投訴信是一種以表達(dá)對某種不滿和提出抱怨為目的的書信。總結(jié)的語言要簡練有力，避免使用太多廢話和空洞的詞句。請看以下總結(jié)范文，或許能夠給你一些靈感和寫作的啟示。
護(hù)理科研綜述論文篇一
隨著社會進(jìn)步，人們對質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量勢在必行，而且市場競爭也促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù)，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時間還給護(hù)士，還護(hù)士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動護(hù)理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐中，從中我有如下體會與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度。
護(hù)理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識，全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，護(hù)士長多次組織科室護(hù)理成員召開會議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件，會議精神以及我院護(hù)理部的活動實施方案，統(tǒng)一認(rèn)識優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯誤認(rèn)識。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀，實施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療，把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一個關(guān)切的眼神，都是對患者的安慰，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程。
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論，基本知識和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點和治療康復(fù)的需求，開展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時，我心里充滿了疑惑、無助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過程中通過在護(hù)士長的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開始從一開始的排斥到順從到欣慰的接受。開始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來讓我欣慰的接受，因為我從中體會到生活護(hù)理的學(xué)問，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng)，體會到了職業(yè)的價值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識，向高年資的老師請教經(jīng)驗，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過生活護(hù)理去觀察病情。其實，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。
提高護(hù)患溝通技巧。
我們科在護(hù)士長的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個文件，嚴(yán)格要求人人過關(guān)。通過組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達(dá)到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動的向患者介紹自己，會微笑的向患者及家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，在做各項基礎(chǔ)護(hù)理時耐心的向患者講解這么做對患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后，責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時，也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時，理論方面說起來簡單，但真正溝通起來還是需要隨機(jī)應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對我們的工作有所誤解及不理解時，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
體會與思考。
真正落實了以“患者為中心”，護(hù)士心中有患者，從護(hù)理評估到計劃，實施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平：護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識，而且還把每一位患者的問題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會和動力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過遇到問題，分析問題，解決問題的過程提高了自身護(hù)理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視，隨時整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高：責(zé)任護(hù)士分床到護(hù)，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動服務(wù)意識增強(qiáng)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，受到患者及家屬的好評。
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評，但同時我們還存在的很多不足之處，今后，我會用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，以病人為中心，為患者提供主動、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
[1]桂慧華，駱秋芳.特需病房護(hù)理服務(wù)文化的應(yīng)用[j].護(hù)理學(xué)雜志，2007，7（22）：62—63.
[2]汪美玲，劉桌，湯東連，等.淺談護(hù)理管理者人際交往藝術(shù)[j].護(hù)理學(xué)雜志，2001，16（10）：638—639.
[3]王建榮，皮英紅，馬燕蘭，等.我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的實踐與效果[j].護(hù)理管理雜志，2010，10（9）：611.
護(hù)理科研綜述論文篇二
一、文題
文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。
文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價值，故文題要概括、簡練、準(zhǔn)確、新穎：
1、概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文的含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2、簡練：就是要簡短、精練，一般以不超過20個字宜，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察”，共26個字，改為“妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察”，19個字已可表達(dá)文章主題。
題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫，必須用時也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點符號，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號與正題分開，如“急性心肌梗死患者的.護(hù)理-----附150例病例分析”。
3、準(zhǔn)確：就是要
4、新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對策”，作為文題不準(zhǔn)確。因為1）“空氣污染”并非輸注過程中的“；2）”對策“應(yīng)該是防止或減少污染的對策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
二、作者署名和單位
題目下面要寫上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
1、署名作者的條件：一般包括下列人員：
1）課題的提出者及設(shè)計者；
2）課題研究的主要執(zhí)行者；
3）進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計處理的人員；
4）論文的主要撰寫和修改者；
5）對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
2、署名注意事項：
1）署名順序按參加研究工作的多少和實際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計、執(zhí)行和論文主要撰寫者。
2）每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點符號。
3）署名必須用真名，不得用化名、筆名和假名。
4）論文發(fā)
三、摘要表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號，在頁腳注中說明。
即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要。。摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200-300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書寫時”摘要“二子頂格寫，空兩格后接摘要內(nèi)容。
四、關(guān)鍵詞
是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們在檢索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3-5個關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國”indexmedicus“及1984年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報研究所翻譯的”醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國科技情報所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞，在提要之下，頂格寫”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號隔開，最末一詞不加標(biāo)點。
五、正文
正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個部分。
（一）前言
又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長，避免作自我評價和過多引用文獻(xiàn)，點明主題即可。
（二）材料與方法
臨床研究的論文可用”臨床
護(hù)理科研綜述論文篇三
【摘要】：開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心，改善服務(wù)態(tài)度，改變服務(wù)理念，提高技術(shù)水平，改變工作模式和思路，有效的與患者進(jìn)行溝通，不斷的總結(jié)經(jīng)驗，從而提升護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。
【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；服務(wù)態(tài)度；溝通；體會
隨著社會進(jìn)步，人們對質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量勢在必行，而且市場競爭也促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù)，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時間還給護(hù)士，還護(hù)士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動護(hù)理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐中，從中我有如下體會與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度
護(hù)理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識，全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，護(hù)士長多次組織科室護(hù)理成員召開會議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件，會議精神以及我院護(hù)理部的活動實施方案，統(tǒng)一認(rèn)識優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯誤認(rèn)識。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀，實施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療，把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一個關(guān)切的眼神，都是對患者的安慰，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論，基本知識和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點和治療康復(fù)的需求，開展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時，我心里充滿了疑惑、無助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過程中通過在護(hù)士長的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開始從一開始的排斥到順從到欣慰的接受。開始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來讓我欣慰的接受，因為我從中體會到生活護(hù)理的學(xué)問，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng)，體會到了職業(yè)的價值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識，向高年資的老師請教經(jīng)驗，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過生活護(hù)理去觀察病情。其實，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。
提高護(hù)患溝通技巧。
我們科在護(hù)士長的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個文件，嚴(yán)格要求人人過關(guān)。通過組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達(dá)到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動的向患者介紹自己，會微笑的向患者及家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，在做各項基礎(chǔ)護(hù)理時耐心的向患者講解這么做對患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后，責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時，也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時，理論方面說起來簡單，但真正溝通起來還是需要隨機(jī)應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對我們的工作有所誤解及不理解時，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
體會與思考
真正落實了以“患者為中心”，護(hù)士心中有患者，從護(hù)理評估到計劃，實施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平：護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識，而且還把每一位患者的問題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會和動力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過遇到問題，分析問題，解決問題的過程提高了自身護(hù)理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視，隨時整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高：責(zé)任護(hù)士分床到護(hù)，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動服務(wù)意識增強(qiáng)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，受到患者及家屬的好評。
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評，但同時我們還存在的很多不足之處，今后，我會用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，以病人為中心，為患者提供主動、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1]桂慧華，駱秋芳.特需病房護(hù)理服務(wù)文化的應(yīng)用[j].護(hù)理學(xué)雜志，，7（22）：62—63.
[2]汪美玲，劉桌，湯東連，等.淺談護(hù)理管理者人際交往藝術(shù)[j].護(hù)理學(xué)雜志，，16（10）：638—639.
[3]王建榮，皮英紅，馬燕蘭，等.我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的實踐與效果[j].護(hù)理管理雜志，，10（9）：611.
護(hù)理科研綜述論文篇四
鄭州大學(xué)自考本科畢業(yè)論文
專業(yè)
姓名
準(zhǔn)考證號
論文題目對臨床膀胱結(jié)石患者實施護(hù)理措施的探究
3月27日
目錄
2.1非手術(shù)的護(hù)理……………………………………………………………………2
2.2超聲碎石的護(hù)理…………………………………………………………………3
對臨床膀胱結(jié)石患者實施護(hù)理措施的探究
【摘要】目的探究對臨床膀胱結(jié)石患者所實施的護(hù)理措施方法對我科近期收
治的35例膀胱結(jié)石的患者進(jìn)行科學(xué)有效地護(hù)理，并對他們的臨床資料、護(hù)理方案以及所取得的護(hù)理經(jīng)驗進(jìn)行認(rèn)真的討論及分析，結(jié)果35例病人的病情在一定程度上得到控制以及緩解，結(jié)論膀胱結(jié)石的患者在積極配合治療的同時加上科學(xué)有效地護(hù)理，可以使病情得到很好的控制，并且使病情的治愈率得到大大的提高，因此積極有效科學(xué)的護(hù)理在臨床中起到至關(guān)重要同時也是必不可少的方法。
【關(guān)鍵詞】膀胱結(jié)石患者護(hù)理
泌尿系統(tǒng)結(jié)石簡稱尿結(jié)石，是由尿液中所含的晶體和膠體物質(zhì)形成的，由多種原因引起，如尿路感染，梗阻，長期臥床，飲水不足等原因。尿結(jié)石多發(fā)于青壯年，多數(shù)病人在20～50歲之間，男性多于女性，上尿路結(jié)石男女比例約為3：1，下尿路結(jié)石男女比例約為6:1。其中膀胱結(jié)石屬于下尿路結(jié)石，其結(jié)石可是在膀胱內(nèi)形成，也可能是腎、輸尿管結(jié)石下降滯留在膀胱內(nèi)引起[1］。研究對膀胱結(jié)石患者的臨床護(hù)理，可為患者疾病的治療起到重要的作用，同時為更科學(xué)更有效地護(hù)理方案提供經(jīng)驗參考。
1臨床資料我科于201月至3月份之間共收治35例膀胱結(jié)石患者，這35例患者中20歲以下者有4人，20歲至30歲之間有9人，30歲至40歲之間有12人，40歲至50歲之間有7人，50歲以上有3人，其中男性患者有29人，女性患者有6人?；颊咧杏?1人屬于草酸鹽結(jié)石，9人磷酸鹽結(jié)石，5人尿酸鹽結(jié)石。x片顯示結(jié)石最大直徑在0.6cm以下的有16人；結(jié)石直徑在0.6～4.0cm之間的有13人；結(jié)石直徑在4.0cm以上的有6人，根據(jù)醫(yī)囑顯示，結(jié)石直徑小于0.6cm的患者，實施非手術(shù)治療，結(jié)石直徑在0.6～4.0cm之間的患者，實施超聲碎石法治療，結(jié)石直徑在4.0cm以上的患者，實施經(jīng)恥骨上行膀胱切開取石法治療?；颊叩闹饕R床癥狀有進(jìn)行性排尿中斷（典型癥狀），膀胱刺激征（尿頻、尿急、尿痛），血尿等。
2護(hù)理
2.1非手術(shù)的護(hù)理
2.1.1心理護(hù)理在收治的這35例病人中有大多數(shù)患者都屬于初次治療的患者，因此，患者一般情況下都會有緊張、焦慮、抑郁以及恐懼的心理，所以此時對患者進(jìn)行有效地心理護(hù)理尤其重要，傾聽患者的訴說，為病人耐心的解釋，解除患者的心理負(fù)擔(dān)，使病人保持心情愉悅，積極地配合治療，從而讓治療的過程變得和諧有效。
2.1.2疼痛的護(hù)理結(jié)石在膀胱內(nèi)會隨患者的體位改變而發(fā)生位置的改變，結(jié)石的位置在改變時可刺激膀胱三角區(qū)，使患者出現(xiàn)尿頻和尿痛的臨床表現(xiàn)，疼痛加劇時可放射到外陰處，讓患者產(chǎn)生更多的不適，此時叮囑患者排尿時選擇側(cè)臥位，以減輕疼痛，同時也要叮囑患者不要緊張。疼痛加劇時，遵醫(yī)囑給患者服用解痙止痛的藥物，以減輕患者的痛苦[2］。
2.1.3促進(jìn)排石的護(hù)理大多數(shù)患者的結(jié)石直徑較小，一般是小于0.6cm，這樣的結(jié)石幾乎是不選用手術(shù)治療的，大多數(shù)情況下，均可以利用大量飲水來促進(jìn)結(jié)石的排出，必要時還可以口服利尿以及溶石藥物以促進(jìn)結(jié)石的排出，從而為患者減少了手術(shù)的痛苦。大量的飲水還可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成和生長，因此，叮囑患者每天的`飲水量要達(dá)到3000ml以上，保持尿量在每天ml以上，來減少結(jié)石的形成及生長。
2.1.4感染的護(hù)理結(jié)石在膀胱內(nèi)及在排出的過程中頻繁的刺激膀胱內(nèi)壁及尿道，會使膀胱內(nèi)壁及尿道的完整性受損，再加上外界細(xì)菌通過尿道外口上行，從而發(fā)生感染，使病情加重[3］。此時的抗感染治療是很有必要的，在叮囑病人多飲水的同時，還需遵醫(yī)囑給患者適當(dāng)服用抗生素，以治療和預(yù)防感染。
2.1.5飲食護(hù)理患者中有大多數(shù)屬于草酸性結(jié)石，其次是磷酸鹽結(jié)石和尿酸鹽結(jié)石，因此適當(dāng)?shù)恼{(diào)整患者的飲食成分，可有效地控制結(jié)石的形成和生長。草酸鹽結(jié)石患者應(yīng)低草酸飲食，不宜食用馬鈴薯，菠菜等；磷酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少食蛋黃和牛奶；尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少食動物肝臟及豆制品的等。
2.2超聲碎石的護(hù)理
2.2.1術(shù)前護(hù)理患者初次或多次進(jìn)行超聲碎石時，會產(chǎn)生恐懼，焦慮，緊張，煩躁等情緒，此時做好心理疏導(dǎo)，心理安慰，為患者解除疑慮，使治療過程有效順利的進(jìn)行；術(shù)日早晨囑病人禁食，禁飲；進(jìn)手術(shù)室前拍x線平片，根據(jù)x線平片定位結(jié)石來固定好患者的體位，以利于手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.2.2術(shù)后護(hù)理協(xié)助患者取舒適臥位，囑患者多飲水，以促進(jìn)結(jié)石的排出，其余護(hù)理依照非手術(shù)護(hù)理的措施對患者進(jìn)行有效科學(xué)的護(hù)理。
2.3經(jīng)恥骨上行膀胱切開取石術(shù)的護(hù)理
2.3.1術(shù)前護(hù)理做好心理疏導(dǎo)，協(xié)助醫(yī)師為患者做好各項檢查，術(shù)前當(dāng)日根據(jù)患者拍的x線平片顯示的結(jié)石位置固定好體位，術(shù)日晨起禁飲，禁食。
2.3.2術(shù)后護(hù)理協(xié)助患者取半臥位，觀察引流管是否通暢并記錄好引流液的量和性狀，做好相應(yīng)的急救護(hù)理措施，監(jiān)測患者的生命體征，患者傷口疼痛或感染時要及時給予止痛藥和抗感染類藥物；鼓勵患者多飲水；密切觀察病情。
3結(jié)果35例病人在醫(yī)護(hù)人員的精心的治療和護(hù)理下，已有20例病人基本治愈已出院，有13例病人處于治療和護(hù)理的后期階段，還有兩例病人處于治療和護(hù)理的初期階段。
4結(jié)論泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者在臨床接受治療的過程中，我們護(hù)理人員要積極科學(xué)有效的對患者進(jìn)行護(hù)理，同時對患者進(jìn)行健康教育，疏導(dǎo)患者心情，讓患者在治療的過程中保持愉快的心情；通過臨床的實踐證明，護(hù)理工作的順利進(jìn)行能使患者的病情得到很好的控制與預(yù)防，因此在臨床工作中我們護(hù)理人員更應(yīng)該有良好的心態(tài)及出色的護(hù)理技術(shù)。
參考文獻(xiàn)
護(hù)理科研綜述論文篇五
【關(guān)鍵詞定義】。
1、教學(xué)活動：教學(xué)活動通常指的是以教學(xué)班為單位的課堂教學(xué)活動。它是學(xué)校教學(xué)工作的基本形式。教學(xué)活動是一個完整的教學(xué)系統(tǒng)，它是由一個個相互聯(lián)系、前后銜接的環(huán)節(jié)構(gòu)成的。教學(xué)活動的基本環(huán)節(jié)就是指教學(xué)活動這一個個各具不同功能的不同階段。
2、提問：從廣義上講是指一切有詢問形式或詢問功能的句子。從狹義上講是指教師提問，是指在一定的情境下，教學(xué)的一方為促進(jìn)學(xué)習(xí)而向教學(xué)的另一方拋出問題解決的任務(wù)并期望學(xué)生積極反應(yīng)并作答的一類教學(xué)行為。
【組內(nèi)現(xiàn)狀】。
1、封閉性提問多，開放性提問少。
2、隨意性提問多，科學(xué)性、針對性提問少。
3、齊答個答多，引發(fā)幼兒討論交流少。
4、急于讓幼兒回答多，給予幼兒思考時間少。
5、問題數(shù)量多，高質(zhì)量提問少。
6、重復(fù)提問多，有效追問少。
【研究階段】。
1、2015年9月：調(diào)查組員需求、分析組員現(xiàn)狀，制定專題研究工作計劃；收集相關(guān)理論基本知識，進(jìn)行個別和集體學(xué)習(xí)。
2、2015年10月：借助案例和實踐活動，對提問的層次水平進(jìn)行學(xué)習(xí)和梳理。
3、2015年11月：繼續(xù)借助案例和實踐活動，對提問的組織形式進(jìn)行學(xué)習(xí)和梳理。
4、2015年12月：繼續(xù)借助案例和實踐活動，對提問的實施要點進(jìn)行學(xué)習(xí)和梳理。
【研究背景】。
l提高組內(nèi)教師觀察幼兒的意識和能力。
l提高教師教學(xué)活動中提問能力。
【研究目標(biāo)】。
以大班幼兒集體教學(xué)活動為載體，研究集體教學(xué)活動中教師提問設(shè)計與組織，逐漸提高教師對集體教學(xué)活動中提問的能力。
【研究手段】。
（1）理論學(xué)習(xí)，扎實基礎(chǔ)。
（2）預(yù)設(shè)活動，加強(qiáng)實踐。
（3）論證思路，驗證策略。
【研究成果】。
在幼兒園集體教學(xué)活動中，”有效提問“是重要的教育手段之一，是反映教師的教育能力與藝術(shù)能力的一個方面，更是激發(fā)幼兒主動參與活動，培養(yǎng)幼兒觀察能力、分析能力、思維能力，提高課堂教學(xué)效率的重要體現(xiàn)。
一、關(guān)注提問的不同層次水平，根據(jù)幼兒年齡特點靈活、適切地使用。
根據(jù)美國著名心理學(xué)家魯納曾經(jīng)說過：”教學(xué)活動是一種提出問題和解決問題的持續(xù)不斷的活動?！八岢觯禾釂柨梢罁?jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)分為六個層次水平，分別是：知識水平的提問、理解水平的提問、應(yīng)用水平的提問、分析水平的提問、綜合水平的提問、評價水平的提問。
案例一：空隙的秘密。
環(huán)節(jié)一：
今天我們要做個有趣的實驗，這些材料是什么？它們有什么不同？（知識水平）。
環(huán)節(jié)二：
提問1:誰來說說你怎么裝的？你們都裝完了嗎？（知識水平）。
提問2:為什么有人成功了，有人沒有成功？（分析水平）。
討論：這些大石頭之間有什么？（知識水平）這些空隙還可以裝東西嗎？（應(yīng)用水平）怎樣才能把這些空隙裝滿？（綜合水平）。
環(huán)節(jié)三：
這個東西誰家用過？誰來說一說？（理解水平）。
案例一共運(yùn)用到了其中的五種提問層次水平，但這五種層次水平的難易度也是層層遞進(jìn)的，曹老師也是根據(jù)實際進(jìn)行恰當(dāng)預(yù)設(shè)和運(yùn)用的。知識水平的提問最簡單，但在一次活動中也要控制好使用次數(shù)，不能濫用，尤其是大班幼兒。理解水平的提問，是通過回答問題反映幼兒的理解水平，在本次活動中的最后一個提問，也是在幼兒對本次活動目標(biāo)中說到的感知物體與物體之間空隙的現(xiàn)象，體驗合理安排和利用空間給生活帶來便利的理解，從活動中的瓶子回歸到實際生活中。應(yīng)用水平的提問，是通過回答問題及操作活動反映幼兒對知識、概念的應(yīng)用情況?；顒又械姆治鏊胶途C合水平的兩種層次雖然數(shù)量不多，但對大班幼兒是有挑戰(zhàn)的，對目標(biāo)的達(dá)成也是起著關(guān)鍵作用的。
二、關(guān)注提問的各種組織形式，根據(jù)活動的需要和幼兒特點有的放矢地使用。
陶行知先生曾說過：”發(fā)明千千萬，起點在一問。“提問是教學(xué)活動的核心，
有效的提問能激發(fā)幼兒思維的積極性與創(chuàng)造性，反之則會降低教學(xué)的有效性。集體教學(xué)活動中，教師通過提出問題來促使幼兒想象和思考，因此，問題的設(shè)計和組織形式對幼兒理解活動內(nèi)容和要求、有效參與活動過程均有重要作用。希望通過對集體教學(xué)活動中提問的研究，能讓活動中的關(guān)鍵提問都成為”關(guān)鍵之處的點撥，問題之間的銜接、重點之處的強(qiáng)調(diào)、阻塞之處的疏通“.
