讀后感是讀完一本書或一篇文章后,通過對所讀內(nèi)容的思考和感悟,對作者的觀點、主題、結(jié)構(gòu)等進行總結(jié)和評價的一種文體。讀后感可以深化我們對書籍和文章的理解,也可以提高我們的思辨能力和寫作水平。讀完一本好書或有感而發(fā)的文章后,我們就可以寫一篇讀后感來表達自己的思考和情感。讀后感可以結(jié)合作者的背景和寫作意圖進行解讀,增加作品的深度和廣度。以下是小編為大家收集的讀后感范文,僅供參考,希望能給大家?guī)硪恍﹩⑹尽?BR> 最好的告別讀后感篇一
死亡和衰老一直是我們必然面對但又避而不談的問題,葛文德在《最好的告別》一書中談?wù)撐覀冊撊绾握J識、接受以及面對衰老和死亡。今年人類面臨著新冠疫情的侵襲,我們更該去思考如何面對死亡,這樣是為了更好地活著。
正如書中所說,“一旦失去身體的獨立性,有價值的生活和自由就根本不可能了。”很多人的老年生活并不愉快。但葛文德加以批判的美國的養(yǎng)老體系其實已經(jīng)是相對完備的了,我們國家很多的老人都是居家養(yǎng)老,并不能得到十分專業(yè)的照顧,人們很少去思考如何讓老年人活得更有價值,而是盡全力去保障安全。養(yǎng)老機構(gòu)的目標也是保證老人的健康和安全,而不是像“輔助生活”那樣讓老人有掌控自己生活的自由,也不會有人愿意在敬老院養(yǎng)100只鳥和幾只小貓小狗。我們認識到養(yǎng)老體系的不完備,但改變還在任重道遠。
我記得大一心理課上我們專門談?wù)撨^死亡,我們對葬禮進行探討,但我深知我們從來沒有做好準備面對死亡,因為我們覺得自己還有幾十年的時間,還很漫長。即使是瀕臨死亡的人,他們也從來沒有想過如何去面對。醫(yī)學的發(fā)展讓生命得以延長,但死亡還會是每個人的終點。是該享受最后的安寧還是延長痛苦的時日,這是一個艱難的抉擇。
書中說:我們應(yīng)該在合適的時機做出艱難的談話,讓病人明確自己的愿望,讓醫(yī)學服務(wù)于有價值的生活。談話很艱難,但知道病人最確切的愿望之后,能增加病人的幸福感也能減少親人的焦慮和抑郁。
死亡是一個沉重的話題,但人只能死一次,逃避只會讓人永遠做不好準備面對死亡。
最好的告別讀后感篇二
醫(yī)學發(fā)展至今,能夠醫(yī)治的疾病不足30%。就一個簡單的感冒,最終是靠自身的免疫力扛過去的,所謂的各種感冒藥不過減輕癥狀而已。
醫(yī)學有很多的局限,衰老與死亡是醫(yī)學不能承受之重。我認為現(xiàn)在是,將來也是。即便科技的發(fā)展使得人類可以長生不老,估計醫(yī)學的倫理也不允許。人類如果踏破倫理的底線,必將很快自取滅亡。
而我們對醫(yī)學抱有的種種幻想,使得我們在某一天因為衰老而喪失身體的某項功能,或功能減退后,無法接受事實,而尋求醫(yī)學干預;當有一天我們知道自己或親人的生命即將走到終點的時候,或因為疾病,或因為意外,或僅僅是生命正常的進程,我們又去尋求醫(yī)學干預。
盡管我們內(nèi)心也知道,衰老與死亡是人生的必修課,但真正面對的時候,所能想到的只有尋求醫(yī)學幫助。
于是醫(yī)學被賦予了生命最后的意義,我們中的大多數(shù),在生命的最后,孤零零的躺在icu,身上插著各種管子,血液里流淌著一種又一種的化學藥物,見不到自己想見的人,完成不了自己未盡的愿望,跟一群陌生人在一起,在各種儀器“滴滴嗒嗒”的嘈雜聲中,花著畢生的積蓄,茍延殘喘幾天,最后以一個不起面的方式走完生命的最后一程。
醫(yī)學連一個普通的感冒都無法治愈,怎么可能逆自然規(guī)律而讓人起死回生?尤其是現(xiàn)如今患病率增高的癌癥。其實,大家都明白,但似乎都不想點破這個事實,醫(yī)生知道,患者及家屬也知道。
在我們生命旺盛的時候,我們沒有思考過死亡,在我們突然面對死亡的時候,我們又不知所措。
阿圖·葛文德醫(yī)生的《最好的告別》一書,以一個外科醫(yī)生的視角,帶我們思考了衰老與死亡,通過幾個真實的故事讓我們體會了生命的最后我們需要做什么,醫(yī)學需要做什么。
在書中阿圖醫(yī)生認為,“現(xiàn)代科學深刻的影響了人類生命的進程。跟歷史上任何時代的人比起來,我們活得更長、生命質(zhì)量更好。但是,科學進步已經(jīng)把生命進程中的老化和垂死變成了醫(yī)學的干預科目,融入醫(yī)療專業(yè)人士‘永不言棄’的技術(shù)追求。而我們事實上并沒有做好準備去阻止老弱病死,這種情況令人擔憂?!?BR> “在過去幾十年里,醫(yī)學科學使得數(shù)百年來關(guān)于死亡的經(jīng)驗、傳統(tǒng)和語言過時了,并給人類制造了一個新的困難:如何死。”
《最好的告別》一書中,好多個案例的主角,最后選擇的善終服務(wù),放棄了醫(yī)學的干預。他們最后在安詳和圓滿中走完了生命的最后一程。也有的人放棄醫(yī)學干預后,活著的時間遠遠超過了醫(yī)生的預期。他們中的大多數(shù),在生命的最后選擇和家人在一起,完成了他們最想做的事,美滿的過完了一生。
“無論我們面臨怎樣的局限和陣痛,我們都希望保留我們作為自己生活篇章的作者的自主或者自由。這是人之為人的精髓?!?BR> 是的,生命的最后,盡管我們知道時日不多,但生而為人,我們還需要有尊嚴的活著。盡管需要幫助,但我們?nèi)孕枰亲约荷畹闹鲗д?,而不是躺在病床上任由醫(yī)護人員擺弄的一堆肉體。精神失去自由、自尊的痛苦不亞于肉體的痛苦,而這也足可以摧毀一個人。
“無論是由于年齡還是健康不佳所致,隨著能力的衰退,要使老人們的生活變得更好,往往需要警惕認為醫(yī)學干預必不可少的想法,抵制干預、修復和控制的沖動?!?BR> 生命最后,醫(yī)學過度的干預,就是在縮短、惡化余下的時間,可是這個事實好像并沒引起什么注意。
生命的最后,醫(yī)學該做什么?生命的最后,自己及家人該做什么?這是一個值得去思考的問題。
“生有時,死有時”---當我活到頭的時候,我希望能平靜地面對生命的終點,并且是以我自己選擇的方式。
最好的告別讀后感篇三
作為開年第一本書,《最好的告別》完全有理由勝任這份榮耀。此書是由作者[美]阿圖?葛文德創(chuàng)作的關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識。
作者直面常人不愿面對的話題――衰老與死亡。分別通過以下幾個內(nèi)容來解讀美國社會對老年臨終關(guān)懷及服務(wù)的看法:
第一部分:獨立。
隨著時間的推移,老年人似乎并不特別為孩子的離開而難過。人均壽命的不斷提高,家庭規(guī)模從上個世紀平均7個子女,逐漸下降成為三個左右。父母或是子女操心老年問題的時間至少推遲了十年,甚至更久。當我們還未發(fā)現(xiàn)問題前,也許就已經(jīng)不用再操心了。
在亞洲人的傳統(tǒng)觀念里,年邁的母親獨自居住被視為讓子女丟臉的事情,而這樣的觀念正在被改變,獨居老人的比例正在迅速攀升。與其說老年人喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán),不如說他們分享了新的地位和控制權(quán),現(xiàn)代化并沒有降低老年人的地位,而只是降低了家庭的地位,它賦予人們,包括年輕人和老年人一種更多的自由,自主,自助的生活方式。
但是當這種完全獨立、自助的生活不能再維持的時候,我們該怎么辦?
第二部分:崩潰。
醫(yī)生的工作是維護病人的生命質(zhì)量。這包含兩層含義,盡可能免除疾病的困擾,以及維持足夠的活力及能力去積極生活。對于一個老年疾病專家,雖然無法阻止身體和心智的變老,但是有辦法使這些問題更容易處理,并至少避免某些最壞的后果。
而老年病學,他要求我們每個人思考生活中不可治愈的情況,我們將面對不可避免的衰老,以便做出一些必要的小小改變,來重塑衰老。我們當然會盡可能維持并延長老年人的壽命,但是當多種疾病到來的時候醫(yī)生也許也束手無策,甚至采取措施會造成更加嚴重的后果。
第三部分:依賴。
高齡老人,他們最害怕的并不是死亡,而是在那之前的種種狀況:喪失聽力、記憶力、失去最好的朋友和固有的生活方式。我們似乎屈服于這樣一個信念,一旦失去身體的獨立性,有價值的生活和自由就根本不可能了。
老人們從未屈服,許多老年人奮起反抗,在每個療養(yǎng)院和輔助生活機構(gòu)圍繞人應(yīng)該具以生活的優(yōu)先考量和價值觀都在發(fā)生著戰(zhàn)斗。但是幾乎沒有一所療養(yǎng)院的工作人員會跟你一起坐下來,努力理解這種情況下生活對你到底意味著什么,更不用說幫你建立一個家,一個使得真正的生活變得可能的地方。
第四部分:幫助。
也許養(yǎng)老院并不是最好的選擇,但是卻常常是子女們最后的無奈之舉。老人們被迫居住在僅能盛放簡單生活物品的房間里,周圍是其他老年人。周而復始,老人們再也不能按照自己的意愿來生活,甚至剝奪了他們的想法、生活方式。
該洗澡的時間就洗澡,該吃飯的時間就吃飯。老人們渴望著一扇門:一把能鎖上的門。甚至會選擇在家和養(yǎng)老院輪流居住,以尋求最后的妥協(xié)。
但是,研究表明老年人根本沒有變得不開心,而是隨著年歲的增長快的程度提高,他們比年輕時更少焦慮,壓抑和憤怒。他們只是覺得失去了做人最后的尊嚴。
最好的告別讀后感篇四
在死亡面前,人人平等。我們從小到大,接受了各種教育,有知識,有技能,甚至連上床都可以有小黃片可以教育借鑒,可唯獨最關(guān)鍵的也是最重要的一課,如何對待我們終將失去的生命,沒人在意更無跡可尋。
從小我就特別怕黑,聊齋志異的音樂聲一起就開始捂眼睛堵耳朵,連夜晚下雨天屋外搖曳的樹影都能嚇的我躲進被窩,小時候?qū)τ谒劳鲞@件事唯一的記憶就是大棺材和雜燴菜,以及刺耳的吹拉彈唱聲。這些聲音像失聰者看電影一樣,在眼前的一幕幕都是默片,眼前的歡聲笑語都是對逝者的嘲諷。
第一次近距離接觸死亡是鄰居的老人離世,那是一個很不受兒子兒媳待見的老人,自己住一間老宅,離世后的晚上棺材就那樣擺在堂屋正中,只有一盞昏黃的燈光和老人作伴,這是中國人最常見的離開,多年后的兒子兒媳在自己的孩子長大后,住進了送別母親的老宅,延續(xù)著老母親的故事。
第二次接觸是姐姐結(jié)婚后,姐夫家老人作古,要將老人和已過世的妻子并骨合葬,或許是風水緣故,老人的妻子頭發(fā)和指甲在過世后依然沒有風化,當時圍觀的一群人也頗有我們看英叔僵尸電影的感覺,但什么意外也沒有,事后回顧說唯一的問題可能出在墳邊栽種的樹上,但依舊沒有砍掉,也都沒有任何漣漪再泛起水花。
第三次是我自己,08年汶川地震,當時毗鄰青川的我們在大操場上睡了好幾天,對地震最深的感覺就是內(nèi)心深處的晃動和摧枯拉朽的力量,地震后我曾拜水都江堰,滿目瘡痍,完全沒有了昔日風光秀麗的景象,也是因為這次經(jīng)歷,讓自己對死亡產(chǎn)生了敬畏,去了解,關(guān)注和走近最真實得自己。
第四次是我的朋友,高中的同桌h,一個人很好的小胖,聽到他的消息是工作后的三四年。一天一個高中同學忽然找我聊天,聊了幾句忽然說h去世了,我第一反應(yīng)是別開這種玩笑,怎么可能,h比我都壯,而且只比我大一歲,沒有任何先天早夭的跡象和征兆。
是以后再也不會有任何他的存在,我們一直為生而努力,又有誰能死得其所呢?
