醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)大全(17篇)

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    總結(jié)是對(duì)過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)的學(xué)習(xí)、工作生活等方面的成果和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和概括。寫總結(jié)時(shí),我們要注意客觀而真實(shí)地評(píng)價(jià)自己的表現(xiàn),不夸大也不低估。通過(guò)閱讀這些總結(jié)范文,我們可以了解到不同行業(yè)或領(lǐng)域的工作和學(xué)習(xí)方法,為自己的總結(jié)提供思路和參考。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇一
    20xx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴(kuò)面有新突破,平臺(tái)建設(shè)有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo),一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
    一、20xx年工作情況。
    經(jīng)過(guò)一年努力,全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬(wàn)人,較去年底增加9萬(wàn)人,人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬(wàn)人,較去年底凈增5.75萬(wàn)人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過(guò)小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬(wàn)人,較去年底增加近5萬(wàn)人,覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬(wàn)名老人和8034名救助對(duì)象通過(guò)政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系,基本做到了“應(yīng)保盡?!?。全市征繳各項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元,結(jié)余0.7億元?;鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi),結(jié)余率適中,運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)保基金收入5.21億元,其中,當(dāng)年收入4.45億元,非當(dāng)年5625萬(wàn)元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預(yù)算增長(zhǎng)23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬(wàn)元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬(wàn)元。
    (一)以優(yōu)化提升為目標(biāo),醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》,既是對(duì)五年多來(lái)政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對(duì)醫(yī)保制度的又一次宣傳推動(dòng)。從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動(dòng),分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場(chǎng)次300余人的座談會(huì),廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣,經(jīng)過(guò)完善提升,我市多層次社會(huì)醫(yī)療保障體系就由“社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)+社會(huì)醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí),進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國(guó)較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市,今年以來(lái),按照國(guó)家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調(diào)整完善步伐。其中,籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元,門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%,住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬(wàn)元,綜合補(bǔ)償率由原來(lái)25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對(duì)參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺(tái)和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外,對(duì)農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷,不降低報(bào)銷比例,較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
    (二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn),醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動(dòng)和行政推動(dòng)力度,通過(guò)動(dòng)員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強(qiáng)力推動(dòng)參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測(cè)分析為抓手,同步推動(dòng)各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢(shì),與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上,建立反推倒逼機(jī)制,通過(guò)抽樣調(diào)查和全面摸排,動(dòng)員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核,將參保登記信息與工商注冊(cè)、稅務(wù)登記信息比對(duì),實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、勞動(dòng)合同鑒證信息對(duì)接,實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對(duì)斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí),落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng),進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
    (三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來(lái),通過(guò)實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對(duì)藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標(biāo),平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過(guò)巡查、抽查等方式,重點(diǎn)對(duì)零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來(lái),其政策導(dǎo)向作用越來(lái)越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長(zhǎng)51%以上,醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長(zhǎng)的好勢(shì)頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過(guò)35%,對(duì)于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇二
    為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動(dòng)的通知》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,通過(guò)精心組織,明確責(zé)任,層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動(dòng)取得了較好的效果?,F(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:
    一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動(dòng)順利開展。
    為了保證創(chuàng)建活動(dòng)有序開展并取得實(shí)效,首先成立了創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé),制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施,分管副局長(zhǎng)負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局,從組織上加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。
    二、加大宣傳動(dòng)員力度,形成濃厚的輿論氛圍。
    全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會(huì)效應(yīng),首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動(dòng)的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認(rèn)識(shí)。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),按照市創(chuàng)建活動(dòng)工作要求,進(jìn)行了具體的安排和部署,同時(shí)在會(huì)上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠(chéng)懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問(wèn)題,并且針對(duì)存在的問(wèn)題,著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動(dòng)中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實(shí)整治,務(wù)求實(shí)效。
    三、認(rèn)真開展自查自糾,以實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)創(chuàng)建工作。
    針對(duì)我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過(guò)程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無(wú)關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費(fèi),串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對(duì)照創(chuàng)建工作方案,進(jìn)行自查自糾。一是在自查過(guò)程中,針對(duì)自身存在的問(wèn)題,對(duì)員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認(rèn)識(shí)到這次創(chuàng)建活動(dòng)的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的'職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任,確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí),各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會(huì)公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾,以此營(yíng)造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對(duì)自查過(guò)程中發(fā)生的問(wèn)題,進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清場(chǎng)下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說(shuō)服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。
    四、強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。
    在創(chuàng)建活動(dòng)期間,我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪,實(shí)地檢查等方式對(duì)定點(diǎn)零售藥店稽查。整個(gè)活動(dòng)期間,深入醫(yī)保定點(diǎn)藥店督查三次。經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),大部分定點(diǎn)零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清場(chǎng)下架,滯留醫(yī)療保險(xiǎn)卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點(diǎn)藥店沒(méi)有徹底清理非藥品類物品,并且強(qiáng)調(diào)各種理由,沒(méi)有退還滯留的醫(yī)??ㄒ约安话匆?guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費(fèi),中藥費(fèi),存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費(fèi),營(yíng)業(yè)時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴(yán)格審核醫(yī)???,出現(xiàn)人卡不符,冒名頂替等現(xiàn)象。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)整治,對(duì)查實(shí)的違規(guī)現(xiàn)象,視情節(jié)輕重分別給予批評(píng)教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對(duì)仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責(zé)令其當(dāng)場(chǎng)清理下架。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)查處,取得了較好的效果,促進(jìn)了創(chuàng)建活動(dòng)順利開展。
    通過(guò)這次“保障民生,和諧醫(yī)保”創(chuàng)建活動(dòng),促使了各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險(xiǎn)工作職責(zé),規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評(píng),與此同時(shí)也促使了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平的進(jìn)一步提高。
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    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇三
    xxxx年,對(duì)于我來(lái)說(shuō),是非常有意義的一年,也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì)。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會(huì),從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對(duì)科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
    在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。
    到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班,有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對(duì)北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
    在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級(jí)收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目、超限級(jí)用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后,針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會(huì)及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無(wú)論刮風(fēng)下雨,從來(lái)沒(méi)有間斷,我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成。
    針對(duì)我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請(qǐng)教了中心審核組長(zhǎng)及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無(wú)上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對(duì)費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會(huì)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會(huì)中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對(duì)此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會(huì)利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
    八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,我也感到非常開心和欣慰。
    為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動(dòng)和社會(huì)保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過(guò)系統(tǒng)地對(duì)社會(huì)五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問(wèn)題,寫了論文一篇。
    明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,我會(huì)更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇四
    1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。全縣參保單位356個(gè),參保人員總數(shù)達(dá)到42556人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的122%。1-12月基金共征收4700萬(wàn)元,完成目標(biāo)任務(wù)的120%,除中央轉(zhuǎn)移支付1120萬(wàn)元,完成目標(biāo)任務(wù)的199%。
    2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。年底全縣城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)達(dá)122524人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)66000人的142%。
    3、生育保險(xiǎn)。參保人員總數(shù)26044人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)26000人的111%?;鹫魇?50萬(wàn)元,完成目標(biāo)任務(wù)的138%。
    4、大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。參保人員總數(shù)41002人,征收269萬(wàn)元,高保經(jīng)費(fèi)已全部足額交納、上繳210萬(wàn)元。
    5、書面稽核達(dá)85%,完成目標(biāo)任務(wù)25%的226%;實(shí)地稽核達(dá)54%,完成目標(biāo)任務(wù)36%的112%。
    (二)基金結(jié)余情況。
    1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余4211萬(wàn)元。
    2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余785萬(wàn)元。
    3、生育保險(xiǎn)基金結(jié)余633萬(wàn)元。
    (一)挖潛擴(kuò)面,著力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?!?BR>    為認(rèn)真貫徹上級(jí)擴(kuò)面工作要求,在我們經(jīng)辦和管理的職責(zé)范圍內(nèi),集中力量,全力以赴,對(duì)單位、職工參保情況進(jìn)行了全面梳理,堅(jiān)持把擴(kuò)面工作重點(diǎn)放在原國(guó)有改制、破產(chǎn)后的重組企業(yè)和單位新增人員,努力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?!?。
