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施工死亡賠償協議書篇一
乙方：
1、××，××之妻。身份證號碼：………。
2、××，××之子，身份證號碼：………。
3、××，××之父。身份證號碼：………。
4、××，××之母。身份證號碼：………。
母親：**，年齡：**歲，出生日期：**x年**月**日，家庭住址：；
配偶：年齡：**歲，出生日期：**x年**月**日，家庭住址：；
子女：年齡：**歲，出生日期：**x年**月**日，家庭住址：；
為妥善解決××死亡善后事宜，甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，本著平等協商、互諒互讓的原則，經自愿協商達成如下協議：
一、賠償金額：
甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元，該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用，包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等，雙方對該數據依法進行了核算。經乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
乙方及其近親屬自愿放棄基于**x工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。
二、付款方式和期限：（轉載自本站http://，請保留此標記。）。
甲方于****年x月**日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為：**x人民幣元，**x人民幣元，**x人民幣元，**x人民幣元，乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。
三、違約責任：
1、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣元作為違約金。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。
3、乙方保證在簽署本協議時，確認其為**x的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議。
四、其他。
法院訴訟解決。
2、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
3、本協議一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽章)：乙方簽字：
年月日年月日。
附件：1.戶口簿復印件；2.父母配偶身份證復印件。
施工死亡賠償協議書篇二
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;。
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
施工死亡賠償協議書篇三
甲方：
乙方：
乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現雙方就賠償問題達成協議如下：
張寶根，因于20xx年1月12日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵。
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
母親：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
子女：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、
任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲方：
乙方：
鑒證機關(蓋章)。
20xx年1月16日。
施工死亡賠償協議書篇四
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;。
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：__________________。
________年__________月__________日。
__________年__________月__________日。
施工死亡賠償協議書篇五
乙方：劉__，劉三之父，身份證號碼：______________。
黃__，劉三之母，身份證號碼：______________。
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故，經搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：_____，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址：______________。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協議：
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議；不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市，而應就地在殯儀館進行火化處理；如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。
1、任何一方違反本協議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元（大寫：叁拾伍萬壹仟元整）作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方（蓋章）：______________。
乙方簽字：______________。
簽訂時間：_____年__月___日。
施工死亡賠償協議書篇六
甲方包工頭： ，身份證號:
甲方東家( 有限公司):
乙方(死者父親): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者母親:
經各方自愿協商,達成如下協議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、死者是包工頭雇請的'人員，于 日在 進行裝修施工時，不幸 受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ,哥哥： ,姐妹: 、 。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協商一致,向乙方支付經濟補償賠償款（包括但不限于喪葬費、死亡補償費、被撫養(yǎng)人生活費等等）共計人民幣 元，大寫 元.
四、東家代表意見，本協議生效之日起三個工作日內,代包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關系，按雙方另有約定辦理。
五、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系,各方損失及費用自行承擔，各方沒有其它任何爭議，乙方不得再以任何理由向對方（或任何第三方）主張相關權利.
六、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方（或任何第三方）無關。
七、本協議一式三份，三方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，東家保存一份,乙方保存一份。
甲方包工頭： 乙方（死者父母簽字）： 年 月 日 年 月 日
甲方東家代表： 乙方（死者哥哥簽字）： 年 月 日 年 月 日
在場人員： 附：甲方包工頭身份證、東家營業(yè)執(zhí)照,乙方（父母）身份證、醫(yī)院
診斷死因證明書等 (均為復印件).
甲方包工頭： ，身份證號:
乙方(死者家屬): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生, 地址: .