所以我開始瘋狂的看各種鬼片,僵尸片,驚悚片,懸疑片,從最初的噩夢到現(xiàn)在的無感,開始去了解臨終關(guān)懷和最后告別,從最初的淚奔到現(xiàn)在的淡然,能夠承受生活的幸,也能夠經(jīng)得起生命的不幸。既然目的地已經(jīng)在那里,我們又何必汲汲前往呢?去體驗?zāi)切┥拿篮盟查g,去感受每一次跳動背后的感動,去翻高華山,見到朝陽初升,去下潛深海,領(lǐng)略海底世界。
生命的最后一程,別等到失去才追悔莫及。向死而生,愿每個人都按照自己的意愿度過一生,這樣當我們抵達終點時,沒有哀傷,沒有離別,有的依然只是當下的精彩。和時間和解,接納真實的自己。
人間的一切,都值得!獻給那些離開我的朋友和親人們,愛你們!
最好的告別讀后感篇五
《最好的告別》(原名為beingmortal:medicineandwhatmattersintheend)一書是由作者[美]阿圖·葛文德(atulgawande)所作。
在閱讀正文以前,被作者的輝煌經(jīng)歷震驚,這位天才不是純正的美國人,而是印度移民的后代,他的父母都是醫(yī)生,1987年畢業(yè)于斯坦福,兩年后讀了一個嚇死人的ppe學位,就是一個哲學、政治與經(jīng)濟學的學位,但是他還是沒有滿足,又到了哈佛,拿了一個醫(yī)學博士,然而并不夠,又在畢業(yè)后在哈佛修了一個公共衛(wèi)生的碩士。
讀書特別好的人,往往又長得很帥,是的,葛文德醫(yī)生不僅手術(shù)是把好手,而且很瀟灑,如此大神,居然還寫的一手好文章,是紐約客的醫(yī)學專欄作家,著作等身。
然而這就是全部了嗎?no!讓我們來看看他的閱歷吧。
白宮最年輕的健康政策顧問,影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物,受到金融大鱷查理·芒格大力褒獎的醫(yī)學工作者,《時代周刊》全球“100位最具影響力人物”榜單中唯一的醫(yī)生。
哈佛公共健康學院教授,哈佛醫(yī)學院教授,世界衛(wèi)生組織全球病患安全挑戰(zhàn)項目負責人,《紐約客》等雜志的醫(yī)學專欄作家。
美國麥克阿瑟天才獎獲得者,美國最佳短篇獎得主,及美國最佳科學短篇獎得主,20榮獲哈斯丁斯中心大獎,被《新聞周刊》評為“20位最具影響力的南亞人物”之一。
在這本新書中,他變得宿命起來,他知道醫(yī)學再如何發(fā)瘋圖強,依然無法擺脫每個人確定的結(jié)局,他把自己睿智的目光放到了臨終這一段,如何讓每個人淡然的面對必須面對的問題,是人性的豁然,葛文德醫(yī)生的這部書,我是粗粗的看了一遍,有時間必然再仔細的每章細讀。
放一段網(wǎng)上摘抄的目錄和大致內(nèi)容,給大家長個草。
最好的告別讀后感篇六
去年春天開始,外公因為排尿排便困難一直住在醫(yī)院,爸媽雇了護工阿姨專職照料他,也會每天給他帶飯,陪他說說話,算是“半養(yǎng)老院”模式吧。每次去探望,外公的狀態(tài)都還不錯,電話里問起媽媽也都說“還好”,于是我好像理所當然地以為一切都會這樣持續(xù)下去。
所以去年年底聽到情況不好,“感覺搶救之后這次也會沒事”,卻在坐上高鐵前收到外公已經(jīng)走了的消息的時候,我是茫然的、甚至是困惑的。爸媽非常排斥我過多參與葬禮過程,在他們和其他長輩的主持下,一切都進行得很迅速,所有程序下來,我好像旁觀了一場別人的夢。
直到葬禮結(jié)束后,我才知道外公病危的一周期間,爸媽在不同醫(yī)院間奔波,在各個科室間輾轉(zhuǎn),在諸多醫(yī)生間來回,經(jīng)歷了巨大的肉體考驗和精神煎熬。于是我明白自己錯過了一些很重要的事情——在這個特殊階段,我沒能幫上任何忙。羞愧和后悔將我吞沒,作為整個家族的一員我好像沒有任何作用任何價值。也許是不愿面對這些情緒,我總覺得外公并沒有離開,只是跟往常一樣,住在醫(yī)院病房里,只要我湊近叫他一聲,他就能知道外孫女來了...
直到今天,每次跟媽媽聊起外公,即便是在電話里,我們倆依舊會忍不住吸鼻子。我知道我們都沒能好好告別,還需要一些時間去接受現(xiàn)實或者說服自己。而我也很慶幸,在外婆開始呈現(xiàn)一些阿爾茲海默癥和抑郁癥癥狀的時候看到了這本書。它當然無法幫我“準備好”面對重病和死亡,但這些殘酷但偶爾溫情的故事,讓我理解了自己將會面對些什么,這些平凡而偉大的人,也讓我生出些許勇氣。
預感到下一次告別的時候,多一些傾聽,多一些理解,多一些陪伴吧,這是為了即將離去的人,也是為了留下的人們。不,這些事情其實根本不應(yīng)該等到告別前夕,因為我們的共同回憶,也是彼此生命故事的一部分。
最好的告別讀后感篇七
終于聽完了張大志先生的講書,我的評價是:好!
以下是本書譯者的精彩總結(jié):
作者在書中主要討論了三大話題:臨終醫(yī)療、護理和養(yǎng)老。透過作者提供的一個個案例,讀者可以看到美國人享受到的良好、充分的醫(yī)療,美國病人和醫(yī)生的互動過程。作者對美國養(yǎng)老歷史及現(xiàn)狀的考察,讓我們看到美國老年人普遍享有比較體面、舒適的老年生活。養(yǎng)老的社會化既保證老年人受到專業(yè)、可靠的照顧,又不增加兒女事務(wù)性的負擔;類型多樣、選擇豐富的'養(yǎng)老機構(gòu)可以保障老年人的安全、醫(yī)療、生活、社交等方面的需求,而且這些機構(gòu)還在不斷地改進,往更人性化、更個性化的方向發(fā)展。
以我一個中國人的視角看,美國的醫(yī)療和養(yǎng)老狀況令人艷羨。不過,作者寫這本書可不是為了贊揚美國的成就,而是對美國醫(yī)學界提出了嚴厲、深刻的批評——他認為美國醫(yī)學界沒有做好照顧臨終患者和老年人的準備:醫(yī)務(wù)人員對臨終病人和老年人的心理需求、情感需求了解和關(guān)懷得不夠,常常不關(guān)心治療是不是符合病人的最大利益,即有意義地活著;他批評醫(yī)生在明知治療已經(jīng)沒有意義的時候,還在繼續(xù)提供治療方案,提供虛假希望,導致病人以非常不人道的方式死去,他認為這樣的治療很野蠻,是對病人的折磨。他描寫的那些被過度、無效治療折磨的病例是在“奢侈地遭罪”,讀之令人不寒而栗。
最好的告別讀后感篇八
看了美國作家阿圖·葛文德所著的小說《最好的告別》,幾度想哭。小說原名為beingmortal作者是名醫(yī)生,他在書中寫到醫(yī)生和病患的關(guān)系,書中筆墨大多在老年社會學問題上。
近年來,全球老齡化問題日益顯著,各個國家也在積極地解決老齡人“衰老與死亡”的問題。面對老年人生活習慣以及不能自理時所采取的應(yīng)對措施。從古至今,每個人仿佛都在追求“長生”,明知其不可為而為之,都在進行自我欺騙。
作者的父親也是名醫(yī)生,年暮之人不愿承認自己衰老的事實,即使人老了,也想保持自由,不愿被限制,更不愿讓別人照顧自己,害怕成為家人的負擔。只有在生活完全不能自理時,才會接受別人的幫助,甚至在他們生命的最后時光里,也不希望全身插滿管子,那樣對病人來說,實在痛苦。
作者用發(fā)生在自己身邊活生生的例子告訴我們?nèi)绾巫鹬夭∪???墒乾F(xiàn)在有許多家庭一再違背病人的意愿,不惜付出一切,挽救病床上的親人,哪怕病人蘇醒過來,成為植物人,家人也情愿。
發(fā)生在我身邊的一件事,同事外公去世前,那會老人已經(jīng)意識不清,在昏迷中。醫(yī)生問老人的三個女兒接下來繼續(xù)手術(shù)還是用藥物,老人的三個女兒知道父親的病情,她們不希望父親在生命的最后還在疼痛中度過。她們是我見過的最理智的病患家屬。
之前看過一篇文章,人在生命的最后能感受得到疼痛嗎?答案是能!子女為了讓父母多活一天,寧愿讓老人身上插滿管子,有些家庭不惜傾家蕩產(chǎn),他們這么做是極不理性的。我家也面臨著祖母的養(yǎng)老問題,她年事已高,身邊沒人照顧,爸媽又不能時刻在她身邊,她走路傾斜容易摔倒,如果真有那么一天,幾乎沒人知道。
今天坐車回家時,一位老人走路不穩(wěn),顫顫巍巍的,聽力不怎么好,和乘務(wù)員交流都是問題,他獨自一人坐車,旁邊沒有家人陪著,看到此,我眼睛濕潤了。老人的境遇讓我想了許多,兒女也需要工作,沒時間陪老人看病,讓人有點心酸??梢婐B(yǎng)老問題,現(xiàn)在急需解決。
央視主持人撒貝寧在一次訪談中,回憶到他最后悔的事情,便是把父母接到了自己身邊,想著能更好地照顧他們,卻適得其反。父母離開了生活了幾十年的家,來到他的新家,從熟悉的環(huán)境到陌生的環(huán)境,他們一直在努力適應(yīng),生活的并不順心,但又不想給子女造成困擾。
現(xiàn)在好些年輕人把年邁的父母接到身邊,不管他們能否適應(yīng),不問他們的想法如何,只是單純地認為自己給父母安排的就是最好的。何為“孝順”?讓父母的老年生活里高興順遂,不強迫他們尊重他們的想法,方可稱之為“孝順”。