    1、采取多種手段,確保擴(kuò)面工作穩(wěn)步開展。通過(guò)年初制定工作計(jì)劃,明確擴(kuò)面重點(diǎn),積極主動(dòng)上門宣傳,熱心為參保單位服務(wù)等措施,進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面。截止12月底,新增參保單位22個(gè),新增參保人員18446人,其中職工基本醫(yī)療7446人,居民基本醫(yī)療11000人。
    2、強(qiáng)化稽核,確?;饝?yīng)收盡收。通過(guò)電話催收、征收滯納金、清理和稽核上報(bào)數(shù)據(jù)、欠費(fèi)封鎖醫(yī)療待遇等手段,核對(duì)繳費(fèi)數(shù)據(jù)32551條,書面稽核達(dá)100%,實(shí)地稽核單位106個(gè),共查處6名農(nóng)民工超齡參保,少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)262.13萬(wàn)元,少報(bào)參保人員206人,追繳基金31.33萬(wàn)元。電話催收859余次,發(fā)放催繳通知書163份,醫(yī)療年限退休補(bǔ)繳約992人次,一次性補(bǔ)繳金額402.86萬(wàn)元。
    3、完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù),加強(qiáng)信息管理。金保工程運(yùn)行以來(lái),今年共計(jì)修改個(gè)人信息5140條,清理居民參保數(shù)據(jù)77837條,通知居民領(lǐng)卡16692張,為參保居民及時(shí)享受待遇提供了保障。
    4、按期完成繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整工作。
    (二)全力以赴,全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    為努力抓好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全面完成目標(biāo)任務(wù),我中心通過(guò)不斷向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),積極與各相關(guān)單位部門協(xié)調(diào),集中力量廣泛進(jìn)行宣傳,克服任務(wù)重、人手少的具體困難,各司其職、多管齊下,截止11月底,全縣居民參保人數(shù)9224人(普通居民41631人、學(xué)生54593人),完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的131%,保證了該項(xiàng)工作的順利完成。
    一是努力抓好參保、續(xù)保工作。通過(guò)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門協(xié)調(diào)配合,保證了目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成;通過(guò)不斷簡(jiǎn)化學(xué)生續(xù)保手續(xù),保證了學(xué)生續(xù)保工作的順利進(jìn)行;通過(guò)多次召開經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì),及時(shí)解決經(jīng)辦中的問(wèn)題,保證了日常參保及保后報(bào)銷工作的嚴(yán)格有序。
    二是基金市級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行平穩(wěn)。按照《周口市人民政府關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》有關(guān)要求,圓滿實(shí)現(xiàn)了基金的平穩(wěn)運(yùn)行,無(wú)差錯(cuò)運(yùn)作。
    三是全面啟動(dòng)居民聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算。經(jīng)過(guò)參保居民的初始數(shù)據(jù)錄入、核對(duì)和確認(rèn),各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)升級(jí)實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算,方便了參保居民,簡(jiǎn)化了住院程序。
    (三)重視監(jiān)管,不斷強(qiáng)化醫(yī)療管理。
    醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的三大要素,三者之間有著互動(dòng)和制約的關(guān)系。為了加強(qiáng)對(duì)參保患者就醫(yī)的管理,我們根據(jù)《周口市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》,規(guī)范了醫(yī)、患、保三方行為。
    1、加強(qiáng)協(xié)議管理。
    年初,醫(yī)保中心與我縣12家定點(diǎn)醫(yī)院和16家定點(diǎn)藥店簽定了《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,還根據(jù)本縣實(shí)際情況簽定了《補(bǔ)充協(xié)議書》,根據(jù)協(xié)議內(nèi)容和《“兩定”動(dòng)態(tài)管理暫行辦法》在年度中對(duì)各家定點(diǎn)醫(yī)院及定點(diǎn)藥店進(jìn)行日常監(jiān)管。并不定期對(duì)住院病人和有疑問(wèn)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)地檢查,加強(qiáng)了對(duì)異地就醫(yī)人員的規(guī)范管理。今年10月,對(duì)我縣所有定點(diǎn)藥店進(jìn)行了一次專項(xiàng)檢查,通過(guò)檢查“兩定”的醫(yī)保硬、軟件工作來(lái)強(qiáng)化管理,以確保參保人員就醫(yī)環(huán)境的良性發(fā)展和醫(yī)?;鸬陌踩?、合理運(yùn)用。
    2、強(qiáng)化日常監(jiān)管及稽查。
    針對(duì)今年居民住院實(shí)現(xiàn)刷卡結(jié)算、聯(lián)網(wǎng)上傳數(shù)據(jù)增多的情況,醫(yī)保中心堅(jiān)持專人查房制度,對(duì)城區(qū)住院患者做到人人見面,利用網(wǎng)絡(luò)適時(shí)上傳的優(yōu)勢(shì),由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員對(duì)定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品和診療項(xiàng)目收費(fèi)進(jìn)行全程事中監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)核對(duì),并按月對(duì)各家定點(diǎn)醫(yī)院和藥店進(jìn)行網(wǎng)上審核、結(jié)算和扣除不合理費(fèi)用,改革結(jié)算辦法,將外傷及手工結(jié)算交由醫(yī)院負(fù)責(zé),有效的杜絕了醫(yī)院違規(guī)行為及不合理費(fèi)用的支出,保證了基金的合理使用。按照市級(jí)要求,對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)院連續(xù)抽查兩個(gè)月病歷,對(duì)病歷中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)費(fèi)用及時(shí)扣除。為加強(qiáng)對(duì)縣外就醫(yī)人員的管理,實(shí)行了醫(yī)院身份核對(duì)、蓋章,堅(jiān)持及時(shí)電話查詢,必要時(shí)復(fù)印病歷。對(duì)外傷病人做到醫(yī)院、患者、事發(fā)地取證等幾結(jié)合調(diào)查,保證外傷經(jīng)過(guò)的準(zhǔn)確性。今年,通過(guò)聯(lián)網(wǎng)、日常監(jiān)察,共扣除違規(guī)400余人次,違規(guī)費(fèi)用4萬(wàn)余元,組織院內(nèi)、外調(diào)查180多起,異地電話查詢400多起,共查處違規(guī)事件44件(包括掛牌、車禍、工傷等違規(guī)事件),拒付金額達(dá)33萬(wàn)余元,并按照協(xié)議要求對(duì)違規(guī)醫(yī)院進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)和相應(yīng)處罰。
    3、堅(jiān)持做好特病審批工作。
    今年5月份,我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格把關(guān),組織了全縣參保人員的特殊疾病的申報(bào)體檢工作,并堅(jiān)持每月對(duì)癌癥、腎功衰、結(jié)核等病人的藥費(fèi)結(jié)算工作。
    4、運(yùn)用基金分析,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理。
    結(jié)合日常審核、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控和財(cái)務(wù)支出情況,分季度、半年、全年進(jìn)行基金統(tǒng)計(jì),動(dòng)態(tài)分析基金的走向,根據(jù)發(fā)病種類、發(fā)病人群、基金支出種類和地域的分析,找出日常監(jiān)管的重點(diǎn)和控制的方向,及時(shí)調(diào)整工作方法,化解基金風(fēng)險(xiǎn)。
    (四)采取多種形式,強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳。
    醫(yī)療保險(xiǎn)政策性強(qiáng),涉及面廣,政策調(diào)整變化大,為使群眾更加熟悉和理解醫(yī)保政策,醫(yī)保中心采取了多種行之有效的宣傳形式:
    1、通過(guò)認(rèn)真策劃和精心組織,充分利用電視臺(tái)積極開展宣傳活動(dòng)。今年共印制了6萬(wàn)份宣傳單散發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū),針對(duì)居民學(xué)生參保,通過(guò)信息、標(biāo)語(yǔ)、櫥窗展板、聯(lián)合電視臺(tái)進(jìn)行新聞報(bào)道等形式,擴(kuò)展了宣傳范圍,增強(qiáng)了群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解和認(rèn)識(shí),保證了各項(xiàng)工作的順利開展。
    2、針對(duì)居民實(shí)行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算和醫(yī)院負(fù)責(zé)外傷調(diào)查、結(jié)算制度,組織醫(yī)院經(jīng)辦人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為保證今年居民參保工作順利進(jìn)行,分別對(duì)學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行操作培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。通過(guò)這些宣傳措施,使醫(yī)保政策更加深入人心,得到了廣大群眾的理解和支持。
    (五)規(guī)范內(nèi)部管理工作。
    1、健全內(nèi)部管理、堅(jiān)持內(nèi)部審計(jì)。
    醫(yī)療保險(xiǎn)中心明確了崗位職責(zé),規(guī)范了操作流程,健全了內(nèi)部審計(jì)和稽核。從制度上防范違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題的發(fā)生,并于今年4月和11月對(duì)基金管理、個(gè)體參保、退休待遇審核、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)開展了一次較為全面的內(nèi)部審計(jì),各業(yè)務(wù)股室通過(guò)自查和交叉檢查的形式,對(duì)抽查內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的審計(jì)。
    2、建窗口,抓隊(duì)伍,不斷提高管理服務(wù)水平。
    隔周組織職工進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)討論學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí),強(qiáng)化了為人民服務(wù)的宗旨意識(shí),提高了醫(yī)療保險(xiǎn)理論業(yè)務(wù)水平,促進(jìn)了各項(xiàng)工作全面進(jìn)展。對(duì)信訪、來(lái)訪工作均及時(shí)回復(fù)并處理,未造成任何上訪事件。
    (六)不斷加強(qiáng)政策調(diào)研,完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
    1、積極開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行后的調(diào)查工作,并根據(jù)實(shí)際簡(jiǎn)化續(xù)保及住院等手續(xù)。
    2、完成了對(duì)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線的調(diào)整,對(duì)新編《藥品目錄》的使用。
    3、為保證基金安全,結(jié)合實(shí)際出臺(tái)加強(qiáng)異地醫(yī)療費(fèi)用管理辦法。
    4、積極完成我縣門診統(tǒng)籌醫(yī)院的規(guī)劃和上報(bào),加強(qiáng)測(cè)算和調(diào)研,為明年縣內(nèi)主要醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用總控結(jié)算做足準(zhǔn)備。
    (一)民營(yíng)企業(yè)、股份制企業(yè)、外資企業(yè)擴(kuò)面工作難度大,缺乏強(qiáng)制性措施。
    (二)開展稽核工作面臨困難,部分重點(diǎn)稽核單位不配合,對(duì)稽核后要求整改督促力度不夠。
    (三)明年縣內(nèi)醫(yī)院實(shí)行總控結(jié)算后,應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,堅(jiān)決杜絕因?qū)嵭锌偪睾筢t(yī)院降低參保人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)合理控制轉(zhuǎn)院率,避免醫(yī)院違規(guī)分解醫(yī)療費(fèi)用。
    (四)開展縣內(nèi)醫(yī)院總控后,異地就醫(yī)及急診醫(yī)療費(fèi)用將是明年醫(yī)療管理的重點(diǎn),合理降低轉(zhuǎn)院率、嚴(yán)格急診住院申報(bào)審批、加強(qiáng)異地調(diào)查是控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快的有效手段,需配備專業(yè)的醫(yī)療管理人員加強(qiáng)異地調(diào)查。
    (一)保證目標(biāo)任務(wù)全面完成。
    計(jì)劃20xx年全面完成城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),并力爭(zhēng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)創(chuàng)全市第一。
    (二)繼續(xù)擴(kuò)大政策宣傳。
    突出宣傳重點(diǎn),創(chuàng)新宣傳方式,讓醫(yī)保政策家喻戶曉,通過(guò)社區(qū)平臺(tái)建設(shè)積極發(fā)揮基層優(yōu)勢(shì),為推動(dòng)醫(yī)保工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。
    (三)強(qiáng)化征收、加強(qiáng)實(shí)地稽核、清欠。
    結(jié)合《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的出臺(tái)和執(zhí)行,積極引導(dǎo)企業(yè)參保,對(duì)重點(diǎn)單位強(qiáng)化征收、清欠和實(shí)地稽核,確?;饝?yīng)收盡收。
    (四)全面提高各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。
    通過(guò)建立城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌制度,基本解決參保職工、參保居民常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療負(fù)擔(dān);通過(guò)調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額,提高城鎮(zhèn)居民支付比例,著力保障參保人員住院醫(yī)療待遇;通過(guò)積極籌措資金,對(duì)身患大病、重病、家庭經(jīng)濟(jì)困難的參保人員進(jìn)行醫(yī)療救助,防止因病致貧;通過(guò)增設(shè)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店,方便患者就醫(yī)購(gòu)藥。
    (五)創(chuàng)新管理手段,加強(qiáng)醫(yī)療管理。
    二是強(qiáng)化各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的網(wǎng)絡(luò)安全管理;
    三是繼續(xù)嚴(yán)格費(fèi)用監(jiān)控和協(xié)議考核,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)異地大額費(fèi)用和門診視同住院醫(yī)療費(fèi)用的查對(duì),加大處罰力度以保證基金安全。
    (六)加強(qiáng)與異地醫(yī)保科的合作,強(qiáng)化對(duì)異地住院病人的核查工作。
    (七)解放思想,創(chuàng)新工作思路,努力探尋提高服務(wù)水平和工作效能的辦法和措施。
    (八)配合人社局做好上訪、信訪的調(diào)查處理工作。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇五
    社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作是我國(guó)近年來(lái)大力推廣的一項(xiàng)民生事業(yè),目前我國(guó)正步入進(jìn)入社會(huì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期。下面是有醫(yī)保窗口。
    歡迎參閱。
    20xx年,我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,立足基層、著眼實(shí)際,以落實(shí)“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展,作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
    1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢(shì),這些年來(lái),我一直堅(jiān)持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時(shí)掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認(rèn)真把握縣委縣政府對(duì)醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財(cái)政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會(huì)計(jì)知識(shí)的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn),全面把握有關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作制度,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對(duì)工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,多與同事和同行交流探討,相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。
    2、愛工作,樂(lè)奉獻(xiàn),為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識(shí),我牢固樹立“社會(huì)醫(yī)保”、“陽(yáng)光醫(yī)?!钡姆?wù)信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點(diǎn),但我毫無(wú)怨言。會(huì)同同事積極對(duì)外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動(dòng)員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè),熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報(bào)銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報(bào)銷工作,定期與財(cái)政、銀行、醫(yī)院等單位核對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項(xiàng)工作順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。
    3、講操守、重品行,努力維護(hù)單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來(lái)信來(lái)訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領(lǐng)先群眾,感情上貼近群眾,行動(dòng)上深入群眾,量力而行,真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問(wèn)題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對(duì)人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對(duì)不盡合理要求,耐心說(shuō)服勸導(dǎo)。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)開支方面,能做到嚴(yán)格把關(guān),凡辦公費(fèi)用先申請(qǐng)請(qǐng)示,再逐級(jí)審批,杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個(gè)人身上的發(fā)生。
    以上是本人近一年來(lái)的簡(jiǎn)要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié),不妥之處,敬請(qǐng)批評(píng)指正!