身份證號：
經各方自愿協商,達成如下協議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、 是包工頭雇請的人員，于 日在進行施工時，不幸受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異 議。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協商一致,向乙方一次性支付經濟補償賠償款共計人民幣 元，大寫 元。
本協議在簽字生效之日起三日內包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫： ）
四、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系, 乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求，更不得向司法及分安機關提出訴求。各方不再有其它任何爭議。
五、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、本協議一式三份，雙方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，乙方保存一份，雙方在場證明人各存一份。
甲方包工頭簽字：
乙方（死者家屬簽字）：
雙方證明人簽字：
年 月 日
施工死亡賠償協議書篇七
甲方：
乙方：
鑒于甲方員工因急性心肌梗塞經醫(yī)院搶救無效不治死亡，甲方為體恤死者家屬，特與死者妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎上，經雙方協商一致達成如下協議：
1、乙方已經清楚死者死亡屬于急性心肌梗塞導致，對此沒有異議(詳見醫(yī)院有關證明)。
2、乙方已經清楚并詳細了解到死者在發(fā)病至死亡期間，甲方已經及時對死者進行送醫(yī)院搶救并支付了所有的搶救和醫(yī)療費用，同時也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費(由20xx年元月17日至20xx年元月18日止)。
3、乙方承認在20xx年元月17日至20xx年元月18日期間，包括乙方在內的死者親友到甲方所在地料理死者后事所有的花費包括但不限于飛機票、汽車票、吃飯及住宿等費用已經全部由甲方報銷。
4、甲方應乙方要求，愿意向死者家屬支付人民幣壹拾萬元整，該款項包括但不限于喪葬補助費、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費用。
5、甲方同意自雙方簽訂本合同后即時將本合同第4條所約定之款項交付乙方，乙方同意自收到該款項后開具收款收據給予甲方。
6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后，不再向甲方提出任何有關于死者死亡賠償，并承擔以后所發(fā)生的一切費用，包括但不限于：死者停尸費、火化費;所有到甲方所在地的死者親友的伙食費、住宿費及交通費等費用。
7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后，依法使用并分配該款項。若死者其他家屬對甲方提出有關賠償費用支付或數額等異議，乙方將予以解決，并對因此所產生的法律及經濟后果予以承擔。
8、本協議一式四份，甲方壹份，乙方代表各壹份。本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫(yī)院死亡報告單復印件存檔。
甲方(蓋章)：
乙方(簽名)：
代表人(簽名)。
施工死亡賠償協議書篇八
乙方：柴洪樹，男，漢族，生于1955年5月16日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者父親。
乙方：李瓊芳，女，漢族，生于1961年2月12日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者母親。
乙方：雍碧成，女，漢族，生于1987年5月9日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者妻子。
乙方：柴瞳，女，漢族，生于2012年12月2日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者之女。法定代理人：雍碧成，系柴瞳之母。
2015年7月29日上午7：30分左右，柴興培在福建省中城建筑工程有限公司承建的位于南部縣定水鎮(zhèn)萊克川東北商業(yè)汽貿園d區(qū)（d1區(qū)）工地工作時，不幸從玻璃雨棚架上摔下死亡，現經甲乙雙方友好協商，達成如下賠償協議，供雙方遵照執(zhí)行。
一、甲方一次性賠償乙方因柴興培死亡的工亡補助金、女兒和父母撫恤金、喪葬費等共計99萬元，大寫玖拾玖萬元正。
第1頁，共2頁謝擁軍、陳碧生收取乙方資料，并出具收條）。甲方如不按時支付，除承擔違約金外，還應按每天500元向乙方支付資金利息至付清之日止。
三、本協議簽定后，甲乙雙方到公證處辦理公證。
四、本協議為一次性終結處理協議，乙方收到上述全部賠款后，不得再到有關部門和乙方鬧事。
五、甲方擁有因柴興培工地意外傷害死亡的保險理賠權，乙方應配合甲方到保險公司理賠，保險理賠費用全部由甲方享有。
六、甲方上述賠償款打入乙方下列賬戶，視為支付，乙方同時向甲方出具收條。
戶名：柴洪樹，開戶行：建行南部縣瑞安路營業(yè)部，卡號：6217003670004032349。
七、本協議一式六份，雙方簽字生效，甲方不按時支付，乙方不按約定執(zhí)行，均屬違約，如單方違約，應向守約方支付違約金20萬元，并賠償對方實際經濟損失。
甲方：乙方：
委托代理人：委托代理人：擔保人：在場人：
施工死亡賠償協議書篇九
甲方：
乙方：
乙方xx年xx月xx日到甲方工作，乙方于xx年xx月xx日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘?，F已康復出院。
本著公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及xx省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協商達成協議內容如下：
第三：乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜；
第四：本協議生效后，雙方解除勞動關系；
第五：本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；
第六：乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利；
第七：乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利；
第八：本協議一式兩份，雙方各持一份；
第九：本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
施工死亡賠償協議書篇十
甲方：
乙方：
系____________之父親，身份證號碼：系____________之母親，身份證號碼：系____________之妻子，身份證號碼：系____________之子，身份證號碼：法定監(jiān)護人，系____________在郭連成（系____________的舅舅）帶領下未經允許擅自進入甲方工地，于20________年7月19日突發(fā)疾病，經________市第二人民醫(yī)院當日死亡。依據《民法通則》、《合同法》及相關法律法規(guī)及司法解釋，現甲方本著人道主義、和諧社會的原則，與乙方在平等、自愿的基礎上經協商一致，雙方自愿達成如下協議：