作者阿圖葛文德在小說中描寫到醫(yī)患關(guān)系有三種,分別是:診斷型、咨詢型、解釋型,作者在書中還寫道:對于醫(yī)學工作者的任務(wù)是什么……我們認為我們的工作是保證健康和生存,但是其實應(yīng)該有更遠大的目標——我們的工作是助人幸福。
真希望國內(nèi)和國外一樣,也有專門的“臨終”服務(wù),這個詞聽起來不怎么吉利,可確實是醫(yī)院所不能呈現(xiàn)的服務(wù)?!芭R終服務(wù)”的工作人員。他們受過系統(tǒng)的訓練,也懂得基本的救助常識。他們從病人的心理出發(fā),站在病人的角度去想,他們并非只將“病人送走”,而是在病人的有限時間里提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓病人心情愉悅地度過生命的最后。最開始讀到作者所說的“臨終”服務(wù)時,我不太能理解??傆X得國外人沒有人情味,病人還在病床上,便想著接下來的事,未免太操之過急了。
讀到作者所寫的更多病例,越來越能理解作者所描述的“臨終”服務(wù)了。截止到目前,國內(nèi)的醫(yī)療水平還趕不上國外,但國內(nèi)的醫(yī)療水平也在繼續(xù)發(fā)展,預計以后老年人老有所養(yǎng),老齡化問題都不是問題了。
最好的告別讀后感篇九
思考死亡與衰老是為了更的生活。
死亡問題:衰老是終將到來的,抗拒衰老與死亡是無實質(zhì)意義的??v使畏懼衰老與死亡,但是你終將面對。面對身體技能的退化、衰老、疾病,我們更多的思考是如何延續(xù)生命的繼續(xù),延長生命的時長。但是現(xiàn)實是在生命的最終時刻,當伴隨著疾病折磨的時候,你該如何度過的問題。
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提高,極大地增強了我們在對抗病魔、衰老時候的信心??茖W進步已經(jīng)把生命盡頭的老化與垂死,變成了醫(yī)學的干預科目,融入醫(yī)療專業(yè)人士永不言棄的技術(shù)追求。
我們對醫(yī)療技術(shù)抱有極高的期望,以為它能拯救我們于水火之中,但是我們不得不承認,醫(yī)療在某些方面的局限性?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)無法治愈我們所有的疾病,這要求我們不得不承認失敗。但是對醫(yī)療的樂觀,導致我們在希望與幻滅之間的徘徊,陷入一種無休止的折磨,無論對于家屬還是患者本人。除了經(jīng)濟與精力的損耗,病人所承受的身心折磨是最令人難以忍受的。但是我們卻不言放棄,仍然視醫(yī)療為最后一根稻草。
“我們屈從于這樣一個信念:一旦失去身體的獨立性,有價值的生活和自由就根本不可能了”。醫(yī)學的目標是延續(xù)人的生命,確保其存活,但是我們無法確保每個人對死亡的思考,正好契合醫(yī)療的主旨。
我們的醫(yī)療主旨是保障人的安全與生命的延續(xù),但是我們卻很少進一步思考如何延續(xù)的問題。關(guān)于這種觀念,不僅僅是醫(yī)生,而且身為病人,身為患者家屬的我們都同樣存在著缺失。如何延續(xù)生命,事關(guān)人的幸福。這是對人生活意義的關(guān)注,探討的是質(zhì)量問題,而非僅僅是生存期限上的量的問題。前者是對人的生命價值的尊重,而后者只是一種想當然的強制。
我們在對待病人和老人方面最殘酷的失敗是沒有認識到,除了安全和長壽,他們還有優(yōu)先考慮事項,我們總是認為在衰老與死亡面前,就應(yīng)該將他們接下來生命如何度過的權(quán)利交付于其他人(家屬),但是卻忽略了自主性,即自己決定如何在接下來短暫的時光里,去過使自己生命有意義的生活。
善終——人應(yīng)該好好活到終點。這是貫穿整本書的核心主題,被作者極力推崇。我也贊同這種觀念,因為在我看來,人生活的意義與自我價值感遠遠要高于空洞乏味的活著。
哈佛大學哲學家喬羅伊斯在他的著作《忠誠的哲學》中試圖弄明白為什么僅僅有住、有吃、安全的活著,對于我們是空洞而無意義的?我們還需要什么才會覺得生命有價值?他認為答案是我們都追求一個超出我們自身的理由。對他來說,這是人類的一種內(nèi)在需求,這個理由可大,比如國家,可小,比如一項建筑工程,一個寵物。更重要的是在給這個理由賦予價值,將其視為值得為之犧牲之物的同時,我們賦予自己的生命以意義。
我們對一個東西的認同與其行動,賦予了生命的價值與意義。也就是《小王子》中的那句經(jīng)典:正是你花費在玫瑰上的時間才使得你的玫瑰花珍貴無比。
標準醫(yī)療與善終護理的區(qū)別并不是治療和無所作為的區(qū)別,而是優(yōu)先順序的不同。普通醫(yī)療的目標是延長生命,為了有機會獲得未來的時間,現(xiàn)在我要犧牲你的生存質(zhì)量——通過手術(shù)、化療,把你送到監(jiān)護室。而善終服務(wù)是讓護士,醫(yī)生及社工幫助致命疾病患者在當下享有可能的最充分的生活。
于罹難者來說,這是他們?nèi)松淖詈笠淮问㈤_,這無關(guān)生命的長度,只是想絢爛的開著。我們經(jīng)常說一句話,也是常常在失敗時候安慰自己的一句話,即“結(jié)果不重要,我從過程中收獲到了很多”。但是結(jié)果真的不重要嗎?不,結(jié)果很重要。打游戲時候,整個過程都發(fā)揮的很好,但結(jié)局是輸了,我們一樣難過。故事的結(jié)局,往往決定著我們對事情的整體評價與認知。從這個觀念出發(fā),讓大限將至的人過好最后一段時間,格外重要。這也是病人家屬所應(yīng)該懂的的。
于醫(yī)護人員來說,這是對他們以往所遵從的傳統(tǒng)醫(yī)療理念的沖擊,也有助于讓他們重新思考醫(yī)療的局限性,與人的價值。在醫(yī)療對人生命長短的延續(xù)之外,病人或許有更重要的追求。而他們要做的是用自己的專業(yè)知識去給病人做引導與解答,幫助病人找到屬于自己的核心需求。
但是,不得不面對的是,在中國,善終理念的踐行是相當困難的,我們?nèi)鄙傧衩绹菢拥酿B(yǎng)老體系,他們具有完善的人員配置體系,和專門人才,可以為一個選擇善終的人,提供全方位的服務(wù)。美國有財政的支持,這在中國也是缺乏的。同時我覺得更重要的是,我們?nèi)鄙倜绹菢拥奈幕匾暼说莫毩⑿耘c尊嚴價值,這在中國這樣一個傳統(tǒng)文化社會里,這樣的觀念尤其缺失,中國文化將集體利益置于個人利益至上,個人從屬于集體,至少在意識形態(tài)層面上,集體的存在并不是為了支撐個人,恰恰相反,個人的存在是為了延續(xù)集體,在這個意義上傳統(tǒng)中國社會沒有個人身份,因為個人僅僅存在于家庭、世系、或其他等級性社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的關(guān)系中,并且是為了他們才存在的。這也就造成我們往往很少去關(guān)注他人內(nèi)心的精神情感需求,而往往以社會所提倡的那一套觀念,強加于他人身上。
我只能寄希望于未來。同時,我在想將來有一天我面對這樣的問題時,我會選擇安靜的老去。
最好的告別讀后感篇十
老去和死亡是很多人不愿意面對的話題,對年輕人更是如此。但到了現(xiàn)在這個年紀,大家應(yīng)該都親身經(jīng)歷過或者至少目睹過垂垂老去的親人,他們的面容逐漸枯槁,活力也日益喪失。
這是作者的第四本書,起因是他觀察到了妻子祖母和自己祖父在晚年生活的不同。阿圖的祖父生活在印度的一個落后的村莊,享有傳統(tǒng)社會中長者豐富見識所帶來的地位和家庭事務(wù)決定權(quán),加上東亞社會的集體主義秩序,所以有一大家人陪伴度過晚年。而妻子祖母生活在高度發(fā)達的美國,信息不對稱也被互聯(lián)網(wǎng)消弭,加上美國人崇尚個人主義,所以在家庭養(yǎng)老,社會化養(yǎng)老事業(yè)比較發(fā)達。
如今的中國已經(jīng)是工業(yè)化完備的國家而且老齡化問題突出,有這個必要去完善自己社會化養(yǎng)老事業(yè),這一點可以參考美國,不過根據(jù)samuel本人的生活經(jīng)歷,很多父輩人依然認為將父母送往養(yǎng)老院居住,是家庭子女不孝順不盡責的體現(xiàn),這當然與養(yǎng)老院生活質(zhì)量差的刻板印象有密切關(guān)系此處點到養(yǎng)老機構(gòu)只是為了引出本文主題之一——老年人應(yīng)該自主地選擇自己的晚年生活場所,并保障一定的生活質(zhì)量。
隨著三次工業(yè)革命醫(yī)學技術(shù)也得到了長足的進展,中世紀人均壽命大概是三十多,也就是從人類歷史上來看,近百年來的普遍高壽并不是自然現(xiàn)象。一個征兆是越來越多人是在醫(yī)院去世。
