公立醫(yī)院績效考核分析報告大全(17篇)

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    通過撰寫報告,我們可以加深對相關問題的理解,并從中反思和總結經驗。寫完報告后,要進行仔細的審查和修改,確保表達準確和清晰。報告范文中的案例和實例可以為我們理解和應用相關理論和方法提供具體的實踐框架。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇一
    宜章縣人民醫(yī)院是由政府舉辦的全縣唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復、急救、公共衛(wèi)生服務為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院,是宜章縣縣域醫(yī)療中心,主要承擔宜章縣域內城鄉(xiāng)居民常見病、多發(fā)病、地方病和一般疑難疾病診療;危急重癥病人救治,重大疑難疾病的接治和或轉診;按照國家有關規(guī)定開展院前急救、意外災害事故的現場急救,應急保障等;適宜醫(yī)療技術的推廣應用;接受下級醫(yī)院轉診,培訓和指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員,承擔人才培養(yǎng)和一定的科研任務以及相應公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務;按照要求完成縣衛(wèi)生行政部門規(guī)定的對口支援工作等。
    我院經機構管理部門核定人員編制數640人,年末實有在崗人數705人,其中在編在崗人數321人,合同制用工人員384人。編制床位400張,實際開放病床640張。內設臨床???8個(其中住院科室21個)、醫(yī)技科室11個、行政職能科室21個。有兒科、護理2個縣級省重點建設??坪?個縣級省重點??平ㄔO項目;有心內科、神經外科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等12個郴州市臨床重點學科。擁有dsa、西門子1.5t核磁共振、西門子64排128層螺旋ct和多層螺旋ct各一臺、四維彩超、dr、鉬靶機及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設備150余臺,設備總值達1.02億元。
    (一)基本支出情況。
    20xx年度一般公共預算財政撥款基本支出121.6836萬元,占基本支出的100%,主要包括基本工資、津貼補貼等。
    (二)項目支出情況。
    20xx年無項目支出預算。
    我單位無政府性基金預算支出。
    我單位無國有資本經營預算支出。
    我單位無社會保險基金預算支出。
    20xx年,我單位收到縣財政撥款共1026.0916萬元,其中:年初預算基本支出121.6836萬元、公立醫(yī)院改革撥款(對取消藥品加成專項補助)275.748萬元、新冠肺炎疫情防控資金(新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經費、全員核酸檢測經費)63.56萬元、20xx年抗疫特別國債(pcr實驗室)320萬元、20xx年中央補助醫(yī)療服務和保障能力提升項目(呼吸重癥與核酸檢測能力服務)經費140萬元、人才能力提升培訓費5.1萬元、20xx年省補助醫(yī)療服務能力提升(公立醫(yī)院)重癥救治能力建設項目經費100萬元。
    我單位嚴格按照有關規(guī)定,加強資金的使用、管理和監(jiān)督,做到了厲行節(jié)約、??顚S?,做到不截留、不擠占、不挪用、不虛列支出,發(fā)揮了財政資金的最大效益。未使用完的專項資金,按規(guī)定進行結轉,根據工作安排,按進度用于次年的工作開展。以下是各項目工作開展情況:
    (一)新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化。
    一是常態(tài)化開展新冠核酸檢測。pcr實驗室項目預計總投資350萬元,其中:鋼架結構土建等170萬元、設備采購180萬元,現pcr實驗室已經建成,正在進行財政投資評審結算。項目建成后,新冠核酸檢測由原先的送上級檢測,到現在在本院進行檢測,最快可以當天出檢測結果,并可以常態(tài)化開展發(fā)熱門診、新入院患者及陪護、應檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風險崗位工作人員新冠核酸檢測。截至20xx年12月,累計核酸檢測155973人次,其中:發(fā)熱門診核酸檢測7298人次,住院患者核酸檢測31263人次,陪人核酸檢測46052人次,醫(yī)院高風險崗位核酸檢測12835人次,中風險崗位核酸檢測10292人次,其他愿檢盡檢48233人次。
    二是扎實推進宜章縣“新冠疫苗接種點醫(yī)療救治保障”工作。
    根據20xx年5月17日全縣新冠疫苗接種醫(yī)療救治保障專題調度會要求,我院制定下發(fā)了《宜章縣人民醫(yī)院新冠病毒疫苗接種醫(yī)療救治保障工作實施方案》。自開展新冠疫苗接種實施醫(yī)療救治保障以來,我院派出全縣片區(qū)新冠疫苗接種點現場醫(yī)療救治保障工作小分隊686批次1818人次,為全縣有效推動新冠疫苗接種起到了保駕護航作用。
    (二)強化提升醫(yī)療業(yè)務服務能力。
    一是加強醫(yī)院重點學科建設。落實醫(yī)院重癥醫(yī)學科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、骨科重點專科能力建設,為呼吸與危重癥醫(yī)學科購入電子支氣管鏡、便攜式肺功能檢測儀、除顫監(jiān)護儀等10臺醫(yī)療設備103.5萬元;為icu購入難度喉鏡、病人監(jiān)護儀等10臺醫(yī)療設備10.55萬元;為骨科購入移動式c臂x射線機38萬元;為感染科重癥救治購入監(jiān)護儀等設備30.78萬元。通過??迫瞬排嘤柡驮O施的添置,規(guī)范建設了呼吸與危重癥醫(yī)學科內鏡室、重癥監(jiān)護室(ricu)和肺功能室,明顯提升了呼吸重癥救治能力和技術水平,提高了呼吸重癥患者的救治率和治愈率,通過建設發(fā)展,特別提升了急慢性呼吸衰竭機械通氣治療重癥肺炎救治水平,提高了肺癌的早期診斷,規(guī)范化治療率。骨科醫(yī)療服務能力與水平逐年提高,診療技術、手術水平向高、精、尖發(fā)展,對高齡、高危手術病人手術的開展日漸增多。
    二是加強業(yè)務培訓學習,提升急救能力。20xx年組織全院醫(yī)務人員舉行業(yè)務培訓學習8次,選派9名急救業(yè)務骨干參加湖南省人民醫(yī)院“現場救護—第一目擊者行動”導師培訓,已完成“現場救護—第一目擊者行動”培訓基地建設,并積極參加全省首屆縣級醫(yī)院急診急救能力競賽。截至目前,醫(yī)院舉行“現場救護—第一目擊者行動”臨床醫(yī)務人員急救理論和技能培訓7場,培訓人員565人次,本院職工參加培訓率100%,考核合格率92.92%。
    三是狠抓衛(wèi)生人才建設。按照“人崗相適,人盡其用”原則,全年新聘任17名衛(wèi)生系列中高級職稱,引進各類專業(yè)技術人員39名。舉辦院級培訓會議112次,大型培訓11次,其中聘請三甲醫(yī)院專家來我院進行院級業(yè)務講座及技術指導5次,培訓6317人次。參加學術年會培訓273人次,選派業(yè)務骨干到中南大學附屬湘雅醫(yī)院等三級醫(yī)院進修學習26人次,選派住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓6人次。
    由于醫(yī)院屬于業(yè)務型單位,應對突發(fā)公共事件、緊急采購、臨時維修等項目較多,年初預算很難精細、完整編制,追加的預算只能從總額進行控制。
    1.細化預算編制工作,編制范圍盡可能全面、不漏項,盡量壓縮變動性、有控制空間的費用項目,進一步提高預算編制的'科學性、合理性、嚴謹性和可控性。
    2.在日常預算管理過程中,進一步加強預算支出的審核、跟蹤及預算執(zhí)行情況分析,盡可能地做到決算與預算相銜接。
    1.我單位逐步建立績效評價與部門預算相結合的結果應用機制,實行績效評價結果在部門預算編制和執(zhí)行中的應用,促進財政資金的合理分配與有效使用。
    2.我單位按規(guī)定在政府門戶網站公開了績效自評的相關信息,數據真實、完整、準確。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇二
    公立醫(yī)院績效考核與績效工資分配的必要性出發(fā),通過對績效考核要素及其意義的闡述,扼要介紹了公立醫(yī)院績效考核的指標體系,同時給出了便于實施且易見成效的績效考核分配方法和依據。文章的主要內容包括:績效考核的要素內容,績效考核的指標定額和各項考核指標權重,績效工資的分配標準和計算方法,收入與支出的歸屬與配比,以及科室的二次分配等。
    為了更好地適應社會主義市場經濟和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,不斷提高公立醫(yī)院的社會效益和經濟效益水平,充分調動和發(fā)揮廣大職工的工作積極性,促進醫(yī)院醫(yī)療技術的進步和增收節(jié)支活動的開展,我們應結合醫(yī)院的工作特點和單位的實際情況,制訂出一個便于實施又行之有效的績效考核分配方案。考核分配方案的原則是:德、能、勤、績全面考核,多項指標綜合評價,在上級主管部門核定的總額或醫(yī)院自身的經濟承受力下,按考核評價的綜合業(yè)績進行分配,多勞多得,績優(yōu)者多得。
    1 績效工資分配的依據
    績效工資分配的依據,是社會主義按勞分配原則和醫(yī)務工作者超時超額的勞動付出。
    2 績效考核的要素內容
    績效考核應包括社會效益和經濟效益等多方面的業(yè)績。主要包括:(1)醫(yī)療業(yè)務工作量考核。包括門診病人數,出院病人數,醫(yī)技檢療人次,這是醫(yī)院的產出方面。(2)醫(yī)療質量考核。包括治愈率、好轉率,診斷符合率,檢查結果正確率等。這相當于企業(yè)的產品質量方面。(3)醫(yī)療服務效率指標考核。包括病人滿意率,病人投訴率,門診和出院病人平均費用,出院病人平均住院日等。這是體現醫(yī)療服務性價比和服務效率方面的指標。(4)經濟效益考核。包括日常收支結余率,每例病人平均醫(yī)療成本,單位固定資產產出率(如每萬元固定資產業(yè)務收入,每萬元設備檢療病人數)。(5)工作難度和醫(yī)療技術應用成果考核。例如疑難危重病人例數,高新技術開展例數等。以上是績效考核的各項要素內容,各醫(yī)院應根據本單位的實際情況和不同的科室部門,設立相應的考核指標。不同的部門科室,有不同的考核指標和不同的定額要求。例如,門診科室或門診醫(yī)生,考核門診人次、診斷符合率,處方合格率等;住院科室考核出院人數,出院病人治愈、好轉率,疑難危重病人例次,出院病人平均住院日等;醫(yī)技科室考核檢療人次、報告單合格率等,醫(yī)療業(yè)務科室考核收支結余率、病人滿意率等。應根據醫(yī)院的經營目標及對各科室的要求,制訂績效考核指標,通過各項指標的考核,促進醫(yī)院經營目標的實現。需要指出的是,不能像某些醫(yī)院,單純考核經濟指標,那樣很容易造成盲目追求收益,忽略醫(yī)療質量和其他社會效益的嚴重后果。后果之一就是病人費用大幅提高,于是病人不來了,收入也沒有了。這是醫(yī)療市場自由競爭條件下,市場經濟價值規(guī)律的必然體現。對科室(或個人)的業(yè)績必須進行綜合考核評價,這是我們必須遵循的考評方向。只有這樣,才能通過考核分配推動醫(yī)院各項工作的開展,促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
    3 考核指標定額
    考核指標定額,其實就是對考核對象的基準要求,抑或工作的基準目標。不同的部門科室,有不同的目標要求。例如:內、外、婦、兒等門診科室,部頒標準要求是40人次/日,中醫(yī)科是35人次/日;住院科室則應根據其歷史的平均住院日、實際床位以及一定的床位利用率,計算確定各科出院人數定額;醫(yī)技科室可以根據其往年實際完成的檢療人次數及其設備的更新配置情況,確定其工作量定額。而科室的收支結余率考核,則應依據各科室某時期數據(例如上年完成數)和醫(yī)院的增收節(jié)支目標進行確定。
    4 考核指標的權重
    各項指標在績效考核中應占多大比重?這是我們制訂考核方案時應考慮的問題。我們應根據醫(yī)院各個時期的中心任務和醫(yī)院的運營目標,確定各項考核指標的權重。例如,門診科室,著重考核門診人次和病人滿意率,那么這兩項指標在考核中所占分值就較大;住院科室和醫(yī)技科室,權重較大的考核指標是病人數和收支結余率,病人愈好率,檢查診斷正確率;后勤保障部門則主要考核其對臨床一線的服務完成情況,那么臨床科室對其服務工作的評價所占的比重就較大。
    5 績效工資的分配
    績效考核必須和績效工資的分配密切掛鉤,才能夠保證績效考核的有效性。這是淺顯易懂的道理。在市場經濟環(huán)境下尤其如此。何謂績效工資?績效工資就是根據個人或科室所取得的工作業(yè)績和經濟效益進行分配的超額勞動報酬。因為在法定工作時間和編制床位(或額定工作量)內,所完成的業(yè)務工作應得的報酬,已在基本工資即勞動人事部門按職級核定的工資中所體現。要獲得額外的報酬,必須付出額外的勞動,這就是前面所說的績效工資分配的依據。所以在實行基本工資加績效工資的單位,應該是沒有加班工資的。因為,我們以前所說的勞務費現在所說的績效工資已體現了加班超額勞動所得??冃Э己伺c分配實行得好的單位,因完成必要的診療任務而加班加點已成為員工的自覺的主動的行為,不需要領導吩咐。所以,績效考核和績效工資分配,對于經常加班加點、需要員工超額付出的醫(yī)院是非常必要的。那么,績效工資的分配標準應是怎樣呢?績效工資的標準,在國家未實行總額控制、未有財政撥付之前,是根據各單位的實際,主要是根據醫(yī)院的經濟狀況而決定的。各醫(yī)院可根據本單位的收支結余情況,按一定的額度或結余的一定比例,確定分配的基準。例如,某衛(wèi)生院上年日常收支結余是100萬元,決定按上年結余額的60%即60萬元額度,作為今年的績效工資分配依據。那么,單位60個人,平均每人可分配1萬元,每月人均基準分配約為800元。也就是說,如果今年完成上年的實際業(yè)績,平均每個職工可以拿到每月800元的績效工資。當然,超出上年業(yè)績的科室和個人,相應分配的績效工資就不止基準數;業(yè)績下降的部門,則拿不到800元的績效工資。在不突破所定比例的前提下,一般來說,具體到科室或個人,績效工資按業(yè)績分配,上不封頂,下不保底。這樣才能最大限度地調動員工的工作積極性,促進醫(yī)療業(yè)務的較快發(fā)展?;鶞史峙渲祽匆?、二、三線進行差別確定。例如,一線是臨床一線科室,二線是醫(yī)療輔助科室如醫(yī)技科室,三線是后勤保障部門。這三類科室的基準分配差距,大約可按1:0.8:0.6的比例確定。當然,以多少額度為基準,以及一、二、三線定什么比例為好,要聽取多數人的意見。原則是不能分光吃光,不能一、二、三線分配本末倒置,考核分配的目標是在保證醫(yī)院的穩(wěn)定和長遠發(fā)展的前提下,不斷提高醫(yī)院職工的薪酬水平。
    6 績效工資分配計算方法
    績效工資分配的計算方法,是根據所制定的考核分配方案而定。按照前面所說的綜合考核分配方案,臨床科室績效工資的通用算式如下??剖覒每冃ЧべY=科室完成各項指標所得總分×收支結余額×分配率上列算式中的分配率是根據基準分配值及各科室的歷史結余情況進行確定的。值得提醒的是,分配率是計算出來的,而非人為意志隨便定出來。例:某科室有20人,上年月均結余額為5萬元,基準分配值是800元,則科室分配率=800×20÷50000=32%。上述績效工資分配算式意味著,如果完成的各項指標得分剛好是100分,所在科室的收支結余又剛好與上年月均結余水平一樣,那么該科室員工人均績效工資就是800元。這個例子是假設科室員工人數不變?yōu)榍疤帷H绻剖胰藛T減少了,那么科內人均績效工資就可以多得一些,反之,就會少一些。這樣做的結果,是科室不會隨便增員浪費人力,科室會努力增收節(jié)支,會想方設法超額完成工作任務。
    7 收入與支出的歸屬與配比績效
    考核對象的收支歸屬與配比要合理。哪些收入和支出應歸屬科室?收入里有哪些間接成本需要計算科室的開支?這些在制訂考核分配方案時要有明確的規(guī)定。例如,住院科室的檢驗收入中,檢驗的試劑和人工費等成本均在檢驗科里發(fā)生,不能檢驗費收入算本科室的,而檢驗成本支出卻不計本科室的成本支出。醫(yī)技科室的收入可以雙重核算,但醫(yī)技科室的成本也必須雙重核算,這樣才算合理的收支配比。一般而言,醫(yī)院的成本核算宜進行較全面的成本核算。包括人工成本、藥品、材料、低值易耗品成本、水電費、固定資產折舊等等。這樣的全面成本核算,才能促進科室自覺關注各種成本開支,杜絕不必要的耗費,從而使增收節(jié)支成為科室每個員工的自覺行為,促進人人參與科室和醫(yī)院管理,不斷提高醫(yī)院的經濟效益。
    8 科室的二次分配
