心得體會是對自己在學(xué)習(xí)、工作或生活中的經(jīng)驗(yàn)和感悟的總結(jié)??偨Y(jié)要突出重點(diǎn),避免平鋪直敘,要言之有物,言之準(zhǔn)確。這些優(yōu)秀的心得體會范文,或許可以給大家提供一些思路和參考。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇一
20xx年8月1日,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣,我到廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)9個月。能獲得這樣一個機(jī)會,對我而言,無疑是一件幸事。在這里,他們幫我安排好我的住宿、飲食,因?yàn)槲沂且晃簧贁?shù)民族,飲食方面有講究,上級領(lǐng)導(dǎo)部門的專門安排使我在飲食方面得到了照顧,他們從多方面關(guān)心照顧我,讓我感到十分溫暖,使我的進(jìn)修生活變得更加充實(shí)。我非常珍惜此次鍛煉和自身提高的機(jī)會,學(xué)習(xí)了不少新知識、9個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念。
我進(jìn)修的廣東省人民醫(yī)院是一所大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒等各??讫R全,心血管??剖轻t(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科。心血管病研究所從1982年開始,連續(xù)5屆擔(dān)任世界衛(wèi)生組織心血管疾病研究合作中心,該研究所在心內(nèi)科、心外科、心兒科基礎(chǔ)研究和臨床流行病學(xué)等方面全面發(fā)展,診斷治療均居國內(nèi)先進(jìn)水平,不少研究領(lǐng)域已與發(fā)達(dá)國家接軌,是全國三大心血管疾病治療中心之一。
工作,全面促進(jìn)我國心血管病醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,廣東省心血管病研究所也因此成為當(dāng)時國內(nèi)最早恢復(fù)心血管疾病科研和臨床的單位,并由此邁開了它高速發(fā)展的步伐。
我在這里進(jìn)修近一年的時間受益不少。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了心內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握心內(nèi)科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
我將在這里學(xué)習(xí)到的新知識,新技術(shù)帶給我們南疆,為我們喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的發(fā)展而奉獻(xiàn)!
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇二
1、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)人類健康。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)。
4、who對健康的定義是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完善狀態(tài),而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保??;康復(fù);健康教育;計劃生育。
6、copc包括以個人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、copc的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
9、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為四個擴(kuò)大治療到預(yù)防;生理到心理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
10、何為wonca?其主要任務(wù)是?世界家庭醫(yī)生學(xué)會。其任務(wù)是主辦全科醫(yī)學(xué)的國際會議。
11、wonca及who針對家庭醫(yī)生及其服務(wù)共同明確的是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)個人與社區(qū);人人擁有家庭醫(yī)生;家庭醫(yī)生必須訓(xùn)練合格。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
13、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)人口迅速增長與老齡化;疾病譜與死因譜的變化;醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配;醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心。
16、disease、illness、sickness含義。
disease譯為“疾病”————是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。
illness譯為“病患”————有病的感覺,指一個人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實(shí)有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
sickness譯為“患病”————指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
17、全科醫(yī)生的應(yīng)診內(nèi)容包括確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題;管理連續(xù)性問題;根據(jù)時機(jī)提供預(yù)防性照顧;改進(jìn)病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流。
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案。
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇三
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時候加床到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛?cè)r我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時,她們也決不會打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時下班,她們說:“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好?!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬?
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水。及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然,因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇四
在xxx皮膚科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。見到了各種皮膚病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護(hù)理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了無菌觀念,進(jìn)一步學(xué)習(xí)了消毒隔離。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。護(hù)士的分工及工作職責(zé)。
五天時間雖然短暫,但卻讓我開闊了眼界,對護(hù)士這個神圣的職業(yè)有了更深的認(rèn)識,以及自己在將來的學(xué)習(xí)道路上得到了指引。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的白衣天使。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇五
現(xiàn)在大多醫(yī)生都能為了病人盡自己最大的努力。身為醫(yī)生決不能因?yàn)樾嗅t(yī)環(huán)境差,就把氣撒在病患身上而要耐心地對待他們?,F(xiàn)在病患的覺悟高了法制觀念強(qiáng)了,對醫(yī)生的要求也相應(yīng)提升了,因此我們要盡量從自身做起,使醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)務(wù)環(huán)境有所改進(jìn)。我認(rèn)為要做好醫(yī)生應(yīng)做到以下三個方面:。
在有負(fù)責(zé)精神的基礎(chǔ)上,要有良好的服務(wù)態(tài)度。有了這兩點(diǎn)再加上奉獻(xiàn)精神,就可以做一名使病人滿意、使同行稱道、盡職盡責(zé)的好醫(yī)生。要有責(zé)任心、有負(fù)責(zé)的態(tài)度。責(zé)任心、負(fù)責(zé)精神要從以下幾方面來表現(xiàn)。
(1)從事醫(yī)療活動,包括在門診、病房看病人、查房、手術(shù)室或在其他診療場所從事醫(yī)務(wù)活動的時候,負(fù)責(zé)任的醫(yī)生表現(xiàn)為專心、認(rèn)真。如果邊看病邊想其他事,那就是不負(fù)責(zé)任,不能因?yàn)槠渌虑楦蓴_為病人服務(wù)。
(2)一定要細(xì)心,看病時認(rèn)真負(fù)責(zé),要細(xì)心詢問病人的情況。以前外科急診室有這樣一個病歷,一個病人來了,你也很認(rèn)真地看了,他說昨天吃了頓不干凈的飯菜,結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細(xì)心,不進(jìn)一步詢問病人的其他病情情況,就草率診斷為腸炎或胃炎,一耽誤就是10幾個小時,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是患了急性化膿性梗阻性的膽道肝癌,非常嚴(yán)重。這個病人如果你不負(fù)責(zé)任或不認(rèn)真看,會造成醫(yī)療上的失誤。
(3)細(xì)心還表現(xiàn)為要仔細(xì)地聽病人訴說、聽病人主訴。病人有時經(jīng)常抱怨:大夫不聽我說的!表明你的工作沒有使病人感到你是細(xì)心的、認(rèn)真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面都要細(xì)心。
(4)除了專心、細(xì)心、認(rèn)真外,還要多動腦筋。病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復(fù)雜,所以要多動腦筋、反復(fù)想想,治療是否符合客觀情況、多動腦、多思考。有了這些還不一定能做到負(fù)責(zé)任,負(fù)責(zé)任最重要的是要把病人的病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學(xué)知識,這也就是第五個要求,要提高自己的醫(yī)療本領(lǐng)。
醫(yī)療本領(lǐng)有通過積累經(jīng)驗(yàn)提高的,但這個過程是較慢的,提高到一定程度還同時要結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展閱讀書籍、向別人請教、上網(wǎng),那你就會覺得以前的了解很局限,多花一些時間看一些書和雜志你就會覺得思維開闊,雖然這些工作不是針對當(dāng)時處理的病人,但通過這個病人你的本領(lǐng)就會提高,對處理下一個比較復(fù)雜的問題能力就加強(qiáng)了。
我想,你對一個病人負(fù)責(zé)任首先要在這幾方面表現(xiàn)出來。具備了責(zé)任心和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,在這個基礎(chǔ)上,再說到第二方面,要有良好的服務(wù)態(tài)度。
醫(yī)學(xué)一方面是自然科學(xué),但面對的對象是人,所以醫(yī)學(xué)又是一門社會科學(xué),是以人為本,直接為人服務(wù)。以人為本的態(tài)度非常重要,必須在有責(zé)任心的前提下,再有良好的服務(wù)態(tài)度。首先,作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓病人感到可親可信,要讓病人信任你,要讓病人感覺到你的親切和關(guān)心的態(tài)度。親切和關(guān)心不是心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人體會到。
例如:你總是說對病人關(guān)心、負(fù)責(zé),一旦病人來了,你只是埋頭寫,頭都不抬,這就是不對的,因?yàn)閺哪愕膽B(tài)度中病人沒有體會到信任感。醫(yī)生是醫(yī)療中最重要的環(huán)節(jié)。當(dāng)然治療措施、治療方案、診斷方法很重要,但病人信任你是最重要的。
其次在語言上,如果你說話生硬或很愣,是不對的。病人來了,你先要察言觀色,他是哪類病人?是知識豐富的還是知識有限的?是對自己的病非常重視的還是無所謂的?作為醫(yī)生要有個判斷,要采取不同的交流方法。說的實(shí)在一些就是要有禮貌,使人容易接受。
第三是態(tài)度表現(xiàn),讓病人感到醫(yī)患之間是平等的。在解放前,醫(yī)生是尊貴的職業(yè),總覺得病人是來求我們的,醫(yī)患關(guān)系是不平等的?,F(xiàn)在不一樣,對于不同病人要平等相待,不能看病人是否有錢、地位和身份是否高低。在北樓看病人、對待首長,語言上更要有禮貌、更要謙虛。對待病人要一視同仁,在服務(wù)態(tài)度上要平等。有了負(fù)責(zé)任的精神、有了良好的服務(wù)態(tài)度,最后要有奉獻(xiàn)精神。
因?yàn)獒t(yī)生職業(yè)本身就要有奉獻(xiàn)精神,作為醫(yī)生要把病人放在第一位,要犧牲自己的時間,現(xiàn)在我們的大夫早來晚走,節(jié)假日還要來看病人,病人很希望大夫來看他,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,這是一種安慰。為了病人的安危犧牲自己的時間,我們提倡這種精神。
我的體會是,作為醫(yī)生盡職盡責(zé)是好的,要有高度的責(zé)任心、良好的態(tài)度和奉獻(xiàn)的精神,那么如何培養(yǎng)呢?我覺得每天吃飯時或業(yè)余時間,時常想想或反思自己在執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)時,是不是負(fù)責(zé)任了?是不是對某個病人不夠負(fù)責(zé)?是不是細(xì)心了?態(tài)度好不好?是不是符合一個好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)?要經(jīng)常警惕自己、提示自己。目前醫(yī)院正在開展保持黨員先進(jìn)性教育活動,它的最終目的要落實(shí)在自己的行動中和對待病人的醫(yī)療活動中。要經(jīng)常想想,養(yǎng)成習(xí)慣就能做好。
現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境不盡如人意。從病人的角度來說,他們抱怨看病難、看病貴;從醫(yī)生的角度來說,醫(yī)療糾紛多,個別時候還有暴力傷害,原因很復(fù)雜??床‰y、看病貴、醫(yī)患關(guān)系不正常這些問題都不是醫(yī)院所能解決的。同時我們也要看到個別醫(yī)生的行為道德標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也有缺陷。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇六
我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個中方學(xué)者,來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn):
1、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座,十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識,最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費(fèi)的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(專科培訓(xùn)醫(yī)師,有點(diǎn)像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有??婆嘤?xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊。這個團(tuán)隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒有保險,或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時,會有社會工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次,一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時,才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且,美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度,使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因?yàn)椴∪说臄?shù)量少,很多基本操作沒有機(jī)會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi),一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等??股貫E用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候??赡芩麄兲?,又非常認(rèn)真、敬業(yè),想在有限的時間里傳達(dá)最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇七
對于無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。下面是本站帶來的醫(yī)生學(xué)習(xí)。
希望可以幫到大家。
在一次泰山師父生日的聚會裡,和好幾個師兄弟一起聊天,忽然問起我到現(xiàn)在跟了我兩傳師父多久了?認(rèn)真的算了一算,竟然已經(jīng)超過了五年,時間真是過的好快,那些學(xué)習(xí)的過程忽然浮現(xiàn)在我腦海裡。
還記得第一次到師父的診所去跟診,就看著他拿著一根髮簪,在患者身上畫阿畫著,然後問患著覺得如何,想不到在我耳朵裡聽到的都是患著驚訝的讚嘆聲,當(dāng)時看了一天下來,直覺認(rèn)定我?guī)煾赣叙B(yǎng)小鬼,我一定要去拆穿他。所以,我過幾天又去跟診了,連續(xù)好幾次,看著他在患者身上輕輕動來動去,這邊摸摸那邊摸摸,患者竟然也好了,在我以往的經(jīng)驗(yàn)裡,傷科不就是壓來壓去、揉來揉去,不然就是扳來扳去,聽著骨頭間發(fā)出劈哩趴拉的聲響嗎?我忽然認(rèn)為我?guī)煾甘且晃荒g(shù)師,由好奇、到了解,由淺到深入,一天又一天地往桃園跑,一次又一次的聽著我?guī)煾傅难葜v,我忽然發(fā)現(xiàn)我非但不能破解他魔術(shù)的把戲,更讓我自己陷入萬劫不復(fù)的傷科學(xué)習(xí)歷程。