案例一：蔬菜館。
故事一：
教師：說說你選了什么菜？為什么選這種菜？
幼兒1:胡蘿卜，吃了眼睛會亮亮的。
幼兒2:我選了西紅柿，因為西紅柿蛋炒飯很好吃。
教師：可以搭配其他菜吃。
幼兒3:青椒，青椒可以抗癌。
教師：這個菜有保健的作用。
故事一中，教師針對孩子們對蔬菜的選擇及原因面向群體拋出問題，以個別。
邀請的形式請幼兒進(jìn)行回答。孩子們在一個個陳述理由時，回顧了已有的知識經(jīng)驗，熟悉了活動中所涉及到的蔬菜種類，也對炒菜這一環(huán)節(jié)有了一個情景性的導(dǎo)入，一舉多得。教師在邀請個別孩子回答后，還對每個孩子的回答做了合理有效的回應(yīng)，提升了孩子們的經(jīng)驗。同樣的問題如果以開火車的方式請幼兒回答，可能就會因為少了分析討論而使一個關(guān)鍵提問的價值被埋沒。
三、關(guān)注提問的實施要點，確保每個提問做到有效。
巧提問能激發(fā)幼兒的創(chuàng)造積極性，陶行知先生說：”我們加入兒童中，便發(fā)現(xiàn)小孩子有力量，不但有力量，而且有創(chuàng)造力?！耙虼耍诮虒W(xué)活動中，啟迪幼兒智慧、引發(fā)幼兒思考是提問的關(guān)鍵。教師提問要目的明確，重點突出，以達(dá)到思維和語言的有機(jī)整合。
案例一：空隙的秘密。
故事一：
師：今天，我們要做個有趣的實驗，這些材料是什么？它們有什么不同？
幼：有沙子、大石頭和小石子。
師：那它們有什么不同呢？
幼1:它們有的大有的小。
幼2:它們的重量是不一樣的、顏色也不一樣。
師：還有呢？
幼：它們的形狀也是不一樣的。
師：你們的小眼睛都很亮，發(fā)現(xiàn)了這三樣材料的大小、形狀、顏色、輕重都不同。
在故事一中，原本的提問是：今天，我們要做個有趣的實驗，看看我們桌上的實驗材料是什么？比較一下這三樣材料，有什么主要的的不同之處？在這個提問中，不難發(fā)現(xiàn)只是兩個簡單的提問，然而卻顯得有些嗦，而修改后的'提問：今天，我們要做個有趣的實驗，這些材料是什么？它們有什么不同？孩子們很容易就能抓住關(guān)鍵提問，一是說出材料，二是說出它們的不同點。
總之，提問是完成教學(xué)任務(wù)的重要手段之一，好的提問藝術(shù)，能使幼兒思維、想象、創(chuàng)造力充分發(fā)揮，完成預(yù)定的教學(xué)目的。除了上述所列的提問實施要點，還有很多其他要點，如：難易適度、符合年齡特點，指向明確、緊扣目標(biāo)，簡潔清晰、語言精準(zhǔn)等。教師在日常教學(xué)活動中，要不斷地更新提問意識，優(yōu)化提問質(zhì)量，使之在教學(xué)活動中，真正起到事半功倍的效果。
幼兒科研論文（二）：以”我是小主人“活動為載體培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的實踐研究。
摘要。
責(zé)任感的培養(yǎng)對于幼兒的心理健康和社會性發(fā)展具有十分重要的意義。《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》中指出：”理解并遵守日常生活中基本的社會行為規(guī)則；能努力做好力所能及的事，不怕困難，有初步的責(zé)任感。“因此幼兒園作為實施幼兒教育的主陣地，肩負(fù)著開展幼兒園責(zé)任感教育、促進(jìn)幼兒責(zé)任感發(fā)展的任務(wù)。本研究通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前中班幼兒在動手操作時，依賴性強(qiáng)，存在”有人幫我做“的想法；面對錯誤時，不敢負(fù)責(zé)，總以”不是我的錯“為借口；意見相左時，互相爭吵，總以”我才是對的“為理由；參加活動時，隨意性強(qiáng)，抱著”和我沒關(guān)系“的心態(tài)等責(zé)任感發(fā)展方面的問題。同時發(fā)現(xiàn)，教師觀念上較為重視幼兒責(zé)任感培養(yǎng)，但教育教學(xué)中卻缺乏落實；幼兒園多在集體教學(xué)活動中落實責(zé)任感培養(yǎng)，方式單一；教師為”快速省時“剝奪了生活中培養(yǎng)幼兒責(zé)任感的機(jī)會等問題。本研究以”我是小主人“活動為載體，提出在”我是小主人“活動中樹立”我的事情我來做“的理念，強(qiáng)化自我責(zé)任感；在”我是小主人“活動中履行”我是班級值日生“的職責(zé)，深化他人責(zé)任感；在”我是小主人“活動中激發(fā)”我為班級添光彩“的情感，萌發(fā)集體責(zé)任感等教師培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的教育策略。通過研究，幼兒責(zé)任感顯著提高，教師專業(yè)水平得到發(fā)展。
一、問題的提出。
在家庭教育中，現(xiàn)今4+2+1的家庭模式造成家長對孩子的”超負(fù)荷“的包攬和嬌慣，讓父母不太重視培養(yǎng)孩子的責(zé)任心，總是認(rèn)為孩子還很小，做不了，做不好當(dāng)孩子遇到一些事情的時候，父母總想替孩子完成，許多父母心甘情愿、盡其所有、盡其所能地替孩子做一切事，把孩子的責(zé)任擔(dān)到自己肩上，導(dǎo)致孩子們?nèi)狈?yīng)具備的責(zé)任心。
在日常的教育教學(xué)中，我們經(jīng)?？吹?，幼兒來園隨意遲到；同伴發(fā)生爭執(zhí)時，總是將責(zé)任推卸給同伴；收集的物品和調(diào)查表等總有孩子忘了拿來，甚至還有個別幼兒會說：”奶奶沒有給我拿?！啊N種現(xiàn)象表明幼兒缺乏責(zé)任意識，怎樣來提高幼兒的責(zé)任感需要作為我們學(xué)前教育者眼前亟待改善的一項工作。
責(zé)任感對孩子的成長來說，是一種特殊的營養(yǎng)，它可以促使人去努力完善自我，可以促使人奮發(fā)上進(jìn)。責(zé)任感教育能為幼兒今后的人際交往和社會發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)?！?-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》提出：”經(jīng)常給幼兒分配一些力所能及的任務(wù)，要求他完成并及時給予表揚(yáng)，培養(yǎng)他的責(zé)任感和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。“幼兒作為社會載體的一部分，良好的責(zé)任感將直接影響到今后在社會上的生存，幼兒良好的責(zé)任感促進(jìn)其社會化的發(fā)展，更有利于今后維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。而龐麗娟、姜勇等人的研究結(jié)果表明，除過失責(zé)任感外，在責(zé)任感的其他方面，4――5歲是幼兒責(zé)任感發(fā)展的關(guān)鍵期。因此本研究主要調(diào)查中班幼兒責(zé)任感現(xiàn)狀，進(jìn)行問題分析和梳理策略，提升中班幼兒的責(zé)任感。
二、研究的概況。
（一）研究目的與內(nèi)容。
1.研究目的。
通過本班幼兒責(zé)任感發(fā)展現(xiàn)狀的基情調(diào)查、多維度宣傳動員、科學(xué)設(shè)計活動方案等系列研究與實踐，以”我是小主人“活動為載體，探索培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感培養(yǎng)的策略，全面和諧的提高中班幼兒的自我責(zé)任感、他人責(zé)任感和集體責(zé)任感。
2.研究內(nèi)容。
（1）中班幼兒責(zé)任感發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查。
（2）幼兒園在中班幼兒責(zé)任感培養(yǎng)中的問題及原因分析。
（3）以”我是小主人“為載體，培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的策略研究。
（二）研究對象與方法。
1.研究對象：中三班37位幼兒。
2.研究方法：
（1）問卷調(diào)查法：對幼兒現(xiàn)有責(zé)任感進(jìn)行有目的、有計劃調(diào)查，概括出存在的問題，作為研究依據(jù)；對幼兒參與”我是小主人“后的情況進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)幼兒的進(jìn)步及有效措施。
（2）行動研究法：開展”我是小主人“實踐研究活動，以幼兒行為與表現(xiàn)為研究素材，尋找對策，歸納與提升教師的實踐指導(dǎo)經(jīng)驗并積累資料。
（3）案例分析法：收集幼兒在參與”我是小主人“活動中產(chǎn)生責(zé)任感和付諸責(zé)任行為時的案例，概括提煉出有價值的經(jīng)驗，并加以推廣。
（4）經(jīng)驗總結(jié)法：在開展實踐和研究的基礎(chǔ)上，根據(jù)課題研究重點隨時積累素材，探索有效措施，梳理總結(jié)研究成果。
（三）研究時間與步驟。
1.研究時間：2014.6-----2015.5。
2.研究步驟：
第一階段：學(xué)習(xí)有關(guān)幼兒責(zé)任感養(yǎng)成和提升的理論，調(diào)查我班幼兒現(xiàn)有責(zé)任感的現(xiàn)狀，制訂合理的研究方案。
第二階段：組織活動，實施方案，及時調(diào)整。
第三階段：課題總結(jié)階段，整理資料、分析并撰寫課題總結(jié)。
（四）核心概念界定。
1.”我是小主人“活動：它是一種載體，滲透在幼兒一日生活與學(xué)習(xí)中，是幼兒以”我是小主人“的角色參與各項提升責(zé)任感的活動。
2.幼兒自我責(zé)任感：是指幼兒作為個體的人對自身的存在和發(fā)展負(fù)責(zé)的一種情感。在幼兒園期間體現(xiàn)為：能夠基本照顧自己的飲食起居；了解自己在幼兒園的物品情況；自己能夠掌控自己的行為，具有自我管理意識，為自己做過的事情負(fù)責(zé)。
3.幼兒他人責(zé)任感：幼兒個體作為同伴關(guān)系組成部分，對他人行為和現(xiàn)狀預(yù)期負(fù)責(zé)的一種情感。在幼兒園期間具體體現(xiàn)為：關(guān)心愛護(hù)班級同伴；做事眼中有他人；不打擾他人；學(xué)會包容和尊重別人的想法。
4.幼兒集體責(zé)任感：幼兒對所在集體中應(yīng)做之事負(fù)責(zé)并盡力完成的一種情感。在幼兒園具體表現(xiàn)為：了解班級是一個集體；愛護(hù)集體的物品；樂于參加集體活動；團(tuán)結(jié)合作；為集體爭光。
三、研究結(jié)果。
（一）中班幼兒責(zé)任感的現(xiàn)狀調(diào)查。
為了更好地了解幼兒責(zé)任感方面的現(xiàn)狀，了解中班幼兒責(zé)任感發(fā)展情況，分析哪方面的責(zé)任感表現(xiàn)是現(xiàn)階段薄弱的？帶著這些問題，我設(shè)計了一張《幼兒責(zé)任感調(diào)查表》，選取本園16位中班教師了解中班幼兒責(zé)任感現(xiàn)狀。調(diào)查后發(fā)現(xiàn)中班幼兒責(zé)任感不容樂觀，具體分析如下：
1.動手操作時，依賴性強(qiáng)，存在”有人幫我做“的想法。在調(diào)查”幼兒是否能保管與整理自己的物品“時，只有39%的幼兒能夠做到自己整理物品。如在來園活動中，當(dāng)孩子走進(jìn)教室，脫外套的幼兒總會將外套隨意放置或者直接給老師，想讓生活老師幫助掛衣服、整理衣服，只有極少數(shù)幼兒會主動將自己的衣服脫下掛好。由此可見，雖然到了中班但是幼兒的自我責(zé)任感不強(qiáng)。
2.面對錯誤時，不敢負(fù)責(zé)，總以”不是我的錯“為借口。調(diào)查中”對自己做過的事情負(fù)責(zé)，勇于承認(rèn)錯誤?！耙粰陲@示，能做到的幼兒只有29%,不到班級人數(shù)的三分之一。在平日的觀察中也發(fā)現(xiàn)班級物品有損壞時，不少幼兒會跑來告訴老師哪個玩具壞了，可是在問到”是誰弄壞的？“”怎么弄壞的？“后，即使有的只是無意之失，也很少有幼兒會主動承擔(dān)是自己的行為導(dǎo)致的。幼兒自我責(zé)任感由此可見一斑。
3.意見相左時，互相爭吵，總以”我才是對的“為理由。()調(diào)查表中可見，有49%的幼兒有時能做到”學(xué)會包容與尊重別人的行為與想法?！案?0%的幼兒不能做到”學(xué)會包容與尊重別人的行為與想法?！暗拇_，班級中時常會聽到有幼兒爭吵的聲音，”聽我的“”聽我的“”老師他不愿意和我玩“,不少孩子的心中只有自己，還不能站在他人的角度思考問題，缺乏他人責(zé)任感。
4.參加活動時，隨意性強(qiáng)，抱著”和我沒關(guān)系“的心態(tài)。調(diào)查表中呈現(xiàn)我們班只有43%的幼兒能做到”在競賽性游戲中有初步的集體榮譽(yù)感?！岸鄶?shù)幼兒參加比賽活動時抱著游戲的心態(tài)和對活動結(jié)果不在乎的態(tài)度。還未形成初步的集體責(zé)任感。
（二）幼兒園在中班幼兒責(zé)任感培養(yǎng)中的問題及原因分析。
幼兒責(zé)任感發(fā)展是一個循序漸進(jìn)的過程，并且受多種因素的影響，其中最主要的因素來自于家庭和幼兒園，本研究主要關(guān)注幼兒園教育中對幼兒責(zé)任感培養(yǎng)情況，故只對幼兒園教育的相關(guān)因素進(jìn)行分析。
1.教師觀念上較為重視幼兒責(zé)任感培養(yǎng)，但教育教學(xué)中卻缺乏落實。
調(diào)查結(jié)果均顯示教師100%認(rèn)同責(zé)任感教育的必要性，但是在日常教育中卻出現(xiàn)和觀念不同的多種表現(xiàn)。幼兒責(zé)任感的培養(yǎng)應(yīng)滲透于在一日活動，是一種潛移默化的影響。但目前教師多關(guān)注幼兒的認(rèn)知和技能發(fā)展，忽視了這一非智力因素的培養(yǎng)，如在日常觀察中發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)活動中教師多關(guān)注教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，運(yùn)動活動中則更關(guān)注幼兒運(yùn)動技能的掌握，生活活動中關(guān)注生活能力的提升，游戲活動中關(guān)注幼兒游戲水平的發(fā)展，對幼兒責(zé)任感的培養(yǎng)較為忽視。
2.幼兒園多在集體教學(xué)活動中落實責(zé)任感培養(yǎng)，方式單一。
如，問卷調(diào)查結(jié)果顯示，78%的教師多在集體教學(xué)活動中培養(yǎng)幼兒責(zé)任感，一般會選用故事熏陶、談話活動、個案討論等載體進(jìn)行，這種方式多為口頭教育，而幼兒的學(xué)習(xí)方式為”在行動中學(xué)習(xí)“,所以，在集體教學(xué)雖能在一定程度上培養(yǎng)幼兒責(zé)任感，但并不是最適宜的教育方式。
3.教師為”快速省時“剝奪了生活中培養(yǎng)幼兒責(zé)任感的機(jī)會。
如有的教師在開放問題中寫道：”我們知道責(zé)任感的培養(yǎng)對孩子非常重要，但是一日環(huán)節(jié)非常緊湊，孩子的慢動作和我們緊湊的節(jié)奏形成的矛盾，我們有時候會妥協(xié)后者，在教育行動中忽視了“.如在區(qū)角活動的整理環(huán)節(jié)中，到了活動結(jié)束的時間，部分幼兒的活動材料仍然沒有整理好，教師為了能更快的進(jìn)入下一個活動，為了節(jié)省時間，往往會代勞幼兒快速整理掉物品，或者由生活老師代為整理，這種行為直接剝脫了幼兒對自己行為負(fù)責(zé)的機(jī)會。
（三）以”我是小主人“活動為載體培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的策略。
1.”我是小主人“活動中樹立”我的事情我來做“的理念，強(qiáng)化自我責(zé)任感。
圖1:整理小能手提示卡。
生活小主人。聚焦幼兒一日生活中的自理能力、自我服務(wù)的能力，開展生活小主人活動，鼓勵幼兒從來園開始自己的事情自己做，不會的事情學(xué)著做。得到進(jìn)步的孩子就能得到生活小主人的稱號。如日常生活中，我們在班級中設(shè)置了”整理小能手“稱號，通過鼓勵讓幼兒對自己的物品進(jìn)行整理，培養(yǎng)幼兒的個人責(zé)任感。如圖1所示，在”整理小能手“提示卡中，圖文并茂呈現(xiàn)”整理小能手“需要做的整理工作，提示幼兒及時整理好自己的物品。
運(yùn)動小主人。聚焦幼兒的健康體質(zhì)和在運(yùn)動中的意志品質(zhì)，我們每天還會選出運(yùn)動小達(dá)人，如堅持攀爬到最高峰的幼兒，摔倒了還能堅持運(yùn)動的幼兒等。運(yùn)動小達(dá)人們能在排隊時做火車頭，享受因個人努力而獲得的特權(quán)；而且可以做操時做小老師帶領(lǐng)大家做操。
游戲小主人。聚焦幼兒游戲中的規(guī)則踐行、主動交往等行為，在游戲分享時選出今天的游戲小達(dá)人。今天你遵守班級的游戲規(guī)則了嗎？今天你有沒有對伙伴說說好聽的話？和小伙伴分享玩具了嗎？孩子的心里都有自己心目中的游戲小達(dá)人。游戲小達(dá)人們能享受把自己喜歡的玩具借回家玩一個晚上的權(quán)利；可以在游戲前擁有選擇場地和材料的優(yōu)先權(quán)。
學(xué)習(xí)小主人。聚焦幼兒在集體活動和個別化學(xué)習(xí)中的興趣和行為習(xí)慣，鼓勵幼兒在學(xué)習(xí)活動中養(yǎng)成良好的傾聽習(xí)慣，學(xué)會控制自己的行為。學(xué)習(xí)活動之后，由孩子們選出學(xué)習(xí)小達(dá)人。學(xué)習(xí)小達(dá)人們能和喜歡的人一起午餐，或者首先使用最新的美工材料。
一系列的活動引導(dǎo)幼兒從他律轉(zhuǎn)化為自律，樹立成長觀，強(qiáng)化行為養(yǎng)成，提高對自己負(fù)責(zé)的能力。
2.”我是小主人“活動中履行”我是班級值日生“的職責(zé)，深化他人責(zé)任感。
圖2:值日生公示欄。
”三五成群“來值日，引導(dǎo)幼兒關(guān)注他人。秉著人人有機(jī)會并且合理分配組合的原則。我們商定以小組為單位，每周都由八名幼兒參與值日生工作，并在值日生展板中公示值日生人員，并且每周輪換一次，這樣就確保了人人參與，如圖2所示。值日生們在周一來園后先要對全班幼兒進(jìn)行上崗承諾再進(jìn)行正常履職，這樣原本對同伴、對班級關(guān)注極少的小朋友也熱情了起來?！敝等丈白屆總€孩子主動了起來，使每一個孩子都有了做班級小主人的機(jī)會。
畫面的呈現(xiàn)，如圖3、圖4、圖5所示。
圖4:衛(wèi)生管理員。
圖3:小小氣象員。
”一本正經(jīng)“來交接，引導(dǎo)幼兒延續(xù)責(zé)任。周五放學(xué)前就是每周的值日生述職與交接的時間。值日生們說說一周以來的心得，可以是高興的，也可以是困惑的，讓同伴知道他們的勞動過程，體會勞動的辛苦。最后由本周值日生向下一周的值日生移交工作卡和任務(wù)卡，下周值日生需要在周末對任務(wù)卡的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)練習(xí)。
3.”我是小主人“活動中激發(fā)”我為班級添光彩“的情感，萌發(fā)集體責(zé)任感。
研目標(biāo)，分任務(wù)，感知個人在集體中的重要作用?；顒娱_展前應(yīng)針對幼兒年齡特點為全班幼兒制定一個共同的目標(biāo)，目標(biāo)需要大家的共同努力才能完成，在活動的設(shè)計與安排時，盡量給每個幼兒分派一個任務(wù)，這樣孩子會感覺到自己存在的重要性。如：幼兒園開展的”小青蛙講故事“比賽活動中，每位幼兒作為班級的一份子，只要講故事本領(lǐng)夠大都有機(jī)會代表班級去比賽?；顒又?，講好故事就是我們大家努力完成的目標(biāo)，每一位孩子都能為班級爭得榮譽(yù)。在講一講、比一比的過程中，讓孩子知道自己在集體中的重要作用。
圖6:表彰展板。
明載體、巧激勵，在合作中感受集體榮譽(yù)。在幼兒園一日活動中，選擇適合的活動載體，并運(yùn)用多種方式激勵和鼓勵幼兒，幫助幼兒萌發(fā)集體責(zé)任感，達(dá)到集體責(zé)任感培養(yǎng)的效果。如，在幼兒園開展的”紙袋大變身“活動，請每位幼兒和爸爸媽媽一起用紙袋進(jìn)行創(chuàng)作，最后和平行班級的伙伴比一比，看看哪個班級的寶貝參與人數(shù)多，作品呈現(xiàn)好。活動中”參與多，作品好“就是我們大家共同合作才能完成的目標(biāo)，每一位孩子都制作紙袋并且制作精美才能勝利。通過活動前的激勵，活動后的獎勵，讓幼兒在團(tuán)結(jié)和諧、活潑有序的活動中萌發(fā)進(jìn)一步集體責(zé)任感，并且教師及時在表彰欄中給共同目標(biāo)努力的幼兒表揚(yáng)，如圖6所示。
重體驗，少介入，在實踐中深化集體責(zé)任意識。體驗是提升幼兒集體責(zé)任感的有效方式，可以讓幼兒在親身參與實踐的過程中，形成直接和深刻的感受。如在即將舉行”升旗儀式“活動前，我給幼兒觀看了天安門廣場上莊嚴(yán)的升旗儀式，孩子們對解放軍叔叔們神氣又整齊的步伐佩服不已，產(chǎn)生了我們班級主持升旗儀式的時候也要這樣神氣的想法。那怎么踏步才能整齊和神氣呢？教師拋出問題后，放手讓幼兒自己討論與探索，從踏步神氣――統(tǒng)一姿勢――喊出口令。孩子們在親身體驗的過程中不但萌發(fā)了集體責(zé)任感，并且為我們班級的集體榮譽(yù)而努力著。
”我為班級添光彩“特色活動采用階段活動機(jī)制即定期與不定期交叉進(jìn)行，活動形式多種多樣，可以體現(xiàn)在班級長效活動中、年齡段相關(guān)活動中、幼兒園大型活動中。集體責(zé)任感是在班級活動中形成和發(fā)展的，讓幼兒在參與活動的過程中增強(qiáng)主人翁意識，萌發(fā)集體責(zé)任感。
四、研究的成效。
1、幼兒責(zé)任感顯著提高。在課題開展過程中，我們發(fā)現(xiàn)幼兒自我責(zé)任感、他人責(zé)任感、集體責(zé)任感都得到了明顯的提高，表現(xiàn)在：來園遲到的幼兒已經(jīng)從部分減少到個別；班級中的吵鬧聲少了，孩子們可以管理好自己的情緒，經(jīng)常保持著愉快的情緒；而且也樂于完成教師布置的任務(wù)。在與家長進(jìn)行溝通時，了解到幼兒在家里也開始自覺地整理玩具了。特別讓我感動的是最近一次的早操比賽，為了能得到流動紅旗，那天，愛漂亮的幾個妹妹小朋友放棄了每天穿得皮鞋選擇了運(yùn)動鞋，幾個平時偷懶的小家伙最近做操時都比以前態(tài)度認(rèn)真、動作到位多了，讓我深深地被他們所擁有的集體榮譽(yù)感所感動。
2、教師的專業(yè)得到發(fā)展。通過對一些參考文獻(xiàn)的研讀，豐富自身的專業(yè)知識，提升了自己的專業(yè)水平。通過帶領(lǐng)幼兒開展各種社會獲得，逐漸形成了大教育觀的意識，日常更善于整合各方的教育資源用于教學(xué)?；顒訉嵤┻^程中，教師以身作則，為孩子做好榜樣。日常的指導(dǎo)也更凸顯觀察和支持，懂得使用各種方法記錄幼兒的進(jìn)步與成長，通過分析與思考，提出更有效地支持策略。
五、后續(xù)思考。
1、以社會活動為拓展，爭做社會小主人。整合我園為方松街道家庭型志愿者實踐活動基地這一資源，宣傳與動員孩子們積極參加志愿者活動，如”環(huán)保小先鋒“垃圾分類入戶宣傳、”阿奈特在行動"交通文明小指揮項目等系列活動。這些活動可以真正讓孩子們走出校門，走進(jìn)社會，在主動參與履行責(zé)任的實踐中，形成相應(yīng)的責(zé)任感。
2、持續(xù)提升幼兒責(zé)任感，做好幼小銜接?？紤]到孩子們即將升入大班，幼小銜接無疑是家長與教師必須幫助幼兒做好的一項工作。責(zé)任意識強(qiáng)的幼兒往往在行為習(xí)慣與學(xué)習(xí)常規(guī)上能得到更好地發(fā)展，入小學(xué)后在學(xué)習(xí)、完成任務(wù)、做作業(yè)等各方面都表現(xiàn)得比較積極。所以怎樣在大班時期讓幼兒繼續(xù)養(yǎng)成良好的責(zé)任意識幫助幼兒更快地適應(yīng)小學(xué)生活是我們馬上需要面臨的問題。
六、參考文獻(xiàn)。
[2]龐麗娟，姜勇。《幼兒責(zé)任感發(fā)展的研究》[j].心理發(fā)展與教育1999。
[5]楊希文?；诓急R姆情感目標(biāo)分類學(xué)理論的幼兒責(zé)任感培養(yǎng)的研究[d]。
護(hù)理科研綜述論文篇六
首先感謝我的導(dǎo)師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設(shè)計、資料收集與整理、到論文的撰寫等全程的悉心指導(dǎo)和幫助,對導(dǎo)師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、統(tǒng)計學(xué)分析等諸多方面給與的無私幫助和指導(dǎo),對本文的順利完成做出了巨大貢獻(xiàn);荊麗梅、楊學(xué)來等同學(xué)在資料收集與分析討論過程中提供了大量的無私幫助,給予了許多方便,在此表示感謝。
在現(xiàn)場資料收集過程中,xx市衛(wèi)生局、xx市疾病預(yù)防控制中心、xx市衛(wèi)生監(jiān)督所、文登市衛(wèi)生局、文登市衛(wèi)生防疫站、乳山市衛(wèi)生局、乳山市衛(wèi)生防疫站、榮成市衛(wèi)生局、榮成市衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)方面給予了大力支持與幫助,在此一并表示衷心感謝。還要感謝在資料收集過程中,xx市各市(區(qū))參與本次調(diào)查的全體人員。
最后,特別感謝xx市衛(wèi)生局對本項目提供的特別資助以及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)給予的高度關(guān)注。
護(hù)理科研綜述論文篇七
目前，康復(fù)護(hù)理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科， 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分，已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一?？祻?fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其護(hù)理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?？祻?fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善，重建心身平衡，最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能，以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問題，在各自領(lǐng)域開展康復(fù)護(hù)理的研究與探索，進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實踐。
康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，在授課過程中，我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法，旨在加強(qiáng)學(xué)生的參與意識，提高其分析問題、解決問題的能力，增強(qiáng)實際操作的技能。現(xiàn)具體介紹如下：
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法，它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué)， 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法，已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點：以老師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，師生平等互尊互動，共同設(shè)計課題。該方法以學(xué)生為中心，充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段，鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過程，成為其中的積極成分，加強(qiáng)老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋，使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識，并能將這種知識運(yùn)用到實踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過運(yùn)用“參與式方法”使每個學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受， 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗， 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義， 在行為上發(fā)生潛移默化的變化， 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點、優(yōu)點、效果，應(yīng)該更快更好地運(yùn)用推廣、改進(jìn)、豐富、提高，使這一新式教學(xué)方法更加完善，對改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動作用。