你可能會問,美國人不是崇尚個人主義嗎,那為什么照料別人能夠有這么神奇的效果呢?這里印證阿圖一段非常打動我的引述,因為講述十分精彩我直接引用原文:
他認為,答案是:我們都追求一個超出我們自身的.理由。對他來說,這是人類的一種內(nèi)在需求。這個理由可大(家庭、國家、原則)可小(一項建筑工程、照顧一個寵物)。重要的是,在給這個理由賦予價值、將其視為值得為之犧牲之物的同時,我們賦予自己的生命以意義。
羅伊斯把這種為超越我們自身的理由獻身的行為稱為忠誠。他認為這是個人主義的對立面。個人主義以個人利益為首,把個人的痛苦、愉快和存在作為最大的關(guān)切。對于一個個人主義者,忠誠于與個人利益無關(guān)的事情是奇怪之舉。當這種忠誠涉及自我犧牲的時候,它甚至會令人驚恐——這種錯誤的、不理性的傾向會使個人受到暴君的剝削。沒什么比個人利益更要緊,因為你死了你就不存在了,自我犧牲毫無意義。
羅伊斯對個人主義觀念完全不予贊同?!拔覀円恢倍加兴叫?,”他寫到,“但是自私的神圣權(quán)利從來沒有得到過更有力的辯護?!笔聦嵣希q白道,人類需要忠誠。忠誠不一定帶來幸福,甚至可能是痛苦的,但是,為了使生活能夠忍受,我們都需要獻身于超越我們自身的東西,否則,我們就只受欲望的引導,而欲望是轉(zhuǎn)瞬即逝、變幻莫測、無法滿足的。最終,它們帶來的只是折磨?!熬捅举|(zhì)而言,我是無數(shù)祖先的傾向之流的某種匯集地。從一刻到一刻……我是一個沖動的集合體?!绷_伊斯評述道,“如果我們看不見內(nèi)在的光明,那可以試一試外在的光明?!?BR> 我們試了。想一想這樣一個事實吧:我們都深切地關(guān)心我們死后世界會發(fā)生什么。如果自我利益是生命意義的主要來源,那么,如果死后一個小時,我們認識的每個人都將被從地球上抹去,我們應(yīng)該覺得無所謂。然而,這對很多人來說都很要緊,因為我們會覺得若真發(fā)生這樣的事,我們的生命將毫無意義。
唯一讓死亡并非毫無意義的途徑,就是把自己視為某種更大的事物的一部分:家庭、社區(qū)、社會。如果不這么想,那么,死亡只能是一種恐懼;但是如果這么想,就不是。羅伊斯認為,忠誠“通過顯示為之服務(wù)的外在事務(wù),以及樂于提供服務(wù)的內(nèi)在意愿,解決了我們庸常的存在的悖論。在這種服務(wù)中,我們的存在不是受到挫折,而是得到豐富和表達”。近期,心理學家使用“超越”(transcendence)一詞表達這樣一種思想。在馬斯洛需求層次的自我實現(xiàn)之上,他們提出人們有一種看見和幫助別人實現(xiàn)潛力的超越性愿望。
如果作為人類就注定是受限的,那么,醫(yī)護專業(yè)和機構(gòu),從外科醫(yī)生到療養(yǎng)院,理應(yīng)協(xié)助人們搏擊這些局限。有時候,我們可以提供療愈,有時候只能提供慰藉,有時候甚至連這一點都做不到。但是,無論我們能夠提供什么,我們的干預,以及由此帶來的風險和犧牲,只有在滿足病人個人生活的更大目標時,才具有合理性。一旦忘記這一點,我們就會造成極其殘忍的痛苦;而如果我們記著這一點,那么,我們就能帶來令人贊嘆的好處。
讀這本書能帶給正青春的我們帶來什么呢?我個人看法是對健康生活的追求和只此一生的珍惜,相信閱讀《最好的告別》這本書,能讓你對這個無人可避的結(jié)局有更清晰的看法,而這也是本書作結(jié)所點出的——思考死亡是為了更好活著。話說,健康生活今晚早點睡覺開始。
最好的告別讀后感篇十一
近日得知一大學女同學因病離我們而去,心痛不已,那么年輕那么開朗的人,就這樣倉促地走向生命的終點,沒想到大學畢業(yè)的離別便是永別,內(nèi)心久久不能平靜,斷斷續(xù)續(xù)用三天時間看完了這本《最好的告別》。
生命是一條單行線,一步一步走向衰弱和死亡,在逐漸喪失的過程中,什么才是我們最重要的?我們?nèi)绾蝺?yōu)雅地跨越生命的終點?我們?nèi)绾巫分鸺兠赖木辰纾客昝烙肋h無法抵達,生命必然走向涅槃。我們所能做的就是好好活著,正如作者的父親阿塔瑪拉姆·葛文德醫(yī)生,當他發(fā)現(xiàn)自己患有脊髓惡性腫瘤后,沒有像其他病人那樣進行常規(guī)治療,卻選擇了和家人在一起的善終服務(wù),并在家人的陪伴下成功當競選了扶輪社區(qū)總監(jiān),參加59個俱樂的會議及演講活動,還跑遍了面積近26000平方千米的地區(qū),更是會見了多達3700個地區(qū)扶輪社會員,甚至是在死亡臨門時還參加了兒子的畢業(yè)典禮。
雖然最后他也經(jīng)歷了一段時間不可避免的痛苦,但是,他選擇了坦然面對,選擇自己做生命的主,放棄了在生命最后由現(xiàn)代醫(yī)學器械帶來的無謂的掙扎和傷害。既然無法撼動時間和宿命,就讓生命積聚力量,把今天過到最好,而不是為了未來犧牲現(xiàn)在,這才是面對生命應(yīng)有的態(tài)度。
最好的告別讀后感篇十二
這幾天北京的氣溫特別冷,加班到很晚出來,一種透徹人心的涼。風也涼,心也涼,十月氣溫突降的北京特別適合討論死亡。
死亡,是每個人都不想面對的話題。無論是告別自己的軀殼,還是告別身邊最親的人?!蹲詈玫母鎰e》這本書的作者用一個個溫情但是真實、殘忍的故事,捫心自問也問我們一個深刻的問題:什么是最好的告別?老人需要的是晚年的溫暖還是用技術(shù)手段延長生命?醫(yī)療手段是真的萬能的么?作者用他溫暖的筆,給了我們很多的啟示。
正如李開復說的,未來十年,ai也許會消滅很多職業(yè),但也會催生很多職業(yè)。一些低端重復的職業(yè)會被淘汰,一些更加需要人性、需要關(guān)懷、需要個性化服務(wù)的職業(yè)會出現(xiàn)。就如書中所說,美國每年有不到300名的醫(yī)生完成老年病學的培訓,遠遠不足以代替退休的老年病學醫(yī)生,更不用說滿足未來十年的需要了,老年精神病醫(yī)生護士和社工也是同樣稀缺,供應(yīng)情況也不樂觀,除美國以外其他國家的情況也沒什么兩樣。老年病因為情況復雜,困難重重,反而成為很多醫(yī)院被取消的病種。但這不是正確的,整個社會需要在老年病醫(yī)療和看護上投入更多的金錢和人力。讓人成為人,而不是機器,可能是未來十年,二十年的職業(yè)發(fā)展變化。
正如書中寫到:就這樣,在一個新月照耀的夜晚,在街頭,一位老人開著車,紅燈亮起的時候,他把車穩(wěn)穩(wěn)地停下來,在應(yīng)該打燈的`時候打燈,轉(zhuǎn)彎的時候不會急剎車。但實際上,85歲以上的老人司機發(fā)生致命車禍的危險,比十幾歲的司機高三倍以上,高齡老人是路上風險系數(shù)最高的一類司機。幾個月前退休銷售員喬治在洛杉磯被控過失殺人罪,她誤把油門當剎車,把她的別克車開向了農(nóng)貿(mào)市場的一群購物者,導致十人死亡,60多人受傷,他86歲。
書中的老人,雖然已經(jīng)87歲的高齡,但是會開車,這極大增強了他獨立生活的信心和勇氣,盡管這樣做的風險非常高。
在老年時代,能夠有健康的身體,自我照顧,有足夠的金錢養(yǎng)活自己,是很多人夢寐以求的。我們看到很多新聞報道,有很多農(nóng)村的老人,因為沒有足夠的照料,怕給孩子增加負擔,最后只能選擇自殺,其實,如果沒有很好的社會支撐,沒有很多的職業(yè)供應(yīng)的話,老年的境況是非常凄苦和悲慘的。尤其在中國文化背景下為了子女犧牲一生的老人,在老年時候的心里狀態(tài)和情緒狀態(tài)非常差,很多人覺得自己不該活著,不該成為子女的負擔。給這樣的老人一種精神支撐,讓她們找到生活的意義,哪怕是為了他養(yǎng)的狗,也要好好或活著,這也是一種剛需。老年人的生活可以比今天更好,而這種更好需要所有子女的努力,也需要公共服務(wù)的努力。
讀到這段,我突然間很感動,我希望所有的兄弟姐妹,和我最喜歡的兩只,都有這樣美好的晚年生活,都有這樣的一個人,朝夕與你相伴。正如書中寫道,他和菲利克斯之間還有他們私密的,幾十年來從沒停止過的對話,他從照顧她之中得到了極大的目標感,而他同樣在為她而存在中感到了極大的意義,彼此的實際存在,給他們以慰藉,他為她穿衣服,協(xié)助她吃飯,散步的時候,他們手牽著手。菲利克斯說那是他們最珍惜的時刻,他感覺他們比過去70年共同生活的任何時候都要更加相知相愛。
老伴,老伴,老來相伴。我看完了這段和隊友說,你放心,我會好好照顧你的,做你的眼睛,拐棍和你的耳朵。隊友說,就你照顧人的水平,估計我不是病死的,是被你氣死的......
鍛煉身體不是可選項,是必須要選擇的項目。因為到了晚年,你要去照顧你已經(jīng)到晚年的父母,還要照顧你自己,你的伴侶。衰老是一系列的喪失,而我們只能努力去對抗他。
如此看來,人生不過短短80余載,現(xiàn)在可以做自己想做的事情,身體還聽話,心智還健全,就去活到淋漓,盡情揮灑吧,寫下文字,留下影像,看遍世界,這些都是你們垂垂老矣時可以回憶的幸福點滴,儲蓄金錢和美好記憶,永遠不晚!
