總結可以給予我們反饋和啟示，幫助我們不斷成長和進步?？梢允褂镁唧w例子和實際經驗來支撐總結的結論和觀點。通過閱讀這些總結范文，我們可以了解不同人的總結方式和表達風格，從而拓寬自己的思路。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇一
預防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫(yī)務人員的工作壓力。
書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。
協(xié)調統(tǒng)一溝通：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進行手術修補等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇二
醫(yī)患溝通技巧培訓目的是為進一步構建和諧醫(yī)患關系，把對病人的尊重、理解和人文關懷體現(xiàn)到醫(yī)療服務全過程中，增強醫(yī)患之間的溝通與交流，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
近年來醫(yī)患關系緊張，國內國外皆是如此，在這樣不容樂觀的執(zhí)業(yè)背景下，醫(yī)院只有轉變服務理念，真正做到以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，并不斷加強醫(yī)患溝通，才能成功構建和諧醫(yī)患關系，才能在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地。
一、隨著生物心理社會醫(yī)學模式的普及和新世紀醫(yī)療服務水平的提高，患者的健康保健需求和對醫(yī)療的滿意度發(fā)生了很大變化，醫(yī)患關系問題尤為突出?；颊呋疾∏筢t(yī)、去醫(yī)院就診，是作為求助者；醫(yī)生看病和治病，是作為幫助者。
這樣就形成了在醫(yī)院這種特殊的社會場合中醫(yī)生與患者及其家屬相互作用的人際交往關系，即醫(yī)患關系。
換句話說，醫(yī)患關系是指醫(yī)護人員在診斷、治療與護理等醫(yī)療過程中與患者及其家屬所建立起來的一種特殊形式的人際關系?？梢赃@樣說，醫(yī)患關系是所有臨床工作的基礎，它的好壞直接影響到醫(yī)療質量和滿意度。其重要性主要體現(xiàn)在以下兩個方面。
1．良好的醫(yī)患關系是醫(yī)療工作開展的重要前提：醫(yī)療過程中的檢查、診斷和治療需要醫(yī)患的雙方合作才能順利進行。為了對患者作出正確的診斷和實施相應的治療措施，醫(yī)生需要患者提供詳盡的病史資料和在治療過程中及時地反饋信息，因此取得患者的合作尤為重要。而醫(yī)患之間相互信任、相互尊重的良好關系能顯著提高醫(yī)患之間的合作程度，有助于明確診斷和給予有效的治療干預。
2．融洽合作的醫(yī)患關系是對患者的一種心理和社會支持：良好的醫(yī)患關系具有積極的心理支持和社會支持的功效，即藥物治療和其他治療效果的取得與醫(yī)患關系有著密切的聯(lián)系。
臨床實踐經驗不容否認的一個客觀事實是，專業(yè)知識和臨床技能相仿的醫(yī)生在診治同類疾病患者時其療效會有較大的差異，這就說明了治療效果不僅取決于醫(yī)生的醫(yī)學知識及操作技能，同時也取決于醫(yī)患之間的關系狀態(tài)。
(一)預防性溝通。在醫(yī)療活動過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的病人，應立即將其作為重點溝通對象，有針對性地溝通。還應在早交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者或事件作為重要內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)，有的放矢地做好溝通與交流工作。（二)變換溝通者。如責任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙，應由其他醫(yī)務人員或上級醫(yī)師、科主任協(xié)助與其進行溝通。(三)書面溝通。對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療，重人手術的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的可以采用書面形式進行溝通。
(四)集體溝通。下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定，應請求上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一同集體溝通。
（五)協(xié)調統(tǒng)一后溝通。診斷不明或病情惡化時，在溝通前，醫(yī)——醫(yī)之間，醫(yī)——護之間，護——護之間要相互討論，統(tǒng)認識后由責任醫(yī)師與上級醫(yī)師一起對家屬進行解釋。
(六)實物對照講解溝通。在有條件情況下，醫(yī)護人員應盡可能利用人體解剖圖譜或實物標本、多媒體等對照講解溝通，增加患者或家屬的感觀認識，便于患者或家屬對診療過程的理解與支持。
(七)主動征求意見溝通。可以通過患者滿意度調查問卷主動征求意見。溝通技巧。
(一)“個技巧”：多聽病人或衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度家屬陳述，盡量讓病人或家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能作出準確解釋。(二)“二個掌握”：掌握病情、檢查結果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費用情況及心理狀況。
(三)“三個留意”：留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)：留意溝通對象對病情的認知程度醫(yī)患溝通網和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，盡量自我控制。
譚小芳老師始終站在企業(yè)經營、管理、顧問、培訓業(yè)務的第一線，在專業(yè)咨詢背景之下為企業(yè)提供資深講師的顧問式培訓服務，使得她對于不同企業(yè)的培訓需求有著獨特的理解。
她認為衡量一次培訓效果的標準不完全是學員的知識攝入量，更重要的是改變思想方法與提升思維技巧，也就是能否有效的提升其工作或管理能力。
藥房網、百姓苑醫(yī)藥超市、香港瑪麗醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、張仲景大藥房、空軍總醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、北京博野醫(yī)院、仟禧堂醫(yī)藥、健康人大藥房、重慶婦幼保健醫(yī)院、武漢陽邏中心醫(yī)院、山東濰坊中心醫(yī)院等。鄭州集美整形醫(yī)院等；學員評價：
態(tài)度認真，在培訓前對內容設計方面進行深入研究，對實際工作的幫助很大，很有價值；
講師有很強的專業(yè)水平，理論與實踐及操作技巧相結合，切合實際，風趣而引人入勝；
從最平凡處著眼，啟發(fā)思路，開拓視野；從最簡單的原理切入，發(fā)人深思，受益匪淺；
授課的形式很好，鼓勵學員參與，語言生動、幽默，案例很實際；受益匪淺，希望下次再見.學習對象：
醫(yī)院院長、職能部門領導、人力資源部長及科室主任以及醫(yī)療行政機構管理人員;高級客服經理、客服主管、客服人員、銷售代表、營銷經理、市場部經理及其它服務部門的經理人課程特色：
第一部分、病人角色與病人的心理活動特點。
1、病人角色的認同。
2、病人角色的認同不良。
3、病人心理的一般特點。
4、病人的心理需要。
5、醫(yī)患交往模式。
2、醫(yī)患關系緊張的直接原因和根本原因。
3、化解醫(yī)患糾紛的主要途徑第三部分、醫(yī)患溝通的任務。
1、確立新理念。
2、構建新機制。
3、實現(xiàn)新模式。
1、思想觀念的差異。
2、知識結構的差異。
3、利益調整的差異。
4、權利分配的差異第五部分、醫(yī)患溝通的建立。
2、醫(yī)對患的導引。
3、醫(yī)院宗旨的更新。
6、醫(yī)務人員言語溝通技巧。
7、醫(yī)務人員行為溝通技巧。
8、醫(yī)患交友的意義和方法。
11、醫(yī)院管理和文化的優(yōu)化。
第六部分、鑒于醫(yī)患關系的重要性，醫(yī)生的行為標準7大原則：
1、應該同情和尊重患者，致力于提供完善的醫(yī)療服務；
3、應該尊重法律，并認識到有責任為患者尋找變通辦法，維護患者利益；
4、應該尊重患者、同事和其他衛(wèi)生專業(yè)人士的權利，在法律允許范圍內保護患者的隱私；
1、詢問的技巧：
2、情感的鼓勵和疏泄：
3、澄清問題的技術：
4、溝通和交往分析：
5、遵循醫(yī)學倫理的6個原則：
1、善于引導病人談話。
2、開放式的談話。
3、重視反饋信息。
4、談話態(tài)度認真。
5、處理好談話中的沉默第十部分、患者抱怨的處理規(guī)范及技巧。
1、正確對待顧客的抱怨。
2、顧客抱怨的原因。
3、正確措施。
4、處理技巧。
好的醫(yī)生可以利用有效的手段與病人進行良好的溝通，通過溝通，醫(yī)生和病人都將獲得益處；同時可以大大的降低醫(yī)療糾紛。溝通好了可得下面的結果：
(1)醫(yī)生可以更準確地判斷病人的問題所在。
(2)病人會對他們所接受的治療感到滿意，同時對他們自己的病情及檢查治療有更好的了解。
(3)病人更容易接受治療并接受行為改變上的建議。
(4)病人擔憂、焦慮和消沉的心理壓力會得到減輕。同時，醫(yī)生的自信心也會不斷增加。
溝通也稱為交流，溝通是為了一個設定的目標，把信息、思想和情感，在個人或群體間傳遞，并且達成共同協(xié)議的過程。
（3）病人的這些問題對病人及其家人在心理、情感和社會方面的影響。
（4）了解病人對于醫(yī)生所給出的信息的反應（5）判斷病人對治療決定的愿望。
（6）與病人討論治療方案使病人明白其中的含義。
（7）盡量使病人同意治療決定，并建議病人配合治療改變某些生活方式。
醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員進行醫(yī)學實踐最基本的思維模式和行為準則，已成為一個技巧和藝術，是每一位醫(yī)護人員必須掌握的技能之一，更是完善以病人為中心的人性化服務的內在要求。
醫(yī)患溝通需要醫(yī)務工作者努力，也需要患者的配合，對于那些不講理的患者而言，我們所學的就無用武之地了。當然，這樣的患者畢竟是少數(shù)，大多數(shù)患者還是通情達理的。當我們在醫(yī)療就診遇到沖突時，都各退一步，來共同維護醫(yī)患關系的和諧吧。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇三
醫(yī)患溝通是所有臨床工作的基礎，更是醫(yī)療活動中必不可少的交流，它的好壞直接影響到醫(yī)療質量和滿意度，而目前有些醫(yī)務人員對此的認識仍然不夠全面，重視不夠，因而我院醫(yī)務科于2014年3月14日下午15：00在體檢中心四樓會議室，針對醫(yī)患溝通障礙的現(xiàn)象，由醫(yī)務科董圣奎主任主講，全院醫(yī)務人員參加，舉行了此次講座培訓。
加強醫(yī)生的溝通技能應是醫(yī)生必做的必修課。在培訓講座上，董主任講述了醫(yī)患關系現(xiàn)狀和作為醫(yī)生應該怎樣和病人溝通才能更好地達到了解病情和治愈疾病。溝通不僅僅是談話，病人對醫(yī)者有殷切的期盼，有敏銳的觀察。他們對醫(yī)者不僅要“聽其言”，而且要“觀其行”。病人就診時，特別渴望醫(yī)護人員的關愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關注、敏感，如果醫(yī)護人員稍有疏忽，就容易引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。此時來到醫(yī)生面前最希望看到的是：醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接，自然輕松的真誠神情，而最忌醫(yī)生對病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情，醫(yī)師注視著病人時，眼神應向病人傳遞同情、溫馨和關愛。
仔細聆聽，同理回應，也許醫(yī)務人員由于工作繁忙，或者受自己的情緒狀態(tài)的影響，常常忽視對患者的傾聽和同理心理回應。而實際上，醫(yī)務人員積極耐心聆聽病人的訴說，對于病人心理上來說是一種釋放和安慰。所以我們應該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外，也是一句耐心的聆聽者，而且通過重復病人的“嘮叨”，點頭示意理解等方式表示同情和理解。當病人知道醫(yī)生正試著從病人的角度去理解他們的感受時，他們會更加積極地配合醫(yī)生的治療。
讓患者參與其中，醫(yī)生在給出診療方案的時候，應該給患者選擇題，而不是命令題。
董主任的講座中圖文并茂的豐富內容，由淺入深借遠喻近的生動故事，貼近醫(yī)務工作者實踐的細節(jié)指導，令人在忍俊不禁之后莞爾回味，在豁然開朗之后找到了問題的所在。醫(yī)務人員在輕松聆聽的同時，不知不覺間，一個個深刻的理念已然根植于心，從而獲得善意的啟迪。
最后，董主任希望大家今天能夠學有所思，學有所獲，學會有效的溝通，提高服務能力和水平。在場醫(yī)務人員均獲益匪淺，此次培訓非常成功。
醫(yī)務科。
2014年3月14日。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇四
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員必須具備的一種基本技能。本文是小編分享給大家的，希望大家喜歡。本文是本站小編分享給大家的醫(yī)患溝通。
演講稿。
希望大家喜歡。
尊敬的各位領導，同事們:。
大家好!今天我要演講的題目是和諧醫(yī)患關系，從溝通開始。目前醫(yī)患關系比較緊張，中華醫(yī)院管理學會對全國270家醫(yī)院的調查結果顯示:三級甲等醫(yī)院每年平均發(fā)生醫(yī)療糾紛在30起左右，73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務人員現(xiàn)象;59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結果不滿意，糾集多人在醫(yī)院圍攻、威脅醫(yī)務人員的情況;76.67%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者在診療結束后拒絕出院，且不交住院費用現(xiàn)象;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過因病人去世，病人家屬在醫(yī)院擺設花圈、設置靈堂等現(xiàn)象。醫(yī)患關系從總體上看，是構建和諧之中存在著局部的不和諧因素。醫(yī)患關系成因復雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見;有醫(yī)療質量不高、服務態(tài)度不好，群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經演變?yōu)橐粋€社會問題。另據(jù)北京大學醫(yī)學部對三家綜合醫(yī)院的醫(yī)療糾紛投訴分析表明:80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術有關;表現(xiàn)為72%的醫(yī)生在傾聽患者敘述23秒后就打斷患者說話，患者能不間斷的陳述說話的時間只有6秒鐘;忽視患者的心理感受，醫(yī)生只注重身體疾病。研究表明缺乏與患者溝通的醫(yī)生更容易成為被告。
可見，醫(yī)患之間的溝通不暢是導致雙方關系不和諧的關鍵因素，相互間缺乏尊重、理解和信任。良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)“以病人為中心”，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要;是促進醫(yī)患之間相互尊重、信任、理解與支持，提高診療效果的需要。良好的醫(yī)患溝通，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員是主導方面，加強心靈與情感的溝通尤為重要。醫(yī)務人員首先要具備精湛的醫(yī)療技術和規(guī)范的職業(yè)道德，這是建立和諧醫(yī)患關系的前提。
就我現(xiàn)在在急診的工作來說，經常會遇到急性腹痛的病人，當病人抱著肚子，忍著劇痛說，“大夫，肚子快疼死了，趕快給點止痛藥吧!”，這個時候，我們都知道不能輕易給病人止痛藥，以免掩蓋了病情。但當病人拿到b超、拍片的檢查單時卻很不理解，甚至會懷疑或質問醫(yī)務人員。這個時候我們是不是應該要理解疼痛給患者帶來的急切與不安?耐心的向患者解釋“您先不要著急，經過查體，您腹部的情況還不明確，現(xiàn)在給您止痛藥，可能會掩蓋某些病情，這樣會耽誤你的，您先趕緊做完檢查，我們就幫你處理!”也許這樣，病人的情緒就會穩(wěn)定，就會理解且信任你。俗話說“良言一句三冬暖，惡語相向六月寒?！贬t(yī)患之間的溝通應該是心靈的溝通和感情的溝通。如果醫(yī)務人員設身處地為患者著想，把病人擔心的事情講清楚、說明白，幫助患者選擇既保證醫(yī)療質量，又能夠減少費用支出的診療方法，患者必然會理解醫(yī)務人員。換言之，假如我是病人，我需要什么?我希望醫(yī)院有著條理清晰、方便快捷的就醫(yī)程序;我希望得到醫(yī)術精湛的醫(yī)務人員以一絲不茍的精神來為我診治;我更希望有一個暢順的醫(yī)患溝通渠道，能和醫(yī)務人員平等相處，當需要幫助的時候，不再茫然不知所措!語言是人們表達思想、交流感情、傳遞信息的工具。在醫(yī)療實踐中，我們要避免說話生、冷、硬、頂;對不熟悉、不明確、不專業(yè)的問題不能主觀臆斷;不能不顧及患者的感受和情緒，不分時間、地點，有意無意間說出帶有刺激患者的話，使患者感受到不愉快或受到傷害，或在患者不理智、不冷靜時出言不遜，厲言回擊，以泄私憤等行為;這樣都可能為醫(yī)患矛盾和糾紛埋下伏筆。而我們要:尊重對方，做到禮貌、客氣、稱呼準確，必須使用“請”、“您”、“對不起”、“謝謝配合”等文明用語。語言力求在保證專業(yè)化，職業(yè)化的前提下通俗易懂。事關診斷、治療、手術、預后等醫(yī)療問題，說話留有余地，要經得起推敲，還必須說明白，交代清楚。對患者交代病情要知道哪些話不能說，哪些話要婉轉地說，如有的患者到了病情晚期，已經沒有好的治療辦法，就不能跟患者說:“你這病上了北京也治不了，沒有好辦法!”以免引起患者的不滿及產生悲觀厭世的心理。如果手術前，醫(yī)生與患者溝通時只是說:“這個手術有風險，出了問題你自己要承擔風險，要不就別動手術?！边@樣的溝通肯定也起不到良好的效果。而我們的醫(yī)務人員要耐心地開導患者積極地配合醫(yī)生的治療，給他們戰(zhàn)勝疾病的信心，消除患者的心理壓力和不穩(wěn)定情緒;尊重患者的人格和隱私，對晚期病人，能做到臨終關懷;始終顧及到患者的內心感受，使之產生親切感、信任感。
正如20xx年度感動中國獲獎人物王萬青在頒獎盛典上說:“醫(yī)患之間感情交流，互相信任，互相親切，很多問題可以解決,很多藥物不能解決的都可以解決?！彼圆剜l(xiāng)為故鄉(xiāng)，視牧民為親人，全心全意為牧民解除病痛，溫暖了草原民族的心。
溝通,從心開始?；颊咴诰驮\期間特別渴望得到醫(yī)護人員溫馨、體貼的關愛和幫助，我院在醫(yī)護人員中開展醫(yī)德醫(yī)風學習活動，要求醫(yī)護人員在與患者的溝通過程中要能體現(xiàn)出愛心、耐心和細心。首先，作為醫(yī)務人員，要使病人真正放心，最主要的是醫(yī)務人員要有一顆愛心;如果能換位思考，體恤患者的病痛，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得最佳的身心狀態(tài)，就能讓患者安心、放心的接受治療，解決很多藥物都不能解決的問題。一個對病人缺乏愛心的醫(yī)生，即使他醫(yī)術再高明，也會給病人帶來擔心和憂慮。其次，要有耐心，作為醫(yī)生，有時病人提出在你看來十分簡單的問題，也必須耐心地進行解答,因為他們中的大多數(shù)，不具備醫(yī)學知識，作為病人或家屬懷著焦急的心情想對病情和治療措施探個究竟的時候，醫(yī)生不能當成雞毛蒜皮的小事不予理睬或敷衍了事，在耐心的背后是愛心在支撐;另外，醫(yī)療工作是一個涉及到多個環(huán)節(jié)的復雜過程，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，哪怕是一句不經意的言辭或動作失誤，都可能造成嚴重的后果。有效的情感溝通，能拉近醫(yī)患之間的距離，消除醫(yī)患之間的情感障礙，贏得患者對醫(yī)護人員的尊重和認可，提高診療效果。
總之，醫(yī)患雙方的根本目標是一致的，只有通過醫(yī)患之間的心靈與情感的溝通才能達到共同的目標。構建和諧的醫(yī)患關系是一項長期的任務，只要我們善待患者，加強溝通，設身處地地為患者著想，為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務，做構建和諧醫(yī)患關系的推動者，就會贏得患者的尊重和信任。我們相信，經過全院職工的共同努力，我院必定會構建起更加“和諧”的醫(yī)患關系，把我院創(chuàng)建為一所“百姓放心”醫(yī)院。祝我院未來燦爛美好!