“參與式方法”教學(xué)過程
分組：教師可根據(jù)班級情況進(jìn)行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配，每個學(xué)習(xí)小組10人， 這樣可以保證小組討論效果，保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
學(xué)習(xí)活動：學(xué)習(xí)活動是參與式教學(xué)的主體部分，就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動的設(shè)計中來，與教師互動學(xué)習(xí)，互動研究，共同提高。教學(xué)設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中，我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先，使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法，使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次，整個教學(xué)中穿插各種“小組活動”的方式，即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù)， 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù)， 然后進(jìn)行小組活動。如教學(xué)設(shè)計“做一天殘疾人”活動，由各小組扮演不同類型殘疾人，上課之前完成一天的殘疾人角色扮演，深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題，并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起，改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進(jìn)行討論，寫出小組討論意見，最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報，其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充，使學(xué)生們充分思考，積極討論，課堂氣氛活躍。通過這次小組活動，學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性，凝聚力有所增強(qiáng)，有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科，更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性，對課程產(chǎn)生較強(qiáng)的興趣。通過辯論和演講，可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。
另外，在教學(xué)過程中適當(dāng)運(yùn)用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析：組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例，編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例，將學(xué)生帶入特定的臨床情境中，形成真實的康復(fù)護(hù)理感受，加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生，讓學(xué)生查閱資料，運(yùn)用所學(xué)理論對案例進(jìn)行分析，撰寫分析報告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決實際臨床護(hù)理問題的能力。
角色扮演：對一些實踐性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識，使學(xué)生完全掌握理論，課后將案例交給學(xué)生，讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料，了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實驗課中，通過游戲、小品、實景練習(xí)等方式，為學(xué)生提供逼真的臨床情境，讓學(xué)生根據(jù)實際情況，扮演不同的角色，展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題，模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng)，并共同分析討論存在的問題。在此過程中，教師善于把握管理討論過程，通過提出啟發(fā)式的問題， 鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié)，演示正確的處理方式。例如，腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理，由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人，實施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際” 問題，以便更好地學(xué)習(xí)運(yùn)用康復(fù)護(hù)理措施，設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題，學(xué)會在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性，針對患者的不同情況，予以正確的康復(fù)護(hù)理。
“參與式方法”考試方法的改革：教學(xué)手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn)，建立新型的教學(xué)考核體系?？刹捎镁C合素質(zhì)測試dd筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法，把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進(jìn)行評定。
綜合測試：教師從案例庫中選取案例，學(xué)生對案例進(jìn)行分析，撰寫分析報告，教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。
筆試：采用閉卷形式，教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識的理解和掌握。
平時成績：將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算，得出最終的考試成績。
“參與式方法”教學(xué)效果評價：建立完善的教學(xué)效果評價機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評價與教師評價相結(jié)合，過程評價與效果評價相結(jié)合，定性和定量方法相結(jié)合，結(jié)合學(xué)生的考試成績，綜合評價參與式教學(xué)的效果。
考核成績評價：對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時成績進(jìn)行量化評分，評價教學(xué)效果。
問卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問卷調(diào)查方法，了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評價：在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動程度進(jìn)行主觀評價。
作為一種教學(xué)方式， 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)， 增加學(xué)生的參與實現(xiàn)教學(xué)互動， 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進(jìn)度的能力。同時， 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外， 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)， 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學(xué)生主觀能動性的影響和限制， 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備， 在授課過程中因地制宜， 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法，它打破了教師的中心地位，真正實現(xiàn)了以學(xué)生為主體，教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中，滿足了學(xué)生的自主意識與表現(xiàn)欲望，充分地調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性，鍛煉了學(xué)生的各種能力，為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。
護(hù)理科研綜述論文篇八
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用mri或ct檢測，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理。
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理。
（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時，勤換洗，保證個人衛(wèi)生。定時幫助進(jìn)行翻身活動；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練。
由于患者肢體癱瘓，無法進(jìn)行肌肉運(yùn)動，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強(qiáng)化肢體活動?？裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓(xùn)練中來，在鍛煉時，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度，鼓勵患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對患者的生命造成極大的威脅，同時，還會致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時期，而綜合護(hù)理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內(nèi)，這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時期，而在本組資料中，通過及時采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理科研綜述論文篇九
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，護(hù)理部帶領(lǐng)全院護(hù)理人員齊心協(xié)力推進(jìn)護(hù)理科研工作，20xx年在科研課題、學(xué)術(shù)論文、高新技術(shù)等方面取得新突破，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、科研工作取得的成績。
1、科研課題。
（1）申報四川省科技廳課題2項，四川省衛(wèi)生廳縱向課題6項。
（2）撰寫標(biāo)書10份，婦產(chǎn)科及兒科各5份。護(hù)理部資助10項。
（3）產(chǎn)科向潔榮獲“20xx年度中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)學(xué)分會圍產(chǎn)母嬰優(yōu)質(zhì)護(hù)理（全國僅10項）科研基金”。
（4）產(chǎn)科向潔的《住院保胎孕婦抑郁狀況調(diào)查》和婦科陳靜的《婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者的團(tuán)體心理治療》榮獲“新加坡依耀基金科研項目”。
（5）國際組織課題《兒童自我報告結(jié)局測量系統(tǒng)在兒童癌癥人群中的測評》。
發(fā)表護(hù)理論文74篇，其中統(tǒng)計源及核心期刊63篇，3篇sci論文。其中婦產(chǎn)科33篇（核心及統(tǒng)計源24篇）；門急診及供應(yīng)室6篇（核心及統(tǒng)計源6篇）；兒科19篇（核心及統(tǒng)計源19篇）；護(hù)理部16篇，發(fā)表2篇sci護(hù)理論文。
3．高新技術(shù)。
申報臨床醫(yī)療新技術(shù)3項。其中婦產(chǎn)科2項，兒科1項。
4，專利申請。
申請國家新型實用專利22項，獲得授權(quán)6項。
二、科研隊伍建設(shè)。
1、培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。
新增成都護(hù)理學(xué)會常委1人（黃燕），羅碧如主任、趙秀芳副主任于12月成功競選連任婦產(chǎn)科及兒科專委會主任委員。羅碧如任中華婦幼保健協(xié)會助產(chǎn)專委會副主任委員，彭文濤任《中華護(hù)理教育》雜志編委。
為了活躍我院護(hù)理學(xué)術(shù)氛圍，進(jìn)一步提升護(hù)理科研水平，護(hù)理部于7月成立期刊俱樂部（journalclub），并于7月和11月舉辦兩期活動，為樂于從事研究的護(hù)理人員提供了很好的學(xué)習(xí)環(huán)境和交流平臺。
三、規(guī)范科研管理。
1、完善管理機(jī)制。
為了加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)科研管理，根據(jù)四川大學(xué)教學(xué)科研工作要求，結(jié)合我院護(hù)理工作實際，于6月成立我院護(hù)理教學(xué)科研管理委員會，定期召開會議討論科研工作。本年度共受理各類項目申請10項，組織開題報告1次。
4、健全激勵機(jī)制。
為提高全院護(hù)理人員的科研積極性，護(hù)理部對各類科研項目給予資助，對發(fā)表高質(zhì)量論文的個人予以獎勵。
四、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。
鼓勵學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)骨干參加高水平學(xué)術(shù)會議，鼓勵各學(xué)科舉辦高水平的繼續(xù)教育項目及學(xué)術(shù)會議。本年度申報4項并舉辦5項國家級繼續(xù)教育項目，培訓(xùn)學(xué)員400余人。
分別于5月和6月外派護(hù)士長及護(hù)理骨干參加中華護(hù)理學(xué)會婦產(chǎn)科和兒科護(hù)理學(xué)術(shù)大會，彭文濤憑借《早產(chǎn)兒經(jīng)口喂養(yǎng)臨床研究》參加大會論文交流并榮獲優(yōu)秀論文獎，婦科陳靜就《婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者的'團(tuán)體心理治療》一文進(jìn)行了大會發(fā)言。
外派1人赴美參加手術(shù)室學(xué)術(shù)會議，8人到香港參加護(hù)理管理學(xué)術(shù)會議、產(chǎn)時急救及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)級兒童血液疾病學(xué)術(shù)會議，馬晶晶在會上對《不同年齡患兒picc測量方法的研究》進(jìn)行了大會交流。
護(hù)理科研綜述論文篇十
實踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分，是培養(yǎng)實用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實踐教學(xué)過程中，由于教育觀念落后，存在對實踐教學(xué)的重要性認(rèn)識不足、實踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實踐教學(xué)師資力量薄弱等問題，嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。為此，探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實意義。
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此，采用以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力。
實踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容，而且可以使學(xué)生在具體的實踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進(jìn)行分析并解決，這對提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考。
目前，大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實訓(xùn)教學(xué)為主，學(xué)生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進(jìn)行培養(yǎng)的，教師往往過多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動性。由于許多學(xué)校沒有建設(shè)實訓(xùn)基地，因此有針對性地開展實訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多，能讓學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)的也不多。因此，通過3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的建立，可以梳理好理論教學(xué)和實踐教學(xué)的關(guān)系，強(qiáng)化實踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位，不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的一種良好途徑，更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障。
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo)，屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此，通過3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的制度保障，可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)。
3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的建立，通過讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實踐能力，更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺。因此，通過建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實踐教學(xué)體系，不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才，而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)體系的建立。
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實踐教學(xué)質(zhì)量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實訓(xùn)中心，目前已發(fā)展成為省級財政重點資助的專業(yè)實訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行，為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場所和保障。校內(nèi)實訓(xùn)中心實踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實訓(xùn)教學(xué)來進(jìn)行，以實訓(xùn)教材的編寫為主線，形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如，在內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)中，以疾病護(hù)理過程為主線，通過學(xué)生分組討論，自行完成整個護(hù)理程序等開展實訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)體系的建立。
教學(xué)見習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習(xí)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性。同時，進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力（學(xué)習(xí)、實踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力），使學(xué)生自覺完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)體系的建立。
校外實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個重要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，而護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，因此，建立一批穩(wěn)定的校外實習(xí)基地，讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，對提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)體系的建立。
加強(qiáng)校院交流，建立穩(wěn)定的實習(xí)基地。
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院（如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等）保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系，這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)提供了穩(wěn)定的實習(xí)基地。
完善畢業(yè)實習(xí)體系的機(jī)制和管理措施。
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)的時間定在第三學(xué)年，此時學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評估和監(jiān)督機(jī)制，是保證畢業(yè)實習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式，管理的內(nèi)容主要包括：實習(xí)計劃、組織、實施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案，由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實習(xí)計劃。在具體的實習(xí)過程中，實行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作，全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)，并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實踐場所，結(jié)合醫(yī)院的實際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識，以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法，完成對護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實習(xí)的考核評價機(jī)制。
畢業(yè)實習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評價，考核內(nèi)容包括學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)與實習(xí)報告兩方面。其中學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)與實習(xí)報告各占整個考核的50%，實習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實習(xí)過程中有無違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識應(yīng)用于崗位實踐等。畢業(yè)實習(xí)結(jié)束后，學(xué)生自行完成實習(xí)報告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)表現(xiàn)以及實習(xí)報告，對學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)進(jìn)行評價。綜上所述，通過以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的建立，有意識地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力，全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競爭能力。
護(hù)理科研綜述論文篇十一
當(dāng)今教育專家把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識看的同等重要，也有的教育專家認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，筆者認(rèn)為，實施課堂啟發(fā)式教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)和提高其分析問題、解決問題的能力，常用的啟發(fā)式教學(xué)包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法：
邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律，從基本知識出發(fā)，從淺到深，由易到難，層層誘導(dǎo)，步步深入，使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時，首先是其概念，水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過多積聚，為什么會積聚呢？直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果，表現(xiàn)為組織液的生成大于回流，那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成；水腫又如何維持和發(fā)展呢？那是由于腎小球的濾過率下降和（或）腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量，形成潴留的結(jié)果，因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入，水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了，那么學(xué)生對臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問題的能力就會得到提高。
比喻引申
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘Ｉ钪幸锥氖吕?，從而?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個形象而生動的比喻往往給人們留下難忘的記憶，可以起到化繁為簡，觸類旁通，一點即明的效果。例如講到休克時，休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi)，可比喻為“一潭死水”。總之，比喻引申要做到反復(fù)醞釀、精心推敲，恰到好處，從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學(xué)生面前。
正答反問
正答反問就是在敘述一個問題后，為加深對這個問題的理解，可以從另一個方面提出某種假設(shè)來探討問題的方法。這種方法實際上是問答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合，它有助于學(xué)生辨證觀察問題，啟發(fā)學(xué)生積極思維，加深對問題廣度和深度的認(rèn)識。例如在講到心力衰竭時，慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血，在患者的肺泡腔內(nèi)可見紅細(xì)胞的漏出，并可見典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變，可反問：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外傷等其他原因所指的肺出血，肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”？由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見于左心衰引起的肺淤血組織里，也可見于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
高專護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時僅占整個病理學(xué)總課時的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多，但課時短少的問題，要解決這一問題，實施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時，大綱要求兩個學(xué)時完成，僅以教師講，完成全部內(nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前，先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念，然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制，并要求學(xué)生收集資料、列出提綱，在下節(jié)課展開討論。課堂上，學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過程，課堂氣氛相當(dāng)活躍，作為教師，也不失時機(jī)的加以指導(dǎo)，一個學(xué)時的時間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然，討論式教學(xué)對于學(xué)生來說并不輕松，學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時間去預(yù)習(xí)，查閱資料。但是作為教師要鼓勵學(xué)生敢想、善思、勤做，敢于標(biāo)新立異、同中見異、平中見奇；對于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責(zé)怪，而要正確引導(dǎo)、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問題的勇氣與興趣，激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣，啟迪其發(fā)現(xiàn)問題、鉆研問題、解決問題，這樣就充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識。這種師生互動、教學(xué)相長、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過程充滿活力，減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。
病理生理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實驗教學(xué)在整個教學(xué)中占有很重要的地位。因此，應(yīng)加強(qiáng)病理生理實驗教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力，綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過程中，教學(xué)重點應(yīng)有所側(cè)重，理論課側(cè)重對基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授；實驗課則通過復(fù)制某種病理生理過程的模型，加深學(xué)生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧后，在實驗室，讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型，不但驗證了課堂理論，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實踐證明，理論與實踐并重，取得了相得益彰的效果，學(xué)生普遍反映較好。
在病理生理學(xué)的教學(xué)過程中，有的內(nèi)容像發(fā)病機(jī)制、病理變化，臨床表現(xiàn)確實很抽象，學(xué)生往往難以想象、理解，真實的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣，多媒體教學(xué)的優(yōu)勢就顯現(xiàn)出來了，老師利用教學(xué)課件，將真實的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā)，教學(xué)效果自然就好，教學(xué)質(zhì)量自然就提高了。再者，有些實驗操作難度大，學(xué)生單獨(dú)操作的話，成功率低，達(dá)不到實驗要求效果，教師就可以結(jié)合多媒體開展實驗示教教學(xué)，例如在進(jìn)行家兔失血性休克實驗時，由教師邊操作邊講解，并利用儀器和多媒體相連，在家兔失血的過程中，其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動態(tài)的在大屏幕上顯示出來，學(xué)生不但感受了實驗氛圍，而且印證了課堂理論，普遍反映比自己操作的體會還深。因此，對教師來說，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)模式，學(xué)生才有更好的發(fā)展，當(dāng)代大學(xué)生的思維是很活躍的，教師只有具備較強(qiáng)的知識能力，實施靈活的教學(xué)方式，才能更好的引導(dǎo)學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和掌握。
護(hù)理科研綜述論文篇十二
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識，并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
下半年，我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿足日益增長的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識
細(xì)化規(guī)章制度 結(jié)合我科護(hù)理工作的實際情況，對“兒科護(hù)理管理手冊”、“兒科護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時地處理問題
理目標(biāo)，對工作中存在的問題及時糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2 強(qiáng)化護(hù)
理人員安全意識，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險意識，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化護(hù)理安全意識 定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長鳴。對平時工作中存在的問題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對新護(hù)士進(jìn)行知識考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無私奉獻(xiàn)的愛心?？剖壹訌?qiáng)了對護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對待患兒及家屬時，要做到有愛心、有耐心、有細(xì)心、有真誠。多為護(hù)理人員營造各種學(xué)習(xí)機(jī)會，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施 在住院期間，護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營造人性化的環(huán)境 兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通
難度大、家屬情緒波動大，科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問有應(yīng)聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過程管理 兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過程管理，因此必須在整個工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實的每一個細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過程管理必須細(xì)化每一個工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊，每項工作都要落實到位。對于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。
4 小結(jié)
實施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險防范意識和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。實在***作為一個幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投進(jìn)其中才會對它有深深的體會。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛進(jìn)院的孩子，只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別！在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！
在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，由于患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是輕易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了，輕松多了。
工作過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行***職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，不會因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實，加強(qiáng)落實責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級臨床護(hù)理重點?？祈椖拷ㄔO(shè)工作
1、按照護(hù)理部“省級臨床護(hù)理重點?？祈椖拷ㄔO(shè)”實施計劃，認(rèn)真落實各項工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長---質(zhì)控組長進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開展科室護(hù)士對護(hù)理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃并實施。
四、加強(qiáng)人力資源管理
1、落實《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對護(hù)理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、?？铺攸c，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實護(hù)士分層管理方案，對低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核，并與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題，針對原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護(hù)理查房;落實護(hù)理病例討論及會診制度。
5、加強(qiáng)對護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全
1、每月召開病區(qū)護(hù)士會，對科內(nèi)存在的問題及時進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動報告機(jī)制，征對發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實行重點患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計，對科室易出現(xiàn)的問題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計劃，并按照計劃開展落實考核。
2、定期開展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開展臨床常見護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)。
7、計劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科?？谱o(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。
八、堅持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度
1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。
2、每月定期召開護(hù)患公休座談會，進(jìn)行健康知識宣教，聽取患者意見，開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動聽取醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語等，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛嬰醫(yī)院”護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細(xì)則(20xx版)》，每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進(jìn)行專項檢查，及時進(jìn)行督查及開展小組活動并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
為了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院，由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施總結(jié)如下：
護(hù)理科研綜述論文篇十三
曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習(xí)護(hù)士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
約的實習(xí)護(hù)士因為語言使用不當(dāng)，慣用專業(yè)術(shù)語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習(xí)護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當(dāng)今實習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
自身整體素質(zhì)
缺乏同情心，態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習(xí)護(hù)士良好的同情心對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關(guān)信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)
由于實習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來，所以很少面對面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。
對法律法規(guī)認(rèn)識不全面
護(hù)理文書存在的法律問題
實習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護(hù)士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
瀆職的法律問題瀆職
實習(xí)護(hù)士在工作時嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會。
侵權(quán)的法律問題
實習(xí)護(hù)士工作過程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
進(jìn)行崗前培訓(xùn)
通過有計劃、有目標(biāo)、有針對性地對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè)，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實踐，為患者提供有效的臨床護(hù)理。
提高護(hù)理服務(wù)理念
在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力，讓被動護(hù)理變?yōu)橹鲃幼o(hù)理，不斷加深對“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
強(qiáng)化法制意識，增強(qiáng)法制觀念
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學(xué)到的法律知識和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對已出現(xiàn)的護(hù)理差錯進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對護(hù)理記錄的認(rèn)識，對護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。
加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念
在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識到護(hù)理行為時刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務(wù)
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項操作的目的，風(fēng)險因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。
護(hù)理科研綜述論文篇一
隨著社會進(jìn)步，人們對質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量勢在必行，而且市場競爭也促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù)，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時間還給護(hù)士，還護(hù)士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動護(hù)理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐中，從中我有如下體會與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度。
護(hù)理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識，全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，護(hù)士長多次組織科室護(hù)理成員召開會議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件，會議精神以及我院護(hù)理部的活動實施方案，統(tǒng)一認(rèn)識優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯誤認(rèn)識。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀，實施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療，把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一個關(guān)切的眼神，都是對患者的安慰，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程。
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論，基本知識和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點和治療康復(fù)的需求，開展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時，我心里充滿了疑惑、無助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過程中通過在護(hù)士長的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開始從一開始的排斥到順從到欣慰的接受。開始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來讓我欣慰的接受，因為我從中體會到生活護(hù)理的學(xué)問，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng)，體會到了職業(yè)的價值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識，向高年資的老師請教經(jīng)驗，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過生活護(hù)理去觀察病情。其實，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。
提高護(hù)患溝通技巧。
我們科在護(hù)士長的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個文件，嚴(yán)格要求人人過關(guān)。通過組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達(dá)到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動的向患者介紹自己，會微笑的向患者及家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，在做各項基礎(chǔ)護(hù)理時耐心的向患者講解這么做對患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后，責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時，也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時，理論方面說起來簡單，但真正溝通起來還是需要隨機(jī)應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對我們的工作有所誤解及不理解時，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
體會與思考。