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元（大寫：叁拾萬元整），于20________年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救____________所產生的醫(yī)療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就____________意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議；不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點相關單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定，則構成違約，承擔相應法律責任及后果。
四、甲方支付相關款項后，乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議，由乙方自行處理，與甲方無關。
五、乙方四人保證并確認其為死者____________的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協議中的權利義務，已就協議中所涉及的'法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士。
六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。
七、違約責任。
1、乙方違反本協議第三條約定內容，則構成違約，需退還甲方人民幣。
2、因任何一方違約而導致訴訟，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費用、交通、通訊、誤工（按200元/天）、公證、律師費。
八、爭議解決。
如甲、乙雙方發(fā)生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，甲、乙雙方約定由________________法院依法審理。
九、上述協議系甲乙雙方真實意思表示，不存在欺騙、脅迫行為。本協議經雙方簽字后即生效。
甲方：乙方：
____________之父（簽字、指?。?BR> ____________之母（簽字、指?。?BR> ____________之妻及孩子（簽字、指?。?。
____年八月一日。
施工死亡賠償協議書篇十一
乙方：____，(性別)____，(民族)____， 身份證號碼：____ ，系 的 (親屬關系)。
李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____ 元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、 本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方：____ 有限公司(蓋章) 乙方：____(捺印) 委托代理人：
日 期：____ 日期：____
施工死亡賠償協議書篇十二
甲方：
乙方：（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
鑒于：于年月日分時分在前往甲方積家御景項目上班途中突發(fā)心肌梗塞，經搶救無效死亡?，F代表死者工作單位的甲方和代表死者親屬的乙方（系死者的配偶、父母、成年子女）就死亡待遇等問題的.處理達成如下協議：
一、乙方屬于非因工死亡，甲方根據有關規(guī)定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、一次性困難補助費以及死者喪葬費等其他全部費用。上述費用共計人民幣元（大寫：元），甲方在年月日前一次性支付。乙方應提供相關資料、證件并積極配合甲方辦理相關手續(xù)，涉及的賠付費用已包含在上述費用總額中。
二、本協議系甲、乙雙方真實意思表示，屬于雙方就死亡事件終結性處理方案，乙方自愿放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權利。乙方收到上述款項后，乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權利和法律責任。同時，本協議履行后雙方也不存在任何其他有關死者勞動關系的爭議或其他未了事項。
三、此協議一式兩份，雙方簽字或蓋章后生效，并具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
見證人：
施工死亡賠償協議書篇十三
甲方：天津高強金屬制品有限公司(以下簡稱甲方)
法定代表人：張三
乙方：李四，系死者王五之妻（以下簡稱乙方）
乙方與死者王五均系甲方工人，20xx年11月13日下班后，乙方與死者王五未經廠方允許在廠區(qū)宿舍內生爐取暖導致一氧化碳中毒，經搶救無效王五于20xx年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜，甲、乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，自愿達成如下協議：
一、喪葬事宜：
甲、乙雙方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由甲方支付。（死者全部救治費用已由甲方支付）
二、賠償金額：
甲方向乙方賠償一次性救濟費計人民幣壹元。除承擔上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何費用。
三、付款方式和付款時間：
20xx年11月16日前甲方以現金形式支付乙方全部賠償金xxxx元。
四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方蓋章、簽字后生效，再無其他爭議，任何一方不得反悔。
甲方：（蓋章）
乙方：（簽字）
20xx年x月xx日
施工死亡賠償協議書篇十四
甲方：
乙方：，(性別)，(民族)，身份證號碼：，系(親屬關系)。
李元浩，于20xx年8月日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。李元浩于xx年xx月xx日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名xx年齡出生日期
家庭住址：
身份證號碼：
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，元人民幣;。
二、甲方愿一次性補償乙方元人民幣作為補助金;。
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20xx年8月日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：有限公司(蓋章)。
乙方：(捺印)。
委托代理人：
日期：日期：
施工死亡賠償協議書篇十五
甲方：
乙方：xx，(性別)xx，(民族)xx，身份證號碼：xx，系xx的xx(親屬關系)。
xx，于20xx年月日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。xx于xx年xx月xx日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名xx年齡xx出生日期xx
家庭住址：xxxxxx
身份證號碼：xxxxxx
為妥善處理xx死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，xx元人民幣。
二、甲方愿一次性補償乙方xx元人民幣作為補助金。
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助xx長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20xx年8月日前對xx遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：xxx有限公司(蓋章)