為了更好地為客人服務，診所規(guī)定每天早晨九點十分到十點是早培訓時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓，每天選一位客人一位醫(yī)生一位護士，模擬真實的醫(yī)患溝通的場景進行演練，每個人都要參加，學習優(yōu)點指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生，覺得是很平常的事情，自從參加了醫(yī)患溝通的培訓之后，我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準備物品那么簡單，怎么做才能為客人提供周到的服務，怎么做才能給客人留下很好的第一印象，怎么做才能讓客人放松，怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們去想去做。每次參加完培訓，我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來，運用到實際的工作中，經過一段時間的改進，我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。
以前到前臺請客人不做。
自我介紹。
很多時候客人想叫你也只是說護士小姐感覺就是有距離感現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹展現(xiàn)自己的自信同時客人也能稱呼你的名字感覺更親切了。很多客人來看牙其實是很緊張的因為不知道牙齒有什么問題心里很不安這個時候給他們一個親切的笑臉可以緩解他們心中的緊張拉近彼此的距離也可以方便接下來的問診。請客人進診室的路上可以介紹一下診室的環(huán)境有的人怕冷有的人怕熱進入診室可以問一下診室的溫度是否合適有的客人第一次看牙醫(yī)坐到牙椅上緊張可以幫助他們坐牙椅主動為他們墊個靠墊坐得舒服了就不會那么緊張了。問一下客人的就診目的細心聽他們講牙齒情況然后為他們介紹一下看診醫(yī)生這個醫(yī)生擅長的技術請客人稍候去請醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的醫(yī)生進入診室為客人介紹醫(yī)生這樣醫(yī)生和客人都對彼此有了初步的了解縮短彼此的距離接下來認真聽醫(yī)生和客人溝通準備需要的物品。在這個過程中適時給客人鼓勵和贊美讓他們慢慢接受你。
很多時候不是客人不重視自己的牙齒，而是以前看牙的經歷不太好，沒有勇氣看牙醫(yī)，耽誤了牙齒的治療，到了不得不治的時候，精神上痛苦，經濟上昂貴。我希望通過我們的努力，讓更多的國內的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙，享受看牙的過程，每年檢查兩次牙齒，洗兩次牙，牙齒健康，費用便宜，不再煩惱看牙貴。
醫(yī)患溝通是現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)務人員必須具備的一種基本技能，在醫(yī)學科學不斷進步的今天，尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下，服務是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護人員對患者的人文關懷、尊重、溝通是影響服務滿意度的關鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關系，增加醫(yī)患之間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益，全面提高醫(yī)療質量，增加醫(yī)院的綜合能力。
從上所見，醫(yī)患溝通對醫(yī)務人員和患者的重要性。20xx年下半年醫(yī)務科每季度對眼科的醫(yī)患溝通進行檢查，發(fā)現(xiàn)下半年的醫(yī)患溝通存在較多，現(xiàn)在對下半年的檢查做出如下總結：
一、存在的問題：
1、極個別家屬不能充分理解醫(yī)務人員所告知的內容，或者告知時理解了，但在手術后效果不理想時，又說醫(yī)務人員在術前未告知清楚。
2、極個別醫(yī)務人員未在患者入院當日就完成醫(yī)患溝通簽字，可能由于醫(yī)務人員去簽字時，患者或其家屬不在病房，導致當日未完成簽字。
二、做的好的方面：
1、對與手術、麻醉、高危險診療技術、特殊治療檢查、輸血、使用血液制品、貴重藥品、特殊耗材等的使用均簽知情同意書，告知患者及家屬，讓其了解。
2、對于自費的藥品、耗材等均告知患者及家屬，并有書面材料。
3、醫(yī)務人員在患者入院時進行了醫(yī)患溝通，并簽訂了知情同意書。
三、改進措施：
1、對重要的內容和認為患者及家屬不易理解的內容，應及時多次的告知患者及家屬。讓其了解的更充分，更完整。
2、對于費用的增加，盡可能詳盡的向患者或家屬解釋清楚，不能因為費用的問題而影響醫(yī)患之間的關系。
3、加強醫(yī)務人員在溝通方面的培訓，盡量讓患者及家屬充分了解醫(yī)務人員所告知的內容。
4、入院當日的知情同意告知和醫(yī)患溝通盡可能在當日完成，并簽字確認。
首先在5.12國際護士節(jié)來臨之際祝我的兄弟姐妹們節(jié)日快樂!
我是聯(lián)合醫(yī)院眼科護士，今天我演講的題目是《愛在溝通》。
現(xiàn)在全國衛(wèi)生系統(tǒng)正在開展”服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的”三好一滿意”活動，我們要不斷的提升服務水平，加強護患溝通，持續(xù)改進護理質量，大力弘揚高尚醫(yī)德，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。
古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過，醫(yī)生有兩種東西能治病，一是藥物，二是語言。護士也是一樣，護理工作的對象是有思想、有情感的人，與患者溝通的基礎是尊重患者，要抓住、抓準機會，對不同文化層次的患者尋找并把握不同的溝通契機，推行人性化服務，使護患溝通從禮節(jié)性的溝通逐漸上升到更高層次的溝通，從而提高護理質量。通過有效溝通與護理，將患者對患病的痛苦經歷減輕到最小，幫助其在痊愈后建立一種健康的生活模式以及形成良好的心態(tài)。
還是在上小學的時候讀到名為《南丁格爾傳》的書籍，那時”提燈女神”的形象就深深的印在了腦海里，是她創(chuàng)造了奇跡，使戰(zhàn)場上的死亡率由50%下降為2.2%.她是上帝派來人間的天使，是送來希望的精靈，是善良、美麗和虔誠的化身，是五月里最燦爛的陽光，是所有護理人員的榜樣和奮斗的目標。在誦讀書籍的時間里，仿佛書中的力量在潛移默化的教誨我去敬畏生命的凌然高貴，啟蒙我用一生去詮釋心中神圣的殿堂。冥冥之中的注定，今天的我佩戴著燕尾帽，身穿潔白的護士服，已經在這救死扶傷的崗位上奮斗兩年了，做好一名守護患者健康的衛(wèi)士一直是我前進的方向。
在我剛進入醫(yī)院的時候，前輩們以優(yōu)質的服務得到廣大病人及家屬的尊重，而我們則會耐心傾聽病人的心聲，積極的鼓勵病人戰(zhàn)勝病魔。我們與病人朝夕相處，病人病情的好轉直接影響我們的心情。作為一名護士我深深地知道護理工作的苦與樂，有的姐妹可能要說了，我每天工作時看到的只有病人的痛苦與呻吟，病人的生與死，我只看到了苦卻沒看到樂。其實這正是我們工作的意義所在。作為一名護士要有一雙勤勞的手，更要有一雙發(fā)現(xiàn)美好生活的眼睛。我們就要用這雙手這雙眼睛去幫助病人克服病魔，重拾生活下去的信心。雖然常規(guī)治療工作繁重，但我們絕不能忽略病人的感受，平時與病人多溝通，多了解，多鼓勵，只有這樣才能讓病人愉快的配合我們，對我們的治療也更有效。當我們的付出讓那些脆弱的生命回歸健康，我們的行動得到病人及家屬的認可，這個時候才能體現(xiàn)我們的人生價值。
努力創(chuàng)建一個和-諧、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境就要堅持以人為本，全心全意地為病人服務，.一位年過花甲的老奶奶因白內障食物模糊不清住院了，老人孤苦，老伴早已過世，孩子都在外地，白天有親戚來看護，夜里只能是當班的護士格外留心。一日清晨，老奶奶內急，由于行動不便就想著等親戚來了再去方便，可是歲數(shù)大了往往力不從心，老人無奈大便在床上了，當日值班的正是四星級護士李萍姐姐，她發(fā)現(xiàn)后二話沒說一邊安慰老人，一邊幫老人換下臟了的衣服，換上干凈的床單被褥，又打來熱水給老人擦洗了身子，沖洗地板……漸漸地天亮了，看著忙忙碌碌進進出出的萍姐老人落淚了，自責又欣慰的說：”人老不中用了，姑娘啊給你添麻煩了，你態(tài)度真是太好了，我女兒也做不到你這么仔細啊，我老太太謝謝你?！逼冀爿p輕的拭去老人的淚水，溫暖的說：”奶奶沒事，您啊別往心里去，這就是我的工作，是我應該做的，在這里您就當我是您的女兒吧。”是啊病人家屬不在病人身邊的時候，更要顯示出我們醫(yī)護人員的責任和職業(yè)道德。要讓病人感覺并不孤獨，家屬不在，但我們在。我們要比病人家屬更耐心更專業(yè)的去照顧病人。我們的工作每天重復著平凡，我們的話語亦是樸實無華，但是每一位病人康復的喜悅，每一面寫著感恩的錦旗都是我們工作的意義和價值的體現(xiàn)。
做為一名護士，我們就要為病人創(chuàng)造一個溫馨、溫暖、安靜的環(huán)境，溫聲細語，步履輕盈，用關懷的微笑、鼓勵的眼神和有力的雙手攙扶病人走過心靈的沼澤地，帶給患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣，讓縷縷陽光將希望照射到病人的心里。
做為一名護士，我們就要用愛做槳，用奉獻做帆，以人性化服務作指南。讓我們用心接過南丁格爾前輩手中的蠟燭照亮病人康復的彼岸!
以人為本，急病人之所急，想病人之所想，以病人的高度滿意為最終目的。在全國上下深入貫徹落實三好一滿意活動中，我們要進一步使護理工作更貼近病人，通過我們的工作來充實我們的生活，完美我們的人生，體現(xiàn)我們的價值。
我的演講完畢，謝謝大家。
孩童時期，害怕醫(yī)院里冰冷的尖針，卻喜歡白色口罩上方那雙天使的眼睛，明亮而美麗。后來讀書，知道了李清照、居里夫人、花木蘭、撒切爾夫人……而最終定格成南丁格爾白色的倩影，希望自己有一天也可以成為那個美麗而優(yōu)雅的白衣天使，為人間帶來歡聲笑語。
這些美麗的夢一直激勵著我：潔白的帽子，潔白的口罩，潔白的護士服，天使的眼睛……我從向往到堅定自己的信念，這每一步，我都要付出與別人不同尋常的努力，但是我知道我所做的努力都值得，因為我想做一個人間的天使，給人們帶來生命之光的天使。護士，在我心目中是最美的人兒之一;護士，是這個世界的白衣守護天使;護士，是陰云之中的太陽。護士是一個辛苦的職業(yè)，也是一個讓人敬佩的職業(yè)，別人需要的時候，她在，別人休息的時候，還在堅守崗位，為每一個人奉獻她的心血。我們護士——象一朵白云在飄動，像一縷紅霞在閃耀，只為得到患者的微笑，因為這是對她們最高的贊賞。
首先，要尊重病人。對病人要像對鄰居、對朋友一樣，尊老愛幼，講禮儀，懂禮貌，而不應認為他是病人，與護理的患者第一次接觸時要介紹自己的姓名,使他知道你將成為他的負責護士,讓病人從護患關系中有被朋友對待的感覺，因此我們更應該以尊重的態(tài)度來對待病人，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。面部表情在非語言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。在當今社會,微笑已經成為各行各業(yè)不可缺少的溝通技巧:病人焦慮的時候，我們面帶微笑與其交談，本身就是一種安慰。病人恐懼不安，我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會給病人安全感。恰當?shù)难凵駮{節(jié)護患雙方的心理距離。比如護士查房、護士做治療時如果一進病房環(huán)顧每位病人，并說一聲“大家好”，這樣的眼神不但表達出你的平等待人，讓每位病人都感到了你的關切。而且贏得病人對你的普遍尊重。與患者交談時要認真傾聽,不要對患者說的話做出不當?shù)姆磻?你的眼睛要注視對方，不能東張西望，心不在焉,否則不僅顯示出你對病人的不尊重，同時也會失去病人對你的信任。
其次，要及時回答患者提出的問題。回答時要本著實事求是的原則,知道多少回答多少,不知道的查閱資料后再給予答復,不要為了打發(fā)患者而說些敷衍了事的安慰話。與患者交流時要掌握好聲音的大小說話的語速,用簡單明了的言語與患者溝通，不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語，讓病人聽不懂，弄出麻煩或出笑話，要懂得換位思考。有些醫(yī)護人員在交班時說：某某床死啦。有時聲音還特大，影響病人家屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會避免了。肢體語言用手勢配合語言會提高表現(xiàn)力和感染力，也是護理工作經常使用的技巧。當病人行動無力時一個攙扶的動作體現(xiàn)出你的體貼和關愛。當病人傷心落淚時及時遞過一張紙巾;當病人高熱時，在詢問的同時用手觸摸一下病人的前額;當你經過病人床旁，順手幫病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關切的情感。當病人大聲喧嘩影響其他人時，用手指壓唇的手勢比斥責、批評更易被接受。這些小小的動作會拉近和病人的距離。有了這些感情基礎，我們的醫(yī)療糾紛是不是會減少一些呢。
與他們的接觸過程中，我更加相信：真心溝通是如此的重要——真誠的溝通，不僅拉近了人與人之間的距離，更讓人與人之間得到心靈上的慰藉，病人身體上的病痛暫且不說，至少精神上的痛楚會減輕不少。我也漸漸發(fā)現(xiàn)，真摯的友誼，來自那最真誠的心靈溝通，溝通使生活變得更加和諧，使世界變得更加溫馨，它將筑起友誼的橋梁，而且堅不可摧。所以只有懂得用愛護理，用心溝通，并且了解溝通過程的諸多細節(jié)問題，才能更好地為病人提供健康、優(yōu)質的服務。服務至上，從“用愛護理，用心溝通”做起，做足百分百，和諧你我他。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇五
近年來，醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關系緊張已日漸成為不可忽視的社會問題。產生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的，但據(jù)報道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的，部分醫(yī)務人員沒有意識到溝通的重要性，溝通技巧和手段匱乏，一定程度上導致了醫(yī)患關系的緊張。事實證明，加強醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復的必備條件，也是保證醫(yī)患關系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強醫(yī)患溝通，一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。
1.1 溝通前充分準備
溝通前醫(yī)護人員要充分準備、做足功課，做到知病情、知人情。知病情，包括充分了解患者病史、實驗室及影像學檢查結果、臨床診斷、病情嚴重程度，擬進行的治療及手術方案、可能的風險及并發(fā)癥、預后等等;知人情，包括要了解患者的一般狀況、社會背景、文化程度、生活習慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼，才能為良好溝通打下堅實的基礎。
1.2 講究談話藝術
(1)多使用贊美語言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會起到意想不到的效果，經常使用一些鼓勵、贊美的語言，如你很堅強、你很勇敢、很好等，可以增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增加治療依從性。
(2)委婉拒絕。當面對其合理且可行的要求，應盡力滿足，對不合理的要求應講求語言技巧，做好溝通解釋，不輕易說不，因被拒絕會令人產生不快。(3)使用通俗語言，少用專業(yè)術語?；颊卟煌穆殬I(yè)、經歷及受教育程度，造成文化層次差異很大，特別是來自農村或者偏遠山區(qū)、海島的患者，有時缺乏基本的醫(yī)學常識，對醫(yī)學術語知之甚少。在與患者溝通時，語言要簡明扼要，盡量使用通俗易懂的語言進行交流，便于患者理解和接受。
1.3 學會微笑，善于傾聽
微笑是世界語，是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語，是醫(yī)患關系的調和劑和催化劑。如果醫(yī)護人員能主動予患者以期待、鼓勵的微笑，無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要，融洽醫(yī)患關系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流， 即在離對方3 m 之內時，用眼睛取得交流，并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關信息的主要來源， 也是溝通行為中的核心過程，善于傾聽可使對方產生被尊重感，拉近彼此距離，獲得對方信任。心理學家普遍認為，讓患者傾訴是解決心理問題的關鍵， 可以激發(fā)對方的談話欲，促發(fā)更深層次的溝通。只有認真聆聽患者訴說，醫(yī)務人員才能準確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過程，才能真正了解患者內心的真實想法和對治療效果、服務質量的意見態(tài)度。
1.4 巧用肢體語言
溝通方式包括語言溝通和非語言溝通。研究認為，在日常人際交流中，語言性溝通交流僅占7%，而非語言性溝通交流高達93%。非語言信息是一種不很清楚的信息，但它往往比語言性信息更真實， 因為它更趨向于自發(fā)和難以掩飾。肢體語言是全世界最通用的語言，巧用肢體語言有時更會事半功倍。豐富的肢體語言，體態(tài)、儀表、手勢、面部表情、說活語氣、語調等都在向患者傳遞著心理活動的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，判斷對方是否可以信賴。醫(yī)務人員如果非語言溝通不夠， 會使患者產生不愉快的心理感受，容易引發(fā)不滿情緒。
1.5 合理的身體接觸
按中國的文化背景和風俗習慣， 醫(yī)護人員一般只有和兒童接觸較為隨便，而在成年患者除了握手和體格檢查之外，身體接觸多認為不禮貌或不適宜。事實上，針對成年患者，醫(yī)護人員的某些做法如果適宜和得當，也可收到良好的效果。例如，為嘔吐患者輕輕拍背，為動作不便者輕輕翻身，攙扶患者下床走動，幫助插管引流的患者適當變換體位， 緊握出院患者的雙手以示祝賀等，可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感，既有鼓勵支持作用，又可使患者增強治病信心。
1.6 學會換位思考
換位思考，設身處地為患者著想，取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對的是生命，應以人為本，尊重個體，關注人的感受和情緒?；颊咭蚣膊∮绊懀硇耐纯?，部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復雜心理。醫(yī)護人員此時要學會換位思考，要有高度的同情心和責任感，關注患者的痛苦和對健康的擔心，體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經濟困難等，設身處地為患者解決實際問題，讓患者滿意，促進康復，早日回歸正常生活和工作。
2.1 加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高自身綜合素質
醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因，也有醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的原因。資料顯示，很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的，醫(yī)療糾紛發(fā)生時院方一般存在不同程度的過錯， 醫(yī)務人員的綜合素質有待提高，諸多服務環(huán)節(jié)常有需要改進之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務理念。一名合格的醫(yī)務工作者應該具有高尚的職業(yè)道德，以慎獨精神嚴格要求自己，時刻牢記患者在心中，質量在手中，嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷加強自身素質和業(yè)務水平，做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務熱情、技術過硬。
2.2 堅持以人為本，尊重和關心患者
患者來醫(yī)院就診需要解除病痛，更需要尊重和獲得安慰，他們期盼得到禮貌而熱情的接待，接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎，不同的患者其文化、經歷、經濟狀況和社會背景各異，必須充分尊重患者的各項權利，對所有患者平等對待。如在查房時，同一病室住著來自不同崗位的患者，對每個患者都要熱情相待，不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念，糾正見病不見人、重病輕人的現(xiàn)象，想患者之所想，急患者之所急，讓其有一種真正被認同和尊重的感覺。其次，醫(yī)務人員與患者溝通時，要表現(xiàn)出對患者的充分理解和友好，說話要態(tài)度熱情、誠懇，舉止得體，對患者要有關切同情之心，保護對方的人格和隱私，讓患者感覺心情舒暢。
2.3 尊重患者權益，嚴格履行
告知義務知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國際社會認可的醫(yī)學道德的基本原則之一，醫(yī)師應當把患者的知情同意權放在首位，增強醫(yī)療風險告知的意識。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學專業(yè)的門外漢，不可能全面、正確地認識和了解病情，但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者，享有知情權、同意權、選擇權等權利，必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權責任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機構損害賠償責任中的法律界定，更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因為醫(yī)療機構未盡到告知義務，或者告知不全，或者只有口頭告知，沒有簽署協(xié)議。醫(yī)務人員對患者病情、診療方案、醫(yī)療費用及知情同意書等需要進行實事求是的解釋和告知，讓患者心中有數(shù)，做出正確的知情和選擇。對于要進行的比較復雜、風險較大的治療或檢查技術，更需要醫(yī)師進行積極溝通，既不能讓患者感到害怕而放棄，也不能過于輕描淡寫而輕視，以致發(fā)生不良反應后抱怨生恨。
2.4 防患于未然，做好醫(yī)療糾紛
預警臨床醫(yī)療服務是一個高風險、多環(huán)節(jié)的復雜工作，存在諸多風險和不可預知性。醫(yī)療消費不同于一般的商品消費，在購買一般商品后，如果你對商品或者售后服務不滿意可以要求退貨或賠償?？墒轻t(yī)學本身具有局限性和未知性，不是所有疾病都會被治愈，即便是一般手術也會出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下，患者或家屬對醫(yī)療行為要求過高，認為所有治療和操作只能成功，不能失敗，或者認為將患者送進醫(yī)院，醫(yī)護人員就應妙手回春，一旦病情加重甚至惡化，就失去理智而問責醫(yī)院。為防患于未然，醫(yī)務人員應把握醫(yī)療活動中的特殊性， 說話要留有余地，避免不切實際的過分承諾或大包大攬，說沒事，沒問題，有效引導患者及其家屬的期望水平，避免因期望值過高而產生心理落差。對于病情嚴重，甚至預后不良、終末期的患者，應向家屬提前預判和通報，打好預防針。醫(yī)療風險是客觀存在的，當醫(yī)療服務中出現(xiàn)某些失誤、某些意外，應及時向患者及其家屬做出必要的說明、解釋，并設法及時補救，該向患者交代、疏導的話要多說、說細，使小的矛盾能及時化解，避免將事態(tài)擴大化。補救可以從道歉開始，安撫或轉移不良情緒，象征性的補償及跟蹤服務，減少醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療風險。同時，要提高識別高危醫(yī)療糾紛病例的能力， 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，醫(yī)療機構應正確對待投訴， 把握投訴者的心理特征，加強溝通與斡旋，避免矛盾升級。