真正落實了以“患者為中心”，護(hù)士心中有患者，從護(hù)理評估到計劃，實施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平：護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識，而且還把每一位患者的問題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會和動力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過遇到問題，分析問題，解決問題的過程提高了自身護(hù)理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視，隨時整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高：責(zé)任護(hù)士分床到護(hù)，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動服務(wù)意識增強(qiáng)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，受到患者及家屬的好評。
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評，但同時我們還存在的很多不足之處，今后，我會用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，以病人為中心，為患者提供主動、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
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護(hù)理科研綜述論文篇二
一、文題
文題是概括文章性質(zhì)和內(nèi)容的重要標(biāo)志，是最先提供給讀者的直接信息。
文題與內(nèi)容要相符，應(yīng)能概括論文的主要內(nèi)容，讀者常是以文題為主要依據(jù)來判斷論文的閱讀價值，故文題要概括、簡練、準(zhǔn)確、新穎：
1、概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文的含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。
2、簡練：就是要簡短、精練，一般以不超過20個字宜，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，可用可不用的字應(yīng)盡量免用。如“妥拉蘇林局部皮下浸潤注射消除輸液引起的局部腫脹的觀察”，共26個字，改為“妥拉蘇林局部注射消除輸液外滲腫脹的觀察”，19個字已可表達(dá)文章主題。
題目的文字一般不用簡稱或外文縮寫，必須用時也只能選用公認(rèn)和常用名稱。文題盡量不用標(biāo)點符號，如有必要設(shè)副標(biāo)題，可用破折號與正題分開，如“急性心肌梗死患者的.護(hù)理-----附150例病例分析”。
3、準(zhǔn)確：就是要
4、新穎：題目要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同。用詞準(zhǔn)確，正確反映論文的主題與內(nèi)容，避免出現(xiàn)文題不符的情況。如“臨床輸注過程中的空氣污染及其對策”，作為文題不準(zhǔn)確。因為1）“空氣污染”并非輸注過程中的“；2）”對策“應(yīng)該是防止或減少污染的對策，其中”及其“欠妥。如改為”靜脈輸注環(huán)境的空氣污染即及其預(yù)防“則能正確反映論文的主題。
二、作者署名和單位
題目下面要寫上作者姓名和工作單位，以便于編輯、讀者于作者聯(lián)系或咨詢，也是對文章內(nèi)容負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
1、署名作者的條件：一般包括下列人員：
1）課題的提出者及設(shè)計者；
2）課題研究的主要執(zhí)行者；
3）進(jìn)行資料收集及統(tǒng)計處理的人員；
4）論文的主要撰寫和修改者；
5）對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任，并能給予全面解釋和答辯的人員。
2、署名注意事項：
1）署名順序按參加研究工作的多少和實際貢獻(xiàn)大小排列，而不能以職務(wù)高低、資歷長短排列。第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計、執(zhí)行和論文主要撰寫者。
2）每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點符號。
3）署名必須用真名，不得用化名、筆名和假名。
4）論文發(fā)
三、摘要表前，若參加研究者已調(diào)往其他單位，可在署名末尾右上角加注符號，在頁腳注中說明。
即文章的內(nèi)容提要，是用最扼要的文字概括說明本研究的目的、步驟與方法、主要發(fā)現(xiàn)及結(jié)論，著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，使讀者概略了解全文內(nèi)容，以決定是否有閱讀全文的必要。。摘要不列圖或表，不引用文獻(xiàn)，一般在正文之前，大約200-300字為宜。摘要一般在署名之下，正文之前，書寫時”摘要“二子頂格寫，空兩格后接摘要內(nèi)容。
四、關(guān)鍵詞
是最能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語，目的是便于讀者了解論文的主題，利于人們在檢索中迅速查到文獻(xiàn)。每篇文章可選3-5個關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是文中小標(biāo)題中選擇，也可參照美國”indexmedicus“及1984年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院情報研究所翻譯的”醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表“和中國科技情報所及北京圖書館主編的”漢語主題詞表“。關(guān)鍵詞一般不用縮寫詞，在提要之下，頂格寫”關(guān)鍵詞“，空兩格后依次列出，之間可用分號隔開，最末一詞不加標(biāo)點。
五、正文
正文是文章的主題部分，一般分為前言、材料與方法、結(jié)果和討論4個部分。
（一）前言
又稱導(dǎo)言、引言或序言，主要介紹該課題的研究背景及依據(jù)、研究目的及意義等。前言不宜過長，避免作自我評價和過多引用文獻(xiàn)，點明主題即可。
（二）材料與方法
臨床研究的論文可用”臨床
護(hù)理科研綜述論文篇三
【摘要】：開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心，改善服務(wù)態(tài)度，改變服務(wù)理念，提高技術(shù)水平，改變工作模式和思路，有效的與患者進(jìn)行溝通，不斷的總結(jié)經(jīng)驗，從而提升護(hù)士的整體素質(zhì)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者的滿意度。
【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；服務(wù)態(tài)度；溝通；體會
隨著社會進(jìn)步，人們對質(zhì)量和服務(wù)有了越來越高的期望值，因此，提升護(hù)理質(zhì)量勢在必行，而且市場競爭也促使我們改變護(hù)理觀念，探索新的護(hù)理方法，去適應(yīng)市場需求[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是全面履行護(hù)士職責(zé)和任務(wù)，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時間還給護(hù)士，還護(hù)士給患者。急患者之所急，想患者之所想，滿足患者之所需的主動護(hù)理服務(wù)。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐中，從中我有如下體會與大家起分享。
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度
護(hù)理工作是集知識、才能、愛心、責(zé)任、禮儀于一體的技術(shù)性服務(wù)職業(yè)[2]。護(hù)理服務(wù)理念反映了護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的理性認(rèn)識，全新的服務(wù)理念能改變護(hù)理人員的思維方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)期間，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，護(hù)士長多次組織科室護(hù)理成員召開會議認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程文件，會議精神以及我院護(hù)理部的活動實施方案，統(tǒng)一認(rèn)識優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程不僅僅是做生活護(hù)理的錯誤認(rèn)識。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)讓患者每天都能感受到家庭的溫馨。在這一工作模式下，改變了重技術(shù)、輕基礎(chǔ)，重醫(yī)囑、輕護(hù)理的工作現(xiàn)狀，實施了新的整體護(hù)理模式[3]。改變了以往的功能制護(hù)理為責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理不僅從疾病的需要方面提供單純的'護(hù)理，還從人的心理、生理等各方面作為服務(wù)的模式進(jìn)行疾病的治療，把護(hù)理服務(wù)做到更優(yōu)質(zhì)化。
良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。首先，要求護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)。做到接待患者要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以手術(shù)患者為主，更加需要溫馨、體貼的關(guān)懷，經(jīng)常的詢問患者的飲食情況，術(shù)后恢復(fù)狀況，生活上是否需要幫助等，不僅提高了患者的滿意度，也提高了護(hù)士的文化修養(yǎng)，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一個關(guān)切的眼神，都是對患者的安慰，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧。
務(wù)實基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化服務(wù)流程
基礎(chǔ)護(hù)理是以護(hù)理學(xué)為基本理論，基本知識和基本技能為基礎(chǔ)，結(jié)合患者生理、心理特點和治療康復(fù)的需求，開展?jié)M足疾病治療、康復(fù)需要和盡可能的滿足患者各方面需求的護(hù)理。當(dāng)我第一次聽到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念及“零陪護(hù)護(hù)理”精神時，我心里充滿了疑惑、無助、惆悵，還有更多的不理解與難以接受，但在工作過程中通過在護(hù)士長的帶領(lǐng)學(xué)習(xí)下我開始從一開始的排斥到順從到欣慰的接受。開始的排斥是：讓我去給病人洗頭、洗腳、倒尿做這些讓我難以接受，順從：這是工作，我不得不做。但慢慢做來讓我欣慰的接受，因為我從中體會到生活護(hù)理的學(xué)問，從服務(wù)中得到病人的感謝和贊揚(yáng)，體會到了職業(yè)的價值。端正為患者服務(wù)的態(tài)度，提高全心全意為患者服務(wù)的意識，向高年資的老師請教經(jīng)驗，在它們的指導(dǎo)下掌握洗頭、洗腳、翻身、扣背等基礎(chǔ)護(hù)理的技巧，從中也學(xué)到了如何通過生活護(hù)理去觀察病情。其實，只要愿意去學(xué)，愿意去做，總能把事情做好。每每做來能得到患者及家屬的肯定，讓我充滿自信與欣慰。
提高護(hù)患溝通技巧。
我們科在護(hù)士長的帶領(lǐng)下積極學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的三個文件，嚴(yán)格要求人人過關(guān)。通過組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)溝通技巧，達(dá)到與患者的有效溝通，使溝通貫穿于護(hù)理服務(wù)的始終。積極主動的向患者介紹自己，會微笑的向患者及家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，在做各項基礎(chǔ)護(hù)理時耐心的向患者講解這么做對患者有什么好處，用自己的方式感染他們，讓他們放松心情，相互之間得到更多的理解與互助。
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動開展后，責(zé)任制護(hù)理讓我有更多的機(jī)會深入了解病人。從新病人的入院介紹、飲食指導(dǎo)、到住院期間的用藥指導(dǎo)、術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、再到出院前的健康教育等等。通過耐心的向患者講解，宣教，讓病人住院有所收獲的同時，也讓自己的工作有效順利進(jìn)行得到滿足。在與患者進(jìn)行溝通宣教時，理論方面說起來簡單，但真正溝通起來還是需要隨機(jī)應(yīng)變，病房里形形色色的病人家屬都有，每個人的脾氣性格不同，當(dāng)病人及家屬對我們的工作有所誤解及不理解時，我們應(yīng)該更多的理解病人及家屬的心情，換位思考一下，良好的態(tài)度很大程度的決定了交流的成敗。這也正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
體會與思考
真正落實了以“患者為中心”，護(hù)士心中有患者，從護(hù)理評估到計劃，實施能夠始終圍繞患者的需求。
提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平：護(hù)士給患者不僅提供疾病相關(guān)的健康知識，而且還把每一位患者的問題作為進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會和動力，從而不斷完善自己的專業(yè)知識與技能，提高了自身專業(yè)水平。每一位護(hù)士都能通過遇到問題，分析問題，解決問題的過程提高了自身護(hù)理能力，鍛煉了溝通技能，也在這樣的過程中不斷受到患者的肯定。
病房環(huán)境得到改善：由于責(zé)任護(hù)士不斷巡視，隨時整理床單元。有效督導(dǎo)陪護(hù)人員，使得病房更加整潔、舒適、有序、為患者創(chuàng)造了良好的修養(yǎng)環(huán)境。
患者滿意度提高：責(zé)任護(hù)士分床到護(hù)，責(zé)任分工明確，與患者接觸更加緊密，主動服務(wù)意識增強(qiáng)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，受到患者及家屬的好評。
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動以來，我們不斷提高了自身的專業(yè)水平和自身素質(zhì)修養(yǎng)，也得到患者的好評，但同時我們還存在的很多不足之處，今后，我會用心將工作做更好，不斷完善，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，以病人為中心，為患者提供主動、全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理科研綜述論文篇四
鄭州大學(xué)自考本科畢業(yè)論文
專業(yè)
姓名
準(zhǔn)考證號
論文題目對臨床膀胱結(jié)石患者實施護(hù)理措施的探究
3月27日
目錄
2.1非手術(shù)的護(hù)理……………………………………………………………………2
2.2超聲碎石的護(hù)理…………………………………………………………………3
對臨床膀胱結(jié)石患者實施護(hù)理措施的探究
【摘要】目的探究對臨床膀胱結(jié)石患者所實施的護(hù)理措施方法對我科近期收
治的35例膀胱結(jié)石的患者進(jìn)行科學(xué)有效地護(hù)理，并對他們的臨床資料、護(hù)理方案以及所取得的護(hù)理經(jīng)驗進(jìn)行認(rèn)真的討論及分析，結(jié)果35例病人的病情在一定程度上得到控制以及緩解，結(jié)論膀胱結(jié)石的患者在積極配合治療的同時加上科學(xué)有效地護(hù)理，可以使病情得到很好的控制，并且使病情的治愈率得到大大的提高，因此積極有效科學(xué)的護(hù)理在臨床中起到至關(guān)重要同時也是必不可少的方法。
【關(guān)鍵詞】膀胱結(jié)石患者護(hù)理
泌尿系統(tǒng)結(jié)石簡稱尿結(jié)石，是由尿液中所含的晶體和膠體物質(zhì)形成的，由多種原因引起，如尿路感染，梗阻，長期臥床，飲水不足等原因。尿結(jié)石多發(fā)于青壯年，多數(shù)病人在20～50歲之間，男性多于女性，上尿路結(jié)石男女比例約為3：1，下尿路結(jié)石男女比例約為6:1。其中膀胱結(jié)石屬于下尿路結(jié)石，其結(jié)石可是在膀胱內(nèi)形成，也可能是腎、輸尿管結(jié)石下降滯留在膀胱內(nèi)引起[1］。研究對膀胱結(jié)石患者的臨床護(hù)理，可為患者疾病的治療起到重要的作用，同時為更科學(xué)更有效地護(hù)理方案提供經(jīng)驗參考。
1臨床資料我科于201月至3月份之間共收治35例膀胱結(jié)石患者，這35例患者中20歲以下者有4人，20歲至30歲之間有9人，30歲至40歲之間有12人，40歲至50歲之間有7人，50歲以上有3人，其中男性患者有29人，女性患者有6人?；颊咧杏?1人屬于草酸鹽結(jié)石，9人磷酸鹽結(jié)石，5人尿酸鹽結(jié)石。x片顯示結(jié)石最大直徑在0.6cm以下的有16人；結(jié)石直徑在0.6～4.0cm之間的有13人；結(jié)石直徑在4.0cm以上的有6人，根據(jù)醫(yī)囑顯示，結(jié)石直徑小于0.6cm的患者，實施非手術(shù)治療，結(jié)石直徑在0.6～4.0cm之間的患者，實施超聲碎石法治療，結(jié)石直徑在4.0cm以上的患者，實施經(jīng)恥骨上行膀胱切開取石法治療?；颊叩闹饕R床癥狀有進(jìn)行性排尿中斷（典型癥狀），膀胱刺激征（尿頻、尿急、尿痛），血尿等。
2護(hù)理
2.1非手術(shù)的護(hù)理
2.1.1心理護(hù)理在收治的這35例病人中有大多數(shù)患者都屬于初次治療的患者，因此，患者一般情況下都會有緊張、焦慮、抑郁以及恐懼的心理，所以此時對患者進(jìn)行有效地心理護(hù)理尤其重要，傾聽患者的訴說，為病人耐心的解釋，解除患者的心理負(fù)擔(dān)，使病人保持心情愉悅，積極地配合治療，從而讓治療的過程變得和諧有效。
2.1.2疼痛的護(hù)理結(jié)石在膀胱內(nèi)會隨患者的體位改變而發(fā)生位置的改變，結(jié)石的位置在改變時可刺激膀胱三角區(qū)，使患者出現(xiàn)尿頻和尿痛的臨床表現(xiàn)，疼痛加劇時可放射到外陰處，讓患者產(chǎn)生更多的不適，此時叮囑患者排尿時選擇側(cè)臥位，以減輕疼痛，同時也要叮囑患者不要緊張。疼痛加劇時，遵醫(yī)囑給患者服用解痙止痛的藥物，以減輕患者的痛苦[2］。
2.1.3促進(jìn)排石的護(hù)理大多數(shù)患者的結(jié)石直徑較小，一般是小于0.6cm，這樣的結(jié)石幾乎是不選用手術(shù)治療的，大多數(shù)情況下，均可以利用大量飲水來促進(jìn)結(jié)石的排出，必要時還可以口服利尿以及溶石藥物以促進(jìn)結(jié)石的排出，從而為患者減少了手術(shù)的痛苦。大量的飲水還可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成和生長，因此，叮囑患者每天的`飲水量要達(dá)到3000ml以上，保持尿量在每天ml以上，來減少結(jié)石的形成及生長。
2.1.4感染的護(hù)理結(jié)石在膀胱內(nèi)及在排出的過程中頻繁的刺激膀胱內(nèi)壁及尿道，會使膀胱內(nèi)壁及尿道的完整性受損，再加上外界細(xì)菌通過尿道外口上行，從而發(fā)生感染，使病情加重[3］。此時的抗感染治療是很有必要的，在叮囑病人多飲水的同時，還需遵醫(yī)囑給患者適當(dāng)服用抗生素，以治療和預(yù)防感染。
2.1.5飲食護(hù)理患者中有大多數(shù)屬于草酸性結(jié)石，其次是磷酸鹽結(jié)石和尿酸鹽結(jié)石，因此適當(dāng)?shù)恼{(diào)整患者的飲食成分，可有效地控制結(jié)石的形成和生長。草酸鹽結(jié)石患者應(yīng)低草酸飲食，不宜食用馬鈴薯，菠菜等；磷酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少食蛋黃和牛奶；尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少食動物肝臟及豆制品的等。
2.2超聲碎石的護(hù)理
2.2.1術(shù)前護(hù)理患者初次或多次進(jìn)行超聲碎石時，會產(chǎn)生恐懼，焦慮，緊張，煩躁等情緒，此時做好心理疏導(dǎo)，心理安慰，為患者解除疑慮，使治療過程有效順利的進(jìn)行；術(shù)日早晨囑病人禁食，禁飲；進(jìn)手術(shù)室前拍x線平片，根據(jù)x線平片定位結(jié)石來固定好患者的體位，以利于手術(shù)的順利進(jìn)行。
2.2.2術(shù)后護(hù)理協(xié)助患者取舒適臥位，囑患者多飲水，以促進(jìn)結(jié)石的排出，其余護(hù)理依照非手術(shù)護(hù)理的措施對患者進(jìn)行有效科學(xué)的護(hù)理。
2.3經(jīng)恥骨上行膀胱切開取石術(shù)的護(hù)理
2.3.1術(shù)前護(hù)理做好心理疏導(dǎo)，協(xié)助醫(yī)師為患者做好各項檢查，術(shù)前當(dāng)日根據(jù)患者拍的x線平片顯示的結(jié)石位置固定好體位，術(shù)日晨起禁飲，禁食。
2.3.2術(shù)后護(hù)理協(xié)助患者取半臥位，觀察引流管是否通暢并記錄好引流液的量和性狀，做好相應(yīng)的急救護(hù)理措施，監(jiān)測患者的生命體征，患者傷口疼痛或感染時要及時給予止痛藥和抗感染類藥物；鼓勵患者多飲水；密切觀察病情。
3結(jié)果35例病人在醫(yī)護(hù)人員的精心的治療和護(hù)理下，已有20例病人基本治愈已出院，有13例病人處于治療和護(hù)理的后期階段，還有兩例病人處于治療和護(hù)理的初期階段。
4結(jié)論泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者在臨床接受治療的過程中，我們護(hù)理人員要積極科學(xué)有效的對患者進(jìn)行護(hù)理，同時對患者進(jìn)行健康教育，疏導(dǎo)患者心情，讓患者在治療的過程中保持愉快的心情；通過臨床的實踐證明，護(hù)理工作的順利進(jìn)行能使患者的病情得到很好的控制與預(yù)防，因此在臨床工作中我們護(hù)理人員更應(yīng)該有良好的心態(tài)及出色的護(hù)理技術(shù)。
參考文獻(xiàn)
護(hù)理科研綜述論文篇五
【關(guān)鍵詞定義】。
1、教學(xué)活動：教學(xué)活動通常指的是以教學(xué)班為單位的課堂教學(xué)活動。它是學(xué)校教學(xué)工作的基本形式。教學(xué)活動是一個完整的教學(xué)系統(tǒng)，它是由一個個相互聯(lián)系、前后銜接的環(huán)節(jié)構(gòu)成的。教學(xué)活動的基本環(huán)節(jié)就是指教學(xué)活動這一個個各具不同功能的不同階段。
2、提問：從廣義上講是指一切有詢問形式或詢問功能的句子。從狹義上講是指教師提問，是指在一定的情境下，教學(xué)的一方為促進(jìn)學(xué)習(xí)而向教學(xué)的另一方拋出問題解決的任務(wù)并期望學(xué)生積極反應(yīng)并作答的一類教學(xué)行為。
【組內(nèi)現(xiàn)狀】。
1、封閉性提問多，開放性提問少。
2、隨意性提問多，科學(xué)性、針對性提問少。
3、齊答個答多，引發(fā)幼兒討論交流少。
4、急于讓幼兒回答多，給予幼兒思考時間少。
5、問題數(shù)量多，高質(zhì)量提問少。
6、重復(fù)提問多，有效追問少。
【研究階段】。
1、2015年9月：調(diào)查組員需求、分析組員現(xiàn)狀，制定專題研究工作計劃；收集相關(guān)理論基本知識，進(jìn)行個別和集體學(xué)習(xí)。
2、2015年10月：借助案例和實踐活動，對提問的層次水平進(jìn)行學(xué)習(xí)和梳理。
3、2015年11月：繼續(xù)借助案例和實踐活動，對提問的組織形式進(jìn)行學(xué)習(xí)和梳理。
4、2015年12月：繼續(xù)借助案例和實踐活動，對提問的實施要點進(jìn)行學(xué)習(xí)和梳理。
【研究背景】。
l提高組內(nèi)教師觀察幼兒的意識和能力。
l提高教師教學(xué)活動中提問能力。
【研究目標(biāo)】。
以大班幼兒集體教學(xué)活動為載體，研究集體教學(xué)活動中教師提問設(shè)計與組織，逐漸提高教師對集體教學(xué)活動中提問的能力。
【研究手段】。
（1）理論學(xué)習(xí)，扎實基礎(chǔ)。
（2）預(yù)設(shè)活動，加強(qiáng)實踐。
（3）論證思路，驗證策略。
【研究成果】。
在幼兒園集體教學(xué)活動中，”有效提問“是重要的教育手段之一，是反映教師的教育能力與藝術(shù)能力的一個方面，更是激發(fā)幼兒主動參與活動，培養(yǎng)幼兒觀察能力、分析能力、思維能力，提高課堂教學(xué)效率的重要體現(xiàn)。
一、關(guān)注提問的不同層次水平，根據(jù)幼兒年齡特點靈活、適切地使用。
根據(jù)美國著名心理學(xué)家魯納曾經(jīng)說過：”教學(xué)活動是一種提出問題和解決問題的持續(xù)不斷的活動?！八岢觯禾釂柨梢罁?jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)分為六個層次水平，分別是：知識水平的提問、理解水平的提問、應(yīng)用水平的提問、分析水平的提問、綜合水平的提問、評價水平的提問。
案例一：空隙的秘密。
環(huán)節(jié)一：
今天我們要做個有趣的實驗，這些材料是什么？它們有什么不同？（知識水平）。
環(huán)節(jié)二：
提問1:誰來說說你怎么裝的？你們都裝完了嗎？（知識水平）。
提問2:為什么有人成功了，有人沒有成功？（分析水平）。
討論：這些大石頭之間有什么？（知識水平）這些空隙還可以裝東西嗎？（應(yīng)用水平）怎樣才能把這些空隙裝滿？（綜合水平）。
環(huán)節(jié)三：
這個東西誰家用過？誰來說一說？（理解水平）。
案例一共運(yùn)用到了其中的五種提問層次水平，但這五種層次水平的難易度也是層層遞進(jìn)的，曹老師也是根據(jù)實際進(jìn)行恰當(dāng)預(yù)設(shè)和運(yùn)用的。知識水平的提問最簡單，但在一次活動中也要控制好使用次數(shù)，不能濫用，尤其是大班幼兒。理解水平的提問，是通過回答問題反映幼兒的理解水平，在本次活動中的最后一個提問，也是在幼兒對本次活動目標(biāo)中說到的感知物體與物體之間空隙的現(xiàn)象，體驗合理安排和利用空間給生活帶來便利的理解，從活動中的瓶子回歸到實際生活中。應(yīng)用水平的提問，是通過回答問題及操作活動反映幼兒對知識、概念的應(yīng)用情況?；顒又械姆治鏊胶途C合水平的兩種層次雖然數(shù)量不多，但對大班幼兒是有挑戰(zhàn)的，對目標(biāo)的達(dá)成也是起著關(guān)鍵作用的。
二、關(guān)注提問的各種組織形式，根據(jù)活動的需要和幼兒特點有的放矢地使用。
陶行知先生曾說過：”發(fā)明千千萬，起點在一問。“提問是教學(xué)活動的核心，
有效的提問能激發(fā)幼兒思維的積極性與創(chuàng)造性，反之則會降低教學(xué)的有效性。集體教學(xué)活動中，教師通過提出問題來促使幼兒想象和思考，因此，問題的設(shè)計和組織形式對幼兒理解活動內(nèi)容和要求、有效參與活動過程均有重要作用。希望通過對集體教學(xué)活動中提問的研究，能讓活動中的關(guān)鍵提問都成為”關(guān)鍵之處的點撥，問題之間的銜接、重點之處的強(qiáng)調(diào)、阻塞之處的疏通“.