    科室對績效工資進行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率較高,醫(yī)術較好,業(yè)績較好;而有些人工作不那么自覺,有些人還會混吃大鍋飯。所以,有必要在科室內部進行適當的二次分配??剖叶畏峙淇芍鸩竭M行。例如先拿出科室績效工資的30%進行二次分配。然后視大家接受程度,逐漸推進到100%進行二次分配。科室二次分配方案可由醫(yī)院出臺一個指導意見,再由科室內部根據本科情況制定一個具體的實用易行的二次分配方案??剖叶畏峙渲饕罁€人的工作量和對完成科室各項指標的貢獻度進行考核。例如住院科室的“醫(yī)生主管病人數”、“參與手術例次”、“主管病人愈好率”等。這樣細化科室內部考核,借以進一步調動科內員工的工作積極性。綜上所述,大家可以看到,績效考核與分配是醫(yī)院管理的重要組成部分。在一些醫(yī)院,考核分配方案甚至是醫(yī)院整體管理的綱領性文件。醫(yī)院可以通過考核分配過程,實現醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提升人力資本的創(chuàng)造效應和乘數效應,達到醫(yī)院管理全員參與,醫(yī)療業(yè)務發(fā)展成果社會共享的良好效果。相信,通過制訂和實施科學的切合本單位實際的績效考核與分配方案,公立醫(yī)院,在醫(yī)療業(yè)務、職工利益以及社會效益、經濟效益各個方面,一定能夠取得新的進展。
    為了更好地適應社會主義市場經濟和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,不斷提高公立醫(yī)院的社會效益和經濟效益水平,充分調動和發(fā)揮廣大職工的工作積極性,促進醫(yī)院醫(yī)療技術的進步和增收節(jié)支活動的開展,我們應結合醫(yī)院的工作特點和單位的實際情況,制訂出一個便于實施又行之有效的績效考核分配方案??己朔峙浞桨傅脑瓌t是:德、能、勤、績全面考核,多項指標綜合評價,在上級主管部門核定的總額或醫(yī)院自身的經濟承受力下,按考核評價的綜合業(yè)績進行分配,多勞多得,績優(yōu)者多得。
    1 績效工資分配的依據
    績效工資分配的依據,是社會主義按勞分配原則和醫(yī)務工作者超時超額的勞動付出。
    2 績效考核的要素內容
    績效考核應包括社會效益和經濟效益等多方面的業(yè)績。主要包括:(1)醫(yī)療業(yè)務工作量考核。包括門診病人數,出院病人數,醫(yī)技檢療人次,這是醫(yī)院的產出方面。(2)醫(yī)療質量考核。包括治愈率、好轉率,診斷符合率,檢查結果正確率等。這相當于企業(yè)的產品質量方面。(3)醫(yī)療服務效率指標考核。包括病人滿意率,病人投訴率,門診和出院病人平均費用,出院病人平均住院日等。這是體現醫(yī)療服務性價比和服務效率方面的指標。(4)經濟效益考核。包括日常收支結余率,每例病人平均醫(yī)療成本,單位固定資產產出率(如每萬元固定資產業(yè)務收入,每萬元設備檢療病人數)。(5)工作難度和醫(yī)療技術應用成果考核。例如疑難危重病人例數,高新技術開展例數等。以上是績效考核的各項要素內容,各醫(yī)院應根據本單位的實際情況和不同的科室部門,設立相應的考核指標。不同的部門科室,有不同的考核指標和不同的定額要求。例如,門診科室或門診醫(yī)生,考核門診人次、診斷符合率,處方合格率等;住院科室考核出院人數,出院病人治愈、好轉率,疑難危重病人例次,出院病人平均住院日等;醫(yī)技科室考核檢療人次、報告單合格率等,醫(yī)療業(yè)務科室考核收支結余率、病人滿意率等。應根據醫(yī)院的經營目標及對各科室的要求,制訂績效考核指標,通過各項指標的考核,促進醫(yī)院經營目標的實現。需要指出的是,不能像某些醫(yī)院,單純考核經濟指標,那樣很容易造成盲目追求收益,忽略醫(yī)療質量和其他社會效益的嚴重后果。后果之一就是病人費用大幅提高,于是病人不來了,收入也沒有了。這是醫(yī)療市場自由競爭條件下,市場經濟價值規(guī)律的必然體現。對科室(或個人)的業(yè)績必須進行綜合考核評價,這是我們必須遵循的考評方向。只有這樣,才能通過考核分配推動醫(yī)院各項工作的開展,促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
    3 考核指標定額
    考核指標定額,其實就是對考核對象的基準要求,抑或工作的基準目標。不同的部門科室,有不同的目標要求。例如:內、外、婦、兒等門診科室,部頒標準要求是40人次/日,中醫(yī)科是35人次/日;住院科室則應根據其歷史的平均住院日、實際床位以及一定的床位利用率,計算確定各科出院人數定額;醫(yī)技科室可以根據其往年實際完成的檢療人次數及其設備的更新配置情況,確定其工作量定額。而科室的收支結余率考核,則應依據各科室某時期數據(例如上年完成數)和醫(yī)院的增收節(jié)支目標進行確定。
    4 考核指標的權重
    各項指標在績效考核中應占多大比重?這是我們制訂考核方案時應考慮的問題。我們應根據醫(yī)院各個時期的中心任務和醫(yī)院的運營目標,確定各項考核指標的權重。例如,門診科室,著重考核門診人次和病人滿意率,那么這兩項指標在考核中所占分值就較大;住院科室和醫(yī)技科室,權重較大的考核指標是病人數和收支結余率,病人愈好率,檢查診斷正確率;后勤保障部門則主要考核其對臨床一線的服務完成情況,那么臨床科室對其服務工作的評價所占的比重就較大。
    5 績效工資的分配
    績效考核必須和績效工資的分配密切掛鉤,才能夠保證績效考核的有效性。這是淺顯易懂的道理。在市場經濟環(huán)境下尤其如此。何謂績效工資?績效工資就是根據個人或科室所取得的工作業(yè)績和經濟效益進行分配的超額勞動報酬。因為在法定工作時間和編制床位(或額定工作量)內,所完成的業(yè)務工作應得的報酬,已在基本工資即勞動人事部門按職級核定的工資中所體現。要獲得額外的報酬,必須付出額外的勞動,這就是前面所說的績效工資分配的依據。所以在實行基本工資加績效工資的單位,應該是沒有加班工資的。因為,我們以前所說的勞務費現在所說的績效工資已體現了加班超額勞動所得??冃Э己伺c分配實行得好的單位,因完成必要的`診療任務而加班加點已成為員工的自覺的主動的行為,不需要領導吩咐。所以,績效考核和績效工資分配,對于經常加班加點、需要員工超額付出的醫(yī)院是非常必要的。那么,績效工資的分配標準應是怎樣呢?績效工資的標準,在國家未實行總額控制、未有財政撥付之前,是根據各單位的實際,主要是根據醫(yī)院的經濟狀況而決定的。各醫(yī)院可根據本單位的收支結余情況,按一定的額度或結余的一定比例,確定分配的基準。例如,某衛(wèi)生院上年日常收支結余是100萬元,決定按上年結余額的60%即60萬元額度,作為今年的績效工資分配依據。那么,單位60個人,平均每人可分配1萬元,每月人均基準分配約為800元。也就是說,如果今年完成上年的實際業(yè)績,平均每個職工可以拿到每月800元的績效工資。當然,超出上年業(yè)績的科室和個人,相應分配的績效工資就不止基準數;業(yè)績下降的部門,則拿不到800元的績效工資。在不突破所定比例的前提下,一般來說,具體到科室或個人,績效工資按業(yè)績分配,上不封頂,下不保底。這樣才能最大限度地調動員工的工作積極性,促進醫(yī)療業(yè)務的較快發(fā)展?;鶞史峙渲祽匆?、二、三線進行差別確定。例如,一線是臨床一線科室,二線是醫(yī)療輔助科室如醫(yī)技科室,三線是后勤保障部門。這三類科室的基準分配差距,大約可按1:0.8:0.6的比例確定。當然,以多少額度為基準,以及一、二、三線定什么比例為好,要聽取多數人的意見。原則是不能分光吃光,不能一、二、三線分配本末倒置,考核分配的目標是在保證醫(yī)院的穩(wěn)定和長遠發(fā)展的前提下,不斷提高醫(yī)院職工的薪酬水平。
    6 績效工資分配計算方法
    績效工資分配的計算方法,是根據所制定的考核分配方案而定。按照前面所說的綜合考核分配方案,臨床科室績效工資的通用算式如下??剖覒每冃ЧべY=科室完成各項指標所得總分×收支結余額×分配率上列算式中的分配率是根據基準分配值及各科室的歷史結余情況進行確定的。值得提醒的是,分配率是計算出來的,而非人為意志隨便定出來。例:某科室有20人,上年月均結余額為5萬元,基準分配值是800元,則科室分配率=800×20÷50000=32%。上述績效工資分配算式意味著,如果完成的各項指標得分剛好是100分,所在科室的收支結余又剛好與上年月均結余水平一樣,那么該科室員工人均績效工資就是800元。這個例子是假設科室員工人數不變?yōu)榍疤帷H绻剖胰藛T減少了,那么科內人均績效工資就可以多得一些,反之,就會少一些。這樣做的結果,是科室不會隨便增員浪費人力,科室會努力增收節(jié)支,會想方設法超額完成工作任務。
    7 收入與支出的歸屬與配比績效
    考核對象的收支歸屬與配比要合理。哪些收入和支出應歸屬科室?收入里有哪些間接成本需要計算科室的開支?這些在制訂考核分配方案時要有明確的規(guī)定。例如,住院科室的檢驗收入中,檢驗的試劑和人工費等成本均在檢驗科里發(fā)生,不能檢驗費收入算本科室的,而檢驗成本支出卻不計本科室的成本支出。醫(yī)技科室的收入可以雙重核算,但醫(yī)技科室的成本也必須雙重核算,這樣才算合理的收支配比。一般而言,醫(yī)院的成本核算宜進行較全面的成本核算。包括人工成本、藥品、材料、低值易耗品成本、水電費、固定資產折舊等等。這樣的全面成本核算,才能促進科室自覺關注各種成本開支,杜絕不必要的耗費,從而使增收節(jié)支成為科室每個員工的自覺行為,促進人人參與科室和醫(yī)院管理,不斷提高醫(yī)院的經濟效益。
    8 科室的二次分配
    科室對績效工資進行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率較高,醫(yī)術較好,業(yè)績較好;而有些人工作不那么自覺,有些人還會混吃大鍋飯。所以,有必要在科室內部進行適當的二次分配??剖叶畏峙淇芍鸩竭M行。例如先拿出科室績效工資的30%進行二次分配。然后視大家接受程度,逐漸推進到100%進行二次分配??剖叶畏峙浞桨缚捎舍t(yī)院出臺一個指導意見,再由科室內部根據本科情況制定一個具體的實用易行的二次分配方案。科室二次分配主要依據個人的工作量和對完成科室各項指標的貢獻度進行考核。例如住院科室的“醫(yī)生主管病人數”、“參與手術例次”、“主管病人愈好率”等。這樣細化科室內部考核,借以進一步調動科內員工的工作積極性。綜上所述,大家可以看到,績效考核與分配是醫(yī)院管理的重要組成部分。在一些醫(yī)院,考核分配方案甚至是醫(yī)院整體管理的綱領性文件。醫(yī)院可以通過考核分配過程,實現醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提升人力資本的創(chuàng)造效應和乘數效應,達到醫(yī)院管理全員參與,醫(yī)療業(yè)務發(fā)展成果社會共享的良好效果。相信,通過制訂和實施科學的切合本單位實際的績效考核與分配方案,公立醫(yī)院,在醫(yī)療業(yè)務、職工利益以及社會效益、經濟效益各個方面,一定能夠取得新的進展。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇三
    為全面深化公立醫(yī)院綜合改革,進一步明確改革目標任務,建立完善管理運行新機制,制定本實施方案。
    堅持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?!叭t(yī)聯動”,以取消藥品加成,破除“以藥補醫(yī)”機制,建立合理的經費補償機制,調整醫(yī)療服務價格,推進人事分配制度改革,控制醫(yī)療費用不合理增長,綜合推進便民利民惠民措施為重點,全面推開省級公立醫(yī)院綜合改革。創(chuàng)新體制機制,完善制度框架,提升服務能力,進一步落實政府辦醫(yī)責任,調動各方面積極性,發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用,建設人民滿意醫(yī)院,推進健康青海建設。
    在全院各科室全面開展綜合改革,實現公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋。
    20xx年,全面實施公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品加成,實施零差率銷售,調整醫(yī)療服務價格,建立合理補償機制,醫(yī)療費用不合理增長得到有效控制。20xx年,探索建立現代醫(yī)院管理制度和符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度,基本理順醫(yī)療服務比價關系,深化醫(yī)保支付方式改革,擴大臨床路徑,深入推進便民利民惠民措施,加強重點學科建設,增強示范輻射功能,醫(yī)療服務能力明顯提升。
    20xx年,全面完成公立醫(yī)院綜合改革任務,基本建立現代醫(yī)院管理制度,形成多層次醫(yī)療保障體系,構建布局合理、分工協作的醫(yī)療服務體系和分級診療就醫(yī)新格局。
    (一)實施藥品零差率銷售。公立醫(yī)院全面取消藥品(不含中藥飲片)加成,建立公立醫(yī)院醫(yī)藥分開運行新機制。取消加成后的減收部分通過三個渠道進行補償:財政合理補助50%,調整醫(yī)療服務價格平移40%,醫(yī)院加強精細化管理、降低運行成本節(jié)約10%。將藥品儲藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。
    (二)健全完善經費補償機制。一是強化政府責任,研究省級公立醫(yī)院功能定位和布局,制定省級醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,財政對省級公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設項目、大型設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的政策性虧損、承擔公共衛(wèi)生任務、緊急救治及公共服務等產生的經費予以保障。二是落實中(藏、蒙)、傳染病、精神病、職業(yè)病、婦產、兒童醫(yī)院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。三是建立妥善化解省屬公立醫(yī)院合理合規(guī)長期債務機制。對醫(yī)院債務進行審計,鎖定合理合規(guī)長期債務,統(tǒng)一納入政府債務平臺管理,列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,逐步化解(具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委負責制定)。
    (三)調整醫(yī)療服務價格。按照“總量控制、結構調整、有升有降、合理穩(wěn)妥”的原則,調整醫(yī)療服務價格,逐步理順醫(yī)療服務比價關系;提高診療、手術、護理等技術含量高的醫(yī)療服務價格標準,降低檢驗、檢查等項目價格標準,提高標準納入醫(yī)保范疇予以補償。同步強化價格、醫(yī)保等相關政策銜接。探索建立以成本為基礎的價格動態(tài)調整機制,按供給側結構調整原則,及時調整醫(yī)療服務價格,有效疏導價格矛盾。自20xx年8月1日起省級公立醫(yī)院統(tǒng)一執(zhí)行《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(20xx年版)》。通過推進集中采購、醫(yī)??刭M、規(guī)范診療行為等配套政策,降低藥品耗材費用,為調整醫(yī)療服務價格騰出空間。
    (四)推進人事管理制度改革。一是創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理,以確定的床位數和業(yè)務量為基數合理核定省級公立醫(yī)院用人總量,探索實行省級公立醫(yī)院人員總量控制和人員總量備案制。二是落實公立醫(yī)院用人自主權,由醫(yī)院根據服務業(yè)務量及醫(yī)務人員實際需求,實行公開招聘制度;醫(yī)院緊缺高層次人才可按有關規(guī)定由醫(yī)院采取靈活方式考核聘用。三是探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度,提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重。建立健全科學量化的績效考核體系,完善激勵約束機制,逐步形成多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的收入分配機制。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員薪酬不得與業(yè)務收入掛鉤。(具體辦法由省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負責制定。)。
    (五)加強精細化管理。一是優(yōu)化醫(yī)院內部運行管理,探索建立醫(yī)療和行政相互分工協作的運行管理機制。二是注重流程精細化管理,精簡服務環(huán)節(jié),優(yōu)化服務流程,改進服務質量,提升醫(yī)院綜合管理水平。三是建立省級公立醫(yī)院總會計師制度。經省編委研究批復,省級公立醫(yī)院各增加一名領導職數,設立總會計師,作為醫(yī)院領導班子成員,負責強化醫(yī)院財務管理,成本核算與控制,降低醫(yī)院管理運行成本,做好預算和支出管理,完善醫(yī)院財務運行監(jiān)管制度(具體辦法由省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省編辦負責制定)。四是推進省級公立醫(yī)院后勤服務社會化改革,進一步提升效率,降低成本。五是健全第三方調解機制,全面推進醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險,引導患者購買麻醉意外等險種。