總之， 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程，醫(yī)患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件，良好有效的醫(yī)患溝通應是多種手段綜合運用。與各種患者進行有效溝通是每個醫(yī)護人員的必備技能，有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，確保診療方案順利實施。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇六
醫(yī)患糾紛在現(xiàn)今已成為時下的熱點話題，近日“醫(yī)鬧入刑”新規(guī)，讓許多人產生這樣便能有利于解決醫(yī)患糾紛嗎?其實醫(yī)患糾紛最根本的是溝通的不順暢，如何才能更好的進行醫(yī)患溝通?下面本站小編整理了醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。
1、強化政府職能。
政府應加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財政對醫(yī)療保障體系的投入，合理分散醫(yī)療保險，減輕醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、患者的實際負擔;加強對醫(yī)藥生產、流通、銷售領域的監(jiān)管，理順醫(yī)療收費價格，改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，使醫(yī)院的經濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務等環(huán)節(jié)，來改善醫(yī)患關系。
2、患者要尊重醫(yī)學。
由于生命的奧妙，個體的差異，疾病發(fā)展過程中的復雜性，醫(yī)學上還有許多未知領域。不管醫(yī)學如何進步發(fā)達，醫(yī)生如何敬業(yè)努力，總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學科學的客觀規(guī)律。
醫(yī)務人員要依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度，因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者，那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預料的或不可避免的并發(fā)癥所致，屬于意外情況，患者應接受事實，不要動輒鬧到醫(yī)院或責難醫(yī)生，這樣使得醫(yī)生膽子越來越小，為自我保護檢查越來越細，既不利于醫(yī)學的發(fā)展，也加重患者的治療費用。
3、醫(yī)院如何與媒體打交道。
遇到糾紛時，醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度，會被認為有難以啟齒的原因，引起猜疑，而應把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論，成為溝通醫(yī)務人員和患者心靈的一座橋梁。
醫(yī)患之間相互依存，醫(yī)生因患者而生存，醫(yī)學因疾病而發(fā)展，患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔，恢復健康。醫(yī)患之間應該成為社會上最和諧的人際關系。醫(yī)療機制改革后，打破了過去公費醫(yī)療制度，患者對自己掏錢看病要逐漸適應，對受目前醫(yī)學水平和醫(yī)生技術水平所限治療不滿意的病例，要予以充分理解。
雖然造成醫(yī)患關系緊張的因素很多，需要從體制上加以統(tǒng)籌解決，但醫(yī)院不能坐等靠，而應主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病，不是為了扯皮鬧事，而醫(yī)療消費不是患者的自主消費，是醫(yī)生的指導消費，患者相對處于弱勢。
醫(yī)生要嚴格執(zhí)行和落實醫(yī)療。
規(guī)章制度。
不斷提高醫(yī)療服務質量在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想予以人文關懷使其減輕痛苦減少負擔絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。
預防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫(yī)務人員的工作壓力。
書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。
協(xié)調統(tǒng)一溝通：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進行手術修補等;再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇七
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領導要求全院醫(yī)護工作人員要建立良好的醫(yī)患關系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學的發(fā)展。
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質有效地進行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學的理解和相關知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關鍵點等等,充分了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關服務。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務的有效和高質量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎上。醫(yī)務人員在進行醫(yī)療服務時,應帶有鮮明的個人醫(yī)學體驗和認識,他(她) 有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應反饋給醫(yī)生、護理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術服務的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務內容和方式的理解與醫(yī)護人員不一致,進而信任感下降,導致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務人員的人文素質和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關鍵之一,是醫(yī)務人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應回報的。真誠、平和、關切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關鍵。
2.2 談話藝術 由于醫(yī)學知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務人員與患者進行交談應充分運用談話藝術,講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內容結構,用親切、平易的語言。呵護的情態(tài),表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤,少運用醫(yī)學術語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,以提高交流的質量,達到溝通的目的。
2.3 學會傾聽藝術 醫(yī)務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術 醫(yī)患溝通時醫(yī)務人員的體態(tài)語言是配合言談進行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫(yī)務人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術,只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學知識和熟練的技術使患者產生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇八
1.對患者人格的高度尊重：醫(yī)者應用口頭語言及身體語言(面部表情、眼光及體態(tài)姿勢等)表達對患者的歡迎，以及對患者光臨本院和選擇本醫(yī)師的感謝。
2.建立醫(yī)患之間的互信感：通過對患者的觀察、判斷與主動詢問，估計病人對疾病已知信息的程度，以及需要了解的信息，給予耐心解答，語言表達一定要簡潔、清晰、準確、強調重點，語言要通俗化，要注意避免措辭不當、用詞過專、思維混亂等情況。醫(yī)生運用稱贊以及鼓勵性的語言往往能幫助患者樹立起信心，恰當?shù)挠哪斜磉_可以有效的消除患者開始就診時常有的緊張感。用善意友愛的語言指導患者熟悉診室環(huán)境，如個人物品的放置、在牙科椅上的恰當就位等，可以大大幫助患者對你的信任感的提升。
3.在病人心中建立醫(yī)者的職業(yè)權威：醫(yī)者自信的表情及語言介紹讓患者接受你是一名專業(yè)品質優(yōu)秀的醫(yī)生。不要詆毀同行，即使患者在其它醫(yī)療單位接受過非理想的診療過程，只要你判斷出原來的醫(yī)師沒有主觀不良的職業(yè)行為，你可以適當解釋上一位醫(yī)師努力的相對合理性和有限的醫(yī)療條件，以寬解患者可能的不滿情緒，進而在其內心接受你本人的職業(yè)權威性。
4.對患者知情權與診療權的理解與尊重：研究表明，當醫(yī)生鼓勵病人提問并參與決策時，病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預期治療效果，以免患者對療效產生非現(xiàn)實的期待，從而埋下醫(yī)患沖突的隱患。對診療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風險要盡可能對患者事前說明，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥且無法挽回，應酌情向患者或家屬通報，并寫出完整的病歷記錄，同時要向患者表示醫(yī)者本人應承擔的責任。一個很重要的提示是：你將是對病人該并發(fā)癥作出專業(yè)解釋的第一位業(yè)者，所以你一定要消除患者對并發(fā)癥非理性的恐懼感，以根管治療中發(fā)生的器械分離為例，合理并且恰當?shù)膶I(yè)解釋將使患者釋然，從而消除可能的醫(yī)患沖突。
5.患者就醫(yī)時間的問題：在我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源狀況下，口腔醫(yī)生用在每個患者身上的時間過于有限，而醫(yī)患溝通不僅依靠語言和技巧，還必須要有時間的保障。但我院臨床醫(yī)生每天要看大量的病人，如按一天滿負荷工作七個小時計算，如果該醫(yī)生能看12個病人的話，那么每個病人平均只能得到35分鐘。醫(yī)生要完成詢問、?？茩z查、口腔治療、處方及醫(yī)囑等一系列臨床程序明顯會受到時間上的限制。所以，醫(yī)生在與患者交流時不應給病人以匆忙感，而是可以采取一些技巧，比如在溝通中適當停頓，有意識地間斷性放慢節(jié)奏，以使患者有被充分重視的感覺。
6.牙科畏懼癥患者的溝通問題：牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現(xiàn)象，引起牙科畏懼的因素很多，其中對牙科治療中可能疼痛的預感是主要原因。其次，傳統(tǒng)牙科工具如渦輪機鉆磨產生的震動、噪音，也是引起畏懼的重要原因。此外，不良的牙科診療經歷等也是牙科畏懼產生的源泉。因此，在口腔治療前對患者講解治療過程以消除患者的畏懼心理，以及在治療過程中通過安慰性語言消除患者的緊張感，對于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇九
醫(yī)護人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進行及時的溝通，應根據(jù)不同的病情和需要進行。溝通的內容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情、轉歸及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用情況等。
二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求。
1、新病人入院溝通：
1)新病人入院后，責任護士必須在2小時內向病人或家屬宣講“住院須知”，進行相關指導。接診醫(yī)生在仔細地詢問病情和對患者進行體格檢查后，應及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時機，分清主次。在不影響搶救治療的前提下，與患者或家屬就主要問題及時進行溝通。
2、住院期間溝通：
1)常規(guī)溝通：醫(yī)療小組的各級醫(yī)師及護理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機會，根據(jù)醫(yī)患溝通的內容和患者的病情及心理需求進行經常性的交流溝通，使患者和家屬在就醫(yī)過程中達到“三明白”：對病情明白，治療措施明白，治療費用明白。并將溝通內容在病歷上進行記載。
2)重點溝通：疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責任護士)直接與家屬進行正式溝通。對患者病情的疑難、復雜性、危重程度、治療預后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進行重點溝通，使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通：由科主任、護士長等每月召集病區(qū)病人及家屬，對本科常見病、多發(fā)病進行健康宣教。同時就醫(yī)療服務質量、病區(qū)管理等征求意見和建議，回答病人及家屬的提問，做好必要的宣傳、解釋工作，針對性進行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構建和諧的醫(yī)患關系。
3、出院訪視溝通：醫(yī)院市場部組織專人對每一位出院的病人進行電話訪視溝通，征求意見，改進工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目，納入醫(yī)療質量考核體系。醫(yī)務科、護理部每月抽查病歷和詢問病人，檢查執(zhí)行情況。每季進行通報和評價。
2、醫(yī)護人員如不按照要求進行醫(yī)患溝通或溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛，按相關規(guī)定給予處理。
基本要求：尊重、誠信、同情、耐心。
1)一個細心多細心聽病人或家屬的傾聽。
2)二個掌握掌握病情、治療情況和檢查結果：掌握醫(yī)療費用的適用情況。
3)三個留意留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受：留意對方對病情的認知程度和對交流的期望值：留意自身的情緒反應，學會自我控制。
4)四個避免多換位思考，避免使用刺激對方的詞語和語氣;多耐心、細致地解釋，避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導，避免刻意改變和壓抑對方情緒;對病情盡可能詳細準確介紹，避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產生的誤解。
2、溝通方法。
1)預防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，應作為重點，針對性地進行溝通。在晨會交班中，把當天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會記錄本上。
2)交換溝通對象：在某醫(yī)、護與病人或家屬溝通困難時，可另換主任或護士長與其溝通。
3)書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。
4)先請示后溝通：當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。
5)協(xié)調統(tǒng)一溝通：診斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護均要通過討論，統(tǒng)一認識，由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產生不信任和疑慮的心理。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十
當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時，他們也可能產生同樣的情緒。這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內疚的表現(xiàn)，例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強烈的內疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒?；颊呋蚣覍俸芸赡軙⑦@些情緒發(fā)泄在醫(yī)務人員身上，即便他們并沒有犯錯。
2、醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面!
當人們產生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對，而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重?？斓恼Z速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。
3 醫(yī)生，要記住這些實用小技巧!
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難
患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十一
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關系，不僅是實習期間應努力培養(yǎng)的至關重要的能力，也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
對患者的痛苦情緒作出回應?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺?。”
表達歉意。“對于發(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 使用共情。包括使用口頭語言(如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮)。
切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
不要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事。可以這樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊。”
當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利;如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見，然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難。
患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。
在英國，患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫(yī)生，則可以向醫(yī)學總會進行投訴。很少有投訴醫(yī)學生的情況，但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護理的醫(yī)學生，投訴程序同上。一般情況下，醫(yī)學生不需要直接回應投訴問題，但可能需要向其導師或顧問醫(yī)生提供信息，幫助醫(yī)院解決問題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下，醫(yī)院或是醫(yī)療服務提供者常會選擇終止溝通，因為他們擔心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒，而且開始產生這樣的想法(有可能事實確實如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀，是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級，最終導致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個重要因素是：他們擔心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認負有責任的證據(jù)。有關部門在這個方面有明確的規(guī)定：
“我們認為，無論出于任何原因，不良事件的參與者都應該同情患者和家屬，并且表達自己的悔意和歉意。然而這不應該成為其承認自己負有部分或全部法律責任的證據(jù)。在任何體制下，我們的政策都不應該阻礙這種行為，也不應該單憑這種舉動就對其免以懲罰?！?BR> 當患者要求對所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時，要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強調了本書前面部分中曾提到的有關書面材料的一點——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中，都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十二
醫(yī)患溝通是醫(yī)患雙方圍繞患者的健康問題及診斷治療進行的信息交流，所交流的信息既包括疾病診治的直接內容，也包括同疾病診治相關的心理、社會等相關因素。醫(yī)患溝通可以分為技術溝通和非技術溝通。
在醫(yī)患關系的技術溝通方面，醫(yī)務人員處于主動的地位。因為，相對于就醫(yī)者，醫(yī)務人員掌握了更多的醫(yī)學知識和技能。
在醫(yī)患關系的非技術溝通方面，醫(yī)患雙方是平等的。對很多患者來講，對醫(yī)院及醫(yī)務人員是否滿意，主要是從服務態(tài)度、醫(yī)療作風等方面進行評價的。雖然發(fā)生了醫(yī)療差錯，但患者仍感激醫(yī)方。
這是因為，由于患方缺乏必要的醫(yī)學知識，常常無法理解和監(jiān)督醫(yī)療技術運用是否合理。在社會、心理、倫理交往過程中，理解和監(jiān)督顯得尤為重要，所以非技術方面的醫(yī)患關系往往更能引起患者及社會各界的關注。
在實際的醫(yī)療活動中，技術與非技術兩方面的醫(yī)患溝通相互依賴、相互影響。例如，非技術溝通的成功會有利于醫(yī)生采集病史，促進患者對檢查和治療的遵從性，從而有利于技術溝通。反之，則會阻礙技術溝通。
概括來說，目前國內醫(yī)患溝通中存在的問題主要有：
(一)思想認識不到位。
醫(yī)患溝通的重要性沒有被醫(yī)護人員意識到，就更沒有從法制的角度去認識這個問題;沒有認識到加強醫(yī)患溝通是防范醫(yī)療爭議的重要手段;沒有認識到加強醫(yī)患溝通是使醫(yī)院提高醫(yī)療質量，樹立醫(yī)院在人群中的威信的需要。因而不重視醫(yī)患溝通。
(二)制度建設不到位。
雖然從法律上強調醫(yī)患溝通已經多年，但在具體實施上卻沒有一套行之有效的制度和體現(xiàn)來保障，使得不少醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)患溝通制度只是流于形式。而且《醫(yī)療事故處理條例》與國家的相關法律不夠協(xié)調，中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)一些對立矛盾，導致最高人民法院不得不出臺一系列相關司法解釋來進行完善。
(三)溝通方法不適應。
臨床醫(yī)師在診斷過程中往往只是注重檢查、診治、卻沒有注意到患者的心理和情感需求，對患者和家屬沒有足夠的耐心，不能很好地告知治療目的、意義和可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險。而且有些醫(yī)生還存在語言表達不清楚，對于患者病情解釋內容矛盾重重，隨意評價他人的診療，不傾聽患者訴說等不當作法。
(四)社會氛圍不適應。
近幾年醫(yī)療爭議的增加，不僅在醫(yī)療服務方面存在一定的問題，而且也有很多復雜的社會問題。患者對醫(yī)生要求過高，過于苛刻，以及彼此之間掌握信息的不對稱，輿論大眾常常傾向于社會弱勢群體，使得醫(yī)患雙方處于對立面。另外，輿論界對衛(wèi)生系統(tǒng)先進模范人物和事跡宣傳報道較少，但對一些醫(yī)療爭議的信息報道較快常把醫(yī)務人員推到輿論的風口浪尖，職業(yè)環(huán)境惡化往往讓醫(yī)務人員有“如臨深淵、如履薄冰”之感。