因?yàn)榱私?,覺得傷科系統(tǒng)是這麼龐大;因?yàn)榱私?,不將問題解決誓不罷休。有時候會為解不開一條肌肉而思考整天,有時候更會為了一根骨頭調(diào)不歸位而做惡夢,更有時候?yàn)榱藥煾附o我的一句話而困惑好幾個月,更甚至懷疑自己到底是不是這塊料?所有一切的情緒在解開一條肌肉、調(diào)開一根骨頭的瞬間,全都化成喜悅;這種喜悅甚至?xí)屛以谠\所裡自己傻笑個一天,真可說是痛苦與快樂並存著,一直到現(xiàn)在好像中毒一樣,雖然痛苦的時間比快樂多,但現(xiàn)在更享受痛苦的時間,因?yàn)樵酵纯嗑褪谴碇鞓肪鸵絹砹恕?BR> 常常有學(xué)弟或同道問我,到底要如何學(xué)才能像我或我?guī)煾敢粯樱页3Ee一個例子:有一次師父要我去解一條內(nèi)側(cè)腓腸肌,那弟子捨我其誰的上場了,結(jié)果,我光解那一條肌肉,搞了一個多小時,那條肌肉還是沒能解開。我?guī)煾高^來後,只搖了三下那條肌肉就解開了,當(dāng)下真想拿塊豆腐自盡。於是乎,在那一個月裡,哪怕患者是頭痛、肚子痛、手痛、腳痛,我一定都會去解那一條肌肉,心裡想著有人能做到,那自己一定也可以。當(dāng)我一面搖、一面想起師父的動作,到底我的動作裡跟他有什麼不同,進(jìn)而慢慢調(diào)整我的動作,模仿著師父所有的動作、角度、位置,一千次一萬次的搖,總會讓我幸運(yùn)的解開一次,當(dāng)這一次出現(xiàn)了,我又開始想為什麼?在這些動作底下,結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了什麼變化?一次又一次的試驗(yàn),一次一次的思考,讓我解開一條肌肉的時間越來越快,然後再將解開這一條肌肉的經(jīng)驗(yàn),是不是可以套用在全身肌肉裡?於是又開始了一次又一次的思考、一次又一次的試驗(yàn)。
當(dāng)我滿懷信心去向師父報告時,兩傳師父又會告訴我一些天語,讓我腦子裡出現(xiàn)了許許多多的問號。我當(dāng)下好想跟他說,我是凡人可以不要跟我說天語嗎?不然好歹給我一點(diǎn)方向吧!但師父總是說:「你就是沒看清楚!回去好好看吧!」當(dāng)時真想在大街上吶喊:我不是看的好清楚嗎?不是看清楚才來跟師父印證嗎?為什麼師父提出的問題我一點(diǎn)都想不到、也想不出來?於是痛苦的輪迴一次又一次。於是每當(dāng)我要跟師父請教的時候,我開始想像他會問我什麼,他會糾正我什麼,我便開始自問自答。我開始揣摩他的思考,我開始在跟診的時候去想他摸到患者是什麼感覺,他在調(diào)患者的時候在思考什麼問題,他調(diào)的時候是依據(jù)那一段張力或哪一條肌肉。當(dāng)他說患者腳痛的時候要調(diào)腰,就去思考為什麼他會這樣說?這整個連貫是什麼整個路徑?是怎麼走的?慢慢的去調(diào)整自己的認(rèn)定是否和師父一樣。當(dāng)思考模式接近,便漸漸聽得懂他的天語了。
當(dāng)師父要傳達(dá)的訊息接收到了,便是我境界又向上一層樓了。一邊學(xué)習(xí)一邊吸收,一邊思考一邊整合。對人體的架構(gòu)越來越清楚,但也越來越不清楚;由手指間傳來的訊息越來越多,但也越覺得自己的知識太少了。當(dāng)手感一直提升,也對自己越來越不滿意。由內(nèi)而外的探尋、由外而內(nèi)的思考,只為了讓自己的手不再觸摸到那多餘的張力,但是也增加了後面進(jìn)入這個領(lǐng)域?qū)W習(xí)的難度。許許多多的手法、許許多多的知識,都讓學(xué)弟們困惑,.但是我一直認(rèn)為手法只是一種工具,一種讓大家進(jìn)入的方法。一開始重形輕意,接著重形且重意,最後見其形取其意、輕形而重意,之後便只剩心法。而繁雜龐大的系統(tǒng)知識,更須用心去整理、用手去印證。在說完這些話,我想並不是我已經(jīng)學(xué)完了,也並不是我已經(jīng)學(xué)會了,我想我只是窺之一二而已。我常常在想,為什麼一些名醫(yī)甚至我的老師或師父都是這般謙卑,是不是偽裝出來的呢?我想不是的。是當(dāng)了解越多,越知道自己的不足,責(zé)任也越重吧!
在以前常常聽人家說,林兩傳醫(yī)師好利害喔!但是那套功夫是別人學(xué)不來的。既然學(xué)不會,那何必要學(xué)呢?可是我卻想既然要學(xué),我就一定要學(xué)會!常常在來往臺北與桃園的路上一直告訴自己,花了來回兩小時的路程加上跟診三小時,這些時間要是不學(xué)點(diǎn)東西回去,不如在家裡睡覺。因此由第一年站在師父旁邊看,第二年蹲在旁邊,到第三年坐在師父後面,時時都在等待機(jī)會問問題,時時都在專心看著師父的一舉一動,深怕一閃神就偷不到東西了。哪怕是一個動作或一句話,我也必須回去思考非常久,一直到現(xiàn)在依然在這條路上如履薄冰的走著,依然有著一堆問號在心中。但是我卻非常怕沒有了這些問號,因?yàn)橛羞@些問號,我才能一直不斷的突破,一直不斷的進(jìn)步。
還記得問過師父一句話:這條路的終點(diǎn)是什麼?他回答我:「我還沒走到最後,我只是走在你前面,最後是什麼我也不知道。不過我相信會有一天能走到的?!故堑?,當(dāng)你想你能做到,你就能做到!當(dāng)你想學(xué)會,你也一定能學(xué)會!由一條肌肉或一根骨頭開始,由第一次的成功到第一百次的成功,我相信大家也會在這條路上走得開心、走得不徬徨!
我是做病理研究的。病理學(xué),在國外叫doctor′sdoctor就是“醫(yī)生的醫(yī)生”。
因?yàn)槲覀兠刻旄傻幕?,都是給醫(yī)院里每一個科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們有一臺顯微鏡,可以放大1000倍,可以看到患者身體里的細(xì)胞變成什么樣子了,可以從本質(zhì)上認(rèn)識疾病。
關(guān)于誤診。
人體是個很復(fù)雜的東西。每個醫(yī)生都希望手到病除,也都希望誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。我們應(yīng)該正??创`診。誤診的原因是多方面的,太復(fù)雜,一時說不清楚,但是可以告訴大家一個原則:如果在一家醫(yī)院,被一個醫(yī)生診斷了什么病,你一定要征得第二家醫(yī)院的核實(shí)。這是個最簡單的減少誤診的方法。
關(guān)于脂肪肝。
脂肪肝不是病。在20xx年前,不管那本書上,都不會專門有這個詞兒,這全是b超“惹的禍”。有了超聲這個儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個詞就出來了。
其實(shí),超聲診斷脂肪肝是不準(zhǔn)確的。如果身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多,問題是脂肪多了,給你帶來什么病沒有?我們做了很多解剖,沒有發(fā)現(xiàn)一個肝臟的硬化、肝臟的損傷,是由于脂肪肝引起的。有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌,說這樣話的人沒有任何證據(jù)。
關(guān)于酒精肝。
人們大多以為喝酒對肝臟損害大,會得酒精肝,其實(shí)不然。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那里分解,像剪刀一樣,把兩個碳的分子剪斷,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。
喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷,肝細(xì)胞死了可以再生,關(guān)鍵是對神經(jīng)細(xì)胞的損傷。人體里只有神經(jīng)細(xì)胞是生下來多少個,一輩子都會再增加一個,只會減少。喝酒每醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細(xì)胞。
關(guān)于癌癥。
中晚期的時候,你去治療癌細(xì)胞,想把癌細(xì)胞殺死,這個思路是錯的。癌細(xì)胞是殺不死的!你不要指望通過醫(yī)學(xué)的辦法,來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢?我打個比方:任何癌癥,就像一個種子,你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽,長大不長大,完全取決于土壤,而不是取決于種子。種子再好,土壤不適合絕不會長出來。怎么改善這個土壤?是現(xiàn)在研究的問題。
我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單,問題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪最后也到我這里來看病,他是肝癌。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝或丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。細(xì)胞變成癌要5年-20xx年!
如果半年查一次的話,它絕不會長成倆三厘米的癌!只要提前治,直徑在兩厘米-三厘米以下,肝癌都可以手到病除。
我們有責(zé)任早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,早期治療。如果是晚期,我建議針對生存質(zhì)量去努力,減輕痛苦,延長生命。針對晚期癌癥不要傾家蕩產(chǎn)去治療,因?yàn)橐饬x不大。
循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),是國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學(xué)科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化。
著名臨床流行病學(xué)家davidsackett教授對循證醫(yī)學(xué)的定義是:“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳證據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者的權(quán)利、價值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關(guān)文獻(xiàn)應(yīng)用臨床流行病學(xué)的方法以及質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過綜合分析評價而得到的最為真實(shí)可靠且有臨床應(yīng)用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學(xué)期刊的研究報告,尤其是隨機(jī)對照試驗(yàn)等設(shè)計合理、方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進(jìn)行的meta分析。
1979年英國著名流行病學(xué)專家archiccochrane首先提出各專業(yè)應(yīng)將所有的隨機(jī)對照試驗(yàn)(rct)資料收集起來進(jìn)行系統(tǒng)評價(systematicreview),并隨著新的試驗(yàn)的出現(xiàn)隨時更新,為臨床醫(yī)療實(shí)踐提供可靠依據(jù)。這一觀點(diǎn)得到世界醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進(jìn)行系統(tǒng)評價,這些評價報告對改變世界臨床實(shí)際和指導(dǎo)臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認(rèn)為是臨床學(xué)發(fā)展史上的一個重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學(xué)以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實(shí)踐革命性的改變。例如膽因醇與復(fù)發(fā)研究(care)和普拉固對缺血性心臟病長期干預(yù)的研究(lipid),證實(shí)了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預(yù)防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(facet),證實(shí)了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學(xué)的最大特點(diǎn)是評價治療方式的有效性及安全性時,必須以患者的“預(yù)后”為指標(biāo),進(jìn)行大規(guī)模、隨機(jī)、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險。
目前,循證醫(yī)學(xué)已獲世界臨床醫(yī)學(xué)的重視,在英、美、加等許多國家應(yīng)用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學(xué)的全球性研究之列。
循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評價文獻(xiàn),提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實(shí)際地應(yīng)用證據(jù)。無論證據(jù)的應(yīng)用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和相關(guān)的學(xué)科知識和技能。實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據(jù)3.嚴(yán)格評價4.臨床應(yīng)用5.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)相比,循證醫(yī)學(xué)具有以下的優(yōu)點(diǎn):1.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以適度療效指標(biāo)為主,即用癥狀的改善、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果等指標(biāo)的變化來評價治療效果,而以適度療效為臨床終點(diǎn)的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以滿意的終點(diǎn)指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)。2.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以個人經(jīng)驗(yàn)及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗(yàn)因?yàn)槿狈?yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)方法做指導(dǎo),因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學(xué)提倡個人經(jīng)驗(yàn)與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗(yàn)所帶來的盲目性。3.運(yùn)用meta分析等流行病學(xué)方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時間內(nèi)投入少量經(jīng)費(fèi)而獲得具有主要臨床實(shí)用價值、可以影響醫(yī)學(xué)衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4.循證醫(yī)學(xué)能將醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學(xué)會提出問題,并通過有效的文獻(xiàn)檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻(xiàn)資料的技巧。5.簡單易學(xué),不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學(xué)效果;促進(jìn)個年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學(xué)也有缺點(diǎn),循證醫(yī)學(xué)的方法存在著自身的缺陷,meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進(jìn)行分析時難以避免的。需要花費(fèi)一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學(xué)習(xí)和實(shí)踐。對于無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學(xué)論文的現(xiàn)狀,應(yīng)該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學(xué)習(xí)方法學(xué)的內(nèi)容和運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn),進(jìn)而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時不斷縮小臨床研究和臨床實(shí)踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場革命,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。
cochrane協(xié)作網(wǎng)(cochranecollaboration,cc)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個國際非盈利性的民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學(xué)最大的貢獻(xiàn)在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機(jī)對照試驗(yàn)并進(jìn)行科學(xué)的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進(jìn)一步研究。cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務(wù)是保證醫(yī)療保健各領(lǐng)域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價,促進(jìn)系統(tǒng)評價的產(chǎn)生、傳播和使用;在cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制,以爭取cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進(jìn)和加強(qiáng)中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應(yīng)用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導(dǎo)人們進(jìn)行循證的決策,達(dá)到有效地促進(jìn)臨床實(shí)踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實(shí)表明:有效的臨床實(shí)踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上。在臨床實(shí)踐中不斷貫徹循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇八