    (六)控制醫(yī)藥費用不合理增長。一是在省人民醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院開展日間手術試點,為三級醫(yī)院全面開展日間手術探索經驗。二是擴大臨床路徑管理,實施臨床路徑管理的病例數達到醫(yī)院出院病例數的30%,同步提高按病種付費病種數和覆蓋面,20xx年底省級綜合公立醫(yī)院按病種付費病種數不少于100個。三是在醫(yī)保付費總額控制基礎上,開展按病種、按定額、按床日付費等相結合的復合型支付方式改革,逐步減少按項目付費,探索實施按疾病診斷相關組(drgs)付費和醫(yī)聯體內醫(yī)保支付方式改革;省級公立醫(yī)院門診次均費用、住院次均費用較上年增長幅度不得超過當年居民消費價格指數(20xx年不超過3%)。四是按照總量控制、結構調整的辦法,改變公立醫(yī)院收入結構,提高業(yè)務收入中技術勞務性收入的比重,降低藥品和衛(wèi)生材料收入的比重,確保公立醫(yī)院良性運行和發(fā)展。力爭到20xx年省級公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
    (七)提升醫(yī)療服務質量和水平。一是強化省級公立醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療、科研、人才培養(yǎng)綜合示范帶動功能,鼓勵支持省級公立醫(yī)院開展疑難重癥診療和高精尖專特醫(yī)療技術研究及推廣應用,通過相關國家級醫(yī)院的幫扶,提升我省省級醫(yī)院醫(yī)療技術水平。嚴格限制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。二是建立省級區(qū)域醫(yī)療(醫(yī)學)中心和區(qū)域臨床??浦行?,積極爭取國家級臨床重點??平ㄔO項目,支持推動省級臨床重點??坪褪】h共建特色??平ㄔO,提升綜合服務能力。三是優(yōu)化分級診療制度,加快推進三級醫(yī)院專家資源有效下沉,逐步減少三級醫(yī)院普通門診量,加強專科專病專家門診,強化急診急救服務,全面推行預約診療服務。
    (八)加強衛(wèi)生信息化建設。一是在全面加強醫(yī)院應用與管理信息系統(tǒng)建設的基礎上,完善標準化電子病歷為核心的醫(yī)院臨床業(yè)務信息系統(tǒng),開展以病人為中心的健康保障信息網絡體系建設。二是依據全省衛(wèi)生專網接入與信息交換標準,實現醫(yī)院重點業(yè)務數據交換,統(tǒng)籌推進遠程醫(yī)療、分級診療、慢病管理、公共衛(wèi)生應急處置、醫(yī)療服務監(jiān)管等區(qū)域協同業(yè)務的開展。三是加強醫(yī)保信息與醫(yī)療信息、用藥信息的全程交換對接,加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)療救助、商保信息數據聯通對接和監(jiān)控。四是加大“互聯網+醫(yī)療服務”的投入和應用,發(fā)揮互聯網技術優(yōu)勢,開展診間結算、手機等移動設備支付、提供自助打印、網絡查詢檢查檢驗結果等便民利民服務。五是醫(yī)聯體牽頭單位負責年內實現醫(yī)聯體內網絡互聯互通與信息交換共享。
    (一)加強組織領導。落實領導責任,強化部門職責,確保各項改革措施落到實處。
    (二)強化統(tǒng)籌協調。各成員單位和地區(qū)要加強銜接,緊密配合,有效發(fā)揮改革“組合拳”作用,形成改革合力。
    (三)加大督導考核。對省級公立醫(yī)院改革進展情況進行專項督查。加強考核通報,考核結果要與財政補助資金掛鉤,建立獎懲機制。
    (四)做好總結宣傳。各有關部門要不斷總結改革經驗,大力宣傳改革成效和典型經驗,為改革營造良好的社會輿論氛圍。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇四
    郴州市第四人民醫(yī)院始建于1959年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、保健于一體的國家三級綜合醫(yī)院,具有60余年辦院歷史,是郴州市第一個通過國家胸痛中心認證的標準版胸痛中心,郴州市第一個通過國家認證的心臟康復中心,是湘南學院非直屬附屬醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省兒童醫(yī)院定點業(yè)務技術指導與協作醫(yī)院,是城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險、鐵路職工醫(yī)保定點醫(yī)院,是白內障免費復明工程定點醫(yī)院,是全省助理全科醫(yī)生培訓基地。醫(yī)院占地90畝,其中院本部占地35畝,擁有醫(yī)療業(yè)務用房6萬平方米;城東分院占地55畝,建筑面積3.5萬平方米。醫(yī)院現開放病床1000張,病房設施賓館化。主要業(yè)務范圍包括為人民身體健康提供醫(yī)療與護理保健服務、醫(yī)療和護理、醫(yī)學教學、醫(yī)學研究、衛(wèi)生醫(yī)療人員培訓、衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育、保健與健康教育。
    蘇仙區(qū)編辦核定編制人數1120人,事業(yè)編制人數1120人,截止20xx年12月31日止職工人數1138人。其中高級衛(wèi)生技術人才255人(從“三甲”醫(yī)院引進高級技術人才30余人,均為市級學科帶頭人),中級技術骨干400余人,醫(yī)學碩士90余人。
    20xx年部門預算財政安排資金撥款15,813,284.60元,其中實際撥付到位13,921,352.50元,尚有1,891,932.10元未到賬。主要用于列支人員經費,包括職工的基本工資、養(yǎng)老、醫(yī)療、生育保險、職業(yè)年金、住房公積金。
    20xx年部門預算財政基本支出安排資金15,813,284.60元,我院20xx年發(fā)放給職工的基本工資合計38,517,851.45元,為職工繳納社會保障費7,165,512.01元,住房公積金7,563,898.00元,我單位性質為財政差額補助事業(yè)單位,差額由我院自有資金負擔。
    20xx年我院申報和批復下達醫(yī)改藥品零差價財政補償項目經費2,122,000.00元,經費尚未到位。該經費主要用于我院實行藥品零加成后的補償,目的在于節(jié)省患者看病就醫(yī)藥品費用,帶動了醫(yī)院服務模式的轉變,提高群眾的.滿意度。
    20xx年11月23日收郴州市蘇仙區(qū)衛(wèi)生健康局轉2020年公立醫(yī)院綜合改革中央財政補助資金1,160,400.00元。
    20xx年根據上級部門的文件要求,我院由財務科牽頭,各科室配合,對專項資金管理工作進行了責任落實,明確了管理人員和管理職責。
    經濟性分析:預算財政撥款資金15,813,284.60元,在工作任務日益增長的情況下,預算控制和成本控制方面沒有超出預算成本。
    效率性分析:根據我院20xx年的工作部署和開展醫(yī)療服務實際情況,今年各項績效目標高質量實施完成。
    效益性分析:全年基本支出財政撥款應到位15,813,284.60元,20xx年實際到位13,921,352.50元,經費全部用于發(fā)放我院在職職工及退休人員的工資福利,其差額部分全由本院墊付發(fā)放,極大地提高了醫(yī)務工作者的工作積極性。
    有效性分析:預算執(zhí)行總體情況良好,完成全年預算目標。
    可持續(xù)性分析:20xx年,全院職工在醫(yī)院領導班子的正確領導下,不忘初心,牢記使命,迎難而上。在提供基本醫(yī)療服務和推進公立醫(yī)院改革等各項工作中取得長足進步,經濟指標繼續(xù)向好,全年總收入613,009,170.78元,比去年增長1.32%。雖受疫情等因素影響,本年業(yè)務收入586,886,268.18元,比去年增長1.48%,但區(qū)財政給了我院較大的支持,財政各項補助收入26,683,135.98元。我院整合院內專科力量,提高醫(yī)療服務水平,全體職工將繼續(xù)努力,將我院建設成為大湘南地區(qū)區(qū)域醫(yī)療和教學科研及特色??浦行?,實現全國縣(區(qū))級綜合醫(yī)院百強“三甲”醫(yī)院的目標。
    醫(yī)改藥品零差價財政補償項目申報資金尚未到賬,醫(yī)院資金壓力較大,主要在于醫(yī)院落實藥品零差率銷售后,藥品零售價格下降,有效緩解了患者“看病貴”問題,藥價明顯下降,群眾得到了實惠。醫(yī)院面臨資金壓力大,但我院本著公立醫(yī)院角度出發(fā),臨床用藥趨向規(guī)范,從根本上解決了醫(yī)療機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現象,特別是抗生素濫用現象得到有效遏制,合理用藥得到進一步規(guī)范,衛(wèi)生行業(yè)作風建設取得實效,有效地減輕了群眾醫(yī)藥費用負擔,群眾滿意度不斷提高。維護了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權益,促進社會公平正義,體現了基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。
    醫(yī)改政策的實施,切實普惠到百姓就醫(yī),但由于財政補助資金尚未到賬,醫(yī)院資金壓力相對增加。受疫情因素影響,就診患者有所減少,但隨著疫情防控工作常態(tài)化,醫(yī)院在人力成本和物資消耗方面承擔著較大的壓力。
    培育新的經濟增長點,引進新技術力量,提升綜合救治能力,提高醫(yī)療服務水平,擴大醫(yī)院影響力。
    制定科學合理的人員績效工資分配制度和計劃,重視人才隊伍建設,完善人事管理體系,組織開展能力提升培訓、人才引進等工作,提升我院科研教學水平。
    努力擴展信息化在醫(yī)院應用的廣度和深度,全面提升醫(yī)院整體管理水平和運行效率,加速智能化醫(yī)院管理步伐和加強院內外交流平臺建設。
    進一步健全和完善財務管理制度,更新項目資金管理流程,使管理更加精細化、規(guī)范化,嚴格把控項目資金的使用,做好項目實施的跟蹤檢查工作。嚴肅單位人員作風,確保項目實施過程中,??顚S?,實現項目績效目標。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇五
    (一)項目概況。
    項目立項背景根據縣編辦成立機構的'有關文件,xx縣交通運輸局負責對全縣鄉(xiāng)村道進行維護管理,維護交通運輸秩序,加強交通基礎設施建設。為保證局機關人員穩(wěn)定及正常運行設立人員工資及日常辦公經費項目。
    項目實施情況根據績效工作目標,按計劃及工作進度,開支局機關工作經費,計劃目標開支工作經費114。27萬元,實際開支145。2萬元實際開支超額完成127%。經費來源和使用情況經費來源于縣財政撥款,實際開支全部超額完成。
    (二)項目績效目標用戰(zhàn)略規(guī)劃指導交通行業(yè)發(fā)展,保證局機關人員穩(wěn)定及正常運行。
    (一)績效評價設計過程績效評價設計,主要選擇單位經費開支項目比較大,影響范圍廣作為評價目標,評價指標的設計,主要考慮項目實施對單位及社會的影響。
    (二)績效評價框架,包括績效評價原則、評價指標體系、績效標準和評價方法等年度績效指標包括產出指標和效益指標。產出指標包括數雖指標、質雖指標、時效指標、成本指標。效益指標包括經濟效益指標和社會效益指標。
    (三)證據收集方法財務部門提供項目開支情況,辦公室提供開支效果。
    (四)績效評價實施過程年初制定項目績效目標,年中檢查進度,項目結束要評估總結,提出改進意見。
    (五)本次績效評價的局限性。
    投入計劃目標開支工作經費114.27萬元,實際開支145.2萬元。
    過程按月及工作進度:產出指導協調交通行業(yè)發(fā)展更好發(fā)揮機關服務社會。
    指導交通行業(yè)發(fā)展職能:效果交通行業(yè)大發(fā)展交通基礎設施建設維護、公交運行平穩(wěn)。
    (二)評價結論。
    評分結果自評滿分:主要結論更好發(fā)揮機關服務社會指導交通行業(yè)發(fā)展職能。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇六
    根據《國家中醫(yī)藥管理局辦公室、國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)的通知》和省衛(wèi)計委、省中醫(yī)藥局《關于印發(fā)的通知》要求,響應我市將組織開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機構中藥飲片管理專項檢查工作的號召,近期我院中藥飲片質量管理領導小組對我院中藥飲片的購進、保管、調配、煎煮、處方管理與點評等工作做了一次全面自查,現將自查情況報告如下:
    1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質量管理領導小組,并由劉景宏院長親自擔任組長,從飲片的購進、保管、調配、煎煮處方管理與點評等方面進行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質量,保證了臨床用藥安全有效。
    2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從具有《藥品生產許可證》的中藥飲片生產企業(yè)或具有《藥品經營許可證》的中藥飲片經營企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時,能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收,包括質量、規(guī)格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求,且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質檢報告,并由具有中級專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字,方為合格,驗收不合格絕不入庫,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。
    3、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房,并有完善的通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設施,專人管理,每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發(fā)生。
    4、中藥飲片調劑管理。中藥房調劑人員嚴格執(zhí)行中藥飲片調配管理制度,對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的處方堅決拒絕調配,并要求處方醫(yī)生確認(雙簽字)或重新開具處方后方給予調配,對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代,檢查中沒有發(fā)現生蟲、霉變、走油、變色及竄斗等現象。
    5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動煎藥機,基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關要求,建立有相對完善的中藥煎藥機操作規(guī)程和科學合理的中藥湯劑煎煮流程,對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片,均可按要求或醫(yī)囑操作,從而保證了中藥飲片煎煮質量,確保用藥安全有效。
    1、我院煎藥室設備較少,只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時由于中藥房工作人員數量較少,未能發(fā)揮完善的工作效率。
    2、我院處方點評工作小組人員專業(yè)方向限制,未能建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,也未能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
    1、我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調整,保證能順利完成中藥飲片調劑、煎煮等相關工作,確保工作效率,保障病患用藥的及時、安全與合理。
    2、加強處方管理點評小組工作人員業(yè)務培訓,及時建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,確保能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。
    在此次自查行動中,我們發(fā)現工作中仍然存在一些問題和不足,我單位將嚴格遵守藥監(jiān)部門要求,積極進行業(yè)務學習與自查工作,保障病人的用藥合理與安全。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇七
    為加強理縣級試點公立醫(yī)院績效考核,提高服務質量和效率,增進縣級試點公立醫(yī)院活力,維護縣級試點公立醫(yī)院公益性,根據《四川省人民政府辦公廳關于鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(川辦發(fā)〔20xx〕16號)精神精神,制定本試行辦法。