    20xx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴(kuò)面有新突破,平臺(tái)建設(shè)有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo),一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
    一、20xx年工作情況。
    經(jīng)過(guò)一年努力,全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬(wàn)人,較去年底增加9萬(wàn)人,人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬(wàn)人,較去年底凈增5.75萬(wàn)人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過(guò)小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬(wàn)人,較去年底增加近5萬(wàn)人,覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬(wàn)名老人和8034名救助對(duì)象通過(guò)政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系,基本做到了“應(yīng)保盡?!薄H姓骼U各項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元,結(jié)余0.7億元。基金支出在預(yù)算范圍內(nèi),結(jié)余率適中,運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)保基金收入5.21億元,其中,當(dāng)年收入4.45億元,非當(dāng)年5625萬(wàn)元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預(yù)算增長(zhǎng)23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬(wàn)元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬(wàn)元。
    (一)以優(yōu)化提升為目標(biāo),醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》,既是對(duì)五年多來(lái)政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對(duì)醫(yī)保制度的又一次宣傳推動(dòng)。從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動(dòng),分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場(chǎng)次300余人的座談會(huì),廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣,經(jīng)過(guò)完善提升,我市多層次社會(huì)醫(yī)療保障體系就由“社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)+社會(huì)醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí),進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國(guó)較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市,今年以來(lái),按照國(guó)家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調(diào)整完善步伐。其中,籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元,門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%,住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬(wàn)元,綜合補(bǔ)償率由原來(lái)25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對(duì)參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺(tái)和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外,對(duì)農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷,不降低報(bào)銷比例,較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
    勞動(dòng)合同。
    鑒證信息對(duì)接,實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對(duì)斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí),落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng),進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
    (三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來(lái),通過(guò)實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對(duì)藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標(biāo),平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過(guò)巡查、抽查等方式,重點(diǎn)對(duì)零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來(lái),其政策導(dǎo)向作用越來(lái)越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長(zhǎng)51%以上,醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長(zhǎng)的好勢(shì)頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過(guò)35%,對(duì)于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
    這一年,對(duì)于我來(lái)說(shuō),是非常有意義的一年,也可以說(shuō)在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會(huì)感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會(huì)。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會(huì),從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對(duì)科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對(duì)醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
    在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。
    到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會(huì)安排加班,有時(shí)更會(huì)有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對(duì)北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬(wàn)元,審核單張票據(jù)總共約46萬(wàn)張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會(huì)安排我對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對(duì)已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
    在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來(lái)自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會(huì)針對(duì)各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對(duì)其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),審核及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識(shí)和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級(jí)收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對(duì)工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問(wèn)題有超限級(jí)的診療項(xiàng)目、超限級(jí)用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會(huì)和小教員會(huì)后,針對(duì)會(huì)議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會(huì)及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無(wú)論刮風(fēng)下雨,從來(lái)沒(méi)有間斷,我想我會(huì)繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來(lái)認(rèn)真對(duì)待和完成。
    針對(duì)我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請(qǐng)教了中心審核組長(zhǎng)及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無(wú)上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對(duì)費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會(huì)及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會(huì)中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對(duì)此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會(huì)利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
    八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對(duì)我院的拒付情況反映也越來(lái)越少,我也感到非常開心和欣慰。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇六
    隨著國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)體系由廣覆蓋向全覆蓋全民醫(yī)保的推進(jìn),醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口作為醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的載體及醫(yī)保政策的宣傳執(zhí)行方,今天本站小編給大家?guī)?lái)了醫(yī)保窗口。
    希望對(duì)大家有所幫助。
    一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬(wàn)元,剔除費(fèi)用171.73萬(wàn)元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬(wàn)元,剔除費(fèi)用33.1萬(wàn)元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬(wàn)元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬(wàn)元。
    二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬(wàn)元,共實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬(wàn)元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬(wàn)元。
    三、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來(lái),我們通過(guò)各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評(píng)并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬(wàn)元。
    四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對(duì)申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。
    總結(jié)上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn):
    一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段,但近兩年來(lái)窗口報(bào)銷的人越來(lái)越多,分析其原因:1、職工醫(yī)保卡的發(fā)放速度慢,導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒(méi)有醫(yī)保卡只能由參保人員自己墊付來(lái)窗口報(bào)銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來(lái)越大,因?yàn)闊o(wú)法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報(bào)銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇А?BR>    二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長(zhǎng)快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長(zhǎng),醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問(wèn)題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點(diǎn)零售藥店在無(wú)處方的情況下配售處方藥;3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。
    針對(duì)當(dāng)前工作中存在的問(wèn)題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過(guò)建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來(lái)監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)?;鹬С?,完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,力爭(zhēng)使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺(tái)階,樹立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
    xx年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬(wàn)元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬(wàn)元,剔除不符合醫(yī)?;鹬С龅馁M(fèi)用56.17萬(wàn)元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬(wàn)元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬(wàn)元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬(wàn)元;辦理困難群眾社會(huì)醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬(wàn)元;收回社會(huì)醫(yī)療救助券11.23萬(wàn)元;辦理各類信訪回復(fù)18件。
    9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問(wèn)題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過(guò)取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒(méi)有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過(guò)私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請(qǐng)定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)?;?。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競(jìng)爭(zhēng)和退出機(jī)制之后,對(duì)第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。
    本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書,共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng),行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽(yáng)光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(xx)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會(huì)同區(qū)勞動(dòng)保障學(xué)會(huì)組織了我區(qū)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過(guò)渡。
    下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對(duì)定點(diǎn)單位在實(shí)施過(guò)程的問(wèn)題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。
    ××××?xí)匍_以來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門安排的財(cái)務(wù)工作,促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展?,F(xiàn)將全年的財(cái)務(wù)工作情況報(bào)告如下:
    一、資產(chǎn)狀況。
    截至20xx年12月31日,資產(chǎn)總額為××××元,負(fù)債××××元,凈資產(chǎn)××××元。
    (一)資產(chǎn)概況。
