析。
(一)從加強(qiáng)崗位培訓(xùn)入手,提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過(guò)程中,把事前的培訓(xùn)幫助作為一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容,分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)行指導(dǎo)。同時(shí)采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身開(kāi)展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和藥學(xué)專業(yè)水平,為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)從規(guī)范購(gòu)藥渠道入手,保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量,我局“三管齊下”,一是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視營(yíng)銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗(yàn),做到“三查五對(duì)”(即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書(shū);對(duì)身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍),簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議,把好進(jìn)藥第一關(guān);二是加強(qiáng)藥品營(yíng)銷人員管理,通過(guò)建立信譽(yù)檔案、強(qiáng)化信用管理措施,督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營(yíng)銷人員,嚴(yán)格實(shí)行對(duì)營(yíng)銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn);三是大力整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序,專項(xiàng)打擊無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品、非法渠道購(gòu)藥等違法行為,有效地凈化了市場(chǎng)。
(三)從建立健全制度入手,統(tǒng)一管理“軟件”。
針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理沒(méi)有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況,我局在出臺(tái)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國(guó)家法律法規(guī)的要求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的“軟件”,即組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細(xì)化,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制作各項(xiàng)制度并統(tǒng)一上墻明示,統(tǒng)一對(duì)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范操作,統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定,有章可循。
(四)從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手,加強(qiáng)誠(chéng)信自律。
治并在新聞媒體予以公開(kāi)曝光,從而充分地調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性,主動(dòng)地加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。
(五)從密切部門(mén)配合入手,建立長(zhǎng)效機(jī)制。
一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)合組成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的通知》,并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組,加強(qiáng)指導(dǎo);二是建立互通信息制度,衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況,加強(qiáng)部門(mén)信息溝通,從而增強(qiáng)了部門(mén)溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度,也使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加重視藥品管理,提高了守法遵規(guī)的自覺(jué)性。
(一)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)管過(guò)程中存在的問(wèn)題。
各級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于病患者相對(duì)集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對(duì)較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,就顯得尤為重要。但是通過(guò)這幾年多的監(jiān)督管理實(shí)踐,我們感覺(jué)到,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問(wèn)題:
1、進(jìn)藥渠道不規(guī)范。由于長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都程度不同地存在著進(jìn)貨渠道混亂的問(wèn)題。雖然藥監(jiān)部門(mén)一而再、再而三地責(zé)令其改正,并嚴(yán)厲打擊其違法行為,但他們想方設(shè)法鉆法律空子,使得藥監(jiān)部門(mén)無(wú)法有效地對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,首先是法律觀念淡薄,對(duì)《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識(shí);其次專業(yè)知識(shí)匱乏,由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)藥品從業(yè)人員專業(yè)知識(shí)的忽視,導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對(duì)低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過(guò)程中遇到的.法律問(wèn)題。
我國(guó)目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范,如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp,藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp,藥品經(jīng)營(yíng)銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等,這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來(lái)的,具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位只有符合并通過(guò)這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證,才具有合法從業(yè)的資格,這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無(wú)法追究的情形。醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂,對(duì)百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段,我國(guó)藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為,致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無(wú)形之中對(duì)百姓的健康和生命構(gòu)成了潛在的威脅。如:合法票據(jù)、購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收有記錄是醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法購(gòu)進(jìn)藥品的依據(jù)和憑證,在《藥品管理法》中雖作了明確規(guī)定,但卻沒(méi)有罰則,而這在實(shí)際操作中非常重要。
2、欠前后規(guī)定的一致性。
《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒(méi)有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定,但在《藥品管理法實(shí)施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位實(shí)施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書(shū)的過(guò)程”這樣的描述,顯然沒(méi)有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對(duì)藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。
我國(guó)目前實(shí)施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定,極大地促進(jìn)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒(méi)有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范,該制度很難得到醫(yī)院的重視,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作,無(wú)危機(jī)感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。
(一)、完善補(bǔ)充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上,需對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》;無(wú)《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營(yíng)范圍,到期重新審查發(fā)證。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(4)具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫(kù)、藥房、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員;具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行認(rèn)證;對(duì)認(rèn)證合格的,發(fā)給認(rèn)證證書(shū)。(6)《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實(shí)施辦法、實(shí)施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)會(huì)xx衛(wèi)生行政部門(mén)共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊性;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時(shí)除對(duì)藥庫(kù)、藥房軟硬件做出規(guī)定外,應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗(yàn)室、煎藥室的藥品管理問(wèn)題。
(二)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為可實(shí)行“扣分制”管理。
1、藥械從正規(guī)渠道購(gòu)進(jìn)2分。
2、建立藥械購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、登記2分。
3、藥械購(gòu)進(jìn)、使用帳目清楚2分。
4、使用正規(guī)藥品、器械2分。
5、特殊藥品管理規(guī)范2分。
6、依法對(duì)藥品、器械進(jìn)行管理2分。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)沒(méi)有做到的內(nèi)容,則此項(xiàng)分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計(jì)扣分達(dá)10分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時(shí)建議衛(wèi)生主管部門(mén)吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時(shí)予以吊銷。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇四
顯的改善,特別是經(jīng)過(guò)實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化分級(jí)以來(lái),部分個(gè)體診所的軟硬件水平有了較大的提高。年開(kāi)始,我們國(guó)家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng),今年省里又針對(duì)性的開(kāi)展了一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng),通過(guò)檢查結(jié)果看,我市民營(yíng)個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在許多問(wèn)題,影響和制約了個(gè)體診所的健康發(fā)展,下面我結(jié)合日常的檢查情況,對(duì)個(gè)體診所存在的問(wèn)題做簡(jiǎn)要分析:
一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問(wèn)題。
【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條:醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū),不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
【法律規(guī)定】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條:違反本條例第二十七條規(guī)定,診療活動(dòng)超出登記范圍的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告、責(zé)令其改正,并可以根據(jù)情節(jié)處以元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。《醫(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項(xiàng)目(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱;(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址;(三)所有制形式;(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別;(五)診療科目;(六)床位數(shù);(七)接診時(shí)間;(八)聯(lián)系電話。
根據(jù)檢查情況,多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開(kāi)展診療活動(dòng),但是有個(gè)別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況,有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)別診所甚至違法開(kāi)展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項(xiàng)目。關(guān)于夸大宣傳的問(wèn)題,個(gè)體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少,但是個(gè)別診所通過(guò)散發(fā)小廣告,門(mén)頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍,多數(shù)有內(nèi)容違規(guī),新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個(gè)方面:一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)廣告內(nèi)容進(jìn)行成品審查,取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容,限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時(shí)間、聯(lián)系電話等8項(xiàng)內(nèi)容;同時(shí),規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項(xiàng)內(nèi)容,即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員以及其他社會(huì)社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的;法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。
三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問(wèn)題。
如何有效的做好對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,是關(guān)系到百姓的切身利益,關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問(wèn)題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科,是個(gè)新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,不斷探索、研究,于年3月日至日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個(gè)縣及3個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況?,F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下:
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過(guò)幾年的探索,初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金萬(wàn)元,截止到目前,已核銷總資金為萬(wàn)元。2、綏棱縣的基本情況。
年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口人,常住農(nóng)民人口人,有人參加新農(nóng)合,按常住人口計(jì)算參合率為4.%。為完成省、市政府提出的年參合率達(dá)到%以上的工作目標(biāo),縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長(zhǎng)親自召開(kāi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)新農(nóng)合工作會(huì)議,落實(shí)新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對(duì)新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對(duì)面答疑解惑。縣的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策,按照省、市對(duì)新農(nóng)合工作的要求,科學(xué)合理的制定的我縣的補(bǔ)償方案,保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。
3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。
星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個(gè)行政村,個(gè)自然屯;多戶村民,常住人口0人左右;共有5個(gè)村衛(wèi)生所,名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到0%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話,但沒(méi)有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證,核銷時(shí)的票據(jù)全部為機(jī)打收據(jù)。參合報(bào)銷農(nóng)民的檔案基本完備。
二、存在的問(wèn)題。
通過(guò)調(diào)研,在取得成績(jī)的同時(shí),也存在管理上的問(wèn)題:1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒(méi)有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證,以收繳收據(jù)代替,有的辦理了,但是沒(méi)有照片等信息,給參合農(nóng)民的真實(shí)身份辨認(rèn)帶來(lái)了不便,形成了一些定點(diǎn)機(jī)構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說(shuō),冒名現(xiàn)象無(wú)法杜絕。
2、管理機(jī)構(gòu)的問(wèn)題:縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理,由于有的方面的人才缺乏,致使對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問(wèn)題,例如審查病例,什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒(méi)有獨(dú)立的辦公經(jīng)費(fèi),其日常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督存在比較遠(yuǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督不到位。
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問(wèn)題:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的存在病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,標(biāo)牌及程序未公示,基本藥物價(jià)格未公開(kāi)。還有的存在存在掛床現(xiàn)象,如開(kāi)人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長(zhǎng)治"等現(xiàn)象比較突出。
4、參合農(nóng)民的個(gè)人問(wèn)題:有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保,還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報(bào)銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,如病人入院程序不規(guī)范,手續(xù)不齊,身份難以核定,加之部分村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)證明不實(shí)事求是,造成外傷病人性質(zhì)難以確定,給新農(nóng)合基金造成不必要損失。
5、國(guó)家實(shí)施"以政府為主導(dǎo),以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)"后,由于配送體系構(gòu)建、配送費(fèi)用、監(jiān)管等方面的原因,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無(wú)法滿足需要,一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去,加上交通費(fèi)、食宿費(fèi)等,使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。
首先要明確對(duì)管理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對(duì)基金管理和規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的重點(diǎn)問(wèn)題,開(kāi)展法律監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和專項(xiàng)監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。
1、加強(qiáng)對(duì)管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。充實(shí)監(jiān)管力量,提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度,使一些監(jiān)督部門(mén)的監(jiān)管人員的政策掌握好,防止違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用,關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高,必須加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項(xiàng)長(zhǎng)期限巨的任務(wù)來(lái)抓,加大對(duì)基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度,全面加強(qiáng)對(duì)基金籌集、存儲(chǔ)、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,確保基金管理安全、運(yùn)行規(guī)范,確?;鹑坑迷谵r(nóng)民身上,切實(shí)提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項(xiàng)規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
3、對(duì)參合農(nóng)民的管理。首先定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān);二是農(nóng)合辦對(duì)外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對(duì)參合人員統(tǒng)一辦理證,以便真假身份的確認(rèn)等。
建設(shè)。
5、加強(qiáng)監(jiān)管人員及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高服務(wù)水平。6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測(cè)、網(wǎng)上信息匯總,及時(shí)進(jìn)行預(yù)警報(bào)告,更好的對(duì)基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報(bào)銷與民政部門(mén)的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺(tái)。
7、盡快出臺(tái)新農(nóng)合管理法規(guī),使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循,加大監(jiān)管力度。
41第三篇:醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)節(jié)的調(diào)研。
總結(jié)。
報(bào)告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局關(guān)于開(kāi)展本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的調(diào)研總結(jié)報(bào)告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自年成立以來(lái),在加大對(duì)藥品市場(chǎng)的監(jiān)管力度,規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序上花費(fèi)了巨大的精力和心血,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對(duì)某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對(duì)藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂(lè)觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動(dòng)中所了解的情況,以及結(jié)合我局在這幾年的對(duì)本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)法管理過(guò)程中所遇到的一些問(wèn)題及相應(yīng)管理辦法作一個(gè)總結(jié)分析。
一、柘榮縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法(一)從加強(qiáng)崗位培訓(xùn)入手,提高人員素質(zhì)。
我局在狠抓監(jiān)督檢查的過(guò)程中,把事前的培訓(xùn)幫助作為一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容,分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)行指導(dǎo)。同時(shí)采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身開(kāi)展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和藥學(xué)專業(yè)水平,為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)從規(guī)范購(gòu)藥渠道入手,保證藥品質(zhì)量。
為從源頭上保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量,我局“三管齊下”,一是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視營(yíng)銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗(yàn),做到“三查五對(duì)”(即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書(shū);對(duì)身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍),簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議,把好進(jìn)藥第一關(guān);二是加強(qiáng)藥品營(yíng)銷人員管理,通過(guò)建立信譽(yù)檔案、強(qiáng)化信用管理措施,督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營(yíng)銷人員,嚴(yán)格實(shí)行對(duì)營(yíng)銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn);三是大力整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序,專項(xiàng)打擊無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品、非法渠道購(gòu)藥等違法行為,有效地凈化了市場(chǎng)。
(三)從建立健全制度入手,統(tǒng)一管理“軟件”。
針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理沒(méi)有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況,我局在出臺(tái)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國(guó)家法律法規(guī)的要求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的“軟件”,即組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細(xì)化,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制作各項(xiàng)制度并統(tǒng)一上墻明示,統(tǒng)一對(duì)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范操作,統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定,有章可循。
(四)從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手,加強(qiáng)誠(chéng)信自律。
治并在新聞媒體予以公開(kāi)曝光,從而充分地調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性,主動(dòng)地加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。
(五)從密切部門(mén)配合入手,建立長(zhǎng)效機(jī)制。
一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)合組成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的通知》,并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組,加強(qiáng)指導(dǎo);二是建立互通信息制度,衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況,加強(qiáng)部門(mén)信息溝通,從而增強(qiáng)了部門(mén)溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度,也使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加重視藥品管理,提高了守法遵規(guī)的自覺(jué)性。
二、目前柘榮縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理上存在的主要問(wèn)題(一)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)管過(guò)程中存在的問(wèn)題各級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu),由于病患者相對(duì)集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對(duì)較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,就顯得尤為重要。但是通過(guò)這幾年多的監(jiān)督管理實(shí)踐,我們感覺(jué)到,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問(wèn)題:1、進(jìn)藥渠道不規(guī)范。由于長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都程度不同地存在著進(jìn)貨渠道混亂的問(wèn)題。雖然藥監(jiān)部門(mén)一而再、再而三地責(zé)令其改正,并嚴(yán)厲打擊其違法行為,但他們想方設(shè)法鉆法律空子,使得藥監(jiān)部門(mén)無(wú)法有效地對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,首先是法律觀念淡薄,對(duì)《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識(shí);其次專業(yè)知識(shí)匱乏,由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)藥品從業(yè)人員專業(yè)知識(shí)的忽視,導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對(duì)低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過(guò)程中遇到的法律問(wèn)題。