最好的告別讀后感篇十三
這本書讀的格外艱難,翻看記錄,發(fā)現(xiàn)自己在2018年12月就看過,可是,我們年輕時都害怕衰老,害怕面對死亡,甚至連想想都覺得可怕。而這本書就被我擱置了。
直到奶奶去了,我忽然發(fā)現(xiàn)死亡原來離我們這么近,我很遺憾自己沒有多陪陪她,為這,我希望能更了解衰老和死亡。就在返校的車上,我看起了這本書。
前言里就知道了這本書主要告訴我們:“在人近黃昏時,所需的不僅僅是醫(yī)藥,還有生活有意義的生活,在當時情形下盡可能充分的生活?!?BR> 書中具體舉了很多例子,都是阿圖身邊的實事,因此也更讓人真切的感受到文字背后所傳達的故事。
但對于一個對醫(yī)學一竅不通的我來說,有些專業(yè)術(shù)語讓人敬而遠之,尤為頭大;且書里大多講老人的癌癥,生病,這些肯定不會像小說題材那么好讀,一邊讀一邊就會想到過去,想到未來會老去的自己。
所以這些天,其他書都進度很快,這本卻是龜速的前進。
圖片。
書里講了一些作為子女的我們,在面對親人日漸衰老,疾病纏身時要怎么做。比如“腳才是老年人真正的危險”,我們要尤為關(guān)注老人的腳;老人怕孤獨,可以在家里養(yǎng)動物和植物,帶孩子回去看看他。
同時我們(不止家人,還有醫(yī)生)要聆聽老人的心聲,而不是以自己的`意愿選擇該怎么做。他們可能要求的不是萬無一失的安全護理,而是自己做主的尊嚴和獨立的空間。
在讀到關(guān)于有沒有真正像家的“老年之家”時,我想到我爺爺對于兒子提議“去養(yǎng)老院怎么樣”的反應(yīng),他嗚嗚的哭了起來。我知道,爺爺是真的害怕去那里。
可能在子女看來,養(yǎng)老院多好,有健全的設(shè)備,有老人一起聊天??墒撬麄儧]想到,對于一個孤零零的老人來說,最怕的就是子女不管他,讓他去養(yǎng)老院,其實也是讓他在不斷看著身邊的老人的死亡啊。
書里講“對疾病和老年的恐懼不僅僅是被迫忍受對種種喪失的恐懼,同樣也是對孤獨的恐懼。當人意識到生命的有限,他們就不再要求太多。他們不再尋求更多的財富,不再尋求更多的權(quán)力。
他們只要求,在可能的情況下,被允許保留塑造自己在這個世界的生命故事的權(quán)利——根據(jù)自己的優(yōu)先順序作出選擇,維持與他人的聯(lián)系?!币簿褪前此囊庠付冗^余生吧。
雖然東西方在文化上會有差異,但大部分內(nèi)容都是可以借鑒和學習的,希望我們國家也能有一座像書中提到的有動植物、老人有自己的私人空間的療養(yǎng)院,有健全的善終服務(wù)。
最好的告別讀后感篇十四
中國人自古以來就對“死亡”避諱,代替的`詞語有“羽化”、“升天”、“入土”、“歸西”、“長眠”等等。古代帝王,秦始皇、宋徽宗、雍正據(jù)說都死于含有重金屬的丹藥。我們死亡是確定的,但是死亡的時間不確定而已。那舍不得告別、不愿告別也不能改變生命故事的結(jié)局。有人說中國人活著的時候浪費時間,好像生命不會有盡頭;在看到死亡的時候嚎啕大哭,似乎從未活過。據(jù)統(tǒng)計,中國人對健康投資的80%都放在了死之前的幾個月。中國作為人口大國,有超過一億的老人,衰老和死亡應(yīng)是不可逃避的話題。思考死亡是為了活得更好。
死亡和衰老一直是我們必然面對但又避而不談的問題,葛文德在《最好的告別》一書中談?wù)撐覀冊撊绾握J識、接受以及面對衰老和死亡。今年人類面臨著新冠疫情的侵襲,我們更該去思考如何面對死亡,這樣是為了更好地活著。
正如書中所說,“一旦失去身體的獨立性,有價值的生活和自由就根本不可能了。”很多人的老年生活并不愉快。但葛文德加以批判的美國的養(yǎng)老體系其實已經(jīng)是相對完備的了,我們國家很多的老人都是居家養(yǎng)老,并不能得到十分專業(yè)的照顧,人們很少去思考如何讓老年人活得更有價值,而是盡全力去保障安全。養(yǎng)老機構(gòu)的目標也是保證老人的健康和安全,而不是像“輔助生活”那樣讓老人有掌控自己生活的自由,也不會有人愿意在敬老院養(yǎng)100只鳥和幾只小貓小狗。我們認識到養(yǎng)老體系的不完備,但改變還在任重道遠。
我記得大一心理課上我們專門談?wù)撨^死亡,我們對葬禮進行探討,但我深知我們從來沒有做好準備面對死亡,因為我們覺得自己還有幾十年的時間,還很漫長。即使是瀕臨死亡的人,他們也從來沒有想過如何去面對。醫(yī)學的發(fā)展讓生命得以延長,但死亡還會是每個人的終點。是該享受最后的安寧還是延長痛苦的時日,這是一個艱難的抉擇。
書中說:我們應(yīng)該在合適的時機做出艱難的談話,讓病人明確自己的愿望,讓醫(yī)學服務(wù)于有價值的生活。談話很艱難,但知道病人最確切的愿望之后,能增加病人的幸福感也能減少親人的焦慮和抑郁。
死亡是一個沉重的話題,但人只能死一次,逃避只會讓人永遠做不好準備面對死亡。
最好的告別讀后感篇二
醫(yī)學發(fā)展至今,能夠醫(yī)治的疾病不足30%。就一個簡單的感冒,最終是靠自身的免疫力扛過去的,所謂的各種感冒藥不過減輕癥狀而已。
醫(yī)學有很多的局限,衰老與死亡是醫(yī)學不能承受之重。我認為現(xiàn)在是,將來也是。即便科技的發(fā)展使得人類可以長生不老,估計醫(yī)學的倫理也不允許。人類如果踏破倫理的底線,必將很快自取滅亡。
而我們對醫(yī)學抱有的種種幻想,使得我們在某一天因為衰老而喪失身體的某項功能,或功能減退后,無法接受事實,而尋求醫(yī)學干預;當有一天我們知道自己或親人的生命即將走到終點的時候,或因為疾病,或因為意外,或僅僅是生命正常的進程,我們又去尋求醫(yī)學干預。
盡管我們內(nèi)心也知道,衰老與死亡是人生的必修課,但真正面對的時候,所能想到的只有尋求醫(yī)學幫助。
于是醫(yī)學被賦予了生命最后的意義,我們中的大多數(shù),在生命的最后,孤零零的躺在icu,身上插著各種管子,血液里流淌著一種又一種的化學藥物,見不到自己想見的人,完成不了自己未盡的愿望,跟一群陌生人在一起,在各種儀器“滴滴嗒嗒”的嘈雜聲中,花著畢生的積蓄,茍延殘喘幾天,最后以一個不起面的方式走完生命的最后一程。
醫(yī)學連一個普通的感冒都無法治愈,怎么可能逆自然規(guī)律而讓人起死回生?尤其是現(xiàn)如今患病率增高的癌癥。其實,大家都明白,但似乎都不想點破這個事實,醫(yī)生知道,患者及家屬也知道。
在我們生命旺盛的時候,我們沒有思考過死亡,在我們突然面對死亡的時候,我們又不知所措。
阿圖·葛文德醫(yī)生的《最好的告別》一書,以一個外科醫(yī)生的視角,帶我們思考了衰老與死亡,通過幾個真實的故事讓我們體會了生命的最后我們需要做什么,醫(yī)學需要做什么。
在書中阿圖醫(yī)生認為,“現(xiàn)代科學深刻的影響了人類生命的進程。跟歷史上任何時代的人比起來,我們活得更長、生命質(zhì)量更好。但是,科學進步已經(jīng)把生命進程中的老化和垂死變成了醫(yī)學的干預科目,融入醫(yī)療專業(yè)人士‘永不言棄’的技術(shù)追求。而我們事實上并沒有做好準備去阻止老弱病死,這種情況令人擔憂?!?BR> “在過去幾十年里,醫(yī)學科學使得數(shù)百年來關(guān)于死亡的經(jīng)驗、傳統(tǒng)和語言過時了,并給人類制造了一個新的困難:如何死。”
《最好的告別》一書中,好多個案例的主角,最后選擇的善終服務(wù),放棄了醫(yī)學的干預。他們最后在安詳和圓滿中走完了生命的最后一程。也有的人放棄醫(yī)學干預后,活著的時間遠遠超過了醫(yī)生的預期。他們中的大多數(shù),在生命的最后選擇和家人在一起,完成了他們最想做的事,美滿的過完了一生。
“無論我們面臨怎樣的局限和陣痛,我們都希望保留我們作為自己生活篇章的作者的自主或者自由。這是人之為人的精髓?!?BR> 是的,生命的最后,盡管我們知道時日不多,但生而為人,我們還需要有尊嚴的活著。盡管需要幫助,但我們?nèi)孕枰亲约荷畹闹鲗д?,而不是躺在病床上任由醫(yī)護人員擺弄的一堆肉體。精神失去自由、自尊的痛苦不亞于肉體的痛苦,而這也足可以摧毀一個人。
“無論是由于年齡還是健康不佳所致,隨著能力的衰退,要使老人們的生活變得更好,往往需要警惕認為醫(yī)學干預必不可少的想法,抵制干預、修復和控制的沖動?!?BR> 生命最后,醫(yī)學過度的干預,就是在縮短、惡化余下的時間,可是這個事實好像并沒引起什么注意。
生命的最后,醫(yī)學該做什么?生命的最后,自己及家人該做什么?這是一個值得去思考的問題。
“生有時,死有時”---當我活到頭的時候,我希望能平靜地面對生命的終點,并且是以我自己選擇的方式。
最好的告別讀后感篇三
作為開年第一本書,《最好的告別》完全有理由勝任這份榮耀。此書是由作者[美]阿圖?葛文德創(chuàng)作的關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識。
作者直面常人不愿面對的話題――衰老與死亡。分別通過以下幾個內(nèi)容來解讀美國社會對老年臨終關(guān)懷及服務(wù)的看法:
第一部分:獨立。
隨著時間的推移,老年人似乎并不特別為孩子的離開而難過。人均壽命的不斷提高,家庭規(guī)模從上個世紀平均7個子女,逐漸下降成為三個左右。父母或是子女操心老年問題的時間至少推遲了十年,甚至更久。當我們還未發(fā)現(xiàn)問題前,也許就已經(jīng)不用再操心了。
在亞洲人的傳統(tǒng)觀念里,年邁的母親獨自居住被視為讓子女丟臉的事情,而這樣的觀念正在被改變,獨居老人的比例正在迅速攀升。與其說老年人喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán),不如說他們分享了新的地位和控制權(quán),現(xiàn)代化并沒有降低老年人的地位,而只是降低了家庭的地位,它賦予人們,包括年輕人和老年人一種更多的自由,自主,自助的生活方式。
但是當這種完全獨立、自助的生活不能再維持的時候,我們該怎么辦?
第二部分:崩潰。
醫(yī)生的工作是維護病人的生命質(zhì)量。這包含兩層含義,盡可能免除疾病的困擾,以及維持足夠的活力及能力去積極生活。對于一個老年疾病專家,雖然無法阻止身體和心智的變老,但是有辦法使這些問題更容易處理,并至少避免某些最壞的后果。
而老年病學,他要求我們每個人思考生活中不可治愈的情況,我們將面對不可避免的衰老,以便做出一些必要的小小改變,來重塑衰老。我們當然會盡可能維持并延長老年人的壽命,但是當多種疾病到來的時候醫(yī)生也許也束手無策,甚至采取措施會造成更加嚴重的后果。
第三部分:依賴。
高齡老人,他們最害怕的并不是死亡,而是在那之前的種種狀況:喪失聽力、記憶力、失去最好的朋友和固有的生活方式。我們似乎屈服于這樣一個信念,一旦失去身體的獨立性,有價值的生活和自由就根本不可能了。
老人們從未屈服,許多老年人奮起反抗,在每個療養(yǎng)院和輔助生活機構(gòu)圍繞人應(yīng)該具以生活的優(yōu)先考量和價值觀都在發(fā)生著戰(zhàn)斗。但是幾乎沒有一所療養(yǎng)院的工作人員會跟你一起坐下來,努力理解這種情況下生活對你到底意味著什么,更不用說幫你建立一個家,一個使得真正的生活變得可能的地方。
第四部分:幫助。
也許養(yǎng)老院并不是最好的選擇,但是卻常常是子女們最后的無奈之舉。老人們被迫居住在僅能盛放簡單生活物品的房間里,周圍是其他老年人。周而復始,老人們再也不能按照自己的意愿來生活,甚至剝奪了他們的想法、生活方式。
該洗澡的時間就洗澡,該吃飯的時間就吃飯。老人們渴望著一扇門:一把能鎖上的門。甚至會選擇在家和養(yǎng)老院輪流居住,以尋求最后的妥協(xié)。
但是,研究表明老年人根本沒有變得不開心,而是隨著年歲的增長快的程度提高,他們比年輕時更少焦慮,壓抑和憤怒。他們只是覺得失去了做人最后的尊嚴。
最好的告別讀后感篇四
在死亡面前,人人平等。我們從小到大,接受了各種教育,有知識,有技能,甚至連上床都可以有小黃片可以教育借鑒,可唯獨最關(guān)鍵的也是最重要的一課,如何對待我們終將失去的生命,沒人在意更無跡可尋。
從小我就特別怕黑,聊齋志異的音樂聲一起就開始捂眼睛堵耳朵,連夜晚下雨天屋外搖曳的樹影都能嚇的我躲進被窩,小時候?qū)τ谒劳鲞@件事唯一的記憶就是大棺材和雜燴菜,以及刺耳的吹拉彈唱聲。這些聲音像失聰者看電影一樣,在眼前的一幕幕都是默片,眼前的歡聲笑語都是對逝者的嘲諷。
第一次近距離接觸死亡是鄰居的老人離世,那是一個很不受兒子兒媳待見的老人,自己住一間老宅,離世后的晚上棺材就那樣擺在堂屋正中,只有一盞昏黃的燈光和老人作伴,這是中國人最常見的離開,多年后的兒子兒媳在自己的孩子長大后,住進了送別母親的老宅,延續(xù)著老母親的故事。
第二次接觸是姐姐結(jié)婚后,姐夫家老人作古,要將老人和已過世的妻子并骨合葬,或許是風水緣故,老人的妻子頭發(fā)和指甲在過世后依然沒有風化,當時圍觀的一群人也頗有我們看英叔僵尸電影的感覺,但什么意外也沒有,事后回顧說唯一的問題可能出在墳邊栽種的樹上,但依舊沒有砍掉,也都沒有任何漣漪再泛起水花。
第三次是我自己,08年汶川地震,當時毗鄰青川的我們在大操場上睡了好幾天,對地震最深的感覺就是內(nèi)心深處的晃動和摧枯拉朽的力量,地震后我曾拜水都江堰,滿目瘡痍,完全沒有了昔日風光秀麗的景象,也是因為這次經(jīng)歷,讓自己對死亡產(chǎn)生了敬畏,去了解,關(guān)注和走近最真實得自己。
第四次是我的朋友,高中的同桌h,一個人很好的小胖,聽到他的消息是工作后的三四年。一天一個高中同學忽然找我聊天,聊了幾句忽然說h去世了,我第一反應(yīng)是別開這種玩笑,怎么可能,h比我都壯,而且只比我大一歲,沒有任何先天早夭的跡象和征兆。
是以后再也不會有任何他的存在,我們一直為生而努力,又有誰能死得其所呢?