案例一：蔬菜館。
故事一：
教師：說說你選了什么菜？為什么選這種菜？
幼兒1:胡蘿卜，吃了眼睛會亮亮的。
幼兒2:我選了西紅柿，因為西紅柿蛋炒飯很好吃。
教師：可以搭配其他菜吃。
幼兒3:青椒，青椒可以抗癌。
教師：這個菜有保健的作用。
故事一中，教師針對孩子們對蔬菜的選擇及原因面向群體拋出問題，以個別。
邀請的形式請幼兒進(jìn)行回答。孩子們在一個個陳述理由時，回顧了已有的知識經(jīng)驗，熟悉了活動中所涉及到的蔬菜種類，也對炒菜這一環(huán)節(jié)有了一個情景性的導(dǎo)入，一舉多得。教師在邀請個別孩子回答后，還對每個孩子的回答做了合理有效的回應(yīng)，提升了孩子們的經(jīng)驗。同樣的問題如果以開火車的方式請幼兒回答，可能就會因為少了分析討論而使一個關(guān)鍵提問的價值被埋沒。
三、關(guān)注提問的實施要點，確保每個提問做到有效。
巧提問能激發(fā)幼兒的創(chuàng)造積極性，陶行知先生說：”我們加入兒童中，便發(fā)現(xiàn)小孩子有力量，不但有力量，而且有創(chuàng)造力?！耙虼耍诮虒W(xué)活動中，啟迪幼兒智慧、引發(fā)幼兒思考是提問的關(guān)鍵。教師提問要目的明確，重點突出，以達(dá)到思維和語言的有機(jī)整合。
案例一：空隙的秘密。
故事一：
師：今天，我們要做個有趣的實驗，這些材料是什么？它們有什么不同？
幼：有沙子、大石頭和小石子。
師：那它們有什么不同呢？
幼1:它們有的大有的小。
幼2:它們的重量是不一樣的、顏色也不一樣。
師：還有呢？
幼：它們的形狀也是不一樣的。
師：你們的小眼睛都很亮，發(fā)現(xiàn)了這三樣材料的大小、形狀、顏色、輕重都不同。
在故事一中，原本的提問是：今天，我們要做個有趣的實驗，看看我們桌上的實驗材料是什么？比較一下這三樣材料，有什么主要的的不同之處？在這個提問中，不難發(fā)現(xiàn)只是兩個簡單的提問，然而卻顯得有些嗦，而修改后的'提問：今天，我們要做個有趣的實驗，這些材料是什么？它們有什么不同？孩子們很容易就能抓住關(guān)鍵提問，一是說出材料，二是說出它們的不同點。
總之，提問是完成教學(xué)任務(wù)的重要手段之一，好的提問藝術(shù)，能使幼兒思維、想象、創(chuàng)造力充分發(fā)揮，完成預(yù)定的教學(xué)目的。除了上述所列的提問實施要點，還有很多其他要點，如：難易適度、符合年齡特點，指向明確、緊扣目標(biāo)，簡潔清晰、語言精準(zhǔn)等。教師在日常教學(xué)活動中，要不斷地更新提問意識，優(yōu)化提問質(zhì)量，使之在教學(xué)活動中，真正起到事半功倍的效果。
幼兒科研論文（二）：以”我是小主人“活動為載體培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的實踐研究。
摘要。
責(zé)任感的培養(yǎng)對于幼兒的心理健康和社會性發(fā)展具有十分重要的意義。《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》中指出：”理解并遵守日常生活中基本的社會行為規(guī)則；能努力做好力所能及的事，不怕困難，有初步的責(zé)任感。“因此幼兒園作為實施幼兒教育的主陣地，肩負(fù)著開展幼兒園責(zé)任感教育、促進(jìn)幼兒責(zé)任感發(fā)展的任務(wù)。本研究通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前中班幼兒在動手操作時，依賴性強(qiáng)，存在”有人幫我做“的想法；面對錯誤時，不敢負(fù)責(zé)，總以”不是我的錯“為借口；意見相左時，互相爭吵，總以”我才是對的“為理由；參加活動時，隨意性強(qiáng)，抱著”和我沒關(guān)系“的心態(tài)等責(zé)任感發(fā)展方面的問題。同時發(fā)現(xiàn)，教師觀念上較為重視幼兒責(zé)任感培養(yǎng)，但教育教學(xué)中卻缺乏落實；幼兒園多在集體教學(xué)活動中落實責(zé)任感培養(yǎng)，方式單一；教師為”快速省時“剝奪了生活中培養(yǎng)幼兒責(zé)任感的機(jī)會等問題。本研究以”我是小主人“活動為載體，提出在”我是小主人“活動中樹立”我的事情我來做“的理念，強(qiáng)化自我責(zé)任感；在”我是小主人“活動中履行”我是班級值日生“的職責(zé)，深化他人責(zé)任感；在”我是小主人“活動中激發(fā)”我為班級添光彩“的情感，萌發(fā)集體責(zé)任感等教師培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的教育策略。通過研究，幼兒責(zé)任感顯著提高，教師專業(yè)水平得到發(fā)展。
一、問題的提出。
在家庭教育中，現(xiàn)今4+2+1的家庭模式造成家長對孩子的”超負(fù)荷“的包攬和嬌慣，讓父母不太重視培養(yǎng)孩子的責(zé)任心，總是認(rèn)為孩子還很小，做不了，做不好當(dāng)孩子遇到一些事情的時候，父母總想替孩子完成，許多父母心甘情愿、盡其所有、盡其所能地替孩子做一切事，把孩子的責(zé)任擔(dān)到自己肩上，導(dǎo)致孩子們?nèi)狈?yīng)具備的責(zé)任心。
在日常的教育教學(xué)中，我們經(jīng)?？吹?，幼兒來園隨意遲到；同伴發(fā)生爭執(zhí)時，總是將責(zé)任推卸給同伴；收集的物品和調(diào)查表等總有孩子忘了拿來，甚至還有個別幼兒會說：”奶奶沒有給我拿?！啊N種現(xiàn)象表明幼兒缺乏責(zé)任意識，怎樣來提高幼兒的責(zé)任感需要作為我們學(xué)前教育者眼前亟待改善的一項工作。
責(zé)任感對孩子的成長來說，是一種特殊的營養(yǎng)，它可以促使人去努力完善自我，可以促使人奮發(fā)上進(jìn)。責(zé)任感教育能為幼兒今后的人際交往和社會發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)?！?-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》提出：”經(jīng)常給幼兒分配一些力所能及的任務(wù)，要求他完成并及時給予表揚(yáng)，培養(yǎng)他的責(zé)任感和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。“幼兒作為社會載體的一部分，良好的責(zé)任感將直接影響到今后在社會上的生存，幼兒良好的責(zé)任感促進(jìn)其社會化的發(fā)展，更有利于今后維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。而龐麗娟、姜勇等人的研究結(jié)果表明，除過失責(zé)任感外，在責(zé)任感的其他方面，4――5歲是幼兒責(zé)任感發(fā)展的關(guān)鍵期。因此本研究主要調(diào)查中班幼兒責(zé)任感現(xiàn)狀，進(jìn)行問題分析和梳理策略，提升中班幼兒的責(zé)任感。
二、研究的概況。
（一）研究目的與內(nèi)容。
1.研究目的。
通過本班幼兒責(zé)任感發(fā)展現(xiàn)狀的基情調(diào)查、多維度宣傳動員、科學(xué)設(shè)計活動方案等系列研究與實踐，以”我是小主人“活動為載體，探索培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感培養(yǎng)的策略，全面和諧的提高中班幼兒的自我責(zé)任感、他人責(zé)任感和集體責(zé)任感。
2.研究內(nèi)容。
（1）中班幼兒責(zé)任感發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查。
（2）幼兒園在中班幼兒責(zé)任感培養(yǎng)中的問題及原因分析。
（3）以”我是小主人“為載體，培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的策略研究。
（二）研究對象與方法。
1.研究對象：中三班37位幼兒。
2.研究方法：
（1）問卷調(diào)查法：對幼兒現(xiàn)有責(zé)任感進(jìn)行有目的、有計劃調(diào)查，概括出存在的問題，作為研究依據(jù)；對幼兒參與”我是小主人“后的情況進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)幼兒的進(jìn)步及有效措施。
（2）行動研究法：開展”我是小主人“實踐研究活動，以幼兒行為與表現(xiàn)為研究素材，尋找對策，歸納與提升教師的實踐指導(dǎo)經(jīng)驗并積累資料。
（3）案例分析法：收集幼兒在參與”我是小主人“活動中產(chǎn)生責(zé)任感和付諸責(zé)任行為時的案例，概括提煉出有價值的經(jīng)驗，并加以推廣。
（4）經(jīng)驗總結(jié)法：在開展實踐和研究的基礎(chǔ)上，根據(jù)課題研究重點隨時積累素材，探索有效措施，梳理總結(jié)研究成果。
（三）研究時間與步驟。
1.研究時間：2014.6-----2015.5。
2.研究步驟：
第一階段：學(xué)習(xí)有關(guān)幼兒責(zé)任感養(yǎng)成和提升的理論，調(diào)查我班幼兒現(xiàn)有責(zé)任感的現(xiàn)狀，制訂合理的研究方案。
第二階段：組織活動，實施方案，及時調(diào)整。
第三階段：課題總結(jié)階段，整理資料、分析并撰寫課題總結(jié)。
（四）核心概念界定。
1.”我是小主人“活動：它是一種載體，滲透在幼兒一日生活與學(xué)習(xí)中，是幼兒以”我是小主人“的角色參與各項提升責(zé)任感的活動。
2.幼兒自我責(zé)任感：是指幼兒作為個體的人對自身的存在和發(fā)展負(fù)責(zé)的一種情感。在幼兒園期間體現(xiàn)為：能夠基本照顧自己的飲食起居；了解自己在幼兒園的物品情況；自己能夠掌控自己的行為，具有自我管理意識，為自己做過的事情負(fù)責(zé)。
3.幼兒他人責(zé)任感：幼兒個體作為同伴關(guān)系組成部分，對他人行為和現(xiàn)狀預(yù)期負(fù)責(zé)的一種情感。在幼兒園期間具體體現(xiàn)為：關(guān)心愛護(hù)班級同伴；做事眼中有他人；不打擾他人；學(xué)會包容和尊重別人的想法。
4.幼兒集體責(zé)任感：幼兒對所在集體中應(yīng)做之事負(fù)責(zé)并盡力完成的一種情感。在幼兒園具體表現(xiàn)為：了解班級是一個集體；愛護(hù)集體的物品；樂于參加集體活動；團(tuán)結(jié)合作；為集體爭光。
三、研究結(jié)果。
（一）中班幼兒責(zé)任感的現(xiàn)狀調(diào)查。
為了更好地了解幼兒責(zé)任感方面的現(xiàn)狀，了解中班幼兒責(zé)任感發(fā)展情況，分析哪方面的責(zé)任感表現(xiàn)是現(xiàn)階段薄弱的？帶著這些問題，我設(shè)計了一張《幼兒責(zé)任感調(diào)查表》，選取本園16位中班教師了解中班幼兒責(zé)任感現(xiàn)狀。調(diào)查后發(fā)現(xiàn)中班幼兒責(zé)任感不容樂觀，具體分析如下：
1.動手操作時，依賴性強(qiáng)，存在”有人幫我做“的想法。在調(diào)查”幼兒是否能保管與整理自己的物品“時，只有39%的幼兒能夠做到自己整理物品。如在來園活動中，當(dāng)孩子走進(jìn)教室，脫外套的幼兒總會將外套隨意放置或者直接給老師，想讓生活老師幫助掛衣服、整理衣服，只有極少數(shù)幼兒會主動將自己的衣服脫下掛好。由此可見，雖然到了中班但是幼兒的自我責(zé)任感不強(qiáng)。
2.面對錯誤時，不敢負(fù)責(zé)，總以”不是我的錯“為借口。調(diào)查中”對自己做過的事情負(fù)責(zé)，勇于承認(rèn)錯誤?！耙粰陲@示，能做到的幼兒只有29%,不到班級人數(shù)的三分之一。在平日的觀察中也發(fā)現(xiàn)班級物品有損壞時，不少幼兒會跑來告訴老師哪個玩具壞了，可是在問到”是誰弄壞的？“”怎么弄壞的？“后，即使有的只是無意之失，也很少有幼兒會主動承擔(dān)是自己的行為導(dǎo)致的。幼兒自我責(zé)任感由此可見一斑。
3.意見相左時，互相爭吵，總以”我才是對的“為理由。()調(diào)查表中可見，有49%的幼兒有時能做到”學(xué)會包容與尊重別人的行為與想法?！案?0%的幼兒不能做到”學(xué)會包容與尊重別人的行為與想法?！暗拇_，班級中時常會聽到有幼兒爭吵的聲音，”聽我的“”聽我的“”老師他不愿意和我玩“,不少孩子的心中只有自己，還不能站在他人的角度思考問題，缺乏他人責(zé)任感。
4.參加活動時，隨意性強(qiáng)，抱著”和我沒關(guān)系“的心態(tài)。調(diào)查表中呈現(xiàn)我們班只有43%的幼兒能做到”在競賽性游戲中有初步的集體榮譽(yù)感?！岸鄶?shù)幼兒參加比賽活動時抱著游戲的心態(tài)和對活動結(jié)果不在乎的態(tài)度。還未形成初步的集體責(zé)任感。
（二）幼兒園在中班幼兒責(zé)任感培養(yǎng)中的問題及原因分析。
幼兒責(zé)任感發(fā)展是一個循序漸進(jìn)的過程，并且受多種因素的影響，其中最主要的因素來自于家庭和幼兒園，本研究主要關(guān)注幼兒園教育中對幼兒責(zé)任感培養(yǎng)情況，故只對幼兒園教育的相關(guān)因素進(jìn)行分析。
1.教師觀念上較為重視幼兒責(zé)任感培養(yǎng)，但教育教學(xué)中卻缺乏落實。
調(diào)查結(jié)果均顯示教師100%認(rèn)同責(zé)任感教育的必要性，但是在日常教育中卻出現(xiàn)和觀念不同的多種表現(xiàn)。幼兒責(zé)任感的培養(yǎng)應(yīng)滲透于在一日活動，是一種潛移默化的影響。但目前教師多關(guān)注幼兒的認(rèn)知和技能發(fā)展，忽視了這一非智力因素的培養(yǎng)，如在日常觀察中發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)活動中教師多關(guān)注教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成，運(yùn)動活動中則更關(guān)注幼兒運(yùn)動技能的掌握，生活活動中關(guān)注生活能力的提升，游戲活動中關(guān)注幼兒游戲水平的發(fā)展，對幼兒責(zé)任感的培養(yǎng)較為忽視。
2.幼兒園多在集體教學(xué)活動中落實責(zé)任感培養(yǎng)，方式單一。
如，問卷調(diào)查結(jié)果顯示，78%的教師多在集體教學(xué)活動中培養(yǎng)幼兒責(zé)任感，一般會選用故事熏陶、談話活動、個案討論等載體進(jìn)行，這種方式多為口頭教育，而幼兒的學(xué)習(xí)方式為”在行動中學(xué)習(xí)“,所以，在集體教學(xué)雖能在一定程度上培養(yǎng)幼兒責(zé)任感，但并不是最適宜的教育方式。
3.教師為”快速省時“剝奪了生活中培養(yǎng)幼兒責(zé)任感的機(jī)會。
如有的教師在開放問題中寫道：”我們知道責(zé)任感的培養(yǎng)對孩子非常重要，但是一日環(huán)節(jié)非常緊湊，孩子的慢動作和我們緊湊的節(jié)奏形成的矛盾，我們有時候會妥協(xié)后者，在教育行動中忽視了“.如在區(qū)角活動的整理環(huán)節(jié)中，到了活動結(jié)束的時間，部分幼兒的活動材料仍然沒有整理好，教師為了能更快的進(jìn)入下一個活動，為了節(jié)省時間，往往會代勞幼兒快速整理掉物品，或者由生活老師代為整理，這種行為直接剝脫了幼兒對自己行為負(fù)責(zé)的機(jī)會。
（三）以”我是小主人“活動為載體培養(yǎng)中班幼兒責(zé)任感的策略。
1.”我是小主人“活動中樹立”我的事情我來做“的理念，強(qiáng)化自我責(zé)任感。
圖1:整理小能手提示卡。
生活小主人。聚焦幼兒一日生活中的自理能力、自我服務(wù)的能力，開展生活小主人活動，鼓勵幼兒從來園開始自己的事情自己做，不會的事情學(xué)著做。得到進(jìn)步的孩子就能得到生活小主人的稱號。如日常生活中，我們在班級中設(shè)置了”整理小能手“稱號，通過鼓勵讓幼兒對自己的物品進(jìn)行整理，培養(yǎng)幼兒的個人責(zé)任感。如圖1所示，在”整理小能手“提示卡中，圖文并茂呈現(xiàn)”整理小能手“需要做的整理工作，提示幼兒及時整理好自己的物品。
運(yùn)動小主人。聚焦幼兒的健康體質(zhì)和在運(yùn)動中的意志品質(zhì)，我們每天還會選出運(yùn)動小達(dá)人，如堅持攀爬到最高峰的幼兒，摔倒了還能堅持運(yùn)動的幼兒等。運(yùn)動小達(dá)人們能在排隊時做火車頭，享受因個人努力而獲得的特權(quán)；而且可以做操時做小老師帶領(lǐng)大家做操。
游戲小主人。聚焦幼兒游戲中的規(guī)則踐行、主動交往等行為，在游戲分享時選出今天的游戲小達(dá)人。今天你遵守班級的游戲規(guī)則了嗎？今天你有沒有對伙伴說說好聽的話？和小伙伴分享玩具了嗎？孩子的心里都有自己心目中的游戲小達(dá)人。游戲小達(dá)人們能享受把自己喜歡的玩具借回家玩一個晚上的權(quán)利；可以在游戲前擁有選擇場地和材料的優(yōu)先權(quán)。
學(xué)習(xí)小主人。聚焦幼兒在集體活動和個別化學(xué)習(xí)中的興趣和行為習(xí)慣，鼓勵幼兒在學(xué)習(xí)活動中養(yǎng)成良好的傾聽習(xí)慣，學(xué)會控制自己的行為。學(xué)習(xí)活動之后，由孩子們選出學(xué)習(xí)小達(dá)人。學(xué)習(xí)小達(dá)人們能和喜歡的人一起午餐，或者首先使用最新的美工材料。
一系列的活動引導(dǎo)幼兒從他律轉(zhuǎn)化為自律，樹立成長觀，強(qiáng)化行為養(yǎng)成，提高對自己負(fù)責(zé)的能力。
2.”我是小主人“活動中履行”我是班級值日生“的職責(zé)，深化他人責(zé)任感。
圖2:值日生公示欄。
”三五成群“來值日，引導(dǎo)幼兒關(guān)注他人。秉著人人有機(jī)會并且合理分配組合的原則。我們商定以小組為單位，每周都由八名幼兒參與值日生工作，并在值日生展板中公示值日生人員，并且每周輪換一次，這樣就確保了人人參與，如圖2所示。值日生們在周一來園后先要對全班幼兒進(jìn)行上崗承諾再進(jìn)行正常履職，這樣原本對同伴、對班級關(guān)注極少的小朋友也熱情了起來?！敝等丈白屆總€孩子主動了起來，使每一個孩子都有了做班級小主人的機(jī)會。
畫面的呈現(xiàn)，如圖3、圖4、圖5所示。
圖4:衛(wèi)生管理員。
圖3:小小氣象員。
”一本正經(jīng)“來交接，引導(dǎo)幼兒延續(xù)責(zé)任。周五放學(xué)前就是每周的值日生述職與交接的時間。值日生們說說一周以來的心得，可以是高興的，也可以是困惑的，讓同伴知道他們的勞動過程，體會勞動的辛苦。最后由本周值日生向下一周的值日生移交工作卡和任務(wù)卡，下周值日生需要在周末對任務(wù)卡的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)練習(xí)。
3.”我是小主人“活動中激發(fā)”我為班級添光彩“的情感，萌發(fā)集體責(zé)任感。
研目標(biāo)，分任務(wù)，感知個人在集體中的重要作用?；顒娱_展前應(yīng)針對幼兒年齡特點為全班幼兒制定一個共同的目標(biāo)，目標(biāo)需要大家的共同努力才能完成，在活動的設(shè)計與安排時，盡量給每個幼兒分派一個任務(wù)，這樣孩子會感覺到自己存在的重要性。如：幼兒園開展的”小青蛙講故事“比賽活動中，每位幼兒作為班級的一份子，只要講故事本領(lǐng)夠大都有機(jī)會代表班級去比賽?；顒又?，講好故事就是我們大家努力完成的目標(biāo)，每一位孩子都能為班級爭得榮譽(yù)。在講一講、比一比的過程中，讓孩子知道自己在集體中的重要作用。
圖6:表彰展板。
明載體、巧激勵，在合作中感受集體榮譽(yù)。在幼兒園一日活動中，選擇適合的活動載體，并運(yùn)用多種方式激勵和鼓勵幼兒，幫助幼兒萌發(fā)集體責(zé)任感，達(dá)到集體責(zé)任感培養(yǎng)的效果。如，在幼兒園開展的”紙袋大變身“活動，請每位幼兒和爸爸媽媽一起用紙袋進(jìn)行創(chuàng)作，最后和平行班級的伙伴比一比，看看哪個班級的寶貝參與人數(shù)多，作品呈現(xiàn)好。活動中”參與多，作品好“就是我們大家共同合作才能完成的目標(biāo)，每一位孩子都制作紙袋并且制作精美才能勝利。通過活動前的激勵，活動后的獎勵，讓幼兒在團(tuán)結(jié)和諧、活潑有序的活動中萌發(fā)進(jìn)一步集體責(zé)任感，并且教師及時在表彰欄中給共同目標(biāo)努力的幼兒表揚(yáng)，如圖6所示。
重體驗，少介入，在實踐中深化集體責(zé)任意識。體驗是提升幼兒集體責(zé)任感的有效方式，可以讓幼兒在親身參與實踐的過程中，形成直接和深刻的感受。如在即將舉行”升旗儀式“活動前，我給幼兒觀看了天安門廣場上莊嚴(yán)的升旗儀式，孩子們對解放軍叔叔們神氣又整齊的步伐佩服不已，產(chǎn)生了我們班級主持升旗儀式的時候也要這樣神氣的想法。那怎么踏步才能整齊和神氣呢？教師拋出問題后，放手讓幼兒自己討論與探索，從踏步神氣――統(tǒng)一姿勢――喊出口令。孩子們在親身體驗的過程中不但萌發(fā)了集體責(zé)任感，并且為我們班級的集體榮譽(yù)而努力著。
”我為班級添光彩“特色活動采用階段活動機(jī)制即定期與不定期交叉進(jìn)行，活動形式多種多樣，可以體現(xiàn)在班級長效活動中、年齡段相關(guān)活動中、幼兒園大型活動中。集體責(zé)任感是在班級活動中形成和發(fā)展的，讓幼兒在參與活動的過程中增強(qiáng)主人翁意識，萌發(fā)集體責(zé)任感。
四、研究的成效。
1、幼兒責(zé)任感顯著提高。在課題開展過程中，我們發(fā)現(xiàn)幼兒自我責(zé)任感、他人責(zé)任感、集體責(zé)任感都得到了明顯的提高，表現(xiàn)在：來園遲到的幼兒已經(jīng)從部分減少到個別；班級中的吵鬧聲少了，孩子們可以管理好自己的情緒，經(jīng)常保持著愉快的情緒；而且也樂于完成教師布置的任務(wù)。在與家長進(jìn)行溝通時，了解到幼兒在家里也開始自覺地整理玩具了。特別讓我感動的是最近一次的早操比賽，為了能得到流動紅旗，那天，愛漂亮的幾個妹妹小朋友放棄了每天穿得皮鞋選擇了運(yùn)動鞋，幾個平時偷懶的小家伙最近做操時都比以前態(tài)度認(rèn)真、動作到位多了，讓我深深地被他們所擁有的集體榮譽(yù)感所感動。
2、教師的專業(yè)得到發(fā)展。通過對一些參考文獻(xiàn)的研讀，豐富自身的專業(yè)知識，提升了自己的專業(yè)水平。通過帶領(lǐng)幼兒開展各種社會獲得，逐漸形成了大教育觀的意識，日常更善于整合各方的教育資源用于教學(xué)?；顒訉嵤┻^程中，教師以身作則，為孩子做好榜樣。日常的指導(dǎo)也更凸顯觀察和支持，懂得使用各種方法記錄幼兒的進(jìn)步與成長，通過分析與思考，提出更有效地支持策略。
五、后續(xù)思考。
1、以社會活動為拓展，爭做社會小主人。整合我園為方松街道家庭型志愿者實踐活動基地這一資源，宣傳與動員孩子們積極參加志愿者活動，如”環(huán)保小先鋒“垃圾分類入戶宣傳、”阿奈特在行動"交通文明小指揮項目等系列活動。這些活動可以真正讓孩子們走出校門，走進(jìn)社會，在主動參與履行責(zé)任的實踐中，形成相應(yīng)的責(zé)任感。
2、持續(xù)提升幼兒責(zé)任感，做好幼小銜接?？紤]到孩子們即將升入大班，幼小銜接無疑是家長與教師必須幫助幼兒做好的一項工作。責(zé)任意識強(qiáng)的幼兒往往在行為習(xí)慣與學(xué)習(xí)常規(guī)上能得到更好地發(fā)展，入小學(xué)后在學(xué)習(xí)、完成任務(wù)、做作業(yè)等各方面都表現(xiàn)得比較積極。所以怎樣在大班時期讓幼兒繼續(xù)養(yǎng)成良好的責(zé)任意識幫助幼兒更快地適應(yīng)小學(xué)生活是我們馬上需要面臨的問題。
六、參考文獻(xiàn)。
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[5]楊希文?；诓急R姆情感目標(biāo)分類學(xué)理論的幼兒責(zé)任感培養(yǎng)的研究[d]。
護(hù)理科研綜述論文篇六
首先感謝我的導(dǎo)師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設(shè)計、資料收集與整理、到論文的撰寫等全程的悉心指導(dǎo)和幫助,對導(dǎo)師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、統(tǒng)計學(xué)分析等諸多方面給與的無私幫助和指導(dǎo),對本文的順利完成做出了巨大貢獻(xiàn);荊麗梅、楊學(xué)來等同學(xué)在資料收集與分析討論過程中提供了大量的無私幫助,給予了許多方便,在此表示感謝。
在現(xiàn)場資料收集過程中,xx市衛(wèi)生局、xx市疾病預(yù)防控制中心、xx市衛(wèi)生監(jiān)督所、文登市衛(wèi)生局、文登市衛(wèi)生防疫站、乳山市衛(wèi)生局、乳山市衛(wèi)生防疫站、榮成市衛(wèi)生局、榮成市衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)方面給予了大力支持與幫助,在此一并表示衷心感謝。還要感謝在資料收集過程中,xx市各市(區(qū))參與本次調(diào)查的全體人員。
最后,特別感謝xx市衛(wèi)生局對本項目提供的特別資助以及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)給予的高度關(guān)注。
護(hù)理科研綜述論文篇七
目前，康復(fù)護(hù)理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識的初步積累、傳播、實踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科， 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分，已被who列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一?？祻?fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其護(hù)理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?？祻?fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善，重建心身平衡，最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能，以便在今后工作中更好地識別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問題，在各自領(lǐng)域開展康復(fù)護(hù)理的研究與探索，進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實踐。
康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，在授課過程中，我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法，旨在加強(qiáng)學(xué)生的參與意識，提高其分析問題、解決問題的能力，增強(qiáng)實際操作的技能。現(xiàn)具體介紹如下：