我國(guó)目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范,如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp,藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp,藥品經(jīng)營(yíng)銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等,這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來(lái)的,具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位只有符合并通過(guò)這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證,才具有合法從業(yè)的資格,這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無(wú)法追究的情形。醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂,對(duì)百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段,我國(guó)藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒(méi)有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定,但在《藥品管理法實(shí)施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位實(shí)施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書(shū)的過(guò)程”這樣的描述,顯然沒(méi)有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。
3、對(duì)藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。
我國(guó)目前實(shí)施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定,極大地促進(jìn)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒(méi)有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范,該制度很難得到醫(yī)院的重視,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作,無(wú)危機(jī)感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。
三、對(duì)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的設(shè)想和對(duì)策(一)、完善補(bǔ)充現(xiàn)有法律法規(guī)。
1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上,需對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》;無(wú)《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營(yíng)范圍,到期重新審查發(fā)證。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;(4)具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫(kù)、藥房、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員;具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行認(rèn)證;對(duì)認(rèn)證合格的,發(fā)給認(rèn)證證書(shū)。(6)《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實(shí)施辦法、實(shí)施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)會(huì)xx衛(wèi)生行政部門(mén)共同制定。
2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。
制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊性;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》;制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時(shí)除對(duì)藥庫(kù)、藥房軟硬件做出規(guī)定外,應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗(yàn)室、煎藥室的藥品管理問(wèn)題。
(二)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為可實(shí)行“扣分制”管理。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)沒(méi)有做到的內(nèi)容,則此項(xiàng)分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計(jì)扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時(shí)建議衛(wèi)生主管部門(mén)吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時(shí)予以吊銷。
監(jiān)管工作實(shí)踐,就農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)管的難點(diǎn)及對(duì)策談一些看法和體會(huì)。
一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,村級(jí)衛(wèi)生所及個(gè)體診所6家。分布在農(nóng)村個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個(gè)自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)診所以及個(gè)體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱,有的甚致職工都開(kāi)不出工資,而且硬件設(shè)施極度匱乏,處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求,也給我們藥品監(jiān)管工作帶來(lái)了很大困難。首先,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件,還有的是資質(zhì)能力偏低,對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)、評(píng)價(jià)、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識(shí)還達(dá)不到規(guī)定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡(jiǎn)單的藥事管理職責(zé)。第二,藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例,學(xué)歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實(shí)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒(méi)有擺上日程,個(gè)別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實(shí)上處于可有可無(wú)狀態(tài),既缺乏外部的壓力,又缺少內(nèi)部激勵(lì)的動(dòng)力,就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度”,“藥品保管制度”等由于沒(méi)有相應(yīng)的法律責(zé)任,在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實(shí),給藥品的安全使用帶來(lái)了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理,注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益,忽視藥品的質(zhì)量管理,而且對(duì)藥房、藥庫(kù)及設(shè)施的投入比較少,很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房,藥庫(kù)硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡(jiǎn)陋”二字來(lái)形容。一是藥庫(kù)藥房條件差,既無(wú)隔熱裝置,室內(nèi)也無(wú)空調(diào),窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設(shè)施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是村衛(wèi)生所和個(gè)體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進(jìn)行分類,極易混淆;二是陰涼庫(kù)缺乏。全縣%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有設(shè)置陰涼庫(kù),有陰涼庫(kù)的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng),空調(diào)長(zhǎng)期關(guān)閉,起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱,%的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤(pán)注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應(yīng)有作用;四是中藥貯存器皿簡(jiǎn)陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍,造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變;五是溫度計(jì)配備不全,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)配備溫度計(jì),有的配備了溫度計(jì),也無(wú)記錄,溫濕度超過(guò)規(guī)定范圍時(shí),也不采取任何措施,溫濕度調(diào)控成為一名空話;六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施;七是藥品出庫(kù)不按先進(jìn)先出的原則操作,隨意性大,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效藥品。第六,藥品采購(gòu)渠道不正規(guī),質(zhì)量隱患大,由于沒(méi)有制度的約束,加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險(xiǎn)向無(wú)證經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)藥品,尤其是農(nóng)村個(gè)體診所,藥品采購(gòu)渠道比較混亂。而無(wú)證經(jīng)營(yíng)者提供的藥品來(lái)源復(fù)雜,加上儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)條件差,沒(méi)有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施,因此藥品質(zhì)量難以保證,安全隱患大。又因購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)質(zhì)量驗(yàn)收制度也不進(jìn)行驗(yàn)收,一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,難以追根溯源。
二、造成現(xiàn)狀的根本原因。
造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對(duì)混亂的原因很多,歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面。
規(guī)定的不明確?!端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》(暫行)第條規(guī)定:“城鎮(zhèn)中的個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所不得設(shè)置藥房,不得從事藥品購(gòu)銷活動(dòng)。而現(xiàn)實(shí)中城鎮(zhèn)個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別,但是藥房和藥柜怎么區(qū)別,法律法規(guī)都沒(méi)有明確規(guī)定,因而對(duì)違反第條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實(shí)中難以操作。2、不重視藥品管理,設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來(lái)只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高,對(duì)藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面,有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高,而藥品的管理對(duì)此沒(méi)有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院資金本來(lái)就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來(lái)得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買(mǎi)一臺(tái)空調(diào),一年下來(lái)電費(fèi)要好幾千,而保存的藥品價(jià)值也不過(guò)幾百元,經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級(jí)衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價(jià)格有的只有幾元,即使被藥監(jiān)部門(mén)查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術(shù)上投入明顯不足;再者,從現(xiàn)實(shí)中看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品(既使使用假劣藥品)導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的管理不夠重視,設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門(mén)對(duì)藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外,很少組織對(duì)藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn),從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識(shí)和藥品管理知識(shí)不足,整體素質(zhì)偏低,有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問(wèn)題。由于藥品監(jiān)督管理部門(mén)成立時(shí)間短、人員少、資金不足,執(zhí)法裝備落后,從而影響監(jiān)管覆蓋面。**縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個(gè),村級(jí)診所7個(gè),個(gè)體診所6個(gè),分布比較分散,每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次,這也是造成監(jiān)管不到位的一個(gè)客觀原因。
三、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的對(duì)策與建議。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問(wèn)題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一?,F(xiàn)行的《藥品管理法》對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn),尚屬于“使用”單位的性質(zhì),因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”(小編推薦你關(guān)注)。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問(wèn)題和實(shí)踐問(wèn)題。一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任;另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品卻游離于市場(chǎng)準(zhǔn)入之外,只要成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力,這對(duì)廣大藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)而言是一種超國(guó)民待遇,對(duì)藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實(shí)踐證明,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問(wèn)題,違法違規(guī)問(wèn)題一直居高不下,僅靠事后監(jiān)管很難治本,只有通過(guò)一定的立法程序,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品納入市場(chǎng)準(zhǔn)入的大環(huán)境中去,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品是市場(chǎng)流通的一種形式,從開(kāi)辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn),才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實(shí)行“醫(yī)藥分家”,不允許其單設(shè)藥房或藥庫(kù)。目前在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上,一些地方或通過(guò)規(guī)章或通過(guò)規(guī)范性文件對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫(kù)提出了基本標(biāo)準(zhǔn),這也不失為一種較好的現(xiàn)實(shí)選擇。
2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為,對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房與藥庫(kù)實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)。然而,要求農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備依法經(jīng)營(yíng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》(條)規(guī)定的必須履行的法定義務(wù),應(yīng)當(dāng)可以依法強(qiáng)制推行。問(wèn)題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù),并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款,即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”,但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款,這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”,僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實(shí)上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證,農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會(huì)得到明顯提升。
3、健全完善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現(xiàn)代管理科學(xué)的一些基本原則和方法。其中,制度保證是重要一環(huán)。相對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的gmp認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范,承擔(dān)%以上藥品終端消費(fèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今沒(méi)有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來(lái)規(guī)范,這是我國(guó)藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說(shuō)大型綜合性醫(yī)院多年來(lái)在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,然而,大量的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理起點(diǎn)低,制度落實(shí)幾乎都沒(méi)有成文,更無(wú)從談及制度執(zhí)行與保障,直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的隨意、被動(dòng)、削弱,造成了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實(shí)踐中,一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施,違法違規(guī)行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范,缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為,在現(xiàn)階段,農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩,一方面要堅(jiān)決貫徹落實(shí)藥事法規(guī),明確規(guī)定的有關(guān)制度,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品檢查驗(yàn)收制度、購(gòu)銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實(shí)際出發(fā),調(diào)動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身積極性,參照藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范,制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點(diǎn)的管理制度,如采購(gòu)審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。
根據(jù)上述內(nèi)容及分值,藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時(shí),如發(fā)現(xiàn)沒(méi)有做到的內(nèi)容,則此項(xiàng)分?jǐn)?shù)全扣,當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計(jì)扣分達(dá)分以上,則該單位必須停業(yè)整頓,同時(shí)建議衛(wèi)生主管部門(mén)吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,如發(fā)放了《藥品使用許可證》,同時(shí)予以吊銷。
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機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇五
在人們?nèi)粘I罨加懈鞣N疾病的時(shí)候,只有一般的小病能到藥店購(gòu)買(mǎi)藥品治療,其他大部分疾病需要到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行用藥治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病患者相對(duì)集中,用藥人群大,在用藥品種、數(shù)量上相對(duì)較大。因此進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從購(gòu)進(jìn)到使用全過(guò)程的管理,對(duì)于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現(xiàn)階段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管規(guī)范程度不及藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用管理上還存在一些問(wèn)題急需盡快解決。
一、法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面占的比例小,規(guī)范的多,處罰的少。目前,對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)國(guó)家都實(shí)施gmp、gsp全過(guò)程管理,而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)范來(lái)管理;在現(xiàn)有的藥品管理法律法規(guī)中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求大部分是規(guī)范的內(nèi)容,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反了法律法規(guī),只有在進(jìn)貨渠道和藥品質(zhì)量方面明確規(guī)定了法律責(zé)任,其他方面沒(méi)有明確處罰依據(jù)。所有這些情況使藥品監(jiān)管部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管缺少查處力度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些違法行為不整改藥品監(jiān)管部門(mén)也沒(méi)有辦法處理。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷藥品管理不規(guī)范。在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨(dú)購(gòu)進(jìn),有的'在一些試劑商店進(jìn)貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過(guò)期失效現(xiàn)象出現(xiàn)。另外診斷藥品一般都存放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室冰箱內(nèi),有的冰箱內(nèi)的濕度較大,有的冰箱內(nèi)還存放其他生活用品。
三、藥品儲(chǔ)存的設(shè)施設(shè)備與藥品的儲(chǔ)存要求不相適應(yīng)。有的藥品庫(kù)房門(mén)窗不嚴(yán)密,庫(kù)內(nèi)溫濕度無(wú)法控制,無(wú)法保持庫(kù)內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境;庫(kù)內(nèi)藥品擺放混亂,合格區(qū)和不合格區(qū)無(wú)明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態(tài)下存放;無(wú)防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)設(shè)備等等;有的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)即有庫(kù)房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲(chǔ)存環(huán)境不僅難以達(dá)到藥品儲(chǔ)存要求,而且藥品管理還非?;靵y。
四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,尤其是小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫(yī)生、護(hù)士兼職或臨時(shí)人員擔(dān)任,缺乏必要的藥學(xué)知識(shí),對(duì)藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項(xiàng)、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存保管等知之甚少,使其使用的藥品質(zhì)量無(wú)法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關(guān)制度和程序,在藥品購(gòu)進(jìn)、保管、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無(wú)章可循。
六、村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)療條件差。有的村衛(wèi)生室設(shè)在醫(yī)生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫(yī)生的休息室,藥品在這樣的環(huán)境下存放不符合規(guī)定要求。
七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)管理問(wèn)題。在我市一些林場(chǎng)、農(nóng)村的衛(wèi)生所,有的長(zhǎng)期看不到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū),對(duì)其合法性需要到主管部門(mén)進(jìn)行核實(shí),有的一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)兩個(gè)醫(yī)生使用,還有一些鄉(xiāng)村的游醫(yī),不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監(jiān)督管理人員打游擊戰(zhàn),所有這些給藥品監(jiān)管帶來(lái)很多不便。
八、有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室分別承包給個(gè)人經(jīng)營(yíng),這些承包個(gè)人對(duì)藥品的管理更加混亂,為了經(jīng)濟(jì)效益,他們從違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品,藥品質(zhì)量難以保證;特別是一些中醫(yī)診所,中藥飲片質(zhì)量非常不好,還經(jīng)常違法自配藥品賣給患者。
針對(duì)以上存在的問(wèn)題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國(guó)家局盡快制定相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)章,或者由我省自行制定地方法規(guī),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用管理進(jìn)一步明確細(xì)化,并明確相應(yīng)的法律責(zé)任;同時(shí)建議國(guó)家局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定出臺(tái)有關(guān)藥品使用的質(zhì)量管理規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理,保證藥品質(zhì)量。
二、結(jié)合藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,制定我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房方案,分步實(shí)施,大力推進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的規(guī)范化建設(shè)。自從xx年我市開(kāi)始醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房工作,到今年年底縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28戶達(dá)到了規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn),還有6戶沒(méi)有達(dá)標(biāo);對(duì)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要研究具體措施,進(jìn)一步推進(jìn)。
三、進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。對(duì)一些不規(guī)范的違法行為要加強(qiáng)指導(dǎo),推進(jìn)整改;對(duì)違法渠道購(gòu)進(jìn)藥品和藥品質(zhì)量存在問(wèn)題的要加大處罰力度,依法查處;對(duì)農(nóng)村、林場(chǎng)以行醫(yī)為名(未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書(shū))無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)許可證經(jīng)營(yíng)藥品的違法行為要堅(jiān)決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓(xùn)力度,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大人民群眾對(duì)藥品管理的重要性和藥品知識(shí)有更深一步的認(rèn)識(shí),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立誠(chéng)信體系,形成由藥監(jiān)部門(mén)一家依法管藥轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)共同監(jiān)督的輿論氛圍。
五、結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作,進(jìn)一步規(guī)范我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所創(chuàng)建規(guī)范藥房、達(dá)標(biāo)藥房,推進(jìn)我市農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所的藥品管理,保證農(nóng)村、林場(chǎng)衛(wèi)生所使用藥品的質(zhì)量。
我們要從保護(hù)廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動(dòng),尋找切實(shí)可行的辦法,監(jiān)督管理好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量,保障全市人民用藥安全有效,促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇六
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一、基本情況。
**鎮(zhèn)位于瀏陽(yáng)北區(qū),面積117.4平方公里,現(xiàn)轄12個(gè)行政村(居),12539戶,人口4.6萬(wàn)。
境內(nèi)土壤肥沃,水系發(fā)達(dá),生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,旅游資源豐富。
xx年全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元,完成財(cái)政收入520萬(wàn)元,農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。
目前,該鎮(zhèn)行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業(yè)單位在編人員63人。
二、職能配置和運(yùn)作情況。
1、職能由”領(lǐng)導(dǎo)”向”服務(wù)”轉(zhuǎn)變。
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場(chǎng)規(guī)律的要求,應(yīng)該實(shí)現(xiàn)從”領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向”服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變,把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革的全新目標(biāo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后,盡管機(jī)構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制,但事實(shí)卻存在著”編制數(shù)量控制了,干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。