醫(yī)學(xué)技術(shù)作為醫(yī)生職業(yè)的核心要素之一,對于醫(yī)生的專業(yè)能力和治療效果有著至關(guān)重要的影響。在長期的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,我深刻地體會到了醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要性。以下是我對醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的心得體會。
醫(yī)生技術(shù)的學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。技術(shù)的學(xué)習(xí)包括理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐培訓(xùn)兩個方面。在大學(xué)期間,我們通過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)了解了人體的結(jié)構(gòu)和功能,了解了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,為后續(xù)的技術(shù)學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。然而,紙上得來終覺淺,理論只有通過實(shí)踐才能變成技能。只有通過實(shí)踐,我們才能真正掌握和熟練應(yīng)用各種醫(yī)療技術(shù)和操作方法。因此,技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。
第二段:努力學(xué)習(xí)的態(tài)度。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要付出辛勤的努力和持之以恒的精神。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的更新?lián)Q代非??欤碌募夹g(shù)和療法不斷涌現(xiàn)。作為醫(yī)生,我們必須保持學(xué)習(xí)的熱情和開放的心態(tài),不斷跟進(jìn)最新的學(xué)術(shù)動態(tài),并主動參與各種培訓(xùn)、研討會和學(xué)術(shù)交流活動,不斷提高自己的專業(yè)技能。只有保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們才能不斷完善自我,提高醫(yī)療技術(shù)水平。
第三段:實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的重要性。
技術(shù)學(xué)習(xí)除了理論知識外,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)同樣重要。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是通過實(shí)際操作和豐富病例經(jīng)驗(yàn)積累而來。毫無疑問,臨床實(shí)踐是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的居中環(huán)節(jié)。只有通過實(shí)踐,我們才能真正掌握診斷和治療的技術(shù),才能更好地處理各種緊急情況和醫(yī)學(xué)意外。同時,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也是醫(yī)學(xué)思維方法的養(yǎng)分,通過實(shí)踐,我們能夠形成科學(xué)、系統(tǒng)的思維,更好地進(jìn)行臨床決策。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要與團(tuán)隊合作緊密結(jié)合。在醫(yī)療團(tuán)隊中,醫(yī)生與護(hù)士、技師等各個專業(yè)人員密切合作,共同完成患者的治療工作。團(tuán)隊合作的優(yōu)勢在于各方優(yōu)勢互補(bǔ),各專業(yè)間相互學(xué)習(xí)和交流,有助于醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的提高。在團(tuán)隊合作中,我們不僅可以借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),還可以通過彼此的互動和交流來提高自己的技術(shù)和方法。因此,合作學(xué)習(xí)是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要方式之一。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是一個不斷更新和創(chuàng)新的過程。我們要保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,關(guān)注新的技術(shù)和方法,不斷探索和實(shí)踐。同時,我們也要培養(yǎng)創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神鼓勵醫(yī)生尋找問題的解決方案,改善醫(yī)療質(zhì)量,提升醫(yī)療技術(shù)水平。只有不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,我們才能更好地適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié):醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了提高自身醫(yī)療技術(shù)水平,我們需要保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,注重實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累,與團(tuán)隊合作學(xué)習(xí),同時保持持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。只有不斷學(xué)習(xí)和積極實(shí)踐,我們才能成為技術(shù)過硬、質(zhì)量卓越的醫(yī)生,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇九
學(xué)習(xí)兩會精神,因疫情影響,會議指出:今年政府工作報告首次對全年經(jīng)濟(jì)增速不設(shè)具體目標(biāo)。今年形勢嚴(yán)峻,需要全國人民上下團(tuán)結(jié)、共克時艱,“安民生、保穩(wěn)定”壓倒一切,gdp已是次要,在中國人民在黨的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全國人民眾志成城、頑強(qiáng)拼搏,如今取得階段性抗疫成果!在黨的領(lǐng)導(dǎo)下,我們會好起來的!
學(xué)習(xí)兩會精神,會議指出,是按時高質(zhì)量打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會、實(shí)現(xiàn)“十三五”規(guī)劃收官之年,疫情給我們完成既定目標(biāo)任務(wù)帶來困難和挑戰(zhàn);困難重重,我們更要“不忘初心、牢記使命”,黨員干部更要以身做則為群眾做表率,小事信得住,大事靠得住,爭當(dāng)先鋒。
學(xué)習(xí)兩會精神,在這個抗擊疫情的特殊時期,我們更要應(yīng)難而上,勇往直前,團(tuán)結(jié)一致,眾志成城。我們用行動表達(dá)我們的決心,無論多大的困難和挑戰(zhàn),我們都可以戰(zhàn)勝!做好疫情防控工作的同時,生產(chǎn)生活正在恢復(fù),復(fù)工復(fù)學(xué)正在實(shí)施,兩會的召開為這最后的一公里指明了方向!我們會好起來的!中國加油!
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十
醫(yī)生作為醫(yī)療團(tuán)隊的核心成員,對醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康起著至關(guān)重要的作用。然而,單純的醫(yī)學(xué)知識在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。醫(yī)生還需要具備良好的管理能力,才能更好地領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)團(tuán)隊,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理成為當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中一項(xiàng)關(guān)鍵的任務(wù)。
第二段:了解管理學(xué)知識。
為了成為一名全面的醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理知識是必不可少的。管理學(xué)知識可以幫助醫(yī)生學(xué)習(xí)如何有效地組織和管理團(tuán)隊,合理分配資源,提高醫(yī)療效益。通過學(xué)習(xí)管理學(xué),醫(yī)生可以了解和應(yīng)用各種管理理論和工具,掌握良好的人際溝通技巧和團(tuán)隊合作能力。同時,管理學(xué)知識還可以幫助醫(yī)生提升績效管理能力,更好地評估和優(yōu)化醫(yī)生個人或團(tuán)隊的工作表現(xiàn)。
第三段:培養(yǎng)自我管理能力。
作為醫(yī)生,管理自己同樣至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備良好的自我管理能力,才能高效地處理日常的工作和生活。自我管理包括時間管理、情緒管理和壓力管理等方面。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會合理安排時間,制定明確的工作目標(biāo)和計劃,并且遵守時間表。情緒管理是醫(yī)生必備的技能之一,可以幫助醫(yī)生更好地與患者溝通、面對工作中的挑戰(zhàn)和壓力。而壓力管理是醫(yī)生長期從事醫(yī)療工作所必須面對的問題,醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會通過適當(dāng)?shù)姆绞絹頊p輕和釋放壓力,以保持身心健康。
第四段:團(tuán)隊管理與協(xié)作。
醫(yī)生不僅要學(xué)習(xí)如何管理自己,還需要學(xué)習(xí)如何管理團(tuán)隊。在醫(yī)院的工作中,醫(yī)生需要與護(hù)士、技師、病房主任等多個職業(yè)群體進(jìn)行有效的協(xié)作和溝通。良好的團(tuán)隊管理能力,可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,營造良好的工作氛圍。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)習(xí)如何培養(yǎng)和鼓勵團(tuán)隊成員的合作精神和創(chuàng)新能力,并能夠合理地分配團(tuán)隊資源和任務(wù),提高整個團(tuán)隊的工作效率。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展。
管理學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程,醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)和更新自己的管理知識和技巧。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和變革,醫(yī)生面臨的管理挑戰(zhàn)也在不斷增加。因此,醫(yī)生應(yīng)該積極參加各種管理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動,不斷提高自身的管理能力和水平。此外,醫(yī)生還應(yīng)該充分利用各種學(xué)習(xí)資源,如書籍、網(wǎng)絡(luò)資料和其他醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)分享,不斷拓寬自己的管理視野,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化。
總結(jié):
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理心得體會是一個重要的話題,通過學(xué)習(xí)管理學(xué)知識、培養(yǎng)自我管理能力、學(xué)習(xí)團(tuán)隊管理與協(xié)作,醫(yī)生可以更好地履行自己的責(zé)任,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。同時,醫(yī)生還應(yīng)該保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,不斷提高自身的管理能力和水平,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十一
又是四大關(guān)鍵時點(diǎn)匯合之年。貫徹黨的十九大精神的開局之年、改革開放40周年、決勝全面建成小康社會和實(shí)施“十三五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年交相“會師”也讓世界對今年的“兩會時間”格外關(guān)注。
正如英國廣播公司報道稱,“兩會從政治生態(tài)上講,是向外界展現(xiàn)中國特色政治制度的一個機(jī)會”,兩會不僅是中國盛事,也是向世界展現(xiàn)道路自信、理論自信、制度自信、文化自信的一個窗口。透窗而觀,全國政協(xié)委員們道睿智謀事之言的從容,獻(xiàn)務(wù)實(shí)管用之策的自信,激越開放透明的兩會交響。
自信源自于思想。思想領(lǐng)先是最重要的領(lǐng)先。在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的指引下,中國取得了歷史性成就,發(fā)生了歷史性變革。百余年前,中國人還哀嘆于器物、制度、觀念的落后。如今,中國對世界經(jīng)濟(jì)增長30%左右的平均貢獻(xiàn)率,超過美國、歐元區(qū)和日本貢獻(xiàn)率的總和,成為推動世界經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)鍵力量。極不平凡的成就,足以令政協(xié)委員堅定“四個自信”,并堅信自己基于中國理論、中國經(jīng)驗(yàn)的所建之言、所獻(xiàn)之策,是中國發(fā)展的助力。
自信來自智慧與擔(dān)當(dāng)。一個政協(xié)委員能力的高低、責(zé)任感的強(qiáng)弱,決定他能否稱職地議政獻(xiàn)策,能否更好地共商國是。人們看到,政協(xié)委員是各界別精英群體,都有所專長,是國家的棟梁、人民的驕傲,也是國家的寶貴財富。政協(xié)委員之所以能發(fā)為中國人民謀幸福的自信之聲,獻(xiàn)為中華民族謀復(fù)興的自信之策,正在于他們能運(yùn)用專業(yè)能力參政議政。更為關(guān)鍵的是,他們把家國情懷落實(shí)為社會責(zé)任,想國家之所想,急國家之所急,認(rèn)真思考并致力于解決社會問題。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十二
第一段:引言(150字)。
醫(yī)生作為醫(yī)療隊伍中最核心的一環(huán),不僅需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還需要具備良好的管理能力。隨著醫(yī)療環(huán)境的變化和醫(yī)療體系的改革,醫(yī)生管理能力的重要性逐漸凸顯。通過學(xué)習(xí)和總結(jié),我認(rèn)識到專業(yè)知識和管理能力的雙重培養(yǎng)對于醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的重要性,并積累了一些關(guān)于醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的心得體會。
第二段:培養(yǎng)綜合素質(zhì)(250字)。
作為醫(yī)生,僅有豐富的醫(yī)學(xué)知識還不足以成為優(yōu)秀的醫(yī)生,還需要培養(yǎng)綜合素質(zhì)。醫(yī)生管理涉及與病人、家屬、同事等多方進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),需要具備良好的人際關(guān)系和團(tuán)隊協(xié)作能力。同時,醫(yī)生要具備決策能力和問題解決能力,能夠應(yīng)對突發(fā)情況并做出正確的判斷。因此,醫(yī)生在學(xué)習(xí)管理過程中需要注重培養(yǎng)自身的領(lǐng)導(dǎo)力、溝通能力、協(xié)調(diào)能力等綜合素質(zhì)。
第三段:學(xué)習(xí)管理知識(250字)。
醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,一般缺乏管理知識的基礎(chǔ)。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理需要從基礎(chǔ)知識入手。學(xué)習(xí)管理的課程和書籍,了解相關(guān)的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐案例,不斷積累和豐富自己的管理知識。醫(yī)生還可以參加管理學(xué)培訓(xùn)班,提高自己的管理能力。此外,與已經(jīng)具備較高管理水平的同行交流,相互學(xué)習(xí)和借鑒,也是提高醫(yī)生管理能力的一種有效途徑。
第四段:實(shí)踐鍛煉(250字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理不僅僅是理論知識的學(xué)習(xí),更需要通過實(shí)踐來提高自身的管理能力。醫(yī)生可以主動申請參與醫(yī)院管理工作,例如擔(dān)任科室副主任,參與質(zhì)控、病例討論會等管理項(xiàng)目。通過實(shí)際的運(yùn)作和實(shí)踐鍛煉,醫(yī)生可以逐漸提高自己的管理能力,并加深對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的認(rèn)識和理解。同時,醫(yī)生還可以通過參加學(xué)術(shù)會議、講座等活動來擴(kuò)展眼界,了解最新的醫(yī)療管理理念和經(jīng)驗(yàn),不斷提升自身管理水平。
第五段:總結(jié)與展望(300字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理是一個持續(xù)的過程,需要不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐,互相交流和借鑒。通過培養(yǎng)綜合素質(zhì),學(xué)習(xí)管理知識,進(jìn)行實(shí)踐鍛煉,醫(yī)生可以逐步提高自身的管理能力。未來,隨著醫(yī)療環(huán)境的進(jìn)一步變化和醫(yī)療體制的深化改革,醫(yī)生的角色和責(zé)任也將更加復(fù)雜和重大。作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和應(yīng)對,以更好地適應(yīng)時代發(fā)展的需求,為患者提供更加貼心和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