    總資產(chǎn)中,貨幣資金××××元,占資產(chǎn)總額的4.63;其他應(yīng)收款××××元,占資產(chǎn)總額的7.05;固定資產(chǎn)××××元,占資產(chǎn)總額的79.43。
    需要說(shuō)明的是,今年我院購(gòu)置了××××、××××、××××等大型醫(yī)療設(shè)備,共投資××××萬(wàn)元,完成了上年的投資計(jì)劃。另外,今年報(bào)廢固定資產(chǎn)××××元,其中,專用設(shè)備××××元,一般設(shè)備××××元,房屋建筑物××××元。
    (二)負(fù)債概況。
    負(fù)債中,主要為購(gòu)進(jìn)藥品的應(yīng)付帳款××××元和預(yù)收醫(yī)療款××××元,分別占負(fù)債總額的46.31和45.65,應(yīng)付社會(huì)保障金××××元,占負(fù)債總額的0.5,其他應(yīng)付款××××元,占負(fù)債總額的7.53,主要為大型醫(yī)療設(shè)備的押金和質(zhì)保金。
    二、收支情況。
    20xx年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結(jié)余為××××元。
    (一)收入概況。
    全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構(gòu)成:
    1.財(cái)政補(bǔ)助收入××××元(其中財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助××××元)。
    3.藥品收入××××元,占總收入的25.37,比去年同期下降了2.33。
    4.其他收入××××元,占總收入的2.02。
    由此可見,醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務(wù)收入××××元,比去年同期增長(zhǎng)了15.63%,人均完成任務(wù)××××元,比去年同期減少了0.89%。
    (二)支出概況。
    全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構(gòu)成:
    1.醫(yī)療支出××××元。
    (1)其中人員支出××××元。
    包括基本工資××××元,津貼××××元,獎(jiǎng)金××××元,社會(huì)保障××××元,其他支出××××元。
    (2)公用支出××××元。
    包括辦公費(fèi)××××元,印刷費(fèi)××××元,水電費(fèi)××××元,郵電費(fèi)××××元,交通費(fèi)××××元,旅差費(fèi)××××元,會(huì)議費(fèi)××××元,培訓(xùn)費(fèi)××××元,招待費(fèi)××××元,福利費(fèi)××××元,勞務(wù)費(fèi)××××元,物業(yè)管理費(fèi)××××元,維修費(fèi)××××元,租賃費(fèi)××××元,專用材料××××元,圖書費(fèi)××××元,燃料費(fèi)××××元,洗滌費(fèi)××××元,工會(huì)經(jīng)費(fèi)××××元,提取壞帳準(zhǔn)備××××元,其他費(fèi)用××××元。
    (3)補(bǔ)助支出××××元。
    包括退休費(fèi)××××元,生活補(bǔ)助××××元,住房補(bǔ)助××××元,其他支出××××元。
    2.藥品支出××××元。
    3.其他支出××××元。
    通過(guò)以上數(shù)據(jù)可以看出,所有收入、支出項(xiàng)目基本符合醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。全年職工工資、獎(jiǎng)金、福利共計(jì)××××元,比去年增長(zhǎng)了12.32%,人均××××元,比去年增長(zhǎng)了6.66%。
    三、財(cái)務(wù)預(yù)算收支執(zhí)行情況。
    財(cái)政補(bǔ)助收入××××元,預(yù)算收入××××萬(wàn)元,完成了預(yù)算收入的94.3;20xx年業(yè)務(wù)收入××××元,預(yù)算收入××××萬(wàn)元,完成了預(yù)算收入的112;實(shí)際結(jié)余××××萬(wàn)元,預(yù)算結(jié)余××××萬(wàn)元,完成了預(yù)算結(jié)余的145。
    20xx年,我們以加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平為中心,各項(xiàng)工作較以往均有較大提高,資金使用更趨合理,財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常,圓滿完成了院領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)。
    四、20xx年財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)和財(cái)務(wù)預(yù)算。
    20xx年,無(wú)論從財(cái)務(wù)收支還是財(cái)務(wù)管理方面,都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但這些成績(jī)還是初步的。今后需要深化管理,使財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心,為更迅速地提高我院整體財(cái)務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。
    1.深入貫徹以財(cái)務(wù)管理為中心的管理原則,總結(jié)上年度經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高管理水平和執(zhí)行能力,逐步完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作,加強(qiáng)對(duì)資金的管理和對(duì)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)成本控制,真正形成良好的財(cái)務(wù)管理秩序,以良好的財(cái)務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。
    2.為了醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ),在完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上,逐步建立一整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財(cái)務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
    3.根據(jù)今年任務(wù)的完成情況,預(yù)計(jì)20xx年業(yè)務(wù)收入仍保持××××萬(wàn)元,與20xx年持平,并在確保各項(xiàng)工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上,合理調(diào)度資金,盡可能減少經(jīng)費(fèi)支出,力爭(zhēng)使收支結(jié)余達(dá)到××××萬(wàn)元。
    各位代表,20xx年是我院發(fā)展過(guò)程中承前啟后的關(guān)鍵一年,工作任務(wù)十分艱巨,但在上級(jí)有關(guān)部門的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)全院廣大職工的共同努力,20xx年將取得更大的發(fā)展。
    時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
    作為結(jié)算員這個(gè)崗位,每天就是對(duì)著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)結(jié)算員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題多反饋。
    xx年我要更加努力工作:
    3、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,保證錢證對(duì)齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
    最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,我真誠(chéng)的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇七
    2009年,我在市行政服務(wù)中心衛(wèi)生局窗口繼續(xù)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更以及衛(wèi)生局窗口行政審批印章管理工作。一年來(lái),在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和市行政服務(wù)中心臨時(shí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和親切關(guān)懷下,在窗口同事默契配合和大力支持下,我始終堅(jiān)持依法行政的服務(wù)原則,牢記“便民、規(guī)范、廉潔、高效”的服務(wù)宗旨,以滿腔的工作熱情和高度的敬業(yè)精神服務(wù)群眾和單位辦事。在工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、辦事效率等方面均取得了一定成績(jī),為打造和諧衛(wèi)生服務(wù)窗口做出了積極貢獻(xiàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:。
    一、提高辦事效率,按時(shí)完成工作任務(wù)。
    (一)截至2009年12月底,共發(fā)放醫(yī)師資格證書(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師)3133個(gè),其中22個(gè)縣發(fā)放2337個(gè),三個(gè)市區(qū)發(fā)放360個(gè),市直機(jī)構(gòu)發(fā)放436個(gè)。
    (二)截至12月底,共完成受理的醫(yī)師(助理)執(zhí)業(yè)注冊(cè)、變更1689件。
    (三)由于存在醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)證書丟失問(wèn)題,截至12月底,共完成補(bǔ)辦證書39件(其中包括資格證書補(bǔ)辦33件,執(zhí)業(yè)證書6件)。
    (四)截至12月底,共辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉,精神方面藥品印件卡8件,變更法人及人員資格5件。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇八
    規(guī)劃窗口負(fù)責(zé)規(guī)劃局的行政許可及非許可的行政審批事項(xiàng)的受理、審核、審批,發(fā)放“一書兩證”。作為窗口負(fù)責(zé)人,全面負(fù)責(zé)規(guī)劃審批,我深知該責(zé)任重大,工作中始終小心謹(jǐn)慎、兢兢業(yè)業(yè),不斷改進(jìn)工作作風(fēng)服務(wù)園區(qū)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾。堅(jiān)持實(shí)行延時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、上門服務(wù),對(duì)所有項(xiàng)目做到一視同仁,重點(diǎn)向工業(yè)傾斜,既熱情接待,同時(shí)也嚴(yán)格執(zhí)法,不循私、不枉法,該辦的事立即辦,不該辦的事堅(jiān)決不辦,廉潔高效,不接受吃請(qǐng)、不收受禮品,堅(jiān)持對(duì)事不對(duì)人原則。堅(jiān)持依法行政,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度,建立規(guī)范、簡(jiǎn)捷的工作程序,依法依規(guī)履行審批職責(zé);實(shí)施陽(yáng)光規(guī)劃,嚴(yán)格按城鄉(xiāng)規(guī)劃法要求,對(duì)本部門核發(fā)的“一書兩證”等審批事項(xiàng)及時(shí)向社會(huì)公開;規(guī)范文明服務(wù),對(duì)來(lái)訪、來(lái)電、辦事、咨詢,堅(jiān)持文明接待,服務(wù)規(guī)范,高效快捷。
    2020年度(截止11月),規(guī)劃窗口共核發(fā)建設(shè)項(xiàng)目選址意見書40份、建設(shè)用地規(guī)劃許可證121份、規(guī)劃設(shè)計(jì)條件97份、規(guī)劃方案124份、建設(shè)工程規(guī)劃許可證副本651份、建設(shè)工程規(guī)劃許可證正本380份,確保了建設(shè)項(xiàng)目依法持證建設(shè),有力支持了xx縣的大建設(shè)。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇九
    領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
    有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單2000余份。科室及醫(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
    20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬(wàn)元,門診刷卡費(fèi)用xxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。
    有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
    醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。
    與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
    嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
    按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。
    1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
    2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
    3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
    4、申請(qǐng)每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十
    ××××?xí)匍_以來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)主管部門安排的財(cái)務(wù)工作,促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展?,F(xiàn)將全年的財(cái)務(wù)工作情況報(bào)告如下:
    一、資產(chǎn)狀況。
    截至20xx年12月31日,資產(chǎn)總額為××××元,負(fù)債××××元,凈資產(chǎn)××××元。
    (一)資產(chǎn)概況。
    總資產(chǎn)中,貨幣資金××××元,占資產(chǎn)總額的4.63;其他應(yīng)收款××××元,占資產(chǎn)總額的7.05;固定資產(chǎn)××××元,占資產(chǎn)總額的79.43。
    需要說(shuō)明的是,今年我院購(gòu)置了××××、××××、××××等大型醫(yī)療設(shè)備,共投資××××萬(wàn)元,完成了上年的投資計(jì)劃。另外,今年報(bào)廢固定資產(chǎn)××××元,其中,專用設(shè)備××××元,一般設(shè)備××××元,房屋建筑物××××元。
    (二)負(fù)債概況。
    負(fù)債中,主要為購(gòu)進(jìn)藥品的應(yīng)付帳款××××元和預(yù)收醫(yī)療款××××元,分別占負(fù)債總額的46.31和45.65,應(yīng)付社會(huì)保障金××××元,占負(fù)債總額的0.5,其他應(yīng)付款××××元,占負(fù)債總額的7.53,主要為大型醫(yī)療設(shè)備的押金和質(zhì)保金。
    二、收支情況。
    20xx年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結(jié)余為××××元。
    (一)收入概況。
    全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構(gòu)成:
    1.財(cái)政補(bǔ)助收入××××元(其中財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助××××元)。
    3.藥品收入××××元,占總收入的.25.37,比去年同期下降了2.33。
    4.其他收入××××元,占總收入的2.02。
    由此可見,醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務(wù)收入××××元,比去年同期增長(zhǎng)了15.63%,人均完成任務(wù)××××元,比去年同期減少了0.89%。
    (二)支出概況。
    全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構(gòu)成:
    1.醫(yī)療支出××××元。
    (1)其中人員支出××××元。
    包括基本工資××××元,津貼××××元,獎(jiǎng)金××××元,社會(huì)保障××××元,其他支出××××元。
    (2)公用支出××××元。
    包括辦公費(fèi)××××元,印刷費(fèi)××××元,水電費(fèi)××××元,郵電費(fèi)××××元,交通費(fèi)××××元,旅差費(fèi)××××元,會(huì)議費(fèi)××××元,培訓(xùn)費(fèi)××××元,招待費(fèi)××××元,福利費(fèi)××××元,勞務(wù)費(fèi)××××元,物業(yè)管理費(fèi)××××元,維修費(fèi)××××元,租賃費(fèi)××××元,專用材料××××元,圖書費(fèi)××××元,燃料費(fèi)××××元,洗滌費(fèi)××××元,工會(huì)經(jīng)費(fèi)××××元,提取壞帳準(zhǔn)備××××元,其他費(fèi)用××××元。
    (3)補(bǔ)助支出××××元。
    包括退休費(fèi)××××元,生活補(bǔ)助××××元,住房補(bǔ)助××××元,其他支出××××元。
    2.藥品支出××××元。
    3.其他支出××××元。
    通過(guò)以上數(shù)據(jù)可以看出,所有收入、支出項(xiàng)目基本符合醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。全年職工工資、獎(jiǎng)金、福利共計(jì)××××元,比去年增長(zhǎng)了12.32%,人均××××元,比去年增長(zhǎng)了6.66%。
    三、財(cái)務(wù)預(yù)算收支執(zhí)行情況。
    財(cái)政補(bǔ)助收入××××元,預(yù)算收入××××萬(wàn)元,完成了預(yù)算收入的94.3;20xx年業(yè)務(wù)收入××××元,預(yù)算收入××××萬(wàn)元,完成了預(yù)算收入的112;實(shí)際結(jié)余××××萬(wàn)元,預(yù)算結(jié)余××××萬(wàn)元,完成了預(yù)算結(jié)余的145。
    20xx年,我們以加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平為中心,各項(xiàng)工作較以往均有較大提高,資金使用更趨合理,財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常,圓滿完成了院領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)。
    四、20xx年財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)和財(cái)務(wù)預(yù)算。