所以我開始瘋狂的看各種鬼片,僵尸片,驚悚片,懸疑片,從最初的噩夢到現(xiàn)在的無感,開始去了解臨終關(guān)懷和最后告別,從最初的淚奔到現(xiàn)在的淡然,能夠承受生活的幸,也能夠經(jīng)得起生命的不幸。既然目的地已經(jīng)在那里,我們又何必汲汲前往呢?去體驗?zāi)切┥拿篮盟查g,去感受每一次跳動背后的感動,去翻高華山,見到朝陽初升,去下潛深海,領(lǐng)略海底世界。
生命的最后一程,別等到失去才追悔莫及。向死而生,愿每個人都按照自己的意愿度過一生,這樣當我們抵達終點時,沒有哀傷,沒有離別,有的依然只是當下的精彩。和時間和解,接納真實的自己。
人間的一切,都值得!獻給那些離開我的朋友和親人們,愛你們!
最好的告別讀后感篇五
《最好的告別》(原名為beingmortal:medicineandwhatmattersintheend)一書是由作者[美]阿圖·葛文德(atulgawande)所作。
在閱讀正文以前,被作者的輝煌經(jīng)歷震驚,這位天才不是純正的美國人,而是印度移民的后代,他的父母都是醫(yī)生,1987年畢業(yè)于斯坦福,兩年后讀了一個嚇死人的ppe學位,就是一個哲學、政治與經(jīng)濟學的學位,但是他還是沒有滿足,又到了哈佛,拿了一個醫(yī)學博士,然而并不夠,又在畢業(yè)后在哈佛修了一個公共衛(wèi)生的碩士。
讀書特別好的人,往往又長得很帥,是的,葛文德醫(yī)生不僅手術(shù)是把好手,而且很瀟灑,如此大神,居然還寫的一手好文章,是紐約客的醫(yī)學專欄作家,著作等身。
然而這就是全部了嗎?no!讓我們來看看他的閱歷吧。
白宮最年輕的健康政策顧問,影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物,受到金融大鱷查理·芒格大力褒獎的醫(yī)學工作者,《時代周刊》全球“100位最具影響力人物”榜單中唯一的醫(yī)生。
哈佛公共健康學院教授,哈佛醫(yī)學院教授,世界衛(wèi)生組織全球病患安全挑戰(zhàn)項目負責人,《紐約客》等雜志的醫(yī)學專欄作家。
美國麥克阿瑟天才獎獲得者,美國最佳短篇獎得主,及美國最佳科學短篇獎得主,20榮獲哈斯丁斯中心大獎,被《新聞周刊》評為“20位最具影響力的南亞人物”之一。
在這本新書中,他變得宿命起來,他知道醫(yī)學再如何發(fā)瘋圖強,依然無法擺脫每個人確定的結(jié)局,他把自己睿智的目光放到了臨終這一段,如何讓每個人淡然的面對必須面對的問題,是人性的豁然,葛文德醫(yī)生的這部書,我是粗粗的看了一遍,有時間必然再仔細的每章細讀。
放一段網(wǎng)上摘抄的目錄和大致內(nèi)容,給大家長個草。
最好的告別讀后感篇六
去年春天開始,外公因為排尿排便困難一直住在醫(yī)院,爸媽雇了護工阿姨專職照料他,也會每天給他帶飯,陪他說說話,算是“半養(yǎng)老院”模式吧。每次去探望,外公的狀態(tài)都還不錯,電話里問起媽媽也都說“還好”,于是我好像理所當然地以為一切都會這樣持續(xù)下去。
所以去年年底聽到情況不好,“感覺搶救之后這次也會沒事”,卻在坐上高鐵前收到外公已經(jīng)走了的消息的時候,我是茫然的、甚至是困惑的。爸媽非常排斥我過多參與葬禮過程,在他們和其他長輩的主持下,一切都進行得很迅速,所有程序下來,我好像旁觀了一場別人的夢。
直到葬禮結(jié)束后,我才知道外公病危的一周期間,爸媽在不同醫(yī)院間奔波,在各個科室間輾轉(zhuǎn),在諸多醫(yī)生間來回,經(jīng)歷了巨大的肉體考驗和精神煎熬。于是我明白自己錯過了一些很重要的事情——在這個特殊階段,我沒能幫上任何忙。羞愧和后悔將我吞沒,作為整個家族的一員我好像沒有任何作用任何價值。也許是不愿面對這些情緒,我總覺得外公并沒有離開,只是跟往常一樣,住在醫(yī)院病房里,只要我湊近叫他一聲,他就能知道外孫女來了...
直到今天,每次跟媽媽聊起外公,即便是在電話里,我們倆依舊會忍不住吸鼻子。我知道我們都沒能好好告別,還需要一些時間去接受現(xiàn)實或者說服自己。而我也很慶幸,在外婆開始呈現(xiàn)一些阿爾茲海默癥和抑郁癥癥狀的時候看到了這本書。它當然無法幫我“準備好”面對重病和死亡,但這些殘酷但偶爾溫情的故事,讓我理解了自己將會面對些什么,這些平凡而偉大的人,也讓我生出些許勇氣。
預感到下一次告別的時候,多一些傾聽,多一些理解,多一些陪伴吧,這是為了即將離去的人,也是為了留下的人們。不,這些事情其實根本不應(yīng)該等到告別前夕,因為我們的共同回憶,也是彼此生命故事的一部分。
最好的告別讀后感篇七
終于聽完了張大志先生的講書,我的評價是:好!
以下是本書譯者的精彩總結(jié):
作者在書中主要討論了三大話題:臨終醫(yī)療、護理和養(yǎng)老。透過作者提供的一個個案例,讀者可以看到美國人享受到的良好、充分的醫(yī)療,美國病人和醫(yī)生的互動過程。作者對美國養(yǎng)老歷史及現(xiàn)狀的考察,讓我們看到美國老年人普遍享有比較體面、舒適的老年生活。養(yǎng)老的社會化既保證老年人受到專業(yè)、可靠的照顧,又不增加兒女事務(wù)性的負擔;類型多樣、選擇豐富的'養(yǎng)老機構(gòu)可以保障老年人的安全、醫(yī)療、生活、社交等方面的需求,而且這些機構(gòu)還在不斷地改進,往更人性化、更個性化的方向發(fā)展。
以我一個中國人的視角看,美國的醫(yī)療和養(yǎng)老狀況令人艷羨。不過,作者寫這本書可不是為了贊揚美國的成就,而是對美國醫(yī)學界提出了嚴厲、深刻的批評——他認為美國醫(yī)學界沒有做好照顧臨終患者和老年人的準備:醫(yī)務(wù)人員對臨終病人和老年人的心理需求、情感需求了解和關(guān)懷得不夠,常常不關(guān)心治療是不是符合病人的最大利益,即有意義地活著;他批評醫(yī)生在明知治療已經(jīng)沒有意義的時候,還在繼續(xù)提供治療方案,提供虛假希望,導致病人以非常不人道的方式死去,他認為這樣的治療很野蠻,是對病人的折磨。他描寫的那些被過度、無效治療折磨的病例是在“奢侈地遭罪”,讀之令人不寒而栗。
最好的告別讀后感篇八
看了美國作家阿圖·葛文德所著的小說《最好的告別》,幾度想哭。小說原名為beingmortal作者是名醫(yī)生,他在書中寫到醫(yī)生和病患的關(guān)系,書中筆墨大多在老年社會學問題上。
近年來,全球老齡化問題日益顯著,各個國家也在積極地解決老齡人“衰老與死亡”的問題。面對老年人生活習慣以及不能自理時所采取的應(yīng)對措施。從古至今,每個人仿佛都在追求“長生”,明知其不可為而為之,都在進行自我欺騙。
作者的父親也是名醫(yī)生,年暮之人不愿承認自己衰老的事實,即使人老了,也想保持自由,不愿被限制,更不愿讓別人照顧自己,害怕成為家人的負擔。只有在生活完全不能自理時,才會接受別人的幫助,甚至在他們生命的最后時光里,也不希望全身插滿管子,那樣對病人來說,實在痛苦。
作者用發(fā)生在自己身邊活生生的例子告訴我們?nèi)绾巫鹬夭∪???墒乾F(xiàn)在有許多家庭一再違背病人的意愿,不惜付出一切,挽救病床上的親人,哪怕病人蘇醒過來,成為植物人,家人也情愿。
發(fā)生在我身邊的一件事,同事外公去世前,那會老人已經(jīng)意識不清,在昏迷中。醫(yī)生問老人的三個女兒接下來繼續(xù)手術(shù)還是用藥物,老人的三個女兒知道父親的病情,她們不希望父親在生命的最后還在疼痛中度過。她們是我見過的最理智的病患家屬。
之前看過一篇文章,人在生命的最后能感受得到疼痛嗎?答案是能!子女為了讓父母多活一天,寧愿讓老人身上插滿管子,有些家庭不惜傾家蕩產(chǎn),他們這么做是極不理性的。我家也面臨著祖母的養(yǎng)老問題,她年事已高,身邊沒人照顧,爸媽又不能時刻在她身邊,她走路傾斜容易摔倒,如果真有那么一天,幾乎沒人知道。
今天坐車回家時,一位老人走路不穩(wěn),顫顫巍巍的,聽力不怎么好,和乘務(wù)員交流都是問題,他獨自一人坐車,旁邊沒有家人陪著,看到此,我眼睛濕潤了。老人的境遇讓我想了許多,兒女也需要工作,沒時間陪老人看病,讓人有點心酸??梢婐B(yǎng)老問題,現(xiàn)在急需解決。
央視主持人撒貝寧在一次訪談中,回憶到他最后悔的事情,便是把父母接到了自己身邊,想著能更好地照顧他們,卻適得其反。父母離開了生活了幾十年的家,來到他的新家,從熟悉的環(huán)境到陌生的環(huán)境,他們一直在努力適應(yīng),生活的并不順心,但又不想給子女造成困擾。
現(xiàn)在好些年輕人把年邁的父母接到身邊,不管他們能否適應(yīng),不問他們的想法如何,只是單純地認為自己給父母安排的就是最好的。何為“孝順”?讓父母的老年生活里高興順遂,不強迫他們尊重他們的想法,方可稱之為“孝順”。
作者阿圖葛文德在小說中描寫到醫(yī)患關(guān)系有三種,分別是:診斷型、咨詢型、解釋型,作者在書中還寫道:對于醫(yī)學工作者的任務(wù)是什么……我們認為我們的工作是保證健康和生存,但是其實應(yīng)該有更遠大的目標——我們的工作是助人幸福。
真希望國內(nèi)和國外一樣,也有專門的“臨終”服務(wù),這個詞聽起來不怎么吉利,可確實是醫(yī)院所不能呈現(xiàn)的服務(wù)?!芭R終服務(wù)”的工作人員。他們受過系統(tǒng)的訓練,也懂得基本的救助常識。他們從病人的心理出發(fā),站在病人的角度去想,他們并非只將“病人送走”,而是在病人的有限時間里提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓病人心情愉悅地度過生命的最后。最開始讀到作者所說的“臨終”服務(wù)時,我不太能理解??傆X得國外人沒有人情味,病人還在病床上,便想著接下來的事,未免太操之過急了。