    在縣政府領導下,由縣衛(wèi)計局牽頭組織相關部門對我縣人民醫(yī)院實行考核。
    縣級試點公立醫(yī)院績效考核內容應與地方年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
    (一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
    (二)醫(yī)療質量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數量、服務質量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
    (三)群眾評價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調查等。醫(yī)患溝通與群眾滿意度。具體考核指標詳見《理縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》。
    (一)成立考核小組。在縣級政府的領導下,由縣衛(wèi)計局牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級醫(yī)院進行績效考核。
    (二)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核??h級考核小組依據本辦法不定期進行檢查,次年1月下旬進行1次集中考核。
    (三)公示與復核??己私Y果要在試點縣級醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組組織復核。
    (一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值標準分值。
    定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。
    各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
    (三)考核結果運用??己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法由各地根據實際制定。
    縣級試點公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦縣級試點公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制,定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員收入差距,并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜,調動醫(yī)務人員積極性。
    嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的.單位和個人,一經發(fā)現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇八
    (一)單位基本情況。
    郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全,專科特色突出,集醫(yī)療、科研、教學為一體的三級綜合醫(yī)院。是全市肝病、結核、艾滋病、手足口病、甲型h1n1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點收治醫(yī)院?,F為郴州市傳染病專業(yè)委員會主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設單位、首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院技術協作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數204名,截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員),內設肝病治療中心(2個病區(qū):肝病一、二科)、結核病診療中心(4個病區(qū):結核一、二、三、四科)、感染病診療中心(2個病區(qū):感染一、二科)、城東分院、重癥監(jiān)護室(icu)、內科、外科、急診科、門診部等臨床科室以及檢驗、影像、心電、b超、內鏡(胃鏡、腸鏡、支纖鏡等)、肺功能檢查室等輔助業(yè)務科室。
    1、單位年度整體支出績效目標。
    20xx年我院整體支出預算申請11692.79萬元,其中基本支出11222.79萬元,項目支出470萬元。設定整體績效目標:加大醫(yī)院提質改造,力爭年內完成門急診醫(yī)技綜合樓項目基本建設;繼續(xù)抓好醫(yī)療質量與安全,促進業(yè)務提升;強力推進人才隊伍建設,培養(yǎng)、引進多學科高素質專業(yè)人才。
    2、市級專項資金績效目標。
    20xx年我院有申請了市級專項資金兩個:業(yè)務工作經費350萬元,即門急診醫(yī)技綜合大樓建設經費;運行維護經費120萬元,即傳染病防治經費、艾滋病防控經費、城東分院運行補助經費。設定績效目標:運行維護經費用于添置設備設施,培訓醫(yī)護技人員,提高救治水平,承擔特殊涉毒人員的救治任務;業(yè)務工作經費用于完成門急診醫(yī)技大樓基礎建設及部分精裝修。
    3、其他項目支出。
    20xx年我院年初未設定除市級專項資金以外的其他項目支出績效目標。
    (一)基本支出情況。
    1、工資福利支出1945.09萬元,主要用于在職人員基本工資、津貼補貼、社會保險費、住房公積金等。
    2、對個人和家庭補助支出58.13萬元,包括離退休費、撫恤金、生活補助等。
    3、商品和服務支出219.57萬元,包括辦公費、水電費、工會費、福利費等日常公用經費。
    4.“三公”經費支出。20xx年實際發(fā)生“三公”經費0.1萬元,其中公務接待費0.1萬元,車輛購置及運行費用0萬元(醫(yī)院已無公務用車),無公款出國(境)費用。醫(yī)院貫徹落實厲行節(jié)約、嚴控“三公”經費,所有資金均按國家財經法規(guī)和財務管理規(guī)定管理和使用。
    (二)項目支出情況。
    1、20xx年度市級專項資金分兩項:一是業(yè)務工作經費350萬元,全部支出用于醫(yī)院門(急)診醫(yī)技綜合大樓的項目建設;二是運行維護經費120萬元,全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運行補助。
    2、20xx年除市級專項資金以外有兩個專項資金:一是公共衛(wèi)生專項經費234.98萬元,全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務質量和重大公共衛(wèi)生事件防預體系建設,二是公立醫(yī)院改革專項經費40萬元,全部支出用于彌補醫(yī)院實行藥品零差價、調整醫(yī)療服務價格后基本支出的不足部分。
    我院無政府性基金預算支出。
    我院無國有資本經營預算支出。
    我院無社會保險基金預算支出。
    我院20xx年整體支出較好的完成了年初預算設定的.績效目標,主要表現在:
    2、醫(yī)療服務質量總體提升,全年無重大醫(yī)療事故;
    3、派出多名醫(yī)、護、技人員赴北京、廣州、長沙等地進修,引進碩士研究生一名。
    4、艾滋病門診20xx年在治管理病人975人,治療率90%以上,抗病毒抑制95%以上,病毒載量檢測率97%以上,隨訪率99%以上。
    5、城東分院管治病人149人,體檢率100%,好轉率90%以上,每周三次送藥、送標本,接送醫(yī)技人員為收治病人進行檢查、會診。
    同時,醫(yī)院的診療人次、治愈好轉率都創(chuàng)下歷史新高,藥占比不斷下降,病人滿意度較高,獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽稱號。
    20xx年績效評價發(fā)現存在的主要問題還是基本支出經費不足,財政按編制數核定人員補助,而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要,招聘了大量編外人員,這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補。
    首先,要提高醫(yī)療服務水平,保證醫(yī)療服務質量,既要加強硬件投入擴建病區(qū)、購買設備,又要提升人員素質進行學習培訓、引進人才。
    其次,要嚴控藥占比和衛(wèi)生材料消耗,減少病人的經濟負擔同時減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
    本次績效自評結果為以后年度的預算編制提供了良好的數據支撐,將按照財政有關規(guī)定予以公開。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇九
    任何制度都具有導向性,為達到某種目的服務。所謂導向是該制度建立后,制度本身形成的結果導向員工關心什么,很少關心什么或者根本不關心什么。有什么樣的制度,就有什么樣的員工行為,員工行為是制度導向的結果。醫(yī)院績效工資分配中存在三種導向:以利潤為導向,以工作量為導向,以工作質量為導向。
    目前很多醫(yī)院績效工資分配是以利潤為導向,基本的出發(fā)點是通過利潤擴大化,達到個人收入的增加,基本公式是收入-支出=分配基數,這就導致了開藥提成,開單提成這些我們經常聽見的名詞。這種分配方式違反了客觀經濟規(guī)律,抹殺了科室之間客觀存在的經濟規(guī)律。比如外科在治療疾病的過程中,使用的醫(yī)技手段輔助檢查,治療設備輔助治療,住院費用等方面遠比兒科、內科等科室多,所以形成的利潤就高,如果僅按利潤計算科室的績效,那么兒科、內科等科室就不會得到具有可比性的利潤,但是工作人員付出的辛苦和努力并不比外科少。以利潤為導向的分配還導致了拜金主義,將醫(yī)生的行為導向極端利己主義。將這樣的成本核算體制搬到公立醫(yī)院,幾乎將醫(yī)生的種種行為都和利潤掛鉤。制度本身將醫(yī)生的行為逐步導向唯利是圖的境界,而不關心病人的真正需要,更不用說醫(yī)療質量了。
    以工作量為導向,基本出發(fā)點是通過增加患者的服務數量,達到個人收入的增加。典型的公式是實際工作量-基本工作量=分配基數,以工作量為導向本質上是將醫(yī)院的發(fā)展目標分解成各個科室的發(fā)展目標,所以極大限度的調動了各個科室為醫(yī)院發(fā)展承擔責任,從而實現各科室對利潤的關心轉變成對醫(yī)院發(fā)展的關心,對醫(yī)院發(fā)展會產生極大的促進和推動作用。
    以工作質量為導向,前提條件是醫(yī)院工作量飽滿,醫(yī)療資源得到充分利用??己说膬热菀怨ぷ髻|量為主,以工作量為輔??己藘热輳娬{醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質量等方面,導向員工關心提高工作質量。
    新醫(yī)改明確提出公立醫(yī)院改革的核心是正確處理國家、醫(yī)院和人民群眾之間的利益關系,既要維護公立醫(yī)院的公益性,又要調動醫(yī)院和醫(yī)務人員的積極性,把主要精力投入到增加和改善醫(yī)療服務上來,實現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,過去那種將醫(yī)務人員收入與服務收費掛鉤、收入分成的辦法必須糾正。那么,績效工資分配制度必須改變以往以利潤為導向的方式,轉變成以工作量和工作質量為導向的分配方式,在設計績效考核制度的時候要充分考慮到工作量和工作質量在考核中所占的比重。
    二、績效考核制度的設計
    確定以工作量和工作質量為導向的績效考核制度,降低收減支部分在績效工資分配分配基數中的比例,加入工作量和工作質量的考核權重,可以借鑒平衡計分卡的原理來設計考核指標體系。
    平衡計分卡的框架體系包括四個部分:財務、客戶、內部運營和學習成長,其中財務指標是一個結果指標,其他三個指標是推動財務結果的前置指標,也稱驅動指標。財務衡量指標,說明已采取的行動所產生的結果,同時,平衡計分卡-通過對顧客滿意度、內部程序及組織的創(chuàng)新和提高活動進行評估的業(yè)務指標來補充財務衡量指標。平衡計分卡的流程是:以財務、顧客、業(yè)務流程和學習成長這四個領域的企業(yè)戰(zhàn)略和目標為基礎,開發(fā)出包含有關鍵評估指標的公司平衡計分卡,再把這些指標逐層分解、落實到各個部門和每個員工。其核心思想在于:企業(yè)必須通過創(chuàng)新與學習,持續(xù)改善企業(yè)內部運作過程,獲得最大化的客戶滿意,才能夠獲得不凡的財務收益。
    醫(yī)院建立平衡計分卡,財務維度就是我們以往收入減支出的部分,降低這部分比例,顧客維度可以設計如病人滿意度、門診工作量、投訴、差錯、事故與賠償等方面的指標,內部流程維度可以設計醫(yī)療質量、院感質量、甲級病歷、護理質量、合理用藥、出院病人平均住院日等指標,學習成長維度可以設計科研教學、員工成長等指標。這樣就改變以往單純以收入減支出為全部分配基數的考核辦法,顧客、內部流程和學習成長的維度體現了工作量和工作質量的導向。
    360度績效評估法是對一般和中層管理人員評估考核應用廣泛的一個方法。它包括直接上級、間接上級、同級、下屬和自己的`評估。在360度評估中,不同評估者都從各自的工作角度,考察和評定被評估者,因而評估的結果反映了員工在不同場景、不同方面的行為特征和業(yè)績,綜合這些評估結果能夠對員工進行較全面、客觀的評價。360度績效評估法評估方法比較簡單,可操作性強,多方參與評估,使評估更具民-主性。
    醫(yī)院對員工的考核可以實行360度績效評估法,通過直接上級、間接上級(主要是人事部門和醫(yī)院高層領導)、同級、下屬和自己進行全方位的評估,評估的指標可以從三個方面考慮:工作態(tài)度、工作能力、行為結果,在這三個指標下再分解成幾個小指標,如工作態(tài)度可以包括缺勤情況,任務完成的速度、質量,對病人的態(tài)度、科研積極性、學習培訓的參與性等方面,工作能力主要是考察高層次人才的專業(yè)水平和技能,以及作為科室主任等領導的各種管理能力,行為結果包括科室業(yè)績、接診病人數、治愈率和科研成果等方面的量化指標。
    總之要充分發(fā)揮績效工資分配的激勵導向作用,要進一步完善內部考核制度,根據專業(yè)技術、管理、工勤等崗位的不同特點,實行分類考核。根據考核結果,在分配中堅持多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。
    隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展,人民生活水平的提高,人民群眾對醫(yī)院和醫(yī)務人員提供服務的要求也日益提高,特別是公立醫(yī)院的追逐營利、淡化非營利性已成為社會關注地焦點,嚴重地影響到了社會和-諧。研究與社會經濟發(fā)展和-諧發(fā)展的醫(yī)院績效考核評價方法,建立以社會公益性為導向,從病人滿意度為出發(fā)點,綜合考慮成本、宣傳、方便等因素,探索一套公立醫(yī)院績效考評評級指標體系,將成為公立醫(yī)院績效工資制度改革的關鍵。
    1.?? 我國醫(yī)院目前績效評價指標體系
    我國醫(yī)院管理評價指南(試行),對醫(yī)院工作效率和經濟運行狀態(tài)考核指標主要有以下幾個方面。
    1.1工作效率指標
    1.1.1醫(yī)院年門診人次、急診人次、急診搶救人次、手術人次、入出院人次。
    1.1.2醫(yī)師人均每日擔負診療人次,醫(yī)師年均出院人次,醫(yī)師人均每日擔負住院床日。
    1.1.3平均住院日、平均開放病床數、實際開放總床日數、實際占用總床日數、出院者占用總床日數、病床使用率、病床周轉次數。
    1.1.4門診患者人均醫(yī)療費用、門診患者人均藥品費用、住院患者人均醫(yī)療費用、住院患者人均藥品費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用,與上年度的比較。
    1.2經濟運行狀態(tài)考核指標
    1.2.1藥品收入及占總收入的百分比,藥品進銷差價收入及占總收入的百分比,與上年度的比較。
    1.2.2單價在2000元以上的一次性耗材收入占醫(yī)療收入的百分比。
    1.2.3醫(yī)療服務收入占業(yè)務收入的百分比及與上年度的比較。
    1.2.4百元業(yè)務收入的業(yè)務支出、每職工平均業(yè)務收入、人員經費占業(yè)務支出比例。
    1.2.5資產負債率、固定資產凈值率、固定資產增長率、凈資產增長率、固定資產收益率、流動資產收益率。
    1.2.6流動比率和速動比率。
    1.2.7成本核算。
    2. 醫(yī)院績效的內涵