(一)經濟因素。
當患者就醫(yī)的時候，按照醫(yī)學的倫理道德，醫(yī)生應該從患者的角度來進行治療。但實際上不完全是這樣的，有的醫(yī)生可能不是從患者的利益出發(fā)，還有其他的利益導向來給患者治病。這時就形成了利益上的沖突或者對立。由于醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務上不能做到信息共享，有很多醫(yī)療機構變相加價、收費、強制檢查等。這些違規(guī)行為，對患者高額的就醫(yī)費用來說是雪上加霜。
醫(yī)患之間實際利益不能達成一致，這種長期累積的信任缺失，就會對醫(yī)患關系造成消極的影響。解決這個問題，必須要加快醫(yī)療改革的步伐，優(yōu)化資源配置，降低患者就醫(yī)費用，才能為構建良好醫(yī)患關系奠定可靠的經濟基礎。
(二)法律因素。
目前，我國還沒有一部專門用于調整醫(yī)患之間的醫(yī)事法律，缺少權威性的專門法律。立法上的缺失導致法律在實踐過程中的出現(xiàn)的問題往往無法可依。沒有明確的法律限制雙方的行為，最嚴重的后果就是“失控”，置患者利益不顧的違規(guī)行醫(yī)行為以及患者傷害醫(yī)務人員的行為都層出不窮。其次，醫(yī)患雙方法律意識相對還比較薄弱，不懂得如何運用法律來保護自己的權益。此外，執(zhí)法監(jiān)督的不足也讓法律變成了空頭條文，無法提供可靠的保證。
(三)道德因素。
隨著市場經濟的發(fā)展，“道德滑坡”一直是人們不斷議論的一個話題，體現(xiàn)在醫(yī)療服務中，也會對醫(yī)患之間造成影響。
少數(shù)醫(yī)生過分看重自身的利益，根本就沒有做到醫(yī)生的本職工作。盡管在醫(yī)院不是普遍存在的現(xiàn)象，卻直接影響了醫(yī)務人員的外界形象以及和諧醫(yī)患關系的構建。也有少數(shù)患者存在道德方面的問題。部分患者故意制造醫(yī)療糾紛，以獲得經濟賠償，并導致“醫(yī)鬧”這一“職業(yè)”的出現(xiàn)。他們的行為都干擾了醫(yī)護人員正常的醫(yī)療工作，嚴重影響到醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。
良好的醫(yī)患關系是保證醫(yī)療服務高質量的基礎，而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關系的前提。古希臘醫(yī)學家希波克拉底說有兩件東西能治病，一是語言，二是藥物。而且，醫(yī)患之間的溝通貫穿于整個醫(yī)療活動過程中，是決定醫(yī)院服務質量的特殊人際關系。因此，有效的溝通可以拉近醫(yī)患之間的距離，醫(yī)患之間的溝通要講究溝通的方式與方法，突出溝通的技巧，實現(xiàn)醫(yī)患溝通的藝術。
加強教育培訓。從上述的要素來看，增強個人的醫(yī)患溝通技能最重要的環(huán)節(jié)是要積累學習，多參加培訓。只有通過教育和培訓，才能使醫(yī)務人員從思想認識上理解溝通的重要性，才能增強人文精神，掌握人文知識，提高文明素養(yǎng)，訓練溝通技能，從而積極主動地開展醫(yī)患溝通。但是這種教育一定要有針對性，要聯(lián)系實際，解決醫(yī)務人員的實際思想問題，不宜談論理論和簡單說教;技能培訓也非常重要，培訓方案務實、形象、易學，由淺入深，從易到難，案例式訓練會更激發(fā)學員的興趣。
勤于臨床實踐。老醫(yī)師的溝通能力明顯比年輕醫(yī)師強，提高溝通能力，最簡單易行的途徑就是多接觸患者、多參加診療工作，而不是多看書多查資料。青年醫(yī)務人員在大量的臨床實踐中，身臨其境，全身心感受各種人和事，全方位應對處理各方面的矛盾，會很快不同程度地增強溝通技能，并能從老醫(yī)務人員身上和患者及家屬那里學到許多書本上、學校里學不到的東西。
增加社會活動。社會生活發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院與醫(yī)務人員同其他行業(yè)一樣，完全被融入市場經濟的社會大環(huán)境中，需要主動地接觸社會，學會適應這個日益多變的社會環(huán)境。要擴大生活范圍，多參加一些公益活動，接觸不同的人群，拓寬溝通的渠道，能進一步增強溝通的效力。
根據(jù)溝通過程中所運用的符號系統(tǒng)不同，醫(yī)患溝通的方法可分為語言溝通、非語言溝通，以及其他輔助工具溝通。
語言溝通是借助于語言符號實現(xiàn)的，在人類的社會交往中，它是人們使用最廣泛的一種溝通方式，這種溝通方式不受時間和空間的`限制，是其他任何溝通方式不可代替的。臨床上，收集患者健康資料，了解患者需要，實施治療、護理計劃、都離不開語言溝通。因此，語言溝通是連接不同交往對象的橋梁，是讓不同的交往對象相互影響的工具。
非語言溝通是借助肢體傳遞信息來完成的，比如姿勢、動作、表情等。在醫(yī)療行為實施過程中，很多信息都是從患者的肢體語言中表現(xiàn)出來的，它對于醫(yī)護人員了解患者真實情況是極為重要的。同樣，醫(yī)護人員在整個過程中，肢體語言也傳遞了很多信息，這些信息直接反映了醫(yī)護人員對患者的尊重，為建立良好醫(yī)患關系起到非常重要的作用。
人際溝通除了借助語言、非語言溝通外，還可以借助許許多多人類創(chuàng)造的其他輔助工具，這些工具實際上都是五官及大腦的延伸。對人際溝通有直接幫助的其他輔助工具有：電話、書信、電子郵件、微信，及微博等。
儀表與舉止。醫(yī)務人員服飾大方得體、整潔;儀容端莊、神態(tài)和藹。
稱謂與禮貌。要根據(jù)患者不同的身份、不同情況因人而異，盡量避免直呼其名，切不可用床號代替稱謂。
目光與表情。善于運用溫柔、平和的目光，對患者傳遞的是一種理解和鼓勵。
體態(tài)與距離。用身體姿勢來表達對患者的尊重和同情;正常醫(yī)患之間的交談，雙方適當?shù)木嚯x約為0.5―1.2m。
傾聽與語速。對溝通而言，善聽比善變更重要，善于傾聽的醫(yī)生很容易獲得患者的認同。如果能夠面帶微笑，會增加聲音的溫和度，讓對方傾聽起來更舒服。
身體接觸。身體接觸的基本要求應該是動作輕緩，認真細致，目光、表情、語言綜合參與，表達適當。
綜上所述，為了實現(xiàn)醫(yī)患溝通的有效性，醫(yī)護人員必須具備良好的溝通意識，運用溝通技巧，與患者建立良好的合作關系，體現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療理念，從而緩解緊張的醫(yī)患關系，提高醫(yī)患溝通的藝術性。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十三
隨著醫(yī)學模式的轉化和我國衛(wèi)生法制建設的不斷完善，人民生活水平、文化素質的提高和維權意識的增強，患者想要得到的醫(yī)療信息越來越多。因此，加強醫(yī)患之間的溝通，既能提高患者對疾病診療全過程及其風險性的認識，減少醫(yī)患之間由于信息不對稱而產生的矛盾和糾紛，同時，又能增強醫(yī)務人員的責任意識和法律意識，提高醫(yī)療服務質量，使患者及其近親屬學習到更多的健康衛(wèi)生知識，破除迷信、增進醫(yī)患互信、科學的戰(zhàn)勝疾病。為適應新形勢，保護患者合法權益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質量，特制定本制度。
凡是本院職工在為患者提供的各種服務過程中都應當遵守本制度。
全院所有工作人員除應主動、熱情、禮貌、誠懇、語氣平緩、滿意回答患者及親屬提出的問題外，不同崗位尚需與患者及親屬就以下內容進行滿意有效的溝通：
1、導醫(yī)：以主動了解患者當前需要為主要內容并給予滿意回答。
2、掛號室：了解患者姓名、性別、年齡、住址、郵政編碼、聯(lián)系電話、職業(yè)、工作單位等內容。小兒患者還需要了解其監(jiān)護人情況。
3、門（急）診首診醫(yī)師：門診首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負責制度》規(guī)定接診。在接診時，應根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病做出初步診斷，并安排其進一步診療辦法，征求患者意見，告知起居、飲食、活動以及接受診療中的注意事項等內容，直至患者滿意離去。需要進一步檢查或治療者應簡述其必要性、依從性（診療活動帶來的不便而導致患者依從接受的程度）以及花費情況，并指導或護送患者進入下一個診療程序。
4、住院處人員：當患者辦理住院手續(xù)、補繳預交款、進行結算、查詢費用等情況時，住院處工作人員應當向患者介紹我院的物價執(zhí)行標準，并說明費用發(fā)生的原因和記帳流程，消除患方誤會。如有爭議，住院處工作人員應當主動與費用發(fā)生源工作人員聯(lián)系，由費用源頭給予溝通解釋。如系住院處記帳錄入錯誤，應主動賠禮道歉。
5、病區(qū)住院期間的溝通。
（1）入院時溝通：病區(qū)工作人員無論是誰發(fā)現(xiàn)患者新來入住，均應主動、熱情上前招呼，并聯(lián)系值班護士予以接待。值班護士接待新入患者后，在安排病床以后及時向患者告知住院須知、注意事項、生活指南等內容，并幫助患者熟悉就餐、用水、入廁等事宜。確定經治醫(yī)師、責任護士后應當告知患方經治醫(yī)師、責任護士姓名、稱呼，并在床頭卡上予以注明。
（2）病區(qū)首診醫(yī)師：病區(qū)首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負責制度》接診。當班醫(yī)師（含進修、實習、新畢業(yè)輪轉醫(yī)師）發(fā)現(xiàn)新患者入住護理程序尚未結束之前應主動與患者打招呼，告知住院診療程序，消除著急、緊張情緒，取得患者配合，護理程序一經結束，當班醫(yī)師即開始診療程序。接診前先向患者介紹自己姓名，態(tài)度要熱情、誠懇。首次病程記錄書寫完成以后應立即與患者及家屬就初步診斷、可能的病因誘因、診療原則、進一步檢查的內容、飲食、休息、注意事項等進行初步溝通。
（3）急診入院患者應在護士辦理住院的同時即應開始進行診療搶救等活動，并及時告知相關內容（診斷、危險、風險、最佳診療措施）以及書寫危重告知書。危重告知書應由其近親屬或委托代理人簽字并同意擬定的診療方案。
（4）由于風險、費用等原因患方不同意最佳診療方案時應擬定次選方案，并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認可。
（5）入院三天內的溝通：醫(yī)護人員在患者入院三天內必須進行正是溝通。醫(yī)護人員應向患方介紹疾病診療情況、主要診療措施、取得的'預期效果以及下一步治療方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方對診療的意見體驗等進行廣泛溝通，密切醫(yī)患關系。
（6）住院期間的溝通：包括病情變化、有創(chuàng)檢查及有風險處置前后、變更診療方案、貴重藥品使用、發(fā)生欠費、急危重隨疾病轉歸的及時溝通、術前、術中改變手術方式、麻醉前、輸血前以及超醫(yī)保范圍藥品、項目等時機的溝通。以上情況溝通要及時，消除患方不良情緒對診療造成不利影響。
（7）出院時：醫(yī)護人員除正常出具出院證、出院記錄外，應向患方明確說明患者在院診療情況、出院醫(yī)囑及出院注意事項，隨診及隨訪時間。需要時應為患者出具診斷證明以及病歷復印件。診斷證明蓋章和復印病歷應由經治醫(yī)師負責辦理。
6、醫(yī)技科室及其他協(xié)助診療科室的溝通：包括放射影像科、超聲影像科、內窺鏡室、電生理室、功能檢查室、檢驗科、病理科、細菌室、手術室、特殊治療室、康復治療室、針灸理療科、其他門診專科等。上述科室應主動熱情招呼患者進入診療程序，說明注意事項，在本科室業(yè)務范圍內回答患方提問，介紹診療目的。溝通口徑應與申請醫(yī)師口徑一致，以免引起歧義而導致不良后果。絕對禁止上述科室超過專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍回答咨詢。必要時應進行了解患者病史資料的溝通。
7、藥房：藥房藥劑師調配處方時應主動熱情的做好窗口接待工作。處方存在問題時應向患者說“對不起，有個地方我看不清楚，我去問問醫(yī)生，請您稍侯片刻”，征得患方同意后應主動找相關醫(yī)師進行修改，不可讓患者往返糾正。發(fā)出藥品時應交待清楚每種藥品使用方法及注意事項，直到患者滿意離去。
8、收費處：參照住院處執(zhí)行。
1、溝通應力求使用表達貼切的通俗語言，注意既不能引起歧義，也不能引起患者不科學的幻想。
2、溝通要注意內容的層次性。要根據(jù)病情的輕重緩急、復雜程度以及預后好差，由不同級別的醫(yī)護人員溝通。同時要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。如已經發(fā)生糾紛苗頭，要重點溝通。
3、對帶有共性的多發(fā)病、常見病、季節(jié)性疾病可以進行集體溝通。
4、對于疑難、危重患者，由患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通；對于治療風險大、效果不理想及預后不良者，應由科主任主持科內會診討論后由科主任為主集體與患者溝通。
5、對于在醫(yī)療活動中可能出現(xiàn)問題的患者，應立即將其做為重點對象有針對性的進行預防性溝通。預防性溝通應記入病程記錄，必要時由患方簽字。
6、經治醫(yī)師與患方溝通困難或障礙者應另換其他醫(yī)務人員（盡可能由上級醫(yī)師）溝通。
7、診斷不明或病情惡化時科室內醫(yī)務人員應先進行討論，統(tǒng)一協(xié)調后，再行溝通，避免患方不信任或產生疑慮。
8、溝通時可以借助于實物、圖譜、標本、模型等對照講解，增加患方感性認識，便于患方對診療過程的理解和支持。
與患方溝通應體現(xiàn)尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進行。同時應掌握以下技巧：
1、一個技巧：多聽病人或家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準確解釋。
2、兩個掌握：掌握病情、檢查結果和治療情況；掌握醫(yī)療費用給患方造成的心理壓力。
3、三個留意：留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受；留意溝通對象對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。
4、四個避免：避免使用刺激對方情緒的語氣、語調、語句；避免壓抑對方情緒、刻意改變對方觀點；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。
加的醫(yī)護人員以及患者、親屬姓名、實際內容、溝通結果等。重要的溝通記錄應當由患方簽署意見和簽名。
1、醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內容，納入醫(yī)院質量考核體系并獨立做為質控點。
2、因沒有按照要求進行醫(yī)患溝通或溝通不當引發(fā)投訴或糾紛者，承擔全部損失。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十四
醫(yī)患溝通應充分體現(xiàn)以病人為中心的服務宗旨，尊重和維護患者的知情權、選擇權和隱私權，尊重患兒民族風俗習慣和宗教信仰，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，耐心傾聽患者的傾訴，使用規(guī)范的文明服務用語。
有院前溝通、入院時溝通、入院3天內溝通、住院期間溝通、出院時溝通、出院后跟蹤溝通。
醫(yī)務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情及預后，在72小時、手術前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時（包括可選擇的替代方案），應充分與患者及家屬溝通談話，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬想要了解的問題，此外還要加強對目前醫(yī)學技術的局限性、風險性的告知，以保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
（1）對按照有關規(guī)定，需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動、特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療等，應由患者本人簽署同意書。
（2）患者不具備完全民事行為能力時，應由其法定代理人簽字。
（3）患者因病無法簽字時，應由其近親屬簽字。沒有近親屬的，由其關系人簽字。
（4）為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構負責人或被授權的負責人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者，可先實施積極的搶救措施，同時迅速通知近親屬到場簽字。經治醫(yī)師必須在病程錄內作出記錄，記錄應包括下列一些內容：病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會引起的嚴重后果等。
（5）患者有權選擇本人或授權他人方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權和選擇權。被授權人之行為視同患者本人知悉與同意，經代理人簽名同意后所實施的診療行為，若產生不良后果將由患者承擔。
通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現(xiàn)。對于普通疾病患者，由主管醫(yī)生在查房時就將病情、預后、診療方案等詳細地與患者或家屬進行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組的主任或副主任醫(yī)師直接與家屬進行正式溝通。
每次溝通都應在病歷中有記錄或由患方簽署相應的告知文書、同意書。
（1）醫(yī)患溝通作為病歷中的常規(guī)項目，納入每月醫(yī)院醫(yī)療質量考評體系。
（2）因沒有按要求進行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛，予以通報批評或按醫(yī)院相關規(guī)定處罰。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十五
思考題：
1.試述醫(yī)學模式的轉變對醫(yī)療觀念的影響？
醫(yī)學模式是某一時代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映，是醫(yī)學科學發(fā)展的指導思想。受到社會生產力水平、科學技術和哲學思想的影響，不同歷史時期產生過不同的醫(yī)學模式，主要包括：神靈主義、自然哲學、生物醫(yī)學和生物—心理－社會四種醫(yī)學模式，這幾種模式的區(qū)別主要體現(xiàn)在對心－身關系認識的不同。醫(yī)學模式對醫(yī)學科學的發(fā)展作用巨大，既可起積極的推動作用，又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。每一位醫(yī)學工作者不可避免地受到醫(yī)學模式的影響或支配。世界衛(wèi)生組織（who）的健康觀念就是醫(yī)學模式轉變的產物，對醫(yī)學發(fā)展起到巨大推動作用，體現(xiàn)了生物－心理－社會醫(yī)學模式。
生物醫(yī)學模式在認識論上傾向于將人看成是生物的人，忽視人的社會屬性。在實際的工作中，只重視局部器官，忽略人的整體系統(tǒng)；重視軀體因素而不重視心理和社會因素；在醫(yī)學科學研究中較多地著眼于軀體生物活動過程較少注意行為和心理過程，忽視心理社會因素對健康的重要作用。
（1）問候：醫(yī)師主動向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。
（2）病人就坐：依據(jù)病情安排病人，使病人舒適就坐或平躺,盡量使病人放松、注意力集中。
（3）建立和諧的關系：克服語言、文化和社會地位的障礙,對病人表現(xiàn)出誠肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。
（4）詢問病情：鼓勵、啟發(fā)病人如實、仔細地敘述病史,要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復雜。
（5）醫(yī)生情感表達：鼓勵、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。
（6）非語言交流：注意姿態(tài)良好、態(tài)度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。
（7）討論方法：允許病人充分表述,引導病人清楚表述重要的問題,小心處理敏感話題,不時強調重要線索和關鍵問題。
（8）討論相關問題：工作、社會活動、業(yè)余愛好、性生活等。
（9）生活情況：主要生活經歷、人格、家庭、人際關系、不幸遭遇等。
（10）病人教育：向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預防措施等。
（11）闡明治療措施：對處方進行解釋,向病人講明治療的適應性、副作用。
（12）建立長期聯(lián)系：如病情需要囑復診并堅持隨訪。
（13）總結：簡明扼要的對本次診療過程進行總結,征求病人意見,對病人的信任與合作表示感謝。
（14）反饋：對所診治的病人進行登記，隨訪，了解治療效果。
溝通的過程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。
1．信息策劃。
信息是溝通的基礎，在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開始。信息策劃就是對信息進行搜集、整理、分析的過程。信息策劃過程反映著信息發(fā)出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過程中或過程后經常會感到“我都不知道自己說了些什么”，這種情況多半是由于信息質量不高造成的。
按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握，可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息；默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來說，信息越明確、標準化程度越高，其明示程度越強，越有利于溝通。
要想成為一個具備良好溝通能力的人，首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括：確定信息的范圍、收集信息、信息評估、信息整理和分析。
（1）確定信息范圍：確定信息范圍是信息策劃的第一步，也是決定信息策劃質量的關鍵一步。確定信息范圍的實質是確定信息策劃的目的，對要獲得的信息的性質、質量和內容進行初步的判斷，從而確定搜集信息的范圍。
（2）收集信息：搜集信息就是根據(jù)確定的信息范圍，搜集符合要求的信息以備整理、分析。
（3）信息評估：信息評估是指對信息數(shù)據(jù)的真?zhèn)巍蚀_與否等方面進行的評估。信息評估質量的高低直接影響到信息策劃結果的有效性。
（4）信息整理和分析：
信息整理和分析是將收集到的合格信息進行加工、整理，其目的是獲得一些有價值的結論。
2．信息編碼。
信息編碼就是將信息與意義符號化，編成一定的文字等語言形式或其他形式的符號，以某種形式表達出來。信息溝通過程是從信息的發(fā)出開始。發(fā)送者具有民眾意思或想法，但需納入一定的形式之中才能予以傳送，這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語言和書面語言，除此之外，還要借助于面部表情、聲調、手勢等身體語言和動作語言等。
3．信息傳輸。
信息傳輸，即通過一定的傳輸媒介將信息從一個主體傳遞到另一個主體。傳送信息可以通過一席談話、一次演講、一份信函、一份報紙、一個電視節(jié)目等來實現(xiàn)。溝通過程有時需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如，對員工工作績效的評價，管理者在做了口頭評估之后，可以再提供一份書面材料。
溝通媒介具有豐富性和多樣性，不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。（媒介的相關內容后面將詳盡介紹）。
4．信息解碼。
解碼，即將收到的信息符合理解、恢復為思想，然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個層面，一是還原為信息發(fā)出者的信息表達方式，二是正確理解信息的真實含義。接收者在解碼過程中，也必須考慮傳送者的經驗背景，這樣才能更準確地把握傳送者易于表達的真正意圖，正確、全面地理解收到信息的本來意義。
只有當信息接收者對信息理解與信息發(fā)送者傳遞出的.信息的含義相同或近似時，才可能進行正確的信息溝通。溝通過程中，不同個人、不同組織解碼方式的不同，這會直接影響到溝通的效果。
5．信息反饋。