目前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級(jí)政權(quán)機(jī)關(guān)設(shè)置的。
人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的”三大班子”。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒(méi)有法律規(guī)范,有很大的隨意性。
基層政府的機(jī)構(gòu)與人員編制逐年變動(dòng)。
如在**鎮(zhèn)就存在著國(guó)土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管,人權(quán)、財(cái)權(quán)在市局,但服務(wù)的對(duì)象卻仍然是基層,使一些工作人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制,在**鎮(zhèn)行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。
嚴(yán)重存在著”拿錢(qián)不干事,仍然占編制”。
2、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力不夠。
在一些重大事情面前,由于體制問(wèn)題,一些站所人員由于人事管理權(quán)在上,業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮,不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。
3、服務(wù)職能配置混淆不清。
目前機(jī)構(gòu)設(shè)置中,部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。
在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦,許多工作僅靠三個(gè)人是難以完成的,許多業(yè)務(wù)不是一個(gè)部門(mén)就可以完成的,結(jié)果使其成為”虛設(shè)機(jī)構(gòu)”。
如此等等現(xiàn)象的存在,嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。
三、
機(jī)構(gòu)編制人員配備及建議。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的一個(gè)級(jí)次或組成部分,作為聯(lián)系”三農(nóng)”最為密切的基層政府,其職能轉(zhuǎn)變,不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求,也是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實(shí)施的要求。
為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品,全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展,將成為新時(shí)期基層政府工作的重點(diǎn)。
1、為了推動(dòng)基層政府轉(zhuǎn)變職能,必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革要分類實(shí)施,分步驟推進(jìn),同時(shí)完善配套改革。
目前,根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要,要將一些農(nóng)機(jī)、農(nóng)技、畜牧、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)管理人才,通過(guò)各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來(lái),充實(shí)一批、淘汰一批;如要加強(qiáng)對(duì)文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行,服務(wù)型與公共型政府是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)基層政府的本質(zhì)要求,基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。
3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革后為”三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式,必須依法支持與推動(dòng)農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織,把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺(tái),為此,要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對(duì)農(nóng)合組織開(kāi)放,尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。
創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報(bào)告機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告范文(2)|返回目錄。
三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。
但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房是否規(guī)范、藥品質(zhì)量能否得到保證,直接關(guān)系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。
目前大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房存在”小、亂、差”的問(wèn)題,使群眾買(mǎi)放心藥難的問(wèn)題日趨突出。
因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的改造和規(guī)范工作,就成為藥監(jiān)部門(mén)一項(xiàng)刻不容緩的工作任務(wù)。
一、存在的困難與問(wèn)題。
(一)硬件設(shè)施不完備。
硬件設(shè)施是一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的基礎(chǔ)性工程,直接影響著藥品的管理、使用等各個(gè)方面。
然而,4家醫(yī)療機(jī)構(gòu),大部分均不同程度地缺乏硬件設(shè)施。
一是藥房、藥庫(kù)面積過(guò)于狹窄,有的藥房面積不足15平方米,藥庫(kù)面積不足40平方米;二是沒(méi)有相應(yīng)的管理設(shè)施,如藥架、藥柜、干濕溫度計(jì)、隔地墊、冷藏設(shè)備及通風(fēng)、避光、防鼠、防蟲(chóng)等措施;三是調(diào)配使用工具不全,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配藥品都沒(méi)有使用專用工具,而是用手直接調(diào)配,并且包裝藥品沒(méi)有專用藥袋,這些都不符合藥品的包裝要求,直接污染了藥品。
(二)軟件資料不健全。
軟件資料最能反映一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理的全過(guò)程。
但是,在常用的10余種軟件資料中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)最多只能查到藥品購(gòu)進(jìn)記錄等三、四種資料,與藥品零售企業(yè)50余種軟件資料相比,還不足10%。
這主要體現(xiàn)在,一是各類相應(yīng)的規(guī)章制度不健全,如藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)、調(diào)配、事故處理等制度;二是本單位沒(méi)有建立起人員培訓(xùn)及健康檢查檔案;三是購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收記錄不完整、不寫(xiě)藥品劑型規(guī)格、不注明驗(yàn)收結(jié)論、購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在;四是沒(méi)有收集藥品質(zhì)量信息及無(wú)近效期藥品催銷表等問(wèn)題很為普遍。
(三)購(gòu)貨手續(xù)不完善。
在藥品采購(gòu)方面,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是存在著這樣那樣的問(wèn)題。
首先,雖然大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購(gòu)藥品時(shí)都能做到查看一證一照(《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》),但沒(méi)有按要求將其加蓋公章的復(fù)印件留存下來(lái);其次,對(duì)于進(jìn)口藥品及一些特殊藥品,沒(méi)有索取《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《口岸檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關(guān)證明文件的復(fù)印件;此外,個(gè)別法律意識(shí)較弱的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在購(gòu)貨時(shí)沒(méi)有與供貨方簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議》,沒(méi)有索要正式稅票及交貨清單,一旦發(fā)生糾紛,缺少保護(hù)自己合法權(quán)益的有效證據(jù)。
(四)管理措施不得力。
藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、陳列等工作,是藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
但是,由于絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少必要的設(shè)施設(shè)備,加之思想不能引起足夠重視,所以在管理上存在著不少漏洞。
一是藥品堆垛不符要求,沒(méi)有與地面墻壁保持一定距離,藥品受潮現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生;二是藥品儲(chǔ)存未實(shí)行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理,在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時(shí),總是以”已經(jīng)報(bào)廢”為由推脫責(zé)任,難以辯清;三是藥品陳列比較混亂,導(dǎo)致許多藥品因使用時(shí)尋找不到而過(guò)期失效;四是庫(kù)房與藥房的溫濕度沒(méi)有定時(shí)監(jiān)控,造成了許多藥品霉?fàn)€變質(zhì)或被蟲(chóng)蛀;五是不能定期對(duì)藥品檢查養(yǎng)護(hù),例如藥品被陽(yáng)光曝曬現(xiàn)象已是司空見(jiàn)慣,由于這些問(wèn)題的存在,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量已令人十分堪憂。
(五)調(diào)配使用不規(guī)范。
藥品的調(diào)配使用,是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié),但是,由于長(zhǎng)期以來(lái)形成的習(xí)慣,調(diào)劑人員的調(diào)配使用行為極不規(guī)范,大多數(shù)調(diào)劑人員在藥品調(diào)配時(shí)不使用調(diào)配工具;調(diào)劑人員不經(jīng)處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品;部分調(diào)劑人員不在處方上簽名等;這些不良習(xí)慣和違法行為不僅嚴(yán)重危脅著人民群眾用藥的安全有效,而且嚴(yán)重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。
(六)服務(wù)質(zhì)量不滿意。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低,不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個(gè)外在體現(xiàn),更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。
但是,在服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量上,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在以下問(wèn)題:一是一些藥劑人員在工作時(shí)間內(nèi),不能堅(jiān)持在職在崗,不能按要求著工作服;二是個(gè)別藥劑人員態(tài)度惡劣,沒(méi)有體現(xiàn)患者至上和為人民服務(wù)的精神;三是未設(shè)立服務(wù)公約、監(jiān)督電話和患者意見(jiàn)簿等便民條件,不能正確傾聽(tīng)群眾呼聲;四是對(duì)藥品使用后的不良反應(yīng)等情況沒(méi)有及時(shí)監(jiān)測(cè),對(duì)患者反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題,不能詳細(xì)記錄并及時(shí)處理。
二、產(chǎn)生的原因。
(一)認(rèn)識(shí)有偏差,舊有管理體制存在弊端,缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
長(zhǎng)期以來(lái),由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直處于被保護(hù)地位,認(rèn)為只要取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,就如同獲得使用藥品的”通行證”,沒(méi)有危機(jī)感;其次,”以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴(yán)重存在;最后,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位被醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)攬,也是造成缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的一個(gè)重要原因。
(二)思想不重視,藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏。
一方面,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)藥房管理工作很不重視,總認(rèn)為藥房只是為了賣藥,傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固,直接影響了藥品使用制度改革工作的推進(jìn);另一方面,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,已成為一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。
筆者曾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑人員進(jìn)行過(guò)調(diào)查,問(wèn)其調(diào)劑職責(zé)有哪些,大多數(shù)回答不上來(lái),由于這些人未經(jīng)過(guò)正規(guī)藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn),只對(duì)藥品有粗淺的認(rèn)識(shí),嚴(yán)重影響著人民群眾的用藥安全。
(三)制度不健全,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房無(wú)章可循。
雖然以前衛(wèi)生管理部門(mén)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房制定過(guò)一些工作制度,且發(fā)揮了重要作用,但是,隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革,這些制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)藥房工作的需要。
另外,隨著我國(guó)加入wto,gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺(tái),但是由于考慮到”醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢(shì),我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用規(guī)范成為了藥品質(zhì)量管理方面的一個(gè)合理缺陷。
因此,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房規(guī)劃、人員結(jié)構(gòu)、藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)、使用及服務(wù)等環(huán)節(jié)上,沒(méi)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量,從而造成藥房工作無(wú)章可循的問(wèn)題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。
(四)舉報(bào)案件少,群眾法律意識(shí)比較淡薄。
一方面,一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時(shí)候,總認(rèn)為吃一點(diǎn)小虧而已,不能及時(shí)向藥監(jiān)部門(mén)舉報(bào),延誤了作戰(zhàn)時(shí)機(jī)。
另一方面,大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,在發(fā)生違法行為后,還不能正確認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤,法律觀念極為淡薄。
三、幾點(diǎn)建議與對(duì)策。
(一)強(qiáng)化教育培訓(xùn),切實(shí)提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。
一是要實(shí)行藥品從業(yè)人員資格準(zhǔn)入制度。
藥品從業(yè)人員上崗必須先通過(guò)崗前培訓(xùn)并考試合格,憑藥監(jiān)部門(mén)核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作;二是要加強(qiáng)繼續(xù)教育工作,從藥品基本知識(shí)、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì);三是要鼓勵(lì)從業(yè)人員積極參與藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和資格的評(píng)審及考試,從根本上解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員的素質(zhì)問(wèn)題。
(二)加大經(jīng)濟(jì)投入,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)性發(fā)展。
”巧婦難為無(wú)米之炊”。
要使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房進(jìn)行有效改造,從而保障藥品質(zhì)量和人民群眾用藥安全有效,就需要社會(huì)多方面給予經(jīng)濟(jì)支持和投入。
首先,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要從思想上予以足夠重視,要加大對(duì)藥房改造的投資力度,下決心完善各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備;其次,政府有關(guān)職能部門(mén),要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房改造工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼邇A斜,幫助其度過(guò)難關(guān)。
(三)出臺(tái)相應(yīng)規(guī)范,促進(jìn)藥品使用科學(xué)化程度提高。
目前,國(guó)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用沒(méi)有相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范,這雖然是一個(gè)合理缺陷,但是面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的現(xiàn)狀,我們應(yīng)在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,制定出一整套既能適應(yīng)地域特點(diǎn),又能切實(shí)解決藥品使用質(zhì)量管理方面存在問(wèn)題的規(guī)范和制度。
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用行為進(jìn)行全面管理和規(guī)范,市局出臺(tái)的《**市創(chuàng)建”規(guī)范藥房”實(shí)施方案》及《**市醫(yī)療機(jī)構(gòu)”規(guī)范藥房”驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》就是一個(gè)很好的先例。
(四)利用多種手段,嚴(yán)厲打擊藥品違法犯罪行為。
”以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針中,監(jiān)督是中心。
要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,就須多管齊下。
一是充實(shí)執(zhí)法力量,改善執(zhí)法條件,狠抓隊(duì)伍自身建設(shè),充分調(diào)動(dòng)監(jiān)管環(huán)節(jié)的內(nèi)在因素;二是加強(qiáng)與公安、工商、衛(wèi)生等相關(guān)職能部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào),開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法活動(dòng),形成強(qiáng)大的執(zhí)法合力,營(yíng)造良好的執(zhí)法環(huán)境;三是以建立”藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)”為重點(diǎn),聘請(qǐng)有一定社會(huì)影響且責(zé)任心強(qiáng)的人士擔(dān)任藥品協(xié)管員,從而確保藥品監(jiān)管無(wú)盲區(qū);四是積極鼓勵(lì)群眾對(duì)藥品違法案件進(jìn)行舉報(bào)。
總之,我們要采取多種方法,建立起以藥監(jiān)部門(mén)牽頭,相關(guān)部門(mén)配合,群眾積極參與的藥品打假機(jī)制,著力提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量的整體水平。
(五)堅(jiān)持法制宣傳,增強(qiáng)人民群眾的法律意識(shí)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品治理是一項(xiàng)漫長(zhǎng)工程,不可能一蹴而就,這就需要社會(huì)各界尤其藥監(jiān)部門(mén)的不斷宣傳,不能僅僅停留在”3、15”、”9、15“等活動(dòng)開(kāi)展的層面上,而是要在日常工作之中,以嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)和對(duì)人民群眾用藥安全、有效、負(fù)責(zé)的滿腔熱情,不斷普及藥學(xué)基本知識(shí),宣傳藥事法律法規(guī)。
在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法過(guò)程中,要將宣傳和教育擺在突出位置,曉之以理,動(dòng)之以情,做到”標(biāo)本兼治”;此外,要采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,普及藥品基本知識(shí),指導(dǎo)百姓合理用藥,并要加大藥品法律法規(guī)的宣傳,鼓勵(lì)他們?cè)谧约河盟幨艿角趾r(shí),善于拿起法律武器來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。
總之,改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥環(huán)境,確保藥品安全有效,關(guān)系到老百姓的切身利益,關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展,關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的繁榮和穩(wěn)定,是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo)之一。
我們藥監(jiān)部門(mén)必須用發(fā)展的眼光去審視目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的困難與問(wèn)題,認(rèn)真分析問(wèn)題產(chǎn)生的根源,制定切實(shí)有效的措施,狠抓工作落實(shí),真正解決好人民群眾”用藥難、用放心藥難”的問(wèn)題,用自己的實(shí)際行動(dòng)來(lái)踐行”三個(gè)代表”重要思想。
研究機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告:600320振華港機(jī)_600320股票機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告范文(3)|返回目錄昨日,我們對(duì)振華港機(jī)進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研,與公司管理人員就經(jīng)營(yíng)情況、發(fā)展戰(zhàn)略以及目前市場(chǎng)比較關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了溝通交流。
評(píng)論:1.行業(yè)龍頭地位牢固:公司是全球最大的港口機(jī)械及大型鋼結(jié)構(gòu)制造商,具備全球同業(yè)最大產(chǎn)能、最強(qiáng)整機(jī)運(yùn)輸船隊(duì)和最長(zhǎng)碼頭岸線的核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
自1998年起公司主要產(chǎn)品集裝箱起重機(jī)已連續(xù)9年位居全球市場(chǎng)占有率的第一位,國(guó)際市場(chǎng)占有份額遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。
最近,公司收購(gòu)上海港機(jī)的工作已經(jīng)進(jìn)入了尾聲,兩家港機(jī)合并將進(jìn)一步鞏固公司的行業(yè)龍頭地位。
2.手持訂單充足,xx年業(yè)績(jī)有保障。
在全球經(jīng)濟(jì)一片蕭條的情況下,外界普遍預(yù)期公司將受到國(guó)際貿(mào)易量減少的沖擊。
公司憑借著在行業(yè)中較強(qiáng)的實(shí)力保持了充足的訂單,為xx年業(yè)績(jī)持續(xù)增長(zhǎng)打下了基礎(chǔ)。
目前公司手持訂單42億美元,訂單數(shù)量較去年同期上漲20%,并且尚未出現(xiàn)撤單的情況。
公司xx年xx年的產(chǎn)值目標(biāo)分別是280億元和350億元。
3.借鑒傳統(tǒng)業(yè)務(wù)崛起經(jīng)驗(yàn),大力發(fā)展海上重型機(jī)械。
公司與xx年開(kāi)始進(jìn)入海上重型機(jī)械領(lǐng)域,在預(yù)期傳統(tǒng)業(yè)務(wù)上升空間受限的情況,公司將下一步的發(fā)展目標(biāo)投向了海上重型機(jī)械市場(chǎng)。
(1)海上重型機(jī)械市場(chǎng)容量大,毛利率高。
海上重型機(jī)械每年有500億美元的市場(chǎng)容量,而該業(yè)務(wù)技術(shù)要求高,有能力拓展該業(yè)務(wù)的廠家少,處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。
并且該業(yè)務(wù)的毛利率高,比公司的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)高出10%左右。
(2)公司發(fā)展該業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)突出。
公司自xx年進(jìn)入該市場(chǎng)以來(lái),在技術(shù)和實(shí)力方面都有了一定的積累。
公司目前可以生產(chǎn)的產(chǎn)品包括大型浮吊、鋪管船和海上石油鉆井平臺(tái)等。
公司將技術(shù)創(chuàng)新作為發(fā)展該業(yè)務(wù)的立足點(diǎn)。
建立了博士后流動(dòng)站,正在籌建海工產(chǎn)品研究所,進(jìn)一步加大在技術(shù)方面的投入。
擴(kuò)建的長(zhǎng)興島基地也是為了滿足發(fā)展該業(yè)務(wù)的需要。
(3)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)或?qū)⒊鍪袌?chǎng)預(yù)期。
由于海上重型機(jī)械的生產(chǎn)方式特殊,大多采用先生產(chǎn)再出售的方式。
一般在生產(chǎn)過(guò)程中會(huì)接到訂單。
目前在建的海上重型機(jī)械有7-10臺(tái),其中2-4臺(tái)是不包含在訂單中的。
由于該類產(chǎn)品價(jià)格高昂,售出的時(shí)點(diǎn)會(huì)對(duì)公司收入和利潤(rùn)產(chǎn)生較大影響。
(4)xx年公司將大力拓展市場(chǎng)占有率。
在該業(yè)務(wù)上公司的目標(biāo)是在3-5年占到公司產(chǎn)值的50%以上。
由于該業(yè)務(wù)較高的毛利率,對(duì)利潤(rùn)的貢獻(xiàn)大于傳統(tǒng)業(yè)務(wù),將為公司未來(lái)利潤(rùn)的增長(zhǎng)提供空間。
我們認(rèn)為該業(yè)務(wù)將會(huì)是公司未來(lái)成長(zhǎng)的最大亮點(diǎn)。
(5)將享受國(guó)家政策支持。
國(guó)務(wù)院出臺(tái)的船舶振興規(guī)劃中涉及到了要加大對(duì)海上工程設(shè)備的投入,對(duì)公司拓展該業(yè)務(wù)將會(huì)是一大利好,由于目前規(guī)劃細(xì)則尚未出臺(tái),我們將密切京城學(xué)校:消失的少女們關(guān)注振興規(guī)劃對(duì)公司的影響。
4.集裝箱起重機(jī)業(yè)務(wù)進(jìn)入穩(wěn)定發(fā)展期。
公司主營(yíng)產(chǎn)品岸橋和岸橋的全球市場(chǎng)占有率分別在70%和50%左右。
由于較高的市場(chǎng)占有率,所以未來(lái)提升的空間不大。
加之對(duì)集裝箱起重機(jī)行業(yè)未來(lái)增速放緩的預(yù)期,公司該業(yè)務(wù)將步入穩(wěn)定發(fā)展期。
5、公司向大股東中交股份定向增發(fā)收購(gòu)上海港機(jī)100%的股權(quán)和江天實(shí)業(yè)60%的股權(quán)已獲批。
xx年報(bào)中并入公司進(jìn)行核算。
上海港機(jī)xx年的產(chǎn)值約為30億元,xx年公司收入的58%。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇七
機(jī)械行業(yè)又稱為機(jī)械工業(yè)或裝備制造業(yè),乃是中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)。按照2001中國(guó)證監(jiān)會(huì)發(fā)布的《上市公司行業(yè)分類指引》“機(jī)械、設(shè)備、儀表”屬“制造業(yè)”門(mén)類,對(duì)應(yīng)“普通機(jī)械制造業(yè)”、“專用設(shè)備制造業(yè)”、“交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè)”、“電器機(jī)械及器材制造業(yè)”、“儀器儀表及文化、辦公用機(jī)械制造業(yè)”5個(gè)大類、37個(gè)中類。
根據(jù)**數(shù)據(jù)庫(kù),該行業(yè)上市公司**家,其代表性企業(yè)有****。
(二)中國(guó)機(jī)械行業(yè)發(fā)展歷程
中國(guó)是世界上機(jī)械發(fā)展最早的國(guó)家之一。機(jī)械工程技術(shù)不僅對(duì)中國(guó)的物質(zhì)文化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了重要的推進(jìn)作用,而且對(duì)世界聞名的進(jìn)步作出了重大的貢獻(xiàn)。中國(guó)的機(jī)械發(fā)展歷程可以分成傳統(tǒng)機(jī)械時(shí)期和現(xiàn)代機(jī)械時(shí)期。
1、傳統(tǒng)機(jī)械時(shí)代:中國(guó)的傳統(tǒng)機(jī)械時(shí)代世界跨度由夏商時(shí)期一直持續(xù)到英國(guó)工業(yè)革命時(shí)期。中國(guó)古代在機(jī)械方面有著很多舉世聞名的發(fā)明,在動(dòng)力的利用和機(jī)械結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)上都有著自己突出的特色,比如:指南車、地動(dòng)儀、木構(gòu)水運(yùn)儀像臺(tái)等。到了近代由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)等諸多原因,中國(guó)的機(jī)械行業(yè)發(fā)展停滯不前,而這時(shí)候證正是英國(guó)工業(yè)革命爆發(fā)的時(shí)候,也正是西方資產(chǎn)階級(jí)政治革命和產(chǎn)業(yè)革命時(shí)期,機(jī)械行業(yè)的飛速發(fā)展,將中國(guó)遠(yuǎn)遠(yuǎn)拋在了身后。
2、現(xiàn)代機(jī)械時(shí)代:直到新中國(guó)成立之后,我國(guó)的機(jī)械行業(yè)才有了空前快速的發(fā)展。特別是改革開(kāi)放30年來(lái),我國(guó)的機(jī)械科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度非???。向機(jī)械產(chǎn)品大型化、精密化、自動(dòng)化、成套化的趨勢(shì)發(fā)展。甚至在有些方面已經(jīng)達(dá)到或超過(guò)了世界其他國(guó)家??傤~來(lái)說(shuō),新中國(guó)機(jī)械行業(yè)的成就是巨大的,發(fā)展速度之快,水平之高也是另其他國(guó)家望其項(xiàng)背的。而且這一時(shí)期還沒(méi)有結(jié)束,我國(guó)的機(jī)械行業(yè)將會(huì)向更高更好的水平發(fā)展。只要采取正確的方針、政策,把握好機(jī)械行業(yè)發(fā)展規(guī)律,中國(guó)的機(jī)械行業(yè)一定能夠振興,再次引領(lǐng)世界機(jī)械行業(yè)發(fā)展方向。
(三)機(jī)械行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
機(jī)械工業(yè)素有“工業(yè)的心臟”之稱。它是其他經(jīng)濟(jì)部門(mén)的生產(chǎn)手段,也可說(shuō)是一切經(jīng)濟(jì)部門(mén)發(fā)展的基礎(chǔ)。它的發(fā)展水平是衡量一個(gè)國(guó)家工業(yè)化程度的重要標(biāo)志。為促進(jìn)民族地區(qū)的現(xiàn)代化,必須加速發(fā)展機(jī)械工業(yè)。
經(jīng)過(guò)新中國(guó)60多年的努力,我國(guó)機(jī)械行業(yè)整體實(shí)力和國(guó)際地位有了顯著提升,特別是自2002年以來(lái),我國(guó)機(jī)械工業(yè)已連續(xù)6年實(shí)現(xiàn)20%以上的增長(zhǎng)。尤其是“十五”期間我國(guó)機(jī)械工業(yè)經(jīng)濟(jì)非常迅速,機(jī)械工業(yè)全行業(yè)總產(chǎn)值年均增長(zhǎng)23.71%,2015年機(jī)械工業(yè)全行業(yè)總產(chǎn)值為2000年的2.9倍,利潤(rùn)為2000年的4.05倍。2015年機(jī)械工業(yè)全行業(yè)總產(chǎn)值比2000年增長(zhǎng)5.06倍,利潤(rùn)更是上升了7.5倍。2015年,由于全球性經(jīng)濟(jì)危機(jī)的影響,機(jī)械工業(yè)增速有所回落,但增速仍位居工業(yè)各部門(mén)之首。機(jī)械工業(yè)正在發(fā)生著歷史性的變化,行業(yè)發(fā)展已進(jìn)入產(chǎn)業(yè)升級(jí)的重要階段,中國(guó)將逐步由機(jī)械大國(guó)向機(jī)械強(qiáng)國(guó)所邁進(jìn)。
2015年,機(jī)械產(chǎn)品市場(chǎng)自給率進(jìn)一步提高到85%,對(duì)全國(guó)工業(yè)總產(chǎn)值、新產(chǎn)品產(chǎn)值、利潤(rùn)和稅金增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率分別為31.86%、67.58%、57.91%和24.01%,均居工業(yè)各行業(yè)首位。