總之,作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理是提高自身綜合素質(zhì)的重要途徑之一。通過學(xué)習(xí)管理知識、進(jìn)行實(shí)踐鍛煉,醫(yī)生可以不僅在臨床工作中發(fā)揮專業(yè)技術(shù)的優(yōu)勢,也能更好地和病人、同事等進(jìn)行良好的溝通和協(xié)作,提升整體工作效率和滿意度。將來,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的道路上還有很多挑戰(zhàn),但只要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和提升,我們一定能夠成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生管理者。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十三
第一段:引言(100字)。
作為一名醫(yī)生,胡醫(yī)生一直以來都把學(xué)習(xí)放在首位。在臨床工作中,他始終保持著求知的態(tài)度,并且經(jīng)常積極參加各種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會可以為其他醫(yī)生提供借鑒和啟發(fā),下面將從不斷學(xué)習(xí)的意義、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)障礙以及學(xué)習(xí)成就等方面展開闡述。
第二段:不斷學(xué)習(xí)的意義(300字)。
胡醫(yī)生深知不斷學(xué)習(xí)的重要性。通過不斷學(xué)習(xí),他能夠及時了解到最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展和診療方法,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。此外,學(xué)習(xí)還可以增加他的自信心和專業(yè)能力,從而在工作中更加游刃有余。同時,學(xué)習(xí)也是人類進(jìn)步的動力,只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷創(chuàng)新,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第三段:學(xué)習(xí)方法(400字)。
胡醫(yī)生總結(jié)了一些有效的學(xué)習(xí)方法。首先,他強(qiáng)調(diào)了閱讀的重要性。胡醫(yī)生善于閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和研究報告,通過閱讀可以不斷積累新的知識。其次,他通過參加學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)會議來拓寬視野和與同行交流。此外,胡醫(yī)生還利用互聯(lián)網(wǎng)資源,參加在線學(xué)習(xí)課程,獲取最新的學(xué)術(shù)信息。最后,他也注重實(shí)踐和觀察,通過實(shí)際操作和觀察患者的病情,進(jìn)一步提高自己的診療水平。
第四段:學(xué)習(xí)障礙與克服(200字)。
胡醫(yī)生也遇到過一些學(xué)習(xí)障礙,比如工作繁忙、時間不足等。但是,他總是能夠找到克服障礙的方法。例如,他合理安排時間,每天抽出專門的學(xué)習(xí)時間;利用碎片化時間,比如在路上或者等候的時候,閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。此外,他也利用自習(xí)室或者圖書館的環(huán)境,避開各種干擾,集中精力學(xué)習(xí)。通過這些方法,胡醫(yī)生成功地克服了學(xué)習(xí)障礙,保持了良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
第五段:學(xué)習(xí)成就(200字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí)取得了顯著的學(xué)習(xí)成就。他參與了多個科研項(xiàng)目,并發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。同時,他也是一位受歡迎的教師,多次受邀在各大學(xué)和醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。此外,他還獲得了多個學(xué)術(shù)獎項(xiàng)和榮譽(yù)證書。這些成績的取得,不僅展現(xiàn)了胡醫(yī)生的專業(yè)能力和學(xué)術(shù)造詣,也是他學(xué)習(xí)付出的回報。
總結(jié)(100字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí),不僅提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療技能,也為其他醫(yī)生樹立了榜樣。他的學(xué)習(xí)心得體會告訴我們,學(xué)習(xí)是醫(yī)生生涯中永恒的話題。只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷進(jìn)步,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十四
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的。
服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及。
性服務(wù)。
虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保健;康復(fù);健康教育;計劃生育。
6、copc包括以個人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、copc的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心。
16、disease、illness、sickness含義。
disease譯為“疾病”----是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。
illness譯為“病患”----有病的感覺,指一個人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實(shí)有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
sickness譯為“患病”----指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流。
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案。
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十五
時光流逝!在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)住培管理科和各科室主任及同事們的關(guān)懷支持幫助下,轉(zhuǎn)眼間我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已然到了結(jié)尾。在規(guī)范化培訓(xùn)的時間里,我遵守醫(yī)院及各個輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度,注重提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),端正工作態(tài)度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極主動參與臨床實(shí)踐,不斷提高理論水平及操作能力。通過規(guī)范化培訓(xùn),我將理論知識聯(lián)系到臨床工作實(shí)際中,了解各個科室常見病種的診斷與治療特點(diǎn),臨床常見病危重癥病的基本處理原則及方法,并熟悉醫(yī)患溝通醫(yī)療安全病歷書寫院內(nèi)感染等相關(guān)知識。在即將結(jié)束之際我將三年來住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的收獲及心得分享給大家。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中,我深切認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學(xué)作為一種特殊職業(yè),面對的是有思想有感情的人類。只有具有高度責(zé)任心及同情心的醫(yī)生,才有可能當(dāng)好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命,關(guān)系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此,我們在臨床工作中,不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸達(dá)到精良,而且面對患者時,還需要有親切的語言和藹的態(tài)度高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。我在今后的工作中,時刻牢記“救死扶傷,治病救人”的光榮使命,努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。
作為一名內(nèi)科醫(yī)師,我的臨床實(shí)踐能力相對還是差些。臨床規(guī)范化培訓(xùn)后,我除了做到嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度診療常規(guī)和操作規(guī)程外,更注重和患者及家屬心靈溝通,在慢性疾病的宣傳工作中,溝通顯得十分重要。因?yàn)樯罘绞降?改善和提高患者慢性病治療的信心,增加治療的依從性,從而降低病程發(fā)展,也減少并發(fā)癥的風(fēng)險。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心,雖然臨床工作繁忙,但“防大于治”的理念應(yīng)該扎根每一個醫(yī)務(wù)工作者,我們不僅僅是疾病的治療者,更是醫(yī)學(xué)知識的傳播者,所以更應(yīng)重視與患者及家屬的溝通工作。規(guī)培工作期間,也讓我體會到“人性化服務(wù)”的理念。面對危重患者,護(hù)理甚至重于治療,醫(yī)患共同奮斗在同一戰(zhàn)線,一起堅持到戰(zhàn)勝病魔,每次我們想放棄的時候,是患者的堅持賦予我們更大的信心,患者對生命的堅持,醫(yī)護(hù)對患者的尊重及關(guān)懷,有時比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中,我感受較深的一點(diǎn)是,無論哪個專業(yè)的醫(yī)師,面對的患者都是一個整體,是靈魂和身體結(jié)合。整體觀念的建立,需要我們熟悉掌握各個臨床科室的內(nèi)容,這對今后的診療工作中避免漏診誤診延誤病情是很重要。規(guī)培輪轉(zhuǎn)給予我們?nèi)嬲J(rèn)識醫(yī)學(xué)的機(jī)會,對提升醫(yī)師的整體實(shí)力發(fā)揮了積極作用。醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)讓我受益頗多,這是向醫(yī)師快速發(fā)展的一條捷徑,它開闊我們的視野,提高我們的業(yè)務(wù)水平,讓我們在醫(yī)學(xué)道路上更進(jìn)一步。未來的職業(yè)生涯總是充滿了挑戰(zhàn)和未知,我一定會堅定自己的信念,努力成長為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十六
胡醫(yī)生是一位資深的醫(yī)生,多年來一直致力于醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐。通過不懈的努力和執(zhí)著,他不僅提高了自己的醫(yī)療水平,還積極傳播和分享自己的學(xué)習(xí)心得體會。在我與胡醫(yī)生的交流中,我深刻感受到了他學(xué)習(xí)心得體會的重要性,下面我將從實(shí)踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等五個方面,為大家介紹胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會。
首先,胡醫(yī)生注重將學(xué)習(xí)和實(shí)踐相結(jié)合。他堅信醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)不能脫離現(xiàn)實(shí)臨床情況,只有結(jié)合實(shí)際操作才能更好地理解和應(yīng)用知識。因此,在學(xué)習(xí)過程中,他不僅經(jīng)常參與臨床實(shí)踐,還積極參加各類學(xué)術(shù)會議和研討會,與同行專家進(jìn)行交流和探討。通過與其他醫(yī)生的互動交流,胡醫(yī)生不僅拓寬了自己的知識面,還能及時了解最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。
其次,胡醫(yī)生擁有良好的學(xué)習(xí)意識。他堅持每天都進(jìn)行一定的知識積累和學(xué)習(xí),從不懈怠。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)是一門更新速度非??斓膶W(xué)科,只有持續(xù)、及時地學(xué)習(xí),才能跟上時代的步伐。因此,胡醫(yī)生通常會準(zhǔn)備一些專業(yè)書籍、期刊和學(xué)術(shù)論文,擠出時間進(jìn)行閱讀。同時,他也經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)資源,查閱與疾病治療相關(guān)的最新研究成果和指南。通過不斷學(xué)習(xí),胡醫(yī)生深化了對醫(yī)學(xué)的理解和應(yīng)用能力,并且能夠更好地指導(dǎo)患者治療。
第三,胡醫(yī)生善于總結(jié)并建立自己的研究機(jī)制。在醫(yī)學(xué)治療中,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和反思是非常重要的環(huán)節(jié)。胡醫(yī)生通常會將自己的臨床研究和治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)歸納和總結(jié),包括總結(jié)優(yōu)秀病例和總結(jié)治療失敗或并發(fā)癥的原因。通過這樣的研究機(jī)制,胡醫(yī)生能夠更好地了解疾病發(fā)展和治療方法的不足之處,并在實(shí)踐中進(jìn)行改進(jìn)。并且,胡醫(yī)生會將自己的研究成果進(jìn)行公開分享,以促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展。
另外,胡醫(yī)生經(jīng)常參與病例分享會。在與同行醫(yī)生和專家的交流中,胡醫(yī)生會分享自己的疑難病例,并從中尋求解決辦法。通過病例分享,他能夠在與他人的討論中獲得更多的思路和啟發(fā),提高自己的診療能力。當(dāng)然,胡醫(yī)生也愿意幫助其他醫(yī)生解決他們遇到的困難病例,以達(dá)到相互學(xué)習(xí)和進(jìn)步的目的。通過病例分享,胡醫(yī)生促進(jìn)了臨床經(jīng)驗(yàn)的交流和醫(yī)學(xué)知識的積累,從而更好地服務(wù)于患者。
最后,胡醫(yī)生注重交流交友。他始終認(rèn)為醫(yī)學(xué)是團(tuán)隊協(xié)作的產(chǎn)物,只有通過與同行和患者的深入交流,才能更好地理解和應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識。胡醫(yī)生經(jīng)常與同行醫(yī)生開展學(xué)術(shù)討論,互相學(xué)習(xí)和幫助。此外,他也積極參與社區(qū)志愿服務(wù)活動,與患者建立信任和友誼。通過與患者的交流,胡醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地了解患者的需求和病情,從而能夠更好地制定治療方案。
綜上所述,胡醫(yī)生通過實(shí)踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等多個方面不斷學(xué)習(xí)和提升自己。他的學(xué)習(xí)心得體會不僅為自己的醫(yī)療技術(shù)提供了保障,也為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。我相信,在胡醫(yī)生的帶領(lǐng)下,我們將邁向更美好的醫(yī)學(xué)世界。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇一
20xx年8月1日,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣,我到廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)9個月。能獲得這樣一個機(jī)會,對我而言,無疑是一件幸事。在這里,他們幫我安排好我的住宿、飲食,因?yàn)槲沂且晃簧贁?shù)民族,飲食方面有講究,上級領(lǐng)導(dǎo)部門的專門安排使我在飲食方面得到了照顧,他們從多方面關(guān)心照顧我,讓我感到十分溫暖,使我的進(jìn)修生活變得更加充實(shí)。我非常珍惜此次鍛煉和自身提高的機(jī)會,學(xué)習(xí)了不少新知識、9個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念。
我進(jìn)修的廣東省人民醫(yī)院是一所大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒等各??讫R全,心血管??剖轻t(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科。心血管病研究所從1982年開始,連續(xù)5屆擔(dān)任世界衛(wèi)生組織心血管疾病研究合作中心,該研究所在心內(nèi)科、心外科、心兒科基礎(chǔ)研究和臨床流行病學(xué)等方面全面發(fā)展,診斷治療均居國內(nèi)先進(jìn)水平,不少研究領(lǐng)域已與發(fā)達(dá)國家接軌,是全國三大心血管疾病治療中心之一。
工作,全面促進(jìn)我國心血管病醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,廣東省心血管病研究所也因此成為當(dāng)時國內(nèi)最早恢復(fù)心血管疾病科研和臨床的單位,并由此邁開了它高速發(fā)展的步伐。
我在這里進(jìn)修近一年的時間受益不少。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了心內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握心內(nèi)科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
我將在這里學(xué)習(xí)到的新知識,新技術(shù)帶給我們南疆,為我們喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的發(fā)展而奉獻(xiàn)!