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法，它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué)， 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法，已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點：以老師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，師生平等互尊互動，共同設(shè)計課題。該方法以學(xué)生為中心，充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段，鼓勵學(xué)生積極參與教學(xué)過程，成為其中的積極成分，加強(qiáng)老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋，使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會和掌握所學(xué)知識，并能將這種知識運(yùn)用到實踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過運(yùn)用“參與式方法”使每個學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗和感受， 并調(diào)動自己的已有經(jīng)驗， 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義， 在行為上發(fā)生潛移默化的變化， 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點、優(yōu)點、效果，應(yīng)該更快更好地運(yùn)用推廣、改進(jìn)、豐富、提高，使這一新式教學(xué)方法更加完善，對改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動作用。
“參與式方法”教學(xué)過程
分組：教師可根據(jù)班級情況進(jìn)行分組。我們有意識根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配，每個學(xué)習(xí)小組10人， 這樣可以保證小組討論效果，保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
學(xué)習(xí)活動：學(xué)習(xí)活動是參與式教學(xué)的主體部分，就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動的設(shè)計中來，與教師互動學(xué)習(xí)，互動研究，共同提高。教學(xué)設(shè)計要明確課時分配、課程內(nèi)容以及每個章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動中，我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先，使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法，使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次，整個教學(xué)中穿插各種“小組活動”的方式，即圍繞一個需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù)， 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù)， 然后進(jìn)行小組活動。如教學(xué)設(shè)計“做一天殘疾人”活動，由各小組扮演不同類型殘疾人，上課之前完成一天的殘疾人角色扮演，深入體會殘疾人在生活中所面臨的各種實際問題，并考慮我們和社會能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起，改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進(jìn)行討論，寫出小組討論意見，最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報，其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充，使學(xué)生們充分思考，積極討論，課堂氣氛活躍。通過這次小組活動，學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性，凝聚力有所增強(qiáng)，有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科，更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性，對課程產(chǎn)生較強(qiáng)的興趣。通過辯論和演講，可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實施打下堅實的基礎(chǔ)。
另外，在教學(xué)過程中適當(dāng)運(yùn)用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析：組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例，編寫案例集。講授理論知識時結(jié)合案例，將學(xué)生帶入特定的臨床情境中，形成真實的康復(fù)護(hù)理感受，加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生，讓學(xué)生查閱資料，運(yùn)用所學(xué)理論對案例進(jìn)行分析，撰寫分析報告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決實際臨床護(hù)理問題的能力。
角色扮演：對一些實踐性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容，可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識，使學(xué)生完全掌握理論，課后將案例交給學(xué)生，讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料，了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實驗課中，通過游戲、小品、實景練習(xí)等方式，為學(xué)生提供逼真的臨床情境，讓學(xué)生根據(jù)實際情況，扮演不同的角色，展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題，模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng)，并共同分析討論存在的問題。在此過程中，教師善于把握管理討論過程，通過提出啟發(fā)式的問題， 鼓勵學(xué)生發(fā)表各自的觀點。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié)，演示正確的處理方式。例如，腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理，由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人，實施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實際” 問題，以便更好地學(xué)習(xí)運(yùn)用康復(fù)護(hù)理措施，設(shè)身處地地分析與解決臨床實際問題，學(xué)會在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動性和創(chuàng)造性，針對患者的不同情況，予以正確的康復(fù)護(hù)理。
“參與式方法”考試方法的改革：教學(xué)手段改革的同時需要對現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn)，建立新型的教學(xué)考核體系?？刹捎镁C合素質(zhì)測試dd筆試成績及平時成績相結(jié)合的多樣化考核方法，把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進(jìn)行評定。
綜合測試：教師從案例庫中選取案例，學(xué)生對案例進(jìn)行分析，撰寫分析報告，教師評分。綜合測試主要測試學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。
筆試：采用閉卷形式，教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識的理解和掌握。
平時成績：將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時成績按一定的比例折算，得出最終的考試成績。
“參與式方法”教學(xué)效果評價：建立完善的教學(xué)效果評價機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評價與教師評價相結(jié)合，過程評價與效果評價相結(jié)合，定性和定量方法相結(jié)合，結(jié)合學(xué)生的考試成績，綜合評價參與式教學(xué)的效果。
考核成績評價：對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時成績進(jìn)行量化評分，評價教學(xué)效果。
問卷調(diào)查：課程結(jié)束后，采用問卷調(diào)查方法，了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評價：在授課過程中根據(jù)對每堂課知識點的提問回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動程度進(jìn)行主觀評價。
作為一種教學(xué)方式， 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)， 增加學(xué)生的參與實現(xiàn)教學(xué)互動， 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時間進(jìn)度的能力。同時， 在短暫的時間內(nèi)如何將豐富的知識傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外， 參與式方法經(jīng)常采用小組活動、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)， 這些方式中經(jīng)常會受到場地、學(xué)生主觀能動性的影響和限制， 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備， 在授課過程中因地制宜， 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法，它打破了教師的中心地位，真正實現(xiàn)了以學(xué)生為主體，教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中，滿足了學(xué)生的自主意識與表現(xiàn)欲望，充分地調(diào)動了學(xué)生的積極性和主動性，鍛煉了學(xué)生的各種能力，為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實的基礎(chǔ)。
護(hù)理科研綜述論文篇八
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用mri或ct檢測，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理。
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理。
（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時，勤換洗，保證個人衛(wèi)生。定時幫助進(jìn)行翻身活動；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練。
由于患者肢體癱瘓，無法進(jìn)行肌肉運(yùn)動，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強(qiáng)化肢體活動?？裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓(xùn)練中來，在鍛煉時，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度，鼓勵患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對患者的生命造成極大的威脅，同時，還會致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時期，而綜合護(hù)理的最佳時間為腦血管意外的一周時間內(nèi)，這個階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時期，而在本組資料中，通過及時采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理科研綜述論文篇九
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，護(hù)理部帶領(lǐng)全院護(hù)理人員齊心協(xié)力推進(jìn)護(hù)理科研工作，20xx年在科研課題、學(xué)術(shù)論文、高新技術(shù)等方面取得新突破，現(xiàn)總結(jié)如下。
一、科研工作取得的成績。
1、科研課題。
（1）申報四川省科技廳課題2項，四川省衛(wèi)生廳縱向課題6項。
（2）撰寫標(biāo)書10份，婦產(chǎn)科及兒科各5份。護(hù)理部資助10項。
（3）產(chǎn)科向潔榮獲“20xx年度中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)學(xué)分會圍產(chǎn)母嬰優(yōu)質(zhì)護(hù)理（全國僅10項）科研基金”。
（4）產(chǎn)科向潔的《住院保胎孕婦抑郁狀況調(diào)查》和婦科陳靜的《婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者的團(tuán)體心理治療》榮獲“新加坡依耀基金科研項目”。
（5）國際組織課題《兒童自我報告結(jié)局測量系統(tǒng)在兒童癌癥人群中的測評》。
發(fā)表護(hù)理論文74篇，其中統(tǒng)計源及核心期刊63篇，3篇sci論文。其中婦產(chǎn)科33篇（核心及統(tǒng)計源24篇）；門急診及供應(yīng)室6篇（核心及統(tǒng)計源6篇）；兒科19篇（核心及統(tǒng)計源19篇）；護(hù)理部16篇，發(fā)表2篇sci護(hù)理論文。
3．高新技術(shù)。
申報臨床醫(yī)療新技術(shù)3項。其中婦產(chǎn)科2項，兒科1項。
4，專利申請。
申請國家新型實用專利22項，獲得授權(quán)6項。
二、科研隊伍建設(shè)。
1、培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。
新增成都護(hù)理學(xué)會常委1人（黃燕），羅碧如主任、趙秀芳副主任于12月成功競選連任婦產(chǎn)科及兒科專委會主任委員。羅碧如任中華婦幼保健協(xié)會助產(chǎn)專委會副主任委員，彭文濤任《中華護(hù)理教育》雜志編委。
為了活躍我院護(hù)理學(xué)術(shù)氛圍，進(jìn)一步提升護(hù)理科研水平，護(hù)理部于7月成立期刊俱樂部（journalclub），并于7月和11月舉辦兩期活動，為樂于從事研究的護(hù)理人員提供了很好的學(xué)習(xí)環(huán)境和交流平臺。
三、規(guī)范科研管理。
1、完善管理機(jī)制。
為了加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)科研管理，根據(jù)四川大學(xué)教學(xué)科研工作要求，結(jié)合我院護(hù)理工作實際，于6月成立我院護(hù)理教學(xué)科研管理委員會，定期召開會議討論科研工作。本年度共受理各類項目申請10項，組織開題報告1次。
4、健全激勵機(jī)制。
為提高全院護(hù)理人員的科研積極性，護(hù)理部對各類科研項目給予資助，對發(fā)表高質(zhì)量論文的個人予以獎勵。
四、加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。
鼓勵學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)骨干參加高水平學(xué)術(shù)會議，鼓勵各學(xué)科舉辦高水平的繼續(xù)教育項目及學(xué)術(shù)會議。本年度申報4項并舉辦5項國家級繼續(xù)教育項目，培訓(xùn)學(xué)員400余人。
分別于5月和6月外派護(hù)士長及護(hù)理骨干參加中華護(hù)理學(xué)會婦產(chǎn)科和兒科護(hù)理學(xué)術(shù)大會，彭文濤憑借《早產(chǎn)兒經(jīng)口喂養(yǎng)臨床研究》參加大會論文交流并榮獲優(yōu)秀論文獎，婦科陳靜就《婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者的'團(tuán)體心理治療》一文進(jìn)行了大會發(fā)言。
外派1人赴美參加手術(shù)室學(xué)術(shù)會議，8人到香港參加護(hù)理管理學(xué)術(shù)會議、產(chǎn)時急救及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)級兒童血液疾病學(xué)術(shù)會議，馬晶晶在會上對《不同年齡患兒picc測量方法的研究》進(jìn)行了大會交流。
護(hù)理科研綜述論文篇十
實踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分，是培養(yǎng)實用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實踐教學(xué)過程中，由于教育觀念落后，存在對實踐教學(xué)的重要性認(rèn)識不足、實踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實踐教學(xué)師資力量薄弱等問題，嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。為此，探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實意義。
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此，采用以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系，以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢。
有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力。
實踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容，而且可以使學(xué)生在具體的實踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進(jìn)行分析并解決，這對提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考。
目前，大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實訓(xùn)教學(xué)為主，學(xué)生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進(jìn)行培養(yǎng)的，教師往往過多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動性。由于許多學(xué)校沒有建設(shè)實訓(xùn)基地，因此有針對性地開展實訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多，能讓學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)的也不多。因此，通過3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的建立，可以梳理好理論教學(xué)和實踐教學(xué)的關(guān)系，強(qiáng)化實踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位，不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的一種良好途徑，更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障。
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo)，屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此，通過3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的制度保障，可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)。
3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的建立，通過讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實踐能力，更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺。因此，通過建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實踐教學(xué)體系，不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才，而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)體系的建立。
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實踐教學(xué)質(zhì)量，我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實訓(xùn)中心，目前已發(fā)展成為省級財政重點資助的專業(yè)實訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行，為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場所和保障。校內(nèi)實訓(xùn)中心實踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實訓(xùn)教學(xué)來進(jìn)行，以實訓(xùn)教材的編寫為主線，形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如，在內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)中，以疾病護(hù)理過程為主線，通過學(xué)生分組討論，自行完成整個護(hù)理程序等開展實訓(xùn)教學(xué)。
以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)體系的建立。
教學(xué)見習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體，改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習(xí)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動性。同時，進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力（學(xué)習(xí)、實踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力），使學(xué)生自覺完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)體系的建立。
校外實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個重要實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，而護(hù)理是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，因此，建立一批穩(wěn)定的校外實習(xí)基地，讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，對提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的作用和意義。為此，筆者將從以下3個方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)體系的建立。
加強(qiáng)校院交流，建立穩(wěn)定的實習(xí)基地。
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院（如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等）保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系，這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)提供了穩(wěn)定的實習(xí)基地。
完善畢業(yè)實習(xí)體系的機(jī)制和管理措施。
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)的時間定在第三學(xué)年，此時學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評估和監(jiān)督機(jī)制，是保證畢業(yè)實習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式，管理的內(nèi)容主要包括：實習(xí)計劃、組織、實施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案，由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實習(xí)計劃。在具體的實習(xí)過程中，實行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作，全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)，并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實踐場所，結(jié)合醫(yī)院的實際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識，以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法，完成對護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識與技能的再培訓(xùn)。
建立畢業(yè)實習(xí)的考核評價機(jī)制。