乙方：(捺印)
委托代理人：
日期：
施工死亡賠償協議書篇十六
甲方:乙方:。
甲方:————工程有限公司法定代表人:————,職務:————。
乙方:————————之父,身份證號碼:——————。
————,————之母,身份證號碼:————。
乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經搶救無效于————年——月——死亡?！?——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:。
母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址:———————。
為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法例,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:。
一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。
二、自甲、乙方雙方簽署本協議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構成違約,應承擔相應法律責任。
施工死亡賠償協議書篇十七
xxx受雇在甲方船上務工，xx年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經協商一致，自愿達成條款如下：
六、本協議為一次性終結處理協議;。
七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;。
本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
xxxx年x月x日。
甲方:東方虹乙方:太陽神。
甲方:————工程有限公司法定代表人:————,職務:————。
施工死亡賠償協議書篇十八
甲方：（）__________身份證號:。
（）__________身份證號:。
（）__________身份證號:。
乙方：_________________身份證號:。
乙方委托代理人:身份證號:。
年月日時分許，_____駕駛車牌號為_____的小型汽車行駛至_____時發(fā)生交通事故，致_____死亡。此事故經交警部門裁定，乙方負同等責任。乙方車輛在交管部門登記的實際車主為該車在保險公司投保了機動車強制責任險，未投保其他險種。當事人對交通事故事實及成因無爭議，甲乙雙方本著公平、自愿的`原則，經雙方充分協商，協商一致的情況下，達成如下賠償協議：
一、乙方自愿一次性支付甲方各項人身損害賠償金額(包括喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、搶救費、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費，等)及陜a9車輛損失賠償金。共計萬元整(小寫：元)。簽訂協議三日內付清。
二、甲方同意接收上述賠償款項，自收到乙方全額賠償金之日起放棄對乙方的刑事責任和民事責任。
三、乙方積極配合甲方進行保險事故理賠事宜，保險公司所有理賠費用歸甲方所有。若因乙方原因導致保險理賠不能，此部分金額由乙方承擔。
四、甲方為死者妻子及其他家屬的授權委托人，系死者妻子及其他家屬的真實意愿表示，并對該賠償協議承擔法律責任，雙方認可不得反悔。如有一方反悔，反悔違約金為伍萬元（小寫:50000元）。
五、乙方將上述萬元整（小寫:元）。于本協議簽訂后匯入甲方銀行賬號，帳號為：_________________________賠償金支付后由甲方自行進行內部分配，如產生分配糾紛與乙方一概無關。
六、本協議為一次性終結處理協議。
七、本協議一式兩份，自雙方簽章后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，本協議自簽字之日起產生法律效力。
甲方:（）簽字(手印)：乙方簽字(手印)：聯系電話:。
（）簽字(手印):乙方委托代理人：
聯系電話:。
（）簽字(手印)：
聯系電話：聯系電話:。
施工死亡賠償協議書篇一
乙方：
1、××，××之妻。身份證號碼：………。
2、××，××之子，身份證號碼：………。
3、××，××之父。身份證號碼：………。
4、××，××之母。身份證號碼：………。
母親：**，年齡：**歲，出生日期：**x年**月**日，家庭住址：；
配偶：年齡：**歲，出生日期：**x年**月**日，家庭住址：；
子女：年齡：**歲，出生日期：**x年**月**日，家庭住址：；
為妥善解決××死亡善后事宜，甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，本著平等協商、互諒互讓的原則，經自愿協商達成如下協議：
一、賠償金額：
甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元，該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應依法支付的全部費用，包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等，雙方對該數據依法進行了核算。經乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
乙方及其近親屬自愿放棄基于**x工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。
二、付款方式和期限：（轉載自本站http://，請保留此標記。）。
甲方于****年x月**日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為：**x人民幣元，**x人民幣元，**x人民幣元，**x人民幣元，乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。
三、違約責任：
1、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣元作為違約金。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。
3、乙方保證在簽署本協議時，確認其為**x的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議。
四、其他。
法院訴訟解決。
2、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
3、本協議一式份，甲乙雙方各執(zhí)份，自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽章)：乙方簽字：
年月日年月日。
附件：1.戶口簿復印件；2.父母配偶身份證復印件。
施工死亡賠償協議書篇二
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;。
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
施工死亡賠償協議書篇三
甲方：
乙方：
乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現雙方就賠償問題達成協議如下：
張寶根，因于20xx年1月12日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵。
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
母親：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
妻子：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
子女：姓名年齡出生日期職業(yè).