    20xx年,無(wú)論從財(cái)務(wù)收支還是財(cái)務(wù)管理方面,都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但這些成績(jī)還是初步的。今后需要深化管理,使財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心,為更迅速地提高我院整體財(cái)務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。
    1.深入貫徹以財(cái)務(wù)管理為中心的管理原則,總結(jié)上年度經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高管理水平和執(zhí)行能力,逐步完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作,加強(qiáng)對(duì)資金的管理和對(duì)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)成本控制,真正形成良好的財(cái)務(wù)管理秩序,以良好的財(cái)務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。
    2.為了醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ),在完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上,逐步建立一整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財(cái)務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
    3.根據(jù)今年任務(wù)的完成情況,預(yù)計(jì)20xx年業(yè)務(wù)收入仍保持××××萬(wàn)元,與20xx年持平,并在確保各項(xiàng)工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上,合理調(diào)度資金,盡可能減少經(jīng)費(fèi)支出,力爭(zhēng)使收支結(jié)余達(dá)到××××萬(wàn)元。
    各位代表,20xx年是我院發(fā)展過(guò)程中承前啟后的關(guān)鍵一年,工作任務(wù)十分艱巨,但在上級(jí)有關(guān)部門的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)全院廣大職工的共同努力,20xx年將取得更大的發(fā)展。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十一
    在這次醫(yī)保工作中,我是08級(jí)的負(fù)責(zé)人,完成了任務(wù),以下是我的工作總結(jié)。
    08級(jí)共469人參保,共收款37520元。沒(méi)出現(xiàn)錢跟參保人數(shù)對(duì)不上的情況,只是還有部分人資料收集不齊全。整個(gè)學(xué)院共1432人參保,共收款114560元,基本完成任務(wù),但我們的工作還是存在很多的不足:
    1)我們的工作流程存在著比較大的缺陷。在工作上是“部長(zhǎng)——干事”兩級(jí)制,沒(méi)有借鑒之前辦理火車票的成功經(jīng)驗(yàn),沒(méi)有充分發(fā)揮各級(jí)組長(zhǎng)的作用,導(dǎo)致材料匯總比較混亂,部長(zhǎng)壓力過(guò)大。以下是我設(shè)想的工作流程:各掛鉤干事通知所掛鉤班級(jí)各年級(jí)組長(zhǎng)組織收集該年級(jí)所有材料很款項(xiàng)各年級(jí)掛鉤干事整理材料和款項(xiàng),聯(lián)系掛鉤班級(jí)查漏補(bǔ)缺各掛鉤干事把材料整理至最完美時(shí)交給組長(zhǎng)各組長(zhǎng)把各組員得材料整理到最完美的時(shí)候交給部長(zhǎng)部長(zhǎng)審核匯總輸入電子版材料交給各班復(fù)查,核對(duì)無(wú)誤上交核對(duì)信息,確認(rèn)無(wú)誤,上交。簡(jiǎn)而言之就是使每個(gè)人都忙起來(lái),充分發(fā)揮組長(zhǎng),掛鉤干事的作用。各級(jí)工作由組長(zhǎng)分配,由組長(zhǎng)承擔(dān)責(zé)任。
    2)應(yīng)該承認(rèn)我們的工作效率還不夠高。我們當(dāng)中很多人都還不熟悉excel等辦公軟件的操作,有很多人不夠?qū)Wⅲ瑢?dǎo)致出錯(cuò)率高,效率低。針對(duì)這問(wèn)題,我們各干事首先自己要多學(xué)習(xí)office,一方面可以作培訓(xùn),最重要的還是要端正心態(tài),因?yàn)槲覀兪欠?wù)性的部門,我們要對(duì)我們學(xué)院的學(xué)生負(fù)責(zé)任,來(lái)不得半點(diǎn)馬虎。
    3)部門內(nèi)部各組之間交流協(xié)作不多。這一點(diǎn)跟我們部門內(nèi)部溝通問(wèn)題有關(guān),我們之間的溝通還不足夠好。關(guān)于溝通問(wèn)題,我向我們部門提出我的一些想法:
    1不要認(rèn)為溝通失效都是別人的問(wèn)題,先從自己反思。
    2多換位思考。
    3自己信息傳達(dá)是否失真。
    4出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋。
    5學(xué)會(huì)肯定,鼓勵(lì)別人。
    4)個(gè)人認(rèn)為醫(yī)保宣傳工作做得太差,導(dǎo)致很多人不愿意參保,我們的工作也變得困難叢叢。其實(shí)細(xì)心想過(guò)的都會(huì)知道以80塊換一年的保障是十分值得的,而我們作為生活部,作為服務(wù)學(xué)生的部門,卻沒(méi)有宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的好處,這是說(shuō)不過(guò)去的。由于參保率的要求,這也會(huì)帶給我們工作上的麻煩。我覺得無(wú)論是出于參保率抑或是從服務(wù)學(xué)生的角度來(lái)看,我們都應(yīng)該做好宣傳工作。醫(yī)保工作可以是我們部門將來(lái)的重要工作之一,但只有當(dāng)我們當(dāng)它是我們的工作,而不是學(xué)院的工作的時(shí)候,它才真正是我們的工作。
    最后總結(jié)一下我們這次工作做得好的地方:
    1)錢和人數(shù)對(duì)上,一共1432交費(fèi),共收款114560元,一毫不差。這不是輕巧的事,值得肯定。我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我們生活部這種細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木瘛?BR>    2)我們延續(xù)了禮貌待人的工作態(tài)度。
    3)我們也是本著服務(wù)學(xué)生的態(tài)度去辦事的,例如說(shuō),我去代我們整個(gè)學(xué)院繳費(fèi)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)別的學(xué)院都是各個(gè)班各自繳費(fèi)的,我們的工作方便了廣大學(xué)生。學(xué)校方面也贊賞我們的工作。無(wú)論怎么說(shuō),我們?cè)趯W(xué)校第一次辦理醫(yī)保,指示不明確,我們也沒(méi)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的情況下,我們能比較順利的完成這次任務(wù),都是值得肯定的。最重要的是,我們要從這次工作中反省,學(xué)習(xí),為下一次醫(yī)保工作,為以后的所有工作做準(zhǔn)備。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十二
    20××年,我局按照市委、市政府下達(dá)的20××年工作奮斗目標(biāo)的要求,認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省政務(wù)服務(wù)監(jiān)督治理辦法》,以建設(shè)“服務(wù)一流,群眾滿足的政務(wù)服務(wù)窗口”為目標(biāo),堅(jiān)持市政務(wù)服務(wù)中心窗口工作“高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高效率”,牢固樹立服務(wù)意識(shí),較好的完成了窗口各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。根據(jù)《關(guān)于開展20××年市政務(wù)服務(wù)中心各部門窗口全年目標(biāo)績(jī)效考核工作的通知》(成政中心〔20××〕54號(hào))的要求,比照《市人民政府政務(wù)服務(wù)中心窗口目標(biāo)績(jī)效考核暫行辦法》(成政中心〔20××〕34號(hào)),認(rèn)真自查,得分為100分?,F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:
    20××年,按照市政府政務(wù)服務(wù)中心的要求,局窗口工作人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和工作紀(jì)律,統(tǒng)一著裝,佩證上崗,身份公示牌、辦公用品、辦公設(shè)備和辦公資料擺放整潔有序,因公、因私外出皆按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù),遵守計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作規(guī)程和辦公設(shè)備使用規(guī)定,工作時(shí)間不從事與工作無(wú)關(guān)的事情;服從中心的工作安排,積極參加中心組織的會(huì)議、活動(dòng)。窗口公開行政審批事項(xiàng)辦理的法定依據(jù)、辦公電話和承諾時(shí)限,制作統(tǒng)一格式的辦事指南,便于廣大市民的查閱、查詢,自覺接受群眾日常監(jiān)督。
    我局在市政府政務(wù)服務(wù)中心設(shè)1個(gè)窗口,1名首席代表,辦理安全生產(chǎn)行政審批事項(xiàng)14項(xiàng)。3月,按照“應(yīng)進(jìn)必進(jìn)”的.原則,我局再次下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)一在市政府政務(wù)服務(wù)中心市安監(jiān)局窗口集中統(tǒng)一辦理行政審批事項(xiàng)的通知》(成安監(jiān)函〔20××〕52號(hào)),要求各區(qū)(市)縣安監(jiān)局、各相關(guān)企業(yè)到市政府政務(wù)服務(wù)中心市安監(jiān)局窗口辦理所有行政審批;機(jī)關(guān)各處室不得自行受理任何行政審批,嚴(yán)禁“雙頭受理”和“體外循環(huán)”。
    截止12月24日,市政務(wù)服務(wù)中心市安監(jiān)局窗口共接件1170件,受理1158件,辦結(jié)通過(guò)1063件,其中即辦件22件,所有事項(xiàng)承諾時(shí)限內(nèi)按時(shí)辦結(jié)率均為100,全年未發(fā)生因窗口工作人員責(zé)任導(dǎo)致所受理事項(xiàng)不能按時(shí)辦結(jié)的情況。
    窗口工作人員按照市政務(wù)服務(wù)中心的有關(guān)規(guī)定,窗口接件時(shí),嚴(yán)格依照相關(guān)法律法規(guī)要求,認(rèn)真細(xì)致審查申報(bào)材料,對(duì)符合條件的,當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行申報(bào)接件登記,錄入政務(wù)服務(wù)中心接辦件治理系統(tǒng),并向服務(wù)對(duì)象出具《接件通知書》。今年,我局受理的1170件行政審批申請(qǐng),其數(shù)據(jù)資料都能及時(shí)、準(zhǔn)確全部錄入市政府政務(wù)服務(wù)中心接辦件系統(tǒng)或及時(shí)上報(bào)。
    窗口工作人員初審申報(bào)材料時(shí),對(duì)不符合條件的,能進(jìn)行一次性告知補(bǔ)正事項(xiàng),方便了辦事群眾,提高了工作質(zhì)量和效率;對(duì)于不能解決的情況,窗口工作人員按照首問(wèn)負(fù)責(zé)的原則,不推諉、不扯皮,積極與局相關(guān)業(yè)務(wù)處室聯(lián)系,熱情細(xì)致做好解釋工作;對(duì)于不屬于本崗位工作范疇的,耐心具體地告之到相應(yīng)窗口進(jìn)行咨詢或辦理,準(zhǔn)確告訴相關(guān)窗口的位置或相關(guān)部門電話;對(duì)于接件工作中碰到事多量大的情況時(shí),窗口工作人員能自動(dòng)延長(zhǎng)工作時(shí)間,加班受理申請(qǐng)事項(xiàng),急群眾之所急,想群眾之所想,實(shí)現(xiàn)服務(wù)承諾。
    窗口工作人員一貫注重儀容儀表,保持良好的精神狀態(tài),堅(jiān)持微笑服務(wù)。對(duì)來(lái)電、來(lái)訪的辦事群眾,熱情接待,耐心解答,積極引導(dǎo),言行舉止和善得體。今年以來(lái),窗口共接受群眾咨詢4000余人次(含電話咨詢)。因?yàn)閮?yōu)質(zhì)的服務(wù),收到服務(wù)群眾的表?yè)P(yáng)意見反饋卡36張,錦旗2面。
    窗口工作人員始終嚴(yán)格遵守廉潔自律的相關(guān)規(guī)定,在審查接件過(guò)程中,堅(jiān)持廉潔辦公、公正審查,不徇私情,秉公辦理,果斷杜絕“吃、拿、卡、要”等不廉潔行為的發(fā)生。對(duì)于前來(lái)的辦事群眾,不論地位高低,關(guān)系親疏,都能一視同仁,熱情接待,認(rèn)真辦理,時(shí)刻牢記自己的言行代表著政府形象。使窗口工作保持“公平、陽(yáng)光”,實(shí)現(xiàn)了全年無(wú)投訴。
    嚴(yán)格按照中心的相關(guān)要求加強(qiáng)自身窗口建設(shè),完善請(qǐng)假制度、上下班作息制度、考勤制度和匯報(bào)請(qǐng)示制度。按中心要求統(tǒng)一著裝,文明用語(yǔ),辦公用品、電腦、工作資料統(tǒng)一擺放,在工作時(shí)間,坐姿端莊,不嬉鬧,不串崗,嚴(yán)守政務(wù)中心計(jì)算機(jī)安全與網(wǎng)絡(luò)治理的有關(guān)規(guī)定。行政審批事項(xiàng)辦理資料歸檔保管完整。
    一是局領(lǐng)導(dǎo)高度重視窗口工作和窗口工作人員的選派,召開局黨組會(huì)議,研究決定選派了業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、熟悉行政審批事項(xiàng)的人員擔(dān)任窗口工作人員,確定窗口首席代表,并保持全年工作人員穩(wěn)定,圓滿完成了本職工作和中心臨時(shí)交辦的工作;二是積極支持和配合政務(wù)中心窗口工作,充分保障窗口必要的辦公條件,負(fù)責(zé)窗口業(yè)務(wù)工作的處室在業(yè)務(wù)上精心指導(dǎo),及時(shí)將最近的工作動(dòng)態(tài)信息傳達(dá)給窗口工作人員,前后臺(tái)齊心協(xié)力服務(wù)群眾;三是局主要領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持至少每季度到窗口1次,在政治上、工作上和生活上關(guān)心、指導(dǎo)窗口工作,及時(shí)與中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和分管窗口工作人員進(jìn)行溝通和交流,確保窗口工作的順利開展。
    6月,為落實(shí)春城書記、紅林市長(zhǎng)對(duì)并聯(lián)審批工作要盡快突破的批示精神,根據(jù)市委、市政府的要求,我局積極配合和參與并聯(lián)審批工作。將《危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證(乙證)》的辦理納入并聯(lián)審批的范圍,提供法律依據(jù)、制作審批流程、優(yōu)化工作環(huán)節(jié)、縮短辦理時(shí)限,認(rèn)真做好審批服務(wù)的創(chuàng)新工作。
    在市政務(wù)服務(wù)中心網(wǎng)站和市安監(jiān)局網(wǎng)站公布市政務(wù)服務(wù)中心市安監(jiān)窗口辦理事項(xiàng)的申請(qǐng)表格和辦事流程,申請(qǐng)人可以方便快捷的了解和下載所辦行政審批事項(xiàng)的申報(bào)資料、辦理流程、收費(fèi)情況和辦理時(shí)限,提高了辦事效率。
    按照市委、市政府的統(tǒng)一部署和春城書記關(guān)于“市級(jí)各部門的所有行政審批事項(xiàng)、辦理環(huán)節(jié)都要集中在一個(gè)處室辦理”的批示精神,20××年12月5日我局設(shè)立了行政審批處,集中辦理行政審批事項(xiàng),統(tǒng)一審批(審查或核準(zhǔn))、協(xié)調(diào)、治理和流程再造工作。
    今年以來(lái),為方便辦事群眾,我局在優(yōu)化辦事流程、減少辦事環(huán)節(jié)、縮短辦事時(shí)限方面做了大量工作。一是根據(jù)市政務(wù)服務(wù)中心《關(guān)于修改和規(guī)范辦事指南的通知》的要求,3月,對(duì)原有的10項(xiàng)安全生產(chǎn)行政審批事項(xiàng)的辦事指南逐項(xiàng)研究,進(jìn)行了進(jìn)一步修改和規(guī)范,使其更加科學(xué)、合理、高效;二是對(duì)今年新增的煙花爆竹經(jīng)營(yíng)(批發(fā))許可、危險(xiǎn)化學(xué)品安全生產(chǎn)許可證初審、劇毒化學(xué)品使用單位的安全備案、非煤礦礦山企業(yè)安全生產(chǎn)許可證初審等4項(xiàng)行政審批事項(xiàng),主動(dòng)優(yōu)化辦事流程、減少審批環(huán)節(jié);三是根據(jù)《市人民政府政務(wù)服務(wù)中心關(guān)于進(jìn)一步壓縮審批時(shí)限的緊急通知》(成政中心〔20××〕32號(hào))的要求,經(jīng)過(guò)反復(fù)論證和研究,將14項(xiàng)行政審批中13項(xiàng)的辦理時(shí)限較法定辦理時(shí)限不同程度地縮短。《煙花爆竹安全生產(chǎn)許可證初審》、《非煤礦礦山項(xiàng)目安全設(shè)施設(shè)計(jì)審查竣工驗(yàn)收》和《危險(xiǎn)化學(xué)品安全生產(chǎn)許可證初審》等3項(xiàng)辦理事項(xiàng)由法定辦理時(shí)限20個(gè)工作日縮短為5個(gè)工作日;《危險(xiǎn)化學(xué)品建設(shè)項(xiàng)目安全許可辦理。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十三
    2011年,醫(yī)療保險(xiǎn)中心以落實(shí)“民生工程”為核心,以把握穩(wěn)定、推進(jìn)發(fā)展為重點(diǎn),以全面完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為主線,夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)工作基礎(chǔ),大力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行保持良好態(tài)勢(shì)。
    一、2011年目標(biāo)任務(wù)完成情況。
    (一)目標(biāo)任務(wù)完成情況。
    1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。全縣參保單位356個(gè),參保人員總數(shù)達(dá)到42556人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的122%。1-12月基金共征收4700萬(wàn)元,完成目標(biāo)任務(wù)的120%,除中央轉(zhuǎn)移支付1120萬(wàn)元,完成目標(biāo)任務(wù)的199%。
    2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。年底全縣城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)達(dá)122524人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)66000人的142%。
    3、生育保險(xiǎn)。參保人員總數(shù)26044人,完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)26000人的111%。基金征收350萬(wàn)元,完成目標(biāo)任務(wù)的138%。
    4、大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。參保人員總數(shù)41002人,征收269萬(wàn)元,高保經(jīng)費(fèi)已全部足額交納、上繳210萬(wàn)元。