畢業(yè)實習(xí)的考核由學(xué)校與醫(yī)院雙方共同參與評價，考核內(nèi)容包括學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)與實習(xí)報告兩方面。其中學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)與實習(xí)報告各占整個考核的50%，實習(xí)表現(xiàn)包括學(xué)生在實習(xí)過程中有無違紀(jì)現(xiàn)象、能否嚴(yán)格遵守和掌握護(hù)理操作規(guī)程、能否將專業(yè)知識應(yīng)用于崗位實踐等。畢業(yè)實習(xí)結(jié)束后，學(xué)生自行完成實習(xí)報告。指導(dǎo)教師綜合學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)表現(xiàn)以及實習(xí)報告，對學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)進(jìn)行評價。綜上所述，通過以校內(nèi)實訓(xùn)中心為依托的課程實踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習(xí)3個層次的遞進(jìn)式實踐教學(xué)體系的建立，有意識地培養(yǎng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力，全面提升了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)和競爭能力。
護(hù)理科研綜述論文篇十一
當(dāng)今教育專家把培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維與傳授專業(yè)知識看的同等重要，也有的教育專家認(rèn)為在教學(xué)中應(yīng)當(dāng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維放在首要位置。在病理生理學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，筆者認(rèn)為，實施課堂啟發(fā)式教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)和提高其分析問題、解決問題的能力，常用的啟發(fā)式教學(xué)包括邏輯推理、比喻引申、正答反問等方法：
邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律，從基本知識出發(fā)，從淺到深，由易到難，層層誘導(dǎo)，步步深入，使欲釋的問題得到解決。例如在講到水腫時，首先是其概念，水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過多積聚，為什么會積聚呢？直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果，表現(xiàn)為組織液的生成大于回流，那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成；水腫又如何維持和發(fā)展呢？那是由于腎小球的濾過率下降和（或）腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量，形成潴留的結(jié)果，因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入，水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了，那么學(xué)生對臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問題的能力就會得到提高。
比喻引申
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘Ｉ钪幸锥氖吕?，從而?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問題。一個形象而生動的比喻往往給人們留下難忘的記憶，可以起到化繁為簡，觸類旁通，一點即明的效果。例如講到休克時，休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi)，可比喻為“一潭死水”。總之，比喻引申要做到反復(fù)醞釀、精心推敲，恰到好處，從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學(xué)生面前。
正答反問
正答反問就是在敘述一個問題后，為加深對這個問題的理解，可以從另一個方面提出某種假設(shè)來探討問題的方法。這種方法實際上是問答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合，它有助于學(xué)生辨證觀察問題，啟發(fā)學(xué)生積極思維，加深對問題廣度和深度的認(rèn)識。例如在講到心力衰竭時，慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血，在患者的肺泡腔內(nèi)可見紅細(xì)胞的漏出，并可見典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變，可反問：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外傷等其他原因所指的肺出血，肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”？由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見于左心衰引起的肺淤血組織里，也可見于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
高專護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時僅占整個病理學(xué)總課時的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多，但課時短少的問題，要解決這一問題，實施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時，大綱要求兩個學(xué)時完成，僅以教師講，完成全部內(nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前，先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念，然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制，并要求學(xué)生收集資料、列出提綱，在下節(jié)課展開討論。課堂上，學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過程，課堂氣氛相當(dāng)活躍，作為教師，也不失時機(jī)的加以指導(dǎo)，一個學(xué)時的時間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然，討論式教學(xué)對于學(xué)生來說并不輕松，學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時間去預(yù)習(xí)，查閱資料。但是作為教師要鼓勵學(xué)生敢想、善思、勤做，敢于標(biāo)新立異、同中見異、平中見奇；對于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問題和念頭教師不要取笑責(zé)怪，而要正確引導(dǎo)、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問題的勇氣與興趣，激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣，啟迪其發(fā)現(xiàn)問題、鉆研問題、解決問題，這樣就充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識。這種師生互動、教學(xué)相長、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過程充滿活力，減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。
病理生理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實驗教學(xué)在整個教學(xué)中占有很重要的地位。因此，應(yīng)加強(qiáng)病理生理實驗教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力，綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過程中，教學(xué)重點應(yīng)有所側(cè)重，理論課側(cè)重對基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授；實驗課則通過復(fù)制某種病理生理過程的模型，加深學(xué)生對理論的記憶、理解。例如講完缺氧后，在實驗室，讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型，不但驗證了課堂理論，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實踐證明，理論與實踐并重，取得了相得益彰的效果，學(xué)生普遍反映較好。
在病理生理學(xué)的教學(xué)過程中，有的內(nèi)容像發(fā)病機(jī)制、病理變化，臨床表現(xiàn)確實很抽象，學(xué)生往往難以想象、理解，真實的事物與文字的描述之間是有一定差距的。這樣，多媒體教學(xué)的優(yōu)勢就顯現(xiàn)出來了，老師利用教學(xué)課件，將真實的病理觀察模型、典型的臨床表現(xiàn)圖片直觀、形象、生動展現(xiàn)在學(xué)生面前。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被激發(fā)，教學(xué)效果自然就好，教學(xué)質(zhì)量自然就提高了。再者，有些實驗操作難度大，學(xué)生單獨(dú)操作的話，成功率低，達(dá)不到實驗要求效果，教師就可以結(jié)合多媒體開展實驗示教教學(xué)，例如在進(jìn)行家兔失血性休克實驗時，由教師邊操作邊講解，并利用儀器和多媒體相連，在家兔失血的過程中，其心跳、呼吸、血壓、壓差的變化就動態(tài)的在大屏幕上顯示出來，學(xué)生不但感受了實驗氛圍，而且印證了課堂理論，普遍反映比自己操作的體會還深。因此，對教師來說，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)模式，學(xué)生才有更好的發(fā)展，當(dāng)代大學(xué)生的思維是很活躍的，教師只有具備較強(qiáng)的知識能力，實施靈活的教學(xué)方式，才能更好的引導(dǎo)學(xué)生對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和掌握。
護(hù)理科研綜述論文篇十二
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識，并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
下半年，我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿足日益增長的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識
細(xì)化規(guī)章制度 結(jié)合我科護(hù)理工作的實際情況，對“兒科護(hù)理管理手冊”、“兒科護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時地處理問題
理目標(biāo)，對工作中存在的問題及時糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2 強(qiáng)化護(hù)
理人員安全意識，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險意識，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化護(hù)理安全意識 定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長鳴。對平時工作中存在的問題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對新護(hù)士進(jìn)行知識考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無私奉獻(xiàn)的愛心?？剖壹訌?qiáng)了對護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對待患兒及家屬時，要做到有愛心、有耐心、有細(xì)心、有真誠。多為護(hù)理人員營造各種學(xué)習(xí)機(jī)會，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施 在住院期間，護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營造人性化的環(huán)境 兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通
難度大、家屬情緒波動大，科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問有應(yīng)聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過程管理 兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過程管理，因此必須在整個工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實的每一個細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過程管理必須細(xì)化每一個工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊，每項工作都要落實到位。對于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。
4 小結(jié)
實施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險防范意識和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。實在***作為一個幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投進(jìn)其中才會對它有深深的體會。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個患兒都牽動著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛進(jìn)院的孩子，只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別！在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個治療上，我們都會跟家長們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！
在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，由于患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是輕易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了，輕松多了。
工作過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行***職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，不會因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實，加強(qiáng)落實責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級臨床護(hù)理重點?？祈椖拷ㄔO(shè)工作
1、按照護(hù)理部“省級臨床護(hù)理重點?？祈椖拷ㄔO(shè)”實施計劃，認(rèn)真落實各項工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長---質(zhì)控組長進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開展科室護(hù)士對護(hù)理工作質(zhì)量考核獎勵分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計劃并實施。
四、加強(qiáng)人力資源管理
1、落實《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對護(hù)理人力資源仍實行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、?？铺攸c，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實護(hù)士分層管理方案，對低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核，并與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報》中記錄存在的問題，針對原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護(hù)理查房;落實護(hù)理病例討論及會診制度。
5、加強(qiáng)對護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全
1、每月召開病區(qū)護(hù)士會，對科內(nèi)存在的問題及時進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動報告機(jī)制，征對發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實行重點患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時風(fēng)險評估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計，對科室易出現(xiàn)的問題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計劃，并按照計劃開展落實考核。
2、定期開展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開展臨床常見護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí)。
7、計劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科?？谱o(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。
八、堅持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度
1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。
2、每月定期召開護(hù)患公休座談會，進(jìn)行健康知識宣教，聽取患者意見，開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動聽取醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語等，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛嬰醫(yī)院”護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價細(xì)則(20xx版)》，每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實進(jìn)行專項檢查，及時進(jìn)行督查及開展小組活動并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
為了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院，由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施總結(jié)如下：
護(hù)理科研綜述論文篇十三
曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習(xí)護(hù)士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
約的實習(xí)護(hù)士因為語言使用不當(dāng)，慣用專業(yè)術(shù)語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習(xí)護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當(dāng)今實習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題，也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
自身整體素質(zhì)
缺乏同情心，態(tài)度冷漠
同情心是人際溝通的基礎(chǔ)，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習(xí)護(hù)士良好的同情心對護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
需要交流的相關(guān)信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)
由于實習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來，所以很少面對面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng)，在護(hù)理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術(shù)不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護(hù)患關(guān)系。
對法律法規(guī)認(rèn)識不全面
護(hù)理文書存在的法律問題
實習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護(hù)記錄不一，護(hù)理字跡潦草，陳述不詳細(xì)，護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護(hù)士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護(hù)理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
瀆職的法律問題瀆職
實習(xí)護(hù)士在工作時嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng)，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導(dǎo)管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機(jī)會。
侵權(quán)的法律問題
實習(xí)護(hù)士工作過程中，由于護(hù)理不當(dāng)，技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé)，忽視患者權(quán)益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時，患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查，將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
進(jìn)行崗前培訓(xùn)
通過有計劃、有目標(biāo)、有針對性地對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識，可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè)，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實踐，為患者提供有效的臨床護(hù)理。
提高護(hù)理服務(wù)理念
在日常工作中，注意塑造護(hù)理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護(hù)理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力，讓被動護(hù)理變?yōu)橹鲃幼o(hù)理，不斷加深對“三分治療，七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
強(qiáng)化法制意識，增強(qiáng)法制觀念
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學(xué)到的法律知識和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護(hù)理行為，對已出現(xiàn)的護(hù)理差錯進(jìn)行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書的書寫
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護(hù)理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度，提高對護(hù)理記錄的認(rèn)識，對護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施，規(guī)范護(hù)理記錄。
加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念
在臨床工作中，護(hù)士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責(zé)任，充分認(rèn)識到護(hù)理行為時刻都受到法律的制約，嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
履行告知義務(wù)
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此，護(hù)士應(yīng)將每項操作的目的，風(fēng)險因素告知患者和家屬，特殊治療，護(hù)理，檢查，應(yīng)征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力，也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn)，提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。