    醫(yī)院管理評價指南(試行 )對醫(yī)院績效的內涵解釋:醫(yī)院應當遵循社會主義市場經濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內在規(guī)律,始終把社會效益放在首位,履行社會責任和義務。加強科學、規(guī)范管理,建立良好的激勵與約束機制,開源節(jié)流,加強成本核算,充分利用現有資源,不斷提高醫(yī)院的效率,保障人民健康。主要評價指標有社會效益、工作效率、經濟運行狀態(tài)等內容。who2003報告醫(yī)院績效范疇包括,“臨床效果:技術質量、循證醫(yī)學、健康獲得、個體和人群的健康結局。以病人為中心;對病人的反應性(以病人為導向,即時關注,提供社會支持,選擇提供者,良好的基本生活設施配置)、滿意度、求醫(yī)經歷(尊重、保密、自主、交流);效率:資源、財務、技術、人員結構。安全性:病人安全和員工的安全、結構、過程。員工:健康、福利、滿意度、發(fā)展。反應性:可及性、持續(xù)性、健康促進、公平、對人群需要變化的調整適應能力。醫(yī)院文化及其他。”醫(yī)院績效即表現,有狹義績效和廣義績效之分,狹義醫(yī)院績效指醫(yī)院所提供的醫(yī)療保健服務的質量、效率和效果方面。廣義醫(yī)院績效指醫(yī)院完成預期綜合目標的情況,包括資源利用水平—成本效益,醫(yī)療質量—技術質量、循證醫(yī)學、臨床路徑、健康獲得、個體和人群的健康結局,服務質量—病人滿意度,業(yè)務量—工作量,反應性—持續(xù)、公平、適應能力,可及性—病人負擔費用等指標。
    3.探索研究“8c”醫(yī)院績效管理模式的背景
    隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深入,人民生活水平的提高,醫(yī)療需求升級,要求服務理念人性化,醫(yī)院管理標準化,醫(yī)療市場競爭的激烈使醫(yī)院運營風險加大,收益日趨下降。政府、財政、衛(wèi)生主管部門關注投入產出,醫(yī)保部門關注醫(yī)療費用的效果,人們希望醫(yī)院能夠提供服務的費用與效果信息而選擇,醫(yī)院管理者也需要能及時清晰了解對醫(yī)院價值最關鍵的經營操作的情況并診斷經營中的問題,并集中精力采取行動解決,醫(yī)院員工更關注績效薪酬。因此必須重新思考醫(yī)院的價值觀和效益觀,正確處理現實的矛盾與呼換,調整醫(yī)院運營管理思路。筆者針對目前醫(yī)改對公立醫(yī)院提出的挑戰(zhàn),借鑒各類醫(yī)院績效管理方法之優(yōu)點,針對醫(yī)院行業(yè)特點,從過分強調財務面,綜合考慮病人滿意的需求、成本、溝通、方便等因素轉變,追求效益合理化,走與社會和-諧發(fā)展的永續(xù)經營之路,只有共贏,才可長久。
    4.“8c”醫(yī)院績效考核評價模式
    醫(yī)院推行績效管理開始時,醫(yī)院主管部門與各級醫(yī)院管理者溝通,達成績效考核辦法,制定績效標準,包括工作要項、內容目的、重要性、權重、潛在障礙、績效目標、業(yè)績評價指標、行動計劃等,建立科學合理量化考核的指標體系最為重要。
    例如醫(yī)院績效采取考核評價,結合醫(yī)院級別層級設定不同的分值,以三級醫(yī)院為例,服務效率指標占10%、醫(yī)療質量指標占30%、服務質量指標占20%、成本效益指標占20%、病人負擔水平指標占10%、發(fā)展創(chuàng)新指標占15%。二級及一級醫(yī)院,結合實際情況進行合理調整。主管部門年初根據預算計劃,下達醫(yī)院績效總額指標及考核評估辦法,各醫(yī)院參照考核評估指導辦法,根據各醫(yī)院實際制定本單位績效工資制度上報批準后執(zhí)行,所有員工每人績效工資預留20%年底考核評估兌現。
    5.“8c”公立醫(yī)院績效指標評價體系
    公立醫(yī)院績效指標分定量指標和定性指標兩大部分,其中定量指標部分包括財務指標和服務/經營運作指標。定量權重一般60-80%,定性權重一般20-40%。kpi是做好績效管理的關鍵,是通過對醫(yī)院內部流程中的關鍵參數進行設置、取樣、計算、分析、衡量流程績效的一種目標式量化管理指標,是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標分解為可操作的工作目標的工具,是醫(yī)院績效管理的基礎。kpi可以使部門主管明確主要責任,以及部門人員的業(yè)績衡量指標。建立kpi指標的要點在于流程性、計劃性和系統(tǒng)性。首先明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標,并找出醫(yī)院的業(yè)務重點,也就是醫(yī)院價值評估的重點。然后,再找出這些關鍵業(yè)務領域的kpi,即醫(yī)院級kpi。然后,各部門的主管需要依據醫(yī)院級kpi建立部門級kpi,并對相應部門的kpi進行分解,確定相關的要素目標,分析績效驅動因素(技術、組織、人),確定實現目標的工作流程,分解出各部門級的kpi,以便確定評價指標體系。最后,各部門的主管和部門的kpi人員一起再將kpi進一步細分,分解為更細的kpi及各職位的業(yè)績衡量指標。這些業(yè)績衡量指標就是員工考核的要素和依據。
    醫(yī)院績效評價考核指標應包括:工作服務效率、醫(yī)療質量、服務質量、成本效益、病人負擔水平、發(fā)展創(chuàng)新指標等內容。醫(yī)院績效考核評級,反映衡量醫(yī)院考核期內績效目標的完成情況,通過考核可以提高醫(yī)院整體競爭力,促使醫(yī)院工作的短期目標與長期目標相聯系。
    5.1工作效率kpi指標有:人均門急診人次、門急診人次增長率、每門診醫(yī)生日均門診人次,人均(或每床)住院人次、平均病床工作日、住院病人增長率、病床使用率等指標。
    5.2醫(yī)療質量kpi指標有:門診診斷準確率、平均住院日、治愈好轉率、入院三日確診率、出院與入院診斷符合率、死亡率、院內感染發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率、臨床與放射線診斷符合率、醫(yī)技檢查陽性率等。
    5.3服務質量kpi指標有:門診病人滿意率、住院病人滿意率、表揚信件人次數、批評信件人次數、醫(yī)療糾紛發(fā)生數等。
    5.4經濟效益kpi指標有:人均收入水平、人均成本費用、人均收支盈余、成本投入產出率、醫(yī)療收入耗材水平、醫(yī)藥比、凈資產收益率、凈資產增長率、償債能力(包括資產負債率、流動比率、速動比率)、資產運營能力(包括總資產周轉率及次數、流動資產周轉率及次數、存貨周轉率及次數)等。
    5.5病人負擔kpi指標有:門診人均費用、住院人(日)均費用,單病種收費水平等。
    5.6發(fā)展創(chuàng)新kpi指標有:總資產增長率、資產保值增值率、固定資產更新率、固定資產收益率、人員培訓費用率、人均發(fā)表論文數、人均獲得成果數、新業(yè)務新技術開展項目數、高級(高學歷)衛(wèi)生技術人員比例等。
    6.醫(yī)院績效考核評價分析
    醫(yī)院績效考核評價包括組織層面、業(yè)務流程層面和員工層面三方面,醫(yī)院組織層面績效評價指標體系包含管理指標、醫(yī)療質量與持續(xù)改進、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務等醫(yī)院績效指標。這些指標體系由衛(wèi)生主管部門制定,確保醫(yī)院的公益性。醫(yī)院業(yè)務流程層面績效考核為使醫(yī)院業(yè)務流程,獲得運營成功,提供能夠切實反映真實情況的數據和目標,確保醫(yī)院業(yè)務正常運行,指標體系是從醫(yī)院指標分解而來的服務質量指標、工作(醫(yī)療)質量指標、業(yè)務量指標、經濟效益指標等。對醫(yī)院來說,團隊可以以下幾種類型:管理團隊指管理部門科室,業(yè)務團隊指醫(yī)療、醫(yī)技、藥品科室,服務團隊指后勤、輔助科室。醫(yī)院員工個體層面的考核,必須與醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標相一致,確保醫(yī)院整體目標的實現,應對員工對團隊的績效貢獻進行評價,考評應該以任務為導向??冃Э荚u權重的確定,第一,首先決定在100%的權重多少比重分配給團隊業(yè)績,將多少比例分配給團隊成員個人業(yè)績。第二,再把所有團隊權重在團隊業(yè)績范圍內進行分配,把所有個人權重在個人績效考評范圍內進行分配。第三,權重分配時,應根據各項業(yè)績對組織的重要性而并非所花費的時間來分配權重。第四,通常情況下最高權重不高于30%,最低不低于5%,以5%為權重的增量,相同重要性的業(yè)績具有相同的權重,所有的權重相比為100%。第五,權重分配完成后,能確保反映團隊對各項考評相對重要性的看法一致。
    醫(yī)院績效考評分值的比例,應統(tǒng)籌兼顧,根據各項考核得分,按照權重系數計算綜合考核分:綜合考核得分=業(yè)務量考核分+醫(yī)療質量考核分+服務質量考核分+經濟目標考核分+病人醫(yī)療費負擔水平考核分+發(fā)展創(chuàng)新考核得分,醫(yī)院(科室)績效工資=績效額度x綜合考核得分。這種績效考評模式,可以根據醫(yī)院不同的發(fā)展階段相應調整權重比例,有所側重,可以較好地解決醫(yī)院績效管理過分側重財務面帶來的負面影響,正確處理經濟效益與社會效益、長期效益與短期效益、醫(yī)院利益與病人利益之間的關系,促使醫(yī)院平衡、和-諧發(fā)展。
    總之,公立醫(yī)院績效考核評價,是醫(yī)院管理的一個永恒的話題,必須兼顧社會、病人、醫(yī)院與員工各方利益,才能使醫(yī)院與社會和-諧一致,才能適應社會環(huán)境變化,才能實現社會效益與經濟效益的雙贏。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十
    這次績效考核相當于三級公立醫(yī)院自1949年新中國成立以來的第一次“高考”,績效考核結果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整、三級復審的重要依據,也是選拔任用公立醫(yī)院領導班子成員的重要參考。
    在質控過程中如發(fā)現編造、謊報、瞞報等情況,國家衛(wèi)建委將予以通報批評并取消醫(yī)院當年績效考核資格。
    文件提出20xx年在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作,12月底前完成第一次全國三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核20xx、20xx、20xx三年的數據。到20xx年基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節(jié)點為上一年度1月至12月。自20xx年起,每年2月底前各省份完成轄區(qū)內三級公立醫(yī)院績效考核工作,3月底前,國家衛(wèi)生健康委完成國家監(jiān)測指標分析工作。
    我院領導高度重視此項工作,把它作為醫(yī)院頭號工作來抓。數據質控責任到人,數據抓取、數據審核、數據填報均有相關科室專人負責,集中精力抓好每個環(huán)節(jié)。
    國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局于20xx年6月1日正式開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。全國所有三級公立醫(yī)院經系統(tǒng)認證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng),直接上傳醫(yī)院績效考核數據至平臺。
    我院按照文件要求,在6月30日系統(tǒng)自動關閉前,收集了相關數據、并在全國三級公立醫(yī)院績效考核數據平臺上完成填報??荚u所需資料、數據從醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價四個方面,細化為55個指標(細化為282個子指標)、多個部門的相關佐證材料和自評報告,牽涉到病案相關數據、財務部、科教部、藥學部、門診部、醫(yī)學裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫(yī)務部、護理部等多個部門數據,涉及數據范圍廣。在數據填報期間,質管辦召集相關部門作了數據填報培訓及學習《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(20xx版)》,做到人人知曉、人人重視。
    8月12日國家衛(wèi)生健康委再次開放管理平臺,國家衛(wèi)生健康委將分兩個階段對所有三級公立醫(yī)院上報的數據進行審核。我院引進冠新軟件公司開發(fā)的績效考核軟件,并邀請該公司咨詢顧問就我院本次填報情況給予分析指導并提出修改意見。冠新軟件公司資深咨詢顧問以ppt和數據表格模式從文件解讀、系統(tǒng)操作、數據質控、應對建議四方面深入淺出地進行講解;對我院填報的數據從“0值”、一致性對比、離群值、波動值、核心個案質控五個維度進行了全方位、多角度的比對分析;對存在問題的數據條款逐一詢問相關填報部門,及時指導填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個指標(細化為282個子指標)、存在問題的數據作質控,確保數據準確性與真實性。
    8月17日、26日,我院將第一階段涉及到的`11項指標和第二階段的26項指標作了數據質控,將質控后的數據、財務年度報表和第一階段質控報告上傳至全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)平臺及指定郵箱,其余的18項指標由國家直接監(jiān)測。云南省衛(wèi)建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數據,又將數據報送至國家衛(wèi)建委進行審核,數據上報工作尤為重要,必須做到責任到人,責任到部門、層層把關。
    在今后全國三級公立醫(yī)院績效考核工作中,我院將會以三級公立醫(yī)院績效考核指標要求作為努力方向,對完成的指標繼續(xù)保持常態(tài)管理,對未完成的指標不斷完善提高,尚未開展的項目將作為今后工作的一個目標,努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫(yī)院排名。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十一
    (一)基本情況。
    宜章縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年,歷經幾代“中醫(yī)人”的艱苦創(chuàng)業(yè),現已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、急救為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院?,F有在職在崗職工490人,編制床位220張,實際開放病300張。內設臨床???7個、醫(yī)技科室7個、輔助科室4個、職能管理科室19個。
    醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設備120余臺,年末資產總值0.56億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶單位,廣東省中醫(yī)院聯系單位,是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、宜章縣職工醫(yī)保、宜章縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險定點救治醫(yī)院、宜章縣人壽保險公司定點醫(yī)療單位。
    主要職能:為全縣人民提供醫(yī)療、護理、預防保健、科研、教學、康復等服務;完成縣政府和衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務。
    (二)整體支出情況。
    20xx年我院基本總支出為1.2億元。其中:人員經費支出5273.7萬元、衛(wèi)生材料支出2487.3萬元、藥品支出2503.5萬元、固定資產折舊293.5萬元、提取醫(yī)療基金26.2萬元和其他費用654.9萬元、其他支出761萬元。
    (一)20xx年度預算基本情況。
    我院屬于差額撥款單位,20xx年度納入財政預算的有人員經費101.5萬元,財政已按時全額撥付到位。
    (二)20xx年收入支出決算情況。
    20xx年度以支定收確認的總收入為101.5萬元,年度總支出為101.5萬元,其中基本支出101.5萬元,用于保障機構正常運轉、完成日常工作任務而發(fā)生的支出,包括人員經費和公用經費,經費支出使用比例為100%。
    (三)基本支出使用管理情況。
    醫(yī)院建立健全了收入、支出、政府采購、資產管理以及公務接待管理、差旅費、培訓費等財務管理制度,成立了內部控制工作領導小組,加強內部控制和監(jiān)督。資金使用符合國家財經法規(guī)和財務管理制度規(guī)定以及有關專項資金管理辦法的規(guī)定。各項經費支出實行一支筆審批制度,嚴格公務接待費、差旅費、會議費和培訓費審核審批程序,“三公”經費較好地控制在預算范圍之內,有效杜絕了資金使用擠占、挪用、虛列支出等情況,確保了資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性,切實降低醫(yī)院運行成本。
    制定了資產管理制度,對單位公共財產物資實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調配,建立了資產實物管理臺賬,根據各部門的需求制訂了采購計劃,按國有資產配置、政府采購和有關規(guī)定加強管理,程序到位,專人管理,對取得的資產及時進行會計核算,每年對財產物資進行清查、盤點、核對、處理。截至20xx年12月31日資產共計0.56億元,保證了國有資產的保值增值。