    5、書面稽核達(dá)85%,完成目標(biāo)任務(wù)25%的226%;實(shí)地稽核達(dá)54%,完成目標(biāo)任務(wù)36%的112%。
    (二)基金結(jié)余情況。
    1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余4211萬(wàn)元。
    2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余785萬(wàn)元。
    3、生育保險(xiǎn)基金結(jié)余633萬(wàn)元。
    二、2011年醫(yī)療保險(xiǎn)工作回顧。
    (一)挖潛擴(kuò)面,著力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保”
    為認(rèn)真貫徹上級(jí)擴(kuò)面工作要求,在我們經(jīng)辦和管理的職責(zé)范圍內(nèi),集中力量,全力以赴,對(duì)單位、職工參保情況進(jìn)行了全面梳理,堅(jiān)持把擴(kuò)面工作重點(diǎn)放在原國(guó)有改制、破產(chǎn)后的重組企業(yè)和單位新增人員,努力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?!?。
    1、采取多種手段,確保擴(kuò)面工作穩(wěn)步開展。通過(guò)年初制定工作計(jì)劃,明確擴(kuò)面重點(diǎn),積極主動(dòng)上門宣傳,熱心為參保單位服務(wù)等措施,進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面。截止12月底,新增參保單位22個(gè),新增參保人員18446人,其中職工基本醫(yī)療7446人,居民基本醫(yī)療11000人。
    2、強(qiáng)化稽核,確?;饝?yīng)收盡收。通過(guò)電話催收、征收滯納金、清理和稽核上報(bào)數(shù)據(jù)、欠費(fèi)封鎖醫(yī)療待遇等手段,核對(duì)繳費(fèi)數(shù)據(jù)32551條,書面稽核達(dá)100%,實(shí)地稽核單位106個(gè),共查處6名農(nóng)民工超齡參保,少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)262.13萬(wàn)元,少報(bào)參保人員206人,追繳基金31.33萬(wàn)元。電話催收859余次,發(fā)放催繳通知書163份,醫(yī)療年限退休補(bǔ)繳約992人次,一次性補(bǔ)繳金額402.86萬(wàn)元。
    3、完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù),加強(qiáng)信息管理。金保工程運(yùn)行以來(lái),今年共計(jì)修改個(gè)人信息5140條,清理居民參保數(shù)據(jù)77837條,通知居民領(lǐng)卡16692張,為參保居民及時(shí)享受待遇提供了保障。
    5、按期完成繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整工作。
    (二)全力以赴,全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
    為努力抓好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全面完成目標(biāo)任務(wù),我中心通過(guò)不斷向局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),積極與各相關(guān)單位部門協(xié)調(diào),集中力量廣泛進(jìn)行宣傳,克服任務(wù)重、人手少的具體困難,各司其職、多管齊下,截止11月底,全縣居民參保人數(shù)9224人(普通居民41631人、學(xué)生54593人),完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的131%,保證了該項(xiàng)工作的順利完成。
    一是努力抓好參保、續(xù)保工作。通過(guò)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門協(xié)調(diào)配合,保證了目標(biāo)任務(wù)的圓滿完成;通過(guò)不斷簡(jiǎn)化學(xué)生續(xù)保手續(xù),保證了學(xué)生續(xù)保工作的順利進(jìn)行;通過(guò)多次召開經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì),及時(shí)解決經(jīng)辦中的問(wèn)題,保證了日常參保及保后報(bào)銷工作的嚴(yán)格有序。
    二是基金市級(jí)統(tǒng)籌運(yùn)行平穩(wěn)。按照《周口市人民政府關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見》有關(guān)要求,圓滿實(shí)現(xiàn)了基金的平穩(wěn)運(yùn)行,無(wú)差錯(cuò)運(yùn)作。
    三是全面啟動(dòng)居民聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算。經(jīng)過(guò)參保居民的初始數(shù)據(jù)錄入、核對(duì)和確認(rèn),各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)升級(jí)實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算,方便了參保居民,簡(jiǎn)化了住院程序。
    (三)重視監(jiān)管,不斷強(qiáng)化醫(yī)療管理。
    醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的三大要素,三者之間有著互動(dòng)和制約的關(guān)系。為了加強(qiáng)對(duì)參保患者就醫(yī)的管理,我們根據(jù)《周口市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》,規(guī)范了醫(yī)、患、保三方行為。
    1、加強(qiáng)協(xié)議管理。
    年初,醫(yī)保中心與我縣12家定點(diǎn)醫(yī)院和16家定點(diǎn)藥店簽定了《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,還根據(jù)本縣實(shí)際情況簽定了《補(bǔ)充協(xié)議書》,根據(jù)協(xié)議內(nèi)容和《“兩定”動(dòng)態(tài)管理暫行辦法》在年度中對(duì)各家定點(diǎn)醫(yī)院及定點(diǎn)藥店進(jìn)行日常監(jiān)管。并不定期對(duì)住院病人和有疑問(wèn)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)地檢查,加強(qiáng)了對(duì)異地就醫(yī)人員的規(guī)范管理。今年10月,對(duì)我縣所有定點(diǎn)藥店進(jìn)行了一次專項(xiàng)檢查,通過(guò)檢查“兩定”的醫(yī)保硬、軟件工作來(lái)強(qiáng)化管理,以確保參保人員就醫(yī)環(huán)境的良性發(fā)展和醫(yī)?;鸬陌踩?、合理運(yùn)用。
    2、強(qiáng)化日常監(jiān)管及稽查。
    合理費(fèi)用的支出,保證了基金的合理使用。按照市級(jí)要求,對(duì)全縣所有定點(diǎn)醫(yī)院連續(xù)抽查兩個(gè)月病歷,對(duì)病歷中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)費(fèi)用及時(shí)扣除。為加強(qiáng)對(duì)縣外就醫(yī)人員的管理,實(shí)行了醫(yī)院身份核對(duì)、蓋章,堅(jiān)持及時(shí)電話查詢,必要時(shí)復(fù)印病歷。對(duì)外傷病人做到醫(yī)院、患者、事發(fā)地取證等幾結(jié)合調(diào)查,保證外傷經(jīng)過(guò)的準(zhǔn)確性。今年,通過(guò)聯(lián)網(wǎng)、日常監(jiān)察,共扣除違規(guī)400余人次,違規(guī)費(fèi)用4萬(wàn)余元,組織院內(nèi)、外調(diào)查180多起,異地電話查詢400多起,共查處違規(guī)事件44件(包括掛牌、車禍、工傷等違規(guī)事件),拒付金額達(dá)33萬(wàn)余元,并按照協(xié)議要求對(duì)違規(guī)醫(yī)院進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)和相應(yīng)處罰。
    3、堅(jiān)持做好特病審批工作。
    今年5月份,我們堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格把關(guān),組織了全縣參保人員的特殊疾病的申報(bào)體檢工作,并堅(jiān)持每月對(duì)癌癥、腎功衰、結(jié)核等病人的藥費(fèi)結(jié)算工作。
    4、運(yùn)用基金分析,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理。
    結(jié)合日常審核、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控和財(cái)務(wù)支出情況,分季度、半年、全年進(jìn)行基金統(tǒng)計(jì),動(dòng)態(tài)分析基金的走向,根據(jù)發(fā)病種類、發(fā)病人群、基金支出種類和地域的分析,找出日常監(jiān)管的重點(diǎn)和控制的方向,及時(shí)調(diào)整工作方法,化解基金風(fēng)險(xiǎn)。
    (四)采取多種形式,強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳。
    效的宣傳形式:
    1、通過(guò)認(rèn)真策劃和精心組織,充分利用電視臺(tái)積極開展宣傳活動(dòng)。今年共印制了6萬(wàn)份宣傳單散發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū),針對(duì)居民學(xué)生參保,通過(guò)信息、標(biāo)語(yǔ)、櫥窗展板、聯(lián)合電視臺(tái)進(jìn)行新聞報(bào)道等形式,擴(kuò)展了宣傳范圍,增強(qiáng)了群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解和認(rèn)識(shí),保證了各項(xiàng)工作的順利開展。
    3、針對(duì)居民實(shí)行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算和醫(yī)院負(fù)責(zé)外傷調(diào)查、結(jié)算制度,組織醫(yī)院經(jīng)辦人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為保證今年居民參保工作順利進(jìn)行,分別對(duì)學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行操作培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
    通過(guò)這些宣傳措施,使醫(yī)保政策更加深入人心,得到了廣大群眾的理解和支持。
    (五)規(guī)范內(nèi)部管理工作。
    1、健全內(nèi)部管理、堅(jiān)持內(nèi)部審計(jì)。
    醫(yī)療保險(xiǎn)中心明確了崗位職責(zé),規(guī)范了操作流程,健全了內(nèi)部審計(jì)和稽核。從制度上防范違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題的發(fā)生,并于今年4月和11月對(duì)基金管理、個(gè)體參保、退休待遇審核、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)開展了一次較為全面的內(nèi)部審計(jì),各業(yè)務(wù)股室通過(guò)自查和交叉檢查的形式,對(duì)抽查內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的審計(jì)。
    2、建窗口,抓隊(duì)伍,不斷提高管理服務(wù)水平。
    隔周組織職工進(jìn)行政治和業(yè)務(wù)討論學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí),強(qiáng)。
    化了為人民服務(wù)的宗旨意識(shí),提高了醫(yī)療保險(xiǎn)理論業(yè)務(wù)水平,促進(jìn)了各項(xiàng)工作全面進(jìn)展。對(duì)信訪、來(lái)訪工作均及時(shí)回復(fù)并處理,未造成任何上訪事件。
    (六)不斷加強(qiáng)政策調(diào)研,完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
    1、積極開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行后的調(diào)查工作,并根據(jù)實(shí)際簡(jiǎn)化續(xù)保及住院等手續(xù)。
    2、完成了對(duì)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線的調(diào)整,對(duì)新編《藥品目錄》的使用。
    4、為保證基金安全,結(jié)合實(shí)際出臺(tái)加強(qiáng)異地醫(yī)療費(fèi)用管理辦法。
    5、積極完成我縣門診統(tǒng)籌醫(yī)院的規(guī)劃和上報(bào),加強(qiáng)測(cè)算和調(diào)研,為明年縣內(nèi)主要醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用總控結(jié)算做足準(zhǔn)備。
    三、
    目前工作中存在的問(wèn)題。
    (一)民營(yíng)企業(yè)、股份制企業(yè)、外資企業(yè)擴(kuò)面工作難度大,缺乏強(qiáng)制性措施。
    (二)開展稽核工作面臨困難,部分重點(diǎn)稽核單位不配合,對(duì)稽核后要求整改督促力度不夠。
    (三)明年縣內(nèi)醫(yī)院實(shí)行總控結(jié)算后,應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,堅(jiān)決杜絕因?qū)嵭锌偪睾筢t(yī)院降低參保人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)合理控制轉(zhuǎn)院率,避免醫(yī)院違規(guī)分解醫(yī)療費(fèi)用。
    (四)開展縣內(nèi)醫(yī)院總控后,異地就醫(yī)及急診醫(yī)療費(fèi)用。
    將是明年醫(yī)療管理的重點(diǎn),合理降低轉(zhuǎn)院率、嚴(yán)格急診住院申報(bào)審批、加強(qiáng)異地調(diào)查是控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快的有效手段,需配備專業(yè)的醫(yī)療管理人員加強(qiáng)異地調(diào)查。
    四、2012年工作計(jì)劃。
    (一)保證目標(biāo)任務(wù)全面完成計(jì)劃2012年全面完成城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),并力爭(zhēng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)創(chuàng)全市第一。
    (二)繼續(xù)擴(kuò)大政策宣傳。
    突出宣傳重點(diǎn),創(chuàng)新宣傳方式,讓醫(yī)保政策家喻戶曉,通過(guò)社區(qū)平臺(tái)建設(shè)積極發(fā)揮基層優(yōu)勢(shì),為推動(dòng)醫(yī)保工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。
    (三)強(qiáng)化征收、加強(qiáng)實(shí)地稽核、清欠。
    結(jié)合《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的出臺(tái)和執(zhí)行,積極引導(dǎo)企業(yè)參保,對(duì)重點(diǎn)單位強(qiáng)化征收、清欠和實(shí)地稽核,確保基金應(yīng)收盡收。
    (四)全面提高各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。
    通過(guò)建立城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌制度,基本解決參保職工、參保居民常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療負(fù)擔(dān);通過(guò)調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額,提高城鎮(zhèn)居民支付比例,著力保障參保人員住院醫(yī)療待遇;通過(guò)積極籌措資金,對(duì)身患大病、重病、家庭經(jīng)濟(jì)困難的參保人員進(jìn)行醫(yī)療救助,防止因病致貧;通過(guò)增設(shè)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店,方便患者就醫(yī)購(gòu)藥。
    (五)創(chuàng)新管理手段,加強(qiáng)醫(yī)療管理。
    一是改變結(jié)算辦法,通過(guò)實(shí)現(xiàn)對(duì)縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付總額控制管理,有效遏制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)渡增漲;二是強(qiáng)化各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的網(wǎng)絡(luò)安全管理;三是繼續(xù)嚴(yán)格費(fèi)用監(jiān)控和協(xié)議考核,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)異地大額費(fèi)用和門診視同住院醫(yī)療費(fèi)用的查對(duì),加大處罰力度以保證基金安全。
    (六)加強(qiáng)與異地醫(yī)??频暮献鳎瑥?qiáng)化對(duì)異地住院病人的核查工作。
    (七)解放思想,創(chuàng)新工作思路,努力探尋提高服務(wù)水平和工作效能的辦法和措施。
    (八)配合人社局做好上訪、信訪的調(diào)查處理工作。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十四
    我始終把學(xué)習(xí)放在首要地位,十幾年如一日,從未放松,不斷提高個(gè)人素質(zhì)和工作能力。一是加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)毛澤東思想鄧小平理論,十八大及十八屆三中四中全會(huì)精神,深刻理解科學(xué)發(fā)展觀的豐富內(nèi)涵,進(jìn)一步增強(qiáng)大局觀念、服務(wù)觀念和群眾觀念,不斷升華自己的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,不斷提高自己的思想政治水平。
    二是注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。把握一切機(jī)會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)理論和業(yè)務(wù)知識(shí),把握工作的主動(dòng)性,積極參加上級(jí)的各類培訓(xùn),同事們之間的相互交流學(xué)習(xí)。注重新知識(shí)的更新和實(shí)際操作的運(yùn)用。注重在實(shí)踐中學(xué)習(xí),勤思考、??偨Y(jié),堅(jiān)持學(xué)以致用。在工作之余,堅(jiān)持主動(dòng)自學(xué),參加多項(xiàng)國(guó)家級(jí)考試,不斷提高自身綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,確保能更好地夠履職盡責(zé)。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十五
    尊敬的隨州市行政服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo):。
    你們好!
