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醫(yī)患溝通論文篇一
摘要：隨著醫(yī)學模式的轉變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權、人格權，患者在尋求治療的同時，更關注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學生在臨床實習階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習醫(yī)學生；重要性。
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機構中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達到最好的治療效果。因此，進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關系重視不足，在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關系的根本，隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要，同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學對實習醫(yī)學生進行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國內實習的內容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等，而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進醫(yī)患關系的真正和諧。
因此，我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應，以及后期的治療效果，醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質量打下基礎。
5應加強實習醫(yī)學生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，應培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設身處地關心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。
5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權、隱私權和選擇權，而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務，由于醫(yī)務人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心，認真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中，應多用生活化的口語，少用術語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達，盡量避免使用專業(yè)術語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調保持溫柔，把握適當人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達適當?shù)年P系[6]。
6.4師生交流會實習結束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言，內容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學生表達真實情感，科主任根據(jù)記錄進行梳理，總結好的建議，使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復雜而長期的工作，需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻：
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醫(yī)患溝通論文篇二
[摘要]隨著社會的發(fā)展，生活水平逐漸提高，人們對于健康的重視程度也隨之升高。近年來，伴隨科技的進步，我國的醫(yī)療水平也取得了長足發(fā)展。由于我國人口基數(shù)巨大、國家醫(yī)療投入不足，醫(yī)院的逐利性和醫(yī)療資源分配的不均勻性等特點，看病難和看病貴仍然是當今社會關注的主要問題。目前階段，醫(yī)療事故發(fā)生頻繁，醫(yī)患矛盾突出成為了醫(yī)生與患者溝通、交流的主要障礙。良好的醫(yī)患關系對疾病的治療和醫(yī)院的長期發(fā)展有著舉足輕重的作用。因此，加強思想政治教育，提高醫(yī)療隊伍素質，改善緊張醫(yī)療關系已迫在眉睫。文章就如何改變工作方式、促進醫(yī)患有效溝通進行簡單分析。
[關鍵詞]醫(yī)療事故醫(yī)療資源醫(yī)患矛盾障礙。
中圖分類號：r197.3文獻標志碼：a。
我國醫(yī)療現(xiàn)狀的主要特點是分布廣、水平低。醫(yī)院為提升效益以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查化驗養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象層出不窮，過度醫(yī)療、大夫水平低下的狀況比比皆是。患者對醫(yī)學常識匱乏、對醫(yī)療效果的期望高、對醫(yī)療人員的信任低等多種因素，導致了醫(yī)患矛盾增多[1]。對院方來說，轉變管理方式用思想政治教育改善醫(yī)患關系，對醫(yī)院發(fā)展至關重要。
黨的十九大召開以來，***新思想被提升到了一個新的高度，全國上下學習熱情空前高漲。新思想、新觀念對國家各項政策法規(guī)進行了補充和解讀，對新時期小康社會的標準進行了定義。“學習強國”app的推出，讓全國人民可以在第一時間了解國家新政、社會動態(tài)、經(jīng)濟發(fā)展等各項新動向，使一切政府行為公開化、透明化，更加貼近百姓生活。政治學習在各級單位都已常態(tài)化，廣大醫(yī)院已經(jīng)意識到思想工作的重要性，受外界諸多不良因素的影響，導致部分醫(yī)院的思想政治工作仍存在一些問題沒能及時解決。
（一）思想認知不足。
醫(yī)療資源分配不均導致很多醫(yī)院患者人滿為患，部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)一號難求、一床難求的狀況。醫(yī)務人員工作量大，除看診外某些主任、教授還需要擔任科研方面的工作和代授學生，普通門診大夫幾乎都要倒班，還要不定時加班。為保證醫(yī)療水平，所有醫(yī)務人員還要經(jīng)常進行培訓考試[2]。超負荷的工作讓義務人員疲勞不堪，很難有空余時間和精力進行集中整治學習。思想政治不到位和長期的精神疲勞難免產(chǎn)生厭煩情緒，影響醫(yī)務人員和患者建立和諧關系。
（二）思想政治工作落后。
醫(yī)療體制改革以來，各項醫(yī)療政策都處于不斷調整的階段。醫(yī)院按醫(yī)療資源投入的比例不同，劃分為不同等級。醫(yī)療資源較充足的醫(yī)院工作繁忙，很難進行集中思想政治學習，在進行分組學習時，由于部分領導思想覺悟不夠，思想傳達難免有偏差，影響學習質量。對某些私營醫(yī)院，以盈利為主，不注重思想政治教育工作，形式主義嚴重，往往只有口號不見成效。很多醫(yī)院在進行思想政治學習時，只是組織召開專題會議傳達相關精神，并未進行深度剖析和討論。形式主義導致醫(yī)務人員對思想政治工作的認識只停留于表面，不能與實際工作相結合，學習成果沒有體現(xiàn)。思想政治工作方法的落后是直接導致思想政治學習表面化的原因。
（三）思想政治工作機制不完善。
多數(shù)醫(yī)院都有黨組織，都建立了思想政治學習制度，但執(zhí)行效果并不理想。主要產(chǎn)生原因為職責不明確，管理不健全[3]。在工作中，沒有足夠專職人員劃分職責范圍，有工作時互相推諉，產(chǎn)生問題時互相埋怨無人承擔。醫(yī)院對思想政治學習工作重視程度不夠必然會產(chǎn)生管理疏忽，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時，沒有專業(yè)的應對方法，致使矛盾升級，影響正常醫(yī)療工作展開。
（一）培養(yǎng)醫(yī)務人員觀念。
加強思想政治學習，有助于增強醫(yī)務人員整體素質，樹立服務意識、全局意識，提升工作榮譽感、滿足感。從患者角度出發(fā)，想患者所想，痛患者所痛，構建和諧的醫(yī)患關系。思想學習和技術學習雙管齊下，正確的人生觀和價值觀會讓醫(yī)療技術得到更有效的發(fā)揮。和諧的醫(yī)患關系，是醫(yī)生治病救人的第一步，是醫(yī)療技術的另一種體現(xiàn)，患者的信任會讓治療效果事半功倍。
在實際工作中，成功的思想教育會讓醫(yī)務工作者認清自身缺點，糾正錯誤觀念，提升道德素養(yǎng)。思想政治工作有豐富的內涵和普及性，崇高的使命感能幫助醫(yī)務人員遠離金錢誘惑，真心面對工作[4]。共同的理想信念會打造出和諧的醫(yī)療團隊，共同的奮斗目標會制約個別醫(yī)務工作人員的不良思想，幫助他們自覺遵守道德準則。
（二）重視精神關懷。
作為知識分子的代表，醫(yī)務工作者往往更渴望理解和尊重。隨著科學技術的發(fā)展，一項項醫(yī)療技術被發(fā)明，一個個醫(yī)療難題被攻克，醫(yī)務工作者在治病救人的道路上負重前行。但大夫也只是普通人，有七情六欲，會疲勞、會難過、會有各種情緒問題。再高的醫(yī)療技術也阻擋不了死亡的發(fā)生，相信沒有一個大夫希望病人死在自己的手術臺上?；颊呒覍倨毡獒t(yī)學知識匱乏，受親情影響嚴重，好多家屬不能正確解讀醫(yī)療能力，盲目追求治療效果，易對醫(yī)務工作者產(chǎn)生敵對情緒，謾罵毆打時有發(fā)生?；颊叩牟焕斫饨?jīng)常讓醫(yī)務工作人員對自己的工作產(chǎn)生懷疑，使自己的信念產(chǎn)生動搖，而好的思想政治學習會幫醫(yī)務人員穩(wěn)定情緒，牢記使命，抵抗不良思想。
（一）通過思想政治學習樹立正確工作觀念。
醫(yī)院要提高對思想政治學習工作的重視程度，定期召開專題會議，在向醫(yī)務人員傳達最新思想動態(tài)的同時開展討論，了解醫(yī)務人員對新思想的學習體會，了解義務人員的實際困難，引導其正確的工作觀念[5]。經(jīng)常組織醫(yī)療知識學習和考核，增強廣大醫(yī)務人員工作水平和競爭心理，構建良好的醫(yī)療關系，促進醫(yī)院健康發(fā)展。
（二）創(chuàng)新工作方法。
醫(yī)院必須以治病救人為本，以正確的思想教育為工作理念。思想政治工作不可停留于表面，學習要有效果。在組織思想政治學習時，不能單一地傳達理論知識、學習文件?？梢圆捎枚嗝襟w等學習方式與實際工作相結合，強調理論知識的實戰(zhàn)性。重視醫(yī)務工作人員心理健康，定期開展談話溝通，分享工作問題，集中討論解決方案，對受到委屈的醫(yī)務人員給予適當物質獎勵，對工作有特點的醫(yī)務人員給予適當提拔。
（三）健全思想政治教育機制。
思想政治學習要常態(tài)化、生活化。醫(yī)院應結合本單位工作特點建立符合醫(yī)院發(fā)展的思想政治教育機制，責任到人，一旦出現(xiàn)問題，會有人站出來協(xié)調解決，避免互相推諉，影響團隊情感[6]。醫(yī)院要把思想政治學習納入日常，提高醫(yī)務人員學習熱情，化被動為主動，不知不覺中提高對醫(yī)療工作的認可，對患者做到感同身受。醫(yī)院在日常工作重要獎罰分明，構建平等的工作環(huán)境和競爭機制。
近年來，醫(yī)患矛盾時有發(fā)生，除醫(yī)療事故外，多因醫(yī)務人員與患者溝通不足產(chǎn)生。因此，轉變醫(yī)療模式，加強醫(yī)患溝通，避免因失信而產(chǎn)生的矛盾是當前醫(yī)務工作的重中之重。加強思想政治工作，做好思想政治教育，是促進醫(yī)患關系發(fā)展的必要條件。各醫(yī)院要在工作中不斷總結，不斷思考，開辟一條符合本醫(yī)院發(fā)展的思想政治工作之路。
參考文獻：
醫(yī)患溝通論文篇三
醫(yī)療糾紛是較普遍的社會現(xiàn)象，外科領域尤其如此。但多數(shù)糾紛往往緣于醫(yī)患溝通不暢或無效［1］。由于皮膚外科手術絕大部分屬于非急診和不涉及挽救生命、風險相對較低，所以此領域中的醫(yī)患溝通一直未被重視，很隨意或不規(guī)范，甚至不簽定手術同意書。醫(yī)患溝通是有效防范醫(yī)療糾紛的前提。因此建立一套適合皮膚病學領域的醫(yī)患溝通模式、強化醫(yī)患溝通基本訓練是當前迫切任務［2］。
1醫(yī)患溝通的基本要素。
皮膚外科醫(yī)生必須加強自身思想道德修養(yǎng)，重視醫(yī)學倫理，牢固樹立“以人為本、以患者為中心”的行業(yè)思想，不因貧富貴賤、地位高低而有所不同對待，應遵守職業(yè)道德，尊重和維護病人的正當醫(yī)療權利，行醫(yī)先做人，為建立良性醫(yī)患溝通關系奠定基礎。精湛的醫(yī)療技術是提高醫(yī)療服務質量、降低醫(yī)療差錯事故的重要保證。
皮膚外科醫(yī)生必須熟練掌握本專業(yè)的基礎知識，具備熟練的外科基本手術技術和較高的審美理念。應注重專業(yè)培訓和相關的醫(yī)學繼續(xù)教育。由于皮膚病種繁多復雜，一些皮膚外科手術并無固定模式且無參照，扎實的基本功和臨床經(jīng)驗是手術成功的保證。
2醫(yī)患溝通的基本模式。
2.1術前評估。
術前評估［3］是醫(yī)生和病人接觸的第一步，也是保證醫(yī)生與病人建立一種自然和諧關系的重要一步。術前評估一般包括病人心理、生理及病理狀態(tài)。通過評估了解病人心理狀態(tài)并適當提供教育，大致確定哪些病人只需咨詢而不需手術，哪些病人完全可以接受手術。
生理和病理狀態(tài)評估主要依靠對病史了解、詳細的體格檢查和必要的實驗室檢查，判定手術是屬于治療性,治療兼美容性,還是輔助診斷性，術中或術后可能發(fā)生的并發(fā)癥，并正確選擇手術方式和手術過程。
2.2嚴格執(zhí)行知情同意制度。
術前充分對話有助于提高病人滿意度，是醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié)，要耐心、誠懇，用通俗的語言解釋醫(yī)學專業(yè)問題。
醫(yī)生有權對病人說“不”或指出病人所期盼的并不一定合理，使其明白手術的目的以及能達到的目標并正確認識手術后常見問題如瘢痕等，從而調整病人的期望值。應將病情、可供選擇的各種治療方案的利弊風險、并發(fā)癥、預后轉歸等可能涉及的問題及費用向患者詳細說明，展示臨床照片使之理解手術預期效果，或安排與做過類似手術的`病人對話讓其了解客觀情況，使患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并積極配合治療［4］。
然后簽署詳細的手術意見書?？傊つw外科醫(yī)師應遵循有益、自主、公正、保密、誠實等原則，努力做好醫(yī)患溝通，以便于臨床工作順利開展。
2.3術后交流隨訪。
當今的醫(yī)療技術難以保證所有手術都不發(fā)生并發(fā)癥。盡管術前談話已告之這類情況，但由于醫(yī)患之間審美觀點及利益趨向不同，很容易引起沖突。有時醫(yī)生感覺非常成功和滿意，或術后單純瘢痕、色素異常等并無大礙甚至可以逐漸恢復正常的問題，病人可能很不滿意。
如果加強術后醫(yī)患溝通及交流，解答疑惑，化解患者恐懼不安心情，從精神上支持，從心理上安慰，往往就能得到病人的理解和寬容，病人也能積極配合醫(yī)生度過難關而不是無理取鬧。
2.4如何應對糾紛。
應對糾紛不能居高臨下、推卸責任，也不能過于委曲求全、不講原則。醫(yī)生要善于傾聽、解釋，與患者及家屬談話要講技巧，避免讓首診醫(yī)生出面，應由上級醫(yī)師進行溝通，讓病人明白從專業(yè)的角度看任何一種治療都有正反兩個方面，手術也是一樣，即使現(xiàn)今醫(yī)療技術高度發(fā)達，仍然不能完全避免一些不良事件。