家庭住址.
身份證號碼.
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、
任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲方：
乙方：
鑒證機關(蓋章)。
20xx年1月16日。
施工死亡賠償協議書篇四
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;。
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：__________________。
________年__________月__________日。
__________年__________月__________日。
施工死亡賠償協議書篇五
乙方：劉__，劉三之父，身份證號碼：______________。
黃__，劉三之母，身份證號碼：______________。
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故，經搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號碼：_____，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址：______________。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協議：
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議；不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市，而應就地在殯儀館進行火化處理；如乙方違反上述約定，則構成違約，應承擔相應法律責任。
甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。
1、任何一方違反本協議約定內容，則構成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元（大寫：叁拾伍萬壹仟元整）作為違約金。
2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。
本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方（蓋章）：______________。
乙方簽字：______________。
簽訂時間：_____年__月___日。
施工死亡賠償協議書篇六
甲方包工頭： ，身份證號:
甲方東家( 有限公司):
乙方(死者父親): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者母親:
經各方自愿協商,達成如下協議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、死者是包工頭雇請的'人員，于 日在 進行裝修施工時，不幸 受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ,哥哥： ,姐妹: 、 。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協商一致,向乙方支付經濟補償賠償款（包括但不限于喪葬費、死亡補償費、被撫養(yǎng)人生活費等等）共計人民幣 元，大寫 元.
四、東家代表意見，本協議生效之日起三個工作日內,代包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關系，按雙方另有約定辦理。
五、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系,各方損失及費用自行承擔，各方沒有其它任何爭議，乙方不得再以任何理由向對方（或任何第三方）主張相關權利.
六、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方（或任何第三方）無關。
七、本協議一式三份，三方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，東家保存一份,乙方保存一份。
甲方包工頭： 乙方（死者父母簽字）： 年 月 日 年 月 日
甲方東家代表： 乙方（死者哥哥簽字）： 年 月 日 年 月 日
在場人員： 附：甲方包工頭身份證、東家營業(yè)執(zhí)照,乙方（父母）身份證、醫(yī)院
診斷死因證明書等 (均為復印件).
甲方包工頭： ，身份證號:
乙方(死者家屬): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生, 地址: .