2015年我國(guó)機(jī)械工業(yè)產(chǎn)銷額再創(chuàng)歷史新高:全年累計(jì)完成工業(yè)總產(chǎn)值14.38萬(wàn)億元,銷售產(chǎn)值14.06萬(wàn)億元,同比分別增長(zhǎng)33.93%和34.26%。自2015年3月起,機(jī)械工業(yè)月度產(chǎn)值連續(xù)10個(gè)月超過(guò)1.1萬(wàn)億元,已經(jīng)進(jìn)入了月產(chǎn)萬(wàn)億元的新時(shí)期。
近年來(lái)機(jī)械工業(yè)產(chǎn)銷高速增長(zhǎng),產(chǎn)業(yè)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,得益于國(guó)家政策對(duì)機(jī)械工業(yè)的大力支持,特別是在中央實(shí)施應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)沖擊的一攬子計(jì)劃后,相關(guān)產(chǎn)業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃的逐步落實(shí),推動(dòng)了機(jī)械工業(yè)快速企穩(wěn)回升。
調(diào)整與振興規(guī)劃》,提出依托高速鐵路、煤礦與金屬礦采掘、基礎(chǔ)設(shè)施、科技重大專項(xiàng)等十大領(lǐng)域重點(diǎn)工程,振興裝備制造業(yè);抓住九大產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目,實(shí)施裝備自主化;提升四大配套產(chǎn)品制造水平。政策措施包括加強(qiáng)投資項(xiàng)目的設(shè)備采購(gòu)管理、鼓勵(lì)使用國(guó)產(chǎn)首臺(tái)(套)裝備、推進(jìn)企業(yè)兼并重組等。上述領(lǐng)域涉及了經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的關(guān)鍵部門(mén),也是我國(guó)機(jī)械行業(yè)發(fā)展中亟待突破的領(lǐng)域,尤其是高檔數(shù)控機(jī)床和礦用機(jī)械長(zhǎng)期以來(lái)一直是我國(guó)制造領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié),與國(guó)外先進(jìn)水平有明顯的差距。這些產(chǎn)品再次被列入重點(diǎn)發(fā)展的領(lǐng)域,未來(lái)幾年內(nèi)將面臨超常規(guī)發(fā)展的機(jī)遇。國(guó)務(wù)院連續(xù)頒發(fā)加快振興裝備制造業(yè)的若干意見(jiàn)和汽車產(chǎn)業(yè)、裝備制造業(yè)調(diào)整振興規(guī)劃,為機(jī)械工業(yè)振興發(fā)展提供了強(qiáng)有力的政策支持和措施保障,這在新中國(guó)工業(yè)發(fā)展史上是史無(wú)前例的。同時(shí),加大了國(guó)家工業(yè)管理體制改革的力度,加強(qiáng)了政府部門(mén)對(duì)裝備制造業(yè)發(fā)展的管理和支持。在稅收政策方面,對(duì)機(jī)床、鑄造、鍛壓、模具等行業(yè)采取的增值稅先征后返等優(yōu)惠政策,對(duì)汽車產(chǎn)業(yè)實(shí)行了小排量購(gòu)置稅優(yōu)惠、以舊換新、下鄉(xiāng)補(bǔ)貼,對(duì)農(nóng)業(yè)裝備制造行業(yè)實(shí)行降低增值稅,逐年加大購(gòu)機(jī)補(bǔ)貼力度,對(duì)進(jìn)口關(guān)鍵零部件等給予關(guān)稅和增值稅優(yōu)惠,提高機(jī)電產(chǎn)品出口退稅等,有力支撐了機(jī)械工業(yè)振興發(fā)展。
(四)機(jī)械行業(yè)主要子行業(yè)分析
機(jī)械行業(yè)涵蓋的范圍較廣,彼此之間相關(guān)性較強(qiáng)。機(jī)械行業(yè)主要產(chǎn)品種類包括農(nóng)業(yè)機(jī)械、工程機(jī)械、電工電器、儀器儀表等。
(1)農(nóng)業(yè)機(jī)械
農(nóng)業(yè)機(jī)械是在作物種植業(yè)和畜牧業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中,以及農(nóng)、畜產(chǎn)品初加工和處理過(guò)程中所使用的各種機(jī)械。
“十一五”期間,我國(guó)農(nóng)業(yè)機(jī)械制造業(yè)受益于國(guó)家政策鼓勵(lì)、資金投入、財(cái)稅優(yōu)惠等多個(gè)方面的扶持,隨著科研、生產(chǎn)、開(kāi)發(fā)體系進(jìn)一步的創(chuàng)新和發(fā)展,產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,并穩(wěn)步保持快速發(fā)展態(tài)勢(shì),農(nóng)機(jī)工業(yè)主要總量指標(biāo)已經(jīng)位于世界前列。2015-2015年,中央財(cái)政累計(jì)安排農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼資金351億元,帶動(dòng)地方和農(nóng)民投入約1105億元,補(bǔ)貼購(gòu)置農(nóng)機(jī)具1078萬(wàn)臺(tái)(套),農(nóng)機(jī)裝備結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。2015年,我國(guó)耕種收綜合機(jī)械化水平超過(guò)了50%,標(biāo)志著我國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式發(fā)生了機(jī)械化生產(chǎn)方式大于傳統(tǒng)生產(chǎn)方式的歷史性轉(zhuǎn)折,我國(guó)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的變革進(jìn)入了以機(jī)械化生產(chǎn)方式為主導(dǎo)的新時(shí)代。
下發(fā)了《農(nóng)機(jī)工業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2011-2015年)》,農(nóng)機(jī)工業(yè)到2015年要實(shí)現(xiàn)總產(chǎn)值4000億元人民幣,出口貿(mào)易額將達(dá)120億美元,占全行業(yè)銷售額的20%。
在未來(lái)較長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),農(nóng)業(yè)裝備板塊將成為國(guó)家優(yōu)先發(fā)展的重點(diǎn)行業(yè)之一,特別是當(dāng)前我國(guó)農(nóng)機(jī)化已經(jīng)由初級(jí)階段跨入了中級(jí)發(fā)展階段,預(yù)示著我國(guó)農(nóng)業(yè)機(jī)械化將迎來(lái)一個(gè)高速發(fā)展的新時(shí)代。農(nóng)機(jī)化發(fā)展進(jìn)程蘊(yùn)藏著巨大的市場(chǎng)空間,發(fā)展農(nóng)機(jī)工業(yè)前景廣闊。
(2)工程機(jī)械
中國(guó)工程機(jī)械行業(yè)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展,已形成能生產(chǎn)18大類、4500多種規(guī)格型號(hào)的產(chǎn)品,基本能滿足國(guó)內(nèi)市場(chǎng)需求的、具有相當(dāng)規(guī)模和蓬勃發(fā)展活力的重要行業(yè)。
2015年,我國(guó)工程機(jī)械行業(yè)保持了快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì),行業(yè)銷售總產(chǎn)值達(dá)到4367億元,比2015年增長(zhǎng)38%。挖掘機(jī)、裝載機(jī)、推土機(jī)、汽車起重機(jī)、叉車和壓路機(jī)等6種代表產(chǎn)品銷售統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,各產(chǎn)品銷售增幅普遍在2015年4月前后達(dá)到高峰,之后逐月回落,但仍處于高位,符合“前高后穩(wěn)”的態(tài)勢(shì)。
“十一五”期間,我國(guó)工程機(jī)械行業(yè)加大了科研開(kāi)發(fā)力度和技術(shù)改造步伐,產(chǎn)品質(zhì)量總體水平顯著提高,產(chǎn)品的可靠性不斷完善,與國(guó)際先進(jìn)水平的差距逐漸縮小。在此期間,我國(guó)工程機(jī)械產(chǎn)品自給率從“十五”期末的82.7%,提高到2015年的88.5%,逐步實(shí)現(xiàn)從制造到創(chuàng)造的跨越。
2015年,我國(guó)已超越美國(guó)、日本、歐洲成為全球最大的工程機(jī)械市場(chǎng),這對(duì)投資者來(lái)說(shuō)意味著良好的投資機(jī)會(huì)。大規(guī)模的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),國(guó)家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展等,都將直接帶動(dòng)工程機(jī)械市場(chǎng)繼續(xù)發(fā)展。
(3)儀器、儀表
中國(guó)儀器儀表行業(yè)在2015年世界金融危機(jī)期間增長(zhǎng)率下降,行業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)低迷狀態(tài)。自2015年下半年國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)回暖,儀器儀表市場(chǎng)逐漸趨熱,行業(yè)發(fā)展提速。2015年行業(yè)的總產(chǎn)值首次超過(guò)了4000億元。新興產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,帶動(dòng)了儀器儀表行業(yè),智能化技術(shù)也讓儀器儀表行業(yè)向高端制造業(yè)轉(zhuǎn)型。
目前,我國(guó)儀器儀表行業(yè)現(xiàn)狀門(mén)類齊全,有一定行業(yè)根柢,在發(fā)展中國(guó)家,屬“上游”,但與發(fā)家國(guó)家差距明顯。受系統(tǒng)方式、機(jī)制、經(jīng)濟(jì)及科技綜合水平、打點(diǎn)、人才等條件的限定,企業(yè)“多、散、弱”,科技斥地本事不強(qiáng),產(chǎn)品穩(wěn)定性、可靠性有差距,市場(chǎng)顯現(xiàn)高中檔產(chǎn)品以三資和進(jìn)口為主,中低檔產(chǎn)品以中資企業(yè)為主的場(chǎng)所排場(chǎng),而且由于市場(chǎng)范疇、人力成本、行業(yè)根柢等比較優(yōu)勢(shì),一些量大、面廣的產(chǎn)品將成為生產(chǎn)和出口的主力。
(五)機(jī)械行業(yè)的特征分析
機(jī)械工業(yè)具有產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度高,需求彈性大,對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)帶動(dòng)促進(jìn)作用強(qiáng),對(duì)國(guó)家積累和社會(huì)就業(yè)貢獻(xiàn)大等特點(diǎn)。
機(jī)械制造業(yè)是典型的離散型制造工業(yè),其生產(chǎn)過(guò)程具有加工—裝配性質(zhì);機(jī)械制造企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)模式多樣,有單件生產(chǎn)、多品種/小批量和重復(fù)大批量生產(chǎn)等多種方式;現(xiàn)代化的機(jī)械企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備較強(qiáng)的工程設(shè)計(jì)能力,需要大量采用數(shù)控機(jī)床、加工中心這樣的柔性化加工設(shè)備;機(jī)械產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和制造工藝復(fù)雜,生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具種類繁多,產(chǎn)品構(gòu)成、設(shè)備資源隨市場(chǎng)需求變化,產(chǎn)品的設(shè)計(jì)制造也涉及多種學(xué)科技術(shù),因此企業(yè)最好組成跨地區(qū)的聯(lián)盟,以提高對(duì)資源的動(dòng)態(tài)管理和質(zhì)量控制。 由于地區(qū)環(huán)境的影響,機(jī)械行業(yè)區(qū)地發(fā)展不平衡,東部地區(qū)在投入、產(chǎn)出及效益方面均占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),中西部地區(qū)基本處于弱勢(shì)。近年來(lái),由于國(guó)家持續(xù)加大對(duì)西部地區(qū)的開(kāi)發(fā)力度,這一形勢(shì)在逐漸改變,東部地區(qū)絕對(duì)量雖繼續(xù)大幅增長(zhǎng),但比重呈下降趨勢(shì)。
一、調(diào)研目的
我校作為國(guó)家中等職業(yè)示范學(xué)校,為準(zhǔn)確把握機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)的發(fā)展方向,更好的把握市場(chǎng)脈搏,探索現(xiàn)代職業(yè)教育的培養(yǎng)模式,進(jìn)行教材、教學(xué)改革,從而提高教學(xué)質(zhì)量起到真正的示范作用,進(jìn)行的本次調(diào)研活動(dòng)。
二、調(diào)研基本概況
(一)調(diào)研時(shí)間
2012年7月—8月
(二)調(diào)研對(duì)象
歷屆畢業(yè)生及所在就業(yè)單位;制造業(yè)及相關(guān)企業(yè);各兄弟學(xué)校。
(三)調(diào)研方法
1、深入企業(yè)一線
深入企業(yè),通過(guò)深入生產(chǎn)一線,進(jìn)行調(diào)研,廣泛征求企業(yè)對(duì)機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的意見(jiàn)和建議,為專業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
2、座談
1 )與企業(yè)工程技術(shù)人員、生產(chǎn)管理人員、一線技術(shù)骨干座談,廣泛聽(tīng)取他們的意見(jiàn),從不同層面了解企業(yè)對(duì)人才培養(yǎng)的要求。
2)與畢業(yè)學(xué)生座談聽(tīng)取他們的感受,對(duì)學(xué)校的建議,以及在企業(yè)遇到的困難,怎樣的培養(yǎng)方式使學(xué)生畢業(yè)后更適應(yīng)企業(yè)的`要求。
3)與其他學(xué)校交流
3、問(wèn)卷調(diào)查
為了加快專業(yè)建設(shè)信息的全面收集,了解生產(chǎn)一線機(jī)械加工技術(shù)人員、畢業(yè)生、頂崗實(shí)習(xí)在校學(xué)生對(duì)頂崗機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方面等方面的意見(jiàn)和建議,我們?cè)O(shè)計(jì)了專業(yè)建設(shè)調(diào)查表和畢業(yè)生跟蹤調(diào)查表。
三、調(diào)研情況匯總與分析
1、機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)前景與人才需求分析
機(jī)械制造業(yè)是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),在世界制造中心轉(zhuǎn)移的背景下,它成為我國(guó)的支柱產(chǎn)業(yè)之一,制造業(yè)對(duì)人才的需求增大。
社會(huì)緊密結(jié)合的職業(yè)教育帶來(lái)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。目前世界發(fā)達(dá)國(guó)家的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)正在進(jìn)行調(diào)整,由于亞洲人力資源的優(yōu)勢(shì),世界制造業(yè)中心將向亞洲轉(zhuǎn)移,特別是向中國(guó)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移,因此入世后我國(guó)的機(jī)械、機(jī)電產(chǎn)品的出口更具市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,這是我國(guó)沿海地區(qū)尤其是長(zhǎng)江三角洲地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的又一次機(jī)遇。
2、專業(yè)的人才結(jié)構(gòu)和對(duì)高技能人才需求分析
從收集的信息來(lái)看,數(shù)控機(jī)床操作的仍占較多的份額,而一些普通機(jī)加工的需求仍有一定的市場(chǎng),尤其是對(duì)熟練機(jī)加工需求很迫切。 企業(yè)對(duì)高質(zhì)量產(chǎn)品的追求,使得越來(lái)越多的企業(yè)更關(guān)注員工的質(zhì)量,很多企業(yè)用人時(shí),一方面考察其專業(yè)教育的背景,但更關(guān)注人的社會(huì)能力和非智力素質(zhì),善于與別人交流,正確的價(jià)值觀、敬業(yè)精神、吃苦精神、紀(jì)律性、責(zé)任心、工作態(tài)度。
3、機(jī)械專業(yè)教學(xué)改革分析
根據(jù)職業(yè)教育應(yīng)該服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)的辦學(xué)指導(dǎo)思想,對(duì)照我市的特色產(chǎn)業(yè),目前我校機(jī)械加工技術(shù)專業(yè)在學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)上與企業(yè)的需求存在距離,結(jié)合不夠緊密。要改革教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,突出實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),加強(qiáng)職業(yè)技能訓(xùn)練;教學(xué)安排要注意增強(qiáng)適應(yīng)性、實(shí)用性和靈活性,應(yīng)實(shí)行工學(xué)結(jié)合,為本地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)與企業(yè)密切聯(lián)系培養(yǎng)實(shí)用人才和熟練勞動(dòng)者。要堅(jiān)持市場(chǎng)導(dǎo)向,突出培訓(xùn)的針對(duì)性、實(shí)用性,根據(jù)企業(yè)實(shí)際設(shè)置課程。
4、職業(yè)分析和教學(xué)分析
1)基本素質(zhì)及職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo)
a.具備良好的政治思想素質(zhì)、道德品質(zhì)和法律意識(shí);
b.具有健康的心理和樂(lè)觀的人生態(tài)度;
c.具備人文和科學(xué)素養(yǎng),形成穩(wěn)固的專業(yè)思想和良好的生活態(tài)度;
f.擁有健康的體魄,能適應(yīng)崗位對(duì)體質(zhì)的要求
2)專業(yè)知識(shí)目標(biāo)
a.安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能
b.掌握機(jī)械加工中常用工具的使用與材料的性能。
c.掌握機(jī)械制圖的基本知識(shí)。
d.掌握主要機(jī)械加工設(shè)備結(jié)構(gòu)、調(diào)整、維護(hù)保養(yǎng)及金屬切削加工的基本知識(shí)。
e.數(shù)控技術(shù)在機(jī)械加工中應(yīng)用的基本知識(shí)。
f.具備初步創(chuàng)業(yè)知識(shí)。
g.零件材料與熱處理的基礎(chǔ)知識(shí)
h.機(jī)床電氣基礎(chǔ)知識(shí)和控制系統(tǒng)知識(shí)
i.計(jì)算機(jī)輔助機(jī)械設(shè)計(jì)繪圖知識(shí)
3)專業(yè)技能目標(biāo)
a.具有機(jī)械加工的基本技能并能較熟練地操作1~2種機(jī)械加工設(shè)備。
b.具備識(shí)讀零件圖和裝配圖的能力。
c.具備查閱標(biāo)準(zhǔn)和手冊(cè)的初步能力。
g.具備數(shù)控加工及編程的能力,能進(jìn)行數(shù)控加工
證書(shū)要求
4)本專業(yè)畢業(yè)生除完成培養(yǎng)方案要求的課程外,還必須獲得以下證書(shū)中的一個(gè),方可授予畢業(yè)證:
國(guó)家職業(yè)資格數(shù)控車工(四級(jí))操作技能
國(guó)家職業(yè)資格加工中心(四級(jí))操作技能
國(guó)家職業(yè)資格鉗工(四級(jí))操作技能
國(guó)家職業(yè)資格裝配鉗工(四級(jí))操作技能
四、機(jī)械專業(yè)人才培養(yǎng)方案的建議
1、對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)的建議
調(diào)研結(jié)果表明企業(yè)要求學(xué)生的知識(shí)面寬,專業(yè)技能要好,工作態(tài)度端正,人際交往要友善并具備一定的溝通能力。所以企業(yè)不僅看重知識(shí)技能,更看重工作態(tài)度、學(xué)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)精神、溝通能力。所以對(duì)于該專業(yè)人才的培養(yǎng)建議,課程知識(shí)不要太深、但應(yīng)具有一定的寬度。
2、對(duì)課程設(shè)置的建議
該專業(yè)的課程設(shè)置是以能力為本位,以職業(yè)實(shí)踐為主線、 以項(xiàng)目課程為主體的模塊化專業(yè)課程體系.按照職業(yè)教育的要求和本專業(yè)高技能人才的培養(yǎng)規(guī)律,專業(yè)課程設(shè)置和課程內(nèi)容安排,都以學(xué)生的職業(yè)能力和專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用為主要目標(biāo),打破按照學(xué)科體系、知識(shí)體系設(shè)課的慣例。在整個(gè)教學(xué)課程體系中,以專業(yè)技能為主要項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目徹底改變?cè)械慕虒W(xué)課程體系。以項(xiàng)目為中心,設(shè)置多個(gè)技能模塊。專業(yè)課種類與課時(shí)合理配置。
3、對(duì)教學(xué)模式改革的建議
求。課程內(nèi)容的實(shí)施宜采用項(xiàng)目教學(xué)法.應(yīng)特別加強(qiáng)實(shí)踐性環(huán)節(jié)教學(xué),社會(huì)能力的培養(yǎng)應(yīng)在所有的專業(yè)課程的教學(xué)過(guò)程中滲透,要求專業(yè)教師在自己承擔(dān)的專業(yè)課教學(xué)中特別注意對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德的引導(dǎo),在課程考核中應(yīng)有對(duì)相關(guān)社會(huì)能力的考核指標(biāo)。
4、對(duì)專業(yè)師資配置及任職要求的建議
本專業(yè)教師應(yīng)具有中等職業(yè)學(xué)校及以上教師資格證書(shū),具有本專業(yè)中級(jí)以上職業(yè)資格證書(shū)或相應(yīng)技術(shù)職稱,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,能準(zhǔn)確把握行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)與相關(guān)行業(yè)保持緊密聯(lián)系,具備本專業(yè)領(lǐng)域堅(jiān)實(shí)的理論知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐能力, 能遵循職業(yè)教育教學(xué)規(guī)律正確分析、評(píng)價(jià)、設(shè)計(jì)、實(shí)施及評(píng)價(jià)教學(xué),具備一定的課程開(kāi)發(fā)和專業(yè)研究能力,具有處理相關(guān)公共關(guān)系的能力。
5、對(duì)專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)資源配置的建議
為了達(dá)到知識(shí),理論,實(shí)踐教學(xué)在時(shí)間上,場(chǎng)所上、教師上均實(shí)現(xiàn)一體化,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)校內(nèi)和校外實(shí)訓(xùn)基地,最大程度地建設(shè)與生產(chǎn)實(shí)際接近的實(shí)習(xí)環(huán)境,對(duì)本專業(yè)特別加強(qiáng)機(jī)械加工、一體化實(shí)訓(xùn)室等校內(nèi)實(shí)習(xí)基地建設(shè),并加強(qiáng)校外相關(guān)實(shí)習(xí)基地建設(shè)。
2012-2016年中國(guó)機(jī)械行業(yè)前景分析及人才需求調(diào)查報(bào)告#e#
(一) 政策環(huán)境利于行業(yè)發(fā)展
進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái),機(jī)械工業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境非常有利。展望“十二五”,黨中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)“十二五”規(guī)劃的建議已經(jīng)昭示,這一有利的政策環(huán)境將繼續(xù)保持并更加有利。 2015年2月,《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快振興裝備制造業(yè)的若干意見(jiàn)》(8號(hào)文)的出臺(tái),與《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》及《實(shí)施科技規(guī)劃綱要若干配套政策》相結(jié)合,“振興”和“自主創(chuàng)新”兩大政策取向相互促進(jìn)、協(xié)同統(tǒng)一,使得以機(jī)械工業(yè)為主體的裝備制造業(yè)進(jìn)入了一個(gè)加快振興的全新發(fā)展階段。圍繞兩大政策取向,國(guó)務(wù)院各部委密切協(xié)作、深入研究,多領(lǐng)域、多角度的配套細(xì)化政策不斷出臺(tái),裝備自主化要求不斷提升,重大技術(shù)裝備研制和重大產(chǎn)業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)能力顯著增強(qiáng)。
2015年,為應(yīng)對(duì)全球金融危機(jī)沖擊,刺激國(guó)內(nèi)需求,國(guó)務(wù)院出臺(tái)十大產(chǎn)業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃,裝備制造業(yè)和汽車產(chǎn)業(yè)位列其中,凸顯出機(jī)械工業(yè)在保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長(zhǎng)方面的重要地位和作用,體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)于機(jī)械工業(yè)平穩(wěn)較快健康發(fā)展的高度重視。
2015年12月的中央政治局會(huì)議明確提出以加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式為主線,實(shí)施積極的財(cái)政政策和穩(wěn)健的貨幣政策,增強(qiáng)宏觀調(diào)控的針對(duì)性、靈活性、有效性,加快推進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整,大力加強(qiáng)自主創(chuàng)新,切實(shí)抓好節(jié)能減排,不斷深化改革開(kāi)放,著力保障和改善民生,鞏固和擴(kuò)大應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)沖擊成果,保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。這進(jìn)一步為機(jī)械工業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)指出了明確的方向。在國(guó)民經(jīng)濟(jì)不斷升級(jí)的大背景下,各行業(yè)對(duì)裝備自主創(chuàng)新的需求將更加迫切,這非常有利于機(jī)械產(chǎn)品需求結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí),將促使機(jī)械工業(yè)國(guó)內(nèi)需求繼續(xù)穩(wěn)步回升,機(jī)械工業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位必將進(jìn)一步提升。
尤為令人振奮的是,黨的十七屆五中全會(huì)明確提出要培育和發(fā)展的七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)中,機(jī)械工業(yè)就占了兩個(gè)——高端裝備制造業(yè)和新能源汽車,而且其他5個(gè)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)也都離不開(kāi)機(jī)械工業(yè)的支撐。由此看來(lái),機(jī)械工業(yè)在“十二五”期間的地位和作用只會(huì)更加提高,發(fā)展的政策環(huán)境只會(huì)更加有利。
還必須引起關(guān)注的是,作為“十二五”主要追求的“著力保障和改善民生”這一重大政策取向,非常有利于機(jī)械工業(yè)的發(fā)展。因?yàn)闄C(jī)械工業(yè)吸納就業(yè)能力較強(qiáng),從業(yè)人員人數(shù)超過(guò)1700萬(wàn);同時(shí)產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)度較高,機(jī)械工業(yè)的快速、健康發(fā)展,能夠帶動(dòng)其他關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,促進(jìn)國(guó)家“保障和改善民生”政策的落實(shí)。
(二)需求變化要求產(chǎn)業(yè)升級(jí)
1、內(nèi)需形勢(shì)
“十二五”時(shí)期,我國(guó)經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)較快發(fā)展的基本條件和長(zhǎng)期向好的基本趨勢(shì)不會(huì)改變,機(jī)械產(chǎn)品市場(chǎng)需求總量仍將保持持續(xù)增長(zhǎng),但毋庸諱言,需求增長(zhǎng)速度將比前十年趨緩。盡管如此,由于宏觀政策注重經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)和科學(xué)發(fā)展,因此對(duì)機(jī)械產(chǎn)品品種、質(zhì)量和水平的要求將受到更多關(guān)注。因此,“十二五”我國(guó)機(jī)械工業(yè)必須認(rèn)清這一形勢(shì)而加快行業(yè)自身的轉(zhuǎn)型升級(jí)。
采、大型天然氣液化和長(zhǎng)距離油氣管道輸送等重大工程建設(shè)將為裝備制造業(yè)創(chuàng)造巨大的高端裝備市場(chǎng)需求。
其次,在國(guó)家大力培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的背景下,機(jī)械工業(yè)孕育新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的條件正在趨于成熟。隨著節(jié)能環(huán)保產(chǎn)業(yè)、新一代信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)、生物產(chǎn)業(yè)、新能源產(chǎn)業(yè)、新材料產(chǎn)業(yè)、航空航天產(chǎn)業(yè)、軌道交通產(chǎn)業(yè)、海洋資源開(kāi)發(fā)產(chǎn)業(yè)、新能源汽車產(chǎn)業(yè)等新興產(chǎn)業(yè)的崛起,必然提出大量新型設(shè)備需求,如余熱余壓利用裝置、高效環(huán)保裝置、新材料生產(chǎn)和加工設(shè)備、海洋工程設(shè)備、新能源設(shè)備、智能電網(wǎng)設(shè)備、新能源汽車及與之配套的新型電池、電機(jī)和電控裝置等等,為機(jī)械行業(yè)提供廣闊的增長(zhǎng)空間。
再次,傳統(tǒng)的機(jī)械裝備市場(chǎng)需求將保持穩(wěn)定增長(zhǎng)。在低端設(shè)備需求萎縮的同時(shí),以節(jié)能減排為取向的產(chǎn)品升級(jí)將為量大面廣的傳統(tǒng)機(jī)械產(chǎn)品開(kāi)辟新的發(fā)展空間。與此同時(shí),由于我國(guó)仍處于大規(guī)模工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程之中,我國(guó)遼闊的幅員和東中西部巨大的階段性差異為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了廣闊的空間;因此在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi),工程機(jī)械、交通運(yùn)輸設(shè)備、通用機(jī)電設(shè)備等產(chǎn)品的需求將有望持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)。
最后,隨著以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的加快推進(jìn),隨著“千億斤糧食”增產(chǎn)工程的實(shí)施,與民生和農(nóng)業(yè)相關(guān)的機(jī)械產(chǎn)品需求將會(huì)迸發(fā)。如各種輕工和紡織機(jī)械、安全應(yīng)急救災(zāi)設(shè)備、現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)裝備、農(nóng)副產(chǎn)品加工機(jī)械、食品包裝機(jī)械、醫(yī)療保健機(jī)械、先進(jìn)印刷裝備和民用節(jié)能監(jiān)控儀表等產(chǎn)品的需求將迅猛增長(zhǎng)。
2、外需形勢(shì)
總體來(lái)看,“十二五”時(shí)期全球經(jīng)濟(jì)仍在較大程度上受金融危機(jī)余波的影響。
從短期看,盡管國(guó)外主要經(jīng)濟(jì)體已經(jīng)出現(xiàn)止跌企穩(wěn)的跡象,但不確定因素仍然很多,全球經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇將是一個(gè)緩慢曲折復(fù)雜的過(guò)程。受金融危機(jī)的影響,國(guó)際貿(mào)易保護(hù)主義傾向重新抬頭,我國(guó)面臨的貿(mào)易摩擦有明顯加劇之勢(shì),這將對(duì)我國(guó)出口造成不利影響;同時(shí),金融危機(jī)造成經(jīng)濟(jì)增速下降,失業(yè)率增長(zhǎng),對(duì)人們消費(fèi)習(xí)慣產(chǎn)生不利影響;在兩者同時(shí)作用下,短期內(nèi)我國(guó)機(jī)械產(chǎn)品的外需增長(zhǎng)空間未可樂(lè)觀。
從長(zhǎng)期看,金融危機(jī)已促使各國(guó)的政策調(diào)整,尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家正更加注重制造業(yè)等實(shí)體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這將會(huì)對(duì)全球現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)分工格局造成重大影響。如美國(guó)提出了以重振制造業(yè)為核心的“再工業(yè)化”的新思路和措施,試圖在新能源、新材料、航空航天等新興領(lǐng)域搶占未來(lái)發(fā)展的制高點(diǎn)。這種趨勢(shì)會(huì)加劇我國(guó)在高端裝備領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)壓力。
與此同時(shí),全球技術(shù)革新步伐加快和新興產(chǎn)業(yè)崛起將會(huì)刺激機(jī)械產(chǎn)品技術(shù)和工藝技術(shù)的創(chuàng)新,從而可能為我提供新的學(xué)習(xí)契機(jī)。
由于我國(guó)機(jī)械工業(yè)具有比較明顯的國(guó)際比較優(yōu)勢(shì),發(fā)展中國(guó)家不能生產(chǎn)的,我們能生產(chǎn);發(fā)達(dá)國(guó)家才能生產(chǎn)的,多數(shù)情況下我們可以更便宜地生產(chǎn)。因此,盡管“十二五”期間我國(guó)機(jī)械工業(yè)以滿足內(nèi)需為主,但出口量仍將不以人的意志為轉(zhuǎn)移地不斷增長(zhǎng)。隨著出口的擴(kuò)大、外資的進(jìn)入、技術(shù)的引進(jìn),機(jī)械工業(yè)的外向型程度將繼續(xù)提高。在此過(guò)程中,外部需求也將促進(jìn)機(jī)械工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量的提高和水平升級(jí)。
(三)能源資源約束更趨強(qiáng)化
能源、資源和環(huán)境安全問(wèn)題是國(guó)際社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。金融危機(jī)后,美元持續(xù)疲軟,帶動(dòng)能源和大宗商品價(jià)格大幅波動(dòng),能源、資源和環(huán)境安全受到各國(guó)政府的高度重視,新能源、節(jié)能減排、碳排放控制漸漸成為國(guó)際社會(huì)的熱門(mén)話語(yǔ)。