對極少數(shù)無理取鬧者，先回避作適當?shù)耐俗?，適時再做交流溝通，必要時報警。對患者提出的合理要求應盡量解決，使其滿意，從而化解矛盾、圓滿解決糾紛［5］?？傊?，醫(yī)生應該樹立法制觀念，要有走法律途徑的準備。
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醫(yī)患溝通論文篇四
1、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢。調查顯示，50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的，而醫(yī)療技術水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此，加強醫(yī)生與患者之間的溝通，使醫(yī)生了解患者的需求，對患者進行心理護理，解答疑惑，同時也使患者理性認識醫(yī)療活動，這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任，有利于建立和諧的醫(yī)患關系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前，我國的高等醫(yī)學教育多注重醫(yī)學知識的掌握和技能的訓練，對醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視，使得醫(yī)學生缺乏溝通技能，醫(yī)學生引起的醫(yī)療糾紛從無到有，逐年遞增。因此，對醫(yī)學生加強醫(yī)患溝通教育，不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。
2、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實習順利進行。醫(yī)學生學習的最后一年是離開學校進入醫(yī)院進行臨床實習的時間。臨床實習是基礎理論與臨床實踐相結合的橋梁，為醫(yī)學生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎。[5]因此，臨床實習是培養(yǎng)醫(yī)學人才的重要階段。醫(yī)學生剛開始臨床實習時，由于體格檢查及治療手法還不嫻熟，患者不愿意接受他們的問診查體，更不愿意接受他們的實踐操作，這將大大減少醫(yī)學生的學習機會，影響了臨床實習質量。如果醫(yī)學生能積極主動地與患者進行溝通交流，關心、幫助他們，取得患者的信任和配合，將有利于得到更多的臨床實踐機會，提高臨床實習質量。
3、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息，這對疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力，才能取得患者的信任和理解，才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中，醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通，才能了解病人對藥物及手術治療的反應，有助于醫(yī)生改進治療方案，提高治療效果。醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色，在提高醫(yī)院的醫(yī)療質量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此，醫(yī)學生在學校學習和醫(yī)院實習期間就應該加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為日后提高醫(yī)療質量打下基礎。
1、開設醫(yī)患溝通教育課程。歐美國家的醫(yī)學院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患。溝通能力，通過開設醫(yī)患溝通教育課程，向學生傳播醫(yī)患溝通的知識與技能。[7]例如，美國大多數(shù)醫(yī)學院校開設了《醫(yī)患溝通的藝術》、《與病人溝通》等課程。英國許多醫(yī)學院校開設了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國絕大多數(shù)醫(yī)學院校尚未開設醫(yī)患溝通教育課程，僅少數(shù)試點高校開設了《醫(yī)患溝通學》等課程，且存在課程性質大多數(shù)為選修課、課時數(shù)相對偏少等問題。[8]尚未開設醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學院校，只是在《臨床技能》、《臨床導論》、《醫(yī)學倫理學》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關的內容，講授內容十分有限，不能滿足醫(yī)學生進入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此，我國醫(yī)學院校應該借鑒歐美國家成熟的教學經(jīng)驗，對原有的教學計劃進行調整，開設醫(yī)患溝通教育課程，并列為必修課程，提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。
2、實習前教育。醫(yī)學生在進入醫(yī)院進行臨床實習之前，對醫(yī)院的情況缺乏了解。因此，教師有必要對他們進行實習前教育，內容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等，使醫(yī)學生認識到目前嚴峻的醫(yī)療形式，增強醫(yī)患溝通意識，用法律規(guī)范自己的行為，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、在臨床實習中培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實習階段，醫(yī)學生每天與患者接觸，這不僅有利于培養(yǎng)學生對疾病的診斷和治療能力，還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵學生多去病房，與患者交談，幫助患者解決問題，在實踐中提高學生的醫(yī)患溝通能力。當學生在與患者交流過程中遇到問題時，多請教臨床教師，使老師了解學生的醫(yī)患溝通情況，對學生進行針對性的指導，幫助學生樹立起與患者溝通的信心，增強其溝通能力。此外，醫(yī)學生在實習時應當仔細觀察臨床教師如何與患者溝通，學習老師的溝通技巧。醫(yī)學生應當掌握的常見溝通技巧包括：（1）良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象，有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂，則會給患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心傾聽。醫(yī)生應當耐心傾聽患者的訴說，不要隨便打斷，這既是對患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正確診斷。（3）解釋?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：患者對自己的疾病有知情同意權。因此，醫(yī)生在適當?shù)臅r候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預后和醫(yī)療費用等，取得患者的理解和同意。（4）提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時，醫(yī)生應當使用禮貌的語言，尊重患者的人格，不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時，要運用保護性言辭，防止交流信息對患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外，醫(yī)生在溝通時，應當多用通俗易懂的語言，以便患者容易理解，盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學專業(yè)術語。（5）正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn)，影響面對面溝通效果的三大因素中，肢體語言占55%，語氣、語調占38%，語言僅占7%。[9]因此，在語言溝通時要配有肢體語言。例如，醫(yī)生在門診與患者交流時，面帶微笑，同時給予患者親切的目光和關愛的身體觸摸，讓患者感受到醫(yī)生的關懷，增強了患者對醫(yī)生的信賴，有利于溝通順利進行。（6）避免沖突。有些患者在患病期間心情不好，脾氣比較暴躁，作為醫(yī)生要理解病人的痛苦，學會寬容，避免沖突。
4、提高臨床教師的素質。臨床教學實踐證明，臨床教師的言談舉止會對醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導醫(yī)學生實習時，臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會自然而然地傳輸給學生，這對學生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠的影響。因此，要提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，必須建立一支高素質的臨床教師隊伍?？梢酝ㄟ^以下途徑來建立：（1）建立臨床教師資格審核制度，聘請教學能力強、臨床經(jīng)驗豐富、醫(yī)患關系融洽的臨床醫(yī)師擔任教師。（2）通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座，對現(xiàn)有臨床教師進行培訓，提高其臨床帶教水平。（3）嚴格的教學評估。根據(jù)教學管理規(guī)章制度，教學副院長、科教科和教學督導組專家定期檢查臨床教師的教學質量，發(fā)現(xiàn)及解決教學中的問題。另外，科教科定時召開醫(yī)學生座談會，由醫(yī)學生對老師的帶教進行評價，并將評教結果反饋給帶教老師，對優(yōu)秀教師進行表彰、獎勵，對存在問題的教師提出整改意見。
5、對醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行考核。為了讓醫(yī)學生認識到醫(yī)患溝通的重要性，在醫(yī)學生的出科考試中，除了考查學生的專業(yè)知識和臨床操作技能外，還要考核學生的醫(yī)患溝通能力。國外許多醫(yī)學院校主要采取真實臨床場景考試法。[10]在真實的臨床環(huán)境中，學生被告知需要完成的任務，例如獲得病人對某項治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時間內完成任務后，教師根據(jù)專門制定的評價標準，對學生的溝通與交流技能進行評估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調查、學生自我評估等?？傊瑢W校應該通過各種途徑來加強醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學人才做出貢獻。
醫(yī)患溝通論文篇五
在高職教育中，學校不但要對醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強重視，還要加大醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度，才能更好地提高醫(yī)學生的綜合技能。因此，對高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解，對于促進高職醫(yī)學生綜合素質全面發(fā)展有著重要意義。
一、高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用
當前，我國市場經(jīng)濟正處于重要轉型時期，人們的民主意識、服務需要等都在提高，因此，對醫(yī)療方面的服務要求也更高一些。在這種情況下，我國教育改革的不斷推進，在一定程度上體現(xiàn)出學生的主體地位，并促進教學觀念、教學方法、教學模式等不斷創(chuàng)新，從而促進學生各方面能力進一步提高。所以，在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上，高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會，最終保障醫(yī)院、患者的權益。同時，在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下，他們渴望得到患者的認可、支持、信賴和理解，因此，高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，不但能深入了解患者的想法、困難等，還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率，對于增強醫(yī)務工作者的工作熱情也有著重要影響。
二、高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑
（一）重視臨床方面的實踐學習
根據(jù)醫(yī)學課程的教學情況可知，其有著較強時間性，需要注重學生臨床思維能力的有效培養(yǎng)，并重視臨床方面的實踐學習，才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。當前，醫(yī)學生在醫(yī)院有著一定特殊性，如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力，則需要注重理論知識與實踐練習的有機結合，才能在醫(yī)學生具備扎實基礎實施的基礎上，促進醫(yī)學生綜合素質全面發(fā)展。例如：從醫(yī)院邀請著名的醫(yī)師來開展教學工作，讓學生了解實踐臨床中的如下幾個內容：第一，醫(yī)護人員的心理；第二，患者的心理；第三，臨床診斷存在的風險；第四，患者家屬的心理，等等，對于提高高職醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時，教師帶來學生到醫(yī)院參觀，觀察醫(yī)生、護士等與患者進行溝通和交流的過程中，以掌握與患者溝通時應該使用的、最合適的詞語和方式等。另外，各種實踐活動的有效開展，如患者生活狀態(tài)的調查活動、社區(qū)患者的慰問活動等，是培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的重要途徑，有利于醫(yī)學生親身了解患者的病痛、愿望等，從而在實踐練習中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
（二）采用角色扮演教學模式
在高職教育中，教學方法、教學模式的多樣化發(fā)展，是素質教育不斷推進的重要需求，也是促進學生專業(yè)技能、綜合素質進一步提高的重要途徑。因此，教師不但要培養(yǎng)學生全心全意為患者服務的職業(yè)素養(yǎng)，還要引導他們樹立“以患者為中心”的工作理念，才能真正了解、理解患者的處境，從而與患者保持良好醫(yī)患關系。所以，采用角色扮演教學模式，對各種病案進行分析、討論和演練，學生不但能力全面分析患者的復雜心理，還能對護士、醫(yī)生與患者溝通時存在的不足提出自己的改進意見，從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實踐過程中，角色扮演教學模式的合理應用，需要設置的合適的場景，如患者到急診室就診的場景、患者到藥房取藥的場景等，在結合相關道具的基礎上，可以大大提高醫(yī)學生的學習效率，從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