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇二
1、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)人類健康。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)。
4、who對健康的定義是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完善狀態(tài),而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保??;康復(fù);健康教育;計劃生育。
6、copc包括以個人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、copc的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
9、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為四個擴(kuò)大治療到預(yù)防;生理到心理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
10、何為wonca?其主要任務(wù)是?世界家庭醫(yī)生學(xué)會。其任務(wù)是主辦全科醫(yī)學(xué)的國際會議。
11、wonca及who針對家庭醫(yī)生及其服務(wù)共同明確的是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)個人與社區(qū);人人擁有家庭醫(yī)生;家庭醫(yī)生必須訓(xùn)練合格。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
13、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)人口迅速增長與老齡化;疾病譜與死因譜的變化;醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配;醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心。
16、disease、illness、sickness含義。
disease譯為“疾病”————是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。
illness譯為“病患”————有病的感覺,指一個人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實(shí)有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
sickness譯為“患病”————指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
17、全科醫(yī)生的應(yīng)診內(nèi)容包括確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題;管理連續(xù)性問題;根據(jù)時機(jī)提供預(yù)防性照顧;改進(jìn)病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流。
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案。
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇三
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時候加床到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛?cè)r我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時,她們也決不會打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時下班,她們說:“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好?!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬?
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水。及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然,因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇四
在xxx皮膚科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。見到了各種皮膚病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護(hù)理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了無菌觀念,進(jìn)一步學(xué)習(xí)了消毒隔離。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。護(hù)士的分工及工作職責(zé)。
五天時間雖然短暫,但卻讓我開闊了眼界,對護(hù)士這個神圣的職業(yè)有了更深的認(rèn)識,以及自己在將來的學(xué)習(xí)道路上得到了指引。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的白衣天使。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇五
現(xiàn)在大多醫(yī)生都能為了病人盡自己最大的努力。身為醫(yī)生決不能因?yàn)樾嗅t(yī)環(huán)境差,就把氣撒在病患身上而要耐心地對待他們?,F(xiàn)在病患的覺悟高了法制觀念強(qiáng)了,對醫(yī)生的要求也相應(yīng)提升了,因此我們要盡量從自身做起,使醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)務(wù)環(huán)境有所改進(jìn)。我認(rèn)為要做好醫(yī)生應(yīng)做到以下三個方面:。
在有負(fù)責(zé)精神的基礎(chǔ)上,要有良好的服務(wù)態(tài)度。有了這兩點(diǎn)再加上奉獻(xiàn)精神,就可以做一名使病人滿意、使同行稱道、盡職盡責(zé)的好醫(yī)生。要有責(zé)任心、有負(fù)責(zé)的態(tài)度。責(zé)任心、負(fù)責(zé)精神要從以下幾方面來表現(xiàn)。
(1)從事醫(yī)療活動,包括在門診、病房看病人、查房、手術(shù)室或在其他診療場所從事醫(yī)務(wù)活動的時候,負(fù)責(zé)任的醫(yī)生表現(xiàn)為專心、認(rèn)真。如果邊看病邊想其他事,那就是不負(fù)責(zé)任,不能因?yàn)槠渌虑楦蓴_為病人服務(wù)。
(2)一定要細(xì)心,看病時認(rèn)真負(fù)責(zé),要細(xì)心詢問病人的情況。以前外科急診室有這樣一個病歷,一個病人來了,你也很認(rèn)真地看了,他說昨天吃了頓不干凈的飯菜,結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細(xì)心,不進(jìn)一步詢問病人的其他病情情況,就草率診斷為腸炎或胃炎,一耽誤就是10幾個小時,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是患了急性化膿性梗阻性的膽道肝癌,非常嚴(yán)重。這個病人如果你不負(fù)責(zé)任或不認(rèn)真看,會造成醫(yī)療上的失誤。
(3)細(xì)心還表現(xiàn)為要仔細(xì)地聽病人訴說、聽病人主訴。病人有時經(jīng)常抱怨:大夫不聽我說的!表明你的工作沒有使病人感到你是細(xì)心的、認(rèn)真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面都要細(xì)心。
(4)除了專心、細(xì)心、認(rèn)真外,還要多動腦筋。病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復(fù)雜,所以要多動腦筋、反復(fù)想想,治療是否符合客觀情況、多動腦、多思考。有了這些還不一定能做到負(fù)責(zé)任,負(fù)責(zé)任最重要的是要把病人的病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學(xué)知識,這也就是第五個要求,要提高自己的醫(yī)療本領(lǐng)。
醫(yī)療本領(lǐng)有通過積累經(jīng)驗(yàn)提高的,但這個過程是較慢的,提高到一定程度還同時要結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展閱讀書籍、向別人請教、上網(wǎng),那你就會覺得以前的了解很局限,多花一些時間看一些書和雜志你就會覺得思維開闊,雖然這些工作不是針對當(dāng)時處理的病人,但通過這個病人你的本領(lǐng)就會提高,對處理下一個比較復(fù)雜的問題能力就加強(qiáng)了。
我想,你對一個病人負(fù)責(zé)任首先要在這幾方面表現(xiàn)出來。具備了責(zé)任心和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,在這個基礎(chǔ)上,再說到第二方面,要有良好的服務(wù)態(tài)度。
醫(yī)學(xué)一方面是自然科學(xué),但面對的對象是人,所以醫(yī)學(xué)又是一門社會科學(xué),是以人為本,直接為人服務(wù)。以人為本的態(tài)度非常重要,必須在有責(zé)任心的前提下,再有良好的服務(wù)態(tài)度。首先,作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓病人感到可親可信,要讓病人信任你,要讓病人感覺到你的親切和關(guān)心的態(tài)度。親切和關(guān)心不是心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人體會到。
例如:你總是說對病人關(guān)心、負(fù)責(zé),一旦病人來了,你只是埋頭寫,頭都不抬,這就是不對的,因?yàn)閺哪愕膽B(tài)度中病人沒有體會到信任感。醫(yī)生是醫(yī)療中最重要的環(huán)節(jié)。當(dāng)然治療措施、治療方案、診斷方法很重要,但病人信任你是最重要的。
其次在語言上,如果你說話生硬或很愣,是不對的。病人來了,你先要察言觀色,他是哪類病人?是知識豐富的還是知識有限的?是對自己的病非常重視的還是無所謂的?作為醫(yī)生要有個判斷,要采取不同的交流方法。說的實(shí)在一些就是要有禮貌,使人容易接受。
第三是態(tài)度表現(xiàn),讓病人感到醫(yī)患之間是平等的。在解放前,醫(yī)生是尊貴的職業(yè),總覺得病人是來求我們的,醫(yī)患關(guān)系是不平等的?,F(xiàn)在不一樣,對于不同病人要平等相待,不能看病人是否有錢、地位和身份是否高低。在北樓看病人、對待首長,語言上更要有禮貌、更要謙虛。對待病人要一視同仁,在服務(wù)態(tài)度上要平等。有了負(fù)責(zé)任的精神、有了良好的服務(wù)態(tài)度,最后要有奉獻(xiàn)精神。
因?yàn)獒t(yī)生職業(yè)本身就要有奉獻(xiàn)精神,作為醫(yī)生要把病人放在第一位,要犧牲自己的時間,現(xiàn)在我們的大夫早來晚走,節(jié)假日還要來看病人,病人很希望大夫來看他,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,這是一種安慰。為了病人的安危犧牲自己的時間,我們提倡這種精神。
我的體會是,作為醫(yī)生盡職盡責(zé)是好的,要有高度的責(zé)任心、良好的態(tài)度和奉獻(xiàn)的精神,那么如何培養(yǎng)呢?我覺得每天吃飯時或業(yè)余時間,時常想想或反思自己在執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)時,是不是負(fù)責(zé)任了?是不是對某個病人不夠負(fù)責(zé)?是不是細(xì)心了?態(tài)度好不好?是不是符合一個好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)?要經(jīng)常警惕自己、提示自己。目前醫(yī)院正在開展保持黨員先進(jìn)性教育活動,它的最終目的要落實(shí)在自己的行動中和對待病人的醫(yī)療活動中。要經(jīng)常想想,養(yǎng)成習(xí)慣就能做好。
現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境不盡如人意。從病人的角度來說,他們抱怨看病難、看病貴;從醫(yī)生的角度來說,醫(yī)療糾紛多,個別時候還有暴力傷害,原因很復(fù)雜??床‰y、看病貴、醫(yī)患關(guān)系不正常這些問題都不是醫(yī)院所能解決的。同時我們也要看到個別醫(yī)生的行為道德標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也有缺陷。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇六
我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個中方學(xué)者,來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn):
1、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座,十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識,最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費(fèi)的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(專科培訓(xùn)醫(yī)師,有點(diǎn)像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有??婆嘤?xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊。這個團(tuán)隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒有保險,或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時,會有社會工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次,一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時,才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且,美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度,使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因?yàn)椴∪说臄?shù)量少,很多基本操作沒有機(jī)會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi),一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等??股貫E用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候??赡芩麄兲?,又非常認(rèn)真、敬業(yè),想在有限的時間里傳達(dá)最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇七
對于無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。下面是本站帶來的醫(yī)生學(xué)習(xí)。
希望可以幫到大家。
在一次泰山師父生日的聚會裡,和好幾個師兄弟一起聊天,忽然問起我到現(xiàn)在跟了我兩傳師父多久了?認(rèn)真的算了一算,竟然已經(jīng)超過了五年,時間真是過的好快,那些學(xué)習(xí)的過程忽然浮現(xiàn)在我腦海裡。
還記得第一次到師父的診所去跟診,就看著他拿著一根髮簪,在患者身上畫阿畫著,然後問患著覺得如何,想不到在我耳朵裡聽到的都是患著驚訝的讚嘆聲,當(dāng)時看了一天下來,直覺認(rèn)定我?guī)煾赣叙B(yǎng)小鬼,我一定要去拆穿他。所以,我過幾天又去跟診了,連續(xù)好幾次,看著他在患者身上輕輕動來動去,這邊摸摸那邊摸摸,患者竟然也好了,在我以往的經(jīng)驗(yàn)裡,傷科不就是壓來壓去、揉來揉去,不然就是扳來扳去,聽著骨頭間發(fā)出劈哩趴拉的聲響嗎?我忽然認(rèn)為我?guī)煾甘且晃荒g(shù)師,由好奇、到了解,由淺到深入,一天又一天地往桃園跑,一次又一次的聽著我?guī)煾傅难葜v,我忽然發(fā)現(xiàn)我非但不能破解他魔術(shù)的把戲,更讓我自己陷入萬劫不復(fù)的傷科學(xué)習(xí)歷程。
因?yàn)榱私?,覺得傷科系統(tǒng)是這麼龐大;因?yàn)榱私?,不將問題解決誓不罷休。有時候會為解不開一條肌肉而思考整天,有時候更會為了一根骨頭調(diào)不歸位而做惡夢,更有時候?yàn)榱藥煾附o我的一句話而困惑好幾個月,更甚至懷疑自己到底是不是這塊料?所有一切的情緒在解開一條肌肉、調(diào)開一根骨頭的瞬間,全都化成喜悅;這種喜悅甚至?xí)屛以谠\所裡自己傻笑個一天,真可說是痛苦與快樂並存著,一直到現(xiàn)在好像中毒一樣,雖然痛苦的時間比快樂多,但現(xiàn)在更享受痛苦的時間,因?yàn)樵酵纯嗑褪谴碇鞓肪鸵絹砹恕?BR> 常常有學(xué)弟或同道問我,到底要如何學(xué)才能像我或我?guī)煾敢粯樱页3Ee一個例子:有一次師父要我去解一條內(nèi)側(cè)腓腸肌,那弟子捨我其誰的上場了,結(jié)果,我光解那一條肌肉,搞了一個多小時,那條肌肉還是沒能解開。我?guī)煾高^來後,只搖了三下那條肌肉就解開了,當(dāng)下真想拿塊豆腐自盡。於是乎,在那一個月裡,哪怕患者是頭痛、肚子痛、手痛、腳痛,我一定都會去解那一條肌肉,心裡想著有人能做到,那自己一定也可以。當(dāng)我一面搖、一面想起師父的動作,到底我的動作裡跟他有什麼不同,進(jìn)而慢慢調(diào)整我的動作,模仿著師父所有的動作、角度、位置,一千次一萬次的搖,總會讓我幸運(yùn)的解開一次,當(dāng)這一次出現(xiàn)了,我又開始想為什麼?在這些動作底下,結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了什麼變化?一次又一次的試驗(yàn),一次一次的思考,讓我解開一條肌肉的時間越來越快,然後再將解開這一條肌肉的經(jīng)驗(yàn),是不是可以套用在全身肌肉裡?於是又開始了一次又一次的思考、一次又一次的試驗(yàn)。