我國(guó)現(xiàn)已成為世界最大的能源消耗國(guó),為了承擔(dān)應(yīng)有的國(guó)際義務(wù),我國(guó)政府已初步?jīng)Q定,“十二五”期間非化石能源占一次能源消費(fèi)的比重要由2015年的 8%,提高到2015年的11%以上;單位gdp能源消耗在5年中一共要降低 16%;2015年全國(guó)能源消耗要控制在40億噸標(biāo)準(zhǔn)煤以內(nèi),也就是說(shuō)要以5%的能源年增長(zhǎng)率支撐7%的經(jīng)濟(jì)年增長(zhǎng)率。這是一個(gè)非常艱巨的任務(wù),要求裝備水平大幅很高。
目前我國(guó)能源結(jié)構(gòu)和利用效率問(wèn)題都很嚴(yán)重。隨著經(jīng)濟(jì)連續(xù)多年的持續(xù)快速增長(zhǎng),城鎮(zhèn)化步伐不斷加快,我國(guó)能源需求將不斷提高,供需矛盾日益突出;與此同時(shí),我國(guó)經(jīng)濟(jì)中存在的高耗能、高污染、高消耗問(wèn)題,加劇了能源、資源的供需矛盾和環(huán)境壓力。要改變這種現(xiàn)狀,既要提高我國(guó)能源和資源利用效率,又要提高我們經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)質(zhì)量,降低單位能耗,采取低碳發(fā)展戰(zhàn)略。這些都要求先進(jìn)機(jī)械裝備的支撐,從而也必然會(huì)促進(jìn)機(jī)械產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)調(diào)整和升級(jí)。
從機(jī)械工業(yè)目前的現(xiàn)狀看,無(wú)論是所生產(chǎn)的產(chǎn)品,還是自身的生產(chǎn)過(guò)程,都與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的上述要求相距甚遠(yuǎn)。目前機(jī)械產(chǎn)品的工作效率、鋼材利用率和環(huán)保性能普遍低于國(guó)際先進(jìn)水平,這種粗放式的發(fā)展模式不僅無(wú)法支撐國(guó)民經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型升級(jí),而且也不能適應(yīng)開(kāi)放環(huán)境下市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的形勢(shì),無(wú)法保障行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
(四)行業(yè)瓶頸凸現(xiàn)呼喚轉(zhuǎn)型
發(fā)展瓶頸之一是需求形勢(shì)的變化。展望“十二五”,實(shí)物產(chǎn)品需求雖仍有增長(zhǎng),但此前高速增長(zhǎng)的勢(shì)頭將逐漸趨緩,從而單靠它難以繼續(xù)支撐行業(yè)快速發(fā)展;瓶頸之二是供給的變化。無(wú)論是中國(guó)還是世界,能源、資源和環(huán)境的約束正日益強(qiáng)化,今后無(wú)法繼續(xù)靠高消耗去實(shí)現(xiàn)高增長(zhǎng)。上述兩點(diǎn)是客觀條件的變化,這些大趨勢(shì)不可回避,必須正視。與此同時(shí),自主創(chuàng)新能力薄弱,不能有效地支撐產(chǎn)品的升級(jí);基礎(chǔ)發(fā)展滯后,制約主機(jī)的發(fā)展;產(chǎn)能過(guò)剩嚴(yán)重,加劇市場(chǎng)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)和惡性價(jià)格競(jìng)爭(zhēng);高素質(zhì)人才資源不足,難以保障行業(yè)健康發(fā)展。這些矛盾都因需求和供給形勢(shì)的客觀變化而激化,但都可以通過(guò)主觀努力去解決或緩解。 面對(duì)上述瓶頸約束,“十二五”機(jī)械工業(yè)必須加快發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變,由過(guò)度依賴于消耗能源、資源和增加環(huán)境成本轉(zhuǎn)向更多地依靠技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和勞動(dòng)者素質(zhì)提高實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)。生產(chǎn)模式努力向節(jié)能減排、綠色制造轉(zhuǎn)變;產(chǎn)品結(jié)構(gòu)努力向高端產(chǎn)品升級(jí),產(chǎn)業(yè)技術(shù)向與信息技術(shù)等新技術(shù)的深度融合方向轉(zhuǎn)變;商業(yè)模式從賣產(chǎn)品向賣服務(wù)方向轉(zhuǎn)變;驅(qū)動(dòng)模式從投資拉動(dòng)向內(nèi)涵驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變;增長(zhǎng)點(diǎn)從傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向新興產(chǎn)業(yè)方向轉(zhuǎn)變。為此今后行業(yè)發(fā)展要由專注于產(chǎn)能擴(kuò)張轉(zhuǎn)向更為重視提高產(chǎn)品水平、質(zhì)量以及品牌形象,更為重視提升人員素質(zhì)和更新經(jīng)營(yíng)理念;由專注于有形產(chǎn)品的傳統(tǒng)制造轉(zhuǎn)向更為重視發(fā)展現(xiàn)代制造服務(wù)業(yè),延伸產(chǎn)業(yè)鏈,增大附加值;由專注于對(duì)廠房、設(shè)備等“硬”件的投入,轉(zhuǎn)向更為重視提高研發(fā)、管理、人才等“軟”實(shí)力的投入。
當(dāng)前中國(guó)機(jī)械行業(yè)人才需求的形勢(shì)
中國(guó)工程機(jī)械行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃指出,到2015年我國(guó)工程機(jī)械行業(yè)的銷售規(guī)模將達(dá)到9000億元,年平均增長(zhǎng)率大約為17%,其中出口260億美元左右,行業(yè)銷售收入和出口額均比2015年翻一番以上。2012年3月,產(chǎn)業(yè)安全數(shù)據(jù)庫(kù)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的機(jī)械行業(yè)外貿(mào)訂單綜合指數(shù)繼續(xù)呈小幅增長(zhǎng)。機(jī)械行業(yè)的人才招聘方面,與去年同期相比,雖然增長(zhǎng)幅度趨緩,但也出現(xiàn)了穩(wěn)步小幅上漲的態(tài)勢(shì)。
機(jī)械英才網(wǎng)旗下機(jī)械英才網(wǎng)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2012年一季度機(jī)械行業(yè)的招聘需求較去年同期上漲61.5%。以往的招聘大戶“北上廣”招聘需求有一定上漲,但是相較往年漲幅都趨于平緩。截至2012年3月,上海2012年招聘需求同比增長(zhǎng)87.4%;廣東為45.1%;北京的為21.2%。
在職位方面,2012年一季度招聘需求較大的職位有生產(chǎn)管理、銷售工程師、機(jī)械設(shè)計(jì)工程師、機(jī)械工程師、機(jī)械維修/操作工、電力電氣工程師、工藝設(shè)計(jì)師、電工/磨工/銑工/鉗工/鈑金工。
生產(chǎn)管理
招聘需求同比上漲:117.1%
2012年一季度,生產(chǎn)管理這一職位的招聘需求較去年同期上漲了117.1%,位列第一,漲幅翻番,也是此次熱招職位中惟一一個(gè)漲幅翻倍的職位。這一職位的招聘需求占招聘總需求的4.6%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,生產(chǎn)管理是對(duì)企業(yè)生產(chǎn)系統(tǒng)的設(shè)置和運(yùn)行的各項(xiàng)管理工作的總稱,又稱生產(chǎn)控制。其內(nèi)容包括:1、生產(chǎn)組織工作。即選擇廠址,布置工廠,組織生產(chǎn)線,實(shí)行勞動(dòng)定額和勞動(dòng)組織,設(shè)置生產(chǎn)管理系統(tǒng)等。2、生產(chǎn)計(jì)劃工作。即編制生產(chǎn)計(jì)劃、生產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)備計(jì)劃和生產(chǎn)作業(yè)計(jì)劃等。3、生產(chǎn)控制工作。即控制生產(chǎn)進(jìn)度、生產(chǎn)庫(kù)存、生產(chǎn)質(zhì)量和生產(chǎn)成本等。
銷售工程師
招聘需求同比上漲:93.4%
2012年一季度,銷售工程師的招聘需求較去年同期上漲93.4%,排名第二。銷售工程師作為常年熱招的職位,其招聘需求一直都在上漲,這一職位的招聘需求占招聘總需求的12.2%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,機(jī)械對(duì)銷售人員綜合素質(zhì)要求較高,要有行業(yè)的專業(yè)技術(shù)知識(shí),也要有較強(qiáng)的市場(chǎng)開(kāi)拓和銷售能力。薪酬多是由底薪+提成,為了促使員工多銷售,其中業(yè)績(jī)提成所占比例較大。從職業(yè)發(fā)展來(lái)說(shuō),銷售工程師可以晉升為銷售經(jīng)理、銷售總監(jiān),也可以在該行業(yè)的其他領(lǐng)域發(fā)展。
機(jī)械設(shè)計(jì)工程師
招聘需求同比上漲:87.4%
2012年一季度,機(jī)械設(shè)計(jì)師的招聘需求較去年同期上漲87.4%,排名第三。這一職位的招聘需求占招聘總需求的5.0%。
據(jù)機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家介紹,應(yīng)聘這一職位需要是機(jī)械類專業(yè);熟悉電子產(chǎn)品生產(chǎn)通用設(shè)備及工藝流程;熟悉pcb板設(shè)計(jì)軟件及熟練使用autocad等機(jī)械設(shè)計(jì)軟件;熟悉plc等編程控制技術(shù)。這一職位還可以從事結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的工作。
機(jī)械工程師
招聘需求同比上漲:82.6%
2012年一季度,機(jī)械工程師的招聘需求較去年同期上漲82.6%,位列第四。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的16.1%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家介紹,機(jī)械工程師也是機(jī)械行業(yè)的老牌熱招職位,每一季度的熱招職位里都少不了它的存在。不僅僅是在網(wǎng)上招聘時(shí)是熱招職位,就算是在現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)上,機(jī)械工程師也一直都是企業(yè)招聘關(guān)注的焦點(diǎn)。
機(jī)械維修/操作工
招聘需求同比上漲:42.1%
2012年一季度,機(jī)械維修/操作工的招聘需求較去年同期上漲42.1%,位列第五。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的4.2%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家介紹,任職要求是機(jī)械工程、自動(dòng)化控制或相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷,有機(jī)械、液壓、潤(rùn)滑、機(jī)械精度檢查及機(jī)床調(diào)整、氣動(dòng)等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);熟練操作autocad以及office軟件,熟悉iso-9001-2000質(zhì)量管理體系模式。這一職位如果更進(jìn)一步就是機(jī)械維修工程師,其就業(yè)范圍也十分廣泛,如汽車制造、鋼鐵行業(yè),建筑施工等行業(yè)都有就業(yè)機(jī)會(huì)。
電力電氣工程師
招聘需求同比上漲:38.1%
2012年一季度,電力電氣工程師的招聘需求較去年同期上漲38.1%,位列第六。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的4.0%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,這一職位需要本科及以上學(xué)歷,電氣工程及自動(dòng)化、電力電子或電力拖動(dòng)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè);從事數(shù)控機(jī)床電器設(shè)計(jì)及調(diào)試工作經(jīng)驗(yàn);熟悉電機(jī)設(shè)計(jì),精通ansys等相關(guān)設(shè)計(jì)軟件;熟悉模擬、數(shù)字電路。
工藝設(shè)計(jì)師
招聘需求同比上漲:35.9%
2012年一季度,工藝設(shè)計(jì)師的招聘需求較去年同期上漲35.9%,位列第七。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的2.9%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家提醒,應(yīng)聘這一職位需要材料、工業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)專業(yè),大專以上學(xué)歷;還需要熟悉各種材質(zhì)、原料的特點(diǎn);擅長(zhǎng)使用各種設(shè)計(jì)軟件;對(duì)空間有較強(qiáng)的整體把握能力;并要有較強(qiáng)審美能力和創(chuàng)意思維能力。以前單純從事工藝設(shè)計(jì)人員現(xiàn)在也負(fù)責(zé)制作工作,目前這類人才十分緊缺。
電工/磨工/銑工/鉗工/鈑金工
招聘需求同比上漲22.0%
2012年一季度,電工/磨工/銑工/鉗工/鈑金工的招聘需求較去年同期上漲22.0%,位列第八。這一職位的招聘職位數(shù)占招聘總需求的5.4%。
機(jī)械英才網(wǎng)就業(yè)指導(dǎo)專家指出,“藍(lán)領(lǐng)”在最近兩年成為了企業(yè)招聘的熱詞。隨處可見(jiàn)急需用工的招聘啟事,工資上漲,福利待遇水平提高,成為了藍(lán)領(lǐng)招聘的必要條件。企業(yè)對(duì)操作型人才的需求增加將會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間,而人才的供應(yīng)始終保持在一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài),這使得操作工的人才缺口越來(lái)越大。
由此可以看出市場(chǎng)對(duì)人才的需求很大,只要學(xué)好專業(yè),前途偉大而光明。
由于本人能力有限,此報(bào)告大部分轉(zhuǎn)載于機(jī)械英才網(wǎng)和中國(guó)機(jī)經(jīng)網(wǎng),特在次致敬
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇八
隨著我市人口老齡化趨勢(shì)日益加劇,養(yǎng)老服務(wù)已成為一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題,如何加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)成為社會(huì)廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬,由市政協(xié)葉樂(lè)安副主席牽頭組成專題調(diào)研組,就我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理情況開(kāi)展了為期2個(gè)月的調(diào)查研究。調(diào)研組通過(guò)實(shí)地察看、座談和學(xué)習(xí)考察等方式,了解相關(guān)情況和收集數(shù)據(jù)。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
我市于進(jìn)入人口老齡化城市行列,近年來(lái)老齡人口呈現(xiàn)出增長(zhǎng)快、壽齡高、空巢多等特點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至底,全市60周歲以上老年人為18.36萬(wàn)人,占全市總?cè)丝诘?4.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長(zhǎng),預(yù)計(jì)到20xx年將達(dá)到19.8萬(wàn)人。隨著我市人口老齡化趨勢(shì)日益加劇,老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng),養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題日趨嚴(yán)峻。
近年來(lái),市委、市政府重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度。目前,我市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)22家,其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家,國(guó)辦社會(huì)福利院1家(市社會(huì)福利中心),合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張,占老年人口總數(shù)的1.5%;較好地解決了500多名農(nóng)村五保對(duì)象的集中供養(yǎng)問(wèn)題,其中城鎮(zhèn)“三無(wú)”和農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率分別達(dá)到100%和99.65%。同時(shí)引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),興樂(lè)集團(tuán)投資5000萬(wàn)建設(shè)溫州市首家高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——余霞樂(lè)園,20建成后無(wú)償捐贈(zèng)給市慈善總會(huì)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運(yùn)行。
(一)缺少科學(xué)規(guī)劃。目前,我市尚沒(méi)有一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃,對(duì)市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理設(shè)置布局,以及在數(shù)量、規(guī)模上的標(biāo)準(zhǔn)都沒(méi)有明確,使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性,也導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的用地?zé)o法得到保證。此外,由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能像學(xué)校、幼兒園、菜場(chǎng)等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中,使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定,造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費(fèi)用投入在社會(huì)事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財(cái)政投入到社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費(fèi)僅為386萬(wàn)元,其中用于農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無(wú)”對(duì)象集中供養(yǎng)的經(jīng)費(fèi)310萬(wàn)元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)經(jīng)費(fèi)76萬(wàn)元。對(duì)民辦社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入和補(bǔ)助幾乎沒(méi)有,如運(yùn)營(yíng)資助、投資獎(jiǎng)勵(lì)、從業(yè)人員培訓(xùn)獎(jiǎng)勵(lì)、貸款貼息補(bǔ)助等,均沒(méi)有落實(shí)到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)受到規(guī)劃、土地等政策的制約,土地指標(biāo)難以落實(shí)。政府部門(mén)沒(méi)有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(浙政發(fā)〔〕13號(hào))規(guī)定預(yù)留、落實(shí)年度建設(shè)用地指標(biāo),新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的若干意見(jiàn)》“1+5”文件制定了相應(yīng)的優(yōu)惠措施,但我市沒(méi)有出臺(tái)配套文件,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在用水、用電、用氣(燃料、燃?xì)?、通信、有線(數(shù)字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實(shí)不到位。同時(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本應(yīng)享受的各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠難以到位,大大挫傷了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性。
(三)監(jiān)管服務(wù)缺位。一是管理標(biāo)準(zhǔn)缺乏。我市尚未制定符合我市實(shí)際的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)管理規(guī)范,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)運(yùn)營(yíng)缺乏一套完整的準(zhǔn)入、監(jiān)控、管理標(biāo)準(zhǔn)和體系,在行業(yè)指導(dǎo)、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達(dá)標(biāo),消防安全不合格,無(wú)證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院,消防不達(dá)標(biāo),安全隱患嚴(yán)重。民政、消防等有關(guān)部門(mén)由于執(zhí)法力量不足,未能進(jìn)行必要的日常監(jiān)管服務(wù)和指導(dǎo)。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由于房產(chǎn)功能的變更,補(bǔ)辦審批手續(xù)辦理緩慢,住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門(mén)協(xié)調(diào)配合不夠,導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批手續(xù)很難落實(shí)。
(四)隊(duì)伍建設(shè)落后。一是從業(yè)人數(shù)匱乏。我市各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)老年人多人,而現(xiàn)有的工作人員不足300人,供養(yǎng)人數(shù)與工作人員數(shù)約為7:1,遠(yuǎn)不能滿足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員缺乏,特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護(hù)理員,專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重短缺。二是專業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為降低運(yùn)行成本,聘請(qǐng)的大部分工作人員、護(hù)工都是年齡偏大、沒(méi)有接受專業(yè)服務(wù)培訓(xùn)的農(nóng)村婦女,大多負(fù)責(zé)買(mǎi)菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作,只能對(duì)老年人進(jìn)行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低,大部分工作人員工資待遇沒(méi)有達(dá)到我市最低工資標(biāo)準(zhǔn),也沒(méi)有參加各種保險(xiǎn),工作積極性普遍不高,難以提供專業(yè)化的服務(wù)。
(一)強(qiáng)化政府主導(dǎo),加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃和組織體系建設(shè)
一是加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況,加快制訂落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃,將各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)布局納入市政基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃,科學(xué)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),合理配套各類資源,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置,為未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。
二是健全組織體系。構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),建立具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級(jí)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化對(duì)全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)。加快出臺(tái)和完善我市的各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)政策措施,明確目標(biāo)、要求、任務(wù)、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入,將社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財(cái)政投入的穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。設(shè)立專項(xiàng)發(fā)展資金,積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)。加大對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特別是農(nóng)村敬老院的資金支持力度,抓好硬件改造,改善環(huán)境,提升服務(wù)水平。
(二)加大扶持力度,加快民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐
一是落實(shí)配套補(bǔ)貼。對(duì)符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)規(guī)范、合法登記的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),在省財(cái)政按照核定的床位數(shù)給予補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,按照省政府文件要求由市財(cái)政再給予配套補(bǔ)助到位。實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。做好對(duì)于重點(diǎn)項(xiàng)目一次性獎(jiǎng)勵(lì),新增護(hù)理型床位補(bǔ)助,收住本市戶籍失能、半失能老年人運(yùn)營(yíng)資助,從業(yè)人員培訓(xùn)獎(jiǎng)勵(lì),貸款貼息等。
二是落實(shí)優(yōu)惠政策。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省、溫州市對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費(fèi)扶持和融資優(yōu)惠政策,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅,對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時(shí),加大資源供給政策扶持,對(duì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),要在土地規(guī)劃、稅費(fèi)優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)獎(jiǎng)、投資權(quán)益、金融信貸、收費(fèi)價(jià)格等方面進(jìn)一步給予政策扶持。
三是落實(shí)土地指標(biāo)。市政府要根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》要求規(guī)劃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置,預(yù)留和落實(shí)年度建設(shè)用地指標(biāo),切實(shí)落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)用地指標(biāo)單列要求,對(duì)納入規(guī)范建設(shè)的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)采取行政劃撥的方式供地,并優(yōu)先予以保障。
(三)加強(qiáng)服務(wù)管理,推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展
一是健全管理制度。出臺(tái)我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)性文件,建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。完善包括機(jī)構(gòu)質(zhì)量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈(zèng)管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人身意外傷害事故的保險(xiǎn)和處理辦法,為保護(hù)老年人的合法權(quán)益和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的利益提供基本依據(jù)。
二是加強(qiáng)分類指導(dǎo)。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理,對(duì)全市范圍內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面排查,協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。對(duì)有些確實(shí)無(wú)法取得完備手續(xù)的,在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下,有關(guān)部門(mén)要給予協(xié)調(diào)配合,方便辦理相關(guān)手續(xù);對(duì)于不符合安全要求且整改無(wú)效的,要由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關(guān)部門(mén)及時(shí)予以取締,同時(shí)穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)供養(yǎng)的老人轉(zhuǎn)移安置問(wèn)題。
三是建立協(xié)調(diào)機(jī)制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),制定部門(mén)協(xié)調(diào)工作制度,積極整合資源,加強(qiáng)相關(guān)政策銜接,形成工作合力。同時(shí),建立健全部門(mén)考核機(jī)制,在細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主管部門(mén)的考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上,將土地、規(guī)劃、消防等相關(guān)涉老部門(mén)所承擔(dān)的養(yǎng)老工作內(nèi)容列入年度工作目標(biāo)考核,落實(shí)責(zé)任。
(四)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)水平
一是加大培訓(xùn)力度。開(kāi)展機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn),提高管理者素質(zhì),增強(qiáng)管理能力;加強(qiáng)專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn),對(duì)醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),實(shí)行持證上崗、規(guī)范服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化服務(wù)。
二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員最低工資保障制度和相適應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇,實(shí)施護(hù)理員特殊崗位補(bǔ)貼制度,對(duì)取得《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書(shū)》并從事養(yǎng)老護(hù)理崗位的從業(yè)人員,按照不同等級(jí),分別予以補(bǔ)貼。逐步提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理人員的工資待遇,完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障,以解除他們的后顧之憂,保持養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定。
三是培育志愿者隊(duì)伍。倡導(dǎo)社會(huì)各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展結(jié)對(duì)活動(dòng),建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵(lì)老年人加入到志愿者隊(duì)伍中,鼓勵(lì)健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補(bǔ)充的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告》
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇九
監(jiān)管工作實(shí)踐,就農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)管的難點(diǎn)及對(duì)策談一些看法和體會(huì)。