（三）加強人文知識的教育
在培養(yǎng)高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的過程中，人文知識教育是非常重要的一個組成部分，不但可以提高醫(yī)學生對構建和諧醫(yī)患的認識、重視，還能從心靈上提升他們對患者的理解，從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質。當前，人文知識涉及的內容有：第一，信息溝通；第二，觀念溝通；第三，患者接待；第四，醫(yī)患溝通障礙；第五，情感溝通；等等。所以，在疾病治療中，溝通是非常重要的，需要加強學生醫(yī)患溝通技能的練習，讓他們學會使用親切的語氣詢問患者、溫暖的話語安撫患者家屬等，才能真正得到患者的信賴和認可。與此同時，注重考核體系的完善，通過不同方式檢驗醫(yī)學生的學習成果，如自我評定方式、標準化評定方式和患者評定方式等，有利于學生及時發(fā)現(xiàn)自己存在的不足，從而更嚴格的要求自己。
三、結束語
綜上所述，在高職臨床醫(yī)學課程中，加強醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng)，是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求，對于構建和諧醫(yī)患關系有著極大作用。因此，采用不同教學模式、教學方法，提高醫(yī)學生的實踐能力，讓他們從患者的角度考慮各種問題，并提升他們的綜合素質、專業(yè)技能，才能真正提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。
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醫(yī)患溝通論文篇六
現(xiàn)代社會發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對于醫(yī)療的了解不斷深入，而且對醫(yī)學知識能夠逐步普及，網(wǎng)絡的快速發(fā)展讓大眾對于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設醫(yī)學生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的，但是假設在操作過程中不夠規(guī)范，則很難讓患者認可。通常情況下，臨床醫(yī)學生必須要具備專業(yè)的知識技能，并且能夠在患者的溝通中做到對答如流，能夠給予患者相對全面的醫(yī)療服務。具體來說需要從以下方面著手：首先，臨床醫(yī)學生需要具有扎實的專業(yè)知識，這好比是定心丸，讓他們能夠面對患者過程中不會發(fā)怵。在接待患者過程中，或是對病人予以檢查及治療過程中，臨床醫(yī)學生將會面臨不同的問題，而且部分問題還是專業(yè)知識以外的，還有的關于疾病類。這些都是患者在了解相關問題的基礎上提出來的，基本上都屬于一知半解。因而針對臨床醫(yī)學生來說，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識及技能，這樣他們才能在面對患者提問過程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議，由此能夠給予患者心理上的慰藉，并且能夠讓患者能夠對其具有一定的信任感及親切感，在此過程中形成良好的醫(yī)患關系；其次，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學生在日常工作中進行有效的累積。掌握扎實的專業(yè)基礎，端正學習態(tài)度，能夠從患者內心需求著手為其提供專業(yè)化的建議，由此加深臨床醫(yī)學生對專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認知。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度，這樣能夠讓患者對其的信任感不斷強化。而對于帶教教師而言，當看到學生操作如此規(guī)范，才能讓其接觸更多的患者，給予實際操作的機會，由此能夠讓學生與患者的實際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應對病患心理變化
患者患病之后自身的心態(tài)將會發(fā)生極大的變化，因而醫(yī)學生要與患者實施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療，在此過程中，臨床醫(yī)學生要注意以下方面：第一，對病患心態(tài)變化要予以正確的認知，這樣才能與其進行有效的溝通及交流，這樣才能滿足其實際需求。對于不同的疾病類型都具有不同的治療原則，但是對于每位患者來說，在實施檢查及治療過程中，相應的需求都是不一樣的，這對于臨床醫(yī)學生提出更高的需求，他們通過臨床實踐摸索不斷累積經(jīng)驗，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案，在和不同患者的交流過程中，強化學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二，針對治療方案來說，是否獲得有效的實施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關聯(lián)，所以針對病患來說，這不僅僅關系到其一個人的問題，而是涉及到整個家庭，在與患者家屬溝通過程中，臨床醫(yī)學生必須要掌握相應的溝通技巧，并且要分清主次矛盾，由此對癥下藥，與患者的家屬進行有效的溝通，回答其提出相關問題，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任，在這樣的互動溝通交流過程中，臨床醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學生的臨床溝通能力。值得注意的是，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過后天的努力而逐步實現(xiàn)的，這就需要臨床醫(yī)學生中在臨床中通過實踐獲取，不斷累積相關經(jīng)驗，在具體實踐過程中，醫(yī)學生必須要善于
總結
，不斷學習，從而讓自己變得更為強大，掌握與患者溝通的精巧，這對于他們臨床工作的開展是非常有益的，從而提升他們對患者的服務能力。
三、
結語
總體來說，臨床醫(yī)學生不僅要掌握扎實的專業(yè)知識及技能，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對其臨床工作的展開是非常有利的因素，幫助其與患者構建良好的醫(yī)患關系，以促使臨床中醫(yī)患關系得以緩和，提升臨床治療的有效性。本文中從兩個層面具體論述了強化臨床醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的具體策略，以改善當前緊張的醫(yī)患關系，優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻：
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醫(yī)患溝通論文篇七
隨著我國新課改的不斷深入進行，素質教育顯得越來越重要了，因此美術教育也受到了越來越多的關注。在我國的小學美術教育中，需要重點關注學生的個性發(fā)展和動手操作能力。在本文中，從小學生的具體情況出發(fā)，分析了其在美術教育中進行動手操作的重要性和相應的培養(yǎng)策略。
一、通過作品欣賞將學生的動手意識增強。
對于小學生來說，具有其獨特的年齡段特點，教師在教學過程中，要選擇一些適合該年齡段欣賞的、富有生活情趣、貼近學生日常生活的美術作品讓學生欣賞。這樣，不僅能達到提高學生的審美情趣的目的，同時也能將學生自己動手進行操作的意識增強。在選擇美術作品時，也需要遵循一定的原則：首先，美術作品的選擇需要貼合本節(jié)課的教材內容。比如，在學習《水墨畫鳥》一課時，可以先從網(wǎng)上下載一些名家的代表作品，讓學生欣賞。同時，教師在教學的過程中，也可以不受教材的約束，廣泛采納學生的建議，讓學生說出自己最喜歡的作品來進行欣賞。其次，教師也可以通過自己的理解進行作品的再加工，不僅能樹立起良好的自己動手操作的榜樣，同時還能將學生的創(chuàng)造力進行提高。最后，教師也可以展示一下學生的一些優(yōu)秀作品，通過欣賞學生能發(fā)現(xiàn)自己作品中的缺點，還能看到別的同學的可取之處，取長補短更好地完善自己的作品，充分激發(fā)學生的創(chuàng)造熱情。同時，欣賞課具有很重要的作用，它不僅能讓學生欣賞到優(yōu)秀的作品，還能增強學生進行自己動手操作的意識。另外，動手操作和作品欣賞關系緊密，在學生欣賞完作品后，教師可以適當?shù)匕才艑W生進行動手操作，比如在欣賞完動物油畫后，教師要鼓勵學生進行自己動手操作，模仿欣賞過的作品，自己動手創(chuàng)作。學生通過這樣的不斷練習，能有效增強動手操作能力，同時還能更好地掌握美術知識。
二、通過良好的學習氛圍將學生的動手操作能力提高。
在小學美術課堂上，教師要營造出良好的學習氛圍，它不僅能有效調動學生的學習積極性，同時還能有效促進學生的求知欲，由此激發(fā)出進行美術創(chuàng)作的熱情。比如，在講授《皮影戲》一課時，教師先在課上播放一些關于皮影戲的經(jīng)典視頻片段，通過視頻調動起學生的學習熱情，從而創(chuàng)造出良好的學習氛圍，讓學生對學習很快產(chǎn)生興趣。通過視頻的播放，學生能很快記住畫面中的信息，進而能在創(chuàng)作中表現(xiàn)出自己的想法，將皮影戲中的形象在紙上栩栩如生地表現(xiàn)出來。在學習氛圍的營造過程中，教師還可以使用一些輔助的工具，使得書本上的知識更加形象地呈現(xiàn)在學生面前，讓學生能在愉快的氛圍中學習。同時，良好的學習氛圍有利于學生的想象力和創(chuàng)造力的發(fā)揮，讓他們更好地提高自己的動手操作能力。
三、通過組織活動將學生的動手能力提高。
在小學美術教學中，通過組織活動也能很好地提高學生的動手操作能力。比如，在學習《迷人的游樂場》一課時，可以帶領學生們到游樂場中游玩，讓學生觀察游樂場的游樂設施，然后進行美術創(chuàng)作。另外，教師還可以安排學生游玩其中的一些項目，不僅讓學生體驗到游樂場的樂趣，同時還能激發(fā)出創(chuàng)作的熱情，使得學生的動手能力得到有效提高。另外，教師對本次活動中創(chuàng)作優(yōu)秀的同學要給予獎勵，鼓勵學生經(jīng)常觀察日常生活中的事物，在生活中積累創(chuàng)作的素材。
四、通過手工課將學生的動手能力提高。
手工課是小學美術課程的一個重要方面，學生借助手工課能有效提高自身的動手能力。手工課在教學過程中具有多樣化的特點，該特點不僅能提高學生的學習積極性，同時還能有效增強學生的學習熱情，讓學生充分體會到在創(chuàng)作中的樂趣。在手工課程的`教學過程中，教師既要考慮到提高學生的動手能力，同時也要考慮到學生的審美能力的培養(yǎng)和綜合能力的培養(yǎng)等。比如，在講授《我造的車》一課時，要讓學生照著車輛的模型進行實物的創(chuàng)作，在充分發(fā)揮想象力的同時，鍛煉學生的動手能力。教師在教學的過程中，針對不同年齡段的學生需要采用不同難易程度的手工課程。對于年齡小的低年級同學，主要讓他們學習剪紙；對于年齡大些的高年級同學，可以讓他們進行陶瓷等工藝品的制作。這樣，能更好地滿足不同年齡段的學生的實際需求，從而更好地發(fā)揮他們的動手能力。
五、小結。
學生的動手能力的提高需要教師采用合適的方式進行引導，只有這樣才能充分激發(fā)他們的創(chuàng)作熱情，提高動手能力。只有讓學生掌握正確的學習方法，才能不斷提高實踐能力，進而提高動手能力。
醫(yī)患溝通論文篇八
初中階段是學生的思維、學習等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學生心理成長的重要時期。班主任作為學生在校生活重要的引導者和管理者,在工作過程中與學生展開有效的溝通、與學生家長就學生的成長狀況進行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運用溝通技巧與學生及其家長進行溝通交流是一個值得探討的話題。初中階段的學生面臨著青春期心理成長的重要轉折,在學習和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學生的家庭狀況不同,同樣對班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過程中,如何正確地引導學生看待自身的問題,并能夠為其提出可借鑒的.解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強對自身溝通工作的反思和要求,為學生提供更好的引導和學習體驗。
一、初中班主任工作中運用溝通技巧的優(yōu)勢性分析。
(一)與學生建立平等的溝通關系,營造和諧友愛的師生氛圍。
初中階段是學生進入青春期的初始時期,在心理方面本能性地對家長、教師產(chǎn)生了一種防御性和警惕性心態(tài),使得班主任的管理和溝通工作增加了一定的難度。因此,班主任在班級管理和與學生的溝通交流過程中,消除學生的防御和警惕心理,與學生建立平等、和諧的溝通關系,是管理工作中一項有效的溝通技巧。[2]比如,當學生出現(xiàn)心理、學習生活上的問題時,班主任要及時發(fā)現(xiàn),與學生展開必要的交流。在溝通過程中要注意說話的語氣、態(tài)度,盡量避免訓斥、說教的語調,而是采取溫和、耐心的語氣交流。同時要注意溝通中保持風趣、有涵養(yǎng),盡量采取學生能夠接受的話引導學生正確看待自身的問題,并能夠從學生的角度幫助學生尋找解決問題的方法,換位思考很重要,有時候我們站在自己角度看到的問題、得出的結論并不適用于學生。班主任與學生的溝通氛圍愉悅輕松,能夠有效消除學生對教師的抵御和警惕心理,在幫助學生解決自身問題的同時,激勵學生更全面地認識自身,發(fā)現(xiàn)自己的興趣和優(yōu)勢,增強學生自信,從而將班主任的工作效果發(fā)揮到最大化。
(二)豐富與學生及家長的溝通手段,加強學生的傾訴欲望。
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和進步,班主任的管理工作目前步入了一個新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡的家校溝通平臺、家長微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對面的形式。因此,在社會發(fā)展的新形勢下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡信息技術的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學生更加習慣于網(wǎng)絡交流。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進行交流分析,對于提升班主任工作的質量和效率、對學生的心理、學習和思想展開有利的引導具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應當不斷加強對自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強學習,將自我學習和組織學習相結合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢,及時發(fā)現(xiàn)學生困惑、站在學生角度分析困惑,為學校有效緩解甚至于解決困惑,做好學生的良師益友,對學生進行正確的指引和教育。
參考文獻。
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[4]苗承雄.新形勢下初中班主任工作的溝通技巧分析[j].西部素質教育,2015,1(11):21.