當(dāng)我滿懷信心去向師父報告時,兩傳師父又會告訴我一些天語,讓我腦子裡出現(xiàn)了許許多多的問號。我當(dāng)下好想跟他說,我是凡人可以不要跟我說天語嗎?不然好歹給我一點(diǎn)方向吧!但師父總是說:「你就是沒看清楚!回去好好看吧!」當(dāng)時真想在大街上吶喊:我不是看的好清楚嗎?不是看清楚才來跟師父印證嗎?為什麼師父提出的問題我一點(diǎn)都想不到、也想不出來?於是痛苦的輪迴一次又一次。於是每當(dāng)我要跟師父請教的時候,我開始想像他會問我什麼,他會糾正我什麼,我便開始自問自答。我開始揣摩他的思考,我開始在跟診的時候去想他摸到患者是什麼感覺,他在調(diào)患者的時候在思考什麼問題,他調(diào)的時候是依據(jù)那一段張力或哪一條肌肉。當(dāng)他說患者腳痛的時候要調(diào)腰,就去思考為什麼他會這樣說?這整個連貫是什麼整個路徑?是怎麼走的?慢慢的去調(diào)整自己的認(rèn)定是否和師父一樣。當(dāng)思考模式接近,便漸漸聽得懂他的天語了。
當(dāng)師父要傳達(dá)的訊息接收到了,便是我境界又向上一層樓了。一邊學(xué)習(xí)一邊吸收,一邊思考一邊整合。對人體的架構(gòu)越來越清楚,但也越來越不清楚;由手指間傳來的訊息越來越多,但也越覺得自己的知識太少了。當(dāng)手感一直提升,也對自己越來越不滿意。由內(nèi)而外的探尋、由外而內(nèi)的思考,只為了讓自己的手不再觸摸到那多餘的張力,但是也增加了後面進(jìn)入這個領(lǐng)域?qū)W習(xí)的難度。許許多多的手法、許許多多的知識,都讓學(xué)弟們困惑,.但是我一直認(rèn)為手法只是一種工具,一種讓大家進(jìn)入的方法。一開始重形輕意,接著重形且重意,最後見其形取其意、輕形而重意,之後便只剩心法。而繁雜龐大的系統(tǒng)知識,更須用心去整理、用手去印證。在說完這些話,我想並不是我已經(jīng)學(xué)完了,也並不是我已經(jīng)學(xué)會了,我想我只是窺之一二而已。我常常在想,為什麼一些名醫(yī)甚至我的老師或師父都是這般謙卑,是不是偽裝出來的呢?我想不是的。是當(dāng)了解越多,越知道自己的不足,責(zé)任也越重吧!
在以前常常聽人家說,林兩傳醫(yī)師好利害喔!但是那套功夫是別人學(xué)不來的。既然學(xué)不會,那何必要學(xué)呢?可是我卻想既然要學(xué),我就一定要學(xué)會!常常在來往臺北與桃園的路上一直告訴自己,花了來回兩小時的路程加上跟診三小時,這些時間要是不學(xué)點(diǎn)東西回去,不如在家裡睡覺。因此由第一年站在師父旁邊看,第二年蹲在旁邊,到第三年坐在師父後面,時時都在等待機(jī)會問問題,時時都在專心看著師父的一舉一動,深怕一閃神就偷不到東西了。哪怕是一個動作或一句話,我也必須回去思考非常久,一直到現(xiàn)在依然在這條路上如履薄冰的走著,依然有著一堆問號在心中。但是我卻非常怕沒有了這些問號,因?yàn)橛羞@些問號,我才能一直不斷的突破,一直不斷的進(jìn)步。
還記得問過師父一句話:這條路的終點(diǎn)是什麼?他回答我:「我還沒走到最後,我只是走在你前面,最後是什麼我也不知道。不過我相信會有一天能走到的?!故堑?,當(dāng)你想你能做到,你就能做到!當(dāng)你想學(xué)會,你也一定能學(xué)會!由一條肌肉或一根骨頭開始,由第一次的成功到第一百次的成功,我相信大家也會在這條路上走得開心、走得不徬徨!
我是做病理研究的。病理學(xué),在國外叫doctor′sdoctor就是“醫(yī)生的醫(yī)生”。
因?yàn)槲覀兠刻旄傻幕?,都是給醫(yī)院里每一個科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們有一臺顯微鏡,可以放大1000倍,可以看到患者身體里的細(xì)胞變成什么樣子了,可以從本質(zhì)上認(rèn)識疾病。
關(guān)于誤診。
人體是個很復(fù)雜的東西。每個醫(yī)生都希望手到病除,也都希望誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。我們應(yīng)該正??创`診。誤診的原因是多方面的,太復(fù)雜,一時說不清楚,但是可以告訴大家一個原則:如果在一家醫(yī)院,被一個醫(yī)生診斷了什么病,你一定要征得第二家醫(yī)院的核實(shí)。這是個最簡單的減少誤診的方法。
關(guān)于脂肪肝。
脂肪肝不是病。在20xx年前,不管那本書上,都不會專門有這個詞兒,這全是b超“惹的禍”。有了超聲這個儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個詞就出來了。
其實(shí),超聲診斷脂肪肝是不準(zhǔn)確的。如果身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多,問題是脂肪多了,給你帶來什么病沒有?我們做了很多解剖,沒有發(fā)現(xiàn)一個肝臟的硬化、肝臟的損傷,是由于脂肪肝引起的。有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌,說這樣話的人沒有任何證據(jù)。
關(guān)于酒精肝。
人們大多以為喝酒對肝臟損害大,會得酒精肝,其實(shí)不然。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那里分解,像剪刀一樣,把兩個碳的分子剪斷,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。
喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷,肝細(xì)胞死了可以再生,關(guān)鍵是對神經(jīng)細(xì)胞的損傷。人體里只有神經(jīng)細(xì)胞是生下來多少個,一輩子都會再增加一個,只會減少。喝酒每醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細(xì)胞。
關(guān)于癌癥。
中晚期的時候,你去治療癌細(xì)胞,想把癌細(xì)胞殺死,這個思路是錯的。癌細(xì)胞是殺不死的!你不要指望通過醫(yī)學(xué)的辦法,來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢?我打個比方:任何癌癥,就像一個種子,你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽,長大不長大,完全取決于土壤,而不是取決于種子。種子再好,土壤不適合絕不會長出來。怎么改善這個土壤?是現(xiàn)在研究的問題。
我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單,問題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪最后也到我這里來看病,他是肝癌。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝或丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。細(xì)胞變成癌要5年-20xx年!
如果半年查一次的話,它絕不會長成倆三厘米的癌!只要提前治,直徑在兩厘米-三厘米以下,肝癌都可以手到病除。
我們有責(zé)任早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,早期治療。如果是晚期,我建議針對生存質(zhì)量去努力,減輕痛苦,延長生命。針對晚期癌癥不要傾家蕩產(chǎn)去治療,因?yàn)橐饬x不大。
循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),是國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學(xué)科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化。
著名臨床流行病學(xué)家davidsackett教授對循證醫(yī)學(xué)的定義是:“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳證據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者的權(quán)利、價值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關(guān)文獻(xiàn)應(yīng)用臨床流行病學(xué)的方法以及質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過綜合分析評價而得到的最為真實(shí)可靠且有臨床應(yīng)用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學(xué)期刊的研究報告,尤其是隨機(jī)對照試驗(yàn)等設(shè)計合理、方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進(jìn)行的meta分析。
1979年英國著名流行病學(xué)專家archiccochrane首先提出各專業(yè)應(yīng)將所有的隨機(jī)對照試驗(yàn)(rct)資料收集起來進(jìn)行系統(tǒng)評價(systematicreview),并隨著新的試驗(yàn)的出現(xiàn)隨時更新,為臨床醫(yī)療實(shí)踐提供可靠依據(jù)。這一觀點(diǎn)得到世界醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進(jìn)行系統(tǒng)評價,這些評價報告對改變世界臨床實(shí)際和指導(dǎo)臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認(rèn)為是臨床學(xué)發(fā)展史上的一個重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學(xué)以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實(shí)踐革命性的改變。例如膽因醇與復(fù)發(fā)研究(care)和普拉固對缺血性心臟病長期干預(yù)的研究(lipid),證實(shí)了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預(yù)防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(facet),證實(shí)了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學(xué)的最大特點(diǎn)是評價治療方式的有效性及安全性時,必須以患者的“預(yù)后”為指標(biāo),進(jìn)行大規(guī)模、隨機(jī)、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險。
目前,循證醫(yī)學(xué)已獲世界臨床醫(yī)學(xué)的重視,在英、美、加等許多國家應(yīng)用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學(xué)的全球性研究之列。
循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評價文獻(xiàn),提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實(shí)際地應(yīng)用證據(jù)。無論證據(jù)的應(yīng)用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和相關(guān)的學(xué)科知識和技能。實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據(jù)3.嚴(yán)格評價4.臨床應(yīng)用5.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)相比,循證醫(yī)學(xué)具有以下的優(yōu)點(diǎn):1.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以適度療效指標(biāo)為主,即用癥狀的改善、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果等指標(biāo)的變化來評價治療效果,而以適度療效為臨床終點(diǎn)的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以滿意的終點(diǎn)指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)。2.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以個人經(jīng)驗(yàn)及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗(yàn)因?yàn)槿狈?yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)方法做指導(dǎo),因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學(xué)提倡個人經(jīng)驗(yàn)與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗(yàn)所帶來的盲目性。3.運(yùn)用meta分析等流行病學(xué)方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時間內(nèi)投入少量經(jīng)費(fèi)而獲得具有主要臨床實(shí)用價值、可以影響醫(yī)學(xué)衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4.循證醫(yī)學(xué)能將醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學(xué)會提出問題,并通過有效的文獻(xiàn)檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻(xiàn)資料的技巧。5.簡單易學(xué),不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學(xué)效果;促進(jìn)個年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學(xué)也有缺點(diǎn),循證醫(yī)學(xué)的方法存在著自身的缺陷,meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進(jìn)行分析時難以避免的。需要花費(fèi)一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學(xué)習(xí)和實(shí)踐。對于無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學(xué)論文的現(xiàn)狀,應(yīng)該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學(xué)習(xí)方法學(xué)的內(nèi)容和運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn),進(jìn)而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時不斷縮小臨床研究和臨床實(shí)踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場革命,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。
cochrane協(xié)作網(wǎng)(cochranecollaboration,cc)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個國際非盈利性的民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學(xué)最大的貢獻(xiàn)在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機(jī)對照試驗(yàn)并進(jìn)行科學(xué)的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進(jìn)一步研究。cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務(wù)是保證醫(yī)療保健各領(lǐng)域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價,促進(jìn)系統(tǒng)評價的產(chǎn)生、傳播和使用;在cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制,以爭取cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進(jìn)和加強(qiáng)中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應(yīng)用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導(dǎo)人們進(jìn)行循證的決策,達(dá)到有效地促進(jìn)臨床實(shí)踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實(shí)表明:有效的臨床實(shí)踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上。在臨床實(shí)踐中不斷貫徹循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇八