身份證號：
經各方自愿協商,達成如下協議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托有權處理死者的相關善后賠償事宜。
二、 是包工頭雇請的人員，于 日在進行施工時，不幸受傷，當場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異 議。
三、甲方包工頭基于雇主責任和人道等等考慮，經與乙方自愿協商一致,向乙方一次性支付經濟補償賠償款共計人民幣 元，大寫 元。
本協議在簽字生效之日起三日內包工頭向乙方支付上述款項，計人民幣 元（大寫： ）
四、上述款項支付完畢后,甲方與乙方之間法律關系終止，與乙方不再有任何法律關系, 乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求，更不得向司法及分安機關提出訴求。各方不再有其它任何爭議。
五、乙方負責賠償補償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、本協議一式三份，雙方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，乙方保存一份，雙方在場證明人各存一份。
甲方包工頭簽字：
乙方（死者家屬簽字）：
雙方證明人簽字：
年 月 日
施工死亡賠償協議書篇七
甲方：
乙方：
鑒于甲方員工因急性心肌梗塞經醫(yī)院搶救無效不治死亡，甲方為體恤死者家屬，特與死者妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎上，經雙方協商一致達成如下協議：
1、乙方已經清楚死者死亡屬于急性心肌梗塞導致，對此沒有異議(詳見醫(yī)院有關證明)。
2、乙方已經清楚并詳細了解到死者在發(fā)病至死亡期間，甲方已經及時對死者進行送醫(yī)院搶救并支付了所有的搶救和醫(yī)療費用，同時也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費(由20xx年元月17日至20xx年元月18日止)。
3、乙方承認在20xx年元月17日至20xx年元月18日期間，包括乙方在內的死者親友到甲方所在地料理死者后事所有的花費包括但不限于飛機票、汽車票、吃飯及住宿等費用已經全部由甲方報銷。
4、甲方應乙方要求，愿意向死者家屬支付人民幣壹拾萬元整，該款項包括但不限于喪葬補助費、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費用。
5、甲方同意自雙方簽訂本合同后即時將本合同第4條所約定之款項交付乙方，乙方同意自收到該款項后開具收款收據給予甲方。
6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后，不再向甲方提出任何有關于死者死亡賠償，并承擔以后所發(fā)生的一切費用，包括但不限于：死者停尸費、火化費;所有到甲方所在地的死者親友的伙食費、住宿費及交通費等費用。
7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后，依法使用并分配該款項。若死者其他家屬對甲方提出有關賠償費用支付或數額等異議，乙方將予以解決，并對因此所產生的法律及經濟后果予以承擔。
8、本協議一式四份，甲方壹份，乙方代表各壹份。本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫(yī)院死亡報告單復印件存檔。
甲方(蓋章)：
乙方(簽名)：
代表人(簽名)。
施工死亡賠償協議書篇八
乙方：柴洪樹，男，漢族，生于1955年5月16日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者父親。
乙方：李瓊芳，女，漢族，生于1961年2月12日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者母親。
乙方：雍碧成，女，漢族，生于1987年5月9日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者妻子。
乙方：柴瞳，女，漢族，生于2012年12月2日，住南部縣南隆鎮(zhèn)棗兒松云洞村7組16號，系死者之女。法定代理人：雍碧成，系柴瞳之母。
2015年7月29日上午7：30分左右，柴興培在福建省中城建筑工程有限公司承建的位于南部縣定水鎮(zhèn)萊克川東北商業(yè)汽貿園d區(qū)（d1區(qū)）工地工作時，不幸從玻璃雨棚架上摔下死亡，現經甲乙雙方友好協商，達成如下賠償協議，供雙方遵照執(zhí)行。
一、甲方一次性賠償乙方因柴興培死亡的工亡補助金、女兒和父母撫恤金、喪葬費等共計99萬元，大寫玖拾玖萬元正。
第1頁，共2頁謝擁軍、陳碧生收取乙方資料，并出具收條）。甲方如不按時支付，除承擔違約金外，還應按每天500元向乙方支付資金利息至付清之日止。
三、本協議簽定后，甲乙雙方到公證處辦理公證。
四、本協議為一次性終結處理協議，乙方收到上述全部賠款后，不得再到有關部門和乙方鬧事。
五、甲方擁有因柴興培工地意外傷害死亡的保險理賠權，乙方應配合甲方到保險公司理賠，保險理賠費用全部由甲方享有。
六、甲方上述賠償款打入乙方下列賬戶，視為支付，乙方同時向甲方出具收條。
戶名：柴洪樹，開戶行：建行南部縣瑞安路營業(yè)部，卡號：6217003670004032349。
七、本協議一式六份，雙方簽字生效，甲方不按時支付，乙方不按約定執(zhí)行，均屬違約，如單方違約，應向守約方支付違約金20萬元，并賠償對方實際經濟損失。
甲方：乙方：
委托代理人：委托代理人：擔保人：在場人：
施工死亡賠償協議書篇九
甲方：
乙方：
乙方xx年xx月xx日到甲方工作，乙方于xx年xx月xx日在甲方處工作時不慎受傷，后經醫(yī)院診斷為傷殘?，F已康復出院。
本著公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及xx省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協商達成協議內容如下：
第三：乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜；
第四：本協議生效后，雙方解除勞動關系；
第五：本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；
第六：乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利；