醫(yī)患溝通論文篇九
醫(yī)院醫(yī)患溝通管理制度為適應社會發(fā)展和新形勢的要求，加強醫(yī)務人員與患者的溝通，維護患者合法權益，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》、《西安市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)患溝通構建和諧醫(yī)患關系的指導意見（市衛(wèi)發(fā)［20xx］xx號》文件的要求，結合我院實際，制定本制度。
4、患者住院期間，醫(yī)護人員在下列情況下必須與患者或家屬及時溝通；
（1）患者病情變化時；
（2）有創(chuàng)檢查及有風險處置前；
（3）變更治療方案時；
（4）使用高值耗材、植入材料前；
（5）發(fā)生欠費且影響患者治療時；
（6）危、急、重癥患者疾病變化時；
（7）術前和術中改變術式時；
（8）麻醉前（應由麻醉師完成）；
（9）輸血前；
（10）貴重藥品或副作用較大藥品使用；
（11）對醫(yī)保、合療患者采用醫(yī)保、合療以外的診療或藥品前；
5、患者出院時，醫(yī)護人員應與患者或家屬就診療情況、出院后飲食、用藥等注意事項以及是否定期隨診等進行溝通。
3、在診療中，醫(yī)務人員要對患者機體狀態(tài)進行充分的綜合評估，科學預測推斷疾病轉歸及預后，尊重患者的知情權，與患者或家屬進行診療轉歸的詳細溝通，使其對疾病發(fā)展有所了解。
4、各病區(qū)應建立出院患者回訪記錄本，采用預約復查、電話、信件（或電子郵件）等聯(lián)系方式進行回訪溝通，并做好記錄。
5、診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫(yī)師之間，醫(yī)護之間，護士之間要先進行相互討論，統(tǒng)一認識后由上一級醫(yī)師對家屬進行解釋，避免由于溝通不統(tǒng)一導致病人和家屬的不信任和疑慮。
2、溝通記錄的內容要著重記錄溝通的時間、地點，參加溝通的醫(yī)護人員、患者及其家屬姓名，溝通的實際內容，溝通結果。必要時在記錄的結尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫(yī)護人員簽名。
1、院、科兩級對醫(yī)患溝通制度的執(zhí)行情況，要定期征求患者意見，進行檢查和考評；
2、因未按要求進行醫(yī)患溝通，或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院將從經(jīng)濟或行政方面給以從重處罰。
醫(yī)患溝通論文篇十
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關系，不僅是實習期間應努力培養(yǎng)的至關重要的能力，也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
對患者的痛苦情緒作出回應?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺堋！?BR> 表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 使用共情。包括使用口頭語言(如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮)。
切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
不要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事?？梢赃@樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況。”
不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利;如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見，然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難。
患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產(chǎn)生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。
在英國，患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫(yī)生，則可以向醫(yī)學總會進行投訴。很少有投訴醫(yī)學生的情況，但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護理的醫(yī)學生，投訴程序同上。一般情況下，醫(yī)學生不需要直接回應投訴問題，但可能需要向其導師或顧問醫(yī)生提供信息，幫助醫(yī)院解決問題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下，醫(yī)院或是醫(yī)療服務提供者常會選擇終止溝通，因為他們擔心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒，而且開始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實確實如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀，是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級，最終導致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個重要因素是：他們擔心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認負有責任的證據(jù)。有關部門在這個方面有明確的規(guī)定：
“我們認為，無論出于任何原因，不良事件的參與者都應該同情患者和家屬，并且表達自己的悔意和歉意。然而這不應該成為其承認自己負有部分或全部法律責任的證據(jù)。在任何體制下，我們的政策都不應該阻礙這種行為，也不應該單憑這種舉動就對其免以懲罰?！?BR> 當患者要求對所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時，要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強調了本書前面部分中曾提到的有關書面材料的一點——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中，都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通論文篇十一
醫(yī)務人員與患者及其家屬溝通時，應該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想，急患者所急。應該避免只把自己認為重要或有必要的信息，達給患者及其家屬。在進行溝通之前，不妨先站在患者一方的立場去思考。
醫(yī)務人員與患者進行溝通，一個重要的因素就是醫(yī)務人員在溝通時所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務人員的談吐、口才等溝通的技巧，固然關系著醫(yī)務人員的理念是否能充分表達，然而醫(yī)務人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度，是否真誠地關心患者，對于接受溝通的另一方更具有影響力。
醫(yī)務人員在與患者及其家屬溝通時，要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉歸和可能出現(xiàn)的危險性等等，詳細地告訴患者及其家屬。告知的內容要盡量詳盡，把可能告知的內容都要詳細告知給患者及其家屬。
醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的主動實施者，是醫(yī)患關系中的主角，積極的醫(yī)務行為會營造積極的醫(yī)患關系樹立為病人服務的思想，摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒病人”的心理，實現(xiàn)由“恩賜者”向“服務者”的角色轉換。
醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述，并有所反應，如變換表情和眼神，點頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲，或簡單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等?？傊t(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。
醫(yī)生要無條件的接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說，醫(yī)生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發(fā)言權。
醫(yī)生要肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認，時至今日，醫(yī)學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態(tài)的，也不可采取否定態(tài)度，更不要與病人爭論。
澄清就是弄清楚事情的實際經(jīng)過，以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。
盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種：“封閉式”和“開放式”。
“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
把病人說的話用不同的措辭和句子加以復述，但不改變病人說話的意圖和目的。
有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對此，醫(yī)生可以代述。這當然要求醫(yī)生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音。
這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題，醫(yī)生一般應該選擇一個作為“焦點”.選擇什么問題作焦點，要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解，也許要進行一番思考。
醫(yī)患溝通論文篇十二
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領導要求全院醫(yī)護工作人員要建立良好的醫(yī)患關系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學的發(fā)展。
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質有效地進行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學的理解和相關知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關鍵點等等,充分了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關服務。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務的有效和高質量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎上。醫(yī)務人員在進行醫(yī)療服務時,應帶有鮮明的個人醫(yī)學體驗和認識,他(她) 有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應反饋給醫(yī)生、護理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術服務的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務內容和方式的理解與醫(yī)護人員不一致,進而信任感下降,導致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務人員的人文素質和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關鍵之一,是醫(yī)務人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應回報的。真誠、平和、關切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關鍵。
2.2 談話藝術 由于醫(yī)學知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務人員與患者進行交談應充分運用談話藝術,講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內容結構,用親切、平易的語言。呵護的情態(tài),表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤,少運用醫(yī)學術語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,以提高交流的質量,達到溝通的目的。
2.3 學會傾聽藝術 醫(yī)務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術 醫(yī)患溝通時醫(yī)務人員的體態(tài)語言是配合言談進行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫(yī)務人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術,只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學知識和熟練的技術使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通論文篇十三
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
6、注意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
7、對患者的痛苦情緒作出回應。“我能夠理解你的感受?！?BR> 8、表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮）。
10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
14、要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事。可以這樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 16、當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。
首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。
其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時，他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內疚的表現(xiàn)。
例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強烈的內疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒?；颊呋蚣覍俸芸赡軙⑦@些情緒發(fā)泄在醫(yī)務人員身上，即便他們并沒有犯錯。
醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面！
當人們產(chǎn)生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對，而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。
但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。
另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重。快的語速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。
對方的憤怒情緒也會對你產(chǎn)生影響。在模擬“對憤怒的患者進行咨詢就診”的情境中，學生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景，千百年的進化賦予我們的本能反應就是：要么挽起袖子干一架，要么卷起褲腿趕緊撤。當對方?jīng)_著你大吼大叫時，你可能想哭，想叫，氣得全身發(fā)抖，或者突然變得很憤怒，想痛斥對方，甚至拳腳相加。
英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強、行為激進的患者。
如果上述情緒席卷而來，不妨離開一會兒，找個安靜的地方，讓心情平復下來。向同事傾訴，尋求幫助。隨后，將對話內容記錄在病歷中。如果情況非常嚴重的，還需要寫一份事故報告表。