醫(yī)學(xué)技術(shù)作為醫(yī)生職業(yè)的核心要素之一,對于醫(yī)生的專業(yè)能力和治療效果有著至關(guān)重要的影響。在長期的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,我深刻地體會到了醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要性。以下是我對醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的心得體會。
醫(yī)生技術(shù)的學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。技術(shù)的學(xué)習(xí)包括理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐培訓(xùn)兩個方面。在大學(xué)期間,我們通過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)了解了人體的結(jié)構(gòu)和功能,了解了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,為后續(xù)的技術(shù)學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。然而,紙上得來終覺淺,理論只有通過實(shí)踐才能變成技能。只有通過實(shí)踐,我們才能真正掌握和熟練應(yīng)用各種醫(yī)療技術(shù)和操作方法。因此,技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。
第二段:努力學(xué)習(xí)的態(tài)度。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要付出辛勤的努力和持之以恒的精神。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的更新?lián)Q代非??欤碌募夹g(shù)和療法不斷涌現(xiàn)。作為醫(yī)生,我們必須保持學(xué)習(xí)的熱情和開放的心態(tài),不斷跟進(jìn)最新的學(xué)術(shù)動態(tài),并主動參與各種培訓(xùn)、研討會和學(xué)術(shù)交流活動,不斷提高自己的專業(yè)技能。只有保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們才能不斷完善自我,提高醫(yī)療技術(shù)水平。
第三段:實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的重要性。
技術(shù)學(xué)習(xí)除了理論知識外,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)同樣重要。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是通過實(shí)際操作和豐富病例經(jīng)驗(yàn)積累而來。毫無疑問,臨床實(shí)踐是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的居中環(huán)節(jié)。只有通過實(shí)踐,我們才能真正掌握診斷和治療的技術(shù),才能更好地處理各種緊急情況和醫(yī)學(xué)意外。同時,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也是醫(yī)學(xué)思維方法的養(yǎng)分,通過實(shí)踐,我們能夠形成科學(xué)、系統(tǒng)的思維,更好地進(jìn)行臨床決策。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要與團(tuán)隊合作緊密結(jié)合。在醫(yī)療團(tuán)隊中,醫(yī)生與護(hù)士、技師等各個專業(yè)人員密切合作,共同完成患者的治療工作。團(tuán)隊合作的優(yōu)勢在于各方優(yōu)勢互補(bǔ),各專業(yè)間相互學(xué)習(xí)和交流,有助于醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的提高。在團(tuán)隊合作中,我們不僅可以借鑒他人的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),還可以通過彼此的互動和交流來提高自己的技術(shù)和方法。因此,合作學(xué)習(xí)是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要方式之一。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是一個不斷更新和創(chuàng)新的過程。我們要保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,關(guān)注新的技術(shù)和方法,不斷探索和實(shí)踐。同時,我們也要培養(yǎng)創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神鼓勵醫(yī)生尋找問題的解決方案,改善醫(yī)療質(zhì)量,提升醫(yī)療技術(shù)水平。只有不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,我們才能更好地適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié):醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了提高自身醫(yī)療技術(shù)水平,我們需要保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,注重實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累,與團(tuán)隊合作學(xué)習(xí),同時保持持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。只有不斷學(xué)習(xí)和積極實(shí)踐,我們才能成為技術(shù)過硬、質(zhì)量卓越的醫(yī)生,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇九
學(xué)習(xí)兩會精神,因疫情影響,會議指出:今年政府工作報告首次對全年經(jīng)濟(jì)增速不設(shè)具體目標(biāo)。今年形勢嚴(yán)峻,需要全國人民上下團(tuán)結(jié)、共克時艱,“安民生、保穩(wěn)定”壓倒一切,gdp已是次要,在中國人民在黨的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全國人民眾志成城、頑強(qiáng)拼搏,如今取得階段性抗疫成果!在黨的領(lǐng)導(dǎo)下,我們會好起來的!
學(xué)習(xí)兩會精神,會議指出,是按時高質(zhì)量打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會、實(shí)現(xiàn)“十三五”規(guī)劃收官之年,疫情給我們完成既定目標(biāo)任務(wù)帶來困難和挑戰(zhàn);困難重重,我們更要“不忘初心、牢記使命”,黨員干部更要以身做則為群眾做表率,小事信得住,大事靠得住,爭當(dāng)先鋒。
學(xué)習(xí)兩會精神,在這個抗擊疫情的特殊時期,我們更要應(yīng)難而上,勇往直前,團(tuán)結(jié)一致,眾志成城。我們用行動表達(dá)我們的決心,無論多大的困難和挑戰(zhàn),我們都可以戰(zhàn)勝!做好疫情防控工作的同時,生產(chǎn)生活正在恢復(fù),復(fù)工復(fù)學(xué)正在實(shí)施,兩會的召開為這最后的一公里指明了方向!我們會好起來的!中國加油!
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十
醫(yī)生作為醫(yī)療團(tuán)隊的核心成員,對醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康起著至關(guān)重要的作用。然而,單純的醫(yī)學(xué)知識在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。醫(yī)生還需要具備良好的管理能力,才能更好地領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)團(tuán)隊,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理成為當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中一項(xiàng)關(guān)鍵的任務(wù)。
第二段:了解管理學(xué)知識。
為了成為一名全面的醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理知識是必不可少的。管理學(xué)知識可以幫助醫(yī)生學(xué)習(xí)如何有效地組織和管理團(tuán)隊,合理分配資源,提高醫(yī)療效益。通過學(xué)習(xí)管理學(xué),醫(yī)生可以了解和應(yīng)用各種管理理論和工具,掌握良好的人際溝通技巧和團(tuán)隊合作能力。同時,管理學(xué)知識還可以幫助醫(yī)生提升績效管理能力,更好地評估和優(yōu)化醫(yī)生個人或團(tuán)隊的工作表現(xiàn)。
第三段:培養(yǎng)自我管理能力。
作為醫(yī)生,管理自己同樣至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備良好的自我管理能力,才能高效地處理日常的工作和生活。自我管理包括時間管理、情緒管理和壓力管理等方面。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會合理安排時間,制定明確的工作目標(biāo)和計劃,并且遵守時間表。情緒管理是醫(yī)生必備的技能之一,可以幫助醫(yī)生更好地與患者溝通、面對工作中的挑戰(zhàn)和壓力。而壓力管理是醫(yī)生長期從事醫(yī)療工作所必須面對的問題,醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會通過適當(dāng)?shù)姆绞絹頊p輕和釋放壓力,以保持身心健康。
第四段:團(tuán)隊管理與協(xié)作。
醫(yī)生不僅要學(xué)習(xí)如何管理自己,還需要學(xué)習(xí)如何管理團(tuán)隊。在醫(yī)院的工作中,醫(yī)生需要與護(hù)士、技師、病房主任等多個職業(yè)群體進(jìn)行有效的協(xié)作和溝通。良好的團(tuán)隊管理能力,可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,營造良好的工作氛圍。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)習(xí)如何培養(yǎng)和鼓勵團(tuán)隊成員的合作精神和創(chuàng)新能力,并能夠合理地分配團(tuán)隊資源和任務(wù),提高整個團(tuán)隊的工作效率。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展。
管理學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程,醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)和更新自己的管理知識和技巧。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和變革,醫(yī)生面臨的管理挑戰(zhàn)也在不斷增加。因此,醫(yī)生應(yīng)該積極參加各種管理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動,不斷提高自身的管理能力和水平。此外,醫(yī)生還應(yīng)該充分利用各種學(xué)習(xí)資源,如書籍、網(wǎng)絡(luò)資料和其他醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)分享,不斷拓寬自己的管理視野,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化。
總結(jié):
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理心得體會是一個重要的話題,通過學(xué)習(xí)管理學(xué)知識、培養(yǎng)自我管理能力、學(xué)習(xí)團(tuán)隊管理與協(xié)作,醫(yī)生可以更好地履行自己的責(zé)任,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。同時,醫(yī)生還應(yīng)該保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,不斷提高自身的管理能力和水平,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十一
又是四大關(guān)鍵時點(diǎn)匯合之年。貫徹黨的十九大精神的開局之年、改革開放40周年、決勝全面建成小康社會和實(shí)施“十三五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年交相“會師”也讓世界對今年的“兩會時間”格外關(guān)注。
正如英國廣播公司報道稱,“兩會從政治生態(tài)上講,是向外界展現(xiàn)中國特色政治制度的一個機(jī)會”,兩會不僅是中國盛事,也是向世界展現(xiàn)道路自信、理論自信、制度自信、文化自信的一個窗口。透窗而觀,全國政協(xié)委員們道睿智謀事之言的從容,獻(xiàn)務(wù)實(shí)管用之策的自信,激越開放透明的兩會交響。
自信源自于思想。思想領(lǐng)先是最重要的領(lǐng)先。在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的指引下,中國取得了歷史性成就,發(fā)生了歷史性變革。百余年前,中國人還哀嘆于器物、制度、觀念的落后。如今,中國對世界經(jīng)濟(jì)增長30%左右的平均貢獻(xiàn)率,超過美國、歐元區(qū)和日本貢獻(xiàn)率的總和,成為推動世界經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)鍵力量。極不平凡的成就,足以令政協(xié)委員堅定“四個自信”,并堅信自己基于中國理論、中國經(jīng)驗(yàn)的所建之言、所獻(xiàn)之策,是中國發(fā)展的助力。
自信來自智慧與擔(dān)當(dāng)。一個政協(xié)委員能力的高低、責(zé)任感的強(qiáng)弱,決定他能否稱職地議政獻(xiàn)策,能否更好地共商國是。人們看到,政協(xié)委員是各界別精英群體,都有所專長,是國家的棟梁、人民的驕傲,也是國家的寶貴財富。政協(xié)委員之所以能發(fā)為中國人民謀幸福的自信之聲,獻(xiàn)為中華民族謀復(fù)興的自信之策,正在于他們能運(yùn)用專業(yè)能力參政議政。更為關(guān)鍵的是,他們把家國情懷落實(shí)為社會責(zé)任,想國家之所想,急國家之所急,認(rèn)真思考并致力于解決社會問題。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十二
第一段:引言(150字)。
醫(yī)生作為醫(yī)療隊伍中最核心的一環(huán),不僅需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還需要具備良好的管理能力。隨著醫(yī)療環(huán)境的變化和醫(yī)療體系的改革,醫(yī)生管理能力的重要性逐漸凸顯。通過學(xué)習(xí)和總結(jié),我認(rèn)識到專業(yè)知識和管理能力的雙重培養(yǎng)對于醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的重要性,并積累了一些關(guān)于醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的心得體會。
第二段:培養(yǎng)綜合素質(zhì)(250字)。
作為醫(yī)生,僅有豐富的醫(yī)學(xué)知識還不足以成為優(yōu)秀的醫(yī)生,還需要培養(yǎng)綜合素質(zhì)。醫(yī)生管理涉及與病人、家屬、同事等多方進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),需要具備良好的人際關(guān)系和團(tuán)隊協(xié)作能力。同時,醫(yī)生要具備決策能力和問題解決能力,能夠應(yīng)對突發(fā)情況并做出正確的判斷。因此,醫(yī)生在學(xué)習(xí)管理過程中需要注重培養(yǎng)自身的領(lǐng)導(dǎo)力、溝通能力、協(xié)調(diào)能力等綜合素質(zhì)。
第三段:學(xué)習(xí)管理知識(250字)。
醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,一般缺乏管理知識的基礎(chǔ)。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理需要從基礎(chǔ)知識入手。學(xué)習(xí)管理的課程和書籍,了解相關(guān)的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐案例,不斷積累和豐富自己的管理知識。醫(yī)生還可以參加管理學(xué)培訓(xùn)班,提高自己的管理能力。此外,與已經(jīng)具備較高管理水平的同行交流,相互學(xué)習(xí)和借鑒,也是提高醫(yī)生管理能力的一種有效途徑。
第四段:實(shí)踐鍛煉(250字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理不僅僅是理論知識的學(xué)習(xí),更需要通過實(shí)踐來提高自身的管理能力。醫(yī)生可以主動申請參與醫(yī)院管理工作,例如擔(dān)任科室副主任,參與質(zhì)控、病例討論會等管理項(xiàng)目。通過實(shí)際的運(yùn)作和實(shí)踐鍛煉,醫(yī)生可以逐漸提高自己的管理能力,并加深對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的認(rèn)識和理解。同時,醫(yī)生還可以通過參加學(xué)術(shù)會議、講座等活動來擴(kuò)展眼界,了解最新的醫(yī)療管理理念和經(jīng)驗(yàn),不斷提升自身管理水平。