第七：乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利；
第八：本協議一式兩份，雙方各持一份；
第九：本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
施工死亡賠償協議書篇十
甲方：
乙方：
系____________之父親，身份證號碼：系____________之母親，身份證號碼：系____________之妻子，身份證號碼：系____________之子，身份證號碼：法定監(jiān)護人，系____________在郭連成（系____________的舅舅）帶領下未經允許擅自進入甲方工地，于20________年7月19日突發(fā)疾病，經________市第二人民醫(yī)院當日死亡。依據《民法通則》、《合同法》及相關法律法規(guī)及司法解釋，現甲方本著人道主義、和諧社會的原則，與乙方在平等、自愿的基礎上經協商一致，雙方自愿達成如下協議：
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元（大寫：叁拾萬元整），于20________年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救____________所產生的醫(yī)療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就____________意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議；不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點相關單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定，則構成違約，承擔相應法律責任及后果。
四、甲方支付相關款項后，乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議，由乙方自行處理，與甲方無關。
五、乙方四人保證并確認其為死者____________的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協議中的權利義務，已就協議中所涉及的'法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士。
六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。
七、違約責任。
1、乙方違反本協議第三條約定內容，則構成違約，需退還甲方人民幣。
2、因任何一方違約而導致訴訟，違約方應向守約方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費用、交通、通訊、誤工（按200元/天）、公證、律師費。
八、爭議解決。
如甲、乙雙方發(fā)生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，甲、乙雙方約定由________________法院依法審理。
九、上述協議系甲乙雙方真實意思表示，不存在欺騙、脅迫行為。本協議經雙方簽字后即生效。
甲方：乙方：
____________之父（簽字、指?。?BR> ____________之母（簽字、指?。?BR> ____________之妻及孩子（簽字、指?。?。
____年八月一日。
施工死亡賠償協議書篇十一
乙方：____，(性別)____，(民族)____， 身份證號碼：____ ，系 的 (親屬關系)。
李元浩，于20____年____月____日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____ 元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、 本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方：____ 有限公司(蓋章) 乙方：____(捺印) 委托代理人：
日 期：____ 日期：____
施工死亡賠償協議書篇十二
甲方：
乙方：（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
（身份證號碼：），系死者之。
鑒于：于年月日分時分在前往甲方積家御景項目上班途中突發(fā)心肌梗塞，經搶救無效死亡?，F代表死者工作單位的甲方和代表死者親屬的乙方（系死者的配偶、父母、成年子女）就死亡待遇等問題的.處理達成如下協議：
一、乙方屬于非因工死亡，甲方根據有關規(guī)定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、一次性困難補助費以及死者喪葬費等其他全部費用。上述費用共計人民幣元（大寫：元），甲方在年月日前一次性支付。乙方應提供相關資料、證件并積極配合甲方辦理相關手續(xù)，涉及的賠付費用已包含在上述費用總額中。
二、本協議系甲、乙雙方真實意思表示，屬于雙方就死亡事件終結性處理方案，乙方自愿放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權利。乙方收到上述款項后，乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權利和法律責任。同時，本協議履行后雙方也不存在任何其他有關死者勞動關系的爭議或其他未了事項。
三、此協議一式兩份，雙方簽字或蓋章后生效，并具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
見證人：
施工死亡賠償協議書篇十三
甲方：天津高強金屬制品有限公司(以下簡稱甲方)
法定代表人：張三
乙方：李四，系死者王五之妻（以下簡稱乙方）
乙方與死者王五均系甲方工人，20xx年11月13日下班后，乙方與死者王五未經廠方允許在廠區(qū)宿舍內生爐取暖導致一氧化碳中毒，經搶救無效王五于20xx年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜，甲、乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，自愿達成如下協議：
一、喪葬事宜：
甲、乙雙方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由甲方支付。（死者全部救治費用已由甲方支付）
二、賠償金額：
甲方向乙方賠償一次性救濟費計人民幣壹元。除承擔上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何費用。