醫(yī)患溝通論文篇十四
為進一步加強醫(yī)患、護患之間的了解與溝通，保證患者的合法權益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質量，特制定我院醫(yī)患溝通制度：
1、接診護士主動向病人(或家屬)介紹經(jīng)治醫(yī)生，責任護士，住院須知，病人守則。
2、病員入院72小時內，經(jīng)主治醫(yī)師、護士必須與患者(或家屬)進行一次全面溝通交流，介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施，重要檢查項目目的和結果，手術方案、風險、并發(fā)癥和防范措施，醫(yī)療費用，病情大體預后(轉歸)療效等，解答患者及家屬的疑問。交流過程應注意保護其隱私權。
3、住院期間護士應主動熱情介紹用藥的作用和不良反應，根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個護理過程中。
4、每月召開一次公休會，及時了解和聽取患者的建議和意見，回答病人詢問，滿足其知情權，要有專用記錄本，記錄時間、參加人員、內容、簽名。
5、交流(溝通)內容要有文字記錄，讓患方簽字認可。
6、對普通疾病患者，經(jīng)治醫(yī)師查房時要詳細告知，使之理解、支持和配合，對疑難、危重者，由診治組組長或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通，充分履行告知義務。
1、院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時;。
2、入院時溝通：住院接診醫(yī)師，在完成入院記錄時;。
3、入院3天內溝通：經(jīng)治醫(yī)師和責任護士進行正式溝通;。
4、住院期間：病情變化時、手術前、麻醉前、術中改變術式、有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費檢查項目、發(fā)生欠費時、危重患者疾病轉歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項目或藥品前等的溝通。
5、出院時溝通：說明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應注意事項以及是否定期隨診等內容。
1、診療方案的溝通。
2、診療過程的溝通。
3、綜合評估。
患者住院期間，責任醫(yī)師和分管護士必須對病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等情況進行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內容記載在病程記錄、護理記錄上。
3、集中溝通。
1、預防性溝通。
3、書面溝通。
4、集體溝通。
醫(yī)患溝通論文篇一
摘要：隨著醫(yī)學模式的轉變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權、人格權，患者在尋求治療的同時，更關注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學生在臨床實習階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習醫(yī)學生；重要性。
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機構中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達到最好的治療效果。因此，進入婦產(chǎn)科實習醫(yī)學生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關系重視不足，在醫(yī)學課程設置上也忽略了相關醫(yī)患關系的教育。醫(yī)患溝通技術是世界醫(yī)學教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關系的根本，隨著醫(yī)學教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學基礎課程十分必要，同時也適應醫(yī)學教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學對實習醫(yī)學生進行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。
目前國內實習的內容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習單位簡介等，而對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力只進行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠大于其他科室。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進醫(yī)患關系的真正和諧。
因此，我們實習醫(yī)學生應從入科開始就養(yǎng)成良好的習慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術治療的反應，以及后期的治療效果，醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學生在學校和醫(yī)院實習期間就應加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質量打下基礎。
5應加強實習醫(yī)學生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)學人文精神——以患者為中心。教育學生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，應培養(yǎng)醫(yī)學生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設身處地關心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強對醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學生。
5.3應加強實習醫(yī)學生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權、隱私權和選擇權，而醫(yī)務人員有告知的義務和保護患者合法權益的義務，由于醫(yī)務人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關于分娩方式、病情及手術并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權缺乏應有的保護，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習醫(yī)學生不僅要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應學習《刑法》、《民法》等相關法律法規(guī)的學習。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關心，認真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學生在溝通過程中，應多用生活化的口語，少用術語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習醫(yī)學生應注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達清楚、準確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達，盡量避免使用專業(yè)術語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調保持溫柔，把握適當人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達適當?shù)年P系[6]。
6.4師生交流會實習結束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習醫(yī)學生發(fā)言，內容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學生表達真實情感，科主任根據(jù)記錄進行梳理，總結好的建議，使實習生帶教工作可持續(xù)性改進。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習醫(yī)學生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復雜而長期的工作，需要學校、醫(yī)院、實習醫(yī)學生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻：
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醫(yī)患溝通論文篇二
[摘要]隨著社會的發(fā)展，生活水平逐漸提高，人們對于健康的重視程度也隨之升高。近年來，伴隨科技的進步，我國的醫(yī)療水平也取得了長足發(fā)展。由于我國人口基數(shù)巨大、國家醫(yī)療投入不足，醫(yī)院的逐利性和醫(yī)療資源分配的不均勻性等特點，看病難和看病貴仍然是當今社會關注的主要問題。目前階段，醫(yī)療事故發(fā)生頻繁，醫(yī)患矛盾突出成為了醫(yī)生與患者溝通、交流的主要障礙。良好的醫(yī)患關系對疾病的治療和醫(yī)院的長期發(fā)展有著舉足輕重的作用。因此，加強思想政治教育，提高醫(yī)療隊伍素質，改善緊張醫(yī)療關系已迫在眉睫。文章就如何改變工作方式、促進醫(yī)患有效溝通進行簡單分析。
[關鍵詞]醫(yī)療事故醫(yī)療資源醫(yī)患矛盾障礙。
中圖分類號：r197.3文獻標志碼：a。
我國醫(yī)療現(xiàn)狀的主要特點是分布廣、水平低。醫(yī)院為提升效益以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查化驗養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象層出不窮，過度醫(yī)療、大夫水平低下的狀況比比皆是。患者對醫(yī)學常識匱乏、對醫(yī)療效果的期望高、對醫(yī)療人員的信任低等多種因素，導致了醫(yī)患矛盾增多[1]。對院方來說，轉變管理方式用思想政治教育改善醫(yī)患關系，對醫(yī)院發(fā)展至關重要。
黨的十九大召開以來，***新思想被提升到了一個新的高度，全國上下學習熱情空前高漲。新思想、新觀念對國家各項政策法規(guī)進行了補充和解讀，對新時期小康社會的標準進行了定義。“學習強國”app的推出，讓全國人民可以在第一時間了解國家新政、社會動態(tài)、經(jīng)濟發(fā)展等各項新動向，使一切政府行為公開化、透明化，更加貼近百姓生活。政治學習在各級單位都已常態(tài)化，廣大醫(yī)院已經(jīng)意識到思想工作的重要性，受外界諸多不良因素的影響，導致部分醫(yī)院的思想政治工作仍存在一些問題沒能及時解決。
（一）思想認知不足。
醫(yī)療資源分配不均導致很多醫(yī)院患者人滿為患，部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)一號難求、一床難求的狀況。醫(yī)務人員工作量大，除看診外某些主任、教授還需要擔任科研方面的工作和代授學生，普通門診大夫幾乎都要倒班，還要不定時加班。為保證醫(yī)療水平，所有醫(yī)務人員還要經(jīng)常進行培訓考試[2]。超負荷的工作讓義務人員疲勞不堪，很難有空余時間和精力進行集中整治學習。思想政治不到位和長期的精神疲勞難免產(chǎn)生厭煩情緒，影響醫(yī)務人員和患者建立和諧關系。
（二）思想政治工作落后。
醫(yī)療體制改革以來，各項醫(yī)療政策都處于不斷調整的階段。醫(yī)院按醫(yī)療資源投入的比例不同，劃分為不同等級。醫(yī)療資源較充足的醫(yī)院工作繁忙，很難進行集中思想政治學習，在進行分組學習時，由于部分領導思想覺悟不夠，思想傳達難免有偏差，影響學習質量。對某些私營醫(yī)院，以盈利為主，不注重思想政治教育工作，形式主義嚴重，往往只有口號不見成效。很多醫(yī)院在進行思想政治學習時，只是組織召開專題會議傳達相關精神，并未進行深度剖析和討論。形式主義導致醫(yī)務人員對思想政治工作的認識只停留于表面，不能與實際工作相結合，學習成果沒有體現(xiàn)。思想政治工作方法的落后是直接導致思想政治學習表面化的原因。
（三）思想政治工作機制不完善。
多數(shù)醫(yī)院都有黨組織，都建立了思想政治學習制度，但執(zhí)行效果并不理想。主要產(chǎn)生原因為職責不明確，管理不健全[3]。在工作中，沒有足夠專職人員劃分職責范圍，有工作時互相推諉，產(chǎn)生問題時互相埋怨無人承擔。醫(yī)院對思想政治學習工作重視程度不夠必然會產(chǎn)生管理疏忽，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時，沒有專業(yè)的應對方法，致使矛盾升級，影響正常醫(yī)療工作展開。
（一）培養(yǎng)醫(yī)務人員觀念。
加強思想政治學習，有助于增強醫(yī)務人員整體素質，樹立服務意識、全局意識，提升工作榮譽感、滿足感。從患者角度出發(fā)，想患者所想，痛患者所痛，構建和諧的醫(yī)患關系。思想學習和技術學習雙管齊下，正確的人生觀和價值觀會讓醫(yī)療技術得到更有效的發(fā)揮。和諧的醫(yī)患關系，是醫(yī)生治病救人的第一步，是醫(yī)療技術的另一種體現(xiàn)，患者的信任會讓治療效果事半功倍。
在實際工作中，成功的思想教育會讓醫(yī)務工作者認清自身缺點，糾正錯誤觀念，提升道德素養(yǎng)。思想政治工作有豐富的內涵和普及性，崇高的使命感能幫助醫(yī)務人員遠離金錢誘惑，真心面對工作[4]。共同的理想信念會打造出和諧的醫(yī)療團隊，共同的奮斗目標會制約個別醫(yī)務工作人員的不良思想，幫助他們自覺遵守道德準則。
（二）重視精神關懷。
作為知識分子的代表，醫(yī)務工作者往往更渴望理解和尊重。隨著科學技術的發(fā)展，一項項醫(yī)療技術被發(fā)明，一個個醫(yī)療難題被攻克，醫(yī)務工作者在治病救人的道路上負重前行。但大夫也只是普通人，有七情六欲，會疲勞、會難過、會有各種情緒問題。再高的醫(yī)療技術也阻擋不了死亡的發(fā)生，相信沒有一個大夫希望病人死在自己的手術臺上?；颊呒覍倨毡獒t(yī)學知識匱乏，受親情影響嚴重，好多家屬不能正確解讀醫(yī)療能力，盲目追求治療效果，易對醫(yī)務工作者產(chǎn)生敵對情緒，謾罵毆打時有發(fā)生?；颊叩牟焕斫饨?jīng)常讓醫(yī)務工作人員對自己的工作產(chǎn)生懷疑，使自己的信念產(chǎn)生動搖，而好的思想政治學習會幫醫(yī)務人員穩(wěn)定情緒，牢記使命，抵抗不良思想。
（一）通過思想政治學習樹立正確工作觀念。
醫(yī)院要提高對思想政治學習工作的重視程度，定期召開專題會議，在向醫(yī)務人員傳達最新思想動態(tài)的同時開展討論，了解醫(yī)務人員對新思想的學習體會，了解義務人員的實際困難，引導其正確的工作觀念[5]。經(jīng)常組織醫(yī)療知識學習和考核，增強廣大醫(yī)務人員工作水平和競爭心理，構建良好的醫(yī)療關系，促進醫(yī)院健康發(fā)展。
（二）創(chuàng)新工作方法。
醫(yī)院必須以治病救人為本，以正確的思想教育為工作理念。思想政治工作不可停留于表面，學習要有效果。在組織思想政治學習時，不能單一地傳達理論知識、學習文件?？梢圆捎枚嗝襟w等學習方式與實際工作相結合，強調理論知識的實戰(zhàn)性。重視醫(yī)務工作人員心理健康，定期開展談話溝通，分享工作問題，集中討論解決方案，對受到委屈的醫(yī)務人員給予適當物質獎勵，對工作有特點的醫(yī)務人員給予適當提拔。
（三）健全思想政治教育機制。
思想政治學習要常態(tài)化、生活化。醫(yī)院應結合本單位工作特點建立符合醫(yī)院發(fā)展的思想政治教育機制，責任到人，一旦出現(xiàn)問題，會有人站出來協(xié)調解決，避免互相推諉，影響團隊情感[6]。醫(yī)院要把思想政治學習納入日常，提高醫(yī)務人員學習熱情，化被動為主動，不知不覺中提高對醫(yī)療工作的認可，對患者做到感同身受。醫(yī)院在日常工作重要獎罰分明，構建平等的工作環(huán)境和競爭機制。
近年來，醫(yī)患矛盾時有發(fā)生，除醫(yī)療事故外，多因醫(yī)務人員與患者溝通不足產(chǎn)生。因此，轉變醫(yī)療模式，加強醫(yī)患溝通，避免因失信而產(chǎn)生的矛盾是當前醫(yī)務工作的重中之重。加強思想政治工作，做好思想政治教育，是促進醫(yī)患關系發(fā)展的必要條件。各醫(yī)院要在工作中不斷總結，不斷思考，開辟一條符合本醫(yī)院發(fā)展的思想政治工作之路。
參考文獻：
醫(yī)患溝通論文篇三
醫(yī)療糾紛是較普遍的社會現(xiàn)象，外科領域尤其如此。但多數(shù)糾紛往往緣于醫(yī)患溝通不暢或無效［1］。由于皮膚外科手術絕大部分屬于非急診和不涉及挽救生命、風險相對較低，所以此領域中的醫(yī)患溝通一直未被重視，很隨意或不規(guī)范，甚至不簽定手術同意書。醫(yī)患溝通是有效防范醫(yī)療糾紛的前提。因此建立一套適合皮膚病學領域的醫(yī)患溝通模式、強化醫(yī)患溝通基本訓練是當前迫切任務［2］。