    20xx年,我院通過加強預算收支的管理,不斷建立健全內部管理制度,理順內部管理流程,部門整體支出管理情況得到了提升。部門整體支出績效情況如下:
    (一)經濟性評價。
    1、從源頭抓起,科學合理編制經費預算。根據中央和省、市、縣財政預算改革的有關要求,結合單位實際需要,按標準、按項目科學認真編制部門預算。
    2、預算執(zhí)行方面,支出總額基本控制在預算總額以內;不存在截留或滯留專項資金情況。
    (二)行政效能評價。
    為強化部門整體支出,加強國有資產管理,提高資金使用效益,在財務管理和厲行節(jié)約方面開展了大量工作,行政效能顯著。
    1、在原有相對健全的財務管理制度基礎上,適時地、針對性地進行了相關制度的增補,制度的建立更為完善。
    2、重視制度的學習和宣講,并已逐步形成了崇尚厲行節(jié)約反對浪費的`機關文化。根據中央、湖南省、郴州市人民政府下發(fā)的《黨政機關厲行節(jié)約反對浪費條例》《湖南省黨政機關國內公務接待管理辦法》《宜章縣縣直機關差旅費管理辦法》等一系列文件精神,組織單位人員學習,強化了我院厲行節(jié)約管理意識。
    3、加強醫(yī)療質量管理,嚴肅查處大處方、亂檢查、亂收費等行為,切實控制醫(yī)療費用不合理增長,確保廣大群眾得實惠。
    4、在健康扶貧“一站式”結算服務平臺,為貧困人員提供“一站式”即時結算服務。住院報銷時,通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)一次性結算、補償到位,患者只需支付自付費用即可,徹底解決了全縣貧困人員就醫(yī)報賬“多頭跑、耗時長、手續(xù)繁、效率低”的問題,極大提高了工作效率,獲得了各級領導的好評。
    年初預算的編制不夠精細,沒有按照費用支出的使用范圍和內容進行類、款、項三個層級的明細預算,并按照預算的最末級明細進行預算支出管理。
    1、細化預算編制工作,認真做好預算的編制。進一步加強內部機構的預算管理意識,嚴格按照預算編制的相關制度和要求,本著“勤儉節(jié)約、保障運轉”的原則進行預算的編制;編制范圍盡可能地全面、不漏項,進一步提高預算編制的科學性、合理性、嚴謹性和可控性。
    2、在日常預算管理過程中,進一步加強預算支出的審核、跟蹤及預算執(zhí)行情況分析。結合實際情況,完整、準確地披露相關財務信息,盡可能地做到決算與預算相銜接。
    3、科學執(zhí)行績效預算管理制度。一是進一步優(yōu)化績效評價指標體系。部門整體績效評價工作是一項長期性的工作,專業(yè)性強,工作量大,建議財政有關部門進一步加強開展相關的業(yè)務培訓,完善績效評價方法和評價指標體系,組織開展部門之間、單位之間的經驗交流,多注重督促指導推進績效評價的開展。二是加強對績效評價結果的運用。推動相關制度建設,逐步建立以績效為導向的預算編制模式,將績效評價從事后評價湘預算編制、審查批準、執(zhí)行過程等前置環(huán)節(jié)延伸,建立以績效為導向的編制模式,把績效考評的結果作為編制部門預算的重要依據。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十二
    1、通過實行醫(yī)院全面績效管理,充分調動全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫(yī)院醫(yī)療質量、運行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。
    2、醫(yī)院績效評價和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責任和權利相統(tǒng)一、貢獻和報酬相一致,重實績、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。
    3、堅持學與不學不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。
    4、堅持目標層層分解的原則,把個人的奮斗目標與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標相統(tǒng)一。
    5、實行問責制,明確各級各類人員的職責,促進醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,實施通過考核形成能上能下的激勵機制。
    6、鼓勵合作和創(chuàng)新,通過合作產生整體效益,通過創(chuàng)新挖掘潛力。
    二、醫(yī)院的薪酬結構:
    1、基本工資:在編人員的基本工資依據國家和地方有關政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經市人事局審批的工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。
    特殊人員工資按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
    2、福利:根據當地政府和醫(yī)院實際情況規(guī)定,醫(yī)院應繳納的各種養(yǎng)老金、保險金、住房公積金等。
    3、績效工資:依據績效考核結果確定的薪酬。
    4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項獎勵。醫(yī)院另行規(guī)定。
    5、科室另行規(guī)定的單項獎勵。由各科室自行制定。
    三、考核辦法。
    為保證考核的公正、公平,醫(yī)院考評時實行360度考核法做為考評的手段,
    四、考核的基本框架和思路。
    院長考核副院長實行任務單考核,即,每月月初院長根據醫(yī)院的發(fā)展目標及工作計劃,把具體任務下發(fā)給分管院長,月底分管院長匯報工作時提交任務單。院長根據任務完成情況給分管院長打分,并與個人績效工資掛鉤。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十三
    全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持公益性導向,開展科學規(guī)范的績效考核,引導三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位。提高醫(yī)療服務質量和效率,實現發(fā)展方式由規(guī)模擴張型向質量效益型轉變,管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉變,促進收入分配更科學、更公平,不斷增強三級公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年,全面啟動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作,探索建立績效考核結果共享和運用機制。到20xx年,基本建立符合我省實際的三級公立醫(yī)院績效考核指標體系。
    考核堅持屬地化管理原則??己朔秶鸀槿?zhí)業(yè)登記的三級公立醫(yī)院,包括國家衛(wèi)生健康委及其他國務院部門、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫(yī)院,大學附屬三級公立醫(yī)院。
    (一)明確考核指標。三級公立醫(yī)院績效考核指標體系由《意見》提出的醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面指標構成。省衛(wèi)生健康委按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立醫(yī)院績效考核指標》《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》,結合我省實際,適當補充醫(yī)院功能定位履行、落實改革任務、承擔政府指令性任務等考核指標,并將國家監(jiān)測指標之外的考核指標作為省級監(jiān)測指標。20xx年度和20xx年度的績效考核工作,直接采用國家績效考核指標。20xx年起,逐步運用我省績效考核指標。
    (二)完善支撐系統(tǒng)。
    1.提高病案首頁質量。三級公立醫(yī)院要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁。各級衛(wèi)生健康管理部門要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理,確??己藬祿陀^真實。
    2.統(tǒng)一數據標準。20xx年8月底前,各級衛(wèi)生健康管理部門要組織三級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟動全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語。
    3.整合數據資源。充分整合利用現有病案首頁、室間質量評價、電子病歷系統(tǒng)分級評價、醫(yī)師護士及醫(yī)療機構電子化注冊、醫(yī)院滿意度調查、衛(wèi)生健康財務年報和統(tǒng)計年報等數據資源,保障考核數據的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性,減少基層重復采集,確保數出一門、客觀公正。
    4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng),實現與國家三級公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)的互聯互通,及時準確匯總、收集監(jiān)測考核數據和相關信息。通過利用“互聯網+考核”方式,以數據信息考核為主、必要現場復核為輔,推進完善我省三級公立醫(yī)院績效考核工作。
    全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節(jié)點為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級監(jiān)測指標的統(tǒng)計評價工作。
    (一)醫(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對上一年度醫(yī)院績效情況的分析評估,形成自評報告,并將考核指標數據上傳至績效考核管理系統(tǒng)。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數據上報工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
    (二)組織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門及醫(yī)院,以適當方式及時向社會公布,并報國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
    (三)綜合評價分析。省級監(jiān)測指標由省衛(wèi)生健康委負責統(tǒng)計評價,20xx年8月底前制定省級監(jiān)測指標的統(tǒng)計評價標準,20xx年起根據監(jiān)測指標的變動情況進行調整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監(jiān)測指標的統(tǒng)計評價工作,并以適當方式向社會公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
    (一)加強組織領導。各級各部門要充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,有效引導醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托,負責全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,各市、縣(市、區(qū))協助做好本地區(qū)三級公立醫(yī)院績效考核的組織保障和統(tǒng)籌協調工作。衛(wèi)生健康管理部門要發(fā)揮牽頭落實及組織協調作用,做好績效考核組織實施工作,強化對績效考核數據的質量控制。衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、大數據等部門要建立協調推進機制,制定相關政策措施,確??冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦?。
    (二)強化結果應用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織、機構編制等有關部門要將績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據,作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績效考核、醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯體建設以及評優(yōu)評先工作緊密結合。各三級公立醫(yī)院要根據考核結果,調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,探索應用疾病診斷相關分組開展醫(yī)院管理,通過外部考核倒逼內部考核完善,提升醫(yī)院科學化和精細化管理水平。
    (三)做好督導宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關部門,按照職責分工,加強對三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督,逐步推開對所有醫(yī)療機構和區(qū)域醫(yī)療服務體系的績效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負擔。加強宣傳引導,為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十四
    核是評定價值的高低,醫(yī)院績效考核是評定醫(yī)院績效的價值,醫(yī)院績效的價值主要有兩種表現形式。一是可以計算的價值量,二是難以計算的價值量。醫(yī)院績效考核就是對運用正確的價值觀,科學的方法和手段,比較和判斷其績效率和效益的大小和高低。
    1、醫(yī)院績效考核理論體系
    (1)創(chuàng)新求是理論。醫(yī)院績效管理是新形勢下提出的新問題,加上醫(yī)院自身的特殊經營性、合理性、社會性和復雜性,面對這些情況,必須解放思想,實事求是,適應新形勢的發(fā)展需求,大膽創(chuàng)新地開展工作。
    (2)社會主義初級理論。在解放思想、實事求是思想的引導下,醫(yī)院考核指標體系的數據和考核考核工作,應堅持社會主義初級階段理論,立足我國國情,適應提供質優(yōu)價廉的醫(yī)療服務效率,把有關患者滿意度、業(yè)務量、醫(yī)療質量、經濟經濟和社會效益納入考核內容。
    (3)市場經濟理論。隨著社會主義市場經濟在我國的醫(yī)院作為公益性單位,但同時又是獨立經濟實體的特殊性質,這是決定醫(yī)院績效考核體系極為重要的根據,考核側重醫(yī)院的公益性,不是醫(yī)院的趨利性。
    (4)相關學科理論。相關學科理論包括大系統(tǒng)理論,技術經濟考核理論、數據統(tǒng)計理論、經濟控制、規(guī)劃論和決策理論、財務會計理論、統(tǒng)計理論等。
    2、醫(yī)院績效考核的主要內容
    (4)部門滿意度考核:主要考核病人滿意度以及醫(yī)院各部門在日常工作中的配合和協調情況與效果。
    3、醫(yī)院績效考核的作用
    醫(yī)院績效考核,是全面、系統(tǒng)、科學地對員工的工作行為與工作結果進行考察、分析、評估與傳遞的過程??冃Э己说闹饕饔茫?BR>    (2)有利于員工改進工作:認識到自己在工作中的成績和不足之處,不斷改進。
    (5)作為員工獎懲的依據 :薪酬中的動態(tài)工資都是依據績效考核的結果來發(fā)放的,制定績效工資等獎懲措施。
    4、醫(yī)院績效考核實施步驟
    (1)考核對象的確認和分類:確認考核的科室或人員,人員分為:高層管理人員:醫(yī)院的經營決策層,包括院長、副院長等人員。中層管理人員:醫(yī)院的中間管理層,包括醫(yī)院各科室負責人等。普通員工:醫(yī)院基層的管理、技術人員,包括各科室的主管和科員等。
    (2)?確認考核標準與方法:工作業(yè)績考核標準的設定:定量、客觀的指標,主要因素。工作能力、工作態(tài)度考核標準的設定 :定性化的指標 、參考因素。
    (3)設定培訓考核人員:確定考核人員:被考核者的直接上級擔當,當被考核人對考核的結果有異議時,則由更高一級的領導再來考核。培訓考核人員:培訓內容:績效考核制度的結構、相關規(guī)定、考核內容與項目、統(tǒng)一考核標準等。目的:理解考核在人事管理系統(tǒng)中的地位和作用;把握績效考核的實施方式和規(guī)則;統(tǒng)一不同考核人員的考核標準與水平;理解考核內容和考核要素;消除失誤和偏見,盡量做到科學、合理、客觀。
    ;工作中表現優(yōu)異:晉升或加薪,不適應醫(yī)院發(fā)展的需要:解聘、辭退處理。
    5、醫(yī)院考核層級