信息傳遞并不是溝通最重要的目的，溝通的核心在于理解、說服和采取行動。信息接收者在獲得信息后或根據(jù)信息采取行動后，會根據(jù)自己的理解、感受和經驗提出自己的看法和建議，這就是信息反饋。信息反饋在連續(xù)的溝通中具有非常重要的作用，它既是對上一次溝通結果進行評價的重要依據(jù)，也是進一步改進溝通效果的重要參考資料。
在反饋中，原來的接收者變成了傳送者，原來的傳送者變成了接收者，因此，我們可以看出，溝通過程是一個雙向的互動的過程，而不是一個單向的簡單的信息傳送的過程。
人們在溝通過程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來自于溝通者本身，也可能來自于外部環(huán)境。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十六
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
6、注意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
7、對患者的痛苦情緒作出回應?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺??！?BR> 8、表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮）。
10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
14、要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事?？梢赃@樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 16、當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。
首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。
其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時，他們也可能產生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內疚的表現(xiàn)。
例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強烈的內疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務人員身上，即便他們并沒有犯錯。
醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面！
當人們產生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對，而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。
但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。
另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重?？斓恼Z速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。
對方的憤怒情緒也會對你產生影響。在模擬“對憤怒的患者進行咨詢就診”的情境中，學生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景，千百年的進化賦予我們的本能反應就是：要么挽起袖子干一架，要么卷起褲腿趕緊撤。當對方沖著你大吼大叫時，你可能想哭，想叫，氣得全身發(fā)抖，或者突然變得很憤怒，想痛斥對方，甚至拳腳相加。
英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強、行為激進的患者。
如果上述情緒席卷而來，不妨離開一會兒，找個安靜的地方，讓心情平復下來。向同事傾訴，尋求幫助。隨后，將對話內容記錄在病歷中。如果情況非常嚴重的，還需要寫一份事故報告表。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇一
預防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫(yī)務人員的工作壓力。
書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。
協(xié)調統(tǒng)一溝通：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進行手術修補等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇二
醫(yī)患溝通技巧培訓目的是為進一步構建和諧醫(yī)患關系，把對病人的尊重、理解和人文關懷體現(xiàn)到醫(yī)療服務全過程中，增強醫(yī)患之間的溝通與交流，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
近年來醫(yī)患關系緊張，國內國外皆是如此，在這樣不容樂觀的執(zhí)業(yè)背景下，醫(yī)院只有轉變服務理念，真正做到以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，并不斷加強醫(yī)患溝通，才能成功構建和諧醫(yī)患關系，才能在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地。
一、隨著生物心理社會醫(yī)學模式的普及和新世紀醫(yī)療服務水平的提高，患者的健康保健需求和對醫(yī)療的滿意度發(fā)生了很大變化，醫(yī)患關系問題尤為突出?；颊呋疾∏筢t(yī)、去醫(yī)院就診，是作為求助者；醫(yī)生看病和治病，是作為幫助者。
這樣就形成了在醫(yī)院這種特殊的社會場合中醫(yī)生與患者及其家屬相互作用的人際交往關系，即醫(yī)患關系。
換句話說，醫(yī)患關系是指醫(yī)護人員在診斷、治療與護理等醫(yī)療過程中與患者及其家屬所建立起來的一種特殊形式的人際關系?？梢赃@樣說，醫(yī)患關系是所有臨床工作的基礎，它的好壞直接影響到醫(yī)療質量和滿意度。其重要性主要體現(xiàn)在以下兩個方面。
1．良好的醫(yī)患關系是醫(yī)療工作開展的重要前提：醫(yī)療過程中的檢查、診斷和治療需要醫(yī)患的雙方合作才能順利進行。為了對患者作出正確的診斷和實施相應的治療措施，醫(yī)生需要患者提供詳盡的病史資料和在治療過程中及時地反饋信息，因此取得患者的合作尤為重要。而醫(yī)患之間相互信任、相互尊重的良好關系能顯著提高醫(yī)患之間的合作程度，有助于明確診斷和給予有效的治療干預。
2．融洽合作的醫(yī)患關系是對患者的一種心理和社會支持：良好的醫(yī)患關系具有積極的心理支持和社會支持的功效，即藥物治療和其他治療效果的取得與醫(yī)患關系有著密切的聯(lián)系。
臨床實踐經驗不容否認的一個客觀事實是，專業(yè)知識和臨床技能相仿的醫(yī)生在診治同類疾病患者時其療效會有較大的差異，這就說明了治療效果不僅取決于醫(yī)生的醫(yī)學知識及操作技能，同時也取決于醫(yī)患之間的關系狀態(tài)。
(一)預防性溝通。在醫(yī)療活動過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的病人，應立即將其作為重點溝通對象，有針對性地溝通。還應在早交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者或事件作為重要內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)，有的放矢地做好溝通與交流工作。（二)變換溝通者。如責任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙，應由其他醫(yī)務人員或上級醫(yī)師、科主任協(xié)助與其進行溝通。(三)書面溝通。對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療，重人手術的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的可以采用書面形式進行溝通。
(四)集體溝通。下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定，應請求上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一同集體溝通。
（五)協(xié)調統(tǒng)一后溝通。診斷不明或病情惡化時，在溝通前，醫(yī)——醫(yī)之間，醫(yī)——護之間，護——護之間要相互討論，統(tǒng)認識后由責任醫(yī)師與上級醫(yī)師一起對家屬進行解釋。
(六)實物對照講解溝通。在有條件情況下，醫(yī)護人員應盡可能利用人體解剖圖譜或實物標本、多媒體等對照講解溝通，增加患者或家屬的感觀認識，便于患者或家屬對診療過程的理解與支持。
(七)主動征求意見溝通。可以通過患者滿意度調查問卷主動征求意見。溝通技巧。
(一)“個技巧”：多聽病人或衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度家屬陳述，盡量讓病人或家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能作出準確解釋。(二)“二個掌握”：掌握病情、檢查結果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費用情況及心理狀況。
(三)“三個留意”：留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)：留意溝通對象對病情的認知程度醫(yī)患溝通網和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，盡量自我控制。
譚小芳老師始終站在企業(yè)經營、管理、顧問、培訓業(yè)務的第一線，在專業(yè)咨詢背景之下為企業(yè)提供資深講師的顧問式培訓服務，使得她對于不同企業(yè)的培訓需求有著獨特的理解。
她認為衡量一次培訓效果的標準不完全是學員的知識攝入量，更重要的是改變思想方法與提升思維技巧，也就是能否有效的提升其工作或管理能力。
藥房網、百姓苑醫(yī)藥超市、香港瑪麗醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、張仲景大藥房、空軍總醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、北京博野醫(yī)院、仟禧堂醫(yī)藥、健康人大藥房、重慶婦幼保健醫(yī)院、武漢陽邏中心醫(yī)院、山東濰坊中心醫(yī)院等。鄭州集美整形醫(yī)院等；學員評價：
態(tài)度認真，在培訓前對內容設計方面進行深入研究，對實際工作的幫助很大，很有價值；
講師有很強的專業(yè)水平，理論與實踐及操作技巧相結合，切合實際，風趣而引人入勝；
從最平凡處著眼，啟發(fā)思路，開拓視野；從最簡單的原理切入，發(fā)人深思，受益匪淺；
授課的形式很好，鼓勵學員參與，語言生動、幽默，案例很實際；受益匪淺，希望下次再見.學習對象：
醫(yī)院院長、職能部門領導、人力資源部長及科室主任以及醫(yī)療行政機構管理人員;高級客服經理、客服主管、客服人員、銷售代表、營銷經理、市場部經理及其它服務部門的經理人課程特色：
第一部分、病人角色與病人的心理活動特點。
1、病人角色的認同。
2、病人角色的認同不良。
3、病人心理的一般特點。
4、病人的心理需要。
5、醫(yī)患交往模式。
2、醫(yī)患關系緊張的直接原因和根本原因。
3、化解醫(yī)患糾紛的主要途徑第三部分、醫(yī)患溝通的任務。
1、確立新理念。
2、構建新機制。
3、實現(xiàn)新模式。
1、思想觀念的差異。
2、知識結構的差異。
3、利益調整的差異。
4、權利分配的差異第五部分、醫(yī)患溝通的建立。
2、醫(yī)對患的導引。
3、醫(yī)院宗旨的更新。
6、醫(yī)務人員言語溝通技巧。
7、醫(yī)務人員行為溝通技巧。
8、醫(yī)患交友的意義和方法。
11、醫(yī)院管理和文化的優(yōu)化。
第六部分、鑒于醫(yī)患關系的重要性，醫(yī)生的行為標準7大原則：
1、應該同情和尊重患者，致力于提供完善的醫(yī)療服務；
3、應該尊重法律，并認識到有責任為患者尋找變通辦法，維護患者利益；
4、應該尊重患者、同事和其他衛(wèi)生專業(yè)人士的權利，在法律允許范圍內保護患者的隱私；
1、詢問的技巧：
2、情感的鼓勵和疏泄：
3、澄清問題的技術：
4、溝通和交往分析：
5、遵循醫(yī)學倫理的6個原則：
1、善于引導病人談話。
2、開放式的談話。
3、重視反饋信息。
4、談話態(tài)度認真。
5、處理好談話中的沉默第十部分、患者抱怨的處理規(guī)范及技巧。
1、正確對待顧客的抱怨。
2、顧客抱怨的原因。
3、正確措施。
4、處理技巧。
好的醫(yī)生可以利用有效的手段與病人進行良好的溝通，通過溝通，醫(yī)生和病人都將獲得益處；同時可以大大的降低醫(yī)療糾紛。溝通好了可得下面的結果：
(1)醫(yī)生可以更準確地判斷病人的問題所在。
(2)病人會對他們所接受的治療感到滿意，同時對他們自己的病情及檢查治療有更好的了解。
(3)病人更容易接受治療并接受行為改變上的建議。
(4)病人擔憂、焦慮和消沉的心理壓力會得到減輕。同時，醫(yī)生的自信心也會不斷增加。
溝通也稱為交流，溝通是為了一個設定的目標，把信息、思想和情感，在個人或群體間傳遞，并且達成共同協(xié)議的過程。
（3）病人的這些問題對病人及其家人在心理、情感和社會方面的影響。
（4）了解病人對于醫(yī)生所給出的信息的反應（5）判斷病人對治療決定的愿望。
（6）與病人討論治療方案使病人明白其中的含義。
（7）盡量使病人同意治療決定，并建議病人配合治療改變某些生活方式。
醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員進行醫(yī)學實踐最基本的思維模式和行為準則，已成為一個技巧和藝術，是每一位醫(yī)護人員必須掌握的技能之一，更是完善以病人為中心的人性化服務的內在要求。
醫(yī)患溝通需要醫(yī)務工作者努力，也需要患者的配合，對于那些不講理的患者而言，我們所學的就無用武之地了。當然，這樣的患者畢竟是少數(shù)，大多數(shù)患者還是通情達理的。當我們在醫(yī)療就診遇到沖突時，都各退一步，來共同維護醫(yī)患關系的和諧吧。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇三
醫(yī)患溝通是所有臨床工作的基礎，更是醫(yī)療活動中必不可少的交流，它的好壞直接影響到醫(yī)療質量和滿意度，而目前有些醫(yī)務人員對此的認識仍然不夠全面，重視不夠，因而我院醫(yī)務科于2014年3月14日下午15：00在體檢中心四樓會議室，針對醫(yī)患溝通障礙的現(xiàn)象，由醫(yī)務科董圣奎主任主講，全院醫(yī)務人員參加，舉行了此次講座培訓。
加強醫(yī)生的溝通技能應是醫(yī)生必做的必修課。在培訓講座上，董主任講述了醫(yī)患關系現(xiàn)狀和作為醫(yī)生應該怎樣和病人溝通才能更好地達到了解病情和治愈疾病。溝通不僅僅是談話，病人對醫(yī)者有殷切的期盼，有敏銳的觀察。他們對醫(yī)者不僅要“聽其言”，而且要“觀其行”。病人就診時，特別渴望醫(yī)護人員的關愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關注、敏感，如果醫(yī)護人員稍有疏忽，就容易引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。此時來到醫(yī)生面前最希望看到的是：醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接，自然輕松的真誠神情，而最忌醫(yī)生對病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情，醫(yī)師注視著病人時，眼神應向病人傳遞同情、溫馨和關愛。
仔細聆聽，同理回應，也許醫(yī)務人員由于工作繁忙，或者受自己的情緒狀態(tài)的影響，常常忽視對患者的傾聽和同理心理回應。而實際上，醫(yī)務人員積極耐心聆聽病人的訴說，對于病人心理上來說是一種釋放和安慰。所以我們應該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外，也是一句耐心的聆聽者，而且通過重復病人的“嘮叨”，點頭示意理解等方式表示同情和理解。當病人知道醫(yī)生正試著從病人的角度去理解他們的感受時，他們會更加積極地配合醫(yī)生的治療。
讓患者參與其中，醫(yī)生在給出診療方案的時候，應該給患者選擇題，而不是命令題。
董主任的講座中圖文并茂的豐富內容，由淺入深借遠喻近的生動故事，貼近醫(yī)務工作者實踐的細節(jié)指導，令人在忍俊不禁之后莞爾回味，在豁然開朗之后找到了問題的所在。醫(yī)務人員在輕松聆聽的同時，不知不覺間，一個個深刻的理念已然根植于心，從而獲得善意的啟迪。
最后，董主任希望大家今天能夠學有所思，學有所獲，學會有效的溝通，提高服務能力和水平。在場醫(yī)務人員均獲益匪淺，此次培訓非常成功。
醫(yī)務科。
2014年3月14日。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇四
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護人員必須具備的一種基本技能。本文是小編分享給大家的，希望大家喜歡。本文是本站小編分享給大家的醫(yī)患溝通。
演講稿。
希望大家喜歡。
尊敬的各位領導，同事們:。
大家好!今天我要演講的題目是和諧醫(yī)患關系，從溝通開始。目前醫(yī)患關系比較緊張，中華醫(yī)院管理學會對全國270家醫(yī)院的調查結果顯示:三級甲等醫(yī)院每年平均發(fā)生醫(yī)療糾紛在30起左右，73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務人員現(xiàn)象;59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結果不滿意，糾集多人在醫(yī)院圍攻、威脅醫(yī)務人員的情況;76.67%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者在診療結束后拒絕出院，且不交住院費用現(xiàn)象;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過因病人去世，病人家屬在醫(yī)院擺設花圈、設置靈堂等現(xiàn)象。醫(yī)患關系從總體上看，是構建和諧之中存在著局部的不和諧因素。醫(yī)患關系成因復雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見;有醫(yī)療質量不高、服務態(tài)度不好，群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題，已經演變?yōu)橐粋€社會問題。另據(jù)北京大學醫(yī)學部對三家綜合醫(yī)院的醫(yī)療糾紛投訴分析表明:80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術有關;表現(xiàn)為72%的醫(yī)生在傾聽患者敘述23秒后就打斷患者說話，患者能不間斷的陳述說話的時間只有6秒鐘;忽視患者的心理感受，醫(yī)生只注重身體疾病。研究表明缺乏與患者溝通的醫(yī)生更容易成為被告。
可見，醫(yī)患之間的溝通不暢是導致雙方關系不和諧的關鍵因素，相互間缺乏尊重、理解和信任。良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)“以病人為中心”，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要;是促進醫(yī)患之間相互尊重、信任、理解與支持，提高診療效果的需要。良好的醫(yī)患溝通，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員是主導方面，加強心靈與情感的溝通尤為重要。醫(yī)務人員首先要具備精湛的醫(yī)療技術和規(guī)范的職業(yè)道德，這是建立和諧醫(yī)患關系的前提。
就我現(xiàn)在在急診的工作來說，經常會遇到急性腹痛的病人，當病人抱著肚子，忍著劇痛說，“大夫，肚子快疼死了，趕快給點止痛藥吧!”，這個時候，我們都知道不能輕易給病人止痛藥，以免掩蓋了病情。但當病人拿到b超、拍片的檢查單時卻很不理解，甚至會懷疑或質問醫(yī)務人員。這個時候我們是不是應該要理解疼痛給患者帶來的急切與不安?耐心的向患者解釋“您先不要著急，經過查體，您腹部的情況還不明確，現(xiàn)在給您止痛藥，可能會掩蓋某些病情，這樣會耽誤你的，您先趕緊做完檢查，我們就幫你處理!”也許這樣，病人的情緒就會穩(wěn)定，就會理解且信任你。俗話說“良言一句三冬暖，惡語相向六月寒?！贬t(yī)患之間的溝通應該是心靈的溝通和感情的溝通。如果醫(yī)務人員設身處地為患者著想，把病人擔心的事情講清楚、說明白，幫助患者選擇既保證醫(yī)療質量，又能夠減少費用支出的診療方法，患者必然會理解醫(yī)務人員。換言之，假如我是病人，我需要什么?我希望醫(yī)院有著條理清晰、方便快捷的就醫(yī)程序;我希望得到醫(yī)術精湛的醫(yī)務人員以一絲不茍的精神來為我診治;我更希望有一個暢順的醫(yī)患溝通渠道，能和醫(yī)務人員平等相處，當需要幫助的時候，不再茫然不知所措!語言是人們表達思想、交流感情、傳遞信息的工具。在醫(yī)療實踐中，我們要避免說話生、冷、硬、頂;對不熟悉、不明確、不專業(yè)的問題不能主觀臆斷;不能不顧及患者的感受和情緒，不分時間、地點，有意無意間說出帶有刺激患者的話，使患者感受到不愉快或受到傷害，或在患者不理智、不冷靜時出言不遜，厲言回擊，以泄私憤等行為;這樣都可能為醫(yī)患矛盾和糾紛埋下伏筆。而我們要:尊重對方，做到禮貌、客氣、稱呼準確，必須使用“請”、“您”、“對不起”、“謝謝配合”等文明用語。語言力求在保證專業(yè)化，職業(yè)化的前提下通俗易懂。事關診斷、治療、手術、預后等醫(yī)療問題，說話留有余地，要經得起推敲，還必須說明白，交代清楚。對患者交代病情要知道哪些話不能說，哪些話要婉轉地說，如有的患者到了病情晚期，已經沒有好的治療辦法，就不能跟患者說:“你這病上了北京也治不了，沒有好辦法!”以免引起患者的不滿及產生悲觀厭世的心理。如果手術前，醫(yī)生與患者溝通時只是說:“這個手術有風險，出了問題你自己要承擔風險，要不就別動手術?！边@樣的溝通肯定也起不到良好的效果。而我們的醫(yī)務人員要耐心地開導患者積極地配合醫(yī)生的治療，給他們戰(zhàn)勝疾病的信心，消除患者的心理壓力和不穩(wěn)定情緒;尊重患者的人格和隱私，對晚期病人，能做到臨終關懷;始終顧及到患者的內心感受，使之產生親切感、信任感。
正如20xx年度感動中國獲獎人物王萬青在頒獎盛典上說:“醫(yī)患之間感情交流，互相信任，互相親切，很多問題可以解決,很多藥物不能解決的都可以解決?！彼圆剜l(xiāng)為故鄉(xiāng)，視牧民為親人，全心全意為牧民解除病痛，溫暖了草原民族的心。
溝通,從心開始?；颊咴诰驮\期間特別渴望得到醫(yī)護人員溫馨、體貼的關愛和幫助，我院在醫(yī)護人員中開展醫(yī)德醫(yī)風學習活動，要求醫(yī)護人員在與患者的溝通過程中要能體現(xiàn)出愛心、耐心和細心。首先，作為醫(yī)務人員，要使病人真正放心，最主要的是醫(yī)務人員要有一顆愛心;如果能換位思考，體恤患者的病痛，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得最佳的身心狀態(tài)，就能讓患者安心、放心的接受治療，解決很多藥物都不能解決的問題。一個對病人缺乏愛心的醫(yī)生，即使他醫(yī)術再高明，也會給病人帶來擔心和憂慮。其次，要有耐心，作為醫(yī)生，有時病人提出在你看來十分簡單的問題，也必須耐心地進行解答,因為他們中的大多數(shù)，不具備醫(yī)學知識，作為病人或家屬懷著焦急的心情想對病情和治療措施探個究竟的時候，醫(yī)生不能當成雞毛蒜皮的小事不予理睬或敷衍了事，在耐心的背后是愛心在支撐;另外，醫(yī)療工作是一個涉及到多個環(huán)節(jié)的復雜過程，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，哪怕是一句不經意的言辭或動作失誤，都可能造成嚴重的后果。有效的情感溝通，能拉近醫(yī)患之間的距離，消除醫(yī)患之間的情感障礙，贏得患者對醫(yī)護人員的尊重和認可，提高診療效果。
總之，醫(yī)患雙方的根本目標是一致的，只有通過醫(yī)患之間的心靈與情感的溝通才能達到共同的目標。構建和諧的醫(yī)患關系是一項長期的任務，只要我們善待患者，加強溝通，設身處地地為患者著想，為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務，做構建和諧醫(yī)患關系的推動者，就會贏得患者的尊重和信任。我們相信，經過全院職工的共同努力，我院必定會構建起更加“和諧”的醫(yī)患關系，把我院創(chuàng)建為一所“百姓放心”醫(yī)院。祝我院未來燦爛美好!