1醫(yī)患溝通的基本要素。
皮膚外科醫(yī)生必須加強自身思想道德修養(yǎng)，重視醫(yī)學倫理，牢固樹立“以人為本、以患者為中心”的行業(yè)思想，不因貧富貴賤、地位高低而有所不同對待，應遵守職業(yè)道德，尊重和維護病人的正當醫(yī)療權利，行醫(yī)先做人，為建立良性醫(yī)患溝通關系奠定基礎。精湛的醫(yī)療技術是提高醫(yī)療服務質量、降低醫(yī)療差錯事故的重要保證。
皮膚外科醫(yī)生必須熟練掌握本專業(yè)的基礎知識，具備熟練的外科基本手術技術和較高的審美理念。應注重專業(yè)培訓和相關的醫(yī)學繼續(xù)教育。由于皮膚病種繁多復雜，一些皮膚外科手術并無固定模式且無參照，扎實的基本功和臨床經(jīng)驗是手術成功的保證。
2醫(yī)患溝通的基本模式。
2.1術前評估。
術前評估［3］是醫(yī)生和病人接觸的第一步，也是保證醫(yī)生與病人建立一種自然和諧關系的重要一步。術前評估一般包括病人心理、生理及病理狀態(tài)。通過評估了解病人心理狀態(tài)并適當提供教育，大致確定哪些病人只需咨詢而不需手術，哪些病人完全可以接受手術。
生理和病理狀態(tài)評估主要依靠對病史了解、詳細的體格檢查和必要的實驗室檢查，判定手術是屬于治療性,治療兼美容性,還是輔助診斷性，術中或術后可能發(fā)生的并發(fā)癥，并正確選擇手術方式和手術過程。
2.2嚴格執(zhí)行知情同意制度。
術前充分對話有助于提高病人滿意度，是醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié)，要耐心、誠懇，用通俗的語言解釋醫(yī)學專業(yè)問題。
醫(yī)生有權對病人說“不”或指出病人所期盼的并不一定合理，使其明白手術的目的以及能達到的目標并正確認識手術后常見問題如瘢痕等，從而調整病人的期望值。應將病情、可供選擇的各種治療方案的利弊風險、并發(fā)癥、預后轉歸等可能涉及的問題及費用向患者詳細說明，展示臨床照片使之理解手術預期效果，或安排與做過類似手術的`病人對話讓其了解客觀情況，使患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并積極配合治療［4］。
然后簽署詳細的手術意見書?？傊つw外科醫(yī)師應遵循有益、自主、公正、保密、誠實等原則，努力做好醫(yī)患溝通，以便于臨床工作順利開展。
2.3術后交流隨訪。
當今的醫(yī)療技術難以保證所有手術都不發(fā)生并發(fā)癥。盡管術前談話已告之這類情況，但由于醫(yī)患之間審美觀點及利益趨向不同，很容易引起沖突。有時醫(yī)生感覺非常成功和滿意，或術后單純瘢痕、色素異常等并無大礙甚至可以逐漸恢復正常的問題，病人可能很不滿意。
如果加強術后醫(yī)患溝通及交流，解答疑惑，化解患者恐懼不安心情，從精神上支持，從心理上安慰，往往就能得到病人的理解和寬容，病人也能積極配合醫(yī)生度過難關而不是無理取鬧。
2.4如何應對糾紛。
應對糾紛不能居高臨下、推卸責任，也不能過于委曲求全、不講原則。醫(yī)生要善于傾聽、解釋，與患者及家屬談話要講技巧，避免讓首診醫(yī)生出面，應由上級醫(yī)師進行溝通，讓病人明白從專業(yè)的角度看任何一種治療都有正反兩個方面，手術也是一樣，即使現(xiàn)今醫(yī)療技術高度發(fā)達，仍然不能完全避免一些不良事件。
對極少數(shù)無理取鬧者，先回避作適當?shù)耐俗?，適時再做交流溝通，必要時報警。對患者提出的合理要求應盡量解決，使其滿意，從而化解矛盾、圓滿解決糾紛［5］?？傊?，醫(yī)生應該樹立法制觀念，要有走法律途徑的準備。
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醫(yī)患溝通論文篇四
1、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢。調查顯示，50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的，而醫(yī)療技術水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此，加強醫(yī)生與患者之間的溝通，使醫(yī)生了解患者的需求，對患者進行心理護理，解答疑惑，同時也使患者理性認識醫(yī)療活動，這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任，有利于建立和諧的醫(yī)患關系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前，我國的高等醫(yī)學教育多注重醫(yī)學知識的掌握和技能的訓練，對醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視，使得醫(yī)學生缺乏溝通技能，醫(yī)學生引起的醫(yī)療糾紛從無到有，逐年遞增。因此，對醫(yī)學生加強醫(yī)患溝通教育，不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。
2、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實習順利進行。醫(yī)學生學習的最后一年是離開學校進入醫(yī)院進行臨床實習的時間。臨床實習是基礎理論與臨床實踐相結合的橋梁，為醫(yī)學生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎。[5]因此，臨床實習是培養(yǎng)醫(yī)學人才的重要階段。醫(yī)學生剛開始臨床實習時，由于體格檢查及治療手法還不嫻熟，患者不愿意接受他們的問診查體，更不愿意接受他們的實踐操作，這將大大減少醫(yī)學生的學習機會，影響了臨床實習質量。如果醫(yī)學生能積極主動地與患者進行溝通交流，關心、幫助他們，取得患者的信任和配合，將有利于得到更多的臨床實踐機會，提高臨床實習質量。
3、培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息，這對疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力，才能取得患者的信任和理解，才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中，醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通，才能了解病人對藥物及手術治療的反應，有助于醫(yī)生改進治療方案，提高治療效果。醫(yī)學生作為未來的醫(yī)生，將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色，在提高醫(yī)院的醫(yī)療質量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此，醫(yī)學生在學校學習和醫(yī)院實習期間就應該加強對醫(yī)患關系的認識，努力學習各種醫(yī)患溝通技巧，為日后提高醫(yī)療質量打下基礎。
1、開設醫(yī)患溝通教育課程。歐美國家的醫(yī)學院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患。溝通能力，通過開設醫(yī)患溝通教育課程，向學生傳播醫(yī)患溝通的知識與技能。[7]例如，美國大多數(shù)醫(yī)學院校開設了《醫(yī)患溝通的藝術》、《與病人溝通》等課程。英國許多醫(yī)學院校開設了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國絕大多數(shù)醫(yī)學院校尚未開設醫(yī)患溝通教育課程，僅少數(shù)試點高校開設了《醫(yī)患溝通學》等課程，且存在課程性質大多數(shù)為選修課、課時數(shù)相對偏少等問題。[8]尚未開設醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學院校，只是在《臨床技能》、《臨床導論》、《醫(yī)學倫理學》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關的內容，講授內容十分有限，不能滿足醫(yī)學生進入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此，我國醫(yī)學院校應該借鑒歐美國家成熟的教學經(jīng)驗，對原有的教學計劃進行調整，開設醫(yī)患溝通教育課程，并列為必修課程，提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。
2、實習前教育。醫(yī)學生在進入醫(yī)院進行臨床實習之前，對醫(yī)院的情況缺乏了解。因此，教師有必要對他們進行實習前教育，內容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等，使醫(yī)學生認識到目前嚴峻的醫(yī)療形式，增強醫(yī)患溝通意識，用法律規(guī)范自己的行為，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、在臨床實習中培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實習階段，醫(yī)學生每天與患者接觸，這不僅有利于培養(yǎng)學生對疾病的診斷和治療能力，還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵學生多去病房，與患者交談，幫助患者解決問題，在實踐中提高學生的醫(yī)患溝通能力。當學生在與患者交流過程中遇到問題時，多請教臨床教師，使老師了解學生的醫(yī)患溝通情況，對學生進行針對性的指導，幫助學生樹立起與患者溝通的信心，增強其溝通能力。此外，醫(yī)學生在實習時應當仔細觀察臨床教師如何與患者溝通，學習老師的溝通技巧。醫(yī)學生應當掌握的常見溝通技巧包括：（1）良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象，有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂，則會給患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心傾聽。醫(yī)生應當耐心傾聽患者的訴說，不要隨便打斷，這既是對患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正確診斷。（3）解釋?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：患者對自己的疾病有知情同意權。因此，醫(yī)生在適當?shù)臅r候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預后和醫(yī)療費用等，取得患者的理解和同意。（4）提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時，醫(yī)生應當使用禮貌的語言，尊重患者的人格，不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時，要運用保護性言辭，防止交流信息對患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外，醫(yī)生在溝通時，應當多用通俗易懂的語言，以便患者容易理解，盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學專業(yè)術語。（5）正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn)，影響面對面溝通效果的三大因素中，肢體語言占55%，語氣、語調占38%，語言僅占7%。[9]因此，在語言溝通時要配有肢體語言。例如，醫(yī)生在門診與患者交流時，面帶微笑，同時給予患者親切的目光和關愛的身體觸摸，讓患者感受到醫(yī)生的關懷，增強了患者對醫(yī)生的信賴，有利于溝通順利進行。（6）避免沖突。有些患者在患病期間心情不好，脾氣比較暴躁，作為醫(yī)生要理解病人的痛苦，學會寬容，避免沖突。
4、提高臨床教師的素質。臨床教學實踐證明，臨床教師的言談舉止會對醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導醫(yī)學生實習時，臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會自然而然地傳輸給學生，這對學生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠的影響。因此，要提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，必須建立一支高素質的臨床教師隊伍?？梢酝ㄟ^以下途徑來建立：（1）建立臨床教師資格審核制度，聘請教學能力強、臨床經(jīng)驗豐富、醫(yī)患關系融洽的臨床醫(yī)師擔任教師。（2）通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座，對現(xiàn)有臨床教師進行培訓，提高其臨床帶教水平。（3）嚴格的教學評估。根據(jù)教學管理規(guī)章制度，教學副院長、科教科和教學督導組專家定期檢查臨床教師的教學質量，發(fā)現(xiàn)及解決教學中的問題。另外，科教科定時召開醫(yī)學生座談會，由醫(yī)學生對老師的帶教進行評價，并將評教結果反饋給帶教老師，對優(yōu)秀教師進行表彰、獎勵，對存在問題的教師提出整改意見。
5、對醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力進行考核。為了讓醫(yī)學生認識到醫(yī)患溝通的重要性，在醫(yī)學生的出科考試中，除了考查學生的專業(yè)知識和臨床操作技能外，還要考核學生的醫(yī)患溝通能力。國外許多醫(yī)學院校主要采取真實臨床場景考試法。[10]在真實的臨床環(huán)境中，學生被告知需要完成的任務，例如獲得病人對某項治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時間內完成任務后，教師根據(jù)專門制定的評價標準，對學生的溝通與交流技能進行評估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調查、學生自我評估等?？傊瑢W校應該通過各種途徑來加強醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學人才做出貢獻。
醫(yī)患溝通論文篇五
在高職教育中，學校不但要對醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強重視，還要加大醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度，才能更好地提高醫(yī)學生的綜合技能。因此，對高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解，對于促進高職醫(yī)學生綜合素質全面發(fā)展有著重要意義。
一、高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用
當前，我國市場經(jīng)濟正處于重要轉型時期，人們的民主意識、服務需要等都在提高，因此，對醫(yī)療方面的服務要求也更高一些。在這種情況下，我國教育改革的不斷推進，在一定程度上體現(xiàn)出學生的主體地位，并促進教學觀念、教學方法、教學模式等不斷創(chuàng)新，從而促進學生各方面能力進一步提高。所以，在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上，高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會，最終保障醫(yī)院、患者的權益。同時，在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下，他們渴望得到患者的認可、支持、信賴和理解，因此，高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，不但能深入了解患者的想法、困難等，還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率，對于增強醫(yī)務工作者的工作熱情也有著重要影響。
二、高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑
（一）重視臨床方面的實踐學習
根據(jù)醫(yī)學課程的教學情況可知，其有著較強時間性，需要注重學生臨床思維能力的有效培養(yǎng)，并重視臨床方面的實踐學習，才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。當前，醫(yī)學生在醫(yī)院有著一定特殊性，如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力，則需要注重理論知識與實踐練習的有機結合，才能在醫(yī)學生具備扎實基礎實施的基礎上，促進醫(yī)學生綜合素質全面發(fā)展。例如：從醫(yī)院邀請著名的醫(yī)師來開展教學工作，讓學生了解實踐臨床中的如下幾個內容：第一，醫(yī)護人員的心理；第二，患者的心理；第三，臨床診斷存在的風險；第四，患者家屬的心理，等等，對于提高高職醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時，教師帶來學生到醫(yī)院參觀，觀察醫(yī)生、護士等與患者進行溝通和交流的過程中，以掌握與患者溝通時應該使用的、最合適的詞語和方式等。另外，各種實踐活動的有效開展，如患者生活狀態(tài)的調查活動、社區(qū)患者的慰問活動等，是培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的重要途徑，有利于醫(yī)學生親身了解患者的病痛、愿望等，從而在實踐練習中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