讀到作者所寫的更多病例,越來越能理解作者所描述的“臨終”服務(wù)了。截止到目前,國內(nèi)的醫(yī)療水平還趕不上國外,但國內(nèi)的醫(yī)療水平也在繼續(xù)發(fā)展,預計以后老年人老有所養(yǎng),老齡化問題都不是問題了。
最好的告別讀后感篇九
思考死亡與衰老是為了更的生活。
死亡問題:衰老是終將到來的,抗拒衰老與死亡是無實質(zhì)意義的??v使畏懼衰老與死亡,但是你終將面對。面對身體技能的退化、衰老、疾病,我們更多的思考是如何延續(xù)生命的繼續(xù),延長生命的時長。但是現(xiàn)實是在生命的最終時刻,當伴隨著疾病折磨的時候,你該如何度過的問題。
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提高,極大地增強了我們在對抗病魔、衰老時候的信心??茖W進步已經(jīng)把生命盡頭的老化與垂死,變成了醫(yī)學的干預科目,融入醫(yī)療專業(yè)人士永不言棄的技術(shù)追求。
我們對醫(yī)療技術(shù)抱有極高的期望,以為它能拯救我們于水火之中,但是我們不得不承認,醫(yī)療在某些方面的局限性?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)無法治愈我們所有的疾病,這要求我們不得不承認失敗。但是對醫(yī)療的樂觀,導致我們在希望與幻滅之間的徘徊,陷入一種無休止的折磨,無論對于家屬還是患者本人。除了經(jīng)濟與精力的損耗,病人所承受的身心折磨是最令人難以忍受的。但是我們卻不言放棄,仍然視醫(yī)療為最后一根稻草。
“我們屈從于這樣一個信念:一旦失去身體的獨立性,有價值的生活和自由就根本不可能了”。醫(yī)學的目標是延續(xù)人的生命,確保其存活,但是我們無法確保每個人對死亡的思考,正好契合醫(yī)療的主旨。
我們的醫(yī)療主旨是保障人的安全與生命的延續(xù),但是我們卻很少進一步思考如何延續(xù)的問題。關(guān)于這種觀念,不僅僅是醫(yī)生,而且身為病人,身為患者家屬的我們都同樣存在著缺失。如何延續(xù)生命,事關(guān)人的幸福。這是對人生活意義的關(guān)注,探討的是質(zhì)量問題,而非僅僅是生存期限上的量的問題。前者是對人的生命價值的尊重,而后者只是一種想當然的強制。
我們在對待病人和老人方面最殘酷的失敗是沒有認識到,除了安全和長壽,他們還有優(yōu)先考慮事項,我們總是認為在衰老與死亡面前,就應(yīng)該將他們接下來生命如何度過的權(quán)利交付于其他人(家屬),但是卻忽略了自主性,即自己決定如何在接下來短暫的時光里,去過使自己生命有意義的生活。
善終——人應(yīng)該好好活到終點。這是貫穿整本書的核心主題,被作者極力推崇。我也贊同這種觀念,因為在我看來,人生活的意義與自我價值感遠遠要高于空洞乏味的活著。
哈佛大學哲學家喬羅伊斯在他的著作《忠誠的哲學》中試圖弄明白為什么僅僅有住、有吃、安全的活著,對于我們是空洞而無意義的?我們還需要什么才會覺得生命有價值?他認為答案是我們都追求一個超出我們自身的理由。對他來說,這是人類的一種內(nèi)在需求,這個理由可大,比如國家,可小,比如一項建筑工程,一個寵物。更重要的是在給這個理由賦予價值,將其視為值得為之犧牲之物的同時,我們賦予自己的生命以意義。
我們對一個東西的認同與其行動,賦予了生命的價值與意義。也就是《小王子》中的那句經(jīng)典:正是你花費在玫瑰上的時間才使得你的玫瑰花珍貴無比。
標準醫(yī)療與善終護理的區(qū)別并不是治療和無所作為的區(qū)別,而是優(yōu)先順序的不同。普通醫(yī)療的目標是延長生命,為了有機會獲得未來的時間,現(xiàn)在我要犧牲你的生存質(zhì)量——通過手術(shù)、化療,把你送到監(jiān)護室。而善終服務(wù)是讓護士,醫(yī)生及社工幫助致命疾病患者在當下享有可能的最充分的生活。
于罹難者來說,這是他們?nèi)松淖詈笠淮问㈤_,這無關(guān)生命的長度,只是想絢爛的開著。我們經(jīng)常說一句話,也是常常在失敗時候安慰自己的一句話,即“結(jié)果不重要,我從過程中收獲到了很多”。但是結(jié)果真的不重要嗎?不,結(jié)果很重要。打游戲時候,整個過程都發(fā)揮的很好,但結(jié)局是輸了,我們一樣難過。故事的結(jié)局,往往決定著我們對事情的整體評價與認知。從這個觀念出發(fā),讓大限將至的人過好最后一段時間,格外重要。這也是病人家屬所應(yīng)該懂的的。
于醫(yī)護人員來說,這是對他們以往所遵從的傳統(tǒng)醫(yī)療理念的沖擊,也有助于讓他們重新思考醫(yī)療的局限性,與人的價值。在醫(yī)療對人生命長短的延續(xù)之外,病人或許有更重要的追求。而他們要做的是用自己的專業(yè)知識去給病人做引導與解答,幫助病人找到屬于自己的核心需求。
但是,不得不面對的是,在中國,善終理念的踐行是相當困難的,我們?nèi)鄙傧衩绹菢拥酿B(yǎng)老體系,他們具有完善的人員配置體系,和專門人才,可以為一個選擇善終的人,提供全方位的服務(wù)。美國有財政的支持,這在中國也是缺乏的。同時我覺得更重要的是,我們?nèi)鄙倜绹菢拥奈幕匾暼说莫毩⑿耘c尊嚴價值,這在中國這樣一個傳統(tǒng)文化社會里,這樣的觀念尤其缺失,中國文化將集體利益置于個人利益至上,個人從屬于集體,至少在意識形態(tài)層面上,集體的存在并不是為了支撐個人,恰恰相反,個人的存在是為了延續(xù)集體,在這個意義上傳統(tǒng)中國社會沒有個人身份,因為個人僅僅存在于家庭、世系、或其他等級性社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的關(guān)系中,并且是為了他們才存在的。這也就造成我們往往很少去關(guān)注他人內(nèi)心的精神情感需求,而往往以社會所提倡的那一套觀念,強加于他人身上。
我只能寄希望于未來。同時,我在想將來有一天我面對這樣的問題時,我會選擇安靜的老去。
最好的告別讀后感篇十
老去和死亡是很多人不愿意面對的話題,對年輕人更是如此。但到了現(xiàn)在這個年紀,大家應(yīng)該都親身經(jīng)歷過或者至少目睹過垂垂老去的親人,他們的面容逐漸枯槁,活力也日益喪失。
這是作者的第四本書,起因是他觀察到了妻子祖母和自己祖父在晚年生活的不同。阿圖的祖父生活在印度的一個落后的村莊,享有傳統(tǒng)社會中長者豐富見識所帶來的地位和家庭事務(wù)決定權(quán),加上東亞社會的集體主義秩序,所以有一大家人陪伴度過晚年。而妻子祖母生活在高度發(fā)達的美國,信息不對稱也被互聯(lián)網(wǎng)消弭,加上美國人崇尚個人主義,所以在家庭養(yǎng)老,社會化養(yǎng)老事業(yè)比較發(fā)達。
如今的中國已經(jīng)是工業(yè)化完備的國家而且老齡化問題突出,有這個必要去完善自己社會化養(yǎng)老事業(yè),這一點可以參考美國,不過根據(jù)samuel本人的生活經(jīng)歷,很多父輩人依然認為將父母送往養(yǎng)老院居住,是家庭子女不孝順不盡責的體現(xiàn),這當然與養(yǎng)老院生活質(zhì)量差的刻板印象有密切關(guān)系此處點到養(yǎng)老機構(gòu)只是為了引出本文主題之一——老年人應(yīng)該自主地選擇自己的晚年生活場所,并保障一定的生活質(zhì)量。
隨著三次工業(yè)革命醫(yī)學技術(shù)也得到了長足的進展,中世紀人均壽命大概是三十多,也就是從人類歷史上來看,近百年來的普遍高壽并不是自然現(xiàn)象。一個征兆是越來越多人是在醫(yī)院去世。
你可能會問,美國人不是崇尚個人主義嗎,那為什么照料別人能夠有這么神奇的效果呢?這里印證阿圖一段非常打動我的引述,因為講述十分精彩我直接引用原文:
他認為,答案是:我們都追求一個超出我們自身的.理由。對他來說,這是人類的一種內(nèi)在需求。這個理由可大(家庭、國家、原則)可小(一項建筑工程、照顧一個寵物)。重要的是,在給這個理由賦予價值、將其視為值得為之犧牲之物的同時,我們賦予自己的生命以意義。
羅伊斯把這種為超越我們自身的理由獻身的行為稱為忠誠。他認為這是個人主義的對立面。個人主義以個人利益為首,把個人的痛苦、愉快和存在作為最大的關(guān)切。對于一個個人主義者,忠誠于與個人利益無關(guān)的事情是奇怪之舉。當這種忠誠涉及自我犧牲的時候,它甚至會令人驚恐——這種錯誤的、不理性的傾向會使個人受到暴君的剝削。沒什么比個人利益更要緊,因為你死了你就不存在了,自我犧牲毫無意義。
羅伊斯對個人主義觀念完全不予贊同?!拔覀円恢倍加兴叫?,”他寫到,“但是自私的神圣權(quán)利從來沒有得到過更有力的辯護?!笔聦嵣希q白道,人類需要忠誠。忠誠不一定帶來幸福,甚至可能是痛苦的,但是,為了使生活能夠忍受,我們都需要獻身于超越我們自身的東西,否則,我們就只受欲望的引導,而欲望是轉(zhuǎn)瞬即逝、變幻莫測、無法滿足的。最終,它們帶來的只是折磨?!熬捅举|(zhì)而言,我是無數(shù)祖先的傾向之流的某種匯集地。從一刻到一刻……我是一個沖動的集合體?!绷_伊斯評述道,“如果我們看不見內(nèi)在的光明,那可以試一試外在的光明?!?BR> 我們試了。想一想這樣一個事實吧:我們都深切地關(guān)心我們死后世界會發(fā)生什么。如果自我利益是生命意義的主要來源,那么,如果死后一個小時,我們認識的每個人都將被從地球上抹去,我們應(yīng)該覺得無所謂。然而,這對很多人來說都很要緊,因為我們會覺得若真發(fā)生這樣的事,我們的生命將毫無意義。