我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,村級(jí)衛(wèi)生所及個(gè)體診所316家。分布在農(nóng)村16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個(gè)自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)診所以及個(gè)體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱,有的甚致職工都開(kāi)不出工資,而且硬件設(shè)施極度匱乏,處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求,也給我們藥品監(jiān)管工作帶來(lái)了很大困難。首先,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件,還有的是資質(zhì)能力偏低,對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)、評(píng)價(jià)、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識(shí)還達(dá)不到規(guī)定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡(jiǎn)單的藥事管理職責(zé)。第二,藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例,學(xué)歷普通較低,業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實(shí)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒(méi)有擺上日程,個(gè)別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實(shí)上處于可有可無(wú)狀態(tài),既缺乏外部的壓力,又缺少內(nèi)部激勵(lì)的動(dòng)力,就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度”,“藥品保管制度”等由于沒(méi)有相應(yīng)的法律責(zé)任,在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實(shí),給藥品的安全使用帶來(lái)了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理,注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益,忽視藥品的質(zhì)量管理,而且對(duì)藥房、藥庫(kù)及設(shè)施的投入比較少,很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房,藥庫(kù)硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài),不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡(jiǎn)陋”二字來(lái)形容。一是藥庫(kù)藥房條件差,既無(wú)隔熱裝置,室內(nèi)也無(wú)空調(diào),窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設(shè)施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是村衛(wèi)生所和個(gè)體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進(jìn)行分類,極易混淆;二是陰涼庫(kù)缺乏。全縣80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有設(shè)置陰涼庫(kù),有陰涼庫(kù)的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng),空調(diào)長(zhǎng)期關(guān)閉,起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱,95%的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤(pán)注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應(yīng)有作用;四是中藥貯存器皿簡(jiǎn)陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍,造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變;五是溫度計(jì)配備不全,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)配備溫度計(jì),有的配備了溫度計(jì),也無(wú)記錄,溫濕度超過(guò)規(guī)定范圍時(shí),也不采取任何措施,溫濕度調(diào)控成為一名空話;六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施;七是藥品出庫(kù)不按先進(jìn)先出的原則操作,隨意性大,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效藥品。第六,藥品采購(gòu)渠道不正規(guī),質(zhì)量隱患大,由于沒(méi)有制度的約束,加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險(xiǎn)向無(wú)證經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)藥品,尤其是農(nóng)村個(gè)體診所,藥品采購(gòu)渠道比較混亂。而無(wú)證經(jīng)營(yíng)者提供的藥品來(lái)源復(fù)雜,加上儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)條件差,沒(méi)有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施,因此藥品質(zhì)量難以保證,安全隱患大。又因購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)質(zhì)量驗(yàn)收制度也不進(jìn)行驗(yàn)收,一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,難以追根溯源。
造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對(duì)混亂的原因很多,歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面。
規(guī)定的不明確。《藥品流通監(jiān)督管理辦法》(暫行)第27條規(guī)定、“城鎮(zhèn)中的個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所不得設(shè)置藥房,不得從事藥品購(gòu)銷活動(dòng)。而現(xiàn)實(shí)中城鎮(zhèn)個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別,但是藥房和藥柜怎么區(qū)別,法律法規(guī)都沒(méi)有明確規(guī)定,因而對(duì)違反第27條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實(shí)中難以操作。
2、不重視藥品管理,設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來(lái)只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高,對(duì)藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面,有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為,醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高,而藥品的管理對(duì)此沒(méi)有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院資金本來(lái)就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來(lái)得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買(mǎi)一臺(tái)空調(diào),一年下來(lái)電費(fèi)要好幾千,而保存的藥品價(jià)值也不過(guò)幾百元,經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級(jí)衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價(jià)格有的只有幾元,即使被藥監(jiān)部門(mén)查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術(shù)上投入明顯不足;再者,從現(xiàn)實(shí)中看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品(既使使用假劣藥品)導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的管理不夠重視,設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門(mén)對(duì)藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外,很少組織對(duì)藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn),從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識(shí)和藥品管理知識(shí)不足,整體素質(zhì)偏低,有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。
3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問(wèn)題。由于藥品監(jiān)督管理部門(mén)成立時(shí)間短、人員少、資金不足,執(zhí)法裝備落后,從而影響監(jiān)管覆蓋面。xx縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個(gè),村級(jí)診所187個(gè),個(gè)體診所316個(gè),分布比較分散,每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次,這也是造成監(jiān)管不到位的一個(gè)客觀原因。
1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問(wèn)題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn),尚屬于“使用”單位的性質(zhì),因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”,認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范,承擔(dān)80%以上藥品終端消費(fèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今沒(méi)有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來(lái)規(guī)范,這是我國(guó)藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說(shuō)大型綜合性醫(yī)院多年來(lái)在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,然而,大量的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理起點(diǎn)低,制度落實(shí)幾乎都沒(méi)有成文,更無(wú)從談及制度執(zhí)行與保障,直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的隨意、被動(dòng)、削弱,造成了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實(shí)踐中,一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施,違法違規(guī)行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范,缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為,在現(xiàn)階段,農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩,一方面要堅(jiān)決貫徹落實(shí)藥事法規(guī),明確規(guī)定的有關(guān)制度,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品檢查驗(yàn)收制度、購(gòu)銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實(shí)際出發(fā),調(diào)動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身積極性,參照藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范,制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點(diǎn)的管理制度,如采購(gòu)審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。
在當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理法制尚不健全完善的階段,加強(qiáng)和促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理上臺(tái)階、上水平,要依靠多方面的力量,要采取有效措施調(diào)動(dòng)多方面的積極性、主動(dòng)性,尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門(mén)等協(xié)調(diào)動(dòng)作,運(yùn)用法制的、政策的、自律的、經(jīng)濟(jì)的手段,切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道,為廣大農(nóng)民的用藥安全有效,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)良好環(huán)境。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十
近年來(lái),隨著科技的不斷進(jìn)步和人們生活水平的提高,機(jī)械行業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中扮演著越來(lái)越重要的角色。為了更好地了解和跟進(jìn)機(jī)械行業(yè)發(fā)展的趨勢(shì),本次調(diào)研報(bào)告的進(jìn)行是至關(guān)重要的。通過(guò)深入的調(diào)查研究,我對(duì)機(jī)械行業(yè)的發(fā)展形勢(shì)和未來(lái)走向有了更清晰的認(rèn)識(shí)。在調(diào)研的過(guò)程中,我也收獲了很多關(guān)于機(jī)械行業(yè)的心得和體會(huì)。以下是我對(duì)機(jī)械調(diào)研報(bào)告的一些感悟和總結(jié)。
首先,在調(diào)研過(guò)程中,我深刻意識(shí)到機(jī)械行業(yè)正經(jīng)歷著深刻的變革。隨著國(guó)家對(duì)環(huán)保要求的提高,機(jī)械行業(yè)也面臨著轉(zhuǎn)型升級(jí)的壓力。在以往的調(diào)研中,我發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的企業(yè)開(kāi)始注重研發(fā)環(huán)保型的機(jī)械設(shè)備,以降低能源消耗和減少環(huán)境污染。這使得企業(yè)需要投入更多的人力、財(cái)力和時(shí)間來(lái)研發(fā)新產(chǎn)品,同時(shí)也要加大推廣力度。為了應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈,企業(yè)需要不斷提高自己的技術(shù)和創(chuàng)新能力,以求在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
其次,我對(duì)機(jī)械行業(yè)的市場(chǎng)需求和發(fā)展空間有了更深刻的認(rèn)識(shí)。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平的提升,人們對(duì)機(jī)械設(shè)備的需求也在不斷增加。在工業(yè)領(lǐng)域,機(jī)械設(shè)備的更新?lián)Q代是必不可少的。不僅如此,隨著城市建設(shè)的快速發(fā)展,對(duì)建筑機(jī)械設(shè)備的需求也迅速上升。由此可以預(yù)見(jiàn),機(jī)械行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模將會(huì)持續(xù)擴(kuò)大,發(fā)展前景廣闊。然而,隨著市場(chǎng)的不斷擴(kuò)大,也面臨著激烈的競(jìng)爭(zhēng)壓力。因此,企業(yè)必須具備強(qiáng)大的技術(shù)和研發(fā)能力,同時(shí)還要不斷提升產(chǎn)品質(zhì)量和提供優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù),才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
再次,我認(rèn)識(shí)到機(jī)械行業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)科技進(jìn)步的支撐。隨著科技的不斷進(jìn)步,機(jī)械行業(yè)也在不斷革新。通過(guò)觀察和調(diào)研,我發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的機(jī)械設(shè)備開(kāi)始引入人工智能技術(shù),如機(jī)器學(xué)習(xí)、自然語(yǔ)言處理等,以提高設(shè)備的自動(dòng)化程度和智能化水平。例如,一些自動(dòng)化設(shè)備可以通過(guò)學(xué)習(xí)和分析數(shù)據(jù),自動(dòng)調(diào)整工作參數(shù),提高生產(chǎn)效率和產(chǎn)品質(zhì)量。同時(shí),機(jī)械行業(yè)還在積極推廣工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)設(shè)備之間的信息交互和共享,進(jìn)一步提高生產(chǎn)效率和產(chǎn)能利用率。這些技術(shù)的引入不僅僅是機(jī)械行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的需要,也是推動(dòng)機(jī)械行業(yè)向更高水平發(fā)展的必然趨勢(shì)。
最后,我還認(rèn)識(shí)到機(jī)械行業(yè)的發(fā)展需要與人才培養(yǎng)相結(jié)合。機(jī)械行業(yè)是一個(gè)技術(shù)密集型行業(yè),依賴于高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。然而,在調(diào)研過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)機(jī)械行業(yè)對(duì)于高技能人才的需求已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了供給。尤其是在高端技術(shù)領(lǐng)域,如工藝設(shè)計(jì)、自動(dòng)控制等,人才缺口更加明顯。因此,為了推動(dòng)機(jī)械行業(yè)的持續(xù)發(fā)展,需要加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)和吸引。政府部門(mén)和企業(yè)應(yīng)該加大對(duì)高技能人才的培訓(xùn)和引進(jìn)力度,同時(shí)還要加強(qiáng)與高校和科研機(jī)構(gòu)的合作,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和創(chuàng)新能力。
總而言之,通過(guò)這次機(jī)械調(diào)研報(bào)告,我對(duì)機(jī)械行業(yè)的發(fā)展形勢(shì)和未來(lái)走向有了更清晰的認(rèn)識(shí)。機(jī)械行業(yè)正經(jīng)歷著深刻的變革,市場(chǎng)需求不斷擴(kuò)大,科技進(jìn)步的支撐和人才的培養(yǎng)是機(jī)械行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。我相信,在各方的共同努力下,機(jī)械行業(yè)將迎來(lái)更加美好的未來(lái)。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十一
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu),如老年社會(huì)福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等,主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對(duì)象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,省委、省政府把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會(huì)和基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系,市委、市政府也把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)作為落實(shí)民生幸福工程、構(gòu)建社會(huì)建設(shè)“十大體系”的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點(diǎn)推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平,我們通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、實(shí)地調(diào)查等形式對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)研。
我市是全國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止6月底,全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測(cè)數(shù))192萬(wàn)。近年來(lái),在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全市上下共同努力,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快,今年全市共新建改擴(kuò)建各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目45個(gè),總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底,全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家),床位總數(shù)5.46萬(wàn)張,位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為全國(guó)模范敬老院、省級(jí)文明敬老院,市社會(huì)福利中心等11家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評(píng)為省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),啟東市榮獲全國(guó)農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體,如皋市被評(píng)為全國(guó)第三批示范養(yǎng)老活動(dòng)單位,啟東市的農(nóng)村關(guān)愛(ài)之家建設(shè)經(jīng)驗(yàn)被國(guó)家民政部向全國(guó)推廣,海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國(guó)農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。
(一)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快推進(jìn),示范托底能力不斷增強(qiáng)。目前,全市共有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家,其中城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心13家,床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家,床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會(huì)福利中心建設(shè)進(jìn)程加快。“十二五”以來(lái),全市累計(jì)投入近5億元,通州區(qū)社會(huì)福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門(mén)市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會(huì)福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會(huì)福利中心相繼開(kāi)工建設(shè)。目前,市社會(huì)福利中心(陽(yáng)光老年公寓)三期工程開(kāi)業(yè)運(yùn)營(yíng),如東縣社會(huì)福利中心工程已竣工驗(yàn)收,開(kāi)發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到“三有三能六達(dá)標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn),占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強(qiáng)敬老院管理服務(wù)工作,制定了249項(xiàng)敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)了“國(guó)家級(jí)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)”驗(yàn)收,全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前,全市“三無(wú)”、“五?!崩先嘶緦?shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。
(二)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展,多元服務(wù)格局初步形成。目前,全市共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家,床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國(guó)率先出臺(tái)《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見(jiàn)》,省民政廳通報(bào)轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底,全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放貸款7500萬(wàn)元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計(jì)發(fā)放貸款2200多萬(wàn)元,支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu),盤(pán)活社會(huì)存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對(duì)護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投貸實(shí)行傾斜,如皋農(nóng)商行對(duì)如皋博愛(ài)醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬(wàn)元,支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動(dòng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)。郵儲(chǔ)銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬(wàn)元,支持其在創(chuàng)辦愛(ài)心托老所的基礎(chǔ)上,又成功創(chuàng)辦該市首個(gè)老年關(guān)愛(ài)之家;郵儲(chǔ)銀行海門(mén)市支行向海門(mén)康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬(wàn)元,支持其對(duì)床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級(jí)改造并獲頒經(jīng)營(yíng)許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃,對(duì)市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期、遠(yuǎn)期()建設(shè)確定空間布局,做到“四定”(定點(diǎn)、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實(shí)際組織開(kāi)展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作,啟東市在全省縣級(jí)市率先出臺(tái)《社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃》,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營(yíng)模式。在堅(jiān)持“原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變”原則的前提下,積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)改革試點(diǎn),目前如皋市社會(huì)福利中心、海門(mén)市老年活動(dòng)中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營(yíng)已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢(shì)頭良好。我市長(zhǎng)青樂(lè)齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運(yùn)營(yíng)情況較好,入住率均達(dá)到50%左右,入住老人95%以上為失能、半失能老人,較大程度上解決了失能、半失能老人生活問(wèn)題,減輕其家人的負(fù)擔(dān)。
(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升,社會(huì)認(rèn)可程度不斷提高。一是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺(tái)《南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理,不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全檢查,最大限度消除安全管理隱患。對(duì)全市84家未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面整治,共清理整改未注冊(cè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來(lái),積極組織開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作,依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn),今年586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項(xiàng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù),養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%,有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機(jī)構(gòu)品牌。通過(guò)開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動(dòng),培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各類典型,涌現(xiàn)出南通市社會(huì)福利中心(陽(yáng)光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會(huì)福利中心、常青樂(lè)齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會(huì)認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌。
近年來(lái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績(jī),但與上級(jí)要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實(shí)際情況相比,還存在不少問(wèn)題。
一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看,按照民政部提出的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“9073”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步“9064”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),4%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求,我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)“十二五”目標(biāo),年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張,今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬(wàn)張以上,任務(wù)非常艱巨。
二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低,一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會(huì)力量投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(20xx年目標(biāo)為50%),護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(20xx年目標(biāo)為30%)。
三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱?,F(xiàn)有護(hù)理員隊(duì)伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問(wèn)題,整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外,由于待遇和社會(huì)地位不高、工作苦臟累等因素,愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實(shí)施了護(hù)理員崗位補(bǔ)貼政策,但由于門(mén)檻較高,文化程度低無(wú)法通過(guò)國(guó)家職業(yè)資格考試、超過(guò)法定勞動(dòng)年齡的護(hù)理員無(wú)法享受崗位補(bǔ)貼。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平較低。
四是瓶頸制約問(wèn)題突出。第一,用地難。由于認(rèn)識(shí)問(wèn)題和其他一些客觀原因,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長(zhǎng)期得不到突破,制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二,融資難。由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因,市場(chǎng)融資難度較大。第三,達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因,過(guò)去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況,不少敬老院和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件難度較大。
今后我們將以十八屆三中、四中全會(huì)精神為引領(lǐng),認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔〕35號(hào)),按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)主體”的指導(dǎo)思想,確保托底功能、立足服務(wù)本地,以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點(diǎn),堅(jiān)持盤(pán)活存量與發(fā)展增量并重,規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉,統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求,真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。20xx年目標(biāo)任務(wù)是:全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張,社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的50%,護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的30%,養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。年目標(biāo)任務(wù)是:養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張,社會(huì)力量舉辦或經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上,養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。