（二）采用角色扮演教學模式
在高職教育中，教學方法、教學模式的多樣化發(fā)展，是素質教育不斷推進的重要需求，也是促進學生專業(yè)技能、綜合素質進一步提高的重要途徑。因此，教師不但要培養(yǎng)學生全心全意為患者服務的職業(yè)素養(yǎng)，還要引導他們樹立“以患者為中心”的工作理念，才能真正了解、理解患者的處境，從而與患者保持良好醫(yī)患關系。所以，采用角色扮演教學模式，對各種病案進行分析、討論和演練，學生不但能力全面分析患者的復雜心理，還能對護士、醫(yī)生與患者溝通時存在的不足提出自己的改進意見，從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實踐過程中，角色扮演教學模式的合理應用，需要設置的合適的場景，如患者到急診室就診的場景、患者到藥房取藥的場景等，在結合相關道具的基礎上，可以大大提高醫(yī)學生的學習效率，從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
（三）加強人文知識的教育
在培養(yǎng)高職醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的過程中，人文知識教育是非常重要的一個組成部分，不但可以提高醫(yī)學生對構建和諧醫(yī)患的認識、重視，還能從心靈上提升他們對患者的理解，從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質。當前，人文知識涉及的內容有：第一，信息溝通；第二，觀念溝通；第三，患者接待；第四，醫(yī)患溝通障礙；第五，情感溝通；等等。所以，在疾病治療中，溝通是非常重要的，需要加強學生醫(yī)患溝通技能的練習，讓他們學會使用親切的語氣詢問患者、溫暖的話語安撫患者家屬等，才能真正得到患者的信賴和認可。與此同時，注重考核體系的完善，通過不同方式檢驗醫(yī)學生的學習成果，如自我評定方式、標準化評定方式和患者評定方式等，有利于學生及時發(fā)現(xiàn)自己存在的不足，從而更嚴格的要求自己。
三、結束語
綜上所述，在高職臨床醫(yī)學課程中，加強醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng)，是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求，對于構建和諧醫(yī)患關系有著極大作用。因此，采用不同教學模式、教學方法，提高醫(yī)學生的實踐能力，讓他們從患者的角度考慮各種問題，并提升他們的綜合素質、專業(yè)技能，才能真正提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力。
參考文獻：
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醫(yī)患溝通論文篇六
現(xiàn)代社會發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對于醫(yī)療的了解不斷深入，而且對醫(yī)學知識能夠逐步普及，網(wǎng)絡的快速發(fā)展讓大眾對于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設醫(yī)學生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的，但是假設在操作過程中不夠規(guī)范，則很難讓患者認可。通常情況下，臨床醫(yī)學生必須要具備專業(yè)的知識技能，并且能夠在患者的溝通中做到對答如流，能夠給予患者相對全面的醫(yī)療服務。具體來說需要從以下方面著手：首先，臨床醫(yī)學生需要具有扎實的專業(yè)知識，這好比是定心丸，讓他們能夠面對患者過程中不會發(fā)怵。在接待患者過程中，或是對病人予以檢查及治療過程中，臨床醫(yī)學生將會面臨不同的問題，而且部分問題還是專業(yè)知識以外的，還有的關于疾病類。這些都是患者在了解相關問題的基礎上提出來的，基本上都屬于一知半解。因而針對臨床醫(yī)學生來說，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識及技能，這樣他們才能在面對患者提問過程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議，由此能夠給予患者心理上的慰藉，并且能夠讓患者能夠對其具有一定的信任感及親切感，在此過程中形成良好的醫(yī)患關系；其次，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學生在日常工作中進行有效的累積。掌握扎實的專業(yè)基礎，端正學習態(tài)度，能夠從患者內心需求著手為其提供專業(yè)化的建議，由此加深臨床醫(yī)學生對專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認知。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度，這樣能夠讓患者對其的信任感不斷強化。而對于帶教教師而言，當看到學生操作如此規(guī)范，才能讓其接觸更多的患者，給予實際操作的機會，由此能夠讓學生與患者的實際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應對病患心理變化
患者患病之后自身的心態(tài)將會發(fā)生極大的變化，因而醫(yī)學生要與患者實施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療，在此過程中，臨床醫(yī)學生要注意以下方面：第一，對病患心態(tài)變化要予以正確的認知，這樣才能與其進行有效的溝通及交流，這樣才能滿足其實際需求。對于不同的疾病類型都具有不同的治療原則，但是對于每位患者來說，在實施檢查及治療過程中，相應的需求都是不一樣的，這對于臨床醫(yī)學生提出更高的需求，他們通過臨床實踐摸索不斷累積經(jīng)驗，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案，在和不同患者的交流過程中，強化學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二，針對治療方案來說，是否獲得有效的實施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關聯(lián)，所以針對病患來說，這不僅僅關系到其一個人的問題，而是涉及到整個家庭，在與患者家屬溝通過程中，臨床醫(yī)學生必須要掌握相應的溝通技巧，并且要分清主次矛盾，由此對癥下藥，與患者的家屬進行有效的溝通，回答其提出相關問題，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任，在這樣的互動溝通交流過程中，臨床醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學生的臨床溝通能力。值得注意的是，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過后天的努力而逐步實現(xiàn)的，這就需要臨床醫(yī)學生中在臨床中通過實踐獲取，不斷累積相關經(jīng)驗，在具體實踐過程中，醫(yī)學生必須要善于
總結
，不斷學習，從而讓自己變得更為強大，掌握與患者溝通的精巧，這對于他們臨床工作的開展是非常有益的，從而提升他們對患者的服務能力。
三、
結語
總體來說，臨床醫(yī)學生不僅要掌握扎實的專業(yè)知識及技能，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對其臨床工作的展開是非常有利的因素，幫助其與患者構建良好的醫(yī)患關系，以促使臨床中醫(yī)患關系得以緩和，提升臨床治療的有效性。本文中從兩個層面具體論述了強化臨床醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的具體策略，以改善當前緊張的醫(yī)患關系，優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻：
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醫(yī)患溝通論文篇七
隨著我國新課改的不斷深入進行，素質教育顯得越來越重要了，因此美術教育也受到了越來越多的關注。在我國的小學美術教育中，需要重點關注學生的個性發(fā)展和動手操作能力。在本文中，從小學生的具體情況出發(fā)，分析了其在美術教育中進行動手操作的重要性和相應的培養(yǎng)策略。
一、通過作品欣賞將學生的動手意識增強。
對于小學生來說，具有其獨特的年齡段特點，教師在教學過程中，要選擇一些適合該年齡段欣賞的、富有生活情趣、貼近學生日常生活的美術作品讓學生欣賞。這樣，不僅能達到提高學生的審美情趣的目的，同時也能將學生自己動手進行操作的意識增強。在選擇美術作品時，也需要遵循一定的原則：首先，美術作品的選擇需要貼合本節(jié)課的教材內容。比如，在學習《水墨畫鳥》一課時，可以先從網(wǎng)上下載一些名家的代表作品，讓學生欣賞。同時，教師在教學的過程中，也可以不受教材的約束，廣泛采納學生的建議，讓學生說出自己最喜歡的作品來進行欣賞。其次，教師也可以通過自己的理解進行作品的再加工，不僅能樹立起良好的自己動手操作的榜樣，同時還能將學生的創(chuàng)造力進行提高。最后，教師也可以展示一下學生的一些優(yōu)秀作品，通過欣賞學生能發(fā)現(xiàn)自己作品中的缺點，還能看到別的同學的可取之處，取長補短更好地完善自己的作品，充分激發(fā)學生的創(chuàng)造熱情。同時，欣賞課具有很重要的作用，它不僅能讓學生欣賞到優(yōu)秀的作品，還能增強學生進行自己動手操作的意識。另外，動手操作和作品欣賞關系緊密，在學生欣賞完作品后，教師可以適當?shù)匕才艑W生進行動手操作，比如在欣賞完動物油畫后，教師要鼓勵學生進行自己動手操作，模仿欣賞過的作品，自己動手創(chuàng)作。學生通過這樣的不斷練習，能有效增強動手操作能力，同時還能更好地掌握美術知識。
二、通過良好的學習氛圍將學生的動手操作能力提高。
在小學美術課堂上，教師要營造出良好的學習氛圍，它不僅能有效調動學生的學習積極性，同時還能有效促進學生的求知欲，由此激發(fā)出進行美術創(chuàng)作的熱情。比如，在講授《皮影戲》一課時，教師先在課上播放一些關于皮影戲的經(jīng)典視頻片段，通過視頻調動起學生的學習熱情，從而創(chuàng)造出良好的學習氛圍，讓學生對學習很快產(chǎn)生興趣。通過視頻的播放，學生能很快記住畫面中的信息，進而能在創(chuàng)作中表現(xiàn)出自己的想法，將皮影戲中的形象在紙上栩栩如生地表現(xiàn)出來。在學習氛圍的營造過程中，教師還可以使用一些輔助的工具，使得書本上的知識更加形象地呈現(xiàn)在學生面前，讓學生能在愉快的氛圍中學習。同時，良好的學習氛圍有利于學生的想象力和創(chuàng)造力的發(fā)揮，讓他們更好地提高自己的動手操作能力。
三、通過組織活動將學生的動手能力提高。
在小學美術教學中，通過組織活動也能很好地提高學生的動手操作能力。比如，在學習《迷人的游樂場》一課時，可以帶領學生們到游樂場中游玩，讓學生觀察游樂場的游樂設施，然后進行美術創(chuàng)作。另外，教師還可以安排學生游玩其中的一些項目，不僅讓學生體驗到游樂場的樂趣，同時還能激發(fā)出創(chuàng)作的熱情，使得學生的動手能力得到有效提高。另外，教師對本次活動中創(chuàng)作優(yōu)秀的同學要給予獎勵，鼓勵學生經(jīng)常觀察日常生活中的事物，在生活中積累創(chuàng)作的素材。
四、通過手工課將學生的動手能力提高。
手工課是小學美術課程的一個重要方面，學生借助手工課能有效提高自身的動手能力。手工課在教學過程中具有多樣化的特點，該特點不僅能提高學生的學習積極性，同時還能有效增強學生的學習熱情，讓學生充分體會到在創(chuàng)作中的樂趣。在手工課程的`教學過程中，教師既要考慮到提高學生的動手能力，同時也要考慮到學生的審美能力的培養(yǎng)和綜合能力的培養(yǎng)等。比如，在講授《我造的車》一課時，要讓學生照著車輛的模型進行實物的創(chuàng)作，在充分發(fā)揮想象力的同時，鍛煉學生的動手能力。教師在教學的過程中，針對不同年齡段的學生需要采用不同難易程度的手工課程。對于年齡小的低年級同學，主要讓他們學習剪紙；對于年齡大些的高年級同學，可以讓他們進行陶瓷等工藝品的制作。這樣，能更好地滿足不同年齡段的學生的實際需求，從而更好地發(fā)揮他們的動手能力。
五、小結。
學生的動手能力的提高需要教師采用合適的方式進行引導，只有這樣才能充分激發(fā)他們的創(chuàng)作熱情，提高動手能力。只有讓學生掌握正確的學習方法，才能不斷提高實踐能力，進而提高動手能力。
醫(yī)患溝通論文篇八
初中階段是學生的思維、學習等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學生心理成長的重要時期。班主任作為學生在校生活重要的引導者和管理者,在工作過程中與學生展開有效的溝通、與學生家長就學生的成長狀況進行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運用溝通技巧與學生及其家長進行溝通交流是一個值得探討的話題。初中階段的學生面臨著青春期心理成長的重要轉折,在學習和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問題,并且每一位學生的家庭狀況不同,同樣對班主任的溝通交流工作提出了高要求。在溝通過程中,如何正確地引導學生看待自身的問題,并能夠為其提出可借鑒的.解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強對自身溝通工作的反思和要求,為學生提供更好的引導和學習體驗。
一、初中班主任工作中運用溝通技巧的優(yōu)勢性分析。
(一)與學生建立平等的溝通關系,營造和諧友愛的師生氛圍。
初中階段是學生進入青春期的初始時期,在心理方面本能性地對家長、教師產(chǎn)生了一種防御性和警惕性心態(tài),使得班主任的管理和溝通工作增加了一定的難度。因此,班主任在班級管理和與學生的溝通交流過程中,消除學生的防御和警惕心理,與學生建立平等、和諧的溝通關系,是管理工作中一項有效的溝通技巧。[2]比如,當學生出現(xiàn)心理、學習生活上的問題時,班主任要及時發(fā)現(xiàn),與學生展開必要的交流。在溝通過程中要注意說話的語氣、態(tài)度,盡量避免訓斥、說教的語調,而是采取溫和、耐心的語氣交流。同時要注意溝通中保持風趣、有涵養(yǎng),盡量采取學生能夠接受的話引導學生正確看待自身的問題,并能夠從學生的角度幫助學生尋找解決問題的方法,換位思考很重要,有時候我們站在自己角度看到的問題、得出的結論并不適用于學生。班主任與學生的溝通氛圍愉悅輕松,能夠有效消除學生對教師的抵御和警惕心理,在幫助學生解決自身問題的同時,激勵學生更全面地認識自身,發(fā)現(xiàn)自己的興趣和優(yōu)勢,增強學生自信,從而將班主任的工作效果發(fā)揮到最大化。
(二)豐富與學生及家長的溝通手段,加強學生的傾訴欲望。
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和進步,班主任的管理工作目前步入了一個新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡的家校溝通平臺、家長微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低。但是在與學生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低。但是在與學生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對面的形式。因此,在社會發(fā)展的新形勢下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學生展開交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑。比如,隨著網(wǎng)絡信息技術的普及,微信、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學生更加習慣于網(wǎng)絡交流。
初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進行交流分析,對于提升班主任工作的質量和效率、對學生的心理、學習和思想展開有利的引導具有十分重要的意義。因此,初中階段的在職班主任應當不斷加強對自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強學習,將自我學習和組織學習相結合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢,及時發(fā)現(xiàn)學生困惑、站在學生角度分析困惑,為學校有效緩解甚至于解決困惑,做好學生的良師益友,對學生進行正確的指引和教育。
參考文獻。
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[4]苗承雄.新形勢下初中班主任工作的溝通技巧分析[j].西部素質教育,2015,1(11):21.