    (1)院級績效考核:績效管理是管理者確保員工的工作活動和工作產出與組織的目標保持一致的手段及過程,而組織目標的實現又起到重要的支撐作用,因此為了地實現醫(yī)院績效管理的目標,醫(yī)院必須能夠在準確、清晰地確定醫(yī)院的目標與戰(zhàn)略基礎上進行績效考核體系的設計,而醫(yī)院組織績效考核指標,垢設計、方法以及績效考核方法是醫(yī)院績效考核體系設計的關鍵所在。
    建立醫(yī)療機構的外部公眾評價機制是我國醫(yī)療機構管理體制未來重要的發(fā)展方向,是突破醫(yī)療衛(wèi)生體制改革諸多難題的一項重要舉措。盡管目前還沒有就醫(yī)療機構應該提供哪些具體的外部信息達成一致,但隨著醫(yī)療機構管理體制改革的不斷深入,社會公眾監(jiān)督和醫(yī)療機構信息公開的呼聲將越來越高,越來越多的壓力將迫使醫(yī)療機構改變目前滿足于自我監(jiān)督和行業(yè)內部監(jiān)督的現狀。
    考核方式的改革:我國公立醫(yī)院績效考核的.方式主要包括二種:內部的考核方式、外部的考核方式。但立足長遠來看,外部公眾考核,特別是專家學者考核應是我國醫(yī)療機構管理績效考核未來重要的發(fā)展方向。
    指標權重的改進:鑒于醫(yī)院的公益性和經營性,對醫(yī)院的考核指標權重進行合理設計,召集相關利益方,對醫(yī)院績效指標討論和打分,計算各個指標的考核權重,平衡各方的利益訴求。
    績效評價體系的改進:目前對績效評價體系的研究不多,具有代表性的有:平衡積分卡績效評價體系,業(yè)務流程再造(bpr)績效評價體系。
    (2)科室績效考核:科室以及崗位的設置目的都是為了保證組織目標的實現,員工績效是組織和科室績效的組成部分,在績效管理的全過程中,要將部門科室績效與員工績效緊密聯系,讓員工清楚地了解,只有組織總體績效獲得提升,員工個人的績效才能得到充分的肯定,以幫助員工樹立依托組織獲得發(fā)展的觀念,促使員工與組織結成利益共同體,最終實現組織和員工的共同發(fā)展。
    科室不僅要了解組織的目標和關鍵業(yè)績指標,而且還要明確將科室及科室成員的目標與組織目標聯系在一起,并采取實行行動來實現自己的目標,因此,在確定科室的績效指標時,應依據組織戰(zhàn)略目標和關鍵業(yè)績指標制定。科室績效考評的內容包括:任務績效、周邊績效以及工作績效,任務績效關注服務的質量和數量,是對組織的核心技術過程有所貢獻,而周邊績效和科室績效主要是對任務績效發(fā)生所處的組織的背景有所貢獻,但可對任務績效完成的好壞起著非常主要的作用。各部門的主管需要依據院級kpi?建立部門級kpi?,并對相應部門的kpi?進行分解,確定相關的要素目標,分析績效驅動因素(技術、組織、人),確定實現目標的工作流程,分解出各部門級的kpi?,以便確定評價指標體系。最后,各部門的主管和部門的kpi?人員一起再將kpi?進一步細分,分解為更細的kpi?及各職位的業(yè)績衡量指標。
    (3)員工績效考核:績效考核作為績效管理系統(tǒng)中重要環(huán)節(jié),是組織和員工真正需要的重要管理手段,醫(yī)院組織績效管理目標是在員工績效管理目標實現的基礎上實現的,可見績效管理系統(tǒng)應能夠從組織經營目標和戰(zhàn)略出發(fā),對員工的績效情況進行考核,通過引導員工的作為,使之有助于實現組織的發(fā)展目標。
    員工績效考核在績效管理系統(tǒng)中處于核心地位,服務于組織的戰(zhàn)略和目標,并受到組織文化的影響,員工績效考核可以正確引導激勵員工,使個體的目標與整個組織的戰(zhàn)略目標聯系在一起,從而確保一個共同的努力方向。
    現代醫(yī)院的核心競爭力是人力資源的競爭力,人力資源的競爭力是通過提高人力資本的價值,來促進醫(yī)院社會效益和經濟效益的提高。要想提高人力資本的價值,就必須充分調動員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性,或者說,必須有一套完善的、可行的、便于操作的人力資源激勵機制,而績效考核和薪酬系統(tǒng)建設則是建立有效的人力資源激勵機制的重要環(huán)節(jié),因為這是其他環(huán)節(jié)如聘任、培訓、獎懲、職務任用與升降等正確實施的基礎與依據。
    一、現代醫(yī)院績效考核
    1、現代醫(yī)院績效考核的目的:現代醫(yī)院績效考核是指應用系統(tǒng)的方法、原理來評定和測量醫(yī)院員工在本職崗位上的工作行為與工作效果。績效考核是醫(yī)院管理者與員工之間的一項管理溝通活動,其目的是為了改善員工的組織行為,充分發(fā)揮員工的積極性和潛在能力,以求更好地實現醫(yī)院的管理目標。
    2、現代醫(yī)院績效考核的原則:醫(yī)院是知識和技術密集型單位,作為知識分子聚集的組織,把握好績效考核的原則對整個醫(yī)院的人力資源管理具有相當重要的作用。一般而言,醫(yī)院的績效考核應堅持以下原則:
    (1)、客觀、公正、公開的原則:在實施績效考核時,一定要注意考核標準要客觀,組織評價要客觀,考核結果與待遇掛鉤要客觀。同時要公開各個崗位和各項工作的考核標準,在實施考核中對所有的員工做到一視同仁。
    (2)、科學評價原則:即指從考核標準的確定到考核結果的運用過程設計要符合客觀規(guī)律,正確運用現代化科技手段,準確地評價各級各類員工的行為表現。
    (3)、簡便、易操作原則:考核標準簡便、易操作一是有利于員工明確標準,確定努力方向;二是便于管理人員實施考核;三是可以較少的精力投入,達到比較好的考核效果。
    (4)、注重績效的原則:績效是指員工經過主觀努力,為社會做出并得到承認的勞動成果,完成工作的數量、質量與效益等。在實施考核中,只有以績效為導向,才能引導員工把工作的著眼點放在提高工作質量和效率,努力創(chuàng)造良好的社會效益和經濟效益上來,從而保證醫(yī)院目標的實現。
    (5)、分類別與分層次考核原則:醫(yī)院有醫(yī)、藥、護、技、管理等不同 職稱類別,各個類別中又有高、中、低職稱之分,在績效考核中要對不同類型和不同能級的人員制定不同的考核標準和考核辦法,這樣才能合理地選拔、使用和評價各類人才。
    3、現代醫(yī)院績效考核的意義:現代醫(yī)院進行科學的績效考核具有如下的重要意義:為醫(yī)院各類員工的晉升、降職、調職以及聘任與解聘提供依據;對員工的工作質量、數量、效率、效益等進行科學的評估,為薪酬決策提供依據;醫(yī)院通過對員工績效考核的反饋,加強醫(yī)院與員工之間的溝通,以增強組織的凝聚力和向心力;可以對醫(yī)院的員工招聘,工作分配的效果以及團隊精神等進行評估;對醫(yī)院人力資源的政策導向,培訓與教育以及員工的職業(yè)生涯規(guī)劃效果進行評估等。
    4、現代醫(yī)院績效考核的主要方法:
    (1)、分級法:又稱排序法,是指按被考核員工績效相對的優(yōu)劣程度,通過比較,確定每人的相對等級或名次。現在我們按國家有關規(guī)定進行的年度考核,是一種強制分級法,即先確定考核標準,并確定好各等級在總數中所占的比例,對照標準考核為優(yōu)秀、合格、不合格三等。
    (2)、因素評定法:這種考核方法主要是指根據醫(yī)院各類人員的專業(yè)特點和工作性質將擬考核的內容分解為不同的項目指標,通過對各個項目的考核來確定總的考核結果。比如對醫(yī)院管理人員的考核可從組織領導能力、決策能力、協調能力、表達能力、對醫(yī)院的忠誠度以及群眾的信任度等方面進行考核。對醫(yī)生的考核可以從專業(yè)資歷、業(yè)務能力、技術水平、工作業(yè)績、科研成果以及醫(yī)德醫(yī)風等方面進行考核。
    (3)、基準加減評分法:這種方法主要是根據醫(yī)院的管理目標和對員工日常行為的要求,提出一系列說明句式的考評項目,然后對每一考評項目作出一些具體規(guī)定,指明達到什么目標加分,違犯什么規(guī)定或規(guī)范減分。事先為每一名員工指派一個相同的起點分數,然后在此基礎上進行加分或減分,最后通過得分多少來評定考核等級。
    二、現代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設
    醫(yī)院薪酬是醫(yī)院對員工為組織所付出的勞動而支付的一種報酬。薪酬一般包括經濟性薪酬和非經濟性薪酬兩部分,經濟性薪酬包括基本工資、績效工資、補貼工資、年度獎勵、保險福利、利潤分享、持股和帶薪休假等;非經濟性薪酬包括工作環(huán)境、工作氛圍、個人發(fā)展空間與機會、能力提高以及職業(yè)安全等。在這里我們所討論的,主要是指經濟性薪酬。
    1、現代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的目的:現代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設就是醫(yī)院管理者對員工的薪酬形式、薪酬結構、薪酬水平、薪酬標準等內容進行制定和調整,以最大限度地調動員工的工作積極性和激發(fā)創(chuàng)造性,并使醫(yī)院獲得最佳的效益。醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的目的在于確保本醫(yī)院的薪酬在勞動力市場上具有一定的競爭性以吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才,同時通過一個公平合理的薪酬分配制度,來促進醫(yī)院的發(fā)展和使醫(yī)院與員工形成一個利益的共同體。
    2、現代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的原則:在建立醫(yī)院薪酬系統(tǒng)時,一般應遵循以下原則:
    (1)、為了提高醫(yī)院的競爭能力,在確定薪酬支付結構和水平時,必須參照整個勞動力市場的薪酬水平。
    (2)、要根據不同崗位的責任、技術勞動的復雜和承擔風險的程度、工作量大小等不同情況,將管理要素、技術要素、責任要素一并納入分配因素確定崗位工資,按崗定酬。
    (3)、向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜,充分體現一流人才一流服務一流業(yè)績一流報酬的薪酬分配思想。
    (4)、在薪酬分配中要遵循成本補償、效率優(yōu)先與兼顧分平相結合,短期利益與長遠利益相結合、工資增長與勞動生產率增長相協調以及貨幣工資與實際工資相符等原則。
    也可以簡單地說,醫(yī)院的薪酬系統(tǒng)建設要體現競爭性、激勵性、經濟性和合法性。
    3、現代醫(yī)院薪酬系統(tǒng)建設的程序:現代醫(yī)院要想有一套科學、合理的薪酬制度,不僅需要遵循一定的原則,同時還要有一套正規(guī)的程序,這樣才能保證薪酬系統(tǒng)的可行性。一般而言,薪酬系統(tǒng)建設要遵循以下程序:
    (1)、制定醫(yī)院薪酬戰(zhàn)略與政策 這一程序主要是編寫關于醫(yī)院文化及薪酬政策的文件,具體包括醫(yī)院對員工在醫(yī)院建設與發(fā)展中作用的認識;醫(yī)院對薪酬作用的定位;實施薪酬分配的基本原則,薪酬成本投入標準;薪酬制度、薪酬結構及薪酬水平的選擇標準等。
    (2)、工作分析與工作評價 這一程序包括編寫崗位說明書、制定崗位規(guī)范、對醫(yī)院內各類崗位的勞動價值或重要性進行評價。這一程序相當關鍵,因為只有進行工作分析與工作評價,才能公平而合理地決定醫(yī)院內不同工作之間的報酬差別。常見的工作評價方法有經驗排序法、因素綜合分類法、因素比較法、因素評分法和市場定位法等。
    (3)、薪酬結構設計 薪酬結構是指醫(yī)院內各項工作的勞動價值或重要性與其所對應的應付工資之間的關系。薪酬結構設計就是把醫(yī)院各項工作勞動價值或重要性的順序、等級、分數或象征性的貨幣值轉換成實際的工資值(通常用薪酬結構線來表示)。
    (4)、市場薪酬調查 進行市場薪酬調查的目的是為了參照本地區(qū)、本行業(yè)的薪酬狀況,制定和調整本醫(yī)院的薪酬水平與結構,使之具有市場競爭力。
    (5)、確定薪酬水平 這一程序主要是把眾多類型的薪酬歸并組合成若干個等級,形成一個薪酬等級系列,進而確定醫(yī)院內每一個職務具體的薪酬范圍。
    (6)、薪酬評估與控制 在薪酬制度的執(zhí)行過程中,醫(yī)院管理者要根據員工工作的行為和取得的實際效益,對薪酬制度進行評價,同時還要根據不斷變化的客觀環(huán)境及時的調整薪酬政策,使薪酬戰(zhàn)略與醫(yī)院的整體發(fā)展戰(zhàn)略趨于一致。
    4、現代醫(yī)院薪酬制度類型:現代醫(yī)院薪酬制度的發(fā)展,與國家的經濟政策、人事和分配制度改革演變息息相關,縱觀目前醫(yī)院的薪酬制度,主要有以下幾個類型:
    (1)、專業(yè)技術職務等級工資制:這主要是根據各種職務的重要性、技術復雜程度、承擔的風險和責任等因素劃分等級,按等級確定薪酬標準,并以此為依據確定勞動報酬的制度。它包括專業(yè)技術人員任職標準(比如職務晉升條件)、職務等級(初、中、高級)和職務工資標準(十六級)三個部分。
    (2)、崗位技能工資制:這主要是以按勞分配為原則,以加強工資的宏觀調控為前提,以勞動技能、勞動責任、勞動強度、勞動條件等基本勞動要素評價為依據,以崗位或職務工資和技能工資為主要內容,根據員工的工作質量和數量確定報酬的多元組合的薪酬制度。
    崗位工資是根據員工所在崗位或所任職務的工作強度、工作責任和承擔的風險來確定工資標準,它以崗位測評的分值大小進行劃分,分值大的崗位工資高,分值小的崗位工資低。
    技能工資是根據員工實際的業(yè)務水平和工作技能及工作成績,經考核后確定的工資。技能工資可以分成初級、中級、高級三檔,每檔再分若干個等級。
    (3)、績效工資制:這主要是指以工作目標和崗位責任制為考核內容,以崗位職務序列、效益檔次和貢獻等級綜合確定工資標準為表現形式,以更好地調動員工的積極性的一種薪酬制度。它的突出特點是把員工個人利益與醫(yī)院利益有機地結合起來,使員工的個人收入與醫(yī)院和科室的效益密切相關。
    (4)、結構工資制:這主要是在分解等級工資的基礎上,按照不同崗位、不同技能、不同績效而確定勞動報酬的原理,重新組合成既有剛性、又有彈性的一種薪酬分配制度。實施它的目的是體現工資的保障與激勵功能,激發(fā)員工的潛在能量,以創(chuàng)造最佳的效益。結構工資一般由基礎工資、年功工資、補貼工資、崗位工資、技能工資和績效工資等組成。
    以上四種薪酬制度類型,各有優(yōu)缺點,通過實踐來看,結構工資制可以兼容不同工資制的優(yōu)點,在實際操作中易于調動員工的勞動積極性,也便于體現醫(yī)院的管理戰(zhàn)略和薪酬政策,但同時也必須付出一定的評估和控制成本。
    規(guī)范而科學的績效考核與薪酬系統(tǒng)建設是醫(yī)院建立有效的激勵機制的保證。作為醫(yī)院管理者,特別是人力資源管理者,必須對績效考核和薪酬系統(tǒng)建設高度重視,并經常的修訂和校正管理行為,這樣才能真正達到醫(yī)院與員工的“雙贏”,并確保組織目標的實現。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十五
    考核對象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院??己藘热菰斠姟毒畬绞锌h級公立醫(yī)院績效考核指標評分標準(試行)》。
    (一)公立醫(yī)院自評。縣級公立醫(yī)院按照績效考核方案,認真開展自評工作,對20xx年運營情況進行總結分析,于20xx年1月10日前將自評報告(參考格式)報市衛(wèi)健委。自評報告中的所有數據要確保真實,否則直接定為不合格等次。
    (二)縣級績效考核??h公立醫(yī)院管理委員會抽調市衛(wèi)健委、財政局、醫(yī)保局、人社局等部門的人員,采取聽取匯報、查閱資料、現場檢查、走訪調查、召開座談會等方式進行考核,于20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
    (三)考核結果反饋。根據績效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進建議,督促整改落實。
    (四)確定考核等次。根據考核得分情況,將考核分為四個等級,90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格。績效考核結果以適當方式公布。
    縣級公立醫(yī)院績效考核結果將與各縣級公立醫(yī)院的財政補助、醫(yī)保支付、項目立項、評先評優(yōu)、等級評審等掛鉤。
    本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會負責解釋。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十六
    隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入,績效考核作為改革的活性劑,是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過程管理,有效的績效考核方法能夠更好地適應公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求,對職工起到更好的激勵作用,使醫(yī)院工作效率和服務質量有效提升,進一步貫徹以人為本的思想,更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質醫(yī)療服務作為公立醫(yī)院的核心來加速發(fā)展。