    今寫信主要感謝行政服務(wù)中心市衛(wèi)生局窗口的工作人員對(duì)我辦理注冊(cè)時(shí)提供的莫大幫助。
    當(dāng)時(shí)因?yàn)槲沂鞘状巫?cè),在辦理注冊(cè)過(guò)程中,很多流程和注意事項(xiàng)都不太清楚,準(zhǔn)備的材料也有些欠缺完善。
    針對(duì)我存在的問(wèn)題,工作人員并沒(méi)有不理不睬,而是在辦理護(hù)士注冊(cè)人員聚集、問(wèn)題多樣、時(shí)間緊迫的情況下,仍能給予耐心、細(xì)心的指導(dǎo),使我終于弄清楚了來(lái)龍去脈,并及時(shí)順利地辦完注冊(cè)手續(xù)。
    在為我辦理注冊(cè)的過(guò)程中,行政服務(wù)中心市衛(wèi)生局窗口的工作人員始終保持著熱情、周到、高效的服務(wù),讓我倍感親切,如沐浴春風(fēng)般溫暖。
    為此,我特表示真摯的感謝。
    行政服務(wù)中心市衛(wèi)生局窗口全體工作者嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),崇高的敬業(yè)精神,優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,將是我以后工作的學(xué)習(xí)楷模。
    因?yàn)槟銈兊念I(lǐng)導(dǎo)有方,才有了今天這樣一支訓(xùn)練有素的隊(duì)伍。
    敬禮
    田星。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十六
    今年以來(lái),在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的大力幫助和指導(dǎo)下,我林業(yè)窗口工作以建設(shè)生態(tài)文明為宗旨,明確目標(biāo)、開拓創(chuàng)新、強(qiáng)化服務(wù)、狠抓落實(shí),方便了群眾辦事。圓滿完成了年度林業(yè)窗口各項(xiàng)工作任務(wù)。
    截止xx年12月30日,林業(yè)局窗口共受理行政審批793件,辦結(jié)793件,按時(shí)辦結(jié)率達(dá)到100%。
    特別是在中心領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,完成了以下重點(diǎn)工程項(xiàng)目:
    錦州—鄭州成品油管道河北省段工程項(xiàng)目:此項(xiàng)目涉及到十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),從受理、現(xiàn)場(chǎng)勘察、設(shè)計(jì)到窗口辦理,各層工作人員加班加點(diǎn),不分節(jié)假日,在規(guī)定的時(shí)間按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作。
    張?zhí)畦F路站通電工程用地項(xiàng)目是省重點(diǎn)項(xiàng)目,我們利用專業(yè)知識(shí)解決了百姓和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的矛盾,使得工程順利進(jìn)行。
    華潤(rùn)西郊熱電廠三期擴(kuò)建工程項(xiàng)目、xx市xx區(qū)交通局于唐線改進(jìn)工程、盈升國(guó)貿(mào)物流發(fā)展公司是市區(qū)重點(diǎn)工程,我們利用節(jié)假日時(shí)間去現(xiàn)場(chǎng)勘察,盡量縮短時(shí)間辦理占用林地和采伐手續(xù)。
    xx年即將過(guò)去,xx年我窗口將再接再厲,再創(chuàng)佳績(jī),更加深入學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),用服務(wù)質(zhì)量去做爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的標(biāo)兵,繼續(xù)做好以下工作:
    1、認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)為民服務(wù)意識(shí)今年來(lái),我窗口認(rèn)真學(xué)習(xí)嚴(yán)格按照行政審批有關(guān)的政策、法律、法規(guī),堅(jiān)持做到依法行政,主動(dòng)超前服務(wù),優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷提高辦事效率和服務(wù)質(zhì)量,為群眾提供更多方便,讓群眾更滿意。
    2、嚴(yán)格按程序和時(shí)限對(duì)行政審批事項(xiàng)依法受理、審核、轉(zhuǎn)報(bào),達(dá)到工作效率更高,準(zhǔn)確率更高。
    3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)了窗口辦事能力,切實(shí)解決部門窗口在實(shí)際工作中存在的困難和問(wèn)題。
    環(huán)保局進(jìn)駐大廳共有“建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件重新審核審批、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批、排污許可證核發(fā)、城市噪聲敏感區(qū)域內(nèi)夜間建筑施工作業(yè)許可、向大氣排放轉(zhuǎn)爐氣、電石氣、電爐法黃磷尾氣、有機(jī)烴類尾氣許可、污染防治設(shè)施閑置或拆除許可、關(guān)閉、閑置或者拆除生活垃圾處置的設(shè)施、場(chǎng)所的核準(zhǔn)八項(xiàng)行政許可事項(xiàng)。其中主要的業(yè)務(wù)工作有兩項(xiàng),一是建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理。包括建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批;二是排污許可證的核發(fā)。xx年以來(lái),受理各類許可事項(xiàng)共計(jì)1104項(xiàng)。其中建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批297件(報(bào)告書10件,報(bào)告表172件,登記表115件),建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批188件,排污許可證核發(fā)619件。
    一、主要工作完成情況。
    (一)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理。
    1、建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢。認(rèn)真做好xx年建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢服務(wù)工作,為企業(yè)順利開展環(huán)評(píng)把好關(guān)。修改完善《xx區(qū)建設(shè)項(xiàng)目基本情況調(diào)查表》,按養(yǎng)殖、生產(chǎn)性、非生產(chǎn)性分類填寫。xx年以來(lái),共受理建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢331個(gè),填寫《xx區(qū)建設(shè)項(xiàng)目基本情況調(diào)查表》297個(gè)(其中:生產(chǎn)性項(xiàng)目141個(gè)、非生產(chǎn)性項(xiàng)目149個(gè);養(yǎng)殖業(yè)7個(gè))。
    2、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批。做好建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件審批工作,修改完善《xx市xx區(qū)環(huán)境保護(hù)局行政許可事項(xiàng)審批表》,按照環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件報(bào)告書、報(bào)告表、登記表分類填寫相應(yīng)表格,并對(duì)受理的各類行政許可事項(xiàng)進(jìn)行網(wǎng)上公示,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目審批的公開公正。xx年以來(lái)共受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件297個(gè)并進(jìn)行網(wǎng)上公示,其中:報(bào)告書10個(gè),報(bào)告表172個(gè)、登記表115個(gè)。
    3、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)保設(shè)施竣工驗(yàn)收審批。xx年共受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批事項(xiàng)188件,并對(duì)辦理情況進(jìn)行網(wǎng)上公示。
    xx年來(lái)完成建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件及建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收等各類許可文書的送達(dá),并及時(shí)將各類檔案資料轉(zhuǎn)交監(jiān)管科歸檔。
    4、不斷完善各項(xiàng)工作措施。按照新環(huán)保法要求,進(jìn)一步完善《xx區(qū)政務(wù)服務(wù)中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范》、《xx區(qū)環(huán)保局審批服務(wù)項(xiàng)目目錄》、《xx市xx區(qū)環(huán)保局容缺受理事項(xiàng)目錄》,將建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢、建設(shè)項(xiàng)目審批等需要提交的資料打印成告知單,整理各行業(yè)分類告知單,對(duì)服務(wù)對(duì)象一次性告知,對(duì)材料齊全的即時(shí)受理,當(dāng)天轉(zhuǎn)交相關(guān)業(yè)務(wù)科室。完成了新政策、新法規(guī)順利實(shí)施和省、市下放審批權(quán)限涉及相關(guān)任務(wù)的圓滿對(duì)接。
    (二)排污許可證審核與換發(fā)。
    1、新老許可政策對(duì)接情況。完成了新政策、新法規(guī)順利實(shí)施的推進(jìn)工作和省、市下放審批權(quán)限涉及相關(guān)任務(wù)的圓滿對(duì)接。依據(jù)河北省人民政府新頒布實(shí)施的《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法(試行)》、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》要求,完成了應(yīng)持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)、畜禽養(yǎng)殖、餐飲行業(yè)的調(diào)查摸底工作。制定了與之相應(yīng)的排污許可管理工作機(jī)制,完善達(dá)標(biāo)排污許可管理相應(yīng)的各項(xiàng)工作制度,包括排污許可證審核發(fā)放業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范、辦事流程以及工作程序等。
    2、許可證核發(fā)情況。推進(jìn)新《環(huán)保法》、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法》(試行)、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施,完成全區(qū)范圍內(nèi)排污許可證的登記、組檔、審核換發(fā)工作。對(duì)轄區(qū)內(nèi)排污單位實(shí)施分類管理,完善企業(yè)排污許可證檔案,建立完整臺(tái)賬,做好相關(guān)案卷評(píng)比迎查工作。共協(xié)助企業(yè)填報(bào)《排放污染物許可證申請(qǐng)表》619件,受理排污許可證申請(qǐng)619件,核發(fā)放排污許可證590個(gè)。
    10月份全面實(shí)施《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》以來(lái),共受理排污許可事項(xiàng)63個(gè),核發(fā)排污許可證53個(gè),退辦1個(gè),審核中10個(gè)。
    (三)網(wǎng)上審批系統(tǒng)試運(yùn)行。
    按照市、區(qū)各級(jí)部署,做好行政審批網(wǎng)上審批系統(tǒng)試運(yùn)行的前期準(zhǔn)備工作。重新審核并進(jìn)一步完善進(jìn)駐大廳各類行政許可事項(xiàng)相關(guān)資料,包括業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范、辦事流程、工作程序、工作機(jī)制等。相關(guān)資料法律、法規(guī)錄入審批系統(tǒng),并開始試運(yùn)行,于12月25日全面投入運(yùn)行。
    二、主要工作措施。
    1、協(xié)助企業(yè)辦理排污許可證。