第五段:總結(jié)與展望(300字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理是一個持續(xù)的過程,需要不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐,互相交流和借鑒。通過培養(yǎng)綜合素質(zhì),學(xué)習(xí)管理知識,進(jìn)行實(shí)踐鍛煉,醫(yī)生可以逐步提高自身的管理能力。未來,隨著醫(yī)療環(huán)境的進(jìn)一步變化和醫(yī)療體制的深化改革,醫(yī)生的角色和責(zé)任也將更加復(fù)雜和重大。作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和應(yīng)對,以更好地適應(yīng)時代發(fā)展的需求,為患者提供更加貼心和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
總之,作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理是提高自身綜合素質(zhì)的重要途徑之一。通過學(xué)習(xí)管理知識、進(jìn)行實(shí)踐鍛煉,醫(yī)生可以不僅在臨床工作中發(fā)揮專業(yè)技術(shù)的優(yōu)勢,也能更好地和病人、同事等進(jìn)行良好的溝通和協(xié)作,提升整體工作效率和滿意度。將來,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的道路上還有很多挑戰(zhàn),但只要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和提升,我們一定能夠成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生管理者。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十三
第一段:引言(100字)。
作為一名醫(yī)生,胡醫(yī)生一直以來都把學(xué)習(xí)放在首位。在臨床工作中,他始終保持著求知的態(tài)度,并且經(jīng)常積極參加各種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會可以為其他醫(yī)生提供借鑒和啟發(fā),下面將從不斷學(xué)習(xí)的意義、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)障礙以及學(xué)習(xí)成就等方面展開闡述。
第二段:不斷學(xué)習(xí)的意義(300字)。
胡醫(yī)生深知不斷學(xué)習(xí)的重要性。通過不斷學(xué)習(xí),他能夠及時了解到最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展和診療方法,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。此外,學(xué)習(xí)還可以增加他的自信心和專業(yè)能力,從而在工作中更加游刃有余。同時,學(xué)習(xí)也是人類進(jìn)步的動力,只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷創(chuàng)新,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第三段:學(xué)習(xí)方法(400字)。
胡醫(yī)生總結(jié)了一些有效的學(xué)習(xí)方法。首先,他強(qiáng)調(diào)了閱讀的重要性。胡醫(yī)生善于閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和研究報告,通過閱讀可以不斷積累新的知識。其次,他通過參加學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)會議來拓寬視野和與同行交流。此外,胡醫(yī)生還利用互聯(lián)網(wǎng)資源,參加在線學(xué)習(xí)課程,獲取最新的學(xué)術(shù)信息。最后,他也注重實(shí)踐和觀察,通過實(shí)際操作和觀察患者的病情,進(jìn)一步提高自己的診療水平。
第四段:學(xué)習(xí)障礙與克服(200字)。
胡醫(yī)生也遇到過一些學(xué)習(xí)障礙,比如工作繁忙、時間不足等。但是,他總是能夠找到克服障礙的方法。例如,他合理安排時間,每天抽出專門的學(xué)習(xí)時間;利用碎片化時間,比如在路上或者等候的時候,閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。此外,他也利用自習(xí)室或者圖書館的環(huán)境,避開各種干擾,集中精力學(xué)習(xí)。通過這些方法,胡醫(yī)生成功地克服了學(xué)習(xí)障礙,保持了良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
第五段:學(xué)習(xí)成就(200字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí)取得了顯著的學(xué)習(xí)成就。他參與了多個科研項(xiàng)目,并發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。同時,他也是一位受歡迎的教師,多次受邀在各大學(xué)和醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。此外,他還獲得了多個學(xué)術(shù)獎項(xiàng)和榮譽(yù)證書。這些成績的取得,不僅展現(xiàn)了胡醫(yī)生的專業(yè)能力和學(xué)術(shù)造詣,也是他學(xué)習(xí)付出的回報。
總結(jié)(100字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí),不僅提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療技能,也為其他醫(yī)生樹立了榜樣。他的學(xué)習(xí)心得體會告訴我們,學(xué)習(xí)是醫(yī)生生涯中永恒的話題。只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷進(jìn)步,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十四
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的。
服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及。
性服務(wù)。
虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保健;康復(fù);健康教育;計劃生育。
6、copc包括以個人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、copc的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心。
16、disease、illness、sickness含義。
disease譯為“疾病”----是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。
illness譯為“病患”----有病的感覺,指一個人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實(shí)有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
sickness譯為“患病”----指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流。
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案。
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十五
時光流逝!在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)住培管理科和各科室主任及同事們的關(guān)懷支持幫助下,轉(zhuǎn)眼間我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已然到了結(jié)尾。在規(guī)范化培訓(xùn)的時間里,我遵守醫(yī)院及各個輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度,注重提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),端正工作態(tài)度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極主動參與臨床實(shí)踐,不斷提高理論水平及操作能力。通過規(guī)范化培訓(xùn),我將理論知識聯(lián)系到臨床工作實(shí)際中,了解各個科室常見病種的診斷與治療特點(diǎn),臨床常見病危重癥病的基本處理原則及方法,并熟悉醫(yī)患溝通醫(yī)療安全病歷書寫院內(nèi)感染等相關(guān)知識。在即將結(jié)束之際我將三年來住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的收獲及心得分享給大家。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中,我深切認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學(xué)作為一種特殊職業(yè),面對的是有思想有感情的人類。只有具有高度責(zé)任心及同情心的醫(yī)生,才有可能當(dāng)好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命,關(guān)系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此,我們在臨床工作中,不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸達(dá)到精良,而且面對患者時,還需要有親切的語言和藹的態(tài)度高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。我在今后的工作中,時刻牢記“救死扶傷,治病救人”的光榮使命,努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。
作為一名內(nèi)科醫(yī)師,我的臨床實(shí)踐能力相對還是差些。臨床規(guī)范化培訓(xùn)后,我除了做到嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度診療常規(guī)和操作規(guī)程外,更注重和患者及家屬心靈溝通,在慢性疾病的宣傳工作中,溝通顯得十分重要。因?yàn)樯罘绞降?改善和提高患者慢性病治療的信心,增加治療的依從性,從而降低病程發(fā)展,也減少并發(fā)癥的風(fēng)險。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心,雖然臨床工作繁忙,但“防大于治”的理念應(yīng)該扎根每一個醫(yī)務(wù)工作者,我們不僅僅是疾病的治療者,更是醫(yī)學(xué)知識的傳播者,所以更應(yīng)重視與患者及家屬的溝通工作。規(guī)培工作期間,也讓我體會到“人性化服務(wù)”的理念。面對危重患者,護(hù)理甚至重于治療,醫(yī)患共同奮斗在同一戰(zhàn)線,一起堅持到戰(zhàn)勝病魔,每次我們想放棄的時候,是患者的堅持賦予我們更大的信心,患者對生命的堅持,醫(yī)護(hù)對患者的尊重及關(guān)懷,有時比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中,我感受較深的一點(diǎn)是,無論哪個專業(yè)的醫(yī)師,面對的患者都是一個整體,是靈魂和身體結(jié)合。整體觀念的建立,需要我們熟悉掌握各個臨床科室的內(nèi)容,這對今后的診療工作中避免漏診誤診延誤病情是很重要。規(guī)培輪轉(zhuǎn)給予我們?nèi)嬲J(rèn)識醫(yī)學(xué)的機(jī)會,對提升醫(yī)師的整體實(shí)力發(fā)揮了積極作用。醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)讓我受益頗多,這是向醫(yī)師快速發(fā)展的一條捷徑,它開闊我們的視野,提高我們的業(yè)務(wù)水平,讓我們在醫(yī)學(xué)道路上更進(jìn)一步。未來的職業(yè)生涯總是充滿了挑戰(zhàn)和未知,我一定會堅定自己的信念,努力成長為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
何醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會篇十六
胡醫(yī)生是一位資深的醫(yī)生,多年來一直致力于醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐。通過不懈的努力和執(zhí)著,他不僅提高了自己的醫(yī)療水平,還積極傳播和分享自己的學(xué)習(xí)心得體會。在我與胡醫(yī)生的交流中,我深刻感受到了他學(xué)習(xí)心得體會的重要性,下面我將從實(shí)踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等五個方面,為大家介紹胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會。
首先,胡醫(yī)生注重將學(xué)習(xí)和實(shí)踐相結(jié)合。他堅信醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)不能脫離現(xiàn)實(shí)臨床情況,只有結(jié)合實(shí)際操作才能更好地理解和應(yīng)用知識。因此,在學(xué)習(xí)過程中,他不僅經(jīng)常參與臨床實(shí)踐,還積極參加各類學(xué)術(shù)會議和研討會,與同行專家進(jìn)行交流和探討。通過與其他醫(yī)生的互動交流,胡醫(yī)生不僅拓寬了自己的知識面,還能及時了解最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。
其次,胡醫(yī)生擁有良好的學(xué)習(xí)意識。他堅持每天都進(jìn)行一定的知識積累和學(xué)習(xí),從不懈怠。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)是一門更新速度非??斓膶W(xué)科,只有持續(xù)、及時地學(xué)習(xí),才能跟上時代的步伐。因此,胡醫(yī)生通常會準(zhǔn)備一些專業(yè)書籍、期刊和學(xué)術(shù)論文,擠出時間進(jìn)行閱讀。同時,他也經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)資源,查閱與疾病治療相關(guān)的最新研究成果和指南。通過不斷學(xué)習(xí),胡醫(yī)生深化了對醫(yī)學(xué)的理解和應(yīng)用能力,并且能夠更好地指導(dǎo)患者治療。
第三,胡醫(yī)生善于總結(jié)并建立自己的研究機(jī)制。在醫(yī)學(xué)治療中,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和反思是非常重要的環(huán)節(jié)。胡醫(yī)生通常會將自己的臨床研究和治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)歸納和總結(jié),包括總結(jié)優(yōu)秀病例和總結(jié)治療失敗或并發(fā)癥的原因。通過這樣的研究機(jī)制,胡醫(yī)生能夠更好地了解疾病發(fā)展和治療方法的不足之處,并在實(shí)踐中進(jìn)行改進(jìn)。并且,胡醫(yī)生會將自己的研究成果進(jìn)行公開分享,以促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展。
另外,胡醫(yī)生經(jīng)常參與病例分享會。在與同行醫(yī)生和專家的交流中,胡醫(yī)生會分享自己的疑難病例,并從中尋求解決辦法。通過病例分享,他能夠在與他人的討論中獲得更多的思路和啟發(fā),提高自己的診療能力。當(dāng)然,胡醫(yī)生也愿意幫助其他醫(yī)生解決他們遇到的困難病例,以達(dá)到相互學(xué)習(xí)和進(jìn)步的目的。通過病例分享,胡醫(yī)生促進(jìn)了臨床經(jīng)驗(yàn)的交流和醫(yī)學(xué)知識的積累,從而更好地服務(wù)于患者。
最后,胡醫(yī)生注重交流交友。他始終認(rèn)為醫(yī)學(xué)是團(tuán)隊協(xié)作的產(chǎn)物,只有通過與同行和患者的深入交流,才能更好地理解和應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識。胡醫(yī)生經(jīng)常與同行醫(yī)生開展學(xué)術(shù)討論,互相學(xué)習(xí)和幫助。此外,他也積極參與社區(qū)志愿服務(wù)活動,與患者建立信任和友誼。通過與患者的交流,胡醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地了解患者的需求和病情,從而能夠更好地制定治療方案。
綜上所述,胡醫(yī)生通過實(shí)踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等多個方面不斷學(xué)習(xí)和提升自己。他的學(xué)習(xí)心得體會不僅為自己的醫(yī)療技術(shù)提供了保障,也為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。我相信,在胡醫(yī)生的帶領(lǐng)下,我們將邁向更美好的醫(yī)學(xué)世界。