為了更好地為客人服務，診所規(guī)定每天早晨九點十分到十點是早培訓時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓，每天選一位客人一位醫(yī)生一位護士，模擬真實的醫(yī)患溝通的場景進行演練，每個人都要參加，學習優(yōu)點指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生，覺得是很平常的事情，自從參加了醫(yī)患溝通的培訓之后，我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準備物品那么簡單，怎么做才能為客人提供周到的服務，怎么做才能給客人留下很好的第一印象，怎么做才能讓客人放松，怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們去想去做。每次參加完培訓，我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來，運用到實際的工作中，經過一段時間的改進，我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。
以前到前臺請客人不做。
自我介紹。
很多時候客人想叫你也只是說護士小姐感覺就是有距離感現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹展現(xiàn)自己的自信同時客人也能稱呼你的名字感覺更親切了。很多客人來看牙其實是很緊張的因為不知道牙齒有什么問題心里很不安這個時候給他們一個親切的笑臉可以緩解他們心中的緊張拉近彼此的距離也可以方便接下來的問診。請客人進診室的路上可以介紹一下診室的環(huán)境有的人怕冷有的人怕熱進入診室可以問一下診室的溫度是否合適有的客人第一次看牙醫(yī)坐到牙椅上緊張可以幫助他們坐牙椅主動為他們墊個靠墊坐得舒服了就不會那么緊張了。問一下客人的就診目的細心聽他們講牙齒情況然后為他們介紹一下看診醫(yī)生這個醫(yī)生擅長的技術請客人稍候去請醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的醫(yī)生進入診室為客人介紹醫(yī)生這樣醫(yī)生和客人都對彼此有了初步的了解縮短彼此的距離接下來認真聽醫(yī)生和客人溝通準備需要的物品。在這個過程中適時給客人鼓勵和贊美讓他們慢慢接受你。
很多時候不是客人不重視自己的牙齒，而是以前看牙的經歷不太好，沒有勇氣看牙醫(yī)，耽誤了牙齒的治療，到了不得不治的時候，精神上痛苦，經濟上昂貴。我希望通過我們的努力，讓更多的國內的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙，享受看牙的過程，每年檢查兩次牙齒，洗兩次牙，牙齒健康，費用便宜，不再煩惱看牙貴。
醫(yī)患溝通是現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)務人員必須具備的一種基本技能，在醫(yī)學科學不斷進步的今天，尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對稱的情況下，服務是醫(yī)療市場競爭的重要籌碼。醫(yī)護人員對患者的人文關懷、尊重、溝通是影響服務滿意度的關鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關系，增加醫(yī)患之間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益，全面提高醫(yī)療質量，增加醫(yī)院的綜合能力。
從上所見，醫(yī)患溝通對醫(yī)務人員和患者的重要性。20xx年下半年醫(yī)務科每季度對眼科的醫(yī)患溝通進行檢查，發(fā)現(xiàn)下半年的醫(yī)患溝通存在較多，現(xiàn)在對下半年的檢查做出如下總結：
一、存在的問題：
1、極個別家屬不能充分理解醫(yī)務人員所告知的內容，或者告知時理解了，但在手術后效果不理想時，又說醫(yī)務人員在術前未告知清楚。
2、極個別醫(yī)務人員未在患者入院當日就完成醫(yī)患溝通簽字，可能由于醫(yī)務人員去簽字時，患者或其家屬不在病房，導致當日未完成簽字。
二、做的好的方面：
1、對與手術、麻醉、高危險診療技術、特殊治療檢查、輸血、使用血液制品、貴重藥品、特殊耗材等的使用均簽知情同意書，告知患者及家屬，讓其了解。
2、對于自費的藥品、耗材等均告知患者及家屬，并有書面材料。
3、醫(yī)務人員在患者入院時進行了醫(yī)患溝通，并簽訂了知情同意書。
三、改進措施：
1、對重要的內容和認為患者及家屬不易理解的內容，應及時多次的告知患者及家屬。讓其了解的更充分，更完整。
2、對于費用的增加，盡可能詳盡的向患者或家屬解釋清楚，不能因為費用的問題而影響醫(yī)患之間的關系。
3、加強醫(yī)務人員在溝通方面的培訓，盡量讓患者及家屬充分了解醫(yī)務人員所告知的內容。
4、入院當日的知情同意告知和醫(yī)患溝通盡可能在當日完成，并簽字確認。
首先在5.12國際護士節(jié)來臨之際祝我的兄弟姐妹們節(jié)日快樂!
我是聯(lián)合醫(yī)院眼科護士，今天我演講的題目是《愛在溝通》。
現(xiàn)在全國衛(wèi)生系統(tǒng)正在開展”服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的”三好一滿意”活動，我們要不斷的提升服務水平，加強護患溝通，持續(xù)改進護理質量，大力弘揚高尚醫(yī)德，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。
古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過，醫(yī)生有兩種東西能治病，一是藥物，二是語言。護士也是一樣，護理工作的對象是有思想、有情感的人，與患者溝通的基礎是尊重患者，要抓住、抓準機會，對不同文化層次的患者尋找并把握不同的溝通契機，推行人性化服務，使護患溝通從禮節(jié)性的溝通逐漸上升到更高層次的溝通，從而提高護理質量。通過有效溝通與護理，將患者對患病的痛苦經歷減輕到最小，幫助其在痊愈后建立一種健康的生活模式以及形成良好的心態(tài)。
還是在上小學的時候讀到名為《南丁格爾傳》的書籍，那時”提燈女神”的形象就深深的印在了腦海里，是她創(chuàng)造了奇跡，使戰(zhàn)場上的死亡率由50%下降為2.2%.她是上帝派來人間的天使，是送來希望的精靈，是善良、美麗和虔誠的化身，是五月里最燦爛的陽光，是所有護理人員的榜樣和奮斗的目標。在誦讀書籍的時間里，仿佛書中的力量在潛移默化的教誨我去敬畏生命的凌然高貴，啟蒙我用一生去詮釋心中神圣的殿堂。冥冥之中的注定，今天的我佩戴著燕尾帽，身穿潔白的護士服，已經在這救死扶傷的崗位上奮斗兩年了，做好一名守護患者健康的衛(wèi)士一直是我前進的方向。
在我剛進入醫(yī)院的時候，前輩們以優(yōu)質的服務得到廣大病人及家屬的尊重，而我們則會耐心傾聽病人的心聲，積極的鼓勵病人戰(zhàn)勝病魔。我們與病人朝夕相處，病人病情的好轉直接影響我們的心情。作為一名護士我深深地知道護理工作的苦與樂，有的姐妹可能要說了，我每天工作時看到的只有病人的痛苦與呻吟，病人的生與死，我只看到了苦卻沒看到樂。其實這正是我們工作的意義所在。作為一名護士要有一雙勤勞的手，更要有一雙發(fā)現(xiàn)美好生活的眼睛。我們就要用這雙手這雙眼睛去幫助病人克服病魔，重拾生活下去的信心。雖然常規(guī)治療工作繁重，但我們絕不能忽略病人的感受，平時與病人多溝通，多了解，多鼓勵，只有這樣才能讓病人愉快的配合我們，對我們的治療也更有效。當我們的付出讓那些脆弱的生命回歸健康，我們的行動得到病人及家屬的認可，這個時候才能體現(xiàn)我們的人生價值。
努力創(chuàng)建一個和-諧、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境就要堅持以人為本，全心全意地為病人服務，.一位年過花甲的老奶奶因白內障食物模糊不清住院了，老人孤苦，老伴早已過世，孩子都在外地，白天有親戚來看護，夜里只能是當班的護士格外留心。一日清晨，老奶奶內急，由于行動不便就想著等親戚來了再去方便，可是歲數(shù)大了往往力不從心，老人無奈大便在床上了，當日值班的正是四星級護士李萍姐姐，她發(fā)現(xiàn)后二話沒說一邊安慰老人，一邊幫老人換下臟了的衣服，換上干凈的床單被褥，又打來熱水給老人擦洗了身子，沖洗地板……漸漸地天亮了，看著忙忙碌碌進進出出的萍姐老人落淚了，自責又欣慰的說：”人老不中用了，姑娘啊給你添麻煩了，你態(tài)度真是太好了，我女兒也做不到你這么仔細啊，我老太太謝謝你?！逼冀爿p輕的拭去老人的淚水，溫暖的說：”奶奶沒事，您啊別往心里去，這就是我的工作，是我應該做的，在這里您就當我是您的女兒吧。”是啊病人家屬不在病人身邊的時候，更要顯示出我們醫(yī)護人員的責任和職業(yè)道德。要讓病人感覺并不孤獨，家屬不在，但我們在。我們要比病人家屬更耐心更專業(yè)的去照顧病人。我們的工作每天重復著平凡，我們的話語亦是樸實無華，但是每一位病人康復的喜悅，每一面寫著感恩的錦旗都是我們工作的意義和價值的體現(xiàn)。
做為一名護士，我們就要為病人創(chuàng)造一個溫馨、溫暖、安靜的環(huán)境，溫聲細語，步履輕盈，用關懷的微笑、鼓勵的眼神和有力的雙手攙扶病人走過心靈的沼澤地，帶給患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣，讓縷縷陽光將希望照射到病人的心里。
做為一名護士，我們就要用愛做槳，用奉獻做帆，以人性化服務作指南。讓我們用心接過南丁格爾前輩手中的蠟燭照亮病人康復的彼岸!
以人為本，急病人之所急，想病人之所想，以病人的高度滿意為最終目的。在全國上下深入貫徹落實三好一滿意活動中，我們要進一步使護理工作更貼近病人，通過我們的工作來充實我們的生活，完美我們的人生，體現(xiàn)我們的價值。
我的演講完畢，謝謝大家。
孩童時期，害怕醫(yī)院里冰冷的尖針，卻喜歡白色口罩上方那雙天使的眼睛，明亮而美麗。后來讀書，知道了李清照、居里夫人、花木蘭、撒切爾夫人……而最終定格成南丁格爾白色的倩影，希望自己有一天也可以成為那個美麗而優(yōu)雅的白衣天使，為人間帶來歡聲笑語。
這些美麗的夢一直激勵著我：潔白的帽子，潔白的口罩，潔白的護士服，天使的眼睛……我從向往到堅定自己的信念，這每一步，我都要付出與別人不同尋常的努力，但是我知道我所做的努力都值得，因為我想做一個人間的天使，給人們帶來生命之光的天使。護士，在我心目中是最美的人兒之一;護士，是這個世界的白衣守護天使;護士，是陰云之中的太陽。護士是一個辛苦的職業(yè)，也是一個讓人敬佩的職業(yè)，別人需要的時候，她在，別人休息的時候，還在堅守崗位，為每一個人奉獻她的心血。我們護士——象一朵白云在飄動，像一縷紅霞在閃耀，只為得到患者的微笑，因為這是對她們最高的贊賞。
首先，要尊重病人。對病人要像對鄰居、對朋友一樣，尊老愛幼，講禮儀，懂禮貌，而不應認為他是病人，與護理的患者第一次接觸時要介紹自己的姓名,使他知道你將成為他的負責護士,讓病人從護患關系中有被朋友對待的感覺，因此我們更應該以尊重的態(tài)度來對待病人，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。面部表情在非語言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。在當今社會,微笑已經成為各行各業(yè)不可缺少的溝通技巧:病人焦慮的時候，我們面帶微笑與其交談，本身就是一種安慰。病人恐懼不安，我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會給病人安全感。恰當?shù)难凵駮{節(jié)護患雙方的心理距離。比如護士查房、護士做治療時如果一進病房環(huán)顧每位病人，并說一聲“大家好”，這樣的眼神不但表達出你的平等待人，讓每位病人都感到了你的關切。而且贏得病人對你的普遍尊重。與患者交談時要認真傾聽,不要對患者說的話做出不當?shù)姆磻?你的眼睛要注視對方，不能東張西望，心不在焉,否則不僅顯示出你對病人的不尊重，同時也會失去病人對你的信任。
其次，要及時回答患者提出的問題。回答時要本著實事求是的原則,知道多少回答多少,不知道的查閱資料后再給予答復,不要為了打發(fā)患者而說些敷衍了事的安慰話。與患者交流時要掌握好聲音的大小說話的語速,用簡單明了的言語與患者溝通，不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語，讓病人聽不懂，弄出麻煩或出笑話，要懂得換位思考。有些醫(yī)護人員在交班時說：某某床死啦。有時聲音還特大，影響病人家屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會避免了。肢體語言用手勢配合語言會提高表現(xiàn)力和感染力，也是護理工作經常使用的技巧。當病人行動無力時一個攙扶的動作體現(xiàn)出你的體貼和關愛。當病人傷心落淚時及時遞過一張紙巾;當病人高熱時，在詢問的同時用手觸摸一下病人的前額;當你經過病人床旁，順手幫病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關切的情感。當病人大聲喧嘩影響其他人時，用手指壓唇的手勢比斥責、批評更易被接受。這些小小的動作會拉近和病人的距離。有了這些感情基礎，我們的醫(yī)療糾紛是不是會減少一些呢。
與他們的接觸過程中，我更加相信：真心溝通是如此的重要——真誠的溝通，不僅拉近了人與人之間的距離，更讓人與人之間得到心靈上的慰藉，病人身體上的病痛暫且不說，至少精神上的痛楚會減輕不少。我也漸漸發(fā)現(xiàn)，真摯的友誼，來自那最真誠的心靈溝通，溝通使生活變得更加和諧，使世界變得更加溫馨，它將筑起友誼的橋梁，而且堅不可摧。所以只有懂得用愛護理，用心溝通，并且了解溝通過程的諸多細節(jié)問題，才能更好地為病人提供健康、優(yōu)質的服務。服務至上，從“用愛護理，用心溝通”做起，做足百分百，和諧你我他。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇五
近年來，醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關系緊張已日漸成為不可忽視的社會問題。產生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的，但據(jù)報道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的，部分醫(yī)務人員沒有意識到溝通的重要性，溝通技巧和手段匱乏，一定程度上導致了醫(yī)患關系的緊張。事實證明，加強醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復的必備條件，也是保證醫(yī)患關系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強醫(yī)患溝通，一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。
1.1 溝通前充分準備
溝通前醫(yī)護人員要充分準備、做足功課，做到知病情、知人情。知病情，包括充分了解患者病史、實驗室及影像學檢查結果、臨床診斷、病情嚴重程度，擬進行的治療及手術方案、可能的風險及并發(fā)癥、預后等等;知人情，包括要了解患者的一般狀況、社會背景、文化程度、生活習慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼，才能為良好溝通打下堅實的基礎。
1.2 講究談話藝術
(1)多使用贊美語言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會起到意想不到的效果，經常使用一些鼓勵、贊美的語言，如你很堅強、你很勇敢、很好等，可以增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增加治療依從性。
(2)委婉拒絕。當面對其合理且可行的要求，應盡力滿足，對不合理的要求應講求語言技巧，做好溝通解釋，不輕易說不，因被拒絕會令人產生不快。(3)使用通俗語言，少用專業(yè)術語?；颊卟煌穆殬I(yè)、經歷及受教育程度，造成文化層次差異很大，特別是來自農村或者偏遠山區(qū)、海島的患者，有時缺乏基本的醫(yī)學常識，對醫(yī)學術語知之甚少。在與患者溝通時，語言要簡明扼要，盡量使用通俗易懂的語言進行交流，便于患者理解和接受。
1.3 學會微笑，善于傾聽
微笑是世界語，是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語，是醫(yī)患關系的調和劑和催化劑。如果醫(yī)護人員能主動予患者以期待、鼓勵的微笑，無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要，融洽醫(yī)患關系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流， 即在離對方3 m 之內時，用眼睛取得交流，并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關信息的主要來源， 也是溝通行為中的核心過程，善于傾聽可使對方產生被尊重感，拉近彼此距離，獲得對方信任。心理學家普遍認為，讓患者傾訴是解決心理問題的關鍵， 可以激發(fā)對方的談話欲，促發(fā)更深層次的溝通。只有認真聆聽患者訴說，醫(yī)務人員才能準確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過程，才能真正了解患者內心的真實想法和對治療效果、服務質量的意見態(tài)度。
1.4 巧用肢體語言
溝通方式包括語言溝通和非語言溝通。研究認為，在日常人際交流中，語言性溝通交流僅占7%，而非語言性溝通交流高達93%。非語言信息是一種不很清楚的信息，但它往往比語言性信息更真實， 因為它更趨向于自發(fā)和難以掩飾。肢體語言是全世界最通用的語言，巧用肢體語言有時更會事半功倍。豐富的肢體語言，體態(tài)、儀表、手勢、面部表情、說活語氣、語調等都在向患者傳遞著心理活動的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，判斷對方是否可以信賴。醫(yī)務人員如果非語言溝通不夠， 會使患者產生不愉快的心理感受，容易引發(fā)不滿情緒。
1.5 合理的身體接觸
按中國的文化背景和風俗習慣， 醫(yī)護人員一般只有和兒童接觸較為隨便，而在成年患者除了握手和體格檢查之外，身體接觸多認為不禮貌或不適宜。事實上，針對成年患者，醫(yī)護人員的某些做法如果適宜和得當，也可收到良好的效果。例如，為嘔吐患者輕輕拍背，為動作不便者輕輕翻身，攙扶患者下床走動，幫助插管引流的患者適當變換體位， 緊握出院患者的雙手以示祝賀等，可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感，既有鼓勵支持作用，又可使患者增強治病信心。
1.6 學會換位思考
換位思考，設身處地為患者著想，取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對的是生命，應以人為本，尊重個體，關注人的感受和情緒?；颊咭蚣膊∮绊懀硇耐纯?，部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復雜心理。醫(yī)護人員此時要學會換位思考，要有高度的同情心和責任感，關注患者的痛苦和對健康的擔心，體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經濟困難等，設身處地為患者解決實際問題，讓患者滿意，促進康復，早日回歸正常生活和工作。
2.1 加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高自身綜合素質
醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因，也有醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的原因。資料顯示，很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的，醫(yī)療糾紛發(fā)生時院方一般存在不同程度的過錯， 醫(yī)務人員的綜合素質有待提高，諸多服務環(huán)節(jié)常有需要改進之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務理念。一名合格的醫(yī)務工作者應該具有高尚的職業(yè)道德，以慎獨精神嚴格要求自己，時刻牢記患者在心中，質量在手中，嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷加強自身素質和業(yè)務水平，做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務熱情、技術過硬。
2.2 堅持以人為本，尊重和關心患者
患者來醫(yī)院就診需要解除病痛，更需要尊重和獲得安慰，他們期盼得到禮貌而熱情的接待，接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎，不同的患者其文化、經歷、經濟狀況和社會背景各異，必須充分尊重患者的各項權利，對所有患者平等對待。如在查房時，同一病室住著來自不同崗位的患者，對每個患者都要熱情相待，不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念，糾正見病不見人、重病輕人的現(xiàn)象，想患者之所想，急患者之所急，讓其有一種真正被認同和尊重的感覺。其次，醫(yī)務人員與患者溝通時，要表現(xiàn)出對患者的充分理解和友好，說話要態(tài)度熱情、誠懇，舉止得體，對患者要有關切同情之心，保護對方的人格和隱私，讓患者感覺心情舒暢。
2.3 尊重患者權益，嚴格履行
告知義務知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國際社會認可的醫(yī)學道德的基本原則之一，醫(yī)師應當把患者的知情同意權放在首位，增強醫(yī)療風險告知的意識。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學專業(yè)的門外漢，不可能全面、正確地認識和了解病情，但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者，享有知情權、同意權、選擇權等權利，必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權責任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機構損害賠償責任中的法律界定，更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因為醫(yī)療機構未盡到告知義務，或者告知不全，或者只有口頭告知，沒有簽署協(xié)議。醫(yī)務人員對患者病情、診療方案、醫(yī)療費用及知情同意書等需要進行實事求是的解釋和告知，讓患者心中有數(shù)，做出正確的知情和選擇。對于要進行的比較復雜、風險較大的治療或檢查技術，更需要醫(yī)師進行積極溝通，既不能讓患者感到害怕而放棄，也不能過于輕描淡寫而輕視，以致發(fā)生不良反應后抱怨生恨。
2.4 防患于未然，做好醫(yī)療糾紛
預警臨床醫(yī)療服務是一個高風險、多環(huán)節(jié)的復雜工作，存在諸多風險和不可預知性。醫(yī)療消費不同于一般的商品消費，在購買一般商品后，如果你對商品或者售后服務不滿意可以要求退貨或賠償?？墒轻t(yī)學本身具有局限性和未知性，不是所有疾病都會被治愈，即便是一般手術也會出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下，患者或家屬對醫(yī)療行為要求過高，認為所有治療和操作只能成功，不能失敗，或者認為將患者送進醫(yī)院，醫(yī)護人員就應妙手回春，一旦病情加重甚至惡化，就失去理智而問責醫(yī)院。為防患于未然，醫(yī)務人員應把握醫(yī)療活動中的特殊性， 說話要留有余地，避免不切實際的過分承諾或大包大攬，說沒事，沒問題，有效引導患者及其家屬的期望水平，避免因期望值過高而產生心理落差。對于病情嚴重，甚至預后不良、終末期的患者，應向家屬提前預判和通報，打好預防針。醫(yī)療風險是客觀存在的，當醫(yī)療服務中出現(xiàn)某些失誤、某些意外，應及時向患者及其家屬做出必要的說明、解釋，并設法及時補救，該向患者交代、疏導的話要多說、說細，使小的矛盾能及時化解，避免將事態(tài)擴大化。補救可以從道歉開始，安撫或轉移不良情緒，象征性的補償及跟蹤服務，減少醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療風險。同時，要提高識別高危醫(yī)療糾紛病例的能力， 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，醫(yī)療機構應正確對待投訴， 把握投訴者的心理特征，加強溝通與斡旋，避免矛盾升級。
總之， 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程，醫(yī)患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件，良好有效的醫(yī)患溝通應是多種手段綜合運用。與各種患者進行有效溝通是每個醫(yī)護人員的必備技能，有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，確保診療方案順利實施。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇六
醫(yī)患糾紛在現(xiàn)今已成為時下的熱點話題，近日“醫(yī)鬧入刑”新規(guī)，讓許多人產生這樣便能有利于解決醫(yī)患糾紛嗎?其實醫(yī)患糾紛最根本的是溝通的不順暢，如何才能更好的進行醫(yī)患溝通?下面本站小編整理了醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。
1、強化政府職能。