    以提高行政審批效率、服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)為重點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)“雙減雙提”工作要求,大力推行立即辦、主動(dòng)辦、上門辦、跟蹤辦、公開辦的“五辦”工作法,積極協(xié)助企業(yè)辦理排污許可證,全心全意為企業(yè)和群眾服務(wù)。特別是今年新政策、新法規(guī)的實(shí)施,增加了新的要求,要求企業(yè)提交“河北省排污許可技術(shù)報(bào)告”。為此編寫了“溫馨提示”,發(fā)往各企業(yè)指導(dǎo)企業(yè)辦證,指導(dǎo)企業(yè)編寫、修改技術(shù)報(bào)告,解決了企業(yè)的辦證難題。同時(shí),定期開展進(jìn)企業(yè)咨詢服務(wù)活動(dòng),深入企業(yè)現(xiàn)場(chǎng),為企業(yè)提供環(huán)保政策法規(guī)咨詢服務(wù),指導(dǎo)企業(yè)規(guī)范生產(chǎn)、達(dá)標(biāo)排污、持續(xù)發(fā)展,受到群眾好評(píng)。
    2、完善檔案管理,落實(shí)“一企一檔”。
    嚴(yán)格落實(shí)《河北省行政許可案卷標(biāo)準(zhǔn)》,實(shí)行“一企一檔”,建立完善的排污許可證管理檔案。在排污許可證日常辦理過(guò)程中,每家企業(yè)逐一建立完整的受理、審批、送達(dá)管理檔案,并按受理時(shí)間將許可證案卷排序編號(hào)。每月初集中整理上月的許可證檔案,將辦結(jié)送達(dá)的許可證案卷填寫管理臺(tái)賬,一并歸檔。
    3、為民服務(wù)全程代辦,不斷提高服務(wù)水平。
    全面實(shí)行企業(yè)辦事“進(jìn)一次門,做兩件事”的服務(wù)模式。企業(yè)到中心申報(bào)審批事項(xiàng)只需來(lái)一次即可;“做兩件事”,一是備齊審批所需要件,二是坐等收證,從申報(bào)到收證,所有審批手續(xù)的辦理,全部由窗口工作人員全程代辦。
    全面落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、ab崗工作制、一次性告知、一站式服務(wù)、限時(shí)辦結(jié)、電話預(yù)約和短信提醒、上門服務(wù)、延時(shí)服務(wù)、容缺受理等制度,規(guī)范辦公秩序,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
    三、工作計(jì)劃。
    (一)建設(shè)項(xiàng)目管理。認(rèn)真做好建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢服務(wù)工作,
    為企業(yè)順利開展環(huán)評(píng)工作把好關(guān)。受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)文件及項(xiàng)目驗(yàn)收登記,并進(jìn)行網(wǎng)上公示,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目審批的公開公正。
    (二)排污許可證核發(fā)。完成全區(qū)范圍內(nèi)重點(diǎn)排污單位的基本情況調(diào)查摸底工作,全面推進(jìn)新的法律法規(guī)實(shí)施,對(duì)轄區(qū)內(nèi)排污單位實(shí)施分類管理,按照新法規(guī)要求做到應(yīng)發(fā)盡發(fā),真正實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排污許可。
    (三)提高人員素質(zhì)。及時(shí)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高大廳。
    窗口工作人員業(yè)務(wù)水平,為辦事單位提供更加精準(zhǔn)、科學(xué)的技術(shù)。
    服務(wù)指導(dǎo)。按照全區(qū)統(tǒng)一部署,在完成基本信息、辦事程序、法律法規(guī)依據(jù)錄入并試運(yùn)行的基礎(chǔ)上,全面推進(jìn)并完善網(wǎng)上審批系統(tǒng),真正實(shí)現(xiàn)行政許可事項(xiàng)的網(wǎng)上審批。
    (四)承接上級(jí)下放審批事項(xiàng)后續(xù)工作。承接上級(jí)取消下放審批事項(xiàng),進(jìn)一步做好我區(qū)省市級(jí)環(huán)保部門發(fā)證之外排污單位的排污許可證核發(fā)工作。對(duì)排污許可證實(shí)施分類管理,嚴(yán)格執(zhí)行審批權(quán)限,及時(shí)公開發(fā)證信息,依法依規(guī)做好上級(jí)下放審批事項(xiàng)的`承接工作,更好地服務(wù)公民、法人及其他組織。
    (五)積極參加各類政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“愛唐山做貢獻(xiàn),愛xx講奉獻(xiàn),愛崗位比進(jìn)位”主題實(shí)踐活動(dòng),認(rèn)真對(duì)待每一項(xiàng)臨時(shí)交辦的工作任務(wù),并保證高效、高質(zhì)的完成。
    民政局婚姻登記處窗口是緊密聯(lián)系民生、直接服務(wù)群眾的重要陣地,近年來(lái)我們從增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、改進(jìn)工作作風(fēng)入手,堅(jiān)持“微笑、耐心、熱情、周到”的服務(wù)理念,嚴(yán)格辦事程序,嚴(yán)守禮儀規(guī)范,以親切、規(guī)范化服務(wù)受到全區(qū)群眾的充分肯定,先后被xx市評(píng)為“社會(huì)矛盾糾紛優(yōu)秀調(diào)解室”,區(qū)“優(yōu)秀人民調(diào)解委員會(huì)”、“微笑服務(wù)窗口”、“青年文明號(hào)”、“巾幗文明崗”,區(qū)政務(wù)服務(wù)中心“優(yōu)秀服務(wù)窗口”、“共產(chǎn)黨員示范崗”等;根據(jù)省市的安排部署從xx年1月1日起婚姻登記免收工本費(fèi)。
    今年共辦理婚姻登記7916對(duì),其中結(jié)婚登記4187對(duì),補(bǔ)發(fā)結(jié)婚證xx對(duì),離婚登記1517對(duì),補(bǔ)發(fā)離婚證196對(duì),婚姻登記合格率100%;辦理收養(yǎng)登記4對(duì);調(diào)解鬧離婚夫妻1666對(duì),當(dāng)場(chǎng)勸和115對(duì)。
    我們主要做了以下工作:
    一、優(yōu)化流程,提升服務(wù)效能。
    婚姻登記分為初審——受理——審查——登記(發(fā)證)四個(gè)流程?;橐龅怯浂际羌崔k件,在實(shí)際工作中,我們?yōu)樘岣吖ぷ餍拾殉鯇彙⑹芾砗蛯彶榄h(huán)節(jié)合并,并合理安排登記人員,把初審、受理、審查、登記由不同人員辦理改為由同一人員辦理,在不違反《婚姻登記工作暫行規(guī)范》規(guī)定情況下優(yōu)化了流程,當(dāng)事人等待時(shí)間由過(guò)去半小時(shí)左右到現(xiàn)在基本實(shí)現(xiàn)即來(lái)即辦。為提高當(dāng)事人初審合格率,我們印制了結(jié)婚登記、離婚登記、補(bǔ)領(lǐng)登記告知單免費(fèi)向群眾發(fā)放,編制了登記處服務(wù)事項(xiàng)和流程時(shí)限表,把服務(wù)事項(xiàng)、所需材料、辦理步驟、辦公地點(diǎn)、服務(wù)電話等一一列出,在區(qū)政府網(wǎng)上公布。
    二、注重細(xì)節(jié),提升服務(wù)水平。
    細(xì)節(jié)決定服務(wù)質(zhì)量。為提升服務(wù)水平,我們注重抓住服務(wù)細(xì)節(jié):一是向xx區(qū)民政局婚姻登記處學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀;二是利用休息時(shí)間到建設(shè)銀行各窗口親身體驗(yàn)服務(wù)規(guī)范動(dòng)作。
    在結(jié)婚登記窗口,從一聲“您好”一個(gè)微笑迎接每一對(duì)當(dāng)事人前來(lái)辦證,到一聲“再見”目送他們滿意而去,都要來(lái)有問(wèn)候之聲,走有祝福之音,舉手投足之間要彬彬有理,體現(xiàn)出對(duì)當(dāng)事人的尊重。以親情化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),努力為當(dāng)事人提供真誠(chéng)、溫馨的微笑服務(wù)。
    在辦理離婚登記時(shí),所需證件和填寫的內(nèi)容較多,我們把容易填錯(cuò)的“離婚協(xié)議書”中關(guān)于婚生子女的撫養(yǎng)、共同財(cái)產(chǎn)的分割、債權(quán)債務(wù)的處理等內(nèi)容打印成示范表,讓雙方當(dāng)事人作參考,減少了辦證時(shí)間,提高了辦事效率;辦證時(shí),偶爾會(huì)遇上情緒過(guò)激的人,因手續(xù)不全、辦理不順把氣撒到工作人員身上,這時(shí),工作人員總是耐心解釋辦理程序,不急不躁,不和當(dāng)事人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。此外,區(qū)里專門安排了3名有工作經(jīng)驗(yàn)的同志做調(diào)解工作,對(duì)一時(shí)鬧矛盾、感情用事的雙方,我們都動(dòng)之以情,曉之以理,勸他們合好,很多家庭被我們調(diào)解成功,滿意而回。
    為靚化窗口形象,確保為前來(lái)辦理婚姻登記的當(dāng)事人提供親切的服務(wù)環(huán)境,工作人員著裝整潔,掛牌上崗,每天堅(jiān)持提前15分鐘到崗打掃衛(wèi)生,準(zhǔn)備紙、筆、花鏡和申請(qǐng)表、聲明書范本等便民設(shè)施。在工作中隨時(shí)隨地進(jìn)行清潔,保證我們的辦公場(chǎng)所窗明幾凈、整潔衛(wèi)生。
    三、創(chuàng)新服務(wù),提升滿意指數(shù)。
    在為民服務(wù)的實(shí)踐中,我們體會(huì)到只有把群眾當(dāng)成自己親人的服務(wù),才是周到體貼的服務(wù);只有溫馨規(guī)范的服務(wù),才是讓人滿意的服務(wù);只有用心表達(dá)的服務(wù),才是讓群眾感動(dòng)的服務(wù)。為此,我們不斷創(chuàng)新服務(wù)方法:
    一是預(yù)約服務(wù)。對(duì)工作在外地和工作繁忙的人員實(shí)行電話預(yù)約服務(wù),由當(dāng)事人預(yù)約辦證日期、時(shí)間,我們按照約定準(zhǔn)時(shí)辦結(jié)。今年我們犧牲節(jié)假日和公休時(shí)間為5人次當(dāng)事人辦理證件;對(duì)有病不能到現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)領(lǐng)結(jié)婚證的,我們上門服務(wù)24人次。
    二是延時(shí)服務(wù)。為方便群眾登記,不讓當(dāng)事人空跑,婚姻登記工作加班加點(diǎn)是常有的事情,對(duì)此我們沒(méi)有任何怨言,都能讓當(dāng)事人當(dāng)場(chǎng)拿到證件,延時(shí)服務(wù)70人次。
    三是主動(dòng)服務(wù)。我們針對(duì)老年人文化較低、思維慢的實(shí)際情況,我們派專人為他們服務(wù)。由于老年人結(jié)婚時(shí)間長(zhǎng),登記處也沒(méi)有結(jié)婚檔案,對(duì)補(bǔ)領(lǐng)結(jié)婚證記不清結(jié)婚時(shí)間的,我們按雙方出生日期和孩子出生日期等特定時(shí)間幫助他們回憶,讓他們補(bǔ)上合格的結(jié)婚證;對(duì)上樓有困難的當(dāng)事人辦理婚姻登記,工作人員帶著相關(guān)的表格到樓下為他們辦好各項(xiàng)手續(xù)。
    四是聯(lián)動(dòng)服務(wù)?;橐龅怯浱幒蛥^(qū)婚姻家庭糾紛聯(lián)合調(diào)解室聯(lián)動(dòng),采用人性化、親情化的服務(wù),對(duì)鬧離婚的當(dāng)事人首先進(jìn)行適度調(diào)解與心理疏導(dǎo),及時(shí)化解糾紛,避免矛盾激化,盡可能挽救瀕臨破裂的家庭,更好地保護(hù)當(dāng)事人雙方及其子女的利益,為我區(qū)婚姻家庭建設(shè)做出貢獻(xiàn)。
    五是優(yōu)生服務(wù)。為提高出生人口素質(zhì),減少嬰兒出生缺陷,保障母嬰健康,我們聯(lián)合婦幼、計(jì)生部門,設(shè)立了婦幼和計(jì)生宣傳窗口,免費(fèi)向新婚夫妻發(fā)放葉酸,免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,有效提高優(yōu)生優(yōu)育率。
    明年打算:
    一是對(duì)登記人員進(jìn)行培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
    二是提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范業(yè)務(wù)用語(yǔ),使登記處成為展示民政系統(tǒng)精神文明的先進(jìn)“窗口”。
    醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十七
    一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來(lái),我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個(gè)代表”重要思想,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績(jī),還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。
    在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。