唯一讓死亡并非毫無意義的途徑,就是把自己視為某種更大的事物的一部分:家庭、社區(qū)、社會。如果不這么想,那么,死亡只能是一種恐懼;但是如果這么想,就不是。羅伊斯認為,忠誠“通過顯示為之服務(wù)的外在事務(wù),以及樂于提供服務(wù)的內(nèi)在意愿,解決了我們庸常的存在的悖論。在這種服務(wù)中,我們的存在不是受到挫折,而是得到豐富和表達”。近期,心理學家使用“超越”(transcendence)一詞表達這樣一種思想。在馬斯洛需求層次的自我實現(xiàn)之上,他們提出人們有一種看見和幫助別人實現(xiàn)潛力的超越性愿望。
如果作為人類就注定是受限的,那么,醫(yī)護專業(yè)和機構(gòu),從外科醫(yī)生到療養(yǎng)院,理應(yīng)協(xié)助人們搏擊這些局限。有時候,我們可以提供療愈,有時候只能提供慰藉,有時候甚至連這一點都做不到。但是,無論我們能夠提供什么,我們的干預,以及由此帶來的風險和犧牲,只有在滿足病人個人生活的更大目標時,才具有合理性。一旦忘記這一點,我們就會造成極其殘忍的痛苦;而如果我們記著這一點,那么,我們就能帶來令人贊嘆的好處。
讀這本書能帶給正青春的我們帶來什么呢?我個人看法是對健康生活的追求和只此一生的珍惜,相信閱讀《最好的告別》這本書,能讓你對這個無人可避的結(jié)局有更清晰的看法,而這也是本書作結(jié)所點出的——思考死亡是為了更好活著。話說,健康生活今晚早點睡覺開始。
最好的告別讀后感篇十一
近日得知一大學女同學因病離我們而去,心痛不已,那么年輕那么開朗的人,就這樣倉促地走向生命的終點,沒想到大學畢業(yè)的離別便是永別,內(nèi)心久久不能平靜,斷斷續(xù)續(xù)用三天時間看完了這本《最好的告別》。
生命是一條單行線,一步一步走向衰弱和死亡,在逐漸喪失的過程中,什么才是我們最重要的?我們?nèi)绾蝺?yōu)雅地跨越生命的終點?我們?nèi)绾巫分鸺兠赖木辰纾客昝烙肋h無法抵達,生命必然走向涅槃。我們所能做的就是好好活著,正如作者的父親阿塔瑪拉姆·葛文德醫(yī)生,當他發(fā)現(xiàn)自己患有脊髓惡性腫瘤后,沒有像其他病人那樣進行常規(guī)治療,卻選擇了和家人在一起的善終服務(wù),并在家人的陪伴下成功當競選了扶輪社區(qū)總監(jiān),參加59個俱樂的會議及演講活動,還跑遍了面積近26000平方千米的地區(qū),更是會見了多達3700個地區(qū)扶輪社會員,甚至是在死亡臨門時還參加了兒子的畢業(yè)典禮。
雖然最后他也經(jīng)歷了一段時間不可避免的痛苦,但是,他選擇了坦然面對,選擇自己做生命的主,放棄了在生命最后由現(xiàn)代醫(yī)學器械帶來的無謂的掙扎和傷害。既然無法撼動時間和宿命,就讓生命積聚力量,把今天過到最好,而不是為了未來犧牲現(xiàn)在,這才是面對生命應(yīng)有的態(tài)度。
最好的告別讀后感篇十二
這幾天北京的氣溫特別冷,加班到很晚出來,一種透徹人心的涼。風也涼,心也涼,十月氣溫突降的北京特別適合討論死亡。
死亡,是每個人都不想面對的話題。無論是告別自己的軀殼,還是告別身邊最親的人?!蹲詈玫母鎰e》這本書的作者用一個個溫情但是真實、殘忍的故事,捫心自問也問我們一個深刻的問題:什么是最好的告別?老人需要的是晚年的溫暖還是用技術(shù)手段延長生命?醫(yī)療手段是真的萬能的么?作者用他溫暖的筆,給了我們很多的啟示。
正如李開復說的,未來十年,ai也許會消滅很多職業(yè),但也會催生很多職業(yè)。一些低端重復的職業(yè)會被淘汰,一些更加需要人性、需要關(guān)懷、需要個性化服務(wù)的職業(yè)會出現(xiàn)。就如書中所說,美國每年有不到300名的醫(yī)生完成老年病學的培訓,遠遠不足以代替退休的老年病學醫(yī)生,更不用說滿足未來十年的需要了,老年精神病醫(yī)生護士和社工也是同樣稀缺,供應(yīng)情況也不樂觀,除美國以外其他國家的情況也沒什么兩樣。老年病因為情況復雜,困難重重,反而成為很多醫(yī)院被取消的病種。但這不是正確的,整個社會需要在老年病醫(yī)療和看護上投入更多的金錢和人力。讓人成為人,而不是機器,可能是未來十年,二十年的職業(yè)發(fā)展變化。
正如書中寫到:就這樣,在一個新月照耀的夜晚,在街頭,一位老人開著車,紅燈亮起的時候,他把車穩(wěn)穩(wěn)地停下來,在應(yīng)該打燈的`時候打燈,轉(zhuǎn)彎的時候不會急剎車。但實際上,85歲以上的老人司機發(fā)生致命車禍的危險,比十幾歲的司機高三倍以上,高齡老人是路上風險系數(shù)最高的一類司機。幾個月前退休銷售員喬治在洛杉磯被控過失殺人罪,她誤把油門當剎車,把她的別克車開向了農(nóng)貿(mào)市場的一群購物者,導致十人死亡,60多人受傷,他86歲。
書中的老人,雖然已經(jīng)87歲的高齡,但是會開車,這極大增強了他獨立生活的信心和勇氣,盡管這樣做的風險非常高。
在老年時代,能夠有健康的身體,自我照顧,有足夠的金錢養(yǎng)活自己,是很多人夢寐以求的。我們看到很多新聞報道,有很多農(nóng)村的老人,因為沒有足夠的照料,怕給孩子增加負擔,最后只能選擇自殺,其實,如果沒有很好的社會支撐,沒有很多的職業(yè)供應(yīng)的話,老年的境況是非常凄苦和悲慘的。尤其在中國文化背景下為了子女犧牲一生的老人,在老年時候的心里狀態(tài)和情緒狀態(tài)非常差,很多人覺得自己不該活著,不該成為子女的負擔。給這樣的老人一種精神支撐,讓她們找到生活的意義,哪怕是為了他養(yǎng)的狗,也要好好或活著,這也是一種剛需。老年人的生活可以比今天更好,而這種更好需要所有子女的努力,也需要公共服務(wù)的努力。
讀到這段,我突然間很感動,我希望所有的兄弟姐妹,和我最喜歡的兩只,都有這樣美好的晚年生活,都有這樣的一個人,朝夕與你相伴。正如書中寫道,他和菲利克斯之間還有他們私密的,幾十年來從沒停止過的對話,他從照顧她之中得到了極大的目標感,而他同樣在為她而存在中感到了極大的意義,彼此的實際存在,給他們以慰藉,他為她穿衣服,協(xié)助她吃飯,散步的時候,他們手牽著手。菲利克斯說那是他們最珍惜的時刻,他感覺他們比過去70年共同生活的任何時候都要更加相知相愛。
老伴,老伴,老來相伴。我看完了這段和隊友說,你放心,我會好好照顧你的,做你的眼睛,拐棍和你的耳朵。隊友說,就你照顧人的水平,估計我不是病死的,是被你氣死的......
鍛煉身體不是可選項,是必須要選擇的項目。因為到了晚年,你要去照顧你已經(jīng)到晚年的父母,還要照顧你自己,你的伴侶。衰老是一系列的喪失,而我們只能努力去對抗他。
如此看來,人生不過短短80余載,現(xiàn)在可以做自己想做的事情,身體還聽話,心智還健全,就去活到淋漓,盡情揮灑吧,寫下文字,留下影像,看遍世界,這些都是你們垂垂老矣時可以回憶的幸福點滴,儲蓄金錢和美好記憶,永遠不晚!
最好的告別讀后感篇十三
這本書讀的格外艱難,翻看記錄,發(fā)現(xiàn)自己在2018年12月就看過,可是,我們年輕時都害怕衰老,害怕面對死亡,甚至連想想都覺得可怕。而這本書就被我擱置了。
直到奶奶去了,我忽然發(fā)現(xiàn)死亡原來離我們這么近,我很遺憾自己沒有多陪陪她,為這,我希望能更了解衰老和死亡。就在返校的車上,我看起了這本書。
前言里就知道了這本書主要告訴我們:“在人近黃昏時,所需的不僅僅是醫(yī)藥,還有生活有意義的生活,在當時情形下盡可能充分的生活?!?BR> 書中具體舉了很多例子,都是阿圖身邊的實事,因此也更讓人真切的感受到文字背后所傳達的故事。
但對于一個對醫(yī)學一竅不通的我來說,有些專業(yè)術(shù)語讓人敬而遠之,尤為頭大;且書里大多講老人的癌癥,生病,這些肯定不會像小說題材那么好讀,一邊讀一邊就會想到過去,想到未來會老去的自己。
所以這些天,其他書都進度很快,這本卻是龜速的前進。
圖片。
書里講了一些作為子女的我們,在面對親人日漸衰老,疾病纏身時要怎么做。比如“腳才是老年人真正的危險”,我們要尤為關(guān)注老人的腳;老人怕孤獨,可以在家里養(yǎng)動物和植物,帶孩子回去看看他。
同時我們(不止家人,還有醫(yī)生)要聆聽老人的心聲,而不是以自己的`意愿選擇該怎么做。他們可能要求的不是萬無一失的安全護理,而是自己做主的尊嚴和獨立的空間。
在讀到關(guān)于有沒有真正像家的“老年之家”時,我想到我爺爺對于兒子提議“去養(yǎng)老院怎么樣”的反應(yīng),他嗚嗚的哭了起來。我知道,爺爺是真的害怕去那里。
可能在子女看來,養(yǎng)老院多好,有健全的設(shè)備,有老人一起聊天??墒撬麄儧]想到,對于一個孤零零的老人來說,最怕的就是子女不管他,讓他去養(yǎng)老院,其實也是讓他在不斷看著身邊的老人的死亡啊。
書里講“對疾病和老年的恐懼不僅僅是被迫忍受對種種喪失的恐懼,同樣也是對孤獨的恐懼。當人意識到生命的有限,他們就不再要求太多。他們不再尋求更多的財富,不再尋求更多的權(quán)力。
他們只要求,在可能的情況下,被允許保留塑造自己在這個世界的生命故事的權(quán)利——根據(jù)自己的優(yōu)先順序作出選擇,維持與他人的聯(lián)系?!币簿褪前此囊庠付冗^余生吧。
雖然東西方在文化上會有差異,但大部分內(nèi)容都是可以借鑒和學習的,希望我們國家也能有一座像書中提到的有動植物、老人有自己的私人空間的療養(yǎng)院,有健全的善終服務(wù)。
最好的告別讀后感篇十四
中國人自古以來就對“死亡”避諱,代替的`詞語有“羽化”、“升天”、“入土”、“歸西”、“長眠”等等。古代帝王,秦始皇、宋徽宗、雍正據(jù)說都死于含有重金屬的丹藥。我們死亡是確定的,但是死亡的時間不確定而已。那舍不得告別、不愿告別也不能改變生命故事的結(jié)局。有人說中國人活著的時候浪費時間,好像生命不會有盡頭;在看到死亡的時候嚎啕大哭,似乎從未活過。據(jù)統(tǒng)計,中國人對健康投資的80%都放在了死之前的幾個月。中國作為人口大國,有超過一億的老人,衰老和死亡應(yīng)是不可逃避的話題。思考死亡是為了活得更好。