三、付款方式和付款時間：
20xx年11月16日前甲方以現金形式支付乙方全部賠償金xxxx元。
四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方蓋章、簽字后生效，再無其他爭議，任何一方不得反悔。
甲方：（蓋章）
乙方：（簽字）
20xx年x月xx日
施工死亡賠償協議書篇十四
甲方：
乙方：，(性別)，(民族)，身份證號碼：，系(親屬關系)。
李元浩，于20xx年8月日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。李元浩于xx年xx月xx日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名xx年齡出生日期
家庭住址：
身份證號碼：
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，元人民幣;。
二、甲方愿一次性補償乙方元人民幣作為補助金;。
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20xx年8月日前對李元浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：有限公司(蓋章)。
乙方：(捺印)。
委托代理人：
日期：日期：
施工死亡賠償協議書篇十五
甲方：
乙方：xx，(性別)xx，(民族)xx，身份證號碼：xx，系xx的xx(親屬關系)。
xx，于20xx年月日在工作時發(fā)生事故，經全力搶救無效死亡。xx于xx年xx月xx日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名xx年齡xx出生日期xx
家庭住址：xxxxxx
身份證號碼：xxxxxx
為妥善處理xx死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，xx元人民幣。
二、甲方愿一次性補償乙方xx元人民幣作為補助金。
三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助xx長女完成學業(yè)。
四、乙方保證于20xx年8月日前對xx遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方：xxx有限公司(蓋章)
乙方：(捺印)
委托代理人：
日期：
施工死亡賠償協議書篇十六
甲方:乙方:。
甲方:————工程有限公司法定代表人:————,職務:————。
乙方:————————之父,身份證號碼:——————。
————,————之母,身份證號碼:————。
乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經搶救無效于————年——月——死亡?！?——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:。
母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址:———————。
為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法例,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:。
一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。
二、自甲、乙方雙方簽署本協議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構成違約,應承擔相應法律責任。
施工死亡賠償協議書篇十七
xxx受雇在甲方船上務工，xx年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經協商一致，自愿達成條款如下：
六、本協議為一次性終結處理協議;。
七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;。
本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
xxxx年x月x日。
甲方:東方虹乙方:太陽神。
甲方:————工程有限公司法定代表人:————,職務:————。
施工死亡賠償協議書篇十八
甲方：（）__________身份證號:。
（）__________身份證號:。
（）__________身份證號:。
乙方：_________________身份證號:。
乙方委托代理人:身份證號:。
年月日時分許，_____駕駛車牌號為_____的小型汽車行駛至_____時發(fā)生交通事故，致_____死亡。此事故經交警部門裁定，乙方負同等責任。乙方車輛在交管部門登記的實際車主為該車在保險公司投保了機動車強制責任險，未投保其他險種。當事人對交通事故事實及成因無爭議，甲乙雙方本著公平、自愿的`原則，經雙方充分協商，協商一致的情況下，達成如下賠償協議：
一、乙方自愿一次性支付甲方各項人身損害賠償金額(包括喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、搶救費、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費，等)及陜a9車輛損失賠償金。共計萬元整(小寫：元)。簽訂協議三日內付清。
二、甲方同意接收上述賠償款項，自收到乙方全額賠償金之日起放棄對乙方的刑事責任和民事責任。
三、乙方積極配合甲方進行保險事故理賠事宜，保險公司所有理賠費用歸甲方所有。若因乙方原因導致保險理賠不能，此部分金額由乙方承擔。
四、甲方為死者妻子及其他家屬的授權委托人，系死者妻子及其他家屬的真實意愿表示，并對該賠償協議承擔法律責任，雙方認可不得反悔。如有一方反悔，反悔違約金為伍萬元（小寫:50000元）。
五、乙方將上述萬元整（小寫:元）。于本協議簽訂后匯入甲方銀行賬號，帳號為：_________________________賠償金支付后由甲方自行進行內部分配，如產生分配糾紛與乙方一概無關。
六、本協議為一次性終結處理協議。
七、本協議一式兩份，自雙方簽章后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，本協議自簽字之日起產生法律效力。
甲方:（）簽字(手印)：乙方簽字(手印)：聯系電話:。
（）簽字(手印):乙方委托代理人：
聯系電話:。
（）簽字(手印)：
聯系電話：聯系電話:。