(一)著力健全完善規(guī)劃體系,引領(lǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點(diǎn)、定量、定序、定位的“四定”要求,制定出臺(tái)市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級(jí)清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至20xx年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃,重點(diǎn)把土地、資金等資源要素落實(shí)到規(guī)劃和具體項(xiàng)目上,確保規(guī)劃指標(biāo)落實(shí)到位,具體項(xiàng)目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會(huì)福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會(huì)福利中心、海門(mén)市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),爭(zhēng)取早日建成運(yùn)營(yíng),著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用,重點(diǎn)為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實(shí)好入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補(bǔ)貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級(jí)改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù),安排市級(jí)福彩公益金并爭(zhēng)取省級(jí)資金扶持,加大農(nóng)村敬老院升級(jí)改造力度,20xx年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對(duì)象生活的前提下,拓展社會(huì)寄養(yǎng)、日托照料等多種功能,逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入,擴(kuò)大收住對(duì)象,無(wú)償或低收費(fèi)收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭(zhēng)選擇1家較好的敬老院作為試點(diǎn),更新設(shè)施設(shè)備,老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機(jī)等電器,在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實(shí)各項(xiàng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策,在資金、場(chǎng)地、人員等方面,進(jìn)一步降低社會(huì)力量準(zhǔn)入門(mén)檻,為其舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵(lì)個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社會(huì)力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)鼓勵(lì)民間資本對(duì)企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合和改造,用于發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間,從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分考慮社會(huì)承受能力,合理定價(jià);民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展,不斷提升服務(wù)水平,從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)制改革,逐步實(shí)施公建民營(yíng)試點(diǎn)。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會(huì)精神和《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔20xx〕35號(hào)),積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制運(yùn)營(yíng)的具體辦法,對(duì)政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過(guò)公建民營(yíng)等方式管理運(yùn)營(yíng)。重點(diǎn)支持鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)合作經(jīng)營(yíng)、承包經(jīng)營(yíng)、委托管理等方式運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,今后新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首選公建民營(yíng)方式。逐步推進(jìn)改革試點(diǎn)。對(duì)已投入運(yùn)營(yíng)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研分析,逐步推進(jìn)運(yùn)營(yíng)機(jī)制的改革試點(diǎn),發(fā)揮市場(chǎng)(社會(huì))主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門(mén)公建民營(yíng)試點(diǎn)做法的基礎(chǔ)上,積極鼓勵(lì)各地民間資本通過(guò)公建民營(yíng)、委托管理等方式運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個(gè)縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營(yíng)試點(diǎn),進(jìn)一步激活機(jī)制,提高入住率。
(四)積極招引機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項(xiàng)目,努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目納入招商引資的大盤(pán)子統(tǒng)籌考慮,重點(diǎn)招引品牌信譽(yù)好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)、市場(chǎng)開(kāi)拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項(xiàng)目到本地落戶,帶動(dòng)本地養(yǎng)老服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求,合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地,培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見(jiàn)〉的通知》,強(qiáng)化各項(xiàng)扶持政策措施的落實(shí),積極化解養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目用地難、融資難等問(wèn)題。積極推動(dòng)將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)“十百千”行動(dòng)計(jì)劃,大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”,推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),爭(zhēng)取省級(jí)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)引導(dǎo)資金支持。
(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,加快護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式,科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局,實(shí)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對(duì)接。支持社會(huì)資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)一、二級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級(jí)以下醫(yī)院新建或擴(kuò)建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),條件具備的可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制。對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的,可申請(qǐng)納入定點(diǎn)范圍。完善老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險(xiǎn)。積極探索建立老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,研究起草建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的政策意見(jiàn),增強(qiáng)老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平,建立老年人健康檔案,開(kāi)展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費(fèi)健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。
(六)認(rèn)真研究落實(shí)相關(guān)政策,努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實(shí)相關(guān)政策。認(rèn)真落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》,研究、完善我市鼓勵(lì)扶持政策。同時(shí),充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗(yàn)區(qū)的契機(jī),加強(qiáng)上級(jí)政策對(duì)接,積極爭(zhēng)取中央和省對(duì)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持,推動(dòng)全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地納入年度用地計(jì)劃,推廣啟東經(jīng)驗(yàn),加快研究出臺(tái)廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施,在土地出讓金和建設(shè)配套費(fèi)征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實(shí)施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》,確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營(yíng)和管理。督促所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高安全防范意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范,細(xì)化預(yù)案措施,防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì),發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對(duì)已經(jīng)運(yùn)營(yíng)較長(zhǎng)時(shí)間的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的,可明確替代辦法,在確保安全的前提下,適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。
(七)不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強(qiáng)技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度,目前全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)力度,提高中高級(jí)以上職稱護(hù)理員的比重。二是強(qiáng)化內(nèi)部管理。不斷強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德教育,增強(qiáng)主人翁意識(shí)和責(zé)任意識(shí),妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老人的精神關(guān)愛(ài),不斷豐富老人的日間生活,創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實(shí)好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補(bǔ)貼,降低崗位補(bǔ)貼門(mén)檻,適時(shí)提高崗位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),對(duì)取得中高級(jí)以上職稱和護(hù)理工齡較長(zhǎng)的護(hù)理員加大崗位補(bǔ)貼力度。落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇,確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營(yíng)造社會(huì)氛圍。通過(guò)一年一度的“敬老月”等活動(dòng),開(kāi)展優(yōu)秀護(hù)理員或“最美護(hù)工”等評(píng)比活動(dòng),積極營(yíng)造全社會(huì)關(guān)愛(ài)、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會(huì)氛圍。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十二
按照市農(nóng)機(jī)局的安排,xx縣農(nóng)機(jī)局高度重視,局主要負(fù)責(zé)人作了重要批示,抽調(diào)2人組成調(diào)研組,先后到魯村、燕崖、悅莊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)地調(diào)研,與農(nóng)戶進(jìn)行了交談,并與縣政府調(diào)研室、縣蔬菜中心、果樹(shù)中心、畜牧局、農(nóng)業(yè)局有關(guān)人員進(jìn)行了交流,查閱了大量的資料,認(rèn)真進(jìn)行了梳理和分析,保證了調(diào)研數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性?,F(xiàn)報(bào)告如下:
xx縣地處魯中山區(qū),境內(nèi)有人口55萬(wàn),其中農(nóng)業(yè)人口46萬(wàn),占全縣人口的85、5%。全縣耕地僅24萬(wàn)畝,人均占有0、52畝。近年來(lái),縣委、縣政府及相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)出臺(tái)了一系列設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展政策,使xx以蔬菜、林果、養(yǎng)殖為代表的設(shè)施農(nóng)業(yè)得到了迅速發(fā)展。截至20xx年5月,全縣設(shè)施蔬菜業(yè)面積到達(dá)到了3、58萬(wàn)畝,設(shè)施林果業(yè)700余畝,設(shè)施養(yǎng)殖業(yè)達(dá)到了63萬(wàn)平方米,年產(chǎn)值達(dá)到了10、5億元,純收入達(dá)到了3、6億元,并出現(xiàn)了悅莊韭菜、魯村黃瓜、燕崖大櫻桃等知名品牌。設(shè)施農(nóng)業(yè)成為提升xx果品、蔬菜品質(zhì),提高產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力,增加農(nóng)民收入的有效途徑。
從技術(shù)類別上來(lái)看,xx縣的設(shè)施農(nóng)業(yè)共應(yīng)用了四種類型。
1、日光溫室。由于日光溫室具備較高的保溫性能,成為種植冬季蔬菜和矮棵水果(如大棚草莓)的首選。目前在魯村、南麻、中莊、東里等鄉(xiāng)鎮(zhèn)得到了大面積的推廣應(yīng)用,全縣共有3020個(gè),共計(jì)210萬(wàn)平方米。典型代表村魯村鎮(zhèn)王村一個(gè)村共有大棚700余個(gè),面積達(dá)到了49萬(wàn)平方米。
2、塑料大棚。主要用于春暖蔬菜的種植,在土門(mén)、南麻、悅莊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)得到了廣泛的應(yīng)用。目前全縣共有塑料大棚8500個(gè),計(jì)280、5萬(wàn)平方米。
3、小拱棚。目前共有20、8萬(wàn)個(gè),1334萬(wàn)平方米。主要集中在悅莊鎮(zhèn),以種植韭菜等矮科蔬菜為主。
4、塑料連棟溫室。這已成為林果高效農(nóng)業(yè)的發(fā)展方向。代表區(qū)域是燕崖鄉(xiāng)、中莊鄉(xiāng)。主要以種植大棚櫻桃、大棚油桃等水果為主。目前共有16個(gè),2、3萬(wàn)平方米。由于投入成本大,發(fā)展數(shù)量較少。
從經(jīng)營(yíng)機(jī)制上看,設(shè)施農(nóng)業(yè)目前全部由農(nóng)戶自主經(jīng)營(yíng)。主要通過(guò)農(nóng)戶——經(jīng)紀(jì)人(或外地客商)——市場(chǎng)(或公司)的市場(chǎng)鏈進(jìn)行銷售。
設(shè)施農(nóng)業(yè)與其他農(nóng)業(yè)相比,具有很大的優(yōu)勢(shì):
1、解決了“菜籃子”、“果盤(pán)子”問(wèn)題。讓廣大人民無(wú)論是在寒冷的冬季還是在萬(wàn)物剛開(kāi)始孕育的春天,都能吃到多樣的蔬菜和珍稀的水果,是解決“民生”問(wèn)題的一項(xiàng)重大措施。
2、增強(qiáng)了農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。設(shè)施農(nóng)業(yè)能在局部范圍改善或創(chuàng)造環(huán)境氣象因素,在一定程度上擺脫氣候?qū)r(nóng)業(yè)生產(chǎn)的不利影響,減輕熱、凍、風(fēng)霜等氣象災(zāi)害,提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力,確保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)定性。同時(shí),能較好地滿足動(dòng)植物對(duì)環(huán)境條件(光、熱、水、肥等)的要求,實(shí)現(xiàn)反季節(jié)生產(chǎn),從而獲得高產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的農(nóng)產(chǎn)品。
3、提升了產(chǎn)品的附加值。物以稀為貴,由于設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展的大都是時(shí)令中的稀缺品種,產(chǎn)品價(jià)格高,取得了高效益。以燕崖鄉(xiāng)大棚櫻桃為例,價(jià)格最高的時(shí)候達(dá)到了500元/市斤,一般160元/市斤,最低價(jià)格25元/市斤,大大提升了產(chǎn)品的價(jià)值。
4、在增加農(nóng)民收入、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村進(jìn)程中發(fā)揮出了巨大的作用。設(shè)施農(nóng)業(yè)的高附加值為農(nóng)民提供了高收入。魯村等蔬菜種植農(nóng)戶年平均收入達(dá)到了2萬(wàn)元以上,燕崖鄉(xiāng)林果種植戶年均純收入達(dá)到了4萬(wàn)元,高收入加快了社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)進(jìn)程。
設(shè)施農(nóng)業(yè)的缺點(diǎn),主要是一次性投入成本較高。例如日光溫室,每平方米投入約34、3元,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的溫室(10米寬,50米長(zhǎng)),需投入約1、8萬(wàn)元。投入較高的塑料連棟溫室,每平方米投入約75元。一個(gè)6連棟溫室(占地6畝),一次性投資需30萬(wàn)元。沒(méi)有雄厚的資金,或得不到金融機(jī)構(gòu)的支持,一般的農(nóng)戶很難建設(shè)起來(lái)。
目前,xx縣的設(shè)施裝備還處于低層次階段。主要裝備有co2發(fā)生器、大棚卷簾機(jī)、灌溉和藥物噴施設(shè)備。其中,全縣共裝備co2發(fā)生器1560臺(tái),主要用于日光溫室,配置率達(dá)到了50%;配備大棚卷簾機(jī)920臺(tái),平均每個(gè)日光溫室0、3臺(tái);用于設(shè)施農(nóng)業(yè)的灌溉設(shè)備13200余臺(tái)套,藥物噴施設(shè)備16000余臺(tái);地暖設(shè)備1套;采用無(wú)土栽培技術(shù)的共有8個(gè)溫室。
xx縣設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展的投入全部由農(nóng)戶自籌。經(jīng)營(yíng)狀況較好。按照設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展種類不同,效益有所不同。
1、設(shè)施蔬菜業(yè)。采用日光溫室種植黃瓜、芹菜等蔬菜的,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)溫室(10米寬,50米長(zhǎng))年收入約1、5萬(wàn)元,成本約3000元,純收入約12000元。主要銷往博山、泰安、湖北、東北等地;采用塑料大棚的,主要種植辣椒、西紅柿、黃瓜,間作佛手瓜,每棚(300m2)年純收入約1萬(wàn)元;采用小拱棚的,主要種植韭菜,每畝年純收入為11000-15000元。
2、設(shè)施林果業(yè)。主要采用塑料連棟溫室、日光溫室等設(shè)施,種植大棚櫻桃、油桃、草莓等林果作物。平均每棚(約600平方米)大櫻桃收入約5萬(wàn)元,效益最高的收入為6、2萬(wàn)元。產(chǎn)品覆蓋日本、東南亞、香港等10個(gè)國(guó)家和地區(qū)。平均每棚(約600平方米)油桃收入約2萬(wàn)元,銷往全國(guó)各地。
3、設(shè)施園藝業(yè)。主要以種植花卉和盆景、名木為主。其中玫瑰實(shí)現(xiàn)了規(guī)?;N植,重要集中在魯村鎮(zhèn)王村,共有玫瑰溫室60多個(gè)。產(chǎn)品銷往北京、東北、湖北、泰安、青島等地。每個(gè)溫室年純收入5000元以上。雖然收入相較設(shè)施蔬菜業(yè)偏低,但由于具備易于管理、種植成本低、節(jié)約勞動(dòng)力的優(yōu)勢(shì)(一個(gè)中年婦女即可管理),自20xx年至今得到了快速的發(fā)展,加快了當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)力轉(zhuǎn)移。
4、設(shè)施養(yǎng)殖業(yè)。主要以養(yǎng)殖大棚鴨、大棚雞為主。平均每棚(400平方米)鴨年收入約1-1、2萬(wàn)元(20xx年數(shù)字)。按20xx年上半年銷售價(jià)格計(jì)算,每個(gè)棚養(yǎng)鴨年純收入將達(dá)到3萬(wàn)元以上。每個(gè)棚(300平方米)養(yǎng)雞年純收入約0、6-1、5萬(wàn)元。
1、加強(qiáng)政府引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)自身實(shí)際,確定了設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展品種,采取政府引導(dǎo),以點(diǎn)帶面的方式,促進(jìn)當(dāng)?shù)卦O(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展。如魯村鎮(zhèn)在發(fā)展大棚蔬菜之初,鎮(zhèn)黨委、政府每個(gè)中層干部建設(shè)了一個(gè)日光溫室,引導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展。在市場(chǎng)成熟以后,又將日光溫室全部出售給了農(nóng)戶,由農(nóng)戶自主經(jīng)營(yíng),實(shí)現(xiàn)了政府引導(dǎo)發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)的目的。
2、制定落實(shí)了設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展政策。為了發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè),xx縣采取各類措施,抓好規(guī)范發(fā)展。燕崖鄉(xiāng)申請(qǐng)列入了全國(guó)農(nóng)業(yè)大櫻桃標(biāo)準(zhǔn)化示范區(qū),制定了無(wú)公害大櫻桃生產(chǎn)、銷售、檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。魯村、悅莊、南麻、中莊等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的林果、蔬菜均被認(rèn)定為“山東省無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品”,提高了產(chǎn)品的知名度,促進(jìn)了農(nóng)民發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)的積極性。
3、將農(nóng)業(yè)機(jī)械購(gòu)置補(bǔ)貼項(xiàng)目與設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展有機(jī)結(jié)合,抓好設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展配套。對(duì)大棚卷簾機(jī)、水泵、藥物噴施等機(jī)械進(jìn)行了扶持,提高了設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化水平。
4、對(duì)發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)給予了相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。xx縣自20xx年開(kāi)始實(shí)行了獎(jiǎng)勵(lì)制度。對(duì)每建成1個(gè)存養(yǎng)1500只以上的肉鴨大棚扶持300元,每建成一處50個(gè)連片大棚的肉鴨標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地,獎(jiǎng)勵(lì)5萬(wàn)元。對(duì)每建成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化雞舍協(xié)調(diào)金融部門(mén)提供貸款5萬(wàn)元,扶持貸款貼息1500元。另外各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)發(fā)展設(shè)施蔬菜也實(shí)施了一系列獎(jiǎng)勵(lì)制度,提高了農(nóng)民發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)的積極性。
5、加大對(duì)設(shè)施農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用水、用電、機(jī)耕路等基礎(chǔ)設(shè)施的投資力度,組織舉辦了各類實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)班,提高了農(nóng)戶的種植、養(yǎng)殖水平,為設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了條件。
6、鼓勵(lì)和扶持投資者成立了各類專業(yè)協(xié)會(huì)組織、中介機(jī)構(gòu),培養(yǎng)形成蔬菜瓜果、營(yíng)銷、貯運(yùn)、出口大戶,促使其能夠把本地的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品帶出去,把先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)理念、技術(shù)、品種引進(jìn)來(lái)。共培育發(fā)展運(yùn)行規(guī)范和具有一定市場(chǎng)開(kāi)拓能力的各類協(xié)會(huì)和合作組織150個(gè),帶動(dòng)農(nóng)戶2萬(wàn)戶。
7、抓好銷售市場(chǎng)和龍頭企業(yè)建設(shè)。先后建成東里無(wú)公害和沂蒙山果蔬骨干市場(chǎng)2處,產(chǎn)地批發(fā)市場(chǎng)150多處。發(fā)展省級(jí)龍頭企業(yè)1家、市級(jí)重點(diǎn)龍頭企業(yè)7家,新認(rèn)定縣級(jí)龍頭企業(yè)18家,保證了所產(chǎn)農(nóng)產(chǎn)品能夠得到及時(shí)銷售,維護(hù)廣大農(nóng)民的利益。
1、農(nóng)業(yè)機(jī)械化水平低。整個(gè)產(chǎn)業(yè)的機(jī)械化水平處于低層次階段,急需農(nóng)機(jī)部門(mén)加大推廣扶持力度,促進(jìn)設(shè)施農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)發(fā)展。
2、設(shè)施農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地規(guī)模小,零星分散,拳頭產(chǎn)品少。設(shè)施農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平低,產(chǎn)業(yè)鏈短,品牌不強(qiáng),輻射帶動(dòng)能力差。
3、農(nóng)戶技術(shù)水平低。原有的農(nóng)業(yè)知識(shí)已不適應(yīng)設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要,急需對(duì)農(nóng)戶進(jìn)行大規(guī)模的新技術(shù)培訓(xùn),充電加油。
4、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全形勢(shì)嚴(yán)峻。現(xiàn)有的千家萬(wàn)戶生產(chǎn)模式不利于有效監(jiān)督,造成農(nóng)殘超標(biāo)問(wèn)題仍有發(fā)生,降低了農(nóng)產(chǎn)品的品質(zhì)。
5、龍頭加工、流通企業(yè)不夠大,市場(chǎng)體系、運(yùn)銷組織不完善,帶動(dòng)力不強(qiáng),農(nóng)戶對(duì)市場(chǎng)的認(rèn)知度不夠,生產(chǎn)中存在一定的盲目性,造成效益不穩(wěn)定,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。
6、設(shè)施農(nóng)業(yè)的資金投入不足,投資主體單一,全縣的設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展主要依靠農(nóng)戶的自有資金和貸款資金。自有資金量十分有限。
六、今后發(fā)展設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化的建議
1、加大對(duì)設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化的投資扶持力度。設(shè)立專用資金,扶持農(nóng)戶用于設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展配套,提升設(shè)施農(nóng)業(yè)機(jī)械化水平。
2、加強(qiáng)政府引導(dǎo),根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H建立特色型設(shè)施農(nóng)業(yè)基地,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)規(guī)模化。加大投資、管理力度,打造強(qiáng)勢(shì)設(shè)施農(nóng)產(chǎn)品品牌。
3、繼續(xù)對(duì)設(shè)施農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給予相應(yīng)扶持。解決農(nóng)戶資金薄弱的問(wèn)題,由政府部門(mén)出臺(tái)制定相應(yīng)的優(yōu)惠政策進(jìn)行補(bǔ)貼。
4、抓好設(shè)施農(nóng)業(yè)監(jiān)管制度的制定和實(shí)施,從源頭上控制高毒農(nóng)藥的使用和殘留超標(biāo),確保農(nóng)產(chǎn)品達(dá)到無(wú)公害質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
5、努力發(fā)揮現(xiàn)有銷售市場(chǎng)的潛力,由政府部門(mén)改造、提升或新建專業(yè)性、規(guī)模化、高知名度的農(nóng)產(chǎn)品銷售市場(chǎng)。抓好推介、宣傳,積極向外界發(fā)布銷售信息,引進(jìn)外來(lái)客商,解決農(nóng)民的銷售關(guān)。同時(shí)實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入制度,杜絕不合格農(nóng)產(chǎn)品流入市場(chǎng),提升農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量和水平。
6、抓好對(duì)流通企業(yè)、加工企業(yè)的扶持力度,促使其做大做強(qiáng)。
7、加大科技培訓(xùn)力度,提高農(nóng)戶的科學(xué)管理水平。
8、研究新的.設(shè)施農(nóng)業(yè)發(fā)展模式,克服農(nóng)戶單一經(jīng)營(yíng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力差、技術(shù)水平低的不良因素,大力推行股份制農(nóng)業(yè)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)協(xié)會(huì)等形式,實(shí)現(xiàn)集約化、規(guī)模化生產(chǎn)、銷售。
9、推廣設(shè)施農(nóng)業(yè)新技術(shù)、新品種,為設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展提供有力保障。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十三
近幾年來(lái),浙江省遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在鼓勵(lì)民營(yíng)資本參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項(xiàng)中,進(jìn)行大膽探索,創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)模式,引起社會(huì)各界的高度關(guān)注。我們通過(guò)對(duì)浙江省杭州、溫州、臺(tái)州、寧波等地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行的實(shí)地考察調(diào)研,有了一些新的思考。
浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大致分為以下幾種:
國(guó)家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開(kāi)辦的,為充分發(fā)揮投入的國(guó)有資本效能,提高管理和運(yùn)營(yíng)水平,獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務(wù),主管部門(mén)采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離的方式,公開(kāi)招聘經(jīng)營(yíng)管理人員。招投標(biāo)結(jié)束,雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入?。ㄊ兆∥灞?、特困老人,政府給予補(bǔ)貼)的前提下,招收社會(huì)老人入住,享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間,經(jīng)營(yíng)者以租金形式分批向主管部門(mén)上交部分經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。
集資興辦。溫州永嘉的康樂(lè)山莊、玉環(huán)的夕陽(yáng)紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來(lái),在集體的土地上個(gè)人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類,所不同的是該山莊由私營(yíng)業(yè)主出面策劃,政府劃撥土地,私營(yíng)業(yè)主只投入少量啟動(dòng)資金,辦妥手續(xù),然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房。現(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營(yíng)者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營(yíng)利企業(yè)。上述山莊均享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。