政府應加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財政對醫(yī)療保障體系的投入，合理分散醫(yī)療保險，減輕醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、患者的實際負擔;加強對醫(yī)藥生產、流通、銷售領域的監(jiān)管，理順醫(yī)療收費價格，改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，使醫(yī)院的經濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務等環(huán)節(jié)，來改善醫(yī)患關系。
2、患者要尊重醫(yī)學。
由于生命的奧妙，個體的差異，疾病發(fā)展過程中的復雜性，醫(yī)學上還有許多未知領域。不管醫(yī)學如何進步發(fā)達，醫(yī)生如何敬業(yè)努力，總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學科學的客觀規(guī)律。
醫(yī)務人員要依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度，因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者，那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預料的或不可避免的并發(fā)癥所致，屬于意外情況，患者應接受事實，不要動輒鬧到醫(yī)院或責難醫(yī)生，這樣使得醫(yī)生膽子越來越小，為自我保護檢查越來越細，既不利于醫(yī)學的發(fā)展，也加重患者的治療費用。
3、醫(yī)院如何與媒體打交道。
遇到糾紛時，醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度，會被認為有難以啟齒的原因，引起猜疑，而應把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論，成為溝通醫(yī)務人員和患者心靈的一座橋梁。
醫(yī)患之間相互依存，醫(yī)生因患者而生存，醫(yī)學因疾病而發(fā)展，患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔，恢復健康。醫(yī)患之間應該成為社會上最和諧的人際關系。醫(yī)療機制改革后，打破了過去公費醫(yī)療制度，患者對自己掏錢看病要逐漸適應，對受目前醫(yī)學水平和醫(yī)生技術水平所限治療不滿意的病例，要予以充分理解。
雖然造成醫(yī)患關系緊張的因素很多，需要從體制上加以統(tǒng)籌解決，但醫(yī)院不能坐等靠，而應主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病，不是為了扯皮鬧事，而醫(yī)療消費不是患者的自主消費，是醫(yī)生的指導消費，患者相對處于弱勢。
醫(yī)生要嚴格執(zhí)行和落實醫(yī)療。
規(guī)章制度。
不斷提高醫(yī)療服務質量在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想予以人文關懷使其減輕痛苦減少負擔絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。
預防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫(yī)務人員的工作壓力。
書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。
協(xié)調統(tǒng)一溝通：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通;對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進行手術修補等;再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇七
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領導要求全院醫(yī)護工作人員要建立良好的醫(yī)患關系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學的發(fā)展。
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質有效地進行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學的理解和相關知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關鍵點等等,充分了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關服務。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務的有效和高質量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎上。醫(yī)務人員在進行醫(yī)療服務時,應帶有鮮明的個人醫(yī)學體驗和認識,他(她) 有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應反饋給醫(yī)生、護理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術服務的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務內容和方式的理解與醫(yī)護人員不一致,進而信任感下降,導致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務人員的人文素質和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關鍵之一,是醫(yī)務人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應回報的。真誠、平和、關切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關鍵。
2.2 談話藝術 由于醫(yī)學知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務人員與患者進行交談應充分運用談話藝術,講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內容結構,用親切、平易的語言。呵護的情態(tài),表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤,少運用醫(yī)學術語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,以提高交流的質量,達到溝通的目的。
2.3 學會傾聽藝術 醫(yī)務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術 醫(yī)患溝通時醫(yī)務人員的體態(tài)語言是配合言談進行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫(yī)務人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術,只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學知識和熟練的技術使患者產生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇八
1.對患者人格的高度尊重：醫(yī)者應用口頭語言及身體語言(面部表情、眼光及體態(tài)姿勢等)表達對患者的歡迎，以及對患者光臨本院和選擇本醫(yī)師的感謝。
2.建立醫(yī)患之間的互信感：通過對患者的觀察、判斷與主動詢問，估計病人對疾病已知信息的程度，以及需要了解的信息，給予耐心解答，語言表達一定要簡潔、清晰、準確、強調重點，語言要通俗化，要注意避免措辭不當、用詞過專、思維混亂等情況。醫(yī)生運用稱贊以及鼓勵性的語言往往能幫助患者樹立起信心，恰當?shù)挠哪斜磉_可以有效的消除患者開始就診時常有的緊張感。用善意友愛的語言指導患者熟悉診室環(huán)境，如個人物品的放置、在牙科椅上的恰當就位等，可以大大幫助患者對你的信任感的提升。
3.在病人心中建立醫(yī)者的職業(yè)權威：醫(yī)者自信的表情及語言介紹讓患者接受你是一名專業(yè)品質優(yōu)秀的醫(yī)生。不要詆毀同行，即使患者在其它醫(yī)療單位接受過非理想的診療過程，只要你判斷出原來的醫(yī)師沒有主觀不良的職業(yè)行為，你可以適當解釋上一位醫(yī)師努力的相對合理性和有限的醫(yī)療條件，以寬解患者可能的不滿情緒，進而在其內心接受你本人的職業(yè)權威性。
4.對患者知情權與診療權的理解與尊重：研究表明，當醫(yī)生鼓勵病人提問并參與決策時，病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預期治療效果，以免患者對療效產生非現(xiàn)實的期待，從而埋下醫(yī)患沖突的隱患。對診療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風險要盡可能對患者事前說明，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥且無法挽回，應酌情向患者或家屬通報，并寫出完整的病歷記錄，同時要向患者表示醫(yī)者本人應承擔的責任。一個很重要的提示是：你將是對病人該并發(fā)癥作出專業(yè)解釋的第一位業(yè)者，所以你一定要消除患者對并發(fā)癥非理性的恐懼感，以根管治療中發(fā)生的器械分離為例，合理并且恰當?shù)膶I(yè)解釋將使患者釋然，從而消除可能的醫(yī)患沖突。
5.患者就醫(yī)時間的問題：在我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源狀況下，口腔醫(yī)生用在每個患者身上的時間過于有限，而醫(yī)患溝通不僅依靠語言和技巧，還必須要有時間的保障。但我院臨床醫(yī)生每天要看大量的病人，如按一天滿負荷工作七個小時計算，如果該醫(yī)生能看12個病人的話，那么每個病人平均只能得到35分鐘。醫(yī)生要完成詢問、?？茩z查、口腔治療、處方及醫(yī)囑等一系列臨床程序明顯會受到時間上的限制。所以，醫(yī)生在與患者交流時不應給病人以匆忙感，而是可以采取一些技巧，比如在溝通中適當停頓，有意識地間斷性放慢節(jié)奏，以使患者有被充分重視的感覺。
6.牙科畏懼癥患者的溝通問題：牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現(xiàn)象，引起牙科畏懼的因素很多，其中對牙科治療中可能疼痛的預感是主要原因。其次，傳統(tǒng)牙科工具如渦輪機鉆磨產生的震動、噪音，也是引起畏懼的重要原因。此外，不良的牙科診療經歷等也是牙科畏懼產生的源泉。因此，在口腔治療前對患者講解治療過程以消除患者的畏懼心理，以及在治療過程中通過安慰性語言消除患者的緊張感，對于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇九
醫(yī)護人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進行及時的溝通，應根據(jù)不同的病情和需要進行。溝通的內容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情、轉歸及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用情況等。
二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求。
1、新病人入院溝通：
1)新病人入院后，責任護士必須在2小時內向病人或家屬宣講“住院須知”，進行相關指導。接診醫(yī)生在仔細地詢問病情和對患者進行體格檢查后，應及時地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進行溝通。
2)危重及搶救病人則要抓緊時機，分清主次。在不影響搶救治療的前提下，與患者或家屬就主要問題及時進行溝通。
2、住院期間溝通：
1)常規(guī)溝通：醫(yī)療小組的各級醫(yī)師及護理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機會，根據(jù)醫(yī)患溝通的內容和患者的病情及心理需求進行經常性的交流溝通，使患者和家屬在就醫(yī)過程中達到“三明白”：對病情明白，治療措施明白，治療費用明白。并將溝通內容在病歷上進行記載。
2)重點溝通：疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責任護士)直接與家屬進行正式溝通。對患者病情的疑難、復雜性、危重程度、治療預后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進行重點溝通，使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。
3)集中溝通：由科主任、護士長等每月召集病區(qū)病人及家屬，對本科常見病、多發(fā)病進行健康宣教。同時就醫(yī)療服務質量、病區(qū)管理等征求意見和建議，回答病人及家屬的提問，做好必要的宣傳、解釋工作，針對性進行整改。并記錄在公休座談記錄本上。以利構建和諧的醫(yī)患關系。
3、出院訪視溝通：醫(yī)院市場部組織專人對每一位出院的病人進行電話訪視溝通，征求意見，改進工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。
1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項目，納入醫(yī)療質量考核體系。醫(yī)務科、護理部每月抽查病歷和詢問病人，檢查執(zhí)行情況。每季進行通報和評價。
2、醫(yī)護人員如不按照要求進行醫(yī)患溝通或溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛，按相關規(guī)定給予處理。
基本要求：尊重、誠信、同情、耐心。
1)一個細心多細心聽病人或家屬的傾聽。
2)二個掌握掌握病情、治療情況和檢查結果：掌握醫(yī)療費用的適用情況。
3)三個留意留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感受：留意對方對病情的認知程度和對交流的期望值：留意自身的情緒反應，學會自我控制。
4)四個避免多換位思考，避免使用刺激對方的詞語和語氣;多耐心、細致地解釋，避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導，避免刻意改變和壓抑對方情緒;對病情盡可能詳細準確介紹，避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產生的誤解。
2、溝通方法。
1)預防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，應作為重點，針對性地進行溝通。在晨會交班中，把當天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會記錄本上。
2)交換溝通對象：在某醫(yī)、護與病人或家屬溝通困難時，可另換主任或護士長與其溝通。
3)書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。
4)先請示后溝通：當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)生，然后再溝通。
5)協(xié)調統(tǒng)一溝通：診斷不明或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護均要通過討論，統(tǒng)一認識，由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，以避免各自的解釋矛盾對家屬產生不信任和疑慮的心理。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十
當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時，他們也可能產生同樣的情緒。這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內疚的表現(xiàn)，例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強烈的內疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒?；颊呋蚣覍俸芸赡軙⑦@些情緒發(fā)泄在醫(yī)務人員身上，即便他們并沒有犯錯。
2、醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面!
當人們產生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對，而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重?？斓恼Z速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。
3 醫(yī)生，要記住這些實用小技巧!
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難
患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十一
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關系，不僅是實習期間應努力培養(yǎng)的至關重要的能力，也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
對患者的痛苦情緒作出回應?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺?。”
表達歉意。“對于發(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 使用共情。包括使用口頭語言(如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮)。
切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
不要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事。可以這樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊。”
當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利;如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見，然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難。
患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。
在英國，患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫(yī)生，則可以向醫(yī)學總會進行投訴。很少有投訴醫(yī)學生的情況，但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護理的醫(yī)學生，投訴程序同上。一般情況下，醫(yī)學生不需要直接回應投訴問題，但可能需要向其導師或顧問醫(yī)生提供信息，幫助醫(yī)院解決問題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下，醫(yī)院或是醫(yī)療服務提供者常會選擇終止溝通，因為他們擔心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒，而且開始產生這樣的想法(有可能事實確實如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀，是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級，最終導致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個重要因素是：他們擔心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認負有責任的證據(jù)。有關部門在這個方面有明確的規(guī)定：
“我們認為，無論出于任何原因，不良事件的參與者都應該同情患者和家屬，并且表達自己的悔意和歉意。然而這不應該成為其承認自己負有部分或全部法律責任的證據(jù)。在任何體制下，我們的政策都不應該阻礙這種行為，也不應該單憑這種舉動就對其免以懲罰?！?BR> 當患者要求對所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時，要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強調了本書前面部分中曾提到的有關書面材料的一點——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中，都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十二
醫(yī)患溝通是醫(yī)患雙方圍繞患者的健康問題及診斷治療進行的信息交流，所交流的信息既包括疾病診治的直接內容，也包括同疾病診治相關的心理、社會等相關因素。醫(yī)患溝通可以分為技術溝通和非技術溝通。
在醫(yī)患關系的技術溝通方面，醫(yī)務人員處于主動的地位。因為，相對于就醫(yī)者，醫(yī)務人員掌握了更多的醫(yī)學知識和技能。
在醫(yī)患關系的非技術溝通方面，醫(yī)患雙方是平等的。對很多患者來講，對醫(yī)院及醫(yī)務人員是否滿意，主要是從服務態(tài)度、醫(yī)療作風等方面進行評價的。雖然發(fā)生了醫(yī)療差錯，但患者仍感激醫(yī)方。
這是因為，由于患方缺乏必要的醫(yī)學知識，常常無法理解和監(jiān)督醫(yī)療技術運用是否合理。在社會、心理、倫理交往過程中，理解和監(jiān)督顯得尤為重要，所以非技術方面的醫(yī)患關系往往更能引起患者及社會各界的關注。
在實際的醫(yī)療活動中，技術與非技術兩方面的醫(yī)患溝通相互依賴、相互影響。例如，非技術溝通的成功會有利于醫(yī)生采集病史，促進患者對檢查和治療的遵從性，從而有利于技術溝通。反之，則會阻礙技術溝通。
概括來說，目前國內醫(yī)患溝通中存在的問題主要有：
(一)思想認識不到位。
醫(yī)患溝通的重要性沒有被醫(yī)護人員意識到，就更沒有從法制的角度去認識這個問題;沒有認識到加強醫(yī)患溝通是防范醫(yī)療爭議的重要手段;沒有認識到加強醫(yī)患溝通是使醫(yī)院提高醫(yī)療質量，樹立醫(yī)院在人群中的威信的需要。因而不重視醫(yī)患溝通。
(二)制度建設不到位。
雖然從法律上強調醫(yī)患溝通已經多年，但在具體實施上卻沒有一套行之有效的制度和體現(xiàn)來保障，使得不少醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)患溝通制度只是流于形式。而且《醫(yī)療事故處理條例》與國家的相關法律不夠協(xié)調，中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)一些對立矛盾，導致最高人民法院不得不出臺一系列相關司法解釋來進行完善。
(三)溝通方法不適應。
臨床醫(yī)師在診斷過程中往往只是注重檢查、診治、卻沒有注意到患者的心理和情感需求，對患者和家屬沒有足夠的耐心，不能很好地告知治療目的、意義和可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險。而且有些醫(yī)生還存在語言表達不清楚，對于患者病情解釋內容矛盾重重，隨意評價他人的診療，不傾聽患者訴說等不當作法。
(四)社會氛圍不適應。
近幾年醫(yī)療爭議的增加，不僅在醫(yī)療服務方面存在一定的問題，而且也有很多復雜的社會問題。患者對醫(yī)生要求過高，過于苛刻，以及彼此之間掌握信息的不對稱，輿論大眾常常傾向于社會弱勢群體，使得醫(yī)患雙方處于對立面。另外，輿論界對衛(wèi)生系統(tǒng)先進模范人物和事跡宣傳報道較少，但對一些醫(yī)療爭議的信息報道較快常把醫(yī)務人員推到輿論的風口浪尖，職業(yè)環(huán)境惡化往往讓醫(yī)務人員有“如臨深淵、如履薄冰”之感。
(一)經濟因素。
當患者就醫(yī)的時候，按照醫(yī)學的倫理道德，醫(yī)生應該從患者的角度來進行治療。但實際上不完全是這樣的，有的醫(yī)生可能不是從患者的利益出發(fā)，還有其他的利益導向來給患者治病。這時就形成了利益上的沖突或者對立。由于醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務上不能做到信息共享，有很多醫(yī)療機構變相加價、收費、強制檢查等。這些違規(guī)行為，對患者高額的就醫(yī)費用來說是雪上加霜。
醫(yī)患之間實際利益不能達成一致，這種長期累積的信任缺失，就會對醫(yī)患關系造成消極的影響。解決這個問題，必須要加快醫(yī)療改革的步伐，優(yōu)化資源配置，降低患者就醫(yī)費用，才能為構建良好醫(yī)患關系奠定可靠的經濟基礎。
(二)法律因素。
目前，我國還沒有一部專門用于調整醫(yī)患之間的醫(yī)事法律，缺少權威性的專門法律。立法上的缺失導致法律在實踐過程中的出現(xiàn)的問題往往無法可依。沒有明確的法律限制雙方的行為，最嚴重的后果就是“失控”，置患者利益不顧的違規(guī)行醫(yī)行為以及患者傷害醫(yī)務人員的行為都層出不窮。其次，醫(yī)患雙方法律意識相對還比較薄弱，不懂得如何運用法律來保護自己的權益。此外，執(zhí)法監(jiān)督的不足也讓法律變成了空頭條文，無法提供可靠的保證。
(三)道德因素。