    目前在績效管理主要采用方法包括:目標管理法、平衡計分卡法、關鍵績效指標法、360度績效考評法等。隨著經濟體制改革不斷深入,公立醫(yī)院應對現有的績效考核方法進行改進,確保其能夠更好地適應新醫(yī)改的要求,其中改進方向主要包括了考核、標準、目標、方法,克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一,效果不理想等問題,從而對現代化醫(yī)院績效管理制度進行建立和完善。
    (一)平衡計分卡法。
    逐層分解組織戰(zhàn)略目標,并將其轉化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標,這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎、可靠性強的業(yè)績管理體系,其中所包括的各類指標主要針對不同時段進行實現狀況的考核,進一步確保戰(zhàn)略目標實現,另外進行績效考核管理時,精細化監(jiān)測、信息化導航、常規(guī)化運行是成功的關鍵。
    這種常見的方法主要從四個維度出發(fā),從財務、客戶、內部運營、學習與成長四個角度,將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標轉化為具有可行性的目標值和衡量指標,同時可以與其他績效考核管理方法相結合,對多項考核相結合的績效考核機制進行建立和完善,從而形成高效的激勵約束機制。
    (二)關鍵業(yè)績指標法。
    此考核方法是通過管理指標量化,并對流程績效進行衡量的考核方法,通過對公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標實現的關鍵因素進行歸納和提取,對內部流程的關鍵參數進行計算和分析,遵循“二八原理”進一步將戰(zhàn)略目標進行分解,成為績效管理量化指標的重要工具和衡量標準。另外指標數據來源應具有易操作性、準確性,應確保被考核者具有較高的可理解性和接受度,并形成共識。同時在指標選取應遵循少而精,具體化及可量化的原則。
    (三)360度考核法。
    此考核方法屬于全方位的績效考核,具有維度多元化的特點,通常其考慮的維度至少在四個以上,主要涵蓋了領導、職工個體、同事、直接部屬以及客戶等多個層面,對職工進行全方位的績效評估。
    (一)結合實際情況分開設計、整體考慮。
    在公立醫(yī)院經濟運行管理中,績效方案的設定如同整個醫(yī)院的風向標,起著至關重要的作用。而運營管理中管理體系比較復雜,因此在實際績效考核方案設計時,需要對各種績效管理方法進行綜合運用,同時最重要的是要符合醫(yī)院的現實情況,并對公立醫(yī)院的短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標、不同類型科室績效指標間的平衡進行充分考慮,單獨分類設計后仍要以整體來規(guī)劃,使方案具有平衡性。
    (二)方案框架構建及績效考核方法使用。
    在進行績效考核的整體框架構建時,可先將科室按照類型進行大的分類,并采用關鍵績效指標法作為基礎工具,針對科室崗位工作強度、工作風險、以及效益等綜合考核進行相應考核指標的設置,同時對各項二級關鍵指標進行制定;平衡計分卡可利用四個維度的考核指標,對各職能部門進行各項管理指標的設計,強調了科室的全面發(fā)展。在重點學科的科室獎勵以及科室績效比中可運用二八原理,使差異化的績效系數和津貼補貼在不同層級的管理人員中得以落實;360度考核法主要運用于各職能科室負責人考核,其綜合考評主要與被考核人的同級、上級領導、下級職屬三方相結合共同進行。
    (三)根據醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。
    績效方案設計初期首先需要根據醫(yī)院規(guī)模以及針對績效管理目標,對績效管理組織機構進行建立并細化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績效管理工作小組、考評小組、綜合考核小組、信息技術小組四個方面的績效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設立一個績效核算部門即可。
    在績效考核方案設計中,首先設計基礎為關鍵績效指標法,各級評價指標的篩選主要根據有關的專業(yè)理論和實踐經驗,全面分析所有可能使用的評價指標后,一級績效考核指標有效劃分為:工作量考核、崗位風險考核、成本核算績效考核、效率指標考核和綜合考核。
    (一)工作量考核。
    結合臨床科室的不同特點,通過關鍵績效指標法的運用,對影響科室工作量績效的二級關鍵性指標或者醫(yī)院管理層注重的某些指標進行提取,不同科室的考核依據主要包括:門急診人次、治療人次;實際占用床日和出院病人數;手術量和手術等級;各自科室所規(guī)定考核項目等。
    (二)崗位風險考核。
    在業(yè)務科室工作人員對崗位職責中,崗位風險考核績效根據醫(yī)療風險系數×人均標準×科室實有人數進行計算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質量委員會確定的科室風險考核系數為醫(yī)療風險系數。
    (三)成本核算績效考核。
    針對不同科室,成本核算績效考核計算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中,主要根據科室成本核算結果,科室績效勞務根據績效考核比進行計算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結合科室前兩年實際成本率水平和年度目標任務指標,對科室成本率定額進行確定,如科室實際成本率低于定額成本率,并且超過5%以上時,應根據此實際成本節(jié)約額的10%對科室進行獎勵。
    (四)效率指標考核。
    影響科室效率績效的二級關鍵性指標可通過關鍵績效指標法的運用進行選取,其中主要涵蓋了出院病人平均住院費用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費水平等層面。結合質控部門進行數據關聯考核。
    (五)綜合考核。
    平衡計分卡可運用于各職能部門對業(yè)務科室的績效考核,通過四個維度指標的運用,對科室運營情況進行有效衡量。其中主要包括科室內部運營質量、財務、病人滿意度、學習成長等管理指標,采用百分制考核制度,并對各職能科室進行綜合分析,從而對不同的考核權重予以明確。
    對院科兩級考核進行嚴格設定和執(zhí)行,堅持按勞分配,以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個人的績效分配制度。與醫(yī)院績效考核的具體內容相結合,根據各科室實際情況,對各級各類職工的分配比例進行明確,按醫(yī)療、貢獻大小、技術、服務質量等進行職工績效分配,使優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現。
    step1:選擇評核方法與項目。
    績效考評的方法多樣且各有優(yōu)缺點,醫(yī)院應充分考慮現有文化、人員能力、考評數據的正確性及方便性,慎重選擇評核方式。
    例如,科室是否已完成科室愿景,長短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何?如果沒有,則不宜采用平衡計分卡??剖沂欠褚呀⒏麟A段目標,目標設定是否具有科學性及可行性?如果沒有,就不宜采用目標管理法。
    step2:選擇評核基準期。
    多數醫(yī)院都是在運營了一段時間后發(fā)現瓶頸或問題,才考慮進行績效考核制度的建立或改進,由于受制于現有工作量與薪酬、獎金的關系,無論民營還是公立醫(yī)院都很難無視現狀而大幅度做調整。因此,對選擇什么期間的工作量、薪酬、獎金額度做績效改革的參照標準也需謹慎考量。
    一般選擇近三年業(yè)務數據或近三年中業(yè)務最好的一年做基準;由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務量會有顯著差異,所以,基準期最好選擇連續(xù)12個月。此外,近年來各地區(qū)都進行不同程度的醫(yī)療物價調整,所以,也必須將該期間的收入依新物價進行調整。
    step3:工作分析及合理化。
    醫(yī)院現有各科室的業(yè)務量與人力配置并非都是完全匹配的,所以,各科室人員工作負荷往往也差異很大,但醫(yī)院為求內部公平,對工作負荷低的科室,往往進行績效獎金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎金做基準,工作負荷低的科室,由于績效標準低,未來服務量成長時,其績效獎金的成長必然會大于業(yè)務量的成長,如此,對既往工作負荷高的科室是非常不公平的。
    因此,在選定績效參照期后,必須對各科室人員與工作進行合理化,針對工作負荷低的科室,在各成長期的績效核算要采取階梯型的調整,避免造成上述不公平的現象。
    step4:制定考評指標。
    考評指標是績效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同,承擔的職責也不同,所以,不能用相同的項目來考評。
    step5:確定獎金來源及金額。
    績效制度是否能產生效果,很大程度上在于考核結果是否能調動人員積極性。所以,績效制度設計時,必須考慮被考評部門獎金來源與考評部門的激勵目標是否一致;且被考評部門績效目標達成與否,所帶來獎金差異的大小是否適當。差異越大,激勵效果越好,差異越小,激勵效果越差。
    績效獎金是員工薪酬的一部分??冃И劷鹫紗T工薪酬比例的大小,會影響員工對績效制度的重視程度。然而,并非醫(yī)院各部門績效獎金占薪酬比例都是相同的,而是要依科室工作性質而定。
    step6:明確獎金分配方式。
    唯有讓被考核者清楚自身獎金來源與部門激勵方向、懲處事項的關系,他才會調整自身行為,與部門發(fā)展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。
    個人績效獎金分配方式方式如下:
    1、依個人產值或貢獻分配:如工作量、工作項目點數、關鍵指標考評分數。
    2、平均分配:依科室人數。
    3、依出勤班別、時數分配:依各人出勤日數、時數及班別種類。
    4、依職稱分配:依科室人員崗位或職稱點數分配。
    5、混合分配:在上述分配方式中選用數項,設定不同權重進行分配。
    step7:評核方案測試。
    績效方案制定后要模擬測試,考察各考核項目量的增減、績效獎金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預期一致,若與預期有差異,應進行修改,避免實施后才做大幅度調整,造成被評核者不信任或不滿。
    step8:評核方案實施與改進。
    績效考評不僅僅為了核算獎金,更重要的是激勵大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標前進,所以,績效方案不是制定后就長久使用,必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標做修訂,真正達到指揮棒的效果。
    另外,績效考評也不僅是考評好的獎金高、考評差的獎金低,而是透過績效考評發(fā)現哪些人做得好,哪些人比較差。針對表現較差的人員或部門,尋找問題并協助改善,使這些人或部門得以做得更好,霍爾斯認為這才是績效考核的真正目的。
    通過公立醫(yī)院績效方案的設計與考核,能夠強化醫(yī)院管理重點,對當前經營管理中存在的問題及時發(fā)現予以有效解決,使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設計的本身則要能夠充分體現出公立醫(yī)院的公益性,以人為本,注重患者滿意度,嚴格控制藥占比,給患者提供便利的優(yōu)質的醫(yī)療服務。并以此為目的設定醫(yī)院業(yè)績考核的關鍵指標,大幅提高醫(yī)院的運行效率。
    目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大,醫(yī)院績效考核管理受到廣泛關注和重視,也成為推動醫(yī)院重大改革的關鍵,因此需要對績效管理觀念進行轉變,對方案設計以及管理方法進行創(chuàng)新,進一步促進公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
    公立醫(yī)院績效考核方案的設計需要結合醫(yī)院的實際情況,對各種考核方法進行綜合運用,使現代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現,并作為重要的科學戰(zhàn)略管理工具,進一步推動公立醫(yī)院的未來健康發(fā)展。
    公立醫(yī)院績效考核分析報告篇十七
    以公益性為導向,堅持“實事求是、公開透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測和上級通報相結合的辦法,落實“社會滿意、管理有效、資產運營、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個維度的醫(yī)院績效考核機制,落實三級公立醫(yī)院績效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設任務。
    石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
    (一)成立機構。成立由市公立醫(yī)療機構管理委員會成員單位組成的考核領導小組,負責方案制定,結果審核、統(tǒng)籌協調等事宜。市醫(yī)管辦負責考核工作的日常管理和組織實施等具體事宜。
    (二)材料報送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報送相關考核材料:1.20xx年考核指標完成情況;2.20xx年醫(yī)院年度財務決算報表、成本報表、衛(wèi)生統(tǒng)計報表等;3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標完成情況自評表;5.各項工作總結,包括黨風廉政建設、公共衛(wèi)生、安全生產和社會綜治等相關主要工作總結??己瞬牧?、各類報表、各類數據和工作總結如存在弄虛作假和虛報瞞報等情況,考核結果實行一票否決。
    (三)述職報告。聽取市總醫(yī)院院長20xx年工作述職報告(ppt匯報)。
    (四)組織考核。采取系統(tǒng)數據采集、現場資料查閱及委托第三方或由上級考核結果折算等方式進行評價考核。
    (五)等級評定。由考核領導小組按各自分工進行初審,市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結果,報市公立醫(yī)療機構管理委員會審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級。
    (六)考核獎懲。市總醫(yī)院院長的年薪按《石獅市推進緊密型醫(yī)共體建設實施方案》(獅委〔20xx〕88號)相關規(guī)定執(zhí)行,根據考核結果,由總醫(yī)院發(fā)放院長績效工資部分:
    考核結果為b等級(良好),院長年薪為醫(yī)共體職工當年年平均收入的5-6倍;
    考核結果為c等級(合格),院長年薪為醫(yī)共體職工當年年平均收入的4-5倍;
    考核結果為d等級(不合格),院長年薪為基本工資的總額,對院長進行誡勉談話,醫(yī)院領導班子成員年度考核不能評為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對院長予以解聘。
    市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機構管理委員會關于石獅市公立醫(yī)院院長薪酬的補充通知》(獅醫(yī)管委〔20xx〕1號)相關規(guī)定執(zhí)行。
    1.定性指標(占20%)。
    主要包括黨風廉政建設工作、公共衛(wèi)生任務、基本公共衛(wèi)生任務、安全生產工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務的推進情況。
    2.定量指標(占80%)。
    指標內容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產運營、職工認可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。
    (二)石獅市婦幼保健院考核內容。
    1.定性指標(占20%)。
    主要包括黨風廉政建設工作、公共衛(wèi)生任務、安全生產工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應控制、干部管理情況、人才工作落實、文秘工作和電子病歷應用功能水平分級等主要工作任務的推進情況。
    2.定量指標(占80%)。
    指標內容包括社會滿意、管理有效、專項工作、資產運營、職工認可、發(fā)展持續(xù)、附加項等。
    (三)9家基層分院考核內容。
    市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺考核方案并上報市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結合的年度目標績效考核體系,指標框架由定性指標和定量指標組成??己私Y果與基層分院院長(主任)任免、獎懲、年薪(含領導班子待遇)、醫(yī)保支付、財政補助及單位工資總量等掛鉤。