醫(yī)患溝通論文篇九
醫(yī)院醫(yī)患溝通管理制度為適應社會發(fā)展和新形勢的要求，加強醫(yī)務人員與患者的溝通，維護患者合法權益，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》、《西安市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)患溝通構建和諧醫(yī)患關系的指導意見（市衛(wèi)發(fā)［20xx］xx號》文件的要求，結合我院實際，制定本制度。
4、患者住院期間，醫(yī)護人員在下列情況下必須與患者或家屬及時溝通；
（1）患者病情變化時；
（2）有創(chuàng)檢查及有風險處置前；
（3）變更治療方案時；
（4）使用高值耗材、植入材料前；
（5）發(fā)生欠費且影響患者治療時；
（6）危、急、重癥患者疾病變化時；
（7）術前和術中改變術式時；
（8）麻醉前（應由麻醉師完成）；
（9）輸血前；
（10）貴重藥品或副作用較大藥品使用；
（11）對醫(yī)保、合療患者采用醫(yī)保、合療以外的診療或藥品前；
5、患者出院時，醫(yī)護人員應與患者或家屬就診療情況、出院后飲食、用藥等注意事項以及是否定期隨診等進行溝通。
3、在診療中，醫(yī)務人員要對患者機體狀態(tài)進行充分的綜合評估，科學預測推斷疾病轉歸及預后，尊重患者的知情權，與患者或家屬進行診療轉歸的詳細溝通，使其對疾病發(fā)展有所了解。
4、各病區(qū)應建立出院患者回訪記錄本，采用預約復查、電話、信件（或電子郵件）等聯(lián)系方式進行回訪溝通，并做好記錄。
5、診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫(yī)師之間，醫(yī)護之間，護士之間要先進行相互討論，統(tǒng)一認識后由上一級醫(yī)師對家屬進行解釋，避免由于溝通不統(tǒng)一導致病人和家屬的不信任和疑慮。
2、溝通記錄的內容要著重記錄溝通的時間、地點，參加溝通的醫(yī)護人員、患者及其家屬姓名，溝通的實際內容，溝通結果。必要時在記錄的結尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫(yī)護人員簽名。
1、院、科兩級對醫(yī)患溝通制度的執(zhí)行情況，要定期征求患者意見，進行檢查和考評；
2、因未按要求進行醫(yī)患溝通，或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院將從經(jīng)濟或行政方面給以從重處罰。
醫(yī)患溝通論文篇十
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關系，不僅是實習期間應努力培養(yǎng)的至關重要的能力，也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
對患者的痛苦情緒作出回應?！拔夷軌蚶斫饽愕母惺堋！?BR> 表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉?！?BR> 使用共情。包括使用口頭語言(如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮)。
切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
不要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事?？梢赃@樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況。”
不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利;如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見，然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難。
患者和家屬會因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發(fā)生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產(chǎn)生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。
在英國，患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫(yī)生，則可以向醫(yī)學總會進行投訴。很少有投訴醫(yī)學生的情況，但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護理的醫(yī)學生，投訴程序同上。一般情況下，醫(yī)學生不需要直接回應投訴問題，但可能需要向其導師或顧問醫(yī)生提供信息，幫助醫(yī)院解決問題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下，醫(yī)院或是醫(yī)療服務提供者常會選擇終止溝通，因為他們擔心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒，而且開始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實確實如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀，是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級，最終導致局面完全無法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個重要因素是：他們擔心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認負有責任的證據(jù)。有關部門在這個方面有明確的規(guī)定：
“我們認為，無論出于任何原因，不良事件的參與者都應該同情患者和家屬，并且表達自己的悔意和歉意。然而這不應該成為其承認自己負有部分或全部法律責任的證據(jù)。在任何體制下，我們的政策都不應該阻礙這種行為，也不應該單憑這種舉動就對其免以懲罰?！?BR> 當患者要求對所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時，要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強調了本書前面部分中曾提到的有關書面材料的一點——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫(yī)療專家的信件中，都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通論文篇十一
醫(yī)務人員與患者及其家屬溝通時，應該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想，急患者所急。應該避免只把自己認為重要或有必要的信息，達給患者及其家屬。在進行溝通之前，不妨先站在患者一方的立場去思考。
醫(yī)務人員與患者進行溝通，一個重要的因素就是醫(yī)務人員在溝通時所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務人員的談吐、口才等溝通的技巧，固然關系著醫(yī)務人員的理念是否能充分表達，然而醫(yī)務人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度，是否真誠地關心患者，對于接受溝通的另一方更具有影響力。
醫(yī)務人員在與患者及其家屬溝通時，要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉歸和可能出現(xiàn)的危險性等等，詳細地告訴患者及其家屬。告知的內容要盡量詳盡，把可能告知的內容都要詳細告知給患者及其家屬。
醫(yī)務人員是醫(yī)療行為的主動實施者，是醫(yī)患關系中的主角，積極的醫(yī)務行為會營造積極的醫(yī)患關系樹立為病人服務的思想，摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒病人”的心理，實現(xiàn)由“恩賜者”向“服務者”的角色轉換。
醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述，并有所反應，如變換表情和眼神，點頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲，或簡單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等?？傊t(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。
醫(yī)生要無條件的接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說，醫(yī)生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發(fā)言權。
醫(yī)生要肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認，時至今日，醫(yī)學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態(tài)的，也不可采取否定態(tài)度，更不要與病人爭論。
澄清就是弄清楚事情的實際經(jīng)過，以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。
盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種：“封閉式”和“開放式”。
“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
把病人說的話用不同的措辭和句子加以復述，但不改變病人說話的意圖和目的。
有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對此，醫(yī)生可以代述。這當然要求醫(yī)生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音。
這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題，醫(yī)生一般應該選擇一個作為“焦點”.選擇什么問題作焦點，要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解，也許要進行一番思考。
醫(yī)患溝通論文篇十二
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領導要求全院醫(yī)護工作人員要建立良好的醫(yī)患關系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學的發(fā)展。
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質有效地進行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學的理解和相關知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關鍵點等等,充分了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關服務。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務的有效和高質量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎上。醫(yī)務人員在進行醫(yī)療服務時,應帶有鮮明的個人醫(yī)學體驗和認識,他(她) 有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應反饋給醫(yī)生、護理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術服務的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務內容和方式的理解與醫(yī)護人員不一致,進而信任感下降,導致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務人員的人文素質和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關鍵之一,是醫(yī)務人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥?。我們知?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應回報的。真誠、平和、關切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關鍵。
2.2 談話藝術 由于醫(yī)學知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務人員與患者進行交談應充分運用談話藝術,講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內容結構,用親切、平易的語言。呵護的情態(tài),表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤,少運用醫(yī)學術語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,以提高交流的質量,達到溝通的目的。
2.3 學會傾聽藝術 醫(yī)務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術 醫(yī)患溝通時醫(yī)務人員的體態(tài)語言是配合言談進行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產(chǎn)生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫(yī)務人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術,只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學知識和熟練的技術使患者產(chǎn)生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
醫(yī)患溝通論文篇十三
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了，他們自然會停下來。
6、注意使用恰當?shù)恼Z調、語速和音量來平復患者的情緒。
7、對患者的痛苦情緒作出回應。“我能夠理解你的感受?！?BR> 8、表達歉意?！皩τ诎l(fā)生在您身上的事情，我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發(fā)生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點頭，眼神交流，表現(xiàn)出憂慮）。
10、切合實際地說明發(fā)生的情況以及你將會努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
12、不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。
14、要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事。可以這樣回應對方：“因為我不清楚其他醫(yī)生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫(yī)療細節(jié)做出任何評價。但是我會盡力查明情況?！?BR> 15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊?！?BR> 16、當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發(fā)生這種情況時，不要產(chǎn)生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。
首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。
其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見。
然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。
當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護理過程一切順利時，他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內疚的表現(xiàn)。
例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時可能會表現(xiàn)得非常憤怒。有時，強烈的內疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒?；颊呋蚣覍俸芸赡軙⑦@些情緒發(fā)泄在醫(yī)務人員身上，即便他們并沒有犯錯。
醫(yī)生，你要穩(wěn)定局面！
當人們產(chǎn)生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對，而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。
但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮(zhèn)定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。
另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重。快的語速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮(zhèn)靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。
對方的憤怒情緒也會對你產(chǎn)生影響。在模擬“對憤怒的患者進行咨詢就診”的情境中，學生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景，千百年的進化賦予我們的本能反應就是：要么挽起袖子干一架，要么卷起褲腿趕緊撤。當對方?jīng)_著你大吼大叫時，你可能想哭，想叫，氣得全身發(fā)抖，或者突然變得很憤怒，想痛斥對方，甚至拳腳相加。
英國一項針對171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強、行為激進的患者。
如果上述情緒席卷而來，不妨離開一會兒，找個安靜的地方，讓心情平復下來。向同事傾訴，尋求幫助。隨后，將對話內容記錄在病歷中。如果情況非常嚴重的，還需要寫一份事故報告表。
醫(yī)患溝通論文篇十四
為進一步加強醫(yī)患、護患之間的了解與溝通，保證患者的合法權益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質量，特制定我院醫(yī)患溝通制度：
1、接診護士主動向病人(或家屬)介紹經(jīng)治醫(yī)生，責任護士，住院須知，病人守則。
2、病員入院72小時內，經(jīng)主治醫(yī)師、護士必須與患者(或家屬)進行一次全面溝通交流，介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施，重要檢查項目目的和結果，手術方案、風險、并發(fā)癥和防范措施，醫(yī)療費用，病情大體預后(轉歸)療效等，解答患者及家屬的疑問。交流過程應注意保護其隱私權。
3、住院期間護士應主動熱情介紹用藥的作用和不良反應，根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個護理過程中。
4、每月召開一次公休會，及時了解和聽取患者的建議和意見，回答病人詢問，滿足其知情權，要有專用記錄本，記錄時間、參加人員、內容、簽名。
5、交流(溝通)內容要有文字記錄，讓患方簽字認可。
6、對普通疾病患者，經(jīng)治醫(yī)師查房時要詳細告知，使之理解、支持和配合，對疑難、危重者，由診治組組長或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通，充分履行告知義務。
1、院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時;。
2、入院時溝通：住院接診醫(yī)師，在完成入院記錄時;。
3、入院3天內溝通：經(jīng)治醫(yī)師和責任護士進行正式溝通;。
4、住院期間：病情變化時、手術前、麻醉前、術中改變術式、有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費檢查項目、發(fā)生欠費時、危重患者疾病轉歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項目或藥品前等的溝通。
5、出院時溝通：說明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應注意事項以及是否定期隨診等內容。
1、診療方案的溝通。
2、診療過程的溝通。
3、綜合評估。
患者住院期間，責任醫(yī)師和分管護士必須對病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結果、某些治療可能引起的嚴重后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費用等情況進行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內容記載在病程記錄、護理記錄上。
3、集中溝通。
1、預防性溝通。
3、書面溝通。
4、集體溝通。