隨著市場經濟的發(fā)展，“道德滑坡”一直是人們不斷議論的一個話題，體現(xiàn)在醫(yī)療服務中，也會對醫(yī)患之間造成影響。
少數(shù)醫(yī)生過分看重自身的利益，根本就沒有做到醫(yī)生的本職工作。盡管在醫(yī)院不是普遍存在的現(xiàn)象，卻直接影響了醫(yī)務人員的外界形象以及和諧醫(yī)患關系的構建。也有少數(shù)患者存在道德方面的問題。部分患者故意制造醫(yī)療糾紛，以獲得經濟賠償，并導致“醫(yī)鬧”這一“職業(yè)”的出現(xiàn)。他們的行為都干擾了醫(yī)護人員正常的醫(yī)療工作，嚴重影響到醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。
良好的醫(yī)患關系是保證醫(yī)療服務高質量的基礎，而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關系的前提。古希臘醫(yī)學家希波克拉底說有兩件東西能治病，一是語言，二是藥物。而且，醫(yī)患之間的溝通貫穿于整個醫(yī)療活動過程中，是決定醫(yī)院服務質量的特殊人際關系。因此，有效的溝通可以拉近醫(yī)患之間的距離，醫(yī)患之間的溝通要講究溝通的方式與方法，突出溝通的技巧，實現(xiàn)醫(yī)患溝通的藝術。
加強教育培訓。從上述的要素來看，增強個人的醫(yī)患溝通技能最重要的環(huán)節(jié)是要積累學習，多參加培訓。只有通過教育和培訓，才能使醫(yī)務人員從思想認識上理解溝通的重要性，才能增強人文精神，掌握人文知識，提高文明素養(yǎng)，訓練溝通技能，從而積極主動地開展醫(yī)患溝通。但是這種教育一定要有針對性，要聯(lián)系實際，解決醫(yī)務人員的實際思想問題，不宜談論理論和簡單說教;技能培訓也非常重要，培訓方案務實、形象、易學，由淺入深，從易到難，案例式訓練會更激發(fā)學員的興趣。
勤于臨床實踐。老醫(yī)師的溝通能力明顯比年輕醫(yī)師強，提高溝通能力，最簡單易行的途徑就是多接觸患者、多參加診療工作，而不是多看書多查資料。青年醫(yī)務人員在大量的臨床實踐中，身臨其境，全身心感受各種人和事，全方位應對處理各方面的矛盾，會很快不同程度地增強溝通技能，并能從老醫(yī)務人員身上和患者及家屬那里學到許多書本上、學校里學不到的東西。
增加社會活動。社會生活發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院與醫(yī)務人員同其他行業(yè)一樣，完全被融入市場經濟的社會大環(huán)境中，需要主動地接觸社會，學會適應這個日益多變的社會環(huán)境。要擴大生活范圍，多參加一些公益活動，接觸不同的人群，拓寬溝通的渠道，能進一步增強溝通的效力。
根據(jù)溝通過程中所運用的符號系統(tǒng)不同，醫(yī)患溝通的方法可分為語言溝通、非語言溝通，以及其他輔助工具溝通。
語言溝通是借助于語言符號實現(xiàn)的，在人類的社會交往中，它是人們使用最廣泛的一種溝通方式，這種溝通方式不受時間和空間的`限制，是其他任何溝通方式不可代替的。臨床上，收集患者健康資料，了解患者需要，實施治療、護理計劃、都離不開語言溝通。因此，語言溝通是連接不同交往對象的橋梁，是讓不同的交往對象相互影響的工具。
非語言溝通是借助肢體傳遞信息來完成的，比如姿勢、動作、表情等。在醫(yī)療行為實施過程中，很多信息都是從患者的肢體語言中表現(xiàn)出來的，它對于醫(yī)護人員了解患者真實情況是極為重要的。同樣，醫(yī)護人員在整個過程中，肢體語言也傳遞了很多信息，這些信息直接反映了醫(yī)護人員對患者的尊重，為建立良好醫(yī)患關系起到非常重要的作用。
人際溝通除了借助語言、非語言溝通外，還可以借助許許多多人類創(chuàng)造的其他輔助工具，這些工具實際上都是五官及大腦的延伸。對人際溝通有直接幫助的其他輔助工具有：電話、書信、電子郵件、微信，及微博等。
儀表與舉止。醫(yī)務人員服飾大方得體、整潔;儀容端莊、神態(tài)和藹。
稱謂與禮貌。要根據(jù)患者不同的身份、不同情況因人而異，盡量避免直呼其名，切不可用床號代替稱謂。
目光與表情。善于運用溫柔、平和的目光，對患者傳遞的是一種理解和鼓勵。
體態(tài)與距離。用身體姿勢來表達對患者的尊重和同情;正常醫(yī)患之間的交談，雙方適當?shù)木嚯x約為0.5―1.2m。
傾聽與語速。對溝通而言，善聽比善變更重要，善于傾聽的醫(yī)生很容易獲得患者的認同。如果能夠面帶微笑，會增加聲音的溫和度，讓對方傾聽起來更舒服。
身體接觸。身體接觸的基本要求應該是動作輕緩，認真細致，目光、表情、語言綜合參與，表達適當。
綜上所述，為了實現(xiàn)醫(yī)患溝通的有效性，醫(yī)護人員必須具備良好的溝通意識，運用溝通技巧，與患者建立良好的合作關系，體現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療理念，從而緩解緊張的醫(yī)患關系，提高醫(yī)患溝通的藝術性。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十三
隨著醫(yī)學模式的轉化和我國衛(wèi)生法制建設的不斷完善，人民生活水平、文化素質的提高和維權意識的增強，患者想要得到的醫(yī)療信息越來越多。因此，加強醫(yī)患之間的溝通，既能提高患者對疾病診療全過程及其風險性的認識，減少醫(yī)患之間由于信息不對稱而產生的矛盾和糾紛，同時，又能增強醫(yī)務人員的責任意識和法律意識，提高醫(yī)療服務質量，使患者及其近親屬學習到更多的健康衛(wèi)生知識，破除迷信、增進醫(yī)患互信、科學的戰(zhàn)勝疾病。為適應新形勢，保護患者合法權益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質量，特制定本制度。
凡是本院職工在為患者提供的各種服務過程中都應當遵守本制度。
全院所有工作人員除應主動、熱情、禮貌、誠懇、語氣平緩、滿意回答患者及親屬提出的問題外，不同崗位尚需與患者及親屬就以下內容進行滿意有效的溝通：
1、導醫(yī)：以主動了解患者當前需要為主要內容并給予滿意回答。
2、掛號室：了解患者姓名、性別、年齡、住址、郵政編碼、聯(lián)系電話、職業(yè)、工作單位等內容。小兒患者還需要了解其監(jiān)護人情況。
3、門（急）診首診醫(yī)師：門診首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負責制度》規(guī)定接診。在接診時，應根據(jù)患者的既往病史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病做出初步診斷，并安排其進一步診療辦法，征求患者意見，告知起居、飲食、活動以及接受診療中的注意事項等內容，直至患者滿意離去。需要進一步檢查或治療者應簡述其必要性、依從性（診療活動帶來的不便而導致患者依從接受的程度）以及花費情況，并指導或護送患者進入下一個診療程序。
4、住院處人員：當患者辦理住院手續(xù)、補繳預交款、進行結算、查詢費用等情況時，住院處工作人員應當向患者介紹我院的物價執(zhí)行標準，并說明費用發(fā)生的原因和記帳流程，消除患方誤會。如有爭議，住院處工作人員應當主動與費用發(fā)生源工作人員聯(lián)系，由費用源頭給予溝通解釋。如系住院處記帳錄入錯誤，應主動賠禮道歉。
5、病區(qū)住院期間的溝通。
（1）入院時溝通：病區(qū)工作人員無論是誰發(fā)現(xiàn)患者新來入住，均應主動、熱情上前招呼，并聯(lián)系值班護士予以接待。值班護士接待新入患者后，在安排病床以后及時向患者告知住院須知、注意事項、生活指南等內容，并幫助患者熟悉就餐、用水、入廁等事宜。確定經治醫(yī)師、責任護士后應當告知患方經治醫(yī)師、責任護士姓名、稱呼，并在床頭卡上予以注明。
（2）病區(qū)首診醫(yī)師：病區(qū)首診醫(yī)師依照《首診醫(yī)師負責制度》接診。當班醫(yī)師（含進修、實習、新畢業(yè)輪轉醫(yī)師）發(fā)現(xiàn)新患者入住護理程序尚未結束之前應主動與患者打招呼，告知住院診療程序，消除著急、緊張情緒，取得患者配合，護理程序一經結束，當班醫(yī)師即開始診療程序。接診前先向患者介紹自己姓名，態(tài)度要熱情、誠懇。首次病程記錄書寫完成以后應立即與患者及家屬就初步診斷、可能的病因誘因、診療原則、進一步檢查的內容、飲食、休息、注意事項等進行初步溝通。
（3）急診入院患者應在護士辦理住院的同時即應開始進行診療搶救等活動，并及時告知相關內容（診斷、危險、風險、最佳診療措施）以及書寫危重告知書。危重告知書應由其近親屬或委托代理人簽字并同意擬定的診療方案。
（4）由于風險、費用等原因患方不同意最佳診療方案時應擬定次選方案，并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認可。
（5）入院三天內的溝通：醫(yī)護人員在患者入院三天內必須進行正是溝通。醫(yī)護人員應向患方介紹疾病診療情況、主要診療措施、取得的'預期效果以及下一步治療方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方對診療的意見體驗等進行廣泛溝通，密切醫(yī)患關系。
（6）住院期間的溝通：包括病情變化、有創(chuàng)檢查及有風險處置前后、變更診療方案、貴重藥品使用、發(fā)生欠費、急危重隨疾病轉歸的及時溝通、術前、術中改變手術方式、麻醉前、輸血前以及超醫(yī)保范圍藥品、項目等時機的溝通。以上情況溝通要及時，消除患方不良情緒對診療造成不利影響。
（7）出院時：醫(yī)護人員除正常出具出院證、出院記錄外，應向患方明確說明患者在院診療情況、出院醫(yī)囑及出院注意事項，隨診及隨訪時間。需要時應為患者出具診斷證明以及病歷復印件。診斷證明蓋章和復印病歷應由經治醫(yī)師負責辦理。
6、醫(yī)技科室及其他協(xié)助診療科室的溝通：包括放射影像科、超聲影像科、內窺鏡室、電生理室、功能檢查室、檢驗科、病理科、細菌室、手術室、特殊治療室、康復治療室、針灸理療科、其他門診專科等。上述科室應主動熱情招呼患者進入診療程序，說明注意事項，在本科室業(yè)務范圍內回答患方提問，介紹診療目的。溝通口徑應與申請醫(yī)師口徑一致，以免引起歧義而導致不良后果。絕對禁止上述科室超過專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍回答咨詢。必要時應進行了解患者病史資料的溝通。
7、藥房：藥房藥劑師調配處方時應主動熱情的做好窗口接待工作。處方存在問題時應向患者說“對不起，有個地方我看不清楚，我去問問醫(yī)生，請您稍侯片刻”，征得患方同意后應主動找相關醫(yī)師進行修改，不可讓患者往返糾正。發(fā)出藥品時應交待清楚每種藥品使用方法及注意事項，直到患者滿意離去。
8、收費處：參照住院處執(zhí)行。
1、溝通應力求使用表達貼切的通俗語言，注意既不能引起歧義，也不能引起患者不科學的幻想。
2、溝通要注意內容的層次性。要根據(jù)病情的輕重緩急、復雜程度以及預后好差，由不同級別的醫(yī)護人員溝通。同時要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。如已經發(fā)生糾紛苗頭，要重點溝通。
3、對帶有共性的多發(fā)病、常見病、季節(jié)性疾病可以進行集體溝通。
4、對于疑難、危重患者，由患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通；對于治療風險大、效果不理想及預后不良者，應由科主任主持科內會診討論后由科主任為主集體與患者溝通。
5、對于在醫(yī)療活動中可能出現(xiàn)問題的患者，應立即將其做為重點對象有針對性的進行預防性溝通。預防性溝通應記入病程記錄，必要時由患方簽字。
6、經治醫(yī)師與患方溝通困難或障礙者應另換其他醫(yī)務人員（盡可能由上級醫(yī)師）溝通。
7、診斷不明或病情惡化時科室內醫(yī)務人員應先進行討論，統(tǒng)一協(xié)調后，再行溝通，避免患方不信任或產生疑慮。
8、溝通時可以借助于實物、圖譜、標本、模型等對照講解，增加患方感性認識，便于患方對診療過程的理解和支持。
與患方溝通應體現(xiàn)尊重對方、耐心傾聽對方的傾訴、同情患者的病情或遭遇、愿為患者奉獻愛心的姿態(tài)并本著誠信的原則進行。同時應掌握以下技巧：
1、一個技巧：多聽病人或家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能做出準確解釋。
2、兩個掌握：掌握病情、檢查結果和治療情況；掌握醫(yī)療費用給患方造成的心理壓力。
3、三個留意：留意溝通對象的受教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受；留意溝通對象對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。
4、四個避免：避免使用刺激對方情緒的語氣、語調、語句；避免壓抑對方情緒、刻意改變對方觀點；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。
加的醫(yī)護人員以及患者、親屬姓名、實際內容、溝通結果等。重要的溝通記錄應當由患方簽署意見和簽名。
1、醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內容，納入醫(yī)院質量考核體系并獨立做為質控點。
2、因沒有按照要求進行醫(yī)患溝通或溝通不當引發(fā)投訴或糾紛者，承擔全部損失。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十四
醫(yī)患溝通應充分體現(xiàn)以病人為中心的服務宗旨，尊重和維護患者的知情權、選擇權和隱私權，尊重患兒民族風俗習慣和宗教信仰，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，耐心傾聽患者的傾訴，使用規(guī)范的文明服務用語。
有院前溝通、入院時溝通、入院3天內溝通、住院期間溝通、出院時溝通、出院后跟蹤溝通。
醫(yī)務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情及預后，在72小時、手術前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時（包括可選擇的替代方案），應充分與患者及家屬溝通談話，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬想要了解的問題，此外還要加強對目前醫(yī)學技術的局限性、風險性的告知，以保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。
（1）對按照有關規(guī)定，需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動、特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫(yī)療等，應由患者本人簽署同意書。
（2）患者不具備完全民事行為能力時，應由其法定代理人簽字。
（3）患者因病無法簽字時，應由其近親屬簽字。沒有近親屬的，由其關系人簽字。
（4）為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構負責人或被授權的負責人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者，可先實施積極的搶救措施，同時迅速通知近親屬到場簽字。經治醫(yī)師必須在病程錄內作出記錄，記錄應包括下列一些內容：病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會引起的嚴重后果等。
（5）患者有權選擇本人或授權他人方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權和選擇權。被授權人之行為視同患者本人知悉與同意，經代理人簽名同意后所實施的診療行為，若產生不良后果將由患者承擔。
通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現(xiàn)。對于普通疾病患者，由主管醫(yī)生在查房時就將病情、預后、診療方案等詳細地與患者或家屬進行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組的主任或副主任醫(yī)師直接與家屬進行正式溝通。
每次溝通都應在病歷中有記錄或由患方簽署相應的告知文書、同意書。
（1）醫(yī)患溝通作為病歷中的常規(guī)項目，納入每月醫(yī)院醫(yī)療質量考評體系。
（2）因沒有按要求進行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛，予以通報批評或按醫(yī)院相關規(guī)定處罰。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十五
思考題：
1.試述醫(yī)學模式的轉變對醫(yī)療觀念的影響？
醫(yī)學模式是某一時代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映，是醫(yī)學科學發(fā)展的指導思想。受到社會生產力水平、科學技術和哲學思想的影響，不同歷史時期產生過不同的醫(yī)學模式，主要包括：神靈主義、自然哲學、生物醫(yī)學和生物—心理－社會四種醫(yī)學模式，這幾種模式的區(qū)別主要體現(xiàn)在對心－身關系認識的不同。醫(yī)學模式對醫(yī)學科學的發(fā)展作用巨大，既可起積極的推動作用，又可成為一種限制或妨礙發(fā)展的因素。每一位醫(yī)學工作者不可避免地受到醫(yī)學模式的影響或支配。世界衛(wèi)生組織（who）的健康觀念就是醫(yī)學模式轉變的產物，對醫(yī)學發(fā)展起到巨大推動作用，體現(xiàn)了生物－心理－社會醫(yī)學模式。
生物醫(yī)學模式在認識論上傾向于將人看成是生物的人，忽視人的社會屬性。在實際的工作中，只重視局部器官，忽略人的整體系統(tǒng)；重視軀體因素而不重視心理和社會因素；在醫(yī)學科學研究中較多地著眼于軀體生物活動過程較少注意行為和心理過程，忽視心理社會因素對健康的重要作用。
（1）問候：醫(yī)師主動向病人打招呼、為病人的久候表示歉意、自我介紹、詢問病人如何稱謂、問明就診目的、上次就診情況等。
（2）病人就坐：依據(jù)病情安排病人，使病人舒適就坐或平躺,盡量使病人放松、注意力集中。
（3）建立和諧的關系：克服語言、文化和社會地位的障礙,對病人表現(xiàn)出誠肯、尊敬、同情、熱心、信任和無偏見。
（4）詢問病情：鼓勵、啟發(fā)病人如實、仔細地敘述病史,要耐心傾聽不要隨意打斷病人的陳述、避免暗示和提問過于復雜。
（5）醫(yī)生情感表達：鼓勵、支持、安慰病人,體諒病人疾苦。
（6）非語言交流：注意姿態(tài)良好、態(tài)度端正、表情自然、避免給病人留下不好印象。
（7）討論方法：允許病人充分表述,引導病人清楚表述重要的問題,小心處理敏感話題,不時強調重要線索和關鍵問題。
（8）討論相關問題：工作、社會活動、業(yè)余愛好、性生活等。
（9）生活情況：主要生活經歷、人格、家庭、人際關系、不幸遭遇等。
（10）病人教育：向病人闡明診斷,提供健康咨詢,建議疾病的預防措施等。
（11）闡明治療措施：對處方進行解釋,向病人講明治療的適應性、副作用。
（12）建立長期聯(lián)系：如病情需要囑復診并堅持隨訪。
（13）總結：簡明扼要的對本次診療過程進行總結,征求病人意見,對病人的信任與合作表示感謝。
（14）反饋：對所診治的病人進行登記，隨訪，了解治療效果。
溝通的過程包括信息策劃、信息編碼、信息傳輸、信息解碼、信息反饋和溝通干擾。
1．信息策劃。
信息是溝通的基礎，在頭腦中形成清晰、完整、有條理的信息是良好的溝通的開始。信息策劃就是對信息進行搜集、整理、分析的過程。信息策劃過程反映著信息發(fā)出者的邏輯思維能力的高低和信息量的多少。很多人在溝通過程中或過程后經常會感到“我都不知道自己說了些什么”，這種情況多半是由于信息質量不高造成的。
按照信息是否能夠被很容易地理解和掌握，可以將其分為明示信息和默示信息。明示信息是指那些很容易被理解和掌握的信息；默示信息則是指不容易被理解和掌握的信息。一般來說，信息越明確、標準化程度越高，其明示程度越強，越有利于溝通。
要想成為一個具備良好溝通能力的人，首先就必須提高信息策劃的能力。信息策劃包括：確定信息的范圍、收集信息、信息評估、信息整理和分析。
（1）確定信息范圍：確定信息范圍是信息策劃的第一步，也是決定信息策劃質量的關鍵一步。確定信息范圍的實質是確定信息策劃的目的，對要獲得的信息的性質、質量和內容進行初步的判斷，從而確定搜集信息的范圍。
（2）收集信息：搜集信息就是根據(jù)確定的信息范圍，搜集符合要求的信息以備整理、分析。
（3）信息評估：信息評估是指對信息數(shù)據(jù)的真?zhèn)巍蚀_與否等方面進行的評估。信息評估質量的高低直接影響到信息策劃結果的有效性。
（4）信息整理和分析：
信息整理和分析是將收集到的合格信息進行加工、整理，其目的是獲得一些有價值的結論。
2．信息編碼。
信息編碼就是將信息與意義符號化，編成一定的文字等語言形式或其他形式的符號，以某種形式表達出來。信息溝通過程是從信息的發(fā)出開始。發(fā)送者具有民眾意思或想法，但需納入一定的形式之中才能予以傳送，這稱為編碼。編碼最常用的是口頭語言和書面語言，除此之外，還要借助于面部表情、聲調、手勢等身體語言和動作語言等。
3．信息傳輸。
信息傳輸，即通過一定的傳輸媒介將信息從一個主體傳遞到另一個主體。傳送信息可以通過一席談話、一次演講、一份信函、一份報紙、一個電視節(jié)目等來實現(xiàn)。溝通過程有時需要使用兩條甚至更多的溝通渠道。例如，對員工工作績效的評價，管理者在做了口頭評估之后，可以再提供一份書面材料。
溝通媒介具有豐富性和多樣性，不同的溝通媒介適用于傳遞不同的信息。（媒介的相關內容后面將詳盡介紹）。
4．信息解碼。
解碼，即將收到的信息符合理解、恢復為思想，然后用自己的思維方式去理解這一信息。信息解碼包含兩個層面，一是還原為信息發(fā)出者的信息表達方式，二是正確理解信息的真實含義。接收者在解碼過程中，也必須考慮傳送者的經驗背景，這樣才能更準確地把握傳送者易于表達的真正意圖，正確、全面地理解收到信息的本來意義。
只有當信息接收者對信息理解與信息發(fā)送者傳遞出的.信息的含義相同或近似時，才可能進行正確的信息溝通。溝通過程中，不同個人、不同組織解碼方式的不同，這會直接影響到溝通的效果。
5．信息反饋。
信息傳遞并不是溝通最重要的目的，溝通的核心在于理解、說服和采取行動。信息接收者在獲得信息后或根據(jù)信息采取行動后，會根據(jù)自己的理解、感受和經驗提出自己的看法和建議，這就是信息反饋。信息反饋在連續(xù)的溝通中具有非常重要的作用，它既是對上一次溝通結果進行評價的重要依據(jù)，也是進一步改進溝通效果的重要參考資料。
在反饋中，原來的接收者變成了傳送者，原來的傳送者變成了接收者，因此，我們可以看出，溝通過程是一個雙向的互動的過程，而不是一個單向的簡單的信息傳送的過程。
人們在溝通過程中都可能面臨一些干擾因素。這些干擾因素可能來自于溝通者本身，也可能來自于外部環(huán)境。
醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十六
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
6、注意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
7、對患者的痛苦情緒作出回應?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺??！?BR> 8、表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮）。
10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
14、要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事?？梢赃@樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 16、當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。
首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。
其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時，他們也可能產生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內疚的表現(xiàn)。
例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強烈的內疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務人員身上，即便他們并沒有犯錯。
醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面！
當人們產生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對，而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。
但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。
另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重?？斓恼Z速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。
對方的憤怒情緒也會對你產生影響。在模擬“對憤怒的患者進行咨詢就診”的情境中，學生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景，千百年的進化賦予我們的本能反應就是：要么挽起袖子干一架，要么卷起褲腿趕緊撤。當對方沖著你大吼大叫時，你可能想哭，想叫，氣得全身發(fā)抖，或者突然變得很憤怒，想痛斥對方，甚至拳腳相加。
英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強、行為激進的患者。
如果上述情緒席卷而來，不妨離開一會兒，找個安靜的地方，讓心情平復下來。向同事傾訴，尋求幫助。隨后，將對話內容記錄在病歷中。如果情況非常嚴重的，還需要寫一份事故報告表。