非營(yíng)利機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂(lè)園是由政府出面協(xié)調(diào),政府劃撥土地100余畝,并出面協(xié)調(diào)市財(cái)政、市慈善總會(huì)、大紅鷹集團(tuán)共同出資1.3億元興建的。該院建筑規(guī)范,環(huán)境幽雅,條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國(guó)家非營(yíng)利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因?yàn)闂l件好、收費(fèi)低,老人常常排隊(duì)等候人住,床位供不應(yīng)求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對(duì)熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開(kāi)辦的,年租金15—16萬(wàn)元,收住老人70—80位,滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂(lè)園是私營(yíng)業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營(yíng)良好的企業(yè),投資1400多萬(wàn)元興建的全省規(guī)模最大的民營(yíng)老年公寓,所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好,現(xiàn)收住100多位老人。臺(tái)州市崇德山莊由臺(tái)州著名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動(dòng)中心等,是一個(gè)設(shè)計(jì)超前、功能完備的老年人社區(qū),現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬(wàn)元,建設(shè)總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會(huì)福利機(jī)構(gòu)改革的方向,是盤(pán)活存量資產(chǎn),有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。因?yàn)檫@兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問(wèn)題:
國(guó)有土地資源的流失。土地是我國(guó)極為稀有且不可再生的資源,國(guó)家對(duì)土地資源的保護(hù)極其重視,頒布了《中華人民共和國(guó)土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來(lái),沒(méi)有經(jīng)任何土地部門(mén)審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù),即自己動(dòng)手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂(lè)山莊和夕陽(yáng)紅山莊,嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。
導(dǎo)致不當(dāng)受益。康樂(lè)山莊、夕陽(yáng)紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒(méi)有計(jì)人土地成本,所造房屋與房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價(jià),這部分差價(jià)構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)了一套80多平米住房的使用權(quán),現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬(wàn)元,自己僅需向山莊管理機(jī)構(gòu)上繳2800元的管理費(fèi)即可。還有一位老人以每平方米1200元的價(jià)格,花30萬(wàn)元擁有了一棟250多平方米帶車庫(kù)獨(dú)立別墅的使用權(quán),裝修費(fèi)卻花了60多萬(wàn),而在其對(duì)面僅一路之隔的房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。
社會(huì)再分配不公??禈?lè)山莊、夕陽(yáng)紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人,多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無(wú)力集資蓋房,無(wú)法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂(lè)園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級(jí)干部,夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費(fèi)用,每月僅需開(kāi)支20xx元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無(wú)形中每月增加了不菲的收入。社會(huì)福利屬于社會(huì)再分配的范疇,其出發(fā)點(diǎn)是扶危濟(jì)困,是幫助社會(huì)上最需要幫助的人群,起到穩(wěn)定社會(huì)的作用??墒侨俗≈T如寧波市頤樂(lè)園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利,再來(lái)這里以較小的代價(jià)獲得超值的服務(wù),實(shí)際上是社會(huì)福利享受對(duì)象的錯(cuò)位,既違背了社會(huì)福利的本意,也造成了事實(shí)上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺(tái)以在工商登記和在民政登記為
標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分營(yíng)利養(yǎng)老企業(yè)或非營(yíng)利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的文件以后,由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營(yíng)老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記,這樣就需要補(bǔ)交土地出讓金,該老板表示這筆出讓金肯定會(huì)轉(zhuǎn)嫁到人住在該山莊的老人頭上,無(wú)形中把政府推到了山莊老人的對(duì)立面,導(dǎo)致政府與老年人的直接對(duì)立。對(duì)此當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)深表憂慮。
存在國(guó)際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了增加收入,提出吸收港、澳、臺(tái)甚至外國(guó)老年人來(lái)人住。如果該機(jī)構(gòu)是按完全成本計(jì)價(jià)接收入住,則無(wú)可厚非,但如果是按目前通行的不計(jì)地價(jià)和造價(jià),僅按運(yùn)營(yíng)成本計(jì)價(jià)的方式接納入住,就值得商榷。
第四種模式恰恰是應(yīng)該大力提倡和推廣的。因?yàn)樗钦嬲拿耖g資本投入,自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧,既彌補(bǔ)了政府社會(huì)福利的不足,又為社會(huì)老人提供了養(yǎng)老服務(wù),滿足了日益增長(zhǎng)的老年人的需求,同時(shí)也吸納了很多下崗女工和民工,完全符合我國(guó)政府大力發(fā)展社會(huì)服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想,理應(yīng)給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸:只有登記為民辦非企才能享受國(guó)家的優(yōu)惠政策,可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來(lái)許多麻煩和困難。如在溫州開(kāi)辦水心老年公寓的一對(duì)夫婦,以公寓為家,吃住在公寓,親自買(mǎi)菜、做飯,慘淡經(jīng)營(yíng),年盈余僅六七千元。即便如此,按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定,這盈余的六七千元也歸該公寓所有,而不能屬于個(gè)人。奉化的99老人樂(lè)園因?yàn)榈怯洖槊褶k非企業(yè),受政策限制,投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機(jī)構(gòu)所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說(shuō)明),資金問(wèn)題凸現(xiàn),舉債無(wú)門(mén),經(jīng)營(yíng)陷入困境。臺(tái)州市崇德山莊由臺(tái)州著名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建,建設(shè)總投資約需3—4億元。由于臺(tái)州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營(yíng)利福利事業(yè)單位”,土地不能抵押貸款,將來(lái)土地上的建筑物也不能抵押貸款,致使企業(yè)資金運(yùn)作困難,且其投入資金將不能收回,投資商如今是進(jìn)退維谷,騎虎難下。
我們發(fā)現(xiàn)各地對(duì)什么是社會(huì)福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè),也有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(老年公寓、老年住宅區(qū))都視為社會(huì)福利事業(yè);有的以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè);有的又以營(yíng)利或非營(yíng)利來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認(rèn)為上述看法都是錯(cuò)誤的。
首先,社會(huì)福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別。社會(huì)福利是國(guó)家在法律和政策范圍內(nèi),向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會(huì)制度。它表現(xiàn)為國(guó)家及社會(huì)團(tuán)體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會(huì)服務(wù)以及各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè),講求的是公平與公正,是不計(jì)成本和盈利的。比如國(guó)家辦的養(yǎng)老院、福利院,國(guó)家投入了土地、資金等大量的人力物力,決不是為了盈利,而是為了扶危濟(jì)困,穩(wěn)定社會(huì)。而產(chǎn)業(yè)則不同,產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè),是經(jīng)營(yíng)活動(dòng),提供的是商品,追求的是利潤(rùn)和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè),是為老年人提供特殊商品、設(shè)施和服務(wù),滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的集合。
其次,以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分社會(huì)福利和老齡產(chǎn)業(yè),不僅不科學(xué),而且容易造成混亂。比如,寧波市的頤樂(lè)園組建了管理公司,在工商局進(jìn)行了登記,對(duì)外介紹其經(jīng)營(yíng)是盈利的。那么能否據(jù)此斷定它是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呢?結(jié)論是否定的。因?yàn)樗耐顿Y主體是國(guó)家、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)(寧波慈善分會(huì))和社會(huì)捐贈(zèng)(大紅鷹集團(tuán)),仍然是社會(huì)福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對(duì)原始投入不計(jì)成本、不計(jì)利息、不算折舊、不求回報(bào)的基礎(chǔ)之上的,是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運(yùn)營(yíng)成本為起算點(diǎn)的盈利,并不是真正意義上的盈利。極而言之,不過(guò)是福利機(jī)構(gòu)管理方式的改進(jìn)、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂(lè)園恰好應(yīng)該定性為老齡產(chǎn)業(yè),也是國(guó)家應(yīng)該重點(diǎn)扶持的對(duì)象。
通過(guò)調(diào)研,我們感到:國(guó)家出臺(tái)政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。適時(shí)出臺(tái)相關(guān)政策,吸引大量民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵(lì)、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展,既可以彌補(bǔ)國(guó)家福利資金投入的不足,又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),促進(jìn)社會(huì)服務(wù)業(yè)的發(fā)展,保持社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,對(duì)于提高老年人的生命、生活質(zhì)量,拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),促進(jìn)社會(huì)就業(yè),都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點(diǎn)和對(duì)象應(yīng)該是民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。有投入,有產(chǎn)出,才能稱之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報(bào),不計(jì)成本,不講產(chǎn)出,那是慈善事業(yè),而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟(jì)學(xué)原理告訴我們,資本是具有逐利性的。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,獲取合理的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)。既然我們認(rèn)定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會(huì)服務(wù)業(yè)的重要組成部分,就應(yīng)當(dāng)把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來(lái)對(duì)待,就應(yīng)當(dāng)出臺(tái)真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”,重點(diǎn)扶持民營(yíng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),讓所有熱心為老服務(wù),積極投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民營(yíng)業(yè)主明明白白辦企業(yè),在市場(chǎng)調(diào)節(jié)、公平競(jìng)爭(zhēng)的基礎(chǔ)上,在講求社會(huì)效益的同時(shí),堂堂正正地賺取合理的利潤(rùn),為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),最終使更多的老人受惠。
現(xiàn)行老年社會(huì)福利實(shí)施方式很有改革的必要。我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)福利制度及其實(shí)施方式是在長(zhǎng)期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的,基本上是由國(guó)家投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不計(jì)成本,管辦一體。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),由于多數(shù)國(guó)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有進(jìn)入市場(chǎng),沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng),經(jīng)營(yíng)者沒(méi)有壓力,其經(jīng)營(yíng)狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)??傮w來(lái)說(shuō)投資大,經(jīng)營(yíng)效益差,并存在不當(dāng)享受社會(huì)福利、社會(huì)二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門(mén)已經(jīng)覺(jué)察端倪,開(kāi)始探索社會(huì)福利實(shí)施的新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”,“要實(shí)行錢(qián)隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”,采取政府購(gòu)買(mǎi)公益性崗位、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的辦法,發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng),讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購(gòu)買(mǎi)公益性崗位、購(gòu)買(mǎi)服務(wù),使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式,政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實(shí)行投資與經(jīng)營(yíng)分離、辦管分離、公開(kāi)招聘經(jīng)營(yíng)管理人員,有效地盤(pán)活了福利機(jī)構(gòu)存量資產(chǎn),提高了資本利用效能,既減輕了政府管理負(fù)擔(dān),又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此,建議相關(guān)部門(mén)借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國(guó)家辦福利機(jī)構(gòu)、管辦一體的實(shí)施方法,改為以甄別、確定福利對(duì)象,實(shí)行貨幣化補(bǔ)助養(yǎng)老。對(duì)于已建好的社會(huì)福利設(shè)施,也應(yīng)參照溫州的做法,實(shí)行辦管分離,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會(huì)福利設(shè)施的投資效能。這樣,不僅可以使國(guó)家節(jié)約大量的固定資產(chǎn)投資,還可以充分利用稀缺的社會(huì)福利資源,讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
機(jī)械機(jī)構(gòu)調(diào)研報(bào)告篇十四
農(nóng)業(yè)機(jī)械化是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的物質(zhì)技術(shù)基礎(chǔ),是農(nóng)業(yè)先進(jìn)科技得以有效實(shí)施的關(guān)鍵載體。加快現(xiàn)代都市農(nóng)業(yè)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)升級(jí),我市農(nóng)業(yè)機(jī)械化既具備發(fā)展基礎(chǔ),又面臨一系列問(wèn)題和挑戰(zhàn),需要我們采取有力措施,積極應(yīng)對(duì),努力實(shí)現(xiàn)由農(nóng)機(jī)大市向農(nóng)機(jī)強(qiáng)市的轉(zhuǎn)變。
1、近年來(lái),我市農(nóng)業(yè)和農(nóng)村形勢(shì)持續(xù)向好,農(nóng)民收入保持連續(xù)快速增長(zhǎng),在農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼的拉動(dòng)下,農(nóng)民購(gòu)機(jī)用機(jī)熱情空前高漲,農(nóng)機(jī)服務(wù)業(yè)日趨壯大,農(nóng)機(jī)事業(yè)呈現(xiàn)出加速發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)。一是農(nóng)機(jī)總量快速增長(zhǎng),裝備結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化。全市農(nóng)機(jī)總值達(dá)到5.32億元,農(nóng)機(jī)總動(dòng)力首次突破百萬(wàn)千瓦大關(guān);大中型拖拉機(jī)達(dá)到3460臺(tái),小麥聯(lián)合收割機(jī)1230臺(tái),玉米聯(lián)合收獲機(jī)180臺(tái),同比增長(zhǎng)50,主要農(nóng)機(jī)擁有量繼續(xù)位居濟(jì)南市第一、全省前列。二是農(nóng)機(jī)作業(yè)領(lǐng)域逐步拓寬,農(nóng)機(jī)作業(yè)水平顯著提高。全市機(jī)耕、機(jī)播、機(jī)收面積分別達(dá)到130萬(wàn)畝、115萬(wàn)畝90萬(wàn)畝。其中,小麥機(jī)械化率均達(dá)95以上,基本實(shí)現(xiàn)全過(guò)程機(jī)械化,玉米機(jī)收率達(dá)21.4,同比增長(zhǎng)41。保護(hù)性耕作、旱作農(nóng)業(yè)、大蔥生產(chǎn)機(jī)械化和秸稈綜合利用等節(jié)本增效技術(shù)的推廣應(yīng)用面積,均有較大幅度增長(zhǎng)。三是農(nóng)機(jī)服務(wù)業(yè)持續(xù)發(fā)展,農(nóng)機(jī)經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步增長(zhǎng)。全市各類農(nóng)機(jī)合作服務(wù)組織達(dá)到73個(gè),專業(yè)農(nóng)戶5146個(gè),農(nóng)機(jī)銷售、修配網(wǎng)點(diǎn)273個(gè);全市農(nóng)機(jī)從業(yè)人員達(dá)2.8萬(wàn)人,農(nóng)機(jī)經(jīng)營(yíng)服務(wù)總收入突破5億元,農(nóng)機(jī)服務(wù)業(yè)已成為拉動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì),促進(jìn)農(nóng)民增收的重要力量。
2、我市農(nóng)機(jī)化事業(yè)經(jīng)過(guò)近幾年的加速發(fā)展,取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,打下了良好基礎(chǔ)。但根據(jù)建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的要求,還有一定差距,主要表現(xiàn)為:一是結(jié)構(gòu)性問(wèn)題比較突出。主要表現(xiàn)為:動(dòng)力機(jī)械多,配套機(jī)械少;小型拖拉機(jī)多,大型拖拉機(jī)少;小型農(nóng)機(jī)具多,大中型農(nóng)機(jī)具跟不上發(fā)展需要;糧食作物中,小麥機(jī)械化水平較高,玉米機(jī)械化雖然有較大突破,但仍處于起步階段;經(jīng)濟(jì)作物、林、牧、漁及農(nóng)產(chǎn)品加工機(jī)械化才剛起步,南部丘陵山區(qū)受自然條件限制,農(nóng)機(jī)化水平仍然較低。二是農(nóng)機(jī)研發(fā)力度和有效供給不足。農(nóng)機(jī)具的品種、規(guī)格不多,質(zhì)量性能不穩(wěn)定,有效供給不足,存在著許多農(nóng)機(jī)作業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)。三是地方財(cái)政對(duì)農(nóng)機(jī)化發(fā)展的資金投入不足。目前,我市農(nóng)機(jī)化的資金投入主要以國(guó)家政策性資金和農(nóng)機(jī)化項(xiàng)目資金為主,我市缺少對(duì)農(nóng)田機(jī)耕道路建設(shè)、大中型農(nóng)業(yè)機(jī)械更新和農(nóng)機(jī)化新技術(shù)推廣等農(nóng)民自身無(wú)力解決的問(wèn)題的啟動(dòng)和引導(dǎo)資金投入。四是農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍不穩(wěn)定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)站全部取消事業(yè)編制,公益性職能的履行無(wú)法得到財(cái)政支持,辦公經(jīng)費(fèi)和人員工資全無(wú)保障,農(nóng)機(jī)站原有的作業(yè)機(jī)械老化、損壞嚴(yán)重,平調(diào)、擠占、挪用鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)站資產(chǎn)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)站在很大程度上存在“無(wú)錢(qián)養(yǎng)兵,無(wú)錢(qián)打仗”現(xiàn)象。由于專業(yè)人才大量流失,很多農(nóng)機(jī)新技術(shù)新機(jī)具得不到推廣普及,制約了全市農(nóng)機(jī)化發(fā)展。立足全市實(shí)際,確定今后一個(gè)時(shí)期我市農(nóng)機(jī)化發(fā)展總的思路是:全面貫徹中央四個(gè)一號(hào)文件和各級(jí)農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作會(huì)議精神,以實(shí)施農(nóng)機(jī)化基礎(chǔ)設(shè)施三項(xiàng)建設(shè)為重點(diǎn),努力推動(dòng)農(nóng)機(jī)化結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)四個(gè)轉(zhuǎn)變,在全市初步建立起農(nóng)機(jī)化發(fā)展的四大保障體系,為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)都市發(fā)展、新農(nóng)村建設(shè)提供農(nóng)業(yè)機(jī)械物質(zhì)保障。
3、農(nóng)機(jī)化基礎(chǔ)設(shè)施三項(xiàng)建設(shè)重點(diǎn):一是加強(qiáng)機(jī)耕道路建設(shè)。機(jī)耕道路建設(shè)要與農(nóng)機(jī)化示范基地建設(shè)、與農(nóng)田水利基本建設(shè)、與村村通公路項(xiàng)目建設(shè)、與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合,納入本地新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃中,納入板塊基地建設(shè)中,納入土地整理建設(shè)中,同規(guī)劃,同建設(shè),同使用,不斷完善農(nóng)村機(jī)耕道路,搞好管理維護(hù)。二是加強(qiáng)農(nóng)機(jī)示范基地建設(shè)。建立一批長(zhǎng)期性、基地性、具有示范指導(dǎo)意義的高質(zhì)量、高品位的保護(hù)性耕作一條龍作業(yè)、玉米生產(chǎn)全程機(jī)械化和特色經(jīng)濟(jì)作物生產(chǎn)全程機(jī)械化示范園區(qū)。充分發(fā)揮其示范輻射和龍頭帶動(dòng)作用,使農(nóng)機(jī)示范園區(qū)成為融農(nóng)機(jī)示范、技術(shù)推廣、技術(shù)培訓(xùn)“三位一體”互動(dòng)發(fā)展基地。三是加強(qiáng)農(nóng)業(yè)特色板塊建設(shè)。一家一戶幾畝地分散經(jīng)營(yíng)是不利于發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的,加快農(nóng)業(yè)特色產(chǎn)業(yè)板塊建設(shè)的目的之一是要統(tǒng)籌考慮,便于農(nóng)機(jī)作業(yè)。特色產(chǎn)業(yè)的種植要盡可能做到規(guī)?;纬梢粔K一種,一村一品,一片一業(yè)的發(fā)展布局。農(nóng)藝要符合農(nóng)機(jī)作業(yè)要求,同種同播,同期成熟有利于農(nóng)機(jī)開(kāi)展規(guī)模作業(yè)。要鼓勵(lì)土地有償使用,有序流轉(zhuǎn),適度集中。
4、農(nóng)機(jī)化結(jié)構(gòu)四個(gè)轉(zhuǎn)變:一是由抓糧食作物生產(chǎn)主要環(huán)節(jié)機(jī)械化,向全面提高糧食生產(chǎn)機(jī)械化水平轉(zhuǎn)變。在鞏固提高小麥生產(chǎn)全過(guò)程機(jī)械化的同時(shí),全面推進(jìn)玉米生產(chǎn)全過(guò)程機(jī)械化和保護(hù)性耕作機(jī)械化。重點(diǎn)發(fā)展大型拖拉機(jī)以及與其配套的復(fù)式多功能機(jī)械。著力實(shí)施好國(guó)家優(yōu)質(zhì)糧農(nóng)機(jī)裝備推進(jìn)、省秸稈機(jī)械化還田和保護(hù)性耕作三個(gè)項(xiàng)目,力爭(zhēng)玉米機(jī)收及還田面積達(dá)到20萬(wàn)畝,秋季保護(hù)性耕作面積突破4萬(wàn)畝。二是由抓糧食作物生產(chǎn)機(jī)械化向經(jīng)濟(jì)作物機(jī)械化轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)發(fā)展大蔥、韭菜等經(jīng)濟(jì)作物生產(chǎn)機(jī)具及設(shè)施農(nóng)業(yè)裝備。抓好大蔥機(jī)械化收刨項(xiàng)目,力爭(zhēng)收刨面積達(dá)到3萬(wàn)畝。加快韭菜收割機(jī)研發(fā),力爭(zhēng)年內(nèi)試制出樣機(jī),進(jìn)行田間作業(yè)試驗(yàn)。三是由抓農(nóng)田生產(chǎn)機(jī)械化,向畜牧、養(yǎng)殖生產(chǎn)機(jī)械化轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)發(fā)展秸稈青貯、揉絲、顆粒飼料,秸稈養(yǎng)殖食用菌等設(shè)備。聯(lián)合畜牧部門(mén),在全市建設(shè)秸稈過(guò)腹還田、炭化等秸稈轉(zhuǎn)化示范點(diǎn)20個(gè)。四是由抓農(nóng)業(yè)產(chǎn)中機(jī)械化,向產(chǎn)前、產(chǎn)后機(jī)械化轉(zhuǎn)變。重點(diǎn)發(fā)展林果加工和特色農(nóng)產(chǎn)品加工龍頭企業(yè)生產(chǎn)機(jī)械化。
5、農(nóng)機(jī)化發(fā)展四個(gè)保障體系:一是建立以財(cái)政投入為引導(dǎo)、農(nóng)民投入為主體的農(nóng)機(jī)化資金保障體系。建議政府從政策、科技、資金上強(qiáng)化對(duì)農(nóng)機(jī)化的支持和保護(hù),建立經(jīng)常性的農(nóng)機(jī)化投入機(jī)制。圍繞《農(nóng)機(jī)化促進(jìn)法和中央1號(hào)文件的貫徹實(shí)施,我市應(yīng)盡快建立健全加快農(nóng)機(jī)化發(fā)展的配套措施,以調(diào)動(dòng)農(nóng)民購(gòu)機(jī)用機(jī)的積極性。如對(duì)國(guó)家、省農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼進(jìn)行地方資金配套,擴(kuò)大農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼的規(guī)模和范圍;制定機(jī)耕道建設(shè)補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)作業(yè)補(bǔ)貼、大中型農(nóng)機(jī)具更新補(bǔ)貼等政策;對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化農(nóng)機(jī)作業(yè)服務(wù)組織給予政策扶持,鼓勵(lì)搞好農(nóng)機(jī)跨區(qū)作業(yè);通過(guò)建立農(nóng)機(jī)互助基金、提供優(yōu)惠貸款等,積極引導(dǎo)農(nóng)民和農(nóng)機(jī)服務(wù)組織發(fā)展農(nóng)機(jī)化。二是建立以農(nóng)機(jī)部門(mén)為引導(dǎo)、農(nóng)機(jī)大戶為主體的農(nóng)機(jī)化社會(huì)服務(wù)體系。按照“農(nóng)民自愿、民主管理、互助合作,風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享”的原則,引導(dǎo)廣大農(nóng)機(jī)手創(chuàng)建農(nóng)機(jī)合作社、農(nóng)機(jī)作業(yè)公司等多種形式的服務(wù)組織。要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì)建設(shè)的指導(dǎo)工作,抓緊組織農(nóng)機(jī)強(qiáng)鎮(zhèn)、大鎮(zhèn)組建農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì),對(duì)機(jī)械數(shù)量較少的鄉(xiāng)鎮(zhèn),打破行政界線,協(xié)調(diào)相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)合組建農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì),逐步在全市構(gòu)建以農(nóng)機(jī)合作服務(wù)組織為龍頭,農(nóng)機(jī)大戶為主體,農(nóng)機(jī)協(xié)會(huì)為紐帶的新型農(nóng)機(jī)社會(huì)化服務(wù)體系。三是建立以農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣培訓(xùn)為主要內(nèi)容的農(nóng)機(jī)化科技保障體系。在資金投入方面,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見(jiàn)》中提出的“切實(shí)保障公益性農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi),所需經(jīng)費(fèi)全額列入財(cái)政預(yù)算,并隨著財(cái)政收入的增長(zhǎng)而相應(yīng)增加”的要求,建議政府加大對(duì)農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣的投入力度:設(shè)立年度農(nóng)機(jī)化技術(shù)推廣專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),對(duì)重大農(nóng)機(jī)化技術(shù)示范推廣項(xiàng)目給予重點(diǎn)支持;給予基層農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣系統(tǒng)事業(yè)經(jīng)費(fèi)保障,改善推廣條件,提高工資待遇,加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),使技術(shù)人員為農(nóng)民提供更好地服務(wù)。在推廣培訓(xùn)方面,大力實(shí)施科技入戶工程,逐步培育起村有農(nóng)機(jī)龍頭大戶,組有農(nóng)機(jī)戶,戶有農(nóng)機(jī)明白人的基層農(nóng)機(jī)技術(shù)推廣體系;要充分利用現(xiàn)有的農(nóng)機(jī)培訓(xùn)資源,開(kāi)展“陽(yáng)光工程培訓(xùn)”、“職業(yè)技能培訓(xùn)”,普及農(nóng)機(jī)使用、維修知識(shí)技能;要注重科技創(chuàng)新,組織我市特色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)關(guān)鍵機(jī)具研發(fā)和示范推廣。四是建立以“平安農(nóng)機(jī)”創(chuàng)建為主要內(nèi)容的農(nóng)機(jī)安全生產(chǎn)保障體系。認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針,著力構(gòu)筑宣傳教育、源頭管理、監(jiān)督檢查三道防線。充分發(fā)揮農(nóng)機(jī)學(xué)校和農(nóng)機(jī)安全學(xué)習(xí)日的作用,組織廣大機(jī)手學(xué)習(xí)農(nóng)機(jī)法律和安全生產(chǎn)知識(shí);積極開(kāi)展“農(nóng)機(jī)安全村”創(chuàng)建活動(dòng),在每個(gè)行政村設(shè)立1-2名農(nóng)機(jī)安全協(xié)管員,協(xié)助市農(nóng)機(jī)部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機(jī)管理人員做好本村農(nóng)機(jī)安全管理工作;組織農(nóng)機(jī)執(zhí)法力量開(kāi)展農(nóng)機(jī)安全檢查,查糾違章行為,全面清理“黑車非駕”,消除農(nóng)機(jī)安全隱患。